Какие фобии бывают: Список фобий (полный). Список самых распространенных фобий

Содержание

откуда берутся и какими бывают

Все мы чего-нибудь боимся. Психологи уверяют, что страх помогает нам выжить. Однако бывают ситуации, когда обычная эмоция выходит за рамки разумного и принимает патологическую форму: у одного при виде пауков волосы встают дыбом, другому кажется, что именно этот самолет потерпит крушение, а третий считает, что его жизнь разрушится без интернета. Сегодня мы разбираемся в страхах и фобиях. Поможет нам в этом клинический психолог Елена Хамаганова.

 

— Елена Николаевна, давайте начнем разговор с понятий. Что же такое страх и фобии? Это одно и то же или они все-таки отличаются?

— Страх – это базовая эмоция многих животных, не только человека. Она запускает такие реакции вегетативной нервной системы, как «бей» или «беги». Это почти мгновенный ответ на любую близкую угрозу. Адаптивная ценность страха заключается в том, что он позволяет убежать. Когда человек испытывает его в отсутствие настоящей угрозы, это спонтанная или бессигнальная паническая атака.

Фобия или специфическая фобия, по определению американской классификации болезней DSM-5, это заметный страх или тревога по поводу специфического объекта или ситуации. Например, арахнофобия (боязнь пауков), клаустрофобия (замкнутых пространств), децидофобия (принятия решений). В последнее время участились проявления канцерофобии (онкологии).

— Когда и почему эти неконтролируемые страхи появились в жизни человека?

— В современной научной психологии фобии рассматривают как выученное поведение. И появляться они могут по двум причинам:

Из-за стимулов, которые раньше никак не влияли на человека, но во время какого-то травматического или болезненного события проявились. Тогда они превращаются в раздражители, вызывающие фобию.

Из-за простого наблюдения за тем, как другой человек боязливо ведёт себя с пугающим его объектом. Это может привести к тому, что страх передастся и вам.

Конечно, нужно отметить, что у человека есть эволюционная готовность. Из поколения в поколение люди учились и передавали потомкам умение быстро ассоциировать определенные объекты. Например, змей, пауков, воду, замкнутые пространства – с пугающими или неприятными событиями. Это называется подготовленное научение. Отсюда следует, что «подготовленные» страхи не являются врождёнными или наследуемыми, а легко приобретаются и устойчивы к угасанию, то есть тяжелее проходят.

— Как страхи и фобии мешают жить человеку? А может, наоборот, помогают?

— По мнению психолога И. Изарда, его классификация эмоций одна из самых популярных, страх – это эмоциональное состояние, которая выражается в защитной биологической реакции в ситуации реальной или мнимой опасности. То есть для человека как биологического существа он полезен, потому что защищает нас. Но для человека как социального существа страх часто становится препятствием для достижения поставленных целей.

Говорить, какие помогают или мешают, наверное, не совсем правильно. Ведь многое зависит и от ситуации.

— Как человеку понять, что обычный страх перерос в фобию?

— Утверждены некоторые критерии. Остановлюсь на самых выраженных. При фобическом расстройстве тревога или избегание устойчивы. Продолжаются шесть и более месяцев. Наряду с этим человек находится в сильном стрессе. Ухудшается его социальная, профессиональная и другие значимые области жизнедеятельности. Человек испытывает снижение качества жизни.

— Объясните, пожалуйста, фобиям подвержены абсолютно все или только обладающие особой предрасположенностью к ним?

— Жизненный опыт сильно влияет на то, разовьются они или нет. Человек, часто попадающий в ситуации страха, будет более подвержен и уязвим, чем тот, кто живёт в более благополучной ситуации. А наши мысли, их ещё называют «когниции», могут помогать поддерживать наши фобии. Так что поговорка «мысли материальны» имеет некоторый смысл в данном случае.

Фобиям подвержено примерно 12% людей. Значительно чаще они встречаются у женщин, нежели у мужчин. Например, около 90 — 95% людей с фобиями животных – женщины.

Есть интересные данные исследований, что чрезмерно робкие, застенчивые, легко расстраивающиеся дети, уже в возрасте 21 месяца имели более высокий риск развития многочисленных специфических фобий к 7 — 8 годам по сравнению с более уверенными в себе детьми.

— Назовите самые распространенные примеры фобий.

— Выделяют четыре основные категории:

животные;

натуральная окружающая среда;

кровь-инъекция-травма;

ситуативные фобии.

Чаще всего встречаются фобии животных. Особенно это актуально с ситуацией, сложившейся в городе. У людей появился страх нападения собак – кинофобия.

В моей практике был период, когда люди часто обращались из-за боязни летать на самолётах – аэрофобии. Социофобия также часто встречается. Это страх оказаться в центре внимания, выполнять действия на глазах у других людей, находиться в толпе. Такие социальные фобии часто возникают из-за случаев, когда человек стал свидетелем или сам переживал социальное поражение, унижение или критику.

В этой связи прошу родителей не «наводить жути», не запугивать свои детей. Потому что это прямой путь к развитию у него психических расстройств.

— А что скажете про редкие виды?

Видов много, и все они очень своеобразные. На первый взгляд, некоторые из них могут показаться нелепыми и даже смешными. Но для страдающего ими человека это тяжёлое психоэмоциональное состояние, которое нельзя игнорировать. Люди могут бояться, чего угодно и кого угодно. Например, ксантофобия. Это страх перед жёлтым цветом и перед всеми предметами, имеющими его оттенки – нарциссами, солнцем, красками. Наиболее тяжёлая форма ксантофобии проявляется, когда человек испытывает паническое чувство уже перед одним упоминанием слова «жёлтый».

Или турофобия – боязнь любого сорта сыра. Этот страх может быть связан с травматической ассоциацией, когда человек испытал сильнейший стресс «в присутствии» сыра. Кто-то боится дождя —  омброфобия, кого-то в ужас ввергают лес и деревья —  хилофобия. Но таких людей у нас в Бурятии я пока не встречала.

— Есть ли фобии, которые появились совсем недавно?

— Да, конечно. С развитием общества появляются и новые виды. Номофобия – страх оказаться «без связи». Она появляется, например, когда человек оказывается в зоне, где отсутствует сигнал сотовой сети. Также он может возникнуть и «на ровном месте», когда на фоне абсолютного благополучия человек испытывает панический страх остаться без средств связи. Более тяжёлая форма – когда люди впадают в панику, если мобильный телефон исчезает из их поля зрения. Предположу, что многие читатели столкнулись с этим.

Дисморфофобия — навязчивые идеи своего физического (телесного) несовершенства. Например, некрасивый нос или подбородок, слишком большие уши или непривлекательная фигура.

Ещё среди современных детей часто встречается коулрофобия или боязнь цирковых клоунов. Если советские дети клоунов просто обожали, то для современных детей клоун стал героем страшилок. Все это благодаря разным фильмам ужасов, комиксам.

— Вы сами страдаете фобиями, у вас есть какие-нибудь страхи?

Я с самого детства боялась наказания от своих родителей. Они придерживались строгих принципов воспитания. Тем более я была страшим ребёнком в семье. Сильно переживала за оценки, даже четверка могла расстроить. Но по натуре я очень жизнерадостный и коммуникабельный человек, наверное, это давало мне энергию справляться. До фобий дело не дошло.

— Что делать, если они мешают человеку жить полноценной жизнью? Можно ли от них избавиться самостоятельно?

— Мой ответ здесь однозначный – с фобией должен работать врач психотерапевт или клинический психолог. Сам человек не справляется. Главный же принцип преодоления страхов звучит так: чтобы его преодолеть, с ним надо столкнуться.

На «приеме» у психолога побывала Юлия Ламажапова

Полное или частичное копирование разрешено только с письменного согласия главного редактора Ариг Ус online

фото: pixabay.com


Какие бывают фобии 20 редких необычных страхов

13. Омфалофобия

Это боязнь пупков, когда человек не может видеть и тем более прикасаться даже к своему собственному пупку.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

14. Линонофобия

Патологическая боязнь веревок. У многих возникает из-за травматического опыта в прошлом — возможно, связанным с физическим наказанием в детстве или просмотром страшного фильма.

15. Дейпнофобия

Боязнь обедов и разговоров за обедом. Опыт ужасного свидания или непростой семейный обед в итоге может развиться в постоянный страх перед зваными ужинами.

16. Погонофобия

С современной модой на бороды у мужчин людям с погонофобией приходится непросто. Они боятся одного вида чужой бороды. Такой страх обычно проистекает из страшной ситуации с участием бородатого человека или внушенной мысли о том, что всех бородачей стоит опасаться.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

17. Хлоефобия

Мама британки Дайан Фревелоу однажды в шутку ударила мужа газетой в присутствии дочери. С тех пор прошло уже больше 25 лет, но женщина по-прежнему боится газет.«Если я прикоснусь к газете, мне кажется, что с меня сойдет кожа, я не переношу даже их запаха», — говорит она. Это называется хлоефобией.

18. Децидофобия

Боязнь принятия решений — это не о сомнениях о том, какой сериал смотреть вечером, все гораздо серьезнее. Люди с децидофобией с трудом решаются на важные изменения в жизни. Выходить ли замуж, переезжать ли в другой город… Они прислушиваются к советам других, читают гороскопы, в общем, всячески обуславливают свой выбор внешними обстоятельствами.

19. Богифобия

Это навязчивый страх призраков, который из детства переходит во взрослую жизнь человека. Как правило, является следствием чрезмерного увлечения фильмами ужасов или страшилками родителей о страшных привидениях.

20. Арахибутирофобия

Страх перед арахисовым маслом проявляется довольно оригинально: люди с арахибутирофобией могут употреблять его в пищу, но панически боятся, что масло прилипнет к нёбу.

Источник: goodhousekeeping.com

Фобическое расстройство — Психиатрическая клиническая больница №4 им. П.Б. Ганнушкина

Фобия — от греческого слова страх, боязнь. В психиатрии фобическими называют расстройства, связанные с переживанием страха в отношении каких-либо предметов, движений, действий, поступков, ситуаций и даже людей; содержанием фобии может стать любое явление обыденной жизни.

Не все страхи-фобии

Однако, не во всех случаях наличие страха можно отнести к фобии и психическому расстройству. Например, если вы боитесь водить машину или боитесь выступать на публике, то это не всегда обязательно фобия. Такие страхи могут быть связаны с ощущением неуверенности в себе, недостатке навыков или особенностями личности в виде общей повышенной тревожности. Кроме того, тревога и страх сами по себе имеют позитивное значение. Например, когда вы переходите дорогу, то уровень тревоги естественно возрастает. Организму и психике это нужно для того, чтобы повысить внимательность и общий тонус, позволяющий быстро среагировать на ситуацию повышенной опасности. Данный механизм заложен на подкорковом уровне и работает автоматически практически без участия сознания.

Какими бывают тревожно-фобические переживания

Настоящие фобии носят навязчивый, эмоционально насыщенный и интенсивный характер. Переживания такого страха всегда связано с избеганием встречи с объектом или ситуацией, его вызывающей. Зачастую человек не может объяснить ни себе ни окружающим, почему он боится этого явления или предмета. Источник болезненных переживаний находится в сфере бессознательного. В процессе психотерапии тревожно-фобического расстройства приходится анализировать анамнестические данные и всю доступную информацию о пациенте, использовать метод ассоциаций, проективные методики и другие психологические приемы, чтобы найти и устранить причину.

Такие фобии, как, например, арахнофобия (боязнь пауков), лисофобия (страх сумасшествия), никтофобия (боязнь темноты) и так далее, список может получиться очень длинным, называют простыми фобиями. Существуют фобии, связанные с социальным функционированием. Они так и называются — социальными. В их структуре — страх оказаться в центре внимания людей и выглядеть несуразно. В такие моменты люди ощущают неловкость, стыд, страх, что все обращают на них внимания.

Существуют также фобии, когда сам пациент изначально понимает и легко озвучивает специалисту психогенные причины их возникновения. Когда какое-либо психотравмирующее событие, например, автоавария или внезапное ухудшение соматического состояния, приводят формированию страхов и фобий.

Агорафобия

Агорафобия – страх открытых пространств. Очень распространенное расстройство. Часто сопровождается паническими атаками, страхом потери контроля, сердечного приступа или иной соматической катастрофы, страхом, что никто не придет на помощь. Часто агорафобия сочетается с клаустрофобией – страхом оказаться в замкнутом помещении, невозможности выйти – и проявляется в виде панических атак.

Психотерапия тревожно-фобических расстройств

Люди, страдающие тревожно-фобическими расстройствами, однозначно нуждаются в психологической и психотерапевтической помощи. Курс психотерапии может навсегда избавить от имеющихся страхов, а в клинически сложных случаях – значительно снизит интенсивность болезненных переживаний.

Если эту проблему оставить без внимания – состояние может усугубляться, приобретая хроническое течение или генерализацию, т.е. расширение проявлений фобий. Этим термином психиатры и психотерапевты называют процесс, когда количество фобий разрастается, включая все новые явления и события. Если раньше агорафобия проявлялась только на больших площадях, то при генерализации человеку с трудом удается выйти из дома, а это приведет к искусственной социальной изоляции и другим проблемам.

В лечении тревожно–фобических расстройств хорошо зарекомендовали себя такие виды психотерапии, как когнитивно-поведенческая, психодинамическая, гипнотерапия.

Какие бывают фобии? | Психология

Однако многие из наших страхов являются вовсе не страхами, а фобиями. А фобия — это уже психическое расстройство, при котором человека охватывают навязчивые неадекватные переживания своих страхов. По статистике каждый восьмой человек на планете страдает какой-нибудь фобией. И количество фобий, терзающих современных людей, уже не поддается исчислению. Так как же узнать — просто человек боится пауков — или же страдает арахнефобией; просто недолюбливает зубных врачей или же подавлен дентофобией? Существуют и более экзотические фобии — как, например, ацерофобия — боязнь всего кислого; аурорафобия — боязнь северного сияния; гленофобия — боязнь взгляда куклы; ксантофобия — боязнь желтого цвета; коулрофобия — боязнь клоунов и т. д.По этой ссылке каждый из вас сможет пополнить список своих страхов.

Количество фобий постоянно растет — за последние 10 лет количество фобий возросло с 300 до 1030! С чем же это связано? Как это ни удивительно, но — с прогрессом. Ведь вместе с самолетами человечество обзавелось авиафобией; трагедия в Чернобыле породила страх радиации — радиофобию; из-за гонки вооружений появилась нуклеонитофобия — боязнь ядерного оружия, а также атомасофобия — страх ядерного взрыва. Вместе с изучением космоса — человечество получило боязнь космических явлений — космикофобию; а многие пожилые люди страдают киберфобией — боязнью компьютеров. Развитие науки способствует появлению у людей гелленологофобии — боязнь научных терминов. А также существует (если только это не выдумка!) — гиппопотомомонстросесквиппедалиофобия — боязнь длинных слов.

Реклама также активно способствует появлению самых разнообразных страхов. Благодаря ней человек начинает бояться полноты (обезофобия), кожных угрей (акнеофобия), морщин (ритифобия), облысения (фалактрофобия), старения (геронтофобия), микробов, которые повсюду (верминофобию) и пр. А использование в рекламе и шоу-бизнесе безукоризненных, идеальных, совершенных в своей красоте моделей, порождает дисморфобию — страх непривлекательности своего тела.

А сколько фобий породил современный кинематограф! Всевозможные фильмы ужасов с реалистичными спецэффектами и мистические триллеры способствуют развитию следующих фобий: боязнь пауков, акул, инопланетян, боязнь сойти с ума (такие фильмы, как «Игры разума», «Паук» и многие другие), боязнь клоунов (например, страшный клоун-монстр Пеннивайз из фильма «Оно» по Стивену Кингу), боязнь телефонных звонков (японский триллер «Звонок»).

Известные люди у всех на виду, поэтому их фобии тоже. Например, Н. В. Гоголь страдал тафефофобией (страх быть похороненным заживо). Этот страх был настолько мучителен, что он неоднократно давал своим друзьям письменные поручения — хоронить его только в том случае, если появятся уже трупные изменения.

Генералиссимус И. В. Сталин страдал токсикофобией (боязнь быть отравленным). А Петр I всю жизнь страдал акарофобией (боязнью насекомых и был не в состоянии работать в помещениях с высокими потолками, что свидетельствует о склонности к спацеофобии (боязнь пустых пространств). Сохранившийся до сих пор домик Петра в Петербурге интересен сделанными по требованию царя низким фальшпотолком, подвешенным к высокому, настоящему и создающему эффект «уютной шкатулочки».

Современный шоу-бизнес просто пестрит различными фобиями. Панически боится клоунов Джонни Депп; Шон Коннери не выносит светофоров; Мэтью Макконахью боится вращающихся дверей; Ким Бессингер не выносит чужих прикосновений, из-за чего может месяцами не выходить из дома; острой формой страха перед микробами страдают Майкл Джексон, Джоди Фостер, Дженнифер Лопес и Джулия Робертс; Стивен Сигал панически боится быть отравленным; Шарон Стоун как огня боится электроприборов, она остерегается даже включать телевизор, потому что по ее мнению он может взорваться. Этот список можно продолжать до бесконечности.

Однако хотелось бы выяснить — насколько все это серьезно. Чаще всего зарождение фобии связано с каким-то событием в детстве. Проявиться же фобия может много лет спустя, поэтому очень трудно зачастую разобраться — с чего все началось. На самом деле все не так уж запущено и многие, полагающие, что страдают от фобий, — всего лишь испытывает обычную неприязнь к тем или иным предметам или ситуациям.

Внимание, симптомы! В чем отличие страха от фобии? — Разница состоит в том, что с фобией практически невозможно справиться. Попав в ситуацию, запускающую болезненную реакцию, человек покрывается холодным потом, появляется дрожь, слабость, возможно, рвота, человек начинает задыхаться, у него появляется тахикардия и непреодолимое желание бежать куда глаза глядят. Эти ощущения настолько неприятны, что больные прибегают к всевозможным уловкам, чтобы избежать подобных ситуаций. Если у вас не наблюдается подобных симптомов, то можете не беспокоиться — у вас ничего серьезного нет. А даже если и наблюдается что-то похожее — тоже не переживайте, — это сейчас лечится, и если это вам мешает жить — надо обратиться к врачу.

Здоровья Вам! …в том числе и психического!

Детские фобии и страхи: причины, диагностика и лечение

Практически все дети испытывают страх и тревогу. Появление страха в экстремальных, опасных для жизни ситуациях — это нормально. Но у некоторых детей страхи перерастают в фобические состояния: может возникать патологическая боязнь воды, темноты и др. Часто тревожные фобические расстройства возникают у подростков. Как правило, это социальные фобии. Дети боятся неодобрения или критики со стороны сверстников, учителей.

Рассказывает Екатерина Кузьмина – психиатр, психотерапевт

Практически все дети испытывают страх и тревогу. Появление страха в экстремальных, опасных для жизни ситуациях — это нормально. Но у некоторых детей страхи перерастают в фобические состояния: может возникать патологическая боязнь воды, темноты и др. Часто тревожные фобические расстройства возникают у подростков. Как правило, это социальные фобии. Дети боятся неодобрения или критики со стороны сверстников, учителей.

Фобические страхи у детей отличаются от обычных. Они более интенсивны и эмоционально заряжены. Страх может возникать не только в момент, когда ребенок сталкивается с его причиной, он может присутствовать постоянно в виде навязчивых размышлений на эту тему. Ребенок боится обстоятельств, в которых он может испытывать страх. Постоянно думает и говорит о страхах, избегает ситуаций, когда он может с ними столкнуться. Например, отказывается выходить на улицу, не подходит к воде, отказывается от поездок, оставляет включенным свет, никогда не остается один в комнате.

Причины появления фобий у детей

Фундаментом для формирования фобий являются специфические черты характера ребенка: повышенная впечатлительность, ранимость, мнительность, подозрительность. Такие дети склонны чрезмерно фиксировать внимание на своих переживаниях и подолгу размышлять о случившемся событии. Они отличаются богатой фантазией, нередко имеют незаурядные творческие способности. Для профилактики панических приступов важно обращаться к специалисту, когда у ребенка только появились страхи. Часто дети скрывают свои страхи от взрослых, поэтому важно не оставлять без внимания особенности в поведении, повышенную тревожность.

Фобии могут стать причиной невротических состояний и панических расстройств во взрослом возрасте. У детей фобии могут перерастать в тики, частое моргание, подергивания. Из-за фобий может нарушаться режим и качество сна. Ребенок долго не может заснуть, часто просыпается ночью. Ему снятся кошмары, персонажи которых – объекты страха. Утром ребенок чувствует себя уставшим, испытывает сонливость в дневные часы.

У детей с фобическими расстройствами могут появляться соматические симптомы:  боли в животе, однократный жидкий стул, повышение температуры без респираторных проявлений. В таких случаях мы рекомендуем обратиться к педиатру для исключения соматической патологии.

Диагностика и лечение детских фобий в клинике ЕМС

Первую консультацию проводит психиатр, чтобы исключить более серьезные психические расстройства. Сначала врач беседует с родителями, потом с ребенком. В ряде случаев консультация проходит в формате игры. Затем совместно с психотерапевтом составляется план коррекции. Иногда требуется обследование у нейропсихолога. Оно позволяет понять особенности развития ребенка.

В некоторых случаях может понадобиться лекарственная терапия. Параллельно с пациентом начинает работать детский психотерапевт. Техники психотерапии нацелены на уменьшение симптомов патологического страха. С помощью психотерапии ребенок учится правильно реагировать на объект тревоги. На сеансах психотерапии пациент овладевает методами релаксации и снятия мышечного напряжения. Ребенок узнает, какие существуют варианты разрешения конфликтных ситуаций. Часто детям с фобиями мы рекомендуем БОС-терапию как дополнение или как альтернативу фармакотерапии. 

Рекомендации родителям тревожного ребенка

Больше заниматься спортом, посещать развивающие занятия. В течение дня важно распределять интенсивность занятий: развивающие занятия должны чередоваться со спортивными секциями с минимизацией активной деятельности во второй половине дня. Для вечернего времени хорошо подходят чтение книг, лепка, рисование. Специалисты рекомендуют тревожным детям заниматься плаванием. Особенно в вечернее время. Позитивное влияние оказывают расслабляющие ванны либо контрастный душ. Ванны с различными сборами успокаивают, помогают плавно отходить ко сну.

Если ребенок боится перемен, боится чего-то нового, например, переезда, смены детского сада/школы, необходимо заранее готовить ребенка. Например, если ребенку предстоит спать отдельно от родителей, можно заранее вместе выбрать игрушки, чтобы ребенку было комфортно находиться в комнате. Если родители не знают, как подготовить ребенка, они всегда могут прийти к нам на консультацию и обсудить со специалистом любые вопросы. 

Почему мы?

  • Отделение детской психиатрии находится в рамках многопрофильной детской клиники, где доступны все виды диагностики и любые специалисты.
  • Коллегиальное ведение пациента позволяет точно и быстро устанавливать диагноз, правильно подбирать терапию.
  • Перед началом фармакотерапии проводятся лабораторные обследования и консультация невролога для минимизации побочных эффектов и усиления терапевтического эффекта. 
  • Мы используем БОС-терапию как альтернативу медикаментозному лечению.
  • Поддержка семьи. Семейная психотерапия усиливает эффект лечения и уменьшает риск рецидива заболевания.

 

Оценить

Средняя: 4,17 (6 оценок)

Ваша оценка:

Отменить

Откуда берутся фобии и как с ними бороться

Фобия — это сильный неконтролируемый страх перед объектами или ситуациями. Чем фобия отличается от обычного страха?

Во-первых, фобии иррациональны. Если вы боитесь большого злобного пса, который несётся на вас с человеческой рукой в зубах, — это страх. Он рационален, так как вы опасаетесь за свою жизнь и здоровье. Но если вы видите маленького пуделя на поводке и в наморднике, а инстинкт самосохранения начинает бить тревогу, скорее всего, это фобия.

Во-вторых, фобии не поддаются контролю. Если дружелюбный пёс, машущий хвостом, решил вас обнюхать, вы сможете подавить страх логичными доводами — это хорошая собака, она не кусается. Если у вас фобия, вы не можете успокоиться. Несмотря на голос здравого смысла, у вас начинается паника.

ashley.adcox/Flickr.com

Паническая атака — это частый (но не обязательный) спутник фобии. Вот список симптомов панической атаки:

  • учащённое сердцебиение;
  • затруднённое дыхание;
  • быстрая речь или невозможность говорить;
  • сухость во рту;
  • повышенное артериальное давление;
  • расстройство желудка и тошнота;
  • боль в груди;
  • дрожь;
  • удушье;
  • головокружение;
  • повышенное потоотделение;
  • чувство безнадёжности.

В-третьих, если у вас фобия, вы избегаете ситуаций, в которых вам может встретиться объект страха. Например, вы не ходите гулять в парк, потому что там могут выгуливать собак.

Причины фобий

Есть несколько причин возникновения фобий — биологические, генетические, психологические, социальные.

Биологические и генетические причины

Нельзя назвать эти причины определяющими, но они повышают риск возникновения фобий. У людей, склонных к тревожности и страху, наблюдается недостаток гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) — нейротрансмиттера, который оказывает успокаивающее воздействие.

Повреждения мозга в результате травм, долгое медикаментозное лечение, злоупотребление психоактивными веществами, депрессия, продолжительный стресс — всё это может повлиять на снижение количества ГАМК и повышение тревожности.

Часто бывают случаи передачи фобии по наследству. Врачи обнаружили, что если ребёнок растёт в семье, в которой один из родителей страдает от фобии, возникает вероятность того, что тревожно-фобическое расстройство возникнет и у ребёнка. Но нельзя с точностью утверждать, что больше влияет на появление фобии — генетическая предрасположенность или наблюдение за поведением родителей.

Социальные причины

Практически не встречаются фобии, возникшие без воздействия внешних факторов. Вопрос в том, помнит ли травмирующие события больной человек, так как специфические фобии часто развиваются в раннем детстве.

Шокирующие события, пережитые в детском возрасте, постепенно перерастают в иррациональные страхи. Например, если у ребёнка был негативный опыт, связанный с замкнутым пространством (например, как у Кэрри из романа Стивена Кинга, которую в наказание запирали в узком чулане), позже у него может развиться клаустрофобия. Нападение животного, укус насекомого, потеря в толпе, падение с высоты — такие события вполне могут стать причинами фобий.

Психологические причины

Фобии, как и панические атаки, могут не иметь очевидной причины. Не было никакого травмирующего события или стресса, тем не менее фобия появилась. В таком случае причины могут скрываться в подсознании.

Неверно истолкованные действия и слова, неправильная оценка будущих событий, подавление качеств личности и прочие психологические проблемы тоже могут стать причинами панических атак и необоснованного страха.

Наследие предков

ant/Flickr.com

Есть мнение, что некоторые фобии возникли в процессе эволюции. Например, в древние времена было опасно оставаться одному на открытых пространствах из-за риска нападения хищников.

Поэтому логично, что некоторые люди, особенно маленькие дети, боятся находиться на открытой местности. Они инстинктивно понимают, что гораздо безопаснее быть в укрытии.

Социальная фобия тоже может быть отголоском инстинкта выживания. Тысячу лет назад оставаться в группе незнакомцев (например, людей из другого племени) было куда опаснее, чем сейчас.

Инсектофобию, боязнь насекомых, можно объяснить страхом перед ядовитыми укусами. Трипофобию, боязнь кластерных отверстий, — наличием ядовитых животных с подобной окраской.

Peripitus, GFDL/Wikipedia.org

Итак, семена травмирующих событий падают в благодатную почву генетической предрасположенности или слабой психики, в результате чего появляется фобия или даже букет фобий.

Факторы риска

Повышенный риск развития фобий имеют люди, склонные к тревожности или пережившие травмирующий опыт, а также дети, родители которых страдали от фобий.

Что касается остальных факторов, то возраст, социальное и материальное положение, пол могут обусловить склонность к определённому виду фобий.

Например, у женщин чаще возникают фобии, связанные с животными. Дети и люди с низким экономическим статусом чаще страдают от социальных фобий. А мужчины более склонны к фобиям, связанным с дантистами и другими врачами.

Виды фобий

Американская ассоциация психиатров выделяет более 100 различных фобий. Вот самые распространённые из них.

Агорафобия

Часто эту фобию называют боязнью открытых пространств. Люди с агорафобией боятся оказаться в толпе людей или в ловушке далеко от дома. Они часто избегают социальных мероприятий и предпочитают «не выходить из комнаты, не совершать ошибку».

Многие люди с агорафобией страдают от панических атак в местах, которые не могут покинуть. Если у них есть хронические заболевания, они боятся обострений и приступов болезни на людях или там, где никто не сможет им помочь.

Социальная фобия

Эту фобию также называют тревожным социальным расстройством. Это боязнь социальных ситуаций, даже самых простых. Например, человек с социальной фобией может бояться сделать заказ в ресторане или ответить на телефонный звонок.

Специфические фобии

Вот некоторые необычные признанные фобии:

  • аблютофобия — страх принимать ванну;
  • айлурофобия — страх перед кошками;
  • акарофобия — страх перед почёсыванием;
  • калигинефобия (венустрафобия) — боязнь красивых женщин;
  • крометофобия (хрематофобия) — боязнь прикасаться к деньгам;
  • магейрокофобия — боязнь готовить еду;
  • циклофобия — боязнь велосипедов и движущегося транспорта;
  • гедонофобия — боязнь удовольствия, наслаждения;
  • тетрафобия — боязнь числа четыре.

Большой список специфических фобий приведён в Википедии, а вот здесь их ещё больше.

Как бороться с фобиями

В отличие от обычного страха, с которым можно бороться с помощью логических доводов, аутотренинга и дыхательных техник, от фобий не так легко избавиться. Для лечения этого расстройства применяют разные виды терапии — медикаменты, психотерапию, гипноз.

Всемирная организация здравоохранения и Минздрав США самым эффективным видом психотерапии для лечения фобий признали когнитивно-поведенческую терапию. Суть этой методики заключается в том, что пациент полностью меняет негативные мысли о своих страхах на позитивные.

Психотерапевт направляет пациента, задавая ему наводящие вопросы: «Кто решил, что это плохо?» или «Кто сказал, что это будет продолжаться вечно?».

Когнитивно-поведенческая терапия основана на убеждении в том, что собственные мысли человека влияют на то, как он себя чувствует. С помощью терапии человек избавляется от ложных убеждений, осознаёт свои ошибочные мысли, вызывающие тревогу, и заменяет их на позитивные установки.

Кроме того, с помощью когнитивно-поведенческой терапии человек встречается со своими страхами. Под контролем терапевта он погружается в атмосферу ситуации, которая вызывает у него панические атаки.

Изначально это происходит в воображении пациента, а затем — в реальности или виртуальной реальности. В последнее время гаджеты виртуальной реальности становятся всё доступнее, и терапевты могут использовать их для максимального погружения в опасную для пациента ситуацию в безопасной среде.

Во время терапии у пациента формируется привычка нормально реагировать на пугающие объекты или ситуации. Он учится самостоятельно справляться с фобией, получает контроль над своим страхом.

Также применяется медикаментозное лечение: препараты помогают снизить физические проявления беспокойства и страха. При тревожно-фобических расстройствах назначают антидепрессанты, транквилизаторы, в особых случаях — нейролептики.

Однако препараты не влияют на причины возникновения фобии, поэтому, как правило, применяются в комплексе с психотерапией.

А вы встречались с фобиями в своей жизни?

как устроены и откуда берутся наши страхи

Борьба со страхом начинается с информирования. Александр Палин, врач высшей категории, психиатр, психотерапевт, объясняет, как устроены фобии, откуда они берутся и можно ли их преодолеть.

Корни понятия «фобия» лежат в Греции, где воины на своих орудиях изображали Фобоса — божество, олицетворяющее страх. Так они пугали своих врагов и считали, что это поможет им победить.

В науке фобия — это неконтролируемый страх, который может лежать в основе фобического расстройства.

Например, изолированные фобии связаны с боязнью конкретных объектов или ситуаций. Их характеристики — это в первую очередь невыносимая тревога, когда человеку приходится столкнуться с предметом страха, ощущение надвигающейся катастрофы. Также это желание избежать объекта, который вызывает страх, и то, что, несмотря на понимание чрезмерности это чувства, человек с трудом может избавиться от него самостоятельно.

Помимо изолированных фобий существуют социальные. Они связаны с присутствием в обществе и способны наиболее сильно разбалансировать людей, для которых важна положительная оценка социума. Те, кто переживает социальные страхи, начинают избегать общения с близкими, друзьями и знакомыми, они боятся, что с ними может что-то случиться на публике.

Источник: shutterstock.com

Традиционно выделяют страхи природных или естественных сил ― грозы, воды, высоты; животных ― пауков, змей, собак; всего, что связано с медицинскими манипуляциями ― инъекциями, кровью и травмами; мест ― самолетов, автомобилей, лифтов, мостов, закрытых помещений — это лишь несколько из примеров изолированных фобий.

Зачастую у людей можно обнаружить два подтипа фобий. Это значит, что его устойчивость к страху понижена.

Психика проходит сложный путь от момента, когда страх может повлиять на человека, до закрепления страха и понимания того, что он приносит страдания.

Некоторые фобии, например, боязнь животных, могут проявиться в среднем в 4 года.

Четкое понимание фобий происходит в возрасте 15 лет — это обусловлено формированием психических процессов, гормонами и в целом взрослением. При этом конкретная изолированная фобия как расстройство формируется к 22-23 годам.

Источник: shutterstock.com

С точки зрения наук о мозге появление страха — это сложный процесс, в котором участвует и кора мозга, и его нижние структуры, и в дальнейшем весь организм.

Миндалевидное тело, которые скрыто под корой больших полушарий, ― это старая кора, которая досталась нам от животных и отвечает за эмоциональную часть. Когда мы испытываем страх, она активизируется.

Миндалевидное тело выделяет гормоны гипоталамусу, он в свою очередь воздействует на гипофиз, который выделяет особые гормоны, активизирующие гормоны надпочечников. Запускается стрессовая реакция. На фоне выброса адреналина происходит сужение сосудов, сердце начинает активно работать, сон нарушается, выделяется больше желудочного сока, человек чаще замерзает, испытывает голод, бледнеет или чувствует сухость во рту.

В ситуации стресса миндалевидное тело становится еще более чувствительно к стрессовым факторам и менее устойчиво к восприятию. Это влияет на другой орган — гиппокамп, который отвечает за нашу память. Если в памяти находится только стресс и страх, нейронные сети не развиваются и начинают затухать. Таким образом формируется тревожное или фобическое расстройство.

Источник: shutterstock.com

В них входит генетическая предрасположенность, культурологические особенности, семейный и жизненный опыт, столкновения с травматическим опытом, представления и убеждения, которые также закладываются в детстве.

Если появление возбудителя накладывается на описанные факторы, прежде всего появляются тревожные мысли. Потом возникает защитное поведение, обычно избегание или какие-то ритуалы. Кроме этого, возникают физиологические симптомы и представления о том, что нам не преодолеть страх.

Поскольку кроме фактора генетической предрасположенности в фобии играет роль семейная история, родителям нужно формировать правильное понимание у детей того, что такое страх. Их задача — нормализовать его и уменьшить количество стресса ребенка.

Источник: shutterstock.com

С точки зрения психиатрии страх часто идет параллельно с другим расстройством и отягощает его, усложняет лечение.

Человек в состоянии тревоги может начать избегать того, что его беспокоит. Находясь в напряжении длительное время, его психика не справляется со стрессом, выходит в депрессию. Эта реакция запускается именно тревогой, беспокойством и страхами.

Кроме этого, жизнь при таком «избегающем поведении» качественно сужена, человек постоянно находится в тревоге и напряжении. Например, если раздражителем является животное, человек думает: «Если я увижу собаку, она прыгнет на меня и укусит». Соответственно, он избегает собак.

Некоторые из последствий испытывания страха — это плохой сон, усталость после продолжительного сна, прибавка веса из-за заедания проблемы, частые простудные и инфекционные заболевания, соматические боли, сексуальные нарушения и появление тревоги и сниженного настроения.

Источник: shutterstock.com

Хорошая новость для тех, кто имеет фобии — они поддаются лечению психотерапевтически или даже самостоятельно. Поскольку информация, поступающая человеку, перерабатывается когнитивно, то есть сначала происходит интерпретация событий, а только потом формирование эмоции, современная клиническая психотерапия работает именно с мыслями. Эмоции тоже важны, однако если человек обучен когнитивным навыкам, он легче справляется со страхом.

Разберем некоторые из подходов, которые используют в психотерапии:

Систематическая десенсибилизация — метод из поведенческой психотерапии. В процессе него уменьшается чувствительность человека к страху. Системно, периодически, он сталкивается со стимулом и уменьшает уровень тревоги. Это достигается разными способами: обсуждением страха, его представлением, использованием картинок и другими. Сам процесс, когда человека фактически погружают в стимул, называется экспозиционная терапия. Вся терапия учит человека не избегать стресса и переживаний, а уменьшить влияние стимула.

Психообразование — важная составляющая лечения. Оно нормализует страхи и уменьшает степень тревоги по отношению к ним.

Работа на когнитивном уровне — обращение к искажениям, автоматическим мыслям (обычно негативного содержания) по поводу тех или иных объектов и обучение человека тому, как с ними взаимодействовать.

Источник: shutterstock.com

Важны релаксация и медитация как метод лечения страха. Также применяют гипноз, групповую психотерапию, поддержание адаптивных способов решения жизненных проблем и иногда медикаментозное лечение.

В условиях пандемии существуют способы облегчить страхи. Например, выделить зоны, которые вы никак не можете контролировать, и принять их. Схему таких зон разработала психолог Юлия Падун.

По словам Александра Палина, если на телесном уровне вы чувствуете, что вам тяжело справляться со стрессом, а окружающие дают негативную обратную связь, лучше обсудить свое состояние со специалистом.

Универсальный механизм для профилактики всех видов фобий, как и других заболеваний в целом, который можно практиковать самостоятельно — это соблюдение режима сна, питания и физических нагрузок. Также он отмечает, что людям, которые часто меняют часовые пояса, работают в ночные смены и при этом испытывают тревожные, фобические или депрессивные реакции, нужно обратить на это внимание и проконсультироваться со специалистом о своем графике.

Разговор с психотерапевтом Александром Палиным на тему «Страхи и фобии внутри нас» прошел в рамках онлайн-фестиваля науки «Кстати» от сети Информационных центров по атомной энергии (ИЦАЭ). В ноябре 2020 года фестиваль прошел в шестой раз, его темой стал страх. Спикерами выступили Александр Палин, Алексей Екайкин, Алексей Решетун, Анастасия Паламарчук, Антон Седов, Иван Ямщиков, Рамиля Аксёнова, Сакина Зейналова и Сергей Седых.

Перейти к содержанию

фобия | психология | Британика

фобия , крайняя, иррациональная боязнь определенного объекта или ситуации. Фобия классифицируется как тип тревожного расстройства, поскольку тревога является основным симптомом, который испытывает страдающий. Считается, что фобии являются усвоенными эмоциональными реакциями. Обычно считается, что фобии возникают, когда страх, вызванный исходной угрожающей ситуацией, переносится на другие подобные ситуации, при этом первоначальный страх часто подавляется или забывается.Чрезмерный, необоснованный страх перед водой, например, может быть основан на забытом детском опыте чуть ли не утопления. Соответственно, человек пытается избежать этой ситуации в будущем, реакция, которая, уменьшая тревогу в краткосрочной перспективе, усиливает у человека ассоциацию ситуации с началом тревоги.

Поведенческая терапия часто помогает преодолеть фобии. В такой терапии человек, страдающий фобией, постепенно контролируемым образом подвергается воздействию вызывающего тревогу объекта или ситуации, пока он в конце концов не перестанет чувствовать тревогу, осознав, что его опасения по поводу ситуации остаются нереализованными.Таким образом, прочные ассоциативные связи между ситуацией, вызывающей страх, переживанием человеком тревоги и его последующим избеганием этой ситуации разрываются и заменяются менее дезадаптивным набором реакций. Психотерапия также может быть полезна при лечении фобий.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине

Как много вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Хотя психиатры классифицируют фобии как отдельный тип тревожного расстройства, были придуманы сотни слов для определения природы страха с добавлением префикса «фобия» к греческому слову, обозначающему объект, которого боятся. Среди наиболее распространенных примеров — акрофобия, боязнь высоты; клаустрофобия, боязнь закрытых помещений; никтофобия, боязнь темноты; охлофобия, боязнь толпы; ксенофобия, боязнь незнакомцев; и зоофобия, боязнь животных. Агорафобия, боязнь пребывания на открытом воздухе или в общественных местах, является особенно тяжелым заболеванием, которое может помешать своим жертвам даже выйти из дома.Школьная фобия может поражать школьников, которые чрезмерно привязаны к родителю. См. также беспокойство.

Фобии | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое фобия?

Наличие фобии означает, что вы очень боитесь определенного объекта, ситуации или действия. Наличие фобии по поводу чего-либо сильно отличается от повседневного беспокойства или стресса. Например, большинство людей в какой-то момент испытывают беспокойство и стресс, например, когда выступают перед большой группой людей.Люди с фобиями так сильно боятся, что им трудно заниматься обычными делами, например, ходить на работу.

Наличие фобии включает чувство стресса из-за нахождения рядом с объектом, ситуации или выполнения какой-либо деятельности. Это также включает в себя боязнь объекта, ситуации или самой деятельности. Люди с фобиями избегают того, чего они боятся, чтобы не чувствовать беспокойства и стресса.

Существуют различные типы фобий:

  • Фобии естественной среды, такие как боязнь бури или молнии
  • Фобии животных, такие как боязнь пауков или собак
  • Фобии инъекций крови, например, страх крови или укола (инъекции)
  • Ситуационные фобии, такие как боязнь полета, лифтов (и других замкнутых пространств) или мостов
  • Другие фобии, такие как боязнь удушья или рвоты.Другие фобии у детей включают боязнь громких звуков или персонажей в костюмах, таких как клоуны.

Многие люди, страдающие фобиями, также имеют другие проблемы, такие как тревожное расстройство, депрессия или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

Что вызывает фобии?

Причина фобий неизвестна. Если у вас есть член семьи с фобией, у вас больше шансов иметь фобию. Иногда у человека может быть фобия, потому что он или она:

  • Произошло что-то плохое, например, его укусила собака.
  • У меня была паническая атака в определенной ситуации, например, в лифте.
  • Видел, как с кем-то случилось что-то плохое, например, как человек упал со здания.
  • Видел кого-то еще, кто чего-то очень боялся, например, сидел в самолете рядом с человеком, который боится летать.
  • Узнал о чем-то плохом, например, об авиакатастрофе.

Фобии обычно начинаются, когда человек является ребенком или подростком. У детей больше фобий животных, фобий окружающей среды и фобий инъекций крови, чем у подростков или взрослых.Ситуационные фобии обычно начинаются, когда человек становится взрослым. Женщины часто имеют фобии в более молодом возрасте, чем мужчины. Если у человека есть одна фобия, у него может быть и другая фобия.

Каковы симптомы?

Основным симптомом фобии является больший, чем у большинства людей, страх находиться рядом с объектом, находиться в ситуации или выполнять какое-либо действие. Даже одна мысль об этих вещах может вызвать стресс у людей, страдающих фобиями. Дети демонстрируют свой стресс, плача, закатывая истерики, замирая или цепляясь за кого-то другого.

Взрослые с фобиями знают, что страх и беспокойство, которые они испытывают, превышают опасность пострадать от объекта, ситуации или действия. Дети не понимают этого в своих фобиях.

Многие люди с фобиями больше боятся пострадать от объекта или ситуации, чем от самого объекта или ситуации. Например, человек может бояться путешествовать на самолете, потому что боится, что самолет разобьется. Людей с фобиями могут беспокоить следующие вещи, происходящие, когда они находятся рядом с объектом или ситуацией, которых они боятся:

  • Потеря контроля
  • Паника
  • Чувство физического стресса или страха, в том числе учащенное сердцебиение или тяжелые времена дыхание
  • Обморок.Многие люди с фобией инъекций крови падают в обморок, когда находятся рядом с объектом своей фобии. Например, человек может потерять сознание, когда ему нужно сделать укол.

Степень беспокойства или страха человека зависит от того, насколько близко он находится к объекту, ситуации или действию, которого боится. Например, человек больше боится паука, который находится перед ним на столе, чем паука, который находится за окном. Беспокойство и страх человека также зависят от того, насколько легко он может уйти.Например, человек может больше бояться в лифте, когда двери закрыты, чем когда двери открыты.

Как диагностируются фобии?

Чтобы узнать, есть ли у вас фобия, ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах, в том числе о том, как долго они у вас есть. Ваш врач также проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашей истории болезни. И он или она задаст вопросы о лекарствах, которые вы принимаете. Эта информация поможет вашему врачу выяснить, есть ли у вас какое-либо другое заболевание.

Для постановки диагноза фобии у вас, вероятно, будут следующие симптомы:

  • Вы боитесь определенного объекта, ситуации или действия больше, чем большинство людей.
  • Вы чувствуете стресс или приступ паники, когда находитесь рядом с объектом или ситуацией.
  • Если вы подросток или взрослый, вы понимаете, что ваш страх перед объектом или ситуацией необоснован.
  • Вы избегаете объекта, ситуации или действия, которых боитесь.
  • Страх и стресс, которые вы испытываете, мешают вам заниматься обычными делами, например, каждый день ходить на работу или ходить в магазин за продуктами.
  • Если вам меньше 18 лет, у вас есть симптомы в течение как минимум 6 месяцев.
  • Ваши симптомы не соответствуют другой проблеме, такой как паническое расстройство.

Как их лечить?

Фобии лечат с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Эта терапия включает в себя воображение или реальное приближение к объекту, ситуации или деятельности, которых вы боитесь.Это называется экспозиционной терапией. Когнитивно-поведенческая терапия может проводиться с одним человеком или в группе.

Один тип воздействия включает в себя серию шагов, чтобы приблизиться к объекту, ситуации или деятельности. Это называется систематической десенсибилизацией. Например, если у вас фобия высоты, вы можете сначала представить себя на высоте, например, на балконе 10-го этажа здания. Затем вы сделаете упражнение, которое поможет вам расслабиться, пока ваше беспокойство и страх высоты не уменьшится.Затем вы можете попробовать выйти на балкон нижнего этажа и выполнить упражнение, которое поможет вам расслабиться. Наконец, со временем вы, возможно, сможете выйти на балкон 10-го этажа, не боясь.

Иногда врач может прописать лекарство. Медицина может помочь с симптомами беспокойства, которые у вас есть из-за вашей фобии. Лекарство от фобий наиболее полезно, если оно сочетается с когнитивно-поведенческой терапией.

К сожалению, многие люди не обращаются за лечением тревожных расстройств.Вы можете не обращаться за лечением, потому что считаете симптомы недостаточно серьезными или что вы можете справиться со всем самостоятельно. Но лечение важно.

Если вам нужна помощь в принятии решения о визите к врачу, узнайте о некоторых причинах, по которым люди не получают помощи, и о том, как их преодолеть.

Разница между страхом и фобией: Хади Эстахри, доктор медицины: психиатр

По данным Национального института психического здоровья, от 12 до 13% взрослых американцев в какой-то момент своей жизни испытывают фобии.Статистика намного выше для подростков: по оценкам, 19% страдают фобиями.

Поскольку фобия может негативно сказаться на качестве вашей жизни, доктор Хади Эстахри из Allied Psychiatry and Mental Health предлагает вам позвонить нам, если вы испытываете страхи или тревожные чувства. Мы предлагаем научно обоснованные методы лечения, которые помогут вам преодолеть ваши фобии.

Тем не менее, не всегда легко отличить страх от фобии. В этом блоге мы раскрываем различия, чтобы помочь вам понять, что вы испытываете, и найти облегчение.

Разница между страхом и фобией

Термины страх и фобия часто используются взаимозаменяемо, но между этими двумя понятиями есть разница.

Страх

Страх — это эмоциональная реакция. Человек может боязливо реагировать как на реальную угрозу, так и на предполагаемую угрозу. Страх может быть хорошей вещью, поскольку он помогает вам избежать потенциально опасной ситуации.

Вы можете бояться многих вещей, в том числе собак или полетов на самолете. У некоторых людей развивается реакция страха (например, дрожь или потливость), когда они сталкиваются со своим страхом.

Фобия

Фобия — это реакция на что-то, что не является угрозой. Вот почему фобии иногда называют иррациональными страхами. Реакция настолько интенсивна, что может мешать вашей способности функционировать или выполнять повседневные задачи. Простое размышление о предмете, которого боятся, может вызвать симптомы тревоги.

То, насколько сильно фобия влияет на вашу жизнь, называется нарушением, и оно может варьироваться от легкого до тяжелого. Если у вас есть фобия, у вас может развиться реакция страха, даже если вы не находитесь лицом к лицу с предметом.Например, если у вас фобия толпы, одна только мысль о толпе может вызвать дрожь или потливость.

Как поставить диагноз

В первую очередь нужно определить, как ваш конкретный страх или фобия влияет на вашу жизнь. Хорошая новость в том, что вам не нужно разбираться в этом в одиночку.

Во время вашего психологического обследования в Allied Psychiatry and Mental Health доктор Э. может определить, есть ли у вас страх или фобия. Мы также можем диагностировать и лечить сопутствующие психические расстройства, такие как тревога.

Поможем!

Не позволяйте фобии мешать вам жить лучшей жизнью. Allied Psychiatry and Mental Health предлагает психиатрические услуги как взрослым, так и подросткам.

Если вы хотите избавиться от своих фобий, мы на расстоянии одного звонка или клика. Назначьте встречу в нашем офисе в Ньюпорт-Бич, Калифорния, по телефону 949-258-7135. Вы также можете посетить наш сайт, чтобы записаться на прием.

Фобии

Фобии – это постоянные, чрезмерные страхи перед объектом или ситуацией, которые мешают жизни и/или вызывают личные страдания.Фобии являются одними из наиболее распространенных типов психических расстройств: 11% населения подвержены фобиям в какой-то момент своей жизни, а 5,5% населения подвержены фобиям в течение определенного 30-дневного периода. Многие люди учатся справляться со своей фобией с минимальными трудностями. Например, человек с фобией пауков может избегать таких занятий, как кемпинг, но в остальном не замечает нарушений в своей жизни. Однако для фобий, которые вызывают заметное вмешательство в жизнь, существуют эффективные методы лечения, которые эффективны до 90% случаев.

Как узнать, есть ли у меня фобия?

Большинство людей признают, что боятся определенных вещей, таких как змеи, кровь и/или публичные выступления. Можно сказать, что некоторые страхи полезны, поскольку они предупреждают нас, чтобы мы могли подготовиться к потенциальной опасности. Страх перед определенными объектами или ситуациями считается фобией, когда:

  • Страх чрезмерный или необоснованный.
  • У человека почти всегда возникает реакция тревоги, когда он или она сталкивается с пугающим объектом или ситуацией.
  • Объект или ситуация, вызывающие страх, либо избегаются, либо переносятся с сильным стрессом.
  • Избегание, тревожное опасение или дистресс в присутствии пугающего объекта или ситуации нарушает один или несколько аспектов обычного распорядка человека.

Другими словами, когда человек замечает определенный страх, мешающий рутинной деятельности или удовлетворенности жизнью, возможно, он страдает фобией. Фобии обычно группируются в одну из пяти категорий:

  1. Тип животных (боязнь пауков, змей, кошек, собак, мышей, птиц или других животных)
  2. Тип естественной среды (страх перед водой, штормами и возвышенностями)
  3. Blood-Injection-Injury Type (страх перед кровью, медицинскими процедурами и травмами, инъекциями и забором крови)
  4. Ситуационный тип (страх вождения, полетов и пребывания в закрытых помещениях)
  5. Другой тип (страхи рвоты, удушья, громких звуков и другие страхи, не относящиеся ни к одной из других категорий)

Что вызывает фобии?

Есть много способов, которыми человек может развить фобию.Некоторые люди помнят особенно травмирующий опыт с объектом или ситуацией, которых они боятся. Однако чаще всего люди сообщают, что у них была фобия столько, сколько они себя помнят, или что они всегда боялись объекта или ситуации и что она постепенно переросла в фобию. Большинство психологов считают, что причины развития фобий объясняются комбинацией факторов, включая биологическую уязвимость, такую ​​как склонность к поражению или тревоге, травматический опыт с объектами или ситуациями, вызывающими страх, наблюдения за другими людьми, реагирующими со страхом на определенные объекты или ситуации, и получение информации о опасность тех или иных объектов и ситуаций.Эти обстоятельства, в свою очередь, повышают вероятность того, что у людей, страдающих фобией, разовьются проблемные представления об объекте или ситуации, которых они боятся, например о степени опасности, которую они представляют, частоте, с которой они будут сталкиваться с ними, и их способности справляться с ними. Интересно, что у людей чаще развиваются фобии насекомых и штормов, чем оружия или ножей. Многие исследователи считают, что такие вещи, как насекомые и бури, представляли угрозу для наших предков, и это помогло им выжить, если бы они испытывали к ним умеренный уровень страха.

Как фобии влияют на отношения и семейную жизнь?

Иногда фобии могут вызывать разногласия в близких отношениях, поскольку они могут ограничивать совместную деятельность партнеров и членов семьи. Семьи детей с фобиями часто создают трудоемкие ритуалы, чтобы структурировать среду фобического ребенка, чтобы ребенок либо успешно научился справляться с фобией, либо чтобы семья могла избежать «сцены», вызванной фобией. Партнеры и члены семьи часто пытаются найти неустойчивый баланс между проявлением любви и заботы по отношению к людям, страдающим фобией, и побуждением их к преодолению своих страхов.

Какие виды лечения обычно используются?

Лекарства редко используются для лечения лиц с фобиями (если нет других психиатрических симптомов). Вместо этого большинство клиницистов считают, что для уменьшения страха необходим терапевтический метод, называемый «в естественных условиях» или «в реальной жизни» воздействием объекта или ситуации, вызывающих страх. Хотя воздействие в реальной жизни может быть неудобным для человека, страдающего фобией, оно проводится таким образом, чтобы дать человеку чувство контроля и максимизировать эффективность.Воздействие в реальной жизни на сеансе терапии обычно составляет от одного до трех часов, что отличается от коротких моментов, когда человек, страдающий фобией, обычно сталкивается с пугающим объектом или ситуацией перед побегом. Такое длительное воздействие позволяет много практиковаться с объектом или ситуацией, которых боятся, и дает возможность узнать, что опасность, которую он или она ощущает, преувеличена. В отличие от встреч с пугающими объектами или ситуациями в повседневной жизни, в терапии люди с фобиями знают, чего ожидать, и должны давать свое разрешение на каждом этапе упражнения.Люди также стараются реалистично относиться к своим преувеличенным представлениям об объекте или ситуации, которых боятся. Например, узнав, что облучение не приведет к катастрофическим последствиям. Большинство людей, страдающих фобией, можно успешно вылечить с помощью этого метода за один-пять сеансов.

Партнеры и члены семьи могут помочь с экспозиционной терапией. В некоторых случаях им полезно посещать сеансы, чтобы они могли научиться поведению терапевта, которое делает упражнения по экспозиции эффективными.Между сеансами они могут служить тренером, поскольку люди, страдающие фобией, практикуют воздействие пугающих объектов или ситуаций дома. Хотя поддержка партнеров и членов семьи может помочь терапии пройти гладко (и может привести к улучшению отношений), для человека с фобией также важно практиковать экспозицию в одиночку, чтобы он или она не полагались на присутствие другого человека. сигнализировать о безопасности.

Фобические расстройства: основы практики, справочная информация, патофизиология

  • Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание, редакция текста (DSM-IV-TR) . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Американской психиатрической ассоциации; 2000.

  • Мэтью С.Дж., Коплан Д.Д., Горман Д.М. Нейробиологические механизмы социального тревожного расстройства. Am J Психиатрия . 2001 г., октябрь 158 (10): 1558-67. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кендлер К.С., Карковски Л.М., Прескотт, Калифорния. Страхи и фобии: достоверность и наследуемость. Психол Мед . 1999 май. 29(3):539-53. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Файер А.Дж., Маннуцца С., Чепмен Т.Ф., Либовиц М.Р., Кляйн Д.Ф. Прямое семейное интервью о социальной фобии. Arch General Психиатрия . 1993 апр. 50 (4): 286-93. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Van Houtem CM, Laine ML, Boomsma DI, Ligthart L, van Wijk AJ, De Jongh A. Обзор и метаанализ наследуемости конкретных подтипов фобий и соответствующих страхов. J Тревожное расстройство . 2013 май. 27(4):379-88. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • LeBeau RT, Glenn D, Liao B, et al. Специфическая фобия: обзор специфической фобии DSM-IV и предварительные рекомендации для DSM-V. Подавить тревогу . 2010 27 февраля (2): 148-67. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Линарес И.М., Тшесняк С., Чагас М.Х., Халлак Дж.Е., Нарди А.Е., Криппа Дж.А. Нейровизуализация при специфическом фобическом расстройстве: систематический обзор литературы. Бюстгальтеры Rev Psiquiatr . 2012 34 марта (1): 101-11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lanzenberger RR, Mitterhauser M, Spindelegger C, Wadsak W, Klein N, Mien LK, et al. Снижение связывания рецептора серотонина-1А при социальном тревожном расстройстве. Биол Психиатрия . 2007 1 мая. 61(9):1081-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lanzenberger R, Wadsak W, Spindelegger C, Mitterhauser M, Akimova E, Mien LK, et al. Уровни кортизола в плазме у пациентов с социальным тревожным расстройством коррелируют со связыванием рецептора серотонина-1А в лимбических областях мозга. Int J Neuropsychopharmacol . 2010 13 октября (9): 1129-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Freitas-Ferrari MC, Hallak JE, Trzesniak C, Filho AS, Machado-de-Sousa JP, Chagas MH, et al. Нейровизуализация при социальном тревожном расстройстве: систематический обзор литературы. Прог Нейропсихофармакол Биол Психиатрия . 2010 30 мая. 34(4):565-80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ким Ю.К., Юн Х.К. Общие и различные мозговые сети, лежащие в основе панических и социальных тревожных расстройств. Прог Нейропсихофармакол Биол Психиатрия . 2018 3 января. 80 (Pt B): 115-122. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ahs F, Pissiota A, Michelgård A, Frans O, Furmark T, Appel L, et al. Распутывание паутины страха: реактивность миндалевидного тела и функциональная связь при боязни пауков и змей. Психиатрия Рез . 2009 15 мая. 172(2):103-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ким Ю.К., Юн Х.К. Общие и различные мозговые сети, лежащие в основе панических и социальных тревожных расстройств. Прог Нейропсихофармакол Биол Психиатрия . 2018 3 января. 80 (Pt B): 115-122. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кесслер Р.С., Петухова М., Сэмпсон Н.А., Заславский А.М., Виттхен Х.У. Распространенность тревожных и аффективных расстройств в течение двенадцати месяцев и в течение жизни, а также патологический риск в течение жизни в Соединенных Штатах. Int J Methods Psychiatr Res . 2012 сен. 21 (3): 169-84. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Льюис-Фернандес Р., Хинтон Д.Е., Лария А.Дж. и др.Культура и тревожные расстройства: рекомендации по DSM-V. Подавить тревогу . 2010 27 февраля (2): 212-29. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кесслер Р.К., Берглунд П., Демлер О., Джин Р., Мерикангас К.Р., Уолтерс Э.Е. Распространенность в течение жизни и распределение расстройств по DSM-IV по возрасту в репликации Национального обследования сопутствующих заболеваний. Arch General Психиатрия . 2005 июнь 62(6):593-602. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Волицки-Тейлор К.Б., Кастриотта Н., Ленце Э.Дж., Стэнли М.А., Краске М.Г.Тревожные расстройства у пожилых людей: всесторонний обзор. Подавить тревогу . 2010 27 февраля (2): 190-211. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ruscio AM, Brown TA, Chiu WT, Sareen J, Stein MB, Kessler RC. Социальные страхи и социальная фобия в США: результаты репликации национального обследования сопутствующих заболеваний. Психол Мед . 2008 г. 38 января (1): 15-28. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Оллендик Т.Х., Кинг Н.Дж., Мурис П. Страхи и фобии у детей: феноменология, эпидемиология и этиология. Психическое здоровье ребенка-подростка . 2002. 7: 98–106.

  • Wittchen HU, Jacobi F, Rehm J, et al. Размер и бремя психических расстройств и других заболеваний головного мозга в Европе, 2010 г. Eur Neuropsychopharmacol . 2011 Сентябрь 21 (9): 655-79. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бисдо К., Кнаппе С., Пайн Д.С. Тревожные и тревожные расстройства у детей и подростков: проблемы развития и последствия для DSM-V. Психиатрическая клиника North Am .2009 г. 32 сентября (3): 483-524. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Кесслер Р.К., Чиу В.Т., Джин Р., Руссио А.М., Шир К., Уолтерс Э.Е. Эпидемиология панических атак, панического расстройства и агорафобии в репликации национального обследования сопутствующих заболеваний. Arch General Психиатрия . 2006 Апрель 63 (4): 415-24. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Fehm L, Pelissolo A, Furmark T, Wittchen HU. Размер и бремя социальной фобии в Европе. Евро Нейропсихофармакол .2005 г. 15 августа (4): 453-62. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Wittchen HU, Stein MB, Kessler RC. Социальные страхи и социальные фобии в выборке подростков и молодых людей из сообщества: распространенность, факторы риска и сопутствующие заболевания. Психол Мед . 1999 март 29 (2): 309-23. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Wittchen HU, Gloster AT, Beesdo-Baum K, Fava GA, Craske MG. Агорафобия: обзор диагностической классификационной позиции и критериев. Подавить тревогу .2010 27 февраля (2): 113-33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Брюс С.Е., Йонкерс К.А., Отто М.В., Эйзен Дж.Л., Вайсберг Р.Б., Пагано М. и др. Влияние сопутствующих психических заболеваний на выздоровление и рецидивы при генерализованном тревожном расстройстве, социальной фобии и паническом расстройстве: 12-летнее проспективное исследование. Am J Психиатрия . 2005 г., июнь 162(6):1179-87. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Vriends N, Болт OC, Kunz SM. Социальное тревожное расстройство, пожизненное расстройство? Обзор спонтанной ремиссии и ее предикторов. Acta Psychiatr Scand . 2014 авг. 130 (2): 109-22. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сигстрем Р., Остлинг С., Карлссон Б., Варн М., Густафсон Д., Скуг И. Популяционное исследование фобических страхов и специфических фобий DSM-IV у 70-летних. J Тревожное расстройство . 2011 25 января (1): 148-53. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Волицки-Тейлор К.Б., Горовиц Д.Д., Пауэрс М.Б., Телч М.Дж. Психологические подходы к лечению специфических фобий: метаанализ. Clin Psychol Rev . 2008 г. 28 июля (6): 1021-37. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Schneier FR, Heckelman LR, Garfinkel R, Campeas R, Fallon BA, Gitow A, et al. Функциональные нарушения при социальной фобии. Дж. Клин Психиатрия . 1994 авг. 55 (8): 322-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лохнер К., Могоци М., дю Туа П.Л., Каминер Д., Нихаус Д.Дж., Штейн Д.Дж. Качество жизни при тревожных расстройствах: сравнение обсессивно-компульсивного расстройства, социального тревожного расстройства и панического расстройства. Психопатология . 2003 сентябрь-октябрь. 36(5):255-62. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Маца Л.С., Ревицкий Д.А., Дэвидсон Дж.Р., Стюарт Дж.В. Депрессия с атипичными характеристиками в Национальном обзоре коморбидности: классификация, описание и последствия. Arch General Психиатрия . 2003 авг. 60 (8): 817-26. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сарин Дж., Кокс Б.Дж., Афифи Т.О., де Грааф Р., Асмундсон Г.Дж., тен Хав М. и др. Тревожные расстройства и риск суицидальных мыслей и попыток самоубийства: лонгитюдное популяционное исследование взрослых. Arch General Психиатрия . 2005 ноябрь 62(11):1249-57. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Стейн М.Б., Стейн Д.Дж. Социальное тревожное расстройство. Ланцет . 2008 29 марта. 371 (9618): 1115-25. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бисдо К., Биттнер А., Пайн Д.С., Штейн М.Б., Хёфлер М., Либ Р. и др. Заболеваемость социальным тревожным расстройством и постоянный риск вторичной депрессии в первые три десятилетия жизни. Arch General Психиатрия . 2007 авг.64(8):903-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Magee WJ, Eaton WW, Wittchen HU, McGonagle KA, Kessler RC. Агорафобия, простая фобия и социальная фобия в Национальном обзоре сопутствующих заболеваний. Arch General Психиатрия . 1996 фев. 53(2):159-68. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лиотти Г. Фобии внутренних состояний, связанных с привязанностью, в психотерапии взрослых, переживших комплексную детскую травму. J Clin Psychol . 2013 г., 28 августа. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Болдуин Д.С., Андерсон И.М., Натт Д.Дж., Банделоу Б., Бонд А., Дэвидсон Дж.Р. и др. Основанные на доказательствах рекомендации по фармакологическому лечению тревожных расстройств: рекомендации Британской ассоциации психофармакологии. J Психофармакол . 2005 19 ноября (6): 567-96. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • de Beurs E, van Balkom AJ, Van Dyck R, Lange A. Долгосрочные результаты фармакологического и психологического лечения панического расстройства с агорафобией: 2-летнее естественное наблюдение. Acta Psychiatr Scand . 1999 янв. 99(1):59-67. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пелиссоло А. [Эффективность и переносимость эсциталопрама при тревожных расстройствах: обзор]. Энцефал . 2008 г. 34 сентября (4): 400-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Национальная служба предписаний. Эсциталопрам (лексапро, эсипрам) при генерализованном тревожном расстройстве и социальном тревожном расстройстве (социальной фобии). НПС РАДАР. Доступно на http://bit.ly/dOARMJ.

  • Stein DJ, Ipser JC, ван Balkom AJ. Фармакотерапия социального тревожного расстройства. Кокрановский обзор . Чичестер, Великобритания: John Wiley and Sons, Ltd; 2009.

  • Вестенберг Х.Г. Последние достижения в понимании и лечении социального тревожного расстройства. ЦНС Спектр . 2009 г., 14 февраля (2 Дополнение 3): 24–33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Равиндран Л.Н., Штейн М.Б. Фармакологическое лечение тревожных расстройств: обзор достижений. Дж. Клин Психиатрия . 2010 июль 71 (7): 839-54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дэвидсон младший. Фармакотерапия социального тревожного расстройства: что нам говорят доказательства? Дж. Клин Психиатрия . 2006. 67 Приложение 12:20-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Оффидани Э., Гуиди Дж., Томба Э., Фава Г.А. Эффективность и переносимость бензодиазепинов по сравнению с антидепрессантами при тревожных расстройствах: систематический обзор и метаанализ. Психотер Психосом .2013, 20 сентября. 82(6):355-362. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Van Ameringen M, Allgulander C, Bandelow B, Greist JH, Hollander E, Montgomery SA, et al. Рекомендации WCA по долгосрочному лечению социальной фобии. ЦНС Спектр . 2003 г., 8 августа (8 Дополнение 1): 40–52. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Практическое руководство по лечению пациентов с паническим расстройством. Рабочая группа по паническому расстройству. Американская психиатрическая ассоциация. Am J Психиатрия .1998 май. 155 (5 Дополнение): 1-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Поль Р.Б., Волков Р.М., Клэри К.М. Сертралин в лечении панического расстройства: двойное слепое многоцентровое исследование. Am J Психиатрия . 1998 г., сентябрь 155(9):1189-95. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Майкельсон Д., Лидьярд Р.Б., Поллак М.Х., Тамура Р.Н., Хуг С.Л., Тепнер Р. и др. Оценка результатов и клиническое улучшение при паническом расстройстве: данные рандомизированного контролируемого исследования флуоксетина и плацебо.Исследовательская группа флуоксетина по паническому расстройству. Am J Психиатрия . 1998 ноябрь 155(11):1570-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Уленхут Э.Х., Балтер М.Б., Бан Т.А., Ян К. Международное исследование экспертных оценок терапевтического использования бензодиазепинов и других психотерапевтических препаратов: VI. Тенденции в рекомендациях по фармакотерапии тревожных расстройств, 1992-1997 гг. Подавить тревогу . 1999. 9(3):107-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сдвиг MK, Beidel DC.Психотерапия в общей стратегии лечения социального тревожного расстройства. Дж. Клин Психиатрия . 1998. 59 Приложение 17:39-46. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [рекомендация] Мэр С. NICE выступает за компьютеризированную CBT. БМЖ . 2006 г., 4 марта. 332 (7540): 504. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Барлоу Дж. Х., Эллард Д. Р., Хейнсворт Дж. М., Джонс Ф. Р., Фишер А. Обзор вмешательств по самоконтролю при панических расстройствах, фобиях и обсессивно-компульсивных расстройствах. Acta Psychiatr Scand . 2005 г., апрель 111(4):272-85. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Масия Уорнер С., Фишер П.Х., Шрут П.Е., Ратор С., Кляйн Р.Г. Лечение подростков с социальным тревожным расстройством в школе: исследование контроля внимания. J Детская психологическая психиатрия . 2007 г., июль 48 (7): 676-86. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bunnell BE, Beidel DC, Mesa F. Рандомизированное испытание тренировки внимания при генерализованной социальной фобии: меняет ли тренировка внимания социальное поведение? Поведение Тер . 2013 Декабрь 44 (4): 662-673. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ayala ES, Meuret AE, Ritz T. Лечение боязни инъекций крови: критический обзор современных данных. J Психиатр Res . 2009 Октябрь 43 (15): 1235-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ротбаум Б.О., Андерсон П., Зиманд Э., Ходжес Л., Ланг Д., Уилсон Дж. Экспозиционная терапия виртуальной реальности и стандартная экспозиционная терапия (in vivo) при лечении страха перед полетом. Поведение Тер . 2006 37 марта (1): 80-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пакет В., Левеск Дж., Менсур Б., Леру Дж. М., Бодуан Г., Бургуин П. и др. «Измените мнение, и вы измените мозг»: влияние когнитивно-поведенческой терапии на нейронные корреляты фобии пауков. Нейроизображение . 2003 г. 18 февраля (2): 401-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Schienle A, Schäfer A, Hermann A, Rohrmann S, Vaitl D. Провокация и уменьшение симптомов у пациентов, страдающих фобией пауков: исследование фМРТ по экспозиционной терапии. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci . 2007 г., декабрь 257 (8): 486-93. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Санчес-Мека Х., Роса-Алькасар А.И., Марин-Мартинес Ф., Гомес-Конеса А. Психологическое лечение панического расстройства с агорафобией или без нее: метаанализ. Clin Psychol Rev . 2010 30 февраля (1): 37-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hudson C, Hudson S, MacKenzie J. Триптофан из белкового источника как эффективное средство для лечения социального тревожного расстройства: пилотное исследование. Can J Physiol Pharmacol . 2007 Сентябрь 85 (9): 928-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Straube T, Mentzel HJ, Miltner WH. В ожидании пауков: активация мозга во время упреждающей тревоги при фобии пауков. Нейроизображение . 2007 1 октября. 37(4):1427-36. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Симптомы и причины фобии | Баннер Здоровье

    Страх — нормальная часть жизни. Но когда страх стойкий, чрезмерный, необоснованный и вызывает сильную тревогу и страдания, это называется фобией.Многие люди страдают от фобий, которые могут повлиять на их повседневную жизнь. Команда экспертов Banner Health готова диагностировать, лечить и помогать вам справиться с любыми фобиями, которые могут у вас возникнуть.

    Что такое фобии?

    Фобии — это нереалистичный и непреодолимый страх перед объектами или ситуациями, которые не представляют большой опасности, но вызывают тревогу. Фобии — очень распространенный тип тревожного расстройства. Симптомы фобий могут варьироваться от легкого раздражения до нарушения жизни. В отличие от кратковременного беспокойства, фобии могут быть длительными и вызывать интенсивные физические и физиологические реакции.

    Типы фобий

    Существует несколько различных типов фобий, и нет ничего необычного в том, что человек испытывает определенную фобию в отношении более чем одного объекта или ситуации.

    Детские фобии обычно возникают в возрасте от 5 до 9 лет, длятся короткий период времени и обычно проходят сами по себе. Фобии, которые длятся дольше, как правило, развиваются в более позднем возрасте, обычно у людей в возрасте 20 лет, и могут длиться много лет. Фобии в более позднем возрасте с меньшей вероятностью исчезнут сами по себе и могут увеличить риск других психических заболеваний, таких как депрессия, тревожные расстройства или злоупотребление психоактивными веществами.

    Некоторые распространенные типы фобий включают:

    Специфическая фобия

    Также известные как простые фобии, это наиболее распространенные типы фобий. При этом типе фобии люди могут бояться определенных типов людей (например, клоунов или стоматолога), животных (таких как пауки или собаки), окружающей среды (например, высоты, темноты или грозы) или ситуаций (например, полета в воздухе). самолет или удушье). В некоторых случаях определенные фобии могут передаваться по наследству и передаваться по наследству.

    Социальная фобия

    Хотя нервничать в некоторых социальных ситуациях нормально, социальная фобия вызывает сильную тревогу в повседневных ситуациях.Социальная фобия также известна как социальное тревожное расстройство (СТР) и может вызывать такие эмоции, как страх быть осужденным другими, неловкость и смущение.

    Социальная фобия — это хроническое психическое заболевание, но есть несколько навыков преодоления и лекарств, которые вы можете использовать, чтобы улучшить свою способность взаимодействовать с другими людьми. Люди, которые, возможно, имели негативный детский опыт или были застенчивы в детстве, более склонны к развитию социальной фобии.

    Агорафобия

    Агорафобия — боязнь находиться в общественных местах, потому что было бы неловко или трудно внезапно выйти.Люди с агорафобией могут избегать посещения людных мест, включая общественный транспорт, кинотеатры или концерты. Некоторые люди с агорафобией могут также испытывать панические симптомы или паническое расстройство.

    Признаки фобий

    Хотя существуют разные виды фобий, они могут вызывать некоторые, если не все, следующие реакции:

    • Немедленное чувство сильного страха, тревоги и паники при воздействии или при мысли об источнике вашего страха
    • Трудности с нормальными функциями из-за страха
    • Делать все возможное, чтобы избежать объекта или ситуации
    • Усиление беспокойства по мере приближения объекта или ситуации
    • Осознание того, что ваши страхи преувеличены, но чувство неспособности контролировать их
    • Тошнота, головокружение или обмороки вокруг крови или травм
    • Физические реакции и симптомы, такие как учащенное сердцебиение, потливость, затрудненное дыхание или стеснение в груди

    Скрининг и диагностика фобий

    У людей с тревогой иногда могут развиваться фобии.В некоторых случаях фобии просто раздражают, например, когда вы поднимаетесь по лестнице, потому что боитесь лифта. Однако, если ваша фобия негативно влияет на вашу повседневную жизнь на работе, в школе или на общественных мероприятиях, поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья. Ваш врач может диагностировать конкретную фобию с помощью клинического опроса и диагностических критериев из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) Американской психиатрической ассоциации.

    Лечение фобий

    Большинству людей с фобиями можно помочь, если сразу же справиться с фобией с помощью правильной терапии, лекарств или их комбинации.

    Лекарства

    Лекарства могут помочь уменьшить симптомы тревоги и паники, которые возникают, когда вы подвергаетесь воздействию или думаете об объекте или ситуации, которые вызывают у вас страх. Лекарства можно использовать в качестве начального лечения или для краткосрочного использования в определенных ситуациях, таких как публичные выступления или полеты. Общие лекарства от фобий включают:

    • Бета-блокаторы для блокирования стимулирующего действия адреналина, вызванного тревогой, например дрожащим голосом или учащенным сердцебиением
    • Седативные средства могут помочь людям снизить уровень беспокойства, которое ощущается

    Психотерапия

    Общение со специалистом в области психического здоровья может помочь вам справиться с фобией.Существует два типа терапии, которые наиболее эффективны при лечении фобий:

    • Экспозиционная терапия направлена ​​на то, чтобы помочь вам изменить вашу реакцию на объект или ситуацию, которых вы боитесь. Повторное воздействие вашего страха может помочь вам справиться с тревогой.
    • Когнитивно-поведенческая терапия включает в себя сочетание воздействия и других методов, которые помогут вам научиться различным способам справиться с объектом вашего страха. Этот тип терапии направлен на то, чтобы помочь людям развить чувство мастерства и уверенности в своих мыслях и чувствах, вместо того, чтобы чувствовать себя подавленными ими.

    Независимо от того, какая у вас фобия, специалисты Banner Health помогут вам справиться с ней и вернуться к нормальной жизни. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы обсудить симптомы и причины фобии.

    Фобии и активность мозга

    Фобии — это иррациональные и стойкие страхи, сосредоточенные на определенных объектах в окружающей среде, обычно живых вещах. Общие фобии включают пауков, змей, птиц, клоунов, мостов и крови. Как ни странно, у людей обычно не так много разных триггеров фобии.Например, человек, страдающий фобией пауков, может не иметь такой же реакции на змей, а человек, страдающий фобией клоунов, может не бояться мостов.

    Фобии зависят от объекта, и они имеют тенденцию сосредотачиваться на вещах, которые обычно считаются умеренно, если не глубоко неприятными, даже для тех, у кого нет фобий. Есть несколько любопытных исключений, в которых некоторые стереотипные триггеры фобии не считаются неприятными. Например, клоунофобия довольно распространена, и в то же время клоуны обычно считаются развлекательными персонажами.Возможно, это вызванное макияжем затемнение нормальных черт лица, из-за которого клоуны кажутся странными или деформированными людьми, вызывая серьезную реакцию у тех, кто страдает клоунофобией. Точно так же птицы могут вызывать у людей, страдающих этой фобией, обездвиживающий страх, не поддающийся когнитивным рассуждениям.

    И, что интересно, фобии плохо объясняются ранними травмами. Фактически, у многих людей, у которых были неприятные встречи с существами, вызывающими фобию, фобии не развиваются.

    Фобии и мозг

    Оказывается, фобии связаны с серьезными изменениями активности мозга, выявляемыми с помощью функциональных визуализирующих исследований. Было показано, что у людей, страдающих фобиями, наблюдается повышенная активность миндалевидного тела при воздействии стимулов, вызывающих фобию, что отмечается на функциональной МРТ. Известно, что миндалевидное тело связано с эмоциональными реакциями. Одно наблюдение состоит в том, что правая миндалина более сильно реагирует на негативные эмоции, например, связанные с фобиями, в то время как левая миндалина более сильно связана с приятными эмоциональными реакциями.Интересно, что одно исследование показало, что чем выше активация правой миндалины, тем сильнее чувство бедствия, вызванное триггером фобии.

    Было обнаружено, что терминальная полоска, передняя часть поясной извилины и островок гиперактивированы у лиц, подвергавшихся длительному воздействию вызывающих фобию изображений в экспериментальных условиях. Это говорит о том, что длительное воздействие раздражителей, вызывающих фобию, не обязательно «успокаивает» активность мозга, как можно было бы ожидать, но на самом деле задействует больше областей мозга.

    Ожидание и воображение объектов, вызывающих фобию

    Чтобы сделать жизнь с тяжелой фобией еще более мучительной, люди, страдающие фобиями, также испытывают преувеличенное ожидание, что они могут столкнуться с объектом своей фобии. Это называется предвзятостью ожидания, и она также коррелирует с мозговой активностью. Исследователи обнаружили, что среди людей, страдающих фобиями, предвзятость ожидания тесно связана с недостаточной активностью латеральной префронтальной коры и зрительной коры.Основываясь на известной роли этих областей, авторы исследования объяснили это открытие недостатком когнитивного контроля по отношению к объекту, вызывающему фобию, который помогает человеку, страдающему фобией, предвидеть встречу с объектом дистресса. Веревка может показаться змеей даже в обстановке, где змей нет. Пролитое какао может вызвать страх перед кровью, а нить может показаться пауком.

    Как вы, как врач, ведете себя, когда имеете дело с пациентом, страдающим боязнью крови?

    Каталожные номера:

    Ahs F, et al.Распутывание паутины страха: реактивность миндалевидного тела и функциональная связь при боязни пауков и змей. Психиатрия рез. 2009 г., 15 мая; 172(2):103-108.

    Ауэ Т. и др. Системы мозга, лежащие в основе фобии пауков, сталкиваются с предвзятостью ожидания.

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован.