Здоровый сон излечит все фобии
Фобия — заболевание крайне неприятное, даже мучительное. Под воздействием страха человек способен совершать самые безумные поступки. Страхи и фобии очень часто бывают беспочвенными, но избавиться от них не удается на протяжении всей жизни. Чувство панического ужаса сопровождается головокружением, одышкой, тошнотой, дрожанием рук и ног. Ученые предлагают революционный метод лечения фобий: избавиться от них поможет сон.
Фобия не поддается сознательному контролю, даже если человек понимает что бояться, собственно говоря, нечего. По данным специалистов от различных фобий страдают более 10 миллионов человек в мире, причем большинство страхов появляются в подростковом возрасте после какого-либо травмирующего психику происшествия. На сегодняшний день наиболее популярным методом лечения является систематическая десенсибилизация – постепенное преодоление привычек пациента к паническим реакциям перед объектом или ситуацией. Например, при боязни воды человека постепенно приучают к водоемам.
Такая методика требует больших финансовых и эмоциональных затрат. Привыкая к объекту своего страха, человеку приходится преодолевать панику. Однако, согласно исследованиям этого года, существенно облегчить жизнь таким людям поможет обычный сон!
Американские ученые провели ряд экспериментов, доказывающих, что сон повышает эффективность традиционных методов лечения фобий. Затухание навязчивых страхов происходит в результате перестроек в эмоциональной памяти, которые связаны с анализом и перевариванием эмоций. А лучше всего структурирование информации, как известно, происходит во сне.
Для проверки своей теории ученые пригласили несколько десятков пациенток, страдающих арахнофобией — боязнью пауков. Каждой из них показывали видеоролик, демонстрирующий живых пауков. Одна группа женщин смотрела этот ролик сначала вечером, а затем утром после двенадцатичасового сна. Другой группе участниц видео показывали утром и вечером того же дня, перерыв между показами в их случае длился несколько часов.
Уровень страха ученые определяли при помощи показаний пациенток, а также при помощи приборов. Данные показали, что у женщин, которые в перерыве между видеороликами смогли поспать, страх и отвращение к паукам становился намного меньше. Даже на новые ролики с пауками выспавшиеся участницы реагировали спокойнее. При этом у другой группы страх перед насекомыми наоборот увеличивался.
Полученный результат объясняется тем, что во время сна происходит активация и перестройка системы эмоциональной памяти. При сочетании психотерапии и полноценного сна человек способен намного лучше бороться с фобиями.
Исследователи из Северо-Западного университета в Иллинойсе (США) пошли дальше. Они выявили, что сон может служить способом терапии сам по себе. Для этого нужно, чтобы страдающий фобией человек почувствовал во сне запах, связанный с его страхом. При этом связь фобии с запахом можно создать искусственно, одновременно показывая человеку изображения или ролики пугающего его предмета и распространяя поблизости какой-нибудь аромат.
Объяснить причину целебного эффекта сна в совокупности с аромотерапией ученые пока затрудняются. Однако сама возможность лечить фобии во сне, представляется весьма перспективной.
Какие фобии бывают у человека
Фобия — (от греч. φόβος [фобос] «страх») характеризуется как устойчивый и навязчивый страх перед чем-либо. От обычного страха фобия отличается тем, что является иррациональной, не поддающейся какому-либо объяснению с точки зрения логики и здравого смысла. На первый взгляд проблема фобий может казаться надуманной или даже смешной. Как правило, это на взгляд тех, кто не страдает этими самыми фобиями. На самом же деле, фобии способны ощутимо снижать качество жизни человека. На практике фобия представляет собой приступ неконтролируемого страха перед объектом, несущим, с точки зрения человека, потенциальную угрозу его жизни или здоровью, лишая его чувства безопасности. Такие приступы могут сопровождаться удушьем, повышенным потоотделением, одышкой, дезориентацией, искажением зрительного, слухового и тактильного восприятия. Как правило, фобии берут свое начало в прошлых событиях, обычно раннего детского возраста, и в большинстве случаев сопряжены с пережитой травмирующей ситуацией.
Как появляются фобии
Механизм развития фобии тесно сопряжен с воображением, в котором разыгрываются жуткие сцены возможных вариантов развития событий при появлении раздражителей. У человека, страдающего фобией, возникает ощущение, что сейчас должно произойти что-то ужасное – остановка дыхания, инфаркт, нервный срыв или даже сумасшествие. Раздражителем могут являться как реальные объекты – паук, собака, гроза; так и вымышленные – определенное слово, мультипликационный герой или даже образ, созданный воображением.
Какие бывают фобии у человека
На данный момент невозможно с точностью определить, сколько фобий существует. Их спектр настолько широк, что вряд ли кто-то возьмется за их подсчет. Однако условно их принято разделять на простые и социальные. К простым фобиям относят страхи, связанные с конкретным объектом или ситуацией. Социальные же фобии – это страхи, связанные со взаимодействием с социумом или исполненем каких-либо социальных действий – боязнь принимать пищу в общественных местах, выступать с речью перед аудиторией и даже расписываться в официальных документах.
Среди наиболее распространенных фобий можно выделить такие: Агорафобия – боязнь открытого пространства. Арахнофобия – боязнь пауков. Акрофобия – боязнь высоты. Аэрофобия – боязнь полетов. Гидрофобия – боязнь воды. Гемофобия – боязнь крови. Гомофобия – боязнь и болезненное неприятие гомосексуалистов.
Но порой попадаются вовсе неспецифические и даже странные фобии, например: Авидсофобия — боязнь быть превращенным в птицу. Атанфобия — боязнь овса. Аврорафобия – боязнь северного сияния. Тетрафобия — боязнь числа «4». Остается только гадать, какой же негативный опыт мог лечь в основу этих фобий.
Почему люди боятся темноты
Но лидирующую позицию среди всех фобий занимает
Изучив, какие фобии есть у человека, современная психология разработала множество методов борьбы с ними. Если вы являетесь «счастливым» обладателем какой-либо фобии, и понимаете, что это ощутимо мешает вам жить, то не стоит медлить – следует обратиться к специалисту-психотерапевту. Ведь проблема фобий лишь кажется сложной и неразрешимой, на самом же деле фобии уже давно и довольно успешно излечиваются. Поэтому не позволяйте страхам управлять вашей жизнью – расставайтесь с ними без сожаления!
Фобии: откуда берутся, какие бывают и, главное, как с ними бороться
В конце концов мыши при запахе ацетофенона впадали в истерику даже без всякого тока. После чего у самцов мышей брали сперму и оплодотворяли ей самок, в опыте не участвовавших.
Так вот, случилась сенсация. Рожденные мышата демонстрировали однозначный страх перед запахом ацетофенона, хотя и менее выраженный, чем у их папаш. Более того, дети этих мышат тоже унаследовали страх! Ты понимаешь, что это значит? Если понимаешь, то это очень круто, потому что пока никто этого не понимает.
Вот что пишет по этому поводу журнал Nature: «Мыши, чувствительные к ацетофенону, а также их потомки имели большее количество нейронов, продуцирующих рецепторный белок, отвечающий за обнаружение запаха, по сравнению с другими мышами и их потомством. Увеличенными также оказались структуры мозга, которые получают сигналы нейронов, обнаруживающих запах ацетофенона и посылающих эти сигналы другим частям мозга (например, участку, который отвечает за образование чувства страха).
Мнения специалистов разделились.
Тимоти Бестор, молекулярный биолог из Колумбийского университета в Нью-Йорке говорит: «Заявления, которые они делают, являются настолько неимоверными, что нарушается принцип «экстраординарные заявления должны иметь экстраординарные доказательства».
Трейси Бейл, нейробиолог из Университета Пенсильвании в Филадельфии, заявила: «Немного нервирует мысль, что наши половые клетки могут быть настолько пластичными и динамичными в ответ на изменения окружающей среды».
Когда-то генетики, отрезая мышам хвосты, доказали, что, механически изменяя тело родителей, нельзя изменить их потомков: и сотое поколение будет рождаться с длинным хвостом, ибо исключен фактор отбора. Сейчас принцип «приобретенные признаки не наследуются» является основой современной генетики.
О том, что на половые клетки можно влиять химией или, скажем, излучением, вызывая мутации (обычно непрогнозируемые), было известно давно. То, что, меняя биохимию родителей, можно вызывать определенные контролируемые мутации у детей — тоже. Но чтобы эмоциональные переживания родителей вызывали такой мгновенный и точный отклик у потомства… Это будет революция.
Если исследования Ресслера и Диаса подтвердятся, то, возможно, вскоре мы сможем избавлять наших будущих детей от наших фобий! Если, конечно, до этого сумеем справиться с ними сами, что не так-то легко. Потому что эти пуговицы и эти пупки просто ужасны, если приглядеться.
Женские фобии и страхи: причины, диагностика, лечение — клиника IsraClinic
Женские фобии могут проявляться в боязни мужчин, менструаций, родовой боли и беременности. Это беспричинный страх, усиленный повышенной тревожностью. Пациентки избегают ситуаций, людей, факторов, способствующих их страху. Состояние требует психотерапевтической помощи, так как оно значительно снижает качество жизни. Прорабатываются причины, которые приводят к фобиям, основным лечением является психотерапия.
Страх – это наследие наших предков: эмоции древнего человека, сформировавшиеся задолго до возникновения современной цивилизации, оказывают влияние на нас и на нашу жизнь. Страх в той или иной степени испытывают абсолютно все люди – страх за свое будущее, страх за ребенка, страх перед неудачей, страх показать свои слабости. Однако, иногда наш страх может трансформироваться в фобию, которая является серьезной психической патологией. Фобия – это неконтролируемый приступ страха в определенных обстоятельствах или в присутствии некоего объекта. В результате человек, страдающий фобией, начинает избегать ситуаций и объектов, которые вызывают иррациональный страх и тревогу. Такое поведение, безусловно, привносит большой психологический дискомфорт в жизнь пациента, поэтому фобии и стресс всегда сопровождают его жизнь. По статистике, фобиям и стрессам наиболее подвержены женщины, так как они склонны сильнее реагировать на внешние обстоятельства и генерировать эмоциональный отклик. Они могут бояться безобидных созданий вроде насекомых и лягушек, но страхи могут касаться беременности, родов, одиночества, материнства и других важных сторон жизни. Женщина по своей природе более чувствительная, эмоциональная, восприимчивая ко всему. Она более ярко переживает радостные и печальные события. Тем не менее, иногда естественные, а порой безобидные страхи могут перерастать в самые настоящие фобии. Существуют, к примеру, фобии, которые характерны только для женщин – это андрофобия (боязнь мужчин), гравидофобия (боязнь беременности), менофобия (боязнь менструаций и связанных с ними болезненных ощущений) и другие.
Причины фобий и стрессов у женщин
Говоря о фобиях и стрессах у женщин, причины их возникновения являются ключом к успешной терапии, поэтому при диагностике врач-психиатр в ходе клинического интервью выявляет, что явилось спусковым крючком для развития патологии. Среди наиболее часто встречающихся причин фобий и стрессов отметим следующие: Психотип. Мнительные женщины с тревожным аффектом наиболее подвержены развитию фобий, так как склонны волноваться и переживать по мельчайшим поводам. Психологические травмы. Травмирующие ситуации, полученные еще в детском возрасте, могут самым непредсказуемым образом повлиять на жизнь уже взрослой женщины и способствовать развитию фобий. Нерешенные проблемы, повседневные конфликты, тяжелая работа, насыщенный ритм жизни,избегание решения сложных задач являются прямыми причинами фобий и стресса. Тяжелое психотравмирующее событие. Болезнь, смерть близкого человека, развод, предстоящее бракосочетание могут серьезно повлиять на психику женщины. Генетическая предрасположенность. Наличие психических заболеваний у родственников первой линии является фактором риска и причиной развития хронического стресса и фобий. Как видим, фобии и стрессы у женщин причины имеют самые различные, соответственно, стратегия терапии должна быть направленно именно на проработку конкретного события, вызвавшего психическое расстройство.Виды женских фобий
Итак, давайте рассмотрим, чего боятся женщины, и какие страхи чаще всего перерастают в патологию, требующую лечения.- Аутофобия.
- Геронтофобия.
- Токофобия.
- Гематофобия.
- Катагелофобия.
- Дисморфофобия.
- Ахлуофобия.
- Кераунофобия.
- Андрофобия.
- Вакцинофобия.
Лечение фобий и стрессов у женщин
Программу лечения обязательно должен разработать и курировать врач-психиатр, который после тщательной диагностики, состоящей из физического, неврологического, психиатрического, психотерапевтического и психологического обследования даст свое заключение по курсу терапии. Нередко к стрессам и фобиям у присоединяются панические атаки, поэтому врач должен в лечении фобий, стрессов атак у женщин учитывать абсолютно все аспекты протекания заболевания. При диагнозе фобии и стрессы у женщин особенности приступа могут варьироваться и часто маскироваться под панические атаки. К примеру, часто женщина сама может не отдавать отчет в причине фобии, она испытывает те же симптомы, что при панике – учащенное сердцебиение, нехватку воздуха, тремор в конечностях, жар или озноб, боли в эпигастрии, ощущение возможной смерти или страх сойти с ума. В беседе с психиатром и анализе ситуации возможно понимание, что причиной ее приступа может служить большое скопление людей, или, к примеру, грязь, микробы и другие специфические предметы и объекты. Фобии и стрессы у женщин особенности приступа в классическом проявлении заболевания характеризуются сильнейшим страхом, который невозможно контролировать. Часто женщины сами осознают, что именно вызывает у них такой животный ужас, и стараются избегать ситуаций и объектов, которые провоцируют их состояние. Некоторое время им удается вести избегающий образ жизни, однако, изолировать себя полностью от причины фобий и стрессов не удается, и рано или поздно психологическое состояние ухудшается. В клинике «IsraClinic», которая находится в Израиле, успешно проводится лечение фобий, стрессов атак у женщин.Методики клиники включают в себя лучшие мировые разработки в сфере терапии страхов и стрессов, а также авторские методы, созданные врачами «IsraClinic». Сочетание самых эффективных разработок с современными лекарственными препаратами помогают нашим пациенткам избавиться от мучительных фобий и хронического стресса. В процессе лечения мы используем интенсивную индивидуально подобранную психотерапию – это может быть когнитивно-поведенческая терапия, холистическая, или телесноориентированная психотерапия, динамическая психотерапия, семейная психотерапия (если причина фобии лежит в плоскости внутрисемейных отношений). В случае сильно выраженного тревожного компонента или наличия панических атак, врач-психиатр может порекомендовать медикаментозное лечение. В любом случае, весь процесс терапии находится под контролем лечащего врача-психиатра, основная задача которого – познакомить пациентку с ее фобией, дать ей понимание механизма возникновения неконтролируемого страха, научить с ним справляться и не допустить развитие стрессов и фобий в дальнейшем. Профилактика фобий и стрессов у женщин, которые прошли лечение в «IsraClinic» заключается в психообразовательных беседах, поддерживающей психотерапии, фармакотерапии в течение некоторого времени, которое определит лечащий врач. Профилактика фобий и стрессов у женщин, которые ощущают психологический дискомфорт при определенных обстоятельствах и при наличии некого триггера, но у которых еще не развилось психическое заболевание, заключается в психогигиене. К сожалению, в странах постсоветского пространства не распространено такое понятие, однако, именно психогигиена помогает не допустить серьезных осложнений для психики. Под психогигиеной мы понимаем посещение психолога в кризисной ситуации, обучение навыкам релаксации, выстраивание здоровых отношений в семье, коллективе и обществе, способность переключать внимание, работу над собой, психологический ликбез, удовлетворение базовых жизненных потребностей.Финансовые фобии: что страшного в деньгах?
Страх – одно из самых сильных чувств, которое знакомо каждому. Оно помогает избежать многих опасностей, но в то же время часто становится препятствиям на пути к новым возможностям и переменам. В этой статье расскажем о фобиях, связанных с деньгами.
Боязнь денег
Для обозначения этого чувства применяется специальный термин – хрометофобия. В буквальном смысле он обозначает страх брать деньги в руки и даже прикасаться к ним. Зачастую это обусловлено соображениями гигиены, боязнью заразиться, ведь деньги проходят через руки многих людей, поэтому монеты и банкноты становятся обиталищем микробов.
Боязнь денег возникает и по другим основаниям. Например, из-за ответственности, которая появляется, когда человек начинает располагать капиталом. У «государевых людей» (чиновников, гаишников) эта фобия может развиться из-за опасений в подозрениях на коррупцию. В наше время хрометофобия постепенно теряет свою остроту в связи с распространением пластиковых карт и расширением сферы безналичных расчётов.
Плутофобия
Термин «плутофобия» означает страх разбогатеть и происходит не от «плута», а от древнегреческого «плутоса», то есть богатства. Казалось бы, неужели есть люди, которые страшатся иметь много денег? Есть, и таких немало, а сама фобия вызывается несколькими причинами.
Распространённым является мнение, что богатство означает безнравственность, а большие деньги – результат воровства, мошенничества и других преступлений.
Далеко не каждый захочет оказаться в такой «тёплой» компании. Есть и другая точка зрения: богатство, даже если нажито честно – источник не радости, а горя. На большие деньги всегда хотят покуситься, ради них могут даже убить, поэтому богачи вынуждены маскироваться под обычных людей (правда, российские олигархи этим не страдают).
Ещё один вариант: богатство предполагает инициативу, самостоятельность и ответственность, а такими качествами обладает далеко не каждый. Многие предпочитают прозябать в бедности и считать каждую копейку вместо того, чтобы крутиться на манер белки в колесе, изыскивая возможности для обогащения. Плутофоб не пойдёт к начальнику с просьбой и тем более требованием повысить зарплату, а спутника жизни скорее всего предпочтёт с таким же складом характера.
Страх оказаться в нищете
Пениафобия – прямая противоположность плутофобии. Страху оказаться в нищете подвержены многие, но если он полностью поглощает, то это уже сродни болезни. Такие люди тяжело расстаются с деньгами не то что на удовольствия, но и на насущные потребности. Они экономят на всём, покупают только товары со скидками и готовы ехать за ними в магазин на другом конце города.
Накопление денег во имя накопления, а не решения жизненных задач, становится главной целью в жизни пениафоба.
Муж-пениафоб будет обвинять жену в транжирстве, а в ответ получать ярлыки «жадины», «скряги» и тому подобные. Желание на всём сэкономить приведёт к тому, что дом постепенно наполнится ненужными вещами, и в итоге человек превратится в Плюшкина.
Считается, что пожилые люди подвержены этой фобии в большей степени, нежели молодые. Отчасти это объясняется заложенной на генетическом уровне памятью о скудной жизни, особенно в военное время. Классический пример из советского прошлого – греть утюг на газовой плите, чтобы не платить за электроэнергию.
Кредитофобия
Боязнь залезть в долг – вещь довольно распространённая, для многих тяжела мысль о том, что они кому-то должны, и это отравляет жизнь. Поэтому они не берут деньги взаймы и предпочитают обходиться тем, что имеют.
Отчасти этот страх полезен, поскольку препятствует попаданию в долговую кабалу, но, с другой стороны, он лишает возможности улучшить качество жизни «здесь и сейчас».
Особенно это касается ипотеки, поскольку немалые выплаты по ней растягиваются порой на десятилетия. При этом что произойдёт с заёмщиком, как изменятся жизненные обстоятельства (потеря работы, болезнь), не сможет предсказать никто. Поэтому многие не решаются влезать в ипотеку, а предпочитают копить деньги на новую квартиру и платить за съёмное жильё, иногда это даже выгоднее, чем выплачивать долг по кредиту.
Для банков те, кто боится взять кредит – неохваченный контингент, который они стремятся привлечь, в том числе соблазнительными предложениями. Так, Альфа-Банк выпускает кредитную карту «100 дней без %», по которой предусмотрен не только 100-дневный льготный период, но и возможность снятия заёмных средств без комиссии.
Боязнь кризисов
История дала нам немало примеров, когда экономический кризис «сжирал» накопления. В России это начало ельцинско-гайдаровской реформы (1992 год) и августовский дефолт (1998 год). Свежий пример – 2014 год, когда после присоединения Крыма и событий в Донбассе рубль «похудел» в два раза по отношению к другим валютам.
Боязнь потерять деньги в результате их обесценения толкает некоторых на то, чтобы не накапливать, а тратить их в полном объёме.
Но есть и более эффективный подход – инвестирование: деньги можно вкладывать в валюту, недвижимость, акции, облигации и другие активы. Правда, для этого необходимо иметь определённый уровень финансовой грамотности и следить за ситуацией на рынках, что требует времени, зато кризис не превратится в катастрофу.
Страх перед банкоматами и онлайн-сервисами
Эта фобия вызвана многочисленными сообщениями о мошенничествах при совершении операций через устройства самообслуживания и всемирную сеть, в том числе интернет- и мобильные банки. Для получения реквизитов пластиковой карты злоумышленники устанавливают на банкоматы специальные скримминговые устройства. В интернете средства надувательства разнообразнее: вирусы, фишинг, электронные письма.
Эта фобия отражает риски при проведении безналичных платежей, а для их снижения необходимо быть внимательным и ориентироваться в обстановке. Если, например, возникло подозрение, что с банкоматом кто-то «пошуровал», лучше найти другое устройство. При выполнении операций в интернете следует убедиться, что вы попали на нужный сайт, поскольку зачастую мошенники «подсовывают» сайты с похожими адресами. Ссылки, размещённые в письмах от незнакомых отправителей, правильным будет игнорировать.
Ещё один способ снизить риски утраты денег – завести дебетовую карту для расходных операций и перебрасывать на неё средства с других счетов или карт по мере необходимости. И подключить к картам услугу СМС-оповещения, которая поможет оперативно узнать о проведении платежей.
Боязнь нехватки денег
Это чувство знакомо тем, кто живет «от зарплаты до зарплаты», когда при приближении очередной получки деньги подходят к концу, и их может не хватить даже для повседневных нужд. На этот случай в запасе должен быть хотя бы один способ решения проблемы. Не самый лучший, но вполне допустимый – возможность занять до зарплаты у родственников (знакомых, коллег), в МФО или банке, а расплатиться после получения зарплаты.
Другой, более правильный вариант – сформировать «финансовую подушку». Для этого следует накопить сумму, равную 3-6-месячному доходу, на банковском вкладе с возможностью снятия. Наличие такого НЗ, который будет задействоваться в исключительных ситуациях, даст ощущение спокойствия и уверенности, что очень немаловажно.
Самые странные фобии в мире
Лечение фобий осуществляют психиатры и психотерапевты, и продлиться этот процесс может от месяца до года, в зависимости от тяжести расстройства. Среди известных фобий можно выделить авиафобию (страх полетов), клаустрофобию (боязнь замкнутых пространств) и актофобию (страх высоты). Но бывает, что люди панически боятся совершенно неожиданных вещей, и при этом они в этом не одиноки. Ниже мы рассмотрим самые странные и специфические фобии, которые встречаются в современном мире.
Фагофобия – боязнь глотать
Фагофобия характеризуется навязчивым страхом подавиться во время еды. При этом у человека нет никаких физических нарушений, непосредственно мешающих глотанию. Раньше эту фобию приравнивали к пнигофобии – страху удушья, но позже стало понятно, что это два разных расстройства, каждое со своими симптомами. Такой иррациональный страх может появиться из-за детской травмы, в ходе которой ребенок чуть не задохнулся, подавившись едой. При легких случаях люди, страдающие данным расстройством, употребляют только жидкую пищу.
Фобофобия – страх фобий
По сути фобофобия – это иррациональный страх пострадать от иррационального страха. Люди с фобофобией боятся появления у них навязчивых страхов и возникновения фобий. Симптомы фобофобии такие же, как у других заболеваний, связанных с повышенной тревожностью: невозможность расслабиться, учащённое сердцебиение и панические атаки. Человек, страдающий фобофобией, начинает беспокоиться и тревожиться, думая о стрессовых и напряженных ситуациях, так как теоретически в этих ситуациях он может испытать страх. Он старается их всячески избегать, тем самым только усиливая свой страх и тревогу.
Читайте такжеАквафобия: боязнь воды
Хорофобия – страх танцев
Есть люди, которые просто стесняются танцевать из-за своей застенчивости, но для кого-то танцы могут быть связаны с психическим расстройством. Хорофобия – это не просто боязнь танцев, но и страх перед любыми местами и ситуациями, с ними связанными. Человек, страдающий хорофобией, не способен повторить самые элементарные танцевальные движения, а нахождение на дискотеке может вызвать у него паническую атаку – он впадает в состояние оцепенения и испытывает ужас.
Трихофобия – боязнь волос
При трихофобии человек панически боится разбросанных волос, причем это связано и с самим пациентом и с окружающими его людьми. Такие пациенты не переносят домашних животных и с отвращением относятся к любым пушистым и волосатым предметам. Например, у человека с трихофобией может вызвать приступ паники оставленная расческа с несколькими волосами, или же он может впасть в ступор от ужаса, если увидит волос на пальто впереди стоящего человека.
Пеладофобия – боязнь лысых людей
Эта фобия противоположна по своему содержанию трихофобии. Людей с пеладофобией тревожит наличие рядом лысого человека. А еще этот страх очень часто напревлен у пациентов на самих себя – они панически боятся, что у них начнут выпадать волосы. При этом в большинстве случаев у таких людей нет никаких выявленных предпосылок к потере волос. Иногда эта фобия начинает проявляться после посещения врача – когда человеку диагностируют облысение или пытаются выявить его причины. Пеладофобией в равной степени страдают и мужчины, и женщины.
Дромофобия – боязнь переходить улицу
Причиной появления такой фобии может стать ДТП, в котором пациент потерял близкого человека, наблюдение за дорожно-транспортным происшествием со стороны или же чрезмерное увлечение новостями. Человек, страдающий дромофобией старается всячески избегать дорог, ему трудно пересекать их даже по пешеходному переходу, сложно ходить по тротуарам. Любое приближение к дорогам сопровождается приступами панического страха. Пациенты с подобными фобиями встречаются чаще в больших городах, и гораздо реже – в сельской местности.
Овофобия – боязнь яиц
Эта фобия встречается у одного из ста жителей нашей планеты. У людей, страдающих этим расстройством, один лишь вид яиц вызывает отвращение. Альфред Хичкок, который тоже страдал от этого расстройства, говорил, что за всю свою жизнь не съел ни одного яйца. По его словам, нет ничего более омерзительного, чем вытекающий желток после того, как его проткнули.
Арахибутирофобия – боязнь арахисового масла
Боязнь арахисового масла — это, в первую очередь, страх того, что оно прилипнет к небу и вызовет удушье. Люди, страдающие этим расстройством, испытывают сильнейший стресс, находясь рядом с банками с арахисовым маслом, даже если они просто стоят на прилавке в магазине. А если по какой-то причине им случайно удастся попробовать бутерброд с арахисовым маслом, у них может начаться настоящая паническая атака.
Брумотактиллофобия – страх перемешанной еды
Для людей, страдающих этим расстройством, процесс приема пищи – настоящая проблема. Для них очень важно, чтобы все продукты и ингредиенты в тарелке соблюдали дистанцию, они ни в коем случае не должны касаться друг друга, а уж тем более, быть перемешанными. Чтобы лишний раз себя не травмировать такие пациенты предпочитают есть из тарелок с несколькими отделениями.
какие бывают, виды и симптомы
Все мы чего-то боимся. Различные фобии преследовали человека с непамятных времен. Однако совсем недавно появились страхи, о существовании которых лет двадцать тому назад никто не подозревал.
Боязнь высоты, замкнутого пространства или пауков. Фобии настолько уверенно закрепились в нашей жизни, что даже стали понятными и привычными.
Но иногда встречаются и совсем странные страхи. Вот несколько из них.
Боязнь теней
Фобия, которая, в буквальном смысле слова, преследует человека повсюду — сцеофобия, боязнь теней. Почти в любое время суток тень находится с больным, а значит — вызывает его страх и раздражение. Такому — не позавидуешь.
Боязнь неба
Если вы способны без страха смотреть в небо, то можно с уверенностью сказать, что анаблефобиии у вас нет, а вот людей, страдающим этим видом фобии, небо не радует и любоваться облаками в этой жизни им не удается.
Боязнь танцев
Представить сложно, но страх перед танцами, заставляет многих отказываться от веселых мероприятий. Флеш-мобы танцев в торговых центрах и на площадях вызывают хорофобия.
Из-за страха того, что масло прилипнет к небу, многие отказываются его есть. Эта фобия довольно часто встречается даже среди ярых поклонников этого продукта.
Боязнь зеленого цвета
Зеленый цвет — цвет жизни. Означает состояние здоровья, дарит чувство обновления, свежести и целеустремленности. Хлорофобия — боязнь зеленого цвета — явление, конечно, редкое, но человеку с такой фобией живётся нелегко. Они не выносят деревьев, травы и других видов зелёного цвета. Удивительно, но факт.
Боязнь Космоса и космического пространства
Многим нравится часами любоваться на усыпанное звёздами прекрасное ночное небо, на бесконечность и просторы Космоса. Но только не тем, кто страдает космикофобией. Оказывается, есть немало людей, испытывающих страх перед звёздами , Космосом и всем, что с этим связано. Поразительно!
Боязнь техники, компьютера и соцсетей
Это может показаться странным, но в век высоких технологий, есть те, кто панически боится компьютеров. Но еще большее удивление вызывает соционетофобия — боязнь социальных сетей. Подверженные этой фобии люди очень боятся, что недоброжелатели могут использовать информацию и их аккаунты для шантажа или слежки.
Боязнь домов
Быстро растущие города с огромными небоскребами породили ещё одну новую фобию. Доматофобия — это сильный и панический страх перед домами и любыми зданиями. Доматофобы боятся даже близко подойти к таким строениям.
По оценкам экспертов, от фобий страдают более 10 миллионов человек. Часто они возникают у людей с заниженной самооценкой, поддающихся сильному влиянию окружающей общественности или от одиночества.
Кстати, патологический страх остаться в одиночестве — серьёзная болезнь нашего времени. Она называется аутофобией.
Парадокс. Чем более развитыми становятся технологии вокруг нас, тем более одинокими мы себя чувствуем.
Поэтому мы желаем вам всегда быть рядом с теми, кто вам дорог и никогда ничего не бояться!
Джонни Депп боится клоунов, Памела Андерсон – зеркал: 10 самых странных звездных фобий здесь.
Симптомы — Фобии — NHS
Все фобии могут ограничивать вашу повседневную деятельность и могут вызывать серьезное беспокойство и депрессию. Сложные фобии, такие как агорафобия и социальная фобия, с большей вероятностью вызывают эти симптомы.
Люди с фобиями часто намеренно избегают контакта с тем, что вызывает у них страх и беспокойство. Например, человек, который боится пауков (арахнофобия), может не захотеть прикасаться к пауку или даже смотреть на его фотографию.
В некоторых случаях у человека может развиться фобия, когда он начинает бояться переживать само беспокойство из-за его дискомфорта.
Чтобы испытать симптомы паники, необязательно находиться в ситуации, которой вы боитесь. Мозг способен реагировать на пугающие ситуации, даже когда вы на самом деле не в этой ситуации.
Физические симптомы
У людей с фобиями часто бывают приступы паники. Это может быть очень пугающим и тревожным.Симптомы часто возникают внезапно и без предупреждения.
Помимо подавляющего чувства тревоги, паническая атака может вызывать такие физические симптомы, как:
- потливость
- дрожь
- приливы или озноб
- одышка или затрудненное дыхание
- ощущение удушья
- быстрое сердцебиение (тахикардия)
- боль или стеснение в груди
- ощущение бабочек в животе
- тошнота
- головные боли и головокружение
- чувство слабости
- онемение или онемение иглами
- сухость во рту
- необходимость в уходе в туалет
- звон в ушах
- спутанность сознания или дезориентация
Психологические симптомы
В тяжелых случаях вы также можете испытывать психологические симптомы, такие как:
- страх потери контроля
- страх потерять сознание
- чувства страха
- страх смерти
Комплексные фобии
90 002 Сложные фобии, такие как агорафобия и социальная фобия, часто могут оказывать пагубное влияние на повседневную жизнь и психическое благополучие человека.Агорафобия часто включает сочетание нескольких взаимосвязанных фобий. Например, человек, который боится выйти на улицу или покинуть свой дом, также может бояться остаться одного (монофобия) или мест, где он чувствует себя в ловушке (клаустрофобия).
Симптомы, которые испытывают люди с агорафобией, могут различаться по степени тяжести. Например, некоторые люди могут испытывать сильную тревогу и тревогу, если им приходится выходить из дома, чтобы сходить в магазины. Другие могут чувствовать себя относительно комфортно, путешествуя на небольшие расстояния от дома.
Если у вас есть социальная фобия, мысль о том, что вас увидят на публике или на общественных мероприятиях, может заставить вас почувствовать страх, тревогу и уязвимость.
Намеренное избегание встреч с людьми в социальных ситуациях является признаком социальной фобии. В крайних случаях социальной фобии, например агорафобии, некоторые люди слишком боятся выходить из дома.
Доступны несколько методов лечения фобий, в том числе разговорная терапия и методы самопомощи. Однако часто для преодоления сложной фобии может потребоваться некоторое время.
Последняя редакция страницы: 26 октября 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 октября 2021 г.
Что вызывает фобии? | Mind, благотворительный фонд психического здоровья
Примеры причин фобий
- Прошлые инциденты или травмы. Определенные ситуации могут иметь длительное влияние на то, как вы к ним относитесь. Например, если вы испытали сильную турбулентность в самолете в молодом возрасте, у вас может развиться фобия полета.Или, если несколько лет назад вы были ранены собакой, у вас может развиться боязнь собак.
- Получил ответы, полученные в раннем детстве. Ваша фобия может развиться из-за факторов вашего детского окружения. Например, у вас могут быть родители или опекуны, которые очень обеспокоены или обеспокоены. Это может повлиять на то, как вы справитесь с тревогой в дальнейшей жизни. У вас может развиться такая же специфическая фобия, как у родителя или старшего брата или сестры. Если у них будет серьезная реакция на что-то, чего они боятся, это может заставить вас чувствовать то же самое.
- Реакции и реакции на панику или страх. У вас может быть сильная реакция или паническая атака в ответ на ситуацию или объект. Это может вас смутить. Особенно, если окружающие сильно реагируют на ваш ответ. У вас может развиться еще более сильная тревога по поводу того, что это произойдет снова.
- Испытывает длительный стресс. Стресс может вызывать чувство тревоги и депрессии. Это может снизить вашу способность справляться с определенными ситуациями.Это может вызвать у вас чувство страха или беспокойства по поводу того, что вы снова окажетесь в подобных ситуациях. Через долгое время это могло перерасти в фобию.
- Генетические факторы. Исследования показывают, что одни люди более уязвимы к развитию фобии, чем другие.
Возможно, вам будет полезно попытаться выяснить причины вашей собственной фобии. Но в равной степени вы можете почувствовать, что простого объяснения нет.
Некоторые люди избегают предмета или ситуации, которые вызывают у них фобию.Но со временем это может усугубить ваш страх. Однако попасть в сценарий, связанный с вашей фобией, может быть очень сложно. Для этого вам может потребоваться профессиональная помощь.
См. Нашу страницу о лечении фобий для получения дополнительной информации.
Как узнать, есть ли у вас фобия | Беспокойство
Если вы испытываете сильный и продолжительный страх перед определенным предметом или ситуацией, у вас может быть фобия. Фобиями страдают около 15 процентов австралийцев. Читайте дальше, чтобы узнать больше о фобиях и о том, что делать, если они у вас есть.
Что такое фобии?
Страх — это нормальная и здоровая реакция на угрозу, которая активирует нашу реакцию «беги или сражайся», когда мы находимся в физической опасности. Однако мы также испытываем такую реакцию, когда сталкиваемся с предполагаемыми угрозами, такими как нахождение в замкнутом пространстве или большой толпе. Мы называем эти страхи фобиями, когда они мешают выполнять обязанности, такие как учеба или работа, и заставляют нас пропускать приятные занятия.
Люди могут осознавать, что они реагируют на предполагаемую угрозу, а не на реальную, но все же могут быть не в состоянии контролировать тревогу, которую она вызывает.Некоторые фобии вызывают крайнее беспокойство и могут быть связаны с паническими атаками.
Виды фобий
Существует три различных типа фобии:
- Специфическая фобия: сильный иррациональный страх перед предметом, животным или опытом.
- Социальная фобия: также известная как социальная тревога, это сильный страх публичного осуждения или унижения в социальной обстановке. Это не то же самое, что застенчивость, и может быть действительно изнурительным.
- Агорафобия: страх покинуть дом или предполагаемое безопасное место.Эта фобия обычно связана с паническими атаками и со страхом панической атаки вдали от дома.
Конкретные фобии можно разделить на категории в зависимости от объекта или ситуации. Категории включают страх перед:
- животные (например, змеи, пауки, собаки, насекомые)
- естественная среда (например, высота, штормы, вода)
- кровь, травмы или медицинские ситуации (например, иглы, раны, медицинские процедуры)
- ситуаций (т.е.грамм. самолеты, лифты, закрытые помещения)
- прочее (например, удушье, громкие звуки, клоуны).
Конкретные фобии могут быть связаны с причинами и триггерами, которые могут не часто встречаться в повседневной жизни (например, змеи). Социальная фобия и агорафобия более сложны, поскольку их триггеры не так легко идентифицировать и их труднее избежать (например, толпы).
Признаки и симптомы фобий
Признаки того, что у вас может быть фобия:
- чрезмерный страх перед ситуацией или объектом на постоянной основе в течение шести месяцев или более
- чувство сильной потребности избежать или убежать от пугающей ситуации или объекта
- испытывает панику или тревогу при контакте с ситуацией или объектом
- чувство неспособности функционировать должным образом или неконтролируемого воздействия при воздействии ситуации или объекта
- зная, что страх необоснован или преувеличен, но неспособен контролировать чувство дистресса.
Чувства беспокойства и дистресса могут быть вызваны просто мыслями о ситуации или объекте. Физические симптомы могут включать:
- потливость
- боль или стеснение в груди
- ненормальное дыхание
- булавки и иглы
- сухость во рту
- замешательство или дезориентация
- тошнота или головокружение
- головная боль.
Люди со сложными фобиями (социальная фобия и агорафобия) с большей вероятностью увидят влияние на свое благополучие, поскольку триггеры этих фобий более распространены, и их труднее избежать.Например, кто-то может быть не в состоянии ходить в школу или на работу или может избегать встреч с друзьями и семьей.
Что вызывает фобии?
Специфические фобии обычно развиваются в возрасте до десяти лет. Они могут быть результатом пугающего раннего опыта с конкретным предметом или ситуацией (например, если маленького ребенка укусила собака). Фобии также могут начаться в детстве, когда они стали свидетелями фобии близких им людей (например, ребенок, чей родитель страдает фобией пауков, с большей вероятностью разовьет такую же фобию).
Причины сложных фобий определить сложнее. Считается, что эти фобии являются результатом сочетания жизненного опыта, личностных качеств, генетики и семейного анамнеза. Более подробную информацию о причинах фобий и тревожных расстройств можно найти здесь.
Как лечить фобии?
С фобиями действительно сложно справиться в одиночку, и, к счастью, в этом нет необходимости — есть помощь. Как и многие другие тревожные расстройства, они хорошо поддаются лечению.Первый шаг — это увидеть вашего терапевта или специалиста по психическому здоровью либо связаться с профессиональной службой онлайн или по телефону.
Ваш врач будет работать с вами в удобном для вас темпе, чтобы разработать план лечения, который вам подходит. Это может включать комбинацию терапии, лекарств и стратегий самоконтроля. Здесь вы найдете дополнительную информацию о лечении тревожных расстройств.
Тревога и фобии: причины, симптомы, диагностика и лечение
Иррациональные страхи могут быть предметом семейных легенд — дядя, который никогда не выходил из дома; сестра, которая пропустила семейную поездку на Аляску, потому что не могла сесть в самолет, или 10-летний племянник, так напуганный уколами, что отказался обратиться к врачу.
Хотя большинство из нас не обрадуется, обнаружив змею в туалете или волосатого паука под одеялом, когда эти страхи вызывают расстройство пищеварения или мешают крепкому ночному сну, вероятно, пора обратиться за помощью.
Разница между страхом и фобией
Термин «фобия» часто используется в наши дни, но страх и фобия — это не одно и то же.
По сути, страх временный; фобия — нет.
Наличие фобии создает в вашей жизни камень преткновения, а страх, который она вызывает, может быть настолько сильным, что вы сделаете все, чтобы избежать объекта этой фобии.Изнурительная фобия — это разновидность тревожного расстройства. Возьмем, к примеру, предложение о работе. Вы прошли через самый сложный этап — приземлились в позу своей мечты — только для того, чтобы узнать, что ваш офис будет на 20-м этаже офисного здания… и у вас есть фобия высоты. Чтобы не оказаться так высоко над землей, вы переключаете позицию и упускаете значительную возможность трудоустройства из-за своей фобии. 1
Фобии могут изнурять и калечить, и они могут мешать вам наслаждаться тем, что вы любите, с людьми, которых вы любите.Но так быть не должно. Есть надежда и помощь людям с фобиями.
Продолжение статьи нижеСтрадаете ли вы от беспокойства?
Пройдите нашу 2-минутную викторину о тревожности, чтобы узнать, может ли вам помочь дальнейшая диагностика и лечение.
Пройдите тест на тревогуФобия — это интенсивный, а также иррациональный страх перед одной или несколькими вещами или ситуациями, уровень или интенсивность страха которых не соответствует реальной опасности того, чего вы боитесь.
Фобия может быть специфической, например боязнь собак или боязнь высоты над землей.Но это также может быть всеобъемлющим, как, например, пребывание в любой социальной среде или общественном месте. 2
В то время как страх — это естественная и универсальная человеческая эмоция, наличие «фобии» — это медицинский диагноз, а не то слово, которое стоит бросать легкомысленно. Чтобы понять фобии, полезно иметь более глубокое понимание страха и того, почему мы его испытываем.
Как страх работает в мозгу
Один из способов, которыми мозг помогает вам выжить, — это предупреждение об опасностях. Когда мозг ощущает опасность, срабатывает внутренняя система сигнализации, посылающая различные сигналы, вызывающие чувство страха или беспокойства.Это физические и когнитивные реакции, запускаемые в ответ на все, что ваш мозг воспринимает как опасное или пугающее.
Иногда нам следует бояться — без страха мы бессознательно попадаем в опасные для жизни ситуации, не принимая надлежащих мер предосторожности. Но разница между здоровыми, случайными приступами страха и фобией заключается в том, что фобия по определению иррациональна: несмотря на сильный страх, который вы испытываете, обстоятельства или объект вашего страха не представляют для вас реальной угрозы или не представляют ее. 3
Думайте о фобии как о перегруженной системе сигнализации мозга — она переоценивает угрозу конкретной ситуации, вызывает сильную тревогу и побуждает вас избегать этой ситуации в будущем. Это избегание на самом деле усугубляет фобию, потому что оно укрепляет раздутую мозгом ассоциацию между ситуацией и уровнем угрозы.
Например, человек, страдающий фобией собак, будет чувствовать, что система сигнализации его мозга срабатывает каждый раз, когда он находится рядом с собакой, — объясняет Стив Мазза, доктор философии, старший клинический психолог в Клинике тревожных и связанных с ними расстройств Колумбийского университета в Нью-Йорке. .Если этот человек продолжает избегать собак, «ошибка калибровки мозга усиливается, и у человека никогда не будет возможности перенастроить свою систему сигнализации на реальную угрозу окружающей среды», — говорит Мазза.
По словам Джо Бьенвену, доктора медицины, профессора психиатрии и поведенческих наук в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, знание того, что фобии возникают в результате процессов мозга, которые призваны защищать нас от опасностей, может помочь людям избавиться от стигматизации фобий. Наш мозг приспособлен бояться змей из соображений безопасности.Но даже социальные фобии, такие как боязнь публичных выступлений, могут быть адаптивными, потому что «мы социальные животные, и то, как другие люди оценивают нас, часто имеет последствия», — говорит доктор Бьенвену.
Какие три типа фобий?
Существует трех основных типов фобий , и все они подпадают под категорию тревожных расстройств: специфические фобии (наиболее распространенный тип фобии), социальное тревожное расстройство и агорафобия. 6,9 Что у них общего, согласно Мазце, — это интенсивная эмоциональная реакция, которая не соизмерима с тем, что на самом деле происходит в окружающей среде, и избегание стимулов — это то, что поддерживает интенсивную эмоциональную реакцию.
Вот отличия типов фобий:
Типы специфических фобий
Конкретная фобия определяется как крайний, иррациональный страх или отвращение к определенной вещи (объекту, например, насекомому или клоуну) или ситуации, такой как гроза, пребывание в тесноте и т. Д. Страх настолько силен, что мешает вам жить. Ключевым моментом здесь является то, что объект или ситуация обычно не представляют значительной (или какой-либо) опасности, и тем не менее страх перед ним очень силен и часто мешает вашей жизни. 1
В рамках определенных фобий существует пять различных категорий: 1
- Фобии животных или насекомых, таких как собаки, змеи или пауки
- Фобии природных явлений, таких как высота, штормы или вода
- Фобии крови или травмы, например, анализ крови или иглы
- Фобии, связанные с определенными ситуациями, такими как полеты в самолетах, вождение автомобилей или пребывание в замкнутом пространстве
- Другие фобии, такие как удушье, рвота или болезнь
По оценкам, 12.5% взрослых в США и 19,3% подростков сталкиваются с определенной фобией в какой-то момент своей жизни, что делает ее наиболее распространенным типом фобии и наиболее распространенным типом тревожного расстройства в целом. У взрослых женщин специфические фобии развиваются в два раза чаще, чем у мужчин, в то время как число подростков ближе. Повсеместно тревожные расстройства более распространены среди женщин, чем среди мужчин. Причины этого все еще исследуются, но, вероятно, это связано с гормональными различиями. 4,5
Социальное тревожное расстройство (ранее известное как социальная фобия)
Большинство людей в какой-то момент своей жизни чувствовали нервозность или тревогу в социальной обстановке — это естественное чувство.Некоторые примеры особенно нервных социальных ситуаций включают первое свидание, собеседование при приеме на работу и выступление или выступление.
Но социальное тревожное расстройство — это не просто случайный приступ нервов. Это расстройство, которое заставляет вас избегать определенных или всех социальных обстоятельств из-за сильного беспокойства, страха и смущения других людей, наблюдающих за вами или осуждающих вас. Страх, связанный с социальным тревожным расстройством, изнуряет. Люди с социальным тревожным расстройством могут испытывать это сильное чувство страха только в определенных социальных условиях, например при знакомстве с новыми людьми, в повседневных событиях, таких как общение с коллегами на работе или посещение школы, или когда они должны выступать перед аудиторией. 7
По оценкам, 12,1% взрослых и 9,1% подростков в какой-то момент своей жизни будут испытывать социальное тревожное расстройство, что делает его в целом немного реже, чем конкретные фобии. Социальное тревожное расстройство также чаще поражает женщин, чем мужчин. 8
Агорафобия
Агорафобия — это фобия любого места или ситуации, из которой вы опасаетесь, что не сможете легко убежать или получить помощь, что заставляет вас избегать этих мест. 9 Агорафобия может проявляться как отказ от поездок на общественном транспорте, пребывание в многолюдном месте или одиночество в общественных местах.
Он основан на страхе испытать тревогу (обычно в форме панической атаки) в определенных местах, а не на страхе перед этим местом. Это тесно связано с паническим расстройством, которое характеризуется частыми паническими атаками. Подсчитано, что у каждого третьего человека с паническим расстройством разовьется агорафобия, и что 1,3% взрослых и 2,4% подростков в какой-то момент испытают агорафобию, что делает ее наименее распространенным типом фобии. Распространенность агорафобии среди женщин несколько выше, чем среди мужчин. 10
Причины специфической фобии
Причины развития фобий до конца не изучены. Специфические фобии, как правило, начинаются у детей, чей развивающийся мозг все еще формирует шаблоны того, как реагировать на окружающий мир. Типичным примером этого является ребенок, у которого развивается фобия к собакам после того, как одна их укусила, но есть много более тонких способов, которыми мозг ребенка может воспринимать информацию, которая учит их чего-то бояться. Например, они могут научиться бояться собаки, посмотрев фильм о страшной собаке или наблюдая, как член семьи вздрагивает в ответ на лай собаки. 1
Тем не менее, переживания в детстве — лишь одна из многих потенциальных причин, по которым у человека может развиться определенная фобия. Генетика также может сыграть свою роль. 1
Многие специфические фобии могут быть вызваны сложным взаимодействием между генетикой и жизненным опытом. То же самое и с социальными тревожными расстройствами и агорафобией. Подростки более уязвимы к развитию социальных тревожных расстройств, вероятно, потому, что подростковые годы отмечены гормональными изменениями и новым социальным давлением.Агорафобия и панические расстройства во многом пересекаются, и оба они, как правило, начинаются в молодом зрелом возрасте. 6,11,12
Специфические факторы риска фобии
Факторами риска развития определенной фобии являются темперамент, среда и генетика. Например, негативная аффективность (склонность испытывать отрицательные эмоции, такие как отвращение, гнев, страх или вину) или поведенческое заторможение являются факторами риска по темпераменту для различных тревожных расстройств, включая определенные фобии.
Чрезмерная родительская опека, физическое и сексуальное насилие и травматические столкновения являются примерами факторов риска окружающей среды, которые увеличивают вероятность развития у человека определенной фобии.
Также может быть генетическая предрасположенность к определенной категории определенной фобии; например, если у человека есть ближайший родственник с конкретной ситуативной фобией полета, у человека с большей вероятностью будет такая же специфическая фобия, чем у любой другой категории фобии.
Симптомы фобии
Симптомы, общие для всех типов фобий, включают чувство паники и страха; учащенное сердцебиение; затрудненное дыхание; тряска или дрожь; сильное желание выйти из ситуации. 2 Каждый тип фобии может иметь уникальные симптомы, связанные с типом страха, который он вызывает, и его источником.
Симптомы также можно разделить на физические и эмоциональные.
Физические симптомы
- Гоночное сердце
- Затрудненное дыхание
- Дрожь или дрожь
- Потение
- Тошнота
- Сухость во рту
- Боль или стеснение в груди
Эмоциональные симптомы
- Чувство всепоглощающей тревоги или страха
- Зная, что ваш страх иррационален, но чувствуя себя бессильным его преодолеть
- Страх потерять контроль
- Чувство сильной потребности сбежать
Симптомы социального тревожного расстройства часто проявляются в виде избегания социальных ситуаций или сильного дискомфорта в социальных ситуациях, которых трудно избежать. 14
Точно так же признаки агорафобии включают страх или избегание определенных ситуаций, таких как одиночество вне дома и нахождение в многолюдном или замкнутом пространстве. 12 Однако избегание таких ситуаций обычно основывается на страхе испытать тревогу или паническую атаку в этих условиях и неспособности убежать или найти помощь.
Специфические симптомы фобии
Если у вас есть определенная фобия (например, боязнь клоунов или собак), у вас могут возникнуть следующие симптомы:
- Внезапный страх, беспокойство и паника в присутствии источника фобии (или при размышлениях о нем)
- Неспособность контролировать или подавлять страх
- Беспокойство, усиливающееся по мере приближения к источнику страха
- Любой ценой избежать источника страха
- Если избежать невозможно или трудно, испытывает изнуряющую тревогу при столкновении с источником
- Нарушение нормального или максимального функционирования в результате фобии. 13
DSM-5 Специфическая фобия
Как и другие расстройства психического здоровья, фобии в основном диагностируются на основе определенных критериев, перечисленных в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM). 15 Чтобы диагностировать фобию, врач оценит вас, чтобы определить, соответствуете ли вы определенным характеристикам, определенным в DSM. У каждого типа фобии есть свой список диагностических признаков.
Если вы считаете, что у вас фобия, запишитесь на прием к врачу или психологу.На приеме ваш врач спросит вас о ваших симптомах и оценит вашу историю медицинских, психиатрических и социальных состояний или заболеваний.
Семь диагностических критериев определенных фобий
Пятое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) описывает семь диагностических критериев конкретных фобий:
- Выраженный страх или беспокойство по поводу определенного объекта или ситуации. (У детей страх или беспокойство могут выражаться плачем, истериками, замораживанием или цеплянием.)
- Фобический объект или ситуация почти всегда вызывает немедленный страх или тревогу.
- Фобический объект или ситуация избегают или переживают с сильным страхом или тревогой.
- Страх или тревога несоразмерны реальной опасности, исходящей от конкретного объекта или ситуации, а также социокультурному контексту.
- Страх, тревога или избегание являются постоянными, обычно длятся 6 месяцев или более.
- Страх, тревога или избегание вызывают клинически значимый дистресс или нарушение в социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности.
- Расстройство не лучше объясняется симптомами другого психического расстройства, включая страх, тревогу и избегание ситуаций, связанных с паническими симптомами или другими симптомами, выводящими из строя; предметы или ситуации, связанные с навязчивыми идеями; напоминания о травмирующих событиях; разлука с домом или привязанность фигур; или социальные ситуации.
Специальное лечение фобии
При правильном лечении можно вылечить многие фобии. Хотя определенные фобии могут показаться менее сложными, чем другие типы, лечение всех фобий на самом деле очень похоже.
«Это одна из вещей, которая должна воодушевлять людей с тревогой», — говорит Лили Браун, доктор философии, доцент и директор Центра лечения и изучения тревожности Пенсильванского университета в Филадельфии. «На самом деле существует множество данных о том, что те же принципы, которые эффективны для лечения определенной фобии, также действительно эффективны для лечения социального тревожного расстройства и агорафобии».
Эти принципы — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и экспозиционная терапия, — говорит она.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Клинический термин для разговорной терапии — психотерапия. КПТ — это один из видов психотерапии, который предполагает работу с квалифицированным специалистом в области психического здоровья в группе или индивидуально. «Домашнее задание» (или терапевтические упражнения) часто назначается и ожидается, что оно будет выполнено вне сессий — считайте их домашним заданием по психическому здоровью. Целью КПТ при лечении фобий является изменение мышления, поведения и реакций, связанных с вашей тревогой.Во время занятий и дополнительных упражнений вам будет предложено выявлять негативные или иррациональные модели мышления и изменять их. 16
Одним из аспектов КПТ, который особенно важен при лечении фобий, является экспозиционная терапия. Экспозиционная терапия включает в себя знакомство с объектом или ситуацией, которых вы боитесь. Если вы столкнетесь с этим и не испугаетесь пугающего исхода, вы думаете, что привыкнете к нему и перестанете реагировать на него с тревогой.
«Вы подвергаете человека опасным раздражителям, пока его тело естественным образом не откалибруется до уровня угрозы.Таким образом, система сигнализации становится менее чувствительной и в большей степени зависит от реальности », — говорит Мазза. 17,18
Использование экспозиционной терапии для лечения фобии собак может работать следующим образом: 15
- На ранних занятиях вас могут попросить подумать о собаках и объяснить, что приходит на ум.
- Тогда вас могут попросить посмотреть фотографии собак.
- Тогда вас могут попросить подойти к собаке.
- Тогда вас могут попросить погладить собаку.
Тот же общий подход можно использовать для лечения социального тревожного расстройства или агорафобии.
Исследования показали, что в некоторых случаях КПТ может быть в равной или даже более эффективной, чем лекарства и другие формы разговорной терапии при лечении психических заболеваний, таких как фобии. 19
Другие методы лечения фобий, не связанные с приемом лекарств
Альтернативы лекарствам могут быть эффективными при лечении фобий. Другие методы лечения фобий, не связанные с лекарствами, включают:
Обучение социальным навыкам
Для людей с социальным тревожным расстройством обучение социальным навыкам может быть частью лечения наряду с когнитивно-поведенческой терапией.Обучение социальным навыкам может включать в себя ролевые социальные взаимодействия с терапевтом, знакомство с социальными ситуациями или общие упражнения для отработки социальных навыков. 14
Внимательность
Внимательность — это тип медитации, который может помочь при фобии или других тревожных расстройствах. Это в чем-то похоже на КПТ в том, что способствует осознанию чувств и ощущений в настоящий момент. 17
Группы поддержки
Присоединение к личной или онлайн-группе поддержки для людей, которые разделяют тот же или подобный тип фобии, может помочь вам узнать больше о своем заболевании и об эффективных способах, с помощью которых другие люди справляются с ним. 16
Лечение фобий лекарствами
Некоторые лекарства могут использоваться для лечения различных видов фобий самостоятельно или в сочетании с КПТ. Эти лекарства не считаются лекарствами, но они могут помочь уменьшить симптомы тревоги или справиться с ними. В зависимости от типа вашей фобии и тяжести симптомов ваш врач скажет вам, могут ли лекарства быть полезными для вас и какой тип лучше всего. Обязательно задайте своему врачу вопросы о том, почему они рекомендуют то или иное лекарство, о его преимуществах и чего ожидать при его приеме. 16
Варианты лекарств, которые могут использоваться как часть лечения фобий, включают:
- Лекарства от беспокойства. Они помогают уменьшить частоту или тяжесть симптомов тревоги или панических атак. Наиболее часто используемыми лекарствами от тревожности являются бензодиазепины. Они быстродействующие, что означает, что они могут привести к немедленному уменьшению симптомов тревоги. Однако они также могут иметь седативный эффект, то есть утомлять вас. Кроме того, они могут вызывать привыкание.Как правило, они назначаются только на короткое время и предназначены для периодического приема людям с эпизодами сильного беспокойства в ситуациях, которых трудно избежать, например, полет в самолете. 16, 15
- Антидепрессанты. Антидепрессанты уравновешивают уровни определенных нейротрансмиттеров, химических веществ мозга, влияющих на настроение и эмоции. При тревожных расстройствах и фобиях чаще всего назначают два типа антидепрессантов: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН).Если вам прописали антидепрессант, вам, вероятно, потребуется принимать его в течение нескольких недель или даже месяцев, прежде чем вы заметите улучшение. 16
- Бета-адреноблокаторы. Это препараты, предназначенные для лечения высокого кровяного давления, но они также могут помочь уменьшить физические проявления беспокойства, такие как учащенное сердцебиение, тряска или дрожь. Их лучше всего использовать по мере необходимости, чтобы предотвратить беспокойство в определенных случаях, например, перед выступлением. 16
Ресурсы фобии
Если вам интересно, есть ли у вас фобия, у вас диагностирована фобия или у кого-то из ваших близких борется с фобией, ознакомьтесь с этими ресурсами для получения дополнительной информации и стратегий выживания:
- Национальный институт психического здоровья.Национальный институт психического здоровья, главное федеральное агентство по психическим расстройствам, размещает на своем веб-сайте обширную информацию о фобиях и других тревожных расстройствах.
- Национальный альянс по психическим заболеваниям. Это крупнейшая организация по охране психического здоровья в США. Посетите их веб-сайт, чтобы узнать больше о фобиях и других тревожных расстройствах, поучаствуйте в их онлайн-сообществе, узнайте о последних исследованиях и получите доступ к их ресурсам, чтобы найти поставщиков психиатрических услуг.
- Локатор программы лечения поведенческого здоровья. Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA) может помочь вам найти лечение фобий и других тревожных расстройств, используя локатор программ лечения психических расстройств.
Часто задаваемые вопросы о фобии
В чем разница между страхом и фобией?
Страх — это естественная эмоция, вызываемая мозгом в ответ на ситуации, которые он считает опасными. Страх защищает нас от опасности или, по крайней мере, позволяет рассчитать риски пугающей ситуации и принять меры предосторожности.Фобия — это преувеличенная и сильная версия страха, которая заставляет нас испытывать крайнюю тревогу в определенных условиях (или избегать их вообще), даже если ситуация не представляет особой опасности или не представляет ее вовсе. Хотя случайный страх может защитить нас, фобии могут сильно повлиять на качество вашей жизни.
Какая фобия самая распространенная?
Специфические фобии — это наиболее распространенный тип фобий и самый распространенный тип тревожного расстройства в целом. Фобии высоты и животных считаются одними из наиболее распространенных специфических фобий. 20
Как узнать, есть ли у вас определенная фобия?
Вот некоторые из признаков того, что у вас может быть фобия и вам следует обратиться за лечением: 16
● Вы чувствуете сильную тревогу или страх по отношению к определенной вещи, например, к объекту, месту или деятельности.
● Вы чувствуете сильную тревогу или страх перед более широкими обстоятельствами, такими как социальная обстановка или пребывание на публике.
● Ваш страх настолько силен, что заставляет вас избегать источника вашего страха или преодолевать его с большим трудом.
● Ваш страх мешает вам получать удовольствие от жизни или нормально функционировать.Как развиваются фобии?
Мы точно не знаем, почему развиваются фобии. Специфические фобии, как правило, начинаются в детстве, вероятно, потому, что мозг ребенка все еще учится реагировать на определенные раздражители. Например, у ребенка, у которого развивается боязнь высоты, возможно, был плохой опыт с высотой, например, падение с тренажерного зала в джунглях, или он мог воспринять информацию, которая поощряла страх высоты, например, когда кто-то упал по телевизору или увидел страх. высот в члене семьи.Однако прошлый опыт — не единственная потенциальная причина конкретных фобий. Генетика также может играть роль в риске развития определенной фобии. 1
Причины других типов фобий, таких как социальное тревожное расстройство и агорафобия, также считаются сочетанием генетики и жизненного опыта. Социальные тревожные расстройства обычно начинаются в подростковом возрасте, вероятно, из-за гормональных изменений и социального давления, которое испытывают подростки. Поскольку агорафобия тесно связана с паническим расстройством, средний возраст начала подобен паническому расстройству.Паническое расстройство и агорафобия чаще всего начинаются у молодых людей. 11, 6, 12
Сколько существует фобий?
Существует три основных категории фобий: специфические фобии, социальное тревожное расстройство и агорафобия. Многочисленные типы специфических фобий делятся на следующие группы: животные (например, пауки и собаки), естественная среда (например, высота или гроза), ситуации (замкнутые пространства или нахождение в темноте), кровь и травмы (видение крови. или получение инъекций или уколов) и «прочее» (например, удушье или рвота).
Источники статей
- Медицинский факультет Перельмана: Центр лечения и изучения тревожности. Специфические фобии. Доступно по адресу: https://www.med.upenn.edu/ctsa/phobias_symptoms.html По состоянию на 28 июня 2021 г.
- Национальная медицинская библиотека США. Фобии. Доступно по адресу: https://medlineplus.gov/phobias.html, по состоянию на 28 июня 2021 г.,
- Адольфс Р. Биология страха. Текущая биология (2013). https://doi.org/10.1016 / j.cub.2012.11.055 По состоянию на 28 июня 2021 г.
- Национальный институт психического здоровья. Специфическая фобия. Обновлено в ноябре 2017 г. Доступно по адресу: https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/specific-phobia.shtml По состоянию на 28 июня 2021 г.
- Министерство здравоохранения и социальных служб США: Управление по охране здоровья женщин. Тревожные расстройства. Доступно по адресу: https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/anxiety-disorders. Доступ 28 июня 2021 г.
- Медицинский факультет Перельмана: Центр лечения и изучения тревожности.Социальное тревожное расстройство. Доступно по адресу: https://www.med.upenn.edu/ctsa/social_anxiety_symptoms.html По состоянию на 28 июня 2021 г.
- Национальный институт психического здоровья. Социальное тревожное расстройство: больше, чем просто застенчивость. Доступно по адресу: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/social-anxiety-disorder-more-than-just-shyness/index.shtml По состоянию на 28 июня 2021 г.
- Национальный институт психического здоровья. Социальное тревожное расстройство. Обновлено в ноябре 2017 г. Доступно по адресу: https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/social-anxiety-disorder.shtml по состоянию на 28 июня 2021 г.
- Медицинский факультет Перельмана: Центр лечения и изучения тревожности. Паническое расстройство. Доступно по адресу: https://www.med.upenn.edu/ctsa/panic_symptoms.html По состоянию на 28 июня 2021 г.,
- Национальный институт психического здоровья. Агорафобия. Обновлено в ноябре 2017 г. Доступно по адресу: https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/agoraphobia.shtml По состоянию на 28 июня 2021 г.
- Национальный институт здоровья. Причины — Фобии. Обновлено 26 октября 2018 г. Доступно по адресу: https: // www.nhs.uk/mental-health/conditions/phobias/causes/ По состоянию на 28 июня 2021 г.
- Клиника Мэйо. Агорафобия. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/agoraphobia/symptoms-causes/syc-20355987 Доступно 28 июня 2021 г.
- Клиника Мэйо. Специфические фобии. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/specific-phobias/symptoms-causes/syc-20355156?p=1 По состоянию на 28 июня 2021 г.
- Клиника Мэйо. Социальное тревожное расстройство (социальная фобия). Доступно по адресу: https: // www.mayoclinic.org/diseases-conditions/social-anxiety-disorder/symptoms-causes/syc-20353561?p=1 По состоянию на 28 июня 2021 г.
- Клиника Мэйо. Специфические фобии: диагностика и лечение. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/specific-phobias/diagnosis-treatment/drc-20355162 По состоянию на 28 июня 2021 г.
- Национальный институт психического здоровья. Тревожные расстройства. Обновлено в июле 2018 г. Доступно по адресу: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml По состоянию на 28 июня 2021 г.
- Национальная система здравоохранения.Обзор — Фобии. Обновлено 26 октября 2018 г. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/phobias/overview/ По состоянию на 28 июня 2021 г.
- Медицинский факультет Перельмана: Центр лечения и изучения тревожности. Лечение в CTSA. Доступно по адресу: https://www.med.upenn.edu/ctsa/services.html По состоянию на 28 июня 2021 г.,
- Американская психологическая ассоциация. Что такое когнитивно-поведенческая терапия? Доступно по адресу: https://www.apa.org/ptsd-guideline/patients-and-families/cognitive-behavioral Доступно 28 июня 2021 г.,
- Eaton, W., Бьенвеню Дж., Милоян Б. Специфические фобии. Ланцет: Психиатрия. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(18)30169-X Доступно 28 июня 2021 г.,
- Клиника Кливленда. Паническое расстройство. Обновлено: 12 августа 2020 г. Доступно по адресу: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4451-panic-disorder
По состоянию на 28 июня 2021 г.
Последнее обновление: 7 июля 2021 г.
Почему у нас возникают определенные иррациональные фобии?
Катерина К.Хаунер , , докторант Медицинской школы им. Файнберга Северо-Западного университета, ответы:
В нормальных условиях страх вызывает естественную реакцию «бей или беги», которая позволяет животным быстро реагировать на угрозы в окружающей их среде. Однако иррациональный и чрезмерный страх обычно является дезадаптивной реакцией. У людей неоправданный постоянный страх перед определенной ситуацией или объектом, известный как специфическая фобия, может вызывать сильнейший стресс и мешать повседневной жизни.Специфическая фобия — одно из наиболее распространенных тревожных расстройств, которым, по оценкам, страдают около 9 процентов американцев в течение их жизни. Общие подтипы включают боязнь мелких животных, насекомых, полетов, замкнутых пространств, крови и игл.
Для страха эскалации до иррационального уровня очень вероятно сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды. Оценки генетического вклада в специфическую фобию варьируются от примерно 25 до 65 процентов, хотя мы не знаем, какие гены играют ведущую роль.Специфический ген фобии не был идентифицирован, и маловероятно, что за это отвечает один-единственный ген. Скорее варианты в нескольких генах могут предрасполагать человека к развитию ряда психологических симптомов и расстройств, включая специфическую фобию.
Что касается компонента окружающей среды, у человека может развиться фобия после особенно пугающего события, особенно если он или она чувствуют себя неконтролируемыми. Даже свидетельство или слух о травматическом происшествии может способствовать его развитию.Например, просмотр новостей о разрушительной авиакатастрофе может вызвать страх перед полетом. Тем не менее, определение происхождения расстройства может быть трудным, потому что люди, как правило, плохо справляются с определением источника своих страхов.
Наше понимание того, как и почему возникают фобии, остается ограниченным, но мы добились больших успехов в их борьбе. Экспозиционная терапия, форма когнитивно-поведенческой терапии, широко признана как наиболее эффективное лечение тревог и фобий, и подавляющее большинство пациентов завершают лечение в течение 10 сеансов.Во время экспозиционной терапии человек взаимодействует с определенным страхом, чтобы помочь уменьшить и, в конечном итоге, преодолеть его с течением времени. Человек может, например, взглянуть на фотографию страшного объекта или погрузиться в ситуацию, которую он или она ненавидит. К счастью для тех, кто страдает от иррациональных страхов, мы можем быстро и успешно лечить фобию, даже не зная ее происхождения.
Специфическая фобия — тревога Канада
- Отказ от школы при наличии известных раздражителей, которых опасаются
- Избегать парков, зон отдыха и открытых пространств
- Отказ от посещения врача, стоматолога, больницы и т. Д.
- Не играть в садах, на пляжах и других местах, где могут существовать насекомые
- Пропущенные экскурсии, если будут присутствовать известные раздражители, которых боятся (например, поездка в парк из-за боязни собак)
Как определенная фобия влияет на ребенка в разном возрасте:
Маленькие дети часто больше полагаются на взрослых, чтобы защитить их от непосредственной угрозы или опасности, чем на детей старшего возраста и подростков. В результате, когда маленькие дети сталкиваются с определенной фобией, они могут плакать, впадать в истерику, цепляться, мерзнуть или хотеть, чтобы их взяли на руки.Маленькие дети более склонны бояться конкретных и непосредственных ситуаций, таких как штормы, насекомые, животные и клоуны. Напротив, при столкновении с предметом или ситуацией, которых боятся, молодые люди с большей вероятностью будут выражать опасные мысли или предсказания, такие как «Это меня укусит» или «Я умру». Кроме того, в отличие от маленьких детей, которые меньше контролируют свою повседневную жизнь, подростки старшего возраста могут избегать определенных ситуаций или убегать, столкнувшись со своим страхом. Например, подросток, который боится замкнутых пространств, может не пользоваться лифтом, тогда как маленькому ребенку, возможно, придется пойти на лифте, если вся семья хочет ехать таким образом.Наконец, подростки с большей вероятностью, чем дети младшего возраста, осознают, что их страх несоразмерен реальной опасности, исходящей от конкретного объекта или ситуации.
Существует ли школьная фобия?
Школьная фобия — это не диагноз, хотя в течение жизни около трети молодых людей будут демонстрировать страхи перед посещением школы, которые проявляются аналогично фобии. Например, школьные опасения могут быть выражены в виде незначительных жалоб на необходимость посещения, до полномасштабных истерик и отказа посещать занятия у детей младшего возраста, а также в пропуске занятий или сокращении занятий у подростков.Молодежь может бояться школы по многим причинам, например, из-за разлуки с родителями, как при расстройстве тревожного расстройства, контакта с микробами, как при ОКР, и необходимости взаимодействия со сверстниками и учителями, например, из-за социальной тревожности. Во всех этих случаях ваш ребенок или подросток на самом деле боится не самой школы, а того, что может случиться в школе. Из-за этого термин «школьная фобия» не совсем точен. Здесь вы можете найти дополнительную информацию о том, как справиться с отказом в школе , когда он существует как часть тревожного расстройства.
Мой план тревожности (MAP)
MAP разработан, чтобы предоставить детям / подросткам, борющимся с тревогой, практические стратегии и инструменты для борьбы с тревогой. Чтобы узнать больше, посетите наш веб-сайт My Anxiety Plan.
Выявление фобии
По данным Национального института психического здоровья, более 10 миллионов взрослых в США страдают той или иной фобией. Эти преувеличенные страхи — будь то пауки, иглы (см. Стр. 100), змеи, высоты, социальные ситуации (см. Стр. 92) или даже общественные места (см. Стр. 94) — могут стать настолько всепоглощающими, что мешают повседневной жизни. .
Хорошая новость заключается в том, что за последние несколько десятилетий психологи и другие исследователи разработали некоторые эффективные поведенческие и фармакологические методы лечения фобии, а также технологические вмешательства.
Теперь исследователи делают следующий шаг, говорит психолог и исследователь фобий Арне Оман, доктор философии из отделения клинической нейробиологии Каролинского института в Швеции. Они используют методы нейровизуализации, такие как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и функциональная магнитно-резонансная томография (ФМРТ), чтобы понять схему мозга, лежащую в основе фобии, и то, что происходит в мозге во время лечения.
Они обнаружили, что миндалевидное тело — небольшая миндалевидная структура в середине височных долей мозга — играет ключевую роль, и что сбои в работе миндалины и связанных с ней структур мозга могут вызывать множество фобий. Тем не менее, исследователям еще предстоит выяснить подробности того, как это происходит.
«Как только мы узнаем больше о том, что происходит в мозге, мы сможем точно настроить лечение», — говорит Оман.
Биология страха
Все фобии — это тревожные расстройства, относящиеся к тому же классу, что и посттравматическое стрессовое расстройство и паническое расстройство, среди прочих.А тревожные расстройства, по сути, основаны на страхе.
«Все, что мы знаем о нейросистеме и мозговой основе страха, изначально получено в результате исследований на животных», — говорит психиатр Скотт Раух из Гарвардской медицинской школы. Действительно, более 30 лет исследований изучали неврологические основы страха у лабораторных крыс.
Парадигма «рабочей лошадки» — это модель обусловливания страха / исчезновения страха, — объясняет Раух. В этой модели исследователи заставляют крыс бояться нейтрального стимула, такого как определенный тон, сочетая его с чем-то отталкивающим, например, с электрическим током.Позже, исследователи могут «погасить» этот страх, многократно проигрывая тон без сопутствующего шока. Исследователи могут использовать электроды для регистрации электрофизиологической активности в мозгу крыс во время процесса кондиционирования или исчезновения страха.
«Используя эту парадигму, за последние 25 лет мы смогли довольно точно определить, где искать страх в мозгу», — говорит психолог Нью-Йоркского университета Джозеф Леду, доктор философии, пионер такого рода исследований.
Они обнаружили миндалевидное тело. Леду и другие обнаружили, что существует двойной путь, ведущий к миндалине и от нее. Один путь ведет прямо от пугающего сенсорного стимула — такого как вид змеи или звук громкого удара — к миндалине всего за несколько тысячных долей секунды. Второй, более медленный путь сначала проходит в верхнюю кору, прежде чем достигнет миндалины.
«Более короткий путь быстр, но неточен», — объясняет Леду. «Если взорвется бомба, возможно, вы не сможете быстро оценить какие-либо перцептивные качества звука, но его интенсивности достаточно, чтобы запустить миндалевидное тело.Если бы вы много знали о бомбах, то через кору головного мозга вы могли бы оценить опасность, но это займет больше времени ».
Таким образом, быстрый путь — это система раннего предупреждения мозга, объясняет Леду, и приводит к физическим проявлениям страха, таким как учащенное сердцебиение и потные ладони. Второй путь может преобладать над первым и вести либо к сознательному чувству страха, либо к отсутствию страха. Подобные исследования привели исследователей к выводу, что фобии и другие тревожные расстройства вызваны определенным типом дисфункции миндалины и связанных с ней областей мозга.
Переезд к людям
По словам Рауха, детали и масштабы того, что исследователи узнали из экспериментов на животных, необычайны. «Но недостатком является то, что вы должны экстраполировать то, чему вы научились, на людей, особенно на людей с тревожными расстройствами», — говорит он.
Итак, около десяти лет назад исследователи начали пытаться изучить аналогичные процессы у людей, используя технологии визуализации мозга, такие как ПЭТ и фМРТ.
То, что они обнаружили, уже привело к лучшему пониманию многих тревожных расстройств, особенно обсессивно-компульсивного расстройства и посттравматического стрессового расстройства.
Меньше исследований посвящено фобиям, говорит Раух: «Там данные немного менее развиты, а результаты менее согласованы». Первые исследования, проводившиеся в начале и середине 1990-х годов, были исследованиями симптомов-провокаций: исследователи показывали, скажем, человеку, страдающему змеефобией, змею или изображение змеи, а затем использовали ПЭТ-сканирование для изучения реакции мозга.
«С точки зрения эвристики было заманчиво полагать, что эти фобические расстройства могут быть связаны с аномалиями быстрого прохождения через миндалину», — говорит Раух.Но на самом деле самые ранние исследования — например, исследование Рауха в 1995 году в Архиве общей психиатрии (том 52, № 1, страницы 20-28) — не обнаружили никаких доказательств активации миндалевидного тела, хотя некоторые области коры, которые сообщаются с миндалевидным телом, были активны.
Однако по мере развития методов измерения и экспериментов за последнее десятилетие, результаты также претерпели изменения. Например, фМРТ работает быстрее, чем сканирование ПЭТ, поэтому исследователи могут изучить реакцию мозга на стимулы в более узком временном масштабе, объясняет Раух.В исследовании 2003 г. из Neuroscience Letters (том 348, № 1, страницы 29-32), например, психолог Вольфганг Мильтнер, доктор философии, и его коллеги из Университета Фридриха Шиллера в Германии использовали фМРТ для изучения фобии пауков, когда они просмотрел картинки пауков, змей и грибов. На этот раз исследователи обнаружили, что миндалевидное тело было более активным при фобии пауков, чем у участников контрольной группы.
Другие исследователи обнаружили, что «маскировка» стимула фобии, чтобы участники видели его, но не осознавали его, дает интересные результаты.В исследовании 2004 года, проведенном в Emotion (том 4, № 4, страницы 340-353), Оман и его коллеги продемонстрировали 16 змей и пауков, изображающих змей и паука, за каждым из которых следовало нейтральное изображение. Презентация была настолько быстрой, что участники не осознавали, что видели змею или паука. Затем исследователи ждали достаточно долго, чтобы участники сознательно регистрировали вызывающие страх раздражители, прежде чем предъявить нейтральные.
Исследователи обнаружили, что, когда время не позволяло осознанного осознания, миндалевидное тело реагировало как на фобические, так и на связанные со страхом стимулы (связанные со страхом стимулы были изображениями змей для людей, страдающих фобией пауков, и наоборот).Но когда время позволяло осознавать, миндалевидное тело реагировало только на фобические раздражители. Это говорит о том, говорит Оман, что миндалевидное тело немедленно реагирует на все, что может представлять угрозу, но что, имея больше времени для обработки, другие области мозга подавляют первоначальную реакцию миндалевидного тела.
Наконец, некоторые исследователи начали уделять особое внимание тому, что происходит в мозге во время и после лечения фобии. Психологи Томас Фурмарк, доктор философии, Матс Фредриксон, доктор философии, и их коллеги из Уппсальского университета в Швеции использовали ПЭТ-сканирование для изучения активности мозга 18 человек с социофобией, когда они говорили перед группой.Затем одна треть участников получила девять недель когнитивно-поведенческой терапии, одна треть получила селективный ингибитор обратного захвата серотонина циталопрам, а одна треть не получала лечения. Исследователи снова протестировали пациентов, используя ту же задачу публичных выступлений, через девять недель и еще раз через год. Они обнаружили, что активация миндалевидного тела и связанных с ним областей коры через девять недель может предсказать, какие симптомы у людей улучшатся через год.