Социофобия дети: причины, помощь в центре здоровья Лето.

Содержание

О людях, боящихся людей, или Грядет ли эра социофобии?

Каждый день езжу в общественном транспорте, и часто доводится наблюдать картину, как подростки, продвигаясь к дверям, не спрашивают, выходят ли впереди стоящие люди, а молча прокладывают себе путь разными способами: кто-то пытается осторожно протиснуться, кто-то орудует локтями. При этом большинство пассажиров тоже выходят. Списывала сие явление на отсутствие воспитания. Но однажды 12-летняя дочь приятельницы заявила, что не пойдет одна в магазин, потому что боится продавца, кассира и людей в очереди. Потом случайно узнала, что 16-летний сын однокурсницы подбирает себе профессию, где контакты с людьми будут сведены к минимуму. И тут я задумалась: может, не отсутствие воспитания заставляет подростков молчать в транспорте, а страх общения? Ведь чего греха таить, современная молодежь отдает предпочтение виртуальным контактам. А когда нет навыков в чем-то, что приходится делать, это заставляет нервничать, а впоследствии и избегать таких ситуаций. Может, именно поэтому все больше ребят хотят стать биохимиками, программистами, веб-дизайнерами. Таким специалистам навыки коммуникабельности особо и не нужны. Неужели у нас растет поколение социофобов? С этими вопросами я обратилась к заведующему детско-подростковым психиатрическим отделением Витебского областного клинического центра психиатрии и наркологии Елене Даниловой.

– Если раньше были престижны профессии каменщика, плотника, то с появлением цифровых технологий изменились и подходы к выбору профессии, – считает Елена Леонидовна. – И необязательно, что человек, выбирая профессию веб-дизайнера, не будет общаться с людьми. Все зависит от самого человека. Современные IT-проекты и структуры предполагают очень сложное взаимодействие между разными людьми и группами. Само развитие общества и цифровая среда подразумевают такую работу. Это не значит, что пришла эра социофобии в плане общения.

– А что такое социофобия с медицинской точки зрения? Это расстройство или образ жизни? Какие симптомы? Можно ли перестать быть социофобом или это хроническое состояние?

– С медицинской точки зрения социофобия – это болезнь. В Международной классификации болезней 10-го
пересмотра социофобия значится как расстройство невротического спектра и входит в группу фобических тревожных расстройств. Последние исследования показали, что этой болезнью во всем мире страдают до 13% людей, из них адекватное лечение у специалистов получают только 5%. Социофобия – в буквальном переводе «страх перед обществом» – выражается в боязни пристального внимания, осуждения со стороны других людей и избегании социальных ситуаций. Чаще всего это расстройство приходится на подростковый возраст – 14 – 16 лет. Пока ученые не установили полного списка факторов, которые вызывают данную фобию. Например, хоть человек и не рождается с болезнью, в его генетическом коде может передаваться склонность к тревоге. Или же ребенок может подражать поведению родителей, перенимать их реакции и убеждения. Есть также немалый шанс стать социофобом из-за воспитания: если сыну или дочери не позволяют выражать собственные мысли или чрезмерно защищают от социальных контактов. Или же если неприятные случаи имеют место в социальной жизни подростка – его оскорбляют или унижают учителя в школе или сверстники. Такой опыт может повлечь травму, которая и провоцирует регулярный страх перед ситуациями, где требуется контакт с людьми.

Сильная социофобия проявляется приступами тошноты, покраснением лица, дрожанием рук, учащенными позывами к мочеиспусканию. Также социофобы могут страдать от панических атак, в запущенных случаях – от агорафобии (боязнь выходить из дома).

Между тем волноваться в ситуации, когда вам предстоит держать речь, например перед незнакомой аудиторией, абсолютно естественно и нормально. Более того, умеренное волнение даже полезно, ведь оно может побудить докладчика лучше подготовиться к выступлению, изучив дополнительную литературу. А вот если человек, жертвуя своими интересами, отказывается участвовать в мероприятии или накануне выступления от волнения и тревоги не смыкает ночью глаз, можно подозревать у него «боязнь общества».

Социофобию как заболевание надо лечить, если она существенно осложняет жизнь человеку. Например, если подростка постоянно во всем обеспечивали родители, а потом что-то случается, допустим, смерть родителей, и он остается без средств к существованию, то специализированная помощь обязательна.

– Наверное, социофобами становятся в основном интроверты, чье внимание погружено внутрь себя, экстравертам это не грозит…

– Это не совсем так. Конечно, интроверты в силу особенностей своего характера больше подвержены социофобии, но одновременно они легче ее переносят, так как своей жизнью без общения довольны. А, например, в условиях тотальной изоляции при пандемии у экстравертов чаще появляются страхи и при определенных обстоятельствах социофобия может возникать у них гораздо чаще.

– Как вы считаете, из-за ограничений, связанных с коронавирусом, ряды социо­фобов пополнились? Ведь наверняка дистанционное обучение и работа на удаленке способствуют развитию страха перед обществом?

– В целом пандемия повлияла самым непосредственным образом на людей с социофобией. Хотя, казалось бы, социальное дистанцирование и новый тренд на удаленную работу должны были бы облегчить жизнь таким людям. Но на самом деле эти явления негативно влияют на лечение: пациент получает положительную реакцию на то, что он избегает прямых контактов (собственную безопасность и поощрение от общества за соблюдение карантина). Это лишь укрепляет такое поведение. К тому же лечение социофобии предполагает проработку наиболее значимых ситуаций, а во время локдауна это невозможно. Поэтому когда школы и университеты возвращаются к офлайн-занятиям, а наниматели требуют работать в офисе, человек начинает испытывать еще больший стресс, чем до пандемии.

– Если немного пофантазировать и представить себе страну, в которой будут проживать одни социофобы. На ваш взгляд, там найдется место доброте, сочувствию, неравнодушию, взаимоподдержке?

– Общество, состоящее только из социофобов, просто невозможно. Так предусмотрено природой, что для того, чтобы общество развивалось, необходимо взаимодействие его членов между собой. Каким станет в будущем это взаимодействие, зависит от развития общества. Мне кажется, что пандемия многому людей на­учит: они станут более осторожными, но и более отзывчивыми друг к другу, и в мире всегда найдется место доброте, сочувствию, неравнодушию, взаимоподдержке.

– Советы родителям, как не воспитать социофоба.

– Любите своих детей. Если ребенок чувствует, что родные и близкие любят его всегда и любым – просто за то, что он есть, и поддерживают при любых обстоятельствах, он растет с убеждением: «Я хороший, со мной все в порядке». Окружающая среда кажется ему дружественной, и предпосылок для немотивированной боязни не возникает.

Как можно больше общайтесь со своими детьми. Никакие новомодные игры, гаджеты не заменят ребенку роскошь общения с родителями. Доброжелательность взрослых, их адекватная реакция на поведение сына или дочери, эмоциональная вовлеченность в его жизнь – условия гармоничного развития маленького человека.

Заботьтесь о высокой самооценке детей. Человек с высокой самооценкой неуязвим для социофобии. Поэтому у ребенка необходимо неустанно стимулировать уверенность в себе: не сравнивать с другими ребятами, верить в его способности и целенаправленно их развивать, не скупиться на похвалу.

Обязательно отдавайте малыша в детский сад. Чем он раньше начнет развивать свои коммуникативные навыки, тем лучше будет выстраивать социальные связи с другими людьми. Поэтому детский сад с ответственными и доброжелательными педагогами – это выбор родителей, которые заботятся о том, чтобы их ребенок имел высокий социальный интеллект. Именно он определяет эффективность общения в будущем.

Создавайте для своего чада ситуации с преобладанием реального общения со сверстниками над виртуальным. Играйте в совместные игры, выбирайтесь на природу с детьми своих друзей, ходите в походы. Поощряйте реальное общение, демонстрируйте дружелюбное отношение к друзьям своего ребенка.

Отдавайте детей в спортивные секции. Ребенка важно научить быстро и полноценно расслабляться. Физические упражнения – один из действенных способов снятия напряжения, в том числе психологического. Поэтому взрослым стоит приложить усилия к тому, чтобы привить сыну или дочери интерес и потребность в спорте.

Будьте другом своему ребенку, интересуйтесь его увлечениями и обсуждайте возникающие у него проблемы.

Если у ваших детей появились проблемы или вам нужна психологическая консультация по вопросам развития ребенка, его воспитания, общения со сверстниками, можете обратиться в Витебский областной клинический центр психиатрии и наркологии (Витебск, ул. Коммунистическая, 6) или позвонить по телефону доверия: 8 (0212) 61-60-60 (круглосуточно).

При использовании материалов vitvesti.by указание источника и размещение активной ссылки на публикацию обязательны

Социофобия у детей

Что такое социофобия у детей и в чем она проявляется?

Социофобия – это болезнь, которая начинается еще в детстве.

Дословно этот термин переводится, как страх перед обществом. Было установлено, что до 40% случаев эта болезнь начинается еще в возрасте до десяти лет, а 95% — до 18 лет.

Первые проявления социофобии тяжело переживают дети-школьники, ведь в школе ребенок сталкивается с моделью общества «чужих» и «своих» и адаптироваться к новым условиям может не каждый ребенок. Поэтому у такого ребенка гораздо больше возникает трудностей в процессе обучения. Приблизительно 40% детей, страдающих социофобией, отказываются посещать школу из-за возникающего чувства тревоги. Неудивительно, что последствия этого заболевания сказываются во взрослой жизни, если ребенок так и не научился владеть механизмами социальных взаимодействий.

Ребенок, страдающий социофобией, испытывает страх в ситуациях, которые психологи определяют как социально значимые. Например, ситуации, когда ребенку приходится общаться с незнакомыми людьми, отвечать на уроках, кушать при посторонних.

Нередко социофобия сопровождается повышенной потливостью, сердцебиением, напряженностью мышц, сухостью во рту, головной болью, чувством жара или наоборот, холода. В критических ситуациях дети резко краснею, жалуются на боли в животе.

С чего же начинается социофобия у детей?

Если оценивать проблему с точки зрения психоанализа, то можно утверждать, что первые месяцы жизни малыша могут стать критическими и создать почву для будущей социальной фобии. При проведении психоанализа было установлено, что многие дети, страдающие социофобией, в младенческом возрасте недополучали любви и заботы. Доказано, что младенец не просто нуждается в маме, как в теплой грелке, которая может покормить и поменять пеленки. Мама для него является олицетворением всего мира.

Мама должна часто брать ребенка на руки, ласково с ним разговаривать, даже если очень устала. И еще мама должна улыбаться, и тогда малыш тоже будет улыбаться в ответ, ему крайне необходим такой обмен эмоциями. Благодаря этому ребенок узнает, что мир его принимает и приветствует.

Но в случаях, если ребенок недополучает материнской любви, он чувствует беспокойство и тревогу, а окружающий мир представляется враждебным. Можно предложить, что в этот период закладывается будущая социальная фобия. Когда ребенка рано сдают в сад или в ясли ситуация еще больше усугубляется. Малыш испытывает стресс. Ему трудно пережить момент расставания с матерью и появляется страх, что общество может ее отнять.

Излечима ли социофобия?

Если ваш малыш отказывается ходить в школу, с неохотой общается со сверстниками, не нужно применять угрозы. Лучше всего сходить с ребенком на консультацию к психологу или психотерапевту. Возможно, такое поведение не связано с робостью или особенностями характера, а все намного серьезней, когда вовремя незамеченная проблема, может в будущем доставить массу хлопот.

Длительность лечения составляет полгода. Необходимо проводить комплексное лечение, которое включает использование психотропных препаратов и психотерапии.

Современные лекарства не формируют зависимости. Поэтому родителям стоит запастись терпение и активно сотрудничать с врачами и психологами.

Как отличить застенчивость от социофобии: объясняет психотерапевт

Социальная фобия — состояние, при котором человек боится негативной оценки (будь то критика, насмешки или осуждения) со стороны других людей. Обычно этот страх проявляется в малых группах, но не толпе. В начале 1960-х годов, после появления термина «социальная фобия», полагали, что данное расстройство встречается редко. Однако в последние годы оказалось, что в тот или иной период жизни социальная фобия поражает по меньшей мере каждого десятого.

Страдающие ею люди имеют высокий риск развития других проблем, таких как тяжелая депрессия, агорафобия и паническое расстройство. Среди них отмечается большая частота злоупотребления алкоголем и наркотиками, и они почти вдвое чаще, чем население в целом, склонны к суициду. Наиболее частые провоцирующие страх ситуации — те, когда приходится знакомиться, общаться с вышестоящими лицами, говорить по телефону, принимать посетителей, что-то делать в присутствии других, есть при других людях, публично выступать. Человек, страдающий социофобией, боится того, что о нем могут подумать другие. Он старается произвести хорошее впечатление, но сомневается, что действительно его производит.

По этой же причине человек старается быть неприметным, избегает ситуаций, в которых, как ему кажется, другие могут его отвергнуть или раскритиковать. В ситуации, внушающей чувство страха, у страдающих социофобией нередко возникают телесные проявления тревоги: учащенное сердцебиение, дрожь, потливость, напряжение мышц, ощущение сосания под ложечкой, позывы к мочеиспусканию, сухость во рту, чувство жара, холода и головная боль. Поэтому человек может быть убежден, что его основной проблемой является одно из данных проявлений тревоги. Так, если возникает страх покраснеть при общении со значимыми людьми, человек действительно краснеет. Или начинает заикаться, если именно этого он больше всего боится. У некоторых появляется страх забыть содержание выступления (у актеров — роли) — и содержание действительно забывается! По механизму «ожидания неудачи» у мужчин могут возникнуть нарушение эрекции и преждевременная эякуляция.

Некоторые из социофобов, однако, не предъявляют телесных жалоб, однако испытывают сильную застенчивость, страхи и опасения. Часто выражена тенденция избегать пугающих ситуаций, которая в своем крайнем выражении может приводить почти к полной социальной изоляции.

Многие люди волнуются, когда им предстоит встреча или выступление перед другими людьми. Оперная певица Мария Каллас, например, часто дрожала от страха, ожидая за кулисами момента выхода на сцену. Такие нормальные социальные страхи доставляют некоторые неудобства, но люди, несмотря на их наличие, продолжают активно работать, некоторые очень продуктивно.

Напротив, люди с социофобией обладают сильными, стойкими и необоснованными страхами социальных ситуаций или выступлений, в которых они могут впасть в замешательство. Согласно недавнему обследованию, 1600 профессиональных музыкантов, двое из каждых десяти оркестрантов в Великобритании, принимают психотропные средства, чтобы успокоить нервы. В целом 22 % музыкантов заявили, что у них были длительные периоды тревоги, 28 % — что испытывали депрессию. Около 40 % страдают бессонницей. У многих учащено дыхание. Три четверти опрошенных так волнуются во время выступления, что это отражается на их игре. Как результат, один из десяти принимает бета-блокаторы — средства, которые, как считается, помогают успокоиться, замедляя сердцебиение и снимая дрожь.
Определенный процент музыкантов перед выступлением «для храбрости» или «драйва» употребляют алкоголь.

Социофобия — не просто милая «повышенная застенчивость». Трудности, которые испытывают страдающие ею люди, оказывают сильнейшее влияние на их личную и профессиональную жизнь. Скажем, социофоб может отказаться от контактов даже с любимым партнером из-за ложных опасений, что тот «все равно бросит такую размазню, как я». Тот, кто испытывает трудности в прилюдном приеме пищи, уклоняется от приглашений в гости и кафе, чем ограничивает число своих друзей и даже теряет их, так как подобные отказы часто неверно интерпретируются как снобизм, отсутствие интереса или упрямство. Это заболевание также неминуемо ограничивает возможность трудоустройства и хорошего заработка. Имеются данные, что социальная фобия приводит к ряду вторичных проблем, самыми серьезными из которых являются алкоголизм и злоупотребление медикаментами. Некоторые страдающие социофобией вначале употребляют спиртное в попытке справиться с пугающими ситуациями, а спустя несколько лет становятся алкоголиками. Большая часть людей, страдающих различными фобиями (социофобы здесь не исключение) — почти 90 %, — не обращается за лечением. Им проще избегать встречи с предметами своего страха. Однако, живя в обществе, самоизолироваться от него весьма сложно. И даже если это удалось сделать, социофоб начинает испытывать неизбежное чувство одиночества и собственной ущербности. С одной стороны, он жаждет понимания и участия, а с другой — боится, что его не поймут, осудят, высмеют.

Продолжение на сайте «Собака.ru»

Не выходи из комнаты: как живут люберчане-социофобы — Обзоры

Для большинства людей социальные сети – это просто еще одно средство для общения, а для социофобов – единственное. Эти люди панически боятся коммуницировать с людьми вживую и тем более выступать на публике. Знаменитое «не выходи из комнаты, не совершай ошибку» Бродского – их вынужденный девиз. Корреспондент «РИАМО в Люберцах» выяснила, как живут социофобы, и всегда ли они пытаются бороться со своими страхами.

Косплеер из Люберец: «Сейчас все изображают Харли Квин, а зря!»>>

Детские страхи

«Мне кажется, что меня все осуждают. Я испытываю страх, когда выхожу из дома. Все смотрят на меня и думают о чем-то плохом. У меня тут же возникает чувство стыда и позора», – признается девятнадцатилетний Антон.

Юноша начал испытывать страх перед людьми еще в детстве, когда впервые пришел в детский сад. По его словам, он испугался незнакомых воспитателей и детей. Пока все играли друг с другом, маленький Антон сидел один.

«Я очень хотел подружиться с кем-нибудь, но слишком стеснялся и не смог найти себе друга. Когда дети строились парами, я всегда шел вместе с воспитателем», – вспоминает свое детство молодой человек.

По словам психолога Елены Стрельцовой, социофобия у ребенка может возникнуть по множеству причин. В первую очередь на ребенка оказывают влияние родители.

«Очень часто детям передается склонность к тревоге от родителей. Если мама постоянно будет с тревогой в голосе говорить: «Осторожно, никому не доверяй, никогда не заходи в лифт с кем-то», то ребенок может начать бояться не только людей в лифтах, а вообще всех незнакомых людей», – комментирует специалист.

По мнению Стрельцовой, еще одна ошибка родителей – постоянное сравнение своего ребенка с другими.

«Посмотри, как учится Маша. Посмотри на Васю, он в футбол играет, а ты что делаешь? Одни дети могут перенести такие обвинения, но нельзя забывать про стеснительных детей, у которых из-за них могут начаться проблемы с общением», – поясняет психолог.

Еще одна причина возникновения социофобии – теракты, автомобильные аварии, природные катаклизмы, различный негативный опыт. По словам Стрельцовой, даже если ребенок остался здоровым физически, это вовсе не значит, что у него не останется подсознательного страха или тревоги открытых пространств или мест скопления людей.

«Иногда ребенка может напугать и пьяный отец, и это может стать причиной развития социофобия», – отмечает Стрельцова.

Жители Люберец о кнопочных телефонах: «Надежнее и крепче, чем смартфоны»>>

Реальные проблемы

На сегодняшний день Антон окончил девять классов. Все свое свободное время он проводит дома за компьютером – компенсирует недостаток общения социальными сетями. Смотрит популярные сериалы – «Игру Престолов», «Отбросы», «Доктор Кто», является администратором двух групп в соцсетях.

«Люди злые. Они обожают осуждать других людей и искать в каждом недостатки», – делится наблюдениями Антон.

Чтобы отогнать эти мысли, он предпочитает слушать музыку и «забивать голову любыми другими мыслями», старается не думать о своем будущем. Родители Антона уверены, что все хорошо. Молодой человек признается, что ему неловко говорить им об этой проблеме.

По мнению специалиста, ситуация могла быть иной, если бы юноша рассказал родителям о своей социофобии или если бы они сами проявили интерес.

«Некоторые родители не осознают, что у ребенка проблемы. Они считают, что их сын или дочь просто капризничает, а если это тинейджер – пытается привлечь внимание к себе. Если ребенок раз за разом говорит, что не будет делать что-то – нормально ходить на учебу, знакомиться с кем-то, то обязательно нужно обратить на это внимание», – советует психолог.

Стрельцова утверждает, что с ребенком нужно поговорить и выяснить, чего он опасается. Как правило, дети рано или поздно говорят, чего боятся. Если окажется, что это страх перед людьми, то следует отвести ребенка к детскому психологу.

«Все мы иногда испытываем легкую тревогу перед выступлением или собеседованием. Другое дело, когда человек просто физически не может пойти на собеседование, свидание, ищет работу поближе к дому, чтобы не спускаться в метро. В таком случае жизнь человека идет под откос», –подчеркивает Стрельцова.

По ее словам, у социофобии бывают и физические проявления: потеют ладони, повышается давление, появляется тахикардия, возникает ощущение, что человек вот-вот упадет в обморок. В таком случае необходимо обратиться к специалисту – возможно, понадобится прием антидепрессантов.

Если же человек испытывает тревогу, но пока еще может заставить себя «выходить в свет», можно обратиться к интернету – многие психологи проводят онлайн-консультации и вебинары. Также существуют форумы и паблики для социофобов, где публикуются полезные советы, помогающие справиться с неконтролируемым страхом.

Жители Люберец про Pokemon Go, охоту за покемонами и войны фракций>>

Социофобия как культ

 В то время как одни пытаются победить свой страх перед обществом, другие превращают его в своеобразное хобби. В Японии, а с недавних пор и в России популярно молодежное течение хикикомори. Люди, называющие себя хикки, отказываются от социальной жизни и стремятся к полной изоляции от общества. Они либо работают на дому, либо не работают вовсе и зачастую живут за счет родственников. Основное время проводят за компьютером, увлекаются аниме.

Одна из представителей течения хикикомори живет в Люберцах и называет себя Hidoi Kuroi, что в дословном переводе означает «Черная жестокость».

«Характер у моего персонажа не самый лучший. Он хладнокровен и жесток ко всем, но чаще он наблюдает и не любит соваться в чужие проблемы. Просить у него помощи – все равно что играть в русскую рулетку, не знаешь – повезет или нет», – рассказывает о выборе образа девушка.

Она делает четкое разграничение между реальными последователями хикикомори и теми, кто просто вешает на себя ярлык. По ее мнению, настоящих хикки можно пересчитать «по головам».

«В группах для хикки сидят не только настоящие хикки, но и те, кто пришел за поддержкой со стороны похожих на него. Еще есть те, кто пытается показаться «не таким как все», и просто обычные пользователи сети, которые заходят в красивые паблики с картиночками и мыслями других людей», – рассказывает девушка.

Антон разделяет ее мнение и считает, что на самом деле многие люди никогда не чувствовали того, что настоящие социофобы испытывают каждый день, поэтому прикидываться социофобом довольно глупо.

Девушка с псевдонимом Hidoi Kuroi, в отличие от Антона, учится в университете на факультете информационных технологий. Общение с однокурсниками дается ей с трудом. По ее словам, компьютер в ее квартире работает даже ночью, каждое утро начинается с Youtube – она подписана на сотню каналов разных тематик, начиная философией и заканчивая видеоиграми.

«Мой девиз – не трогай меня, не влезай в мое пространство, и я не трону тебя. Я никому не доверяю, даже себе. Все это самообман – по сути, внушение себе того, чего на самом деле нет. Например, я могу долго себе внушать, что мой персонаж живой, ведь он часть меня. Но его на самом деле нет, и знаю о нем только я», – делится девушка.

Однако она находит собеседников не только в интернете, так как иногда ходит на конюшню.

«Я люблю кататься на лошадях по лесу. Там я одна со своими мыслями, вдобавок лошади – хорошие лекари и слушатели, и те еще шутники», – отмечает Hidoi Kuroi.

Она признается, что пыталась работать в сферах, где нужно общение с людьми и много активности, но ее это утомляло. И если физическую усталость можно снять посредством сна, то с психологической гораздо сложнее. С планами на будущее девушка тоже определилась: поработать на дому, чтобы «накопить деньжат и свалить подальше в уединенное место».

«Что такое социофобия и откуда она возникает у детей и подростков»

Евгения Стрелецкая: «О сути психологического заболевания у человека».

Популярный в сети психолог Евгения Стрелецкая рассказала, что такое социофобия и откуда она возникает у детей и подростков, о сути и механизмах этой болезни. А также она рассказала, через что проходит человек, который страдает от этого недуга.

Для начала нужно разобраться в том, что это за болезнь.
Социофобия — это страх одной или нескольких социальных ситуаций, который приводит к избеганию некоторый жизненных процессов ценой, что приводит к значительному разрушению собственной жизни.
Эти  люди могут бояться:

  • Отвержения.
  • Негативной оценки.
  • Критики.
  • Отношений, в которых партнер будет плохо относиться к человеку.
  • Отношений, в который любовь не взаимна.
  • Людей, что могут негативно оценить.
  • Людей, что могут плохо о них подумать.

Ситуации, которых они избегают может быть множество, начиная от занятий физкультурой, где ребенок может опозориться тем, что не способен заниматься на равных со своими сверстниками. Он может избегать этого вплоть до того, что начинает симулировать болезнь перед врачом для того, чтобы получить освобождение. И заканчивая полной домашней изоляций из-за страха людей и мыслей о том, что они его ненавидят.
Социофобия — это социально значимая проблема, ведь страх, что вызывает контакт с социумом мешает во множестве ежедневных ситуациях.

Примеры ситуаций:
Студенту трудно выступать с докладом на семинарах.
Школьнику проблематично отвечать на уроках.
Взрослым невозможно проводить совещания и конференции.
Проблемы с общественным транспортом, в нем невозможно скрыться от взглядов людей.
Полное или частичное отторжение сверстников, преграда общения с ними.


Какие есть причины возникновения этого заболевания у детей и подростков:

  • Первая, это отторжение ребенка и его индивидуальных особенностей той среды, в который он находился.
    Такие люди, как правило, достаточно хороши собой, у них есть особенная модель поведения, индивидуальный стиль речи или специфический род увлечений и этим самым он выделялся в среде, где рос.
    Доброго мальчика, что пестрит знаниями, манерами, увлекается книгами и комиксами затравят на задворках спального района. Девочку, что выделяется своим поведением, стилем одежды, взглядами и вкусами не поймут в селе.
  • Второй причиной является то, что родители не смогли сформировать здорового отношения к стыду и собственным неудачам.
    Вместо того, чтобы поддерживать ребенка в трудных ситуациях, когда у него что-то не получилось или он допустил какую-то ошибку и оплошность родитель начал критиковать ребенка или сам впал в ступор.
    Как пример можно рассмотреть ситуацию, когда ребенок упал с велосипеда и родитель вместо того, чтобы сказать, что ничего страшного не произошло разозлился на него, сказал, что он неуклюжий и никчемный.
    То есть, родители сами испытывали чувство стыда за ребенка, тем самым прививая его ему.
  • Третья причина это буллинг или насилие в семье, то есть прямое отторжение среды и негативный опыт взаимодействия с ней. Психологические травмы оставленные сверстниками и родителями имеют самые негативные последствия 

Человеку может помочь только комплексная работа с психологом, а также забота близких людей и включенность в лечение этого недуга.
Родитель и близкие могут помочь следующим образом:

  • Помочь признать наличие проблемы.
  • Не отрицать и не переносить лечение, а приступить к нему как можно раньше.
  • Поспособствовать общению с близкими людьми для последующего выхода к другим людям.
  • Найти цель и мотивировать ребенка к её достижению и стремлению к ней.
  • Подвести ребенка к тому, что общество не отвергает человека. Люди тянутся друг к другу.
  • Привести к осознанию того, что ребенком — интересный человек, ему есть что сказать людям и им это будет интересно.
  • Комплексно преодолевать каждый из страхов, что возникли у ребенка.
  • Разобраться с первопричинами и  проработать их.

Социофобия, портал врачей города Москвы

Не следует путать с термином «социопатия» (антисоциальным расстройством личности).

Социофо́бия (от лат. socius «общий, совместный» + др.-греч. φόβος «страх»), социа́льная фо́бия, социа́льное трево́жное расстро́йство — упорная иррациональная боязнь исполнения каких-либо общественных действий (например, публичных выступлений), либо действий, сопровождаемых вниманием со стороны посторонних лиц: боязнь взглядов прохожих на улице, боязнь находиться в обществе, невозможность заниматься чем-либо при наблюдении со стороны и т. п.

Введение

Подобные страхи могут быть вызваны воображаемым или действительным наблюдением со стороны. Человек с социофобией может осознавать, что его страхи общественного взаимодействия избыточны или беспричинны, однако преодоление их не становится от этого более лёгким. Некоторые люди, страдающие социофобией, опасаются широкого круга социальных ситуаций, в то время как другие — только специфичных, например таких, в которых необходимо проявить свои способности наилучшим образом.

В большинстве случаев социофобия начинает проявляться в раннем возрасте. 50 % страдающих этим заболеванием обнаружили его симптомы до достижения ими 11 лет, и 80 % — до достижения 20-летнего возраста. Поскольку болезнь начинает проявляться столь рано, возможно возникновение ещё и сопутствующих расстройств, таких как депрессия или злоупотребление наркотическими веществами. К психологическим симптомам социофобии, как правило, добавляются физиологические, такие как: покраснение кожных покровов, гипергидроз (потливость), тремор, учащённое сердцебиение, тошнота. Могут присутствовать ступор и быстрая, сбивчивая речь. В ситуациях, сопряжённых с сильным стрессом, возможны панические атаки. Ранняя диагностика обычно помогает минимизировать симптомы и избежать возникновения дополнительных (коморбидных) расстройств, таких как депрессия. Социофобию иногда называют «болезнью упущенных возможностей».

Лечение

Эффективным способом лечения является когнитивно-поведенческая психотерапия, особенно сочетание когнитивно-поведенческой групповой терапии с экспозицией. Производится постепенное привыкание к тем социальным ситуациям, которые вызывают у пациента тревогу и в которых ему следует предпринимать те или иные действия. Значительную роль в восстановлении навыков общения у пациентов, долгое время уклонявшихся от социальных контактов, играют лечебный поведенческий тренинг и ролевые игры. Когнитивные методы помогают пациенту восстановить чувство собственного достоинства и правильно относиться к реакции окружающих на его поведение. У пациента формируются новые мысленные установки при оценке ситуаций, провоцирующих тревогу и избавление от физических симптомов. Может применяться также релаксационная терапия.

Медикаменты могут применяться при категорическом отказе пациента от психотерапии, но их эффективность весьма ограничена и направлена, в основном, на устранение симптомов — тревоги и стресса. Внимание к социофобии выросло в последние годы, и были предложены также лекарственные методы:

Также при краткосрочном лечении социофобии применяются бензодиазепины, например, клоназепам. Несмотря на их эффективность на начальном этапе терапии, в дальнейшем рекомендован переход на другие препараты из-за риска возникновения депрессии и возможности физической зависимости. После отмены бензодиазепинов высок риск рецидива социофобии.

Симптомы

Когнитивные

Люди, страдающие социофобией, испытывают настоящий ужас от того, как они будут оценены сторонними наблюдателями. Они почти всегда слишком сосредоточены на самих себе — на том, как они выглядят, как себя ведут. Такие люди также, как правило, предъявляют повышенные требования к себе. Страдающий социофобией изо всех сил пытается произвести хорошее впечатление на окружающих, но при этом уверен, что не сможет этого сделать. Бесчисленное множество раз он может проигрывать в своей голове возможные сценарии развития ситуаций, провоцирующих у него тревогу, анализируя, где и что он мог сделать или сделал не так. Эти мысли могут быть чрезвычайно навязчивыми и терзать человека неделями после соответствующей стрессовой ситуации. Социофобы имеют неадекватное представление о самих себе и своих возможностях, они склонны видеть себя в плохом свете. Также есть данные о том, что память таких людей хранит в себе больше плохих воспоминаний (обычные люди быстрее забывают плохое).

Например, новый сотрудник в коллективе знакомится с будущими коллегами и во время своей речи случайно запинается. Если он социофоб, то после этого у него, скорее всего, появится сильная тревога и он будет думать о том, хорошее ли впечатление произвёл; более того, память об этом событии сохранится и станет источником опасений в будущем.

Поведенческие

Как уже говорилось выше, социофобия, или социально-тревожное расстройство есть устойчивый страх широкого круга ситуаций, в которых человек оценивается окружающими, при этом он опасается создать у них плохое мнение о себе. Это состояние отличается от обычной «застенчивости» тем, что приводит к серьёзным нарушениям в жизни субъекта. Он начинает избегать любых контактов с людьми, особенно в малых группах; свиданий, вечеринок. Остерегается заговаривать с незнакомцами, посещать рестораны и т. д. Люди с социофобией опасаются глядеть в глаза собеседнику.

По мнению психолога Б. Ф. Скиннера, фобии, прежде всего, характеризуются избегающим поведением. Человек попросту начинает остерегаться любых ситуаций, провоцирующих у него тревогу.

Физиологические

Физиологические эффекты, с которыми сталкиваются больные, схожи с наблюдаемыми при других расстройствах тревожного спектра. У взрослых это могут быть слёзы, избыточная потливость, тошнота, трудности с дыханием, дрожь в конечностях, изменения сердечного ритма, как результаты запуска реакции «бей или беги». Возможны расстройства походки (в ситуации если человек беспокоится, «правильно» ли он ходит), особенно проходя мимо группы людей. Невольное покраснение кожных покровов лица также является довольно распространённым симптомом среди страдающих социофобией. Все эти легко замечаемые окружающими физиологические реакции ещё больше усиливают тревогу в присутствии посторонних.

В американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам 5-го издания (DSM-5) парурез (боязнь или невозможность мочеиспускания на людях) приводится как один из признаков, свойственных социофобам.

Связь с другими расстройствами

Существует высокая степень коморбидности между социофобией и другими психическими расстройствами. Обычно социофобии аккомпанируют заниженная самооценка и депрессия — возможно, из-за дефицита личных взаимоотношений и длительных периодов изоляции, связанных со страхом общения с другими людьми. Пытаясь избавиться от тревоги и депрессии, человек может прибегать к употреблению алкоголя и наркотических веществ, что, в свою очередь, может привести к формированию зависимости. Есть данные, что примерно 20 % больных социофобией страдает также и от алкоголизма. Одно из наиболее часто встречающихся сопутствующих расстройств — это депрессия. В одном исследовании из 14 263 человек, у 2,4 % диагностировали социофобию и из них у 16,6 % выявили также депрессию. Помимо депрессии, у страдающих социофобией часто выявляют: паническое расстройство (33 %), генерализованное тревожное расстройство (19 %), посттравматическое стрессовое расстройство (36 %), злоупотребление веществами (18 %), попытки суицида (23 %). В одном из исследований было отмечено, что у пациентов с коморбидными алкоголизмом, паническим расстройством или депрессией социофобия предшествовала становлению соответствующего расстройства в 75 %, 61 % и 90 % случаев, соответственно.

Хотя в руководстве DSM-IV и говорится, что человек не может быть признан больным социофобией, если его симптомы лучше описываются критериями для расстройств аутистического спектра, таких как синдром Аспергера или аутизм, некоторые люди страдают от обоих недугов одновременно. Одно исследование выявило коморбидность в 28 % между аутизмом и социофобией.

Есть данные, указывающие на взаимосвязь социофобии с биполярным расстройством и расстройством дефицита внимания. Вдобавок, исследования показали, что больные социофобией чаще подвержены развитию гипомании, на фоне приёма антидепрессантов, чем не страдающие социофобией.

Причины

Исследования, касающиеся причин социофобии, ведутся в широком диапазоне теорий и областей знания — от нейробиологии до социологии. Однако учёным ещё только предстоит выяснить точные причины возникновения социальной тревожности. Текущие данные позволяют говорить о том, что основную роль играет наследственная предрасположенность в комбинации с социальными факторами и факторами окружающей среды.

Генетические и семейные факторы

Исследователями было продемонстрировано, что риск оказаться в состоянии социальной тревожности увеличивается в 2-3 раза, если кто-либо из ближайших родственников также испытывал или испытывает это же расстройство. Возможно из-за генетического наследования и/или из-за того, что дети перенимают социальные страхи своих родителей в процессе наблюдения за ними. Исследования с участием близнецов, усыновленных разными семьями, показывают, что если один из них заболевает социофобией, то для другого риск также приобрести это расстройство на 30-50 % выше, чем в среднем в популяции. Исследователи предполагают[прояснить], что родители детей с социофобией сами страдают социальной тревожностью (Bruch and Heimberg, 1994; Caster et al., 1999), и застенчивость, обнаруженная у приёмных родителей, в значительной степени коррелировала с застенчивостью у усыновленных детей (Daniels and Plomin, 1985).

Чрезмерная опека или критика детей в семье также повышает риск развития социофобии.

Параллельно с этими данными, имеются результаты исследований поведенческого ингибирования у новорождённых. Поведенческое ингибирование — не патология, а скорее особенность функционирования нервной системы, при которой индивид более сконцентрирован на себе и опасается окружающего мира. Примерно 10-15 % людей обнаруживают этот темперамент при рождении, что является фактором риска развития социально-тревожного расстройства (социофобии) в последующей жизни.

Влияние прошлых эпизодов отрицательного опыта общения

Исследователями было показано, что предыдущий отрицательный опыт социализации может провоцировать развитие социофобии, в особенности у людей с повышенной чувствительностью. У примерно половины страдающих социофобией была обнаружена чёткая взаимосвязь между психологической травмой, связанной с унизительным или травмирующим социальным событием, и ухудшением симптомов социофобии. Имеет значение не только личный социальный опыт: просто наблюдение отрицательного опыта других делает развитие социофобии более вероятным. Социальная тревожность также может быть кумулятивным эффектом: невозможность «влиться» в коллектив, неприятие или отвержение сверстниками, долгие годы психологической травли (Beidel and Turner, 1998). Застенчивые подростки и тревожные взрослые в своих резюме особенно подчёркивали, что часто в своей жизни сталкивались с неприятием сверстниками, выраженным в различных формах психологического и физического насилия (Gilmartin, 1987). Одно из проведённых исследований показало, что популярность отрицательно коррелирует с социальной тревожностью, и дети, непопулярные у сверстников, сообщили о более высоких уровнях тревоги и страха быть отрицательно оценёнными, чем контрольная группа. Очевидно, что дети с социофобией имеют тенденцию получать меньше положительных реакций от сверстников, что может приводить к появлению избегающего поведения.

См. также

Источники

Социофобия

Застенчивость и боязнь людей, а по-научному — социофобия, очень распространенная проблема среди детей, молодежи и даже людей зрелого возраста. Можно ли преодолеть социофобию и найти «свое место» среди людей, найти друзей и построить нормальную семью? Этим вопросом задаются все люди, у кого есть проблемы с общением. В этой статье мы рассмотрим все аспекты этого недуга и разберем, как лечить социофобию не только с психологм, но и самостоятельно.

В этой статье мы обсудим одно из самых распространенных психических расстройств, которое не имеет каких-либо «групп риска» и ему подвержены все индивидуумы – мужчины и женщины любых возрастов. Кроме того, мы расскажем вам как бороться с этим душевным расстройством, в каких признаках выражается и какие последствия для здоровья несет.

Первое, о чем хотелось бы сказать, так это навести точное обозначение «социофобии». Из медицинского справочника следует, что эта болезнь выявляется в бесконтрольном страхе, который полностью парализует волю, мысли человека; осложняет его акклиматизацию в обществе. Бывает, что люди, которые страдают этим видом фобии, испытывают тревожный страх, просто находясь в людном месте. А так как пациенты проделывают бесконтрольные действия, то это обращает внимание от окружающих, что усиливает фобию. Чтобы справиться с такой проблемой, пациенты прибегают к спиртному, развивается алкоголизм. Увы, это распространенное последствие социофобии.

Социофобия и застенчивость — частая причина проблем в общении и взаимодействии с людьми. Зачатки недуга могут проявиться еще в первые месяцы жизни человека. Зачастую, предпосылки к этой болезни возникают, если ребенок не чувствует материнской заботы, эмоционального отклика. Мать должна постоянно общаться с ребенком, поглаживать, улыбаться, относиться со всей любовью, даже если ребенок проказничает. Получая в полной мере материнскую любовь, дите ощущает себя в безопасности и чувствует, что мир перед ним открыт.

Отсутствие или недостаток заботы от матери приводит к тому, что ребенок находится в постоянном стрессе – беспокойный, тревожный, и с каждым днем он становится менее активным, физически слабее. Мир для него – сущее зло, и раз мама такая, то и все люди злые. Такие глубокие психологические проблемы могут перерасти не только в боязнь людей, но и привести нервным тикам и .

Проблема становится глубже, если ухаживать и заботиться будет не его мама, а другой, совершенно незнакомый человек. Такое случается, если дите рано отдать в ясли, или его воспитанием будет заниматься няня. Страх перед расставанием с мамой усилиться еще и тревогой, опаской перед обществом, что даст свои негативные последствия в будущем. Так, через много лет, такой страх становится бессознательным. Даже если такой взрослый человек вполне осознает, что в социуме нет ничего страшного. Но бесконтрольный страх создает огромные трудности в карьере, взаимодействии с другими людьми, создании семьи.

Как появилась социофобия?

История изучения этого недуга совсем еще «короткая». Психологи обратили внимание на бесконтрольный страх перед обществом лишь в середине 60х годов. Но лишь в настоящее время этот недуг стали рассматривать как психическое расстройство, которое поддается лечению. До этого, болезнь обозначали как невроз, который появляется с взрослением подростка или вовсе относили настоящий недуг к обычному проявлению робости.

Ранее, социофобию лечили транквилизаторами, а психотерапевты, разговаривая с пациентом, советовали просто не обращать внимания на свои страхи, перебороть их. Активно практиковали аутотренинг и гипноз больного. Однако, такие методы не приносят положительного результата, что отбивает у пациента желание бороться с недугом.

Боязнь людей: в чем причина?

Как правило, таковые предпосылки находятся глубоко внутри индивида. Человек, страдающий социофобией, крайне зависимый от оценки, мнения социума. Истинные причины – «зарыты» в детстве. И отголоски этого есть в неправильном воспитании – родители или воспитатели, использующие часто сравнения с другими детьми в отрицательной манере, наносят колоссальный урон юной личности. «Не реви как девчонка», «Веди себя прилично», «Вот у Пети лучше оценки, чем у тебя!» и прочее – таких выражений стоит избегать. И как следствие, ребенок закрепляет «правильное» поведение на подкорке мозга, и во взрослом возрасте становится «счастливым» обладателем низкой самооценки, что является предпосылкой к развитию социофобии.

Еще одним фактором, который приводит к появлению социальной фобии, является длительный стресс или эмоциональное напряжение, которое часто связано с работой. Боязнь общества других людей может проявиться и при однократном, очень сильном стрессе (катаклизмы, ДТП, катастрофа и прочее, что несет в себе разрушения, смерти и т.д.).

Важно понимать, что это душевное расстройство является «первым звоночком» у тех особ, которые склонны к депрессии, или наркозависимых людей. Обладая одним из этих недугов, нужно срочно обратиться за консультацией к психотерапевту, чтобы предупредить развитие сопутствующих нервозов, болезней систем органов и пр.

Симптомы социофобии

Боязнь людей проявляется по-разному. Люди, которые страдают этим душевным расстройством, имеют критический уровень страха получить «негативную оценку» от окружающих людей. Даже, совершенно незнакомых персон. Застенчивость, страх, невольное смущение, необоснованная тревога – все это вплотную связано с социофобией и выступает главными «сигналами».

Бывает, что пациенты не испытывают подобных реакций, но если «копнуть поглубже», то можно отметить другие признаки, из-за которых проявляется необоснованный страх:

  • Новые знакомства;
  • Общение с начальством;
  • Разговоры по телефону;
  • Прием гостей;
  • Различные действие среди других людей (переодевание, прием пищи, работа и пр.)
  • Выступление перед людьми;
  • Подшучивания от остальных.

Соматические признаки социофобии – это дрожь, ускоренное сердцебиение, напряжение мышц, потливость, «бросает в холод или жар», резкая головная боль.

Проблемы социофобов отдельно специфичны. Такие люди боятся значимой для них ситуации – быть неправильно понятыми, опасаются осуждения и любой критики. Кроме того, они нередко боятся оказаться смущенными в присутствии других людей. В результате, человек, склонный к необоснованному страху, старается меньше контактировать с обществом, всячески избегать окружения других людей.

И чтобы расслабится, вернуть свое душевное состояние в норму, больной пытается «угомонить» страхи психотропными веществами – наркотики, алкоголь, курение и пр. И это приводит к усилению чувства вины, возникновения «заглушенной» тревоги, страха. И прием «успокаивающих средств», которыми для социофоба являются наркотики и алкоголь, имеют лишь временный, «иллюзорный» характер.

Страхи и навязчивые состояния людей, страдающих боязнью общества, сопровождается разнообразными «ритуалами», что служат собой «защитой» от мнимого зла. Они могут в себя включать пение, повторение одних и тех же словосочетаний, щелканье пальцами и прочее. В таких проявлениях можно четко предугадать развитие обсессивно-компульсивного расстройства.

Социальная фобия не имеет определённых «групп риска» — болезни подвержены все люди, без исключения женщины и мужчины любых возрастов. Но они различны в предпочтениях «избегания страха»: мужчины ищут лекарство в «бутылке», а женщины – в амплуа домохозяек. Статистика утверждает, что боязнь перед обществом есть у каждого десятого человека на нашей планете.

Очень часто боязнь людей особо проявляется перед каким-либо важным для человека событием. Например, ребенок должен отвечать у доски, или сотрудник компании должен выступить с презентацией. Как правило, социофобы начинают волноваться перед предстоящим событием еще за неделю до него. Они все время прокручивают в голове, как должны себя вести, что должны сказать. Еще раз ключевые симптомы: жар или резкий холод, дрожь в мышцах, повышенное сердцебиение, нарушения речевого аппарата, путаница в мыслях, синдром нарушения пищеварительного процесса, потеря над собой контроля. Как результат — ребенок не может ответить у доски, потому что боится насмешек одноклассников. Его речь сбивается, он начинает думать слишком много, как он должен сказать, вместо того, что он должен ответить. То же самое и со взрослыми людьми. Слишком беспокоясь о том, как их видят окружающие, социофобы не могут привести в порядок собственные мысли и сконцентроваться на учебе, работе и просто обычном общении.

Социофобия у детей

Как проявляется и развивается недуг в детском возрасте? Психологи отвечают: да. Отличительный признак социальной фобии – это ранний возраст людей, страдающих недугом. У детей фобия может появиться с десяти лет, а может и гораздо раньше.

Родителям важно как можно раньше «социализировать» ребенка. Если малыш научится общаться со сверстниками в детском саду в самом раннем возрасте (от года до трех лет), то адаптация в обществе пройдет для него гладко. Очень маленькие дети не способны совершать злые поступки, дразнить или бить сверстников. Они любопытны, и общение с друзьями у них происходит в виде игры. Позитивные эмоции от общения с детьми своего возраста, закрепляют положительное отношение к окружающим и уверенность в том, что ребенка никто не обидит. Такие дети уже знают, как правильно реагировать на сложные ситуации в будущем. Когда придет время школы, и ребенок столкнется с агрессией кого-либо из детей, или увидит, что кто-нибудь обижает его друга, то у уверенного в себе ребенка возникнет правильная реакция: порицание и защита друга. В то же самое время, негативный опыт с кем-либо из одноклассников, не пошатнет уверенности малыша в людях.

Если же ребенок не ходил в детский садик, то школа может стать источником сильного стресса. Как правило, школа выступает для ребенка «первой преградой» на пути к адаптации в обществе, что, получается пройти далеко не у всех. В связи с этим, фобия становится причиной плохой успеваемости, многие дети отказываются ходить в школу из-за страха.

Социофобия: лечение

Преодоление социофобии — нелегкая задача, однако — выполнимая, и при помощи хорошего психолога, вы можете избавиться от боязни людей навсегда.

Стоит подчеркнуть, что визитов к психотерапевту для лечения недостаточно. Нужен комплекс мер, который включает в себя прием психотропных лекарств (до шести месяцев), визиты к психологу, занятия в группах с другими больными. В группу лекарств против социофобии входят серотонинергические антидепрессанты, ингибиторы МАО, бета-блокаторы, анксиолитики, триазоловые бензодиазепины.

Лечение медикаментами рекомендуют для пациентов, которые страдают расстройствами, что существенно усложняет жизнь – невозможность работать, учиться, общаться с другими людьми. Но основой в терапии выступает психотерапия. Человеку тяжело взять себя в руки, самостоятельно вылечиться и требуется квалифицированный психотерапевт. Иначе, следующим этапом развития болезни станет алкоголизм, и появление «агорафобии», когда страх перерастает в необъяснимую ярость.

Тем не менее, даже если пациент стал на путь излечения, не стоит ждать быстрых, эффективных результатов. Врач должен изучить пациента, так как фобия индивидуальна в каждом случае. К примеру, разговоры с психологом не приносят должного эффекта. Тогда специалист назначает серьёзное лечение медикаментами. Сейчас существует немало лекарств, которые борются с фобиями. Но, увы, большинство из них требуют постоянного приема. А когда пациент прекращает это делать, то симптомы возвращаются на круги своя. Важно помнить, что лишь в комплексе мер, и с полной отдачей можно вылечить этот недуг.

Преодоление социофобии самостоятельно

По сути, человек может и самостоятельно излечиться от собственной застенчивости. Главное — это не бросать усилия, если не получится с первого раза. Помните, что раннее начало терапии поможет вам избежать серьёзных расстройств. Важно усвоить несколько главных факторов терапии:

  • Усилием воли «гасим» тревожные мысли;
  • Стараемся «не боятся» общества;
  • Преодолеваемые «вымышленный барьер».

Первым этапом на пути к самолечению является отслеживание плохих мыслей, которые понижают самооценку – «Я не нравлюсь девушкам», «Работодатель не увидит мои успехи». Фильтруем такие мысли, и стараемся выявить – почему они появились? Далее, если у таких мыслей нет предпосылок к появлению, т.е. они совершенно надуманы и беспочвенны, то они исчезают или трансформируются в позитивные.

Выработка навыков соцобщения должно стать для пациента ежедневной тренировкой речи, чему нужно уделять не более тридцати минут. Начать нужно практиковаться дома, в спокойном и комфортном месте. И чтобы вашими собеседниками были люди, которым доверяете на все сто процентов.

Не пропускайте мимо книги, которые предлагают другие упражнения на преодоление страхов. Научитесь правильно отдыхать – не только физически, но и психически. Попробуйте комплекс дыхательных практик. Однако следует подчеркнуть: слишком частые тренировки «вдох-выдох» могут нарушить работу сердечно-сосудистой системы.

Составьте список из пятнадцати ситуаций, в которые вы крайне не желаете попасть. Причем, составляя подобный список, расставляйте ситуации в своеобразном рейтинге, где на первом месте окажется самая устрашающая ситуация, а на последнем – практически не пугающая. Постарайтесь обдумать в голове эту ситуацию, и докопаться до истинной причины появления страха. Попробуйте представить, что один из ваших близких друзей оказался в подобной ситуации и чтобы вы стали делать, как бы отнеслись к этому.

Если самолечение остается неэффективным, несмотря на множество попыток, тогда следует записаться на прием к специалисту, который сможет разработать индивидуальную программу лечения, исходя из выраженных симптомов.

Преодолеть отчуждение, «убрать барьер» можно лишь на практике. Что для этого нужно сделать? Идите в людное место! В кафе, на вечеринки, старайтесь заводить знакомства. Ругайтесь с продавцами, если вам продали бракованный товар; спорьте и не бойтесь аргументировать. Постепенно страх отступит. Живите по принципу: «Чего боюсь, то и буду делать».

Что такое социальная тревожность | Дети с социальными расстройствами

В подростковом возрасте вы начинаете лучше понимать, что думают другие люди. Кажется, есть «правильная» вещь, которую нужно носить, говорить или делать. Кроме того, кажется, есть вещи, которые вы не должны делать — вещи, которые могут поставить вас в неловкое положение или привести к потере очков с друзьями. Это может привести к социальной тревожности.

Мысль о том, что люди могут обращать особое внимание на то, что вы делаете, вызывает беспокойство у многих детей.Некоторые дети чувствуют себя настолько тревожными, что у них развивается так называемое социальное тревожное расстройство, которое диагностируется, когда вы так сильно беспокоитесь о том, как вы выглядите в глазах других, что перестаете делать то, что вам нужно (и хочется), из страха опозорить себя.

Большинство людей с этим расстройством начинают замечать это беспокойство в возрасте от 8 до 15 лет. Некоторое время дети обычно могут скрывать социальное тревожное расстройство. Их родители и учителя могут не замечать, что что-то не так, особенно потому, что дети часто стыдятся признаться в том, насколько они обеспокоены вещами, которые, кажется, не расстраивают других людей.

В Институте детского разума мы слышали от многих молодых людей, которые задаются вопросом, могут ли они страдать социальным тревожным расстройством и как сообщить об этом своим родителям. Это объяснение того, как это выглядит, и что делать, если вы думаете, что оно может быть у вас (или у вашего ребенка).

Не просто застенчивость

Дети с социальным тревожным расстройством нервничают не только на вечеринках или когда произносят речь в классе. «Это не фобия социальных ситуаций, это страх перед тем, как люди будут вас воспринимать», — объясняет Джерри Бубрик, доктор философии, клинический психолог из Института детского разума.

Даже небольшие взаимодействия, такие как ответ на вопрос в классе или прием пищи с друзьями в столовой, могут пугать детей с социальным тревожным расстройством. Это потому, что они боятся, что могут случайно сделать что-то смущающее или оскорбительное, и это заставит других осудить или даже отвергнуть их.

И в то время как дети, которые просто застенчивы, постепенно привыкают к новым людям и ситуациям, дети с социофобией этого не делают. Рэйчел Басман, психотерапевт, психолог, специализирующийся на тревожных расстройствах, объясняет: «Застенчивость может до некоторой степени удерживать вас от каких-либо действий, но она не окажет значительного влияния на вашу способность выполнять свою работу в подростковом возрасте, то есть работать в школе. , работать в своей семье, иметь друзей и быть частью сообщества сверстников.Но социофобия будет.

Примеры

Виды ситуаций, вызывающих тревогу, могут сильно различаться в зависимости от человека. Некоторые дети с социальной тревожностью в основном боятся выступать перед людьми, в то время как другие беспокоятся во многих ситуациях — разговаривают с продавцом, просят о помощи, едят или пьют на глазах у других. Вот несколько примеров того, как может выглядеть социальная тревожность:

  • Вы входите в столовую и видите, как ваши друзья шепчутся и смеются.Ты боишься, что они смеются над тобой. Даже когда они обещают, что это не так, вы продолжаете беспокоиться.
  • Вы любите футбол и хотите попробовать себя в команде, но не делаете этого, потому что беспокоитесь о людях, которые смотрят на вас.
  • Вы хотите задать вопрос учителю, но не можете, потому что боитесь показаться глупым.
  • Вы мучаетесь, занимая позицию в статье, которую пишете, потому что думаете, что она может быть «неправильной».
  • Вы боитесь читать вслух, потому что можете произнести что-то неправильно или пропустить слово.

Что вы чувствуете и что видят другие

Если у вас социальное тревожное расстройство, вы, вероятно, думаете, что ваша тревога очевидна для всех — на самом деле дети с социальной тревогой боятся выглядеть встревоженным. Но другие люди могут не распознать его. Это потому, что многие симптомы тревоги проявляются скрыто. У вас могут быть панические мысли и некоторые физические симптомы беспокойства, такие как учащенное сердцебиение или расстройство желудка, но другие люди, вероятно, не заметят этого.Более заметные признаки, такие как покраснение, могут быть подсказкой, но даже покраснение, как правило, является тем, на что люди обращают больше внимания, когда это происходит с ними самими.

Поскольку дети с социальным тревожным расстройством боятся делать что-либо смущающее, добавляет доктор Басман, они могут быть экспертами в сокрытии того, что они на самом деле чувствуют. «У одной из девушек, с которыми я работал, были приступы паники, и она была очень взволнована. Поскольку я знаю ее довольно хорошо, я бы знал, что если она смотрела в пол и молчала, это означало, что она беспокоится.Но другие люди этого не замечают и могут только предполагать по тому, что видят».

Другие дети из-за беспокойства могут казаться злыми или агрессивными, как у одного мальчика, с которым работал доктор Бубрик. «Кто-то случайно подошел к нему и сказал: «Я слышал, вы хотите увидеть фотографию Сары в бикини». Мальчик был огорчен и «пришел в ярость», — говорит доктор Бубрик. «Бросал бумаги, пинал директора. В школе думали, что он настроен оппозиционно, но под всем этим скрывался ужасный страх быть опозоренным.

Почему избегание беспокойства не работает

Одна из вещей, которую дети учатся делать, когда они встревожены, — это избегать того, что их беспокоит, например, придумывать предлоги, чтобы не ходить в школу или пропускать вечеринки или другие общественные мероприятия. Хотя это может помочь успокоить вашу тревогу в краткосрочной перспективе, эксперты предупреждают, что, скрываясь от своей тревоги, она только усугубляется. Кроме того, вам все равно нужно научиться делать те вещи, которые в какой-то момент помогают, и их практика помогает.

Еще одна опасная вещь, связанная с избеганием страхов, заключается в том, что это может стать привычкой, так что вы можете обнаружить, что все больше и больше уходите в себя. Это усугубит ваше беспокойство, и другие люди не поймут, почему вы уходите. Это может заставить вас чувствовать себя еще более одиноким.

Примеры

  • Вы так беспокоитесь о презентации в школе, что решаете пропустить урок, потому что скорее получите более низкую оценку, чем выступите с речью. Это заставляет учителя думать, что вы не заботитесь об оценках и просто делаете самый минимум, чтобы свести концы с концами.На самом деле вас очень волнует школа, но вас парализует мысль о том, чтобы выступить перед классом.
  • Вы подружились со своим новым партнером по лаборатории, и он постоянно приглашает вас поиграть с ним в видеоигры после школы. Вы бы хотели пойти, но боитесь, что сделаете что-то странное, поэтому продолжаете придумывать отговорки. В конце концов, он начнет искать вас все меньше и меньше и будет думать, что вы не хотите дружить.

Почему важно обращаться за помощью

Социальная тревожность может помешать вам делать то, что вы хотите, и закрыть вас от людей, с которыми вы хотели бы дружить.Это также может сделать вас более склонным к депрессии. Просить о помощи может быть трудно, но это действительно важно.

Доктор Басман говорит, что хочет, чтобы дети знали, что они не одиноки. «Многие подростки испытывают тревожные расстройства. Быть смелым и рассказывать кому-то о своих чувствах может показаться страшным, но если вы сможете преодолеть это препятствие, кто-то захочет вас выслушать».

признаков социального тревожного расстройства у детей — Детское консультирование в Дэвидсоне

Как определить, просто ли ваш ребенок застенчив или что-то еще? Если вы заметили, что ваш ребенок задерживается на краю игровой площадки или чувствует себя некомфортно во время игр, вы можете задаться вопросом, не виноват ли в этом социальный страх.Социальная тревожность затрагивает около 7% американцев, и она часто начинается в позднем детстве или в подростковом возрасте.

В этом посте мы расскажем об общих симптомах социальной тревожности и о том, как они проявляются у детей младшего возраста. Вы узнаете, на что обращать внимание и как определить разницу между настоящей социальной тревожностью и заурядной застенчивостью.

Как понять, что ваш ребенок застенчив…

Застенчивым детям трудно знакомиться с новыми людьми. Хотя их застенчивость может проявляться с близкими друзьями и членами семьи, обычно она наиболее заметна при разговоре с незнакомым человеком.Застенчивым детям может быть трудно начать разговор или ответить, когда взрослый здоровается. Однако, проведя некоторое время с новым человеком, , многие застенчивые дети могут согреть и общаться более комфортно.

Застенчивые дети иногда могут казаться тихими или неуклюжими в общении, но их проблемы обычно незначительны или мимолетны. Застенчивость обычно не создает серьезных проблем в жизни ребенка и не мешает ему завести хотя бы нескольких хороших друзей. Со временем многие дети могут полностью перерасти свою застенчивость.

… И как узнать, есть ли у вашего ребенка социальная тревожность

С другой стороны, дети, страдающие социальной тревожностью, боятся осуждения со стороны других. Они боятся опозориться или совершить ошибку перед друзьями, учителями и даже незнакомцами. Вы можете услышать, как социально тревожный ребенок вслух беспокоится о том, что он сделал что-то не так. Этот страх может парализовать, и обычно он не проходит сам по себе .

Поскольку социально тревожные дети боятся осуждения, им определенно будет трудно общаться с друзьями или знакомиться с новыми людьми.Однако у них могут возникнуть проблемы и с другой общественной деятельностью. «Социальное» в социальной тревожности относится не только к дружбе, но и к любой деятельности, связанной с наблюдением со стороны других. Это может включать в себя такие вещи, как чтение вслух в классе, участие в уроках физкультуры или даже прием пищи в ресторанах или использование общественных туалетов.

Признаки и симптомы социального тревожного расстройства

Как помочь ребенку преодолеть социальную тревожность

ЭТА СТАТЬЯ ВКЛЮЧАЕТ БЕСПЛАТНУЮ ПЕЧАТЬ

Социальная тревожность — одна из наиболее распространенных проблем, которая не позволяет детям принять установку на рост .Это одна из основных причин, по которой дети боятся потерпеть неудачу или совершить ошибку. Они могут бояться подвести других или быть смущенными перед другими.

Однако одним из более серьезных последствий социальной тревожности является то, что она мешает детям пробовать что-то новое и рисковать, что необходимо для полного раскрытия их потенциала.

Прежде чем двигаться дальше, обязательно подпишитесь на наши БЕСПЛАТНЫЕ еженедельные распечатки , тщательно разработанные, чтобы научить ваших детей мышлению роста, устойчивости и многому другому.Зарегистрируйтесь ниже, чтобы убедиться, что вы в списке!

После регистрации вы сразу же получите наше популярное руководство для родителей по развитию мышления.

 

Социальная тревожность иногда звучит так:

«Я плохо играю в футбол, поэтому не хочу идти».

«Дженни не будет со мной играть, потому что говорит, что я играю неправильно».

«Я никогда не буду хорош в диктофоне, так что мне не нужно пытаться.

К счастью, вы можете помочь своим детям научиться преодолевать социальную тревожность, используя эти семь стратегий.

1. Соедините

со своим ребенком

Вы можете использовать модель PACE, чтобы заниматься со своими детьми и помогать им чувствовать себя в безопасности. Метод PACE расшифровывается как Игривость, Принятие, Любопытство, и Эмпатия . Эти четыре реакции или метода взаимодействия помогают снять часть беспокойства, связанного с ситуацией, позволяя ребенку понять, что вы спокойны, расслаблены и способны понять его и помочь ему.

Взаимодействие между родителем и ребенком с социальной тревожностью может звучать так:    

«Кажется, ты беспокоишься о своей завтрашней игре. Ты не боишься, что будешь слишком веселиться, не так ли?»

Использование игривости показывает вашему ребенку, что вы, как человек, обеспечивающий его безопасность, чувствуете себя расслабленным и открытым, позволяя ему начать чувствовать себя более расслабленным.

«Нет, я просто больше не хочу играть в футбол. Я лучше с тобой поиграю.»

«Я слышу тебя. Я тоже люблю играть с тобой.»

Демонстрация принятия чувств вашего ребенка особенно важна, когда у вашего ребенка тревога, потому что очень часто от тревоги можно отмахнуться как от иррациональной. Если ваш ребенок узнает, что он может прийти к вам со своей тревогой и почувствовать себя услышанным, он будет чувствовать себя в большей безопасности сейчас и с тревогой в будущем.

«Может быть, вы беспокоитесь о завтрашнем пропущенном голе. Я знаю, что когда я сосредотачиваюсь на том, чтобы забить гол в спорте, я очень беспокоюсь и испытываю давление, чтобы добиться успеха.Интересно, ты нервничаешь, потому что не уверен, что забьешь гол?»

Проявление любопытства к чувствам ребенка — это начало, чтобы помочь понять, что ребенок чувствует. Иногда вы попадаете в точку, и ребенок сразу чувствует себя понятым. Однако, если вы ошибаетесь, ваш ребенок может рассказать вам, что его на самом деле беспокоит. Или вы можете продолжать использовать любопытство, пока не обнаружите источник беспокойства вашего ребенка.

«Ну, я пропустил гол в прошлой игре, и Джордан был груб со мной, потому что я подвел ВСЮ команду.»

«Это так тяжело! Ощущение, что ты подвел всю команду, такое большое, тяжелое чувство.»

Проявление сочувствия к чувствам ребенка помогает ему почувствовать связь с вами, зная, что вы понимаете, КАК он чувствует, а не только то, что он говорит.

Эта модель помогает ребенку чувствовать себя услышанным и связанным , двумя факторами, которые могут помочь ребенку поддержать его в страшной ситуации. Как только они взаимодействуют с вами в пространстве, которое кажется безопасным и чутким, вы можете начать работать над методами, чтобы облегчить социальную тревогу, которую испытывает ваш ребенок.

2. Расскажите ребенку о социальной тревожности     

Открыто поговорите с ними о причине беспокойства — обезопасить нас. По мере эволюции человека первичные части мозга помогали поддерживать жизнь нашего вида, посылая сигналы бедствия, когда что-то было не так. Эти сигналы стресса позволили нам действовать быстро, чтобы снова обезопасить себя, и как только мы оказались в безопасности, наш уровень стресса вернулся к норме.

Теперь, когда мы не живем в среде со многими непосредственными стрессорами, такими как львы, ожидающие нас съесть, наш мозг иногда застревает в стрессе, что приводит к тревоге.Это в основном потому, что большинство наших проблем не являются немедленными, как львы; они долгосрочные : как завтрашний футбольный матч.

Итак, если раньше мы могли убегать от льва, быть в безопасности и чувствовать себя спокойно, то теперь у нас есть время побеспокоиться о футбольном матче… и тогда продолжаем волноваться . И поскольку наше воображение настолько впечатляюще, слишком много времени на беспокойство может закончиться большим беспокойством.

Хотя никто не рождается с социальной тревожностью, многие из нас учатся быть социально тревожными одновременно с тем, как мы учимся вести себя в обществе.Хорошая новость заключается в том, что мы можем научиться перепрограммировать наш мозг, избавляя его от социальной тревожности, и некоторые из методов, описанных в этой статье, являются первыми шагами.

Один из основных способов помочь вашим детям преодолеть социальную модель процесса тревожности — это сделать процесс самостоятельно. Вы можете сделать это, выполнив следующие 3 простых шага:

  1. Признайтесь , когда вы нервничаете из-за чего-то
  2. Сделайте это (может быть, даже перед вашим ребенком)
  3. Доложите им, как все прошло, особенно если все прошло хорошо.

Это научит вашего ребенка тому, что вы сами понимаете социальную тревогу и что у вас есть способы помочь себе справиться с ней, а это значит, что вы можете помочь и ему.

3. Подготовьте ребенка

Если вы знаете, что возникнет ситуация, которая может вызвать беспокойство у вашего ребенка, подготовьте его как можно лучше. Подробно опишите, что произойдет, когда, как люди могут отреагировать и что вы будете делать в этой ситуации.

Дайте им как можно больше информации, чтобы ситуация была знакома, когда она появится.Однако подготовка — это не только разговоры. Это может быть чтение, ролевые игры и все остальное, что делает их более удобными .

Если ваш ребенок нервничает перед выступлением в школьном спектакле, вы можете прочитать книги о преодолении этой нервозности, подобные этой.

Вы можете помочь своему ребенку принять участие в творческой игре, в которой вы и они оба разыгрываете пьесу перед аудиторией, состоящей из мягких игрушек.

Вы можете посмотреть фотографии детей, играющих в спектаклях.

Вы даже можете совершить экскурсию по театру — пару раз, если потребуется — до даты спектакля, чтобы обстановка казалась знакомой, когда придет время.

4. Сосредоточьтесь на прогрессе, а не на совершенстве

    Социальная тревожность тесно связана с перфекционизмом. Страх неудачи, страх плохо выглядеть перед друзьями или страх не достичь цели — все это в значительной степени способствует тревожным чувствам ребенка в отношении ситуации.

    Помогите ребенку сосредоточиться на процессе, а не на цели.Вовлеките их в рассказ о том, как весело заниматься спортом и как вам нравится слушать, как они играют на флейте.

    Это отличное время, чтобы закрепить знания об установке на рост и о том, как ошибки являются частью процесса. Покажите им свои собственные ошибки и то, насколько больше вы узнали на своих ошибках, чем на достижении цели.

    Напомните им о силе «пока». Вы ЕЩЕ НЕ эксперт, а ваш ребенок ЕЩЕ НЕ опытный скрипач. Вы можете использовать наш рабочий лист «Сила ЕЩЕ» для печати для детей, доступный здесь .

    «Практика — это цель» — это мантра, которую вы можете использовать дома. Находить утешение в практике и получать удовольствие от путешествия — это клише, которые имеют реальную ценность, напоминая нам НАСЛАЖДАТЬСЯ процессом, а не сосредотачиваться на цели.

    Делая это, вы растягиваете свое счастье, потому что оно не ограничивается несколькими минутами волнения, когда вы достигаете цели. Вместо этого вы с энтузиазмом относитесь к всему процессу , потому что видите свой прогресс и получаете удовольствие от работы.

    5. Узнайте, когда нужно вмешаться, а когда отступить

      Это сложно, и это определенно зависит от ребенка. Но когда родитель нависает над встревоженным ребенком, это может сделать его еще более тревожным, потому что он чувствует беспокойство родителя. Попробуйте отступить, но всегда будьте рядом, если вы им нужны.

      С другой стороны, вы можете вмешаться, когда кажется, что приближается паническая атака или эпизод, временно удаляя вашего ребенка из ситуации, чтобы напомнить ему о навыках преодоления трудностей или просто дать ему передышку, прежде чем побудить его вернуться.

      Этот шаг интуитивно понятен. Никто не знает вашего ребенка так, как вы. Просто будьте осторожны, чтобы дать им пространство для исследования и роста, даже если это кажется пугающим.

      6. Обучение методам преодоления трудностей

      Доступны различные методы преодоления трудностей, от тех, которые можно использовать в ситуации, до тех, к которым можно подготовиться раньше, например, спокойно сидеть, чтобы помочь успокоить ум.

      Научите своего ребенка некоторым приемам, которые вы можете выполнять вместе , а также тем, которые они могут выполнять без вас.Таким образом, они готовы, несмотря ни на что.

      Техника преодоления трудностей №1: Спокойное дыхание

      Обучение вашего ребенка спокойному дыханию на самом деле помогает замедлить его симпатическую нервную систему, которая сигнализирует его телу, что ему не нужно вмешиваться в реакцию бегства или борьбы.

      Вы можете попросить ребенка вдохнуть, медленно и глубоко наполняя живот воздухом, а затем медленно и глубоко выдохнуть. Вот несколько способов научить этому детей всех возрастов:

      • Считайте до пяти на пальцах при вдохе и снова при выдохе.
      • Понюхайте цветы и задуйте свечи.
      • Вдыхайте, пока не перестанете вдыхать воздух, а затем сделайте еще один крошечный «глоток» или воздуха, а затем отпустите его, пока в вашем теле не останется воздуха.

      Техника преодоления трудностей № 2: Техника 5-4-3-2-1

      Эта техника помогает детям быть в контакте со своим окружением, что особенно важно, если надвигается полномасштабный приступ тревоги.

      Для этого помогите ребенку заметить:

      • 5 вещей, которые они видят.Произнесите их вслух. «Я вижу кошку». «Я вижу лампу».
      • 4 вещи, которые они чувствуют. Произнесите их вслух. «Я чувствую свои носки». «Я чувствую ветер».
      • 3 вещи, которые они слышат. Произнесите их вслух. «Я слышу машину». — Я слышу свою сестру.
      • 2 вещи, которые они пахнут. Произнесите их вслух. «Я чувствую запах маминых духов». «Я чувствую запах этого цветка».
      • 1 вещь, которую они могут попробовать. Выскажи это громко. « Я пробую свой обед».

      Это упражнение может помочь детям почувствовать себя более уверенными в своем пространстве, а также может сбить с толку их тревожные мысли, когда их становится слишком много.

      Техника совладания № 3: Сенсорные объекты

      Предоставление детям сенсорных предметов (таких как эти) может помочь передать их тревожные мысли в предметы, с которыми они играют. Терапевтическая замазка — это тип сенсорной замазки, с которой сложнее играть с обычной замазкой или пластилином, поэтому она действительно воздействует на умы и пальцы детей. Спрячьте мелкие предметы в пластилин и попросите детей найти их.

      Вы также можете дать детям утяжеленные одеяла, чтобы усилить общее ощущение тела.Утяжеленные одеяла обычно составляют 10% от массы тела ребенка, и вы можете сделать их самостоятельно или купить в Интернете. Когда дети в стрессе, они могут прижаться друг к другу для продолжительных «объятий».

      7. Разрешите ребенку беспокоиться

      Дайте ребенку «время для беспокойства», во время которого вы поможете ему изучить возможные негативные последствия. Установите таймер на десять минут и позвольте беспокойству начаться. В конце «времени беспокойства» поработайте над тем, чтобы найти решение или метод преодоления, который поможет вашему ребенку пережить страшный опыт, которого он ожидает.

      Пока наступает время беспокойства, ребенок может представить все ужасные вещи, которые могут произойти, и полностью их пережить. Оставайтесь с ребенком в течение этого времени, чтобы укрепить чувство безопасности , и обсудите возможные результаты и любые возникающие чувства. Признайте, что даже самые возмутительные из возможных результатов кажутся возможными и пугающими.

      Когда вы помогаете своему ребенку пережить период беспокойства, вы также можете попробовать упражнение «наихудший сценарий» , которое мы описали в нашей статье о преодолении страха неудачи.

      В этом упражнении ваш ребенок должен представить наихудший возможный исход ситуации и провести мозговой штурм, чтобы уменьшить вероятность того, что это произойдет. В конце этого упражнения вы и ваш ребенок также обсудите, как оправиться от этих «наихудших» обстоятельств.

      Резюме

      Эти семь способов могут помочь вашему ребенку справиться со сложными ситуациями и социальной тревогой во многих ситуациях. Давайте вспомним, какими они были:

      .
      1. Свяжитесь со своим ребенком
      2. Расскажите ребенку о социальной тревожности
      3. Подготовьте своего ребенка
      4. Сосредоточьтесь на прогрессе, а не на совершенстве
      5. Узнайте, когда нужно вмешаться, а когда отступить
      6. Обучение методам преодоления трудностей
      7. Разрешить время беспокойства

      Если вы сейчас поможете своему ребенку преодолеть социальную тревожность, вы настроите его на успех на всю жизнь!

      Тревожные расстройства у детей — NHS

      Это нормально, когда дети время от времени испытывают тревогу или тревогу, например, когда они идут в школу или детский сад или переезжают в новый район.

      Но у некоторых детей тревога влияет на их поведение и мысли каждый день, мешая их школе, семье и общественной жизни.

      В этом случае вам может понадобиться профессиональная помощь.

      Симптомы тревоги у детей

      Признаки, на которые следует обратить внимание у вашего ребенка:

      • трудности с концентрацией внимания
      • отсутствие сна или ночные пробуждения с плохими снами
      • неправильное питание
      • быстрое появление гнева или раздражительности и потеря контроля над собой во время вспышек
      • постоянное беспокойство или негативные мысли
      • чувство напряжения и беспокойства или частое пользование туалетом
      • постоянный плач
      • прилипчивость
      • жалобы на боли в животе и плохое самочувствие

      тревога разлуки тогда как дети старшего возраста и подростки, как правило, больше беспокоятся о школе или испытывают социальную тревогу.

      Как помочь тревожному ребенку

      Если у вашего ребенка проблемы с тревожностью, вы можете многое сделать, чтобы ему помочь.

      Прежде всего, важно говорить с ребенком о его беспокойствах и беспокойствах.

      Узнайте больше о том, как помочь тревожному ребенку, включая советы по самопомощи для родителей тревожных детей.

      У многих детей разного возраста могут быть тревоги, которые через некоторое время исчезнут, если вы их успокоите.

      Тем не менее, рекомендуется обратиться за профессиональной помощью или успокоить себя, если ваш ребенок постоянно беспокоится и:

      • ему не становится лучше или становится хуже
      • самопомощь не работает
      • это влияет на его школу или семейная жизнь или их дружба

      Где получить помощь при беспокойстве

      Для начала неплохо записаться на прием к терапевту.

      Вы можете поговорить с врачом общей практики самостоятельно или с ребенком, или же ваш ребенок может прийти на прием без вас.

      Если врач общей практики считает, что у вашего ребенка может быть тревожное расстройство, он может направить его на обследование в местную службу охраны психического здоровья детей и подростков (CYPMHS).

      Specialist CYPMHS — это службы охраны психического здоровья NHS, которые сосредоточены на потребностях детей и молодежи. Работники CYPMHS обучены помогать молодым людям с широким спектром проблем, включая тревогу.

      Если ваш ребенок не хочет обращаться к врачу, он может получить помощь непосредственно в местной консультационной службе для молодежи.Для получения дополнительной информации посетите Молодежный доступ.

      Средства для лечения тревожных расстройств у детей

      Тип предлагаемого лечения будет зависеть от возраста вашего ребенка и причины его беспокойства.

      Консультации по номеру помогут вашему ребенку понять, что вызывает у него тревогу, и позволят ему справиться с ситуацией.

      Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это разговорная терапия, которая может помочь вашему ребенку справиться со своим беспокойством, изменив образ его мышления и поведения.Узнайте больше о КПТ.

      Лекарства от беспокойства могут быть предложены вашему ребенку, если его тревога серьезна или не проходит при разговорной терапии. Обычно их назначают только врачи, специализирующиеся на психическом здоровье детей и молодежи.

      Что вызывает тревожные расстройства у детей

      Некоторые дети просто рождаются более тревожными и менее способными справляться со стрессом, чем другие.

      Дети также могут заразиться тревожным поведением, находясь рядом с тревожными людьми.

      Тревога у некоторых детей развивается после стрессовых событий, таких как:

      • частые переезды из дома или школы
      • ссоры или ссоры родителей
      • смерть близкого родственника или друга
      • серьезное заболевание или травма в результате несчастного случая
      • проблемы, связанные со школой, такие как экзамены или издевательства
      • жестокое обращение или пренебрежение

      Дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью (СДВГ) и расстройствами аутистического спектра чаще испытывают проблемы с тревогой.

      Дополнительная информация и поддержка

      Для вас

      Для вашего ребенка

      Последняя проверка страницы: 1 декабря 2020 г.
      Дата следующего рассмотрения: 1 декабря 2023 г.

      Социальная тревожность у детей до подросткового возраста: что мы знаем о поддержании?

      https://doi.org/10.1016/j.brat.2017.08.013Получить права и контент

      Основные моменты

      Мы рассматриваем возможные механизмы поддержания социальной тревожности у детей.

      В настоящее время не существует модели когнитивной поддержки социальной тревожности у детей.

      Неясно, какие механизмы поддерживают социальную тревогу у детей после ее развития.

      Модель обслуживания для детей может улучшить результаты и эффективность лечения.

      Abstract

      Когнитивная теория социального тревожного расстройства (СТР) является одним из наиболее широко признанных подходов к поддержанию этого расстройства у взрослых, однако остается неизвестным, сохраняются ли и в какой степени те же самые когнитивные и поведенческие нарушения. Поддерживающие механизмы, возникающие при САР у взрослых, также применимы к САР у детей предподросткового возраста.В отличие от литературы для взрослых, современные модели САР у детей в основном учитывают этиологию, а процессам поддержания уделяется ограниченное внимание. Следовательно, их клиническое применение для лечения САР у детей может быть ограничено. Этот описательный обзор, во-первых, критически исследует различные теоретические концепции поддержания социальной тревожности в детской и взрослой литературе и иллюстрирует, как они привели к различным подходам к лечению и клиническому пониманию.Во-вторых, в нем рассматриваются имеющиеся данные, касающиеся гипотез о сохранении СТР у детей, полученных из когнитивных и этиологических моделей взрослых. В-третьих, подчеркивается необходимость непосредственного внимания к специфическим для ребенка механизмам поддержания САР, опираясь на когнитивную теорию и учитывая влияние контекстуальных факторов, характерных для детства (например, взаимодействие в семье и в школе), и факторов развития на социальный опыт детей. .

      Ключевые слова

      Социальное тревожное расстройство

      СТР

      Дети

      Этиология

      Поддержание

      Когнитивно-поведенческая терапия

      Рекомендуемые статьи Ссылки на статьи (0)

      sОпубликовано Elsevier Ltd.

      Рекомендуемые статьи

      Ссылки на статьи

      Мой ребенок застенчив или это социальная тревожность?

      Родители беспокоятся о том, является ли застенчивость их ребенка лишь частью их личности, позволяющей им позже ориентироваться в мире как счастливому зрителю, или же проблема заключается в их беспокойстве. Социальная тревожность вызывает у многих детей проблемы с социальным развитием, что может привести к проблемам со школой и друзьями.

      Что такое социальная тревожность?

      Социальная тревожность — это боязнь взаимодействия с другими людьми.Симптомы социальной тревожности включают чувство нервозности или дискомфорта в социальных ситуациях. Для некоторых их тревога может быть настолько велика, что они изо всех сил пытаются говорить с другими и заводить дружбу. Они очень обеспокоены тем, что сделают или скажут что-то смущающее или унизительное или что другие будут думать о них плохо, поэтому они часто избегают других.

      Люди с социальной тревогой обычно знают, что их тревога иррациональна и не основана на фактах. Тем не менее, мысли и чувства тревоги сохраняются, являются хроническими и могут сильно повлиять на их способность взаимодействовать с другими людьми.

      Насколько распространена социальная тревожность?

      Социальная тревожность чрезвычайно распространена и является третьим по величине расстройством психического здоровья в США. По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии, социальная тревожность затрагивает 15 миллионов взрослых или 6,8% населения США. Несмотря на то, что социальная тревожность невероятно распространена, большинство родителей и учителей не знают ее признаков и симптомов. Социальная тревожность одинаково распространена среди мужчин и женщин, причем наиболее частый возраст начала — 13 лет.Согласно опросу, проведенному Американской ассоциацией депрессии в 2007 году, 36% людей с социальным тревожным расстройством сообщают, что испытывали симптомы в течение 10 или более лет, прежде чем обратились за помощью к специалисту. Поскольку депрессия и тревожность часто сопутствуют друг другу, родители могут упускать из виду социальное избегание и приписывать его исключительно депрессии.

      В чем разница между застенчивостью и социальной тревожностью?

      Застенчивость — это черта личности, а не клиническая проблема, поэтому мы не должны патологизировать ее.Если ребенку удобнее смотреть на мир со стороны, это не означает автоматически, что у него есть проблема. Несколько существенных симптомов отличают застенчивость от социальной тревожности на клиническом уровне. Застенчивые дети могут не всегда чувствовать себя комфортно среди незнакомых людей и вести себя более сдержанно, но они живут нормальной жизнью и могут общаться с другими людьми.

      С другой стороны, дети с социальной тревожностью борются из-за иррациональных страхов и опасений, что они могут сказать или сделать что-то, что может поставить их в неловкое положение.Социальное тревожное расстройство сопровождается негативными эмоциями и чувствами, которые ограничивают и мешают жизни человека, чего нельзя сказать о застенчивом человеке. Ключевое различие между социальным тревожным расстройством и застенчивостью заключается в широко распространенных негативных чувствах и эмоциях, которые ограничивают взаимодействие с другими людьми.

      Может ли социальная тревога вызвать паническую атаку?

      У некоторых детей и подростков страх и тревога, вызванные социальным взаимодействием, могут быть настолько подавляющими, что у них может случиться паническая атака.Паническая атака — это внезапный приступ сильного страха, который вызывает тяжелые физические реакции (учащенное сердцебиение, потливость, одышка, боль в груди, головокружение и т. д.) при отсутствии реальной опасности или очевидной причины. Для людей с социальным тревожным расстройством иррациональный страх сказать или сделать что-то неправильное может привести к панической атаке, которая может быть очень пугающей и в дальнейшем заставлять избегать социальных взаимодействий.

      Может ли СДВГ вызывать социальную тревожность?

      Многие дети и подростки с СДВГ или проблемами с вниманием также испытывают тревогу из-за стыда, который они испытывают из-за того, что им трудно контролировать свое внимание и поведение.Однако не у всех детей с СДВГ и тревожностью есть социальная тревожность. Дети с СДВГ определенно более склонны к проблемам с социальными навыками и дружбой, если они импульсивны и, следовательно, могут иметь социальную тревогу. Работа над своими трудностями, связанными с перерывами, скрытым стыдом и беспокойством, важна для этих детей, чтобы добиться успеха во всех сферах их жизни.

      Люди часто спрашивают, могут ли лекарства от СДВГ уменьшить беспокойство, и большинство из них сообщают, что лекарства от СДВГ усугубляют тревогу.Важно успокоить нервную систему, а стимуляторы могут вызвать серьезное обострение тревожных симптомов. Мы используем PEMF для беспокойства и нейробиоуправления для успокоения нейробиоуправления.

      Какие признаки беспокойства у детей и подростков?

      Люди с социальной тревожностью демонстрируют поведение, выходящее за рамки застенчивости, они полностью избегают социальных взаимодействий и ситуаций. Они беспокоятся о том, что могут сказать или сделать (или сказать и сделать) при общении с большинством людей.Многие люди с социальной тревогой тщательно изучают все взаимодействия, даже с членами семьи, и пересматривают их снова и снова, подпитывая свое избегающее поведение.

      Признаки и симптомы социальной тревожности

      • Предвосхищающая тревога в большинстве социальных взаимодействий
      • Страх перед ситуациями, в которых вы думаете, что вас осудят
        незнакомцы или начальство
      • Страх физических симптомов, которые могут вызвать у вас смущение, таких как
        потливость, красное лицо или дрожь
      • Страх, что другие заметят, что вы выглядите встревоженным
        ошибки в ваших взаимодействиях с другими
      • Ожидание наихудших возможных результатов от социальных взаимодействий
      • Избегание социальных коммуникаций
      • Избегание новых взаимодействий с другими
      • Избегание больших групп
      • Избегание публичных выступлений
      • Избегание межличностных отношений Thetranships или Romantic

      0

      • Muscle Tension
      • Трудности для расслаивания
      • сухой горло или рот
      • головные боли
      • боли в животе
      • нервных кишечника
      • красное лицо или покраснение
      • ульев или кожные заболевания (необъяснимые)
      • Панические атаки
      • Затрудненное глотание
      • Рвота или тошнота
      • Чрезмерное потоотделение
      • Мышечные подергивания или лицевые тики
      • Проблемы со сном

        Важно отметить, что генерализованная тревожность у детей отличается от социальной тревожности.Признаки и симптомы могут частично совпадать, но ребенок или подросток с социальной тревожностью особенно беспокоятся о социальных взаимодействиях.

        Как выглядит социальная тревожность у маленьких детей?

        У маленьких детей тревога маленьких детей по поводу социальных взаимодействий выглядит иначе, чем у взрослых, но они оба избегают других. В поведенческом плане социальные взаимодействия могут вызывать у маленьких детей больше плача, истерики, тревогу разлуки или отказ говорить. В конечном счете, детский страх перед общением с другими может быть более внешне поведенческим и, следовательно, более заметным.

        Как выглядит социальная тревожность у подростков?

        По мере того, как социально активный ребенок становится подростком, становятся более очевидными некоторые различия в избегающем или боязливом поведении. Хотя большинство подростков испытывают нормальную тревожность в периоды, люди с социальной тревожностью испытывают непропорциональный страх и беспокойство. Как правило, подросток может избегать социальных взаимодействий или очень мало говорить в группах или с незнакомыми людьми. Физические признаки беспокойства, такие как головные боли, боли в животе, могут стать более распространенными.

        Некоторые подростки учатся погружаться в школьную работу, чтобы скрыть сильное беспокойство. Большинство испытывают периоды нарастания и затухания ситуационно-зависимой сильной тревоги. Родители часто думают, что их подросток просто застенчив, говоря себе: «У них такие хорошие оценки, и они тратят так много времени на учебу, что у них нет времени на друзей». Подростки с социальной тревожностью могут мастерски скрывать, насколько интенсивны их беспокойства и иррациональное мышление. В более крайних или долгосрочных случаях социальная тревожность может быть хронической проблемой, влияющей на посещаемость, успеваемость в школе, занятия спортом и способность заводить друзей и сохранять их.По мере того, как поведение становится более заметным, подросток становится более расстроенным, поэтому родители с большей вероятностью обратятся за помощью.

        Как выглядит социальная тревожность у студентов колледжа?

        Студенты колледжей с социальной тревожностью испытывают многие из тех же проблем, что и старшеклассники, но социальные требования часто усугубляют их проблемы. Колледж в равной степени представляет собой академическое и социальное обучение, в результате чего люди с социальной тревожностью разваливаются из-за интенсивности повышенных межличностных требований.Некоторых студентов колледжа повышенная тревожность заставляет искать поддержки, в то время как другие бросают школу.

        Что такое селективный мутизм?

        Избирательный мутизм — это более экстремальная, сложная версия социального тревожного расстройства, при которой дети не могут эффективно говорить или общаться в определенных социальных условиях. Например, они могут не говорить в школе или на публике, но они говорят и общаются в комфортных, безопасных и непринужденных условиях (например, дома). Хотя это не так распространено, как социальное тревожное расстройство, оно становится все более серьезной проблемой, особенно у маленьких детей.Мы специалисты по социальной тревожности и селективному мутизму, и с помощью нашего метода BrainBehaviorReset™, зарегистрированного под торговой маркой, детей могут получить контроль над своим мозгом, телом и мыслями.

        Когда мне следует беспокоиться о том, что у моего ребенка или подростка тревожное расстройство?

        Родители часто знают, что их ребенок или подросток борется, но их функциональность (например, хорошие оценки или приятные домашние дела) их смущает. Профессионалы классифицируют постоянную тревожность (обычно в течение 6 и более месяцев), которая мешает повседневному функционированию (успеваемость в школе, домашняя жизнь, социальная деятельность и т. д.).) как расстройство. Таким образом, родители должны наблюдать за поведением (социальное избегание, физические признаки) и прислушиваться к негативным разговорам с самим собой и разговорам о беспокойстве.

        Как диагностируется социальная тревожность?

        Поскольку конкретного психологического или лабораторного теста на социальную тревожность не существует, специалисту в области психического здоровья необходимо диагностировать социальное тревожное расстройство в ходе клинического собеседования. . Во время приема обученный врач может оценить наличие чрезмерного и иррационального беспокойства, а также их влияние на жизнь и функционирование этого ребенка или отдельного человека.

        В нашем центре с использованием карты мозга QEEG или проверки мозга в процессе приема, чтобы точно понять, как тревога влияет на мозг, чтобы мы могли порекомендовать правильный тип терапии и составить индивидуальный план лечения.

        Как помочь ребенку с социальной тревожностью?

        Как и в случае любой клинической проблемы, раннее устранение социальной тревожности имеет решающее значение для предотвращения привыкания к избегающему поведению и иррациональному или негативному мышлению. Очень важно научиться справляться с тревогой у ребенка.Попытка заставить ребенка или подростка участвовать в социальных ситуациях не поможет и может разжечь огонь. Вместо этого их нужно научить инструментам и узнать, как разорвать порочный круг негативного мышления.

        Перед тем, как давать ребенку лекарство, дети должны пройти курс лечения тревоги. Хотя таблетки от беспокойства могут временно помочь уменьшить беспокойство, они обычно не устраняют основную причину. Более того, они могут негативно подкреплять избегающее поведение вместо того, чтобы учиться справляться со стрессом и неприятными чувствами, а обучение навыкам преодоления трудностей является ключом к психическому здоровью на протяжении всей жизни.Работа с терапевтом для устранения причин тревожных чувств и способов управления ими более эффективна, чем лекарства. Кроме того, лекарства, безусловно, не лучший выбор для маленьких детей, и их слишком часто рекомендуют до того, как будут опробованы клинические и естественные методы лечения. Кроме того, некоторые эффективные естественные средства от беспокойства включают изменения в диете (противовоспалительные), физические упражнения, улучшение сна, гомеопатию, добавки и работу с врачом-натуропатом для выявления дефицита питательных веществ и генетических проблем, а также раздражителей для системы.

        Чтобы социальная тревога не превратилась в клиническое состояние, родители могут научиться справляться с тревогой, распознавая эмоциональные и поведенческие признаки. Дети и родители получают пользу от психотерапии и коучинга родителей, особенно от когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Практики когнитивно-поведенческой терапии считают, что восприятие ситуации людьми тесно связано с их реакцией, и работают с этими неправильными представлениями, чтобы принести облегчение. Помощь детям и подросткам в преодолении их ошибочных восприятий и негативных мыслей о социальных взаимодействиях может смягчить эффект беспокойства, а также дать им пожизненные инструменты для управления стрессом.Создание стрессоустойчивости для неприятных эмоций и обучение детей тому, что они могут ответить на тревогу, имеет первостепенное значение для преодоления социальной тревоги или любой другой формы тревоги.

        Типы клинических методов лечения тревоги

        Мы лечим социальную тревогу с помощью комбинации нейробиоуправления и психотерапии. С помощью нашего метода BrainBehaviorReset™ . Крайне важно, чтобы центральная нервная система была успокоена, чтобы ребенок или подросток с социальной тревожностью мог быть достаточно спокойным, чтобы выполнять психотерапевтическую работу по решению своих тревог и беспокойств.

        Вы ищете РЕШЕНИЯ для вашего беспокойного ребенка или подростка?

        Доктор Розанн и ее команда занимаются поиском решений для беспокойства, так что вы обратились по адресу! Вы можете получить от нее книг для родителей и специалистов : Психическое здоровье ребенка , Teletherapy Toolkit™ и Brain Under Attack: ресурс для родителей и опекунов детей с PANS, PANDAS и аутоиммунной энцефалопатией.

        Вы профессионал и хотите получить дополнительную подготовку от доктора Розанн?

        Купите ее книгу, Teletherapy Toolkit™: Справочник терапевта по лечению детей и подростков .

        Если вы являетесь предприятием или организацией , которая нуждается в упреждающем руководстве для поддержки психического здоровья сотрудников, или организацией, которая ищет представителя бренда, ознакомьтесь со страницей профессиональных выступлений доктора Розанна , чтобы узнать, как мы можем работать вместе.

        Др.Розанн — эксперт по детскому психическому здоровью и терапевт, о которой писали в сотнях СМИ, включая CBS, NBC, FOX News, PIX11 NYC, The New York Times, The Washington Post, Business Insider, USA Today, CNET. , Март Стюарт и РОДИТЕЛИ. Forbes назвал ее «идейным лидером в области психического здоровья детей».

        Она является основателем и директором Глобального института психического здоровья детей и доктором Розанн Капанна-Ходж. Доктор Розанн является сертифицированным специалистом по нейробиоуправлению (BCN), членом правления Общества биологической обратной связи Северо-Восточного региона (NRBS), сертифицированным поставщиком услуг в области психического здоровья в области интегративной медицины (CMHIMP) и сертифицированным тренером по здоровью мозга в клинике Amen.Она также является членом Международного общества болезни Лайма и ассоциированных заболеваний (ILADS), Американской психологической ассоциации (APA), Американской ассоциации тревоги и депрессии (ADAA), Национальной ассоциации школьных психологов (NASP), Международного фонда ОКР (IOCDF). Международное общество нейробиоуправления и исследований (ISNR) и Ассоциация прикладной психофизиологии и биологической обратной связи (AAPB).

        © Roseann-Capanna-Hodge, LLC 2021

        Frontiers | Характеристики воспитания среди взрослых с социальной тревожностью и их влияние на развитие социальной тревожности у детей: краткий комплексный обзор

        Влияние характеристик воспитания на развитие социальной тревожности у молодежи

        В соответствии с DSM-5 социальное тревожное расстройство (СТР) классифицируется как стойкий и выраженный страх перед одной или несколькими социальными или производственными ситуациями, в которых человек подвергается воздействию незнакомых людей или возможному наблюдению со стороны других.Люди с САР боятся, что их поведение будет смущающим и унизительным (1). За исключением тревожного расстройства разлуки, которое, как правило, начинается в раннем детстве, эпидемиологические исследования показали, что САР начинается раньше, чем другие тревожные расстройства, со средним возрастом начала в раннем подростковом возрасте, примерно в 13 лет (2, 3). Среди подростков распространенность САР составляет от 10 до 15% (4, 5), что делает его одним из наиболее распространенных тревожных расстройств в этот период развития (6).Эта уникальная модель начала предполагает, что в раннем подростковом периоде возникают различные факторы, которые могут катализировать развитие симптоматики социальной тревожности (СА). Учитывая различные факторы, вовлеченные в развитие САР, расстройство, вероятно, возникает в результате сложного взаимодействия факторов окружающей среды и внутренних факторов. В частности, предложенная Rapee and Spence (7) этиологическая модель САР классифицирует факторы риска на факторы окружающей среды (взаимодействие родителей и детей, негативный социальный опыт и негативные жизненные события) и внутренние факторы (генетика, темперамент, когнитивные факторы и дефицит социальных навыков) и эти факторы также могут быть связаны с условиями окружающей среды или взаимодействовать с условиями окружающей среды.Предыдущие работы установили прочную связь между подростковым SA и родительским поведением, таким как родительский чрезмерный контроль, который наблюдался среди взрослых с SAD (8). Тем не менее, относительно небольшое количество работ было посвящено изучению такого поведения родителей и механизмов, с помощью которых они взаимодействуют с тревожностью молодежи, повышая риск возникновения САР в подростковом периоде. Соответственно, цели этого краткого интегративного обзора состоят в том, чтобы (1) охарактеризовать литературу о родительском поведении, которое непропорционально часто наблюдается среди взрослых с САР, и (2) проанализировать литературу, которая связывает эти переменные с неблагоприятными последствиями для социально тревожной молодежи.Далее мы расширяем эти механистические подходы, чтобы (3) определить многообещающие направления для вмешательства, рассматривая поддающиеся изменению цели среди родителей подростков из групп риска. Этот обзор не носит систематического характера, но представляет собой комплексный синтез и теоретические комментарии для продвижения работы в этой области. Для целей данного обзора был проведен поиск литературы в PubMed с использованием следующих терминов: «воспитание», «социальная тревожность», «родительский чрезмерный контроль», «родительская теплота», «передача угрозы», «материнская социальная тревожность», «виктимизация сверстников.Учитывались оригинальные статьи, опубликованные на английском языке. Из-за краткости этого обзора статьи, которые не были эмпирическими или преимущественно теоретическими по своему характеру, были исключены из процесса обзора. Полнотекстовые статьи изначально читались для включения, а два автора участвовали в проверке статей.

        Характеристики воспитания, связанные с социальной тревогой среди подростков

        Родительский чрезмерный контроль

        Взаимосвязь между симптомами тревоги в юношеском возрасте и чрезмерным контролем со стороны родителей оценивалась в течение некоторого времени (9–16).Родительский чрезмерный контроль определяется как система постоянного чрезмерного участия, включая взятие на себя ответственности и ограждение детей от новых и потенциально стрессовых ситуаций (17). Предыдущие работы подчеркивали важность чрезмерного родительского контроля в развитии и поддержании тревожности у молодежи (18). Однако конкретные механизмы развития этого процесса у родителей с социальной тревожностью остаются не до конца изученными. Работа Баллаша и др. (19) дает некоторое представление о том, почему родители с САР могут проявлять чрезмерное контролирующее поведение.Они были одними из первых, кто предположил, что эта стратегия воспитания может быть предназначена для инструментальной защиты потомства от чрезмерной угрозы. Например, социально тревожные родители могут реагировать на угрозу негативной оценки, принимая больше решений за ребенка, что, в свою очередь, может снизить самоэффективность среди потомства (20, 21). Точно так же социально тревожные родители могут ограничивать возможности для социализации своего ребенка со сверстниками того же возраста, тем самым увеличивая поведенческое избегание ребенком социальных ситуаций, которых он боится (22).

        В частности, материнский чрезмерный контроль всегда считался фактором риска развития симптомов СА у молодежи (23, 24). В частности, было продемонстрировано, что более высокий материнский чрезмерный контроль, проявляющийся в 7-летнем возрасте, который оценивается по рейтингу чрезмерного контроля, полученному Рубином и Чеа (25) во время заданий на взаимодействие родителей и детей, предсказывает более высокие симптомы социальной тревожности и пожизненные показатели САР на экране. при эмоциональных расстройствах, связанных с детской тревожностью [ИСПУГАНИЕ; (26)] в подростковом возрасте (27).Матери могут проявлять чрезмерно контролирующее родительское поведение, ограничивая возможности своих детей исследовать сложные социальные ситуации и развивать навыки преодоления трудностей (28). Таким образом, можно предположить, что матери с САР могут проявлять повышенный контроль над социальными ситуациями, которые представляются трудными в межличностных отношениях и вызывают тревогу. Дети чрезмерно контролирующих матерей демонстрируют более низкую автономию, необходимую для развития воспринимаемого контроля над своим окружением (29), тем самым увеличивая вероятность страха в социальных ситуациях (22).Было обнаружено, что матери с более высоким уровнем тревожности проявляют чрезмерное контролирующее поведение, что измеряется по Шкале поведенческого участия родителей [BIPS; (30)], в ситуациях, когда потомство сталкивается со стрессовыми раздражителями, чтобы снизить собственную физиологическую реактивность (17, 31). Пол может играть важную роль, например, чрезмерный контроль, измеряемый по Шкале психологического контроля — Самоотчет молодежи [PSC-YSR; (32)], также было обнаружено, что он опосредует взаимосвязь между материнским (но не отцовским) тревожным воспитанием во время социального стрессора и симптомами СА у дочери (24).

        Несмотря на то, что недавние исследования менее тщательно изучены, чем материнский чрезмерный контроль, они также указывают на то, что отцовский чрезмерный контроль может быть связан с подростковой тревожностью (23) и, в частности, с социальной тревожностью (33). Например, недавние результаты метаанализа показали, что отцовские стили воспитания потенциально могут быть более связаны с широко определенной симптоматикой тревожности у потомства, чем материнские стили воспитания (23). Однако на этот эффект также может влиять пол, как продемонстрировали Van Zalk et al.(34), которые сообщили, что симптомы СА у мальчиков были связаны с более высоким восприятием чрезмерного родительского контроля, тогда как симптомы СА у девочек были связаны с более высоким отцовским беспокойством, используя 5-балльную шкалу ответов, полученную Керром и Статтином (35). Взятые вместе, более широкий объем работ, изучающих связь между родительским чрезмерным контролем и симптомами СА, предполагает, что тактика, направленная на ограничение доступа потомства к ситуациям, вызывающим тревогу, может по иронии судьбы привести к тем самым последствиям, для предотвращения которых она была предназначена.

        Низкое родительское тепло

        Родительское тепло относится к выражению положительных эмоций во время взаимного взаимодействия с потомством, включая вербальные выражения «нежности, похвалы и улыбки» (36). Ранее было продемонстрировано, что, независимо от симптомов материнской тревожности, матери тревожных детей демонстрируют более низкую теплоту (37). Например, Crosby Budinger et al. (36) обнаружили, что родители с САР демонстрируют меньше теплоты и положительного влияния во время выполнения заданий между родителями и детьми [система кодирования, заимствованная из (38)], и, кроме того, ранние исследования показали, что взрослые с САР ретроспективно сообщают, что их собственные родители демонстрировали меньше теплоты. (39, 40).Другие исследования также показали, что в целом взрослые с СТР менее эмоционально экспрессивны (41, 42). Например, Давила и Бек (43) обнаружили, что симптомы социальной тревожности связаны с определенными межличностными стилями избегания, в частности избеганием выражения сильных эмоций. Кашдан и Стегер (44) предположили, что социально тревожные люди используют менее эмоционально экспрессивную стратегию, чтобы уменьшить вероятность того, что они совершат социальную ошибку, что, следовательно, также ограничивает просоциальное поведение (т.г., зрительный контакт, улыбка). Ранее предполагалось, что эта модель общего эмоционального подавления среди взрослых с САР приводит к менее теплому стилю воспитания (45).

        «Холодные» стили воспитания особенно плохо сказываются на подростках, страдающих социальной тревогой или подверженных риску социальной тревожности (46). В частности, Кауфман и соавт. (47) недавно представили данные, указывающие на низкую родительскую теплоту, измеренную по Шкале теплоты и неприятия Egna Minnen Beträffande Uppfostran [EMBU; (48)], предсказал рост виктимизации сверстников среди потомства, а также то, что связь между детской виктимизацией со стороны сверстников и родительской теплотой опосредована детской социальной тревожностью и депрессивными симптомами.Эти эффекты, по-видимому, также имеют отношение к более поздним стадиям развития, как сообщают Spokas и Heimberg (46), которые продемонстрировали, что низкая родительская теплота, измеренная EMBU, также предсказывала усиление симптоматики СА в течение первого семестра колледжа. Более того, было продемонстрировано, что «холодный» стиль воспитания увеличивает риск того, что ребенок испытает более высокую воспринимаемую межличностную угрозу (49). У детей родителей с более холодным стилем воспитания, таких как у родителей с СТР, могут быть менее явные ориентиры в социальных отношениях, что приводит к более низкому просоциальному поведению (50).В соответствии с этим представлением Padilla-Walker et al. (51) продемонстрировали, что семейное просоциальное поведение детей было связано с материнской теплотой, а просоциальное поведение с друзьями было связано с отцовской теплотой, что измерялось с помощью Опросника стилей и параметров воспитания [PDSQ; (52)]. Таким образом, одним из возможных объяснений взаимосвязи между низкой родительской теплотой и развитием СТР у подростков может быть ограниченный эмоциональный репертуар, обнаруживаемый у родителей с симптомами социальной тревожности, кульминацией которого является стиль воспитания, который ранее описывался как «холодный».

        Передача информации об угрозе

        Было высказано предположение, что родительское моделирование социальных проблем (например, боязливое поведение по отношению к незнакомцам) увеличивает риск симптомов СА у потомства частично за счет процесса обучения через наблюдение (53). Такая передача социальной угрозы может происходить по мере того, как дети учатся рационально корректировать свои ожидания в отношении окружающей среды, основываясь на наблюдениях за тревожными разговорами или поведением родителей. Например, было обнаружено, что родители с САР приписывают окружающей среде более негативные черты, такие как определение определенной среды как крайне угрожающей (54, 55), что может повысить уязвимость ребенка и способствовать избеганию (56).Родители с социальной тревожностью могут также выражать потенциальную угрозу через беседы между родителями и детьми, которые включают родительские катастрофические комментарии (37), редкое проявление уверенного поведения в определенных условиях (57), а также поощрение избегания ребенком и меньшее поощрение к приближению к социальным ситуациям (58). . Например, во время задания, в котором матери создавали рассказ о поступлении в школу, Мюррей и др. (55) продемонстрировали, что социально тревожные матери демонстрировали больше негатива (например, более высокая атрибуция угроз) и меньше поддержки (например,г., более низкое поощрение) нарративов по сравнению с контрольной группой, что было связано с симптомами СА в детстве. Кроме того, высокая выраженность родительской тревожности у родителей с пожизненным САР на ранних этапах детства предсказывает рост страха и избегания у детей с течением времени (59). Таким образом, дети учатся формировать беспокойство и угрозы в отношении своего окружения, наблюдая за собственным выражением тревожных мыслей или поведения родителей (57, 60). Следовательно, меньшее поощрение со стороны матери, направленное на участие ребенка в потенциально сложных социальных ситуациях, в сочетании с негативным представлением матери об окружающей среде ребенка может усилить тревожное осознание ребенком потенциальной угрозы и способствовать обучению стратегиям избегания (55, 61, 62).

        Последствия неблагоприятных характеристик воспитания

        Виктимизация сверстников

        В контексте этого обзора чрезмерный контроль обсуждался как характеристика социально тревожного воспитания, которая может ограничивать исследование ребенком сложных социальных ситуаций. Здесь мы обсуждаем уместность чрезмерного контроля в общей родительской популяции над последствиями виктимизации сверстников в молодежи, чтобы дополнительно продемонстрировать влияние этого стиля воспитания на социальное функционирование ребенка.Повышенная чувствительность к отвержению со стороны сверстников и одиночество среди молодежи ранее ассоциировались с более высоким уровнем родительского отвержения и чрезмерного контроля (63). Родительский чрезмерный контроль, проявляющийся в высокой родительской навязчивой требовательности, также связан с повышенной виктимизацией сверстников среди молодежи (64, 65). В частности, детско-родительские отношения, характеризующиеся интенсивной близостью, характерной для отношений чрезмерного контроля, связаны с более высоким уровнем виктимизации сверстников у мальчиков (64).Подростки, которые сообщали о большей виктимизации сверстников, имели повышенную вероятность развития тревожного расстройства и подтверждали более тяжелые симптомы тревожности через 12 месяцев, причем эта связь была наиболее сильной среди детей, чьи родители были в состоянии высокой тревожности (66). Таким образом, мы постулируем, что виктимизация сверстников потенциально может действовать как опосредующий механизм между родительским чрезмерным контролем и развитием симптомов социальной тревожности у молодежи.

        Более высокий уровень социальной тревожности у молодежи был связан с конкретным, повторяющимся опытом виктимизации сверстников, таким как традиционное издевательство, а также киберзапугивание (67).Кроме того, ранние ретроспективные исследования взрослых с САР выявили случаи виктимизации в детстве, о которых они сообщали сами, включая насмешки и поддразнивания, что приводило к социальному избеганию или изоляции в подростковом возрасте (68). Феста и Гинзбург (15) подчеркивают, что самыми сильными предикторами социальной тревожности детей в возрасте 7–12 лет, о которых они сами сообщали, были родительский чрезмерный контроль и социальное признание со стороны сверстников. Кроме того, они отмечают, что неприятие родителей может способствовать негативной самооценке детей (например, «со мной что-то не так»), что приводит к страху отвержения со стороны сверстников и усилению социальной изоляции.Что касается поведения родителей, Perry et al. (69) обнаружили, что чрезмерный родительский контроль в возрасте 2 лет отрицательно ассоциировался с регуляцией эмоций и сдерживающим контролем к 5 годам. В возрасте 10 лет эти последствия были связаны с большим количеством сообщений детей о школьных и эмоциональных проблемах, а также с меньшими социальными навыками и академической продуктивностью, о которых сообщали дети. учитель (69). Кроме того, дети, у которых нет положительных отношений со сверстниками или хорошего качества дружбы (например, одобрения и поддержки), могут больше беспокоиться о критике и унижении, что увеличивает избегание социальных ситуаций (15).Социальная поддержка со стороны друзей и одноклассников (например, обсуждение проблем, поддержка идей, рассказ о том, что они хороши в чем-то, и забота о чувствах) была связана с меньшим чувством социальной тревожности, что измеряется с помощью Шкалы социальной тревожности для подростков (SAS- А) (70).

        Воспитание и виктимизация сверстников могут взаимодействовать, чтобы усилить симптомы социальной тревожности у молодежи. В свете этой концепции в предыдущей работе также обсуждалась важность других детских патологий, таких как синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) у детей с СТР и его связь с воспитанием детей и виктимологией сверстников.В частности, Tükel et al. (71) предложили теорию развития, согласно которой САР может развиваться вторично по отношению к СДВГ, так что дети с СДВГ демонстрируют неадекватное социальное общение (например, забывчивость, импульсивную речь), что подвергается критике со стороны их родителей и одноклассников; таким образом усиливая чувство унижения и потенциальных издевательств, что приводит к снижению уверенности в себе и страху перед критикой. Социальное торможение ребенка усиливается, что приводит к социальной изоляции.

        Снижение автономии и самоэффективности

        Дополнительным последствием чрезмерного родительского контроля является ограничение автономии ребенка, побуждающее детей становиться зависимыми или избегающими, особенно в социальных ситуациях.В свою очередь, это может помешать детям практиковать соответствующее социальное поведение при столкновении с новыми ситуациями (34). Например, в исследовании, в котором матери и их дети планировали совместную речь, чтобы ребенок читал вслух, Беккер и Гинзбург (14) обнаружили, что дети, матери которых ограничивали автономию, говоря ребенку, что ему говорить, сообщали о более высоком уровне дистресса и имели более плохая подача речи по сравнению с детьми, чьи матери демонстрировали большую автономию. Хотя важно учитывать уровень ограничения автономии, который родитель может наложить на ребенка, предшествующая литература определила предполагаемый контроль ребенка над своим окружением как потенциальный дополнительный фактор (72).Более того, Chorpita и Barlow (20) сообщили, что более низкий воспринимаемый контроль делает детей более уязвимыми к стрессовым факторам окружающей среды и, следовательно, может вызывать нежелательные эмоциональные последствия (например, тревожное поведение). В поддержку этой концепции недавнее исследование показало, что связь между предоставлением автономии и эмоциональной реактивностью ребенка была смягчена воспринятым ребенком контролем у детей с ГТР, тревогой разлуки и САР, так что низкое предоставление автономии в сочетании с низким воспринимаемым ребенком контролем предсказывало худшее. эмоциональные результаты (73).Эти результаты подчеркивают важность стадии развития подростка, на которой обычно возрастает стремление к большему контролю и автономии, что напрямую конкурирует с чрезмерно контролирующим стилем воспитания, ограничивающим автономное поведение.

        Цели для вмешательства: возможности изменить методы воспитания среди социально тревожных взрослых

        Борьба с родительским поведением и тревогой

        В связи с предполагаемой положительной взаимосвязью между родительской тревожностью и чрезмерно контролирующим поведением, воздействие на родительскую тревожность с использованием существующих практик, таких как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), может оказаться полезным для одновременного снижения тревожности и родительского чрезмерного контроля.Обоснование такого подхода основано на предыдущих выводах о том, что люди с социальной тревожностью демонстрируют повышенный страх перед социальной угрозой в окружающей среде (74, 75). Большинство доступных подходов к лечению тревожности у взрослых, основанных на КПТ, часто не включают в себя компоненты воспитания; поэтому установление когнитивно-поведенческой тактики воспитания взрослых с САР должно быть направлено, в частности, на чрезмерный контроль, используя такие основанные на фактических данных методы, как экспозиция ( in vivo или имагинальная), когда родители постепенно снижают контроль над своим ребенком с течением времени.В аналогичном смысле включение обучения родителей в КПТ также может оказаться эффективным для снижения родительского беспокойства и чрезмерного контроля. Один из таких методов лечения показал многообещающие результаты после реализации программы раннего вмешательства для дошкольников с высоким риском развития тревожных расстройств с использованием комбинированного метода обучения родителей и обучения детей социальным навыкам (76). В части обучения родителей использовалась программа «Крутые маленькие дети» (77), в которой основное внимание уделяется навыкам управления воспитанием, таким как снижение чрезмерного родительского поведения, управление тревогой и обучение стратегиям воздействия in vivo на своего ребенка.Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой из списка ожидания при последующем наблюдении через 6 месяцев у детей было значительно меньше симптомов, связанных с тревожными расстройствами, и симптомы тревоги у матерей уменьшились. Следует отметить, что у детей, которые не проходили обучение социальным навыкам, но чьи родители получали компоненты обучения родителей, также наблюдалось снижение симптомов детской тревожности, что подчеркивает полезность обучения родителей только для снижения тревожности ребенка.

        Как отмечалось ранее, родители с САР проявляют низкую теплоту по отношению к своим детям (36), что может усиливать симптомы тревоги.Поэтому программы лечения, поощряющие родительское тепло, могут оказаться особенно эффективными. В поддержку этого понятия «Настройка на детей» [TIK; (78)] была предложена в качестве программы обучения родителей раннего вмешательства, которая улучшает методы эмоциональной социализации (например, регулирование, осознание, обучение эмоциям) у родителей с детьми дошкольного возраста. Родители, участвовавшие в TIK в течение шести сеансов, сообщили о повышении эмоциональной осведомленности и регуляции, усилении эмоционального коучинга своего ребенка и снижении эмоционального пренебрежительного поведения (78).Аналогичным образом, в исследовании с использованием TIK for Dads («Отцы настраиваются на детей») отцы сообщили о более активном использовании выразительной поддержки и сочувствия, а также об улучшении просоциальных навыков у своих детей (79). Таким образом, адаптация этих подходов к обучению родителей может действовать как защитный фактор от социального избегания и беспокойства молодежи за счет усиления просоциального поведения у молодежи за счет использования родителями сочувствия и поддержки.

        Борьба с тревогой и автономией у детей

        В этом кратком интегративном обзоре подчеркивается важность предоставления автономии молодежи и то, что специфическое родительское поведение, наблюдаемое в выборках с СТР, может ограничивать такую ​​автономию.Было обнаружено, что воспринимаемая компетентность смягчает взаимосвязь между низким предоставлением автономии и эмоциональной реактивностью ребенка, а дети, которые ощущают высокий уровень самоконтроля над неблагоприятными жизненными событиями, сообщают о меньшей тревожной реактивности и большем использовании навыков регуляции эмоций, таких как решение проблем (73). Из этого следует, что усиление самостоятельности среди молодежи из групп риска может оказаться особенно эффективным в предотвращении или облегчении симптомов СА. В поддержку этого представления показана семейная когнитивно-поведенческая терапия [FCBT; (80)] было обнаружено, что он увеличивает автономию, предоставляя родительские обязанности, и снижает чрезмерную опеку родителей (81), что может иметь значительные перспективы для использования среди родителей с СТР.Следует отметить, что предыдущие исследования эффективности FCBT для снижения детской тревожности показали, что подростки в возрасте 13 лет и старше меньше улучшали симптоматику тревожности по сравнению с младшими детьми в возрасте 8–12 лет (82), что обеспечивает дополнительную поддержку для раннего вмешательства. В дополнение к FCBT дети с СДВГ и коморбидным SAD могут захотеть пройти лечение, направленное на улучшение исполнительных функций, такое как «Unstuck and on Target» (83). Включение таких методов лечения может улучшить навыки социального общения, тем самым уменьшая чувство неадекватности и способствуя повышенному чувству самоконтроля.

        Повышение социализации детей и снижение передачи угрозы от родителей

        Родители с SA могут передать угрозу окружающей среде через разговоры между родителями и детьми, которые включают родительские катастрофические комментарии (37). Хотя родитель или ребенок могут получать индивидуальное лечение для снижения социальной тревожности в отношении новых ситуаций и окружения, семейное лечение, включающее аспекты социализации как родителей, так и ребенка, также может быть эффективным. В частности, высокий уровень социальной поддержки и принятия со стороны сверстников был связан с более низким уровнем симптомов социальной тревожности (15), что подтверждает необходимость включения в лечение как родителя, так и потомства более активной социализации и социальных навыков.Учитывая важность дружеских отношений и отношений со сверстниками с одноклассниками (70), родители должны поощрять общение как в классе, так и за его пределами, которое направлено на поддержку и подтверждение идей и чувств между молодежью. Barlow и Seidner (84) оценивали участие родителей в когнитивно-поведенческой терапии при агорафобии у подростков, особенно в ролевых играх или задачах, основанных на экспозиции. Было продемонстрировано, что во время экспозиционных заданий подростки часто обращались к родителям за помощью в преодолении возникающих симптомов тревоги.Реакция родителей варьировалась от «директивных» ответов (например, непосредственное руководство задачами воздействия) до «поддерживающих» (например, предоставление большей автономии). Принимая во внимание потенциальные преимущества предоставления автономии, поощрение родителей с СТР к тому, чтобы они играли более поддерживающую роль в контактах своего ребенка с пугающими социальными ситуациями, может, таким образом, уменьшить передачу информации об угрозах, позволяя самостоятельно решать проблемы и преодолевать трудности.

        Выводы

        Было обнаружено, что родители с САР реализуют специфическое родительское поведение, связанное с развитием симптомов социальной тревожности у их потомства.Такое родительское поведение, которое включает в себя чрезмерный контроль, низкую теплоту и передачу информации об угрозах, в дальнейшем было связано с неблагоприятными последствиями для потомства, такими как усиление виктимизации сверстников, снижение автономии и эмоциональные проблемы. Исследования, касающиеся конкретных родительских характеристик родителей с САР, ограничены по своему характеру, и большая часть этой работы была сосредоточена на материнских характеристиках, тогда как отцы с симптомами социальной тревожности обсуждаются реже. Еще больше усложняет проблему то, что в литературе имеются противоречивые данные о материнском и родственном поведении.отцовские стили воспитания, так что большая часть литературы предполагает, что материнские стили воспитания в большей степени связаны с тревогой потомства, тогда как отдельные работы предполагают, что отцовские стили воспитания вместо этого более тесно связаны с симптомами детской тревожности. Таким образом, остаются некоторые противоречивые результаты, которые необходимо устранить для того, чтобы область могла эффективно работать. Ограничения области также включают нехватку контрольных групп в качестве групп сравнения, таких как родители без симптомов тревоги.В некоторых современных эмпирических исследованиях родителей с социальной тревогой сравнивают с родителями с другими тревожными расстройствами, такими как генерализованная тревога или агорафобия, что ограничивает выводы относительно тревожного и нетревожного родительского поведения и определяет нормальность родительского поведения. Еще одним ограничением, которое следует отметить, является отсутствие стандартизации среди задач наблюдения для измерения сверхконтролирующего поведения в лабораторных условиях, а также то, что схемы кодирования в рамках этих задач значительно различаются между исследовательскими группами.

        Таким образом, ограничения данного обзора следует рассматривать в свете этих общих ограничений, присущих литературе. В частности, в этом интегративном обзоре изучались чрезмерный контроль, передача угрозы и низкая родительская теплота как специфические характеристики воспитания среди родителей с САР, однако обсуждения, сравнивающие эти результаты с контрольными группами или другими тревожными расстройствами, ограничены из-за характера существующей литературы. Кроме того, этот обзор был сосредоточен в первую очередь на подростковом возрасте, и поэтому обсуждение влияния родительских характеристик родителей с САР не может быть распространено на другие периоды развития.Наконец, этот обзор не является систематическим и поэтому не включает все эмпирические данные.

        Мы предполагаем, что возможная модификация родительского поведения, в частности чрезмерный контроль и низкая теплота, с помощью обучения родителей, вероятно, может оказаться полезной для защиты от развития симптомов социальной тревожности у потомства. В дополнение к лечению симптомов социальной тревожности у молодежи в сочетании с родительской терапией, включение аспектов повышенной автономии и социализации может способствовать преодолению и социальным навыкам, необходимым для позитивного социального взаимодействия, которое в противном случае снижается из-за чрезмерного родительского контроля.В свете результатов, изложенных здесь, в будущих исследованиях может потребоваться рассмотреть прямые причинно-следственные эффекты изменения чрезмерного контроля, низкой теплоты и передачи угрозы на воспринимаемый подростком самоконтроль и эффективность в отношении симптоматики социальной тревожности. Аналогичным образом, исследования по лечению подростковой социальной тревожности должны изучать динамику стилей воспитания и симптомов, о которых сообщает молодежь.

        Вклад автора

        KG, CC и JR участвовали в разработке концепции, составлении и пересмотре рукописи.Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

        Финансирование

        Публикация этой статьи была поддержана Фондом субсидирования открытого доступа Технологического института Вирджинии.

        Конфликт интересов

        Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

        Каталожные номера

        1. Американская психологическая ассоциация.Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 5-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация (2013).

        Академия Google

        2. Фаррелл Л., Оллендик Т.Х., Мурис П. Инновации в когнитивно-поведенческой терапии детской тревожности, ОКР и посттравматического стрессового расстройства: улучшение доступа и результатов. Кембридж: Издательство Кембриджского университета (2019).

        Академия Google

        4. Эссау С., Конрад Дж., Петерманн Ф. Частота и коморбидность социальной фобии и социальных страхов у подростков. Поведенческие исследования и терапия. (1999) 37:831–43. doi: 10.1016/S0005-7967(98)00179-X

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        5. Heimberg RG, Stein MB, Hiripi E, Kessler RC. Тенденции распространенности социальной фобии в США: синтетический когортный анализ изменений за четыре десятилетия. Европейская психиатрия. (2000) 15:29–37. doi: 10.1016/s0924-9338(00)00213-3

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        6. Merikangas KR, He J-p, Burstein M, Swanson SA, Avenevoli S, Cui L, et al.Распространенность психических расстройств в течение жизни у подростков в США: результаты Национального исследования коморбидности — Дополнение для подростков (NCS-A). J Am Acad Детская подростковая психиатрия. (2010) 49:980–9. doi: 10.1016/j.jaac.2010.05.017

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        8. Актар Э., Майданджич М., Де Венте В., Бегельс С.М. Взаимодействие между выраженной родительской тревогой и заторможенностью поведения младенцев предсказывает избегание младенцев в парадигме социальной референции. J Детская психологическая психиатрия. (2013) 54:144–56. doi: 10.1111/j.1469-7610.2012.02601.x

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        10. Lieb R, Wittchen H-U, Höfler M, Fuetsch M, Stein MB, Merikangas KR. Родительская психопатология, стили воспитания и риск социальной фобии у потомства: проспективное долгосрочное исследование сообщества. Arch Gen Психиатрия. (2000) 57:859–66. doi: 10.1001/archpsyc.57.9.859

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        11.Гинзбург Г.С., Шлоссберг М.С. Семейное лечение детских тревожных расстройств. Int Rev Психиатрия. (2002) 14:143–54. дои: 10.1080/09540260220132662

        Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

        12. Вуд Дж.Дж., Маклеод Б.Д., Сигман М., Хван В.К., Чу Б.К. Воспитание и детская тревога: теория, эмпирические данные и направления на будущее. J Детская психологическая психиатрия. (2003) 44:134–51. дои: 10.1111/1469-7610.00106

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        13.Оллендик Т.Х., Хорш Л.М. Страхи у детей, направленных в клинику: отношения с детской тревожной чувствительностью, материнским чрезмерным контролем и материнской фобической тревогой. Поведение Тер. (2007) 38:402–11. doi: 10.1016/j.beth.2006.12.001

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        14. Беккер К.Д., Гинзбург Г.С. Материнская тревожность, поведение и ожидания во время поведенческого задания: отношение к самооценке детей. Детская психиатрия Hum Dev. (2011) 42:320–33.doi: 10.1007/s10578-011-0216-7

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        17. Борелли Дж.Л., Марголин Г., Расмуссен Х.Ф. Родительский сверхконтроль как механизм, объясняющий лонгитюдную связь между родительской и детской тревожностью. J Child Fam Stud. (2015) 24:1559–74. doi: 10.1007/s10826-014-9960-1

        Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

        18. Маклеод Б.Д., Вуд Дж.Дж., Вайс Дж.Р. Изучение связи между воспитанием детей и детской тревогой: метаанализ. Clin Psychol Rev. (2007) 27:155–72. doi: 10.1016/j.cpr.2006.09.002Get

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        19. Баллаш Н., Лейфер О., Бакли А. Ф., Вудрафф-Борден Дж. Родительский контроль в этиологии тревоги. Clin Child Fam Psychol Rev. (2006) 9:113–33. doi: 10.1007/s10567-006-0007-z

        Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

        20. Чорпита Б.Ф., Барлоу Д.Х. Развитие тревоги: роль контроля в ранней среде. Психологический Бык. (1998) 124:3–21.

        Реферат PubMed | Академия Google

        22. Бегельс С.М., Брехман-Туссэн М.Л. Семейные проблемы детской тревожности: привязанность, функционирование семьи, родительское воспитание и убеждения. Clin Psychol Rev. (2006) 26:834–56. doi: 10.1016/j.cpr.2005.08.001

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        23. Мёллер Э.Л., Николич М., Майданджич М., Бегельс С.М. Ассоциации между материнским и отцовским родительским поведением, тревогой и ее предшественниками в раннем детстве: метаанализ. Clin Psychol Rev. (2016) 45:17–33. doi: 10.1016/j.cpr.2016.03.002

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        24. Bynion T-M, Blumenthal H, Bilsky SA, Cloutier RM, Leen-Feldner EW. Размеры воспитания среди матерей и отцов по отношению к социальной тревожности среди девочек-подростков. Дж. Подросток. (2017) 60:11–5. doi: 10.1016/j.adolescence.2017.07.004

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        25.Рубин К.Х., Чеа CSL. Шкала родительской теплоты и контроля. Колледж-Парк, Мэриленд: Мэрилендский университет (2000).

        Академия Google

        26. Birmaher B, Brent DA, Chiappetta L, Bridge J, Monga S, Baugher M. Психометрические свойства скрининга эмоциональных расстройств, связанных с тревогой у детей (SCARED): повторное исследование. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. (1999) 38:1230–6. дои: 10.1097/00004583-199

        0-00011

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        27.Льюис-Морарти Э., Дегнан К.А., Хронис-Тускано А., Рубин К.Х., Чеа К.С.Л., Пайн Д.С. и др. Чрезмерный материнский контроль смягчает связь между заторможенностью поведения в раннем детстве и симптомами социальной тревожности в подростковом возрасте. J Ненормальный детский психолог. (2012) 40:1363–73. doi: 10.1007/s10802-012-9663-2

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        28. Барлоу Д.Х. Тревога и ее расстройства: природа и лечение тревоги и паники. 2-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Гилфорд Пресс (2002).

        Реферат PubMed | Академия Google

        29. Чорпита Б.Ф., Браун Т.А., Барлоу Д.Х. Воспринимаемый контроль как посредник семейного окружения в этиологических моделях детской тревожности. Поведение Тер. (1998) 29:457–76. дои: 10.1016/S0005-7894(98)80043-9

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        30. Расмуссен Х.Ф., Борелли Дж.Л. Руководство по кодированию шкалы поведенческого участия родителей. Клермонт, Калифорния: Колледж Помоны, (2015).

        Академия Google

        31.Борелли Дж.Л., Беркхарт М.Л., Расмуссен Х.Ф., Смайли П.А., Хеллеманн Г. Реакция сердечно-сосудистой системы детей и матерей на стандартизированный лабораторный стрессор: уникальные отношения с материнской тревогой и чрезмерным контролем. Эмоции. (2018) 18:369–85. дои: 10.1037/эмо0000320

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        33. Майданджич М., Мёллер Э.Л., Де Венте В., Бегельс С.М., ван ден Бум Д.С. Трудное родительское поведение отцов предотвращает развитие социальной тревожности у их 4-летних детей: продольное обсервационное исследование. J Ненормальный детский психолог. (2014) 42:301–10. doi: 10.1007/s10802-013-9774-4

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        34. Ван Залк ​​Н., Тилфорс М., Трост К. Беспокойство и чрезмерный контроль матерей и отцов: на шаг ближе к пониманию ранней подростковой социальной тревожности. Детская психиатрия Hum Dev. (2018) 49:917–27. doi: 10.1007/s10578-018-0807-7

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        35. Керр М., Статтин Х.Воспитание подростков: действие или реакция? В: Crouter AC, Booth A, редакторы. Влияние детей на динамику семьи: забытая сторона семейных отношений . Махва: Издательство Lawrence Erlbaum Associates. (2003). п. 121–151.

        Академия Google

        36. Кросби Будингер М., Дроздовски Т., Гинзбург Г.С. Поведение родителей, вызывающее тревогу: сравнение тревожных родителей с социальным тревожным расстройством и без него. Детская психиатрия Hum Dev. (2013) 44:412–8.doi: 10.1007/s10578-012-0335-9

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        37. Мур П.С., Уэйли С.Э., Сигман М. Взаимоотношения между матерями и детьми: влияние материнской и детской тревожности. J Abnorm Psychol. (2004) 113:471–6. doi: 10.1037/0021-843X.113.3.471

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        38. Гинзбург Г.С., Гровер Р.Л. Руководство по кодированию для взаимодействия родителей и детей. Балтимор, доктор медицины: Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса (2007 г.).

        Академия Google

        39. Arrindell W, Kwee M, Methorst G, Van der Ende J, Pol E, Moritz B. Воспринимаемые родителями стили воспитания пациентов с агорафобией и социальной фобией в стационаре. Бр.Дж. Психиатрия. (1989) 155:526–35. doi: 10.1192/bjp.155.4.526

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        41. Грант Д.М., Бек Дж.Г., Фэрроу С.М., Давила Дж. Влияют ли межличностные особенности социальной тревожности на развитие депрессивных симптомов? Познание эмоций. (2007) 21:646–63. дои: 10.1080/02699930600713036

        Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

        42. Спокас М., Лютерек Ю.А., Хаймберг Р.Г. Социальная тревожность и эмоциональное подавление: опосредующая роль убеждений. J Behav Ther Exp Психиатрия. (2009) 40:283–91. doi: 10.1016/j.jbtep.2008.12.004

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        43. Давила Дж., Бек Г. Связана ли социальная тревожность с ухудшением близких отношений? Предварительное расследование Поведение Тер. (2002) 33:427–46. doi: 10.1016/S0005-7894(02)80037-5

        Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

        44. Кашдан Т.Б., Стегер М.Ф. Расширение топографии социальной тревожности: выборочная оценка положительных эмоций, положительных событий и подавления эмоций. Психологические науки. (2006) 17:120–8. doi: 10.1111/j.1467-9280.2006.01674.x

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        45. Бейкер С.Р., Эдельманн Р.Дж. Связана ли социофобия с отсутствием социальных навыков? Продолжительность поведения, связанного с навыками, и оценки поведенческой адекватности. Br J Clin Psychol. (2002) 41 (часть 3): 243–57. дои: 10.1348/014466502760379118

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        46. Спокас М., Хаймберг Р.Г. Сверхопекающее воспитание, социальная тревожность и внешний локус контроля: поперечные и продольные отношения. Cogn Ther Res. (2009) 33:543–51. doi: 10.1007/s10608-008-9227-5

        Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

        47. Кауфман Т., Кречмер Т., Хютсинг Г., Веенстра Р.Попали в порочный круг? Объяснение двунаправленного распространения между отношениями родителей и детей и виктимизацией сверстников Dev Psychopathol. (2020) 32:11–20. дои: 10.1017/S0954579418001360

        Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

        48. Arrindell WA, Emmelkamp PMG, Brilman E, Monsma A. Психометрическая оценка инвентаризации для оценки методов воспитания родителей. Acta Psychiatr Scand. (1983) 67:163–77. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb00338.x

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        50.Лайбл Д., Карло Г., Торкуати Дж., Онтай Л. Восприятие детьми семейных отношений, оцененное в задаче завершения истории куклы: связи с воспитанием детей, социальной компетентностью и экстернализирующим поведением. Социальные разработки. (2004) 13:551–69. doi: 10.1111/j.1467-9507.2004.00283.x

        Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

        51. Падилья-Уокер Л.М., Нильсон М.Г., Дэй Р.Д. Роль родительской теплоты и враждебности в просоциальном поведении подростков по отношению к множеству целей. J Fam Psychol. (2016) 30:331–40. дои: 10.1037/fam0000157

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        52. Робинсон С.С., Мандлеко Б., Олсен С.Ф., Харт С.Х. Опросник стилей и параметров воспитания (PSDQ). В: Перлмуттер Б.Ф., Тулиатос Дж., Холден Г.В., редакторы. Справочник по методам измерения семьи . об. 1. Тысяча дубов, Калифорния: Мудрец (2001). п. 319–321.

        Академия Google

        53. Бегельс С.М., Перотти ЕС. Отец знает лучше? Формальная модель влияния отца на социальную тревожность детства. J Child Fam Stud. (2011) 20:171–81. doi: 10.1007/s10826-010-9441-0

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        54. де Росней М., Купер П.Дж., Цигарас Н., Мюррей Л. Передача социальной тревожности от матери к ребенку: экспериментальное исследование с использованием парадигмы социальных ссылок. Behav Res Ther. (2006) 44:1165–75. doi: 10.1016/j.brat.2005.09.003

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        55. Murray L, Pella JE, De Pascalis L, Arteche A, Pass L, Percy R, et al.Нарративы социально тревожных матерей своим детям и их отношение к детским представлениям и адаптации. Дев Психопат. (2014) 26:1531–46. дои: 10.1017/S0954579414001187

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        56. Герулл ФК, Рапи Р.М. Мать знает лучше: влияние материнского моделирования на приобретение страха и поведения избегания у малышей. Behav Res Ther. (2002) 40:279–87. doi: 10.1016/S0005-7967(01)00013-4

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        57.Бегельс С.М., Стивенс Дж., Майданджич М. Воспитание и социальная тревожность: влияние отцов и матерей на тревожность их детей в неоднозначных социальных ситуациях. J Детская психологическая психиатрия. (2010) 52:599–606. doi: 10.1111/j.1469-7610.2010.02345.x

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        58. Чорпита Б.Ф., Альбано А.М., Барлоу Д.Х. Когнитивная обработка у детей: отношение к тревоге и семейным влияниям. J Clin Детская психология. (2010) 25:170–6.дои: 10.1207/s15374424jccp2502_5

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        59. Актар Э., Майданджич М., Де Венте В., Бегельс С.М. Родительское выражение беспокойства и детский темперамент в дошкольном возрасте в совокупности предсказывают дошкольникам избегание новизны. J Clin Child Adolesc Psychol. (2018) 47 (Приложение 1): S421–34. дои: 10.1080/15374416.2017.1371029

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        60. Лестер К.Дж., Филд А.П., Оливер С., Картрайт-Хаттон С.Распространяются ли интерпретационные предубеждения тревожных родителей по отношению к угрозе на окружение их ребенка? Behav Res Ther. (2009) 47:170–4. doi: 10.1016/j.brat.2008.11.005

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        61. Creswell C, Schniering CA, Rapee RM. Интерпретация угрозы у тревожных детей и их матерей: сравнение с неклиническими детьми и эффектами лечения. Behav Res Ther. (2005) 43:1375–81. doi: 10.1016/j.brat.2004.10.009

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        62. Murray L, de Rosnay M, Pearson J, Bergeron C, Schofield E, Royal-Lawson M, et al. Межпоколенческая передача социальной тревожности: роль процессов социальной референции в младенчестве. Детская разработка. (2008) 79:1049–64. doi: 10.1111/j.1467-8624.2008.01175.x

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        63. Роу С.Л., Циммер-Гембек М.Дж., Рудольф Дж., Несдейл Д.Продольное исследование отвержения и ограничения автономии родителей, чувствительности к отвержению и социально-эмоциональных симптомов у подростков раннего возраста. J Ненормальный детский психолог. (2015) 43:1107–18. doi: 10.1007/s10802-014-9966-6

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        64. Лэдд Г.В., Лэдд Б.К. Поведение родителей и отношения между родителями и детьми: корреляты виктимизации сверстников в детском саду? Dev Psychol. (1998) 34:1450–8. дои: 10.1037/0012-1649.34.6.1450

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        65. Li D, Zhang W, Wang Y. Родительский поведенческий контроль, психологический контроль и виктимизация китайских подростков сверстниками: посредническая роль самоконтроля. J Child Fam Stud. (2015) 24:628–37. doi: 10.1007/s10826-013-9873-4

        Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

        66. Шлейдер Дж. Л., Гинзбург Г. С., Дрейк К. Воспринимаемая виктимизация сверстников предсказывает последствия тревоги в программе профилактики для потомства тревожных родителей. J Clin Child Adolesc Psychol. (2018) 47: 255–63. дои: 10.1080/15374416.2016.1270831

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        67. Пабиан С., Вандебош Х. Исследование краткосрочных лонгитюдных ассоциаций между социальной тревогой и виктимизацией и совершением традиционных издевательств и киберзапугивания. J Подростковый. (2015) 45:328–39. doi: 10.1007/s10964-015-0259-3

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        68.Вернберг Э.М., Абвендер Д.А., Юэлл К.К., Бири С.Х. Социальная тревожность и отношения со сверстниками в раннем подростковом возрасте: проспективный анализ. J Clin Детская психология. (1992) 21:189–96. дои: 10.1207/s15374424jccp2102_11

        Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

        69. Перри Н.Б., Доллар Дж.М., Калкинс С.Д., Кин С.П., Шанахан Л. Детская саморегуляция как механизм, посредством которого ранний чрезмерный родительский контроль связан с приспособлением в предподростковом возрасте. Dev Psychol. (2018) 54:1542–54.дои: 10.1037/dev0000536

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        71. Tükel R, Alkin T, Koyuncu A. Развитие социального тревожного расстройства вторично по отношению к синдрому дефицита внимания/гиперактивности (гипотеза развития). Ранняя психиатрия. (2018) 12: 269–72. doi: 10.1111/eip.12372

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        72. Аффрунти Н.В., Гинзбург Г.С. Материнский чрезмерный контроль и детская тревога: опосредующая роль воспринимаемой компетентности. Детская психиатрияHum Dev. (2012) 43:102–12. doi: 10.1007/s10578-011-0248-z

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        73. Бенуа Аллен К., Шелк Дж.С., Меллер С., Тан П.З., Ладусер К.Д., Шибер Л.Б. и соавт. Предоставление родительской автономии и воспринимаемый ребенком контроль: влияние на повседневный эмоциональный опыт тревожной молодежи. J Детская психологическая психиатрия. (2016) 57:835–42. doi: 10.1111/jcpp.12482

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        74.Херен А., МакНалли Р.Дж. Интегративный сетевой подход к социальному тревожному расстройству: сложное динамическое взаимодействие предвзятости внимания к угрозе, контроля внимания и симптомов. J Тревожное расстройство. (2016) 42:95–104. doi: 10.1016/j.janxdis.2016.06.009

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        75. Вонг QJJ, McEvoy PM, Rapee RM. Структура выявления социально-оценочной угрозы при социальном тревожном расстройстве. J Тревожное расстройство. (2020) 74:102273.дои: 10.1016/j.janxdis.2020.102273

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        76. Лау ЭКС, Рапи Р.М., Коплан Р.Дж. Сочетание обучения детей социальным навыкам с программой раннего вмешательства родителей для заторможенных детей дошкольного возраста. J Тревожное расстройство. (2017) 51:32–8. doi: 10.1016/j.janxdis.2017.08.007

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        77. Рапи Р.М., Лау ЭКС, Кеннеди С.Дж. «Программа профилактики беспокойства крутых маленьких детей» — руководство для терапевта.Сидней: Центр эмоционального здоровья, Университет Маккуори (2010 г.).

        Академия Google

        78. Havighurst SS, Wilson KR, Harley AE, Prior MR, Kehoe CE. «Настройка на детей»: улучшение практики социализации эмоций у родителей детей дошкольного возраста — результаты общественного испытания. J Детская психологическая психиатрия. (2010) 51:1342–50. doi: 10.1111/j.1469-7610.2010.02303.x

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        79. Хавигхерст С.С., Уилсон К.Р., Харли А.Е., Кехо К.Э.Папы «Настройка на детей»: рандомизированное контролируемое исследование родительской программы эмоциональной социализации для отцов. Социальные разработки. (2019) 28:979–97. doi: 10.1111/sode.12375

        Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

        80. Бегельс С.М., Сикеланд Л. Семейная когнитивно-поведенческая терапия для детей и подростков с клиническими тревожными расстройствами. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. (2006) 45:134–41. doi: 10.1097/01.chi.00001

      • .01072.ee

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        81.Йонгерден Л., Бегельс С.М. Воспитание детей, функционирование семьи и дети с тревожным расстройством: сравнение с контрольной группой, изменения после семейной и детской КПТ. J Child Fam Stud. (2015) 24:2046–59. doi: 10.1007/s10826-014-0005-6

        Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

        82. Bodden DHM, Bögels SM, Nauta MH, De Haan E, Ringrose J, Appelboom C, et al. Детская и семейная когнитивно-поведенческая терапия у клинически тревожной молодежи: исследование эффективности и частичной эффективности. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. (2008) 47:1384–94. дои: 10.1097/CHI.0b013e318189148e

        Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

        83. Кэннон Л., Кенворти Л., Александр К.С., Вернер М.А., Энтони Л.Г. Выйти из тупика и достичь цели: учебная программа исполнительных функций для повышения гибкости, планирования и организации. 2-е изд. Балтимор: Паб Пола Х. Брукса. Ко (2018).

        Академия Google

        .

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.