Алкоголизм 4 стадии: Алкоголизм: стадии, признаки, причины. Алкоголик, как определить?

Содержание

Стадии развития алкогольной зависимости и их признаки

Любую болезнь проще вылечить на начальных стадиях её развития. Относится это правило и к такому сложному заболеванию, как алкоголизм. Чем дольше больной употребляет спиртное, тем сильнее развивается его физическая и, самое главное, психическая зависимость от алкоголя. С физической зависимостью бороться не сложно — 1-2 недели восстановительной терапии помогают преодолеть «ломку» и тягу выпить. Гораздо сложнее противостоять психологической зависимости от алкоголя, а потому раннее обращение к специалисту играет решающую роль в прогнозах излечения пациента.

В наркологии, чтобы понимать с чего начать лечение алкоголизма, принято выделять 4 стадии развития алкогольной зависимости. Именно чётко описанные стадии алкогольной зависимости помогают отличить зарождающуюся алкозависимость от разового ситуативного употребления спиртного.

Первая стадия

Главный, и одновременно единственный признак первой стадии алкоголизма — это стремление сопровождать свой досуг употреблением алкогольных напитков. Выходные, праздники, встречи с друзьями — при любом поводе больной стремится выпить.

При этом само количество выпитого, как правило, невелико — 50-100 грамм водки, 100-200 грамм вина или бутылка пива. На этой стадии алкоголь принимается с целью «создать настроение». Если больной не имеет возможности выпить, то настроение у него портится, он начинает скучать, а привычные формы досуга (игры, плавание, рыбалка и т. д.) не доставляют ему былого удовольствия.

О физической зависимости на этом этапе речь не идёт. Больной может отлично обходиться без алкоголя неделями и месяцами, но он посчитает выходные как минимум посредственными, если не сможет «немного расслабиться».

Таким образом, отличительная особенность первой стадии алкозависимости — алкоголь воспринимается как крайне желательный, но пока необязательный, элемент любого досуга. Наличие психологической зависимости от приёма спиртного больным ещё не осознаётся, а при прямом указании на этот факт — отрицается.

Вторая стадия

На второй стадии приём алкогольных напитков становится частью повседневной жизни человека. Бутылочка пивка или рюмочка водки к ужину уже воспринимается, как полностью нормальное явление. На выходные или праздники больной позволяет себе выпить значительно больше алкоголя, хотя до потери самоконтроля и так называемого «человеческого облика» ситуация доходит редко.

Отличительная особенность второй стадии алкогольной зависимости — высокая толерантность (терпимость) к алкоголю. Больной уже не считает, что приём алкогольных напитков — это плохо. При этом, чтобы оправдать употребление гораздо большего, чем раньше, количества спиртного, больной пускается в разные псевдонаучные рассуждения:

  • немного алкоголя полезно для кровообращения;

  • спиртное за едой улучшает пищеварение;

  • алкоголь отлично снимает стресс и т. д.

За всеми этими надуманными обоснованиями всегда стоит простое желание выпить, но больной не готов себе в этом признаться, а потому всегда ищет благопристойный повод — выпить для здоровья, выпить по случаю праздника, выпить за встречу. Одновременно с этим на второй стадии значительно возрастает то количество спиртного, которое больной может употребить за один раз.

Социальная жизнь больного при этом не страдает. Он как и прежде ходит на работу, и отлично справляется со своими профессиональными обязанностями. Признаки физической зависимости (плохое самочувствие, снимаемое порцией алкоголя) или явные симптомы ухудшения здоровья тоже отсутствуют.

Отсюда вытекает отличительная особенность второй стадии алкоголизма — чёткая психологическая зависимость, когда приём алкогольных напитков в свободное от работы (или других обязательств) время становится для больного обязательным условием досуга. На уговоры близких воздержаться от спиртного больной реагирует негативно, факт выраженной психологической зависимости от алкоголя по-прежнему отрицается.

Третья стадия

Временная «зона» для приёма алкогольных напитков расширяется. На третьей стадии алкоголизма больной выпивает не только в свободное время, но и в рабочее. Становится стандартной ситуация, когда на работе больной постоянно пребывает в состоянии лёгкого алкогольного опьянения (подвыпивший), а на выходные всегда уходит «в полный отрыв».

Толерантность к алкоголю повышается ещё больше. Больной уже не пытается оправдать себя какими-то лженаучными теориями, а просто пьёт потому, что «хочется». В ситуации, когда выпить не получается, больной становится раздражённым или угрюмым. Выполняя свои профессиональные или семейные обязанности, больной эмоционально пребывает словно «на паузе», делая то, что от него требуется, больше механически, и дожидаясь удобного момента, чтобы выпить.

Появляются признаки физической зависимости от алкоголя. Без спиртного больной плохо себя чувствует, нередко жалуясь на головные боли, бессонницу, потливость, тремор конечностей, боли в области сердца, отсутствие полового влечения. Интеллектуальные способности сильно снижаются, больному всё сложнее даются даже простые логические рассуждения. Понижается и критичность восприятия действительности. Медицинское обследование больных на третьей стадии алкоголизма показывает множественные нарушения в работе внутренних органов, прежде всего органов сердечно-сосудистой системы и пищеварения.

Отличительная особенность третьей стадии алкогольной зависимости — алкоголь становится тем «центром» жизни, вокруг которого выстраиваются все интересы и планы человека. Больной иногда может признавать, что стал зависим от алкоголя физически или психологически, но при этом считает, что сохраняет над своей зависимостью контроль и при желании может «завязать».

Четвёртая стадия

Наступает обширная личностная деградация. Большую часть времени больной проводит в состоянии алкогольного опьянения, а в оставшееся время ищет возможности выпить. Все интересы и цели строятся только вокруг алкоголя, другие аспекты жизни (семья, работа, хобби и т. д.) больного почти не интересуют.

Семейная и профессиональная жизнь, как правило, рушатся. Работу больные с 4-й стадией алкоголизма, чаще всего, ищут себе такую, где можно выпивать — например, уличная приёмка стеклотары. По поводу разрыва отношений с близкими больной искренне сокрушается, признавая, что виной всему стал его алкоголизм, но бросить пить сил в себе всё равно не находит. Факт алкогольной зависимости почти всегда полностью признаётся, но желание бороться за возвращение к нормальной жизни у больного полностью отсутствует.

Физические признаки абстиненции очевидны: у больного постоянно наблюдаются боли сердца и головы, тремор конечностей или всего тела, отсутствие либидо, плохой сон. Приём алкоголя слегка приглушает эти симптомы, но полностью они не исчезают. Больной выглядит истощённым и явно нездоровым. Медицинское обследование показывает серьёзные нарушения в работе всех внутренних органов и систем.

Нелеченная четвёртая стадия алкоголизма всегда заканчивается смертью от алкогольной интоксикации, цирроза печени, сердечного приступа, желудочного кровотечения и т. д.

Что касается сроков продолжительности каждой из стадии, то тут ничего конкретного сказать нельзя, поскольку всё очень индивидуально и определяется такой совокупностью факторов, как личные особенности организма больного, профессия, социальное окружение, полученное воспитание и т. д. Но в целом длительность развития каждой стадии исчисляется минимум 2-3 годами потому, что алкоголизм является хроническим заболеванием. А это значит, что у близких больного в любом случае есть достаточно времени, чтобы среагировать и попытаться помочь медленно спивающемуся человеку.

Риф Валерьевич Хисамутдинов

Belarusian State University of Transport

Алкогольная зависимость



Hits: 5844

Большая часть людей употребляют алкоголь: кто-то умеренно – по праздникам и торжественным случаям, кто-то ежедневно.

Алкоголизм – это вид психического расстройства, которое проявляется не сразу. Поначалу у человека просто возникает желание выпить, затем ему требуется большее количество спиртного. В конце концов, отсутствие возможности принять алкоголь вызывает раздражение.

Второй этап развития алкогольной зависимости возникает, когда человек становится более выносливым к большому количеству спиртного. Он может даже терять контроль над количеством выпитого, и употребление алкоголя уже становится ежедневным и систематическим. Происходят запои.

Третий этап характеризуется увеличением количества спиртного до невероятного количества – более 3-х литров в день. После такой алкогольной атаки на организм у человека происходят изменения в головном мозге, что влечет за собой неотвратимые психические нарушения, например, «белую горячку». От алкогольного отравления страдают все органы. У алкоголика развиваются: алкогольная энцефалопатия, алкогольная кардиомиопатия, алкогольный гепатит, алкогольный панкреатит, алкогольный гастрит, алкогольный цирроз печени. Все это ведет к летальному исходу.

Многие считают, что алкоголиками становятся те, кто пьет много крепких спиртных напитков. Но это не так. Сейчас широко известно понятие «пивной алкоголизм». Это явление очень опасно для молодежи, так как ежедневное употребление пива для них стало практически нормой жизни. Молодые люди ошибочно считают, что этот слабоалкогольный напиток не вредит их здоровью. Еще опаснее то, что слабоалкогольные напитки употребляют и девушки, а ведь у женщин алкоголизм развивается намного быстрее, чем у мужчин.

При употреблении алкоголя страдают не только мозг и внутренние органы человека. Алкоголь разрушает витамины, поэтому признаки алкоголизма отражаются на внешности человека – появляются морщины, кода становится красновато-синюшной, отекшей. Волосы редеют и тускнеют. У алкоголика ухудшается зрение, падает работоспособность, происходит деградация личности. Без своевременного лечения алкогольной зависимости прогноз для таких больных совсем не утешительный.

Алкогольная зависимость

Как возникает алкогольная зависимость? Человек, выпивающий по бутылке пива в день, никогда не согласится с тем, что он алкоголик. Но будьте уверены – это алкоголизм в первой стадии. Если вы заметили, что часто думаете о том, что бы выпить, то у вас налицо первые признаки алкоголизма.

Стадии алкоголизма

Алкоголизм как заболевание появляется не в один день, он развивается постепенно. Поэтому наркологи ставят диагноз не по одному симптому, а рассматривая их в совокупности. Человек, который вчера еще был просто бытовым «пьяницей», на следующее утро не может проснуться алкоголиком.

Переход от бытового употребления спиртного к болезни под названием алкоголизм происходит постепенно, один симптом влечет за собой развитие следующего и так далее, стадии развития алкоголизма сменяют друг друга.

Начальная стадия алкоголизма не дает в точности определить – это бытовое пьянство или алкоголизм, потому что человек преуменьшает или вовсе скрывает свое пристрастие к спиртному. Это тоже является симптомом, носящим название диссимуляции. Она является не просто лживостью, хотя эта черта присуща алкоголикам, а сигнализирует об изменении личности человека под действием алкоголя. Эта лживость имеет узкое направление – больной утаивает именно те факты, которые каким-либо образом касаются пьянства, пусть даже без выгоды для себя.

Какие факты обычно скрывают больные, зависящие от алкоголя?

1. Дозы и частоту употребления спиртного алкоголика, значительно преуменьшающего количество выпитого, ничуть не смущает несоответствие его слов действительности. Он даже не задумывается о том, что реальное положение вещей легко проверить и опровергнуть.

2. Наличие тяги к алкоголю. Зависимые люди диссимулируют свое влечение к алкоголю.

3. Отрицание утраты контроля меры выпитого. Алкоголик понимает, что этот факт свидетельствует об алкоголизме, поэтому всячески его скрывает. Даже при регулярных передозировках спиртного и случаях тяжелейшего опьянения алкоголик утверждает, что знает меру и не бывает пьяным.

Один лишь симптом, свидетельствующий о наличии алкоголизма, больные не считают нужным скрывать – утрату рвотного рефлекса. А диагностическое значение его является очень важным. Как и при других заболеваниях, симптомы алкоголизма меняются по мере развития болезни. Наркологи выделяют три стадии алкоголизма, последовательно переходящие друг в друга.

 Первая стадия алкоголизма

Первым и наиболее характерным признаком первой стадии алкоголизма является утрата человеком рвотного рефлекса. В начале своего питейного опыта человек, выпивший больше своей индивидуальной нормы, обязательно будет рвать. Если опыт пьянства достаточно велик, этот рефлекс, защищающий организм от передозировки алкоголем, не срабатывает. В результате происходит «перебор» алкоголя, приводящий сильному опьянению с частичными провалами в памяти.

Такие провалы, с большим трудом восстанавливаемые памятью, в наркологии носят название «палимпсест» и являются вторым симптомом, характерным для первой стадии алкоголизма.

Третий симптом, которым определяется 1 стадия алкоголизма, это – регулярность употребления спиртного – до 2-3 раз в неделю. Причем, отвращение к спиртному на второй день после сильного опьянения не возникает. В связи с этим у больного появляется способность пьянствовать дальше – несколько дней подряд.

Четвертый симптом – увеличение переносимости спиртного (толерантности). Если в прошлом для опьянения человеку достаточно было 100 г крепкого алкоголя, то теперь его требуется в 3-4 раза больше. На этом этапе происходит формирование психической зависимости от алкоголя. Она выражается в следующих изменениях переживаний, чувств и поведения человека:

· больного время от времени посещают приятные воспоминания о состоянии опьянения и связанных с ним событиях, у него часто появляются мысли о спиртном;

· человек начинает искать повод для выпивки, в его голове идет борьба – пить или не пить? При общении с другими людьми алкоголик непроизвольно затрагивает тему спиртных напитков, представляя себя их знатоком;

· алкоголик оправдывает нелепость поведения пьяных людей и, в частности, свое поведение состоянием опьянения;

· в предвкушении употребления спиртного у зависимого от алкоголя человека заметно поднимается настроение, он становится более оживленным;

· из-за своей психической зависимости от алкоголя человек испытывает настоящее удовлетворение только от опьянения, остальное становится для него малозначимым;

· появляются конфликты на работе и в семье пьющего человека из-за частого состояния опьянения. Человек становится ожесточенным к своим близким, считая их придирки необоснованными, потому что он считает, что пьет не больше других.

Как следствие психической зависимости от алкоголя у человека ухудшается состояние здоровья, даже в трезвом состоянии он чувствует ухудшение самочувствия. Работоспособность заметно снижается, появляется раздражительность. Так выглядит алкоголизм на своей первой стадии.

 2 стадия алкоголизма характеризуется углублением выше названных симптомов и появлением новых.

Вторая стадия алкоголизма

На второй стадии заболевания человек частично осознает свою психологическую зависимость от спиртного и пытается не пить, что ему практически не удается. На этой стадии больной в состоянии умеренного опьянения проявляет максимальную работоспособность. Устойчивость к алкоголю постепенно растет и достигает предела, который индивидуален для каждого человека. Причем доза спиртного, которая необходима для опьянения, превышает среднефизиологическую для здорового человека в 6-10 раз.

Пьянство на этой стадии становится постоянным, то есть, на языке медиков, носит псевдозапойный характер. Больной пьет несколько дней подряд, делая небольшие перерывы для работы. Засыпание без алкоголя на этой стадии часто бывает затрудненным.

Провалы в памяти становятся более сильными. Больной забывает значительную часть или полностью все обстоятельства своего опьянения. В большей мере забывается то, что связано с нелепым поведением самого алкоголика и его отрицательными эмоциями.

К психической зависимости от алкоголя на этой стадии добавляется физическая. В связи с этим теряется контроль над количеством выпитого и человек настолько перебирает со спиртным, что утром следующего дня даже чувствует похмелье. Но его природа довольно сложная – это выражение и психической, и энергетической зависимостей от алкоголя, и проявление алкогольного отравления.

Третья стадия алкоголизма

Так как 3 стадия алкоголизма чревата смертью больного, она является последней стадией заболевания. Смерть алкоголика может произойти от белой горячки (алкогольного делирия) или от сердечнососудистой недостаточности. Если смерть и не наступает, то приходит психическая, физическая и социальная деградация. Грубость, цинизм, безудержная злоба, агрессия являются обычными чертами для алкоголиков на последней стадии заболевания. Похмельный синдром (алкогольная абстиненция) на третьей стадии гораздо тяжелее, чем предыдущей. Для 3-ей стадии характерно снижение толерантности к алкоголю. Больной пьянеет от меньшей и меньшей дозы алкоголя. Псевдозапои сменяются истинными запоями. Больной человек теряет аппетит и сильно худеет. На третье стадии алкоголизма у больных серьезно повреждены мозг, сердце, печень и почки. Практически пропадают все жизненные интересы, даже опьянение не дает былых приятных ощущений. Еще быстрее происходит морально-нравственная деградация больного, и он приходит к печальному финишу своей жизни…

Прогноз для таких больных неблагоприятный. На третьей стадии алкоголизма очень высока смертность. К летальному исходу приводят прогрессирующее истощение всех органов и систем из-за множественных заболеваний и тяжелых депрессий. Среди алкоголиков также нередки суициды. Пивной алкоголизм имеет те же стадии, что и водочный, так как является зависимостью от алкоголя.

 Свойства алкоголя, наиболее значимые для пьющего человека Почему люди употребляют спиртное? Чем привлекает их состояние опьянения? Существуют два основных свойства алкоголя, обладающих высокой значимостью для пьющих людей:

1. способность алкоголя вызывать эйфорию и поднимать настроение;

2. транквилизирующие свойства алкоголя – его способность устранять стрессы, страхи, навязчивые идеи и вызывать безмятежное настроение.

 

Различают четыре стадии алкогольного опьянения

1. Легкое опьянение.

 Характеризуется приятным ощущением тепла, мышечным расслаблением и физическим комфортом. Повышается настроение, человек становится довольным собой и окружающими. Действительность, прошлое и будущее он видит в розовых тонах. Негативные события прошлого и настоящего утрачивают свою значимость, а позитивные, наоборот – становятся преувеличенными. Легкий смех переходит в громкий хохот, знакомый кажется настоящим другом и т. д. Появляется хвастовство и позерство. У человека появляется желание «излить душу» первому встречному, он становится излишне откровенным, а порой назойливым и даже бестактным. Он кажется себе ловким и остроумным, тогда как окружающие видят его неуклюжесть и развязность.

2. Среднее опьянение.

 В настроении выпившего человека появляются колебания. Признания в любви могут резко перейти в циничную брань. Для этой стадии опьянения характерен вопрос пьяного: «Ты меня уважаешь?», причем задан он может быть с разными оттенками интонации – от чисто вопросительной до угрожающей. Поведение пьяного становится непредсказуемым. Он начинает представлять опасность для себя и окружающих. Чувство боли притупляется, как и осознание опасности. Уменьшается и даже полностью пропадает инстинкт самосохранения. Точные движения даются пьяному с большим трудом.

3. Сильное опьянение.

 Речь пьяного становится смазанной, он долго не может подобать слова и говорит очень медленно. Движения приобретают размашистость, походка становится шаткой. Человек говорит очень громко, в то время как слух его заметно снижается. Растормаживается сексуальное влечение. Затем психическое возбуждение и веселость сменяются вялостью и сонливостью. Пьяный может уснуть в любом месте и при любой температуре окружающей среды.

4. Тяжелое опьянение.

 Приводит к грубым неврологическим расстройствам, доходящим до поражения глубоких отделов центральной нервной системы. Человек может впасть не только в глубочайший сон, но и в алкогольную кому. При этом нарушаются сердечный ритм, дыхание, возможны эпилептические припадки и самопроизвольные опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Человек может погибнуть от удушья рвотным массами, переохлаждения или несчастного случая. Для тяжелого опьянения характерна полная амнезия.

Способы борьбы с алкоголизмом

 Алкоголизм – заболевание хроническое, поэтому он требует длительного комплексного лечения. Начинать лечение алкогольной зависимости необходимо в условиях специализированного стационара.

 Немаловажно то, что соматические (телесные и биологические) нарушения при алкоголизме проявляются уже на ранних стадиях заболевания – впервые 4-5 лет регулярного употребления алкоголя. Психические заболевания, вызванные токсическим поражением центральной нервной системы, формируются также на начальных стадиях заболевания, но становятся заметными только на 5-10 году регулярного пьянства.

 Специалистами в области наркологии уже изучены механизмы развития болезни под названием алкоголизм и сформулирована теория о биологической предрасположенности людей к развитию этого заболевания.

 Алкоголизм — этот диагноз, к сожалению, очень распространён. Борьба с алкоголизмом стала злободневной проблемой, и первое, с чего следует ее начинать – это лечить людей, уже ставших алкоголиками.

 Каковы же методы лечения зависимости от алкоголя? Это — кодирование и подшивание препаратов, которые несовместимы с алкоголем. Эти методы по своей сути – психотерапевтические. Они основаны на убеждении пациента в том, что употребление спиртного вызовет у него неприятные последствия и даже смерть. Более эффективен метод длительной психотерапии, который не исключает и кодирования, и подшивания.

 Психотерапевтическая работа с алкоголиками – это формирование у них критического отношения к зависимости от спиртного. Если сам больной не считает себя зависимым, и отрицает свою проблему, то лечение алкоголизма в таком случае будет не эффективным. Он должен признать, что болен, и понять важность полного отказа от спиртного. Даже при ухудшении состояния после прекращения принятия спиртного больной должен понимать, что идет отвыкание от алкоголя, и эти неприятные симптомы неизбежны. Чтобы облегчить их, врач назначает транквилизаторы, антидепрессанты и другие препараты.

 Одним из основных факторов лечения алкогольной зависимости является мотивация больных. Ремиссия устойчива лишь в тех случаях когда пациент понимает, ради чего он отказывается от спиртного. И чем сильнее это понимание, тем легче им переносится абстинентный синдром.

 Какие бы способы ни применялись, чтобы побороть тягу человека к алкоголю, наибольший эффект достигается в комплексе мер, не конфликтующих друг с другом.

Все существующие на сегодняшний день средства и способы борьбы с «зеленым змием» подразделяются на две основные категории – официальные и народные. Однако, нарколог-профессионал с большим стажем работы, взявший на вооружение методы народной медицины, достигнет наилучшего результата в своей работе по лечению алкоголизма.

В официальной медицине после первого этапа лечения, когда используются витаминные, успокаивающие, общеукрепляющие средства и психотерапевтическое воздействие, при необходимости проводится второй этап лечения. Он основан на апоморфиновой терапии, пиротерапии и гипогликемической инсулиновой терапии. Здесь используется также семейный и групповой вариант воздействия на пациента, а иногда и настоящий, глубокий гипноз. На следующем, третьем этапе лечения проводится поддержка эффекта, достигнутого на предыдущем этапе. Для этого используют соли лития, транквилизаторы, кодирование алкогольной зависимости, эффект плацебо, психотерапевтическое воздействие.

Способы борьбы с алкоголизмом в народной медицине основаны на противоалкогольном питании, когда для восполнения витаминов, энергии и очищения организма алкоголика используются овощи, фрукты и злаковые. Кроме них, при лечении алкоголизма проводится очистка крови, печени, кишечника, почек и сосудов больного с помощью трав: чистотела, пижмы, календулы, полыни, гвоздики пищевой, клюквы, яблок, лимонов, хвои, семян тыквы, коры крушины ольховидной и др.

В народной медицине также существуют средства, обладающие кодирующими свойствами для алкоголика. Это травы – зверобой, чабрец, баранец, золототысячник, и др.

Отдельным разделом в нетрадиционной медицине стоит восстановление организма алкоголика посредством продуктов пчеловодства. Для этого используются мед, прополис, пыльца, пчелиный подмор. Некоторые направления народной медицины в отношении алкогольной зависимости используют лечение соками, молитвами, физической нагрузкой, закаливанием с помощью холодной воды и пропариванием в бане.

Методы борьбы с алкоголизмом

Среди методов борьбы с алкоголизмом большое значение имеет работа с родственниками алкоголика. Ее цель – изменить стереотип поведения в семьях, где есть зависимые от алкоголя люди, и найти и устранить вторичную неосознаваемую выгоду от алкоголизма.

Алкоголизм всегда остается одной из проблем общества, и он влечет за собой другие неприятности в разных сферах жизни. Борьба с алкоголизмом ведется постоянно, и для этого были испробованы многие способы. Так, пьянство пытались устранить введением запрета на торговлю спиртными напитками, просветительской работой, уголовным наказанием людей, изготавливающих алкоголь на дому, но эти меры оказались не эффективными, и количество зависимых от горячительных напитков не стало уменьшаться.

 

Современные методы борьбы с таким явлением, как алкоголизм, более гуманны, чем во времена СССР, но и эффективными их назвать трудно. Среди напитков, запрещенных для продажи после установленного времени суток, не числятся алкогольные коктейли и пиво, они считаются «легкими», но также провоцируют алкогольную зависимость.

В некоторых клиниках, занимающихся лечением алкоголизма, часто используются устаревшие методы, и цены на услуги не соответствуют результату лечения. Процент людей, избавившихся от патологической зависимости от спиртного в таких клиниках, очень низок.

Борьба с пьянством осложняется нежеланием многих людей видеть проблему в алкогольной зависимости. Не только сами пьющие, но также их родственники зачастую не считают болезнью алкоголизм на его ранних стадиях, а относят его к проявлению человеческой слабости. Это происходит до тех пор, пока не становятся заметными психические отклонения у любителя горячительных напитков.

Сегодня многие граждане на фоне иных проблем стали меньше замечать повышенное пристрастие общества к алкоголю. «Зеленый змий» — коварный враг, который несет беду не только тем, кто его употребляет, но и всем окружающим. В большинстве случаев зависимость от алкоголя возникает у людей, не умеющих переживать стрессы, получать от жизни удовольствия и расслабляться здоровым способом. Ощущение собственной никчемности, несостоятельности и ненужности также приводит к тому, что человек начинает тянуться к алкоголю. Немаловажна и социальная причина пристрастия к спиртному, когда человек копирует опыт своих предков и окружающих его людей.

Самой эффективной стратегией борьбы с алкоголизмом в наше время является пропаганда здорового образа жизни, причем, не только государственными организациями, но и общественными.

Программа борьбы с алкоголизмом должна быть грамотно и стратегически продуманной, и иметь активную поддержку со стороны различных сообществ, руководителей и самих людей. Бизнес, связанный с алкогольными напитками, должен иметь разумные пределы и не доходить до обогащения отдельных личностей за счет горя других. Реклама алкоголя должна быть запрещена, как бы это ни отражалось на финансах государства и производителей алкоголя.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl-Enter

Женский алкоголизм

По данным Всемирной организации здравоохранения, проблема пьянства и алкоголизма во всем мире приняла угрожающий характер.

Для Беларуси она одна из самых актуальных. На начало 2010 года употребление спиртных напитков на душу населения достигло 12 литров абсолютного алкоголя. Порог же, после которого начинается необратимое изменение генофонда нации, по данным ВОЗ, составляет 8 литров. Особую тревогу вызывает постоянный рост пьянства и алкоголизма среди женщин,  детей и подростков.

 

Что представляет собой женский алкоголизм, его причины и последствия

Алкоголизмэто хроническое заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующееся устойчивой зависимостью от них.

Женский алкоголизм по своей природе ничем не отличается от мужского, но тенденция его роста вызывает существенное опасение. Если два десятилетия назад соотношение женского алкоголизма к мужскому составляло 1:12, через десять лет 1:7, то в настоящее время приближается к 1:4.

Причин и факторов, способствующих приобщению женщин к алкоголю несколько. Основные из них:

Биологические факторы:

Наследственная предрасположенностьесли до недавнего времени на нее отводилось 25-30%, то теперь этот фактор иногда доходит до 70-90%. Причем у женщин наследственная отягощенность встречается чаще, чем у мужчин.

Менструальный циклтак называемое предменструальное напряжение нередко предрасполагает к потреблению алкоголя, производит эффект снятия напряжения, действуя успокаивающе, как лечебный фактор, а в результате происходит привыкание и пристрастие к алкоголю.

Токсический эффект алкоголя – в связи с тем, что в женском организме содержание  воды на 10% меньше, чем в мужском, то при употреблении одинаковой дозы алкоголя у мужчин концентрация алкоголя в крови (на кг. массы) меньше, чем у женщин, отсюда следует, что токсический эффект алкоголя у женщин сильнее.

Социально-психологические факторы:

Ранняя психическая травматизация в детском возрасте – плохое воспитание, побои, отсутствие ласки, тепла, наличие в семье алкоголика (отец, мать, брат), смерть близких, всевозможные разочарования, измена мужа или близкого человека, одиночество, некрасивая внешность и т.п. – факторы, толкающие женщину заглушить эти неприятности с помощью алкоголя.

Развитие алкоголизма осуществляется в несколько этапов.

На первом этапе (стадия психической недостаточности) – алкоголь становится постоянно необходимым средством, чтобы поднять себе настроение, чувствовать себя уверенно и свободно, забыть о неприятностях и невзгодах, облегчить контакты с окружающими, эмоционально разрядиться. Тяга к алкоголю становится труднопреодолимой, формируется психическая зависимость.

На втором этапе (стадия физической зависимости) — употребление спиртных напитков носит систематический характер, независимо от жизненных ситуаций. Отмечается рост толерантности (устойчивости) организма к алкоголю, приводящий к значительному увеличению количества принимаемых спиртных напитков и потере контроля за их дозой. Утрачивается защитный рвотный эффект. Влечение сравнимо с голодом и жаждой. Отсутствие алкоголя вызывает болезненные расстройства.

На третьем этапе (стадия алкогольной деградации) — утрачивается контроль за дозой. Нарастает тяжелая личностная деградация с исчезновением эмоциональных привязанностей, чувства долга и ответственности.

Особенностью женского алкоголизма является то, что он формируется позже, чем у мужчин – в 26-27 лет, но прогрессирует быстрее.

Если мужчина спивается в среднем за 16 лет, то женщина – за 10 лет. По мнению наркологов, «при женском алкоголизме в два раза быстрее происходит умственная деградация, а также в разы быстрее, чем у мужчин, уменьшается масса вещества мозга».

Влияние алкоголя на женский организм

Злоупотребление алкогольными напитками быстро сказывается на состоянии женского организма.

Метаболические расстройства проявляются:

Склонностью к ожирению или истощению.

Лицо становится одутлованым, на носу и щеках расширяются также кровеносные сосуды.

Нарушается функция внутренних органов.

Развивается алкогольная кардимиопатия (поражение сердца), алкогольный гепатит, а затем и цирроз печени.

Сопутствуют алкоголизму гастриты, эзофагиты, панкреатиты, артериальная гипертензия, поражение нервной системы.

Страдает репродуктивная система.

У будущей матери-алкоголички риск выкидыша увеличивается в 2-4 раза. Внутриутробное воздействие алкоголя приводит к появлению ряда проблем – от врожденных пороков до неврологических расстройств и нарушений развития.

У детей, родившихся от родителей, страдающих алкоголизмом, может наблюдаться «алкогольный синдром плода». У них обнаруживается повышенная психомоторная возбудимость, отставание физического и психического развития, различные пороки внутренних органов и частей тела.

При женском алкоголизме рушится все: женщина не может следить за хозяйством, не воспитывает детей, не ухаживает за мужем и тем самым разрушает семью.

Лечение алкоголизма

Алкоголизм, как и любое другое заболевание, необходимо лечить: лечить долго, серьезно и обязательно с помощью специалистов-наркологов.

 

В биологическом смысле алкоголизм является неизлечимым заболеванием. Это означает, что нет никакого медицинского средства, которое вернуло бы больной способность контролировать потребление алкоголя. Больная алкоголизмом обречена либо на прогрессирующее ухудшение здоровья, социального статуса и гибель, либо на полную трезвость.

Тем не менее, женщины, которые все же обратились за помощью, могут не только избавиться от алкогольной зависимости,  и начать новую жизнь.

Лечение больной алкоголизмом не похоже на лечение, например, больного с пневмонией и заключается в том, чтобы человек научился жить вообще не употребляя алкоголь.

Для лечения алкогольной зависимости используются различные методы: лекарственная терапия, психотерапия и социальная реабилитация.

Лечение начинается с остановки пьянства («купирование запоя») и лечения абстинентного (похмельного) синдрома. Такую помощь жители Минска могут получить в различных структурах Минского городского наркологического диспансера, в т.ч. анонимно (тел.292-31-03).

Если течение алкоголизма осложняется судорожным синдромом или психозом лечение должно проводиться в Республиканской клинической психиатрической больнице.

После прекращения употребления алкоголя в помощь больной алкоголизмом должны включаться психотерапевты, психологи, а также специально подготовленные параспециалисты (больные алкоголизмом, имеющие длительный опыт трезвости). Большую роль в этой работе играет Сообщество Анонимных Алкоголиков (добровольное объединение больных алкоголизмом, желающих достичь устойчивой трезвости).

 Обязательно проводится работа с родственниками больной, с ее семьей, так как за годы пьянства в семье происходят различные нежелательные процессы, осложняются отношения между членами семьи.

Профилактика женского алкоголизма

Профилактика алкоголизма вообще и женского, в частности, должна быть активной, ориентированной на выявление нуждающихся в ней лиц.

Она предполагает: с одной стороны, контроль за производством и потреблением алкоголя на разных уровнях – государственном, макро-и микросоциальном, семейном, индивидуальном; с другой стороны, раннее выявление лиц, злоупотребляющих алкоголем, и оказание им соответствующей медико-психологической помощи.

 Под профилактикой понимается предупреждение развития заболевания или ограничение его прогрессирования. Профилактику можно разделить на три уровня: первичная, вторичная, третичная.

  • Первичная профилактика, — направлена на начальное предупреждение проблем, связанных с потреблением алкоголя; она должна охватывать прежде всего детей, подростков, девушек и юношей, беременных женщин.
  • Вторичная профилактика — направлена на раннее распознавание алкогольной проблемы в семье, конкретного индивидуума. В этот период желательно выявить причины начинающейся алкоголизации с целью своевременной коррекции. С членами семьи также проводится психокоррекционная работа.
  • Третичная профилактика нацелена на ограничение уже развивающегося прогрессирования заболевания, предупреждение обострений и использование тех медицинских и социальных мероприятий, которые сводят к минимуму вред для лиц, употребляющих алкоголь и их ближайшего окружения.

В профилактических антиалкогольных мероприятиях также важно:

Обучение навыкам сопротивления в ситуациях, связанных с употреблением алкоголя, риском развития зависимости и рецидива.

Пропаганда здорового образа жизни и предупреждение алкогольных расстройств.

Женщинам в качестве пожеланий:

Обсуждать свои душевные переживания только со специалистами, а не с приятельницами, которые зачастую могут радоваться тому, что проблемы не только у них одних.

Тем у кого в роду есть (или были) пьющие родственники, особенно мужского пола, быть крайне осмотрительными в отношениях с алкоголем и на любом этапе стараться контролировать себя.

Старайтесь так или иначе организовать свою личную жизнь! Знайте, что здоровая и трезвая семья – самое большое счастье и богатство на этом свете!

В случаях возникновения любых проблем с алкоголем, следует не теряя времени обращаться за консультациями и помощью к специалистам.

 

Автор:                Качар И.В. – врач-валеолог

Стадии и симптомы алкоголизма. Лечение 1, 2 и 3 стадии алкоголизма в Ростове-на-Дону

Что такое алкоголизм, каковы симптомы, признаки и стадии болезни? Алкоголизм – это хроническое заболевание, которое характеризуется неконтролируемым патологическим пристрастием и тягой к спиртным напиткам.

Как же из успешного здорового человека люди превращаются в алкоголиков? Все дело в том, что алкогольная зависимость очень коварна и возникает постепенно. Еще вчера человек употреблял спиртное по праздникам, а сегодня не может и дня прожить без стакана. Рассмотрим в статье стадии алкоголизма в психиатрии.

Квалифицированная медицинская помощь

  • Лицензированные специалисты наркологии и психиатрии
  • Возможность лечения сопутствующих заболеваний
  • Проведём диагностику состояния организма современными методиками
  • Скорая наркологическая помощь на дому
  • Доставка пациента на лечение в любой регион

Стадии алкоголизма и их проявления

Наркологи чаще всего выделают три основные стадии алкогольной зависимости у женщин и мужчин, однако существует и 4 стадия алкоголизма, характеризующаяся высоким уровнем смертности. Как правило, до последней стадии алкоголизма у мужчин и женщин люди просто не доживают. Сначала рассмотрим стадии пивного алкоголизма. В этом случае мужской и женский алкоголизм имеет схожие признаки, стадии, причины и методы лечения. Однако стадии женского алкоголизма по симптомам все-таки отличаются от мужского. По крайней мере более высокой скоростью перехода с одной на другую.

Если вас интересует лечение пивного или женского алкоголизма, вы можете прочитать наши статьи на сайте. 

Как проходит лечение:

Стадии алкоголизма у мужчин и женщин и их признаки

1 стадия алкоголизма

  • повышенная тяга к спиртному и возникновение толерантности;
  • отсутствие контроля за количеством выпитого;
  • ухудшение и пробелы в памяти;
  • возникновение психологической зависимости;
  • увеличение частоты употребления спиртного;
  • смена системы ценностей.

2 стадия алкоголизма 

  • возникновение физической зависимости;
  • возникновение абстинентного синдрома;
  • повышение толерантности к спиртному;
  • потеря социальных навыков;
  • десоциализация.

3 стадия алкоголизма 

  • регулярные длительные запои;
  • снижение толерантности;
  • амнезия;
  • психические отклонения;
  • агрессия, нервозность;
  • изменения внешние и внутренние;
  • деградация личности;
  • возникновение «белой горячки»;
  • социальная дезадаптация;
  • возникновение сопутствующих заболеваний.

Таблица: стадии и признаки алкоголизма у мужчин и женщин

Наши преимущества

  • Для диагностики наших пациентов привлекаем специалистов психиатрии
  • Высокая квалификация сотрудников
  • Тесное взаимодействие с государственными службами
  • Возможность лечения в разных регионах ( черноморское побережье , центры за границей)
  • После прохождения реабилитации мы предлагаем курс социальной адаптации и трудоустройство

Алкоголизм: стадии, симптомы и последствия у женщин и мужчин

Ранняя стадия алкоголизма возникает тогда, когда человек начинает ассоциировать употребление алкоголя с приятным провождением времени, с нетерпением ждать застолья. Зависимый уже не может веселиться без спиртного, однако абсолютно этого не осознает. Частота пьянок увеличивается, иногда человек теряет контроль не только за количеством выпитого, но и над своим поведением.

К сожалению, за лечением 1 стадии алкоголизма в Ростове-на-Дону люди обращаются очень редко. Хотя именно в этот период стоит начать лечиться в наркологическом центре. Чтобы избавиться от зависимости на первой стадии алкоголизма, хватит всего 1-2 сеансов гипноза, укола или подшивки кодирующего препарата.

Обращаясь к нам, вы получите

  • Первичная консультация и составление плана лечения (бесплатно)
  • Сохранение конфиденциальности и индивидуальный подход к пациенту
  • Возможность посещения пациента в медицинском и реабилитационном стационаре
  • Группы психологической поддержки для родственников пациента и информационное сопровождение
  • Специалисты интервенции уговорят пациента лечиться и доставят в стационар 

Однако чаще всего близкие начинают обращать внимание на проблему уже на второй стадии алкоголизма. Лечение 2 стадии алкоголизма в Ростове-на-Дону проводится уже немного дольше, а также дороже по цене. Однако современные эффективные методы, применяемые специалистами центра «Здоровый Ростов-на-Дону», помогают устранить зависимость в кратчайшие сроки. Уже через 3 месяца алкоголик забудет о запоях и начнет вести трезвый здоровый образ жизни.

Алкогольная зависимость на третьей стадии нуждается в лечении в кратчайшие сроки. Чтобы устранить ее, необходимо применение комплексных методик лечения и реабилитации. Лечение 3 стадии алкоголизма проходит в круглосуточном стационаре закрытого реабилитационного центра «Здоровый Ростов-на-Дону» в комфортабельном коттедже на окраине города.

Если вы видите признаки формирования алкогольной зависимости у близкого человека, он агрессивно реагирует на просьбу снизить количество и частоту употребления спиртного, пора обращаться за профессиональной наркологической помощью в нашу клинику!

Звонок анонимный, бесплатный и круглосуточный!

Получить консультацию специалиста и рассчитать стоимость лечения

Алкоголизм и его стадии,

10 сентября 2018 г.

Современная медицина выделяет три стадии развития алкоголизма: первую, вторую и третью. Прогрессирующую третью стадию алкоголизма могут называть четвертой стадией. Стадии алкоголизма имеют свои характерные признаки и по-разному влияют на организм человека. Крайне важно при первых симптомах отвести больного к специалисту.

Первая стадия алкоголизма

Первая стадия алкоголизма начинается с того, что человек постепенно увеличивает дозы алкоголя и пьет чаще, чем раньше. Он пьет много, придумывая различные предлоги для употребления алкоголя. На первой стадии алкоголизма развиваются характерные симптомы: человек быстро теряет над собой контроль, ведет себя неадекватно и развязно. На следующий день отмечается плохое самочувствие, но пока нет желания опохмелиться. Некоторые моменты могут пропадать из памяти.

К признакам первой стадии алкоголизма можно еще отнести непреодолимое желание выпить не только в выходные дни, агрессия и раздражительность в пьяном состоянии, осуждение пьянства и алкоголизма. Человек становится противоречивым в поступках и обещаниях. Он не может подавить в себе желание выпить, и в то же время осуждает свое пристрастие к спиртным напиткам. На первой стадии алкоголизма легче всего убедить зависимого бросить пить и вернуться к нормальной жизни, так как он сам понимает данную проблему.

Первая стадия алкоголизма обычно продолжается несколько лет, но затем плавно перейти во вторую стадию. На первой стадии развития алкоголизма человек не воспринимает свою тягу, как болезнь.

Вторая стадия алкоголизма

Алкоголизм второй стадии наблюдается практически у 90% пациентов, находящихся на учете в наркологических центрах. У человека повышается устойчивость к спиртным напиткам, поэтому он выпивает больше и чаще. Больной выпивает за сутки около 500 мл водки или других крепких алкогольных напитков. На второй стадии алкоголизма проявляются начальные симптомы и возникают новые. Среди основных симптомов второй стадии алкоголизма выделяют прежде всего абстинентный синдром. Для него характерно желание больного опохмелиться на утро. С каждым разом дозы могут увеличиваться, что приводит к затяжным запоям на протяжении нескольких дней подряд.

На данной стадии алкоголизма симптомы становятся более явными, их легко заметить. Настроение больного часто меняется и зависит от употребления алкоголя. Без выпивки человек становится злым, агрессивным и может страдать депрессиями. Наблюдаются постоянные провалы в памяти. Алкозависимый думает только про выпивку, других радостей и увлечений не существует. Употребив некоторую дозу спиртного, он быстро пьянеет, появляется блеск в глазах и удовлетворение.

Для второй стадии алкоголизма характерна не только психологическая, но и физическая потребность в алкоголе. Организм требует новых доз спиртного, без него он перестает нормально функционировать. На данном этапе зависимый нередко бросает работу, становится апатичным и вялым. Человек иногда хочет завязать с алкоголем, но уже самостоятельно это сделать не может.

Третья стадия алкоголизма

Хронический алкоголизм третьей стадии является завершающей и проявляется наиболее тяжелыми признаками и последствиями. На третьей стадии алкоголизма у больного наблюдаются изменения в психике и во всех системах организма. Повышается устойчивость к алкоголю, человек пьет уже систематически каждый день и по нескольку раз в день, но небольшими дозами. Для сильного опьянения достаточно маленькой дозы алкоголя.

На третьей стадии алкоголизма симптомы ярко выражены и заметны для окружающих. Человек довольно быстро деградирует, как личность, психика сильно нарушена. Разрушения в нервной системе и работе внутренних систем организма приводят к частичной потере движений и речи, может возникать паралич и нередко летальный исход. На третьей стадии алкоголизма больные сильно худеют, становятся рахитичными. У алкоголика ноги становятся худыми, а живот наоборот увеличивается. Причина в том, что мышцы становятся дряблыми, человек практически ничего не ест, так как из-за еды он сразу рвет. Живот становится большим, так как печень из-за алкоголя увеличивается в два раза.

Хронический алкоголизм третьей стадии влечет за собой полную деградацию личности, человек становится замкнутым и асоциальным. Возникает бессвязность речи, низкий уровень интеллекта и неспособность логически мыслить, клетки мозга разрушены и не поддаются восстановлению. Больной неадекватен, представляет угрозу для себя и окружающих. Увеличивается склонность к суицидам и убийствам. Третья стадия алкоголизма в 95% случаев заканчивается гибелью человека от инфаркта, инсульта и других опасных заболеваний.

После 60 лет отмечается тенденция к снижению влечения к алкоголю, сокращается количество запоев, человек начинает пить эпизодично. Алкоголь не приносит радости, состояние резко ухудшается, настроение становится депрессивным. В этом возрасте больного легче убедить полностью отказаться от употребления спиртных напитков, особенно при наличии развитых тяжелых заболеваний органов и нервной системы.

Четвертая стадия алкоголизма

Некоторые специалисты выделяют завершающую, 4 стадию алкоголизма. Для последней стадии алкоголизма характерны такие симптомы, как тяжелое расстройство психики и поражение всех внутренних органов. Человек не способен мыслить, нормально разговаривать, полностью безучастен к происходящему. Пьет часто и маленькими порциями, постоянно находится в алкогольном состоянии. Как правило, на данной стадии хронический алкоголик теряет семью, дом, живет на улице с другими алкоголиками. Алкоголизм четвертой стадии не поддается лечению, так как все органы и системы практически полностью разрушены алкоголем. Больной, дошедший до этой стадии, долго не живет и умирает.

Алкоголизм — тяжелое заболевание, требующее немедленной реакции и помощи со стороны близких зависимого. Алкогольная зависимость, замеченная на первой стадии, поможет быстро вылечить больного и не допустить прогрессирование тяжелого недуга.

Четыре стадии алкоголизма согласно психологу Элвину Мортону

Стадия 4: Поздний алкоголизм

На поздней стадии, или на как ее еще правдиво называют “конечной” стадии, алкоголик или алкоголичка беспросветно пьют, чем вызывают к жизни целый букет смертельно опасных заболеваний у себя, а у окружающих всё большее чувство жалости, граничащее с чувством отвращения. Приближение к четвертой стадии знаменуется потерей работы, разрывом отношений с друзьями и родственниками, и, конечно же, полным фиаско в личной жизни. Подойдя к конечной станции своего путешествия в бездну, алкоголики испытывают панический страх, становятся подверженными беспричинным приступам острой паранойи. Впереди у них зияющая пустота, одна нога уже на скользкой кромке обрыва в бездну, вокруг непроглядная тьма и могильный холод безнадежности.

Если не заняться лечением алкоголизма и на этой стадии, то появятся:

  • Алкогольный гепатит
  • Рак
  • Хронический бронхит
  • Цирроз
  • Эмфизема
  • Сердечная недостаточность
  • Туберкулез
  • Пневмония

Физические симптомы четвертой стадии очевидно угрожают жизни. Даже если человек и попытается из последних сил бросить пить алкоголь —  на этой стадии, его постигнет настолько жуткий абстинентный синдром, что такое “бросание” может обернуться летальным исходом. Именно поэтому не стоит доводить себя до конечных стадий алкоголизма, во-первых, ну и во-вторых, если уж вы и дошли, то на такой стадии единственным вариантом сохранить свою жизнь будет обратиться за профессиональной помощью и пройти программу реабилитации.

Шанс выжить появится только при полном отказе от спиртного на всю оставшуюся жизнь. Сам человек отказаться от алкоголя на четвертой стадии физически неспособен, и никакие выведения из запоя здесь не помогут. Зато пройдя программу реабилитации такие “бесперспективные” алкоголики поистине обретают новую жизнь. В данном случае выражение “воскрешение к новой жизни” не просто пышные слова, а реальность. Воскресший алкоголик это великое чудо. Сколько таких чудесно воскресших к жизни алкоголиков встали на ноги и полностью выздоровели!

Вы тоже хотите последовать их примеру? Тогда звоните, не откладывая на потом. Вы и сами наверняка уже догадываетесь, что может быть “потом”, если вовремя не спохватиться и не завязать дружбу с зеленым змием.

Стадии алкоголизма

Если кто-то из родных или близких вам людей злоупотребляет спиртными напитками, то наверняка у вас уже возникали мысли о том, не алкоголизм ли это. Как определить находится ли человек в алкогольной зависимости и требуется ли ему кодирование или услуги психолога?

Ответить на этот вопрос вам поможет информация о стадиях алкоголизма, коих всего насчитывается три.

Первая стадия алкоголизма

Длительность первой стадии составляет от 3 до 10 лет. Она характеризуется тягой к употреблению алкоголя, приподнятым настроением перед актом выпивки и раздражительностью, если этот акт не состоялся. Развивается толерантность к опьянению. Пребывая на этой стадии, больной может участвовать в социальной жизни, работать и сохранять увлечения, несвязанные с алкоголем.

Признаки, характеризующие первую стадию:

  • Исчезновение рвотного рефлекса.
  • Амнезия.
  • Частое употребление крепких напитков (2 или 3 раза еженедельно).
  • Растет толерантность к алкоголю (опьянение наступает позже, требуются большие «дозы»).

Именно на первой стадии формируется психологическая зависимость, что является весомым поводом обратиться в психотерапевтический центр.

Вторая стадия алкоголизма

Вторая стадия длится 5-15 лет. Толерантность к опьянению продолжает расти, а больной в трезвом виде становится угнетенным и раздражительным. Наблюдается быстрое утомление, тревожность и невозможность сосредоточиться. Воля ослабевает и развивается неодолимое влечение к алкоголю. Вторая стадия алкоголизма имеет те же характерные признаки, что и первая, но добавляются еще и несколько новых.

Признаки, характеризующие вторую стадию:

  • Появляется синдром отмены.
    Выражается повышенным влечением к алкоголю, тремором, тошнотой, головными болями, потливостью, бессонницей, учащенным сердцебиением и гипертонией. Абстинентный синдром характеризуется наличием кратковременных галлюцинаций (слуховых или зрительных), раздражительностью, подавленностью и даже судорожными припадками.
  • Появляется постабстинентный синдром.
    Возникает примерно на 4-5 день после употребления алкоголя и длится порядка 10-15 дней. Больной испытывает навязчивые мысли о выпивке, общую физическую слабость, подавленность, сниженное настроение и утомляемость.
  • Деятельность, связанная с употреблением алкоголя и его последствиями, становится наиболее приоритетной в жизни больного и занимает все больше времени.

Лечение алкоголизма в Алматы позволит вам или вашим близким справиться с зависимостью даже при нахождении на второй стадии. На данной стадии формируются запои – постоянное употребление алкоголя в течение некоторого периода времени (от пары дней до пары недель). Периоды ежедневного употребления выпивки сменяют разовые возлияния.

Третья стадия алкоголизма

Возникает по прошествии 10-15 лет после появления стойкого синдрома отмены. Толерантность к алкогольному опьянению достигает своего пика. Само же опьянение протекает с возникновением агрессивных реакций либо полной пассивности. Эйфория при употреблении выпивки, как правило, отсутствует. Абстинентный синдром усугубляется, чаще возникает амнезия.

Запои становятся постоянными. Зачастую развивается непереносимость крепкого алкоголя, поэтому больной меняет его на слабоалкогольные винные напитки, употребляя их ежедневно и фактически непрерывно находясь в опьянении. «Трезвые» дни обычно вызваны только невозможностью достать выпивку. Выходом на данной стадии станет грамотное лечение у специалистов и кодирование в Алматы.

У большей части больных развивается деградация личности. Продолжительность жизни больных на третьей стадии алкоголизма составляет от 5 до 7 лет.

Лечение алкоголизма

Существует ряд специализированных учреждений — например, психотерапевтический центр доктора Хлыновского для лечения алкогольной зависимости. В них используются только самые прогрессивные и эффективные методики — лечение по Смелову и лечение по Довженко.

Не стесняйтесь обращаться к специалистам!


Знайте симптомы: 4 стадии алкоголизма

Если вы страдаете от алкогольной зависимости, вы не одиноки. По состоянию на 2015 год более 17 миллионов человек ежедневно сталкиваются со злоупотреблением алкоголем или алкогольной зависимостью. Наркомания — это коварная болезнь, которая обманывает вас, заставляя думать, что вы все контролируете, и в то же время ужесточает свою хватку в вашей жизни. То, что начинается как безобидное экспериментирование, может перерасти в зависимость, которая быстро превращается в злоупотребление. Ни один аспект жизни наркомана не остается нетронутым. Отношения рушатся, здоровье подвергается риску, и делается опасный выбор.Распознавание каждой из стадий алкоголизма может помешать вам или вашему близкому соскользнуть в яму зависимости и получить помощь, пока не стало слишком поздно.

Стадии алкоголизма: пьянство

Путь к алкоголизму часто начинается с маленьких шагов. Запойное пьянство распространено среди молодых людей, которые плохо знакомы с алкоголем и склонны к экспериментам. Социальные ситуации могут увеличить потребность в алкоголе, а границы проверяются, когда выпивается большое количество алкоголя за один присест. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма определяет пьянство как более пяти доз за два часа для мужчин и четыре для женщин.Среднестатистический пьяница выпивает в среднем восемь порций алкоголя за раз. Несмотря на то, что запойные пьяницы редко считаются алкоголиками, эта привычка по-прежнему остается проблематичной. По данным Американской медицинской ассоциации, пьянство чаще, чем другие виды алкоголя, может привести к дорожно-транспортному происшествию. Регулярное запойное пьянство может привести к циклам изнурительных отключений памяти и провалов в памяти. Более вероятно рискованное поведение, иногда имеющее долгосрочные последствия и разрушительные последствия. На этом этапе постепенно повышается толерантность к алкоголю.Пьющим потребуется все больше и больше алкоголя, чтобы чувствовать себя пьяными, что может повысить риск возникновения проблем.

Пить, чтобы справиться

Чувствуете ли вы потребность в крепких напитках после долгого дня? Если это так, вы рискуете попасть во вторую из стадий алкоголизма. Употребление алкоголя в ответ на стресс или сильные эмоции — это тревожный сигнал. Когда вы пьете в расслабленном состоянии, алкоголь активирует ваши дофаминовые рецепторы сильнее, чем когда вы находитесь в состоянии стресса.Когда вы выпиваете после паршивого дня, это не будет иметь того успокаивающего эффекта, который вы ищете. Вы, естественно, захотите пить больше, чтобы получить эти гормоны хорошего самочувствия, и это может быть трудно остановить. Свойства алкоголя, вызывающие привыкание, и то, как употребление алкоголя, чтобы справиться со стрессом, влияет на организм не только у людей. Влияние алкоголя, стресса и зависимости также было проверено на животных с шокирующими результатами. В одном исследовании крысам давали спиртовой раствор этанола и сахарной воды.Когда ученые подвергали их стрессу от ударов током, крысы впадали в депрессию и беспомощность. Их пьянство увеличилось, но не только во время шокового эксперимента; на самом деле, их потребление алкоголя оставалось выше в течение нескольких недель. Другое исследование обнаружило четкую связь у животных между детской травмой и склонностью к алкоголю. Было обнаружено, что обезьяны, которых вырастили их сверстники, а не их матери, в два раза чаще обращаются к алкоголю. То же самое было обнаружено у крыс, с которыми не обращались в младенчестве, в отличие от тех, с которыми обращались.Связывание алкоголя с эмоциональным облегчением — это скользкий путь к зависимости.

Проблемы с алкоголем

На этой стадии алкоголь начинает выходить на первый план в жизни наркомана, оказывая потенциально разрушительное воздействие. Последствия начинают накапливаться в результате пьянства. Юридические проблемы могут возникнуть в результате безрассудного поведения, чаще всего вождения в состоянии алкогольного опьянения. Люди часто теряют водительские права, а иногда и работу. В этот момент алкоголь может начать оказывать негативное влияние на личные отношения.На этом этапе человек может избегать проводить время с близкими, чтобы выпить, но также и избегать осуждения. Это может привести к пренебрежению и испорченным отношениям. Интимные отношения особенно уязвимы для проблем, вызванных употреблением алкоголя. Доверие и стабильность могут быть поставлены под угрозу, а привязанность может стать трудной, когда человек начинает увлекаться своей болезнью. Могут начать развиваться нездоровые созависимости, возрастает риск домашнего насилия. Без вмешательства отношения могут вскоре стать непоправимо испорченными.Сексуальные последствия часто начинаются и на этом этапе. У мужчин могут начаться проблемы с эректильной дисфункцией. Женщины также могут испытывать снижение либидо. У многих чувство беспомощности и незащищенности в сочетании со сниженными запретами может привести к распущенности. Депрессия распространена среди наркоманов в этот момент. Прежние увлечения и интересы часто отказываются в пользу выпивки. В конце концов, личная гигиена и базовый уход за собой могут начать страдать, и наркоман может погрузиться в чувство безнадежности и отчаяния.Повреждение печени также может стать проблемой. Метаболизм алкоголя убивает небольшое количество клеток печени, которые не могут регенерировать из-за воздействия алкоголя на печень. Со временем это может привести к необратимому повреждению, достигающему высшей точки в гепатите или циррозе печени.

Ухудшение конечной стадии

На этом этапе нанесен серьезный ущерб. Наркоман полностью поглощен своей болезнью. Люди, страдающие от этой стадии, часто не могут удержаться на работе. Их поведение неустойчиво, и часы их бодрствования заполнены мыслями об алкоголе, если не на самом деле.Наркоман больше не контролирует свое пьянство. Он должен пить, чтобы функционировать, иначе он заболеет от сильной абстиненции. Симптомы отмены алкоголя могут включать тошноту, тремор, сильную раздражительность и даже галлюцинации. Пьющие в терминальной стадии подвержены высокому риску диабета, многих видов рака, высокого кровяного давления и язвы. Печень может рубцеваться вплоть до цирроза, и употребление алкоголя должно быть полностью прекращено, чтобы остановить повреждение. На этом этапе необходима полная детоксикация, и лечение от зависимости должно начинаться немедленно.

Заключение

При отсутствии контроля употребление алкоголя может быстро привести к опасным последствиям, изменяющим жизнь. Вы можете потерять семью, работу и даже жизнь. Знайте стадии алкоголизма, чтобы убедиться, что вы и ваши близкие не стали жертвами страшной болезни наркомании. Если вы боретесь со злоупотреблением психоактивными веществами или зависимостью, свяжитесь с нами сейчас, чтобы узнать, как мы можем помочь.

Алкогольное заболевание печени — NHS

Заболевание печени, связанное с алкоголем (ARLD), относится к повреждению печени, вызванному чрезмерным потреблением алкоголя.Существует несколько стадий тяжести и ряд сопутствующих симптомов.

Симптомы заболевания печени, связанного с алкоголем (ARLD)

ОРЗ обычно не вызывает никаких симптомов до тех пор, пока печень не будет серьезно повреждена.

В этом случае симптомы могут включать:

Это означает, что ОРЗЛ часто диагностируется во время тестов на другие состояния или на стадии серьезного повреждения печени.

Если вы регулярно злоупотребляете алкоголем, сообщите об этом своему врачу общей практики, чтобы он проверил, не повреждена ли ваша печень.

Информация:

Консультация по коронавирусу

Получите консультацию по коронавирусу и заболеваниям печени от British Liver Trust

Алкоголь и печень

За исключением головного мозга, печень является самым сложным органом в организме.

Его функции включают:

  • фильтрацию токсинов из крови
  • помощь в переваривании пищи
  • регулирование уровня сахара и холестерина в крови
  • помощь в борьбе с инфекциями и болезнями

Печень очень устойчива и способна к самовосстановлению.Каждый раз, когда ваша печень фильтрует алкоголь, некоторые клетки печени умирают.

В печени могут образовываться новые клетки, но длительное злоупотребление алкоголем (чрезмерное употребление алкоголя) в течение многих лет может снизить ее способность к регенерации. Это может привести к серьезному и необратимому повреждению печени.

ARLD очень распространен в Великобритании. За последние несколько десятилетий число людей с этим заболеванием увеличилось в результате увеличения уровня злоупотребления алкоголем.

Узнайте больше о причинах ARLD.

Этапы ARLD

Существует 3 основных этапа ARLD, хотя часто они пересекаются между собой. Эти этапы объясняются ниже.

Алкогольная жировая болезнь печени

Употребление большого количества алкоголя даже в течение нескольких дней может привести к накоплению жира в печени.

Это называется алкогольной жировой болезнью печени и является первой стадией ОРЗЛ.

Жировая болезнь печени редко вызывает какие-либо симптомы, но это важный предупреждающий признак того, что вы пьете в недопустимых количествах.

Жировая болезнь печени обратима. Если вы перестанете употреблять алкоголь на 2 недели, ваша печень должна вернуться к норме.

Алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит, не связанный с инфекционным гепатитом, является потенциально серьезным заболеванием, которое может быть вызвано злоупотреблением алкоголем в течение длительного периода времени.

Когда это развивается, человек может впервые осознать, что алкоголь повреждает его печень.

Реже алкогольный гепатит может возникнуть, если выпить большое количество алкоголя за короткий период времени (запойное пьянство).

Повреждение печени, связанное с легким алкогольным гепатитом, обычно обратимо, если вы навсегда бросите пить.

Однако тяжелый алкогольный гепатит является серьезным и опасным для жизни заболеванием.

Многие люди ежегодно умирают от этого заболевания в Великобритании, а некоторые люди узнают о поражении печени только тогда, когда их состояние достигает этой стадии.

Цирроз

Цирроз – это стадия  ОПЗП, при которой на печени образуются значительные рубцы. Даже на этом этапе может не быть каких-либо явных симптомов.

Как правило, это необратимо, но немедленное прекращение употребления алкоголя может предотвратить дальнейшее повреждение и значительно увеличить продолжительность жизни.

У человека с циррозом печени, связанным с алкоголем, и который не прекращает пить, шансы прожить еще как минимум 5 лет составляют менее 50%.

Лечение алкогольного заболевания печени (ARLD)

В настоящее время не существует специального лечения ARLD.Основное лечение – бросить пить, желательно на всю оставшуюся жизнь.

Это снижает риск дальнейшего повреждения печени и дает ей наилучшие шансы на выздоровление.

Если человек зависим от алкоголя, бросить пить может быть очень сложно.

Но поддержка, консультации и лечение могут быть доступны через местные службы помощи алкоголикам.

Пересадка печени может потребоваться в тяжелых случаях, когда печень перестала функционировать и состояние не улучшается после прекращения употребления алкоголя.

Вам будет рассматриваться вопрос о пересадке печени только в том случае, если у вас развились осложнения цирроза печени, несмотря на то, что вы бросили пить.

Все отделения по пересадке печени требуют, чтобы человек не употреблял алкоголь в ожидании трансплантации и до конца жизни.

Осложнения

Смертность, связанная с ARLD, значительно возросла за последние несколько десятилетий.

Злоупотребление алкоголем в настоящее время является одной из наиболее распространенных причин смерти в Великобритании, наряду с курением и высоким кровяным давлением.

Угрожающие жизни осложнения ОРЗЛ включают:

  • внутреннее (варикозное) кровотечение
  • накопление токсинов в головном мозге (энцефалопатия)
  • скопление жидкости в брюшной полости (асцит) с сопутствующей почечной недостаточностью
  • рак печени
  • повышенная уязвимость к инфекциям

Подробнее об осложнениях ОРЗЛ.

Профилактика алкогольного заболевания печени (ARLD)

Самый эффективный способ предотвратить ОРЗЛ – это прекратить употребление алкоголя или придерживаться рекомендованных пределов:

  • мужчинам и женщинам рекомендуется регулярно не употреблять более 14 порций в неделю
  • если вы выпивать до 14 порций в неделю

Единица алкоголя равна примерно половине пинты лагера нормальной крепости или порции (25 мл) крепких напитков в пабе.

Даже если вы злоупотребляли алкоголем в течение многих лет, сокращение или прекращение употребления алкоголя будет иметь важные краткосрочные и долгосрочные преимущества для вашей печени и общего состояния здоровья.

Дополнительную информацию и советы см. на наших страницах, посвященных алкоголю и алкоголю.

Видео: заболевания печени

В этом видео консультант-гепатолог Марк Райт объясняет заболевание печени и то, как отказ от алкоголя может помочь.

Последнее рассмотрение СМИ: 1 июля 2021 г.
Срок рассмотрения СМИ: 1 июля 2024 г.

Последняя проверка страницы: 10 августа 2018 г.
Дата следующей проверки: 10 августа 2021 г.

Алкогольная болезнь печени | Медицина Джона Хопкинса

Что такое алкогольная болезнь печени?

Алкогольная болезнь печени распространена, но ее можно предотвратить. Есть 3 типа. Многие сильнопьющие со временем проходят через эти 3 типа:

  • Жирная печень. Ожирение печени — это скопление жира внутри клеток печени. Это приводит к увеличению печени. Это самая распространенная проблема с печенью, вызванная алкоголем.
  • Алкогольный гепатит. Алкогольный гепатит — острое воспаление печени. Отмирание клеток печени часто сопровождается постоянным рубцеванием.
  • Алкогольный цирроз. Алкогольный цирроз представляет собой разрушение нормальной ткани печени. На месте работающей ткани печени остается рубцовая ткань.

Печень — это большой орган, который находится под ребрами на правой стороне живота (живота). Печень:

  • Помогает фильтровать отходы тела
  • Вырабатывает желчь, помогающую переваривать пищу
  • Сохраняет сахар, который организм использует для получения энергии
  • Вырабатывает белки, которые работают во многих частях тела, например, белки, вызывающие свертывание крови

Что вызывает алкогольную болезнь печени?

Алкогольная болезнь печени вызывается интенсивным употреблением алкоголя.Работа печени — расщеплять алкоголь. Если вы выпьете больше, чем он может обработать, он может сильно повредиться.

Ожирение печени может возникнуть у любого, кто много пьет. Алкогольный гепатит и алкогольный цирроз связаны с длительным злоупотреблением алкоголем, наблюдаемым у алкоголиков.

Медицинские работники не знают, почему у одних людей, употребляющих алкоголь, возникает заболевание печени, а у других нет. Исследования предполагают, что может быть генетическая связь, но это еще не ясно.

Каковы симптомы алкогольной болезни печени?

Воздействие алкоголя на печень зависит от того, сколько и как долго вы употребляете алкоголь.Вот наиболее распространенные симптомы и признаки:

Жирная печень

  • Часто не вызывает симптомов
  • Накопление жира внутри клеток печени увеличивает печень, вызывая дискомфорт в верхней части живота справа
  • Усталость и слабость
  • Потеря веса

Алкогольный гепатит

  • Боли над печенью
  • Лихорадка
  • Слабость
  • Тошнота и рвота
  • Потеря аппетита
  • Пожелтение кожи и глаз (желтуха)

Алкогольный цирроз , все симптомы алкогольного гепатита и:

  • Портальная гипертензия (повышенное сопротивление току крови через печень)
  • Увеличение селезенки
  • Плохое питание
  • Кровотечение в кишечнике
  • Асцит (скопление жидкости в животе)
  • Почечная недостаточность
  • Путаница
  • Рак печени

Симптомы алкогольной болезни печени могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется алкогольная болезнь печени?

Ваш лечащий врач соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Другие тесты, используемые для диагностики вызванного алкоголем заболевания печени, могут включать:

  • Анализы крови. Включая тесты функции печени, которые показывают, работает ли печень так, как должна.
  • Биопсия печени. Это включает удаление небольших образцов ткани из печени с помощью иглы или во время операции.Эти образцы проверяют под микроскопом, чтобы выяснить тип заболевания печени.
  • УЗИ. В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения органов.
  • Компьютерная томография. Этот визуализирующий тест использует рентгеновские лучи и компьютер для получения изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. Компьютерная томография более подробна, чем обычный рентген.
  • МРТ. МРТ использует магнитное поле, радиочастотные импульсы и компьютер для получения подробных изображений внутренних структур тела. Иногда для получения изображений частей тела используется введение красителя в вену. Краситель помогает показать печень и другие органы в брюшной полости (животе).

Каковы осложнения алкогольной болезни печени?

Около 30% людей с алкогольной болезнью печени имеют вирус гепатита С. У других вирус гепатита В. Ваш врач проверит вас на оба заболевания и при необходимости назначит вам лечение.

Люди с алкогольной болезнью печени также подвержены большему риску рака печени.

Около 50% имеют камни в желчном пузыре.

У больных циррозом часто развиваются проблемы с почками, кишечные кровотечения, жидкость в животе, спутанность сознания, рак печени и тяжелые инфекции.

Ключевые точки

  • Алкогольная болезнь печени является распространенным, но предотвратимым заболеванием.
  • Алкогольная болезнь печени вызывается интенсивным употреблением алкоголя. Печень расщепляет алкоголь.Если вы выпьете больше, чем он может обработать, он может серьезно повредиться.
  • Воздействие алкоголя на печень зависит от того, сколько и как долго вы пьете.
  • Наиболее важной частью лечения является полный отказ от употребления алкоголя. Иногда также рекомендуется изменить диету.
  • Печень часто способна восстанавливать некоторые повреждения, вызванные алкоголем, так что вы можете жить нормальной жизнью. В некоторых случаях может быть рассмотрена трансплантация печени. Но вы должны пройти реабилитационную программу и пройти курс алкогольной детоксикации, прежде чем это станет возможным.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше заболевание другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

стадий алкоголизма и кривая Еллинека

Стадия 4: хроническая фаза или поздний алкоголизм

На четвертом этапе модели Еллинека твердо стоит физическая зависимость. Это состояние означает, что тело и мозг человека теперь нуждаются в алкоголе в системе, чтобы чувствовать себя хорошо и нормально функционировать. Если алкоголя нет, человек будет чувствовать себя плохо, трястись и испытывать другие физические и психические расстройства.

Человек будет продолжать пить, чтобы избежать этих нежелательных эффектов. Как только они начинают, у них нет самоконтроля, чтобы справиться с выпивкой. Они могут в конечном итоге пить весь день, каждый день. Другие симптомы хронической фазы или поздней алкогольной фазы кривой Еллинека включают:

  • Длительные периоды интоксикации, иногда называемые запоями
  • Проводите меньше времени с семьей и близкими и больше времени с теми, кто постоянно пьет
  • Навязчивые мысли о выпивке, например, что пить, когда пить, как пить больше и с кем пить
  • Неспособность создать изменения или продуктивность в жизни
  • Плохие модели мышления и снижение способности концентрироваться и принимать разумные решения
  • Обиды, страхи и переживания.Человек может говорить о параноидальных и бредовых чувствах гнева и беспокойства, которые не полностью основаны на реальности.

Конечные последствия

Если кривая Еллинека представляет собой долину, первая, вторая и третья стадии представляют собой спуск, а четвертая стадия представляет собой самое глубокое дно скалы. В этот момент у человека начинается бесконечный цикл выпивки, обиды, гнева, печали и беспокойства, если он не найдет способ вырваться из этого цикла.

Риски четвертой стадии включают множество серьезных и потенциально необратимых психических и медицинских повреждений, таких как:

  • Панкреатит
  • Цирроз печени
  • Повреждение пищевода или желудка
  • Повышенный риск развития рака
  • Депрессия
  • Беспокойство
  • Алкогольный психоз
  • Хроническая потеря памяти и спутанность сознания
  • Отравление алкоголем
  • Смерть

Человек также может столкнуться с разводом, бездомностью, проблемами с законом и финансовым крахом из-за пьянства.К сожалению, некоторые люди никогда не продвигаются дальше нижней части четвертой стадии.

Четыре стадии алкоголизма

Алкоголизм, также известный как расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD), является прогрессирующим заболеванием. Алкогольная зависимость не развивается в одночасье, на самом деле иногда для развития AUD требуются месяцы или годы. Большинство людей начинают как случайные пьяницы, которые принимают участие только на общественных мероприятиях. Тем не менее, некоторые люди начинают пить чаще и проходят четыре стадии алкоголизма.

По мере прогрессирования проблемы с алкоголем человек будет испытывать разные вещи. AUD становится все хуже. Распознавание четырех различных стадий алкоголизма позволяет людям определить, находятся ли они в настоящее время на одной из этих стадий, чтобы они могли получить помощь как можно скорее.

Развитие стадий алкоголизма

Алкоголизм — явление не новое. Алкоголь существует уже тысячи лет, и столько же лет люди злоупотребляют им.Однако исследования алкоголизма начали продвигаться только после эпохи сухого закона в Соединенных Штатах. Это проложило путь исследователю Э. Мортону Еллинеку, который продолжил разработку модели, описывающей четыре стадии алкоголизма.

Еллинек изобразил эти стадии в виде кривой. Он включает четыре активные стадии алкоголизма в виде нисходящей кривой, но также включает стадию выздоровления в виде восходящей кривой. Это показало, что лечение и выздоровление от алкоголизма возможны.[2] Стадии активного алкоголизма включают:

  • Предалкогольная стадия
  • Стадия раннего алкогольного опьянения
  • Среднеалкогольная фаза
  • Терминальная стадия алкоголизма

Предалкогольная стадия

На доалкогольной стадии люди переходят от случайного употребления алкоголя к более частому. Это может означать, что человек, который когда-то пил только на светских мероприятиях, теперь пьет каждый вечер дома. Они также могут начать употреблять алкоголь, чтобы помочь себе заснуть, или даже почувствовать, что им нужно выпить его на вечеринке, чтобы расслабиться.

Эту стадию особенно трудно идентифицировать, потому что считается нормальным употребление алкоголя на общественных мероприятиях. Это становится проблематичным, когда человек чувствует, что не может пойти на вечеринку без алкоголя. Человек на доалкогольной стадии — это тот, кто чувствует потребность выпить алкоголь перед социальными взаимодействиями и находит мысль об отказе от него невыносимой. Это означает, что они используют алкоголь в качестве механизма выживания, и является признаком того, что у них может развиться AUD.

Алкоголизм на ранней стадии

На ранней стадии алкоголизма люди начинают сильно пить.Это включает в себя пьянство, которое может привести к «отключению памяти». Отключение сознания — это периоды времени, которые человек не может вспомнить, пока был пьян.

Запойное пьянство в современном обществе несколько нормализовалось, особенно среди молодых людей студенческого возраста. Это рассматривается как вечеринка или просто выпуск пара. Однако эта модель чрезмерного регулярного употребления алкоголя начинает формировать толерантность к алкоголю в организме. Это означает, что люди привыкают к алкоголю и могут начать испытывать некоторые симптомы отмены после ночной пьянки.[3]

Легкие симптомы отмены, возникающие на ранней стадии алкоголизма, более известны как похмелье. Он включает тошноту, рвоту и головные боли, которые уменьшаются при употреблении большего количества алкоголя.[4]

Среднеалкогольная фаза

В средней алкогольной фазе алкоголизм становится более явным. Другие люди могут начать замечать изменения в поведении человека, борющегося с AUD. Тот, кто страдает от алкоголизма в средней фазе, начнет испытывать последствия злоупотребления алкоголем.

Некоторыми последствиями, с которыми они могут столкнуться, могут быть трудности на работе или в школе. Это происходит потому, что они либо слишком похмельны, либо пьют в начале дня. Семья и друзья также могут начать открыто выражать беспокойство по поводу своего пьянства. Несмотря на то, что это влияет на повседневную жизнь, они будут отдавать предпочтение алкоголю и продолжать пить.

У них также есть зависимость в этот момент, что означает, что они испытывают абстиненцию и жажду алкоголя, когда пытаются не пить.[3] Это идеальный этап для лечения, так как последствия еще не стали такими тяжелыми. У людей все еще есть возможность функционировать и, скорее всего, у них все еще есть работа и поддержка семьи.

Терминальная стадия алкоголизма

Терминальная стадия алкоголизма – это когда невозможно отрицать злоупотребление алкоголем и зависимость от него. Начинают проявляться последствия для здоровья длительного хронического употребления алкоголя. Это включает в себя ослабленную иммунную систему, высокое кровяное давление, некоторые виды рака, проблемы с памятью или слабоумие, а также заболевания печени.[5]

Нередко люди на этой стадии алкоголизма неоднократно пытались бросить пить, но безуспешно. В этот момент люди, которых когда-то считали действующими алкоголиками, становятся нефункционирующими. Им становится все труднее управлять своей повседневной жизнью.[3] На этой стадии алкоголизма крайне важно обратиться за лечением в виде алкогольной детоксикации и реабилитации.

Восстановление от алкоголизма

Кривая Еллинека показывает, что выздоровление от алкоголизма возможно даже для тех, кто находится в терминальной стадии алкоголизма.Первым шагом к выздоровлению является начало лечения алкоголизма с алкогольной детоксикацией и стационарной реабилитацией. New Jersey Interventions здесь, чтобы помочь начать этот процесс.

Наши ультрасовременные учреждения предлагают медицинскую детоксикацию, где люди находятся под пристальным наблюдением, чтобы убедиться, что они проходят абстиненцию от алкоголя в комфортных и безопасных условиях. Затем их переводят на интенсивную стационарную реабилитацию, где они будут продолжать работать над своим выздоровлением от алкоголизма. Мы тесно сотрудничаем с людьми, чтобы обеспечить терапию и обучить механизмам выживания, которые соответствуют уникальным потребностям каждого человека.

Независимо от того, на какой из четырех стадий алкоголизма вы застряли, мы можем помочь. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы начать свой путь к выздоровлению.

Каталожные номера:

  1. http://scihi.org/morton-jellinek-alcoholism/
  2. https://www.jsad.com/doi/pdf/10.15288/jsad.2016.77.375
  3. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/aa28.htm
  4. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh32-1/54-60.pdf
  5. https://www.cdc.gov/alcohol/fact-sheets/alcohol-use.хтм

Алкоголь и сон | Фонд сна

Наша медицинская группа недавно проверила эту страницу, чтобы убедиться в ее точности. Мы будем продолжать отслеживать и пересматривать эту статью по мере публикации новой литературы об алкоголе и его влиянии на сон.

Алкоголь является депрессантом центральной нервной системы, вызывающим замедление активности мозга. Алкоголь обладает седативным эффектом, который может вызывать чувство расслабления и сонливости, но потребление алкоголя, особенно в чрезмерных количествах, связано с плохим качеством и продолжительностью сна.Люди с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, обычно испытывают симптомы бессонницы. Исследования показали, что употребление алкоголя может усугубить симптомы апноэ во сне.

Умеренное употребление алкоголя обычно считается безопасным, но каждый человек по-своему реагирует на алкоголь. В результате влияние алкоголя на сон во многом зависит от человека.

Как алкоголь влияет на сон?

После употребления алкоголя вещество всасывается в кровь из желудка и тонкого кишечника.Ферменты в печени в конечном итоге метаболизируют алкоголь, но поскольку это довольно медленный процесс, избыток алкоголя будет продолжать циркулировать по всему телу. Воздействие алкоголя во многом зависит от потребителя. Важными факторами являются количество алкоголя и скорость его употребления, а также возраст, пол, телосложение и физическая форма человека.

Взаимосвязь между алкоголем и сном изучается с 1930-х годов, однако многие аспекты этой взаимосвязи до сих пор неизвестны.Исследования показали, что спящие люди, которые выпивают большое количество алкоголя перед сном, часто склонны к засыпанию с задержкой, а это означает, что им нужно больше времени, чтобы заснуть. Поскольку ферменты печени метаболизируют алкоголь в течение ночи, а уровень алкоголя в крови снижается, эти люди также более склонны к нарушениям сна и ухудшению качества сна.

Чтобы понять, как алкоголь влияет на сон, важно обсудить различные этапы цикла сна человека. Нормальный цикл сна состоит из четырех разных стадий: трех стадий небыстрых движений глаз (NREM) и одной стадий быстрых движений глаз (REM) .

  • Стадия 1 (NREM): Эта начальная стадия представляет собой переходный период между бодрствованием и сном, во время которого организм начинает отключаться. Сердцебиение, дыхание и движения глаз спящего начинают замедляться, а мышцы расслабляются. Мозговая активность также начинает снижаться. Эта фаза также известна как легкий сон.
  • Стадия 2 (NREM) : Сердцебиение и частота дыхания спящего продолжают замедляться по мере продвижения к более глубокому сну.Температура их тела также снизится, а глаза станут неподвижными. Стадия 2 обычно самая длинная из четырех стадий цикла сна.
  • Стадии 3 (NREM) : Сердцебиение, частота дыхания и мозговая активность достигают самых низких уровней цикла сна. Движения глаз прекращаются, и мышцы полностью расслабляются. Эта стадия известна как медленноволновой сон.
  • БДГ : БДГ-сон начинается примерно через 90 минут после того, как человек засыпает. Движения глаз возобновятся, а частота дыхания и сердцебиение спящего участятся.Сновидение в основном происходит во время быстрого сна. Считается, что этот этап также играет роль в консолидации памяти.

Эти четыре стадии NREM и REM циклически повторяются в течение ночи. Каждый цикл должен длиться примерно 90-120 минут, в результате чего на каждые восемь часов сна приходится четыре-пять циклов. В течение первых одного или двух циклов преобладает медленный сон NREM, тогда как сон REM обычно длится не более 10 минут. В более поздних циклах эти роли меняются местами, и БДГ становится более доминирующим, иногда продолжаясь 40 минут или дольше без перерыва; Во время этих циклов медленный сон практически прекращается.

Употребление алкоголя перед сном может усилить подавление быстрого сна в течение первых двух циклов. Поскольку алкоголь является седативным средством, начало сна у пьющих часто короче, и некоторые довольно быстро впадают в глубокий сон. С течением ночи это может создать дисбаланс между медленным сном и быстрым сном, в результате чего будет меньше последнего и больше первого. Это снижает общее качество сна, что может привести к сокращению продолжительности сна и большему количеству нарушений сна.

Алкоголь и бессонница

Бессонница, наиболее распространенное нарушение сна, определяется как «постоянные трудности с началом, продолжительностью, закреплением или качеством сна.Бессонница возникает, несмотря на возможность и желание спать, и приводит к чрезмерной дневной сонливости и другим негативным последствиям.

Поскольку алкоголь может сократить фазу быстрого сна и вызвать нарушения сна, люди, которые пьют перед сном, часто испытывают симптомы бессонницы и чувствуют себя чрезмерно сонливыми на следующий день. Это может привести их к порочному кругу, который состоит из самолечения алкоголем, чтобы заснуть, потребления кофеина и других стимуляторов в течение дня, чтобы не заснуть, а затем использования алкоголя в качестве седативного средства, чтобы компенсировать эффекты этих стимуляторов.

Пьянство — употребление чрезмерного количества алкоголя за короткий период времени, приводящее к уровню алкоголя в крови 0,08% или выше — может быть особенно вредным для качества сна. В недавних исследованиях люди, которые принимали участие в запоях еженедельно, значительно чаще имели проблемы с засыпанием и сном. Эти выводы были справедливы как для мужчин, так и для женщин. Аналогичные тенденции наблюдались у подростков и молодых людей, а также у людей среднего и старшего возраста.

Исследователи отметили связь между длительным злоупотреблением алкоголем и хроническими проблемами сна. У людей может развиться толерантность к алкоголю довольно быстро, что заставляет их пить больше перед сном, чтобы инициировать сон. Те, у кого были диагностированы расстройства, связанные с употреблением алкоголя, часто сообщают о симптомах бессонницы.

Алкоголь и апноэ во сне

Апноэ во сне — это расстройство, характеризующееся нарушением дыхания и временной потерей дыхания во время сна. Эти сбои в дыхании, в свою очередь, могут вызвать нарушения сна и снизить качество сна.Обструктивное апноэ сна (СОАС) возникает из-за физических закупорок в задней части горла, в то время как центральное апноэ сна (ЦАС) возникает из-за того, что мозг не может правильно сигнализировать мышцам, контролирующим дыхание.

Во время эпизодов дыхания, связанных с апноэ, которые могут возникать в течение всей ночи, спящий может издавать задыхающиеся звуки. Люди с апноэ во сне также склонны к громкому, раздражающему храпу. Некоторые исследования показали, что алкоголь способствует апноэ во сне, поскольку вызывает расслабление мышц горла, что, в свою очередь, создает большее сопротивление при дыхании.Это может усугубить симптомы СОАС и привести к нарушениям дыхания, а также к более сильному храпу. Кроме того, употребление всего одной порции алкоголя перед сном может привести к СОАС и сильному храпу даже у людей, у которых не было диагностировано апноэ во сне.

Взаимосвязь между апноэ во сне и алкоголем исследовалась несколько экстенсивно. Общий консенсус, основанный на различных исследованиях, заключается в том, что употребление алкоголя увеличивает риск апноэ во сне на 25%.

 

Часто задаваемые вопросы об алкоголе и сне

Помогает ли алкоголь заснуть?

Алкоголь может помочь при засыпании из-за его седативных свойств, позволяя вам быстрее заснуть.Тем не менее, люди, которые пьют перед сном, часто испытывают нарушения цикла сна позже, поскольку ферменты печени метаболизируют алкоголь. Это также может привести к чрезмерной дневной сонливости и другим проблемам на следующий день. Кроме того, употребление алкоголя для засыпания может вызвать толерантность, вынуждая вас потреблять больше алкоголя каждую ночь, чтобы испытать седативный эффект.

Влияет ли алкоголь на мужчин и женщин по-разному?

В среднем у женщин признаки интоксикации проявляются раньше и при меньших дозах алкоголя, чем у мужчин.В основном это можно объяснить двумя факторами. Во-первых, женщины, как правило, весят меньше, чем мужчины, а те, у кого меньшая масса тела, чаще опьяняются. У большинства женщин также меньше воды в организме, чем у мужчин. Алкоголь циркулирует через воду в организме, поэтому у женщин более высокая концентрация алкоголя в крови, чем у мужчин, после употребления того же количества алкоголя.

В чем разница между умеренным употреблением алкоголя и чрезмерным употреблением алкоголя?

Определения различаются в зависимости от источника, но обычно считается, что одна порция алкоголя составляет следующие измерения:

  • 12 унций пива с содержанием алкоголя 5%
  • 5 унций вина крепостью 12%
  • 1 унция ликера или дистиллированного спирта с содержанием спирта 40%

Умеренное потребление алкоголя определяется приблизительно как до двух порций в день для мужчин и одна порция в день для женщин.Злоупотребление алкоголем означает более 15 порций в неделю для мужчин и более восьми порций в неделю для женщин.

Повлияет ли небольшое количество алкоголя на мой сон?

Чрезмерное употребление алкоголя, вероятно, окажет более негативное влияние на сон, чем легкое или умеренное употребление алкоголя. Однако, поскольку воздействие алкоголя на человека различно, даже небольшое количество алкоголя может у некоторых людей ухудшить качество сна.

В одном исследовании, проведенном в 2018 году, сравнивали качество сна у испытуемых, употреблявших разное количество алкоголя.Выводы следующие:

  • Низкое количество алкоголя (менее двух порций в день для мужчин или одной порции в день для женщин) снижало качество сна на 9,3%.
  • Умеренное количество алкоголя (две порции в день для мужчин или одна порция в день для женщин) снижало качество сна на 24%.
  • Высокое количество алкоголя (более двух порций в день для мужчин или одной порции в день для женщин) снижало качество сна на 39.2%.

Когда мне следует прекратить пить перед сном, чтобы свести к минимуму нарушение сна?

Чтобы снизить риск нарушений сна, следует отказаться от употребления алкоголя как минимум за четыре часа до сна.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Подход к больному алкогольной болезнью печени | Журнал этики

 

Пациент с алкогольной болезнью печени представляет собой сложную медицинскую и этическую проблему.Этому пациенту требуется не только понимание медицинского воздействия алкоголя на печень, но и понимание психосоциальных аспектов расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Без сомнения, самым важным аспектом лечения таких пациентов является помощь им в прекращении употребления алкоголя.

Нарушения, связанные с употреблением алкоголя

В четвертом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-IV) Американской психиатрической ассоциации проводится различие между алкогольной зависимостью и злоупотреблением алкоголем [1].Злоупотребление – деструктивная модель употребления алкоголя, приводящая к значительным социальным, профессиональным или медицинским нарушениям [1]. Пациенты с алкогольной зависимостью демонстрируют толерантность (либо потребность в повышенном количестве алкоголя для достижения опьянения, либо уменьшение эффекта при употреблении того же количества) и абстинентный синдром, включая белую горячку (ДТ) и алкогольные абстинентные припадки [1]. Лица с алкогольной зависимостью также могут употреблять алкоголь, чтобы избежать или облегчить симптомы отмены. Пациенты с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, часто продолжают употреблять алкоголь, несмотря на то, что знают, что страдают от связанных с алкоголем медицинских проблем.Это часто верно для пациентов с алкогольной болезнью печени.

Влияние алкоголя на печень

Алкоголь влияет на многие системы органов, особенно на центральную нервную систему и печень. Чрезмерное употребление алкоголя часто приводит к трем патологическим заболеваниям печени, любое из которых или все могут возникать по отдельности или одновременно у одного и того же пациента. Одним из типов заболевания печени является стеатоз, представляющий собой накопление жира в гепатоцитах, состояние, которое обратимо, если пациент прекращает пить.Второе заболевание – гепатит. Гистологически алкогольный гепатит характеризуется баллонирующей дегенерацией гепатоцитов, воспалением нейтрофилов и, иногда, наличием телец Мэллори, которые представляют собой аномальные скопления промежуточных филаментов и других белков. Алкогольный гепатит также обратим, если пациент прекращает пить, но для полного излечения могут потребоваться месяцы. Цирроз является третьим типом заболевания печени. Это необратимо и является следствием длительного чрезмерного употребления алкоголя.Анатомические особенности: распространенные узелки в сочетании с фиброзом; алкогольный цирроз почти всегда микронодулярный (цирроз Лаеннека). У пациентов с циррозом печени может развиться терминальная стадия заболевания печени с такими осложнениями, как желтуха, асцит, отек, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, нарушение свертываемости крови, печеночная энцефалопатия и кома. Цирроз также увеличивает риск развития гепатоцеллюлярной карциномы.

В настоящее время цирроз является десятой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах, а алкоголь является причиной или способствующим фактором в большинстве случаев.Несмотря на его высокую распространенность, только у меньшинства лиц, злоупотребляющих алкоголем, действительно развивается это заболевание печени. Оценки в многочисленных исследованиях различались, но оказалось, что только у 10–20 процентов тех, кто потребляет чрезмерное количество алкоголя в течение десятилетий, развивается цирроз печени [2–4]. Однако следует отметить, что факторы окружающей среды, такие как хроническая инфекция гепатита С, повышают риск развития цирроза у алкоголика. Другими факторами, которые могут сделать человека более восприимчивым к циррозу, являются: питание, пол (как правило, женщины, употребляющие такое же количество алкоголя, подвергаются более высокому риску, чем мужчины) и генетические факторы, хотя уязвимые гены или паттерны экспрессии генов не были идентифицированы. .

Диагностика и лечение

Пациент с алкогольной болезнью печени может проявлять себя по-разному. Каждый терапевт помнит свои ночные дежурства в качестве стажера, ухаживая за пациентом с тяжелым алкогольным гепатитом, ДТ и судорогами отмены алкоголя. В этих случаях диагноз алкогольного гепатита очевиден. Хотя многие такие пациенты также страдают циррозом печени, степень необратимой дисфункции печени может быть неясной, пока пациент не перестанет пить в течение нескольких месяцев.Алкогольный гепатит может вызывать признаки и симптомы дисфункции печени, включая желтуху, энцефалопатию и кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Неотложная терапия госпитализированных пациентов с алкогольным гепатитом также включает лечение осложнений заболевания (например, лактулоза при печеночной энцефалопатии, антибиотики при инфекциях и эндоскопические процедуры при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода). Более неотложное лечение расстройств, связанных с употреблением алкоголя, также включает в себя прекращение или предотвращение DT или судорог (обычно с помощью бензодиазепинов), пищевую поддержку (например, с помощью тиамина) и обеспечение прекращения приема алкоголя.При стабильном медицинском состоянии пациенты, госпитализированные по поводу алкогольной болезни печени, должны быть выписаны на стационарную реабилитационную программу с планами последующего амбулаторного наблюдения и социальной и психиатрической поддержки. Если признаки заболевания печени сохраняются даже после нескольких месяцев воздержания, вероятно, присутствует цирроз печени. Иногда цирроз можно диагностировать по клинической картине и рентгенологическим или радиологическим исследованиям, но для постановки окончательного диагноза может потребоваться биопсия печени.

Многие субъекты с алкогольной болезнью печени, даже с циррозом, первоначально обращаются за помощью амбулаторно и часто по другим причинам.Большинство из них будут не типичными алкоголиками, а людьми, которым удалось удержаться на хорошей работе и занять видное место в обществе. У этих пациентов может отсутствовать или иметься лишь несколько клинических признаков заболевания печени. Например, у некоторых могут быть лабораторные отклонения, такие как повышенная активность сывороточных аминотрансфераз (часто аспартатаминотрансферазы, но не всегда выше, чем аланинаминотрансферазы), повышенная концентрация билирубина в сыворотке, тромбоцитопения, гипоальбуминемия и удлиненное протромбиновое время.Интенсивный опрос о прошлом и текущем потреблении алкоголя имеет решающее значение при сборе анамнеза любого субъекта с заболеванием печени. Биопсия печени может также выявить стеатоз, алкогольный гепатит или другие заболевания печени.

Долгосрочное выживание пациента с алкогольной болезнью печени зависит от его или ее приверженности воздержанию [5,6]. Заболевания печени — не единственная потенциально опасная для жизни проблема у пациентов с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, и воздержание также благоприятно повлияет на другие медицинские, социальные и психологические проблемы.Участие в Анонимных Алкоголиках или аналогичной сети поддержки является жизненно важным компонентом долгосрочного лечения и может улучшить результаты [7,8]. Члены семьи и друзья также могут получить пользу от участия в группе поддержки. Трансплантация печени у пациентов с тяжелыми расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, и терминальной стадией заболевания печени является спорной темой. Общепринятая политика заключается в том, что алкоголики, воздерживающиеся от алкоголя в течение 6 месяцев и более, являются потенциальными кандидатами на трансплантацию [9,10]. Однако сопутствующие медицинские или социальные проблемы могут препятствовать трансплантации.

Каталожные номера

  1. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам.  4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 1994.

  2. Клацкин Г. Алкоголь и его связь с поражением печени. Гастроэнтерология . 1961; 41:443-451.

  3. Морган МОЙ.Прогноз и исход алкогольной болезни печени. Алкоголь Алкоголь Suppl . 1994;2:335-343.

  4. Мандаям С., Джамал М.М., Морган Т.Р. Эпидемиология алкогольной болезни печени. Печень Семина Дис . 2004;24(3):217-232.
  5. Сондерс Дж. Б., Уолтерс Дж. Р., Дэвис А. П., Патон А. 20-летнее проспективное исследование цирроза печени. BMJ (Clin Res Ed) . 1981; 282263-266.
  6. Буллок К.Д., Рид Р.Дж., Грант И. Снижение риска смертности у алкоголиков, достигших длительного воздержания. ДЖАМА . 1992;267(5):668-672.
  7. Манн Р.Э., Смарт Р.Г., Энглин Л., Адлаф Э.М. Снижение смертности от цирроза в Соединенных Штатах: связь с потреблением на душу населения и членством в АА. J Спиртовой спирт . 1991;52(4):361-365.
  8. Smart RG, Манн RE. Достаточно ли велико увеличение уровней лечения и членства в Анонимных Алкоголиках, чтобы снизить частоту цирроза печени? Бр Джей Наркоман . 1990;85(10):1291-1298.

  9. Лим Дж.К., Киф Э.Б. Трансплантация печени при алкогольной болезни печени: современные концепции и продолжительность трезвости. Трансплантат печени . 2004;10(10 Приложение 2):S31-S38.
  10. Зеттерман РК. Трансплантация печени при алкогольной болезни печени. Клин Печень Дис . 2005;9(1):171-181.

Цитата

Виртуальный наставник. 2005;7(9):600-603.

ДОИ

10.1001/виртуалментор.2005.7.9.cprl1-0509.

Точки зрения, выраженные в этой статье, принадлежат авторам и не обязательно отражают взгляды и политику АМА.

Информация об авторе

  • Ховард Дж.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.