Алкогольном: Отравление алкоголем: меры профилактики и оказание первой помощи

Содержание

Отравление алкоголем: меры профилактики и оказание первой помощи

Алкогольные отравления в течение многих лет занимают ведущее место среди бытовых отравлений по абсолютному числу смертельных исходов. Около 98% смертельных исходов наступает до оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе, а часто и без вызова скорой помощи.

Винный спирт впервые научились получать в 6 – 7 веке нашей эры в арабских странах, где его называли « аль кеголь», что означает одурманивающий.

В Европе уже в эпоху позднего средневековья изготовление алкоголя стало отраслью пищевой промышленности, значительно возросло производство и потребление крепких спиртных напитков в 18 — 19 веке

Распространению алкогольных напитков на Руси способствовали царские указы. Так Борис Годунов приказал повсеместно открывать «Царские кабаки» в которых продавалось хлебное вино, т.е. водка. В связи с этим пьянство приняло такие размеры, что в 1652 году был создан специальный церковный Собор, который по предложению патриарха Никона ввел ограничения в продаже водки. Однако через 7 лет эти ограничения были отменены царской грамотой.

В начале нашего века организованная борьба с пьянством нередко стала принимать категорический характер в виде «Сухого» закона с полным запрещением продажи спиртных напитков (в Скандинавских странах, США, России). Однако эти крайние меры не оправдали себя, т.к. на фоне заметного уменьшения общего количества отравлений алкоголем значительно увеличилось число смертельных отравлений из-за подпольной реализации самодельных алкогольных напитков, обладающих высокой токсичностью.

Острые отравления алкоголем обычно связаны с приемом этилового спирта или алкогольных напитков с содержанием этилового спирта более 12%.

Алкогольные напитки (пиво, вино, водка и т.п.) содержат этанол (этиловый спирт). Этиловый спирт входит в состав также некоторых лекарственных препаратов, антисептиков, дезинфицирующих средств, лосьонов, одеколонов и духов.

Концентрация этанола в напитках и продуктах:

— спиртовые дистилляты – 40-50%

— вина – 10-20%

— пиво – 2-10%

— парфюмерные жидкости – 40-60%.

По механизму действия этанол замедляет работу мозга, приводя к потере сознания, нарушению дыхания и сердечнососудистой деятельности. Регулярное употребление высоких доз этанола приводит к хроническому алкогольному отравлению, проявляющемуся нарушением работы многих органов, прежде всего, головного мозга, печени и сердца. 

Опасность для здоровья.

Острое хроническое отравление может серьезно повредить здоровью и даже привести к смерти. Эффект дозы этанола зависит от регулярности его приема внутрь. На малопьющего человека может сильно повлиять такое количество спиртного, которое мало действует на хронического алкоголика. Для ребенка серьезную опасность представляет всего один глоток алкогольных напитков.

В некоторых случаях, когда количество принятого алкоголя слишком велико и угнетает дыхательный центр мозга, дыхание становится поверхностных, пульс учащенный, аретриальное давление снижается.

Алкогольное отравление может вызвать тяжелые осложнения. При гипертонической болезни или атеросклерозе большие дозы алкоголя приводят иногда к нарушению мозгового кровообращения, инсульту или инфаркту миокарда. На другой день после приема алкоголя отмечается снижение трудоспособности, нарушение координации и активного внимания, что приводит к травмам. 

Симптоматика острого отравления.

— невнятная речь

— трудности при выполнении простых команд

— нетвердая походка

— тошнота, рвота, боли в животе

— сонливость

— нечеткое зрение или двоение в глазах

— потеря сознания

— припадки

— пониженное кровяное давление

— пониженная температура тела

— нарушение дыхания. 

Хроническое алкогольное отравление.

Продолжительное злоупотребление спиртными напитками приводмит к следующим последствиям:

— потеря аппетита

— потеря веса

— нарушение работы печени, почек, кишечника

— нарушение памяти

— дрожь в теле

— ухудшение интеллектуальных способностей 

Необходимые действия при остром отравлении.

Первая помощь: в случае остановки дыхания обеспечить проходимость дыхательных путей пострадавшего и произвести искусственное дыхание («изо рта в рот»). Если пострадавший без сознания или заторможен, необходимо положить его набок, следить за дыханием и вызвать скорую помощь. 

Внебольничная помощь пострадавшему от отравления алкоголем

Если отравление произошло менее часа назад и у пострадавшего ясное сознание, нормальное дыхание, нет припадков, отсутствует рвота, необходимо дать пострадавшему выпить воды (до 500 мл), вызвать у него рвоту, дать активированный уголь внутрь в таблетках до 5 грамм., а затем дать выпить крепкого сладкого чая или кофе. Не позволяйте пить сразу большое количество жидкости, это может вызвать рвоту, которая иногда бывает опасна.

Необходимо оказывать помощь пострадавшему, пока он не будет доставлен в больницу, и принимать адекватные меры, если у него:

— продолжительная рвота

— потеря сознания

— задержка мочи

— лихорадка.

Ничего не давайте пострадавшему внутрь, если он без сознания, заторможен или у него припадки! В таком состоянии может произойти аспирация дыхательных путей.

Если пострадавший не может глотать, не заставляйте его пить.

Больным в бессознательном состоянии промывание желудка могут проводить только медицинские работники – бригада скорой помощи. До ее приезда пострадавшего необходимо уложить без подушки, лучше на живот, голову повернуть в сторону во избежание попадания в дыхательные пути рвотных масс при самопроизвольной рвоте.

Незамедлительная доставка в больницу в следующих ситуациях:

— пострадал ребенок

— признаки тяжелого отравления

— подозрение на отравление суррогатами алкоголя

.

Во избежание тяжелых отравлений суррогатами алкоголя категорически запрещается принимать внутрь любые заменители алкоголя, неизвестные спирты и лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт, самодельные спиртные напитки, предлагаемые случайными лицами. Никогда нельзя определять какой-либо препарат по цвету и запаху, эта обманчивая самоуверенность может стоить жизни!

Всегда следует помнить несколько простых советов: не пейте алкоголь на голодный желудок, соблюдайте меру, обязательно закусывайте и выбирайте для своего праздничного стола только качественные алкогольные напитки. Успешного Нового года!

Острая алкогольная интоксикация

Острая алкогольная интоксикация (алкогольное опьянение) – комплекс нарушений поведения, психологических и физиологических реакций, возникающих после приема алкоголя. Развивается вследствие токсического действия этанола и продуктов его метаболизма. Проявляется эйфорией, нарушением координации движений, потерей внимательности, снижением критики к собственным возможностям и состоянию. При увеличении дозы у людей, не страдающих алкоголизмом, возникает тошнота и рвота. При тяжелой степени опьянения нарушается дыхание и кровообращение. Возможны расстройства сознания вплоть до комы. Лечение – детоксикация, симптоматическая терапия.

Острая алкогольная интоксикация

Острая алкогольная интоксикация (алкогольное опьянение) – часто встречающееся состояние, оно может наблюдаться как у алкоголиков, так и у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. Алкогольное опьянение является медицинской, социальной и юридической проблемой. Пьяные чаще участвуют в криминальных инцидентах, попадают в ДТП, становятся жертвами несчастных случаев в быту и на производстве. Значительная часть пациентов, обращающихся за помощью к травматологам, в момент травмы находилась в состоянии алкогольного опьянения.

Алкогольное опьянение увеличивает риск обострения ряда хронических заболеваний и возникновения острых состояний, которые нередко представляют опасность для жизни больного. К числу таких состояний относятся синдром Меллори-Вейса, острый панкреатит, гипертонический криз, инсульт, аритмия, ИБС, инфаркт миокарда и т. д. После продолжительного пребывания в состоянии интоксикации (в запое) у больных алкогольной зависимостью может развиваться алкогольная депрессия и алкогольный делирий. Лечение интоксикации осуществляют специалисты в области наркологии. В тяжелых случаях требуется участие реаниматологов.

Причины и классификация острой алкогольной интоксикации

Непосредственной причиной алкогольного опьянения является воздействие этанола и продуктов его метаболизма на организм пациента. При этом ведущую роль играют особенности реакции ЦНС. Вначале алкоголь оказывает возбуждающее действие на кору головного мозга, затем возбуждение сменяется торможением, подкорковые образования выходят из-под контроля коры. При увеличении концентрации этанола в крови процессы торможения распространяются на подкорковые образования, мозжечок и продолговатый мозг.

Распространение торможения на различные структуры ЦНС можно отследить, разделив признаки алкогольного опьянения на психические, неврологические и вегетативные нарушения. При употреблении небольшого количества этанола в первую очередь страдают психические функции (торможение коры головного мозга). При увеличении дозы становятся все более заметными неврологические расстройства. При тяжелом опьянении психическая деятельность практически прекращается, наблюдается угнетение жизненно важных вегетативных функций.

Тяжесть интоксикации в первую очередь определяется количеством поступающего в кровь этанола, то есть, количеством и крепостью алкогольного напитка. Выраженность опьянения увеличивается при приеме некачественного спиртного («паленой» водки, денатурата, технических и медицинских спиртосодержащих жидкостей, не предназначенных для внутреннего употребления). Наряду с перечисленным, на тяжесть интоксикации влияет время, в течение которого алкоголь поступал в организм.

Имеет значение масса тела больного, время суток, качество и количество пищи (натощак опьянение наступает быстрее, при употреблении пищи, особенно жирной – медленнее), условия в помещении (в жарких и душных помещениях человек пьянеет быстрее, на холоде – медленнее, при переходе из холода в жару явления интоксикации усиливаются). Многое зависит от индивидуальной реакции пациента, меняющейся в зависимости от его физического и психологического состояния.

Одни и те же симптомы острой алкогольной интоксикации проявляются по-разному у пациентов с различными личностными особенностями (типом нервной системы, уровнем воспитания и общей культуры поведения и т. д.). Восприимчивость к алкоголю повышается при физическом и эмоциональном перенапряжении, психических заболеваниях и некоторых психологических нарушениях, соматических и инфекционных заболеваниях, общем истощении, а также после перенесенных черепно-мозговых травм.

Различают три степени и три типа острой алкогольной интоксикации. По тяжести выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень алкогольного опьянения, по типу – простое (типичное), атипичное и патологическое опьянение. Атипичное опьянение чаще наблюдается при хроническом алкоголизме, может возникать при черепно-мозговых травмах, психических нарушениях и т. д. Патологическое опьянение – редко встречающееся состояние, которое не зависит от наличия или отсутствия алкоголизма и дозы алкоголя.

Симптомы простой (типичной) острой алкогольной интоксикации

Простое алкогольное опьянение обычно наблюдается у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. При легком алкогольном опьянении преобладает подъем настроения, удовлетворенность, ощущение внутреннего и внешнего комфорта, желание контактировать с другими людьми. Все проявления преувеличены, несколько утрированы: речь громкая и быстрая, мимика очень активная, движения размашистые. Отмечается некоторое ухудшение точности движений, рассеянность внимания и сексуальная расторможенность. Лицо гиперемировано, пульс учащен, аппетит повышен. Спустя 2-3 часа эйфория сменяется сонливостью, вялостью и заторможенностью. В последующем человек хорошо помнит все, что происходило во время приема спиртных напитков.

При средней степени опьянения эйфория сохраняется, однако настроение становится более неустойчивым. Веселье может быстро сменяться озлобленностью, благодушие – раздражением, расположение к собеседнику – приступом агрессии. На первый план выходят неврологические расстройства: невнятная речь, неразборчивый почерк, выраженная статическая и динамическая атаксия. У людей, не страдающих алкоголизмом, часто возникает тошнота и рвота. Больные ориентируются в окружающем, однако переключение внимания представляет значительные затруднения. Через некоторое время наступает глубокий сон. При пробуждении пациенты чувствуют головную боль, слабость, вялость, разбитость. У малопьющих людей воспоминания сохранены, но туманны. У алкоголиков часто возникают провалы в памяти.

Тяжелое алкогольное опьянение сопровождается прогрессирующими нарушениями сознания. Оглушение сменяется сопором. В тяжелых случаях возникает кома. Продуктивный контакт практически невозможен, пациент что-то неразборчиво бормочет или не реагирует на окружающее. Мимика скудная. Из-за грубых нарушений координации движений больной не может стоять, сидеть и выполнять несложные движения. Возможно недержание мочи и кала. Через некоторое время пациент засыпает беспробудным сном, из которого его невозможно вывести, даже используя нашатырный спирт. Возможна аспирация рвотных масс. В состоянии комы зрачки больного не реагируют на свет, пульс ослаблен, дыхание затруднено. После выхода из состояния алкогольного опьянения наблюдается ухудшение аппетита и резкая астения. Пациент не помнит, что происходило во время приема спиртных напитков.


Атипичная острая алкогольная интоксикация

Дисфорическое опьянение может наблюдаться после черепно-мозговых травм, при эпилепсии и некоторых психопатиях. Преобладает раздражительность, угрюмость и злоба. Возможна агрессия и аутоагрессия. Для депрессивного опьянения, возникающего при эндогенной и психогенной депрессии, характерно резкое снижение настроения, безысходность и склонность к самобичеванию. Движения и речь замедляются, на этом фоне могут наблюдаться внезапные всплески активности, сопровождающиеся суицидальными действиями.

Сомнолентное опьянение развивается при астении и общем истощении, употреблении этанола в сочетании с клофелином и транквилизаторами. Эйфория практически не выражена или отсутствует. Больной быстро погружается в глубокий сон, который может переходить в сопорозное и коматозное состояние. Истерическое опьянение наблюдается у пациентов истероидного типа, сопровождается бурной экспрессивностью и театральностью поведения. Больной словно разыгрывает спектакль перед окружающими. При выборе «трагического» сценария возможны попытки самоубийства, как правило, не представляющие реальной опасности для жизни пациента.

Лечение и прогноз при острой алкогольной интоксикации

Тактика лечения определяется тяжестью опьянения и общим состоянием пациента. При интоксикации легкой степени медицинская помощь не требуется. При опьянении средней и тяжелой степени осуществляют дезинтоксикационную и симптоматическую терапию. Проводят промывание желудка – больному дают размельченный активированный уголь, а затем удаляют желудочное содержимое через зонд или вызывают рвоту, надавливая на корень языка. Инфузионную терапию назначают как для детоксикации, так и для восстановления водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия.

В капельницы с солевыми растворами и глюкозой добавляют витамины. Проводят симптоматическое лечение, направленное на поддержание и нормализацию жизненно важных функций: мочеотделения, сердечной деятельности, давления, дыхания, кровообращения и т. д. При тяжелых отравлениях применяют методику форсированного диуреза и гипербарическую оксигенацию. При необходимости осуществляют катетеризацию мочевого пузыря, больных переводят на ИВЛ.

В случае развития острой алкогольной интоксикации у лиц, страдающих алкоголизмом, возможна транспортировка больного в наркологическую клинику для прохождения им курса стационарного лечения алкоголизма под наблюдением нарколога.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При легком и среднем опьянении остаточные явления исчезают в течение суток, при тяжелом возможна слабость в течение нескольких дней. Прогноз ухудшается при развитии неотложных состояний, острых и хронических заболеваний, вызванных приемом алкоголя. Особенно часто осложнения возникают при алкогольной коме, возможен миоренальный синдром, токсический гепатит, острая сердечно-сосудистая, дыхательная и печеночная недостаточность.


Алкогольное отравление — Муниципальное образование Литейный округ (№79)

Отравление алкоголем наступает, когда человек употребляет большое количество алкоголя в течение короткого времени.

В результате концентрация алкоголя в крови повышается настолько, что оказывает мощный токсический эффект и становится опасной для жизни.

Алкогольное отравление требует немедленного медицинского вмешательства. Бытует мнение, что отравление происходит только в том случае, если человек употребляет «некачественный» алкоголь или алкогольные суррогаты. Однако отравление может наступить при употреблении любых напитков, содержащих этанол.

Почему возникает отравление алкоголем?

При употреблении спиртного основной удар приходится на печень. Этот орган работает фильтром, выделяя алкогольные токсины из крови и перерабатывая их в менее опасные вещества.

Чем большую дозу алкоголя человек принимает за меньшее время, тем выше его концентрация в крови. Печень же способна переработать ограниченное количество этанола – около 12 мг.

Это означает, что абсолютно здоровая печень способна справиться с количеством спиртного равного примерно одной бутылке светлого пива в час.

Печень и простая арифметика

Если вы выпиваете 24 мг этанола в течение часа, это означает, что 12 из них останутся в вашей крови. Еще 24 мг через час повысят концентрацию алкоголя в крови до 24 мг и так далее.

Чем быстрее вы употребляете спиртосодержащие напитки, тем выше концентрация этанола в крови. Даже если человек перестал пить алкоголь, его концентрация в крови растет еще 30–40 минут, и вместе с ней нарастают симптомы отравления.

Если концентрация этанола в крови достигает 3–5 г на литр крови – вы можете умереть от отравления алкоголем. Если превышает 5 г – отравление этанолом однозначно смертельно.

Это не означает, что прием небольших доз алкоголя не приведет к алкогольному отравлению – особенности обмена веществ у всех людей различаются.

Кроме того, могут сработать дополнительные факторы: прием несовместимых со спиртным лекарств, скрыто протекающие заболевания, стресс и даже усталость. Единственное средство профилактики алкогольного отравления – не употреблять спиртное вообще.

Как травятся?

В России около 60 процентов всех смертельных отравлений вызвано употреблением спиртного. Чаще всего алкогольные отравления встречаются среди подростков, хронических алкоголиков и детей, оставшихся наедине со спиртным без присмотра взрослых или получивших алкоголь от самих родителей для получения негативного опыта.

Симптомы отравления

Высокая доза алкоголя за короткое время способна повысить концентрацию этанола в крови настолько, что нарушается работа всех систем организма.

Особенно значительно воздействие на нервную систему. Оно может привести даже к тому, что бессознательные рефлексы: дыхательный и рвотный рефлексы, сердцебиение – перестают работать.

Следующие симптомы указывают на то, что опьянение переходит в отравление алкоголем:
— спутанное сознание,
— гипотермия – резкое падение температуры тела,
— бледность с синеватым оттенком,
— ступор – человек находится в сознании, но не реагирует на внешние раздражители,
— резко ускорившееся или замедлившееся дыхание,
— бурная рвота.

Нередко во время алкогольного отравления у человека полностью останавливается дыхание, происходит сердечный приступ, или он захлебывается в собственных рвотных массах. Бурная рвота также может привести к обезвоживанию организма и нарушению кровообращения.

Если при алкогольном отравлении человеку не оказать помощь, он впадает в кому и умирает.

Как оказать первую помощь?

Если у вас есть подозрение, что человек отравился алкоголем, не дожидайтесь, пока у него появятся все симптомы отравления. Немедленно вызовите бригаду скорой помощи.

До приезда Скорой нужно:
— разбудить человека, привести его в сознание,
— если отравившийся еще в сознании, поместить его в положение сидя, чтобы он не захлебнулся рвотными массами,
— если он без сознания – уложить на бок и контролировать дыхание.

Нельзя:
— давать человеку, отравившемуся алкоголем, кофе – это нарушит водно-солевой баланс в организме и вызовет ухудшение симптомов со стороны нервной системы,
— давать ему дополнительный алкоголь,
— заставлять принимать холодный душ,
— заставлять отравившегося подниматься на ноги и ходить.

Запомните, что вылечить алкогольное отравление молоком, чаем или любым другим обильным питьем в домашних условиях невозможно – оно требует лечения специализированными методами в стационаре.

Самое важное!

Алкогольное отравление наступает, когда человек потребляет за короткое время большую дозу спиртного. Отравление этанолом может стать смертельным и требует специализированного лечения в стационаре. Самое надежное средство профилактики алкогольного отравления – не пить вообще.

 

АЖБП – алкогольная жировая болезнь печени

Алкогольная болезнь печени (АБП) — это комплекс патологических изменений в печени, развитие которых вызвано хроническим употреблением алкоголя в токсических дозах.

Около 30% всех диффузных поражений печеночной ткани связано именно с АБП1. Длительный прием алкогольных напитков негативно отражается на всех органах и системах, в том числе и печени. Дело в том, что этанол в клетках печени в процессе метаболизма превращается в ацетальдегид, который и оказывает токсическое действие на клетки.9 Стоит отметить, что у женщин в среднем отмечена более низкая активность фермента, обеспечивающего образование ацетальдегида, в сравнении с мужчинами, чем объясняется более тяжелое течение АБП среди женщин и развитие алкогольного повреждения печени в более короткий период времени и при более низких дозах потребляемого алкоголя1 (20 г/сутки для женщин в сравнении с 30 г/сутки для мужчин).10

Цирроз печени в России

В большинстве развитых стран АБП является одним из самых распространенных заболеваний, которое диагностируют у 10-25% мужчин и немного реже среди женщин2. Исследования ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) показали, что цирроз печени в России занимает шестое место среди всех причин смертности2.

АБП можно было бы назвать алкогольной жировой болезнью печени, что связано с развитием жировой дистрофии печени на первой стадии заболевания при систематическом употреблении этанола в высоких дозах.1 Такой феномен, накопление жира в клетках печени, происходит и при неалкогольной жировой болезни печени.

Причины, факторы риска

Основная причина развития АБП — злоупотребление алкоголем, однако прямой зависимости между дозами регулярно употребляемых спиртных напитков и возникновением болезни, степенью ее прогрессирования и прогнозом не установлено1,3. Основными факторами риска развития АБП являются:

  • Ежедневный длительный прием алкоголя в токсических дозах: больше 30г этанола для мужчин10 (это 75 г водки или 600 мл пива), а для женщин — 20 г (примерно 200 мл вина) в сутки1. Допустимое к ежедневному потреблению количество алкоголя, расценивающееся как «безопасная доза», разнится:
    в европейских рекомендациях по диагностике и лечению АБП10, например, «безопасной дозой» для женщин считают прием 12 г этанола в сутки и 24 г/сутки для мужчин. Влияет и вид напитка: появились данные, что среди потребителей красного вина, риск развития алкогольного цирроза печени ниже, чем при употреблении пива или крепких спиртных напитков4. Однако, не стоит воспринимать такие новости как руководство к действию. В любом случае алкоголь — фактор токсического повреждения, поэтому следует осторожно относиться к употреблению алкогольных напитков даже в самых малых дозах.
  • Наследственность. Предрасположенность к развитию алкогольной болезни печени объясняется генетически обусловленными различиями в работе ферментных систем, отвечающих за нейтрализацию этанола1.
  • Этническая принадлежность. Недостаточная активность фермента, метаболизирующего этанол, наблюдается у 50% населения Азии.1
  • Избыточный вес или ожирение. Является независимым фактором риска развития АБП.1
  • Алкогольная зависимость у лиц с вирусными гепатитами (особенно В и С) ассоциировано с более выраженными патологическими изменениями в органе, а также с более высоким уровнем смертности в сравнении с пациентами, не страдающими вирусными гепатитами.1
  • Аутоиммунные процессы. Патологические иммунные реакции могут обуславливать дальнейшее повреждение органа даже после прекращения действия алкоголя.1

Механизм развития АБП

Этанол в желудке и в печени окисляется до ацетальдегида, весьма реактогенного соединения, которое повреждает белки, нарушает их функции, что в свою препятствует нормальной функции клеток печени, стимулирует перекисное окисление липидов свободными радикалами.

При этом нарушается обмен жиров и отложение жировых капель в клетках печени. Токсическое действие ацетальдегида ведет также к повреждению мембран клеток и, в конечном счете, их гибели.1

Стадии и их симптомы

Клинические проявления АБП зависят от стадии заболевания, которые перетекают из одной в другую:

  • Алкогольный стеатоз (жировая дистрофия) — наиболее частая форма, ее диагностируют у 50-90% пациентов, которые злоупотребляют алкоголем1.
    Протекает обычно бессимптомно или с неспецифическими симптомами, такими как слабость, снижение аппетита, тяжесть и дискомфорт в животе, правом подреберье. Может развиваться длительно или, наоборот, стремительно в течение нескольких недель1. При инициации терапии на данной стадии и прекращении потребления алкоголя можно добиться полной регрессии стеатоза1,11.
  • Алкогольный стеатогепатит — прогрессирующий воспалительно-дистрофический процесс в печени, связанный с повреждением печени алкоголем. Среди больных, госпитализированных с АБП, эта стадия заболевания диагностируется у 10-35% пациентов. К сожалению, алкогольный стеатогепатит может быть ассоциирован с высоким уровнем летальности в первый месяц заболевания (до 50%).
    В таких случаях его называют «алкогольным гепатитом тяжелого течения», и при этом состоянии врачи могут применять глюкокортикоиды.12
  • Алкогольный фиброз с переходом в цирроз печени5 — формирование соединительной ткани на месте участков некроза (гибели гепатоцитов).
    Состояние пациентов до некоторых пор может оставаться удовлетворительным, но при декомпенсации заболевания могут наблюдаться желтуха, печеночная энцефалопатия, склонность к кровотечениям и отеки.

При осмотре пациента с циррозом врач может обратить внимание на так называемый алкогольный габитус, или «facies alcoholica»: телеангиоэктазии, контрактура Дюпиетрена (характерно неразгибающиеся пальцы руки), атрофия мышц плечевого пояса, увеличение лимфоузлов и слюнных желез.12 Кроме того, на данной стадии может параллельно развиваться алкогольная полинейропатия (чаще всего нарушения ощущения и движения в конечностях), воспаление поджелудочной железы (панкреатит), поражение сердца (кардиомиопатия).

Важно понимать, что алкоголь может напрямую (генотоксически)
или опосредованно (через цирроз) вызвать развитие опухолевого
новообразования в печени — гепатоцеллюлярной карциномы6.

Диагностика

Один из ключевых вопросов диагностики АБП — заподозрить алкоголь как причину патологии. Естественно, пациенты не всегда готовы признать, что злоупотребляют алкогольными напитками. Разработаны даже специальные опросники, которые помогают ненавязчиво прояснить отношения пациента с «зеленым змием»6.

Результаты лабораторных исследований также помогают подтвердить диагноз8:

повышение числа лейкоцитов в периферической крови — лейкоцитоз

снижение уровня гемоглобина и эритроцитов — анемия

повышение АСТ, АЛТ незначительные, соотношение АСТ/АЛТ обычно больше2,

уровень билирубина и показатели свертываемости крови (протромбиновое время) могут сообщить о тяжести заболевания.

Из инструментальных исследований наибольшее скрининговое значение для диагностики патологии печени остается ультразвуковая диагностика (УЗИ). Комплексное УЗИ органов брюшной полости, включая печень и желчный пузырь помогает исключить механическую желтуху, такде можно обнаружить стеатоз («жирную печень»): равномерное увеличение органа, повышение эхогенности, диффузную гетерогенность, закругленные края органа. Также используется эластография печени, которая позволяет оценить наличие и степень фиброзных изменений.

Доступны и такие методы визуализации как МРТ и КТ, однако, в силу стоимости, они применяются значительно реже. Биопсия печени дает наиболее полное представление о форме и стадии болезни, однако ее проведение связано с повышенным риском осложнений, этот метод имеет противопоказания, должен проводится с соблюдением ряда предосторожностей, поэтому используется еще реже.

Лечение, прогнозы

Лечение алкогольной болезни печени основано на следующих принципах7:

  • Полный отказ от употребления алкоголя в любом виде.
  • Коррекция питания и соблюдение диеты. Обязательно оценивается текущее состояние — избыток или недостаток массы тела, и в зависимости от этого разрабатывается рацион питания.
  • При тяжелом гепатите могут быть использованы глюкокортикостероиды, которые по некоторым данным улучшали выживаемость, хотя последнее время рациональность их применения оспаривается7.
  • При необходимости рассматривается необходимость трансплантации печени.

Здесь важно отметить, что согласно современным научным представлениям ничто, кроме отказа от алкоголя не продлевает жизнь при АБП. Нет волшебной пилюли, которая позволит продолжать «возлияния» без последствий. Нет уловки, рецепта или хитрости, которые позволят безнаказанно употреблять токсические вещества. Любые способы «почистить печень» — иллюзия для психологического спокойствия комфорта больного, его близких и родственников.

То есть прием любых лекарственных препаратов носит вспомогательный характер по отношению к прекращению приема алкоголя. Тем не менее, действительно существуют средства, прием которых направлен на поддержку больного в его комплексной борьбе с данной патологией. Например, эссенциальные фосфолипиды, помогают защитить клетки печени от повреждающего действия свободных радикалов, способствуют замедлению прогрессирования фиброза, помогают в нормализации обмена жиров и углеводов при АБП7.

Однако, еще раз подчеркнем, любые препараты — дополнительный инструмент в борьбе с данной патологией, главное — отказ от алкоголя. И отказ значит полный отказ. Без компромиссов. Это действительно важно, ведь речь идет о продолжительности и качестве жизни больного. Ведь прогноз зависит не только от стадии болезни и ее тяжести. Конечно, стремительное развитие гепатита и формирование цирроза относятся к неблагоприятным прогностическим признакам и снижают выживаемость.
В то же время своевременное лечение и отказ от злоупотребления алкоголем дают шанс на выздоровление.

Отравление алкоголем. Как оказать помощь?

Приближается Новый год – долгожданный праздник с веселыми застольями и традиционным употреблением алкоголя.

В период новогодних праздников в два раза возрастает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний из-за избыточного употребления алкоголя, который провоцирует повышение артериального давления, тромбозы, инсульты и инфаркты.

Об алкогольном отравлении и первой помощи пострадавшему рассказала Ольга Назарова, врач-психиатр, нарколог наркологического отделения Севастопольской городской психиатрической больницы.


Что такое алкогольное отравление?

Алкогольное отравление – это заболевание, которое развивается в результате воздействия на организм этилового спирта в больших количествах, вызывает нарушение функций организма и создает опасность для жизни человека.

Чаще всего алкогольное отравление наступает, когда человек за короткий промежуток времени потребляет большое количество спиртных напитков. Отравление этанолом может быть смертельным и требует специализированного лечения в стационаре.

Под отравлением алкоголем чаще всего подразумевают остро развившееся состояние, которое сопровождается потерей сознания или комой, в результате употребления токсической дозы этилового спирта.

К химическим алкоголям относится любой одноатомный спирт. Наиболее широко под понятием суррогаты алкоголя понимаются жидкости, которые употребляются с целью опьянения вместо обычных алкогольных напитков из-за недоступности последних. На запах и вид они похожи на алкоголь, но не являются таким, в результате чего может наступить тяжелое отравления суррогатами алкоголя.           

Каковы симптомы отравления алкоголем?

Когда высокая доза алкоголя за короткое время поступает в организм человека, концентрация этанола повышается настолько, что нарушается работоспособность всех систем организма.

Особенно значительно воздействие на нервную систему, что может привести к тому, что утрачиваются бессознательные рефлексы:

Следующие симптомы указывают на то, что опьянение достигло стадии отравления алкоголем:

  • спутанность сознания,

  • когда снижаются реакция на обращенную речь и воздействие болевых раздражителей,

  • нарушаются ответы на заданные вопросы.

Может наблюдаться гипотермия – резкое падение температуры. Кожные покровы могут быть бледные с синеватым оттенком. Человек в сознательном состоянии находится в ступоре, не реагирует на внешние раздражители.

Резко усиливается или замедляется дыхание, может быть неукротимая рвота. Нередко во время алкогольного отравления при нарастании дозы этанола в крови может полностью останавливаться дыхание, случиться сердечный приступ.

Высокая вероятность, что человек может захлебнуться в собственных рвотных массах.

Если при сильном алкогольном отравлении пострадавшему не оказать помощь, то он может впасть в кому и умереть.

Что нужно делать при остром отравлении?

– Если пострадавший заторможен, находится без сознания, у него наблюдаются припадки, то ничего не давайте пострадавшему внутрь. В таком состоянии может происходить аспирация дыхательных путей рвотными массами.

Если пострадавший не может глотать, не заставляйте его пить. Во всех других случаях необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей. Можно провести искусственное дыхание изо рта в рот.

Необходимо уложить его на бок, следить за дыханием и вызвать скорую помощь.

Телефон скорой медицинской помощи в Севастополе 103 или 112.
С мобильного и стационарного телефона. Звонок бесплатный.

Если состояние при алкогольном отравлении не угрожает жизни человека, можно оказать первую помощь в домашних условиях. Нужно промыть желудок с помощью 2-3 литров жидкости: используйте кипяченую воду или препарат регидрон, если он имеется в вашей аптечке.

При наступлении рвоты обеспечьте пострадавшему удобное положение, поверните набок, наклоните голову, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Постарайтесь удерживать человека в сидячем положении в состояния бодрствования.

Для очищения организма от токсинов, дайте энтеросорбенты:

Ни в коем случае нельзя позволять продолжать пить алкоголь. Не давайте кофе и крепкого сладкого чая, так как это может ухудшить его состояние.

Нередко, при любом алкогольном опьянении на следующий день человека мучают сильные головные боли. В таких случаях дайте нурофен или ибупрофен, так как при приеме аспирина, ацетилсалициловая кислота взаимодействует с этанолом и может вызывать токсические реакции.

Какие действия нельзя совершать при алкогольном отравлении?

– Существуют ошибки, которые при алкогольном отравлении ни в коем случае нельзя допускать. Если у кого-то из компании были симптомы алкогольного отравления, его ни в коем случае нельзя оставлять одного так сказать «проспаться». Может начаться рвота, и он ей захлебнется.

Содержание алкоголя в крови в течение времени продолжает расти даже после потери сознания. Алкоголь и его метаболиты быстро всасываются в желудок, кишечник, попадают в систему кровообращения, и могут привести к коме и летальном исходу.

Нельзя отрезвлять человека под холодным душем. Алкоголь и так понижает температуру тела, а холодная вода способствует дополнительному переохлаждению.

Что можете посоветовать для профилактики отравления алкоголем?

– У некоторых людей новогодние праздники ассоциируются с употреблением алкоголя. Самое надежное средство профилактики алкогольного отравления – не пить вообще.

Можно ли употреблять алкоголь больным COVID-19?
Безопасных доз алкоголя не существует, спиртное оказывает негативное влияние на все органы и системы организма. Основные причины смертности ассоциированы с употреблением алкоголя. Это травмы, сердечно-сосудистые заболевания, отравления и онкологические заболевания. Очень часто все эти процессы взаимосвязаны с употреблением алкоголя, поэтому я призываю граждан думать о своем здоровье.

Учитывая распространение заболевания COVID-19 в этот период, нужно быть предельно осторожными с употреблением алкоголя. Известный факт, что при инфицировании коронавирусной инфекцией есть риск к повышению тромбообразования.

Алкоголь, попадая в кровяное русло, склеивает эритроциты и способствует склонности к образованию тромбов. Он утяжеляет этот процесс и у пациента возникает риск внезапной смерти. Если у вас подтвержден диагноз COVID-19, то употреблять алкоголь категорически запрещается. И в качестве профилактической меры алкоголь бесполезен.

Беседовала Н. Бергс

Алкогольная болезнь печени | Клиника «Медлайн» в Кемерово

Люди, регулярно злоупотребляющие алкоголем, сталкиваются с такой проблемой, как алкогольная болезнь печени. В результате её развития возможно возникновение цирроза, жировой дистрофии и гепатита печени. Эти заболевания очень серьезные, и лечить их сложно. Чаще они поражают мужчин, но их развитие быстрее проходит у женщин. Своевременная помощь при обнаружении такой проблемы позволит избавиться от серьезных последствий.

Симптомы алкогольной болезни печени

Симптомы отличаются по стадиям, в которой протекает заболевание.

Первая стадия

Первая стадия заболевания протекает бессимптомно. Но у некоторых больных можно наблюдать:

  • боли в правом подреберье;
  • сниженный аппетит;
  • тошноту.

Возможно проявление желтухи.

Вторая стадия

Острая алкогольная болезнь печени симптомы не проявляет. Она начинается и протекает быстро, и чаще заканчивается смертью. На этой стадии можно наблюдать такую симптоматику:

  • тупая боль с правой стороны;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • потеря аппетита;
  • слабость.

Помимо этого, не зависимо от стадии заболевания, очень часто оно сопровождается гипертермией.

Хроническая форма

Хроническая форма протекает долго и с осложнениями. Регулярно появляются такие симптомы:

  • умеренная боль в правом подреберье;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • запоры и диарея.

Очень редко возможно проявление желтухи. Когда болезнь начинает прогрессировать, развивается цирроз печени. В данном случае можно наблюдать свойственную для него симптоматику:

  • покраснение ладоней;
  • сосудистые звёздочки;
  • изменение консистенции ногтей;
  • гинекомастия.

Чем сильнее цирроз развивается, тем больше симптомов можно наблюдать. Именно поэтому важно вовремя диагностировать недуг и начать его лечение.

Формы

Алкогольная болезнь печени проявляется всего двумя формами: прогрессирующей и персистирующей. Каждая форма отличается своими особенностями.

Прогрессирующая форма

В этой форме происходит поражение печени, которое почти всегда приводит к циррозу. Если своевременно прекратить употребление алкоголя при обнаружении первичной симптоматики, то можно полностью стабилизировать положение. Но не обойтись и без правильного лечения и профилактических мер. Но даже при таком подходе возможны рецидивы и проявление остаточных явлений. После того как обнаружена алкогольная болезнь печени, симптомы и лечение должны определяться врачом, и им же должны производится все восстанавливающие процедуры.

Персистирующая форма

Эту форму заболевания считают стабильной. То есть, если своевременно прекратить употребление спиртной продукции, то можно полностью купировать развитие воспалительных процессов. В противном случае заболевание перерастет в прогрессирующую форму со всеми вытекающими из этого последствиями. Для выявления алкогольного гепатита этой формы необходимо пройти ряд лабораторных исследований, так как оно протекает без ярко выраженной симптоматики.

Причины

Заболевание развивается из-за бесконтрольного употребления алкоголя. В результате этого в организм попадает этил, содержащийся в спирте. По сути он является ядом для организма человека. Он попадает в желудок и печень, где расщепляется и выводится из организма естественным путем. Но если алкоголь употребляется регулярно, организм не успевает справляться с его переработкой и выведением. Таким образом в печени скапливаются токсические вещества, вызывая различные заболевания.

Основные причины возникновения болезни печени:

  • длительное потребление алкоголя в больших дозах;
  • генетическая предрасположенность;
  • болезни печени, перенесённые или действующие.

Всё это приводит к возникновению первой стадии алкогольной болезни печени. И если не начать своевременное лечение, она перейдет в другие стадии, справиться с которыми будет сложно.

Стадии алкогольной болезни печени

Всего их три: стеатоз, алкогольный гепатит, цирроз.

Стеатоз печени

Это первая стадия — алкогольная жировая болезнь печени. Она развивается практически у всех людей, чрезмерно употребляющих алкоголь. Если бросить пить, то в течение нескольких недель состояние органа нормализуется без вмешательства врачей. Но если продолжать употребление алкоголя, разовьётся сначала алкогольный гепатит, затем — цирроз органа.

Алкогольный гепатит

На этой стадии развивается подострое воспаление печенки. Ей свойственны появление гигантских митохондрий, телец Мэллори, развивается фиброз. Болезнь, протекающая на этой стадии, сопровождается нарушением работы печени, а в конечном счете развивается цирроз. Очень часто возникают осложнения, такие как кровотечения из варикозно расширенных вен. Это симптом того, что болезнь прогрессирует, и требуется немедленно заняться её лечением, обратившись в медицинский центр.

Цирроз печени

Последняя стадия заболевания, которая развивается очень часто у алкозависимых людей. Сопровождается массивными фиброзами, нарушениями основных функций печени. Приводит к развитию портальной гипертензии. Значительно повышается риск развития прочих заболеваний, к примеру, гепатоцеллюлярной карциномы. Как следствие, это приводит к летальному исходу.

Диагностика

После выявления симптомов алкогольной болезни печени, следует обратиться в медцентр и пройти полную диагностику. Она начинается со сбора анамнеза для выявления периодичности и количества употребляемого алкоголя. Врач задает наводящие вопросы, на которые надо отвечать максимально правдиво. От этого этапа зависит, какие последующие шаги будут предприняты врачом для диагностики и устранения проблемы.

Затем назначаются анализы крови. При лабораторных исследованиях можно выявить, в каком состоянии находится печень, и какие меры можно предпринять для её нормализации. После этого обязательно назначается ультразвуковое исследование не только печени, но и брюшной полости.

Возможно проведение инструментальных исследований, к которым относится биопсия, изучаются размер и форма печени, а главное — выявляются изменения, происходящие в ней. Именно биопсия дает окончательный ответ о состоянии печени, после чего врачом разрабатывается стратегия лечения.

Лечение алкогольной болезни печени

Если выявлена алкогольная болезнь печени, лечение на ранней стадии может предотвратить её развитие и даже восстановить полноценную работоспособность органа. При переходе болезни на другие стадии, лечение заключается в купировании симптомов и предотвращении прогрессирования заболевания. Обязательно проводятся профилактические мероприятия по предотвращению осложнений.

Самый важный фактор при лечении, ускоряющий весь процесс и гарантирующий полное выздоровление – полный отказ от употребления алкоголя. К тому же это заметно улучшит общее состояние человека и избавит его от алкогольной болезни печени ранней стадии.

Главный метод лечения печени заключается в специальной диете и употреблении мультивитаминных комплексов. В случае выраженной анорексии, питание производится специализированным зондом. Важна дезинтоксикация. Для этого проводится медикаментозная терапия с применением растворов пиридоксина и глюкозы. Применяются препараты, способные регенерировать клетки печени для восстановления её функциональности.

Лечение включает в себя прием кортикостероидов. Особенно они актуальны при острой или тяжёлой форме алкогольной болезни печени и тогда, когда жизнь больного находится в опасности. Назначается урсодезоксихолевая кислота в качестве гепатопротектора, который способствует урегулированию липидного обмена. Но помимо такого лечения необходимо произвести нормализацию психологического состояния пациента. С этой целью применяется гептрал.

Последний этап лечения – восстановительные процедуры:

  • рефлексотерапия;
  • физиотерапия
  • электрофорез;
  • массажная терапия;
  • ЛФК.

В крайнем случае применяется хирургическая коррекция, но чаще обходятся без нее. Если заболевание запущено, то потребуется проведение трансплантации печени. Перед началом такой операции употребление алкоголя запрещено в течение 6 месяцев (до её начала). Окончательные результаты заносятся в историю болезни, где цирроз печени, алкогольная этиология также фиксируются.

Не стоит заниматься самолечением. При первых же признаках алкогольной болезни печени надо обратиться в медицинский центр для получения квалифицированной помощи. Это поможет достичь полного выздоровления.

Осложнения

Алкогольная печеночная болезнь приводит к таким осложнениям, как:

  • печеночная энцефалопатия;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • почечная недостаточность.

Возможно образование рака печени. Осложнения всегда приводят к тяжёлым последствиям, а без своевременного их устранения возможен летальный исход. Чтобы их избежать, необходимо соблюдать простые правила профилактики.

Профилактика алкогольной болезни печени

Рекомендации лечащего врача нужно соблюдать неукоснительно. Главное правило профилактики – избегать употребления спиртных напитков. Даже если печень уже повреждена, отказ от алкоголя нормализует её состояние. Не стоит забывать, что от алкогольной болезни печени большинство пациентов умирает в течение 5 лет. Поэтому профилактические меры крайне важны.

Профилактика — не только отказ от спиртного. Для предотвращения перехода болезни на другую стадию, требуется её своевременное лечение в медицинском центре. А для этого рекомендуется регулярно проходить диагностику. Ну и самое важное – правильное питание, которое должно разрабатываться опытным диетологом.

Диета при алкогольной болезни печени

Главное при диете – уравновесить обмен веществ и защитить печень от вредных факторов, приводящих к её разрушению. Питание должно включать белки, углеводы. Не стоит злоупотреблять жареной, острой и жирной пищей. Не рекомендуется переедать. Наиболее полезны блюда на пару или свареные. Запечённая и тушеная пища не повредит. Нельзя использовать соль.

Эффективное воздействие на печень оказывают следующие овощи и фрукты:

  • капуста;
  • свекла;
  • груши;
  • морковь;
  • яблоки.

Можно есть мясо, но нежирное: говядина и телятина подойдут отлично. Рыба должна быть нежирной, в вареном виде. Молоко — низкой жирности, творог и сметана — не повредят (в небольших количествах).

Из рациона следует исключить:

  • ржаной хлеб;
  • бульон;
  • консервы;
  • чеснок;
  • грибы;
  • бобовые;
  • маринованные овощи;
  • сало;
  • сардельки;
  • маргарин;
  • кофе и какао;
  • шоколад.

Диету нужно подбирать индивидуально, с диетологом. Поэтому необходимо обратиться в медицинский центр «Медлайн» Кемерово для получения подробных рекомендаций по правильному питанию.

Наши врачи работают как в будние, так и в выходные и праздничные дни. При записи Вы можете выбрать для себя удобное время приема!

Записаться на прием опытного  гепатолога в «Медлайн» можно по телефону в Кемерово 8 (3842) 49-20-70 или с помощью формы online-записи.


Алкогольное опьянение беспомощное состояние \ Акты, образцы, формы, договоры \ Консультант Плюс

]]>

Подборка наиболее важных документов по запросу Алкогольное опьянение беспомощное состояние (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Судебная практика: Алкогольное опьянение беспомощное состояние

Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Алкогольное опьянение беспомощное состояние Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Статья: Границы иных действий сексуального характера
(Хромов Е.В.)
(«Законность», 2021, N 1)Сказанное в полной мере относится и к насильственным развратным действиям среди совершеннолетних. Представим себе ситуацию квалификации по ч. 1 ст. 132 УК случая, когда муж под угрозой насилия (пощечины) заставляет жену смотреть порнофильм, или факта демонстрации мужчиной женщине «с пониженной социальной ответственностью» в беспомощном состоянии (сильном алкогольном опьянении), но осознающей происходящее, гениталий. Полагаем подобную квалификацию деяний невозможной. Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Статья: Проблемы квалификации преступлений против жизни на досудебной и судебной стадиях производства по уголовному делу
(Авдеева Е.В., Аксенов А.Н.)
(«Российский следователь», 2020, N 2)Также представляется необходимым отметить, что факт пребывания потерпевшего в состоянии алкогольного опьянения не влечет квалификации по п. «в» ч. 2 ст. 105 УК РФ, поскольку норма о совершении убийства в отношении лиц, находящихся в беспомощном состоянии, предусматривает, что вышеуказанные лица осознают противоправный характер действий нападающего и лишены возможности защитить себя в силу малолетнего или престарелого возраста, тяжелой болезни, что используется виновным и свидетельствует о повышенной степени общественной опасности. Судебная коллегия при ВС РФ непосредственно указала, что убийство физически здорового лица, находящегося в состоянии сильного алкогольного опьянения, не подпадает под критерии беспомощного состояния и влечет уголовную ответственность по ч. 1 ст. 105 УК РФ .

Нормативные акты: Алкогольное опьянение беспомощное состояние Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 04.12.2014 N 16
«О судебной практике по делам о преступлениях против половой неприкосновенности и половой свободы личности»6. При квалификации изнасилования и насильственных действий сексуального характера в отношении потерпевшего лица, которое находилось в состоянии опьянения, суды должны исходить из того, что беспомощным состоянием может быть признана лишь такая степень опьянения, вызванного употреблением алкоголя, наркотических средств или других одурманивающих (психоактивных) веществ, которая лишала это лицо возможности понимать характер и значение совершаемых с ним действий либо оказать сопротивление виновному лицу. При этом не имеет значения, было ли потерпевшее лицо приведено в такое состояние виновным или находилось в беспомощном состоянии независимо от его действий.

Один алкогольный напиток в день связан с уменьшением размера мозга

Наука о пьянстве и мозге ясна: у этих двоих нет здоровых отношений. Люди, которые много пьют, имеют изменения в структуре и размере мозга, которые связаны с когнитивными нарушениями.

Но, согласно новому исследованию, потребление алкоголя даже в количествах, которые большинство считает умеренными — несколько бокалов пива или вина в неделю — также может нести риск для мозга. Анализ данных более чем 36 000 взрослых, проведенный командой из Пенсильванского университета, показал, что употребление алкоголя в умеренных количествах связано с уменьшением общего объема мозга.

Исследователи показали, что связь тем сильнее, чем выше уровень потребления алкоголя. Например, у 50-летних, когда среднее потребление алкоголя среди людей увеличивается с одной единицы алкоголя (около половины пива) в день до двух единиц (пинты пива или бокала вина), происходят сопутствующие изменения в головном мозге. эквивалентно двухлетнему старению. Переход от двух к трем порциям алкоголя в том же возрасте был похож на старение на три с половиной года. Команда сообщила о своих выводах в журнале Nature Communications.

«Тот факт, что у нас такой большой размер выборки, позволяет нам находить тонкие закономерности, даже между употреблением эквивалента половины пива и одной бутылки пива в день», — говорит Гидеон Нэйв, корреспондент исследования и преподаватель в Университете Пенсильвании. Уортонская школа. Он сотрудничал с бывшим постдоком и автором-корреспондентом Реми Давиетом, который сейчас работает в Университете Висконсин-Мэдисон, и коллегами из Медицинской школы Перельмана Рейганом Уэтериллом — также автором-корреспондентом исследования — и Генри Кранцлером, а также другими исследователями.

«Эти результаты противоречат научным и правительственным рекомендациям по безопасным ограничениям употребления алкоголя», — говорит Кранцлер, руководитель Пенсильванского центра изучения зависимости. «Например, хотя Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма рекомендует женщинам употреблять в среднем не более одного напитка в день, рекомендуемые пределы для мужчин в два раза выше, что превышает уровень потребления, связанный с исследованием снижения мозговой активности. объем.»

Обширное исследование связи между употреблением алкоголя и здоровьем мозга дало неоднозначные результаты.Хотя существуют убедительные доказательства того, что чрезмерное употребление алкоголя вызывает изменения в структуре мозга, в том числе сильное сокращение серого и белого вещества в мозге, другие исследования предполагают, что умеренные уровни потребления алкоголя могут не иметь никакого влияния или даже что легкое употребление алкоголя может принести пользу мозгу. у пожилых людей.

Однако этим более ранним исследованиям не хватало мощности больших наборов данных. Исследование огромных объемов данных на наличие паттернов — специальность Нэйва, Дэвиета и их коллег, которые провели предыдущие исследования с использованием британского биобанка, набора данных с генетической и медицинской информацией о полумиллионе британцев среднего и старшего возраста.Они использовали биомедицинские данные из этого ресурса в текущем исследовании, в частности, рассматривая МРТ головного мозга более чем 36 000 взрослых в Биобанке, которые можно использовать для расчета объема белого и серого вещества в различных областях мозга.

«Наличие этого набора данных похоже на наличие микроскопа или телескопа с более мощным объективом, — говорит Нэйв. «Вы получаете лучшее разрешение и начинаете видеть закономерности и ассоциации, которых раньше не могли».

Чтобы понять возможную связь между употреблением алкоголя и мозгом, было важно контролировать смешанные переменные, которые могли омрачить взаимосвязь.Команда контролировала возраст, рост, рукопожатие, пол, ИМТ, статус курения, социально-экономический статус, генетическое происхождение и округ проживания. Они также скорректировали данные об объеме мозга с учетом общего размера головы.

Добровольцы-участники биобанка ответили на вопросы анкеты об уровне потребления алкоголя, от полного воздержания до в среднем четырех и более порций алкоголя в день. Когда исследователи сгруппировали участников по среднему уровню потребления, выявилась небольшая, но очевидная закономерность: объем серого и белого вещества, который в противном случае можно было бы предсказать по другим характеристикам человека, уменьшился.

Переход от нуля к одной единице алкоголя не сильно повлиял на объем мозга, но переход от одной к двум или от двух к трем единицам алкоголя в день был связан с уменьшением как серого, так и белого вещества.

«Это нелинейно, — говорит Давиет. «Чем больше вы пьете, тем хуже становится».

Даже убрав из анализов сильно пьющих, ассоциации остались. Ученые обнаружили, что нижний объем мозга не был локализован в какой-либо одной области мозга.

Чтобы дать представление о воздействии, исследователи сравнили уменьшение размера мозга, связанное с употреблением алкоголя, с тем, что происходит со старением.Основываясь на их моделировании, каждая дополнительная единица алкоголя, потребляемая в день, отражалась в большем эффекте старения мозга. В то время как переход от нуля к среднему дневному употреблению одной единицы алкоголя был связан с выдержкой, эквивалентной полугоду, разница между нулем и четырьмя напитками составляла более 10 лет выдержки.

В будущей работе авторы надеются использовать британский биобанк и другие большие наборы данных, чтобы ответить на дополнительные вопросы, связанные с употреблением алкоголя. «В этом исследовании рассматривалось среднее потребление, но нам любопытно, лучше ли пить одну бутылку пива в день, чем вообще не пить в течение недели, а затем семь в выходные», — говорит Нэйв.«Есть некоторые доказательства того, что пьянство вредно для мозга, но мы еще не изучали это».

Они также хотели бы иметь возможность более точно определять причинно-следственную связь, а не корреляцию, что может быть возможно с новыми продольными наборами биомедицинских данных, которые отслеживают молодых людей по мере их старения.

«Возможно, мы сможем наблюдать за этими эффектами с течением времени и вместе с генетикой выявить причинно-следственные связи», — говорит Нэйв.

И хотя исследователи подчеркивают, что их исследование рассматривало только корреляции, они говорят, что результаты могут побудить пьющих пересмотреть, сколько они выпивают.

«Есть некоторые свидетельства того, что влияние алкоголя на мозг экспоненциально», — говорит Дэвиет. «Таким образом, один дополнительный напиток в день может оказать большее влияние, чем любой из предыдущих напитков в этот день. Это означает, что отказ от последнего напитка за ночь может оказать большое влияние на старение мозга».

Другими словами, говорит Нав, «люди, которые могут извлечь наибольшую пользу из меньшего количества алкоголя, — это люди, которые уже пьют больше всего».

Рейган Р.Wetherill является доцентом кафедры психиатрии в Пенсильванском университете Медицинской школы Перельмана .

Генри Р. Кранцлер является профессором психиатрии имени Бенджамина Раша и директором Пенсильванского центра изучения наркомании в Медицинской школе Перельмана Пенна.

Гидеон Нэйв является ассистентом профессора Карлоса и Розы де ла Круз в Уортонской школе Департамента маркетинга и Инициативы по нейронаукам Уортона

8.

Реми Дэвиет — доцент кафедры маркетинга Висконсинской школы бизнеса Университета Висконсин-Мэдисон .

Дэвиет был первым автором, а Уэзерилл, Нэйв и Дэвиет были соавторами статьи.

Другими соавторами были Канчана Джаганнатан, Натаниэль Спилка и Генри Р. Кранцлер из Медицинской школы Перельмана при Пенсильвании; Гекхан Айдоган из Цюрихского университета; и Филипп Д.Келлингера из Университета Висконсин-Мэдисон.

Исследование было поддержано Европейским исследовательским советом (грант 647648), Национальным научным фондом (грант 1942917), Национальным институтом злоупотребления алкоголем и алкоголизма (грант AA023894) и Исследовательским, образовательным и клиническим центром психических заболеваний в Crescenz VA. Медицинский центр.

Стартап по заказу алкоголя раскрывает иск против двух доминирующих дистрибьюторов

Судебный процесс приходит после того как отчет о казначейства последний месяц нашел что значительно консолидация в распределении спирта сделала его трудным для более малых производителей и startups для того чтобы преуспеть.

Алкогольная промышленность : Продажа алкоголя по-прежнему строго регулируется как на уровне штата, так и на национальном уровне спустя десятилетия после отмены сухого закона в 1933 году. В большинстве штатов бары, рестораны и розничные торговцы могут приобретать алкоголь только через дистрибьюторов, которые часто имеют исключительные права на продажу определенных брендов или на определенных территориях. Компания Southern Glazer’s является крупнейшим дистрибьютором, обслуживающим 44 штата, а RNDC работает в 35 штатах.

Эта отрасль была одной из нескольких, на которые президент Джо Байден нацелился прошлым летом в указе, призывающем федеральные агентства использовать свои полномочия для усиления конкуренции.В февральском отчете министерства финансов, чье Бюро по налогам и торговле алкоголем и табаком осуществляет некоторый надзор за алкогольной промышленностью, содержится призыв к министерству юстиции «пристальнее изучить» монополизацию алкогольных рынков и определена консолидация среди дистрибьюторов как «величайшая угроза для соревнования» там же.

Утверждения : Provi, созданная в 2016 году, предлагает барам, ресторанам и винным магазинам онлайн-платформу для покупки алкоголя у дистрибьюторов, а также предоставляет аналитику данных, помогающую анализировать продажи.Национальные сети, такие как P.F. Chang’s, Chili’s и Darden Restaurants’ Olive Garden, а также тысячи небольших ресторанов и винных магазинов использовали платформу, которая направляет заказы правильному дистрибьютору в зависимости от местоположения.

В жалобе утверждается, что Southern Glazer’s и RNDC вступили в сговор, чтобы помешать Provi привлечь дополнительных клиентов. Прошлым летом обе компании предприняли шаги, чтобы заблокировать заказы клиентов, направляемые через систему Provi, и начали требовать от баров и ресторанов использовать свои собственные онлайн-платформы, Southern Glazer’s Proof и eRNDC, утверждается в жалобе.

Исследование

: средний калифорнийец скорее наберет 14 фунтов, чем бросит пить

Согласно новому исследованию, средний калифорнийец готов набрать 14 фунтов, чтобы продолжать употреблять алкоголь. Алкоголь может быть очень калорийным: пиво содержит столько же калорий, сколько большой кусок пиццы.

Несмотря на риск увеличения веса и общие негативные последствия, связанные с алкоголем, даже заботящиеся о своем здоровье калифорнийцы готовы продолжать пить, несмотря на возможность набора килограммов.Опрос, проведенный DrugAbuse.com, показал, что пьющие из Голден Стэйт не против набрать 14 фунтов, чтобы продолжать употреблять свой любимый алкогольный напиток.

Это примерно эквивалентно 224 ломтикам бекона в теле. Но эта цифра может быть не такой уж удивительной, если учесть, что исследование, проведенное в 2021 году на сайте Alcohol.org, показало, что средний американец, пьющий, был бы готов отказаться от трех лет своей жизни, если бы это означало, что он может продолжать пить.

Округ Санта-Клара поможет оплатить рецептурные лекарства

Несмотря на свою репутацию людей, заботящихся о своем здоровье и теле, калифорнийцы оказались примерно посередине, когда речь шла о том, сколько веса они готовы набрать, чтобы продолжать пить.Жители Род-Айленда были наиболее восприимчивы и были готовы носить с собой лишние 28 фунтов, чтобы не бросить пить. На другом конце спектра пьющие на Гавайях, в Южной Дакоте, Юте и Вермонте были более привержены поддержанию своих шести банок и принимали только восемь фунтов.

Еще один интересный вывод из исследования заключается в том, что 53% опрошенных американцев считают, что алкогольные калории каким-то образом отличаются от «обычных» калорий. Еще 46% опрошенных считают, что умеренное употребление алкоголя полезно для здоровья, несмотря на то, что некоторые исследования показывают обратное.Проблема усугубляется тем фактом, что алкоголь, как правило, имеет эффект домино, заставляя нас хотеть есть больше во время питья, а также делая нас более склонными выбирать менее чем здоровый вариант.

Закрыть модальный

Предложить исправление

Предложить исправление

Дом без алкоголя и наркотиков спас жизнь жителю Канзаса

ВИЧИТА, Канзас (KSNW) – Безмятежность и мир – вот два подарка, которые Клуб стипендий Уичито предлагает людям, переступившим порог.

У каждого человека, обратившегося за помощью в реабилитационный центр, есть свой путь и история.

«Я был бы мертв», — сказал Майкл Кук, бывший резидент клуба, а ныне управляющий домом.

«Я весил всего 126 фунтов, когда попал сюда, и я просто медленно напивался до смерти под мостом», — сказал Кук.

Безнадежный и некуда больше обратиться — так Кук описывает свою жизнь до того, как протрезвел в 2016 году.

«Это место спасло мне жизнь. Я был бездомным, в тюрьме, в тюрьмах и вне их; Я потерялся чуть более чем за пять лет до того, как пришел в клуб общения», — сказал Кук.

The Wichita Fellowship Club был основан в 1966 году Джимом Джеймсом, человеком, который хотел создать безопасную среду для реабилитации алкоголиков.

«Мы помогаем алкоголикам вернуть свою жизнь в нужное русло, — сказал Кук.

Вот сколько стоил бензин в год, когда вы начали водить машину

Кук провел около трех лет в качестве резидента клуба и в конце концов стал управляющим дома.

«Иногда мне приходится следить за 43 людьми. Я должен распределять обязанности по мытью посуды и работе по дому», — сказал Кук.

«Я должен убедиться, что люди не пьют и не возвращаются пьяными; мы довольно часто проверяем людей, потому что дома у нас нулевая терпимость», — сказал Кук.

Когда жители не дома и не работают, они могут найти утешение в клубе 101 в Парк-Сити.

Изображение входа в клуб 101 в Парк-Сити.

«Я называю это нашим раем трезвости площадью 80 акров, — сказал Кук.

Это дом вдали от дома.

«Мы ловим рыбу, разбиваем лагерь, у нас есть два прекрасных бассейна, у нас есть волейбольные площадки, у нас есть ямы для подков, и это, знаете ли, просто невероятно», — сказал Кук.

Открытое пространство, где они могут перезагрузиться и соединиться.

«Когда вы находитесь в своей голове, и вы думаете, что было бы лучше получить 12 упаковок и бутылку, тогда вы приходите сюда и смотрите, как восходит солнце, и вы просто выпускаете все это», — сказал Повар.

Трезвость дала Майклу то, чего у него никогда не было, но также вернула то, что он никогда не думал вернуть.

«Вернувшись к семье и друзьям, я вернул дочерей в свою жизнь», — сказал Кук.

Как КУ сыграет с Виллановой в «Финале четырех»

Он познал трудности, испытал боль и посвятил свою жизнь проповеди.

«Я пытался бросить пить и не ожидал, что стану менеджером товарищеского клуба, буду на связи со всеми этими людьми, со всеми этими разными агентствами, но стал бы я менять это? Нет, моя жизнь сейчас так прекрасна. Я зациклен на помощи людям, а не на алкоголе», — сказал Кук.

Клуб товарищества является совместным и в настоящее время состоит из шести женщин и 32 мужчин.

Рекомендуемое пребывание составляет один год, но Кук говорит, что некоторые остаются дольше.

В клубе проводятся трезвые мероприятия, такие как бинго в клубе 101, а также выездные мероприятия по праздникам.

Чтобы узнать больше о Клубе стипендий Уичито, щелкните здесь.

Следите за своей печенью, даже если вы не пьете: цирроз представляет опасность для неалкоголиков

Заболевание печени часто развивается скрыто, практически бессимптомно или ошибочно принимается за другие распространенные состояния до поздних стадий.

«Езда на велосипеде для меня больше, чем просто хобби — это возможность взять свою жизнь под контроль», — говорит 56-летний Хемант (имя изменено).Поэтому, когда диагноз цирроза печени появился как гром среди ясного неба в его жизни и помешал продолжать заниматься любимым видом деятельности на свежем воздухе, он почувствовал себя разбитым. Но пришли еще более тяжелые новости, так как врачи задумчиво посоветовали Хеманту, что вскоре ему может понадобиться пересадка печени даже для того, чтобы выжить.

Для Хеманта, ни разу в жизни не прикоснувшегося к алкоголю, этот диагноз стал страшным потрясением. Принято считать, что серьезные заболевания печени бывают только у тех, кто злоупотребляет алкоголем.Однако врачи отмечают, что неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), приводящая к циррозу печени, становится все более распространенным явлением среди индийских мужчин и женщин из среднего класса, даже среди тех, кто не пьет. «Мы обеспокоены тем, что в последнее время из нашей группы больниц Каувери на юге Индии появляются данные о молодых людях, страдающих циррозом печени. Средний возраст пациентов с циррозом в настоящее время снизился до сорока-пятидесяти лет», — говорит д-р Эланкумаран К., старший консультант-гепатобилиарный хирург и специалист по трансплантации печени, больница Каувери, Ченнаи.

Что такое цирроз печени?

Цирроз печени — заболевание печени на поздних стадиях, при котором значительное повреждение печени приводит к образованию рубцовой ткани, заменяющей здоровые клетки печени. Таким образом, при циррозе так много здоровых клеток со временем повреждается и не подлежит восстановлению, что печень не может нормально функционировать. Орган в конечном итоге выйдет из строя, угрожая жизни.

Печень является центром детоксикации организма, а также обладает значительными регенеративными способностями.Кумарагурубаран, консультант по гепатологии в больнице Каувери, Тиручирапалли. «В отличие от других органов тела, при наличии возможности и времени печень имеет тенденцию к самовосстановлению. Но цирроз возникает, когда печень больше не может восстанавливаться».

Хотя чрезмерное употребление алкоголя и такие заболевания, как гепатит В и гепатит С, являются распространенными причинами цирроза печени, нездоровый образ жизни также может привести к этому заболеванию. Пациенты, страдающие ожирением или имеющие такие состояния, как диабет, резистентность к инсулину, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или метаболический синдром, подвержены риску развития НАЖБП, что со временем может привести к циррозу печени у некоторых пациентов.Это универсально относится как к мужчинам, так и к женщинам.

Не существует методов лечения, которые могли бы обратить вспять цирроз печени после его возникновения, но лекарства и изменение образа жизни могут остановить прогрессирование симптомов и помочь справиться с заболеванием при раннем обнаружении. Однако, если цирроз прогрессирует слишком далеко, трансплантация печени является единственным вариантом, доступным для пациентов.

Почему вы должны беспокоиться?

Друзья и родственники описывали Хеманта как любящего повеселиться, он всегда любил поесть, любил есть мороженое и тому подобное.Хотя у Хеманта появились такие симптомы, как вздутие живота или дискомфорт в области живота, это никогда не казалось причиной для беспокойства и было отклонено как следствие того, что он что-то съел.

Врачи обеспокоены тем, что малоподвижный образ жизни увеличивает риск заболевания печени. «Да, у Хеманта действительно был легкий образ жизни с диетой, которая способствовала его болезни. Но многие из нас сегодня ведут такой же образ жизни, как и он», — говорит доктор Эланкумаран К., старший консультант по гепатобилиарной хирургии, проводивший трансплантацию печени Хеманта.

Ситуацию осложняет то, что цирроз печени, вызванный НАЖБП, имеет медленное прогрессирование и часто практически бессимптомен до поздних стадий. И даже если есть симптомы, их часто можно принять за несколько других распространенных состояний. «Цирроз печени не возникает за одну ночь. Фиброз (рубцевание) клеток печени накапливается в течение многих лет, прежде чем болезнь начнет проявлять симптомы. И в большинстве случаев пациенты игнорируют симптомы, пока они не достигают критической точки», — говорит доктор Кавья Дендукури, консультант-гепатолог, больница Каувери, Ченнаи.

Потребность в специализированной помощи печени

Учитывая скрытую природу цирроза печени и недостаточную осведомленность людей, врачи говорят, что пациенты часто обращаются на очень поздней стадии, когда трансплантация является единственным вариантом. Однако это порождает несколько собственных проблем.

Хемант, например, провел 8 месяцев в очереди на донорскую печень от трупа, прежде чем, наконец, согласился на живое донорство от своей взрослой дочери. Это удвоило его тревогу, так как он беспокоился как о собственном выздоровлении, так и о риске, которому пришлось подвергнуться его дочери ради него.

Процедуры трансплантации могут быть сложными, поскольку важно убедиться, что организм пациента не отторгнет донорский орган или не разовьет инфекцию, которая может серьезно помешать выздоровлению.

Вот почему для таких пациентов, как Хемант, обращающихся за помощью к специалистам и за комплексной помощью, такие отделения, как центры трансплантации печени при больницах Каувери, имеют жизненно важное значение. «Мы предоставляем пациентам комплексный уход за печенью в режиме 24/7. Благодаря нашим строгим протоколам, передовым технологиям, высококвалифицированной хирургической бригаде и столь же квалифицированному вспомогательному персоналу наши показатели успеха неизменно высоки», — объясняет доктор.Кумарагурубаран.

Что вы можете сделать, чтобы предотвратить заболевания печени:

· Соблюдайте здоровую диету:  Врачи рекомендуют сбалансированную диету со здоровым сочетанием белков, клетчатки, углеводов и низким содержанием жира. В частности, полезны более высокие уровни зеленых листовых овощей для клетчатки, продукты, которые помогают уменьшить воспаление, такие как рыба и орехи, и замена нездоровых жиров и рафинированных углеводов полезными жирами и более сложными углеводами. Также полезно избегать употребления алкоголя или сводить его к минимуму.

· Регулярные физические упражнения:  Польза физических упражнений для организма очевидна, даже если не происходит потери веса. Врачи рекомендуют не менее 150 минут умеренной активности в неделю.

· Похудеть:  Со временем похудение вносит значительный вклад в уменьшение отложения жира в печени и улучшение здоровья печени на ранних стадиях заболевания печени. Поддержание здорового индекса массы тела (ИМТ) и соотношения талии и бедер (менее единицы) очень полезно для профилактики.Абдоминальное ожирение становится все более распространенным явлением, особенно на юге Индии, чаще у мужчин, чем у женщин. Жир, который вы видите вокруг живота, находится как внутри, так и снаружи живота и безжалостно повреждает внутренние органы брюшной полости, такие как печень, и приводит к неприятному метаболическому синдрому, то есть к группе состояний, которые возникают вместе, увеличивая риск сердечных заболеваний, инсульта. и диабет 2 типа. Эти условия включают повышенное кровяное давление, высокий уровень сахара в крови, избыток жира вокруг талии и аномальные уровни холестерина или триглицеридов.

· Бросить курить:  Исследования показали, что курение способствует усилению воспаления и рубцеванию печени независимо от других факторов, таких как употребление алкоголя. Отказ от курения также помогает свести к минимуму сердечно-сосудистые осложнения.

Эта статья была опубликована TNM Brand Studio совместно с больницей Каувери.

Глоток, без похмелья: местные предприятия предлагают захватывающие безалкогольные напитки

Раздел еды и напитков Daily Herald пересох.

Я смотрел на него на днях и мог сказать, что бедняжка была с сухими глазами и вялой. Жажду пивной колонки, рецепта освежающего коктейля, глубокого погружения в местный сидр. Что-нибудь с жидкостью.

Хорошо, хорошо: читатель тоже указал на это. Но у меня на уме было увеличение нашего местного охвата напитков! Я обещаю.

Чтобы показать вам, на этой неделе мы подаем напитки без выпивки. Рынок безалкогольных напитков, начиная от пива и заканчивая растительными продуктами, за последние несколько лет резко вырос, и эти предприятия округа Снохомиш охватывают его.

Органическая дистилляция Bluewater

Адрес : Waterfront Center, 1205 Craftsman Way #109, Everett

Веб-сайт : bluewaterdistilling.com

Контактный телефон : 425-404-1408

Сервировка : Домашние безалкогольные коктейли, лимонад и газированная вода. Коктейли независимой винокурни с нулевой защитой включают в себя безмятежные дни, морской мул, кедровый буравчик и старую добрую Кровавую Мэри.Что касается лимонадов, выберите классический, шалфейный, имбирный или сезонный, а также вариант Арнольда Палмера. В число крафтовых газированных напитков входит Kina Tonic от Bradley из Сиэтла, который производится непосредственно из коры хинного дерева и смеси специй. В баре и бистро Bluewater в настоящее время можно пообедать в помещении и на террасе, а также заказать еду на вынос или забрать с тротуара.

Цены : Безалкогольные коктейли стоят 6 долларов, лимонад — 4 доллара, крафтовые газированные напитки — 3 доллара.

Владелец Джейкоб Орт наливает старомодный безалкогольный напиток, приготовленный из эспрессо, в кофейне Надин в пятницу в Эверетте.(Райан Берри / The Herald)

Кофейня Nadines

Адрес : 2908 Wetmore Ave., Everett

Веб-сайт : nadinescoffeehouse.com

Контактный телефон : 425-263-9090

Сервировка : Кофейный вариант традиционных коктейлей. Nadines использует эспрессо как альтернативу виски, джину и другим крепким напиткам. В просторном магазине в стиле спикизи подают пять эспрессо-моктейлей: Old Fashioned, с простым сиропом, биттерами и апельсиновой цедрой; Эспрессо сауэр, с лимонным соком, сахарным сиропом и лимонной цедрой; Эспрессо и кола с колой, ванильным сиропом, лимонным соком и апельсиновой цедрой; Tongue Tied, с колой, вишневым сиропом, соком лайма и цедрой лайма; и Black Velvet с тонизирующим сиропом из ежевики, ароматной настойкой и клубничным гарниром.Один из фотографов Herald назвал Old Fashioned «вкусным».

Цены : 6 долларов за указанный напиток.

Арлингтонская пивоварня Glory Bucha производит свежие партии чайного гриба, используя в основном органические ингредиенты. Игристый напиток изготовлен из ферментированного чая и обработан фруктами, травами и кореньями. Пятница, 25 марта 2022 г. (Тейлор Гебель / The Herald)

Слава Буча

Адрес : 116 East 5th St., Арлингтон

Веб-сайт : glorybucha.com

Контактный телефон : 360-363-4174

Сервировка : Чайный гриб ручной работы, игристый напиток, приготовленный из ферментированного чая и обработанный органическими фруктами, травами и корнями. Вкусы включают Ramona (черный чай, драконий фрукт, лаванда), имбирь с красным апельсином и клубничный блонд (с манго, персиком, ананасом и черным чаем). Слава Буча имеет круглогодичные и сезонные вкусы. Основатель Лоуэлл Профит сказал, что Glory Bucha использует в основном органические ингредиенты.«У нас есть много людей, которые на самом деле не пьют пиво, но хотят чего-то, чем они могут наслаждаться, это полезно для здоровья», — добавил он. Зайдите на пивоварню в Арлингтоне, чтобы увидеть процесс приготовления чайного гриба в действии.

Ценообразование : Бутылка на 16 унций стоит от 8 долларов, плюс 5 долларов на любой вкус. Шесть упаковок стоят 45 долларов, а заправка по 25 долларов позволяет сочетать вкусы. Новые гроулеры стоят 35 долларов с заправкой 15 долларов. Glory Bucha бесплатно продезинфицирует, вымоет и почистит вашу бутылочку. Закажите чайный гриб на разлив за 5 долларов или 6 долларов за рейс с любыми четырьмя вкусами.

Найти : Вы можете посетить пивоварню Glory Bucha в Арлингтоне (первая пивоварня чайного гриба в округе Снохомиш, согласно Profit) или найти ее в некоторых кафе, пивоварнях и ресторанах по всему округу Снохомиш. Посетите веб-сайт для получения дополнительной информации о том, где найти продукцию Glory Bucha. Вы также можете заказать онлайн.

Примечание : Чайный гриб Glory Bucha содержит следовые количества алкоголя, от 0,3 до 2%. Веб-сайт Per Glory Bucha: «Приготовление чайного гриба — это процесс, которому 2000 лет, и он включает ферментацию, что означает, что GB содержит немного алкоголя.Мы чтим традиции приготовления чайного гриба, поэтому мы не экономим и не сокращаем наш цикл заваривания, чтобы обеспечить высочайшее качество напитка».

Hunniwater — увлажняющий напиток, подслащенный медом. Бизнес в Эдмондсе был запущен Карин и Эриком Батлерами и теперь предлагает бесплатную доставку в районе Сиэтла. (Фото предоставлено Карин Батлер)

Ханниуотер

Расположен в : Эдмондс

Веб-сайт : hunniwater.ком

Контактный телефон : 425-582-0671

Сервировка : Hunniwater, медовый напиток, разработанный жителями Эдмондса Карин и Эриком Батлерами. Партнеры Hunniwater «сладость природы с необходимым увлажнением» и «превратились в бизнес доброты, здоровья и сообщества», согласно его веб-сайту. Их игристая линейка Kindness включает в себя лимонную дыню, вишневый арбуз, зеленое яблоко, лайм, синий пунш и ежевичный виноград. К каждому вкусу есть предложения по сочетанию.Соучредитель Карин Батлер назвала его «отличной безалкогольной альтернативой». «Он легкий, сверкающий, освежающий и увлажняющий», — добавил Батлер. Их линия «детокс» включает в себя вишневый уголь, лимонный или имбирный кайенский перец.

Цены : Стандартная упаковка из 24 штук стоит 32 доллара США с бесплатной доставкой для жителей Сиэтла. Упаковка из 24 штук с четырьмя вкусами стоит 40 долларов.

Найти : выберите продуктовые магазины, рестораны и кафе или закажите через Интернет. Посетите их веб-сайт для получения дополнительной информации.

Причал и решетка

Адрес : 1028 13-я улица, Эверетт

Веб-сайт : indigoeverett.com/dining.php

Контактный телефон : 425-535-4414

Сервировка : Безалкогольные коктейли с фруктами. В настоящее время в меню Jetty’s есть три блюда: в Sailors Sunset есть персик, апельсин, ананас, газированная вода и градин; Ship Wrecked содержит спрайт, опунцию, арбуз и маракуйю; и All Aboard предлагает персиковое, ананасовое, лаймовое и имбирное пиво.Jetty’s расположен недалеко от пристани, так что свежий бриз дополнит ваш безалкогольный напиток.

Цены : безалкогольные коктейли Jetty стоят 6 долларов за штуку.

Shout out : Temple Distilling, расположенный по адресу 19231 36th Ave. W, Ste F в Линнвуде, теперь предлагает безалкогольные напитки, такие как итальянские газированные напитки, а также закуски в дегустационном зале.

Крикните : Кафе Jaiiya, расположенное по адресу 10032 Edmonds Way, Suite 101 в Эдмондсе, возвращает фаворит пандемии: кофе Dalgona.Кофе далгона, полученный из корейских конфет, но популяризированный как напиток в 2020 году, готовится путем взбивания растворимого кофе, воды и сахарного песка в равных частях до загустения и кремообразного состояния. Джайия добавляет убе холодного отжима, пурпурный ямс, произрастающий на Филиппинах, для нежного и сладкого вкуса.

Мы соскучились по вашему любимому местному безалкогольному напитку? Свяжитесь с репортером о продуктах питания и ресторанах Тейлором Гебелем по адресу [email protected] или по телефону 425-339-3046. Твиттер: @TaylorGoebel. Присоединяйтесь к странице The Herald в Facebook, посвященной еде, SnohomDish .

Галерея

Владелец кофейни Nadine’s Джейкоб Орт готовит порцию эспрессо для безалкогольной старомодной пятницы в Эверетте. (Райан Берри / The Herald)

Владелец Джейкоб Орт наливает старомодный безалкогольный напиток, приготовленный из эспрессо, в кофейне Nadine’s Coffee House в пятницу в Эверетте.(Райан Берри / The Herald)

Арлингтонская пивоварня Glory Bucha производит свежие партии чайного гриба, используя в основном органические ингредиенты. Игристый напиток изготовлен из ферментированного чая и обработан фруктами, травами и кореньями. Пятница, 25 марта 2022 г. (Тейлор Гебель / The Herald)

Hunniwater — увлажняющий напиток, подслащенный медом.Бизнес в Эдмондсе был запущен Карин и Эриком Батлерами и теперь предлагает бесплатную доставку в районе Сиэтла. (Фото предоставлено Карин Батлер)

Пытаетесь сократить употребление алкоголя? Эксперт объясняет, что работает

Из-за всего, что произошло за последние пару лет, многие люди изменили свои привычки употребления алкоголя.

Мы наблюдаем повышенный спрос на поддержку, что свидетельствует о том, что все больше людей пытаются сократить расходы или уйти.

 

Существует так много способов сократить употребление алкоголя или отказаться от него, что трудно сказать, какой из них будет наиболее эффективным.

Результат зависит от того, сколько вы пьете

Большинство людей успешно отказываются от алкоголя или сокращают его потребление самостоятельно.

Люди, которые пьют чаще, гораздо чаще имеют симптомы зависимости, и им может быть сложнее.

Вы можете быть зависимым, если:

  • вы не сможете прожить и дня без алкоголя, или вам будет трудно отказаться от алкоголя

  • многие из ваших социальных действий включают или основаны на выпивке

  • вы обнаружите, что много думаете или хотите выпить

  • вам трудно контролировать количество выпитого, когда вы начинаете

  • нужно много пить, чтобы почувствовать эффект

  • вы испытываете абстинентный синдром, даже легкий, например, плохое самочувствие или легкую дрожь в руках, когда вы день или два не употребляете алкоголь.

Чем больше у вас этих признаков и чем они серьезнее, тем более зависимым вы, вероятно, будете. Вы можете проверить свой риск зависимости здесь.

 

Если у вас незначительная зависимость от алкоголя, вы можете сократить потребление алкоголя самостоятельно. Но если вы умеренно зависимы, вам может понадобиться какая-то поддержка.

Если у вас сильная зависимость, вам следует обратиться к врачу, прежде чем что-либо изменить в своем употреблении алкоголя, поскольку внезапное прекращение употребления алкоголя может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая судороги и даже смерть у некоторых людей.

Людям с тяжелой зависимостью обычно рекомендуют сделать постоянный или временный перерыв в употреблении алкоголя. Может пройти от шести месяцев до года или больше, прежде чем вы сможете снова начать пить.

Некоторые люди считают, что им лучше вообще не пить. При сильной зависимости существует высокий риск быстрого возвращения к пьянству, если вы просто попытаетесь сократить его количество.

Если вы испытываете какие-либо симптомы зависимости, после прекращения или сокращения употребления алкоголя вам может потребоваться специализированное лечение или постоянная поддержка, чтобы предотвратить возвращение к пьянству.

«Холодная индейка» или сокращение?

Если вы не зависимы, вы должны иметь возможность либо уменьшить количество или частоту употребления алкоголя, либо вообще бросить пить. Вы можете сделать это самостоятельно или получить некоторую поддержку. Если один метод не работает, попробуйте другой.

Если вы испытываете легкую или умеренную зависимость, каждый раз, когда вы выпиваете, это может побудить вас пить больше. Так что иногда проще увеличить количество дней без алкоголя, чем уменьшить их количество или вообще отказаться на какое-то время.

 

Людям с тяжелой зависимостью обычно требуется какая-либо поддержка отмены, чтобы бросить пить. Обычно лучше вообще прекратить прием («холодная индейка»), если у вас есть медицинская поддержка.

Вы можете пройти курс лечения отмены в больнице, дома с помощью врача общей практики или медсестры или с помощью телемедицины. Алкогольная абстиненция обычно длится от пяти до семи дней.

Напитки безалкогольные

Напитки безалкогольные – это алкогольные напитки, из которых удален алкоголь, но которые сохраняют вкус, аналогичный алкогольному варианту.В настоящее время существует огромное разнообразие вариантов спиртных напитков, пива и вина.

Если вы не зависимы, но пытаетесь сократить потребление алкоголя по состоянию здоровья или по другим причинам, это может быть хорошим вариантом. Заменив некоторые или все ваши обычные алкогольные напитки безалкогольными напитками, вы все равно сможете наслаждаться социальными аспектами употребления алкоголя без риска для здоровья, связанного с алкоголем.

Если вы зависимы от алкоголя, запах и вкус безалкогольных напитков могут послужить толчком к употреблению алкоголя.Они могут затруднить постоянные изменения в вашем употреблении алкоголя.

 

Лечебные приложения и онлайн-поддержка

Был разработан ряд компьютеризированных, веб-приложений и мобильных приложений, помогающих людям сократить потребление алкоголя или отказаться от него. Они показали многообещающие результаты в первых испытаниях. Преимуществом этих приложений является доступность, но результаты скромны, и они, кажется, работают лучше всего в сочетании с профессиональной поддержкой.

Программа Hello Sunday Morning’s Daybreak — это большое онлайн-сообщество поддержки алкоголиков, доступ к которому осуществляется через мобильное и настольное приложение.Он предназначен для умеренно пьющих, которые хотят сократить или бросить пить. Ранние исследования показывают, что он эффективен в снижении потребления алкоголя, а также в улучшении психологического благополучия и качества жизни.

Некоторые группы поддержки, ранее работавшие лицом к лицу, такие как SMART Recovery и Анонимные алкоголики, перешли в режим онлайн, что повысило доступность. Как правило, они больше подходят для людей, страдающих алкогольной зависимостью.

Психологические вмешательства

Кратковременные вмешательства

Всего 5 минут консультации врача общей практики могут снизить потребление алкоголя на 30 процентов, особенно для людей с легкой и умеренной степенью зависимости.Так что стоит поговорить с врачом, если вам нужна небольшая помощь для начала.

Консультации и психологическая терапия

Основным видом помощи при проблемах с алкоголем является консультирование. Сеансы обычно проводятся один раз в неделю с квалифицированным специалистом, например, с психологом. Иногда они доставляются в групповых настройках. Консультирование подходит для пьющих любого уровня, которые пытаются измениться.

Некоторые из основных доказательных методов консультирования в Австралии — это поведенческая и когнитивная терапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия и предотвращение рецидивов на основе осознанности.Было доказано, что эти виды лечения не менее эффективны, чем лекарства

Интенсивные групповые программы

Ряд более интенсивных групповых программ подходит для людей, страдающих алкогольной зависимостью или имеющих серьезные проблемы, в том числе:

  • стационарная реабилитация, которая обычно предназначена для людей, которые безуспешно пробовали другие методы лечения или которым может не подходить стационарное лечение, поскольку их домашняя жизнь не поддерживает внесение изменений.Было показано, что он эффективен в увеличении воздержания от алкоголя у зависимых пьющих

  • дневных программы, которые аналогичны программам реабилитации по месту жительства, но участники живут дома и ходят туда каждый день. Это относительно новый тип лечения, и качественные исследования их результатов ограничены.

Лекарства

Ряд лекарств может помочь людям с алкогольной зависимостью от умеренной до тяжелой. Они, как правило, работают лучше всего в сочетании с консультированием.

  • дисульфирам — более старый препарат, воздействующий на систему метаболизма алкоголя и вызывающий тошноту и рвоту при одновременном приеме алкоголя

  • акампросат может помочь предотвратить рецидив у людей, которые уже прошли через абстинентный синдром

  • Налтрексон

    снижает тягу к алкоголю.

Группы самопомощи

Движение «12 шагов» Анонимных Алкоголиков имеет долгую историю, уходящую корнями в 1930-е годы, когда было очень мало средств для лечения алкоголизма.

Существует относительно мало исследований по АА, и многие из них были проведены внутри организации. Известные результаты скромны — показатель успеха оценивается примерно в 10 процентов, а процент отсева кажется высоким.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.