главные психологические причины болезни – Хорошие привычки
Под нервной булимией понимают специфическое расстройство приема пищи, имеющее несколько характерных признаков, в том числе отличающееся непреодолимой тягой к потреблению пищи и перееданию, рвотой, вызываемой зачастую больными специально, для торможения набора массы тела.
Рекомендуем: Вред газировки
Довольно часто булимии причиной являются болезни ЦНС, психические расстройства, нарушения работы эндокринной системы. Тяга к чрезмерному потреблению пищи (перееданию) обычно проявляется в следующих формах:
- приступообразное переедание, при котором сильный аппетит возникает внезапно;
- постоянное жевание, при котором человек не может перестать кушать;
- неконтролируемое ночное питание и переедание.
Практически каждый приступ переедания сопровождается нервным перенапряжением, сильным стрессом для психики и организма, мучительным чувством голода, слабостью в организме, болевыми ощущениями в подложечной области.
Рекомендуем: Способ улучшения памяти
Чрезмерная еда значительно ухудшает физическое состояние больного. У него развиваются такие осложнения, как неврастения, острая сердечная недостаточность и др. Чтобы вылечить такое нарушение здоровья, нужно, как можно скорее устранить психологические причины булимии.
В чем заключаются метафизические причины булимии
Как и в случае со многими другими болезнями, метафизика заболевания булимии достаточно проста и понятна. Данная болезнь имеет прямую взаимосвязь с боязнью быть покинутым. Нередко булимия развивается у людей, которые опасаются быть покинутыми, не могут стать частью общества из-за ошибочного ощущения своей бесполезности.
Рекомендуем: Причины варикозного расширения вен
Булимия – состояние, при котором человек полностью теряет над собой контроль. Такие люди имеют сложные отношения с матерями, сдерживают свою любовь к матери, не могут наладить контакт со своей женской сущностью.
Зачастую больные булимией – не слабые и беспомощные люди, а жесткие и холодные женщины и мужчины, всячески ограничивающие свои мысли и желания, не удовлетворяющие полностью любые свои потребности.
Если человек страдает расстройством приема пищи (в данном случае речь идет о переедании), он нередко полагает, что слишком активно участвует в жизни матери, и она занимает в его жизни определяющее место. С одной стороны, такие люди могут проявлять агрессию к матерям, стараются оттолкнуть их от себя, с другой стороны, больной булимией понимает, что слишком зависим от матери, ощущает острую необходимость в ее заботе.
Распространенной метафизической причиной булимии считается сильное чувство стыда перед матерью. Болезнь не отойдет до тех пор, пока отношения с матерью не примут естественный характер, не будут клониться в сторону чрезмерной опеки или желания оттолкнуть.
Больной булимией боится окружающего его мира. Переедая, он закрывается от житейских проблем и невзгод, пытается восполнить то, чего ему не хватает в жизни. Важно осознать, что бесконтрольное потребление пищи не решит никаких проблем, не сделает вашу жизнь лучше и светлее.
Быстро устранить психологические причины булимии поможет ежедневное повторение мотивирующих фраз:
- «Я самостоятельный человек, который не нуждается в постоянной опеке и заботе».
- «У меня сбалансированные отношения с матерью, в которых все чувствуют себя комфортно».
- «Мать занимает в моей жизни важное, но не ключевое значение».
- «Я не боюсь общества, являюсь его активным и полноценным участником».
Копирование материалов публикации Как вылечить булимию: основные психологические причины болезни допускается с указанием активной ссылки на сайт Хорошие привычки.
Булимия: психологическая подоплека расстройства пищевого поведения
Булимия – это заболевание, при котором у человека отмечаются частые колебания веса на фоне расстройства пищевого поведения. Врачи утверждают, что чаще всего болезнь развивается на нервной почве. Проявляется она приступами неконтролированного переедания, после которых наступает принудительная очистка организма, обычно путем вызова рвоты.
Почему развивается булимия и как ее заподозрить?
Чаще всего булимия бывает у женщин в возрасте от 14 до 30 лет. Болезнь ярко проявляется на фоне стресса, особенно связанного с неудовлетворенностью своей внешностью. Часто булимией страдают именно подростки, у которых еще очень нестабильная психика.
Причины развития булимии физиологические и психологические. К первым относится повреждение коры головного мозга в участке, где находится пищевой центр. В результате мозг просто перестает получать сигналы о том, что организм уже насытился, и человек продолжает есть. К булимии приводят и гормональные нарушения, и нарушение обмена веществ.
Психологические причины булимии следующие:
сильный, хронический стресс;
неудовлетворенность своей внешностью, которая (по мнению человека) не соответствует установленным канонам красоты;
стремление к абсолютному контролю над своим телом, которое перерастает в психоз;
перенесенные детские психологические травмы, связанные с внешностью (например, травля ребенка одноклассниками).
Если булимия возникает на почве психологических проблем, неконтролированное переедание позволяет человеку переключится со своих проблем на один процесс – поглощение пищи. Но из-за сильного чувства вины за свои действия (переедание) и из-за стремления контролировать свое тело, больной практически сразу же стремится избавиться от съеденного и вызывает рвоту. Человек может пытаться контролировать свой вес, используя слабительное, изнуряя себя физическими нагрузками.
Симптомы булимии – это приступы обжорства, зацикленность на своей фигуре, перепады настроения, общая слабость, плохое самочувствие.
Вызвать подозрение должно следующее: человек очень много ест, но не набирает вес, а наоборот худеет. Вполне вероятно, что он страдает булимией.
Как бороться с булимией?
Булимия приводит к обезвоживанию, почечной недостаточности, нарушению менструального цикла у женщин, отеку конечностей, болезням органов пищеварения, полости рта. Поэтому с болезнью нужно бороться, и как можно раньше.
Больной не контролирует приступы, поэтому самостоятельно он их прекратить не может. Вот почему в данном вопросе очень важна грамотная психотерапия в комплексе с медикаментозным лечением последствий булимии. Очень важно, чтобы родные и близкие больного поддерживали его и помогали лечиться. Вылечить булимию можно только общими усилиями больного, врачей и его близких людей, которые будут его контролировать и поддерживать.
Булимия — лечение, симптомы, причины, последствия
Булимия — это психическое расстройство, связанное с приемом пищи, для которого характерно резкое усиление аппетита, начинающееся в виде приступообразного мучительного голода. Данному заболеванию подвержены зачастую молодые женщины, у которых психика наиболее подвержена влиянию. Больные не имеют силу воли и не способны контролировать объем съедаемой пищи.
Причины заболевания
Заболевание провоцируют некоторые болезни центральной нервной или эндокринной системы, психические отклонения.
Булимия и ее причины: наследственность, образ жизни, заниженная самооценка, психологические нарушения, импульсивность, проблемы личного характера, нехватка серотонина, «заедание» проблем, долговременные диеты, повлекшие срывы в еде; стремление к перфекционизму, активные занятия спортом; общественный заказ на стройность, как стандарт; депрессия, дисбаланс электролитов (солей и минералов), навязчивые мысли и действия, повышенная тревожность.
Симптомы булимии
Выделяют заболевание двух типов. Первый тип – это классический и второй тип – это стадия анорексии.
Первый тип отмечается рвотой, злоупотреблением диуретиков, слабительных, клизм.
Второй тип булимии характеризуется компенсирующим поведением. Больной голодает, активно занимается спортом, не злоупотребляет клизмами, слабительными, диуретиками, не вызывает рвоту.
Данное заболевание характеризуется постоянными, длительными, очень мучительными приступами голода и невозможностью остановиться перед огромным количеством пищи. Больные выбирают для трапезы красивые, большие, жирные куски пищи, очень любят сладкое. После трапезы стараются, как можно быстрее избавиться искусственно от пищи, вызывая рвоту. Часто используют мочегонные средства, а так же клизмы.
Симптоматика заболевания включает общую слабость, боли в подложечной области, повышенный волчий аппетит.
Нарушенное пищевое поведение имеет свою схему, для которой характерен внезапный приступообразный аппетит, приводящий к поглощению большого количества пищи или свойственно присутствие постоянного голода с желанием поглощать пищу именно в ночное время суток.
Булимия и ее симптомы: обезвоживание организма; повреждения на пальцах, которыми больной провоцирует рвоту; воспаление пищевода; подергивания мышц и непроизвольные судороги; диарея, дисбактериоз, внутренние кровотечения, обострения в работе печени и почек, нарушения менструального цикла, заболевания неврастенического характера, болезни сердца.
У больного имеется повышенная тревожность, его посещают навязчивые действия и мысли, имеется поврежденная зубная эмаль и проблема с деснами, наблюдается обезвоживание организма, воспаление пищевода, непроизвольные судороги, подергивания мышц, беспокоит диарея, дисбактериоз, внутренние кровотечения, обострения в работе печени и почек, имеются нарушения менструального цикла, болезни сердца, неврастенические проявления.
Людей удовлетворенных своей внешностью единицы и не все могут с этим смириться. В погоне за идеальной фигурой или после снятия нервного напряжения люди попадают в ловушку булимии. Как это происходит? После голодания или нервного перенапряжения человек набрасывается на пищу, не имея силы воли остановиться. По этой причине люди становятся зависимы от нервной булимии. Личности, которые страдали от нервной булимии — это принцесса Диана, знаменитая манекенщица Твигги, внучка Эрнеста Хемингуэя Марго Луиза, фотомодель Кейт Мосс, Элвис Пресли, ведущая аэробики и актриса Джейн Фонда.
Причины нервной булимии кроются в постоянном стрессовом состоянии, в ранимости и неуверенности человека, а также в одиночестве, скованности разными условностями. Именно поэтому сам процесс поглощения пищи приносит человеку радость, удовлетворение.
Анорексия и булимия
Булимия и анорексия одновременно противоречивые и одинаковые по своей сути заболевания. Разберемся в их сути.
Булимия — это нервное обжорство, с последующим опустошением желудка, чтобы не поправиться, а анорексия — это добровольный отказ от еды для похудения. Больных булимией беспокоят угрызения совести, сомнения, потеря контроля над происходящим. Само поведение очень напоминает поведение анорексичных людей. Отличает их от больных анорексией — умение длительно скрывать свое заболевание, а также удерживать вес в пределах нормы.
Бывают смешанные синдромы, при которых анорексия способна эволюционировать в булимию и наоборот. Одна из причин появления заболеваний анорексия и булимия это многочисленные диеты. Поэтому прежде, чем садиться на диеты или попадать под влияние чужого мнения, стереотипов — подумайте о своем здоровье. Особенно это касается молодых людей, когда на этапе становления как личности, воспринимаются стандарты внешние, а не духовность человека.
Чем это грозит? На какое-то время вы добьетесь желаемого стандарта, однако со временем будет происходить конфликт с самим собой на ментальном уровне, и вы перестанете себя уважать, пожелаете вернуться к привычному ранее образу жизни, но не сможете этого сделать. Если же вы уже находитесь под властью этих недугов, то хочется порекомендовать перестать скрывать свое состояние и обратиться к специалистам. В первую очередь к психотерапевту или психиатру. Эти недуги несут в себе большую опасность для здоровья, которой предшествует расстройство личности с утратой привычного образа жизни. Если вы думаете, что о вашей проблеме не узнают, то вы глубоко ошибаетесь. Такое скрывать долго не возможно.
Лечение булимии
Очень сложно одному справиться со своей проблемой. Как избавиться от булимии самостоятельно? Для этого будет необходимо приложить волевые усилия и окончательно для себя принять решение о необходимости выйти из этого состояния. Далее забудьте про всевозможные диеты. Да, небольшая прибавка в весе произойдет, но это единственное с чем вам придется смириться. Ваша задача состоит в сбалансированном питании небольшими порциями без ожиданий позывов на голод. Ни в коем случае не должно быть ощущения тяжести в желудке, чтобы не возникло желание вырвать пищу. С того момента, когда вы приняли для себя решение вылечить болезнь, откажись до выздоровления посещать дни рождения и другие застолья.
В лечении эффективны сеансы психотерапии, антидепрессанты, успокоительные препараты и терпение родственников.
Лечение булимии включает сложный комплекс действий, который направлен на восстановление расстроенного питания. На возникновение булимии влияет воздействие неблагоприятных факторов, которые в свою очередь провоцируют появление эмоциональной отстраненности, напряжения, тревоги, переживания из-за травмирующих обстоятельств, возникновение неудовлетворенности собой, депрессии, личностной деперсонализации. Вследствие этих причин необходимо позволить организму полноценно отдохнуть, отказаться от всех видов диет и переедания.
Психологическое лечение заболевания включает психотерапию, на которую возложена перестройка работы организма на отношение к процессу употребления пищи. Необходима в лечении консультация диетолога.
Как вылечить булимию? Методы терапии направлены на устранение истинных причин болезни. Зачастую женщины, подверженные заболеванию, успешно скрывают страсть к еде, тайно желая избавиться от этой проблемы. Больным кажется, что весь мир от них отвернулся, и они взамен ничего не получают. Эту несправедливость пациенты заедают пищей. В группе риска зачастую оказываются спортсмены, гонящиеся за высокими результатами, а также люди занятые шоу бизнесом, модельным бизнесом, танцами, балетом.
Приступы булимии прогрессируют после личностных ссор, конфликтов, неудач, споров, накативших депрессий, разочарований. Первичные формы булимии отмечаются психологическим дискомфортом. Больной сурово критикует, а также негативно оценивает свои действия, испытывая вину за переедание. Полнейшее выздоровление включает необходимость принять и пропустить через себя проблему заболевания. Скажите себе стоп! Измените свой жизненный график, питание, а также прекратите угождать общественному мнению. Вы живете один раз и собственную жизнь необходимо прожить интересно. Сильный человек живет для себя, а вовсе не для кого-то.
Лечение булимии заключается в формировании индивидуального образа питания, основанного на мере, индивидуальности и получении кайфа.
Еда — это удовольствие, необходимая энергия, которую очень важно планировать.
Медикаментозное лечение булимии включает антидепрессанты, например Флуоксетин. Антидепрессивный эффект Флуоксетина сочетается со стимулирующим. У больного улучшается настроение, снимается напряженность, уходит тревожность, дисфория и чувство страха. Лечебный эффект после препарата ощутим спустя четыре недели после начала терапии. Суточная доза составляет 60 мг в три приема. Пожилым людям суточную дозу рекомендуют снизить. Болеющим анорексией, а так же с печеночной и почечной недостаточностью суточное потребление Флуоксетина уменьшают до 10 мг.
При самых отягчающих обстоятельствах расстройства необходимо обращаться к психиатру и при необходимости больного госпитализируют. Пациента помещают в клинику, где применяют специальные программы по реабилитации.
Прогнозы булимии при своевременном лечении благоприятны. Врач назначит соответствующее обследование, а также изучит историю заболевания. Пациенту будет показана диетотерапия, рекомендованы советы относительно изменения образа жизни. Большинству пациентам результативно помогает групповая психотерапия. Испытывая чувство стыда, больные чувствуют себя намного лучше, когда узнают, что они не одни в своем поведении.
Иногда врачи применяют гипноз или обучают больного технике самогипноза. Цель метода помочь в контроле желания неограниченно съедать пищу. После булимии профилактические меры включают здоровую, адекватную, психологическую обстановку в семье, а также эмоциональную поддержку больного.
Последствия заболевания
Основным последствием булимии выступает ожирение. Булимия и ожирение очень взаимосвязанные между собой заболевания. Если данное расстройство не лечить, то оно способно привести к ожирению. Ожирение проявляется в избыточном отложении жировой ткани человеческого организма из-за постоянного переедания. Заболевание имеет тенденцию хронического прогрессирования, которое приводит к разным недугам, нуждаясь впоследствии в пожизненном лечении.
Зачастую проблема заболевших остается на личном уровне, а лечение сводится к самолечению, что представляет опасность для здоровья. Грамотное и результативное лечение булимии и ожирения осуществляется под руководством врачей. Специалисты могут помочь достичь пациенту желаемого веса и потом держать его постоянно в норме. В настоящий момент врачи относят ожирение к обменному хроническому заболеванию, а главной причиной ожирения считают булимию, которая приводит к нарушению работы мозга, отвечающего за аппетит.
Последствия булимии — это не только лишние килограммы, а и проблема с деснами, с зубной эмалью, с пищеводом, с кишечником, с сердцем, а также сбои в работе печени, почек. К последствиям еще можно отнести неврастению, наркотическую, лекарственную зависимость, утрату интереса к жизни, разрушение отношений с близкими и возможный летальный исход.
Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.
Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии булимии обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Нервная булимия побеждена | Психологические тренинги и курсы он-лайн. Системно-векторная психология
0 111 21 Июня 2021 в 16:06Автор публикации: Екатерина Крестникова, врач психиатр, психиатр-нарколог
Нервная булимия — это один из видов расстройств пищевого поведения. Заболевание носит психологический характер. Причины известны и доступны системному осмыслению. Что это за болезнь и как от нее избавиться самостоятельно, разберемся в этой статье.
Признаки нервной булимии
Нервную булимию диагностируют при наличии следующих симптомов:
- Переедание.
- Использование способов контроля массы тела.
- Чрезмерная обеспокоенность своей фигурой, внешним видом и весом.
Переедание может быть постоянным, приступами или, как вариант, ночное переедание. При обострении заболевания появляется чувство непреодолимого голода, которое переживается крайне мучительно. Возникают нарушения поведения и эмоциональные расстройства.
Нервная булимия сопровождается попытками предотвратить влияние избыточной пищи на внешний вид. Люди, страдающие этим расстройством, вызывают рвоту, используют слабительные, мочегонные средства, изнуряют себя спортивными нагрузками, часто непосильными.
Последствия нервной булимии разнообразные. Это и проблемы с желудочно-кишечным трактом, зубами, волосами и кожей, нарушение работы сердца и других органов. Кроме того, вынужденное поведение пациентов лишает их возможности нормального социального взаимодействия, так как вся их жизнь крутится вокруг еды и внешнего вида. Заболевание нервной булимией является причиной потери других интересов, нарушения взаимодействия с людьми, избегания мероприятий с обязательным приемом пищи. Нарастают эмоциональные расстройства: панические атаки, тревожные состояния и фобии, что еще больше усугубляет течение заболевания. Возможна смерть в результате нарушений физиологического функционирования всего организма.
В тяжелых случаях пациенты не способны контролировать свое поведение настолько, что едят тайком, даже находясь среди людей. Например, прячутся с едой в машине, за углом дома, в другой комнате, запираются в туалете и даже воруют еду у других. Бывает и так, что страдающие нервной булимией неосознанно провоцируют скандал. Это дает им право выйти из дома в магазин и съесть купленную еду прямо на улице. Часто во время застолья или в ресторане они выходят в туалет, чтобы вызвать рвоту. Или переедают, находясь одни за рулем. Это стыдно, об этом не говорят вслух, это приносит невыносимое страдание и чувство одиночества. Жизнь сопровождается постоянными мыслями о еде, внешнем виде, люди мечутся между туалетом, аптекой и спортзалом. Они всячески стараются скрыть свое расстройство пищевого поведения. Часто для этого приходится обманывать, прятаться, избегать общения. Если что-то становится явным, человек с нервной булимией испытывает стыд и страх, и зачастую эти эмоции становятся основным фоном его жизни.
Причины нервной булимии
Неслучайно причинами булимии называют психологические проблемы. Связаны они с невозможностью реализовать природные свойства и желания человека. Более полно и четко причинно-следственные связи этих отклонений позволяет увидеть Юрий Бурлан на тренинге Системно-векторная психология. Благодаря этим знаниям мы можем разобраться в этиологии нарушений пищевого поведения. Тогда, зная причину, мы получаем возможность решения проблемы. Иначе человек не понимает сам себя, путается в собственных рационализациях, навязанных извне ложных установках и не может сам найти истинные желания своей психики. Системно-векторная психология дает уникальные знания о человеческой природе, которые применимы ко всем без исключения.
Булимию, симптомы которой так отравляют жизнь, мы наблюдаем у людей с конкретными психологическими особенностями, точнее, при наличии связки трех векторов:
- Анальный вектор
- Кожный вектор
- Зрительный вектор
Человек с анальным вектором склонен к заеданию неудач и сверхстресса. Одной из причин переедания здесь могут быть обиды, социальная и сексуальная неудовлетворенность, как у женщин, так и у мужчин. Из-за своей естественной медлительности такой человек может не успевать за современным ритмом жизни и находиться в постоянном напряжении.
Свойства кожного вектора задают человеку способность к самодисциплине, ограничению и контролю, но в случае булимии он со своей функцией не справляется. Тем не менее кожный вектор так или иначе будет стремиться контролировать процесс. Человек начинает вызывать рвоту после приема пищи, принимать слабительные, мочегонные препараты, пытаясь предотвратить ухудшение внешнего вида. Носитель кожного вектора использует изощренные диеты, добавки, средства спортивной фармакологии и физические нагрузки для контроля веса. Страдающий нервной булимией делает это чрезмерно. Таким образом, человек то набирает вес, то сбрасывает его, чтобы набрать снова.
Вышеописанные проявления сочетания анального и кожного векторов ошибочно принимаются за то, с чем следует бороться. На самом деле это верхушка айсберга — следствие. Настоящая причина находится глубже и заключается в следующем. Пищевые расстройства при нервной булимии напрямую связаны с проблемами зрительного вектора. Человек со зрительным вектором от природы обладает самой большой эмоциональной амплитудой. Здоровый зрительный человек реализует себя через создание эмоциональных связей, сострадание, сочувствие и в потенциале — гуманизм, любовь ко всему человечеству. В состоянии нереализации он тоже, так или иначе, будет находить для себя эмоции. Это необходимость. Но делать он это будет через раскачивание своей огромной эмоциональной амплитуды в страхах, фобиях, тревожных состояниях. Красота — его ценность, но в состоянии страха зрительный человек начинает зацикливаться на своем внешнем виде. Ощущение того, что красиво, а что нет, искажается. Может искажаться и восприятие собственного тела, но неизменной остается болезненная зацикленность на нем. Зацикленность на себе и состояние страха может приводить к социофобии, а бедность общения, обмена эмоциями, в свою очередь, к еще большему усугублению страхов. Невротические расстройства обязательно присутствуют при булимии. У человека, страдающего нервной булимией, существует стойкая ложная убежденность в том, что отношение к нему зависит от его внешнего вида. Что чем он лучше выглядит, тем больше его будут любить. А если он толстеет, то никто его любить не будет. Эта мысль (нередко внушенная в детстве) прочно сидит в его голове, и усилием воли с ней сделать ничего нельзя.
У такого человека пропадает видение того, что является нормальным и красивым. Человек со зрительным вектором внушаем и самовнушаем, поэтому его патологические установки влияют на то, как он воспринимает свое отражение в зеркале. Человек может настойчиво избегать фотографирования — из-за переживаний, как он выглядит на фото. Свою внешность он начинает оценивать неадекватно. Все потому, что он не научен или утратил возможность к созданию здоровых эмоциональных связей или находится в состоянии эмоциональной зависимости в отношениях. Существенное влияние на возникновение и течение заболевания могут оказывать психотравмы, приобретенные в детстве. Как видите, симптомы заболевания нервной булимией векторально обусловлены. Еще раз подчеркнем, булимия — это не просто переедание. Весь спектр симптоматики расцветает благодаря главной проблеме — нереализованному, нередко психотравмированному зрительному вектору. Именно его проработка дает излечение.
Лечение нервной булимии
Если человек не знает, как ему получить эндорфины путем использования своих природных способностей, он попадает в капкан, избавиться от которого самостоятельно, как мы видим из практики, невозможно. Даже во время ремиссии заболевания приходится контролировать свои пищевые привычки, загонять себя в рамки. И обеспокоенность внешним видом не проходит. Так как лечить нервную булимию и что можно сделать самостоятельно? Необходимо понять свою психику, познать бессознательные причины, которые толкают на приступы переедания и очищения. Ведь сознательно есть понимание, что дальше так продолжаться не может, но этого недостаточно для выздоровления.
В целом чувство голода при нервной булимии психологическое и всегда связано с нехваткой удовольствия от жизни. При постоянном накоплении недовольств и их заеданий, вкупе с эмоциональной составляющей, закрепляется механизм попыток контролировать пищевое расстройство. Заболевание развивается поэтапно. В результате проработки этих этапов возможно победить нервную булимию:
- Переедание как способ восполнить нехватки.
- Чувство вины, загрязнения, страх неприятия своего внешнего вида вплоть до социофобии.
- Применение мер контроля и очищения, ухудшение здоровья.
- Мысли о неправильности своего поведения, бесполезные попытки изменить которое приводят обратно к пункту 1 и далее по кругу.
Зрительный вектор дан человеку для развития внутренней красоты, а не для невротической фиксации на своем внешнем виде. Природная задача человека со зрительным вектором заключается в создании здоровых эмоциональных связей с другими людьми на основе отдачи сопереживания и любви, в ощущении внутренних чувственных переживаний другого человека как своих собственных. Реализуя себя в этом, осознавая то, что мешает проявлять свои чувства, строить отношения, избавляясь от приобретенных якорей, зрительный человек получает максимальное удовольствие от жизни и избавляется от всех страхов, фобий, тревоги. Умение это делать — залог излечения от булимии.
Выход из замкнутого круга существует. Тысячи людей качественно изменили свою жизнь после прохождения тренинга Системно-векторная психология Юрия Бурлана. Многие получили результат избавления от лишнего веса, пищевой зависимости и булимии как следствие приобретения навыка жить в удовольствие, принимая пищу по необходимости тела.
Читайте один из отзывов — Екатерина: «Постепенно ушло ощущение „черной дыры”, и отступила булимия»
Получилось у других, получится и у вас. Сейчас возможно избавиться от нервной булимии навсегда, вооружившись знаниями системно-векторной психологии Юрия Бурлана. Записывайтесь на бесплатный онлайн-тренинг.
Автор публикации: Екатерина Крестникова, врач психиатр, психиатр-нарколог
Статья написана по материалам тренинга «Системно-векторная психология»Булимия — причины, признаки и лечение
Что же это такое? Страшно представить, но это заболевание встречается намного чаще, чем может представить себе человек. В чем же оно заключается и почему так опасно для человека? Булимия проявляется в неконтролируемых приступах голода. Человек не в состоянии справиться с собственным аппетитом. Голод становится настолько сильным, что больной просто не в состоянии справиться с ним.
Мучительные приступы вынуждают человека немедленно приступить к приему пищи. Находясь в таком состоянии, человек может съесть поистине большое количество пищи, что оказывает пагубное влияние на его здоровье. Чаще всего булимией страдают молодые женщины, больше всего подверженные стрессам и экспериментирующие с жесткими диетами.
Заболевание может приводить к резким изменениям веса. Тяжелая стадия способна стать причиной колебаний веса в пределах 10-15 кг.
Подобные изменения оказывают пагубное влияние на организм человека, могут привести к выпадению волос, проблемам с сердцем и хронической усталости.
Описание болезни
Основной причиной возникновения булимии можно назвать расстройства психики. Человек не может контролировать приемы пищи, зацикливается на еде и калориях. Самостоятельные попытки урегулировать голод приводят к плачевным последствиям. Больной принимает таблетки для похудения, подсчитывает калории, вызывают у себя рвотные позывы и зацикливается на еде.
Они постоянно испытывают чувство вины после очередного приема пищи. Больные булимией не способны адекватно воспринимать свой вес, и в большинстве случаев страдают от низкой самооценки.
Иногда булимию призвано называть кинорексией. Мучительные приступы голода вынуждают человека поглощать непомерные порции пищи. При этом, больные не чувствуют насыщения и продолжают есть. Расстройства центральной нервной системы не позволяют больному насытиться едой. Это приводит к большому набору веса. Пытаясь исправить ситуацию, булимики садятся на жесткие диеты, однако не находят в себе сил перебороть аппетит. Булимия может встречаться у больных шизофренией или другими нервными расстройствами. В некоторых случаях она встречается при эпилепсии или диабете.
Мировая статистика
Булимия стала восприниматься как серьезное заболевание, требующее медицинское лечение, только в 20 веке. В большинстве случаев этим недугом страдают женщины. Надо отметить, что количество заболевших стремительно растет. Булимией можно назвать навязчивую идею. Человек не в состоянии избавиться от мыслей о собственном весе и еде. Такое заболевание как анорексия очень схоже с булимией, и обладает похожими признаками.
Чаще всего возникновение булимии носит психологический характер. Прием пищи отражает на эмоциональном состоянии человека. Находясь в тяжелой ситуации или переживая сильный стресс, человек использует пищу, как способ отстраниться от реальности и забыть о проблемах. В этом случае он перестает контролировать количество потребляемой пищи.
Испытав сильное эмоциональное потрясение, человек стремится поскорее «заесть» проблему большим количеством еды. Поначалу проблема не кажется ему серьезной. Негативные эмоции пропадают, стоит только побаловать себя чем-то вкусным. Однако, зависимость от еды растет с каждым днем.
Положительные вкусовые ощущения делают человека счастливее. Например, человек приходит после тяжелого трудового дня, и находится в плохом расположении духа. Он ест что-то вкусное и очень вредное, в результате чего настроение заметно улучшается. Однако, очень скоро он начинает привыкать к тому, что решает серьезные проблемы при помощи еды. Человек все чаще пытается уйти от окружающих проблем и трудностей, с помощью еды.
В большинстве случаев подобная практика заканчивается весьма печально. Человек перестает наслаждаться вкусовыми ощущениями, и начинает делать упор на количество потребляемой еды. Он стремится заполнить желудок, считая, что таким образом освободится от гнетущих мыслей. Все внимание человека концентрируется на еде. Он видит в ней единственное спасение и избавление от всех бед.
Можно сказать, что метод избавления от проблем при помощи еды прост и понятен. К нему прибегает большое количество людей. Человек с низкой самооценкой, перестает чувствовать себя неидеальным, когда ест. Психологически он ощущает себя счастливым и удовлетворенным, не осознавая, что делает. К такому методу склонны люди, неспособные справляться с проблемами. Они считают этот метод самым легким и простым. Именно поэтому, булимию можно назвать не только психологической, но и физической зависимостью. Ведь человек зависит от еды не только психологически, но и физически. В основе такого заболевания, как булимия, лежат не только психологические проблемы, но и физическое желание утолить голод.
Регулярное переедание оказывает отрицательное воздействие на организм человека. Человек перестает регулировать собственный аппетит, и теряет над собой контроль. Это означает, что человек ощущает голод не только когда этого требует его организм, но при малейшем стрессе и эмоциональном потрясении. В прошлом, больной ел только, испытывая чувство голода. Теперь, он испытывает неконтролируемую потребность постоянно поглощать большое количество еды.
Виды болезни
Булимия подразделяется на несколько видов, в зависимости от степени тяжести заболевания.
- Первичная булимия – выражается в постоянном чувстве голода. Мучительные приступы вынуждают человека есть даже тогда, когда он этого не хочет.
- Булимия после анорексии – в некоторых случаях, болезнь является следствием анорексии. Употребив небольшое количество пищи, анорексики чувствуют себя виноватыми и стремятся поскорее вызывать у себя рвоту. Подобная практика приводит к печальным последствиям, например, к булимии.
Надо отметить, что заболевание может протекать следующими способами.
- Потребляя большое количество еды, больной стремится исправить ситуацию, однако прибегает к небезопасным методам. Он вызывает у себя рвоты или делает клизмы, надеясь избавиться от съеденного.
- Больные не злоупотребляют к опасным методам. Поглощая огромные количества еды, они стремятся сесть на строгую диету, которая сопровождается постоянными срывами и приступами обжорства.
Причины возникновения
Причины возникновения булимии можно поделить на следующие виды.
- Физиологические;
- Психологические;
Физиологические причины возникновения булимии встречаются крайне редко. В большинстве случаев, больные страдают от психологических причин. К физиологическим можно отнести гормональные расстройства, повреждения коры головного мозга или нарушение обмена веществ.
Психологи утверждают, что чаще всего булимия возникает у людей с заниженной самооценкой. Такой человек не в состоянии соответствовать общепринятым требованиям. Комплекс неполноценности, возникший в далеком детстве, может стать причиной возникновений большого количества проблем. К ним также можно отнести и булимию. Одинокий и депрессивный человек стремится найти утешение в еде.
В отличие от булимии, анорексия видна практически сразу, и выражается в резком снижении веса. В случае булимии, больной очень долгое время сохраняет нормальный вес, окружающие могут даже не подозревать о наличие у человека заболевания. Человек стремится вызвать у себя рвотные позывы, даже не осознавая, что большая часть еды уже усвоилась организмом. Несмотря на это, поначалу больной человек не выделяется из толпы, и о наличие болезни могут знать только самые близкие и родные.
В большинстве случаев заболевание развивается у женщин, начиная с подросткового возраста. У мужчин встречаются более легкие формы заболевания. В некоторых случаях, причиной булимии могут стать частые диеты, с постоянными срывами. Если человек, пытающийся ограничивать себя в еде, срывается, то это может стать причиной последующего возникновения булимии.
Многие булемики, а также их близкие, считают, что причиной заболевания можно считать лишь отсутствие силы воли. В действительности, это мнение ошибочно. Больной не может отказаться от приемов пищи, только используя силу воли.
Булимию можно сравнить с наркоманией. В данной случае человек зависим от еды. Он не в состоянии избавиться от вредной привычки, даже прилагая огромные усилия. Самостоятельно избавиться от зависимости невозможно, необходима обязательная медицинская помощь. Чем дальше идет время, тем больше ест больной. Он совмещает приемы пищи постоянными перекусами, в результате чего ест практически не переставая.
Стоит отметить, что больной прекрасно осознает, как много он ест. Навязчивое чувство вины становится проблемой. Каждый раз больной обещает самому себе, что больше не будет столько есть, однако, не находит в себе сил сдержаться. Надеясь исправить ситуацию, больной прибегает к различным методам, например, делает себе клизму или вызывает рвоту. Таким образом, он надеется исправить содеянное.
Однако, это не приносит ожидаемого результата. Человек не может остановиться, такое поведение становится для него цикличным. Больные не знают, что, вызывая рвоту, они не исправят ситуацию, ведь большая часть еды уже усвоилась. В случае применения клизмы или слабительного, из организма выводится только лишняя жидкость.
Для решения проблем переедания с точки зрения психологии Денис Бурхаев подготовил отличный семинар Антиобжора.
Следует помнить, что постоянные очищения очень опасны и могут привести к серьезным последствиям. В результате может появиться сильное раздражение пищевода, глотки, кишечника и других слизистых.
Основные симптомы
Наличие булимии можно предугадать, если внимательно наблюдать за собственным поведением. Важно быть честным с самим собой, и не бояться признаться в наличии заболевания.
Обратив внимание на свое поведение, можно заметить следующие признаки.
- Чрезмерное употребление пищи, а также излишняя торопливость в еде.
- Желание вызвать у себя рвоту после плотного обеда.
- Заниженная самооценка, излишняя замкнутость, желание отстраниться от окружающего мира.
К физиологическим признакам можно отнести следующие.
- Резкие изменения в весе. Больной может резко прибавить в весе, и также неожиданно похудеть.
- Высокая утомляемость, постоянная слабость, частые головные боли.
- Частые воспаления глотки, а также горла.
- Частые болезни пищеварительных органов.
- Дискомфорт в полости рта, появления язв и стоматитов, в результате частых приступов рвоты.
- Постоянное слюноотделение обильного характера.
Следует помнить, что большая часть больных отказываются признавать у себя наличие серьезных заболеваний. Они ошибочно полагают, что контролируют ситуацию, и могут остановиться в любой момент.
Лечение недуга
Как же избавиться от такого опасного и продолжительного недуга? В первую очередь стоит понять причины его возникновения. В случае, если виной всему психологические проблемы, больной должен будет пройти усиленный курс лечения у психотерапевта. Нервная булимия лечится не только индивидуальными терапией. В большинстве случае применяется и групповая. Таким образом человек получает возможность пообщаться с людьми, которые столкнулись с похожей проблемой.
При наличии депрессивных расстройств, назначается курс антидепрессантов. Больным назначается специальная диета, цель которой восстановить обменные процессы в организме, и вернуть человека к прежнему образу жизни. Надо помнить, что больному недостаточно одного курса. Болезнь может вернуться вновь.
Подводя итоги
Эффективность лечения в первую очередь зависит от психологического настроя человека. Осложнения булимии могут оказать губительное воздействие на организм человека, стать причиной появления серьезных заболеваний и даже летального исхода. Для того, чтобы избежать этого, необходимо основательно заняться лечением.
Регулярная терапия, соблюдение всех предписанных норм, а также положительный настрой, обязательно помогут достичь положительного результата. Надо помнить, что больному булимией требуется серьезная поддержка близких и родных людей.
Нервная булимия (307.51) | Аномальная психология
Критерии DSM-IV-TR
А. Повторяющиеся эпизоды переедания. Эпизод переедания характеризуется обоими из следующих признаков:
- прием пищи в течение определенного периода времени (например, в течение любого 2-часового периода), количество пищи, которое определенно больше, чем большинство людей съело бы за аналогичный период времени и при аналогичных обстоятельствах; обычно за один прием пищи потребляется более 10 000 калорий
- ненормальная постоянная тяга к еде; чувство отсутствия контроля над едой во время приступа (т.г., ощущение, что человек не может перестать есть или контролировать, что и сколько он ест)
- еда обычно делается тайно
B. Повторяющееся неадекватное компенсаторное поведение с целью предотвращения увеличения веса. Например, самоиндуцированная рвота, злоупотребление слабительными, мочегонными средствами, клизмами или другими лекарствами, голодание или чрезмерные физические нагрузки.
C. Переедание и неадекватное компенсаторное поведение наблюдаются в среднем не менее двух раз в неделю в течение трех месяцев.
Д.На самооценку чрезмерно влияют форма тела и вес.
E. Расстройство возникает не только во время эпизодов нервной анорексии.
Укажите тип:
- Тип очищения: во время текущего эпизода нервной булимии человек регулярно вызывает у себя рвоту или злоупотребляет слабительными, мочегонными средствами, клизмами или ипекакуаном в качестве средства быстрого выведения съеденного содержимого.
- Тип без очищения: во время текущего эпизода нервной булимии человек использует другие несоответствующие компенсаторные действия, такие как голодание или чрезмерные физические нагрузки, но не вызывает регулярно рвоту у себя или злоупотребляет слабительными, мочегонными средствами или клизмами.
- Следующие шесть критериев должны быть выполнены для того, чтобы у пациента была диагностирована булимия.
- 1. Больной чувствует себя неспособным контролировать позывы к перееданию даже во время самого переедания и потребляет большее количество пищи, чем средний здоровый человек обычно съедает за один присест.
- 2. Больной очищается от недавнего приема пищи, прибегая к рвоте, слабительным, мочегонным средствам, физическим упражнениям и т. д.
- 3. Пациент проявляет такое скрытное поведение не менее двух раз в неделю в течение трех месяцев.
- 4. Больной сосредоточен на образе тела и испытывает отчаянное желание казаться худым.
- 5. Пациент не соответствует диагностическим критериям нервной анорексии
- 6. Пациент имеет нормальный или избыточный вес, что контрастирует с признаками нервной анорексии.
Связанные функции/эффекты
Человек с нервной булимией страдает от «нарушения образа тела», из-за чего он не может точно воспринимать размер своего тела.Имея эти искаженные мысли о своем теле, они избегают смотреться в зеркало. Людей, страдающих нервной булимией, обычно не замечают сразу. Они кажутся нормальными внешне, и их не так легко заметить, как анорексиков в общественных местах. Это потому, что они занимаются перееданием в частном порядке как одиночное занятие. Люди с нервной булимией потребляют пищу в быстром темпе, и это может присутствовать наряду с чувством депрессии, влиянием факторов окружающей среды, раздражительностью и напряжением в некоторых сферах их жизни.После эпизода запоя следуют чувство вины и депрессия, вынуждая страдающих булимией прибегать к очищающему поведению, которое позволяет им восстановить контроль над ситуацией. Само слово «булимия» переводится как «голод, как у быка».
Потеря веса у них колеблется, но, в отличие от нервной анорексии, люди с нервной булимией по-прежнему способны поддерживать средний вес по отношению к своему росту, поэтому выглядят относительно нормально. Нервная булимия больше связана с психическим аспектом, чем с физическим, например, с личным приемом пищи.По сравнению с остальным населением или теми, кто регулярно питается, люди с нервной булимией по-прежнему считаются более худыми людьми. Они также носят свободную одежду, чтобы скрыть свое тело.
Исследования показали, что при выявлении на достаточно ранних стадиях и правильном лечении 80% людей с нервной булимией могут полностью выздороветь. Это происходит потому, что привычки не формируются полностью в расписании повседневной деятельности ума. Если это не так заклеймено в поведении, можно изменить привычки в еде на нормальные функциональные возможности.Большинство пациентов могут контролировать свое поведение с помощью психотерапии, консультирования, обучения биологической обратной связи и индивидуальной или групповой психотерапии. Без лечения осложнения могут привести к летальному исходу.
У этих людей могут быть струпья или порезы на костяшках пальцев из-за постоянных попыток вызвать у себя рвоту. Их зубы и пищевод страдают от постоянного присутствия кислоты. Периодическая рвота может привести к потере зубной эмали, а их зубы могут казаться сколотыми и рваными. Чрезмерная рвота также приводит к царапинам и обесцвечиванию ногтей из-за того, что пациент засовывает их в горло.Иногда слюнные железы постоянно увеличиваются. Кроме того, у человека, страдающего булимией, обычно проявляются часто узнаваемые «щеки бурундука», потому что они воспаляются из-за повторяющейся рвоты. Аменорея и хронические проблемы с кишечником также связаны с этим расстройством пищевого поведения.
Хотя существует стереотип, что люди, страдающие нервной анорексией, боятся весов, на самом деле именно больные булимией больше всего боятся встать на весы. Поскольку страдающие нервной булимией преувеличенно боятся набрать вес, они, как правило, избегают взвешивания.
Новые результаты связанных функций
Профессора и исследователи Медицинского центра Университета Питтсбурга нашли доказательства того, что нервная булимия может быть связана с биологическим фактором. Исследователи предполагают, что изменение химического состава мозга способствует развитию у человека нервной булимии. Доктор Уолтер Х. Кэй, профессор психиатрии, утверждает в своей журнальной статье, что «у женщин с нервной булимией во время переедания и очищения наблюдаются изменения активности серотонина в мозгу и настроение, а также одержимость перфекционизмом» (Кей , и другие., 1998). Изменение уровня серотонина может вызвать тревожное и навязчивое поведение.
Симптомы
- Лабораторные исследования крови пациента, включая измерение уровня электролитов, не соответствуют норме
- Пациент страдает от повторяющихся перепадов настроения или депрессии.
- Проблемы с желудком, пищеводом, толстой кишкой и горлом.
- Пациент не удовлетворен формой своего тела и озабочен тем, чтобы похудеть.
- Чрезмерные физические нагрузки для контроля набора веса.
- Невозможно остановить цикл перегрузки/очистки без вмешательства.
- Проблемы с зубами
- Частые колебания веса
- Боязнь увеличения веса
- Скопление жидкости при отеке околоушных желез.
Детская и взрослая презентация
Нервная анорексия начинается позже как у детей, так и у взрослых, а булимия обычно начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Обычно начало диагностируется или становится возможным диагностировать в возрасте от 15 до 21 года.Жизненно важно, чтобы у клинициста было время для оценки поведения людей и среды, в которой они обитают.
В последнее время возраст начала заболевания у детей снизился до 9-12 лет. Это может быть связано с давлением со стороны СМИ и телевидения. Телевизионные шоу для детей показывают те же благоприятные социальные определения, что и шоу для взрослых. Снижение возраста начала также может быть связано с уменьшением начала полового созревания. Поскольку у детей половое созревание начинается раньше, их тело также развивается в более раннем возрасте.Для девочек это означает, что образуется больше жировой ткани, что может привести к нездоровому представлению о себе в более раннем возрасте. Поскольку эти дети очень маленькие, неправильное питание и недостаток питания могут привести к отсутствию основных питательных веществ для их развития.
Гендерные и культурные различия в представлении
Женщины гораздо чаще страдают нервной булимией, чем мужчины. Примерно 1 мужчина на каждые 10 женщин страдает нервной булимией. Это связано с тем, что женщины, как правило, больше заботятся о своей внешности, чем мужчины.Среди пациентов с нервной булимией нет культурных различий в отношении их симптомов.
Культурные различия: В странах Восточной Азии вес считается безразличной темой; однако строение их тела и диета могут снизить шансы оставаться худыми.
Эпидемиология
Примерно от 1% до 3% людей сообщали о нервной булимии или у них диагностировали ее в течение жизни, и большинство из них — женщины. Соотношение мужчин и женщин составляет 1 мужчина на 10 женщин.
Также проводятся новые исследования, в которых сравниваются факторы окружающей среды, связанные с перееданием и очистительными привычками у людей, страдающих нервной булимией. Одно из исследований показывает, что существует 46-процентная дисперсия переедания и 72-процентная дисперсия рвоты. Показано, что из-за факторов окружающей среды переедание может происходить только в определенные периоды, тогда как рвота может случаться чаще. Кроме того, другое исследование, проведенное в Великобритании, показало, что нервная булимия растет высокими темпами, почти удваиваясь каждый год, при меньшей частоте возникновения нервной анорексии.
Нервная булимия обычно начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Переедание часто начинается во время или после диеты. В клинических образцах нарушение пищевого поведения длится не менее нескольких лет. Течение может быть хроническим или прерывистым, с ремиссиями, чередующимися с рецидивами переедания. в долгосрочной перспективе симптомы многих, кажется, уменьшаются. Ремиссия продолжительностью более одного года связана с лучшим долгосрочным исходом.
Исследования показывают, что только 6% людей, страдающих нервной булимией, получают психиатрическую помощь.Статистические данные показывают, что в последние годы наблюдается резкий рост булимии среди женщин в возрасте от 15 до 24 лет.
Этиология
Считается, что причиной этого расстройства является не столько желание есть, сколько взаимодействие между биологическими, экологическими и психологическими факторами. Общие характеристики личности, обнаруживаемые у людей с этим расстройством, заключаются в том, что они общительны, общительны, импульсивны и более сексуально активны. Однако также сообщается о снижении полового влечения или либидо человека наряду с усилением суицидального поведения.
Имеются убедительные доказательства генетической наследственности людей с нервной булимией. Вероятность развития расстройства у человека в шесть раз выше, если у него есть родственник с этим расстройством. Также было обнаружено, что низкий уровень серотонина связан с развитием нервной булимии. При нервной булимии распространенность ожирения в семье выше, чем при нервной анорексии.
Психологические факторы: Булимия включает в себя одержимость худобой, сниженное восприятие собственного достоинства и нарушение чувства уверенности в себе.Люди с булимией также связывают худобу с успехом, привлекательностью и счастьем.
Сопутствующие заболевания
Депрессия, беспокойство, фобии или сильные страхи, а также расстройства личности, такие как истерическое расстройство личности, пограничное расстройство личности и обсессивно-компульсивное расстройство личности, часто связаны с нервной булимией наряду с другими типами расстройств пищевого поведения. Кроме того, бессонница иногда сосуществует с нервной булимией из-за недоедания. У людей с нервной булимией нередко развиваются определенные зависимости, такие как азартные игры, кражи в магазинах, употребление алкоголя и наркотиков.Фактически, исследования показывают, что 9% населения в целом употребляют алкоголь и наркотики, тогда как 30-50% людей с расстройствами пищевого поведения употребляют их.
Эмпирически поддерживаемые методы лечения
- Некоторые лекарства, такие как флуоксетин (прозак), используются для лечения симптомов настроения (симптомы депрессии, повышение настроения, переедание) у людей, страдающих нервной булимией. Наиболее распространенными препаратами являются трициклические антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).Также могут быть назначены лекарства для лечения кислотного рефлюкса, вызванного булимией. Витаминные и минеральные добавки необходимы до тех пор, пока не исчезнут признаки дефицита и не установится нормальный режим питания. Методы когнитивно-поведенческой терапии
- также применяются для изменения мышления людей с нервной булимией. Этот метод направлен на изменение того, как пациенты думают об образе своего тела, и иногда его можно проводить в группах. Кроме того, ограничение употребления продуктов, вызывающих переедание, также используется для контроля над людьми, которые переедают.
- Семейная терапия, включающая коммуникативные упражнения, разрешение конфликтов и восстановление границ, используется чаще, чем другие методы лечения нервной булимии.
- Индивидуальная психотерапия помогает пациенту развить самооценку и уверенность в себе. Эта терапия также учит пациента оптимизировать социальные навыки и стратегии преодоления давления.
- Госпитализация полезна для пациентов с булимией, у которых есть экстремальные переедания, которые вызвали серьезные проблемы со здоровьем и опасность для здоровья.Пациенты также могут быть госпитализированы, если у них проявляются признаки суицидального настроения.
Ссылки
Как булимия влияет на девочек-подростков сегодня
Фото Виктора Сабо на Unsplash
Из-за популярности социальных сетей, таких как TikTok, многие девочки-подростки вынуждены выглядеть определенным образом. В результате это давление привело к тому, что у многих из них развились расстройства пищевого поведения, такие как анорексия и нервная булимия.Нервная булимия возникает, когда человек съедает большое количество пищи за короткое время с последующей рвотой, чрезмерными физическими упражнениями и/или приемом слабительных средств. 1 из каждых 7 женщин имеет или борется с расстройством пищевого поведения. Давайте углубимся в то, как это особенно влияет на девочек-подростков и как они могут обратиться за помощью для решения этой проблемы.
Предупреждающие признаки булимииСуществует несколько предупреждающих признаков нервной булимии, которая обычно начинается в позднем подростковом возрасте или в начале взрослой жизни.В дополнение к признакам, упомянутым выше, к следующим признакам булимии относятся:
- Исчезновение после еды
- Крайняя озабоченность лишним весом
- Депрессивное настроение
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками
- Нерегулярные менструальные циклы
- Чрезмерные физические нагрузки
На эти симптомы необходимо обращать внимание, если вы беспокоитесь, что у кого-то есть это заболевание. Присматривать за любимым человеком важно, потому что нервная булимия влияет не только на ваши привычки в еде, но и на ваше когнитивное поведение.
Каковы причины расстройства?Хотя единой причины булимии не существует, эксперты связывают ее с несколькими возможными факторами, такими как психологические трудности, генетика или семейные отношения. Например, в некоторых видах спорта, таких как танцы и гимнастика, тренеры часто ожидают, что спортсмены будут оставаться как можно более стройными. Может быть, вы, как родитель, могли бы также обратить внимание на комментарии, которые вы делаете по поводу их внешности, потому что эти вещи могут повлиять на вашего ребенка психологически и вызвать у него одержимость худобой.Потому что тогда в ее представлении стремление выглядеть как можно худее ассоциируется с перфекционизмом.
Последствия развития булимииРазвитие булимии сопряжено с рядом последствий, которые будут влиять на девочку-подростка на долгие годы. Булимия связана с серьезными заболеваниями , такими как диабет, болезни почек и сердца. Если не лечить, может возникнуть потенциально опасное для жизни состояние. Это также может вызвать обезвоживание, кислотный рефлюкс и воспаление или извержение пищевода.Однако, если вы работаете над лечением этого состояния, вы можете начать спасать себя от этого серьезного вреда.
Способы лечения булимииНе существует простых способов лечения нервной булимии. В большинстве случаев не существует единого способа лечения этого состояния. Большинству молодых девушек с диагнозом булимия пришлось пройти комбинированное лечение. Медицинские работники рекомендовали мультидисциплинарный подход , включающий медицинские, психиатрические и диетологические консультации.Иногда может помочь семейная терапия. Обязательно найдите специалиста в области психического здоровья, имеющего опыт лечения расстройств пищевого поведения.
Сочетая несколько процедур, молодые девушки могут улучшить свое психическое, физическое и диетическое здоровье. Врачи обычно лечат пациентов с булимией с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Это помогает им анализировать свои модели поведения и находить способы их изменить. В большинстве случаев назначают лекарства, которые используются для лечения депрессии.Консультации по питанию помогают пациенту выработать более здоровые отношения с едой. Им дается практический опыт в составлении плана питания, который поможет им выздороветь.
Вы можете вылечиться от булимииЕсли вы или кто-то из ваших знакомых страдает булимией, от нее можно вылечиться. Не подвергайте свою жизнь опасности, не вылечив это состояние. Обратитесь за помощью для этого расстройства пищевого поведения от доверенного медицинского работника сегодня.
Нравится:
Нравится Загрузка…
РодственныеПричины нервной булимии| Центр восстановления после еды
Социокультурный контекст (социальные сети, влияние средств массовой информации и культурные нормы, касающиеся еды и внешнего вида) во время развития нервной булимии требует важного рассмотрения. На самом деле, есть определенные аспекты ценностей западного общества, которые связаны с булимией, включая стремление к «идеальному телу» и переоценку внешности как меры успеха и достоинства.
Сообщения, пропагандирующие нереалистичные стандарты красоты, которые придают большое значение достижению определенного внешнего вида (худощавости, мускулистости), могут создать давление, побуждающее к такому поведению, как соблюдение диеты, которое подвергает определенных людей большему риску. Другие социальные влияния включают участие в определенных видах деятельности, группах или занятиях, которые подчеркивают вес и внешний вид.
Травматические события
Исследования показывают, что многие пациенты, которые борются с расстройством пищевого поведения, в своей жизни пережили травмирующее событие [1] .Это особенно верно для пациентов с расстройствами пищевого поведения булимического спектра [2] . Травматические переживания, с диагнозом посттравматического стрессового расстройства или без него, могут привести к нарушению пищевого поведения, поскольку человек пытается справиться с неприятными последствиями травматического события.
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3966425/
[2] Брюэртон, Т. Д. (2007). Расстройства пищевого поведения, травмы и сопутствующие заболевания: сосредоточьтесь на посттравматическом стрессовом расстройстве. Расстройства пищевого поведения, 15(4), 285-304. https://дои.орг/10.1080/10640260701454311
Идеал тонкой красоты
Западное общество приравнивает худобу к женской красоте и успеху, состояние, известное как «идеал стройной красоты». [3] Исследования показали, что культурное давление, направленное на достижение идеала стройной красоты, может привести к усилению неудовлетворенности своим телом и проблемам с весом, что затем может способствовать развитию нервной булимии. Западные нормы для мужских тел подчеркивают исключительную мускулистость в столь же нереалистичных стандартах.Благодаря современным разработкам, таким как социальные сети, западные идеалы и ценности распространились по всему миру. Недавние исследования продемонстрировали рост расстройств пищевого поведения в незападных культурах, а также в группах меньшинств.
[3] Моррисси, Р. А., Гондоли, Д. М., и Корнинг, А. Ф. (2019). Пересмотр пути сдерживания как условного процесса среди девочек-подростков: когда диета связывает неудовлетворенность телом с булимией? Развитие и психопатология, 32 (3), 1031–1043.https://doi.org/10.1017/s09545794187
Давление со стороны социальных сетей
Поскольку сегодня социальные сети оказывают большое влияние на культуру, существует множество негативных последствий, которые могут привести к расстройствам пищевого поведения и нервной булимии [4] . Например, бомбардировка медиа-изображениями чрезвычайно худых моделей способствует интернализации антижирных установок и необходимости контролировать вес. В социальных сетях есть много изображений «совершенства», разговоров о диетах и изображений «до и после», которые могут повлиять на развитие и поддержание расстройства пищевого поведения.
[4] Раунсефелл, К., Гибсон, С., Маклин, С., Блэр, М., Моленаар, А., Бреннан, Л., Труби, Х., и МакКэффри, Т. А. (2019). Социальные сети, образ тела и выбор продуктов питания у здоровых молодых людей: систематический обзор смешанных методов. Питание и диетология, 77 (1), 19–40. https://doi.org/10.1111/1747-0080.12581
Расстройства пищевого поведения: симптомы, особенности, причины, лечение
Расстройства пищевого поведения — это медицинские заболевания, характеризующиеся серьезными нарушениями пищевого поведения человека.Люди с расстройствами пищевого поведения часто имеют нездоровую одержимость едой, массой тела и фигурой. Это может повлиять на эмоциональное, психическое и физическое здоровье человека.
Научиться распознавать ранние предупреждающие признаки расстройства пищевого поведения у себя или у близкого человека — это ключ к обращению за лечением до того, как оно станет потенциально опасным для жизни.
SDI Productions / Getty Images
Признаки, симптомы и признаки
Люди с расстройствами пищевого поведения могут первоначально казаться здоровыми.Однако без лечения они могут привести к тяжелому заболеванию человека и серьезным, потенциально смертельным осложнениям. Если у вас или у кого-то, кого вы любите, начинает развиваться нездоровая одержимость едой, массой тела и фигурой, это может быть ранним признаком расстройства пищевого поведения.
Хотя черты различаются в зависимости от типа расстройства пищевого поведения, вот некоторые общие признаки и симптомы:
Нервная анорексия
- Глубокий страх набрать вес
- Искаженное представление о теле
- Чрезвычайно ограниченное питание и чрезмерные физические нагрузки
- Крайняя худоба (истощение)
Нервная булимия
- Необычное поведение во время еды
- Хроническая боль в горле
- Увеличение слюнных желез
- Износ зубной эмали
- Желудочно-кишечные проблемы
- Сильное обезвоживание
Компульсивное переедание
- Эпизоды переедания (быстрое переедание в больших количествах)
- Прием пищи, даже если он не голоден и до ощущения дискомфорта сытости
- Тайное питание и чувство стыда или вины
- Частые диеты, возможно, без потери веса
Кто подвержен расстройствам пищевого поведения?
Расстройства пищевого поведения могут поражать людей любого пола, возраста, расовой и этнической принадлежности и телосложения.Хотя они обычно появляются в подростковом возрасте или в юношеском возрасте, они также могут развиться в детстве или в более позднем возрасте.
Идентификация и диагностика
В дополнение к резкой потере веса или одержимости весом, люди с расстройствами пищевого поведения могут проявлять физические признаки, которые могут вызывать беспокойство. Следующие наблюдения могут побудить медицинскую бригаду провести тесты, чтобы помочь найти источник потери веса или ущерб, причиненный потерей веса:
- Истончение костей
- Анемия, сильная усталость и слабость
- Ломкость волос и ногтей
- Желтоватая кожа
- Проблемы с сердцем
- Снижение температуры тела
- Бесплодие
Расстройства пищевого поведения также могут привести к серьезным и потенциально опасным для жизни неотложным состояниям.Тесты, которые могут быть выполнены для поиска этих условий, включают:
- Уровень альбумина и белка
- Общий анализ крови (CBC)
- Комплексная метаболическая панель (CMP)
- Функциональные тесты почек, печени и щитовидной железы
- Анализ мочи (анализ мочи)
- Электрокардиограмма (ЭКГ), также называемая ЭКГ, которая проверяет электрическую активность сердца
- Тест плотности костей для проверки тонких костей (остеопороза)
Причины
Важно отметить, что расстройства пищевого поведения не являются выбором образа жизни.Это медицинские болезни. Хотя точная причина расстройств пищевого поведения до конца не изучена, исследования предполагают сочетание факторов.
Генетика (наследственность), гормоны, психологические факторы и социальные обстоятельства могут способствовать возникновению расстройств пищевого поведения. Некоторые общие факторы риска включают в себя:
- Половое созревание
- Психические расстройства
- Отрицательное представление о себе и стигма веса
- Проблемы с питанием в раннем детстве
- Социальные или культурные представления о здоровье и красоте
- Перфекционизм
- Жестокое обращение или запугивание
Типы
Компульсивное переедание (BED)
Переедание – это когда человек съедает большое количество пищи за короткий промежуток времени.В то время как многие люди время от времени переедают, переедание является частым и постоянным, по крайней мере, один раз в неделю в течение трех месяцев. Те, у кого компульсивное переедание, чувствуют, что не могут контролировать, что и сколько они едят. Они едят, когда не голодны до такой степени, что чувствуют себя некомфортно.
Самое распространенное расстройство пищевого поведения
Компульсивное переедание является наиболее распространенным расстройством пищевого поведения в Соединенных Штатах. Чаще встречается у людей с тяжелым ожирением. Тем не менее, это может повлиять на человека с любым типом телосложения.
Нервная булимия (БН)
Люди с нервной булимией используют стратегии после переедания, чтобы избежать увеличения веса. Эти стратегии включают в себя:
Разница между нервной булимией и компульсивным перееданием заключается в том, что люди с компульсивным перееданием могут время от времени пробовать эти стратегии, но это не их обычная схема.
Нервная анорексия (АН)
Люди с нервной анорексией имеют искаженное представление о теле и сильный страх набрать вес.Люди с этим расстройством зацикливаются на еде и считают себя толстыми, даже если у них недостаточный вес. Они могут сидеть на диете или чрезмерно заниматься спортом и терять больше веса, чем считается здоровым для их возраста и роста. Важно отметить, что его можно диагностировать при всех размерах тела.
Статистика нервной анорексии
Анорексия чаще встречается у женщин, но может быть диагностирована и у мужчин. Начиная с 1930 года число женщин в возрасте от 15 до 19 лет с диагнозом «нервная анорексия» увеличивается каждые 10 лет.
Другое уточненное расстройство кормления или приема пищи (OSFED)
Категория OSFED охватывает лиц с тяжелым расстройством пищевого поведения, но не отвечающих строгим диагностическим критериям компульсивного переедания, нервной анорексии или нервной булимии.
Избегающее ограничительное расстройство приема пищи (ARFID)
Избегающее ограничительное расстройство приема пищи (ARFID) включает ограниченное потребление пищи, которое вызывает истощение питательных веществ и энергии. Это отличается от других расстройств, таких как нервная анорексия, потому что общие нарушения образа тела отсутствуют.
Нервная орторексия
Нервная орторексия возникает, когда кто-то одержим здоровым питанием, что вызывает ограничительное пищевое поведение. Они часто чрезмерно ограничивают себя и не получают достаточно питания. Это может привести к недоеданию, проблемам со здоровьем и ухудшению качества жизни.
Синдром ночного переедания
Синдром ночной еды включает в себя повторяющиеся эпизоды ночной еды или чрезмерного потребления пищи после ужина.
Нарушение очищения
Люди с очистительными расстройствами проявляют повторяющееся очистительное поведение, чтобы влиять на свой вес или форму в отсутствие переедания.
Лечение
Для тех, кто борется с расстройствами пищевого поведения, обращение за помощью и лечение как можно скорее имеет жизненно важное значение для предотвращения осложнений психического и физического здоровья. Цели лечения обычно включают снижение чрезмерных физических нагрузок, ограничительное пищевое поведение, переедание и очищение организма. Цель состоит в том, чтобы восстановить адекватное питание и здоровый вес, а также лечить вторичные проблемы со здоровьем, которые могли быть вызваны болезнью.
Планы лечения могут включать комбинацию следующих подходов:
Самопомощь
Самопомощь — это гибкое и экономически эффективное лечение, которое может стать отличной отправной точкой и может включать:
- Уход за собой
- Ведение дневника
- Чтение книг по самосовершенствованию
- Прослушивание подкастов
- Изучение питания
Это лечение не рекомендуется для тех, у кого сильно недостаточный вес или у кого диагностирована нервная анорексия.Тем не менее, это полезный инструмент в сочетании с профессиональным лечением.
Мониторинг
Медицинская бригада может следить за питанием, весом и работой лаборатории посредством непосредственного наблюдения и журналов пациентов.
Консультации по питанию
Консультация по питанию проводится врачом-диетологом, который специализируется на лечении расстройств пищевого поведения. Диетологи являются неотъемлемой частью команды здравоохранения и проводят обучение по вопросам питательных веществ и надлежащего количества пищи в зависимости от размера, возраста, пола, обстоятельств и потребностей человека.
Терапия
Терапия может использоваться отдельно или в сочетании с другими методами лечения и включает следующие варианты:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — отличный инструмент, помогающий пациентам изменить свои мысли и поведение в отношении еды и своего тела.
- Семейное лечение (FBT) : В этой модели лечения семья считается частью решения проблемы расстройств пищевого поведения.
- Группы поддержки : Это отличный способ для пациентов и их семей выслушать и поделиться с теми, кто понимает их трудности.
Амбулаторная медицинская помощь
Медицинская команда будет работать как группа, чтобы проводить тестирование, мониторинг, консультирование и лечение за пределами больницы. Это может включать назначение лекарств для лечения расстройств пищевого поведения и сопутствующей тревоги или депрессии.
Стационарная медицинская помощь
Человеку с тяжелыми или опасными для жизни осложнениями может потребоваться госпитализация. К таким осложнениям относятся:
- Тяжелое обезвоживание
- Значительное снижение артериального давления или пульса
- Тяжелая депрессия или суицидальные мысли (мысли о самоубийстве)
- Потеря веса, несмотря на лечение
- Вес менее 75% от идеального веса тела
Лечение тяжелого недоедания
При тяжелой и опасной для жизни недостаточности питания человеку может потребоваться питание через вену или зонд непосредственно в желудок.
Копинг
Решение поставить себя на первое место при обращении за лечением расстройства пищевого поведения может вызвать тяжелые эмоции. Выявление ранних признаков, признание проблемы и получение помощи — это первые шаги к избавлению от старых вредных привычек, которые негативно сказываются на вашем здоровье. Поздравляйте себя со всеми достижениями и напоминайте себе, что выздоровление вполне возможно.
Для тех, кто ухаживает за близким человеком с расстройством пищевого поведения, вы играете ключевую роль в преодолении этого препятствия.Не забывайте заботиться о себе и обращаться за поддержкой, когда вам это нужно. Ваш любимый человек может отрицать или чувствовать себя неконтролируемым, пристыженным или виноватым. В этом случае поиск психотерапевта и группы поддержки может быть полезен для всех участников.
Слово из Веривелла
Жизнь с расстройством пищевого поведения может казаться изолированной и подавленной. Хотя может быть трудно попросить о помощи, обращение к кому-то из близких или к такому ресурсу, как NEDA, может иметь решающее значение.Путь к выздоровлению вымощен теми, кто заботится о нем.
Признаки и симптомы булимии
Побочные эффекты булимии
Последствия нервной булимии варьируются от психических и эмоциональных до ряда физических эффектов. Ниже приведены наиболее распространенные последствия булимии для организма, которые могут быть даже опасными для жизни.
Ментальные и эмоциональные эффекты
Поскольку нервная булимия является расстройством психического здоровья, некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов нервной булимии являются психическими и эмоциональными.Такие общие эффекты включают тревогу, депрессию и обсессивно-компульсивные расстройства. Кроме того, люди с булимией особенно подвержены риску злоупотребления психоактивными веществами и даже суицидального поведения. Люди с булимией, как правило, пытаются переедать и избавляться от пищи, которую они съели тайно, что может усилить их чувство беспокойства и стресса и усилить чувство стыда.
Физические эффекты
Не только последствия булимии психологические по своей природе, но и различные физические побочные эффекты расстройства пищевого поведения.Булимия может повлиять на систему кровообращения несколькими способами. Регулярная очистка может вызвать обезвоживание организма, что впоследствии может привести к сильной усталости, слабости мышц и сухости кожи. Кроме того, когда в качестве метода очистки используется рвота, баланс электролитов в организме нарушается, что приводит к снижению уровня натрия, магния и калия. Это чрезвычайно опасно и может привести к нерегулярному сердечному ритму и даже к сердечной недостаточности. Другие циркуляторные побочные эффекты булимии включают низкое кровяное давление, анемию и слабый пульс.Булимия также может повлиять на пищеварительную систему . Первоначальные побочные эффекты включают боль в горле и животе. Однако по мере того, как человек продолжает опасный цикл расстройства пищевого поведения, в пищеварительной системе будут присутствовать дополнительные побочные эффекты. Регулярная рвота опасна, так как высокое содержание кислоты в рвотных массах может повредить зубы, повысить их чувствительность и привести к заболеванию десен и эрозии эмали. У человека с булимией также могут быть опухшие щеки и челюсти, что является побочным эффектом, указывающим на опухшие слюнные железы.В то время как некоторые больные булимией используют рвоту как способ очищения, другие обращаются к диуретикам, слабительным или таблеткам для похудения. Злоупотребление такими лекарствами может привести к зависимости от продуктов, вызывающих дефекацию. Кроме того, неправильное использование мочегонного средства может вызвать проблемы с почками, а также вздутие живота, запоры и диарею.
Восприятие причин расстройств пищевого поведения: сравнение людей с расстройствами пищевого поведения и без них | Журнал расстройств пищевого поведения
Расстройства пищевого поведения все чаще становятся предметом научных исследований из-за их распространенности, особенно в западных культурах.Среди подростков и молодых людей в Соединенных Штатах, например, от 0,3 до 0,9 % имеют диагноз нервной анорексии (АН), от 0,5 до 5 % — нервную булимию (НБ), от 1,6 до 3,5 % — от компульсивное переедание (BED) и около 4,8 % с расстройством пищевого поведения, иначе не уточненным (EDNOS) [1–4]. Согласно пятому изданию DSM, у лиц, не подпадающих под критерии АН, НБН или БЭД, диагностируются подпороговые или атипичные состояния, подпадающие под другие уточненные расстройства пищевого поведения или расстройства пищевого поведения (OSFED) [5].Частично из-за сниженных порогов для диагноза АН, НБ или БЭД в DSM-V было обнаружено, что частота OSFED ниже, чем предыдущие показатели EDNOS, в то время как частота AN, BN или BED осталась прежней или несколько увеличился [6]. Кроме того, беспокоит возраст начала, так как большинство расстройств пищевого поведения возникают в подростковом возрасте [4]. Несмотря на потенциально серьезные последствия для здоровья, возникающие в результате расстройства пищевого поведения [7], многие люди в целом считают, что проблемы с едой связаны с личными недостатками [8, 9].Это создает основу для стигматизации в отношении того, почему у людей развивается расстройство пищевого поведения (например, из-за того, что он «худой»), и цели, которой служит расстройство (например, получение контроля). Такая стигма может позорить реальный опыт тех, кто жил с расстройством пищевого поведения, поскольку люди могут предположить, что расстройства пищевого поведения вызваны ими самими. В свою очередь, у тех, у кого развиваются нездоровые привычки, может отбить охоту обращаться за помощью [10].
Предыдущие исследования выявили биологические, психологические и социокультурные факторы, связанные с развитием расстройств пищевого поведения.Однако важно изучить отдельные рассказы, чтобы выявить сходства и различия между людьми с расстройствами пищевого поведения и без них. Получение таких знаний может помочь ученым определить образовательные потребности населения и лучше устранить недостающие пробелы в своих знаниях. Более точная информация может уменьшить стигматизацию в отношении расстройств пищевого поведения, что, в свою очередь, может побудить тех, у кого есть симптомы, обращаться за помощью раньше, поскольку они могут больше не бояться негативных отзывов со стороны сверстников и семьи, которые вызывает такая стигма.
Факторы, способствующие расстройствам пищевого поведения, выявленные в ходе исследований
Исследования выявили множество факторов риска, от индивидуальных до социокультурных, которые способствуют развитию расстройств пищевого поведения. Основываясь на эмпирической литературе, мы представляем некоторые из наиболее важных факторов ниже.
Индивидуальные факторы
Генетика и биология — это индивидуальные факторы, играющие роль в развитии расстройств пищевого поведения. Генетический вклад в развитие расстройств пищевого поведения был предложен в исследованиях близнецов с оценками наследуемости в диапазоне от 0.от 39 до 0,74 в зависимости от расстройства [11]. Нарушения в регуляции некоторых нейрохимических веществ, таких как 5-гидрокситриптамин (HT) и полиморфная область, связанная с переносчиком серотонина (5-HTTLPR), тесно связаны с расстройствами пищевого поведения [11–13]. Кроме того, недавние исследования выявили мутации в двух конкретных генах, которые были связаны с повышенным риском развития расстройств пищевого поведения в семьях: эстроген-связанный рецептор α (ESRRA) и гистондеацетилаза 4 (HDAC4) [14]. Кроме того, раннее половое созревание также связано с нарушением пищевого поведения, возможно, из-за увеличения или нарушения циркулирующих половых гормонов, особенно эстрогена [15, 16].
Неудовлетворенность своим телом обычно считается влиятельным фактором риска расстройств пищевого поведения. Люди, неудовлетворенные своим телом, подвержены повышенному риску нарушения пищевого поведения, такого как переедание и очищение, чтобы получить удовлетворение и приблизиться к стройному идеалу [14, 17]. Соблюдение диеты также увеличивает риск возникновения пищевой патологии, такой как переедание и очищение организма [15, 18].
Исследователи признали перфекционизм специфическим фактором риска развития расстройств пищевого поведения, так как эта черта личности может привести к настойчивому стремлению к стройному идеалу [15, 19, 20].Перфекционизм также может быть фактором поддержания расстройства пищевого поведения, поскольку он способствует диете, перееданию и очищению, а также усиливает симптомы расстройства пищевого поведения, особенно в сочетании с низкой самооценкой [12, 15]. Точно так же исследования показали, что негативное влияние в целом, такое как высокий уровень стресса, вины, враждебности, гнева, беспокойства и подавленного настроения, связано с усилением симптомов расстройства пищевого поведения [12, 13, 17–21].
Сексуальное, физическое и эмоциональное насилие получили эмпирическое подтверждение как факторы риска психических расстройств, которые могут включать расстройства пищевого поведения [22].В частности, исследования показали, что сексуальное насилие может иметь место у 29 % людей с расстройствами пищевого поведения, а физическое насилие может иметь место у 57 % людей [23, 24]. Кроме того, эмоциональное насилие является важным предиктором симптомов расстройства пищевого поведения у женщин, когда другие виды насилия контролируются, что позволяет предположить, что эмоциональное насилие может быть особенно заметным [12, 25].
Социокультурные факторы
Многие социокультурные факторы влияют на развитие расстройств пищевого поведения.В семьях, например, неудовлетворенность собственным телом матерей и отцов и их диетическое поведение были связаны с отношением и поведением их детей, связанным с едой [26, 27]. Поддразнивание родителей из-за веса, негативные комментарии о форме тела, давление с целью похудеть и поощрение диеты также были связаны с неудовлетворенностью своим телом, соблюдением диеты, нарушением пищевого поведения и расстройствами пищевого поведения как у женщин, так и у мужчин [12, 15, 26, 28–31]. Кроме того, у родителей, проявляющих высокий уровень родительского контроля, выраженной эмоциональности, критических замечаний, враждебности или чрезмерной эмоциональной вовлеченности и отрицающих эмоциональные потребности своего ребенка, чаще рождаются дети с расстройствами пищевого поведения [12, 32].
Влияние сверстников на развитие расстройств пищевого поведения также можно разделить на множество факторов. Давление сверстников, направленное на соответствие культурным идеалам, последовательно определяется как важный фактор, связанный с развитием расстройств пищевого поведения, особенно среди подростков [29, 33]. В частности, девочки могут научиться отношениям и поведению у своих сверстников, например важности быть стройной и соблюдать диету, посредством моделирования, поддразнивания и разговоров о телесном образе и еде [12, 33].Точно так же романтические партнеры играют значительную роль в развитии расстройств пищевого поведения из-за негативных комментариев о внешнем виде и поощрения к похудению, что может привести к проблемам с весом, неудовлетворенности своим телом и нарушению пищевого поведения как у мужчин, так и у женщин [34, 35].
Также стоит упомянуть, что расстройства пищевого поведения распространены среди спортсменов, так как большое внимание уделяется не только тому, чтобы быть в форме, но и тому, чтобы быть наиболее подготовленным и, следовательно, «лучшим» [36, 37]. Существует еще больший риск развития расстройства пищевого поведения при участии в определенных спортивных состязаниях, направленных на похудение, таких как гимнастика [38].Спортсмены, которые считают, что худощавое телосложение улучшит их результаты, с большей вероятностью будут заниматься беспорядочным питанием [39]. Это убеждение может поощряться или укрепляться тренерами и инструкторами, что еще больше увеличивает риск развития у спортсменов вредных привычек [40].
Наконец, средства массовой информации играют влиятельную, хотя и часто противоречивую, роль в развитии пищевого поведения из-за представления идеала худобы. Существует подтверждение того, что, независимо от уровня интернализованного идеала худобы, женщины, которых предупредили, что имидж худобы в СМИ был изменен, испытывали неудовлетворенность нижней частью тела по сравнению с теми, кого не предупредили, что образ был изменен [41].Предпочтение худощавого и практически недостижимого тела было связано с развитием расстройств пищевого поведения, в частности НА [42].
В относительно небольшом числе исследований изучалось восприятие людьми причин расстройств пищевого поведения [10, 36, 43–55]. Некоторые исследования были сосредоточены исключительно на восприятии широкой публики [10, 43–47] или людей с расстройствами пищевого поведения [36, 37, 50–55]. Оба типа исследований выявили общий набор факторов риска, при этом общественное восприятие и восприятие людей с расстройствами пищевого поведения незначительно различаются [например,грамм. 48,49]. В целом обе группы населения имеют базовое представление о том, что такое расстройства пищевого поведения, и о характеристиках каждого расстройства пищевого поведения [10, 36, 43–55]. Однако, несмотря на это знание, многие взрослые без расстройств пищевого поведения могут не сочувствовать тем, кто страдает расстройствами пищевого поведения, считают, что наличие расстройства пищевого поведения не вызывает беспокойства, и сообщают, что расстройства пищевого поведения несложно лечить [9].
Восприятие общественностью факторов, способствующих развитию расстройств пищевого поведения
В проведенных на сегодняшний день исследованиях, направленных на выявление общественного мнения о факторах, связанных с развитием расстройств пищевого поведения, были опрошены лица, привлеченные из сообществ или школ.Как правило, эти выборки были довольно большими, насчитывая более 100 [43, 44] или даже несколько сотен [10, 45, 46], и включали как самок, так и самцов [10, 43, 44, 46–48]. Несмотря на важность больших выборок, все эти исследования были ограничены тем, что исследователи не задавали открытых вопросов; скорее, участники отвечали на вопросы с принудительным ответом, где они должны были либо определить, какой предмет является причиной расстройства пищевого поведения, либо определить, в какой степени конкретный предмет был причиной.
Общественность обычно возлагает вину на людей с расстройствами пищевого поведения, предполагая, что они контролируют свои «самостоятельные» болезни [48]. Из индивидуальных факторов, связанных с развитием расстройств пищевого поведения, большинство людей, не имеющих расстройств пищевого поведения, выделяют психологические объяснения, такие как эмоциональное состояние, личность, низкая самооценка [10, 43, 46–48]. Широкая общественность также считает, что собственное поведение и отношение людей, связанные с образом тела, такие как диета, желание быть худым и искажение образа тела, являются важными факторами в развитии расстройств пищевого поведения [43, 47, 48].Травматические события, генетика и сексуальное насилие редко обсуждались, а если и упоминались, то имели низкий уровень значимости в возникновении расстройств пищевого поведения [10, 47].
Хотя социокультурные факторы реже идентифицируются как причинные факторы расстройств пищевого поведения среди населения в целом, некоторые факторы получили поддержку. Из всех социокультурных факторов наиболее часто выделялись семейные проблемы [43, 46, 48, 49]. Давление со стороны друзей, а также социальная изоляция и одиночество также считались факторами, способствующими расстройствам пищевого поведения [46, 47].В одном исследовании изображение худых женщин в средствах массовой информации было очень важной причиной, одобренной взрослыми женщинами [45].
Восприятие людей с расстройствами пищевого поведения относительно причин
В отличие от исследований, изучающих восприятие широкой общественностью факторов, связанных с развитием расстройств пищевого поведения, в большинстве исследований, которые, как мы обнаружили, были сосредоточены на людях с расстройствами пищевого поведения, использовались открытые критерии, либо через интервью, либо через анкеты. Несмотря на это, одной из ловушек современных исследований является то, что они часто включали относительно небольшие размеры выборки, от 15 до 36 [36, 37, 49–51].Только два исследования включали выборки более 50 человек [52, 53]. Кроме того, почти все эти исследования были сосредоточены исключительно на женщинах, и только два из них включали ограниченное число мужчин [37, 50]. Кроме того, хотя исследования включали оценку людей с НА [36, 50, 54] и НН [53, 55] или с обоими [49, 51, 52], исследования не смогли изучить, существовали ли различия в восприятии людей с НА. по сравнению с BN или включать людей с другими расстройствами пищевого поведения, такими как BED, EDNOS или OSFED.
Подобно общественному восприятию причинных факторов, люди с расстройствами пищевого поведения также определяют индивидуальные и социально-культурные факторы. Индивидуальные факторы, обычно выявляемые среди выборок тех, у кого были диагностированы расстройства пищевого поведения, включают перфекционизм, эмоциональные проблемы или дистресс, стресс, неудовлетворенность внешним видом, завышенные ожидания от себя и отсутствие контроля [36, 48, 50–54]. Поведение и отношение, связанные с образом тела, такие как действия по снижению веса, искажение образа тела и вера в то, что худоба равна счастью, также часто определялись как факторы, связанные с развитием их расстройств [48, 53, 55].Наследственные факторы и сексуальное насилие не были указаны.
Социокультурное влияние, выявленное людьми с расстройствами пищевого поведения, включало средства массовой информации, семью, сверстников и спорт. Хотя средства массовой информации редко упоминаются, время от времени определялось, что они играют определенную роль из-за того значения, которое они придают худобе и самосравнению с худым идеалом [36, 37]. Семейные факторы, напротив, часто упоминались и включали плохую родительскую заботу, контролирующих родителей, плохие отношения с родителями, напряженность в семье или большое количество конфликтов, критическое семейное окружение, эмоциональное насилие и акцент на весе [36, 37, 48–48]. 51, 53, 55].Факторы, связанные со сверстниками и спортом, также были распространены и включали комментарии или давление со стороны друзей и тренеров по поводу внешности, необходимость похудеть для спортивных результатов и плохие отношения со сверстниками [36, 37, 53, 55].
Сравнение людей с расстройствами пищевого поведения и без них
Мы смогли найти только два исследования, в которых изучалось восприятие как людей с расстройствами пищевого поведения, так и без них. Во-первых, Haworth-Hoeppner [49] опросила 21 женщину с расстройством пищевого поведения (НА или НПП) и 11 без него, задавая открытые вопросы о развитии расстройств пищевого поведения.В этом исследовании сравнения между двумя группами не проводились, вероятно, из-за качественного характера проекта, а также небольшого размера выборки. Во-вторых, Холлидей и его коллеги [48] использовали более крупные выборки людей с НА и без него и провели сравнение между группами относительно причин расстройств пищевого поведения и наиболее важных причин. Однако это исследование было ограничено тем, что оно не позволяло участникам описать свои собственные убеждения. Вместо этого участники ответили на список из восемнадцати заранее выявленных причин расстройств пищевого поведения, который не учитывал индивидуальных взглядов и более глубокого понимания сложности расстройств пищевого поведения.
Настоящее исследование
Учитывая распространенность расстройств пищевого поведения и ранний возраст начала заболевания, важно изучить восприятие людьми факторов, способствующих возникновению расстройств пищевого поведения. Такие усилия могут улучшить общественное просвещение и потенциально уменьшить стигматизацию, связанную с расстройствами пищевого поведения. В настоящем исследовании специально изучались различия между тем, что люди с расстройствами пищевого поведения и без них воспринимали как причины расстройств пищевого поведения, чтобы лучше понять опыт людей с расстройствами пищевого поведения, а также для лучшего просвещения большей части населения.Мы также изучили различия в отношении причин расстройств пищевого поведения в зависимости от типа расстройства пищевого поведения, включая AN, BN, оба и другие (например, BED, EDNOS или OSFED). Это исследование укрепляет существующие исследования, используя качественные, открытые ответы, в отличие от вопросников с принудительными ответами, чтобы участники могли определить причины, используя свое собственное мнение.
Почему у людей возникают расстройства пищевого поведения
В еде обычно действуют жесткие правила.Некоторые люди не позволяют себе есть из-за сильного страха и поэтому истощаются. Некоторые переедают до ожирения, а некоторые избавляются от нежелательных калорий путем очищения. Есть много способов выразить неправильное отношение к еде. Названия, которые мы даем вариантам расстройств пищевого поведения: Нервная анорексия , обычно, но не всегда, у людей с явно недостаточным весом с чрезмерным ограничением в еде, а иногда и очищением. Нервная булимия : у людей, чей вес не является аномально низким и которые переедают, очищаются или чрезмерно занимаются спортом, чтобы контролировать потребление калорий. Диабулимия — вариант нервной булимии. Человек с диабетом 1 типа воздерживается от инъекций инсулина, который необходим клеткам для утилизации глюкозы крови. Это приводит к потере веса и другим опасным долгосрочным побочным эффектам, поскольку уровень сахара в крови остается слишком высоким. Нервная орторексия ; расстройство пищевого поведения, которое начинается как способ здорового питания и становится навязчивым до такой степени, что ухудшается качество жизни человека. Компульсивное переедание или компульсивное переедание : которое может принимать форму чрезмерного переедания, люди могут чувствовать себя неконтролируемыми в отношении еды некоторое время или все время и чувствовать себя неспособными прекратить прием пищи, когда считают, что съели достаточно.Расстройства пищевого поведения со смешанной картиной существуют, когда у человека есть признаки всех перечисленных выше расстройств. Например, они могут очиститься без переедания. Они могут ограничивать пищу, но не иметь чрезмерно недостаточный вес. Arfid (Избегающее и ограничительное расстройство питания) – это категория расстройств пищевого поведения, не связанная с беспокойством по поводу формы и веса. Страдающий арфидом может быть ненормально разборчивым в еде или иметь страх перед едой, страх перед удушьем или раннюю детскую травму. Пожалуйста, не беспокойтесь слишком сильно о «категоризациях» расстройств пищевого поведения, которые с течением времени имели разные ярлыки.Если у человека нет чистой формы расстройства пищевого поведения, он попадает в категорию «Fednec», что означает расстройства питания и приема пищи, не отнесенные к другим категориям. Примером может служить человек с булимией, который не часто переедает и очищается. Другой пример — кто-то, кто очищается, чтобы контролировать калории, не переедая. Другой пример — человек с анорексией, у которого не очень низкий вес. Существует даже форма расстройства пищевого поведения, называемая синдромом ночного переедания . Неважно, к какой «категории» относится ваша проблема с питанием.Если у вас плохие отношения с едой, вы заслуживаете помощи. Все расстройства пищевого поведения несут серьезный риск для здоровья, влияя на пищеварение, гормоны, работу сердца, печени и мозга. Диетический хаос также влияет на химические вещества мозга, связанные с настроением и самочувствием, поэтому для людей с расстройствами пищевого поведения нормально быть подавленными, тревожными, импульсивными и одержимыми. Анорексия имеет высокий уровень смертности, а уровень самоубийств среди людей с анорексией и булимией намного выше, чем можно было бы ожидать среди людей того же возраста, которые нормально питаются.Для полного описания последствий пищевого расстройства прочитайте книгу доктора Дженнифер Гаудиани « достаточно больна». это лучшее, что есть.
Чем не является расстройство пищевого поведения
При всей шумихе вокруг худых знаменитостей возникает соблазн рассматривать расстройство пищевого поведения как тщеславие, слабую силу воли, поведение, направленное на привлечение внимания, или даже «просто фазу». Расстройства пищевого поведения — это сложные проблемы психического здоровья, которые начинаются очень просто с желания быть немного стройнее и привлекательнее.Однако со временем они превращаются во что-то более зловещее. При этом многие люди с расстройствами пищевого поведения не являются «психически больными», они часто высокофункциональные, чувствительные, умные люди. Многие живут нормальной жизнью, имеют нормальные отношения и не имеют других эмоциональных проблем.
Ассоциация не является причиной
Не существует единой причины любого расстройства пищевого поведения. Это может шокировать некоторых людей, которые ищут причины в детских переживаниях или травмах. Что мы действительно знаем, так это то, что существует несколько известных факторов риска, которые повышают вероятность развития у человека расстройства пищевого поведения.И есть известные факторы риска для конкретных типов расстройств пищевого поведения. Человек с любым расстройством пищевого поведения, скорее всего, будет чувствительным, склонным к беспокойству, имеет высокие стандарты, но не уверен в себе. Причины, по которым эти факторы сошлись в одном человеке, будут личными.