Что делать если женщина: Что делать, если женщина зарабатывает больше мужчины

Содержание

Что делать, если женщина зарабатывает больше мужчины

Из-за чего возникают проблемы

Мужчина чувствует конкуренцию

Некоторым мужчинам действительно сложно принять, что их супруга зарабатывает больше. Теперь она — добытчик. А его просто обошли, столкнули с поста кормильца семьи и лишили привилегий.

Вероника Варданян

сертифицированный коуч и эксперт по этикету

В мужском мире существует конкуренция: кто успешнее, сильнее, нужнее, влиятельнее. Если женщина зарабатывает больше, она становится конкурентом на подсознательном уровне.

Женщина перестаёт видеть добытчика в партнёре

Жена перестаёт воспринимать мужа как добытчика, когда берёт эту роль на себя, и её отношение к нему меняется, появляются претензии. Это приводит к депрессии, снижению сексуального желания или изменам со стороны партнёра.

Илья Шабшин

психолог-консультант, автор книг, ведущий специалист Психологического центра на Волхонке

Женщине в близких отношениях хочется чувствовать себя защищённой сильным мужчиной. И вот эта опора рушится. И тянет за собой падение уважения к мужу, угасание его сексуальной привлекательности в её глазах.

Партнёры вносят неравноценный вклад в отношения

Зачастую в семейном союзе теряется равновесие, и вклад мужа и жены перестаёт быть равноценным. Женщина зарабатывает, развивается, занимается домашними делами и воспитывает детей, а мужчина по разным причинам не готов брать на себя ответственность и помогать хоть чем-то.

Она не может на него положиться и лучше сделает всё сама, потому что «никакого толка от мужа всё равно нет». Однако в отношениях каждый должен чувствовать себя востребованным и уважать своего партнёра.

Екатерина Серебрякова

врач-психотерапевт высшей категории, системный семейный терапевт

Если мужчина даёт своей спутнице возможность реализовать себя на работе, освободив её от домашних дел, взяв на себя часть заботы о детях, да ещё и делает это с удовольствием, то это замечательно. Я знаю много счастливых пар, в которых основным источником дохода является женщина.

Общество навязывает стереотипы

Некоторые думают, что женщина должна быть главной на кухне и не имеет права зарабатывать больше, чем муж. Просто потому, что так принято. Но когда в отношениях есть гармония и понимание, это не более чем предубеждение, которое не может разрушить счастливые отношения.

Как сохранить отношения

Распределите обязанности

Если вам предложили новую должность с высокой зарплатой, обсудите это с мужем. Вы оба должны быть готовы к таким изменениям и согласны с ними. Проговорите все нюансы и поделитесь опасениями, взвесьте плюсы и минусы.

Алёна Яшанина

семейный психолог

Я рекомендую чётко и справедливо распределить обязанности и договориться о ведении семейного бюджета.

Если возникает проблема, её нужно обсуждать сразу, а не ждать, когда недовольство накопится и вырвется наружу.

Дайте мужчине возможность быть сильным

Супругам нужно найти как можно больше способов взаимодействия, где муж выступает в роли сильного мужчины, который принимает решения, берёт на себя ответственность, защищает женщину.

Илья Шабшин

При этом важно, чтобы вы не испытывали чувство вины и не бросали работу, лишь бы партнёр почувствовал себя сильнее и увереннее. Постарайтесь найти другой способ вне финансовой сферы, где это возможно.

Как выход, уйти в тень на какое-то время и отдать бразды правления мужчине. Пусть решает, думает, как держать на плаву семейный корабль.

Вероника Варданян

Не указывайте мужчине на своё превосходство

Очевидно, что если вы будете каждый день указывать мужу на разницу в зарплате, лучше не станет. Упрекать его в том, что он зарабатывает меньше, тоже не стоит. Вы же хотите вдохновлять и мотивировать его, а не усугубить ситуацию и «добить» партнёра давлением со своей стороны.

Посетите семейного психолога

Случается, что стремление взять на себя главную роль в отношениях уходит корнями в детство. И прежде всего вам нужно разобраться в себе.

В детстве девочке приходилось чувствовать себя слишком взрослой, брать на себя ответственность за братьев и сестёр, защищать маму или папу, быть сильной и держать всё под контролем. Это называется парентификация.

Екатерина Серебрякова

Со временем ситуация изменилась, а позиция осталась прежней. То есть вам просто нужно, чтобы всё было в поле вашего зрения, будто мир держится только на ваших плечах. Однако справившись с этой проблемой, вы сможете повлиять на финансовый успех мужа.

Несмотря на желание улучшить отношения, неосознанно вы делаете всё ровно наоборот. Специалист также поможет разобраться в причинах и провести работу над ошибками, обнаружить бессознательные мотивы, которые движут вами и незаметно лишают партнёра веры в себя и стимула что-либо предпринимать.

Читайте также

Беременность: Страшное слово УГРОЗА! Убережем себя!

Наш сегодняшний разговор коснется  рекомендаций беременной женщине, столкнувшейся с таким осложнением беременности, как угроза прерывания.

Беременность – это физиологический процесс для женского организма.  Если  женщина молода (18-30 лет) и здорова, то, как правило, беременность протекает без осложнений. В последнее время в мире и в нашей стране отмечается резкое ухудшение здоровья женщин репродуктивного возраста. 

Осложнения беременности для лучшего понимания читателя можно разделить на 3 группы (это не  стандарты).

  • Во-первых, осложнения, связанные с самой беременностью, если бы не было этого состояния, то и не было бы осложнения – угроза прерывания беременности (угроза преждевременных родов).
  • Во-вторых,  это осложнения, связанные с заболеванием (например, краснуха) возникшим в период беременности.
  • В-третьих, это осложнения, которые возникли у женщины, страдавшей тем или иным заболеванием еще до беременности (возможно первое обострение этого заболевания связано с беременностью).
 

Наиболее неприятным в психологическом и физическом плане осложнений является  угроза прерывания беременности .  Если это происходит на ранних сроках, то употребляется термин угроза прерывание беременности», если на поздних сроках (после 28 недель), то «угроза преждевременных родов».

 

Что делать при угрозе прерывание беременности

В некоторых странах, в том числе и в России,  принято сохранять беременность  любого срока; соответственно, если женщина отмечает кровянистые выделения во время беременности, то она незамедлительно должна обратиться к врачу в дневное время или прибегнуть к помощи бригады неотложной помощи в ночное время. Но вопрос целесообразности сохранения беременности при начавшемся кровотечении до 12 недель остается открытым, т.к.  известно, что 70-80 %  беременностей,  прервавшихся в этот период, связаны  с хромосомными патологиями, иногда не совместимыми с жизнью. Т.е. можно сказать, что организм сам  исправляет свои ошибки.

 

Причины прерывания беременности

Прерывание беременности может быть связанно и с несостоятельностью шейки матки.  Т.е. верхняя ее часть  может быть не плотно сомкнута, т.е. не способна играть роль «замка».  Такое состояние может быть вызвано  травмами во время предыдущих родов или во время абортов (даже если он был однократным).  В таком случае лечение проводится в стационаре, а в дальнейшем беременность  наблюдается врачом амбулаторной практики. Женщине может быть наложен шов на шейку матки, если такой диагноз поставлен на 16-20 неделях или поставлено специальное удерживающее кольцо, если жалобы появились позже этого срока. Шов или кольцо снимают в момент начавшейся родовой деятельности, т.е. при появлении регулярных схваток или излитии околоплодных вод. Однако эта процедура может быть произведена и за две недели до предполагаемой даты родов.

Прерывание беременности может быть связано с гормональным статусом женщины, поэтому  в  лечении этого осложнения ведущую роль отводят гормонам.  С целью уточнения диагноза в женской консультации могут взять  так называемый «мазок на угрозу» (это не 100% подтверждение диагноза). Безусловно, в регуляции беременности одну из главных ролей играют гормоны.  Проблема лечения невынашивания беременности очень сложна и многогранна. Повторюсь, что в нашей стране беременность ранних сроков принято сохранять. С этой целью используют гормональную терапию, основанную на физиологических и патогенетических процессах возникновения и развития беременности. Женщину с диагнозом «угрожающий выкидыш» или «угроза прерывания беременности» госпитализируют для назначения соответствующей терапии при тяжелом состоянии или могут наблюдать амбулаторно и проводить гормональную терапию, так же как при стационарном лечении.

 

Симптомы угрозы прерывания беременности

Что касается угрозы преждевременных родов,  то первыми симптомами могут быть не кровянистые выделения, а просто обильные выделения (иногда женщине кажется, что у нее недержание мочи). Это может быть сигналом, что целостность плодного пузыря нарушена. Конечно, в таком случае нужно незамедлительно обратиться к врачу. Если это дневное время суток, то достаточно врача женской консультации. В ночное время суток лучше вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно добраться до родильного дома.

 

В более поздние сроки беременности так же могут быть кровянистые выделения. Причиной их может быть низко расположенная плацента и постоянные сокращения матки (тонус матки).  Именно тонус матки может вызвать отслойку плаценты и, соответственно, кровотечение. Обращение к врачу должно быть в таком же режиме, как рассказано выше.

Отдельно необходимо упомянуть о внематочной беременности. Это состояние тоже может быть связано с угрозой прерывания, только последствия прерывания внематочной беременности могут неблагоприятно отразиться на здоровье женщины. Внематочная беременность – это состояние, при котором плодное яйцо прикрепляется вне полости матки. Этим местом чаще всего бывают трубы, но так же внематочную беременность могут найти непосредственно в яичнике или в брюшной полости. Диагноз «внематочная беременность» требует незамедлительного оперативного вмешательства. Объем операции и оперативный доступ (полостная операция или лапароскопическая) может быть решен только в условиях стационара и зависит от многих факторов, в том числе от осложнений, возникших в момент поступления в стационар. Очень часто внематочная беременность возникает при нарушении работы ворсинок, которые находятся в трубах и проталкивают оплодотворившуюся яйцеклетку в полость матки. Предугадать это состояние невозможно. Однако возникнуть оно может чаще всего при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза.

 

Что делать в случае прерывания беременности

Если беременность не удалось сохранить, то встает вопрос о причинах этой ситуации. После произошедшего  необходимо обследование, которое будет включать в себя обследование обоих супругов. Необходимо получить

результаты гистологического исследования и проконсультироваться с генетиком. Женщина будет обследована гинекологом на наличие инфекций или нарушений гормонального фона, мужчине необходима консультация уролога (андролога) для такого же обследования.

Иногда причину найти бывает очень сложно, но это не повод отчаиваться. Последующие беременности могут проходить без осложнений, и первая неудачная попытка быстро забывается. При благополучном обследовании планировать следующую беременность рекомендуют через 4-6 месяцев.

Всё, о чем мы поговорили, должно привлечь внимание к здоровью беременной женщины и помочь сориентироваться при возникновении той или иной ситуации. Желанная беременность – это радостное состояние для женщины и её семьи. Задача врача предупредить и, по мере возможности, решить проблему с положительным результатом.

Врачи Центра медицины плода — одни из ведущих специалистов пренатальной диагностики, кандидаты медицинских наук, врачи высших категорий, имеющие узкую специализацию и большой опыт в пренатальной медицине.

Все ультразвуковые обследования в центре проводятся по международным стандартам FMF (Fetal Medicine Foundation) и ISUOG (Международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии).

Врачи ультразвуковой диагностики имеют международные сертификаты Fetal Medicine Foundation (Фонд медицины плода, Великобритания), которые

подтверждаются ежегодно.

Мы беремя за самые сложные случаи и, при необходимости, возможно проведение консультации со специалистами Госпиталя Королевского Колледжа, King’s College Hospital (Лондон, Великобритания).

Предмет гордости наших Центров — современная и высокотехнологичная медицинская аппаратура от компании General Electric: ультразвуковые аппараты экспертного класса Voluson E8/E10

Возможности этих приборов позволяют говорить о новом уровне информативности.


Записаться на прием

Записаться на прием и получить экспертное мнение наших специалистов ультразвуковой диагностики вы можете по телефону единого контакт центра +7 (812) 458-00-00

опасно ли это? Осложнения заболевания и методы лечения. Medical On Group Красноярск

Эндометриоз – патологическое состояние, вызванное разрастанием клеток подобных эндометрию вне полости матки. Эндометриоз занимает 3 место в структуре гинекологических заболеваний, уступив лишь воспалениям и миоме матки.

В чем особенность эндометриоза?

Болезнь может поражать не только внутренние половые органы, такие как матка, яичники, влагалище, но и развиваться вне репродуктивной системы – в кишечнике, мочевом пузыре и др. органах. У 10 % женщин на Земле именно гинекологическая форма эндометриоза.
Самым опасным является то, что эндометрий может прорастать в соседние органы и ткани, тем самым приводить к бесплодию.
Эндометриозные очаги ведут себя также, как и эндометрий в матке — циклично разрастаются и обновляются.

Чем опасен эндометриоз, если его не лечить?

  • Бесплодие. Эндометриоз диагностируется при бесплодии более, чем в 30% случаев. При хирургическом лечении эндометриоидной кисты яичника удаляется сама киста и её капсула, при этом повреждаются и здоровые ткани яичника, что существенно снижает шансы на дальнейшее наступление беременности. Иногда приходится удалять весь орган.
  • Снижение качества жизни. При распространённой форме эндометриоза у 80% пациентов наблюдается синдром хронической тазовой боли. Боль может усиливаться во время половой близости или при переохлаждении. Боль отдаёт в область ануса или промежность.
  • Анемия. При разрастании эндометрия наблюдаются обильные и болезненные менструации со сгустками. Кровопотеря при таких менструациях больше, чем обычно. И-за таких постоянных обильных месячных у женщин возникает анемия, снижение уровня гемоглобина. Они могут жаловаться на постоянную усталость, головокружения, онемение или судороги в мышцах рук и ног.
  • Хроническое невынашивание беременности. Из-за уменьшения толщины и качества эндометрия создают неблагоприятные условия для имплантации и жизни эмбриона – он не может хорошо прикрепиться к эндометрию в полости матки, что приводит к угрозе прерывания беременности на раннем сроке. Из-за этого может возникать привычное невынашивание беременности.
  • Рак. Эндометриоидные очаги имеют тенденцию к перерождению в злокачественные процессы. Онкология возникает у 0,6 – 11,4% женщин, больных эндометриозом.

Что делать, если поставили диагноз “эндометриоз”

Основная причина развития эндометриоза — это гормональный дисбаланс в организме, поэтому заболевание поддается лечению. Применяются проверенные методы лечения, которые убирают патологические очаги и нормализуют баланс гормонов.
Врачи, проверив гормональный фон, назначают пациенткам лекарственные препараты, компенсирующие недостаток гормональных веществ. После проведенного лечения нормализуются эндокринные процессы, уменьшается болевой синдром, сохраняется репродуктивная функция.

Для лечения применяются:

  • оральные контрацептивы, содержащие прогестерон;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона;
  • установка спирали «Мирена».
Все эти средства восстанавливают баланс гормонов.
При распространенном эндометриозе, когда женщина жалуется на периодические тянущие, ноющие боли внизу живота, возможно проведение оперативного лечения.

Побочные явления терапии: опасно ли лечиться от эндометриоза?

Эндометриоз – это хроническое заболевание, которое рецидивирует (повторяется).
Зачастую рецидив заболевания происходит, потому что курс лечения не был пройдён до конца.
Возможные последствия запоздалого или неправильного лечения:
  • Спайки. Разрастания соединительной ткани, которые образуют «волокна» между стенками органа. В результате происходит частичное сращение стенок в маточных трубах, матке, яичниках.
  • Побочные явления. При применении гормональный терапии могут возникнуть побочные явления, такие как пониженное или повышенное АД, акне, снижение либидо, кровянистые выделения вне цикла, изменения веса. Это допустимо в первые 3 месяца приема лекарств: организм адаптируется к новому уровню гормонов. Если симптомы наблюдаются дольше, нужно обратиться к гинекологу для корректировки доз или смены препаратов.
Сложно однозначно сказать, «опасен ли эндометриоз». Само заболевание – доброкачественное, но приводит к нарушению репродуктивной функции, обильным и болезненным менструациям, анемии, синдрому хронической тазовой боли. Потенциально может перейти в онкологию.
Риски возникновения осложнений в ходе лечения тоже есть. Но они ниже, чем осложнения самого заболевания. При правильном подборе гормональной терапии или хирургического лечения удаётся избавиться от очагов эндометриоза быстро и практически безболезненно.

Клинический случай:

Пациентка Е. 48 лет впервые обратилась в клинику в мае 2019 года с жалобами на обильные и болезненные менструации со сгустками крови, слабость, недомогание, головокружение, чувство онемения ног.
Из истории болезни известно, что пациентка Е. наблюдается с выше указанными жалобами с 2006 г. в женской консультации. По результатам УЗИ органов малого таза от 2006 г. диагностирована миома матки малых размеров до 5 см. По результатам развернутого анализа крови гемоглобин 90г/л(норма 110-1140 г/л). Был поставлен диагноз: миома матки малых размеров. Хроническая железодефицитная анемия средней степени тяжести. Назначено лечение в виде препаратов железа.
В 2019 году впервые диагностирован эндометриоз тела матки. Было назначено лечение в виде лечебной ВМС(Мирена).
Со слов пациентки после постановки ВМС характер менструации изменился. Они стали менее обильные, а потом и вовсе скудные. Общее самочувствие улучшилось. Ушли головокружение, чувство онемения ног. Через 3 месяца гемоглобин пришел в норму 120 г/л.
По результатам УЗИ органов малого таза от января 2021 года видна положительная динамика в лечении эндометриоза тела матки и миомы матки. Размеры матки уменьшились. Миоматозных узлов нет. Пациентка хорошо себя чувствует.
Подводя итог данного клинического случая можно сказать, что своевременное лечение данного заболевания могло бы предотвратить хроническую железодефицитную анемию средней степени тяжести, плохое самочувствие и снижение качества жизни.

Статья 56. Искусственное прерывание беременности / КонсультантПлюс

Статья 56. Искусственное прерывание беременности

1. Каждая женщина самостоятельно решает вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при наличии информированного добровольного согласия.

2. Искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится при сроке беременности до двенадцати недель.

3. Искусственное прерывание беременности проводится:

1) не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности:

а) при сроке беременности четвертая — седьмая недели;

б) при сроке беременности одиннадцатая — двенадцатая недели, но не позднее окончания двенадцатой недели беременности;

2) не ранее семи дней с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности восьмая — десятая недели беременности.

4. Искусственное прерывание беременности по социальным показаниям проводится при сроке беременности до двадцати двух недель, а при наличии медицинских показаний — независимо от срока беременности.

5. Социальные показания для искусственного прерывания беременности определяются Правительством Российской Федерации.

6. Перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности определяется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

7. Искусственное прерывание беременности у совершеннолетней, признанной в установленном законом порядке недееспособной, если она по своему состоянию не способна выразить свою волю, возможно по решению суда, принимаемому по заявлению ее законного представителя и с участием совершеннолетней, признанной в установленном законом порядке недееспособной.

8. Незаконное проведение искусственного прерывания беременности влечет за собой административную или уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

(в ред. Федерального закона от 21.07.2014 N 243-ФЗ)

Открыть полный текст документа

Лечение бесплодия у женщин. Что делать, если не получается завести детей

Лечение бесплодия у женщин. Что делать, если не получается завести детей

В больших городах среди семейных пар очень остро стоит вопрос продолжения рода. Как показывает статистика, каждая пятая пара сталкивается с проблемой зачатия. Многие задают вопросы, связанные с лечением бесплодия. Мы подготовили ряд ответов на вопросы, чтобы семейные пары могли оценить степень важности проблемы и подготовиться к визиту в медицинский центр.

Когда можно не сомневаться, что проблема существует?

Если супружеская пара не предохраняется, ведет регулярную половую жизнь, с близостью не менее 1-2 раз в неделю, в течение года, а беременность так и не наступает, следует посетить Центр лечения бесплодия. Многие молодые пары и некоторые врачи придерживаются такого мнения, что нет ничего страшного, когда беременность не наступает в течение первых трех лет. Но это не так. С каждым годом вероятность наступления беременности только снижается, тогда как в первый год совместной жизни, если молодые не предохраняются, она максимальна. По этой причине стоит проконсультироваться у специалиста в клинике по лечению бесплодия.

Чья вина?

В связи с тем, что за последние 10 лет были проведены глобальные исследования в области причин появления бесплодия, специалисты больше не считают, что вина полностью лежит на женщине. Почти в половине случаев виноват мужчина. Но представители сильного пола не желают признавать этот доказанный факт, потому что не понимают разницы между способностью удовлетворить женщину в постели и возможностью стать родителем. Бесплодие никаким образом не проявляется через внешние признаки. Даже сексуально активный мужчина по многим причинам может стать причиной бесплодия. Одной из них является низкий показатель оплодотворяющей способности спермы. Существует еще одно обстоятельство, которое напрямую влияет на появление бесплодия: созревание женской яйцеклетки происходит каждые 28 дней, а мужских сперматозоидов — 2.5 месяца. А если брать во внимание такой фактор, как длительность лечения этой патологии, то оказывается у мужчин этот срок гораздо больше, чем у женщин. Так стоит ли однозначно утверждать «кто виноват в этой проблеме»? Не лучше ли перейти к следующему пункту, который ответит на вечный вопрос.

Что делать?

При обследовании мужчине дается направление на сдачу общего анализа крови и спермограммы в нашей клинике. Затем с полученными результатами пациенту необходимо подойти к профильному специалисту, которым является уролог-андролог. Врач занимается выявлением и лечением инфекционных заболеваний, простатита, подбором оптимальных методов лечения бесплодия у мужчин. Они включают в себя стимуляцию выработки спермы, повышение подвижности сперматозоидов. Также в центре можно получить лечение от тех состояний, которые вызывают гормональные нарушения. Это депрессия, наличие избыточного веса, дисфункции печени, быстрая утомляемость, повышенный холестерин и пр.

Для женщин обследование на предмет бесплодия более разнообразное. Им предстоит пройти гормональное обследование в клинике, сдать кровь на биохимический анализ, причем кровь на гормоны можно сдавать только на 2 или 3 день менструального цикла, а биохимию крови только натощак. Потребуется пройти УЗИ на 12-14 день от начала цикла менструации. Чтобы определиться с направлением лечения бесплодия, важно сдать тест на овуляцию. Данные тесты представляют собой набор тест-полосок, которые имеются в свободном доступе в любой аптеке. К каждому набору прилагается подробная инструкция.

В центре женского здоровья можно обратиться к гинекологу, который возьмет мазок на анализ, чтобы оценить состояние флоры, и выявить наличие (отсутствие) инфекций методом ПЦР. Не стоит прибегать к более подробному обследованию из-за высокой стоимости процедур и сомнительно разнообразных их результатов. В дальнейшем вас будет вести врач нашей клиники.

Мы ратуем за то, чтобы нашу клинику посещали оба супруга, чтобы избежать разногласий и несогласованности в их лечении. Такой подход позволяет уже на 3-4 приеме установить причину бесплодия семейной пары. Лечение годами поодиночке ни к чему хорошему не приводит. Поэтому следует обсудить все за и против и прийти в клинику здоровья только вдвоем.

Что делать, если после обследования, лечения и процедуры ЭКО все равно ничего не получается?


В нашей клинике ведется статистика, которая показывает, что половину случаев ЭКО «по мужскому фактору» можно избежать, но только в том случае, если мужчина проявит сознательность и пройдет курс лечения. Стоит еще раз пройти проверку у андролога, перепроверить свой гормональный фон, вновь сдать анализы в нашей лаборатории, которые очень важны, т.к. не во всех даже хороших лабораториях корректно определяют уровень тестостерона в крови. На дорогостоящее и мучительное для женщин ЭКО всегда можно успеть сделать.

Если не удается избежать ЭКО?

В нашей клинке используется комплексный подход к лечению бесплодия у мужчин и женщин. Комплексная подготовка дает возможность успешно провести ЭКО. Процент удачной реализации ЭКО увеличивается почти вдвое. Приходите в клинику с результатами обследований, и мы ответим на все ваши вопросы, поможем узнать причину неудач и справиться с проблемами. Мы не будем заставлять вас повторно обследоваться, если это делать не нужно, постараемся скорректировать лечение и продолжим поиск нового пути решения ваших проблем, обратим внимание на крайне редкие нарушения гормонального фона, которые очень редко выявляют даже в московских клиниках.

Бесплодие у мужчин и женщин — это лишь проблема, но не окончательный приговор. Давайте решать ее вместе, дружно, сообща. Как показывает практика, с ней можно справиться даже за год лечения с профессиональным подходом. А специалисты нашего центра обязательно помогут в лечении бесплодия.



Беременность у женщин с резус-отрицательной кровью

Вопрос резус-конфликта при беременности – один из немногих в медицине, в котором расставлены все точки над i и разработаны не только методы диагностики и лечения, но и, что самое главное, эффективной профилактики.

История иммунопрофилактики резус-конфликта – редкий пример безоговорочного успеха в медицине. Ведь после введения комплекса профилактический мер детская смертность от осложнений резус-конфликта снизилась с 46 до1,6 на 100 тыс. детей – то есть почти в 30 раз.

Что же такое резус-конфликт, почему он возникает и что делать, чтобы свести к минимуму риск его возникновения?

Всё население планеты, в зависимости от присутствия или отсутствия на эритроцитах (красных клетках крови) белка, обозначаемого буквой «D», делится соответственно на резус-положительных и резус-отрицательных людей. По приблизительным данным резус-отрицательных европейцев около 15%. При наступлении беременности у резус-отрицательной женщины от резус-положительного мужчины вероятность рождения резус положительного ребенка составляет 60%.

В этом случает, при попадании эритроцитов плода в кровоток матери возникает иммунная реакция, в результате которой повреждаются эритроциты плода, у него возникает анемия и ряд других тяжелых осложнений.

При физиологической беременности эритроциты плода проникают через плаценту в I триместре у 3% женщин, во II – у 15%, в III – у 48%. Кроме того, массивный заброс происходит в родах, после прерывания беременности (аборта, выкидыша, внематочной беременности, пузырного заноса), инвазивных процедур (биопсия ворсин хориона, амниоцентез), дородовых кровотечениях при угрозе прерывания беременности.

Суммарный риск развития резус-конфликта у резус-отрицательных женщин, беременных резус-положительным плодом при отсутствии профилактики составляет около 16%. У женщин, прошедших профилактику, этот риск снижается до 0,2%.

А теперь самое интересное – в чем же заключается эта самая профилактика и что необходимо делать, чтобы держать ситуацию под контролем.

Всем женщинам, обратившимся в медицинское учреждение для постановки на учёт по беременности, а так же тем, кто обратился для прерывания нежелательной беременности, назначается анализ для определения группы крови и резус-фактора. Половым партнёрам женщин, у которых установлен отрицательный резус, так же рекомендовано пройти обследование для установления резус-принадлежности. Если по счастливому стечению обстоятельств у мужчины тоже отрицательный резус-фактор, то риск возникновения резус-конфликта отсутствует и в проведении иммунопрофилактики нет смысла.

Женщинам с резус-отрицательной кровью и резус-положительной принадлежность крови партнёра, желающим прервать нежеланную беременность, рекомендуется в течение 72 часов после прерывания сделать укол антирезусного иммуноглобулина. Механизм действия этого препарата основан на том, что введенные антитела связывают эритроциты плода, проникшие в материнский кровоток, и не допускают развитие иммунного ответа.

Резус-отрицательным женщинам, вставшим на учёт по беременности, ежемесячно назначают анализ крови на антирезусные антитела. Таким образом определяют, был ли контакт между кровью матери и плода, и среагировала ли иммунная система женщины на чужеродный белок.

Если к 28 недели в крови женщины нет антирезусных антител, её направляют на профилактическое введение антирезусного иммуноглобулина. Данная профилактика проводится с 28 по 30 неделю беременности. После этого определение антирезусных антител в крови матери не проводится.

Если же по результатам обследования у женщины до 28 недель беременности выявлены антирезусные антитела, она направляется на углублённое обследование для определения степени тяжести резус-конфликта, своевременного назначения лечения и при необходимости экстренного родоразрешения.

После рождения у ребенка резус-отрицательной женщины определяют резус-фактор. И, если малыш резус-положительный, в течение 72 часов после родов женщине так же вводят антирезусный иммуноглобулин.

Другие ситуации, требующие профилактического введения антирезусного иммуноглобулина:
  1. самопроизвольный выкидыш или неразвивающаяся беременность;
  2. внематочная беременность;
  3. пузырный занос;
  4. дородовое кровотечение при угрозе прерывания беременности;
  5. инвазивные внутриматочные вмешательства во время беременности.

Единственным спорным на данный момент вопросом является определение резус-фактора плода во время беременности. Для этого, начиная с 10 недель беременности, у женщины проводится забор крови, из неё выделяют генетический материал плода и на основании генетического исследования определяют резус-принадлежность будущего ребёнка.

С одной стороны, это исследование позволило бы 40% резус-отрицательных женщин, вынашивающих резус-отрицательного плода, избежать ежемесячного определения антирезусных антител и введения антирезусного иммуноглобулина.

С другой стороны, это исследование не фигурирует в официальном приказе МЗ, не входит в систему ОМС и выполняется только на платной основе.

Таким образом, на данный момент разработан четкий алгоритм ведения беременных женщин с резус-отрицательной кровью. И следование этому простому алгоритму позволит женщине родить одного, двух и более здоровых малышей.

Врач акушер-гинеколог
женской консультации №14
Хиврич Е.Б.

Резус-конфликт

Термин «резус-фактор» происходит от названия обезьян макак-резус, у которых в крови был обнаружен особый антиген. Наличие или отсутствие резус-фактора в эритроцитах людей обуславливает их принадлежность к резус-положительной (Rh+) или резус-отрицательной (Rh-) группе крови.

Резус-конфликт. Что делать

Установлено, что 86% людей европеоидной расы относятся к резус-положительным (индейцев и азиатов – 99%), а 14% — к резус-отрицательным (у африканцев – 7%). Резус-принадлежность не меняется в течение жизни человека. Кровь резус-положительных и резус-отрицательных людей несовместима: при попадании в кровь резус-отрицательного человека крови с резус-фактором, последний вызывает образование антител (ответную иммунную реакцию), что обычно приводит к такому тяжелому состоянию как анафилактический шок. Поэтому резус-отрицательным пациентам можно переливать только резус-отрицательную кровь, а резус-положительным – любую.

При зачатии ребёнка очень важно, какой резус фактор у женщины. Если у неё положительный резус-фактор, а у мужчины также положительный или даже отрицательный, то это не приведёт ни к каким последствиям. Сложности возникнут только лишь в том случае, если у женщины отрицательный резус фактор, а у мужчины положительный и если ребёнок, что бывает примерно в половине случаев, унаследует резус-фактор отца, т.е. будет иметь резус-положительную кровь.

Именно в этой ситуации есть риск развития резус-конфликта. Его основой является то, что кровь ребёнка окажется несовместимой с кровью матери: резус-фактор, который присутствует в крови ребёнка, начинает попадать в организм матери и её организм начинает воспринимать ребёнка, как чужеродный объект и вырабатывает на него защитные антитела. Эти антитела, безвредные для матери, начинают проникать в кровь ребёнка и уничтожать его эритроциты.

Когда эритроциты разрушаются, из них выделяется билирубин. В больших количествах он вызывает повреждение печени, почек, головного мозга плода, называемое гемолитической болезнью, которая может стать причиной преждевременных родов или выкидышей и отрицательно сказаться на здоровье ребёнка – вплоть до рождения мёртвого плода. В этой связи при теоретической возможности такой непереносимости плода, женщину проверяют по этому направлению достаточно рано, уже на восьмой неделе беременности, причём особенно тщательно – если в прошлом у неё были аборты, выкидыши или ей проводилось переливание крови.

Как мы уже писали, вероятность того, что ребёнок унаследует положительный резус-фактор отца, составляет около 50%. Но даже если это случится, врачи нашей Клиники в состоянии предупредить резус-конфликт. Для этого беременной придётся чаще контролировать своё здоровье и здоровье своего ребёнка. В течение беременности женщина должна будет регулярно сдавать кровь на антитела, а врач будет анализировать, как изменяется их количество. Во время беременности, после родов или прерванной беременности женщине необходимо ввести антирезус-иммуноглобулин. Этот препарат связывает антитела в крови женщины и выводит их из её организма.
Как быть, если у беременной обнаружены антитела и количество их нарастает?
Это свидетельствует о начале резус-конфликта. В таком случае необходимо лечение в специализированном перинатальном центре, где и женщина, и ребенок будут под постоянным наблюдением. Если удастся довести беременность до 38 недель, выполняют плановое кесарево сечение. Если нет — прибегают к внутриутробному переливанию крови: через переднюю брюшную стенку матери проникают в вену пуповины и переливают плоду 20-50 мл эритроцитарной массы.

Сразу после родов определяют резус-фактор у младенца. Если он положительный, то не позднее 72 часов после родов матери вводят антирезус-D-глобулин, который предупредит развитие резус-конфликта в последующую беременность.

Такую же профилактику иммуноглобулином резус-отрицательные женщины должны проводить в течение 72 часов после:

  • внематочной беременности

  • аборта

  • выкидыша

  • переливания резус-положительной крови

  • переливания тромбоцитарной массы

  • отслойки плаценты

  • травмы у беременной

  • амниоцентеза, биопсии хориона.

При первой беременности, а иногда и при второй, концентрация антител в крови матери сравнительно невелика и ребёнок развивается, не испытывая вредного влияния этих антител. При резус-несовместимой беременности многое зависит от того, чем она закончилась. После выкидыша сенсибилизация возникает в 3-4% случаев, тогда как после медицинского аборта уже в 5-6%, а после нормальных родов — в 10-15%. Риск сенсибилизации ещё более увеличивается после кесарева сечения или при отслойке плаценты, т.е. все зависит от того, сколько эритроцитов плода проникнет в кровоток матери.

Если женщина с резус-отрицательной кровью избежала резус-иммунизации после первой беременности, то при последующей беременности резус-положительным плодом вероятность иммунизации составляет уже 20%. Поэтому после любого прерывания беременности у женщины с резус-отрицательной кровью, ей необходимо введение антирезус-иммуноглобулина с профилактической целью.

Современная медицина не стоит на месте. Врачи и учёные постоянно ищут новые пути решения такой проблемы. Не стоит расстраиваться, если у вас отрицательный резус-фактор. Выполняйте все предписания наших врачей, и у вас родится здоровый малыш.

Что делать, если ваш босс женщина? организация труда, баланс между работой и личной жизнью и гендерная дискриминация на рабочем месте | ИЗА

Нужно

Эти необходимые файлы cookie необходимы для активации основных функций веб-сайта. Отказ от этих технологий недоступен.

cb-включить

Dieses Cookies speichert den Status der Cookie-Einwilligung des Benutzers für die aktuelle Domain. Срок действия: 1 год

laravel_session

Идентификатор сеанса um den Nutzer beim Neuladen wiederzuerkennen und seinen Login Status wiederherzustellen.Срок действия 2 часа

XSRF-ТОКЕН

CSRF-Schutz для формулы. Срок действия: 2 часа


Аналитика

Для дальнейшего улучшения нашего предложения и нашего веб-сайта мы собираем анонимные данные для статистики и анализа.С помощью этих файлов cookie мы можем, например, определить количество посетителей и эффект от определенных страниц на нашем веб-сайте, а также оптимизировать наш контент.

Почему сигареты — злейший враг женщины

Конечно, сигареты могут навредить любому, как мужчине, так и женщине. Но некоторые вредные последствия курения, от внематочной беременности до преждевременной менопаузы, присущи только женщинам. 19 ноября Американское онкологическое общество провело 22-й Великий перекур в Америке.Если вы еще не решили бросить курить, вот несколько веских причин бросить курить прямо сейчас.

Курение повышает риск развития рака шейки матки и прямой кишки

Курение не только может вызывать различные виды рака как у мужчин, так и у женщин, оно повышает риск развития рака шейки матки у женщин, согласно данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) . Датское исследование, опубликованное 21 апреля 1999 года в выпуске Journal of the National Cancer , показало, что у курящих женщин в пременопаузе вероятность развития рака прямой кишки в шесть раз выше, чем у тех, кто этого не делает.

Курение ухудшает менструальный цикл

По данным ACOG, женщины, которые курят, испытывают более серьезные предменструальные симптомы, а спазмы, длящиеся два или более дней, увеличиваются на 50 процентов.

Курение вредит вашей фертильности

Курение влияет практически на каждую фазу зачатия, по словам Вики Зельтцер, доктора медицинских наук, вице-президента службы женского здоровья еврейской системы здравоохранения North Shore-LongIsland в Нью-Йорке. «Курильщики имеют больший риск отсутствия овуляции, а также менее вероятно, что оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку.Курильщики, получившие экстракорпоральное оплодотворение, имеют меньше шансов на успех». Зельцер также отмечает, что никотин нарушает функцию фаллопиевых труб и может препятствовать нормальному прохождению яйцеклетки в матку, что может привести к внематочной или трубной беременности, потенциально опасной для жизни.

Курение вредит вашему будущему ребенку

«Когда вы курите во время беременности, вы отравляете плод», — говорит Бенджамин Сакс, профессор акушерства и гинекологии Гарвардской медицинской школы.«Окись углерода имеет большее сродство к тканям плода, чем к тканям взрослого человека, и когда никотин проникает через плаценту, он ускоряет частоту сердечных сокращений [ребенка]».

По данным ACOG, курение увеличивает риск выкидыша у беременной женщины на 39 процентов и повышает вероятность других серьезных осложнений, включая отслойку плаценты (когда плацента отделяется от стенки матки), предлежание плаценты (когда плацента закрывает отверстие матки) и мертворождение.

Многие исследования указывают на то, что курение матери является наиболее предотвратимой причиной низкого веса при рождении.Грудное молоко курильщиц может переносить никотин грудному ребенку. А отчет 1995 года, опубликованный в Journal of Pediatrics , показал, что младенцы, подвергшиеся воздействию табачного дыма, почти в три раза чаще умирают от синдрома внезапной детской смерти.

Возраст курения Вы

Вы, наверное, замечали, что у курильщиков морщины появляются раньше, чем у некурящих. Что часто остается незамеченным, так это то, что курение ускоряет менопаузу на один-два года. «Никотин мешает кровоснабжению яичников, и если вы уменьшаете кровоснабжение любого органа, вы снижаете его функцию», — говорит Сандра Карсон, M.Д., профессор акушерства и гинекологии в Медицинском колледже Бейлора в Хьюстоне. Эстроген вырабатывается в яичниках, что «может объяснить, почему курение вызывает более раннюю менопаузу», — говорит Карсон. Сигареты также могут привести к раннему остеопорозу, добавляет Карсон: многие исследования показали, что курение значительно снижает минеральную плотность костей.

Сигареты попадают в ваше сердце

По данным Национального института здоровья, у курящей женщины вероятность сердечного приступа в два-шесть раз выше, чем у некурящей.По данным ACOG, от одной до четырех сигарет в день достаточно, чтобы удвоить риск сердечных заболеваний. А финское исследование, опубликованное в июльском 1998 г. British Medical Journal , показало, что курильщики в два раза чаще страдают сердечным приступом после 65 лет, чем курильщики-мужчины. Исследователи полагают, что эстроген, который, по-видимому, подавляет курение, помогает защитить женщин от сердечных заболеваний.

И помните, что ваше поведение служит примером для вашей дочери или любой девушки в вашей жизни. «Количество курящих старшеклассниц сейчас такое же, как и среди мальчиков», — говорит Ванда Джонс, пресс-секретарь Национального информационного центра женского здоровья.«Это не то равенство для женщин, о котором мечтали наши матери и бабушки».

ВИЧ и женщины – рождение детей

Женщины, живущие с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) в Австралии, или женщины, чей партнер инфицирован ВИЧ, могут хотеть иметь детей, но опасаться передачи вируса себе (если их партнер ВИЧ-инфицирован) или ребенку.

Если вы живете с ВИЧ или ваш партнер ВИЧ-инфицирован, вы можете планировать беременность или изучить другие способы иметь детей, в зависимости от ваших пожеланий.

Прежде чем забеременеть, поговорите со специалистом по ВИЧ. Правильное специализированное лечение и медицинская помощь могут снизить риск передачи ВИЧ вашему будущему ребенку до уровня менее 1%.

Без лечения до 35% детей, рожденных женщинами, живущими с ВИЧ, могут заразиться вирусом.

Что такое ВИЧ и как он передается?

ВИЧ — это вирус, который может ослабить иммунную систему до такой степени, что она не сможет контролировать некоторые инфекции.

ВИЧ-инфекция — это не то же самое, что СПИД.СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — самая поздняя стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система наиболее слаба и у человека имеется несколько специфических заболеваний.

В настоящее время СПИД очень редко встречается в Австралии, поскольку лечение ВИЧ очень эффективно защищает иммунную систему от вируса.

Большинство людей, живущих с ВИЧ в Австралии, могут рассчитывать на долгую и здоровую жизнь без развития СПИДа, если они получают эффективное лечение.

В Австралии ВИЧ обычно передается через:

  • Анальный или вагинальный секс без использования презерватива.
  • Незащищенный секс без использования других методов профилактики, таких как ДКП (препарат для профилактики ВИЧ), «неопределяемая вирусная нагрузка» или Н=Н (когда у человека с ВИЧ очень низкий уровень вируса в организме).
  • Совместное использование игл, шприцев и другого инъекционного инструментария.

Люди, инфицированные ВИЧ и находящиеся на лечении, достигшие и поддерживающие неопределяемую вирусную нагрузку, не могут передавать ВИЧ половым путем.

Для людей, не инфицированных ВИЧ, регулярное использование презервативов является самым простым способом профилактики ВИЧ.

Для лиц с повышенным риском заражения ВИЧ ДКП (доконтактная профилактика) — это лекарство, которое при соблюдении предписаний эффективно защищает от вируса на 99%.

ВИЧ во время беременности и родов

Женщины, живущие с ВИЧ, которые проходят лечение и имеют стабильную неопределяемую вирусную нагрузку, крайне маловероятно передают ВИЧ своему ребенку во время беременности и родов. Вероятность передачи ВИЧ ребенку во время беременности и родов составляет 1 из 1000, если женщина проходит антиретровирусное лечение и имеет вирусную нагрузку ниже 50 копий/мл (неопределяемый).

ВИЧ-положительные женщины, находящиеся на лечении и имеющие стабильную неопределяемую вирусную нагрузку, имеют 1-2% шанс передачи ВИЧ своему ребенку, если они кормят грудью в течение 12 месяцев.

Таким образом, хотя маловероятно, что женщина передаст ВИЧ своему ребенку при грудном вскармливании, в настоящее время не рекомендуется кормить грудью.

ВИЧ и планирование семьи

Решение завести ребенка – важное решение, но для ВИЧ-позитивной женщины или женщины, у которой есть партнер-мужчина с ВИЧ, планирование семьи требует особого внимания.

Если вы находитесь в такой ситуации, обратитесь за профессиональным советом и узнайте как можно больше, прежде чем забеременеть. Это может помочь обсудить проблемы с:

  • Врачом, который вас лечит.
  • Ваш специалист по ВИЧ, акушер или специалист по планированию семьи.
  • Клиника хронических вирусных заболеваний (ХВН) при Королевской женской больнице Мельбурна — (вам потребуется направление от местного врача). Персонал клиники CVI имеет опыт и знания о ВИЧ во время беременности и может предоставить экспертную консультацию и варианты вспомогательных репродуктивных технологий для серодискордантных пар (пар, в которых один партнер инфицирован ВИЧ, а другой – нет).
  • Советник, специализирующийся в этой области.

Проблемы, которые могут возникнуть у ВИЧ-позитивных матерей

Благодаря достижениям медицины риск передачи ВИЧ ребенку очень низок. Для ВИЧ-позитивной женщины у вас могут быть дополнительные опасения, такие как:

  • Беспокойство по поводу передачи ВИЧ вашему ребенку.
  • Чувство горя – например, невозможность кормить грудью. (Матерям, инфицированным ВИЧ , рекомендуется не кормить ребенка грудью).
  • Страхи, связанные с конфиденциальностью. Некоторые стратегии и методы лечения, направленные на обеспечение безопасности вас и вашего ребенка, могут сделать очевидным, что у вас ВИЧ. Ваш ВИЧ-статус является строго конфиденциальным.
  • Ощущение, что весь опыт материнства будет омрачен управлением риском заражения ВИЧ.
  • Беспокойство о том, как ухаживать за собой во время беременности и как обезопасить своего ребенка. Эти чувства более сложны для женщины с ВИЧ и могут усилить стресс во время и после беременности.
  • Вы опасаетесь, что ваша беременность может ухудшить течение вашего ВИЧ-инфекции – нет никаких доказательств того, что беременность может привести к этому.
  • Опасения, что ВИЧ может привести к врожденным дефектам у вашего ребенка. ВИЧ не вызывает врожденных дефектов.

ВИЧ-позитивным женщинам, живущим в штате Виктория, которые планируют забеременеть, предоставляется отличная поддержка. Дополнительную информацию см. в разделе «Где получить помощь».

Сообщите медицинским работникам о своем ВИЧ-статусе

Важно как можно раньше сообщить своему врачу, акушеру или акушерке о своем ВИЧ-статусе (даже если вы все еще решаете, рожать ли вам ребенка).

Информирование вашей медицинской бригады помогает обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть, и убедиться, что вы получите лечение до того, как оно будет соответствовать вашим потребностям, и будет безопасным во время беременности и после рождения ребенка.

Кроме того, если ваша медицинская бригада знает о вашем ВИЧ-статусе, они могут предпринять шаги, чтобы свести к минимуму риск случайной передачи во время любых медицинских процедур.

Положительный результат тестирования на ВИЧ во время беременности

Тестирование на ВИЧ женщин на ранних сроках беременности в настоящее время является обычным делом в Австралии.Тестирование должно проводиться с вашего согласия и предлагается во время первого набора дородовых тестов.

Если вы получили положительный результат теста, будьте уверены, что многие люди с ВИЧ живут полной и активной жизнью. При соответствующем лечении риск передачи ВИЧ вашему ребенку очень низок.

Поддержка доступна по телефону:

ВИЧ и беременность

Если вы инфицированы ВИЧ и забеременели или хотите иметь ребенка, настоятельно рекомендуется обратиться к специалистам.

Если вы живете в штате Виктория, Служба по борьбе с ВИЧ штата Виктория при больнице Альфреда (направление от врача не требуется) и Клиника хронических вирусных заболеваний при Королевской женской больнице могут предоставить вам дополнительную информацию. (Вас должен направить врач, например местный терапевт.)

В клинике хронических вирусных заболеваний (ХВН) Королевской женской больницы вы можете обсудить варианты лечения с врачами, специализирующимися на ВИЧ и репродуктивном здоровье.

Эта клиника специализируется на оказании помощи серодискордантным парам (где у одного партнера есть ВИЧ, а у другого нет) безопасно зачать ребенка.

Время занятия сексом, совпадающее с овуляцией, можно обсудить с поставщиком медицинских услуг, чтобы увеличить ваши шансы забеременеть и снизить риск передачи вируса.

Эффективное лечение может снизить передачу ВИЧ 

Когда человек с ВИЧ проходит антиретровирусное лечение (АРТ) и у него постоянно очень низкий уровень вируса (также известный как неопределяемая вирусная нагрузка), он не заразен и не может передавать вирус половым путем.

Это может быть верно для передачи половым путем во время беременности, но исследователи все еще собирают больше доказательств, прежде чем они смогут быть уверены, что это верно для передачи во время беременности, родов и во время грудного вскармливания.

Новые профилактические препараты. Доконтактная профилактика (ДКП) и постконтактная профилактика (ПКП) могут принимать ВИЧ-отрицательные люди, которые подвержены риску заражения ВИЧ.

Пока у ВИЧ-положительного партнера поддерживается стабильная неопределяемая вирусная нагрузка и эти лекарства принимаются строго по назначению, передача ВИЧ отрицательному партнеру невозможна.

Поговорите со своим лечащим врачом, если вы хотите изучить эти новые профилактические препараты.

Забеременеть, если вы ВИЧ-положительны

Если вы хотите забеременеть, являетесь ВИЧ-позитивной женщиной с ВИЧ-отрицательным партнером-мужчиной, вы можете выбрать искусственное оплодотворение.Вы можете сделать это дома, используя сперму вашего партнера, а не заниматься незащищенным сексом.

Чтобы повысить шансы забеременеть с помощью искусственного оплодотворения, лучше всего проводить его в наиболее фертильное время менструального цикла.

Информация об осведомленности о фертильности поможет вам узнать, когда вы, скорее всего, забеременеете.

Поговорите со своим врачом общей практики, врачом по ВИЧ, медсестрой по вопросам сексуального здоровья или специалистом по лечению бесплодия.

Забеременеть, если партнер-мужчина является ВИЧ-положительным

Если партнер-мужчина является ВИЧ-положительным, для зачатия можно использовать процедуру, называемую «промывание спермы».Во время этой процедуры аппарат отделяет сперматозоиды (не содержащие ВИЧ) от семенной жидкости, которая может содержать вирус. Промытая сперма затем используется для оплодотворения яйцеклетки женщины с помощью специального катетера, вводимого в матку.

Если партнер-мужчина находится на эффективном лечении и имеет стабильную неопределяемую вирусную нагрузку, риск передачи ВИЧ отсутствует.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) также может быть вариантом.

Забеременеть, если оба родителя инфицированы ВИЧ

Сероконкордантные пары (или пары, в которых оба партнера инфицированы ВИЧ) могут родить ВИЧ-отрицательного ребенка.Если оба партнера находятся на лечении, риск того, что любой из партнеров передаст ВИЧ своему ребенку, практически равен нулю.

Если вы сероконкордантная пара и думаете о беременности, важно поговорить с акушером и специалистом по ВИЧ, чтобы свести к минимуму риск передачи ВИЧ вашему ребенку.

ВИЧ и беременность

Поговорите со своим врачом о своем лечении. Важно знать, что не все антиретровирусные препараты безопасны во время беременности, и могут потребоваться некоторые небольшие изменения в лечении.

Беременность может быть относительно безопасной для ВИЧ-позитивной матери и ее ребенка, если следовать стратегиям снижения передачи ВИЧ.

Снижение риска передачи ВИЧ во время беременности

Для ВИЧ-позитивных женщин способы снижения риска передачи включают:

  • Прием антиретровирусных препаратов до зачатия для снижения вирусной нагрузки (количества вируса в жидкостях организма) . Чем ниже вирусная нагрузка, тем ниже риск передачи вируса вашему будущему ребенку.
  • Начните антиретровирусное лечение ВИЧ, как только вам диагностируют ВИЧ (это также поможет улучшить общее состояние вашего здоровья).

Прохождение лечения и низкая или неопределяемая вирусная нагрузка укрепляют вашу иммунную систему и здоровье на протяжении всей беременности.

ВИЧ-положительная беременность сегодня при специализированном уходе ничем не отличается от ВИЧ-отрицательной беременности. Беременность не ускоряет прогрессирование ВИЧ.

Роды при ВИЧ-положительном статусе

В Австралии ВИЧ-инфицированные женщины, получающие лечение под наблюдением специалиста по ВИЧ и акушера, могут рожать естественным путем или путем кесарева сечения.

Варианты планов родовспоможения основаны на индивидуальных медицинских потребностях женщины.

Снижение передачи ВИЧ во время родов

Способы снижения передачи ВИЧ во время родов включают:

  • Избегание во время родов процедур, которые могут поцарапать или порезать кожу ребенка (например, мониторинг кожи головы плода).
  • Назначение антиретровирусных препаратов новорожденному в течение примерно 4 недель после рождения.

Кесарево сечение рекомендуется, если женщина:

  • Имеет определяемую вирусную нагрузку (особенно если она превышает 1000).
  • Не принимает антиретровирусное лечение.
  • Возникают акушерские осложнения при родах (например, ребенок находится в тазовом предлежании).
  • Имеет другие медицинские осложнения.

ВИЧ и здоровье вашего ребенка

После рождения ребенка у вас могут возникнуть опасения по поводу кормления, защиты ребенка от ВИЧ и риска его передачи.

Кормление вашего ребенка

Несмотря на низкий риск передачи инфекции вашему ребенку, если вы ВИЧ-положительны и у вас стабильная неопределяемая вирусная нагрузка, вам следует кормить ребенка смесью.

В настоящее время рекомендуется , а не кормить грудью, поскольку нет данных, подтверждающих отсутствие риска передачи инфекции. Грудное молоко может содержать ВИЧ.

Некоторые риски, связанные с грудным вскармливанием и передачей ВИЧ, включают:

  • Обеспечение стабильной неопределяемой вирусной нагрузки у матери – это можно контролировать с помощью регулярных анализов крови.
  • Всасывание лекарств от ВИЧ может снизиться, если у матери расстройство желудка.
  • Трещины сосков или мастит.
  • Отсутствие убедительных доказательств вирусной нагрузки ВИЧ в грудном молоке.

Многие женщины могут чувствовать необходимость кормить грудью, и вы можете испытывать горе из-за того, что не можете кормить грудью. Важно заручиться поддержкой, поговорив с поддерживающими консультантами или другими ВИЧ-положительными женщинами, которые могут дать полезный совет.

Кроме того, ВИЧ-инфицированные женщины не должны раскрывать свой ВИЧ-статус или оправдывать причину отказа от грудного вскармливания перед каждой медсестрой, акушеркой, консультантом по грудному вскармливанию или доулой или во время обучения грудному вскармливанию.

Дети от ВИЧ-положительных матерей получают профилактическое лечение

Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных женщин, получают антиретровирусное лечение в течение периода от 2 до 6 недель после рождения. Это лечение известно как ПКП (или постконтактная профилактика) и значительно снижает вероятность того, что ваш ребенок заразится ВИЧ.

Ваш ребенок также будет регулярно проходить тестирование на ВИЧ, обычно до достижения им возраста 18 месяцев. Тестирование будет включать комбинацию тестов на антитела и ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Важно, чтобы дети, подвергшиеся воздействию антиретровирусных препаратов, продолжали наблюдаться. Обычно они считаются ВИЧ-отрицательными к 3-месячному возрасту, если их не кормят грудью.

Младенцы, рожденные ВИЧ-позитивными женщинами в штате Виктория, направляются для специализированной педиатрической помощи, как правило, в Королевскую детскую больницу или Медицинский центр Монаш.

Что делать, если мой ребенок ВИЧ-инфицирован?

При отличном здравоохранении уровень передачи ВИЧ от матери ребенку практически равен нулю.

В очень редких случаях, если ваш ребенок ВИЧ-инфицирован, есть много поддерживающих специалистов и организаций, которые могут помочь вам в это трудное время.

Вы можете рассчитывать на приветливую, непредвзятую и сострадательную заботу о себе и своем ребенке.

Медицинская помощь младенцам с ВИЧ является узкоспециализированной. Ранняя диагностика означает, что ребенок может начать эффективное лечение и иметь все шансы на долгую и здоровую жизнь.

Другие способы завести детей для ВИЧ-позитивных женщин

Если вы решили не забеременеть из-за того, что у вас или вашего партнера ВИЧ, есть другие способы стать родителем.Возможно, вы захотите изучить другие варианты, такие как приемная семья, постоянная забота и усыновление.

Суррогатное материнство является вариантом для некоторых женщин, однако это сложно и имеет очень специфические викторианские правила.

Ведение болезни в качестве родителя

Несмотря на то, что современные медицинские достижения позволяют людям с ВИЧ вести полноценную и здоровую жизнь, у вас могут быть периоды, когда вы или ваш партнер плохо себя чувствуете или нуждаетесь в медицинской помощи.

Как и в случае любого более длительного заболевания, это может повлиять на вашу способность зарабатывать, вести домашнее хозяйство или воспитывать детей.

Жизнь с хроническими заболеваниями может быть сложной задачей, и иногда семьи нуждаются в дополнительной поддержке. Попытка разобраться во всем самостоятельно может сделать жизнь невыносимой. Не бойтесь обращаться за помощью к экспертным организациям, поддерживающим людей с ВИЧ.

Где получить помощь

Марка 10:12 И если женщина разведется с мужем своим и выйдет замуж за другого, то прелюбодействует».

New International Version
.«New Living Translation
И если женщина разводится со своим мужем и выходит замуж за другого, она прелюбодействует». своего мужа и выходит замуж за другого мужчину, она прелюбодействует». Берейская Буквальная Библия
И если женщина, разведенная с мужем своим, выйдет замуж за другого, она прелюбодействует». Библия короля Иакова
И если женщина разведется с мужем своим, и выйти замуж за другого, она прелюбодействует.New King James Version
И если женщина разводится со своим мужем и выходит замуж за другого, она прелюбодействует». сама разведется со своим мужем и выйдет замуж за другого мужчину, она прелюбодействует». NASB 1977
, и если она сама разведется со своим мужем и выйдет замуж за другого мужчину, она прелюбодействует». Расширенный перевод Библии
и если женщина разводится со своим мужем и выходит замуж за другого мужчину. , она прелюбодействует.«Стандартная христианская Библия
. Кроме того, если она разводится со своим мужем и выходит замуж за другого, она совершает прелюбодеяние». Американская стандартная версия
, и если она сама разведется со своим мужем и выйдет замуж за другого, она прелюбодействует. Версия
Женщина, которая разводится с мужем и снова выходит замуж, тоже неверна.«Библия Дуэ-Реймса
И если жена разведется с мужем и выйдет замуж за другого, она прелюбодействует. Международная стандартная версия
. И если женщина разводится со своим мужем и выходит замуж за другого мужчину, она прелюбодействует». Буквальная стандартная версия
, и если женщина может оставить своего мужа и выйти замуж за другого, она прелюбодействует». и если она разведется с мужем своим и выйдет за другого, то прелюбодействует.NET Bible
И если она разведется с мужем своим и выйдет замуж за другого, она прелюбодействует». Новая пересмотренная стандартная версия
, и если она разведется со своим мужем и выйдет замуж за другого, она прелюбодействует». New Heart English Bible
Если она сама разведется со своим мужем , и выйдет замуж за другого, она прелюбодействует». Weymouth New Testament
и если женщина разведется с мужем и выйдет замуж за другого мужчину, она прелюбодействует». World English Bible
Если женщина сама разведется со своим мужем и выйдет замуж за другого, она прелюбодействует прелюбодеяние.«Буквальный перевод Янга
, и если женщина может развестись со своим мужем и выйти замуж за другого, она прелюбодействует». Дополнительные переводы … (12) И если женщина разведется. Отметьте, и это примечательно, как единственное место в учении нашего Господа, в котором ясно говорится о рассматриваемом случае и выносится приговор жене, которая разводится с мужем и снова выходит замуж, а также мужу, который разводится со своей женой, и жена, которая так разведена.Все три случая рассматриваются на одних и тех же основаниях: (1) брачные отношения должны быть нерасторжимыми и что одна причина только оправдывает или допускает их расторжение; и (2) что любое дальнейшее разрешение на развод есть не что иное, как уступка жестокосердию людей во избежание большего зла. Стих 12. Этот стих следует читать так: И если она сама разведется с мужем и выйдет замуж иное прелюбодействует καὶ ἐὰν αὐτὴ ἀπολύσασα τὸν ἄνδρα αὑτῆς γαμήση ἄλλον μοιχᾶται.Это чтение хорошо поддерживается. Эти слова указывают на то, что, согласно учению нашего благословенного Господа, жены и мужья имеют равные права в отношении развода; и поэтому греческое, согласно лучшим источникам, это (γαμήση) «выйти замуж», а не (γαμηθῆ) «выйти замуж». Иосиф Флавий, однако, дает понять, что в его время муж и жена отнюдь не имели равных прав в этих вопросах (Antiq. 15:7, 10). Параллельные комментарии…

Греческий

И
καὶ (кай)
Союз
Стронга 2532: И, даже, также, а именно.

if
ἐὰν (ean)
Соединение
Strong’s 1437: If. От эй и ан; условная частица; в случае, если, при условии, и т.д.

женщина
αὐτὴ (autē)
Личное/притяжательное местоимение — именительный падеж женского рода 3-е лицо единственного числа
Strong’s 846: Он, она, оно, они, их, тот же. От частицы au; возвратное местоимение self, употребляемое в отношении третьего лица и других лиц.

разводы
ἀπολύσασα (apolysasa)
Глагол — Аорист Причастие Активный — Именительный падеж Женского рода Единственное число
Strong’s 630: From apo и luo; освободиться полностью, т.е. облегчить, освободить, уволить или позволить умереть, помиловать или развестись.

her
αὐτῆς (autēs)
Личное/притяжательное местоимение — Родительный падеж женского рода 3-е лицо единственного числа
Strong’s 846: Он, она, оно, они, их, тот же самый. От частицы au; возвратное местоимение self, употребляемое в отношении третьего лица и других лиц.

муж
ἄνδρα (андра)
Существительное в винительном падеже мужского рода единственного числа
Стронг’с 435: Человек мужского пола; мужчина, муж. Основное слово; человек.

[и] женится
γαμήσῃ (gamēsē)
Глагол — Аорист Сослагательное Активный — 3-е лицо Единственное число
Strong’s 1060: Жениться, используется для обоих полов.от гамоса; жениться

другой [мужчина],
ἄλλον (аллон)
Прилагательное — Винительный падеж Мужской род единственного числа
Strong’s 243: Другой, другой (из более чем двух), другой. Основное слово; «иначе», т. е. «другой».

она прелюбодействует».
μοιχᾶται (moichatai)
Глагол – настоящее изъявительное среднее или пассивное – 3-е лицо единственного числа
Strong’s 3429: Прелюбодействовать не только с замужней женщиной, но и с женатым мужчиной. Из мойчо; совершить прелюбодеяние.

Перейти к предыдущему

Прелюбодеяние Совершает Разводы Сама Муж Замужняя Женится Женится

Перейти к Следующему 10:12 ESV
Марка 10:12 NASB
Марка 10:12 KJVМарка 10:12 BibleApps.com
Марка 10:12 Biblia Paralela
Марка 10:12 Китайской Библии
Марка 10:12 Французской Библии
Марка 10:12 Католической Библии NT Евангелия: Марка 10:12 Если женщина сама разведется со своим мужем (Mar Mk Mr)

Могут ли женщины принимать виагру | LloydsPharmacy Online Doctor UK

Когда женщина недовольна своей сексуальной жизнью, это называется женской сексуальной дисфункцией (ЖСД). ЗСД не является болезнью, хотя это состояние, которое может причинять большие страдания. Многие женщины имеют проблемы с сексом на каком-то этапе своей жизни.ЖСД может затронуть около одной трети женщин молодого и среднего возраста и около половины женщин старшего возраста.

Может ли Виагра лечить ЖСД?

Виагра — хорошо известный препарат для лечения эректильной дисфункции у мужчин, но как насчет эффекта виагры у женщин? Важно отметить, что Виагра не подходит для женщин и лицензирована только для мужчин.

Имеются неподтвержденные данные о том, что Виагра может увеличить сексуальное удовольствие у женщин. Мы знаем, что Виагра действует на мужчин, увеличивая приток крови к половому члену.У женщин считается, что Виагра может увеличить приток крови к женским половым органам, увеличивая смазку и способствуя оргазму. Эта теория привела к исследованию женщин, принимающих виагру. Многие из этих исследований были сосредоточены на лечении ЖСД. Тем не менее, медицинские испытания на сегодняшний день не дали убедительных доказательств того, что Виагра работает для женщин.

Виагра не увеличивает половое влечение или сексуальное желание женщины . Низкое половое влечение является важным симптомом ЖСД. Поскольку никогда не проводилось достаточно крупных медицинских испытаний для изучения влияния виагры на женщин, власти не могут сказать, что виагра безопасна для женщин, и не могут комментировать, действительно ли виагра эффективна для женщин.

Признаки ЖСД

  • Низкое половое влечение
  • Проблемы с оргазмом
  • Боль во время секса

Это может быть сочетание всех или некоторых из этих признаков. Термин ЖСД обычно используется, когда проблемы с этим женщина испытывает на протяжении полугода и более. Некоторые женщины с ЖСД говорят, что их сексуальная жизнь всегда была настолько неудовлетворительной, что причиняла им несчастье или страдания. Тогда как у других ЖСД может быть спровоцирован болезнью, жизненными переживаниями (во время беременности, после рождения ребенка, стрессом), с возрастом или без видимой причины.

ЖСД может возникать в любой ситуации (и с каждым партнером) или только в некоторых ситуациях или с некоторыми партнерами. Это может пройти само по себе, или может потребоваться помощь. Для выявления причин сексуальной дисфункции следует учитывать физические и психологические факторы, в том числе отношения женщины с партнером.

Какие существуют методы лечения ЖСД?

Если у вас ЖСД, стоит обратиться к врачу общей практики, чтобы исключить какие-либо физиологические причины. Они могут направить вас к специалисту по женскому сексуальному здоровью, терапевту, который поможет выявить психологические факторы, или даже к консультанту по отношениям.

Ассоциация консультантов по сексу всегда готова предоставить информацию, если вы хотите заранее провести исследование.

А флибансерин?

Возможно, вы слышали о флибансерине в средствах массовой информации. Это лекарство лицензировано в США для лечения женской сексуальной дисфункции, хотя это вызывает споры. Его называют «женской виагрой», но это очень обманчиво, поскольку на самом деле он действует на мозг (в то время как виагра действует непосредственно на приток крови к половому члену).

Флибансерин был разработан как антидепрессант и повышает половое влечение, уравновешивая химические вещества в мозге.Это поощряет сексуальное возбуждение и уменьшает чувство торможения.

Доказательства его эффективности неубедительны и указывают, во всяком случае, лишь на небольшое увеличение сексуальной активности у женщин, принимающих флибансерин. Побочные эффекты флибансерина включают головокружение, сонливость, тошноту и усталость, и его нельзя принимать с алкоголем или грейпфрутовым соком.

Если вас беспокоит что-то еще, возможно, вы думаете, что у вас может быть ИППП, или вы беспокоитесь о контрацепции, посетите наши клиники ИППП и контрацепции, чтобы получить консультацию и варианты лечения.


Ссылки

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4232035/
sexyadviceassociation.co.uk/factsheets/
sexyadviceassociation.co.uk/womens-90-problem. nhs.uk/live-well/sexual-health/female-sexual-problems/

Если бы у Шекспира была сестра

из Своя комната (1929)

по Вирджиния Вулф (1882-1941)

Вирджиния Вулф, одна из самых одаренных писатели нашего века часто задавались вопросом, почему мужчины всегда обладали властью, влияние, богатство и слава, в то время как у женщин не было ничего, кроме детей.Она рассудил, что в будущем будет Шекспир-женщина при условии, что женщины нашли первые два ключа к свободе: независимые доходы и комнаты своих собственных. (Второй ключ был метафорой для женщин, имеющих доступ к личное пространство.) Когда Собственная комната была впервые опубликованный он считался одновременно радикальным и революционным. Большинство люди, в том числе многие женщины, не говорили и даже не думали о освобождение женщин, и уж точно никто об этом не писал, не говоря уже о том, убедительно, как Вирджиния Вульф.Ее эссе стало классикой, вехой в движение к равноправию. Даже сегодня он вряд ли датирован, потому что все еще есть мужчины (и женщины), которые считают мужчин высшим полом.

Было обидно, что я не привез вечером какое-нибудь важное заявление, какой-нибудь достоверный факт. Женщины беднее мужчин, потому что — то или это. Может быть, теперь лучше было бы отказаться от поисков истины и получая на свою голову лавину мнений, горячих, как лава, бесцветных, как вода для мытья посуды.Лучше бы нарисовали шторы; исключить отвлекающие факторы; зажечь лампу; сузить исследование и спросить историка, который не записывает мнений, а фактов, чтобы описать, в каких условиях жили женщины не во все века, а в Англии, скажем, в время Елизаветы.

Ибо это вечная загадка, почему ни одна женщина не написала ни слова в этой необычайной литературе, когда каждый второй мужчина, это казалось, был способен на песню или сонет. В каких условиях жили женщины, спрашивал я себя; для фантастики, работа воображения не падает, как камешек, на землю, как это может быть с наукой; фантастика похожа на паутину, возможно, очень легко привязанный, но все же привязанный к жизни на всех четырех углах.Часто привязанность едва ощутимый; Пьесы Шекспира, например, как будто висят там сами по себе. Но когда паутина тянется косые, закрученные по краю, разорванные посередине, вспоминаешь, что эти паутины не плетутся в воздухе бестелесными созданий, а являются работой страдающих людей и привязаны к грубо-материальным вещам, таким как здоровье и деньги и дома, в которых мы живем.

Поэтому я подошел к полке, где стоят истории, и взял одну из последних книг профессора Тревельяна. История Англии .Я еще раз просмотрел «Женщины», нашел «положение» и перевернулся на указанные страницы. «Бить жену, — читал я, — было признанным правом человека, и его без стыда практиковали как высокие, так и низкие… Точно так же» историк продолжает, «дочь, отказавшаяся выйти замуж за джентльмена по выбору ее родителей, подлежала заключению под стражу». поднимали, избивали и швыряли по комнате, не причиняя никакого потрясения общественному мнению. Брак не был делом личная привязанность, а семейная алчность, особенно в «рыцарских» высших классах.. . . Обручение часто происходило во время одна или обе стороны были в колыбели, а брак, когда они едва выходили из-под опеки нянь». около 1470 г., вскоре после Чосера. Следующее упоминание о положении женщин относится к двумстам годам позже, в времена Стюартов. «Женщины из высшего и среднего класса по-прежнему были исключением, когда они сами выбирали себе мужей, а когда муж был назначен, он был господином и хозяином, по крайней мере, насколько могли закон и обычай сделай его.И все же, — заключает профессор Тревельян, — ни женщины Шекспира, ни женщины подлинных мемуары семнадцатого века, такие как Верни и Хатчинсоны, кажутся лишенными индивидуальности и характера». Конечно, если мы примем это во внимание, Клеопатра должна была иметь к ней какое-то отношение; Леди Макбет, можно было бы предположить, своя; Можно заключить, что Розалинда была привлекательной девушкой. Профессор Тревельян говорит не более чем правду, когда он отмечает, что женщины Шекспира не лишены индивидуальности и характера.Не будучи историком, Можно пойти еще дальше и сказать, что женщины горели, как маяки, во всех произведениях всех поэтов с начала века. время — Клитемнестра, Антигона, Клеопатра, леди Макбет, Федра, Крессида, Розалинда, Дездемона, герцогиня Мальфи, среди драматургов; затем среди прозаиков: Милламан, Кларисса, Бекки Шарп, Анна Каренина, Эмма Бовари, Мадам де Германт — эти имена всплывают в памяти, и они не напоминают женщин, «не обладающих индивидуальностью и характером». В самом деле, если бы женщина существовала только в вымыслах, написанных мужчинами, ее можно было бы вообразить личностью в высшей степени важность; очень разнообразный; героический и подлый; великолепный и грязный; бесконечно прекрасное и отвратительное до крайности; как здорово как человек, некоторые думают даже больше.Но это женщина в художественной литературе. На самом деле, как указывает профессор Тревельян, она была запирали, били и швыряли по комнате.

Таким образом возникает очень странное составное существо. В воображении она имеет первостепенное значение; практически она совершенно незначительно. Она пронизывает поэзию от корки до корки; она почти отсутствует в истории. Она доминирует над жизни королей и завоевателей в художественной литературе; на самом деле она была рабыней любого мальчика, чьи родители надели ей на палец кольцо.Одни из самых вдохновенных слов, одни из самых глубоких мыслей в литературе срываются с ее уст; в реальной жизни она могла почти не читала, едва могла писать по буквам и принадлежала мужу.

Это было, конечно, странное чудовище, которого можно сотворить, читая сначала историков, а потом поэтов. червь крылатый, как орел; дух жизни и красоты на кухне, рубящей сало. Но эти монстры, однако забавны для воображения, на самом деле не существуют. Что нужно сделать, чтобы воплотить ее в жизнь, так это мыслить поэтически и прозаически в один и тот же момент, таким образом сохраняя связь с фактом, что она миссисМартин, 36 лет, одетый в синем, в черной шляпе и коричневых туфлях; но не упуская из виду и вымысла, что она сосуд, в котором всякое духов и сил бегут и мелькают постоянно. Однако в тот момент, когда кто-то пробует этот метод с Елизаветинская женщина, одна ветвь освещения выходит из строя; человек сдерживается скудостью фактов. Никто не знает ничего подробного, ничего совершенно истинного и существенного о ней. История почти не упоминает о ней. И я обратился к профессору Тревельяну еще раз, чтобы увидеть, что история значит для него.Глядя на заголовки его глав, я обнаружил, что это означает…

«Усадебный двор и методы земледелия в открытом грунте… Цистерцианцы и овцеводство… Крестовые походы. . . Университет . . . Палата общин . . . Столетняя война. . . Войны роз. . . Ученые эпохи Возрождения. . . Растворение монастырей. . . Аграрная и религиозная рознь. . . Происхождение Английская морская мощь. . . Армада. . .» и т. д. Иногда упоминается отдельная женщина, Елизавета или Мэри; королева или великая дама.Но никоим образом не могли женщины из среднего класса, у которых не было ничего, кроме мозгов и по их приказу, принимали участие в каком-либо из великих движений, которые, вместе взятые, составляют взгляд историка на прошлое. Мы не найдем ее ни в одном сборнике анекдотов. Обри почти не упоминает ее. Она никогда не пишет своей жизни и почти не ведет дневника; существует лишь несколько ее писем. Она не оставила пьесы или стихи, по которым мы можем судить о ней. Что нужно, подумал я, — и почему бы какому-нибудь блестящему студенту в Newnham или Girton поставляют это? — это масса информации; в каком возрасте она вышла замуж; сколько детей было у нее в правило; каким был ее дом; была ли у нее отдельная комната; готовила ли она; будет ли у нее служанка? Все эти факты лежат где-то, надо полагать, в приходских книгах и счетных книгах; жизнь среднего елизаветинца женщина должна быть где-то разбросана, можно ли собрать ее и сделать из нее книгу.Это было бы амбициозно моя смелость, подумал я, оглядывая полки в поисках книг, которых там не было, предложить ученикам тех знаменитых колледжи, что они должны переписать историю, хотя я признаю, что она часто кажется немного странной, нереальной, однобокой; но почему

а не добавить ли им в историю дополнение? назвав его, конечно, каким-нибудь неприметным именем, чтобы женщины могли фигура там без нарушений? Ибо часто мельком видишь их в жизни великих, уносящихся в фон, скрывающий, как мне иногда кажется, подмигивание, смех, может быть, слезу.А ведь и жизней у нас хватает Джейн Остин; вряд ли нужно снова рассматривать влияние трагедий Джоанны Бейли на поэзия Эдгара Аллана По; Что до меня, то я не возражал бы, если бы дома и убежища Мэри Рассел Митфорд были закрыты. публике, по крайней мере, на столетие. Но что я нахожу прискорбным, продолжал я, снова оглядывая книжные полки, так это то, что ничего не известно о женщинах до восемнадцатого века. У меня нет в голове модели, чтобы повернуться таким образом и тот.Вот я спрашиваю, почему женщины в елизаветинскую эпоху не писали стихов, и я не знаю, как они это делали. образованный; учили ли их писать; были ли у них гостиные для себя; сколько женщин было дети до двадцати одного года; чем, короче говоря, они занимались с восьми утра до восьми вечера. У них не было деньги очевидно; по словам профессора Тревельяна, они поженились, хотели они того или нет, еще до того, как вышли из питомник, в пятнадцать или шестнадцать, весьма вероятно.Было бы крайне странно, даже после этого показа, если бы один из них вдруг написал пьесы Шекспира, заключил я и подумал об этом старом джентльмене, который уже умер, но был Епископом, я думаю, который заявил, что ни одна женщина, в прошлом, настоящем или будущем, не может иметь гения Шекспир. Он написал об этом в газеты. Он также сказал даме, обратившейся к нему за информацией, что кошки не такие на самом деле попадают в рай, хотя у них есть, добавил он, своего рода души.Как много думают эти старые джентльмены использовал, чтобы сохранить один! Как сузились границы невежества при их приближении! Кошки не попадают в рай. Женщины не может писать пьесы Шекспира.

Как бы то ни было, я не мог не думать, глядя на произведения Шекспира на полке, что епископ был прав по крайней мере в этом; было бы совершенно невозможно, чтобы какая-либо женщина написала пьесы Шекспира в эпоху Шекспира. Позвольте мне представить, поскольку факты так трудно найти, что могло бы случилось бы, если бы у Шекспира была чудесно одаренная сестра, которую звали, скажем, Джудит.Сам Шекспир ушел, очень вероятно — его мать была наследницей — в гимназию, где он, возможно, выучил латынь — Овидия, Вергилия и Горация — и элементы грамматики и логики. Он был, как известно, диким мальчишкой, который ловил кроликов, возможно, застрелил оленя, и должен был раньше, чем следовало бы, жениться на женщине по соседству, которая родила ему ребенка довольно быстрее, чем было правильно. Эта авантюра отправила его искать счастья в Лондоне. Похоже, у него был вкус к театр; он начал с того, что держал лошадей у ​​служебного входа.Очень скоро он устроился работать в театр, стал успешным актером, и жил в центре вселенной, встречаясь со всеми, зная всех, упражняясь в своем искусстве на доске, упражняясь его остроумие на улицах и даже получение доступа во дворец королевы. Тем временем его необычайно одаренная сестра, пусть допустим, остались дома. Она была такой же авантюристкой, такой же изобретательной, такой же страстно желающей увидеть мир, как и он. Но она в школу не отправили. У нее не было шансов выучить грамматику и логику, не говоря уже о том, чтобы читать Горация и Вергилия.Она время от времени брала книгу, возможно, одну из книг ее брата, и читала несколько страниц. Но тут пришли ее родители и сказал ей починить чулки или заняться тушеным мясом, а не возиться с книгами и бумагами. Они бы говорили резко, но ласково, ибо это были солидные люди, знавшие условия жизни женщины и любившие ее. дочь — в самом деле, скорее всего, она была зеницей ока своего отца. Возможно, она исписала несколько страниц в яблоко чердак потихоньку, но был осторожен, чтобы спрятать их или поджечь их.Однако вскоре, прежде чем она вышла из подростков, она должна была быть обручена с сыном соседнего сшивателя шерсти. Она кричала, что замужество ей ненавистно, и за это была жестоко избита отцом. Потом перестал ее ругать. Вместо этого он умолял ее не причинять боль его, чтобы не стыдить его в этом вопросе ее брака. Он сказал, что подарит ей цепочку из бус или красивую нижнюю юбку; и в глазах его были слезы. Как она могла ослушаться его? Как она могла разбить ему сердце? Сила ее собственного один только дар привел ее к этому.Она собрала небольшой сверток из своих вещей, спустилась на веревке одной летней ночью и отправился в Лондон. Ей не было семнадцати. Птицы, что пели в живой изгороди, были не более музыкальны, чем она. был. У нее была самая быстрая фантазия, дар, как и у ее брата, на мелодию слов. Как и он, у нее был вкус к театру. Она стояла у служебной двери; она хотела действовать, сказала она. Мужчины смеялись ей в лицо. Управляющий — толстый, болтливый человек — хохотал. Он проревел что-то о танцующих пуделях и актерских играх женщин — ни одна женщина, по его словам, не могла бы быть актрисой.Он намекнул — сами понимаете на что. Она не могла пройти обучение своему ремеслу. Может ли она даже искать свой обед в таверне или бродить по улицам в полночь? И все же ее гений был для вымысла и жаждал обильно питаться жизнями мужчин и женщин и изучение их путей. Наконец — ибо она была очень юна и странно похожа на Шекспира-поэта в лицо с теми же серыми глазами и округлыми бровями — наконец Ник Грин, актер-менеджер, сжалился над ней; она нашла сама беременна от этого джентльмена и так далее, который измерит жар и буйство сердца поэта, когда его поймают. и запуталась в теле женщины? — покончила с собой одной зимней ночью и погребена на каком-то перекрестке, где омнибусы теперь останавливаются возле Слона и Замка.

Думаю, примерно так и развивалась бы история, если бы женщина во времена Шекспира страдала шекспировским гений. Но со своей стороны я согласен с покойным епископом, если он был таковым, — немыслимо, чтобы какая-нибудь женщина в Во времена Шекспира должен был быть шекспировский гений. Ибо гений, подобный шекспировскому, не рождается среди рабочих, необразованные, раболепные люди. Он родился не в Англии среди саксов и бриттов. Он не рождается сегодня среди рабочие классы. Как же тогда оно могло родиться среди женщин, чья работа началась, по мнению профессора Тревельян, почти перед тем, как они покинули детскую, которых к этому принуждали родители и поддерживали все сила закона и обычая? И все же среди женщин должен был существовать своего рода гений, как он должен был существовать среди рабочие классы.Время от времени Эмили Бронте или Роберт Бернс вспыхивают и доказывают свое присутствие. Но, безусловно, это так и не попал на бумагу. Однако когда кто-нибудь читал о ведьме, которой прятались, о женщине, одержимой бесами, о мудрая женщина, продающая травы, или даже очень замечательный человек, у которого была мать, то я думаю, что мы идем по следу потерянного романист, сдержанный поэт какой-нибудь немой и бесславной Джейн Остин, какой-нибудь Эмили Бронте, которая вышибла себе мозги на пустоши или подметала и косила по дорогам, обезумев от пыток, которым подверг ее дар.Действительно, я рискну предположить, что Анон, написавший столько стихов, не подписывая их, часто был женщиной. Это был женщина Эдвард Фицджеральд, я думаю, предположила, кто сочинил баллады и народные песни, напевая их своим детям, соблазняя ее кружиться с ними, или длину зимней ночи.

Это может быть правдой, а может быть и ложью — кто может сказать? — но что в этом правда, так мне показалось, пересматривая повесть сестры Шекспира, как я это сделал, состоит в том, что любая женщина, рожденная с великим даром в шестнадцатом веке, непременно сошла с ума, застрелилась или закончила свои дни в каком-нибудь уединенном домике за деревней, наполовину ведьма, наполовину волшебница, боялись и насмехались.Ибо не нужно особых познаний в психологии, чтобы быть уверенным, что очень одаренная девушка, пытавшаяся использовать ее дар поэзии был бы так подавлен и подавлен другими людьми, так замучен и разорван ее собственной вопреки инстинктам, что она наверняка потеряла здоровье и рассудок. Ни одна девушка не смогла бы дойти до Лондона и встала у служебного входа и ворвалась в присутствие актеров-менеджеров, не совершая над собой насилия и страдания, которые могли быть иррациональными, ибо целомудрие может быть фетишем, придуманным некоторыми обществами для неизвестные причины, но тем не менее были неизбежны.Целомудрие имело тогда и имеет даже теперь религиозное значение в жизни женщины и так опутала себя нервами и инстинктами, что вырвать ее на свободу и вывести на свет божий требует мужества от самых редких. Жить свободной жизнью в Лондоне в шестнадцатом веке означало для женщина, которая была поэтессой и драматургом, нервный стресс и дилемма, которые вполне могли убить ее. Если бы она выжила, все, что она написала, было бы искажено и искажено, возникло из-за напряженного и болезненного воображения.И несомненно, думал я, глядя на полку, где нет женских пьес, ее произведение осталось бы неподписанным. Это убежище она, конечно, искала бы. Именно пережиток чувства целомудрия диктовал женщинам анонимность. даже в девятнадцатом веке. Каррер Белл, Джордж Элиот, Жорж Санд, все жертвы внутренней борьбы, как их писания доказывают, что они безуспешно пытались скрыть себя, используя имя человека. Таким образом они отдавали дань уважения обычаи, которые если и не насаждались представителями другого пола, то широко поощрялись ими (главная слава женщины не в том, говорить, сказал Перикл, сам человек, о котором много говорят), что публичность у женщин отвратительна.Анонимность их кровь. Желание быть завуалированным все еще овладевает ими. Они и сейчас не так заботятся о здоровье своих славы, как люди, и, вообще говоря, пройдет мимо надгробной плиты или указателя, не чувствуя непреодолимого желания разрубить их имена на нем, как Альф, Берт или Час. должен повиноваться своему инстинкту, который бормочет, если видит, как красивая женщина уходит или даже собакой, Ce chien est à moi. И, конечно, может быть, это и не собака, подумал я, вспоминая Парламентскую площадь, Аллея осад и другие проспекты; это может быть участок земли или мужчина с вьющимися черными волосами.Это один из великих Преимущества быть женщиной в том, что можно пройти мимо даже прекрасной негритянки, не желая сделать из англичанки ее.

Итак, та женщина, которая родилась с даром поэзии в шестнадцатом веке, была несчастной женщиной, женщина в борьбе сама с собой. Все условия ее жизни, все ее собственные инстинкты были враждебны душевному состоянию, которое необходимо, чтобы освободить то, что находится в мозгу. Но какое состояние ума наиболее благоприятно для акта творения? спросил.Можно ли прийти к какому-либо понятию государства, которое способствует и делает возможной эту странную деятельность? Вот я открыл том, содержащий Трагедии Шекспира. В каком состоянии находился, например, Шекспир, когда он написал Лир и Антоний и Клеопатра ? Это было, несомненно, самое благоприятное состояние души для поэзии, которое когда-либо существовал. Но сам Шекспир ничего об этом не сказал. Мы только случайно знаем, что он «ни разу не Линия.» Сам художник действительно ничего не говорил о своем душевном состоянии, возможно, до восемнадцатого века.Руссо, возможно, начал его. Во всяком случае, к девятнадцатому веку самосознание развилось настолько, что привычка литераторов описывать свои мысли в исповедях и автобиографиях. Их жизни также были написаны, и их письма были напечатаны после их смерти. Таким образом, хотя мы и не знаем, через что прошел Шекспир, когда написал Лир , мы знаем, через что прошел Карлейль, когда писал Французская революция ; через что прошел Флобер когда он написал Госпожа Бовари ; через что проходил Китс, когда пытался писать стихи против прихода смерти и равнодушие мира.

И из этой огромной современной литературы исповеди и самоанализа можно сделать вывод, что написать произведение гений почти всегда является подвигом огромной трудности. Все против вероятности того, что это произойдет из разум писателя целиком и полностью. Как правило, материальные обстоятельства этому препятствуют. Собаки будут лаять; люди будут прерывать; деньги должны быть сделаны; здоровье рухнет. Далее, усугубляя все эти трудности и затрудняя их преодоление. медведь — пресловутое равнодушие мира.Он не требует от людей писать стихи, романы и рассказы; это не нужно их. Неважно, находит ли Флобер нужное слово или Карлейль скрупулезно проверяет то или иное. факт. Естественно, он не будет платить за то, чего не хочет. Так страдает писатель, Китс, Флобер, Карлейль, особенно в творческие годы юности, все формы отвлечения внимания и уныния. Проклятие, крик агонии, поднимается от тех, книги анализа и исповеди. «Могучие поэты в своей нищете мертвы» — такова ноша их песни.Если что-то несмотря на все это, это чудо, и, вероятно, ни одна книга не рождается целой и неискаженной, как это было задумано.

Но для женщин, подумал я, глядя на пустые полки, эти трудности были несравненно тяжелее. в во-первых, иметь собственную комнату, не говоря уже о тихой комнате или комнате со звукоизоляцией, не могло быть и речи, если только ее родители были исключительно богаты или очень знатны, даже до начала девятнадцатого века. Поскольку ее деньги на булавке, что зависело от доброй воли ее отца, так как только для того, чтобы она была одета, она была лишена права облегчение, которое пришло даже Китсу, Теннисону или Карлейлю, всем беднякам, от пешей прогулки, небольшого путешествия во Францию, из отдельного жилища, которое, хотя и было достаточно жалким, укрывало их от притязаний и тирании их семьи.Такие материальные трудности были огромными; но гораздо хуже были нематериальные. Безразличие мира то, что Китс, Флобер и другие гениальные люди с таким трудом переносили, было в ее случае не безразличием, а враждебность. Мир не сказал ей, как им: «Пиши, если хочешь; мне без разницы. Мир сказал с хохотом; Написать? Что хорошего в том, что ты пишешь? Сюда могли бы прийти психологи Ньюнхема и Гертона. к нам на помощь, подумал я, снова глядя на пустые места на полках.Наверняка пришло время, чтобы влияние уныние художника должно быть измерено, как я видел, как молочная компания измеряла эффект обычное молоко и молоко класса А на тело крысы. Они посадили двух крыс в клетки рядом, и из двух одна была вороватый, робкий и маленький, а другой был лоснящийся, дерзкий и большой. Какой же пищей мы кормим женщин-художников? я — спросила она, помня, наверное, тот ужин из чернослива и заварного крема. Чтобы ответить на этот вопрос, мне нужно было только открыть вечерней газете и прочитать, что лорд Биркенхед придерживается своего мнения, но, право же, я не стану утруждать себя переписыванием лорда Мнение Биркенхеда о женском письме.То, что говорит Дин Инге, я оставлю в покое. Харли-стрит специалисту может быть позволено будить отголоски Харли-стрит своими криками, не поднимая и волоса на мою голову. я процитирую, однако, г-на Оскара Браунинга, потому что г-н Оскар Браунинг был в свое время крупной фигурой в Кембридже, и использовался для обследования студентов в Гертоне и Ньюнхеме. Г-н Оскар Браунинг имел обыкновение заявлять, «что впечатление оставляет у него на уме, после просмотра любого комплекта экзаменационных работ, было то, что, независимо от оценок, которые он мог поставить, лучший женщина была интеллектуально ниже худшего мужчины.«Сказав, что мистер Браунинг вернулся в свои комнаты, — и это это продолжение, которое вызывает у него симпатию и делает из него человеческую фигуру какой-то крупной и величественной, — он вернулся в свои комнаты и нашел конюха, лежащего на диване — «простой скелет, его щеки были впалыми и землистыми, его зубы были черными, и казалось, что он не в полной мере использовал свои конечности. . . . . «Это Артур» [сказал мистер Браунинг). «Он на самом деле милый мальчик и самый благородный». Мне всегда кажется, что эти две картины дополняют друг друга.И счастливо в этом возрасте биографии эти две картины часто дополняют друг друга, так что мы можем интерпретировать мнения великих людей не только по тому, что они говорят, но тем, что они делают.

Но хотя сейчас это возможно, такие мнения, исходящие из уст важных людей, должны были быть достаточно грозным даже пятьдесят лет назад. Предположим, что отец из самых высоких побуждений не желал дочери уйти из дома и стать писателем, художником или ученым. «Посмотрите, что говорит мистер Оскар Браунинг, — говорил он. и было не только г.Оскар Браунинг; был субботний обзор ; там был мистер Грег — «сущность женского существа», сказал г-н Грег многозначительно, «в том, что их поддерживают, и они служат, мужчины «- было огромное количество мужское мнение о том, что от женщин нельзя ожидать ничего в интеллектуальном плане. Даже если ее отец не читал вслух эти мнения, любая девушка могла прочесть их про себя; и чтение, даже в девятнадцатом веке, должно быть понизил ее жизненные силы и глубоко сказался на ее работе.Всегда было бы такое утверждение — вы не можете это, вы не в состоянии сделать то — протестовать против, преодолеть. Наверное, для романиста этот зародыш уже не большой эффект; ведь были и достойные писательницы-романистки. Но для художников в этом все же должно быть какое-то жало; и для Музыканты, как я полагаю, даже сейчас активны и до крайности ядовиты. Женщина-композитор стоит там, где актриса стоял во времена Шекспира. Ник Грин, подумал я, вспоминая историю, которую я сочинил о Шекспире. сестра, сказал, что играющая женщина напомнила ему танцующую собаку.Джонсон повторил фразу двести лет спустя. женщин, проповедующих. И вот, сказал я, открывая книгу о музыке, мы имеем те самые слова, которые снова употребляются в этом году. Грейс, 1928 год, о женщинах, которые пытаются писать музыку. «О мадемуазель Жермен Тайферре можно только повторить изречение доктора Джонсона. о женщине-проповеднице, переложенной на язык музыки. «Сэр, сочинение женщины похоже на прогулку собаки по своей Задние ноги. Это сделано не очень хорошо, но вы удивлены, обнаружив, что это вообще сделано». Так точно повторяется история.

Таким образом, заключаю я, закрывая жизнь мистера Оскара Браунинга и отталкивая все остальное, совершенно очевидно, что даже в В девятнадцатом веке женщину не поощряли быть художником. Наоборот, ее оскорбляли, шлепали, читал лекции и увещевал. Ее разум, должно быть, был напряжен, а жизненные силы ослаблены необходимостью противостоять этому, опровергая это. Ибо здесь мы снова оказываемся в пределах досягаемости того очень интересного и неясного мужского комплекса, который имел так много влияния на движение женщины; это глубоко укоренившееся желание не столько она должна быть ниже, сколько что он должен быть выше, что сажает его куда ни глянь, не только перед искусством, но и преграждая путь в политику также, даже когда риск для него самого кажется ничтожно малым, а проситель смиренным и преданным.Даже леди Бессборо, Я вспомнил, что при всей ее страсти к политике она должна смиренно поклониться и написать лорду Грэнвиллу Левесон-Гауэру: «… несмотря на всю мою жестокость в политике и столько разговоров на эту тему, я совершенно согласна с вами, что ни одна женщина имеет какое-либо дело, чтобы вмешиваться в это или любое другое серьезное дело, кроме как высказать свое мнение (если ее спросят)». И поэтому она продолжает тратить свой энтузиазм там, где он не встречает никаких препятствий, на это безмерно важная тема, первая речь лорда Грэнвиля в Палате общин.Зрелище, конечно, странное, я мысль. История мужской оппозиции женской эмансипации, пожалуй, более интересна, чем история этого самой эмансипации. Из нее можно было бы сделать забавную книгу, если бы какой-нибудь молодой студент в Гиртоне или Ньюнэме собрал бы примеры и вывести теорию, но ей потребуются толстые перчатки на руках и решетка из чистого золота для защиты.

Но то, что сейчас забавно, вспомнил я, закрывая леди Бессборо, однажды пришлось принять в отчаянной серьезности.Мнения, которые теперь вклеиваются в книгу с надписью «Кукольный болван» и сохраняются для чтения, чтобы выбрать аудиторию на летние ночи когда-то вызывали слезы, уверяю вас. Среди ваших бабушек и прабабушек было много что выплакали глаза. Флоренс Найтингейл громко закричала в агонии. Кроме того, все это очень хорошо для вас, кто поступили в колледж и наслаждаетесь гостиными — или это только гостиные с кроватями? — вы сами говорите, что гений следует игнорировать такие мнения; этот гений должен быть выше заботы о том, что о нем говорят.К сожалению, именно гениальные мужчины или женщины, которым больше всего наплевать на то, что о них говорят. Вспомни Китса. Помните слова, которые он сократил его надгробие. Подумайте о Теннисоне; думаю, — но мне вряд ли нужно умножать примеры неоспоримого, хотя и очень прискорбного факта что художнику свойственно слишком много думать о том, что о нем говорят. Литература усеяна обломками люди, которые возражали сверх разума мнениям других.

И эта их восприимчивость вдвойне досадна, подумал я, снова возвращаясь к моему первоначальному исследованию того, что состояние ума наиболее благоприятно для творческой работы, потому что ум художника, чтобы добиться невероятных усилий Я предположил, что для полного освобождения работа, которая в нем, должна быть яркой, как ум Шекспира, глядя на книгу, которая лежала открытой по адресу Антоний и Клеопатра .В ней не должно быть препятствий, никаких посторонних предметов неиспользованный.

Ибо хотя мы говорим, что ничего не знаем о душевном состоянии Шекспира, даже говоря это, мы говорим что-то о душевном состоянии Шекспира. Возможно, поэтому мы так мало знаем о Шекспире — по сравнению с с Донном, Беном Джонсоном или Мильтоном — в том, что его обиды, обиды и антипатии скрыты от нас. нас не держат каким-то «откровением», которое напоминает нам о писателе. Всякое желание протестовать, проповедовать, провозглашать обиду, отплачивать счет, чтобы сделать мир свидетелем каких-то трудностей или недовольства, был выжжен из него и сожжен.Поэтому его поэзия течет из него свободно и беспрепятственно. Если когда-либо человеческое существо выражало свою работу полностью, это было Шекспир. Если когда-нибудь разум и сиял беспрепятственно, подумал я, снова повернувшись к книжному шкафу, то это Разум Шекспира.

Можно ли забеременеть, если нет овуляции?

Уже несколько месяцев занимаетесь детским танцем, а тест на беременность пока не дал положительного результата? Вам может быть интересно, если у вас нет овуляции. Вот что вам нужно знать об этом относительно распространенном состоянии, также называемом ановуляцией, включая причины, симптомы и методы лечения.

Что такое ановуляция?

Ановуляция — это когда ваши яичники не выделяют яйцеклетку во время менструального цикла. Овуляция происходит примерно за две недели до начала менструации.

Можно ли забеременеть, если нет овуляции?

Если у вас нет овуляции, вы не можете забеременеть в течение этого цикла. К счастью, многие методы лечения могут заставить ваше тело высвободить зрелую яйцеклетку, чтобы вы могли зачать ребенка.

Что вызывает ановуляцию?

Ваш мозг приказывает телу вырабатывать гормоны эстроген и прогестерон и стимулирует яичники для производства зрелой яйцеклетки каждый месяц.При ановуляции обычно возникает проблема с этим сигнальным процессом.

Несколько распространенных причин ановуляции включают:

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ является наиболее распространенной причиной ановуляции. Расстройство, которым страдают от 8 до 10 процентов женщин детородного возраста, вызывает дисбаланс гормональных сигналов, регулирующих овуляцию.

Гипогонадотропный гипогонадизм (ГА)  

В этом состоянии ваш гипофиз не вырабатывает гормоны, стимулирующие овуляцию.Анализы крови показывают, что уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) очень низкие.

Недостаточность яичников

У женщин старше 40 лет уровень гормонов может быть нерегулярным, поскольку для овуляции осталось мало яйцеклеток. У женщин до 40 лет преждевременная недостаточность яичников — это когда яичники перестают нормально работать. В 90 процентах случаев преждевременной недостаточности яичников причина неизвестна.

Однако это может быть связано с генетическим заболеванием, таким как премутация Fragile X, состояние, которое может привести к проблемам развития, или синдром Тернера, редкое заболевание, из-за которого у женщин низкий рост и ранняя потеря функции яичников.Аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Аддисона, очень редкое, но серьезное заболевание, влияющее на выработку гормонов, также могут способствовать этому.

Иногда ановуляция может быть вызвана очень высоким уровнем пролактина (гиперпролактинемия) или тяжелой дисфункцией щитовидной железы (гипотиреоз).

Другие факторы

Ановуляция также может быть связана с: небольшие кровотечения или тяжелые с необычно обильными выделениями.Короткий цикл (между менструациями менее 21 дня) или длинный цикл (между менструациями более 35 дней) также могут указывать на проблемы с овуляцией.

Симптомы СПКЯ различаются, но могут включать прорывные кровотечения между менструациями, акне, увеличение веса и аномальный рост волос. На УЗИ ваш практикующий врач может заметить множественные кисты на ваших яичниках, которые появляются, когда ваше тело не выпускает зрелую яйцеклетку.

Другие симптомы могут включать:

  • Гипогонадотропный гипогонадизм: низкое либидо, снижение энергии, перепады настроения и увеличение веса Гипотиреоз: сильная усталость и увеличение веса
  • Недостаточность яичников: Симптомы, подобные менопаузе, включая отсутствие менструаций, приливы, ночную потливость, снижение полового влечения и раздражительность

Как ановуляция влияет на ваши шансы забеременеть?

Ановуляция может затруднить беременность; фактически, на его долю приходится от 25 до 30 процентов случаев бесплодия у женщин.Даже если вы время от времени овулируете, нерегулярные месячные могут затруднить определение времени для секса.

Однако подавляющее большинство женщин с СПКЯ, получающих препараты для овуляции, забеременели. То же самое происходит, когда вы начинаете принимать лекарства для лечения других состояний, включая гипогонадотропный гипогонадизм, гиперпролактинемию и гипотиреоз.

Если у вас недостаточность яичников, возможно спонтанное зачатие, но шансы малы, особенно если у вас не было менструаций в течение нескольких месяцев.Хотя лекарства могут увеличить ваши шансы на зачатие, стимулируя овуляцию, они не могут заставить новые яйцеклетки расти.

Лечение бесплодия и другие методы лечения при отсутствии овуляции

Многие методы лечения могут сбалансировать гормоны, необходимые для регулярных менструаций.

Цитрат кломифена или летрозол могут помочь регулировать уровень гормонов при СПКЯ. Эти препараты могут максимизировать ваши шансы забеременеть, если вы также приближаетесь к менопаузе.

Некоторые лекарства могут снижать выработку пролактина и уменьшать размер опухолей, продуцирующих пролактин, в то время как другие лекарства могут регулировать уровень гормонов щитовидной железы для лечения гипотиреоза.

Если у вас недостаточность яичников, ЭКО может помочь вам забеременеть. Но поскольку количество яйцеклеток в вашем организме фиксируется при рождении, вам может потребоваться использование донорских яйцеклеток.

Когда звонить врачу

Если у вас нерегулярный цикл или какие-либо другие симптомы ановуляции, запланируйте визит к врачу. Лечение состояний, включая СПКЯ, гипотиреоз и гиперпролактинемию, может значительно увеличить ваши шансы забеременеть.

Также позвоните своему врачу, если вам меньше 35 лет и вы не забеременели в течение года после попытки, или если вам больше 35 лет и вы не забеременели в течение шести месяцев.Он или она может направить вас к специалисту, который сможет выяснить, почему вы не беременеете, и предложит лечение, которое может помочь.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.