Что такое панические атаки симптомы: Панические атаки — симптомы, причины и методы лечения

Содержание

Лечение панических атак в Екатеринбурге


Панические атаки – внезапно возникающий приступ сильной тревоги и беспричинного страха, сопровождающийся соматическими симптомами. Приступ сопровождается повышенной потливостью, учащением частоты сердечных сокращений, одышкой, тошнотой, ощущением страха смерти. При постановке диагноза учитывается клиническое течение приступов, их тяжесть, исключаются соматические заболевания, на фоне которых могут возникать тревожные состояния.

Как проявляется паническая атака?
Основной признак панических атак — спонтанное ощущение тревоги, страха или паники. Среди сопутствующих симптомов выделяют:
  • учащение ЧСС;
  • потливость;
  • нарушение частоты, ритма и глубины дыхания;
  • человек не может сделать полноценный вдох;
  • ощущение удушья;
  • озноб, дрожание конечностей и всего тела, внутренняя дрожь;
  • тошнота или боли в животе;
  • головокружение, ощущение приближающейся потери сознания;
  • нарушение восприятия окружающего мира, расстройство самосознания;
  • страх смерти;
  • боязнь сойти с ума;
  • онемение или покалывание в руках и ногах;
  • нарушение ночного сна;
  • расстройство мыслительной функции.

Иногда отмечается повышение температуры, болезненность в животе, диарея, снижение зрения или слуха, повышение АД, неустойчивость походки.

Причины

Существует три группы этиологических факторов:
  • 1.Психогенные – семейные ссоры, развод, измена, конфликты на работе и. т.д. Возникновению приступов страха предшествует смерть родного человека, поражение электрическим током, автомобильная катастрофа, болезнь. Иногда приступы возникают после просмотра эмоциональных телевизионных передач, фильмов.
  • 2.Биологические – изменения гормонального фона (у женщин на фоне беременности, после родов, в климактерическом периоде), прием гормональных контрацептивов, начало половой жизни, болезненные менструации. К паническим атакам не относятся состояния, вызванные болезнями эндокринной системой (аденома надпочечника) и гиперфункцией щитовидной железы.
  • 3.Физиогенные – употребление наркотических веществ, алкогольная интоксикация, метеочувствительность, высокие физические нагрузки, акклиматизация.

Клиническая картина

Продолжительность приступов от 15 минут до нескольких часов, частота от 2-3 раз в течение дня или один раз в месяц. Как правило, панические атаки возникает внезапно, на фоне полного спокойствия. Но большинство пациентов утверждает, что чаще приступы развиваются при стрессах, в небольшом закрытом помещении, в переполненном людьми транспорте.

При первых приступах человек не понимает, что с ним происходит. При сильном испуге пациент подозревает наличие тяжелой сердечно-сосудистой патологии, эндокринных или нервных расстройств, вызывает скорую помощь.

После первой панической атаки человек записывается на консультацию к разным специалистам, проходит обследование, подозревает наличие редкого заболевания. Пациент чрезмерно концентрируется на своем здоровье, что утяжеляет течение приступов.

Как правило, панические атаки повторяются. Поэтому человек постоянно находится в напряженном ожидании следующего приступа. Если страх и тревога возникают в определенных условиях и под влиянием некоторых факторов, пациент начинает избегать схожих ситуаций. Обеспокоенность по поводу возникновения панической атаки в определенном месте и последующее его избегание называется «агорафобия». В результате усиления признаков «агорафобии» человек становится асоциальным, он боится выйти из дому, возникают депрессивные состояния.

В зоне повышенного риска развития панических атак находятся люди в возрасте 20-65 лет, чаще отмечаются приступы у людей от 25 до 40 лет. Реже страдают приступами пожилые люди после 70 лет.


Диагностика


В диагностировании панических атак ведущую роль играют повторяющиеся приступы страха и чувство тревоги, развивающееся внезапно, а также наличие четырех сопутствующих симптомов из списка. Исключаются соматические заболевания, между приступами самочувствие человека вполне нормальное – отсутствует выраженный страх и тревога.

Лечение панических атак


Схема лечения панических атак разрабатывается неврологом и психотерапевтом. Хорошие результаты отмечаются при когнитивной психотерапии: пациент обучается решать возникающие проблемы, находить выход из разных сложных ситуаций. Специалист помогает пациенту правильно мыслить, принимать реалистичные решения в разных ситуациях, тем самым помогая избавиться от беспокоящих его мыслей. Не менее важно убедить пациента в том, что возникающие приступы не связаны с тяжелыми патологиями, не угрожают его жизни и он сам в состоянии их контролировать.

Как справиться с панической атакой в момент приступа? Важно научиться контролировать дыхание: выполнить глубокий вдох, задержать дыхание максимально долго и медленно выдохнуть. На выдохе следует максимально расслабить все тело. В течение приступа не спеша выполняется 10-15 повторов. В промежутках между приступами можно обучиться дыхательной гимнастике, что позволит лучше контролировать дыхание в стрессовом состоянии.

Для усиления эффективности психотерапии назначаются психотропные лекарственные средства: анксиолитики (антидепрессанты). Подбор медикаментозной терапии производится лечащим врачом. Конкретные препараты, их схема и дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от клинического течения приступов!


Как справиться с панической атакой самостоятельно?

При внезапно появившемся ощущении страха, тревоги и паники необходимо контролировать дыхание. Медленный, глубокий и ровный вдох-выдох помогут справиться с ощущением нехватки воздуха. После вдоха необходимо задержать дыхание и плавно выдохнуть воздух.

Как бороться с панической атакой? Умение контролировать не только дыхание, но и свое тело дает возможность человеку контролировать ситуацию. Когда возникает ощущение страха мышцы человека напрягаются, появляются спазмы в эпигастрии, дискомфорт в груди. Поэтому во время приступа необходимо постараться расслабить руки, ноги, занять удобное для вас положение.

При панической атаке необходимо устранить любые негативные факторы, ухудшающие состояние (яркий солнечный или искусственный свет лампы, толпа людей в маленьком помещении). В момент приступа можно уйти в укромное от шума и людей место, прикрыть веки, включить музыку в наушниках. Также необходимо перевести свое внимание на один предмет, к примеру, рассмотреть свои наручные часы или сконцентрироваться на правильном дыхании.


Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Почему возникают панические атаки и как с ними справляться — Wonderzine

Врач-психиатр, психотерапевт и клинический директор сервиса по подбору психологов Alter Анастасия Афанасьева объясняет, что паническая атака — это сверхреакция организма на стимул, который он расценивает как угрозу для жизни. Именно поэтому один из критериев панической атаки — это страх умереть или не получить помощь.

«Механизм возникновения панической атаки такой: организм распознаёт сигнал как потенциально опасный, в головном мозге активизируется зона, которая выделяет норадреналин, он попадает в кровь и стимулирует выработку в надпочечниках гормонов стресса — адреналина и кортизола. Как только адреналин поступает в кровь, у нас срабатывает механизм выживания: бей, беги или замри. И адреналин, взаимодействуя с разными органами, обеспечивает эту возможность для организма. Например, для того чтобы бежать, нам нужны быстро сокращающиеся мышцы, а им для этого нужна энергия, которая берётся из глюкозы и кислорода, находящихся в крови. Значит, сердцу нужно качать кровь быстрее — отсюда учащённое сердцебиение, а лёгкие дышат чаще, чтобы было больше кислорода. Именно это и даёт все те телесные симптомы, которые наблюдаются при панической атаке», — объясняет она.

Психолог сервиса онлайн-психотерапии Zigmund.Online Ирина Пермякова добавляет, что панические атаки могут быть внезапными или спровоцированными. После первой у человека может развиться страх их повторения. А также страх определённых мест или ситуаций, в которых произошла паническая атака, например метро или толпы.

«Так возникает порочный круг панической атаки: человек начинает тревожиться из-за возможного повторения, постоянно оценивает свои ощущения, прислушивается к ним, интерпретирует любые ощущения, на которые в другом состоянии он не обратил бы внимания. Его или её тревога повышается, вырабатываются адреналин и кортизол, тревога усиливается, появляются вегетативные симптомы (потоотделение, учащённое дыхание), возникает гипервентиляция, тревога ещё больше усиливается — и в конце концов наступает паническая атака», — дополняет эксперт.

Что такое панические атаки и как с ними справиться

Статью можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.


Моя первая паническая атака прошла кошмарно. Случилось это года три назад. Тогда я рассталась с парнем после долгих отношений, умер друг, появились проблемы со здоровьем и деньгами — как-то сразу много навалилось. Я часто нервничала, всё время ходила подавленная.

Однажды я пришла домой с учёбы, села на диван и вдруг почувствовала, что начинаю задыхаться. Сердце забилось чаще, меня затрясло, я ощутила настолько сильный страх, что закричала. Я вообще не понимала, откуда взялся этот ужас. Сперва подумала, что схожу с ума, а потом все мысли исчезли, остался только страх. Я сползла с дивана на пол, прислонилась к столу и обхватила колени.

Следующие минут 30 я просто тряслась, кричала и плакала. Дома никого не было, а о том, что нужно звонить в скорую, я подумала, когда уже успокоилась.

Панические атаки у меня бывают примерно раз в полгода, когда долго испытываю эмоциональное напряжение. Но справляюсь с ними гораздо лучше, чем в первый раз.

Что такое паническая атака и каковы её симптомы

Паническая атака — это приступ сильного беспричинного страха, который может настигнуть в любое время и в любом месте, даже во сне. Кажется, что сейчас вы сойдёте с ума или умрёте.

Приступы случаются обычно у подростков и молодых людей, причём женщины страдают чаще мужчин.

Во время панической атаки появляются некоторые из этих симптомов или все сразу:

  • чувство потери контроля над собой или ситуацией;
  • ощущение нереальности происходящего;
  • частое сердцебиение;
  • слабость, головокружение, иногда даже обморок;
  • головная боль;
  • покалывание или онемение в руках и пальцах;
  • прилив жара или озноб;
  • усиленное потоотделение;
  • боль в груди;
  • дрожь;
  • одышка или ком в горле;
  • спазмы в животе или тошнота;
  • затруднённое дыхание.

Обычно эпизоды длятся 5–30 минут, хотя некоторые признаки сохраняются дольше.

Когда нужно звонить в скорую

Медицинская помощь понадобится, если:

  • Паническая атака длится дольше 20 минут, а попытки прекратить её ни к чему не приводят.
  • Пострадавший чувствует внезапную сильную физическую слабость и недомогание. Обычно это заканчивается обмороком.
  • Во время панической атаки заболело сердце. Это может быть признаком сердечного приступа.

Откуда берутся панические атаки

Неясно, что именно их вызывает. Но эксперты считают, что приступы могут появляться из-за стресса или изменений в жизни. Например, увольнения или выхода на новую работу, развода, свадьбы, рождения ребёнка, потери близкого человека.

Генетика тоже играет роль. Если кто-то из членов семьи страдает от панических атак, то и вы можете быть к этому предрасположены.

В зоне риска также находятся курильщики, заядлые кофеманы и те, кто употребляет наркотики.

Наталья Тараненко

Врач-невролог высшей квалификационной категории клинико-диагностического центра «Мединцентр», филиала ГлавУпДК при МИД России.

В организме происходит срыв саморегуляции, управления собственным психическим состоянием, адаптационных возможностей организма. Часто это реакция на физическое или умственное перенапряжение, на стрессовые и конфликтные ситуации.

Почему панические атаки опасны

Единичные эпизоды обычно безвредны. Но панические атаки нужно лечить, если они повторяются, иначе те перейдут в паническое расстройство. Из-за него человек живёт в постоянном страхе.

Есть и другие осложнения:

  • Специфические фобии. Например, боязнь вождения или полётов.
  • Проблемы с успеваемостью в школе или институте, ухудшение работоспособности.
  • Замкнутость, нежелание общаться с другими людьми.
  • Депрессия или тревожные расстройства.
  • Мысли о суициде, вплоть до попыток покончить с жизнью.
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками.
  • Финансовые трудности.

Как самостоятельно справиться с панической атакой

У меня приступы чаще всего случаются ночью, когда рядом никого нет. Первое, что я делаю — немедленно включаю свет и любой фильм или сериал (только не ужастик), чтобы не чувствовать себя в одиночестве. Тишина и темнота вызывают ещё больший страх.

Может показаться, что паника не пройдёт и вы уже не сможете совладать с собой. Но это не так. Есть несколько способов успокоиться.

1. Дышите глубже

Во время приступа может появиться одышка, и человек чувствует, что не контролирует себя. Скажите себе, что одышка — это просто временный симптом, она скоро пройдёт. Затем сделайте глубокий вдох, подождите секунду, а потом выдыхайте, мысленно считая до четырёх.

Повторяйте упражнение, пока нормальное дыхание не восстановится.

2. Расслабьте мышцы

Это вернёт вам контроль над телом. Сожмите ладонь в кулак и держите в таком положении, считая до 10. Потом разожмите и полностью расслабьте руку.

Попробуйте также напрячь и расслабить ноги, а затем постепенно продвигайтесь вверх по телу, затрагивая ягодицы, живот, спину, руки, плечи, шею и лицо.

3. Повторяйте позитивную установку

Попробуйте про себя или вслух произносить несколько ободряющих фраз. Например: «Это временно. Со мной всё будет в порядке. Мне просто нужно дышать. Я успокаиваюсь. Всё хорошо».

4. Сосредоточьтесь на каком-нибудь объекте

Изучите его до мельчайших подробностей: цвет, размер, рисунок, форму. Постарайтесь вспомнить другие объекты, похожие на него. Сравните их между собой, мысленно найдите отличия. Это поможет отвлечься и меньше думать о страхе, который вы испытываете.

5. Откройте окна

Если вы в душном помещении, свежий воздух поможет прийти в себя.

Как лечить панические атаки

Если приступы повторяются, проконсультируйтесь с врачом. Это поможет предотвратить паническое расстройство или начать его лечение.

Наталья Тараненко

Врач-невролог высшей квалификационной категории.

Сначала обратитесь к терапевту, который в зависимости от симптомов назначит обследование, а потом направит к неврологу, психотерапевту или психиатру. Важно сдать анализы, чтобы исключить заболевания внутренних органов, а также проблемы с щитовидной железой, артериальным давлением и уровнем сахара в крови.

Панические расстройства лечат медикаментозно, с помощью психотерапии или комплексно.

Психотерапия

Применяют когнитивно-поведенческую терапию. Во время неё человек учится контролировать себя, свои чувства и эмоции. Приступы паники будут проходить быстрее, если изменить реакцию на физические ощущения страха и тревоги.

Лекарства

Они помогут справляться с паникой. Препараты особенно нужны, если приступы тяжёлые и контролировать их самостоятельно очень трудно.

Некоторые лекарства вызывают побочные эффекты: головные боли, тошноту, бессонницу. Обычно они не опасны, но если вы будете ощущать их постоянно, скажите об этом лечащему врачу.

Читайте также 🙀👨‍⚕️😰

Панические атаки: признаки, симптомы, причины

Панические атаки – неконтролируемые и беспричинные приступы паники, один из очень распространенных недугов современного человека. Однако многие люди, страдающие от подобных расстройств, не подозревают, что панические атаки прекрасно поддаются контролю и лечению.

Классическое определение говорит, что паническая атака — это спонтанный приступ, сопровождающийся тревогой. Чаще всего панические атаки появляются после частых стрессовых состояний. Надо понимать, что состояние паники свойственно людям, если есть свои причины, но паническая атака характеризуется внезапностью. Человек испытывает страх, непонятную тревогу, панику, ужас без всяких на то причин. Биологически в кровь поступает большое количество адреналина, а приступ длится от одной минуты и до сорока.

Причины возникновения панических атак

Парадоксально, но далеко не все люди, подверженные паническим атакам, знают, что именно с ними происходит. Очень часто паническую атаку путают с сердечными заболеваниями. Их симптомы на самом деле в чем-то схожи. Паническая атака или, как ее еще называют, вегетативный криз, может начинаться с болей в области груди, ощущения нехватки воздуха и учащенного сердцебиения. Больные часто пытаются снять эти симптомы при помощи корвалола или других подобных средств, однако в случае панической атаки это, как правило, не дает никакого эффекта.

Причинами панических атак могут послужить физиогенные, биологические и психогенные факторамы. Зачастую это может быть не один фактор, а сразу несколько. В этом случае один фактор вызывает превоначальный приступ, а другие — его рецидивы.

Физиогенные триггеры проявляются в результате физических перегрузок, акклиматизации, метеорологических колебаний, приема наркотиков. Некоторые медикаменты также способны в той или иной степени повлиять на возникновение панических атак. Иногда панические атаки начинаются после заметных перемен в жизни (причем это могут быть и хорошие перемены) или после пережитой стрессовой ситуации. Частично причины панических атак могут крыться и в физических заболеваниях — например при некоторых сердечных патологиях, гипертиреозе, гипогликемии и других. Приступ панической атаки может быть спровоцирован приемом некоторых лекарств или стимулирующих средств — от кофеина до сильных стимуляторов ЦНС. И, наконец, паническое расстройство может являться одним из проявлений депрессии.

Симптомы панической атаки

  •  ощущение беспричинного страха и паники;
  •  боль в груди;
  •  затруднённое дыхание;
  •  учащённое сердцебиение;
  •  повышенный пульс;
  •  изменение давления;
  •  головокружение;
  •  бессонница;
  •  онемение конечностей;
  •  затуманенность сознания.

Паническая атака может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, но в среднем длится около получаса. В зависимости от тяжести заболевания приступы могут повторяться как 1-2 раза в месяц, так и несколько раз в день.

Лечение

Лечением панических атак занимается психотерапевт. В ходе консультаций специалист обучает больного преодолевать беспричинный страх. Подбор медикаментозного лечения зависит от степени тяжести заболевания. Но все рекомендации может дать только врач. В серьёзных случаях, когда панические атаки связаны с депрессией, больному подберут антидепрессанты. Продолжительность лечения зависит от развития болезни. В целом оно занимает от 1-2 месяцев до года.

 

 

Панические атаки симптомы, причины и современные методы лечения

Дата публикации: 11 ноября 2020

Панические атаки — необъяснимый, мучительный для больного приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый беспричинным страхом, в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.

К сожалению, количество панических атак в наше время сильно возросло. К нашим специалистам обращаются люди молодого возраста не достигшие и 30 лет с проявлениями панических атак. Большие трудности в работе с такими пациентами когда они обращаются уже не вовремя. Когда паническая атака укоренилась в поведении, стала традиционным способом реагирования психики на какие-то события. Чувство беспричинного ужаса и страха, которое резко возникает и полностью овладевает психикой человека. Что происходит с нами? Наше сознание сужается, мы не можем думать ни о чем, кроме того, что на нас надвигается скорая смерть. Очень часто в состоянии подобной паники, утрированного сильного страха, даже взрослые, крепкие мужчины начинают бояться за свое будущее. Многим кажется, что у них случился инфаркт, инсульт, или разорвался какой то внутренний орган и что они неминуемо умрут. После первого приступа панической атаки, люди как правило начинают ходить по врачам. Они стараются убедиться в том, что они соматически здоровы. На это уходит очень много времени и сил, потому что тот ужас и тот дискомфорт, который испытывает человек в ситуации панической атаки, по мнению самого пострадавшего, должен обязательно в своей причине иметь серьезное заболевание. И каково же их удивление, когда их организм оказывается полностью здоров.

Панические атаки вызываются проблем со здоровьем. Все проблемы в голове человека

Как выражается паническая атака

Прежде всего она сопровождается телесными соматическими симптомами:

  • Ощущение жара;
  • Сухость во рту;
  • Пульсация крови в висках, руках, органах;
  • Возникает ощущение давления в грудной клетки, что часто трактуется как сердечный приступ;
  • Подкашиваются ноги;
  • Бывают случаи, когда полностью теряется двигательная активность;
  • Потеют ладони;
  • Затрудняется дыхание;
  • Начинается дрожь.

Почему возникает паническая атака

Причиной возникновения подобных состояние является общее истощение нервной системы, а также длительно воздействие стрессогенных ситуаций. Поэтому, мы можем заключить, что как ни странно, панические атаки в своей основе имеют психологическую природу. Именно психологические трудности приводят нас к тому, что мы испытываем такой жуткий, телесный дискомфорт. Зачастую, люди страдающие частыми паническими атаками боятся выходить из дома, их медикаментозные средства — разрастаются, они постоянно носят с собой таблетки, плохо спят, начинают нарушаться аппетит и стул. Человек становится рабом своей особенности. Такие люди стараются избегать больших магазинов, больших скоплений людей, потому что любая незначительная нагрузка может выбить такого человека из колеи и спровоцировать паническую атаку.

Если вы чувствуете у себя или своих близких признаки панических атак, тогда следует обратиться к врачу

Как избавиться от панических атак

Раньше считалось, что единожды возникнув, панические атаки не могут уйти из нашего поведения. По большому счету, для нашей психики, абсолютно все равно болеть ли панической атакой, пищевыми нарушениями или чесаться под воздействием стресса. Все эти психогенные ситуации можно проработать и купировать. Неадекватную модель поведения, такую как паника, мы можем заменить адекватной. Многим не вериться, что в процессе специально организованных бесед данная ситуация может измениться. Однако опыт наших специалистов в работе с такими пациентами говорит о том, что это одна из самых перспективных групп людей, с которыми стоит работать. Их динамика всегда положительна. При выполнении рекомендаций, такие пациенты выздоравливают, избавляются от приступов страха и их жизнь нормализуется. Единственным замечанием может служить лишь то, что чем раньше Вы обратитесь за помощью, тем быстрее будет прогресс. Не дожидайтесь пока панические атаки будут проявляться у вас в течении длительного времени. Как только, у вас возник беспричинный ужас, сопровождающийся телесными симптомами, как только вы начали посещать врачей, но проблемы не выявляются. Это повод обратиться к психологу.

КПТ — Опросник панических атак


Инструкция
 
ПРОЧИТАЙТЕ ВНИМАТЕЛЬНО
Читайте каждое утверждение и решайте, согласны Вы с ним или не согласны, нажимая на: » Да» или «Нет».
Внимательно прочтите все утверждения и ответьте на них.
Отнеситесь к работе серьезно и внимательно, так как небрежность и стремление исказить результат приводит к недостоверности исследования
После заполнения опросника нажмите на кнопку Обработать.

Тест

1. Вопрос о наличии приступов тревоги.
a) испытывали Вы приступы (атаки) внезапной тревоги, страха или ужаса в течение последних 4 недель ?
  Да
  Нет
(при ответе «Да» продолжайте отвечать на вопросы)
b) были у Вас подобные приступы когда-нибудь прежде?
  Да
  Нет
c) возникают ли некоторые из этих приступов неожиданно, вне связи с определенной ситуацией, где бы Вы ощущали беспокойство или дискомфорт?
  Да
  Нет
d) есть ли у Вас боязнь приступа или его последствий?
  Да
  Нет
2. Во время Вашего последнего приступа (атаки) Вы испытывали:
a) поверхностное, учащенное дыхание
  Да
  Нет
b) сердцебиение, пульсацию, перебои в работе сердца или ощущение его остановки
  Да
  Нет
c) боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
  Да
  Нет
d) потливость
  Да
  Нет
e) ощущение нехватки воздуха, одышку
  Да
  Нет
f) волны жара или холода
  Да
  Нет
g) тошноту, дискомфорт в желудке, понос или позывы к нему
  Да
  Нет
h) головокружение, неустойчивость, туман в голове или предобморочное состояние
  Да
  Нет
i) ощущения покалывания или онемения в теле или конечностях
  Да
  Нет
j) дрожание в теле, конечностях, подергивания или стягивание тела (конечностей)
  Да
  Нет
k) страх смерти или необратимых последствий приступа?
  Да
  Нет

Волнующий коронавирус. Как справляться с паникой и массовым психозом

Паника – наша древняя защита от страха при столкновении с чем- то непонятным. Есть страх рациональный: когда я вижу саблезубого тигра, боюсь, что он меня съест, и убегаю. Если я прибегаю в племя и говорю, что где-то там есть тигр, который сейчас всех съест, люди тоже испытывают страх, но он иррациональный, поскольку в его основе не реальный тигр, а рассказ о нем.

После подобных рассказов появляется такой феномен, как индукция, когда люди входят в резонанс друг с другом и начинают бояться одновременно. Повлиять на объект страха мы не можем, ведь не знаем, идет ли тигр на нас или нет. Нам остается лишь бегать, кричать, выражать эмоции. Феномен индукции заключается в том, что еще минуту назад человеку было хорошо, он смеялся, и вдруг у него с кончиков пальцев начинает нарастать ужас, и достаточно одного «бу!», чтобы все вскочили и начали спасаться от кошмаров, родившихся в голове.

У паники есть уровни. На индивидуальном уровне я переживаю страх наедине сам с собой. Есть коллективная паника: когда я звоню друзьям, они приезжают ко мне, и мы уже вчетвером сидим, боимся. Массовая паника самая страшная, потому что чем больше людей в ней задействованы, тем ниже уровень самосознания каждого. Если паникуют четверо, среди них может оказаться человек с силой воли и высоким уровнем самоконтроля, который скажет: «Давай посмотрим на ситуацию рационально, подождем, выясним детали, поймем, на что мы можем повлиять». Но если паникующих людей тысяча, голос разума будет таким тихим, что никто не услышит.

В психологии толпы ничего не изменилось: какой она была в 17 веке, такой и осталась. Сигналы о страхе, панике дает нам рептильный мозг — самый–сильный отдел мозга. А кора головного мозга, отвечающая за рациональное мышление, моментально выключается – она у человека самая маленькая и молодая. Существуют также панические атаки. И то, что раньше называли вегетососудистой дистонией, на самом деле является панической атакой — когда человек падает, задыхается, либо у него возникают ощущения, как при сердечном приступе. Паническая атака – жуткая вещь: человеку кажется, что все уходит из –под контроля, он не может ничего делать, все это сопровождается нарастающим страхом, выявившимся ниоткуда. Люди, подверженные паническим атакам, боятся и в спокойной ситуации, их мир все время небезопасен, он качается. Часто они боятся того, чего не могут контролировать, например летать в самолетах. Таким людям в ситуациях социальной паники гораздо сложнее.

В основе панических атак лежит травма, и часто она не прямого воздействия, а рассказанная кем-то. У таких людей происходит травматизация второго порядка. Ей подвержено поколение, чьи бабушки и дедушки рассказывали о войне. Мы были детьми, маленькими и беззащитными, слушали наших бабушек, воспринимали их как героев и в то же время проигрывали ужасы войны в нашей фантазии. У ребенка, которому рассказывают про войну, реальность рушится. Она становится небезопасной, когда ему говорят, что кто — то может напасть и он ничего не сможет с этим сделать. Кроме того, панические атаки могут появляться у тех, кто пережил реальную травму в детстве и чья работа связана с напряжением. На работе они должны быть собранными, волевыми, без права на ошибку, а дома организм может выводить этот стресс с помощью панических атак.

Сейчас паника распространяется в разы быстрее, поскольку этому способствует новый бог человечества – информационный поток. Через социальные сети можно запустить любой слух, информацию или дезинформацию. Характерно, что дезинформация распространяется гораздо быстрее других видов данных, — и вот люди уже прикованы к мониторам, читают и репостят ее, при этом запрещают себе использовать тот же инфопоток во благо, перепроверяя, откуда взялся сенсационный скриншот. Паника разрастается, в наше время она чаще перетекает из онлайн в офлайн, а не наоборот. Когда мы читаем свою ленту новостей в соцсети, нам кажется, что так думает и реагирует вся страна, а на самом деле это 30 — 40 активных контактов. Когда половина контактов впадает в панику и начинает писать похожие тексты, есть два варианта действий. Вы можете отвлечься от компьютера, вернуть себя в реальность и перепроверить информацию в достойных доверия источниках, либо же репостите непроверенную информацию и расширяете панику на свои контакты. Рядовые люди обычно вовлекают в панику шестерых друзей, лидеры мнений – от 150 человек, дальше каждый из этих 150 заражает паникой как минимум шестерых. То есть что бы максимально разогнать панику, достаточно грамотного поста в «Фейсбуке» мощного лидера мнений, охватывающего большую «паутину» людей.

Есть ли люди не подверженные панике?

Восприимчивость к панике зависит от опыта, полученного в детстве, личной истории и того, насколько качественно мы получали поддержку, учили ли нас свободно думать и доверять. Чем драматичнее опыт, чем чаще человек попадал в дестабилизирующие его ситуации, тем больше это влияет на принятие решений. Если человек на основе раннего опыта решает, что можно доверять только себе либо вообще никому не доверять, он сильно подвержен панике. В такие моменты человек вспоминает прежний драматический опыт, и ему будет еще сложнее, если рядом нет того, кто сможет поддержать.

При индивидуальной панике человек проживает это сам, никого не трогает и ждет. В толпе все сложнее, потому что срабатывает эффект индукции. Человек в панике пытается схватиться за окружающих, но они находятся в том же состоянии, люди начинают бояться вместе, усиливая страх. Если человек в печали, он может поплакать у кого –то на плече и разделить это чувство. В отличие от печали, в коллективе страх усиливается и все разговоры об объекте паники становятся деструктивными. Здесь крайне важен голос разума, который сможет повлиять на людей. Для того чтобы их успокоить, нужно проговорить одно и то же в разных формах, чтобы попасть во все «двери» три: мысли, чувства и действия. Поэтому лидеры, успокаивая людей, говорят: «Давайте подумаем…», «Я чувствую сердцем…», «Давайте решим, что можно сделать». В зависимости от этого формируются послания к разным аудиториям, воспринимающим разные типы высказываний. Чем больше толпа, тем больше лидеров нужно, чтобы охватить всех людей, причем это должны быть разные люди, подходящие для разных аудиторий.

Как не поддаваться панике?

Не поддаваться сложно, особенно если человек заводится с полуоборота. Во всех случаях полезен самоанализ. Стоит просто спросить себя, поддаюсь ли я панике, но делать это нужно в спокойной ситуации. Если паника уже началась, было бы хорошо, если б у человека хватило сил отвлечься от плохих новостей, выйти из комнаты с паникующими, проверить информацию. Если человек знает, что подвержен панике, то в состоянии покоя он может так настроить свою ленту новостей, чтобы в ней были не только паникерские, но и рациональные мнения. Еще одно очень важное упражнение – информационный детокс: крайне важно выключать новости на определенный период времени. Он полезен еще и тем, что позволит освежить мозг и понять, как мы функционируем без соцсетей, влияют ли они на наше самочувствие.

Также важно отделять фантазии и реальность. Когда человек что- то прочитал, от чего ему становится страшно, это нормально, но в такие моменты важно отойти от компьютера, сделать глубокий вдох и выдох и рационально подумать о полученной информации. Анализировать ее полезно в таком ключе: что эта информация значит для меня лично, на что я влияю, на что – нет. Человек не может влиять на весь социум, но на свою группу контактов в шесть человек он повлиять способен – скорее всего, это члены семьи и несколько близких друзей. В этом кругу вы можете учиться слышать и узнавать мнения друг друга.

Часто люди прерывают связи только потому, что не соглашаются с альтернативными мнениями. Но близкий круг не обязан думать одинаково с вами, он важен для ощущения поддержки и принятия решений. Если в вашем близком кругу есть хотя бы один человек, мало подверженный панике, держитесь за него. Скорее всего, он умеет проверять информацию и контролировать эмоции, чтобы решать проблемы.

Как пригасить приступ паники?

Если человек находится в панике, у него широко распахнуты глаза, зрачки расширены, бесполезно говорить ему о рациональных инструкциях, как поступать. Помогают вернуть человека в реальность простые действия: взять его за руку, подвести к окну и спросить, что он видит. Затем задать базовые вопросы о том, кто он, сколько ему лет, чтобы он вернулся в «здесь и сейчас». Это очень простые техники: человек, например, может перечислить пять предметов, которые он видит, четыре звука, которые он слышит, назвать ощущения в теле, запахи, вкусы, чтобы он вспомнил, где он и кто он. Потом, когда он в состоянии рассказать, что именно его напугало, мы можем рационализировать страх: на столько ли опасна ситуация в реальности, что он может сделать, где его ответственность. И только после этого человек становится более менее устойчивым. Если сразу начать говорить, что не надо паниковать, скорее всего, вас не услышат, поскольку находятся в измененном состоянии сознания, далеко отсюда.

Насколько серьезными могут быть последствия паники?

Чем сильнее паника, тем серьезнее последствия. Если человека потрясло, он получил поддержку и успокоился за день или неделю, то уже не будет об этом вспоминать. Большую панику и сильное потрясение люди испытывают в случаях, которые выходят за рамки привычной жизни: это кризисы, землетрясения, войны, которые мы не можем взять под контроль, как бы ни старались. В таких случаях последствия могут быть и на физическом, и на психоэмоциональном уровнях. Человек начинает переживать стресс со стадиями шока, отрицания, гнева, торгов, печали (она же депрессия) и принятия ситуации. Если он не обращается вовремя за поддержкой и помощью, а думает, что сильный и справится, то имеет большие шансы застрять на одной из этих стадий. Когда у человека пограничное состояние между гневом и депрессией, когда он не может рационально мыслить и заботиться о себе – это верный знак, что стоит обратиться за помощью к специалистам. Они помогут пережить ситуацию, принять ее и научить жить в новых обстоятельствах. Это самое важное на данной стадии постравматического стрессового расстройства – научиться жить, имея за плечами пугающий опыт. Без поддержки организм просто разваливается и мешает взаимодействовать как с окружающими, так и с самим собой.

Упражнение: как разделить фантазии и реальность.

Иногда нас настолько переполняют эмоции, что мы не в силах отделить выдумку от реальности. Мысли путаются, и границы ответственности, компетенции и личных возможностей стираются. Выйти из этого состояния может помочь следующее упражнение. Возьмите лист бумаги и ручку и ответьте на следующие вопросы:

  1. Объективный блок.
  2. Запишите факт – то, что случилось, — без оценки.

  3. Личные убеждения.
  4. Запишите мысли о себе, о других, о ситуации:

    «Я думаю, это случилось, потому что…»

    «Мне кажется, что такие ситуации показывают, что….»

    «Полагаю, с другими такие ситуации приводят к тому, что…»

  5. Эмоциональное следствие. Запишите свои эмоции и ощущения относительно ситуации.
  6. «Что я почувствовал, когда это случилось?»,

    «Какие ощущения были в теле?»,

    «Я злюсь, потому что…»,

    «Мне страшно, потому что…»,

    «Мне грустно, потому что…».

  7. Чего не произошло? Опишите то, чего не случилось в данной ситуации.
  8. Что я хочу сделать в данной ситуации?
  9. Что я могу сделать? На что могу повлиять?
  10. Как я могу позаботиться о себе?

Проделав подобную практику, вы как минимум поможете себе выразить эмоции, снизить тревогу и включить рациональное мышление.

Очертить границы, принять свои эмоции и понять, что все это не навсегда, — вот самые базовые способы сохранить душевное равновесие. Крепкого всем здоровья!

Психолог УЗ «МГБ СМП» Шевелькова Ю.М.

Симптомы тревоги и панических атак

Стресс, тревога, а затем паника: история Нила

Как говорит Сайдман, его приступ произошел в начале 1990-х, и мало кто серьезно рассматривал возможность панической атаки у 39-летнего мужчины. человек. Поэтому он пошел домой, думая, что все будет хорошо, но неделю спустя у него случился еще один, более серьезный приступ.

Теперь, оглядываясь назад, ситуация кажется более ясной.

«У меня был сильный стресс — открытие нового бизнеса, работа по 16 часов в день, близкий друг болел и умирал, и вдобавок ко всему этому я выполнял сверхтяжелые тренировки в тренажерном зале с тренер», — говорит Сайдман.«Так что это было много физического стресса, эмоционального стресса и много финансовых стрессов». Он говорит, что также может видеть корни беспокойства в своем детстве и подростковом возрасте, а также в других членах семьи.

В тот момент он не знал, что и думать, потому что бывает сложно понять, что такое паническая атака, пока она у вас не случилась. Его вторая паническая атака «на самом деле была полномасштабной панической атакой, когда я думал, что умру», — говорит Сайдман. «Я думал, что потеряю сознание, не проснусь, сойду с ума, у меня будет сердечный приступ.

Он вспомнил, что был в ужасе, и выбрал ответ, который на самом деле может усугубить паническое расстройство: он начал избегать ситуаций, когда у него были приступы.

«Я думал, что буду умным, позабочусь о себе и не выходить так много на улицу», — говорит Сайдман. Ему удалось найти способы построить свой бизнес, не выходя из домашнего офиса. Лос-Анджелес, Он продолжал отказываться от деятельности, чтобы попытаться избежать приступов паники, но, по его словам, это так и не решило проблему, и через два с половиной года он понял, что приступы усиливаются.

Как справляться с приступами паники

Отчаявшись получить помощь, он обратился в Американскую ассоциацию тревожности и депрессии, которая прислала ему список терапевтов, имеющих опыт лечения панических атак и тревожности. «Вот как мне стало лучше, — говорит Сайдман. — Я нашел терапевта, который понимал, что такое паническое расстройство, понимал агорафобию и знал о когнитивно-поведенческой терапии, о которой я не знал». Он также начал практиковать медитацию.

СВЯЗАННЫЕ: 9 продуктов, которые помогают или снижают тревогу

Было показано, что когнитивно-поведенческая терапия помогает в лечении панического расстройства и агорафобии.Согласно исследованию, опубликованному в декабре 2013 года в журнале Behavior Research and Therapy , его эффекты сохранялись в течение двух лет после первоначального лечения. А исследование, опубликованное в августе 2017 года в Journal of Consulting and Clinical Psychology , показало, что при лечении этого состояния она может превосходить традиционную психотерапию.

Как правило, люди быстрее преодолевают приступы паники, если обращаются за помощью после первых одного или двух приступов, говорит психолог Шерил Кармин, доктор философии, директор по обучению клинической психологии в Медицинском центре Векснера и профессор Университета штата Огайо в Колумбусе.Когда вы обратитесь за помощью, ваш врач или терапевт спросит о ваших симптомах и ситуациях, в которых они возникают, а также может порекомендовать дополнительное медицинское обследование, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем.

Не ждите слишком долго, чтобы обратиться за помощью, иначе это может означать, что вам также придется проделать дополнительную работу, чтобы избавиться от привычек, которые вы, возможно, выработали, чтобы попытаться защитить себя — например, избегать провоцирующих ситуаций, что пытался сделать Сайдман. .

«Если это начинает мешать вашей жизни, если вы более напуганы или избегаете действий, провоцирующих симптомы, тогда вам нужно обратиться за помощью», — сказал доктор.— говорит Кармин. «В худшем случае люди с паническим расстройством становятся прикованными к дому. Или перестают делать то, что им действительно нравится».

Определенно есть жизнь после панических атак

Сайдман говорит, что его выздоровление также сделало его лучшим другом. Пока он боролся с тревогой, он звал друзей на помощь. Когда он выздоровел, он понял, что может справиться сам, а затем позвонит им, чтобы поделиться своим успехом.

«Я изменил то, как я говорил о своем состоянии, — говорит он.«Теперь я сосредотачиваюсь на своем выздоровлении, а не на своих страданиях».

Что делать и чего избегать

Панические атаки — это внезапные, непреодолимые чувства беспокойства, страха или страха. Они часто возникают без предупреждения и могут иметь как физические, так и эмоциональные симптомы.

Многие люди испытывают по крайней мере одну паническую атаку в своей жизни, и эти приступы паники часто можно контролировать без лекарств.

Хотя приступы паники могут быть пугающими, есть много способов контролировать их, когда они происходят, в том числе с помощью техник разума и тела, таких как расслабление, отвлечение внимания и осознанность.

Научная фотобиблиотека / Getty Images

На что похожа паническая атака?

Первый шаг в борьбе с панической атакой — это умение распознать, когда она происходит.

Панические атаки могут воздействовать на все тело и разум и, наряду с физическими симптомами, вызывать чувство обреченности, ужаса и сильного страха. Обычно они появляются без предупреждения, и их причина может быть неизвестна.

Приступы паники могут быть настолько неприятными, что они могут вызвать у человека ощущение смерти, а переживание приступа паники может вызвать дополнительный страх или беспокойство по поводу будущих приступов паники.

Когда панические атаки продолжают возникать с течением времени, это может быть признаком панического расстройства.

Физические симптомы

Панические атаки часто ошибочно принимают за сердечные приступы, инсульты или другие серьезные заболевания, учитывая их внезапное начало и интенсивные физические симптомы. Сюда могут входить:

  • Гонки сердца или сердце сердцебиение (развевающиеся или стучать)
  • потливость
  • встряхивание или дрожание
  • окраска дыхания или удушья
  • боль в груди
  • Nausea
  • головокружение или легкость
  • ознома или горячие вспышки

Панические атаки могут характеризоваться одним или несколькими из этих симптомов, но не обязательно, чтобы все они присутствовали во время приступа.

Эмоциональные симптомы

Наряду с физическими симптомами панические атаки вызывают эмоциональные или психологические симптомы. Это включает:

  • Чувство страха, страха или обреченности
  • Потеря контроля
  • Чувство сумасшествия
  • Страх смерти
  • Потеря связи с реальностью или чувство оторванности

Эти симптомы могут варьироваться по интенсивности и могут возникать до, после или вместе с физическими симптомами.

Как справиться с панической атакой

Приступы паники вызывают чувство потери контроля, из-за чего вы можете чувствовать себя беспомощным, пытаясь остановить их. Разделение приступов паники на фазы и симптомы позволяет легче распознать, когда они начинаются, и прерывать их до того, как они станут слишком подавляющими.

До

Панические атаки могут возникать по ряду причин, в том числе:

  • Не связанный с каким-либо конкретным триггером и неожиданный : Эти типы панических атак могут возникать, даже когда вы расслаблены или спите, и являются наиболее распространенным типом панических атак.
  • Ситуационно-индуцированные : Возникают как реакция на что-то конкретное и ожидаемое, например, нахождение в замкнутом пространстве. Они происходят в ожидании триггера или сразу после воздействия на него.
  • Ситуационная предрасположенность : При этих типах атак триггер часто вызывает паническую атаку, но не всегда. Например, боязнь пауков и вид паука могут вызвать паническую атаку, но иногда приступа не происходит вообще или он может возникнуть после того, как триггер больше не присутствует.
  • Эмоционально индуцированный : Эти типы приступов паники вызываются особыми высокоэмоциональными обстоятельствами. Эти типы приступов распространены в ночное время.
  • Ситуационный : Эти типы панических атак часто встречаются при определенных типах фобий, таких как социальные фобии. Они также распространены при панических расстройствах.

Знание ситуаций и триггеров, которые могут вызвать приступы паники, может помочь вам подготовиться к ним. Наличие инструментов, готовых к использованию, когда это необходимо, дает некоторый контроль над ситуацией и может уменьшить интенсивность симптомов.

Периоды сильного стресса или столкновение с известной причиной сильного беспокойства могут вызвать паническую атаку. В этих обстоятельствах внимание к телу и применение техник релаксации могут помочь остановить симптомы до того, как они проявятся или усугубятся.

Найдите инструменты, которые работают до приступа паники

Полезно иметь готовый набор инструментов до того, как у вас случится паническая атака. Найдите техники, которые помогут вам расслабиться и оставаться в настоящем моменте. Попрактикуйтесь в использовании этих методов, чтобы знать, что делать при появлении симптомов панической атаки.

Во время

Панические атаки у всех разные. У некоторых людей сначала могут быть физические симптомы, за которыми следуют эмоциональные симптомы, в то время как у других сначала возникают эмоциональные симптомы или они испытывают различные симптомы одновременно. Независимо от того, как ощущается паническая атака, после ее начала существуют способы уменьшить или остановить симптомы.

Панические атаки могут казаться бесконечными, но обычно они достигают пика в течение 10 минут. Помня об этом и используя методы, которые приносят расслабление, отвлечение внимания и внимательность, вы можете уменьшить симптомы во время панической атаки.

Методы релаксации могут помочь предотвратить гипервентиляцию, замедлить учащенное сердцебиение и прервать естественную паническую реакцию организма на экстремальный стресс.Вот некоторые примеры:

  • 4-7-8 дыхание : Вдохните, считая до четырех, задержите дыхание, считая до семи, и выдохните, считая до восьми.
  • Медитативное дыхание : Сосредоточьтесь на дыхании, когда оно входит и выходит из тела. Когда мысли или отвлекающие факторы попадают в разум, снова сосредоточьтесь на дыхании.
  • Заземляющее дыхание : Сочетайте внимание на дыхании с заземляющим опытом, например, рисуя круги на ладони одной руки пальцем другой руки.Это отвлекает ум и возвращает внимание к телу.

Приступы паники часто ошибочно принимают за неотложную медицинскую помощь, учитывая общие физические реакции, которые им сопутствуют. Если вы не уверены, что у вас паническая атака, позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи для обследования.

Отвлечение может помочь, отвлекая внимание от страха и других испытываемых симптомов. Отвлечение может произойти, когда вы делаете что-то другое, визуализируете что-то еще или фокусируетесь на чем-то другом.Вот некоторые способы отвлечения внимания:

  • Займитесь спортом : Прогуляйтесь на свежем воздухе, чтобы сменить обстановку и изменить частоту сердечных сокращений и дыхания.
  • Используйте визуализацию : Подумайте о месте, которое приносит чувство спокойствия и счастья. Это может быть реальное или воображаемое место. Добавьте как можно больше деталей, включая образы, запахи, звуки, вкусы и чувства.
  • Встряхните чувства : Чтобы прервать автоматические реакции, возникающие при панических атаках, используйте сильный запах, например масло перечной мяты, или прикоснитесь к чему-то очень холодному, например к кубику льда, чтобы отключить тело и разум от текущих симптомов.

Осознанность помогает удерживать ум в настоящем моменте. Поскольку тревога связана с сильным страхом перед будущим или неизвестным, использование осознанности уменьшает симптомы тревоги и позволяет сосредоточить внимание на том, что происходит здесь и сейчас. Некоторые упражнения на внимательность включают в себя:

  • Называние предметов : Осмотрите комнату и назовите как можно больше предметов определенного цвета. При необходимости перейдите к другому цвету после завершения.
  • Использование органов чувств : Назовите пять вещей в комнате, которые можно услышать, увидеть, ощутить, попробовать на вкус и обонять.Обращайте внимание на текстуры, вкусы и как можно больше деталей.
  • Обратите внимание на тело : Проведите сканирование тела, думая о каждой части тела и о том, как она ощущается. Напрягайте и расслабляйте каждую мышцу во время сканирования. Медленно двигайтесь вверх по телу от пальцев ног к макушке, представляя каждую часть тела.

После

После того, как паническая атака закончилась, может быть полезно позаботиться о себе. Выполнение легких упражнений или растяжек, принятие расслабляющей ванны или прослушивание успокаивающей музыки могут помочь вернуть тело и разум в более спокойное состояние.

Это также может помочь вести журнал для отслеживания панических атак. После того, как паническая атака прошла, попробуйте записать все, что к ней привело, включая любые потенциальные триггеры. Отслеживайте как можно больше деталей, включая любые мысли или чувства, которые возникали до и во время приступов паники. Со временем журнал поможет вам определить тенденции, которые позволят вам подготовиться к следующему.

Помните, что в панических атаках нет вашей вины. Они могут ощущаться как одинокие переживания, но они очень распространены.Большинство людей выздоравливают от приступов паники, не требуя лечения, и у очень немногих людей после приступа паники развивается паническое расстройство.

Тревога против панических атак

Тревога и панические атаки очень распространены. Они оба часто не диагностируются или ошибочно диагностируются как заболевания.

Тревога характеризуется постоянным беспокойством или страхом по поводу будущего. Например, при генерализованном тревожном расстройстве (ГТР) симптомы тревоги присутствуют при обычном повседневном опыте и могут создавать перерывы в жизни человека от легкой до тяжелой степени.При тревоге симптомы могут присутствовать на каком-то уровне все время или в определенные периоды действия известных стрессоров, например, во время публичной презентации.

Панические атаки, как правило, возникают внезапно и могут возникать как в спокойном состоянии, так и в состоянии беспокойства. Они часто возникают без предупреждения или по известному триггеру и вызывают чувство обреченности, сильного страха и ощущение смерти.

Точно так же и тревога, и панические атаки имеют физические и психологические симптомы. Однако при панических атаках симптомы, как правило, появляются быстро и часто присутствуют только до 10 минут.При тревоге симптомы могут присутствовать в течение гораздо более длительного периода времени.

Когда использовать лекарство

Иногда с паническими атаками невозможно справиться в одиночку. Если приступы паники становятся постоянным беспокойством или вызывают сильную тревогу или страх перед приступами паники в будущем, возможно, необходимо обратиться к терапевту или врачу.

Типы терапевтических вмешательств, которые, как было показано, дают наилучшие результаты, включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и гуманистическую терапию.КПТ включает в себя понимание взаимосвязи между мыслями и поведением и работу над изменением негативных или искаженных мыслей на более позитивные и полезные.

Одно исследование показало, что когнитивно-поведенческая терапия дает от 85% до 90% успеха в лечении панических расстройств.

Гуманистическая терапия — это тип вмешательства, который помогает людям принимать рациональные решения и брать на себя ответственность. Общие подходы гуманистической терапии включают клиентоцентрированную терапию, гештальт-терапию и экзистенциальную терапию.

Если терапия сама по себе неэффективна при лечении панических атак, как это может быть в тяжелых случаях панических расстройств, психиатр может порекомендовать и назначить лекарства. Обычно назначаемые лекарства, которые доказали свою эффективность при панических расстройствах, включают антидепрессанты и бензодиазепины.

Слово из Веривелла

Независимо от того, испытали ли вы одну или несколько панических атак, физическое, эмоциональное и психологическое воздействие симптомов может быть чрезвычайно неприятным.Обретение контроля над паническими атаками означает сначала понимание того, что происходит, и подготовку с помощью эффективных техник расслабления и осознанности, чтобы вмешаться до того, как симптомы станут подавляющими.

Помните, что борьба с паническими атаками требует времени, и изменения не произойдут за одну ночь. Начав с малого, выполнив одно новое упражнение на расслабление и заметив триггеры, вы начнете путь к тому, чтобы самостоятельно справляться с симптомами панической атаки.

Часто задаваемые вопросы

  • Какова обычная продолжительность панических атак?

    Продолжительность приступа паники может быть разной, но пик большинства панических атак составляет около 10 минут.

  • Панические атаки и тревога — это одно и то же?

    Хотя у них есть некоторые перекрывающиеся симптомы, тревога и панические атаки — это не одно и то же. В основном симптомы тревоги обычно длятся дольше, а триггеры могут быть более четкими. С другой стороны, приступы паники, как правило, возникают внезапно, без предупреждения или явного триггера.

  • Что делать, если панические атаки усиливаются?

    К специалисту по психическому здоровью следует обращаться каждый раз, когда приступы паники повторяются или если они вызывают страх или тревогу по поводу новых приступов паники в будущем.

  • Как вы справляетесь с панической атакой естественно?

    Часто с симптомами панической атаки можно справиться с помощью методов релаксации. Если вы не решаетесь принимать лекарства, попробуйте дыхательные упражнения, медитацию, легкие упражнения, такие как растяжка и ходьба, и другие успокаивающие практики.

Панические атаки и паническое расстройство

Обзор темы

Что такое панические атаки и паническое расстройство?

Паническая атака — это внезапный, сильный страх или тревога, которые могут вызвать у вас одышку или головокружение или заставить ваше сердце биться чаще.Вы можете чувствовать себя неуправляемым. Некоторые люди считают, что у них сердечный приступ или они вот-вот умрут. Приступ обычно длится от 5 до 20 минут. Но может длиться и дольше, до нескольких часов. Наибольшее беспокойство вы испытываете примерно через 10 минут после начала приступа. Если такие приступы случаются часто, их называют паническим расстройством.

Панические атаки могут быть страшными и настолько сильными, что мешают вашей повседневной деятельности. Лечение может помочь большинству людей уменьшить симптомы или даже остановить приступы.

Панические атаки случаются у женщин чаще, чем у мужчин.

Что вызывает панические атаки и паническое расстройство?

Эксперты не уверены, что вызывает панические атаки и паническое расстройство. Но у тела есть естественная реакция, когда вы находитесь в состоянии стресса или опасности. Это ускоряет ваше сердце, заставляет вас дышать быстрее и дает вам прилив энергии. Это называется реакцией «бей или беги». Это заставляет вас либо справиться с опасностью, либо убежать от нее. Паническая атака возникает, когда эта реакция происходит, когда нет опасности.

Некоторые люди более чувствительны к тревоге и панике, чем другие. Панические атаки и паническое расстройство могут быть более вероятными, если у вас есть семейная история панического расстройства. Иногда они возникают без ясной причины.

Панические атаки также могут быть вызваны:

  • Проблемы со здоровьем, такие как повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз), проблемы с сердцем или дыханием.
  • Депрессия или другое расстройство настроения.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Употребление слишком большого количества никотина или слишком большого количества кофеина.
  • Прием некоторых лекарств, например, для лечения астмы и болезней сердца.
  • Употребление наркотиков.
  • Жизнь в условиях высокого уровня стресса в течение длительного времени.

У вас больше шансов заболеть паническим расстройством, если ваш родитель страдает депрессией или биполярным расстройством.

Каковы симптомы?

Симптомы панической атаки могут включать:

  • Чувство сильного страха, ужаса или беспокойства.
  • Затрудненное дыхание или очень быстрое дыхание.
  • Боль или стеснение в груди.
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
  • Потливость.
  • Тошнота или расстройство желудка.
  • Головокружение и дрожь.
  • Онемение или покалывание.

Симптомы панического расстройства могут включать:

  • Повторяющиеся приступы паники, когда нет причин для реакции «бей или беги».
  • Изменение вашей повседневной деятельности, потому что вы беспокоитесь, что у вас будет новый приступ.

Некоторые люди боятся находиться в толпе, стоять в очереди или ходить в торговые центры. Они боятся повторения приступа паники или невозможности убежать. Эта проблема называется агорафобия. Некоторым людям может быть так плохо, что они никогда не покидают свои дома.

Люди, страдающие паническим расстройством, часто одновременно страдают депрессией.

Как диагностируются панические атаки и паническое расстройство?

Ваш врач спросит о вашем прошлом здоровье и проведет медицинский осмотр. Обследование может включать в себя прослушивание вашего сердца, проверку артериального давления и назначение анализов крови для поиска других причин вашей проблемы.

Как лечат?

Лечение панических атак и панического расстройства включает консультирование, особенно когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). Лекарства также могут помочь.Лечение может помочь большинству людей контролировать или даже остановить приступы. Но симптомы могут вернуться, особенно если прекратить лечение слишком рано.

Раннее лечение панических атак очень важно. Это может предотвратить другие проблемы, связанные с паническим расстройством. Эти проблемы включают депрессию, тревожные расстройства и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

Причина

Точная причина панического расстройства не ясна. Некоторые люди более чувствительны к тревоге и панике, чем другие.Это может быть из вашей семейной истории или прошлого опыта. Возможно, вы видели, как ваши родители или другие члены семьи испытывают тревогу. Или вы, возможно, пережили травмирующие события в прошлом.

Возможно, вы очень чувствительны к тому, как ваше тело реагирует на переживания, вызывающие тревогу. Вы можете ошибочно принять реакцию своего тела за вредную и начать бояться реакции своего тела. Это называется циклом паники. Те же переживания, которые вызывают у вас панику, могут не вызывать паники у других.

У вас может быть паническая атака без панического расстройства.Панические атаки могут быть вызваны:

  • Употребление большого количества алкоголя или резкое прекращение употребления алкоголя.
  • Употребление большого количества кофеина.
  • Цепное курение. Это значительно увеличивает количество никотина в крови.
  • Прием определенных лекарств (например, для лечения астмы и сердечных заболеваний) или резкое прекращение приема некоторых лекарств (например, для лечения беспокойства или проблем со сном).
  • Употребление наркотиков.
  • Высокий уровень стресса в течение длительного времени.
  • Недавно у меня родился ребенок.
  • Недавно перенес операцию или находился под общим наркозом.

Панические атаки также могут быть вызваны или связаны с другими заболеваниями, включая:

Симптомы

Основным симптомом панической атаки является непреодолимое чувство страха или беспокойства. Это чувство возникает наряду с физическими реакциями.

Приступ начинается внезапно и обычно длится от 5 до 20 минут. Но может длиться и дольше, до нескольких часов. Вы чувствуете наибольшее беспокойство примерно через 10 минут после приступа.

Одна паническая атака сменяется другой волнами в течение длительного периода времени. Это может показаться одной непрерывной атакой. Но если у вас постоянные симптомы, которые не проходят в течение часа, вероятно, у вас нет приступа паники. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы панической атаки могут включать:

  • Учащенное дыхание (гипервентиляция), одышка или ощущение удушья или удушья.
  • Учащенное или учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение.
  • Боль в груди.
  • Дрожь, дрожь или ощущение легкости или головокружения.
  • Потливость, озноб или приливы.
  • Тошнота или расстройство желудка.
  • Онемение или покалывание.
  • Страх умереть, потерять контроль или «сойти с ума».
  • Чувство оторванности от себя или от реальности.

Симптомы панической атаки могут быть похожи на симптомы сердечного приступа. По этой причине многие люди обращаются за неотложной медицинской помощью при приступе паники. Если у вас есть боль в груди и другие симптомы сердечного приступа, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Для получения дополнительной информации см. тему Проблемы с грудью.

Агорафобия

Панические атаки могут начаться без триггера.Или они могут быть связаны с определенными ситуациями, такими как нахождение в большом скоплении людей в ресторанах или на стадионах. Иногда просто знание того, что вы окажетесь в определенной ситуации, может вызвать сильную тревогу.

Люди, страдающие паническими атаками, часто учатся избегать ситуаций, которые, как они опасаются, могут спровоцировать паническую атаку, или ситуаций, из которых они не смогут легко сбежать, если произойдет паническая атака. Если эта модель избегания и беспокойства серьезна, она может перерасти в агорафобию, сильный и иррациональный страх пребывания в общественных местах.

Изоляция и избегание социальных ситуаций может помешать вашей способности работать. Это также может навредить вашим отношениям, особенно с членами вашей семьи и близкими друзьями.

Симптомы у детей

Приступы паники не характерны для детей и подростков младшего возраста. Но дети с паническим расстройством или паническими атаками часто имеют и другие симптомы в дополнение к перечисленным выше.

  • Они могут чрезмерно бояться обычных предметов, таких как жуки.
  • Они могут слишком переживать из-за монстров или из-за того, что ложатся спать в одиночестве.
  • Они могут отказываться ходить в школу или сильно расстраиваться, когда их разлучают с родителями.

Что происходит

Первая паническая атака часто начинается без предупреждения во время обычной деятельности, такой как поход по магазинам или прогулка по улице.

  • Вы можете запутаться и подумать, что «сходите с ума». Вам может казаться, что произойдет что-то ужасное.
  • Возможно, вы почувствуете сильную потребность покинуть это место и отправиться в безопасное место, например, в машину или домой.
  • У вас также могут быть физические симптомы, такие как одышка, учащенное сердцебиение или боль в груди. Обычно думают, что у вас сердечный приступ, и обращаются за медицинской помощью в отделение неотложной помощи больницы.

Интенсивность этих симптомов обычно достигает пика в течение 10 минут.

У многих людей первая паническая атака может произойти во время стресса.Это может произойти во время опасной для жизни болезни или несчастного случая, потери отношений или разлуки с семьей. У женщины может быть первая паническая атака после родов.

Также возможна первая паническая атака, вызванная реакцией на наркотики или реакцией на никотин или кофеин. Но после разрешения ситуации, вызвавшей первую паническую атаку, приступы могут продолжаться.

Паническое расстройство

Общие черты панического расстройства включают:

  • Чувство усталости от недостатка сна.
  • Употребление наркотиков или алкоголя (чтобы заглушить ваши страхи или дать вам ложное чувство смелости, чтобы противостоять пугающим ситуациям).
  • Депрессия.
  • Наличие иррациональных страхов (фобий).
  • Наличие других тревожных расстройств, таких как посттравматическое стрессовое расстройство.
  • Проблемы с общением с другими людьми в социальной среде из-за сильного чувства тревоги.

Повторяющиеся приступы паники могут быть от легких до тяжелых.Они могут продолжаться годами, особенно если у вас также есть агорафобия (избегание мест, где вы опасаетесь повторного приступа). У вас могут быть длительные периоды времени без приступов паники. И у вас могут быть другие периоды времени, когда приступы случаются часто.

Возможно, вам потребуется более длительное или другое лечение, если у вас одновременно паническое расстройство и агорафобия. У вас также могут быть другие состояния, связанные с паническим расстройством и паническими атаками, такие как проблемы с наркотиками или алкоголем, депрессия или другие психические расстройства.Вам потребуется лечение этих состояний.

Паническое расстройство может длиться всю жизнь, но его симптомы можно контролировать с помощью лечения. Большинство людей, страдающих паническим расстройством, выздоравливают при лечении. Им удается вернуться к обычному образу жизни. Но возможен рецидив, особенно если лечение прекращается слишком рано.

Что увеличивает ваш риск

Ваш риск панических атак и панического расстройства может быть выше, если вы:

  • В семейном анамнезе паническое расстройство.Вы также подвергаетесь повышенному риску, если у вашего родителя депрессия или биполярное расстройство.
  • Есть другие состояния, связанные с паническим расстройством или паническими атаками, такие как депрессия.
  • Употребление алкоголя, употребление запрещенных наркотиков, непрерывное курение сигарет или употребление большого количества кофе или других напитков с кофеином.
  • Принимайте лекарства, которые, как известно, вызывают приступы паники, например, те, которые используются для лечения астмы или проблем с сердцем.
  • У вас ранее были неожиданные приступы паники.

Когда следует звонить врачу?

Немедленно позвоните по телефону 911, или в другие службы экстренной помощи , если у вас есть симптомы сердечного приступа. К ним могут относиться:

  • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
  • Потливость.
  • Одышка.
  • Тошнота или рвота.
  • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
  • Головокружение или внезапная слабость.
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

После того, как вы позвоните по номеру 911, оператор может порекомендовать вам разжевать 1 взрослую дозу или 2–4 таблетки аспирина с низкой дозой. Дождитесь скорой помощи. Не пытайтесь водить себя.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Приступы сильного страха или беспокойства, которые, кажется, возникают без причины.
  • Паническая атака или беспокойство о том, что у вас будет еще одна, и ваше беспокойство мешает вам заниматься повседневными делами.
  • Физические симптомы время от времени (такие как одышка и боль в груди), и вы не уверены, что их вызывает.

Бдительное ожидание

Бывает сложно отличить симптомы панической атаки (такие как одышка и боль в груди) от других серьезных медицинских проблем. Если у вас есть симптомы панической атаки, обязательно немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы исключить другие заболевания.

Экзамены и тесты

У вас может быть диагностировано паническое расстройство, если у вас есть по крайней мере две неожиданные панические атаки, а также страх или беспокойство по поводу новой панической атаки и избегание ситуаций, которые могут ее спровоцировать.

Врач задаст вам вопросы о ваших симптомах. Он или она прослушает ваше сердце и проверит ваше кровяное давление. Вы можете сдать анализы крови. Врачу может потребоваться исключить другие физические состояния, которые имеют симптомы, похожие на паническое расстройство, такие как сердечный приступ или гипертиреоз.

Обзор лечения

Успешное лечение снижает количество приступов паники и их частоту. Это снижает беспокойство, которое вы испытываете из-за страха будущих атак.И это улучшает качество вашей жизни. Лечение может включать:

К сожалению, многие люди не обращаются за лечением тревожных расстройств. Вы можете не обращаться за лечением, потому что считаете симптомы недостаточно серьезными. Или, может быть, вы думаете, что можете справиться со всем самостоятельно. Но лечение важно.

Если вам нужна помощь в принятии решения о том, обращаться ли к врачу, узнайте о некоторых причинах, по которым люди не получают помощи, и о том, как их преодолеть.

Триггеры

Если ваши панические атаки были вызваны определенным триггером, например реакцией на лекарство, вам может не понадобиться лечение после того, как триггер будет удален.В этом случае это будет означать прекращение приема лекарства с помощью вашего врача.

Но иногда панические атаки, вызванные внешними факторами, могут продолжаться и после устранения триггера. Они могут перейти в паническое расстройство.

Панические атаки также могут начаться внезапно без известного триггера.

Повторяющиеся панические атаки

У вас могут быть приступы паники от легкой до тяжелой степени в течение многих лет, особенно если у вас также есть агорафобия (избегание мест, где вы опасаетесь повторения приступа).

Даже после прекращения лечения, поскольку кажется, что приступы находятся под контролем, приступы могут внезапно возобновиться. Изучите свои ранние предупреждающие признаки и триггеры, чтобы вы могли обратиться за лечением на ранней стадии.

Если ваши приступы паники становятся слишком сильными или случаются слишком часто, вам может потребоваться госпитализация, пока они не будут контролироваться. Вам также может потребоваться непродолжительное пребывание в больнице, если у вас панические атаки наряду с другим состоянием здоровья, таким как агорафобия или депрессия. Панические атаки в сочетании с этими состояниями труднее поддаются лечению.

Текущее лечение

Важной частью текущего лечения является обеспечение того, чтобы вы принимали лекарство в соответствии с предписаниями. Часто люди, которые чувствуют себя лучше после приема лекарств в течение определенного периода времени, могут полагать, что они «вылечились» и больше не нуждаются в лечении. Но когда лекарство прекращается, симптомы обычно возвращаются. Поэтому важно продолжать план лечения.

Вас будут постоянно проверять на наличие других заболеваний, связанных с паническим расстройством, таких как депрессия или проблемы с наркотиками или алкоголем.Эти состояния также нуждаются в лечении.

Профилактика

Паническое расстройство нельзя предотвратить.

Но вы можете предотвратить или уменьшить количество приступов паники с помощью домашнего лечения. Например, вы можете попробовать расслабляющие упражнения или ограничить употребление алкоголя и кофеина.

Домашнее лечение

Вот шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить количество приступов паники. Эти шаги также могут уменьшить тяжесть ваших симптомов, когда приступ действительно происходит:

  • Уменьшить тревогу .Займитесь деятельностью, снижающей напряжение, и уменьшите количество стресса в своей жизни.
  • Делайте упражнения на расслабление . Они включают в себя от 10 до 20 минут глубокого дыхания и расслабления мышц каждый день.
  • Измени свое мышление. Изменение того, как вы думаете, может изменить то, что вы чувствуете, и это может уменьшить вашу тревогу. Один из способов сделать это — замечать негативные мысли и заменять их полезными.
  • Регулярные физические упражнения .Учащайте дыхание и частоту сердечных сокращений несколько раз в неделю.
  • Ограничьте прием алкоголя и кофеина (или полностью откажитесь от них).
  • Присоединитесь к группе самопомощи и поддержки , например, организованной Американской ассоциацией тревожных расстройств (ADAA).
  • Придерживайтесь сбалансированной диеты . Это означает употребление свежих, здоровых продуктов и ограничение потребления продуктов с высоким содержанием сахара и жира.

Поддержка семьи

Когда у человека случаются приступы паники, страдает вся его семья.

Если у кого-то из членов вашей семьи случаются приступы паники, вы можете чувствовать разочарование, переутомление (потому что вам приходится брать на себя его или ее обязанности) или социальную изоляцию, потому что этот человек ограничивает семейную деятельность. Эти чувства распространены.

Может помочь семейная терапия — тип консультирования, в котором участвует вся семья.

Для получения дополнительной информации см.:

Лекарства

Лекарства от панического расстройства используются для контроля симптомов панических атак, уменьшения их количества и тяжести, а также уменьшения беспокойства и страха, связанных с повторным приступом.

Ваши симптомы панического расстройства должны начать улучшаться в течение нескольких недель после того, как вы начнете принимать лекарства. Если улучшение не наблюдается в течение 6-8 недель, может потребоваться более высокая доза или другое лекарство.

Некоторые лекарства, используемые для лечения панических атак, необходимо принимать в течение года или дольше, а затем их можно постепенно снижать в течение нескольких недель. Если у вас снова возникнут панические атаки во время прекращения приема лекарств, их можно продолжать принимать еще как минимум несколько месяцев.Некоторым людям, возможно, придется принимать лекарства в течение длительного времени, чтобы держать симптомы под контролем.

Прием лекарств от панического расстройства во время беременности может увеличить риск врожденных дефектов. Если вы беременны или думаете забеременеть, поговорите со своим врачом. Возможно, вам придется продолжать принимать лекарства, если у вас тяжелое паническое расстройство. Ваш врач может помочь сопоставить риски лечения с риском причинения вреда вашей беременности.

Выбор лекарств

Лекарства, наиболее часто используемые для лечения панических атак, включают:

  • Антидепрессанты, такие как паксил, прозак или золофт.
  • Бензодиазепины, такие как ативан, валиум или ксанакс.

Лекарства, иногда используемые для лечения панического расстройства, включают:

  • Антидепрессанты, такие как анафранил, норпрамин и тофранил.
  • Антидепрессанты со смешанными нейротрансмиттерными эффектами, такие как Эффексор.
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), такие как Марплан, Нардил или Парнат.

Другое лечение

Консультирование

Лекарства для лечения панического расстройства часто могут предотвратить повторную паническую атаку.Но они не могут убрать страх повторного приступа. Консультации могут помочь вам справиться с этим страхом. Страх перед приступом может на самом деле вызвать другой приступ.

Когнитивно-поведенческая терапия фокусируется на изменении определенных моделей мышления и поведения. Доказано, что он эффективен при лечении панического расстройства.

Группы поддержки и самопомощи

Группы поддержки часто являются хорошим местом для обмена информацией, советами по решению проблем и эмоциями, связанными с паническим расстройством.

Дискуссионные онлайн-форумы и веб-сайты также могут предлагать информацию и поддержку.

Материалы для самопомощи могут помочь вам научиться справляться с паническим расстройством или тревогой. К ним относятся обучающие видеоролики, книги и аудиоматериалы.

Упражнения на расслабление

Упражнения на релаксацию, сосредоточенные на теле, могут быть полезны для уменьшения беспокойства и лечения симптомов стресса. В том числе:

Активность осознанности

Практика осознанности — это методы, помогающие расслабить ум.Они часто сочетаются с упражнениями на расслабление тела. Эти методы включают:

  • Медитация , когда вы сосредотачиваете свое внимание на том, что происходит прямо сейчас, в настоящий момент. Один из способов сделать это — обратить внимание на свое дыхание.
  • Управляемое изображение (визуализация) . Это метод использования вашего воображения, который помогает вам расслабиться и снять напряжение, вызванное стрессом. Ваше тело реагирует на образы в вашем уме.

Ссылки

Консультации по другим работам

  • Американская психиатрическая ассоциация (2009 г.). Практические рекомендации по лечению пациентов с паническим расстройством. Доступно в Интернете: http://psychiatryonline.org/guidelines.aspx.
  • Huppert JC, et al. (2009). Тревожные расстройства: Когнитивно-поведенческая терапия. В BJ Sadock et al., eds., Полный учебник Каплана и Садока по психиатрии, 9-е изд., том. 1, стр. 1915–1926. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • McClure-Tone EB, Pine DS (2009). Клинические особенности тревожных расстройств. В BJ Sadock et al., eds., Полный учебник психиатрии Каплана и Садока, 9-е изд., том. 1, стр. 1844–1856. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Равиндран Л.Н., Штейн М.Б. (2009). Тревожные расстройства: соматическое лечение. В BJ Sadock et al., eds., Полный учебник Каплана и Садока по психиатрии, 9-е изд., том. 1, стр. 1906–1914. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Министерство здравоохранения и социальных служб США (2008 г.). Руководство по физической активности для американцев 2008 г. (публикация ODPHP № U0036). Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США. Доступно в Интернете: http://www.health.gov/paguidelines/guidelines/default.aspx.
  • Ваннис ГК (2012). Лечебное питание при психических заболеваниях. В LK Mahan et al., Ред., Krause’s Food and the Nutrition Care Process, 13-е изд., стр. 956–969. Сент-Луис: Сондерс.

Кредиты

Актуально на: 16 июня 2021 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Anne C. Poinier MD – Терапия
Adam Husney MD – Семейная медицина
Kathleen Romito MD – Семейная медицина
Christine R. Maldonado PhD – Поведенческое здоровье

Паническое расстройство | Фонд психического здоровья

Причин паники много.У большинства людей, страдающих паническим расстройством, есть несколько из следующих факторов, которые способствуют приступу: Паника передается по наследству, поэтому, если у одного из родителей есть панические атаки, это может сделать вас более восприимчивыми. Личность может сыграть свою роль. Некоторые люди более нервны и «сильно возбуждены», чем другие. Это может быть хорошо в некоторых обстоятельствах, потому что они более чувствительны и осторожны. Но обратная сторона заключается в том, что у них немного больше шансов иметь проблемы с тревогой, включая панику.Опять же, это не всегда так. Некоторые тревожные люди никогда не испытывают внезапной паники, а у некоторых очень спокойных и уверенных в себе людей панические атаки случаются. События и ситуации в вашей жизни могут вызвать у вас стресс и сделать вас более уязвимыми для паники. Как правило, причинами могут быть события, которые заставляют вас чувствовать себя небезопасно, неуверенно или тревожно. Общие стрессы, такие как бедность или смерть родственников, могут сделать вас уязвимыми. Паника также может возникать как часть другого психического заболевания. Обычно это происходит при депрессии. Некоторые распространенные вещества могут вызвать панику. Кофеин, содержащийся в кофе и многих безалкогольных напитках, является наиболее распространенным. Чай имеет аналогичный, но более слабый эффект. Люди, страдающие паническими атаками и паническим расстройством, могут быть очень чувствительны к кофеину, и даже небольшое его количество может быть вредным. Алкоголь не вызывает приступов напрямую, но по мере того, как его действие ослабевает, у вас повышается вероятность приступа паники. Каннабис — еще один наркотик, к которому некоторые люди чувствительны, и у них он может вызывать приступы паники. Эффект от каннабиса длительный, так как организму требуется несколько недель, чтобы избавиться от него.

Чрезмерное дыхание, также называемое гипервентиляцией, является проблемой для большинства людей с паническим расстройством. Тревога заставляет вас слишком много дышать. Чрезмерное дыхание может напрямую вызвать физические симптомы, такие как головокружение и покалывание в руках и ногах, что заставляет вас чувствовать себя еще более беспокойным. Как ни странно, когда вы чрезмерно дышите, вы можете чувствовать, что вам не хватает воздуха, и дышите еще тяжелее. Это заставляет вас чувствовать себя хуже, и вы попадаете в порочный круг.

Некоторым кажется, что паника начинается на ровном месте.У них может быть просто сильная унаследованная склонность к панике. Другим кажутся явными стрессы в жизни. За несколько месяцев до начала паники часто возникают некоторые симптомы общей тревоги, депрессии или других фобий. Обратите внимание, что если приступы паники следуют за опытом, который действительно был чрезвычайно опасным или ужасающим, например, подвергся нападению или попал в аварию, то это обычно часть другого состояния, известного как посттравматическое стрессовое расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство.

Важно помнить, что это не ваша вина, если вы испытываете тревогу или панику.

Панические атаки и паническое расстройство – психические расстройства

Эффективны различные формы психотерапии.

Экспозиционная терапия включает в себя постепенное и многократное воздействие на людей — в их воображении и/или в реальности — того, что вызывает приступ паники. Экспозиционная терапия повторяется до тех пор, пока люди не освоятся в вызывающей тревогу ситуации. Чтобы повысить вероятность комфортного воздействия, людей часто обучают методам релаксации, которые следует использовать перед столкновением с провоцирующей тревогу ситуацией.Например, устойчивое медленное дыхание — надежный способ уменьшить тревогу, которая может привести к приступу паники.

В экспозиционной терапии люди неоднократно подвергаются воздействию пугающей ситуации или объекта либо буквально, либо с помощью своего воображения. Они испытывают тревогу снова и снова, пока стимул, которого они боятся, в конце концов не перестанет действовать. Этот процесс называется привыканием.

Как правило, врачи начинают с самого низкого уровня воздействия, который люди могут легко переносить.Например, людей могут попросить посмотреть на пугающий объект с расстояния. Затем врачи инструктируют людей, чтобы они убедили себя в том, что удаленный объект вряд ли причинит им вред. Если их сердце начинает биться чаще или они чувствуют одышку, их просят ответить медленными глубокими вдохами или выполнить другие упражнения на расслабление (например, представить мирную сцену).

Когда люди чувствуют себя комфортно на одном уровне воздействия, они постепенно подвергаются более тесному контакту с ситуацией или объектом, но до такой степени, что симптомы становятся неудобными.Затем их просят снова убедить себя в том, что вред маловероятен, и повторить упражнения на релаксацию. Люди подвергаются все более и более тесному контакту до тех пор, пока не смогут нормально взаимодействовать с ситуацией или объектом.

Иногда требуется всего несколько сеансов воздействия.

Два варианта экспозиционной терапии: затопление и дозированное облучение.

  • Наводнение подвергает людей раздражающим воздействиям на 1 или 2 часа.Этот метод имеет тенденцию быть неприятным и часто плохо переносится.

  • Ступенчатое воздействие дает людям большую степень контроля над продолжительностью и частотой воздействия.

Когнитивно-поведенческая терапия также может помочь. Людей учат следующему:

  • Не избегать ситуаций, вызывающих приступы паники

  • Распознавать необоснованные страхи

  • Вместо этого реагировать медленным контролируемым дыханием или другими методами, способствующими расслаблению

9

Поддерживающая психотерапия, , которая включает в себя обучение и консультирование, полезна, потому что терапевт может предоставить общую информацию о расстройстве и его лечении, реальную надежду на улучшение и поддержку, которая исходит от доверительных отношений с врачом.

Руководство по преодолению панического расстройства

В этом году от 10 до 33 процентов людей испытают хотя бы одну паническую атаку. Даже если у вас никогда не было приступов паники, вы, вероятно, знаете, на что они похожи. Учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, головокружение, озноб.

Только 2,7 % людей, перенесших паническую атаку в данном году, будут соответствовать критериям панического расстройства — типа тревожного расстройства, характеризующегося повторяющимися и часто неожиданными паническими атаками.

Человек с паническим расстройством также беспокоится о будущих панических атаках. Другими словами, паническое расстройство — это боязнь панических атак или боязнь страха. Такой упреждающий страх может вызвать значительный стресс и негативно повлиять на повседневную жизнь человека.

Чем паника отличается от тревоги

Паника и тревога часто используются взаимозаменяемо, но относятся к разным событиям. Случаи паники кратковременны и интенсивны. Обычно они длятся менее 10 минут, потому что тело не может оставаться в таком возбужденном состоянии в течение длительного периода времени.

Паническая атака активирует нашу реакцию «бей или беги», которая помогает подготовить наше тело к защите от реальных или предполагаемых угроз. Однако панические атаки могут возникать как с угрозой, так и без нее. Все, от просмотра фильма ужасов до физических упражнений и чрезмерного употребления кофеина, может вызвать физические изменения, которые могут привести к приступу паники.

С другой стороны, тревога является более ориентированной на будущее эмоцией и обычно возникает в результате размышлений или воображения негативного события в будущем.Тревога может быть длительной, с более низким уровнем возбуждения в организме.

«Тревога и паника взаимосвязаны, и оба они способствуют паническому расстройству», — говорит Гейб Грюнер, LICSW, психотерапевт психиатрической амбулаторной клиники Brigham and Women’s Hospital.

Грюнер специализируется на обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР) и других тревожных расстройствах. «Тревожная часть расстройства включает беспокойство о будущих панических атаках», — говорит он. «Человек с паническим расстройством может подумать: «Когда случится моя следующая паническая атака?» Что произойдет?» Они беспокоятся о приступе паники, даже если у них его нет.

Низкий уровень возбуждения, возникающий из-за беспокойства о будущих панических атаках, может спровоцировать настоящую паническую атаку. Например, когда вы начинаете беспокоиться о панике во время важной встречи, эта тревога может спровоцировать реакцию страха (учащенное сердцебиение, потные ладони), которая может привести к панической атаке. Люди с паническим расстройством могут попасть в порочный, самореализующийся круг.

Примерно у трети людей с паническим расстройством проявляются симптомы агорафобии, боязни общественных или закрытых мест, откуда может быть трудно сбежать.Люди с паническим расстройством проявляют признаки агорафобии, когда начинают избегать ситуаций, которые ассоциируются у них с паникой или тревогой. Человек с агорафобией может бояться посещать супермаркет, ездить на лифте или поезде или даже выходить из дома.

Чувствительность к тревоге является фактором риска панического расстройства

Большинство людей немного нервничают перед свиданием или презентацией. На самом деле, было бы странно, если бы вы выступили с презентацией перед коллегами и не почувствовали учащения пульса.Но почему у одних людей случаются приступы паники, а у других возникает только слабое возбуждение?

«Механизм, лежащий в основе панического расстройства, называется тревожной чувствительностью — феноменом, при котором человек боится своих телесных ощущений», — объясняет Грюнер.

Когда люди имеют высокую чувствительность к тревоге, они могут ошибочно принимать естественные телесные ощущения за вредные симптомы физического здоровья, что может привести к еще большему беспокойству и вызвать приступы паники. Например, учащенное сердцебиение человека может заставить его беспокоиться о надвигающемся сердечном приступе.Чувство потери контроля может заставить их бояться, что они психически неуравновешенны или, так сказать, «сошли с ума».

Большинство психологов согласны с тем, что чувствительность к тревоге не передается по наследству, а скорее приобретается в результате личного опыта. «Ваш разум и тело учатся реагировать на внутренние изменения, как если бы они были угрозой», — говорит Грюнер.

Процесс обучения боязни телесных ощущений называется интероцептивным обусловливанием . В течение дня все мы испытываем естественные физиологические изменения.Можно заставить себя быть чрезмерно чувствительным даже к незначительным телесным изменениям, таким как естественное увеличение частоты сердечных сокращений, так что приступы паники становятся условным ответом на эти изменения.

«По этой причине у некоторых людей могут возникать ночные приступы паники, даже без ночных кошмаров. Кажется, что триггера нет, но триггером являются эти небольшие изменения тела», — говорит Грюнер.

К счастью, чувствительность к тревоге хорошо поддается лечению и может быть значительно улучшена с помощью определенных видов терапии.

Факторы, которые могут привести к паническому расстройству

Следующие три фактора способствуют интероцептивной обусловленности, повышенной тревожной чувствительности и развитию панического расстройства.

  • Биологическая уязвимость . Генетическая предрасположенность к определенным стилям личности, таким как негативный аффект, способствует развитию тревожности.
  • Психологическая уязвимость . Опыт раннего развития может сделать некоторых людей более склонными к беспокойству, особенно если они выросли в контролируемой среде без возможности исследовать опасные ситуации.
  • Особый психологический опыт . Негативный опыт болезни может вызвать у человека страх перед определенными симптомами, связанными с этим заболеванием. Кроме того, человек может бояться болезни, если член семьи смоделировал болезнь как нечто, чего следует бояться.

Грюнер говорит, что паническое расстройство часто начинается с неожиданной панической атаки, которая удивляет человека. У них может быть паническая атака во время вождения, на стоянке, в самолете — где-то, где паническая атака может иметь серьезные последствия, а также где атака кажется необоснованной в зависимости от ситуации.

«Первая паническая атака может сильно сбить с толку, а затем человек может бояться, что она может повториться», — говорит Грюнер.

Если вы считаете, что у вас паническое расстройство, займитесь самообразованием и обратитесь за профессиональной помощью

Многие люди с паническим расстройством понимают, что у них это расстройство, после поездки в отделение неотложной помощи (ER), поскольку симптомы панической атаки легко принять за сердечный приступ или инсульт. Скорая помощь может предложить только краткосрочную помощь или дать направление в психиатрическую службу.

Многие люди, обеспокоенные паническим расстройством, обращаются к своему лечащему врачу (PCP). К сожалению, по словам Грюнера, лечащие врачи иногда могут неправильно лечить паническое расстройство, прописывая бензодиазепины, такие как лоразепам (ативан) или клонопин (клоназепам). Тем не менее, текущие исследования показывают, что «бензо» является контрпродуктивным долгосрочным подходом к лечению.

«Бензодиазепины могут уменьшить вашу тревожность на короткое время, но люди могут стать зависимыми от них до такой степени, что без них они не будут чувствовать себя в безопасности.Они обычно приписывают прогресс бензо, так что это может затруднить прогресс в лечении», — говорит Грюнер.

Грюнер советует людям быть осторожными, если их основной лечащий врач прописывает бензодиазепины. «В настоящее время среди PCP растет осведомленность о проблеме назначения бензодиазепинов людям с паническим расстройством, но это не идеально», — говорит Грюнер. «Итак, стоит узнать об эффективном лечении до того, как встретится с вашим основным лечащим врачом».

В идеале PCP порекомендовал бы терапевта или психиатра.Когнитивно-поведенческий терапевт, имеющий опыт работы с тревожными расстройствами, является идеальным выбором.

Когнитивно-поведенческая терапия на 70-90% эффективна при лечении панического расстройства

Паническое расстройство является одним из наиболее поддающихся лечению тревожных расстройств. Преобладающим методом лечения является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Новое ответвление когнитивно-поведенческой терапии, известное как терапия принятия и приверженности (ACT), также оказалось эффективным в лечении панического расстройства. Психолог Стивен Хейс разработал ACT отчасти как способ лечения собственного панического расстройства.Эта форма терапии использует методы принятия и внимательности, чтобы изменить ваше отношение к физическим ощущениям тревоги и самой тревоги.

«КПТ — невероятно эффективное средство от панического расстройства. От семидесяти до девяноста процентов людей, прошедших когнитивно-поведенческую терапию, выздоравливают», — говорит Грюнер.

Ключевой частью когнитивно-поведенческой терапии при лечении паники является метод, называемый интероцептивным воздействием , при котором человек преднамеренно сталкивается с неприятными физическими ощущениями, вызывающими тревогу.Люди становятся более чувствительными к этим ощущениям, потому что боятся их и избегают их, поэтому столкновение с ощущениями и понимание того, что они не опасны, может снизить чувствительность к тревоге.

Сеансы КПТ

обычно проводятся еженедельно и длятся от 12 до 16 сеансов. Лечение, как правило, показывает долгосрочные результаты, и рецидивы случаются редко.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) также часто используются для лечения депрессии и тревожных расстройств с КПТ или без нее.Эти препараты могут быть эффективными, но было обнаружено, что КПТ является более длительным лечением, чем СИОЗС.

Терапия не всегда покрывается страховкой. Из-за этого люди с паническим расстройством могут жить с хорошо излечимым расстройством и не знать, как его лечить. Если вы находитесь в такой ситуации, посетите такие веб-сайты, как Американская ассоциация тревоги и депрессии, Ассоциация поведенческой и когнитивной терапии или Ассоциация контекстуальной и поведенческой науки, чтобы найти материалы или инструменты для самопомощи, которые помогут найти терапевта.

Что мне делать, если у меня паническая атака?

С паническим расстройством или без него панические атаки являются обычным явлением. И есть большое заблуждение, что с ними делать, объясняет Грюнер.

«Самый распространенный совет, который люди слышат, когда испытывают приступ паники, — сделать глубокий вдох, мыслить позитивно и постараться успокоиться», — говорит он.

Однако попытки контролировать тревогу такими способами могут иметь неприятные последствия. Попытки предотвратить паническую атаку могут иметь парадоксальный эффект и фактически вызвать паническую атаку.

Во время панической атаки человек должен сделать нелогичную вещь: отпустить контроль и позволить панической атаке идти своим чередом.

Также может быть полезно напомнить себе, что вы не можете умереть от панической атаки, и что это нормальная, естественная реакция вашего организма, которая не опасна.

Симптомы панического расстройства, причины и лечение

Что такое паническое расстройство?

Паническое расстройство — это тип тревожного расстройства, характеризующийся повторяющимися паническими атаками.Во время приступа паники, внезапного усиления сильного страха или дискомфорта вы можете чувствовать себя замкнутым, вам может быть трудно дышать, чувствовать слабость, боль в груди или ощущение оторванности от реальности. Вы можете подумать, что у вас сердечный приступ. Вы можете испытывать внезапные сильные чувства ужаса, не подвергаясь реальной опасности. Панические атаки обычно длятся всего несколько минут, но эти несколько минут чрезвычайно напряжены.

Одним из наиболее разрушительных аспектов панического расстройства является то, что эти приступы могут возникнуть в любое время и, по-видимому, без какой-либо провокации или причины.Это расстройство обычно начинается в молодом взрослом возрасте и может ухудшиться во время стресса. Лечение и лекарства могут помочь вам справиться с паническим расстройством.

Симптомы панического расстройства

Если у вас паническое расстройство, у вас могут быть приступы паники несколько раз в год или чаще во время стресса. Поговорите со своим врачом, если у вас случилась паническая атака или вы заметили, что у вас развиваются симптомы панического расстройства. Все переносят паническое расстройство по-разному, но есть несколько общих факторов, которые указывают на то, что у вас паническая атака, например:

  • Учащенное сердцебиение или кажется, что сердце бьется слишком быстро
  • Проблемы с дыханием или ощущение, что вам не хватает воздуха
  • Чувство физической ловушки или паралича и невозможность двигаться
  • Крайний страх в неопасных ситуациях
  • Неконтролируемая дрожь или дрожь
  • Обморок или головокружение
  • Потливость, даже если не жарко, или озноб, даже если не холодно
  • Ощущение мышечной слабости или внезапная неспособность контролировать свое тело
  • Чувство оторванности от реальности, как будто вы смотрите происходящее вокруг вас по телевизору
  • Боль в груди или ощущение, что вы задыхаетесь
  • Неспособность собраться с мыслями или говорить

Причины панического расстройства и факторы риска

Паническое расстройство может быть вызвано множеством различных факторов.Некоторые люди страдают паническим расстройством всю свою жизнь, а у некоторых оно бывает только в течение короткого периода времени. У вас могут быть случайные приступы паники без панического расстройства. Если вы испытываете паническую атаку, вы должны поговорить об этом со своим врачом. Некоторые из факторов риска развития панического расстройства включают:

  • Семейный анамнез тревожных расстройств, панического расстройства или депрессии
  • Воздействие травмы, насилия или трагедии
  • Жестокое обращение в детстве или во взрослом возрасте, включая насилие в семье или сексуальное насилие
  • Некоторые проблемы со здоровьем, включая проблемы с метаболизмом кофеина или дисфункцию щитовидной железы
  • Побочные эффекты других лекарств
  • Повреждение головного мозга
  • Изменения в химическом составе вашего тела или реакция вашего мозга «бей или беги»
  • Злоупотребление психоактивными веществами или травма, или повреждение, вызванное предыдущим злоупотреблением психоактивными веществами

Лечение панического расстройства

Паническое расстройство может быть разрушительным для вашей жизни и вашей семьи, но существует множество эффективных методов лечения, которые помогут вам справиться с ним.Лекарства, образование и терапия могут помочь вам чувствовать себя лучше.

Лекарства. Противотревожные препараты, антидепрессанты и препараты, стабилизирующие настроение, — это лишь некоторые из доступных лекарств, помогающих контролировать симптомы панического расстройства. Поговорите с медицинским работником, чтобы узнать больше.

Терапия: Когнитивно-поведенческая терапия, осознанность, методы дыхания и преодоления трудностей, а также разговорная терапия помогают в лечении панического расстройства. Узнайте больше о вариантах терапии в Sheppard Pratt.

Образование: узнавая больше о своих триггерах, навыках преодоления и новых достижениях в лечении панического расстройства, вы и ваша семья сможете справиться с этим расстройством. Узнайте больше о паническом расстройстве, тревоге и психическом здоровье.

Поддержка

: вы не одиноки, когда учитесь жить с паническим расстройством или тревогой. Группа поддержки может помочь вам чувствовать себя менее изолированным.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.