Как убрать тревожность у взрослых лекарство: как успокоить нервы и снизить чувство тревоги?

Содержание

Arpimed

Влияние на способность управления автомобилем и пользования механизмами

Препарат может вызывать сонливость, головокружение, особенно в начале лечения. Недопустимо вождение или работы с механизмами, если отрицательно влияет на Вас.

Важная информация об ингредиентах, входящих в состав Амитриптилина таблеток

Если Вас информировали о том, что у Вас есть непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу, прежде чем принимать это лекарство.

Как принимать Амитриптилин

Амитриптилин  следует принимать в точности так, как назначено врачом. Если у вас есть какие-то сомнения, то вам следует проконсультироваться с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.

 

Не все схемы дозирования возможны при разных лекарственных формах и дозах препарата.

Соответствующая форма выпуска и доза препарата должна быть выбраны для стартовых з и последующих возрастающих доз.

 

Депрессия

Взрослые

:

Рекомендуемая начальная доза составляет 25 мг два раза в день. В зависимости от клинического эффекта, доза может быть увеличена до 150 мг/сутки, разделенная  на два приема.

 

Пожилые пациенты (старше 65 лет) и пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Рекомендуемая начальная доза составляет 10-25 мг в сутки. В зависимости от клинического эффекта доза может быть увеличена до 100 мг/сутки, разделенная на два приема. Если Вы принимайте от 100мг до 150 мг  препарата, возможно Вам понадобится более частая консультация Вашего лечащего врача.

 

Применение  у детей и подростков

Aмитриптилин не рекомендуется к приему детям и подростком для  лечения депрессии.  Для дополнительной информации смотреть раздел 2.

 

Нейропатические боли, хронические головные боли тензионного типа  и профилактика мигрени

Ваш лечащий врач подберет правильную дозу препарата в соответствии с симптомами и ответной реакцией организма на лечение.

 

Взрослые:

Рекомендуемая начальная доза составляет 10-25 мг  вечером.

Рекомендуемая суточная  доза составляет 25-75 мг.

 

В зависимости от клинического эффекта, доза может быть постепенно увеличена.  Если Вы принимайте больше, чем  100мг/сутки,  возможно Вам понадобится более частая консультация Вашего лечащего врача.  Принимать препарат один раз в день или разделить дозу на два приема, сообщит Ваш лечащий врач.

 

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет) и пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Рекомендуемая начальная доза составляет 10-25 мг вечером.

В зависимости от клинического эффекта препарата, доза может быть постепенно  увеличена. 

Если Вы принимайте больше чем 75мг/сутки, возможно Вам понадобится более частая консультация Вашего лечащего врача.

 

Применение  у детей и подростков

Aмитриптилин не рекомендуются к приему детям и подростком для лечения нейропатической боли, хронической головной боли тензионного типа и для профилактики мигрени. Для дополнительной информации смотреть раздел Что необходимо знать перед применением Амитриптилина.

 

Ночное недержание мочи

Применение  у детей и подростков

Рекомендуемая доза для детей:

  • Дети младше 6 лет: Смотреть раздел «Не принимать Амитриптилин таблетки»
  • Дети от 6 до 10 лет: 10-20 мг в день. В этой возрастной группе используются соответсвующие формы выпуска .
  • Дети с 11 лет и старше : 25-50 мг.

 

Доза должна увеличиваться постепенно.

Следует принимать препарат за 1 или полтора часа до сна.

Перед началом лечения Ваш  лечащий врач должен провести ЭКГ, чтобы определить наличие признаков нарушения сердцебиения.

Ваш врач проведет повторную оценку состояния организма  после 3-х месяцев лечения  и при необходимости проведет повторный  ЭКГ.

Не прекращайте прием препарата без консультации Вашего лечащего врача.

 

Особые группы пациентов

Пациентам с заболеваниями печени или известным как «медленные метаболизаторы», обычно назначают более низкие дозы.

Ваш лечащий врач может образцы крови для определения уровня амитриптилина (смотреть раздел Что необходимо знать перед применением Амитриптилина).

 

Как и когда принимать Амитриптилин

Препарат следует принимать во время или после приема пищи.

Таблетки следует глотать целиком, запивая водой. Не следует разжевывать таблетки.

 

Период  лечения

Не следует изменить дозу препарата или отменить прием препарата  без консультации врача.

 

Депрессия

Как и в случае с другими лекарственными средствами, используемыми  для лечения депрессии, в этом случае тоже может понадобится несколько недель, прежде чем Вы почувствуете какое-либо улучшение  в Вашем  состоянии.

При лечении депрессии длительность лечения индивидуальна и обычно составляет не менее 6 месяцев. Длительность лечения определяет Ваш лечащий врач.

Продолжайте прием Амитриптилина столько, сколько предписано Вашим лечащим врачом. Заболевание может сохраняться в течение длительного времени. Если Вы прекратите лечение слишком рано, симптомы заболевания могут рецидивировать.

 

Нейропатические боли, хронические головные боли тензионного типа  и профилактика мигрени

Возможно понадобится  несколько недель для улучшения  Вашего состояния.

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом о продолжительности лечения и продолжайте прием препарата до тех пор, пока врач не отменит его. 

 

Ночное недержание мочи

Ваш лечащий врач определит необходимость продолжения лечения после 3-х месяцев приема препарата.

 

Если Вы приняли Амитриптилин  больше, чем рекомендовано

Если Вы приняли Амитриптилин больше, чем предписано Вашим врачом, необходимо немедленно обратиться к врачу или в ближайшую больницу в отделение неотложной скорой помощи, даже при отсутствии какого-либо дискомфорта или симптомов отравления.  Возьмите с собой упаковку лекарства, если Вы направляетесь к врачу или в больницу.

 

Симптомы передозировки включают:

  • расширение зрачков
  • учащенное или нерегулярное сердцебиение
  • затруднение мочеиспускания
  • сухость полости рта или поверхности языка
  • кишечная непроходимость
  • припадки
  • лихорадка
  • тревожность
  • спутанность
  • галлюцинации
  • непроизвольные движения
  • понижение артериального давления, слабый пульс, бледность
  • затруднение дыхания
  • синюшность кожи
  • снижение частоты сердечных сокращений
  • сонливость
  • потеря сознания
  • кома
  • различные сердечные заболевания, такие как блокада сердечной проводимости, сердечная недостаточность, гипотензия, кардиогенный шок, метаболический ацидоз, гипокалиемия.

 

Если Вы забыли принять Амитриптилин

Примите последующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу препарата, для компенсации пропущенной.

 

Если Вы прекратили  прием Амитриптилина

Ваш лечащий врач примет решение, когда и как прекратить лечение, чтобы избежать нежелательных симптомов, которые могут возникнуть при внезапном отмене препарата (например, головная боль, плохое самочувствие, бессонница и раздражительность).

Если у Вас есть дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к лечащему   врачу или фармацевту.

тревожность, бессонница, депрессия. Что происходит и как действовать?

Помимо целого набора проблем со здоровьем и обострения множества хронических заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем, людей, переболевших COVID-19, могут подстерегать не менее опасные, но не такие явные последствия — постковидный синдром, который «бьёт» по центральной нервной системе. Психиатры и психологи говорят, что после коронавирусной инфекции у пациентов наблюдаются панические атаки, бессонница, тревожность, депрессия и целый ряд других симптомов.

ПОСТКОВИДНЫЕ РАССТРОЙСТВА: ЧТО ПРОИСХОДИТ?

30-летняя жительница столицы Айнур Ермуханова переболела коронавирусом летом 2020-го. Течение болезни было относительно легким, но последствия оказались тяжелыми. Она столкнулась с внезапными фобиями, которые казались ей необъяснимыми.

— Коронавирус продлился примерно месяц, но легче после этого не стало. Наоборот — у меня появилась странная одышка, неожиданно начинал скакать пульс, я постоянно боялась, что начну задыхаться, развились приступы страха, я бежала к мужу: помоги, со мной что-то не так, я сейчас задохнусь! — рассказывает Айнур. — И только на сеансе психотерапии, которые я посещала еще до коронавируса, психолог объяснил, что у меня панические атаки. До этого я ни с чем подобным не сталкивалась. Психолог научил меня, как с этим справляться, но приступы продолжались еще несколько месяцев.

Медицинские сотрудники работают с тестом на коронавирус.

Опасения по поводу воздействия коронавирусной инфекции на психическое здоровье людей высказывались с ранних стадий пандемии, когда многие страны начали вводить карантинные ограничения и люди оказывались запертыми в замкнутом пространстве и лишались привычного круга общения. Однако опубликованные в последние месяцы медицинские исследования доказывают, что нарушения психической деятельности после COVID-19 связаны не только с социальными, но и с сугубо медицинскими факторами. Отчасти эти нарушения вызваны воспалительными процессами, которые происходят в разных отделах сердечно-сосудистой системы, в том числе в мелких сосудах головного мозга. С другой стороны — безусловно, стрессом, который усиливается на фоне чрезвычайной неопределенности, потери доходов и часто ломки привычного образа жизни. Отсюда и панические атаки, чувство тревожности, бессонница, депрессивные состояния в постковидный период.

Алматинский врач-психотерапевт Жибек Жолдасова говорит, ссылаясь на международные исследования, что риск неврологических и психиатрических диагнозов после коронавируса на 44 процента выше, чем после гриппа. Поэтому, считает Жолдасова, в недалеком будущем человечеству еще предстоит столкнуться с довольно серьезными проблемами.

— Специалисты уже сегодня говорят о том, что даже когда мы справимся с пандемией, когда восстановится экономика, то стоит ожидать эпидемии разных других заболеваний, вызванных осложнениями после перенесенной коронавирусной инфекции. И эта проблема намного серьезней, чем сама пандемия. Последствия мы будем расхлебывать еще долгие годы. Что касается осложнений, влияющих на нервную систему, то самый распространенный симптом среди психиатрических — тревожно-депрессивное расстройство. Люди чувствуют тревогу, депрессию, у некоторых развивается бессонница, у некоторых — нарастающая слабость, которая никак не проходит даже спустя несколько месяцев после болезни.

Многие переболевшие говорят о снижении когнитивных функций, концентрации внимания, ухудшении памяти. В группе Survivors Corp в Facebook’е пользователи пишут о различных симптомах, с которыми столкнулись через несколько месяцев после выздоровления. Оставлены тысячи постов и десятки тысяч комментариев. Одна из пользовательниц из США рассказывает, что ее ежедневно мучают головные боли, она чувствует себя истощенной, у нее «туман в мозгу». Она спрашивает, столкнулся ли кто-то еще с тревожностью и депрессией после COVID’а. Несколько человек пишут ей в ответ, что наблюдают у себя аналогичную картину. И таких публикаций — масса.

В прошлом месяце медицинский журнал Lancet Psychiatry опубликовал исследование британских и американских врачей, которые пришли к заключению, что спустя полгода после физического выздоровления каждый третий переболевший COVID-19 сталкивается с нервным или психическим расстройством. В исследовании участвовало 236 тысяч человек. У 13 процентов исследованных связанные с психическими и нервными расстройствами диагнозы ставились впервые.

Автомобиль скорой помощи. Алматы, 4 января 2021 года.

Казахстанский гештальттерапевт Ания Базарбекова, основываясь на своей практике и практике коллег, говорит, что число клинических случаев за последний год действительно возросло. «В самом начале появления коронавируса, когда было мало понятно, что это за болезнь, у людей было много испуга — когда даже малейший чих или кашель воспринимался очень серьезно», — говорит Базарбекова.

— Встреча с этим ужасом, с этими страхами, человек осознает, что жизнь конечна. До начала пандемии у людей было много беспечности. Всегда думаешь, что смерть где-то там далеко, — рассуждает Ания Базарбекова. — В большей степени были организованы постковидные психотерапевтические группы, где было достаточно много клинических случаев. Поскольку в период COVID, особенно в первую волну, когда люди еще не знали, что это такое, было очень много ужаса, много непрожитых чувств. Потом эти чувства оседали, болезнь отходила, но ужас смерти и прочие страхи оставались. Поэтому участились панические атаки, возможно где-то депрессивные эпизоды.

По словам психотерапевта Жибек Жолдасовой, международное врачебное сообщество уже предсказывает постковидную волну — цунами смертности и инвалидности от распространенных хронических заболеваний, которые будут влиять на общество в течение десятилетий.

— Особенно это касается людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением, диабетом, — говорит Жолдасова. — И это очень серьезно. Системы здравоохранения всех стран должны к этому готовиться. На Западе сейчас разрабатываются конкретные тактические и стратегические меры для того, чтобы помогать пациентам с диабетом и болезнями сердца, которые перенесли COVID-19.

ЧТО ДЕЛАТЬ? РЕКОМЕНДАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

Психотерапевт Жибек Жолдасова называет еще одно из опасных последствий после перенесения коронавируса — тромбообразование. Микротромбы могут распространяться по всему телу и быть во всех внутренних органах, поэтому при жалобах на здоровье важно проходить обследования, не откладывать визиты к врачам, узким специалистам, говорит эксперт.

— У одних микротромбы преимущественно в легких. Поэтому после болезни будет несколько месяцев наблюдаться одышка. Потому нужно посещать пульмонолога, делать дыхательную гимнастику и другие методы реабилитации, — продолжает Жибек Жолдасова. — У других эти микротромбы будут преимущественно в мозге, и поэтому нужно отслеживать неврологические симптомы: достаточно ли хороши функции опорно-двигательного аппарата, мышц. Где-то полгода назад в научных журналах выходили статьи о том, что первый в жизни инсульт часто можно расценивать как симптом коронавирусной инфекции. И много раз это действительно подтверждалось. В течение шести месяцев после перенесенной коронавирусной инфекции инсульт может развиться у одного из 50 переболевших. Если до перенесения коронавируса человеку ставили диагноз «энцефалопатия», то есть «хроническая ишемия головного мозга», то в этом случае риск появления инсульта — у одного из 11.

Медсестра надевает защитный костюм перед тем, как войти в палату. Иллюстративное фото.

Переболевшим коронавирусом людям Жибек Жолдасова рекомендует довольно простые вещи, которыми многие нередко пренебрегают, — следить за режимом сна, правильно питаться и стараться вести сравнительно активный образ жизни: даже полчаса умеренных физических нагрузок могут поддерживать достаточно хорошую работоспособность головного мозга, повысить стрессоустойчивость и наладить кровообращение в организме.

Если вы боитесь обратиться к психиатру, сходите хотя бы к невропатологу.

— Мы пытаемся жить старыми шаблонами, когда можно тянуть бесконечно время и только когда заболевание загонит в угол, тогда только искать специалиста и вызывать скорую. На самом деле обращаться к врачам нужно как можно раньше, и пока ваше заболевание в легкой форме, шансы на выздоровление намного выше. Если вы боитесь обратиться к психиатру, сходите хотя бы к невропатологу. Успокаивающие средства вплоть до антидепрессантов могут назначать даже врачи общей практики. В Минздраве есть соответствующий приказ, согласно которому помощь от легких тревожных состояний можно получить у обычного врача поликлиники, — говорит Жолдасова.

В одном из размещенных журналом Lancet материалов, анализирующем влияние COVID-19 на психическое здоровье людей в государствах с низким и средним уровнем доходов, говорится, что ситуация в таких странах (к ним относится Казахстан) усугубляется неуверенностью в способности властей эффективно сдерживать вирус. Люди сталкиваются с неуверенностью в будущем, поскольку пандемия обнажает растущее экономическое и социальное неравенство, показывает недостаточный охват населения ресурсами здравоохранения и социальной защиты. В таких условиях растет риск суицидов. Эксперты рекомендуют государствам запускать горячие линии и онлайн-сервисы психологической помощи, разрабатывать и реализовывать специальные программы по оказанию психологической и психиатрической помощи, фокусируясь на особо уязвимых группах.

По мнению гештальттерапевта Ании Базарбековой, сейчас необходимо обучать психологов, они должны повышать квалификацию по клинической психологии, потому что в скором времени их работа станет в Казахстане (да и во всём мире) очень востребованной и специалистов будет не хватать.

— Не так давно российский гештальттерапевт Даниил Холмов сказал: «Мы построили ковидный госпиталь, теперь надо строить психиатрические больницы». В дальнейшем действительно необходимы неврологические диспансеры, потому что у переболевших коронавирусом людей проявляется очень много неврологических заболеваний, — комментирует психолог. — Насколько я знаю, сейчас действует горячие линии, на которые можно обращаться, есть штатные психотерапевты, которые работают в больницах, поликлиниках и психоневрологических диспансерах. Переболевшие коронавирусом пациенты должны по крайней мере разговаривать на эти темы, с кем-то делиться. А понимать и осознавать себя очень важно.

Айнур Ермуханова из Нур-Султана рассказывает, что долго ходила по врачам, сдавала анализы. Лечение принесло результаты. Пропавшее обоняние вернулось через девять месяцев, самочувствие улучшилось. Она поверила в себя и собственные силы, научилась контролировать свое состояние.

Согласно последним данным, число заболевших коронавирусом в Казахстане остается стабильно высоким — по статистике Минздрава, 12 мая в стране было выявлено 2283 случая заражения. За всё время пандемии коронавирусом в Казахстане заразился 350 591 человек.

Бруксизм у детей – причины и лечение детского бруксизма

Бруксизм у детей — непроизвольное скрежетание зубами во время ночного сна, обусловленное спазмом жевательной мускулатуры. Это хроническое нарушение, сокращение мышц происходит приступообразно. Обычно эпизод длится не более 10 секунд, может возникать несколько раз за ночь. Некоторые исследователи считают, что лечить бруксизм необязательно, поскольку он пройдет самостоятельно к 6–7 годам. Однако важно показать ребенка стоматологу, поскольку это нарушение может привести к определенным неприятным последствиям для зубочелюстной системы. Кроме того, следует учитывать общее состояние здоровья малыша: при наличии других неврологических симптомов, соматических и системных заболеваний, нужно регулярно наблюдаться у специалистов узкого профиля.

Формы недуга

Детский бруксизм может отличаться по продолжительности и частоте возникновения эпизодов. Однако важно понимать, что это исключительно ночные приступы скрежетания зубами.

Не стоит путать бруксизм с бруксоманией — сжатием и скрежетанием зубами в дневное время, в период бодрствования. Такие движения обычно произвольны и поддаются контролю, а у детей младшего возраста могут быть связаны со вновь появившимся интересом к возможностям своего организма, когда только прорезываются новые зубки. Специалисты утверждают, что некоторые малыши таким образом пытаются справиться с зудом при прорезывании молочных зубов. Показать ребенка врачу при этом стоит, но обычно нарушение преходящее и не требует коррекции.

Причины детского бруксизма

Нарушение функции жевательных мышц может быть самостоятельным недугом или выступать осложнением заболеваний полости рта, а также других органов и систем организма ребенка. Часто детский бруксизм сопровождается нарушениями сна: апноэ, храпом, сомнамбулизмом, ночными кошмарами, прерывистым сном и пр. Причинами спазма мышц могут выступать психологические факторы: стрессы, испуг, повышенная тревожность, подавленность и пр. В некоторых случаях ребенок не осознает травмирующие ситуации и не проявляет беспокойства, но у него возникает внутреннее напряжение. Это может быть связано с переменой места жительства, конфликтом в учебном коллективе, рождением брата или сестры, утратой любимой игрушки или домашнего животного и пр. Даже избыток положительных эмоций может спровоцировать нарушения сна.

Нарушения функции нервной системы также могут привести к бруксизму. Недуг в ряде случаев сопровождается эпилептическими приступами, тремором рук, нарушениями мышечного тонуса (не только в отношении жевательных мышц).

Есть предположение, что ночное скрежетание зубами связано с гельминтозом. Но оно не подтверждено научно и объясняет проблему лишь косвенно: паразитоз нередко сопровождается анемией, нехваткой витаминов группы B, в связи с чем изменяется функция нервной системы и мышечный тонус соответственно.

Некоторая роль в развитии бруксизма отводится лор-патологиям: аденоидит, искривление носовой перегородки, хронические воспалительные заболевания затрудняют носовое дыхание. Многие исследователи считают, что это приводит к нарушению тонуса мышц лицевой, жевательной мускулатуры.

К стоматологическим причинам бруксизма у детей относят следующие:

  • нарушения прикуса;
  • завышение пломбы: она не дает челюстям смыкаться нормально, что приводит к неправильной нагрузке на мышцы;
  • заболевания тканей пародонта;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Признаки бруксизма у детей

Заподозрить бруксизм обычно удается родителям, поскольку сон ребенка не прерывается во время эпизодов ночного скрежетания, он не испытывает выраженного дискомфорта. После пробуждения малыш может жаловаться на боли в области мышц лица, височно-нижнечелюстного сустава, головные боли и головокружения, звон в ушах. В течение дня может наблюдаться вялость и сонливость, повышенная утомляемость. По мере развития недуга может добавиться повышенная истираемость эмали и связанная с этим гиперестезия — чувствительность к пище разных температур, а также кислым и сладким блюдам и напиткам.

Осложнения бруксизма

Длительно протекающий бруксизм может вызвать следующие осложнения:

  • повреждения эмали: трещины, разрушение коронковой части зубов, сколы и прочие, что связано с неадекватными нагрузками на твердые ткани;
  • подвижность зубов, преждевременное выпадение молочных зубов;
  • повреждение десен и околозубных тканей;
  • нарушение постоянного прикуса, связанное с ранней утратой зубов, уменьшением высоты коронок и другими явлениями.

Продолжительные приступы бруксизма сопровождаются апноэ — кратковременной остановкой дыхания. Это может привести к кислородному голоданию и связанным с ним неприятным последствиям для всего организма ребенка.

Особенности диагностики

Сам факт ночного скрежетания врач устанавливает со слов родителей или близких родственников ребенка, но важно подтвердить диагноз. Для диагностики используются следующие методы:

  • полисомнография. Процедура предусматривает фиксацию на теле ребенка специальных датчиков, регистрирующих изменения во время сна. Позволяет оценить функциональное состояние нервной системы;
  • ЭЭГ. Дает возможность оценить электрическую активность головного мозга, выявить эпилепсию и иные нарушения;
  • электромиография. Этот способ оценки функции жевательных мышц основывается на воздействии током. Процедура безболезненная, позволяет определить избыточный тонус мускулатуры;
  • брукс чекер (Brux Checker). Специальные каппы, изготовленные на основе слепка челюсти пациента, устанавливаются на ночь, после чего диагностические пластины направляют в клинику для анализа. Этот метод позволяет определить, какие зубы страдают от повышенной окклюзионной нагрузки, имеет ли она место в целом.

Важно понимать, что этих мер может быть недостаточно для выявления истинных причин проблемы. В ряде случаев требуется лабораторная диагностика: общие анализы крови, определение уровня гемоглобина, содержания минералов и других компонентов. Также может потребоваться привлечение других специалистов узкого профиля: отоларинголога, невролога, психотерапевта, гастроэнтеролога.

Методы лечения

Лечение бруксизма у детей начинается с устранения причин, вызвавших это нарушение. Применяется медикаментозное, физиотерапевтическое, психотерапевтическое воздействие, а также проводится коррекция стоматологических дефектов.

Специфической медикаментозной терапии бруксизма не существует, поскольку это не заболевание, а, скорее, симптом тех или иных нарушений. Однако врач может назначить препараты, которые корректируют функцию жевательной мускулатуры, нормализуют сон. К таковым относят следующие:

  • витамины группы B,
  • препараты магния и кальция,
  • снотворные,
  • седативные средства.

В качестве методов, нормализующих сон и мышечный тонус, могут быть назначены теплые компрессы, хвойные ванны, курс общеукрепляющего массажа, плавание при отсутствии противопоказаний.

Психологическая коррекция не имеет противопоказаний и применяется во многих случаях. Если вы предполагаете, что эпизодам нарушения предшествовал стресс, можно обратиться к детскому психологу. Нехватка внимания со стороны близких, конфликты в семье или учебном коллективе, жизненные перемены, состояние утраты — все это поводы для посещения специалиста. Для лечения детей используются различные методики: арт-терапия, песочная терапия, иппотерапия, танцевально-двигательная терапия и пр. Кроме того, детский психолог даст рекомендации по организации досуга малыша, взаимодействию с ним и выстраиванию отношений внутри семьи, созданию спокойной и благоприятной атмосферы в доме.

Стоматологические методы терапии призваны не только справиться с причинами бруксизма, но и устранить его последствия. Так, если имеет место нарушения прикуса или скученность зубов, преждевременная утрата молочных зубов, врач предложит оптимальное решение. По показаниям проводится лечение кариеса и воспалительных заболеваний, восстановление поврежденных зубов композитными материалами, с целью избавления от гиперчувствительности — фторирование и реминерализующая терапия.

Для лечения нарушения у детей старше 10 лет могут использоваться защитные каппы — приспособления из мягкого материала, которые фиксируются на зубах перед ночным сном и способствуют защите эмали от трения. Можно приобрести готовые каппы или заказать их изготовление в стоматологической клинике. Второе решение является более оптимальным, поскольку оно предусматривает предварительное снятие слепка и изготовление конструкции точно по параметрам зубных рядов ребенка. Поэтому каппы прилегают плотнее, а значит, защищают зубы надежнее. Кроме того, врач расскажет все об уходе за каппами и сроках их замены.

О том, как лечить бруксизм у детей, страдающих нарушениями прикуса, расскажет детский ортодонт. В качестве метода коррекции он может предложить пластины, ортодонтические каппы, ношение специальных аппаратов или брекет-систем — все зависит от конкретного случая, вида дефекта прикуса, возраста ребенка. Скорректировать прикус проще тогда, когда челюсти еще формируются.

Общие рекомендации:

  • важно не допускать эмоционального перевозбуждения у ребенка, в том числе связанного и с позитивными эмоциями. Все активные мероприятия стоит планировать на первую половину дня;
  • общайтесь и выстраивайте доверительные отношения с ребенком, поддерживайте здоровую спокойную атмосферу в семье;
  • переключите внимание ребенка с компьютерных игр и просмотра мультфильмов в вечернее время на неактивный досуг. Лучше посвятить 2–3 часа до сна чтению книг, спокойным играм;
  • не кормите ребенка за 3 часа до сна. Не следует перегружать пищеварительную систему в ночное время.

Особенности профилактики

Спрогнозировать появление бруксизма сложно, однако в группе риска находятся дети с нарушениями прикуса, нарушениями сна, эмоционально возбудимые малыши.

Для того чтобы предупредить подобное нарушение у ребенка, вы можете принять следующие меры:

  • укладывайте ребенка спать чуть раньше: это позволит исключить возможный недосып. Полноценный сон поможет справиться с накопившимся за день психоэмоциональным напряжением;
  • следите за состоянием жевательных мышц ребенка: его челюсти должны быть расслаблены, если он не говорит, не жует и не глотает в это время. Обращайте внимание малыша, если он во время бодрствования чрезмерно смыкает челюсти непроизвольно или сознательно;
  • обеспечьте полноценное питание;
  • своевременно вылечивайте стоматологические заболевания, обратитесь к детскому отоларингологу при наличии лор-патологий.

Лечением бруксизма у детей любого возраста занимаются детские стоматологи клиник «СТОМА». Вы можете обратиться к нам за квалифицированной помощью, предполагающей консультацию, изготовление защитных капп, коррекцию нарушений прикуса. Мы гарантируем высокое качество стоматологических услуг, оказываемых маленьким пациентам.

Лечение приступа мигрени

Чтобы эффективно справляться с приступами, нужны несколько составляющих.

Шаг 1. Узнайте, как оценивают эффективность лекарств для лечения приступов мигрени

Купирование (прерывание) приступа мигрени считается эффективным, если головная боль ушла или значительно уменьшилась в течение двух часов после приема препарата. И не вернулась или не усилилась в течение последующих 24 часов. К сожалению, так получается не всегда, но эффективность лекарств для купирования приступа сравнивают именно по этому показателю.

Шаг 2. Поймите, что мигрень – это не просто головная боль.

Очень часто мигрень и головную боль считают синонимами. Но это не так. Мигрень – это не просто головная боль. У неё есть особенные симптомы. Если их знать и отслеживать, приступ можно предугадать и предотвратить, вовремя приняв препарат. Такие симптомы делят на три группы в зависимости от того, когда они появляются:

  1. перед приступом головной боли,
  2. во время головной боли,
  3. после головной боли.

 

Симптомы, которые возникают перед приступом, называют продромальными. Они могут быть сигналом того, что скоро разовьется головная боль и пора принять лекарство. Вот самые частые продромальные симптомы [3,5]:

  • изменение настроения,
  • повышенная утомляемость,
  • повышенная чувствительность к свету, звукам, запахам,
  • желание съесть определенную еду,
  • трудности с концентрацией внимания,
  • раздражительность,
  • мышечное напряжение,
  • заложенность носа,
  • зевота,
  • тревожность,
  • повышенная активность.

Посмотрите на рисунок. На нем отмечены фазы приступа мигрени. Идеальное время приема препарата для купирования мигрени заштриховано. Независимо от того, какой препарат вы используете, эффект будет наилучшим, если принимать его именно в это время [1]. Попробуйте при следующем приступе использовать схему, чтобы понять, в какую фазу вы приняли лекарство, и оценить, как оно сработало.

Клинические исследования показали, что у людей, которые принимали лекарство в раннюю фазу приступа, головная боль с большей вероятностью проходила за 2 часа. При раннем приеме также меньше вероятность того, что боль вернется, и вероятность побочных эффектов [4]. 

А если головная боль легкая, может быть, и не стоит принимать лекарства – она пройдет сама по себе? Здесь принять решение поможет внимание к себе и к симптомам, которые предвещают приступ.

Одно из исследований показало, что 93% людей, у которых бывают различные симптомы продромы, могут «предсказать», что легкая головная боль перейдёт в тяжелую [2]. Таким образом, зная свои симптомы, вполне реально выбирать, когда принимать препарат, а когда нет.

Шаг 3. Узнайте свой диагноз

Обычно люди с мигренью считают, что у них есть несколько типов головной боли – головная боль напряжения, менструальная, боль от повышенного давления, остеохондроза и так далее. Однако, на самом деле, чаще всего всё это приступы мигрени. Мигрень – великий имитатор. Мигрень могут сопровождать мышечное напряжение и спазм, и заложенность носа, и выделения из носа, и повышение артериального давления.

Мигренозный приступ может прекратиться сам по себе в любую фазу, и это заставляет людей считать, что у них бывают какие-то  «обычные» головные боли и «сильные приступы».

Но для большинства имеет смысл лечить одно заболевания – мигрень. Несомненно, некоторые люди страдают помимо мигрени и тремя, и четырьмя другими типами головной боли одновременно, но их меньшинство. 

Если у вас есть сомнения по поводу вашего диагноза, обсудите его со специалистом по лечению головной боли [3]. Не всем людям, страдающим мигренью, подходит одно и то же лечение, и не все нуждаются в нем. Например, если рано «застигнуть» мигрень, вызванную голодом, можно поесть и этого будет достаточно, чтобы предотвратить приступ. 

Шаг 4. Контролируйте количество обезболивающих

Нельзя принимать средства для снятия головной боли чаще 2 раз в неделю – это может привести к появлению нового вида головной боли, абузусной, то есть вызванной избытком обезболивающих. Если вы принимаете больше, обратитесь к специалисту!
Как считать лекарства? Записывайте, сколько вы принимали. Это удобно фиксировать в дневнике головной боли, например, нашем Мигреботе в Телеграме.

Шаг 5. Проанализируйте свои приступы

Подумайте о приступах, во время которых лечение оказалось неэффективным. Чаще всего источником проблем являются:

  1. Лекарства для снятия головной боли приняли слишком поздно 
  2. Форма препарата вам не подходит (например, вы не можете принимать таблетки из-за сильной рвоты)
  3. Лекарство было в слишком маленькой дозе
  4. Лекарство для вас неэффективно, нужно подобрать другое.

Взять приступы под контроль вполне реально! Удачи!

Литература:

  1. Табеева Г.Р., Азимова Ю.Э. Эффективность сумамигрена при его назначении в раннем и позднем периодах развития мигренозного приступа. // Журнал неврологии и психиатрии им.Корсакова. – 2007. — №107. – с.29-33.
  2. Buzzi M.G., Cologno D., Formisano R., Rossi P. Prodromes and the early phase of the migraine attack: therapeutic relevance. // Funct Neurol. – 2005. – v.20. – p.179-183.
  3. Cady R.C. Treating an acute attack of migraine. // Headache. – 2008. – v.48. – p.1415-1416.
  4. Goadsby P.J. The ‘Act when Mild’ (AwM) study: a step forward in our understanding of early treatment in acute migraine. // Cephalalgia. – 2008. – v.28. — Suppl 2. – p.36-41.
  5. Rothrock J.F. Acute migraine: treating early // Headache. – 2009. – v.49. – p.635-636

Чем снять тревожность? Оказалось, что это можно сделать без лекарств

https://ru.sputnik.kg/20220102/fiznagruzki-trevozhnost-snyatie-1060897576.html

Чем снять тревожность? Оказалось, что это можно сделать без лекарств

Чем снять тревожность? Оказалось, что это можно сделать без лекарств

Ученые предложили 286 испытуемым три раза в неделю активно заниматься физическими упражнениями и затем сделали выводы. 02.01.2022, Sputnik Кыргызстан

2022-01-02T08:35+0600

2022-01-02T08:35+0600

2022-01-02T08:35+0600

спорт

в мире

ученые

тревога

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://sputnik.kg/img/07e6/01/01/1060897442_82:402:1634:1275_1920x0_80_0_0_31cecabab26ef4eab58adc1ba989af01.jpg

БИШКЕК, 2 янв — Sputnik. Тяжелые физические упражнения эффективнее снимают тревожность, чем лекарства и терапия, заявили ученые Гетеборгского университета (Швеция), пишет «Популярная механика».В течение 12 недель ученые следили за тем, как изменяется интенсивность симптомов тревоги у 286 человек, которые занимались умеренными или более тяжелыми кардио- и силовыми тренировками. Их средний возраст составлял 39 лет, 70 процентов испытуемых были женщинами. Примерно половина участников жила с тревогой более 10 лет.Путем жеребьевки участников распределили на групповые занятия: умеренные и интенсивные. Обе группы проводили 60-минутные тренировки три раза в неделю под руководством физиотерапевта. Затем участники самостоятельно сообщали о тяжести симптомов тревоги, которые включают нервозность, учащенное дыхание, учащенное сердцебиение и дрожь.Симптомы тревоги снизились в двух группах, даже у тех, кто страдал хроническими заболеваниями. Большинство людей перешли от уровня «умеренной и высокой тревожности» к низкому уровню после 12-недельной программы. У тех, кто тренировался с относительно низкой интенсивностью, вероятность улучшения симптомов возросла в 3,62 раза. Но люди, которые тренировались интенсивнее, имели лучшие результаты (4,88).Сегодня стандартными методами лечения от тревоги являются когнитивно-поведенческая терапия, (КПТ), обычно включающая сеансы с психотерапевтом пару раз в неделю, и психотропные препараты. Но КПТ может быть недоступна людям с низким доходом, а препараты обычно имеют побочные эффекты и не всегда работают для конкретного человека, отмечают ученые.

https://ru.sputnik.kg/20210611/khodba-polza-rekomendatsiya-trener-1052813431.html

Sputnik Кыргызстан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

2022

Sputnik Кыргызстан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

Новости

ru_KG

Sputnik Кыргызстан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

https://sputnik.kg/img/07e6/01/01/1060897442_110:0:1810:1275_1920x0_80_0_0_7b001fa1257cb8a214f83cd8ecb9f092.jpg

Sputnik Кыргызстан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

Sputnik Кыргызстан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

спорт, в мире, ученые, тревога

Подписаться на

Ученые предложили 286 испытуемым три раза в неделю активно заниматься физическими упражнениями и затем сделали выводы.

БИШКЕК, 2 янв — Sputnik. Тяжелые физические упражнения эффективнее снимают тревожность, чем лекарства и терапия, заявили ученые Гетеборгского университета (Швеция), пишет «Популярная механика».

В течение 12 недель ученые следили за тем, как изменяется интенсивность симптомов тревоги у 286 человек, которые занимались умеренными или более тяжелыми кардио- и силовыми тренировками. Их средний возраст составлял 39 лет, 70 процентов испытуемых были женщинами. Примерно половина участников жила с тревогой более 10 лет.

Путем жеребьевки участников распределили на групповые занятия: умеренные и интенсивные. Обе группы проводили 60-минутные тренировки три раза в неделю под руководством физиотерапевта. Затем участники самостоятельно сообщали о тяжести симптомов тревоги, которые включают нервозность, учащенное дыхание, учащенное сердцебиение и дрожь.

Симптомы тревоги снизились в двух группах, даже у тех, кто страдал хроническими заболеваниями. Большинство людей перешли от уровня «умеренной и высокой тревожности» к низкому уровню после 12-недельной программы. У тех, кто тренировался с относительно низкой интенсивностью, вероятность улучшения симптомов возросла в 3,62 раза. Но люди, которые тренировались интенсивнее, имели лучшие результаты (4,88).

Сегодня стандартными методами лечения от тревоги являются когнитивно-поведенческая терапия, (КПТ), обычно включающая сеансы с психотерапевтом пару раз в неделю, и психотропные препараты. Но КПТ может быть недоступна людям с низким доходом, а препараты обычно имеют побочные эффекты и не всегда работают для конкретного человека, отмечают ученые.

Тренер рассказал, что будет, если проходить 10 тысяч шагов в день

Лекарство против страха. Как справиться с паническими атаками?

ирина ерофеева

Здоровье 02 декабря 2020

В начале весны моя знакомая уверяла, что всю эту «пандемическую кашу» чуть ли не «враги заварили». Однако по мере развития ситуации ее отношение к происходящему стало резко меняться. Сначала появился страх (она боялась выйти даже в магазин), а потом накатила депрессия. И теперь она искренне верит, что все «человечество обречено на вымирание». Увы, в этом убеждении она не одинока. Как считают специалисты, длительное пребывание в состоянии тревоги и постоянный поток негативной информации способны отключить рациональное мышление даже у вполне вменяемых людей.

ФОТО Vincenzo Livieri/ZUMA Wire/ТАСС

Увы, в этом убеждении она не одинока. Как считают специалисты, длительное пребывание в состоянии тревоги и постоянный поток негативной информации способны отключить рациональное мышление даже у вполне вменяемых людей.

По словам медицинского психолога госпиталя для ветеранов войн Юлии Моховой, бояться за свою жизнь не патология, а нормальная реакция организма. Если кто-то страшится заболеть коронавирусом, но при этом живет обычной жизнью, в этом нет ничего особенного. Но, когда страх усиливается, он может перерасти в панику, справиться с которой без помощи специалиста достаточно сложно.

Если у человека появляется бессонница, ночные кошмары, подавленность, замкнутость, враждебность, раздражительность, вспышки агрессии, то это не просто тревога, а невротическое расстройство.

Сегодня уже не секрет, что новый вирус атакует не только легкие, но и центральную нервную систему человека. Доктора все чаще отмечают: панические атаки после COVID возникают даже у тех, кто до болезни не страдал тревожными расстройствами, а коронавирусом переболел в легкой форме.

Наблюдая за пациентами, которые проходили лечение в «Ленэкспо», Юлия Мохова выяснила, что паническим атакам подвержен каждый второй переболевший коронавирусом человек независимо от возраста.

– Я помню, как к нам поступила женщина, у которой состояние было не самое тяжелое, – рассказывает психолог. – Она успешно шла на поправку, как вдруг ее стали беспокоить приступы страха, когда темнеет в глазах и кружится голова, возникают чувство боли за грудиной и нехватка воздуха при нормальном дыхании. Или молодой человек, который попадал в наш госпиталь трижды. И не потому, что его недолечили. Просто дома он испытывал такое чувство страха, что ему приходилось вновь вызывать «скорую помощь». Вот такое коварное свойство инфекции.

Справиться с подобным проявлением недуга человеку самому очень сложно. Обязательно нужна помощь специалиста. Именно поэтому медицинские психологи востребованы во всех городских стационарах. Но пока мультидисциплинарные бригады, в состав которых входит такой специалист, есть только в реабилитационных центрах и в красной зоне некоторых стационаров.

Даже здоровых людей не обходят панические настроения. Все помнят, как весной люди создавали дома «пандемические кладовые», скупая оптом продукты, дезинфицирующие средства, медицинские маски. А что стало спусковым крючком к такому массовому поветрию? Как считает Юлия Мохова, информационный террор.

– Такого количества страшилок, которые распространяются в СМИ и социальных сетях, наверное, не удостаивалась ни одна болезнь, – сетует она. – Тут тебе и теория заговора, и «экспертные мнения» о том, что вирус мутирует, иммунитета от него нет и не будет, а врачи не знают, как его лечить, что не дай бог попадешь в больницу и тут же подцепишь инфекцию. То есть целый шквал негатива, переварить который человек психологически не в силах. В итоге люди начинают видеть то, чего нет на самом деле. Например, простой кашель или насморк начинает пугать их до дрожи в коленках. Именно такие паникеры скупают в аптеках все противовирусные препараты и антибиотики, которые начинают принимать заранее на всякий случай.

Другие, которым действительно нужна помощь врачей, категорически отказываются от госпитализации и попадают в стационар в крайне тяжелом состоянии.

В пример психолог привела одного молодого человека, который, начитавшись подобной информации, категорически отказался ехать на лечение в госпиталь. Хотя ему было трудно дышать и у него зашкаливала температура. Сейчас он находится в реанимации одного городского стационара, и удастся ли ему выкарабкаться, не знает никто.

– Люди вообще склонны верить в апокалиптический сценарий, – утверждает Юлия Мохова. – А если постоянно подливать масла в огонь, то панические настроения могут возникнуть даже у самых стрессоустойчивых. Я часто вижу трясущихся от страха пациентов, которые боятся всего – больницы, врачей, лекарств. И причина тому не коронавирус, а избыток той самой пугающей информации.

Моя собеседница вспомнила мудрую фразу: «Единственное, чего мы должны страшиться, – это сам страх». Ведь, если посмотреть на происходящее более взвешенно, можно увидеть, что сегодня врачи уже больше понимают, с какой инфекцией имеют дело, и в их арсенале борьбы с ней десятки препаратов. Что в городе достаточное количество коек для таких больных. Что выздоровевших пациентов несравнимо больше, чем умерших.

Вернуть себе душевное равновесие можно, если вместо просмотра популярных пабликов в соцсетях и новостей заняться тем, что доставляет удовольствие. Например, читать хорошие книги или смотреть онлайн-экскурсии по музеям, любимые фильмы или театральные постановки. А в момент, когда тревожность особенно увеличивается, рекомендуется медленно и глубоко дышать, умыться прохладной водой, подсчитать предметы вокруг себя, потянуться, поприседать.

– Повышенной тревожностью мы только создаем эмоциональную перегрузку организму, что в свою очередь – и это доказано – снижает иммунитет. Поэтому не стоит поддаваться панике: иначе наш организм будет беззащитен не только перед коронавирусом, но и перед менее злой инфекцией, – считает Юлия Мохова.

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 220 (6818) от 02.12.2020 под заголовком «Лекарство против страха».


Материалы рубрики

Кратковременный беспокойный сон — симптомы, диагностика, лечение в Железнодорожном

22.04.2017

Нарушение сна – это достаточно распространенная проблема. Частые жалобы на плохой сон предъявляются 8-15 % взрослого населения нашей планеты, а 9-11% применяют разные снотворные средства. Данный показатель среди пожилых людей еще более высокий. Нарушение сна можно встретить в любом возрасте, при этом каждая возрастная категория имеет свои нарушения.  Бывают нарушения сна, начинающиеся в детском возрасте и не покидающие человека всю его жизнь, к примеру, нарколепсия.

Нарушение сна может быть первичным, которое не связано с патологией органов либо вторичным, возникающее в результате других болезней. Расстройство сна возникает в следствие разных болезней центрально-нервной системы либо психических нарушений. Целый ряд соматических заболеваний вызывает у пациентов бессонницу под воздействием одышки, болей, приступов стенокардии, кашля либо аритмии, учащенного мочеиспускания, зуда и др. Интоксикацией разного генеза, включая и у больных онкологией, вызывается сонливость. Проблемы со сном, имеющие патологический характер, способны развиваться в связи с гормональными отклонениями, к примеру, во время патологии гипоталамомезэнцефальной области (опухоль, эпидемический энцефалит и т.д.).

Классификация нарушений сна

1. Инсомния представляет собой бессонницу, нарушение процесса засыпания и сна.
  • Психологическая относится к психологическому состоянию, способна быть ситуативной (временной) либо постоянной.

  • Являющаяся следствием приема алкоголя либо медикаментозных средств:

1. алкоголизм хронической формы;

2. продолжительное применение средств, которые активируют либо угнетают центрально-нервную систему;

3. синдром отмены снотворного, седативных либо иных препаратов;

  • Являющаяся следствием заболевания психики

  • Появившаяся в результате расстройства дыхания во время сна:

1. синдром уменьшения альвеолярной вентиляции;

2. синдром ночных апноэ;

  • В результате синдрома «беспокойных ног» либо ночных миоклоний

  • В результате иных патологических состояний

2. Гиперсомния, представляющая собой повышенную сонливость

  • Психофизиологическая, которая связана с психологической сферой, бывает постоянной либо временной

  • В результате приема алкоголя либо медикаментозных препаратов;

  • В результате психических заболеваний;

  • В результате различных расстройств дыхания во сне;

  • Нарколепсия

  •  В результате других патологических состояний                                               

3. Неправильный режим бодрствования и сна

  • Временные нарушения сна, которые связаны с резкой сменой рабочего графика либо часового пояса

  • Систематические нарушения сна:

1. синдром замедленного сна

2. синдром преждевременного сна

3. синдром, при котором отсутствует 24-часовой цикл сна и бодрствование

4. Парасомния, которая характеризуется нарушением функционирования систем и органов, связанных со сном либо пробуждением:

  • сомнамбулизм;

  • энурез;

  • ночные страхи;

  • ночные эпи-приступы;

  • иные расстройства

Симптомы нарушения сна

Симптомы нарушения сна могут быть разнообразными и определяются видом нарушения. Однако, в не зависимости от нарушения сна, за небольшой отрезок времени оно способно привести к смене эмоционального фона, работоспособности и внимательности человека. Дети в школьном возрасте имеют проблемы с обучаемостью, хуже усваивают новую информацию. Нередки случаи, когда больной приходит к врачу, жалуясь на ухудшившееся самочувствие, при этом не понимая, что это имеет отношение к нарушенному сну.

Психосоматическая бессонница. Инсомния является ситуативной, когда она продолжается не больше трех недель. Люди, которые страдают бессонницей, хуже засыпают, для них характерно частое пробуждение посреди ночи и им трудно бывает вновь заснуть. Они отличаются ранним утренним пробуждением, ощущают нехватку сна после сна. Из-за этого они испытывают раздражительность, эмоциональную нестабильность, переутомление. Положение осложняют постоянные переживания пациентов по поводу нарушенного сна и тревожное ожидание ночи. Время, в течение которого они пытаются заснуть, для них длится в два раза дольше. Ситуативную бессонницу обуславливает эмоциональное состояние человека под влиянием некоторых психологических явлений. Часто после того, как прекращается действие стрессовых состояний, сон возвращается в нормальное русло. Но в определенных случаях трудности засыпания, а также ночные бодрствования становятся обыденными, а боязнь бессонницы дополнительно ухудшает положение, что ведет к формированию регулярной инсомнии.

Бессонница, являющаяся результатом употребления алкогольных напитков либо медикаментозных средств. Продолжительное регулярное потребление алкоголя может привести к отклонениям организации сна. Происходит укорачивание фазы быстрого сна и больной часто пробуждается посреди ночи. После того, как прием алкоголя останавливается, как правило, спустя две недели проблема исчезает.

Нарушенный сон может оказаться побочным действием принимаемых препаратов, которые возбуждают нервную систему. Длительное употребление снотворных и седативных веществ также ведет к бессоннице. С течением времени эффект препарата идет на убыль, а повышение дозы ведет к недолговременному улучшению положения. За счет нарушенного сна возможно усугубление, несмотря на повышенные дозы. В подобных ситуациях отмечаются систематические кратковременные пробуждения, а также пропадает четкая граница между фазами сна.

Когда бессонница у психически больного человека, то у него отмечаются постоянное чувство сильного беспокойства ночью, достаточно чуткий и поверхностный сон, частые пробуждения, дневная апатия, а также усталость.

Синдром сонных апноэ либо апноэ во сне является кратковременным прекращением потока воздуха в верхние дыхательные пути, которые происходят в процессе сна. Подобная пауза в дыхании обычно сопровождается храпом либо двигательным беспокойством. Существуют обструктивные апноэ, которые начинаются в результате закрытия на вдохе просвета верхних дыхательных каналов, и центральные апноэ, относящиеся к отклонениям работы дыхательного центра.

Бессонница во время синдрома беспокойных ног, начинает развиваться в следствие формирующегося в глубине икроножных мышц чувства, которое требует выполнить движения ногами. Желание двигать ногами появляется перед сном и исчезает, когда начинается ходьба, однако потом это может вновь возобновиться.

Диагностика нарушения сна

К наиболее распространенному способу изучения нарушений сна относится полисомнография. Данное обследование проводит сомнолог в специализированной лаборатории, в которой пациент проводит ночь. Пока пациент спит различные датчики одновременно фиксируют биоэлектрическую активность мозга (ЭЭГ), регистрируется сердечная деятельность (ЭКГ), дыхательные действия передней брюшной стенки и грудной клетки, воздушный поток, который вдыхается и выдыхается, кислородная насыщенность крови и т.п. Все происходящее в палате снимается на видео и дежурит врач. Благодаря данному обследованию можно исследовать состояние активности мозга и работу главных систем организма в процессе каждых пяти стадий сна, установить отклонения и отыскать причину нарушенного сна. К другому способу диагностирования нарушений сна относится изучение средней латентности сна (СЛС). Оно используется при выявлении причин сонливости и занимает важное место в процессе диагностики нарколепсии. Исследование включает в себя пять попыток засыпания, которые осуществляются во время бодрствования. На каждую попытку отводится 20 минут, промежуток между этими попытками равен двум часам. Средней латентностью сна называется время, потребовавшееся пациенту для засыпания. Когда оно составляет большее 10 минут – это нормально, от 10 до 5 минут – пограничный показатель, меньше 5 минут – уже говорит о патологической сонливости. 

Лечение

В зависимости от причины возникновения нарушения сна и назначается лечение неврологом. При соматической патологии терапия направляется на основную болезнь. Сокращение глубины сна, а также его продолжительности, которое происходит у пожилых людей, представляет собой закономерный процесс и часто нуждается только в разъяснительной консультации с пациентом. До того, как прибегнуть к помощи снотворных, рекомендуется проконтролировать соблюдение основных принципов здорового сна: не ложиться в состоянии возбужденности либо рассерженности, не принимать пищу перед сном, не употреблять ночью алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, не засыпать днем, не забывать про занятие спортом, однако не выполнять физических упражнений ночью, держать спальню в чистоте. Пациентам, у которых нарушен сон, рекомендуется ложиться спать, а также просыпаться изо дня в день в одинаковое время. Если на протяжении 30-40 минут не получилось заснуть, нужно встать и занять себя делами, пока не появится сон. Будут полезны вечерние расслабляющие процедуры: теплая ванна либо прогулка. Решить проблемы нарушенного сна нередко помогает психотерапия, разные успокаивающие методики.

При медикаментозном лечении нарушений сна часто применяют средства бензодиазелинового ряда. Таблетки, имеющие короткий период воздействия – триазолам, мидазолам назначаются, когда нарушен процесс засыпания. Однако их прием часто сопровождается побочными реакциями: спутанность сознания, возбуждение, нарушение утреннего сна, амнезия. Снотворные, имеющие длительное действие – диазелам, хлордиазепоксид, флуразелам используют при частых ночных либо ранних утренних пробуждениях. Но, ими нередко вызывается дневная сонливость. В подобных ситуациях прибегают к помощи препаратов среднего периода воздействия – золпидем и зопиклон. Эти средства имеют меньший риск развития зависимости либо толерантности.

Другая группа препаратов, которые применяются при нарушении сна – антидепрессанты: докселин, амитриптилин, миансерин. Ими не вызывается привыкание, подходят больным в возрасте, пациентам, у которых отмечается депрессивное состояние либо страдающим хроническим болевым синдромом. Однако, из-за большого количества побочных эффектов ограничивается из применение.

Если случай тяжелый и препараты не смогли дать необходимого результата, то прибегают к нейролептикам, имеющим седативный эффект: хлорпротиксен, левомепромазин, прометазин. Когда диагностируется патологическая сонливость легкой степени прописывают слабые стимуляторы ЦНС: аскорбиновую и глютаминовую кислоту, кальций содержащие препараты. Когда нарушения выраженные – психотоники: имипрамин, ипрониазид.   


Тревога у мужчин: Симптомы, диагностика, лечение

Это может начаться с беспокойства по поводу работы или текущих финансовых проблем и перерасти в бесконечный цикл неуверенности в себе. Тревожными расстройствами страдают 40 миллионов взрослых в США, 14% из которых мужчины. В то время как мужчины и женщины борются с тревогой, мужчины часто не хотят говорить о своих чувствах или обращаться за помощью.

Беспокойство — это нормальная реакция на стресс, объясняет Келли Хаусман, LLPC, лицензированный консультант по психическому здоровью в Мичигане, но в некоторых случаях оно становится всепоглощающим и негативно влияет на нашу жизнь.

«Стресс — это реакция нашего организма на повседневную деятельность, которая заставляет нас как можно лучше справляться с ситуацией», — говорит Хаусман. «Это то чувство, которое возникает, когда нужно выполнить проект в сжатые сроки. Тревога, с другой стороны, — это неослабевающая нервозность или опасение по поводу ситуации».

Тревога у мужчин может сказаться на здоровье и отношениях. Хорошей новостью является то, что врач или терапевт могут помочь — с помощью разговорной терапии, обучения методам релаксации и преодоления трудностей, а в некоторых случаях и медикаментозного лечения.

Симптомы тревоги у мужчин

В то время как мужчины и женщины реагируют на тревогу во многом одинаково, Джули Левин, магистр медицины, MFT, терапевт по вопросам брака и семьи из Калифорнии, говорит, что симптомы тревоги у мужчин могут выглядеть немного по-разному. Частично она объясняет это стигмой, окружающей тревогу, и тем, что многие мужчины были воспитаны так, что рассматривали эмоциональную уязвимость как слабость.

Левин говорит, что симптомы физического беспокойства могут включать:

  • Головные боли
  • Потливость
  • Сердцебиение
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом
  • Бессонница и усталость

«Кроме того, мужчины, испытывающие тревогу, часто кажутся раздражительными или подвержены вспышкам гнева, — говорит Левин.«Они также могут по-разному справляться со своими симптомами, прибегая к алкоголю, чтобы уменьшить беспокойство, или проводить больше времени в Интернете, играя в игры или смотря порно».

Проблема, по словам Левин, в том, что попытка похоронить тревогу вместо того, чтобы справляться с ней, только усугубляет проблему. «Для мужчин важно обратиться за помощью при беспокойстве, и чем раньше, тем лучше», — говорит Левин. «Тревожность — это заболевание, а не слабость, и при правильном лечении большинство мужчин могут преодолеть тревогу».

Типы тревожных расстройств

У.S. Департамент здравоохранения и социальных служб выделяет пять основных типов тревожных расстройств:

  • Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) : Расстройство, характеризующееся хронической тревогой, беспокойством или напряжением, даже когда ничто не провоцирует его
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) : Тревога, вызванная повторяющимися нежелательными мыслями (навязчивые идеи) и/или повторяющимся поведением (компульсии)
  • Паническое расстройство : Неожиданные и повторяющиеся приступы страха, проявляющиеся в виде приступов, которые включают такие симптомы, как одышка, расстройство желудка и т. д.
  • Посттравматическое стрессовое расстройство : Тревожное расстройство, которое может возникнуть после травмирующего события (военный бой, несчастный случай, неприятное жизненное событие и т. д.)
  • Социальное тревожное расстройство (СТР): непреодолимая тревога и крайняя застенчивость в социальных ситуациях, ведущие к избеганию социальных ситуаций

Тревога часто возникает вместе с другими психическими расстройствами. «Депрессия и тревога — идентичные родственники, — говорит Левин.«Тревожные расстройства часто связаны с депрессией, и у мужчин нередко диагностируют и то, и другое».

Что вызывает мужское беспокойство?

Хотя тревога может быть вызвана постоянным стрессом, связанным с работой, семьей, отношениями или травмирующим жизненным опытом, она также может быть результатом заболеваний, включая болезни сердца, диабет или снижение уровня гормонов. Например, низкий уровень тестостерона может повысить уровень тревожности и способствует повышению уровня гормона стресса кортизола, вызывающего тревожные чувства.

Как мужчинам поставить точный диагноз тревожности?

Не существует простого теста для окончательной диагностики тревожности у мужчин. Квалифицированный медицинский работник может исключить медицинские причины симптомов и порекомендовать специалиста по психическому здоровью, например терапевта или психиатра, который может помочь диагностировать симптомы и справиться с ними.

Лечение тревоги у мужчин

Поскольку тревога излечима, никто не должен страдать в одиночестве в тишине. «Если тревога начинает влиять на качество вашей жизни и лишает вас удовольствия от того, что вам раньше нравилось, или мешает вам строить планы на будущее, возможно, пришло время поговорить с кем-нибудь», — говорит Хаусман.Врач или терапевт может работать с вами, чтобы предложить решения.

Изменение образа жизни

Может ли тревога уйти естественным путем? Хотя изменения образа жизни могут не вылечить беспокойство, они могут помочь справиться с симптомами. «Стратегии борьбы с тревогой включают в себя регулярные физические упражнения, дыхательные упражнения, работу над тем, чтобы больше спать, и обсуждение того, что вас беспокоит, с надежным другом или специалистом», — говорит Хаусман.

Большинство естественных средств от беспокойства включают в себя заботу о своем теле для улучшения психического здоровья.Они также могут включать:

  • Соблюдение здоровой сбалансированной диеты
  • Медитация
  • Избегание триггеров, таких как сигареты, алкоголь или кофеин
  • Письмо для выражения беспокойства
  • Прием пищевых добавок, таких как каннабидиол 

Хотя их польза не доказана, многие люди с тревогой клянутся преимуществами ароматерапии, акупунктуры и общения с животными.

Терапия

«Некоторые виды терапии работают очень эффективно, — говорит Хаусман.В зависимости от типа тревожного расстройства, которое у вас диагностировано, некоторые методы лечения могут быть более эффективными, чем другие. Есть несколько типов, которые могут быть эффективными при тревоге у мужчин:

  • Разговорная терапия
  • Когнитивно-поведенческая терапия
  • Экспозиционная терапия

«Многие мужчины боятся того, как выглядит терапия, или беспокоятся о том, что их осудят, — говорит Хаусман, — но приятно удивлены тем, насколько катарсическим может быть даже один сеанс, и тем эмоциональным грузом, который можно снять.

Лекарство

«Лекарства, безусловно, могут иметь место в лечении, и это очень личное решение, которое мужчины должны обсудить со своим врачом или терапевтом», — говорит Хаусман.

Если снижение уровня тестостерона вызывает у вас чувство беспокойства, его можно улучшить с помощью заместительной терапии тестостероном (ЗТТ). Прежде чем назначить ЗТТ, врач проверит уровень гормонов, чтобы определить, есть ли дефицит тестостерона. Если вы считаетесь хорошим кандидатом на ЗТТ, ваш врач может назначить местный гель, крем, инъекцию или пластырь.

Если результаты анализов показывают, что уровень тестостерона находится в пределах нормы, врач может предложить медикаментозное лечение. Основные типы лекарств, используемых для лечения тревоги, включают:

  • Антидепрессанты
  • Бензодиазепины
  • Буспирон

Наилучшим решением может быть комбинация всех трех видов лечения. «Для некоторых людей рецепт на антидепрессанты дает немедленную пользу, в то время как они также посещают терапевтическую беседу, чтобы добраться до корня своего беспокойства», — говорит Левин.

Безрецептурные препараты для лечения тревожных расстройств – Общественная поддержка при панических состояниях и тревожных расстройствах

Тревожными расстройствами в какой-то момент жизни страдают почти 30 процентов взрослых. Тревожные расстройства отличаются от нормальных ощущений нервозности или беспокойства и связаны с чрезмерным страхом или беспокойством.

Тревожные расстройства могут заставлять людей избегать ситуаций, вызывающих их симптомы. Успеваемость на работе, учеба и личные отношения могут пострадать, если человек не обратится за помощью.

Прежде всего, обратитесь к врачу и убедитесь, что симптомы беспокойства не вызываются физической проблемой. Если диагностировано тревожное расстройство, специалист по психическому здоровью может помочь вам найти наилучшие варианты терапии. Тревожные расстройства поддаются лечению, и существует множество эффективных методов лечения. К сожалению, многие люди с тревожными расстройствами не обращаются за профессиональной помощью.

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), пищевые добавки и травы могут быть привлекательными вариантами для людей, которые не совсем готовы обращаться за профессиональной помощью.Некоторые безрецептурные продукты потенциально могут помочь уменьшить симптомы тревоги. Вы можете приобрести их, не посещая врача и не получая рецепта.

Люди с тревожными расстройствами, которые не получают адекватного контроля симптомов с помощью своих текущих рецептов, могут рассмотреть варианты безрецептурных препаратов.

Если вы в настоящее время принимаете какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем начинать принимать какие-либо добавки. Тот факт, что продукт «натуральный», не означает, что он безопасен.Многие диетические и травяные добавки могут вызывать потенциально опасные лекарственные взаимодействия.

Некоторые люди считают, что прием определенных витаминов, пищевых добавок или растительных продуктов может уменьшить их симптомы тревоги. Эти вещества могут помочь несколькими способами. Иногда отсутствуют исследования эффективности многих добавок, но исследования в целом подтверждают, что они не вредны.

 

Витамины и пищевые добавки

Когда вы решаете взять под контроль свое тревожное расстройство, не существует «простой кнопки» или «волшебной таблетки».Вам придется готовить здоровую пищу и включать физическую активность в свой график. Вы должны приложить усилия и буквально попотеть, чтобы вести здоровый образ жизни, если хотите улучшить свое психическое здоровье. Если вы отвергнете фундаментальную важность здорового образа жизни, ваше физическое и психологическое здоровье пострадает.

Когда жизнь становится напряженной, может быть трудно получить достаточное количество свежих фруктов, овощей, нежирного белка и других необходимых питательных веществ. Прием поливитаминов и других добавок гарантирует, что вы никогда не пропустите диетические требования, которые способствуют вашему физическому и психическому здоровью.

Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК)

ГАМК играет важную роль в клетках нашего мозга в качестве химического мессенджера. Но при использовании в качестве добавки его функция неясна. Некоторые исследования показывают, что это может помочь уменьшить стресс, усталость, беспокойство и бессонницу. Необходимы дополнительные доказательства для оценки потенциальных преимуществ приема ГАМК.

Поскольку добавки ГАМК в целом безопасны, их стоит попробовать, если вы ищете естественное средство для снятия стресса. Добавки, содержащие ГАМК, могут вызывать сонливость, поэтому их следует принимать перед сном.

L-теанин

L-теанин, аминокислота, обычно рекламируется как успокаивающий ингредиент чайных листьев. Аминокислоты являются строительными блоками белков, используемых для различных метаболических функций наших клеток.

Исследования показывают, что L-теанин способствует расслаблению без сонливости. Хотя доказательства ограничены, L-теанин может быть эффективным для уменьшения симптомов стресса. Аминокислоты, такие как L-теанин, как правило, безопасны и не взаимодействуют с отпускаемыми по рецепту лекарствами.

Магний

Магний — это минерал, содержащийся во многих продуктах растительного и животного происхождения. Зеленые листовые овощи, бобовые, орехи, семена и цельные зерна являются отличными источниками магния. Магний необходим для нашей нормальной клеточной функции, а недостаток магния связан со многими проблемами со здоровьем, включая тревогу.

Объединенные данные 18 различных исследований показали, что магний является эффективным средством для облегчения симптомов легкой тревоги. Было замечено, что добавки магния особенно полезны для женщин с тревогой, связанной с предменструальным синдромом (ПМС).

Магний относительно безопасен и не взаимодействует с отпускаемыми по рецепту лекарствами от беспокойства. Магний часто включают в поливитамины с минералами, или его можно принимать как отдельную добавку.

Омега-3 (рыбий жир)

Омега-3 жирные кислоты представляют собой группу пищевых жирных кислот, в частности эйкозатетраеновую кислоту (ЭПК), докозагексаеновую кислоту (ДГК) и альфа-линоленовую кислоту (АЛК). Жирные кислоты омега-3 естественным образом содержатся в рыбе (отсюда и название «рыбий жир») и растительных источниках, таких как орехи и семена.

Исследования показали, что жирные кислоты омега-3 полезны при лечении как медицинских, так и психических заболеваний. Данные рандомизированных плацебо-контролируемых клинических испытаний показывают, что добавки омега-3 жирных кислот могут уменьшить воспаление и беспокойство у здоровых молодых людей.

Витамины

Мультивитаминные добавки содержат витамин А, несколько различных форм витамина В, витамин С, витамин D и могут содержать минералы. Дефицит всех этих витаминов связан с психическими расстройствами.

Исследование 2019 года, среди прочего, показало, что поливитамины уменьшают симптомы тревоги у молодых людей. Это открытие указывает на то, что дефицит витаминов может быть основной причиной беспокойства у некоторых людей, подчеркивая важность здорового питания.

Другое исследование, проведенное в 2018 году, показало существенные доказательства того, что добавки с витамином D могут помочь в лечении симптомов тревоги и депрессии. Участники исследования также занимались тяжелыми физическими упражнениями.

Фолиевая кислота входит в состав поливитаминов, витаминов группы В или может приниматься отдельно.Фолат, также называемый фолиевой кислотой или витамином B9, – это витамин, необходимый человеческому организму для выполнения многих важных функций. Однако человеческий организм не способен вырабатывать собственный фолат, поэтому его необходимо получать с пищей или витаминными добавками. У некоторых людей с тревожными расстройствами низкий уровень фолиевой кислоты, и им могут помочь дополнительные добавки фолиевой кислоты.

Мультивитамины безопасны для ежедневного приема в течение длительного времени и не будут взаимодействовать с другими лекарствами, которые лечат тревогу. Чтобы избежать расстройства желудка, всегда принимайте поливитамины сразу после еды.

5-гидрокситриптофан (5-HTP)

Серотонин — нейротрансмиттер, передающий сигналы между клетками мозга. Серотонин необходим для регуляции настроения и беспокойства. 5-HTP является предшественником молекул серотонина, а это означает, что наш мозг может использовать его для производства большего количества серотонина.

5-HTP сам по себе не вреден, но его не следует принимать вместе с другими препаратами, повышающими уровень серотонина. Это может включать антидепрессанты, такие как СИОЗС или СИОЗСН.Эта комбинация может потенциально увеличить риск серотонинового синдрома, который может быть опасным для жизни неотложным состоянием.

Травяные добавки

Некоторые растения содержат химические вещества, которые могут облегчить симптомы, связанные с паническими и тревожными расстройствами. Некоторые добавки, рекламируемые для снятия беспокойства или стресса, могут включать комбинацию пищевых добавок и растительных экстрактов. Обязательно прочитайте и следуйте всем предупреждениям и указаниям на этикетке продукта. Травяные добавки обычно доступны в виде жидкого экстракта или капель, чая и капсул.

Имейте в виду, что пищевые добавки, включая травы, не регулируются FDA как лекарства. Хотя некоторые исследования поддерживают использование травяных добавок, не доказано, что они диагностируют, лечат или предотвращают какие-либо заболевания.

Ашваганда

Ашвагандха — древнее лекарственное средство, полученное из кустарника ( Withania somnifera ), произрастающего в Индии и Северной Африке. Ашваганда была тщательно изучена и имеет широкий спектр возможных преимуществ для здоровья.

Ashwagandha наиболее известен своей способностью уменьшать стресс благодаря способности снижать уровень кортизола. Кортизол известен как гормон стресса. В одном исследовании взрослых с хроническим стрессом у тех, кто принимал добавки с ашвагандой, было более значительное снижение уровня кортизола по сравнению с группой плацебо.

Некоторые исследования показывают, что ашваганда может быть так же эффективна, как и некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, в снижении беспокойства.

Ashwagandha, как правило, безопасен для большинства людей, но люди с определенными заболеваниями не должны принимать его без консультации со своим лечащим врачом.

Бакопа Экстракты растений

Bacopa ( Bacopa monnieri ) известны своей способностью защищать нервные клетки. Практикующие врачи Древней Индии веками использовали бакопу монье для различных преимуществ для здоровья. Исследования показывают, что бакопа может улучшить память, уменьшить беспокойство и помочь в лечении некоторых судорожных расстройств.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что бакопа может помочь снизить уровень кортизола. Кортизол известен как гормон стресса, и высокий уровень кортизола может усугубить симптомы тревоги.

Ромашка

Ромашка — это название группы цветковых растений, листья которых обычно добавляют в чай. Эфирное масло, извлеченное из ромашки, также используется из-за его противовоспалительных и успокаивающих свойств.

В 2009 году исследование, проведенное в Университете Пенсильвании, показало, что экстракт ромашки более эффективен, чем плацебо, при лечении симптомов генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Результаты исследования показали более заметное снижение симптомов ГТР, хотя эффект был скромным.

Ромашка, как правило, считается безопасной с небольшим риском взаимодействия с лекарственными средствами. Его успокаивающее действие может вызвать сонливость, поэтому его следует принимать перед сном.

Кава Кава

Кава кава, также известная как корень кавы или кава, является популярной травяной добавкой, изготовленной из корней растения Piper methysticum . Кава использовалась в течение сотен лет жителями тихоокеанских островов в качестве тонизирующего средства для расслабления.

Исследования кавы противоречивы: некоторые исследования показывают, что она оказывает положительное влияние на генерализованное тревожное расстройство.Напротив, другие исследования показывают, что это не лучше, чем плацебо. Как и все варианты лечения тревоги, индивидуальные результаты могут различаться.

В 2002 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и CDC выпустили предупреждения о том, что кава связана с редкой, но тяжелой печеночной недостаточностью у пациентов, принимавших ее в течение восьми недель. Людям с проблемами печени не следует употреблять каву.

Лаванда

Лаванда, цветущее растение, известное своим ароматом и цветом, веками использовалось в чае и лечебных средствах.

Несколько исследований подтверждают эффективность использования масла лаванды для уменьшения незначительных симптомов беспокойства и помощи при бессоннице. Хотя лаванда не является сильным средством, ее стоит попробовать в качестве чая или ароматерапии из-за ее расслабляющего эффекта.

Лаванда, как правило, безопасна и не взаимодействует с лекарствами, отпускаемыми по рецепту.

Мелатонин

Мелатонин — это гормон, который естественным образом вырабатывается мозгом для регулирования сна. Клинические исследования показали, что добавки мелатонина могут быть полезны при лечении проблем со сном.

Исследователи также изучили мелатонин для других целей, включая тревогу. Некоторые предполагают, что мелатонин может уменьшить тревогу за счет улучшения сна. Поскольку он вызывает сонливость, его следует принимать только перед сном.

Мелатонин может быть так же эффективен, как и отпускаемые по рецепту седативные средства, для снижения предоперационной тревожности. Исследователи предполагают, что если мелатонин может уменьшить предоперационную тревогу, он потенциально может уменьшить и другие виды предвосхищающей тревоги.

Пассифлора

Некоторые исследования показывают, что пассифлора ( Passiflora incarnata) может помочь облегчить бессонницу и беспокойство.Похоже, что он повышает уровень гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в вашем мозгу.

Пассифлора считается в целом безопасным, но может вызывать сонливость. Пассифлору небезопасно использовать во время беременности, так как это может вызвать схватки.

Валериана

Валериана — это цветущее растение, используемое в качестве травяной добавки, в основном для лечения бессонницы. Исследования валерианы показывают неоднозначные результаты в отношении ее эффективности при тревожных расстройствах.Тем не менее, валериана может быть логичным выбором, если у вас есть беспокойство, связанное с бессонницей.

Валериана относительно безопасна без каких-либо значительных лекарственных взаимодействий.

Правильный выбор безрецептурного лечения

Хотя все эти добавки обычно хорошо переносятся, важно понимать, как они могут повлиять на вас индивидуально. Индивидуальные результаты сильно различаются. Ваш возраст, статус беременности, предстоящая операция или другие сопутствующие заболевания могут повлиять на то, насколько безопасны эти варианты для вас в вашей уникальной ситуации.

Несмотря на то, что некоторые безрецептурные препараты имеют убедительные доказательства того, что они помогают уменьшить некоторые симптомы тревоги, имейте в виду, что ни один из них не обеспечивает быстрого облегчения во время приступов тревоги или паники.

Перед началом приема нового безрецептурного препарата поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что он безопасен, особенно если вы в настоящее время принимаете какие-либо другие лекарства или имеете какие-либо заболевания. Получение контроля над своим паническим или тревожным расстройством находится в пределах вашей досягаемости. Ваша команда медицинских работников хочет помочь вам в этом.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Для молодых людей: Как справиться с тревогой

  PDF | Дополнительные информационные листы

Автор: Канадская ассоциация психического здоровья, BC Division

 

Если вас беспокоит тревога, вы можете предпринять следующие шаги.

Получить помощь

Просить о помощи не всегда легко, но это первый шаг к тому, чтобы почувствовать себя лучше.Помните, что вам не обязательно знать все ответы, когда вы просите о помощи. Вам просто нужно знать, что что-то не так, и вы хотите знать, что происходит. Вот некоторые важные люди, с которыми вы можете поговорить:

Родители, опекуны и другие лица, которым вы доверяете

Разговор с семьей или близкими друзьями может быть очень трудным! Тем не менее, другие люди могут быть отличным источником поддержки, и они могут помочь вам обратиться к другим специалистам в области здравоохранения. Когда вы будете готовы к разговору, заранее спланируйте, что вы хотите сказать, особенно если вы очень нервничаете из-за разговора.

Ваш врач

Ваш врач может лечить вас самостоятельно. Если нет, ваш врач поможет вам обратиться к специалисту по психическому здоровью, например к психиатру. Важно обратиться к врачу, если вы беспокоитесь о своем психическом здоровье, потому что некоторые проблемы с физическим здоровьем могут выглядеть как проблемы с психическим здоровьем, и ваш врач рассмотрит все возможные причины.

Многие люди нервничают, когда разговаривают со своим врачом. Вы можете найти советы, которые помогут вам подготовиться к приему и работать с врачом или любым другим специалистом в области психического здоровья, на сайте www.heretohelp.bc.ca/working-with-your-doctor.

Ваш кампус

Если вы учитесь после окончания средней школы, многие кампусы предлагают такие услуги, как занятия с консультантом и группы поддержки. Если психическое заболевание, такое как тревожное расстройство, влияет на вашу способность хорошо учиться в школе, вы можете иметь право на дополнительную поддержку.

Ваше рабочее место

Если вы работаете, на некоторых предприятиях предлагается услуга под названием «План помощи сотрудникам (семьям)» (EAP/EFAP), которая предлагает конфиденциальное консультирование.Поговорите со своим контактным лицом отдела кадров на работе о доступе или поговорите со своим родителем или опекуном, чтобы узнать, имеете ли вы право на бесплатную консультацию в рамках их льгот.

Топ

Почувствуй себя лучше

Тревожные расстройства хорошо поддаются лечению, и вы должны ожидать, что снова почувствуете себя лучше. Точное лечение будет зависеть от вашей собственной ситуации. Как правило, лечение будет включать некоторую комбинацию следующего:

Консультирование

Консультирование или «разговорная терапия» поможет вам понять вашу тревогу и научиться справляться с проблемами тревоги.Тип терапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией или КПТ, является распространенным и эффективным типом терапии, и он может быть столь же эффективным, как и лекарства при менее серьезных проблемах с тревогой.

Лекарства

Ваш врач может прописать лекарство, если ваша проблема с тревогой стала более серьезной или не улучшается с помощью других методов лечения. Наиболее распространенными препаратами являются антидепрессанты и успокаивающие средства. Регулярно принимают антидепрессанты, чтобы со временем уменьшить симптомы. Противотревожные лекарства быстро уменьшают некоторые симптомы на короткий период времени, но обычно их следует использовать только изредка, когда вам действительно нужна дополнительная помощь.Важно поговорить с врачом о том, чего ожидать, и как можно точнее следовать его инструкциям. Обязательно сообщите своему врачу о любых травяных или альтернативных методах лечения, которые вы используете.

Поддержка других

Проблемы с тревогой могут заставить вас чувствовать себя одиноким. Группы поддержки — отличный способ познакомиться с другими людьми и посмотреть, что им подходит. Поговорите со своим врачом/консультантом, чтобы получить предложения, или свяжитесь с одной из организаций, перечисленных в разделе «Узнать больше».Если вы не можете найти группу поддержки в своем сообществе, вы также можете найти поддержку в Интернете. Многие кампусы также открывают клубы психического здоровья.

Уход за собой дома

Забота о себе — это именно то, на что это похоже: маленькие вещи, которые вы можете делать каждый день, чтобы позаботиться о себе. Забота о себе не должна быть большой или сложной, чтобы иметь значение. У нас есть несколько предложений, перечисленных ниже. Вы также можете поговорить со своим врачом или другим специалистом в области психического здоровья, чтобы получить дополнительные идеи.

  • Старайтесь высыпаться каждую ночь .Трудно чувствовать себя хорошо, когда ты устал! Советы по хорошему сну можно найти на сайте www.heretohelp.bc.ca/wellness-modules. Если вы часто плохо спите, поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья. Проблемы со сном являются общей проблемой для людей, которые испытывают сильную тревогу, поэтому важно выработать хорошие привычки сна.

  • Старайтесь быть активными каждый день, особенно если вам этого не хочется ! Многие люди считают, что физическая активность помогает им справиться с тревогой и в то же время поднимает настроение.Даже короткая ежедневная прогулка может иметь большое значение.

  • Старайся хорошо питаться . Когда вы плохо себя чувствуете или у вас мало энергии, легко найти варианты, которые не очень полезны для здоровья. Физические ощущения беспокойства также могут затруднить прием пищи. Остерегайтесь слишком большого количества кофеина и стремитесь к правильному питанию, чтобы поддерживать себя в тонусе в течение дня. Поговорите со своим врачом или консультантом, если вам трудно построить здоровые отношения с едой.

  • Попробуйте найти здоровые способы расслабиться.Научиться уменьшать громкость тревожных мыслей или чувств — хотя бы на короткое время — это огромная часть управления тревогой. Это может показаться невозможным, если вы сейчас очень обеспокоены, но приложив немного усилий и потренировавшись, это станет реальной целью для всех. Вы можете попробовать послушать музыку, посмотреть забавное видео, выйти на прогулку, исповедовать свою веру или сделать что-то еще, что вам поможет. Существуют приложения и веб-сайты, которые помогут вам освоить такие навыки релаксации, как медитация и осознанность, например www.keltymentalhealth.ca/breahr и www.headspace.com. См. www.heretohelp.bc.ca/wellness-modules для получения дополнительных советов по осознанности и управлению стрессом.

  • Помните об употреблении алкоголя или других наркотиков . Хотя они могут показаться быстрым решением, такие вещества, как алкоголь и другие наркотики, могут усугубить тревогу или сделать ее более сложной в долгосрочной перспективе. Если вам трудно контролировать употребление алкоголя или наркотиков, поговорите со своим врачом или другим специалистом в области психического здоровья. Вы можете найти рабочую тетрадь, которая поможет вам подумать о своих отношениях с веществами, на сайте www.heretohelp.bc.ca/factsheet/you-and-substance-use.

Верх

Узнать больше

HeretoHelp — посетите веб-сайт www.heretohelp.bc.ca для получения информации, тестов для самопроверки и личных историй о беспокойстве. Вы также найдете серию «Как справиться с психическим заболеванием», которая проведет вас от диагностики до выздоровления, и «Модули оздоровления», которые предлагают советы и стратегии по уходу за собой. Вы также узнаете об инициативе HeretoHelp под названием Healthy Minds | Healthy Campuss, растущее сообщество, направленное на улучшение психического здоровья в кампусах Британской Колумбии.См. www.healthycampuses.ca.

Anxiety Canada — посетите веб-сайт www.anxietycanada.com, чтобы получить информацию о тревоге и тревожных расстройствах, а также ресурсы самопомощи, которые помогут вам справиться с тревогой дома. Их бесплатное приложение MindShift может помочь вам узнать о более полезных способах мышления и полезных способах расслабиться. Ищите инструменты, которые помогут справиться с беспокойством по поводу текста, беспокойством по поводу производительности, перфекционизмом и конфликтами.

Mindcheck — посетите сайт www.mindcheck.ca для получения информации о психическом здоровье, ресурсах и поддержке.Вы можете пройти тест, чтобы проверить свое настроение, а их ресурсы по уходу за собой включают несколько приложений и веб-сайтов, которые вы можете попробовать самостоятельно.

Канадская ассоциация психического здоровья — посетите веб-сайт www.cmha.bc.ca или позвоните по телефону 1-800-555-8222 (звонок бесплатный в Британской Колумбии) или в местное отделение CMHA для получения информации и ресурсов сообщества по вопросам психического здоровья или любых психических заболеваний. Бесплатная программа Bounce Back помогает взрослым, страдающим легкой или умеренной депрессией, стрессом или беспокойством, используя материалы для самопомощи и коучинг.См. www.bouncebackbc.ca.

Топ

Хотите больше информации о тревоге?

Эта брошюра является частью серии брошюр о молодых людях и тревоге. Чтобы узнать больше о тревоге и о том, как она может выглядеть, см. статью «Узнайте о тревоге: для молодых взрослых» на сайте www.heretohelp.bc.ca/for-young-adults.

 

 

Об авторе

Канадская ассоциация психического здоровья способствует всеобщему психическому здоровью и поддерживает устойчивость и выздоровление людей, страдающих психическим заболеванием, посредством государственного просвещения, общественных исследований, защиты интересов и прямых услуг.Посетите www.cmha.bc.ca.

 

© 2016 | Вернуться к началу | PDF | Дополнительные информационные листы

Влияние стресса в раннем возрасте на симптомы тревоги в позднем взрослом возрасте

  • Брайант, К., Джексон, Х. и Эймс, Д. Распространенность тревоги у пожилых людей: методологические вопросы и обзор литературы. J Affect Disord 109 , 233–250 (2008).

    Артикул Google ученый

  • Коган Дж.Н., Эдельштейн, Б.А. и Макки, Д.Р. Оценка тревожности у пожилых людей: Текущее состояние. J Тревожное расстройство 14 , 109–132 (2000).

    КАС Статья Google ученый

  • Гренье С. и др. . Влияние симптомов DSM-IV и критериев клинической значимости на оценки распространенности подпороговой и пороговой тревожности в пожилом взрослом населении. The Am J Geriatr Psychiatry 19 , 316–326 (2011).

    Артикул Google ученый

  • Баттерс, Массачусетс и др. . Изменения в нейропсихологическом функционировании после лечения генерализованного тревожного расстройства позднего возраста. Br J Psychiatry 199 , 211–218 (2011).

    Артикул Google ученый

  • Палмер, Б.В., Джесте, Д.В. и Шейх, Дж.И. Тревожные расстройства у пожилых людей: DSM-IV и другие препятствия для диагностики и лечения. J Affect Disord 46 , 183–190 (1997).

    КАС Статья Google ученый

  • Спира, А. П., Стоун, К., Бодро, С. А., Анколи-Исраэль, С. и Яффе, К. Симптомы тревоги и объективно измеренное качество сна у пожилых женщин. Am J Geriatr Psychiatry 17 , 136–143 (2009).

    Артикул Google ученый

  • Йохим Б.П., Мюллер, А. Э. и Сегал, Д. Л. Тревога в позднем возрасте связана со снижением памяти и исполнительных функций у пожилых людей, живущих в сообществе. J Тревожное расстройство 27 , 567–575 (2013).

    Артикул Google ученый

  • Банделоу Б. и др. . Ранние травмирующие жизненные события, стили воспитания родителей, семейный анамнез психических расстройств и факторы риска рождения у пациентов с социальным тревожным расстройством. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 254 , 397–405 (2004).

    Артикул Google ученый

  • Гал, Г., Левав, И. и Гросс, Р. Психопатология среди взрослых, подвергшихся насилию в детстве или подростковом возрасте. Результаты базирующегося в Израиле Всемирного исследования психического здоровья. J Nerv Ment Dis 199 , 222–229 (2011).

    Артикул Google ученый

  • Ховенс, Дж.GFM и др. . Влияние жизненных событий и травм детства на течение депрессивно-тревожных расстройств. Acta Psychiatr Scand 126 , 198–207 (2012).

    КАС Статья Google ученый

  • Кендлер, К.С., Нил, М.К., Кесслер, Р.К., Хит, А.С. и Ивз, Л.Дж. Потеря родителей в детстве и взрослая психопатология у женщин. Arch General Psychiatry 49 , 109–116 (1992).

    КАС Статья Google ученый

  • Лохнер, К. и др. . Детская травма у взрослых с социальным тревожным расстройством и паническим расстройством: межнациональное исследование. Afr J Psychiatry (Johannesbg) 13 , 376–381 (2010).

    КАС Google ученый

  • MacMillan, HL и др. . Насилие в детстве и пожизненная психопатология в выборке сообщества. Am J Psychiatry 158 , 1878–1883 ​​(2001).

    КАС Статья Google ученый

  • Сафрен, С. А., Гершуни, Б. С., Марзол, П., Отто, М. В. и Поллак, М. Х. История жестокого обращения в детстве при паническом расстройстве, социальной фобии и генерализованном тревожном расстройстве. J Nerv Ment Dis 190 , 453–456 (2002).

    Артикул Google ученый

  • Хьюз, К. и др. . Влияние многочисленных неблагоприятных детских переживаний на здоровье: систематический обзор и метаанализ. Ланцет . Общественное здравоохранение, 2 , e356–e366 (2017 г.).

    Google ученый

  • Линдерт, Дж. и др. . Сексуальное и физическое насилие в детстве связано с депрессией и тревогой на протяжении всей жизни: систематический обзор с метаанализом. Int J Public Health 59 , 359–372 (2014).

    Артикул Google ученый

  • Норман Р. Э. и др. . Долгосрочные последствия для здоровья физического насилия над детьми, эмоционального насилия и пренебрежения: систематический обзор и метаанализ. PLOS Medicine , https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001349 (2012).

  • Песонен А.-К. и др. . Депрессивные симптомы у взрослых, разлученных с родителями в детстве: естественный эксперимент во время Второй мировой войны. Am J Epidemiol 166 , 1126–1133 (2007).

    Артикул Google ученый

  • Райкконен, К. и др. . Риск тяжелых психических расстройств у взрослых, временно разлученных с родителями в детстве: Хельсинкское когортное исследование. J Psychiatr Res 45 , 332–338 (2011).

    Артикул Google ученый

  • Джонсон, Дж.Г., Коэн П., Браун Дж., Смейлс Э. М. и Бернштейн Д. П. Жестокое обращение в детстве увеличивает риск расстройств личности в раннем взрослом возрасте. Arch General Psychiatry 56 , 600–606 (1999).

    КАС Статья Google ученый

  • Лахти, М. и др. . Временная разлука с родителями в раннем детстве и серьезные расстройства личности во взрослой жизни. J Pers Disord 26 , 751–762 (2012).

    Артикул Google ученый

  • Варезе, Ф. и др. . Невзгоды детства увеличивают риск развития психоза: мета-анализ групповых, проспективных и поперечных когортных исследований. Schizophr Bull 38 , 661–671 (2012).

    Артикул Google ученый

  • Дубе, С. Р. и др. . Жестокое обращение в детстве, бытовая дисфункция и риск попытки самоубийства на протяжении всей жизни.Результаты исследования «Неблагоприятные детские переживания». JAMA 286 , 3089–3096 (2001).

    КАС Статья Google ученый

  • Тейчер, М. Х. и Самсон, Дж. А. Ежегодный обзор исследований: стойкие нейробиологические последствия жестокого обращения и пренебрежения в детстве. J Детская психологическая психиатрия 57 , 241–266 (2016).

    Артикул Google ученый

  • Дрейпер Б. и др. . Долгосрочные последствия жестокого обращения в детстве для качества жизни и здоровья пожилых людей: результаты проекта «Депрессия и раннее предотвращение самоубийств в общей практике». J Am Geriatr Soc 56 , 262–271 (2008).

    Артикул Google ученый

  • Дулин П. Л. и Пассмор Т. Избегание потенциально травмирующих раздражителей опосредует взаимосвязь между накопленной прижизненной травмой и депрессией и тревогой в позднем возрасте. J Trauma Stress 23 , 296–299 (2010).

    ПабМед Google ученый

  • Рапозо, С. М., Маккензи, К. С., Хенриксен, К. А. и Афифи, Т. О. Время не лечит все раны: пожилые люди, которые пережили невзгоды в детстве, имеют более высокие шансы на настроение, тревогу и расстройства личности. Am J Geriatr Psychiatry 22 , 1241–1250 (2014).

    Артикул Google ученый

  • Сакс-Эрикссон, Н. и др. . Долгосрочное влияние жестокого обращения в детстве на интернализующие расстройства среди пожилых людей: сдерживающая роль самооценки. Aging Ment Health 14 , 489–501 (2010 г.).

    Артикул Google ученый

  • Джавахар, М. К., Мургатройд, К., Харрисон, Э. Л. и Баун, Б. Т. Эпигенетические изменения после раннего постнатального стресса: обзор новых этиологических механизмов распространенных психических расстройств. Clin Epigenetics , 7 , https://doi.org/10.1186/s13148-015-0156-3 (2015).

  • Тырка, А. Р., Ридаут, К. К. и Парад, С. Х. Невзгоды детства и эпигенетическая регуляция сигнальных генов глюкокортикоидов: ассоциации у детей и взрослых. Дев-психопат 28 , 1319–1331 (2016).

    Артикул Google ученый

  • Мини, М. Дж. и Шиф, М. Экологическое программирование реакции на стресс посредством метилирования ДНК: жизнь на стыке между динамичной средой и фиксированным геномом. Dialogues Clin Neurosci 7 , 103–123 (2005).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Голдман-Меллор, С., Хамер, М. и Степто, А. Стресс в раннем возрасте и повторяющиеся психологические расстройства на протяжении всей жизни предсказывают расходящиеся модели реактивности кортизола во взрослом возрасте. Психонейроэндокринология 37 , 1755–1768 (2012).

    Артикул Google ученый

  • Песонен А.-К. и Райкконен, К. Последствия стресса в раннем возрасте для продолжительности жизни. Physiol Behav 106 , 722–727 (2012).

    КАС Статья Google ученый

  • Каплан, С. Дж., Пелковиц, Д. и Лабруна, В. Исследование жестокого обращения с детьми и подростками и безнадзорности: обзор последних 10 лет. Часть I: Физическое и эмоциональное насилие и пренебрежение. J Am Acad Детская подростковая психиатрия 38 , 1214–1222 (1999).

    КАС Статья Google ученый

  • Гупта А. и др. . Ранние неблагоприятные жизненные события связаны с измененной архитектурой сети мозга в зависимости от пола. Neurobiol Stress 7 , 16–26 (2017).

    Артикул Google ученый

  • Сэндс А., Томпсон Э. Дж. и Гайсина Д. Долгосрочное влияние развода родителей на аффективные расстройства у потомства: систематический обзор и метаанализ. J Affect Disord 218 , 105–114 (2017).

    Артикул Google ученый

  • Спинховен, П. и др. . Специфичность детских невзгод и негативных жизненных событий на протяжении всей жизни к тревожно-депрессивным расстройствам. J Affect Disord 126 , 103–112 (2010).

    Артикул Google ученый

  • Теннант, К., Харри, Дж. И Беббингтон, П. Связь переживаний разлуки в детстве с депрессивными и тревожными состояниями взрослых. Br J Psychiatry 141 , 475–482 (1982).

    КАС Статья Google ученый

  • Агид, О. и др. . Окружающая среда и уязвимость к серьезным психическим заболеваниям: исследование случай-контроль ранней потери родителей при большой депрессии, биполярном расстройстве и шизофрении. Mol Psychiatry 4 , 163–172 (1999).

    КАС Статья Google ученый

  • Эрикссон, Дж. Г., Форсен, Т., Туомилехто, Дж., Осмонд, К. и Баркер, Д. Дж. П. Ранний рост и ишемическая болезнь сердца в более позднем возрасте: продольное исследование. BMJ 322 , 949–953 (2001).

    КАС Статья Google ученый

  • Туовинен, С. и др. . Материнские гипертонические расстройства во время беременности: адаптивное функционирование и психиатрические и психологические проблемы старшего потомства. BJOG 121 , 1482–1491 (2014).

    КАС Статья Google ученый

  • Бек, А. Т., Эпштейн, Н., Браун, Г. и Стир, Р. А. Инвентаризация для измерения клинической тревоги: психометрические свойства. J Consult Clin Psychol 56 , 893–897 (1988).

    КАС Статья Google ученый

  • Бардхоши Г., Дункан К.и Эрфорд, Б. Т. Психометрический метаанализ английской версии Опросника беспокойства Бека. J Couns Dev 94 , 356–373 (2016).

    Артикул Google ученый

  • Бек, А. Т. и Стир, Р. А. Бек. Руководство по инвентаризации тревоги (Психологическая корпорация, 1993).

  • Стир, Р. А., Раньери, В. Ф., Бек, А. Т. и Кларк, Д. А. Дополнительные доказательства достоверности опросника Бека о тревоге у психиатрических амбулаторных пациентов. J Тревожное расстройство 7 , 195–205 (1993).

    Артикул Google ученый

  • Кабакофф, Р. Р., Сегал, Д. Л., Херсен, М. и ван Хасселт, В. Б. Диагностическая полезность Опросника тревоги Бека и Опросника тревожности состояний у пожилых амбулаторных психиатрических пациентов. J Тревожное расстройство 11 , 33–47 (1997).

    КАС Статья Google ученый

  • Кавен П. 70000 pientä kohtaloa . Суоменский соталаппет . (Отава, 1985).

  • Нидженхейс, Э. Р. С., ван дер Харт, О. и Крюгер, К. Психометрические характеристики контрольного списка травматических переживаний (TEC): первые результаты среди психиатрических амбулаторных пациентов. Clin Psychol Psychother 9 , 200–210 (2002).

    Артикул Google ученый

  • Шумахер, С. и др. .Психометрические характеристики немецкой адаптации Контрольного списка травматических переживаний (TEC). Психологическая травма: теория . Исследования, практика и политика 4 , 338–346 (2012).

    Google ученый

  • Cougle, J.R., Timpano, K.R., Sachs-Ericsson, N., Keough, M.E. & Riccardi, CJ. Изучение уникальных взаимосвязей между тревожными расстройствами и физическим и сексуальным насилием в детстве в Национальном исследовании сопутствующих заболеваний. Psychiatry Res 177 , 150–155 (2010).

    Артикул Google ученый

  • Хейс, А. Ф. Введение в посредничество, модерацию и условный анализ процессов: подход, основанный на регрессии. (Гилфорд Публикации, 2013).

  • Проповедник, К. Дж. и Хейс, А. Ф. Асимптотические стратегии и стратегии повторной выборки для оценки и сравнения косвенных эффектов в моделях с несколькими посредниками. Behav Res Methods 40 , 879–891 (2008).

    Артикул Google ученый

  • Грин, Дж. Г. и др. . Невзгоды детства и психические расстройства взрослых в репликации Национального обследования сопутствующих заболеваний I. Ассоциации с первым появлением расстройств DSM-IV. Arch General Psychiatry 67 , 113–123 (2010).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ Статья Google ученый

  • Маклафлин, К. А. и др. .Социально-экономический статус в детстве и возникновение, сохранение и тяжесть психических расстройств DSM-IV в национальной выборке США. Soc Sci Med 73 , 1088–1096 (2011).

    Артикул Google ученый

  • Стэнсфелд, С. А., Кларк, К., Роджерс, Б., Колдуэлл, Т. и Пауэр, К. Повторяющееся воздействие социально-экономического неблагополучия и выбора в отношении здоровья как пути к депрессивным и тревожным расстройствам в среднем возрасте. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 46 , 549–558 (2011).

    Артикул Google ученый

  • Аластало Х. и др. . Стресс в раннем возрасте и физическое и психосоциальное функционирование в позднем взрослом возрасте. PLoS One 8 , e69011, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0069011 (2013).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Малиноски-Руммел, Р.и Хансен, Д. Дж. Долгосрочные последствия физического насилия в детстве. Psychol Bull 114 , 68–79 (1993).

    КАС Статья Google ученый

  • Мельхиор, М., Моффит, Т. Э., Милн, Б. Дж., Поултон, Р. и Каспи, А. Почему дети из социально-экономически неблагополучных семей страдают от слабого здоровья, когда достигают совершеннолетия? Исследование на протяжении всей жизни. Am J Epidemiol 166 , 966–974 (2007).

    Артикул Google ученый

  • Фергюссон, Д. М., Боден, Дж. М. и Хорвуд, Л. Дж. Воздействие сексуального и физического насилия в детстве и адаптация в раннем взрослом возрасте. Жестокое обращение с детьми Negl 32 , 607–619 (2008 г.).

    Артикул Google ученый

  • Stikkelbroek, Y., Prinzie, P., de Graaf, R., ten Have, M. & Cuijpers, P. Родительская смерть в детстве и психопатология во взрослом возрасте. Psychiatry Res 198 , 516–520 (2012).

    Артикул Google ученый

  • УВКБ ООН. Глобальные тенденции УВКБ ООН. Вынужденное перемещение в 2016 г. Управление Верховного комиссара ООН по делам беженцев. Получено с http://www.unhcr.org/globaltrends2016/ (2017).

  • Анисман, Х., Мерали, З. и Стед, Дж. Д. Х. Экспериментальный и генетический вклад в депрессивные и тревожно-подобные расстройства: клинические и экспериментальные исследования. Neurosci Biobehav Rev 32 , 1185–1206 (2008).

    КАС Статья Google ученый

  • Бикман, А. Т. Ф. и др. . Тревожные расстройства в более позднем возрасте: отчет продольного исследования старения в Амстердаме. Int J Geriatr Psychiatry 13 , 717–726 (1998).

    КАС Статья Google ученый

  • Аромаа, А., Хуттунен, Дж., Коскинен, С. и Тепери, Дж. (ред.) Suomalaisten terveys . 24–31 (Дуодецим, 2005).

  • Рахикайнен, М. Suuri muutos: Suomalaisen yhteiskunnan kehityspiirteitä . 47–51 (Ваммалан кирджапайно, 1992).

  • Статистическое управление Финляндии. Причины смерти (электронная публикация). Хельсинки: Статистическое управление Финляндии, https://www.stat.fi/til/ksyyt/2010/ksyyt_2010_2011-12-16_kat_007_en.html (2011 г.).

  • GBD 2017 Сотрудники по смертности.Глобальная, региональная и национальная возрастная смертность и ожидаемая продолжительность жизни, 1950–2017 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2017 г. Lancet 392 , 1684–1735 (2017).

    Google ученый

  • Морин, К.М. и др. . Опросник тревоги Бека: психометрические свойства пожилых людей. J Clin Geropsych 5 , 19–29 (1999).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ Статья Google ученый

  • Лай, М.К. и Хуанг, Л. Т. Влияние стресса в раннем возрасте на нейроэндокринную систему и нейроповедение: механизмы и последствия. Pediatr Neonatol 52 , 122–129 (2011).

    Артикул Google ученый

  • Люпиен, С.Дж., Макьюэн, Б.С., Гуннар, М.Р. и Хейм, К. Влияние стресса на протяжении всей жизни на мозг, поведение и познание. Nat Rev Neurosci 10 , 434–445 (2009).

    КАС Статья Google ученый

  • Зильберман Д.М., Акоста, Г. Б. и Зоррилла Зубилете, М. А. Долгосрочные последствия воздействия стресса в раннем возрасте: роль эпигенетических механизмов. Pharmacol Res 109 , 64–73 (2016).

    КАС Статья Google ученый

  • Спрутен, Э. и др. . Обращение к обратному выводу в психиатрической нейровизуализации: метаанализ связанной с задачей активации мозга при распространенных психических расстройствах. Hum Brain Map 38 , 1846–1864 (2017).

    Артикул Google ученый

  • Зорн, СП и др. . Реакция на стресс кортизола при психических расстройствах: систематический обзор и метаанализ. Психонейроэндокринология 77 , 25–36 (2017).

    КАС Статья Google ученый

  • Turecki, G. & Meaney, MJ. Влияние социальной среды и стресса на метилирование гена глюкокортикоидного рецептора: систематический обзор. Biol Psyhiatry 79 , 87–96 (2016).

    КАС Статья Google ученый

  • Hardt, J. & Rutter, M. Достоверность ретроспективных отчетов взрослых о неблагоприятном детском опыте: обзор доказательств. J Детская психологическая психиатрия 45 , 260–273 (2004).

    Артикул Google ученый

  • Хардт Дж., Сидор А., Брацко ​​М. и Эгле Ю. Т. Надежность ретроспективных оценок детского опыта в Германии. J Nerv Ment Dis 194 , 676–683 (2006).

    Артикул Google ученый

  • Янкура, Л. А. и Олдвин, К. М. Стабильность и изменения в ретроспективных отчетах о детском опыте за 5-летний период: результаты долгосрочного исследования Дэвиса. Psychol Aging 24 , 715–721 (2009).

    Артикул Google ученый

  • Clark, C., Caldwell, T., Power, C. & Stansfeld, S. A. Сохраняется ли влияние детских невзгод на психопатологию на протяжении всей жизни? 45-летнее проспективное эпидемиологическое исследование. Ann Epidemiol 20 , 358–394 (2010).

    Артикул Google ученый

  • Волке Д. и др. . Селективное отсев в лонгитюдных исследованиях и непредвзятое прогнозирование расстройств поведения. Br J Psychiatry 195 , 249–256 (2009).

    Артикул Google ученый

  • Флинн, А. Б. и др. . Вмешательства первичной медико-санитарной помощи для предотвращения или лечения травматического стресса в детстве: систематический обзор. Acad Pediatr 15 , 480–492 (2015).

    Артикул Google ученый

  • Мерски Дж. П., Топицес Дж.Д. и Рейнольдс, А. Дж. Предотвращение жестокого обращения с помощью вмешательства в раннем детстве: подтверждающая оценка дошкольной программы Чикагского детского и родительского центра. Child Youth Serv Rev 33 , 1454–1463 (2011).

    Артикул Google ученый

  • Кнаевельсруд, К., Бётче, М., Пьетшак, Р. Х., Фрейбергер, Х. Дж. и Куверт, П. Эффективность и осуществимость интернет-вмешательства под руководством терапевта для пожилых людей с детской травмой: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Geriatr Psychiatry 25 , 878–888 (2017).

    Артикул Google ученый

  • Могут ли взрослые испытывать тревогу разлуки?

  • Гиттельман Р. и Кляйн Д. Ф. (2019). Детская тревога разлуки и взрослая агорафобия. Тревога и тревожные расстройства , 389-402.

  • Гези К., Кармасси К., Шир К. М., Шварц Т., Гескьер А., Халер Дж. и Делл’Оссо Л.(2017). Тревожное расстройство разлуки у взрослых при осложненном горе: предварительное исследование частоты и коррелятов. Комплексная психиатрия , 72 , 6-12.

  • Мабилия Д., Ди Рисо Д., Лис А. и Боббио А. (2019). Модель прогнозирования тревоги разлуки: роль стилей привязанности и интернализации симптомов у итальянских молодых людей. Журнал развития взрослых , 26 (4), 286-294.

  • Микулинчер, М.и Шейвер, PR (2019). Ориентация привязанности и регуляция эмоций. Текущее мнение по психологии , 25 , 6-10.

  • Пахлаванзаде С., Аббаси С. и Алимохаммади Н. (2017). Влияние групповой когнитивно-поведенческой терапии на стресс, тревогу и депрессию у женщин с рассеянным склерозом. Иранский журнал исследований в области сестринского дела и акушерства , 22 (4), 271–275.

  • Терп, У., Хьяртхаг, Ф.и Бишолт, Б. (2019). Влияние когнитивно-поведенческой программы управления стрессом на компетентность в управлении стрессом, самоэффективность и самооценку студентов-медсестер. Медсестра-инструктор , 44 (1), 1-5.

  • Штраус, К., Гу, Дж., Питман, Н., Чепмен, К., Куйкен, В., и Уиттингтон, А. (2018). Оценка когнитивной терапии на основе осознанности для жизни и семинара по управлению стрессом с помощью когнитивно-поведенческой терапии для снижения стресса медицинского персонала: протокол исследования для двух рандомизированных контролируемых испытаний. Испытания (19)209.

  • Банделоу, Б. (2020). Современные и новые психофармакологические препараты для лечения тревожных расстройств. Тревожные расстройства , 347-365.

  • Джорамо И., Солем С., Ромундстад Б. и Нордал Х.М. (2021). Изменение разговора и поддержание разговора при лечении генерализованного тревожного расстройства: вторичный анализ когнитивно-поведенческой терапии и метакогнитивной терапии у взрослых амбулаторных пациентов. Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии , 72 , 101650.

  • Руководство по самопомощи при тревоге | Национальная служба здравоохранения сообщает

    Раздел {{index + 1}} из {{NavPages.length}}

    {{страница.Имя}}

    {{page.nodeproperties.stackItemsHeading}}

    Пример

    {{кв.вопрос}} {{q.exampleAnswer}}

    {{page.ExampleActivityQuestions[page.ExampleActivityQuestions.length-1].question}} {{страница.ExampleActivityQuestions[page.ExampleActivityQuestions.length-1].exampleAnswer}}

    {{q2.вопрос}}


    {{q2.ответ}}

    {{NavPages[index-1].ActivityQuestions[NavPages[index-1].ActivityQuestions.length-1].question}}


    {{NavPages[index-1].ActivityQuestions[NavPages[index-1].ActivityQuestions.length-1].ответ}}

    Последнее обновление:

    27 мая 2021 г.

    Клиника тревожных расстройств у взрослых Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, когнитивно-поведенческая терапия, Лос-Анджелес

    Обзор клиники

    У вас тревожное расстройство? Тревога является наиболее распространенным психологическим состоянием в США.S., даже в большей степени, чем депрессия или токсикомания. Им страдают более 40 миллионов взрослых, почти 20% населения. Большинство людей хоть раз в жизни испытывали тревогу. По последним оценкам, расходы на здравоохранение и косвенные расходы, такие как потеря производительности, составляют 42 миллиарда долларов в год, или почти 1/3 расходов США на здравоохранение. Тревога вызывает личный дистресс и неадекватное социальное поведение. Типичные тревожные расстройства включают панику, фобии (например, по поводу пауков или змей), социальное тревожное расстройство, ОКР и посттравматическое стрессовое расстройство.

    Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе предлагает первоклассное лечение тревоги и связанных с ней расстройств. Команда психиатров, психологов и социальных работников под руководством доктора медицинских наук Александра Быстрицкого. поможет вам понять, что вызывает вашу тревогу, чувства и мысли, которые ее поддерживают, и способы преодоления, которые вы применяете, чтобы избежать ее. Мы предлагаем управление лекарствами. Мы также проводим клинические испытания новых вмешательств, например новой революционной технологии, называемой повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляцией (rTMS).Поскольку мы являемся академическим медицинским центром, наши непрерывные исследования позволяют нам оставаться в авангарде развития клинической практики.

    Клиника тревожных расстройств Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе использует психологическое вмешательство, называемое «когнитивно-поведенческой терапией», для лечения тревожных расстройств. Он также предлагает управление лекарствами. Чтобы бесплатно оценить ваше тревожное расстройство по телефону или записаться на прием, позвоните по номеру (310) 206-5133 .


    Познакомьтесь с командой

    Александр Быстрицкий, М.Д., к.т.н.

    Директор

    Профессор Александр Быстрицкий, д.м.н., к.м.н. окончил Медицинский институт им. Павлова (в настоящее время Медицинский университет им. Павлова) в Санкт-Петербурге, Россия (бывший Советский Союз), со степенью доктора медицины в 1977 году, а затем и кандидатом медицинских наук. получил степень доктора фармакологии в 1979 году. В 1976 году его статья получила Золотую медаль за лучшую студенческую научную работу и Национальную премию Марии Петровой в области неврологии.

    После прибытия в Нью-Йорк он в течение года работал младшим научным сотрудником на кафедре психиатрии Нью-Йоркского университета, прежде чем поступил на программу резидентуры Нью-Йоркского университета в Бельвью по психиатрии.Он закончил ординатуру в 1985 году и переехал в Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе в качестве клинического исследователя Роберта Вуда Джонсона. Доктор Быстрицкий работает на факультете Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе с 1987 года. В настоящее время он является профессором психиатрии и биоповеденческих наук в Институте нейробиологии и поведения человека Джейн и Терри Семел Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, где он руководит Программой тревожных расстройств и целевым мозгом. Программа стимуляции. Д-р Быстрицкий опубликовал более 240 рецензируемых статей, глав в книгах и коротких публикаций, а также выступал в качестве PI и Co-PI в нескольких грантах, спонсируемых NIH, фондами и промышленностью.За прошедшие годы он получил несколько наград и наград, включая Премию Фонда ОКР за исследования и Премию выдающегося исследователя в области мозга и поведения. Он также входит в список лучших врачей Америки за последние 20 лет. В течение нескольких лет он был приглашенным профессором и сотрудником Гарвардской медицинской школы Бригама и женской больницы в Бостоне, штат Массачусетс, исследуя влияние сфокусированных ультразвуковых пульсаций на мозг с помощью фМРТ. Он является автором нескольких патентов на нейромодуляцию нейронов головного мозга под визуальным контролем с использованием пульсации сфокусированного ультразвука низкой интенсивности (LIFUP).Его текущая сфера интересов — стимуляция мозга под контролем нейровизуализации. Он является директором совместной клинической и исследовательской программы направленной стимуляции мозга по DBS, rTMS, LIFUP и другим методам нейромодуляции при тревожных расстройствах с отделением нейрохирургии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован.