Луиза хей пневмония: Психосоматика пневмонии и воспаления легких у взрослых и детей, методы исцеления

Содержание

Таблица психосоматического значения заболеваний Луизы Хей

Проблема

Вероятная причина

Новый подход

«А» Психологические причины болезней

Абсцесс (гнойник)

Беспокоящие мысли об обидах, пренебрежении и мести.

Я даю мыслям свободу. С прошлым покончено. У меня спокойно на душе.

Аденоиды

Трения в семье, споры. Ребенок, чувствующий себя нежеланным.

Этот ребенок нужен, он желанный и обожаемый.

Алкоголизм

«Кому это надо?» Чувство тщетности, вины, несоответствия. Неприятие собственной личности.

Я живу в сегодняшнем дне. Каждый момент приносит нечто новое. Я хочу понять, в чем моя ценность. Я люблю себя и одобряю свои действия.

Аллергия. См. также: «Сенная лихорадка»

Кого вы не выносите? Отрицание собственной силы.

Мир не опасен, он — друг. Мне не грозит никакая опасность. У меня нет разногласий с жизнью.

Аменорея (отсутствие менструации 6 и более месяцев). См. также: «Женские болезни» и «Менструация»

Нежелание быть женщиной. Неприязнь к самой себе.

Меня радует, что я такая, какая я есть. Я — это совершенное выражение жизни, и менструация всегда проходит гладко.

Амнезия (утрата памяти)

Страх. Бегство от жизни. Неспособность постоять за себя.

Во мне всегда присутствует разум, смелость и высокая оценка собственной личности. Жить — безопасно.

Ангина. См. также: «Горло», «Тонзилит»

Вы сдерживаетесь от грубых слов. Чувствуете неспособность выразить себя.

Я отбрасываю все ограничения и обретаю свободу быть собой.

Анемия (малокровие)

Отношения типа «До, но…» Дефицит радости. Страх перед жизнью. Неважное самочувствие.

Мне не вредит чувство радости во всех областях моей жизни. Я люблю жизнь.

Анемия серповидно-клеточная

Вера в собственную ущербность лишает радости жизни.

Ребёнок внутри вас живёт, вдыхая радость жизни, и питается любовью. Господь творит чудеса каждый день.

Аноректальное кровотечение (наличие крови в испражнениях)

Гнев и разочарование.

Я доверяю процессу жизни. В моей жизни случается только правильное и прекрасное.

Анус (задний проход). См. также: «Геморрой»

Неумение избавляться от накопившихся проблем, обид и эмоций.

Мне легко и приятно избавляться от всего, что уже не понадобится в жизни.

Анус: абсцесс (гнойник)

Злость на то, от чего хотите избавиться.

Избавление — совершенно безопасно. Моё тело покидает лишь то, что мне в жизни уже не нужно.

Анус: свищь

Неполное избавление от отбросов. Нежелание расставаться с мусором прошлого

Я с радостью расстаюсь с прошлым. Я наслаждаюсь свободой.

Анус: зуд

Чувство вины за прошлое

Я с радостью прощаю себя. Я наслаждаюсь свободой.

Анус: боль

Чувство вины. Желание наказания.

С прошлым покончено. Я выбираю любовь и одобряю себя и всё, что я сейчас делаю.

Апатия

Сопротивление чувствам. Подавление эмоций. Страх.

Чувствовать — безопасно. Я иду навстречу жизни. Я стремлюсь пройти через испытания жизни.

Аппендицит

Страх. Страх жизни. Блокирование всего хорошего.

Я — в безопасности. Я расслабляюсь, позволяю потоку жизни радостно течь дальше.

Аппетит (потеря). См. также: «Отсутствие аппетита»

Страх. Самозащита. Недоверие к жизни.

Я люблю и одобряю себя. Ничто мне не грозит. Жизнь радостна и безопасна.

Аппетит (чрезмерный)

Страх. Потребность в защите. Осуждение эмоций.

Я — в безопасности. Нет никакой угрозы моим чувствам.

Артерии

По артериям течёт радость жизни. Проблемы с артериями — неумение радоваться жизни.

Меня переполняет радость. Она растекается во мне при каждом ударе сердца.

Артрит пальцев руки

Желание наказания. Порицание себя. Такое чувство, что ты — жертва.

Я смотрю на всё с любовью и пониманием. Все события моей жизни я рассматриваю сквозь призму любви.

Артрит. См. также: «Суставы»

Чувство, что тебя не любят. Критика, обида.

Я есть любовь. Теперь я буду любить себя и одобрять свои поступки. Я с любовью смотрю на других людей.

Астма

Неспособность дышать для собственного блага. Чувство подавленности. Сдерживание рыданий.

Теперь можно спокойно брать свою жизнь в собственные руки. Я выбираю свободу.

Астма у младенцев и детей постарше

Боязнь жизни. Нежелание быть здесь.

Этот ребёнок — в полной безопасности, его любят.

Атеросклероз

Сопротивление. Напряжённость. Непоколебимая тупость. Отказ видеть хорошее.

Я полностью открываюсь жизни и радости. Теперь я смотрю на всё с любовью.

«Б» Психологические причины болезней

Бёдра (верхняя часть)

Устойчивая опора для тела. Основной механизм при движении вперёд.

Да здравствуют бёдра. Каждый день наполнен радостью. Я твёрдо стою на ногах и пользуюсь свободой.

Бёдра: заболевания

Боязнь движения вперёд в выполнении главных решений. Отсутствие целей.

Моя устойчивость абсолютна. Я легко и радостно иду вперёд по жизни в любом возрасте.

Бели. См. также: «Женские болезни», «Вагинит»

Убеждённость, что женщины бессильны влиять на противоположный пол. Злость на партнёра.

Это я создаю ситуации, в которых оказываюсь. Власть надо мной — это я сама. Моя женственность меня радует. Я — свободна.

Белые угри

Стремление скрыть некрасивую внешность.

Я считаю себя красивой и любимой.

Бесплодие

Страх и сопротивление жизненному процессу или отсутствие потребности в приобретении родительского опыта.

Я верю в жизнь. Делая нужное дело в нужное время, я всегда нахожусь там, где нужно. Я люблю и одобряю себя.

Бессонница

Страх. Недоверие к жизненному процессу. Чувство вины.

С любовью оставляю я этот день и отдаюсь мирному сну, зная, что завтрашний день позаботится сам о себе.

Бешенство

Злоба. Уверенность в том, что единственный ответ — это насилие.

Мир поселился во мне и вокруг меня.

Боковой амиотрофический склероз (Болезнь Лу Герига; болезнь Шарко)

Отсутствие желания признать собственную ценность. Непризнание успеха.

Я знаю, что я — стоящий человек. Достижение успеха безопасно для меня. Жизнь меня любит.

Болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников). См. также: «Надпочечники: заболевания»

Острый эмоциональный голод. Гнев, направленный на себя.

Я с любовью забочусь о своём беле, мыслях, эмоциях.

Болезнь Альцгеймера (вид старческого слабоумия). См. также: «Слабоумие», «Старость»

Нежелание принимать мир таким, какой он есть. Безнадёжность и беспомощность. Гнев.

Всегда есть более новый, лучший способ наслаждаться жизнью. Я прощаю и предаю прошлое забвению. Я отдаюсь радости.

Болезнь Гектингтона

Огорчение, вызванное неспособностью изменить других людей.

Весь контроль я отдаю Вселенной. В моей душе покой. Разногласий с жизнью нет.

Болезнь Кушинга. См. также: «Надпочечники: заболевание»

Нарушение психики. Переизбыток разрушительных идей. Ощущение, что вас пересилили.

Я с любовью принимаю мои тело и дух. Теперь в моей голове только мысли, улучшающие самочувствие.

Болезнь Паркинсона. См. также: «Парез»

Страх и сильное желание контролировать всё и вся.

Я расслабляюсь, сознавая, что я в полной безопасности. Жизнь создана для меня, и я доверяюсь жизненному процессу.

Болезнь Педжета (деформирующий остоз)

Кажется, что больше нет той основы, на которой можно строить свою жизнь. «Всем наплевать».

Я знаю, что жизнь даёт мне замечательную поддержку. Жизнь меня любит и заботится обо мне.

Болезнь Ходжкина (заболевание лимфатической системы)

Чувство вины и жуткий страх, что вы не на высоте. Лихорадочные попытки доказать собственную ценность до тех пор, пока в крови не иссякнет запас необходимых ей веществ. В гонке за самоутверждением забываете о радостях жизни.

Для меня счастье — быть собой. Будучи тем, что я есть, я вполне соответствую всем требованиям. Я люблю и одобряю себя. Я принимаю радость и дарю.

Боль

Чувство вины. Вина всегда ищет наказания.

Я с радостью расстаюсь с прошлым. Они свободны — и я тоже. На душе у меня теперь спокойно.

Боли

Стремление к любви. Желание объятий.

Я люблю себя и одобряю свои действия. Я люблю и могу вызывать чувство любви в других.

Боль от газов в кишечнике (метеоризм)

Зажатость. Страх. Нереализованные идеи.

Я расслабляюсь и позволяю жизни легко и свободно течь во мне.

Бородавки

Мелкое выражение ненависти. Вера в уродство.

Я — это любовь и красота жизни в её полном проявлении.

Бородавка подошвенная (роговая)

Будущее разочаровывает вас всё сильнее и сильнее.

Я продвигаюсь вперёд легко и уверенно. Я доверяюсь процессу жизни и смело следую за ним.

Брайтова болезнь (гломерулонефрит). См. также: «Нефрит»

Ощущение себя никчемным ребёнком, всё делающим неправильно. Неудачник. Разиня.

Я люблю себя и одобряю. Я забочусь о себе. Я — всегда на высоте.

Бронхит. См. также: «Респираторные заболевания»

Нервозная атмосфера в семье. Споры и крики. Редкое затишье.

Я объявляю о мире и гармонии во мне и вокруг меня. Всё идёт хорошо.

Булимия (обострённое чувство голода)

Страх и безнадёжность. Лихорадочное переполнение и избавление от чувства ненависти к себе.

Меня любит, питает и поддерживает сама Жизнь. Жить для меня — безопасно.

Бурсит (воспаление синовиальной сумки)

Символизирует гнев. Желание ударить кого-либо.

Любовь расслабляет и избавляет от всего, что не похоже на неё.

Бурсит большого пальца стопы

Отсутствие радости при взгляде не жизнь.

Я радостно бегу вперёд, чтобы приветствовать удивительные события моей жизни.

«В» Психологические причины болезней

Вагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища). См. также: «Женские болезни», «Бели»

Злость на партнёра. Чувство вины на сексуальной почве. Наказание себя.

Мои любовь к себе и одобрение отражаются в отношении людей ко мне. Меня радует моя сексуальность.

Варикозное расширение вен

Пребывание в ненавистной вам ситуации. Неодобрение. Чувство перегруженности и задавленности работой.

Я дружу с правдой, я с радостью живу и иду вперёд. Я люблю жизнь и свободно вращаюсь в ней.

Венерические болезни. См. также: «СПИД», «Гонорея», «Герпес», «Сифилис»

Чувство вины на сексуальной почве. Потребность в наказании. Уверенность, что гениталии греховны или нечисты.

Я с любовью и радостью принимаю и мою сексуальность, и её проявления. Я принимаю только мысли, которые дают мне поддержку и улучшают моё самочувствие.

Ветряная оспа

Томительное ожидание события. Страх и напряжение. Повышенная чувствительность.

Я доверяюсь естественному процессу жизни, отсюда моя расслабленность и миролюбие. Всё в моём мире идёт хорошо.

Вирусная инфекция. См. также: «Инфекция»

Отсутствие в жизни радости. Горечь.

Я с удовольствием позволяю потоку радости проходить через мою жизнь.

Вирус Эпстейна-Барра

Стремление выйти за пределы ваших возможностей. Боязнь оказаться не на высоте. Истощение внутренних ресурсов. Вирус стресса.

Я расслабляюсь и признаю мою самоценность. Я — на должной высоте. Жизнь — легка и радостна.

Витилиго (пегая кожа)

Чувство полной отчуждённости от всего. Вы не в своём кругу. Не член группы.

Я нахожусь в самом центре жизни, и она полна любви.

Волдыри

Сопротивление. Отсутствие эмоциональной защиты.

Я мягко следую за жизнью и за каждым новым событием в ней. Всё в порядке.

Волчанка красная

Опускаются руки. Вам лучше умереть, чем постоять за себя. Гнев и наказание.

Я могу легко и спокойно постоять за себя. Я утверждаю, что полностью распоряжаюсь собой. Я люблю себя и одобряю. Моя жизнь свободна и безопасна.

Воспаление. См. также: «Воспалительные процессы»

Страх. Ярость. Воспалённое сознание.

Мои мысли тихие, спокойные, сконцентрированные.

Воспалительные процессы

Условия, которые вам приходится видеть в жизни, вызывают гнев и разочарование.

Я хочу изменить все стереотипы критики. Я люблю себя и одобряю.

Вросший ноготь пальца стопы

Беспокойство и чувство вины по поводу вашего права двигаться вперёд.

Выбирать направление моего движения по жизни — моё священное право. Я — в безопасности, я — на свободе.

Вульва (наружные женские половые органы)

Символ уязвимости.

Быть ранимой — безопасно.

Выделения гноя (периодонтит)

Гнев на неспособность принимать решения. Люди с неопределённым отношением к жизни.

Я одобряю себя, и самое подходящее для меня — это мои решения.

Выкидыш (самопроизвольный аборт)

Страх. Страх перед будущим. «Не сейчас — после». Ошибочный выбор момента.

Божественное провидение заботится о том, что происходит со мной в жизни. Я люблю и ценю себя. Всё идёт хорошо.

«Г» Психологические причины болезней

Гангрена

Болезненная чувствительность психики. Радость тонет в недобрых мыслях.

Отныне все мои мысли — гармоничны, и радость свободно растекается по мне.

Гастрит См. также: «Желудочные болезни»

Затянувшаяся неопределённость. Чувство обречённости.

Я люблю и одобряю себя. Я — в безопасности.

Геморрой См. также: «Анус»

Боязнь не уложиться в отведённое время. Гнев в прошлом. Страх перед расставанием. Отягощённые чувства.

Я расстаюсь со всем, кроме любви. Всегда есть место и время делать то, что я хочу.

Гениталии

Символизируют мужские или женские принципы.

Совершенно безопасно быть тем, кто я есть.

Гениталии: проблемы

Боязнь оказаться не на высоте.

Я радуюсь тому выражению жизни, каковым я являюсь. В моём нынешнем состоянии я — совершенство. Я люблю и одобряю себя.

Гепатит См. также: «Печень: заболевания»

Сопротивление переменам. Страх, гнев, ненависть. Печень — вместилище гнева и ярости.

Моё сознание чисто и свободно. Я забываю прошлое и иду навстречу новому. Всё идёт хорошо.

Герпес гениталий См. также: «Венерические болезни»

Вера в греховность секса и потребность в наказании. Чувство стыда. Вера в карающего Бога. Неприязнь к гениталиям.

Всё во мне нормально и естественно. Меня радует моя сексуальность и моё тело.

Герпес простой См. также: «Пузырьковый лишай»

Сильнейшее желание делать всё плохо. Невысказанная горечь.

В моих словах и мыслях — только любовь. Между мною и жизнью — мир.

Гипервентиляция лёгких См. также: «Приступы удушья», «Дыхание: болезни»

Страх. Сопротивление переменам. Недоверие к процессу перемен.

Мне безопасно находиться в любой части Вселенной. Я люблю себя и доверяю процессу жизни.

Гипертиреоз (синдром, обусловленный повышением активности щитовидной железы). См. также: «Щитовидная железа»

Гнев за игнорирование вашей личности.

Я нахожусь в центре жизни, я одобряю и себя, и всё, что вижу вокруг.

Гиперфункция (повышенная активность)

Страх. Огромное давление и лихорадочное состояние.

Я — в безопасности. Всякое давление исчезает. Я — в полном порядке.

Гипогликемия (пониженное содержание глюкозы в крови)

Подавленность тяготами жизни. «Кому это надо?»

Теперь моя жизнь будет светлее, легче и радостнее.

Гипотериоз (синдром, обусловленный понижением активности щитовидной железы). См. также: «Щитовидная железа»

Опускаются руки. Чувство безнадёжности, застоя.

Теперь я строю новую жизнь по правилам, которые полностью удовлетворяют меня.

Гипофиз

Символизирует центр управления.

Моё тело и сознание прекрасно взаимодействуют. Я контролирую свои мысли.

Гирсутизм (избыточное оволосение у женщин)

Скрытый гнев. Обычно используемое прикрытие — страх. Стремление обвинять. Часто: нежелание заниматься самовоспитанием.

Я — это мой любящий родитель. Меня окутывают любовь и одобрение. Для меня не опасно показывать, какой я человек.

Глаза

Символизирует способность ясно видеть прошлое, настоящее, будущее.

Я смотрю с любовью и радостью.

Глазные болезни. См. также: «Ячмень»

Не нравится то, что вы видите в собственной жизни.

Отныне я создаю жизнь, на которую мне нравится смотреть.

Глазные болезни: астигматизм

Неприятие собственного «я». Боязнь увидеть себя в истинном свете.

Отныне я хочу видеть свою собственную красоту и величие.

Глазные болезни: близорукость. См. также: «Миопия»

Боязнь будущего.

Я принимаю Божественное руководство, и я всегда в безопасности.

Глазные болезни: глаукома

Упорнейшее нежелание простить. Давят застарелые обиды. Задавленность всем этим.

Я смотрю на всё с любовью и нежностью.

Глазные болезни: дальнозоркость

Ощущение себя не от мира сего.

Здесь и сейчас мне ничто не грозит. Я это ясно вижу.

Глазные болезни: детские

Нежелание видеть, что происходит в семье.

Теперь этого ребёнка окружают гармония, красота и радость, ему обеспечена безопасность.

Глазные болезни: катаракта

Неспособность смотреть вперёд с радостью. Туманное будущее.

Жизнь вечна и полна радости.

Глазные болезни: косоглазие. См. также: «Кератит»

Нежелание видеть «что это там такое». Действие наперекор.

Видеть — совершенно безопасно для меня. В моей душе — покой.

Глазные болезни: экзотропия (расходящееся косоглазие)

Боязнь взглянуть на действительность — прямо здесь.

Я люблю и одобряю себя — прямо сейчас.

Гланды

Символизируют «сдерживание». Что-то может начаться без вашего участия и желания.

Я — созидательная сила в моём собственном мире.

Глухота

Неприятие, упрямство, изоляция.

Я прислушиваюсь к Божественному и радуюсь всему, что я слышу. Я — неотъемлемая часть всего сущего.

Голень

Крушение идеалов. Голени символизируют жизненные принципы.

Я с радостью и любовью живу на уровне моих самых высоких требований.

Голеностопный сустав

Отсутствие гибкости и чувство вины. Лодыжки — символ способности к наслаждению.

Я заслуживаю наслаждения жизнью. Я принимаю все радости, которые предлагает мне жизнь.

Головокружение

Мимолётные, бессвязные мысли. Нежелание видеть.

В жизни я — человек спокойный и целеустремлённый. Я могу совершенно спокойно жить и радоваться.

Головные боли. См. также: «Мигрень»

Недооценка себя. Самокритика. Страх.

Я люблю и одобряю себя. С любовью смотрю на себя. Я — в полной безопасности.

Гонорея. См. также: «Венерические болезни»

Потребность в наказании.

Я люблю моё тело. Я люблю мою сексуальность. Я люблю себя.

Горло

Канал экспрессивности и творчества.

Я открываю сердце и пою о радости любви.

Горло: болезни. См. также: «Ангина»

Неспособность постоять за себя. Проглоченный гнев. Кризис творчества. Нежелание измениться.

Шуметь не запрещается. Моё самовыражение свободно и радостно. Я легко могу постоять за себя. Я демонстрирую мою способность к творчеству. Я хочу измениться.

Грибок

Отсталые убеждения. Нежелание расставаться с прошлым. Ваше прошлое довлеет над настоящим.

Я радостно и свободно живу в сегодняшнем дне.

Грипп (эпидемический). См. также: «Респираторные заболевания»

Реакция не негативный настрой окружения, общепринятые отрицательные установки. Страх. Вера в статистику.

Я — выше общепринятых верований или правил. Я верю в свободу от внешнего воздействия.

Груди

Символизируют материнскую заботу, вынашивание, вскармливание.

Существует устойчивый баланс между тем, что я поглощаю и те, что отдаю другим.

Груди: заболевания

Отказ себе в «питании». Ставите себя на последнее место.

Я нужна. Теперь я забочусь о себе, питаю себя с любовью и радостью.

Груди: киста, уплотнения, болезненные ощущения (мастит)

Избыток заботы. Излишняя протекция. Подавление личности.

Я признаю свободу каждого быть тем, кем он хочет быть. Мы все свободны, мы — в безопасности.

Грыжа

Прерванные отношения. Напряжение, отягощённость, неправильное творческое самовыражение.

В моём сознании — нежность и гармония. Я люблю и одобряю себя. Ничто не мешает мне быть собой.

Грыжа межпозвоночного диска

Ощущение, что жизнь полностью лишила вас поддержки

Жизнь поддерживает все мои мысли, поэтому я люблю и одобряю себя. Всё идёт хорошо.

«Д» Психологические причины болезней

Депрессия

Гнев, который вы, по вашему мнению, не имеете права чувствовать. Безнадёжность.

Я выхожу за пределы и ограниченности, свойственные другим людям. Я создаю собственную жизнь.

Дёсны: заболевания

Неспособность выполнять решения. Отсутствие чётко выраженного отношения к жизни.

Я — человек решительный. Я иду до конца и с любовью поддерживаю себя.

Детские болезни

Вера в календари, социальные концепции и надуманные правила. Взрослые вокруг ведут себя, как дети.

У этого ребёнка Божественная защита, он окружён любовью. Мы требуем неприкосновенности его психики.

Диабет

Тоска по несбывшемуся. Сильная потребность в контроле. Глубокое горе. Не осталось ничего приятного.

Это мгновение наполнено радостью. Я начинаю вкушать сладость сегодняшнего дня.

Дизентерия

Страх и концентрация гнева.

Я наполняю сознание миром и покоем, и это отражается в моём теле.

Дизентерия амёбная

Уверенность, что они стремятся добраться до вас.

Я — воплощение силы в моём собственном мире. Я пребываю в мире и покое.

Дизентерия бактериальная

Давление и безнадёжность.

Меня переполняют жизнь и энергия, а также радость жизни.

Дисменорея (расстройство менструального цикла). См. также: «Женские болезни», «Менструация»

Гнев, обращённый на себя. Ненависть к женскому телу или женщинам.

Я люблю моё тело. Я люблю себя. Я люблю все мои циклы. Всё идёт хорошо.

Дрожжевая инфекция. См. также: «Кандидоз», «Молочница»

Отрицание собственных потребностей. Отказ себе в поддержке.

Отныне я поддерживаю себя с любовью и радостью.

Дыхание

Символизирует способность вдыхать жизнь.

Я люблю жизнь. Жить — безопасно.

Дыхание: болезни. См. также: «Приступы удушья», «Гипервентиляция лёгких»

Болезнь или отказ вдыхать жизнь полной грудью. Не признаёте своего права занимать пространство или вообще существовать.

Свободно жить и дышать полной грудью — моё право с рождения. Я — человек, достойные любви. Отныне мой выбор — полнокровная жизнь.

«Ж» Психологические причины болезней

Желтуха. См. также: «Печень: заболевания»

Внутренняя и внешняя предвзятость. Односторонние выводы.

Я терпимо, сострадательно и с любовью отношусь ко всем людям, включая себя.

Желчно-каменная болезнь

Горечь. Тяжёлые мысли. Проклятия. Гордость.

От прошлого можно с радостью отказаться. Жизнь — прекрасна, я — тоже.

Желудок

Вместилище пищи. Отвечает также за «усваивание» мыслей.

Я легко «усваиваю» жизнь.

Желудочные болезни. См. также: «Гастрит», «Изжога», «Язва желудка или двенадцатиперстной кишки», «Язва»

Ужас. Боязнь нового. Неспособность усваивать новое.

Жизнь мне не вредит. В любой момент дня я усваиваю что-то новое. Всё идёт хорошо.

Женские болезни. См. также: «Аменорея», «Дисменорея», «Фиброма», «Бели», «Менструации», «Вагинит»

Неприятие самой себя. Отказ от женственности. Отказ от принципа женственности.

Я радуюсь, что я — женщина. Я люблю быть женщиной. Я люблю моё тело.

Жёсткость (тугодумие)

Жёсткое, негибкое мышление.

Моё положение достаточно надёжно, и можно позволить себе гибкость мышления.

«З» Психологические причины болезней

Заикание

Ненадёжность. Отсутствует возможность самовыражения. Запрещают плакать.

Я свободно могу постоять за себя. Теперь я спокойно выражаю всё, что хочу. Я общаюсь только с чувством любви.

Запястье

Символизирует движение и лёгкость.

Я действую мудро, с лёгкостью и любовью.

Задержка жидкости. См. также: «Отёки», «Опухание»

Что вы боитесь потерять?

Мне приятно и радостно расстаться с этим.

Запах изо рта. См. также: «Плохой запах изо рта»

Гневные мысли, мысли о мести. Мешает прошлое.

Я с радостью расстаюсь с прошлым. Отныне я выражаю только любовь.

Запах тела

Страх. Неприязнь к себе. Страх перед другими.

Я люблю себя и одобряю. Я — в полной безопасности.

Запор

Нежелание расставаться с устаревшими мыслями. Увязание в прошлом. Иногда в язвительности.

По мере расставания с прошлым, в меня входит новое, свежее, жизненное. Поток жизни я пропускаю через себя.

Запястный синдром. См. также: «Запястье»

Гнев и разочарование, связанные с мнимой несправедливостью жизни.

Я решаю строить жизнь, в которой будут радость и изобилие. Мне — легко.

Зоб. См. также: «Щитовидная железа»

Ненависть к навязанному в жизни. Жертва. Ощущение исковерканной жизни. Несостоявшаяся личность.

Я в моей жизни — сила. Никто не мешает мне быть собой.

Зубы

Символизируют решения.

 

Зубные болезни. См. также: «Корневой канал»

Продолжительная нерешительность. Неспособность распознавать идеи для их последующего анализа и принятия решений.

Мои решения основываются на принципах истины, и я знаю, что в моей жизни происходят только правильные события.

Зуб мудрости (с затруднённым прорезом — ретенированный)

Вы не отводите места в сознании для закладки прочного фундамента последующей жизни.

Я открываю жизни дверь в моё сознание. Во мне — обширное пространство для моего собственного роста и изменений.

Зуд

Желания, идущие вразрез с характером. Неудовлетворённость. Раскаяние. Стремление выбраться из ситуации.

Мне мирно и спокойно там, где я есть. Я принимаю всё хорошее во мне, зная, что будут удовлетворены все мои потребности и желания.

«И» Психологические причины болезней

Изжога. См. также: «Язва желудка или двенадцатиперстной кишки», «Желудочные болезни», «Язва»

Страх. Страх. Страх. Тиски страха.

Я дышу полной грудью. Я — в безопасности. Я доверяю жизненному процессу.

Излишек веса. См. также: «Ожирение»

Страх. Потребность в защите. Нежелание чувствовать. Беззащитность, отрицание себя. Подавленное стремление достичь желаемого.

У меня нет противоборства чувств. Там, где я нахожусь, быть безопасно. Я сама (сам) создаю себе безопасность. Я люблю и одобряю себя.

Илеит (воспаление подвздошной кишки), болезнь Крона, региональный энтерит

Страх. Беспокойство. Недомогание.

Я люблю и одобряю себя. Я делаю всё самое лучшее из того, что могу. У меня спокойно на душе.

Импотенция

Сексуальное давление, напряжение, чувство вины. Социальные убеждения. Озлобленность на партнёра. Боязнь матери.

Отныне я легко и радостно позволяю моему принципу сексуальности действовать в полную силу.

Инфекция. См. также: «Вирусная инфекция»

Раздражение, гнев, досада.

Отныне я становлюсь миролюбивой и гармоничной личностью.

Искривление позвоночника. См. также: «Покатые плечи»

Неспособность плыть по течению жизни. Страх и попытки удержать устаревшие мысли. Недоверие к жизни. Отсутствие цельности натуры. Никакой смелости убеждений.

Я забываю обо всех страхах. Отныне я доверяюсь жизненному процессу. Я знаю, что жизнь — это для меня. У меня прямая и гордая от любви осанка.

Путь — познание себя! — Позвоночник

Номер позвонка

Связь с другими частями и органами тела.

Последствия смещения

I. ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА

Кровоснабжение головы, гипофиз, кожа головы, кости лица, мозг, внутреннее и среднее ухо, симпатическая нервная система.

Головные боли, нервозность, бессонница, насморк, высокое давление, мигрень, нервные срывы, амнезия (утрата памяти), хроническая усталость, головокружение.

Глаза, глазные нервы, слуховые нервы, полости, сосцевидные отростки (височной кости), язык, лоб.

Заболевания полостей, аллергия косоглазие, глухота, глазные болезни, ушные боли, обмороки, некоторые виды слепоты.

ЗШ

Щеки, внешнее ухо, кости лица, зубы, тройничный нерв.

Невралгия, неврит, угри или прыщи, экзема.

Нос, губы, рот, евстахиева труба.

Сенная лихорадка, катар, потеря слуха, аденоиды.

Голосовые связки, гланды, глотка.

Ларингит, хрипота, болезни гор ла (например, ангина), около-миндаликовый абсцесс.

Шейные мышцы, плечи, миндалины.

Ригидность затылочных мышц боль в верхней части руки, тонзиллит, коклюш, круп.

Щитовидная железа, плечевые синовиальные сумки, локти.

Бурсит, простуда, болезни щитовидной железы.

Луиза Хей: Причины болезней горла и дыхательных путей

Originally posted at honey_family «Луиза Хей: Причины болезней горла и дыхательных путей»  
Проблема
Вероятная причина
Новый подход
АнгинаВы сдерживаетесь от грубых слов. Чувствуете неспособность выразить себя.
 
Я отбрасываю все ограничения и обретаю свободу быть собой.
АстмаНеспособность дышать дпя собственного блага. Чувство подавленности. Сдерживание рыданий.
 
Теперь можно спокойно брать свою жизнь в собственные руки. Я выбираю свободу.
БронхитНервозная атмосфера в семье. Споры и крики. Редкое затишье.
 
Я объявляю о мире и гармонии во мне и вокруг меня. Все идет хорошо.
Вирусная инфекция
Отсутствие в жизни радости. Горечь.
 
Я с удовольствием позволяю потоку радости проходить через мою жизнь.
 
ВоспалениеСтрах. Ярость. Воспаленное сознание.
 
Мои мысли тихие, спокойные, сконцентрированные.
Воспалительные процессыУсловия, которые вам приходится видеть в жизни, вызывают гнев и разочарование.
 
Я хочу изменить все стереотипы критики. Я люблю себя и одобряю.
ГорлоКанал экспрессивности и творчества.
 
Я открываю сердце и пою о радости любви.
Горло: болезниНеспособность постоять за себя. Проглоченный гнев. Кризис творчества. Нежелание измениться.
 
Шуметь не запрещается. Мое самовыражение свободно и радостно. Я легко могу постоять за себя. Я демонстрирую мою способность к творчеству. Я хочу измениться.
 
ЛарингитЗлость мешает говорить. Страх мешает высказаться. Надо мной довлеют.Ничто не мешает мне попросить то, чего я хочу. У меня полная свобода самовыражения. В моей душе мир.
 
НасморкПросьба о помощи. Внутренний плач.Я люблю и утешаю себя так, как мне приятно.
 

Нос заложенный


Непризнание собственной ценности.Я люблю и ценю себя.
Пневмония (воспаление лёгких)Отчаяние. Усталость от жизни. Эмоциональные раны, которым не дают залечиться.Я свободно вдыхаю Божественные идеи, наполненные дыханием и разумом жизни. Это — новое начало.
Простуда (заболевания верхних дыхательных путей)
Слишком много событий одновременно. Смятение, беспорядок. Мелкие обиды. Убеждения типа: «Каждую зиму я трижды переношу простуду».Я позволяю сознанию мирно расслабиться. Ясность и гармония присутствуют в моей душе и вокруг меня. Все идет хорошо.
Респираторные заболеванияБоязнь вдыхать жизнь полной грудью.Я в безопасности. Я люблю мою жизнь.
 
ТонзиллитСтрах. Подавленные эмоции. Заглушенное творчествоТеперь все хорошее во мне течет свободно. Я — проводник Божественных мыслей. В моей душе царит мир.
 

P.S. До 7 лет ребёнок является одним целым с родителями.

 

 

 

The Spiritual Spider, LLC: Размышление о пневмонии

Я думал, как бы я написал о неделях, которые привели к моей пневмонии, о днях, когда пневмония вышла на первый план, и о неделях продолжающегося выздоровления. Обычно я могу просто выстукивать мысли, когда вижу/чувствую их. В конце концов, я самозваный, часто дерзкий паук, почти не боящийся отстаивать то, кем я являюсь, во что верю и о чем думаю. Но писать об этих последних неделях становится немного сложнее, когда нужно обсудить очень личные ситуации, связанные с друзьями, чью личность я бы предпочел не разглашать, потому что знаю, что они предпочли бы, чтобы это было так.Ну вот. Поскольку писательство всегда было для меня формой терапии, я могу только верить, что все, что получится, будет для высшего и наилучшего блага всех, включая меня.

Крис обвинил меня в том, что я «поджег свечу с обоих концов», особенно в те месяцы, которые предшествовали пневмонии, заполнившей все мое левое легкое. Я должен был согласиться. Я не оправдываюсь, потому что просто ожидал, что мое тело будет знать, что оно должно идти в ногу с тем, что я хочу делать. Такое отслеживание могло сработать 40 лет назад…30 лет назад… 20 лет назад… даже 10 лет назад… но явно не в этот раз. Вот что я делал в течение нескольких месяцев: вставал где-то между 3-4 утра, чтобы медитировать, молиться и наслаждаться тишиной, читая книги, которые мне так хотелось вдохнуть. Ожидание звонка, чтобы заменить преподавание, и подготовка к его приходу. Или, если бы я знал, что уже назначено преподавание, завтрак и выпивка нескольких чашек чая, прежде чем выйти за дверь. Затем была дневная работа преподавателя… работа не для слабонервных, но она мне очень нравится….должен отдать должное этим детям… они держат такую ​​учительницу, как я, в напряжении. Вернувшись домой, я делала дыхательные упражнения, занималась йогой и всегда любила гулять с Крисом, обсуждая все, что у нас на уме. В конце концов, я подготовился к вечерней работе по медиумическим чтениям и/или энергетической работе/исцелению. Даже когда я печатаю этот график, он не кажется слишком изнурительным. Мое тело явно настаивало на обратном.

В понедельник перед следующим понедельником, который застал меня в больнице, я пришел домой с работы и сказал Крису: «Я не очень хорошо себя чувствую.» Я необычно ложился спать ранним вечером. Следующие дни, которые последовали, остаются размытыми. Мое тело поразили тяжелые симптомы гриппа, в том числе то, что оказалось полномасштабной инфекцией пазухи и уха. Возможно, вам интересно если бы я попал к врачу?Ну нет.Понимаете,люди у которых нет медицинской страховки как правило не ходят к врачу.Да мы попадаем в категорию работающих взрослых,но не имеющих льгот.Те кто не в этой категории понятия не имею, на что это похоже.Они понятия не имеют, какие решения приходится принимать людям без медицинской страховки. Точно так же от этого у них волосы на спине встали бы дыбом. Тем не менее, к четвергу все стало так плохо с точки зрения болезни, что мы вызвали врача. Когда это не помогло, я попросил Криса позвонить другу, чей совет я уважаю. Сказала срочно в больницу. Что мы и сделали. Э-э… интересно, сколько будет стоить поездка в отделение неотложной помощи?… К тому времени я был так болен, что мне было все равно.

Я прибыл в отделение неотложной помощи только для того, чтобы вырвать.И подбросить еще. Они сказали, что у меня были тяжелые симптомы гриппа. Ага, что были. Они начали капельницу, чтобы регидратировать меня. Хотели сделать рентген грудной клетки. Я сказал нет.» Сейчас это может показаться смешным, но я почему-то думал, что рентген будет запредельно дорогим. Я, очевидно, не думал ни ясно, ни правильно. В свое оправдание могу только сказать, что люди без страховки принимают странные решения, и Крис не переубедил меня, потому что он тоже беспокоился о том, что не сможет оплатить медицинские счета.Люди из скорой помощи сказали: «Хорошо» в отношении моего решения отказаться от рентгена и отправили меня с рецептом на антибиотики и таблетки от тошноты.

Мне не стало лучше. Мне стало намного хуже. СТРАШНО ХУЖЕ. Я едва мог ходить. Я едва успел дойти до ванной. «Почему антибиотики не подействовали?» — вот и все, что я мог подумать. К понедельнику Крису нужно было добраться до одной из школ, в которых он преподает, чтобы подготовиться к занятиям на этой неделе, забрав его у меня на несколько часов. Лежа в постели, я услышал звонок телефона в другой комнате.Я не мог встать, чтобы ответить на него. Я слышал, что сообщения записывались от двух моих друзей. Оба являются невероятными экстрасенсорными медиумами. Я не хочу говорить, кто они, потому что это очень личное для всех заинтересованных сторон. Я назову их Медиум №1 и Медиум №2 в том порядке, в котором они звонили мне. Медиум №1 сказала, что видела, что я буду в машине скорой помощи, с кислородом и капельницей. Я сказал вслух в ответ на сообщение, пришедшее из другой комнаты: «Да, да. Я должен подождать, пока Крис не вернется домой.Вскоре после этого пришло сообщение от Медиума №2. Она сказала, что мне нужно срочно в больницу. Я снова сказал вслух, что должен дождаться Криса. Прошло некоторое время. в туалет, даже если мне придется ползти. Телефон снова зазвонил. На этот раз я ответил. Это была другая подруга, которую мы назовем Медиум № 3. Она сказала: «Я хочу, чтобы вы повесили трубку и позвонили в 911 прямо сейчас». Она сказала, что неважно, что она видела, я должен был немедленно повесить трубку и позвонить в 911. Я спорил, она не приняла «нет» за ответ.На самом деле, когда я позвонил в 911, она звонила в 911, чтобы убедиться, что я звонил, и что она живет на Среднем Западе, а не в Вирджинии, где я нахожусь. Мне пришлось спуститься вниз, чтобы открыть двери для скорой помощи. Как я туда попал, я до сих пор не знаю. Медиум №3 перезвонил и продолжал говорить со мной, пока не прибыла скорая помощь. Я почти не помню, что я ей сказал. Я знаю, что качалась и качалась всем телом, когда сидела на нижней ступеньке лестницы, держа голову в руках. Пока скорая помощь собиралась меня увезти, Крис приехал домой. Он последовал за нами в больницу.Именно то, что сказал Медиум №1, сбылось. Они дали мне кислород и сразу же начали делать капельницу, когда я лежал в машине скорой помощи.

Помню, я сказал ребятам из скорой помощи, я понятия не имею, как мы будем платить за все это. Я помню, как говорил всем в пределах слышимости, что у нас нет медицинской страховки. Через несколько часов меня госпитализировали с диагнозом пневмония. Я провел там почти неделю, меня регулярно навещали замечательные сотрудники респираторной терапии и множество сострадательных, заботливых медсестер, врачей и т. д.Вернувшись домой, у меня, к сожалению, была ужасная реакция на пероральные антибиотики, которые мне приходилось принимать. Это привело меня обратно в отделение неотложной помощи через 5 дней. Обратите внимание, что за все это испытание я был в отделении неотложной помощи 3 раза… и это от человека, который не был в больнице много лет.

Медиум №1 И Медиум №3 позже сказали, что если бы скорая помощь не приехала вовремя, Крис нашел бы меня мертвым. Это был очень близкий звонок. У меня был респираторный дистресс, быстро приближающийся к дыхательной недостаточности. Разговаривая с Медиумом № 1 и 3, мы ЗНАЛИ, что этот опыт был одной из моих «выходных» точек, выбранной моим Духом в сочетании с моими Наставниками и Ангелами между жизнями.Я помню, что у меня были сны/видения с участием Ангелов, которые прояснили это. Я знаю, что продолжал говорить «Нет», когда меня спрашивали, хочу ли я пойти «Домой». Я продолжал говорить им, что у меня есть дела, которые мне нужно сделать на Земле. Я люблю свою жизнь. Я люблю своего мужа, детей, друзей, школу и свою работу экстрасенса и художника по волокну. Нет, большое спасибо, но я бы хотел остаться и дожить до конца этой жизни, пожалуйста.

Сказав это, я почему-то так и не осознал, что нахожусь на грани смерти.Я знаю, что это звучит противоречит тому, что я написал в предыдущем абзаце, но я действительно не думал, что умираю. Забавно, но когда я был на грани смерти, когда родился мой старший сын, я и тогда не осознавал, что умираю… пока венгерская леди не пришла и не заговорила со мной (пожалуйста, смотрите прошлый пост, венгерская леди) . Интересный.

Еще одна вещь, которую мы обсуждали с подругой… назовем ее Травницей… состоит в том, что все физические болезни связаны с психическими причинами, и поэтому существуют метафизические способы их преодоления.Книга, которая пришла мне на ум, когда мы с Травником обсуждали это, была не чем иным, как классической, новаторской книгой Луизы Хей «Исцели свое тело». О пневмонии Луиза пишет о психической причине: «В отчаянии. Устала от жизни. Эмоциональные раны, которые не дают зажить». В качестве утверждения для лечения пневмонии она дает: «Я свободно принимаю Божественные идеи, наполненные дыханием и разумом Жизни. Это новый момент». Кроме того, что касается проблем с легкими, психическая причина указана как «Депрессия.Горе. Страх принять жизнь. Не чувствую себя достойной полноценной жизни». Утверждение, которое Луиза дает для лечения проблем с легкими, звучит так: «У меня есть способность впитывать полноту жизни. Я с любовью живу полной жизнью». Травник указал на неоспоримый факт, что я испытал ЧРЕЗВЫЧАЙНОЕ горе, особенно в отношении различных людей и ситуаций, с которыми я столкнулся, когда работал над крупным писательским проектом, на завершение которого у меня ушло 5 лет. В прошлом году я знал, что исцеляюсь ОЧЕНЬ медленно в эмоциональном плане, но мое тело не лгало, что я не полностью избавился от печали, горечи и травмы, связанной с тем, что я пережил за последние 5 лет и спрятал. глубоко.Всякий раз, когда я становился грустным или подавленным из-за того, что произошло (не говоря уже о том, что все еще происходило в отношении книжного проекта, если можно в это поверить!), я все больше погружался в свою школьную работу и работу экстрасенса, изучая все. Я мог о том, что духовно… потому что ЭТО доставляло мне полную радость. К сожалению, эта радость не смогла забрать то, что я прятал внутри своего тела и от чего полностью не избавился. Результатом для меня стало физическое недомогание, известное как пневмония. Когда дело доходит до драки, теперь я вижу, что эмоциональные страдания из-за книги действительно чуть не убили меня.Я никогда больше не буду недооценивать силу эмоций, удерживаемых внутри человека… как положительных, так и отрицательных. Я верю, что счастливый конец этой истории заключается в том, что после того, как я полностью оправлюсь от своей физической болезни, я покончу с горем, которое до сих пор не мог отпустить. Знание и признание — большой шаг на пути к мудрости.

Теперь, что касается наших медицинских счетов, Крис и я: «Отпусти, дай Бог». Мы знаем, что что бы ни происходило, это для нас самое лучшее и самое лучшее в долгосрочной перспективе.

«Там, где есть большая любовь, всегда есть чудеса.» ~ Willa Cather

Прогнозирование неблагоприятных исходов у детей в возрасте 1–12 лет с инфекциями дыхательных путей: систематический обзор

Аннотация

Фон

Спрос на услуги NHS высок и продолжает расти. Инфекции дыхательных путей (ИДП) у детей являются наиболее частой причиной обращения за первичной медико-санитарной помощью. Понимание того, какие особенности связаны с хорошим и плохим прогнозом при ИРТ, поможет разработать вмешательства, которые помогут родителям справиться с болезнью.

Цель

Для выявления симптомов, признаков и результатов исследований, связанных с хорошим и неблагоприятным прогнозом, и принятия клинических решений у детей в возрасте 1–12 лет с симптомами ИРТ в домашних условиях и в условиях амбулаторного лечения.

Дизайн и установка

Систематический обзор литературы.

Методы

Мы провели поиск систематических обзоров MEDLINE, EMBASE, Cinahl, Web of Science и Кокрановской базы данных исследований детей в возрасте от 1 до 12 лет с ИРТ или связанными с ними состояниями, сообщающими о симптомах, признаках и результатах исследований, связанных с прогностическими исходами.Качество оценивали с помощью инструмента QUIPS.

Результаты

Мы включили 27 исследований, в которых приняли участие 34802 ребенка и измерили 192 фактора. В девяти исследованиях изучались будущие результаты, а в остальных изучалось клиническое ведение с момента первоначальной консультации со службами здравоохранения. Ни одно из них не проводилось в домашних условиях. Респираторные признаки, рвота, лихорадка, обезвоживание и тахикардия при первом контакте были связаны с последующей госпитализацией. Для других исходов имелось мало доказательств.

Заключение

Клиницистам доступны некоторые данные для стратификации риска будущей госпитализации, но не других прогностических исходов. Родителям доступно мало данных для выявления детей с риском неблагоприятного прогноза. Необходимы исследования, чтобы выяснить, могут ли родители дома предсказать неблагоприятный прогноз.

Образец цитирования: Эдвардс Г., Ньюбоулд Л., Несбитт С., Роджерс М., Моррис Р.Л., Хэй А.Д. и др. (2021) Прогнозирование неблагоприятных исходов у детей в возрасте 1–12 лет с инфекциями дыхательных путей: систематический обзор.ПЛОС ОДИН 16(4): е0249533. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0249533

Редактор: Sophie Yammine, Детская больница Бернского университета, ШВЕЙЦАРИЯ

Получено: 26 августа 2020 г.; Принято: 22 марта 2021 г .; Опубликовано: 19 апреля 2021 г.

Авторское право: © 2021 Edwards et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все соответствующие данные содержатся в рукописи и файлах вспомогательной информации.

Финансирование: Эта работа финансировалась за счет гранта Школы исследований первичной медико-санитарной помощи NIHR (https://www.spcr.nihr.ac.uk/), присужденного SC (номер 417), NIHR Greater Manchester Patient Safety Translational Исследовательским центром, а также Национальным институтом исследований в области здравоохранения (NIHR), Community Healthcare MedTech и In Vitro Diagnostics Co-operative в Oxford Health NHS Foundation Trust.Выраженные взгляды принадлежат автору (авторам) и не обязательно принадлежат NHS, NIHR или Департаменту здравоохранения и социального обеспечения.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Сокращения: ГСЗ, Национальный центр здоровья; ЭД, отделение неотложной помощи; РТИ, инфекция дыхательных путей; врач общей практики, врач общей практики; КАРИФЫ, Канадская шкала острых респираторных заболеваний и гриппа

Введение

Использование Национальной службы здравоохранения (NHS) является высоким и продолжает расти [1, 2].Инфекция дыхательных путей (ИДП) является распространенным заболеванием среди детей в возрасте до 12 лет [3] и является наиболее распространенным педиатрическим проявлением, с которым сталкиваются врачи первичной медико-санитарной помощи [4, 5]. Большинство ИРТ являются самоизлечивающимися заболеваниями, хотя и с более длительным течением, чем ожидают как клиницисты, так и родители [6–8], и редко бывают достаточно серьезными, чтобы требовать госпитализации [9]. Несмотря на это, они могут быть существенной причиной беспокойства родителей [10].

Как родители, так и клиницисты не уверены в том, как выявлять детей с ИРТ с риском неблагоприятного прогноза [11].Родители часто водят своих детей в медицинские учреждения из-за неуверенности в их состоянии [12, 13] и для «исключения» потенциальной угрозы здоровью [13], которую они могут не осознавать сами [14]. Клиницисты выражают аналогичные опасения по поводу прогноза ИРТ средней степени тяжести [15] и могут назначать антибиотики для смягчения ухудшения в этих случаях. Назначение антибиотиков является частым результатом консультаций по ИРТ [16, 17], и более 60% всех несоответствующих назначений антибиотиков, выдаваемых в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, связаны с ИРТ и заболеваниями уха, носа и горла, включая боль в горле и кашель [18].Это может привести к устойчивости к антибиотикам [19].

Одним из подходов к снижению потребности в консультациях среди детей с ИРТ является разработка рекомендаций для родителей о том, когда наиболее целесообразно ухаживать за детьми дома или посещать аптеку, а также когда обращаться за консультацией к врачу по поводу ИРТ у детей. Систематический обзор показал, что программы обучения пациентов, в которых участвуют родители и дети, могут снизить количество обращений за консультацией на 13–40% [20]. Однако данные для прогнозирования прогноза ИРТ у детей неясны.Поэтому мы стремились систематически просматривать литературу о связи между симптомами, признаками и исследованиями, принятием клинических решений и риском неблагоприятных исходов в будущем у детей в возрасте от 1 до 12 лет.

Методы

Наш протокол проверки был зарегистрирован в PROSPERO: CRD42019122487

Поиск

Мы разработали стратегию поиска, используя итеративный процесс, основанный на рекомендациях специалиста по информации. Мы провели поиск в базах данных систематических обзоров Medline, Embase, Cinahl, Cochrane и в Web of Science исследований с ключевыми словами по четырем основным темам: возраст целевых пациентов, интересующие условия, целевые параметры и основные результаты (см. S1 Таблица в файле S1 для условий поиска Medline).Мы ограничили поиск исследованиями на английском языке. Обыск был проведен 23 января 2019 года и повторен 10 августа 2020 года.

Право на участие

Участники.

Дети в возрасте от 1 до 12 лет (включительно). Мы исключили исследования, в которых участвовали только дети младше одного года, поскольку считалось, что врач общей практики с большей вероятностью предложит оценку этой возрастной группе. Исследования только детей старше 12 лет не были включены, поскольку дети старше этого возраста играют большую роль в принятии решения о консультации.Мы исключили исследования детей с сопутствующими заболеваниями, кроме ожирения и астмы.

Условия.

Недифференцированная ИРТ, простуда, грипп, кашель (≤28 дней), свистящее дыхание, затрудненное дыхание, средний отит, боль в ушах, круп, бронхиолит и пневмония. Мы исключили исследования астмы, малярии, муковисцидоза, туберкулеза, острого кашля, продолжающегося более 28 дней, и любых инфекционных агентов, не связанных с дыхательными путями.

Прогностические факторы.

Симптомы, клинические признаки и результаты исследований доступны для первичного звена. Мы классифицировали симптомы как очевидные для родителей (или детей старшего возраста), такие как кашель, и клинические признаки, доступные врачу при медицинском осмотре, такие как хрипы при аускультации. Мы включили результаты исследований, если они были потенциально доступны для врачей первичной медико-санитарной помощи, например, тесты по месту оказания медицинской помощи или тесты на насыщение кислородом. Мы исключили исследования, изучающие прогностическую ценность правил клинического прогнозирования, если только результаты не сообщались отдельно для отдельных факторов.

Исходы.

Для учета неблагоприятных исходов мы включаем пять показателей неблагоприятного прогноза: смерть, госпитализация, назначение антибиотиков, продолжительные или ухудшающиеся симптомы и повторная консультация, а также два клинических решения: немедленная госпитализация и назначение антибиотиков. Мы исключили исследования, в которых не сообщалось ни об одном из этих исходов.

Настройки.

Первичная помощь, амбулаторная помощь, отделение неотложной помощи и домашние условия. Мы исключили любое исследование, не отнесенное Всемирным банком к странам с высоким уровнем дохода [21], поскольку спектр заболеваний, вероятно, будет другим.

Вид обучения.

Проспективная или ретроспективная когорта, случай-контроль, перекрестные исследования и систематические обзоры. Мы исключили все другие типы исследований.

Подборка исследований

Для скрининга исследования использовалась платформа Cochrane Collaboration Covidence. Два автора (GE, LN, MR или CN) проверяли каждое исследование в соответствии с заранее определенными критериями включения и исключения, и мы разрешали разногласия путем обсуждения с третьим рецензентом (GH). Сначала мы просмотрели заголовки и аннотации и получили полные тексты для потенциально релевантных исследований.Мы провели ручной поиск в справочных списках всех включенных исследований и соответствующих систематических обзорах включенных исследований.

Извлечение данных

Для каждого включенного исследования два автора (GE, LN, MR, CN или RM) независимо проводили извлечение данных, используя стандартизированную и экспериментальную форму извлечения данных. Мы извлекли общую информацию об исследовании, характеристики исследования, участников, прогностические факторы и показатели результатов, методы анализа и результаты. Мы извлекли многомерные отношения шансов как меру размера эффекта, где это возможно.

Оценка риска смещения

Для каждого включенного исследования два автора (GE, LN, MR, CN или RM) оценивали риск систематической ошибки с помощью инструмента QUIPS [22]. Один автор (GE) проверил согласованность во всех исследованиях.

Анализ

Из-за неоднородности исследования мы не смогли провести метаанализ и сообщили о результатах в описательной форме.

Результаты

Резюме включенных исследований

Поиск по базе данных выявил 7106 статей (рис. 1).Из них мы выбрали 216 для полнотекстового обзора и включили 27. Эти исследования включали 34221 ребенка и анализировали 192 различных прогностических фактора.

Исследования включали неотобранных детей с ИРТ (n = 11) и детей с клиническими диагнозами бронхиолита (6), гриппа (5), острого среднего отита (1), внебольничной пневмонии (2), крупа (1) и перитонзиллярной абсцесс (1). Семь исследований были проведены в Великобритании, четыре — в США, четыре — без уточнения и одно — в 12 разных странах.Остальные исследования были проведены в 12 различных странах с высоким уровнем дохода.

Исследования в домашних условиях не проводились. Включены: отделение неотложной помощи (16), первичная помощь (7), стационарное отделение больницы (2), смешанные учреждения (1) и амбулаторное лечение (1). Исходами исследования были смерть (3), будущая госпитализация (2), длительные симптомы (3), повторная консультация (2), назначение антибиотиков в будущем (1), госпитализация после первичной консультации (15) и назначение антибиотиков при первичной консультации. (6).Полные характеристики включенных исследований подробно представлены в Таблице 1.

Риск систематической ошибки включенных исследований

Полная оценка QUIPS доступна в таблице 2. Мы обнаружили высокий риск смешения в 9 из 27 исследований с 11 из 27 исследований с умеренным риском. Девять исследований имели ретроспективный дизайн, что затрудняет контроль смешанных переменных, таких как другие соответствующие признаки и симптомы. Однако даже в проспективных исследованиях было мало сообщений или обсуждений потенциальных смешанных переменных.

В 11 из 27 исследований мы обнаружили умеренный риск систематической ошибки при измерении прогностических факторов, при этом 1 исследование имело высокий риск. Ключевыми проблемами были плохая отчетность о методе регистрации и измерения прогностических факторов и отсутствие предварительной спецификации пороговых значений для непрерывных переменных (например, лихорадки) [7, 35, 39]

Последняя проблема, связанная со статистической отчетностью и анализом. Мы обнаружили умеренный риск систематической ошибки в 6 исследованиях из 27 и высокий риск систематической ошибки в 2 исследованиях из 27. Ключевыми проблемами, возникающими в этой области, были отсутствие доступных данных для оценки адекватности анализа [40, 45] и отсутствие обоснования используемых статистических методов и моделей [30].

Факторы, связанные с плохим или хорошим прогнозом

Было изучено 192 различных прогностических фактора (см. Таблицу S2 в файле S1 для полной информации о прогностических факторах в каждом исследовании). В каждом исследовании измерялись прогностические факторы в одном поперечном срезе; ни в одном исследовании не измеряли прогностические факторы в несколько моментов времени.

Результаты исследования делятся на две группы: прогностические (смерть, будущая госпитализация или назначение антибиотиков, длительные симптомы и повторная консультация) и принятие клинического решения (немедленная госпитализация или назначение антибиотиков).

Прогностический.

Смерть . В трех исследованиях, включавших 497 пациентов с подозрением [27] или лабораторно подтвержденным [25, 26] гриппом, сообщалось о летальных исходах. Только в одном исследовании анализировалась прогностическая ценность характеристик пациентов; никаких признаков, симптомов или результатов исследования у пациентов не было связано со смертью [25]. В одном исследовании смертей не наблюдалось [26], а в последнем исследовании не было достаточно данных для анализа [27].

Госпитализация в течение 30 дней . В одном исследовании изучалась связь симптомов, признаков и обследований с госпитализацией в течение 30 дней после первого контакта с первичной медико-санитарной помощью по поводу острого кашля или инфекции дыхательных путей у 8394 детей в возрасте от 3 месяцев до 16 лет [9].Из 40 проанализированных релевантных прогностических факторов четыре были связаны с госпитализацией в течение 30 дней после первичной консультации после многомерного анализа: рвота от умеренной до тяжелой (2,56 95% ДИ 1,54–4,31), родитель сообщил о сильной лихорадке или температуре ≥37,8°. C (1,99 95% ДИ 1,22–3,25), хрипы (2,16 95% ДИ 1,28–3,60), межреберная и подреберная рецессии (3,82 95% ДИ 2,23–6,62). В этом исследовании исходный риск госпитализации в течение 30 дней составил 0,9%. Хотя рецессия была связана с самым большим отношением шансов для исхода исследования, только 7% пациентов с рецессией были госпитализированы в течение 30 дней.Мы обнаружили низкий риск систематической ошибки в 5/6 доменах этого исследования и средний риск в последнем домене (исчезновение исследования).

Госпитализация в течение 24 часов . В одном исследовании оценивали 19 релевантных прогностических факторов у 132 детей в возрасте 0–2 лет с ЭД с последующим диагнозом бронхиолита [28]. Из них три были связаны с умеренным увеличением вероятности госпитализации: повышенная работа дыхания (3,39 95% ДИ 1,29–8,92 p = 0,013), обезвоживание (2,013).54 95% ДИ 1,34–4,82 p = 0,004), а частота сердечных сокращений выше 97 ч центилей для каждого возраста (3,78 95% ДИ 1,05–13,57 p = 0,041). Для этого исследования мы обнаружили высокий риск систематической ошибки из-за смешения и средний риск систематической ошибки из-за измерения прогностических факторов, статистического анализа и отчетности. Потенциально смешанные переменные не учитывались и не контролировались, а некоторые детали, касающиеся прогностических факторов и их статистической значимости, отсутствовали.

Продолжительные или ухудшающиеся симптомы .Мы включили три исследования, изучающие связь между симптомами и продолжительностью или ухудшением состояния [6, 7, 29] у 2945 детей, обратившихся за консультацией с подозрением на ИРТ.

Одно исследование определило пять траекторий выздоровления от острого кашля [29], но исходные симптомы не позволили определить траекторию любого конкретного ребенка. Родитель сообщил, что сильный кашель за 24 часа до обследования был связан с более тяжелым и продолжительным кашлем. У нас не было серьезных опасений относительно риска систематической ошибки в этом исследовании, и мы обнаружили средний риск систематической ошибки в 2/6 областях и низкий риск в 4/6 областях.Во втором исследовании [6] детей дошкольного возраста с кашлем менее 28 дней и без астмы не было выявлено различий в продолжительности кашля между пациентами с патологическими симптомами со стороны грудной клетки, лихорадкой или тахипноэ или без них. У нас было мало опасений относительно риска смещения для этого исследования, и мы обнаружили средний риск смещения в 1/6 доменах и низкий риск в 5/6.

В одном исследовании [7] с участием 290 детей, обратившихся в учреждение обычной помощи с подозрением на острую вирусную инфекцию верхних дыхательных путей, было зарегистрировано 18 пунктов индивидуальной шкалы тяжести (пункты CARIFS [24]), выставленных родителями или опекунами в день первичной консультации, и шесть клиницист зарегистрировал симптомы.Из них пациенты, у которых родители или опекуны сообщали о лихорадке и низком уровне энергии/усталости, с большей вероятностью имели более высокий показатель CARIFS (указывающий на ухудшение симптомов) через семь дней. Эти две переменные объяснили 15% вариаций в баллах CARIFS через семь дней. Пациенты с кашлем, зарегистрированным врачом на первой консультации, также с большей вероятностью имели более высокие баллы CARIF через семь дней. Мы обнаружили умеренный риск смешения в трех областях (участие в исследовании, измерение прогностических факторов, статистический анализ и отчетность) и высокий риск в двух областях (смешение и отсев из исследования).

Повторная консультация . Мы выявили два исследования, включающие 240 детей с подозрением на острую вирусную инфекцию верхних дыхательных путей и 3016 детей с внебольничной пневмонией [7, 23]. В первичной медико-санитарной помощи Butler et al. не обнаружили связи между 18 отдельными пунктами оценки тяжести (пункты CARIFS [24]) и шестью идентифицированными клиницистами факторами, зарегистрированными в день первичной консультации и повторной консультации [7]. Пациенты, выписанные из отделения неотложной помощи с диагнозом внебольничной пневмонии, чаще обращались за повторной консультацией, если у них была лихорадка во время контрольного визита (ОШ 2.24 95% ДИ 1,29–3,90) [23].

Антибиотики в течение 14 дней . Butler et al. обнаружили, что ни один из 18 родителей не сообщил о пунктах CARIFS в день первичной консультации [24] или шесть симптомов, выявленных клиницистом, не были связаны с назначением антибиотиков в течение 14 дней у детей, не получивших рецепт во время первичной консультации.

Факторы, связанные с мерами, вызывающими повышенную клиническую озабоченность.

Госпитализация . В 15 исследованиях изучалась связь между прогностическими факторами и госпитализацией при первом контакте [23, 25–27, 30, 33–35, 37, 38, 40–44, 46, 47].Существует целый ряд различных определений «госпитализации» (см. таблицу S1 в файле S1). Факторы со значительной связью у детей с неуточненной ИРТ, гриппом, бронхиолитом и другими состояниями приведены отдельно в таблице 3. В целом у нас были опасения по поводу риска систематической ошибки в этих исследованиях; мы обнаружили, что некоторые из них имеют высокий риск систематической ошибки из-за путаницы, связанной с ретроспективным дизайном исследований (таблица 2).

Антибиотики . В шести исследованиях проанализирована связь между симптомами, признаками, результатами обследования и назначением антибиотиков при первичной консультации.Было проведено пять исследований, анализирующих связь с назначением антибиотиков при первом контакте с участием 12 868 детей, обратившихся за консультацией с подозрением на инфекцию дыхательных путей [31, 32, 36, 39, 44], и одно исследование с участием 256 детей с отитом в обычной клинической практике [45]. ]. Значимые ассоциации представлены в таблице 4.

Обсуждение

Сводка результатов

Мы нашли 27 исследований, соответствующих нашим критериям включения. Девять изучили будущие результаты, а остальные исследовали клиническое ведение с момента первоначальной консультации.Ни одно из исследований не проводилось в домашних условиях, и только семь были проведены в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.

В двух исследованиях изучалась госпитализация в будущем [9, 28]. В одном исследовании, рвота от умеренной до тяжелой, родители сообщали о сильной лихорадке или температуре ≥37,8°C, межреберной и подреберной рецессии и хрипах при первоначальном обращении в поликлинику, были связаны с низким увеличением шансов госпитализации в течение 30 дней. 9]. Наличие по крайней мере четырех из семи характеристик (четыре вышеуказанных симптома, в дополнение к возрасту <2 лет, продолжительности болезни <4 дней и текущей астме) было связано с 11.Риск госпитализации составляет 8%, в то время как отсутствие или только одна характеристика снижают риск госпитализации через 30 дней до 0,3%. В этом исследовании общий риск госпитализации составил 0,9%. В этом исследовании мы обнаружили низкий риск систематической ошибки во всех областях, кроме одной, что означает, что мы считаем результаты надежными. По признанию авторов, результаты наиболее полезны для определения детей с низким риском госпитализации в течение 30 дней после обращения за первичной медицинской помощью, поскольку 88,2% детей, классифицированных как «высокий риск», не нуждались в госпитализации.

Во втором исследовании [28] повышенная работа дыхания, обезвоживание и частота сердечных сокращений выше 97 th центилей для каждого возраста были связаны с низким увеличением вероятности госпитализации в течение 24 часов после первичной консультации. У нас были опасения относительно процедур исследования, что означает, что мы не можем сделать однозначные выводы о взаимосвязи между выявленными факторами и госпитализацией. Общий риск госпитализации в этом исследовании был на 23,6%, что значительно выше, чем в условиях первичной медико-санитарной помощи и, по всей вероятности, дома.

Имелось мало данных о связи прогностических факторов со смертью. Большинство факторов не были связаны с повторной консультацией или длительными симптомами. Мы нашли два надежных исследования, указывающих на то, что предсказание клинического течения на основе симптомов является сложной задачей. В одном исследовании у детей, поступивших с родителями или опекунами, сообщалось о лихорадке и низкой энергии или усталости, или о зарегистрированном клиницистом кашле, более вероятно, что через семь дней симптомы, о которых сообщили родители, ухудшились [7]. В этом исследовании не обсуждались смешанные переменные, и у нас были опасения по поводу риска систематической ошибки из-за исключения участников из исследования.В одном исследовании дети с диагнозом внебольничной пневмонии с лихорадкой несколько чаще обращались за повторной консультацией.

Одно исследование показало, что ни один из 18 пунктов CARIF, о которых сообщили родители в день первичной консультации, или 6 зарегистрированных клиницистами симптомов, признаков и исследований не были связаны с назначением антибиотиков в течение периода последующего наблюдения в течение двух недель [7].

В большинстве включенных исследований оценивались симптомы, признаки и исследования, связанные с немедленной госпитализацией.В различных условиях и условиях признаки затруднения дыхания, такие как одышка, низкое насыщение кислородом и признаки обезвоживания, были связаны с небольшим увеличением вероятности госпитализации. Ретроспективный характер этих доказательств не позволяет сделать однозначные выводы, поскольку неясно, были ли какие-либо прогностические факторы признаны и не зарегистрированы, или зарегистрированы, но не зарегистрированы.

Сравнение с литературой

Этот обзор дополняет литературу, посвященную тому, как можно прогнозировать нежелательные последствия респираторных и других инфекций при оказании первичной медико-санитарной помощи.Предыдущие обзоры были сосредоточены на прогнозировании серьезной инфекции с использованием клинических признаков при поступлении [48, 49], правил клинического прогнозирования [50], лабораторных тестов [49, 51] и системы светофоров NICE [52]. Как и наше исследование, эти обзоры обнаруживают недостаток исследований в условиях низкой распространенности в условиях общей практики. Они также обнаруживают, что в условиях низкой распространенности симптомы и правила клинического прогнозирования имеют ограниченную ценность в отношении серьезной инфекции [48–50, 52].

Наше исследование было сосредоточено на предсказании неблагоприятного прогноза.В предыдущем обзоре [11] было обнаружено мало данных о клинических правилах для прогнозирования неблагоприятного прогноза у детей с кашлем и инфекциями дыхательных путей, а также ограниченные данные о клинических признаках и симптомах для прогнозирования пневмонии. Наши результаты аналогичны, но наши методы более надежны, а это означает, что мы можем быть более уверены в отсутствии диагностических правил и проблемах в выявлении детей с риском неблагоприятных исходов в первичной медико-санитарной помощи. Что касается клиницистов, более поздние исследования показывают, что правила прогнозирования могут быть более полезными для выявления детей, которым не требуется назначение антибиотиков или направление к вторичной медицинской помощи [9].В недавнем исследовании не было обнаружено связи между «интуитивным ощущением» врача и неблагоприятным прогнозом [53].

Сильные стороны и ограничения

Насколько нам известно, это исследование является первым, в котором систематически рассматривается связь между отдельными симптомами, признаками, исследованиями и прогностическими исходами у детей с ИРТ. Основным преимуществом этого обзора является его объем и всесторонний охват литературы. Наш поиск был обширным, и мы включили исследования с исходами в день первоначального контакта в дополнение к исследованиям с истинными прогностическими исходами.

Тем не менее, обзор ограничен недостаточностью и низким качеством включенных исследований. Была неоднородность в дизайне исследования, включенной популяции, исходах, определении и измерении прогностических факторов. Кроме того, в большинстве включенных исследований изучалась связь между симптомами, признаками, исследованиями и принятием клинических решений, но качество этих клинических решений было неясным. Мы также ограничили наш поиск странами с высоким уровнем дохода, а это означает, что наши результаты могут быть неприменимы к странам с низким и средним уровнем дохода.

Наконец, мы проанализировали только отдельные симптомы, признаки и исследования. Мы исключили исследования, в которых изучались группы симптомов, если отдельные факторы, способствующие этому, не сообщались отдельно. Многие факторы взаимосвязаны, например респираторный дистресс и низкое насыщение кислородом, но мы не смогли исследовать вклад отдельных характеристик, представленных в виде кластеров.

Значение для будущих исследований

Чтобы наилучшим образом изучить гипотезу о том, что симптомы, признаки и клинические исследования могут быть полезны родителям при обследовании ребенка с инфекцией дыхательных путей, в будущих исследованиях следует учитывать четыре элемента дизайна.Во-первых, исследования должны быть сосредоточены на выявлении факторов, которые родители могут измерить, чтобы помочь им решить, необходим ли клинический вклад. Мы не выявили исследований, направленных на выявление детей, которым не нужно обращаться к врачу или для которых продолжение ухода на дому безопасно.

Во-вторых, исследования должны измерять симптомы так, как это делают родители. В каждом исследовании в этом обзоре использовалось только одно поперечное сечение для измерения присутствия каждого прогностического фактора. Хотя это имеет отношение к тому, как клиницисты могут выносить суждения, это может не иметь отношения к тому, как родители оценивают заболевание своего ребенка, что включает оценку изменения симптомов с течением времени и с помощью безрецептурных лекарств.

В-третьих, исследования следует проводить дома, чтобы изучить факторы, наиболее важные для родителей.

Наконец, исследования должны интерпретировать, как их результаты могут повлиять на принятие родителями решений. Это должно быть сосредоточено на том, достаточно ли велики изменения в шансах неблагоприятных исходов, чтобы уход на дому больше не был безопасным.

Выводы

Мы нашли девять исследований, в которых изучались связи между симптомами, признаками, исследованиями и прогностическими исходами у детей, обратившихся с ИРТ в учреждения первичной медицинской помощи.В двух исследованиях представлены данные, которые можно использовать для стратификации риска госпитализации в будущем. Один из них был проведен в первичной медико-санитарной помощи, и мы сочли его хорошего качества. Было обнаружено, что другое состояние в отделении неотложной помощи связано с высоким риском путаницы и менее актуально для врачей общей практики и родителей. Имеющихся данных недостаточно, чтобы позволить клиницистам выявить детей с риском смерти, повторной консультации, назначения антибиотиков или длительных или ухудшающихся симптомов на основе осмотра и анамнеза за одну консультацию.Это связано с низким качеством исследований, а также с очень небольшим количеством результатов, указывающих на то, что это возможно. Не проводилось ни исследований в домашних условиях, ни исследований, явно направленных на выявление клинических признаков, указывающих на то, что продолжать уход за детьми в домашних условиях безопасно. Необходимо провести исследование, чтобы узнать, могут ли родители выявить детей с риском плохого прогноза в домашних условиях.

Благодарности

Авторы благодарят Нию Робертс за поиск литературы.

Каталожные номера

  1. 1. Хоббс ФДР, Бэнкхед С., Мухтар Т., Стивенс С., Перера-Салазар Р., Холт Т. и др. Клиническая рабочая нагрузка в первичной медико-санитарной помощи Великобритании: ретроспективный анализ 100 миллионов консультаций в Англии, 2007–2014 годы. Ланцет. 2016;387(10035):2323–30. пмид:27059888
  2. 2. Хипписли-Кокс Дж., Виноградова Ю. Тенденции в показателях консультаций в общей практике с 1995/1996 по 2008/2009 годы: анализ базы данных QResearch. London QResearch Inf Cent… [Интернет].2009;1–24. Доступно по адресу: http://www.hscic.gov.uk/catalogue/PUB01077/tren-cons-rate-gene-prac-95-09-95-08-rep.pdf
  3. 3. Грюбер С., Кейл Т., Кулиг М., Ролл С., Ван У., Ван В. и др. История респираторных инфекций в первые 12 лет среди детей из когорты рождения. Детская Аллергия Иммунол. 2008;19(6):505–12. пмид:18167154
  4. 4. Лоус Дж., Мотылек Г., Хьюберс Л., Ведстед П., Кристенсен М.Б. Дети дошкольного возраста в первичной медицинской помощи в нерабочее время в Дании: однолетнее описательное исследование личных консультаций.2019;1–10. пмид:30808295
  5. 5. Хэй А.Д., Херон Дж., Несс А., исследование Team TA. Распространенность симптомов и консультации у детей дошкольного возраста в Продольном исследовании родителей и детей Avon (ALSPAC): проспективное когортное исследование. Фам Практ. 2005; 22: 367–74. пмид:15897210
  6. 6. Хэй А.Д., Уилсон А., Фэйи Т., Питерс Т.Дж. Продолжительность острого кашля у детей дошкольного возраста, обращающихся за первичной медико-санитарной помощью: проспективное когортное исследование. Фам Практ. 2003;20(6):696–705.пмид:14701895
  7. 7. Батлер К.С., Худ К., Киннерсли П., Роблинг М., Праут Х., Хьюстон Х. Прогнозирование клинического течения подозрения на острую вирусную инфекцию верхних дыхательных путей у детей. Фам Практ. 2005;22(1):92–5. пмид:15640294
  8. 8. Томпсон М., Водичка Т.А., Блэр П.С., Бакли Д.И., Хенеган С., Хей А.Д. Продолжительность симптомов инфекций дыхательных путей у детей: систематический обзор. БМЖ [Интернет]. 2013; 347. Доступно по адресу: http://www.bmj.com/content/347/bmj.f7027 pmid:24335668
  9. 9. Хэй А.Д., Редмонд Н.М., Тернбулл С., Кристенсен Х., Торнтон Х., Литтл П. и др. Разработка и внутренняя валидация клинического правила для улучшения использования антибиотиков у детей, обращающихся за первичной медико-санитарной помощью с острой инфекцией дыхательных путей и кашлем: прогностическое когортное исследование. Ланцет Респир Мед [Интернет]. 2016;4(11):902–10. Доступно по адресу: pmid:27594440
  10. 10. Кай Дж. Трудности родителей и информационные потребности в преодолении острого заболевания у детей дошкольного возраста: качественное исследование.БМЖ [Интернет]. 1996;313(7063):987–90. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8892421%0Ahttp://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid = PMC2352333 pmid:8892421
  11. 11. Хейворд Г., Томпсон М., Хей А. Какие факторы влияют на прогноз у детей с острым кашлем и инфекцией дыхательных путей в первичной медико-санитарной помощи? БМЖ. 2012;345(7876):1–5. пмид:22996938
  12. 12. Инграм Дж., Кабрал С., Хэй А.Д., Лукас П.Дж., Хорвуд Дж. Информационные потребности родителей, самоэффективность и влияние на консультации по поводу инфекций дыхательных путей у детей: качественное исследование.BMC Fam Pract [Интернет]. 2013 29 июля; 14. Доступно по адресу: http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2296-14-106.pdf pmid:23888591
  13. 13. Кабрал С., Лукас П.Дж., Ингрэм Дж., Хей А.Д., Хорвуд Дж. «Безопаснее…» Консультации родителей и решения врача о назначении антибиотиков детям с инфекциями дыхательных путей: анализ AN в четырех качественных исследованиях. Soc Sci Med [Интернет]. 2015 2 июня; 136–137: 156–64. Доступно по адресу: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0277953615003093
  14. 14.Кай Дж. Что беспокоит родителей, когда их дети дошкольного возраста остро болеют, и почему: качественное исследование. бмж. 2011;313(7063):983–6.
  15. 15. Хорвуд Дж., Кабрал С., Хэй А.Д., Инграм Дж. Врач первичной медико-санитарной помощи принимает решения о назначении антибиотиков на консультациях для детей с ИРТ: качественное интервью. Br J Gen Pract. 2016;66(644):e207–13. пмид:26852795
  16. 16. Dolk FCK, Pouwels KB, Smith DRM, Robotham JV, Smieszek T. Антибиотики в первичной медико-санитарной помощи в Англии: какие антибиотики назначают и при каких состояниях? J Антимикробная химиотерапия.2018;73:ii2–ii10. пмид:294
  17. 17. Эшворт М., Латинович Р., Чарлтон Дж., Кокс К., Роулендс Г., Гуллифорд М. Почему в первичной медико-санитарной помощи сократилось назначение антибиотиков при респираторных заболеваниях? Продольное исследование с использованием Базы данных исследований общей практики. J Общественное здравоохранение (Бангкок). 2004;26(3):268–74. пмид:15454595
  18. 18. Smieszek T, Pouwels KB, Dolk FCK, Smith DRM, Hopkins S, Sharland M, et al. Потенциал для сокращения необоснованного назначения антибиотиков в первичной медико-санитарной помощи на английском языке.J Антимикробная химиотерапия. 2018;73:ii36–ii43. пмид:294

  19. 19. Костелло С., Меткалф С., Ловеринг А., Мант Д., Хэй А.Д. Влияние назначения антибиотиков в первичной медико-санитарной помощи на устойчивость к противомикробным препаратам у отдельных пациентов: систематический обзор и метаанализ. БМЖ. 2010;340(7756):1120. пмид:20483949
  20. 20. Эндрюс Т., Томпсон М., Бакли Д.И., Хенеган С., Дейо Р., Редмонд Н. и др. Вмешательства, влияющие на консультирование и использование антибиотиков при острых инфекциях дыхательных путей у детей: систематический обзор и метаанализ.ПЛОС Один. 2012;7(1):1–11. пмид:22299036
  21. 21. Всемирный банк. Страновые и кредитные группы Всемирного банка [Интернет]. Служба поддержки данных. 2019. Доступно по адресу: https://datahelpdesk.worldbank.org/knowledgebase/articles/906519-world-bank-country-and-lending-groups)
  22. 22. Хейден Дж. А., ван дер Виндт Д. А., Картрайт Дж. Л., Ко П. Методы исследования и отчетности Анналы внутренней медицины, оценивающие предвзятость в исследованиях прогностических факторов. Энн Интерн Мед. 2013;158(4):280–6. пмид:23420236
  23. 23.Ambroggio L, Herman H, Fain E, Huang G, Florin T. Клинические факторы риска повторных посещений детей с внебольничной пневмонией. Хосп Педиатр. 2018;8(11):718–23. пмид:30352815
  24. 24. Джейкобс Б., Янг Н.Л., Дик П.Т., Ипп М.М., Дутковски Р., Дэвис Х.Д. и др. Канадская шкала острых респираторных заболеваний и гриппа (CARIFS: Разработка действенной меры для детских респираторных инфекций. J Clin Epidemiol. 2000;53(8):793–9. pmid:10942861
  25. 25. Dalziel SR, Thompson JMD, Macias CG, Fernandes RM, Johnson DW, Waisman Y, et al.Предикторы тяжелой инфекции h2N1 у детей, поступивших в сети педиатрических неотложных исследований (PERN): ретроспективное исследование случай-контроль. БМЖ. 2013; пмид:23940290
  26. 26. Дубнов-Раз Г., Сомеч Р., Варшавски Ю., Айзенберг Г., Буджановер Ю. Клинические характеристики детей с пандемическим вирусом гриппа h2N1 2009 года. Педиатр Междунар. 2011;53(4):426–30. пмид:21040194
  27. 27. Венкатесан С., Майлс П.Р., Макканн Г., Кусулис А.А., Хашми М., Белатри Р. и соавт.Разработка процессов, позволяющих в режиме реального времени уточнять и проверять инструменты сортировки на ранней стадии вспышки для обеспечения готовности к всплеску: исследование FLU-CAT. Health Technol Assess (Rockv). 2015;19(89):1–132. пмид:26514069
  28. 28. Уолш П., Ротенберг С.Дж., О’Доэрти С., Хоуи Х., Хили Р. Утвержденная клиническая модель для прогнозирования необходимости госпитализации и продолжительности пребывания у детей с острым бронхиолитом. Eur J Emerg Med. 2004;11(5):265–72. пмид:15359199
  29. 29.Венсаас К.А., Херон Дж., Редмонд Н., Тернбулл С., Кристенсен Х., Торнтон Х. и др. Послеконсультационные траектории болезни у детей с острым кашлем и инфекцией дыхательных путей: проспективное когортное исследование. Фам Практ. 2018;35(6):676–83. пмид:29897430
  30. 30. Yang WC, Lee J, Chen CY, Chang YJ, Wu HP. Оценка Уэстли и клинические факторы в прогнозировании исхода крупа в педиатрическом отделении неотложной помощи. Педиатр Пульмонол. 2017;52(10):1329–34. пмид:28556543
  31. 31.Ахмед М.Н., Муйот М.М., Бегум С., Смит П., Литтл С., Виндемюллер Ф.Дж. Схема назначения антибиотиков при вирусных респираторных заболеваниях в отделениях неотложной и амбулаторной помощи. Клин Педиатр (Фила). 2010;49(6):542–7. пмид:20075029
  32. 32. Альзахрани М.С., Манено М.К., Дафтари М.Н., Вингейт Л., Этьен Э.Б. Факторы, связанные с назначением антибиотиков широкого спектра действия детям с инфекциями верхних дыхательных путей в условиях амбулаторного лечения. Clin Med Insights Pediatr.2018;12:117955651878430. пмид:30046262
  33. 33. Бендер Дж. М., Ампофо К., Гестеланд П., Стоддард Г. Дж., Нельсон Д., Байингтон К. Л. и соавт. Разработка и валидация шкалы риска для прогнозирования госпитализации детей с вирусной инфекцией гриппа. Педиатр Неотложная помощь. 2009;25(6):369–75. пмид:19458562
  34. 34. Blacklock C, Mayon-White R, Coad N, Thompson M. Какие симптомы и клинические признаки правильно определяют серьезную респираторную инфекцию у детей, посещающих педиатрическое отделение оценки? Арч Дис Чайлд.2011;96(8):708–14. пмид:21586436
  35. 35. Браун Л., Рейли Д.Г., Дженг А., Грин С.М. Бронхиолит: могут ли объективные критерии предсказать необходимость краткосрочной госпитализации? Может ли J Emerg Med. 2003;5(4):239–44. пмид:17472765
  36. 36. Ciofi Degli Atti ML, Massari M, Bella A, Boccia D, Filia A, Salmaso S, et al. Клинические, социальные и реляционные детерминанты педиатрических амбулаторных назначений лекарств из-за инфекций дыхательных путей в Италии. Eur J Clin Pharmacol.2006;62(12):1055–64. пмид:17021889
  37. 37. Флорин Т.А., Амброджо Л., Брокамп С., Брокамп С., Чжан И., Чжан И. и др. Биомаркеры и тяжесть заболевания у детей с внебольничной пневмонией. Педиатрия. 2020;145(6). пмид:32404432
  38. 38. Гарсия М.Н., Филпотт Д.К., Мюррей К.О., Онтиверос А., Ревелл П.А., Чандрамохан Л. и др. Клинические предикторы тяжести заболевания во время пандемии вируса гриппа A(HIN1) в педиатрической популяции в 2009–2010 гг. Эпидемиол инфекции.2015;143(14):2939–49. пмид:25640583
  39. 39. Gotta V, Baumann P, Ritz N, Fuchs A, Baer G, Bonhoeffer JM, et al. Факторы назначения антибиотиков у детей и подростков с фебрильными инфекциями нижних дыхательных путей. ПЛОС Один. 2017;12(9). пмид: 28957358
  40. 40. Миллар К.Р., Джонсон Д.В., Драммонд Д., Келлнер Д.Д. Подозрение на перитонзиллярный абсцесс у детей. Педиатр Неотложная помощь. 2007;23(7):431–8. пмид:17666922
  41. 41. Пайоус С., Брессон В., Лунду А., Гра-ле-Гуэн С., Марге С., Шаброль Б. и др.Бронхиолит aiguë du nourrisson: Enquête nationale dans les services d’accueil des urgences pédiatriques. Арка Педиатр. 2015;22(4):373–9. пмид:25727472
  42. 42. Паркер М.Дж., Аллен У., Стивенс Д., Лалани А., Шух С. Предикторы серьезного вмешательства у младенцев с бронхиолитом. Педиатр Пульмонол. 2009;44(4):358–63. пмид:19283838
  43. 43. Пруикконен Х., Ухари М., Дандер Т., Покка Т., Ренко М. Начальные значения насыщения кислородом могут предсказать необходимость госпитализации детей с легкими хрипами.Acta Paediatr Int J Paediatr. 2014;103(9):951–6. пмид:24825436
  44. 44. Ребнорд, Ингрид К., Сандвик Х., Мьелли А.Б., Хунскаар С. Факторы, предсказывающие назначение антибиотиков и направление в больницу для детей с респираторными симптомами: вторичный анализ рандомизированного контролируемого исследования в нерабочих службах первичной медико-санитарной помощи. BMJ Open [Интернет]. 2017 19 января; 7 (e012992). Доступно по адресу: http://bmjopen.bmj.com/content/7/1/e012992 pmid:28096254
  45. 45. Смит Л., Юингс П., Смит С., Томпсон М., Харнден А., Мант Д.Выделения из ушей у детей с острым средним отитом: обсервационное исследование общей практики Великобритании. Br J Gen Pract. 2010;60(571):101–5. пмид:20132703
  46. 46. Voets S, Van Berlaer G, Hachimi-Idrissi S. Клинические предикторы тяжести бронхиолита. Eur J Emerg Med. 2006;13(3):134–8. пмид:16679876
  47. 47. Юсуф С., Кавинесс А.С., Адекунле-Оджо АО. Факторы риска при поступлении детей с бронхиолитами из обсервационного отделения детского отделения скорой медицинской помощи.Педиатр Неотложная помощь. 2012;28(11):1132–1135. пмид:23114233
  48. 48. Ван ден Брюэль А., Хай-Хассан Т., Томпсон М., Монт Д. Диагностическая ценность клинических признаков при представлении для выявления серьезной инфекции у детей в развитых странах: систематический обзор. Ланцет [Интернет]. 2010; 375:834–45. Доступно по ссылке: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(09)62000-6/fulltext pmid:20132979
  49. 49. Томпсон М., ван ден Брюэль А., Вербакель Дж., Лакханпаул М., Хадж-Хассан Т., Стивенс Р. и соавт.Систематический обзор и валидация правил прогнозирования для выявления детей с тяжелыми инфекциями в отделениях неотложной и неотложной помощи. Health Technol Assess (Rockv). 2012;16(15):1–99. пмид:22452986
  50. 50. Verbakel JY, Van den Bruel A, Thompson M, Stevens R, Aertgeerts B, Oostenbrink R, et al. Насколько хорошо правила клинического прогнозирования работают при выявлении серьезных инфекций у детей с острыми заболеваниями в международной сети наборов данных амбулаторного лечения? БМС Мед.2013;11(1). пмид:23320738
  51. 51. Ван Ден Брюэль А., Томпсон М.Дж., Хадж-Хассан Т., Стивенс Р., Молл Х., Лакханпаул М. и др. Диагностическое значение лабораторных тестов в выявлении серьезных инфекций у лихорадящих детей: Систематический обзор. Bmj [Интернет]. 2011;342(7810). Доступно по адресу: https://www.bmj.com/content/342/bmj.d3082 pmid:21653621
  52. 52. Керкхоф Э., Лаханпаул М., Рэй С., Вербакель Дж. Ю., Ван Ден Брюэль А., Томпсон М. и др. Прогностическое значение NICE «красный сигнал светофора» у остробольных детей.ПЛОС Один. 2014;9(3).
  53. 53. Тернбулл С., Лукас П.Дж., Редмонд Н.М., Кристенсен Х., Торнтон Х., Кабрал С. и др. Что вызывает клиническое чутье, его влияние на управленческие решения и его прогностическое значение для детей с ИРТ в первичной помощи: проспективное когортное исследование. BMC Fam Pract. 2018;19(1). пмид: 29402235

Горе и легкие

Эмма Сатти, D.Ac, AP

В последнее время у меня много горя.Обычно так и происходит. Приходит пациент, страдающий от потери. Возможно, это разрыв отношений, потеря домашнего питомца или смерть близкого человека. Для нас нет ничего более разрушительного, чем потеря. Это ранит сердце и оставляет нас с пустотой, которую трудно заполнить. Это то, с чем каждому на планете придется сталкиваться много раз в своей жизни, поэтому я подумал, что расскажу о некоторых способах сделать это немного проще, менее болезненно и с минимальными страданиями в контексте традиционной китайской медицины (ТКМ).

Я обнаружил, что склонен лечить состояния волнами. Обычно пациенты обращаются за лечением, скажем, от беспокойства, а затем вы обнаруживаете, что в течение следующего короткого времени к вам приходит постоянный поток беспокойных пациентов. Вы можете строить догадки о причинах этого, и я подозреваю, что это может быть предметом другой статьи, но пока давайте просто скажем, что по моему опыту это происходит именно так. А в последнее время многие пациенты страдают от горя. В подавляющем большинстве.

Кому время от времени не приходится сталкиваться с горем? Горе — это естественная, здоровая эмоция и важная часть человеческого бытия. Как ни неприятно это чувствовать, важно, чтобы мы это почувствовали, смирились с этим и отпустили его. Я не говорю о том, чтобы отпустить память о домашнем животном, о человеке, с которым вас больше нет, или об умершем любимом человеке. Это воспоминания, которые останутся у вас навсегда. Это само горе должно быть выражено так, чтобы его можно было отпустить.Это здорово.

Итак, как измерить горе? Откуда мы знаем, что то, что мы переживаем, не является «нормальным» и что нам может понадобиться помощь, чтобы отпустить это? Это правда, что вы не можете выслушать горе с помощью стетоскопа или измерить его с помощью анализа крови. То, как это переживается, очень индивидуально. Тяжесть горя не отражается на том, как оно видится со стороны, оно измеряется тем, как оно ощущается человеком или переживается изнутри. Разрыв отношений может быть печальным для одного человека, но управляемым, но для другого может развалиться ткань его жизни.Потеря питомца для одного человека может быть неприятной и разрушительной для другого. Тяжесть утраты измеряется тем, как она ЧУВСТВУЕТСЯ, а не какими-то внешними показателями, сравнивающими ситуации с уровнями горя.

Китайская медицина имеет дело с горем, которое подавляется, невыражается (не может быть выражено), выражается бесконтрольно или в надлежащем контексте. Эмоции считаются патологическими только тогда, когда они особенно интенсивны, ощущаются в течение длительного времени, не признаются или не выражаются.

Так как же выразить горе здоровым способом? Это то, чем я хотел бы поделиться с вами. И для этого нам нужно будет кратко взглянуть на то, как китайская медицина видит тело, эмоции и их связь с нашим здоровьем.

Китайская медицина имеет целостный взгляд на организм. Видно, что все существует в непрерывном круговороте природы. Когда элементы природы находятся в равновесии, жизнь находится в гармонии и процветает. Человечество не может быть отделено от природы, мы и есть природа, проявленная как люди.Жить в гармонии с окружающим миром – это путь к сохранению здоровья. Если бы кто-то жил вне баланса с природой, развилась бы болезнь.

Другим важным аспектом модели традиционной китайской медицины является психологический аспект нашего существа. То, что мы чувствуем, оказывает огромное влияние на наше физическое тело, поэтому эмоциональное благополучие является важным аспектом нашего здоровья. Я полагаю, что на Западе эта связь только недавно была признана и принята, но китайцы знали об этом тысячи лет.Как это может не быть фактором? Наши тела — это то, как мы физически воспринимаем мир, но только один из аспектов того, как мы воспринимаем свое существование. В традиционной китайской медицине важен каждый аспект на каждом уровне, и все они должны учитываться при оценке общего состояния здоровья человека.

Давайте посмотрим на легкие, на их связь с конкретными психическими состояниями, болезнями и нашей способностью поддерживать здоровье.

Каждый орган в ТКМ связан с эмоцией. Например:

Печень = Гнев
Селезенка = Беспокойство или Переосмысление
Сердце = Радость
Почки = Страх
Легкие = Печаль или Горе

Легкие отвечают за поступление в организм чистого, богатого кислородом воздуха и за выдыхание воздуха, насыщенного вредным углекислым газом.Они несут ответственность за принятие нового и отпускание старого, постоянный цикл жизни.

Каждый орган в традиционной китайской медицине имеет партнерский орган. Один инь, другой ян, и они работают вместе, чтобы поддерживать тело в равновесии. Легкие — это инь, а их ян-партнер — толстая кишка. Легкие принимают новое, а толстая кишка выбрасывает отходы. Многие расстройства дыхания и кишечника коренятся в чрезмерном горе и печали, а чрезмерное горе может привести к заболеваниям как легких, так и толстого кишечника.Поэтому наша способность принимать и быть открытым для нового опыта, а также отпускать болезненные или вредные вещи важны как для нашего эмоционального, так и для физического благополучия.

В традиционной китайской медицине с каждым органом связано множество вещей. Это ключи к тому, как обращаться с органом, когда он выходит из равновесия, либо в избытке, либо в недостатке. Например, когда легкие слабы, полезно есть острую пищу. Лучшее время для тонизирования легких — осень, когда их энергия находится на пике, а эмоция грусти влияет на легкие больше, чем на любой другой орган.

Связанные органы (партнер Инь-Ян): Толстый кишечник
Эмоции — горе / печаль
Время года — осень / осень
Вкус — острый
Цвет — белый
Исцеляющий звук — sssssssssss

В китайской медицине мы не используем такие слова, как «болезнь» или «болезнь». Это западные термины. В ТКМ мы говорим, что тело страдает от дисбаланса или дисгармонии. В традиционной китайской медицине эмоции могут быть как причиной, так и результатом дисбаланса. Например – астма может быть вызвана длительной грустью (эмоция легкого), и наоборот, у человека, страдающего хронической астмой на протяжении многих лет, может развиться горе (причиной печали является астма).Это круг общения.

С сезонной точки зрения осень — это сезон легких, поэтому именно в этот сезон особенно важно заботиться об этом деликатном органе, чтобы избежать простуды, гриппа и аллергии. С эмоциональной точки зрения, это сезон, когда мы должны стать немного более самостоятельными и сконцентрироваться на разрешении или, по крайней мере, примирении с любыми глубинными эмоциональными проблемами и отпускании их. Это позволит нам создать новое пространство, чтобы принести положительные эмоции в наши сердца и жизнь.Прогулки на природе и вдыхание свежего сухого воздуха очень помогут в этом процессе.

Энергия легких – это легочная «ци» (произносится «чи»). Ци лучше всего переводится как «энергия». Ци легких — это энергия, за счет которой осуществляются функции легких. Если эти аспекты функционируют должным образом, то ваша ци легких сильна. Легкие выполняют множество функций в ТКМ. Вот за что отвечают легкие:

Легкие — это орган, который берет ци из мира и вдыхает ее в тело.Легкие управляют ци. Ци – это энергия, необходимая для всех процессов в организме. Это как бензин, который нужен автомобилю для работы и движения. Чем сильнее легкие, тем больше ци они способны принять и распределить по остальному телу, необходимой для всех его жизненных функций. Чем слабее легкие, тем меньше будет ци, и создается дисбаланс.

Состояние кожи и волос на теле является прямым отражением силы ци легких. Это включает в себя потовые железы, которые являются частью нашей способности удалять токсины и отходы из нашего тела, а также защищать нас снаружи от таких вещей, как патогенные факторы.Кожу, волосы на теле и потовые железы можно условно назвать частью нашей иммунной системы. Если ваша ци легких слаба, вы подвержены простуде и гриппу. Если эти простуды и гриппы не лечить быстро, они проникают глубоко в организм и могут перейти в бронхит и пневмонию. Легкие особенно восприимчивы, поскольку они являются одним из немногих органов, которые имеют прямую связь с внешней средой тела.

Легкие — хозяин ци. Они расположены в верхней части тела и поэтому отвечают за то, чтобы ци спускалась в нижнюю часть тела и попадала туда, куда ей нужно.Хронический кашель иллюстрирует эту функцию, так как кашель в ТКМ является восходящей энергией, а не нисходящей из-за слабости энергии легких.

Любой человек, страдающий аллергией, может сказать вам, что нос нужен нам для дыхания. Энергия или ци легких необходима для правильной дыхательной и обонятельной функции носа. Когда легкие сильны, мы дышим легко, и наше обоняние будет острым. Когда легкие несовершенны, у нас будет перегрузка, насморк и наше обоняние будет нарушено.

Легкие связаны с ясным мышлением и общением, открытостью новым идеям, позитивным представлением о себе и способностью расслабляться, отпускать и быть счастливым. Когда легкие вышли из равновесия или вы имеете дело с чрезмерным горем, вам будет трудно справляться с утратой и переменами, чувством отчуждения, и вы будете испытывать длительное чувство грусти, которое не рассеивается. Легкие также связаны с привязанностью, поэтому, если вам трудно отпускать людей, предметы, опыт или проводить много времени, заново переживая прошлое, это может указывать на дефицит легких.Если энергия (или ци) легких слаба, вы можете испытывать непреодолимое, постоянное состояние горя, которое не проходит. Этот дефицит, если он продолжительный, может привести к депрессии и другим проблемам.

Напротив, полностью выраженное и разрешенное горе усиливается как физически, так и психологически. Поэтому не избегать горя, а, скорее, относиться к нему здоровым образом, что является ключом к счастью и поддержанию баланса во всех аспектах жизни.

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе в трудный период горя.Одним из самых важных является признание того, что вы чувствуете. Люди обычно избегают переполняющих и/или неприятных эмоций, но только признавая свои чувства, мы можем начать справляться с ними и двигаться дальше. Во-вторых, не судите. Одна из самых вредных вещей, которые мы можем сделать, — это судить о собственных чувствах. Часто это хуже, чем эмоции, которые мы оцениваем.

Вот пример:

Я расстроен, потому что в последнее время меня мучают головные боли.Боль мешает работать, трудно сосредоточиться или что-то сделать. Когда я думаю о своем гневе, мне сразу же становится стыдно, потому что мой лучший друг умирает в больнице от рака. Как меня могут раздражать головные боли, когда она страдает гораздо больше, чем я?

Видите ли, гнев — это эмоция, а стыд — осуждение. Нет ничего плохого в том, чтобы расстраиваться из-за головной боли. Это нормально. Но судить об этих эмоциях вредно для здоровья и только ухудшает ваше самочувствие.Это также полностью навязано самому себе. Я упоминаю об этом, потому что я видел это так много на практике. Я считаю, что люди очень требовательны к себе, потому что их постоянно сравнивают с тем, с чем имеют дело другие люди. Итак, мой совет вам таков. Почувствуйте то, что вы чувствуете. Не судите об этом. Это хорошо и справедливо. Попробуйте выйти за его пределы. Наблюдайте за этим и позвольте этому пройти. И будь добр к себе. Я думаю, нам всем не помешало бы немного больше любви к себе.

Ниже приведены некоторые упражнения, относящиеся к горю, некоторые полезные продукты для Легких и другие рекомендации, которые помогут справиться с горем здоровым способом и отпустить его, чтобы мы могли перейти к более приятным вещам.

Поскольку горе связано с легкими, наиболее эффективным способом избавления от него являются упражнения на глубокое дыхание. Под глубоким я подразумеваю дыхание диафрагмой и полное заполнение легких. Глубокое дыхание практикуется в медитации, йоге, тай-чи, цигун и многих внутренних искусствах. Еще более мощным является дыхание с визуализацией, которое помогает очистить тело, вывести токсины и избавиться от печали. Ниже приведены некоторые дыхательные упражнения для избавления от горя.

Вдохните через нос и подумайте о том, чтобы вдохнуть до самого живота, втягивая как можно больше воздуха.Как только легкие полностью наполнятся, задержите их наполненными, считая до пяти. Досчитав до пяти, выдохните через рот из самого низа Легких, пока они полностью не опустеют. Сделайте это три раза. Это упражнение нужно делать три раза в день.

Найдите удобное место, чтобы сесть, поставив обе ноги на землю. Положите руки на колени, слева направо. Мысленно найдите свои легкие в груди и соединитесь с ними. Чем четче вы с ними связаны, тем лучше и быстрее результаты.

Практикуйте технику дыхания сверху, наполняя легкие (через нос) до отказа. Сделайте это несколько раз и по-настоящему соедините свое осознание с физическими легкими в груди. На выдохе наклоните голову назад, неплотно стиснув зубы, мягко прижав язык к нёбу.

Выдохните, издавая звук «с-с-с-с-с». Это как «с» в слове «змея». Повторить не менее трех раз. Делайте столько раз, сколько хотите, но всегда кратно трем. Вы выдыхаете токсичность и негативную энергию из легких.Вы буквально выдыхаете горе и печаль.

Чем больше вы будете выполнять это упражнение, тем больше горя вы освободите и тем лучше себя почувствуете.

В этой технике наряду с глубоким дыханием используются две вещи. Любовь и свет. Цвет легких — белый, поэтому мы будем представлять себе белый свет.

Если ваше горе связано с потерей человека или животного, представьте себе счастливое время или забавную ситуацию, которую вы разделили с ними. Это заставит вас улыбнуться и почувствовать любовь.Мы будем использовать эту энергию для исцеления легких. Используйте эту технику после выполнения упражнения с исцеляющими звуками.

Используя ту же технику дыхания, что и исцеляющие звуки, примите эту энергию любви после глубокого вдоха (через нос) и задержите дыхание, направляя энергию любви вниз, в легкие. Выдохните через рот. Направляйте энергию любви вниз в легкие как можно больше раз, по крайней мере, три раза. Почувствуйте энергию любви в своих легких.

Используйте ту же технику дыхания, но теперь, задержав дыхание, представьте, что белый свет наполняет ваши легкие и наполняет их до отказа.Это белый целительный свет. Выдохните через рот. Повторите не менее трех раз и повторите как можно больше раз, кратных трем. Почувствуйте, как белый свет исцеляет ваши легкие.

Ниже приведен список продуктов, полезных для легких. Поскольку эти продукты укрепляют легкие, их употребление даст легким энергию, необходимую им, чтобы помочь вам быстрее справиться с горем.
Вкус легких острый, поэтому продукты, которые наиболее питательны для легких, считаются острыми в традиционной китайской медицине.

~ чеснок
~ сладкий картофель
~ имбирь
~ лук
~ капуста
~ груши
~ грецкие очки
~ черный перец
~ Radish
~ рис
~ Chili
~ Cinnamon
~ Chilamom
~ лук-порей
~ MISO
~ NAVY Фасоль
~ Соевые бобы
~ Миндаль
~ Спаржа
~ Брокколи
~ Огурец
~ Сельдерей
~ Горчица
~ Абрикос
~ Банан
~ Яйца

Как только горе поселилось в вашем теле и душе, оно наносит ущерб, который важно устранить.Длительное горе оказывает негативное влияние на каждую часть вашего существа. Иглотерапевт поможет вам восстановить равновесие. Когда вы разговариваете со своим иглотерапевтом, будьте честны. Расскажите им, как вы себя чувствуете. То, что вы пережили потерю и чувствуете грусть, имеет для них такое же значение, как диарея или молочница. Иглоукалывание работает, чтобы сбалансировать тело, но также чрезвычайно полезно для устранения эмоциональных блоков и открытия вещей, чтобы их можно было освободить.

Я лечил горе много раз.У меня есть много протоколов по выводу его из тела. Там часто плачут. Иногда люди плачут и не могут остановиться. Часто они встревожены собственной вспышкой, но я знаю, почему они плачут, это потому, что горе движется, и они, наконец, отпускают его. Я готов с тканями и добрым сердцем.

В уединении и безопасности кабинета иглотерапевта людям удается отпустить то, что гноилось неделями, месяцами, а иногда и годами. И это замечательно. Я включаю это, потому что думаю, что многие люди не знают ни о масштабах акупунктуры, ни о том, что она может лечить, и о важности эмоций в медицинской модели ТКМ.Если у вас есть эмоциональные проблемы, с которыми вам трудно справиться, я призываю вас попробовать эти упражнения и продукты, а если их недостаточно, найти акупунктуриста и поработать с ним, чтобы решить проблемы раз и навсегда.

Массаж – очень хороший способ избавиться от застоявшейся или «застрявшей» в теле печали. Массажи, как и иглоукалывание, очень подвижны. Если вы когда-нибудь делали массаж и были удивлены узлами в мышцах, о которых вы не знали, вы поймете, как эмоции влияют на физическое строение нашего тела.

Неприятные эмоции заставляют наши тела сжиматься и напрягаться. Вот почему, когда люди грустны, подавлены и злы, их тело часто болит, у них есть склонность к головным болям и другим проблемам. Это способ тела сообщить вам, что что-то не так. Массажи всех видов прекрасно подходят для снятия напряжения, облегчения боли и избавления от горя и печали.

Как и при иглоукалывании, нередко кто-то плачет во время массажа.Но это хорошо, это означает, что боль, горе и горе высвобождаются и выходят из тела. Массаж вместе с дыхательными техниками, перечисленными выше, прогулки на природе (вдыхая свежий воздух) и добавление в рацион некоторых полезных продуктов для легких окажут огромное влияние на вашу способность справляться с горем.

Еще одна вещь, которую вы можете сделать, чтобы помочь с горем, это массаж вдоль меридиана легких, который расположен на руках. Когда пациент страдает от горя, я всегда включаю это в лечение, чтобы помочь избавиться от горя.Меридиан легких расположен билатерально (с обеих сторон тела), начинается под ключицами, спускается вниз по рукам, заканчиваясь в углу ногтя на большом пальце. Я включил изображение, чтобы вам было легче визуализировать его. Массирование рук вдоль меридиана легких полезно, и они часто болят, если вы скорбите. Вы можете помассировать руки или попросить кого-нибудь сделать это за вас. Помните, если вы используете длинные размашистые движения, всегда массируйте по направлению к сердцу.

Подводя итог, я надеюсь, что это поможет вам лучше понять горе и то, как оно рассматривается в традиционной китайской медицине.Одна из причин, по которой я хотел написать об этом, заключается в том, что горе так распространено, и я часто встречаю его в своей практике. Это то, с чем мы все сталкиваемся, и китайская медицина предлагает нам множество способов справиться с этим здоровым способом. Наша эмоциональная жизнь так же важна, как и физическая, поэтому сохранение баланса во всех аспектах важно для нашего общего здоровья и благополучия.

 

Горе и легкие: жизнь китайской медицины

. . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Если вы подозреваете, что у вас есть проблемы с горем или вашими легкими, и хотите получить мнение эксперта, Emma Suttie D.Ac, AP предлагает консультации по скайпу. С ней можно связаться по адресу [email protected]

%PDF-1.4 % 298 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 298 99 0000000016 00000 н 0000003095 00000 н 0000003228 00000 н 0000003264 00000 н 0000003895 00000 н 0000003978 00000 н 0000004114 00000 н 0000004253 00000 н 0000004392 00000 н 0000004528 00000 н 0000004664 00000 н 0000004800 00000 н 0000004939 00000 н 0000005077 00000 н 0000005218 00000 н 0000005762 00000 н 0000006238 00000 н 0000006636 00000 н 0000007403 00000 н 0000008068 00000 н 0000008413 00000 н 0000008811 00000 н 0000009410 00000 н 0000009524 00000 н 0000009636 00000 н 0000009729 00000 н 0000009826 00000 н 0000010283 00000 н 0000012404 00000 н 0000012536 00000 н 0000012908 00000 н 0000013692 00000 н 0000014093 00000 н 0000014203 00000 н 0000014884 00000 н 0000015299 00000 н 0000015388 00000 н 0000016029 00000 н 0000016385 00000 н 0000016412 00000 н 0000016715 00000 н 0000018735 00000 н 0000021025 00000 н 0000023195 00000 н 0000025208 00000 н 0000027233 00000 н 0000027944 00000 н 0000028548 00000 н 0000029189 00000 н 0000031472 00000 н 0000031641 00000 н 0000033680 00000 н 0000037510 00000 н 0000039672 00000 н 0000047619 00000 н 0000047689 00000 н 0000047774 00000 н 0000058376 00000 н 0000058639 00000 н 0000058802 00000 н 0000060698 00000 н 0000065918 00000 н 0000070736 00000 н 0000070806 00000 н 0000070902 00000 н 0000084775 00000 н 0000085055 00000 н 0000085405 00000 н 0000085432 00000 н 0000085890 00000 н 0000086829 00000 н 0000087146 00000 н 0000087485 00000 н 0000118031 00000 н 0000118070 00000 н 0000150008 00000 н 0000150047 00000 н 0000180837 00000 н 0000180876 00000 н 0000184811 00000 н 0000184850 00000 н 0000185266 00000 н 0000185363 00000 н 0000185512 00000 н 0000185960 00000 н 0000186382 00000 н 0000186739 00000 н 0000187112 00000 н 0000187418 00000 н 0000187607 00000 н 0000188104 00000 н 0000188173 00000 н 0000188255 00000 н 0000188346 00000 н 0000188437 00000 н 0000188528 00000 н 0000188676 00000 н 0000188736 00000 н 0000002276 00000 н трейлер ]/предыдущая 1250766>> startxref 0 %%EOF 396 0 объект >поток hb«`e`d`g`*`[email protected]

Детская травма приводит к хроническим заболеваниям на всю жизнь — так почему же медицинское сообщество не помогает пациентам? « Слишком высокие ACE

Когда мне было двенадцать, я возвращался домой после купания в причале моего соседа, когда увидел мигалки машины скорой помощи на нашей подъездной дорожке.Я до сих пор помню, как асфальт обжигал мои ноги, когда я стоял, парализованный, и смотрел, как медработники увозят моего отца. Как будто я знал, что эти мигающие огни были предвестниками того, что мое детство закончилось.

В больнице хирург провел «малую» плановую операцию на кишечнике моему молодому отцу. Хирург ошибся, и вместо того, чтобы мой отец вернулся домой к нарисованным нами баннерам «Добро пожаловать домой», он умер.

Система медицинского обслуживания с треском провалила моего отца. Потом система медицинского обслуживания начала меня подводить.

В четырнадцать лет я начал терять сознание. Врачи намекнули, что я пытался привлечь внимание. В колледже у меня начались полные припадки. Я держал их при себе, боясь показаться современной Камиллой. Я просыпался на полу, весь в поту, а надо мной вопросительно стояли незнакомцы. Затем у меня случился припадок на глазах у моей тети, медсестры, и через сорок восемь часов я очнулся в больнице с кардиостимулятором в груди.

Когда мне было немного за сорок, у меня развился синдром Гийена-Барре, неврологическое аутоиммунное заболевание, вызывающее паралич шеи и ниже.Я оказался в больнице Джона Хопкинса, ровно в годовщину смерти моего отца, в том же больничном крыле, где он умер, не в силах двигаться. Мне оставалось всего несколько дней до сорока двух лет, в том самом возрасте, в котором умер мой отец.

Я выздоровел, но снова упал парализованным. Многие из ранних детских воспоминаний связаны с моей кроватью, где мы играли в настольные игры и читали книги. Только когда мне исполнился пятьдесят один год, врач усадил меня и задал самый важный вопрос в моей жизни – вопрос, который привел бы меня к лучшему здоровью, чем за последние десятилетия: «Были ли какие-либо детские травмы или стрессовые факторы, которые могли способствовать экстремальному уровню воспаления, которое вы испытываете во взрослом возрасте?»

Мой врач объяснил, что постоянные невзгоды в детстве приводят к хроническому состоянию «бей, беги или замри».Исследователи из Йельского университета недавно показали, что, когда воспалительные гормоны стресса наводняют тело и мозг ребенка, они изменяют гены, которые контролируют нашу реакцию на стресс, устанавливая «высокую» реакцию на стресс на всю жизнь. Это увеличивает риск воспаления, которое позже проявляется в виде рака, болезней сердца и аутоиммунных заболеваний, таких как мое.

Как научный репортер я был потрясен, узнав, что исследования, связывающие детский стресс с болезнями взрослых, начались в 1996 году с исследования неблагоприятного детского опыта (ACE Study) Kaiser Permanente-CDC.С тех пор эти результаты были повторены более чем в 1500 рецензируемых исследованиях.

Исследование было ошеломляющим. Две трети американцев сообщают, что пережили неблагоприятный опыт детства. К ним относятся очевидное сексуальное и физическое насилие, а также стрессоры, которые многие считают нормальными — взросление с разведенными родителями, жизнь с депрессивными или алкоголиками мамой или папой, наличие родителя, который принижал или унижал вас — или просто отсутствие чувства, что ваш семья прикрывала тебя. У людей, которые испытали четыре таких категории невзгод в детстве, в два раза чаще диагностировали рак и депрессию, чем у взрослых.

Одна статистика поразила меня: у женщин, столкнувшихся с тремя типами невзгод в детстве, риск попасть в больницу с аутоиммунным заболеванием во взрослом возрасте был на шестьдесят процентов выше. Аналогичные связи существовали между стрессорами в детстве и сердечными заболеваниями, диабетом, мигренью и раздраженным кишечником у взрослых. Шесть категорий стресса в раннем возрасте сокращали продолжительность жизни на двадцать лет.

Однако одно исследование с участием 125 000 пациентов показало, что, когда врачи открыто признавали и обсуждали детские травмы пациентов, пациенты на 35 % сокращали число посещений врача.Подтверждение страданий пациентов побуждает их, наконец, обратиться к ним. Тем не менее, несмотря на двадцать лет исследований, связывающих детский стресс с болезнями взрослых, большая часть медицинского сообщества действует так, как будто этих выводов не существует.

В августе этого года студенты медицинских вузов страны начнут обучение. Ожидается, что они появятся с глубоко укоренившимися знаниями о том, как помочь пациентам выздороветь. Но поразительно, но только несколько медицинских школ учат студентов тому, как детские страдания влияют на болезни взрослых.Большинство медицинских школ не учитывают эту науку. Возможно, они опасаются, что преподавание этого откроет дверь для внедрения психиатрии в экзаменационную аудиторию.

Но разве врачи не должны рассматривать пациента в целом — тело и разум — чтобы они могли предложить инструменты поведенческого здоровья, которые облегчат как первопричины, так и симптомы болезни? Когда врачи помогают пациентам прийти к глубокому откровению о том, что невзгоды детства играют роль в хронических заболеваниях, с которыми они сталкиваются сейчас, они помогают им, наконец, исцелиться физически и эмоционально.

Все болезни мультифакторны. Прошлая травма является одним из таких факторов. Я не могу не думать о том, как моя собственная история могла бы быть другой, если бы медицинское сообщество знало о травмах. Что, если после внезапной смерти моего отца эмоциональная стоимость такой травмирующей утраты была подтверждена, и наша медицинская система предложила терапевтические вмешательства?

Прошло два десятилетия с тех пор, как начались исследования, связывающие невзгоды детства с болезнями взрослых. Но подумайте, сколько денег мы могли бы сэкономить в нашей системе здравоохранения с тех пор, если бы мы учитывали роль, которую прошлые травмы играют в нынешнем состоянии здоровья, вместо того, чтобы ждать всю жизнь, пока они проявятся в разрушительных и трудноизлечимых заболеваниях, которые испортить жизнь во второй раз.

По данным CDC, ежегодные расходы на медицинское обслуживание взрослых пациентов, перенесших раннюю травму, составляют 124 миллиарда долларов в год. Проверка прошлой травмы пациентов не только полезна для их благополучия, но и приводит к меньшему количеству тестов, процедур и потраченных долларов на здравоохранение.

Статистические данные говорят нам, что две трети американцев, читающих эти слова, включая врачей, осознают, что переживания их детства до сих пор тянутся за ними, как маленькие призраки.К счастью, медицинская наука в настоящее время признает множество проверенных способов восстановления после травмы даже спустя десятилетия после того, как произошли события.

Нам давно пора провести национальную кампанию по повышению осведомленности — аналогичную инициативам в области общественного здравоохранения о том, как ремни безопасности спасают жизни, курение вызывает рак, а мытье рук предотвращает грипп — для информирования врачей и семей о том, как детские травмы порождают болезни взрослых. Только тогда мы сможем помочь тем, кто чувствует себя парализованным своим прошлым, обрести здоровую жизнь, которой они заслуживают.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.