Паническая атака первая помощь: Как оказать первую помощь при панической атаке

Содержание

Как оказать первую помощь при панической атаке

Давайте представим. Вы идёте по улице вместе со своим другом. Внезапно он падает и сильно повреждает ногу. Из раны течёт кровь, вашему другу очень больно. Что вы сделаете в этой ситуации?

Кажется, задачка несложная. Вы, скорее всего, попробуете оказать первую медицинскую помощь и поможете другу добраться до травмпункта. Возможно, у вас будет пластырь или бинт, с помощью которого можно закрыть рану, или бутылка воды, которой можно её промыть. В общем, так или иначе, вы примерно знаете, что делать: с правилами оказания первой медицинской помощи знакомы все.

А вот ситуация потруднее. Что, если у вашего друга начнётся паническая атака? Как нужно действовать в этом случае? Мало кто знает. Но уметь оказывать помощь при панической атаке так же важно, как и при травмах или падениях. Вы не знаете, когда это может понадобиться, однако, если окажетесь в экстремальной ситуации, обрадуетесь, что не пожалели сил на изучение.

Паническая атака — это внезапный, необъяснимый приступ тяжёлой тревоги и страха. Он может сопровождаться такими симптомами, как учащённый пульс, озноб и потливость, затруднённое дыхание, тошнота и головокружение. Чаще всего паническая атака очень мучительна для того, кто её испытывает.

Как помочь человеку во время панической атаки

  1. Оцените риск самоповреждения.
  2. Выслушайте человека, не осуждая его.
  3. Утешьте, успокойте и расскажите человеку о том, что с ним происходит.
  4. Поощряйте его желание обратиться за помощью к профессионалу. Это лучше сделать после того, как атака пройдёт: в состоянии острой тревоги человеку не до этого.
  5. Поощряйте его желание научиться самопомощи и другим полезным практикам.

Это не точное руководство к действию, ведь ситуации могут быть очень разными, а скорее общая инструкция, которую могут использовать все. Кроме того, нужно осознавать, что поставить диагноз или оказать квалифицированную помощь вы не способны. Вам нужно только помочь человеку справиться с приступом.

Психотерапевт Елена Перова даёт более конкретные советы и рассказывает, как вести себя с тем, кто переживает паническую атаку.

  1. Панические атаки часто случаются в метро, в маленьких помещениях, поэтому первым делом нужно вывести человека на воздух, в открытое пространство.
  2. Усадите его и дайте попить. Если отношения позволяют, держите за руку.
  3. Говорите с человеком успокаивающим голосом, осторожно спросите, понимает ли он, что его испугало. Если он хочет говорить — дайте выговориться. Если ему нечего сказать — старайтесь обращать его внимание на происходящее вокруг, на то, что жизнь идёт своим чередом.

Важно самому быть спокойным и создавать у человека ощущение, что вы контролируете ситуацию. Спокойно говорить, спокойно двигаться, чтобы он постепенно подстраивался под ваше поведение и тоже успокаивался.

Когда вы начнёте интересоваться вопросом помощи при панических атаках, вас может охватить беспокойство. Если с первой медицинской помощью при травмах всё более-менее понятно, то здесь вам приходится иметь дело с психикой человека, его мозгом. А значит, каждая отдельная паническая атака будет уникальной, и вам нужно быстро понять, как помочь её преодолеть.

Но не стоит переживать: отсутствие знаний намного хуже, чем общие и верные представления о том, как можно помочь при панической атаке.

Паника. Как помочь самому себе, несколько полезных советов.

            Панической атакой называют состояние, когда человек испытывает сильный и беспричинный страх. При этом контролю такие эмоции почти не поддаются. Страх вызывает в организме целую цепочку реакций: учащается сердцебиение, повышается давление, не хватает воздуха. Ноги становятся «ватными», появляется дрожь и озноб, во рту пересыхает, а способность концентрироваться на чем-то резко снижается. Также у некоторых людей возникает

ощущение скорой смерти, и это дополнительно усиливает приступ панической атаки. Длиться такое состояние может всего несколько минут, а может — целые часы.

            Паническое расстройство распространено довольно широко – им страдает 1,5 до 2% взрослого населения, а единичные приступы паники возникают в течение жизни почти у 10% людей. Женщины болеют в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Распространенность болезни не зависит от образования, социального положения, уровня доходов и профессии. Типичный возраст начала заболевания от 20 до 30 лет, болезнь очень редко возникает ранее 14 и позднее 40 лет.

            Паническая атака может случиться у каждого человека. Однако есть и особые «группы риска». Больше других людей опасаться ее стоит жителям крупных городов, где ежедневный стресс перегружает нервную систему. Также в «группу риска» входят люди с так называемым катастрофическим мышлением. Обладатели подобного типа мышления склонны к драматизму и преувеличениям — даже незначительная проблема в их глазах вырастает до размера апокалипсиса. Нередко паническим атакам подвержены люди с тревожными расстройствами, социофобией или с обостренной эмоциональной восприимчивостью.

            Триггером для таких атак может послужить серьезное переутомление или ожидание важного события. Нельзя забывать и о том, что подобное состояние возникает, в том числе, и вследствие различных психологических травм. Вовсе не обязательно, чтобы травмирующее событие произошло недавно — психика не всегда «оперативно» реагирует на случившееся, так что паническая атака может быть результатом какой-то тяжелой и не проработанной детской травмы.

         Обычно первый панический приступ случается у человека совершенно неожиданно, без каких бы то ни было видимых причин. Для приступа паники характерно сильное, быстро нарастающее чувство тревоги, ощущение, что сейчас должна случиться какая-то беда. Страх быстро нарастает и может сопровождаться ощущением нехватки воздуха, в некоторых случаях вплоть до чувства удушья, сильным сердцебиением, потоотделением, головокружением, слабостью в ногах, онемением конечностей или других частей тела. Как правило, вегетативные нарушения, которые сопровождают паническую атаку, вызывают у человека предположение, что с его здоровьем что-то не так, многие люди предполагаются, что у них начался сердечный приступ, или сильно подскочило давление. Все эти симптомы, как правило, сопровождаются сильным страхом смерти или страхом сойти с ума.

         Нет ничего удивительного в том, что пережив панический приступ, человек предполагает, что он серьезно болен и отправляется на обследование к врачу. Однако в большинстве случаев у пациента не обнаруживается никаких серьезных нарушений здоровья. Но, несмотря на то, что панические атаки не представляют для жизни и здоровья серьезной опасности, они могут сильно осложнить жизнь человека.

         Лечение панического расстройства – дело не одного дня или недели. Первые настоящие результаты требуют как минимум 2-3 месяца и в решающей степени зависят от участия в работе самого пациента.

         Очень полезно вести дневник, где фиксировать особенности болезни и свои успехи в борьбе с ней – где и при каких обстоятельствах возникают приступы, что их провоцирует, каковы первые признаки приближения приступа. Какие действия Вы предприняли и как они помогли.

         Самое главное при панической атаке – отвлечься от испытываемого чувства ужаса. И в этом случае все средства хороши (если вы любите играть в игры – скорее запускайте любимую игру, почитайте книгу, включите музыку и т.д.) Любое из этих действий требует концентрации внимания, следовательно, ослабляет паническую атаку.

         Помимо того, что нужно придумать занятие для мозга, неплохо и весь остальной организм (все прочие чувства) занять чем-нибудь. Психологи советуют массировать мочки ушей, сжимать и разжимать ладони – это даст работу мышцам и поможет вновь «ощутить свое» тело, для того чтобы задействовать вкусовые рецепторы можно положить в рот леденец, для тактильных ощущений – перебирать четки.

         Отдельно нужно сказать о пользе дыхания. Паническая атака вызывает учащенное сердцебиение, что создает дополнительно страх и дискомфорт. Один из самых простых способов помочь себе в сложившейся ситуации – нормализовать дыхание. При первых приступах паники начинайте дышать по тактам: четыре на вдох, четыре – на задержку дыхания и четыре — на выдох.

         Необходимо понимать, что приступы паники – это лишь верхушка айсберга, глубинные причины тревоги заключаются в наличии  ошибочных, иррациональных мыслей, страхов и стереотипов. Более глубокая цель лечения – найти эти ошибки мышления, разобрать и исправить. И в этом Вам помогут специалисты.

         Телефон экстренной психологической помощи 352-44-44 или 304-43-70

Методы самопомощи при панических атаках

Паническая атака — это приступ чрезвычайно выраженного страха (паники), сопровождаемый вегетативными нарушениями (сердцебиением, нехваткой воздуха или удушьем, головокружением, тошнотой, дрожью).

При возникновении панических атаках требуется полное медицинское обследование и квалифицированная психотерапевтическая помощь. При этом также полезно будет знать о методах самопомощи при панических атаках.

Существуют две группы методов самопомощи: ситуационные и превентивные. К группе ситуационных относятся приёмы неотложной самопомощи при появлении первых симптомов тревоги и паники. К группе превентивных относятся действия, которые пациент предпринимает заранее, в спокойной, безопасной обстановке, чтобы снизить уровень тревоги и предотвратить развитие панической атаки.

Действия для предотвращения развития панической атаки

Методы самопомощи могут быть полезны, но не заменяют психотерапевтическую помощь, в процессе которой прорабатываются причины возникновения панических атак и механизмы, удерживающие их. Советуем вам обратиться к профессиональному психологу для выявления причин возникновения панических атак и пройти курс лечения.

1. Повторяйте про себя, что паника – это только приступ страха, на самом деле ничего с вами худшего не произойдёт.

2. При возникновении тревоги или страха развивается гипервентиляция (когда человек начинает дышать слишком часто и глубоко) или синдром короткого дыхания (когда человек дышит поверхностно или совсем задерживает дыхание). В любом случае обратите внимание на своё дыхание. Сделайте глубокий вдох (3 секунды), задержите дыхание (1 секунда), сделайте медленный выдох (6 секунд). При вдохе мы заряжаемся энергией, а при выдохе, наоборот, расслабляемся. Поэтому, чтобы успокоится, делайте акцент на выдохе, а не на вдохе. При этом старайтесь дышать диафрагмой, а плечи и верхнюю часть грудной клетки не приподнимайте. Вдох – растягивайте живот, выдох – втягивайте живот.

3. Расслабьте мышцы. При появлении тревоги, страха наш организм готовится к защите или к бегству, поэтому напрягаются мышцы нашего тела, а в мозг подаётся сигнал об опасности. Но если вы обманите свой мозг и в момент страха расслабите мышцы, тревога начнёт спадать. Расслабьте лицо, шею, плечи, руки, живот, спину, ноги. Мысленно пройдитесь по всему телу, образно снимая зажимы. Невозможно одновременно беспокоиться и быть расслабленным.

4. Переключите своё внимание с внутренних ощущений на внешние объекты. При тревоге мышление ведёт себя особым образом. Ощущая физические симптомы, но не видя реальной внешней угрозы, человек начинает искать причину внутри себя, возникает ощущение катастрофы и мысли «о самом страшном». В этом случае необходимо переключить внимание на внешние объекты, посмотрите вокруг себя, начните считать машины, окна, в которых горит свет, замечайте детали. Поговорите с кем-нибудь. Также можно просто ущипнуть себя.

5. Оспаривайте свои негативные мысли. Например, вы думаете: «У меня сильно бьётся сердце, мне плохо, значит, я болен, у меня может случиться инфаркт». Поставьте под сомнение это утверждение: «Действительно ли учащённое сердцебиение свидетельствует о надвигающемся инфаркте?». Опровергайте негативные мысли, заменяйте их позитивными. Например, «Я делал обследование, сердце у меня здоровое, значит, сердцебиение из-за того, что есть лабильность нервной системы, я излишне возбуждён. Надо успокоиться и всё пройдёт!»

В кабинете доктора Лисиченко вы можете записаться на прием психолога и получить профессиональную психологическую помощь в Днепре. Прием ведет психолог — психотерапевт Лисиченко Зоя Александровна, которая имеет многолетний опыт работы в сфере психологической помощи клиентам.

Первая помощь при панической атаке

Внезапный приступ беспричинного страха, который не связан с какими-нибудь внешними факторами, может настигнуть человека где угодно: дома, на работе, на улице или в транспорте.

 

Паническая атака может начаться в любое время суток и сопровождается она различными симптомами. Такие приступы возникают как защитная реакция организма на стресс и чаще всего встречаются у людей со слабой нервной системой и нехваткой серотонина и норадреналина, помогающих справиться с эмоциональным или физическим дискомфортом. Обычно, таким людям удается сохранять психо-эмоциональное спокойствие довольно длительное время, однако, бывают моменты, когда проблемы и стрессы достигают критической точки, тогда и возникают панические атаки. Как говорят врачи, причиной для возникновения приступа может быть что угодно — от любого эмоционально-волнительного момента до обычного недосыпа. Также они отмечают тот момент, что панические атаки не возникают в момент самого волнения, а происходят тогда, когда человек абсолютно спокоен. Он может зайти в трамвай и вдруг у него начнет колотиться сердце, вспотеют ладони, в легких будет не хватать воздуха, а ноги станут ватными. Такие приступы имеют регулярный характер и проявляются до тех пор, пока человек не начнет постоянно испытывать страх.

Симптоматика панических атак довольно разнообразна: учащенный пульс, сильное сердцебиение, потливость, ощущение нехватки воздуха, тремор в руках, возможно головокружение, озноб и сильное ощущение страха. Самым лучшим способом лечения медики считают совокупность лекарственных препаратов, которые подберет врач, и походов к психотерапевту.

Однако, что делать, если паническая атака застала вас врасплох? Если при приступе вы начинаете испытывать резкую нехватку воздуха, то возьмите любой пакет (подойдет как бумажный, так и пластиковый) и просто подышите в него. Вдохи и выдохи должны быть спокойными и длинными, главное не торопиться и дышать размеренно. Также полезно переключить свое внимание, можно считать количество вдохов и выдохов или считать в уме несложные примеры. Также полезно переключиться с внутренних мыслей на реальность. Если вы едете в транспорте, можно считать деревья за окном, если же вы находитесь в помещении, попробуйте посчитать письменные принадлежности, ступеньки или другие предметы, которые видите вокруг себя. Если можете, попробуйте улыбнуться. Доказано, что настроение повышается, если человек растягивает мышцы лица в улыбке. Принимать седативные препараты без указания врача не стоит. Лучше научиться регулировать эмоции самостоятельно. К тому же многие из них могут вызывать привыкание.

Если паническая атака началась не у вас, а у другого человека, важно самому не начинать паниковать. Оставайтесь предельно спокойными, дышите ровно и размеренно, постарайтесь улыбнуться, можете пошутить, если это позволяет ситуация. Можно даже обнять или взять паникующего за руку, сказать несколько успокаивающих слов. Главное сохранять позитивное настроение и искать во всем положительные моменты. Это важно для вас и ваших близких и их настроения.

 

Материал подготовлен  помощью официального ресурса Министерства здравоохранения Российской Федерации

 

Фото из свободного доступа.

Что делать при панической атаке

Заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, доктор медицинских наук

Сама по себе паническая атака — вещь абсолютно нормальная, естественная. Подобного рода реакцию придумала природа для любых живых существ и в первую очередь для млекопитающих, чтобы быстро и эффективно среагировать на любую угрозу. Если живому существу грозит какая-то внезапная опасность, то ему надо очень быстро убежать, а для этого сердце должно работать чаще, давление должно быть выше, потоотделение должно быть интенсивнее, и еще мы должны стать легче. Все эти заложенные в наш генотип реакции природы возникают во время панической атаки: у нас сжимаются периферические сосуды, мы потеем, бледнеем, учащается сердцебиение, возникает позыв к мочеиспусканию и дефекации, и в конечном итоге страх, который начинает доминировать в нашем сознании, полностью отключает нормальное, рациональное, мыслительное, содержательное понимание происходящего — это тоже, кстати, важно, ведь в момент опасности нужно меньше думать.

Поэтому с точки зрения эволюционной — это совершенно нормальная реакция, но с медицинской точки зрения панические атаки представляют из себя психопатологическое расстройство, относящееся к категории тревожных расстройств, а это целый спектр различных состояний.

Если мыслить традиционными категориями, то паническая атака — это расстройство, описанное в международной классификации болезней, где у него есть место со своим шифром и алгоритмом. Что касается проявлений панических атак у психически здоровых людей, то все люди здоровы или больны условно. Поэтому если мы рассматриваем паническую атаку широко, то мы относим ее к так называемой пограничной психической патологии. То есть это условная патология, которая у условно здорового вполне может быть. И смысл разделения на болезнь и неболезнь в том, чтобы лечить или не лечить. Если пациент считает, что его лечить не надо и что он сам справляется с пограничными состояниями, тогда мы этому пациенту жмем руку и говорим, что он условно здоров. А если пациент чувствует, что он не справляется, что эти панические атаки его дезадаптировали, тогда мы начнем с ним работать как с условно больным.

Идти нужно к врачу-психиатру. Я могу это сказать однозначно, потому что паническое расстройство — это расстройство психическое. Многие идут к невропатологу, терапевту, и от них действительно можно получить какую-нибудь помощь или ценный совет. Но фундаментальную помощь при паническом расстройстве могут оказать только психиатры. Желательно, конечно, чтобы этот врач владел еще и психотерапевтическими методиками, и тогда он уже будет называться врач-психотерапевт. Психолог, который врачом не является, может помочь каким-то образом адаптироваться к этим паническим расстройствам, попытаться понять их происхождение, но из-за отсутствия врачебного подхода не сможет помочь при таких расстройствах кардинально.

Обращаться надо ровно в тот момент, когда внутренний интуитивный голос сообщает, что ты уже не справляешься, что у тебя уже не получается самостоятельно регулировать свое психическое состояние, контролировать свои эмоции, управлять своим душевным здоровьем и так далее. В этот момент утраты контроля над собой обращение к психиатру просто необходимо.

К сожалению, многие люди остаются по-прежнему стигматизированными, боятся приходить к психиатрам, разговаривать с ними и даже думать о них. В том случае, если паническое расстройство окажется без должного медицинского обеспечения, оно может начать прогрессировать. Прогрессировать оно может по-разному, но в основном мы имеем дело с учащением приступов панических атак вплоть до постоянного и безремиссионного их присутствия на протяжении долгого времени. И тогда эти панические атаки перерастают в серьезные панические расстройства. Еще очень часто на первый план при продолжающемся развитии болезни выходит депрессия. Депрессия является официальным синдромом, и ее на сегодняшний день считают одной из причин развития панических атак. Депрессия длительное время скрывается за этими паническими атаками, а потом выходит на первый план, проявляя симптомы тоски, отсутствия потребности в удовольствии, снижения физической и ментальной активности, появляются мысли самоуничижающего характера и так далее.

Что касается первой помощи, то многое зависит от того, как развивается эта паническая атака: в каком месте она возникла, у какого человека. Кто-то начинает изо всех сил искать то, на что можно отвлечься, кто-то пытается уговорить себя не бояться рациональными аргументами (понимая на подсознательном уровне, что этот страх не обоснован), кто-то начинает лихорадочно обзванивать всех врачей, которые есть в его записной книжке. У каждого есть свой вариант выхода из панической атаки, и здесь нет какой-то универсальной рекомендации. Очень банально и нелепо было бы сказать, что при панической атаке главная рекомендация — не бояться. Не бояться невозможно, и ничего не сделаешь, пока эта атака не закончится.

Многие в связи с развитием панических атак пытаются сменить место своего присутствия — если, например, паническая атака началась в метро, то они выбегают на улицу. Но это плохой вариант, поскольку такой способ психологической защиты приводит к феномену избегания, и этот человек уже в следующий раз поедет на автобусе, а потом пойдет пешком, а потом вообще не выйдет из дома. Феномен избегания той ситуации, которая опасна с точки зрения панического пациента, называется агорафобия, которая может ограничить человека пределами квартиры. И это еще один вариант развития панических атак в случае, если их не лечить.

Как лечить панические атаки

Ксения Кривова

психиатр, психотерапевт

Ксения Терлецкая

редактор

Я психотерапевт и психиатр. Один из вопросов, с которым я работаю, — как справиться с паническими атаками.

Хочу помочь тем, кто сталкивался с этим состоянием. Расскажу, как снять симптомы и сделать так, чтобы панические атаки не вернулись как можно дольше. Заодно дам рекомендации, как вести себя, если у близкого человека начался приступ.

Важный момент

Описанные в статье примеры выдуманы. Реальные истории моих бывших пациентов публикуются с их согласия. Не занимайтесь самолечением: поставить точный диагноз и подобрать помощь может только лечащий врач. Берегите себя и заботьтесь о психическом здоровье.

Что такое панические атаки

Официальной статистики о том, как увеличилось число людей с паническими мыслями после объявления пандемии коронавируса, нет. Но я и мои коллеги в своей практике уже видим эту взаимосвязь.

Прежде чем узнать, как справиться с панической атакой, нужно разобраться, с чем мы собираемся бороться. Паническая атака — это состояние сильнейшего страха, которое сопровождается неприятными физиологическими проявлениями, например тошнотой и головокружением.

Это психологическое нарушение, оно напрямую не касается болезней тела. Но когда эмоции переполняют, мы не можем разрешить жизненный конфликт, то происходит сбой — и эмоции начинают проявляться через наше тело, автономную нервную систему.

Например, у человека проблемы на работе: начальство давит, нет времени на отдых, нарушается сон. Выплакаться некому, все нарастает как снежный ком. В итоге случается приступ сильного сердцебиения и одышки.

Другого в детстве сильно напугали врачи. Теперь при определенной медицинской манипуляции возникает паника: резко темнеет в глазах и накатывает тошнота.

Кто-то недавно потерял близкого человека и теперь тоже испытывает панические атаки. Они проявляются страхом смерти, полуобморочным состоянием, а еще развилась агорафобия — страх открытых пространств.

Сразу хочу сказать: панические атаки не угрожают жизни, вы не умрете и не сойдете с ума. Это просто очень сильная реакция на стресс, сильные эмоции и тревогу, связанные с внутренними или внешними событиями.

Один из главных признаков, что с вами случилась именно паническая атака, — кажется, что с вами вот-вот произойдет что-то плохое. Стошнит, упадете в обморок, остановится сердце и другое. Это чувство, как правило, возникает в процессе панической атаки. Человек старается его логически интерпретировать и связывает с какими-то физическими проблемами, считает признаком болезни.

Я не знаю таких случаев, чтобы во время панической атаки человека на самом деле вырвало или он упал в обморок. Это всегда очень неприятные ощущения — головокружение, подташнивание или явная тошнота, сердцебиение, — но то, чего вы боитесь, не случается.

Это реакция организма, при которой нет поражения внутренних органов. Если человека действительно стошнило, то это указывает на то, что есть какая-то болезнь, нужно проверить желудок. Окончательный диагноз ставит психотерапевт, для этого он собирает анамнез: беседует с пациентом, узнает, как проходит приступ.

Почему возникают панические атаки

Для человека, у которого возникла паническая атака, его внутриличностный конфликт очень важен, иначе бы приступ не случился. Это значит, что какая-то ситуация для него внутренне сложна. Он не может ее самостоятельно разрешить, поэтому психика пытается его от этой ситуации изолировать при помощи симптома.

Такое состояние может проявиться при неврозе и при соматических заболеваниях. Грамотное лечение можно подобрать, только установив причину.

Невроз — это психологические сложности, то, что относится к психиатрии и проблемам личности, внутренней организации человека. Под неврозом никогда нет физиологической подоплеки, как в случае с обычными соматическими заболеваниями.

Под соматическим заболеванием всегда подразумевается какое-либо поражение органа или системы органов. Это как если бы в двигателе машины случилась серьезная поломка механизма, которую можно диагностировать и исправить. Например, отошел поршень. Так и у человека: это поломка на уровне физиологии, тканей. Это такая проблема, которую можно выявить на МРТ, подтвердить анализами, прооперировать. Например, опухоль мозга, ишемическая болезнь сердца или гипертиреоз.

Когда есть проблемы со здоровьем, достаточно вылечить их, и симптом — паническая атака — пройдет. Если причина паники — невроз, это состояние тоже нужно лечить. На это есть несколько причин.

Невроз имеет тенденцию к расширению симптомов. Если вовремя не заняться своим состоянием, к неврозу могут присоединиться другие симптомы. Например, навязчивые мысли, неприятные ощущения в теле и депрессия.

Панические атаки снижают качество жизни и не дают вам развиваться. Невроз строится на внутренних противоречиях и на неадекватном запросе к миру или к себе. Нужно в этом разобраться, иначе симптом не отступит. Таблетки, поездка на море или прогулки в лесу помогут только на время, но потом состояние будет усугубляться.

Как могут проявляться панические атаки

Панические атаки проявляются по-разному. Одышка, усиленное сердцебиение, полуобморочное состояние и тошнота — только часть симптомов.

Паническое расстройство — статья на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании

Тревожность, страх и паника — статья на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании

Проявления панической атаки могут возникнуть по отдельности или вместе. Приступы длятся от нескольких минут до получаса. Главное — помнить, что как бы сильно они ни проявлялись, вы не упадете в обморок, не сойдете с ума и не умрете.

Проследите, в каких ситуациях у вас возникает паническая атака, как проявляется. Обычно симптомы проходят вместе с паническими атаками. Лучше разбираться с этими проявлениями, чем привыкать жить с ними.

Проявления панических атак: к чему быть готовым

СимптомКак проявляется
Чувство удушьяЧеловеку кажется, что не хватает воздуха и он может задохнуться
Чувство нереальности происходящегоЧеловеку кажется, что он смотрит на мир будто через дымку
Повышенное артериальное давлениеНарастает паника — растет давление, паника проходит — давление приходит в норму
Расфокусировка взглядаСложно удержать взгляд на одном объекте
Страх смерти и страх сойти с умаЧеловеку кажется, что он теряет контроль над собой и своим телом, может причинить вред себе или близким людям
Постоянная тревогаЛюбое, даже самое незначительное событие, может привести к тревожным мыслям
Нарушение снаЧеловек плохо засыпает, мало спит, резко пробуждается. Нет чувства, что выспался
Страх глотать пищуВозникает чувство, что во время глотания пропадает воздух и можно задохнуться
АгорафобияЧеловек боится выйти из дома, ему страшно пойти в магазин, на встречу с друзьями
ДрожьТрясет мелкой или крупной дрожью
Грудная больБолит в груди, и человеку кажется, что начался сердечный приступ
Озноб или жарНекоторых людей бьет озноб или бросает в жар
Онемение или покалываниеНемеют конечности

Симптом

Как проявляется

Чувство удушья

Человеку кажется, что не хватает воздуха и он может задохнуться

Чувство нереальности происходящего

Человеку кажется, что он смотрит на мир будто через дымку

Повышенное артериальное давление

Нарастает паника — растет давление, паника проходит — давление приходит в норму

Расфокусировка взгляда

Сложно удержать взгляд на одном объекте

Страх смерти и страх сойти с ума

Человеку кажется, что он теряет контроль над собой и своим телом, может причинить вред себе или близким людям

Постоянная тревога

Любое, даже самое незначительное событие, может привести к тревожным мыслям

Нарушение сна

Человек плохо засыпает, мало спит, резко пробуждается. Нет чувства, что выспался

Страх глотать пищу

Возникает чувство, что во время глотания пропадает воздух и можно задохнуться

Агорафобия

Человек боится выйти из дома, ему страшно пойти в магазин, на встречу с друзьями

Дрожь

Трясет мелкой или крупной дрожью

Грудная боль

Болит в груди, и человеку кажется, что начался сердечный приступ

Озноб или жар

Некоторых людей бьет озноб или бросает в жар

Онемение или покалывание

Немеют конечности

Что делать в случае панической атаки

Краткосрочный план: уберите симптомы

Есть много методов, как самостоятельно справиться с паническими атаками. Но должна предупредить: так вы уберете только симптом, а невроз или заболевание, которое спровоцировало атаку, никуда не денется. Вы не ощутите облегчения, останется внутреннее напряжение и боль.

Вот несколько приемов, которые помогут вам справиться с паникой.

Вызовите скорую помощь. Если у вас еще не поставлен диагноз «панические атаки», при тяжелом приступе имеет смысл вызвать скорую. Так вы исключите соматическое заболевание. Например, инфаркт, приступ аллергии или бронхиальной астмы имеют схожую симптоматику. Лучше перестраховаться.

У меня были случаи, когда бригада скорой помощи после ЭКГ говорила, что со здоровьем все в порядке и предполагала, что дело в панических атаках. После визита врачей человек обращался к психотерапевту.

Не боритесь с приступом, примите его. Вместо того чтобы сопротивляться, примите происходящее, тогда приступ закончится быстрее. Это получится не сразу: повторяйте себе, что все будет хорошо и ваш организм просто пытается защитить вас от мнимой опасности.

Дышите. Вдыхайте четыре секунды, затем задержите дыхание на семь секунд, выдыхайте восемь секунд. Повторите один-два раза. Простая дыхательная практика поможет автономной нервной системе переключиться из симпатического, чувствительного состояния в парасимпатическое, спокойное.

Взаимосвязь и различия между колебаниями мозга и тела — статья в журнале Neuroscience Letters

Симпатическая нервная система отвечает за тонус, за то, чтобы спасаться от опасности. В древние времена она включалась, когда к человеку подходил хищник. Это активирующая часть нервной системы.

Парасимпатическая нервная система отвечает за успокоение и расслабление. Она замедляет пульс, нормализует дыхание и делает его более ровным. Парасимпатическая нервная система включает кору головного мозга, которая помогает нам осознать, что мы в безопасном месте и ничего страшного не происходит.

Метод 5—4—3—2—1. Это одна из вариаций «техник заземления». Работает следующим образом: посмотрите вокруг и отметьте пять предметов. Выделите четыре звука. Потрогайте три вещи. Уловите два запаха, а затем один вкус.

Например, вы стоите на улице. Выделите пять предметов: дом, лестница, перила, бордюр, люк. Отметьте четыре звука: мимо проехала машина, хлопнула дверь, взлетел голубь, кто-то кашлянул. Потрогайте три вещи: пуговицу на пальто, стену дома, фонарный столб. Уловите два запаха: из кафе пахнет свежими круассанами и кофе. Почувствуйте вкус: возьмите в рот жевательную резинку.

Метод работает за счет того, что человек возвращается в реальность. Во время ПА сознание узкое, туннельное. Человек фокусируется на чувствах, прислушивается к организму и тревоге, и это еще больше его разгоняет. Когда он начинает переключаться на реальность — обращает внимание на запахи или что-то трогает, — то возвращается в здесь и сейчас. Тонус симпатической нервной системы начинает снижаться, включается парасимпатическая нервная система, человек успокаивается.

При панической атаке мы зациклены на пугающих мыслях в голове. Метод 5—4—3—2—1 помогает переключиться с тревожащих мыслей и начать думать о другом: о запахе, предметах и так далее.

Сознательно усильте паническую атаку. Не говорите себе «расслабься» или «успокойся», наоборот, нагнетайте панику. Метод от противного хорошо срабатывает, но его не стоит использовать человеку, который впервые столкнулся с панической атакой. Он подойдет для опытных людей, кто знает, что ПА не опасны, при них не умирают и не сходят с ума, что это просто реакция нервной системы на внутренний конфликт.

Метод сознательного усиления панической атаки поможет скорее справиться с приступом. Когда мы перестаем сопротивляться, приступ проходит быстрее. Сопротивление может усиливать тревогу.

Есть еще популярный прием «подышать в пакет». Не злоупотребляйте им, а если прибегаете к нему, контролируйте свое состояние. Если чувствуете, что становится душно или заболела голова, значит, норма углекислого газа превышена, сделайте перерыв.

Лучшая защита — нападение. Не бегите от панической атаки, проживите ее, так она отступит скорее. А потом все же обратитесь к психотерапевту, чтобы разобраться с причиной.

Что делать в случае панической атаки

Долгосрочный план: проверьте здоровье и обратитесь к психотерапевту

Этот план лучше всего подходит для того, чтобы приступы не вернулись как можно дольше. Для начала стоит проверить, нет ли у вас патологий, способных вызывать панические атаки.

Заболевания, которые иногда лежат в основе панических атак, могут нанести серьезные последствия здоровью. Именно поэтому, чтобы исключить болезни тела, я всегда сперва направляю своих пациентов к терапевту. С паническими атаками сначала можно обратиться в поликлинику, дальше терапевт выдаст направления на необходимые анализы.

Не хочу никого пугать, но этот совет может помочь человеку осознать, что стоит пойти и обследоваться, и тогда начнется процесс движения к лечению. При обследовании врач может сказать, что на уровне физиологии ничего нет, нужна помощь психотерапевта.

Один пациент обратился ко мне с высоким уровнем тревоги, беспокойством, паническими атаками и нарушением сна. Я его отправила к терапевту, врач по симптомам заподозрил заболевание щитовидной железы и направил пациента к эндокринологу. При исследовании анализов был выявлен гипертиреоз.

Этот диагноз объяснил, что с человеком нет так и почему были проблемы. Гормоны получилось уравновесить, состояние пациента улучшилось, моя помощь не понадобилась.

Панические атаки лечит психотерапевт. Делает он это, используя специальные психотерапевтические методики. Эффективно зарекомендовал себя метод когнитивно-поведенческой терапии. Он помогает человеку понять, что если хочется изменить свое состояние, то нужно изменить и причины, которые к нему привели. Я сама практикую этот метод. Мы разбираем тревожные для пациента ситуации, и человек учится выбирать не худший сценарий, а логичный и оптимальный вариант поведения.

5 книг о когнитивной психологии — статья Марии Фаликман

Найдите врача, с которым вам будет комфортно общаться и удобно связываться. Опишите, что вас беспокоит. Так он сможет понять, как срочно нужно назначить встречу. Вот так выглядело первичное обращение моей пациентки:

Пациентка описала, как и в какие моменты у нее проявляется паника, обращалась ли она к другим врачам

Как проходит лечение у психотерапевта при панических атаках

Количество сессий с психотерапевтом индивидуально. Но готовьтесь к тому, что это не быстро, обычно работа с врачом длится несколько месяцев. С моей пациенткой, история которой приведена в статье, мы занимались полгода. Встречи прекращаются, как только врач понимает, что пациент пришел в спокойное состояние, нашел причину тревоги и научился с ней справляться.

Обычно занятие длится час. Для людей, которым пока тяжело выходить из дома, удобно созваниваться в «Скайпе». Не нужно ехать в незнакомое место и привыкать к новой обстановке. В знакомой и безопасной атмосфере проще рассказывать о своей проблеме.

На сессиях мы разбираем внутренние проблемы, которые привели к паническим атакам. Дополнительно я даю своим пациентам различные техники, помогающие сгладить тревогу и закрепить спокойное состояние.

Делайте упражнения по методу Джейкобсона. Они отлично подойдут для разгрузки в течение рабочего дня. Советую выполнять их в уединенном месте.

Метод Джейкобсона непосредственно при панической атаке не так эффективен. Но он помогает снизить общий уровень тревоги и напряжения и снижает риск повторения атак в будущем.

Метод Джейкобсона работает за счет того, что мы осознанно напрягаем мускулатуру в определенных местах. Благодаря сильному сжатию мышцы начинают расслабляться. Узлы напряжения тоже расслабляются, поэтому тревога уменьшается

Под присмотром психотерапевта отлавливайте мысли о том, что вызывает тревогу. Так вы будете знать, что доставляет вам дискомфорт. Со временем научитесь ограничивать общение с неприятными вам людьми, избегать стрессовых ситуаций.

Примерами мыслей, вызывающих тревогу, могут стать: «я неудачник», «у меня ничего не получится», «я некрасивый». Порой появлению и усилению тревожных мыслей способствуют люди, с которыми мы находимся в контакте. Они могут навязывать проблемы, убеждать человека, что он беспомощен.

Мысли, вызывающие тревогу, человек может проговаривать настолько автоматически, что не замечает их. Возникает конфликтная ситуация, в голове проносится мысль, скажем, «у меня ничего не получится», но человек ее не отлавливает. На то она и автоматическая. Затем следует поведение: например, человек не приступает к изучению нового курса, не движется к своим ценностям. Он перестает развиваться, и это его беспокоит.

Такие убеждения чаще всего закладываются в детстве. Человек настолько с ними уживается, что пока осознанно не выявит, порой даже не знает, что они есть. Вроде бы все хорошо, но почему-то он не делает то, что для него важно. При выявлении автоматической мысли становится понятно, почему именно. Человек прорабатывает автоматическое убеждение, и тревога снижается.

Попробуйте под руководством вашего психотерапевта выявить автоматические тревожные мысли. Это поможет вам выяснить, как вы на самом деле относитесь к себе.

Можно делать дыхательные упражнения. Например, в течение 5—10 минут находитесь в спокойном положении и концентрируйтесь только на своем дыхании, старайтесь отпускать мысли. Представьте мысли как листья, которые уплывают от вас по ручью, или облака, бегущие по небу. Возвращайтесь к дыханию.

Какие лекарства используются в лечении панических атак

Для лечения панической атаки врач может назначить лекарственные препараты. Тут важно понимать следующее: таблетки чаще всего помогают временно, на момент приема препарата, а после их отмены есть высокий риск возобновления симптома.

При неврозе постепенно истощается, становится очень чувствительной нервная система. Возникает дисбаланс нейромедиаторов, то есть передатчиков физиологически активных веществ в нервной клетке. Это, например, дофамин или серотонин. Изменения после приема препаратов происходят, но они временны.

Пограничные психические нарушения — статья доктора медицинских наук, профессора, врача-психиатра А. Б. Смулевича

Таблетки действуют, пока человек их принимает, при этом внутренний конфликт, который беспокоит, остается неразрешенным. После отмены препарата симптомы возвращаются, а часто к ним присоединяются новые, более тяжелые. Это приводит к углублению невроза. Вот почему при неврозе нужна психотерапия.

Как помочь близкому человеку, если у него паническая атака

Если вы не уверены, что у близкого именно паническая атака, а приступ тяжелый, вызовите скорую помощь. Не оставляйте человека в одиночестве, постарайтесь выяснить, что с ним происходит. Если он не может говорить, попробуйте переключить его внимание: покажите нейтральный или позитивный видеоролик, предложите послушать песню или расскажите забавную историю. Сделайте вместе упражнение по методу 5—4—3—2—1, о котором я рассказала ранее.

Ни в коем случае не ругайте близкого и не обесценивайте его переживания. При панической атаке человек испытывает страх смерти, ему кажется, что он может сойти с ума. Постарайтесь с пониманием отнестись к этому.

Плохо: «Ты притворяешься! Не может тебе быть так плохо!»

Лучше: «Я буду рядом столько, сколько нужно. Все будет хорошо».

Поможет успокоить человека и простой прием — предложите попить воды. За счет глотательного рефлекса автономная нервная система успокаивается. Дело в том, что в акте глотания участвует блуждающий нерв, который представляет собой часть парасимпатической нервной системы. Симпатическая нервная система рефлекторно переключается на парасимпатическую, человек успокаивается.

Анатомия человека — учебник под редакцией М. Г. Привеса

После того как приступ пройдет, посоветуйте обратиться к врачу.

Стоимость лечения панической атаки

За лечением панических атак можно обратиться в психоневрологический диспансер или поликлинику, в которой есть специалист, или к психотерапевту, занимающемуся частной практикой. В клиниках обычно прописывают антидепрессанты, цены на них зависят от того, насколько лекарство современное. Курс приема — от полугода, минимум понадобится шесть упаковок. Но, как я уже говорила ранее, таблетки без терапии дают временный эффект, после их отмены симптомы возвращаются.

Лечение у психотерапевта занимает в среднем от полугода. В первые три месяца сессии проходят еженедельно, потом — раз в две недели или раз в месяц как поддерживающие.

В таблице я привела средние цены по Москве. За основу взяла сценарий лечения панических атак без осложнений.

Отмечу, что видеоролики и упражнения, которые рекомендует пациенту его психотерапевт, находятся в свободном доступе и бесплатны — человек тратит только свое время на их отработку.

Стоимость лечения панической атаки — от 600 Р с антидепрессантами и от 34 800 Р с психотерапевтом

За что платимСколько стоит
Антидепрессанты100—10 000 Р за упаковку
Сессия у психотерапевтаОт 2000 Р за сеанс
Консультация у терапевтаОт 800 Р у платного специалиста, бесплатно в поликлинике
УпражненияБесплатно

Антидепрессанты

100—10 000 Р за упаковку

Сессия у психотерапевта

От 2000 Р за сеанс

Консультация у терапевта

От 800 Р у платного специалиста, бесплатно в поликлинике

Упражнения

Бесплатно

Посмотрев на таблицу, вы можете сделать вывод, что панические атаки выгоднее лечить антидепрессантами, чем идти на психотерапию. Но напомню, что таблетки дают временный эффект, после их отмены симптомы возвращаются и иногда становятся сильнее. В итоге выгоднее сразу пойти к психотерапевту и научиться справляться с причиной панического состояния.

Запомнить

  1. Панические атаки не угрожают жизни, человек в таком состоянии не умрет, не сойдет с ума, не потеряет сознание, его не стошнит.
  2. Если что-то все же случилось — например, человек упал в обморок, — стоит как можно скорее обратиться к врачу за точным диагнозом.
  3. В любом случае не будет лишним обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы исключить серьезное соматическое заболевание, провоцирующее панические атаки.
  4. Остановить паническую атаку можно самостоятельно, но это только полдела. Разобраться с ее причиной поможет психотерапевт.
  5. Перед началом психотерапии важно пройти медицинское обследование, чтобы исключить невротические, неврологические и соматические заболевания, которые могут приводить к паническим атакам.
  6. Медикаментозное лечение панических атак может показаться более выгодным по сравнению со стоимостью психотерапевтических сессий. Но лекарственные препараты эффективны только во время приема. После их отмены симптомы вернутся, а внутренний конфликт остается неразрешенным.
  7. Если паническая атака случилась с близким человеком, не бросайте его и не осуждайте. Если знаете, что диагноз поставлен, не стоит вызывать скорую. Будьте рядом, помогите человеку нормализовать дыхание, попробуйте метод 5—4—3—2—1. Не уверены насчет диагноза — вызовите скорую помощь, врачи помогут вам сориентироваться.

Лечение панических атак аппаратными методами. Медицинский центр Neuro-Clinic

Паническая атака — это очень интенсивный приступ страха или паники, который обязательно сопровождается соматическими (то есть телесными) реакциями: повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, потливость, озноб, гипервентиляция (человек пытается вдохнуть как можно больше воздуха, и у него начинается одышка от переизбытка кислорода). Кроме того, могут неметь различные части тела, ощущаться покалывания, кружиться голова.

Иногда при панической атаке может возникать состояние дереализации или деперсонализации. В первом случае мир кажется измененным, отстраненным, словно в дымке. При деперсонализации собственное тело и/или психические процессы представляются измененными. При этом человек не может точно сказать, в чем суть изменений и что с ним не так, просто испытывает своего рода «ощущение чуждости».

Во время панических атак пациенты начинают бояться, что они потеряют сознание, сойдут с ума, потеряют контроль над собой, начнут вести себя неадекватно, что окружающие сочтут их психически больными. Появляется страх смерти. Телесные симптомы паники могут быть настолько интенсивными, что начинает казаться, что сейчас умрешь: не хватает дыхания, сердце вот-вот выскочит из груди, и пациенты боятся, что у них сейчас случится сердечный приступ, инсульт или инфаркт. Эти симптомы называют вторичными.

Механизмом, запускающим паническую атаку, является эволюционно выстроенная психофизическая реакция на опасность. Происходит выброс адреналина, активируется симпатическая нервная система: к внутренним органам приливает кровь, поднимается артериальное давление, начинается гипервентиляция. Таким образом, это «реакция на опасность при отсутствии опасности».

Как правило, первая паническая атака происходит на фоне изменения физических или психических условий, которые способствуют тому, что мобилизуется симпатическая нервная система. Такое может произойти от излишней физической нагрузки, в том числе после очень интенсивных занятий в спортзале. Также поводом может быть переутомление или истощение на работе. Очень часто панический приступ возникает в результате злоупотребления алкоголем либо какими-то стимуляторами вроде чая или кофе. Паническая атака может стать результатом конфликтной, тяжелой ситуации, хронического стрессового состояния. Сначала человек чувствует, что что-то не так (например, сильно бьется сердце), далее следует катастрофическая интерпретация происходящего, которая усиливает тревогу, а следовательно, и телесные симптомы. В конечном итоге можно сказать, что основной психологической причиной развития панического приступа является искаженная интерпретация телесных ощущений. Психологические исследования показывают, что склонность к избеганию негативных эмоций, недостаточное понимание собственных эмоций и сложности в том, чтобы принять факт наличия негативных эмоций, повышают уязвимость к паническому расстройству.

Если вторичные страхи интенсивны, то вырастет вероятность повторных панических атак. Эти страхи формируют напряжение, заставляют человека закрываться, меньше заниматься активной деятельностью и сидеть дома. К паническим атакам присоединяется агорафобия, потому что люди убеждены, что не смогут получить помощи, если им станет плохо в публичном месте. В таких случаях паническое расстройство становится хроническим. Формально это трудно назвать инвалидностью, но если посмотреть на ограничения, с которыми сталкивается человек, то все выглядит именно так. Люди в таком состоянии не могут работать и жить относительно полной жизнью. Понятно, что ограничения ведут к усилению подавленности и тревожности, потому что человек, боящийся выходить на улицу, живет в дефиците эмоций и переживаний. В результате получается замкнутый круг тревоги: человек ограничивает себя в стенах дома из-за страха панического приступа, а дефицит активности и общения, который этому сопутствует, приводит к подавленности и усилению страха.

К факторам, предрасполагающим к паническому расстройству, относятся генетические особенности. Если в семье кто-то страдает тревожными или депрессивными расстройствами, у его родственников будет выше вероятность развития регулярных панических атак.

Атаки обычно проявляются в довольно молодом возрасте. Есть данные о том, что у половины страдающих этим расстройством оно начинается до двадцати четырех лет. Женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины. Паническое расстройство часто сопутствует другим тревожным расстройствам и депрессии, а также алкогольной и наркотической зависимости.

Методы лечения панических атак

В нашем медицинском центре мы используем комплексное аппаратное лечение, направленное на выравнивание проявлений невротических расстройств за счет глубокого влияния на биоритмы головного мозга и нервной системы.Наши методы лечения являются крайне эффективными не только при панических атаках, но так же при любых эмоциональных расстройствах: повышенном беспокойстве и раздажительности, депрессиях, страхах, расстройствах режима (сон, аппетит)

Как помочь человеку, страдающему панической атакой « Первая помощь психическому здоровью

По Mental Health First Aid USA, 4 декабря 2018 г.

Шесть миллионов взрослых американцев страдают паническим расстройством, что означает, что они испытывают повторяющиеся эпизоды сильного страха, называемые паническими атаками.

  • Даже у людей без панического расстройства могут быть приступы паники. В целом, более чем каждый пятый человек испытывает приступ паники в течение жизни.

Знаете ли вы, что делать, если вы видите, что кто-то страдает от этого?

Если нет, не волнуйтесь. В этом руководстве объясняется, как помочь человеку, страдающему панической атакой , чтобы вы чувствовали себя готовыми, если когда-нибудь встретите человека, которому нужна помощь.

Как понять, что это паническая атака

Прежде чем вы сможете помочь человеку, у которого приступ паники, вам нужно знать, вызвано ли это страхом или тревогой, которые он испытывает, или этому есть физическое объяснение.

Вот 10 симптомов панических атак, на которые стоит обратить внимание:

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Эти симптомы кажутся вам знакомыми? Они также являются признаками сердечной недостаточности. Трудно понять, испытывает ли человек приступ паники или сердечный приступ.

Лучше всего спросить, были ли у человека приступы паники раньше. Если у них его нет и они не думают, что он у них сейчас есть, позвоните по телефону 9-1-1 и следуйте протоколу оказания первой физической помощи. Если человек потерял сознание, вызовите скорую помощь, проверьте дыхание и пульс и примените принципы оказания первой физической помощи.Вы также можете проверить наличие браслета или ожерелья с медицинским предупреждением для получения дополнительной информации.

Как помочь человеку, страдающему панической атакой

Если вы подозреваете, что у кого-то паническая атака, программа «Первая помощь в области психического здоровья» научит вас выполнять действия ALGEE:

  1. ОЦЕНИТЕ риск причинения вреда: Спросите их, случалось ли это раньше и думают ли они, что это происходит сейчас. Если это то, с чем они знакомы и подозревают, что это так, спросите их, не нужна ли им помощь.Если да, представьтесь (если это незнакомец).
  2. СЛУШАЙТЕ без осуждения: Спросите напрямую, что, по их мнению, может помочь (например, уйти из людного места или сесть). Не думайте, что вы знаете, что для них лучше.
  3. ОБЕСПЕЧЬТЕ уверенность и информацию: Сохраняйте спокойствие и заверите человека, что он, скорее всего, испытывает приступ паники и что это не опасно. Объясните, что хотя то, что они чувствуют, пугает, симптомы пройдут.Во время разговора используйте короткие предложения и говорите четко и твердо. Наберитесь терпения и оставайтесь с ними на протяжении всей атаки.

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Возможно, вы видели по телевизору, что люди, страдающие паническими атаками, должны дышать в бумажный пакет. Это больше не считается лучшей практикой, потому что человек в конечном итоге вдыхает углекислый газ, что может привести к потере сознания. Если кто-то быстро дышит, не обращайте внимания на его дыхание. Просто сохраняйте спокойствие и смоделируйте более устойчивую частоту дыхания.

  1. ПООЩРЯЙТЕ соответствующую профессиональную помощь: Когда паническая атака пройдет, предоставьте человеку информацию, связанную с паническими атаками, если он не знает о них или не знает, где получить соответствующие ресурсы. Если они кажутся обеспокоенными, объясните, что существуют эффективные методы лечения панических атак и что им доступна помощь.

Вот некоторые полезные ресурсы, которыми вы можете поделиться:

Американская ассоциация тревоги и депрессии

Свобода от страха

Психическое здоровье Америка

Национальный альянс по психическим заболеваниям

  1. ПООЩРЯЙТЕ самопомощь и другие стратегии поддержки: Поощряйте человека обращаться к другим источникам поддержки, таким как семья, друзья или любые сообщества, частью которых он является.Также могут быть полезны группы поддержки людей, которые также испытывают приступы паники.

Чтобы узнать больше о стратегиях поддержки людей, пройдите курс «Первая помощь в области психического здоровья». Курс научит вас, как выявлять, понимать и реагировать на признаки психического здоровья или проблемы с употреблением психоактивных веществ. Станьте частью движения за изменение культуры психического здоровья.

И не забывайте: после того, как вы кому-то помогли, не забудьте позаботиться о себе. Нелегко помочь человеку, у которого проблемы с психическим здоровьем, поэтому важно уделять время себе.

Наконец-то гордитесь! Даже если вы только что прочитали эту статью, вы на шаг ближе к тому, чтобы помочь кому-то в трудную минуту.

Как помочь человеку, страдающему панической атакой, и признаки, на которые следует обратить внимание

Почему случаются панические атаки?

 

Панические атаки могут случиться с кем угодно без какой-либо очевидной причины или предупреждения. Они могут быть чрезвычайно тревожными как для человека, пережившего приступ, так и для любого, кто пытается помочь

.

Экзамены увеличивают стресс – и дети и подростки по всей стране будут сидеть в экзаменационных залах, ожидая услышать знаменитые слова «теперь вы можете перевернуть свои работы».Для некоторых экзамены не вызывают никаких проблем, у многих просто бабочки, но у некоторых страх перед экзаменами может привести к полномасштабным паническим атакам. ( Для получения конкретной информации о том, как помочь вашему ребенку в стрессовые периоды, мы предлагаем вам прочитать эту статью).

Определенные периоды жизни могут сделать людей более склонными к паническим атакам, часто они возникают у тех, кто переживает менопаузу, а ранняя стадия болезни Альцгеймера также может привести к более высокой заболеваемости. Повышенный стресс и перегрузки часто могут быть сопутствующими факторами.Однако не должно быть какой-либо очевидной причины — иногда они просто случаются!

 

Что такое паника?

 

Паника — это крайнее чувство страха и ужаса, обычно непреодолимое желание избежать неудобной ситуации. Большинство людей хоть раз в жизни испытывали чувство паники — это совершенно нормальная реакция. Некоторые люди имеют историю приступов паники и знают, что может их вызвать. У других они могут возникать внезапно, без очевидной причины.Читайте дальше, чтобы узнать о признаках, на которые следует обратить внимание, и о том, что вы можете сделать, чтобы помочь.

 

 

Физические реакции могут быть пугающими и могут включать следующее:

 

  • Учащенное сердцебиение или даже учащенное сердцебиение (ощущение остановки сердца или отсутствия ударов)
  • Одышка или ощущение удушья
  • Дрожь, покалывание или онемение пальцев рук и ног
  • Тошнота и головокружение
  • Потливость
  • Нужен туалет
  • Думая, что ты можешь умереть
  • Чувство, что вы теряете контроль над своим разумом – даже то, что вы сходите с ума
  • Агрессивность, иногда из-за желания сбежать

 

Затрудненное дыхание из-за панических атак не следует путать с астмой.

 

Нажмите здесь, чтобы перейти к онлайн-курсу «Первая помощь в области психического здоровья»

 

Астма

 

Астма является чрезвычайно распространенным хроническим и потенциально опасным для жизни состоянием. Когда у кого-то астма; их дыхательные пути сужаются, что вызывает стеснение в груди; оболочки дыхательных путей воспаляются и выделяют мокроту, что приводит к серьезному затруднению дыхания.

Если у кого-то случился приступ астмы, ему срочно нужны лекарства и помощь, в то время как приступы паники обычно кратковременны, и пострадавший быстро полностью выздоравливает.

Во время приступов астмы пострадавшие хрипят и с трудом выдыхают, тогда как при гипервентиляции и приступе паники можно услышать, как большие объемы воздуха входят в легкие и выходят из них.

 

Как помочь, если у кого-то паническая атака

 

  • Успокойте их; они могут быть не в состоянии объяснить, что вызвало у них панику, и не заставляйте их делать это, ваше спокойное присутствие должно помочь.
  • Говорите с ними позитивно и поддерживающе: «С вами все будет в порядке, это пройдет через минуту» и т. д.
  • Удалите их от всего, что явно вызывает беспокойство.
  • Предложите им сосредоточиться на своем дыхании и дышать спокойно и медленно, вдыхая и выдыхая через нос и через рот, чтобы уменьшить количество теряемого углекислого газа.
  • Маленькие глотки воды могут их успокоить.
  • Штамп на месте . Некоторым людям это помогает контролировать дыхание.
  • Попробуйте заземлить.  Техники заземления могут помочь кому-то чувствовать себя лучше.Они особенно полезны, если вы испытываете диссоциацию (чувство отключения или воспоминания) во время панических атак.
  • Поощряйте их концентрироваться на звуках вокруг них
  • Ходить босиком
  • Заверните их в одеяло
  • Прикосновение к чему-либо или нюхание чего-либо с сильным запахом.
  • Прямо сейчас сосредоточься на ощущениях. Некоторые люди держат коробку с вещами разной текстуры и запаха (например, духи, одеяло и несколько гладких камней) наготове, когда они им понадобятся.

 

Если симптомы ухудшаются, обратитесь за медицинской помощью.

Когда паническая атака пройдет, поговорите с ними. Обсудите методы релаксации и другие полезные способы справиться с ситуацией, если это повторится.

 

Бумажные пакеты

 

Предлагает ли , а не вдыхать и выдыхать через бумажный пакет. Раньше люди думали, что вдох и выдох из бумажного пакета помогают во время панической атаки, и физиология имеет смысл; выдыхание в панике приводит к потере углекислого газа в крови, а дыхание в мешок восстанавливает потерянный СО2.

Опасность бумажного пакета заключается в том, что пострадавший может стать зависимым от него и запаниковать, если у него его нет под рукой (моя мать страдала от многочисленных приступов паники на ранних стадиях болезни Альцгеймера и быстро стала одержима бумажными пакетами после кто-то посоветовал ей использовать его).

Чрезвычайно опасно использовать бумажный пакет с человеком, у которого приступ астмы, и это может значительно усугубить ситуацию.

Если приступы непрекращающиеся и тяжелые, пациента можно направить за помощью к специалисту.

 

 

О нас

 

Первая помощь на всю жизнь покрывает анафилаксию и астму на всех наших однодневных курсах. Наши высококвалифицированные специалисты в области медицины, здравоохранения и неотложной помощи адаптируют обучение к вашим потребностям, а также потребностям ваших сотрудников и учеников.

Написано Эммой Хэмметт для первой помощи на всю жизнь

Отмеченное наградами обучение оказанию первой помощи с учетом ваших потребностей. Посетите наш сайт и узнайте больше о наших практических и онлайн-курсах.Очень важно поддерживать свои навыки в актуальном состоянии и обновлять их.

Мы настоятельно рекомендуем вам пройти полностью регулируемый практический или онлайн-курс по оказанию первой помощи, чтобы понять, что делать в случае неотложной медицинской помощи. Посетите https://firstaidforlife.org.uk или позвоните по телефону 0208 675 4036, чтобы получить дополнительную информацию о наших курсах.

Программа

First Aid for Life — это полностью регулируемая организация по обучению оказанию первой помощи, отмеченная множеством наград. Наши инструкторы являются высококвалифицированными специалистами в области медицины, здравоохранения и экстренной помощи.Они адаптируют обучение к вашим потребностям. Курсы для групп или отдельных лиц у нас или у вас.

«Первая помощь на всю жизнь» содержит эту информацию в качестве руководства и никоим образом не заменяет консультацию врача. First Aid for Life не несет ответственности за какой-либо поставленный диагноз или действия, предпринятые на основании этой информации.

Психическое здоровье Первая помощь при панических атаках

Паническое расстройство затрагивает 6 миллионов взрослых или 2,7% населения США. Люди с диагнозом панического расстройства испытывают неожиданные и повторяющиеся приступы, которые длятся несколько минут или дольше.Люди с этим заболеванием могут пытаться избегать социальных взаимодействий и испытывать профессиональные или финансовые трудности. Эти проблемы могут спровоцировать развитие депрессии, беспокойства, других проблем с психическим здоровьем или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Первую помощь в области психического здоровья можно использовать, чтобы помочь людям, переживающим приступы паники, сохранять спокойствие и справляться со своими симптомами, пока не прибудет профессиональная помощь или близкий человек. Лицо, оказывающее первую помощь в области психического здоровья, может предоставить ободряющую и справочную информацию, чтобы можно было оказать долгосрочную поддержку.

Симптомы панической атаки

Панические атаки часто возникают неожиданно. Симптомы достигают апогея в течение нескольких минут и исчезают так же быстро, как и начались. Человек часто чувствует себя опустошенным и истощенным, когда паническая атака наконец заканчивается.

К физическим ощущениям панической атаки относятся:

  • Дрожь и дрожь
  • Ощущение надвигающейся катастрофы
  • Стеснение в груди и горле
  • Чувство отстраненности и отсутствия контроля
  • Озноб или приливы жара
  • Ощущение онемения или покалывания
  • Чувство тошноты, спазмы желудка и рвота
  • Головная боль
  • Головокружение или предобморочное состояние
  • Потливость
  • Увеличение частоты сердечных сокращений
  • Учащенное дыхание и одышка

Причины панической атаки

Фактическая причина приступов паники неизвестна, но определенную роль играют несколько факторов, в том числе наследственность и генетика, значительные жизненные стрессоры и чувствительный темперамент настроения.

Несмотря на то, что начальная паническая атака возникает неожиданно, обычно она вызывается определенными стимулами с течением времени. Хотя панические атаки, как правило, имитируют реакцию организма на борьбу или бегство, неизвестно, почему паническая атака возникает, когда нет очевидной опасности.

Факторы риска

Факторы, которые могут повысить риск панической атаки, включают:

  • Семейный анамнез панических атак, тревожных состояний или панического расстройства
  • Существенные жизненные стрессоры, такие как смерть или болезнь
  • Травма, такая как несчастный случай или нападение
  • История физического или сексуального насилия в детстве
  • Важные изменения в жизни, такие как переезд, развод или рождение ребенка
  • Курение или чрезмерное потребление кофеина

Как оказать первую психологическую помощь при панических атаках

Любой человек может оказать первую психологическую помощь при панических атаках.Если есть подозрение, что у человека паническая атака, служба первой помощи в области психического здоровья рекомендует выполнить действия, описанные в ALGEE. ALGEE — это план действий из пяти шагов, который является мнемоническим обозначением:

.
  • A оценка риска самоубийства или причинения вреда
  • L не осуждаю
  • G заверение и информация
  • E nрекомендовать соответствующую профессиональную помощь
  • E поощрять самопомощь и другие стратегии поддержки

Эти шаги позволят человеку, оказывающему первую психиатрическую помощь, снизить риск причинения вреда человеку, переживающему приступ паники, и в то же время оказывать ему сострадательную поддержку до тех пор, пока не будет получена профессиональная помощь.

Оценка риска самоубийства или причинения вреда

Перед тем, как оказать помощь человеку, страдающему панической атакой, очень важно оценить ущерб. Спросите, вызваны ли симптомы человека тревогой или страхом, или они могут быть связаны с другой медицинской проблемой, поскольку симптомы панической атаки также могут свидетельствовать о сердечном приступе. Важно оценить, испытывал ли человек когда-либо паническую атаку в прошлом. Если у них его нет, и они не верят, что в настоящее время он у них есть, немедленно позвоните по номеру 911 и следуйте протоколам оказания первой медицинской помощи.

Слушайте без осуждения

Одним из ключевых компонентов первой помощи в области психического здоровья является чуткое слушание. Непредвзятое слушание показывает человеку, что вы заботитесь о нем и не будете осуждать его за проблемы с психическим здоровьем. Способность слушать без осуждения побудит их открыто и честно говорить о своем состоянии. Всегда важно избегать предполагать, что вы знаете, что принесет наибольшую пользу человеку в трудную минуту. Спросите человека, что ему нужно, и позвольте ему сказать вам, что было бы для него наиболее полезным.

Практикуйте навыки активного слушания:

  • Поддержание сильного зрительного контакта
  • Держите язык тела открытым и расслабленным
  • Рефлексия того, что человек сказал, и задавать вопросы, чтобы показать понимание
  • Спокойно относиться к плачу, тишине и неловким моментам в разговоре
  • Демонстрация терпения

Обеспечьте уверенность и информацию

Важно сохранять спокойствие и заверить человека, что он, вероятно, испытывает паническую атаку, которая не опасна для жизни.Подтвердите их чувства, что то, что они переживают, неудобно, пугающе и вызывает стресс. Убедите их, что паническая атака быстро пройдет и скоро закончится. Говорите четко и терпеливо и оставайтесь с ними на протяжении всего приступа. Если человек часто дышит, сохраняйте спокойствие и предложите ему дышать медленнее.

Убедите человека, что он не недостоин своих панических атак и не виноват в них, что панические атаки излечимы и что вы готовы их выслушать, если вы им снова понадобитесь в будущем.

Помимо оказания эмоциональной поддержки, предоставьте человеку информацию о панических атаках, а также ресурсы о том, где можно получить помощь. Деревня восстановления предлагает множество информационных ресурсов о панических атаках, тревоге и паническом расстройстве, а также о том, как справиться с этими состояниями, а также образовательные блоги, такие как:

Поощряйте соответствующую профессиональную помощь

Когда паническая атака человека закончилась, предложите ему ресурсы и информацию, связанные с паническими атаками.Убедите их, что приступы паники, тревожное расстройство и паническое расстройство являются излечимыми состояниями, требующими всесторонней помощи.

Что делать, если человек не хочет помощи?

Если становится очевидным, что человек колеблется или выступает против профессионального лечения, мягко расспросите его о том, что его беспокоит, и попытайтесь развеять его страхи и непонимание. Заверьте их в конфиденциальности и дайте им понять, что они заслуживают преодоления своих панических атак. Пожалуйста, напомните им, что их панические атаки потенциально могут ухудшиться без профессионального вмешательства.

Несмотря на это, важно понимать, что человека нельзя ни принуждать, ни принуждать к лечению. Если они остаются нерешительными или неуверенными после вашей поддержки, предоставьте поддержку и заверите, что вы будете доступны, чтобы помочь связать их с профессиональным лечением, если они передумают в будущем.

Поощряйте самопомощь и другие стратегии поддержки

Поощряйте человека обращаться к другим системам поддержки, включая семью, друзей, религиозные группы и доверенных лиц в сообществе.Сообщите им, что существуют специальные группы поддержки для тех, кто испытывает тревогу и приступы паники, и поощряйте их обращаться к ним.

Вы также можете поощрять человека к участию в процедурах и стратегиях по уходу за собой, чтобы развивать здоровые навыки преодоления трудностей, в том числе:

Полезные горячие линии для лиц, оказывающих первую помощь в области психического здоровья

Национальные службы помощи подготовили специалистов по психиатрии, готовых помочь людям найти ресурсы для лечения психических заболеваний в их регионах.Как специалист по оказанию первой помощи в области психического здоровья, вы можете направить людей, которым вы помогаете, на любую из этих бесплатных конфиденциальных горячих линий:

.

Если у вас есть возможность оказать первую психиатрическую помощь человеку, который борется с сопутствующим расстройством, таким как панические атаки и злоупотребление психоактивными веществами, вы можете связать его с высококачественным лечением, позвонив в The Recovery Village. Бесплатная и конфиденциальная горячая линия Recovery Village не требует никаких обязательств и доступна 24 часа в сутки. Представители, хорошо осведомленные как в области психического здоровья, так и в области зависимости, готовы помочь вам найти правильный тип лечения сопутствующих расстройств в наших различных центрах по всей стране.

Как помочь человеку, страдающему панической атакой

Беспокойство или нервозность — это естественная реакция на опасные или рискованные ситуации.

Однако тревога становится проблематичной, когда человек испытывает умеренную или сильную тревогу или панику, когда на самом деле нет непосредственной опасности или угрозы. Паническое расстройство — это неуместное переживание тревоги; то есть тревога принимает форму сильного страха или ужаса, то есть , а не , в ответ на любой очевидный риск или опасную ситуацию.

Люди, страдающие паническим расстройством, имеют повторяющиеся неожиданные приступы паники. Одним из критериев диагноза панического расстройства является сильное беспокойство по поводу повторения приступов паники. Человек часто будет делать что-то, чтобы попытаться предотвратить новые панические атаки или избежать ситуаций, из которых может быть трудно выйти, если он испытал паническую атаку.

Например, они могут избегать вождения, быть пассажиром в машине или посещать кинотеатры и места с скоплением людей.Когда у кого-то случаются приступы паники или паническое расстройство, это может оказать глубокое влияние на всю семью.

Если вы ухаживаете за кем-то, кто испытывает приступы паники, вы хорошо осведомлены об этом воздействии!

Как распознать паническую атаку

Панические атаки внезапны и обычно достигают пика в течение примерно 10 минут. Эти 10 минут могут быть самыми длинными 10 минутами, какие только можно себе представить, для человека, испытывающего сильный страх или ужас и мучительные физические симптомы, которые можно сравнить с симптомами сердечного приступа.

В частности, паническая атака – это внезапное развитие любых четырех (или более четырех) из следующих симптомов, которые достигают максимальной интенсивности в течение 10 минут:

  • Сильный страх, не соответствующий данным обстоятельствам учащенное сердцебиение или сердцебиение
  • Чувство оторванности от себя, окружающего мира или реальности
  • Страх сойти с ума или потерять самоконтроль
  • Страх смерти
  • Ощущение онемения или покалывания
  • Ощущение озноба или «приливов жара»

Для тех, кто ухаживает за членами семьи, 10-минутная паническая атака может быть очень болезненной. инж.Способность распознать, когда у кого-то может быть паническая атака, и точное знание того, что делать, может быть весьма вдохновляющим.

Станьте специалистом по оказанию первой помощи в области психического здоровья

Вы можете выучить « Кризисная первая помощь » при панических атаках. «Первая помощь в области психического здоровья» — это программа Комиссии по психическому здоровью Канады, которая может быть применена для помощи человеку, у которого, похоже, паническая атака. Во время этой пандемии курсы откладываются и будут перенесены после пандемии.А пока вот шаги, которые нужно предпринять, если кто-то, о ком вы заботитесь, испытывает панические атаки.

В качестве лица, оказывающего первую помощь в области психического здоровья, если у кого-то возникает паническая атака, вы сначала звоните 9-1-1.

По правде говоря, вы не можете знать, что у человека — приступ паники или сердечный приступ. Это связано с тем, что многие признаки и симптомы панической атаки такие же, как и при сердечном приступе. Важно быть осторожным, даже если у человека были панические атаки в анамнезе.

Паническая атака – что делать

Если вы подозреваете, что у кого-то, за кем вы ухаживаете, паническая атака, и пока вы ожидаете прибытия медицинской помощи, вы можете сделать следующее:

  1. Переместить человека в тихое, уединенное место , если это возможно, и попросите их сесть. В качестве альтернативы можно удалить триггер (например, яркие огни, которые можно отключить).
  2. Поощряйте медленное дыхание (вдох через нос и выдох через рот).Если вы считаете, что было бы полезно использовать слова, вы можете сказать человеку:
    – «Понюхайте розы» (вдохните через нос)
    – А затем «задуйте свечи» (выдохните через рот)
    Со словами или без них было бы очень полезно смоделировать это дыхание, которое, в свою очередь, поможет вам сохранять спокойствие!
  3. Слушай, не оценивая . Страхи человека могут показаться вам нереалистичными, но они воспринимаются человеком, страдающим панической атакой, как реальные и угрожающие.
  4. Объясните, что это может быть приступ паники, а не что-то опасное для жизни. Далее заверяют их , что если это паническая атака, то она скоро прекратится и они полностью выздоровеют.
  5. Оставайтесь с человеком, пока не прибудет медицинская помощь или не пройдет паническая атака.

Лечение панических атак

Помимо первой помощи в области психического здоровья, существует несколько способов лечения панических атак и/или панического расстройства. Как всегда, лучше всего провести полную оценку у медицинского работника.Вы можете мягко и доброжелательно предложить это человеку.

Как и при депрессии и других видах тревожности, существует множество фармакологических и немедикаментозных вмешательств. Сообщение, которое вы хотите донести, состоит в том, что существуют эффективные методы лечения панических атак и/или панического расстройства. Рабочие тетради по самопомощи также могут быть хорошей отправной точкой. Они могут быть особенно полезны для людей, которые отказываются искать (или позволяют вам помочь найти) профессиональную помощь.

Следующие книги по преодолению панических атак были рекомендованы экспертами в области психического здоровья:

  • Энтони, М.М. и Маккейб, Р.Э. (2004). 10 простых решений паники: как преодолеть панические атаки, успокоить физические симптомы и вернуть себе жизнь.
  • Барлоу Д.Х. и Краске М.Г. (2007). Мастерство вашей тревоги и паники, 4-е издание.
  • Уилсон, Р. (2009). Не паникуйте: контролируйте приступы паники, 3-е издание.

В качестве лица, осуществляющего уход за членами семьи, вы можете развить свое собственное мастерство, чтобы быть эффективным «человеком первой помощи в области психического здоровья». Быть в состоянии помочь тому, кто буквально напуган до смерти, может быть очень приятно.

Вам также может быть полезно прочитать «Забота о ком-то, у кого есть тревога».

Вам когда-нибудь приходилось помогать кому-то, у кого приступ паники? Каким был этот опыт?

Лечение панических атак: лекарства и средства правовой защиты

У многих из нас может быть одна или две панические атаки в течение жизни, и короткие эпизоды не приводят ни к чему другому. Но для некоторых людей они случаются намного чаще.

Если вы думаете, что у кого-то приступ паники, вот как вы можете помочь ему прямо сейчас:

  • Спросите, что вы можете сделать.
  • Убедите их, что атака, вероятно, пройдет через несколько минут.
  • Поощряйте их делать медленные, ровные вдохи.
  • Не преуменьшайте их симптомы.
  • Если у него уже были приступы паники, спросите, что помогло им пережить это.
  • Если вы не можете их успокоить, немедленно отведите их к врачу.

 Если у вас было более одной панической атаки, это может привести к таким проблемам, как депрессия, агорафобия (боязнь открытых или общественных мест) или злоупотребление психоактивными веществами.Если у вас было несколько приступов, обратитесь к врачу. Лечение может сделать многое, чтобы остановить их.

Врачи обычно лечат приступы паники, назначая людям психологическую терапию, лекарства или и то, и другое. Какой бы маршрут вы и ваш врач ни выбрали, для его работы потребуется время, поэтому постарайтесь набраться терпения. Когда люди следуют своему плану лечения, подавляющее большинство находят облегчение и не имеют постоянных проблем.

Первый шаг

Учащенное сердцебиение или другие неприятные ощущения, сопровождающие приступ, могут напоминать другие заболевания, например болезни сердца.Поэтому ваш врач, вероятно, начнет с полного медицинского осмотра. Таким образом, они могут убедиться, что симптомы не связаны с болезнью, о которой вы не знали.

Если подобное заболевание не проявляется, ваш врач может направить вас на консультацию к психологу или психиатру, обученному распознавать приступы паники.

Ваш врач объединит информацию консультанта со своими собственными наблюдениями, чтобы диагностировать, что не так. Когда у кого-то повторяются приступы, врачи называют это состояние паническим расстройством.

Консультации

Лечение может начинаться с «разговорной терапии». Вы встретитесь с консультантом, который поможет вам понять, что такое паническое расстройство и как с ним справиться.

По мере продолжения лечения терапия должна помочь вам разобраться в ситуациях, мыслях или чувствах, которые вызывают приступы. Как только вы поймете, что происходит, эти триггеры будут иметь меньше шансов вызвать проблемы.

Консультация также должна показать вам, что физические последствия атак на самом деле не причиняют вам вреда.С вашим терапевтом вы будете работать со своими симптомами безопасным и постепенным образом, пока они не станут менее пугающими. Это также может помочь избавиться от приступов.

Вы также изучите методы релаксации, которые помогут вам справляться с атаками, когда они случаются. Например, если вы можете контролировать свое дыхание, это может сделать паническую атаку менее серьезной. Это также может сделать следующий менее вероятным. Вы должны регулярно практиковать эти навыки в своей повседневной жизни, чтобы получить пользу.

Лекарства

Ваш врач может принять решение о том, что лекарства должны быть частью вашей терапии, чтобы уменьшить физические симптомы приступов.Например, это может быть частью первых шагов. Они могут прописать:

  • Антидепрессант, , который обычно является первым выбором для предотвращения приступов паники в будущем.
  • Лекарство, отпускаемое по рецепту, успокаивающее , такое как бензодиазепин. Людям с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, врачи могут прописать другие лекарства.

Возможно, вам и вашему врачу придется испробовать более одного лекарства, прежде чем вы найдете наиболее эффективное. Некоторые люди лучше всего справляются с более чем одним типом.

Что еще помогает

В дополнение к вашему лечению вы также можете обнаружить, что эти повседневные привычки имеют значение:

  • Йога или глубокое дыхание могут расслабить ваше тело и снизить стресс.
  • Упражнения могут помочь успокоить ум и компенсировать возможные побочные эффекты лекарств, такие как увеличение веса.
  • Держитесь подальше от алкогольных напитков, кофеина, курения и рекреационных наркотиков, которые могут спровоцировать приступы.
  • Высыпайтесь, чтобы не чувствовать себя вялым в течение дня.

Некоторые исследования показывают, что акупунктура, китайская техника введения тонких игл в тело для управления потоком энергии, может помочь.

Что касается пищевых добавок, недостаточно исследований, показывающих, что они снижают приступы паники. Один из них, названный инозитолом, показал некоторые перспективы в небольших исследованиях, но еще слишком рано говорить о том, насколько хорошо он работает. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо добавки, потому что они могут иметь побочные эффекты или конфликтовать с лекарствами.

Получить поддержку

Пока вы работаете над тем, чтобы стать лучше, полезно, чтобы люди рядом с вами помогали. Если вы присоединитесь к группе поддержки, вы сможете черпать силу и поддержку у других людей, которые сталкиваются с такими же проблемами.

Ваши близкие тоже могут принять участие. Медицинские работники все чаще рекомендуют программы лечения, в которых принимают участие супруги, партнеры или семьи. Например, окружающие могут помочь вам попрактиковаться в техниках релаксации или других навыках.

Если вы друг или член семьи человека, страдающего паническими атаками, будьте терпеливы.Никогда не ругайте и не осуждайте. Изучите их признаки стресса, чтобы вы могли следить за ними и оказывать успокаивающее влияние. Если у вашего близкого действительно приступ паники, сохраняйте спокойствие и помогите ему получить всю необходимую помощь.

Наберитесь терпения

Преодоление панических атак требует времени. Если у вас есть еженедельные сеансы терапии, вы должны начать замечать результаты через 10-20 недель. Некоторые исследования показывают улучшение уже через 12 недель. Через год вы должны почувствовать значительное улучшение.

Все зависит от соблюдения плана лечения, составленного вами и вашей медицинской бригадой.Следите за целью.

Разработка рекомендаций по оказанию первой психологической помощи при панических атаках: исследование Delphi | BMC Psychiatry

Это исследование состояло из двух этапов: поиск литературы и разработка анкеты, а также процесс Дельфи. См. рис. 1 для сводки шагов.

Рисунок 1

Этапы разработки руководства .

Поиск литературы

Цель поиска литературы состояла в том, чтобы охватить весь спектр потенциально полезных действий, чтобы помочь человеку, который испытывает приступ паники.Это не был обзор литературы, и он не включал литературу, не относящуюся к первой помощи. Цель поиска заключалась в том, чтобы найти утверждения, которые инструктируют читателя о том, как реагировать во время приступа и как и когда рекомендовать профессиональную помощь тому, кто испытал приступ паники. Поиск литературы проводился по трем областям: (1) медицинская и исследовательская литература, (2) содержание существующих руководств по кризисному вмешательству и соответствующих курсов для общественности и (3) непрофессиональная литература.Непрофессиональная литература включала книги, написанные для широкой публики, в частности, руководства для потребителей и лиц, осуществляющих уход, веб-сайты и брошюры.

Медицинская и исследовательская литература была получена посредством поиска в PsycInfo и PubMed. Критерием поиска был «паническая атака И вмешательство ИЛИ (первая помощь)», и были просмотрены все записи за 20 лет, предшествовавшие дате поиска. Статьи были исключены сначала на основании их заголовков, а затем на основании их тезисов.

Были рассмотрены документы, в которых описывались вмешательства для уменьшения тяжести или продолжительности панической атаки или предлагались рекомендации о том, когда следует рекомендовать профессиональную помощь, в результате чего было получено в общей сложности 37 документов.Большинство советов, данных в этих статьях, были очень клинически ориентированы или требовали обширной подготовки для их применения. Например, в некоторых работах описывались клинические вмешательства, при которых приступ паники индуцировался in vivo, а затем уменьшался. Небольшое количество документов содержало краткие советы и простые инструкции по вмешательству. Заявления были взяты из 12 из 37 соответствующих записей. Были включены все утверждения, которые казались достаточно простыми для использования непрофессионалами.

Чтобы найти подходящие веб-сайты, мы использовали поисковые системы Google [22], Google Australia [23] и Google UK [24], используя три набора условий поиска; «паническая атака» и «самопомощь», «паническая атака» и «первая помощь», «паническая атака» и (уход или уход или уход).Были просмотрены первые 50 веб-сайтов, перечисленных каждым; за пределами первых 50 веб-сайтов большинство новых записей были выдержками из журнальных статей. Поскольку большинство веб-сайтов были перечислены более чем одной поисковой системой и были получены более чем по одному поисковому запросу, было проверено 178 веб-сайтов. Веб-сайты были тщательно прочитаны, в очередной раз в поисках утверждений, которые предлагали потенциальное действие по оказанию первой помощи (что должен делать человек, оказывающий первую помощь), или соответствующее заявление об осведомленности (что должен знать человек, оказывающий первую помощь).Отслеживались любые внешние ссылки на другие веб-сайты, и к каждому из них применялся один и тот же процесс.

Были выбраны пятьдесят самых популярных книг на сайте Amazon [25], в названии или ключевых словах которых есть слово «паника». Этот сайт был выбран из-за обширного охвата книг, как уже напечатанных, так и уже не издаваемых, в том числе работ о психическом здоровье, предназначенных для широкой публики. Книги автобиографического характера и клинические пособия были исключены. Остальные книги были прочитаны, чтобы найти полезные утверждения.Большинство из них были руководствами для лиц, осуществляющих уход, которые действительно содержат советы по оказанию первой помощи, но сосредоточены на общем уходе за психически больным членом семьи.

Были найдены и прочитаны все соответствующие брошюры, а также взяты из них заявления.

Подходящим оказался только один учебный курс для представителей общественности, поскольку большая часть обучения реагированию на критические происшествия предназначена для профессиональных спасателей, таких как парамедики и полиция. Был проанализирован материал из Программы оказания первой помощи в области психического здоровья [14] и сделаны выводы из него.

Разработка анкеты

Анкета была разработана путем первоначальной группировки утверждений по следующим категориям: общие принципы вмешательства; деэскалация панической атаки; замедление дыхания человека; что говорить во время панической атаки; профессиональная помощь во время панической атаки; альтернативные подходы к остановке панической атаки; обращение за профессиональной помощью и стратегии самопомощи.

Сходные или почти идентичные утверждения часто брались из нескольких источников и не повторялись в анкете.Рабочая группа, состоящая из авторов настоящего документа и коллег, работающих над аналогичными проектами, собиралась на каждом этапе процесса для обсуждения каждого пункта вопросника. Роль рабочей группы заключалась в том, чтобы в вопроснике не было двусмысленностей, повторов, элементов, содержащих более одной идеи, или других проблем, которые могли бы затруднить понимание. Формулировка была тщательно разработана, чтобы быть максимально ясной, недвусмысленной и ориентированной на действия. Все участники ответили на вопросы анкеты через Интернет, используя сайт онлайн-опросов Surveymonkey [26].

Процесс Delphi

Цель состояла в том, чтобы набрать участников в одну из трех групп: профессионалов (клиницистов и исследователей), потребителей (людей, которые в прошлом сталкивались с паническими атаками) и лиц, осуществляющих уход. Профессиональная группа состояла из 50 экспертов, потребительская группа состояла из 6 человек, но никто из опекунов не мог быть нанят. Все члены группы были из развитых англоязычных стран (Австралия, Новая Зеландия, США, Канада, Ирландия, Англия и Великобритания). Участников набирали несколькими способами.Набранными специалистами были те, у кого были публикации в области панического расстройства или агорафобии или опыт лечения этих пациентов. Когда профессионалам были разосланы письма с просьбой принять участие, им также предлагалось назначить любых коллег, которые, по их мнению, были бы подходящими членами комиссии. Тех, кто активно занимается клинической практикой, также попросили подумать о любых бывших пациентах, которые могли бы захотеть принять участие.

50 профессиональных участников принадлежали к следующим (иногда нескольким) группам: 44 академика (исследователи, преподаватели и профессора), 23 клинических психолога, 21 врач, из которых 12 были психиатрами, 1 медсестра (также академик), 1 клиническая социальная работник и 1 консультант по наркотикам и алкоголю, работающий с тревожными пациентами с зависимостью от транквилизаторов.

Потребители были набраны из организаций по защите интересов и направлены врачами. Они также были идентифицированы, если они написали веб-сайты, предлагающие поддержку и информацию другим потребителям. Потребителей было трудно набрать для этого исследования. Все шесть потребителей работали в той или иной форме в роли адвоката. Кроме того, 1 был академическим исследователем, 1 был организатором группы взаимопомощи и 1 был клиническим психологом, который решил участвовать в качестве потребителя.

Было предпринято много попыток набрать опекунов из организаций поддержки опекунов и из неофициальных источников, но никто из опекунов не решился участвовать в этом исследовании.Возможно, многие лица, осуществляющие уход за людьми с состояниями, связанными с паникой, не считают себя таковыми. Они могут быть группой, которая менее склонна к участию в организациях по уходу, чем те, кто ухаживает за людьми с шизофренией, депрессией или расстройствами пищевого поведения [19–21]. Аналогичные трудности были обнаружены при найме лиц, осуществляющих уход за людьми, которые были склонны к суициду или занимались несуицидальными самоповреждениями [17, 18].

Три раунда анкет были распределены следующим образом, при этом каждое утверждение оценивалось до двух раз.В Раунде 1 членам комиссии была предоставлена ​​анкета, полученная в результате описанного выше процесса. В вопроснике было предусмотрено место после каждого из разделов для добавления любых предложений относительно новых утверждений, которые, по мнению членов группы, следует включить.

В каждом раунде исследования полезность каждого утверждения для включения в руководство по оказанию первой помощи при психических заболеваниях оценивалась как «необходимая», «важная», «не знаю или зависит», «неважная» или «следует не включаться». Варианты «не знаю и зависит» были объединены в один балл по шкале, потому что с практической точки зрения это один и тот же ответ.Большинство утверждений было вполне обоснованно отмечено как полезное в одних случаях и бесполезное в других, а это означает, что их нельзя было обобщить в руководящих принципах, что также верно в отношении утверждений, которые участники не были уверены в своей оценке.

Предложения, сделанные членами комиссии в Раунде 1, были рассмотрены рабочей группой и использованы для создания новых вопросов для Раунда 2. Предложения принимались и добавлялись к Раунду 2, если они представляли действительно новую идею, могли быть однозначно интерпретированы рабочей группы, и были действия.Предложения отклонялись, если они были почти дубликатами пунктов анкеты, если они были слишком конкретными (например, «сосредоточьтесь на образах управляемой медитации, согласованных между мной и моим психологом»), слишком общими («просто будьте рядом»), или были более подходящими для терапии, чем для оказания первой помощи («помните, что нельзя использовать безопасное поведение»). Неожиданно в Раунде 1 ни один из пунктов, описывающих методы контроля дыхания, не был одобрен профессиональной комиссией, хотя многие были одобрены потребительской комиссией.Рабочая группа приняла решение добавить любой новый пункт о технике дыхания, предложенный членами комиссии, несмотря на то, что некоторые из них были близки к дубликату вопросов Раунда 1, на случай, если один из них будет сочтен приемлемым для профессиональной комиссии.

Пункты, оцененные как «необходимые» или «важные» 80% или более членов как профессиональной, так и потребительской комиссии, были приняты для включения в рекомендации. Если они были одобрены 80% или более одной из комиссий или 70–80% обеих комиссий, они переоценивались в следующем раунде.Элементы, которые не удовлетворяли ни одному из условий, были отклонены. Перед 2-м и 3-м раундами исследования каждому участнику было отправлено резюме результатов предыдущего раунда с указанием того, какие пункты были приняты, какие были отклонены, а какие должны были быть переоценены. Когда участники дискуссии должны были переоценить элемент, им был предоставлен их собственный ответ и таблица с указанием того, сколько человек в каждой группе поддержали этот пункт. Им сказали, что они не должны менять свои ответы при переоценке элемента, но что, если они захотят, у них будет возможность это сделать.

Как бороться с паническими атаками

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это чувство сильного беспокойства. Физические признаки могут включать дрожь, чувство дезориентации, тошноту или недомогание, учащенное, нерегулярное сердцебиение, сухость во рту, одышку, потливость и головокружение. Это может быть страшным опытом для самого человека, а также для любого, кто стал свидетелем инцидента. Большинство панических атак могут длиться от пяти до тридцати минут.

Что делать, если у кого-то приступ паники?

Лучший способ помочь человеку, страдающему панической атакой, — это сохранять спокойствие и мягко заверить человека, что с ним все будет в порядке. Поощряйте человека дышать так медленно, глубоко и мягко, как он может, через нос, пока вы считаете до пяти, а затем сосчитайте до пяти, пока он медленно выдыхает через рот. Это может помочь им сосредоточиться, закрыв глаза. Вы также можете предложить глоток воды.

Ожидайте, что они почувствуют себя лучше через несколько минут, однако после этого они могут чувствовать усталость.

Примечание. Часто в фильмах и по телевидению вы видите, как кто-то дышит и выдыхает через бумажный пакет, это не рекомендуется, особенно если у него приступ астмы, это может значительно усугубить ситуацию. Во время приступов астмы пострадавшие хрипят, изо всех сил пытаясь выдохнуть, тогда как при гипервентиляции и приступе паники можно услышать, как большие объемы воздуха входят в легкие и выходят из них.

Как предотвратить панические атаки?

Регулярные физические упражнения, здоровое сбалансированное питание и отказ от кофеина, курения и алкоголя помогут предотвратить панические атаки и чувство тревоги.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.