Передается ли биполярное расстройство по наследству: Какие психические заболевания передаются по наследству

Содержание

Какие психические заболевания передаются по наследству

Передаются ли психические заболевания по наследству? Этот вопрос волнует многих родителей. Ведь очень страшно «наградить» своего ребенка расстройством психики.

Как передаются психические болезни

То, что психические заболевания могут передаваться по наследству, замечено было давно. Сегодня генетики подтверждают: действительно, расстройства психики с большей вероятностью могут появиться у ребенка в семье, где родственник страдал от подобного недуга. И причиной этому являются нарушения в строении генов.

Существует такое понятие, как коэффициент наследственного риска. Чем выше этот коэффициент, тем выше вероятность, что ребенок унаследует болезнь родственников.

В прямой зависимости поломок в генах находятся только некоторые психические болезни, например хорея Гентингтона, коэффициент наследственного риска которой составляет 5000. Для сравнения, у такого психического заболевания, как шизофрения, он равен 9.

Как влияет степень родства на наследственные болезни?

Риск развития психического заболевания зависит от степени родства с больным членом семьи и от количества больных родственников.

Наибольшая вероятность передачи заболевания у однояйцевых близнецов, далее идет родство 1-й степени (родители, дети, братья, сестры). У родственников 2-й степени родства риск существенно снижается

Так, при шизофрении, имеющейся у матери и отца, вероятность ее возникновения у детей составляет 46%, если болен один родитель – около 13%, больны дедушка или бабушка – 5%.

Какие психические заболевания передаются по наследству чаще всего

1. Нарушения психического развития детей

  • Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) проявляется импульсивностью, трудностью с концентрацией внимания, повышенной двигательной активностью. Часто это расстройство совмещается с депрессивными состояниями, нарушениями поведения.
  • Дислексия – неспособность читать, сопоставлять то, что написано, с речью в некоторых случаях имеет наследственный характер.
  • Аутизм – это тяжелое психическое расстройство, выражающееся в нарушении социальной адаптации. Ребенок-аутист замкнут, он не хочет общаться с внешним миром, существует в своем личном пространстве. Он не выносит никаких перемен, у него есть собственные ритуалы, которые он строго соблюдает. Он постоянно повторяет стереотипные движения (раскачивания, подпрыгивания) или одни и те же фразы.

Обычно диагноз «аутизм» ставят в первые три года жизни ребенка.

Считается, что роль наследственности в возникновении этого заболевания велика.

2. Шизофрения

Это психическое заболевание, для которого характерны нарушения в мышлении, восприятии мира, неадекватное поведение и ненормальная реакция на раздражители. Заболевание может сопровождаться возбуждением, бредом, галлюцинациями. Больные подвержены депрессиям и склонны к суициду.

Как правило, начало болезни приходится на возраст от 20–22 до 30 лет.

Наследственность играет существенную роль в возникновении этого заболевания, но не меньшее значение приобретают и другие факторы: осложнения при вынашивании, трудные роды у матери, инфекции, тяжелые психоэмоциональные ситуации и даже рождение зимой.

3. Аффективное биполярное расстройство

Иначе это психическое заболевание называют маниакально-депрессивным психозом. Протекает оно с чередованием фаз: депрессии и возбуждения, иногда с агрессией. Между этими фазами возможны промежутки просветления.

4. Болезнь Альцгеймера

Это заболевание развивается после 65 лет и выражается сначала в забывчивости, трудности с концентрацией внимания. Затем возникают спутанность сознания, потеря ориентации в пространстве. Появляются раздражительность, немотивированная агрессия, нарушается речь. Развивается слабоумие.

Достаточно редко болезнь начинается раньше, и здесь существенную играет роль наследственный фактор – патологический ген.

Другие психические заболевания, передающиеся по наследству:

  • эпилепсия;
  • психопатии;
  • алкогольная зависимость;
  • деменция;
  • синдром Дауна;
  • хорея Гентингтона;
  • синдром «кошачьего крика»;
  • синдром Клайнфельтера.

Все эти психические заболевания могут передаваться по наследству. В то же время они могут появиться в семье, где подобными расстройствами никто не страдал. Правда, риск заболевания в этом случае меньше, но он существует. Так, заболеть шизофренией в совершенно «здоровой» семье можно с вероятностью 1%.

Если есть риск

Многие люди боятся передать детям наследственные болезни (даже если ими страдали дальние родственники), особенно психические расстройства, и поэтому предпочитают отказаться от рождения ребенка. Правилен ли подобный подход?

Наследственное заболевание совершенно не означает, что у ребенка оно обязательно появится. Да, такой риск есть, но он имеется и у детей из «наследственно благополучных» семей. Более того, вероятность передачи наследственной болезни может быть очень низка. Все зависит от того, какое именно генетическое заболевание существует в семейном анамнезе, у кого из родственников наблюдалась патология, насколько тяжелым было отклонение и многих других факторов.

Понять, насколько велик риск, можно после прохождения медико-генетической экспертизы. Поэтому при сомнениях и опасениях «плохой наследственности» самым правильным будет обращение к специалисту-генетику.

Биполярное Расстройство Передается По Наследству? | 2019 Вестник

Автор: Рерайтер. Категория: Психическое здоровеье.

Биполярное расстройство, которое называлось маниакальной депрессией в прошлом, является состоянием, которое заставляет человека страдать массивные перепады в настроении. Это означает, что человек может испытать огромное эмоциональные взлеты, таких, как мания, и падения, такие как депрессия. Когда серьезная депрессия, биполярный человек может потеряться и не заинтересованы в деятельности, которая обычно доставляет им удовольствия. В отличие от этого, когда настроение смещается в другую сторону, человек находится в эйфории и энергичный во все времена. Смены настроения может произойти один или два раза в год, несколько раз в неделю или ежедневно, в зависимости от лица.

Это Биполярное Расстройство Передается По Наследству?

Хотя ученые не установили точные причины биполярного расстройства, они верят, что существует генетический компонент в состоянии.

  • Люди, которые получают биполярное расстройство, 50% чаще имеют родителей с историей быть клиническая депрессия.
  • Если один из родителей страдает биполярным расстройством, ребенок имеет 25-процентный шанс развития состояние; если оба родителя страдают биполярным, ребенок имеет от 50 до 75 процентов.
  • Иметь брата или сестру с биполярным расстройством тоже проблематично, потому что эти люди от 8 до 18 раз больше, чтобы развить условие, и они в два-десять раз больше, чтобы иметь большое депрессивное расстройство.

Примечание: мы должны помнить, что биполярное расстройство-это не совсем генетическое, но людей, которые имеют генетические проблемы, связанные с депрессией или биполярным расстройством более подвержены риску развития этого состояния. Есть и другие факторы в игре, такие как стресс, болезни и т. д.

Факторы риска для Двухполярного разлада

Когда кто-то спрашивает: «это биполярное расстройство наследственная,» важно, чтобы напомнить им о других факторов риска, которые могут вызвать биполярное расстройство. Вот несколько основных факторов риска:

1. Привычки Образа Жизни

Получил очень мало сна на регулярной основе может увеличить риск кого-то переживает маниакально эпизод. Принимая антидепрессанты могут также вызвать кого-то переходить в маниакальное состояние.

Использование наркотиков и алкоголя может также вызвать симптомы биполярного расстройства. Около 50 процентов людей, которые страдают от биполярного расстройства бывают проблемы злоупотребления психоактивными веществами. Непонятно, то ли страдающих биполярным расстройством из-за их проблемы с употреблением алкоголя, или же они принимают вещества, чтобы помочь им справиться с чувствами, которые он испытывает во время эпизодов мании или депрессии.

2. Экологический Стресс
  • Экологические стрессы, такие как сезонные изменения, разные праздники или драматические изменения в жизни все может негативно сказаться на тех, кто подвержен страдает от биполярного расстройства.
  • Изменения в жизни может быть что угодно, начиная от колледжа до потери работы, имеющие члена семьи, уезжают или уходят.
  • Стресс не является единственной причиной кто-то становится биполярным, но его можно сочетать с другими факторами риска, чтобы вызвать состояние. Люди, которые имеют Уязвимость, чтобы быть биполярным нужно принимать особенно хороший уход за собой, чтобы убедиться, что они не попадают в плохие привычки, когда они сталкиваются трудное время в их жизни.
3. Беременность

Известно, что женщины проходят через период после того, как они родят ребенка, где они имеют более высокий риск развития биполярного расстройства. Эти условия не срабатывает только у женщин, которые имеют биологическую предрасположенность к развитию расстройства, в первую очередь, что означает, что беременность не является единственной причиной биполярного расстройства в подавляющем большинстве случаев.

Условия, которые обычно встречаются с Биполярным расстройством

Если у кого-то биполярное расстройство, они могут также иметь также другие условия здоровья. Эти условия должны быть диагностированы и лечиться, либо потому, что они могут ухудшить ваше биполярное расстройство – или они могут сделать двухполярный разлад лечения неэффективны. Эти условия включают в себя:

  • Тревожные расстройства, такие как расстройство социальной тревожности
  • ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство). Люди с ПТСР могут также иметь биполярное расстройство.
  • СДВГ (дефицита внимания/гиперактивности). Многие симптомы СДВГ будет совпадать с биполярным расстройством. Это делает его трудным для врачей, чтобы диагностировать кого-то правильно, особенно если это младший ребенок. Некоторые люди неправильно диагностирована, в то время как другие диагностированы с обоими условиями.
  • Зависимости от вредных веществ, таких как наркотики и алкоголь являются основным пусковым механизмом для обострения симптомов биполярного расстройства.
  • Физических проблем со здоровьем, таких как проблемы с сердцем, проблемы щитовидной железы или ожирением также связаны с биполярным расстройством. Люди с биполярным расстройством, более вероятно, имеют эти физические проблемы.

Есть ли способ, чтобы предотвратить Биполярное расстройство?

Это биполярное расстройство передается по наследству? Таким образом, да, так что нет никакого гарантированного способа предотвратить или вылечить биполярное расстройство. Если кто-то страдает от состояния, лучше сделать это как можно скорее начать лечение. Лечение может помочь обеспечить ваше биполярное расстройство не хуже.

Вот некоторые стратегии, которые вы можете использовать, чтобы обеспечить ваши симптомы не становятся неуправляемыми.

  • Не игнорируйте предупреждающие знаки. Если вы получаете симптомы, которые могут быть связаны с биполярным расстройством, это хорошая идея, чтобы получить лечебный или эмоциональной помощи, что вам нужно.
  • Не принимайте наркотики или алкоголь ни при каких обстоятельствах. Эти вещества не только собирается сделать ваши симптомы хуже.
  • Если вам дают Лекарство по назначению врача, принимайте лекарства по назначению. Не меньше или больше, потому что врачи часто обеспечивают точную дозировку в зависимости от ваших обстоятельств и потребностей. Если есть проблема медицины, проконсультируйтесь со своим врачом.
  • Не принимайте любые другие лекарства, если они не одобрены вашим врачом. Смешивая лекарства может привести к потенциально смертельных ситуациях, особенно у тех, кто имеет биполярное расстройство.

Патологическая страсть к азартным играм это наследственность

В медицине насчитывается немало и физических, и психических патологий, передача которых идет по наследству. Что же касается лудомании, то причиной развития этого недуга обычно называют дурное влияние окружающего общества или недостаток воспитания. Большинство людей никак не связывают между собой зависимость от азартных игр и генетику.

Но новые исследования американских ученых дали неожиданные результаты. Оказалось, что и игромания передается по наследству, подобно шизофрении и другим психическим расстройствам. Более того, сегодня доступ к азартным играми может получить любой. Достаточно зарегистрироваться на сайте www.columbus-casino-online.net или в любом другом онлайн казино, пополнить счет и двери в мир азарта открываются.

Генетическая предрасположенность играет важную роль в формировании болезненной зависимости. Появились основания предполагать, что основной причиной лудомании является нехорошая наследственность, а не воспитание и влияние социума, как считалось ранее.

Ученые предупреждают врачей о генетическом факторе риска

Информацию об исследованиях, проведенных группой специалистов из Айовского университета, разместило на своем сайте издание ScienceDaily. В ученой среде и раньше высказывалось предположение, что игромания имеет под собой генетическую основу. В ходе эксперимента удалось подтвердить эту теорию на практике.

Оказалось, что каждый человек, чьи родители (или братья и сестры) имеют болезненное пристрастие к азартным играм, имеют шанс тоже пополнить ряды лудоманов. Степень риска у данной категории людей в 8 раз выше, чем у тех, чьи родственники не замечены в патологическом влечении.

Игромания по наследству развивается очень часто — чаще, чем другие психические заболевания, связанные с нехорошей наследственностью. Такой вывод из проведенной научной работы сделал Дональд В. Блэк, руководитель проекта, профессор психиатрии в медицинском колледже Кавер при Айовском университете. Профессор имеет также высшую ученую степень (докторскую) в сфере медицинских наук.

Ученый считает нужным оповестить о результатах исследования врачебное сообщество. Каждый доктор, работающий с игроманом, должен знать, что и родственники его пациента тоже подвержены риску заболеть лудоманией. Возможно, кто-то из них уже столкнулся с этой проблемой, кто-то приобрел схожее по природе своего развития заболевание (алкоголизм, наркомания).

Врачам следует доводить до сведения своего клиента, что его близким обязательно нужно знать о том, что они могут в любой момент рассчитывать на получение доступной медицинской помощи. Если пациенты будут предупреждать своих родственников, то, может быть, многие люди, никуда прежде не обращавшиеся со своей бедой, придут на прием к доктору. Доверия к словам родного человека больше, чем к мнению общества в целом.

По статистике, от лудомании страдает примерно 0,5–1,5% взрослого населения США. Ученые подчеркивают, что пристрастие к азартным играм — это серьезная зависимость, а не просто дурная привычка. Сегодня речь идет уже о клиническом заболевании. Игромания стала проблемой общественного здравоохранения.

Как проводился эксперимент

Группа экспертов из Айовского университета проделала поистине титанический труд. Сегодня это самая крупная работа подобного рода из всех, что когда-либо проводилась в мире.

В эксперименте принимали участие добровольцы. У каждого из них были взрослые родственники первой степени родства. Все участники были сопоставимы по уровню образования, возрасту полу. Ученые в индивидуальном порядке беседовали со всеми испытуемыми, собирая информацию для анамнеза. По результатам полученных материалов выставлялся диагноз.

Выяснилось, что среди людей, чьи родственники были заядлыми игроками, число лудоманов равняется 11% от общего числа участвующих в эксперименте. Среди тех, чьи близкие не страдали от игромании, процент заболевших составлял только единицу. Отсюда был сделан вывод, что в ячейках общества, где есть проблемные игроки, шансы на развитие игорной зависимости в 8 раз выше, чем в семьях, где никто не страдает от подобного пристрастия.

Профессор Блэк отметил, что в обществе распространено скептическое отношение к теории о генетической природе лудомании. Но когда планируемый эксперимент был, наконец, проведен, да еще и в столь крупных масштабах, то результаты оказались ошеломительными. Цифры просто шокируют.

Отчет о работе, проведенной учеными под руководством профессора Дональда В. Блэка, был напечатан на страницах журнала «Клиническая психология».

Проблема лудомании касается широких слоев населения. Чтобы более детально и глубоко вникнуть в суть недуга, изучить первопричину, ученые провели второй этап исследования. Собранная информация была подвергнута повторному анализу.

Как оказалось, 16% родственников патологических игроков имеют свой, личный опыт столкновения с болезненным пристрастием к азартным играм. Если же игрок, несмотря на всю увлеченность, все же имел силы взять над собой контроль, то вероятность встретить в его семье потенциального игромана сводится к 3%.

Ученые выявили, в каких «отношениях» находятся лудомания и иные психические и поведенческие расстройства, которые были обнаружены у участников эксперимента. Родственники страдающих от патологической игорной зависимости игроков имеют риск развития таких болезней:

  • депрессия;
  • биполярное расстройство;
  • посттравматическое стрессовое расстройство;
  • антисоциальное расстройство личности;
  • социальное тревожное расстройство;
  • зависимость от психоактивных веществ.

В работе ученые прибегли к использованию специально разработанных математических алгоритмов и данных статистики. Таким образом выяснялось, какие нарушения могут быть потенциальными «спутниками» игромании. Чаще всего у родственников лудоманов развивалось посттравматическое стрессовое расстройство, социальное тревожное расстройство и антисоциальное расстройство личности. Эти недуги настигали человека независимо от того, страдал ли он от чрезмерного пристрастия к азартным играм, или никогда не испытывал желания испытать судьбу в казино.

Генетическая природа лудомании

Руководитель группы ученых Дональд В. Блэк утверждает, что зависимость подобного рода может служить доказательством того, что в основе формирования лудомании может лежать наследственная предрасположенность к развитию данной болезни.

Ранее высказывалось предположение о наличии биологической связи между нездоровым влечением к азартным играм и антисоциальным расстройством личности. Такая теория появилась после изучения результатов ранее проведенных исследовательских работ. Теперь же все подозрения на этот счет подтвердились окончательно. Как признался сам доктор Блэк, он не ожидал, что связь между двумя патологиями окажется столь тесной. То же самое касается и социальных тревожных расстройств, и посттравматических стрессовых расстройств.

Игроманы нередко употребляют психоактивные вещества, и имеют проблемы с этим пристрастием. Также заядлые игроки часто страдают от тяжелой депрессии и биполярного расстройства. Процент заболевших среди людей с сформировавшейся игорной зависимостью по всем трем патологиям очень высок. Но углубленный анализ собранного в ходе эксперимента материала показал, что в этих случаях основная проблема кроется вовсе не в дурной наследственности. Здесь биологическая связь лудомании с обозначенными выше расстройствами четко не просматривается.

Профессор Блэк считает, что теперь можно «передать эстафету» специалистам в области неврологии. Необходимо провести генетические исследования на молекулярном уровне, чтобы досконально изучить природу связи генетики и предрасположенности к развитию игромании.

Доктора надеются, что новые работы ученых предоставят более широкий спектр возможностей для поиска и обнаружения «азартных» генов. А если удастся получить такие сведения, то специалисты смогут расшифровать схему передачи генетической информации при целом ряде психических расстройств. Возможно, получится выработать новые, более эффективные способы лечения таких опасных патологий, как, например, наркомания.

что делать? прочитать на сайте клиники АландМед

БАР относится к расстройствам аффективного спектра. Это означает, что люди страдают сильными перепадами настроения. Представьте, сегодня молодой человек по имени Сергей знакомится на конференции с удивительной, полной энергии, идей, проектов ослепительной девушкой Людмилой. Люда полна юмора, сил, желания жить и менять мир. У них быстро завязываются отношения. Пара решает жить вместе. Через полгода Сергей замечает, что Людмила стала раздражительной. Девушке не нравится веселиться с гостями, выходить в свет. Девушке хочется лежать в постели и спать. Остались в прошлом проекты, горизонт жизни затянули мрачные тучи депрессии. Сергей в замешательстве, хочет помочь, но не знаете, как. Так выглядит картина жизни человека с биполярным расстройством.

Это расстройство характеризуется сменой депрессий и маниакальных состояний.

Фаза депрессии при БАР похожа на картину депрессивных расстройств. Как показывает практика, 20% депрессий со временем переходят в БАР. В депрессии «биполярник» ощущает снижение настроения, утомляемость, малый интерес к происходящему. Оказавшись в этом состоянии, оставляет дела, либо продолжает работу с большим трудом. Сил ни на что не хватает, кажется, что руки и ноги налились свинцом и парализованы, а сверху навалилась бетонная плита.  Самооценка снижается, возрастает вина, нарушаются сон и аппетит, возникают суицидальные мысли. Фазу депрессии сопровождает чувство тоски, иногда тревоги. Мир видится в черном цвете. Фазы часто привязаны ко временам года, депрессивная часть приходится на весну и осень.

Фаза мании выглядит как полная противоположность. Повышается активность, сна становится меньше – 3-4 часа в день. Человек в мании энергичен, общителен, оптимистичен. Мир играет для него яркими красками. Беспечно тратит деньги, внезапно и сильно влюбляется. Веря в свои силы, начинает новые проекты, не сомневаясь, что может их завершить, но быстро переключается. В фазе мании растет потребность в общении, сексе. Выражение радости кажется чрезмерным, человек не способен по-настоящему огорчиться. Это кажется приятным и вдохновляющим состоянием, но оно сопровождается сильным чувством напряжения. Человек ощущает себя словно заведенным, не способным расслабиться. У окружающих непродуктивная активность и назойливость «биполярника» вызывает недоумение и сопровтиление, на что тот реагирует раздражением и агрессией. Если эти аффекты преобладают, мания носит название дисфорической.

В случае, если фаза мании протекает только в форме приподнятого настроения, радости, не переходя в развернутую манию, которая описана выше, такое состояние носит название гипомании. В зависимости от характера протекания маниакальной фазы (мания или гипомания) БАР получает подкатегорию I или II типа.

Генетика биполярного расстройства | Психологическая помощь

Результаты, опубликованные в журнале Nature Neuroscience, представляют собой первый случай, когда исследователи смогли применить дисциплину и инструменты генетических исследований к образцам мозга сотен пациентов с биполярным расстройством – хроническим, часто изнурительным, почти всегда неизлечимым поведенческим синдромом. Полученные данные свидетельствуют о том, что биполярное расстройство может быть вызвано химическими и структурными изменениями в клетках головного мозга, которые влияют на то, как они взаимодействуют друг с другом.

“Это первое глубокое погружение в молекулярную биологию мозга людей, умерших от биполярного расстройства, — изучение реальных генов, а не образцов мочи, крови или кожи”, – говорит доктор Томас Хайд из Либеровского института развития мозга. “Если мы сможем выяснить механизмы, лежащие в основе биполярного расстройства, если мы сможем выяснить, что не так в мозге, тогда мы сможем начать разрабатывать новые целенаправленные методы лечения этого загадочного состояния”.

Биполярное расстройство – это тяжелое психическое заболевание, которое характеризуется резкими перепадами настроения, и при котором маниакальные эпизоды чередуются с эпизодами депрессии.

Обычно оно развивается у людей в возрасте 20-30 лет и остается с ними на всю жизнь. Оно затрагивает примерно 2,8% взрослого населения Америки, или около 7 миллионов человек, с ужасными издержками, при этом пациенты сталкиваются с более высоким уровнем самоубийств, более низким качеством жизни и более низкой продуктивностью, чем население в целом. По некоторым оценкам, ежегодные затраты на лечение биполярного расстройства в США составляют 219,1 миллиарда долларов, или 88 443 доллара на человека в год. Лечение обычно включает психотерапию и медикаментозное лечение, а иногда и электросудорожную терапию. Хотя лекарства могут принести пользу при лечении биполярного расстройства, многие пациенты обнаруживают, что у них есть неприятные побочные эффекты, а на некоторых пациентов лекарства вообще не действуют. Чтобы разработать более эффективные способы лечения этого заболевания, важно понять биологию, лежащую в его основе.

Поскольку мозг представляет собой сложный орган со множеством различных анатомических и функциональных областей и различными паттернами экспрессии генов, ученые сузили свое исследование до двух ключевых областей лимбической системы, которая играет жизненно важную роль в регулировании поведения, эмоций и памяти.

Этими областями были миндалевидное тело и субгенуальная передняя поясная кора, которые, по имеющимся данным, лежат в основе регуляции настроения и патофизиологии биполярного расстройства.

Используя передовые лабораторные методы, исследователи измерили уровни матричной РНК – индекса включаемых и экспрессируемых генов, – в образцах мозга самой большой группы пациентов и нормальных здоровых людей, когда-либо собранных для изучения биполярного расстройства (511 образцов мозга от 295 отдельных доноров).

Обилие образцов ткани позволило исследователям наблюдать дифференциальную экспрессию генов в значительно большей степени, чем было обнаружено в предыдущих исследованиях. Фактически, они наблюдали почти в восемь раз больше дифференциально экспрессированных генов в субгенуальной передней поясной коре по сравнению с миндалевидным телом, предполагая, что субгенуальная передняя поясная кора может играть особенно важную роль- как в регуляции настроения в целом, так и при биполярном расстройстве в частности.

Исследователи сравнили гены контрольного мозга с генами людей с биполярным расстройством и обнаружили аномалии в двух семействах генов: одно содержит гены, связанные с синапсом, а второе связано с иммунной и воспалительной функцией. Синапс – это место, где нервные клетки взаимодействуют друг с другом, а иммунные и воспалительные гены также участвуют в функционировании синапса в головном мозге.

В совокупности эти результаты свидетельствуют о том, что биполярное расстройство вызвано химическими и структурными изменениями в синапсах, нарушающими связь между клетками мозга.

Это нарушение коммуникации проявляется в виде резких перепадов настроения между депрессией и манией.

Авторы статьи подчеркивают важность разгадки тайн биполярного расстройства с помощью таких достижений, как те, которые были достигнуты в результате фундаментальных исследований.

“Это дорожная карта, а не карта сокровищ”, – говорит доктор медицины Дэниел Р. Вайнбергер, главный администратор и директор Либеровского института развития мозга. “Мы гораздо лучше понимаем, на что обратить внимание, когда глубже копаем, чтобы делать новые открытия и разработать новые методы лечения”.

“Наконец-то проведено исследование с использованием современных технологий и нашего нынешнего понимания генетики, чтобы выяснить, как работает мозг”, – добавляет доктор Хайд. “Мы знаем, что биполярное расстройство, как правило, передается по наследству, и есть убедительные доказательства того, что существуют наследственные генетические аномалии, которые подвергают человека риску развития биполярного расстройства.”

“В отличие от таких заболеваний, как серповидноклеточная анемия, биполярное расстройство не является результатом одной генетической аномалии. Скорее всего, большинство пациентов наследуют группу вариантов, распределенных по ряду генов”.

Доктор Хайд отметил, что крупное клиническое исследование, проведенное Консорциумом психиатрической генетики, в котором приняли участие десятки тысяч людей с биполярным расстройством, а также нормальные здоровые люди, выявило 31 вариацию генома, которые увеличивают риск заболевания. Текущее исследование Либеровского института развития мозга продолжает этот прогресс на генетическом уровне с использованием мозга сотен пациентов.

“Изучия матричную РНК в мозге людей с биполярным расстройством, мы смогли идентифицировать несколько генов, которые изменяют количество вырабатываемой ими матричной РНК”, – говорит доктор Хайд. “Идентифицируя эти отдельные гены, мы можем начать определять молекулярные изменения, которые вызывают сильно неустойчивое настроение. В будущем эти результаты обещают новые методы лечения, направленные на аномальный химический состав мозга людей, страдающих биполярным расстройством “.

“Биполярное расстройство, также известное как маниакально-депрессивное расстройство, представляет собой крайне разрушительное и парадоксальное состояние”, – говорит доктор Вайнбергер.

“Оно может сделать людей очень продуктивными, и они смогут руководить странами и компаниями, но оно также может бросить их в мясорубку дисфункции и депрессии. Пациенты с биполярным расстройстом могут спать по два часа в сутки, спасая мир благодаря избыточной энергии, а затем становятся настолько саморазрушительными, что спускают за неделю состояние своей семьи и теряют всех друзей по мере того, как они скатываются вниз по спирали. Биполярное расстройство также имеет некоторые общие генетические связи с другими психическими расстройствами, такими как шизофрения, и связано с чрезмерным употреблением наркотиков и алкоголя”.

Доктор Вайнбергер добавил, что “поскольку общество ценит маниакальную продуктивность, биполярное расстройство часто не рассматривается как страшная болезнь, которой оно является. Но это может быть трагическим несчастьем”.

Поделиться ссылкой

11 самых известных психических расстройств | Futurist

Автор: Кристина Чернова |  8 июня 2017, 02:10

Наверняка вас раздражает, что кто-то постоянно опаздывает, вечно что-то теряет или дело не по делу жалуется на собственную якобы ужасную внешность. Отнеситесь к ним с пониманием: возможно, они просто не способны это контролировать! Многие перечисленные признаки – симптомы психических расстройств, которые отнюдь не означают, что этот человек однажды сообщит вам о своем контакте с НЛО и предложит спасти Вселенную от рук заговорщиков. Предлагаем вам узнать побольше о мире персонального безумия. Но не увлекайтесь: диагнозы может ставить только врач!

Клиническая депрессия

Только не надо закрывать статью! Да, слово «депрессия» стало слишком модным, и им часто называют легкую осеннюю хандру, мрачное настроение или переживания, вызванные неприятным событием в жизни. На самом деле, это серьезное психическое расстройство, а не блажь инфантильных мальчиков и девочек. Депрессия поражает офисных работников, студентов, домохозяек, политиков, успешных бизнесменов. Никто не застрахован от приступа ангедонии –симптома депрессии, который певица Янка Дягилева окрестила «диагнозом отсутствия радости». Традиционно считается, что депрессию вызывает нехватка серотонина – одного из веществ, обеспечивающих связь между нейронами в мозге. Серотонин часто называют «гормоном счастья». Современные теории предполагают, что причиной депрессии является нарушение нейропластичности – способности человеческого мозга изменяться под действием опыта и восстанавливать поврежденные связи. Стресс нарушает связь между нервными клетками, поэтому ухудшается память и настроение.

Больной депрессией может не выглядеть мрачным и подавленным, видимых поводов для страданий у него тоже обычно нет. «Я закончу этот чертов проект, высплюсь как следует и запишусь на танцы, а то и вовсе прыгну с парашютом – у меня все под контролем, я нормальный!» – часто убеждают себя люди с депрессивным расстройством. Однако вытянуть себя из постели становится все сложнее с каждым утром, квартальный отчет вызывает желание выйти в окно, а доползти до душа – уже подвиг, какие тут танцы! Пустота, отсутствие радости, безразличие к жизни… Подавленное состояние может затянуться надолго. Если сложить все человеко-часы, которые человечество потеряло из-за депрессии в 2012 году, получится 75,6 млн лет.

Однако если вы вдруг обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, не спешите ставить себе диагноз – обнаружить депрессию способен лишь опытный психиатр, который пропишет антидепрессанты. Они восстановят уровень серотонина, но процесс лечения может оказаться не таким быстрым, как вы этого ждали.

Биполярное расстройство

Сегодня Вася пашет на работе как лошадь, крутит романы с несколькими девушками сразу, учит пятый язык, не забывает тягать штангу, посещает все окрестные тусовки, параллельно защищая кандидатскую и отдавая все деньги на спасение китов. Через пару месяцев Вася запирается в квартире, смотрит сериалы и не может заставить себя даже заварить пакет лапши быстрого приготовления – настолько он обессилен. Энергию ему как будто выдают неравномерными порциями: то густо, то пусто. Предсказать, когда Васе достанется нормальная порция радости, очень сложно: его «перепады настроения» трудно контролировать, и его может повергнуть в депрессию любая мелочь вроде потерявшихся ключей от дома.

Знакомьтесь, типичный «биполярник». Это расстройство раньше называли маниакально-депрессивным психозом. Не волнуйтесь, Вася не маньяк – просто термин неудачный. Считается, что биполярное расстройство передается по наследству, однако ученые предполагают, что дело еще и в наших неудовлетворенных желаниях, которые прорываются наружу и нарушают наш стахановский темп жизни. Биполярное расстройство считается болезнью творческих людей. Васе нужно регулярно посещать психотерапевта, начать нормально высыпаться и перестать так много пить на вечеринках – тогда ему будет чуть проще жить. Ну а если ничего не поможет, тогда придется восстанавливать баланс лекарствами – причем выводить Васю придется как из стадии депрессии, так и из стадии мании. Как говорится, все хорошо в меру.

Анорексия/булимия

Это Аня, и у нее «ана». Так любовно окрестили анорексию. Аня взвешивается несколько раз в сутки, презрительно смотрит на листик петрушки в тарелке, мысленно прикидывая, сколько в нем калорий. Кажется, что она вообще не ест. И это всерьез. По правде говоря, она ненавидит свое тело, оно кажется ей неуклюжим и громоздким.Она мечтает парить в воздухе на тоненьких ножках, и, отказываясь от обеда, благодарит себя за легкость в теле и презирает тех, кто в это время наворачивает вторую тарелку борща, закусывая белым хлебом.

Подруга «аны» – «мия», то есть булимия. Через несколько месяцев аскетичной жизни у тоненькой Ани рвет шаблон, и она набрасывается на еду, ненавидя себя за каждый съеденный кусочек. Когда Аня опустошает все содержимое холодильника, до нее доходит, что произошло непоправимое. Тогда она бежит в аптеку за слабительным или засовывает два пальца в рот, как ее учили в детстве. Эти отношения с едой напоминают головокружительный любовный роман: от него невозможно отказаться, так как жизнь кажется пустой.

Ученые так и не поняли, что с Аней. Одни считают, что Ане не хватает серотонина. Другие полагают, что у Ани отсутствуют механизмы насыщения. Но более достоверной выглядит гипотеза о психологических причинах. Скорее всего, на Аню повлияли стереотипы о красоте, и она чувствует себя неполноценной по сравнению со стройными длинноногими моделями с обложек глянцевых журналов. Также есть вероятность, что ей не хватало родительской заботы, или ее в детстве чрезмерно опекали – таким образом Аня компенсирует свои застарелые психологические травмы. В любом случае, пищевые расстройства – это серьезно. Они требуют вмешательства психоаналитика и врача-диетолога. Кстати, пищевые расстройства – это отнюдь не женская болезнь. Молодые люди тоже часто попадают в ловушку.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Лена опять опаздывает. Кое-как покидав в сумку ключи, телефон и зачем-то тетрадь по испанскому языку, который она забросила учить три года назад, Лена мчится к метро. У турникета она вспоминает, что забыла проездной. Приходится возвращаться. На работе ее ждет недовольный начальник, который ругает ее за очередное опоздание и за то, что она забыла позвонить трем важным клиентам. Выплеснув гнев, босс описывает Лене детали нового задания. Лена кивает головой, делает вид, что фиксирует каждое слово – на деле ее мысли разлетаются как свежий ветер, как бы девушка ни пыталась приструнить их. Несмотря на Ленины способности, ее не повысят в должности: ведь она вечно все забывает.

У Лены синдром дефицита внимания и гиперактивности. Традиционно СДВГ считается детской болезнью. Однако это расстройство проходит через всю жизнь человека. Оно не выключает его из реальности, но порядком досаждает ему и окружающим. Это расстройство противоречиво: четких критериев определения СДВГ нет, поэтому многие склонны думать, что гиперактивность – выдумка. Однако замечено, что у людей с СДВГ более тонкая кора в отделах мозга, которые отвечают за внимание и контроль. Помочь «рассеянным с улицы Бассейной» способна регулярная физическая нагрузка, а также кофеин и таблетки. Кроме того, гиперактивным людям упрощают жизнь всевозможные органайзеры и ежедневники (главное – не забывать в них писать).

Диссоциативное расстройство идентичности (ДРИ)

Это то самое расстройство, которое часто путают с шизофренией. Человек начинает осознавать, что в нем живут две личности. Постепенно вымышленная личность начинает захватывать реальную – и паренек начинает представляться именем киногероя или покойного дедушки. Исследователи ДРИ полагают, что оно обусловлено травмирующими событиями детства.

Пограничное расстройство личности (ПРЛ)

Такие люди не понимают полутонов. Совсем. У них либо черное, либо белое. То человек считает, что его близкие — само совершенство и их отношения – верх гармонии, то чувствует злость, досаду и неприязнь к этим людям. Он склонен идеализировать своих знакомых и требовать от них невозможного, а потом обрушивать на них ушат ненависти. Пограничное расстройство личности – это то состояние, когда человек неспособен понять даже себя. «Пограничники» неспособны управлять своим гневом и очень импульсивны. Люди с этим расстройством склонны к суициду.

Многие исследования показывают тесную связь риска развития ПРЛ с психологическими потрясениями в детстве, а также комплексом нарушений в структуре и биохимии мозга. Но это расстройство не пожизненное: пациенты за несколько лет добивались ремиссии.

Тревожные расстройства

Все мы чего-то боимся. Но вот Паше страхи реально мешают жить. Как обычно, утром он собирается в институт, застегивает рубашку – и внезапно представляет себе, что с ним в метро может произойти несчастный случай. Паша застывает как вкопанный, его ладони покрываются холодным потом. Недоделанный доклад заставляет его задуматься о грядущем отчислении. Пугающие мысли роятся в голове, и Паша понимает, что сегодня на улицу ему лучше не выходить. Но страх не отпускает парня и в стенах его комнаты: ледяная рука как будто хватает его за горло, заставляя задыхаться. Он не понимает, что является причиной его страха, и поэтому не может его осмыслить, а следовательно, справиться с ним.

Необоснованные страхи являются одним из признаков тревожного расстройства. Всевозможные фобии, панические атаки, страх перед неизвестно чем – одного поля ягоды. Принято считать, что страх является древним механизмом, который помогал нашим предкам избежать опасности. Часто этот тип расстройств ассоциируют с дисфункцией миндалевидного тела (амигдалы), которое отвечает за процессы, обусловленные реакцией на страх. Кроме того, считается, что повышенная тревожность связана с недостатком серотонина.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Это Витя, и он всегда носит с собой салфетку. Правильно, для того, чтобы протереть дверные ручки, перед тем, как за них взяться. Он постоянно моет руки. Ему кажется, что вездесущие микробы угрожают его жизни. Он проверяет угол между тапочками и диваном, никогда не забывает удостовериться в том, что он выключил утюг, и постоянно сверяется с расписанием: мало ли что! Нет, он не аккуратист – среднестатистическому чистоплотному человеку достаточно помыть руки перед едой, после туалета, и если они испачканы. Помыть руки у Вити – навязчивая идея, которая будет высасывать из него соки весь день, если он этого не сделает. Своеобразный ритуал, заговор на удачный день.

Это еще одно тревожное расстройство, только называется сложно: обсессивно-компульсивное расстройство. Ученые предполагают, что оно сложилось из склонности наших предков к всевозможным «магическим» ритуалам, которым приписывалась способность изменять реальность. Тревога вскрывает подавленные за тысячелетия механизмы, и они начинают срабатывать совершенно непредсказуемым образом.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Еще одна разновидность тревожных расстройств – посттравматическое стрессовое расстройство. У людей, переживших тяжелые события, возникают навязчивые воспоминания, которые неотступно следуют за ними и отравляют существование. Солдаты, вернувшиеся с войны, часто жалуются, что продолжают «воевать». У таких людей часто возникает чувство опустошенности, они теряют способность радоваться. Они часто избегают рассказов о том, что с ними произошло, предпочитая отгораживаться от этой ситуации. Существует понятие «частичная амнезия», когда человек не помнит деталей своего рокового прошлого.

В формировании ПТСР играют роль генетические факторы, окружение и склад личности. Кроме того, есть теория, что это психическое расстройство возникает из-за сбоя в работе гиппокампа – участка мозга, отвечающего за память.

Асоциальное расстройство

Игорь презирает общественные нормы. Он искренне не понимает, почему люди должны следовать навязанным им принципам, через которые так легко и выгодно преступить. Он притворяется «нормальным», но он чувствует, что не такой, как все. У Игоря нет чувства вины – да и почему он должен чувствовать себя виноватым? Поэтому он готов на все ради своей цели – но чтобы другие его не раскусили, ему приходится надевать маску обычного человека.

Это не злодей из фильма. Это социопат. Такие люди способны испытывать только сильные эмоции. Считается, что на развитие расстройства влияют и воспитание, и генетика. Считается, что антисоциальное расстройство неизлечимо – поэтому таких людей пытаются адаптировать к обществу.

Шизофрения

Человек внезапно забрасывает повседневные дела и все больше начинает размышлять об устройстве мира. Ему кажется, что в расположении тротуарной плитки скрыты тайные знаки. Он начинает искать и находить закономерности в том, как люди шагают по тротуару. Он чувствует, что постиг что-то важное, но не может объяснить этого окружающим – его объяснения кажутся другим спутанными и дикими. Человек все больше отдаляется от окружающих, а затем начинает слышать голоса. Когда его застают за общением с «невидимыми» друзьями и закономерно обращаются к специалистам, он искренне не понимает, что идет не так.

Бредовые идеи, галлюцинации, апатия – признаки шизофрении. Это не раздвоение личности, как мы привыкли думать – это ее распад. Считается, что развитию шизофрении способствует определенная комбинация генов, а также болезни, стрессы, алкоголь и наркотики. Все эти факторы накапливаются и в определенный момент сносят человеку мозг. Также в содействии шизофрении подозревают определенные вещества в мозге (нейромедиаторы), эволюционно обусловленную неравномерность нагрузки на полушария мозга (этому способствовало развитие речи) и способность мозга «проговаривать» то, что никогда не будет произнесено вслух (так возникают слуховые галлюцинации). Самая популярная теория шизофрении гласит, что расстройство вызвано сбоями в работе допаминовых рецепторов в разных участках мозга. Поэтому человек склонен концентрироваться на сверхидеях, но теряет самоконтроль и критическую оценку реальности.

Понравилась статья?

Поделись с друзьями!

  Поделиться 0   Поделиться 0   Твитнуть 0

Подпишись на еженедельную рассылку

Фото: newsmetro.ru, psychologytoday.com, vocativ.com, steelerslounge.com, awgue.weebly.com, mytrendingstories.com, undergroundhealth.com, mafab.hu, thebetterindia.com, worldoffemale.com, broadly.vice.com, bust.com, www.artflakes.com

Шизофрения и биполярное расстройство: сходства и различия

Психических расстройств, синдромов и патологий очень много. При этом у них есть схожие симптомы и признаки, в которых обычный человек может запутаться. Даже опытному врачу может потребоваться не один месяц наблюдений за пациентом, чтобы поставить точный диагноз. В современной психиатрии есть два основных заболевания — шизофрения и биполярное расстройство. Для обоих характерно состояние психоза, а иногда и галлюцинации. Но все-таки это разные патологии, требующие двух отличных подходов к лечению. Узнаем, в чем между ними разница. 

Биполярное расстройство

Биполярное аффективное расстройство (БАР), которое раньше называлось маниакально-депрессивным психозом, является эндогенным психическим расстройством с аффективными состояниями — маниакальным, депрессивными или смешанным. Оно развивается фазами, которые сменяют одна другую, в результате чего у пациента резко меняется настроение.

Стоит понимать, что БАР — довольно общее понятие для различных нарушений. Более того, обычно они развиваются параллельно с другими расстройствами, например, тревожными. Симптоматика его настолько обширная, что требует тщательной диагностики в каждом конкретном случае. Однако общие закономерности все-таки имеются. Прежде всего, для биполярки характерно фазовое течение. Выделяют две основных стадии болезни:

  • маниакальная;
  • депрессивная.

Разберем каждую подробнее.

Маниакальная фаза БАР

Начальная фаза характеризуется приподнятостью настроения. Больной ощущает прилив сил, как духовных, так и физических. Он много говорит, при этом очень быстро, но постепенно содержание речи становится все более бессмысленным. Как правило, одна мысль начинает сменять другую по принципу ассоциаций. Наблюдается гипермнезия, то есть повышенная способность к запоминанию деталей. Человек начинает меньше спать, но при этом довольно активен и много ест.

Дальнейшее развитие фазы приводит к нарастанию симптоматики. Больной много шутит и смеется без причины, но иногда вспыхивает и злится. Начинает прослеживаться речевая и двигательная перевозбужденность. В такие моменты вести диалог с человеком невозможно, он перескакивает с одной темы на другую, не обсуждая ничего конкретного.

Люди стараются меньше общаться с таким человеком. Он же продолжает проявлять активность, в том числе на работе, вкладывается в новые проекты, которые все считают бесперспективными, строит радужные планы и много фантазирует. Длительность сна снижается до 3-4 часов в сутки.

Некоторые эпизоды, которые происходят с больным в рамках маниакальной фазы, амнезируются. 

Затем наступает стадия резкого двигательного возбуждения. Действия больного носят беспорядочный характер, а речь становится невнятной. Однако постепенно интенсивность признаков снижается. Сначала спадает двигательная возбужденность при сохранении ускоренности речи. Но последняя тоже со временем сходит на нет. В каком-то смысле человек возвращается в нормальное состояние. Иногда он даже более спокоен, чем бывает в обычной жизни.

Депрессивная фаза БАР

Депрессивная фаза представляет собой противоположность маниакальной и характеризуется снижением настроения и активности. Сначала падает общий психический тонус. Постепенно нарастает тревога. Работает человек меньше, так как физических и умственных сил на долгую деятельность не хватает. Речь больного медлительная, а действия заторможенные.

Дальнейшее прогрессирование расстройства приводит к развитию симптоматики выраженной депрессии. Наблюдаются тревога, тоска, снижение аппетита, молчаливость, бредовые идеи. Человек не отвечает на вопросы или делает это нехотя и односложно, мало ест, занимается моральным самобичеванием и самоуничижением.

В таком состоянии больной часто думает о смерти и самоубийстве. Причем суицидальные попытки случаются довольно часто, хоть и не всегда приводят к летальному исходу. Иллюзии и галлюцинации бывают редко, однако некоторые пациенты жалуются на голоса, которые приказывают покончить с собой.

Выход из фазы сопровождается речевой и двигательной активностью. Постепенно симптомы ослабевают и исчезают. Но это зависит от варианта развития депрессивной стадии. Она может быть ипохондрической, астенической, бредовой и т.д. Название обусловлено доминированием того или иного признака.

Смешанные состояния

При смешанных состояниях биполярного расстройства наблюдаются маниакальные и депрессивные симптомы. Они могут возникать как одновременно, так и попеременно с разницей в несколько часов. Как правило, такая форма заболевания встречается у молодых пациентов, особенно у больных, расстройство у которых манифестировало в подростковом возрасте.

Данный тип БАР сложнее поддается диагностике из-за противоречивости симптомов. Человек может быть одновременно и возбужденным, и тревожно-депрессивным. Протекание болезни тоже довольно тяжелое. 60% таких пациентов думают о суициде. Более того, порядка 50% больных, покончивших с собой, имели именно смешанную форму биполярного расстройства.

Основные симптомы

Итак, главными признаками БАР, которые наблюдаются практически во всех случаях, являются следующие симптомы:

  • гиперактивность;
  • повышенная утомляемость;
  • низкая концентрация внимания;
  • раздражительность;
  • импульсивность;
  • апатичность;
  • проблемы со сном;
  • суицидальные настроения.

Все это приводит к проблемам в семье, отношениях, на работе или учебе. Человек, который ранее хорошо учился, начинает получать плохие отметки, а ответственный работник приходит с работы с выговором и т.д. Подобные проявления могут стать поводом для визита к психологу или психотерапевту.

Что касается бреда и галлюцинаций — отличительных признаков большинства форм шизофрении, то при биполярном расстройстве они бывают крайне редко. Но проблема заключается в том, что наличие данных симптомов не всегда говорит в пользу шизофренических расстройств. Не исключено, что все-таки развивается БАР.

Основные симптомы шизофрении

Шизофрения — это сложное и многогранное заболевание со множеством симптомов. Их делят на две группы — позитивные и негативные. Первые свидетельствуют об активности психики. Сюда включаются бред и галлюцинации. Вторые характеризуются спадами психического тонуса. В данном случае наблюдаются признаки, которые входят и в симптоматику БАР:

  • апатичность и равнодушие;
  • повышенная тревожность;
  • вспышки гнева;
  • двигательная или речевая возбужденность;
  • бессонница, кошмары;
  • резкие перепады настроения.

Интенсивность симптомов определяется разновидностью и формой протекания шизофрении. Так, вялотекущая может развиваться годами, практически не проявляясь, а параноидная обычно имеет острое и стремительное развитие.

Факторы риска

Отличия БАР от шизофрении удается найти с помощью дифференциальной диагностики и длительного наблюдения за симптомами. Если говорить о факторах риска и причинах этих психопатологий, то они во многом схожи. Дело в том, что этиология обоих расстройств неизвестна.

В большинстве случаев речь идет о генетической предрасположенности. В первую очередь доктора выясняют, есть ли в роду у больного люди с психическим нарушениями. Чем ближе степень родства, тем выше риск заболевания.

Основные отличия

При биполярном расстройстве психоз приводит к перевозбуждению нервной системы. Это бывает и при шизофрении. Также подобная схожесть наблюдается при негативной симптоматике. Однако есть три основных отличия, которые позволяют дифференцировать диагнозы:

  • При биполярном расстройстве маниакальность сопровождается крайним проявлением чувств и эмоций. Однако, в целом, человек адекватен, а потому редко проявляет агрессию. Шизофреник не всегда отдает отчет своим действиям, поэтому представляет опасность для себя и других.
  • При развитии БАР больной не утрачивает контакты и не стремится к полному одиночеству даже в период апатии. Замкнутость и отчужденность — основные симптомы шизофрении. Особенно они заметны у пациентов, которые в здоровом состоянии отличаются общительностью.
  • Главное отличие — в последствиях. Биполярное расстройство не повреждает личность, в то время как шизофрения оставляет свой след на психике. В каком-то смысле после приступа человек уже никогда не будет таким, каким был раньше. При биполярном расстройстве, даже если психоз длится долго, личностные качества остаются прежними.

Схожесть БАР и шизофрении в том, что оба расстройства являются хроническими. Лечением и профилактикой придется заниматься всю жизнь.

Лечение

Точный диагноз больному может быть поставлен только спустя несколько недель или месяцев после обращения к врачам. После этого доктор составит карту лечения.

При биполярном расстройстве оно включает в себя:

  • психотерапевтические сеансы;
  • препараты, стабилизрующие настроение;
  • антидепрессанты;
  • снотворные.

Шизофрения лечится намного сложнее и дольше. Иногда приходится применять инсулинокоматозную терапию, когда больного искусственно вводят в гипогликемическую кому. Также назначаются нейролептики и другие антипсихотические препараты. Психотерапевтические методы включают в себя несколько направлений — когнитивное, поведенческое и пр.

Перейти в шизофрению БАР не может. Это два разных заболевания с разными прогнозами и исходами.

Лечение БАР может проводиться амбулаторно. Приступы при шизофрении приводят к госпитализации. Периоды ремиссии у биполярного расстройства более длительные. Однако тяжелые последствия возможны в обоих случаях. При осложнениях больным присваивают инвалидность. Иногда их признают невменяемыми. Причем это относится к пациентам как с БАР, так и с шизофренией.

Что опаснее

Многих людей интересует, что хуже — БАР или шизофренические психопатологии. Вопрос не очень корректный, однако, если говорить простыми словами, то биполярное расстройство не такое опасное. Оно не приводит к распаду личности. Шизофрения может полностью ее разрушить, в результате чего человек навсегда останется в своем внутреннем мире.

Источники:

  • medalvian.ru
  • allhealth.pro
  • arbat25.ru
  • psyandneuro.ru
     

Биполярное расстройство: MedlinePlus Genetics

Биполярное расстройство — это состояние психического здоровья, которое вызывает резкие изменения настроения, энергии и поведения. Это расстройство чаще всего появляется в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, хотя симптомы могут проявиться в любое время жизни.

Люди с биполярным расстройством испытывают как драматические «приливы», называемые маниакальными эпизодами, так и «падения», называемые депрессивными эпизодами. Эти эпизоды могут длиться от часов до недель, и у многих людей нет никаких симптомов между эпизодами.

Маниакальные эпизоды характеризуются повышенной энергией и активностью, раздражительностью, беспокойством, бессонницей и безрассудным поведением. Некоторые люди с биполярным расстройством испытывают гипоманиакальные эпизоды, которые похожи на маниакальные эпизоды, но менее выражены.

Депрессивные эпизоды характеризуются пониженной энергией и активностью, чувством безысходности, неспособностью выполнять повседневные задачи. У людей с биполярным расстройством часто возникают повторяющиеся мысли о смерти и самоубийстве, и у них намного выше риск самоубийства, чем у населения в целом.

Маниакальные и депрессивные эпизоды могут включать психотические симптомы, такие как ложные представления (галлюцинации) или сильные ложные убеждения (бред). Смешанные эпизоды, которые одновременно имеют признаки маниакального и депрессивного эпизодов, также встречаются у некоторых больных.

Биполярное расстройство подразделяется на несколько типов в зависимости от возникающих изменений настроения. Биполярное расстройство I включает маниакальные эпизоды, которые могут сопровождаться психотическими симптомами, а также гипоманиакальные или депрессивные эпизоды.Биполярное расстройство II включает гипоманиакальные эпизоды и депрессивные эпизоды. Циклотимическое расстройство включает гипоманиакальные эпизоды и депрессивные эпизоды, которые обычно менее выражены, чем при биполярном расстройстве I или биполярном расстройстве II.

Биполярное расстройство часто сочетается с другими состояниями психического здоровья, включая тревожные расстройства (например, панические атаки), поведенческие расстройства (например, синдром дефицита внимания/гиперактивности) и злоупотребление психоактивными веществами.

Факторы риска биполярного расстройства: генетика, образ жизни и многое другое

Биполярное расстройство, также известное как маниакально-депрессивный психоз, представляет собой заболевание, при котором у человека бывают периоды приподнятого настроения и энергии, а также периоды депрессии.Люди с диагнозом биполярное расстройство обычно имеют один или несколько больших депрессивных эпизодов наряду с одним или несколькими маниакальными или смешанными эпизодами.

Биполярная мания — это продолжительное состояние (не менее одной недели) крайней эйфории или возбуждения, сопровождающееся чрезмерной энергией. Симптомы маниакального «прилива» включают повышенную энергию, скачущие мысли и быструю речь, чрезмерную болтливость, отвлекаемость, безрассудное и агрессивное поведение, грандиозные мысли, снижение потребности во сне, чувство непобедимости, сексуальную неуместность, включая неверность, чрезмерные траты и преувеличение себя. -уверенность.

Биполярная депрессия — это длительное состояние (не менее 2 недель) низкого уровня энергии и грусти или раздражительности. Симптомы биполярной депрессии могут включать пессимистическое отношение, социальную изоляцию, мысли о смерти или самоубийстве, крайнюю грусть и раздражительность.

Маниакальные или депрессивные симптомы также иногда проявляются одновременно как часть одного и того же эпизода. Например, у кого-то могут быть симптомы обоих. Когда это происходит, говорят, что эпизод имеет «смешанные черты». у пациента имеется четыре или более отчетливых эпизода большой депрессии, мании и/или смешанных проявлений в течение одного года.Продолжительность смены настроения может варьироваться от нескольких дней до месяцев.

Что вызывает биполярное расстройство?

Хотя точная причина биполярного расстройства еще не найдена, ученые подтверждают, что биполярное расстройство имеет генетический компонент, а это означает, что расстройство может передаваться по наследству. Некоторые исследования показывают, что несколько факторов могут взаимодействовать, вызывая аномальную функцию мозговых цепей, что приводит к симптомам биполярного расстройства большой депрессии и мании. Примеры факторов окружающей среды могут включать стресс, злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами, а также недостаток сна.

Кто подвержен риску биполярного расстройства?

Более 10 миллионов американцев страдают биполярным расстройством. Биполярное расстройство в равной степени поражает мужчин и женщин, а также представители всех рас, этнических групп и социально-экономических классов.

Хотя мужчины и женщины в равной степени подвержены биполярному расстройству, быстрая цикличность чаще наблюдается у женщин. Женщины также склонны испытывать больше эпизодов депрессии и смешанного состояния, чем мужчины. Первый опыт биполярного расстройства у мужчины может быть в маниакальном состоянии; женщины склонны сначала испытывать депрессивное состояние.

Биполярное расстройство может проявляться в любом возрасте, но обычно оно начинается в возрасте около 25 лет.

Передается ли биполярное расстройство по наследству?

Многочисленные исследования показали, что люди с биполярным расстройством часто имеют по крайней мере одного близкого родственника с депрессией или биполярным расстройством.

Дети, у которых один из родителей страдает этим заболеванием, имеют примерно 10-25% вероятность развития заболевания у самих себя; дети с двумя родителями с расстройством имеют шанс 10%-50%. Если расстройство есть у разнояйцевого брата-близнеца, вероятность того, что оно будет диагностировано у другого брата или сестры, составляет около 10-25%.

Исследования однояйцевых близнецов показали, что генетика — не единственный фактор, определяющий, кто подвержен риску биполярного расстройства. Поскольку однояйцевые близнецы имеют одинаковые гены, если бы биполярное расстройство было чисто наследственным, то все однояйцевые близнецы имели бы общее расстройство.

Однако было обнаружено, что если у одного однояйцевого близнеца есть биполярное расстройство, вероятность того, что у другого близнеца также будет биполярное расстройство, составляет от 40% до 70%. Важно отметить, что биполярное расстройство может проявляться в разных формах у людей из одной и той же семьи.

Ученые считают, что биполярное расстройство вряд ли вызвано каким-то одним геном, а, скорее всего, несколькими генами, каждый из которых вносит лишь небольшой вклад в уязвимость, действуя вместе с другими факторами окружающей среды, такими как стресс, образ жизни и сон. Ученые работают над идентификацией этих генов в надежде, что это поможет врачам лучше диагностировать и лечить заболевание.

Могут ли привычки образа жизни увеличить риск биполярного расстройства?

Недостаток сна увеличивает риск эпизода мании у человека с биполярным расстройством.Кроме того, антидепрессанты, особенно если их принимать в качестве единственного лекарства, также могут спровоцировать переход в маниакальное состояние.

Чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков также может вызвать симптомы биполярного расстройства. Исследования показали, что около 50% страдающих биполярным расстройством имеют проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами или алкоголем. Больные часто употребляют алкоголь или наркотики, чтобы уменьшить неприятные ощущения в периоды плохого настроения или как часть безрассудства и импульсивности, связанных с маниакальным состоянием.

Может ли стресс окружающей среды увеличить риск биполярного расстройства?

Иногда людям ставят диагноз биполярного расстройства после стрессового или травматического события в их жизни.Эти триггеры окружающей среды могут включать сезонные изменения, праздники и серьезные изменения в жизни, такие как начало новой работы, потеря работы, поступление в колледж, семейные разногласия, брак или смерть в семье. Стресс сам по себе не вызывает биполярного расстройства (во многом так же, как пыльца не вызывает сезонную аллергию), но для людей с биологической предрасположенностью к биполярному расстройству наличие эффективных навыков управления жизненным стрессом может иметь решающее значение для здорового образа жизни. чтобы избежать вещей, которые могут усугубить болезнь (таких как наркотики и алкоголь).

Является ли биполярное расстройство наследственным?

Биполярное расстройство — это состояние психического здоровья, характеризующееся резкими перепадами настроения и уровня энергии. Генетика — не единственная причина биполярного расстройства, но исследования показывают, что его сильный генетический компонент может увеличить риск, что делает это состояние одним из наиболее наследственных психических расстройств.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о биполярном расстройстве, его причинах, симптомах и лечении.

MoMo Productions / Getty Images

Причины состояния

При биполярном расстройстве происходят резкие изменения настроения.Сдвиги могут влиять на энергию человека, его настроение, поведение и уровень функционирования.

Человек может испытывать манию (сильно приподнятое настроение), гипоманию (приподнятое настроение, не такое серьезное, как мания) или большие депрессивные эпизоды.

Хотя точная причина биполярного расстройства неясна, исследования указывают на возможные причины генетических факторов и факторов окружающей среды.

Является ли биполярное расстройство генетическим?

Биполярное расстройство является одним из наиболее наследственных психических расстройств, при этом семейная история является значительным фактором риска.

Люди, у которых есть родственники первой степени родства (родитель, брат, сестра или ребенок) с биполярным расстройством, имеют повышенный риск. Исследования показывают, что дети, чьи родители страдают биполярным расстройством, в 10 раз чаще страдают этим заболеванием.

Несмотря на трудности, исследователи продолжают изучать связь между генетикой и биполярным расстройством.

Проблемы с передачей сигналов кальция связаны с этим заболеванием. Такие гены, как CACNA1C и ANK3, которые участвуют в регуляции кальция, могут играть определенную роль, хотя это все еще неясно.

Другие возможные соединения генов включают нейрегулин 1 и G72/30. Они связаны с дофаминовыми и серотониновыми путями. Дофамин и серотонин являются нейротрансмиттерами, участвующими в коммуникации между нервными клетками. Оба нейротрансмиттера связаны с регуляцией настроения.

Хотя ясно, что в развитии биполярного расстройства есть сильный генетический компонент, сложности продолжают изучаться.

Другие факторы риска

Помимо генетики, другие факторы окружающей среды, образа жизни и мозга могут влиять на развитие биполярного расстройства или играть роль в течении симптомов.

Черепно-мозговая травма и структура

  • Травмы или травмы головы
  • Нарушения или изменения функциональной активности головного мозга
  • Воспаление
  • Колебания уровня кортизола

Факторы окружающей среды

  • Стрессовые или травматические события
  • Отсутствие физических упражнений или физической активности
  • Гормональные изменения
  • Употребление психоактивных веществ
  • Детские переживания
  • Социальные отношения

Признаки и симптомы заболевания

Биполярное расстройство характеризуется эпизодами настроения, состоящими из мании, гипомании или депрессии.Также может возникнуть смешанное состояние, когда человек испытывает маниакальные и депрессивные симптомы в течение короткого периода времени.

Симптомы также могут проходить в режиме быстрой цикличности, при которой за 12 месяцев происходит четыре или более смен между различными состояниями настроения.

В маниакальном эпизоде ​​человек может испытывать:

  • Эйфория или приподнятое настроение
  • Раздутое чувство собственного достоинства
  • Грандиозные мысли
  • Чрезмерная энергия и скачущие мысли
  • Снижение потребности во сне
  • Чрезмерная болтливость или принужденная речь
  • Вовлеченность в себя , употребление алкоголя/наркотиков, сексуальные контакты)

Симптомы гипомании аналогичны симптомам мании.Однако симптомы менее интенсивны и менее разрушительны.

Во время депрессивного эпизода человек может испытывать:

  • Изоляция и уход в себя
  • Длительное плохое настроение (печаль, безнадежность и т. д.)
  • Изменения аппетита
  • Изменения режима сна
  • Отсутствие удовольствия или радости в повседневной деятельности
  • Мысли о смерти или самоубийстве 9004

Типы

Существуют различные типы биполярного расстройства, некоторые из которых включают биполярное расстройство I, биполярное расстройство II и циклотимическое расстройство.

Биполярное расстройство I типа

Чтобы поставить диагноз биполярного расстройства I, человек должен испытать хотя бы один маниакальный эпизод. В какой-то момент в течение болезни могут присутствовать депрессия или гипомания.

Биполярное расстройство I типа обычно более тяжелое, чем другие формы биполярного расстройства, из-за симптомов мании. Мания может вызвать психоз с бредом или галлюцинациями в некоторых случаях или потребовать госпитализации.

Биполярное расстройство II типа

В отличие от биполярного расстройства I, человек с биполярным расстройством II не испытывает мании.Вместо этого они испытывают гипоманию, менее интенсивную форму мании с потенциально более короткими симптомами. Для выполнения критериев также должен иметь место большой депрессивный эпизод.

Эта форма заболевания чаще встречается у женщин.

Циклотимическое расстройство

При циклотимическом расстройстве человек должен испытывать депрессивные или гипоманиакальные симптомы в течение как минимум двух лет. Однако критерии полномасштабного депрессивного или маниакального эпизода не выполняются.

Диагностика

Хотя начало биполярного расстройства может возникнуть в любой момент, обычно оно начинается в возрасте от 20 до 20 лет.

Диагностика биполярного расстройства может быть затруднена. Это связано с тем, что симптомы могут проявляться так же, как и при других психических расстройствах, и диагноз зависит от самоотчета человека о своих симптомах.

Постановка точного диагноза может занять некоторое время, поэтому очень важно тесно и последовательно работать со специалистом в области психического здоровья.

При оценке того, есть ли у пациента биполярное расстройство, специалисты в области психического здоровья или медицинские работники рассмотрят или проведут:

  • Полный медицинский анамнез
  • Тщательное обследование психического здоровья, включая прошлые и настоящие симптомы
  • Медицинское обследование для исключения физических заболеваний

способов управления и лечения состояния

Колебания настроения могут существенно повлиять на качество жизни и продуктивность человека, особенно если это состояние не лечится.Хотя лекарства от биполярного расстройства не существует, лечение может помочь справиться с симптомами.

Лечение биполярного расстройства состоит из лекарств, терапии или их комбинации.

Лекарства

Некоторые варианты лекарств, используемых для лечения биполярного расстройства, включают:

  • Стабилизаторы настроения : Литий, карбамазепин, вальпроевая кислота и ламотриджин часто назначают для стабилизации настроения и облегчения мании.
  • Нейролептики : Кветиапин, арипипразол, рисперидон и другие атипичные нейролептики используются для лечения симптомов депрессии и мании.
  • Антидепрессанты : Использование антидепрессантов при лечении пациентов с биполярным расстройством может варьироваться от пациента к пациенту, поскольку у некоторых это может вызвать приступы мании.

Консультация и наблюдение психиатра — лучший способ определить наилучшую комбинацию лекарств, обсудить проблемы и изменить режим приема лекарств.

Терапия

Терапия – это безопасная и непредвзятая среда, в которой люди могут узнать о своем диагнозе, о том, как справляться с симптомами, и установить режим для поддержания хорошего самочувствия.

  • Когнитивно-поведенческая терапия помогает выявить стрессоры и триггеры, понять, как связаны ваши мысли, чувства и поведение, заменить иррациональные мысли более здоровыми и справиться со сложными эмоциями.
  • Терапия, ориентированная на семью фокусируется на психологическом просвещении о состоянии, улучшении общения, навыков решения проблем, а также на самопомощи и управлении членами семьи.
  • Межличностная и социальная ритмотерапия уделяет первоочередное внимание разработке и поддержанию процедур, регулирующих цикл сна и бодрствования и совладания со стрессовыми ситуациями.
  • Вмешательства, основанные на осознанности , учат присутствовать в данный момент и могут помочь вам более терпимо реагировать на тревожные мысли или чувства.

Поскольку природа биполярного расстройства может быть непредсказуемой, в его лечении может помочь сочетание действий. В дополнение к лекарствам и терапии, сосредоточение внимания на уходе за собой, создание системы поддержки, поиск баланса в повседневной деятельности и обязанностях, здоровое питание и регулярный сон могут помочь справиться с этим заболеванием.

Резюме

Биполярное расстройство — это расстройство настроения, которое имеет сильный генетический компонент. Наличие родственника первой степени родства с этим заболеванием увеличивает риск его развития. Если у вас диагностировано биполярное расстройство, доступны различные варианты лечения, включая лекарства и терапию.

Слово из Веривелла

Еще многое предстоит выяснить о причинах и наследственности биполярного расстройства. Исследователи продолжают изучать роль генов, нейротрансмиттеров и других аспектов структуры и функциональности мозга.Если вы считаете, что у вас может быть заболевание, или обеспокоены своим риском, вы можете поговорить со своим лечащим врачом о своих проблемах и поставить диагноз. Хотя вы не можете предотвратить биполярное расстройство у себя или своих близких, вы можете разработать план лечения симптомов с помощью специалиста по психическому здоровью и попытаться избежать их повторения.

Часто задаваемые вопросы

  • Может ли биполярное расстройство пропускать поколения?

    Исследования подтверждают, что риск развития биполярного расстройства выше, если у родственника первой степени родства есть это заболевание.Если родитель, ребенок или брат или сестра (особенно близнец) страдают биполярным расстройством, ваш риск развития этого состояния выше. Вполне возможно, что биполярное расстройство может пропускать поколения. Связь между генетикой и состоянием все еще изучается.

  • Можно ли справиться с биполярным расстройством только с помощью лекарств?

    Медикаментозное лечение является вмешательством первой линии при биполярном расстройстве. С биполярным расстройством можно справиться только с помощью лекарств. Однако исследования показывают, что в некоторых случаях сочетание терапии и лекарств может быть более эффективным.В то время как медикаментозное лечение необходимо для стабилизации настроения и управления симптомами, терапия может помочь людям узнать о своем диагнозе, определить триггеры, справиться с симптомами, справиться с диагнозом и создать безопасную и открытую среду для обсуждения своей жизни.

  • Пройдут ли мои симптомы биполярного расстройства?

    Биполярное расстройство — это состояние, которое требует пожизненного лечения. Однако опыт каждого человека с биполярным расстройством уникален, и симптомы могут появляться и исчезать.У человека могут быть эпизоды настроения и периоды, когда симптомы находятся в стадии ремиссии. Следование плану лечения, составленному вашей командой по уходу, — лучший способ справиться с симптомами и предотвратить их.

Вероятность наличия наследственного биполярного расстройства

Если у вас биполярное расстройство и вы планируете иметь детей, один из вопросов, который вы, вероятно, задаете себе, заключается в том, передадите ли вы свое биполярное расстройство ребенку. Является ли биполярное расстройство наследственным? Какова роль генетики в биполярном расстройстве?

Является ли биполярное расстройство наследственным?

Некоторое время мы знали, что биполярное расстройство может передаваться по наследству, и теперь, благодаря геномному секвенированию, мы узнали о возможной роли генетических факторов в расстройстве.Хотя роль наследственности очевидна из исследований семей и близнецов, необходимы дальнейшие исследования.

Давайте посмотрим, что мы знаем о семейной истории и биполярном расстройстве, а затем на то, что специалисты в области генетики обнаружили о роли отдельных генов как в биполярном расстройстве, так и в других психических расстройствах.

Семейная история

Биполярное расстройство в целом считается одним из наиболее наследственных психических расстройств на основе анализа карт семейного анамнеза.Например, вот данные исследования, обнаружившего высокую семейную связь с биполярным расстройством:

  • У ребенка, у одного из родителей которого есть биполярное расстройство, а у другого нет, вероятность развития АД составляет от 15% до 30%.
  • Если оба родителя страдают биполярным расстройством, существует вероятность от 50% до 75%, что у их ребенка тоже.
  • Если у вас уже есть один ребенок с гипертензией, существует вероятность от 15% до 25%, что у другого из ваших детей она также будет.
  • Если у одного однояйцевого близнеца есть АД, то вероятность того, что у другого будет такая же, составляет около 85%.В трех других исследованиях вероятность того, что у идентичных близнецов также будет биполярное расстройство, колеблется от 38% до 43%, а у дизиготных (неидентичных) близнецов — от 4,5% до 5,6%.

Многие другие исследования показали, что биполярное расстройство передается по наследству, хотя и не во всех до такой степени.

Специфические аспекты биполярного расстройства, по-видимому, также проявляются в семьях, включая полярность начала заболевания (мания и депрессия), частоту эпизодов, наличие психоза, суицидальные наклонности, быстрые циклы, связанные с употреблением алкоголя расстройства, паническое расстройство и реакцию. или его отсутствие) к лекарствам, таким как литий и другие лекарства.

Если у вас есть суицидальные мысли, позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 , чтобы получить поддержку и помощь от обученного консультанта. Если вам или близкому человеку угрожает непосредственная опасность, позвоните по номеру 911.

.

Возраст начала биполярного расстройства часто меньше у тех детей, чьи родители или бабушки и дедушки страдают более тяжелым биполярным расстройством.

Генетика против окружающей среды

Когда биполярное расстройство проявляется в семьях, возникает вопрос: связано ли увеличение риска с генетикой (конкретными комбинациями генов) или с окружающей средой (кто мы, в том числе с нашим ранним детским опытом, с тем, как нас воспитывали, с нашими социальными отношениями и нашим окружением? культура).

Похоже, что оба механизма, вероятно, задействованы и способствуют возникновению биполярного расстройства. Эпигенетика, изучение того, экспрессируются ли гены, как и когда, объясняет, что определенные факторы окружающей среды определяют экспрессию генов или даже включают или выключают определенные гены в следующем поколении.

Генетика биполярного расстройства

Хотя это происходит в семьях, сложнее определить конкретные генетические факторы риска. Исследования, изучающие генетику биполярного расстройства, не смогли найти ни одного гена, который является его причиной (например, как в случае муковисцидоза).) Скорее, оказывается, что существует несколько хромосомных областей со многими генами (полигенными), каждый из которых оказывает небольшое влияние на повышение восприимчивости к заболеванию.

Считается, что варианты в таких генах, как ANK3, CACNA1C, NCAN, ODZ4 и увеличивают восприимчивость, но объясняют лишь очень небольшой процент генетического риска. Кроме того, у большинства людей с этими «аллелями риска» нет биполярного расстройства.

Генетика и лекарства от биполярного расстройства

Отдельная проблема, которая была отмечена в нашем новом понимании генетики, заключается в том, что генетика может играть роль в том, как человек реагирует на лекарства от биполярного расстройства.Например, люди с двумя неактивными копиями гена CYP206 могут плохо метаболизировать такие лекарства, как рисперидон и арипипразол. Как отмечалось выше, то, насколько человек реагирует на такие лекарства, как литий, может передаваться по наследству.

Другие психические расстройства

При рассмотрении генетической предрасположенности было отмечено перекрытие между вариациями генов, наблюдаемыми при биполярном расстройстве и шизофрении, шизоаффективном расстройстве и депрессии.

Стоит ли заводить детей, если у вас биполярное расстройство?

Зная, что существует повышенный риск биполярного расстройства у детей с биполярным расстройством, должны ли родители с этим расстройством иметь детей?

Это вопрос, на который нет правильного или неправильного ответа.Есть много заболеваний, которые могут иметь наследственный аспект. Кроме того, не существует ни одного гена или последовательности генов, которые «гарантировали бы» развитие у ребенка биполярного расстройства.

Важно отметить, что ничто не говорит о том, что рождение ребенка с психическим расстройством не принесет чудесного удовлетворения.

Люди должны решить для себя, что лучше для них и их семьи. Однако знание вашей семейной истории может быть очень полезным для наблюдения за вашим ребенком, если у него появятся какие-либо признаки или симптомы, чтобы распознать состояние до того, как произойдет эпизод мании.

Суть

Кажется очевидным, что в развитии биполярного расстройства играет роль генетика, но эта роль представляется полигенной (в некоторой степени контролируемой многими различными генами) и очень сложной. Другими словами, не существует одной или даже нескольких вариаций генов, вызывающих биполярное расстройство, а скорее разнообразная комбинация генов, которая может повышать предрасположенность человека к развитию биполярного расстройства.

Семейный анамнез расстройства не является причиной для того, чтобы отложить становление родителем.Возможно, вы захотите узнать о тревожных признаках биполярного расстройства у детей и о различных формах этого расстройства.

границ | На пути к более глубокому пониманию генетики биполярного расстройства

Введение

«Маниакально-депрессивный психоз увеличивает обычный человеческий опыт до невероятных размеров» (1). Это вступительное предложение к знаменитой всеобъемлющей книге Гудвина и Джеймисона о биполярном расстройстве помещает часто экстремальные и странные симптомы мании и депрессии в более понятные рамки общего человеческого опыта.Биполярное расстройство — это тяжелое, сложное психическое расстройство, но, тем не менее, оно настолько распространено, что большинство людей, вероятно, знают друга, соседа или даже члена семьи, страдающего этим заболеванием. В конце концов, при предполагаемом уровне распространенности 2,4% (2) и населении мира в 7 миллиардов человек ожидается, что несколько миллионов пациентов во всем мире могут страдать от биполярного расстройства. Основными симптомами биполярного расстройства являются эпизоды аномально приподнятого, экспансивного и раздражительного настроения, сопровождаемые завышенной самооценкой и грандиозностью.Снижение потребности во сне, повышенная разговорчивость и бегство идей также могут присутствовать в дополнение к чрезмерной целенаправленной активности и чрезмерной вовлеченности в приятные занятия, которые часто связаны с высоким потенциалом болезненных последствий (3). Чтобы соответствовать диагностическим критериям, симптомы должны вызывать заметное нарушение социального и профессионального функционирования или требовать госпитализации, чтобы предотвратить причинение вреда себе или другим. Симптомы депрессии могут предшествовать или следовать за маниакальными эпизодами, а иногда даже сопровождать маниакальные эпизоды, хотя они не являются обязательными для постановки диагноза.Психотические симптомы, такие как галлюцинации и/или бред, встречаются примерно у 50% пациентов с биполярным расстройством, что позволяет предположить некоторое симптоматическое и даже патофизиологическое совпадение с шизофренией (4). Для многих пациентов аффективные симптомы могут быть настолько мучительными, что суицид кажется единственным спасением (2). Биполярное расстройство, по-видимому, имеет сильные генетические факторы риска . Исследования близнецов показали, что монозиготная конкордантность составляет 0,43, а популяционные исследования семейного риска показали, что уровень наследуемости составляет около 58% (5, 6).Было обнаружено, что факторы риска окружающей среды, такие как травма (7, 8), инфекция и воспаление (9), вносят меньший вклад. Несмотря на широкое распространение, причина заболевания остается невыясненной.


КЛЮЧЕВАЯ КОНЦЕПЦИЯ 1. Менделевская передача одного гена .

Многие редкие менделевские расстройства, такие как муковисцидоз, вызваны мутациями в одном или нескольких генах. Заболевание проявляется, если один аллель (доминантное наследование) или оба аллеля (рецессивное наследование) гена несут мутацию, а влияние окружающей среды имеет второстепенное значение.


КЛЮЧЕВАЯ КОНЦЕПЦИЯ 2. Многомерная пороговая модель

Эта генетическая модель связана с количественными признаками, которые считаются нормально распределенными в популяции. Изменение фенотипа происходит, если достигнут порог генетических или средовых влияний. Связь между признаками и болезнью часто неясна.


КЛЮЧЕВОЕ ПОНЯТИЕ 3. Олигогенный квазименделевский тип наследования

Эта генетическая модель концептуализирует расстройства как возникающие под влиянием небольшого числа генетических мутаций в генах, которые потенциально связаны с определенной биологической функцией.Нарушение возникает, если присутствуют взаимодействующие мутации, а факторы окружающей среды считаются второстепенными. Характер наследования болезни следует правилам Менделя, если все мутации наследуются совместно.


КЛЮЧЕВОЕ ПОНЯТИЕ 4. Генетические факторы риска

Генетический код содержит информацию о структуре, функции и своевременной экспрессии белков, которые являются основными строительными блоками клеточного механизма. Изменения в последовательности пар оснований этого кода (мутации) могут привести к болезнетворным изменениям в структуре и/или функции кодируемых белков.Уровень или время экспрессии белка также могут быть изменены.


Ранние модели передачи заболеваний и наследственности при биполярном расстройстве

В некоторых семьях биполярное расстройство передавалось из поколения в поколение, очень напоминая менделевское расстройство (10, 11). Это наблюдение изначально вдохновило исследователей на изучение редких, крупных родословных, состоящих из нескольких поколений, в предположении наличия одного гена с большим эффектом и аутосомно-доминантным, рецессивным или сцепленным с Х-хромосомой наследованием (12, 13).После первоначального энтузиазма, подкрепленного сильными сигналами генетического сцепления, было быстро обнаружено, что эти результаты невозможно воспроизвести (14). Неполная пенетрантность, этиологическая гетерогенность и события рекомбинации могли способствовать нарушению репликации. Однако вполне вероятно, что модель основного заболевания не подтверждалась данными. В конце концов, не все исследования сегрегации поддерживали модель болезни, построенную на одном основном очаге болезни (15–18). Высокая частота биполярного расстройства в популяции также четко отличала это заболевание от редких менделевских расстройств.Как следствие, идея единого главного локуса риска была быстро отвергнута (19, 20).

Почему биполярное расстройство так распространено среди населения?

Вопрос о том, почему и как тяжелые и изнурительные расстройства, такие как биполярное расстройство, могли сохраняться в популяции с относительно высокой частотой около 2–4%, является одним из ведущих вопросов эволюционной эпидемиологии (21, 22). Согласно дарвиновской теории, общие, положительно отобранные признаки обеспечивали эволюционное преимущество, но в случае некоторых признаков почти все члены популяции оставались уязвимыми к болезни (рис. 1) (23).Подтверждающие данные были получены при сравнении генома человека с геномом шимпанзе, которое выявило доказательства положительного отбора в генах опиоидных рецепторов (24) и генах иммунного ответа (25, 26). Эти исследования подтвердили наличие связи между целыми генами или даже семействами генов и общими человеческими чертами, такими как креативность и стремление к новизне, которые могли не только обеспечить эволюционное преимущество, но и сделать все человечество восприимчивым к зависимостям и другим психическим расстройствам (27). .

Рисунок 1. Основанная на эволюции гипотеза о чертах и ​​болезнях .

С другой стороны, считается, что болезни подвергаются отрицательному отбору. Лишь в редких случаях эволюционный отбор, по-видимому, приводил к накоплению менделевских расстройств. Часто цитируемый из учебников пример болезни с эволюционным преимуществом — серповидноклеточная анемия, менделевское расстройство с популяционной частотой до 0.16% среди афроамериканцев. Гетерозиготные мутации в одном гене, вызывающем заболевание, обеспечивают защитный эффект от малярии, распространенной экологической угрозы в Африке, что приводит к более высокой частоте аллеля защитного аллеля, чем ожидалось, исходя только из частоты мутаций (28–30). Однако примеры других расстройств не подтверждают теорию эволюционных преимуществ распространенных вариантов. Менделевское расстройство кистозного фиброза достигло относительно высокой распространенности в популяции, но повышенная уязвимость к мутациям в определенном месте в гене, вызывающем заболевание, а не эволюционное преимущество, вероятно, способствовало увеличению частоты аллеля вызывающей заболевание мутации CFTRΔF508. 31).Поскольку более 1000 редких мутаций в других частях гена были идентифицированы как аллели, вызывающие заболевание, эволюционное преимущество одной мутации представляется менее вероятным. И последнее, но не менее важное: узкое место в популяции могло привести к агрегации болезней в определенных популяциях. Например, болезнь Тея-Сакса представляет собой генетически гетерогенное менделевское заболевание с повышенной распространенностью 0,04% среди еврейского населения (32). Заболевание вызывается более чем 30 различными мутантными аллелями, но из-за изоляции популяции и избирательного спаривания распространенность заболевания может увеличиваться.Эти примеры демонстрируют, что аллели, вызывающие заболевание, относительно редки, даже при относительно распространенных заболеваниях, и что, за некоторыми исключениями, эволюционные преимущества не объясняют увеличение распространенности тяжелых заболеваний среди населения.

Гипотеза «Общая болезнь — общий вариант»

Несмотря на то, что редкая природа болезнетворных мутаций была хорошо принята менделевскими генетиками, генетические эпидемиологи были озадачены частым возникновением общих заболеваний в популяции, а также открытием миллионов общих генетических полиморфизмов в геноме, которые не были хорошо объяснены дарвиновской теорией.Было заманчиво заявить, что распространенные генетические полиморфизмы могут быть связаны с общими комплексными расстройствами (33). Кроме того, было замечено, что анализ ассоциаций в популяционных выборках обеспечивает большую статистическую мощность по сравнению с анализом связей на основе семьи (34). Технические преимущества в подходах на основе массивов, наконец, проложили путь для полногеномного генотипирования распространенных однонуклеотидных полиморфизмов (SNP) и тестирования ассоциации с заболеванием. Полногеномные ассоциативные исследования были широко распространены в клинических и статистических областях, и за ними последовали тысячи публикаций без дальнейших сомнений в биологической основе гипотезы общего заболевания и общего варианта.В целом эти исследования выявили сложную генетическую структуру, влияющую почти на все исследованные признаки и расстройства, включая биполярное расстройство (35–38), но функциональные последствия распространенных вариантов оставались в основном неуловимыми (39, 40). В целом, результаты этих исследований не подтвердили предположение об общем генетическом факторе риска биполярного расстройства или связи с позитивной адаптацией. Вместо этого накапливаются данные о том, что эффекты основателя и дрейф, а не дарвиновский отбор, могли быть причиной изменчивости частоты общих аллелей, а причинная связь между распространенными вариантами и распространенными нарушениями не была подтверждена для большинства нарушений (21, 41, 42).


КЛЮЧЕВОЕ ПОНЯТИЕ 5. Общие комплексные расстройства .

Считается, что некоторые распространенные заболевания, такие как диабет или высокое кровяное давление, вызваны генетическими факторами и факторами окружающей среды. Следовательно, передача в семьях может не следовать простому менделевскому способу передачи. Согласно этой модели, у человека может не проявляться болезнь, даже если он или она является носителем рискованной мутации, если не произошло воздействия окружающей среды.


Альтернативы гипотезе об общем заболевании — общем варианте

В то время как модель неслучайного естественного отбора доминировала в поисках генетических факторов риска в признаках, которые могли быть связаны с психическими расстройствами, также рассматривались альтернативные объяснения (рис. 2).Одна привлекшая внимание гипотеза предлагала более сложную полигенную или даже многофакторную модель передачи (43). Примером полигенной передачи является цвет глаз, который, по-видимому, является чисто генетическим признаком. Согласно этой модели, на экспрессию признака в популяции влияют случайные мутации во многих генах, некоторые из которых имеют доминантный эффект (44, 45). С другой стороны, рост — это черта, на которую влияет сложное взаимодействие генетических факторов и факторов окружающей среды (46).Адаптацией этой модели к психическим расстройствам стала модель порога ответственности (47). Согласно этой теории, склонность к психическим расстройствам или «черты», связанные с восприимчивостью, следует за непрерывным распространением среди населения. Однако этой модели противоречат данные о том, что семейный риск не соответствует этой схеме (48–50). Кроме того, во многих семьях заболевание передавалось по отцовской и материнской линии. Эта модель передачи, также известная как ассортативное спаривание, способствовала агрегации факторов риска в нескольких семьях с несколькими больными членами семьи, тогда как в большинстве семей риск был низким (51).В целом, семейные исследования не подтвердили многофакторную пороговую модель заболевания при биполярном расстройстве (52, 53). Вместо этого подгонка математической модели в семьях с биполярным расстройством предполагает олигогенный, квазименделевский тип наследования со значительной гетерогенностью локуса (54).

Рисунок 2. Генетические модели передачи болезни при биполярном расстройстве .

Замыкание круга или спираль?

В 1990-х годах, когда впервые были изучены большие семьи с несколькими поколениями, не было ни аналитических инструментов, ни биологических знаний для решения проблемы сложной олигогенной наследственности.Однако при наличии почти полной информации о геноме человека и быстром снижении стоимости секвенирования казалось, что настало время пересмотреть модели болезней, предложенные более 20 лет назад. Поскольку биполярное расстройство наследуется в семьях, родословные, казалось, были естественным выбором для проверки гипотезы квазименделевской олигогенной модели передачи болезни (рис. 3). В соответствии с этой моделью ожидалось, что несколько редких и вероятных функциональных вариантов будут общими для пораженных членов семьи, при этом оба родителя вносят свой вклад в риск заболевания.Точно так же незатронутые члены семьи не будут нести повреждающие варианты. Не только для того, чтобы избежать предубеждений, которые могут быть вызваны выбором генов-кандидатов, но и для того, чтобы сосредоточить внимание на областях, кодирующих гены, для которых была доступна функциональная информация, мы предпочли подход к секвенированию всего экзома (55). Результаты нашего исследования показали, что множественные, очень редкие и, вероятно, повреждающие белок мутации в высококонсервативных областях генов затрагивали гены, которые были связаны единым патофизиологическим путем, регулируемым MAP-киназами.Все мутации в этом семействе, вероятно, повлияли на специфический сигнальный путь, который, как известно, участвует в реакции на лекарства, стабилизирующие настроение. Это открытие подтвердило олигогенную гипотезу генетического риска при биполярном расстройстве. Хотя для статистического доказательства связи заболеваний потребуются большие наборы данных, эти результаты, тем не менее, указывают на гены и сигнальные пути, в которых функциональные последствия мутаций можно было бы проверить в культуре клеток и на животных моделях (рис. 3). С тех пор, как данные были опубликованы, несколько групп завершили секвенирование генов-кандидатов в популяционных и семейных образцах, а также секвенирование по всему экзому в семьях амишей старого порядка (40, 56–58).Эти исследования обнаружили значительную гетерогенность гаплотипов и локусов, а также отвергли гипотезу об одном основном гене риска биполярного расстройства.

Рисунок 3. Идентификация и подтверждение вариантов генетического риска при биполярном расстройстве .

Хотя исследования секвенирования всего экзома и генома при биполярном расстройстве все еще редки, мы попытались найти дальнейшее подтверждение нашей гипотезы в исследованиях потенциально родственного психического расстройства, шизофрении.Эти исследования выявили высокую степень мутаций de novo и редкие геномные варианты, повреждающие белки, у пациентов с шизофренией (59–69). Крупнейшее исследование экзома, доступное на сегодняшний день, — это шведское популяционное исследование 5079 случаев и контрольной группы (70, 71). Результаты этого исследования подтвердили гипотезу о значительной гетерогенности локуса при шизофрении. Несмотря на повышенное бремя потенциально опасных редких мутаций в случаях, никакие локус-специфические ассоциации не достигли полногеномной статистической значимости.Очевидные разногласия по поводу того, что биполярное расстройство кажется квазименделевским в семьях, но все еще очень распространено в популяции, могут быть связаны с редкими мутациями в сотнях или тысячах участвующих генов, модели болезни, которая стала очевидной при умственной отсталости и аутизме. 72). Таким образом, будет необходимо собрать и аннотировать все идентифицированные генетические варианты у пациентов с психическими заболеваниями и создать всеобъемлющую базу данных с возможностью поиска для облегчения генетического тестирования и персонализированной геномной медицины (73).

Куда идти отсюда?

При биполярном расстройстве и шизофрении появляется все больше данных, подтверждающих роль редких болезнетворных мутаций в генах, экспрессируемых в головном мозге. Поскольку один крупный ген риска стал крайне маловероятным, потребность в новых аналитических и статистических подходах возросла. Гетерогенность локуса и частные мутации затрудняют проверку гипотез с помощью установленных статистических методов. Однако даже для статистически значимых ассоциаций перевод в клиническое применение в конечном итоге потребует демонстрации биологической значимости.До сих пор полногеномные подходы касались только поверхности геномной изменчивости. Редкие мутации в областях, кодирующих гены, безусловно, представляют собой лишь верхушку айсберга и не охватывают весь спектр потенциальных болезнетворных геномных изменений. Например, исследователи только начали изучать огромное функциональное разнообразие некодирующей ДНК. Функциональное исследование микроРНК (miRNAs), малых ядерных РНК (snoRNAs) и длинных некодирующих РНК (lncRNAs) может выявить их роль в регуляции путей и других клеточных процессах (74).Кроме того, все большее число исследователей требуют сбалансированного подхода к исследованиям на основе ДНК и белков (75). Область протеомики уже раскрыла сложности контекстно-специфичной и специфичной для типа клеток функции белка в сложной сети потенциальных взаимодействий. Посттрансляционные модификации и их влияние на структуру, функцию и внутриклеточную локализацию модифицированных белков обеспечивают постоянно увеличивающиеся возможности изменчивости и взаимодействия.Механизмы заболевания могут также включать мембранные везикулы клеточного происхождения (CVM), которые играют роль в межклеточных коммуникациях. Междисциплинарные подходы будут необходимы для четкого выяснения функциональных последствий мутаций и модификаций белков в контексте внутриклеточных событий и путей, а также клеточных сетей и процессов развития.

Резюме и рекомендации

Чтобы справиться со сложностью психических расстройств, нам потребуется сбалансированный и широкий подход к биологическим и социальным факторам риска, при котором конкурирующие и взаимодополняющие идеи могли бы получать равную финансовую поддержку.В научной культуре, которая находит отражение в таких фразах, как «Иди по-крупному, или иди домой», основное внимание уделяется большим разнородным популяционным выборкам. Хотя этот подход может быть полезен для изучения общих признаков, присущих большинству членов популяции, он менее подходит для болезней, которые передаются в семьях и при которых каждая семья может нести уникальную комбинацию генов предрасположенности. К редким геномным факторам риска с умеренно сильным эффектом лучше всего подходить с помощью полноэкзомного или полногеномного секвенирования семей с несколькими поколениями, в которых заболевание передается по менделевскому или «квазименделевскому» типу.Основываясь на недавних результатах, следует признать, что эти подходы, по крайней мере, дополняют друг друга в исследованиях шизофрении и других нервно-психических расстройств. Тщательная проверка гипотез и отказ от неподтвержденных идей, а также прозрачность и воспроизведение результатов в конечном итоге приведут к прогрессу в нашем понимании процессов заболевания и факторов риска. Сообщение о положительных, а также отрицательных результатах повысит прозрачность и уменьшит избыточность усилий.

Заявление о конфликте интересов

Автор заявляет, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Это исследование было поддержано грантом R01 MH085744 Национального института здравоохранения (NIH) и наградой NARSAD Young Investigator для BK. Я хотел бы поблагодарить Джейкоба Карпентера за редакторскую помощь.

Биография автора

Берит Кернер После получения медицинского образования в Медицинской школе Ганновера, Германия, и обучения по специальности «Медицинская генетика» в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, США, я занимал должность в Семелевском институте неврологии и нейробиологии. Поведение человека в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.С 2005 года я являюсь главным исследователем нескольких национальных грантов. Мое исследование сосредоточено на генетических факторах риска и механизмах заболевания при биполярном расстройстве с целью разработки новых терапевтических вмешательств для эффективного лечения этого тяжелого психического расстройства.

Ссылки

1. Гудвин Ф.К., Джеймисон К.Р. Маниакально-депрессивное заболевание . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета (1990).

Академия Google

2.Мерикангас К.Р., Джин Р., Хе Дж., Кесслер Р.К., Ли С., Сэмпсон Н.А. и соавт. Распространенность и корреляты расстройства биполярного спектра в Инициативе по исследованию мирового психического здоровья. Arch General Psychiatry (2011) 68 (3): 241–51. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2011.12

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

3. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5 ® ) .5-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация (2013 г.). doi:10.1176/appi.books.97808596

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

4. Coryell W, Leon AC, Turvey C, Akiskal HS, Mueller T, Endicott J. Значение психотических особенностей в маниакальных эпизодах: отчет о совместном исследовании NIMH. J Affect Disord (2001) 67 (1–3):79–88. дои: 10.1016/S0165-0327(99)00024-5

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

5.Kieseppä T, Partonen T, Haukka J, Kaprio J, Lönnqvist J. Высокая согласованность биполярного расстройства I в общенациональной выборке близнецов. Am J Psychiatry (2004) 161 : 1814–21. doi:10.1176/appi.ajp.161.10.1814

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

6. Song J, Bergen SE, Kuja-Halkola R, Larsson H, Landén M, Lichtenstein P. Биполярное расстройство и его связь с основными психическими расстройствами: семейное исследование населения Швеции. Биполярное расстройство (2015) 17 (2): 184–93. дои: 10.1111/bdi.12242

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

7. Этейн Б., Аас М., Андреассен О.А., Лорентцен С., Дисет И., Гард С. и соавт. Детская травма связана с тяжелыми клиническими характеристиками биполярного расстройства. J Clin Psychiatry (2013) 74 (10):991–8. дои: 10.4088/JCP.13m08353

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

8.Bratlien U, Øie M, Haug E, Møller P, Andreassen OA, Lien L, et al. Факторы окружающей среды в подростковом возрасте, связанные с более поздним развитием психотических расстройств – вложенное исследование случай-контроль. Psychiatry Res (2014) 215 (3): 579–85. doi:10.1016/j.psychres.2013.12.048

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

9. Северанс Э.Г., Гресситт К.Л., Ян С., Сталлингс К.Р., Оригони А.Е., Воган С. и соавт.Серореактивный маркер воспалительного заболевания кишечника и ассоциации с антителами к пищевым белкам при биполярном расстройстве. Биполярное расстройство (2014) 16 (3): 230–40. дои: 10.1111/bdi.12159

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

10. Rice J, Reich T, Andreasen NC, Endicott J, Van Eerdewegh M, Fishman R, et al. Семейная передача биполярного расстройства. Arch General Psychiatry (1987) 44 (5): 441–7.doi:10.1001/archpsyc.1987.01800170063009

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

11. Спенс М.А., Флодман П.Л., Садовник А.Д., Бейли-Уилсон Дж.Е., Амели Х., Ремик Р.А. Биполярное расстройство: свидетельство основного очага. Am J Med Genet (1995) 60 (5):370–6. doi:10.1002/ajmg.1320600505

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

12.Эгеланд Дж.А., Герхард Д.С., Паулс Д.Л., Сассекс Дж.Н., Кидд К.К., Аллен С.Р. и соавт. Биполярные аффективные расстройства, связанные с маркерами ДНК на хромосоме 11. Nature (1987) 325 (6107):783–7. дои: 10.1038/325783a0

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

13. Ходжкинсон С., Шеррингтон Р., Герлинг Х., Марчбэнкс Р., Ридерс С., Маллет Дж. и др. Молекулярно-генетические доказательства гетерогенности маниакально-депрессивного расстройства. Природа (1987) 325 (6107):805–6.дои: 10.1038/325805a0

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

15. Рюдин Э. Zur Vererbung und Neuentstehung der Dementia praecox . Берлин: Springer Verlag OHG (1916).

Академия Google

16. Шам П.С., Мортон Н.Е., Райс Дж.П. Сегрегационный анализ совместного исследования NIMH. Семейные данные о биполярном расстройстве. Psychiatr Genet (1991) 2 : 175–84.дои: 10.1097/00041444-199203000-00002

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

17. Bucher KD, Elston RC, Green R, Whybrow P, Helzer J, Reich T, et al. Передача маниакально-депрессивного расстройства – II. Сегрегационный анализ трех наборов семейных данных. J Psychiatr Res (1981) 16 (1): 65–78. дои: 10.1016/0022-3956(81)

-5

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

18.Голдин Л.Р., Гершон Э.С., Таргум С.Д., Спаркс Р.С., МакГиннисс М. Анализ сегрегации и сцепления в семьях пациентов с биполярными, униполярными и шизоаффективными расстройствами настроения. Am J Hum Genet (1983) 35 (2): 274–87.

PubMed Резюме | Академия Google

19. Акискаль Х.С. Биполярный спектр: исследования и клинические перспективы. Энцефалоцеле (1995) 6 :3–11.

Академия Google

20.Craddock N, Van Eerdewegh P, Reich T. Модели с одним основным локусом для биполярного расстройства неправдоподобны. Am J Med Genet (1997) 74 :18. doi:10.1002/(SICI)1096-8628(19970221)74:1<18::AID-AJMG4>3.0.CO;2-R

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

23. Уилсон Э. Социобиология: новый синтез . Кембридж, Массачусетс: Belknap/Harvard University Press (1975).

Академия Google

24.Круз-Гордильо П., Федриго О., Рэй Г.А., Бэббит К.С. Обширные изменения в экспрессии опиоидных генов между людьми и шимпанзе. Brain Behav Evol (2010) 76 (2): 154–62. дои: 10.1159/000320968

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

25. Гроссман С.Р., Андерсен К.Г., Шляхтер И., Табризи С., Винницки С., Йен А. и др. Выявление недавних адаптаций в крупномасштабных геномных данных. Сотовый (2013) 152 (4): 703–13.doi:10.1016/j.cell.2013.01.035

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

26. Ye CJ, Feng T, Kwon HK, Raj T, Wilson MT, Asinovski N, et al. Пересечение популяционной изменчивости и генетики аутоиммунитета в активации Т-клеток человека. Наука (2014) 345 (6202):1254665. doi:10.1126/наука.1254665

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

29.Ливингстон ФБ. Волна продвижения полезного гена: гена серповидно-клеточной анемии в Либерии. Hum Biol (1960) 32 : 197–202.

Академия Google

30. Piel FB, Patil AP, Howes RE, Nyangiri OA, Gething PW, Williams TN, et al. Глобальное распространение гена серповидноклеточной анемии и географическое подтверждение малярийной гипотезы. Nat Commun (2010) 1 :104. дои: 10.1038/ncomms1104

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

32.Брей С.М., Мулле Дж.Г., Додд А.Ф., Пулвер А.Е., Вудинг С., Уоррен С.Т. Признаки эффектов основателя, примеси и отбора в еврейском населении ашкенази. Proc Natl Acad Sci USA (2010) 107 (37):16222–7. doi:10.1073/pnas.1004381107

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

33. Ландер Э.С. Новая геномика: глобальные взгляды на биологию. Science (1996) 274 (5287): 536–9.doi:10.1126/наука.274.5287.536

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

34. Риш Н., Мерикангас К. Будущее генетических исследований сложных заболеваний человека. Science (1996) 273 (5281): 1516–7. doi:10.1126/наука.273.5281.1516

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

35. Феррейра М.А., О’Донован М.С., Менг Ю.А., Джонс И.Р., Рудерфер Д.М., Джонс Л. и соавт.Совместный анализ ассоциации всего генома подтверждает роль ANK3 и CACNA1C в биполярном расстройстве. Nat Genet (2008) 40 (9):1056–8. дои: 10.1038/ng.209

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

36. Kloiber S, Czamara D, Karbalai N, Müller-Myhsok B, Hennings J, Holsboer F, et al. ANK3 и CACNA1C — отсутствующая генетическая связь для биполярного расстройства и большого депрессивного расстройства в двух немецких выборках случай-контроль. J Psychiatr Res (2012) 46 (8):973–9. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.04.017

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

37. Хаттори Э., Тойота Т., Ишицука Ю., Иваяма Ю., Ямада К., Удзике Х. и др. Предварительное полногеномное ассоциативное исследование биполярного расстройства у населения Японии. Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet (2009) 150B (8):1110–7. doi:10.1002/ajmg.б.30941

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

38. Kuo PH, Chuang LC, Liu JR, Liu CM, Huang MC, Lin SK, et al. Идентификация новых локусов для биполярного расстройства I в многоэтапном исследовании ассоциации всего генома. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2014) 51 : 58–64. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.01.003

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

39.Дойл Г.А., Лай А.Т., Чоу А.Д., Ван М.Дж., Гай X, Раппапорт Э.Ф. и др. Повторное секвенирование экзона 48 анкирина 3 и анализ ассоциации случай-контроль редких вариантов биполярного расстройства I типа. Биполярное расстройство (2012) 14 (8):809–21. дои: 10.1111/bdi.12002

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

40. Фиорентино А., О’Брайен Н.Л., Локк Д.П., Маккуиллин А., Джаррам А., Анджорин А. и др. Анализ вариантов ANK3 и CACNA1C, идентифицированных в данных последовательности всего генома биполярного расстройства. Биполярное расстройство (2014) 16 (6): 583–91. дои: 10.1111/bdi.12203

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

42. Кимура М. Стохастические процессы и распределение частот генов в естественном отборе. Cold Spring Harb Symp Quant Biol (1955) 22 : 33–53. doi: 10.1101/SQB.1955.020.01.006

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

43.Смеральди Э., Негри Ф., Хеймбух Р.С., Кидд К.К. Семейные модели и возможные пути наследования первичных аффективных расстройств. J Affect Disord (1981) 3 (2): 173–82. дои: 10.1016/0165-0327(81)

-2

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

46. ​​Дюбуа Л., Ом Кивик К., Жирар М., Татоне-Токуда Ф., Перюсс Д., Хьельмборг Дж. и др. Генетический и экологический вклад в вес, рост и ИМТ от рождения до 19 лет: международное исследование более 12 000 пар близнецов. PLoS One (2012) 7 (2):e30153. doi:10.1371/journal.pone.0030153

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

47. Сокольник Д.С. Наследование предрасположенности к определенным заболеваниям, оцениваемое по заболеваемости среди родственников. Энн Хам Жене (1965) 29 : 51–76. doi:10.1111/j.1469-1809.1965.tb00500.x

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

48.Розенталь Д., изд. Гененские четверняшки . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Основные книги (1963).

Академия Google

49. Gottesman II, Shields J (при содействии D.R. Hanson). Шизофрения: эпигенетическая головоломка . Кембридж, Массачусетс: Издательство Кембриджского университета (1982).

Академия Google

50. Готтесман И.И., МакГаффин П., Фармер А.Е. Клиническая генетика как ключ к «настоящей» генетике шизофрении (десятилетие скромных успехов, играя на время). Schizophr Bull (1987) 13 (1): 23–47. doi:10.1093/schbul/13.1.23

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

52. Барон М., Клотц Дж., Менделевич Дж., Райнер Дж. Многопороговая передача аффективных расстройств. Arch General Psychiatry (1981) 38 (1): 79–84. doi:10.1001/archpsyc.1981.01780260081009

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

53.Прайс Р.А., Кидд К.К., Паулс Д.Л., Гершон Э.С., Прусофф Б.А., Вайсман М.М. и др. Множественные пороговые модели аффективных расстройств: совместное семейное исследование Йельского университета и NIMH. J Psychiatr Res (1985) 19 (4): 533–46. дои: 10.1016/0022-3956(85)-8

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

54. Craddock N, Khodel V, Van Eerdewegh P, Reich T. Математические ограничения многолокусных моделей: генетическая передача биполярного расстройства. Am J Hum Genet (1995) 57 : 690–702.

PubMed Резюме | Академия Google

55. Кернер Б., Рао А.Р., Кристенсен Б., Дандекар С., Юршоу М., Нельсон С.Ф. Редкие геномные варианты связывают биполярное расстройство с тревожными расстройствами с регулируемыми CREB внутриклеточными сигнальными путями. Фронтальная психиатрия (2013) 4 :154. doi:10.3389/fpsyt.2013.00154

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

56.Джорджи Б., Крейг Д., Кембер Р.Л., Лю В., Линдквист И., Насер С. и др. Геномный взгляд на биполярное расстройство, выявленный секвенированием всего генома в генетическом изоляте. PLoS Genet (2014) 10 (3):e1004229. doi:10.1371/journal.pgen.1004229

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

57. Штраус К.А., Маркс С., Георги Б., Пол С.М., Джинкс Р.Н., Хоши Т. и др. Популяционное исследование KCNH7 p.Arg394His и расстройства биполярного спектра. Hum Mol Genet (2014) 23 (23):6395–406. дои: 10.1093/hmg/ddu335

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

58. Амент С.А., Шелингер С., Глусман Г., Эшворт Дж., Хоу Л., Акула Н. и др. Редкие варианты генов возбудимости нейронов влияют на риск биполярного расстройства. Proc Natl Acad Sci USA (2015) 112 (11):3576–81. doi:10.1073/pnas.1424958112

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

59.Need AC, McEvoy JP, Gennarelli M, Heinzen EL, Ge D, Maia JM и др. Секвенирование экзома с последующим крупномасштабным генотипированием предполагает ограниченную роль умеренно редких факторов риска сильного действия при шизофрении. Am J Hum Genet (2012) 91 (2): 303–12. doi:10.1016/j.ajhg.2012.06.018

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

60. Жирар С.Л., Готье Дж., Норо А., Сюн Л., Чжоу С., Жуан Л. и др.Повышенная частота экзонических мутаций de novo у больных шизофренией. Nat Genet (2011) 43 (9):860–3. дои: 10.1038/ng.886

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

61. Xu B, Roos JL, Dexheimer P, Boone B, Plummer B, Levy S, et al. Секвенирование экзома поддерживает мутационную парадигму шизофрении de novo. Nat Genet (2011) 43 (9): 864–8. дои: 10.1038/ng.902

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

62.Сюй Б., Ионита-Лаза И., Роос Дж. Л., Бун Б., Вудрик С., Сунь Ю. и др. Генные мутации de novo подчеркивают паттерны генетической и нервной сложности при шизофрении. Nat Genet (2012) 44 (12):1365–9. дои: 10.1038/ng.2446

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

63. Takata A, Xu B, Ionita-Laza I, Roos JL, Gogos JA, Karayiorgou M. Варианты потери функции при риске шизофрении и SETD1A как ген-кандидат восприимчивости. Нейрон (2014) 82 (4):773–80. doi:10.1016/j.neuron.2014.04.043

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

64. Guipponi M, Santoni FA, Setola V, Gehrig C, Rotharmel M, Cuenca M, et al. Секвенирование экзома в 53 спорадических случаях шизофрении выявило 18 предполагаемых генов-кандидатов. PLoS One (2014) 9 (11):e112745. doi:10.1371/journal.pone.0112745

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

65.Ионита-Лаза И., Сюй Б., Макаров В., Буксбаум Дж. Д., Роос Дж. Л., Гогос Дж. А. и др. Анализ данных секвенирования экзома, основанный на статистике сканирования, идентифицирует FAN1 в 15q13.3 как ген предрасположенности к шизофрении и аутизму. Proc Natl Acad Sci USA (2014) 111 (1):343–8. doi:10.1073/pnas.1309475110

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

66. McCarthy SE, Gillis J, Kramer M, Lihm J, Yoon S, Berstein Y, et al.Мутации de novo при шизофрении связаны с ремоделированием хроматина и поддерживают генетическое совпадение с аутизмом и умственной отсталостью. Мол Психиатрия (2014) 19 (6):652–8. doi:10.1038/mp.2014.29

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

67. Гульсунер С., Уолш Т., Уоттс А.С., Ли М.К., Торнтон А.М., Касадей С. и др. Пространственное и временное картирование мутаций de novo при шизофрении в сети префронтальной коры плода. Сотовый (2013) 154 (3): 518–29. doi:10.1016/j.cell.2013.06.049

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

68. Timms AE, Dorschner MO, Wechsler J, Choi KY, Kirkwood R, Girirajan S, et al. Поддержка гипотезы о гипофункции рецептора N-метил-D-аспартата при шизофрении на основе секвенирования экзома в многодетных семьях. JAMA Psychiatry (2013) 70 (6): 582–90. doi:10.1001/jamapsychiatry.2013.1195

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

69. Fromer M, Pocklington AJ, Kavanagh DH, Williams HJ, Dwyer S, Gormley P, et al. Мутации de novo при шизофрении затрагивают синаптические сети. Природа (2014) 506 (7487): 179–84. дои: 10.1038/природа12929

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

70. Перселл С.М., Моран Дж.Л., Фромер М., Рудерфер Д., Соловьев Н., Руссос П. и соавт.Полигенное бремя редких деструктивных мутаций при шизофрении. Природа (2014) 506 (7487):185–90. дои: 10.1038/природа12975

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

71. Ruderfer DM, Lim ET, Genovese G, Moran JL, Hultman CM, Sullivan PF, et al. Нет данных о редких рецессивных и сложных гетерозиготных деструктивных вариантах шизофрении. Eur J Hum Genet (2015) 23 (4): 555–7.doi:10.1038/ejhg.2014.228

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

72. Самоча К.Е., Робинсон Э.Б., Сандерс С.Дж., Стивенс С., Сабо А., МакГрат Л.М. и соавт. Основа для интерпретации мутаций de novo при заболеваниях человека. Nat Genet (2014) 46 (9): 944–50. дои: 10.1038/ng.3050

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

73.Стенсон П.Д., Морт М., Болл Э.В., Шоу К., Филлипс А., Купер Д.Н. База данных мутаций генов человека: создание комплексного репозитория мутаций для клинической и молекулярной генетики, диагностического тестирования и персонализированной геномной медицины. Hum Genet (2014) 133 (1):1–9. дои: 10.1007/s00439-013-1358-4

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

75. Giulivi C. Большие проблемы в клеточной биохимии: биохимия «нового поколения». Front Chem (2014) 2 :22. doi:10.3389/fchem.2014.00022

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Является ли биполярное расстройство наследственным? | Rose Hill Center

Почти три процента взрослых американцев борются с биполярным расстройством. Более того, наличие биполярного расстройства означает, что у человека будут чередоваться периоды мании и периоды депрессии. Существует много факторов риска, но один общий вопрос заключается в следующем: является ли биполярное расстройство наследственным? Узнайте об этой возможности, а также о пути к восстановлению ниже.Если вам необходимо лечение биполярного расстройства или другого психического расстройства, Центр Роуз Хилл всегда готов помочь. В нашем центре лечения психических заболеваний для молодых взрослых мы гордимся тем, что можем предложить широкий спектр вариантов лечения. Чтобы узнать больше о возможностях в Rose Hill Center, свяжитесь с нами сегодня, позвонив по телефону 866-367-0220.

Факторы окружающей среды биполярного расстройства

Когда вы отвечаете на вопрос «наследственно ли биполярное расстройство», важно также учитывать другие факторы, которые могут привести к расстройству.Например, факторы окружающей среды — это те факторы, которые могут спровоцировать биполярное расстройство. В некоторых случаях факторы окружающей среды также могут спровоцировать переход от депрессивного состояния к маниакальному.

Одним из доказанных факторов, который может привести к развитию биполярного расстройства, является черепно-мозговая травма. Например, сотрясение мозга может увеличить вероятность развития расстройства в ближайшие годы.

Основные источники стресса также могут привести к развитию биполярного расстройства.Недостаток сна, изменение диеты, физическая травма или смерть близкого человека могут способствовать этому расстройству. В некоторых случаях даже климат и температура могут спровоцировать приступ биполярного расстройства и необходимость комплексного лечения психических расстройств.

Является ли биполярное расстройство наследственным?

Наиболее распространенным фактором, который приводит к развитию биполярного расстройства, является генетика. В частности, это означает, что генетическая структура человека является основной причиной того, что он или она может бороться с биполярным расстройством в будущем.Как и большинство психических расстройств, биполярное расстройство не является выбором или результатом неверных решений. Для большинства людей биполярное расстройство является наследственным.

Если в вашей семье есть кто-то, кто борется с биполярным расстройством, то у вас в 10 раз больше шансов заболеть этим расстройством. На самом деле, чем ближе член семьи, тем выше вероятность развития у вас биполярного расстройства. Конечно, наличие члена семьи с биполярным расстройством само по себе не означает, что вы также будете бороться с этим расстройством.Это просто увеличивает шансы на развитие.

Симптомы биполярного расстройства

При ответе «биполярное расстройство передается по наследству» важно знать, что биполярное расстройство состоит из двух основных категорий симптомов. Люди, которые переживают депрессивную фазу биполярного расстройства, могут чувствовать грусть, одиночество, депрессию, вялость или склонность к суициду. Однако маниакальное состояние противоположно, и люди сообщают о том, что чувствуют себя возбужденными, импульсивными и гиперактивными. Оба типа симптомов могут быть проблематичными, и оба требуют немедленного лечения биполярного расстройства.

Лечение биполярного расстройства в Центре Роуз Хилл

Психиатрическое лечение имеет ключевое значение для всех, кто борется с биполярным расстройством. В Rose Hill Center клиенты могут получить поддержку, лечение и план сохранения психического здоровья на всю жизнь. Доступны комплексные услуги по охране психического здоровья. Например, услуги и удобства для клиентов включают все следующие опции:

Является ли биполярное расстройство наследственным? Для большинства клиентов ответ положительный. В Центре Роуз Хилл в Холли, штат Мичиган, любой человек с биполярным расстройством может получить терапию и лечение.Кроме того, в дополнение к лечению биполярного расстройства мы также предлагаем широкий спектр других вариантов лечения, в том числе:

Свяжитесь с Центром Роуз Хилл сегодня по телефону 866.367.0220, чтобы получить поддержку, необходимую для более здоровой, счастливой и полноценной жизни.

Генетические связи биполярного расстройства

Исследования показывают, что более 10 миллионов американцев страдают биполярным расстройством, в одинаковой степени затрагивающим мужчин и женщин всех рас и социально-экономических классов. Биполярное расстройство может проявиться в любое время, но средний возраст начала составляет около 25 лет.Люди с биполярным расстройством циклически переживают периоды мании и депрессии, которые могут существенно повлиять на их повседневную деятельность. Хотя это пожизненное состояние, лечение биполярного расстройства может позволить людям очень эффективно справляться с перепадами настроения и другими симптомами.

Хотя точная причина биполярного расстройства неизвестна, научно доказано, что существует генетический компонент, а это означает, что биполярное расстройство может передаваться по наследству. В Центре Роуз Хилл мы понимаем, что для большинства пациентов, которые спрашивают: «Является ли биполярное расстройство генетическим?» ответ да.Если вы или кто-то из ваших близких нуждается в лечении биполярного расстройства, обратитесь в Центр Роуз Хилл сегодня, позвонив по телефону 866.367.0220. Чем раньше начнется лечение психических заболеваний, тем быстрее последует облегчение.

Понимание генетических связей биполярного расстройства

Унаследованные признаки — это генетические признаки, которые передаются непосредственно от родителей к детям. Генетика и окружающая среда влияют на наследуемые признаки. Эксперты считают биполярное расстройство наиболее распространенным наследственным расстройством психического здоровья.Исследования показывают, что у людей с биполярным расстройством часто есть по крайней мере один близкий родственник, страдающий депрессией или биполярным расстройством. Однако если у близкого родственника биполярное расстройство, оно не обязательно будет и у вас.

Исследования однояйцевых близнецов показали нам, что генетика — не единственный фактор, определяющий риск биполярного расстройства. Поскольку однояйцевые близнецы имеют одинаковый генетический состав, если бы биполярное расстройство было чисто генетическим, все однояйцевые близнецы оба имели бы биполярное расстройство. Однако эти исследования показали, что если у одного однояйцевого близнеца биполярное расстройство, вероятность того, что у другого будет то же самое, составляет всего 40-70 процентов.

Текущие данные указывают на то, что не существует ни одного гена, ответственного за биполярное расстройство. Вместо этого несколько генов, каждый из которых играет небольшую роль и действует в сочетании с факторами окружающей среды, приводят к развитию биполярного расстройства.

Факторы окружающей среды, которые могут спровоцировать биполярное расстройство у восприимчивого человека, включают, но не ограничиваются:

  • Физическое и эмоциональное насилие или отсутствие заботы
  • Травматическое событие или значительная утрата
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Экстремальный или продолжительный стресс
  • Сезонные изменения
  • Сотрясение мозга или другая черепно-мозговая травма

Хотя существуют генетические связи с биполярным расстройством, генетика не является единственной причиной.Чтобы узнать больше о лечении биполярного расстройства, позвоните в Центр Роуз Хилл по телефону 866.367.0220, чтобы поговорить с членами нашей команды.

Лечение биполярного расстройства

Чтобы правильно лечить биполярное расстройство, человек должен сначала получить точный диагноз. Часто люди с биполярным расстройством обращаются за помощью только во время депрессивного эпизода, ошибочно полагая, что им «лучше», когда у них маниакальный эпизод. Эти перепады настроения и другие факторы, такие как сопутствующее расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, часто приводят к неправильному диагнозу.Группа приема и оценки в Центре Роуз Хилл имеет опыт в распознавании биполярного расстройства. Психиатрическое лечение начинается с тщательного приема и оценки, включающей как физическую, так и психологическую оценку.

Мы знаем, что у людей с биполярным расстройством может проявляться множество общих симптомов. Однако последствия биполярного расстройства уникальны для каждого человека. Поэтому мы считаем, что мы должны адаптировать лечение для удовлетворения потребностей каждого человека. Некоторые распространенные подходы к лечению биполярного расстройства и депрессии в Центре Роуз Хилл включают:

  • Обучение тому, как справляться с симптомами и предотвращать осложнения
  • Психотерапия для определения основных причин, улучшения навыков преодоления трудностей и восстановления испорченных отношений
  • Групповая терапия для создания сильной сети поддержки
  • Медицинское образование и управление
  • Навыки управления образом жизни для минимизации симптомов

Чтобы узнать, какое лечение подходит именно вам, мы рекомендуем вам позвонить в Центр Роуз Хилл сегодня.

Найти лечение в Центре Роуз Хилл

Расположенный в красивом сельском кампусе площадью 400 акров в Холли, штат Мичиган, Центр Роуз Хилл предоставляет лечение молодым людям с широким спектром психических расстройств. Наш опытный и отзывчивый персонал прошел обучение управлению гневом и многочисленным доказательным методам лечения. Если вам или близкому человеку требуется лечение от биполярного расстройства или другого психического заболевания, обратитесь к команде Центра Роуз Хилл, позвонив по телефону 866.367.0220, чтобы узнать больше о том, как мы можем помочь.

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.