Пфо это что: Официальный сайт полномочного представителя Президента Российской Федерации в Приволжском федеральном округе

В своём выступлении заместитель Министра здравоохранения РФ Олег Салагай отметил: «Сегодня знать свой ВИЧ-статус также важно, как проходить диспансеризацию, это неотъемлемый элемент ответственного отношения к своему здоровью. Я хочу отметить особую роль некоммерческих организаций, без которых профилактика ВИЧ, особенно в группах риска, является сложной задачей».

“Тест для победы” — это инициатива некоммерческой благотворительной организации “Новый век”. Проект реализуется на средства гранта Президента России, предоставленного Фондом президентских грантов.

Проект «Тест для победы» гостям и представителям СМИ презентовала генеральный директор АБНО «Новый век» Лилия Таишева: «Мы будем информировать, оказывать людям реальную социальную помощь, тестировать на ВИЧ. Особенность проекта в том, что к нам при выездах будет присоединяться представитель Уполномоченного по правам человека. По нашему опыту, зачастую ВИЧ — это только верхушка айсберга, а за ним бывает целый ворох конкретных проблем конкретного человека».

На протяжении 2020-2021 гг. три оборудованных «Тест-мобиля» будут работать в 9 регионах Приволжского федерального округа. Во время выездов люди даже в самых отдаленных населенных пунктах смогут бесплатно и анонимно пройти тест на ВИЧ, получить консультацию по волнующим вопросам у социальных работников и уполномоченных по правам человека. Всего за время работы проекта «Тест для победы» планируется охватить 40 тысяч человек, а через СМИ и социальные сети – более 12 млн человек.

Важность проекта «Тест для победы» высоко оценили представители федеральных и региональных органов власти. Заместитель Премьер-министра Республики Татарстан Лейла Фазлеева лично вручила ключи от тест-мобилей водителям, дав старт проекту. В преддверии 1 декабря — Всемирного дня борьбы со СПИДом — тест-мобили начнут свою работу по трем зонам географии проекта и проведут первые выезды в Казани, Набережных Челнах и Альметьевске. В своем выступлении Лейла Ринатовна отметила: «В Республике Татарстан система здравоохранения, команда органов власти, амбулаторное звено не смогли бы взаимодействовать и получать результаты без представителей некоммерческого сектора. Сегодня мы запускаем проект, который называется «Тест для победы» . Мы с вами все вместе двигаемся дальше!»

Для справки:

К концу 2019 г. в России проживало более 1 млн. чел. с ВИЧ-инфекцией, а по Республике Татарстан ситуация по ВИЧ остается стабильной, показатели заболеваемости и распространенности ВИЧ-инфекции в 2 раза ниже показателей по РФ и ПФО. В 24 пораженных регионах страны зарегистрировано 64% всех новых случаев ВИЧ-инфекции в РФ, пять из этих регионов входят в географию проекта «Тест для победы».

Социальный проект «Тест для победы» реализуется на средства гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов, и станет самой масштабной кампанией в ПФО по тестированию на ВИЧ.

География: Республика Марий Эл, Республика Башкортостан, Республика Татарстан, Чувашская Республика, Удмуртская Республика, Ульяновская, Кировская, Самарская и Оренбургская области.

Тестирование будет проходит посредством трех «Тест-мобилей» — оборудованных мобильных пунктов на базе микроавтобуса.

Организатор проекта – благотворительная организация «Новый век», одна из старейших некоммерческих организаций в регионе. Сегодня она работает по наиболее востребованным обществом направлениям. По инициативе организации «Новый век» в сферу общественного здравоохранения впервые в Республике Татарстан, а в ряде случаев и в Российской Федерации, были внедрены такие инновационные технологии, как профилактические кампании в ходе спортивных событий, мобильное приложение и вводные ориентационные курсы для трудовых мигрантов, социальный маркетинг, аутрич-работа, низкопороговый сервис для уязвимых групп, «равное образование», а также реализовано более 30 уникальных проектов.

Генеральный директор организации — Лилия Таишева, доктор медицинских наук, эксперт Общественной палаты России, АСИ, Уполномоченного по правам человека в России, член Координационного Совета по вопросам ВИЧ при Министерстве здравоохранения РФ, член Общественного совета при Министерстве здравоохранения РТ, Минтрудсоцзащиты РТ.

Студенты ПГУ приняли участие в Слете студенческих отрядов ПФО

23 – 25 октября в Казани прошел юбилейный Слет студенческих отрядов Приволжского федерального округа. Участниками Х слета стали более 400 участников из 14 регионов ПФО. В их числе — студенты Пензенского государственного университета: командир отряда «Кристалл» Алена Яшкина, а также бойцы Ян Дрожалов и Александр Каширский, боец отряда «Рекорд» Артем Ткачев, командир сервисного отряда «Гранат» Екатерина Назарова и комиссар ШСО ПГУ Дарья Лагутова.

В программу работы Слета вошли образовательный блок, творческие площадки, креативные пространства и питчинг-сессия, где участники смогли представить свои проекты экспертной комиссии и получить финансовую поддержку на их реализацию. «Программа слета оказалась насыщенной и очень полезной, — поделился впечатлениями Александр Каширский. — Каждый участник мог выбрать три разные лекции, выбор ограничивается лишь временем. Тематика и направления образовательных занятий были разнообразными: от маркетинга и правил ведения социальных сетей до ораторского искусства и тайм-менеджмента».

«Для нас большая честь попасть на такой масштабный слет, — рассказал Ян Дрожалов. — Организаторы приготовили для нас интересный квест по территории Казанского государственного энергетического университета. Задания мы получали при помощи QR-кодов, а выполнять их нужно в Instagram. Ярким воспоминанием для нас останется церемония закрытия». На церемонии от имени полномочного представителя Президента РФ в ПФО Игоря Комарова к участникам Слета обратился помощник полномочного представителя Владимир Колчин: «Российские студенческих отряды — это объединение тысяч активных и трудолюбивых молодых людей. Те, кто работает в студотрядах, вносят свой вклад в развитие России. Президент РФ Владимир Путин подчеркнул: «Всегда стройотрядовское движение подставляло плечо государству, стране, причём работали частенько в очень сложных условиях и справлялись с задачами, которые перед ними ставили». 

Лучшие бойцы студотрядовского движения страны получили на слете заслуженные награды. Почетным знаком «За активную работу в студенческих отрядах» награждена Дарья Лагутова: «Почётный знак вручается за достижение наивысших результатов в производственной, культурной и социально-значимой работе, внедрение новых форм организации труда и культуры обслуживания, успешное руководство трудовыми формированиями студенческой и учащейся молодежи. Мною проделан большой путь в отрядах, и поэтому я очень рада, что получила эту награду, которую буду носить с достоинством на своей бойцовке».

Патентное овальное отверстие | Сидарс-Синай

Что такое открытое овальное отверстие?

Открытое овальное отверстие (PFO) представляет собой небольшое отверстие между двумя верхними камерами сердца, правой и левой Атриум. Обычно тонкая перепончатая стенка, состоящая из двух соединяющихся створок, разделяет их. камеры. Между ними не может течь кровь. Если есть PFO, может течь немного крови между предсердиями через створки.Этот поток ненормальный.

Состояние самое главное потому что это увеличивает риск инсульта. Сгустки крови могут перемещаться из правого предсердия в левое предсердие и выходит к кровеносным сосудам тела. Если сгусток блокирует кровеносный сосуд в головном мозге это может вызвать инсульт. Эти сгустки также могут повредить другие органы, такие как сердце или почки.

Каждый человек имеет PFO при рождении. это нормальная часть кровообращения ребенка в матке.У большинства младенцев этот маленький отверстие естественным образом закрывается очень скоро после рождения. Но в некоторых случаях это не так. Иметь открытое отверстие у взрослого или старшего ребенка не является нормальным. Но встречается в большом количестве людей. Это может быть немного чаще у молодых людей по сравнению с пожилыми людьми. Но это происходит у людей любого возраста. Размер PFO может несколько отличаться.

Что вызывает открытое овальное отверстие?

До рождения PFO — это нормально.В у будущего ребенка кровь с высоким содержанием кислорода проходит из правого предсердия через отверстие между предсердиями и в левое предсердие. Отсюда кровь с повышенным содержанием кислорода идет в нижнюю левую часть сердца. Затем он выходит на остальную часть тела. После При рождении кровь с высоким содержанием кислорода уже находится в левом предсердии. Так что ему не нужна кровь из правого предсердия. Вот почему овальное отверстие обычно закрывается вскоре после рождения. Медицинские работники не знают, из-за чего дыра остается открытой (патент) в некоторых люди вместо того, чтобы закрыться.

Иногда PFO возникает вместе с другие проблемы с сердцем. Одно из таких условий — аномалия Эбштейна. Это когда клапан между верхняя и нижняя камеры на правой стороне сердца сформированы неправильно.

Каковы симптомы открытого овального отверстия?

В большинстве случаев это собственно PFO не вызывает никаких симптомов. Иногда симптомы действительно возникают в результате осложнений, связанных с ПФО, например как инсульт.

Как диагностируется открытое овальное отверстие?

Ваш лечащий врач спросит о своем прошлом здоровье и сделайте медицинский осмотр. Ему или ей также понадобятся тесты, чтобы помочь поставьте диагноз. К ним относятся:

• Трансторакальная эхокардиография. Это делается на коже груди, чтобы увидеть как кровь движется по сердцу.
• Чреспищеводная эхокардиография. Снимки УЗИ взяты из пищевод.
• Мультидетекторный ТТ. Это сканирование предлагает еще один способ увидеть PFO.
• МРТ сердечно-сосудистой системы. Этот визуальный тест также дает еще один способ увидеть PFO.
• Транскраниальный допплер (ТКД). Это ультразвук, который обнаруживает пузырьки, которые проходят через сердце в артерии, кровоснабжающие мозг.

Поставщики медицинских услуг часто объединяются эти тесты с пузырьковым исследованием. В этом тесте техник вводит физиологический раствор, был потрясен в кровеносный сосуд. Возникающие пузыри можно отследить через сердце с помощью вышеуказанных тестов визуализации.

Иногда поставщик медицинских услуг диагностирует PFO на основе тестов, которые были необходимы для диагностики некоторых других состояний.Другой раз провайдер может искать PFO. Это может произойти, например, если он или она ищет возможные причины инсульта.

Как лечится открытое овальное отверстие?

Большинство ПФО не нуждаются в обработке. Людям, у которых нет факторов риска инсульт или любые сгустки крови в анамнезе часто не получают лечения. Ваш поставщик медицинских услуг может захотеть пролечить вашу PFO, если у вас были проблемы из-за этих путешествующие сгустки крови, такие как инсульт.

Варианты включают:

• Антиагрегантные препараты, такие как аспирин, предотвращающий образование тромбов
• Антикоагулянтные препараты, такие как варфарин, предотвращающий образование тромбов
• Закрытие PFO с помощью катетерная процедура. Катетер — это длинная тонкая трубка, вводимая через судно.
• Закрытие PFO во время сердца хирургия

Спросите своего поставщика, какое лечение план лучше всего подходит для вас.

Какие возможные осложнения открытого отверстия? овальный?

Инсульт — наиболее вероятный осложнение ПФО. Вероятность инсульта у людей с ОПО несколько выше. чем люди, которые этого не делают. PFO чаще становится причиной инсульта у более молодых взрослый. Это потому, что у молодых людей не так много факторов риска инсульта из-за другие причины. Инсульт может вызвать следующие симптомы:

• Онемение или слабость в ноге
• Путаница
• Проблемы со зрением одним глазом
• Сильная головная боль
• Нарушение координации

Большинство инсультов не является результатом PFO.Даже у людей, страдающих непрофессиональным кровотечением, часто случаются инсульты по другим причинам.

PFO может вызвать другие осложнения также. К ним относятся:

• Мигрень и сосудистая головная боль
• Воздушная эмболия у аквалангистов
• Сердечный приступ (редко)
• Тромбы, поражающие другой орган системы. Например, повреждение почек может произойти из-за того, что сгусток блокирует приток крови к почка.

Как можно обработать открытое овальное отверстие?

Во многих случаях ваше Поставщик может решить не обращаться с вашим PFO напрямую. Он или она может внести предложения о как снизить общий риск инсульта. Сюда могут входить:

• Правильное питание
• Получение достаточного количества упражнений и профилактика ожирение
• Прием лекарств от высокой крови давление или высокий холестерин по необходимости
• Не курить
• Лечение других заболеваний состояния, повышающие риск инсульта.Примером может служить мерцательная аритмия.
• Не употребляете слишком много алкоголя или нет употребление запрещенных наркотиков

Ваш лечащий врач также может дадут вам советы, как предотвратить образование тромбов в ногах. Например, не сиди или стойте в одном положении долгое время. Расскажите всем своим поставщикам медицинских услуг о ваш PFO. Следуйте инструкциям вашего лечащего врача о лекарствах и Стиль жизни.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к врачу прямо сейчас прочь, если у вас есть симптомы инсульта. К ним относятся внезапная слабость или онемение, спутанность сознания, нарушение зрения или потеря координации.

Ключевые моменты, касающиеся открытого овального отверстия

• PFO означает, что у вас небольшой отверстие между правым и левым предсердиями сердца.Это отверстие обычно закрывается вскоре после рождения. Но у многих людей это не так.
• Само по себе PFO часто не вызывает симптомы.
• PFO иногда может приводить к осложнения. Самый серьезный из них — инсульт.
• Большинство людей не нуждаются в лечении для PFO.
• Некоторые люди проходят лечение от PFO, особенно если из-за этого у них случился инсульт.Лечение может включать: медицина, процедуры или хирургия.

Следующие шаги

Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от визит к вашему врачу:

• Знайте причину вашего визита и что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить вопросы и запомните, что вам говорит ваш поставщик.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему новое лекарство или лечение прописан, и как он вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
• Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель визита.
• Узнайте, как можно связаться с вашим провайдером Если у вас есть вопросы.

Патентное овальное отверстие (PFO) | Американская кардиологическая ассоциация

По материалам «Holes in the Heart», Stroke Connection Magazine, январь / февраль 2011 г.

Дыра в вашем сердце может показаться самым определением «проблемы».«Тем не менее, более четверти населения имеет один, и у большинства он не вызывает неблагоприятных последствий для здоровья. Фактически, подавляющее большинство пострадавших даже не знают об этом.

В сердце есть два вида дыр. Один называется дефектом межпредсердной перегородки (ДМПП), а другой — овальным овальным отверстием (PFO). Хотя оба являются отверстиями в тканевой стенке (перегородке) между левой и правой верхними камерами сердца (предсердиями), их причины совершенно разные. ДМПП — это неспособность перегородки между предсердиями формироваться, и поэтому это считается врожденным пороком сердца, с которым вы родились.Обычно отверстие ASD больше, чем отверстие PFO. Чем больше отверстие, тем больше вероятность появления симптомов.

PFOs, с другой стороны, могут возникать только после рождения, когда овальное отверстие не закрывается. Овальное отверстие — это отверстие в стенке между левым и правым предсердиями каждого человеческого плода. Это отверстие позволяет крови обходить легкие плода, которые не могут работать, пока не попадут на воздух. Когда новорожденный выходит на свет и делает свой первый вдох, овальное отверстие закрывается, и в течение нескольких месяцев оно полностью закрывается примерно у 75 процентов из нас.Когда оно остается открытым, оно называется открытым овальным отверстием, что означает открытый. Для подавляющего большинства миллионов людей с ОПО это не проблема, даже если кровь течет из правого предсердия в левое. Проблемы могут возникнуть, если в этой крови есть сгусток крови.

«В наших венах постоянно образуются тромбы», — сказал доктор Дэвид Талер, доцент неврологии Медицинской школы Университета Тафтса и директор Центра комплексного инсульта в Медицинском центре Тафтса в Бостоне.«Это крошечные сгустки крови размером всего несколько миллиметров, которые перемещаются по всему телу в полую вену, где попадают в правую верхнюю камеру сердца». Оттуда они закачиваются в правый желудочек, откуда попадают в легкие. Эти крошечные сгустки крови (индивидуально называемые венозным тромбом) фильтруются крошечными капиллярами в легких, после чего свежая оксигенированная кровь попадает в левое предсердие, а затем в левый желудочек. Из левого желудочка кровь перекачивается в мили кровеносных сосудов, которые снабжают кислородом и питательными веществами каждую клетку нашего тела.«Наши легкие обычно фильтруют эти крошечные сгустки, но 2-миллиметровый тромб в головном мозге может вызвать настоящий хаос», — сказал д-р Талер.

Это может произойти, когда у кого-то есть PFO или ASD. «ПФО на самом деле не вызывают инсультов, но они обеспечивают портал, через который тромб может проходить из правой в левую часть кровотока», — сказал доктор Патрик О’Гара, профессор медицины Гарвардской медицинской школы и исполнительный директор. Сердечно-сосудистого центра Шапиро. В зависимости от того, поворачивает ли сгусток вправо или влево при выходе из сердца, он может перемещаться в мозг и вызывать инсульт или ТИА. По статистике, вероятность того, что это произойдет, невелика, но это может случиться.

Как бы вы узнали?

Выяснить, есть ли у вас PFO, непросто, и обычно это не исследуется, если только у пациента нет таких симптомов, как тяжелая мигрень, ТИА или инсульт. Хотя распространенность ПФО среди населения в целом составляет около 25 процентов, у пациентов, перенесших инсульт неизвестной причины, называемый криптогенным инсультом, этот показатель возрастает до 40–50 процентов. Это особенно актуально для пациентов, перенесших инсульт в возрасте до 55 лет.В некоторых случаях PFO сочетается с другим заболеванием, например с фибрилляцией предсердий, что увеличивает риск инсульта.

Для выживших, у которых нет окончательной причины инсульта, доктор О’Гара предлагает встретиться с их неврологом, чтобы обсудить возможность ПФО. «Есть много причин инсульта, и наличие PFO составляет лишь очень небольшое число», — сказал д-р О’Гара. PFO диагностируется с помощью эхокардиограммы. Эхокардиограмма, также называемая сердечным эхом, создает изображение сердца с помощью ультразвука.

Что делать?

«Самый большой миф о ПФО — то, что они должны быть закрыты. Подавляющее большинство из них не требует лечения», — сказал д-р О’Гара. «Если у кого-то есть один, который связан с симптомами, его можно лечить аспирином, варфарином или закрытием катетера, в зависимости от обстоятельств».

Конечно, лекарства не закрывают дыру, «поэтому цель медикаментозного лечения — в первую очередь предотвратить образование сгустка», — сказал д-р Талер. Ничто не сможет закрыть его, кроме операции на открытом сердце или закрывающего устройства, помещенного с помощью катетера, продетого из паха через вены к сердцу.До недавнего времени не существовало одобренных устройств для закрытия катетера, предназначенных для ПФО. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило устройство для пациентов, перенесших инсульт, предположительно вызванный PFO, что снижает риск повторного инсульта.

Патентное овальное отверстие (PFO)

Обзор

Что такое овальное отверстие?

Овальное отверстие (foh-RAY-mun oh-VAY-lee) — небольшое отверстие, расположенное в перегородке, которая является стенкой между двумя верхними камерами сердца (предсердиями).

До рождения ребенок не использует свои легкие для обогащения крови кислородом. Вместо этого эта кровь поступает из плаценты матери и доставляется через пуповину. Овальное отверстие позволяет крови течь от вен к правой стороне сердца плода, а затем прямо к левой стороне сердца.

Овальное отверстие обычно закрывается при повышении артериального давления в левой части сердца после рождения. Когда она закрыта, кровь течет в легкие, чтобы получить кислород, прежде чем он попадет в левую часть сердца и перекачивается в остальное тело.

Что такое патентное овальное отверстие?

Открытое овальное отверстие (PFO) означает, что овальное отверстие не закрылось должным образом при рождении, поэтому в перегородке все еще есть отверстие. В большинстве случаев PFO не работает постоянно. Напротив, это больше похоже на заслонку, которая открывается, когда давление в камерах с правой стороны сердца выше, чем обычно. Ситуации, которые могут вызвать повышенное давление, включают натуживание во время дефекации, кашель и чихание. Когда давление становится достаточно высоким, кровь может перемещаться из правого предсердия в левое.

Заболевание поражает около 25% американцев, но многие не знают, что у них есть это заболевание.

Симптомы и причины

Каковы риски и симптомы патентного овального отверстия?

У большинства пациентов с ОПО отсутствуют какие-либо симптомы. Однако это состояние может играть роль в возникновении мигрени и увеличивает риск инсульта, транзиторной ишемической атаки и сердечного приступа.

Мигрень

Пациенты с PFO могут страдать от мигрени с аурой. Несмотря на то, что мигрень прекращается у некоторых пациентов, у которых закрыто открытое отверстие, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, приносит ли закрытие облегчение.

Инсульт, транзиторный ишемический приступ и инфаркт

Патентное овальное отверстие увеличивает риск транзиторной ишемической атаки (ТИА), инсульта и сердечного приступа. Это связано с тем, что при повышении давления в камерах на правой стороне сердца сгусток крови или твердые частицы в крови могут перемещаться из правой стороны сердца влево через открытое PFO и перемещаться в головной мозг (который вызывает ТИА или инсульт) или коронарную артерию (которая вызывает сердечный приступ).ТИА возникает из-за временного отсутствия притока крови к мозгу. Симптомы такие же, как при инсульте, но длятся менее 24 часов.

Часто TIA или инсульт являются первым признаком PFO. Пациенты моложе 55 лет, перенесшие инсульт без известной причины (криптогенный инсульт), с большей вероятностью будут иметь ПФО. У этих пациентов также выше вероятность тромбоза глубоких вен (ТГВ).

Пациенты с PFO могут также иметь аневризму межпредсердной перегородки. Это состояние означает, что верхняя часть перегородки выпячивается в одно или оба предсердия (верхние камеры сердца).

Симптомы инсульта и транзиторной ишемической атаки (ТИА)

• Внезапная слабость или онемение лица, руки или ноги с одной стороны тела
• Внезапное помутнение зрения или нарушение зрения одним или обоими глазами
• Не может говорить, проблемы с разговором или пониманием того, что говорят другие
• Головокружение, потеря равновесия, нестабильная ходьба
• Отключение на короткое время
• Внезапно невозможно пошевелить частью тела (паралич)

Диагностика и тесты

Как диагностируется открытое овальное отверстие?

Для обнаружения PFO необходимо специальное тестирование. Это включает:

• Эхокардиограмма (эхо) — УЗИ сердца для проверки кровотока через клапаны и камеры сердца.
• Чреспищеводное эхо (TEE) — Зонд с крошечной камерой помещается в пищевод (трубка для глотания / приема пищи). Этот тип эхо-сигнала показывает более четкую картину дефекта, чем стандартный эхо-сигнал.
• Исследование пузырьков — Выполняется во время эхо-сигнала или TEE. Вам в руку вводится внутривенный вливание с физиологическим раствором.Физиологический раствор образует пузырьки, за которыми врач следит, чтобы увидеть, перемещаются ли они от одной стороны сердца к другой.

Вам могут потребоваться другие тесты для проверки сердечного ритма, нервной системы и для проверки условий, повышающих риск образования тромбов (состояние гиперкоагуляции).

Ведение и лечение

Какие методы лечения доступны для пациентов с открытым овальным отверстием?

Если у вас есть PFO, но у вас нет симптомов или связанных с этим проблем, вам не нужно лечение. Если необходимо лечение, возможно, вам потребуется принять лекарства или закрыть PFO.

Лекарство

Если у вас есть PFO и у вас был инсульт или TIA, вам может потребоваться принимать лекарства для разжижения крови, чтобы предотвратить образование тромбов и инсульт. Это может быть аспирин, плавикс (клопидогрель) или кумадин (варфарин). Ваш врач посоветует вам лучшее лекарство.

Закрытие ПФО

Закрытие PFO не является лучшим лечением, чем лекарства для пациентов, перенесших один инсульт или ТИА с неизвестной причиной (криптогенной).

Обычно закрытие считается закрытым, если у вас было более одного криптогенного инсульта или ТИА после начала приема разжижающих кровь препаратов.

Если ваш врач определит, что закрытие PFO является лучшим вариантом лечения для вас, он или она поговорит с вами об операции или устройстве для закрытия PFO.

Последующее наблюдение

Важно регулярно посещать врача для наблюдения за вашим состоянием. Ваш врач скажет вам, как часто вам нужно проходить прием.

Ресурсы

Как найти врача, если у вас врожденный порок сердца у взрослого

Доктора различаются по квалификации из-за разницы в обучении и опыте; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем сильнее становятся эти различия в качестве и тем большее значение они имеют.

Очевидно, что врач и больница, которые вы выберете для получения комплексной специализированной медицинской помощи, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете. Чтобы помочь вам сделать этот выбор, прочитайте больше о наших результатах исследований кардиологического, сосудистого и торакального института Сиделла и Арнольда Миллеров.

Центр врожденных пороков сердца у взрослых в Институте сердца, сосудов и грудной клетки Сиделла и Арнольда Миллеров — это специализированный центр, в состав которого входит многопрофильная группа специалистов, включая кардиологов, кардиохирургов и медсестер из сердечно-сосудистой медицины, детской кардиологии, педиатрии и других медицинских учреждений. Центр врожденной кардиохирургии, кардиоторакальной хирургии, диагностической радиологии, легочной медицины, аллергии и интенсивной терапии, а также трансплантологии, которые обеспечивают комплексный подход к диагностике и лечению врожденных пороков сердца у взрослых.

Узнайте больше о специализированных группах врачей, занимающихся лечением врожденных пороков сердца.

Вы также можете воспользоваться нашей консультацией MyConsult о втором мнении через Интернет.

Для молодых пациентов с врожденными пороками сердца:

См. Раздел «О нас», чтобы узнать больше о Семейном кардиологическом, сосудистом и торакальном институте Сиделла и Арнольда Миллеров.

Контакт

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, поговорите в чате с медсестрой или позвоните медсестре службы ресурсов и информации Института сердечно-сосудистых заболеваний и торакальной хирургии семьи Миллер по номеру 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866. 289.6911. Будем рады вам помочь.

Стать пациентом

Варианты лечения

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Врожденный порок сердца диагностируется по шуму при медицинском осмотре и нескольких диагностических тестах:

Анатомия

чатов

Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

Видео

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Наши результаты говорят сами за себя.Ознакомьтесь с нашими цифрами и фактами, и если у вас возникнут вопросы, не стесняйтесь их задавать.

Патентное овальное отверстие: симптомы, диагностика и лечение

Что такое открытое овальное отверстие?

Овальное отверстие — это отверстие в сердце. Маленькое отверстие естественно существует у младенцев, которые все еще находятся в утробе матери для кровообращения плода. Он должен закрываться вскоре после рождения. Если оно не закрывается, состояние называется открытым овальным отверстием (PFO).

ПФО распространены.Они встречаются примерно у каждого четвертого человека. Если у вас нет других сердечных заболеваний или осложнений, в лечении PFO нет необходимости.

Пока плод развивается в утробе матери, между двумя верхними камерами сердца существует небольшое отверстие, называемое предсердиями. Это отверстие называется овальным отверстием. Овальное отверстие предназначено для циркуляции крови в сердце. Плод не использует собственные легкие для насыщения крови кислородом. Они полагаются на кровообращение матери, чтобы обеспечить их кровь кислородом из плаценты.Овальное отверстие способствует более быстрой циркуляции крови при отсутствии функции легких.

Когда ваш ребенок рождается и его легкие начинают работать, давление внутри его сердца обычно вызывает закрытие овального отверстия. Иногда этого может не случиться год-два. У некоторых людей закрытие может вообще не произойти, что приведет к появлению PFO.

Типы пороков сердца у детей »

В большинстве случаев ПФО протекает бессимптомно.

В очень редких случаях кожа младенца с PFO может иметь синий оттенок при плаче или дефекации.Это называется цианозом. Обычно это происходит только в том случае, если у ребенка есть и непроходимость глаз, и другое заболевание сердца.

В большинстве случаев нет необходимости проводить диагностику PFO. Однако, если ваш врач считает необходимым поставить диагноз, он может порекомендовать эхокардиограмму. Эта техника использует звуковые волны, чтобы получить изображение вашего сердца.

Если ваш врач не видит отверстие на стандартной эхокардиограмме, он может выполнить пузырьковый тест. В этом тесте они вводят раствор соленой воды во время эхокардиограммы.Затем врач смотрит, проходят ли пузырьки между двумя камерами вашего сердца.

В большинстве случаев у людей с ПФО нет симптомов или осложнений. PFO обычно не вызывает беспокойства, если у вас нет других заболеваний сердца.

PFO и инсульты

Есть некоторые свидетельства того, что взрослые с PFO могут иметь более высокий риск инсульта. Но это до сих пор спорным, и исследования продолжаются.

Ишемический инсульт возникает, когда часть мозга лишена крови. Это может произойти, если сгусток застрянет в одной из артерий вашего мозга.Инсульты могут быть незначительными или очень серьезными.

Маленькие сгустки крови могут проходить через PFO и у некоторых людей застревать в артериях головного мозга. Однако у большинства людей с ПФО инсульт не развивается.

PFO и мигрень

Может существовать связь между PFO и мигренью. Мигрень — это очень сильная головная боль, которая может сопровождаться нечеткостью зрения, мерцающим светом и слепыми пятнами. Некоторые люди, которым была проведена хирургическая коррекция ПФО, сообщают об уменьшении количества мигрени.

В большинстве случаев ПФО лечение не требуется.

PFO можно закрыть с помощью процедуры катетеризации. В этой процедуре ваш хирург вставляет заглушку в отверстие, используя длинную трубку, называемую катетером, которая обычно вводится в ваш пах.

PFO можно закрыть хирургическим путем, сделав небольшой разрез, а затем зашив отверстие. Иногда врач может восстановить PFO хирургическим путем, если проводится еще одна операция на сердце.

Взрослым с ОПО, у которых были тромбы или инсульты, может потребоваться операция, чтобы закрыть отверстие.Вместо операции также могут быть назначены лекарства для разжижения крови и предотвращения образования сгустков.

Перспективы людей с PFO отличные. Большинство людей даже не осознают, что у них есть PFO. Хотя инсульт и мигрень являются возможными осложнениями ОПО, они встречаются нечасто.

Если вам требуется операция по поводу непроходимости глаз, вы должны рассчитывать на полное выздоровление и вести нормальную и здоровую жизнь.

Патентное овальное отверстие | Техасский институт сердца

Овальное отверстие позволяет крови течь непосредственно из правого предсердия в левое предсердие во время развития плода. Овальное отверстие является важной частью кровеносной системы плода до рождения, но предполагается, что оно закрывается вскоре после рождения.

Плод, растущий в утробе матери, не использует свои легкие для дыхания до рождения, поэтому его кровеносная система отличается от кровеносной системы новорожденного. Вместо легких, снабжающих плод кровью, богатой кислородом, сердце плода имеет отверстие между верхними камерами (правым и левым предсердиями), которое называется овальным отверстием (овальное отверстие ).

Овальное отверстие позволяет крови течь непосредственно из правого предсердия в левое предсердие во время развития плода. Овальное отверстие является важной частью кровеносной системы плода до рождения, но предполагается, что оно закрывается вскоре после рождения. В большинстве случаев, когда дети рождаются и начинают дышать легкими, это вызывает давление в левой части сердца. Это давление заставляет закрывать овальное отверстие.

Что такое открытое овальное отверстие?

Слово «патент» означает беспрепятственный или открытый.Итак, патентное овальное отверстие (PFO) означает, что овальное отверстие остается открытым после рождения. Примерно 1 из каждых 3-4 человек имеет PFO. Факторов риска ПФО нет, но мы знаем, что у детей, рожденных с врожденным пороком сердца, овальное отверстие обычно остается открытым.

Каковы признаки и симптомы?

Большинство людей с ПФО проживают всю жизнь без каких-либо симптомов. Фактически, PFO обычно обнаруживается только тогда, когда пациенты проходят тесты на другие сердечные заболевания.В некоторых случаях у младенцев с ПФО кожа может иметь синеватый оттенок (так называемый цианоз), когда они плачут или напрягаются во время дефекации, но это очень редкий признак. Если у детей с открытыми глазами есть цианоз, это обычно связано с другими пороками сердца.

Какие риски?

Если нет других пороков сердца, PFO обычно не вызывает никаких проблем. Тем не менее, некоторые исследования показали, что если у вас PFO, у вас может быть повышенный риск до

.

• Ход. Врачи считают, что это связано с тем, что у пожилых людей чаще появляются тромбы в венах ног. Эти сгустки могут перемещаться с кровотоком от ног к сердцу. Если у человека есть PFO, тромб может пройти через отверстие от правой стороны сердца к левой. Оттуда сгусток может попасть в мозг, где он может заблокировать артерию и вызвать инсульт.

  Инсульт также может быть более вероятным у людей с открытыми плечами, если у них также есть аневризма межпредсердной перегородки.Это врожденный порок сердца, из-за которого стенка между левым и правым предсердиями вздувается. (Эта стенка называется перегородкой.) Если перегородка выпячивается в любое из предсердий, это может вызвать образование тромбов, которые могут перемещаться с кровотоком в мозг.

• Сердечный приступ. У пожилых людей с открытыми глазами может быть повышенный риск сердечного приступа по той же причине, по которой у них может быть повышенный риск инсульта. Сгустки крови из ног могут попасть в сердце и в одну из коронарных артерий.Если сгусток застревает в коронарной артерии, закупорка перекрывает весь поток крови к участку сердечной мышцы, питаемому артерией.

• Мигрень с аурой . Мигрень — очень болезненная головная боль. У людей, страдающих мигренью с аурой, эти головные боли вызывают нечеткое зрение и слепые пятна. Некоторые исследования связывают PFO с мигренью, и некоторые пациенты с PFO обнаружили, что их мигренозные головные боли проходят после закрытия PFO.

Как диагностируется PFO?

В большинстве случаев PFO обнаруживается во время тестов на другие проблемы с сердцем.Если ваш врач подозревает, что у вас может быть PFO, он или она может назначить следующие тесты:

• Эхокардиография, чтобы увидеть структуру вашего сердца и то, как оно работает. Цветная допплеровская эхокардиография особенно хороша для наблюдения за кровотоком между левым и правым предсердиями.

• Солевое контрастное исследование (или исследование пузырьков), чтобы наблюдать, как кровь течет через ваше сердце. В этом тесте солевой раствор встряхивают до образования пузырьков. Затем безвредный раствор вводится иглой в вену на руке.Пузырьки попадут в правую часть вашего сердца. Затем врачи используют эхокардиографию, чтобы увидеть, куда оттуда уходят пузырьки. Если пузырьки попадают в легкие, то ЛПО отсутствует. Если пузырьки попадают в левую часть сердца, возможно, это PFO.

• Чреспищеводная эхокардиография, чтобы увидеть более подробную картину того, как кровь течет через ваше сердце. Этот тест можно использовать в сочетании с цветным допплером или исследованием пузырьков.

Как обрабатывается ПФО?

Большинство людей с ПФО не нуждаются в лечении.Пациенты, которые действительно нуждаются в лечении, могут принимать лекарства или пройти чрескожное коронарное вмешательство для закрытия PFO. В более серьезных случаях может потребоваться операция.

Лекарства
Если пациенты страдают от непроходимости крови и перенесли инсульт или сердечный приступ, им может потребоваться антиагрегантная терапия или разжижающие кровь лекарства, чтобы предотвратить образование тромбов.

Транскатетерные вмешательства
Транскатетерные вмешательства — это наиболее распространенный способ закрытия открытого очага патологии. Эта процедура выполняется в лаборатории катетеризации сердца для введения закрывающего устройства, закрывающего отверстие.

Хирургия
Иногда проводится операция по закрытию PFO. Обычно врачи рекомендуют операцию только в том случае, если пациенты уже перенесли операцию на сердце по другой причине. Например, ребенку может потребоваться операция для исправления других врожденных пороков сердца, поэтому хирург может одновременно закрыть PFO. Хирургия требует вскрытия сердца и наложения швов на закрытое отверстие. В некоторых случаях это можно сделать с помощью методов ограниченного доступа.

5 советов, которые вам нужно знать о PFO

Как и большинство людей, рожденных с отверстием в сердце, которое называется открытым овальным отверстием (PFO), Фиби Доу понятия не имела, что она ходит с повышенным риском инсульта — до того дня, когда она испытал его всего в 19 лет.Выживших после инсульта, таких как Доу, обучают неврологи, такие как Анджейл Шарриф, доктор медицинских наук, магистр медицины из Медицинской школы Макговерна в UTHealth, о распространенности повторного инсульта у людей с ПФО. У компании Dow была возможность принять участие в новом испытании по оценке устройства для закрытия дыры под руководством кардиолога Ричарда Смоллинга, доктора медицины, доктора медицины из Медицинской школы Макговерна и Медицинского центра Мемориального института сердца и сосудов им. Германа Германа. . Десять лет спустя у Доу не было инсульта.

От Анджейла Шарриф, М.D., M.P.H., доцент Медицинской школы Макговерна и директор клиники инсульта, переходных процессов, образования и профилактики в UT Physitors, пять вещей, которые вам нужно знать о распространенности повторного инсульта у пациентов с ПФО:

1. До 25 процентов населения имеют PFO, но могут не знать об этом, пока не перенесут инсульт. По данным Национальной ассоциации инсультов, ежегодно около 100 000 американцев страдают от инсультов, связанных с ПФО.
2. Пациентам с инсультом следует назначить эхокардиограмму (УЗИ сердца), чтобы определить, мог ли инсульт быть связан с PFO.
3. Врачи определят, есть ли в ногах сгустки крови, которые могли пройти через PFO и вызвать инсульт, или есть ли у человека генетическое или гематологическое заболевание, которое делает его более склонным к образованию тромбов.
4. Аспирин или более сильный разжижитель крови необходимо будет принять после инсульта, независимо от того, связано ли это с ПФО или нет. Контроль артериального давления, диета и упражнения также помогут предотвратить повторный инсульт.
5. Если причиной является вероятная причина, невролог и кардиолог пациента будут работать вместе, чтобы определить, является ли пациент кандидатом на операцию закрытия PFO.Результаты исследования, в котором участвовал Доу, были недавно опубликованы в Медицинском журнале Новой Англии и показали, что пациенты, у которых была процедура закрытия ПФО, на 45 процентов реже страдали рецидивом инсульта, чем участники, получавшие стандартную медикаментозную терапию. Два дополнительных исследования, оценивающих эту проблему, также опубликованных в том же выпуске Медицинского журнала Новой Англии, дали аналогичные результаты.

Патентное транскатетерное восстановление овального отверстия

Что такое транскатетерная пластика открытого овального отверстия?

Открытое овальное отверстие (PFO) — это небольшое отверстие между двумя верхними камерами сердца, правым и левым предсердием. Транскатетерная пластика закрытого отверстия — это процедура для исправления этого отверстия в сердце.

Обычно межпредсердная перегородка разделяет правое и левое предсердия. Между этими двумя камерами не течет кровь. При наличии непроходимости крови между предсердиями может течь немного крови. Этот кровоток между предсердиями ненормален. Это отверстие обычно присутствует в сердце до рождения. Но у большинства людей он закрывается вскоре после рождения.

Во время транскатетерного ремонта поставщик медицинских услуг вставляет устройство, которое может заблокировать PFO.Это устройство прикрепляется к концу длинной гибкой трубки, называемой катетером. Медицинский работник вводит катетер через кровеносный сосуд в паховой области и направляет его к открытому окну. Он или она использует устройство, чтобы исправить отверстие, а затем удаляет катетер из тела.

Зачем может понадобиться транскатетерная пластика открытого овального отверстия?

Большинство ПФО не вызывают никаких симптомов и не нуждаются в лечении. Но иногда ПФО могут вызвать осложнения. Самый значительный из них — инсульт.Инсульт может возникнуть в результате перемещения тромба, который блокирует кровеносный сосуд в головном мозге. PFO не вызывают большинство инсультов, но наличие PFO может немного повысить риск инсульта у некоторых людей.

Обычно лечение не требуется, если у вас нет факторов риска инсульта или путешествующих сгустков крови. Ваш лечащий врач может захотеть пролечить вашу открытую полость рта, если у вас были проблемы, такие как инсульт из-за перемещающихся сгустков крови.

Лечение ПФО в этих случаях различается.В некоторых случаях ваш лечащий врач может по-прежнему отказаться от лечения PFO. Другой вариант — лечение антиагрегантами, такими как аспирин. Или вы можете принимать антикоагулянтные препараты, такие как варфарин. Это может помочь предотвратить образование тромбов. Ваш лечащий врач может также провести операцию на сердце путем транскатетерной пластики или операции на сердце.

Транскатетерная пластика менее инвазивна, чем хирургическая операция. Обычно вы восстанавливаетесь быстрее. Ваш лечащий врач может с меньшей вероятностью порекомендовать это лечение, если вам потребуется хирургическое вмешательство по поводу другой проблемы с сердцем в дополнение к PFO.Спросите своего лечащего врача, какое лечение лучше всего подходит для вас.

Каковы риски транскатетерной пластики открытого овального отверстия?

Осложнения при этой процедуре возникают очень редко. Но иногда они случаются. Факторы риска могут различаться в зависимости от возраста, размера дефекта и других проблем со здоровьем. Возможные риски включают:

• Нарушение сердечного ритма. В редких случаях они могут вызвать внезапную смерть.
• Устройство отключается и перемещается по сердцу или сосудам
• Разрыв кровеносных сосудов вокруг сердца
• Инфекция
• Чрезмерное кровотечение
• Пункция сердца (редко)
• Ход

Также существует риск того, что процедура не устранит PFO. Спросите своего лечащего врача о ваших конкретных рисках.

Как подготовиться к транскатетерной пластике открытого овального отверстия?

Спросите своего врача, как подготовиться к этой процедуре. После полуночи до дня процедуры нельзя ничего есть и пить. Вам также может потребоваться заранее прекратить прием любого лекарства.

Ваш лечащий врач может потребовать дополнительные анализы перед процедурой. Сюда могут входить:

• Рентген грудной клетки
• Электрокардиограмма для определения сердечного ритма
• Анализы крови на общее состояние здоровья
• Эхокардиограмма для изучения анатомии сердца и кровотока через сердце
• Транскраниальный и трансмитральный допплер, чтобы увидеть, как кровь движется через сердце
• Исследование пузырьков, которое используется с двумя вышеуказанными тестами для просмотра PFO

Волосы вокруг места введения катетера можно удалить перед процедурой.

Что происходит при транскатетерной пластике открытого овального отверстия?

Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать. Ваша процедура может отличаться в зависимости от типа эхокардиограммы, которую использует врач. Кардиолог и группа специализированных медсестер выполнят процедуру, обычно в лаборатории катетеризации сердца. Всего:

• Медицинский работник, вероятно, сделает вам анестезию перед началом операции. Во время операции вы будете спать крепко и безболезненно.Потом ты этого не вспомнишь.
• Ремонт займет около 2 часов.
• Врач вставляет небольшую гибкую трубку (катетер) в артерию в паху. Внутри этой трубки будет небольшое устройство.
• Провайдер продевает трубку через кровеносный сосуд на всем протяжении PFO.
• Провайдер может использовать рентгеновские снимки и эхокардиограмму, чтобы точно определить, где находится трубка.
• Провайдер вытолкнет небольшое устройство из трубки и заткнет отверстие в PFO. Тогда устройство будет зафиксировано на месте.
• Врач удалит трубку через кровеносный сосуд.
• Место введения будет закрыто и будет наложена повязка.

Что происходит после транскатетерной пластики открытого овального отверстия?

Поговорите со своим врачом о том, что будет после ремонта. Обычно можно ожидать, что:

• Вы проведете несколько часов в палате восстановления.
• Ваши жизненно важные функции будут под пристальным наблюдением.К ним относятся частота сердечных сокращений, артериальное давление, уровень кислорода и дыхание.
• Возможно, вам придется полежать несколько часов после процедуры, не сгибая ног. Это положение поможет предотвратить кровотечение.
• Ваш лечащий врач может прописать лекарство, предотвращающее свертывание крови.
• При необходимости вы можете получить обезболивающее.
• Ваш лечащий врач может заказать дополнительные тесты, такие как электрокардиограмма или эхокардиограмма.
• Возможно, вы сможете пойти домой в тот же день, что и процедура. Убедитесь, что у вас есть кто-то, кто может отвезти вас домой.

Дома после процедуры:

• Спросите, какое лекарство вам нужно принимать. Возможно, вам временно понадобится принимать антибиотики или лекарства для предотвращения образования тромбов. При необходимости принимайте обезболивающие.
• Вы можете довольно быстро вернуться к своей обычной деятельности. Но избегайте напряженных занятий.
• Если у вас есть какие-либо швы или скобы, вам придется их удалить при повторном осмотре.Обязательно сохраняйте все последующие посещения.
• Позвоните своему врачу, если у вас увеличился отек, увеличилось кровотечение или дренаж, повысилась температура или появились серьезные симптомы.
• Следуйте всем инструкциям вашего лечащего врача относительно лекарств, физических упражнений, диеты и ухода за ранами.
• Ваш лечащий врач, вероятно, закажет повторное пузырьковое исследование через несколько месяцев после процедуры, чтобы убедиться, что PFO остается закрытым.

Некоторое время после процедуры вам также может потребоваться прием антибиотиков перед определенными медицинскими и стоматологическими процедурами.Это поможет предотвратить инфекцию сердечных клапанов. Спросите своего лечащего врача, нужно ли вам это сделать.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
• Какие результаты ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Какие возможные побочные эффекты или осложнения?
• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
• Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
• Когда и как вы получите результаты
• Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

.

No related posts.