Ригидным: Недопустимое название — Викисловарь

Содержание

Эндоскопия носа ригидным (жестким) эндоскопом

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Синдром ригидного человека

Синдром ригидного человека является спорадическим заболеванием, неясной этиологии, характеризующееся прогрессирующей ригидностью и болезненными мышечными спазмами в аксиальной мускулатуре и проксимальных отделах конечностей, связанное с гиперактивностью двигательных единиц. В некоторых семьях установлен аутосомно-доминантный тип наследования болезни. Синдром чаще всего поражает взрослых, крайне редко встречается у детей. Термин «синдром ригидного человека» (stiffman syndrome) введен в 1956 г. американскими неврологами F. P. Moersch и H. W. Waltman, представившими описание 14 больных с ранее неизвестным заболеванием, которое характеризовалось «прогрессирующей флуктуирующей мышечной ригидностью и спазмами в аксиальной мускулатуре». Этиология и патогенез. Этиология и патогенез синдрома ригидного человека (СРЧ) во многом остаются неясными. Очевидно, что в основе мышечной ригидности и спазмов лежит повышение возбудимости альфа-мотонейронов передних рогов, однако его причины до сих пор не установлены. Гиперактивность двигательных единиц (ДЕ), вероятно, определяется дефектом нисходящих стволово-спинномозговых путей. Данные электрофизиологических исследований позволяют связать патологическую активность двигательных единиц с дисфункцией нисходящих надсегментарных стволово-спинальных систем, контролирующих функциональное состояние вставочных нейронов спинного мозга, которые в свою очередь тормозят активность альфа-мотонейронов передних рогов. У 60 % пациентов обнаруживают антитела к глутамат-декарбоксилазе (ГАД), ферменту, который задействован в синтезе тормозного нейромедиатора-у-аминомасляной кислоты. Этот нейротрансмиттер локализуется в ГАМКер-гических нейронах ЦНС и В-клетках островков поджелудочной железы. Предполагается иммуно-зависимый характер страдания. У больных синдромом ригидного человека выявляются антитела, связанные с сопутствующими аутоиммунными заболеваниями, как органоспецифические (к клеткам слизистой желудка, щитовидной железы и т. д. ), так и органонеспецифические (антинуклеарные, антимитохондриальные, антитела к гладким мышцам), что указывает на системный дефект имунной системы. Среди больных с синдромом ригидного человека и их родственников повышена частота инсулинзависимого сахарного диабета и гипотиреоза. Клиническая картина. • в начальном периоде болезни отмечаются ноющая боль и напряжение мышц туловища и проксимальных отделов конечностей • скованность мышц ограничивает нормальные движения и придает больному вид одеревеневшего человека • позднее на фоне генерализованной мышечной скованности появляются непроизвольные и очень болезненные мышечные спазмы, которые провоцируются любыми внешними стимулами сенсорного и эмоционального характера • спазмы длятся несколько минут и достигают такой силы, что иногда приводят к переломам костей и подвывихам в суставах • во время сна интенсивность мышечного напряжения и спазмов ослабевает • напряжение мышц брюшной стенки и сокращение паравертебральных мышц на уровне груди и поясницы вызывают гиперлордоз — характерный признак заболевания • изредка поражается бульбарная мускулатура • сухожильные и периостальные рефлексы оживлены или значительно повышены, сопровождаются пирамидными разгибательными стопными знаками • мышечных атрофии и миотонических феноменов не наблюдается Диагностика СРЧ. В настоящее время диагностика СРЧ базируется на известном комплексе клинических, инструментальных и лабораторных исследований. Выделяют 3 группы критериев этого заболевания. • Клинические критерии: постепенное начало болезни с болезненности и напряжения аксиальных мышц; с постепенным вовлечением проксимальных мышц ног и в меньшей степени рук, с появлением затруднений при ходьбе и выполнении сложных движений; постоянное напряжение тораколюмбальных, параспинальных и абдоминальных мышц; патологический поясничный гиперлордоз; дискообразная ригидность мышц живота; исчезновение ригидности во сне; болезненные мышечные спазмы длительностью от нескольких секунд до нескольких минут, вызываемые эмоциональными или сенсорными стимулами; отсутствие других неврологических симптомов; сохранение интеллекта; отсутствие вовлечения или минимальное вовлечение краниальных мышц. К нетипичным редким симптомам болезни относятся глазодвигательные и мозжечковые расстройства, а также изолированные проявления ригидности в ногах или мышцах тазового пояса. • ЭМГ-критерии: включают постоянную тоническую активность двигательных единиц в покое, исчезающую во сне или при внутривенном введении бензодиазепинов, блокаде периферических нервов или общей анестезии; нормальные СРВ по периферическим нервам; отсутствие признаков денервации и нормальные характеристики ПДЕ. • Дополнительные критерии: наличие антител к антигенам ГАМКергических нейронов (особенно антител к ДКГ) ; наличие коморбидных аутоиммунных эндокринопатий. Лечение. Этиотропного лечения нет. Основой симптоматической терапии синдрома ригидного человека является применение ГАМКергических средств, прежде всего бензодиазепинов (диазепам, клоназепам) и баклофена, которые блокируют усиленную активность спинальных мотонейронов и позволяют уменьшить выраженность спонтанных и рефлекторных мышечных спазмов, в меньшей степени — ригидность, постуральные нарушения, ограничение подвижности. Препаратом выбора является диазепам (реланиум, сибазон), его назначают в очень больших дозах, иногда до 50−75 мг/сут. С этой же целью применяют клоназепам. В некоторых случаях получен благоприятный эффект от применения баклофена, тизанидина (сирдалуда), вальпроата натрия и клофелина (клонидина). При комбинации бензодиазепина и баклофена необходимый эффект часто достигается с помощью более низких доз, чем при монотерапии, что уменьшает риск побочных эффектов. В тяжелых случаях эффективно повторное введение в параспинальные мышцы ботулотоксина A. Важное значение имеет коррекция эндокринных нарушений (сахарного диабета, гипотиреоза и т. д. ), которая может уменьшать выраженость ригидности и спазмов. Если в основе болезни лежит аутоиммунный процесс, позитивное действие оказывают кортикостероиды, плазмаферез и в/в иммуноглобулин. При неэффективности указанных мер в тяжелых случаях возможно длительное применение цитостатиков (например, азатиоприна или циклофосфамида). Прогноз. Адекватная симптоматическая терапия позволяет в ряде случаев добиться длительной стабилизации состояния и поддержания функциональных возможностей больного на уровне, необходимом для самообслуживания. Но в некоторых случаях состояние больных продолжает ухудшаться. Продолжительность заболевания составляет 5−16 лет. Исход болезни неблагоприятный: летальность обусловлена прогрессирующей кахексией. В немногочисленных случаях вскрытий значительных морфологических нарушений не выявлено.

Общение с ригидным собеседником — Психология человека

Ригидный собеседник может быть достаточно неплохим собеседником как дипломат или человек решающий конкретный вопрос, требующий детальной проработки. В разговор такой человек конечно включается достаточно долго, ему нужно настроиться, привести мысли в порядок, особенно если до этого он общался на совершенно иную тему. Причем характер такого человека не имеет совершенно никакого значения, его на первый взгляд заторможенность, отнюдь не признак неуверенности в себе. Это может быть вполне решительный и уверенный в себе человек, просто его особенность – это основательность и детальный подход к каждому вопросу. Ригидный собеседник любит раскладывать все по полочкам, он может долго входить в суть дела, лишь потому, что ему нужно учесть все тонкости и нюансы стоящего перед ним вопроса. Все вопросы такой собеседник обязательно решает до конца, ставя точку в каждом из них.

Ригидный собеседник умеет очень хорошо слушать, он никогда не перебивает человека и соответственно очень не любит, когда перебивают его. Ригидные собеседники любят вести диалог, выстраивая в нем логическую цепочку, они говорят медленно и спокойно, излагают полностью свою мысль и то, как они к ней пришли. Все что касается конкретики, у ригидного собеседника работает идеально. Он объяснит вам все и вся, главное нужно запастись терпением и быть не менее внимательным, чем он. Конечно, фразы у ригидного собеседника очень длинные, они это любят, поскольку считают, что нужно все детально изложить, дабы человек их правильно понял. И излагают они свои мысли действительно достаточно точно, порою может возникнуть ощущение, что собеседник считает вас глупым человеком, разжевывая вам все и по нескольку раз повторяя одни и те же фразы. Однако это вовсе не так, просто такова особенность ригидного собеседника, если он найдет удачную, в конкретном случае, фразу или выражение, то он для собственного удовольствия повторит ее несколько раз, подчеркивая с ее помощью важность сказанного.

Общение с ригидным собеседником стоит выстраивать аналогично, во-первых, как уже было сказано, не следует его перебивать, иначе вы сразу настроите его против себя, а во-вторых, запаситесь терпением, в особенности, если вы мобильный собеседник, не надо гнать лошадей, вы успеете решить свои вопросы, главное чтобы человек хотел их с вами решать. Несмотря, на кажущийся конструктивизм, ригидного собеседника при желании можно заговорить, ведь его привычка к долгому и детальному диалогу, может его тормозить перед человеком излишне мобильным, эмоциональным и требующим быстрого ответа или решения. Все конечно будет зависеть от поставленного вопроса и ситуации, при которой он решается, но если у ригидного собеседника не будет времени подумать, он может совершить ошибку.

Если вы хотите сильно понравится ригидному собеседнику, показывайте свою внимательность и заинтересованность, хотя это нравится всем людям, а не только ригидному собеседнику. Рекомендую вам также в конце его речи повторить некоторые его предложения и фразы, особенно те, на которых он особенно акцентировал свое внимание, дабы дать ему понять, что вы внимательно его слушали и все правильно поняли. Запомните, ничто так не ускорит ригидного собеседника, как ваша внимательность и заинтересованность им. В противном случае, он будет выискивать все новые аргументы в поддержку своих слов.

Обязательно доводите до конца все разговоры и закрывайте все темы, дабы не осталось открытых вопросов, пусть даже это так, лучше потом еще раз вернуться к нему, но не оставлять его открытым в данный момент. Четкость и определенность нравятся ригидным собеседникам, потому вы очень понравитесь такому человеку, если будете четкими, конкретными и серьезными. И потом не забывайте, если вам что-то нужно от человека, понравиться ему путем подстройки под него, особенно важно, это основной инструмент достижения своей цели путем договоренности с другими людьми.

Статья опубликована: 30.11.2011. Последнее обновление: 19.03.2018

Владимир Гимпельсон — Ведомости

Решение Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) от 27 ноября 2020 г. ЭЛ № ФС 77-79546

Учредитель: АО «Бизнес Ньюс Медиа»

И.о. главного редактора: Казьмина Ирина Сергеевна

Рекламно-информационное приложение к газете «Ведомости». Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) за номером ПИ № ФС 77 – 77720 от 17 января 2020 г.

Любое использование материалов допускается только при соблюдении правил перепечатки и при наличии гиперссылки на vedomosti.ru

Новости, аналитика, прогнозы и другие материалы, представленные на данном сайте, не являются офертой или рекомендацией к покупке или продаже каких-либо активов.

Сайт использует IP адреса, cookie и данные геолокации Пользователей сайта, условия использования содержатся в Политике по защите персональных данных

Все права защищены © АО Бизнес Ньюс Медиа, 1999—2021

Любое использование материалов допускается только при соблюдении правил перепечатки и при наличии гиперссылки на vedomosti.ru

Новости, аналитика, прогнозы и другие материалы, представленные на данном сайте, не являются офертой или рекомендацией к покупке или продаже каких-либо активов.

Все права защищены © АО Бизнес Ньюс Медиа, 1999—2021

Решение Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) от 27 ноября 2020 г. ЭЛ № ФС 77-79546

Учредитель: АО «Бизнес Ньюс Медиа»

И.о. главного редактора: Казьмина Ирина Сергеевна

Рекламно-информационное приложение к газете «Ведомости». Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) за номером ПИ № ФС 77 – 77720 от 17 января 2020 г.

Сайт использует IP адреса, cookie и данные геолокации Пользователей сайта, условия использования содержатся в Политике по защите персональных данных

RBSO — Ригидный характер Концепция консервативности и…

Ригидный характер

Концепция консервативности и ригидности происходит из тенденции этих индивидов держать себя несгибаемо – с гордостью.
Голова держится довольно высоко, позвоночник – прямо, так называемая английская осанка – остолбеневшая, выпрямленная, скованная. Иногда это заставляет их наклоняться назад, чтобы поддерживать впечатление социальной дистанции между собой и остальными. Можете увидеть их с руками на боках, с вытянутыми локтями – знак для других оставаться на расстоянии. Такая особенность показывает, что эта гордость защитная, а несгибаемость – выражение неуступчивости. Существует непреодолимая потребность постоянно контролировать не только свои эмоции, но и все вокруг себя, чтобы противопоставить себя сильному стремлению осуществлять контакты и быть принятыми другими.
Ригидный характер боится уступить, особенно при споре, приравнивая это к подчинению и падению. Ригидность это защита от лежащего в основе мазохистского стремления. Пациент с таким характером осторожно следит за тем, чтобы не быть обманутым, использованным или пойманным в капкан. Его напряженность принимает форму сдерживания импульсов раскрытия и откровенности. Он ищет подтекст в каждом вопросе и проявляет большую мнительность.
Сдерживание так же означает «стоять вытянутым», следовательно – ригидность. Способность сдерживания основывается на сильной позиции эго, с высокой степенью контроля поведения.
Тело человека с ригидным характером пропорционально и гармонично. Оно выглядит и ощущается целостным и связанным. Важной характеристикой является живость тела, ясные глаза, хороший цвет и вид кожи, живость жестов и движений.
Люди с такой структурой характера обычно житейски ориентированы, честолюбивы и энергичны. Пассивность переживается как уязвимость
Человек с ригидным характером может быть упрямым, но редко злобным. Из-за своей глубокой неуверенности они испытывают необходимость умалять других, чтобы выглядеть вышестоящими. Демонстрируют механическую скованность в своей речи в старании «присвоить» разговор. Обычно они остроумные, и у них всегда есть готовый ответ. Они ведут себя снисходительно, парадируют своими познаниями и на протяжении часов могут говорить авторитетно.
Они любят использовать модные или вычурные слова и выражения, у них привычка вставлять этнические или жаргонные слова в желании выиграть больше силы, когда осознают, что другие не понимают, о чем они говорят. Их выражения: «разумный, логичный, знаю, понимаю, язык цифр, важно, возможность, вероятно, странно, настроение».
Их самый большой страх это быть отвергнутыми или брошенными. Подобно нарциссистам они испытывают необходимость иметь аудиторию. Они часто используют слово «я», вращают разговор вокруг себя и о том, как они думают, что они лучше других. Часто говорят с сомкнутыми челюстями, и их голос звучит напряженно и гнусаво. Они обычно говорят решительно, неровно, хорошо артикулируют отрывистым голосом, в котором отсутствует жизненность и в их тоне ощущается сильная критичность. Пока говорят, их руки повернуты внешней стороной вперед, чем они демонстрируют свою неприступность. Их пальцы могут быть сплетены, они крутят или двигают большими пальцами, чем показывают досаду.
Их улыбка может быть фальшивой или притворной, губы растянуты, на щеках появляются ямочки. В этой саркастичной улыбке большая доза сомнения, в ней отсутствует уважение к собеседнику.
Когда ригидная личность проявляет свою претенциозную сторону, она поднимает подбородок вверх и смотрит свысока. Бывает так, что они говорят с закрытыми глазами, поднятыми вверх бровями и поджатыми губами. Если что-либо сказанное им не нравится, они часто запрокидывают голову назад.
У личности такого типа взгляд обычно сильный и излучающий. Но при выраженной ригидности взгляд становится суровым и твердым, не теряя блеска. В отличие от кинестетического характера, человек с ригидным характером компенсирует сильной агрессивной позицией, которая придает яркость его глазам и действиям.
При такой структуре существует выраженный страх лечения, и он имеет индивидуальные проявления. Напряжение появляется вследствие необходимости предоставить контроль кому-нибудь другому. С другой стороны это обычно люди с природной интеллигентностью и высокой толерантностью к профессиональному авторитету.
Предварительная беседа о деталях плана лечения и о возможностях выбора, а также откровенные комментарии о потенциальных осложнениях являются решающими для завоевания их доверия.
У них обычно низкий порог болевой чувствительности и поэтому почти всегда необходима анестезия, даже при лечении кариеса. Обычно они сами хотят этого. С ними устанавливаются относительно близкие взаимоотношения, так как они остаются всегда сдержанными, несмотря на создавшуюся близость.
Зеленый цвет очень любим этими пациентами во всех его тональностях. В тесте Бернаскони чаще всего его можно увидеть в секторах эмоций и чувств.
Венцислав Стоев «Мастерство доверия. Личностные взаимоотношения в стоматологической практике.»

Степени нарушения статодинамических функций (в таблицах) — Сотрудникам службы МСЭ — Каталог статей

Федеральное государственное бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования «Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов» Министерства Труда и социальной защиты РФ

СТЕПЕНИ НАРУШЕНИЯ СТАТОДИНАМИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА ПРИ ОСНОВНЫХ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ СИНДРОМАХ ПОРАЖЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ СФЕРЫ (В ТАБЛИЦАХ)

Методическое пособие для врачей-неврологов и врачей-специалистов по медико-социальной экспертизе Федеральных казённых учреждений медико-социальной экспертизы (издание 3-е, исправленное)

Санкт-Петербург
2019

Под редакцией:
Помникова Виктора Григорьевича, ректора, доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой неврологии, медико-социальной экспертизы и реабилитации Федерального государственного бюджетного учреждения дополнительного профессионального образования «Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов» Минтруда России.

Составители:
С.В. Трекин, заместитель руководителя по организационно-методическим вопросам ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области»,
Ф.В. Золоева, канд. мед. наук, заместитель руководителя ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Северная Осетия-Алания»
И.В Михайлов, канд. мед. наук, докторант Федерального государственного бюджетного учреждения «Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов» Минтруда России.
    
В методическом пособии представлен обобщенный опыт неврологической практики по разработке стандартов соотношения степеней нарушения функций конечностей при основных неврологических синдромах поражения двигательной сферы со степенями нарушенных статодинамических функций, что может быть использовано в практической деятельности неврологов и врачей-специалистов службы медико-социальной экспертизы и лечебно-профилактических учреждений для правильной количественной оценки имеющихся нарушений.
Рекомендовано к печати Учебно-методическим советом ФГБУ ДПО СПбИУВЭК Минтруда России. Протокол № 2 от 21 марта 2019г.
    
Федеральное государственное бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования «Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов» Минтруда России, 2019 год

Содержание
Таблица №1. Нарушение статодинамических функций при моно- и парапарезах рук
Таблица №2. Нарушение статодинамических функций при моно- и парапарезах ног
Таблица №3. Нарушение статодинамических функций при гемипарезах
Таблица №4. Нарушение статодинамических функций при трипарезах
Таблица №5. Нарушение статодинамических функций при тетрапарезах
Таблица №6. Нарушение статодинамических функций при вестибуло-атактическом (или акинетико-ригидном) синдроме
Таблица №7. Нарушение статодинамических функций при монопарезах в сочетании с вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом
Таблица №8. Нарушение статодинамических функций при парапарезах в сочетании с вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом
Таблица №9. Нарушение статодинамических функций при гемипарезах в сочетании с вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом
Таблица №10. Нарушение статодинамических функций при трипарезах в сочетании с вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом
Таблица №11. Нарушение статодинамических функций при тетрапарезах в сочетании с вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом
Таблица №12. Нарушение статодинамических функций при сочетании вестибуло-атактического и акинетико-ригидного синдромов
Таблица №13. Нарушение статодинамических функций при сочетании вестибуло-атактического и акинетико-ригидного синдромов с монопарезом
Таблица №14. Нарушение статодинамических функций при сочетании вестибуло-атактического и акинетико-ригидного синдромов с парапарезами
Таблица № 15.Нарушение статодинамических функций при сочетании вестибуло-атактического и акинетико-ригидного синдромов с гемипарезом
Таблица №16. Нарушение статодинамических функций при сочетании вестибуло-атактического и акинетико-ригидного синдромов с тетрапарезом
Литература

В практической деятельности каждый врач-специалист по медико-социальной экспертизе, в том числе и невролог, руководствуется классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденными приказом Министерства Труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 года № 1024н, которые выделяют 4 степени выраженности основных видов нарушений функций организма:
1 степень — стойкие незначительные нарушения;
2 степень — стойкие умеренные нарушения;
3 степень — стойкие выраженные нарушения;
4 степень — стойкие значительно выраженные нарушения.

Таблица № 1 Нарушение статодинамических функций при моно- и парапарезах рук

Степени выраженности нарушений статодинамических функций

Отсутствие

нарушений

Незначитель­ныеУмеренные  Выраженные  

Значительно выраженные

1 степень  2 степень  3 степень  4 степень  
Легкий дистальный монопарез рукиУмеренный дистальный монопарез рукиВыраженный дистальный монопарез рукиВыраженный дистальный парапарез рукЗначительно выраженный дистальный парапарез рук
Легкий проксимальный монопарез рукиУмеренный проксимальный монопарез рукиЗначительно выраженный дистальный монопарез рукиЗначительно выраженный проксимальный парапарез рукДистальная параплегия рук
Легкий монопарез рукиУмеренный монопарез рукиДистальная моноплегия рукиПроксимальная параплегия рукЗначительно выраженный парапарез рук

Легкий проксимальный парапарез рук

Легкий дистальный парапарез рукЗначительно выраженный проксимальный монопарез рукиВыраженный парапарез рукПараплегия рук
 Умеренный проксимальный парапарез рукПроксимальная моноплегия руки  
 Легкий парапарез рукВыраженный монопарез руки  
  Значительно выраженный монопарез руки  
  Моноплегия руки  
  Умеренный дистальный парапарез рук  
  Выраженный проксимальный парапарез рук  
  Умеренный парапарез рук  

Таблица № 2 Нарушение статодинамических функций при моно- и парапарезах ног

Степени выраженности нарушений статодинамических функций
Отсутствие нарушенийНезначительныеУмеренныеВыраженныеЗначительно выраженные
1 степень  2 степень  3 степень  4 степень
Легкий дистальный монопарез ногиВыраженный дистальный монопарез ногиВыраженный проксимальный монопарез ногиЗначительно выраженный дистальный парапарез ногЗначительно выраженный проксимальный парапарез ног
Умеренный дистальный монопарез ногиЗначительно выраженный дистальный монопарез ногиЗначительно выраженный проксимальный монопарез ногиДистальная параплегия ног  Проксимальная параплегия ног
Легкий проксимальный монопарез ногиДистальная моноплегия ногиПроксимальная моноплегия ногиВыраженный проксимальный парапарез ногЗначительно выраженный парапарез ног
Легкий монопарез ногиУмеренный проксимальный монопарез ногиВыраженный монопарез ногиВыраженный парапарез ногПараплегия ног
Легкий дистальный парапарез ногУмеренный монопарез ногиЗначительно выраженный монопарез ноги  
 Умеренный дистальный парапарез ногМоноплегия ноги  
 Легкий проксимальный парапарез ногВыраженный дистальный парапарез ног  
 

Легкий парапарез ног

Умеренный проксимальный парапарез ног  
  Умеренный парапарез ног  

Таблица №3 Нарушение статодинамических функций при гемипарезах

Степени выраженности нарушений статодинамических функций
Отсутствие нарушенийНезначительныеУмеренныеВыраженныеЗначительно выраженные
1 степень  2 степень  3 степень  4 степень
 

Легкий гемипарез

Умеренный гемипарезВыраженный гемипарезЗначительно выраженный гемипарез
    Гемиплегия

Таблица №4 Нарушение статодинамических функций при трипарезах

Степени выраженности нарушений статодинамических функций
Отсутствие нарушенийНезначительныеУмеренныеВыраженныеЗначительно выраженные
1 степень  2 степень  3 степень  4 степень
 Легкий трипарезЛегкий гемипарез в сочетании с умеренным, выраженным, значительно выраженным монопарезом или моноплегиейУмеренный гемипарез в сочетании с умеренным, выраженным, значительно выраженным монопарезом или моноплегиейВыраженный гемипарез в сочетании с выраженным, значительно выраженным монопарезом или моноплегией
  Умеренный гемипарез, легкий монопарезВыраженный гемипарез, легкий монопарезЗначительно выраженный гемипарез в сочетании с легким, умеренным, выраженным, значительно выраженным монопарезом или моноплегией
   Выраженный гемипарез, умеренный монопарезГемиплегия в сочетании с легким, умеренным, выраженным, значительно выраженным монопарезом или моноплегией
    Гемиплегия в сочетании с умеренным, выраженным, значительно выраженным монопарезом или моноплегией

Таблица №5 Нарушение статодинамических функций при тетрапарезах

Степени выраженности нарушений статодинамических функций
Отсутствие нарушенийНезначительныеУмеренныеВыраженныеЗначительно выраженные
1 степень  2 степень  3 степень  4 степень
  Легкий тетрапарезУмеренный тетрапарезВыраженный тетрапарез
    Значительно выраженный тетрапарез
    Тетраплегия

Таблица №6 Нарушение статодинамических функций при вестибуло-атактическом (или акинетико-ригидном) синдроме

Степени выраженности нарушений статодинамических функций
Отсутствие нарушенийНезначительныеУмеренныеВыраженныеЗначительно выраженные
1 степень  2 степень  3 степень  4 степень
 Легкий вестибулоатактический (или акинетикоригидный) синдромУмеренный вестибулоатактический (или акинетикоригидный) синдромВыраженный вестибулоатактический (или акинетикоригидный) синдромЗначительно выраженный вестибулоатактический (или акинетикоригидный) синдром

Таблица №7 Нарушение статодинамических функций при монопарезах в сочетании с вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом

Степени выраженности нарушений статодинамических функций
Отсутствие нарушенийНезначительныеУмеренныеВыраженныеЗначительно выраженные
1 степень  2 степень  3 степень  4 степень
 Легкий монопарез в сочетании с легким вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным синдромом)Легкий монопарез в сочетании с умеренным вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным синдромом)Легкий монопарез в сочетании с выраженным вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным синдромом)Значительно выраженный вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный синдромом) в сочетании с монопарезом любой степени выраженности и моноплегией
  Умеренный монопарез в сочетании с легким и умеренным вестибулоатактическим (или акинетикоригидным) синдромомУмеренный монопарез в сочетании с выраженным вестибулоатактическим (или акинетикоригидным) синдромом 
  Выраженный монопарез в сочетании с легким вестибулоатактическим (или акинетикоригидным) синдромомВыраженный монопарез в сочетании с умеренным и выраженным вестибулоатактическим (или акинетикоригидным) синдромом 
  Значительно выраженный монопарез в сочетании с легким вестибулоатактическим (или акинетикоригидным) синдромомЗначительно выраженный монопарез в сочетании с умеренным и выраженным вестибуло-атактическим (или акинетикоригидным) синдромом 
  Моноплегия в сочетании с легким вестибулоатактическим (или акинетикоригидным) синдромомМоноплегия в сочетании с умеренным и выраженным вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом 

Таблица №8 Нарушение статодинамических функций при парапарезах в сочетании с вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом

Степени выраженности нарушений статодинамических функций
Отсутствие нарушенийНезначительныеУмеренныеВыраженныеЗначительно выраженные
1 степень  2 степень  3 степень  4 степень
 Легкий парапарез в сочетании с легким вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромомЛегкий парапарез в сочетании с умеренным вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромомЛегкий парапарез в сочетании с выраженным вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромомУмеренный парапарез в сочетании с выраженным вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромом
  Умеренный парапарез в сочетании с легким вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромомУмеренный парапарез в сочетании с умеренным вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромомВыраженный парапарез в сочетании с умеренным и выраженным вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромом
   Выраженный парапарез в сочетании с легким вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромомЗначительно выраженный парапарез в сочетании с вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромом любой степени выраженности
    Параплегия в сочетании с вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом любой степени выраженности
    Значительно выраженный вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдром в сочетании с парапарезом любой степени выраженности и параплегией

Таблица №9 Нарушение статодинамических функций при гемипарезах в сочетании с вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом

Степени выраженности нарушений статодинамических функций
Отсутствие нарушенийНезначительныеУмеренныеВыраженныеЗначительно выраженные
1 степень  2 степень  3 степень  4 степень
 Легкий гемипарез в сочетании с легким вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромомЛегкий гемипарез в сочетании с умеренным вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромомЛегкий гемипарез в сочетании с выраженным вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромомУмеренный гемипарез в сочетании с выраженным вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом
  Умеренный гемипарез в сочетании с легким вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромомУмеренный гемипарез в сочетании с умеренным вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромомВыраженный гемипарез в сочетании с умеренным и выраженным вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом
   Выраженный гемипарез в сочетании с легким вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромомЗначительно выраженный гемипарез в сочетании с вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом любой степени выраженности
    Гемиплегия в сочетании с вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом любой степени выраженности
    Значительно выраженный вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдром в сочетании с гемипарезом любой степени выраженности и гемиплегией

Таблица №10 Нарушение статодинамических функций при трипарезах в сочетании с вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом

Степени выраженности нарушений статодинамических функций
Отсутствие нарушенийНезначительныеУмеренныеВыраженныеЗначительно выраженные
1 степень  2 степень  3 степень  4 степень
 Легкий трипарез, легкий вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдромЛегкий трипарез, умеренный вестибуло- атактичес- кий (или акинетико- ригидный) синдром

Выраженный вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдром в сочетании с легким или умеренным гемипарезом и монопарезом любой степени выраженности и моноплегией

Значительно выраженный вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдром в сочетании с любой степенью выраженности гемипареза и гемиплегией, и любой степенью выраженности монопареза и моноплегией
  Легкий гемипарез, умеренный монопарез, легкий вестибуло- атактичес- кий (или акинетико- ригидный) синдромВыраженный гемипарез в сочетании с легкими или умеренными монопарезом и вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромомЗначительно выраженный гемипарез и гемиплегия в сочетании с любой степенью выраженности монопареза и моноплегией и любой степенью выраженности вестибуло- атактического (или акинетико- ригидного) синдрома
  Легкий гемипарез, умеренный монопарез, умеренный вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдромЛегкий гемипарез, выраженный монопарез, умеренный вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдромВыраженный гемипарез, легкий монопарез, выраженный вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдром
  Легкий гемипарез, Выраженный монопарез, легкий вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдромЛегкий гемипарез, значительно выраженный монопарез, умеренный вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдромВыраженный гемипарез, умеренный монопарез, выраженный вестибуло атактический (или акинетико- ригидный) синдром
  Легкий гемипарез, значительно выраженный монопарез, легкий вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдром  Легкий гемипарез, моноплегия умеренный вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдромВыраженный гемипарез, выраженный монопарез, легкий вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдром
  

Легкий гемипарез, моноплегия, легкий вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдром  

Умеренный гемипарез, легкий монопарез, умеренный вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдром  Выраженный гемипарез, выраженный монопарез, умеренный вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдром  
  Умеренный гемипарез, легкий монопарез, легкий вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдромУмеренный гемипарез, умеренный монопарез, легкий вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдромВыраженный гемипарез, выраженный монопарез, выраженный вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдром
   Умеренный гемипарез, умеренный монопарез, умеренный вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдромВыраженный гемипарез, значительно выраженный монопарез, легкий вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдром
   Умеренный гемипарез, выраженный монопарез, легкий вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдромВыраженный гемипарез, значительно выраженный монопарез, умеренный вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдром
   Умеренный гемипарез, выраженный монопарез, умеренный вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдром  Выраженный гемипарез, значительно выраженный монопарез, выраженный вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдром  
   Умеренный гемипарез, значительно выраженный монопарез, легкий вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдромВыраженный гемипарез, моноплегия, легкий вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдром
   Умеренный гемипарез, значительно выраженный монопарез, умеренный вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдромВыраженный гемипарез, моноплегия, умеренный вестибуло- атактический (или акинетико- ригидный) синдром
   Умеренный гемипарез, моноплегия, легкий вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный)  синдром  Выраженный гемипарез, моноплегия, выраженный вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдром
   Умеренный гемипарез, моноплегия, умеренный вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдром 

Таблица № 11 Нарушение статодинамических функций при тетрапарезах в сочетании с вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом

Степени выраженности нарушений статодинамических функций
Отсутствие нарушенийНезначительныеУмеренныеВыраженныеЗначительно выраженные
1 степень  2 степень  3 степень  4 степень
  Легкий тетрапарез в сочетании с легким вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромомУмеренный тетрапарез в сочетании с легким вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромомЗначительно выраженный вестибуло-атактический (или акинетико-ригидный) синдром в сочетании с любой степенью выраженности тетрапареза и тетраплегией
  Легкий тетрапарез в сочетании с умеренным вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромомЛегкий тетрапарез в сочетании с выраженным вестибуло- атактическим (или акинетико- ригидным) синдромомВыраженный вестибуло-атактический (или акинетикоригидный) синдром в сочетании с умеренным, выраженным,  значительно выраженным тетрапарезом и тетраплегией  
   Умеренный тетрапарез в сочетании с умеренным вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромомТетраплегия и значительно выраженный тетрапарез в сочетании с любой степенью выраженности вестибуло- атактического (или акинетико- ригидного) синдрома
    Выраженный тетрапарез в сочетании с легким и умеренным вестибуло-атактическим (или акинетико-ригидным) синдромом

Таблица №12 Нарушение статодинамических функций при сочетании вестибуло-атактического и акинетико-ригидного синдромов

Степени выраженности нарушений статодинамических функций
Отсутствие нарушенийНезначительныеУмеренныеВыраженныеЗначительно выраженные
1 степень  2 степень  3 степень  4 степень
 Легкий вестибуло- атактический синдром в сочетании с легким акинетико- ригидным синдромомЛегкий вестибуло- атактический синдром в сочетании с умеренным акинетико- ригидным синдромомВыраженный вестибуло-атактический синдром в сочетании с легким и умеренным акинетико-ригидным синдромомЗначительно выраженный вестибуло-атактический синдром в сочетании с любой степенью выраженности  акинетико-ригидного синдрома
  Умеренный вестибуло-атактический синдром в сочетании с легким акинетико-ригидным синдромомВыраженный акинетико-ригидный синдром в сочетании с легким и умеренным вестибуло-атактическим синдромомЗначительно выраженный акинетико-ригидный синдром в сочетании с любой степенью выраженности вестибуло-атактического  синдрома
   Умеренный вестибуло-атактический синдром в сочетании с умеренным акинетико-ригидным синдромомВыраженный вестибуло-атактический синдром в сочетании с выраженным акинетико-ригидным синдромом

Таблица №13 Нарушение статодинамических функций при сочетании вестибуло-атактического и акинетико-ригидного синдромов с монопарезом

Степени выраженности нарушений статодинамических функций
Отсутствие нарушенийНезначительныеУмеренныеВыраженныеЗначительно выраженные
1 степень  2 степень  3 степень  4 степень
  Сочетание легкого вестибуло- атактического синдрома, легкого акинетико- ригидного синдрома, легкого монопарезаСочетание выраженного вестибуло- атактического синдрома с легким и умеренным акинетико- ригидным синдромом и монопарезом любой степени­ выражен­ности и моноплегиейСочетание значительно выраженного вестибуло- атактического синдрома с акинетико- ригидным синдромом любой степени выраженности и монопарезом любой степени выраженности и моноплегией
  Сочетание легкого вестибуло- атактического синдрома, легкого акинетико- ригидного синдрома, умеренного монопарезаСочетание выраженного акинетико- ригидного синдрома с легким и умеренным вестибуло- атактическим синдромом и монопарезом любой степени выраженности и моноплегией  

Сочетание значительно выраженного акинетико- ригидного синдрома с вестибуло- атактическим синдромом любой степени выраженности и монопарезом любой степени выраженности и моноплегией

  Сочетание легкого вестибуло- атактического синдрома, умеренного акинетико- ригидного синдрома, легкого монопарезаСочетание умеренных вестибуло- атактического и акинетико- ригидного синдромов с монопарезом любой степени выраженности и моноплегиейСочетание значительно выраженных вестибуло- атактического и акинетико- ригидного синдромов с монопарезом любой степени выраженности и моноплегией
  Сочетание легкого вестибуло- атактического  синдрома, умеренного акинетико- ригидного синдрома, умеренного монопареза Сочетание выраженных вестибуло- атактического и акинетико- ригидного синдромов с монопарезом любой степени выраженности и моноплегией
  Сочетание умеренного вестибуло- атактического  синдрома, легкого акинетико- ригидного синдрома, легкого монопареза  
  Сочетание умеренного вестибуло- атактического синдрома, легкого акинетико- ригидного синдрома, умеренного монопареза  

Таблица №14 Нарушение статодинамических функций при сочетании вестибуло-атактического и акинетико-ригидного синдромов с парапарезами

Степени выраженности нарушений статодинамических функций
Отсутствие нарушенийНезначительныеУмеренныеВыраженныеЗначительно выраженные
1 степень  2 степень  3 степень  4 степень
  Сочетание легкого вестибуло- атактического синдрома, легкого акинетико- ригидного синдрома, легкого парапарезаСочетание выраженного вестибуло- атактического синдрома с легкими, умеренными­ и выраженными акинетико- ригидным синдромом и парапарезомСочетание значительно выраженного вестибуло- атактического  синдрома с акинетико- ригидным синдромом любой степени выраженности и парапарезом любой степени выраженности и параплегией
  Сочетание легкого вестибуло- атактического синдрома, легкого акинетико- ригидного синдрома, умеренного парапареза  Сочетание выраженного акинетико- ригидного синдрома с легкими, умеренны­ми и выраженным и вестибуло- атактическим синдромом и парапарезом  Сочетание значительно выраженного акинетико- ригидного синдрома с вестибуло- атактическим синдромом любой степени выраженности и парапарезом любой степени выраженности, и параплегией
  Сочетание легкого вестибуло- атактический синдрома, умеренного акинетико- ригидного синдрома, легкого парапарезаСочетание легкого вестибуло- атактического синдрома, умеренного акинетико- ригидного синдрома, умеренного парапарезаСочетание значительно выраженных вестибуло- атактического и акинетико- ригидного синдромов с парапарезом любой степени выраженности, и параплегией
  Сочетание умеренного вестибуло- атактического синдрома, легкого акинетико- ригидного синдрома, легкого парапарезаСочетание умеренных вестибуло- атактического­ акинетико- ригидного синдромов с умеренно выраженным парапарезомСочетание выраженных вестибуло- атактического и акинетико-ригидного синдромов с парапарезом любой степени выраженности и параплегией
    Сочетание значительно выраженного парапареза и параплегии с вестибуло-атактическим и акинетико-ригидным синдромами любой степени выраженности

Таблица №15 Нарушение статодинамических функций при сочетании вестибуло-атактического и акинетико-ригидного синдромов с гемипарезом

Степени выраженности нарушений статодинамических функций
Отсутствие нарушенийНезначительныеУмеренныеВыраженныеЗначительно выраженные
1 степень  2 степень  3 степень  4 степень
  Сочетание легкого вестибуло- атактического синдрома, легкого акинетико- ригидного синдрома, легкого гемипарезаСочетание выраженного вестибуло- атактического  синдрома с легкими и умеренными акинетико- ригидным синдромом и гемипарезомСочетание значительно выраженного вестибуло- атактического синдрома с акинетико- ригидным синдромом любой степени выраженности и гемипарезом любой степени выраженности и гемиплегией
  Сочетание легкого вестибуло- атактического синдрома, легкого акинетико- ригидного синдрома, умеренного гемипарезаСочетание выраженного акинетико- ригидного синдрома с легкими и умеренными вестибуло- атактическим синдромом и гемипарезомСочетание значительно выраженного акинетико- ригидного синдрома с вестибуло- атактическим синдромом любой степени выраженности и гемипарезом любой степени выраженности и гемиплегией
  Сочетание легкого вестибуло- атактического синдрома, умеренного акинетико- ригидного синдрома, легкого гемипарезаСочетание легкого вестибуло- атактического синдрома. умеренного акинетико- ригидного синдрома, умеренного гемипарезаСочетание значительно выраженных вестибуло- атактического и акинетико- ригидного синдромов с гемипарезом любой степени выраженности и гемиплегией
  Сочетание умеренного вестибуло- атактического синдрома, легкого акинетико- ригидного синдрома, легкого гемипареза  Сочетание умеренных вестибуло- атактического и акинетико- ригидного синдромов с умеренными выраженным гемипарезом  Сочетание выраженных вестибуло- атактического и акинетико- ригидного синдромов с гемипарезом любой степени выраженности и гемиплегией
    Сочетание значительно выраженного гемипареза и гемиплегии с вестибуло-атактическим и акинетико-ригидным синдромами любой степени выраженности

Таблица №16 Нарушение статодинамических функций при сочетании вестибуло-атактического и акинетико-ригидного синдромов с тетрапарезом

Степени выраженности нарушений статодинамических функций
Отсутствие нарушенийНезначительныеУмеренныеВыраженныеЗначительно выраженные
1 степень  2 степень  3 степень  4 степень
  Сочетание легкого вестибуло- атактического синдрома, легкого акинетико- ригидного синдрома, легкого тетрапарезаСочетание выраженного вестибуло- атактического синдрома с легкими акинетико- ригидным синдромом и тетрапарезомСочетание выраженного вестибуло- атактического синдрома с умеренными акинетико- ригидным синдромом и тетрапарезом
  Сочетание легкого вестибуло-атактического синдрома, легкого акинетико-ригидного синдрома, умеренного тетрапарезаСочетание выраженного акинетико- ригидного синдрома с легкими вестибуло- атактическим синдромом и тетрапарезомСочетание выраженного акинетико- ригидного синдрома с умеренными вестибуло- атактическим синдромом и тетрапарезом
  Сочетание легкого вестибуло- атактического синдрома, умеренного акинетико- ригидного синдрома, легкого тетрапарезаСочетание легкого вестибуло атактического синдрома, умеренного акинетико- ригидного синдрома, умеренного тетрапарезаСочетание значительно выраженного вестибуло- атактического синдрома с акинетико- ригидным синдромом и тетрапарезом любой степени выраженности и тетраплегией
  Сочетание умеренного вестибуло- атактического синдрома, легкого акинетико- ригидного синдрома, легкого тетрапарезаСочетание умеренных вестибуло- атактического и акинетико- ригидного синдромов с умеренным и выраженным тетрапарезомСочетание значительно выраженного акинетико- ригидного синдрома с вестибуло-атактическим синдромом и тетрапарезом любой степени выраженности и тетраплегией
    Сочетание значительно выраженных вестибуло- атактического и акинетико-ригидного синдромов с тетрапарезом любой степени выраженности и тетраплегией
    Сочетание выраженных вестибуло- атактического и акинетико- ригидного синдромов с тетрапарезом любой степени выраженности и тетраплегией
    Сочетание значительно выраженного тетрапареза и тетраплегии с вестибуло- атактическим и акинетико- ригидным синдромами любой степени выраженности

Литература
1. Приказ Министерства Труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 года № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
2. Трекин С.В., Трекина Н.В. Степени нарушения статодинамических функций организма человека при парезах и плегиях конечностей. — Медико-социальная экспертиза и реабилитация, 2011, № 1, С. 37-39.
3. Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей. Издание 10 — СПб..: Издательство «Политехника», 2017.

Скачать Методическое пособие «Степени нарушения статодинамических функций организма человека при основных неврологических синдромах поражения двигательной сферы (в таблицах)»

Источник: данная брошюра находится в свободном, открытом доступе в разделе «Печатные работы» официального сайта ФКУ «ГБМСЭ по Самарской области» (копия источника).

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДИСТАНЦИОННОЙ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ЛИТОТРИПСИИ И РЕТРОГРАДНОЙ ВНУТРИПОЧЕЧНОЙ ХИРУРГИИ ПРИ КАЛЬЦИЙ-ОКСАЛАТНОМ НЕФРОЛИТИАЗЕ | Медведев

1. Türk AN, Petrik A, Seitz C, et al. EAU Guidelines on Urolithiasis. Limited Text Update March 2017. Accessed February 9, 2021. https://uroweb.org/wp-content/uploads/Urolithiasis-2017-pocket.pdf

2. Talso M, Tefik T, Mantica G, et al. Extracorporeal shockwave lithotripsy: current knowledge and future perspectives. Minerva Urol Nefrol. 2019;71(4):365–372. PMID: 31086132. https://doi.org/10.23736/S0393-2249.19.03415-5

3. Mi Y, Ren K, Pan H, et al. Flexible ureterorenoscopy (F-URS) with holmium laser versus extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) for treatment of renal stone <2 cm: a metaanalysis. Urolithiasis. 2016;44(4):353–365. PMID: 26530230. https://doi.org/10.1007/s00240-015-0832-y

4. Delanaye P, Cavalier E, Morel J, et al. Detection of decreased glomerular filtration rate in intensive care units: serum cystatin C versus serum creatinine. BMC Nephrol. 2014;15:9. PMID: 24410757. PMCID: PMC3893362. https://doi.org/10.1186/1471-2369-15-9

5. Dharnidharka VR, Kwon Ch, Stevens G. Serum cystatin C is superior to serum creatinine as a marker of kidney function: a meta-analysis. Am J Kidney Dis. 2002;40(2):221–226. PMID: 12148093. https://doi.org/10.1053/ajkd.2002.34487

6. Haase-Fielitz A, Bellomo R, Devarajan P, et al. Novel and conventional serum biomarkers predicting acute kidney injury in adult cardiac surgery: a prospective cohort study. Crit Care Med. 2009;37(2):553–560. PMID: 1911488. https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e318195846e

7. Spahillari A, Parikh CR, Sint K, et al. Serum cystatin C–versus creatinine-based definitions of acute kidney injury following cardiac surgery: a prospective cohort study. Am J Kidney Dis. 2012;60(6):922–929. PMID: 22809763. PMCID: PMC3496012. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2012.06.002

8. Herget-Rosenthal S, Marggraf G, Hüsing J, et al. Early detection of acute renal failure by serum cystatin C. Kidney Int. 2004;66(3):1115–1122. PMID: 15327406. https://doi.org/10.1111/j.1523-1755.2004.00861.x

9. Белоусов И.И., Сагакянц А.Б., Трусов П.В., Коган М.И. Безопасность применения мини-перкутанной нефролитотрипсии при крупных, множественных и коралловидных камнях почек: мониторинг маркеров почечных функций. Экспериментальная и клиническая урология. 2019;3:92–99. https://doi.org/10.29188/2222-8543-2019-11-3-92-99

10. Nasseh H, Abdi S, Roshani A, Kazemnezhad E. Urinary Beta-2Microglobulin: an indicator of renal tubular damage after extracorporeal shock wave lithotripsy. Urol J. 2016;13(6):2911–2915. PMID: 27928813.

11. Михалева Л.Л., Золотавина М.Л., Хаблюк В.В. Цистатин С – надежный биохимический индикатор нарушения фильтрационной функции почек у детей. Современные проблемы науки и образования. 2012;5. https://www.science-education. ru/ru/article/view?id=7010

12. Turan T, Isman FK, Efiloğlu Ö, et al. The effects of shock wave lithotripsy and retrograde intrarenal surgery on renal function. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2020;31:1–6. PMID: 32228270. https://doi.org/10.1080/13645706.2020.1741388

13. Мамедов Э.А., Дутов В.В., Базаев В.В. Осложнения контактной уретеролитотрипсии. Урология. 2017;4:113– 119. https://doi.org/10.18565/urol.2017.4.113-119

14. Levey AS, Greene T, Kusek J, Beck G. A simplified equation to predict glomerular filtration rate from serum creatinine. J Am Soc Nephrol. 2000;11:155A.

15. Grubb A, Blirup-Jensen S, Lindström V, et al. First certified reference material for cystatin C in human serum ERMDA471/IFCC. Clin Chem Lab Med. 2010;48(11):1619–1621. PMID: 21034257. https://doi.org/10.1515/CCLM.2010.318

16. Bökenkamp A, Domanetzki M, Zinck R, Schumann G, Byrd D, Brodehl J. Cystatin C – a new marker of glomerular filtration rate in children independent of age and height. Pediatrics. 1998;101(5):875–881. PMID: 9565418. https://doi.org/10.1542/peds.101.5.875

17. Croda-Todd MT, Soto-Montano XJ, Hernández-Cancino PA, Juárez-Aguilar E. Adult cystatin С reference intervals determined by – nephelometric immunoassay. Clin Biochem. 2007;40(13-14):1084–1087. PMID: 17624320. https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2007.05.011

18. Траилин А.В., Плетень М.В., Никоненко А.С., Ефименко Н.Ф., Остапенко Т.И. Диагностическая ценность бета-2-микроглобулина, энзимов, интерлейкинов сыворотки и мочи при хронической дисфункции почечного аллотрансплантата. Клиническая лабораторная диагностика. 2015;60(11):31–37.

19. Dede O, Dağguli M, Utanğaç M, et al. Urinary expression of acute kidney injury biomarkers in patients after RIRS: it is a prospective, controlled study. Int J Clin Exp Med. 2015;8(5):8147–8152. PMID: 26221383. PMCID: PMC4509328.

20. Kardakos IS, Volanis DI, Kalikaki A, et al. Evaluation of neutrophil gelatinase-associated lipocalin, interleukin-18, and cystatin C as molecular markers before and after unilateral shock wave lithotripsy. Urology. 2014;84(4):783–788. PMID: 25135871. https://doi.org/10.1016/j.urology.2014.05.034

21. Lee FC, Hsi RS, Sorensen MD, et al. Renal vasoconstriction occurs early during shockwave lithotripsy in humans. J Endourol. 2015;29(12):1392–1395. PMID: 26239232. PMCID: PMC4677566. https://doi.org/10.1089/end.2015.0315

22. Geraghty R, Abourmarzouk O, Rai B, Biyani ChSh, Rukin NJ, Somani BK. Evidence for ureterorenoscopy and laser fragmentation (URSL) for large renal stones in the modern era. Curr Urol Rep. 2015;16(8):54. PMID: 26077357. https://doi.org/10.1007/s11934-015-0529-3

23. Tokas T, Herrmann TRW, Skolarikos A, et al. Pressure matters: intrarenal pressures during normal and pathological conditions, and impact of increased values to renal physiology. World J Urol. 2019;37(1):125–131. PMID: 29915945. https://doi.org/10.1007/s00345-018-2378-4

24. Tokas T, Skolarikos A, Herrmann TRW, et al. Pressure matters 2: intrarenal pressure ranges during upper-tract endourological procedures. World J Urol. 2019;37(1):133–142. PMID: 29915944. https://doi.org/10.1007/s00345-018-2379-3

жесткий | значение жесткости в словаре современного английского языка Longman

Семейство слов (имя существительное) жесткость (имя прилагательное) жесткий (наречие) жестко

Из словаря современного английского языка Longmanrigidri‧gid / ˈrɪdʒɪd / ●● ○ AWL прилагательное 1 СТРОГО Жесткие методы, системы и т. Д. Очень строги, и их трудно изменить. жесткие и авторитарные методы обучения2 ИЗМЕНИТЬСЯ / СТАТЬ ОТЛИЧНЫМ # тот, кто ведет себя жестко, очень не желает менять свои идеи или поведение OPP flexible жесткая приверженность старомодным идеям Она сохраняла жесткий контроль над своей эмоциональной и сексуальной жизнью.3 ЖЕСТКИЙ, неподвижный, неподвижный, гибкий OPP жесткий пластик ► см. тезаурус 4, используемый для описания человека, который не может двигаться, особенно потому, что он очень напуган, шокирован или зол. Я услышал шум и проснулся от ужаса. — жестко наречие жестко противостоит всем новым идеям — жесткость / rɪˈdʒɪdəti / существительное [бесчисленное множество] Примеры из Corpusrigid • Тем не менее, было бы опасно рассматривать такие подразделения как жесткие в каком-либо смысле.• жесткие академические стандарты • Без этой возможности настройки нейронные схемы были бы такими же жесткими, как и в нашей бытовой электронике. • Люди, естественно, очень разочарованы жесткой бюрократией. • Жесткий корпус необходим для устранения нежелательных резонансов, а необычный армированный стеклом -пластиковый корпус идеален. • Жесткие классовые различия, которые характеризовали британское общество, начинают разрушаться. • Любым серьезным изменениям препятствовал жесткий консерватизм церкви. • Правительство имело централизованную политическую власть и установило жесткий контроль над экономической деятельностью.• Он построил команду благодаря упорным тренировкам и жесткой дисциплине. • Но на уровне полевых исследований было гораздо менее жесткое различие между профессионалом и любителем. • Палатка сделана из прочного брезента, прикрепленного к жесткому каркасу. • Они не могут. все должны быть вписаны в одни и те же жесткие рамки. • Наш менеджер был настолько жестким, что никогда не слушал наши идеи. • Эндрю был еще более жестким в своем отношении к воспитанию детей, чем его отец, который сам был довольно строгим. • Ложка мороженое в жесткий пластиковый контейнер и заморозить.• Около дюжины больших жестких пластин составляют земную кору. • Невозможно установить жесткие правила вынесения приговоров — судьи должны иметь право действовать по своему усмотрению. • Президент не сможет встретиться с достаточным количеством людей, если его оставят. к неестественно жесткому графику. • Французы строго разделяют личную и профессиональную жизнь. • Соты обеспечивают наиболее жесткую структуру при минимальном весе. • Каркас самолета должен быть жестким, но легким. • Ключ к успеху — гибкость .Если вы будете слишком жесткими, у вас могут возникнуть проблемы. Происхождение жесткое (1400-1500) латинское жесткое, от rigere «быть жестким».

imogen + willie · вилли индиго жесткий jp

наш самый первый мужской костюм, названный в честь деда Кэрри.

большинство джинсовых стилей порождены тенденциями или современными инновациями. 11 лет назад мы создали Вилли, основываясь на том, чего не происходило. Вдохновленный личным архивом винтажных джинсов Мэтта, вилли можно описать одним словом: вневременной.

соответствует размеру

ПОДХОДЯЩИЙ

Вилли сидит выше бедер и проходит прямо через бедро и колено. размер 31 имеет отверстие для ног 15 дюймов. Спецификации каждого размера см. в таблице размеров.

каждая пара с рисунком, кроем и сшита в США.
из денима из селваджа Nihon Menpu плотностью 13,5 унций.

  • немытый жесткий индиго
  • Конструкция с 5 карманами на пуговицах
  • сидит выше бедер
  • 100% хлопок
  • поставляется с внутренним швом 34 дюйма

мы предлагаем дополнительных подшивок на заказ по запросу.
примечание: все подшитые или измененные изделия подлежат окончательной продаже .

КАК МЫ ИЗМЕРИМ

Сначала возьмите пару ваших любимых джинсов сантиметровую ленту и найдите плоскую поверхность для измерения. Разложите джинсы на плоской подошве, разгладив ткань, чтобы убрать провисание. Примечание: удвойте каждое измерение (кроме внутреннего шва и подъема) в соответствии с таблицей ниже.

талия : ширина пояса от левого края до правого края.

подъем спереди : длина от низа промежностного шва до верхнего края переда пояса над пуговицей.

бедро : начальная ширина на 1 дюйм ниже промежностного шва.

проем для ног : ширина проема по нижнему краю.

Внутренний шов : по внутреннему шву штанины, длина от шва промежности до низа подола.

размер талия подъем бедро проем для ног
27 28 1/2 « 10 1/4 дюйма 22 « 14 «
28 30 1/4 дюйма 10 1/2 « 22 1/2 « 14 1/4 «
29 31 « 10 3/4 дюйма 23 « 15 «
30 32 « 11 « 23 1/2 « 15 1/2 «
31 33 « 11 1/2 « 24 « 16 «
32 34 « 11 3/4 дюйма 25 « 16 1/2 «
33 35 1/2 « 12 « 26 « 17 «
34 36 « 12 1/4 дюйма 26 1/2 « 17 1/2 «
35 37 «

12 1/2 «

27 1/2 18 «
36 37 1/2 « 12 3/4 дюйма 28 « 18 1/2 «
38 40 « 13 1/2 « 29 « 19 1/2 «

мы хотим, чтобы вы знали: мы здесь для вас.наша команда поддержки работает в нашем магазине, где им подобраны тысячи пар джинсов. самое главное, они с энтузиазмом ищут для вас то, что вам идеально подходит. если у вас есть какие-либо вопросы, просто свяжитесь с нами. по электронной почте или по телефону (615) 739-5286.

созданы специально, от дизайна до мельчайших деталей. носить часто, стирать не так часто.

каждая пара джинсов рассказывает свою историю. по мере того, как они изнашиваются и тускнеют, ваши джинсы становятся частью вас. Чтобы узнать больше о том, как ухаживать за джинсами с течением времени, посетите нашу страницу по уходу за джинсами.

мы хотим убедиться, что вы полностью удовлетворены своей покупкой. поэтому мы предлагаем 30-дневную политику возврата. Так что вперед, не торопитесь — убедитесь, что это именно то, что вам нужно.

: все возвращаемые товары должны быть неношеные, немытые и без изменений. Посетите нашу страницу возврата для получения подробной информации о нашей политике возврата / обмена.

, если вы не уверены в подгонке, размере, цвете или чем-либо еще, напишите нам по адресу help @ imogenandwillie.com. мы здесь, чтобы помочь.

ВНУТРЕННИЕ ИЛИ ИЗМЕНЯЕМЫЕ ПРЕДМЕТЫ ЯВЛЯЮТСЯ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ПРОДАЖЕЙ: БЕЗ ВОЗВРАТА ИЛИ ОБМЕНА.

Жесткие протоколы безопасности DHS способствовали неадекватному реагированию 6 января, утверждает GAO

Запутанная и жесткая система Министерства внутренней безопасности для обеспечения повышенной безопасности на специальных мероприятиях способствовала неадекватной реакции на жестокое нападение на Капитолий США 6 января, в результате которого погибло по меньшей мере семь человек, говорится в новом отчете правительства. .

Ни одно государственное учреждение не обратилось с просьбой о проведении специального мероприятия национальной безопасности или рейтинга оценки специального события — двух обозначений, которые, по словам Счетной палаты правительства, позволили бы департаменту координировать безопасность до запланированных протестов и митингов, которые спровоцировали насилие. Должностные лица национальной безопасности сообщили GAO, которое провело анализ по запросу более чем 100 членов Палаты представителей, что события не достигли уровня статуса NSSE или SEAR, но аудиторы возразили, что последствия ясно дали понять, что эти процессы нуждаются в обновление.

Помимо смертей, семичасовая рукопашная схватка сторонников Трампа, оспаривающих результаты президентских выборов 2020 года, привела к нападениям на 140 полицейских и нанесению ущерба примерно на 1,5 миллиона долларов, отмечает GAO.

Служба национальной безопасности обычно присуждает статус NSSE или SEAR по запросу губернатора или федерального чиновника. Мероприятия NSSE являются редкими и включают инаугурации, съезды и выступления профсоюзов. SEAR являются более распространенными и включают ежегодный фестиваль цветения вишни в Вашингтоне или Суперкубок.После того, как запрос сделан, рабочая группа дает рекомендацию, и секретарь DHS решает, удовлетворить ли ее. После назначения секретная служба координирует ответ.

6 января президент Трамп провел митинг на Эллипсе к югу от Белого дома. GAO отметило, что некоторые, но не все предыдущие президентские митинги были сочтены SEAR. Должностные лица национальной безопасности обвинили правительство округа Колумбия в том, что оно не подало запрос, но официальные лица города заявили, что не верят, что у них есть полномочия запрашивать специальное обозначение мероприятия на федеральной земле.Эта путаница привела к неадекватной реакции, сказал GAO.

Официальные лица национальной безопасности также заявили, что подтверждение выборов, состоявшихся 6 января, было обычным мероприятием в Конгрессе и поэтому не требовало особой безопасности. GAO оспорило эту точку зрения, отметив присутствие вице-президента, тот факт, что это было совместное заседание Конгресса, и сообщения в социальных сетях до этого дня должны были предупредить DHS о рисках. Аудиторы обвинили сотрудников ведомства в том, что они не смогли должным образом оценить контекст событий, учитывая спорный характер выборов, и призвали отдел действовать более динамично в будущем.

«Хотя в прошлом подтверждение выборов Конгрессом было обычным делом, среда угроз в 2021 году отличалась от прошлых выборов», — заявило GAO. «Хотя прошлые подтверждения результатов выборов Конгрессом не были назначены NSSE, а официальные лица DHS считали это нормальным делом Конгресса, отсутствие учета других факторов, таких как большой митинг на Эллипсе, который мобилизовался к Капитолию, и климат, окружающий 2020 год. выборы демонстрируют пробел в приспособляемости того, как рассматриваются эти события.

Служба национальной безопасности отклонила выводы GAO, заявив, что уже учла контекст событий в своих операциях по обеспечению безопасности. Представители ведомства добавили, что на определение статуса NSSE уходит несколько месяцев. Они утверждали, что местные власти должны были знать об их способности обращаться с особыми запросами, и поэтому никаких разъяснений политики не требовалось. GAO заявило, что результаты 6 января говорят сами за себя в отношении эффективности политики департамента.

«Хотя DHS разработало факторы для обозначения события как NSSE, неясно, могут ли они адаптироваться к текущей среде возникающих угроз», — сказал GAO.«Уровень готовности к событиям 6 января 2021 года предполагает, что факторы, возможно, необходимо пересмотреть».

Материал, вдохновленный кольчугой, трансформируется из гибкого в жесткую по команде

Инженеры из Калифорнийского технологического института и JPL разработали материал, вдохновленный кольчугой, который под давлением может трансформироваться из складного, текучего состояния в определенные твердые формы.

Этот материал имеет потенциальное применение в качестве умной ткани для экзоскелетов, или в качестве адаптивного гипса, который регулирует его жесткость по мере заживления травмы, или даже в качестве разворачиваемого моста, который можно развернуть и укрепить, по словам Кьяры Дарайо, G.Брэдфорд Джонс, профессор машиностроения и прикладной физики и автор исследования, описывающего материал, который был опубликован 11 августа в журнале « Nature ».

Кьяра Дарайо Лайтбокс изображения

«Мы хотели создать материалы, которые могут изменять жесткость по команде», — говорит Дарайо. «Мы хотели бы создать ткань, которая превращается из мягкой и складывающейся в жесткую и несущую под контролем.«Примером из популярной культуры может служить плащ Бэтмена из фильма 2005 года« Бэтмен: начало », который в целом гибкий, но может быть сделан жестким по желанию, когда он нужен крестоносцу в плаще в качестве скользящей поверхности.

Материалы, которые изменяют свойства аналогичным образом уже существуют вокруг нас, отмечает Дарайо. «Подумайте о кофе в герметичном пакете. Когда он еще упакован, он твердый, благодаря процессу, который мы называем «заклиниванием». Но как только вы открываете упаковку, кофейная гуща больше не прижимается друг к другу, и вы можете наливать ее, как если бы она была жидкостью », — говорит она.

Отдельная кофейная гуща и частицы песка имеют сложную, но разрозненную форму и могут застревать только при сжатии. Однако листы соединенных колец могут заклиниваться друг с другом как при сжатии , так и при растяжении (при соединении или разрыве). «Это ключ», — говорит Дарайо. «Мы протестировали ряд частиц, чтобы увидеть, какие из них обладают гибкостью и регулируемой жесткостью, а те, которые заклиниваются только под одним типом напряжения, как правило, работают плохо».

Материал из связанных октаэдров.Лайтбокс изображения

Чтобы изучить, какие материалы будут работать лучше всего, Дарайо вместе с бывшим докторантом Калифорнийского технологического института Ифань Ван и бывшим аспирантом Калифорнийского технологического института Лючи Ли (доктор философии ’19) в качестве со-ведущих авторов статьи Nature разработали ряд конфигураций связанных частицы, от соединения колец до соединения кубов и соединения октаэдров (которые напоминают две пирамиды, соединенные в основании).Материалы были 3-D распечатаны из полимеров и даже металлов с помощью Дугласа Хофманна, главного научного сотрудника JPL, которым Калтех руководит для НАСА. Затем эти конфигурации были смоделированы на компьютере с помощью модели, созданной группой Хосе Э. Андраде, профессора гражданского строительства и машиностроения Джорджа У. Хауснера и постоянного эксперта Калифорнийского технологического института по моделированию сыпучих материалов.

«Гранулированные материалы — прекрасный пример сложных систем, в которых простые взаимодействия в масштабе зерен могут привести к сложному структурному поведению.В этом приложении кольцевой почты способность нести растягивающие нагрузки в масштабе зерна меняет правила игры. Это как струна, способная выдерживать сжимающие нагрузки. «Возможность имитировать такое сложное поведение открывает дверь к исключительному дизайну и характеристикам конструкции», — говорит Андраде.

Инженеры применили внешнее напряжение, сжав ткани с помощью вакуумной камеры или сбросив груз, чтобы контролировать застревание материала. В одном эксперименте ткань кольчуги с вакуумным замком была способна выдержать нагрузку в 1.5 кг, что более чем в 50 раз превышает собственный вес ткани. Ткани, которые демонстрировали самые большие различия в механических свойствах (от гибких до жестких), были тканями с большим средним числом контактов между частицами, такими как связанные кольца и квадраты, похожие на средневековые кольчуги.

Проверка ударопрочности материала в незажатом (мягком) состоянии. Лайтбокс изображения Проверка ударопрочности материала при заклинивании (жестком).Лайтбокс изображения

«Эти ткани имеют потенциальное применение в умном носимом оборудовании: в незащищенном виде они легкие, податливые и удобные для ношения; после перехода от заклинивания они становятся поддерживающим и защитным слоем на теле пользователя», — говорит Ван, теперь помощник. профессор Наньянского технологического университета в Сингапуре.

В примере моста, который можно развернуть, а затем проехать по нему, Дарайо представляет, как проложить кабели через материал, которые затем затягиваются, чтобы застрять в частицах.«Думайте об этих кабелях, как о шнурках на толстовке с капюшоном», — говорит она, отмечая, что сейчас она изучает эту схему кабелей и другие возможности.

Когда он затвердеет, материал может выступать в качестве прочного моста. Лайтбокс изображения

Параллельно работая над так называемыми умными поверхностями, которые представляют собой поверхности, которые могут изменять форму по желанию, Дарайо вместе с докторантом Ке Лю и посетившим его студентом Феликсом Хакером недавно продемонстрировали метод управления формой поверхности путем встраивания. сети из термочувствительных жидкокристаллических эластомеров (ЖКЭ), тонкие полоски полимера, которые сжимаются при нагревании.Эти LCE содержат растягивающиеся нагревательные катушки, которые могут заряжаться электрическим током, который нагревает их и заставляет сокращаться. Когда LCE сжимались, они тянули за гибкий материал, в который они были встроены, и сжимали его, придавая заранее заданную твердую форму.

Эта работа, которая была опубликована 7 апреля в журнале Science Robotics , может быть полезна для удаленного сотрудничества, когда необходим физический компонент сотрудничества, медицинских устройств и тактильных ощущений (которые используют технологию для имитации физических ощущений для виртуальных реальность).Затем команда планирует миниатюризировать и оптимизировать дизайн как структурированных структур, так и интеллектуальных систем, чтобы приблизить их к практическому применению.

Бумага Nature называется «Структурированные ткани с настраиваемыми механическими свойствами». Исследование было поддержано Фондом космических инноваций Фостера и Коко Стэнбэк в Калифорнийском технологическом институте, Facebook и Управлением армейских исследований.

Статья Science Robotics озаглавлена ​​«Роботизированные поверхности с обратимым пространственно-временным контролем для изменения формы и манипулирования объектами.«Исследование финансировалось Национальным научным фондом и Управлением армейских исследований.

Адаптивность — ключ к преобразованию G2 Esports в Мексике — SiegeGG

Перед матчем G2 Esports 15 июля против Vitality Лукас« Hungry »Рейх позволил Остальная часть команды знает, что у него «что-то запланировано», если G2 выиграет, по словам его тренера Томаса « Shas » Ли.

G2 занял карту 8-7 после отставания 6-7 в овертайме, а Hungry выбыл. сомбреро и пара маракасов на празднике.Они еще не прошли квалификацию в Мексику, но творческий, неожиданный праздник вызвал смех у остальных товарищей по команде Hungry G2. Празднование Голодного почти мгновенно стало мемом.

Это также послужило почти идеальной экстраполяцией того, как этот новый G2 любит играть в Rainbow Six Siege — творчески.

«Мы никогда не хотим быть жесткими, потому что если вы жесткие, то вы просто марионетка.Вы не можете адаптироваться, — сказал Шас.

Адаптивность — визитная карточка G2, но недавно Shas переориентировал команду на собственную игру. Ключом к этой стратегии является контроль темпа матча и обеспечение команды инструментами для реализации своего игрового плана. Целевые баны — это хорошо, но иногда команды могут переборщить и случайно нарушить свои планы.

Решающее значение для этого стиля игры имеют два игрока: Бен « CTZN » Макмиллан и Джордан « Kayak » Морли.

CTZN, объясняет Шас, очень хорошо умеет скрываться и использует четкое чувство времени, чтобы знать, следует ли ему самостоятельно контролировать карту или толкаться с другими членами команды.

CTZN занял шестое место в мире по результатам конкурса SiegeGG Year 5.

В 2021 году CTZN поднял свои, как правило, заоблачные характеристики в стратосферу. Он возглавил рейтинг SiegeGG на первом этапе EUL в 2021 году и занял второе место после Стефана « Shaiiko » Лебле на втором этапе.Несмотря на ранний выход из Six Invitational (SI) 2021, CTZN занял четвертое место среди всех игроков SI с точки зрения рейтинга.

В дополнение к своим обязанностям в отделе сырого фрагинга, CTZN также называет игры с передовой. «Креатив [CTZN] с хорошим знанием игры и лучшим игровым чутьем. [Он] понимает, что если чего-то не хватает, мы можем злоупотреблять этим », — сказал Шас.

Что касается Kayak, молодой подающий надежды игрок саппорта делит обязанности по подбору выстрелов с Hungry, но также был рабочей лошадкой для G2.Шас объясняет свой успех и развитие своей трудовой этикой и даже стремлением справиться с трудностями.

«Игра в таком типе команды может быть очень напряженной, когда нам нравится ходить туда-сюда, туда-сюда с темпом и коллом», — сказал Шас. «Иногда [каяк] будет иметь абсолютный генеральный план, и его просто нужно будет отбросить, потому что мы видим возможность, и мы просто будем действовать, используя эту возможность, и будем действовать на опережение».

Игра за G2 в «Rainbow Six Siege» кое-что значит.Это означает быть частью наследия прошлых достижений, и с прошлым совершенством возникает огромное давление, заставляющее его повторять прошлое. На SI 2021 оказалось, что давление полностью проявилось.

G2 Esports на Six Invitational 2021. (Фото: Ubisoft / Кирилл Башкиров)

G2 начала свою групповую стадию SI 2021 с поражения 6-8 от Team oNe, несмотря на то, что лидировала 6-2. Команда также проиграла FaZe Clan со счетом 2-7, а позже в тот же день сообщила о дополнительном поражении FURIA. И хотя команда отскочила и избежала вылета на групповом этапе, она была с минимальным отрывом.

Только одна команда вылетела во время группового этапа, а это означало, что G2 действительно нужно было не финишировать последней. Но в первом раунде плей-офф G2 вылетели из состава NA Challenger League Parabellum.

«Мы исправим проблему с нашим стилем игры, и она вернется через два месяца», — сказал Шас об изменениях, внесенных G2 после Six Invitational. Процессы подготовки команды как реестра не работали; планы игры не сохранялись, а преимущества, полученные на сервере, не использовались должным образом.

Несмотря на то, что G2 занял второе место в EUL Stage 2, переход к Hungry и Йонасу « Jonka » Качмаржику после Юхани « Kantoraketti » Тойвонена и Алекси « UUNO » Työppönen оказался нелегким. У G2 было всего две недели между подписанием контрактов и началом подготовки EUL к сцене.

Направляясь на мейджор Мексики, G2, кажется, улучшил свои показатели SI, но не совсем без проблем. Перед командой стоит непростая задача на групповом этапе, который будет включать по два боя с Ninjas in Pyjamas, DarkZero Esports и DWG KIA.

G2 начнет свой мейджор в Мексике против DarkZero 16 августа, начиная с игры против DarkZero Esports в 13:00 CDT (UTC-5).

Ожидания болельщиков ложатся на G2 тяжелее, чем на другие команды — такова природа чемпионского успеха.

Статус HTTP 404 — страница не найдена

Кабельный тягач

Рыбные ленты

Рыбные палочки

Полилиния

Головки вытяжные

Принадлежности

Гибка трубопроводов и аксессуары Драйверы

Отвертки

Гайковерты

Отвертки с шестигранной головкой

Плоскогубцы

Бокорезы

Длинногубцы

Диагональная резка

Клещи для опрессовки

Разное.Инструменты

Испытания и измерения

Мультиметры

Токоизмерительные клещи

Детекторы и тестеры напряжения

Тестеры цепей

Изображения

Принадлежности

Комплекты

ИК-термометры

Изготовление отверстий

Шнековые насадки для судов

Короткие сверла шнека

Гибкие биты

Кольцевые пилы

Фрезы для отверстий с твердосплавными напайками

Сверла ступенчатые

Пробойники

Свёрла / метчики

Голос, данные и видео

Тестирование

Прекращение действия

Раскрой

Зачистка

Разное

Освещение

Верхнее временное освещение

Рабочие фары

Постоянное освещение

Лампы и аксессуары

Струнные светильники

Персональное освещение

Шнуры

Внутренние шнуры

Уличные шнуры

Катушки для шнура

Временные решения для электроснабжения GFCI

Адаптеры

с возможностью подключения пользователем

Наборы линейных шнуров

Наборы прямоугольных шнуров

Дуплексные / четырехместные коробки

Панельные крепления

GFCI высокой мощности / ELCI

Рандомизированное исследование, сравнивающее диагностическую ценность ригидной и полужесткой торакоскопии при недиагностированном плевральном выпоте

Задний план: Торакоскопическая биопсия плевры увеличивает диагностическую ценность плевральных выпотов, не диагностированных после плевроцентеза, и превосходит закрытую биопсию плевры.Медицинская торакоскопия может выполняться с использованием жесткого торакоскопа или полужесткого торакоскопа (плевроскопа). В этом рандомизированном исследовании мы сравниваем эффективность и безопасность двух торакоскопов.

Методы: Пациенты с невыявленным экссудативным плевральным выпотом были случайным образом распределены для проведения биопсии плевры с помощью жесткого или полужесткого торакоскопа. Первичным результатом была диагностическая ценность процедуры, в то время как вторичными результатами были требования к седативным / анальгетическим средствам, размер рубца, размер биопсии и взгляд оператора на процедуру.

Результаты: Из 145 обследованных субъектов с экссудативным плевральным выпотом 90 были рандомизированы для прохождения торакоскопии с помощью 2 торакоскопов (n = 45 каждый). Диагностическая эффективность ригидной торакоскопии была выше, чем у полужесткой торакоскопии (97,8% против 73,3%, P = 0,002) при анализе намерения лечить, но была аналогичной (100% против 94,3%, P = 0,18) у пациентов с успешным лечением. биопсия.Потребность в седативных / анальгетических средствах была выше в группе жесткой торакоскопии. Размер рубца был немного больше (среднее ± стандартное отклонение, 23,1 ± 4 против 18,7 ± 3,2 мм, P = 0,0001), тогда как размер биопсии был значительно больше в жесткой руке (среднее ± стандартное отклонение, 13,9 ± 4,4 против 4,4 ± 1,4 мм). мм, P = 0,001). Оценка оператором визуальной аналоговой шкалы для легкости взятия образца биопсии была значительно выше с жестким инструментом (среднее ± SD, визуальная аналоговая шкала 86 ± 12 против 79 ± 12 мм, P = 0,01), в то время как качество изображение было лучше в полужесткой руке (среднее ± стандартное отклонение, визуальная аналоговая шкала 88 ± 7 против 92 ± 5 мм, P =.002). Количество осложнений было одинаковым в 2-х группах.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.