Симптомы сдвг: СДВГ у детей — лечение, диагностика, симптомы

Содержание

Тест на симптомы СДВГ

Тест на СДВГ включает множество различных симптомов, которые тем или иным образом указывают на наличие этого психического расстройства. Однако, серьезность заболевания и его симптомы могут сильно различаться между собой.

Этот тест включает результаты предыдущих исследований, чтобы обеспечить достоверность и надежность результатов по определению симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

Есть ли у Вас симптомы СДВГ? Для каждого следующего утверждения укажите, насколько Вы с ним согласны.

Тест на СДВГ (IDR-ADHDST) принадлежит организации IDRlabs. Он опирается на работы доктора Ленарда Адлера и его коллег, которые создали опросник СДВГ (ASRS). Данный тест не связан ни с какими конкретными исследователями или организациями в сфере психопатологии.

Тест на симптомы СДВГ опирается на материалы, которые были опубликованы в следующих источниках: Kessler RC, Adler L, Ames M, Demler O, Faraone S, Hiripi E, Howes MJ, Jin R, Secnik K, Spencer T, Ustun TB, Walters EE. The World Health Organization Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS): a short screening scale for use in the general population. Psychol Med. 2005 Feb;35(2):245-56. doi: 10.1017/s0033291704002892. PMID: 15841682; Adler LA, Spencer T, Faraone SV, Kessler RC, Howes MJ, Biederman J, Secnik K. Validity of pilot Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS) to Rate Adult ADHD symptoms. Ann Clin Psychiatry. 2006 Jul-Sep;18(3):145-8. doi: 10.1080/10401230600801077. PMID: 16923651; Adler, L., Faraone, S., Sarocco, P., Atkins, N., Khachatryan, A. (2018). Establishing US norms for the adult ADHD self-report scale and characterizing symptom burden among adults with self-reported ADHD. The International Journal of Clinical Practice.

Работа доктора Адлера и его коллег рассматривает основные симптомы, характерные для СДВГ. Эта работа также описывает определенные диагностические критерии, которые предназначены для клинического использования квалифицированными специалистами в области психического здоровья. Этот тест предоставляет информацию только в учебных целях. Организация IDRlabs и данный тест никоим образом не связаны с вышеуказанными исследователями, организациями или учреждениями.

Тест на симптомы СДВГ опирается на известные исследования данного состояния и других психических расстройств. Однако, все бесплатные онлайн-тесты вроде этого служат лишь ознакомительными материалами, которые не смогут определить присущие Вам качества с абсолютной точностью и достоверностью. Поэтому наш тест предоставляет информацию только в учебных целях. Подробную информацию о Вашем психическом состоянии может предоставить только дипломированный специалист.

Как авторы этого бесплатного онлайн-теста, который позволит оценить соотношение симптомов СДВГ, мы приложили все усилия, чтобы этот тест отличался надежностью и достоверностью благодаря многочисленным проверкам и статистическому контролю данных. Однако, бесплатные онлайн-тесты вроде этого предоставляют информацию «как есть», и не должны толковаться как предоставление профессиональной или сертифицированной консультации любого рода. Для получения дополнительной информации о наших онлайн-тесты ознакомьтесь, пожалуйста, с нашими Условиями предоставления услуг.

Гиперактивность и невнимательность (СДВГ) | Энциклопедия раннего детского развития

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) является нейропсихиатрическим расстройством, для которого характерны атипичные в возрастном отношении, устойчивые и ухудшающие самочувствие беспокойство, импульсивность и невнимательность, которые проявляются с раннего возраста. СДВГ можно разделить на три подтипа, основываясь на типе поведения, который наиболее заметен: 1) тип с преобладанием нарушений внимания; 2) гиперактивно-импульсивный тип; и 3) комбинированный тип, зависящий от природы симптомов. Данный синдром диагностируется, когда симптомы проявляются и причиняют затруднения у ребенка в более чем одной жизненной обстановке, например, в школе, дома или вне дома. По некоторым оценкам,  СДВГ поражает от 3 до 7% детей школьного возраста по всему миру, при этом у мальчиков обнаруживается более высокий уровень СДВГ, чем у девочек. СДВГ, как правило, сочетается с другими психиатрическими расстройствами или нарушениями развития (например, тревожностью, расстройством настроения, нарушениями способностей к обучению или речевыми нарушениями, расстройством поведения и нарушениями сна) в 50-66% случаев. СДВГ сохраняется во взрослом возрасте у более чем половины пораженных недугом детей. Симптомы СДВГ и сопутствующие ему расстройства мешают учебе и адекватному поведению в школе, поэтому процент детей с СДВГ, оканчивающих школу, более низкий. По мере взросления они также чаще испытывают сложности с трудоустройством. Другие негативные последствия, связанные с СДВГ, включают в себя сложности межличностных отношений и повышенную частоту случайных травм, автомобильных аварий и подростковой беременности. В целом, СДВГ является одной из крупных проблем для здравоохранения и может приводить к заметным потерям как в жизнях отдельных людей, так и для общества.

Что нам известно?

Считается, что СДВГ вызывается взаимодействием генетических и средовых факторов. Симптомы СДВГ имеют в высокой степени наследуемый характер (76 %), но все же природа генетического влияния до сих пор остается нераскрытой. Согласно результатам опубликованных исследований, генетические факторы, приводящие к СДВГ, также связаны с другими нарушениями. Так, общие генетически влияния обнаружены в случае дислексии и симптомов невнимательности, симптомов гиперактивности-импульсивности и оппозиционных расстройств поведения, СДВГ и симптомов аутизма. Более того, предполагается, что гены, ответственные за деление клеток, клеточную адгезию и миграцию нейронов имеют отношение к наступлению СДВГ. Что касается средовых факторов риска, то здесь исследователи отметили негативное влияние курения и употребления алкоголя матерью в дородовый период, материнской депрессии, низкой массы тела новорожденного, плохих методов родительского воспитания, а также проживания в неблагополучных районах.      

Дети с СДВГ испытывают больше проблем в учебе, чем их одноклассники, из-за нейрокогнитивных нарушений и поведения. СДВГ часто ассоциируется с дефицитом управляющих функций (например, планирования, организации, внимания к важным деталям и торможения импульсов). Соответственно, дети, у которых обнаружили это расстройство, с большей вероятностью будут испытывать проблемы в обучении и/или речевые затруднения. Результаты нейрофизиологических исследований позволяют предположить, что СДВГ ассоциируется с атипичной активностью лобной коры, области головного мозга, ответственной за когнитивные процессы. Тем не менее, важно отметить, что только некоторая часть детей школьного возраста с СДВГ (30%) имеет слабые управляющие функции, что позволяет не рассматривать их ни как необходимую, ни как достаточную причину расстройства.  

Что можно сделать?

Диагностика

Обычно СДВГ впервые обнаруживается и лечится у детей школьного возраста. Однако наличие симптомов гиперактивности, импульсивности и невнимательности в дошкольном возрасте считается основным фактором для постановки диагноза. Прямое наблюдение за ребенком позволяет предположить диагноз, но ребенок даже с наиболее выраженными симптомами может быть спокойным и внимательным в необычной обстановке, такой как кабинет врача. Следовательно, обследование должно фокусироваться на получении всей истории поведения ребенка дома, во время игры и в школе с раннего детства и до момента обследования. Обычная клиническая беседа (интервью) дает возможность обсудить то, как родители и педагоги реагировали на затруднения ребенка, и выявить стратегии, которые сработали, и те, которые не сработали. Обследование не должно ограничиваться только симптомами СДВГ, следует также расспрашивать о сопутствующих симптомах, которые могут обнаруживаться, например, таких как тревожность, проблемы с настроением и поведением. Родители не всегда полностью осознают, насколько стрессовая обстановка может расстроить ребенка; вот почему беседа непосредственно с ребенком может быть важной частью обследования. Сопутствующие расстройства являются важной сферой лечения, и их наличие может повлиять на эффективность терапии. 

Многие клиницисты признают, что шкала оценок родителя и педагога полезна в диагностическом процессе, как способ получения описания поведения ребенка, которое без труда можно сравнить с возрастными нормами. Некоторые дети с высоким уровнем непоседливости (неусидчивости), невнимательности и импульсивности имеют медицинские проблемы или задержки развития, которые должны быть выявлены в ходе обследования. Дети, испытывающие затруднения в учебе, могут проявлять симптомы в школе и во время выполнения домашнего задания, так как им трудно осваивать учебный материал. Другие дети могут проявлять симптомы дома, что лишь указывает на некие проблемы в среде, окружающей ребенка, трудности социального характера или проблемы воспитания.  В кабинете доктора может быть очень сложно определить, у каких детей есть специфические проблемы с обучением. Следовательно, консультация с педагогом-психологом может быть очень полезна для получения полной картины сильных и слабых сторон ребенка. 

Коррективное вмешательство

Стимулирующие медикаменты (такие как метилфенидат, Риталинтм) в различных краткодействующих и пролонгированных формах играют  важную роль в лечении СДВГ. Некоторое время назад стали доступны нестимулирующие медикаменты, такие как Атомоксетин, которые играют важную роль в лечении. Эти медикаменты могут помочь большому числу больных людей улучшить их внимание, управление импульсами и снизить уровень их активности. Также эффективны интенсивные поведенческие коррективные вмешательства, которые подразумевают комбинирование обучения ребенка самоконтролю с обучением родителей стратегиям воспитания. Позитивное родительское внимание, поощрения за подобающее поведение и негативные последствия неподобающего поведения (например, запрещение ребенку играть с любимой игрушкой) – это рекомендуемые методы бихевиорального воздействия. Педагоги также могут применять аналогичные методы в своих классах. Имеющиеся доказательства свидетельствуют о том, что наилучшее коррективное вмешательство – это сочетание медикаментозной терапии, бихевиоральной коррекции и мероприятий на уровне школьной программы, направленных на поведение и обучение. Для получения оптимального эффекта эти виды лечения должны быть интенсивными и долгосрочными. Непосредственная тренировка когнитивных функций, таких как рабочая память (способность удерживать и работать с информацией в краткосрочной памяти), кажется обнадеживающей как потенциально эффективное вмешательство. У некоторых детей может улучшиться поведение при удалении определенных продуктов из их рациона питания, хотя универсальность этого эффекта не доказана. Тренировка мозговой электрической активности может улучшить внимательность и поведение некоторых детей. В связи с этим, главная проблема такого лечения заключается в обобщении положительной динамики и ее переносе в другую обстановку. Необходимо проводить дальнейшие исследования, направленные на изучение оказывающих влияние на лечение факторов (индивидуальных и контекстно-обусловленных), чтобы увеличить положительный эффект лечения детей в течение времени и в различной обстановке.

Синдром дефицита внимания у детей : симптомы СДВГ у ребенка

Синдром дефицита внимания и гиперактивности или СДВГ (англ. ADHD) у детей – термин достаточно новый, он окончательно закрепился лишь в четвертой редакции американской классификации психиатрических болезней (DSM-4) в 1994 г. А до этого момента нарушения поведения ребенка, которые составляют суть расстройства – невнимательность, гиперактивность и импульсивность – обозначали различными и сменяющими друг друга терминами, специфика которых была в значительной степени обусловлена господствующими на тот момент времени представлениями о природе, особенностях и причинах этого расстройства.

Предыстория термина СДВГ. Литературные описания.

Несмотря на кажущуюся сегодняшнюю новизну этого «заболевания», первые описания клинических СДВГ-случаев имеют давнюю историю. Так, один из наиболее авторитетных специалистов в данной области американский психиатр RusselBarkley считает, что первое описание клинической картины СДВГ вообще принадлежит В.Шекспиру, данное им  в описании характера короля Генриха YIII. Первое медицинское и к тому же задокументированное исследование, принадлежащее перу немецкого врача Адама Вэйкарда, датировано 1775 годом и приводит описание невнимательного, легко отвлекаемого, неусидчивого, излишне подвижного и невоспитанного ребенка. Именно в плохом воспитании Вэйкард видел основную причину проблемного поведения ребенка.

Предыстория термина СДВГ. Научные классификации.

Далее последовали такие ярлыки, как «извращение моральных принципов», «ментальная нестабильность», «нарушение этических норм поведения», «дефицит морального контроля поведения», «постэнцефалитное поведенческое расстройство», «микроорганический синдром», «минимальная мозговая дисфункция», «гиперкинетический импульсивный синдром», «физиологическая гиперактивность» и др. Еще в 1968 г. во второй редакции американской классификации психиатрических болезней (DSM-2) «гиперкинетическое расстройство детского возраста» упоминалось только в одном коротком предложении. Особенностью этого раннего этапа формирования представлений об СДВГ был эмпирический характер наблюдений и практически полное отсутствие каких-либо объективных научных данных о возможных мозговых механизмах. Кроме того, первоначально объектом клинических описаний было «неправильное» поведение в основном детей и подростков, а отсутствие объективных доказательств не мешало появлению многочисленных спекуляций о поражении или патологии мозга как возможной причине возникновения характерного для СДВГ поведения. В числе возможных вариантов такого мозгового поражения рассматривалась родовая или внутриутробная травма, поражение вследствие механической травмы, поражение вследствие перенесенного инфекционного заболевания головного мозга и ряд других. Однако со временем стало ясно, что далеко не каждое повреждение головного мозга, независимо от этиологии, сопровождается характерным для СДВГ нарушением поведения детей и подростков, в связи с чем концепция поражения головного мозга постепенно сменилась более «мягким» представлением о мозговой дисфункции, вытекающим из более общего представления о принципах мозговой организации и функционирования в норме и при патологии.

Современное видение СДВГ.

В 1970-1980 г. было опубликовано более 2000 исследований, посвященных разным аспектам поведения детей с признаками СДВГ, причем основной акцент в большинстве этих исследований ставился на тех отклонениях в поведении, которые были связаны с избыточной гиперактивностью и чрезмерной импульсивностью в поведении СДВГ-ребенка. Симптомы дефицита внимания – неустойчивость фокусировки и сокращение длительности ее удержания, повышенная отвлекаемость – оказались на периферии внимания специалистов на этом этапе.

Можно сказать, радикальные изменения в подходах к выделению главных составляющих СДВГ-синдрома произошли в конце 70-х, когда в DSM-3, опубликованном в 1980 г., вместо понятия гиперкинетический синдром появилась концепция «синдром дефицита внимания» – СДВ, пока еще без гиперактивности. Эта эволюция формальных диагностических критериев нарушенного поведения ребенка в сторону признания большей выраженности и большей диагностической значимости симптомов нарушения базовой функции внимания с одной стороны была обусловлена растущим объемом данных о практически обязательном наличии в структуре СДВГ симптоматики, связанной с нарушением функции внимания. С другой стороны, значительно эволюционировали нейрофизиологические и компьютерно-томографические методы изучения мозгового субстрата различных базовых функций, одной из которых является функция внимания. В результате возникли новые плодотворные нейробиологические концепции, открывшие новые перспективы для понимания причин и механизмов в том числе и синдрома СДВГ. Такой ключевой концепцией стало представление об исполнительных функциях и исполнительных мозговых системах, обеспечивающих в том числе и функцию внимания.

Причины и диагностика СДВГ.

Причины СДВГ доподлинно неизвестны, а научные данные о мозговых механизмах синдрома далеки от окончательных. Исторически причину СДВГ-поведения видели в определенном поражении головного мозга ребенка, что нашло свое отражение в концепции минимальной мозговой дисфункции, поскольку впервые синдром был описан у детей, действительно перенесших инфекционное заболевание головного мозга – менингит или энцефалит. Однако многочисленные научные исследования последнего времени говорят о том, что термин «поражение» не вполне точный и не совсем верный, а потому его следует избегать. В самых общих чертах, согласно современным представлениям, в основе нарушений поведения при СДВГ лежит не повреждение мозга или травма, а неправильное функционирование определенных его систем, возникающее из-за сбоев или ошибок в процессе формирования или закладки этих систем, возможно, даже в период внутриутробного развития.

Современное научное изучение причин СДВГ идет, в основном, в трех направлениях:

  • нейрокогнитивное, ставящее целью выяснение нейробиологической основы и механизмов ее нарушения базовых черт личности – импульсивности и роль в этих механизмах лобных отделов коры головного мозга;
  • нейробиологическое, нацеленное на изучение с помощью новейших методик нейровизуализации (МЭЭГ, МРТ, ПЭТ) нарушений функционирования тех или иных систем или структур головного мозга;
  • генетическое, изучающее распространенность СДВГ в семьях.

Так, на основе изучения мозга детей и взрослых с СДВГ методом позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) известный американский специалист Г.Амен выделили несколько подтипов СДВГ:

  • Классический тип – пациенты невнимательны, отвлекаемы, дезорганизованы, гиперактивны, неусидчивы и импульсивны. Обычно проявляется уже в самом раннем возрасте. В детстве непоседливы, активны и трудно успокаиваемы. Такой тип поведения, по мнению автора, связан с дефицитом одного из основных нейромедиаторов головного мозга – дофамина. Нейровизуализация показывает низкую активность префронтальной коры и базальных ганглиев.
  • Невнимательный тип – пациенты невнимательны, медлительны и инертны, вялые и неактивные, часто описываются такими эпитетами, как «овощ», «диванный мечтатель» и т.д. Как и в случае классического тпа, основное отклонение – дефицит дофамина, но уже более системный, включая также и лобно-височные области, связанные с функциями памяти и внимания.
  • Гиперфокусированный тип – у пациентов трудности с переключением внимания, в силу чего «застревают» в негативных тревожных эмоциях, мыслительных построениях и формах навязчивого или обсессивного поведения. Основное мозговое отклонение – гиперактивность передней поясной извилины.
  • Височный тип – пациенты невнимательны, раздражительны и агрессивны, отягощены нехорошими мыслями и крайне импульсивны. Для них характерны серьезные поведенческие и аффективные расстройства. Рисунок мозговой активности характеризуется усиленной активностью височной области и снижением кровотока в префронтальной области коры.
  • Лимбический тип – пациенты с хроническим дефицитом внимания, и негрубой формой депрессии, низкой энергетикой и представлениями бесполезности и бессмысленности. В мозговой активности выделяется снижение активации префронтальной коры и усиление активации в глубоких лимбических структурах, связанных с эмоциями.
  • Вулканический тип – пациенты невнимательны, крайне отвлекаемы, гневливы, раздражительны, гиперчувствительны и импульсивны, иногда враждебны, излишне разговорчивы и навязчивы. В мозговой активности отмечается почти всеобщее усиление, наиболее выраженное в поясной извилине, теменной области коры и префронтальной коре.

Возможные жизненные проблемы как последствия СДВГ.

Сегодняшних знаний уже достаточно для понимания того, что СДВГ может разрушить жизнь «обладателя» этого синдрома. Длинный список возможных проблем при СДВГ включает: эмоциональную неустойчивость, низкую самооценку, патологическую забывчивость, склонность к формированию патологической зависимости, проблемы межличностностной коммуникации, агрессивность, антисоциальное поведение, стремление к поиску острых ощущений, хроническую тревожность, прокрастинацию, саморазрушающее поведение, проблемы с планированием и невозможностью завершить начатое, неудовлетворительное трудоустройство и низкий уровень доходов, проблемы на работе и во время учебы с увольнениями и исключениями из вуза, проблемы с законом. И это только часть списка. Но и его достаточно, чтобы убедиться в абсолютной необходимости коррекции СДВГ, и по возможности как можно более ранней.

Лечение СДВГ.

Если смотреть на мировую практику в лечении СДВГ, то на сегодняшний день здесь преобладает лекарственная терапия психостимуляторами типа риталина и некоторыми психотропными препаратами, формально к психостимуляторам не относящимися, типа страттеры. Однако такая картина характерна для стран Запада, и в первую очередь – для США. В России картина с терапией СДВГ кардинально другая. У нас тоже среди подходов к лечению СДВГ преобладает фармакотерапия, но препаратами совсем другого класса – так называемыми ноотропами, убедительных данных об эффективности которых в отношении СДВГ, как это ни парадоксально, не существует. Именно поэтому они, ноотропы, практически нигде больше и не используются.  Но это плохая новость.

А хорошая новость состоит в том, что уже появился и набирает обороты перспективный, эффективный и полностью безопасный и безвредный метод нелекарственной инструментальной коррекции СДВГ – метод биологической обратной связи или метод БОС-терапии. В нашем Центре работают лучшие в России специалисты, в совершенстве владеющие этим, можно сказать, революционным методом, и мы обязательно поможем Вашему ребенку.

Диагноз СДВГ — в каких случаях ставится, симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности, его диагностика и лечение.

Многие психические расстройства начинают развиваться в раннем детском возрасте, но диагностировать их можно лишь после того, как ребенку исполнится 5 лет. Диагноз СДВГ чаще всего, определяется в младшем дошкольном возрасте, хотя симптомы расстройства могут проявляться раньше. Это связано с тем, что постановка диагноза «синдром дефицита внимания и гиперактивности» требует оценки способности ребенка к обучению, его социальных функций, а также анализа поведения в разных условиях (дома и в школе).

Синдром дефицита внимания является одним из самых спорных диагнозов. Среди многих обывателей бытует мнение, что это очередное «модное» расстройство, оправдывающее лень и плохое воспитание. Но это далеко не так. Еще в начале ХХ века появились научные труды, в которых описывались несколько детей с повышенной импульсивностью, гиперреактивностью и невнимательностью. На сегодняшний день СДВГ симптомы проявляются примерно у 6 % населения, но за квалифицированной медицинской помощью обращаются лишь 2% людей. Это психологическое расстройство чаще диагностируется у мальчиков. Среди девочек оно встречается реже, но его лечение требует более серьезного подхода. К тому же симптомы СДВГ у представительниц слабого пола менее выражены, а гиперактивность может отсутствовать вовсе.

Заниматься воспитанием и обучением детей, имеющих синдром, очень непросто. Многие родители не могут смириться с мыслью о том, что их ребенок может иметь психическое расстройство. Они винят в поведении своего чада окружающих, школу и, несколько реже, самих себя. Но если вовремя принять необходимые меры, то можно заметно улучшить состояние ребенка. Для этого, прежде всего, необходимо понять, что же такое синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Основные симптомы

Дети, страдающие синдромом дефицита внимания, очень плохо учатся. Им сложно концентрироваться на объяснении учителя и выполнении задания. Это связано не с прихотью или капризами. Усваивать информацию и концентрироваться на учебе они не могут вследствие недостатка биологически активных веществ в определенных отделах головного мозга.

СДВГ симптомы проявляются в поведении детей, оно заметно отличается от действий и поступков их здоровых сверстников:

  1. Невнимательность. Ребенок очень легко отвлекается, страдает забывчивостью. При выполнении заданий возникают сложности, он не организован, не выполняет инструкции. Во время объяснения нового материала или задания может сложиться впечатление, что ребенок не слушает взрослого. Большое количество ошибок обусловлено повышенной невнимательностью. Такие детки часто теряют свои вещи и школьные принадлежности.
  2. Гиперактивность. Для расстройства характерно постоянное нахождение в движении. Ребенок попросту не может усидеть на месте. Во время занятий в классе он может вставать с места в самое неподходящее для этого время. Ребенок кажется суетливым, нетерпеливым, чрезмерно общительным.
  3. Импульсивность. Желание достичь удовольствие у таких детей намного выше, они не в состоянии ждать своей очереди. Часто они выкрикивают с места, перебивают собеседника или учителя. Если такой ребенок чего-то хочет, то он будет требовать это сейчас же, уговорить его не получится.

Такие симптомы расстройства являются основными, но даже здоровые дети иногда могут быть невнимательны или слишком активны. Чтобы иметь возможность говорить о наличии данной патологии, необходимо провести тщательное исследование. Врач наблюдает маленького пациента в течение длительного времени, не меньше шести месяцев. Чтобы анализ поведения ребенка был полным и всесторонним, потребуется дать оценку его поведения в разных условиях.

Причины возникновения синдрома дефицита внимания

На сегодняшний день точно сказать, почему у ребенка возникают СДВГ симптомы, не может никто. Среди факторов, дающих толчок к развитию синдрома дефицита внимания, можно выделить:

  • наследственность. Исследователями было отмечено, что наличие данного расстройства у родителей в несколько раз повышает вероятность развития его у детей. Синдром дефицита внимания часто имеет генетическую природу, поэтому способен передаваться по наследству;
  • употребление алкоголя и табакокурение во время беременности может привести к нарушению мозговых функций у плода, что влечет за собой появления СДВГ симптомов у ребенка будущем;
  • сложная беременность, перенесенные в это время женщиной инфекционные заболевания также могут привести к тому, что у ребенка возникнет синдром дефицита внимания. Риск развития этого психического расстройства в несколько раз повышается среди детей, рожденных раньше срока;
  • предрасположенность к развитию расстройства повышают травмы головного мозга различной тяжести, перенесенные ребенком в раннем возрасте, а также заболевания инфекционной природы.

В некоторых случаях синдром дефицита внимания возникает как симптом другого психического расстройства, например, задержка речевого или психоречевого развития. Некоторые жизненные обстоятельства или патологические процессы в организме могут проявляться так же, как и симптомы СДВГ. Среди них можно отметить:

  1. Резкая перемена образа жизни, переезд, развод родителей или смерть близкого человека.
  2. Сбой в работе щитовидной железы.
  3. Отравление тяжелыми металлами, в частности свинцом.
  4. Депрессия и расстройства сна.

Специалисты считают, что полностью устранить симптомы СДВГ невозможно. Это расстройство относят к неизлечимым патологиям. Но помочь ребенку все-таки возможно. Грамотно организованная терапия позволит пациенту лучше учиться, получить необходимые социальные навыки и адаптироваться в обществе.

Типы СДВГ

Высококвалифицированные специалисты практикуют индивидуальный подход к лечению синдрома. Это связано, прежде всего, с тем, что для успешного выздоровления требуется устранить причины патологии. На сегодняшний день выявлено несколько типов данного расстройства, требующих разного подхода к проведению терапии:

  • классический вид связан с нарушениями в работе коры лобных долей. В этом случае будут проявляться классические СДВГ симптомы, это и неустойчивость внимания, и рассеянность, и дезориентация и т.д. Для достижения устойчивых результатов может быть применена медикаментозная терапия, способная повысить уровень дофамина в головном мозге. Пациентам рекомендуется снизить употребление в пищу простых углеводов, а продукты с высоким содержанием белка ввести в рацион;
  • невнимательный тип. Основные симптомы СДВГ будут дополнены склонностью зацикливаться на себе, упадком сил, отстраненностью и отсутствием мотивации. Данная разновидность расстройства обычно диагностируется в старшем возрасте, чаще встречается у девочек. Развитие невнимательного типа СДВГ обусловлено снижением мозговой активности в мозжечке и лобной коре;
  • синдром дефицита внимания с чрезмерной фиксацией. Классические СДВГ симптомы в этом случае сочетаются со склонностью зацикливаться на мыслях негативного содержания, навязчивым поведением. Больные с таким типом заболневания чрезмерно обидчивы и беспокойны, часто спорят и идут наперекор наставникам;
  • при нарушениях в работе височных долей СДВГ симптомы будут включать в себя повышенную вспыльчивость. Больной может испытывать чувство тревоги, его мучают головные боли и дискомфорт в области живота. Характерно появление мрачных мыслей, проблемы с памятью, затруднения при чтении текстов, а также неправильная интерпретация замечаний, обращенных к больному;
  • лимбический тип. Первичные СДВГ симптомы сопровождаются меланхолией, желанием оградиться от окружающих, пониженной самооценкой, расстройствами сна и отсутствием аппетита. Для лечения этого типа синдрома нельзя применять стимуляторы, так как они могут привести к развитию депрессии.

Также основные симптомы рсстройства могут сопровождать вспышки гнева и капризность, желание всегда быть в оппозиции и повышенная болтливость, гиперчувствительность к громким звукам и яркому свету, а также поспешность мышления.

Диагностика

Многие люди ошибочно полагают, что синдром дефицита внимания является заболеванием мальчиков с избыточной активностью. Но среди больных встречаются те, которым не присуща гиперактивность. В этом случае симптомы расстройства бывают смазанными, и выявить их еще сложнее. Часто на заболевание у таких детей не обращают должного внимания, их постоянно упрекают в лени, своенравности, отсутствии мотивации, а также называют глупыми.

Главным отличием данного синдрома от других видов психических расстройств является полное отсутствие четких лабораторных или инструментальных методов диагностики. Специалисты в диагностическом процессе, в основном, полагаются на рассказы родственников, учителей и других людей из близкого окружения ребенка.

Постановке диагноза СДВГ предшествует кропотливая работа. На протяжении длительного периода времени осуществляется наблюдение за ребенком, поведение которого вызывает опасения. Педиатр или детский психолог проводит сбор информации, опрашивает учителей и других наставников, интересуется мнением родителей, опекунов или других членов семьи. Также на этапе диагностики проводится полный медицинский осмотр ребенка, это позволяет СДВГ симптомы дифференцировать от других психологических расстройств или заболеваний, способных привести к изменению поведения.

Во время проведения бесед с целью сбора информации о пациенте, врач уделяет большое внимание ситуации в его семье. Родители также заполняют анкеты и опросники в отношении себя и близких родственников. Это позволяет определить наличие проблем в семейных отношениях, которые могут привести к тому, что у ребенка будут проявляться симптомы СДВГ. Также оценивается психическое здоровье других членов семьи, ведь, как упоминалось, наличие синдрома обусловлено генетической предрасположенностью.

Завершающим этапом диагностики является анализ полученной информации. Диагноз может быть поставлен в том случае, если будут подтверждены такие утверждения:

  • основные симптомы СДВГ (невнимательность, импульсивность и т.д.) интенсивно выражены, степень их проявления не соответствует возрасту пациента. Проявления расстройства наблюдаются длительное время;
  • проявления расстройства проникают во все сферы жизни, приводя к значительным осложнениям. Дети могут капризничать могут в разных ситуациях, когда устанут, не выспятся, хотят есть и т.д. Но для постановки диагноза необходимо найти подтверждение того, что поведение ребенка создает проблемы окружающим и ему самому;
  • признаки СДВГ появляются в раннем возрасте и проявляются постоянно. Если признаки патологии демонстрируют себя время от времени, то они, скорее всего, обусловлены другими причинами;
  • СДВГсимптомы не связаны с наличием у ребенка других соматических, психосоматических или психических расстройств. Для выявления такой взаимосвязи проводится тщательнее медицинское обследование пациента.

Несмотря на то, что специалисты в своей работе используют некоторые диагностические критерии, все же конечный диагноз ставится исключительно из субъективного мнения врача, которое, в свою очередь, также основывается на субъективных мнениях учителей и родственников. Поэтому велик риск ошибки. Чтобы избежать этого, необходимо подходить к проведению диагностики синдрома дефицита внимания с особой тщательностью.

Лечение

При лечении часто применяют медикаменты, позволяющие купировать СДВГ симптомы. К ним относятся различные стимуляторы, чаще всего назначается метилфенидад, ноотропные препараты, а также антипсихотические средства, способные снизить возбудимость ребенка и его гиперактивность.

Медикаментозное лечение направлено на устранение физической проблемы, приведшей к развитию расстройства. Основные СДВГ симптомы становятся менее выраженными благодаря нормализации кровообращения во всех отделах головного мозга и коррекции патологий в шейном отделе позвоночника, часто возникающих на фоне родовых травм.

Но большинство специалистов считает, что использование медикаментов оправдано лишь в единичных случаях, многих детей можно вылечить, используя методы психокоррекции. Наиболее успешными при устранении симптомов СДВГ является прикладной поведенческий анализ, его используют при работе с маленькими детьми, а также когнитивно-поведенческая терапия, которая применима при проведении коррекции психики у молодых людей и подростков.

Рекомендации для родителей детей с СДВГ

Провести диагностику, поставить диагноз и назначить грамотное лечение симптома дефицита внимания может только квалифицированный врач. Но выздоровление ребенка во многом зависит от его родителей. Прежде всего, они должны принять своего малыша и осознать, что его поведение является не результатом воспитания, а следствием болезни.

Чтобы устранить СДВГ симптомы, специалисты рекомендуют в домашних условиях придерживаться таких поведенческих стратегий:

  1. Составить режим дня и строго ему следовать. Очень важно, чтобы ребенок спал достаточное количество времени. Не выспавшийся ребенок становится более капризным, агрессивным, утрачивает способность к концентрации внимания.
  2. Следить за питанием ребенка. Многие исследователи утверждаются, что СДВГ симптомы зависят от того, что включено в ежедневный рацион малыша. Дети, страдающие синдромом дефицита внимания, часто испытывают недостаток в омега-3 кислотах. Поэтому морская рыба должна быть обязательной частью детского меню. Можно давать ребенку рыбий жир или поливитаминные комплексы, содержащие магний и витамины группы В. Эти микроэлементы также снижают симптомы СДВГ. Кроме того, необходимо исключить из рациона продукты с высоким содержанием глютена (злаковые культуры), казеина (молоко) и полисахаридов. Углеводы должны поступать в организм из фруктов и овощей, а от употребления конфет, картофеля, риса и мучных блюд лучше всего отказаться. Диета малыша с синдромом дефицита внимания должна включать большое количество мяса, яйца, бобовые, орехи и сыр.
  3. Организуйте пространство детской комнаты таким образом, чтобы все вещи ребенка имели определенные места. Малыш будет реже их терять. В разных источниках описываются СДВГ симптомы, и одним из наиболее устойчивых называется неспособность к организации. Это очень осложняет процесс социальной адаптации ребенка. Четкая организация пространства немного облегчит малышу жизнь.
  4. Во время проведения занятий следует устранить все отвлекающие факторы. Обязательно выключите телевизор, компьютер, радио и т.д. Ребенку, у которого проявляются основные симптомы СДВГ, сложно концентрироваться. Поэтому родители должны позаботиться о том, чтобы ему ничего не мешало.
  5. Давайте ребенку право выбора. Когда он одевается, предложите два комплекта одежды, во время приема пищи – несколько видов блюд. Но количество вариантов не должно быть слишком большим — в противном случае это может привести к развитию эмоциональной и сенсорной перегрузки.
  6. Во время беседы с ребенком старайтесь давать точные указания. Все инструкции должны содержать минимум информации. Необходимо воздерживаться от уговоров и угроз.
  7. Ставьте перед малышом реалистичные задачи, чтобы он смог с ними справиться. За успехи ребенка обязательно нужно поощрять. Используйте наглядные материалы для отображения его достижений.
  8. Помогите малышу найти занятие, в котором он мог бы достичь успеха. Это позволит развивать навыки социального общения, а также повысит самооценку вашего ребенка.

Преодолеть ребенку симптомы СДВГ могут помочь его родители — без их участия даже самая хорошая терапия будет малоэффективной. Лучшим средством от большинства психологических расстройств у детей является любовь, поддержка и понимание самых близких людей – мамы и папы!

Как проявляется синдром у взрослых

У взрослых людей СДВГ симптомы встречаются нечасто. Многие из них прошли курс терапии в детстве, другие просто приспособились к жизни в современном обществе, а некоторые из них вовсе не догадываются о наличии психического расстройства.

Чаще всего взрослые люди обнаруживают у себя признаки СДВГ в тот момент, когда этот диагноз ставится их детям. Тогда они понимают, что депрессии, беспокойство и отсутствие концентрации внимания связаны именно с этим расстройством.

Для взрослых пациентов наиболее характерными будут такие СДВГ симптомы:

  • одним из основных симптомов СДВГ является неустойчивость внимания, но у взрослых людей он проявляется не во всех сферах. Больному сложно концентрироваться на выполнении рутинных делах. Он будет забывать вовремя оплачивать счета, принимать лекарственные препараты, производить уборку в доме и т.д. Но если речь зайдет о чем-то новом и необычном, то человек с СДВГ способен к концентрации. Фильмы ужасов, рискованные виды деятельности и склонность к созданию конфликтных ситуаций – все это перенасыщено стимулирующими факторами, заставляющими концентрировать внимание, даже если обычно с этим возникают сложности. Кроме того, люди, имеющие СДВГ симптомы, способны концентрироваться на личных проблемах, особенно в период снижения настроения;
  • СДВГ симптомы включают в себя рассеянность. Больной человек не способен отключиться от несущественных вещей. Если присутствует раздражающий фактор, то все мысли и разговоры такого человека будут крутиться вокруг него. Маленькому ребенку сложно справиться с этим симптомом, но, взрослея, человек учится жить с этим. Они обрезают все ярлычки на одежде, так как у них повышена тактильная чувствительность. Приобретают вещи точно по размеру, в противном случае они находятся в постоянном дискомфорте. Для того, чтобы уснуть, они используют некий белый шум. Такая звуковая завеса позволяет абстрагироваться от других звуков и заснуть. Многие пациенты, особенно женщины, не могут концентрироваться во время секса, что не позволяет им достигать оргазма;
  • люди, имеющие симптомы СДВГ, не организованны. Практически всегда их окружает беспорядок, в их комнатах разбросаны вещи, на рабочем столе хаос, в чуланах сложно найти нужную вещь. Кроме того, больные в больших количествах поглощают кофе и курят, потому что кофеин и никотин являются мощнейшими стимуляторами для них;
  • перечисляя СДВГ симптомы, необходимо упомянуть практически полное отсутствие внутреннего контроля. Люди, страдающие этим расстройством, не задумываются прежде, чем что-то сказать, поэтому у них часто возникают проблемы с окружающими людьми. Они не могут ставить перед собой долгосрочные цели, важные дела оказываются отложенными на последний момент.

Если у взрослого человека будут проявляться описанные выше симптомы СДВГ, то у него возникнут трудности с личной жизнью и трудоустройством. Данное расстройство приводит к появлению хронической забывчивости, постоянным опозданиям, невозможности контролировать вспышки гнева и импульсивности.

Диагностика СДВГ у взрослых более сложная, чем у детей. Врач должен произвести оценку поведения пациента в детстве и во взрослой жизни. Если будут обнаружены одинаковые СДВГ симптомы, то можно говорить о наличии расстройства. В качестве диагностических методов используется беседа с членами семьи и близкими людьми пациента, психологическое тестирование и полное медицинское обследование.

Если вы обнаружили вышеописанные симптомы у себя или своего ребенка, обязательно обратитесь за помощью к специалистам. Это расстройство является постоянным, его невозможно полностью вылечить, но при своевременной терапии удается заметно снизить выраженность проявлений расстройства и улучшить качество жизни больного человека.

Симптомы и диагностика СДВГ — Клиника доктора Аронова

Запись на консультацию

Диагностировать СДВГ (ADHD) – непросто. В наши дни, когда диагноз СДВГ ставят детям ближе к 5 – 7 годам в 5-15% случаев, напуганные родители, начитавшись статей и наслушавшись знакомых, принимают за симптомы гиперактивности любые проявления неусидчивости, непослушания и неугомонности детей. Специалистам тоже непросто сделать заключение, поскольку граница между нормой и аномалией бывает тонка и размыта.

Иногда родителей удивляет, что малыш, проведя день в детском саду, продолжает бегать и прыгать дома, а на прогулке без остановки меняет горку на качели, а качели на карусели и т.д. А вечером ребенка трудно загнать в постель. Такое впечатление, что он постоянно подключен к невидимому зарядному устройству. Измученные ребенком-энерджайзером, родители задумываются: А, может быть ребенок гиперактивен?

Последнее 10-летие гиперактивность – лидер детских неврологических нарушений. Проблема не нова, еще в 30-е годы специалисты обращали внимание, что в детских учреждениях, всегда были «возмутители спокойствия» или «дезорганизаторы». И в 1962 году в Оксфорде на съезде психологов их назвали «гиперактивными».

Как проявляется СДВГ?

Эти дети нарушают режим, не могут спокойно сидеть на занятиях, толкаются, дерутся, отнимают у других игрушки или школьные принадлежности. Но самое главное, что с началом обучения они начинают отставать от сверстников и несмотря на сохранный интеллект, показывают низкие академические результаты. Если вы заметили нечто подобное, стоит заострить на этом внимание и показать вашего ребенка специалистам. После серии различных проверок и тестов они поставят или опровергнут диагноз Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).

В связи с бурным развитием диагностики количество детей с диагнозом СДВГ с каждым годом увеличивается. Факт сам по себе положительный, однако маленькие непоседы часто не слушаются родителей и нарушают установленные правила, а проблема СДВГ заключается в неспособности к самоконтролю.

Какие же признаки могут помочь вам понять, что у ребенка СДВГ?

  • Усиленная двигательная активность.
  • Высокие показатели у импульсивности.
  • Затруднения в концентрации внимания.

Все симптомы являются лишь причиной, по которой вы решите обратиться к специалисту. Объективными могут считаться симптомы, если они проявляются не только в одном каком-либо месте. Ребенку может быть не комфортно, например, в торговом центре, где он ведет себя неадекватно, а в других местах симптомы не проявляются. Но если они повторяются и дома, и на прогулке, и в садике или школе – можно говорить о том, что есть необходимость обратиться к специалисту. Наш специалист, практикуя метод Дейвиса, вполне успешно корректирует проявления симптомов СДВГ.

Как работает коррекция на простом примере.

Функции памяти, мышления и речи можно представить, как цепочку, состоящую из звеньев. Поскольку при СДВГ какие-то из этих звеньев ослабевают, некоторые функции начинают работать плохо или вовсе отказывают. А специалист помогает компенсировать эти пропуски запасными звеньями, которые не использовались.

У детей с СДВ(Г) снижена способность самоконтроля. И хотя очень сложной схемы им придерживаться сложно, но, все-таки, схему из 2 – 3 заданий под руководством специалиста они учатся выполнять довольно быстро. Для этого специалист метода Дейвиса, учит таких детей дробить большие задания на простые действия, используя контрольные вопросы. И дети с СДВ(Г), пройдя интенсивный курс и занимаясь этим со специалистом, а позже дома – под руководством родителей, укрепляют и переводят эти навыки в устойчивое состояние.

Если планомерно совмещать занятия со специалистами, закрепление дома и в детских учебных заведениях, то можно увидеть результаты достаточно быстро. Конечно, вылечить СДВГ нельзя! Но возможно ослабить, смягчить избыточную активность и импульсивность. Ребенку станет легче посещать садик или школу. Правда, с его взрослением будут появляться новые задачи, и ему придется подниматься на новые ступени. Например, переход из садика в школу. Необходимость учиться чтению и счету. А через несколько лет от одного преподавателя придется перейти к другой системе преподавания со многими учителями.

Ребенку с СДВГ эти изменения сложны. Но при каждом затруднении всегда можно привести консультацию со специалистом, чтобы закрепить полученные ранее умения для решения новой задачи. Крайне важен для таких детей четкий распорядок дня и выполнение принятых правил. Исполнять их должна вся семья. Все должно быть определено до самых мелочей. Если не оставлять ребенка на самотек и заниматься им с детства, а также по необходимости обращаться к специалисту, то чем старше становятся дети, тем возможнее для них справляться с симптомами СДВГ. При этом не следует ожидать, что нарушение внимания и функций самоконтроля может пройти самостоятельно. Оно останется, но дети научатся с этим лучше справляться.

Хочу посоветовать родителям детей с СДВГ не бояться того, что они вырастут невнимательными к людям с негативным восприятием жизни. Эти дети, при правильном руководстве и работе с ними, очень позитивны, чувствительны, внимательны к деталям и душевны. Они, как и все дети, не обделены талантами, и давая им пробовать себя в разных аспектах, вы со временем можете быть приятно удивлены. Главное – быть внимательным к ребенку и при подозрении на СДВГ сразу же обращаться к профессионалу.

СДВГ у детей

Каждый ребенок имеет свои уникальные черты характера. Большое влияние на формирование личности оказывает воспитание в семье и окружение. Бывают дети тихие и послушные, а бывают гиперактивные.

В некоторых случаях поведение ребенка может говорить о таком заболевании, как синдром дефицита внимания и гиперактивности.

СДВГ – это патология нервной системы

Которая характеризуется нарушением концентрации внимания, чрезмерной физической активностью и импульсивностью. В раннем возрасте заболевание может негативно сказаться на психике ребенка. Нарушения в поведении могут повлиять на успеваемость в школе, общение со сверстниками. Крайне важно выявить заболевание в детском возрасте, чтобы оно не беспокоило во взрослой жизни.

#PRICE#

Какие причины приводят к СДВГ?

  • Неправильный образ жизни во время беременности. Курение, алкоголь и прочие вредные привычки могут навредить плоду.
  • Патологии беременности и тяжелые роды.
  • Постоянный стресс и нервное напряжение.
  • Индивидуальные особенности строения головного мозга.

Первые тревожные симптомы

Исследования показывают, что СДВГ диагностируется у каждого 20 ребенка младшего возраста. Ранняя диагностика позволяет избавиться от заболевания до начала обучения в школе. СДВГ имеет свойство проходить с возрастом. В подростковом возрасте симптомов либо нет, либо ими можно научиться управлять.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности зачастую диагностируется у мальчиков.

Куда обращаться за помощью?

Если вы обнаружили признаки СДВГ у вашего ребенка, рекомендуется обратиться к специалисту в ближайшее время. В медицинской клинике «Верба» работает широкий спектр врачей. Вопросами СДВГ занимается детский психолог и невролог. Главное – поставить правильный диагноз, не перепутать заболевание с неврозом или другим со схожими признаками. В случае подтверждения диагноза ребенку могут назначить психологические тесты, МРТ, ЭЭГ и прочие другие необходимые виды диагностики.

СДВГ у девочек и женщин — Центр «Феникс»

Симптомы СДВГ у девочек проявляются иначе, чем у мальчиков.
Узнайте, как распознать симптомы синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) у девочек.

СДВГ у девочек часто бывает трудно обнаружить. В течение многих лет считалось, что синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это состояние, с которым сталкиваются исключительно мальчики. В то время как мальчики чаще получают диагноз СДВГ, это не потому, что девочки обязательно подвергаются меньшему риску развития этого расстройства. Они просто иногда проявляют симптомы, которые не соответствуют традиционным представлениям, исторически связанных с СДВГ. Это также снижает вероятность того, что им будет своевременно оказана психиатрическая помощь.

Думая о СДВГ, многие люди представляют себе ребенка, который не может усидеть на месте и действует импульсивно, не может усидеть спокойно в школе или перебивает своих родителей.
Но многие девочки с СДВГ могут спокойно сидеть. Эти не ярко выраженные симптомы часто делают расстройство незамеченным, и многие не получают официального диагноза, пока не достигнут совершеннолетия.

Другие распространенные признаки СДВГ у девочек могут включать:

  • блуждающие мысли.
  • проблемы с завершением проектов и школьных заданий.
  • частые опоздания.
  • плаксивость.
  • трудности с концентрацией внимания.
  • беспорядок в комнате или рабочее пространство.
  • плаксивость.

У девочек также могут проявляться симптомы гиперактивности или импульсивности. Девочки с СДВГ могут быть очень физически активными, во время игры или быть чрезвычайно разговорчивыми, возбудимыми и эмоциональными.
40% девочек, однако, перерастут симптомы гиперактивности и импульсивности к тому времени, когда они достигнут совершеннолетия.

Риск сопутствующих расстройств.

Многие девочки с СДВГ могут быть способными справиться с симптомами, когда они учатся в начальной школе, но внеклассные, социальные и повышенные академические требования средней школы могут заставить их бороться. Девочки также могут быть более склонны винить себя в своих симптомах, называя себя неспособными делать хорошо или «глупыми». Этот внутреннее самобичевание ставит их в более высокий риск развития большого депрессивного расстройства, тревожных расстройств и расстройств пищевого поведения, чем девочек, у которых нет СДВГ.
Одно исследование показало, что девочки с СДВГ комбинированного типа (имеющие симптомы как невнимательности, так и гиперактивности) подвержены высокому риску самоубийства и самоповреждения.

Помощь и лечение.

Обратитесь за помощью к детско-подростковому психиатру.
СДВГ хорошо поддается лечению как у мальчиков, так и у девочек всех возрастов, с помощью лекарств, поведенческой терапии или комбинации этих двух часто очень эффективных терапевтических методов.
Не расстраивайтесь, если первый опыт приёма лекарств или врачебное вмешательство не совсем подходит (для вас или вашего ребенка), и продолжайте говорить со своим детско-подростковым психиатром о проблемах и успехах. Обязательно расскажите врачу о других заболеваниях и анамнезе психического здоровья, чтобы помочь давать рекомендации по лечению и терапии.

Отмечайте прогресс в лечении–найдите время, чтобы заметить улучшения в повседневной, независимо от того, насколько они малы. Способность воспринимать неудачи как часть состояния, а не как личную неудачу, и способность гордиться успехами может снизить риск возникновения депрессии и помочь вам или вашему ребенку обрести более сильное чувство контроля над своим здоровьем и своим будущим. Начало лечения в детском возрасте может иметь огромное влияние на будущие результаты и функционирование, поэтому практикуйте оптимизм в отношении оценки состояния.

Если ваш ребенок школьного возраста серьезно страдает СДВГ, он может претендовать на индивидуальную образовательную программу и дополнительную образовательную поддержку. Посоветуйтесь с учителями, школьными консультантами по поводу поддержки, которую они могут оказать вашему ребёнку в изучении школьной программы.

Все мы, и особенно дети, можем извлечь пользу из примеров людей, которые преодолели трудности или невзгоды. Если вы знаете подростка, который успешно справились с симптомами СДВГ, подумайте о том, чтобы попросить их связаться с вами или вашим ребёнком. Способность визуализировать успех может стимулировать прогресс и снизить риск низкой самооценки или негативного восприятия болезни.

рекомендаций по лечению СДВГ | ЦКЗ

Американская академия педиатрии (AAP) опубликовала руководство по клинической практике, в котором представлены рекомендации по диагностике и лечению детей с синдромом дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ). Это руководство основано на наилучших доступных доказательствах и предназначено для использования поставщиками первичной медико-санитарной помощи, такими как педиатры, семейные врачи и другие поставщики медицинских услуг.

Диагностика и оценка СДВГ

Руководство AAP по диагностике и оценке СДВГ рекомендует, чтобы поставщики первичной медико-санитарной помощи выполняли следующие шаги:

  • Обследуйте детей и подростков в возрасте от 4 до 18 лет на предмет СДВГ, если у них есть академические или поведенческие проблемы, невнимательность, гиперактивность или импульсивность.
  • Получайте отчеты о симптомах ребенка от родителей или опекунов, школьного персонала и работников психиатрической службы, занимающихся их уходом, а также получайте информацию от ребенка или подростка.
  • Используйте оценочные шкалы и другие источники для документирования симптомов и убедитесь, что критерии DSM-5 соблюдены.
  • Исключите любые другие возможные состояния, которые могут вызывать подобные симптомы.
  • Скрининг на другие состояния, которые могут сосуществовать с СДВГ, включая эмоциональные или поведенческие расстройства (такие как тревога, депрессия и проблемы с поведением), нарушения развития (такие как расстройства обучения и речи или расстройства аутистического спектра) и физические состояния (такие как тики нарушения сна или апноэ).
  • Направляйте детей к специалисту, если у них обнаруживаются сопутствующие состояния , в лечении или диагностике которых у них нет опыта.

Подробнее об этой рекомендацииВнешняя иконка.

 

Лечение

Руководство AAP по лечению СДВГ рекомендует:

К детям и подросткам с СДВГ следует относиться так же, как и к любому другому ребенку или подростку с особыми потребностями в медицинском обслуживании, в соответствии с принципами модели ухода за хроническими заболеваниями и значком медицинского дома.

Дети в возрасте 4-6 лет
  • Первая линия лечения должна включать
  • Метилфенидат можно использовать, если поведенческие вмешательства не дают значительного улучшения, а у ребенка сохраняются серьезные проблемы.
Дети и подростки 6-18 лет

Рекомендуемое лечение детей и подростков включает

Лечение часто работает лучше всего, когда используется вместе.

Для всех детей, посещающих школу, школа является необходимой частью любого плана лечения.Эти планы могут включать

  • Образовательные мероприятия; и
  • Индивидуальная школьная поддержка, такая как школьная среда и поведенческая поддержка.

Планы школьного лечения часто включают Индивидуальную программу обучения (IEP) или план 504, описывающий приспособления.

Любой ребенок или подросток, принимающий лекарства

Руководство AAP по лечению СДВГ рекомендует

  • Лечащий врач корректирует дозу лекарства для пациента по мере необходимости для достижения наибольшей пользы с наименьшим количеством переносимых побочных эффектов.
  • Для подростков лекарства должны использоваться с одобрения пациента.

Подробнее об этой рекомендацииВнешняя иконка.

Подробнее о роли медицинских работников в оказании помощи детям с особыми потребностямиexternal icon.

Артикул

Американская академия педиатрии, Подкомитет по детям и подросткам с синдромом дефицита внимания/гиперактивности. СДВГ: Клиническое практическое руководство по диагностике, оценке и лечению детей и подростков с синдромом дефицита внимания/гиперактивности. Педиатрия , 30 сентября , 2019.

Признаки СДВГ у детей, подростков и взрослых

Каковы симптомы СДВГ?

Симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности — или СДВГ — варьируются от человека к человеку, но состоят из некоторой комбинации невнимательности, гиперактивности и импульсивности.

Невнимательность. Невнимательным людям трудно сосредоточиться на чем-то одном, и задача может надоесть уже через несколько минут.Сосредоточение сознательного, преднамеренного внимания на организации и выполнении рутинных задач может быть затруднено. Часто они теряют след или легко забывают вещи. Вы можете заметить неугомонность, прокрастинацию, проблемы с запоминанием обязательств, проблемы с тем, чтобы оставаться на месте во время встреч или мероприятий, или начинать несколько проектов одновременно, но редко заканчивать их.

Гиперактивность. Кажется, что гиперактивные люди всегда находятся в движении. Они не могут сидеть на месте и могут носиться или говорить без умолку.Дети с СДВГ не могут усидеть на месте и сосредоточиться в классе. Они могут бродить по комнате, ерзать на стульях, шевелить ногами, все трогать или шумно постукивать карандашом. Старшие подростки и взрослые с СДВГ могут чувствовать сильное беспокойство.

Импульсивность. Чрезмерно импульсивные люди неспособны подумать, прежде чем действовать. В результате они могут ляпнуть ответы на вопросы или неуместные комментарии или, не глядя, выбежать на улицу. Из-за их импульсивности им может быть трудно дождаться того, что они хотят, или занять свою очередь в играх.Они могут отобрать игрушку у другого ребенка или ударить, когда расстроены. Им часто трудно заводить и поддерживать друзей.

СДВГ часто сосуществует с другими состояниями, такими как неспособность к обучению, депрессия, тревога, расстройство поведения и оппозиционно-вызывающее расстройство. Некоторые симптомы могут также совпадать с другими заболеваниями.

Позвоните своему врачу по поводу СДВГ, если:

У вас или вашего ребенка проявляются симптомы СДВГ. Поскольку расстройство может быть трудно оценить, обязательно обратитесь к врачу, имеющему опыт диагностики и лечения СДВГ и подобных проблем.

У вашего ребенка СДВГ? Вот признаки и симптомы, по которым следует искать

Доктор Элизабет Ортис | Shannon Medical Center

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это нарушение развития нервной системы, из-за которого детям (и взрослым) очень трудно концентрироваться, обращать внимание, сидеть на месте, следовать указаниям и контролировать импульсивное поведение. Хотя у большинства маленьких детей время от времени возникают трудности с вниманием и импульсивностью, дети с СДВГ ведут себя так гораздо чаще, чем их сверстники, что влияет на их успеваемость в школе и отношения.По оценкам, около 9,4% жителей США в возрасте от 2 до 17 лет страдают от СДВГ.

Симптомы СДВГ делятся на два типа: невнимательный тип и гиперактивный и импульсивный тип. Некоторые дети имеют только проблемы с вниманием или плохую концентрацию, в то время как у других наблюдается сочетание как проблем с вниманием, так и гиперактивности и импульсивности (комбинированный тип). Меньшая группа детей борется только с импульсивностью и гиперактивным поведением без проблем с вниманием.

У большинства людей с диагнозом СДВГ сочетается плохое внимание и гиперактивность/импульсивность, из-за чего детям может быть очень трудно функционировать в школе и в обществе, а также создавать конфликты дома.Симптомы СДВГ обычно появляются в начале школьного возраста. Однако начало сильно различается в зависимости от типа СДВГ, при этом комбинированный тип обычно возникает в возрасте от 5 до 8 лет.

Даже когда СДВГ включает трудности с вниманием, дети с СДВГ могут сосредоточиться на вещах, которые им интересны или доставляют удовольствие. Одной из основных характеристик СДВГ является то, что ребенку трудно переключать внимание и контролировать то, на что он обращает внимание. Вот почему ребенку с СДВГ может быть трудно сосредоточиться на вещах, которые не приносят немедленного удовольствия или вознаграждения (например, школьная работа или работа по дому).

Дети с СДВГ иногда становятся сопротивляющимися или вызывающими, когда их просят что-то сделать, особенно если это означает прекращение деятельности, которая им нравится (например, игра в видеоигру). Неподчинение, оппозиционное поведение и эмоциональные всплески очень распространены у детей с СДВГ, но они являются основными симптомами СДВГ. На самом деле СДВГ тесно связан с такими расстройствами, как оппозиционно-вызывающее расстройство, расстройство поведения и антисоциальное расстройство личности, и широко известен как ранний предиктор этих других расстройств.Тем не менее, наиболее распространенной трудностью у детей с СДВГ, как правило, является неуспеваемость в школе: 60% детей с СДВГ испытывают серьезные академические проблемы.

Симптомы СДВГ меняются по мере взросления детей. Например, гиперактивность снижается по мере того, как дети переходят в начальную школу, и невнимательность часто становится для них основной проблемой, поскольку школьные задания становятся все более сложными, а родители и учителя не обеспечивают надзора или наблюдения за ребенком так внимательно.

Диагностика СДВГ

Диагноз СДВГ предоставляется только в том случае, если ребенок проявляет множественное невнимательное и/или импульсивное поведение в более чем одной обстановке (например,г., школа, дом), эти трудности влияют на жизнь ребенка и успеваемость в школе, и они происходят с самого раннего возраста ребенка. Чтобы поставить точный диагноз, клиницист должен собрать данные от нескольких лиц, которые знают ребенка (родителей, учителей, других опекунов).

Лечение СДВГ

Детям от 6 лет Американская академия педиатрии рекомендует назначать лекарства от СДВГ, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Поведенческая терапия родителей, основанная на фактических данных, также считается полезной в сочетании с лекарствами.Для дошкольников в качестве лечения первой линии часто рекомендуется обучение родителей поведенческой терапии.

Детская программа СДВГ в Shannon

Обращение к лечащему врачу ребенка (часто педиатру) может инициировать процесс оценки СДВГ. Поставщик первичной медико-санитарной помощи может порекомендовать диагностическую психологическую оценку у психолога. Оценка с психологом часто бывает полезной, когда ребенок испытывает множественные поведенческие, обучающие и эмоциональные трудности, и требуется уточнение диагноза.

Программа детской психологии в Shannon предлагает всестороннюю психологическую оценку, которая позволит выявить СДВГ и любые другие проблемы психического здоровья, влияющие на ребенка (например, беспокойство, травма, депрессия, оппозиционно-вызывающее расстройство, гнев). Междисциплинарное сотрудничество между психологом, командой психиатров и педиатрами облегчает обсуждение фармакологического лечения и поведенческих вмешательств.

Доступные варианты лечения включают медикаментозное лечение командой психиатров или педиатром в Shannon, а также поведенческие программы, в том числе обучение родителей управлению (PMT), направленное на обучение родителей СДВГ и инструменты поведения.

Для получения дополнительной информации позвоните в психологическую клинику Shannon Clinic по телефону 325-747-8033.

СДВГ у взрослых выглядит иначе. Вот 4 признака

, на которые стоит обратить внимание.

Многие люди с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) могут не получить диагноз до совершеннолетия. Симптомы у взрослых могут немного отличаться от детских.

Очень важно знать, на что обращать внимание, чтобы люди могли получить поддержку, которая поможет им лучше понять себя и полностью раскрыть свой потенциал.

Люди, в том числе некоторые врачи, могут не знать о СДВГ у взрослых и о том, как симптомы могут меняться по мере развития и роста человека. Мы стремимся изменить это путем разработки австралийского руководства по СДВГ, которое основано на фактических данных и теперь открыто для обратной связи.


Прочитайте больше: Мифы и стигма в отношении СДВГ способствуют ухудшению психического здоровья пострадавших


Исполнительные функции

СДВГ — это нарушение развития нервной системы, которое влияет на исполнительные функции мозга, такие как способность концентрировать и удерживать внимание, планировать и организовывать, а также проявлять самоконтроль.

Он поражает около 6–10% детей и является наиболее распространенным нарушением развития нервной системы в детском возрасте. Тем не менее многим людям с СДВГ не ставят диагноз в детстве по разным причинам. Некоторые, возможно, выросли в хорошо подходящей для них среде, поэтому симптомы не были очевидны.

Например, они могли быть заинтересованы и мотивированы академическими темами, что позволило им сосредоточить и поддерживать свое внимание на школьных занятиях. У них могли быть высокие интеллектуальные способности, что может означать, что для сдачи школьных предметов требуется минимальное самостоятельное изучение.У них могли быть только симптомы невнимательности СДВГ, такие как мечтательность или проблемы с выполнением задач, которые могут быть менее заметными, чем гиперактивно-импульсивные симптомы.

Симптомы СДВГ в детстве могут включать трудности с концентрацией внимания. Это может выглядеть как непонимание или запоминание указаний учителя, забывчивость о домашнем задании или потеря таких вещей, как школьные свитера, а также неорганизованность из-за беспорядка в спальне или парте в школе.

Детям с гиперактивно-импульсивными симптомами может быть трудно усидеть на месте во время школьных уроков или во время обеда дома, они могут быть шумными и болтливыми, навязываться другим людям или перебивать их, им трудно ждать своей очереди.

Необходимы клинические рекомендации, основанные на фактических данных и способные помочь в лечении. Шаттерсток

Прочитайте больше: Накопление: у людей с СДВГ чаще возникают проблемы — новое исследование


4 отличия взрослого человека с СДВГ

Во взрослом возрасте симптомы могут все еще присутствовать, но они могут быть более внутренними и менее очевидными. Вот некоторые проявления симптомов СДВГ у взрослых, которые немного отличаются от детских:

1.Нет времени останавливаться

Вместо того, чтобы лазить по вещам и проявлять явную гиперактивность, взрослые могут испытывать внутреннее чувство беспокойства. Им может быть трудно расслабиться, и их ум постоянно занят. Они могут чувствовать потребность всегда что-то делать и стараться быть постоянно продуктивными. Это может означать, что даже в отпуске невозможно расслабиться, и человек должен быть занят делами.

2. Организованный, затем немного подавленный

Вместо того, чтобы всегда быть дезорганизованными, взрослые могут испытывать периоды высокой организованности, чтобы компенсировать свои симптомы СДВГ, за которыми следуют периоды перегруженности и неспособности что-то делать.Этот период подавленности, который может длиться несколько дней, может быть связан с дополнительными усилиями, необходимыми для организации, когда у человека есть СДВГ.

3. Сильная прокрастинация

Это может привести к неуспеваемости по предметам в университете и затруднениям при выполнении рабочих задач. Прокрастинация может повлиять на выполнение работы по дому и сильно отстать в управлении общей жизнью, например, при оплате важных счетов. Крайняя степень откладывания дел — такая, что надвигающийся крайний срок приводит к тому, что в последнюю минуту «разбивают все», «всю ночь» — обычное дело при СДВГ.

4. Плохое чувство времени

У взрослых это может привести к тому, что они будут постоянно недооценивать, сколько времени потребуется, что приводит к частым опозданиям. Человек может не учитывать кофейную остановку и пробки в своих расчетах.


Прочитайте больше: Лопающиеся игрушки, последнее повальное увлечение, могут снизить стресс как у взрослых, так и у детей.


Знакомо?

Многие из нас время от времени испытывают чувства или действия, описанные выше.Когда это происходит несколько раз и приводит к значительным негативным последствиям в различных сферах жизни — например, нашей способности учиться, работать, общаться, заботиться о доме — или вызывает негативное отношение к себе, возможно, пришло время подумать о том, возможность СДВГ.

В последнее время стало больше внимания общественности к СДВГ у взрослых, в том числе в социальных сетях и на веб-сайтах, где люди описывают свой жизненный опыт. Это увеличило спрос на услуги по оценке и лечению СДВГ для взрослых и высветило значительный пробел в медицинском обслуживании в Австралии.

Просто не хватает клиницистов с опытом работы с СДВГ, нет государственных служб для взрослых с СДВГ и единых стандартов лечения СДВГ. Это создает длинные списки ожидания для диагностики и лечения.

Правильный диагноз, лечение и поддержка имеют решающее значение. Основанное на фактических данных лечение СДВГ у взрослых может включать в себя изменение образа жизни и изменения окружающей среды, медикаментозное и психологическое лечение, такое как когнитивно-поведенческая терапия. Правильное лечение СДВГ приводит к лучшим результатам, включая увеличение продолжительности жизни, снижение числа несчастных случаев и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Ключевым препятствием на пути к эффективному уходу за людьми с СДВГ было отсутствие австралийского руководства для клиницистов, в котором описывались бы основанные на доказательствах передовые методы диагностики, лечения и поддержки.

Австралийская ассоциация специалистов по СДВГ разработала практическое руководство по выявлению, диагностике и поддержке детей, подростков и взрослых с СДВГ. Теперь общественность может комментировать и вносить свой вклад в проект руководства.

Консультации с общественностью важны для обеспечения того, чтобы в австралийском руководстве были рассмотрены вопросы, относящиеся к тем, у кого есть жизненный опыт СДВГ, а также к тем, кто занимается диагностикой и поддержкой людей с СДВГ.Есть надежда, что эти рекомендации помогут людям как можно раньше выявить свой СДВГ и получить поддержку, необходимую им для реализации своего потенциала.

Потребление кофеина может лечить некоторые симптомы СДВГ

Группа экспертов УПЦ изучила возможность включения кофеина в терапевтический арсенал, используемый для облегчения некоторых симптомов СДВГ.

Систематический обзор доклинических исследований, проведенных на животных моделях, показал, что регулярное потребление кофеина может повысить внимание и способность удерживать внимание у подростков и взрослых с диагнозом синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности, или СДВГ, является психиатрической патологией, число диагнозов которой увеличилось в геометрической прогрессии за последние 20 лет. На самом деле, текущие оценки показывают, что это расстройство затрагивает от 2% до 5% детей в Испании, в среднем одного или двух детей в классе и до 4% взрослого населения.

Несмотря на эти высокие показатели заболеваемости, существуют противоречия в отношении лечения этой патологии и терапевтического подхода к ней. Это широко варьируется в зависимости от каждого пациента, симптомов, которые они представляют, и их интенсивности.По этой причине эксперты продолжают исследовать различные компоненты и вещества, которые могут предоставить новые возможности для лечения пациентов с диагнозом СДВГ.

Группа экспертов УПЦ изучает возможность использования кофеина в составе терапевтического арсенала для облегчения некоторых симптомов СДВГ, учитывая споры вокруг применения некоторых видов лекарств.

Группа экспертов Университета Оберта-де-Каталония (UOC), которую координирует Диего Редолар, член факультета психологии и педагогики UOC, который специализируется на неврологии и исследованиях с группой Cognitive NeuroLab факультета медицинских наук UOC, изучила возможность включения кофеина в терапевтический арсенал, используемый для облегчения некоторых симптомов СДВГ, учитывая противоречия, связанные с использованием некоторых лекарств, полученных, среди прочего, из метилфенидата.В исследовании, систематическом обзоре исследований на животных, опубликованном в открытом доступе в научном журнале Nutrients , делается вывод о том, что предписанное потребление кофеина может повысить внимание и способность удерживать внимание у подростков и взрослых, страдающих этим психическим расстройством.

«Терапевтический арсенал для облегчения СДВГ ограничен, и существуют определенные разногласия по поводу использования некоторых видов лекарств и стимуляторов, особенно в детском и подростковом возрасте.Вот почему полезно изучать эффективность других веществ, таких как кофеин», — объяснил Хавьер Васкес, один из основных авторов этой статьи, который также является исследователем в группе Cognitive NeuroLab.

Улучшенные когнитивные процедуры

По словам авторов, это первый систематический обзор, проведенный, в том числе на клеточном уровне, с результатами, связывающими потребление кофеина в различных животных моделях СДВГ с увеличением продолжительности концентрации внимания, улучшением концентрации, преимуществами обучения и улучшениями в некоторые виды памяти.

СДВГ — это психиатрическая патология, которой, по оценкам, подвержено от 2% до 5% детского населения.

«Это вещество улучшает эти типы когнитивных процессов и повышает способность и гибкость пространственного и избирательного внимания, а также рабочей памяти и кратковременной памяти», — подчеркнул Васкес, добавив, что контролируемое лечение этим веществом «не не изменяет кровяное давление и не приводит к увеличению или снижению массы тела.

Тем не менее, исследователи отмечают, что кофеин может быть терапевтическим средством для этого типа симптомов, но результаты для других характерных симптомов СДВГ, таких как гиперактивность и импульсивность, не ясны. «Результаты очень положительные, но мы должны быть гораздо более осторожными, назначая лечение этих симптомов на основе кофеина. При диагнозах, при которых проблема связана исключительно с вниманием, кофеин может быть подходящей терапией, но если есть симптоматическое присутствие гиперактивности или импульсивности, мы должны быть более осторожными», — сказал эксперт.

Таким образом, эти преимущества ясно указывают на то, что кофеин может быть показан для лечения СДВГ. «Наши результаты подтверждают гипотезу о том, что когнитивные эффекты кофеина, обнаруженные в моделях на животных, могут быть переведены и применены для лечения СДВГ у людей, особенно в молодом возрасте, например, в подростковом возрасте», — заключили авторы.

Распространенность диагноза СДВГ

СДВГ — это психическое расстройство, число диагнозов которого увеличилось в геометрической прогрессии за последние 25 лет, особенно среди детей.Однако во взрослом возрасте это почти не распространено. «СДВГ не диагностируется должным образом у взрослых, хотя у детей и подростков диагностируется много заболеваний», — сказал Васкес.

Распространенность этого расстройства среди взрослых очень низка из-за отсутствия диагностики.

Поскольку это в высшей степени инфантильная или юношеская патология, методы лечения, требующие интенсивного приема лекарств для облегчения симптомов СДВГ, вызывают серьезные споры как среди многих семей, так и в некоторых областях медицины.

«Мы хотим подчеркнуть, что мы не против лекарств от СДВГ, но мы открыты для изучения всех возможных альтернатив для улучшения этого типа расстройства и для возможности использовать кофеин с терапевтической точки зрения со всеми соответствующими медицинское наблюдение, назначенное лечение и последующее наблюдение», — сказал Васкес.

Исследование было опубликовано в научном журнале с высоким импакт-фактором и значительным влиянием в отрасли, что является стимулом для всей группы UOC.«Публикация в Nutrients была сложной задачей для команды из-за высоких стандартов качества журнала. Мы очень горды и довольны, и это побуждает нас продолжать работу в этой области, чтобы улучшить лечение СДВГ и уменьшить его влияние на население», — заключил Васкес.

Ссылка: «Влияние потребления кофеина на лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ): систематический обзор исследований на животных», авторы Хавьер К. Васкес, Она Мартин де ла Торре, Юдит Лопес Паломе и Диего Редолар-Риполл, 10 февраля 2022 г., Питательные вещества .
DOI: 10.3390/nu14040739

Симптомы СДВГ у женщин и девочек

Женщины и девочки испытывают те же общие симптомы СДВГ, что и мужчины и мальчики. Однако то, как симптомы выражаются в их поведении, может отличаться от их выражения у мужчин и мальчиков.

Эта разница в выражении исторически была одной из причин, по которой девочки и женщины не диагностируются. Клиницисты, родители и другие взрослые, работающие с детьми, ищут мужскую модель симптомов СДВГ, которая фокусируется на гиперактивности и импульсивности.Когда девочки демонстрируют симптомы невнимательности, чрезмерной общительности, забывчивости, болтливости или трудностей с распределением времени, такое поведение приписывают другим причинам или культурным ожиданиям.

Симптомы СДВГ

СДВГ имеет три основных проявления: преимущественно невнимательное, преимущественно гиперактивно-импульсивное и сочетание невнимательности и гиперактивности.

У женщин и девочек могут быть любые из этих проявлений, а проявления и тяжесть симптомов могут различаться в течение жизни.Однако как исследования, так и жизненный опыт показывают, что невнимательное представление чаще всего проявляется у девочек и женщин:

  • Не уделяет должного внимания деталям или допускает ошибки по невнимательности
  • С трудом удерживает внимание, кажется, что не слушает
  • Пытается выполнять инструкции, испытывает трудности с организацией
  • Избегает или не любит задачи, требующие постоянного умственного напряжения, легко теряет вещи
  • Легко отвлекается, забывчив в повседневных делах

Предполагать, что женщины и девочки испытывают только невнимательное представление, было бы неверно.Многие женщины и девочки сообщают и описывают «внутреннюю» гиперактивность и другие нераспознанные симптомы, при этом поведение часто приписывается культурным особенностям очень «социальных» девочек:

  • Чрезмерно болтает
  • Непоседа и ему часто нужно вставать и ходить
  • Действует импульсивно или говорит, не подумав
  • Появляется в мечтах, но объясняет, что ее мысли будто «двигаются со скоростью миллион миль в минуту», и ей трудно сосредоточиться на одной теме
  • Легко заводит друзей, но с трудом поддерживает дружеские отношения
  • Действия, причиняющие себе вред, или действия, требующие чрезмерной и нездоровой самодисциплины
  • Применяет компенсаторные стратегии, заставляя работать в два-три раза больше, чем ее сверстники, чтобы добиться такого же успеха
  • Боится быть отвергнутым сверстниками или друзьями и цепляется за других людей или остается в нездоровых отношениях

Дополнительные признаки СДВГ

Хотя это и не часто упоминается в качестве симптомов, другие признаки СДВГ у девочек и женщин включают сопутствующую депрессию и тревогу, сложные романтические отношения, которые могут привести к насилию со стороны интимного партнера, проблемы с поддержанием дружеских отношений и, по крайней мере, одно место в ее жизни в беспорядке ( грязный дом, грязная спальня или подобное личное пространство).

Часто девочки с СДВГ становятся сексуально активными в более молодом возрасте, чем их сверстницы, из-за импульсивности, плохого планирования или желания, чтобы их партнер заботился о них. Когда они делают это, они подвергаются большему риску быть принужденными к нежелательной сексуальной активности или стать жертвами сексуального насилия, и менее вероятно, что они будут использовать или могут настаивать на том, чтобы их партнеры использовали противозачаточные средства.

Продолжить чтение о женщинах и девочках с СДВГ:

Симптомы СДВГ: невнимательность, гиперактивность и импульсивность

Каковы основные симптомы СДВГ?

Три ключевых признака определяют синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или гиперкинетическое расстройство (ГКР) 1,2 :

  • Невнимательность
  • Гиперактивность
  • Импульсивность.

Что такое невнимательность?

Невнимательность характеризуется тем, что человек переключается между задачами, не завершая ни одного действия, и, по-видимому, теряет интерес к одной задаче, потому что переключается на другую. 1,2 Лица с невнимательностью часто легко отвлекаются и забывчивы, испытывают трудности при организации деятельности. 1,2

Что такое гиперактивность?

Гиперактивность относится к чрезмерной двигательной активности, 1,2 которая может проявляться по-разному в зависимости от возраста человека 1 и может быть более очевидной в структурированных ситуациях, требующих самоконтроля. 2

Что такое импульсивность?

Люди с импульсивными наклонностями могут быть безрассудными и кажущимися нетерпеливыми, а также часто расторможенными в социальных ситуациях. Им может быть трудно дождаться своей очереди, вмешиваться в дела других или прерывать их или выбалтывать ответы на вопрос до того, как он будет завершен. 1,2

 

Вклад каждого симптома в проявление СДВГ варьируется от человека к человеку. 1 У некоторых людей два или более признака могут иметь равный вклад; в других может преобладать один признак. 1

 

Как симптомы СДВГ меняются на протяжении жизни? | Доктор Дэвид Когхилл | Королевская детская больница, Мельбурн, Австралия

Как измеряются симптомы СДВГ?

Различные проявления СДВГ могут по-разному ухудшать функционирование и качество жизни, 3-6 , поэтому важно точно оценить уникальные симптоматические характеристики каждого человека. Симптомы измеряются с использованием систем медицинской классификации (см. Диагноз), таких как Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам – 5-е издание (DSM-5 TM ) или Международная классификация болезней 11-го пересмотра (МКБ-11). 1,2 Обе системы классификации классифицируют людей с СДВГ по трем основным признакам 1,2 :

  1. Комбинированный тип
  2. Преимущественно невнимательный тип
  3. Преимущественно гиперактивно-импульсивный тип.

Имеются ли сопутствующие психические заболевания, связанные с СДВГ?

Симптомы СДВГ могут совпадать с симптомами других родственных расстройств. Поэтому необходима осторожность в дифференциальной диагностике. При наличии сосуществующих психических состояний важно попытаться дифференцировать уровень нарушений, вызванных СДВГ, потому что это будет определять план лечения. 7 Общие сопутствующие состояния у детей с СДВГ включают расстройства тревожности, поведения, языка и общения, обучения, настроения и двигательного контроля ( Рисунок 1 ). Взрослые с СДВГ также часто могут иметь биполярное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, расстройства личности и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (, рис. 2, ). 7

Рисунок 1: СДВГ и сопутствующие психиатрические заболевания у детей и подростков: описательные совпадения и различные характеристики.Рисунок получен из CADDRA — Canadian ADHD Resource Alliance: Canadian ADHD Practice Guidelines, 4.1 Edition, Toronto ON; CADDRA, 2020.
8 Обратите внимание, что это только примеры, а не исчерпывающий список.

 

Рисунок 2: СДВГ и сопутствующие психиатрические заболевания у взрослых: описательные совпадения и отличительные черты. Воспроизведено с разрешения Katzman MA et al. BMC Психиатрия 2017; 17: 302.
9 *

 

*Обзор Katzman et al.обсудили наиболее частые сопутствующие психопатологии, аффективные и тревожные расстройства, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и расстройства личности, а также проблемы, возникающие при диагностике и лечении из-за наложения симптомов СДВГ и сопутствующих психиатрических заболеваний у взрослых. Обзор показал, что это совпадение между расстройствами привело к предложению, что диагностика и лечение СДВГ могут рассматриваться в спектре с использованием размерного, а не категорического подхода. 9

Рекомендации
  1. Американская психиатрическая ассоциация.Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . 2013.
  2. Всемирная организация здравоохранения. МКБ-11: Международная классификация болезней, 11-й пересмотр. 2018 г. Доступно по ссылке: https://icd.who.int/. По состоянию на январь 2021 г.
  3. Caci H, Asherson P, Donfrancesco R, et al. Нарушения повседневной жизни, связанные с синдромом дефицита внимания/гиперактивности у детей/подростков, по воспоминаниям взрослых: результаты европейского исследования нарушений жизни. ЦНС Спектр 2015; 20: 112-121.
  4. Gudjonsson GH, Sigurdsson JF, Eyjolfsdottir GA, et al. Взаимосвязь между удовлетворенностью жизнью, симптомами СДВГ и сопутствующими проблемами у студентов университетов. Джей Аттен Дисорд 2009; 12: 507-515.
  5. О’Каллаган П., Шарма Д. Тяжесть симптомов и качество жизни у студентов-медиков с СДВГ. Джей Аттен Расстройство 2014; 18: 654-658.
  6. Grenwald-Mayes G. Взаимосвязь между текущим качеством жизни и динамикой семьи происхождения для студентов колледжа с синдромом дефицита внимания/гиперактивности.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.