Женский абьюз: абьюзер — Секс и отношения на TJ

Содержание

Как понять, что вы в абьюзивных отношениях?

«Если ты это не сделаешь, я с тобой расстанусь», «Не трать время на эту фигню!», «Где ты? Почему не берёшь трубку сразу?»,«Опять ты выводишь меня из себя!» Это лишь несколько примеров фраз, которые можно услышать в абьюзивных отношениях. Чаще всего жертвами абьюза становятся женщины – они снова и снова выбирают жить с мужчинами, которые их физически или психологически подавляют. Нахождение в замкнутом круге таких отношений может привести к развитию серьезных психических проблем: жертве абьюза может потребоваться лечение депрессии, ПТСР, хронической усталости, непроходящих болей в теле или тревожного расстройства.

В чем различия между физическим, психологическим и сексуальным абьюзом?

Существует три вида абьюзивных отношений: физические, психологические и сексуальные. Физический абьюз встречается чаще всего, и в большинстве случаев проявляется именно со стороны мужчины, так как женщины редко используют физическую силу в отношении партнеров.

Очень часто женщина готова терпеть и мириться с такими отношениями. Когда мужчина проявляет силу и бьет женщину, она не защищается и не уходит, а продолжает быть в этих отношениях, принимая на себя роль жертвы и надеясь, что партнер изменит свое поведение.

Психологический абьюз обычно проявляется в виде крика, угроз, сталкинга и прессинга.

Сексуальный абьюз распознать сложнее, ведь когда в паре есть секс – это нормально. Этот вид абьюза проявляется так: кто-то из партнеров не хочет заниматься сексом, а другой его к этому принуждает силой или манипуляциями. Такое случается и со стороны женщин, и со стороны мужчин. Очень часто один из партнеров, чтобы добиться желаемого, прибегает к психологической манипуляции и тогда к сексуальному добавляется также и психологический абьюз. Например, один партнер может обвинять другого в отсутствии сексуальной жизни, угрожать, что еще немного, и он перестанет чувствовать страсть и влечение, и прочее.

Читайте также

Что такое депрессия?  

Психологический абьюз обычно проявляется в виде крика, угроз, сталкинга и прессинга. Один из партнеров постоянно чувствует давление со стороны другого. Тут тоже жертвой может стать мужчина – партнерша начинает манипулировать, проявлять сильную ревность, читать личные переписки и устраивать истерики без конкретной причины. Или, например, абьюзером может быть мужчина, который не доверяет своей женщине, постоянно за ней следит и считает, что она обманывает его на каждом шагу.

Кто обычно становится жертвой абьюза?

Как правило, жертвами абьюза становятся женщины. В современном обществе накопилось огромное количество клише, связанных с женщиной-жертвой, но часто это действительно так. Мужчины оказываются реже в позиции такой жертвы, потому что, во-первых, они обычно предпочитают не рассказывать об этом и не торопятся идти в полицию. А во-вторых, мужчины часто пользуются своей маскулинностью и силой, чтобы доминировать в нужных им ситуациях.

Также мужчины, в отличие от женщин, бывают редко предрасположены быть в позиции жертвы.

Жертвенность как правило исходит из детства, из семьи. Обычно женщины, предрасположенные к тому, чтобы находиться в позиции жертвы, сами растут с родителями, состоящими в абьюзивных отношениях. В их структуре личности отпечатывается поведение матери, как норма. Однако для многих девушек это становится показателем того, как не нужно себя вести, и в своих отношениях они стараются этого не повторять. Среди женщин-жертв часто встречаются те, кто страдает депрессией, пограничным расстройством личности, генерализированным тревожным расстройством, а также наркотической и алкогольной зависимостью.

Даже в обществах, где женщина может жить самостоятельно, в одиночку воспитывать ребенка без серьезных финансовых проблем, эта психологическая зависимость от мужчин все равно проявляется.

Кроме того, женщина-жертва по структуре личности обычно крайне зависима. Она развивает зависимость от мужчины, и готова в этой зависимости принять любое его поведение. Примечательно то, что экономическая независимость, в данном случае, далеко не всегда играет роль. Даже в обществах, где женщина может жить самостоятельно, в одиночку воспитывать ребенка без серьезных финансовых проблем, эта психологическая зависимость от мужчин все равно проявляется. По-прежнему, существует огромное количество женщин, которые целенаправленно выбирают себе жизнь с мужчинами-агрессорами, несмотря на возможность быть полностью независимыми.

Кто чаще всего становится абьюзером?

Принято думать, что все абьюзеры психопаты, но это не так. Абьюзером может стать мужчина, который вырос в семье, где отец решал проблемы при помощи физического насилия. С психологическим насилием сложнее – все-таки обычно оно связано со сложными манипуляциями, а такое нельзя просто взять и перенять. Обычно такие паттерны поведения копируются, если человек рос в семье, где родители не умели друг с другом разговаривать, например, где отец не умел строить диалог и выслушивать аргументы матери.

Если люди не знают, как проговаривать свои психологические проблемы, выводить своего партнера на честный разговор и вербализовать аргументы, это легко может привести к развитию абьюзивных отношений. Ребенок это все прекрасно считывает и в будущем это мешает ему развить эмоциональный интеллект, и он переносит такие методы общения в свои собственные отношения.

Читайте также


Зачем нужен психотерапевт?  

К сожалению, распознать абьюзера в самом начале отношений, без профессиональной помощи, практически невозможно. Мы выбираем себе партнеров по качествам, которые не осознаем, из подсознательных паттернов, заложенных в нас с детства. Тем более, что в самом начале флирта каждый надевает на себя маску и старается понравиться другому. Каждый старается показать себя с самой лучшей стороны и не заботится о том, что скрывается за маской партнера. Нас захлестывают гормоны, и мы видим мир в розовом цвете. К счастью, современные реалии дают нам возможность и время на то, чтобы к друг другу присмотреться, и разобраться, с кем мы собираемся провести жизнь.

Возможность пожить друг с другом полгода или год помогает понять партнера и увидеть трудности, с которыми предстоит жить дальше.

Женщина абьюзер в отношениях признаки

12 февраля 2021 г. 2:05

Тема домашнего насилия сопровождается всегда образом мужчины-тирана. Женщина абьюзер встречается в 20% отношений, но говорит об этом не принято. Общество живет стереотипами о сильных и могущественных мужчинах, не допуская мысли о насилии с женской стороны. Мужчина, подвергающийся насилию со стороны девушки вызовет непонимание и насмешки.

Женский абьюз — табу для разговоров, ведь мужчина никогда о нем не говорит вслух из-за непонимания. Мало мужчин признают факт насилия над ними, боясь быть осмеянными и слабыми в глазах других.

В руках женщины оказываются манипуляции, унижения и шантажи. Мужчине часто вменяют чувство вины, беспомощности и ненужности

Преуменьшать влияние морального насилия над мужчинами неправильно, ведь страдания от него иногда страшнее, чем от физического. Узнав таких о проблемах в отношениях, общество закрывает глаза, преуменьшая масштаб.

 

Почему женщина становится абьзером в отношениях?

 

Абьюзерами не рождаются — это можно сказать и о женщинах, и о мужчинах. Такими становятся в своих семьях, и, порой такая система ценностей передается по наследству как реликвия. Роль мужчины в жизни женщины определяется еще с детства, ведь там отношения к мужчинам девочке прививает мама.

Абьюз — это всегда отсутствие уважения к личности и личным границам. Чаще всего в семье у женщины к мужчине было отношение мягко говоря негативное.

Девочка, росшая без отца может стать потенциальным абьюзером. Женщины, растящие своих дочерей без мужской поддержки, часто транслируют свою неудовлетворенность мужчинами в своих детей.

В итоге девочка ненависть мамы перекладывает на своего мужчину.

Девочка, у которой мама была главной в семье. Женщины, берущие на себя роль главы семьи и пресекающие любые попытки мужчины взять главенство, делают своих дочерей абьюзерами. Когда мужчина в семье чисто «для галочки», а женщина всячески унижает его, оскорбляет, то дети впитывают все как губки. Девочка просто не видит другого поведения по отношению к мужчинам, и в своих отношениях будет поступать аналогично.

Самодостаточный и уверенный в себе мужчина даже не вступит в такие отношения, ведь нарастающий контроль отпугнет его.

 

Признаки абьюза в отношениях

 

Женщина такого типа умелый манипулятор, поэтому даже сам мужчина не может распознать тирана. Часто это достаточно успешные и красивые женщины, они не проявляют никаких негативных качеств вне отношений. Есть, несколько признаков, говорящих о присутствии насилия в отношениях:

  • газлайтинг. После оскорблений, унижений женщина перекручивает слова и говорит, что мужчина все не так понял, или он неадекватно воспринимает происходящее. Спустя время жертва и сама верит в свою неадекватность и уже не может на себя полагаться;
  • постоянные унижения и оскорбления. Женщина упрекает мужчину в том, что он якобы не способен ни на что, мало зарабатывает, руки растут не из того места. Любое оскорбление — отсутствие уважения, а без уважения нет отношений;
  • манипуляции сексом. Женщина угрожает отсутствием секса, если мужчина не поступит как она хочет;
  • сравнение с другими мужчинами. Женщина постоянно говорит о других знакомых мужчинах своему и сравнивает их. Естественно, сравнение идет не в пользу мужчины-партнера;
  • угрозы. Женщина может говорить, что мужчина этот кроме нее никому не нужен, ведь ни на что не способен;
  • публичное оскорбление и унижение. В присутствии других женщины-абьюзеры могут высмеять своего благоверного, в разговоре постоянно перебивать. Поведение женщины в такие моменты свидетельствует о пренебрежении партнером;
  • игнор. Часто женщина просто игнорирует своего мужчину, а порой даже делает вид что не слышит;
  • настрой детей против папы. Женщина транслирует свой негатив на мужчину детям. Говорит детям, что папа у вас никуда не годится, без мамы ничего не стоит. В другом случае дети становятся участниками ссоры им приходится выбирать между родителями;
  • измены;
  • пренебрежение личными границами своего партнера: чтение переписок, установка маячка, контроль сообщений и звонков, слежка в соцсетях.

 

Что делать, если женщина – абьюзер?

 

Распознать в своем партнере абьюзера — это уже полдела. В этом случае нужно подумать о дальнейших действиях. Мужчина должен понимать, что так будет всегда и женщина абьюзер не поменяет своей траектории поведения. Но он должен понять и то, что у него были предпосылки к таким отношениям, возможно скрывающиеся в детстве. Поэтому стоит обратиться к психологу, чтобы разобраться в себе. Не разобравшись в причинах, нет смысла менять партнера, ведь видение отношений у вас не поменяется. Благо, услуги психолога сейчас можно получить в один клик. Психолог на нашем сайте поможет разобраться в причинах таких отношений и изменить сценарий поведения.

Женский абьюз, о котором почти не говорят. | Мария Волкова

В данной статье я рассуждаю больше о женской тирании. Паче о мужской тирании я писала тут.

Обе статьи в корне направлены на бинарность. Я разделила по популярным в обществе проблемам, так или иначе связанным с полом.

Женский абьюз.
Который не воспринимается всерьёз, как глобальная проблема общества.

….Привычность, которая массово не подвергается сомнениям и опровержениям.

Кто-то с хохотом или насмешкой обсуждает, как очередная жена или девушка пилит мозги своему мужчине, часто списывая психозное состояние на ПМС/месячные(которое словесно вообще не заканчивается).

Кто-то считает это поводом для измен. Разбираем причину измен тут 1 и тут 2.

Кто-то терпит издевательства со стороны женщин в свою сторону, потому что «нет другого выхода», «все женщины такие», ведь общество твердит, что это «заводская прошивка» женщин и они такими рождаются.

Нет. Нет. И ещё раз нет.
Мы не рождаемся такими. Парадоксально, но женщин такими делает именно общество; а женщины, в свою очередь, продолжают замкнутый круг, внушая другим такое поведение.

Пережитки прошлого до сих пор очень теснятся в головах людей.

Когда женщин не считали за полноценных людей, у них не было человеческих прав, таких, как у мужчин. Женщины свои проблемы и горести зачастую подавляли в себе.
Вследствие чего, возможно, было упущено это звено, отвечающее за первопричину и за возможность изменить поведение женщин, глобально изменить отношение к женщинам.

Но наш организм не туп. Всё то, что мы подавляем, запираем в себе, копим негатив, однажды взрывается наружу. У женщин это зачастую словесная тирания, у мужчин это регулярное желание выйти с кем-то на ринг, покричать, сорваться на кого-то, направлять свою злость на физические объекты. Естественно, данные способы утилизации негатива губительны.

Читая какие-либо средневековые романы или исторические факты, порой можно услышать от читателей: «Ах, эти глупые женщины, всё портят, они такие истеричные и легкомысленные. «. Забывая о том, какое негативное влияние имеет мужская половина человечества.

Проблемы женщин изначально не считались проблемами, вплоть до сегодняшнего дня. Этому не учили: разобраться «что не так» с женщинами.
Да и в целом-то воспринимать их как обычных людей.

Я хочу, чтобы в первую очередь женщина ассоциировалась с полноценным уравновешенным человеком, который может и хочет что-то бо́льшее.

Именно по тому, что никто не обращает внимание на женский абьюз как на глобальную проблему, сотни и тысячи мужчин обжигаются о семейную тиранию, манипуляции, безосновательную сумасшедшую ревность, а мамы, подруги и другие близкие женского пола проговаривают:
— «Вот она дура психованная», «ничего, попсихует и пройдет», — но все продолжают бездействовать и терпеть вечные женские нападки, которые могут сопровождаться вплоть до рукоприкладства, громкого шантажа.

Я хочу, чтобы негативное поведение не оправдывали полом человека.

Людям привычнее, что бывает только мужская тирания «по своей природе».
Но это не так.

Мужчина встречает на пути женщину, которая высмеивает его мужское достоинство, будь то: внешность, работа, зарплата, умения, интересы, определённое поведение, общение и т.д., она начинает умело следить за ним, запрещать в агрессивном тоне с кем-то общаться, видеться, отбирать телефон и читать переписки, критиковать, кричать и отчитывать, выдвигать ультиматумы, шантажировать, выводить на эмоции — это не проблема мужчины, что он какой-то не такой, он не должен это терпеть, как и женщина не должна терпеть подобное от мужчины.

это не с вами «что-то не так», это проблема того, кто рядом с вами.

Есть два выхода:

  1. Выяснить, что данная женщина-«абьюзерша» — такая же жертва, которая неосознанно переняла негативное мышление, это её неправильно-защитное поведение. Важный пункт — она хочет измениться, но что-то ей мешает.
    Можно попытаться ей помочь, поддержать, быть рядом, в случае чего — подвести к походу к специалисту. Но есть сложная и тонкая грань: действительно ли она хочет измениться. Либо здраво уйти от неё.

Если человек долгое время не видит улучшений со стороны другого, он не должен быть спасателем, принимать на себя множество ударов, лишь бы другой одумался. Ему просто стоит уйти. Помочь кому-то найти поведенческий баланс во вред себе — не его задача по умолчанию.

синдром спасателя это такое же психологическое отклонение.

2. Женщине так комфортно себя вести. Она не изменится. Редкая ласка(и другие мелкие радости) не должны быть поводом задерживаться с такой женщиной, рожать детей, которые также будут подвергаться тирании, станут зажатыми, закомплексованными, подавленными. Абьюзивные отношения должны быть немедленно разорваны. Важно разучиться цепляться за несуществующее добро в человеке и не дать себя морально уничтожать.

У мужчины/женщины, терпящих издевательское отношение со стороны близких, подсознательно может нарушиться психика, привычки, отношение к миру и людям. Встретив хорошую женщину/хорошего мужчину на пути, вероятно, он/она не сможет себя контролировать и сделает её/его несчастной.
Замкнутый круг.

Эмоции нормальны для любого пола. Положительные или отрицательные черты характера могут быть у любого человека и это не должно привязываться к полу.
Деструктивное поведение должно быть замечено, проанализировано и решено/устранено, независимо от того, женщина это или мужчина.

Если вас унижает учитель, манипулирует вами свекровь, всегда кричит на вас подруга, оскорбляет мать,
жена/девушка кидает в вас какие-то предметы, бросается с ножом, или это делает парень/муж— это не должно быть проигнорировано и сопоставлено с конкретно женским или мужским полом; не должно быть принято как должное.

Женщины действительно могут страдать нестабильностью гормонального(и в следствие — психического) фона из-за физиологических особенностей. Но это не должно быть оправданием эгоистичного поведения и нежелания утихомирить свою агрессию.
Не должно быть главным аргументом какой-либо вины.

Терпеть абьюз — значит отобрать у себя шанс жить счастливо.

спасибо за прочтение.

— МВ. Авторская статья Маши Волковой

#женский абьюз #женская тирания #мужская тирания

#отношения в паре #взгляд со стороны #субъективное мнение #поведение человека

7 признаков эмоционального насильника — Лайфхакер

Что за зверь такой — абьюзер

Есть настоящие профессионалы насилия. Они издеваются и унижают окружающих для компенсации собственных внутренних недостатков, это их привычка жить и общаться. Таких людей называют абьюзерами (от английского abuse — жестокое обращение, злоупотребление властью).

У нас уже начали говорить об абьюзерах-мужьях, но это понятие гораздо шире: существуют жёны-абьюзеры, родители-абьюзеры, дедушки и бабушки-абьюзеры (яркий пример описан в книге «Похороните меня за плинтусом» Павла Санаева), начальники и коллеги-абьюзеры.

То есть абьюзером может быть мужчина или женщина разного возраста и социального статуса.

Проблема в общении с ними заключается в том, что абьюзеры мало того что принуждают человека к чему-либо, так ещё и заставляют его ощущать себя паршивой овцой и испытывать чувство вины. Жертва абьюзера получает послание: «Ты полное ничтожество, я тебя ненавижу! И да, я зол, но это ты виноват, что довёл меня до такого состояния!»

Как распознать абьюзера

1. Абьюзер груб по отношению к животным и детям

Признак, который не требует особых комментариев, ведь грубое отношение и жёсткие замечания («Всех детей пороть надо, да посильнее, чтобы знали, кто в семье главный!», «Я бы поусыплял всех этих вшивых дворняг и на мыло пустил!») демонстрируют внутреннюю тягу человека к насилию.

2. Абьюзер игнорирует личные границы

В семьях это может проявляться в привычке входить без стука в чужую комнату, попытках брать чужие вещи без спроса, запретах закрывать двери, которые сопровождаются фразами «Зачем это ты дверь закрываешь? Тебе есть что от меня скрывать?».

Если это малознакомый человек, то он подходит слишком близко, трогает ваши вещи и прикасается к вам, не интересуясь вашим мнением на этот счёт. А если вы начинаете сопротивляться и показываете своё недовольство, говорит нечто вроде: «Ой, какие мы нежные!» — как бы обвиняя вас в том, что вам неприятно вторжение чужого человека.

3. Абьюзер отрицает законность ваших собственных чувств, желаний и просьб

В семье он будет игнорировать ваши попытки сказать, что вам больно, неприятно, страшно, что не хочется что-то делать или куда-то идти. Ваши мольбы и слёзы не будут его трогать. Максимум, что вы можете услышать, — это «Хватит ныть!», «Хорош мне мозг выносить!», «Ты что, хочешь, чтобы я рассердился?!».

Если это малознакомый человек, он будет действовать так же, как описано в предыдущем пункте, обвиняя вас в чрезмерной чувствительности или в том, что вы просто не понимаете, а если поймёте, то точно не оцените.

4. Абьюзер всё время критикует

От близкого человека вы будете регулярно слышать, что фигура у вас ужасная, одеты вечно не так («Что как проститутка вырядилась?!», «Ну в такой одежде ты как бомж выглядишь!»), детей воспитываете неправильно («Нормальные матери кормят ребёнка грудью до трёх лет!»), ведёте себя не так, как надо («Ну чего ты разнылся! Тоже мне мужик, неудивительно, что Нинка от тебя ушла!»).

Если это малознакомый человек, то о других людях — коллегах, начальниках, бывших партнёрах, сексуальных и национальных меньшинствах — он будет отзываться крайне пренебрежительно, обвиняя во всех грехах и осуждая за каждый проступок.

Вам не нравится, как новый знакомый говорит о других? Насторожитесь: может пройти совсем немного времени, прежде чем он начнёт так же обращаться и с вами.

5. Абьюзер контролирует и допрашивает

В семье он стремится решать все главные вопросы и быть в курсе, что, где, когда и с кем вы делали, держит в своих руках бюджет и заставляет вас спрашивать разрешения по каждому поводу. Также сюда относятся начальники, которые практикуют тотальный и скрытый контроль (например, скрытую видео- и аудиозапись), внезапные проверки.

Если это малознакомый человек, он постарается сделать всё возможное, чтобы как можно быстрее получить право контролировать вас. Будет уговаривать побыстрее съехаться, оформить отношения, бросить работу, завести ребёнка, при этом не особенно интересуясь вашими планами на жизнь.

6. Абьюзер изолирует от других людей

Он сильно и открыто ревнует, когда вы проводите время с кем-то другим, даже с родственниками. Заставляет вас вечно оправдываться за то, что вы уделяете ему недостаточно внимания, любит спрашивать: «Зачем тебе этот Коля? Тебе меня не хватает?». Он оскорбляет и критикует всех неугодных ему родственников, друзей и знакомых, запрещает общаться с определёнными людьми.

Малознакомый человек может запросто заявить в общей беседе, что вы развыступались, перебиваете других и говорите полные глупости, а также транслировать двойные стандарты («Женщина должна сидеть дома и обслуживать мужа, а муж?! Муж — он добытчик, он должен общаться с друзьями и отдыхать!», «Если женщина повышает голос — она истерит, если мужчина — он сердится!»).

7. Абьюзер убеждает, что любит как никто другой

Именно эта их особенность и заставляет многих терпеть эмоциональное насилие, ведь абьюзеры убеждают, что все их унижающие действия, все ядовитые слова, весь удушающий контроль исключительно из чувства любви.

Они манипулируют самым святым понятием — «любовь», искренне веря, что за это им будут готовы простить всё!

Если же речь идёт о малознакомом человеке, который пока ещё не может заявлять о собственной любви, он будет делать ставку на заботу о вас и вашем благе.

Имейте в виду, что отдельно взятый критерий, проявляющийся редко, не может указать на абьюзера. Но если человек часто заставляет вас идти против своей воли, испытывать унижение и чувство вины, при этом усиленно убеждая в своих добрых намерениях и игнорируя ваши чувства, то он абьюзер. Он волк в одежде бабушки, цель которого — сожрать вас для своего собственного удовлетворения!

Что делать, если рядом абьюзер

Для начала признайте: вы не виноваты, над вами совершают насилие.

Если это малознакомый человек, бегите от него и старайтесь не контактировать. Если это невозможно (например, коллега на работе), не сближайтесь с ним и постарайтесь эмоционально от него отгородиться.

Если это кто-то из близких, например мама, папа или супруг, всё равно лучший совет для вашего психического здоровья — бежать. Однако разорвать тесные связи бывает крайне трудно. В таком случае обязательно берегите отношения с друзьями и родными, которые смогут оказать вам поддержку, сохраняйте хотя бы крупицы собственной независимости, в том числе материальной, и старайтесь эмоционально от него отгородиться (в этом может помочь психолог).

Позаботьтесь о себе! Это ваша главная задача в этом мире. Никто другой этого не сделает, и уж тем более абьюзер, даже если он убеждает в обратном.

Читайте также 🤔

Когда мужчина становится жертвой: исповедь о бытовом насилии | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

10 ноября в Берлине была представлена новая статистика по домашнему насилию в Германии. Согласно данным полиции, в 2019 году каждый третий день в ФРГ от рук бывшего или нынешнего мужа или любовника погибала женщина. В результате домашнего насилия лишились жизни 117 женщин и 32 мужчины. Всего по стране — 141 тысяча жертв преступлений с тем или иным (по степени тяжести) исходом. 81 процент жертв — женщины. 19 процентов — мужчины…

Когда Тами Вайссенберг (Tami Weissenberg) только познакомился со своей подругой, он думал, как многие мужчины: «Я ее спаситель». Она рассказала ему о прежней жизни с партнером, применявшим насилие, о побоях и своем горе. Это его тронуло, он хотел ей помочь, показать, что есть и другие мужчины. Понимающие, чуткие и внимательные. Такие, как он. «Я тогда не заметил, что все это было лишь искусным приемом, чтобы заполучить человека, которого можно использовать в своих интересах», — рассказывает Тами сегодня. Отношения продлились шесть фатальных лет.

Тами Вайссенберг создает впечатление уверенного в себе человека. Высокий, статный. Человек дела. Свою историю он рассказывает спокойно и задумчиво. Тами — жертва? В такое сложно поверить. Жертвы обычно маленькие, хрупкие, слабые. Или это стереотип?

«Я ощущал себя прислугой, которая всегда хотела угодить»

Тами и его подруга съехались. Общая квартира, общие будни, общий счет. Он ее поддерживал, в том числе и финансово. Он помогал ей жить новой жизнью, получал от этого моральную отдачу и все глубже впадал в зависимость. И вот это случилось в первый раз…

«Все началось с того, что в отпуске мы ночевали в отеле, который не соответствовал ее требованиям, — рассказывает Тами. — Она не хотела платить. И я должен был ее поддержать и высказать владельцу отеля, какая у него грязища. Но я этого не сделал, потому что не хотел унижать мужчину. Тогда она сама решила отчитать его. А я сел в машину и ждал. Когда она вернулась, то набросилась на меня с криком и дала пощечину. И я подумал, что никогда больше не решусь ее ослушаться».

Его подруга оправдывала себя. У нее было тяжелое детство. Без тепла и стабильных отношений в семье. Он принимал ее объяснения. И так зависимость росла из года в год. «Я ощущал себя прислугой, которая всегда хотела угодить. И всегда на первом месте была мысль: надо делать то, что ей нравится. Подавать фрукты, которые она любила, так, как она любила. А если ее что-то не устраивало, то в меня летели разные предметы», — говорит Тами.

Тами Вайссенберг

Но требования и запросы подруги росли, а вместе с ними усиливались и приступы ярости, после которых Тами Вайсенберг не раз оказывался в больнице с переломом костей или порезами. Несмотря на это, он не восставал, не защищался, а надеялся, что она, наконец, поймет, что поступает неправильно. «Я был под напряжением все дни, 24 часа в сутки, чтобы выполнять требования, не допускать ошибок. Я постоянно был занят, у меня не было времени, чтобы побыть одному, поразмышлять над ситуацией», — продолжает Тами. Надежды на помощь почти не было. Подруга контролировала все социальные контакты. От людей, которые могли узнать о вспышках насилия, в том числе и родственники, он должен был держаться подальше.

Мужчины не воспринимают себя как жертву

По данным Федерального управления уголовной полиции, в 2018 году в Германии было зафиксировано 26 тысяч случаев домашнего насилия в отношении мужчин. Это то, что известно. Кто поверит тому, кто говорит, что его бьет жена? Для ранимого мужчины в общественном сознании места нет. Это подтверждают и исследования Элизабет Бейтс из Камбрийского университета. «В телевизионных программах и комедийных шоу насилие над мужчиной — юмористическое средство. Мы можем смеяться, видя, как женщина колотит мужчину, но у этого есть последствия, — отмечает британский ученый.  — Есть множество причин, которые мешают мужчине обратиться за помощью. Одна из них — опасение, что ему не поверят. И то, как в СМИ говорят о насилии, влияет на этот страх». Исследования также показывают, что из-за такого отношения к мужчинам в обществе они не воспринимают себя как жертву, хотя страдают от насилия ментально и испытывают проблемы со здоровьем.

Каким образом мужчины становятся жертвами? Как показывает исследование, проведенное федеральным министерством по делам семьи, чаще всего это причинение легкого вреда, например, когда женщина толкает мужчину. Примерно каждый десятый мужчина, страдающий от бытового насилия, получал пощечины, побои или травмы от запущенного в него предмета, лежащего под рукой. Еще чаще мужчины рассказывают о психологическом давлении, когда им запрещают социальные контакты из ревности, полностью контролируют их действия, унижают и оскорбляют. «Мужчины столь же часто, как и женщины, признаются в том, что хотя бы раз испытали домашнее насилие в партнерских отношениях. Тяжелые проявления в случае женщин встречаются намного чаще, но и среди мужчин с этим сталкиваются не единицы», — говорит один из авторов исследования Ральф Пухерт (Ralf Puchert).

Для Тами Вайссенберга побои были не самым страшным. Психологическое давление действовало гораздо сильнее. «Однажды она сняла халат, встала передо мной обнаженной. И стала бить себя и царапать, она кричала: «А! Прекрати! Мне больно». Я был в полном оцепенении. Когда она закончила, то надела халат, достала из своей сумки диктофон и выключила его», — вспоминает Тами. «Как классно иметь такой диктофон. Это — мой козырь», — шантажировала его подруга, чтобы он не рассказал кому-то о побоях. «Я боялся потерять лицо, репутацию на работе и быть воспринятым не как жертва, а как насильник. А страх может сломить любого», — признается Тами.

Помощь мужчинам-жертвам бытового насилия

Весной этого года в Германии появился телефон доверия для мужчин, страдающих от бытового насилия. «Мужчинам нужно такое место, где у них нет ощущения, что их «заткнут», — говорит руководитель консультационной службы Андреас Хаазе (Andreas Haase). Каждую неделю сюда обращаются десятки мужчин, и многим из них кажется, что их ситуация безвыходная. «Многие боятся что-то менять. Думают, что если захотят уйти, то партнерши «добьют» их. Нередко у них есть дети, и они боятся лишиться общения с ними», — отмечает Хаазе.

Реклама телефона доверия для мужчин в Германии

Обращаясь в службу поддержки, мужчины могут откинуть героизм в сторону и посмотреть на себя с позиции жертвы. Уже это им приносит существенное облегчение, говорит консультант. Его цель — дать им почувствовать, что у них есть поле для маневра, и помочь им разобраться в своих чувствах. К Тами осознание предела пришло спонтанно: «Решающим стал день, когда у меня болело горло, и, возвращаясь с работы, я должен был заехать в аптеку. Но мой путь домой был настолько скрупулезно спланирован и постоянно сопровождался ее звонками… Я почувствовал себя беспомощным. Домой я не вернулся. Больше никогда».

Тами Вайссенберг сам освободился от токсичных отношений. «Мне тогда не хватало людей, к которым я мог бы обратиться со своими проблемами. Поэтому позже я основал группу взаимопомощи. Так я увидел, что в похожих ситуациях оказывались и многие другие мужчины», — рассказывает он. Из группы выросло общественное объединение Weissenberg e.V. Помимо консультаций для мужчин в кризисных ситуациях оно помогает с жильем, где жертвы домашнего насилия могут быть в безопасности.

Сейчас у Тами — новая любовь. Он не хочет мстить своей бывшей подруге, он до сих пор ее защищает и поддерживает с ней контакт. «Она пережила потери, мечтала компенсировать их за счет материальных благ. Она постоянно нуждалась в том, чтобы ею восхищались. Это была ее зависимость. Она боялась все это потерять», — сочувствует ей Тами. Для него дискуссия о домашнем насилии не сводится к противопоставлению мужчин и женщин. Он, как и консультационные службы для мужчин, постоянно подчеркивает, что женщины гораздо чаще подвергаются бытовому насилию и что его последствия для них намного трагичнее. Феминизм и борьба за равноправие способствовали и восприятию проблемы насилия по отношению к мужчинам, считает Вайссенберг, поскольку женщины первыми начали ставить под сомнение гендерные роли и распространенные клише. И, по его мнению, эта борьба еще не закончена.

Смотрите также:

  • Художники выступили против насилия

    Борьба за жизнь

    25 ноября объявлен ООН Международным днем борьбы за ликвидацию насилия в отношении женщин в память о сестрах Мирабаль, убитых за сопротивление диктаторскому режиму в Доминиканской Республике. Обратить внимание на проблему насилия — задача художников, чьи работы выставлены в Женском музее Бонна. Картины серии «Курдские женщины и их борьба за жизнь» написаны беженками из Ирака, Сирии и Турции.

  • Художники выступили против насилия

    Холодное оружие

    Палки, ножи, бутылки — объекты снимков фотографа Дирка Дэмлова (Dirk Dähmlow). В серии под названием «Называть вещи своими именами» запечатлены орудия издевательств над женщинами из Германии, России, Бразилии, Индии, Эфиопии, Замбии и Буркина-Фасо.

  • Художники выступили против насилия

    Сто тысяч в год

    По данным Федерального ведомства по уголовным делам (Bundeskriminalamt — BKA), в 2015 году жертвами домашнего насилия в Германии стали более ста тысяч женщин. В 331 случае полученные ими травмы оказались смертельными.

  • Художники выступили против насилия

    Знакомые преступники

    В странах ЕС с сексуальным и физическим насилием хотя бы один раз сталкивалась каждая третья женщина. В большинстве случаев преступниками являются бывшие и настоящие мужья и партнеры.

  • Художники выступили против насилия

    Тревожный сигнал

    К насилию относятся не только побои, но и угрозы, оскорбления, психологическое и эмоциональное давление. Эти действия по отношению к женщинам могут стать первыми сигналами к возможному физическому насилию.

  • Художники выступили против насилия

    Незаменимая поддержка

    До сих пор тема насилия является табу. Тем не менее, во всех городах Германии круглосуточно работают горячие линии для жертв преступлений. Помимо немецкого консультанты владеют несколькими иностранными языками и могут оказать необходимую поддержку. Кроме того, женщины могут обратиться в специальные дома — Frauenhäuser, в которых можно переночевать и получить первую помощь.

    Автор: Ксения Сафронова


Кто такой абьюзер и как его распознать? / ELLE.ru

Чтобы предостеречь потенциальных жертв абьюза от беды, психологи выявили несколько признаков абьюзивных отношений. Если вы замечаете подобное в вашей жизни, принимайте защитные меры, а еще лучше — избавьтесь от такого контакта.

·       Ревность: абьюзер склонен патологически не доверять объекту своих злоупотреблений, контролирует ее/его звонки, переписки и выходит из себя при упоминании другого человека.

·       Необъективная критика: абьюзер пребывает в нереалистичных ожиданиях, что партнер/подчиненный/ребенок удовлетворит его представления об идеале и постоянно готов выражать свое «фи» по отношению ко всему, включая манеру одеваться, вести беседу и выбирать компанию.

·       Беспочвенные обвинения: абьюзер привлекает близких к ответственности за личные и вообще любые трудности.

·       Тотальный контроль: абьюзер должен знать, где и с кем находится его «подопечный», бесстыдно практикует сталкинг, питает склонность к интенсивным допросам и желает, чтобы у него всегда спрашивали разрешения.

·       Ограничение общения: абьюзер старается изолировать жертву от близких и значимых людей, которые могут раскрыть глаза на его деструктивное поведение, убеждая, что они «только создают проблемы».

·       Нестабильное настроение: переход от романтических сюсюканий к безжалостным интонациям происходит за считаные минуты — как только абьюзеру что-то не понравится.

·       Газлайтинг: это когда абьюзер убеждает жертву в неадекватном поведении и восприятии реальности, с помощью психологических манипуляций уверяя в «явной» ненормальности, например, используя фразы «ты странно реагируешь», «ведешь себя как истеричка», «это всем очевидно».

·       Неглект: еще один англоязычный термин, означающий пренебрежение, игнорирование интересов того, кто находится во власти абьюзера.

·       И вопиюще негативный SOS-сигнал: физический абьюз, выражаемый в рукоприкладстве, сексуальном или сексуализированном насилии.

Умная, уверенная, успешная: Портрет жертвы абьюзера

Бытует мнение, что абьюзеры выбирают себе жертв среди слабых, неуверенных в себе созданий, которых легко подчинить своей воле. И общественное мнение, опираясь на этот миф, часто беспощадно к жертвам абьюза: сами виноваты, нечего быть такими слабыми и никчемными. Но вот беда, сломанными мы видим уже людей после «обработки» абьюзеров, которые их выбрали именно потому, что некогда эти женщины были успешными, яркими, интересными и сильными.

Психологи утверждают, что абьюзерам неинтересно заводить отношения с заведомо более слабыми партнерами. Им интересен момент «кто — кого», им интересно подчинить, запугать и сломать человека сильного, часто на взлете карьеры.

Ничто не предвещало беды

До момента встречи с абьюзером никто, даже сама потенциальная жертва, не может заподозрить в себе уязвимость к манипуляциям нарцисса или психопата. По мнению Шэннон Томас, психотерапевта и автора книги «Исцеление от невидимого насилия» (Healing from Hidden Abuse), именно успех и сила — то, что привлекает абьюзеров. «Психологических абьюзеров всегда привлекает то яркое, что происходит в жизни других людей: успех, признание, динамичность. Они летят на ваш свет как мошкара к фонарю, потому что сначала хотят получить что-то позитивное от человека».

С чего они начинают

Как только ваши отношения, личные или по работе, завязались с абьюзером, он начнет наносить удары именно по тем качествам и навыкам, которые привели вас к успеху или питают вашу энергию. Как им это удается, если жертвы, как мы узнали, сильные люди? Разве сильные люди позволят кому-то обижать себя? Все дело в том, что жертвы абьюзеров — не просто сильные, второе их главное качество — эмпатия, сопереживание. «Многие из моих клиенток — успешные женщины», — говорит Шєннон Томас. «Они думают, что могут преуспеть во всем, но проблема в том, что они всегда отдают намного больше, чем получают. А если человек привык отдавать, то ему очень сложно сказать «нет» тогда, когда это необходимо сказать». Психологическое насилие начинается с чего-то незначительного, например, ваш партнер грубит вам «на ровном месте». Это очень непривычно, потому что в начале отношений абьюзеры — это короли и королевы романтики. И вы думаете: «А, это какое-то недоразумение, не стоит думать об этих резких словах».

Как в страшной сказке

Это только начало. Эпизоды грубости повторяются. Медленно (чтоб не спугнуть жертву), но неуклонно растет их частота. Это похоже на медленный ввод яда, когда жертва замечает ухудшение состояния, но не может понять, в чем дело, кто и зачем желает ей гибели. Человек, который был любовью всей вашей жизни, вдруг загоняет вас в угол и кричит, изолирует вас от друзей и семьи, устраивает жуткий газлайтинг, чтобы вы думали, будто у вас не в порядке с головой. Но вы стараетесь разговаривать, чаще даже разбираться в себе — что с вами не так, если такой любящий человек вдруг меняется? Конечно же, я что-то делаю не так, думаете вы и начинается самокопание, потом уборка-готовка-горячий секс на скорость, разговоры по душам — все, чтобы сделать его снова таким, как он был, снова счастливым. В общем, вы перестаете быть собой, вы всецело заняты попытками эмоционально удовлетворить абьюзера. А ему очень интересно «довести» человека, который держит свои эмоции под контролем. Шэннон Томас говорит: «Людям с токсичной психикой доставляет особое удовольствие вывести вас в несвойственное вам эмоциональное состояние, заставить потерять контроль, потерять себя».

Свежие новости

Чувство превосходства

Как иначе абьюзеры могут почувствовать себя лучше? Только «переложив» свои негативные качества на «здоровую голову» кого-то другого, потому что для них отношения — это когда они утверждаются за счет кого-то. Те, кто тиранит своих близких или коллег, часто имеет нарциссическое расстройство личности и считает всех ниже себя. «Говорят, что психологическое насилие — это от неуверенности в себе, что абьюзеры действуют исходя из этой глубоко спрятанной неуверенности. Я так не считаю. Они выбирают сильного человека, потому что «разобрать» цельную личность «на запчасти» — это то удовольствие, которое дает им ощущение собственного могущества. Эти люди очень высокого о себе мнения, они думают, что им позволено все. И когда им удается «развинтить» красивое, сложное, сильное существо они получают просто подтверждение своей «всесильности». Они никогда не думают, что это с ними что-то не так. Именно поэтому все ваши попытки честно указать им на то, что они «ошибаются», они воспринимают, как выражение «неуважения» к ним. Любой, самый маленький вопрос к их поведению или характеру они воспринимают как личное оскорбление.

Что исправит горбатого?

«Для себя они — само совершенство,» — говорит Томас. «Поэтому когда мы пытаемся в нормальном режиме обсудить с ними то, каким образом вместе преодолеть разногласия, они абсолютно не намерены ничего обсуждать — они всегда правы. А виноваты — всегда вы». Если вы будете ждать, что абьюзер исправится, то ждать вы будете очень долго. Эти индивидуумы смотрят на отношения не так, как другие, они никогда не замечают разрушений, которые они же приносят в жизни близких. Проблема — это всегда кто-то другой, которого нужно изобличить и наказать. Поэтому, по мнению психологов, не стоит бороться зато, чтобы исправить этих людей или тратить жизнь на то, чтобы воевать с ними. Лучше всего — научиться распознавать их и держаться от них подальше до того, как они успеют отравить нам жизнь, или, если повезло меньше, осознать кто они такие и убежать от них быстро и далеко.

Источник: businessinsider.com. Фото: Бенджамин фон Вонг. 

— Читайте также: Не бьет, а жить не дает: Формы психологического насилия в семье

О горячей линии — бесплатная, конфиденциальная и доброжелательная поддержка

24 часа в сутки, семь дней в неделю, 365 дней в году национальная горячая линия по вопросам домашнего насилия предоставляет необходимые инструменты и поддержку, чтобы помочь пережившим домашнее насилие, чтобы они могли жить своей жизнью без жестокого обращения.

Контакты горячей линии могут рассчитывать на то, что высококвалифицированные, опытные адвокаты предложат бесплатную, конфиденциальную и сострадательную поддержку, информацию о кризисных ситуациях, образование и справочные услуги на более чем 200 языках.

Видение:


Мы представляем мир, в котором все отношения будут позитивными, здоровыми и свободными от насилия.

Заявление о миссии:


Мы отвечаем на призыв поддержать и вернуть власть тем, кто пострадал от жестокого обращения.

Целостность

Мы ведем каждый аспект нашей работы в соответствии с высочайшими этическими стандартами и несем ответственность перед ними.Мы ценим прозрачность и строго охраняем конфиденциальность людей, которым мы служим.

Лидерство в мыслях

Мы стремимся постоянно учиться, разрабатывать инновационные методы и стратегии, необходимые для достижения нашей миссии и видения.

Превосходство

Мы ценим производительность и результат. Мы всегда стремимся делать все возможное и стремиться превзойти ожидания.

Сотрудничество

Мы работаем как одна команда внутри организации и с широким кругом партнеров за ее пределами, веря в то, что только через эти партнерские отношения мы сможем добиться максимального воздействия.

Социальная справедливость

Мы ценим различные точки зрения и стремимся использовать линзу против угнетения во всех аспектах нашей работы.

Забота

Мы ведем свою работу с состраданием и в духе вовлеченности, и мы встречаемся со всеми людьми с уважением и без осуждения.

Ориентация на выживших

Наша работа начинается и заканчивается с учетом интересов лиц, переживших жестокое обращение в отношениях.

Горячая линия ответила на более чем 5 миллионов обращений, при этом услуги, предоставляемые опытными адвокатами и другими сотрудниками, направлены на распространение образования и осведомленности о домашнем насилии.

Адвокаты посещают обширные учебные занятия, чтобы подготовиться к оказанию помощи в кризисных ситуациях, планированию безопасности, обучению, защите и перенаправлению выживших; они также проходят обучение, чтобы поддержать друзей, членов семьи и других людей, обеспокоенных тем, что их близкие сталкиваются с насилием.

Мы полагаемся на поддержку щедрых людей, корпораций, фондов и федеральные гранты в продолжении этой жизненно важной работы. Наш самый крупный источник финансовой поддержки — это ежегодный федеральный грант Службы предотвращения семейного насилия Министерства здравоохранения и социальных служб США. Это финансирование имеет решающее значение для продолжения способности горячей линии оказывать услуги непосредственно выжившим и их близким.

Фактов и цифр: Прекращение насилия в отношении женщин | Что мы делаем

Доступность данных о насилии в отношении женщин и девочек за последние годы значительно увеличилась.Посетите нашу страницу исследований и данных, чтобы узнать, почему данные имеют решающее значение для работы Структуры «ООН-женщины» по поддержке женщин и девочек, подвергающихся насилию.

  • По оценкам, 736 миллионов женщин во всем мире — почти каждая третья — подвергались насилию со стороны интимного партнера, сексуальному насилию со стороны непартнера или и того, и другого хотя бы раз в жизни (30 процентов женщин в возрасте 15 лет и старше). Эта цифра не включает сексуальные домогательства. Уровень депрессии, тревожных расстройств, незапланированных беременностей, инфекций, передаваемых половым путем, и ВИЧ выше у женщин, подвергшихся насилию, по сравнению с женщинами, которые не подвергались насилию, а также у многих других проблем со здоровьем, которые могут сохраняться даже после прекращения насилия [1 ].
  • Чаще всего насилие в отношении женщин совершается нынешними или бывшими мужьями или интимными партнерами. Более 640 миллионов женщин в возрасте 15 лет и старше подверглись насилию со стороны интимного партнера (26 процентов женщин в возрасте 15 лет и старше) [1].
  • Из тех, кто состоял в отношениях, почти каждая четвертая девочка-подросток в возрасте от 15 до 19 лет (24 процента) подвергалась физическому и / или сексуальному насилию со стороны интимного партнера или мужа. Шестнадцать процентов молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет испытали это насилие за последние 12 месяцев [1].
  • По оценкам, в 2018 году каждая седьмая женщина подвергалась физическому и / или сексуальному насилию со стороны интимного партнера или мужа за последние 12 месяцев (13 процентов женщин в возрасте от 15 до 49 лет). Эти цифры не отражают влияние пандемии COVID-19, которая увеличила факторы риска насилия в отношении женщин [1].
  • Количество звонков на горячие линии в некоторых странах увеличилось в пять раз. по мере увеличения числа зарегистрированных случаев насилия со стороны интимного партнера из-за пандемии COVID-19.Ограниченное передвижение, социальная изоляция и экономическая незащищенность повышают уязвимость женщин к насилию в семье во всем мире [2].
  • К сентябрю 2020 года 52 страны включили меры профилактики и реагирования на насилие в отношении женщин и девочек в планы реагирования на COVID-19 , а 121 страна приняла меры по усилению услуг для женщин, переживших насилие во время глобального кризиса, но прилагаются дополнительные усилия. срочно нужен [3].
  • Во всем мире 6 процентов женщин сообщают, что они подвергались сексуальному насилию со стороны кого-либо, кроме мужа или партнера. Однако реальная распространенность сексуального насилия со стороны сторонних лиц, вероятно, будет намного выше, учитывая особую стигму, связанную с этой формой насилия [1].
  • Сто тридцать семь женщин убивает член своей семьи каждый день. По оценкам, из 87000 женщин, умышленно убитых в 2017 году во всем мире, более половины (50 000) были убиты интимными партнерами или членами семьи. Более одной трети (30 000) женщин, умышленно убитых в 2017 году, были убиты их нынешним или бывшим интимным партнером [4].
  • Менее 40 процентов женщин, подвергшихся насилию, обращаются за какой-либо помощью. В большинстве стран, где имеются данные по этому вопросу, среди женщин, которые все же обращаются за помощью, большинство обращаются к семье и друзьям, и очень немногие обращаются к официальным учреждениям, таким как полиция и службы здравоохранения. В полицию обращались менее 10% обращающихся за помощью [5].
  • В глобальном масштабе насилие в отношении женщин непропорционально затрагивает страны и регионы с низким уровнем дохода – и уровнем дохода ниже среднего. Тридцать семь процентов женщин в возрасте от 15 до 49 лет, проживающих в странах, классифицированных в соответствии с Целями в области устойчивого развития как «наименее развитые», в своей жизни подвергались физическому и / или сексуальному насилию со стороны интимного партнера. Двадцать два процента женщин, живущих в «наименее развитых странах», подвергались насилию со стороны интимного партнера за последние 12 месяцев, что значительно выше, чем в среднем в мире (13 процентов) [1].
  • По меньшей мере 155 стран приняли законы о домашнем насилии, а 140 стран приняли законы о сексуальных домогательствах на рабочем месте. Однако, даже если законы существуют, это не означает, что они всегда соответствуют международным стандартам и рекомендациям или что законы применяются и соблюдаются [6].
  • Взрослые женщины составляют почти половину (49 процентов) всех жертв торговли людьми, выявленных во всем мире. Женщины и девочки вместе составляют 72 процента, причем девочки составляют более трех из каждых четырех жертв торговли детьми. Большинство женщин и девочек продаются с целью сексуальной эксплуатации [7].
  • В 2019 году каждая пятая женщина в возрасте 20–24 лет вышла замуж до 18 лет . В течение последнего десятилетия глобальный уровень детских браков снизился, причем наибольшее снижение за это время произошло в Южной Азии. Сегодня риск детских браков наиболее высок в странах Африки к югу от Сахары, где более одной из трех женщин в возрасте 20–24 лет вышли замуж до 18 лет. Детские браки часто приводят к ранней беременности и социальной изоляции, прерывают учебу в школе. , и увеличивает риск девушки подвергнуться домашнему насилию [8].
  • Не менее 200 миллионов женщин и девочек в возрасте 15–49 лет подверглись калечащим операциям на женских половых органах в 31 стране, где эта практика сконцентрирована . Половина этих стран находится в Западной Африке. По-прежнему существуют страны, где калечащие операции на женских половых органах являются почти повсеместным явлением, где по крайней мере 9 из 10 девочек и женщин в возрасте 15–49 лет были сокращены [9].
  • 15 миллионов девочек-подростков во всем мире в возрасте 15–19 лет подвергались принуждению к сексу. В подавляющем большинстве стран девочки-подростки наиболее подвержены риску принудительного секса (принуждения к половому акту или других половых актов) со стороны нынешнего или бывшего мужа, партнера или друга.По данным из 30 стран, только один процент когда-либо обращался за профессиональной помощью [10].
  • Гендерное насилие в школе является серьезным препятствием для всеобщего школьного образования и права на образование для девочек. Во всем мире каждый третий учащийся в возрасте 11–15 лет подвергался издевательствам со стороны своих сверстников в школе хотя бы один раз за последний месяц, причем девочки и мальчики с одинаковой вероятностью испытали издевательства. Хотя мальчики более подвержены физическому издевательствам, чем девочки, девочки более склонны к психологическим издевательствам, и они сообщают, что их высмеивают из-за того, как их лицо или тело выглядят чаще, чем мальчики [11].
  • Каждая десятая женщина в Европейском союзе сообщила, что подвергалась кибер-преследованиям с 15 лет. . Это включало получение нежелательных и / или оскорбительных электронных писем или SMS-сообщений сексуального характера, а также оскорбительных и / или неуместных рекламных материалов на сайтах социальных сетей. Риск наиболее высок среди молодых женщин в возрасте 18–29 лет [12].
  • На Ближнем Востоке и в Северной Африке 40–60 процентов женщин подвергались сексуальным домогательствам на улице. В исследовании, проведенном в нескольких странах, женщины заявили, что домогательствами были в основном сексуальные комментарии, преследование или преследование, или пристальный взгляд или пристальный взгляд.От 31 до 64 процентов мужчин заявили, что совершали такие действия. Более молодые мужчины, мужчины с более высоким уровнем образования и мужчины, подвергшиеся насилию в детстве, были более склонны к уличным сексуальным домогательствам [13].
  • В пяти регионах 82 процента женщин-парламентариев сообщили, что подвергались той или иной форме психологического насилия во время отбывания наказания. Сюда входили замечания, жесты и изображения сексистского или унизительного сексуального характера, угрозы и моббинг.Женщины назвали социальные сети основным каналом этого типа насилия, и почти половина (44 процента) сообщили, что получали угрозы смертью, изнасилованием, нападением или похищением в адрес них или их семей. Шестьдесят пять процентов подверглись сексистским замечаниям, в основном со стороны коллег-мужчин в парламенте [14].

Чтобы найти самые свежие данные, посетите Глобальную базу данных ООН-Женщины о насилии в отношении женщин и Центр данных по подсчету женщин.

Банкноты

[1] Всемирная организация здравоохранения, от имени Межучрежденческой рабочей группы Организации Объединенных Наций по оценке и данным о насилии в отношении женщин (2021 г.).Оценка распространенности насилия в отношении женщин, 2018 г. Оценки глобальной, региональной и национальной распространенности насилия со стороны интимного партнера в отношении женщин и оценки глобальной и региональной распространенности сексуального насилия в отношении женщин без партнера.

[2] ООН-женщины (2020 г.). Активизация усилий по искоренению всех форм насилия в отношении женщин: доклад Генерального секретаря (2020 г.), стр. 4.

[3] ООН-женщины и ПРООН (2020). COVID-19 Глобальный трекер реагирования на гендерные вопросы .

[4] Управление ООН по наркотикам и преступности (2019).Глобальное исследование убийств, 2019 г., стр. 10.

[5] Организация Объединенных Наций по экономическим и социальным вопросам (2015). Женщины мира 2015, Тенденции и статистика, стр. 159

[6] Группа Всемирного банка (2020 г.). Женщины, бизнес и закон 2020.

[7] УНП ООН (2018). Глобальный отчет о торговле людьми, 2018 г., стр. 25, 28.

[8] Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Статистический отдел (2020 г.). Добейтесь гендерного равенства и расширения прав и возможностей всех женщин и девочек.

[9] Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Статистический отдел (2020 г.).Добейтесь гендерного равенства и расширения прав и возможностей всех женщин и девочек.

[10] ЮНИСЕФ (2017). Знакомое лицо: насилие в жизни детей и подростков, с. 73, 82.

[11] ЮНЕСКО (2019). За цифрами: прекращение насилия и издевательств в школе, с.25-26; ЮНЕСКО (2018). Насилие и издевательства в школе: глобальное состояние и тенденции, движущие силы и последствия, стр. 4, 9; Отчет о глобальном мониторинге образования для всех (EFA GMR), ЮНЕСКО, Инициатива Организации Объединенных Наций по образованию девочек (UNGEI) (2015). Гендерное насилие в школе мешает достижению качественного образования для всех, программный документ 17; и UNGEI (2014).Завершить инфографику гендерного насилия в школе (SRGBVB).

[12] Агентство Европейского Союза по основным правам (2014 г.). Насилие в отношении женщин: общеевропейский опрос, стр. 104.

[13] Промундо и ООН-Женщины (2017). Понимание маскулинности: результаты Международного исследования мужчин и гендерного равенства (IMAGES) — Ближний Восток и Северная Африка, с. 16.

[14] Межпарламентский союз (2016). Сексизм, домогательства и насилие в отношении женщин-парламентариев, стр. 3.

Страница обновлена ​​по состоянию на март 2021 г.

Домашнее насилие в отношении женщин: выявить закономерности, обратиться за помощью

Домашнее насилие в отношении женщин: выявить закономерности, обратиться за помощью

Домашнее насилие представляет собой серьезную угрозу для многих женщин. Знайте признаки жестоких отношений и как выйти из опасной ситуации.

 Персонал клиники Мэйо

Ваш партнер извиняется и говорит, что обидное поведение больше не повторится, но вы боитесь, что это произойдет. Иногда вы задаетесь вопросом, представляете ли вы насилие, но эмоциональная или физическая боль, которую вы испытываете, реальна.Если это звучит знакомо, возможно, вы подвергались домашнему насилию.

Признать насилие в семье

Домашнее насилие, также называемое насилием со стороны интимного партнера, происходит между людьми, находящимися в интимных отношениях. Домашнее насилие может принимать различные формы, включая эмоциональное, сексуальное и физическое насилие и угрозы жестокого обращения. Домашнее насилие может иметь место в гетеросексуальных или однополых отношениях.

Оскорбительные отношения всегда предполагают дисбаланс власти и контроля.Обидчик использует устрашающие, оскорбительные слова и поведение, чтобы контролировать своего партнера.

Поначалу может быть непросто определить домашнее насилие. В то время как некоторые отношения явно являются оскорбительными с самого начала, насилие часто начинается незаметно и со временем ухудшается. Вы можете подвергаться домашнему насилию, если вы состоите в отношениях с кем-то, кто:

  • Обзывает, оскорбляет или унижает
  • Препятствует вам или мешает вам ходить на работу или учебу, видеться с членами семьи или друзьями
  • Пытается контролировать, как вы тратите деньги, куда вы идете, какие лекарства вы принимаете или что носите
  • Действует ревниво, притяжательно или постоянно обвиняет вас в неверности
  • Злится при употреблении алкоголя или наркотиков
  • Пытается контролировать, можете ли вы обращаться к врачу
  • Угрожает насилием или оружием
  • Удары, пинки, толчки, шлепки, удушения или другие травмы вам, вашим детям или вашим домашним животным
  • Заставляет вас заниматься сексом или совершать половые акты против вашей воли
  • Винит вас в своем агрессивном поведении или говорит, что вы этого заслуживаете
  • Угрожает рассказать друзьям, семье, коллегам или членам сообщества о своей сексуальной ориентации или гендерной идентичности

Если вы лесбиянка, бисексуал или трансгендер, вы также можете подвергаться домашнему насилию, если вы состоите в отношениях с кем-то, кто:

  • Сообщает вам, что власти не помогут лесбиянкам, бисексуалам или трансгендерам
  • Сообщает вам, что прекращение отношений означает, что вы признаете, что лесбийские, бисексуальные или трансгендерные отношения являются ненормативными.
  • Говорит, что женщины не могут быть жестокими
  • Оправдывает насилие, говоря вам, что вы «не настоящие» лесбиянки, бисексуалы или трансгендеры.

Не берите вину

Возможно, вы не готовы обратиться за помощью, потому что считаете, что хотя бы частично виноваты в жестоком обращении в отношениях.Причины могут включать:

  • Ваш партнер винит вас в насилии в ваших отношениях. Оскорбительные партнеры редко берут на себя ответственность за свои действия.
  • Ваш партнер проявляет оскорбительное поведение только по отношению к вам. Насильники часто озабочены внешним видом и могут показаться обаятельными и стабильными для тех, кто не связан с вами. Это может заставить вас поверить, что его действия можно объяснить только тем, что вы сделали.

  • Терапевты и врачи, которые принимают вас наедине или с вашим партнером, не обнаружили проблемы. Если вы не сказали своему врачу или другим поставщикам медицинских услуг о жестоком обращении, они могут принимать во внимание только нездоровые модели вашего мышления или поведения, которые могут привести к ошибочному диагнозу. Например, у переживших насилие со стороны интимного партнера могут развиваться симптомы, напоминающие расстройства личности. Подверженность насилию со стороны интимного партнера также увеличивает риск психических расстройств, таких как депрессия, тревога и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

    Если медицинские работники сосредотачиваются на ваших симптомах, это может усилить ваш страх, что вы несете ответственность за жестокое обращение в ваших отношениях.

  • Вы действовали словесно или физически против своего обидчика, кричали, толкали или били его или ее во время конфликтов. Вы можете беспокоиться о том, что вы оскорбляете, но гораздо более вероятно, что вы действовали в целях самообороны или из-за сильного эмоционального стресса. Ваш обидчик может использовать такие инциденты, чтобы манипулировать вами, описывая их как доказательство того, что вы являетесь оскорбительным партнером.

Если вам сложно определить, что происходит, сделайте шаг назад и посмотрите на более широкие закономерности в ваших отношениях.Затем проанализируйте признаки домашнего насилия. В оскорбительных отношениях человек, который обычно использует такое поведение, является обидчиком. Человек, получающий помощь, подвергается жестокому обращению.

Беременность, дети и жестокое обращение

Иногда насилие в семье начинается — или усиливается — во время беременности, подвергая риску ваше здоровье и здоровье ребенка. Опасность сохраняется и после рождения ребенка.

Даже если ваш ребенок не подвергается жестокому обращению, просто стать свидетелем домашнего насилия может быть вредно.Дети, которые растут в семьях, где жестоко обращаются с детьми, более подвержены жестокому обращению и имеют поведенческие проблемы, чем другие дети. Став взрослыми, они с большей вероятностью станут насильниками или думают, что насилие является нормальным явлением в отношениях.

Вы можете беспокоиться о том, что рассказ правды подвергнет вас, вашего ребенка или других членов семьи еще большей опасности и может разрушить вашу семью, но обращение за помощью — лучший способ защитить своих детей и себя.

Разорвать цикл

Если вы попали в оскорбительную ситуацию, вы можете распознать этот образец:

  • Ваш обидчик угрожает насилием.
  • Ваш обидчик наносит удар.
  • Ваш обидчик извиняется, обещает измениться и предлагает подарки.
  • Цикл повторяется.

Обычно насилие со временем становится более частым и жестоким.

Чем дольше вы остаетесь в оскорбительных отношениях, тем больше физический и эмоциональный урон. Вы можете впасть в депрессию и тревогу или начать сомневаться в своей способности позаботиться о себе. Вы можете чувствовать себя беспомощным или парализованным.

Уникальные испытания

  • Если вы иммигрант, вы можете не решаться обращаться за помощью из опасения, что вас депортируют.Языковые барьеры, отсутствие экономической зависимости и ограниченная социальная поддержка могут увеличить вашу изоляцию и ваши возможности доступа к ресурсам.

    Законы США гарантируют защиту от домашнего насилия, независимо от вашего иммигрантского статуса. Доступны бесплатные или недорогие ресурсы, включая адвокатов, приют и медицинское обслуживание для вас и ваших детей. Вы также можете иметь право на правовую защиту, которая позволяет иммигрантам, подвергшимся домашнему насилию, оставаться в Соединенных Штатах.

    Позвоните на национальную горячую линию по вопросам домашнего насилия, чтобы получить консультацию. Эти услуги бесплатны и защищают вашу конфиденциальность.

  • Если вы пожилая женщина, вы можете столкнуться с проблемами, связанными с вашим возрастом и продолжительностью ваших отношений. Возможно, вы выросли в то время, когда насилие в семье просто не обсуждалось. У вас или вашего партнера могут быть проблемы со здоровьем, которые увеличивают вашу зависимость или чувство ответственности.
  • Если вы состоите в однополых отношениях, у вас меньше шансов обратиться за помощью после нападения, если вы не хотите раскрывать свою сексуальную ориентацию.Если вы подверглись сексуальному насилию со стороны другой женщины, вы также можете опасаться, что вам не поверят.

Единственный способ разорвать порочный круг домашнего насилия — это принять меры. Начните с того, что расскажите кому-нибудь о насилии, будь то друг, любимый человек, поставщик медицинских услуг или другой близкий контакт. Вы также можете позвонить на горячую линию по вопросам домашнего насилия.

Поначалу вам может быть трудно говорить о жестоком обращении. Но поймите, что вы не одиноки и есть люди, которые могут вам помочь.Вы также, вероятно, почувствуете облегчение и получите столь необходимую поддержку.

Создайте план безопасности

Уйти от обидчика может быть опасно. Примите следующие меры предосторожности:

  • Позвоните в приют для женщин или на горячую линию по вопросам домашнего насилия, чтобы получить консультацию. Звоните в безопасное время — когда обидчика нет рядом — из дома друга или другого безопасного места.
  • Упакуйте сумку для экстренной помощи, в которой есть все, что вам понадобится, когда вы уедете, например, дополнительная одежда и ключи.Оставьте сумку в надежном месте. Держите под рукой важные личные документы, деньги и рецептурные лекарства, чтобы вы могли взять их с собой в кратчайшие сроки.
  • Точно знайте, куда вы пойдете и как туда доберетесь.

Защитите свое общение и местоположение

Злоумышленник может использовать технологии для наблюдения за вашим телефоном и онлайн-общением, а также для отслеживания вашего местоположения. Если вы беспокоитесь о своей безопасности, обратитесь за помощью. Для сохранения конфиденциальности:

  • Используйте телефоны осторожно. Ваш обидчик может перехватывать звонки и слушать ваши разговоры. Он или она может использовать идентификатор вызывающего абонента, проверить ваш мобильный телефон или выполнить поиск в записях телефонных счетов, чтобы увидеть историю ваших звонков и текстовых сообщений.
  • Используйте домашний компьютер осторожно. Ваш обидчик может использовать шпионское ПО для отслеживания вашей электронной почты и посещаемых вами веб-сайтов. Подумайте об использовании компьютера на работе, в библиотеке или в доме друга, чтобы обратиться за помощью.
  • Удалите устройства GPS из автомобиля. Ваш обидчик может использовать устройство GPS, чтобы определить ваше местоположение.
  • Часто меняйте пароль электронной почты. Выберите пароли, которые злоумышленник не сможет угадать.
  • Очистить историю просмотров. Следуйте инструкциям вашего браузера, чтобы удалить все записи о просмотренных вами веб-сайтах или графике.

Куда обращаться за помощью

В экстренных случаях звоните 911, в местный номер службы экстренной помощи или в правоохранительные органы. Следующие ресурсы также могут помочь:

  • Тот, кому вы доверяете. Обратитесь за поддержкой к другу, любимому человеку, соседу, коллеге, религиозному или духовному советнику.
  • Национальная горячая линия по вопросам домашнего насилия: 800-799-SAFE (800-799-7233). Позвоните на горячую линию для оказания помощи в кризисных ситуациях и направления к специалистам, например, в приюты для женщин.
  • Ваш лечащий врач. Врачи и медсестры займутся лечением травм и направят вас в безопасное жилье и к другим местным ресурсам.
  • Местный приют для женщин или кризисный центр. Приюты и кризисные центры обычно предоставляют круглосуточное убежище, а также предоставляют консультации по правовым вопросам, а также услуги по защите и поддержке.
  • Консультационный центр или центр психического здоровья. Группы консультирования и поддержки для женщин, подвергающихся насилию, доступны в большинстве сообществ.
  • Местный суд. Ваш окружной суд может помочь вам получить запретительный судебный приказ, который по закону предписывает обидчику держаться подальше от вас или подвергнуться аресту. Местные адвокаты могут помочь вам в этом процессе.

Может быть трудно распознать или признать, что у вас оскорбительные отношения, но помощь доступна. Помните, никто не заслуживает жестокого обращения.

25 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. Breiding MJ, et al. Эпиднадзор за насилием со стороны интимного партнера: единообразные определения и рекомендуемые элементы данных, версия 2.0. Атланта: Национальный центр профилактики и контроля травм, Центры контроля и профилактики заболеваний; 2015. https://www.cdc.gov/violenceprevention/pdf/ipv/intimatepartnerviolence.pdf. По состоянию на 18 декабря 2019 г.
  2. Goldman L, et al., Eds. Насилие со стороны интимного партнера. В: Медицина Гольдмана-Сесила. 26-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 декабря 2019 г.
  3. Насилие со стороны интимного партнера. Американская психологическая ассоциация: https://www.apa.org/about/division/activities/partner-abuse.pdf. По состоянию на 17 декабря 2019 г.
  4. Вайль А. Насилие со стороны интимного партнера: диагностика и обследование. https://www.uptodate.com/contents/search. Дата обращения: декабрь.17, 2019.
  5. Ли ASD и др. Повышение готовности медицинских работников к скринингу на предмет насилия со стороны интимного партнера. Мировые взгляды на медсестринское дело, основанное на доказательствах. 2019; 16: 204.
  6. Насилие в однополых отношениях. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://www.womenshealth.gov/relationships-and-safety. По состоянию на 18 декабря 2019 г.
  7. Beck BJ. Насилие со стороны интимного партнера. В: Комплексная клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 3-е изд. Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 декабря 2019 г.
  8. Niolon PH, et al. Предотвращение насилия со стороны интимного партнера на протяжении всей жизни: технический пакет программ, политик и практик. 2017. Атланта, Джорджия: Национальный центр профилактики и контроля травм, Центры контроля и профилактики заболеваний.
  9. Насилие со стороны интимного партнера. Американский конгресс акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Health-Care-for-Underserved-Women/Intimate-Partner-Violence.Проверено 7 января 2020 г.
  10. Calton JM, et al. Препятствия на пути поиска помощи лесбиянкам, геям, бисексуалам, трансгендерам и квирам, пережившим насилие со стороны интимного партнера. Травмы, насилие и жестокое обращение. 2016; 17: 585.
  11. Harris BA. Цифровой принудительный контроль: выводы из двух важных исследований домашнего насилия. Британский журнал криминологии. 2019; DOI: 10,1093 / bjc / azy052.
  12. Преследование. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/relationships-and-safety/other-types/stalking.По состоянию на 18 декабря 2019 г.
  13. AskMayoExpert. Насилие со стороны интимного партнера. Клиника Майо; 2019.
Узнать больше Подробно

.

Типы злоупотреблений | Женщины против жестокого обращения

Насилие со стороны интимного партнера может иметь множество различных форм.

Вне зависимости от того, является ли оно физическим, эмоциональным или принимает какую-либо другую форму, насилие часто развивается по нарастающей схеме, при которой контролирующее поведение со временем ухудшается.

Оскорбительный партнер может использовать системы угнетения, уже установленные в нашем обществе, чтобы отстаивать свои привилегии против другого человека.

Физическое насилие


Пожалуй, наиболее известная форма физического насилия может включать такие виды поведения, как:

  • Удары, шлепки, удары руками, ногами
  • Горение
  • Удушение
  • Повреждение личного имущества
  • Отказ от медицинской помощи и / или прием лекарств
  • Принуждение партнера к злоупотреблению психоактивными веществами
  • Применение оружия

Эмоциональное насилие

Эмоциональное насилие происходит, когда интимный партнер пытается контролировать своего любимого человека посредством:

  • Обзвон, оскорбление
  • Обвинять во всем партнера
  • Крайняя ревность
  • Запугивание
  • Посрамление, унижение
  • Изоляция
  • Контроль того, что делает партнер и куда он идет
  • Преследование

Сексуальное насилие

Сексуальное насилие — это не секс.Речь идет о власти и включает любое сексуальное поведение, совершаемое без согласия партнера. Примеры включают:

  • Принуждение партнера к сексу с другими людьми (торговля людьми)
  • Продолжение половой жизни, когда жертва не полностью в сознании или боится сказать «нет»
  • Физический вред партнеру во время секса
  • Принуждение партнера к сексу без защиты / саботаж противозачаточных

Технологическое злоупотребление

Эта форма насилия включает использование технологий для контроля и преследования партнера.Технологическое насилие может случиться с людьми любого возраста, но чаще встречается среди подростков, которые используют технологии и социальные сети во взаимодействии, которое часто не контролируется взрослыми. Примеры включают:

  • Взлом электронной почты и личных аккаунтов партнера
  • Использование устройств слежения в сотовом телефоне партнера для отслеживания их местоположения, телефонных звонков и сообщений
  • Мониторинг взаимодействий через социальные сети
  • Требование знать пароли партнеров

Щелкните здесь, чтобы узнать, как защитить себя от технических злоупотреблений (предоставлено Национальной сетью по искоренению домашнего насилия).

Финансовые злоупотребления

Любое поведение, направленное на сохранение власти и контроля над финансами, является финансовым злоупотреблением. Примеры включают прямое и косвенное побуждение партнера к потере работы, например:

  • Причинение физического вреда или травмы, не позволяющей человеку посещать работу
  • Преследующий партнер на рабочем месте
  • Управление финансовыми активами и эффективное получение партнерских вознаграждений
  • Нарушение кредитного рейтинга партнера

Нарушение иммиграционного статуса

Существуют особые тактики злоупотреблений, которые могут использоваться против партнеров-иммигрантов, в том числе:

  • Уничтожение иммиграционных документов
  • Запрещает партнеру изучать английский язык
  • Угроза причинить вред семье партнера в их родной стране
  • Угроза депортации партнера

Важно помнить, что в U.S. Незарегистрированные иммигранты имеют права и защиту, и что в случае чрезвычайной ситуации обращение в полицию должно быть приоритетом.


Women Against Abuse имеет двуязычный персонал, а также использует Language Line для оказания услуг людям, говорящим на любом языке. Для получения информации о ресурсах для иммигрантов, ставших жертвами домашнего насилия, обращайтесь:

.

Любое из вышеперечисленных вариантов поведения может использоваться для контроля или оказания власти над партнером, и они могут быть частью более широкого цикла насилия и примирения.

Домашнее насилие — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное образование

Семейное и домашнее насилие — распространенная проблема в Соединенных Штатах, от которой ежегодно страдают около 10 миллионов человек; каждая четвертая женщина и каждый девятый мужчина становятся жертвами домашнего насилия. Практически все медицинские работники в какой-то момент проведут оценку или лечение пациента, ставшего жертвой домашнего или семейного насилия.Домашнее и семейное насилие включает экономическое, физическое, сексуальное, эмоциональное и психологическое насилие над детьми, взрослыми или пожилыми людьми. Домашнее насилие приводит к ухудшению психологического и физического здоровья, снижению качества жизни, снижению производительности и, в некоторых случаях, смертности. Бытовое и семейное насилие бывает трудно идентифицировать. О многих случаях не сообщается медицинским работникам или судебным органам. В этом упражнении описываются стратегии оценки, отчетности и управления жертвами домашнего насилия и подчеркивается роль коллективной межпрофессиональной помощи этим жертвам.

Цели:

  • Определить эпидемиологию домашнего насилия.

  • Опишите виды домашнего насилия.

  • Объясните проблемы, связанные с сообщением о домашнем насилии.

  • Просмотрите некоторые стратегии межпрофессиональной группы по улучшению координации помощи и коммуникации для выявления домашнего насилия и улучшения результатов для его жертв.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Введение

Семейное и домашнее насилие, включая жестокое обращение с детьми, насилие со стороны интимного партнера и жестокое обращение с пожилыми людьми, является распространенной проблемой в Соединенных Штатах. По оценкам, насилие в отношении семьи и домашнего здоровья ежегодно затрагивает 10 миллионов человек в Соединенных Штатах. Это национальная проблема общественного здравоохранения, и практически все медицинские работники в какой-то момент проведут оценку или лечение пациента, ставшего жертвой той или иной формы домашнего или семейного насилия. [1] [2] [3] [4] [5]

К сожалению, каждая форма насилия в семье порождает взаимосвязанные формы насилия.«Цикл жестокого обращения» часто продолжается от подвергшихся воздействию детей до их взрослых отношений и, наконец, до ухода за пожилыми людьми.

Бытовое насилие и насилие в семье включает в себя различные виды жестокого обращения, включая экономическое, физическое, сексуальное, эмоциональное и психологическое, по отношению к детям, взрослым и пожилым людям.

Насилие со стороны интимного партнера включает преследование, сексуальное и физическое насилие, а также психологическую агрессию со стороны нынешнего или бывшего партнера. В Соединенных Штатах каждая четвертая женщина и каждый девятый мужчина становятся жертвами домашнего насилия.Считается, что данные о домашнем насилии занижены. Домашнее насилие затрагивает жертву, семьи, коллег по работе и общество. Это вызывает ухудшение психологического и физического здоровья, снижает качество жизни и приводит к снижению производительности.

Стоимость домашнего и семейного насилия для национальной экономики оценивается более чем в 12 миллиардов долларов в год. Ожидается, что в ближайшие 20 лет число заболевших увеличится, что приведет к увеличению численности пожилого населения.

Бытовое насилие и насилие в семье сложно идентифицировать, и о многих случаях не сообщается медицинским работникам или судебным органам.В связи с распространенностью в нашем обществе все медицинские работники, включая психологов, медсестер, фармацевтов, стоматологов, фельдшеров, практикующих медсестер и врачей, будут оценивать и, возможно, лечить жертву или виновника домашнего или семейного насилия. [6] [7 ]

Определения

Семья и домашнее насилие — это оскорбительное поведение, при котором один человек получает власть над другим человеком.

  • Насилие со стороны интимного партнера обычно включает сексуальное или физическое насилие, психологическую агрессию и преследование.Сюда могут входить бывшие или нынешние интимные партнеры.

  • Жестокое обращение с детьми подразумевает эмоциональное, сексуальное, физическое или пренебрежительное отношение к ребенку младше 18 лет со стороны родителя, опекуна или лица, осуществляющего уход, что приводит к потенциальному вреду, вреду или угрозе причинения вреда.

  • Жестокое обращение с пожилыми людьми — это бездействие или умышленное действие лица, осуществляющего уход, которое причиняет или создает риск причинения вреда пожилому человеку.

Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Домашнее насилие, супружеское насилие, избиение или насилие со стороны интимного партнера, как правило, является жертвой человека, с которым обидчик имеет интимные или романтические отношения.CDC определяет домашнее насилие как «физическое насилие, сексуальное насилие, преследование и психологическую агрессию (включая насильственные действия) со стороны нынешнего или бывшего интимного партнера».

Бытовое и семейное насилие не знает границ. Это насилие происходит в интимных отношениях независимо от культуры, расы, религии или социально-экономического статуса. Все медицинские работники должны понимать, что насилие в семье, будь то в форме эмоционального, психологического, сексуального или физического насилия, является обычным явлением в нашем обществе, и должны развивать способность распознавать его и обращаться к специалистам.

Насилие Типы насилия

К видам насилия относятся преследование, экономическое, эмоциональное или психологическое, сексуальное, пренебрежение, по доверенности Мюнхаузена и физическое. Домашнее и семейное насилие встречается у всех рас, возрастов и полов. Он не знает культурных, социально-экономических, образовательных, религиозных или географических ограничений. Это может произойти у людей с разной сексуальной ориентацией.

Этиология

Причина, по которой нарушителям необходимо контролировать [8] [9] [10]

  • Проблемы управления гневом

  • Ревность

  • Низкая самооценка

  • Чувство неполноценности

    Культурные убеждения, которые они имеют право контролировать своего партнера

  • Расстройство личности или психологическое расстройство

  • Поведение, полученное в результате взросления в семье, где было принято домашнее насилие

  • Алкоголь и наркотики, поскольку человек с ограниченными возможностями может быть менее склонным к сдерживанию агрессивных импульсов

Факторы риска

Факторы риска домашнего и семейного насилия включают индивидуальные, взаимоотношения, общественные и социальные проблемы.Между образованием и домашним насилием существует обратная зависимость. Более низкий уровень образования коррелирует с большей вероятностью домашнего насилия. Жестокое обращение в детстве обычно ассоциируется с совершением насилия в семье во взрослом возрасте. Виновные в домашнем насилии обычно повторяют акты насилия с новыми партнерами. Злоупотребление наркотиками и алкоголем значительно увеличивает количество случаев домашнего насилия.

Дети, ставшие жертвами или свидетелями домашнего и семейного насилия, могут полагать, что насилие является разумным способом разрешения конфликта.Мужчины, которые узнают, что женщин не уважают в равной степени, с большей вероятностью будут жестоко обращаться с женщинами во взрослом возрасте. Женщины, ставшие свидетелями домашнего насилия в детстве, чаще становятся жертвами своих супругов. Хотя женщины часто становятся жертвами домашнего насилия, гендерные роли можно поменять местами.

Доминирование может включать эмоциональное, физическое или сексуальное насилие, которое может быть вызвано взаимодействием ситуационных и индивидуальных факторов. Это означает, что обидчик узнает о насильственном поведении в своей семье, сообществе или культуре.Они видят насилие и становятся жертвами насилия.

Эпидемиология

Насилие в семье — серьезная проблема общественного здравоохранения. Примерно каждая третья женщина и каждый десятый мужчина в возрасте 18 лет и старше подвергаются домашнему насилию. Ежегодно домашнее насилие является причиной более чем 1500 смертей в Соединенных Штатах. [11] [12] [13]

Жертвы домашнего насилия обычно получают серьезные телесные повреждения, требующие ухода в больнице или клинике. Цена для людей и общества значительна.Ежегодная национальная стоимость медицинских и психиатрических услуг, связанных с острым насилием в семье, оценивается более чем в 8 миллиардов долларов. Если травма приводит к длительному или хроническому заболеванию, стоимость значительно выше.

Финансовые трудности и безработица способствуют домашнему насилию. Экономический спад связан с увеличением количества звонков на Национальную горячую линию по вопросам домашнего насилия.

К счастью, в стране уровень несмертельного домашнего насилия снижается.Считается, что это связано с уменьшением количества браков, уменьшением количества домашних хозяйств, улучшением доступа к приютам для жертв домашнего насилия, улучшением экономического положения женщин и увеличением среднего возраста населения.

Национальный

  • Большинство преступников и жертв не обращаются за помощью.

  • Медицинские работники обычно первыми имеют возможность выявить насилие в семье.

  • Медсестры обычно первыми сталкиваются с пострадавшими поставщиками медицинских услуг.

  • Насилие в семье может быть совершено в отношении женщин, мужчин, родителей и детей.

  • Пятьдесят процентов женщин в отделениях неотложной помощи сообщают о жестоком обращении, и примерно 40% убитых их обидчиком обращались за помощью за 2 года до смерти.

  • Только одна треть идентифицированных полицией жертв домашнего насилия выявляется в отделении неотложной помощи.

  • Медицинским работникам, работающим в отделениях неотложной помощи, необходимо поддерживать высокий индекс подозрений в отношении домашнего насилия, поскольку поддерживающие их члены семьи могут, по сути, быть жестокими.

Жестокое обращение с детьми

Возраст, семейный доход и этническая принадлежность — все это факторы риска как для сексуального, так и для физического насилия. Пол является фактором риска сексуального насилия, но не физического насилия.

Ежегодно в органы по защите детей поступает более 3 миллионов обращений. Несмотря на то, что пострадавшие часто осматриваются первыми, только около 10% обращений поступило от медицинского персонала. Уровень смертности составляет примерно два случая смерти на 100 000 детей.Женщины составляют немногим более половины преступников.

Насилие со стороны интимного партнера

По данным CDC, каждая четвертая женщина и каждый седьмой мужчина испытают физическое насилие со стороны своего интимного партнера в какой-то момент своей жизни. Примерно каждая третья женщина и почти каждый шестой мужчина в течение своей жизни подвергаются той или иной форме сексуального насилия. Насилие со стороны интимного партнера, сексуальное насилие и преследование высоки, причем насилие со стороны интимного партнера происходит более чем у 10 миллионов человек каждый год.

Каждая шестая женщина и каждый 19 мужчина сталкивались с преследованием в течение своей жизни. Большинство преследуют знакомые. Интимный партнер преследует 6 из 10 жертв-женщин и 4 из 10 жертв-мужчин.

Ежегодно по меньшей мере 5 миллионов актов домашнего насилия совершаются в отношении женщин в возрасте 18 лет и старше, причем более 3 миллионов случаев насилия затрагиваются мужчинами. Хотя большинство событий незначительны, например, захват, толкание, толкание, шлепки и удары, серьезные, а иногда и смертельные травмы все же происходят.Ежегодно совершается около 1,5 миллиона изнасилований и физических нападений со стороны интимного партнера женщин и около 800 000 нападений со стороны мужчин. Примерно каждая пятая женщина в какой-то момент своей жизни пережила завершенное изнасилование или попытку изнасилования. Примерно от 1% до 2% мужчин подвергались завершенному изнасилованию или попытке изнасилования.

Частота насилия со стороны интимного партнера снизилась более чем на 60%, с примерно десяти виктимизаций на 1000 человек в возрасте от 12 лет и старше до примерно 4 на 1000.

Пожилые люди

Из-за занижения данных и трудностей при отборе выборки получение точной информации о заболеваемости о жестоком обращении с пожилыми людьми и пренебрежении им сложно.Считается, что жестокое обращение с пожилыми людьми встречается у 3–10% пожилых людей.

Пожилые пациенты могут не сообщать об этом из-за страха, вины, невежества или стыда. Врачи занижают сведения о жестоком обращении с пожилыми людьми из-за плохого понимания проблемы, непонимания методов и требований к отчетности, а также опасений по поводу конфиденциальности между врачом и пациентом.

Патофизиология

Могут быть обнаружены патологические изменения как у жертв, так и у виновных в домашнем насилии. Определенные заболевания и образ жизни повышают вероятность насилия в семье и домашнего насилия.[13] [14] [15]

Преступники

Хотя исследование не является окончательным, предполагается, что у виновных в домашнем насилии присутствует ряд характеристик. Злоумышленники склонны:

  • Чаще употреблять алкоголь и запрещенные наркотики, и оценка должна включать вопросы, исследующие алкогольные привычки и насилие.

  • Быть собственническим, ревнивым, подозрительным и параноидальным.

  • Контролировать повседневную семейную деятельность, в том числе контролировать финансы и общественную деятельность.

  • Страдают заниженной самооценкой

  • Имеют эмоциональную зависимость, которая обычно возникает у обоих партнеров, но в большей степени у обидчика

Дети

Домашнее насилие в семье приводит к эмоциональному ущербу, который оказывает продолжающееся воздействие по мере взросления жертвы.

  • Примерно 45 миллионов детей будут подвергаться насилию в детстве.

  • Примерно 10% детей ежегодно подвергаются домашнему насилию, а 25% подвергаются как минимум 1 событию в детстве.

  • Девяносто процентов являются непосредственными свидетелями насилия.

  • Мужчины, которые бьют своих жен, бьют детей в 30-60% случаев.

  • Дети, ставшие свидетелями домашнего насилия, подвергаются повышенному риску насилия при свиданиях, и им труднее поддерживать партнерские отношения и воспитывать детей.

  • Дети, ставшие свидетелями домашнего насилия, подвергаются повышенному риску посттравматического стрессового расстройства, агрессивного поведения, тревожности, нарушений развития, трудностей во взаимодействии со сверстниками, академических проблем, а также чаще страдают злоупотреблением психоактивными веществами.

  • Дети, подвергшиеся домашнему насилию, часто становятся жертвами насилия.

  • Дети, ставшие свидетелями и жертвами домашнего насилия, подвергаются большему риску неблагоприятных психосоциальных последствий.

  • От 80 до 90% жертв домашнего насилия жестоко обращаются со своими детьми или пренебрегают ими.

  • Подростки, подвергшиеся насилию, не могут сообщать о насилии. Лица в возрасте от 12 до 19 лет сообщают только об одной трети преступлений против них, по сравнению с половиной в старших возрастных группах

Беременные и женщины

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует все женщины должны быть обследованы на предмет признаков и симптомов домашнего насилия во время регулярных и дородовых посещений.Провайдеры должны предлагать поддержку и справочную информацию.

  • Ежегодно от домашнего насилия страдают примерно 325 000 беременных женщин.

  • Среднее зарегистрированное распространенность во время беременности составляет приблизительно 30% эмоционального насилия, 15% физического насилия и 8% сексуального насилия.

  • Бытовое насилие более распространено среди беременных женщин, чем преэклампсия и гестационный диабет.

  • Репродуктивное насилие может иметь место и включает зачатие вопреки желанию партнера, запрещая партнеру использовать противозачаточные средства.

  • Поскольку большинство беременных женщин получают дородовую помощь, это отличное время для оценки домашнего насилия.

Опасность домашнего насилия особенно велика, так как риску подвергаются и мать, и плод. Медицинские работники должны знать о психологических последствиях домашнего насилия во время беременности. У беременных женщин, подвергшихся насилию, больше стресса, депрессии и алкогольной зависимости. Эти условия могут нанести вред плоду.

Геи, лесбиянки, бисексуалы и трансгендеры

Домашнее насилие происходит в парах геев, лесбиянок, бисексуалов и трансгендеров, и считается, что уровень насилия сравним с гетеросексуальными женщинами и составляет примерно 25%.

  • Случаев домашнего насилия среди мужчин, живущих с партнерами-мужчинами, больше, чем среди мужчин, живущих с партнерами-женщинами.

  • Женщины, живущие с партнерами-женщинами, меньше подвергаются домашнему насилию, чем женщины, живущие с мужчинами.

  • Трансгендеры имеют более высокий риск домашнего насилия. Жертвы трансгендеров примерно в два раза чаще подвергаются физическому насилию.

Жертвы-геи, лесбиянки, бисексуалы и трансгендеры могут неохотно сообщать о домашнем насилии.Частично проблема может заключаться в том, что службы поддержки, такие как приюты, группы поддержки и горячие линии, не всегда доступны. Это приводит к изолированным и лишенным поддержки жертвам. Медицинские работники должны стремиться быть полезными при работе с пациентами-геями, лесбиянками, бисексуалами и трансгендерами.

Мужчины

Обычно домашнее насилие совершается мужчинами в отношении женщин; однако женщины могут проявлять агрессивное поведение по отношению к своим партнерам-мужчинам.

  • Примерно 5% мужчин убиты своими интимными партнерами.

  • Ежегодно около 500 000 женщин подвергаются физическому насилию или изнасилованию со стороны интимного партнера по сравнению со 100 000 мужчин.

  • Три из 10 женщин в какой-то момент подвергаются преследованию, физическому насилию или изнасилованию со стороны интимного партнера, по сравнению с 1 из каждых 10 мужчин.

  • Изнасилование в основном совершается другими мужчинами, в то время как женщины прибегают к другим формам насилия в отношении мужчин.

Хотя женщины являются наиболее частыми жертвами домашнего насилия, работники здравоохранения должны помнить, что жертвами могут быть и мужчины, и их следует обследовать при наличии показаний.

Пожилые

Пожилые люди часто подвергаются жестокому обращению со стороны своих супругов, детей или родственников.

  • Ежегодно примерно 2% пожилых людей подвергаются физическому насилию, 1% — сексуальному насилию, 5% — пренебрежению, 5% — финансовому насилию и 5% — эмоциональному насилию.

  • По оценкам, ежегодная частота жестокого обращения с пожилыми людьми составляет от 2% до 10%, и только об 1 из 15 случаев сообщается властям.

  • Примерно одна треть домов престарелых сообщила как минимум об 1 случае физического насилия в год.

  • Десять процентов персонала домов престарелых сообщают о физическом насилии в отношении пожилых жителей.

Насилие в семье пожилых людей может быть материальным или физическим. Пожилых можно контролировать финансово. Старейшины часто не решаются сообщать о жестоком обращении, если это их единственный попечитель. Жертвы часто бывают зависимыми, немощными, изолированными или умственно отсталыми. Медицинские работники должны знать о высокой частоте жестокого обращения в этой группе населения.

Анамнез и медосмотр

Анамнез и медицинский осмотр должны соответствовать возрасту жертвы.

Жестокое обращение с детьми

Наиболее частыми травмами являются переломы, ушибы, синяки и внутренние кровотечения. Неожиданные травмы у младенцев до ходьбы должны быть исследованы. Опекун должен объяснить необычные травмы ушей, шеи или туловища; в противном случае следует провести расследование этих травм.

Дети, подвергшиеся насилию, могут быть неухоженными и / или недоедать. Они могут демонстрировать неадекватное поведение, например агрессию, или, может быть, застенчивы, замкнуты и иметь плохие коммуникативные навыки.Другие могут быть деструктивными или гиперактивными. Посещаемость школы обычно плохая.

Насилие со стороны интимного партнера

Примерно одна треть женщин и одна пятая мужчин станут жертвами насилия. Наиболее частые места травм — голова, шея и лицо. Одежда может покрывать травмы тела, груди, гениталий, прямой кишки и ягодиц. Следует проявлять подозрительность, если история болезни не соответствует травме. Защитные травмы могут быть на предплечьях и кистях рук. У пациента могут быть психологические признаки и симптомы, такие как беспокойство, депрессия и усталость.

Медицинские жалобы могут быть конкретными или неопределенными, такими как головные боли, сердцебиение, боль в груди, болезненный половой акт или хроническая боль.

Насилие со стороны интимного партнера: беременность и женщины

Насилие во время беременности может стать причиной до 10% госпитализаций беременных. Существует ряд исторических и физических данных, которые могут помочь поставщику выявлять лиц, подвергающихся риску.

Если исследователь обнаруживает признаки или симптомы, он должен приложить все усилия, чтобы осмотреть пациента наедине, объясняя пациенту конфиденциальность.Обязательно задавайте заботливые, чуткие вопросы и вежливо слушайте ответы, не отвлекаясь.

Насилие со стороны интимного партнера: однополые

Жестокое обращение с однополым партнером является обычным явлением, и его бывает трудно идентифицировать. Более 35% гетеросексуальных женщин, 40% лесбиянок, 60% бисексуальных женщин подвергаются домашнему насилию. У мужчин заболеваемость несколько ниже. Помимо обычных случаев жестокого обращения, преступники могут пытаться контролировать своих партнеров, угрожая предать огласке свои сексуальные предпочтения.

Поставщик должен знать, что для помощи жертвам доступно меньше ресурсов; кроме того, у преступника и жертвы могут быть одни и те же друзья или группы поддержки.

Насилие со стороны интимного партнера: мужчины

Мужчины составляют до 15% всех случаев насилия со стороны домашнего партнера. Жертвы-мужчины также реже обращаются за медицинской помощью, поэтому данные о заболеваемости могут быть занижены. У этих жертв может быть история жестокого обращения с детьми.

Жестокое обращение с пожилыми людьми

Медицинские работники должны расспрашивать гериатрических пациентов о жестоком обращении, даже если признаки отсутствуют.

Факторы риска

  • Деменция

  • Патологические характеристики преступников, включая слабоумие, психические заболевания, злоупотребление наркотиками и алкоголем

  • Совместное проживание с обидчиком

Социальная изоляция

Оценка

Установление того, что травмы связаны с домашним насилием, является сложной задачей. Приоритетом являются травмы, угрожающие жизни и конечностям.После стабилизации состояния и физического обследования могут быть показаны лабораторные анализы, рентген, КТ или МРТ. Важно, чтобы медицинские работники сначала обратились к основной проблеме, из-за которой пострадавший был доставлен в отделение неотложной помощи. [1] [16] [17] [18]

  • Оценка должна начинаться с подробного анамнеза и физического осмотра. Клиницисты должны проверять всех женщин на предмет домашнего насилия и направлять женщин с положительным результатом. Сюда входят женщины, у которых нет признаков или симптомов жестокого обращения.Во всех медицинских учреждениях должен быть план, предусматривающий оценку, скрининг и направление пациентов на случаи насилия со стороны интимного партнера. Протоколы должны включать направление, документацию и последующее наблюдение.

  • Медицинские работники и администраторы должны знать о таких проблемах, как препятствия на пути выявления домашнего насилия: отсутствие обучения, нехватка времени, деликатный характер проблем и отсутствие конфиденциальности для решения проблем.

  • Хотя профессиональная осведомленность и осведомленность общественности повысились, многие пациенты и медицинские работники все еще не решаются обсуждать жестокое обращение.

  • Пациенты с признаками и симптомами домашнего насилия должны быть обследованы. Очевидные признаки физического характера: синяки, укусы, порезы, переломы, сотрясения мозга, ожоги, ножевые или огнестрельные ранения.

  • Типичные бытовые травмы включают ушибы головы, лица, шеи, груди, груди, живота и травмы опорно-двигательного аппарата. Случайные травмы чаще затрагивают конечности тела. Жертвы жестокого обращения, как правило, имеют множественные травмы на разных стадиях заживления, от острых до хронических.

  • Жертвы домашнего насилия могут иметь эмоциональные и психологические проблемы, такие как тревога и депрессия. Жалобы могут включать боли в спине, животе, головные боли, усталость, беспокойство, снижение аппетита и бессонницу. Женщины чаще страдают астмой, синдромом раздраженного кишечника и диабетом.

Оценка

Предполагая, что пациент находится в стабильном состоянии и не испытывает боли, после раскрытия информации о насилии следует провести детальную оценку пострадавших.Оценка безопасности является приоритетом. Список стандартных подготовленных вопросов может помочь уменьшить неопределенность в оценке пациента. Если есть признаки непосредственной опасности, обратитесь в службу поддержки, приют, горячую линию для жертв или в судебные органы.

  • Если нет непосредственной опасности, оценка должна быть сосредоточена на психическом и физическом здоровье и установить историю жестокого обращения в настоящее время или в прошлом. Эти ответы определяют соответствующее вмешательство.

  • Во время первоначальной оценки практикующий должен учитывать культурные убеждения пациента.Включение оценки культурной восприимчивости в анамнез жертв домашнего насилия может позволить более эффективное лечение.

  • Пациенты, пострадавшие от домашнего насилия, могут нуждаться или не нуждаться в направлении. Многие опасаются за свою жизнь и финансовое благополучие. Следовательно, они могут взвесить компромисс, оставив насильника, что приведет к потере поддержки и, возможно, ответственности за заботу о детях в одиночку. Поставщик медицинских услуг должен заверить пациента, что решение является добровольным и что поставщик будет помогать независимо от решения.Цель состоит в том, чтобы сделать ресурсы доступными, безопасными и усилить поддержку.

  • Если пациент решает оставить свою текущую ситуацию, ему следует предоставить информацию для направления в местный приют для жертв домашнего насилия для оказания помощи жертве.

  • Если существует опасность для жизни или здоровья либо есть доказательства травмы, пациента следует направить к местным правоохранительным органам.

  • Консультанты часто включают социальных работников, психиатров и психологов, которые специализируются на уходе за пострадавшими партнерами и детьми.

Тестирование

Дети

Необходимо подробно изучить анамнез и провести тщательный физический осмотр. При подозрении на травму головы рассмотрите возможность консультации офтальмолога для проведения непрямой офтальмоскопии.

Лаборатория

Лабораторные исследования часто важны для судебной экспертизы и уголовного преследования. Иногда некоторые заболевания могут имитировать симптомы, подобные жестокому обращению с детьми. Как следствие, они должны быть исключены.

Моча

  • Анализ мочи может использоваться в качестве скрининга на заболевания, передающиеся половым путем, травм мочевого пузыря или почек, а также токсикологический скрининг.

Гематология

При наличии синяков или ушибов нет необходимости оценивать нарушение свертываемости крови, если травмы соответствуют истории злоупотреблений. Некоторые тесты могут быть ложно завышены, поэтому педиатр или гематолог, специализирующийся на жестоком обращении с детьми, должен проверить эти тесты или проверить их.

Травма желудочно-кишечного тракта и груди

  • Рассмотрите возможность проведения скрининговых тестов печени и поджелудочной железы, таких как АСТ, АЛТ и липаза. Если АСТ или АЛТ выше 80 МЕ / л или липаза выше 100 МЕ / л, рассмотрите КТ брюшной полости и таза с внутривенным контрастированием.

  • Наибольшему риску подвержены пациенты с тяжелой травмой головы, переломами, тошнотой, рвотой или отклонением от нормы по шкале комы Глазго менее 15.

Визуализация

Оценка детского скелета может доказать сложно для неспециалиста, поскольку есть тонкие отличия от взрослых, такие как черепные швы и неполный рост костей.Перелом можно неверно истолковать. Если есть опасения по поводу жестокого обращения, рассмотрите возможность консультации радиолога.

Визуализация: исследование скелета

Исследование скелета показано детям младше 2 лет с подозрением на физическое насилие. Частота скрытых переломов достигает 1 из 4 среди детей младше 2 лет, подвергшихся физическому насилию. Врач должен рассмотреть возможность скрининга всех братьев и сестер младше 2 лет.

Обследование скелета должно включать 2 вида каждой конечности; переднезадний и боковой череп; и боковая часть груди, позвоночника, живота, таза, рук и ног.Радиолог должен просмотреть снимки на предмет наличия классических метафизарных поражений и заживающих переломов, чаще всего задних ребер. «Бэбиграмма», включающая только 1 снимок всего тела, не является адекватным исследованием скелета.

Переломы скелета реконструируются с разной скоростью, которая зависит от возраста, местоположения и состояния питания пациента.

Визуализация: CT

При подозрении на жестокое обращение или травму головы всем детям в возрасте шести месяцев и младше или детям младше 24 месяцев при подозрении на внутричерепную травму следует проводить компьютерную томографию головы.Клиницисты должны иметь низкий порог для проведения компьютерной томографии головы при подозрении на жестокое обращение, особенно у младенцев младше 12 месяцев.

КТ брюшной полости и таза с внутривенным контрастированием показана детям без сознания, при наличии травм брюшной полости, таких как ссадины, синяки, болезненность, отсутствие или снижение шумов кишечника, боли в животе, тошнота или рвота, или повышение AST, АЛТ более 80 МЕ / л или липаза более 100 МЕ / л.

Специальная документация

Перед лечением травм необходимо сделать фотографии.

Интимный партнер и старейшина

Лаборатория

Оцените признаки обезвоживания, электролитных нарушений, инфекции, злоупотребления психоактивными веществами, неправильного приема лекарств и недоедания.

Визуализация

  • Рентгеновские снимки ушибов нежных частей тела для выявления переломов

  • КТ головы для оценки внутричерепного кровотечения в результате жестокого обращения или причин измененного психического статуса

Другое

Сбор доказательств

Бытовое и семейное насилие обычно приводит к судебному преследованию преступника.Желательно вызвать группу, специализирующуюся на домашнем насилии, для помощи в сборе улик.

В каждом медицинском учреждении должна быть письменная процедура упаковки и маркировки образцов и поддержания цепочки поставок. Сотрудники правоохранительных органов часто помогают со сбором доказательств и предоставляют специальные комплекты.

Важно избегать уничтожения улик. Доказательства включают образцы тканей, кровь, мочу, слюну, вагинальные и ректальные образцы. Можно собрать слюну от укусов; место укуса протирают смоченной водой ватной палочкой.

Одежда, испачканная кровью, слюной, спермой и рвотой, должна быть сохранена для судебно-медицинской экспертизы.

Лечение / менеджмент

Приоритетом являются азбука и надлежащая обработка поступающих жалоб. Однако, как только состояние пациента стабилизируется, персонал службы экстренной медицинской помощи может выявить проблемы, связанные с насилием. [19] [20] [21]

Отделение неотложной помощи и офисное обслуживание

Меры, которые следует рассмотреть, включают:

  • Убедитесь, что обеспечена безопасная среда.

  • Диагностика физических травм и других медицинских или хирургических проблем.

  • Лечение острых физических или опасных для жизни травм.

  • Определите возможные источники домашнего насилия.

  • Установить диагноз домашнего насилия.

  • Убедите пациента, что он не виноват.

  • Оцените эмоциональный статус и угостите.

  • Задокументируйте анамнез, обследование и вмешательства.

  • Определите риски для жертвы и оцените варианты безопасности.

  • Посоветуйте пациенту, что насилие может усилиться.

  • Определите, требуется ли юридическое вмешательство, и сообщайте о злоупотреблениях, когда это необходимо или требуется.

  • Разработайте план последующих действий.

  • Предлагайте варианты убежища, юридические услуги, консультации и способствуйте такому направлению.

Медицинская карта

Медицинская карта часто является доказательством, используемым для осуждения обидчика.Плохая таблица документов может привести к тому, что злоумышленник отпустит и снова нападет.

Диаграмма должна включать подробную документацию об оценке, лечении и направлениях.

  • Опишите оскорбительное событие и текущие жалобы, используя собственные слова пациента.

  • Включите поведение пациента в запись.

  • Включите проблемы со здоровьем, связанные с насилием.

  • Укажите имя, родство и адрес предполагаемого преступника.

  • Медицинский осмотр должен включать описание травм пациента, включая расположение, цвет, размер, количество и степень возрастных синяков и ушибов.

  • Задокументируйте травмы с анатомическими схемами и фотографиями.

  • Включите имя пациента, номер медицинской карты, дату и время фотографии, а также свидетелей на обратной стороне каждой фотографии.

  • Также следует фотографировать порванную и поврежденную одежду.

  • Задокументируйте травмы, неясные на фотографиях со штриховыми рисунками.

  • В случае сексуального насилия соблюдайте протоколы медицинского осмотра и сбора доказательств.

Распоряжение

Если пациент не хочет идти в приют, предоставьте номера телефонов горячей линии по вопросам домашнего насилия или кризисных ситуаций и служб поддержки для возможного дальнейшего использования. Дайте пациенту инструкции, но помните, что письменные материалы могут представлять опасность после возвращения пациента домой.

Помните

  • Сорок процентов жертв домашнего насилия никогда не обращаются в полицию.

  • Из числа женщин-жертв домашнего убийства 44% обращались в отделение неотложной помощи больницы в течение 2 лет после убийства.

  • Медицинские работники предоставляют возможность жертвам домашнего насилия получить помощь.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз зависит от типа травмы и возраста.

Ребенок

Травма головы a

Ушибы и ушибы

Ожоги

9062

9062

9062

0

0

  • Врожденный сифилис

  • Злокачественная опухоль

  • Несовершенный остеогенез

  • Остеомиелит

  • Рахит

  • Цинга

  • Психическое здоровье

  • Психическое здоровье

  • Социальная служба После вмешательства все формы жестокого обращения могут быть повторяющимися и усугубляющимися проблемами, и прогноз выздоровления плохой.Без лечения домашнее и семейное насилие обычно повторяется и усиливается как по частоте, так и по степени тяжести. [3] [22] [23]

    У детей вероятность неблагоприятных исходов особенно высока, поскольку жестокое обращение имеет последствия на всю жизнь. Помимо борьбы с последствиями физических травм, психические последствия могут быть катастрофическими. Исследования указывают на значительную связь между сексуальным насилием над детьми и повышенным риском психических расстройств в более позднем возрасте. Вероятность продолжения цикла насилия с детства очень высока.

    У детей, выросших в семьях, подвергшихся сексуальному насилию, могут развиться:

    Результаты для здоровья

    Существует множество известных и предполагаемых негативных последствий для здоровья в результате насилия в семье и домашнего насилия. Переломы костей, черепно-мозговые травмы и внутренние повреждения имеют долгосрочные последствия.

    У пациентов также могут развиться множественные сопутствующие заболевания, такие как:

    Жемчуг и другие проблемы

    Скрининг: инструменты

    • Американская академия педиатров предлагает бесплатные руководства по истории болезни, физическому, диагностическому тестированию, документации и лечению. , а также правовые вопросы в случаях подозрения в жестоком обращении с детьми.

    • Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предлагает несколько шкал для оценки семейных отношений, включая риски жестокого обращения с детьми.

    • Медицинский осмотр по-прежнему является наиболее важным диагностическим инструментом для выявления жестокого обращения. Ребенка или взрослого, подозреваемого в жестоком обращении, следует раздеть и провести всесторонний медицинский осмотр. Кожу следует обследовать на предмет синяков, укусов, ожогов и травм на разных этапах заживления. Осмотрите сетчатку на наличие кровоизлияний, субдуральных кровоизлияний, разрыва барабанной перепонки, отека мягких тканей, синяков во рту, переломов зубов и повреждений органов.

    Скрининг: рекомендации

    • Оцените наличие органических заболеваний и лекарств, имитирующих злоупотребление.

    • Оценивать пациентов и лиц, осуществляющих уход, отдельно

    • Клиницисты должны регулярно проверять на предмет насилия в семье, домашнего насилия и жестокого обращения с пожилыми

    • Индекс подозрений в отношении пожилых людей может использоваться для оценки жестокого обращения с пожилыми

    • Скрининг когнитивных нарушений до проверки на жестокое обращение с пожилыми людьми

    • Типичная травма более подозрительна

    Риски

    Юридические

    Важно знать законы федерального правительства и штата, регулирующие домашнее и семейное насилие.Помните, что сообщение о домашнем насилии и насилии в семье в правоохранительные органы не отменяет наличия подробной документации в медицинской карте.

    • Избиение является преступлением, и пациент должен знать, что ему доступна помощь. Если пациенту нужна юридическая помощь, следует вызвать местную полицию.

    • В некоторых юрисдикциях сообщать о случаях домашнего насилия является обязательным. Пациенту следует объяснить юридическое обязательство сообщать о жестоком обращении.

    • Пациент должен быть проинформирован о том, как местные власти обычно реагируют на такие сообщения, и о последующих процедурах.Устранение риска репрессалий, потребности в убежище и, возможно, чрезвычайного защитного приказа (имеется в каждом штате и округе Колумбия).

    • Если есть вероятность, что безопасность пациента будет поставлена ​​под угрозу, клиницист должен работать с пациентом и властями, чтобы наилучшим образом защитить пациента при соблюдении юридических обязательств по отчетности.

    • Клиническая роль в ведении пострадавшего пациента выходит за рамки соблюдения законов, требующих отчетности; основная обязанность — защитить жизнь пациента.

    • Врач должен помочь уменьшить потенциальный вред, который может возникнуть в результате сообщения, обеспечить надлежащий постоянный уход и обеспечить безопасность пациента.

    • Если пациент желает, и это приемлемо для полиции, медицинский работник должен оставаться на собеседовании.

    • Медицинская карта должна отражать происшествие, описанное пациентом, и любые результаты физического осмотра. Включите дату и время составления отчета, а также имя и номер значка офицера.

    Национальные законы

    Федеральный закон о профилактике и лечении жестокого обращения с детьми (CAPTA)

    В каждом штате есть особые законы о жестоком обращении с детьми. Федеральное законодательство содержит руководящие принципы определения актов, составляющих жестокое обращение с детьми. Руководящие принципы предполагают, что жестокое обращение с детьми включает действие или недавнее нарушение, которое представляет неминуемый риск серьезного вреда. Это включает в себя любое недавнее действие или бездействие со стороны родителя или опекуна, которое привело к смерти, физическому или эмоциональному ущербу, сексуальному насилию или эксплуатации.

    Закон о правосудии для пожилых людей

    Закон о правосудии для пожилых людей предусматривает стратегии по снижению вероятности жестокого обращения, пренебрежения и эксплуатации пожилых людей. В Законе используются три важных подхода:

    Закон о безопасности пациентов и жестоком обращении

    Закон о насилии в отношении женщин признает федеральным преступлением пересечение границ штата с целью преследования, преследования или причинения физического вреда партнеру; или въехать в страну или покинуть ее с нарушением охранного ордера. Владение огнестрельным оружием или боеприпасами при наложении охранного ордера или при осуждении за квалифицируемое преступление, как насилие в семье, является нарушением.

    Улучшение результатов медицинской бригады

    Бытовое насилие может быть трудно раскрыть, когда жертва напугана, особенно когда он или она обращается в отделение неотложной помощи или в офис практикующего врача. Ключевым моментом является составление протокола оценки и поддержание осведомленности о возможности того, что домашнее и семейное насилие может быть причиной признаков и симптомов пациента.

    Более 80% жертв домашнего и семейного насилия обращаются за помощью в больницу; другие могут обращаться за помощью в медицинские учреждения, включая стоматологов, терапевтов и другие медицинские учреждения.Обычный скрининг должен проводиться всеми практикующими врачами, включая медсестер, врачей, помощников врача, дантистов, практикующих медсестер и фармацевтов. Межпрофессиональная координация скрининга является важным компонентом защиты жертв и минимизации негативных последствий для здоровья. Вмешательства бригады медицинских работников снижают заболеваемость и смертность, связанные с домашним насилием. Документация является жизненно важной и юридической обязанностью.

    • Медицинские работники, включая медсестру, должны задокументировать все выводы и рекомендации в медицинской карте, включая сделанные заявления, отрицающие жестокое обращение.

    • Если допущено домашнее насилие, документация должна включать анамнез, результаты физикального обследования, лабораторные и рентгенографические данные, любые вмешательства и сделанные направления.

    • Если есть существенные находки, которые можно записать, следует включать изображения.

    • Медицинская карта может стать судебным документом; быть объективным и точным.

    • Медицинские работники должны назначить повторный прием.

    • Заверение в том, что дополнительная помощь доступна в любое время, имеет решающее значение для защиты пациента от травм и разрыва цикла жестокого обращения.

    • Раннее вовлекать социального работника

    • Не выписывать пациента, пока не будет создано безопасное убежище.

    Ресурсы

    Национальный

    Следующие агентства предоставляют национальную помощь жертвам домашнего и семейного насилия:

    • Центры по контролю и профилактике заболеваний (800-CDC-INFO (232-4636) ) / TTY: 888-232-6348

    • Помощь детям: Национальная горячая линия по вопросам жестокого обращения с детьми: (800-4-A-CHILD (2-24453))

    • Коалиция профсоюзов женщин (cluw.org): 202-466-4615

    • Корпоративный альянс по борьбе с насилием со стороны конечного партнера: 309-664-0667

    • Работодатели по борьбе с насилием в семье: 508-894-6322

    • Фьючерсы без насилия: 415-678-5500 / TTY 800-595-4889

    • Love Is Respect: Национальная телефонная линия помощи при свиданиях с подростками: 866-331-9474 / TTY: 866-331-8453

    • Национальный центр по борьбе с домашним и сексуальным насилием

    • Национальный центр Жестокое обращение с пожилыми

    • Национальная коалиция против домашнего насилия (www.ncadv.org)

    • Национальная сеть по искоренению домашнего насилия: 202-543-5566

    • Национальная организация помощи жертвам

    • Национальный ресурсный центр по домашнему насилию: 800-537-2238

    • Национальный Ресурсный центр по сексуальному насилию: 717-909-0710

    Дополнительное образование / обзорные вопросы

    Ссылки

    1.
    Сапкота Д., Бэрд К., Сайто А., Андерсон Д.Меры по сокращению и / или борьбе с насилием в семье среди беременных женщин в странах с низким и средним уровнем доходов: систематический обзор. Syst Rev.2 апреля 2019 г .; 8 (1): 79. [Бесплатная статья PMC: PMC6889323] [PubMed: 30940204]
    2.
    Кляйн Л. Б., Чесворт Б. Р., Хауленд-Майерс Дж. Р., Ризо К. Ф., Мэйси Р. Дж.. Жилищные меры для переживших насилие со стороны интимного партнера: систематический обзор. Травма, насилие, насилие. 2021 Апрель; 22 (2): 249-264. [PubMed: 30

    8]
    3.
    Мари-Митчелл А., Костоланский Р.Систематический обзор испытаний по улучшению результатов детей, связанных с неблагоприятным детским опытом. Am J Prev Med. 2019 Май; 56 (5): 756-764. [PubMed: 30
    • 1]
    4.
    Льюис Н.В., Доурик А., Сохал А., Федер Г., Гриффитс С. Реализация программы идентификации и направления для повышения безопасности пациентов, переживших насилие в семье и жестокое обращение: теория, основанная на смешанный метод оценки процесса. Сообщество здравоохранения и социальной помощи. Июль 2019; 27 (4): e298-e312. [Бесплатная статья PMC: PMC6617800] [PubMed: 30868711]
    5.
    Sarkar R, Ozanne-Smith J, Bassed R. Систематический обзор моделей орофациальных травм у детей и подростков, подвергшихся физическому насилию. Травма, насилие, насилие. 2021 января; 22 (1): 136-146. [PubMed: 30852989]
    6.
    Гао С., Ассинк М., Лю Т., Чан К.Л., ИП П. Связи между чувствительностью отторжения, агрессией и виктимизацией: метааналитический обзор. Травма, насилие, насилие. 2021 января; 22 (1): 125-135. [PubMed: 30813848]
    7.
    Zeppegno P, Gramaglia C, di Marco S, Guerriero C, Consol C, Loreti L, Martelli M, Marangon D, Carli V, Sarchiapone M.Самоубийство с убийством интимного партнера: мини-обзор литературы (2012-2018). Curr Psychiatry Rep.21 февраля 2019; 21 (3): 13. [PubMed: 30788614]
    8.
    Hackenberg EAM, Саллинен В., Хандолин Л., Кольонен В. Жертвы жестокого насилия со стороны интимного партнера остаются без правозащитного вмешательства в палатах неотложной помощи: проспективное обсервационное исследование. J Interpers Violence. 2019 27 марта;: 886260519837649. [PubMed: 305]
    9.
    Готлиб А., Махабир М. Влияние нескольких типов насилия со стороны интимного партнера на участие матерей в уголовном правосудии.J Interpers Violence. 2019 Янв 02;: 886260518820705. [PubMed: 30600751]
    10.
    Роско Л.А., Шенк Д.П. Жертва жестокого обращения или хулиган? Дело 800-фунтового человека. Наррат Инк Биоэт. 2018; 8 (3): 261-271. [PubMed: 30595593]
    11.
    Вахи А., Залески К.Л., Лампе Дж., Беван П., Коски А. Живой опыт детских браков в Соединенных Штатах. Социальная работа Общественное здравоохранение. 2019; 34 (3): 201-213. [PubMed: 30747055]
    12.
    Harland KK, Peek-Asa C, Saftlas AF.Насилие со стороны интимного партнера и контроль поведения, с которым сталкиваются пациенты отделения неотложной помощи: различия по сексуальной ориентации и гендерной идентификации. J Interpers Violence. 2018 22 ноября;: 886260518812070. [Бесплатная статья PMC: PMC7034778] [PubMed: 30465625]
    13.
    Jiang Y, DeBare D, Colomer I, Wesley J, Seaberry J, Viner-Brown S. Характеристики жертв и подозреваемых в убийствах, связанных с домашним насилием — Система сообщений о насильственных смертях в Род-Айленде, 2004-2015 гг. R I Med J (2013).2018 декабря 03; 101 (10): 58-61. [PubMed: 30509011]
    14.
    Stone LB, Амоле М.С., Цирановски JM, Swartz HA. История эмоционального насилия в детстве предсказывает более низкую высокочастотную вариабельность сердечного ритма в состоянии покоя у женщин с депрессией. Psychiatry Res. 2018 ноя; 269: 681-687. [Бесплатная статья PMC: PMC6223021] [PubMed: 30273892]
    15.
    Hansen JB, Killough EF, Moffatt ME, Knapp JF. Кровоизлияния в сетчатку: тяжелая травма головы или нет? Педиатр Emerg Care. 2018 сентябрь; 34 (9): 665-670.[PubMed: 30180101]
    16.
    Скотт С. Дезагрегирование насилия: понимание упадка. J Interpers Violence. 2019 21 марта;: 886260519838496. [PubMed: 30896326]
    17.
    Lifflander AL. Тяжелые времена и тяжелые остановки. ДЖАМА. 2019 5 марта; 321 (9): 837-838. [PubMed: 30835312]
    18.
    Сайвиц К.Дж., Уэллс К.Р., Ларсон Р.П., Хоббс С.Д. Влияние поддержки интервьюером на память и внушаемость детей: систематический обзор и метаанализ экспериментальных исследований.Травма, насилие, насилие. 2019 Янв; 20 (1): 22-39. [PubMed: 30803408]
    19.
    Джордан К.С., Стилман С.Х., Лири М., Варела-Гонсалес Л., Ласситер С.Л., Монмини Л., Беллоу Э.Ф. Сексуальное насилие в педиатрии: межпрофессиональный подход к оптимизации неотложной помощи. J Forensic Nurs. 2019 Янв / Март; 15 (1): 18-25. [PubMed: 30789466]
    20.
    Целевая группа превентивных служб США. Карри SJ, Крист AH, Оуэнс Д.К., Барри MJ, Caughey AB, Davidson KW, Doubeni CA, Epling JW, Grossman DC, Kemper AR, Kubik M, Landefeld CS, Mangione CM, Silverstein M, Simon MA, Tseng CW, Wong JB .Вмешательства по предотвращению жестокого обращения с детьми: Рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам. ДЖАМА. 2018 27 ноября; 320 (20): 2122-2128. [PubMed: 30480735]
    21.
    Уордл Д., Финнерти Ф. Работа группы специальных интересов BASHH по вопросам сексуального насилия. Половая трансмиссия. 2018 декабрь; 94 (8): 552. [PubMed: 30467125]
    22.
    Hawcroft C, Hughes R, Shaheen A, Usta J, Elkadi H, Dalton T., Ginwalla K, Feder G. Распространенность домашнего насилия и его последствия для здоровья среди клинических групп населения в арабских странах: a систематический обзор и метаанализ.BMC Public Health. 2019 18 марта; 19 (1): 315. [Бесплатная статья PMC: PMC6421940] [PubMed: 30885168]
    23.
    Берхани Э., Гебрегзиабер Д., Бериху Х., Герезгихер А., Кидане Г. Насилие со стороны интимного партнера во время беременности и неблагоприятные исходы родов: исследование случай-контроль. Reprod Health. 2019 25 февраля; 16 (1): 22. [Бесплатная статья PMC: PMC6388467] [PubMed: 30803448]

    Домашнее насилие: MedlinePlus

    Что такое домашнее насилие?

    Домашнее насилие — это один из видов жестокого обращения.Это может быть насилие над супругом или партнером, которое также известно как насилие со стороны интимного партнера. Или это может быть жестокое обращение с ребенком, старшим родственником или другим членом семьи.

    Насилие в семье может включать в себя различные виды жестокого обращения, например

    • Физическое насилие , которое может привести к травмам, таким как ушибы или переломы (переломы)
    • Сексуальное насилие , в том числе сексуальное насилие
    • Эмоциональное насилие , которое включает угрозы, оскорбления, унижение и унижение.Это также может включать в себя контролирующее поведение, например, указание жертве, как ей вести себя или одеваться, и запрет на встречи с семьей или друзьями.
    • Экономические злоупотребления , связанные с контролем доступа к деньгам
    • Преследование , то есть повторяющийся нежелательный контакт, вызывающий страх или беспокойство за безопасность жертвы. Это может включать наблюдение за жертвой или слежку за ней. Сталкер может отправлять повторяющиеся нежелательные телефонные звонки или текстовые сообщения.

    Кто пострадал от домашнего насилия?

    Трудно сказать, насколько распространено домашнее насилие, потому что о нем часто не сообщают.

    Но мы знаем, что это может повлиять на любого. Домашнее насилие может случиться с мужчинами и женщинами любого возраста. Он затрагивает людей с любым уровнем дохода и образования.

    Каковы признаки того, что кто-то стал жертвой домашнего насилия?

    Если вы думаете, что любимый человек может стать жертвой домашнего насилия, узнайте о различных типах жестокого обращения и обратите внимание на следующие признаки:

    Ваш друг или любимый человек

    • У вас необъяснимые порезы или синяки?
    • Избегайте друзей, семьи и любимых занятий?
    • Придумывать оправдания поведению партнера?
    • Выглядеть неудобно или напуганно рядом с партнером?

    Ваш друг или любимый партнер

    • Орать или высмеивать их?
    • Пытаться контролировать их, принимая все решения?
    • Проверить их на работе или в школе?
    • Заставить их делать сексуальные вещи, которых они не хотят делать?
    • Угрожать причинить себе вред, если партнер хочет расстаться?

    Что делать, если я стал жертвой домашнего насилия?

    Ваша безопасность — самая важная задача.Если вы находитесь в непосредственной опасности, звоните 911.

    Если вам не угрожает непосредственная опасность, вы можете

    • Получите медицинскую помощь , если вы получили травму или подверглись сексуальному насилию
    • Позвоните по телефону доверия , чтобы получить бесплатную анонимную помощь. Вы можете связаться с национальной горячей линией по вопросам домашнего насилия по телефону 800-799-SAFE (7233) или 800-787-3224 (TTY).
    • Узнайте, где получить помощь в вашем районе. Свяжитесь с местными организациями, которые могут вам помочь.
    • Составьте план безопасности, чтобы уйти. Домашнее насилие обычно не проходит. Подумайте о безопасном месте, куда вы можете пойти, и обо всем, что вам понадобится, когда вы уедете.
    • Сохраните улики. Храните доказательства жестокого обращения, такие как фотографии ваших травм, электронные письма или текстовые сообщения с угрозами. Убедитесь, что он находится в безопасном месте, к которому насильник не имеет доступа.
    • Поговорите с кем-то, кому вы доверяете , например, с членом семьи, другом, коллегой или духовным лидером
    • Рассмотрите возможность получения запретительного судебного приказа , чтобы защитить себя

    Как я могу помочь человеку, ставшему жертвой домашнего насилия?

    Сообщите близкому человеку, что такое обращение вредно для здоровья и что он ни в чем не виноват.Вам следует

    • Звоните 911, если существует непосредственная опасность
    • Следите за признаками жестокого обращения. Узнавайте о знаках и отслеживайте те, которые видите.
    • Узнайте о местных ресурсах. Узнайте адреса и номера телефонов некоторых местных ресурсов в вашем районе. Тогда вы сможете поделиться информацией, если человек к этому готов.
    • Установите время для разговора. Убедитесь, что вы можете поговорить в безопасном, уединенном месте.Партнер вашего любимого человека может иметь доступ к своему мобильному телефону или компьютеру, поэтому будьте осторожны при обмене информацией с помощью текстовых сообщений или электронной почты.
    • Укажите, почему вы беспокоитесь. Опишите поведение, которое вас беспокоит. Объясняя, почему вы волнуетесь, будьте как можно более конкретными.
    • План безопасности. Если ваш любимый человек готов бросить партнера, который насилует, помогите составить план выхода из отношений как можно безопаснее. Консультант по вопросам домашнего насилия может помочь составить план безопасности.
    • Будьте терпеливы и не судите. Вам следует поговорить о своих проблемах с любимым человеком, но вы должны понимать, что он может быть не готов говорить об этом. Дайте им понять, что вы готовы поговорить в любое время и будете слушать, не осуждая их.

    Помощь мужчинам, подвергшимся насилию

    Домашнее насилие

    Домашнее насилие в отношении мужчин может принимать форму физического насилия, эмоционального, словесного или сексуального насилия. Однако в любых обстоятельствах вы можете найти помощь и освободиться от оскорбительных отношений.

    Домашнее насилие в отношении мужчин: вы не одиноки

    Если вы мужчина, который подвергается насилию, важно знать, что вы не одиноки. Жестокое обращение с мужчинами происходит гораздо чаще, чем можно было ожидать — как в гетеросексуальных, так и в однополых отношениях. Это случается с мужчинами всех культур и всех слоев общества, независимо от возраста и рода занятий. Цифры показывают, что каждая третья жертва домашнего насилия — мужчины. Однако мужчины часто не хотят сообщать о жестоком обращении, потому что они стесняются, опасаются, что им не поверят, или боятся, что их партнер отомстит.

    Оскорбительный партнер может ударить, пнуть, укусить, ударить, плюнуть, бросить вещи или уничтожить ваше имущество. Чтобы компенсировать разницу в силе, они могут напасть на вас, пока вы спите, или иным образом застать вас врасплох. Они также могут использовать оружие, такое как пистолет или нож, или ударить вас каким-либо предметом, оскорбить или угрожать вашим детям или причинить вред вашим домашним животным.

    Конечно, домашнее насилие не ограничивается насилием. Эмоциональные и словесные оскорбления могут быть столь же разрушительными. Как мужчина, ваш супруг или партнер может:

    • Оскорблять вас словесно, унижать или унижать вас перед друзьями, коллегами, семьей или в социальных сетях.
    • Будьте собственником, проявляйте ревность или притесняйте вас обвинениями в неверности.
    • Заберите ключи от машины или лекарства, попытайтесь контролировать, куда вы идете и кого видите.
    • Постарайтесь контролировать, как вы тратите деньги или намеренно не выполняете совместные финансовые обязательства.
    • Делать ложные заявления о вас своим друзьям, работодателю или полиции или находить другие способы манипулировать вами и изолировать вас.
    • Угрожают бросить вас и не позволяют видеться с детьми, если вы заявите о жестоком обращении.

    [Читать: Домашнее насилие и жестокое обращение]

    Как человек, подвергшийся жестокому обращению, вы можете столкнуться с нехваткой ресурсов, непониманием со стороны друзей и семьи и юридическими препятствиями, особенно если вы пытаетесь получить опеку над своими детьми от жестокая мать. Однако какими бы ни были ваши обстоятельства, вы можете преодолеть эти проблемы и избежать насилия и жестокого обращения.

    Если вы гей, бисексуал или транссексуал

    Возможно, ваш партнер подвергся насилию, если ваш партнер:

    • Угрожает сообщить друзьям, семье, коллегам или членам сообщества о вашей сексуальной ориентации или гендерной идентичности.
    • Настаивает на том, что полиция не будет помогать геям, бисексуалам или транссексуалам.
    • Высмеивает ваши попытки избежать отношений, навешивая на вас ярлык человека, который в глубине души считает, что отношения геев, бисексуалов или трансгендеров ненормальны или неестественны.
    • Обвиняет вас в том, что вы на самом деле не гей, бисексуал или транссексуал.
    • Оправдывает свои злоупотребления тем, что все мужчины от природы агрессивны и агрессивны.

    Почему мужчины не прекращают оскорбительные отношения

    Независимо от пола, прекратить отношения, даже оскорбительные, редко бывает легко.Это становится еще труднее, если вы были изолированы от друзей и семьи, подвергались угрозам, манипулированию и контролю или физическому и эмоциональному подавлению.

    Вам может казаться, что вы должны оставаться в отношениях, потому что:

    Вам стыдно. Многим мужчинам очень стыдно за то, что они подверглись жестокому обращению, не смогли постоять за себя или каким-то образом не справились со своей ролью мужчины, мужа или отца.

    Ваши религиозные убеждения диктуют, что вы должны оставаться , иначе ваша самооценка настолько низка, что вы чувствуете, что эти оскорбительные отношения — все, что вы заслуживаете.

    Недостаток ресурсов. Многие мужчины беспокоятся, что им будет сложно поверить в то, что власти будут им доверять, или что их жестокое обращение будет сведено к минимуму, потому что они мужчины, или что у них мало ресурсов, чтобы помочь пострадавшим мужчинам.

    Вы состоите в однополых отношениях, но не открылись семье или друзьям и боитесь, что ваш партнер вас обманет.

    Вы отрицаете. Как и в случае с женщинами-жертвами домашнего насилия, отрицание наличия проблем в ваших отношениях только продлит насилие.Вы можете по-прежнему любить своего партнера, когда он не оскорбляет и верите, что он изменится или что вы можете ему помочь. Но изменение может произойти только тогда, когда ваш обидчик возьмет на себя полную ответственность за свое поведение и обратится за профессиональным лечением.

    Вы хотите защитить своих детей. Вы беспокоитесь, что если вы уедете, ваш супруг (а) причинит вред вашим детям или помешает вам получить к ним доступ. Получить опеку над детьми всегда сложно для отцов, но даже если вы уверены, что сможете это сделать, вы все равно можете быть ошеломлены перспективой воспитывать их в одиночку.

    Защита себя как мужчины, подвергшегося насилию

    Домашнее насилие и жестокое обращение могут иметь серьезные физические и психологические последствия. Первый шаг к защите себя и прекращению насилия — это протянуть руку помощи. Поговорите с другом, членом семьи или кем-то еще, кому вы доверяете, или позвоните на горячую линию по вопросам домашнего насилия.

    Признание проблемы и обращение за помощью не означает, что вы потерпели неудачу как мужчина или как муж. Вы не виноваты, и вы не слабые. Помимо чувства облегчения и оказания столь необходимой поддержки, предоставление подробностей о вашем насилии также может быть первым шагом в создании дела против вашего обидчика.

    При общении со своим оскорбительным партнером:

    Уйти, если возможно . Помните о любых признаках, которые могут вызвать бурную реакцию со стороны вашего партнера, и будьте готовы быстро уйти. Если вам нужно остаться, чтобы защитить своих детей, позвоните в службу экстренной помощи. Полиция обязана защищать вас, как и женщин-жертв.

    [Читать: Как выйти из оскорбительных отношений]

    Никогда не мстите. Оскорбительный партнер может попытаться спровоцировать вас на ответ или применить силу, чтобы избежать ситуации.Если вы действительно отомстите, вы рискуете быть арестованным или высланным из дома.

    Получите доказательства злоупотребления. Сообщите обо всех происшествиях в полицию и получите копию каждого полицейского отчета. Ведите журнал всех злоупотреблений с четкой записью дат, времени и свидетелей. Приложите фото-запись ваших травм и убедитесь, что ваш врач или больница также задокументировали ваши травмы. Помните, что медицинский персонал вряд ли спросит, является ли мужчина жертвой домашнего насилия, поэтому вы должны убедиться, что причина ваших травм задокументирована.

    Держите под рукой мобильный телефон, доказательства жестокого обращения и другие важные документы. . Если вам нужно немедленно уехать, чтобы избежать злоупотреблений, вам нужно будет взять с собой доказательства злоупотреблений и важные документы, такие как паспорт и водительские права. Возможно, безопаснее хранить эти предметы вне дома.

    Получите консультацию в программе по борьбе с домашним насилием или на ресурсе юридической помощи о получении запретительного судебного приказа или судебного приказа о защите в отношении вашего партнера и, при необходимости, о поиске временной опеки над вашими детьми.

    No related posts.

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *