Булимия это что – что это такое, симптомы, методы лечения и последствия

Содержание

Булимия Википедия

Не́рвная булими́я (от греч. βοῦς — бык и λῑμός — голод, также во́лчий го́лод, кинорекси́я) — расстройство приёма пищи, для которого характерны повторные приступы переедания и чрезмерная озабоченность контролированием массы тела, что приводит человека к принятию крайних мер, призванных уменьшить влияние съеденного на массу тела^[1].

Нервная булимия была впервые выделена в качестве отдельного расстройства пищевого поведения в вышедшей в 1980 году диагностической классификации DSM-III^[2]^[3]. Позднее, в 1992 году Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) также включила нервную булимию в список психических расстройств^[1].

Для скрининга нервной булимии применяется Тест отношения к приёму пищи (ЕАТ-26), разработанный Институтом психиатрии Кларка университета Торонто^[4]^[5].

Диагностика[ | ]

Определение булимии как синдрома расстройств приёма пищи стало использоваться в литературе, посвящённой нервной анорексии, с 1940-х годов

[6]. Однако вплоть до публикации Джеральда Рассела 1979 года, определившего основные диагностические критерии этого расстройства, булимия рассматривалась лишь в качестве синдрома, включённого в нозологическую категорию нервной анорексии^[2]. В своей публикации Джеральд Рассел определил основные диагностические критерии нервной булимии^[3]. Вышедшая годом позже в 1980 году диагностическая классификация DSM-III впервые выделила нервную булимию в качестве отдельного расстройства расстройств приёма пищи и включила диагностические критерии Джеральда Рассела в клинические указания по диагностике заболевания. В первоначальной редакции DSM-III расстройство называлось булимия, что создавало путаницу в диагностике. В пересмотренной редакции DSM-III-R 1987 года было обозначено нынешнее название — нервная булимия^[7]^[8]. Вышедшая в 1992 году Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) также включила нервную булимию в список психических расстройств^[1].

По результатам исследований отклонений от нормы обычно также не выявляется. Проводить исследования целесообразно у пациентов с дефицитом массы тела и/или прибегающих к «очищению», в целях исключения осложнений. Метаболические и прочие нару

ru-wiki.ru

это что? Симтомы, лечение болезни, фото

Булимия — это психическое отклонение, при котором человек не контролирует адекватносвое пищевое поведение. Согласно медицинским исследованиям булимией страдает около 10 — 15 % населения, преимущественно представительницы женского пола, от 15 до 40 лет, актеры, танцоры и представители других профессий, не допускающих отклонения от установленной нормы веса.

Цифра сравнительно небольшая, но в связи с популяризацией фастфуда, бешеным ритмом современной жизни, стрессами, навязанными стандартами красоты ученые прогнозируют активный рост данного показателя в ближайшие годы. Многие люди, страдающие данным нарушением никогда не слышали о булимии и даже не подозревают о своем недуге.

Что такое булимия?

Булимия — это что за болезнь? В переводе с греческого термин «булимия» означает «волчий голод». В медицине же булимия (или нервная булимия) — это психическое заболевание, нарушение пищевого поведения, характеризующееся регулярными неконтролируемыми вспышками голода и перееданием.

При булимии, человека, постоянно преследует навязчивая мысль о контроле своей фигуры и стремление уменьшить негативное влияние съеденного на свою форму, даже если его вес не превышает нормальных показателей, что приводит больного к принятию крайних мер, к примеру прием слабительного или провокация рвоты. Как самостоятельное заболевание в медицине булимия стала рассматриваться сравнительно недавно, что объясняет неосведомленность населения о данной патологии.

Выделяют несколько вариантов механизма развития булимии:

Повышенная чувствительность рецепторов к незначительному снижению показателя уровня сахара в крови, по этой причине больно начинает испытывать голод слишком рано.
Проблемы с прохождением сигнала от желудка к отделам мозга по причине дефектов в соединении нервных клеток. Вследствие чего у больного не возникает чувство насыщения.
Нарушения в работе зон пищевого центра.

Нормальные типы формирования аппетита:

Общий аппетит. Позитивная реакция на пищу в целом. Она возникает, когда кровь, с малым количеством питательных веществ воздействует на нервные окончания гипоталамуса. Сбои в формировании данного вида аппетита провоцируют к то, что пациент поглощает любую пищу, не сочетающуюся между собой, возможно даже испорченную, а чувства насыщения у человека так и не появляется.

Избирательный аппетит. При дефиците в организме необходимых соединений, человеку начинает хотеться определенного вида продуктов: соленого, сладкого или кислого. На поверхности коры головного мозга находятся участки, отвечающие за этот механизм и формирующие пищевое поведение. При нарушении данного механизма, человек бесконтрольно начинает употреблять какой-то определенный тип продуктов.

Причины и факторы риска

Причины возникновения булимии носят в основном психологический характер, но также выделяются физиологические и органические факторы, провоцирующие данное заболевание.

Возникновение булимии в большинстве случаев объясняется моральными травмами или душевным дискомфортом, которые больной получил или испытал в прошлом, по этой причине произошли сбои в системе «голод-насыщение».

Психологические травмы, полученные в детском возрасте, которыми может быть спровоцирована булимия:

регулярное и продолжительное ощущение голода в младенческом возрасте;
убеждения родителей в том, что ребенок чересчур полный и ему следует худеть;
нехватка заботы и любви со стороны матери и отца;
сложные взаимоотношения с ровесниками, буллинг и издевательства в школе;

поощрение съестным за успехи, хорошее поведение и отметки в школе.

В приведенных выше примерах еда начинает рассматриваться не как потребность, а как утешение и наслаждение. Есть неопасно, приятно и доступно. В результате формирования подобного отношения к пище нарушает главный принцип правильного питания – «Ешь, когда голоден», что вызывает сбои в работе гипоталамуса, отвечающего за ощущения голода и насыщения.

В подростковом, молодом и зрелом возрасте булимию могут повлечь за собой и некоторые социальные факторы:

Навязчивое стремление соответствовать современным стандартам красоты. Навязанные обществом эталоны внешности, соответствующая реклама, популярность социальных сетей, в которых пользователи делятся своими привлекательными фото, заставляет многих людей испытывать комплексы неполноценности и стремиться соответствовать стандарту.

Бестактные замечания, шутки и комментарии по поводу лишнего веса от людей близкого круга. Мнительные и обидчивые люди остро воспринимают подобного рода высказывания, подолгу переживают из-за них и, в конечном итоге могут решиться на крайние необоснованные меры.
Постоянное сравнение себя с привлекательным человеком из окружения, соперничество с ним. Им может оказаться как близкий человек, так и дальний знакомый или сосед. Человек, склонный к возникновению булимии всячески старается показать, что он лучше, старается выглядеть привлекательней.

Физиологические и органические причины, при которых может возникать булимия:

Нарушения метаболизма в целом.
Метаболический синдром – комплекс изменений обмена жиров и углеводов, сопровождающийся увеличением веса человека и повышенным риском развития сердечно – сосудистых заболеваний.
Сахарный диабет. Нарушения усвоения глюкозы зачастую могут вызывать нарушения пищевого поведения. Кроме того, определенная диета при диабете может спровоцировать приступы переедания у больных, которые могут даже употребить запрещенные для них продукты.
Новообразования в гипоталамусе или его токсические поражения.
Гипофизрная кахексия – патология гипофиза и ядер гипоталамуса, по причине которой снижается выработка нейрогормонов гипофиза и гипоталамуса. Чаще всего поражение данных областей возникает после перенесенных инфекций: сифилис, туберкулез, тиф, малярия и других. Кроме того, нарушение может возникнуть после хирургического вмешательства, на фоне сосудистой патологии и черепно-мозговых травм.
Наследственный фактор. Возможность возникновения булимии возрастает у лиц, имеющих несколько родственников, страдающих данным нарушением. Это обусловлено генетическими особенностями функции эндокринной системы и дефицитом гормонов, отвечающих за регулирование чувств голода и насыщения.
Дефицит питательных веществ, вызванный частыми диетами. При жестких ограничениях в потреблении продуктов человек очень часто не способен думать ни о чем, кроме пищи. В один момент он срывается и начинает бесконтрольно есть. Таким способом истощенный организм старается восстановить силы и восполнить дефицит питательных веществ.

К возникновению булимии наиболее склонны мнительные и тревожные личности, особенно испытывающие чувство вины, обладающие пониженной самооценкой и комплексами неполноценности, у которых не получается в полной мере испытывать удовлетворение теми или иными положительными событиями в их жизни. Как правило, такой тип людей часто страдает затяжными депрессиями.

Признаки и симптомы булимии, клиническая картина

Основными критериями, позволяющими заподозрить наличие заболевания, являются такие симптомы булимии:

Неконтролируемые приступы переедания. Притом вызваны они могут быть как отрицательными, так и положительными событиями в жизни. Зачастую проявляются в ночное время. Человек, страдающий булимией, может постоянно что-то жевать.
Неадекватные методы снижения массы тела. Отказ от еды, чрезмерные, изнурительные физические нагрузки, жесткие диеты, прием слабительных препаратов, вызов рвоты. В случаях, когда булимия сопровождается другими серьёзными нарушениями ЦНС, возможно причинение физических повреждений человеком самому себе, в следствие неудовлетворенности своим внешним видом и ненависти к себе.
Четкая зависимость самооценки и настроения от массы тела и физической формы.

Некоторые симптомы булимии хорошо заметны окружающим. К признакам человека, страдающего булимией, относятся:

Постоянные разговоры о лишнем весе, диетах, спортзалах, моделях, физической форме, это обычное дело при булимии. Идеальная фигура становится навязчивой идее булимика, она занимает все его мысли, и зачастую он просто не может вести разговор на другие темы. При этом люди, страдающие булимией, довольно часто, на самом деле, не обладают лишними килограммами в своем весе.
При булимии больной стесняется своего аппетита и скрывает то, что он много ест. Официально он соблюдает режим здорового питания или соблюдает модную диету.
Заметные изменения веса. Человек может похудеть или пополнеть на 5-10 кг за очень короткое время. Похудение соответствует принятым мерам по снижению массы тела, а прибавление в весе — срыву и приступам объедания.
Пожелтение зубов и ранки в уголках губ. Регулярная рвота, содержащая в себе соляную кислоту, присутствующую в желудочном соке, разъедает слизистую полости рта и негативно сказывается на эмали зубов.
Поврежденные сосуды глазных яблок. Разрыв глазных сосудов объясняется временным повышением артериального давления, которое происходит во время рвоты.
Сухость кожи, ухудшение структуры волос и ногтей, вызванное обезвоживанием и недостатком витаминов.

Симптомы булимии:

Постоянное чувство мучительного голода, сопровождающееся болями в желудке.
Сонливость, апатия, вялость, депрессии, чувство подавленности, нарушения памяти и внимания, ухудшения умственной деятельности в силу нехватки глюкозы в организме и постоянной неудовлетворенности своим внешним видом.
Головокружения и слабость.
Воспалительные заболевания полости рта, вызванные постоянной рвотой.
Частые воспаления горла и миндалин. Ангины и фарингиты развиваются в следствие микротравм слизистой горла раздражающими рвотными массами.
Изжога и спазмы в пищеводе. Данные проявления вызваны угнетением работы сфинктеров, не позволяющих содержимому желудка перемещаться вверх по пищеводу и раздражением слизистой пищевода кислыми рвотными массами.
Тошнота. Запоры или диарея. Различного рода сбои в работе ЖКТ возникают в следствии чрезмерного потребления пищи, голодания, применения слабительных препаратов.
Судороги. Дефицит калия и магния, которые выводятся с мочой и не усваиваются в должной мере из-за частых поносов или рвоты, расстраивает нормальную работы мышц, провоцируя судороги.
Нарушение работы мочеполовой системы. В частности, понижения либидо, нарушение менстуального цикла у женщин и потенции у мужчин. Данные явления наблюдаются на фоне гормональных нарушений, вызванных неадекватными методами похудения и патологическим перееданием.
Постоянное чувство вины из-за срыва и переедания.
Патологическая потребность в одобрении других людей.

Булимия — это психическое нарушение, поэтому больной не может адекватно оценивать ситуацию, считая что его масса тела превышает норму, даже если в действительности это не так.

Наиболее часто булимия проявляется у подростков в возрасте 13-16 лет либо у девушек 20-22 лет.

Классификация и формы булимии

В медицине выделяют два типа булимии: нервную и булимию пубертатного периода.

Нервная булимия

Данный тип булимии характерен для пациентов 25-35 лет. Возникновению заболевания способствуют затяжные депрессии, эмоциональные потрясения, переживания, непосильные психологические нагрузки. В данном случае еда становится своеобразным лекарством от стресса, и человек начинает «заедать» свои неудачи и разочарования.

Факторами риска нервной булимии является отсутствие личной жизни или неудовлетворенность ей, заниженная самооценка и неудовлетворенность своим внешним видом.

Булимия пубертатного периода

Булимия характерна для подросткового возраста. На фоне гормональной перестройки подростки слишком эмоциональны и чувствительны. Малейшее несоответствие навязанным обществом стандартам красоты может вызвать крайнее недовольство своим внешним видом. Для достижения удовлетворяющего их результата, подростки, особенно девочки, могут и вовсе отказаться от еды. Булимия пубертатного периода характеризуется чередованием длительного голодания с приступами бесконтрольного переедания.

В подростковом периоде помимо этого выделяют так называемую аутотхонную анемию, которая не связана со стремлением к идеальной фигуре и характеризуется частыми приступами переедания, бесконтрольной тягой к еде и отсутствием чувства насыщения.

Классификация булимии

Структурно-психопатологический анализ подразумевает иную классификацию булимии, в которой выделяют типы:

Обсессивный. Больной понимает, что переедание нежелательно, и старается бороться с самим собой, постоянно испытывая желание наесться и стремясь удержаться от переедания.
Дистимический тип. Приступы переедания носят скорее эпизодический характер и проявляются только при нервных потрясениях и стрессе.
Импульсивный тип. Больной никак не противодействует перееданию. Вспышки не редко пропадают из памяти.

Помимо этого булимию можно классифицировать по наличию или отсутствию проводимых больным процедур для выведения из организма съеденной пищи. Когда больной предпринимает какие-либо меры, чтобы, по его мнению, нейтрализовать вред поглощенной еды, выделяют несколько способов очищения:

Медикаментозный. Подразумевает бесконтрольный прием слабительных препаратов и диуретиков.
Физиологический. Пациент провоцирует рвоту. Притом, рвота может быть своего рода ритуалом, уменьшающим вину за переедание, или больной после рвоты может ощущать чувство удовлетворения или эйфории.
Физический (изнурительные тренировки).

Формы булимии

В зависимости от того, является ли булимия следствием другого заболевания, существует такие формы:

Первичная булимия — самостоятельно возникшее заболевание, бесконтрольное желание поглощать различные продукты питания.
Булимия, вызванная анорексией. У больных анорексией в отдельных случаях возможно возникновение неудержимых приступов поглощения пищи, которые позже вызывают ощущение вины. Для избавления от него пациент провоцирует рвоту или предпринимает попытки очистить организм иными методами.

Диагностика

Диагностика булимии непроста. Булимики крайне редко признают, что у них присутствуют симптомы булимии и довольно долго могут скрывать нарушение от окружающих. Анамнез собирается на основании опроса больного и возможно его родных.

Также проводятся различные психологические тестирования, самое знаменитое из которых, Eating Attitudes Test или тест на отношение к еде. Данный метод был создан в 1979 году учеными канадского Психиатрического Института Кларка в Торонто. Тест состоит из 26 вопросов, на которые предлагается ответить исследуемому. Данный метод не может с абсолютной вероятностью установить диагноз, но помогает обнаружить поведенческие особенности, которые проявляются при булимии, анорексии и других пищевых расстройствах. Пройти данный тест можно самостоятельно, в режиме он-лайн, но следует знать, что правильно оценить итоги испытания и поставить диагноз может только специалист, сопоставив все жалобы, признаки и симптомы булимии.

Для постановки правильного диагноза необходим осмотр гастроэнтеролога, диетолога, терапевта.

Для оценки состояния организма и выявления возможных патологий, вызванных булимией, больному назначают УЗИ брюшной полости и некоторых органов, ЭКГ. Сдаются необходимые анализы крови и мочи.

Лечение булимии

Лечение булимии обычно проводит врач-психотерапевт. Как правило, лечение амбулаторное, но вероятна и госпитализация с дальнейшим лечением в условиях стационара. Причины для госпитализации:

суицидальные мысли;
тяжелая депрессия;
опасные степени истощения;
сопутствующие нарушения, требующие лечения в стационаре;
булимия у беременных, при угрозе здоровью и жизни плода.

Действенное лечение булимии подразумевает комплексный подход и объединяет в себе терапию у психолога и применение соответствующих медикаментов. Само собой необходимо лечение сопутствующих заболеваний.

Психотерапия

Тактику и способы лечения подбирают персонально для каждого больного, учитывая особенности течения заболевания. Психотерапевт определяет частоту сеансов терапии и продолжительность курса лечения, который в тяжелых случаях может занимать до 9 месяцев.

На начальном этапе специалист проводит психоанализ заболевания, выявляя его причины, особенности течения. На данном этапе целью специалиста является помощь больному в осознании заболевания, причин его возникновения и необходимости лечения.

Психотерапевт анализирует значимые события в жизни пациента, его сны, мечты, интересы и подбирает соответствующую тактику терапии. Лечение булимии при помощи психотерапии наряду с контролем потребления пищи является очень важным аспектом для достижения положительного результата.

Когнитивно-поведенческая терапия

На сеансах специалист помогает человеку поменять свое видение заболевания, скорректировать поведение, распознать наступление срыва и противостоять навязчивым помыслам о еде и уменьшить другие неприятные симптомы. Данный метод лечения очень эффективен для мнительных и тревожных личностей, которым булимия доставляет моральное страдание.

Межличностная терапия

Метод лечения применяется для лиц, у которых болезнь спровоцирована депрессиями и трудностями в общении с людьми. Пациент учится правильно выходить из конфликтов и взаимодействовать с окружающими.

Коллективные занятия

Специалист набирает круг людей, имеющих булимию и другие виды патологических изменений пищевого поведения, проводя коллективное лечение. На сеансах они делятся своими переживаниями, рассказывают, как протекает их недуг, какие симптомы их тревожат, как они с ним борются. Это позволяет пациенту ощутить, что он не одинок в своих переживаниях, и поднять самооценку.

Анализ и контроль потребления пищи

Это очень важный аспект, без которого невозможно лечение булимии. Специалист помогает пациенту составить сбалансированное меню, в котором будут присутствовать все необходимые витамины и микроэллементы. Для изменения отношение к еде, в рацион постепенно разрешается допускать продукты, которые пациент ранее считал запретными.

Больному предлагается вести дневник, где он будет указывать, что, когда и в каких количествах он употребил в пищу, возникли ли при этом позывы к рвоте или стремление съесть что-то еще. Для снятия депрессии параллельно рекомендуются спортивные игры, которые помогут человеку научиться получать положительные эмоции не только от пищи.

Также возможна дистанционная терапия при булимии, во время которой пациент будет получать консультации при помощи скайпа или электронной почты.

Медикаментозная терапия

Наиболее часто при булимии назначаются антидепрессанты. Следует помнить, что большинство препаратов этой группы замедляют скорость психомоторных реакций, в связи с этим, в период лечения пациентам не рекомендуется водить автомобиль и осуществлять потенциально опасную работу, требующую повышенного внимания.

Одной из групп лекарственных средств, назначаемых при лечении булимии, являются препараты третьего поколения — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Серотонин является нейромедиатором, который еще называют «гормоном радости». Воздействуя на серотониновые рецепторы, СИОЗС препятствуют обратному захвату серотонина, выделяемого нейронами, тем самым увеличивая его концентрацию и способствуя снятию депрессивных и тревожных состояний, которые есть симптомы булимии. Препараты, представляющие данную группу, в основном, хорошо переносятся пациентами и редко вызывают побочные действия. Несмотря на это, применение СИОЗС рекомендуется после консультации специалиста.

Группа препаратов обширна, но самыми назначаемыми из них являются:

Прозак;
Флувоксамин;
Сертралин;
Пароксетин;
Ципрамил.

Лечение булимии нередко сопровождается назначением трициклических антидепрессантов, эти препараты объединены в группу из-за схожести в своем химическом строении. Молекулы соединений имеют в своей структуре три соединенных кольца. Механизм действия основан ингибировании обратного захвата нейромедиаторов. Повышают скорость передачи импульсов между нейронами, увеличивают концентрацию серотонина и норадреналина, снижают число приступов переедания, избавляют от депрессии и снижают другие симптомы. Данные антидепрессанты относятся к последнему, третьему поколению. Назначаются намного реже СИОЗС, так как могут оказывать кардиотоксический эффект, повышая риск заболеваний сердца. К самым известным трициклическим антидепрессантам относятся:

Амитриптилин;
Имипрамин;
Дезипрамин;
Доксепин.

В случаях, когда пациент стимулировал у себя рвоту, в начале лечения булимии может наблюдаться усиление рвотного рефлекса во время еды в целом или при употреблении некоторых продуктов. Для лечения данного состояния применяются противорвотные средства. Механизм действия основан на блокировании передачи импульса из рвотного центра продолговатого мозга к желудку, подавляя рвотный рефлекс. Самыми известными и доступными препаратами являются Зофран и Церукал, который не только угнетает рвотный рефлекс, но и нормализует работу ЖКТ, что особенно важно при терапии осложнений пищеварительной системы на фоне булимии.

Также могут назначаться препараты из других фармацевтических групп для терапии патологий различных систем организма, которые вызвала булимия.

Осложнения булимии

Булимия — это заболевание, которое может повлиять на многие системы организма. ассмотрим осложнения, которые может вызвать данное заболевание.

Хроническое обезвоживание

По причине бесконтрольного использования диуретиков и слабительных, искусственно вызванной рвоты, в организме больного нарушается водно-электролитный баланс, обеспечивающий поддержание водного и кислотно-щелочного балансов, осмотическое давление в тканях, ионный состав. С мочой в значительных количествах выводятся ионы калия и магния, требующиеся для нормальной функции мыщц, в том числе и миокарда. Вследствие этого могут наблюдаться судороги, тахикардия, слабость. Повышается возможность развития опасных сердечных патологий. Есть большая вероятность патологии работы почек, в результате чего появляются отеки.

Нарушения в работе эндокринной системы

В следствии недостатка микроэллементов нарушается синтез гормонов щитовидной и паращитовидной железы, повышается уровень кортизола (гормон стресса), снижается выработка половых гормонов. У женщин патологически изменяется менструальный цикл, менструации могут пропасть вовсе. У мужчин возникают проблемы с потенцией.

Болезни ЖКТ

Стоматиты и прочие воспаления ротовой полости возникают вследствие раздражения слизистой частой рвотой и дефицита в организме витаминов и минералов. По той же причине портится и желтеет зубная эмаль. При дальнейшем развитии болезни возможно полное разрушение зубов и их потеря.

Могут развиться:

Воспаление околоушной слюнной железы. Кратковременные, но частые эпизоды увеличения показателей артериального давления, вызванные рвотой, препятствуют нормальному оттоку слюны, вызывая патологию железы.
В результате грубых нарушений режима питания, голода и рвоты развивается гастрит и язвы пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, возникает изжога.
Нарушения стула. Переедание и необоснованный прием послабяющих средств вызывают диарею и запоры.

Ухудшение внешнего вида

Ухудшается структура и внешний вид кожи, волос и ногтевых пластин. В следствии обезвоживания, гормональных изменений и недостатка питания, витаминов и минералов волосы выпадают, становятся сухими и тусклыми, замедляется рост ногтей, повышается их ломкость. Кожа становится сухой.

Нарушения работы ЦНС

У больных расстраивается сон, развивается депрессия, наблюдается ощущение тревоги и беспокойства. Булимики часто выглядят вялыми, сонливыми. Нарушается концентрация внимания и функции памяти.

Прогноз

Прогноз при данном заболевании, в первую очередь, зависит от душевного состояния пациента и его желания победить болезнь. При стабильной терапии, коррекции психических нарушений и согласии на лечение прогноз благоприятен и у большинства пациентов булимия успешно лечится. Возможно также внезапное самоизлечение в следствие значительных позитивных моральных потрясений.

При неадекватном лечении и отказе пациента от терапии осложнения болезни прогрессируют, и в этом случае прогноз неблагоприятен. Особенно при булимии страдают сердечно-сосудистая, пищеварительная и нервная система. Летальный исход может наступить в результате сердечной недостаточности, разрыва желудка, кровотечений. Нарушения психики и длительная депрессия могут подтолкнуть булимика на суицид.

chtoikak.ru

Ответы@Mail.Ru: что такое булимия?

Не́рвная булими́я (от др. -греч. βοῦς — «бык» и др. -греч. λῑμός — «голод» ) (во́лчий го́лод, кинорекси́я) — расстройство приёма пищи, характеризующееся резким усилением аппетита, наступающим обычно в виде приступа и сопровождающееся чувством мучительного голода, общей слабостью, болями в подложечной области. Булимия встречается при некоторых заболеваниях центральной нервной системы, эндокринной системы, психических расстройствах. Часто булимия приводит к ожирению. Люди могут иметь нарушенное пищевое поведение по одной из схем: * приступообразное поглощение огромного количества еды (аппетит появляется внезапно) ; * постоянное питание (человек ест не переставая) ; * ночное питание (приступ голода случается ночью) . Кроме частых приступов переедания булимия характеризуется активным контролем веса с помощью вызывания рвоты или использования слабительных средств. Чрезмерная еда и принудительная очистка желудка в сочетании со слабостью нервной системы или характера, могут привести к серьезным осложнениям: от неврастении, разрушения взаимоотношений с близкими и потери интереса к жизни, и вплоть до лекарственной или наркотической зависимости и смерти. Булимия может также вызывать острую сердечную недостаточность. Широко известным примером летального исхода при булимии является история болезни Элвиса Пресли. <a rel=»nofollow» href=»http://www.psyclinic.ru/page_26.html» target=»_blank»>http://www.psyclinic.ru/page_26.html</a>

по просту -обжорство

Начнем с того, что больного булимией выдают две вещи. Во-первых, невероятный аппетит, который невозможно утолить. Во-вторых, огромные старания, которые он прилагает, чтобы избавиться от поглощенных калорий. В отличие от больных анорексией, жертв булимии нельзя сразу же узнать в толпе, ориентируясь на чрезмерную худобу и отказ от пищи. Как правило, вес больных булимией приблизительно соответствует норме, хотя каждый случай булимии индивидуален, и не исключены значительные отклонения веса от нормы.

БУЛИМИЯ, нарушение пищевого поведения, характеризующееся в основном повторяющимися приступами обжорства, пищевыми «кутежами».

Булемия – болезнь, сопровождающаяся резким неожиданно наступающим чувством голода, которое человек не может преодолеть усилием воли или с помощью отвлечения на другой объект. Как правило, это состояние сопровождается общей слабостью организма, дискомфортом в области желудка.

Булимия это заболевание сопровождающееся постоянным желанием что то жевать (ну в смысле есть)… причине идет из головы… и лечить ее надо у психотерапевта…. хорошо помогает гипноз аутотренинги, рефлексотерапия)))

Булимия – это психическое расстройство, связанное с привычкой питания. При булимии человек испытывает приступы обжорства, а затем, чтобы избавиться от лишней пищи, вызывает рвоту. Иногда больные булимией принимают слабительные или мочегонные препараты, а также прибегают к интенсивной физической нагрузке.

лечат булимию и анорексию гарантированно — «Кинезис Европейский центр коррекции пищевых расстройств, булимии, снижения веса.» Можно индивидуальную анонимную программу пройти в Париже или специалист приезжает в Москву. Это лучшие русские специалисты, записывалась я по телефону в России через представителя по т. +79233552026. я ездила на программу экспресс -неделя лечения в Париж лично к Ирине Кинезис. мне 28 лет. С 14 лет я страдала булимией (диагноз выяснила позже). В школе был конфликт с одноклассницами, холодность и непонимание со стороны родителей, привели к тому, что я уединялась и наедалась, получая удовольствие от сладостей, позже от переедания становилось тяжело дышать и я начала вызывать рвоту. Постепенно это входило в привычку, и стало неотъемлемой частью моей жизни. Так я снимала стресс, уходила от чувства одиночества… Когда стал болеть желудок, мысли о еде стали навязчивыми, усиливался страх что я растолстею от такого большого количества съеденного, мои волосы выпадали — я очень испугалась и решила рассказать об этом матери. Затем лечение таблетками у психиатра — ничего не помогало, стационар в клинике. рядом с зависимыми…. наркоманами и алкоголиками — я не вынесла (это вообще бьет по психике.. осознание что ты в полной яме)… я думала это неизлечимо, НО, кто ищет, тот всегда найдет! я нашла способ освобождения от булимии, я вылечилась…. Кто в теме, тот меня пойте. мои чувства, мой крик души. Есть все же специалисты от Бога. спасибо им. Вот уже 3 года я живу в состоянии свободы от переедания, я могу наедаться небольшой порцией и останавливаться, еда перестала быть для меня способом эмоциональной разрядки, ухода от проблем. Я вышла замуж, родила ребенка и счастлива. Удачи. и вам помогут

touch.otvet.mail.ru

Что такое булимия?

Что такое булимия? Это заболевание, еще известное как нервная булимия, является специфическим расстройством пищевого поведения, иногда связанным с нервной анорексией. Определение ему дали только в начале 1980-х годов. Это связано с тем, что недуг зачастую носит скрытый характер, люди, которые страдают булимией, выглядят совершенно нормально. Большинство из них с нормальным весом, а у некоторых даже может быть избыточный.

Основной симптом — переедание, после которого следует рвота, которая самостоятельно индуцируется для того, чтобы очистить желудок от съеденной пищи. Около 85% случаев заболевания зарегистрировано у девочек-подростков, и около 10-15% — у юношей.

Многие не знают, что такое булимия, и не догадываются, что их близкие больны, ведь внешне все нормально: человек принимает пищу. Непосредственно приступы обжорства и очистки могут происходить регулярно или время от времени. Рвота может быть вызвана путем нажатия пальцами на заднюю часть языка, некоторые могут натренировать себя и свободно вызывать рвоту одним самовнушением.

Другие методы, используемые больными булимией для очистки от пищи, включают слабительные и мочегонные средства. Чрезмерное мочеиспускание и дефекация — второй характерный признак этого заболевания. Очистка может происходить после каждого приема пищи или реже. Иногда случаи булимии эпизодичны и не повторяются, но для некоторых такое состояние может сохраняться всю жизнь.

Продукты, которыми наиболее часто объедаются при этом заболевании, отличаются высокой калорийностью и повышенным содержанием сахара (пища удовольствия или комфорта). После того, как пища была съедена, больной чувствует отвращение и вызывает рвоту. Поэтому многие, кто пытается быстро сбросить вес, интересуются тем, что такое булимия, и насколько эффективно с ее помощью можно похудеть.

Однако причины этого заболевания на сегодняшний день неизвестны. Основные факторы: давление со стороны сверстников и слабая уверенность в себе. Оно также может быть связано с такими проблемами, как депрессия и тревожность. Некоторые люди на вопрос о том, что такое булимия, могут ответить, что это способ контролировать свою жизнь.

Одним из главных признаков того, что человек имеет расстройство пищевого поведения, это визит в туалет сразу после еды. Больные могут также быть очень скрытными в отношении всего, что связанно с едой, и не хотят это обсуждать.
Из-за скрытного характера булимия редко излечивается. Течение заболевания может ослабевать, когда человек обретает уверенность в себе, или он просто становится взрослее.

Некоторые из самых распространенных последствий булимии:
• Вследствие многократного воздействия желудочной кислоты развивается эрозия эмали зубов.
• Кариес, повышенная чувствительность к холодной или горячей пище.
• Отек и боль в слюнных железах (из-за многократной рвоты).
• Язва желудка.
• Разрыв желудка и пищевода.
• Аномальное накопление жидкости в кишечнике.
• Срыв нормальной функции кишечника.
• Нарушение электролитного баланса.
• Обезвоживание.
• Нарушение сердечного ритма, в тяжелых случаях – инфаркт.
• Повышенный риск суицидального поведения.

Если у вас есть близкий человек с расстройством пищевого поведения, то ему необходима всесторонняя поддержка и помощь в осознании того, что у него серьезная проблема – булимия. Самолечение этого заболевание крайне неэффективно, именно из-за того, что большинство не признается даже себе, что есть проблема. Некоторые оказывают активное сопротивление какой-либо помощи и выказывают агрессию при любом вмешательстве.

Поэтому при возникновении данной проблемы у вас или ваших близких, обязательно обратитесь за профессиональной помощью, без которой невозможно достичь успеха.

fb.ru

Булимия — это… Что такое Булимия?

Пищевое расстройство, при котором человек регулярно испытывает приступы неконтролируемого обжорства, за которым следует осознанно вызванный рвотный рефлекс или друтис виды компенсаторного поведения. Как и в случае с нервной анорексией, больные проявляют анормальную озабоченность размерами своего тела и панически боятся растолстеть. По классификации /)5М/К диагнозу «булимия» соответствуют следующие критерии:

• Регулярные приступы обжорства.

• Рецидивные и неадекватные виды компенсаторного поведения с целью предотвратить дальнейшее ожирение. Сюда относятся рвота, использование слабительных препаратов (очистительный тип булимии), а также чрезмерные физические нагрузки (неочистительный тип булимии).

• Приступы обжорства и компенсаторное поведение происходят в среднем дважды в неделю, в течение трех месяцев или более.

• Неоправданно большое влияние веса и формы тела на самооценку человека.

• Расстройство не является частью более широкой схемы поведения, характерной для анорексии.

Булимия преимущественно является проблемой подросткового возраста и ранней зрелости. Чаще всего ею страдают женщины 16—25 лет (примерно в 90% случаев). На ранних стадиях развитию расстройства способствует депрессия или какоелибо неприятное событие. Позднее обжорство становится запланированным событием, и еда покупается заранее, специально для этой цели.

Приступ обжорства обычно начинается с чувства крайнего напряжения, которое временно компенсируется поглощением пищи. Затем следует чувство вины и раскаяние вместе со страхом перед ожирением. Рвота и другие виды компенсаторного поведения ослабляют неприятные физические ощущения и уменьшают чувство вины, связанное с обжорством. Цикл «обжорствоочищение» быстро развивается, причем больной все чаще испытывает депрессию и стыдится своей тайной жизни. Виды лечения булимии:

• Когнитивная терапия: попытка изменить отношение больного к его весу и форме тела, чтобы избавиться от схсмы мышления, которая усиливает беспокойство и приводит к циклу «обжорствоочищение».

• Терапия поведепия включает экспозицию и предотвращснис компенсаторных реакций. Рвота рассматривается как принудительное поведение, помогающее преодолеть чувство вины после обжорства. Больному разрешают есть «запретную» пищу, но затем удерживают его от рвоты.

• Антидепересанты часто применяются в сочетании с другими видами лечения.

Подавляющее большинство больных проявляет признаки значительного улучшения в результате лечения, однако у некоторых возникают рецидивы с возвращением к циклу «обжорствоочищение». На быстроту и природу выздоровления влияют следующие факторы:

• Давно установленный цикл «обжорствоочищение» труднее изменить.

• Выздоровление происходит медленнее, когда цикл «обжорствоочищение» занимает место другой, более «нормальной» деятельности — например, общения с друзьями, активного отдыха или секса.

• Изменение сопряжено с дополнительными трудностями, когда больной страдает от жестокой депрессии или испытывает другое эмоциональное расстройство.

Психология. А-Я. Словарь-справочник / Пер. с англ. К. С. Ткаченко. — М.: ФАИР-ПРЕСС. Майк Кордуэлл. 2000.

psychology.academic.ru

что такое булимия. Симптомы булимии.

2,38 5 13

Булимия — вид расстройства приема пищи, когда человек, не контролируя себя, много ест, а после чувствует себя виноватым за содеянное. Выход из сложившейся ситуации, чаще всего, он видит лишь в одном: вызвать чувство рвоты и «избавиться» таким образом от съеденной еды. И самое печальное в этой истории, что больной булимией человек, ничего не может с собой поделать.

Очень важно, что человек не просто кушает, наслаждаясь тем или иным блюдом, он в буквальном смысле заглатывает ее, не теряя много времени на пережевывание. Среди причин появления булимии можно отметить неуверенность в себе, постоянные стрессы, гормональный дисбаланс.

Читать также: Почему возникают пищевые неврозы: причины, виды и последствия

Если у тебя есть дети, никогда не используй еду в качестве награды или наказания (конечно же, речь идет не о шоколадках). Очень важно, чтобы ребенок мог всегда кушать то, что ему хочется и какие-то любимые продукты (сладости не считаются) не должны быть для него наградой за хорошее поведение. Такое ограничение в детстве может стать причиной булимии, когда ребенок станет подростком.

Толчком в перееданию для человека, который болен булимией, может стать любой стресс: от неудачного разговора с начальством на работе до приятных переживаний перед долгожданным свиданием. Когда человек переживает, он срывается: у него просыпается «волчий» аппетит, и он поглощает пищу в неумеренных количествах. При этом человек действительно не может себя контролировать.

Читать также: Осторожно, анорексия: почему нужно быть аккуратным с желанием похудеть

Примечательно, что во время таких вот приступов для больного очень важно кушать какие-то определенные, любимые продукты. То есть, его цель — не просто набить желудок, а получить при этом удовольствие и успокоиться.

Естественно, после переедания, человек ощущает огромное чувство вины и страх ожирения. Поэтому он или вызывает у себя рвоту, либо с нездоровым усердием занимается спортом. Ему кажется, что если последствия от съеденного срочно не убрать, он станет очень толстым и некрасивым.

Когда ребенок переходит в подростковый возраст, очень важно создавать хороший климат в семье и поддерживать его самооценку. Если ты заметила, что у ребенка есть проблемы с лишним весом, подари ему клубную карту в тренажерный зал, или начни следить за питанием. Только эти действия должны происходить с позитивным настроем. Ребенку никогда нельзя говорить, что он толстый, «жирный» и так далее. Дома он должен чувствовать себя комфортно и чувствовать поддержку семьи. Иначе есть риск, что подросток станет жертвой одного из пищевых расстройств.

Читать также: Диета Шесть лепестков: принципы и психология похудения

К внешним синдромам булимии можно отнести обезвоживание, проблемы с деснами из-за постоянной рвоты, судороги в мышцах, нарушение работы почек и печени, нерегулярный менструальный цикл у девушек.

Главная проблема больных булимией заключается в том, что очень сложно определить по внешним факторам, что человек болен. Так, если при анорексии можно наблюдать сильное истощение тела, то люди с булимией часто выглядят вполне нормально, и не вызывают никаких подозрений. Поэтому нужно наблюдать за их поведением: если есть излишняя озабоченность фигурой, постоянные разговоры о калориях, чрезмерная тяга к спорту и чувство вины за съеденное — есть смысл обратиться к врачу.

Читать также: Как использовать льняное масло для похудения

Как правило, с пациентами с булимией проводят психологическую работу, чтобы вернуть психику в нормальное русло, а также назначают диету, чтобы восстановить нормальные процессы пищеварения. Если случай совсем сложный, пациента госпитализируют. Без помощи медиков с булимией, к сожалению, справиться фактически невозможно, поскольку заболевание имеет психологический характер и требует тщательной психотерапии.

hochu.ua

Что такое булимия 🚩 булимией что это 🚩 Заболевания

Виды булимии, причины появления

Нарушение пищевого поведения может быть двух типов: булимия пубертатного периода и нервная булимия. Нервной булимии чаще всего подвержены больные в возрасте 25-30 лет, находящие успокоение в еде. Ее причинами могут быть стресс, психические расстройства, низкая самооценка, заболевания центральной нервной системы, эндокринной системы, отягощенная наследственность.

Булимия пубертатного периода характерна для девочек в возрасте полового созревания, у которых приступы переедания часто чередуются с периодами отсутствия аппетита. Оба вида булимии излечимы при вовремя диагностированном заболевании и принятии эффективных мер, способствующих выздоровлению.

Булимия характеризуется несколькими видами проявлений:
— потребность в пище появляется приступами, при этом поглощается огромное количество еды;
— человек все время ест, не переставая;
— приступы случаются в ночное время.

При нервной булимии изменяется характер приема пищи – большое количество еды проглатывается в непережеванном виде.

Для людей с нервной булимией еда является способом облегчения беспокойства, она снимает стресс, заменяет внимание и поддержку со стороны окружающих. После переедания человек из-за чувства вины и для предотвращения ожирения, старается очистить желудок путем вызывания рвоты либо при помощи мочегонных и слабительных средств. Иногда, чтобы похудеть, больные нервной булимией прибегают к периодическому голоданию либо к физическим нагрузкам. Переедание и последующие очистительные процедуры в сочетании со слабой нервной системой вызывают серьезные осложнения.

Как можно вылечить булимию

Чем раньше диагностирована булимия и начато лечение, тем больше вероятность того, что дальнейшие проблемы со здоровьем не появятся. Если расстройство пищевого поведения сочетается с другими психологическими нарушениями (депрессией, наркотической или алкогольной зависимостью), нужен комплексный подход к терапии всего организма. Терапия булимии – это длительный процесс, который может длиться довольно долго (дольше года).

Первые признаки выздоровления могут наблюдаться только спустя недели или месяцы.

В лечении булимии часто используют когнитивно-поведенческую терапию, которая должна быть направлена на достижение того, чтобы больной принимал себя таким, какой он есть. Пациента обучают режиму питания, помогают снизить обеспокоенность внешним видом и весом, анализируют его взаимоотношения с окружающими, формируют навыки, которые помогают не допустить возвращения болезни.

Булимия Википедия

Диагностика[ | ]

это что? Симтомы, лечение болезни, фото

Что такое булимия?

Причины и факторы риска

Признаки и симптомы булимии, клиническая картина

Классификация и формы булимии

Нервная булимия

Булимия пубертатного периода

Классификация булимии

Формы булимии

Диагностика

Лечение булимии

Психотерапия

Когнитивно-поведенческая терапия

Межличностная терапия

Коллективные занятия

Анализ и контроль потребления пищи

Медикаментозная терапия

Осложнения булимии

Хроническое обезвоживание

Нарушения в работе эндокринной системы

Болезни ЖКТ

Ухудшение внешнего вида

Нарушения работы ЦНС

Прогноз

Ответы@Mail.Ru: что такое булимия?

Что такое булимия?

Булимия — это… Что такое Булимия?

что такое булимия. Симптомы булимии.

Что такое булимия 🚩 булимией что это 🚩 Заболевания

Виды булимии, причины появления

Как можно вылечить булимию

Написать ответ Отменить ответ