Ипохондриков – Ипохондрик — это мнительный человек или же ипохондрия является серьезным заболеванием

Содержание

Ипохондрия (ипохондрическая депрессия) — причины, симптомы, методы лечения

Ипохондрическая депрессия – атипичное аффективное расстройство, характеризующееся сочетанием депрессивных симптомов и проявлений ипохондрии. Больной ощущает сниженное настроение, чрезмерно опасается за состояние здоровья. Человек пессимистически трактует состояние внутренних органов, искаженно интерпретирует естественные ощущения, со страхом воспринимает любые неполадки в функционировании организма, предвкушает собственное нездоровье или охвачен навязчивой убежденностью в наличии трудноизлечимого соматического недуга.

Больной полагает, что врачи по неопытности или умышленно скрывают от него правду, при этом считает, что правильно диагностировал собственную болезнь. Сомнения ипохондрика не исчезают даже после проведения многочисленных врачебных обследований и сдачи анализа. Человек с ипохондрией упорно отказывается соглашаться с объективными доводами врачей. Он убежден в бесперспективности лечебных манипуляций, уверен в неминуемо неблагоприятном исходе заболевания.

Ипохондрическая депрессия часто носит хронический характер с периодическими рецидивами. Ипохондрия свойственна эмоциональным, мнительным, легко внушаемым личностям. Невроз распространен у людей пожилого и старческого возраста, среди подростковой аудитории. Нередко ипохондрическая депрессия возникает у студентов медицинских университетов, которые «примеряют» на себя симптомы изучаемых болезней. Большее число больных ипохондрией – представительницы женского пола.

Большинство ипохондриков – эрудированные, хорошо образованные, начитанные люди. Они любят повышать уровень образования самостоятельно, используя доступные источники – сайты на медицинскую тематику, книги народных целителей, сенсационные передачи на телевещании.

Причины ипохондрической депрессии

Фундаментом для зарождения ипохондрической депрессии выступает специфический личностный портрет, сформированный из-за особенностей детского периода. Причиной будущей ипохондрии выступает гиперопека над ребенком и тревожность родителей. Чрезмерно заботливые взрослые пристально следят за здоровьем их отпрыска, бегут к врачу из-за малейшей царапины. Они постоянно стращают ребенка тем, что можно простудиться, пораниться, заразиться. Ограждают малыша от всяких контактов с потенциально опасной средой. Приводят наглядные примеры, как неосторожный человек заболел смертельной болезнью. Родители требуют от ребенка сиюминутного сообщения в случае появления каких-то непривычных убеждений.

Взрослые постоянно критикуют врачей за их безграмотность и безответственность. Твердят, что в нашей стране медицина только калечит пациентов. С ранних детских лет родители вкладывают в голову крохи нефункциональную установку, суть которой: за здоровье нужно бороться самому и следует бить в набат при малейших признаках недуга. Ребенок впитывает родительский способ мышления, становясь мнительным и настороженным человеком.

Ипохондрик обращает пристальное внимание на внутренние процессы. Активно использует самонаблюдение за организмом, пытаясь, таким образом, вытеснить из сферы сознания межличностные проблемы, конфликты в социуме, тягостное одиночество. Многие больные ипохондрической депрессией имеют трудности в социальном взаимодействии, часто были непонятыми и отверженными в обществе. У них очень узкий круг общения, они тяготятся отсутствием личных и дружеских отношений.

Вместо прикладывания усилий для создания и поддержания полноценных контактов, ипохондрикам удобнее и проще использовать «бегство в болезнь», оправдывая бездеятельность нездоровьем. Единственно приемлемым вариантом общения для больных ипохондрической депрессией является регулярное оповещение окружающих о болезненных симптомах.

Многие больные ипохондрией – эгоцентричные натуры. Они зациклены на себе и равнодушны к проблемам окружающих. Им не привычно интересоваться самочувствием и переживаниями близких. В то же время они требуют от людей внимания и уважения к собственной особе. Духовная жизнь эгоистичных людей очень бедна и скучна, часто их единственным «собеседником» оказывается собственное тело.

Ипохондрикам свойственна подозрительность, обидчивость, мстительность. Больные ипохондрической депрессией нередко убеждены, что против них окружающие строят интриги и плетут козни. Они изо всех сил стараются вычислить недоброжелателей и пребывают в ожидании нападения врагов. При этом испепеляющие чувства гнева и враждебности уничтожают организм ипохондрика изнутри, создавая физиологические симптомы мнимых болезней.
Ипохондрическая депрессия нередко возникает у людей с низкой самооценкой, которые склонны к самообвинению и самобичеванию. Больные ипохондрией на подсознательном уровне желают быть наказанными. Поиск у себя болезней – способ добиться «справедливости» бытия для людей, считающих себя недостойными жить на белом свете.
Причиной манифестации ипохондрической депрессии часто являются физиологические изменения в работе организма, вызванные действием стрессовых факторов. Столкнувшись с экстремальными обстоятельствами, человек помимо психологической встряски сталкивается с неприятными ощущениями со стороны автономной нервной системы. Природно обусловленная невозможность изменить физиологическое состояние усилиями воли сильно пугает тревожную личность. Человек не правильно трактует проявления криза при ВСД, из-за чего у него утверждается ошибочное понимание своего состояния.

Негативный личный опыт. Длительная болезнь, вынужденная временная изоляция от общества, пребывание в некомфортных условиях клиник, неприятные манипуляции, болезненные ощущения формируют страх повторения заболевания в будущем. Человек всеми силами стремится предупредить такой травматический опыт, поэтому наблюдает за телом, чтобы уловить первые симптомы нездоровья. У психики есть уникальная способность: чем больше мы будем прислушиваться к сигналам организма, чем настойчивее размышлять о недугах, тем скорее разовьются признаки болезни.

Смерть или тяжелая болезнь родственника. Например, когда близкому человеку, считавшему себя здоровым, ставят страшный диагноз, и он вскоре умирает, проведя последние дни жизни в мучениях. На этом фоне у тревожной мнительной личности возникают навязчивые опасения за свое здоровье.

Симптомы ипохондрической депрессии

Это атипичное аффективное расстройства представлено двумя группами симптомов: депрессивным и ипохондрическим синдромом.

Депрессивными признаками выступают:

преобладание плохого настроения независимо от реально существующих обстоятельств;
неспособность получать удовольствие от приятной деятельности;
утрата интересов, равнодушие к происходящим событиям;
снижение работоспособности и ухудшение результатов труда;
возникновение идей о бессмысленности дальнейшей жизни из-за не устраняемого плохого самочувствия.

Двигательная активность человека при ипохондрической депрессии отличатся нестабильностью и непредсказуемость изменения «полюсов». Больной ипохондрией, охваченный навязчивыми переживаниями, большую часть время проводит в одиночестве, закрывшись в пределах своей квартиры. Ему не хочется предпринимать никаких действий. Субъект чувствует себя слабым и обессиленным, неспособным даже к проведению банальных гигиенических процедур. Он отказывается от общения с друзьями, односложно отвечает на вопросы родственников, перестает выполнять бытовые функции и рабочие обязанности.

Внезапно у больного ипохондрией может возникать приступ ярости. Он начинает упрекать близких людей за то, что те с недостаточным вниманием относятся к его состоянию. Обвиняет родственников в том, что за ним недолжным образом ухаживают, не хотят войти в положение больного человека. Больной ипохондрией обвиняет домочадцев в том, что именно они стали причиной его нездоровья. Говорит, что для удовлетворения их благ был вынужден усердно трудиться, и регулярные перегрузки подорвали здоровье. Высказывает претензии, что из-за необходимости обеспечивать супруга и детей, он не мог полноценно отдыхать и лишал себя многих благ, вместе с тем не реагирует на справедливые аргументы родственников, отрицает их обоснованные доводы. Утверждения родных, что он преувеличивает нездоровье, приводит ипохондрика в состояния бешенства. В состоянии аффекта субъект утрачивает контроль над своими действиями и может причинить серьезный вред окружающим.

Как правило, после припадка ярости возникает период «болезненного озарения». Больной ипохондрией утверждается в мысли, что только он сам должен бороться за спасение своей жизни. Убежденный в наличии неизлечимого недуга человек записывается на прием к разным врачам, настаивает на использовании всех существующих методов диагностики.

Ипохондрика никогда не удовлетворяют результаты обследования, он убежден, что «сданную кровь перепутали с анализом другого человека», «аппарат УЗИ был не исправен», «врач не имеет должной квалификации», «доктор умышленно не говорит правду».

В такой ситуации ипохондрическая депрессия может достигнуть уровня бредового расстройства. Убежденный в халатности врачей, человек с ипохондрией начинает жаловаться во все возможные инстанции. Он старается заручиться поддержкой общественности, неутомимо рассказывая о «бестолковых врачей», активно распространяет неправдивую информацию в социальных сетях и становится постоянным посетителем медицинских форумов.

Не получая желаемых подкреплений от общества, ипохондрик начинает лечиться сам. Убежденный в наличии определенной соматической болезни, он приобретает аптечные препараты и принимает таблетки, не соблюдая дозировки. Больной пробует на себе все существующие народные средства, посещает целителей, знахарок, магов. После бессмысленной энергичной деятельности у ипохондрика наступает период упадка сил. Он вновь становится пассивным и заторможенным.

Признаками ипохондрии являются:

чрезмерная озабоченность состоянием здоровья;
уверенность в наличии тяжелого трудно диагностируемого заболевания;
опасения, что не будет оказана своевременная медицинская помощь при внезапном ухудшении здоровья;
паническая боязнь развития осложнений мнимой болезни;
предвкушение предстоящего мучительного лечения, болезненных медицинских манипуляций;
навязчивые размышления о тяготах и лишениях, связанных с пребыванием в больнице;
регулярное возникновение назойливых «картин» собственной инвалидности;
иррациональный страх преждевременной смерти.

Симптомы ипохондрической депрессии – появление тягостных, изнуряющих, неприятных ощущений без четкой локализации в теле или исходящих из внутренних органов, на кожном покрове. Сенестопатии возникают при реальном отсутствии физиологических дефектов. Больной указывает, что по телу «мигрирует боль», он ощущает «тяжесть», «переливание», «давление» на разных участках тела.

При тяжелом течении ипохондрической депрессии определяются бредовые включения. Больной уверяет окружающих, что у него «разложились внутренние органы», «гниет тело», «кишки заполнены расплавленной жидкостью», «в голову вставлен свинцовый шар».

Главный симптом ипохондрии – искаженная интерпретация безобидных и не опасных физиологических явлений. При этом больной игнорирует возможность традиционного объяснения неприятных ощущений. Например: при головной боли человек убежден, что у него опухоль головного мозга. Его не удовлетворяет пояснение, что цефалгия закономерно возникает при психическом напряжении. Если у человека возникает в пыльном грязном помещении кашель, он утверждает, что болен туберкулезом. Боли в желудке он трактует, как проявления язвенной болезни, не принимая в расчет, что болевой синдром спровоцирован его длительным голоданием.
Типичный признак ипохондрии – постоянный контроль над индикаторами здоровья. Больной может каждые полчаса измерять артериальное давление и температуру тела. Раз в неделю он будет сдавать клинические анализы крови и мочи. Убежденный в патологии какого-то органа, ипохондрик сделает УЗИ не на одном, а на пяти аппаратах. Ипохондрик следит за состоянием ротовой полости, волос и ногтей. Записывает частоту мочеиспусканий и дефекаций.
При ипохондрической депрессии закономерно возникают расстройства сна. В вечернее время больной тяготится тем, что не может заснуть. При этом беспокойство по поводу отсутствия сна приносит больше вреда, чем непосредственно факт бессонницы. Ипохондрик может испытывать панический страх перед сном, поскольку уверен, что именно в ночное время случится какой-то опасный приступ. Погрузившись в сон, ему снятся кошмарные сновидения, где он видит себя прикованным к инвалидному креслу или находящимся на смертельном одре.
Симптом ипохондрической депрессии – изменение пищевого поведения. Чаще всего больной теряет аппетит, мало ест и сильно теряет в весе. При этом снижение массы тела человек трактует, как признак смертельной болезни.

Методы лечения ипохондрической депрессии

Ортодоксальная медицина и традиционная психотерапияпока не обладают ресурсами для избавления больного от всех проявлений ипохондрической депрессии. Лечение атипичного аффективного расстройства – трудная задача, поскольку заболевание имеет затяжной, часто хронический характер с высокой угрозой рецидивов. Терапия ипохондрической депрессии затрудняется том, что больные душевные страдания связывают с мнимой соматической болезнью, стараются найти аргументы, подтверждающие правильность их предположений. Медикаментозное лечение больных ипохондрией часто противопоказано, а при его проведении приносит обратный эффект – ухудшение самочувствия человеко. Это связано с тем, что назначение ипохондрическому больному фармакологических средств укрепляет его уверенность в существовании физиологической патологии. Поэтому ведущее значение в лечении ипохондрии отведено психологическому сопровождению и психотерапии.

Выбор индивидуальных методик психотерапии оправдан тем, что ипохондрические составляющие депрессии часто служат способом сокрытия и вытеснениянеразрешенных личностных конфликтов. Человек, не способный признаться в существовании дисгармонии между внутренним миром и окружающей средой, использует вымышленные неполадки в организме в качестве защитного механизма, чтобы переместить вектор внимания с необходимости решения реальных проблем на размышления о вымышленных заболеваниях.

Как лечить ипохондрию? Главное условия для преодоления ипохондрической депрессии и предупреждения возврата болезни – признать существование проблемы в психоэмоциональной сфере и быть готовым к проведению преобразования внутреннего мира. Именно этот шаг часто становится тяжелым и невыполнимым для ипохондриков. Психотерапевты часто сталкиваются с тем, что больные, имеющие подтвержденный диагноз, отказываются от попыток врача оказать содействие и не желают рассматривать болезненное состояние с психологического ракурса. Многие пациенты с ипохондрической депрессией одержимы разыскиванием у себя болезни и поиском врача, который смог бы подтвердить этот недуг. Нередко намеки психолога и психиатра о необходимости использования психотерапевтических методов лечения расцениваются больными, как неспособность врача их понять и умышленное нежелание назначать «чудодейственные» таблетки. Поэтому первичное действие доктора – заинтересовать пациента состоянием его внутреннего мира, стимулировать на работу над собой и мотивировать на преобразование мировоззрения.
Как избавиться от ипохондрической депрессии? Необходимо исследовать личную историю и установить обстоятельства получения психотравмирующего опыта. Во время психотерапевтических сессий врач помогает пациенту объективно оценить условия его взросления, проанализировав систему поощрений и наказаний, принятую в семье. Психотерапевт рекомендует ипохондрику задуматься о том, идут ли ему на пользу установки, усвоенные от родителей. Доктор указывает, что существующий стереотипный способ восприятия внутренних и внешних процессов мешает полноценной жизни, занижает самооценку человека, препятствует личностному росту. Врач мотивирует больного на внесение корректировок в систему ценностей, сформированную в детстве, что в итоге освобождает мышление от навязчивых идей о собственном нездоровье.
Как избавиться самостоятельно от ипохондрии? Для обретения эмоциональной и психологической устойчивости, ликвидации иррациональных убеждений человек должен жить в согласии с собой и окружающим миром. Необходимо учиться правильно, объективно, не искаженно воспринимать происходящие в жизни события. Не следует заострять внимание нанезначительных неполадках организма и крошечных негативных явлениях повседневности. Нужно перестать «делать из мухи слона», превращая обычные проблемы в катастрофу.
Как бороться с ипохондрией? Человеку необходимо выбрать приоритетные жизненные цели и уяснить, как именно он хочет жить. Если для субъекта приемлемые условия существования – это болезнь, то он никогда не избавиться от ипохондрических переживаний. Когда индивидуум выбирает для себя цель – хорошее психическое и физическое здоровье, то он действует во избежание причинения вреда своему организму.
Как справиться с ипохондрией? Важное правило – необходимо перестать жить прошлым, а ориентироваться на будущее. Нужно перестать вновь и вновь переживать былые неудачи, обиды, имевшие место эпизоды болезни, и тем более переносить прошлые невзгоды на настоящее. Ипохондрик должен научиться не позволять определенной проблеме прошлого распространяться на его настоящее.

Если психотерапевтическое лечение не показывает желаемого эффекта, усилия врача направлены на минимизацию ипохондрических опасений и депрессивных симптомов. При тяжелом упорном течении ипохондрии больному назначают мощные фармакологические средства. Основу медикаментозного лечения составляют трициклические антидепрессанты с действующим веществом амитриптилин. При выраженных нарушениях поведения этот препарат сочетают с нейролептиками. Амитриптилин также может применяться в сочетании с производными дибензопиразиназепина, например: миансерином.

Лечение ипохондрической депрессии целесообразно проводить в условиях стационара. После выписки из больницы человек должен продолжить лечение антидепрессантами в домашних условиях. Не следует самостоятельно менять схему лечения и дозировку медикамента. Ипохондрику рекомендовано проходить осмотр у психиатра не менее одного раза в три месяца. Нужно помнить, что выздоровление предполагает не только врачебные усилия и прием медикаментов, это, в первую очередь, кропотливая работа над собой самого человека, забота и внимание родственников больного.

depressia.info

Ипохондрия, симптомы и лечение, как избавиться самостоятельно

Ипохондрия – психическое расстройство, при котором у человека появляется стойкая уверенность в развитии тяжелых и опасных для его жизни заболеваний, существующих только в его расстроенном воображении. Объективных признаков, подтверждающих возникновение неизлечимой патологии, при этом нет.

Ипохондрики сосредоточены на собственном здоровье, постоянно предъявляют жалобы на свое самочувствие, выискивают у себя симптомы соматических болезней.

Чаще всего при ипохондрии больные «выявляют» у себя злокачественные новообразования, смертельные болезни пищеварительной системы, половых органов, сердца. Степень убежденности в наличии заболеваний и оценка их постоянно меняется.

Длительно длящаяся ипохондрия меняет характер человека, делая его мнительным, раздражительным и даже агрессивным в тех случаях, когда родные серьезно не воспринимают жалобы на здоровье. Лечением болезни занимаются психотерапевты, психологи и психиатры.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Этимология
Ипохондрия – слово, произошедшее от древне-греческого hypochondria. В переводе это означает верхнюю часть живота или иначе подреберье. Древние ученые полагали, что именно в этой части тела находится болезненный источник повышенной мнительности.
В МКБ (международный классификатор болезни) принято заболевание обозначать как ипохондрическое расстройство. В некоторых источниках используется и другой термин – ипохондрический синдром.
Классификация
Ипохондрическое расстройство в современной психиатрии относится к психическим нарушениям соматоформного типа. Указывает это на обратимость заболевания и на патологические изменения в работе ряда соматических (физиологических) механизмов в организме больного.
Виды
В психиатрии выделяют три вида ипохондрии. Подразделение основано на степени и особенностей патологических нарушений в мышлении больного.
Навязчивый тип ипохондрии
Развивается после стрессов или возникает по причине излишней впечатлительности человека. Преимущественно диагностируется у чрезмерно чувствительных людей с излишней впечатлительностью и богатым спектром эмоций.
Первые признаки навязчивой ипохондрии могут проявиться после неосторожных высказываний медперсонала, после просмотра медицинских передач, после рассказа собеседника о своем заболевании.
Легкий ипохондрический синдром выявляется у студентов медвузов, для этого состояния есть и определенное обозначение – «болезнь третьего курса».
Навязчивые переживания о собственном здоровье могут появиться у людей, впервые столкнувшихся в силу жизненных обстоятельств с особенностями медицинской деятельности.
Чаще всего патологическое нарушение не приводит к физиологическим изменениям, не требует лечения и проходит со временем без следа и при отсутствии медицинского вмешательства.
К отличительным особенностям навязчивой ипохондрии относят:
Внезапно возникающие приступы страха и тревоги за собственное здоровье. Проявляется боязнью простудиться при выходе на улицу в ветреные и холодные дни, опасением отравиться, питаясь в общественных точках питания. Пациент прекрасно осознает, что может сам существенно снизить риск развития болезни, но от этого его страхи не уменьшаются;
Сохранение критического отношения к своему состоянию. Ипохондрик понимает ненормальность поведения, делает логические выводы и предпринимает попытки нормализовать свое отношение к здоровью при помощи самоубеждения, но тревожность полностью победить не удается.
При навязчивом виде патологии чаще всего справиться с нарушением помогает переключение на необходимость заботы об окружающих, смена сферы деятельности, новые увлечения.
Сверхценная ипохондрия
Характеризуется логически верной и понятной окружающим заботой о здоровье, но в большинстве своем она чрезмерно преувеличена. Ипохондрик практически все свои усилия и собственное время тратит на то, чтобы функции всего организма были идеальными.
На первый план выходит профилактика тяжелых патологий – болезней сердца, раковых опухолей. Постоянно используются разные способы очищения организма, могут практиковаться жесткие диеты, отказ от некоторых продуктов.
Для ипохондриков со сверхценным типом нарушения характерно самолечение, неумеренное и порой опасное использование народных методик общего оздоровления, воплощение в жизнь «псевдонаучных» утверждений.
Здоровье для таких людей – одно из самых главных увлечений, хобби, работа и даже общение с близкими становятся неважными, второстепенными. Часто это приводит к разрешению семьи, к увольнению с работы и как следствие этого – к ухудшению финансового благополучия.
Бредовый тип ипохондрии
В основе развития ипохондрического синдрома лежат ложные умозаключения. Особенностью пациентов считается паралогическое мышление, при котором больной делает собственные выводы об ухудшении своего здоровья, основываясь на бредовых мыслях и идеях.
У ипохондрика развитие рака при данном состоянии может быть связано с появлением трещины в стене, из этого делается вывод, что дом построен из радиоактивных материалов.
Любое разубеждение со стороны окружающих расценивается как заведомый обман, а отказ от лечения со стороны врачей подтверждает неизлечимость болезни.
Бредовое ипохондрическое расстройство считается самой тяжелой формы патологии. Сопутствовать ему может шизофрения с бредом и галлюцинациями, депрессия. У больных фиксируются попытки суицида.
Патологические проявления при ипохондрии могут быть связаны не только с опасением за свое здоровье. У некоторых пациентов определяется панический страх потерять собственную красоту.
Они боятся травм, способных привести к дефектам тела. Переживания, как правило, направлены на массу тела, волосы, кожу, зубы.
Причины
Единой теории возникновения ипохондрии нет. Большинство психиатров считают, что заболевание является мультифакторным, то есть развивается под воздействием сразу нескольких провоцирующих факторов. Наибольшее значение имеет личностный тип человека и воздействие психотравмирующих условий.
Условия возникновения
Автономное протекание основных физиологических функций может нарушиться, если внимание человека постоянно сконцентрировано на общем состоянии всего организма. К развитию подобных нарушений предрасполагает определенный тип личности.
В большинстве случаев ипохондрия возникает у людей, мнительных, с высоким уровнем тревожности, склонных к депрессии.
Предрасполагающие факторы
Причины ипохондрии подразделяют на эндогенные и экзогенные. К эндогенным факторам относят:
Наследственно обусловленные особенности характера – нерешительность, повышенную чувствительность и мнительность, склонность к рассуждению, быстрое появление навязчивых идей;
Патологическую интерпретацию сигналов внутри организма. При ипохондрии больные нормальные, развивающиеся в обычном режиме, сигналы, воспринимают как патологические, например, как боль, колики, чувство жара. С чем связана ложная расшифровка до конца не известно, некоторые ученые полагают, что причина подобного нарушения кроется в работе головного мозга, другие предполагают, что нарушение локализуется на уровне периферических нервов.
К экзогенным факторам ипохондрии относят:
Чрезмерную опеку и беспокойство родителей по поводу здоровья их ребенка;
Длительно текущие заболевания в раннем возрасте. В таких ситуациях уже с детства вырабатывается стойкое убеждение в своей болезненности, что побуждает всегда расценивать телесные ощущения как угрозу собственному здоровью;
Депрессию, длительные психотравмирующие ситуации, стрессы. Они приводят к эмоциональному и психическому истощению и уязвимость психики многократно возрастает. Внимание человека фиксируется на малозначительных телесных сигналах, что нарушает нормальное протекание физиологических функций. Как следствие этого развиваются вегетативные сбои, расцениваемые ипохондриком как симптомы серьезной болезни.
Есть мнение, что ипохондрия — это патологически измененный инстинкт самосохранения или иначе страх смерти. Ипохондрическое расстройство может проявляться как ярко выраженными, так и слабыми реакциями на сбои в работе своего организма.
Часть больных ипохондрией при выявлении серьезного у них заболевания не воспринимают ситуацию всерьез и больше внимание продолжают уделять мнимым признакам.
Клиническая картина ипохондрического синдрома
Ипохондрики на приеме у врача рассказывают о дискомфортных ощущениях и болях в разных частях организма. Часто они уже заранее выставляют себе диагноз или в беседе подталкивают доктора к выявлению у них определенной болезни.
Степень убежденности меняется, однако больные чаще указывают на патологии, затрагивающие только один орган или систему организма. Так на одном из приемов ипохондрик может быть уверен в том, что у него язвенное поражение желудка, на повторном уверяет о развитии рака данного органа.
К органам, в отношении состояния которых больные чаще проявляют тревогу, относят:
СЕРДЦЕ И ВСЮ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ. Больные постоянно проверяют пульс, измеряют АД, оценивают свое самочувствие после малейшей физнагрузки. Незначительные отклонения от нормы в показателях расценивается как признак инфаркта и другого опасного заболевания;
ЖКТ. Запор, колики, повышенное газообразование по мнению больных являются первыми симптомами злокачественных новообразований;
ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Боли любой интенсивности и локализации воспринимаются, как проявления рака мозга;
ПОЛОВУЮ СИСТЕМУ. Страх перед венерическими заболеваниями сохраняется, даже если ипохондрик не ведет половую жизнь. Мужчины много времени уделяют оценке мочевыделительной функции, женщины постоянно контролируют менструальный цикл, характер выделений.
Рассказ больного о своих ощущениях может быть, как насыщенным, ярким, так и невыразительным — повествование ведется без эмоций. Попытки врача доказать отсутствие соматических патологий воспринимаются с агрессией.
При ипохондрическом расстройстве жалобы пациента не вписываются в симптомы соматических болезней.
Больные часто отмечают у себя появление:
ПАРАСТЕЗИЙ – ощущений онемения, покалывания, мурашек в разных частях тела;
ПСИХАЛГИЙ – болей, не указывающих на патологию определенного органа;
СЕНЕСТАЛГИЙ – необычных болевых ощущений, проявляющихся как выкручивание, выворачивание определенного участка, жжение;
СИНЕСТЕЗИЙ – общих дискомфортных ощущений, связанных с изменением моторной функции организма. Больные могут предъявлять жалобы на тяжесть в теле, ощущение пустот, покачивание и головокружение при ходьбе.
При развитии ипохондрии меняется и характер человека. Больные полностью сконцентрированы только на своих ощущениях и эмоциях, что делает их эгоистичными и равнодушными. Нередко выдвигаются обвинения в адрес близких, не видящих серьезности в их мнимых болезнях.
Ипохондрики часто отказываются от работы и увлечений, которые, по их мнению, могут навредить здоровью – от физического труда, от путешествий, прогулок на свежем воздухе. Круг общения больных сужается, что нередко становится причиной полной изоляции.
Отличие нытика и ипохондрика
Нередко ипохондриками в быту называют тех, кто склонен к печали, романтическим переживаниям, страдает от отсутствия смысла в жизни и от несовершенства мира. Однако это не болезнь, а склад характера. Отличить истинного ипохондрика от нытика несложно и без медицинского образования.
Нытик больше озабочен тем, как привлечь к себе внимание. Если близкие под влиянием жалоб настаивают на обследовании и лечении, то симулянт быстро выздоравливает. Но через несколько дней ситуация может повториться.
Страдания настоящего ипохондрика неподдельные, страх смерти у него абсолютно реальный, все мысли концентрируются вокруг дискомфортных ощущений и переживаний.
Недовольство медпомощью вызывается не желанием привлечь внимание и самоутвердиться, а тем, что, по их мнению, в лечении используются неправильные методы, которые могут привести к летальному исходу.
Ипохондрики часто изводят себя использованием народных способов лечения, диетами, многочисленными обследованиями. Никаких приятных ощущений от этого они не испытывают, но остановиться не могут.
Чем опасна ипохондрия
Ипохондрия – это болезнь, но многие окружающие больного люди этого попросту не понимают. Они поддерживают больного и заботятся о нем, считая слабохарактерным и мнительным.
Но этим только усугубляют психическое расстройство, за счет чего ипохондрики в плену своих усиливающихся фобий могут находиться до конца жизни.
Особая опасность ипохондрии кроется в том, что больной может сам без назначений прописывать порой сильные по действию лекарства. Их бесконтрольный прием приводит к патологическому изменению функций печени, поджелудочной железы и почек, что в результате приводит к развитию уже реальных болезней.
Диагностика
При выявлении признаков ипохондрии необходимо записаться на консультацию к психоневрологу, опытному психиатру или психотерапевту.
Чтобы помощь была эффективной нужно провести полное обследование психоэмоциональной сферы человека.
Требуется установить и медицинские причины, которые могли бы спровоцировать ипохондрию, для этого больным назначают:
ЭКГ;
ЭхоЭГ;
МРТ головного мозга;
Рентгенографию позвоночника и легких;
УЗИ внутренних органов;
Анализы мочи и крови.
Пациент нуждается в консультации кардиолога, гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, онколога.
После тога как на основании проведенных обследований соматические болезни будут исключены, психотерапевтам необходимо будет ипохондрию дифференцировать с такими заболеваниями как шизофрения, депрессия, панические и соматизированные расстройства.
Советы психолога
Необходимо ли бороться с ипохондрией и можно патологическое расстройство устранить самостоятельно?
При развитии ипохондрического синдрома обязательно нужно как можно раньше обратиться к врачу. Доктор отправит на ряд обследований, после которых можно однозначно установить, что настоящих заболеваний нет.
В дальнейшем с пациентом должны работать опытные психотерапевты, с их помощью можно будет установить основную причину ипохондрического невроза и найти способы ее устранения.
Самостоятельно это редко удается сделать. Прогрессирование ипохондрии приводит к возникновению устойчивых фобий, на фоне которых психоэмоциональное состояние становится еще хуже.
Если во время обследования выявится психическое заболевание, то пациенту потребуется курс специфического медикаментозного лечения. И правильно подобрать его сможет только психиатр, занимающийся лечением больных с психосоматическими патологиями.
Принципы лечения
Основной метод лечение пациентов с ипохондрией – психотерапия. Подбор методик определяется выявленными нарушениями, чаще всего применяют:
Психоаналитическую терапию;
Когнитивно-поведенческую терапию;
Гешталь терапию;
Гипноз.
Основная цель лечения – устранение навязчивых мыслей, коррекция ошибочных умозаключений. Желательно, чтобы в процессе восстановления пациент общался только с одним врачом.
Если к лечению привлекаются сразу несколько специалистов, то создаются благоприятные условия для их манипулирования, что уменьшает вероятность избавления от ипохондрического расстройства.
Медикаментозные средства психотерапевты стараются назначать в крайних случаях. Связано это с тем, что больные могут лекарственную терапию воспринять как подтверждение того, что у них неизлечимая болезнь.
Из фармацевтических препаратов чаще применяют антидепрессанты, ноотропные средства, вегетостабилизаторы.
Как лечиться самостоятельно
Избавиться от ипохондрического синдрома в неосложненных случаях можно и самостоятельно, но для этого вначале нужно признать себя больным именно этой болезнью и пройти обследование для исключения других патологий.
Для того чтобы снизить психосоматическое расстройство нужно создать в своей жизни больше позитивных моментов, в этом помогают:
Хобби. Нужно найти себе такое занятие, которое увлечет и займет большую часть свободного времени;
Общение с друзьями;
Прогулки на свежем воздухе, в парках, занятия в спортивных секциях;
Домашние животные. Пушистые питомцы и даже рыбки – отличные психотерапевты, с их появлением в доме большинство мнимых и даже истинных болезней проходят;
Соблюдение распорядка дня. Нужно стараться полноценно высыпаться, чередовать умственную нагрузку с физической;
Йога и медитация;
Прием успокаивающих трав.
Нужно запретить смотреть себе передачи на медицинские темы, и даже фильмы, связанные с работой в медучреждениях.
Важное значение в выздоровлении имеет дружелюбная и спокойная атмосфера в семье. Родным ипохондрика нужно понять, что они не симулируют свое состояние, а по-настоящему больны.
Помочь им вернуть душевное равновесие помогают отвлеченные беседы, совместные вылазки на природу, походы в театр, на концерты или в кино.
Ипохондрия – заболевание, при котором необходима помощь профессионала. Справиться с болезнью вполне возможно, но для этого требуется несколько месяцев и иногда даже лет.
Чем раньше ипохондрик найдет в себе силы обратиться к психиатру, тем быстрее он сможет решить свою проблему.
ezavi.ru
Ипохондрия, симптомы и лечение в домашних условиях
Ипохондрия — это расстройство, выражающееся в озабоченности и повышенной фиксации внимания к своему физическому здоровью. Еще издавна состояние человека, которое проявлялось в беспокойстве предполагаемой возможности заболеть, древние греки назвали ипохондрия. В обычном понимании это слово обозначает уныние, а также тоскливое отношение к жизни. Как избавиться от данного заболевания и по сей день волнует многих.
Медицина термин ипохондрия относит к диагнозам. Его ставят тем пациентам, которые не отпускают навязчивые идеи относительно наличия у себя неизлечимого тяжелого заболевания. Этот термин относят к особенностям личности или симптому психических нарушений. Чистая ипохондрия характеризуется восприятием личных ощущений, как неприятных и ненормальных. При этом ипохондрик ошибочно «знает» какое именно у него заболевание, однако степень его убеждённости зачастую постоянно изменяется из-за мнительности, присущей данному состоянию.
Что это такое?
Ипохондрия — состояние человека, проявляющееся в постоянном беспокойстве по поводу возможности заболеть одной или несколькими соматическими болезнями, жалобах или озабоченности своим физическим здоровьем, восприятии своих обычных ощущений как ненормальных и неприятных, предположениях, что, кроме основного заболевания, есть какое-то дополнительное.
При этом человек может считать, что знает, какое у него «на самом деле» заболевание, но степень его убеждённости обычно раз от раза меняется, и он считает более вероятным то одно заболевание, то другое.
Причины ипохондрического синдрома
Ипохондрия в большинстве случаев сопровождает уже имеющиеся изменения психики на фоне основного заболевания. Чаще всего при этом речь идет о неврозах. Это специфические формы психических заболеваний, так называемой «малой» психиатрии. Главное отличие «пограничной» психиатрии от большой заключается в том, что страдающие неврозами вполне критично относятся и к себе, и к имеющимся у них изменениям.
Важно: понимание сути заболевания служит основным фактором для правильного лечения. Пациент начинает сам активно принимать участие в процессе терапии, помогая врачу.
Ипохондрический синдром может сопровождать органическую патологию – патологии мозга (воспалительные процессы, травмы, новообразования). Нередко ипохондрия –верный спутник старческих заболеваний, протекающих с развивающейся деменцией (слабоумием).
Определенную роль играет генетическая предрасположенность. Ипохондрические переживания встречаются и у детей. Семейные неурядицы, проблемы на работе, в учебных заведениях, страхи у тревожных личностей могут послужить толчком развития болезненных ощущений и переживаний.
Классификация
Ипохондрия делится на такие типы, в зависимости от нарушения психики:
Сверхценная – при которой жалобы человека кажутся посторонним людям обоснованными и понятными. После того как такие пациенты посещают врачей, которые, естественно, не обнаруживают у них проблем со здоровьем, решают самостоятельно проводить лечение дома, при помощи народных средств;
Навязчивая – как следствие впечатлительности. Нередко возникает у студентов медицинских университетов, которые очень часто слышат про новые болезни и уверены, что каждая из них есть в их организме;
Астеноипохондрический синдром – может протекать на протяжении нескольких лет. Отличительной чертой является то, что может иметь под собой основания к действительному заболеванию организма;
Бредовая – больные уверены в том, что врачи скрывают от них болезнь, потому что не хотят лечить её. Все попытки переубедить такого человека расцениваются как обман, а отказ лечить его принимают за безнадёжность и смертельность болезни. Нередко такие люди видят галлюцинации. Такой тип ипохондрии бывает обычно при шизофрении или затяжной депрессии. Может закончиться суицидом.
Симптомы ипохондрии
Скрытый ипохондрик в разные периоды жизни может появиться в любом человеке, у всех бывают периоды, когда кажется, что организм дает сбои. Но, у истинных ипохондриков это переходит в болезненную манию.
Выделяют три условных формы заболевания:
навязчивую,
сверхценную,
бредовую.
Людей с навязчивым типом можно описать примерно таким образом:
Постоянно анализируют все процессы в теле (а нормально ли я сходил в туалет; а что это тут кольнуло; ох, голова болит – наверное, там рак!).
Склонны к тревожности и мнительности.
Часто испытывают тревогу и опасения за свое здоровье.
Если никаких симптомов обнаружить не удается, начинают прислушиваться к себе, ощупывать себя и паниковать (ох даже болеть перестало, наверное – это конец!).
Приступ ипохондрии может возникнуть от просмотра реклам медицинского характера, от двусмысленной фразы врача.
При сверхценной форме проявления схожи, но есть и очень характерные поведенческие и психические реакции:
Человек прилагает неимоверные усилия для достижения идеального здоровья, применяет различные диеты, закаливается, принимает много медикаментов, витаминов или биодобавок. Такие люди часто считают, что их неправильно лечат или не хотят лечить от «имеющейся болезни», часто затевают тяжбы с клиниками и врачами.
Пациенты остро и эмоционально реагируют на малейшие проявления физического дискомфорта или дефекта. Даже такие легкие нарушения здоровья, как насморк, расцениваются в качестве очень тяжелых.
Данный вид ипохондрии может быть сигналом надвигающейся психопатии или шизофрении.
Самый тяжелый вид ипохондрии – бредовая, при ней могут быть:
Часты попытки суицида.
Возможны бред и разного рода галлюцинации, депрессии.
Уверенность в наличии именно неизлечимых болезней.
Попытки разубеждения трактуются как «на мне даже врачи поставили крест».
Этот вид ипохондрии обычно требует безотлагательного лечения.
Диагностика
При наличии у человека каких-либо жалоб в первую очередь нужно обратиться к врачу (разумнее всего, к терапевту). Только специалист может сказать, имеются ли основания для беспокойства о телесном здоровье, либо речь идет о синдроме ипохондрии. Для уточнения состояния пациента врач назначит анализ крови, мочи, электрокардиограмму. Эти простейшие обследования покажут общее состояние организма.
При необходимости, для исключения тех или иных заболеваний могут быть назначены ультразвуковые или рентгеновские исследования, консультации различных специалистов. Если со стороны внутренних органов патологии не выявлено, а пациента продолжает беспокоить тревога за состояние здоровья, целесообразно прийти на прием к психиатру или психотерапевту. Этот врач ознакомится с результатами обследования поликлиники, возможно, направит пациента на консультацию к психологу для определения личностных особенностей.
Нельзя откладывать посещение врача, если мысли о тяжелом заболевании или беспокойство о здоровье без видимых причин длится несколько дней. Во-первых, необходимо действительно удостовериться, что физически человек здоров. Во-вторых, ипохондрия, оставленная без внимания, может привести к печальным последствиям. Так, ипохондрия в сочетании с депрессией – довольно опасное состояние. Такой пациент, решивший, что он неизлечимо болен, например, онкологическим заболеванием, может свести счеты с жизнью, чтобы не быть обузой для близких или не испытывать мучений. С ипохондрической симптоматики могут начинаться такие серьезные заболевания как шизофрения, депрессия, а здесь очень важно не упустить время: чем раньше начато лечение – тем лучше прогноз для пациента.
Лечение ипохондрии
Эффективное лечение при ипохондрии невозможно без участия родственников больного, поскольку только они могут помочь изменить его образ жизни. Именно положительные изменения ставятся в основу психотерапии: пациенту рекомендуется временно сменить место жительства (отдых, путешествия, родственные и дружественные визиты в другие города и страны), работу, круг общения. Положительный результат дают новые увлечения, особенно связанные с физическими нагрузками – занятия плаванием и другими видами спорта, велопрогулки, пеший туризм, йога. Новое увлечение должно определяться, исходя из возраста пациента.
При лечении ипохондрии в домашних условиях следует категорически исключить чтение медицинской литературы, просмотр соответствующих передач, общение на форумах, так или иначе имеющих отношение к медицине. Вообще вся медийная продукция отодвигается на задний план – основу жизни ипохондрика должно составлять живое и позитивное общение с семьей, друзьями, природой. Проводятся регулярные беседы с психотерапевтом.
Как правило, на ранней стадии ипохондрии этих мер бывает достаточно. Если у пациента диагностируется вторая или третья степень заболевания, лечение ипохондрии целесообразно проводить с употреблением медикаментов.
Симптоматическое лечение ипохондрии включает в себя:
Прием седативных препаратов – экстракт валерианы, пустырника, пиона и их производные, Персен, Фитосед, Ново-пассит, Дормиплант, Валидол, Седаристон и другие;
Прием снотворных препаратов – принимаются только по назначению и под контролем врача: Донормил, Мелаксен, Гипосед, Барбамил, Бромизовал и другие;
Прием антидепрессантов – Амитриптилин, Сертралин, Флуоксетин. Эти препараты не вызывают привыкания, но эффект от их применения наступает только спустя 2-3 недели от начала приема;
Нейролептики – применяются в случае тяжелых психических расстройств и нарушений поведения: Рисполепт, Хлопротиксен, Сонапакс, Грандаксин.
Лечение у психотерапевта включает в себя множество методов, терапия подбирается индивидуально, в зависимости от состояния и формы заболевания. При ипохондрии используются:
индивидуальная психотерапия;
семейная психотерапия;
групповая психотерапия;
рациональная психотерапия;
когнитивно-поведенческая психотерапия
Все эти методы могут быть очень эффективными, при условии налаживания контакта психотерапевта с больным.
Как избавится от ипохондрии самостоятельно?
Самостоятельная работа пациента над своим недугом является обязательным условием успешного лечения.
Чтобы самопомощь была эффективной, ею следует заниматься каждый день. В то же время не стоит забывать, что лечение ипохондрии, как и любого другого заболевания, должно проводиться под контролем специалиста.
Работа над собой и своими страхами
Специалисты отмечают, что отдельные черты характера являются частыми факторами, которые сопутствуют ипохондрии. Поэтому для увеличения эффективности проходимого лечения необходимо уделять внимание работе над собой. Мнительность является одной из особенностей личности, которая способствует развитию и препятствует лечению ипохондрического расстройства.
Мерами, которые помогут Вам снизить уровень мнительности, являются:
заведите дневник, в котором записывайте неприятные ситуации, произошедшие по причине мнительности, а также мысли и чувства, которые Вас при этом сопровождали;
исключайте желание высказаться плохо о себе или своем организме;
развивайте свои положительные качества и навыки;
попробуйте нарисовать или описать в стихах все Ваши опасения, используя смешные слова и образы;
запишите на листе бумаги страхи, которые Вас посещают, и попробуйте высмеять их;
снимите в воображении фильм о Вашей идеальной жизни и просматривайте его ежедневно по 5 – 10 минут.
Другими чертами характера, которые представляют собой благоприятную среду для проявления ипохондрии, является склонность к негативной оценке окружающего мира и неуверенность в самом себе. В процессе лечения этого расстройства могут возникать как успехи, так и поражения. Необходимо делать акцент даже на самых мелких достижениях и не сосредотачиваться на неудачах. Полезно записывать и анализировать весь положительный опыт, который накапливаясь будет повышать Ваше самоуважение и уверенность в победе над заболеванием.
Борьба со страхом
Тревога – это чувство, которое сопровождает и усиливает симптомы ипохондрии. При малейшем физическом дискомфорте возникает страх, который тормозит способность рационально мыслить. Контролировать это чувство помогут специальные техники, которые помогают достигать как мышечной, так и эмоциональной релаксации.
Способами расслабления являются:
дыхательная гимнастика;
физические упражнения;
йога, медитации;
прогрессивная релаксация по Джекобсону.
Помочь самому себе во время приступа тревоги можно, вспомнив о том, что страх автоматически блокируют злость и смех. Вы можете сыронизировать над ситуацией, в которой оказались, вспомнить анекдот или перевести все в шутку. Если смеяться не получается, попробуйте выразить злость. Злиться при этом не обязательно на людей или обстоятельства реальной жизни. Выражать агрессию можно в отношении вымышленного персонажа или самой болезни.
Противостояние социальной изоляции
Симптомы ипохондрии часто провоцируют пациентов ограничивать свои контакты с внешним миром. Страх заразиться какой-нибудь болезнью или оказаться в необходимый момент без лекарств постепенно приводит к полной или частичной социальной изоляции. Чтобы предотвратить это, необходимо найти сильный стимул для того, чтобы как можно чаще контактировать с внешним миром.
Это должно быть занятие, которое приносит удовольствие и позволяет реализовывать цели или желания. Предлогами, которые смогут Вас заставить покинуть зону комфорта, являются занятие танцами или спортом, изучение нового вида деятельности (например, вождение автомобиля), курсы повышения квалификации. Увеличить мотивацию при посещении выбранных Вами занятий позволит вовлечение друзей или родственников.
Проведение самостоятельных тренингов
Существует большое количество различных упражнений, выполнение которых окажет положительное влияние на проводимую терапию. Один из тренингов предполагает ролевую игру, при которой в течение недели Вам необходимо играть различные роли. Составьте список из 7 персонажей, максимально проявив при этом фантазию и воображение. Это могут быть животные, герои сказок, неживые предметы. Укажите также обстоятельства, которые оказывают влияние на поведение и чувства героев.
Если написание списка вызывает у Вас затруднения, воспользуйтесь приведенными примерами.
Примерами персонажей для тренинга являются:
дерево в лесу, в ветвях которого птица свила гнездо;
известный режиссер, который готовится к съемкам фильма;
стена старинного особняка, который перестраивают;
дорогой автомобиль в автосалоне, который никто не покупает;
мужчина, который первый раз увидел свою спутницу без косметики;
женщина среднего возраста, которой сделали предложение.
Дополните образ героев различными деталями. Это позволит лучше войти в роль и удерживать ее на протяжении всего дня. Заведите дневник, в котором необходимо указывать все события, произошедшие в период тренинга как на физическом, так и эмоциональном плане. В течение недели, просыпаясь по утрам, начинайте играть персонажей по списку. Игра должна больше происходить внутри Вас. Думайте и мыслите так, как это бы делали Ваши герои, при этом стараясь не менять свою обычную манеру поведения. Наблюдайте, как к Вам меняется отношение окружающих, в зависимости от играемого персонажа.
Выполненный тренинг позволит Вам отвлечься от привычного образа и приобрести новый опыт. Играя каждый день новую роль, Вы сможете дистанцироваться от тревоги и легче справиться с заболеванием.
medsimptom.org
Ипохондрия: определение, признаки, симптомы
У слова «ипохондрия» два основных значения — бытовое и медицинское. С бытовой точки зрения — это «болезненная мнительность, подавленность, угнетенное состояние» (Большой толковый словарь). Определение этого же термина в психологии и психиатрии более конкретно — ипохондрия представляет собой расстройство, при котором человек слишком мнителен по отношению к собственному здоровью, постоянно ищет и находит у себя различные симптомы, считает, что у него есть какое-либо тяжелое и/или неизлечимое заболевание (возможно, не одно).
Как проявляется ипохондрия
Даже слабое проявление какого-либо недуга ипоходрики способны возвести в ранг опасной болезни (скажем, легкое покашливание превращается в рак легких, а покалывание в левом боку — в отказ сердца).
Иногда таким людям и не нужны соматические проявления, чтобы быть уверенными, что у них есть тяжелый недуг.
Положительные результаты анализов и осмотров врачей ипохондриками воспринимаются как ошибки в первых и некомпетентность последних (или намеренное нежелание лечить). Те, кто подвержен данному расстройству, могут подсознательно «вызвать» у себя симптомы тех или иных заболеваний, особенно «любимых», в наличии которых они уверены на 100 и даже 300%, что, конечно, только повышает их мнительность и внимание к собственному здоровью.
Как правило, ипохондрики в большом количестве смотрят/слушают медицинские передачи, читают различные источники медицинской тематики — СМИ, сайты, справочники и пр., — и находят у себя симптомы почти каждого заболевания, о котором узнают. Данное состояние похоже на так называемый синдром студента первого курса медвуза — будущие врачи тоже обнаруживают у себя половину изучаемых заболеваний. Однако, в отличие от здоровых людей, ипохондрики не способны адекватно отнестись к «найденным» болезням — и это тоже только подстегивает их мнительность.
Как узнать ипохондрика: симптомы ипохондии
Среди характерных черт и признаков ипохондрии — зацикленность на собственном здоровье: они постоянно прислушиваются к себе и контролируют свое состояние,
пытаются вылечиться от «имеющихся» заболеваниями всеми доступными средствами (в том числе следуют советам, почерпнутым из вышеупомянутых сайтов и программ, готовы проходить различные неприятные процедуры, назначенные врачами, в большом количестве едят различные таблетки, занимаются самолечением, испытывают чудодейственные пилюли против различных болячек и пр.).
Как правило, главный страх ипохондриков заключается в том, что «их» тяжелая болезнь сделает их беспомощными и принесет много страданий, хотя на самом деле страдания приносит сама ипохондрия. В частности, при таком образе сложно вести полноценную жизнь, поэтому для «клинических» ипохондриков характерно то, что свойственно ипохондрикам «бытовым», — угнетенное состояние, подавленность, депрессия и т.д.
Лечение ипохондрии
Большинство ипохондириков уверены, что их болезнь носит соматический характер, поэтому о психиатрической ее природе даже не задумываются. Обычно или врачи, поняв истинную суть заболевания, отправляют пациента к соответствующему специалисту, или за помощью к нему обращаются родственники ипохондрика.
При этом стоит заметить, что расстройство бывает различных видов и степеней, и если легкую можно считать относительно безобидной как для самого человека, так и для окружающих, то последствия тяжелой бывают весьма печальны. Человек может впасть в депрессию, начать бредить или даже покончить с собой, поэтому такие формы требуют незамедлительного лечения у психиатра. При этом болезнь может прогрессировать — от легких форм ко все менее и менее приятным.
Причины возникновения ипоходрии различны. Кто-то слишком мнителен и легко поддается внушению, и когда эти черты переходят определенную грань, начинаются проблемы. Порой проблема заключается в уже перенесенном когда-то серьезном заболевании, которое сказалось не только на физическом, но и психологическим состоянии личности. Иногда ипохондрия связана с другими психолого-психиатрическими проблемами, в том числе неврозами и шизофренией.
experimental-psychic.ru
10 признаков того, что у вас ипохондрия — Wonderzine
Текст: Гаяна Демурина, Ольга Лукинская
Все мы знаем, что за здоровьем нужно следить — и дело не только в популярности ЗОЖ, но и в здравом смысле: вовремя обнаруженная проблема легче поддаётся лечению. Но иногда, пытаясь защитить себя, мы увлекаемся и уже не видим разницы между настоящим заболеванием и его проекцией, возникающей в голове.
Ипохондрия, или тревога по поводу возможной болезни, в той или иной форме, по некоторым данным, встречается у 9 % населения и считается психическим расстройством. Наш чеклист поможет разобраться, в каких случаях слишком тщательная забота о здоровье вредна и свидетельствует, скорее, об озабоченности.

Любое недомогание кажется признаком серьёзной болезни

В ситуации с ипохондрией даже небольшое отклонение от нормы воспринимается как предвестник апокалипсиса. Продолжающийся после обычной простуды кашель тянет на воспаление лёгких, участившиеся головные боли кажутся первыми симптомами опухоли мозга, а отчётливое сердцебиение — непременным признаком сердечного приступа.
Если при этом вы забываете, что переутомление, стресс, аллергия и ещё масса других состояний могут проявлять себя схожим образом, самое время задуматься, насколько объективно ваше представление о собственном здоровье.

Вы пытаетесь поставить себе диагноз при помощи интернета

То, что вы регулярно гуглите потенциальные болезни, может быть признаком начавшейся ипохондрии. Интересоваться информацией о здоровье и теле, конечно, нормально — бить тревогу стоит, когда расстройство начинает прогрессировать.
Об утрате контроля может говорить, например, ситуация, когда вы, не будучи врачом, посещаете медицинские порталы и определённые страницы Википедии чаще, чем аккаунты в соцсетях, а собственные ощущения подстраиваете под список симптомов для определённого диагноза. В начале двухтысячных поиск симптомов болезни в интернете получил отдельное название — киберхондрия. Согласно отчёту Google, в 2016 году около 1 % всех запросов пользователей было связано с признаками различных заболеваний.

Вы ходите к врачу чаще,
чем нужно

Если вам постоянно кажется, что врачи невнимательны, не назначают нужных обследований, задают неправильные вопросы или игнорируют причинно-следственную связь, очевидную для вас, — похоже, у вас ипохондрия.
Иногда желание выслушать второе мнение вполне разумно, но часто за поиском всё новых и новых специалистов кроется неспособность поверить, что ваш организм действительно здоров. Кроме того, ипохондрия может идти рука об руку с желанием найти «волшебную таблетку», когда пациент уверен, что врачи, рекомендующие изменить образ жизни и питания, — это неправильные врачи.

Вы всячески избегаете врачей

И бесконечный перебор специалистов, и полный отказ от их посещения — это проявления недоверия к врачам. Человеку с ипохондрией может казаться, что он намного лучше понимает своё состояние — ведь все симптомы совпадают с описанными в интернете, да и о лечении там тоже рассказано.
Напомним, что самодиагностика и самолечение могут приводить к катастрофическим последствиям, а умение искать информацию в Сети не сравнится с фундаментальными знаниями врача. Главное, чему учат в медицинском вузе, — это клиническое мышление и комплексное понимание процессов, происходящих в организме человека.

Вас очень волнуют вопросы гигиены

Одно дело — мыть руки перед едой и после посещения туалета, другое — постоянно думать о том, что поручни в транспорте нестерильны, а сушилка для рук распространяет бактерии. Постоянная обработка рук антисептиками — одно из проявлений ипохондрии. Его, как и общую тягу к стерильности, нередко ассоциируют с обсессивно-компульсивным расстройством, однако, как показывает новое исследование, эти состояния не идентичны.
Конечно, регулярные гигиенические процедуры важны, но после определённого предела они не приносят дополнительной пользы и могут нанести вред — например, бесконечная дезинфекция рук способствует сухости кожи и появлению трещин на ней.

Вы боитесь контакта
с простуженными людьми

Совершенно нормально избегать контактов с детьми и взрослыми в период острой инфекции — например, перенести посещение друзей, если их ребёнок заболел ветрянкой. Но волноваться из-за остаточного насморка коллеги, который вышел с больничного, — это перебор.
Когда острая фаза с высокой температурой закончилась, вы, скорее всего, не заразитесь простудой — но даже если это произойдёт, это не конец света. Лёгкие простудные заболевания работают как вакцинация, подстёгивая иммунную защиту организма — именно поэтому дети обычно часто болеют, начиная ходить в детский сад, и прекращают это делать после первого года.

У вас огромная аптечка
для путешествий

У людей с ипохондрией сборы в поездки вызывают панику, ведь нужно подготовить аптечку, ничего не забыв. Длинные списки включают всё, от редких антибиотиков до перевязочных материалов на случай травмы.
В действительности базовая аптечка для путешествий должна включать противовоспалительное средство, антисептик, что-то от аллергии и диареи, а также ваши привычные лекарства вроде контрацептивных таблеток. Лучше не пожалейте денег на хорошую страховку — и ни о чём не беспокойтесь.

Вы бы хотели удалить аппендикс для профилактики

Не стоит воспринимать аппендикс или зубы мудрости как бомбу замедленного действия. Аппендицит встречается лишь у одного человека из десяти тысяч в год, да и сам этот отросток слепой кишки вовсе не бесполезный орган, он играет важную роль в работе иммунной системы организма.
Что касается зубов мудрости — у многих людей они спокойно выполняют свою функцию и их никогда не приходится лечить; стоит лишь уделять им внимание при чистке, подобрав для этого максимально удобную зубную щётку. Любите своё тело и не подозревайте его части в кознях против вас.

Вы уверены, что наследственная болезнь вот-вот разовьётся

Если все или многие кровные родственники страдали схожими заболеваниями, у вас действительно может быть наследственная предрасположенность. Хорошая новость: большинство таких состояний определяются не только генетикой и вполне предотвратимы.
Хотя у сердечной недостаточности или сахарного диабета второго типа есть генетический компонент, в первую очередь это заболевания образа жизни — а значит, их профилактика основана на здоровом питании и физической активности. Если речь идёт о рисках вроде рака молочной железы, то нужно обсудить этот вопрос с онкологом — вполне возможно, что при генетическом анализе повышенного риска у вас не обнаружат.

Вы думаете, что умираете

Ипохондрию отличают почти беспрерывные мысли о том, что всё очень плохо и будет ещё хуже — может возникать навязчивая уверенность в наличии недиагностированного рака, ВИЧ-инфекции или Эболы.
Нередко ипохондрики обращаются к врачу с целым рядом симптомов (нарушения сна, дыхания, боли в мышцах и пр.), которые ошибочно принимают за развитие серьёзного заболевания. Но в большинстве случаев действует обратный принцип: сбои в работе организма провоцирует именно постоянная тревога, а не то, о чём вы прочитали в Сети.
www.wonderzine.com
Я — ипохондрик — The Village
Как всё вернулось
Тревожность снова стала беспокоить меня три года спустя. Помню, как начала читать историю жены журналиста Романа Супера, которая заболела раком, и не смогла закончить — стало страшно. Раньше эта болезнь казалась мне далёкой, она случалась с какими-то незнакомыми людьми из другой жизни. А тут вот оно, страшное, рядом. Помню, в этой истории больше всего меня задело то, что врачи не смогли сразу поставить диагноз: Юля начала кашлять и нащупала маленькую шишку над левой ключицей, ей выписали антибиотики, но они не помогали. И только один врач оказался дотошным и решил исключить рак. «Значит, если со мной что-то случится, мне ещё и не сразу смогут поставить диагноз?» — с ужасом думала я.
Через несколько месяцев я почувствовала себя плохо и пошла к нашему офисному врачу за таблеткой. Стандартная процедура: мне измерили температуру, и электронный градусник показал 35. Померили ещё раз — без изменений. Раньше, когда я начинала чувствовать себя плохо и измеряла температуру, она часто была ниже 36. Но меня это не беспокоило — списывала всё на плохой иммунитет. Вроде как организм не повышает температуру, потому что не борется. На этот раз я немного заволновалась и написала об этом в Facebook. Комментарии только подогрели мою паранойю: добрые друзья-знакомые писали, что низкая температура может быть признаком серьёзных заболеваний и что мне нужно срочно вызвать скорую, а то станет поздно. И правда, что может быть лучше, чем напугать ипохондрика быстрой неминуемой кончиной? Обычный ртутный градусник дома тоже показал 35, поэтому я действительно позвонила в скорую.
На этот раз ко мне приехали весёлые мужчины в синих костюмах. Я нервно улыбалась, немного стесняясь того, что отвлекла их от, возможно, более серьёзных случаев. Снова измерили температуру, уже градусниками из скорой — 36. Врачи посмеялись, сказали, что я буду жить, и списали всё на неполадки приборов. На следующий день тревожность никуда не пропала, и я решила сходить к терапевту. В то время у меня была рабочая страховка в сети платных медицинских клиник. Идеальные условия для ипохондрика: можно ходить по врачам столько, сколько найдётся свободного времени.
В конце дня меня приняла женщина средних лет — как мне показалось, не слишком заинтересованная в решении моей проблемы. Измерили температуру электронным градусником — 35. Врач немного озадачилась и, кажется, отвлеклась от своих планов на вечер. Градусник переставили под другую руку — 35. После этого терапевт решила, что нужно использовать два измерителя одновременно — результат был неизменным. Затем она достала обычный ртутный градусник, но и он показал то же самое. После этого врач сделала худшее, что можно было сделать для человека с тревожным расстройством: со словами «Даже не знаю, что с вами не так» она назначила мне с десяток анализов и новых обследований. Оставалось около двух недель до моего долгого отпуска на другом континенте, и я в ужасе отправилась в очередное путешествие по врачебным кабинетам.
Каждый день я ходила на приём к тому или иному врачу. Однажды я посетила за день двух терапевтов: с утра потому, что почувствовала слабость, а вечером потому, что у меня заболел живот, — как мне показалось, от слишком сильных витаминов, которые мне выписали с утра. Помню удивлённый взгляд доктора, который увидел в электронной системе, что это мой второй визит за несколько часов. К счастью, с результатами всех обследований я попала уже к другому специалисту — спокойной несимпатичной девушке лет 30-ти. Тогда мне показалось, что именно такие врачи внушают доверие: возникает ощущение, что тебя осматривает лучшая студентка курса из мединститута. Она удивилась интенсивности моего общения со всем медицинским сообществом клиники и сказала, что пониженная температура — это вариант нормы. «Некоторые даже считают, что люди с такой особенностью дольше живут — они лучше сохраняются», — успокоила меня врач.
Спокойная жизнь продлилась недолго — ровно до того момента, пока я не посмотрела эпизод сериала Girls, в котором героиня Ханна обсуждает с гинекологом тест на ВИЧ. «Боже, я же никогда его не сдавала», — с ужасом подумала я. Мысль о том, что я могу быть больна, преследовала меня. Я тут же вычитала туманные симптомы этого страшного заболевания в интернете, начала вспоминать, что довольно часто болею, у меня и слабость бывает, и вот ещё и температура пониженная, всё сходится! Буквально через два дня я пошла сдавать кровь. Встала пораньше, чтобы успеть зайти перед работой в ближайшую лабораторию. Помню, как по спине побежал холодок, когда я увидела документ о том, что в случае положительного результата ВИЧ-инфицированного ставят на учёт — уже нельзя будет остаться один на один со своей болезнью, придётся иметь дело с государством.
О чём я только не думала, пока ждала результатов: дни мои сочтены, нормальной жизни теперь не будет, какая безответственность; наверное, я и парня своего заразила, я уже никогда не смогу родить ребёнка. Дровишек в костёр моей паранойи подбросила знакомая, которая рассказала про своего ВИЧ-позитивного друга: он почти случайно сдал тест из-за увеличенных лимфоузлов, а теперь регулярно ездит в центр СПИДа за лекарствами. Страшное опять оказалось рядом. Письмо с результатами анализов я открывала дрожащими руками. Результат был отрицательным.
www.the-village.ru
симптомы и лечение. Как избавиться от психического расстройства самостоятельно? Причины мнительности

Заботиться о своем здоровье — это нормально. Ненормально, когда эта забота переходит разумные границы и становится навязчивой идеей о возможных имеющихся болезнях. Человек начинает придумывать себе недуги, а через некоторое время он и на самом деле чувствует все симптомы тяжелых заболеваний. Таких людей называют ипохондриками или мнимыми больными.
Что это такое?
Ипохондрией (ипохондрическим синдромом) называется патологическое состояние психики человека, при котором он нерационально, чрезмерно беспокоится по поводу своего здоровья. И все бы ничего, если бы эта забота ограничивалась приемом витаминов, адекватной профилактикой и мытьем рук. Ипохондрику этого мало — он буквально уверен, что у него есть одно или несколько редких, смертельных заболеваний, которые врачами почему-то остаются незамеченными.
Ипохондрик жалуется на самые разные симптомы, при этом он не обманывает, так как действительно чувствует почти все, что описывает. Дело в том, что обычные ощущения, на которые мы не обращаем внимания, для ипохондрика обретают силу, мощь и значимость. В каждом бурчании живота он может видеть убедительные признаки тяжелого заболевания.
При этом порой он «точно знает», чем болен, но потом может изменить мнение и быть уверенным уже совсем в другом диагнозе.

Название ипохондрия получила от греческого слова ὑπο-χόνδριον, что переводится как «подреберье». Древние греки были совершенно уверены, что именно где-то в подреберье находится источник страданий ипохондрика. Чаще всего люди с таким психическим расстройством жаловались именно на боли в этой области.
За долгую историю ипохондрии ею называли самые разные невротические, психические состояния, пока формулировка не сузилась до конкретного и понятного значения — мнимая болезнь, в которой человек убежден. Международный классификатор болезней, действующий на сегодняшний день (МКБ-10), относит ипохондрию к психическим расстройствам соматоформного типа. За недугом закреплен код F45.
Ипохондрия широко распространена: специалисты утверждают, что до 15% всех обращающихся в поликлиники и больницы за медицинской помощью в той или иной степени страдают этим расстройством. Гендерные особенности определить сложно, одни специалисты уверены, что расстройство больше свойственно мужчинам, другие утверждают, что с одинаковой частотой это психическое заболевание встречается как среди представителей сильного пола, так и среди дам. Зато замечено, что у мужчин заболевание обычно стартует после 30 лет, а у женщин — после 40.
Примерно в 25% случаев лечение оказывается неэффективным — расстройство упорно возвращается, а это означает, что каждый четвертый ипохондрик становится хроническим больным и постоянным пациентом не только кардиолога или терапевта, к которым он и без того ходит часто, но и психиатра.

Опасна ли ипохондрия? Скорее всего, да, ведь она сильнее других психических расстройств отражается на физическом состоянии, включаются так называемые психосоматические механизмы (думая о болезни, человек создает в конечном итоге болезнь). Психология ипохондриков при этом мало меняется: узнав о реальном диагнозе, многие говорят что-то типа «я так и знал!». Поскольку ипохондрия человечеству известна более 2 тысяч лет, то в истории сохранилось немало имен великих людей, которые страдали этим расстройством.
Писатель Эдгар Алан По неоднократно писал письма своим родственникам с сообщениями о том, что жить ему осталось недолго, его кончина неизбежна, поскольку он смертельно болен. Он действительно был уверен в том, что ему остается жить около двух недель, но врачи находили Эдгара По вполне здоровым.
Художник Эдвин Генри Ландсир – один из самых любимых живописцев королевы Виктории – был уверен, что болен, причем смертельно. Болезнь он старался «заглушить» алкоголем и опиумом, которые его и погубили на самом деле. В результате он попал в сумасшедший дом, но вылечить его не удалось.
Писательница Шарлотта Бронте (автор легендарной «Джейн Эйр») в детстве пережила череду смертей близких, в результате чего на протяжении жизни боялась умереть и страдала ипохондрией (этот недуг в викторианской Англии называли «темным врагом человечества»). Больше всего Шарлотта боялась умереть от туберкулеза. Предположительно, от него она и умерла (точная причина смерти писательницы так и не была установлена).
Известный реформатор, общественный деятель и сестра милосердия Флоренс Найтингейл, для которой военные госпитали времен Крымской войны стали вторым домом, заболела крымской лихорадкой. Это убедило ее в том, что она скоро должна умереть. В итоге Флоренс в 38 лет бросила все и слегла в постель, где провела большую половину жизни (прожила она до 90 лет) — она боялась встать, чтобы не спровоцировать повторного приступа лихорадки.
Исследователь эволюции Чарльз Дарвин после экспедиции на Галапагосские острова вернулся с убеждением, что страдает от неизлечимого страшного заболевания, которое вызывает боли в животе, головные боли, усталость и рвоту. С уверенностью, что странная тропическая болезнь непременно его убьет, Дарвин прожил 40 лет. Он вел дневник, описывая в нем наблюдения за своими симптомами, включая метеоризм. Врачи же уже тогда подозревали у автора теории эволюции именно ипохондрию.
Классификация
Психотерапевты долгое время наблюдали за ипохондриками и пришли к выводу, что данное психическое расстройство может существовать в трех разных видах.
Навязчивая
Навязчивая ипохондрия свойственна чрезмерно ранимым и впечатлительным людям, возникает обычно на фоне сильного стресса, переживаний. Ипохондрик — человек с очень богатой фантазией. Возникает расстройство легко, спровоцировать его могут даже неосмотрительно брошенные слова доктора, который совсем не имел в виду ничего «такого», рассказы знакомых или друзей о заболевании, а также прочтение медицинской литературы или просмотр соответствующих фильмов и передач. Примечательно, что такая форма часто развивается у людей, которые имеют то или иное отношение к медицине, у студентов медицинских ВУЗов, а потому ипохондрию нередко именуют «недугом третьего курса».
Увлечение прочтением медицинских книг тоже может привести к легкой форме ипохондрии (человек при желании находит у себя симптомы почти всех болезней из справочника терапевта – это доказанный факт). Отличить такое ипохондрическое расстройство нетрудно: оно почти всегда проявляется внезапными приступами сильной тревоги за свое драгоценное здоровье. Ипохондрик боится простудиться, отравиться, заразиться. Но при этом он понимает и отдает себе отчет, что в его силах избежать болезни.
Правда, это нисколько не снижает тревожности.

Сверхценная
Гипертрофированная забота о своем здоровье. Нет, всем вокруг все понятно, все выглядит очень логично — человек хочет оставаться здоровым, но сама профилактика нарочито грандиозная: ипохондрику приходится прилагать немало усилий, чтобы добиться такого самочувствия, какого ему хочется. Меры профилактики того или иного недуга носят характер галактической операции и охватывают все сферы жизни. Например, человек крайне озабочен профилактикой онкологии и для того, чтобы не заболеть раком, он постоянно изучает разработки ученых, советы народной медицины, одновременно пьет урину и авиационный керосин, ест килограммами свежие томаты только потому, что кто-то сказал, что это помогает от рака.
Отличить такого ипохондрика тоже легко — этот человек является мечтой любого целителя, знахаря, а также производителей гомеопатических препаратов и наноприборов, которые «должны помочь ото всего».
Сверхценные ипохондрики готовы отдать последние деньги за отвар из лап лягушек, если он поможет им предотвратить страшную болезнь, а также готовы тестировать на себе все способы, о которых слышат, даже если они откровенно лженаучны.
У сверхценного ипохондрика всегда в запасе есть несколько псевдонаучных теорий, которые объясняют пользу лягушачьих лапок, керосина и томатов. Если таких теорий нет, ипохондрик их выдумает. Для таких ипохондриков самое главное — это их здоровье, а его сохранением и укреплением они готовы заниматься постоянно. Семья, работа, дружба, общение, хобби — все уходит на второй план.
Все деньги уходят на лягушачьи лапки и керосин, на консультации у целителей. Часто на этом этапе рушатся семьи — с такими сверхценными ипохондриками очень сложно уживаться под одной крышей.

Бредовая
Такая форма расстройства базируется на патологических выводах и убеждениях больного. Умозаключения ипохондрика нелогичны, в разговоре он может соединить то, что соединить невозможно («божий дар и яичницу»). Таким же нелогичным образом рассуждают ипохондрики и о своей страшной болезни, подозревая докторов в сокрытии точного диагноза. Косвенные подтверждения своему недугу такие ипохондрики ищут во всем и всегда («мой дом построен из опасных материалов, у меня точно рак, у соседей слева рак, у соседей справа тоже есть кто-то заболевший, а значит, нас умышленно заражают, я тоже болен»).
Попытки разубедить такого ипохондрика изначально обречены на провал — он подозрительно выслушает и сразу обвинит вас в обмане, в сговоре с правительством, мафией врачей. Когда получен отказ в лечении или операции, для бредового ипохондрика это является доказательством его обреченности («не кладут в стационар, потому что уже поздно лечить»).
Часто такая ипохондрия сопровождает шизофрению или тяжелую форму депрессивного состояния. Последняя может привести к попытке покончить жизнь самоубийством.
В связи с развитием интернета и его доступностью для населения, психиатры внесли в реестр заболеваний сопутствующее расстройство, при котором человек пытается самостоятельно ставить себе диагнозы и лечиться по публикациям в интернете. Это киберхондрия (синоним — информационная ипохондрия). Такой симптом может встречаться при любом их трех основных клинических видов расстройства.

Причины появления
Почему развивается такое психическое расстройство, однозначно ответить сложно — существует несколько мнений и гипотез по этому поводу. В первую очередь рассматривается генетическая теория — человек может унаследовать от родителей мнительность, впечатлительность, богатую фантазию, высокий уровень тревожности, чувствительность. Это не только черты характера, но и особенности организации нервной системы.
Очевидно, что люди с ипохондрией ошибочно воспринимают сигналы своего организма, не так их трактуют и интерпретируют. Даже легкое покалывание в конечностях может расцениваться ими как боль. Очевидно, что ошибка есть либо в работе головного мозга, который неверно распознает сигнал, либо в периферических нервах, неверно этот сигнал передающих. Этот вопрос пока остается открытым. Именно поэтому даже самые невинные ощущения в теле имеют для них такое большое значение и воспринимаются, как некие признаки патологий.

Повлиять на вероятность развития ипохондрии могут детские болезни — если у человека в нежном возрасте случались длительные и тяжелые заболевания, установка на них может сохраниться на всю жизнь. Ипохондриком ребенка могут сделать и чрезмерно заботливые родители, которые очень сильно волнуются о здоровье чада, а при каждой банальной царапине устраивают такой шум с вызовом врача и покупкой массы медикаментов, что для ребенка вопросы здоровья просто не могут быть иными – только сверхзначимыми, как приучили.
Благодарной почвой для развития ипохондрии считается затянувшееся депрессивное состояние, пережитый сильный стресс, невротическое состояние. Когда человек находится в таких состояниях, его психика истощается, и он буквально на физическом уровне начинает ощущать себя слабым, уязвимым. Немалая доля психиатров считает ипохондрический синдром чрезмерным, гипертрофированным инстинктом самосохранения, а также крайней степенью проявления танатофобии (патологического страха смерти).
Примечательно, что ипохондриков зачастую обманывает их собственный головной мозг: они не умеют болеть, хотя и стараются делать это.
Когда у ипохондрика начинается настоящее заболевание, почему-то его симптомы и признаки часто остаются незамеченными или квалифицируются, как незначительные, тогда как нормальные, физиологические ощущения вызывают сильную тревогу.

Как проявляется расстройство?
Ипохондрики жалуются. Все болит, ничего не помогает – это про них. Причем жалобы могут быть на боли в разных органах: сегодня болит сердце, завтра — голова, через неделю — почки. Некоторые (подкованные) приходят на прием к терапевту с готовым диагнозом и схемой лечения, а от доктора ждут одобрения и подтверждения подозрений. Если врач устанавливает другой диагноз или говорит, что пациент здоров, это вызывает неудовольствие, ощущение неудовлетворенности.
Часто такой пациент выражает сомнение в подготовке врача и идет к другому специалисту. И так до тех пор, пока имя пациента не становится известным всем врачам в больнице или в городе. Основной симптом, который должен насторожить опытного терапевта, — непоследовательность. На одном приеме пациент уверенно говорит, что у него «точно рак кишечника», а на следующем он с такой же убедительностью уверяет, что у него кишечная непроходимость.
Наиболее часто ипохондрики жалуются на работу сердца и сосудов, почек, мочевого пузыря, желудка, кишечника и головного мозга. На втором месте по частоте — инфекционные заболевания (гепатит, ВИЧ), а также онкологические недуги.
Боли, которые описывают ипохондрики, очень интересны: они обычно не вписываются в клиническую картину ни одного заболевания. Это чаще всего парестезии — покалывание, онемение. На втором месте по популярности — психалгии (боли, которые не связаны с работой органов и их состоянием, часто человек затрудняется точно показать, где именно болит). Нередко встречаются и сенесталгии (боли весьма вычурные — жжет, выкручивает, простреливает, выворачивает). Некоторые больные вообще затрудняются описать, как именно болит, лишь указывая на то, что испытывают сильный дискомфорт.
Отражается наличие ипохондрии и на поведении человека, на его взаимодействии с окружающими. У мужчин и женщин повышается мнительность, они становятся эгоистами. Собственные «болячки» становятся важнее интересов семьи, близких, детей. Они требуют участия со стороны родных, изводят их требованиями о заботе, опеке, сочувствии. Если родные пытаются из последних сил сохранить иллюзию спокойствия, это непременно воспринимается ипохондриком, как признаки нелюбви, равнодушия, что еще сильнее погружает их в состояние депрессии и обреченности.
У подростков и детей ипохондрия бывает крайне редко.
Классическое поведение ипохондрика — это необоснованные обвинения в адрес близких в отсутствии внимания. Ипохондрика ничего не радует, его невозможно чем-то увлечь, вырвать его из мыслей и стараний на благо собственного здоровья. Постепенно ипохондрики приходят к выводу, что мир населен черствыми, равнодушными людьми (родственниками, врачами), которые не хотят серьезно относиться к их проблеме.
Из-за этого снижается частота социальных контактов, человек замыкается, отказывается от работы, от брака, поскольку эти аспекты жизни могут отнять у них «остатки их драгоценного здоровья». Оправдание чаще всего звучит так: «Мне жить-то, может, осталось два понедельника».

Диагностика
Даже если врач общей практики совершенно уверен, что перед ним сидит ипохондрик, он обязан назначить необходимые обследования и анализы, чтобы исключить соматические (телесные) причины болей. Проводится довольно широкий комплекс исследований – лабораторных, инструментальных.
Если заболевания не обнаруживается, человеку рекомендуется посетить психиатра. Этот специалист проводит тесты, чтобы отличить ипохондрию от депрессии, шизофрении и других заболеваний или обнаружить сопутствующие психические недуги.
Как лечить?
Где будет проходить лечение – дома или в психиатрическом стационаре – решает врач. При тяжелой ипохондрии, сопряженной с суицидальными мыслями, рекомендуется стационарное лечение. В остальных случаях этот вопрос полностью оставлен на усмотрение доктора. Медикаменты для ипохондриков считаются нежелательными. Дело в том, что сам факт назначения таблеток или уколов вызывает у больных дополнительное убеждение в своей тяжелой болезни.
Исключение составляют лишь тяжелые случаи ипохондрии с депрессией или шизофренией — в этих случаях рекомендуются антидепрессанты, антипсихотики (по показаниям).
Принимать медикаменты ипохондрик должен под контролем медицинского персонала, в противном случае не исключены превышение дозировки, отказ от приема в пользу лягушачьих лапок и других способов самолечения. Основной способ вылечить ипохондрию — психотерапия. Применяется рациональная методика, которая помогает убедить пациента в ошибочности его мнений.
Хорошо зарекомендовали себя гештальт-терапия, семейная терапия и когнитивно-поведенческая психотерапия. Задача врача — создать для больного новые, позитивные установки, которые помогут ему более критично относиться к себе, своим установкам и убеждениям.
Можно ли полностью вылечить человека? Можно, но при условии, что он сам будет заинтересован в этом. Без должного уровня мотивации все усилия психотерапевта будут бесполезными и малоэффективными.
Именно с мотивацией обычно и возникает основная сложность — ипохондрик не против лечиться, но не от того, от чего его хотят лечить, а от мнимого рака или СПИДа. Прогнозы лечения поэтому неоднозначны: по статистике до 25% больных с ипохондрией уже в течение года сталкиваются с рецидивом — мысли о якобы болезни снова возвращаются.

Как бороться с ипохондрией самостоятельно?
Редко кто из ипохондриков озадачивается таким вопросом. Зато вероятность вылечить человека в домашних условиях очень волнует его близких и родственников. В первую очередь следует четко понимать, что ипохондрия — психическое заболевание, а эта группа недугов человеческих обычно не поддается домашнему лечению. Избавиться от навязчивой идеи и бреда народными средствами, справиться с одержимостью заниматься профилактикой рака при помощи душа и массажа невозможно. А потому лечением должен заниматься психиатр.
Но в силах родственников и самого ипохондрика помочь этому специалисту победить заболевание. И первая мера самопомощи — это правильная организация своей жизни. Нужно оставить как можно меньше времени на раздумья и как можно больше занять делами (домашними, общественными, хобби). Очень часто психотерапевты отмечают, что состояние ипохондрика становится лучше, если родственники или друзья дарят ему питомца — кошку или собаку.
Также специалисты просят родственников или товарищей больного сделать ему большое одолжение — собрать и спрятать подальше все книги медицинской направленности — справочники, энциклопедии, а также все многочисленные экземпляры журнала «Наше здоровье» или подобные издания, на которые уже давно подписан страдающий ипохондрией человек.
Родственников просят ограничить просмотр больным медицинских передач, фильмов.
Терапия пойдет куда быстрее, если больной будет видеть позитивные примеры, например, узнавать об историях людей, которые исцелились от рака, счастливо и полноценно живут с такими диагнозами, как ВИЧ, СПИД, аутоиммунными заболеваниями. Таких примеров достаточно, сегодня есть циклы телепередач, книги, фильмы о них — сделайте подборку. Важно уделять достаточно времени ночному сну, полноценно питаться, исключить из жизни больного все его керосины и лягушачьи лапки, которые он пытался принимать (это сделать нужно после того, как психотерапевт даст на такое действие свое разрешение).
Человек должен научиться расслабляться — практиковать медитацию, йогу. Помощь близких нужна и для того, чтобы чаще выводить ипохондрика в свет — в кинотеатры, на выставки, на концерты. Для него в процессе лечения очень важны новые впечатления, не имеющие к медицине и болезням никакого отношения.
Нельзя давить на ипохондрика, требовать его собраться с духом и уже побороть наконец свою проблему. Он не может этого сделать. Для него такой настрой означает борьбу с самим собой, и уже по этой причине самопомощь при ипохондрическом синдроме должна быть разумной и согласованной с лечащим психиатром.

Профилактические меры
Психические заболевания довольно сложно профилактировать, ведь все факторы, которые могут повлиять на их возникновение, не изучены, многое пока для медиков и ученых не очевидно. В случае с ипохондрическим синдромом меры профилактики нужно предпринимать еще в детстве.
Не пугайте ребенка страшными болезнями («снимешь шарф — простудишься и умрешь», «наколешь палец иголкой — истечешь кровью или заразишься опасной болезнью»). Отношение ребенка к болезням должно быть адекватным.
Не изображайте сильный испуг, если ребенок получил ссадину или ушиб — от этого не умирают, но легко становятся ипохондриками на фоне постоянного родительского невротического беспокойства за здоровье ребенка.
Взрослым не стоит увлекаться самодиагностикой по книгам, интернету или медицинским фильмам. Самодиагностика еще никого до добра не доводила. Если же человек очень впечатлительный, то даже картинки в медицинской энциклопедии могут вызвать у него начальные стадии ипохондрии.
Если ранее человек лечился от ипохондрии, важно посещать психолога или психотерапевта по мере необходимости — после каждого эпизода появления навязчивой мысли о возможном заболевании. Очень часто возникает необходимость в превентивном лечении (профилактическом) и оно тоже, как и основное лечение, базируется вовсе не на медикаментах, а на психологической работе.
О симптомах и причинах ипохондрии расскажет следующее видео.
vplate.ru
No related posts.