Компульсивное переедание признаки: Компульсивное переедание

Содержание

Компульсивное переедание | Tervisliku toitumise informatsioon

Сущность и проявления

Компульсивное означает навязчивое, неподвластное воле. Если говорить о питании и его нарушениях, то такое переедание человек не в состоянии контролировать, оно является психогенным.

Компульсивное переедание характеризуется следующими признаками:

человек ест значительно быстрее, чем обычно;
человек ест до тех пор, пока ему не становится физически некомфортно;
человек ест много, вне зависимости от того, голоден он или нет;
человек ест в одиночестве, поскольку ему стыдно за то, сколько он ест;
после еды человек испытывает отвращение к себе, подавленность и чувство вины.

Неконтролируемое переедание может встречаться как у аноректиков, так и у больных булимией, однако люди с компульсивным расстройством питания, как правило, не употребляют диуретиков, т.е. мочегонных, сознательно не голодают и после еды не вызывают рвоту. Если неконтролируемое переедание случается в среднем два-три раза в неделю в течение трех месяцев, речь идет о компульсивном расстройстве питания.

Обычно люди с компульсивным расстройством питания едят необычайно много и осознают, что принятие пищи вышло из-под контроля, но сами по себе большие количества употребляемой еды не обязательно указывают на то, что мы имеем дело с компульсивным расстройством питания. Это расстройство сопровождается также эмоциональными нарушениями, нередко переедание обусловлено стрессом. Количество съедаемой пищи во время приступов переедания варьируется. Иногда человек может поглотить еды на 15 000 – 20 000 ккал, хотя обычно съедает на 1000-2000.

Людей с компульсивным расстройством питания характеризует то, что они часто сидят на диетах, а некоторый избыточный вес возник у них еще в юности. Примерно половина из них испытывала в детстве стресс, и едят они зачастую по причине гнева, из-за грусти, от тоски и скуки. Многие люди с такими нарушениями питания испытывают неуверенность в себе и избегают публичных мероприятий. Компульсивное питание случается и при булимии, однако страдающие булимией для выведения пищи вызывают рвоту или принимают диуретики.

Компульсивное нарушение питания – наиболее распространенное нарушение питания. В отношении распространенности этого недуга в Эстонии данных нет, но в США им страдает около 3% взрослого населения. Компульсивное расстройство питания встречается у людей любого возраста, однако чаще всего – у 46–55-летних. Ему больше подвержены женщины, чем мужчины. Несмотря на то, что у большинства людей с избыточным весом нет компульсивного нарушения питания, люди с этим расстройством обычно страдают от лишнего веса или ожирения, хотя иногда имеют и нормальную массу тела. Люди с компульсивным нарушением питания и с избыточной массой тела обычно страдают от полноты еще в раннем возрасте и сбрасывают и набирают вес чаще, чем просто полные люди.

На сегодняшний день неизвестно, что вызывает компульсивное расстройство питания, однако примерно в половине случаев им страдают люди, испытывающие или испытывавшие депрессию. Является ли депрессия причиной компульсивного расстройства питания или наоборот, достоверно не установлено. К обжорству часто приводит гнев, тоска, одиночество, а иногда и радость. Переедание связывают также с поведением родителей, которые предлагают ребенку сладкое, если ему больно или грустно. Из-за этого человек и в зрелом возрасте может искать утешения в сладостях. Исследования показали, что компульсивному расстройству питания чаще подвержены спортсмены (гимнасты, пловцы), тело которых всегда на виду.

Предположительные причины компульсивного переедания

Биологические причины. Может оказаться, что гипоталамус (часть мозга, контролирующая в числе прочего аппетит) получает неверные сигналы о голоде и насыщении. Ученые выявили генетическую мутацию, которая приводит к расстройствам пищевого поведения. Также найдено доказательство того, что низкий уровень серотонина в мозге играет определенную роль в формировании компульсивного расстройства питания.

Социальные и культурные причины. Некоторые родители еще в раннем возрасте подталкивают ребенка к компульсивному расстройству питания, когда используют еду для утешения и вознаграждения малыша. Дети, о теле и весе которых постоянно говорят, очень ранимы и подвержены большому риску возникновения компульсивного нарушения пищевого поведения; то же относится и к детям, перенесшим ненадлежащее сексуальное обращение.

Психологические причины. Депрессия, проблемы с самоконтролем, сложности в выражении чувств, низкая самооценка, одиночество, недовольство своим телом могут привести к появлению компульсивного расстйроства.

Достоверно не установлено связи между стремлением придерживаться диет и компульсивным перееданием, однако многие люди испытывают навязчивое желание наесться, перед тем как сесть на диету. Многие пропускают приемы пищи, что потом приводит к противоположному эффекту. Ученые также рассматривали вопрос, насколько переедание влияет на химизм (в частности, серотонина) и метаболизм мозга, но четких результатов по этому поводу пока нет. Компульсивное переедание часто связывают с перфекционизмом.

Поскольку при данном расстройстве поглощаются большие количества сладкого, жирного и соленого, это может привести к дефициту витаминов и минеральных веществ. Люди с компульсивным нарушением питания обычно крайне недовольны этим своим недугом и могут впадать в угнетенное состояние. Как правило, они плохо себя чувствуют, прогуливают работу или учебу и не принимают участия в социальной деятельности. Из-за осложнений, возникающих по причине компульсивного расстройства пищевого поведения, могут возникать головные боли, боли в мышцах и суставах, проблемы с пищеварением.

Люди с компульсивным расстройством питания часто имеют лишний вес или страдают от ожирения, что в свою очередь является фактором риска для следующих заболеваний, связанных с образом жизни:

сахарный диабет II типа,
сосудистая гипертензия,
высокий уровень холестерина в крови,
затруднение дыхания,
мышечные боли,
заболевания миокарда,
злокачественные опухоли.

Многие люди, страдающие рассматриваемым нарушением пищевого поведения, вне зависимости от того, есть ли у них лишний вес, ожирение или нет, испытывают стыд и стараются держать свою проблему в тайне. Нередко это им настолько удается, что даже близким друзьям и членам семьи ничего не известно.

Лечение

Люди с компульсивным расстройством пищевого поведения, вне зависимости от наличия или отсутствия у них избыточной массы тела, должны обратиться к психологу, психиатру или диетологу. Семейные врачи здесь обычно не помогут, как по причине нехватки знаний, так и из-за нежелания обидеть пациента.

Между тем возможностей лечения существует множество. Профессионалы научат пациентов следить за своими пищевыми привычками, выбирать наиболее здоровую пищу и самые полезные способы приготовления. При соответствующей терапии человек учится контролировать свои порывы что-нибудь съесть и узнает о том, как получить помощь от членов семьи и друзей. Иногда помогают и антидепрессанты.

Людям с большим лишним весом и компульсивным расстройством пищевого поведения могут помочь программы весонаблюдателей. Общие рекомендации в любом случае состоят в том, что питаться следует регулярно, выбирать продукты в соответствии с пирамидой питания и не исключать полностью жирную и сладкую пищу, иначе неукротимый аппетит может проявиться и конкретно в отношении нее.

Как бороться c компульсивным перееданием — Здесь и Сейчас

Автор статьи: Науменко Александра Игоревна Семейный психолог, детский психолог.
Опыт практической работы: 8 лет.

Вы чем-то расстроены, испытываете одиночество и неуверенность в себе? Как итог — вы возвращаетесь домой, открываете холодильник и выбираете, что бы съесть (непременно то, что не вписывается в рамки здорового питания). Выбор останавливается на любимом бисквитном торте — именно то, что нужно. Пара кусочков и вы снова почувствуете себя счастливым. Вы с удовольствием съедаете первый, а затем и второй кусок, а спустя всего 15 минут от торта остаются только крошки. Вас накрывает чувство вины: очередной срыв, вам плохо и стыдно за себя. Но ничего! Очередной трудный день остался позади, завтра вы непременно сядете на диету и уже навсегда сможете побороть переедание.

Через полчаса вы все еще испытываете моральный и физический дискомфорт от того, что съели слишком много, но вопреки всему снова оказываетесь на кухне.

И ситуация повторяется. Чувство вины, стыда, плохое самочувствие накрывают с новой силой, и в порыве эмоций вы выбрасываете всю еду — больше подобное не повторится. Однако спустя всего пару минут вы уже собираетесь пойти в магазин…

Причины и симптомы компульсивного переедания

Компульсивное переедание представляет собой расстройство пищевого поведения, выражающееся в неконтролируемом поглощении больших объемов еды, невзирая на испытываемый при этом моральный и физический дискомфорт. При этом важно не путать эпизодическое переедание с компульсивным — это два совершенно разных понятия. Если переедание происходит только во время праздничного застолья или редких встреч с друзьями, это, скорее, отсутствие дисциплины в пищевом поведении — проблема, которую можно решить при помощи самоконтроля. А вот приступы компульсивного переедания требуют принятия целого комплекса мер: изменение как пищевых привычек, так и всего образа жизни в целом, работа с психологом. Часто психосоматика переедания закладывается в детском возрасте, поэтому взрослым так тяжело избавиться от вредных пищевых привычек.

Характерными признаками данного типа расстройства являются:

навязчивые мысли о еде;
чувство вины в процессе и после приема пищи;
отвращение к себе и собственному телу;
употребление пищи при отсутствии физического чувства голода;
продолжение приема пищи, несмотря на наличие физического дискомфорта;
высокая скорость приема пищи;
сочетание абсолютно несочетаемых продуктов и блюд;
привычка прятать еду;
частые приемы пищи в одиночестве, стремление скрыть это от окружающих;
поглощение пищи становится реакцией на стрессы, конфликтные ситуации и обиды.

Если вовремя не начать бороться с компульсивным перееданием, это может быть чревато следующими осложнениями:

гипертония;
гормональный дисбаланс;
тромбоэмболия;
метаболический синдром;
ожирение;
слабый иммунитет;
высокий уровень сахара в крови;
сахарный диабет;
сердечно-сосудистые заболевания.

Компульсивное переедание: как бороться

Пока не изобрели «волшебной таблетки», которая помогла бы раз и навсегда решить проблему переедания. Для борьбы с пищевым расстройством требуются время, сила воли и профессиональная помощь. Среди действий, которые вы должны предпринять:

признайте проблему — если вы будете убеждать себя, что ваше поведение абсолютно нормально, то об избавлении от зависимости не может быть и речи;

найдите проблему, которую вы пытаетесь заесть. Только глубокое и четкое понимание формирующихся на бессознательном уровне желаний поможет избавиться от переедания;
перестаньте себе что-либо запрещать — не делите еду на «можно» и «нельзя». Ультиматумы принесут лишь вред тем, кто ищет способ как остановить компульсивное переедание. Поймите: еда никуда от вас не денется, она доступна в любой момент времени. Не нужно есть ее, если Вы не голодны;
научитесь отличать физический голод от психологического. Физический голод сопровождается физическим дискомфортом: урчанием в животе, упадком сил и т.д. Если же вы чувствуете сытость, но хотите съесть что-то просто из-за скуки или одиночества — это психологический голод;
не загоняйте себя в рамки диет и строгого питания. Зачастую именно злоупотребление диетами становится благотворной почвой для развития компульсивного переедания;
обратитесь за профессиональной помощью — психолог поможет разобраться в причине переедания и подскажет, как справиться с перееданием.

Компульсивное переедание: лечение

Не откладывайте решение проблемы на потом, поскольку это приведет не только к ухудшению внешнего вида, но и негативным образом скажется на состоянии здоровья. Данный тип пищевого расстройства с успехом поддается лечению, но лишь при условии грамотного и своевременного вмешательства. Работа с психотерапевтом позволит справиться с систематическими перееданиями, попрощаться с вредными привычками и выработать новые — здоровые.

В лечении компульсивного переедания психотерапевты Центра гармонии души и тела «Здесь и сейчас» используют следующие вида терапии:

когнитивная — каждый из сеансов направлен на решение проблем, послуживших причиной для развития заболевания. Постепенно пациент обретает контроль над своим поведением и желаниями, избегает факторы риска;

поведенческая — терапия направлена на борьбу с негативным восприятием собственного тела, повышение самооценки, развитие коммуникативных навыков и решение проблем во взаимоотношениях с окружающими;
групповая — терапия актуальна, если причина переедания кроется в недостаточной социализации (пациент имеет зависимость от мнения окружающих), а ее главная задача — снятие эмоционального и нервного напряжения посредством общения со страдающими от аналогичного расстройства людьми;
арт-терапия — позволяет пациентам выплеснуть свои чувства и эмоции и наглядно увидеть то, что с ними происходит.

Самостоятельно справиться с компульсивным перееданием невероятно сложно — почти невозможно. Психотерапия является одним из наиболее эффективных способов лечения пищевого расстройства, и особенно когда оно принимает хронический характер. Поэтому при выявлении первых же признаков заболевания у себя или родных следует обратиться за профессиональной помощью. Специалисты нашего Центра найдут индивидуальный подход к каждому и помогут сформировать новые привычки в питании, ведущие к здоровому образу жизни, а не к проблемам со здоровьем.

Компульсивное переедание: как бороться, симптомы, причины

Что такое компульсивное переедание и как от него избавиться?

Все мы склонны время от времени от души наедаться вкусностями за праздничным столом или невзначай слопать целую коробку печенья под увлекательный фильм. В этом нет ничего предосудительного и настораживающего, если такая привычка, конечно, не является регулярной и плохо контролируемой. В противном случае, речь может вестись об одном из нарушений потребления пищи — компульсивном переедании.

«От компульсивного переедания страдает большее количество женщин и мужчин, чем от булимии и анорексии»

Компульсивное переедание — что это такое?

Компульсивное переедание — это неумеренное, неконтролируемое поедание пищи в большом количестве за один (длящийся несколько часов), несколько раз или в течение всего дня. Поглощение пищи может происходить, как на фоне зверского, не останавливающегося аппетита, так и сытости. При этом чувства насыщения не наступает, а человек не получает удовлетворения от еды.

Компульсивное переедание — причины

Причины можно разделить на три вида:

Психологическая. Депрессивные состояния и стрессовые ситуации часто приводят к перееданию. Возникнуть они могут, как от однократного травматического агента (потеря любимого человека, работы, привычного образа жизни), так постоянных, многократных: сюда относятся и социальные причины — насмешки окружающих, придирки со стороны близких, невысокая самооценка, чувства одиночества и неудовлетворенности.
Биологическая. Сбой в работе гипоталамуса, контролирующего аппетит — эта область, находящаяся в промежуточном мозге, в какой-то момент начинает посылать неправильные сигналы о наших чувствах голода и сытости. Так же в ходе исследований была обнаружена генетическая мутация, которая (пока по неподтвержденным данным) может вызывать зависимость от пищи. И, наконец, виновником переедания, по ряду свидетельств, выступает недостаточный уровень «гормона счастья и хорошего настроения» — серотонина.

Социальная. Как часто детей уговаривают доесть обед путем последующего вознаграждения в виде просмотра мультиков, похода в парк развлечений и т. п. Еда, даже когда ребенок уже сыт и отказывается от нескольких последних ложек супа, начинает ассоциироваться с последующим удовольствием. И наоборот, пища может начать служить способом заедать отрицательные эмоции: критику, нелестные замечания по поводу внешнего вида и т. д.

Симптомы компульсивного переедания

Считается, что одним из признаков пищевой зависимости — обжорства, является избыточный вес и даже ожирение. Однако, это не совсем так. «Профессиональный» едок может иметь вполне обычный вес. Поэтому стоит обратить внимание и на другие симптомы. Их можно разделить на поведенческие и эмоциональные.

Поведенческие:

Отсутствие чувства насыщения и продолжение питания во время сытости.
Человек не в состоянии контролировать процесс еды и оторваться от него.
Еда потребляется в большом количестве и быстро, без сопутствующего удовольствия от ее вкуса.
Питание тайное, в одиночестве, припрятанное, чтобы никто не видел обжорства.

Эмоциональные:

Несмотря на то, что процесс поедания пищи освобождает человека от напряжения и стресса, чувство удовлетворения не наступает.
Стыд, чувство вины, гнев, отчаяние от количества съеденного и невозможности контроля. Которые тут же необходимо снова заесть.
Ощущение автопилота во время приступов обжорства.

Компульсивное переедание — как бороться самостоятельно

Избавиться от компульсивного переедания сложнее, чем от других видов зависимости. В отличие от того же алкоголя или наркотиков, еда вам необходима и избежать ее употребления не получится. Как же бороться с перееданием самостоятельно? Постараться наладить правильное отношение к здоровой пище: остановить потребление еды, если и когда оно основывается на эмоциональной причине.

«Мы едим, чтобы жить, а не живем, чтобы есть»

Прекратить компульсивное переедание поможет составление списка здоровых продуктов и сбалансированной минералами и витаминами едой, четкого плана и режима питания, с неукоснительным их выполнением.

Компульсивное питание — как лечить

Лечить компульсивное переедание лучше всего с помощью профессиональной поддержки. Необходимо выявить и устранить глубинные причины данной пищевой зависимости. Это может быть психоаналитическая терапия и групповые занятия. Психотерапевт научит вас контролю над побуждающими к неумеренной еде факторами, способам управления отрицательными эмоциями и успешному выходу из стрессовых ситуаций. Такие виды психотерапии, как когнитивная, поведенческая и гипноз считаются наиболее эффективными.

Что касается применения медикаментов, то они используются не самостоятельно, а только как часть психотерапевтической программы лечения. Антидепрессанты и препараты для подавления аппетита действуют, пока принимаются, но не излечивают. Результаты проведенных исследований показывают большое число рецидивов после отмены лекарственных препаратов.

«Я будто боролась с внутренним монстром, который хотел съесть все вокруг»

3 марта 2019

Автор фото, BBC THREE / DAVID WELLER

«Я была сломлена, стояла на коленях и хотела покончить с собой«.

Сара* сидит в кругу людей, нервно обхватив себя руками. Пятьдесят других участников молча наблюдают за ней в большой белой комнате. Хотя групповые собрания происходят на оживленной лондонской улице, в это утро выходного дня там тихо. Все внимательно слушают, как Сара рассказывает о периоде в своей жизни, когда она чувствовала себя наиболее уязвимой.

«Супермаркеты — мой самый страшный кошмар, — говорит она. — Когда я находилась в окружении продуктов, которые могли заставить меня переедать, мне хотелось плакать».

Сара участвует во встрече Анонимных обжор (АО). Эти встречи разработаны для того, чтобы помочь людям, которые лечатся от патологического переедания и других пищевых расстройств вроде булимии. Такие люди испытывают потребность есть, даже когда они не голодны, и не могут остановиться, даже когда наелись. Такое поведение обычно связано с потенциально опасным для жизни расстройством — компульсивным перееданием (Binge Eating Disorder, BED) — вторым наиболее распространенным пищевым расстройством в Великобритании.

Вам может казаться, что вы знаете, что такое переедать. Вы наверняка шутили, что у вас «зависимость» от шоколада, вы не можете сказать «нет» печенью в офисе (даже если вполне сыты) или после последнего разрыва отношений вас спасло только ведро мороженого. Но для людей, собравшихся в этой группе поддержки, тяга к перееданию означает нечто гораздо более серьезное.

По данным британского Национального центра расстройств питания, каждый второй человек, обращающийся за помощью относительно похудения, страдает от компульсивного переедания — это примерно 12 млн человек в Великобритании.

О переедании все чаще говорят в СМИ. Все еще популярно мнение, что ключом к решению проблемы является сила воли, в то время как правительство и официальные органы в борьбе с перееданием советуют сосредоточить внимание на размерах порций и количестве потребляемого сахара. Сейчас для лечения BED Британская служба здравоохранения NHS предлагает когнитивную поведенческую терапию и управляемые сеансы самопомощи.

Но для тех, для кого переедание становится необходимостью, существует также альтернативное решение.

Автор фото, BBC THREE / DAVID WELLER

На собрании Анонимных обжор вы нигде не увидите весы. Вместо этого участники выполняют программу, состоящую из 12 шагов — подобную той, которую используют Анонимные алкоголики (АА). Этапы варьируются от признания собственного бессилия рядом с едой до извинений перед теми, кого вы могли обидеть из-за своих пищевых расстройств. Каждого участника поддерживает так называемый спонсор, который сам прошел лечение, а также они посещают встречи — вроде той, на которой сидит Сара.

В то время как NHS рекомендует встречи АА как составную часть процесса лечения от алкоголизма, врачи в Британии официально не предлагают пациентам, которые борются с пищевыми расстройствами, посещать собрания АО. Такие группы начали собираться в Лос-Анджелесе в 1960 году, и, по данным их сайта, сейчас существует 6500 групп в более чем 75 странах, с общим количеством участников около 54 тыс. человек.

Выявить «обжору» может быть непросто. Прежде всего, они не обязательно имеют избыточный вес — некоторые из них даже могут весить меньше нормы. От компульсивного переедания может страдать любой человек в любом возрасте — на встречу приходят как 20-летние, так и 70-летние. Они имеют разное этническое происхождение, разные акценты и разную одежду — от спортивных костюмов до деловых. Несмотря на остроту эмоций, которыми делятся участники, атмосфера встречи успокаивает, мужчины и женщины улыбаются и поддерживают друг друга.

«Я как будто парализована», — говорит одна женщина, которая собирается на двухнедельный отдых с семьей. Она боится, что это может заставить ее потерять контроль и съесть лишнего. Женщина, которой уже за 60, объясняет, что она была «трезвой» — воздерживалась от патологического переедания — с 1980-х годов.

«Зависимость со мной везде, где бы я ни была, — объясняет она. — Я буду выполнять шаги (программы. — Ред. ) до конца своей жизни».

Во время групповой дискуссии некоторые из участников называют себя «зависимыми от еды». Среди них — Ханна*, 24-летний театральный декоратор. Перед тем, как прийти на встречу АО, она перепробовала все — от сеансов психотерапии до традиционной китайской медицины. В подростковом возрасте она боролась с анорексией, которая, по ее словам, шла рука об руку с компульсивным расстройством.

«Казалось, будто я должна бороться с внутренним монстром, который хочет съесть все вокруг», — говорит она.

Одни из худших случаев переедания случались у нее в университетском общежитии, где Ханна делила кухню с пятью соседями. Когда никого не было рядом, она могла рыться в их вещах в поисках пищи.

«Секретность добавляла мне адреналина, — говорит она. — Я могла залезать в шкафчики других людей и брать немного этого и немного того. Я была на грани».

Ханна ела все, что попадалось под руку. «Я могла есть даже замороженные овощи прямо из морозилки или листья салата с кетчупом», — вспоминает она.

После очередного переедания Ханна начинала интенсивно тренироваться и контролировать приемы пищи — но неизбежно снова оказывалась в ситуации, когда начинала объедаться. Влияние, которое оказал на ее психическое здоровье такой постоянный цикл неупорядоченного питания, доводило ее до отчаяния. Она начала искать помощи в интернете и увидела в комментариях под одним блогом упоминание об Анонимных обжорах.

Сначала Ханна была не уверена, что 12 шагов ей помогут. Но, как и в AA, каждый член АО получает так называемого спонсора, который имеет опыт участия в программе. Ханна со своим спонсором вместе работали над шагами программы — но путь был непрост. Восьмой шаг — на котором участники должны загладить свою вину перед теми, кого они могли обидеть — оказался для нее самым сложным.

Когда она впервые подумала о том, чтобы извиниться перед соседями, эта идея ее отпугивала, ведь она переживала о том, что они о ней подумают. Но девушка не отступилась.

«Я извинилась (перед соседями. — Ред.) за то, что брала их еду — перед некоторыми лично, перед другими — через Skype, ведь они теперь живут в других странах, — говорит она. — Все они были очень милы». Хотя некоторым это показалось немного странным, признает Ханна.

Важным для нее был не результат, а избавление от «эмоционального багажа», которое дало бы ей свободу оставить позади свои проблемы с едой.

Таким образом она меняла свои пищевые привычки, даже не осознавая этого. «Я была настолько сосредоточена (на выполнении шагов. — Ред.), что оглянулась назад и поняла: боже мой, я ела по три раза в день в течение нескольких месяцев и даже не думала об этом».

Автор фото, BBC THREE / DAVID WELLER

Следующей к группе обращается 26-летняя Зои, работающая в финансовой отрасли. Она спокойно признается, что когда-то была «неуверенной и одержимой едой», и не думала, что когда-то преодолеет компульсивное переедание.

«Я чувствовала себя так, будто для того, чтобы вылечиться, мне надо сесть в тюрьму», — говорит она.

Компульсивное переедание мешало ее учебе, отдалило ее от друзей и снизило самооценку до нуля.

В университете она дошла до того, что не видела у себя никакого будущего.

«У меня точно не было суицидальных мыслей, но я не могла представить, что закончу университет, — говорит она. — Я просто не могла представить, какой будет моя жизнь, потому что все, о чем я могла думать — как не сорваться и не объедаться. Этим ограничивалось мое существование».

Четыре года назад она решила разобраться со своими проблемами с едой и легла в частную реабилитационную клинику.

Именно здесь она впервые узнала об Анонимных обжорах. После нескольких срывов и разрыва отношений она сосредоточила все свои усилия на выполнении программы.

«Сегодня я ем все, — говорит Зои. — Если я чувствую, что хочу в воскресенье съесть рыбу с картошкой, то ем. Честно говоря, я не вспоминаю о переедании уже три года».

37-летний Джордж* сидит напротив Зои, и его легко заметить — он один из немногих мужчин в комнате. Это, пожалуй, не удивительно. Хотя исследования показывают, что среди людей с пищевыми расстройствами 25% составляют мужчины, проблемы вроде анорексии и компульсивного переедания у многих до сих пор ассоциируются преимущественно с женщинами, из-за чего мужчинам сложнее признать у себя наличие таких проблем.

«Для меня еда была в центре всего — комфорта, вознаграждения, любви, — говорит он. После того, как в детстве он набрал лишний вес, в подростковом возрасте с целью похудения парень записался в бассейн.

«Я был 14-летним парнем, который мог вам рассказать, что в зеленом яблоке калорий больше, чем в красном», — говорит мужчина.

Он был помешан на еде, и после 20-ти лет решил с этим бороться. Так начался цикл переедания и булимии.

«Я садился на диету — и то терял по 30 кг, то набирал их снова — и так каждые 12-18 месяцев», — вспоминает Джордж.

По совету своего парня, Джордж наконец обратился к врачу, который направил его в отделение пищевых расстройств, где ему диагностировали булимию и компульсивное переедание. Однако когда он впервые попал в больницу, то почувствовал себя дискомфортно.

«Я вошел туда толстым 32-летним парнем и ощущал себя каким-то мошенником, который не имеет права там находиться, — говорит он. — Мне было очень стыдно».

Автор фото, BBC THREE / DAVID WELLER

Хотя количество мужчин, которые идут на собрания АО, меньше, чем женщин, Джордж — который посещает собрания в течение пяти лет — заметил небольшой рост их числа. Если раньше из 60 посетителей собрания было лишь около двух мужчин, то сейчас их уже 8-10.

Джордж, как и Ханна и Зои, называет себя «зависимым» от еды. «Пищевая зависимость» — противоречивая тема. Исследование 2014 года свидетельствует, что нет достаточных доказательств для того, чтобы называть любую пищу вызывающей зависимость. Вместо этого исследователи предложили термин «зависимость от процесса еды», чтобы подчеркнуть именно поведенческий элемент. Некоторые психологи считают, что термин «зависимость» — вреден, ведь он мешает людям брать на себя ответственность за переедание и избавляться от этой привычки.

Дин Джейд, основательница Национального центра расстройств пищевого поведения, отвергает идею «пищевой зависимости», но признает, что люди, которые посещают встречи АО, могут найти поддержку, поскольку компульсивное переедание является «проблемой одиночества».

Однако, по ее мнению, для того, чтобы решить, действительно ли у человека есть проблема с перееданием, необходима психологическая оценка — некоторые люди, объясняет она, думают, что переедают, после одной съеденной шоколадки.

«Как отличить человека, который компульсивно переедает, от человека, «заедающего эмоции»? — спрашивает она. — Такой красной линии нет. Нужно длительное время посещать специалиста, который сможет определить, действительно ли вы переедаете, или вам это только кажется».

Она объясняет, что в «слепых исследованиях», когда человеку, который считает, что имеет зависимость от сахара, давали его под видом чего-то другого — он реагировала так, будто его не ел: у него не увеличивалась тяга к сахару и не терялся контроль. Это свидетельствует о том, что любая «зависимость» от таких веществ имеет преимущественно психологическую природу.

Автор фото, BBC THREE / DAVID WELLER

Но не все специалисты по пищевым расстройствам разделяют такое мнение. Никола Шлезингер, консультант, которая работает с женщинами, имеющими проблемы с зависимостью и расстройствами пищевого поведения, в 2013 году рассказала ВВС, что ученые, которые не верят в пищевую зависимость, не видят того, что видит каждый день она — людей «в слезах, которым больно, которые ненавидят себя и которых посещают мысли о самоубийстве» из-за проблем с едой.

«Они могут говорить что угодно, но в итоге нам все равно придется иметь дело с той ситуацией, которая реально существует», — сказала она.

Когда встреча АО подходит к концу, модератор спрашивает, есть ли у членов группы какие-то достижения, которые стоит отметить.

«Да», — говорит один молодой человек, выпрямляясь на стуле. Он отмечает месяц в программе.

Когда комната взрывается овациями, его лицо озаряет широкая улыбка.

*Некоторые имена были изменены по просьбе участников

9 признаков переедания

Что может быть лучше после тяжёлого дня, чем насладиться любимым мороженым, печеньем, сыром или шоколадом? Добавьте к этим удовольствиям любимую телепередачу – и вот вам уже не так плохо.

Многие время от времени прибегают к пище в надежде обрести психологический комфорт – и в этом нет ничего ужасного. Однако посещает ли вас мысль, что использование пищи в качестве механизма борьбы со стрессом может быть ненормальным?

Для многих дело обстоит именно так. Миллионы людей в мире страдают компульсивным перееданием (BED). Компульсивное переедание – это заболевание, которое требует профессионального лечения. Теперь этот диагноз внесён в пятое издание «Справочника по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5), и в США его ставят чаще, чем диагнозы «анорексия» и «булимия».

К сожалению, эту болезнь бывает трудно заметить, и люди страдают без официального диагноза. Согласно DSM-5, к основным признакам, позволяющим диагностировать компульсивное переедание, относятся:

потеря контроля над количеством потребляемой пищи;
выраженный стресс после эпизода обжорства;
эпизоды обжорства случаются как минимум раз в неделю на протяжении трёх месяцев.

У больных наблюдаются хотя бы три симптома из нижеперечисленных:

человек ест быстрее, чем обычно;
человек ест до неприятного ощущения переедания;
человек съедает большое количество пищи, не испытывая голода;
человек ест в одиночестве, поскольку стыдится большого количества пищи;
человек испытывает отвращение, подавленность или сильное чувство вины после эпизода переедания.

Для компульсивного переедания нехарактерно очищение организма или другое компенсаторное поведение, например, чрезмерные спортивные нагрузки.

По мнению Марши Хаднелл (Marsha Hudnall), магистра наук, диетолога-нутрициолога, и Кэри Андерсон (Kari Anderson), специалиста по охране психического здоровья и специалиста по расстройствам пищевого поведения, медицинское сообщество уделяет этому заболеванию всё большее внимание, однако работники системы здравоохранения по-прежнему слишком часто ориентируются на вес пациента и упускают возможность эффективного лечения.

Ведь компульсивное переедание не имеет отношения к весу. Этим заболеванием страдают не все, у кого имеется лишний вес или ожирение, и не все из страдающих этим заболеванием имеют ожирение и лишний вес.

Так как же узнать, нормально ваше желание съесть ведёрко мороженого или всё-таки нет?

Вот признаки из многолетней практики лечения расстройств пищевого поведения Хаднелл и Андерсон, которые должны вас насторожить.

1) Пища – отражение жизни.

Возможно, вы слишком много переживаете о том, что вам можно или нельзя в повседневной жизни. Возможно, вы слишком ограничиваете питание, у вас отсутствует гибкость в отношении к пище.

2) Частые жёсткие диеты или посты.

Вы постоянно думаете о пище, а вес, скорее всего, постоянно колеблется от жёстких диет. Бывают периоды, когда вы сильно ограничиваете себя, а потом срываетесь и набираете все сброшенные килограммы.

3) Эпизоды переедания случаются как минимум раз в неделю на протяжении трёх месяцев.

Вы регулярно съедаете большое количество пищи за короткое время. Привычка справляться со стрессом при помощи пищи зафиксировалась в вашем мозге и стала системой поощрения, с которой вам приходится мириться.

4) Образ мыслей в духе «поесть в последний раз».

Во время эпизода переедания вы съедаете слишком много и думаете, что необходимо избавиться от всей «плохой» пищи, которая только есть в доме. Тогда утром её не будет. Вы решаете начать «новую жизнь» и утром сесть на диету.

5) Попытки скрыть переедание, навязчивые мысли о пище, чувство возбуждения во время эпизодов переедания.

Вы не просто боитесь есть при людях – вы прячетесь, и вас возбуждает возможность наесться в одиночестве. Возможно, у вас есть график или ритуал, связанные с такими эпизодами, которые помогают вам держать их в тайне от других. Возможно, вы испытываете приятное волнение, когда понимаете, что дома, кроме вас, никого не будет, и вы сможете как следует поесть. Вы избавляетесь от упаковок и контейнеров, пока никто не пришёл.

6) Наесться, чтобы снять напряжение.

Переедание – это защитный механизм, который помогает вам снять напряжение или заглушить отрицательные эмоции. При этом вы не испытываете удовольствия от пищи, но это стало глубоко укоренившейся привычкой и системой поощрения.

7) Стыд и вина.

Пища – это поощрение, однако во время или после эпизода переедания вас мучают чувства стыда и вины. Вы испытываете к себе невероятное отвращение, что может усугубить депрессию, социальную изоляцию и низкую самооценку.

8) Отсутствие привычки очищать организм.

Для людей, страдающих компульсивным перееданием, не характерно стремление очистить организм после обильного приёма пищи. Возможно, вы обещаете себе завтра же сесть на диету, но не пытаетесь избавиться от съеденного.

9) Сильная потребность в контроле.

Многие женщины, страдающие компульсивным перееданием, имеют проблемы с контролем. Они пытаются контролировать свою диету, при этом у них отсутствует гибкость, для них характерен подход «всё или ничего».

Варианты лечения

Без лечения заболевание может прогрессировать и значительно снизить качество жизни больного.

Методы лечения включают в себя определенные типы диалектико-поведенческой терапии и межличностной терапии, а также медикаментозное лечение, в том числе с использованием антидепрессантов (например, избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина) и противоэпилептических препаратов.

Специалистам по работе с расстройствами пищевого поведения важно уметь вдохновить женщин на самостоятельные шаги к здоровому образу жизни. В Центре IntuEat мы работаем с клиентами в безопасном, лишённом осуждения и оценок окружении. Наши клиенты учатся осознанно питаться, двигаться и жить. Мы помогаем избавиться от навязчивых мыслей о пище и перестать относиться к ней, как к врагу, не прибегая к диетам.

Об авторе: Джейн Дженг Белз (Jayne Jang Belz) – помощник редактора, бакалавр биологии.

Перевод — Марина Нестругина, Центр Интуитивного питания IntuEat ©

Похожие статьи:

Что такое binge-eating — приступообразное переедание

Днём — диета, ночью — переедание

Как приступы переедания влияют на химические процессы мозга

как побороть зависимость от еды

Наш мозг может все: излечить болезнь, вернуть способность ходить после тяжелой травмы. Почему бы не задействовать его ресурсы для того, чтобы сделать ваше тело желанного размера? Я изучила несколько психологических причин переедания и нашла упражнения для того, чтобы «хакнуть» подсознание и улучшить жизнь в целом.

Как я поборола приступы переедания

Ради мечты выглядеть как инстаграмные фитоняши с плоским животом, я прошла все стадии пищевого разврата, знакомые многим: диета, срыв, переедание. Белковый Дюкан был послан при первом походе в суши-бар, от подсчета калорий тихо закипал мозг, новомодные «6 лепестков» я слила на третьем по счету, а при повторной попытке уже на первом.

В спортзале тренеры рассказали мне о том, что так нельзя делать, и составили мне точный рацион на мои 58-60 кг. при росте 160 см., разобранный на белки, жиры и углеводы. И хотя на курице и гречке есть не хотелось, спортивное питание я выдержала 2 дня. И получилось как в анекдоте: «Шла за огурчиком, но внезапно съела 5 котлет», в моем случае конфет.

После всех злоключений и экспериментов с питанием стало очевидно, что с жиром нужно бороться другим способом. На смену диетам пришел психолог и занятия в онлайн-группе. В модель я пока не превратилась, но что важнее, аппетит снизился и вес не растет.

Компульсивное переедание — что это

Компульсивные переедания впервые попали в американскую «номенклатуру» психических расстройств DSM-V в 2013 году, наравне с анорексией и булимией, заняв свое почетное место.

Классическое компульсивное переедание — приступ бесконтрольного поглощения большого количества еды. И это совсем не сцена из комедии, где герой открывает холодильник, откусывает все, что видит и льет молоко из пакета в открытый рот. Нет, с виду вполне адекватная дама накладывает на тарелку еду и ест. Затем накладывает еще. А потом еще. Если вакханалия проходит за час или максимум два, то это приступообразное переедание, и оно тоже называется компульсивным.

Поглощение огромного количества еды может быть размазано на весь день или вечер. Выглядит это как кусочничание или подъедание на протяжении нескольких часов. При этом количество еды совершенно не контролируется, а иногда и не осознается.

Чаще всего причина обжорства — тревога, усталость, напряжение. Эти эмоции неприятно испытывать, а еда, особенно сладкая, вызывает выделение гормонов удовольствия и расслабления.

Почему нужно искать причину в голове

Со времен динозавров и первых людей еда символизирует безопасность. Не добудешь пропитание — умрешь. Сейчас, конечно, нужно постараться, чтобы умереть с голоду, но мозгу все равно — у него инстинкты и генетическая память. Почему вы не чувствуете себя в безопасности, хотя супермаркет через дорогу, нужно разбираться.

Конечно, далеко не все люди, которые похудели, копались у себя в голове. Они прилагали усилия и вдохновлялись девушками из похудательных пабликов. Но ведь вес не появился просто так, он отчего-то защищал. И если не решить проблему в голове и похудеть таким образом, то лучший исход — вес просто вернется обратно. А в худшем случае на его место придет болезнь или депрессия, которая возьмет на себя прежнюю функцию.

На занятии в группе психолог предложила нам представить и нарисовать образ своего лишнего веса, а затем идеального. Я закрыла глаза и увидела теплую, уютную бабу-пышку в сарафане и кокошнике, которую все любят, делают комплименты, приглашают в гости. Улыбка сама поползла вверх.

Мое «толстое» альтер эго вызывает приятные и теплые ассоциации, с которыми не хочется расставаться

Образ же худобы вызывал напряжение в теле и смутную тревогу: воображаемая стройняшка была надменной и злой. Теперь мне стало очевидно, почему килограммы не уходят — разве кто-то по доброй воле откажется от чего-то теплого и хорошего в пользу тревоги и неизвестности?

Почему мы не худеем: поверхностные, глубинные причины и их решение

Чтобы проработать эти причины, не обязательно идти к психологу или записываться в группу. Достаточно ручки, бумаги и немного свободного времени.

1. Заедание горестей

Привычка закидываться конфетами или колбасой от любого стресса формируется в детстве. Сладким утешают растроенного малыша, награждают за успехи, наказывают его отсутствием за проступки. Тревожные бабушки запихивают в ребенка килограммы еды, чтобы вдруг не заболел.

В неокрепшем мозгу формируется устойчивая нейронная связь: «Еда — это любовь». И потом любовью мы заедаем ссоры с близкими, неудачи на работе, стресс от плохой погоды и даже радость. Тело не может выдержать никаких сильных эмоций без своего наркотика.

Решение

Подумайте хорошо, что вы постоянно заедаете, все ли вас в жизни устраивает? Не обманываете ли вы себя мыслью «У меня все прекрасно». Счастливые люди не переедают.

Есть хорошее упражнение на разбор своих сфер жизни «12 ресурсов». Нарисуйте круг или таблицу, разделите на 12 частей. Запишите в каждой ячейке название сферы.

Имидж. Это то, как вы выглядите и как вас воспринимают другие люди.
Экономика. Деньги, покупки, уровень жизни.
Учеба. Самообразование и удовольствие от новых знаний.
Семья. Отношения с родителями, детьми, мужем или партнером (если живете вместе).
Творчество. Удовольствие от создания картин, стихов и прочего или наслаждение от чужих шедевров.
Здоровье. Состояние физического тела: питание, тренировки, забота о себе.
Любовь. Это романтические, платонические отношения.
Секс. Сексуальная сфера: количество и качество.
Альтруизм. Волонтерство, благотворительность, добрые дела.
Работа. Удовлетворение от работы, рабочего места, условий и прочего.
Дружба. Общение с единомышленниками.
Транс. Занятия медитацией и прочими, изменяющими сознание практика.

В каждой сфере напишите состояние ресурса:

Отключен — это значит этой сферы в вашей жизни нет совсем. Например, вы сейчас в декрете и не работаете.
Фрустрирован — ресурс есть, но в нем есть проблемы: у вас есть партнер, но от отношений никакой радости.
Прокачан — в этой сфере все хорошо.
Аддикция — худшее из состояний. Например, женщина растворилась в детях (семья) или замкнулась на зарабатывании денег (экономика). Результаты не оценивайте — это просто мгновенный фотоснимок.

Удобно заполнять таблицу в экселе, менять состояние и наблюдать за прогрессом

Что вы можете изменить? Берем только те сферы, состояние которых вас не устраивает. Если сейчас у вас нет времени на дружбу и хочется уделить внимание другим вещам, так и оставляем. Например, вам не нравится, как вы выглядите (имидж): пишем план, что вы можете сделать. Пойти в спортзал, заплатить стилисту или пойти на курсы ораторов. Расписываем, что и когда вы будете делать. И так по каждой сфере.

2. Нет мотивации

Наше подсознание подобно пятилетнему ребенку. Объясните маленькой девочке или мальчику, как здорово иметь миллион долларов или весить 50 килограмм. Они покрутят пальцем у виска. А теперь расскажите, как классно на этот миллион купить много красных машинок без верха или стать красавицей и быть как куколка барби. Что будет понятнее ребенку?

Наш мозг просто не понимает, зачем ему так напрягаться и сохраняет энергию, саботируя все начинания. А вот если на работу мечты берут только стройных или не хватает денег оплачивать два кресла в самолете — вот это уже мотивация.

Решение

Берите листок и ручку и пишите, зачем вам худеть. Например, чтобы быть красивой. И далее задаете себе вопрос «Зачем быть красивой?». Предположим, чтобы нравиться мужчинам. А зачем им нравиться? Чтобы выйти замуж? А зачем? Шаг за шагом, мы стряхиваем шелуху, добираясь до истинных желаний.

Попробуйте добраться до первопричины, последовательно отвечая и задавая вопросы, подбираясь к сути

Или ставите таймер минут на 20-30 и пишете в этой тетради все, что в голову взбредет, на тему: «Что хорошего произойдет, если я похудею».

3.

Страхи и скрытые выгоды

Если вес появился как защита, то избавиться от него с помощью диет практически невозможно. Иногда он играет роль личных границ: жена ест, чтобы хоть как-то отгородиться от мужа, который ее тотально контролирует.

Как это не странно звучит, вес может защищать от романов, социальной активности, от самой жизни. Человек оправдывает свои неудачи лишними килограммами, а если они вдруг исчезнут, придется что-то решать, а это вызывает страх и дискомфорт.

Решение

Представьте образ себя стройной. Уютно ли в нем? Как вы живете в новом весе, чем занимаетесь, где работаете, с кем общаетесь? Что едите? Как относятся к вам окружающие? Продумайте все до мельчайших подробностей. Нравится ли вам такая жизнь? Запишите все, что представили.

Дописывайте новые подробности в течение месяца. Если что-то не нравится, убирайте, заменяйте другими деталями. Придумывайте тот мирок, в котором хочется жить.

Даже если страха нет, и образ вызывает бурную радость, помните — мозг боится сильных эмоций, как плохих, так и хороших. Поэтому представляйте свою новую жизнь в ярких красках, но спокойно. Ту жизнь, в которой быть стройной — нормально, и уже даже как-то буднично. Ну предложили вам руку и сердце, завтра еще пять раз предложат. Купили себе модные джинсы размера S, так вы всегда покупаете такие.

Чтобы помочь мозгу быстрее формировать положительный образ, фокусируйтесь на стройности: смотрите на стройных девушек на улице, на изящные вещи, составьте коллаж из фотографий фигур в купальниках, которые считаете идеальными. Примеряйте на себя новую одежду с помощью фотошопа.

4. Блокировки и установки

В нашей голове звучит множество голосов, которые часто притягивают не то, что мы хотим иметь. «Хорошего человека должно быть много», «С широкими бедрами легко рожать», «Полные люди — добрые, а худые — злые». И вот вы твердите себе, что хотите похудеть, а подсознание шепчет, что «Мужики — не собаки». Все равно что говорить, что хотите быть инженером, а в душе мечтать об актерской карьере.

Решение

Берем все тот же листик и пишем, что вы думаете по поводу веса, понятий стройный-полный, похудения. Что вам об этом говорили родственники, друзья, учителя? Даже если вы слышали что-то один раз и не придали значения, все равно пишите. Не обязательно делать это упражнение за один присест. Лучше неделю носить с собой тетрадь: что-то вспомнили — пишите.

Затем берем каждое убеждение и пишем напротив него противоположное. Ищем примеры из жизни, любые подтверждения тому, что это неправда. Например, сакраментальное «Мужики — не собаки, на кости не бросаются». И ищем доказательство, что на кости то не бросаются, а на стройные формы очень даже.

Записывайте все убеждения и их разоболачения, которые вспомните хотя бы несколько дней

Когда я писала свои убеждения, с удивлением вспомнила, что в детстве мне часто говорили, что я похожа на отца, и я этим очень гордилась. Папа у меня далеко не худой мужчина. Пришлось разубеждать мозг, что я могу быть на него похожей и проявлять любовь другим способом.

Я также работала с убеждениями по квадрату Декарта. Берем каждое убеждение и пишем по каждому как можно больше пунктов.

Заполняйте квадрат по кругу минимум по три раза в каждом квадрате. Каждый раз вы «забываете», что написали в предыдущем квадрате, можно даже бумагой закрыть.

По квадрату я прорабатываю убеждения и в процессе приходит осознание, что ты на самом деле думаешь о нем и откуда оно в подсознании

5. Глубокие психологические причины

Психологические причины могут быть и гораздо серьезней, чем то, что я перечислила. Какие-то глубокие травмы или даже лояльность к предкам, умершим от голода. Среди участниц моей группы есть девушка, у которой в семейной истории был голодомор. Ее это сильно впечатлило, и она даже не подозревала, что все время «кормит» людей, которых никогда не видела.

Если вы чувствуете, что все вышеперечисленное как-то не откликается, и как будто не про вас, поход к профессиональному психологу будет нелишним. Самому себе не залечить травму, как не поменять зубную пломбу перед зеркалом.

И, конечно, дополняйте психологию элементарными занятиями спортом и обычным нормальным питанием. Хотя причина лишнего веса лежит в голове, одной силой мысли и осознанием похудеть не получится. Но чем больше вы будете работать через голову, тем меньше мозг будет саботировать занятия спортом и тянуть ваши руки к пакету с чипсами.

Еще несколько способов бороться с компульсивным перееданием

1. Смотрите в зеркало. Понадобится зеркало в полный рост и 15-20 минут. Посмотрите на свое отражение и представьте, что в зеркале вы видите себя, но уже в идеальном весе. Это не просто, требуется концентрация. Чтобы было легче, можно закрывать «лишние» места руками. Постарайтесь прочувствовать удовольствие от созерцания новой себя. Делать это упражнение нужно каждый день. В свое время это помогло мне избавиться от 3 килограмм. Но ненадолго.

2. «Заставляйте» себя есть. Представьте, что вам НАДО поесть. Вы, конечно, не хотите, у вас более важные дела. Но надо, значит надо. И идете, с «отвращением» поглощаете пищу. Самовнушение может хорошо сработать, потому что мозг противится любому насилию и снижает аппетит. Лично мне этот метод не помог, но мой знакомый так бросил курить. Основано на методе парадоксальной интенции Франкла.

3. Медитируйте. Метод работает аналогично упражнению с зеркалом. Закрыли глаза, расслабились и представляем какой-нибудь чудо-бассейн, куда мы окунаемся и выходим из него красоткой. Или как килограммы сгорают в огне. Не так важно, каким способом вы себя «похудеете», главное четко представить свою новую фигуру.

Вы можете совмещать несколько методов, попробовать «прописать» ваши установки, медитировать или визуализировать ваше «идеальное тело». Главное — это постоянная работа над собой и своими убеждениями.

Памятка

Компульсивное переедание — психологическое расстройство наравне с анорексией и булимией.
Худеть, не зная причины, по которой у вас вообще появился лишний вес, не только бесполезно, но и опасно.
Психология не заменит здорового питания и спорта. Но если игнорировать психологическую сторону, то вы наберете вес обратно.
Если ничего не вышеперечисленного не помогло, попробуйте сходить на консультацию к профессиональному психологу.

И на десерт мы подготовили для вас 3 адреса, которые помогут изменить отношение к еде. Укажите свой email и нажмите кнопку скачать ↓ и получите порцию полезных советов и измените отношение к еде.

Компульсивное переедание | Психосома

Пищевое поведение – предпочитаемые продукты, способы кулинарной обработки, режим приема пищи – отличается у разных людей в зависимости от социокультурных факторов, особенностей семейного воспитания; важную роль играют также биологические факторы. Значительным образом влияют на поведение относительно приема пищи принятые в данном конкретном обществе представления о красоте и привлекательности (особенно это касается женщин).

В литературе встречаются синонимические термины: психогенное переедание, гиперфагическая реакция на стресс, расстройство компульсивного переедания. Это нарушение по десятой редакции Международной классификации болезней не является отдельной нозологической единицей, а включено в рубрику F50. 4. В русскоязычной версии МКБ-10 используется термин «Психогенное переедание».

Компульсивное переедание относится к расстройствам пищевого поведения наряду с нервной булимией и нервной анорексией. Компульсивное переедание заключается в потреблении большого количества пищи в короткий период времени, как реакция на стрессовые факторы.

Симптомы компульсивного переедания

Это нарушение пищевого поведения заключается в переедании, которое сопровождается ощущением утраты человеком контроля над своими действиями. При этом после эпизода чрезмерного поглощения пищи человек не пытается это каким-либо образом скомпенсировать (не очищает желудок или кишечник, не употребляет мочегонных или слабительных средств, не занимается физическими упражнениями и не голодает в качестве самонаказания).

Наблюдаются следующие характерные симптомы компульсивного переедания:

— человек поглощает пищу значительно быстрее, чем делает это обычно;

— съеденное за один раз количество пищи настолько велико, что вызывает чувство дискомфорта;

— эпизод обжорства происходит, как реакция на действие какого-либо психотравмирующего фактора и не связан с чувством голода;

— больной смущается своего поведения и принимает пищу в одиночестве;

— по окончанию еды ощущается чувство вины, грусть, сожаление, раскаяние

Особенности компульсивного переедания

Важным фактором психологического состояния людей, страдающих от этого нарушения, являются такие особенности компульсивного переедания, как ощущение утраты контроля за своими действиями – в стрессовой ситуации у такого человека наблюдается избыточный аппетит, с которым он не может справиться. Причем, стрессовой ситуацией могут стать как серьезные события (утрата кого-то из близких людей, потеря работы, катастрофа и т.п.), так и малозначимые эпизоды (конфликт на службе, ссора в общественном транспорте, плохие оценки у ребенка-школьника и т.д.).

Люди, страдающие от компульсивного (психогенного) переедания, обычно имеют избыточную массу тела. Необходимо отметить, что они более озабочены своим внешним видом, фигурой и размером, чем люди с ожирением, у которых не наблюдается этого расстройства. Кроме того, статистические данные говорят о том, что страдающие от компульсивного переедания, склонны к развитию депрессивного или тревожного расстройства и прилагают большие усилия к тому, чтобы снизить свой вес.

В отличие от нервной булимии, особенности компульсивного переедания заключаются в том, что эпизоды неконтролируемого поглощения пищи спровоцированы стрессовыми факторами, но человек не пытается вызвать у себя рвоту, чтобы избавиться от съеденного.

Диагностика компульсивного переедания

Психогенное (компульсивное) переедание может быть более или менее выраженным. Самостоятельно делать заключение о состоянии здоровья недопустимо. Диагностика компульсивного переедания осуществляется только врачом – психотерапевтом или психиатром – после клинической беседы с пациентом. Инструментальные или лабораторные методы исследований не используются для диагностики компульсивного переедания.

В Диагностическом статистическом руководстве 5 пресмотра (ДСМ 5) отмечается, что на компульсивное переедание указывают такие признаки: эпизодическое потребление в стрессовой ситуации за малый период времени значительно большего количества пищи, чем съело бы в такой же ситуации большинство людей, невозможность контролировать процесс приема еды или прекратить его.

Диагностика компульсивного переедания базируется на наличие не менее трех из возможных проявлений:

— съедается настолько большое количество продуктов, что это вызывает чувство переполнения, физический дискомфорт;

— ускоренный прием пищи;

— человек после эпизода переедания чувствует вину, отвращение к себе, он подавлен и расстроен;

— переедание не обусловлено наличием чувства голода;

— смущение из-за количества съеденного, питание в одиночестве.

Для диагностики компульсивного переедания необходимо, чтобы эпизоды неконтролируемого приема пищи наблюдались, как минимум, один раз в неделю на протяжении трех месяцев.

Причины компульсивного переедания

Однозначной теории, объясняющей причины компульсивного переедания, на настоящий момент не разработано. Исследователи указывают несколько факторов, которые предположительно могут вызывать развитие данного расстройства.

— В качестве одной из причин компульсивного переедания рассматривается наследственная предрасположенность.

— Также в возникновении компульсивного переедания в какой-то мере или частично могут играть роль социокультурные аспекты. Так, если в раннем детстве родители предлагали ребенку еду в качестве утешения или вознаграждения, то данный стереотип может закрепиться на всю жизнь.

— Психологические проблемы, такие, как неудовлетворенность своим внешним видом, сложности с самоконтролем, низкая самооценка могут быть сопричинными факторами в развитии компульсивного переедания.

Лечение компульсивного (психогенного) переедания

При компульсивном переедании требуется комплексная помощь, поскольку расстройство сочетает психологический и физиологический факторы.

Наиболее эффективное лечение компульсивного переедания включает в себя психотерапию и применение медикаментов.

Психотерапия при компульсивном переедании

Чтобы справиться с этим расстройством, специалист может использовать различные методики, выбор которых обусловлен индивидуальными особенностями пациента и его состояния.

Наиболее часто при компульсионном переедании применяется когнитивно-поведенческая психотерапия. Во время сессий идет работа по изменению нелогичных или нецелесообразных убеждений человека. В результате разрабатываются и закрепляются более адекватные реакции и более адаптивное поведение.

В других случаях используется личностно-ориентированная психотерапия, направленная на разрешение внутреннего (интрапсихического) конфликта. В первую очередь психотерапевт совместно с пациентом идентифицирует конфликт, затем рационализирует его и помогает найти способ решения.

Медикаментозная терапия при компульсивном переедании

При лечении психогенного переедания могут применяться медикаменты, чаще в том случае, если расстройство сочетается с повышенной тревожностью, депрессивным синдромом, бессонницей.

Медикаментозная терапия компульсивного переедания включает в себя применение антидепрессантов, противотревожных средств, а также способствующих снижению веса и подавлению аппетита.

При лечении компульсивного переедания рекомендуется консультация диетолога, оптимизация образа жизни и физическая активность. Способствует снижению веса и, как следствие, облегчению симптомов компульсивного переедания, участие в группах организованной самопомощи для страдающих от ожирения.


Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора. 
Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma. com/kompulsivnoe-pereedanie/.

Признаки и симптомы компульсивного переедания

Симптомы переедания

Большинство людей склонны переедать время от времени или даже регулярно. Однако периодическое употребление большого количества еды не обязательно означает, что у кого-то есть компульсивное переедание. Переедание в корне отличается от переедания: это серьезное заболевание, характеризующееся периодическим и неконтролируемым перееданием. Люди с этим расстройством часто испытывают чувство потери контроля над своим питанием, переедание, даже когда они физически чувствуют себя сытыми.Часто переедание и связанные с ним привычки помогают справиться с нежелательными чувствами, стрессом и тревогой.

Многие люди, страдающие этим расстройством, не приобрели надлежащих инструментов, чтобы справляться с негативными и дискомфортными эмоциями здоровым и конструктивным образом. Поэтому люди, страдающие этим заболеванием, считают, что еда успокаивает и успокаивает. Переедание часто имеет тенденцию быть контрпродуктивным, поскольку те, кто переедает, обычно чувствуют себя грустными, виноватыми или никчемными из-за того, что не могут контролировать свое питание

Поведенческие

Исчезновение большого количества пищи за короткие промежутки времени
Свидетельство наличия пустых оберток и контейнеров, указывающих на потребление большого количества продуктов питания
Есть все время в течение дня без запланированного времени приема пищи
Периодическое голодание

Эмоциональное и психическое

Чувства печали, никчемности и стыда, непосредственно предшествующие и следующие за выпивкой
Чувство неудовлетворенности размером своего тела
Перфекционистские тенденции

Физический

Частые колебания веса
Увеличение веса
Гипертония
Высокий уровень холестерина
Болезнь сердца
Боль в суставах
Апноэ во сне

Психологический

Переедание часто связано с депрессией и тревогой
Люди, страдающие компульсивным перееданием, часто выражают чувство горя и стыда
Потеря контроля и дисциплины

Симптомы, признаки, причины и статьи

Что такое разгульное переедание (BED)

Расстройство переедания (BED) обычно известно как компульсивное чрезмерное переедание или чрезмерное потребление еда при ощущении неспособности остановиться и потери контроля. Эпизоды переедания обычно классифицируются как происходящие в среднем минимум два раза в неделю в течение шести месяцев.

BED был впервые объяснен в 1959 году Альбертом Стункардом, психиатром и исследователем, как синдром ночного переедания (NES). Термин «компульсивное переедание» был создан для обозначения аналогичного переедания без ночного аспекта.

Хотя BED может возникать у мужчин и женщин с нормальным весом, это часто приводит к развитию нежелательного набора веса или ожирения, которые могут косвенно усиливать дальнейшее компульсивное переедание.

Мужчины и женщины, страдающие от BED, борются с эмоциями отвращения и вины и часто имеют сопутствующие заболевания, такие как депрессия или тревога.

Негативные чувства, которые обычно сопровождают переедание, часто заставляют его или ее продолжать использовать пищу, чтобы справиться; тем самым создавая порочный круг. Управляемое лечение расстройства пищевого поведения чрезвычайно важно.

Причины компульсивного переедания

Хотя точная причина BED неизвестна, существует множество факторов, которые, как считается, влияют на развитие этого расстройства. Это следующие факторы:

Биологические: биологические отклонения, такие как гормональные нарушения или генетические мутации, могут быть связаны с компульсивным перееданием и пищевой зависимостью.
Психологический: была установлена сильная корреляция между депрессией и перееданием. Неудовлетворенность телом, низкая самооценка и трудности с преодолением чувств также могут способствовать развитию переедания.
Социальные и культурные: травмирующие ситуации, например, сексуальное насилие в прошлом, могут увеличить риск переедания.Социальное давление с целью быть худым, на которое обычно влияют средства массовой информации, может вызвать эмоциональное переедание. Люди, которые подвергаются критическим замечаниям о своем теле или весе, могут быть особенно уязвимы для компульсивного переедания.

Признаки и симптомы BED

Поскольку люди, страдающие компульсивным перееданием, испытывают смущение или стыд из-за своих привычек в еде, симптомы часто могут быть скрыты.

Ниже приведены некоторые поведенческие и эмоциональные признаки и симптомы СПР:

Непрерывное питание даже при полном
Неспособность перестать есть или контролировать то, что съедено
Накапливание пищи для тайного употребления позже
Нормальное питание присутствие других людей, но переедание в изоляции
Переживание чувства стресса или беспокойства, которое можно облегчить только после еды
Чувство онемения или отсутствия ощущений во время переедания
Никогда не испытываешь насыщения: состояние удовлетворения, независимо от количества потребляемой пищи

Последствия BED включают множество физических, социальных и эмоциональных проблем.

Вот некоторые из этих осложнений:

Сердечно-сосудистые заболевания
Диабет 2 типа
Бессонница или апноэ во сне
Гипертония
Заболевание желчного пузыря
Боль в мышцах и / или суставах
Желудочно-кишечные проблемы
Депрессия и / или тревога

Лечение компульсивного переедания

Профессиональная поддержка и лечение со стороны медицинских специалистов, специализирующихся на лечении компульсивного переедания, включая психиатров, диетологов и терапевтов, могут быть наиболее эффективным способом решения проблемы BED.

Такая лечебная программа направлена на устранение основных проблем, связанных с деструктивными привычками питания, с упором на главную причину проблемы.

Необходимо сконцентрироваться на исцелении от эмоциональных триггеров, которые могут вызывать переедание, имея надлежащее руководство по созданию более здоровых механизмов преодоления стресса, депрессии, беспокойства и т. Д.

Вебинар: Понимание фактов о переедании

Представлено: Аллан С. Каплан, доктор медицинских наук, магистр FRCP (C) в настоящее время является старшим клиницистом / ученым, руководителем исследований в Центре наркологии и психического здоровья в Торонто и заместителем председателя по исследованиям и профессором кафедры.

кафедра психиатрии Университета Торонто.Он также является директором Института медицинских наук Школы аспирантуры медицинского факультета. Он был первым заведующим кафедрой Лоретта Энн Роджерс по расстройствам пищевого поведения в больнице общего профиля Торонто, а в настоящее время является старшим научным сотрудником Института общих исследований Торонто. Он получил медицинское и психиатрическое образование, а также получил образование в аспирантуре Университета Торонто. Он работал в области расстройств пищевого поведения в течение 30 лет, читал лекции по различным темам в этой области, опубликовал 150 рецензируемых статей, две книги, 50 глав книг и более 200 рефератов.Он является бывшим президентом Академии расстройств пищевого поведения, крупнейшей в мире организации специалистов по расстройствам пищевого поведения, и Международного общества по исследованию расстройств пищевого поведения. Он был постоянно финансируемым рецензируемым исследователем с 1992 года и получил грантовую поддержку от Национального института психического здоровья в США и Канадского института медицинских исследований в Канаде.

Есть также три типа терапии, которые могут быть особенно полезны при лечении BED.Это следующие методы лечения:

В дополнение к этим методам, сеансы групповой терапии, проводимые обученным терапевтом по расстройствам пищевого поведения, а также группы поддержки расстройств пищевого поведения также могут быть эффективными методами восстановления после BED.

Статьи о компульсивном переедании

Переедаю ли я или есть ли у меня компульсивное переедание

Расстройство переедания — это расстройство пищевого поведения, которое маскируется под обычное переедание. Это может легко остаться незамеченным, и оно поражает больше мужчин и женщин, чем анорексия или булимия.Но у вас есть КРОВАТЬ или вы просто переедаете, как и многие другие люди?

Пересмотр пищевых продуктов после переедания при восстановлении после переедания

Многие люди, которые борются с перееданием, также могут употреблять определенные продукты, которые вызывают приступы переедания. Пища с высоким содержанием углеводов и жиров может вызвать выброс гормона серотонина в головном мозге, что может вызвать приятные ощущения. По этой причине люди, страдающие компульсивным перееданием, часто тяготеют к пище с этими компонентами либо для комфорта, либо как средство выхода из трудных ситуаций.

Потеря работы из-за переедания? Это может случиться

Вы проводите половину своей жизни на работе. Это большая часть вашего социального взаимодействия и платформа для повышения (или понижения) вашей самооценки. Итак, какое отношение к вашей работе имеет компульсивное переедание (BED)? Многие люди борются с КРОВАТИ. Исследования показывают, что 2,6% взрослого населения переедают. Может ли это поставить под угрозу вашу работу? Ответ — да, и во многих отношениях, чем вы думаете.

Осознанное питание и кровать

Когда доходит до еды, компульсивное переедание может показаться проблемой, связанной только с едой.Однако внимательность учит практике или состоянию сознательного осознания себя, настоящего момента, мыслей, чувств и телесных ощущений. Было показано, что интеграция техник осознанности в лечение компульсивного переедания снижает количество переедания, улучшает результаты питания, улучшает контроль веса, а также улучшает контроль диабета.

Лечебная диетотерапия для BED

Профессиональное лечение компульсивного переедания будет включать в себя сотрудничество нескольких специалистов, включая терапевта / консультанта, врача, психиатра и дипломированного диетолога.Каждый из этих специалистов работает в своей области, чтобы помочь решить проблему, с которой сталкивается человек с компульсивным перееданием.

Как правильно питаться при компульсивном переедании Восстановление

Поесть в ресторанах также может быть сложной задачей для человека, выздоравливающего от компульсивного переедания. Сочетание пребывания в ресторане в сочетании с огромным выбором блюд и порций может привести к катастрофе.

Депрессия и компульсивное переедание

Депрессия обычно связана с расстройствами пищевого поведения, и она часто сопутствует расстройству переедания с перееданием (BED). Попытки решить проблему переедания могут стать более трудными, если клиническая депрессия является ключевым компонентом или спусковым крючком для переедания. Возникает вопрос: «Было ли переедание началось из-за депрессии или депрессия началась из-за переедания?»

Черное и белое расстройства пищевого поведения

Считается, что расстройства пищевого поведения обычно поражают кавказских женщин, но расстройства пищевого поведения являются дальтониками и затрагивают также афроамериканок. Тем не менее, необходимо проводить больше исследований с участием афроамериканок, поскольку большинство исследований ориентировано на белых женщин.

Компульсивное переедание: когда комфортное переедание переходит черту

Принятие пищи для комфорта или по эмоциональным причинам не обязательно плохо. Это до тех пор, пока еда не станет основным источником комфорта или способом справиться со стрессом и проблемами. Постоянное употребление пищи для смягчения эмоциональных потрясений может быстро перерасти в расстройство переедания, что может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Использование недиетического подхода к лечению компульсивного переедания (BED)

Расстройство переедания, которое не так хорошо известно, как анорексия или булимия, является тяжелым заболеванием, которое требует равного внимания и профессионального лечения для восстановления.Важным подходом к решению проблемы BED является реализация метода «Non-Diet». Этот подход, по сути, учит людей реагировать на физический голод, а также регулировать чувства, связанные с едой и приемом пищи. Использование этого метода вместе с другими проверенными методами лечения может помочь в исцелении от BED. Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о недиетическом подходе к перееданию.

Детское переедание: разные истории, но похожие сюжеты

Обед — это проблема не только взрослых.У многих детей и подростков есть тайные воспоминания о переедании. Эти закономерности все чаще встречаются в сегодняшнем мире, ориентированном на имидж и диете. Прочтите две истории о подростках, которые придерживаются поведения, связанного с перееданием.

Повышенный статус расстройства переедания в DSM-5

Диагностика расстройства переедания была добавлена в новый DSM-V (Руководство по диагностике и статистике) как отдельный диагноз. Это заболевание BED, которое беспокоит многих, теперь, скорее всего, будет лечиться с осторожностью и уважением, которых заслуживают страдающие компульсивным перееданием.Узнайте о BED и DSM-V в этой статье.

Компульсивное переедание: как колледж может его усугубить

Поскольку анорексия имеет самый высокий уровень смертности среди других психических заболеваний, особое внимание уделяется профилактике и лечению. Однако иногда в тени бывает не менее разрушительное расстройство переедания, которое также классифицируется Американской психиатрической ассоциацией в мае 2013 года как серьезное расстройство пищевого поведения. Узнайте больше о разрушительных последствиях BED, пока вы учитесь в колледже.

Исследование BED: что мы знаем?

С тех пор, как компульсивное переедание (BED) было впервые упомянуто во втором издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM) в 1987 году, исследования BED прошли долгий путь за относительно короткий период времени. Фактически, в 2013 году BED был добавлен в последнее, пятое издание DSM как отдельный диагноз.

Как избежать употребления пищи вместо табака

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что вы этого не делаете. Скорее всего, вы съедите больше, когда бросите курить, но такое увеличение количества еды полезно для здоровья.Сначала может показаться, что вы переедаете, потому что вы едите больше, чем когда курили, но это не обязательно переедание.

Развенчивая мифы о BED

Учитывая, что переедание время от времени является нормальным поведением, а переедание — нет, может быть трудно понять разницу. Я надеюсь проиллюстрировать различия и развеять миф о том, что люди с BED «просто нуждаются в большем самоконтроле» или «просто недостаточно заботятся о себе».

BED и сопутствующие заболевания ожирения

Очень важным нововведением в BED является тот факт, что теперь он внесен в список официального диагноза расстройства пищевого поведения в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), который повысить осведомленность и облегчить пациентам получение лечения.

Переедание и компульсивное переедание: это одно и то же?

Когда я работаю с кем-то, кто борется с проблемами компульсивного переедания, я буду внимательно относиться не только к деталям, которые они сообщают мне о природе этих эпизодов «переедания», но также к мыслям и чувствам, которые могут лежать в основе это трудности с едой и эмоциями.

Разрушение 5 мифов о переедании

Расстройство переедания — наиболее распространенное из всех расстройств пищевого поведения, но, как ни странно, с наименьшими вариантами лечения для больных.До недавнего времени BED даже не признавался реальным заболеванием, и его нельзя было найти в Диагностическом и статистическом руководстве (DSM), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией.

Корреляция между BED и травмой

Исследования показали, что пациенты, которые пережили событие, связанное с травмой, с большей вероятностью проявляли саморазрушительное поведение. Одна из форм членовредительства — это переедание, которое, как было доказано, связано с травмирующими событиями.

BED и тревога

Компульсивное переедание (BED) и тревожность глубоко взаимосвязаны и часто возникают одновременно.Фактически, примерно 37% из тех, кому поставлен диагноз BED, также имеют диагноз полноценного тревожного расстройства. В отличие от модели линейных отношений (то есть, что тревога приводит к перееданию, а переедание ведет к тревоге), СПД и тревога являются гораздо более транзакционными и состоят из биологических, психологических и социальных факторов.

Компульсивное переедание и DSM-5: что означают изменения

Возможно, наиболее значительным улучшением DSM-5 является то, что компульсивное переедание (BED) перенесено из безвестного приложения к DSM-IV в обозначен в DSM-5 как полноценный диагноз, который параллелен другим основным расстройствам пищевого поведения, таким как нервная анорексия (НА) и нервная булимия (НБ).

КРОВАТЬ, целостное здоровье и похудание

Те, кто переедает с избыточным весом, представляют собой столкновение двух традиционных миров лечения: расстройств пищевого поведения и контроля веса. 30-40% тех, кто ищет лечение для похудания, соответствуют критериям BED. В условиях стационарного лечения для контроля веса эта связь между избыточным весом / ожирением и перееданием очевидна. Наш средний ИМТ составляет 43,3, и данные показывают, что у 43,7% наших участников есть BED. Множество сопутствующих заболеваний возникает в результате этого сочетания патологии пищевого поведения и ожирения.

Интервью с Кэролайн Костин

Интервью с Кэролайн Костин: «Я вылечилась от нервной анорексии какое-то время, и мои друзья знали об этом, поэтому, когда молодой девушке с анорексией потребовалась помощь, люди обратились ко мне. Когда я увидел этого человека, мне показалось, что я узнал ее внутреннюю часть. Она почувствовала, что ее понимают, и ей стало лучше. Потом я получил еще одно направление, и ей тоже стало лучше. Вскоре люди в моем городе и близлежащих городах начали обращаться ко мне. Только тогда я понял, что должен делать эту работу.”

Подростковая депрессия и переедание часто идут рука об руку

Вы чувствуете себя подавленным, потому что вы слишком много поели, или вы едите слишком много из-за депрессии. Для тех, кто переедает, этот порочный круг неумолимо оставляет чувство вины и стыда в дополнение к другим негативным эмоциям, обычно связанным с депрессией.

Разумные планы физических упражнений для тех, кто выздоравливает от компульсивного переедания

У тех, кто борется с компульсивным перееданием, характер упражнений, как правило, отражает их режим питания — они становятся жертвой тенденции «все или ничего».В отношении еды это включает цикл ограничений / переедания, а в отношении упражнений эта тенденция «все или ничего» обычно проявляется как цикл упражнений без боли / без увеличения и затем малоподвижный образ жизни.

КРОВАТЬ и внимательность / DBT

Обычным подходом, который часто преподают при выздоровлении от компульсивного переедания, является практика внимательности и диалектической поведенческой терапии (DBT). Хотя вначале может существовать некоторый скептицизм по отношению к этим методам психотерапии, многие люди сочтут эти практики полезными в борьбе с позывами к перееданию, которые могут возникнуть в любой момент их выздоровления от переедания.

BED: отпразднуйте свое выздоровление, посвятив себя вам

Жизнь с BED также может стать способом выживания и преодоления жизненных трудностей, а повторное обучение здоровым навыкам преодоления трудностей может показаться, как будто вы разрушаете свое чувство реальности.

КРОВАТЬ и бариатрическая хирургия или рукав

Бесчисленное количество людей борются с расстройством пищевого поведения по всей нашей стране, хотя многие страдают молча из-за страхов и стигм, которые окружают это болезненное расстройство. Обычным физическим эффектом, который может возникнуть в результате BED, является ожирение, которое может возникнуть в результате употребления большего количества пищи, чем требуется с течением времени.

Разгульное переедание среди детей и рост ожирения среди американских детей

Реакция на эту эпидемию послала множество неоднозначных сигналов семьям, которые могут не знать, как обращаться со своими растущими детьми. Может ли страна, чрезмерно ориентированная на ожирение в нашей молодости, в сочетании с культурой, насыщенной разочарованными СМИ, привести к росту расстройств пищевого поведения у более молодого поколения?

Компульсивное переедание и семейные модели самоуспокоения

Факторы, влияющие на развитие компульсивного переедания, сложны и включают в себя генетику (ваш биологический состав), среду вашего прошлого и настоящего, социальные условия, в которых вы находитесь, и многое другое. Одним из аспектов, который также может повлиять на развитие BED, является характер семейной обстановки и способ, которым детей учат успокаивать себя и справляться со своими эмоциями.

BED: Контроль импульсов и тренер по восстановлению

Многие люди, страдающие от BED, засвидетельствовали бы потерю контроля, которую они часто испытывают во время эпизодов переедания, чувствуя бессознательное состояние, когда они участвуют в перееданиях, которые выводят их за пределы нормы сытости. Может быть полезно подумать о тренере по восстановлению BED!

Синдром ночного перекуса: гораздо больше, чем просто перекус перед сном

Синдром ночного перекуса (NES) был впервые обнаружен в 1955 году американским психиатром доктором Дж.Альберт Стункард. NES — это расстройство пищевого поведения, при котором пострадавший несколько раз просыпается посреди ночи и не может заснуть без еды, даже если он или она на самом деле не голодны. Еда часто бывает нездоровой и калорийной.

Исследования BED и лекарств

Недавние исследования показали, что компульсивное переедание (BED) — довольно распространенное явление, которым страдает от 2% до 3,5% населения.

Последнее обновление и просмотр страницы: Жаклин Экерн, MS, LPC, 4 июня 2019 г.

Опубликовано 20 апреля 2012 г. на EatingDisorderHope.com, Информация для справки при расстройстве пищевого поведения

Симптомы и причины расстройства пищевого поведения

Каковы симптомы компульсивного переедания?

Если у вас компульсивное переедание, вы можете

съесть большое количество еды за короткий промежуток времени; например, в течение 2 часов ³
чувствуете, что вам не хватает контроля над приемом пищи; например, вы не можете перестать есть или контролировать, что и сколько вы едите

Если у вас компульсивное переедание, вы можете съесть большое количество пищи за короткий промежуток времени.

Вы также можете

есть быстрее, чем обычно, во время эпизодов запоя
ешьте, пока не почувствуете себя неудобно сытым
есть много еды, даже если вы не голодны
ешьте в одиночестве, потому что вас смущает количество съеденной пищи
чувствовать отвращение, депрессию или вину после переедания ⁴

Если вы думаете, что вы или кто-то из ваших близких страдает компульсивным перееданием, поделитесь своими опасениями с врачом. Он или она может связать вас с полезными источниками помощи.

Что вызывает компульсивное переедание?

Никто точно не знает, что вызывает компульсивное переедание. Как и другие расстройства пищевого поведения, компульсивное переедание может быть результатом сочетания факторов, связанных с вашими генами, вашими мыслями и чувствами, а также социальными проблемами. Компульсивное переедание связывают с депрессией и тревогой.

Для некоторых людей нездоровая диета — например, пропуск приемов пищи, недостаточное количество еды или отказ от определенных видов пищи — может способствовать перееданию.

Список литературы

[3] Ухер Р., Раттер М. Классификация нарушений питания и пищевого поведения: обзор доказательств и предложения для МКБ-11. Мировая психиатрия . 2012; 11 (2): 80–92.

[4] Американская психиатрическая ассоциация. DSM-5-Расстройства пищевого поведения pdf. www.psychiatry.org. Обновлено 2013 г. Проверено 17 августа 2015 г.

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья.NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, создаваемый NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

NIDDK хотел бы поблагодарить:
Мариан Танофски-Крафф, доктор философии, Университет медицинских наук Томаса А. Ваддена, доктор философии, Школа медицины Перельмана Пенсильванского университета

Обеденное переедание — Справочное руководство.org

расстройства пищевого поведения

Вы боретесь с перееданием? Узнайте о симптомах компульсивного переедания и о том, что вы можете сделать, чтобы его остановить.

Что такое компульсивное переедание?

Все мы время от времени едим слишком много. Но если вы регулярно переедаете, чувствуя себя неконтролируемым и бессильным остановиться, возможно, вы страдаете от компульсивного переедания. Компульсивное переедание — это распространенное расстройство пищевого поведения, при котором вы часто едите большое количество пищи, чувствуя себя бессильным и очень расстроенным во время или после еды.Вы можете есть до состояния дискомфорта, а затем испытывать чувство вины, стыда или депрессии, ругать себя за недостаток самоконтроля или беспокоиться о том, что компульсивное переедание повлияет на ваше тело.

Компульсивное переедание обычно начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, часто после большой диеты. Во время переедания вы можете есть, даже если не голодны, и продолжать есть еще долго после того, как наелись. Вы также можете перекусить так быстро, что едва заметите, что вы едите или пробуете.Однако, в отличие от булимии, не существует регулярных попыток «восполнить» приступы рвоты, голодания или чрезмерных физических нагрузок.

Вы можете обнаружить, что переедание успокаивает на короткое время, помогая ослабить неприятные эмоции или чувства стресса, депрессии или беспокойства. Но затем реальность возвращается, и вы наполняетесь чувством сожаления и отвращения к себе. Переедание часто приводит к увеличению веса и ожирению, которое только усиливает компульсивное переедание. Чем хуже вы относитесь к себе и своей внешности, тем больше вы используете пищу, чтобы справиться.Это превращается в порочный круг: есть, чтобы чувствовать себя лучше, чувствовать себя еще хуже, а затем возвращаться к еде для облегчения. Каким бы бессильным вы ни чувствовали свое расстройство пищевого поведения, важно знать, что компульсивное переедание поддается лечению. Вы можете научиться разрывать цикл переедания, лучше управлять своими эмоциями, развивать более здоровые отношения с едой и восстанавливать контроль над своим питанием и своим здоровьем.

Признаки и симптомы

Если у вас компульсивное переедание, вы можете смущаться и стыдиться своих пищевых привычек и пытаться скрыть свои симптомы, питаясь тайно.

Поведенческие симптомы переедания и компульсивного переедания

Неспособность перестать есть или контролировать то, что вы едите.
Быстрое употребление большого количества еды.
Есть, даже когда вы сыты.
Спрятать или накапливать пищу, чтобы потом втайне съесть.
Нормально питаетесь в окружении других, но переедаете в одиночестве.
Еда непрерывно в течение дня, без запланированного времени приема пищи.

Эмоциональные симптомы

Чувство стресса или напряжения, которое снимается только после еды.
Смущение из-за того, сколько вы едите.
Ощущение онемения во время переедания — как будто вас на самом деле нет или вы находитесь на автопилоте.
Никогда не чувствуешь себя сытым, сколько бы ты ни ел.
Чувство вины, отвращения или депрессии после переедания.
Отчаяние, чтобы контролировать вес и пищевые привычки.

У вас компульсивное переедание?

Вы теряете контроль, когда едите?
Вы все время думаете о еде?
Вы едите тайком?
Вы едите, пока не почувствуете себя плохо?
Вы едите, чтобы убежать от забот, снять стресс или утешить себя?
Вы чувствуете отвращение или стыд после еды?
Вы чувствуете себя бессильным бросить есть, даже если хотите?

Чем больше ответов «да», тем больше вероятность того, что у вас компульсивное переедание.

Причины и следствия

Как правило, для развития компульсивного переедания требуется сочетание факторов, включая ваши гены, эмоции и опыт.

Социальные и культурные факторы риска. Социальное давление, заставляющее быть худым, может улучшить ваше самочувствие и подпитывать ваше эмоциональное питание. Некоторые родители невольно готовят почву для переедания, используя пищу для утешения, увольнения или вознаграждения своих детей. Дети, которые часто подвергаются критическим комментариям о своем теле и весе, также уязвимы, как и те, кто подвергался сексуальному насилию в детстве.

Психологические факторы риска. Депрессия и переедание тесно связаны. Многие любители выпивки либо находятся в депрессии, либо были раньше; у других могут быть проблемы с контролем импульсов, управлением и выражением своих чувств. Низкая самооценка, одиночество и неудовлетворенность телом также могут способствовать перееданию.

Биологические факторы риска. Биологические отклонения могут способствовать перееданию. Например, гипоталамус (часть вашего мозга, контролирующая аппетит) может не отправлять правильные сообщения о голоде и сытости.Исследователи также обнаружили генетическую мутацию, которая вызывает пищевую зависимость. Наконец, есть доказательства того, что низкий уровень химического серотонина в мозге играет роль в компульсивном переедании.

Последствия компульсивного переедания

Обильное переедание приводит к широкому спектру физических, эмоциональных и социальных проблем. У вас больше шансов столкнуться с проблемами со здоровьем, стрессом, бессонницей и суицидальными мыслями, чем у людей без расстройства пищевого поведения. Вы также можете испытывать депрессию, беспокойство и злоупотреблять психоактивными веществами, а также значительно прибавить в весе.

Как бы мрачно это ни звучало, многие люди могут вылечиться от компульсивного переедания и обратить вспять нездоровые последствия. Ты тоже можешь. Первый шаг — переоценить свое отношение к еде.

Выздоровление от переедания. Совет 1: развивайте более здоровые отношения с едой.

Избавиться от любой зависимости сложно, но особенно трудно преодолеть переедание и пищевую зависимость. В отличие от других зависимостей, ваш «наркотик» необходим для выживания, поэтому у вас нет возможности избежать или заменить его.Вместо этого вам нужно развивать более здоровые отношения с едой — отношения, основанные на удовлетворении ваших потребностей в питании, а не на ваших эмоциональных потребностях. Для этого вы должны разорвать цикл переедания:

Избегая искушения. У вас гораздо больше шансов переесть, если в доме есть нездоровая пища, десерты и нездоровые закуски. Избавьтесь от соблазна, очистив холодильник и шкафы от любимых закусок.

Прислушиваясь к своему телу. Научитесь различать физический и эмоциональный голод.Если вы недавно ели и у вас нет урчания в животе, вероятно, вы на самом деле не голодны. Дайте время, чтобы тяга прошла.

Еда регулярно. Не ждите, пока вы начнете голодать. Это приводит только к перееданию! Придерживайтесь расписания приема пищи, так как пропуск приема пищи часто приводит к перееданию в конце дня.

Не избегая жира. Вопреки тому, что вы думаете, диетические жиры действительно могут помочь вам избежать переедания и набора веса. Старайтесь включать полезные жиры в каждый прием пищи, чтобы вы чувствовали себя сытыми и сытыми.

Борьба со скукой. Вместо того, чтобы перекусить, когда вам скучно, отвлекитесь. Прогуляйтесь, позвоните другу, почитайте или займитесь хобби, например рисованием или садоводством.

Сосредоточьтесь на том, что вы едите. Как часто вы переедаете в состоянии, близком к трансу, даже не наслаждаясь тем, что потребляете? Вместо того чтобы есть бездумно, будьте внимательны к еде. Притормозите и насладитесь текстурой и вкусом. Вы не только будете есть меньше, но и получите от этого больше удовольствия.

Важность решения не сидеть на диете

После переедания вполне естественно почувствовать потребность в диете, чтобы компенсировать переедание и восстановить свое здоровье.Но диета обычно имеет неприятные последствия. Депривация и голод, сопровождающие строгую диету, вызывают тягу к еде и желание переесть.

Вместо диеты сосредоточьтесь на умеренном питании. Найдите питательные продукты, которые вам нравятся, и ешьте только до тех пор, пока не почувствуете себя довольным, а не набитым дискомфортом. Избегайте запрета или ограничения определенных продуктов, так как это может вызвать у вас еще большее желание их. Вместо того, чтобы говорить: «Я никогда не могу есть мороженое», скажите: «Я буду есть мороженое в качестве случайного угощения».

Совет 2: Найдите лучшие способы утолить свои чувства

Одна из наиболее частых причин переедания — это попытка справиться с неприятными эмоциями, такими как стресс, депрессия, одиночество, страх и беспокойство.Когда у вас плохой день, может показаться, что еда — ваш единственный друг. Переедание может временно испарить такие чувства, как стресс, грусть, беспокойство, депрессия и скука. Но облегчение очень мимолетное.

Определите свои триггеры с помощью дневника питания и настроения

Один из лучших способов определить закономерности, лежащие в основе вашего переедания, — это вести дневник питания и настроения. Каждый раз, когда вы переедаете или чувствуете необходимость съесть свою версию привычной еды криптонита, найдите момент, чтобы выяснить, что вызвало это желание.Если вы вернетесь назад, то обычно обнаружите неприятное событие, которое положило начало запоя.

Запишите все это в свой дневник питания и настроения: что вы ели (или хотели есть), что вас расстроило, что вы чувствовали перед едой, что вы чувствовали во время еды и как вы себя чувствовали после. Со временем вы увидите закономерность.

Научитесь терпеть чувства, которые вызывают у вас переедание

В следующий раз, когда вы почувствуете побуждение к перееданию, вместо того, чтобы сдаваться, остановитесь и исследуйте, что происходит внутри.

Определите эмоции, которые вы испытываете. Сделайте все возможное, чтобы назвать то, что вы чувствуете. Это тревога? Стыд? Безнадежность? Злость? Одиночество? Страх? Пустота?

Примите опыт, который у вас есть. Избегание и сопротивление только усиливают отрицательные эмоции. Вместо этого постарайтесь принять то, что вы чувствуете, не осуждая ни это, ни себя.

Копайте глубже. Узнайте, что происходит. Где вы чувствуете эмоции в своем теле? Какие мысли приходят вам в голову?

Дистанцируйтесь. Поймите, что вы НЕ свои чувства. Эмоции — это проходящие события, как облака, движущиеся по небу. Они не определяют вас.

Поначалу может быть очень неудобно сидеть со своими чувствами. Может быть, даже невозможно. Но если вы будете сопротивляться желанию перекусить, вы начнете понимать, что не должны уступать. Есть и другие способы справиться. Даже эмоции, которые кажутся невыносимыми, временны. Они быстро пройдут, если вы перестанете с ними бороться. Вы все еще контролируете ситуацию. Вы можете выбрать, как ответить.

Чтобы получить пошаговое руководство по управлению неприятными и дискомфортными эмоциями, ознакомьтесь с бесплатным набором инструментов Emotional Intelligence Toolkit от HelpGuide.

Совет 3. Верните себе контроль над пристрастием

Иногда это похоже на побуждение перекусить без предупреждения. Но даже когда вы охвачены, казалось бы, непреодолимым и неконтролируемым побуждением, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе сохранить контроль.

Примите побуждение и выдержите его, вместо того, чтобы бороться с ним. Это известно как «серфинг по желанию». Думайте о желании выпить, как о океанской волне, которая скоро взойдет, сломается и рассеется. Когда вы преодолеваете побуждение, не пытаясь бороться, осуждать или игнорировать его, вы увидите, что оно проходит быстрее, чем вы думаете.

Отвлечься. Все, что привлекает ваше внимание, подойдет: прогулка, звонок другу, просмотр чего-нибудь забавного в Интернете и т. Д. Как только вы заинтересуетесь чем-то другим, желание перекусить может исчезнуть.

Поговорите с кем-нибудь. Когда вы начнете замечать желание выпить, обратитесь к другу или члену семьи, которому вы доверяете. Рассказывая о том, что вы переживаете, вы почувствуете себя лучше и избавитесь от желания перекусить.

Задержка, задержка, задержка. Даже если вы не уверены, сможете ли вы побороть желание перекусить, постарайтесь отложить его. Постарайтесь подождать 1 минуту. Если получится. Попробуйте растянуть до 5 минут. Если вы откладываете достаточно долго, вы сможете избежать запоя.

Совет 4. Поддерживайте себя здоровым образом жизни

Когда вы физически сильны, расслаблены и хорошо отдохнули, вы лучше справляетесь с трудностями, которые жизнь неизбежно подбрасывает вам.Но когда вы уже устали и подавлены, любая небольшая икота может сбить вас с пути и направить прямо к холодильнику. Упражнения, сон и другие привычки здорового образа жизни помогут вам пережить трудные времена без переедания.

Найдите время для регулярных упражнений. Физическая активность творит чудеса для вашего настроения и уровня энергии, а также является мощным средством для снятия стресса. Естественный эффект упражнений, повышающий настроение, может помочь положить конец эмоциональному перееданию.

Высыпайтесь каждую ночь. Когда вы не высыпаетесь, ваше тело жаждет сладкой пищи, которая быстро даст вам заряд энергии. Недостаток сна может даже вызвать пищевую зависимость. Продолжительный отдых поможет контролировать аппетит, уменьшить тягу к еде и поддержать ваше настроение.

Общайтесь с другими. Не стоит недооценивать важность близких отношений и социальной активности. У вас больше шансов поддаться триггерам переедания, если у вас нет надежной сети поддержки.Разговор помогает, даже если не с профессионалом.

Управляйте стрессом. Одним из наиболее важных аспектов контроля над перееданием является поиск альтернативных способов справиться со стрессом и другими подавляющими чувствами без еды. Они могут включать медитацию, использование стратегий сенсорной релаксации и выполнение простых дыхательных упражнений.

Как помочь человеку с компульсивным перееданием

Поскольку люди, переедающие переедание, часто пытаются скрыть свои симптомы и едят втайне, семье и друзьям может быть трудно заметить предупреждающие знаки.К тому же по внешнему виду не всегда можно распознать выпившего. В то время как одни имеют избыточный вес или страдают ожирением, другим удается поддерживать нормальный вес.

Предупреждающие знаки, которые вы можете заметить, включают обнаружение груд пустых пищевых пакетов и оберток, шкафов и холодильников, которые были вычищены, или скрытых тайников с высококалорийной или нездоровой пищей. Если вы подозреваете, что у вашего любимого человека компульсивное переедание, поделитесь своими опасениями. Может показаться пугающим начинать такой деликатный разговор, и человек может отрицать переедание или стать сердитым и защищаться.Но есть шанс, что он или она будут рады возможности разделить борьбу.

Если человек сначала закрывает вам глаза, не сдавайтесь; может пройти некоторое время, прежде чем любимый человек захочет признаться в наличии проблемы. И помните: как бы трудно ни было знать, что у кого-то, кого вы любите, может быть расстройство пищевого поведения, вы не можете заставить кого-то измениться. Решение искать выздоровления должно исходить от них. Вы можете помочь, предлагая свое сострадание, поддержку и поддержку на протяжении всего процесса лечения.

Советы по оказанию помощи людям с компульсивным перееданием

Поощряйте своего близкого обратиться за помощью. Чем дольше расстройство пищевого поведения остается невыявленным и не вылеченным, тем труднее его будет преодолеть, поэтому убедите близкого человека пройти лечение.

Поддерживайте. Постарайтесь выслушать без осуждения и убедитесь, что человек знает, что вам не все равно. Если ваш любимый человек поскользнулся на пути к выздоровлению, напомните ему, что это не значит, что он не может навсегда бросить переедание.

Избегайте оскорблений, лекций или чувства вины. Едоки уже достаточно плохо относятся к себе и своему поведению. Чтение лекций, расстройство или выставление ультиматумов перееданию только увеличивают стресс и ухудшают ситуацию. Вместо этого дайте понять, что вы заботитесь о здоровье и счастье этого человека, и вы будете рядом с ним.

Подавайте хороший пример , правильно питаясь, занимаясь спортом и справляясь со стрессом без еды. Не делайте отрицательных комментариев о собственном или чьем-либо теле.

Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон и Джинн Сигал, доктор философии.

5 симптомов, которые помогут вам лучше понять расстройство пищевого поведения

Если вы слышите слова «расстройство пищевого поведения», вы можете подумать об анорексии или булимии или представить себе девушек-подростков, которые ограничивают свой рацион для похудения.

Скорее всего, вам не пришло в голову переедание. То же самое относится к некоторым поставщикам медицинских услуг и людям, которые действительно соответствуют клиническим критериям заболевания.Несмотря на то, что компульсивное переедание является наиболее распространенным расстройством пищевого поведения в Соединенных Штатах (затрагивает 6-8 миллионов американцев, в два раза больше людей с анорексией и булимией), его часто неправильно понимают, а его масштабы недооценивают. В конце концов, эта неосведомленность не позволяет сотням людей получить необходимую помощь.

Возникает вопрос: если компульсивное переедание настолько распространено, почему недостаток осведомленности? Одна из причин может заключаться в том, что это был официальный диагноз только с 2013 года, когда он был признан Американской психиатрической ассоциацией.Компульсивное переедание также иногда ошибочно принимают за менее серьезные состояния, такие как переедание или эмоциональное переедание. Это также очень скрытное расстройство, при котором люди скрывают свое поведение от близких и переедают наедине. Расстройство также приводит к чувству стыда и вины, которые могут удерживать людей от обращения за помощью или поддержки.

Давайте подробнее рассмотрим некоторые общие симптомы компульсивного переедания:

Поедание большого количества пищи за короткий промежуток времени .Переедание — это не время от времени переедать (что мы все делаем). Это связано с потреблением необычно большого количества пищи, по крайней мере, один раз в неделю. Во время типичного эпизода переедания люди потребляют тысячи калорий за один присест, часто едят очень быстро. В отличие от людей, страдающих булимией, люди с компульсивным перееданием не принимают участия в компенсирующем поведении после еды, например, при самоиндуцированной рвоте, применении слабительных или мочегонных средств, в попытке «отменить» потребление калорий.

Потеря контроля: Люди с компульсивным перееданием могут описывать себя как имеющие плохой самоконтроль или низкую силу воли. Сила воли не останавливает переедание. Важным аспектом этого расстройства является крайняя потеря контроля во время эпизодов переедания. Люди не могут перестать есть и часто едят до дискомфорта. Из-за того, что люди «отключены», они не делают выбор в отношении типов и количества потребляемой пищи. Чувство голода иногда может предшествовать эпизоду переедания, но многие люди начинают переедать в ответ на стресс, грусть или даже скуку.

Переживание крайнего стыда и вины: Человек с компульсивным перееданием будет испытывать тяжелый эмоциональный стресс после эпизода переедания. Помимо чувства раскаяния, могут быть мысли о том, что вы плохой человек (стыд) или отвращение к себе. Это может привести к усилению депрессии, беспокойства и социальной изоляции.

Тайное питание: Большинство эпизодов переедания происходит за закрытыми дверями, вдали от общественных мест, таких как рестораны или светские мероприятия.Не все переедание подразумевает переедание, но человек может не любить есть в окружении других из-за страха внимания или смущения.

Пропуск еды или переедание в течение дня . Кто-то с компульсивным перееданием может пропускать приемы пищи, пытаясь похудеть или компенсировать эпизод переедания накануне вечером. Этот тип диетических ограничений фактически увеличивает уязвимость к перееданию. Ограничение еды лишает ваше тело энергии, необходимой для его функционирования, активирует сигналы голода и повышает уровень беспокойства, в результате чего один человек более склонен к перееданию.В результате этого обычного режима питания многие эпизоды переедания происходят ночью.

Испытываете ли вы или кто-то из ваших знакомых некоторые из вышеперечисленных симптомов? В таком случае рекомендуется проконсультироваться со специалистом по расстройствам пищевого поведения. Сегодня существуют целевые виды терапии и лечения, специфичные для расстройства пищевого поведения с перееданием. Не позволяйте чувству вины и стыда изменить вашу жизнь к лучшему.

Помните: компульсивное переедание — серьезное заболевание, и, обратившись за помощью, вы сможете встать на путь выздоровления.

####

Доктор Кейт Крейген — клинический директор Службы поддержки переедания и бариатрии. Она отвечает за клиническую разработку и последовательное внедрение программ лечения компульсивного переедания в стационаре, стационаре, частичной госпитализации, интенсивной амбулаторной и амбулаторной помощи. Кроме того, доктор Крейген сотрудничает с различными поставщиками бариатрических услуг и партнерами по всей Новой Англии, гарантируя, что пациенты как до, так и после бариатрических операций приобретают надлежащие поведенческие навыки для улучшения долгосрочных результатов.Ранее она работала врачом в программах частичной госпитализации и интенсивной амбулаторной помощи Уолдена в Уолтеме. Она также работала докторантом и клиническим инструктором в программе лечения расстройств пищевого поведения и веса в отделении психиатрии Медицинской школы Маунт-Синай. Доктор Крейген получила докторскую степень по клинической психологии в Университете Фэрли Дикинсон. Ее профессиональные интересы включают роль супервизии и обучения в области расстройств пищевого поведения, а также роль пола в диагностике и лечении расстройств пищевого поведения.

Обеденное переедание | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое компульсивное переедание?

Переедание означает употребление большего количества пищи, чем большинство людей в аналогичной ситуации, за короткий период времени. Человек с этим расстройством пищевого поведения переедает регулярно в течение нескольких месяцев. Когда вы переедаете, вам может казаться, что вы не можете контролировать свое питание, и впоследствии вы можете почувствовать себя недовольным этим.

Компульсивное переедание — это не то же самое, что булимия. В отличие от булимии, если у вас компульсивное переедание, вас не рвет, и вы не пытаетесь избавиться от калорий другими способами. Но вы можете попытаться ограничить количество еды, которое вы едите между перееданиями. Компульсивное переедание иногда называют компульсивным перееданием.

Некоторые люди, которые переедают, имеют нормальный вес. Но со временем многие люди, страдающие компульсивным перееданием, набирают вес и страдают ожирением. Люди с компульсивным перееданием также часто страдают депрессией, тревогой или другими эмоциональными проблемами.

Расстройство пищевого поведения не является признаком слабости или недостатка характера. И это не то, что можно преодолеть одной лишь силой воли. Многие люди длительное время борются с расстройствами пищевого поведения. Некоторые люди стараются держать это в секрете или отрицать наличие проблемы. В большинстве случаев вам потребуется лечение, чтобы поправиться. Если у вас компульсивное переедание, лечение может предотвратить проблемы со здоровьем, помочь вам почувствовать себя лучше и улучшить качество вашей жизни.

Что вызывает компульсивное переедание?

Эксперты не уверены, что вызывает компульсивное переедание, но, похоже, оно передается по наследству.Культурные представления о форме тела и весе также могут иметь значение. Тревога, депрессия или стресс могут заставить некоторых людей переедать.

Каковы симптомы?

Время от времени большинству из нас кажется, что мы съели больше, чем следовало бы. Но переедание время от времени не означает, что у вас компульсивное переедание. Если у вас компульсивное переедание, вы можете:

На регулярной основе съесть слишком много за короткий промежуток времени (менее 2 часов).
Ешьте, когда не голодны.
Ешьте по эмоциональным причинам, таким как грусть, злость, одиночество или скука.
Такое ощущение, что вы не можете перестать есть.
Ешьте быстрее, чем обычно, когда вы переедаете.
Ешьте столько, что чувствуете себя болезненно сытым.
Чувствовать себя несчастным, расстроенным, виноватым или подавленным после переедания.
Ешьте в одиночестве, потому что вам неловко из-за того, сколько вы едите.

Даже если у вас нет всех симптомов компульсивного переедания, наличие даже нескольких симптомов может быть признаком проблемы, требующей лечения.Если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть какие-либо из этих симптомов, важно немедленно обратиться за помощью.

Как диагностируется компульсивное переедание?

Врач может выяснить, есть ли у вас компульсивное переедание, задав вопросы о ваших привычках в еде и прошлом состоянии здоровья. Ваш врач может также задать вопросы о вашем психическом здоровье, о том, как вы относитесь к еде и форме своего тела. Если у вас избыточный вес, ваш врач может также провести медицинский осмотр, чтобы исключить проблемы, вызванные ожирением.

Как лечится?

Лечение компульсивного переедания включает консультирование и прием лекарств.Для полного выздоровления вам может потребоваться длительное лечение. Вам также может потребоваться лечение других проблем, которые часто возникают при компульсивном переедании. Они могут включать биполярное расстройство, депрессию, тревожные расстройства, ожирение или проблемы с избыточным весом.

Кто заболевает компульсивным перееданием?

Компульсивное переедание чаще всего начинается в позднем подростковом или юношеском возрасте, но может начаться и в более зрелом возрасте. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Компульсивное переедание может быть вызвано диетой, депрессией или тревогой.Это может начаться даже из-за скуки или стресса, который затем снимается перееданием. Ваш риск переедания увеличивается, если:

У вас или ваших родителей избыточный вес.
У вас или ваших родителей была депрессия или симптомы депрессии.
У вас плохой образ тела, а это значит, что вам не нравится, как выглядит ваше тело.
Вам часто говорили негативные вещи о вашем весе, пищевых привычках или внешнем виде вашего тела.

Симптомы

Если у вас компульсивное переедание, вы:

Ешьте очень большое количество еды в течение 2-часового периода (переедание) не реже одного раза в неделю в среднем в течение как минимум 3 месяцев.
Не можете контролировать, сколько вы едите во время переедания.
Мне очень не нравится переедание.

Если у вас компульсивное переедание, у вас также есть три (или более) из следующих симптомов:

Во время переедания вы едите быстрее, чем обычно.
Вы едите, пока не насытитесь до боли.
Вы переедаете, когда не голодны, чтобы уменьшить стресс или утешить себя.
Вы едите в одиночестве, потому что вас смущает, сколько еды вы едите.
Вы чувствуете себя расстроенным, виноватым или подавленным после переедания.

Общие черты личности, обнаруживаемые у людей с компульсивным перееданием и другими расстройствами пищевого поведения, включают низкую самооценку и чрезмерную озабоченность размером и формой тела.

Компульсивное переедание отличается от булимии, потому что люди с компульсивным перееданием не регулярно рвут и не используют другие способы избавиться от калорий. Дополнительную информацию о булимии см. В разделе «Нервная булимия».

Некоторые люди едят очень мало в течение дня, но едят очень много вечером и ночью.Это называется синдромом ночного переедания.

Многие люди, страдающие расстройством пищевого поведения, также борются с депрессией или тревожными расстройствами. Вылечить компульсивное переедание может быть сложно, если не лечить и эти другие состояния.

Частое переедание может привести к значительному увеличению веса, даже если вы можете попытаться ограничить потребление пищи между перееданиями. Люди с компульсивным перееданием часто стараются соблюдать строгие диеты. Но диета не останавливает переедание в долгосрочной перспективе и может даже усугубить проблему.

Иногда вы можете чувствовать себя настолько обескураженным, что вообще перестаете пытаться контролировать свое расстройство пищевого поведения. Одно переедание может переходить в следующий, и между ними не должно быть периода обычного приема пищи.

Хотя у вас могут быть не все симптомы компульсивного переедания, даже несколько симптомов могут быть признаком проблемы, требующей лечения. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов или у кого-то из ваших знакомых есть, немедленно поговорите с врачом, другом или членом семьи о своих проблемах.

Экзамены и тесты

Врачи диагностируют компульсивное переедание, задавая вопросы о вашей истории болезни и пищевых привычках.Ваш врач также может провести оценку психического здоровья, которая представляет собой оценку ваших эмоций и того, насколько хорошо вы думаете, рассуждаете и помните. Если у вас избыточный вес, ваш врач может также провести медицинский осмотр, чтобы исключить проблемы, вызванные ожирением.

Компульсивное переедание часто связано с избыточным весом. Ваш врач может использовать инструмент, называемый индексом массы тела (ИМТ), чтобы посмотреть, сколько вы весите по сравнению со своим ростом.

Обзор лечения

Лечение компульсивного переедания включает консультирование и лекарства.Цели лечения переедания часто включают:

Большинство людей с перееданием нуждаются в лечении, но многие люди с расстройством пищевого поведения стараются держать это в секрете или отрицают наличие проблемы. Некоторые могут присоединиться к программам контроля веса, чтобы похудеть, но не обращаются за лечением от переедания или проблем с психическим здоровьем, связанных с этим заболеванием. Часто член семьи или друг убеждает человека обратиться за лечением.

Если вы считаете, что у вас или вашего знакомого есть расстройство пищевого поведения, поговорите со своим врачом.Признаки расстройства пищевого поведения, которое требует лечения, включают переедание, беспокойство или смущение по поводу пищевого поведения, скрытные пищевые привычки, озабоченность весом или внешним видом тела или нездоровый вес тела из-за проблем с питанием.

Консультации

Несколько типов консультирования могут быть полезны при лечении расстройств пищевого поведения.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) . Этот тип терапии может помочь вам контролировать желание перекусить, особенно в сочетании с советом по питанию и программой снижения веса.^{сноска 1} КПТ часто связана с обучением правильному питанию, так как это важно для выздоровления. Формирование более регулярных привычек в еде может помочь уменьшить переедание.
Межличностная терапия . Этот тип терапии может помочь вам изучить любую связь между вашими отношениями, вашими эмоциональными реакциями на эти отношения и вашими симптомами переедания.
Диалектическая поведенческая терапия .Этот подход направлен на то, чтобы помочь вам управлять эмоциями. Если вы лучше справляетесь с жизненными проблемами и своими эмоциями, переедание может уменьшиться. Этот вид терапии помогает уменьшить переедание, связанное со стрессом.

Медицина

Лекарства можно использовать для уменьшения желания перекусить. Примеры включают:

Антидепрессанты, лекарства, обычно используемые от депрессии или тревоги.
Топирамат (Topamax), лекарство, обычно используемое для лечения судорог или хронической боли.
Lisdexamfetamine dimesylate (Vyvanse), лекарство, обычно используемое при СДВГ.

Что думать о

Лекарства и консультации могут помочь вам бросить переедание и сбросить лишний вес. Но на это потребуется время и терпение. Некоторые люди обнаруживают, что им все еще трудно сбросить лишний вес даже после того, как они перестанут переедать. Поговорите со своим врачом о том, каких результатов можно ожидать от лечения.

К сожалению, многие люди не обращаются за лечением из-за проблем с психическим здоровьем.Вы можете не обращаться за лечением, потому что вам неловко из-за того, что вы едите, вы думаете, что симптомы недостаточно сильны или что вы можете решить все самостоятельно. Но лечение важно.

Домашнее лечение

Сохранение здоровых привычек в домашних условиях может улучшить состояние, связанное с перееданием.

Это полезно, когда члены семьи поддерживают своего любимого человека, страдающего компульсивным перееданием. Информация о расстройстве будет полезна для всей семьи.

Во многих случаях расстройства пищевого поведения связаны с плохим внешним видом и низкой самооценкой. Родители могут помочь снизить вероятность того, что у их детей разовьется расстройство пищевого поведения, обучив их:

Другое лечение

Другие методы лечения могут помочь уменьшить переедание.

Программы самообслуживания. Это организованные программы, которые предоставляют материалы для самопомощи, такие как руководства или компьютерные упражнения, которые могут быть полезны при лечении расстройств пищевого поведения.Но большинству людей с расстройством пищевого поведения также необходимы консультации и, возможно, лекарства.

Методы управления стрессом. Многие люди сообщают, что их эпизоды переедания вызваны чувством тревоги или напряжения. Хотя это и не является частью лечения компульсивного переедания, снятие стресса может помочь во время выздоровления и улучшить качество жизни. Методы снижения стресса включают:

Тренировка. Регулярная физическая активность — один из самых эффективных методов борьбы со стрессом.
Письмо. Исследования показывают, что письменное самовыражение может быть очень эффективным способом снизить уровень стресса.
Выражение своих чувств. Говорить, смеяться, плакать и выражать гнев — нормальные части эмоционального процесса исцеления.
Делать то, что вам нравится. Хобби или другой полезный для здоровья вид досуга поможет вам расслабиться. Волонтерская работа или работа, которая помогает другим, может стать мощным средством против стресса.
Расслабление, сосредоточенное на теле. Сюда входят дыхательные упражнения, упражнения по расслаблению мышц, массаж, ароматерапия, йога и традиционные китайские упражнения по расслаблению, такие как тай-чи и цигун.
Мероприятия по снижению стресса. Сюда входит обучение тому, как расслабить свое тело с помощью снижения стресса на основе осознанности, медитации или упражнений с образами, или путем прослушивания расслабляющей музыки или использования юмора для уменьшения стресса.

Список литературы

Цитаты
Агра WS (2008). Расстройства пищевого поведения. В округе Колумбия Дейл, Д. Д. Федерман, ред., ACP Medicine , раздел 13, гл. 9. Гамильтон, ОН: BC Decker.
Консультации по другим работам
Американская психиатрическая ассоциация (2013 г.). Кормление и расстройства пищевого поведения. В диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, 5-е изд.С. 329–354. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация.
Андерсон А.Е., Ягер Дж. (2009). Расстройства пищевого поведения. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry, 9-е изд., Vol. 1. С. 2128–2149. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Brownley KA, et al. (2016). Компульсивное переедание у взрослых: систематический обзор и метаанализ. Annals of Internal Medicine, опубликовано в Интернете 28 июня 2016 г. DOI: 10.7326 / M15-2455.По состоянию на 26 августа 2016 г.
Gwirtsman HE, et al., (2008). Расстройства пищевого поведения. В MH Ebert et al., Eds., Current Diagnosis and Treatment in Psychiatry, 2nd ed., Pp. 456–469. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Hay PPJ, et al. (2009). Психологические методы лечения нервной булимии и переедания. Кокрановская база данных систематических обзоров (4).
Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (по состоянию на апрель 2013 г.). Компульсивное переедание. Доступно в Интернете: http: // www.nationaleatingdisorders.org/binge-eating-disorder.
Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (по состоянию на апрель 2013 г.). Общие сведения об ЭД. Доступно в Интернете: http://www.nationaleatingdisorders.org/general-information.
Палмер Калифорния, Бойд Л.Д. (2009). Питание, диета и связанные с ними состояния полости рта. В NO Harris et al., Ред., Первичная профилактическая стоматология, 7-е изд., Стр. 305–314. Река Аппер Сэдл, Нью-Джерси: Пирсон.
Садок Б.Дж., Садок В.А. (2010).Расстройства пищевого поведения. В Карманном справочнике по клинической психиатрии Каплана и Садока, 5-е изд., Стр. 259–268. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Yager J, et al. (Август 2012 г.). Guideline Watch: Практическое руководство по лечению пациентов с расстройствами пищевого поведения, 3-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. Также доступно в Интернете: http://psychiatryonline.org/content.aspx?bookid=28&sectionid=39113853.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 28 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина
W.Стюарт Агра, MD, FRCPC — Психиатрия

По состоянию на: 28 мая 2019 г.

Симптомы, когда обращаться к врачу и факторы риска

Компульсивное переедание включает периоды чрезмерного переедания. Это часто происходит с психическим заболеванием, например депрессией или тревогой.

Он может поражать как мужчин, так и женщин, он часто поражает людей в подростковом и раннем зрелом возрасте, и существует тесная связь с низкой самооценкой.

Для человека с компульсивным перееданием прием пищи и цикл вины и переедания могут быть способом решения эмоциональных проблем. Это симптом основного заболевания.

Лечение может помочь человеку найти новый подход к этим вопросам, а также способы контролировать свое питание.

По данным Управления по охране здоровья женщин, переедание является наиболее распространенным типом расстройства пищевого поведения в Соединенных Штатах.

Большинство людей иногда переедают, особенно в праздники или праздничные торжества.Это не признак компульсивного переедания.

Переедание становится расстройством, когда происходит регулярно, и человек начинает чувствовать стыд и желание скрывать свои пищевые привычки.

В отличие от еды для удовольствия, это, как правило, связано с нерешенными проблемами эмоционального или психического здоровья, а иногда и с состоянием здоровья.

Одно исследование показывает, что от компульсивного переедания страдают до 3,5 процентов женщин в США и 2 процента мужчин.

Один источник предполагает, что 40 или более процентов людей с компульсивным перееданием составляют мужчины.

Человек, страдающий компульсивным перееданием, регулярно потребляет большое количество нездоровой пищи.

Диагностическое и статистическое руководство Американской психологической ассоциации (APA) , пятое издание (DSM – 5) , добавило переедание в свой список диагнозов психического здоровья в 2013 году.

Основными критериями являются следующие:

человек, который периодически и постоянно переедает.

Эпизоды переедания включают:

есть гораздо быстрее, чем обычно
есть до тех пор, пока человек не почувствует себя слишком сытым
ест много, когда не голоден
ест один, из-за смущения по поводу количества
чувство отвращения, депрессия или чувство вины после еды

Согласно DSM – 5 , для постановки диагноза «компульсивное переедание» человек должен переедать не реже одного раза в неделю в течение 3 месяцев или более.

Переедание обычно не связано с чрезмерными физическими упражнениями, очищением организма, голоданием и использованием слабительных средств, как при нервной булимии или нервной анорексии, хотя иногда это может происходить у человека.

В результате возникает риск увеличения веса, что может привести к ожирению, диабету, высокому кровяному давлению и другим осложнениям.

Человек с компульсивным перееданием также может:

чувствовать, что пищевое поведение неконтролируемое
диета часто, но ему трудно соблюдать диету или похудеть
спланировать перекус и заранее купить специальную еду
копить еду
прятать пустые контейнеры для еды
испытывать чувство паники, недостатка внимания, беспокойства и отчаяния

The U.Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (NEDA) упомянула исследование, которое показало, что 36,8% женщин, которые находились в больнице во время лечения от расстройства пищевого поведения, совершали самоповреждения.

Расстройства пищевого поведения и психическое здоровье

Компульсивное переедание часто возникает из-за основной проблемы психического здоровья.

Состояния, которые обычно возникают при переедании, включают:

Это также может привести к дополнительным эмоциональным проблемам. Человек может испытывать цикл вины, в котором он:

испытывает отчаяние от того, что попал в ловушку выпивки
испытывает чувство вины
пытается добиться самодисциплины
участвовать в другой запойе

Низкая самооценка является общим основанием Фактор расстройств пищевого поведения, включая переедание.Пьянство может привести к самообвинению и дальнейшему подрыву самооценки.

Переедание может серьезно повлиять на психическое и физическое здоровье человека.

Любой, кто замечает, что у него есть принуждение к употреблению большого количества пищи, должен обратиться к врачу, даже если его вес нормальный.

Врач также может провести некоторые анализы, чтобы проверить наличие дополнительных заболеваний, таких как проблемы с сердцем или желчным пузырем. Эти и другие проблемы могут возникнуть в результате переедания.

Людям часто трудно сказать кому-то, в том числе врачу, о том, что у них компульсивное переедание.Однако лечение может помочь избавиться как от неконтролируемых пищевых привычек, так и от любых эмоциональных проблем, которые могут их вызывать.

Человек может испытывать чувство смущения и изоляции. Решение основных проблем, таких как беспокойство и депрессия, может помочь решить проблему.

Точная причина компульсивного переедания не ясна, но этому могут способствовать биологические факторы, личностные черты и влияние окружающей среды, например, стыд за тело.

Исследователи связали ряд факторов риска с компульсивным перееданием:

Возраст : компульсивное переедание может возникнуть в любом возрасте, но первые признаки переедания часто начинаются в конце подросткового возраста или начале двадцатых годов.Исследование студентов колледжа показало, что компульсивное переедание относительно распространено как среди мужчин, так и среди женщин, и может сочетаться с чрезмерными физическими упражнениями и заботой о своем теле.

Личный и семейный анамнез : Стыд за тело, при котором человек подвергается критике за форму или размер своего тела, по-видимому, увеличивает риск расстройства пищевого поведения, включая переедание. Если у человека было другое расстройство пищевого поведения, депрессия или какая-либо зависимость, это тоже может увеличить риск.

Другие расстройства пищевого поведения : Люди, которые имеют или имели другое расстройство пищевого поведения, такое как анорексия или булимия, имеют более высокий риск развития компульсивного переедания.

Связанные состояния : Некоторые заболевания, такие как синдром Прадера-Вилли, могут вызывать переедание. Этот синдром влияет на гипоталамус и, как следствие, на выработку гормонов, включая механизм, контролирующий аппетит. Тело человека не сообщает ему, когда он наелся, и он продолжает есть.

Диета: По данным OWH, женщины, соблюдающие диету, в 12 раз чаще страдают компульсивным перееданием по сравнению с теми, кто не придерживается диеты. Некоторые люди с расстройством пищевого поведения никогда не сидели на диете, в то время как другие придерживались диеты в прошлом. Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, что диета является фактором риска.

Проблемы психического здоровья : Люди с компульсивным перееданием чувствуют, что им не хватает контроля над своим питанием. Нередко возникают проблемы, связанные со стрессом, тревогой, гневом, грустью, скукой и беспокойством, а также может быть связь с депрессией.

Черты личности : Перфекционизм или обсессивный тип личности или расстройство, такое как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), могут повысить вероятность пищевого расстройства.

Сексуальное насилие : Некоторые люди с этим расстройством сообщают, что подвергались сексуальному насилию в молодости. NEDA приводит статистические данные о том, что до 35 процентов женщин и 16 процентов мужчин с компульсивным перееданием пережили сексуальную травму.

Ожидания общества : Средства массовой информации, в том числе социальные сети, уделяют внимание форме тела, внешнему виду и весу, что может быть спусковым крючком для компульсивного переедания.Сильное стремление к стройности, возможно, из-за социального или профессионального давления, может увеличить риск.

Биология : Биологические и генетические факторы могут иметь значение. Влияние генетических изменений на аппетит может повлиять на пищевые привычки человека. Некоторые исследователи считают, что микробиота кишечника может иметь влияние.

Лечение обычно направлено на:

уменьшить частоту перееданий
улучшить эмоциональное благополучие

Лечение расстройства пищевого поведения часто включает несколько аспектов.

Консультации

Разговорная терапия может помочь человеку справиться с такими чувствами, как чувство вины, стыда и низкой самооценки, а также с тревогой, депрессией и другими проблемами.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может научить людей новым способам подхода и разрешения конфликтов и других проблем. Консультации по питанию могут помочь человеку выработать более здоровые способы питания.

Лекарство

Антидепрессант с селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС), такой как прозак, может помочь, если у человека есть основное заболевание, такое как депрессия, социальная фобия, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).Врач также может назначить средства для подавления аппетита.

Другие методы лечения

Группы поддержки : Присоединение и посещение групп самопомощи и поддержки может помочь избавиться от чувства изоляции.

Контроль веса : Основное внимание в лечении уделяется решению проблем психического здоровья, лежащих в основе этого состояния. Однако формирование здоровых привычек в еде также поможет человеку похудеть в долгосрочной перспективе, если это необходимо.

Однако Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства (UK) рекомендует людям не соблюдать диету во время лечения, поскольку это может осложнить лечение и ухудшить симптомы.

Поделиться на Pinterest Небольшое и частое питание и ведение дневника питания могут помочь предотвратить расстройство пищевого поведения.
Невозможно предотвратить компульсивное переедание, но люди, которые чувствуют, что они подвергаются риску, могут предпринять шаги для снижения риска и предотвращения осложнений.
Расстройство пищевого поведения может быть очень серьезным и пагубным для здоровья человека, и любому, у кого есть признаки проблемы, следует обратиться за медицинской помощью.
Следующее может помочь человеку, который подвержен риску заболевания контролировать свое питание:
Ведение дневника питания : Это может помочь человеку определить, есть ли у него проблемы с потреблением пищи, и, если Итак, какие режимы питания или типы еды имеют тенденцию вызывать внезапное и ложное чувство голода.
Употребление в пищу продуктов с низким содержанием сахара : Продукты с низким гликемическим индексом высвобождают сахар медленнее и стабильнее в течение дня. Сладкие продукты, алкоголь и кофеин могут влиять на колебания уровня глюкозы.
Меньше еды, чаще : Более частое употребление небольших приемов пищи может помочь сохранить чувство сытости в течение дня и предотвратить скачки сахара в крови, которые являются фактором риска диабета.
Американская психологическая ассоциация (APA) призывает всех, кто обеспокоен тем, что у них может быть компульсивное переедание, обратиться за помощью к лицензированному психологу, специализирующемуся на расстройствах пищевого поведения.
No related posts.