Нарциссические – Нарциссизм – ответы на главные вопросы

Нарциссизм – ответы на главные вопросы

Считается, что нарциссизм — это по большей части психологический феномен, генетический и биологический компоненты в его формировании минимальны. Нарциссизм складывается под влиянием неблагоприятных социально-психологических условий, начиная от узкосемейных отношений («мать — дитя») и заканчивая макрокультуральными, макросоциальными факторами. Нарциссические модели поведения поощряются в западноевропейской культуре: «Будь успешным, будь крутым». Чтобы быть счастливым, нужно обладать атрибутами успеха: мобильный телефон, автомобиль, костюм, удачный брак и так далее.

Нейрофизиологических исследований нарциссизма мало, и они показывают неспецифические данные. У пациентов с нарциссическим расстройством личности возможна функциональная дефицитарность лобных долей мозга, некоторых подкорковых структур; у них снижен контроль, и наблюдаются аффективные спады. Такой профиль нейрофизиологической дисфункции характерен для многих расстройств личности и многих психических расстройств. Специфики в устройстве мозга людей с нарциссизмом пока не удается найти.

Статистика и диагностика нарциссизма

Статистику, касающуюся расстройств личности, всегда сложно собирать и интерпретировать. Даже люди, которые отвечают всем критериям, описанным в психиатрических руководствах, могут не попасть в поле зрения специалиста по психическому здоровью, потому что у них нет дезадаптации: иногда они становятся адаптивными в определенном кругу. Если нарциссические люди попадают во властные структуры, на руководящие должности, то при всей своей патологичности могут там удерживаться очень долго, а порой и всю жизнь. Они не столько страдают сами, сколько заставляют страдать других людей, как выразился крупный психиатр ХХ века Курт Шнайдер.

Данные статистики по нарциссическому расстройству личности противоречивы. В некоторых областях мира оно может не встречаться вообще, в других регионах насчитывается до 10%. В среднем максимум фиксируется на уровне 6%, принятая статистическая цифра — это 1% среди всего населения. Среди пациентов в психиатрических клиниках и тюремного контингента таких людей гораздо больше, особенно те, кто поступает с депрессиями, суицидальными попытками, алкоголизмом, наркоманией и психическими расстройствами, которые сопровождают социальную дезадаптацию.

В разных странах различаются традиции диагностики расстройств личности. Например, в принятой в России Международной классификации болезней (МКБ-10) нет диагноза «нарциссическое расстройство личности», зато он есть в классификации Американской психиатрической ассоциации (DSM-5). Американская классификация создавалась под мощным влиянием психоанализа, а европейская международная классификация, которая принята у нас, — под влиянием классической психиатрии, где психоаналитические тенденции не учитывались, а больше отталкивались от биологии. У нарциссического расстройства биологических корней как таковых нет, в отличие, например, от шизоидного расстройства личности — это биологическое заболевание, обусловленное генетически. Поэтому нарциссизм как диагноз у нас ставится редко.

С другой стороны, есть нарциссические культуры — западноевропейские и те, где нарциссизм проявляется другим образом, например культуры восточных и африканских стран. Особая культура, традиции выставления диагноза, модели воспитания детей в совокупности приводят к тому, что где-то случаев диагностики нарциссизма будет очень мало, а где-то много.

Формы нарциссизма

Нарциссизм в форме, описанной в классификациях, встречается достаточно редко. В частной практике, психиатрическом стационаре и кризисных отделениях специалисты сталкиваются со смешанными формами нарциссизма.

Есть несколько описаний различных сочетаний сдвига в самосознании и межличностной сфере. Все формы нарциссизма охватывают не все сферы жизни, а зафиксированы на какой-то конкретной области, как утверждает крупный французский психоаналитик Андре Грин в работе «Нарциссизм жизни, нарциссизм смерти». Он выделяет соматических нарциссов и церебральных нарциссов. Соматические нарциссы, по Грину, — это люди, которые фиксированы на своем теле, культивируют его, ухаживают за ним, ходят в фитнес-центр, соблюдают диеты, делают омолаживающие процедуры, хорошо одеваются, то есть полностью сосредоточены на внешнем облике. Им необходимы идеальные тело, внешность, волосы. Церебральный тип (лат.

cerebrum — «мозг») — люди, которые фиксированы на интеллектуальных характеристиках, успехах в сфере науки, культуры, искусства, нематериальных достижениях.

Кроме того, нарциссизм нередко сочетается с другими расстройствами личности. Худший вариант — то, что Отто Кернберг, специалист в области патологического нарциссизма, называет злокачественным нарциссизмом, а психолог Теодор Миллон — беспринципным нарциссизмом — форма, при которой нарциссизм спаян с антисоциальным расстройством личности. Это люди с дефицитом совести, аморальные, доминантные, склонные к обману, высокомерные и не просто манипулирующие другими людьми, а эксплуатирующие их. Если что-то идет не так, они могут мстить. Бесчувственные, жестокие, агрессивные, беспощадные, склонные к ненависти и ревности — они могут быть опасны, совершать убийства.

Миллон выделяет «амурных нарциссов», имеющих истерические черты. Для таких людей важны внешние атрибуты соблазнения, заигрывания, флирта, блеска. Они потакают своим телесным желаниям, завораживают, а также склонны к мошенничеству — эдакие брачные аферисты.

Элитарные нарциссы по Миллону — это церебральные по Андре Грину, то есть люди, которые постоянно жаждут чувствовать себя привилегированными и свой статус поддерживают ложными достижениями. У них фальшивый фасад, на который наклеены ярлыки. Они могут получать воинские звания, научные степени, быть академиками трех академий, на самом деле ничего не представляя собой.

Есть компенсаторные нарциссы, которые чувствуют свою неполноценность. У них низкая самооценка, и, стремясь ее повысить, они выстраивают свое поведение так, чтобы оказываться в центре внимания и быть предметом восхищения.

Нарциссизм как сексуальная девиация

Изначально, когда термин «нарциссизм» вводился в сексологию (его использовал еще Крафт-Эбинг, один из основателей клинической сексологии), имелась в виду патологическая склонность к мастурбации, получению удовольствия от созерцания себя в зеркале. Фрейд, конечно, знал эти работы и, когда он вводил свое понятие нарциссизма, черпал информацию оттуда. Но для Фрейда это более широкий, именно личностный феномен. Как сейчас мы понимаем, он был прав. Для сексологов XIX — начала XX века нарциссизм был узким понятием, связанным только с удовлетворением половой потребности. Это довольно редкая форма сексуальной девиации, и ее связь с нарциссическим расстройством личности неочевидна.

Терапия нарциссического расстройства

Современная психотерапия как наука очень много сделала для разработки терапевтических стратегий и тактик для лечения нарциссизма. Конечно, таблеток от нарциссизма не существует. Антидепрессанты, нейролептики, стабилизаторы настроения — основные группы препаратов, которые сейчас используются при лечении психических расстройств, — применяются только для снятия симптомов в ситуации дезадаптации. Люди с нарциссическим расстройством поступают в психиатрическую службу с депрессиями, тревожно-фобическими расстройствами, зависимостями от психоактивных веществ, и психиатры должны разбираться именно с психопатологическими проявлениями, которые видны невооруженным глазом.

postnauka.ru

Эгоист со справкой. Нарциссическое расстройство как прекрасный способ разрушить карьеру и брак

Я живу с диагнозом «нарциссическое расстройство личности» (НРЛ). Что это значит? Первое: мне стоило большого труда не ставить свое настоящее имя под этой статьей. Ведь даже покаянный рассказ о том, как я невыносим для близких, польстил бы моему больному самолюбию. Второе: только я (ну ладно, и еще 1% мужского населения развитых стран) по-настоящему имею право называться нарциссом и эгоистом. Мой диагноз — это, по сути, и есть медицинское определение эгоизма.

Я довел до депрессии — настоящей, клинической — двух своих несостоявшихся жен. Со мной неохотно работают терапевты, боясь поранить в первую очередь свою собственную психику. Мне нужно пить таблетки просто для того, чтобы не вести себя как сволочь (и да, в конце статьи я раскрою секрет, что же это за чудесные таблетки). И еще я с гигантской вероятностью передам свой эгоизм по наследству. Вот так. А то, на что обижаются твои женщины, скорее всего, здоровый пофигизм, ну или там обычное жлобство…

Оказалось, надо пить таблетки, чтобы не вести себя как сволочь. И скорее всего, я передам эгоизм по наследству

Вот тебе моя исповедь. Если найдешь у себя то же ­самое — добро пожаловать в ряды носителей НРЛ! Если нет, то и слава богу, поверь.

5 признаков, что у тебя НРЛ

Всю эту информацию можно в принципе почерпнуть и из интернета, но я расцветил ее примерами… Кроме того, ни один настоящий эгоист по своей воле не признает, что болен, и не полезет в интернет чего-то там якобы про себя читать. По крайней мере не раньше ­наступления декомпенсации личности, когда селф-объектом становится сама болезнь… стоп! Мои пять признаков отличаются еще и тем, что я не использую умные слова, которые на самом деле только запутывают.

 Признак 1   У тебя проблемы с эмпатией 

Сочувствие, готовность прийти на помощь, беспокойство за других — не то чтобы обладатель НРЛ всего этого был напрочь лишен. Нарцисс понимает, о чем думает его собеседник (подчас лучше, чем он сам). Но — именно понимает, а не чувствует! Поставить себя на место другого человека — для него уже непосильная задача. Я, например, как правило, знаю, что за меня беспокоятся. Я вижу, что мной недовольны. Однако эмоции собеседника, будь то подруга, сожительница или даже родная мать, — для меня пустой звук. Я не переживаю ВМЕСТЕ с людьми. И поэтому не могу их «разрядить» — дать им то, чего они добиваются, выражая ту или иную эмоцию. Сказать то, что от меня хотят услышать, я еще худо-бедно могу. А вот поддержать ссору с криками, когда человеку хочется покричать… Или погладить по волосам и похлопать по плечу… Не умею. Если только случайно.

При этом я не какой-то там сухарь с виски со льдом вместо сердца, типа Кая из детской сказки. Я способен плакать над «Зеленой милей» и «Королем-львом», я могу не находить себе места, когда на часах два ночи, а кое-кто не отвечает на телефон и сама неизвестно где. Но для того чтобы испытывать беспокойство за другого, я должен сам себя «накрутить», «затянуть» или, как говорится, «раздраконить». Но и тогда мои эмоции — лишь видимость, дань социальному этикету. По-настоящему мне наплевать. Даже когда маленький львенок дергает своего мертвого папу за ухо и плачет: «Вставай, пойдем!»

Я ни в коем случае не горжусь этой особенностью своей психики. Я ее стыжусь. И кстати…

 Признак 2   Тебя частенько посещает чувство стыда 

Не вины, а именно стыда — это важно! Потому что вина — это когда ты развлекаешься на семейном ложе с практиканткой из юротдела, а в дверь вдруг входит твоя жена. А стыд — это когда ты развлекаешься на том же ложе с той же практиканткой, жена совершенно точно в Стамбуле, а в голове все равно мысль: «Что же я делаю? А вдруг войдет жена?!»

Стыд всегда смешан со страхом: «Что обо мне подумают?» Рядом смеются, а ты напрягся: не над тобой ли? Это типичное проявление НРЛ… На ранних стадиях расстройства стыд и страх провоцируют лишь реальные не­удачи или сильные переживания на тему, «не прокололся ли я». Так, начинающему нарциссу тяжело изменять жене: стыд настолько силен, что может вызывать эректильную дисфункцию (оставим за скобками, откуда я это знаю).

Начинающему нарциссу даже жене тяжело ­изменить: стыд так силен, что вызывает проблемы с эрекцией

­Тяжело выдержать удар критики. Тяжело слышать шутки в свой адрес, даже самые беззлобные. Например, я до сих пор помню все шутки в свой адрес за последние 20 лет! Особенно одну. На работе кто-то спросил: «Тут на столе лежит чья-то книжка «Как жить с маленьким пенисом», Игорь, твоя?» Ясно, что такой книжки не существует. Ясно, что если бы она и лежала на столе, то была бы не моей. Но мгновенно накатывающий стыд «а вдруг кто-нибудь подумает, что это правда» — не уходит потом годами, разрушая психику. Нарцисс — это в первую очередь самоед. С виду циничный змей, который втайне постоянно ест свой хвост.

Если вовремя не начать лечение, расстройство затаскивает своего хозяина в такую черную чащу стыда, где любой пенек начинает казаться жутким монстром. Говоря проще, со временем ты начинаешь болезненно реагировать на самые невинные замечания. Перестаешь делать что-либо из боязни совершить ошибку и почувствовать стыд за будущий прокол. Выгоняешь практикантку на улицу посреди ночи в одном белье и закидываешь семейные простыни в стирку — хотя их в этот вечер даже никто не испачкал…

Хуже того, осознание, что тебя опутали цепи стыда, само по себе начинает провоцировать стыд: вдруг кто-то узнает, что я беспомощен и не могу сладить с собой? Эта рекурсия может продолжаться до бесконечности.

 Признак 3   Ты не умеешь конфликтовать 

В сущности, это следствие уже перечисленных признаков. Нарцисс все время, с одной стороны, не угадывает чужие эмоции, а с другой — пытается понять, что о нем думают. Это порождает коварную, хотя и довольно глупую ловушку. Нарцисс, как сказал бы спичрайтер нашего президента, — типичный «терпила». Он способен жениться на нелюбимой женщине. Ездить к ненавистным родственникам. Прогибаться под глупого начальника. И все это — из боязни, что про него подумают плохо, когда он попробует изменить ситуацию. Человек с НРЛ страшится, что ему бросят в лицо «неблагодарная свинья!» — и в результате терпит такое обращение с собой, которое оказывается более травмирующим, чем бунт, конфликт.

С другой стороны, когда нарцисс все-таки оказывается в ситуации, когда не зависит от мнения условного «противника», он обрушивает на него такой гнев, которого тот не заслуживал! Я, к счастью, еще в начале взрослой жизни уяснил, что самоутверждаться за счет официантов «не круто». Однако и я до начала лечения часто ловил себя на том, что слишком грубо разговариваю с таксистом или секретаршей. Да и домашний деспотизм был мне не чужд… К счастью, это один из самых легко корректируемых симптомов. К несчастью, он не единственный.

 Признак 4   Ты вечно чем-то недоволен 

Не нужно путать это чувство с перфекционизмом, тягой к совершенству. У перфекциониста в голове есть четкий идеал, план, схема. Например: статья про НРЛ должна быть размером в шесть страниц, там должны быть перечислены пять признаков, потом схема лечения и т.д. Представив себе этакий идеал, перфекционист будет недоволен собой, только если не сможет его достичь. «Ну что, Данила-мастер, не выходит каменный цветок?» — это перфекционизм.

В то же время нарцисс, клинический эгоист — недоволен в принципе. Не только результатами своего труда, но и всем вокруг — и в первую очередь собой. Зарплата, спортивные достижения, размер ноги у очередной подруги — все это раздражает и ­даже бесит нарцисса не потому, что «­могло быть лучше». А из-за постоянного осознания, что может быть ИНАЧЕ. Тебе ­наверняка случалось испытывать это чувство в его мелких проявлениях. ­Например, когда ты плетешься в хвосте полумертвой пробки — всегда кажется, что соседний ряд едет чуть ­лучше, чуть быстрее. Ну вот. А у меня так всегда. По любому поводу. Да, я встречаюсь с моделью. Ну а мог бы — с гимнасткой! Не то ­чтобы ­модель — плохо… Хотя…

Зарплата, размер ноги у очередной подруги — все это раздражает и ­бесит не потому, что «­могло быть лучше»

Все, чего нарцисс уже достиг, мгновенно обесценивается. Все, чего не может получить прямо сейчас, наоборот, идеализируется. Я — как ребенок, которого запустили в магазин игрушек и сказали: бери, что хочешь, но в брать можно что-то одно. Любая ситуация выбора разрушает психику. Заставляет усомниться: а не выбрал ли я неправильно?

Чаще всего нарцисс начинает «перебирать» женщин. Почему — наука пока не знает. Гуру расстройств личности Нэнси Мак-Вильямс считает, что нарцисс калечит психику женщин, потому что не умеет вовремя избавляться от них. Если продлить аналогию с игрушками: ты обожаешь свою новую машинку. Однако знаешь: тебе не купят новую, пока эта не сломается. И как только чувства к игрушке начинают ослабевать — ломаешь ее сам, чтобы быстрее достать новую. Для этого даже есть название: синдром Дон Жуана. Конечно, не каждый бабник — нарцисс. Однако если это так — что ж, как говорится, ­запирайте ваших дочерей…

 Признак 5   У тебя нет подлинного внутреннего «я» 

Самый страшный секрет, который тебе вряд ли откроют на первом сеансе психотерапии. Все вышеперечисленные признаки — в сущности, симптомы, побочные эффекты. Но пятый признак — это корень расстройства. И заключается секрет в том, что никакого нарцисса на самом деле нет!..

То есть нет ничего внутри личности, что составляло бы ее ядро. Нарцисс воспитывается (см. ниже) в таких условиях, что на месте, которое у других взрослых занято собственным «я», у него — черная дыра, воронка, замкнутая на саму себя. Пустота, подпитывающая сомнение в себе, — и сомнение, высасывающее все доброе и хорошее из пустоты. Вся жизнь нарцисса — иллюзия. Все предметы его гордости — это внешние атрибуты славы, богатства, успеха.

В психиатрии это называется «внешним локусом самооценки». Не будучи способным — по крайней мере, без лечения — гордиться самим собой и любить себя, нарцисс создает так называемые селф-объекты. Это полностью внешние вещи, люди, явления, с которыми носитель НРЛ себя ассоциирует. «Я работаю в крутом дизайн-бюро» — вместо «я дизайнер». «А это я на фоне своей тачки» — вместо просто «а это я». «Я встречаюсь с гимнасткой» — вместо «спасибо, с личной жизнью у меня все хорошо». Все это типичные для НРЛ формулировки.

Вся жизнь нарцисса — иллюзия. Все предметы его гордости — это внешние атрибуты славы, богатства, успеха

До поры до времени создавать такие селф-объекты десятками — ­легко. Нарцисс даже может производить впечатление суперуспешного баловня судьбы и чуть ли не ­вундеркинда. Ах, он победитель олимпиад по семи предметам! Ах, он кавалер такой-то медали в пятнадцать лет! Ах, он самый молодой лауреат чего бы то ни ­было в истории! Не обманывайся: все это лишь попытки заполнить пустоту. В какой-то момент механизм создания селф-объектов ломается — это и ­становится моментом, когда еще недавно здоровый нарцисс (есть и такие, хотя это временный этап) ­зарабатывает расстройство.

Отсюда, кстати, происходит и название болезни. Как ты вряд ли помнишь из книжки Куна «Мифы Древней Греции», проблема Нарцисса была не просто в том, что он влюбился в свое отражение и от этого умер. Самолюбование — это еще полбеды. На самом деле над Нарциссом тяготело проклятье: он обречен был полюбить объект, неспособный ответить на его любовь! Так что оцените злое остроумие психотерапевтов, придумавших название моему расстройству. Я идеализирую объекты, накачиваю их своей само­оценкой — и в результате создаю ложное «я», зиждящееся, допустим, на работе, деньгах, отношениях, самочувствии.

А потом, при первом же кризисе, понимаю, что все эти ­годы передо мной было холодное нечто, утекающее сквозь пальцы вместе с моей самооценкой.

Как это лечат

Во-первых и в-главных, под присмотром врача! Самолечение вообще противопоказано при расстройствах личности, а уж при нарциссическом тем более. К тому же ни у одного дилера, не говоря уже о винных супермаркетах, все равно не будет того ассортимента волшебных эликсиров, которым владеет психиатр.

Взять хотя бы алимемазиновые нейролептики. Конечно, в делах это не самый лучший помощник: ощущение такое, что в драке подушками вдруг разрешили ковровые бомбардировки — и тебя накрыло где-то тремя тоннами слежавшегося пуха. В глазах туман, голова ватная, движения замедленные. Зато! Никакого синдрома Дон Жуана (такие глупости, как женщины, просто не беспокоят, разве что во сне — если вдруг забываешь принять вечернюю таблетку). Никакого чувства стыда. А главное, никакого желания привлекать к себе внимание, добывать суррогат любви: ни выходок, ни скандалов, ни самоедства, ни свершений… М-да, жалкое подобие былой жизни. Но я ведь тебя предупреждал: лучше не находи у себя признаки НРЛ.

Конечно, одними нейролептиками дело не обходится. Вслед за ними в топку сломавшегося организма отправляются антидепрессанты, ноотропы, психостимуляторы. Сложность коктейля и яркость внутридневных ощущений зависят от того, нужно ли тебе все еще работать в процессе лечения — или ты предусмотрительно продал свои активы или просто уволился с записью в трудовой: «По причине крайней невыносимости»…

Так или иначе, фармакологический период — лишь прелюдия к долгому и взаимному мозгоправству, которым ты будешь заниматься с психотерапевтом в ближайший год (минимум). При этом выбирать специалиста посимпатичнее бессмысленно, ибо через пару месяцев он от тебя все равно наверняка откажется. Но, может быть, второй или третий рано или поздно обнаружит причину расстройства, которая — тут никакого сюрприза — скорее всего, восходит к детству. В моем лечении этот момент еще не наступил. Поэтому я все еще способен с самолюбованием писать о своей болячке.

Как поливать нарциссов

Поскольку НРЛ начинается в детстве, рекомендую к прочтению «Драму одаренного ребенка» Элис Миллер: даже здоровый человек в ней найдет себя, а читается книжка едва ли не быстрее, чем инструкция к освежителю воздуха. Миллер считает, что нарциссизм в здоровой зачаточной форме свойственен большинству детей. На их примере и рассмотрим, как обращаться с маленькими самовлюбленными мерзавцами, чтобы из них не выросли мерзавцы большие и трудноизлечимые.

 1 

Если ребенок проявляет признаки самолюбования, худшее, что можно с ним сделать, — начать любить, поощрять и хвалить его не просто так, а за ЧТО-ТО. «Ты что, не мужик, не можешь нормально закинуть блесну?», «Если не будешь мыть за ушами, на тебя ни одна девочка даже не посмотрит», «Ну, сколько сегодня пятерок принес?» Эти и подобные фразы застревают ­гвоздями не только в мозгу, но и в крышке гроба. Гроба, в котором скорчится в муках подлинное «я» будущего нарцисса. Люби ребенка просто так. Что бы он там ни принес из школы, вплоть до хламидиоза.

Люби ­ребенка просто так. И боже тебя упаси спрашивать у него: «Ну, сколько сегодня пятерок принес?»

 2 

Играй с нарциссом на опережение. Если ребенок притаскивает тебе поделку из пластилина или кричит: «Пап, смотри, как я умею» и «Мам, мам, я мастурбирую без рук!» — значит, дело дрянь. Он УЖЕ недополучил внимания. Помнишь про чувство стыда и вечное недовольство? Если отвешивать комплименты нарциссу только тогда, когда он сам на них напрашивается, — это лишь даст ему повод заподозрить, что он что-то делает НЕ ТАК. Меня не хвалят?.. Может, я занимаюсь не тем? Может, я недостаточно громко вопию о нехватке внимания? Может, в этом доме нужно что-нибудь взорвать, чтобы папа оторвался от телевизора и немного погонялся за мной?.. Если «поливать» нарцисса, не дожидаясь, пока он начнет сохнуть, — его тягу к самовыражению можно направить в ­здоровое ­русло.

 3 

Нарцисса нужно вовремя научить говорить. Не в смысле всяких «а как коровка говорит? Правильно: му-му». Речь о более сложном процессе артикуляции эмоций. Когда ты говоришь с ребенком — кандидатом в носители НРЛ, в его голове ВСЕГДА расцветает сложный букет из стыда, обиды, теории заговора, недовольства (собой и тобой), страха и жажды величия. Если научить ребенка уже в 7–10–12 лет свободно выражать эти чувства — ты спасешь жизнь не только ему, но и той бедолаге, которую он со временем довел бы до депрессии. Главное — показать, что ребенок ИМЕЕТ ПРАВО на обиду, злость, ревность, неподчинение. Чаще напоминать, что люди могут быть не всегда хорошими. Более того — они НЕ ДОЛЖНЫ такими быть. Если нарцисс научится любить не только свое распрекрасное отражение в воде, но и затылок, и свою волосатую спину — это его спасет. Ну или хотя бы отсрочит на пару лет первый прием алимемазина…

Ну а что же взрослые нарциссы, спросишь ты? Как быть с самовлюбленной подругой? Что ж, на самом деле с нею придется возиться так же, как с болезненно зацикленным на себе ребенком. С одной разницей: от женщины, в отличие от ребенка, можно вовремя сбежать. И именно это я тебе и рекомендую делать, если ты заподозрил, что тебе попался подлинный нарцисс. Кроме шуток.

www.maximonline.ru

Нарциссическое расстройство личности — Википедия

Нарцисси́ческое расстро́йство ли́чности — расстройство личности, характеризующееся убеждённостью в собственной уникальности, особом положении, превосходстве над остальными людьми; завышенным мнением о своих талантах и достижениях; поглощённостью фантазиями о своих успехах; ожиданием безусловно хорошего отношения и беспрекословного подчинения от окружающих; поиском восхищения окружающих для подтверждения своей уникальности и значимости; неумением проявлять сочувствие; идеями о собственной свободе от любых правил, о том, что окружающие им завидуют. Нарциссические личности постоянно пытаются контролировать мнение окружающих о себе. Они склонны обесценивать практически всё окружающее их на свете, идеализируя при этом то, с чем ассоциируют самих себя.

Происхождение названия

Название произошло от героя греческой мифологии Нарцисса, который, согласно легенде, увидел в воде своё отражение, в которое влюбился, и не мог оторваться от созерцания своей красоты и умер. После смерти был превращён богами в цветок нарцисс.

Видео по теме

Описания

По Мак-Вильямс

Ненси Мак-Вильямс описывает личность с нарциссическим расстройством как «организованную вокруг поддержания самоуважения путём получения подтверждения со стороны», уточняя, что речь идёт о людях, для которых эта задача затмевает все остальные, а не о просто чувствительных к критике или похвалам. «Озабоченные тем, как они воспринимаются другими, нарциссические люди испытывают глубинное чувство, что они обмануты и нелюбимы

». Также обращается внимание на то, что нарциссическая патология — это не сохранившееся до взрослого возраста нормальное детское чувство собственной грандиозности, а скорее компенсация ранних, и потому глобальных разочарований во взаимоотношениях. «Субъективный опыт нарциссических людей пропитан чувством стыда и страхом почувствовать стыд». В отличие от чувства вины, которое связано с ощущением, что ты поступил или поступал плохо, стыд — это чувство, что ты воспринимаешься плохим, что причина твоей «плохости» не в том, как ты поступаешь, а в том, как к тебе относятся другие. То есть для нарцисса локус контроля за его самоуважением находится где-то вне его, что и заставляет его постоянно пытаться контролировать мнение окружающих о себе. Нарциссические личности склонны обесценивать практически всё на свете, идеализируя при этом то, с чем ассоциируют самих себя. Всё неидеальное кажется им ничтожным, и наоборот, всё важное кажется им идеальным. Причём восприятие объектов может в любой момент резко диаметрально поменяться, так как грань между идеальным и ничтожным для нарцисса очень тонка. В связи с тем, что для нарциссической личности чрезвычайно важна способность людей поддерживать их собственное чувство значимости, все остальные аспекты взаимоотношений меркнут для такого человека, и он испытывает большие сложности в том, чтобы уметь любить кого-либо. «Их потребность в других велика, но любовь к ним поверхностна» ^[1].

Большинство аналитиков считает, что люди становятся на этот путь, потому что другие используют их в качестве собственного нарциссического придатка… …Нарциссические пациенты могут оказаться чрезвычайно важными для родителей или других заботящихся о них лиц не благодаря тому, кем они в действительности являются, а потому, что выполняют некую функцию. Противоречивое послание о том, что его ценят (но только за ту особую роль, которую он играет), заставляет ребёнка чувствовать: если его настоящие чувства — в особенности враждебные и эгоистические — обнаружатся, за этим последует отвержение или унижение. Это способствует развитию «ложного Я» — представления другим только того приемлемого, чему он научился.[1]

По Кернбергу

Согласно Кернбергу, нарциссические черты характера сильно пересекаются с истероидными, и, в случае тяжёлых личностных расстройств истерической группы, те и другие черты встречаются в комплексе.

Сверх-Я нарциссической личности не развито, также не развито Я-идеальное, и главной личностной целью может становиться достижение статусных атрибутов, характерных для данного общества.

Нарцисс с трудом способен к межличностной близости, он не способен любить, как и ревновать — нарциссическая ревность возникает только постфактум, когда вторая сторона объявляет о разрыве отношений. Партнёр нужен нарциссу как зеркало для отражения себя.

Согласно Кернбергу, мужской промискуитет, как правило, имеет нарциссическую природу, женский же — встречается практически при любом расстройстве личности^[2].

Нарциссическая мать как правило не способна удовлетворять эмоциональные потребности своего ребёнка и способствует передаче нарциссической патологии из поколения в поколение.

Диагностические критерии

МКБ-10

Диагностические критерии из адаптированной для использования в России версии Международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ-10 (общие диагностические критерии расстройств личности, соответствие которым должно быть у всех подтипов расстройств):^[3]

Состояния, не объясняющиеся прямым образом обширным повреждением или заболеванием мозга или другим психическим расстройством и удовлетворяющие следующим критериям:

• а) заметная дисгармония в личностных позициях и поведении, вовлекающая обычно несколько сфер функционирования, например аффективность, возбудимость, контроль побуждений, процессы восприятия и мышления, а также стиль отношения к другим людям; в разных культуральных условиях может оказаться необходимой разработка специальных критериев относительно социальных норм;
• б) хронический характер аномального стиля поведения, возникшего давно и не ограничивающегося эпизодами психической болезни;
• в) аномальный стиль поведения является всеобъемлющим и отчётливо нарушающим адаптацию к широкому диапазону личностных и социальных ситуаций;
• г) вышеупомянутые проявления всегда возникают в детстве или подростковом возрасте и продолжают своё существование в периоде зрелости;
• д) расстройство приводит к значительному личностному дистрессу, но это может стать очевидным только на поздних этапах течения времени;
• е) обычно, но не всегда, расстройство сопровождается существенным ухудшением профессиональной и социальной продуктивности.

— Международная классификация болезней (10-й пересмотр), адаптированный для использования в Российской Федерации — /F60/ Специфические расстройства личности. Диагностические критерии^[3]

Для отнесения расстройства личности к одному из определённых в МКБ-10 подвидов (для постановки диагноза большей части подтипов) необходимо, чтобы оно удовлетворяло по крайней мере трём определённым для этого вида критериям^[3].

Диагностические критерии из официальной, международной версии МКБ-10 от Всемирной организации здравоохранения (общие диагностические критерии расстройств личности, соответствие которым должно быть у всех подтипов расстройств):^[4]

• G1. Указание на то, что характерные и постоянные типы внутренних переживаний и поведения индивидуума в целом существенно отклоняются от

wiki2.red

понятие, определение, черты характера, вид, развитие личности и рекомендации психологов

Термин «нарциссизм» впервые появился, когда его употребил британский ученый Х. Элис. Он описал одну из форм расстройства личности дефектного типа и соотнес ее с широко известной легендой о Нарциссе, который жил во времена Древней Греции. Он настолько любил самого себя, что на фоне этого был проклят и умер.

Чуть позже нарциссический тип личности решил рассмотреть Зигмунд Фрейд. Известный психоаналитик создал теорию, согласно которой нарциссический синдром в той или иной степени проявляется у каждого человека, включая его сексуальное поведение. Он предположил, что в юности каждый ребенок чувствует себя более самовлюбленным. Таким образом, нарциссизм является неотъемлемой частью характера любого человека. По мнению Фрейда, такая форма поведения не способна принести вреда окружающим, но только при условии, что ребенок развивается правильным и гармоничным образом.

Кто такой Нарцисс

Рассматривая концепцию нарциссических механизмов, в первую очередь стоит обратить внимание на истоки самого слова. Как уже было сказано в начале, согласно преданиям, некий молодой человек по имени Нарцисс был настолько влюблен в себя, что он не стеснялся упиваться своим великолепием. Парень с удовольствием общался с молодыми девушками, которые с восторгом говорили о его удивительной внешности. Однако сам он никогда не прислушивался к окружающим и не пытался думать о том, что они чувствуют.

Однажды Нарцисс проводил время на берегу ручья и неожиданно увидел в воде свое собственное отражение. Он настолько влюбился в свою красоту, что просто не смог оторваться от своего изображения. Парень постепенно иссыхал от голода и жажды. В итоге он умер.

После его гибели на том месте, где он любовался собой, начали расти цветы необычной красоты, которые и стали называть нарциссами. С тех самых пор данное название стало нарицательным. Поведение древнегреческого красавца в полной мере описывает особенности людей, которые сегодня принято называть нарциссическими личностями.

Это означает завышенную самооценку и чрезмерную любовь к самому себе. Данный термин является всецелым отражением склонности человека к излишнему самолюбованию.

Общая информация

Нарциссические личности стремятся всегда быть в центре внимания окружающих. Они обязательно должны показывать всем, насколько они исключительны и индивидуальны.

Психологи изучают данное состояние человека уже многие годы. Специалисты проявляют к нему огромное количество интереса, ведь многих из них волнует, насколько психологически благополучны люди этого типа.

Дело в том, что очень часто такие эгоистичные натуры, которые, как кажется, уверены в себе на 100 %, на самом деле скрывают под этой яркой оболочкой совершенно другую личность. Очень часто в психологической практике встречаются случаи, при которых становится понятно, что эгоисты обладают огромным количеством комплексов, которые они просто пытаются компенсировать при помощи угнетения окружающих. В этом случае речь идет о скрытом нарциссическом типе.

В психологии возникает множество вопросов касательно этого термина и самого расстройства. Является ли нарциссизм способом скрыть свои страхи? Или это врожденная уверенность человека в своей безупречности? Ответить на этот вопрос очень сложно и по сей день. Однако существует много полезной информации, которая позволит разобраться в этом интересном типе личности подробнее.

Как узнать нарцисса

Любой человек в нормальном состоянии испытывает нежные чувства к самому себе. Однако у некоторых личностей подобное самолюбование начинает просто зашкаливать. Такие люди пребывают в непрерывном самолюбовании собой. В этом случае речь уже идет о патологическом нарциссическом расстройстве личности.

Эгоистом является тот человек, которого интересует исключительно его собственная персона. При этом он абсолютно игнорирует интересы и желания окружающих. В этом случае речь идет о возможности самоутверждения за счет совершенно других людей.

Самая яркая отличительная черта нарциссического человека – это гипертрофированное и чрезмерно преувеличенное чувство собственного достоинства и любви к своей персоне. Однако, говоря о таких личностях, не стоит исключать и еще один важный аспект. Нужно понимать, что конечная цель нарцисса – это самоудовлетворение.

Логично будет предположить, что любой человек стремится к этому. Однако нарцисс будет готов на любые ухищрения и пойдет по головам, только для того, чтобы потешить свое самолюбие. Очень часто в психологии проводится параллель между эгоизмом и нарциссизмом. Также некоторые специалисты относят подобную особенность поведения к психопатии. Соответственно, в этом случае нарциссизм является определением одной из шкал психопатического состояния, которая используется в процессе исследовательской деятельности. Существует 12 признаков нарциссического типа личности. Они помогают быстро вычислить эгоиста. Стоит ознакомиться с ними подробнее.

12 признаков нарциссического типа личности

Есть некоторые нюансы, согласно которым можно выявить нарцисса:

• Он никогда не будет обращать внимание на конструктивную или любую другую критику от окружающих его людей.
• Этот человек считает себя совершенным.
• Для него все окружающие являются лишь прислугой (или посмешищем в том случае, если они не соответствуют его высоким критериям).
• Он требует и ждет повышенного внимания к себе.
• Нарциссический человек нуждается в постоянной похвале.
• Он искренне уверен в том, что все окружающие постоянно думают о нем и завидуют ему потому, что он является идеалом для всех.
• Если кто-либо не разделяет его точку зрения, то это искренне его удивляет.
• Он хвастается даже самыми бестолковыми и мнимыми достижениями, так как уверен, что он совершил что-то значимое.
• В процессе разговора он использует ярко выраженный сарказм и часто обижает окружающих.
• Для него характерна зацикленность на финансовых вопросах.
• Для Нарцисса очень важен его собственной статус, поэтому он никогда не будет общаться с простыми людьми.
• Он уверен, что у него абсолютно нет никаких недостатков, а лишь исключительно достоинства.

Таким образом, выявить человека с нарциссическим типом личности не составляет труда. Поэтому при встрече с таким индивидом, который склонен к чрезмерному самолюбованию собой и повышенной эгоистичности, можно с уверенностью сказать, что у него есть подобный дефект.

Однако стоит разобраться, почему же именно у людей происходит такое изменение восприятия своего собственного «Я».

Причина нарциссизма

В этом случае речь не идет о врожденном расстройстве. Люди становятся нарциссами по мере своего взросления и осознания себя как личности. Это означает, что в какой-то момент происходит сбой, и человек решает развивать только определенные характеристики.

По мере взросления человек должен учиться быть ответственным, самостоятельным. Одновременно с этим развивается его капризность и эгоистичность. Однако у нарциссического ребенка все положительные черты характера отходят на второй план. Происходит гипертрофированное развитие эгоистичности. Соответственно, такие черты характера начинают закладываться с самого раннего детства.

Также есть теория о том, что в некоторой степени на развитие подобного расстройства оказывает влияние генетика. Разумеется, если родители нарцисса также являются очень эгоистичными личностями, то есть большая вероятность того, что их чадо вырастет таким же самовлюбленным. Поэтому для того, чтобы малыш не начал взращивать в себе нарциссические черты личности, нужно проявлять к нему внимание. Воспитание требует огромных усилий со стороны родителей.

Как не допустить развития нарциссизма

Так как данное расстройство начинает поражать человека с самого раннего детства, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций, которые помогут воспитать из ребенка достойного человека.

В первую очередь нужно уметь хвалить своего ребенка и доказывать ему свою любовь. Однако не стоит радоваться любым его действиям. Похвала должна быть только в том случае, если ребенок действительно сделал что-то значимое. Если родители каждую секунду восхищаются всем, что делает их малыш, то именно это и может привести к гипертрофированному чувству собственной исключительности в этом мире.

Психологи рекомендуют родителям, доказывая свои нежные чувства детям, никогда не говорить фраз из серии «Я тебя люблю за то, что ты такой умный, красивый и т. д». Для того чтобы ребенок почувствовал себя любимым и желанным, достаточно просто признать тот факт, что он любим. Не нужно постоянно прививать ему чувство того, что его могут любить только за определенные качества. Также не стоит всецело пытаться выполнять все пожелания и капризы малыша. Если он постоянно будет получать все, что хочет, то и во взрослой жизни ребенок будет ожидать такого же отношения к себе от окружающего мира.

Также специалисты рекомендуют не преувеличивать достижения своего малыша в той или иной области. Если он хорошо учится, не нужно говорить о том, что он круглый отличник и т. д. Такое неоправданное завышение самооценки может негативно сказаться на правильном восприятии мира малышом.

Чтобы не допустить развития симптомов нарциссического расстройства, нужно исключить отношение к ребенку как к центру вселенной. Он должен понимать, что и другие домочадцы нуждаются во внимании и заботе. Нужно прививать ему эти чувства, а не только акцентировать свою жизнь на его желаниях.

Однако нельзя доходить до крайностей. Если ребенка игнорируют или вовсе пытаются унижать его психологически, то это вполне может привести к обратному действию. Если в раннем детстве в нем разовьется слишком большое количество комплексов, то в итоге это приведет к тому, что у него разовьется нарциссическая защита. Он будет вести себя эгоистично, так как он не получил должной любви и внимания.

Необходимо обучить ребенка быть коммуникабельным. Если он гуляет на площадке с другими малышами, он должен уважительно к ним относиться и не реагировать агрессивно, если кто-то сделал ему то или иное замечание. Прививая эти черты характера, можно быть уверенным в том, что ребенок вырастет порядочным человеком.

Как проявляется нарциссизм, исходя из гендерной составляющей

Большинство людей уверено, что самолюбование – это черта, которая характерна исключительно женщинам. Однако нужно понимать, что если девушка на протяжении долгого времени смотрится в зеркало, то это еще не говорит о том, что она страдает от расстройства личности. Нужно понимать, что у представительниц прекрасного пола подобная патология проявляется немного в другой форме.

Например, если при построении отношений с представителем противоположного пола она отдаст предпочтение не тому парню, который ей больше нравится, а тому, кто больше потакает ее капризам, то в этом случае речь идет об эгоистичности и чрезмерной амбициозности.

Нередко у женщин нарциссические черты проявляются в тот период, когда у партнеров появляется маленький ребенок. Как правило, в этом случае мать начинает пытаться реализовать все невыполненные мечты через малыша. Она настолько сильно им гордится, что эта гордость переходит и на нее. Мать полагает, что только благодаря ей малыш добился успеха. Поэтому очень часто на детской площадке можно услышать разговоры молодых мам, которые с гордостью говорят о достижениях своих детей.

Если же рассматривать мужской нарциссизм, то, как правило, подобный тип расстройства наиболее ярко проявляется в юношестве. Если парень на протяжении долгого времени стоит у зеркала и уделяет чрезмерно много внимания своим волосам, телу и т. д., то это является проявлением нарциссизма.

Если речь идет о мужчинах, которые уже состоялись как мужья и отцы, то в этом случае стоит обратить внимание на их поведение с детьми. Как правило, такие люди начинают меньше времени проводить с малышами, потому что они испытывают очень сильное чувство ревности, осознавая, что теперь место «центра вселенной» занято новым членом семьи. Как правило, когда нарциссы обзаводятся семействами, расстройство личности начинает переходить на новый уровень. Как правило, они редко общаются со своими близкими и родными, так как уверены в том, что весь мир должен крутиться только вокруг них.

Если же нарцисс так и не смог найти свою вторую половинку, то с годами он постепенно начнет понимать, что, возможно, он не настолько неотразим, как это могло ему казаться раньше. Однако очень часто можно встретить 40-летних холостяков, абсолютно невостребованных у представительниц противоположного пола, которые по-прежнему продолжают утверждать, что это просто они находятся в поиске идеала, который мог бы им соответствовать.

Типы нарциссического расстройства

Сразу стоит отметить, что современные психоаналитики и по сей день продолжают рассматривать эту так называемую патологию. Нарциссизм по-прежнему является довольно загадочным явлениям, и его изучают ученые по всему миру. Однако уже сегодня выделено несколько разновидностей подобного расстройства личности.

Нарциссизм бывает:

• Конструктивным. В этом случае речь идет о состоянии, когда человеку свойственна вполне адекватная самооценка и самолюбование. Это означает, что персона любит себя в достаточно высокой степени, однако при этом она еще способна взаимодействовать с окружающим миром. Тем не менее из-за повышенной уверенности в себе при оказании давления со стороны окружающих человек может вести себя довольно агрессивно.
• Деструктивным. При этом типе нарциссического характера у человека наблюдаются куда более серьезные нарушения психики. В этом случае личность не способна реально оценивать свою собственную значимость, а также достижения. Люди этого типа патологически нуждаются в том, чтобы их важность ежеминутно подтверждалась окружающим миром.
• Дефицитарным. Эта форма нарциссизма выражается в том, что человек не способен оценить себя как целостную личность. Данный тип расстройства отличается от предыдущих. Такие люди очень зависимы от мнения окружающих. Поэтому они ведут себя эгоистично, так как полагают, что в этом случае общество будет больше их уважать.
• Перверзным. В этом случае речь идет о так называемом злокачественным состоянии. Человека могут одолевать абсолютно неадекватные, иногда даже навязчивые идеи. Такие люди ведут себя агрессивно в самых неожиданных ситуациях. Также им свойственны соматические нарушения.

Является ли нарциссизм заболеванием или чертой характера

С одной стороны, данный синдром действительно можно расценить как особенность человека. Это объясняется тем, что, согласно многим учениям, эгоизм свойственен любой личности с момента ее появления на этот свет. Однако с другой стороны, речь идет о полном расстройстве личности, так как человек начинает воспринимать себя как нечто более высшее и значимое, чем окружающие. Если речь идет о прогрессирующем нарциссизме, то в данном случае это, безусловно, болезнь, которая может превратить существование индивида в невыносимую жизнь, а также негативно сказаться на всем его окружении.

Если у той или иной личности наблюдается чрезмерное самолюбование, то в этом случае необходимо обратиться к психологу, который поможет научиться воспринимать себя нормальным образом. Речь, разумеется, идет о нарциссическом расстройстве личности, которое поддается адекватному лечению. Если терапия проходит успешно, то у человека есть шанс на нормальное существование.

Также есть теория о том, что нарциссизм является дефектом поведенческой модели. Тем не менее есть множество и других мнений. Например, некоторые специалисты описывают нарциссизм как синдром. Соответственно, эти ученые рассматривают данное состояние человеческой психики с точки зрения психоанализа. Еще Зигмунд Фрейд доказал, что подобные проявления свойственны любому человеку.

Однако стоит отметить, что ранее в ходе своих исследований ученые просто не рассматривали симптомы нарциссического расстройства личности как опасное состояние. Однако с течением времени все изменилось. Сегодня нарциссизм действительно становится даже не расстройством, а полноценным психическим заболеванием. Причем в этом случае речь идет о патологии, которая может привести к довольно опасному состоянию. Например, если нарцисс не испытывает удовлетворения и не видит, что окружающие восхищаются им, то в этом случае он может впасть в глубочайшую депрессию.

Исходя из этого, нужно очень серьезно отнестись к данной проблеме и рассмотреть способы ее решения.

Диагностика

Если рассматривать нарциссический характер как заболевание, то и любые диагностические мероприятия будут такими же, как и при возникновении у человека патологии. В первую очередь специалист проводит внешнее обследование потенциального пациента. После этого проводится так называемое структурированное интервью, которое помогает психиатру или психологу проанализировать ответы, а также поведенческие особенности человека. После этого специалист может сопоставить все полученные данные, оценить психологию нарциссической личности и прийти к выводу, является ли данное психологическое расстройство опасным или это всего лишь немного утрированная особенность конкретного пациента.

Как правило, эгоизм довольно легко выявляется уже после первой беседы. Обычно человек с подобным дефектом категорически отрицает наличие у себя такой проблемы. Постановка диагноза осложняется тем, что пациент неадекватно реагирует на рекомендации специалиста и довольно резко ведет себя в случае критики. Однако врач должен провести все необходимые тесты для того, чтобы исключить возможность асоциального поведения или патологии, которая начинает граничить с истерическим расстройством.

Нужно понимать, что человек с нарциссическим типом личности является по большому счету больным пациентом. Поэтому вполне объяснимо, что он не понимает, что страдает от какой-то неприятный патологии, которую нужно ему исключить. По большому счету такое состояние можно сравнить с алкоголизмом. Однако, как и в случае употребления горячительных напитков, решать данную проблему нужно незамедлительно.

Как бороться с нарциссизмом

В этом случае все зависит от индивидуальной ситуации. Если речь идет о хроническом расстройстве психики, то лечение будет продолжительным и довольно тяжелым. Хоть человек и нуждается в психологической помощи, он еще не воспринимает себя как проблемную личность. Для него нарциссическое отношение к окружающим является благом.

Поэтому такие люди добровольно не идут на лечение. Специалисту придется сильно постараться, чтобы найти подход к такому пациенту.

Как правило, психологи стараются продемонстрировать благосклонность и глубочайшее уважение по отношению к больному. Это подкупает его, и он приходит на очередной прием для того, чтобы получить очередную порцию лести.

Хорошие результаты показывает психотерапия. Занятия могут проводиться как в индивидуальном порядке, так и в групповой форме. В первую очередь пациентам разъясняется суть проблемы, и постепенно врач подводит их к признанию болезненности своего состояния. Как только больной соглашается с диагнозом, лечение проходит намного быстрее.

Совместно с врачом человек, страдающий нарциссизмом, находит конструктивное решение, которое помогает ему немного опустить самооценку до необходимого уровня. Однако очень важно, чтобы специалист смог правильно понять причину заболевания и постарался исключить именно ее. Если сделать этого не получится, то пациент откажется от лечения и больше никогда не придет на сеанс.

Если говорить о медикаментозном лечении, то оно применяется только в том случае, если пациент страдает от депрессивного расстройства, у него появляются приступы паники, фобии и другие опасные психические нарушения. В этом случае может быть прописан курс транквилизаторов или антидепрессантов. Однако нужно понимать, что лекарственные препараты не способны исключить нарциссизм. В этой ситуации лишь облегчается состояние человека, чтобы он не дошел до крайней точки.

Профилактика

Нарциссический тип личности является крайне интересной темой для многих специалистов. За время изучения данной особенности поведения врачи смогли составить примерную картину развития дефекта. Чтобы не допустить подобной патологии, нужно избегать факторов, которые могут сделать человека более эгоистичным. В первую очередь это касается детства. Родители должны обеспечить малышу гармоничное воспитание. Ребенок должен понимать, что его любят, но при этом от него ждут ответных проявлений. Это означает, что нельзя всегда потакать любимому чаду. Иногда нужно говорить «нет».

Нужно придерживаться баланса. Разумеется, малыш должен научиться самоуважению и умению отстаивать свою точку зрения. Однако в дискуссии он должен принимать участие на равных с другим собеседником. Это значит, что он должен уважительно относиться не только к родителям, но и к своим ровесникам. Привив малышу правильные ценности, можно воспитать сильную, но порядочную личность. Если родители не знают, как правильно себя вести, стоит обратиться к специалисту. Он подскажет, какая модель поведения будет лучшей для воспитания конкретного малыша. В некоторых ситуациях и самим родителям нужно будет пройти несколько приемов у психолога.

fb.ru

Нарциссическое расстройство личности: лечение, симптомы, признаки

Нарциссическое расстройство личности – это свойство характера, которое выражается в чрезмерной самовлюбленности, а также завышенной самооценке. Больной с нарциссизмом возвышает себя на фоне остальных. В подавляющем большинстве случаев самовлюбленность и завышенная самооценка не соответствуют действительности.

До недавнего времени такого понятия, как НРЛ, вовсе не существовало. На сегодняшний день заболевание достигло колоссальных размеров. Всему виной – погрешности в воспитании, наличие психических расстройств, вседозволенность, влияние социальных сетей. Человек с сильно раздутым самомнением требует помощи специалиста.

Симптомы нарциссического расстройства личности

Человек с признаками нарциссического расстройства личности постоянно пребывает в состоянии эйфории от своего «выдуманного» и «надуманного величия». Заболевание проявляется в чрезмерном переживании собственной значимости в сочетании с повышенной потребностью во внимании.

Современный ритм жизни буквально подталкивает, а иногда и «провоцирует» активацию нарциссизма. Социальные сети создают идеальную площадку для демонстрации заболевания.

Завышенная самооценка и нарциссическое расстройство личности – два разных понятия. И прежде, чем мы перейдем к симптомам нарциссического расстройства личности, следует разобраться, в чем заключается разница между понятиями.

Люди с высокой самооценкой восхваляют себя из-за собственных успехов, достижений, а также опыте принятия со стороны близких. Люди с нарциссическим расстройством личности сфокусированы на себе и своих возможных достижениях из-за страха провала и неудач. Также следует отметить, что люди с завышенной самооценкой склонны к переживанию, сочувствию, они способны принять и помочь чужому горю.

Поставить диагноз может только специалист. Чтобы проявления нарциссизма было принято патологией, у человека должно быть выявлено минимум 5 симптомов, из возможных 9.

1. Фантазии о собственном успехе, проделанной работе, красоте, силе, восхитительности, достижениях.
2. Чувство важности. Человек переоценивает свою значимость в жизни близких, и даже посторонних людей. Ему кажется, что в его советах и помощь постоянно нуждаются.
3. Вера в собственную уникальность. Пациент с НРЛ уверен, что общаться он должен только с людьми из высшего общества.
4. Потребность в любви, восхвалении, восхищении. Если человеку будет недоставать внимания и восхищения, может наблюдаться апатия, депрессия и даже агрессивное поведение.
5. «Мне все должны». Нарцисс при общении с другими людьми всегда будет ждать от них либо восхваления, либо «благодарности» за то, что он удосужился поговорить/помочь/уделить внимание.
6. Эксплуатация окружающих. Нарцисс будет использовать окружающих для достижения своих целей. При этом, он не будет ощущать угрызения совести.
7. Отсутствие эмпатии, которое сопровождается нежеланием признавать чувства других людей.
8. Неприязнь к достижениям и успеху других людей. Проявление зависти, часто сопровождаются агрессией и даже бранью.
9. Демонстрация собственного величия. Высокомерное поведение.

Нарцисс постоянно будет жить в собственной иллюзии. Больной будет требовать от окружающих чрезмерного внимания, восхваления «выдуманных» успехов и качеств, которые не присущи его характеру.

На фоне протекания расстройства специалисты отмечают резкие перепады настроения, необоснованную агрессию, потерю аппетита, или напротив его повышение. Нарциссы редко доводят дело до конца, бросив его на полпути.

Признаки нарциссического расстройства личности

По наблюдениям психиатров и психологов НРЛ встречается одинаково часто у представителей сильного и слабого пола в возрасте 16-40 лет. Часто, родители путают нарциссизм с завышенным мнением о своих талантах.

В наше время нарциссизмом в той или иной степени болеют много людей. Как было отмечено выше, виной всему являются социальные сети. Развиваться нарциссизм может и на фоне психической травмы полученной в юном возрасте и психических расстройств.

Уже точно известно, что нарциссизм – это заболевание, которое можно охарактеризовать в исключительной самовлюбленности и уникальности. В связи с этим больной ожидает к себе особого отношения, ведь по его собственным убеждением он превосходит окружающих.

Признаки нарциссизма:

1. Создание «картинки-обманки». Нарцисс создает себе в голове картину другого человека – как внешне, так и внутренне. Человек старается выглядеть умнее, развитие и красивее на фоне остальных. В социальных сетях нарцисс выставляет только лучшие фото. При чем, он не редактирует и не обрабатывает изображения, считая себя человеком с идеальной внешностью. Нарцисс одержим одним желанием – удивить окружающих, показав свою идеальную жизнь.
2. Напыщенность. Поведение короля – именно так можно охарактеризовать манеру общения человека с повадками нарцисса. Он пытается выделиться любыми способами: одежда, речь, манера общения.
3. Унижение других людей. В моменты плохого настроения или упадка сил, нарцисс испытывает чувство неудовлетворенности. На этом фоне возникает желание унизить другого человека. Агрессия наступает и тогда, когда человек с нарциссическим расстройством личности встречает человека лучшего (по его собственным убеждениям). Если кто-то лучше нарцисса, он испытывает сильные и мучительные эмоции, впоследствии перерастающие в агрессию.
4. Боязнь проявления эмоций. Естественно, боязнь проявления эмоций присуща не только нарциссам, но и людям, которые не уверены в себе. Слезы, чувство жалости, проявления нежных чувств – это не про нарциссов. Внутренне, они понимают свою слабость, поэтому боятся проявить свои эмоции на показ.
5. Неумение слушать. Умение слушать предполагает участие в диалоге, сочувствие, эмпатию. Но у нарциссов эти чувства отсутствуют. Им тяжело долго концентрировать внимание. Они перебивают других. Иногда, даже в очень резкой форме.
6. Преувеличение собственных достижений. Любая прочитанная книга будет сопровождаться переоценкой труда. Впрочем, как и любое, самое незначительное действие и труд.
7. Обвинение других. Самокритика больным с нарциссическим расстройством личности не свойственна. Любые неудачи будут сопровождаться обвинениями в сторону близких, друзей и обычных знакомых.
8. Одержимость властью и успехом. Успех для нарциссов – исключительно внешний лоск. Они не проводят работы над собой, внутренними качествами, и как было отмечено выше, редко доводят дело до логичного финала. Власть для них – это всего лишь самоцель, а не результат долгой работы над собой.

Некоторые признаки нарциссического расстройства личности в той или иной степени присущи и обычному человеку. Для постановки диагноза следует посетить кабинет специалиста.

Лечение нарциссического расстройства личности

Люди с нарциссическим расстройством личности в подавляющем большинстве случаев отрицают необходимость лечения. И в том случае, когда они удовлетворены жизнью: продвижение по карьерной лестнице, удовлетворение собственных амбиций, восхищение со стороны окружающих – они действительно чувствуют себя великолепно.

Процесс лечения нарциссического расстройства личности никогда не стоит форсировать. Принудительное лечение может только усугубить состояние пациента. В этом случае нужен особый индивидуальный подход. Никакого самостоятельного лечения в домашних условиях. С нарциссами должны тесно контактировать квалифицированные специалисты.

На сегодняшний день основной метод лечения нарциссического расстройства личности – это психотерапия. Терапевт преследует в данном случае единую цель – доносить к сведению пациента, что людей необходимо принимать такими, какими они есть.

Лечение нарциссического расстройства личности – индивидуально. При выборе методов лечения следует учитывать:

1. Общее физическое и психическое состояние пациента.
2. Желание идти на контакт.
3. Возраст пациента.
4. Социальный статус.
5. Наличие психических расстройств.

Одним из самых успешных и прогрессивных методов лечения заболевания является психоаналитический подход. Психоаналитический подход позволяет выявить патологические паттерны в юном возрасте.

Как лечить нарциссическое расстройство личности:

1. Поведенческая и когнитивная психотерапия.
2. Групповые занятия с родственниками.
3. Медикаментозная терапия.

Проблема усугубляется, если на фоне уже существующего заболевания проявляются симптомы затяжной депрессии, фобий и панических атак. В данном случае следует говорить не только о психотерапии, но и поддержке организма медикаментозными препаратами, которые назначаются после обследования.

Достаточно часто пациентам приписывают алимемазиновые нейролептики. Последние, оказывают многогранное воздействие на организм пациента. К основным свойствам препарата относят мягкое успокаивающее действие, которое сопровождается уменьшением реакции на внешние раздражители. Алимемазиновые нейролептики уменьшают чувство страха, паники, подавляют признаки агрессии, и даже галлюцинаций.

Важно отметить, что после курса приема современных нейролептиков у пациентов нет привыкания. Они очень мягко воздействуют на организм человека, практически не вызывая побочных эффектов.

Прием антидепрессантов, нейролептиков, а также фитотерапии может облегчить состояние нарцисса, однако следует понимать, что важная доля эффективности лечения напрямую зависит от занятия с психологом, и наблюдением психиатра.

Чтобы сдвинуть нарциссизм «с места», необходимо только одно – желание человека признать, что ему необходима помощь специалиста. В клинике «Спасение» все услуги оказываются на анонимной основе. Это означает, что после лечения, репутация пациента останется «чистой».

Специалисты уверены, что НРЛ берет свое начало еще с детства. Нарциссизм присущ каждому ребенку в здравой, заточенной форме. Коррекция нарциссизма не всегда поддается лечению. На восстановление нормального поведения в некоторых случаях может уйти не один месяц.

Психологи и психиатры советуют с ранних лет заниматься профилактической работой. Ребенок ни в коем случае не должен страдать от дефицита любви и внимания, но и не стоит позволять малышу манипулировать вами.

Профилактические работы по устранению проявлений НРЛ в первую очередь направлены на развитие эмпатии, а также формирования высокой и «здоровой» самооценки. Профилактические работы могут проводиться в игровой форме, начиная уже с 3 лет.

Онлайн тест на нарциссическое расстройство личности

chastnaya-psihiatricheskaya-klinika.ru

Что такое нарциссическое расстройство личности

Нередко о нарциссах думают как о самовлюбленных людях, довольных собой, но на самом деле часто они глубоко несчастны. «Афиша Daily» поговорила с людьми, у которых диагностировано нарциссическое расстройство личности, а также спросила у психиатра, как с этим жить.

Нарциссизм — это психическая особенность, окутанная множеством мифов. Нарциссов боятся, а иногда им завидуют, представляя их теми, кто легко манипулирует чувствами других людей ради личной выгоды. На любом психологическом ресурсе можно найти массу советов о том, как спастись от харизматичного, но бессердечного и крайне опасного нарцисса (обычно он предстает в облике успешного мужчины).

На самом деле мир настоящего нарцисса нисколько не радужный. Раздутое эго защищает очень уязвимую личность, которую терзают гнев, стыд, разочарование в жизни и склонность к депрессиям. «Афиша Daily» поговорила с людьми, чей диагноз звучит как «нарциссическое расстройство личности», а также с психотерапевтом, чтобы узнать, что такое нарциссизм с точки зрения науки и каково жить с этой особенностью.

Артем

Радиотехник, Австралия

Как обнаружить нарциссизм

Я не догадывался, в чем именно моя проблема, пока мне не указали на нее прямо. Однажды у меня была депрессия, во время которой я начал просматривать в сети группы о психических проблемах. В сообществе, посвященном биполярному расстройству и нарциссизму, нашел много жизненных вещей. По совету админа группы я пошел к психологам и психотерапевтам, которые указали на выраженный нарциссический радикал. Сначала специалисты считали, что он появился из-за обострения биполярного расстройства, но в итоге мне поставили диагноз «нарциссическое расстройство личности».

Расстройство сильно влияет и на мое состояние, и на настроение. Причем я говорю не просто о «плохом» или «хорошем» настроении, а о тяжелых депрессиях, которые могут приводить к суицидальным попыткам, запоям и саморазрушению. А еще случаются моменты «грандиозности», когда ощущаешь себя королем мира. Редко бывает что-то среднее. Кстати, даже в депрессивных состояниях у меня не пропадает мания величия.

Я ощущаю истощенность от нарциссизма, потому что мне постоянно нужно что-то делать, но ничто не приносит мне удовольствия, если это не работает на статус или признание. Я не могу делать что-то просто потому, что это мне нравится.

Кажется, что для счастья мне нужно стать царем всего мира. Но если бы я им и стал, все равно бы остался недоволен. Есть только кратковременная нарциссическая эйфория, а счастья и удовольствия от жизни нет.

Как на самом деле живут нарциссы

Образ нарцисса в массовой культуре — самовлюбленного харизматика, эксплуатирующего простых смертных, — близок к реальности, но очень поверхностен. Каждый человек способен использовать других и каждый в какой-то мере нарциссичен. Возможно, среди нарциссов и есть жесткие манипуляторы, я не могу говорить за всех, но в целом мы сильно демонизированы.

У нарциссизма есть и некоторые плюсы. Например, мне необходимо всегда выглядеть хорошо перед другими, и это приносит свои плоды. Я знаю, как поднимать другим людям чувство собственной важности, потому что сам в этом нуждаюсь. Еще я не могу заниматься сексом с кем попало, могу делать это только с особенными и очень мне близкими людьми, потому что другие не достойны моего внимания. Но минусов куда больше. Для меня главные трудности — это зависть к более успешным людям, обесценивание собственных достижений, чувство пустоты внутри и постоянное соперничество.

За харизматичностью нарцисса скрывается страх показаться обычным, за показной самовлюбленностью — очень низкая самооценка, за высокомерием — страх ничтожности, за эксплуатацией — желание быть принятым.

У меня нет желания постоянно использовать людей, и я этого не делаю. У меня также нет потребности причинять кому-то боль. Но мне необходимо быть особенным в глазах других, причем достойных людей, мне нужно их признание. Если этого не получаешь — быстро скатываешься в чувство собственной ничтожности и параноидальность. Это называется нехваткой нарциссического питания, которая и расшатывает настроение.

Я не могу открыться людям, потому что это стыдно. Этот стыд невыносим, но иногда я даже его не осознаю, потому что страх перед стыдом еще сильнее.
Зависть при нарциссизме очень болезненная. От нее реально больно. Можно просто увидеть, как кто-то весело тусуется, и все, тебе сразу становится плохо.
Или обесценивание. Все, чего бы я ни добился в жизни, через короткое время будет обесценено мной — новый дом, дорогая машина быстро становятся ничем, как будто и не было. И от этого внутри пусто, постепенно проваливаешься в депрессию.

В отношениях, к сожалению, так же. Я идеализирую людей, потому что мне нужны особенные. Но идеализация рано или поздно проходит, а к обычному человеку я теряю интерес. Вот и конец отношениям.

Соперничество у нарциссов тоже не очень здоровое. Не замечаешь, как начинаешь соперничать даже с парнем в очереди к психотерапевту.

У меня нет примеров для вдохновения, потому что они воспринимаются как соперники. Если моя девушка становится успешной — я и с ней соперничаю.

Внутри меня есть чувство пустоты — это из-за отсутствия настоящей личности. То есть она есть, но запрятана очень глубоко, потому что была сильно ранена в детстве. Если кто-то задевает тебя настоящего, появляется страх. В итоге прячешься еще глубже. А потом и сам не понимаешь, где ты настоящий: какие черты на самом деле твои, какие чувства ты испытываешь, как ты относишься к людям на самом деле. Ничего о себе не знаешь. Но при этом чувствуешь, что все вокруг — враждебно.

Я хотел бы обладать здоровым нарциссизмом, как у остальных людей. Чтобы мои достижения имели смысл, чтобы было легче в отношениях, чтобы не истощать себя постоянными попытками чего-то добиться, которые никогда не приносят удовлетворения.

Как справиться с нарциссизмом

Врачи мне говорили, что нарциссов нужно «отогревать», то есть быть для них понимающим, любящим партнером, который не критикует и ни с кем не сравнивает. Также партнер может повторить нарциссическую травму, но с положительным исходом, то есть показать, что может быть по-другому. Но для этого необходимо сперва добиться того, чтобы нарцисс доверил партнеру или терапевту свое настоящее «я», а до этого сам осознал, каков он настоящий.
Неспециалисты часто по незнанию берутся за эту задачу, делают все неправильно и в итоге ожесточают нас еще больше. Поэтому я рекомендую профессиональную психотерапию.

Однажды мне удалось недолго побыть обычным благодаря здоровым отношениям. Девушка до конца принимала мои выходки и видела меня особенным, даже когда я открывал свои уязвимые места. Она во всем безоговорочно была со мной и считала меня идеальным. Потом мы плавно начали переходить к тому, что я могу быть в чем-то хуже других, но она меня все равно любит. На это потребовалось около четырех лет. А потом меня снова накрыло обострением. Но я верю, что в будущем у меня получится справляться с расстройством и не вести себя по-мудацки благодаря любви и принятию.

Подробности по теме

«Меня как бы нет»: что такое деперсонализация

«Меня как бы нет»: что такое деперсонализация

Елена Шмелева, 20 лет

Админка паблика Face Your Disorder

Как понять, что ты — нарцисс

Впервые я задумалась о причинах своего состояния после того, как подруга сказала, что я похожа на человека с нарциссическим расстройством. Я решила смеха ради пройти пару тестов в интернете на НРЛ (нарциссическое расстройство личности. — Прим. ред.) и была шокирована, когда получила максимальный балл. Решила изучить вопрос, и тогда впервые в моей жизни все встало на свои места. Все было как в классических статьях: «Прочитала истории пациентов, изучила симптомы и в каждом из них увидела себя». Позже психиатрка подтвердила у меня три диагноза: нарциссизм, биполярное расстройство и расстройство пищевого поведения.

Хочется сразу отметить, что НРЛ в первую очередь — проблема для самого больного, а не как принято считать. Далеко не все нарциссы монстры и абьюзеры, хотя мы способны выбесить других показной самоуверенностью и желанием быть в центре внимания.

Жить с НРЛ тяжело, потому что это расстройство делает счастье недостижимым.

Некоторые возразят, что быть все время счастливым априори невозможно. Но для нарцисса невозможно быть удовлетворенным чем-либо хотя бы одну неделю. Радость продлится в лучшем случае пару дней, а потом мы снова погрузимся в болото самоедства. Даже если ты достиг всего, это опечалит тебя, ведь теперь мечта позади и стремиться не к чему. У нарцисса в жизни два пути: либо ты станешь трудоголиком и будешь разбиваться в лепешку ради достижения высот (причем неважно, в чем именно), либо в тебе умрет желание даже пытаться.

Что общественность думает о нарциссах

В обществе, когда говорят о нарциссах, всегда имеют в виду грандиозный вариант этого расстройства. Но депрессивных нарциссов не меньше, и они далеки от этого блестящего образа.

Грандиозный нарцисс смог адаптироваться к давлению родителей с помощью установки «побеждай всегда». Представьте себе Тони Старка из комиксов Marvel — на мой взгляд, самый яркий грандиозный нарцисс.

Депрессивный нарцисс в тех же обстоятельствах сложит руки и не станет даже пытаться проявить себя. Думаю, причина в том, что в детстве его так задавили требованиями, что он потерял надежду в чем-то стать лучше сверстников. Однако если копнуть глубже, они братья по духу, поскольку оба живут с пустотой внутри, которую невозможно заполнить. Встречаются и смешанные виды нарциссизма (как раз мой случай): человек, который внешне благополучен и уверен в себе, но на самом деле его постоянно пожирает самокритика и страх конкуренции.

Подробности по теме

«Вижу в зеркале жирную Олю из детства»: монологи людей с пищевыми расстройствами

«Вижу в зеркале жирную Олю из детства»: монологи людей с пищевыми расстройствами

Самый ненавистный для нас миф: «Все нарциссы — злые абьюзеры». Есть немало ресурсов, на которых женщины демонизируют жестоких мужчин. Они уверены, что если бывший муж — последний мудак, бил, ругал, во всем ограничивал, то он точно «токсичный нарциссопсихопат». Но, чтобы быть мудаком, необязательно иметь какое-либо расстройство и даже, представьте себе, необязательно быть психопатом. Нарциссизм не должен быть клеймом, которое превращает обычного человека в злодея, — это  расстройство личности, которое в первую очередь вредит нам самим.

Второй миф: «Нарциссами становятся дети, которых слишком баловали». Тоже в корне неверно. Между завышенной самооценкой и нарциссизмом мало общего.

Чаще всего нарциссами становятся недолюбленные дети, которых критиковали и стыдили за то, что они не совершенны.

Третий миф: «Нарциссы бессердечны и не способны выслушать, помочь, посочувствовать». Помимо эмоциональной эмпатии, которая у нас ослаблена, есть интеллектуальная. Даже если мы не переживаем то, что чувствуете вы, мы способны представить, каково это, внимательно выслушать и дать совет. У такой поддержки есть преимущество: способность проанализировать ситуацию и найти выход с холодным разумом.  

Об особенностях жизни с нарциссизмом

Сложно говорить о плюсах расстройства личности, но в чем-то оно мне действительно помогло. В самые мрачные периоды моей жизни оно не раз спасало меня от самоубийства, ведь я не могла позволить себе «уйти неизвестной, неуспешной и никому не нужной».

Но число трудностей, которые оно вызывает, огромно. Тяжело быть в отношениях, ведь у нас огромные проблемы с доверием и со стыдом. Нарциссизм — это жизнь в вечном противостоянии «настоящего меня» и нарциссического фасада.

У нарциссов могут быть разные истории «становления злодея», однако все мы сходимся в одном: мы ненавидим настоящих, слабых себя. Потому что их чморили одноклассники, недолюбили родители, они были чересчур эмоциональными и открытыми этому миру. Всем нам в определенный момент сделали больно, после чего наша жизнь разделилась на «до» и «после». А потом мы несколько лет наращивали броню, создавали видимость веселых, невозмутимых, суперуверенных в себе людей, у которых нет слабостей и негативных чувств вроде боли и грусти. Но когда мы впервые сталкиваемся с осознанием того, что столько лет жили во лжи, становится страшно и тошно.

Потому что вернуться к себе настоящему — слабому, глупому, никому не нужному — это для нарцисса хуже смерти.

Я бы хотела избавиться от нарциссизма. Сейчас я прохожу медикаментозную терапию и пью почти максимальную дозу нейролептика, что облегчило и симптомы биполярного расстройства, и нарциссизма. Но на психотерапию, к сожалению, пока что не хватает денег, а с врачом мы ограничиваемся обсуждением симптомов и медикаментов. Я могла бы рассказывать врачу больше, но расстройство мешает признаваться в своих слабостях даже психиатру.

Я часто завидую «простым смертным», которые искренне радуются покупке новой пары туфель, переезду от родителей и даже просто хорошей погоде. Я бы хотела научиться открываться другим, быть счастливой просто тем, что у меня есть работа и любимый человек, а не думать постоянно о том, что я должна стать звездой и свернуть горы.

Татьяна Арсеньева

Психиатр, психотерапевт Центра душевного здоровья Alter

— Что такое нарциссизм?

Нарциссизм — понятие, которое пришло в психиатрию из психоанализа, Зигмунд Фрейд предложил его еще в 1914 году. На сегодня существует множество концепций относительно того, как он развивается, проявляется и как с ним работать психотерапевту. В основе этого явления лежит представление о собственной грандиозности и легко возникающий стыд из-за мыслей о своем несовершенстве.

— Когда это расстройство, а когда — просто особенность характера?

Нарциссизм может быть выражен в разной степени: от отдельных нарциссических реакций здоровой личности до расстройств психотического уровня. Первый случай — нормальный, почти все люди проявляют такие реакции в определенных ситуациях. Например, болезненно реагируют на критику, унижение.

Человек без нарциссических черт — это человек без амбиций, он лежит на диване и ни к чему не стремится.

Типичных нарциссических личностей много в большом бизнесе и политике, ведь это люди, для которых на первом месте общественное признание, внешние атрибуты успеха. Им необходимо подниматься вверх в рамках четкой иерархии, они не будут делать что-то просто потому, что это интересное и творческое занятие.

О расстройстве личности речь идет тогда, когда эти реакции настолько выражены, что препятствуют нормальной социальной жизни: работе и, сильнее всего, отношениям с близкими людьми. Такие люди зациклены на внешнем успехе, стремлении к совершенству, борьбе за признание. Но их беда в том, что они не видят, не чувствуют эмоций других людей, часто путают, где их собственные желания, а где — ожидания окружающих.

В России диагноз «нарциссическое расстройство личности» обычно не ставится. Я думаю, причина в отечественном недоверии к психоанализу, который официально не признавали вплоть до 1990-х. Нарциссизм нередко сочетается с другими расстройствами, например депрессией или биполярным расстройством, и пациент получает помощь по этому поводу в первую очередь.

Есть и довольно редкие психотические случаи нарциссизма, когда ощущение собственной грандиозности достигает масштабов бреда величия или паранойи — человеку кажется, что за ним следят, его постоянно обсуждают за спиной, все события вертятся вокруг его личности.

— В чем причина нарциссизма?

Часто нарциссическое расстройство личности закладывается в детстве. Одна из возможных причин — так называемое нарциссическое расширение одного из родителей (обычно матери). Такая мать видит в ребенке не отдельную личность, а продолжение себя, человека, который исполнит ее несбывшиеся мечты и реализует амбиции. Растят нарциссов родители, которые «всегда знают, как лучше», ругают ребенка не за конкретные проступки, а за то, что они «не такие, как должны быть». Маленький ребенок всеми силами старается заслужить похвалу, но, стараясь оправдать ожидания, теряет собственную идентичность.

— Есть ли связь между нарциссизмом и абьюзерским поведением?  

Вопреки расхожему мнению, нарциссизм не связан со склонностью к насилию. Нарцисс сам страдалец, обреченный на муки от собственного несовершенства. Я бы не назвала его абьюзером как таковым. Скорее из-за отсутствия эмпатии к окружающим его могут считать «энергетическим вампиром». Ведь этот человек постоянно занят не партнером, а собой. В отношениях озабочен тем, как бы не растерять свою грандиозность и защититься от стыда за свою несостоятельность. Типичный абьюзер — не нарцисс, не психопат и вообще не душевнобольной. Обычно это вполне здоровый хам.

— Поможет ли нарциссу психотерапия или медикаменты?

За помощью к психиатру или психотерапевту нарциссические личности обычно обращаются из-за сопутствующих расстройств, а не нарциссических черт как таковых. Часто у них нет явных психопатологических симптомов, есть только подспудное ощущение, что жизнь не складывается, они не могут выстроить отношения с близкими людьми.

Психотерапия идет трудно, ведь такой человек обычно не испытывает интереса к исследованию собственных глубинных проблем, склонен к идеализации и обесцениванию окружающих, в том числе психотерапевта. Заглянуть в себя для него страшно и больно — и очень травматично признаваться в своих слабостях. Если у клиента есть сильная мотивация, терпение и мужество, чтобы разбираться в глубинных проблемах, психоанализ может помочь. Тогда встает вопрос о выборе «своего» терапевта, которому можно доверять.

При выраженных психопатологических расстройствах, таких как сильная тревога, депрессия, любому виду психотерапии или психоанализа может сопутствовать минимальная медикаментозная терапия.

Новости, анонсы, релизы и личные мнения наших редакторов на все это — в телеграме «Афиши Daily».

daily.afisha.ru

кто это, что отличает нарциссическое расстройство личности, признаки, симптомы

В бытовом употреблении нарцисс – эгоистичный, слишком себялюбивый человек, любующийся собой и который хочет, чтобы им любовались другие. В психологии, а точнее, в психиатрии нарциссизм (или нарциссическое расстройство личности, или патологический нарциссизм) далеко не так безобиден. На самом деле с такими личностями стоит быть столь же осторожными, как и с социопатами. Собственно, у данных расстройств психики довольно много общих черт (по крайней мере внешне – с точки зрения поведения и признаков нарциссов и социопатов), хотя в целом это разные состояния. Что именно характеризует нарциссов и каковы их особенности, мы поговорим в этой статье.

 

Кто такие нарциссы?

Конечно, любить себя, стремиться предстать в своих глазах лучшим из лучших, ждать хвалебных оценок от других, стыдиться неудач – все это абсолютно нормальные вещи.

Но у некоторых людей данные черты выражены слишком сильно – насколько, что становятся проблемой для самого человека и его окружения. И под проблемой мы понимаем не какие-то неудобства: нарциссическое расстройство – это именно патология, а не просто особенный тип характера, повышенное себялюбие или излишняя сфокусированность на себе.

Как и другие патологии, данное расстройство может быть выражено в разной степени. Кроме того, существуют разные виды нарциссизма. Поэтому некоторые нарциссы стабильны и вполне себя контролирую; некоторые находятся в пограничном состоянии; некоторые –перешли грань пограничного состояния. Последние (а порой – и вторые) способны представлять реальную опасность для окружающих. Об этом мы, в частности, говорим в статье о перверзных нарциссах.

Нарциссы: фасад vs реальность

Нарциссов часто изображают в виде красивых и успешных мужчин-манипуляторов, которые легко добиваются всего, чего захотят. Следует понимать, что далеко не все именно такие: не все из них красивые, не все успешные и уж тем более не все мужчины – женщины также могут обладать этим расстройством. Кроме того, жизнь нарциссов вовсе не так радужна – их патология причиняет страдания и им самим (в том числе тем, кто более или менее успешно себя контролирует).

Современная культура действительно выделяет некоторые, присущие нашим героям черты, как положительные. Если взять стереотипный образ успешного человека, у него может быть довольно много общего с нарциссом. Это и ухоженность (такой человек следит за собой, своим внешним видом, одеждой и т.д.), и умение добиваться своего, в том числе манипулировать и ходить по головам, и честолюбие, и определенный эгоизм, и ряд других особенностей. Однако, во-первых, такие черты свойственны лишь легкой степени нарциссизма (а скорее даже не нарциссическому расстройству, а соответствующей акцентуации характера). Во-вторых, как правило, мы не знаем, что скрывается за фасадом такой личности.

 

Так, успешность и богатство – если они вообще есть – не решают главных проблем нарциссов. Поэтому даже если внешне они вроде бы взяли от жизни все, по факту могут быть подвержены депрессиям, алкогольной/наркотической зависимости и т.д. Подобным образом они пытаются заглушить внутренние проблемы, о которых мы говорим чуть ниже. Если же степень нарциссического расстройства более выражена, особенности их состояния оказывают еще большее влияние на жизнь такого человека и его окружения (не в лучшую сторону).

Повторимся: нарциссизм – патология, расстройство личности. Если вы заподозрили, что кто-то из ваших близких или знакомых страдает от него, не пытайтесь помочь такому человеку, изменить его или вылечить. Скорее всего, у вас ничего не получится или вы сделаете только хуже – себе или вашему знакомому. При возникновении любых сомнений или вопросов обязательно обращайтесь к специалистам.

Особенности и признаки нарциссов

Специалисты выделяют ряд симптомов нарциссического расстройства, и чаще всего речь идет о следующих признаках:

• Чрезвычайное самомнение. Нарцисс уверен в своей исключительности, гениальности, необычайности. При этом по факту он зачастую преувеличивает свои настоящие достижения. С другой стороны, вследствие веры в свою исключительность (в плане красоты, ума и т.д.) нарцисс также верит, что достоин особого отношения к себе и особых прав – не таких, как у простых людей.
• Потребность в том, чтобы им восхищались. Наш герой действительно нуждается комплиментах, признании своих заслуг, высоких оценках со стороны. Ниже мы разберем этот вопрос подробнее.
• Потребительское отношение к людям. Подобно социопату, нарцисс не способен устанавливать прочные социальные связи. Окружающие часто используются им для удовлетворения тех или иных желаний и нужд, включая потребность в восхищении.
• Обесценивание чувств других людей. Среди других особенностей того, как ведет себя нарцисс, отметим то, что не испытывает сочувствия, сострадания, не понимает (не хочет понимать) чужие чувства, эмоции, потребности. Зачастую при общении он просто изображает те эмоции, которых от него ждут (сочувствие, радость за других и т.д.). Также он может играть то, что наилучшим образом подходит для достижения его целей. И это еще одна черта, сближающая героев нашего рассказа с социопатами.
• Что касается характера, для многих нарциссов характерна снисходительность, заносчивость, надменность. Часто они уверены, что окружающие им завидуют (а кроме того – сами завидуют окружающим, но не признаются себе в этом). Для нарцисса это дополнительный защитный механизм психики, подробнее о котором мы расскажем ниже.
• Некоторым нарциссам свойственна агрессия – особенно в тех ситуациях, если что-то идет не по их плану, если их кто-то критикует или, например, если они не получают должную порцию восхищения. Они очень не любят, когда кто-то говорит им об их недостатках или намекает на них.
• Потребительское отношение к людям и сконцентрированность только на своих нуждах делает из них хороших манипуляторов.
• Также они отлично перекладывают собственную вину на других людей – и это еще один защитный механизм и неотъемлемое свойство нарцисса.

 

Почему так происходит?

Одна из главных проблем нарциссов в том, что они не могут дать себе адекватную оценку. Очень высокое самомнение сочетается у них с огромной неуверенностью в себе, вплоть до ненависти к самому себе. Для них характерно столь же огромное чувство стыда – гораздо более выраженное, чем у других людей. Соответственно, чтобы «перекрыть» эти негативные чувства, нарцисс нуждается в подтверждении того, что он лучший, а все, что он делает, – великолепно. С этим же связаны его чувство собственного превосходства, вера в его исключительность и т.д. – все это не дает «черной дыре» его проблемной самооценки поглотить его.

Аналогично защитным механизмом становится и перекладывание вины. Если нарцисс чувствует, что совершил ошибку или сделал что-то не так (даже если речь о чем-то несущественном), его охватывают сильные негативные чувства – стыд, злоба, ненависть к самому себе. Соответственно, перекладывание вины позволяет избежать этого. Виноватым, как правило, «назначается» тот, с кем непосредственно связана данная ситуация.

Например, если нарцисс разбил чью-то чашку – то это потому, что владелец поставил ее наполовину свесившейся с края стола. Если опоздал на встречу с друзьями – то это потому, что они никогда никуда не приходят вовремя. Ну и конечно, классическое: «Я тебя бью, потому что обед плохо приготовлен / дети орут / кот не покормлен» (характерно для перверзных нарциссов, о которых мы говорим в следующей статье).

Порой «отговорки», которыми нарцисс обеляет себя, противоречат логике, однако для него это неважно, ведь его цель – избежать признания своей ошибки и следующих за ним стыда, ненависти и т.д. Порой любой аспект характера, внешнего вида, поведения и т.д., который вызывает у нарцисса чувство неуверенности в себе или стыда, перекладывается на других людей.

Скажем, неуверенность в своем внешнем виде компенсируется тщательным отслеживанием модных тенденций, покупкой брендовой одежды и аксессуаров, использованием дорогой косметики и пр. При этом остальные люди могут восприниматься как плохо выглядящие и не ухаживающие за собой личности, у которых нарциссы способны подмечать малейшие недостатки во внешности. Плюс к тому не будем забывать, что изысканные наряды с иголочки и интересные аксессуары – один из простых способов получить комплименты и восхищения со стороны окружающих.

Если вы критикуете нарцисса, намекаете, что его поведение неправильное, вынуждаете его признать свои ошибки или каким-либо другим способом (сознательно или нет) пытаетесь активировать «черные стороны» его внутреннего Я, нарцисс может перейти к агрессии, включая прямую или пассивную, вербальную или физическую. Это также один из защитных механизмов, однако он этого он не становится приятнее/безопаснее для окружающих.

Как вести себя с нарциссом

В зависимости от степени расстройства и от вида нарциссизма, герои нашего рассказа ведут себя по-разному. Некоторые сложны в общении и взаимодействии, но вполне приспособлены к жизни в социуме. Другие же представляют реальную опасность – в частности, перверзные нарциссы. Именно с последними связано множество поистине трагических историй, когда они мучили своих жертв морально и физически, ломали им психику и доводили до суицида. Впрочем, следует помнить, что опасными способны быть не только они.

 

Ниже мы дадим несколько общих советов, как общаться и вести себя с нарциссами. Сразу подчеркнем, что в этой статье речь пойдет о тех из них, у кого данное расстройство выражено не столь ярко и кто в состоянии более или менее себя контролировать. Напомним, что при возникновении каких-либо опасений или вопросов, лучшей стратегией будет обратиться к специалистам.

Советы по общению с нарциссами

• Не пытайтесь спорить с нарциссом, доказывать его неправоту, спускать его с высоты пьедестала, на который он себя возвел. Это не имеет никакого смысла – выше мы уже писали, почему нашему герою нужно быть уверенным в своем превосходстве. Скорее всего, ваш выпад не достигнет цели, однако он доставит вам неприятные эмоции и испортит отношения с нарциссом. Помните, что последний наверняка решит ужалить вас в ответ – сейчас или в будущем. А так как эмпатия ему не свойственна, зато свойственная агрессия, ответный удар может быть чувствительным.
• По возможности дистанцируйтесь. Этот универсальный совет поможет вам оградить себя от манипуляций
  со стороны нарцисса, потенциальных конфликтов и других возможных проблем. Данный пункт включает в себя не только и не столько ограничение непосредственно общения, сколько отсутствие эмоциональной привязанности и устойчивость к чарам нарцисса. Он может позиционировать себя как ваш друг, но порой такая дружба играет только в его сторону. Нарциссы часто игнорируют потребности и чувства других, поэтому есть шанс, что вы друзья только пока нашему герою это удобно.
• Впрочем, с некоторыми нарциссами – кто проявляет агрессию и излишнюю задиристость – стоит сократить до минимума любые контакты.
• Если вы хотите отвадить от себя нарцисса и при этом не испортить отношения с ним – проявляйте дружелюбие и спокойствие. При общении будьте вежливым, кивайте и поддакивайте в нужных местах, но не восхищайтесь им, не хвалите его, не льстите. Отделывайтесь дежурными, не слишком эмоциональными похвалами и комплиментами, если от вас их ждут. Нарцисс не получит от вас свою долю восхищения, и велик шанс, что он пойдет искать хвалебные слова у кого-то другого.
• Если нарцисс пытается вами манипулировать – используете советы, как противостоять манипуляции. Также научитесь твердо говорить нет. Самое главное – оставаться внешне спокойным, не проявлять эмоций. Потому что эмоции – то самое слабое место, которое дает нарциссу пространство для манипуляций.
• При необходимости вежливо, но твердо отстаивайте свои границы. Повторимся, что нарциссов беспокоят только собственные чувства и эмоции. О ваших он может просто не думать и уж тем более не будет читать их между строк или распознавать ваши намеки. Поэтому если вам неудобно что-то сделать, скажите об этом спокойно и прямо. Если он настаивает, продолжайте следовать своей линии – отказывайте уверенно и твердо (по крайней мере внешне).
• Не пытайтесь рассказать нарциссу, что вы чувствуете, что обижает вас в его поведении и т.д., – ему все равно. Есть шанс, что его поведение и изменится на короткий период, но, скорее всего, ненадолго. С другой стороны, достаточно велика вероятность, что в конечном итоге такие разговоры сыграют против вас. Нарцисс (в том числе не перверзный) даже может выставить все так, что вы виноваты во всем происходящем.

Причины нарциссизма

Если в вопросах социопатии специалисты пока не пришли к единому мнению, то насчет причин нарциссизма они более единодушны (по крайней мере на данный момент). Считается, что среди наиболее частых причин: психологические травмы, перенесенные в раннем детстве, и/или ошибки со стороны родителей. Как правило, речь идет о том периоде, когда ребенку 2-3 года. Здесь возможно несколько вариантов.

• Сознательно или нет, мать/отец/опекуны навязывают ребенку мысль о том, что он должен стыдиться себя, своей личности, самого факта, что он появился на свет. Это происходит, например, если его постоянно стыдят, в том числе за естественные такого возраста вещи – неаккуратное обращение с вещами, неуклюжие движения и т.д. Ребенок регулярно слышит, что он не такой, каким должен быть = каким хотят видеть его мама и папа. Мальчик или девочка воспринимают это как то, что они неправильные, плохие, и начинают отрицать собственное Я. Как результат нарушается, с одной стороны, формирование самооценки, с другой – установление адекватных социальных связей.
• Родители отказывали ребенку в положенных ему восхищении, похвале, одобрении. Например, 2-3-летний малыш приносит свою поделку, рисунок, демонстрирует какие-то иные достижения, а мать или отец от него отмахиваются, критикуют, игнорируют его творчество и т.д. Соответственно, систематически не получив похвалы и одобрения от мамы и папы, уже во взрослом возрасте наш герой пытается компенсировать данный пробел.
• К аналогичному эффекту приводит и чрезмерное восхищение сыном или дочерью со стороны родителей. Ребенок привыкает, что каждое его действие вызывает бурю комплиментов со стороны матери и отца. Однако окружение мальчика или девочки (а порой и родители, когда ребенок подрастет) такого восхищения не выказывают. И тогда уже выросшие юноша и девушка (а потом мужчина и женщина) будто пытаются вернуть тот уровень восхищения собой, к которому привыкли.

experimental-psychic.ru

No related posts.