Психотерапевт кто это и что: Психотерапия как способ лечения | Suomen Mielenterveysseura

Психотерапия как способ лечения | Suomen Mielenterveysseura

Психотерапия – это способ лечения, основанный на взаимодействии двух или более человек. Психотерапевтическое лечение заключается в том, что человек беседует с психотерапевтом или, к примеру, с участниками терапевтической группы о тех проблемах, для решения которых он нуждается в терапии. Посредством беседы он может разобраться в тяжелых переживаниях и найти решение своих проблем. Психотерапия может быть индивидуальной, парной, семейной или групповой. Читать далее об обращении за помощью.

Психотерапия основана на межличностном взаимодействии, тем не менее, это не просто обычная беседа. Психотерапия – это способ лечения, который имеет четкие цели. Посредством беседы пытаются облегчить или преодолеть страдания, вызванные психическим расстройством или другими жизненными проблемами. Согласно исследованиям, психотерапия является эффективным средством преодоления, например, депрессии.

Разговорную помощь оказывают представители многих профессиональных групп, и зачастую помогает просто разговор с кем-нибудь, кому доверяешь.

Тем не менее, официальную психотерапию могут проводить только специально обученные психотерапевты. Дополнительную информацию об использовании профессионального титула психотерапевта и психотерапевтическом образовании можно найти на сайте Управления по делам лицензирования и надзора за социальными и медицинскими учреждениями Valvira.

В психотерапии существуют различные подходы, которые влияют, к примеру, на то, под каким углом зрения рассматривается проблема. Например, депрессию можно анализировать в свете детских воспоминаний или через призму способа мышления самого больного. Выбранный подход влияет на то, каким образом пытаются решать проблемы. Различные подходы часто дополняют друг друга и их можно использовать параллельно.

В практике лечения психотерапевты сочетают различные подходы вместе со своим личным опытом. С точки зрения лечения, самое важное — эффективное взаимодействие между психотерапевтом и пациентом.

Обратиться за психотерапевтической помощью можно

• самостоятельно, в таком случае клиент сам оплачивает расходы на лечение или же
• через государственную систему здравоохранения при помощи реабилитационного пособия Пенсионного фонда (KELA:n kuntoutustuki)

Если вы обращаетесь за психотерапией самостоятельно

, заключение врача не требуется. Вы можете связаться напрямую с психотерапевтом и договориться о начале лечения.

Несмотря на то что вы обращаетесь за психотерапией самостоятельно, для получения качественного обслуживания рекомендуется выбрать терапевта, имеющего лицензию на право использовать титул психотерапевта, выданную Управлением по делам лицензирования и надзора за социальными и медицинскими учреждениями Valvira. Данные о психотерапевтах вы можете запросить в муниципальном департаменте здравоохранения. На сайтах Хельсингского общества психотерапевтов (Helsingin psykoterapiayhdistys) или Финлядского Психологического союза (Suomen psykologiliitto) можно найти каталог психотерапевтов (psykoterapeuttiluettelo).

В случае самостоятельного обращения за психотерапевтической помощью клиент оплачивает расходы сам. Цены на услуги психотерапевтов варьируются в зависимости от организаторов услуг. Стоимость одного сеанса может варьироваться от нескольких десятков до 100 и более евро. Количество посещений в среднем 1-3 в неделю. При краткосрочной терапии время сеанса ограничено, встречи происходят обычно 1 раз в неделю от нескольких раз до 20-30 сеансов.

Долгосрочная психотерапия может быть необходима в особо тяжелых случаях. Долгосрочная психотерапия может длиться годами, и сеансы могут происходить несколько раз в неделю. Продолжительность курса психотерапии в каждом случае зависит от того, какой способ психотерапии применяется, а также от конкретной ситуации пациента.

Если вы обращаетесь за психотерапией через государственную систему здравоохранения, вам необходимо иметь поставленный врачом диагноз и достаточно продолжительный курс лечения за плечами, прежде чем вы можете ходатайствовать о компенсации Пенсионного фонда. Для начала вы можете записаться на прием к врачу районной или служебной поликлиники.

Дополнительную информацию об обращении за психотерапевтической помощью можно получить на сайте Raiskauskriisikeskus Tukinaisen

Обращение за психотерапией при помощи реабилитационного пособия Пенсионного фонда

Лицам от 16 до 67 лет может быть назначено реабилитационное пособие Пенсионного фонда для компенсации индивидуальной, парной, групповой и арт-терапии. Лицам 16-25 лет компенсируется также семейная и музыкальная терапия. Лицам младше 16 лет Пенсионный фонд компенсирует психотерапию только как часть семейной реабилитации.

Без реабилитационного пособия психотерапия обычно обходится слишком дорого. Пособие можно получить только при наличии медицинских оснований. По этой причине о психотерапии ходатайствуют через врача. В данном разделе объясняется, каким образом следует действовать, если вы хотите получить пособие от Пенсионного фонда. Дополнительную информацию о пособии на реабилитацию можно получить на сайте Пенсионного фонда.

Обращение за психотерапевтической помощью может происходить следующим образом:

• Человек переживает, к примеру, депрессию, тревожность или нуждается в какой-либо другой помощи по проблемам психического здоровья.
• Он обращается в служебную, районную или частную поликлинику.
• По результатам нескольких визитов пациенту должен быть поставлен психиатрический диагноз, т. е., к примеру, должна быть диагностирована требующая лечения депрессия. Диагноз может поставить психиатр, врач служебной поликлиники или какой-либо другой врач. Поставленный врачом диагноз – необходимое условие для получения компенсации на психотерапию от Пенсионного фонда.
• После постановки диагноза человек начинает получать лечение, например, разговорную и/или лекарственную терапию согласно подтвержденному диагнозу. По истечении минимум трех месяцев с начала лечения психиатр или специализирующийся в области психиатрии врач может провести оценку необходимости реабилитации и написать заключение, рекомендующее начало психотерапии.
• В данном врачебном заключении следует представить разъяснения необходимости психотерапии, определить рекомендуемый срок длительности терапии, ее цели и рекомендуемый способ. Таким образом, психиатр рекомендует прохождение психотерапии только в том случае, если он усматривает в этом необходимость и пользу.

Когда человек получил описанное выше врачебное заключение, он может действовать следующим образом:

• Найдите подходящего для вас психотерапевта. Пенсионный фонд назначает компенсацию только на услуги тех психотерапевтов, у которых есть лицензия на право использовать титул психотерапевта, выданная Управлением по делам лицензирования и надзора за социальными и медицинскими учреждениями Valvira (бывшее ТЕО). Ее можно запросить у психотерапевта. Пенсионный фонд также проверяет данные врача в связи с рассмотрением вашего заявления.
• Если выбранный вами психотерапевт не является по базовому образованию психиатром, лечение необходимо продолжать и у профессионального психиатра тоже.
• Заполните заявление о начислении реабилитационного пособия в Пенсионный фонд.
• Обождите принятия решения по вашему заявлению.
• В случае положительного решения вы можете начать компенсируемую Пенсионным фондом психотерапию.

Каков объем компенсации, выплачиваемой Пенсионным фондом на терапию?

Пенсионный фонд определил так называемый конпенсационный максимум, в соответствии с которым назначается компенсация одного терапевтического сеанса.

Возможные избыточные расходы клиент оплачивает сам. Оплата одного терапевтического сеанса варьируется от нескольких десятков евро до ста. За индивидуальную терапию Пенсионный фонд компенсирует взрослому человеку примерно 37-45 евро за сеанс, молодому человеку – 52-60 евро.

Пенсионный фонд делает заключение о компенсации психотерапии сроком на один год. В течение одного года Пенсионный фонд компенсирует от минимум 25 до максимум 80 терапевтических сеансов. Если вы нуждаетесь в длительной психотерапии, Пенсионный фонд может назначить компенсацию сроком на три года, в течение которых компенсируется максимум 200 сеансов.

Что делать, если Пенсионный фонд не компенсирует терапию?

• Вы можете ходатайствовать в Пенсионный фонд об изменении отрицательного решения.
• Если материальное положение позволяет, вы можете самостоятельно обратиться за психотерапией без компенсации Пенсионного фонда. В таком случае вам не нужно заключение психиатра.
• В некоторых случаях компенсацию на психотерапию можно получить по медицинской страховке. Эту возможность следует выяснить до начала психотерапии.
• Если вы не можете сами оплачивать психотерапию, можно продолжать лечение у своего врача и использовать другие возможности разговорной помощи, имеющиеся в системе государственного здравоохранения. Помимо своего врача, вы можете записаться на прием к психологу или к специализирующемуся в области психического здоровья медработнику.

Что делать, если вы считаете, что нуждаетесь в психотерапии, но психиатр ее не рекомендует?

Если ваш лечащий психиатр считает, что оснований для рекомендации психотерапии нет и вы не можете обратиться за психотерапией самостоятельно, можно

• попросить врача объяснить, почему он не одобряет вашго ходатайства о психотерапии
• отслеживать ваше самочувствие совместно с врачом и провести новую диагностику необходимости психотерапии в соответствии с ситуацией
• попросить заключение у другого врача
• продолжать получать разговорную помощь, предлагаемую государственной системой здравоохранения

С точки зрения успешности психотерапевтического лечения, наиболее важным моментом признаны взаимоотношения между психотерапевтом и пациентом. Так как эти отношения чрезвычайно важны, перед тем как начать психотерапию, следует побывать на приеме и побеседовать не с одним терапевтом.

Для начала психотерапевт обычно расспрашивает пациента о его жизни, как о прошлой, так и о нынешней, а также о тех моментах, которые заставили обратиться за помощью. Обычно проводится 1-3  подобных ознакомительных сеансов в начале лечения. Важно понять, как воспринимаются сотрудничество и диалог с данным человеком. Если вы чувствуете, что вас услышали и поняли, что налажено сотрудничество, это очень хороший знак.

Хороший психотерапевт активно участвует в терапевтическом сеансе, что может способствовать ощущению, что вы услышаны и что терапевт искренне и с эмпатией интересуется вашей жизнью. Терапевт не высказывает моральной оценки, неодобрения или уничижения в отношении ваших переживаний. Часто хорошего психотерапевта характеризуют таким образом, что он не дает слишком много советов, не подталкивает к решениям, а предоставляет возможность пациенту самому решать, какие изменения необходимо сделать. Таким образом, от терапевта также ждут того, что он знает, в каких вопросах он может помочь клиенту, а в каких нет.

В процессе терапии часто обсуждаются болезненные вопросы, и их проработка может даваться нелегко. Иногда в подобные моменты возникает желание прекратить терапию или появляются мысли, что терапевт плохой, если это так тяжело. Проработка сложных вопросов и не должна быть легкой, так как это действительно сложные вопросы. Тяжесть обсуждения следует попытаться отделить от того, каким образом ощущается общая атмосфера беседы с терапевтом.

В процессе терапии о своих чувствах и возможных проблемах следует говорить открыто. Если вы чувствуете, что не хотите продолжать работать с данным психотерапевтом, вы всегда можете попробовать прийти на прием к другому. Тем не менее следует принять во внимание то, что при встрече ранее не знакомых друг другу людей может пройти некоторое время, прежде чем оба смогут понять, «куда двигаться» и какие отношения между ними складываются. Другое дело, если есть ощущение, что отношения не работают.

Иногда психотерапии или психотерапевту предъявляют нереальные ожидания. Следует понимать, что психотерапия не чудодейственное средство, которое заставляет исчезнуть жизненные проблемы. Психотерапевт также не является сверхличностью, знающей ответы на все вопросы. Иногда терапевт может занимать руководящую позицию в процессе лечения, но тем не менее терапия предполагает поиск таких аспектов и решений, которые вы сами считаете важными в свете своей жизни. Так как речь идет о ваших уникальных жизни и переживаниях, требуемые работу и трансформации вам необходмо совершить самому. Психотерапия здесь в лучшем случае оказывает помощь и поддержку.

Кто такой психотерапевт? Почему люди боятся обращаться к психотерапевтам?

Психотерапевт – это в первую очередь врач, прошедший 6 лет обучения, получивший диплом «Лечебное дело». После этого он совершенствуется по психиатрии.

Психиатрия включает в себя несколько компонентов. Есть большая и малая психиатрия, органические расстройства, пограничные расстройства и т.д.

Для психотерапии есть методика психотерапевтического интервью, и тут все зависит от того, с чем конкретно приходит пациент. Потребность в психотерапии гигантская, люди хотят этой помощи, просто не всегда знают, к кому за этой помощью идти. 

У человека есть какая-то проблема, и тут он услышит, что это все от нервов. После такой формулировку он пойдет к врачу-неврологу, не до конца понимая, что врачи-неврологи занимаются немножко иным спектром проблем. Они могут назначить успокоительные препараты, транквилизаторы. Если это не помогает, пациент начинает разбираться дальше, и в какой-то момент слышит фразу, что нужно сходить к психотерапевту. Первая реакция достаточно отрицательная, потому что психотерапевт – это что-то с психикой, рядом с психиатрией, а значит я псих, а я не псих. Часто мы слышим агрессию и пытаемся донести до человека, что проблемы с психикой не всегда означают, что нужно идти к психиатру. Более того, проблемы, с которыми работают врачи-психиатры, — это большая психиатрия (шизофрения, биполярные расстройства), и они встречаются не так часто, но поскольку люди представляют себе психиатрический стационар по фильмам или по отрывкам фраз, они этого боятся и прячут свои проблемы в долгий ящик. Надо вовремя объяснить, что проблемы эмоционального характера есть, с ними надо работать, и для этого существуют врачи-психотерапевты. Если человек эту информацию воспримет, то он за этой помощью обратится, и узнает, что психотерапевт — просто веселый бородатый доктор, с которым можно поболтать, пошутить, посмеяться, что в этом ничего страшного нет.

где учиться, зарплата, плюсы и минусы

Психотерапевт (от греч. psyche — душа; therapéia — лечение) — это специалист по диагностике и лечению психических расстройств без применения медикаментов. Кстати, в 2021 году центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию. Он сам расскажет вам, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.

Читайте также:

Особенности профессии

Психотерапия – это система воздействия на пациента психологическими средствами. Психотерапия разделяется на медицинскую и немедицинскую. Врач-психотерапевт занимается медицинской психотерапией. Немедицинская относится к работе психолога.

И тот, и другой применяют психические (психологические) технологии. Но чем же тогда психотерапевт отличается от психолога? Тем, что психотерапевт – это врач, и он занимается именно лечением, т.е. работает с болезнями. Тогда как психолог не имеет медицинского образования. Он занимается душевными проблемами, не связанными с психическими патологиями.

В психиатрических клиниках работают также патопсихологии. Но их задача – помощь в диагностике заболевания и в выборе направления лечения. Непосредственно лечением они не занимаются.

В психиатрических клиниках психотерапевт работает в сотрудничестве с психиатром и патопсихологом. (Подробнее о психиатрии см. статью «Врач-психиатр»). В некоторых случаях для лечения больного лекарства не нужны или же эффект от их применения нужно развить с помощью психотерапии. Психотерапия используется также на этапе выхода из болезни (этап реабилитации) и для её профилактики.   Когда психиатр определяет стратегию лечения, врач-психотерапевт приступает к своей части работы.

Надо сказать, что часто психотерапией занимаются сами психиатры. В отличие от психологов, они имеют право назначать лекарства. Но для проведения ещё и психотерапии, они проходят специальную подготовку, т.к. без глубокого понимания психотерапевтических методов хороших результатов не добиться. Дело в том, что профессия психотерапевт выходит за пределы медицины: в ней очень большое место занимает гуманитарная составляющая. Психотерапию нельзя свести к набору технологий, т.к. она предполагает эмоциональный контакт между врачом и больным. Психотерапевт, сопереживая своему пациенту, создаёт благоприятный настрой. Иными словами, врач-психотерапевт включается в процесс личностно.

Читайте также:

В психотерапии существует большое количество методов. Это и гипноз, и аутотренинг, и поведенческая тренировка, и рациональный, и личностно-ориентированный методы.

Гипноз проводится с помощью внушения (суггестии), поэтому метод называют также гипносуггестивной психотерапией. Его используют для внушения убеждений, улучшающих эмоциональное состояние пациента.

Аутогенная тренировка отчасти напоминает гипноз, но здесь ведущую роль играет сам пациент.  Он под руководством психотерапевта учится проводить психическую саморегуляцию:  силой воображения устранять болезненные переживания.

Поведенческая психотерапия помогает избавиться от неправильного (патологического) поведения. Точенее, от неправильных поведенческих привычек. В рациональной психотерапии используются логические аргументы, чтобы объяснить больному, почему какие-то из его убеждений ошибочны. При этом врач использует и эмоциональное воздействие, и внушение.

Личностно-ориентированная психотерапия помогает пациенту разобраться в себе: увидеть, какие именно переживания стали причиной психического нарушения.

Есть и другие методы работы (арт-терапия, сказкотерапия, телесно ориентированная терапия, гештальд и пр.). Психотерапевт подбирает нужные методики индивидуально. В любом случае успех лечения возможен, только если пациент доверяет своему врачу. И это доверие укрепляется, когда терапия даёт хорошие результаты.

Рабочее место

Врач-психотерапевт может работать в психиатрических больницах, а также в поликлиниках, научно-практических центрах. Таким центром является  Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии (ГНЦССП) им. В.П. Сербского.

Читайте также:

Оплата труда

Важные качества

Профессия врача-психотерапевта  подразумевает способность к сопереживанию, честность по отношению к пациентам. Также важны хорошая память, острый ум, широкий кругозор, способность к постоянному развитию и самообразованию.

Обучение на Психотерапевта

Знания и навыки

У врача-психотерапевта должны быть познания в области нейрофизиологии, психиатрии. При этом он должен владеть методами психотерапевтической диагностики, уметь разрабатывать тактику лечения и проводить это лечение.

Читайте также:

Что важно знать о психотерапии: 10 пунктов

О том, что нам хорошо бы знать о психотерапии, рассказывают клинический психолог из Колорадо Стефани Смит, клинический психолог, профессор Фуллеровской школы психологии Райан Хоуэс и помощник исполнительного директора по исследовательской работе Американской психологической ассоциации Линн Бафка.

1. Психотерапевт — это не тот, кто дает советы

Не рассчитывайте услышать от него, что вам нужно развестись или уволиться с работы, и тому подобные рекомендации. «На самом деле наша работа в том, чтобы помочь человеку лучше узнать себя и начать думать иначе, вести себя иначе, иначе смотреть на мир, — говорит Стефани Смит. — А вовсе не в том, чтобы давать советы».

Конечно, психотерапевт может рассказать вам о стратегиях, помогающих справляться с такими проблемами, как депрессия, тревожность, биполярное расстройство. Но в том, что касается решений, определяющих вашу жизнь, он выступает скорее как помощник. «Неужели вы идете к психотерапевту для того, чтобы передать ему власть над собой? Или все-таки вы сами хотите управлять своей жизнью?» — спрашивает Райан Хауэс.

2. Они сами посещают психотерапевтов

«Я бы никогда не доверился психотерапевту, который не проходил психотерапию», — говорит Хауэс. Большинство психотерапевтов проходят свою психотерапию, может быть, не постоянно, а время от времени, на том или ином этапе своей карьеры.

3. Психотерапевты работают не только с душевными расстройствами

«Это одно из самых распространенных заблуждений, будто клиенты психотерапевтов — это только люди с психическими расстройствами, — объясняет Хауэс. — Клиенты приходят к нам с самыми разными проблемами, отнюдь не связанными ни с каким диагнозом. Впрочем, если расстройство все же диагностировано, вам нечего стыдиться, точно так же, как вы не стесняетесь рассказывать врачу о любых других проблемах со здоровьем».

Когда человек переживает внутреннюю борьбу, однако еще не истощен ею, он обычно не видит смысла обращаться к психотерапевту. «На самом деле, если вы чувствуете, что увязли в проблемах и не можете с ними справиться, если вы подавлены, лучше проконсультироваться со специалистом», — уверена Линн Бафка.

4. Психотерапевт не расскажет ваши тайны третьим лицам

«Конфиденциальность — это правило номер один, — говорит Райан Хауэс. — Я быстро потеряю свою лицензию, если начну обсуждать своих клиентов со знакомыми или родными». Впрочем, психотерапевты могут обсуждать некоторые случаи в узком кругу коллег, которым доверяют.

«Мы устраиваем такие встречи регулярно, кто-то раз в неделю, кто-то раз в месяц, — рассказывает Смит. — Рассказываем о трудных случаях, выслушиваем мнение коллег. Но никакой информации, позволяющей идентифицировать клиента, мы не сообщаем».

5. Психотерапевты не ищут в Сети информацию про вас

«Это было бы нарушением границ и принципа конфиденциальности», — объясняет Смит. Они работают с той информацией, которую вы им преподносите, и не будут спрашивать, как вы объясните «ту картинку» в соцсети, которую вы запостили на днях.

«Я никогда не буду «гуглить» в поисках информации про клиента, мой принцип — процесс терапии ограничен пространством моего кабинета», — подтверждает Хауэс.

Что такое психотерапия?

Что такое психотерапия?

(психотерапия как вид специализированной медицинской помощи)

Психотерапия (от греч. психе — душа, терапия — лечение) есть наука и искусство оказания компетентной планомерной структурированной помощи человеку (пациенту, клиенту) посредством душевных (психических: интеллектуальных, эмоциональных и поведенческих) ресурсов другого человека (подготовленного специалиста — психотерапевта). Психотерапия является наукой, так как опирается на ту или иную теоретическую платформу, осуществляется в соответствии с определенными установлениями и доступна для предвидения и объективной оценки эффективности результатов. С другой стороны, уместно понимать психотерапевтическое взаимодействие как искусство, потому что каждый человек, в меру своего желания и своей одаренности, может душевно поддерживать другого, делая это действенно и красиво.

Психотерапия, в широком понимании этого термина, — спутница цивилизация, обязательная часть человеческой культуры. В шаманских заговорах, жреческих ритуалах, античной мудрости, средневековых мистериях, гуманистическом само-совершенствовании звучат психотерапевтические мотивы. В принципе, любая ситуация межличностного взаимодействия несет в себе элемент психотерапии, если предметом этого взаимодействия являются вопросы достижения зрелости или восстановления здоровья, переживания страдания или уяснения смысла. По сути, психотерапия происходит, когда в процессе подлинного человеческого общения человеку становится лучше, он изменяет свое мироощущение, обретая новый опыт и знания о себе или об окружающем мире, становится другим.

Психотерапия — система лечебных воздействий на психику и через психику на организм человека. Психотерапевтическое вмешательство — это вид психотерапевтического воздействия, который характеризуется определенными целями и соответствующим этим целям выбором средств воздействия, то есть методов. Термин психотерапевтическое вмешательство может обозначать конкретный психотерапевтический прием, например, разъяснение, уточнение, стимуляция, вербализация, интерпретация, конфронтация, научение, тренинг, советы и пр., а также общую стратегию поведения психотерапевта, непосредственно связанную с теоретической ориентацией. На основании этого выделяют три основных направления в психотерапии: психодинамический, когнитивно-поведенческий и гуманистический, каждый из которых характеризуется собственной концепцией здоровья и болезни, терапевтическими целями, плоскостью вмешательства и соответствующими приемами и средствами.

Ориентация психотерапевтического процесса на личностные изменения — этот аспект личностного подхода в психотерапии и отражает направленность психотерапевтической системы на достижение личностных изменений, а не только на редукцию симптоматики. Такие психотерапевтические школы часто называют личностно-ориентированными. В личностно-ориентированной психотерапии наиболее наглядно реализуется личностный подход, а ее многочисленные методы и приемы базируются на различных теориях и концепциях личности.

Психотерапия есть лечебное воздействие на психику больного психологическими средствами. Изучение этой дисциплины представляет определенные сложности, так как ведущим терапевтическим фак­тором при проведении психотерапии является душа самого психотерапевта, по­этому обучение психотерапии подразумевает формирование осо­бых психологических качеств: эмпатии, умения слушать, отслеживать невер­бальные сигналы пациента и многое другое. Психотерапия во многом отличается от традиционной психиатрии, как в области ее изучения, так и в области клиники. Психотерапия включает более обширную область применения, и подразумевает собой не только врачебную практику, но и психологическую модель терапии.

Комплексный подход к лечению различных заболеваний, учитывающий наличие в этиопатогенезе трех факторов (биологического, психологического и социального), обусловливает необходимость корригирующих воздействий, которые соответствовали бы природе каждого фактора. Это означает, что психотерапия как основной или дополнительный вид терапии может применяться в комплексной системе лечения пациентов с самыми разнообразными заболеваниями (как физическими, так и психическими). Однако удельный вес психотерапевтических воздействий, их общая направленность и глубина определяются рядом факторов, которые и рассматриваются как показания к психотерапии.

Чем занимаются психиатры и почему их боятся?

Статью подготовила врач-психиатр Щеголихина Юлия Сергеевна

С каждым годом все больше и больше людей начинает уделять внимание своему психологическому здоровью, а табуированная ранее тема депрессий и психотических расстройств чаще выходит «на свет». Представители профессии перестают считаться «мозгоправами» — вместо этого появляется понимание, что психологи, психиатры и психотерапевты являются точно такими же необходимыми врачами, как стоматолог или невролог.

Однако, вокруг психологии как науки и психиатрии как отрасли медицины до сих пор имеется ореол неизвестности. К психологу идут за рецептом на таблетки, к психиатру — за душевным разговором, зачастую, даже не понимая различия этих специальностей. Эта путаница порой приводит к нехорошим последствиям. Одно из возможных — несвоевременность оказанной помощи, время, потраченное на поиск нужного специалиста.

В любой медицинской сфере существует практика поиска «своего врача». Это специалист, который понимает вас лучше всего, способен качественнее оценить ваше состояние и имеет на вас наибольшее авторитетное влияние. В психолого-психиатрической помощи найти своего специалиста крайне важно — возможно, вы не сможете получить необходимую помощь только из-за того, что вам не нравится манера разговора доктора.

К кому же нужно обратиться? 

Для наиболее понятного разграничения возьмем три самых разнящихся профессии «ментальной помощи» (не забывайте, что помимо них существует и множество других ответвлений). 

Различия психолога, психиатра и психотерапевта:

Психолог занимается психической нормой и имеет высшее психологическое образование. При этом психологами могут быть ученые-исследователи, а могут — практики. Он может поговорить, обсудить с вами межличностные и внутриличностные конфликты.

Психиатр — это врач, закончивший обучение в университете, а затем прошедший специализацию по специальности «психиатрия». Он  занимается диагностикой и лечением психических расстройств. 

Психотерапевт — это также врач, человек с высшим медицинским образованием, который получил специализацию по специальности «психотерапия». 

Теперь, зная, чем именно различаются эти три профессии мы можем сделать вывод: эти специалисты занимаются разными  проблемами, а значит и причины обращения к ним также различны и узкоспециализированы. 

Больше всего попасть на прием боятся к психиатру. Почему? 

• опасения, что врач «закроет в больницу», «заставит сидеть на таблетках», «поставит на учет»
• страх, что врач «не поймет», «осудит»
• неизбежность того, что придется рассказать о своих переживаниях, признаться в не самых приятных симптомах

Тем не менее, спешим вас заверить, что эпоха «карательной психиатрии» закончилась, в настоящее время в этой сфере главенствуют стремление оказать помощь, облегчить жизнь, убрать неприятные симптомы, вылечить.  

К психиатру обращаются тогда, когда появляются симптомы, мешающие вести прежний образ жизни. 

Например:

• тревога;
• снижение настроения;
• нарушения сна;
• навязчивые мысли;
• идеи о совершении суицида. 

Также существуют ситуации, в которых человек не осознает, что нуждается в помощи, тогда на прием его приводят родственники. Обычно это связано с такими серьезными симптомами, как бред и галлюцинации, когда критика к состоянию снижается и человек не ощущает, что нездоров. 

Если вы или ваши близкие замечаете указанные нарушения, то, вполне возможно, вам стоит обратиться к психиатру. Не стоит боятся и откладывать прием — всем нам время от времени нужна помощь и поддержка, в этом нет ничего зазорного!

Врачи-психиатры медицинского центра «Неббиоло» внимательно выслушают все важные детали и подберут лечение, в зависимости от вашего состояния. Запишитесь на консультацию на удобное для вас время! 

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ-ПСИХИАТРУ

Психотерапевт или психолог – к кому идти?

Когда человек начинает искать себе психолога, он сталкивается с путаницей в терминологии. Чем психотерапевты отличаются от психологов? Чем занимается психиатр? Кто из них выписывает лекарства? И главное, к кому из них надо обращаться?

Психолог / психотерапевт – в чем разница? 

  В первую очередь, вам нужно определиться с целью. 

• Если нужна одноразовая консультация, чтобы обсудить сложную ситуацию и найти из нее выход, вам подойдет психолог. 
• Если вы хотите по-настоящему глубоко разобраться в себе и своей жизни, следует искать психотерапевта. 

Психолог – это специалист, который работает с конкретными ситуациями.
Например, помогает разобраться в ссоре между супругами, подсказывает иные возможные модели поведения.

Психотерапевт – человек, который работает с паттернами поведения. Его задача – помочь клиенту разобраться в причинах и осознать, почему он организовывает свое пространство таким образом, что постоянно попадает на одни и те же грабли. В психотерапии есть много разных направлений: гештальт-терапия, экзистенциальная терапия, транзактная терапия. Чтобы стать специалистом одного из этих направлений, психотерапевты получают дополнительное образование и сами проходят глубокий курс терапии

Важно понимать, что ни у психологов, ни у психотерапевтов нет медицинского образования и права выписывать препараты. Выписывать рецепты могут только психиатры и врачи-психотерапевты.

Кто такой врач психотерапевт? 

Врач-психотерапевт – это специалист с медицинским образованием.

Он может:

• ставить диагнозы,
• работать с патологиями и пограничными состояниями (психозами, паранойей и т.д.).
• выписывать медикаментозные препараты и назначать курс лечения.

Подведем итог 

Психотерапия – это серьезная длительная работа, после которой человек меняет отношение к себе, начинает по-другому смотреть на жизнь.  Психотерапия занимает много времени. Обычно люди ходят к специалисту раз в неделю на протяжении года или двух.
Если психотерапевт замечает у клиента серьезные отклонения, в которых нужна помощь медицинского сотрудника, он направит его к другому специалисту – врачу-психотерапевту или психиатру.

Консультация психолога чаще носит «одноразовый» характер. Нужна для того, чтобы выговориться, получить поддержку, увидеть ситуацию с другой стороны. Психологи помогают быстро решить конкретную проблему, но чаще всего не пытаются узнать историю отношений и выяснить, почему человек ведет себя именно таким образом. За 1-2 посещения на это просто нет времени.

Так что если вы хотите по-настоящему разобраться в себе и готовы потратить на это время и деньги, вам лучше найти психотерапевта.  
Помните, психолог или психотерапевт обойдутся вам дешевле внутренних потерь – разочарований, обид, переживаний и стрессов.

Поделиться в соц. сетях —

Что такое психотерапевт? Что они делают, когда к кому обратиться и чего ожидать

Психотерапевт использует разговорную терапию для лечения людей с эмоциональными проблемами и психическими заболеваниями. В зависимости от степени и специальности психотерапевты могут быть психиатрами, психологами, консультантами или социальными работниками. Они могут работать с отдельными людьми, парами, группами или семьями.

Психотерапевты используют беседу, чтобы помочь вам справиться с общим эмоциональным беспокойством, острой травмой или болезнью.Они лечат все, от ежедневного подавления до горя и конкретных психических расстройств, таких как депрессия или тревога. Иногда разговорная терапия используется в сочетании с лекарствами или изменением образа жизни. Однако не все психотерапевты имеют лицензию на назначение лекарств.

Чем занимается психотерапевт?

Психотерапевты используют терапию разговорами, чтобы помочь вам жить лучше и здоровее. Доказано, что психотерапия улучшает эмоции и поведение, а также способствует положительным изменениям в теле и мозге.

Роль психотерапевта в разговорной терапии заключается в следующем:

• Предложите решение вашей проблемы
• Обсудите это
• Помогите вам понять, через что вы проходите
• Проанализируйте свой разговор
• Помогите вам изменить свои действия

Образование и обучение

Психотерапевты имеют специальную подготовку в области психологии и консультирования. Они заканчивают аспирантуру, чтобы получить докторскую степень и стать практикующими терапевтами.

После получения степени бакалавра процесс становления психотерапевтом включает:

• Получите докторскую степень. Некоторые люди практикуют только под руководством магистра, но их считают консультантами, а не психологами или психиатрами. (Каждый штат определяет свои требования к практике психотерапевта.)
• Сдать экзамен на профессиональную практику в области психологии (EPPP).
• Завершите свой практический курс, обычно от 1500 до 1600 часов практических занятий под руководством.

Причины обратиться к психотерапевту

Психотерапевты используют разговорную терапию, чтобы помочь вам справиться с повседневными жизненными проблемами, в том числе:

• Решение проблем в отношениях
• Ослабление беспокойства или стресса на работе или в других ситуациях
• Жизнь после серьезных изменений в жизни
• Управление нездоровыми реакциями
• Примирение с серьезной проблемой со здоровьем
• Восстановление после жестокого обращения
• Решение сексуальных проблем
• Улучшение сна

Иногда эти повседневные проблемы могут стать более серьезными проблемами. Психотерапевты диагностируют и лечат большинство расстройств психического здоровья, например:

. Если вы столкнулись с какой-либо из этих проблем, вам может помочь психотерапия. Ваш психотерапевт поможет вам решить эти проблемы и почувствовать себя лучше.

Чего ожидать от психотерапевта

После того, как вы найдете подходящего психотерапевта, вам нужно будет оформить первоначальные документы, чтобы они могли понять вас и вашу историю болезни. Первые несколько сеансов помогут терапевту лучше узнать вас и вашу ситуацию.Это позволит им определить лучший стиль лечения.

Психотерапевты могут лечить как взрослых, так и детей. Могут быть краткосрочные планы по лечению неотложных проблем или долгосрочные планы лечения для лечения более сложных проблем.

Существует несколько видов терапии в зависимости от ваших конкретных обстоятельств и предпочтений. К ним относятся:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Этот тип терапии помогает вам определять и изменять модели поведения и мышления, которые могут быть вам вредны. Вы будете работать над тем, чтобы заменить их точными мыслями и функциональным поведением.

Межличностная терапия (ИПТ)

Это краткосрочное лечение поможет вам понять основные проблемы межличностного общения. Он научит вас лучше выражать свои эмоции и улучшить общение с другими людьми.

Психодинамическая терапия

Психотерапевты используют этот метод для лечения и лечения детских травм с целью улучшения поведения и психического здоровья.

Продолжение

Поддерживающая терапия

Этот подход помогает вам развивать собственные ресурсы для снижения тревожности, укрепления механизмов выживания и улучшения социального и общественного функционирования. Психотерапевты используют рекомендации и поддержку, чтобы помочь вам.

Если у вас проблемы с психическим здоровьем, подумайте о том, чтобы обратиться к своему врачу или психотерапевту, чтобы обсудить, будет ли вам полезна разговорная терапия.

Типы психотерапевтов

Существует бесчисленное множество профессионалов в области психического здоровья, каждый день появляются новые степени, профессиональные лицензии и звания.Психотерапевт — это общий термин, к которому подпадает любой специалист в области психического здоровья, который проводит так называемую «беседу».

Психотерапия

Психотерапия — это процесс, в ходе которого клиент, пара или семья встречаются со специалистом по психическому здоровью для обсуждения психических или эмоциональных проблем. Существует столько же форм психотерапии, сколько типов психотерапевтов, если не больше. Когнитивно-поведенческая терапия, психодинамическая психотерапия, эмоционально ориентированная терапия, терапия, ориентированная на решение, и нарративная терапия — все это формы психотерапии.

Как стать психотерапевтом?

Чтобы стать психотерапевтом, обычно требуется ученая степень, а также профессиональная лицензия на практику психотерапии в Соединенных Штатах.

Во многих штатах есть профессиональные советы, на которых можно проверить чью-то лицензию.

Некоторые из старых профессий в области психического здоровья, такие как психология и социальная работа, признаны во всех штатах США, хотя и имеют лицензии для конкретных штатов.Есть и другие профессии, уникальные для отдельных штатов. Например, в Нью-Йорке есть профессия, которая называется «Лицензированный консультант по психическому здоровью» (LMHC), тогда как в Коннектикуте есть профессия, известная как «Лицензированный профессиональный консультант» (LPC).

Какие типы психотерапевтов существуют?

Существует достаточно разных специалистов в области психического здоровья, чтобы у любого закружилась голова. Следующий список ни в коем случае не является исчерпывающим и включает специалистов в области психического здоровья, которые могут предоставить психотерапию.

• Психиатр — Психиатр — врач, специализирующийся на психиатрии. Психиатр может назначить лекарство. Психиатры обладают квалификацией для проведения психотерапии, но часто предлагают только психиатрическое обследование для определения чьего-либо диагноза и назначают последующие приемы для лечения, которые короче, чем традиционная психотерапия.
• Психолог — Психолог имеет степень доктора философии (Ph.D.) в области психологии или доктора психологии (Psy.D.) и имеет лицензию на занятие психологией. Не все психологи практикуют психотерапию, но многие делают.
• Клинический социальный работник — Клинический социальный работник получил степень доктора социальной работы (DSW) или магистра социальной работы (MSW) и имеет лицензию на клиническую социальную работу, которая включает психотерапию.
• Брак и семейный терапевт — Брак и семейный терапевт (MFT) получил степень магистра в области семейной терапии и семейной терапии, а также лицензию на практику брака и семейной терапии в своем штате.Лицензированный терапевт по вопросам брака и семьи (LMFT) чаще всего проводит психотерапию для семьи или пары.
• Профессиональный консультант — В зависимости от штата существуют разные типы профессиональных консультантов. Как правило, профессиональному консультанту требуется степень магистра в той или иной форме консультирования, а также государственная лицензия на профессиональную практику консультирования или психотерапии.
• Пастырский советник — Пасторский советник требует степени магистра.Некоторые штаты предлагают лицензию на пастырское консультирование, а в других — нет. Пасторские консультанты также проводят психотерапию.

Существуют и другие многочисленные названия психотерапевтов в дополнение к вышеупомянутой выборке профессий.

К психотерапевту

Некоторым психотерапия спасла жизнь. Если вы подумываете о психотерапии, примите осознанное решение о человеке, которого вы решите встретиться. Менее важно, какая у вас степень психотерапевта, и более важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно с ним или с ней.

Психотерапевт

by Джеймс Ф. Т. Бугенталь, доктор философии, A.B.P.P.

Описание субъективных влияний и паттернов психотерапевта, которые, как считается, играют важную роль в определении успеха терапевтического процесса. Неуместные удовольствия для психотерапевта при проведении интенсивной психотерапии включают поиск односторонней близости, воображение всемогущества, попытки справиться с непредвиденными обстоятельствами, защищенное и замаскированное проявление нежности и вытесненное бунтарство.Более подходящие или «синергетические» вознаграждения включают участие, личностный рост, погружение в психологические процессы и вклад в рост пациента. Считается, что зрелость терапевта выражается в смирении, избирательном участии, подлинной встрече, развивающемся концептууме и принятии вины за то, что он психотерапевт.

Известно наблюдение, что психотерапевт является последним потомком линии, восходящей к доисторическим временам.Предки психотерапевта — знахарь, волшебник, священник, семейный врач. В каждую эпоху человеку нужно было иметь кого-то, кто мог бы помочь ему справиться с ужасной неизвестностью его судьбы. Неизбежно, неизменно тот, к кому обратились, был наделен другими и самим собой сверхнормальным видением и силой. Обычно это было и его величайшей наградой, и самым ужасным бременем. Конечно, это так и сегодня для психотерапевтов. Практика психотерапии, а также обучение и исследования для такой практики все чаще становятся областью внимания клинической психологии в частности и, в некоторой степени, психологии в целом.Вряд ли можно сомневаться в том, что основной переменной, влияющей на психотерапию (конечно, помимо самого пациента), является психотерапевт. Психотерапия может со временем принять формы, которые уменьшают существенное значение отдельного психотерапевта, но, по крайней мере, на сегодняшний день личность, чувствительность и навыки терапевта имеют решающее значение. Несмотря на этот факт (и за главным исключением области психоанализа), было проведено мало глубоких исследований тех качеств психотерапевта, которые больше всего благоприятствуют или препятствуют успешным терапевтическим результатам в его работе. Настоящая статья обращается к этому вопросу. , используя метод описания, основанный на наблюдениях разных психотерапевтов в различных условиях, и исследуя некоторые из основных влияний внутри психотерапевта, которые, по-видимому, могут существенно влиять на терапевтический процесс.Цель данной презентации — предоставить достаточное описание важных переменных, чтобы будущие исследования могли вывести гипотезы о природе субъективного вклада терапевта в терапевтический процесс. Мы надеемся, что подобная работа с необработанными данными терапевтического взаимодействия сделает возможным исследование более значимых переменных в этом процессе. Одновременно описываемое здесь описание может оказаться полезным при планировании и проведении программ обучения и супервизии психотерапевтов, предоставляя переменные для внимания учителей и супервизоров и для самонаблюдения студентов-терапевтов.Вряд ли можно спорить о существовании избирательного процесса, действующего в основном на бессознательном уровне, который определяет тех, кто войдет в сферу психотерапевтической практики. Это признание никоим образом не означает, что это вообще плохо; и не убеждает, что это вообще хорошая вещь. А пока позвольте сказать, что очень многие психотерапевты, став психотерапевтами, стремились справиться со своими собственными тревогами, как экзистенциальными, так и невротическими.

НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАПРАВЛЕНИЯ НА ПРАКТИКУ ПСИХОТИЕРАПИИ

Кажется, что любой, кто вовлечен в практику интенсивной психотерапии, находит глубокое и личностное удовлетворение.Некоторые из них явно невротичны или деструктивны; другие более «синергетичны». Следующие из них относятся к менее конструктивным.

Односторонняя близость
Аллен Веллис (1958) описал то, что, по его мнению, является мощным избирательным фактором, влияющим на определение того, кто станет психоаналитиком. Это жажда близости, сильное желание эмоциональной близости и сильный страх перед ней. Практика психотерапии делает возможным своего рода одностороннюю близость большой близости, довольно часто с более эмоциональным выражением, чем в любых других отношениях, не исключая брачных отношений (Warkentin, 1963).Тем не менее, это во многих отношениях «безопаснее» для терапевта, поскольку его этика и обучение предписывают ему воздерживаться от возможного сближения. Как прекрасно тогда эта практика соответствует потребностям тех, кто страдает сильным эмоциональным голодом, сильным желанием близости и большим страхом аффекта в близости.

Всемогущество
Во-вторых, практика интенсивной психотерапии дает богатую пищу для стремления к всемогуществу и всеведению. Сегодня они есть у большинства людей.Многие, кто чувствует себя напуганным и бессильным в собственной жизни, находят в терапевтической практике своего рода великолепное спокойствие, которое они и их пациенты вместе сговариваются, чтобы поверить в благотворное влияние точки зрения терапевта. Частый, особый пример стремления к всемогуществу — это миф о лечебном эффекте любви терапевта. Очень многие терапевты в то или иное время, кажется, проходят через фазу, когда они убеждаются, что огромное количество беспрекословной, нетребовательной любви терапевта к пациенту является лечебным средством, которое может вызвать глубокие изменения.Похоже, это происходит из-за того, что многие пациенты являются эмоционально обделенными людьми, которые ищут у своих терапевтов такого рода заботы, которых, по их мнению, они никогда не получали от своих родителей. Реакция пациента на кажущуюся заботу терапевта часто бывает драматичной и всеобъемлющей на какое-то время. Только после того, как терапевт проработал по-настоящему зависимую личность на протяжении многих лет, он начинает осознавать, если он мудр, что, хотя пациент действительно может достичь замечательных реорганизаций своей жизни благодаря благотворному влиянию любви терапевта, эти все хрупко привязаны к отношениям.Пациент с пугающей безжалостностью сопротивляется любой попытке терапевта уменьшить эту зависимость. Нет ничего необычного в том, что работа в течение месяцев и лет, когда все с трудом завоеванные достижения в жизненной эффективности, достигнутые пациентом и терапевтом, рушатся за относительно короткий промежуток времени, когда терапевт начинает пытаться освободить пациенту о его зависимости от поддержки терапевта.

Мастерство в непредвиденных обстоятельствах
Третье, важное удовлетворение в практике психотерапии — это возможность, которую терапевт имеет замещающий и, казалось бы, безопасный способ справиться с непредвиденными обстоятельствами, с основными жизненными реалиями.Терапевты иногда говорят, что они использовали пациента как «собаку-поводыря, чтобы сначала пройти через минное поле» определенных угроз, чтобы убедить себя, что с этим можно договориться. Можно уважать терапевтов, которые осознают это, и быть вполне уверенными в том, что почти все терапевты в той или иной мере используют своих пациентов таким образом, слишком часто без такого искреннего признания. Мы живем в тревоге; мы стремимся стать более доверчивыми; мы никогда не достигаем этого полностью. Когда, полностью осознавая потребности пациента, мы можем побудить его противостоять тому, что порождает тревогу внутри нас, мы сильно инвестируем в результат.

Дарить нежность
Четвертое невротическое удовлетворение в работе терапевта заключается в том, что это дает возможность дарить нежность, сострадание и любовь по-мужски. Очень многие из тех, кто вовлечен в эту сферу, боятся собственных эмоций, опасаются, что эти чувства представляют собой слабость и, возможно, женственность. Часто эти страхи полностью бессознательны и могут быть даже контрфобически скрыты из-за того, что терапевт чрезмерно выражает свои эмоции.Мы документируем с помощью исследований и изученных работ полезность эмоционального выражения и бедствия, связанные с эмоциональным торможением. А в терапевтический час, будучи уверенными в своей мужественности, как врачи и целители, мы можем делиться нежностью и любовью, не вызывая собственных тревог.

Бунтарство
Пятое, очень частое удовлетворение в практике психотерапии состоит в том, что она дает возможность атаковать авторитет и традиции, будучи защищенным всеми прерогативами положения.Исследования и наблюдения подтверждают, как ненужные запреты общества усложняют жизнь всем: табу на сексуальные разговоры и действия; чувство вины за двойственное отношение к родителям, супругам и другим людям; стыд желаний смерти и других враждебных импульсов. С авторитетом терапевта; можно дать отпор этим влияниям. Обратите внимание на то, как часто психотерапевты, особенно в первые годы своей практики, хорошо используют четырехбуквенные слова (Feldman, 1955). Обратите внимание, как часто они грубо выражают сексуальные и враждебные импульсы.Кажется совершенно очевидным, что это может быть отыгрывание, контрфобическое поведение, которое представляет собой празднование лицензии на то, чтобы быть терапевтом. Таким образом можно отплатить обществу, нанеся ответный удар авторитету. Например, не случайно, что большинство терапевтов склонны быть политическими и социальными либералами. Мы хотели бы думать, что это главным образом потому, что они имели возможность увидеть разрушительный эффект социальных болезней, и это одна из важных причин. С другой стороны, человек, который восстает против того, что он считает социальной несправедливостью, может найти в практике психотерапии относительно безопасный способ выразить свой протест.

СИНЕРГИЧЕСКИЕ НАСТРОЙКИ

Перечислив некоторые важные аспекты практики психотерапии, которые обеспечивают невротическое удовлетворение, будет полезно описать некоторые творческие удовлетворения, которые также реализуются в такой работе. Термин «синергия» Маслоу (1962) лучше всего описывает их общее свойство. В истинно синергических отношениях то, что больше всего способствует реализации одного из участников, больше всего выполняет и другой. Должно быть очевидно, что автор данной статьи не придерживается точки зрения, согласно которой психотерапевту не нужно искать удовлетворения в своей работе.Напротив, терапевт должен найти важное удовлетворение, если он хочет мобилизовать все свои ресурсы для выполнения задачи, что он должен часто делать. Некоторые из побуждений к его поступку, по-видимому, заключаются в следующем.

Участие
Психотерапевту предоставляется возможность участвовать с уникальной непосредственностью в самом деле жизни. В психотерапевтической практике каждый день имеет дело с жизнью и смертью человеческой личности и потенциала. Эта фраза не подразумевает игры слов, и мелодрама, заключенная в этой характеристике, — это мелодрама самого человеческого опыта.Когда терапевт сопровождает своего пациента в его усилиях противостоять второстепенным и большим проблемам его жизни, бороться с вездесущей неизвестностью выбора и их последствий, встречаться и жить с многочисленными эмоциональными поисками и стрессами человеческих отношений — — по мере того, как психотерапевт достигает вершин восторга и самоутверждения, глубины замешательства и безумия, грани самоубийства, мрачности отказа и так далее, — тогда терапевт должен сразу знать свои скромные дары и свои привилегии. Ситуация это просмотр состояния человека.

Личностный рост
Хорошие терапевтические отношения вызывают рост у обоих участников. Потенциал роста безграничен, и терапевт, который является подлинным участником своей работы со своим пациентом, имеет многократную стимуляцию и возможность усилить реализацию своего собственного потенциала. В атмосфере, в которой подлинность необходима и при этом всегда ищется заново, ложное и саморазрушающееся в самом терапевте должно постоянно освещаться для того, что это дрянной самообман.Терапевт, полюбивший реализацию человеческого потенциала — а я убежден, что это отличительная черта преданного терапевта — будет постоянно обновляться в своем собственном росте.

Психологические процессы
Большая часть психологов-психотерапевтов вошла в свою родительскую дисциплину — психологию, среди прочего, из-за увлечения психологическими процессами, которые можно сравнить с тем, что одни люди демонстрируют с помощью механики, другие — с помощью цвета и формы в искусстве. и третьи с математикой и количественными процессами.Во всем мире нет другой возможности, как интенсивная психотерапия, для человека с такой ориентацией, чтобы погрузиться в работу психологических процессов в их естественном состоянии. Все знакомые нам психологические темы обучения, мотивации, отношения, эмоции, внимание, запоминание, восприятие и так далее — все это отображается в бесконечных вариациях и мельчайших подробностях.

Рост пациента
У большинства пациентов, обращающихся к психотерапевту, наблюдается улучшение.Сомневающиеся в обратном, психотерапевтический опыт обычно дает повышение человеческой эффективности и удовлетворения (хотя, хотя и не магическое, которого часто изначально ожидали). Для терапевта, когда он довел свои взгляды до реалистичных размеров, участие в появлении своего пациента становится глубоко значимым опытом. Конечно, есть неудачи, разочарования и сомнительные результаты. Однако с опытом, постоянным саморазвитием и долгим обучением, чтобы просто подождать, доля благоприятных результатов увеличивается, а масштабность изменений становится более очевидной.Таким образом, быть непосредственным участником этого роста — это обогащающее чувство.

Зрелость терапевта

Теперь мы опишем некоторые характеристики, которые можно найти у зрелого психотерапевта и которые, как считается, отражают значение этой области для психолога, посвятившего ей свою карьеру.

Смирение
Вероятно, одна из первых форм подлинного созревания терапевта — это его принятие того факта, что он имеет лишь ограниченные знания о своем пациенте.Поскольку как терапевт он знакомится со своими пациентами гораздо более тщательно, чем он знает любого другого человека в своей жизни, он часто может чувствовать, что действительно знает пациентов полностью. Это миф; это разыгрывается фантазия всеведения. Как терапевт, человек никогда не знает о своих пациентах всего, только некоторые аспекты. Это могут быть ужасно важные аспекты и, безусловно, важно знать, но нужно признать, что они являются лишь частью того, что предположительно может быть известно об этих пациентах.

Избирательное участие
Второй отличительной чертой взрослеющего терапевта является его избирательное использование собственного участия. Это означает, что он может так модулировать, когда и как он вмешивается, чтобы его участие было максимально эффективным в ограниченной области. Взрослеющий терапевт участвует вербально скупо, но точно. Очень распространенная ошибка тиро-терапевта состоит в том, что он говорит слишком много или слишком мало или в неподходящее время.

Встреча
Третьей характеристикой взрослеющего терапевта является его искренняя готовность встретиться со своим пациентом.Это не означает некий эксгибиционизм или демонстрацию самого себя. Это действительно означает готовность «быть рядом» со своим пациентом, напрямую противостоять его пациенту, когда это необходимо, брать на себя ответственность за его (терапевта) собственное мышление, суждения, чувства; и быть искренним по-своему с пациентом. Сидни Журар предполагает, что это действительно одна из главных вещей, оказывающих лечебный эффект в терапевтических отношениях, то есть терапевт, служащий образцом подлинности для пациента.

Эволюция концептуума
Еще одним свидетельством растущей зрелости терапевта является то, что у него есть развивающийся набор построений о себе, своем мире, природе психотерапии и о том, что он подразумевает под концепцией личности. Можно с недоверием относиться к терапевту, который считает, что получил окончательный ответ по любому из этих пунктов. Признание динамического качества знания, непрерывного обучения терапевтической работе требует, чтобы человек изменился, если он будет посвящен и осознает.

Принятие вины
Один из самых сложных аспектов терапевтической зрелости — это принятие вины за то, что вы терапевт. Безусловно, все, что было сказано выше о невротических удовольствиях от работы терапевтом, будет указывать на то, что терапевт неизбежно несет в себе груз вины. Мы не будем вдаваться в подробности по этим вопросам. Однако, идя дальше, мы говорим, что есть вина за нашу неспособность быть всем, чем мы можем быть как терапевты для этих людей, которые приходят и отдают нам свою жизнь и доверие.

На днях я снова увидел Джека впервые за пять лет. Первоначально я видел Джека одиннадцать лет назад; это было для профориентации. Он вернулся через год, потому что у него были проблемы с браком, и я смог немного помочь в исправлении шатких отношений. Семь лет назад, когда он подошел ко мне, брак, наконец, распался, и он перестраивал свою жизнь на новый образ жизни. В то время мы пытались пройти интенсивную психотерапию, и я видел его несколько лет.Думаю, Джеку помог этот опыт. Тем не менее, я говорю это в некоторой степени условно, потому что сегодня я вижу так много способов, которыми ему можно было бы помочь гораздо больше. Сегодня я смотрю на Джека в своем офисе и вижу мужчину с серым пятном на висках. Я также вижу в нем практически 29-летнего мальчика, которого я впервые увидел одиннадцать лет назад. Наши отношения охватывают лучшие годы его ранней зрелости. Когда я смотрю на Джека, я думаю о Луи, которого я сейчас вижу, и который примерно того возраста, в котором был Джек, когда он впервые пришел ко мне.У Луи будет гораздо более полная жизнь, чем у Джека, потому что у меня гораздо больше возможностей встретиться с ним и помочь ему стать самим собой. Смотреть на Джека — значит смотреть на мою собственную вину за то, что я не был всем, в чем Джек нуждался. Я успокаиваю себя тем, что служил ему искренне и в меру своих умений в то время. Я успокаиваю себя даже тем, что многие другие терапевты, возможно, сделали для него не больше, чем я, но это не вернет Джеку его потерянные годы.

Это история о вине терапевта.Если я хочу быть растущим, развивающимся человеком, каждый старый пациент, которого я вижу снова, будет обвинением; каждый пациент прошлых лет будет в какой-то мере кем-то, кто доверял мне и кого я потерпел неудачей по сегодняшним меркам. Если я впадаю в уныние или саморазрушаюсь, я разыгрываю невротический тип вины; но если я осознаю законную ответственность, которую я нес в этом вопросе, я оживляюсь в своем собственном росте. Но есть еще один способ действия этой вины. Когда я понимаю, что продолжаю пытаться расти, повышать свою осведомленность, навыки и компетентность в эффективных отношениях с моими пациентами, тогда я должен смотреть на своих пациентов сегодня и знать, что каждый из них получает меньше, чем Надеюсь, через 5 лет я дам его преемнику.В этом тоже есть вина. Читатель может возразить: «Все это звучит очень мазохистски и наказывающе. Так и есть. Нет необходимости испытывать чувство вины, сожаления об этом». В каком-то смысле этот протест очень прав; в другом — очень неправильно. Да, это так; но тот факт, что состояние таково, не означает, что оно лишено эмоционального значения. Дело в том, что я могу сделать так много для своих пациентов сейчас, и это редко — все, что я потенциально могу сделать даже сегодня.Если чувство вины становится вмешательством в мое эффективное использование себя, а не частью повышенной чувствительности, тогда оно явно становится невротическим чувством вины и попыткой предотвратить другое беспокойство. Вид вины, который я пытаюсь здесь охарактеризовать, — это не предупреждение тревоги и не отягощенная дополнительной тревогой, а эмоциональный факт бытия.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В заключение я хочу очень кратко сказать, что для меня значит быть психотерапевтом.Я чувствую себя одним из счастливчиков. Мне повезло больше, чем большинству. Мужчины и женщины, которые приходят ко мне, доверяют мне то, что имеет самое глубокое значение во всем их опыте. Они предлагают мне невероятную привилегию участвовать в самой сути их жизни. Когда я наиболее искренен, я очень скромно оцениваю эту возможность. Когда я начал эту статью, я обратил внимание на происхождение, от которого мы, психотерапевты, берем свое призвание: знахарь, волшебник, священник и семейный врач.Это гордая линия, и мы можем гордиться тем, что являемся ее частью. Это носители надежды и веры человека. Это олицетворение мужества и творческих способностей человека в противостоянии необъятному неизведанному. В течение нашего короткого времени нас взвалили на плечи наших собратьев, чтобы мы могли мельком увидеть еще нетронутые пределы того, что значит быть истинным человеком.

Список литературы

Фельдман М. Дж. Использование нецензурных слов в терапевтических отношениях.Амер. J. Psychoanal., 1955, 15, 45-48.

Маслоу, А. Х. Заметки о синергии. В А. Х. Маслоу (ред.), Летние заметки. Дель Мар, Калифорния: Нелинейные системы, 1962. Стр. 48-58.

Варкентин, Дж. Вторая половинка терапевта. Аня. Psychother., 1963, 4 (1), 54-59.

Уилис, А. В поисках идентичности. Нью-Йорк: Нортон, 1958. Стр. 206 сл.

Перепечатано из ЖУРНАЛА КОНСАЛТИНГОВОЙ ПСИХОЛОГИИ, Vol. 28, No. 3, June 1964. Напечатано в США.

Джеймс Ф.Т. Бугенталь, доктор философии, A.B.P.P. является инструктором двухлетней программы обучения IIHS и членом консультативного совета.

© 2003 Джеймс Ф. Т. Бугентал, доктор философии. Все права защищены

Чего ожидать и как это работает

Психотерапия может помочь в лечении проблем и симптомов, связанных с психическим здоровьем и эмоциями.

Психотерапия, также известная как разговорная терапия, направлена ​​на то, чтобы помочь человеку понять свои чувства и подготовить его к новым вызовам, как в настоящем, так и в будущем.

Психотерапия похожа на консультирование, и они могут частично совпадать. Тем не менее, первый имеет тенденцию смотреть более глубоко, обращаясь к основным причинам проблем человека, а также к тому, как их решать.

Чтобы увидеть положительные результаты, человеку, как правило, необходимо понимать необходимость перемен и быть готовым следовать плану лечения, как советует специалист. Им также нужно будет найти подходящего терапевта, которому они смогут доверять.

Психотерапия может помочь, когда депрессия, низкая самооценка, зависимость, тяжелая утрата или другие факторы оставляют человека подавленным.Он также может помочь в лечении биполярного расстройства, шизофрении и некоторых других психических заболеваний.

Люди часто, но не всегда, используют и психотерапию, и лекарства.

Из этой статьи вы узнаете больше о том, что включает в себя психотерапия.

Есть много подходов к психотерапии.

Некоторые формы рассчитаны на несколько сеансов, в то время как другие могут длиться месяцами или годами, в зависимости от потребностей человека. Индивидуальные занятия обычно длятся примерно 45–90 минут и следуют структурированному процессу.

Сеансы могут быть индивидуальными, парами или группами. Методы могут включать разговоры и другие формы общения, такие как драма, рассказывание историй или музыка.

Психотерапевт может быть:

• психологом
• терапевтом по вопросам брака и семьи
• лицензированным клиническим социальным работником
• лицензированным клиническим профессиональным консультантом
• консультантом по психическому здоровью
• практикующей медсестрой-психиатром
• психоаналитиком
• психиатр

Психотерапия может помочь людям в самых разных ситуациях.Например, это может принести пользу тому, кто:

• испытывает непреодолимое чувство печали или беспомощности
• чувствует беспокойство большую часть времени
• испытывает трудности при решении повседневных задач или сосредоточении внимания на работе или учебе
• каким-то образом употребляет наркотики или алкоголь это вредно для здоровья
• рискует нанести вред себе или другим
• считает, что их положение никогда не улучшится, несмотря на помощь друзей и семьи
• пережил жестокое обращение
• имеет психическое заболевание, такое как шизофрения, что влияет на их повседневную жизнь

Некоторые люди посещают психотерапию после того, как ее рекомендует врач, но многие обращаются за помощью самостоятельно.

Есть несколько стилей и подходов к психотерапии. В следующих разделах они описаны более подробно.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает человеку понять и изменить то, как его мысли и поведение могут влиять на то, как они себя чувствуют и действуют.

КПТ может помочь людям со многими проблемами, в том числе:

Межличностная терапия

При таком подходе человек учится новым способам общения или выражения своих чувств.Это может помочь в построении и поддержании здоровых отношений.

Например, если кто-то сердится на чувство пренебрежения, это может вызвать негативную реакцию у других. Это может привести к депрессии и изоляции.

Человек научится понимать и изменять свой подход к межличностным проблемам и приобретать способы более конструктивного их решения.

Психодинамическая терапия

Психодинамическая терапия направлена ​​на то, как прошлый опыт, например, в детстве, может повлиять на текущие мысли и поведение человека.Часто человек даже не подозревает, что это влияние присутствует.

Выявление этих влияний может помочь людям понять источник таких чувств, как дистресс и тревога. Как только они определят эти источники, психотерапевт может помочь человеку обратиться к ним. Это может помочь человеку лучше контролировать свою жизнь.

Это похоже на психоанализ, но менее интенсивно.

Семейная терапия

Семейная терапия может предоставить членам семьи безопасное пространство, чтобы:

• выразить свое мнение
• исследовать трудные чувства
• понять друг друга
• опираться на существующие сильные стороны
• находить решения проблем

Это Форма психотерапии может быть полезна, когда проблемы возникают из-за семейных отношений или когда ребенок или молодой человек сталкивается с трудностями.

Фактически, одна статья 2019 года предполагает, что семейная терапия может помочь подросткам с проблемами психического здоровья. Это также может улучшить сплоченность семьи и улучшить родительские навыки.

Психотерапия в отношениях — это еще один вид психотерапии. Это очень похоже на семейную терапию, но вместо этого человек может захотеть пройти курс терапии со своим партнером, чтобы решить проблемы в отношениях.

Групповая терапия

Сеансы групповой терапии обычно включают одного терапевта и около 5–15 участников с аналогичными проблемами, например:

• депрессия
• хроническая боль
• злоупотребление психоактивными веществами

Группа обычно встречается на 1 или 2 человек. часов каждую неделю, и люди могут также посещать индивидуальную терапию.

Люди могут получить пользу от взаимодействия с терапевтом, а также от взаимодействия с другими людьми, которые сталкиваются с подобными проблемами. Члены группы также могут поддерживать друг друга.

Хотя участие в группе может показаться устрашающим, оно может помочь людям понять, что они не одиноки со своей проблемой.

Онлайн-терапия

Многие люди сейчас выбирают онлайн-терапию, также известную как телездравоохранение. Это может иметь много преимуществ, особенно для тех, кто:

• имеет проблемы с подвижностью
• не может найти подходящего специалиста в своей области
• испытывает трудности с включением терапии в свой график
• не чувствует себя комфортно при личном общении

Инструменты включают в себя видеовстречи и службы обмена сообщениями.

Хотя онлайн-услуги помогли «нормализовать» психотерапию, облегчив ее интеграцию в повседневную жизнь, человеку следует тщательно проверить, прежде чем выбирать поставщика.

Например, они должны учитывать:

• квалификацию и опыт терапевта
• онлайн и другие меры безопасности, которые использует поставщик
• , используя компанию, которой руководят психологи и которая имеет связи с профессиональными ассоциациями

Другие типы

Существует множество других типов психотерапии, в том числе:

• терапия с использованием животных
• терапия творческими искусствами
• игровая терапия

Психотерапевтический опыт у каждого человека разный, и время, необходимое для того, чтобы увидеть улучшение также будет отличаться.

Некоторые люди заметят разницу примерно после 6–12 сеансов, в то время как другим может потребоваться постоянное лечение в течение нескольких лет.

Психотерапия может помочь человеку:

• давая ему возможность конфиденциально исследовать свою проблему
• позволяя им взглянуть на вещи по-новому
• помогая им двигаться к решению

Участники могут:

• учиться больше о себе, своих целях и ценностях
• выявить причины напряженности в отношениях
• развить навыки решения проблем
• преодолеть определенные проблемы, такие как фобия

Чтобы извлечь выгоду из процесса, человеку необходимо:

• иметь желание участвовать
• принимать активное участие в лечении
• посещать приемы и выполнять любые задания между сеансами
• быть честным при описании симптомов и ситуаций

Эффективность также может зависеть от:

• причины обращения за терапией
• навык практикующего
• соотношение ставок Мы предлагаем терапевту и индивидууму
• любую поддержку, которую человек может получить вне терапевтических сеансов.

Доверительные отношения между индивидуумом и терапевтом также важны для этого процесса.

По данным Американской психологической ассоциации (APA), качества хорошего терапевта включают в себя такие факторы, как:

• наличие развитого набора межличностных навыков
• время, необходимое для установления доверия с человеком
• , имеющим план лечения в разместить и поддерживать гибкость
• мониторинг прогресса человека
• вселяя надежду и реалистичный оптимизм
• опираясь на данные исследований

Выбор подходящего терапевта

Люди обращаются к психотерапевту по разным причинам, и каждый индивидуален.Поставщики медицинских услуг должны пройти обучение работе с широким спектром ситуаций, но некоторые из них могут удовлетворить более конкретные потребности.

Например, практикующий врач может специализироваться на консультировании переживших сексуальное насилие.

Человеку, который пережил травму из-за расы, сексуальной ориентации или торговли людьми, например, нужно будет найти кого-то, кто понимает, откуда он начал. Им также потребуется соответствующая подготовка.

После определения подходящего терапевта, человек должен задать множество вопросов, прежде чем начинать терапию, чтобы убедиться, что это именно тот человек, которого он хочет.

Врач, онлайн-сообщество или местная группа поддержки часто могут порекомендовать подходящего терапевта.

Узнайте о том, как проблемы психического здоровья могут повлиять на сообщества чернокожих и что здесь делать.

Психотерапия может принести много пользы, но есть некоторые предостережения, о которых следует помнить перед тем, как начинать. В следующих разделах они описаны более подробно.

Неожиданные эффекты

Во время психотерапии некоторые люди могут испытывать изменения, которых они не ожидали или не хотели.

Воспоминание о прошлых событиях иногда может вызвать нежелательные эмоции. Обращение к этим эмоциям и их разрешение — неотъемлемая часть терапии, но это может быть сложной задачей.

Очень важно найти надежного и квалифицированного психотерапевта, который умеет конструктивно направлять людей через эти ситуации.

Бесполезная терапия

Большинство людей чувствуют себя лучше в результате терапии, но может потребоваться время, чтобы сработать, а иногда подход терапевта не подходит.Фактически, согласно некоторым исследованиям, около 10% людей чувствуют себя хуже после начала терапии.

Некоторые эксперты выразили обеспокоенность по поводу потенциально вредных методов лечения. Это могут быть методы, которые заставляют человека чувствовать себя хуже, чем лучше, или подходы, которые могут фактически замедлить прогресс человека.

Некоторые подходы могут не иметь достаточного количества научных данных, чтобы поддержать их использование. В некоторых случаях подход или «химия» между человеком и терапевтом могут не подходить.

Однако, если практикующий регулярно отслеживает прогресс человека и запрашивает обратную связь, риск того, что терапия не сработает или окажет негативное воздействие, будет ниже.

Использование переводчика

Не каждый может найти психотерапевта, говорящего на их основном языке. Это может стать проблемой для людей, которые и так находятся в невыгодном положении в обществе.

Один из вариантов — найти переводчика, но очень важно найти человека, который понимает сложные вопросы, с которыми, вероятно, связано лечение.

В идеале, этот человек должен также обладать навыками и подготовкой, необходимыми для управления конкретной динамикой, в которую будут вовлечены отношения.

Затраты времени и денег

Психотерапия может быть дорогостоящей и трудоемкой. Это еще одна причина, по которой важно найти квалифицированного практикующего врача.

Если медицинский работник считает лечение необходимым, Закон о паритете психического здоровья требует, чтобы страховые компании платили за психиатрическую помощь так же, как и за физическую медицинскую помощь.

Стоит отметить, что определения понятий «разумно и уместно» или «необходимо с медицинской точки зрения» могут различаться.

Психотерапия может помочь людям с различными психическими заболеваниями, от преодоления стресса до жизни с биполярным расстройством.

Врач часто прописывает его вместе с лекарствами, хотя некоторым людям может помочь только психотерапия.

Очень важно найти профессионала. Человек должен быть хорошо квалифицированным и опытным, и они должны вызывать у человека доверие и уверенность.

Семейные врачи обычно могут порекомендовать подходящего психотерапевта, или человек может найти подходящего практикующего врача через регистр, такой как поиск психолога APA.

Как выбрать психолога

В какой-то момент жизни каждый из нас может чувствовать себя подавленным и может нуждаться в помощи в решении наших проблем. По данным Национального института психического здоровья, более 30 миллионов американцев нуждаются в помощи, чтобы справиться с чувствами и проблемами, которые кажутся им неподвластными — проблемами в браке или отношениях, семейной ситуацией или решением проблемы потери работы, смертью любимого человека. , депрессия, стресс, выгорание или злоупотребление психоактивными веществами.Эти ежедневные потери и стрессы иногда могут быть очень изнурительными. Иногда нам требуется помощь со стороны обученного, лицензированного специалиста, чтобы справиться с этими проблемами. Посредством терапии психологи помогают миллионам американцев всех возрастов вести более здоровую и продуктивную жизнь.

Рассмотреть возможность лечения, если …

• Вы испытываете непреодолимое и продолжительное чувство беспомощности и печали, и ваши проблемы, кажется, не решаются, несмотря на ваши усилия и помощь семьи и друзей.

• Вам трудно выполнять повседневные дела: например, вы не можете сосредоточиться на заданиях на работе, и в результате ухудшается производительность вашей работы.

• Вы чрезмерно беспокоитесь, ожидаете худшего или постоянно находитесь на грани.

• Ваши действия вредны для вас или других: например, вы употребляете слишком много алкоголя, злоупотребляете наркотиками или становитесь чрезмерно аргументированным и агрессивным.

Кто такой психолог и что такое психотерапия?

Психологи, специализирующиеся на психотерапии и других формах психологического лечения, являются высококвалифицированными специалистами, обладающими опытом в области человеческого поведения, оценки психического здоровья, диагностики и лечения, а также изменения поведения. Психологи работают с пациентами, чтобы изменить их чувства и отношения и помочь им выработать более здоровые и эффективные модели поведения.

Психологи применяют научно подтвержденные процедуры, чтобы помочь людям изменить свои мысли, эмоции и поведение.Психотерапия — это совместные усилия человека и психолога. Это создает благоприятную среду для открытого и конфиденциального разговора о проблемах и чувствах. Психологи считают сохранение вашей конфиденциальности чрезвычайно важным и ответят на ваши вопросы относительно тех редких обстоятельств, когда конфиденциальная информация должна быть раскрыта.

Как мне найти психолога?

Чтобы найти психолога, обратитесь к своему терапевту или другому специалисту в области здравоохранения.Позвоните в местную или государственную психологическую ассоциацию. Проконсультируйтесь с отделением психологии местного университета или колледжа. Спросите семью и друзей. Обратитесь в местный общественный центр психического здоровья. Спросите в своей церкви или синагоге. Или воспользуйтесь услугой поиска психологов APA.

Что нужно учитывать при выборе

Психологи и клиенты работают вместе. Правильный матч важен. Большинство психологов согласны с тем, что важным фактором при определении того, следует ли работать с конкретным психологом, после того, как будут установлены полномочия и компетентность психолога, является ваш уровень личного комфорта с этим психологом.Хорошие отношения с психологом имеют решающее значение. Выберите того, с кем вам комфортно и непринужденно.

Вопросы, которые нужно задать

• Вы лицензированный психолог? Сколько лет вы занимаетесь психологией?

• Я чувствую себя (тревожно, напряженно, подавленно и т. Д.), И у меня проблемы (с работой, браком, едой, сном и т. Д.). Какой у вас есть опыт помощи людям с такими проблемами?

• В каких областях вы специализируетесь — например, работа с детьми и семьями?

• Какие виды лечения вы используете и доказали ли они свою эффективность в решении моих проблем или проблем?

• Каковы ваши сборы? (Плата обычно основана на 45-50-минутном сеансе.) Есть ли у вас политика оплаты по скользящей шкале?

• Какие виды страхования вы принимаете? Вы примете прямой счет или оплату от моей страховой компании? Связаны ли вы с какими-либо организациями управляемой медицинской помощи? Принимаете ли вы страховку Medicare или Medicaid?

Финансы

Многие страховые компании предоставляют покрытие психиатрических услуг. Если у вас есть частное медицинское страхование (обычно через работодателя), узнайте в своей страховой компании, покрываются ли услуги по охране психического здоровья, и, если да, то как вы можете получить эти льготы.Это также относится к лицам, зарегистрированным в HMOs и других типах планов управляемого медицинского обслуживания. Узнайте, сколько страховая компания возместит за услуги по охране психического здоровья и какие ограничения на использование льгот могут применяться.

Если вы не являетесь участником частного плана медицинского страхования или программы помощи сотрудникам, вы можете решить оплачивать психологические услуги из собственного кармана. Некоторые психологи действуют по принципу скользящей шкалы вознаграждений, когда сумма, которую вы платите, зависит от вашего дохода.

Другой потенциальный источник услуг по охране психического здоровья — это спонсируемые государством программы здравоохранения, в том числе Medicare для лиц в возрасте 65 лет и старше, а также планы медицинского страхования для государственных служащих, военнослужащих и их иждивенцев.Общинные центры психического здоровья по всей стране — еще одна возможная альтернатива получению психиатрических услуг. Программы Medicaid штата могут также предоставлять услуги психологов в области психического здоровья.

Учетные данные для поиска

После окончания колледжа психологи проводят в среднем семь лет в аспирантуре и исследованиях, прежде чем получить докторскую степень. В рамках своей профессиональной подготовки они должны пройти клиническую практику под наблюдением в больнице или организованном медицинском учреждении и как минимум один год опыта работы под присмотром после получения докторской степени, прежде чем они смогут самостоятельно практиковать в любой сфере здравоохранения.Именно это сочетание докторантуры и клинической стажировки отличает психологов от многих других поставщиков психиатрических услуг.

Психологи должны иметь лицензию штата или юрисдикции, в которой они практикуют. Законы о лицензировании предназначены для защиты общества, ограничивая лицензирование лицами, имеющими квалификацию для занятий психологией, как это определено законодательством штата. В большинстве штатов продление этой лицензии зависит от демонстрации постоянной компетентности и требует продолжения образования.Кроме того, члены APA придерживаются строгого кодекса профессиональной этики.

Поможет ли мне посещение психолога?

Согласно резюме исследования Медицинской школы Стэнфордского университета, некоторые формы психотерапии могут эффективно уменьшить депрессию, тревогу и сопутствующие симптомы, такие как боль, усталость и тошнота у пациентов. Исследования все чаще подтверждают идею о том, что эмоциональное и физическое здоровье тесно связаны и что посещение психолога может улучшить общее состояние здоровья человека.

Имеются убедительные доказательства того, что большинство людей, которые прошли хотя бы несколько сеансов с психологом, живут намного лучше, чем люди с эмоциональными трудностями, которые не получают лечения. Одно крупное исследование показало, что у 50 процентов пациентов заметное улучшение после восьми сеансов, а у 75 процентов людей, проходящих терапию, улучшение к концу шести месяцев.

Как я узнаю, работает ли терапия?

Начиная терапию, вы должны установить с психологом четкие цели.Возможно, вы пытаетесь преодолеть чувство безнадежности, связанное с депрессией, или контролировать страх, разрушающий вашу повседневную жизнь. Помните, что для достижения одних целей требуется больше времени, чем для достижения других. Вы и ваш психолог должны решить, в какой момент вы можете ожидать прогресса.

Это хороший знак, если вы начнете чувствовать облегчение и чувство надежды. Во время терапии люди часто испытывают самые разные эмоции. Некоторые сомнения по поводу терапии, которые могут возникнуть у людей, могут быть результатом того, что им трудно обсуждать болезненные и тревожные переживания.Когда вы начинаете чувствовать облегчение или надежду, это может быть положительным знаком, указывающим на то, что вы начинаете исследовать свои мысли и поведение.

Примеры типов проблем, которые заставляют людей обращаться за помощью к психологам, приведены ниже:

Мужчина в возрасте около 20 лет только что получил испытательный срок на работе из-за ненадлежащего поведения по отношению к своему персоналу и другим сотрудникам. Он много пил и все больше ссорится с женой.

После того, как будут изучены факторы, способствующие усилению стресса у мужчины, психолог и мужчина разработают лечение, направленное на решение выявленных проблем и проблем.Психолог поможет клиенту оценить, как он справился и чему научился из любого более раннего опыта, который у него был с аналогичной проблемой, что может быть полезно для решения текущей ситуации.

Действуя как обученная, опытная и беспристрастная третья сторона, психолог поможет этому клиенту воспользоваться доступными ресурсами (своими собственными, а также другими) для решения проблемы. Психолог также поможет этому клиенту развить новые навыки и стратегии решения проблем, с которыми он сталкивается.

Приступы плача, бессонница, отсутствие аппетита и чувство безнадежности — вот некоторые из симптомов, которые испытывает женщина в возрасте около 40 лет. Она перестала ходить на еженедельные общественные мероприятия, и ей трудно встать, чтобы пойти на работу. Ей кажется, что она живет в черном облаке и не видит конца своим чувствам.

С симптомами депрессии чрезвычайно трудно бороться, а причины могут быть не сразу очевидны. Существенные изменения в жизни — например, смерть любимого человека, потеря работы или уход ребенка из дома в колледж — могут способствовать депрессии.Психологи имеют подтвержденный опыт оказания помощи людям в борьбе с депрессивными расстройствами и их преодолении.

Психолог подойдет к проблемам, с которыми сталкивается эта женщина, выясняя, почему она реагирует именно так, как сейчас. Есть ли у нее история или образец таких чувств, и если да, то при каких обстоятельствах? Что помогло ей раньше, когда она столкнулась с подобными чувствами, и что она делает сейчас, чтобы справиться со своими чувствами?

Психолог поможет клиенту увидеть более позитивное будущее и уменьшить негативное мышление, которое обычно сопровождает депрессию.Психолог также поможет клиенту в решении проблем, связанных с любыми серьезными изменениями в жизни, которые произошли. А психолог может помочь облегчить процесс горевания, если ее депрессия возникла в результате утраты.

Проблемы со здоровьем могут способствовать появлению симптомов, которые испытывает женщина. В таких случаях требуется медицинское и психологическое вмешательство, чтобы помочь людям преодолеть депрессию.

Уильям, успешный бизнесмен, уволен с работы.Вместо того, чтобы искать работу, он отправился в бесконечные походы по магазинам. Он влез в долги на тысячи долларов, но продолжает тратить деньги.

Что может быть более озадачивающим, чем тот, кто делает противоположное тому, что кажется разумным? Друзья и члены семьи Уильяма, скорее всего, будут сбиты с толку его поведением. Тем не менее, такое поведение знакомо психологам, разбирающимся в биполярных расстройствах. Конечно, любой психолог должен провести тщательную оценку, чтобы понять явно противоречивое поведение Уильяма.После оценки психолог может сделать вывод, что данное поведение на самом деле является симптомом депрессивного или какой-либо другой формы расстройства настроения.

Как правило, наилучшие результаты при таком состоянии достигаются при лечении, сочетающем медикаментозное лечение и терапию. Хотя психологи не предоставляют лекарства, они поддерживают отношения с врачами, которые могут оценить потребность пациента в соответствующих лекарствах. Психолог предлагает понимание человеческого поведения и психотерапевтических методов, которые могут быть эффективными, чтобы помочь Уильяму справиться с его расстройством.

Скотт, подросток, только что переехал через город со своей семьей и был вынужден перейти в новую среднюю школу. Когда-то он был отличником, а теперь пропускает занятия и получает очень плохие оценки. У него были проблемы с поиском друзей в этой новой школе.

Для большинства подростков «приспособление» является важной частью подросткового возраста. Скотт пытается изменить свою жизнь в трудных обстоятельствах. Он был отделен от сети друзей, которые составляли его социальную структуру и позволяли ему чувствовать себя «частью группы».«

Молодые люди часто реагируют на тревожные обстоятельства заметными изменениями в поведении. Таким образом, не будет необычным то, что отличник начинает получать плохие оценки, социальный юноша становится одиночкой или лидер в школьных делах теряет интерес к этой деятельности. Психолог, зная, что подростки, как правило, сначала «проверяют», а потом доверяют, скорее всего, поначалу сосредоточится на развитии отношений со Скоттом. Затем психолог будет работать со Скоттом, чтобы найти лучшие способы помочь ему приспособиться к новой среде.

Какой вид терапии лучше всего подходит для меня?

Вы приняли решение пойти на терапию — отлично! Часто это самый сложный шаг, когда дело доходит до заботы о своем психическом здоровье. Но если вы задаетесь вопросом: «Как мне понять, какой терапевт мне нужен?» тогда вы не одиноки. Существует много-много видов психотерапевтов и еще больше видов терапии и консультирования. Такие сайты, как Good Therapy и Американская психологическая ассоциация, предлагают отличные справочники для исследования различных типов терапии, но исследования часто оказываются последним, о чем мы думаем, когда мы чувствуем себя подавленными и нуждаемся в внимательном ухе.

Чтобы вам было немного легче выбрать правильный вид терапии, ниже мы разделили важную информацию. Мы поговорим об основах психотерапии и психиатрии, а затем более подробно остановимся на том, для чего каждый вид терапии наиболее полезен. Наконец, мы расскажем, как выбрать терапевта, который соответствует вашим потребностям. Работа с нашим психическим здоровьем может быть достаточно сложной задачей, но выбор терапевта — нет.

Что такое терапия и зачем она нужна некоторым людям?

Когда мы говорим о терапии в этом контексте, на самом деле мы говорим о психотерапии.Психотерапия — это индивидуальное лечение или лечение проблем, расстройств психического здоровья и общее поддержание психического здоровья. Многие люди ищут специалиста по психическому здоровью для решения конкретной проблемы психического здоровья, такой как тревога, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство или зависимость, но терапия может быть полезным инструментом для всех. Существуют виды терапии, посвященные отношениям, как семейным, так и интимным, горе, потерям, болезни, разрывам, стрессу на работе, экзистенциальным кризисам, личному развитию и многому другому.

Почти половина взрослого населения США в течение жизни страдает психическим заболеванием, но многие из них до сих пор не обращаются за лечением из-за мифов, связанных с терапией. Давайте разрушим эти мифы:

1. Терапия предназначена только для сумасшедших. Это явно неправда. Терапия предназначена для всех, кто ищет стороннюю обратную связь и поддержку. В наш век технической зависимости и растущего уровня социального одиночества терапия станет только более неотъемлемой частью нашей повседневной жизни.
2. Для того, чтобы пойти на терапию, вам необходимо иметь проблемы с психическим здоровьем. Терапия может быть полезна при многих жизненных препятствиях, а не только при проблемах с психическим здоровьем. Хороший терапевт может помочь вам ориентироваться в жизненных изменениях, таких как переезд, смена работы, становление родителем, улучшение ваших привычек и многое другое.
3. Терапия для слабых. Заблуждение, что терапия сводится к нытью. Противостоять своим чувствам и работать над непростыми мыслями — трудная работа. Чтобы пойти на терапию, нужно мужество, и его следует расценивать как признак личной силы.
4. Все терапевты говорят: «И что вы при этом чувствуете?» Кино и телевидение популяризировали стереотип, что терапевты сидят со своей трубкой в ​​старинных креслах, задавая глупые вопросы, которые никуда не денутся. Правильный терапевт установит более динамичные отношения с методами, полученными за годы обучения и опыта, адаптируя свой подход к каждому из своих клиентов.

Многим людям нужна терапия для решения проблем с психическим здоровьем, но многим просто нужен объективный профессионал, который помог бы им сориентироваться в более сложных областях жизни.И то, и другое — прекрасное применение навыков терапевтов.

Какие существуют виды терапии?

Прежде чем углубляться в различные виды терапии, полезно разобраться в различных типах специалистов в области психического здоровья. Некоторые люди могут искать терапевта с повышенным уровнем подготовки и одобренной государством лицензией, в то время как другие могут найти отличного совета у инструкторов по жизни, духовенства или других. Образование не всегда означает наличие лучшего терапевта, но давайте разберемся с некоторыми из более высоких степеней.

Психиатр

Психиатры — это врачи (MD или DO), которые могут прописывать своим пациентам лекарства в дополнение к практике психотерапии.

Психолог

Психологи похожи на психиатров, но не могут назначать лекарства. В сценарии, когда, по их мнению, пациенту будет полезно лечение, психологи обычно поддерживают рабочие отношения с другими психиатрами и врачами, чтобы облегчить этот разговор. Психологи обычно имеют докторскую степень (Ph.D или Psy.D обычно) и обучены пониманию того, как соотносятся разум и поведение. Вы можете увидеть некоторых психологов, перечисленных как психологи-консультанты, а других — как клинических психологов — основное отличие состоит в том, что психолог-консультант помогает пациентам решать больше повседневных проблем, тогда как клиническая психология может уделять больше внимания серьезным психическим заболеваниям. При этом оба считаются лицензированными психологами и ни один из них не прописывает лекарства.

Лицензированный профессиональный консультант или Лицензированный консультант по психическому здоровью

LPC или LMHC имеют минимальные требования к образованию магистра в области консультирования, наряду с большим объемом обучения и государственной сертификации.Подобные консультанты могут помочь людям улучшить отношения со своим психическим здоровьем, изучая стратегии, позволяющие справляться со своими эмоциями.

Лицензированный клинический социальный работник

LCSW обычно называют клиническими социальными работниками или просто социальными работниками. У них будет степень магистра в области социальной работы, и они пройдут тысячи часов под наблюдением. Обычно лицензированных клинических социальных работников привлекают к работе в областях, связанных с местным сообществом, но некоторые из этих социальных работников действительно практикуют частную практику.

Это лишь несколько типов консультантов, которых вы увидите, но они должны дать вам хорошую отправную точку для понимания алфавитного супа для ученых степеней, с которым вы можете столкнуться, пытаясь найти подходящего для вас человека. Все они могут предложить полезные формы психиатрических услуг и медицинской помощи при многих проблемах и психических заболеваниях.

Для каждого терапевта и любого типа проблемы существует еще больше видов терапии. Понимание различных типов лечения должно помочь вам в поиске подходящего терапевта, но знайте, что большинство терапевтов будут использовать сочетание этих методов для каждого отдельного пациента.Если какая-либо техника кажется вам интересной или вам нравится что-то, чего вы хотите избежать, вы можете спросить любого потенциального терапевта об их опыте использования этой техники во время вашей первой консультации.

‍

Общие виды терапии

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это тип краткосрочной терапии, направленной на изменение того, как вы относитесь к своим мыслям и как эти мысли влияют на ваше поведение. КПТ — это не одна из техник, но включает в себя некоторые из наиболее широко известных методов, такие как когнитивная терапия, диалектическая поведенческая терапия и другие.

• КПТ может быть правильным, если: вы имеете дело с тревожным расстройством, паническими атаками, биполярным расстройством или депрессией. Другие методы лечения, основанные на поведении, могут быть полезны при фобиях, зависимости и обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР).

Диалектическая поведенческая терапия

DBT — это комплексный тип когнитивно-поведенческой терапии. Он основан на обучении методам решения проблем и стратегиям принятия обучения.

• DBT может быть правильным, если: другие виды терапии вам не помогли.DBT часто используется для лечения таких проблем, как членовредительство, расстройства пищевого поведения, деструктивные стереотипы мышления, пограничное расстройство личности и многое другое.

EMDR

Десенсибилизация движением глаз и репроцессорная терапия (EMDR) пользуется все большей популярностью в течение многих лет. Это вид психотерапии, предназначенный для лечения симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и других травм. Убедитесь, что ваш терапевт сертифицирован для использования этой техники. Если все сделано правильно, это может быть невероятно ценно и хорошо сочетается с другими видами терапии.

• EMDR может быть правильным, если: вы пережили травму или пережили стрессовые события, которые вызывают крайнюю тревогу.

Когнитивная терапия, основанная на внимательности

Когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT) — еще одна когнитивно-поведенческая техника, которая использует внимательность, чтобы помочь пациентам увидеть и понять свои негативные мысли, позволяя им отойти на некоторое расстояние и изменить свою реакцию на них. эти мысли.

• MBCT может быть правильным, если: вы страдаете рецидивирующей депрессией, но MBCT также может быть полезен при многих проблемах с психическим здоровьем.

Психоанализ

Психоанализ использовался в течение многих лет и обновлялся столько раз, сколько подвергался критике. Это то, о чем думает большинство людей, когда слышат термин «разговорная терапия». Это по-прежнему очень распространенная форма терапии, которая может быть очень полезной для выявления бессознательных проблем, которые необходимо проанализировать и разрешить.

• Психоанализ может быть прав, если: у вас есть проблемы с тревогой или самооценкой, которые вы хотите изучить дальше.

Психодинамическая терапия

Психодинамическая терапия уходит корнями в психоанализ и является еще одним из видов психотерапии, но немного проще. С помощью этой техники ваш терапевт узнает ваши чувства, убеждения и жизненный опыт, чтобы помочь вам распознать и изменить повторяющиеся паттерны. Он может быть краткосрочным (несколько месяцев) или длиться до двух лет.

• Психодинамическая терапия может быть правильной, если: вы в целом в порядке, но боретесь со своим прошлым и тем, как оно может повлиять на ваше будущее.Психодинамическая терапия может использоваться для лечения любого количества проблем и может быть включена в другие методы.

Как было сказано ранее, большинство терапевтов не ограничиваются только одной из этих техник. Они могут их комбинировать или слегка изменять для каждого пациента. Скорее всего, вы увидите несколько из этих стилей, перечисленных на веб-сайтах каждого терапевта.

Помимо технических приемов, существует также множество различных типов аранжировки. Вот лишь некоторые из них:

• Индивидуальные: Это наиболее распространенный вид терапии.Вся терапия будет индивидуальной, если не указано иное.
• Семья: Семейная терапия может быть полезна для всех семейных отношений, будь то между братьями и сестрами, родителями и детьми или другими членами семьи. Вы можете видеть этих практикующих, которых называют брачными и семейными терапевтами.
• Пары: Терапию для пар можно заклеймить как признак того, что ваши отношения разваливаются, но на самом деле это невероятный инструмент для развития более глубокой связи или подготовки к предстоящим изменениям.Многие пары ценят этот вид терапии при смене обязанностей, например при смене кормильца или становлении родителями.
• Группа: Большая часть групповой терапии связана с той или иной формой злоупотребления психоактивными веществами или зависимости, но групповая терапия также может быть полезна при травмах, горе и жертвах физического насилия.
• Терапия определенных жизненных событий: Некоторые терапевты специализируются на очень специфических жизненных моментах, включая, помимо прочего, медицинские проблемы, роды, развод, смерть, импотенцию, бесплодие и другие.
• Онлайн или лично: Терапевты все чаще предлагают удаленные услуги по телефону или через видеочат. Если особые ситуации мешают вам посетить терапевта в офисе, это может быть отличным выбором. В Two Chairs мы ценим личный элемент терапии и предлагаем строить доверительные отношения с терапевтом, когда это возможно.

Как мне выбрать подходящего терапевта / терапию?

Самый важный вопрос, который нужно задать себе, — это то, что вы хотите получить от терапии.Этот ответ может быть таким простым, как «Я хочу чувствовать себя лучше», но возможность поделиться им с потенциальным терапевтом поможет вам обоим определить, подходит ли он.

Найдите время, чтобы подумать, в какой обстановке вы чувствуете себя комфортно и какой доступ вы можете иметь для потенциального терапевта. Вы можете ознакомиться с нашим руководством о том, как найти терапевта, если не знаете, с чего начать.

Когда у вас будет краткий список терапевтов, которые вам интересны, назначьте консультации по телефону с каждым из них.Эти звонки помогут вам выяснить несколько вещей, таких как доступность, стоимость и количество ожидаемых сеансов терапии, но они также должны помочь вам определить, чувствуете ли вы себя комфортно. Пока вы разговариваете по телефону, подумайте над этими вопросами:

1. Считаете ли вы, что можете поговорить с этим человеком?
2. Считаете ли вы, что можете быть честными?
3. Кажется, этот человек принимает вас?
4. Они хорошие слушатели?
5. Будут ли они настраивать для вас свой подход?

Для хорошего результата терапия должна быть открытой линией общения.На первом занятии вы заложите основу для того, над чем хотите работать. Не бойтесь сопротивляться, если что-то не кажется вам правильным, и если что-то на самом деле не кажется правильным, вы не обязаны продолжать встречаться с кем-то. Терапия не всегда будет приятной, но она всегда должна быть безопасной.

Следующий шаг на пути к вашему благополучию

Надеюсь, это руководство предоставило вам основы терапевтических подходов, и вы знаете достаточно о видах терапии и психотерапии, чтобы принимать обоснованные решения.Помните, что терапия может быть эффективной, но она действительно помогает, и терапевты хотят помочь вам. Проведение этого исследования — первый шаг к лучшему пониманию себя и улучшению психического здоровья.

‍

Если вы или кто-то из ваших знакомых обращаетесь за психиатрической помощью, вы можете связаться с нашей командой по координации медицинского обслуживания по телефону [email protected] или по телефону 415.202.5159.

Если вы или кто-то из ваших знакомых переживает экстренную или кризисную ситуацию и нуждается в немедленной помощи, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.Дополнительные ресурсы можно найти здесь .

Как найти терапевта, который подходит именно вам

Найти терапевта, который подходит вам или вашему любимому человеку, может быть непросто.

Специалисты в области психического здоровья пользуются особенно высоким спросом, поскольку многие из них борются с пандемией COVID-19, экономическими потрясениями, политической тревогой, расовыми расчетами и другими травмами, расстройствами и сердечными приступами.

«Люди страдают, и у нас просто нет инфраструктуры в этой стране, чтобы оказывать людям необходимую поддержку по доступной цене», — сказал Анджали Алимчандани, психолог из Лос-Анджелеса.

Скорее всего, потребуется некоторое время и усилия, чтобы найти терапевта с вакансией, которая соответствует вашему графику, которая берет вашу страховку или находится в рамках вашего бюджета, имеет опыт лечения ваших конкретных проблем и позволяет вам чувствовать себя в достаточной безопасности, чтобы раскрыть все ваши уязвимости .

Но в каком-то смысле это прекрасное время для поиска терапевта.

За последние несколько лет были предприняты шаги по нормализации терапии, преодолению стигм психического здоровья, обучению клиентов тому, чего им следует ожидать, экспериментам с технологиями, чтобы сделать терапию более доступной, и созданию специализированных каталогов, чтобы помочь людям искать терапевтов. которые разделяют свою культуру, язык, сексуальную ориентацию, гендерную идентичность и многое другое.

«Терапия может вызывать беспокойство», — сказал Дэвид Рудесилл, психотерапевт, практикующий и преподающий в Cal State Los Angeles. «Но вы делаете это с надеждой и пониманием, что результат того стоит».

Вот подробное описание процесса с некоторыми советами лицензированных профессиональных терапевтов.

Определите, чего вы хотите

«Вы — основная, самая неотъемлемая часть вашего процесса исцеления», — сказал Алимчандани.

Так что вам решать, кого вы хотите в качестве партнера в этом процессе, сказала она.

Когда Рудесилль в подростковом возрасте начал ходить на терапию, он просто видел всех, с кем встречались члены его семьи.

«Я понятия не имел об их профессиональном опыте», — сказал он. «Я ничего не знал о том, как они работали».

Он вспомнил одного терапевта, который мало разговаривал.

«Оглядываясь назад, он, должно быть, был обучен очень классической психоаналитической перспективе, когда вы позволяете другому человеку свободно общаться», — сказал он. «Но из-за того, что я был очень обеспокоен, мне нужен был кто-то, кто бы меня привлек.Мне нужно, чтобы они были настоящими людьми, разговаривая с другим человеком о человеческих проблемах ».

Изучите, в чем вам нужна помощь:

• Что приводит вас к терапии: Распространенными проблемами являются депрессия, беспокойство, отношения или приспособление к новой ситуации.
• С каким типом людей, по вашему мнению, вам будет комфортнее всего: Кто-то из профессоров, о которых вы ничего не знаете, или кто-то, обученный социальной справедливости, который понимает ваших родителей-беженцев.
• На какой подход вы бы ответили: Может быть, вам нужно что-то более интенсивное и ориентированное на решения; Возможно, победой станет просто акт преодоления культурных предрассудков и того, чтобы научиться открыто говорить о своих чувствах.

«Исследование показывает, что большинство терапевтических моделей почти одинаково эффективны», — сказал Рудесилль. «Так что различия между отдельными практикующими имеют большее значение: качества человека, то, что конкретно они делают.”

Вам не нужно быть экспертом по всем видам терапии. Но вы хотите иметь возможность сообщить то, что вы хотите, чтобы ваш терапевт мог выяснить, есть ли у него подходящие инструменты.

«Многие люди выбирают терапевта, потому что они вам нравятся и вы хотите быть их другом», — сказал Алимчандани. «Но если бы ваш друг мог помочь вам это исправить, вы бы не пошли на терапию».

Где искать

Направления: Некоторым людям может быть комфортно спрашивать друзей и членов семьи о терапевтах, но для тех, кто менее публичен, лучше всего начать с запроса рекомендаций у лечащего врача.Поставщики медицинских услуг имеют свои собственные сети и часто направляют клиентов друг к другу, если они не подходят.

Страховые справочники: «Если терапевт входит в сеть с планом страхования, клиент должен нести ответственность только за доплату, не более, во всех штатах», — сказала Адриана Алехандре, терапевт из Бербанка, которая начала подкаст и каталог Latinx Therapy. «Если они не входят в сеть [для тех, у кого есть] планы PPO, у каждого плана страхования и льгот есть разные вычеты вне сети.

Это означает, что клиент заплатит некоторую сумму из своего кармана до того, как сработает страховка. Часто терапевт предоставляет клиенту квитанцию ​​или суперсчет для отправки в страховую компанию, которая возместит процент непосредственно клиенту.

Интернет-каталоги: Psychology Today , журнал, который существует с 1967 года, содержит наиболее широко используемый справочник терапевтов, генерирующий более 95 000 направлений в день и включающий более 165 000 терапевтов и лечебных центров.Вы можете искать по местоположению, проблемам, страховке, полу, видам терапии, возрасту, цене, этнической принадлежности, сексуальной ориентации, языку и вере. GoodTherapy существует с 2007 года, и в дополнение к этим фильтрам вы можете искать по доступности по вечерам и выходным, а также по доступности для инвалидных колясок.

В последние пару лет появилось движение за создание более специализированных справочников, — сказал Джефф Гюнтер, терапевт из Портленда, штат Орегон, создатель национального справочника прогрессивной терапии TherapyDen.В TherapyDen есть гораздо больше фильтров для поиска, включая расовую справедливость, проблемы ЛГБТ, политическую тревогу, секс-позитивные и дружественные к кинкам.

Алехандра начала латиноамериканскую терапию, когда увидела спрос на билингвальных терапевтов из латиноамериканского сообщества.

«Я не считала справедливым иметь лист ожидания, особенно для цветных сообществ», — сказала она. «Многие люди, от низкого до среднего, приходили ко мне по моей специальности».

Она была разочарована тем, что не могла предоставить им соответствующие ресурсы или рекомендации, поэтому она создала свои собственные.

Другие каталоги: Inclusive Therapy, Therapy for Black Girls , Black Emotional and Mental Health Collective, Therapy for Latinx , the Asian Mental Health Collective , Melanin & Mental Health и National Queer & Transgender Therapists of Color Network (где Алимчандани входит в консультативный совет).

В случае особых потребностей вы можете обратиться к общественным организациям, церквям или даже к другим терапевтам за советом.Например, у Алимчандани есть каталоги, которые она рекомендует специально для клиентов из Южной Азии или мусульман.

Критерии поиска

Местоположение: Гюнтер сказал, что восемь лет назад, когда он начал разрабатывать Портлендский терапевтический центр, свой первый локальный каталог, который вдохновил его на создание TherapyDen, клиенты, казалось, находили терапевтов в зависимости от того, кто был ближе всего к ним или их месту работы. Теперь он считает, что местоположение не является решающим фактором, особенно во время пандемии, когда многие терапевты видят своих клиентов по видео.

Однако следует иметь в виду, что терапевты могут получить выговор, если они работают с жителями за пределами штата, в котором они имеют лицензию.

«Это сделано для защиты клиента, — сказал Алимчандани, — поэтому, если терапевт делает что-то неуместное, клиент может сообщить об этом в лицензионный совет штата. Если они живут в другом штате, они не имеют права сообщать об этом ».

Бюджет: Если вы не можете позволить себе платить из своего кармана и не можете найти подходящего сотрудника через свою страховую сеть, вы можете поискать терапевтов, которые принимают ставки по скользящей шкале или сниженные ставки.

«Поскольку мы знаем о борьбе нашего сообщества, мы обычно резервируем определенное количество слотов с пониженной комиссией», — сказал Алехандре. «Мы не всегда продвигаем это, потому что люди иногда этим пользуются. Но люди должны спрашивать терапевтов, есть ли у них временные интервалы по скользящей шкале или с пониженной оплатой, если терапия выходит за рамки их финансовых возможностей ».

«Люди, у которых нет страховки или денег, часто заканчивают тем, что могут позволить себе только обучение терапевта, что не обязательно должно быть плохо», — сказал Рудесилль.

Часто это аспиранты или недавние выпускники, набирающие часы для получения сертификата. Часто они работают с руководителем.

Полномочия: Психиатры — это врачи, которые могут назначать лекарства. Психологи, имеющие докторскую или психологическую степень в области психологии, могут проводить тестирование и оценку — например, для когнитивных проблем, СДВГ, слабоумия или оценки личности. Психиатры и психологи обычно берут больше денег, потому что они обычно имеют более глубокую и специализированную подготовку.

Терапевты со степенью магистра могут получить разные лицензии — LPC (лицензированный профессиональный консультант), LMFT (лицензированный семейный терапевт), LCSW (лицензированный клинический социальный работник) — у всех есть свои нюансы и требования. Есть также практикующие медсестры психиатрического и психиатрического профиля (PMHNP), которые могут диагностировать, проводить терапию и назначать лекарства. В некоторых штатах, в том числе в Калифорнии, требуется наблюдение врача, но губернатор Гэвин Ньюсом недавно подписал закон, который вступает в силу в 2023 году и разрешает практикующим медсестрам заниматься независимой практикой.

Самое важное, что нужно подтвердить, это то, что терапевты имеют лицензию, что означает, что они прошли определенное количество часов клинического опыта. Вы можете проверить местный государственный совет, чтобы выяснить, имеет ли терапевт лицензию и был ли он отстранен от занятий или получил выговор. (Найдите здесь терапевтов из Калифорнии по имени. В других штатах начните здесь.)

Иногда у клиента может быть и психиатр для приема лекарств, и отдельный консультант для разговорной терапии. Другие могут получить лекарства у своего лечащего врача.

Язык: Более половины жителей Анджелины дома говорят на другом языке, кроме английского, и некоторым может быть удобнее разговаривать с терапевтом на их родном языке. Алехандре руководит группой Latinx Therapy в Facebook, в которую входят почти 3000 поставщиков психиатрических услуг, и, по ее словам, 98% из них говорят по-испански. Но если у вас возникли проблемы с поиском терапевтов, свободно говорящих на других языках, обратитесь в местную культурную организацию, которая может направить вас к нужным ресурсам.

Опыт работы: Алехандра — травматолог.Рудесилль работает с людьми, выздоравливающими после серьезных психических заболеваний, таких как шизофрения и биполярное расстройство. Алимчандани прошла специальную подготовку по работе с членами социально маргинализованных групп, которые преодолевают пересекающиеся системы угнетения. Гюнтер занимается консультированием пар и семейной терапией, обладая дополнительными знаниями в области развития детей и семьи. Вы боретесь со злоупотреблением психоактивными веществами, послеродовой депрессией или игровой зависимостью? Оцените, соответствуют ли опыт терапевта и количество пациентов вашим потребностям.

Культурная компетентность и жизненный опыт: По данным Бюро переписи населения США за 2015 год, 86% терапевтов — белые.

Белый Гюнтер вспоминает, что когда он 15 лет назад тренировался в Университете Южной Калифорнии, там был только один класс культурных знаний. Но за последние несколько лет он заметил кардинальные изменения в том, что клиенты ищут от терапевта, а также в том, что цветные и ЛГБТ-люди стали лидерами в этой области и разработали учебные программы для непрерывного образования.

«Гораздо больше людей думают:« Вот кто я, и я хочу найти терапевта, у которого совпадают ценности », — сказал он. «Будут ли они понимать мою культуру, мою этническую принадлежность или мое поколение? Принимают ли они мой выбор? Компетентны ли они в обращении с кем-то вроде меня, будь я цветным человеком, трансгендером или гомосексуалистом, или состоящим в поли- или открытых отношениях? »

«Наша область имеет историю патологизации цветных людей, центрирования белизны и прямолинейности как нормы», — сказал Алимчандани.

Она указала на гендерную дисфорию, одно из немногих психических расстройств, диагностируемых только у трансгендеров.

«Если азиатский человек находится в депрессии и тревоге из-за того, что он переживает весь этот расизм и дискриминацию, вы не ставите ему диагноз азиатского происхождения», — сказала она. «Когда мы диагностируем гендерную дисфорию, это говорит о том, что проблема заключается в вашей идентичности, а не в симптомах, которые вы испытываете, потому что живете в обществе, которое не принимает вашу идентичность».

Так что для некоторых есть дополнительный стимул найти терапевта, который либо имеет общий жизненный опыт, либо имеет подготовку по работе с определенными маргинализованными сообществами.

Технология: Также относительно новыми и развивающимися являются платформы, на которых вы можете проводить терапию. К ним относятся видеотерапия, не выходя из дома, популяризированная такими приложениями, как BetterHelp и нормализованная во время пандемии, а также текстовая терапия, популяризированная TalkSpace.

Терапевты расходятся во мнениях относительно того, приводит ли доступность к эффективности, хотя многие открыты для того, что технологии могут сделать для дальнейшей интеграции терапии в повседневную жизнь клиентов.

Консультации потенциальных терапевтов

Многие терапевты предложат хотя бы одну бесплатную консультацию по телефону, в видеочате или лично.

«Часть моей защиты в последние несколько лет заключалась в том, чтобы рассказать клиентам, что они могут спросить о своем терапевте», — сказал Гюнтер. «Подавляющее большинство клиентов, которые ищут терапевта, даже не знают, что они могут спросить что угодно».

Не бойтесь задавать сложные вопросы.

«Вы хотите, чтобы ваш терапевт отвечал на ваши вопросы так, чтобы вам было удобно и вы понимали», — сказал Алехандре.«Никакого клинического жаргона».

В блоге TherapyDen Гюнтер собрал сотни вопросов, которые он рекомендует задавать терапевту во время консультации. Хотя он признал, что получил некоторый отпор со стороны более традиционных терапевтов, которые были обучены не раскрывать слишком много клиентам, Гюнтер считает, что иногда это помогает клиентам задавать вопросы об убеждениях, ценностях, политических взглядах и опыте борьбы с психическим здоровьем терапевта.

«Я призываю вас задавать столько вопросов, сколько хотите», — сказал он.«Они могут не ответить на все из них, но вы должны взять у меня интервью, чтобы выяснить, кто я как личность. Тебе комфортно сидеть со мной в одной комнате и говорить о самых уязвимых вещах? »

Можно сказать терапевту, когда он не работает

«Я всегда говорю своим клиентам во время консультации, что первые несколько сеансов будут оценивать их пригодность», — сказал Алимчандани. «Возможно, вы чувствуете себя хорошо со мной, но по мере того, как мы говорим больше, вы обнаружите, что это не подходит, и это абсолютно нормально.«

Терапевты также пытаются оценить, есть ли у них необходимая подготовка и опыт, чтобы помочь вам, а если нет, хороший терапевт должен сказать вам и направить вас к другому терапевту», — сказала она.

«Я часто проверяю, и если что-то не работает, я просто прошу их поговорить со мной об этом, прежде чем делать привидение», — сказал Алимчандани. «Иногда то, что не работает, может быть связано с проблемой, для решения которой вы пришли на терапию. Эта проблема становится все более актуальной, и если мы поговорим о ней, мы сможем перейти к лучшему.”

Но, в конце концов, вы платите терапевту, и нет причин зацикливаться на том, кто вам не помогает.

«Если терапевт не работает, это не значит, что терапия не подходит», — сказал Рудесилль. «Найди еще одну. Некоторые люди делают это в течение нескольких сессий или даже лет, а затем они бросают учебу, перестают ходить или ищут оправдание, и это прискорбно, потому что что-то не изменилось, что они хотели изменить.

«На то, чтобы понять, какой вид терапии поможет достичь желаемого, действительно может потребоваться время.”

А пока помогите

Если вам нужно поговорить с кем-то, прежде чем вы сможете найти подходящего терапевта, вот несколько горячих линий:

И вот несколько советов о том, как справиться со стрессом и справиться с тревогой во время пандемии.