Симптомы шизотипического расстройства личности, можно ли вылечить, прогноз
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т]
Шизотипическое расстройство: взгляд изнутри / Хабр
На Хабре уже писали о различных расстройствах, но как-то так получается, что тема шизотипического расстройства остается не раскрытой. Да и в сети сложно найти информацию для широкого круга людей по этой теме. Часто можно встретить много раз скопированные копирайтерами тексты со множеством неточностей и откровенными мифами, а еще чаще — полную противоположность, заумные тексты, написанные врачами для врачей. Так, согласно DSM, шизотипическое расстройство — это демонстрация пациентом первазивной модели социального и межличностного дефицита, отмеченного острым дискомфортом и сниженной способностью к формированию близких отношений, который испытывает когнитивное и перцептивное искажение, а также проявляет эксцентричность в поведении, начинающеюся с ранней юности и представленную в различных контекстах. Если вы ни слова из этого не поняли — добро пожаловать под кат. Сегодня мы посмотрим, как все это выглядит изнутри.
Для начала стоит сделать небольшое отступление. Поскольку речь пойдет о самоанализе — все будет предвзято. Я – не врач. Стоит понимать, что не все вещи воспринимаются адекватно и попытка описать свое состояние может не совсем соответствовать тому, что будет видеть врач или еще хуже психолог. Многие утверждения будут даваться без доказательств, просто потому, что «я так вижу». Эта статья скорее для тех, кому интересен как раз взгляд на все «от первого лица».
Кто я?
Полагаю, что статья попадет в новую для меня аудиторию и мне нужно представиться. Меня зовут Иван и… Не буду вдаваться в подробности, постараюсь кратко рассказать о себе. Раньше у меня все было нормально. Учился в художественной школе и в физмате, принимал участие в разных олимпиадах и конкурсах. Занялся программированием, писал на разных языках, заинтересовался анализом безопасности компьютерных систем, поступил на соответствующую специальность. Параллельно развивался как музыкант. Но постепенно меня накрывало, забросилась и учеба, и хобби и я все больше выпадал из своей жизни…
Болезнь
Итак. Шизотипическое расстройство. Если несколько независимых психиатров указали на одно и то же – маловероятно, что они все ошиблись в одну сторону. Значит оно есть. Оно подкралось незаметно и последние несколько лет не отпускает. И, судя по всему, не отпустит уже никогда. В прошлом в нашей стране это называли вялотекущей шизофренией. В настоящее время название поменяли, но суть осталась. В целом классификация расстройств с приставкой шизо- достаточно развесистая и довольно сложно проводить границы между многими из них. Не знаю, как врачи это делают. Википедия говорит, что шизотипическое расстройство встречается у 3% населения, но в целом сложно это оценить. Многие люди с подобными недугами выпадают из общественной жизни и их “не видно”. А учитывая условия жизни в нашей стране, где местами чуть ли не все выглядят угрюмыми и подавленными, сложно вот так сходу сказать, кто тут болен больше других.
Существует такое мнение, что шизотипическое расстройство – это, в отличии от шизофрении, не инвалидизирующий диагноз, но практика общения с врачами в ПНД показывает, что инвалидность дают, просто не всем. При сильно выраженной социальной дезадаптации и утрате работоспособности могут поставить 2 группу.
Вокруг расстройств шизофренического спектра ходит много мифов. Например что все такие пациенты – буйные психопаты, которые всех готовы порезать, или что обязательно должны быть постоянные галлюцинации и бред или что происходит размножение личности или еще что-нибудь такое. На самом деле многие пациенты вполне себе спокойные люди, может быть даже пугающе спокойные, а наличие выраженной позитивной симптоматики не является обязательным. Одной негативной и так хватает с головой. В этом плане шизотипическое расстройство близко к простой форме шизофрении, просто оно не так сильно выражено, сохраняется определенная критика к своему состоянию. Хотя когда говорят “не сильно выражено” — это, конечно, врачи говорят, а не пациенты.
Апатия
Психиатры в сети часто используют понятие апатико-абулический синдром. На практике ни разу не слышал, чтобы пациентам такие слова говорили, но постоянно что-то такое подразумевают. Это в основном те моменты, с которых начинаются жалобы при разговоре с врачем и то, что более или менее понятно описывается. Апатия, упадок сил, утомляемость, сонливость — это то, что вредит работоспособности в первую очередь. Из разговоров с врачами в стационаре я пришел к выводу, что инвалидность зачастую ставится пациентам с подобными расстройствами именно из-за этих проблем. Они просто не могут работать.
Некоторые считают, что люди с этим расстройством просто очень ленивые и поэтому они могут часами ничего не делать. Но это не совсем так. Скорее имеет место полное отсутствие желаний, стремлений, которое дополняется утомляемостью. Если ленивому человеку лень делать какие-то полезные вещи, но он в целом не против погулять, съесть что-нибудь вкусное, кино посмотреть, в игрушки поиграть, то здесь даже включить кино желания не возникает. А если и включишь, то к середине фильма можно понять, что ты его и не смотрел даже, не помнишь о том, что там происходило. Или даже устал смотреть. Такое тоже бывает. При этом ничем другим ты не занимался, просто был в своих размышлениях.
Часто бывает, что мыслей в голове вообще нет. Голова «не думает». Очень сложно собраться с мыслями и что-то сделать, даже простые повседневные задачи занимают очень много времени. Можно лежать, ни о чем не думать и ничего не делать очень долго. Даже камешек о стенку кидать не хочется (ну знаете, это когда он от стенки отскакивает и обратно в руку возвращается). На Хабре писали уже о том, как при разных расстройствах у людей возникает поток мыслей, который они не могут контролировать, а здесь полностью противоположная ситуация — мыслей слишком мало и текут они очень медленно.
Часто можно услышать, что это все происходит от недостатка воли. Якобы нужно себя заставлять что-то делать, работать над собой и не быть «слабаком». Это конечно здорово, но на мой взгляд главная проблема не в этом, а в отсутствие эмоций и возможности получать удовольствие. А когда не можешь получать удовольствие, то и делать что-то заставить себя очень сложно. Конечная цель не понятна, да и сам процесс приятных чувств не приносит. Единственная реальная мотивация, которую получилось придумать – это желание оставить что-то после себя.
Отсутствие эмоций
Судя по фотографиям раньше у меня эмоции были. Сейчас я уже не помню, когда это было. И как это было. Несколько лет назад все начало меняться. Выглядело это примерно так: сначала пропадают положительные эмоции, уходит способность получать удовольствие, остается только тревога, страх, гнев, но потом и они уходят. Все это происходит медленно, постепенно, ты только постфактум начинаешь понимать, что все изменилось, что чувства исчезли. И остается… А не понятно, что остается. Когда психиатр спрашивает «как бы вы могли охарактеризовать свое настроение», самый подходящий ответ — никакое. Оно никакое. Ни хорошее, ни плохое. Оно просто отсутствует. Я долго пытался найти какие-нибудь способы его изменить, но в результате просто устал искать.
Единственное, что меняется — это внутреннее напряжение в условиях стресса. И все. Иногда напряжение такое сильное, что просто разрывает изнутри. Врачи почему-то называют это тревогой. Хотя наверное это слово может подойти – неопределенные переживания… Да, пожалуй это можно так назвать, но эмоциональной окраски эти переживания не несут. Это самое внутреннее напряжение носит скорее физиологический характер. Учащается пульс, дыхание, поднимается давление, может начаться головокружение или “молоточки в голове” если совсем все плохо, не более того. Возможно это и есть то самое “расщепление”, когда полностью противоположные эмоции возникают одновременно и в результате гасят друг друга и получается сильное напряжение без окраски.
Реакция на хорошие и плохие события ничем не отличается. В результате любое событие проходит только через призму логики и положительная или отрицательная оценка делается только на основании практических умозаключений. Вкусная еда – хорошо. Если была бы невкусная – было бы хуже. Светит солнце и вообще погода нормальная – хорошо, под дождем можно промокнуть. Подскользнулся на льду – плохо, так можно и травмироваться. Машина проехала по луже и штаны обрызгала – плохо, придется стирать. Никаких эмоций.
При этом притупляется инстинкт самосохранения. С точки зрения здорового человека это скорее всего выглядит как попытки навредить себе. Но такой мысли может и не быть, это скорее потеря той границы, за которой вероятность навредить себе сильно увеличивается. В условиях стресса внутреннее напряжение мешает работе логической части мозга, а чувств, которые могут подстраховать в этот момент, нет.
Тут стоит сказать, что потеряв ориентир в виде чувств, начинаешь по-другому относиться ко многим вещам. Теряется страх перед многими явлениями. В сочетании с нарушениями мышления это приводит к пугающим реакциям на внешние раздражители. Та самая несовместимость с культурными нормами берет начало где-то здесь. Например, если у здорового человека сериал «Ганнибал» (зрелище не для слабонервных, где все постоянно переходят границы социально приемлемого поведения) вызывает целую бурю различных эмоций, то в моем случае это полное безразличие. Скорее вызывает интерес сам сюжет, диалоги, какие-то второстепенные детали, красивые кадры, а герои сериала (особенно Уилл Грэм) кажутся по духу ближе, чем окружающие люди.
Эмпатия
Очень сложно сопереживать в полной мере другому человеку, когда у тебя отсутствуют эмоции, которые он испытывает. Но призма логики может помочь и в этой ситуации. Я не случайно привел пример с персонажем сериала. Мы с ним и правда в чем-то похожи. И дар «эмпатии», который у него есть, мне знаком. Там, где обычные люди только чувствуют, мы — думаем и сопоставляем детали, которые все обычно не замечают за эмоциями. И видим все. Всю фальшь, все манипуляции, все уловки. Действительно можно видеть точку зрения другого человека или по крайней мере кажется, что ты можешь ее видеть. Психиатры это называют “магическим мышлением”, говорят, что пациенты думают, что “читают мысли”. Это, разумеется, не так, просто внимание обращается не туда, куда обычно все его обращают, и получается такой эффект. Зачастую свои умозаключения сложно объяснить, но они всегда строятся на каких-то деталях.
Сопутствующее этому процесу избегание зрительного контакта — это такой способ убрать часть второстепенной информации и сосредоточиться. Видишь слишком много и в то же время слишком мало — это очень точное описание зрительного контакта. Лопнувший капилляр, цвет глаз, кошачья шерсть на шапке — мозг начинает заниматься второстепенными деталями и отвлекается от главного. Очень сложно смотреть в лицо и думать одновременно. А если не думать, то ничего и не останется.
Проявление эмоций
Поскольку проявлять особо и нечего, то со стороны такие люди, как я, могут казаться холодными, отрешенными. Мимика скудная, голос также мало модулирован, практически всегда монотонный, равномерный. В сочетании с определенной внешностью и одеждой может складываться образ монаха.
Иногда бывают улыбки, или лучше даже назвать это ужимками. Непроизвольные реакции, которые никак не связаны с эмоциями. У окружающих они могут вызывать ощущение страха и ненормальности, поскольку они часто не соответствуют окружающей обстановке. Это как страшилки с клоунами – ломает мозг и вызывает смешанные чувства. Не все люди знают, что эти ужимки не являются проявлением добродушия или хорошего настроения, и это иногда в процессе разговора с кем-то приводит к мысли “никто меня не монимает”. Действительно, внешний вид окружающими интерпретируется не всегда верно и совершенно не понятно, что с этим можно сделать. Как бы это странно не звучало, но собаки понимают меня лучше, чем люди.
Нарушения памяти и мышления
После очередного прохождения батареи тестов от психолога и последующего ознакомления с заключением, которое она написала, я был несколько озадачен. Там был целый абзац о тех нарушениях мышления, которые у меня есть. Это действительно интересный момент — интеллект в плане «соображалки» сохраняется хорошо, но мышление в целом нарушено. Восприятие, переключаемость внимания, память и ассоциации — все работает неправильно.
Под “соображалкой” я понимаю интеллект в привычном значении этого слова. Тот, который к примеру определяется с помощью матриц Равена. Давно уже их не видел, но тут недавно дали этот тест и получилось 130 баллов. Я обычно скептически настроен по отношению к подобным тестам, но полученный результат по крайней мере говорит, что сильных проблем по этой части точно нет.
Иногда возникает ощущение, что я очень забывчив. Даже приходится записывать, что я должен купить из продуктов например. Или можно выйти из метро с четким пониманием, что забыл, как я куда-то приехал. То есть я понимаю куда я приехал, но сам процесс выпадает из памяти. Мысли об этом вызывают сильное напряжение. Кажется, что сходишь с ума, что ты на какой-то период времени был не собой и не уверен, что все это время происходило…
При этом по тестам получается, что с памятью все хорошо. Ну или не очень плохо по крайней мере. В последний раз получилась кривая запоминания слов — 5-7-9-10-9. Отложенно – 6. Запоминание слов с рисованием картинок — 11 из 13 верно и еще одно — близкое по смыслу. А провалы в памяти происходят не из-за проблем с самой памятью, а из-за того, что мозг занят не тем. Он занят философскими размышлениями, навязчивостями или какими-то деталями, не имеющими отношения к основной деятельности. Внимание акцентировано куда-то совершенно не туда. По результатам выполнения какого-то не очень сложного дела можно совершенно не помнить, как его сделал. Ты не можешь доверять самому себе. Появляются разные сомнения, которые не отпускают и не вылезают из головы, и ассоциативные цепочки могут увести очень далеко. Это один из примеров навязчивых размышлений, от которых сложно избавиться, даже понимая, почему они возникли.
Ассоциации работают интересным образом и, насколько я понимаю, связаны с все тем же соскальзыванием на второстепенные детали объектов. Это именно то, что окружающие часто принимают за “творческие” способности. Но дело не в творчестве, просто цепочка мыслей периодически скатывается на какую-то незначительную, малозаметную деталь, и дальше продолжается как ни в чем не бывало. Это помогает делать разные странные вещи, да. Помогает искать закономерности там, где их никто не видит, да. Но при этом вести целенаправленную деятельность не всегда получается. Мозг постоянно куда-то соскакивает. Приходится следить за собой и постоянно возвращать к изначальному ходу мыслей. Но не всегда это получается, конечно. Особенно сложно бывает подбирать нужные слова. Если забыл какое-то слово, то ты вспомнишь кучу всего, но не то слово, которое нужно. Это видимо и является причиной, по которой такие люди, как я, начинают придумывать неологизмы, используют какие-то слова не совсем по назначению, пытаясь передать свои мысли.
Акцентуация внимания на деталях и постоянные соскальзывания хорошо видны в тестах на обобщение картинок — там я сразу делаю обобщения по каким-то совершенно не важным критериям, и только потом, да и то далеко не всегда, могу скорректировать решение на более «общепринятое». Смываются критерии важности и неважности. При этом самому это диагностировать сложно, я бы даже не подумал, что такие проблемы у меня есть, если бы мне психолог о них не рассказала.
Ах да, про детали еще стоит добавить, что периодически начинаются вымораживающие цепочки совпадений, которые мозг сам вычленяет из повседневной жизни. Например когда начинаешь видеть во всех цифровых часах вокруг себя закономерности. Дубли вроде 11:11 или одно и то же количество минут, например 13. И вот ты изо дня в день неосознанно замечаешь это и кажется, что крыша едет. Как будто ты смотришь на часы только тогда, когда там 13 минут.
Нарушения мышления – это интересная тема. Болезнь создает те самые “слепые пятна” и самостоятельно понять, что именно происходит, и происходит ли вообще, очень сложно. Если с апатией все понятно, ее можно у самого себя найти и убедиться, что да, она есть, то с мышлением все не так просто. И тут возникает интересный вопрос: а нужно ли пытаться эти проблемы исправлять, как это пытаются делать некоторые психологи, если они помогают творить, вести какие-то исследования или решать нетривиальные задачки? Но это больше риторический вопрос. Полностью решать проблемы с мышлением пока никто не научился.
Непонимание
Очень часто я делаю выводы, основываясь на своих наблюдениях, на множестве мелких деталей, а окружающие люди (даже некоторые врачи) мои выводы считают проявлениями тревоги и паранойи. При этом сами они заняты эмоциями и, на мой взгляд, слепы. Приходится иногда даже искать документальные подтверждения своих высказываний чтобы им что-то доказать. И они часто находятся. Так вот, люди: то, что вы думаете, что у кого-то паранойя — это не значит, что за ним не следят. А учитывая долгий период занятий информационной безопасностью, про многие вещи я знаю не только «что» можно сделать, но и примерно «как» это можно сделать. Так что грань безумия тут очень тонкая, не стоит всех под нее подгонять.
Люди часто меня неправильно понимают. Из-за отсутствия эмоций я часто выгляжу просто спокойным. А все вокруг могут внезапно решить, что мне грустно, и начать что-то делать, чтобы меня развеселить. Но мне не грустно, они сами все это придумали. А общение с психологами — это вообще красота. Они начинают сразу манипулировать и я все это вижу и… Думаю лучше всего это состояние описать так: представьте, что вы умеете показывать какой-нибудь фокус с картами. Знаете, как он работает. И тут вы сидите и смотрите, как его показывает кто-то другой. И как бы нужно удивиться, но вы не можете — вы знаете, как все работает и не можете заставить себя все это развидеть. И в результате психолог думает что-то одно, вы — что-то другое и в результате получается осадок в виде «что-то психолог сам себе придумал». У меня не раз такое было и я прекращал занятия после первого посещения. Не потому, что я «убегал от своих проблем», как это видел психолог, а потому, что я «чуть не уснул на этом скучном представлении».
Отгороженость и маски
Вообще мне не нужно общение. Во всяком случае постоянное точно не нужно. Мне хорошо быть одному, внутренний мир достаточно большой, чтобы не было необходимости в затыкании дыр в нем с помощью других людей. Интеллектуальное, профессиональное общение воспринимается в целом нормально, оно не затрагивает эмоции. А вот с повседневным все сложнее и избежать его не всегда возможно.
Чтобы не выбиваться из окружения приходится натягивать на себя маски эмоций, которые сформировались не внутренними процессами, а длительным наблюдением за окружающими. Они не всегда получаются уместными или естественными и, полагаю, это заметно. Все в какой-то ситуации улыбаются — тебе тоже следует улыбнуться, все грустят — тебе тоже следует быть грустным. Примерно так это выглядит. Только это очень быстро утомляет и нужно много отдыхать. Это как быть актером — тяжелый труд. Приходится натягивать на себя образ другого человека, который тебе чужд. Это — не ты. Возможно именно такое поведение приводит к мифу о том, что шизофрения — это раздвоение личности. Но это не так. Это одна личность под маской и без нее.
Дереализация и иллюзии
Окружающее пространство теряет перспективу, звуки приглушаются, насыщенность цветов уменьшается, время замедляется… Ты как-будто спишь и видишь сон. Прекрасно понимая, что вокруг происходит, ты теряешь «чувство реальности». Все какое-то неправильное. Это одно из самых жестких проявлений заболевания. Такой «приход» может случиться где угодно, это состояние ничем не провоцируется, оно само по себе наступает. Длится недолго, но из-за неправильного ощущения времени кажется, что оно никогда не закончится.
Некоторые люди думают, что при дереализации искажаются формы предметов, цвета меняются на противоположные или происходит еще какая-нибудь фигня, которую здоровому человеку сложно представить. Но на самом деле это не так. Основное давление оказывает скорее само ощущение, что все какое-то не такое. Я бы его описал, как ощущение того, что ты спишь и не можешь проснуться. Но при этом ты бодрствуешь. Это очень тяжело переносится.
Иллюзии — это менее пугающие, но тем не менее очень занятные явления восприятия. В отличии от галлюцинаций, иллюзии стоятся на недостатке информации. Идея в том, что мы владеем лишь частью информации и мозг уже сам достраивает недостающую часть. В результате можно в столбе среди кустов увидеть человека, в пакете, летящем через дорогу — кошку, в звуках принтера за стенкой можно услышать отдельные слова и.т.д.
Иногда бывают вкусовые и обонятельные иллюзии. Или галлюцинации, я как-то не очень понимаю где тут проходит граница. Это вообще очень странная штука. Можно просто так почувствовать запах салата с крабовыми палочками, когда ничего такого в квартире нет, или в процессе поедания мясного блюда получить на языке вкус лимонада. Это кратковременное проявление, но заставляет искать какой-то подвох. Мне кажется, что это происходит из-за того, что мозг каким-то образом раскладывает сложные запахи и вкусы на составляющие и в какой-то момент одна из составляющих начинает доминировать и получаются такие эффекты. Хотя вполне вероятно, что тут я ошибаюсь.
Лечение в ПНД
В какой-то момент стало понятно, что без медикаментозного лечения не обойтись. Выбор был не очень богатым и я обратился в ПНД по месту жительства. Дальнейшее лечение проходило сначала в главном филиале диспансера, потом перевели в другой, на базе городской поликлиники, но в целом они были похожи. Возможно кому-то будет интересно узнать о том, что происходит в стенах этого заведения, так что немного расскажу.
Существует две части диспансера. Это общее отделение, где принимают участковые психиатры и психологи, и есть дневной стационар. Общее отделение больше похоже на поликлинику – много самых разных людей, длинные очереди, шумно, все бегают и ничего не понятно. Регистратура такая же, как и в обычной поликлинике. Карты постоянно теряют. Никаких процедур здесь не проводят, просто общаются с пациентами, отправляют на диагностику к психологу, собирают консилиумы врачей, ставят диагнозы, выписывают рецепты и справки.
Дневной стационар находится на другом этаже. В новом отделении он больше похож на центр психологической помощи, чем на больницу. Тихо, чисто, стоят какие-то растения. Люди по большей части очень спокойные, видимо из-за принимаемых лекарств. В старом отделении есть некоторое гнетущее ощущение, но оно скорее из-за старого здания. Там узкие темные коридоры и маленькие кабинеты. Что интересно, в обоих случаях в стационарах отсутствуют зеркала. Их нигде нет, ни в коридорах, ни в туалетах, ни в кабинетах.
Дневной стационар не предполагает постоянное в нем нахождение. Формально можно в нем быть всю первую половину дня – там кормят завтраком и обедом, можно ходить на разные занятия. Сейчас там проводят лекции по психообразованию пациентов и родственников, разные тренинги и консультации. Даже немного странно, что в нашей стране что-то пытаются делать нормально. Но посещение всего этого добровольное.
Нужно в обязательном порядке посещать только два кабинета. Это кабинет лечащего врача-психиатра, который назначает лекарства, и кабинет, где стоят сейфы и эти самые лекарства выдают. То есть пришел к врачу, получил бланк для выдачи таблеток, получил их и можешь идти домой. В начале нужно приходить каждый день, затем – через день. По мере того, как дозировки лекарств будут подобраны, могут и на неделю отпустить.
На сегодняшний день нет четкого понимания о причинах развития расстройств этого спектра и лечение получается симптоматическим. В моей ситуации преобладают апатия и депрессивные состояния из-за того, что я не могу ничего делать. Атипичные нейролептики и антидепрессанты помогают немного с этим справиться, но о полном выздоровлении речи конечно не идет. Собственно эти лекарства в диспансере выдают бесплатно. Ну то есть это страховой случай, который покрывается полисом ОМС.
Есть еще пара кабинетов. Это процедурный, где берут кровь при поступлении и делают уколы некоторым пациентам, и помещение с койками, где делают капельницы. Я там ни разу не был, просто мимо проходил.
Вот как-то так это и выглядит. В целом ничего страшного в диспансере не происходит. В отличии от больницы, в которую меня один раз занесло по линии военкомата. Психиатрическая больница сильно напугала своей атмосферой. Можно пару слов сказать про это. Собственно речь о первой алексеевской больнице она же Кащенко, в которую выписывают “путевки” как их ласково называют некоторые редиски, уверяющие, что там нечего бояться. Пустынный парк со старыми зданиями, скорые, милиция, которая насильно госпитализирует людей, части дверей нет, остальные закрывают на ключ, решетки на окнах, просто так никуда не пройти, обыск на входе, у пациентов все отбирают, а врачи выглядят еще более безумными, чем пациенты, которых они по всей видимости накачивают по уши. Отделение, в которое меня пытались направить, создало впечатление смеси тюрьмы и коммунальной квартиры. Воспользовался своей вменяемостью и отказался от обследования там. И никому не советую в здравом уме в такое место отправляться. В обычном диспансере условия куда лучше, а таблетки все равно везде одинаковые.
Что я еще делаю со своим состоянием?
Пришлось искать какие-то занятия, которые будут отвлекать от плохих мыслей и постепенно возвращать из полного бессилия и бездействия в более-менее рабочее состояние. В этом плане неплохим занятием оказалась кулинария. Не очень долгое действие за один раз — можно себя заставить, и это занятие, на котором можно сосредоточиться. Это важно. Нужно аккуратно все резать, следить за временем, собирать кучу разных ингридиентов, потом еще сервировка – тоже то еще занятие. И в конце – бонус в виде красивой вкусняшки. Радости она не принесет, но всяко лучше, чем макароны из магазина. Если готовить каждый день что-то новое, то можно и немного себя дисциплинировать и растормошить. Это и правда помогает при апатии.
Со временем к кулинарии добавилась разработка. Вернуться к информационной безопасности после основательного выбивания из этой темы было сложно. Да и допуски в разные места получать стоя на учете проблематично. Начал осваивать новую для себя область – верстку, разработку нестандартных сайтов. Ни о каком изучении по 8-10 часов в день речи конечно не шло. Начинал с сессий по пол часа, потом по часу в день. Так и изучал. Появились подработки. За пару лет углубился очень неплохо, начал делать вещи, которые у многих вызывают удивление. До того, как я начал описывать все это в статьях, мне люди просто не верили, что я сам делал свое портфолио.
В процессе лечения появился также небольшой тремор рук от нейролептиков. От него помогает игра на музыкальных инструментах – гитаре и фортепиано. Не совсем понимаю, как это работает, но эффект заметен. Если пару дней не играть – тремор усиливается. Также добавил по часу в день занятия по музыке. Маленькими шагами написал книжку – пособие по гитаре фламенко. Начал писать этюды. Сначала маленькие, потом подлиннее. Если кому-то вдруг будет интересно, то можно послушать синтезированные записи. Самому записать все вживую пока не получается. Но сборники в печатном виде опубликовал.
Это я все к тому, что даже имея серьезные проблемы, можно чего-то добиться. Занимаясь по часу в день можно медленно, но верно к чему-то прийти. У меня вызывает удивление, когда совершенно здоровые люди говорят, что ничего не могут достичь. Все вы можете.
Выводы?
Не знаю, какие тут можно сделать выводы. Надеюсь, что кому-то было интересно почитать о том, как видится свое состояние при таком расстройстве. Возможно кому-то это даст надежду, что можно хотя бы частично реабилитироваться. Вобщем выводы делайте сами.
P.S.: Другие статьи с моими наблюдениями и размышлениями, связанными как с шизотипическим расстройством, так и с психологией и психиатрией в целом, скорее всего будут совсем вне тематики Хабра, но ознакомиться с ними можно будет в моем блоге на Medium, либо в профиле в ВК.
Шизотипическое расстройство — что это и как с ним бороться
Большинству из нас знакомо такое психическое заболевание, как шизофрения. Но у нее есть и более «мягкая» форма, называемая российскими психиатрами «вялотекущей шизофренией». Ее официальное название по Международной классификации болезней (МКБ-10) – Шизотипическое расстройство, и именно о нем пойдет речь в этой статье.
Содержание статьи
Что это такое
Шизотипическое расстройство личности – это хроническое психическое заболевание, что значительно затрагивает характер человека на протяжении всей жизни.
До начала XX века врачи не отделяли его от обычной шизофрении, но вскоре оно было отмечено как отдельное заболевание.
Типичный шизоид живёт в сильном страхе от самого своего существования. При личном обследовании он проявляет себя как боязливая личность, полная тревоги и сомнений. Потусторонние силы, связанные с его галлюцинациями, обычно принимают форму злых волшебников и колдунов. Наша планета чужда ему, современное общество ему непонятно, и всюду он пытается скрыться от неуютного окружения. Страхи в нем копятся, и временами выливаются в волнообразные приступы агрессии, причины которым шизоид объяснить не сможет.
Шизоиды обычно могут спокойно вести быт и поддерживать связи с окружением. И если шизофренические расстройства глубинно влияют на личность, полностью видоизменяя характер человека, то ее латентная форма затрагивает лишь небольшую часть заболевшего, оставляя ему способность к критическому мышлению.
Особенности
Шизотипическое расстройство личности официально классифицируется на 3 группы:
- Латентное (незаметное) — на первых порах симптомы отклонений выражены слабо, их может быть немного, но они уже дают о себе знать;
- Активное — заболевание проявляет себя по максимуму, проявляется наибольшее количество его симптомов;
- Стабилизация— человек приходит в себя, вспышки агрессии и тревоги утихают, но в характере остается осадок от произошедшего – больной ощущает внутри себя изменения.
Обычно явные признаки расстройства подмечаются обществом на активной стадии заболевания. В такие моменты заболевшему особенно дискомфортно, у него выражено желание уединиться, круг общения сокращается до самых близких друзей и родственников.
Латентная форма
Обнаружение расстройства на ранних его этапах может удивить друзей и знакомых больного. Большинство симптомов (например, вспыльчивость или чрезмерная замкнутость) могут быть расценены окружением как взросление, плохое настроение или реакция на недавние стрессы. И только самые близкие люди могут уловить странности в поведении больного – обычно это родственники, что живут с ним на протяжении нескольких лет.
Ниже представлены основные симптомы, что могут указывать на развитие шизотипического расстройства:
- Шизоидный круг — эгоцентризм, замкнутость, чрезмерная любовь к себе, проявление аутизма, странное и непривычное поведение, резкая смена деятельности;
- Истерия — поведение «на показ», наигранность эмоций и движений, гиперболизация незначительных проблем;
- Психастения — нерешительность, тревога, перфекционизм, апатия;
- Застревание, паранойя— несвойственные человеку эгоизм, презрительность к людям, подозрение близких в изменах и делах против самого больного, скудоумие, однобокий подход к повседневной жизни, ярко выраженный консерватизм во многих сферах жизни.
Отличительные черты расстройства
Начальный его этап длится долго, вяло, симптомы могут не приносить особого дискомфорта долгое время.
Шизотипическое расстройство личности тяжело диагностировать на его латентной форме – симптомы тяжело отличить от подобных ему заболеваний.
Развитие происходит периодами, за которыми должно быть обеспечено внимание как заболевшим, так и близкими ему людьми.
Осевые симптомы, что имеют наиболее выраженное влияние на характер пациента, будут преследовать человека на протяжении всего расстройства.
Ниже представлена таблица основных убеждений и «масок», что использует человек с личностными дефектами:
Активная форма
Как и большинство расстройств, затрагивающих психику человека, шизотипическое расстройство может как временно одолевать больного, так и доставлять явный дискомфорт на протяжении всей жизни.
На что следует обратить внимание:
- Навязчивость идей — человек ведет борьбу с внезапно одолевающим его чувством страха, паника может настигнуть во время нахождения в общественных местах. У больного заседают разного рода сексуальные фантазии, граничащие с безумием. Невозможность осуществить их только усугубляет состояние человека. Со временем наступает моральное истощение – у больного больше нет ни сил, ни желания бороться с паранойей и паническими атаками.
- Деперсонализация и дереализация — меняется осознание себя как личности и способность воспринимать реальность. Больному тяжело идентифицировать себя как цельную личность. Начинаются поиски себя, на фоне которых у человека меняется внешность – окружение может отметить изменения в макияже и стиле одежды, необычные для человека. Способность к креативному мышлению притупляется, пропадает эмпатия и ощущение яркости жизни. Пациенту может казаться, что он находится «под водой», а мир с людьми вокруг являются долгим сном, лишенным красок и смысла. Близкие человека могут замечать за ним копирование чужих поведенческих ролей, будь то людей из реальной жизни или интернета и телевидения.
- Ипохондрия — у больного теряется вегетативная целостность. Отмечается гипергидроз (чрезмерное потоотделение), сбитое дыхание без причины, нестабильность сердцебиения, болезни пищевого характера, бессонница и тошнота.
- Невроз – камень в горле, тремор конечностей, изменение осязания на кончиках пальцев, слабость голосовых связок, боль в теле без ведомых на то причин.
- Истерия — видоизменения в образе жизни и характере. Бросается в глаза лицемерие, вранье, желание бросить все и отправиться в путешествие, общение с сомнительными личностями, выражение эмоций «на публику», проблемы с чтением и написанием текста (при здоровых органах), припадок смеха или слез, синдром «тяжелой головы», проблемы с пищеварением, тошнота.
- Галлюцинации – человек путает тени с живыми людьми, а посторонний шум воспроизводится как реальные людские голоса.
Отличие от шизофрении
Несмотря на схожую симптоматику, шизотипическое расстройство все же имеет ряд отличий от обычной шизофрении. Больной может ощущать схожие симптомы двух заболеваний – его выдадут странная речь и движения, стеклянный взгляд, безэмоциональность, холодное отношение к окружающим. Все это отталкивает от пациента людей, едва ли не самых ему родных.
При шизофрении большинство симптомов видны как на ладони и с самых ранних лет. Лечение в этом случае назначается интенсивное, а осмотр больного более строгий. При шизотипическом расстройстве болезнь проявляет себя постепенно, раскрывая свои грани по мере взросления человека.
Ниже приведены примеры отличия шизофрении (в первом столбце) от шизотипического расстройства (во втором столбце):
Причины возникновения
Самая основная причина расстройства – наследственность. При обследовании пациента обычно отмечается чудаковатость и не всегда понятное поведение у его родителей или ближайших родственников. В голове у таких людей нарушен синтез дофамина – его переизбыток мешает концентрации внимания у шизоида, делает его несобранным и странным.
На появление болезни может влиять стресс у ребенка в длительный период жизни. Это существенно разрушает структуру мозга, давая толчок к развитию шизотипического расстройства.
К причинам болезни так же относят проблематичное течение беременности. Если у мамы ребенка будет нарушен доступ необходимых веществ к плоду, то ребенок может родиться с расстройством, что останется у него до конца жизни.
Проявление у детей и подростков
Расстройство личности у детей и подростков выражается в приступах депрессии без видимых на то причин, апатичных состояниях и долгосрочной агрессией на взрослых из-за бытовых мелочей. Может быть отмечена сенестопатия – необычное состояние человека, при котором ощущаются «мурашки» по всему телу или в отдельных его частях (чаще – кончики пальцев, спина, затылок), похрустывание и необоснованный дискомфорт в конечностях.
Проявление у взрослых
Взрослые люди и люди третьего возраста могут ощутить на себе симптомы расстройства в тревоге, отсутствии безопасности в общественных местах, депрессивных состояниях, навязчивых идеях, панике. Отмечается неаргументированная паранойя к близким, что сильно усложняет взрослым и пожилым отношения с окружающими.
Лечение
И хотя шизотипическое расстройство относится к хроническим заболеваниям, ослабить его симптомы и улучшить качество жизни заболевшего можно. Делается это разными методами – лекарственными и психотерапевтическими. Пациент при помощи близких учится адаптироваться к окружающему миру, стараясь ощутить себя в нем наиболее комфортно.
Использование лекарств
Лечение шизотипического расстройства схоже с лечением шизофрении. Чаще всего применяют нейролептики — вещества, влияющие на психику пациента, снижая у него выработку дофамина.
Могут быть назначены транквилизаторы и антидепрессанты. Первые устраняют тревогу и страх, а вторые восстанавливают процесс выработки «гормонов счастья» в голове у больного. Чтобы не усугубить течение расстройства, все это должно проводится под наблюдением психиатра.
Психотерапевтические методики
Наиболее выраженный эффект человек получает от лечения специальными препаратами вкупе с качественной психотерапией. Им не может заниматься близкий друг или родственник, если они не знакомы с тонкостями такого лечения. Неправильная работа с пациентом может еще больше запутать его в своем болезненном состоянии!
Сегодня популярны:
- Кoгнитивнo-пoвeдeнчecкaя терапия – влияет на стереотипы внутри человека, помогая ему самостоятельно осознать нелогичность своего мышления. Постепенно пациент самостоятельно корректирует свою личность, врач лишь задает ему наводящие вопросы, указывая верный путь к выздоровлению.
- Семейная терапия – направлена на работу со всей семьей. Родственникам важно научиться правильно реагировать на симптомы болезни человека, помочь ему освоиться в обществе и попытаться зародить в пострадавшем критическое мышление. Близкие могут показать наглядно, что такое сочувствие и любовь, влияя на личностный рост больного.
В активный период заболевания помощи требует вся семья пострадавшего. Терпение и понимание к ситуации ускорит процесс выздоровления. Если вы или человек, который вам небезразличен, страдает шизотипическим расстройством, уделите ему должное количество внимания. И хотя отдача к вам будет идти вяло и холодно, по улучшению самочувствия больной обычно искренне благодарит людей, что были с ним рядом в такой непростой период.
Профилактика
Проверить себя на наличие шизотипического расстройства можно, пройдя тест «Schizotypal Personality Questionnarie»:
http://www.aspergers.ru/tests Тест SPQ
Его результаты не рекомендуется применять для самодиагностики.
В зависимости от тяжести расстройства, больной может официально получить инвалидность. Чтобы этого не произошло, следует обратиться к психиатру еще на латентной стадии нарушения психики. Только серьёзное отношение к своей проблеме поможет избежать печальных последствий, связанных с бесконечным откладыванием лечения.
Шизотипическое расстройство личности: симптомы
Автор Ирина Кирьянова На чтение 9 мин. Опубликовано
Шизотипическая форма личностного расстройства относится к категории хронических заболеваний шизофренического типа. Данная патология имеет медленное развитие и проявляется в виде психопатии, ипохондрии, невротичных и аффективных нарушений, а также слабовыраженных симптомов паранойи. Данное заболевание часто именуется латентной или вялотекущей формой шизофрении. Первые симптомы заболевания проявляются в подростковом возрасте, однако они могут быть малозаметны для окружающих. Согласно статистике, данная форма личностных расстройств имеет высокую степень распространенности среди представителей сильного пола. Шизоидное и шизотипическое расстройство личности – тема данной статьи, в которой будут рассмотрены все аспекты, связанные с этими патологиями.
Шизотипическое расстройство — хроническое, медленно развивающееся заболевание шизофренического спектраПричины развития и симптомы патологии
Главной причиной возникновения шизотипического расстройства является наследственность. По мнению ученых, рассматриваемая патология, как и шизофрения, входит в категорию эндогенных заболеваний, что передаются через гены. Во время диагностического обследования, часто выявляется факт того, что один или несколько прямых родственников больного имели шизофрению или аффективные расстройства. Выявление этого факта, позволяет намного быстрее приступить к лечению и подобрать правильную стратегию терапии.
Во время проведения диагностических мероприятий, в задачу врача входит выявление специфических признаков шизотипического личностного расстройства. К таким признакам относятся:
- Странности во внешнем облике больного и его поведенческой модели. Довольно часто подобные заболевания проявляются в виде завышенного эгоцентризма.
- Наличие параноидных мыслей и склонность к подозрительности.
- Эмоциональная холодность, неадекватные реакции и ярко выраженное отчуждение.
- Проблемы с созданием коммуникативных связей и стремление к социальной изоляции.
- Часто история болезни пациента содержит в себе информацию об изменении в модели мышления.
Человек начинает придерживаться странных взглядов на жизнь, идущих вразрез с нормами, принятыми в обществе. Многие из больных объясняют различные события, происходящие в их жизни, потусторонним вмешательством магических сил. Согласно статистике, большинство больных шизотипическим расстройством страдают от аномалий восприятий. Они выражаются в виде симптомов деперсонализации и телесных иллюзий. Навязчивые идеи также являются неотъемлемыми спутниками патологии.
В определенных случаях, у больных наблюдаются галлюцинаторные приступы, важно отметить, что существенные причины для их возникновения, как правило, отсутствуют.
Для постановки диагноза достаточно выявить лишь несколько признаков расстройства из тех, что были перечислены выше. Важно отметить, что данные симптомы должны наблюдаться не менее нескольких лет. Важным этапом в проведении диагностических мероприятий является исключение наличия шизофрении.
основными проявлениями расстройства являются невротические, ипохондрические, психопатоподобные, аффективные и невыраженные параноидные симптомыРазличия между шизофренией и шизотипическим расстройством
Почему заболевание, ранее известное, как вялотекущая шизофрения, получило собственное название и отдельную группу? Ответить на этот вопрос достаточно просто. Рассматриваемое расстройство подразумевает слабовыраженные изменения личности, которое не подразумевает полное эмоциональное опустошение. Болезнь имеет медленную скорость развития и относительно благоприятный сценарий. Это означает, что у больного сохраняется прежняя степень социальной адаптации и не изменяется образ жизни. За ним не нужен постоянный присмотр и медицинский контроль, как в случае с шизофренией.
Важно обратить внимание, что при возникновении рассматриваемого расстройства, стойкие бредовые мысли практически отсутствуют. В отличие от шизофрении, галлюцинаторные приступы при шизотипическом расстройстве, имеют более слабую выраженность и не нарушают мыслительные процессы.
Разница психопатии и шизотипического расстройства
Шизотипическое личностное расстройство имеет несколько схожих черт с психопатией. Для лиц, страдающих обеими формами заболеваний характерны эгоцентричное поведение, эмоциональная лабильность и чудаковатость. В некоторых случаях, у пациентов наблюдаются признаки аутизма, трудности в построении коммуникативных связей и парадоксальность в поведенческой модели.
Шизоидная форма психопатии легко диагностируется как в детском, так и более зрелом возрасте. В отличие от нее, обнаружить признаки шизотипического расстройства у детей практически невозможно. Из-за замедленного развития, первые явно выраженные признаки патологии появляются лишь спустя несколько лет, после возникновения болезни. Важно отметить, что в подростковый период дифференциальная диагностика этих заболеваний вызывает значительные трудности. Однако по прошествии нескольких лет, определить правильный диагноз становится проще, благодаря специфическим симптомам шизотипического расстройства.
Особенности течения
Вопрос о том, можно ли вылечить шизотипическое расстройство, имеет высокую актуальность. Положительность прогноза зависит от особенностей течения болезни. Существует три основных формы течения заболевания:
- Латентный период – характеризуется возникновением первых симптомов патологии, которые не имеют специфичных черт.
- Активная форма – острый период в развитии заболевания, характеризующийся максимальной выраженностью клинической картины.
- Стабилизация – для этой формы течения характерно постепенное снижение частоты появлений галлюцинаторных приступов и бредовых идей. В этот момент приобретают яркую выраженность изменения в личностном спектре.
Латентная форма
При скрытом течении болезни, признаки снижения уровня интеллекта и социального взаимодействия, как правило, отсутствуют. Помимо этого, многие больные демонстрируют ярко выраженное стремление к различным формам самореализации. Первые признаки болезни проявляются в виде симптомов шизоидного круга. Они заключатся в парадоксальности поведенческой модели, слабовыраженном аутизме, а также трудностях в построении коммуникативных связей.
У многих больных наблюдаются истерические реальности, делающие поведение более демонстративным. Педантичность, тревожность и нерешительность являются специфическими симптомами латентного периода. Довольно часто больные становятся излишне подозрительными и придают своей персоне чрезмерную важность.
Аффективный период
Этот период сопровождается гипоманикальными состояниями в сочетании с соматизированными и невротическими депрессивными расстройствами. Появление данных недугов можно охарактеризовать как один из видов реакций на постоянное напряжение нервной системы. Депрессия проявляется в виде критического отношения к себе, раздражительности, неуверенности, угнетенности и повышенной плаксивости. Неуверенность в собственной значимости и пессимистический настрой может привести к появлению мыслей о суициде.
Гипоманиакальное состояние можно описать как односторонний продуктивный период, сочетающийся с чрезмерным оптимизмом и повышенной физической активностью. Наряду с этим появляются бредовые мысли, беспочвенные страхи и бессонница. Большинство больных, в этот период страдают от повышенной возбудимости нервной системы, что приводит к появлению признаков соматических расстройств. Дисфункция внутренних систем и органов, болевые синдромы и вегетативные патологии сопровождают аффективный период течения болезни.
Активная форма
Перед тем как говорить о том, как вылечиться, следует упомянуть, что рассматриваемая патология может протекать как в виде приступов, так и непрерывно. При обострениях в пубертатный период характерно возникновение ипохондрической или адинамической депрессии, что нарушает восприятие окружающего мира. Помимо этого, болезнь сопровождается симптомами сенестопатии.
В более зрелом возрасте, приступы болезни провоцируют развитие паранойяльных и аффективных расстройств. Обостренное шизотипическое расстройство личности, симптомы имеет следующие:
- Бредовые идеи – проявляются в виде навязчивых влечений, контрастных мыслей и внезапно развивающихся фобических расстройств. Многие пациенты страдают от мыслей, что болезнь постепенно их сводит с ума. Прогрессирование заболевания приводит к тому, что навязчивость теряет свой аффективный окрас. Бредовые мысли приобретают однообразную форму, что оказывает отрицательное влияние на состояние пациента.
- Деперсонализация – характеризуется, как нарушения в сфере самосознания. Пациенты перестают воспринимать собственную личность. Для этого состояния характерно отсутствие воображения, снижение уровня интеллекта, эмоциональная лабильность и изменения во внешнем виде. Человек, страдающий от деперсонализации, воспринимает окружающий мир в виде «кинофильма», за событиями которого он наблюдает со стороны.
- Ипохондрия – проявляется в виде вегетативных патологий, нарушающих работу внутренних органов и систем. Нарушения в сердечной деятельности, повышенное потоотделение, одышка, бессонница, анорексия и булимия, а также приступы тошноты являются первостепенными признаками ипохондрического расстройства. Также для этого состояния характерны конверсионные симптомы и чувство боли на различных участках тела.
- Истерическое состояние – характеризуется грубыми психопатическими нарушениями, что проявляются в виде страсти к авантюризму, бродяжничеству и лживости. Поведение больного приобретает демонстративный характер. Несмотря на отсутствие органических поражений головного мозга, больной постепенно теряет навыки письменной грамоты. Под влиянием стрессовых факторов, появляются такие симптомы, как чувство тошноты, тяжесть в голове и истерические приступы.
Инвалидность
Важно обратить внимание на то, что инвалидность при шизотипическом личностном расстройстве дается далеко не каждому. В случае с данным заболеванием, все зависит от формы течения патологии, и симптомов, выступающих на первый план в клинической картине. Также имеет важность уровень социальной адаптации больного и необходимость стационарного лечения.
По словам специалистов, рассматриваемая патология развивается у каждого человека по индивидуальной схеме. Некоторые из больных обладают способностью успешно интегрироваться в социум и реализоваться в карьере. Другие нуждаются в материальной поддержке от государства, поскольку болезнь развивается более стремительно, что приводит к нарушению многих интеллектуальных функций. В этой ситуации, инвалидность присуждается второй категории больных.
Методы лечения
Лечение данной формы личностного расстройства подразумевает строгий медицинский контроль течения болезни. По мнению многих людей, при данной патологии отсутствует необходимость медикаментозной терапии, поскольку заболевание имеет медленный темп развития. Подобный подход является ошибочным, поскольку симптомы недуга вызывают острое чувство дискомфорта у больного. Помимо этого, страдает и близкое окружение пациента.
Среди мужчин данная патология встречается немного чаще, чем среди женщинНавязчивые и депрессивные состояния, в сочетании с психопатическим поведением и галлюцинаторными приступами, корректируются при помощи использования современных фармакологических средств. В случае с данным заболеванием, в использовании сильнодействующих препаратов нет особой необходимости, однако полное отсутствие медикаментозного воздействия может лишь усугубить состояние больного. В данном случае, имеется высокий риск возникновения суицидальных мыслей и попыток покончить жизнь самоубийством.
Шизотипическое расстройство входит в категорию хронических заболеваний, остановить развитие которых, на сегодняшний день невозможно. Задача терапии – снизить частоту и интенсивность проявлений симптомов заболевания и замедлить скорость прогресса. Помимо этого, в задачу врача входит уменьшение выраженности поведенческих и эмоциональных нарушений. Важно понимать, что, несмотря на постепенный прогресс, рано или поздно наступит стадия стабилизации. Прогноз лечения рассматриваемой патологии, в большинстве случаев положительный, поскольку развитие болезни редко приводит к возникновению необратимых дефектов личности.
код МКБ, симптомы у мужчин, женщин и подростков, тесты для диагностики, как вылечиться и снять диагноз
Автор Максим Фадовский На чтение 6 мин. Просмотров 43
Шизотипическое расстройство личности (ШРЛ) регулярно путают с шизофренией. Эти состояния действительно имеют много схожих черт. Однако негативная симптоматика при ШРЛ не столь выражена, а прогноз – благоприятнее. Как проявляется расстройство, как проводится диагностика, существуют ли методы лечения – рассмотрим далее.
Код МКБ
Для типизации патологий используется Международная классификация болезней (МКБ). В МКБ-10 для определения шизотипического расстройства личности используется сочетание F21. В предыдущем варианте – МКБ-9 – использовался термин «вялотекущая шизофрения». Сегодня такой диагноз не ставится.
В МКБ-11 шизотипическое расстройство сохранено в разделе «Психические и поведенческие расстройства» под кодом 6A22.
Симптомы у мужчин и женщин
Проявления шизотипического расстройства весьма разнообразны. Существуют следующие симптомы, обнаруживаемые у мужчин и женщин:
- неадекватные и несдержанные эмоциональные реакции;
- отрешенность, холодность, эмоциональная скудность;
- трудности в общении с людьми;
- суждения и принципы, несовместимые с нормами социума;
- уверенность в «магической» силе мысли и способности влиять на людей;
- излишняя подозрительность, идеи преследования, паранойя.
Среди симптомов также можно назвать навязчивые размышления о незначительных недостатках внешности, идеи с сексуальным подтекстом, агрессивные суждения. Обнаруживаются специфические особенности поведения: излишняя обстоятельность, гипердетальность, вычурность при построении речевых оборотов. Возникают временные ложно-психотические эпизоды. Последние сопровождаются галлюцинациями, бредоподобным состоянием, развивающимися без очевидных предпосылок.
Наблюдается снижение инициативы, истерия, деперсонализация. Возможно снижение продуктивности, обучаемости, скорости мышления. Возникает тревожность, повышенная чувствительность к критике, присутствуют резкие смены настроения. Суждения парадоксальны, эмоции нивелированы.
Основанием для установления шизотипического расстройства личности служит минимум 3 описанных выше симптома, присутствующих у мужчин и женщин не менее 2-х лет подряд.
Типичные автоматические мысли при шизотипическом расстройстве личностиКак проявляется у подростков
Симптоматическая картина шизотипического расстройства у лиц в пубертатном периоде аналогична. Обычно проявления ШРЛ у подростков совпадает с началом переходного возраста. У девушек дебют патологии может быть связан с первой менструацией – менархе.
Диагностика ШРЛ затруднена из-за сложности дифференциации состояния от схожих нарушений психики. Многочисленные онлайн тесты, предназначенные для самостоятельного прохождения, не способны отразить картину.
Шизотипическое расстройство не обнаруживается инструментальными методами вроде магнитно-резонансной томографии или электроэнцефалограммы. Подобные тесты неинформативны.
Единственным действенным методом диагностики является долгосрочное наблюдение врача-психиатра и клинического психолога. Человек посещает специалиста регулярно согласно установленному графику в течение всего времени нахождения на диспансерном учёте.
Можно ли вылечиться
Большинство пациентов с установленным диагнозом интересуются, как вылечиться от расстройства. К сожалению, полное избавление от ШРЛ невозможно. Однако пациент может постепенно социализироваться в обществе и найти свою социальную нишу. В редких случаях наблюдается полная ремиссия.
Лечение
Шизотипическое расстройство личности предполагает комплексную терапию, включающую:
- сеансы психотерапии;
- прием медикаментов;
- тренинг социальных навыков;
- психообразование.
Таблица 1. Перечень препаратов, используемых для купирования симптомов и лечения у мужчин, женщин и подростков
Лекарственная группа | Информация |
---|---|
Антипсихотики | Средства, подавляющие психическую деятельность. Стабилизируют эмоциональный фон, купируют галлюцинации и бред, не нарушая сознания |
Транквилизаторы | Купируют тревожность, беспочвенный навязчивый страх. Борются с навязчивыми мыслями, уменьшают психомоторную возбудимость |
Антидепрессанты | Показаны при проявления депрессивного состояния. Купируют апатию, вялость, инертность. Помогают при беспокойстве, страхе, стимулируют психическую активность |
Психостимуляторы | Препараты, стимулирующие физическую и психическую активность. Показаны при вялости, апатии |
При лечении пациента с шизотипическим расстройством особое внимание уделяют психотерапии. Важны не только индивидуальные, но и групповые, а также семейные сеансы. Во время бесед с доктором больной получает разъяснения об особенностях состояния, учится существовать в социуме.
Для коррекции поведения и мышления проводится индивидуальная или групповая психотерапияДают ли инвалидность
Официально ШРЛ не является инвалидизирующим состоянием. Однако некоторым пациентам оформляют инвалидность. Решение принимает специальная комиссия, оценивающая способности человека к адекватной трудовой деятельности.
Как снять диагноз
При стойкой ремиссии, наблюдающейся более 5 лет, пациент вправе обратиться в профильное учреждение здравоохранения (психиатрическую больницу, психоневрологический диспансер) с целью снять диагноз. Для этого необходимо:
- пройти врачебную комиссию;
- получить запись о снятии диагноза.
При необходимости человека могут госпитализировать для прохождения всех необходимых обследований. Однако обычно достаточно амбулаторного наблюдения.
Под неорганическими расстройствами понимают психические особенности индивида, которые не являются вторичными по отношению к соматическим патологиям, прежде всего связанным с головным мозгом.
Шизоидное
Шизоид склонен к интровертированности: проживает в «коконе» из собственных чувств, представлений, мыслей. Склонен зацикливаться на идеях и переживаниях. Не отличается общительностью, с трудом налаживает контакты с окружающими людьми.
Шизоидность считается акцентуацией характера и не требует лечения.
Отличить шизотипическое расстройство непростоНарциссическое
Нарциссы идеализируют внешность, имеют завышенное мнение о своих талантах и умственных способностях, считают себя уникальными личностями. Нарциссы обесценивают чужой труд, жизненную позицию, образованность. Они идеализируют только те аспекты, которые ассоциирует с собственным «я». Среди симптомов у подростков и взрослых:
- грандиозное мнение о себе;
- идеалистические фантазии о мощи, привлекательности, захватывающей любви;
- отсутствие сочувствия;
- надменность, зависть.
Нарциссическое расстройство не является болезнью и не требует лечения, если не причиняет беспокойства человеку или его окружающим.
Диссоциативное
На обывательском языке состояние именуют «раздвоение личности». На практике в одном человеке способны «уживаться» куда больше эго-состояний. Последние могут иметь пол, расу, вероисповедание, мировоззрение и темперамент. Человек словно переключается между личностями, но одно альтер-эго не помнит, что «говорило» другое. Диссоциативное расстройство возникает из-за:
- эмоциональной травмы, полученной в детском возрасте;
- пережитого сексуального насилия;
- иных психических заболеваний.
Диссоциативное расстройство является патологическим состоянием и требует по крайней мере наблюдения у психолога или психиатра.
Биполярное
Биполярное аффективное расстройство (БАР) представляет чередование двух фаз: мании и депрессии, а также нормального состояния между ними.
Находясь в маниакальной стадии человек ощущает подъем сил, мало спит, стремительно налаживает социальные контакты, много и сбивчиво говорит, склонен к спонтанным и необдуманным поступкам. Он оформляет кредиты, дарит имущество, вступает в беспорядочные сексуальные отношения, играет в азартные игры. Мания сменяется депрессией. Человек перестает следить за собой, проводит время в постели, минимизирует или игнорирует общение.
Люди с биполярным расстройством могут жить с ним до глубокой старости, не обращаясь к врачу. С возрастом маниакальные фазы становятся короче и менее интенсивными, пропадают насовсем; депрессивные, наоборот, удлиняются и углубляются.
Пограничное
Пограничный тип выражается в:
- повышенной импульсивности;
- утрате социального опыта;
- низком самоконтроле.
Пограничное состояние зачастую совпадает с опасным поведением, нанесением себе увечий. Человек испытывает тревожность, страх, ощущает себя опустошенным.
Без помощи специалиста пограничное расстройство прогрессирует и может стать более серьёзным диагнозом, например шизофренией.
Органическое психическое расстройство возникает на фоне соматической патологии. Это может быть травма или поражение сосудов головного мозга, сифилис, злокачественные опухоли, эндокринные нарушения.
Полезное видео
Врач расскажет о том, чем отличается шизофрения от шизотипического расстройства:
Заключение
- Шизотипическое расстройство личности существенно ограничивает возможности социализации, обучения и трудовой деятельности.
- Ранее ШРЛ называлось вялотекущей шизофренией, что указывало на шизофреноподобность состояния, однако с менее выраженной интенсивностью и глубиной.
- Как и другие психические расстройства, ШРЛ требует лечения в том случае, если оно ярко выражено, доставляет неудобство человеку или его окружающим.
Расстройство личности шизотипическое
Выраженная пограничная психическая патология, представляющая собой смесь характерологических и клинических проявлений в виде странности восприятия, моторики, речи, поведения, неблагоприятно влияющих на социальную адаптацию.
Факторы риска. Хотя базовые механизмы мало изучены, основное значение придается конституциональным факторам, определяющим нейроанатомические особенности и дисфункции нейробиологических систем головного мозга (нейромедиаторных, нейротранмиттерных, нейроэндокринных, нейроиммунологических), в том числе повышенную уязвимость к стрессорным факторам.
Дебют чаще всего приходится на старший подростковый и юношеский возраст.
Дополнительные риски связаны с:
-
Отягощенной наследственностью пациента по шизофрении;
-
Перинатальными или возникшими в раннем детстве повреждениями головного мозга;
-
Особыми нарушениями эмоциональных взаимоотношений и межличностного взаимодействия внутри семьи.
О генетической предрасположенности (генетическом диатезе) свидетельствует факт повышения риска возникновения расстройства при наличии психозов при шизофрении и шизоидных расстройств личности у родственников первой линии.
Клинические проявления. Основные признаки имеют сходство с начальными проявлениями шизофрении:
-
Странности во внешнем облике, мышлении, поведении, эксцентричность;
-
Вымышленные отношения с другими людьми, достижения;
-
Излишне обстоятельное мышление;
-
Алогичные суждения и речь, не согласующиеся с культурными нормами;
-
Противоречивые убеждения, магическое мышление;
-
Бредоподобные идеи, возникающие без явной внешней провокации;
-
Часто – необычность восприятия своих внутренних ощущений, телесные иллюзии и необычные боли при отсутствии верифицированной болезни;
-
Реже – неадекватно повышенный фон настроения, эйфория;
-
Снижение адаптации, толерантности к обыденным стрессовым факторам: псевдоневрозы, социальная изоляция.
Диагностика. Используются клинический метод с оценкой жалоб и объективного статуса, с опорой на МКБ-10 (раздел F2, F6). Диагноз ставится по ведущим характерологическим и клиническим признакам, особенностям мышления, речи, моторики, поведения на основании данных осмотра, анамнеза, собранного у пациента и объективных данных, полученных у родственников и других окружающих лиц, а также результатам нейропсихологического тестирования.
Лечение. Амбулаторно – при самостоятельном обращении пациента или направлении специалиста общей медицины с учетом современных рекомендаций и стандартов ведения больных с шизотипическими расстройствами личности.
Стационарно – в рамках краткосрочной терапии при выявлении тяжелых клинических признаков (напр., минипсихоз, бредоподобные анавязчивости, депрессия с психотическими чертами) и выраженных нарушениях социальной адаптации.
Как правило, базовыми препаратами для коррекции нарушений психики являются антипсихотики. Однако, при наличии в клинической картине расстройства нарушений настроения возможно присоединение антидепрессантов и стабилизаторов настроения.
Длительность психофармакотерапии в среднем составляет до 1 года. необходимость продолжения приема препаратов зависит от качества достигнутой ремиссии.
Наблюдение. С учетом того, что в классификации психических расстройств оно занимает неопределенное положение между расстройствами личности и шизофренией, имеются трудности установления точного диагноза, стратегии лечения и прогноза, требуется длительное наблюдение. Долговременный прогноз при шизотипическом личностном расстройстве, в отличие от шизофрении, более благоприятный.
Обращаться к врачу необходимо при наличии длительных (более 2 недель) нарушений настроения, при появлении галлюцинаций, странных навязчивых идей, нарушения поведения и сложностей социализации.
что такое шизофрения, бывает ли она вялотекущей и почему «шизоид» — это не диагноз — Нож
Этот словарик пригодится вам не только для того, чтобы при случае блеснуть эрудицией, но и чтобы не попасть в ряды тех, кто стигматизирует психические расстройства. Помните: глупые шутки про шизофреников и использование слов вроде «шизик» в качестве ругательства заставляют страдать людей, которые реально столкнулись с этим заболеванием.
Шизофрения
Шизофрения — генетически обусловленное психическое расстройство, которым страдают около 0,5% всех людей.
Выделяют две основные группы симптомов шизофрении: позитивные (появление чего-то, чего не было в норме) и негативные (потеря чего-то, что было).
Позитивные симптомы заставляют человека видеть, слышать и чувствовать то, чего нет. К ним относятся:
— бред;
— галлюцинации, чаще всего в виде «голосов в голове»;
— потеря связи с реальностью.Негативные симптомы выражаются в снижении общего тонуса:
— ослабление мыслительных способностей;
— апатия, упадок сил;
— потеря мотивации и силы воли.
Это заболевание считается неизлечимым и требует приема медикаментов в течение всей жизни. При этом нередки случаи ремиссии, когда после одного или нескольких приступов человек полностью восстанавливается.
Шизофрения — «помойка психиатрии»
Проявления шизофрении настолько разнообразны, что среди ученых до сих пор идут споры, считать ли их все симптомами одного и того же расстройства или классифицировать как группу заболеваний, вызванных разными причинами.
Некоторые специалисты считают диагноз «шизофрения» «помойкой психиатрии» — ярлыком, который навешивают на пациентов с любыми психотическими проявлениями.
При более внимательном изучении достаточно часто выясняется, что на самом деле человек страдает от биполярного расстройства, пограничного расстройства, аутизма или наркотической зависимости.
Гипердиагностика шизофрении типична для СССР и постсоветского пространства, где до сих пор этот диагноз ставят в разы чаще, чем в западных странах.
Типы шизофрении
Медики выделяют несколько типов шизофрении, которые сильно различаются.
Параноидная шизофрения. Это наиболее часто встречающийся тип шизофрении, и он же — самый распространенный в литературе и кино. Для параноидной шизофрении характерна маниакальная одержимость одной идеей или навязчивые мысли об угрозе и преследовании (паранойя).
Кататоническая шизофрения. Более редкий тип этого расстройства, при котором больной может потерять способность двигаться и говорить на дни и недели или может надолго застывать в странных позах.
Почему не существует вялотекущей шизофрении
От этого не существующего в реальности заболевания «лечили» несколько тысяч советских граждан.
Этот диагноз придумал в 1950-е годы советский психиатр Андрей Снежневский, чтобы отнести к шизофрении случаи, когда у человека не бывает приступов психоза, но есть некие признаки странного и неадекватного поведения. С точки зрения современной медицины эти люди могли страдать от расстройств личности и других нетяжелых нарушений психики, а могли быть и совершенно здоровыми.
На практике диагноз «вялотекущая шизофрения» нередко использовали, чтобы изолировать от общества неудобных для советской власти людей. В частности, его ставили известным диссидентам: Владимиру Буковскому, Валерии Новодворской, Наталье Горбаневской, Ольге Иоффе.
Шизоидный характер (шизоид)
Шизоид — это уже не психиатрический, а психологический термин, описывающий определенный тип характера. Людям с шизоидным характером (чрезмерную выраженность отдельных черт характера называют акцентуацией) свойственны замкнутость, отстраненность, бедность эмоций, погруженность в свои мысли.
Абстрактные идеи для них понятнее и интереснее, чем другие люди, поэтому они отличаются социальной неловкостью, но могут отлично разбираться в науках или искусстве.
Шизоидный характер напрямую не связан с шизофренией и не означает, что у человека есть предрасположенность к этому заболеванию. Шизоидные черты проявляются в разной степени. Когда они сильно выражены, можно говорить о шизоидном расстройстве личности (о нем будет далее).
Изучить подробнее: классификация акцентуаций характера Андрея Личко.
Расстройства с приставкой «шизо-»
Шизоидное, шизотипическое и шизоаффективное расстройства — это психиатрические термины, обозначающие различные заболевания, согласно принятой в России и Европе Международной классификации болезней (МКБ-10).
Некоторые специалисты относят все эти заболевания к единому шизофреническому спектру. Но на самом деле пока нет достаточной научной базы, которая позволила бы доказать, что эти расстройства, несмотря на похожие названия, родственны и связаны друг с другом.
Шизоидное расстройство личности
Шизоидное расстройство личности представляет собой шизоидный характер в крайних его проявлениях. Отличие такого расстройства личности от шизофрении в том, что у человека не бывает приступов бреда, галлюцинаций и других проявлений психоза, но есть определенные особенности мышления и поведения.
Человек с шизоидным расстройством замкнут, безэмоционален и настолько сильно погружен в свои фантазии, что не способен строить отношения либо вообще не испытывает в них потребности.
Его интеллект может быть достаточно высоким, но неспособность понять правила социума и эмоции других людей делают его жизнь в обществе очень трудной.
Диагноз ставят, когда шизоидный характер настолько ярко выражен, что не позволяет человеку нормально функционировать и адаптироваться к меняющимся условиям жизни: учиться, работать и взаимодействовать с окружающими. К примеру, молодой человек получил техническое образование, но не может пройти собеседование при приеме на работу, потому что отвечает на вопросы работодателя формально и буквально; у него нет друзей, потому что он не способен поддерживать неформальное общение.
Изучить подробнее: о расстройствах личности в МКБ-10.
Шизотипическое расстройство
Это расстройство проявляется в склонности к изоляции, подозрительности, эмоциональной холодности, навязчивым действиям, а также одержимости сверхценными идеями. Шизотипическое расстройство считают более тяжелым, чем шизоидное, так как при нем ярче выражены негативные симптомы (вялость, апатия, нарушения мышления) и представления человека о себе и мире менее адекватны.
Это достаточно спорный диагноз, поскольку врачи разных школ понимают под ним разные расстройства и пока так и не пришли к единому мнению.
В частности, в странах СНГ диагноз «шизотипическое расстройство» нередко используют как аналог не признанного в мире диагноза «вялотекущая шизофрения», относя к нему случаи, напоминающие шизофрению, но «не дотягивающие» до уровня психоза.
Изучить подробнее: шизотипическое расстройство.
Шизоаффективное расстройство (ШАР)
Тяжелое психическое заболевание, которое сочетает в себе симптомы расстройства настроения и шизофрении. Для него характерны и циклические колебания настроения, как при биполярном расстройстве или депрессии, и психотические приступы с бредом или галлюцинациями, как при шизофрении. В отличие от двух предыдущих расстройств родство ШАР с шизофренией достаточно обосновано, эти заболевания относятся к одной группе.
Шизоаффективное расстройство — сложное заболевание и для диагностики, и в лечении. Его нередко путают с биполярным расстройством, потому что при БАР тоже возможны приступы психоза, возникающие на почве мании или тяжелой депрессии.
Изучить подробнее: шизоаффективные расстройства в МКБ-10.
Детальный разбор сходств и различий шизоидного, шизотипического и шизоаффективного расстройств.
Шизокинематограф
Документальный фильм-расследование о том, что люди с психическими заболеваниями чаще сами становятся жертвами насилия, чем прибегают к нему. Стоит посмотреть всем, кто считает шизофреников опасными для общества.
Художественный фильм, основанный на биографии математика, нобелевского лауреата Джона Нэша, страдавшего параноидной шизофренией.
Фильм Ингмара Бергмана, показывающий мир глазами девушки, больной шизофренией.
Книжная шизополка
Самые известные и информативные книги на русском языке:
Отличное учебное пособие по шизофрении, написанное доступным для неспециалистов языком.
Автобиография известного клинического психолога, которая в детстве и юности страдала тяжелой формой шизофрении, но вышла в длительную ремиссию.
Дневник пациентки психоаналитика, которая долгие годы считалась безнадежно больной, но в итоге вылечилась.
Монография российского ученого о так называемых голосах в голове — самом известном симптоме шизофрении.
Шизоблоги
В англоязычном сегменте интернета можно найти множество интересных блогов, которые ведут от первого лица люди с шизофренией. Например, здесь делятся своим опытом британские активисты, страдающие этим заболеванием.
В России мало кто решается говорить о шизофрении открыто. Но смелые люди есть! К примеру, психоактивистка и участница перфомансов Саша Старость, о которой писала «Афиша». Или ya_schizotypic — шизотипик и довольно публичный клинический психолог в одном лице.
Онлайн-ресурсы по шизотеме
Оксфордский Schizophrenia Bulletin — лучший источник современных научных данных о шизофрении и родственных заболеваниях.
Много полезной информации на сайтах общественных организаций, специализирующихся на помощи людям с шизофренией, например, здесь: Schizophrenia Society of Canada.
В России таких общественных организаций пока нет. А основной онлайн-ресурс — пациентский форум «Шизофрения и Я» — содержит, похоже, много дезинформации. В русскоязычном сегменте сети уровень адекватности информации выше в группе для общения молодых людей с различными психическими расстройствами, в том числе шизофренического спектра.
Шизотипическое расстройство личности: определение, симптомы и лечение
У каждого свои причуды или неловкое поведение. Однако иногда человек начинает испытывать странные модели мышления и поведения и изо всех сил пытается наладить отношения с другими. Это хроническое психическое заболевание, известное как шизотипическое расстройство личности (ШРЛ).
Людей с шизотипическим расстройством личности часто считают эксцентричной личностью.Они могут очень серьезно относиться к магическому мышлению, суевериям или параноидальным мыслям, избегая людей, которым они иррационально не доверяют. Они также могут странно одеваться или говорить бессвязно. Такое поведение может помешать им наладить близкие отношения и добиться успеха на работе или учебе.
Причины шизотипического расстройства личности
Исследователи не понимают, что именно вызывает шизотипическое расстройство личности, но они считают, что это сочетание генетики и факторов окружающей среды.Люди с шизофренией родственник 1-й степени -градуса подвержены повышенному риску развития этого состояния. Для людей, генетически предрасположенных к развитию ШРЛ, психологическая травма или хронический стресс также могут увеличить риск появления симптомов.
Продолжение статьи нижеБеспокоитесь о шизофрении?
Пройдите нашу 2-минутную викторину по шизофрении, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.
Пройти викторину по шизофренииПо оценкам исследователей, распространенность ШРЛ в течение жизни составляет примерно 4%, при этом заболевание затрагивает мужчин немного больше, чем женщин.Примерно половина людей с шизотипическим расстройством личности пережили хотя бы один эпизод большой депрессии. Люди с биполярным расстройством, посттравматическим стрессовым расстройством, пограничным расстройством личности и нарциссическим расстройством личности также подвержены более высокому риску развития шизотипического расстройства личности.
Симптомы шизотипического расстройства личности
Признаки шизотипического расстройства личности включают три основных компонента. Первый — это снижение способности устанавливать близкие отношения, что может причинить человеку сильный дискомфорт.Второй — искажения в мышлении или восприятии событий. Третий — эксцентричное поведение.
У молодых людей шизотипическое расстройство личности может сначала проявляться в виде проблем с вниманием, социальной тревожности или интереса к игре или работе в одиночку. Дети могут бороться с издевательствами или издевательствами, что может еще больше усилить социальную тревогу. Чтобы получить диагноз, человек должен испытать эти признаки к тому времени, когда он достигнет раннего возраста.
Человек также должен испытать пять из следующих симптомов:
- Отсутствие близких друзей вне семьи
- Эксцентричные или необычные убеждения или манеры
- Вера в сверхдержавы (т.е. телепатия) или суеверия
- Чрезмерная социальная тревожность, связанная с параноидальными страхами
- Параноидальные мысли или сомнения в верности других
- Интерпретация безобидных событий как имеющих личное значение
- Неопрятная или необычная одежда
- Обнаружение отсутствия человека
- Странные или бессвязные речевые шаблоны
- Плоские или ограниченные эмоциональные реакции
Получение диагноза
Человек не может получить диагноз шизотипического расстройства личности, если ему поставлен диагноз шизофрения, любое другое психотическое расстройство, расстройство аутистического спектра или диагноз биполярного расстройства или депрессивного расстройства с психотическими особенностями.
При обследовании на предмет расстройства личности многие люди считают полезным взять с собой друга или члена семьи, который наблюдал за их поведением и может поделиться своим мнением с врачом. Вы также можете собрать информацию о истории болезни вашей семьи, в частности о том, были ли в анамнезе какие-либо психические заболевания или истории об особом поведении или убеждениях.
Шизотипическое расстройство личности Vs. Шизофрения
Шизотипическое расстройство личности и шизофрения могут казаться похожими, но между этими двумя диагнозами есть различия.Люди с шизотипическим расстройством личности обычно не испытывают галлюцинаций и иллюзий, а если и случаются, то они не столь интенсивны или часты, как те, которые испытывают люди с шизофренией. Люди с шизотипическим расстройством личности открыты для мысли о том, что их идеи и представления искажены, тогда как люди с шизофренией, как правило, нет. Однако у человека, у которого в более раннем возрасте проявляются симптомы ШРЛ, может развиться шизофрения.
Как лечится шизотипическое расстройство личности?
Лечение шизотипического расстройства личности обычно включает комбинацию психотерапии и лекарств.Существует очень мало исследований об использовании психотерапии для пациентов с ШРЛ. Психотерапия может включать психологическое обучение социальным навыкам, а также когнитивно-поведенческие методы, которые помогают пациентам выявлять и оспаривать негативные или искаженные модели мышления. Семейная терапия также может помочь рассказать членам семьи о расстройстве, улучшить общение и устранить паттерны, которые увеличивают тревогу у человека.
В настоящее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобрило никаких лекарств для лечения шизотипического расстройства личности.Однако врачи могут назначить антипсихотические препараты, антидепрессанты, стабилизаторы настроения или лекарства от тревожности, чтобы облегчить симптомы. Стимуляторы, часто используемые для лечения проблем с вниманием, также иногда могут быть полезны пациентам с ШРЛ.
Лечение может также включать устранение некоторых осложнений расстройства, которые могут включать повышенное беспокойство, злоупотребление психоактивными веществами, суицидальные мысли и поведение. Он также может помочь в решении конкретных проблем на работе, в школе или в отношениях.
В целом, симптомы обычно улучшаются, когда люди с шизотипическим расстройством личности начинают строить более крепкие отношения и чувство собственной эффективности в школе, на работе или в других интересах.
Может ли человек с шизотипическим расстройством личности найти работу?
Эксцентричное поведение и убеждения, сопровождающие шизотипическое расстройство личности, могут затруднять человеку поиск или сохранение работы. Они могут приходить на работу в неподходящей одежде или испытывать параноидальные страхи при общении с клиентами или другими коллегами.
Однако диагноз расстройства личности должен давать право человеку в США получать услуги профессиональной реабилитации от своего штата. Эти услуги могут помочь человеку освоить социальные навыки, найти подходящее жилье на работе, а также объединить его с инструктором по трудоустройству, который может работать с ним на месте. Работа может обеспечить позитивные связи и значимую работу, которая может помочь в лечении людей с шизотипическим расстройством личности.
Получение помощи при шизотипическом расстройстве личности
Если вы думаете, что у вас или у вашего близкого может быть шизотипическое расстройство личности, важно получить надлежащую оценку.Психиатрическое обследование может помочь врачу или специалисту в области психического здоровья исключить другие диагнозы и определить, есть ли сопутствующие заболевания, которые также необходимо лечить.
Поскольку многие люди с шизотипическим расстройством личности также испытывают депрессию, они подвергаются повышенному риску самоубийства. Если вы или ваш любимый человек испытываете суицидальные мысли или поведение, важно немедленно обратиться за помощью. Жители США могут позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK).
Хотя расстройства личности являются хроническими состояниями, лекарства и терапия могут во многом облегчить симптомы и помочь человеку построить более крепкие отношения и почувствовать себя эффективным в жизни. Не стесняйтесь обратиться к своему врачу сегодня, чтобы получить дополнительную информацию о жизни с шизотипическим расстройством личности.
Источники статей
Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностико-статистическое руководство психических расстройств (5-е изд.). Арлингтпон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing.
Роселл, Д. Р., Футтерман, С. Э., Макмастер, А., и Сивер, Л. Дж. (2014). Шизотипическое расстройство личности: текущий обзор. Текущие отчеты психиатрии .
Шизотипическое расстройство личности. Медлайн Плюс. 18 ноября 2016г.
Шизотипическое расстройство личности. Клиника Майо. 19 августа 2017.
Шизотипическое расстройство личности. Руководства Merck. Май 2018.
Последнее обновление: 13 ноября 2018 г.
.Шизотипическое расстройство личности — Симптомы и причины
Обзор
Людей с шизотипическим расстройством личности часто описывают как странных или эксцентричных и обычно у них мало близких отношений. Обычно они не понимают, как формируются отношения или как их поведение влияет на других. Они также могут неверно истолковывать мотивацию и поведение других и испытывать значительное недоверие к другим.
Эти проблемы могут привести к серьезной тревоге и склонности избегать социальных ситуаций, поскольку человек с шизотипическим расстройством личности имеет тенденцию придерживаться особых убеждений и может испытывать трудности с адекватной реакцией на социальные сигналы.
Шизотипическое расстройство личности обычно диагностируется в раннем взрослом возрасте и может сохраняться на протяжении всей жизни, хотя лечение, такое как лекарственные препараты и терапия, может улучшить симптомы.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Шизотипическое расстройство личности обычно включает пять или более из следующих признаков и симптомов:
- Одиночество и отсутствие близких друзей вне семьи
- Плохие эмоции или ограниченные или несоответствующие эмоциональные реакции
- Устойчивая и чрезмерная социальная тревожность
- Неправильная интерпретация событий, например ощущение, что что-то действительно безвредное или безобидное имеет прямое личное значение
- Необычное, эксцентричное или необычное мышление, убеждения или манеры
- Подозрительные или параноидальные мысли и постоянные сомнения в лояльности других
- Вера в особые силы, такие как ментальная телепатия или суеверия
- Необычные ощущения, например ощущение присутствия отсутствующего человека или иллюзии
- Особым образом одеваться, например выглядеть неопрятно или носить необычно подобранную одежду
- Своеобразный стиль речи, например расплывчатая или необычная речь или странная бессвязная речь во время разговора
Признаки и симптомы шизотипического расстройства личности, такие как повышенный интерес к уединенной деятельности или высокий уровень социальной тревожности, можно увидеть в подростковом возрасте.Ребенок может плохо учиться в школе или выглядеть социально не в ногу со сверстниками, что может привести к насмешкам или издевательствам.
Шизотипическое расстройство личности в сравнении с шизофренией
Шизотипическое расстройство личности можно легко спутать с шизофренией, тяжелым психическим заболеванием, при котором люди теряют контакт с реальностью (психоз). Хотя люди с шизотипическим расстройством личности могут испытывать кратковременные психотические эпизоды с бредом или галлюцинациями, эти эпизоды не такие частые, продолжительные и интенсивные, как при шизофрении.
Еще одно ключевое отличие состоит в том, что люди с шизотипическим расстройством личности обычно могут осознавать разницу между их искаженными идеями и реальностью. Больные шизофренией обычно не могут избавиться от своих иллюзий.
Несмотря на различия, люди с шизотипическим расстройством личности могут получить пользу от лечения, аналогичного лечению шизофрении. Шизотипическое расстройство личности иногда считается одним из спектров шизофрении, при этом шизотипическое расстройство личности считается менее тяжелым.
Когда обращаться к врачу
Люди с шизотипическим расстройством личности обычно обращаются за помощью только по настоянию друзей или членов семьи. Или люди с шизотипическим расстройством личности могут обратиться за помощью по поводу другой проблемы, например депрессии. Если вы подозреваете, что у друга или члена семьи может быть это расстройство, вы можете мягко предложить этому человеку обратиться за медицинской помощью, начиная с лечащего врача или психиатра.
Если вам нужна срочная помощь
Если вы обеспокоены тем, что можете причинить вред себе или кому-то еще, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Или позвоните на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь веб-чатом по адресу suicidepreventionlifeline.org/chat.
Причины
Личность — это сочетание мыслей, эмоций и поведения, которое делает вас уникальным.Это то, как вы смотрите, понимаете и относитесь к внешнему миру, а также то, как вы видите себя. Личность формируется в детстве в результате взаимодействия унаследованных тенденций и факторов окружающей среды.
При нормальном развитии дети со временем учатся надлежащим образом взаимодействовать с другими, интерпретировать социальные сигналы и адекватно и гибко реагировать на социальные ситуации. Что именно идет не так с человеком с шизотипическим расстройством личности, доподлинно неизвестно, но вполне вероятно, что изменения в способах работы мозга, генетике, влиянии окружающей среды и усвоенном поведении могут сыграть роль.
Факторы риска
Ваш риск шизотипического расстройства личности может быть выше, если у вас есть родственник, страдающий шизофренией или другим психотическим расстройством.
Осложнения
Люди с шизотипическим расстройством личности имеют повышенный риск:
- Депрессия
- Беспокойство
- Другие расстройства личности
- Шизофрения
- Временные психотические эпизоды, обычно в ответ на стресс
- Проблемы с алкоголем или наркотиками
- Попытки самоубийства
- Работа, школа, отношения и социальные проблемы
Октябрь08, 2019
.Что такое шизотипическое расстройство личности и как оно лечится?
Автор: Сара Фейдер
Обновлено 6 марта 2020 г.
Медицинское освидетельствование: Эма Джонс, LCSW
Обзор
А полный шизотипический личность беспорядок определение потребности к рассматривать все шизотипический личность беспорядок симптомы и их связь к в беспорядок.Много умственный расстройства иметь аналогичный и, в много случаи, больше или Меньше в тем же симптомы. А шизотипический личность беспорядок является перечисленные в в DSM V, или Диагностический и Статистическая Руководство из Ментальный Расстройства. это руководство является составлен по в APA или Американец Психиатрическая Ассоциация, и является используемый побочный здоровье профессионалы к диагностировать умственный расстройства.
Источник: rawpixel.com
А шизотипический личность беспорядок является а серьезный состояние, и Это должен быть поставлен диагноз по а психиатр или психолог.Много умственный расстройства иметь в тем же симптомы, и в много случаи STPD или шизотипический личность беспорядок является настоящее время вместе с участием Другой умственный условия такой так как депрессия. Всегда искать профессиональный совет если ты считать ты или кто то ты знать может быть страдание из STPD. Там являются много места на в Интернет где совет, руководство, и профессиональный Помогите являются доступный; эти места предоставлять онлайн доступ к лицензированный терапевты, психологи, и Другой умственный здоровье забота профессионалы.
Шизотипический Личность Беспорядок Определенный И Описанный По В DSM В
Согласно к в DSM V, а шизотипический личность беспорядок является описанный так как а «всепроникающий шаблон из Социальное и межличностный дефицит отмечен по острый дискомфорт с участием, и уменьшенный вместимость для, близко отношения так как хорошо так как по познавательный или перцептивный искажения и эксцентриситет из поведение, начало по рано совершеннолетие и настоящее время в а разнообразие из контексты.« В Статистическая Руководство из Ментальный Расстройства включает симптомы из этот беспорядок и для а правильный диагноз в наименее пять из в перечисленные симптомы должен быть настоящее время.
- «А
Всепроникающий
Шаблон
из
Социальное
и
межличностный
дефицит
отмечен
по
острый
дискомфорт
с участием,
и
уменьшенный
вместимость
для,
близко
отношения «.
- Те ВОЗ страдать из STPD иметь серьезный проблемы социально; Oни редко иметь близко отношения
- Социальное беспокойство запущен по паранойя является другой межличностный дефицит этот паранойя является не сосредоточенный на я Это является обычно ан иррациональный паранойя около другие
- А уменьшенный вместимость для близко отношения в много случаи стебли из параноик мысли и поведение который являются не исходя из на реальность
- «Познавательный
и
перцептивный
искажения
и
эксцентриситет
из
поведение,
начало
по
рано
совершеннолетие
и
настоящее время
в
а
разнообразие
из
контексты.»
- Познавательный и перцептивный искажения включают параноик мысли и поведение эти перцептивный искажения являются редко исходя из на факт и много случаи эти искажения становиться бредовый не исходя из в реальность
- В тяжелая форма случаи отдельные лица выставлять нарциссический мысли и поведение в которой Oни включают большинство Социальное взаимодействия и События так как имея конкретный смысл для их, а бредовый Мир Посмотреть где События и взаимодействия являются интерпретированный так как откровения из личный судьба
А шизотипический личность беспорядок может иметь а генетический составная часть.Шизотипический расстройства являются Больше скорее всего к шоу вверх в отдельные лица с участием а близко родственник ВОЗ имеет STPD. Хотя там кажется к быть а генетический ссылка на сайт, исследователи также верить который детство проблемы может играть а часть. Злоупотребление, халатное отношение, и Другой враждебный или небрежный поведение по родители кажется к способствовать в развитие из STPD. Исследовательская работа в в причины из шизотипический личность беспорядок является продолжающийся так как исследователи смотрю для в гены который может быть в вина так как хорошо так как Социальное, семейный и экологический причины.
STPD является не шизофрения. Физическим лицам с участием STPD являются не предназначенный к развиваться шизофрения. Исследовательская работа показывает который ссылки между в два существует, но STPD жестяная банка оставаться последовательный над а продолжительность жизни без в развитие из шизофрения. Те ВОЗ иметь а семья член с участием шизофрения может быть Больше восприимчивый к STPD, шизофрения, и Другой личность расстройства. Некоторые может развиваться шизофрения, но для в большинство часть, STPD делает не изменение в шизофрения над время.
Симптомы Из Шизотипический Личность Беспорядок
В симптомы из шизотипический личность беспорядок являются используемый по профессионалы к оценивать ан физическое лицо для а диагноз.Это является важный к понять который симптомы являются аналогичный через много умственный расстройства и а хорошо диагноз требует а лицензированный профессиональный. Cегодня Это является легко к найти в Помогите необходимо право на в Интернет с участием в щелкнуть из а мышь ты жестяная банка найти веб-сайты который предоставлять умственный здоровье забота Сервисы по квалифицированный, лицензированный профессиональный умственный здоровье забота провайдеры. Понимание в симптомы является только в начало, терапия и в большинство случаи препарат, средство, медикамент терапия воля быть нужно для те страдание из STPD.
Источник: без брызг.com
В следующий является а список из симптомы связанный с участием шизотипический личность беспорядок —
- Идеи из ссылка
- Волшебный мышление или странный убеждения
- Аномальный перцептивный опыт
- Паранойя
- Суженный или неуместен аффект
- Странный мысли и речь
- Недостаток из близко отношения
- Странный внешность и поведение
- Чрезмерно Социальное беспокойство запущен по паранойя
Шизотипический Личность Беспорядок Диагностика
Там является нет конкретный шизотипический личность беспорядок тест к дайте отдельные лица ВОЗ может быть страдание из этот беспорядок.В только путь к знать для конечно является к найти а лицензированный профессиональный в психиатрический забота, и Oни воля начать работает к предоставлять а правильный диагноз. обнаружение а квалифицированный лицензированный психиатрический профессиональный жестяная банка быть стрессовый, но Это является императив который задний план исследовательская работа является сделано когда изготовление а выбор. однажды а психиатр, психолог, или другие психиатрический профессиональный является нашел, в выздоровление жестяная банка начать.
Диагностика является не ан легко вещь для STPD; все в симптомы являются настоящее время в много Другой расстройства, особенно депрессия и беспокойство беспорядок.В основной ссылка является строгость, и распространенность; показывая приметы из симптомы или борется с участием симптомы является не достаточно для а правильный диагноз. В доктор воля опрос затем получить а полный медицинский экзамен. В опрос собирает Информация относительно в симптомы и их строгость, и в медицинский экзамен является к правило вне Другой возможно причины для чувства, мысли и поведение.
Источник: rawpixel.com
Согласно к в DSM V, а предварительный диагноз из шизотипический личность беспорядок требует а наименее пять симптомы к быть настоящее время и стойкий над а период из в наименее два лет.однажды этот является установлен, Это является важный к учиться в поведение в симптомы курок; этот также помогает в доктор получить а Глубже понимание из какие является собирается на.
Там являются нейропсихологический тесты для личность расстройства, но Oни являются не используемый так как ан эксклюзивный диагноз из STPD. Нейропсихологический тесты делать не существует конкретно для STPD сам; эти нейропсихологический тесты являются используемый к Устранить Другой возможно расстройства и усиление в поле зрения в терпеливый поведение мысль узоры и познание.Эти типы из тесты являются для ссылка, не для полный диагноз.
Шизотипический Личность Беспорядок Лечение
Источник: unsplash.com
Вот являются два типы из лечение для шизотипический личность беспорядок на основе лекарств лечение, и терапия / психотерапия. В раз шизотипический личность беспорядок может требовать стационарный лечение к регулировать лекарства и к достичь а стабильный леченный результат. Не все отдельные лица с участием SPDT требовать стационарный лечение, много выгода из амбулаторный лечения.А сочетание из обе лекарства и психотерапия является другой лечение вариант. В удобство из онлайн умственный Помогите места имеет сделали их популярный; Это является важный к выберите один с участием лицензированный, проверенный профессионалы так быть конечно к делать некоторые исследовательская работа перед выбор онлайн лечение параметры.
Лекарство Исходя из Лечение
Лекарство исходя из лечение зависеть на который симптомы требовать медикамент. Так как шизотипический личность беспорядок может настоящее время с участием заблуждения и параноик заблуждения нейролептики может быть предписанный к уменьшить психотический эпизоды.Другой лекарства такой так как успокаивающее наркотики являются используемый к уменьшить беспокойство в Социальное ситуации. Настроение стабилизаторы являются используемый к уменьшить эмоциональный и поведенческий проблемы связанный с участием STPD, и антидепрессанты может быть используемый к уменьшить симптомы из депрессия который может быть настоящее время.
Для большинство, медикамент является нужно для симптом рельеф. Облегчение беспокойство симптомы жестяная банка Помогите те с участием обсессивно-компульсивное симптомы и облегчение симптомы является какие лечение является все около. Лекарство исходя из лечение является также используемый в соединение с участием терапия.Без в служба поддержки из лекарство, некоторые отдельные лица бы иметь беда с участием терапия так как из в всепроникающий проблемы с участием Социальное ситуации. В межличностный природа из терапия жестяная банка быть подавляющий для те с участием этот расстройство; лекарство жестяная банка Помогите их делать использовать из терапия.
Источник: unsplash.com
Терапия Исходя из Лечение
В большинство предписанный форма из терапия для STPD является группа терапия. Хотя много отдельные лица с участием STPD иметь беспокойство вопросы Связанный к межличностный Социальное взаимодействия, группа терапия является по-прежнему один из в Больше популярный терапии.В соединение с участием лекарства к уменьшить связанный с тревогой симптомы, группа терапия кажется к быть один из в большинство эффективный терапии. Группа терапия может также работай так как а форма из CBT, или познавательный поведенческий терапия для отдельные лица с участием STPD так как Oни должен работай через вопросы Связанный к Социальное взаимодействие. Группа терапия для STPD должен быть структурированный и поддерживающий.
Для отдельные лица с участием преобладающий бредовый вопросы и тяжелая форма параноик бредовый вопросы, в Лучший тип из терапия является один который является физическое лицо, с участием а фокус на воздержание из захватывающе или провоцирующий бредовый неуместен мысли.А поддерживающий ориентированный на клиента Окружающая среда является Лучший для отдельные лица с участием эти симптомы. В течение сессии, Это становится Полегче к отрегулировать лекарства и работай к преодоление симптоматический препятствия так как в клиент / врач отчет укрепляет. обнаружение в право умственный здоровье забота профессиональный для этот тип из терапия является чрезвычайно важный; STPD мешает межличностный отношения, но с участием в право человек, медикамент, и Окружающая среда, этот терапия является очень продуктивный.
Это является а хорошо идея к использовать в Интернет к найти в Помогите ты необходимость; в Интернет обеспечивает много выбор когда Это пришел к терапия и лицензированный умственный здоровье профессионалы.В сети умственный здоровье забота жестяная банка Помогите руководство с участием познавательный совет и Больше выбор в один место. Это жестяная банка быть трудно к найти в идеальный служба поддержки когда торговля с участием STPD, и для много, Больше выбор и в профессиональный совет и руководство нашел онлайн является стресс облегчение, жизнеспособный вариант.
.Шизотипическое расстройство личности: симптомы, риски и многое другое
Что такое шизотипическое расстройство личности?
Шизотипическое расстройство личности (STPD) — это один из типов эксцентричного расстройства личности. Если у вас есть STPD, ваше поведение и манеры могут показаться другим странными. В то время как STPD относится к спектру шизофрении, люди с STPD обычно не испытывают психоза.
Симптомы STPD включают:
- странное мышление или поведение
- необычные убеждения
- дискомфорт в социальных ситуациях
- отсутствие эмоций или несоответствующие эмоциональные реакции
- странная речь, которая может быть расплывчатой или бессвязной
- отсутствие близкие друзья
- крайняя социальная тревога
- паранойя
Люди с ЗППП обычно ведут уединенный образ жизни.Если у вас сильное социальное беспокойство, вам может быть трудно строить отношения. Вы можете обвинять других в своем дискомфорте в социальных ситуациях.
Люди с ЗППП обычно не имеют психотических симптомов. Галлюцинации, иллюзии и потеря связи с реальностью — признаки психоза. Заблуждения — это навязчивые и ложные убеждения. Однако у них часто есть идеи для ссылок. Идея референции — это неправильная интерпретация случайных происшествий и внешних событий, которые, по мнению человека, имеют особое и необычное значение.Это значение может быть общим или для человека, испытывающего идею референции.
STPD, как правило, передается семьями. Вы можете подвергаться риску, если у вас есть родственник с:
- шизофренией
- шизотипическим расстройством личности
- другим расстройством личности
Факторы окружающей среды, особенно детские переживания, могут играть роль в развитии этого расстройства. Эти факторы включают:
- жестокое обращение
- пренебрежение
- травма
- стресс
- эмоционально отстраненный родитель
Большинство людей с ЗППП получают диагноз в раннем взрослом возрасте.Если ваш врач подозревает, что у вас это заболевание, он начнет с медицинского осмотра, чтобы проверить физические условия, которые могут вызвать ваши симптомы. Они также спросят о ваших симптомах и о том, есть ли у других членов семьи расстройства личности.
Ваш врач может направить вас к психиатру или психологу для психиатрической экспертизы. Скорее всего, они спросят вас о:
- , когда у вас появились симптомы
- как ваши симптомы влияют на вашу повседневную жизнь
- как вы себя чувствуете в социальных ситуациях
- ваш опыт в школе и на работе
- ваше детство
Психиатр или психолог может спросить, думали ли вы когда-нибудь о том, чтобы навредить себе или другим.Они также могут спросить, комментировали ли члены вашей семьи ваше поведение. Ваши ответы помогут им поставить диагноз.
Если ваш врач поставит вам диагноз ЗППП, он может прописать лекарства или терапию для его лечения. Никакие лекарства не предназначены для лечения венерических заболеваний. Однако некоторым людям с этим заболеванием полезно принимать антипсихотические или антидепрессанты, если они испытывают симптомы, которые, по мнению их врача, можно улучшить с помощью этих лекарств.
Несколько видов терапии могут помочь в лечении STPD.Психотерапия, или разговорная терапия, может помочь вам научиться строить отношения. Вы можете пройти этот вид терапии вместе с обучением социальным навыкам, чтобы чувствовать себя более комфортно в социальных ситуациях.
Когнитивно-поведенческая терапия может помочь вам справиться с некоторыми типами поведения, связанными с вашим заболеванием. Ваш терапевт может помочь вам научиться действовать в социальных ситуациях и реагировать на социальные сигналы. Они также могут помочь вам научиться распознавать необычные или вредные мысли и изменять их.
Семейная терапия может быть полезной, особенно если вы живете с другими людьми.Это может помочь вам укрепить отношения с членами семьи. Это также может помочь вам почувствовать большую поддержку со стороны семьи.
STPD — хроническое заболевание. Обычно требуется пожизненное лечение. Ваш конкретный прогноз будет зависеть от серьезности ваших симптомов. Если вы сможете начать лечение на ранней стадии, оно может быть более успешным.
Если у вас ЗППП, у вас повышенный риск развития большого депрессивного расстройства и других расстройств личности. Поговорите со своим врачом, если подозреваете, что страдаете депрессией или другими психическими расстройствами.
.