Тест смил для женщин онлайн с расшифровкой. Ключи к смил
Интерпретация.
Сведения о значении различных типов профиля, которые приводятся в этом разделе, не исчерпывают всего многообразия возможных вариантов, однако ими можно руководствоваться при работе с методикой многостороннего исследования личности. Систематизированное изложение этих сведений особенно полезно исследователям, начинающим работать с описываемой методикой, поскольку позволяет быстрее приобрести необходимый опыт интерпретации.
Основные правила оценки профиля, нарушение которых наиболее часто приводит к ошибочной интерпретации, могут быть сформулированы следующим образом.
1. Профиль должен оцениваться как единое целое, а не как совокупность независимых шкал. Результаты, полученные по одной из шкал, не могут оцениваться изолированно от результатов по другим шкалам.
2. При оценке профиля наибольшее значение имеет отношение уровня профиля на каждой шкале к среднему уровню профиля и, особенно по отношению к соседним шкалам (пики профиля).
3. Профиль характеризует особенности личности и актуальное психическое состояние испытуемого. В клинической практике он отражает особенности психопатологического синдрома, а не нозологическую принадлежность заболевания. Поэтому профиль не может оцениваться как «Диагностическая этикетка».
4. Полученные результаты не могут рассматриваться как незыблемые, поскольку связь профиля с актуальным психическим состоянием обусловливает его динамику при изменениях этого состояния.
5. Интерпретация индивидуальных профилей требует учета всей совокупности данных, которые не могут быть заранее предусмотрены в связи с уже отмеченным многообразием индивидуальных вариантов. Поэтому данные литературы, содержащие описание типичных профилей, могут быть использованы только для освоения основных положений интерпретации, а не в качестве готовых прописей.
Попытка использовать набор готовых рецептов может привести к существенным ошибкам в оценке результатов исследования. Например, однотипный профиль, полученный при исследовании практически здорового человека и стационарного больного с выраженной клинической симптоматикой, будет иметь различное значение.
Эти предварительные замечания необходимо иметь в виду при любых исследованиях, проводимых с помощью методики многостороннего исследования личности. Поскольку типы профиля определяются соотношением уровня его на различных шкалах, ниже рассматриваются значения изолированных подъемов профиля на каждой из шкал и их сочетаний.
Оценочные шкалы.
Оценочные шкалы (шкалы L, F и К) были введены в оригинальный вариант теста MMPI с целью исследования отношения испытуемого к тестированию и суждения о достоверности результатов исследования. Однако последующее изучение позволило установить, что эти шкалы имеют и значимые психологические корреляты.
Шкала L .
Утверждения, включенные в шкалу L, были отобраны с целью выявления тенденции испытуемого представить себя в возможно более выгодном свете, продемонстрировав строгое соблюдение социальных норм.
Шкала состоит из 15 утверждений, которые касаются социально одобряемых, но малосущественных установок и норм повседневного поведения, в силу своей малой значимости фактически игнорируемых подавляющим большинством людей. Таким образом, повышение результата по шкале L свидетельствует обычно о стремлении испытуемого выглядеть в благоприятном свете. Это стремление может быть обусловлено ситуационно, связано с ограниченностью кругозора испытуемого или вызвано наличием патологии. Однако надо иметь в виду, что некоторые лица склонны пунктуально следовать установленному стандарту, всегда соблюдая любые, даже самые незначительные и не имеющие существенной ценности правила. В этих случаях повышение результата по шкале L отражает указанные особенности характера. Принадлежность к профессиональной группе, от которой из-за ее специфики требуется чрезвычайно высокий стандарт поведения и пунктуальное следование конвенциальным нормам, также способствует повышению результата по шкале L. Такого рода высокий стандарт поведения может отмечаться, в частности, у работников юстиции, педагогов и в некоторых других профессиональных группах.
Следует отметить, что, поскольку утверждения, составляющие шкалу L, используются в своем прямом значении, они могут не выявить тенденции выглядеть в выгодном свете, если она возникает у лиц с достаточно высоким интеллектом и большим жизненным опытом.
Если результаты по шкале L составляют от 70 до 80 Т-баллов, полученный профиль представляется сомнительным, а при результатах свыше 80 Т-баллов-недостоверным. Высокие результаты по шкале L обычно сопровождаются снижением уровня профиля по основным клиническим шкалам. Если же, не взирая на высокий результат по шкале L, обнаруживаются значимые повышения уровня профиля по тем или иным клиническим шкалам, они могут быть учтены в совокупности данных, имеющихся в распоряжении исследователя.
Шкала F.
Значительное повышение профиля на этой шкале указывает на случайное или намеренное искажение результатов исследования.
Шкала состоит из 64 утверждений, которые крайне редко расценивались как «верные» лицами, входящими в нормативную группу здоровых испытуемых, по которой проводилась стандартизация методики многостороннего исследования личности. В то же время эти утверждения редко дифференцировали нормативную группу от групп больных, по которым валидизировались основные шкалы теста.
Утверждения, включенные в шкалу F, касаются, в частности, необычных мыслей, желаний и ощущений, явных психотических симптомов, причем таких, существование которых почти никогда не признается исследуемыми больными.
Если профиль по шкале F превышает 70 Т-баллов, результат представляется сомнительным, но может быть учтен при подтверждении другими, в том числе и клиническими, данными. Если результат по шкале F превышает 80 Т-баллов, результат исследования следует считать недостоверным. Такой результат может быть вызван техническими ошибками, допущенными при проведении исследования. В тех случаях, когда возможность ошибки исключена, недостоверность результата обусловливается установкой испытуемого или его состоянием. При установочном поведении испытуемый может раскладывать карточки вне всякой связи с их смыслом (если он стремится избежать исследования) или признавать верными утверждения, касающиеся необычных или явно психотических явлений (если он стремится агравировать или симулировать психопатологическую симптоматику).
Недостоверный результат, связанный с состоянием больного, может отмечаться при остром психотическом состоянии (нарушение сознания, бред и т. п.), искажающем восприятие утверждений или реакцию на них Аналогичное искажение может наблюдаться и в случаях тяжелых психотических расстройств, приводящих к дефекту. Сомнительный или недостоверный результат может быть получен у тревожных личностей в тех случаях, где острая потребность в помощи побуждает их давать учитываемые ответы на большую часть утверждений. В этих случаях одновременно с повышением результата по шкале F весь профиль значительно повышается, но форма профиля при этом не искажается и сохраняется возможность его интерпретации. Наконец, к недостоверному результату могут приводить изменения внимания испытуемого, в результате которых он совершает ошибки или не может вникнуть в смысл утверждения. При получении недостоверного результата в ряде случаев удается повысить достоверность исследования с помощью ретестирования. При этом целесообразнее повторно предъявлять только те утверждения, по которым были получены учитываемые ответы. При недостоверном результате повторного тестирования можно попытаться установить причину искажения результата путем обсуждения с испытуемым его ответов. Во избежание нарушения контакта с испытуемым необходимо получить его согласие на такое обсуждение.
При достоверном результате исследования относительно высокий уровень профиля на шкале F (отклонение от средней на 1,5-2s) может отмечаться у различных типов неконформных личностей, поскольку такие личности будут обнаруживать реакции, не характерные для нормативной группы, и соответственно чаще давать ответы, учитываемые по шкале F. Нарушение конформности может быть связано со своеобразием восприятия и логики, характерным для лиц шизоидного склада, аутичных и испытывающих затруднения в межличностных контактах, а также с психопатическими чертами у лиц, склонных к неупорядоченному («богемному») поведению или характеризующихся выраженным чувством протеста против конвенциальных норм. Повышение профиля на шкале F может отмечаться также у очень молодых людей в период формирования личности в тех случаях, когда потребность в самовыражении реализуется через неконформность в поведении и взглядах. Выраженная тревожность и потребность в помощи обычно проявляется в относительно высоком уровне результата по описываемой шкале.
Умеренное повышение на шкале F (отклонение от средней на 1,0-1,5s) при отсутствии психопатологической симптоматики обычно отражает внутреннюю напряженность, недовольство ситуацией, плохо организованную активность. Склонность следовать конвенциальным нормам и отсутствие внутренней напряженности обусловливают низкий результат по шкале F.
В клинически несомненных случаях заболевания повышение профиля по шкале F обычно коррелирует с выраженностью психопатологической симптоматики.
Шкала К.
Шкала состоит из 30 утверждений, которые позволяют дифференцировать лиц, стремящихся смягчить или скрыть психопатологические явления, и лиц чрезмерно открытых.
В оригинальном варианте теста MMPI эта шкала первоначально предназначалась только для исследования степени осторожности испытуемых в ситуации тестирования и тенденции (в значительной мере неосознанной) отрицать имеющиеся неприятные ощущения, жизненные затруднения и конфликты. Результат, полученный по шкале К, добавляется с целью коррекции указанной тенденции к пяти из десяти основных клинических шкал в пропорции, соответствующей ее влиянию на каждую из этих шкал. В наибольшей степени эта тенденция сказывается на результатах, получаемых по седьмой и восьмой шкалам, в связи с чем первичному результату, полученному по этим шкалам, первичный результат по шкале К добавляется полностью. В меньшей мере он сказывается на результатах, полученных по первой и четвертой шкалам, поэтому при коррекции к первичному результату, полученному по первой шкале, добавляется 0,5, а к результату, полученному по четвертой, 0,4, первичного результата по шкале К. В наименьшей степени эта тенденция влияет на результат, полученный по девятой шкале; при коррекции к первичному результату по этой шкале добавляется 0,2 первичного результата по шкале К. Результаты, полученные по остальным шкалам, не обнаруживают закономерных изменений в зависимости от результата по шкале К и поэтому не корригируются описанным образом. Однако шкала К, помимо своей значимости для оценки реакции испытуемого на ситуацию тестирования и коррекции результатов по ряду основных клинических шкал, представляет существенный интерес и для оценки определенных особенностей личности испытуемого.
Лица с высокими показателями по шкале К обычно определяют свое поведение в зависимости от социального одобрения и озабочены своим социальным статусом. Они склонны отрицать какие-либо затруднения в межличностных отношениях или в контроле собственного поведения, стремятся к соблюдению принятых норм и воздерживаются от критики окружающих в той мере, в какой поведение окружающих укладывается в рамки принятой нормы. Явно не конформное, отклоняющееся от традиций и обычаев, выходящее из конвенциальных рамок поведение других людей вызывает у лиц, дающих высокие баллы по шкале К, выраженную отрицательную реакцию. В связи с тенденцией отрицать (в значительной мере уже на перцептивном уровне) информацию, свидетельствующую о затруднениях и конфликтах, эти лица могут не иметь адекватного представления о том, как их воспринимают окружающие. В клинических случаях выраженное желание добиться благожелательного к себе отношения может сочетаться с беспокойством и неуверенностью.
При незначительной выраженности (умеренные повышения профиля на шкале К) описанные тенденции не только не нарушают адаптацию индивидуума, но даже облегчают ее, обусловливая ощущение гармонии с окружением и одобрительную оценку принятых в этом окружении правил. В связи с этим лица с умеренным повышением профиля на шкале К производят впечатление людей благоразумных, доброжелательных, общительных, имеющих широкий круг интересов. Большой опыт межличностных контактов и отрицание затруднений обусловливают у лиц этого типа более или менее высокую предприимчивость и умение находить правильную линию поведения. Поскольку такие качества улучшают социальную адаптацию, умеренное повышение профиля по шкале К может рассматриваться как прогностически благоприятный признак.
Лица с очень низким уровнем профиля на шкале К хорошо сознают свои затруднения, склонны скорее преувеличивать, чем недооценивать степень межличностных конфликтов, тяжесть отмечающихся у них симптомов и степень личностной неадекватности. Они не скрывают своих слабостей, затруднений и психопатологических расстройств. Склонность критически относиться к себе и окружающим приводит к скептицизму. Неудовлетворенность и склонность преувеличивать существенность конфликтов делают их легко уязвимыми и порождают неловкость в межличностных отношениях.
Индекс F -К. Поскольку тенденции, измеряемые шкалами F и К, в значительной степени противоположно направлены, разность первичного результата, полученного по этим шкалам, имеет существенное значение для определения установки испытуемого в момент исследования и суждения о достоверности полученного результата. Среднее значение этого индекса в методике многостороннего исследования личности составляет -7 для мужчин и -8 для женщин. Интервалы, при которых полученный результат может считаться достоверным (если ни одна из оценочных шкал не превышает 70 Т-баллов), составляют для мужчин от -18 до +4, для женщин от -23 до +7. Если разность F-К составляет от +5 до +7 для мужчин и от +8 до +10 для женщин, то результат представляется сомнительным, однако при подтверждении его клиническими данными он может учитываться при условии, что ни одна из оценочных шкал не превышает 80 Т-баллов.
Чем больше разность F-К, тем более выражено стремление испытуемого подчеркнуть тяжесть своих симптомов и жизненные трудности, вызвать сочувствие и соболезнование. Высокий уровень индекса F-К может также указывать на аггравацию. Снижение индекса F-К отражает стремление улучшить впечатление о себе, смягчить свою симптоматику и эмоционально насыщенные проблемы или отрицать их наличие. Низкий уровень этого индекса может указывать на диссимуляцию имеющихся психопатологических нарушений.
Клинические шкалы.
Валидность клинических шкал определялась путем сопоставления результатов исследования с помощью описываемой методики различных групп больных с клинически идентифицированным синдромом между собой и с группой здоровых лиц.
Сопоставление профилей больных с различными нозологическими формами (шизофрения, органические поражения центральной нервной системы различной этиологии, маниакально-депрессивный психоз, неврозы и психопатии) и различными психопатологическими синдромами позволило установить, что профиль методики многостороннего исследования личности не зависел от нозологической принадлежности заболевания, а определялся психопатологическим синдромом.
Важное достоинство методики многостороннего исследования личности заключается в возможности построения усредненного профиля любой группы испытуемых, выделенной с использованием внешнего по отношению к методике критерию.
При построении усредненного профиля в качестве показателей по отдельным шкалам используются средние для данной группы значения (в Т-баллах), а методы вариационной статистики позволяют судить о принадлежности того или иного наблюдения к рассматриваемому ряду, о величине разброса и о достоверности различий между усредненными профилями любых выделенных групп. Следует полагать, что при построении усредненного профиля любой группы, репрезентативной для исследуемой совокупности, нивелирование индивидуальных тенденций позволяет оценить тенденции, свойственные группе в целом.
Шкалы невротической триады.
Шкалы, расположенные в левой половине профиля — первая, вторая и третья, в литературе, посвященной оригинальному тесту MMPI, часто объединяются термином «невротическая триада», поскольку повышение профиля на этих шкалах обычно наблюдается при невротических расстройствах. Невротические реакции связаны с недостаточностью физических и психических ресурсов индивидуума для реализации мотивированного поведения в определенной ситуации. Блокада мотивированного поведения, направленного на удовлетворение актуальных потребностей, которая лежит в основе невротических явлений, обычно обозначается термином «фрустрация».
При формировании невротических расстройств наибольшее патогенное значение имеют не пассивные препятствия, мешающие удовлетворению актуальной потребности, а невозможность реализации мотивированного поведения в связи с наличием сравнимых по силе, но разнонаправленных потребностей. В этом случае неадаптивное поведение, связанное с затруднением выбора одной из одновременно существующих и конкурирующих программ, представляет собой выражение интрапсихического конфликта. Подъем профиля на невротических шкалах может быть обусловлен любым из трех возможных типов конфликта: необходимостью выбора между двумя равно желательными возможностями; неизбежностью выбора между двумя в равной мере нежелательными возможностями или необходимостью выбора между достижением желаемого ценой нежелательных переживаний и отказом от желаемого, чтобы избежать этих переживаний.
Однако характер профиля определяется не типом конфликта, а степенью участия в формировании поведения механизмов интрапсихической адаптации и характером этих механизмов, которые, в конечном счете, определяют клиническую картину невроза. Профиль на шкалах невротической триады и выраженность его подъема по седьмой шкале достаточно точно отражают характер невротических синдромов. При этом важно также учитывать соотношение результатов, полученных по этим шкалам и по другим шкалам профиля. Необходимо отметить, что термин «невротическая триада» отражает только высокую ценность этих шкал для исследования невротических типов реакций, но ни в коей мере не исключает повышения профиля на этих шкалах (в сочетании с другими шкалами профиля) при других формах патологии, а в случае если пики профиля не выходят за границы нормальных колебаний и при определенных формах нормальных психических реакций.
Вторая шкала. Тревога и депрессивные тенденции.
Рассмотрение клинических шкал теста целесообразно начать со второй шкалы, поскольку она в наибольшей мере отражает возникновение тревоги. Тревога, возникая как субъективное отражение нарушенного психовегетативного (нейровегетативного, нейрогуморального) равновесия, служит наиболее интимным механизмом психического стресса и лежит в основе большей части психопатологических проявлений.
Составляющие вторую шкалу 60 утверждений касаются таких явлений как внутренняя напряженность, неуверенность, тревога, снижение настроения, пониженная самооценка, пессимистическая оценка перспективы. Это перечисление делает понятным выраженное повышение профиля на рассматриваемой шкале, как при явлениях тревоги, так и депрессии. Например, для лиц, обнаруживающих эти явления, характерен ответ «верно» на утверждения: «Вам определенно не хватает уверенности в себе», «Вас часто одолевают мрачные мысли» и ответ «неверно» на утверждения: «По сравнению с большинством людей Вы достаточно способны и сообразительны», «Вы верите, что в будущем люди будут жить намного лучше, чем теперь», «В хорошую погоду Ваше настроение улучшается».
Характер профиля обычно позволяет дифференцировать преобладание тревоги или депрессии. Изолированное и умеренное повышение уровня профиля на второй шкале (особенно в тех случаях, где нет одновременного снижения его на девятой) обычно свидетельствует в большей степени о тревоге, чем о депрессии.
Клинически тревога проявляется ощущением неопределенной угрозы, характер и (или) время возникновения которой не поддаются предсказанию, диффузными опасениями и тревожным ожиданием. Однако собственно тревога представляет собой центральный, но не единственный элемент в группе расстройств, которые можно назвать явлениями тревожного ряда и возникновение каждого из которых обусловливает повышение профиля на второй шкале.
Наименее выраженное расстройство этого ряда — ощущение внутренней напряженности, готовность к возникновению какого-то неожиданного явления, которое, однако, не оценивается еще как угрожающее. Нарастание чувства внутренней напряженности часто приводит к затруднению в выделении сигнала из фона, т. е. в дифференцировании значимых и незначимых раздражителей. Клинически это выражается появлением неприятного эмоционального оттенка ранее индифферентных раздражителей. Дальнейшее нарастание выраженности тревожных расстройств приводит к возникновению собственно тревоги (свободно плавающей тревоги, неопределенной тревоги), которая обычно сменяется страхом, т.е. ощущением уже не неопределенной, а конкретной угрозы, а в наиболее выраженных случаях – ощущением неотвратимости надвигающейся катастрофы. Смена расстройств, входящих в этот ряд, проявляется главным образом в повышении профиля на второй шкале, которая благодаря своей подвижности может служить весьма точным индикатором выраженности ощущения неблагополучия и угрозы. Изолированный пик профиля на второй шкале, возникший как отражение тревоги, обычно не бывает постоянным, при повторном тестировании обнаруживается либо исчезновение этого пика, либо отмечаются подъемы и на других шкалах профиля. Это может быть связано с тем обстоятельством, что выраженные нарушения гомеостаза, которыми характеризуется возникновение тревоги, вызывают включение механизмов, обеспечивающих ее устранение. Поскольку тревога возникает в связи с нарушением сложившегося единства потребностей и стереотипа поведения, направленного на удовлетворение этих потребностей, ее устранение может происходить, во-первых, если меняется окружение, и, во-вторых, если изменяется отношение индивидуума к неменяющемуся окружению. В первом случае, т. е. в случае, когда тревога устраняется с помощью изменением окружения (гетеропластическая адаптация), исчезает и пик профиля на второй шкале. Во втором случае, когда тревога устраняется за счет включения механизмов интрапсихической адаптации, то в зависимости от характера этих механизмов будет меняться форма профиля по мере изменения показателей по другим шкалам. Вначале обычно при этом сохраняется исходный подъем профиля и на второй шкале, который впоследствии исчезает, если тревога эффективно устраняется. Пик профиля на второй шкале, однако, сохраняется, если тревога устраняется при нарастании депрессии.
На физиологическом уровне устранение тревоги по мере углубления депрессии может рассматриваться как устранение генерализованной активации и выраженных нарушений гомеостаза благодаря включению древних механизмов вегетативного регулирования, снижающих уровень вегетативных колебаний путем общего снижения активности в условиях недостаточности дифференцированного вегетативного регулирования.
Исследование биохимического механизма этого явления позволило обнаружить, в частности, активацию глюкокортикоидами, уровень которых повышается при тревоге, фермента триптофанпирролазы, в связи, с чем обмен триптофана направляется по кинурениновому пути.
Благодаря этому снижается уровень синтеза серотонина, недостаток которого играет патогенетическую роль в развитии депрессии.
Исследование динамики обмена катехоламинов при смене состояний тревоги депрессивными состояниями (лишенными тревожного компонента) позволило установить, что по мере развития депрессии характерное для периода тревоги усиление процессов синтеза катехоламинов (особенно норадреналина) и замедление их метаболизма сменяются замедлением синтеза и ускорением метаболизма. Таким образом, исследование гуморальных коррелятов тревоги также указывает на уменьшение интенсивности тревоги по мере нарастания депрессии.
Поскольку депрессивный синдром сопровождается снижением уровня побуждений, депрессия на психологическом уровне может рассматриваться, в частности, как устранение вызвавшей тревогу фрустрации путем снижения уровня побуждений за счет обесценивания исходной потребности.
При смене тревоги депрессией профиль обычно снижается на девятой шкале, причем повышение профиля на второй шкале и глубина снижения на девятой тем больше, чем больше выражены утрата интересов, ощущение безразличия, затруднения межличностных связей, недостаток побуждения к активной деятельности, подавленность влечений. При классических, не сопровождающихся тревогой депрессиях глубина снижения профиля на девятой шкале по отношению к среднему уровню профиля обычно соответствует величине его повышения на второй, однако очень низкие Т-баллы на девятой шкале позволяют говорить о депрессии даже в тех случаях, когда пик на второй шкале относительно невысок. В этом случае речь идет по преимуществу об ангедонической депрессии.
Индивидуумы, профиль которых характеризуется главным образом повышением на второй шкале, обычно воспринимаются окружающими как пессимистичные, замкнутые, молчаливые, застенчивые или чрезмерно серьезные. Они могут выглядеть как ушедшие в себя и избегающие контактов. Однако в действительности эти люди характеризуются постоянной потребностью в глубоких и прочных контактах с окружающими (т. е. выраженной симбиотической тенденцией). Они легко начинают отождествлять себя с другими людьми и отдельными аспектами своего бытия. Если это отождествление нарушается в связи с изменениями в системе установившихся связей, такие изменения могут восприниматься как катастрофа и приводить к глубокой депрессии, в то время как такая реакция не представляется адекватной объективному наблюдателю. Уже одна угроза разрыва симбиотических связей может вызвать у таких лиц тревогу, еще больше увеличивающую подъем профиля на второй шкале. Их уединенность и отгороженность могут отражать стремление избежать разочарования. В действительности они испытывают потребность привлечь и удержать внимание окружающих, дорожат их оценкой, стремятся приобрести и сохранить их близость. В связи с выраженностью подобной тенденции ситуации, требующие агрессивной реакции, направленной вовне, вызывают у них тревогу. Для них характерны реакции, сопровождающиеся чувством вины, гневом, направленным на себя, аутоагрессией (интрапунитивные реакции).
По своей конструкции Миннесотскии Многошкальный Личностный Опросник относится к эмпирическим многомерным опросникам, созданным на основе критериально-ключевых признаков . В качестве критериев для большинства клинических шкал были выбраны группы психиатрических пациентов с установленными диагнозами. По этой причине большинство базисных шкал сохранили оригинальные психиатрические названия.
Оригинальная версия включает 10 базовых и 3 контрольные шкалы. Кроме этого, методика позволяет вести оценку личности по 500 дополнительным шкалам-индикаторам.
В большинстве случаев психологами используются только основные шкалы, так как они предоставляют достаточно диагностической информации, а валидность дополнительных шкал на русскоязычной выборке достоверно не проверялась.
Обработка данных исследования состоит из подсчета сырых баллов по каждой шкале и перевода сырых значений в стандартизованный показатель (Т-балл) по специальной таблице (смотрите ниже на видео).
Преимуществом методики является возможность наглядного представления полученных результатов в виде профиля личности .
За 60 лет существования опросника выпущено свыше 4000 публикаций.
Варианты опросника MMPI
1. Опросник ММИЛ
ММИЛ содержит 377 вопросов, 10 основных и 3 контрольные шкалы.
Читайте о третьем издании монографии «Методика многостороннего исследования личности », Березин Ф.Б.
2. Мини-Мульт (Mini-Mult)
Включает 71 вопрос, валидность русскоязычного варианта не доказана. Преимущественно используется в групповых исследованиях.
3. MMPI — НИИ им. Бехтерева
Тест состоит из 383 вопросов, разработан в НИИ. им. В.М.Бехтерева. Основное отличие от варианта 566 вопросов — отсутствие вопросов, относящихся к дополнительным шкалам. Если Вы используете тест MMPI без дополнительных шкал, этот вариант сократит экспериментальное исследование на 40-60 минут.
4. Стандартизированный многофакторный метод исследования личности (СМИЛ)
Опросник СМИЛ состоит из 566 утверждений. Существует взрослый и детский (от 13 до 15 лет) вариант теста СМИЛ. Сокращенный вариант, Мини-СМИЛ, для экспресс-диагностики состояния включает 65 утверждений.
5. Web версия опросника СМИЛ
Web версия создана на основе опросника СМИЛ. Удобный инструмент для дистанционной работы и консультирования клиентов. Следует сказать о том, что кроме основных шкал программа подсчитывает дополнительные шкалы по 212 показателям.
Из удобств следует отметить простую форму регистрации, понадобится: пол, ФИО, возраст и образование. Очень удобно, что данные сохраняются в базе, а после прохождения всего теста вы получаете ссылку по которой можете в последующем смотреть результат исследования или пересылать своему психологу.
Из недостатков отметим то, что все вопросы находятся на одной странице (надо постоянно скролить), и отвлекающие блоки основного шаблона сайта.
6. Компьютерная версия теста
Версия програмы MMPI создана и адаптирована в Лаборатории Прикладной Психологии «PSYCOM» в 2004 году. Эта компьютерная версия MMPI позволяет пройти индивидуальное тестирование тестом MMPI на своем персональном компьютере. Для работы необходимо скачать и установить программу на стой ПК. Поддерживает операционные системы семейства Windows.
7. Опросник MMPI-2
Опросник включает 567 утверждений, из которых 394 взяты из MMPI, 66 модифицированы и 107 разработаны заново.
8. Пособия для интерпретации методики
9. Опросники, бланки, ключи
>10.Дополнительно по интерпретации MMPI
11. Примеры анализа теста MMPI
получить анализ
Прежде чем приступать к разбору способов прохождения теста СМИЛ, неплохо бы выяснить, что он в принципе из себя представляет и для чего вообще создан. Вот предназначение этого теста и правила его проведения.
Тест СМИЛ создан для того, чтобы выявить основные (то есть доминирующие) черты характера тестируемого, а также установить его тип личности. Кроме того, с помощью СМИЛ возможно определить наличие (или же отсутствие) каких-либо психических расстройств: около шестисот вопросов не могут не справиться с этой задачей.
Да, вы не ослышались: полноценный тест СМИЛ включает в себя ни много ни мало 566 вопросов: такого количества вполне достаточно для того, чтобы составить подробное представление о личностных качествах и психике тестируемого.
Время на прохождение такого теста не ограничено. Тем не менее, на вопросы рекомендуется отвечать быстро и четко («да» или «нет», либо «верно» и «неверно»). О способах прохождения такого теста — следующая часть нашей статьи.
Как пройти тест СМИЛ
Пройти тест СМИЛ на самом деле не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Несмотря на большое количество вопросов, которые человека даже с самой стойкой психикой могут ввести в ступор, этот тест легко пройти, если знать расшифровку или хотя бы примерное предназначение групп вопросов.
В тесте СМИЛ существует три шкалы: «L» отвечает за ложь (то есть обозначает ваше желание либо нежелание как-то приукрасить свои ответы), шкала «F» позволяет специалисту определить надежность полученных результатов (фактически шкала оценивает достоверность всего теста, указывает, можно ли полагаться на его результаты), и, наконец, шкала «K» — с ее помощью можно выявить уровень скрытности тестируемого, а также обнаружить различные психологические проблемы (в том числе и скрытые).
Для успешного прохождения этого теста стоит помнить о том, что все шкалы взаимозависимы. Если у вас будут высокие результаты (то есть большое количество баллов) по одной из них, показатели других шкал будут занижены, что не позволит успешно пройти тест. Учитывайте специфику теста и сделайте так, чтобы показатели по всем трем шкалам были примерно равны, а не зашкаливали.
Проходя тест СМИЛ, помните, что его задача — не раскрыть вашу личность или как-то помочь в решении психологических проблем, а определить степень ее, если позволите, «нормальности» или «адекватности» в сравнении с правилами и устоями, принятыми в социуме.
В то же время не стоит давать большое количество социально желательных ответов: в таком случае могут быть завышены показатели шкалы «F». Если от прохождения теста зависит ваше трудоустройство, отвечайте на большинство вопросов так, как ответил бы нормальный с точки зрения социальной желательности человек, а не бунтарь, даже если вы именно бунтарем и являетесь. В некоторых вопросах уместно будет допустить отклонения в ответах, то есть выбирать то, что выбрал бы, с точки зрения создателей теста, не совсем «нормальный» человек. Так вы сможете удерживать показатели шкалы «F» в норме.
Как видите, ничего сложного в том, чтобы пройти тест СМИЛ, нет: несмотря на пугающие объемы и количество вопросов в тесте, для его успешной сдачи достаточно лишь владеть ключами-расшифровками или хотя бы иметь представление о группах вопросов (или о шкалах), чтобы отвечать на них правильно.
Если вы проходите такой тест не в связи с необходимостью, а для себя, возможно, стоит выбрать что-нибудь более простое и приближенное к реальности. Такие тесты есть и на нашем сайте: ранее мы уже делали Надеемся, что-нибудь из них подойдет и вам.
Приходилось ли вам когда-нибудь проходить такой тест? Удалось ли вам сделать это с первого раза?
МИННЕСОТСКИЙ МНОГОАСПЕКТНЫЙ. ЛИЧНОСТНЫЙ ОПРОСНИК (MMPI)
Личностный опросник предложен С. Хатуэем и Дж. Мак-Кинли в 1940 г. Является реализацией типологического подхода к изучению личности и занимает ведущее место среди других личностных опросников в психодиагностических исследованиях.
Опросник состоит из 550 утверждений, образующих 10 основных диагностических шкал. На каждое утверждение обследуемые должны дать определенный ответ. Предназначен для лиц в возрасте от 16 лет и старше с коэффициентом интеллекта не ниже 80 (по Векслеру).
В настоящее время используются две модификации MMPI.
СМИЛ (стандартная методика исследования личности — Собчик Л.Н., Лукьянова М.Ф., 1978). Включает 566 вопросов (550 оригинальных и 16 дублированных). Дает возможность диагностировать 10 основных и до 200 дополнительных шкал. Методика наиболее близка международному стандарту MMPI, но громоздка и сама по себе сильно воздействует на испытуемого по типу «экспертизы психических нарушений».
ММИЛ (Березин Ф. Б. и др., 1976). Включает 377 вопросов и дает возможность надежно диагностировать 10 основных шкал. Для данной модификации проведен более значительный объем работ по психометрической адаптации. Модификация ММИЛ представлена ниже.
Теоретическое обоснование
Собственной теоретической основы MMPI не имеет. Для составления утверждений авторы использовали жалобы больных, описания симптоматики тех или иных психических заболеваний в клинических руководствах (классификация психических заболеваний, предложенная Э. Крепелином), ранее разработанные опросники. Первоначально утверждения были предъявлены значительной группе здоровых людей, что позволило определить их нормативные показатели. Затем эти показатели были сопоставлены с полученными при обследовании различных клинических групп. Так были отобраны утверждения, которые достоверно дифференцировали здоровых и каждую из изученных групп больных. Эти утверждения объединили в шкалы, названные в соответствии с клинической группой, по которой та или иная шкала была валидизирована.
В то же время нельзя не остановиться на ряде замечаний в адрес MMPI.
Первоначальные клинические шкалы MMPI основывались на традиционной психиатрической классификации, которая, несмотря на популярность, покоится на сомнительном теоретическом фундаменте. Искусственность этих категорий вызывала в течение долгих лег беспокойство в клинической психологии. Поэтому характерно, что факторный анализ, основанный на интеркорреляции вопросов и шкал, показывает высокую интеркорреляцию среди основных клинических шкал MMPI, что ставит под сомнение их ценность для дифференциального диагностирования.
MMPI, следовательно, не дает нозологически-диагностической оценки. Профиль личности, получаемый при исследовании с помощью этой методики, характеризует лишь особенности личности в момент исследования. Поэтому он не может оцениваться как «диагностическая этикетка». Однако получаемая при таком исследовании характеристика личностных свойств больного существенно дополняет картину патопсихологического регистр-синдрома.
Данные о валидности и надежности
Валидность MMPI, установленная на основе дифференциации клинических групп, достаточно высока. Надежность повторного обследования колеблется от 0,50 до 0,90. Надежность по расщепленным половинкам показала широкую вариативность от шкалы к шкале и колеблется в пределах от 0,50 до 0,81.
Описание методики
ММИЛ (методика многостороннего исследования личности представляет собой тест анкетного типа, который включает в себя 384 утверждения, охватывающих широкий круг личностных характеристик, установок, интересов, психопатологических и психосоматических симптомов. Утверждения могут предъявляться либо на карточках, либо в виде текстовой брошюры. Первый вариант предъявления обычно используется при индивидуальном исследовании, второй — при групповом. В брошюрном варианте число утверждений сокращено до 377 за счет утверждений, касающихся сексуальных вопросов (при массовом исследовании такие утверждения вызывают нежелательную напряженность).
Ниже представлены основные клинические шкалы.
1. Шкала ипохондрии (Hs) — определяет «близость» обследуемого к астено-невротическому типу личности.
2. Шкала депрессии (р) — предназначена для определения степени субъективной депрессии, морального дискомфорта (гипотимический тип личности).
3. Шкала истерии (Ну) — разработана для выявления лиц, склонных к невротическим реакциям конверсионного типа (использование симптомов физического заболевания для разрешения сложных ситуаций).
4. Шкала психопатии (Pd) — направлена на диагностику
социопатического типа личности.
6. Шкала паранойи (Ра) — позволяет судить о наличии «сверхценных» идей, подозрительности.
7. Шкала психастении (Pt) — устанавливается сходство обследуемого с больными, страдающими фобиями, навязчивыми действиями и мыслями (тревожно-мнительный тип личности).
8. Шкала шизофрении (Sc) — направлена на диагностику шизоидного (аутического) типа личности.
9. Шкала гипомании (Ма) — определяется степень близости обследуемого гипертимному типу личности.
Наряду со шкалами, выделенными на основе исследования типичных групп больных, тест включает в себя две шкалы, валидизация которых проводилась при исследовании здоровых лиц.
5. Шкала мужественности — женственности (Mf) — предназначена для измерения степени идентификации обследуемого с ролью мужчины или женщины, приписываемой обществом.
0. Шкала социальной интроверсии (Si) — диагностика степени соответствия интровертированному типу личности.
Помимо перечисленных основных шкал теста имеются три оценочные шкалы, позволяющие свести к минимуму установочный эффект и определить достоверность полученного результата.
1. Шкала «лжи» (L) — предназначена для оценки искренности испытуемого.
2. Шкала достоверности (F) — создана для выявления недостоверных результатов (связанных с небрежностью обследуемого), а также агравации и симуляции.
3. Шкала коррекции (К) — введена для того, чтобы сгладить искажения, вносимые чрезмерной замкнутостью испытуемого, а также чрезмерной открытостью.
Проведение обследования
Испытуемому сообщается, что ему необходимо ответить, верно каждое из 377 утверждений или нет. Ответ отмечается зачеркиванием квадрата справа или слева от номера утверждения. Если утверждение признано верным, зачеркивается квадрат слева от номера (под буквой «В»), если неверным — справа (под буквой «Н»). Ответ «не знаю» не отмечается никак.
Исследователь сообщает, что наиболее естественна первая реакция и поэтому отвечать нужно сразу, так, чтобы не тратить время на раздумье. При соблюдении этого условия испытуемый отвечает на 4-7 утверждений в минуту, и выполнение методики занимает от 55 минут до 1 часа 15 минут.
Некоторые включенные в тест утверждения могут вызывать недоумение испытуемых в связи с тем, что они касаются выраженных болезненных явлений или ситуаций, которые испытуемому трудно отнести к себе. В этом случае им следует сообщить, что набор утверждений одинаков для исследования различных контингентов, а механическая обработка результатов не позволяет исключить какие-либо утверждения, т.к. изменение номера утверждения неизбежно вызовет ошибки при расшифровке. Если испытуемый обращается за консультацией, касающейся конкретного утверждения, и собственным к нему отношением, исследователь не должен подсказывать или разъяснять смысл утверждения, а указывать, что надо руководствоваться собственным пониманием утверждения, или напомнить соответствующий пункт инструкции. Исследователь не должен комментировать вопрос, выражать к нему отношения словами, мимикой или интонацией. При возникновении затруднений полезно обсудить с испытуемым 2-3 индифферентных по содержанию утверждения, чтобы убедиться, что он правильно понял инструкцию.
Обработка результатов
Обработка результатов производится с помощью специальных планшетов-ключей. Каждой шкале соответствует свой планшет. Для шкалы 5 имеется два планшета, отдельно для мужчин и женщин. С помощью планшетов подсчитывается первичный результат по каждой шкале. Ответ, совпадающий с «ключом», оценивается в 1 балл. К первичному результату по некоторым шкалам добавляется результат, полученный по шкале К, или его определенная доля: к 1-й шкале — 0,5; к 4-й — 0,4; к 9-й — 0,2 этого результата, а к 7-й и 8-й шкалам — он добавляется полностью. С учетом поправки на специальной карте, составленной на основе популяционного стандарта, отмечается величина результата по каждой шкале. Линии, соединяющие эти точки, проводятся отдельно для оценочных и основных шкал и образуют профиль методики многостороннего исследования личности.
Карта составлена таким образом, что после нанесения на нее профиля он оценивается в Т-баллах. Если оценочные шкалы дают результаты, превышающие 70 Т-баллов, полученный результат представляется сомнительным, а если они выходят за 80 Т-баллов — недостоверным. В этом случае методика предъявляется повторно. Повторное предъявление методики лучше проводить в тот же или на следующий день. В случае достоверного результата полученный профиль интерпретируется.
Основы интерпретации методики многостороннего исследования личности
Сведения о значении различных типов профиля, которые приводятся ниже, не исчерпывают всего многообразия возможных вариантов, однако ими можно руководствоваться при работе с методикой. Систематизированное изложение этих сведений особенно полезно исследователям, начинающим работать с описываемой методикой, поскольку позволяет быстрее приобрести необходимый опыт интерпретации.
Основные правила оценки профиля, нарушение которых наиболее часто приводит к ошибочной интерпретации, могут быть сформулированы следующим образом.
1. Профиль должен оцениваться как единое целое, а не как совокупность независимых шкал. Результаты, полученные по одной из шкал, не могут оцениваться изолированно от результатов по другим шкалам.
2. При оценке профиля наибольшее значение имеет отношение уровня профиля на каждой шкале к среднему уровню профиля и особенно по отношению к соседним шкалам (пики профиля). Абсолютное значение Т-нормы по той или иной шкале менее существенно.
3. Профиль характеризует особенности личности и актуальное психическое состояние испытуемого. В клинической практике он отражает особенности психопатологического синдрома, а не нозологическую принадлежность заболевания. Поэтому профиль не может оцениваться как «диагностическая этикетка».
4. Полученные результаты не могут рассматриваться как незыблемые, поскольку связь профиля с актуальным психическим состоянием обуславливает его динамику при изменениях этого состояния.
5. Интерпретация индивидуальных профилей требует учета
всей совокупности данных, которые не могут быть заранее
предусмотрены в связи с уже отмеченным многообразием индивидуальных вариантов. Поэтому данные литературы, содержащие описание типичных профилей, могут быть использованы только для освоения основных положений интерпретации, а не в качестве готовых прописей. Попытка использовать набор готовых рецептов может привести к существенным ошибкам в оценке результатов исследования. Например, однотипный профиль, полученный при исследовании практически здорового человека и стационарного больного с выраженной клинической симптоматикой, будет иметь различное значение.
Оценочные шкалы
Оценочные шкалы были введены в оригинальный вариант текста с целью исследования отношения испытуемого к тестированию и суждения о достоверности результатов исследования. Однако последующее изучение позволило установить, что эти шкалы имеют и значимые психологические корреляты.
Шкала L
Утверждения, включенные в шкалу L, были отобраны с целью выявления тенденции испытуемого представить себя в возможно более выгодном свете, продемонстрировав строгое соблюдение социальных норм.
Шкала состоит из 15 утверждений, которые касаются социально одобряемых, но малосущественных установок и норм повседневного поведения, в силу своей малой значимости фактически игнорируемых подавляющим большинством людей. Таким образом, повышение результата по шкале L свидетельствует обычно о стремлении испытуемого выглядеть в благоприятном свете. Это стремление может быть обусловлено ситуационно, связано с ограниченностью кругозора испытуемого или вызвано наличием патологии. Однако надо иметь в виду, что некоторые люди склонны пунктуально следовать установленному стандарту, всегда соблюдая любые, даже самые незначительные и не имеющие существенной ценности правила. В этих случаях повышение результата по шкале L отражает указанные особенности характера. Принадлежность к профессиональной группе, от которой из-за ее специфики требуется чрезвычайно высокий стандарт поведения и пунктуальное следование конвенциальным нормам, также способствует повышению результата по шкале L. Такого рода высокий стандарт поведения может отмечаться, в частности, у работников юстиции, педагогов и в некоторых других профессиональных группах.
Следует отметить, что, поскольку утверждения, составляющие шкалу L, используются в своем прямом значении, они могут не выявить тенденции выглядеть в выгодном свете, если она возникает у лиц с достаточно высоким интеллектом и большим жизненным опытом.
Если результаты по шкале L составляют от 70 до 80 Т-баллов, получаемый профиль представляется сомнительным, а при результатах выше 80 Т-баллов — недостоверным. Высокие результаты по шкале L обычно сопровождаются снижением уровня профиля по основным клиническим шкалам. Если же, невзирая на высокий результат по шкале L, обнаруживаются значимые повышения уровня профиля по тем или иным клиническим шкалам, они могут быть учтены в совокупности данных, имеющихся в распоряжении исследователя.
Шкала F
Значительное повышение профиля по этой шкале указывает на случайное или намеренное искажение результатов исследования.
Шкала состоит из 64 утверждений, которые крайне редко расценивались как «верные» лицами, входящими в нормативную группу здоровых испытуемых, по которой проводилась стандартизация ММИЛ. В то же время эти утверждения редко дифференцировали нормативную группу от групп больных, по которым валидизировались основные шкалы.
Утверждения, включенные в шкалу F, касаются, в частности, необычных мыслей, желаний и ощущений, явных психотических симптомов, причем таких, существование которых почти никогда не признается исследуемыми больными.
Если профиль по шкале F превышает 70 Т-баллов, результат представляется сомнительным, но может быть учтен при подтверждении другими, в том числе и клиническими данными. Если результат по шкале F превышает 80 Т-баллов, результат исследования следует считать недостоверным. Такой результат может быть вызван техническими ошибками, допущенными при проведении обследования. В тех случаях, когда возможность ошибки исключена, недостоверность результата обуславливается установкой испытуемого или его состоянием. При установочном поведении испытуемый может признавать верными утверждения, касающиеся необычных или явно психотических явлений (если он стремится агравировать или симулировать психопатологическую симптоматику).
Недостоверный результат, связанный с состоянием больного, может отмечаться при остром психотическом состоянии (нарушение сознания, бред и т.п.), искажающем восприятие утверждений или реакцию на них. Аналогичное искажение может наблюдаться и в случаях тяжелых психотических расстройств, приводящих к дефекту. Сомнительный или недостоверный результат может быть получен у тревожных личностей в тех случаях, где острая потребность в помощи побуждает их давать учитываемые ответы на большую часть утверждений. В этих случаях одновременно с повышением результата по шкале F весь профиль значительно повышается, но форма профиля при этом не искажается и сохраняется возможность его интерпретации. Наконец, к недостоверному результату могут приводить изменения внимания испытуемого, в результате которых он совершает ошибки или не может вникнуть в смысл утверждения. При получении недостоверного результата в ряде случаев удается повысить достоверность исследования с помощью ре-тестирования. При этом целесообразнее повторно предъявлять только те утверждения, по которым были получены учитываемые ответы. При недостоверном результате повторного тестирования можно попытаться установить причину искажения результата путем обсуждения с испытуемым его ответов. Во избежание нарушения контакта с испытуемым необходимо получить его согласие на такое обсуждение.
При достоверном результате исследования относительно высокий уровень профиля по шкале F может отмечаться у различных типов неконформных личностей, поскольку такие личности будут обнаруживать реакции, не характерные для нормативной группы, и, соответственно, чаще давать ответы, учитываемые по шкале F. Нарушение конформности может быть связано со своеобразием восприятия и логики, характерным для лиц шизоидного типа, аутичных и испытывающих затруднения в межличностных контактах, а также с психопатическими чертами у лиц, склонных к неупорядоченному («богемному») поведению или характеризующихся выраженным чувством протеста против конвенциальных норм. Повышение профиля по шкале F может отмечаться также у очень молодых людей в период формирования личности в тех случаях, когда потребность в самовыражении реализуется через неконформность в поведении и взглядах. Выраженная тревожность и потребность в помощи обычно проявляется в относительно высоком уровне результата по описываемой шкале.
Умеренное повышение по шкале F при отсутствии психопатологической симптоматики обычно отражает внутреннюю напряженность, недовольство ситуацией, плохо организованную активность. Склонность следовать конвенциальным нормам и отсутствие внутренней напряженности обуславливает низкий результат по шкале F.
В клинически несомненных случаях заболевания повышение профиля по шкале F обычно коррелирует с выраженностью психопатологической симптоматики.
Шкала К
Шкала состоит из 30 утверждений, которые позволяют дифференцировать лиц, стремящихся смягчить или скрыть психопатологические явления, и лиц чрезмерно открытых.
В оригинальном варианте MMPI эта шкала первоначально предназначалась для исследования степени осторожности испытуемых в ситуации тестирования и тенденции (в значительной мере неосознанной) отрицать имеющиеся неприятные ощущения, жизненные затруднения и конфликты. Результат, полученный по шкале К, добавляется с целью коррекции указанной тенденции к пяти из десяти основных клинических шкал в пропорции, соответствующей ее влиянию на каждую из этих шкал. Однако шкала К, помимо своей значимости для оценки реакции испытуемого на ситуацию тестирования и коррекции результатов по ряду основных клинических шкал, представляет существенный интерес для оценки определенных особенностей личности испытуемого.
Лица с высоким показателем по шкале К обычно определяют свое поведение в зависимости от социального одобрения и озабочены своим социальным статусом. Они склонны отрицать какие-либо затруднения в межличностных отношениях или в контроле собственного поведения, стремятся к соблюдению принятых норм и воздерживаются от критики в той мере, в какой поведение окружающих укладывается в рамки принятой нормы. Явно неконформное, отклоняющееся от традиций и обычаев, выходящее из конвенциальных рамок поведение других людей вызывает у лиц, дающих высокие баллы по шкале К, выраженную отрицательную реакцию. В связи с тенденцией отрицать (в значительной мере уже на перцептивном уровне) информацию, свидетельствующую о затруднениях и конфликтах, эти лица могут не иметь адекватного представления о том, как их воспринимают окружающие. В клинических случаях выраженное желание добиться благожелательного к себе отношения может сочетаться с беспокойством и неуверенностью.
При незначительной выраженности (умеренные повышения на шкале К) описанные тенденции не только не нарушают адаптацию индивидуума, но даже облегчают ее, обуславливая ощущение гармонии с окружением и одобрительную оценку принятых в этом окружении правил. В связи с этим лица с умеренным повышением профиля на шкале К производят впечатление людей благоразумных, доброжелательных, общительных, имеющих широкий круг интересов. Большой опыт межличностных контактов и отрицание затруднений обуславливают у лиц этого типа более или менее высокую предприимчивость и умение находить правильную линию поведения. Поскольку такие качества улучшают социальную адаптацию, умеренное повышение профиля по шкале К может рассматриваться как прогностически благоприятный знак.
Лица с очень низким уровнем профиля по шкале К хорошо сознают свои затруднения, склонны скорее преувеличивать, чем недооценивать степень личностной неадекватности. Они не скрывают своих слабостей, затруднений и психопатологических расстройств. Склонность критически относиться к себе и окружающим приводит к скептицизму. Неудовлетворенность и склонность преувеличивать существенность конфликтов делает их легко уязвимыми и порождает неловкость в межличностных отношениях.
Индекс F — К
Поскольку тенденции, измеряемые шкалами F и К, в значительной степени противоположно направлены, разность первичного результата, полученного по этим шкалам, имеет
существенное значение для определения установки испытуемого в момент суждения о достоверности полученного результата. Среднее значение этого индекса в ММИЛ составляет: 7 — для мужчин и 8 — для женщин. Интервалы, при которых полученный результат может считаться достоверным (если ни одна из оценочных шкал не превышает 70 Т-баллов), составляет для мужчин от -18 до +4, для женщин от -23 до +7. Если разность F-K составляет от +5 до +7 для мужчин и от +8 до +10 для женщин, то результат представляется сомнительным, однако при подтверждении его клиническими данными он может учитываться при условии, что ни одна из оценочных шкал не превышает 80 Т-баллов.
Чем больше разность F-K, тем более выражено стремление испытуемого подчеркнуть тяжесть своих симптомов и жизненные трудности, вызвать сочувствие и соболезнование. Высокий уровень индекса F-K может указывать на агравацию. Снижение индекса F-K отражает стремление улучшить впечатление о себе, смягчить свою симптоматику и эмоционально насыщенные проблемы или отрицать их наличие. Низкий уровень этого индекса может указывать на диссимуляцию имеющихся психопатологических нарушений.
Клинические шкалы
31. Кошмарные сны снятся мне почти каждую ночь.
Да
Нет
Подсказка
Отвечайте «да» на этот вопрос, если за последний месяц два раза вам снились сны, в которых вы от кого-то убегали, спасались, чувствовали себя в состоянии беспомощности или в безвыходным положении. Если после такого сна вы просыпались, испытывая страх, тревогу, ужас и вам требовалось время, чтобы успокоить свое дыхание. Отвечайте «нет» на этот вопрос, если Вы обычно видите радостные и приятные сны, и если Вы не видите снов совсем, а также в случае если кошмары Вам снятся реже одного раза в месяц. Кошма?р (фр. cauchemar, от др.-фр. caucher — давить и mare — ночное привидение) — тревожное, пугающее, страшное сновидение
32. Я замечаю, что мне трудно стало сосредоточиться на определенной задаче или работе.
Да
Нет
Подсказка
Отвечайте «да» на этот вопрос, если в течение последнего месяца на фоне печального подавленного настроения у Вас ухудшилась способность концентрировать внимание, и это заметным образом сказывается на эффективности Вашей деятельности. Отвечайте «нет» на этот вопрос, если Вы работаете и учитесь также эффективно, как и месяц назад.
33. У меня бывают странные и своеобразные переживания.
Да
Нет
Подсказка
Отвечайте «да» на этот вопрос, если Вы видите зрительные галлюцинации, и этот факт подтвержден обследованием у врача-психиатра. Отвечайте «нет» на этот вопрос, если Вы мечтаете, придумываете, фантазируете необычные образы в рамках творческой задачи, например, работая дизайнером или учителем младших классов школы.
34. Большую часть времени у меня бывает кашель.
Да
Нет
Подсказка
Отвечайте «да» на этот вопрос, если Ваш кашель обусловлен болезнью тела, например, бронхитом. Отвечайте «нет» на этот вопрос, если вы часто используете «тактичное покашливание». Покашливание в лёгкой форме может вызываться произвольно, имитироваться человеком, и использоваться для привлечения внимания окружающих, для выражения отношения к услышанному и т. п.
35. Если бы люди не интриговали против меня, я бы добилась гораздо большего.
Да
Нет
Подсказка
Отвечайте «да» на этот вопрос, если Вы проигрывали борьбу за лидерство в колллективе из-за зависти, недоброжелательности и манипуляций других людей. Также отвечайте «да» если вы занимаете внешнеобвиняющую позицию — то есть предпочитаете в сложных ситуациях винить других людей. Отвечайте «нет» на этот вопрос, если вы берете на себя ответственность за построение хороших отношений с окружающими людьми и даже в сложных ситуациях стремитесь не винить других людей, а находить взаимопонимание с ними. Интрига — это манипулирование другими людьми, ради достижения своей цели.
36. Я редко беспокоюсь о своем здоровье.
Да
Нет
Подсказка
Отвечайте «да» на этот вопрос, если Вы не склонны к мнительности и ипохондриии, то есть не волнуетесь и не испытываете тревогу из-за небольших неприятных ощущений в теле. Отвечайте «нет» на этот вопрос, если Вы склонны к чрезмерной мнительности и озабоченности своим здоровьем, а также когда Вам врач- психотерапевт указывал Вам на ипохондрию (чрезмерную мнительность по поводу состояния здоровья).
37. У меня никогда не было неприятностей из-за моего поведения, связанного с вопросами пола.
Да
Нет
Подсказка
Отвечайте «да» на этот вопрос, если Вы переживали любые виды насилия или состояли в несчастных, мучительных тиранически-виктимных (тиран-жертва) отношениях. Также отвечайте «да», если Вы вели беспорядочную половую жизнь. Отвечайте «нет» на этот вопрос, если Вы еще не состояли в любовных отношениях или если Вы состоите в счастливых отношениях. Промискуите?т (от лат. pr?miscuus «общий») — беспорядочная, ничем и никем не ограниченная половая связь со многими партнёрами. Роль «жертвы» подразумевает терпение, страдание, и феномен «выученной беспомощности». Выученная беспомощность — это позиция человека, который предпочитает ждать и бездействовать, надеясь, что все образуется само по себе. Либо надеется на то, что кто-то придет, увидит страдания и поможет решить его проблемы. Тиран – это человек, который навязывает свою волю и взгляды, не терпит возражений и пререканий, унижает слабых и любит власть в отношениях. Чаще всего тиранами в отношениях бывают социально адаптированные психопаты и нарциссы — то есть люди, страдающие расстройствами личности (психопатией). Насилиfiие бывает экономическим, физическим, сексуальным, вербальным, эмоциональным. Экономическое насилие — когда Вас заставляли подчиняться, угрожая лишить карманных денег. Физическое насилие — это телесные наказания, избиения. Вербальное насилие — это крики, оскорбления и обзывательства, уничижительные слова. Эмоциональное насилие — это запугивание.
38. В юности было время, когда я совершала мелкие кражи.
Тест СМИЛ | Как пройти тест СМИЛ онлайн
Психологическое тестирование при приеме на работу встречается не реже тестов способностей и потенциала: работодателям важны не только профессиональные качества, но и поведенческие особенности человека.
Для этого нередко используют психодиагностические тесты из клинической психологии. Например, государственные структуры предлагают пройти тест СМИЛ на собеседовании. Низкая стоимость и универсальность этого теста превратили его в популярный метод оценки кадров.
СМИЛ или MMPI
СМИЛ (Стандартизированное Многофакторное Исследование Личности) — это адаптированная российская версия психодиагностического опросника MMPI.
Онлайн-Пример теста личности:
MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory) создан С. Хэтэуэй и Д. Маккинли в 30-40-х годах прошлого века. В клинической психологии это методика считается признанным лидером психодиагностики. Владеет торговой маркой Миннесотский Университет.
В нашей стране модифицированный вариант MMPI – СМИЛ появился в клинической практике с 70-х годов. А с 2000-х HR тестируют по этой методике кандидатов на собеседовании.
СМИЛ выявляет не только отклонения в стиле поведения, но и черты характера, полезные для работы.
Когда используется СМИЛ
Тест СМИЛ предлагают:
- При первичном найме.
- Для определения степени совместимости сотрудников в коллективе.
- При создании кадрового резерва.
Чаще всего, тестирование СМИЛ проводится для оценки личностных качеств и психических состояний людей, чья работа связана со стрессом, перенапряжением и последствиями таких состояний.
К этой группе относятся военнослужащие подразделений ВС, летный состав гражданской авиации, спасатели службы МЧС, полицейские и сотрудники МВД.
Методикой пользуются не только психологи и рекрутеры. Выявление склонностей личности и умение приспосабливаться к условиям используют в социологии, медицине, педагогике, юриспруденции, спорте. Пройти тест СМИЛ рекомендуют даже детям для выявления предпочтений и будущей профориентации.
Как выглядит и проходит СМИЛ
Тестирование личности проходит либо онлайн, либо очно, на собеседовании.
В первом случае, по результатам психологических опросников и тестов способностей работодатель решает – приглашать ли кандидата на собеседование или нет.
Во втором случае, на очном собеседовании результаты психологического тестирования оцениваются вместе с интервью.
Замечание:
«Правильных» и «неправильных» ответов в психологических тестах не бывает. Например, излишняя эмоциональность, без которой немыслима актерская профессия, будет мешать кадровому военному.
Вопросы СМИЛ теста состоят из утверждений. Задача соискателя — оценить каждое утверждение по приведенной шкале.
Например:
- «Мне нравится техническая литература»,
- «Я просыпаюсь выспавшимся»,
- «Я – душа компании»
Вариантов ответов три: да, нет, не знаю.
Важно отвечать сразу, не задумываясь над правильным ответом: первая реакция – наиболее правильная и точней отражает состояние человека.
Замечание:
В тестировании заложен механизм проверки искренности – если кандидат пытается вслепую угадывать ответы, тест придется повторить.
Результат тестирования — психологический профиль личности с графиком отклонений каждого качества от средних значений. В графике — 10 факторов личности и 3 дополнительные контрольные шкалы. К каждому значению приводится пояснение.
Варианты тестов СМИЛ
СМИЛ – это бесплатная стандартизированная психодиагностическая методика, поэтому формат заданий для всех кандидатов примерно один, но есть и особенности:
- Для мужчин и женщин созданы разные версии опросников. Для оценки выраженности мужских и женских качеств личности у соискателей обоих полов предусмотрена шкала «Маскулинность – фемининность»
- Возрастные: тесты для взрослых, подростков и детей.
- Существует 2 базовых версии тестирования: полная, с 556 утверждениями и урезанные — минимум 71 утверждение.
- Иногда работодатели адаптируют методики оценки «под себя». Например, меняют постановку вопросов или утверждения.
Что оценивает
После того, как соискатель на вакансию прошел СМИЛ онлайн, результаты и заключение рассчитываются автоматически. Если тестирование проходит в очном формате на бумаге, HR подсчитывает оценку при помощи ключей к тесту.
Пример отчета с расшифровкой по тесту СМИЛВ итоге работодатель и кандидат получают развернутый отчет по 10 факторам личности. Оценка в каждом факторе выставляется по 10-балльной шкале (СТЕНы). При преобразовании сырых баллов в СТЕНы учитывается возраст, пол и должность кандидата. Каждая оценка подробно расшифровывается.
Некоторые работодатели в отчете для кандидата дают рекомендации по развитию тех или иных качеств.
Базисная шкала оценки
Личность | Характеристики |
---|---|
Ипохондрик (Нs) | Медлительность, пассивность, покорность, принятие на веру, плохая адаптация к новым условиям и правилам, непереносимость перемен, потере равновесия в конфликтах. |
Депрессивная (D) | Чувствительность, тревожность, робость, старательность в делах. Моральная устойчивость, пунктуальность, неспособность к самостоятельным решениям, неуверенность, склонность к отчаянию при провалах. |
Истеричная (Ну) | Поверхностность чувств, стремление казаться весомым в глазах окружающих, быть в центре внимания, потребность в поклонении. |
Психопат (Рd) | Неспособность принимать правила социума, агрессивность, конфликтность. Частая смена настроения, обидчивость, быстрая возбудимость, сверхчувствительность. |
Параноидальная (Ра) | Склонность к заумным идеям, навязыванию собственных взглядов. Немотивированная агрессивность, злопамятность: деление на врагов и друзей, умных и дураков, переоценка собственных достижений. |
Психастеничная (Рt) | Тревожность, мнительность, боязливость, нерешительность. |
Шизоидная (Se) | Восприимчивость к абстрактным символам, тонкое понимание людей, равнодушие к окружающим, отчужденность в общении. |
Гипоманиакальная (Ма) | Способность вне зависимости от ситуации находиться в приподнятом настроении. Энергичность, активность, позитивное восприятие жизни, любовь к новизне. Готовность идти на контакты, несдержанность. |
Маскулинная — Фемининная (Mf) | Идентификация испытуемого с качествами, присущими полу. |
Социальный интраверт (Si) | Диагностика направленности личности. |
Дополнительные шкалы оценки
Кроме 10 факторов, в СМИЛ предусмотрено несколько контрольных шкал, чтобы оценить искренность и достоверность кандидата:
- «L»- искренность обследуемого при ответах;
- «F»- степень надежности добытой информации, откровенность и желание сотрудничать;
- «К»- определяет уровень искажения теста в зависимости от закрытости соискателя и боязни разрушить положительный имидж.
Если окажется, что кандидат отвечал неискренне, его либо попросят пересдать тест, либо он не пройдет на следующий этап собеседования.
Как правильно пройти тест СМИЛ и как к нему готовиться
Принцип психодиагностических тестов в том, что не должно быть сильных отклонений в ту или иную сторону по каждому фактору.
Учебный тест TestOnJob с объяснениями, как отвечать на вопрос:Поскольку результаты сравниваются с контрольной группой или другими претендентами того же пола и возраста на эту должность, важно показать свою уравновешенность.
«Идеальный» результат» — 4-6 СТЕНов. 1 или 10 баллов воспринимаются работодателями как негативный результат.
Замечание:
Главная цель теста – определить тип личности кандидата, его слабые или сильные черты и узнать, насколько он адекватен.
Не стоит давать много ответов из категории социально желательных. Чем их больше, тем сильнее зашкаливает показатель «F».
Советы как сдать СМИЛ:
- Рекомендуется внимательно относиться к утверждениям с двойным отрицанием. Например, «У меня практически никогда не болит шея». Если это так, подойдет ответ «да». Если боли случаются, следует выбрать – «нет».
- Важно не злоупотреблять вариантом «не знаю». Если средних ответов окажется подавляющее большинство, HR попросит перепройти тест.
- Рекомендуется тренироваться на учебных задачах, определить сильные и слабые стороны, оценить личностный профиль.
- При ответах на сомнительные утверждения важно ориентироваться на социально приемлемые заявления.
- Не следует пытаться показывать себя лучше, чем на самом деле.
- Прежде чем приступать к тестированию, рекомендуется изучить требования работодателя к кандидатам. В зависимости от требований вакансии и стратегии отбора кадров, на одну и ту же должность в разных компаниях могут требоваться люди с противоположными типами личности.
- Следует быть откровенным в ответах на личные вопросы. Опрос проходит online. Результаты расшифровываются автоматически – человеческий фактор здесь исключен.
Подготовка к психологическим тестам личности – это многократное прохождение учебных заданий и оценка психологического профиля после каждого прохождения.
Так соискатель научится определять, какой фактор оценивает приведенное утверждение. Это, в свою очередь, позволит выстраивать любой желаемый психологический профиль.
Заключение
В опросниках СМИЛ нет хороших или плохих ответов. Работодатель принимает сотрудников, основываясь на личных предпочтениях, стратегии компании, стиле руководства или уровне вакансии. Поэтому, чтобы пройти психологический тест и показать себя с лучшей стороны, важно понимать, какой тип личности нужен работодателю, а также уметь проходить такие тесты.
Оцените статью
средняя оценка 3,88 (17 голосов)
Загрузка…Стандартизированный многофакторный методисследования личности СМИЛ (модифицированный тест MMPI)Интерпретация
Следует акцентировать внимание обучающихся работе с методикой на том, что сырые показатели 5-й шкалы в мужском варианте профильного листа распределяются так же, как и по другим шкалам – снизу вверх (от О До 50 Т), в то время, как на женском профильном листе они начинаются сверху, спускаясь к максимальным величинам вниз. Здесь начинающие часто впадают в ошибку, делая пометку выше 30 сырых баллов, если показатель по 5-й шкале при подсчете с помощью ключа значимых ответов испытуемой-женщины равен, к примеру, 34 с.б., в то время, как эта величина располагается в столбике сырых баллов 5-й шкалы женского профильного листа ниже пометки 30 с.б.
Высокая 5-я шкала (выше 70 Т) особенно часто встречается у спортсменок, занимающихся такими видами спортивной деятельности, которые изматывают физически и сказываются на нормальном развитии организма по женскому типу: происходит задержка становления гормонального цикла и развития вторичных половых признаков, отмечается диспластичность фигуры и др. Особенности полоролевого поведения женщин с высокой (70 Т и выше) 5-й шкалой вместе с высокой 4-й приобретают черты мужского стиля – с выраженной сексуальной озабоченностью, прагматическим отношением к контактам, построенным на чисто физиологическом влечении, с тенденцией к относительно частой смене сексуального партнера, с отсутствием склонности к глубокой, душевной привязанности, к постоянству: профиль типа 945′-/027.
Напротив, низкие показатели 5-й шкалы (ниже 50 Т) в женском профиле отражают ортодоксально женственный стиль полоролевого поведения: стремление быть опекаемой и найти опору в муже, мягкость, сентиментальность, любовь к детям, приверженность семейным интересам, неискушенность и стыдливость в вопросах секса.
В профиле, отражающем высокий уровень невротизации (высокие 1,2 и 3-я шкалы), озабоченность плохим самочувствием и астено-депрессивный фон настроения (высокие 1-я, 2-я и 3-я шкалы), низкие показатели по 5-й шкале (40 Т и ниже) могут свидетельствовать о наличии фригидности.
Сочетание низкой 5-й с повышенной 3-й и 8-й свойственно женщинам с выраженной эстетической ориентированностью, с богатым воображением, с избыточной эмоциональностью и впечатлительностью, склонностью к быстрому вживанию в разные жизненные роли и художественные образы, с богатой пластикой тела, с выразительностью мимики и интонаций, что, по-видимому, и является ведущим фактором у личностей данного типа при выборе профессии актрисы (или актера, чему соответствует такой же профиль, но с высокой 5-й шкалой у мужчин).
Опыт показывает, что актеры кино и театра, склонные к выраженному перевоплощению, имеют обычно профиль типа 35’842-/0 (М) и 31’894-/5 (Ж). Те же из них, у кого ярко выраженная индивидуальность «эксплуатируется» без особых вариаций, чаще имеют профиль типа 4″9385-/0 (М) и 431″968-/25 (Ж).
Присутствие несколько повышенной 5-й в любом мужском профиле (так же, как пониженной в женском) свидетельствует о большей гуманистичности, мягкости и меньшей агрессивности. Сензитивность этих личностей предъявляет повышенные требования к среде, сужает зону жизненного комфорта, для них особенно важна щадящая социальная ниша, оберегающий подход.
Как ни покажется это странным, но кадровая служба в военных организациях часто выбирается молодыми мужчинами такого типа не только в силу компенсаторных тенденций, но, возможно, и потому, что четкость и отлаженность институтов военной службы создает у них ощущение большей защищенности от превратностей судьбы (разумеется, в мирное время), большей стабильности социального статуса и материальной базы, вместе с тем немалую роль играет, по-видимому, их гуманистическая направленность, конгруэнтность, импонирующая тем, кто занимается профотбором в такого рода организациях.
Ведущая в профиле 5-я шкала оказывает влияние на судьбу человека в основном в связи с затрудненной сексуальной адаптацией, что приводит к сублимации примитивно-чувственной потребности в социализированную активность, если речь не идет о патологии. Если же сексуальное влечение выходит из-под контроля, осознается человеком как неизбежность и неотвратимость, то оно реализуется в неадекватном направлении, а судьба человека подвергается серьезным потрясениям, т.к. такой способ самореализации осуждается обществом. В общественно-культурной жизни наиболее активные личности типа «5» – организаторы социального движения за сексуальные меньшинства, «хиппи», суфражистки, создатели домов модели, особых шоу и театральных представлений, в которых женские роли исполняют мужчины.
Л. Н. Собчик
Как правильно ответить на вопросы теста СМИЛ (MMPI), чтобы пройти аттестацию? | Психологический советник
Миннесотский тест MMPI (российская адаптация СМИЛ — Стандартизированный многофакторный Метод Исследования Личности) используется в ЦПД МВД для аттестации вновь поступающих и переаттестации старослужащих сотрудников.
Также тест СМИЛ применяют в других госструктурах : правоохранительных органах (МВД, МЧС, УФСИН, Суды и т.д.) и спецслужбах, в том числе и в некоторых крупных частных компаниях и корпорациях при профотборе.
Тест MMPI — довольно сложная методика исследования личности, состоящая из 556 вопросов и более 200 шкал диагностики.
Основные шкал всего 10 (+3), на которые в первую очередь обращают внимание при прохождении аттестации (переаттестации). Если не пройти тест по одной-двум из этих 10-ти шкал, то аттестацию вы вероятно не пройдете.
Если не ответите правильно по трем первичным шкалам: Лжи, Достоверности и Коррекции, то с вами дальше даже разговаривать не будут.
Основные 10 шкал теста (+3), на вопросы которых нужно обязательно правильно ответить
Главное правильно ответить на дополнительные, первичные 110 вопросов из 566 теста MMPI , которые покажут склонны ли вы лгать (шкала «L» Ложь), достоверно ли вы проходили тестирование (шкала «F» Достоверность) и шкала «K» Коррекция — склонны ли вы подстраивать ответы под себя.
«L» Ложь (15 вопросов из всего теста)
«F» Достоверность (65 вопросов из 566)
«К» Коррекция (30 вопросов)
Если по этим трём шкалам (L, F и K) вы ответите неправильно, то другие шкалы вам уже не понадобится проходить. Вы уже не прошли…
- Сверхконтроль (Ипохондрия, Hs)
- Пессимистичность (Депрессия, D)
- Эмоциональная лабильность (Истерия, Hy)
- Импульсивность (Импульсивность, Pd)
- Женственность (для женщин) (Маскулинность/Фемининность, Mf) и Женственность (для мужчин) (Маскулинность/Фемининность)
- Ригидность (Ригидность, Pa)
- Тревожность (Психастения, Pt)
- Индивидуалистичность (Шизоидность, Sc)
- Оптимистичность (Гипомания, Ma)
- Интроверсия (Интроверсия, Si)
Остальные около 200 шкал используют опционально, в зависимости от вашей должности и особенностей службы.
Например, служащему архива МВД или аналитику нужны совершенно другие личностные особенности и психофизиологические данные, чем оперативнику или спецназовцу.
Что значит правильно ответить на вопросы теста СМИЛ?
Как бы глупо не прозвучало, но на вопросы теста СМИЛ, даже по 10 шкалам, в принципе невозможно ответить правильно или неправильно. Здесь просто нет правильных и неправильных ответов, от слова «совсем».
Это тест ИССЛЕДОВАНИЯ личности, а не викторина на эрудицию или игра «Кто хочет стать миллионером», и даже ни ЕГЭ и ни билеты в ГИБДД, где предлагаются правильные ответы из нескольких возможных.
Как бы вы ни ответили проходя тест СМИЛ, это отразится в общей схеме диагностики вашей личности. И если вы будете подыгрывать себе, пытаться подобрать «правильные» ответы, чтобы пройти аттестацию любой ценой, вас легко вычислит опытный психолог-психодиагност из ЦПД МВД и вы не пройдете аттестацию.
Причем может получится так, что если бы вы отвечали честно на вопросы теста MMPI, так как есть, то вероятно прошли бы аттестацию (переаттестацию). А начав жульничать и мудрить, вы можете пролететь как раз из-за жульничества, а не из-за проблем с личностью.
Как же пройти аттестацию, если нельзя сделать шпаргалку с правильными ответами?
Как ни странно — честно, просто искренне отвечая на вопросы теста СМИЛ.
Но подготовиться к тестированию все же нужно, т.к. внутренние переживания и страхи, что вдруг не пройду тест, могут спровоцировать неосознанные защиты психики, из-за которых вы ответите на вопросы теста MMPI не так, как есть у вас в реальности. И не пройдете аттестацию как бы по глупости. Второй шанс могут и не дать, особенно вновь поступающим на службу.
Настройтесь морально и эмоционально-психологически к прохождению тестирования, и вероятность аттестации в разы повысится.
И еще нюанс по подготовке к прохождению теста MMPI
Изучите суть вопросов теста СМИЛ по трем первичным шкалам (L-ложь, F-достоверность и K-коррекция), чтобы не облажаться по ним случайно.
На остальные вопросы отвечайте так, как есть…
Вот эти вопросы (номера и формулировка вопросов может быть нарочно изменена в отдельном, предложенном вам тесте):
Шкала «L» Ложь 15, 30, 45, 75, 105, 135, 195, 225, 255, 285, 60, 90, 120, 150, 165 (на эти вопросы нельзя отвечать «Неверно», но не на все, хотя бы на парочку нужно ответить «неправильно», иначе подозрение )
Шкала «F» Достоверность
1) 14, 23, 27, 31, 33, 34, 35, 40, 42, 48, 49, 50, 53, 56, 66, 85, 121, 123, 139, 146, 151, 156, 168, 184, 197, 200, 202, 205, 206, 209, 210, 211, 215, 218, 227, 245, 246, 247, 252, 256, 269, 275, 286, 291, 293 (на эти вопросы лучше не отвечать «Верно», но на несколько из них ответить «неправильно», чтоб не было подозрений)
2) 17, 20, 54, 65, 75, 83, 112, 113, 115, 164, 169, 177, 185, 196, 199, 220, 257, 258, 272, 276 (на эти вопросы лучше не отвечать «Неверно», но опять же не на все)
Шкала «K» Коррекция
1) 30, 39, 71, 89, 124, 129, 134, 138, 142, 148, 160, 170, 171, 180, 183, 217, 234, 267, 272, 296, 316, 322, 374, 383, 397, 398, 406, 461, 502 (на эти вопросы лучше отвечать «Верно», но на несколько ответить наоборот)
2) 96 (всего один вопрос, на который лучше ответить «Неверно»)
Сами вопросы вы можете посмотреть в действующем онлайн тесте СМИЛ
Приведем пару-тройку вопросов для примера
Если будут просьбы в комментариях, допишем все вопросы по этим трем шкалам.
Проверка лживости (шкала «L»Ложь) — вопрос 15 «Временами мне в голову приходят такие нехорошие мысли, что о них лучше не рассказывать» (Да или НЕТ).
Многие захотели бы ответить «Нет», типа у меня нет таких мыслей, представляя чего-то сверх постыдное или ужасное. Это и будет ложью согласно специфики теста. Отвечайте — «ДА» (Верно).
Проверка достоверности (шкала «F» Достоверность), можно ли вам доверять) Вопрос 14 «Раз в месяц или чаще у меня бывает понос» (Да или Нет).
Кто-то подумает и обобщит — проверка на откровенность, ну типа у кого не было поноса…, и ответит «Да». Но нужно сказать — НЕТ.
Или вопрос 17 «Мой отец хороший человек» (Да или Нет). Многие семьи неполные, часто детям внушают, что отец бросил, плохой. И человек отвечает — Нет. Но нужно ответить — Да.
Проверка коррекции (шкала «K» Коррекция), насколько вы искажаете тест, подстраивая его под себя…
Вопрос 30 «Несколько раз в неделю меня беспокоит изжога» (Да или Нет).
Многие ответят, — НЕТ, вы что.., у меня все нормально с желудком. Но надо ответить — Да.
А вот на единственный вопрос 96 из этой шкалы «Я очень редко ссорюсь с членами моей семьи» — многие, наверное бы, захотели ответить — НЕТ, я хороший и не конфликтный…возьмите меня в полицию… И это будет правильно…
Если будут вопросы — пишите в комментариях
Подпишитесь на канал, чтобы получать новые полезные психологические советы на все случаи жизни
«Мужественность» и «женственность» в социуме и на графике — Н.Нарицын, М.Нарицына
Дата создания: 26.08.2010
Дата обновления: 09.09.2010
Пятая шкала теста MMPI – маскулинность-феминность, или «мужественность-женственность» – довольно неоднозначная. Не всегда можно сразу точно сказать, что именно она отражает на графике. А самое сложное – к ней вряд ли можно подходить с простыми однозначными мерками: важно адекватно понимать, что за результат по ней вы получили, и что он означает – как на профиле, так и в реальности…
Описание маскулинности-феминности в рамках личностных акцентуаций по MMPI (СМИЛ)
Пятая шкала теста MMPI – маскулинность-феминность, или «мужественность-женственность» – довольно неоднозначная. Не всегда можно сразу точно сказать, что именно она отражает на графике. А самое сложное – к ней вряд ли можно подходить с простыми однозначными мерками: важно адекватно понимать, что за результат по ней вы получили, и что он означает – как на профиле, так и в реальности. Ибо, как известно, «в жизни всё не так, как на самом деле», и по данной шкале – особенно.
***
Как известно, 5 шкала для мужчин и женщин – общая, только на «женском» графике, что называется, «перевернута вверх ногами». Принято считать, что в основном шкала тестирует «уровень женственности», но в общем пик по данной шкале означает наличие у тестируемого характерологических особенностей, формально присущих противоположному полу. И если традиционно ориентированная женщина в жизни энергична, решительна, социально активна, а то еще и вынуждена отстаивать свою жизненную позицию (подчас довольно агрессивно), – у нее очень может получиться при тестпровании высокий показатель маскулинности. А если традиционно ориентированный мужчина чувствителен, вежлив, дипломатически уступчив и не любитель агрессивного соперничества – он скорее всего даст на графике феминный показатель по 5 шкале.
Да, эти показатели на самом деле отражают не столько «ориентационную специфику» личности, сколько своего рода «гендерные ожидания социума» и то, насколько конкретный человек им соответствует.
Здесь немного отклонюсь от темы самой 5 шкалы и перейду к конкретике и особенностям заполнения теста.
***
Тестовая программа не проверяет каждое утверждение отдельно, так что при интерпретации графика не слишком много смысла в том, чтоб анализировать ответ на каждый пункт, относящийся к 5 шкале.
Именно в целях отражения «эмоциональной оценки» шкала сформирована откровенно неоднозначными и подчас искусственными формулировками, многие из которых вообще напоминают «закоренелые штампы и неврозы». Более того, там чуть ли не специально педалируются такие «штампованные» вещи. Ведь задача теста — не подсчитать количество «правильных и неправильных ответов», а выявить, если хотите, степень эмоциональной напряженности по отношению вот к таким именно формулировкам — насколько они той или иной личности «попадают в больное место».
Поясню на примерах.
Если говорить о заполнении теста женщиной, то возьмем (очень условно!) три группы женщин, первая из которых будет представлена личностями с выраженной феминностью (то бишь с выраженной потребностью делать все так, как положено, на конфликты не нарываться, вызывать у всех только добрые чувства и т.п.), вторая — женщинами с маскулинностью-феминностью в районе 50Т (средний показатель), а третья — женщинами с высокой маскулинностью, которых «раздражает, что они считаются женщинами — друзьями человека, самками для самцов, людьми второго сорта» и т.п. Понятно, что какая-то отдельная конкретная женщина может больше тяготеть к первому, второму или третьему восприятию по каждому утверждению, и в итоге ее личный показатель по 5 складывается из «сумм реакций» на все утверждения по данной шкале.
Так вот, читая утверждения по 5 шкале, первая группа при колебаниях в выборе «верно-неверно» чаще предпочтет «ответить так, как боле принято в обществе». То есть больше будет тяготеть к «ответам, изначально считающимися как феминные». Например, «вы очень боитесь змей». Выраженно феминная испытуемая знает, что «настоящая женщина должна бояться змей, мышей, пауков и прочего», и потому практически не колеблясь отвечает «верно». Тут же обращу ваше внимание на неоднозначность в формулировке — слово «очень»: это же ведь несомненно субъективная для каждого оценка! И разумеется, достаточно феминная женщина не сомневается, что змей она боится «очень»: «настоящая женщина», как известно, при виде мыши, а тем паче змеи, должна не просто испытать внутри неприятное ощущение, а «вскочить на стул и завизжать!!!» Это, как правило, и связывается с понятием «очень».
Женщины со средней маскулинностью-феминностью, прочтя то же утверждение, примерно в половине случаев ответят «неверно». Потому что логически — змей они конечно боятся (то есть в ИХ восприятии этого утверждения они, увидев змею, не лезут специально дергать ее за хвост или с ней целоваться, а предпочтут с ней не связываться и держаться от не подальше). Но при этом подчас могут посчитать, что они не боятся этих змей «очень»: увидев змею, они не завизжат и не бросятся очертя голову вон (попутно иногда на змею наступив), а спокойно отойдут в сторону.
Женщины же с выраженной маскулинностью, а точнее, с выраженной напряженностью в отношении своей «женской сущности», прочтя данное утверждение, среагируют чаще не на слово «очень», а на слово «боитесь». И ответят «неверно», потому что первой эмоционально реакцией будет что-то вроде «Вот еще! Я ничего не боюсь, несмотря на то, что я женского пола! Я вам не кисейная барышня!!!»
Возьмем для примера еще одно утверждение по 5 шкале: «Вас не беспокоит желание стать красивее».
Женщины из нашей условной первой группы, с выраженной феминностью, не сомневаясь ответят «неверно». Потому что они на уровне внутренней цензуры и воспитания знают: «Настоящая женщина непременно должна заботиться о своей внешней привлекательности для мужчины». Более того, они с этим не просто согласны, а воспринимают это как должное, и это их не коробит. При этом они слово «красивее» воспринимают как «более похоже на картинки из женских глянцевых журналов и критериев модной фигуры, одежды и вообще внешности». А слово «беспокоит» особенно отвечает их мыслям по этому поводу: они на этот счет не думают, не размышляют, не озадачиваются, а именно беспокоятся. Стать красивее в смысле «шаблонно красивее, общепринято красивее», любыми средствами, чуть ли не путем тяжелых пластических операций — это у многих выраженно феминных женщин (особенно с такой же выраженной истероидностью) действительно частенько оказывается чуть ли не навязчивой мыслью.
Женщины со средней маскулинностью-феминностью ответят на это утверждение по-разному. Потому что во-первых, тут важно, как данные испытуемые среагируют на слово «беспокоит»: они могут подумать, что «да, я на этот счет размышляю, озадачиваюсь и т.п., но уж никак не беспокоюсь». А во-вторых, важно, как они воспримут слово «красивее». Ибо многие женщины с показателями по 5 шкале «вокруг 50Т» это слово вполне могут воспринять уже не совсем шаблонно. Для иной женщины «стать красивее» — это «позаботиться, чтобы утром я вышла из дома умытая, причесанная, чистая и от меня приятно пахло, все остальное неважно». В то числе и то, насколько дорогая на ней одежда, насколько ультрамодная прическа, насколько «соответствующая стандартам» фигура и т.п. Но тут опять же важно сочетание еще и с восприятием слова «беспокоит».
А вот женщины из нашей условной третьей группы, выраженно напряженные по отношению «ко всем этим глупым канонам» и соответствующе воспринимающие понятие «стать красивее», ответят практически всегда «верно»: «Вот еще — я еще буду БЕСПОКОИТЬСЯ по поводу того, как мне стать более привлекательной самкой для этих самцов?! Да что, у меня других дел нет?! Да я и так красивая, да пошли вы все с этой ерундой, как вам не стыдно так меня унижать!!!»
Соответственно, у первой взятой нами группы ответы будут тяготеть больше к «так принято для настоящих женщин». И даже если эту даму не так уж часто на самом деле беспокоит то же желание стать красивее, она непременно ответит , что «конечно, беспокоит»: потому что в ее понимании «настоящую женщину это должно беспокоить всегда». Именно беспокоить. И, скажем, «охотно рисовать цветы» она согласится потому, что «настоящая женщина просто обязана любить цветы», даже если РИСОВАТЬ их (а не получать в подарок) ей может и не понравиться в реальности.
Ответы женщин из нашей второй группы будут зависеть также от ее восприятия того или иного утверждения. Относительно «беспокойства о красоте» мы уже говорили, а скажем, «охотно рисовать цветы» она может согласиться, потому что ей просто нравится вычурность, тонкость, многокрасочность некоторых цветочных лепестков, образующих уже готовую картину и так и просящихся на холст! А «вроде бы неразрывную» связь «цветы-женщина» она может и не заметить, ибо в этом плане у нее нет «больного места» и ничего страшного для себя она тут не ожидает.
Женщина же из третьей группы будет априори воспринимать в штыки все, что «в общепринятых рамках связано с женщинами» и общественными требованиями к ним. И даже если ее на самом деле беспокоит, как бы утром не выйти из дома непричесанной, а в походе случайно не наступить на змею. Она все равно ответит, что ее НЕ беспокоит желание стать красивее, змей она НЕ боится, а цветы НИКОГДА не станет рисовать: потому что цветы — это женское, а она знает, что ей насильно хотят все это навязать!..
Иными словами, проблемы с эмоциональным восприятием у женщин из нашей условной третьей группы связаны с тем, что у нее со всеми этими «канонами» идет внутри непримиримая война, и имеется постоянная готовность к превентивной обороне от того, что ее назовут «женщиной именно в этом плане» — так бывает тогда, когда с другой стороны женщина сильно зависима от внешних оценок и самой ей сложно выработать какие-то свои внутренние критерии восприятия.
И раз уж считается, что 5 шкала в основном тестирует «наличие или отсутствие женственности» – пример был приведен про женщин: однако по тому же принципу заполняют тест и мужчины. Например, те из них, кто чрезвычайно озабочен своей «мужественностью» (а точнее — тем, чтобы она непременно отразилась на итоговом графике), в принципе не смогут ответить «неверно» на утверждения типа «Если бы вы были журналистом, то предпочли бы писать о спорте», «Вы любите охоту» или «Если с вами поступили несправедливо, вы чувствуете, что должны из принципа отплатить за это». Потому что согласно тем же имеющимся стереотипам гендерного поведения «настоящий мужчина» всегда интересуется спортом (неважно, каким), никогда не откажется взять в руки оружие и в любых ситуациях должен уметь «постоять за себя». И тут уже будет не столь важно, что обо всем этом думает конкретный мужчина на самом деле: вот так принято для всех мужчин, и все тут!
Испытуемые из «промежуточной, гендерно не напряженной группы» уже будут задумываться, скажем, над конкретизацией понятия «спорт», целесообразностью мести или выгодой охоты. А мужчины, старающиеся всегда и везде быть конформными и упаси боже, не вызывать на себя агрессию общества, будут убеждать тестовую программу и всех окружающих, что они никоим образом не мстительны, соревновательного аспекта в основном чураются, а охота… да это же убийство, и как можно признаваться в том, что тебе это нравится!..
То есть восприятие теста и в частности – утверждений, относящихся к 5 шкале, зависит от «внутреннего слышания» этих утверждений самим испытуемым, и вот это его «внутреннее слышание» как раз и может меняться со временем.
***
Итак, 5 шкала связана со степенью приемлемости для личности определенных гендерных общественных установок и стереотипов поведения. Но установок-то этих, требований и канонов, может быть много. И они подчас не сочетаются, а то и вообще взаимоисключаются! (это обстоятельство тоже может вызвать внутреннюю войну против всех этих постулатов). Разумеется, разные требования могут существовать в разных социумах и быть актуальными для разных личностей. Но все-таки иногда получаются очень вроде бы забавные (а для самой личности не очень-то смешные) казусы.
Пусть с одной стороны говорится, что «хороший мужчина, в частности хороший муж, должен быть вежливым, мягким, заботливым (как минимум по отношению к свое жене)». А с другой стороны принято, что «лицо мужского пола, особенно в семейных отношениях, априори должно быть сильнее, самостоятельнее и главнее лица женского пола, независимо от их личностных качеств». И если мужчина испытывает потребность соответствовать и тому, и другому негласному требованию, то что прикажете ему делать? Только бессознательно тяготеть к женщинам еще более феминным, чем он сам: по крайней мере к таким, для которых априори будет бесспорным, что «лицо мужского пола всегда главнее», каким бы мягким он ни был в своем поведении. А маскулинная жена такому мягкому может и отказать в «позиции главы семьи». И тогда мужчина, пусть даже ему самому эта позиция главы некомфортна, порой будет бессознательно переживать, что «вот это требование к мужчинам лично у него не выполняется».
И тут уже, видимо, речь необходимо вести не столько о «проблемной феминности», сколько о так называемой самооценке и связанной с ней проблематике.
Здесь же любопытен вопрос о «классической стерве». Слово это давненько претерпевает интересные изменения. В общем-то оно всегда было ругательным: в том же Толковом словаре русского языка — «Стерва — бранное слово, то же что стервец, то есть подлый человек, негодяй». То есть стерва — подлая женщина, негодяйка. Что имеем сейчас? Взять хотя бы книги, появившиеся в продаже, в том числе в серии «практическая психология для женщин»: «Психологическая школа стервы», «Настольная книга стервы», «Хочу быть стервой! Пособие для настоящих женщин», «Секреты мудрой стервы. Слагаемые успеха», «Бизнес-класс для деловой стервы» и даже «Стерва худеет. Диета без проблем».
Впечатляет.
Но точно так же, как дезадаптированный в социуме мужчина часто пытается «уйти от социальных конфликтов» с помощью высокой конформности (которая на графике отражается как выраженная феминность), точно так же и женщина, которая имеет массу проблем из-за своей уступчивости и мягкости, наверняка иногда «хочет научиться быть стервой» — сиречь такой женщиной, которая сама тюкает мужчин и остальных женщин. И подчас полагает, что этому можно научиться против своей личности, прочитав такие оригинальные книжки.
Безусловно, в обоих приведенных примерах основу потенциальной проблематики составляет не столько маскулинность-феминность как таковая, сколько в первую очередь бинарность мышления и социальная дезадаптация как таковая, но это уже, как говорится, другая история. А в основном довольно часто выраженная феминность у мужчины, как и выраженная маскулинность у женщины, опять-таки означает вовсе не «нестандартность ориентации», а ту или иную глубинную проблематику, внутриличностные и личностно-социальные конфликты, которые мужчина пытается «якобы решить» с помощью стремления не вызвать ни у кого недовольства, соблюдения всех правил, отказа от руководящих ролей и т.п., а женщина – с помощью выраженной агрессивности, «стервозности» и прочих качеств, которые, по ее мнению, защитят ее от попыток социума «навязать ей образ жизни покорного «друга человека»». По большому счету это называется «ложной адаптацией» и тоже должно привлечь внимание специалиста, интерпретирующего тот или иной график MMPI.
***
Таким образом, на графике показатель по 5 шкале может значить всё, что угодно, кроме, собственно, той самой «мужественности-женственности» у конкретной личности. За высокими пиками по «пятерке» у лиц обоих полов могут, к примеру, скрываться другие, конституциональные акцентуации, особенно декомпенсированные. Показатель по пятой шкале также может отражать ту или иную степень конфликтности или конформности личности – вне зависимости опять-таки от ее пола. Но выраженный пик здесь вряд ли может однозначно говорить о том, что мужчина с таким пиком – это «облако в штанах», а женщина – непременно «свой парень». Вообще интерпретировать график MMPI необходимо целиком, как общую картину: к тому же интерпретация должна быть эвристической, а не программной. И тем более весьма аккуратно нужно обращаться при интерпретации с пятой шкалой, к которой, как показывает практика, вообще не следует подходить с однозначными бинарными трактовками.
Заказы «Электронного доктора», наиболее подходящие к статье:
Я хочу быть женщиной
Я хочу быть мужчиной
Я хочу быть здоровым
Я хочу быть знаменитым
Я хочу быть матерью
Я хочу быть настоящей женщиной
Я хочу быть настоящим мужчиной
Я хочу быть нормальным
Я хочу быть отцом
Я хочу быть увереннымТемы: проблемы адаптации в социуме, проблемы женщин, проблемы мужчин, структура и качества личности, черты характера.
© Нарицын Николай Николаевич
врач-психотерапевт, психоаналитик
г. Москва
Валиден ли СМИЛ? — Хроника Пикирующего Светлячка — LiveJournal
По решению дискутирующих, переношу вот эту дискуссию к себе в журнал.К участию приглашаю всех заинтересованных лиц.
Внимание, правила ведения дискуссии:
-корректное отношение друг к другу,
-оперирование валидными ссылками.
Итак, я утверждаю, что тест СМИЛ не валиден и валиден быть не может.
Причин тому как минимум несколько.
1. Исходный тест MMPI, на основе которого сдедлан СМИЛ — опросник клинический. Для его создания использовались описания самых разных клинических симптомов. Уже одно это, по слова д-ра псих. наук Шмелева, делает достаточно абсурдной попытку применять методику для обследования психически здоровых людей.
2. Исходный тест MMPI, на основе которого сдедлан СМИЛ — опросник клинический. Для его создания использовались описания самых разных клинических симптомов. Клиническая патология — вещь культурно-зависимая, культурно-контекстная. Во времена средневековья бредовые больные утверждали, что ими управляет дьявол. Во времена НТР «в моду» вошло влияние рентгеновскими лучами и электромагнитными волнами. Меняется мир, меняется патология. В силу наличия этого феномена вербальные диагностические методы также стремительно устаревают.
С MMPI и СМИЛ это произошло довольно давно — ибо тест создан в те времена, когда ни повсеместного распространения Интернет, ни компьютерных игр, ни роликовых лыж и сноуборда просто не существовало.
Именно поэтому исходный тест MMPI — минессотский многофакторный опросник личности — постоянно перерабатывается и обновляется. Подробности можно посмотреть здесь. В настоящее время исходной версией опросника уже не пользуются, используя переработанную, валидизированную и адаптированную в соответствии с изменением культурного контекста версию MMPI-2.
Вот, например, интересная ссылка:
Adler, T. (1989). Revision brings test «to the 21st century». The APA Monitor, 20(11), 1.
Ссылки в литературе приводятся только в отношении MMPI-2 и MMPI-А, поскольку исходный тест представляет уже, скорее, исторический интерес.
С опросником СМИЛ этого не произошло и не произойдет, видимо, ибо над ним работает всего лишь несколько сотрудников Л.Н. Собчик, которые физически не в силах справиться с работой по адаптации опросника, да и со многими современными реалиями, например, той же сетью Интернет, на моей памяти были «на Вы» (
3. Третья, не менее важная, приична заключается в общедоступности СМИЛ любопытствующему населению. Один из факторов валидности результатов методики — ее неизвестность испытуемому. Именно поэтому рекомендуется выяснять, проходил ли уже испытуемый такой тест, когда и как, и выдерживать определенную паузу между тестированиями.
Компьютерная грамотность населения вкупе с патологическим интересом к психологии в России творят воистину чудеса. И стимульный материал, и ключи, и варианты интерпретации теста СМИЛ довольно несложно найти. По моему опыту, примерно с 1999 года мои испытуемые регулярно вопрошали: «А Вы будете меня тестировать по этому, длинному, на 566 вопросов? Так я читал интерпретацию…» Боковая ветвь дискуссии в psy_baby касалась вопроса о доступности психодиагностических методов широкой общественности. И если в России с этой доступностью царит полный хаос, то во всем остальном мире доступ к психодиагностическим методам ограничен грифом «For professional use only».
Таким образом, фильтруя доступ к стимульным материалам и ключам, и обновляя методику в соответствии с изменением культурного контекста, обеспечивается необходимый для получения валидных результатов фактор воспроизведения этих самых результатов.
Тест СМИЛ онлайн. Как пройти тест MMPI (СМИЛ).
Тест СМИЛ онлайн. Как пройти тест MMPI (СМИЛ).
Тест MMPI относится к личностным опросникам и представляет собой последовательные вопросы с вариантами ответов («да» или «нет», либо «верно» и «неверно»).
Целью прохождения тестирования является изучение особенностей личности, основных ярко выраженных черт характера, того, как человек строит отношения в другими людьми, какое поведение является не эффективным.
В полном варианте тест состоит из 566 вопросов, что делает процедуру тестирования длительной по времени. В среднем затрачивается 1-1,5 часа.
Прохождение теста возможно как на компьютере, так и на смартфоне, что достаточно удобно. Однако прохождение теста не подразумевает перерывов, то есть необходимо сразу выделить необходимое время для работы.
Очень важно проходить тест в спокойном, активном состоянии, что бы результаты не были искажены.
Каждый вопрос теста следует воспринимать как некоторую характеристику, и оценивать насколько она вам подходит в целом. Вопрос теста следует прочитывать с внутренним вопросом «Это про меня или нет».
Если возникают сложности при ответе на вопрос — можно припомнить ваше поведение за последние 3-4 месяца, и ответить на вопрос, учитывая только этот период, а не жизнь в целом.
В тесте много дополняющих друг друга вопросов, которые выявляют одну и ту же черту личности с разных сторон. По этому может создаваться впечатление, что вопросы повторяются.
Лучше всего использовать онлайн тест расположенный по ссылке — Бесплатное тестирование MMPI , этот вариант многократно зарекомендовал себя и является точным.
После ответов на все вопросы — автоматически подсчитываются результаты тестирования и оформляются в виде графика . Примерно такого вида:
После получения итогов тестирования важно сохранить полученный график или ссылку на график, что бы результаты не были потеряны.
Сохранить график можно сделав скриншот или через функцию «сохранить рисунок». Верную ссылку для сохранения я указала ниже:
.
Небольшая профессиональная тайна: обратите внимания на своем графике на вторую шкалу, которая обозначена буквой «F». Если данные по этой шкале превышают 70 баллов — это значит, что результаты тестирования могут быть сомнительными. Результаты по этой шкале должны укладываться в интервал 30-70 баллов. Часто в таких случаях просят пройти тестирование еще раз, спустя некоторое время.
Удачи в прохождении теста!
_____________________________
Что бы обратиться ко мне за психологической поддержкой, вы можете использовать любой вид связи.
Самый оперативный — звонок по телефону 89050183466.
Тест СМИЛ для женщин. Тест MMPI (СМИЛ)
Миннесотский многоаспектный личностный опросник (Minnesota Multiphasic Personality Inventory, MMPI) — методика, созданная в 1940 г. С. Хатуэем и Дж. Маккинли в университете Миннесоты, которая остаётся одной из наиболее распространенных на протяжении последних 50 лет. Первоначально тест разрабатывался в целях профессионального отбора летчиков во время Второй мировой войны — он используется для исследования уровня адаптации и изучения стойких профессионально важных склонностей работника.
Как же разрабатывался опросник MMPI?
Методика разрабатывалась следующим образом: в ней были составлены специальные вопросы, которые могли выявлять обычных людей и людей, имеющих те или иные психологические симптомы. В процессе разработки ученые брали истероидов, психов, депрессивно больных людей, наблюдали за их ответами на вопросы и на основе распределения ответов создали специальные шкалы, с помощью которых можно судить о норме или патологии.
В дальнейшем опросник был усовершенствован для исследования именно личностных особенностей, которые не похожи на клинические проявления. В результате, шкалы были переименованы, и был получен замечательный тест для выявления свойств личности.
Адаптация теста (СМИЛ) в Советские годы
В 1960-х ученые работали над адаптацией MMPI к отечественной реальности. Исследователи долго трудились в этом направлении, и в итоге были заново перекалиброваны вопросы и варианты ответов. Изменения методики проводились в Ленинградском психоневрологическом институте им. В. М. Бехтерева, а последние крупные изменения были внесены Л.Н. Собчик. В 1971 году был представлен новый вариант – тест СМИЛ (Стандартизированный Многофакторный метод Исследования Личности).
Как же он выглядит сегодня?
Он состоит из большого количества утверждений. Варианты ответов представлены в трех видах: «Верно», «Неверно» и «Не знаю». Работая с утверждениями, не стоит долго задумываться над вариантом ответа. На вопросы нужно отвечать честно, иначе пройденный тест будет считаться недостоверным. В представленной методике есть шкала лжи, и если в ней высокие результаты, то тестирование придется проходить повторно.
Что можно узнать с помощью этого теста?
Этот тест дает возможность получить многопрофильный портрет личности, который включает в себя следующие компоненты: мотивационная направленность, черты характера, склонность к суициду, ведущие потребности, предрасположенность к алкоголизму, защитные механизмы, наличие сексуальных проблем и т.д.
Анализ результатов
Подсчет итогов данного теста происходит с помощью 13 шкал. Познакомимся с первыми 3-мя шкалами:
- Шкала лжи (L) – высокие показатели этой шкалы говорят о недостоверности профиля личности, в этом случае тестирование лучше пройти повторно. Если показатели, наоборот, низкие, то это говорит о достоверности результатов личности.
- Шкала надежности (F) – она показывает, насколько честными были ответы испытуемого. Высокие показатели этой шкалы свидетельствуют об излишней критичности человека к себе.
- Шкала коррекции (K) – критерием этой шкалы является желание личности скорректировать свои варианты ответов в соответствии с социальными нормами людей.
MMPI тест онлайн расшифровка. Тест СМИЛ (MMPI) онлайн — расшифровка 566 вопросов
Пройдя тест СМИЛ (MMPI) онлайн, и ответив на 566 вопросов (утверждений) «Верно» или «Неверно», после расшифровки, Вы узнаете о своем типе личности следующее:
- Ипохондрия (Нs) . Близость испытуемого к астено-невротическому типу. Испытуемые с высокими оценками медлительны, пассивны, принимают все на веру, покорны власти, медленно приспосабливаются, плохо переносят смену обстановки, легко теряют равновесие в социальных конфликтах.
- Депрессия (D) . Высокие оценки имеют чувствительные, сенситивные лица, склонные к тревогам, робкие, застенчивые. В делах они старательны, добросовестны, высокоморальны и обязательны, но неспособны принять решение самостоятельно, нет уверенности в себе, при малейших неудачах они впадают в отчаяние.
- Истерия (Ну) . Выявляет лиц, склонных к неврологическим защитным реакциям конверсионного типа. Они используют симптомы соматического заболевания как средство избегания ответственности. Все проблемы разрешаются уходом в болезнь. Главными особенностями таких людей являются стремление казаться больше, значительнее, чем есть на самом деле, стремление обратить на себя внимание во что бы то ни стало, жажда восхищения. Чувства таких людей поверхностны и интересы неглубоки.
- Психопатия (Рd) . Высокие оценки по этой шкале свидетельствуют о социальной дезадаптации. Такие люди агрессивны, конфликтны, пренебрегают социальными нормами и ценностями. Настроение у них неустойчивое, они обидчивы, возбудимы и чувствительны. Возможен временный подъем по этой шкале, вызванный какой-нибудь причиной.
- Паранойяльность (Ра) . Основная черта людей с высокими показателями по этой шкале —склонность к формированию сверхценных идей. Это люди односторонние, агрессивные и злопамятные. Кто не согласен с ними, кто думает иначе, тот или глупый человек, или враг. Свои взгляды они активно насаждают, поэтому имеют частые конфликты с окружающими. Собственные малейшие удачи они всегда переоценивают.
- Психастения (Рt) . Диагностирует лиц с тревожно-мнительным типом характера, которым
свойственны тревожность, боязливость, нерешительность, постоянные сомнения. - Шизоидность (Se) . Лицам с высокими показателями по этой шкале свойствен шизоидный тип поведения. Они способны тонко чувствовать и воспринимать абстрактные образы, но повседневные радости и горести не вызывают у них эмоционального отклика. Таким образом, общей чертой шизоидного типа является сочетание повышенной чувствительности с эмоциональной холодностью и отчужденностью в межличностных отношениях.
- Гипомания (Ма) . Для лиц с высокими оценками по этой шкале характерно приподнятое настроение независимо от обстоятельств. Они активны, деятельны, энергичны и жизнерадостны. Они любят работу с частыми переменами, охотно контактируют с людьми, однако интересы их поверхностны и неустойчивы, им не хватает выдержки и настойчивости.
- Маскулинность — Феминность (Mf) — предназначена для измерения степени идентификации обследуемого с ролью мужчины или женщины, предписываемой обществом;
- Социальная интроверсия (Si) — диагностика степени соответствия интровертированному типу личности. Клинической шкалой не является, добавлена в опросник в ходе его дальнейшей разработки.
Тест СМИЛ это. Интерпретация по отдельным базисным шкалам СМИЛ и их сочетаниям.
Анализ профиля может идти различными путями. Наиболее примитивный подход обычно сводится к последовательной интерпретации каждой шкалы, т.е. «слева направо». Такая интерпретация чревата противоречиями и не создает целостного образа личности и ее проблем, даже если учитываются контрастирующие понижения.
При этом можно отметить, что многих ставит в тупик такая проблема: допустим, одна из высоко расположенных шкал выявляет высокую мотивацию достижения и спонтанный, стеничный стиль межличностного взаимодействия, а другая, противоположная ей по значению, расположена значимо (не менее, чем на 6 Т) ниже, однако в абсолютных величинах она значительно повышена по отношению к средне-нормативным данным. В таком случае одни интерпретаторы выделяют содержание первой из шкал, нивелируя значение второй, другие интерпретируют сперва одну, затем другую. В первом варианте профиль остается недорасшифрованным, интерпретация — неполной. Второй вариант дает противоречивую информацию, как будто описаны два разных человека. Поэтому при интерпретации должен соблюдаться целостный подход, оценивающий общую конфигурацию профиля в контексте соотношения шкал достоверности с высотой не только ведущих пиков, но и контрастирующих понижений, как абсолютных, так и относительных. С этой точки зрения заслуживает внимания интерпретация «сверху вниз», рассматривающая шкалы по степени их значимости, исходя из «высоты» показателей. Для данной интерпретации вполне достаточно ориентироваться на код профиля; однако, такая интерпретация звучит скорее как оценка акцентуированных черт характера и степени адаптированности обследуемой личности, оставляя в тени нюансы характерологической интерпретации, так как сложные соотношения шкал, оказавшихся в «коридоре нормы», выпадают из интерпретации, хотя эта информация имеет большое значение для понимания компенсаторных механизмов личности и скрытых резервов.
Исследование SMIL для пациентов — Scottsdale Medical Imaging
SMIL Research участвует в большом количестве исследований. Некоторые из наших исследований перечислены ниже. Пожалуйста заполните форму ниже, если вы хотите узнать больше или хотите принять участие в исследовательском исследовании.
ТОРЕЙ
Toray Industries разработала новый чувствительный анализ крови, который может идентифицировать циркулирующие в крови генетические маркеры, которые могут идентифицировать женщин с высоким риском рака груди.Это пилотное исследование, чтобы определить, можно ли использовать этот анализ крови для прогнозирования риска положительного результата биопсии молочной железы на рак груди у женщин, у которых визуализация молочной железы подозрительна на рак и которые были направлены на биопсию молочной железы. Участие в этом исследовании включает один забор крови в течение 30 дней до биопсии груди, примерно из двух чайных ложек крови. Если интересно или для получения дополнительной информации, пожалуйста, обращайтесь по телефону 480.425.4271.
TMIST
Исследование TMIST будет следить за женщинами, уже планирующими пройти обследование. обычно на рак груди, чтобы делиться данными своих скрининговых тестов и другими возможные последующие данные с исследователями, чтобы они могли проанализировать информацию.В TMIST сравниваются два стандартных метода маммографии: трехмерный (3D) томосинтез маммографический и двухмерный (2D) цифровая маммография. В настоящее время исследователи просто не знают, метод лучше, чем другие при обнаружении опасного для жизни рака груди и Исследование TMIST надеется дать ответ на этот вопрос. Чтобы узнать больше, посетите http://ecog-acrin.org/tmist или свяжитесь с 480.425.4191.
STRIVE
Исследование STRIVE для женщин, проходящих скрининговую маммографию (цифровую или томосинтез) для подтверждения результатов анализа крови на выявление инвазивного рака груди и других видов рака.Этот мультицентровый стид, спонсируемый GRAIL, направлен на то, чтобы увидеть, может ли этот анализ крови выявить рак груди. раньше, чем традиционные методы скрининга. Текущие методы, хотя и значительно улучшаются ранняя диагностика может привести к ненужному инвазивному тестированию или пропущенному раку. ГРААЛЬ, Inc. надеется, что исследование STRIVE поможет выявить рак груди на ранней стадии, когда это можно вылечить.
Для получения дополнительной информации посетите сайт www.joinSTRIVE.com или свяжитесь с исследовательской группой. в STRIVE @ esmil.com или 480.425.5000.
Для получения дополнительной информации о других исследованиях SMIL Research, пожалуйста, используйте эту безопасную контактную форму.
По всем вопросам обращайтесь к нам по адресу [email protected]
Arizona Imaging Centres — Scottsdale Medical Imaging
SMIL следует стандартам, которые соответствуют и превосходят рекомендации CDC. Если вы чувствуете, что подвергались риску заражения, позвоните, чтобы записаться на прием, и в ходе всего процесса вас проведет представитель по расписанию.
MESA
McKELLIPS & STAPLEY (* Наше новое местонахождение *)
Пожалуйста, звоните 480.425.5030, чтобы узнать о доступности
1052 East McKellips Rd., Mesa, AZ 85203
Посмотреть карту
Телефон: 480.425.5000
Впервые на SMIL? Звоните: 480.425.5030
Время работы: пн — пт.
Услуги: МРТ, КТ, 3D-маммография, цифровая маммография, УЗИ, DEXA, инъекции в суставы, X-Ray
ЮЖНЫЙ СКОТТСДЕЙЛ
SCOTTSDALE & OSBORN
HonorHealth Scottsdale Osborn Medical Center
3501 N.Scottsdale Rd., Ste. 130, Scottsdale, AZ 85251
Посмотреть карту
Телефон: 480.425.5000
Впервые на SMIL? Звоните: 480.425.5030
Время работы: пн — сб. Доступны дополнительные вечерние и субботние встречи! За подробностями обращайтесь по телефону 480.425.5030.
Услуги: МРТ, КТ, УЗИ, рентгеноскопия, уколы суставов, рентген
2-Й И КОРИЧНЕВЫЙ
Town Center Medical Plaza
7301 E. 2-я улица, Ste.112 Scottsdale, AZ 85251
Посмотреть карту
Телефон: 480.425.5000
Впервые на SMIL? Звоните: 480.425.5030
Открыто: Пн — Пт
Услуги: Цифровая маммография, 3D маммография, стереотаксическая биопсия груди, УЗИ, DEXA, рентген
ФОНТАН-ХОЛМЫ
PALISADES & SAGUARO
Медицинский центр Fountain Hills
16838 E. Palisades Blvd., Bldg. C, Ste. 151, Fountain Hills, AZ 85268
Посмотреть карту
Телефон: 480.425.5000
Впервые на СМИЛ? Звоните: 480.425.5030
Время работы: пн — пт.
Услуги: МРТ, КТ, цифровая маммография, УЗИ, DEXA, рентген
РАЙСКАЯ ДОЛИНА
ТАТУМ И ШИ
10575 бульвар Н. Татум, Ste. C-128, Paradise Valley, AZ 85253
Посмотреть карту
Телефон: 480.425.5000
Впервые на SMIL? Звоните: 480.425.5030
Открыто: пн — пт, теперь доступны дополнительные вечерние встречи! Позвоните по телефону 480.425.5030 для подробностей.
Услуги: МРТ, КТ, ядерная медицина, цифровая маммография, УЗИ, DEXA, рентген
ФЕНИКС
HIGHLAND & 22ND STREET
Biltmore Medical Mall
2222 E. Highland Ave, Ste. 120, Phoenix, AZ 85016
Посмотреть карту
Телефон: 480.425.5000
Впервые на SMIL? Звоните: 480.425.5030
Время работы: пн — пт. Доступны дополнительные вечерние встречи! Позвоните по телефону 480.425.5030 для подробностей.
Услуги: МРТ, КТ, цифровая маммография, УЗИ, DEXA, инъекции в суставы, рентген
СЕВЕРНЫЙ СКОТТСДЕЙЛ
DESERT RIDGE
Desert Ridge Medical Campus
20940 бульвар Н. Татум, Ste. 390, Phoenix, AZ 85050
Посмотреть карту
Телефон: 480.425.5030
Впервые на SMIL? Звоните: 480.425.5030
Время работы: пн — пт, (закрыто с 12:00 до 13:00)
Услуги: цифровая маммография, УЗИ, рентген
92-Я УЛ.И ВИД НА ГОРУ
Desert Mountain Medical Plaza
9220 E. Mountain View Rd., Ste. 100 Scottsdale, AZ 85258
Посмотреть карту
Телефон: 480.425.5000
Впервые на SMIL? Звоните: 480.425.5030
Время работы: пн — вс. Теперь доступны дополнительные встречи вечером, в субботу и воскресенье! За подробностями обращайтесь по телефону 480.425.5030.
Услуги: МРТ, КТ, ядерная медицина, УЗИ, рентгеноскопия, уколы суставов, рентген,
92-Я УЛ.И ВИД НА ГОРУ
Маммологический центр Сью Леви
9220 E. Mountain View Rd., Ste. 214 Scottsdale, AZ 85258
Посмотреть карту
Телефон: 480.425.5000
Впервые на SMIL? Звоните: 480.425.5030
Время работы: пн — сб. Доступны дополнительные субботние встречи! За подробностями обращайтесь по телефону 480.425.5030.
Услуги: Цифровая и 3D маммография, УЗИ, стереотаксическая и МРТ биопсия груди, DEXA
Исследования СМИЛ
9220 E.Mountain View Rd., Ste. 201 Scottsdale, AZ 85258
Посмотреть карту
Телефон: 480.425.5000
Впервые на SMIL? Звоните: 480.425.5030
Время работы: пн — пт.
NORTH MEDICAL PLAZA II
Клиника вен и интервенционная радиология
10290 N. 92nd St., Ste. 100 Scottsdale, AZ 85258
Посмотреть карту
Телефон: 480.425.4150
Впервые на SMIL? Звоните: 480.425.5030
Открыто: Пн — Пт
Услуги: УЗИ сосудов
NORTH MEDICAL PLAZA II
HonorHealth Scottsdale Shea Medical Campus
10290 Н.92-я улица, Ste. 100, Scottsdale, AZ 85258
Посмотреть карту
Телефон: 480.425.5000
Впервые на SMIL? Звоните: 480.425.5030
Открыто: Пн — Пт
Услуги: Рентген
ЮГО-ЗАПАД MEDICAL IMAGING PET-CT
Desert Mountain Medical Plaza
9220 E. Mountain View Rd., Ste. 100
Scottsdale, AZ 85258
Посмотреть карту
Телефон: 480.425.5000
Впервые на SMIL? Звоните: 480.425.5030
Открыто: Пн — Пт
Услуги: PET-CT
THOMPSON PEAK & SCOTTSDALE RD.
20201 N. Scottsdale Healthcare Dr., Ste. 190, Scottsdale, AZ 85255
Посмотреть карту
Телефон: 480.425.5000
Впервые на SMIL? Звоните: 480.425.5030
Время работы: пн — сб. Доступны дополнительные вечерние и субботние встречи! За подробностями обращайтесь по телефону 480.425.5030.
Услуги: МРТ, КТ, цифровая и 3D маммография, УЗИ, DEXA, инъекции суставов, рентген
ГИЛБЕРТ
МИЛОСЕРДИЕ RD.И РИМ СВ.
Mercy Medical Commons
3645 S. Rome Street, Ste. 101, Gilbert, AZ 85297
Посмотреть карту
Телефон: 480.425.5000
Впервые на SMIL? Звоните: 480.425.5030
Время работы: пн — сб. Доступны дополнительные вечерние и субботние встречи! За подробностями обращайтесь по телефону 480.425.5030.
Услуги: МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, ядерная медицина, цифровая маммография, 3D-маммография, стереотаксическая биопсия груди, УЗИ, DEXA, инъекции в суставы, рентген
сканирований позвоночника в Скоттсдейле, Аризона — SMIL Southwest Medical Imaging
SMIL предлагает пациентам новейшие технологии сканирования позвоночника.Сканирование позвоночника помогает радиологам SMIL обнаружить или исключить повреждение или аномалии позвоночника. сканирование показывает анатомию позвонков, из которых состоит позвоночник, а также дисков, спинного мозга и промежутков между позвонками, через которые проходят нервы.
Мы являемся эксклюзивными радиологами в области легкой атлетики ASU с 2015 года, консультируем различные команды MLB Cactus League, а наши радиологи предоставляли услуги визуализации ряду колледжей и профессиональных спортивных команд по всей стране, включая Pittsburgh Penguins и Cincinnati Reds.
Благодаря современной визуализации, включая рентген, 3Т МРТ, КТ и МРТ / КТ, опытные узкие специалисты-радиологи SMIL могут предоставить наиболее полную информацию, чтобы помочь вашему врачу обеспечить лучшее лечение, соответствующее вашим потребностям.
Мы также предлагаем услуги МРТ большого диаметра и седацию внутривенно, если вас беспокоит МРТ.
SMIL предлагает услуги сканирования позвоночника в Скоттсдейле, Фениксе, Гилберте, Парадайз-Вэлли и Фаунтин-Хиллз, Аризона.
Мы предлагаем следующие снимки позвоночника:
КТ-сканирование
КТ-сканирование, выполненное сертифицированными радиологами SMIL, предлагает более точную, неинвазивную визуализацию позвоночника для выявления аномалий позвоночника.
МРТ-сканирование
Магнитно-резонансная томография (МРТ), выполняемая сертифицированными радиологами SMIL, предлагает неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания, связанные с позвоночником.
NeuroQuant
NeuroQuant — это одобренное FDA программное обеспечение, которое выполняет объемные вычисления
МРТ головного мозга и сравнивает их с базой данных людей того же возраста, пола и
объем черепа, со здоровым мозгом. Это бесценный инструмент, которым пользуются радиологи СМИЛ.
из-за его надежности и проверенного опыта в количественной оценке минутных различий
через несколько областей мозга.
В дополнение к этим услугам СМИЛ также предлагает услуги интервенционной радиологии и ядерной медицины:
Добавьте эту страницу в закладки и спросите своего врача, какой экзамен лучше всего подходит для вас. Вы легко можете запланируйте экзамен по ссылке ниже. Мы принимаем все основные страховки, медицинские услуги. и оплата наличными.
Смотрите наш список страховок здесь.
отзывов на визуализацию груди для СМИЛ — Scottsdale Medical Imaging (SMIL)
— Как и ее маммограмма
Дестри Джеттон — ведущая популярного шоу о стиле жизни Arizona Midday на канале NBC 12.Дестри согласилась провести нас в своем личном путешествии по процессу маммографии и поделиться информативной образовательной серией, чтобы зрители могли узнать и увидеть, как работает процесс, а также варианты и вопросы по ходу. Маммограммы спасают жизни. Эта серия из 6 частей по маммографии проливает свет на то, как именно, а также исследует проблемы и вопросы, которые у многих из нас возникают в отношении скрининга и диагностического тестирования.
Видео 1: Дестри готовится к маммограмме «Чего ожидать и почему нет дезодоранта?»
Видео 2: Маммограмма Дестри «Это будет больно?»
Видео 3: Живая маммограмма Вопросы и ответы «Какие рекомендации? Радиация? Имплантаты? »
Видео 4: Результаты «Что такое« обратный звонок »? Что такое навигация для медсестер? »
Видео 5: Маммограммы и ваш личный риск рака груди «История Анджелины.Что такое генетический риск и что я могу с этим поделать? »
Видео 6: Подробная маммограмма. Вопросы и ответы «Ложные срабатывания? Диагностика? Раннее обнаружение?»
Дестри готовится к маммографии
Destry: Сегодня мы начинаем серию из шести частей по маммографии. Это одно из самых важных обследований, которое может пройти женщина, но многие боятся или даже не хотят его делать. Рак молочной железы — самая распространенная форма рака в США, и ключевое значение имеет раннее выявление с помощью маммографии! ДокторДениз Редди из Scottsdale Medical Imaging здесь, чтобы помочь нам с самого начала! Доктор Редди, когда женщинам следует начинать делать маммографию? И каковы текущие руководящие принципы?
Dr Reddy: Если вам 40 лет и старше и вы имеете средний риск рака груди, ежегодная маммография должна быть частью вашего медицинского обслуживания. Здесь Scottsdale Medical Imaging соглашается с Американской медицинской ассоциацией, Американским колледжем акушеров и гинекологов, Американским колледжем радиологии, Американским онкологическим обществом, Национальным институтом рака и Национальным институтом
.Всеобъемлющая онкологическая сеть; Все они выпустили инструкции, в которых говорится, что все женщины должны проходить скрининговую маммографию с 40 лет.В 2009 году Целевая группа профилактических услуг США поставила под сомнение ценность скрининговых маммограмм, и недавно сделала это снова, рекомендовав женщинам со средним риском рака груди начинать скрининг маммограмм в возрасте 50 лет раз в два года. Эта рекомендация начать намного позже остается очень спорной и не была принята повсеместно. Однако все стороны согласны с тем, что если вы подвержены повышенному риску рака груди, вам следует обсудить со своим врачом наиболее разумный для вас план скрининга груди, а это означает, что все женщины должны узнать как можно больше о своем личном риске.Вы можете узнать больше о личном риске на сайте СМИЛ.
Destry: О чем я должен помнить, исследуя, где взять маммографию, и какие вопросы мне следует задавать?
Dr Reddy: Учреждения должны быть аккредитованы Американским колледжем радиологии (ACR) — качество имеет решающее значение. Аккредитация означает, что вы можете быть уверены, что радиологи и техники прошли специальную подготовку и сертифицированы в области маммографии, а также что оборудование соответствует стандартам и регулярно проверяется.
Выбирайте аккредитованный центр на основе репутации радиологов, их бригад и качества оборудования — расположение должно быть второстепенным. Все маммограммы лучше всего выполнять опытным персоналом и врачами (радиологами), специализирующимися на обнаружении рака груди. Как и другие аппараты визуализации груди, прошедшие стажировку, я читаю скрининговые и диагностические маммограммы, трехмерные маммограммы, УЗИ и МРТ груди. Возможно, вы захотите найти учреждение, которое предлагает полный спектр процедур, на случай, если потребуется получить дополнительную информацию о дополнительных процедурах.
Вы можете спросить, сколько маммограмм здесь делают каждый день. Чем больше, тем лучше. Я бы дважды подумал о том, чтобы пойти в учреждение, которое не готово объяснить, какую услугу вы получаете, и у вас всегда должна быть возможность поговорить с радиологом, если вы захотите, даже если это произойдет после того, как вам сделают маммографию.
Destry: Что такое трехмерная маммография?
Д-р Редди: SMIL предлагает 3D-маммограммы и участвовал в первоначальных испытаниях на одобрение FDA, поэтому у нас был большой опыт работы с 3D с первого дня.Вы также можете услышать 3D, описанный как Томосинтез груди. Томосинтез груди помогает решить проблему перекрытия тканей груди во время визуализации, поскольку камера перемещается по груди, делая снимки под разными углами. Эти изображения объединяются в трехмерное изображение всей груди. Томосинтез груди позволяет рентгенологам SMIL манипулировать изображениями, чтобы увидеть проблемные области со всех сторон, и предоставляет рентгенологам больше изображений для просмотра при скрининге на аномалии груди и рак груди.
Доза облучения от 3D немного выше, но это все еще в пределах безопасности. Преимущества могут включать более раннее обнаружение небольших раковых образований груди, которые иногда можно скрыть во время 2D-маммографии. Кроме того, с его помощью можно более точно определить размер, форму и расположение аномалий. В национальном масштабе 3D сокращает количество «обратных звонков», когда женщин просят пройти дополнительные тесты, когда что-то не было ясно после их первой маммографии. Но в настоящее время действительно недостаточно данных, чтобы точно показать, какие женщины получают больше пользы от 3D-маммографии, чем от 2D-маммографии.
Destry: Что будет искать мой радиолог?
Dr Reddy: Мы ищем любые признаки аномалии, например: асимметрию (что-то с одной стороны, чего нет с другой), неровные участки повышенной плотности, скопления небольших кальцификатов, любые участки утолщения кожи. Если вам делали маммографию раньше, мы захотим сравнить их, чтобы выявить какие-либо изменения.
Destry: Как мне подготовиться к маммографии и как мне ее назначить?
Dr Reddy: В день маммографии в SMIL вам нужно будет раздеться до пояса, поэтому рекомендуется одеваться из двух частей.Не наносите дезодорант, тальк, духи или лосьон под руки или на грудь в день обследования. Эти продукты иногда содержат ингредиенты, которые могут появиться на изображениях. Некоторые женщины приносят с собой дезодорант и духи, чтобы они могли нанести их после экзамена и вести свой день как обычно.
Если вы испытываете паттерны чувствительности груди, например, в определенное время вашего цикла, вы можете запланировать маммографию, когда ваша грудь наименее чувствительна.Во время экзамена вы почувствуете легкое давление на грудь. Некоторые женщины спрашивают, могут ли они пройти обычную маммографию, если у них есть грудные имплантаты, и обычно отвечают утвердительно, в зависимости от типа имплантата, но мы всегда можем помочь вам с этим вопросом.
В СМИЛ мы просим вас, чтобы у вас был заказ на маммографию от вашего врача, и вы можете запланировать это, позвонив нам. Еще лучше, SMIL теперь дает вам возможность планировать онлайн на eSMIL.com. Это означает, что вам не нужно звонить нам в рабочее время, но вы можете назначить встречу в любое время прямо со своего компьютера, iPad или смартфона.Мы очень рады быть одной из первых женских групп визуализации в стране, которые предлагают это не только потому, что это очень удобно, но и потому, что это часть нашего обязательства по устранению всех барьеров, которые могут мешать женщине сделать маммографию. Маммография — единственный вид скрининга на раннем этапе, который, как было доказано, снижает риск смерти женщины от рака груди. Чем больше женщин будет проходить обследование, тем больше раковых заболеваний будет обнаруживаться на стадии, поддающейся лечению, и будет спасено больше женских жизней.
Destry: Спасибо, доктор Редди. Вступая в нашу серию статей, я прохожу путь получения собственной маммограммы, и доктор Редди поможет нам с ответами на другие вопросы. Помните, что дополнительную информацию обо всем, что мы рассматриваем в этой серии, можно найти на сайте eSMIL.com, где вы также можете запланировать маммографию онлайн.
Маммограмма Дестри
Destry: Многие люди считают, что сделать маммографию может быть страшно, и они считают, что это отнимает много времени и неудобно.Но маммография — единственный вид раннего скрининга, который, как было доказано, снижает риск смерти женщины от рака груди. Я нахожусь в той же лодке, что и многие из вас — сейчас мне нужно сделать маммографию.
Вот почему я решил пройти процесс с Scottsdale Medical Imaging, чтобы шаг за шагом показать вам, как это работает, во второй части нашей специальной серии.
Коллин Уилсон — менеджер службы маммографии Scottsdale Medical Imaging. Для стандартной скрининговой маммографии доступны варианты 3D (Томосинтез) или 2D.Когда вы придете в один из наших центров SMIL, мы рассмотрим обследование, которое вам предстоит пройти, изучим вашу историю болезни и ответим на любые вопросы, чтобы убедиться, что вы чувствуете себя комфортно.
Destry: Коллин Уилсон проводит меня через весь процесс. Мне делают трехмерную маммографию — новейшую технологию для выявления рака груди.
Коллин Уилсон: 3D — это новый вид обследования груди, в котором SMIL имеет большой опыт. Он выглядит и ощущается как двухмерный экзамен, и для каждого просмотра требуется на несколько секунд больше.Это потому, что машина движется по дуге над грудью, собирая достаточно информации для создания трехмерного изображения. Теперь врачи могут видеть и исследовать ткань в очень тонких отдельных слоях, почти как листая страницы в книге. Для дополнительной ясности, ваше рентгеновское облучение немного больше, чем 2D-маммограмма, и находится в пределах безопасных пределов, установленных органами здравоохранения.
Destry: Процесс не болезненный — немного неудобный — но очень быстрый.
Коллин Уилсон: Компрессия наблюдается независимо от размера груди.Общение и работа с пациентом, чтобы убедиться, что он чувствует себя комфортно, очень важны, и мы всегда стараемся спрашивать пациента, как у него дела на протяжении всей процедуры.
Destry: После, я закончил — я встречаюсь с доктором Дениз Редди, руководителем отдела женской визуализации Scottsdale Medical Imaging, а также с моим врачом-маммографом. Она объясняет, когда женщины могут добиться результатов.
Dr Reddy: В каждом из 8 центров визуализации груди SMIL у нас есть программа «Ответы в тот же день», и у женщин есть возможность подождать около 10 минут, чтобы они могли получить свои результаты во время экзамена. Это помогает уменьшить ненужное беспокойство, а также дает возможность немедленно выполнить любое необходимое последующее наблюдение или запланировать его немедленное наблюдение.То, как женщина думает о маммографии, является важным фактором в том, будет ли она продолжать проходить регулярные обследования на рак груди. Негативный опыт иногда даже мешает ей получить чрезвычайно важное последующее или «диагностическое» изображение. По всей стране около 9% женщин, у которых есть какие-то отклонения от нормы в их первых результатах маммограммы, не обращаются для последующего наблюдения — такие программы, как Same Day Answer, могут помочь решить эту проблему.
Destry: Затем мы смотрим на мои изображения.
Dr Reddy: Маммограмма каждой женщины может немного отличаться, потому что каждая женщина уникальна. Когда я смотрю любую маммограмму, я ищу пару вещей. Например: кальцификаты, которые выглядят почти как маленькие крупинки соли, посыпанные во время экзамена; Я ищу маленькие образования, маленькие узелки и какой они могут быть формы; Я ищу вещи, которые могут отличаться от одной груди к другой; а затем нам также нравится сравнивать из года в год, что помогает нам увидеть тонкие изменения.Это означает, что важно иметь под рукой все предыдущие маммограммы. Если вы новичок в СМИЛ, мы можем помочь вам получить ваши предыдущие изображения для сравнения.
Destry: Плотность груди важна.
Dr Reddy: Женская грудь представляет собой смесь плотной ткани груди и жировой ткани (которая менее плотная). Плотность груди имеет тенденцию меняться в течение жизни женщины, и плотная ткань груди является очень распространенным явлением, это не аномалия и не повод для беспокойства. Плотность груди не может быть определена при физическом осмотре, только с помощью визуализации.Даже при использовании самой качественной скрининговой цифровой маммографии плотную ткань груди может быть трудно «увидеть насквозь». Это означает, что способность маммографии обнаруживать рак может быть снижена у женщин с плотной тканью груди. Эксперты не согласны с тем, следует ли женщине с плотной тканью проходить дополнительное обследование, поэтому, если у вас плотная грудь, вам следует поговорить со своим врачом о вашем личном риске рака груди. Каждая женщина уникальна, и ваш врач может порекомендовать вам провести дополнительные скрининговые тесты в зависимости от вашего риска.Суть в том, что женщинам с плотной тканью груди необходима особая бдительность. СМИЛ долгое время считал, что женщина должна быть проинформирована простым языком о плотности ее груди, и теперь по всей стране многие штаты догоняют и делают это обязательным.
Destry: В целом — сделать мою ежегодную маммографию нужно совсем немного, и это сообщение, которое доктор Редди хочет, чтобы женщины знали.
Dr Reddy: Для всех женщин важно начинать делать маммографию в возрасте 40 лет и делать ее каждый год.Причина, по которой мы рекомендуем каждый год, заключается в том, что таким образом мы можем обнаруживать раковые заболевания, когда они очень маленькие, и когда они маленькие, и когда мы обнаруживаем их на ранней стадии, у нас больше шансов на их успешное лечение, и мы увеличиваем шансы на выживание от рак молочной железы. Единственный инструмент, который у нас есть для раннего выявления рака груди, — это скрининговая маммография, и это единственный инструмент, который, как было доказано, снижает вероятность смерти женщины от рака груди, поэтому абсолютно важно проходить маммографию каждый год.
Destry: Два часа дня, которые могут спасти вам жизнь. Помните, что для получения дополнительной информации или для того, чтобы запланировать маммографию в режиме онлайн, перейдите на сайт eSMIL.com.
Живая маммограмма Q&A
Destry: Мы работали над демистификацией процесса и процедуры получения маммограммы, и вы задали свои вопросы. Сегодня мы собираемся ответить на некоторые из этих вопросов, и нам поможет д-р Дениз Редди с визуализацией Scottsdale Medical.
Мне это нравится, потому что это настоящие вопросы от реальных людей. Наш первый вопрос начинается со слов «Я хочу поблагодарить Дестри за создание этой серии», что я и сделал, и вы, ребята, подбодрили меня сделать маммограмму в прямом эфире, что, на мой взгляд, было важно и показало людям, как все это работает.
Возникает вопрос: «Дестри выбрала трехмерную маммографию, в чем разница и больше ли она?»
Dr Reddy: Некоторые женщины выбирают трехмерную маммографию, и причина, по которой они это делают, заключается в том, что некоторые исследования показали, что трехмерная маммограмма выявляет больше рака и дает меньше ложных тревог.SMIL участвовал в первоначальных испытаниях 3D, поэтому у нас был большой опыт работы с 3D с первого дня. Очень большое исследование с участием более 400 000 женщин показало, что 3D выявляет больше раковых заболеваний, а также снижает количество ложноположительных результатов. Ложноположительный результат означает, что вы видите ненормальную область, похожую на
.рака, но прежде чем вылечить его, нужно пройти больше анализов, и он окажется нормальным. Так что 3D выглядит все более многообещающим. Он одобрен FDA для всех женщин, и мы делаем их в SMIL. При этом нет национальных руководящих принципов для 3D, поэтому мы не можем сказать, следует ли использовать 3D у всех женщин.Мы рекомендуем вам поговорить со своим врачом. Некоторые врачи теперь рекомендуют 3D для женщин с плотной тканью груди (что было видно на предыдущих ежегодных маммограммах) или женщинам с сильным семейным анамнезом рака. Поскольку нет инструкций, по которым некоторые страховые компании платят за это, другие считают это необязательным обновлением и не покрывают его. Исследования продолжаются, и 3D еще не является стандартом диагностики рака груди.
Destry: Этот вопрос зрителя спрашивает: «В новостях много говорится о том, что оперативная группа дает зеленый свет на отсрочку вашей первой маммографии до 50 лет.Мне 42 года. Дождаться моей первой маммографии? »
Д-р Редди: В 2015 году спонсируемая правительством Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF), группа экспертов, пересмотрела свои рекомендации по скринингу рака груди. Они сказали, что женщины должны проходить маммографию раз в два года в возрасте от 50 до 74 лет. Они сказали, что женщины в возрасте 40 лет получают пользу от маммографии, но эта польза не перевешивает риски. Причина, по которой это так противоречиво, заключается в том, что Американское онкологическое общество вместе со многими другими организациями и СМИЛ рекомендуют женщинам делать маммографию каждый год, начиная с 40 лет.Целевая группа подверглась критике за то, что они основали свое решение на некоторых исследованиях, в которых использовались старые технологии, которые не так актуальны, как трехмерная маммография и другие технологии, которые мы используем сегодня.
Destry: Следующий вопрос от зрителя гласит: «Моей сестре пришлось ждать результатов больше недели, но доктор Редди сказал, что SMIL дал ответы в тот же день. Являются ли ответы в тот же день столь же надежными, как результаты, которые вы получаете, когда ждете? »
Dr Reddy: В некоторых маммографических центрах по всей стране очень типично, что женские экзамены читаются в течение дня или около того, а затем рассылается письмо.Это означает, что женщины могут ждать результатов неделю или больше. В СМИЛ мы увидели, что это вызывает ненужную тревогу и, что еще хуже, потенциально откладывает любую важную последующую визуализацию, которая может потребоваться. Мы приняли сознательное решение создать новый стандарт. Наша цель — сделать маммографию менее чем за час. Если вы выберете «Ответы в тот же день», вы можете ожидать еще 15 минут для получения результатов 2D-маммографии и 30 минут для результатов 3D-маммографии. Экзамен и интерпретация не изменились, просто мы разработали процессы и системы связи во всех 8 наших центрах, чтобы это было возможно.Вы также получите традиционное письмо позже по почте, и ваш отчет также будет отправлен в электронном виде в кабинет вашего врача. Мы занимаемся этим в SMIL уже 2 года, и преимущества очевидны — меньше беспокойства, а также, при необходимости, мы можем запланировать любые важные последующие мероприятия прямо сейчас, прежде чем вы уедете.
Destry: Другой вопрос: «Какую дозу радиации получает женщина во время маммографии и в любом случае не может вызвать рак?» Dr Reddy: Маммограмма требует очень малых доз радиации.Риск вреда от этого радиационного облучения чрезвычайно низок, и ни у одной женщины не выявлено развития рака груди в результате маммографии.
Маммограмма выявляет женщину до 0,4 миллизиверта. Это примерно то количество облучения, которое человек ожидает получить примерно за 7 недель из-за так называемого «фонового излучения» нашей окружающей среды.
Женщин спросят, беременны ли они, и они всегда должны сообщать своему лечащему врачу и рентгенологу, есть ли вероятность, что они беременны, потому что радиация может нанести вред растущему плоду.Хотя каждый должен всегда говорить со своим лечащим врачом о необходимости визуализации, можно с уверенностью сказать, что преимущества маммографии почти всегда перевешивают потенциальный вред от радиационного воздействия.
Destry: А как насчет косметической хирургии? Этот зритель спрашивает: «У меня есть грудные имплантаты. Будет ли маммограмма работать? Может ли это повредить мои имплантаты? » Это хороший вопрос.
Д-р Редди: Это очень хороший вопрос. Маммограммы — единственный инструмент скрининга, который у нас есть для всех женщин, даже для женщин с грудными имплантатами.Единственная разница в том, что грудные имплантаты иногда могут скрывать часть ткани груди, и это немного усложняет мою работу. Итак, у нас есть особые взгляды на женщин с имплантатами. Это так называемые виды Эклунда или виды смещения имплантата, и мы осторожно толкаем имплантат назад и осторожно вытягиваем ткань груди вперед, чтобы мы могли видеть ткань. Хотя компрессия потенциально может привести к разрыву имплантата, это случается крайне редко, и я никогда не видел, чтобы это происходило.Женщинам с грудными имплантатами следует продолжать делать маммографию. Вам следует выбрать учреждение, имеющее опыт проведения маммографии у женщин с имплантатами груди. Мы в СМИЛ. Специальная техника иногда может потребовать немного дополнительного времени, и важно сообщить нашим сотрудникам об увеличении груди, когда вы планируете маммографию.
Destry: Наш последний вопрос: «У моей подруги рак груди был обнаружен на сонограмме, а не на маммограмме. Могу я сделать сонограмму вместо маммограммы? »
Dr Reddy: Маммография не идеальна и никогда не сможет выявить 100% случаев рака груди, но это все еще самый эффективный инструмент скрининга, доступный сегодня, и единственный инструмент, который, как было показано, снижает риск женщин умирают от рака груди.Сонография груди или УЗИ обычно не используются для скрининга, потому что они могут пропустить некоторые виды рака, которые можно увидеть на маммограмме.
УЗИ груди — это скорее инструмент для решения проблем и чаще всего используется как еще один способ изучения определенных видов аномальных участков, обнаруженных на маммограмме. Например, с помощью ультразвука часто можно «увидеть», является ли новообразование груди, которое выглядит подозрительно на маммограмме, твердым, как опухоль, или заполнено жидкостью, как киста. Добавление ультразвука к скрининговой маммограмме также может быть полезно для некоторых женщин из группы высокого риска с плотной тканью груди.Ультразвук предоставляет дополнительный способ «видеть» сквозь очень плотную ткань.
Ультразвук безболезнен и очень безопасен, но многие виды рака, включая ранние формы рака, можно увидеть на маммограмме, но не на УЗИ. Для некоторых женщин УЗИ груди может быть ценным инструментом для использования вместе с маммографией, но его ценность зависит от опыта и навыков оператора в получении наилучшего изображения, которое врач (радиолог) может интерпретировать. Каждая женщина уникальна, и независимо от того, подходит ли вам УЗИ груди или нет, хорошей идеей будет выбрать центр визуализации груди с экспертами в области УЗИ и радиологами, которые специализируются на полном спектре вариантов визуализации груди.
Destry: Мне кажется, что я многому научился из этих первых трех программ. Большое вам спасибо, доктор Редди, за ответы на вопросы наших зрителей. В следующих выпусках этого сериала мы ответим на другие вопросы. Помните, что для получения дополнительной информации обо всем, о чем мы говорили, или для того, чтобы запланировать маммографию онлайн, вы можете перейти на eSMIL.com.
Результаты
Destry: Мы продолжаем нашу серию из 6 частей по маммографии.Мы провели вас через процесс, ответили на некоторые из ваших вопросов, и теперь пришло время результатов. Мы здесь, в Scottsdale Medical Imaging, вместе с доктором Дениз Редди и Пэм Тёрджен, медсестрой-навигатором в СМИЛ. Мы все хотим, чтобы все было ясно, но что происходит, когда вы получаете результаты, которые говорят: «Подождите секунду, вам нужно вернуться и сделать что-то еще»? Я знаю, что это потенциально очень пугающее время для женщин.
Dr Reddy: Это то, что мы называем «обратный звонок».Это означает, что на вашей маммограмме было обнаружено обнаружение, и нам нужно провести дополнительные тесты, чтобы выяснить, проблема это или нет. Примерно 1 из 10 женщин вызывают на дополнительные анализы, но
то, что выглядит подозрительно на вашей маммограмме, не означает, что у вас рак.
Подозрительной находкой может быть плотная ткань груди, киста или даже опухоль, не являющаяся раком. Иногда просто ваша маммограмма показывает не все, что мы хотим увидеть, и нам нужны дополнительные просмотры.
Обратные вызовы очень важны. Вы должны вернуться; но если вам перезвонят, сделайте глубокий вдох. Это вряд ли рак. В большинстве случаев дальнейшее тестирование показывает, что подозрительная зона безвредна.
Программа ответов в тот же деньSMIL имеет большое значение, потому что мы можем позаботиться об обратных звонках в тот же день, что и ваша маммограмма, или запланировать обратный звонок на это время.
Destry: Вы получили правильную диагностическую маммограмму? Что именно?
Dr Reddy: Ваша диагностическая маммография — это все еще рентгеновский снимок груди, но он сделан по другой причине.Во время диагностической маммографии делается больше снимков, чтобы можно было тщательно изучить любые проблемные области. Радиолог всегда под рукой, чтобы посоветовать технологу (человеку, который управляет маммографическим аппаратом) любые необходимые нам виды обследования.
Destry: Вы добавляете дополнительные тесты, такие как УЗИ?
Dr Reddy: Да, в некоторых случаях мы также будем использовать ультразвук, чтобы более внимательно изучить любые проблемные области, обнаруженные на маммограмме. Ультразвук может быть отличным инструментом для решения проблем, используя звуковые волны для создания компьютерного изображения тканей внутри вашей груди.Для этого теста вы будете лежать на столе, а ваш специалист по ультразвуковой диагностике SMIL нанесет немного геля и поместит «преобразователь» — небольшой инструмент, похожий на микрофон — на вашу кожу.
Тест не причиняет вреда и не подвергает вас воздействию радиации. Гель, который техник помещает между кожей и датчиком, кажется немного холодным и влажным, но это все.
Ультразвук часто позволяет «увидеть», является ли новообразование груди, которое выглядит подозрительно на маммограмме, твердым, как опухоль, или заполнено жидкостью, как киста.Ультразвук также может быть полезен некоторым женщинам с плотной тканью груди, поскольку он обеспечивает дополнительный способ «видеть» сквозь очень плотную ткань.
Destry: Что такое биопсия?
Dr Reddy: Если вам нужна биопсия груди, это не значит, что у вас рак. Большинство результатов биопсии показывают, что подозрительная область не является раком, но биопсия — единственный способ узнать.
Во время биопсии удаляется небольшое количество ткани и исследуется под микроскопом.Существует несколько различных типов биопсии, в большинстве из которых используется очень тонкая игла. Единственное различие — это тип оборудования для визуализации, которое рентгенолог использует, чтобы направить иглу в область, где необходимо провести биопсию. Тип вашей опухоли зависит от того, насколько подозрительно выглядит опухоль, насколько она велика, где она находится в груди, сколько опухолей, а также от других медицинских проблем, которые могут у вас возникнуть.
Образец ткани будет отправлен в лабораторию, где его осмотрит специалист, называемый патологом.Вам понадобится несколько дней, чтобы узнать результаты. Ваш врач обсудит их с вами. Иногда навигатор грудной медсестры SMIL также просматривает результаты вместе с вами.
4 из 5 биопсий отрицательны на рак. Если ваши результаты не показывают признаков рака, обязательно спросите врача, нужно ли вам дополнительное наблюдение и когда вам нужно сделать следующую маммографию.
Если биопсия показывает наличие атипичных или раковых заболеваний, ваш врач может направить вас к хирургу-маммологу или другому специалисту по груди.На этом этапе некоторые женщины предпочитают работать с программой SMIL’s Breast Nurse Navigator.
Destry: Пэм, мы слышали от доктора Редди о программе SMIL для навигаторов грудных медсестер. Как это работает?
Pam Turgeon: Программа навигатора грудных медсестер SMIL доступна в любом из наших 8 центров визуализации груди SMIL и укомплектована опытными медсестрами, сертифицированными Национальным консорциумом центров груди.
Положительная биопсия пугает.Многие женщины в это время испытывают сильные эмоции, включая неверие, беспокойство, страх, гнев и печаль. Наши медсестры-навигаторы SMIL имеют многолетний опыт и обучение, и вместе с радиологами и командой SMIL мы предлагаем индивидуальные заботливые услуги нашим пациентам по уходу за грудью. Работая в партнерстве с вашими врачами, наши навигаторы грудных медсестер могут помочь вам запланировать последующие визиты, могут объяснить ваши тесты и результаты и могут быть связующим звеном, чтобы связать вас с соответствующими ресурсами и услугами по охране здоровья груди.
Ключом к успешной навигации по грудной медсестре является работа с каждой пациенткой, занимающейся уходом за грудью, как с индивидуальностью. Навигатор по грудной медсестре является связующим звеном между пациенткой и всеми другими членами ее медицинской бригады. В некоторых случаях это может быть так же просто, как помочь ответить на вопросы о результатах или предоставить информацию для женщины и ее семьи. Другим пациентам может потребоваться поддержка ее навигатора по грудной медсестре, чтобы помочь координировать ее лечение и понять различные, иногда сложные, варианты, доступные ей.Заботливое общение имеет решающее значение в то время, которое может быть очень напряженным и сбивающим с толку.
Destry: Есть ли другие похожие программы?
Pam: Чтобы понять, подходит ли программа для вас или кого-то, о ком вы заботитесь, неплохо узнать, кто предоставляет помощь. Волонтеры, пережившие рак, социальные работники, дипломированные медсестры, другие специалисты в области здравоохранения? Сертифицированы ли навигаторы? Какие виды помощи предлагает программа (транспорт, консультации, координация ухода и т. Д.)? Когда начинается помощь (предварительная диагностика, диагностика или в другое время) и когда поддержка прекращается, например, когда вы начинаете лечение, в конце лечения, переходит ли она в выживание? Возможно, стоит отметить, что некоторые навигаторы грудных медсестер получают весьма ограниченную подготовку, в то время как другие программы, такие как программа SMIL, требуют, чтобы их навигаторы были национальными сертификатами.
Destry: Что означает для пациента программа навигации по грудной медсестре?Pam: Навигаторы грудных медсестер имеют огромное значение для женщин, которым поставлен диагноз рака груди, и для их семей.Пациентам с раком груди нужны разные потребности — иногда пациенту с раком груди нужны ресурсы, графики и цели. В других случаях пациенты с раком груди нуждаются в помощи в составлении плана курса и полном понимании вариантов на пути к выздоровлению; а иногда самое главное, чтобы кто-то просто был рядом с вами во время неудобной процедуры, кто-то был готов протянуть руку и взять вас за руку.
Destry: Спасибо. Я хочу напомнить зрителям, что вы можете узнать больше на eSMIL.com, где вы также можете запланировать маммографию онлайн.
Маммограммы и ваш личный риск рака груди
Destry: Мы продолжаем нашу серию маммограмм с Scottsdale Medical Imaging и доктором Дениз Редди. Доктор Редди, были новости, в которых говорилось, что женщины с высоким риском рака груди должны проходить более тщательный скрининг или раньше начинать маммографию. Что означает высокий риск?
Dr Reddy: Когда мы говорим о риске, мы имеем в виду вероятность развития у женщины рака груди в течение всей ее жизни.В СМИЛ мы говорим об этом как о числе риска для женщины и о том, что каждая женщина должна знать свой показатель риска. Во-первых, давайте проясним: высокий показатель риска рака груди не означает, что женщина обязательно заболеет раком груди, а низкий показатель риска рака груди не означает, что это невозможно. Для большинства женщин средний риск развития рака груди в течение жизни составляет от 12 до 13 процентов. Риск от 15 до 20 процентов составляет «умеренно
.увеличился », а более 20 процентов описывается как« высокий риск.«Было бы неплохо узнать число риска рака груди прямо сейчас. Самый лучший совет — обсудить ваш личный риск рака груди со своим врачом.
Есть несколько простых способов узнать свой номер риска. Например, Cancer.gov предлагает отличный инструмент для оценки риска рака молочной железы, и вы также можете найти простой в использовании онлайн-калькулятор на eSMIL.com, нажав на услуги по лечению молочной железы.
Destry: Существуют ли разные рекомендации по маммографии в зависимости от вашего личного риска?
Dr Reddy: Женщины из групп риска разные, и знание вашего личного номера риска рака груди поможет вам сделать важный выбор в отношении здоровья груди.Американское онкологическое общество Радиологи SMIL и многие другие рекомендуют начинать маммографию каждый год в возрасте 40 лет. Если у вас «умеренно повышенный» риск, то Американское онкологическое общество рекомендует вам спросить своего врача о добавлении МРТ груди (магнитно-резонансная томография). Если вы находитесь в группе «высокого риска», четкая рекомендация — проходить маммографию и МРТ каждый год.
Destry: не могли бы вы подробнее рассказать о МРТ?
Dr Reddy: МРТ использует мощные магниты и радиоволны для создания детальных изображений груди.Для этого теста вы ложитесь животом на стол, который вставляется в аппарат МРТ, имеющий форму узкой трубки. Само обследование безболезненно, но может быть немного неудобным для людей, которые не любят замкнутые пространства. Машина издает громкое жужжание и щелчки, и технолог может дать вам наушники, чтобы замаскировать этот шум. МРТ очень хороша для раннего выявления некоторых видов рака, поэтому она полезна для женщин из группы высокого риска, но также имеет свои ограничения. Его технология не позволяет увидеть некоторые виды рака на маммограмме, поэтому рекомендуется только в сочетании с маммографией.Кроме того, поскольку МРТ очень чувствительна, она показывает больше ложных срабатываний, что, как вы помните, из нашего предыдущего шоу, означает, что нечто подозрительное, но при дальнейшем тестировании оказывается безвредным. Если бы МРТ применяли ко всем, большему количеству женщин в конечном итоге пришлось бы делать ненужные биопсии. Все веские причины, по которым МРТ обычно назначают женщинам из группы высокого риска.
Destry: Мы все так много слышали о решениях Анджелины Джоли из-за того, что ее семья рискует заболеть раком. Не могли бы вы подробнее рассказать о генетическом риске рака груди и о том, что мы должны с этим делать?
Dr Reddy: Небольшой процент женщин наследует вредную мутацию гена BRCA1 или BRCA2.Мутация значительно увеличивает риск развития рака груди или яичников на протяжении всей жизни. Анджелина Джоли много сделала, чтобы привлечь к этому внимание общественности. Сами по себе мутации BRCA не объясняют весь унаследованный риск рака груди. Продолжающиеся исследования обнаружили мутации в других генах, которые также создают проблемы. В общей сложности известные «гены рака груди» могут объяснить 25-30 процентов случаев рака груди, когда риск, по-видимому, передается по наследству.
В SMIL мы ежемесячно заботимся о тысячах женщин, которые делают маммограммы для скрининга, и поняли, что можем помочь этим женщинам определить, могут ли они получить пользу от тестирования.Если так, мы могли бы связать их со службами генетического консультирования и тестирования. Когда вы идете на ежегодную маммографию в СМИЛ, вам уже задают несколько вопросов о вашей истории болезни. Включено 4 или 5 вопросов о вашей семейной истории. Эти простые вопросы представляют собой инструмент скрининга, разработанный специально для определения вашего собственного риска рака, связанного с BRCA. Врачи СМИЛ не являются генетиками, но могут использовать этот инструмент, чтобы узнать, можно ли получить пользу от генетического тестирования. Если вы это сделаете, мы рекомендуем вам связаться с вашим основным лечащим врачом или обратиться к генетическому консультанту для более подробной оценки.Более 90% женщин не имеют абсолютно никаких оснований для тестирования, и их тестирование было бы неуместным. Но если у вас есть мутации, ваш риск развития рака груди и яичников очень высок. Если вы подвержены риску, очень важно понимать риск, ваши возможности и то, как правильно интерпретировать результаты генетического тестирования. Вот почему СМИЛ рекомендует проконсультироваться с опытным консультантом-генетиком. Работая с женщинами, их врачами, а теперь и с консультантами-генетиками, СМИЛ стремится дать наиболее достоверную картину риска для каждой женщины, чтобы она могла решить, что для нее лучше.
Destry: Сегодня снова много полезной информации, большое вам спасибо. В 6-й серии нашего сериала мы ответим на другие вопросы, которые задали наши зрители. Помните, что для получения дополнительной информации обо всем, о чем мы говорили, или для того, чтобы запланировать маммографию в режиме онлайн, вы можете перейти на сайт eSMIL.com.
Глубокая маммограмма, вопросы и ответы
Destry: Это последнее шоу в нашей серии из 6 частей, посвященных маммографии.Мы прошли все этапы процесса: от записи на прием и фактического проведения маммографии до получения результатов и более глубокого понимания рисков. И снова к нам присоединилась д-р Дениз Редди из Scottsdale Medical Imaging, и сегодня мы рассмотрим последний набор вопросов, которые поступили от наших зрителей в ходе этой серии. Вот первый вопрос: «Я читал в Интернете, что маммография приводит к« завышению диагноза »и« ложноположительным результатам ». Что это значит?»
Dr Reddy: Современные скрининговые маммограммы очень хороши для обнаружения ранних форм рака, которые теперь можно успешно лечить.Однако они также могут обнаружить раковые заболевания, которые никогда не вызывают симптомов или не угрожают жизни женщины. Это то, что описывается как
«гипердиагностика» рака груди. Проблема здесь в том, что, хотя за последнее десятилетие были достигнуты огромные успехи в маммографии и обнаружении рака груди, в настоящее время даже самые лучшие технологии и методы часто не могут отличить рак, который опасен для жизни, требует лечения, от рака, который не опасен для жизни. и в лечении не нуждаюсь.Иногда это описывается как разница между раком, от которого вы умрете, и раком, от которого вы умрете. В результате почти все приходится лечить. У нас действительно мало альтернативы. Некоторые виды рака молочной железы могут развиваться так быстро, что ждать, чтобы увидеть, что делает рак, обычно считается не лучшим вариантом.
Избыточный диагноз отличается от ложноположительных результатов. Ложноположительный результат означает, что радиолог видит что-то на вашей маммограмме, которое выглядит ненормальным, и требует, чтобы вы вернулись для дополнительного тестирования (диагностическая маммография, УЗИ, возможно, биопсия), чтобы исключить рак.Ложноположительные маммограммы неизбежно вызывают беспокойство, но когда что-то выглядит ненормальным, необходимо дополнительное тестирование.
Destry: Следующий наш зритель спрашивает о различных типах маммографии. Она написала: «Я не уверена, что понимаю разницу между скрининговой маммографией и диагностической маммографией?»
Dr Reddy: Скрининговые маммограммы, подобные той, что была у вас, Дестри в программе 2, выполняются «бессимптомным» пациентам; это женщины, у которых нет признаков или симптомов рака груди.Во время экзамена получают два изображения каждой груди. Их интерпретирует радиолог.
Диагностическая маммография — это по-прежнему рентгеновский снимок груди, но во время диагностической маммографии делается больше снимков, и это делается по другой причине. Например, мы выполняем диагностическую маммографию для последующего наблюдения за маммограммой, которая выглядит ненормально. Мы также проведем диагностическую маммографию с женщинами, у которых в анамнезе был рак груди, или с женщинами, у которых есть «симптомы», то есть обследование груди показало такие вещи, как опухоль, которую можно прощупать, выделения из сосков, аномальные изменения кожи.
Destry: Следующий вопрос сопровождает это. Вопрос: «В прошлый раз меня вызвали на диагностическую маммографию. Все обошлось, но означает ли это, что теперь у меня повышенный риск рака груди? » Это хороший вопрос.
Dr Reddy: Это хороший вопрос, и нет, это не означает, что у вас повышенный риск рака груди. Около 10% женщин будут вызваны для дополнительной визуализации, и у большинства женщин, когда у нас будут дополнительные снимки, мы обнаружим, что там нет никаких отклонений, и они могут просто вернуться к обычному скринингу без каких-либо проблем.
Destry: Это действительно хорошие новости от кого-то, кто смотрит наши сегменты, и она написала: «После того, как Дестри сделала маммографию, она убедила меня сделать мою первую маммографию. Нужен ли мне рецепт врача? »
Dr Reddy: В SMIL мы просим вас сначала получить заказ от вашего врача. Всегда есть шанс, что ваша маммограмма покажет что-то, что требует срочного последующего ухода, и мы хотим быть уверены, что сначала у вас есть врач, на всякий случай.Если по какой-то причине вы не можете этого сделать, существуют средства, позволяющие самостоятельно обращаться к специалистам. позвоните заранее, чтобы убедиться, что ваше учреждение их принимает.
Destry: Наш последний вопрос сегодня: «Моя мать болела раком груди и не знала, пока он не распространился на другие органы. Что мне нужно сделать, чтобы поймать его раньше? »
Доктор Редди: Сначала позвольте мне сказать, как мне жаль слышать о вашей матери.
Начнем со всех женщин: все женщины должны знать, как проводить ежемесячный самообследование груди (BSE), начиная с 20 лет.На eSMIL.com есть полезная информация по этому поводу. Американское онкологическое общество (ACS) также рекомендует женщинам проходить клинический осмотр груди (CBE) у медицинского работника каждые три года в возрасте от 20 до 40 лет, а затем каждый год, начиная с 40 лет. Американское онкологическое общество, СМИЛ и другие рекомендуют начинать маммографию ежегодно.
Однако, если у вас есть родственник первой степени родства, например, ваша мать или сестра, у которых диагностирован рак груди, следует раньше начать проходить маммографию.Чтобы решить, когда им следует начать, мы берем возраст, в котором у вашего родственника был диагностирован рак груди, и начинаем обследование на 10 лет раньше этого возраста. Например, если у вашей матери был диагностирован рак груди в 40 лет, вам следует начинать ежегодную маммографию в 30 лет.
Если вы относитесь к группе высокого риска, Американское онкологическое общество и Американский колледж радиологии рекомендуют ежегодную маммографию плюс скрининговую МРТ.
Есть несколько простых способов узнать свой номер риска.Например, Cancer.gov предлагает отличный инструмент для оценки риска рака молочной железы, и вы также можете найти простой в использовании онлайн-калькулятор на eSMIL.com, нажав на услуги по лечению молочной железы.
Было бы неплохо узнать как можно больше о своем личном риске рака груди. Самый лучший совет — обсудить ваш личный риск рака груди со своим врачом, чтобы можно было составить индивидуальный план обследования.
Destry: Большое спасибо за то, что вы провели нас через этот 6-этапный путь и показали, как все это работает.Есть ли у вас какие-нибудь последние мысли о женщинах, смотрящих этот сериал?
Д-р Редди: Я знаю, что многие женщины так заняты заботой обо всех остальных в нашей жизни, что иногда мы можем отложить собственное здоровье в сторону. Нам действительно нужно заботиться о себе, делать маммографию каждый год и разговаривать с нашими врачами о нашем личном риске рака груди. Женщины должны понимать свой собственный риск, чтобы они могли составить индивидуальный план обследования.
Destry: Еще раз спасибо, доктор Редди, за помощь в этой важной серии.Помните, что для получения дополнительной информации обо всем, о чем мы говорили, или для того, чтобы запланировать маммографию онлайн, вы можете перейти на eSMIL.com.
отзывов на визуализацию груди для СМИЛ — Scottsdale Medical Imaging (SMIL)
В SMIL мы стремимся предоставлять такие же милосердные и качественные услуги по уходу за грудью, которых мы ожидаем для своих семей и для себя. Ниже приведены отзывы некоторых наших пациентов, посетивших наши центры визуализации груди.
«Я люблю СМИЛ; все локации отличные; Я получаю выход, персонал очень хороший! » Пациент с маммографией, местонахождение в Маунтин-Вью
«Я был поражен тем, насколько приветливы, милы и спокойны все сотрудники.Они мне все объяснили и не торопились делать процедуру (я не чувствовал, что они вообще никуда не торопятся). Также меня поразило то, как быстро мой доктор получил результаты. Если и когда у меня будет выбор и мне нужно будет пройти еще одно тестирование, я обязательно пойду в SMIL! Спасибо!» Пациент с маммографией, пик Томпсона
«Я была очень рада, когда сразу получила результаты моей маммографии». Пациент с маммографией, пик Томпсона
«Новая процедура, заставляющая женщин ждать НЕМЕДЛЕННЫХ результатов маммографии, — это просто потрясающе! Впервые избавился от лишнего стресса, связанного с ожиданием дня или двух, чтобы узнать, нужно ли мне возвращаться.Спасибо, кто придумал эту идею. Даже если результаты не были хорошими, все же предпочтительнее получить их сразу, чем ждать. Кроме того, вы можете перейти к следующему шагу намного быстрее ». Пациент с маммографией, местонахождение в Маунтин-Вью
«Очень приятно получать немедленные результаты, особенно если вы пережили рак груди». Пациент с маммографией, центр города
«Я сдавал все свои маммаграммы и другие рентгенологические тесты в офисе SMIL Mountain View в течение последних 9 лет, и я бы никуда не поехал.Очень нравится профессиональная атмосфера и персонал. Я также работаю в сфере здравоохранения, поэтому меня всегда впечатляли услуги и персонал ». Пациент с маммографией, местонахождение в Маунтин-Вью
«Персонал был превосходным и очень заботливым. Я был впечатлен тем, что доктор нашел время, чтобы сразу же прийти и поговорить со мной. Все было обработано очень эффективно ».
Пациент с маммографией, расположение в Маунтин-Вью
«Определенно мое любимое место, чтобы делать снимки.Высококлассный объект и персонал ». Пациент с маммографией, местонахождение Татума и Ши
«Я приехал рано и рано вошел. Без ожидания. Никакого дискомфорта. Регистрация пациента через Интернет также была удобной и простой » Пациент с маммографией, местонахождение в Маунтин-Вью
«Техник был чутким, вежливым, милым пациентом. Персонал был очень приятным, любезным и эффективным. Мне очень понравились немедленные результаты маммографии ». Пациент с маммографией, пик Томпсона
«Стойка регистрации была очень дружелюбной и внимательной.Техник, который проводил меня через несколько просмотров, был восхитителен. Это был отличный опыт, и в будущем я вернусь в СМИЛ, если возникнут какие-либо потребности в скрининге. Спасибо.» Пациент с маммографией, отделение Гилберта
«Мне нравится пользоваться услугами заведения, где персонал дружелюбный, профессиональный и последовательный. Спасибо.» Пациент с маммографией, отделение Гилберта
«Я ценю возможность получить результаты во время моего визита. Мне нужно было сделать еще несколько просмотров.Раньше мне звонили, потом мне нужно было назначить другую встречу, и я беспокоился о том периоде времени. Спасибо за изменение ». Пациент с маммографией, отделение Гилберта
«Опыт был отличным — результаты маммографии были сразу же, и мой врач позвонил мне в тот же день, чтобы сообщить результаты — вау!» Пациент с маммографией, отделение Гилберта
«Каждый сотрудник был вежливым и любезным! Это была моя первая маммография, и я приходил и уходил за 15 минут, и это когда радиолог читал мои результаты! Мой муж работает радиологом в больнице, и он сам был поражен, когда я рассказала ему о своем опыте! » Пациент с маммографией, отделение Гилберта
«Персонал дружелюбный, эффективный и очень заботливый, несмотря на весь мой опыт общения с ними.Они номер 1 в моей книге ». Пациент с маммографией, местонахождение в Маунтин-Вью
«Весь персонал высокопрофессиональный. Лучшая группа врачей и одни и те же люди из года в год, что говорит мне, что им нравится их работа! » Пациент с маммографией, центр города
«Персонал учреждения Thompson Peak всегда был очень дружелюбным и услужливым, и мне никогда не приходилось ждать встречи более чем на несколько минут». Пациент с маммографией, пик Томпсона
«Мне особенно понравилось, что я смогла получить результаты маммографии во время визита.Это создало приятное ощущение завершенности и избавило от стресса, связанного с вопросом, все ли в порядке ». Пациент с маммографией, пик Томпсона
«Этот визит в СМИЛ был для меня самым лучшим. Персонал был вежливым, информативным и своевременным. Мне сказали, что я получу результаты в течение 15 минут, и они сдержали свое слово. Спасибо!» Пациент с маммографией, пик Томпсона
«Я всегда проявлял максимальную вежливость и внимательность при каждом посещении СМИЛ, даже в трудные для меня времена.Спасибо » Пациент с маммографией, расположение в Маунтин-Вью
«Техник был замечательным. Это была моя первая маммография, и я чувствовал себя с ней совершенно непринужденно. Она точно объяснила, чего ожидать во время процедуры. Я надеюсь, что стану одним из ее пациентов в будущем ». Пациент с маммографией, Хайленд
«С того момента, как я позвонил, чтобы забронировать приложение, до сдачи экзамена и получения результатов, все было на высшем уровне! Превосходно! » Пациент с маммографией, адрес Fountain Hills «Мне понравился процесс электронной регистрации.Я был очень впечатлен техником и ее добрым заботливым отношением. Лучше всего было получить результаты прямо здесь. Спасибо!» Пациент с маммографией, местонахождение в Маунтин-Вью
«Я всегда чувствую, что в SMIL я получаю самое лучшее обслуживание! Результаты тестов всегда доступны в любой момент! » Пациент с маммографией, местонахождение в Маунтин-Вью
«Я оценил возможность дождаться результатов после процедуры. Это помогло мне снизить уровень стресса от ожидания на выходных.Спасибо.» Пациент с маммографией, пик Томпсона
«Я посещаю это учреждение второй раз. Оба раза персонал был замечательным и очень услужливым. Они определенно знают, как заботиться о людях самым заботливым образом. Спасибо!» Пациент с маммографией, пик Томпсона
«Фантастический опыт. Удобно для моей первой маммографии. И результат уже через 10 минут! » Пациент с маммографией, отделение Гилберта
«Все, от администратора до моего специалиста по маммографии, были исключительно милыми.Моя техника была очень профессиональной, и я чувствовал себя очень комфортно. Она даже познакомила меня с другим сотрудником стойки регистрации, который разделяет мои медицинские проблемы. Это отличное место !! Огромное спасибо!» Пациент с маммографией, местонахождение Татума и Ши
«С той минуты, как я вошел, администрация передала мне доброе утро и очень обрадовалась. Большинство офисов, в которые вы заходите, даже не знают, что вы там находитесь. Но не твой офис. Очень дружелюбный!! Персонал бэк-офиса очень добрый и знающий…помогло мне на нервы. Спасибо за отличный опыт ». Пациент с маммографией, отделение Гилберта
«За последние несколько лет я посетил много специалистов, и, хотя это был обычный осмотр, персонал Scottsdale Medical Imaging был выдающимся. Я с облегчением обнаружил этот опрос в своем почтовом ящике, потому что хотел похвалить персонал сразу после выхода из учреждения. Все были очень вежливы, а общая атмосфера почти как в спа… » Пациент с маммографией, местонахождение Гилберта
«Это была моя первая маммография, и весь процесс от начала до конца прошел великолепно! Каждый, особенно техник.Мне очень понравилось, что я смог получить результат в тот же день !!! » Пациент с маммографией, отделение Гилберта
«Персонал офиса и специалист по маммографии были очень любезны и любезны. Это была моя первая маммография, и благодаря им это был чрезвычайно положительный опыт ». Пациент с маммографией, отделение Гилберта
«Очень дружелюбный и знающий персонал.» Пациент с маммографией, местонахождение Гилберта «Я понимаю, почему мой врачебный кабинет отзывался так высоко, поэтому SMI впечатления были легкими, спокойными и эффективными.Специалисты тут же сказали, что результаты моего обследования бесценны » Пациент с маммографией, местонахождение Гилберта
«Я был очень впечатлен сервисом и персоналом. С того момента, как я позвонил, чтобы записаться на прием, я почувствовал себя совершенно непринужденно. Я даже заблудился по дороге в клинику, и мне дали отличные указания. Когда я вошел в дверь, меня встретили по имени с улыбкой. Помещения были теплыми и удобными, и меня очень впечатлили технические специалисты.В конце концов, мне сделали УЗИ, чтобы меня не вернули, а сострадание и профессионализм были непревзойденными. Я бы порекомендовал ваши удобства и услуги всем своим друзьям. Если бы только ежегодная поездка к врачу за медосмотром была такой приятной !! » Пациент с маммографией, отделение Гилберта
«С того момента, как я вошел, персонал был вежливым, дружелюбным и очень приятным. Сделавшая маммограмму Трейси была настолько профессиональной … и забавной … насколько могла.Если есть такие вещи, как сказать, что это была «лучшая» маммограмма, которую я когда-либо делал … Я говорю это. “ Пациент с маммографией, пик Томпсон
«Меня всегда радовала своевременность и отзывчивость SMIL. Я побывал в разных местах, и все получили плюс !! » Пациент с маммографией, центр города
«Всегда впечатлен дружелюбным, знающим и эффективным персоналом СМИЛ. У них все получается правильно с первого раза, и мне это нравится! » Пациент с маммографией, центр города
«Я рад, что мне прислали этот опрос, потому что я хотел дать кому-нибудь возможность узнать, насколько« невероятно потрясающим »было обслуживание клиентов в тот день, когда я пришла на маммографию! Все в офисе наклонились назад… с того момента, как я установил приложение на стойке регистрации до экзамена. Какой профессиональный и дружный коллектив. Определенно рекомендую другу / родственнику! 🙂 » Пациент с маммографией, пик Томпсона « Все были очень дружелюбны и заставили меня почувствовать, что я человек, у которого есть чувства, а не просто номер, который нужно выполнить. Спасибо, что сделали неудобную процедуру терпимой ». Пациент с маммографией, местонахождение в Маунтин-Вью
«Я посоветовал многим друзьям просто пойти в СМИЛ и не тратить свое время на поездки в другое место.” Пациент с маммографией, местонахождение Гилберта
«По всем стандартам мой визит в SML не мог быть лучше. Меня особенно впечатлила готовность моего техника справиться с моим любопытством и ее заботой о моем благополучии ». Пациент с маммографией, местонахождение в Маунтин-Вью
«В компании Scottsdale Medical Imaging работают самые отзывчивые сотрудники. Я перепутала дату встречи и пришла на встречу на два дня раньше. Вместо того, чтобы отправить меня домой, они меня пригласили.Затем, после того, как мои визуализационные тесты были прочитаны, необходимо было сделать биопсию. Как выжившая пациентка с раком груди я была в ужасе. Персонал снова разместил меня и смог сделать биопсию в тот же день. На следующий день мне позвонили и проверили. Затем снова на следующий день, чтобы сообщить мне, что моя биопсия была доброкачественной и что все они довольны результатами. Да, я буду рекомендовать этот замечательный сайт всем ». Пациент с маммографией, центр города
«Персонал на стойке регистрации был очень приятным и своевременно обработал мои документы.Моя процедура началась как раз вовремя, и техники, которые позаботились обо мне, были очень внимательны и помогли мне почувствовать себя комфортно. Офис казался чистым и аккуратным. Я определенно рекомендую это место SML другим ». Пациент с маммографией, Хайленд
«Я использую СМИЛ много лет. Я бы больше никуда не пошел за своими изображениями. Я чувствую себя как дома с вашим персоналом и тем, как вы лечите своих пациентов. Молодец !» Пациент с маммографией, центр города
«Я хожу к вам в офис 2st & Brown около 4 лет..ВСЕГДА ОЧЕНЬ ПРИЯТНО » Пациент с маммографией, центр города
«Я был впечатлен эффективностью Scottsdale Medical Imaging. У меня было 3 различных процедуры визуализации; но все прошло «как часы». Спасибо за очень приятный опыт. “ Пациент с маммографией, центр города
«Маммография — это всегда неудобная, но необходимая процедура для меня каждый год. Поэтому я сердечно ценю заботу и профессионализм ваших сотрудников.” Пациент с маммографией, центр города
Набор тестов SMIL 3.0
Набор тестов SMIL 3.0- Эта версия
- http://www.w3.org/2007/SMIL30/testsuite/
- Другие форматы
- Zip-файл ; (включает все изображения, видео, аудио и тестовые файлы для нового SMIL 3.0 функции)
- Редакторы:
- Даниэль Цукер, приглашенный эксперт
Тьерри Мишель, W3C
Авторские права © 2008 W3C ® (MIT, ERCIM, Кейо), все права защищены.Ответственность W3C, товарный знак и документ применяются правила использования.
Аннотация
Общедоступный набор тестов SMIL 3.0 был разработан для проверки спецификации SMIL3.0 и обеспечения
что все функции в спецификации SMIL 3.0 реализованы как минимум
дважды интероперабельным способом благодаря разработанным реализациям
независимо от разных организаций и каждого теста в тесте SMIL 3.0
В Suite есть как минимум две проходные реализации.
Результаты внедрения
публично выпущены и предназначены исключительно для использования в качестве доказательства SMIL 3.0
реализуемость. Это всего лишь моментальный снимок реальной реализации.
поведения в один момент времени, так как эти реализации могут не быть
немедленно доступны для общественности.
Данные о совместимости не предназначены для использования для оценки или оценки
исполнение любой индивидуальной реализации.
Статус этого документа
В этом разделе описывается статус этого документа на момент его публикация. Другие документы могут заменять этот документ. Последний статус этой серии документов поддерживается W3C.
Это документ Консорциума World Wide Web. Просмотрите комментарии к эту спецификацию следует отправить по адресу [email protected]. Архив общественных комментарии доступны по адресу http://lists.w3.org/Archives/Public/www-smil/.
SMIL 3.0 Test Suite был разработан как часть W3C Synchronized Multimedia Деятельность. Документ был написан Рабочей группой SYMM ( членов только ). Цели группа SYMM обсуждается в Рабочей группе SYMM устав ( членов только ).
Список текущих Рекомендаций W3C и других технических документов можно можно найти на http://www.w3.org/TR.
Авторские права и распространение набора тестов регулируются W3C. Лицензия на документ и член W3C соглашение.
Содержание
Введение
SMIL 3.0 Test Suite — это набор новых тестов для новых функции, представленные в SMIL 3.0 и бывшие тестовые примеры из набора тестов SMIL 2.1 для неизменные возможности СМИЛ 3.0.
1 — Тестовые наборы для новых функций, представленных в SMIL 3.0.
В этом разделе собраны только тестовые примеры для новых функций, представленных в SMIL 3.0.
Анимация
Эта функциональная область в настоящее время не изменилась, за исключением исправления ошибки.
Контроль содержания
Это функциональное направление в настоящее время не изменилось, за исключением перераспределения структура модуля управления контентом для поддержки SMIL Tiny профиль.В будущей версии указанные механизмы управления контентом будут изменен, чтобы лучше соответствовать разрабатываемому выражению и логике тестирования в СМИЛ 3.0 Государственные модули.
Планировка
SMIL 3.0 расширяет возможности макета следующим образом:
- The BasicLayout модуль расширен атрибутом backgroundOpacity, который указывает непрозрачность фона области;
- Новый StructureLayout модуль определяет макет элемент, чтобы определить механизм макета, используемый профилем SMIL независимо от базовой компоновочной архитектуры СМИЛ.
Соединение
СвязываниеSMIL 3.0 объединяет общие функции доступа XHTML-2 и ролевые атрибуты в качестве расширения и замены атрибута accessKey. Ожидается, что это приведет к устареванию или удалению ключа доступа. атрибут и событие ключа доступа из языка SMIL 2.1.
Медиа-объект
Метаинформация
- Метаинформация
модуль расширен следующим образом:
— позволяет размещать метаинформацию на элементах внутри тела а не только в головном элементе.
— добавлен атрибут метки, чтобы информация о расширенном содержании могла быть предоставленным для компонентов документа.
— текст в этом разделе дает понять, что несколько различных типов кодирование метаинформации может использоваться в рамках одного представления.
SmilText
Эта новая функциональность SMILtext предоставляет новый тип носителя для использования в SMIL. презентации. Модули SMILtext предоставляют элемент текстового контейнера с явная модель содержимого для определения встроенного текста и набор дополнительных элементы и атрибуты для управления явным встроенным отображением текста.
Следующие 3 модуля представлены в новой функциональной области «Текст». разрешение использования встроенного текстового содержимого:
- Введение нового BasicText модуль обеспечивает базовую поддержку встроенного текста в SMIL презентация;
- Новый стиль текста добавляет возможности стилизации текста;
- Новый TextMotion модуль определяет, как добавляется текст.
Структура
Новая личность модуль определяет версию SMIL и профиль SMIL.
Сроки
Спецификация SMIL 3.0 оставляет основной синтаксис и семантику Модель синхронизации SMIL 2.1 [SMIL21-Timing] не изменилась, за исключением следующих изменений:
- Новый модуль, DOMTimingMethods добавляет методы DOM;
- Пересмотр допустимых значений для атрибута begin дочерних элементов последовательности контейнер, чтобы упростить реализацию, устраняя необходимость в специальных код случая.
Государство
Новые модули в этом разделе обеспечивают механизм, посредством которого документ автор может создать более сложный процесс управления, чем то, что SMIL предоставляет через модули контроля времени и содержимого, без необходимости полностью используя язык сценариев.Один из способов обеспечить это — разрешить документу иметь какое-то явное состояние (подумайте: переменные) вместе со способами изменения, использования и сохраните это состояние.
В функциональных областях состояния введены следующие 4 модуля:
- Введение нового StateTest модуль, содержащий расширенный выбор контента;
- Новое состояние пользователя модуль, содержащий состояние, определенное автором;
- Новое Государственное представление модуль, сохраняющий авторское состояние;
Новый StateInterpolation модуль, позволяющий изменять значения атрибутов во время выполнения.
Сроки
Спецификация SMIL 3.0 оставляет основной синтаксис и семантику Модель синхронизации SMIL 2.1 [SMIL21-Timing] не изменилась, за исключением следующих изменений:
- Новый модуль, DOMTimingMethods добавляет методы DOM;
- Пересмотр допустимых значений для атрибута begin дочерних элементов последовательности контейнер, чтобы упростить реализацию, устраняя необходимость в специальных код случая.
2- Другие функции SMIL 3.0 (добавлены в SMIL 2.1)
В этом разделе собраны тестовые примеры для функций, представленных в SMIL 2.1. Бывший тестовые примеры, обновленные до SMIL 3.0 с правильным пространством имен SMIL 3.0, DTD объявление и новые атрибуты BaseProfile и Version.
3- Другие функции SMIL 3.0 (бывшие тестовые примеры из SMIL 2.0)
В этом разделе собраны тестовые примеры функций, представленных в SMIL 2.0.
Предыдущие тестовые наборы были обновлены до SMIL 3.0 с правильным SMIL 3.0. Пространство имен, объявление DTD и новый атрибут BaseProfile и Version.
Семантика элементов и атрибутов в следующих функциях остается неизменной. как в СМИЛ 2.0 Рекомендация.
Распространяется как по тесту W3C. Лицензия Suite и 3-пункт W3C Лицензия BSD. Чтобы внести свой вклад в набор тестов W3C, ознакомьтесь с политиками и вкладом формы.
Этот набор тестов был подготовлен Synchronized Multimedia Working Группа (SYMM WG) Консорциума World Wide Web.
Этот документ подготовлен Synchronized Multimedia Working
Группа (SYMM WG) Консорциума World Wide Web.
Рабочая группа SYMM, разработавшая SMIL 3.0, включала следующих лиц:
- Дик Балтерман, CWI — Алессио Карточчи, IWA-HWG — Пабло Сезар, CWI — Самуэль Круз-Лара, INRIA — Мариса Демельо, DAISY Consortium — Xabiel Гарсиа Панеда, Университет Овьедо — Луис Фернандо Гомеш Соарес, Приглашенный эксперт — Marcin Hanclik ACCESS Co., Ltd. — Eric Hyche, RealNetworks — Джек Янсен, CWI — Хироши Кавамура, NRCD — Набиль Лаяида, INRIA — Давид Меленди, Университет Овьедо, Тьерри Мишель, W3C — Сьерд Маллендер, CWI — Жюльен Квинт, Консорциум DAISY — Петри Вуоримаа, Хельсинкский технологический университет — Даниэль Век, NRCD — Дэниел Ф.Цукер, приглашенный эксперт.
Бывшая рабочая группа SYMM, которая определяла предыдущие версии SMIL, включала следующие лица:
- Казухиде Танака, ACCESS Co., Ltd. — Ханан Розенталь, Canon — Джин Ю, Compaq — Пьетро Маркизио, CSELT — Линда Хардман, CWI — Жакко ван Оссенбрюгген, CWI — Ллойд Ратледж, CWI — Ишан Вайшнави, CWI — Маркку Хаккинен, Консорциум DAISY — Оливье Аваро, France Telecom — Винсент Маэ, France Telecom — Тед Вугофски, Gateway (приглашенный эксперт) — Масаюки Хияма, Glocomm — Кейсуке Камимура, Glocomm — Мишель Ю.Ким, IBM — Стив Вуд, IBM — Джефф Бостон, IBM — Набиль Лаяида, INRIA — Мюриэль Джордан, INRIA — Аарон Коэн, Intel — Уэйн Карр, Intel — Масару Сугано, KDDI Corporation — Томоюки Симидзу, KDDI Corporation — Марсель Вонг, Эрикссон — Кен Дэй, Macromedia — Дэниел Вебер, Panasonic — Патрик Шмитц, Microsoft — Дебби Ньюман, Microsoft — Пабло Ферникола, Microsoft — Аарон Паттерсон, Microsoft — Кевин Галло, Microsoft — Пол Дэвид, Microsoft — Дон Кон, Netscape / AOL — Во Чанг, NIST — Гвидо Грассель, Nokia — Дидье Чанут, Nokia — Антти Койвисто, Nokia — Андрей Попеску, Nokia — Роберто Кастаньо, Nokia — Джек Янсен, Оратрикс — Шорд Маллендер, Оратрикс — Дик Бултерман, Оратрикс — Кеничи Кубота, Панасоник — Уорнер тен Кейт, Филипс — Рамон Клут, Филипс — Джефф Айарс, RealNetworks — Эрик Ходж, RealNetworks — Роб Ланфьер, RealNetworks — Бриди Саккосио, RealNetworks — Эрик Хич, RealNetworks — Робин Хаглунд, RealNetworks — Йошихиса Гонно, Sony Corporation — Джефф Фрид, WGBH — Филипп Хошка, W3C — Филипп Ле Эгарет, W3C — Тьерри Мишель, W3C.
Тьерри Мишель, ([email protected]), W3C контакт команды.
Когда ИИ видит человека, он думает «официально». Женщина? ‘Smile’
Все 20 депутатов улыбаются на своих официальных фотографиях. Самые популярные ярлыки Google отметили улыбку только у одного из мужчин и у семи женщин. Служба компьютерного зрения компании пометила всех 10 мужчин как «бизнесменов», часто также «официальных» или «белых воротничков». Только пять женщин-сенаторов получили один или несколько из этих сроков.Женщины также получили теги, связанные с внешностью, такие как «кожа», «прическа» и «шея», которые не применялись к мужчинам.
Сервисы Amazon и Microsoft продемонстрировали менее очевидную предвзятость, хотя Amazon сообщил, что более чем на 99 процентов уверен, что две из 10 женщин-сенаторов были либо «девушками», либо «детьми». Это не означало, что кто-либо из 10 мужчин был несовершеннолетним. Служба Microsoft определила пол всех мужчин, но только восьми женщин, назвав одного мужчиной и не пометив пол другого.
Google отключил функцию определения пола в своей службе AI Vision в начале этого года, заявив, что пол не может быть определен по внешнему виду человека. Трейси Фрей, управляющий директор отдела искусственного интеллекта в облачном подразделении Google, говорит, что компания продолжает работать над снижением предвзятости и приветствует участие извне. «Мы всегда стремимся стать лучше и продолжаем сотрудничать с внешними заинтересованными сторонами, такими как академические исследователи, для продолжения нашей работы в этой области», — говорит она. Amazon и Microsoft отказались от комментариев; службы обеих компаний признают гендер только как бинарный.
Американско-европейское исследование отчасти было вдохновлено тем, что произошло, когда исследователи загрузили в службу технического зрения Google яркое, отмеченное наградами изображение из Техаса, на котором изображен гондурасский малыш в слезах, когда офицер пограничного патруля США задерживает ее мать. Искусственный интеллект Google предложил ярлыки, включая «развлечение», с показателем 77 процентов, что выше 52 процентов, которые он присвоил ярлыку «ребенок». WIRED получил такое же предложение после загрузки изображения в сервис Google в среду.
Швеммер и его коллеги начали экспериментировать с сервисом Google в надежде, что он поможет им определить закономерности того, как люди используют изображения, чтобы говорить о политике в Интернете.То, что он впоследствии помог раскрыть гендерную предвзятость в сервисах изображений, убедило его, что технология не готова для использования исследователями таким образом и что компании, использующие такие сервисы, могут пострадать от неприятных последствий. «Вы можете получить совершенно ложное представление о реальности», — говорит он. Компания, которая использовала искаженный ИИ-сервис для организации большой коллекции фотографий, могла непреднамеренно заслонять собой женщин-бизнесменов, индексируя их вместо этого по их улыбкам.
Когда этот снимок получил награду World Press Photo of the Year в 2019 году, один судья заметил, что он показал «насилие, которое носит психологический характер.