Алкоголики это: Что такое алкоголизм?

лечение, стадии, признаки и профилактика

Несмотря на многократно доказанный вред, который приносят человеку спиртные напитки, доля их потребителей снижается крайне медленно. Достаточно большое число людей подвергаются риску развития алкоголизма – заболевания психики, в основе которого лежит неконтролируемая тяга к спиртному. Человек теряет интерес ко всем аспектам жизни, не связанным с употреблением горячительных напитков. В результате он разрушается как личность, приобретает многочисленные тяжелые болезни, рвет социальные связи и скатывается буквально на дно. Однако современная медицина располагает средствами, которые могут вернуть алкоголика к нормальной жизни.

Общая информация

Употребление напитков, содержащих этиловый спирт, неблагоприятно сказывается на физическом здоровье человека. В странах СНГ насчитывается до 14% взрослых людей, злоупотребляющих алкоголем, и около 80% населения пьют умеренно, от случая к случаю.

При этом повреждения печени, вызванные употреблением спиртного, присутствуют не менее чем у двух миллионов россиян. Треть всех смертей мужчин в возрасте до 60 лет приходится на остановку сердца, связанную со злоупотреблением спиртосодержащими напитками. Проблема алкоголизма в нашей стране все еще остается чрезвычайно серьезной, хотя она несколько смягчилась в течение последнего десятилетия.

Развитие заболевания

Медики выделяют три основных стадии алкоголизма, каждая из которых характеризуется набором определенных признаков и особенностей.

1. Образуется психологическая зависимость, пристрастие к выпивке. Видимые физические патологии отсутствуют, человек выглядит вполне здоровым, сохраняет социальные связи, способен поддерживать свое материальное благополучие. В то же время он не может отказаться от предложения выпить, даже если это сопряжено с определенными проблемами. В конце первой стадии наблюдается синдром «обрушивания дозы», когда повторная доза алкоголя вызывает резкое и глубокое опьянение.
   Однако на этой стадии человек еще может преодолеть зависимость самостоятельно.
2. Появляется навязчивая тяга к спиртному, человек теряет возможность сосредоточиться на работе, получать удовольствие от общения с близкими и друзьями без выпивки. Утрачивается контроль над количеством выпитого, алкоголь перестает приносить удовольствие и становится жизненно важной потребностью. Появляются признаки поражения организма, развивается похмельный (абстинентный) синдром. Начинаются многодневные запои, при попытках самостоятельно отказаться от спиртного развиваются различные осложнения, в том числе металкогольные психозы.
3. Полностью утрачиваются социальные связи и интерес к чему-либо, кроме алкоголя. Повреждения нервной системы и внутренних органов принимают необратимый характер. Больной употребляет спиртное ежедневно, при отсутствии выпивки быстро развивается металкогольный психоз, принудительное отрезвление может привести к смерти. В 95% случаев третья стадия заканчивается гибелью алкоголика от инфаркта или кровоизлияния в мозг.

Перечисленные стадии алкоголизма и их проявления типичны для всех людей, злоупотребляющих спиртными напитками.

Как распознать опасную границу

Отличительными симптомами алкоголизма являются:

• отсутствие контроля количества выпитого, невозможность остановиться;
• отсутствие негативной реакции организма при употреблении спиртного в больших дозах;
• провалы в памяти после выпивки;
• наличие похмельного синдрома;
• запойные периоды, т.е. употребление спиртного в течение двух или более дней подряд;
• появление внешних признаков алкоголизма – быстрого старения кожи, выпяченных вен и маленьких кровоподтеков, образующихся из-за разрыва кожных капилляров.

Характерные при алкоголизме расстройства здоровья тоже сигнализируют о неблагополучии:

• сердца и сосудов, так как нарушается метаболизм солей калия и магния, что ухудшает сократительную способность миокарда, появляется аритмия, боли в сердце, повышается давление, нередки инфаркты и инсульты;
• пищеварения, так как алкоголь вызывает ожоги слизистой желудка и кишечника, разрушает клеточные структуры пищеварительного тракта, провоцирует усиленную секрецию желудочного сока, что приводит к развитию гастритов и язвенных поражений;
• почек, так как алкоголь и его метаболиты разрушают почечные канальцы и паренхиму, что приводит к развитию пиелонефритов и гломерулонефритов;
• печени, клетки которой разрушаются под действием этанола, из-за чего у алкоголиков развиваются гепатиты и циррозы;
• нервной системы, так как под действием этанола и его метаболитов разрушаются периферийные нервные волокна, развивается алкогольная полиневропатия.

Алкоголизм является серьезным заболеванием, которое неизбежно приводит человека к мучительной смерти. Необходимо начать лечение как можно раньше, чтобы дать больному шанс на возврат к полноценной жизни.

Особенности постановки диагноза

В основе диагностики алкоголизма лежит клиническая симптоматика, которая подкрепляется результатами лабораторных исследований. Существуют стандартные опросники, которые позволяют практически со стопроцентной достоверностью выявить алкогольную зависимость у пациента. Лабораторные анализы мочи и крови выявляют маркеры хронического пьянства. Врач может назначить ферментный тест, который выявляет уровень активности ферментного комплекса относительно алкогольной интоксикации, а также анализы на уровень гормонов тестостерона и пролактина.

При необходимости могут назначаться аппаратные исследования, направленные на диагностику состояния внутренних органов: УЗИ брюшной полости, КТ печени и селезенки, ЭКГ, эндоскопия пищеварительного тракта, исследование нервной проводимости и т. д.

Как избавиться от пьянства

Лечение алкоголизма – это комплексный процесс, включающий:

• аверсивную терапию, целью которой является выработка отвращения к спиртному при помощи определенных препаратов;
• психотерапию, эффективность которой достигает 80%, но лишь при условии стремления самого пациента к выздоровлению;
• детоксикацию организма, методология которой сходна с комплексом мер при любых пищевых или непищевых отравлениях;
• социальную адаптацию, которая позволяет пациенту удерживаться от приема алкоголя по окончании курса лечения.

Для возвращения пациента к нормальной жизни необходимы огромные усилия и длительная кропотливая работа многих специалистов. Поэтому огромное значение приобретает профилактика алкоголизма – меры, направленные на предупреждение развития алкогольной зависимости у здоровых людей. Но если с вами или вашим близким человеком уже случилась беда, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, ведь чем дальше зайдет процесс алкоголизации, тем сложнее будет обратный путь к здоровью.

Часто задаваемые вопросы

Каковы причины алкоголизма у мужчин и женщин?

Существует целый ряд причин алкоголизма – психологических, биологических и социальных.

• Психологические. Сюда относят одиночество, неуверенность в себе и своих силах, низкую самооценку, отсутствие возможностей для самореализации и т. д.
• Биологические. Метаболические отклонения наследуются либо формируются в ходе развития организма и определяют высокую восприимчивость к алкоголю. Негативное влияние оказывает недостаток в организме определенных ферментов, участвующих в расщеплении этилового спирта, а также некоторые особенности нервной системы и наличие нервно-психических заболеваний.
• Социальные. Культурная среда, в которой живет человек, формирует его отношение к алкоголю: в странах, где спиртное не табуировано, уровень алкоголизма значительно выше, чем там, где пьянство резко осуждается обществом.
  Немаловажен личный уровень развития и образования, возможности социального роста, наличие прочных социальных связей.

К какому врачу нужно обратиться для лечения алкоголизма?

Алкоголизм развивается вследствие поражения организма химическим веществом – этиловым спиртом, поэтому по поводу постановки диагноза и начала лечения необходимо обратиться к наркологу. Впоследствии с пациентом будут работать и другие профильные специалисты.

У каких людей наиболее велик риск стать алкоголиком?

Непреодолимая тяга к спиртному наиболее часто развивается у людей:

• инфантильных, не сформировавшихся как личность;
• внушаемых;
• неуверенных в себе и своих силах;
• склонных к зависимости;
• одиноких, с неудовлетворенной потребностью в психологической близости;
• с повышенной тревожностью;
• с антисоциальным психологическим настроем.

Алкоголь формирует у них ложное чувство защищенности, покоя и психологического комфорта, т.е. выполняет функции близких людей или семьи.

это психическое и физическое заболевание

24 мая 2019

Алкоголизм — это психическое и физическое заболевание, которым болеет не только человек, болеет — все общество, вне зависимости от возраста и пола. В алкогольное рабство попадают как женщины, так и мужчины, как взрослые, так и дети. Статистико-генетические исследования показали, что алкоголизм формируется у 30-40% населения современной России, причём мужчины болеют в десять раз чаще женщин. Алкоголизм наносит большой вред обществу: он разрушает семьи, пагубно отражается на воспитании детей, ведет к нарушению трудовой дисциплины, к травматизму, толкает людей на аморальные поступки, порождает преступность. Алкоголь подчиняет волю, разрушает психику и негативно влияет на работу всех внутренних органов и систем.

Причины алкоголизма могут быть разные: социологические, психологические и даже генетические. Алкоголь, нарушая биологические обменные процессы, заменяет собой многие жизненно необходимые элементы в структуре обмена веществ. Научно доказано, что даже небольшое количество алкоголя нарушает согласованную работу коры большого мозга. Алкоголь усиливает процесс возбуждения и ослабляет процесс торможения. Следовательно, пьяный человек не может контролировать свое поведение.

Последствия алкоголизма для организма человека могут быть губительными и приводить к летальному исходу. Поражаются все внутренние системы и органы: алкоголь отравляет клетки мозга, приводят к тяжёлым заболеваниям печени, поджелудочной железы, желудка, вредно действует на легкие, почки, эндокринные железы, снижает сопротивляемость организма к инфекциям, приводит к необратимым изменениям в кровеносной системе и мышцах сердца, к грубым дефектам сосудистых стенок, болезням мочеполовой системы (почечная недостаточность, импотенция, бесплодие и т. д.), психическим расстройствам. В подростковом возрасте организм наиболее уязвим, так как полным ходом идет перестройка ребенка во взрослого человека. И в этот момент по нему наносится страшный удар. Например, печень в этом возрасте имеет более высокую пропускную способность, кроме того, её структура не успела окрепнуть. В результате заболевания печени могут быть вызваны считанными граммами спиртного. В целом же алкоголь, абсолютно любой (даже, казалось бы, такой «слабый», как пиво и вино) наносят удар по всему детскому организму — печень, нервная система, мозг, дыхательные пути, снижение иммунитета и быстрое превращение в хронически больного алкоголизмом.

В заключении данной статьи, рассмотрим вред алкоголя в цифрах. Всего 30 грамм спирта в день (две рюмки водки или полторы бутылки пива) дарят человеку верный цирроз печени. Женщинам достаточно и трети от этой порции. Опасность инфаркта возрастает на 45 процентов. Поражения коронарных сосудов — на 48 процентов. Инфаркт со смертельным исходом — на 37 процентов. Регулярное употребление алкоголя сокращает жизнь человека в среднем на 5-15 лет, в зависимости от особенностей организма человека и интенсивности употребления. Таким образом, выбор стоит за каждым человеком: регулярное кратковременное фантомное алкогольное «удовольствие» или лишние 10 лет здоровой жизни.

чем отличается алкоголик от пьяницы?

Алкогольная зависимость является глобальной проблемой любого народа и времени. Ежегодно увеличивается число людей, употребляющих алкоголь. Основной причиной этого является ухудшенное качество жизни, смена представлений растущего поколения. У современных детей воспитание проходит с дозволением всего, поэтому их сложно чем-то поразить и употреблением алкоголя самостоятельно стремятся испытать другие ощущения.

Актуальность вопроса

Почти каждый день мы встречаем пьяных людей в любом месте (магазине, кафе, метро, улице, подъезде, автобусе) и прочих местах общественного пользования. Видя пьяного человека, мы испытываем пренебрежение, раздраженность, которые иногда становятся заметными. Иногда прохожие ругают таких людей, называя алкоголиком или пьяницей. Но у этих понятий есть отличия.

Конечно, пьяница и алкоголик систематически принимают спиртное, но первое определение простонародное, так раньше называли пристрастившегося к алкоголю человека. А второй термин является медицинским и им определяется та же группа людей.

Основные различия между пьяницей и алкоголиком

Главные отличия между двумя названиями в том, что пьяницей именуют систематически потребляющего алкоголь человека, который часто пребывает в выпившем виде. Алкоголик – это тот человек, у которого развивается потребность в приеме спиртного и входит в основу его жизненного уклада. Именно они болеют скрытой или ярко выраженной стадией алкоголизма, который является болезнью и нуждаются в долгой, основательной терапии.

Пьянство имеет социальный характер, считается главной дорогой к алкогольной зависимости. Пьяницам не нужно иметь повод, так как они пьют спиртное для улучшения своего настроения, для них считается обычаем выпивать после тяжелой работы рюмку водки. Пьяницам нравится находиться как в небольшом кругу с кружкой пива, так и в шумной и веселой компании, где люди много пьют спиртного. Но они способны в любой момент прекратить потребление, рассчитывая на себя самого. Они принимают спиртное в любой день недели, но на работе появляются в указанные часы и в опрятном виде.

Так чем отличается алкоголик от пьяницы? Как уже было сказано, пьяницы в любой момент прекращают пить, без особого чувства дискомфорта. Такое пристрастие у них является вредной привычкой, от которой он способен избавиться, если проявит силу воли.

В сравнении с пьяницей, алкоголик зависим от крепких напитков, принимает их без особого удовольствия. Однако он не в силах существовать долго находиться без такой вредной привычки, не разбирается в выборе алкоголя и готов выпить любой состав. Он не может жить без дневной дозы, поэтому такую зависимость можно сравнить с наркоманией.

Состояния, проявляемые у алкоголика, в чем его отличия от пьяницы

В медицине есть термин алкогольной ломки. В таком состоянии находится алкоголик, не употребивший очередную дозировку горячительного. Ему требуется новая порция сразу через несколько часов от прежнего приема. Если этот период закончился, а подкрепить свой организм ему нечем, то у него развивается ломка. Такое состояние может проявляться по-разному: в виде лихорадки, рвотного рефлекса, головной боли или неконтролируемой агрессии. Чтобы это закончилось, надо принять дозу алкоголя.

Как было сказано, алкоголик не способен сам победить свою зависимость, а при попытке отказаться от спиртного может развиваться белая горячка. Основной причиной ее появления является неспособность функционирования организма без приема алкоголя.

Белой горячкой называют острую форму алкогольного психоза, которая проявляется в основном при большом стаже потребления, вечером, в форме визуальных или слуховых галлюцинаций. Опасность состояния требует оперативной врачебной помощи.

Алкоголику не требуется причина, повод или компания, чтобы пить. Он может отдать все, чтобы получить бутылку. Поэтому часто такие люди теряют работу и близких родственников. Несмотря на осознание основной причины своего одиночества, они не могут самостоятельно бросить пить. Если алкоголизм своевременно не вылечить, то личность полностью деградирует. У алкоголиков жизнь короткая, так как из-за злоупотребления алкоголем у них развиваются необратимые последствия с неизлечимыми заболеваниями.

В чем точная разница между пьяницей и алкоголиком?

Сначала мы разобрали, что такое пьяница и алкоголик. В чем разница между обоими состояниями? Между ними есть тонкая граница, которая разрушается, если пьяница не сумеет своевременно избавиться от пагубной привычки. В этой ситуации слабость может стать следствием алкоголизма, а он при отсутствии грамотной терапии приводит к смерти.

Ведь при регулярном наличии в крови значительных объемов алкоголя в организме активируется режим необратимых разрушений.

У пьяницы остаются способности самоконтроля, так как ему известны свои нормы. Его организм получает сигнал от мозга, когда нужно прекращать прием спиртного. Этого невозможно пропустить. С резким ухудшением самочувствия пьяницы останавливаются, стараются найти многочисленные методы для нормализации своего состояния. Они принимают контрастный душ, пьют крепкий кофе, находятся на свежем воздухе или отсыпаются.

А у алкоголика сигнал от мозга не может поступить. Поэтому он способен выпить неограниченные объемы спиртного, не получая удовольствия от процесса. Он будет пить до тех пор, пока не выключится. Чтобы добиться этого эффекта, алкоголик должен периодически увеличивать выпитые дозировки. Ему не интересен аромат, вкус напитка, но он не способен прекратить обильные возлияния.

В результате ежегодно у него увеличиваются необходимые дозы спиртного, он не может прекратить пить даже при ухудшении своего состояния и угрозе жизни. От алкоголя повреждается кора мозга, что приводит к алкогольной эпилепсии с утратой памяти и сознания.

Что касается пьяницы, то он может отказаться от спиртного и уменьшить объемы его приема при ухудшенном самочувствии. Ему не нужно повышать дозировки, так как он установил определенный максимум, границы которого не будет расширять. У пьяницы нет признаков алкогольной зависимости, проявление которых будет определять его превращение в алкоголика.

Суть проблемы, отличия алкоголика от пьяницы

Пьяница не может себе ли окружению признаваться, что в его жизни на первом плане находится алкоголь. Но такое мнение считается неправильным, так как они постепенно повышают объемы выпиваемых напитков. Их втягивание осуществляется незаметно, когда внезапно наступает время, когда он не может отказаться от очередных сто грамм.

Ответить на вопрос, какое отличие алкоголика от пьяницы? Не способен ни один человек. Это связано с тем, что термины являются двумя частями одной монеты. У них есть много схожего, поэтому трудно найти различия. Сейчас даже есть мнение о равнозначности понятий, так как оба своим обликом вызывают пренебрежение. Но слово «пьяница» является более обидным в сравнении названием «алкоголик», которое является медицинским и отражает трудности определенного человека.

Теперь нам стало ясно, какая есть разница между понятиями. Так как отсутствуют выраженные отличия между определениями, людей, пристрастившихся к приему алкоголя, в народе называют алкоголиками. Но нужно помнить о том, что обе этих категории включают личности с особенными трудностями. Им требуется поддержка и помощь, которую не надо откладывать, чтобы было больше шансов начать полноценную трезвую жизнь.

Что такое алкоголизм и кто такой алкоголик

О злоупотреблении алкоголем говорят, когда еще не сформировался весь комплекс синдрома зависимости. Но проблемы с алкоголем все же есть, и он начинает занимать значительную часть жизни конкретного индивида.

Употребление умеренного количества алкоголя, как правило, не приносит физического или психологического вреда. К сожалению, далеко не всем людям удается ограничивать потребление алкоголя, выпивая по поводу или иногда для расслабления. Даже такой изначально редкий прием у части людей в конечном итоге приводит к более тяжелому и частому употреблению, которое может вызвать разрушительные последствия для здоровья и психологические проблемы. По данным Украинского мониторингового центра по алкоголю и наркотикам примерно 1 из 13 человек в Украине в той или иной степени зависимы от алкоголя, многие из них имеют большие алкогольные проблемы.  По данным NIH (Национальный институт здоровья), 15% людей в Соединенных Штатах «проблематичные пьющие»,  и от 5% до 10% мужчин, и от 3% до 5% женщинам, может быть поставлен диагноз алкогольной зависимости.  По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире насчитывается,  по меньшей мере, 140 миллионов алкоголиков, и большинство из них не получают никакого лечения.  Американское данные говорят о том, что около 30% американцев в тот или иной момент жизни сообщали об алкогольных проблемах.

Алкоголизм более коварно протекает у женщин, чем у мужчин. Но такое утверждение не является аксиомой. Мы знаем это на бытовом уровне и такой вывод был подтвержден совместным скоординированным  исследованием, проведенным исследователями разных стран.

Канадское исследование показало, что алкоголь является ведущей причиной смерти в одном случае из двадцати пяти. Британская медицинская ассоциация утверждает, что алкоголь ежедневно убивает в Шотландии шесть человек.

Для мужчин пожизненный риск возникновения алкогольных проблем без развития алкоголизма составляет  более 20%, 15% составляет риск злоупотребления алкоголем и 10% — риск формирования алкогольной зависимости. Об этом говорят исследования  Университета Калифорнии в Сан-Диего, США.

Каковы симптомы алкоголизма?

Признаки алкоголизма и злоупотребления алкоголем очень похожи, и часто отличаются лишь частотой употребления и количеством выпитого.

Как правило, последний человек, который понимает, что у него серьезные проблемы с алкоголем — сам пьющий.  Ниже приведены признаки и симптомы алкоголизма, которые включают:

• Употребление алкоголя  в одиночку.
• Потребность сохранить употребление алкоголя в тайне.
• Неспособность контролировать употребление алкоголя, количество выпитого.
• Выпадение памяти, невозможность вспомнить отдельные эпизоды, прошедшие в алкогольной интоксикации.
• Наличие определенных ритуалов употребления спиртного. Обычно человека раздражает, когда эти ритуалы нарушаются по тем или иным причинам или комментируются другими людьми. Примерами таких ритуалов могут служить употребление алкоголя во время или после принятия пищи, после работы. -Потеря интереса к ранее любимым занятиям и хобби
• Желание принять алкоголь.
• Появление чувства раздражительности, когда подходит привычное время выпить. Это чувство становится более выраженным, если алкоголь труднодоступен или существует шанс, что выпить не удастся вообще.
• Наличие тайников с запасами алкоголя в самых неожиданных местах.
• Потребление алкоголя залпом с целью получения быстрого чувства опьянения с тем, чтобы почувствовать себя комфортно.  
• Наличие проблем во взаимоотношениях с людьми, пусковой причиной которых является алкоголь.
• Наличие проблем с законом, вызванных алкоголем.
• Наличие проблем по месту работы, вызванные употреблением самого алкоголя, или  когда алкоголь лежит в основе появления этих проблем. 
• Наличие проблем с деньгами.
• Потребность в употреблении все большего количество алкоголя для получения необходимого действия.
• Тошнота, потливость, тремор, когда утром после выпивки не удается опохмелиться.

Люди, у которых наблюдается злоупотребление алкоголем, возможно, имеют много из перечисленных признаков, но у них отсутствует состояние отмены, которое есть у всех алкоголиков, а также насильственное влечение принять алкоголь, наблюдающееся у зависимых от алкоголя людей.

Проблемы, связанные с алкогольной зависимостью многогранны, и влияют на все аспекты жизнедеятельности человека — физический, психологический, социальный. Выпивка для человека с алкогольными проблемами  становится  необходимой, фактически, принудительной необходимостью; она становится  приоритетом среди других видов деятельности. Такие явления часто остаются незамеченными на протяжении нескольких лет.

Какие причины алкогольной зависимости?

Алкогольная зависимость возникает постепенно и чтобы стать проблемой, алкоголь может систематически употребляться от нескольких лет до нескольких десятилетий. Если говорить об уязвимых слоях населения, например, наркозависимых, то процесс формирования может занять всего несколько месяцев.  То же самое можно сказать о некоторых людях с алкогольной наследственностью. В конце концов, с течением времени, регулярное потребление алкоголя может нарушить баланс мозга между ГАМК (гамма-аминомасляная кислота), которая управляет импульсивностью, а также глутаматом, который стимулирует нервную систему.  Уровень дофамина мозга повышен, когда люди употребляют алкоголь, и его уровень может сделать потребление спиртного большим удовольствием. В долгосрочной или среднесрочной перспективе, чрезмерное употребление алкоголя может значительно нарушить баланс этих химических веществ мозга и превратить тело человека в биологический объект, которому крайне необходим алкоголь для того, чтобы чувствовать себя хорошо и не чувствовать себя плохо.

Ниже перечислены факторы, которые также могут влиять на формирование зависимости от алкоголя:

Гены – ученые говорят об определенных генетических факторах, которые могут сделать некоторых людей более уязвимыми по отношению к алкоголю и другим веществам.  Люди, у которых в семье были случаи зависимости от алкоголя или наркотиков, имеют более высокий риск злоупотребления алкоголем. У алкоголиков в шесть раз чаще, чем не у алкоголиков,  встречаются кровные родственники с зависимостью от алкоголя. Интересное исследование провели ученые из университета Гранады, Испания. Они выяснили, что недостаток эндорфина носит наследственный характер  и, таким образом, существует генетическая предрасположенность к формированию алкоголизма».

Возраст первого употребления алкогольного напитка — исследование показало, что люди, которые начали употреблять алкоголь в возрасте до 15 лет с гораздо большей вероятностью  будут иметь проблемы с алкоголем в будущем.

Курение табака, особенно, когда человек курит нерегулярно — исследование Йельского университета показало, что курильщики в пять раз чаще имеют проблемы с алкоголем по сравнению с людьми, которые никогда не курили.

Легкий доступ — эксперты говорят, что существует корреляция между доступностью алкоголя (например, низкие цены),  злоупотреблением алкоголем и связанными с ним смертями. Исследование, проведенное в США в одном из американских  штатов,  обнаружило тесную связь между повышением налогов на алкоголь в 1983 и 2002 годах и значительным снижением количества смертельных случаев от алкоголя.  Такая мера оказалась почти в два-четыре раза эффективней других мер профилактики, таких как школьные программы или компании в СМИ.

Стресс — некоторые гормоны стресса связаны с алкоголизмом. Если у людей уровень стресса, тревоги довольно высок, то некоторые  из них могут принимать алкоголь в попытке снизить интенсивность переживаний.

Выпивка с друзья, коллегами, ровесниками и пр. – если у вас есть знакомые или друзья, регулярно употребляющие алкоголь, то вы имеете больше шансов иметь в будущем алкогольные проблемы, если часто поддерживаете их компанию.

Низкая самооценка — эксперты говорят, что люди с низкой самооценкой, которым алкоголь доступен, скорее всего, будут им злоупотреблять.

Депрессия — люди с депрессией могут намеренно или невольно использовать алкоголь как средство самолечения. С другой стороны, хорошо известно, что регулярное употребление алкоголя приводит к риску развития депрессии.

Средства массовой информации и реклама — в некоторых странах алкоголь преподносится в виде гламурного напитка, помогающего установлению взаимоотношений и усиливающего активность. Многие эксперты считают, что реклама алкоголя может передать населению сообщение, что чрезмерное употребление алкоголя является обычным и приемлемым явлением.

Как организм метаболизирует алкоголь — люди, которые нуждаются в сравнительно большем количестве алкоголя для достижения эффекта, имеют более высокий риск развития проблемного употребления алкоголя.

Как диагностировать алкоголизм?

Для того, чтобы диагностировать у человека алкоголизм, у него должны в течение последних 12 месяцев проявляться, по крайней мере, три критерия из приведенных ниже:

Наличие высокой переносимости алкоголя (многие называют этот симптом – толерантность к алкоголю)  — человек нуждается в большом количестве алкоголя, чтобы  почувствовать опьянения. При наличии поражения печени и ее неспособности должным образом перерабатывать алкоголь переносимость алкоголя может снизиться. Повреждение центральной нервной системы, в том числе вследствие хронической интоксикации алкоголем или перенесенной черепно – мозговой травмы, также понижает переносимость.

Состояние отмены (похмельный синдром, абстинентный синдром)  — когда человек по той или иной причине воздерживается от употребления алкоголя или сокращает его количество,  у него / ее появляется тремор, бессонница, тошнота или тревога. Как правило, чтобы устранить эти неприятные симптомы, человек вновь употребляет алкоголь.

Благие намерения не срабатывают – человек, несмотря на изначально благие намерения, выпивает очень много алкоголя или пьет в течение значительно большего промежутка времени, чем первоначально планировалось.

Безуспешные попытки сократить потребление спиртного — человек постоянно пытается сократить потребление алкоголя, однако это ему не удается. Или у пациента есть осознание необходимости пить меньше, но оно остается не реализованным.

Большие затраты времени на алкоголь — пациент тратит много времени на приобретение, употребление или выход из состояния интоксикации или похмелья.

Отход от привычной социальной активности — человек отказывается от привычных видов отдыха, социальной или профессиональной деятельности.

Упорство —  человек продолжает употреблять алкоголь даже если он / она знает, что это приносит физический и психологический вред.

Некоторые признаки и симптомы злоупотребления алкоголем могут быть присущи и другим заболеваниям. Например, проблемы с памятью могут быть результатом старения организма.  Некоторые пациенты могут прийти к своему врачу с жалобами на проблемы с пищеварительным трактом и вовсе не упоминать проблемы с алкоголем.  Для врача, особенно не нарколога и не психиатра,  не всегда легко провести работу по выявлению у пациента алкогольных проблем. Если врач подозревает наличие проблемного потребления алкоголя у пациента, он может задать ряд дополнительных вопросов или использовать для скрининга стандартную анкету. С другой стороны лишь один вопрос способен выявить злоупотребление алкоголем – как часто в прошлом году вы за день выпивали более 5 стандартных доз алкоголя?

Выявить у человека злоупотребление алкоголем помогают и лабораторные тесты, которые определяют степень поражения печени. Однако квалифицированный опрос представляется в этом плане все равно более эффективным мероприятием.

Большинство алкоголиков отрицают наличие проблемного употребления алкоголя и имеют склонность минимизировать частоту и количество выпитого алкоголя. Контакт с членами семьи поможет уточнить наличие алкогольных проблем.

Осложнения алкоголизма и злоупотребления алкоголем

Как правило, алкоголь на первых порах поднимает настроение человека. Однако, после длительного периода регулярного употребления алкоголя нервная система человека начинает воспринимать алкоголь иначе. Человек после совсем непродолжительного подъема настроения становится подавленным, алкоголь начинает оказывать в основном тормозящее действие.  Алкоголь разрушает способность трезво мыслить, рассуждать. Исчезает когда-то присущая человеку проницательность и мудрость. Изменяется течение мыслей, эмоций и поведение человека в целом.

В конце концов, регулярное пьянство вызывает хотя бы одну из следующих проблем:

• Усталость – человек чувствует себя уставший практически все время.
• Ухудшение памяти – особенно краткосрочной памяти.
• Болезни печени – алкоголик имеет значительно более высокий шанс заболеть гепатитом и циррозом печени. Цирроз необратимое и прогрессирующее состояние.
• Различные заболевания желудочно-кишечного тракта – может развиться гастрит, панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Эти заболевания не дают возможность нормально перерабатывать пищу, получать организму необходимые витамины и вырабатывать гормоны, регулирующие метаболизм.
• Повышение кровяного давления – регулярное массивное потребление алкоголя неизменно повышает артериальное давление.
• Проблемы  сердечно-сосудистой системы — регулярное массивное потребление алкоголя ведет к развитию кардиомиопатии,  (повреждение сердечной мышцы), сердечной недостаточности, инсультам.
• Сахарный диабет — алкоголики имеют очень высокий риск развития диабета второго типа . Люди, страдающие диабетом, непременно будут иметь серьезные осложнения в случае,  если они регулярно употребляют алкоголь. Алкоголь препятствует высвобождению глюкозы из печени, что ведет к гипогликемии. Если человек с диабетом уже принимает инсулин для снижения уровня сахара в крови, то последствия гипогликемии могут быть разрушительными.
• Менструации – алкоголизм обычно нарушает менструальный цикл.
• Эректильная дисфункция – у алкоголиков — мужчин гораздо чаще встречаются проблемы с эрекцией или поддержанием ее.
• Алкогольный синдром плода – женщины, злоупотребляющие алкоголем во время беременности имеют гораздо большую вероятность родить детей с врожденными дефектами. Дефекты могут включать — маленькую голову, дефекты сердца, короткую глазную щель,  опущение верхних век, косоглазие, удлиненное лицо,  низкую переносицу, выпуклую верхнюю губу, глубоко расположенные ушные раковины, микроцефалию (значительное уменьшение размеров черепа и соответственно головного мозга), уплощение затылка. Соматические уродства: аномальное расположение пальцев, дисплазия тазобедренных суставов, деформации грудной клетки, укорочение стоп, др. Поражение нервной системы может проявляться сразу после рождения (тремор, спонтанные клонические судороги, опистотонус, мышечная гипотония и др.) и в отдаленные сроки постнатального развития (умственная отсталость, гидроцефалия и др. ).
• Истончение костей – алкоголики неизменно страдают от истончения костей потому,  что алкоголь вмешивается в механизмы воспроизводства новой костной ткани. Это означает повышенный риск возникновения переломов.
• Проблемы с нервной системой – при алкоголизме часто развивается онемение конечностей вследствие полиневритов, деменция, спутанность сознания, алкогольные психозы.
• Рак —  алкоголики имеют высокий риск заболевания некоторыми видами рака, включая рак ротовой полости, пищевода, печени, толстого кишечника, груди, предстательной железы и глотки.

Международное исследование обнаружило, что главными причинами рака кишечника являются злоупотребление алкоголем и курение. 
Между прочим, даже относительно умеренное потребление алкоголя женщинами ведет к повышенному риску возникновения онкологических заболеваний у женщин.

Одно из исследований показало, что  2-3 стандартные дозы алкоголя в день повышают риск возникновения рака поджелудочной железы на 22 % как у мужчин, так и у женщин.

• Несчастные случаи – алкоголики весьма уязвимы к получению травм от падений, автомобильных аварий, имеют высокий риск быть сбитыми автомашинами на дорогах. Специалисты Национального института Здоровья в США считают, что половина смертей от автомобильных аварий связана с употреблением алкоголя.
• Домашнее насилие – алкоголь главный виновник случаев избиения жены, насилия над детьми, конфликтов с соседями.
• Проблемы на работе (школе) – проблемы с трудоустройством, безработицей, школьные проблемы часто связаны с алкоголем.
• Самоубийства – частота самоубийств среди людей зависимых от алкоголя во много раз выше, чем среди не алкоголиков.
• Психические заболевания – злоупотребление алкоголем может вызвать психическое заболевание и значительно ухудшить прогноз существующего психического заболевания.
• Проблемы с законом – процент зависимых от алкоголя людей, которые по той или иной причине оказываются в суде, а потом и в тюрьме значительно выше, чем у другой группы населения.

Лечение алкоголизма

Первым шагом к возрождению для алкоголика является признание того факта, что он зависим от алкоголя. Следующий важный шаг – получить адекватную помощь.

Практика показывает, что люди со стабильной жизненной ситуацией откладывают получение помощи в связи алкогольными проблемами, даже если эти проблемы достаточно серьезны.

Ниже приведены общепризнанные варианты выбора помощи при алкоголизме:

Помоги себе сам. Эксперты говорят, что около 30% людей с алкогольными проблемами самостоятельно уменьшают количество потребляемого алкоголя или полностью прекращают его употребление без получения профессиональной помощи. Огромное количество методик размещено в Интернете.

Консультирование – квалифицированный консультант может помочь человеку заговорить о его алкогольных проблемах и даже разработать поэтапный план решения этой проблемы. На западе такую методику называют когнитивной поведенческой терапией. Там она широко используется для лечения алкогольной зависимости. Такие специалисты появляются и у нас.

Решение лежащих в основе алкоголизма проблем – у алкоголика могут быть проблемы с самооценкой, он может испытывать стресс, беспокойство, депрессию или некоторые другие проблемы с психическим здоровьем. Очень важно лечить эти заболевания. Ключевой поворотный момент для алкоголика — осознание того, что алкоголь делает существующие проблемы с психикой еще серьезней. Алкоголики часто страдают от гипертензии, заболеваний печени, и эти проблемы также необходимо решать.

Использование препаратов, вызывающих тяжелую реакцию на алкоголь. Например, дисульфирам вызывает реакцию у человека, употребившего алкоголь. Эта реакция включает в себя тошноту, покраснение кожных покровов, рвоту, головную боль. Этот препарат является средством устрашения. Он не борется с влечением к алкоголю и не лечит алкоголизм. Подобным препаратом, более современным, является Колме. В любом случае, перед использованием этих препаратов получите консультацию специалиста.

Препараты, действующие на влечение к употреблению алкоголя. Таких препаратов довольно много, они разных групп и действуют на разные составляющие влечения к алкоголю. Тут надо получить консультацию врача. Примерами таких препаратов, которые очень популярны, например, в США, и не очень популярны в Украине являются Налтрексон и Акампросат.

Детоксикация – заключается в назначении некоторых лекарственных средств с целью нормализации внутренней среды организма и для предотвращения развития симптомов, которые алкоголики испытывают при прекращении или резком сокращении привычной дозы алкоголя. Лечение длится обычно от 4 до 7 дней. Лечение направлено не только на нормализацию работы внутренних органов,  но и на подавление патологического влечения к алкоголю.

Поддержание трезвого образа жизни – некоторые пациенты весьма охотно получают курс детоксикации, но начинают пить вскоре после относительной нормализации своего состояния. Другие — держатся некоторое время, месяц или два, а потом вновь начинают пить. Иногда даже не понимая, что их заставило взять рюмку в руку. Важно помнить следующее. Если не получилось с первого раза – ничего страшного. Надо снова и снова пробовать. Мало кому удается решить такую проблему наскоком, сразу. У большинства прекративших пить в прошлом было много таких попыток. Совершенно не важно – бросит ли человек пить сам или с посторонней помощью. И в этом процессе очень важна поддержка семьи, важно начало самого процесса, движение. Успехов!

МЫШЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ | Клинический центр «Психиатрия – наркология»

Медицина начала признавать алкоголизм заболеванием тогда, когда врачи сделали вывод: никто не начинает пить для того, чтобы стать алкоголиком. Заболевание является результатом происходящих в организме процессов, которые больной не способен контролировать. Процессы эти аномальные, так как проявляются не у всех пьющих. Тем более, что не каждый, кто пьет много, становится алкоголиком. Алкоголик чаще всего совсем не похож на вечно пьяного собутыльника у бочки с пивом или валяющегося в канаве. В повседневной жизни большинство алкоголиков –это очень активные, до поры до времени, в обществе люди, да и квалификацией они иногда превосходят своих непьющих коллег. Алкоголик совсем не тот, кто пьет денатурат. Одна треть алкоголиков никогда в жизни не пила ничего кроме пива. Алкоголик может не пить ежедневно, почти половина из них пьет периодически, но после каждого очередного запоя периодически укорачиваются периоды трезвости.

Такая периодичность пьянства вводит в заблуждение больного, его семью, а часто и врачей, и является для них доказательством здоровой реакции на алкоголь. Однако, в сущности, перерыв в пьянстве ничего не доказывает. Почти каждый алкоголик может не пить какое-то время.

Как правило, он перестает пить для того, чтобы доказать, что пока еще имеет контроль над алкоголем. Человек решает не пить в течение 5ти дней, месяца, полгода, но всегда в этот период убежден, что контроль над алкоголем не потерян. Как только он докажет себе и другим, что в состоянии контролировать количество выпитого, то снова начнет пить. Каждый алкоголик, который верит, что имеет контроль над алкоголем, рано или поздно возвращается к пьянству – это неопровержимое правило, где нет исключений.

Почти каждый алкоголик может исполнить обещание, что в течение ближайших нескольких месяцев не выпьет ни капли спиртного. Но ни один алкоголик не может пообещать, что в течение месяца будет пить только по 2 рюмки и не более. Обычный пьяница может исполнить такое обещание, но алкоголик начнет пить запоем уже через несколько дней. 

Сутью заболевания является потеря контроля над алкоголем. Заболевание состоит из 2х элементов: навязчивого влечения, которое приводит к тому, что алкоголик не может представить себе жизнь без алкоголя, и даже после длительного перерыва берется за рюмку, и физической потребности, возникающей сразу же после употребления первой капли и вызывающей потерю контроля над алкоголем (человек начинает пить без меры). Он обещает себе, что выпьет только одну рюмку, а пьет пока не допьется до бессознательного состояния.

Несмотря на то, что каждая очередная пьянка вызывает все более серьезные осложнения со здоровьем, в семейных отношениях, в обществе, а часто и конфликт с законом, алкоголик снова уходит в запой и пьет без меры. И так без конца. Не в состоянии учиться на собственном горьком опыте, он похож на человека, который раз за разом кладет руку на горячую плитку, не обращая внимания на все более тяжелые ожоги. Человек здравого ума так себя не ведет, алкоголик же здравого ума не имеет. Но это еще не все. Самое удивительное заключается в том, что не смотря на существование легко различимых проявлений заболевания, алкоголик почти до конца жизни не знает, что он болен. Алкоголизм относится к группе особых заболеваний, для которых характерно отрицание заболевания прежде всего самими больными

Основной частью зависимости от алкоголя являются механизмы психологической защиты, постоянно убеждающие больного в том, что он не алкоголик. Подозрение в алкоголизме имеет однозначно отрицательный эффект и может серьезно повлиять на все стороны жизни. Никто без сопротивления не желает признаваться в каких-то ошибках и недостатках, особенно тогда, когда ему кажется, что он не виноват. А ведь алкоголик пьет не для того, чтобы стать алкоголиком, он, в сущности, и сам не понимает, почему пьет бесконтрольно, а поэтому старается себя оправдать с помощью различных ухищрений. Он находит самые различные причины: это и тяжелое детство, и стрессовые ситуации на работе, и супружеские проблемы, и политические события.

Подыскивая на каждый очередной запой основательную причину, зависимый подсознательно пытается отвлечь внимание и свое и окружающих от возникших у него проблем с алкоголем.  Но чаще всего в своем пьянстве обвиняет близких. Временами алкоголик неосознанно ищет повод для конфликта, чтобы найти причину напиться или поставить себя в роли пострадавшего, чтобы потом сказать: «Я пил, потому, что…»

Всевозможные уловки и ухищрения, чрезмерная старательность на работе, кротость дома в период трезвости, манипулирование людьми и фактами, периодические перерывы в пьянстве и многие другие механизмы самообмана создают необыкновенно сильную структуру отрицаний, благодаря которой алкоголик защищает себя от мысли, что он алкоголик. Такая структура самообмана имеет характер интеллектуальный и особенно хорошо развита у людей образованных. Люди, которые начинают пить все чаще и все больше, со временем приспосабливают свое мышление к этой потребности, придумывают опровержения растущей роли алкоголя в их жизни. А когда это становится невозможным, они находят объяснение своему пьянству, стараясь приводить логические, убедительные документы: «Да, выпил, но немного, вся беда лишь в том, что на пустой желудок…», «Пил потому, что не мог отказать начальнику», «Потому, что жена меня разозлила». Такие оправдания алкоголик выдумывает и тогда, когда он трезвый, чтобы начать новую пьянку, иногда специально идет на конфликт, чтобы иметь, на первый взгляд, логичный повод для пьянства. Теперь в жизни алкоголика самым важным является постоянно учащающееся пьянство, чего сам алкоголик необычайно ловко и хитро не хочет осознавать. Таким образом, развивается и укрепляется механизм самообмана и отрицания действительности, охватывающий со временем всю личность алкоголика, проникая во все его мысли, даже те, которые, на первый взгляд, далеки от алкоголя.

Снижение критики редко становится тотальным. Обычно к каким-то обсуждаемым вопросам больные более критичны, а к другим менее. В частности, больные достаточно хорошо осознают ущерб, наносимый алкоголем их физическому и психическому здоровью или материальному благосостоянию. Однако они гораздо хуже понимают отрицательные последствия выпивок для семьи или продвижения по работе. Ответственность за семейные и служебные неприятности больные перекладывают с себя на окружающих или объясняют их случайными обстоятельствами.

Одним словом, алкоголик не желает признавать, что он алкоголик. НО, в тоже время, постоянно находится в удрученном состоянии, чувствует вину и угрызения совести, страх перед звонком телефона и при встрече со служителем закона. Наблюдаются все более частые изменения настроения, агрессия и злость, болезненная ревность и подозрительность, склонность жалеть самого себя, чувство одиночества и тоски. И, что самое страшное, развивается комплекс собственной неполноценности, пока каждое утро человек не начинает просыпаться со страхом перед тем, что может принести ему предстоящий день, с мечтой о том, чтобы спать, не просыпаясь, или напиться. Самообман не позволяет ему заметить истинную причину такого состояния. Алкоголик убежден, что причина его проблем кроется в отношении к нему других людей, в происходящих событиях и обстоятельствах. Он принимает решение изменить эти обстоятельства, начинает заниматься гимнастикой, бегать, разводиться, куда-то уезжает, меняет работу. Снова женится, возвращается на старое место, однако желаемого облегчения не наступает. Так как нельзя убежать от самого себя и от болезни, которая вызывает значительное ухудшение здоровья, проблемы в семейных отношениях, конфликты на работе и с законом. В конце концов все это приводит к тому, что человек сдается и идет к врачу.

Но самообман выполняет еще одну важную функцию. Вместе с нарастающей день ото дня потребностью в алкоголе больной подсознательно чувствует, что уже не может жить без от него. Он понимает, что алкоголь стал для него «стеклянным барьером», отделяющим его от окружающих и гарантирующим безопасность и хорошее самочувствие. Теперь, когда алкоголик решил лечиться, самым важным для него становится подавление в себе этой мысли. Он не должен допускать мысли, что существует что-то, без чего он мог бы умереть. Ему следует отбросить чувство бессилия и зависимости, самообман же их подавляет. Больной окружает себя все более плотным панцирем самообмана, искажающим восприятие действительности и отгораживающим его от других людей и от самого себя. Основной механизм формирования зависимого от алкоголя поведения – стремление к уходу от реальности посредством изменения своего психического состояния. Уничтожение этого панциря становится начальным этапом отрезвления.

Чтобы перестать пить, алкоголик должен начать вести себя совершенно иначе, чем прежде. Вместо того, чтобы безнадежно бороться за возвращение сильной воли, он должен окончательно капитулировать и признать факты, которых раньше не хотел замечать, но которые откровенно указывают на его бессилие перед алкоголем, т.е. признать себя алкоголиком, а алкоголизм заболеванием. Но стоит только высказать свое предположение относительно заболевания собеседника алкоголизмом, как у того тут же возникнет защитная реакция, которая преградит дорогу дальнейшему серьезному диалогу.

Проблемой алкоголика является неумение владеть собой длительное время в состоянии трезвости, без алкоголя. Легко это понять, задавая вопрос «зачем», а не «почему» алкоголик пьет.

Обычно люди употребляют алкоголь для того, чтобы насладиться вкусом спиртного, поддержать компанию или потому, что ритуал или обычай этого требуют. Другие же находят в алкоголе какую-то пользу для себя. Пьют для улучшения самочувствия, чтобы избавиться от стресса, уменьшить беспокойство, ослабить состояние напряжения, стать на некоторое время иным, убежать от самого себя. Пьют, так как не могут справиться с болезненными ощущениями, мыслями и сомнениями.

Иногда им это удается. Выпив, они начинают чувствовать себя лучше. Исчезают боль и страдание, легко преодолевается робость, в таком состоянии им легче самовыразиться, завести знакомство, пойти танцевать, ощутить единство с другими, найти понимание присутствующих, и, как результат – появляется чувство уверенности в себе. Таким людям алкоголь помогает жить. Притом действует он быстро и не требует никаких усилий. Оказывается, чтобы хорошо себя чувствовать, достаточно выпить несколько рюмок.  Тот, кто открыл для себя эту магическую силу алкоголя, все чаще будет обращаться к рюмке. Со временем, и радости, и неудачи станут для него причиной очередной пьянки. Вообще умение владеть собой, собственными чувствами перестает быть необходимым, так как его теперь заменяет алкоголь. Человек перестает самосовершенствоваться: процессы формирования эмоциональной стойкости задерживаются. И с этого времени каждое колебание эмоций – тоска или страх, злость или радость – будет слишком большим потрясением, чтобы пережить его без алкоголя. Это объясняет на первый взгляд непонятный факт, что алкоголик напивается, как правило, в самый неподходящий момент: например, когда должен идти на экзамен, выполнить серьезное задание или принять ответственное решение. У алкоголика в этот момент возникает нервное напряжение, с которым он самостоятельно справиться не в силах, и поэтому он напивается. Именно на этом, вместе с особой физиологической восприимчивостью организма, основывается зависимость человека от алкоголя.

Общей чертой всех алкоголиков является эмоциональная незрелость, которая является чем-то большим, чем только, чертой характера, это – суть заболевания.

Ребенок ощущает себя в центре Вселенной. Когда он чувствует голод, то, желая немедленно его утолить, плачет, пока не получит пищу. Плачем, а иногда и другими способами, ребенок навязывает свою волю окружающим. Он должен это делать, так как полностью зависит от них и, одновременно, боится. Со временем ребенок начинает понимать, что в мире существуют и другие люди, а их существование ставит барьер его прихотям. Он осознает, что не всегда может быть центром внимания и не все его желания будут исполнены незамедлительно. А некоторые не сбудутся никогда, и с этим придется смириться, так как нельзя навязывать свою волю другим. Развивая механизм самоконтроля, созревающий ребенок становится более независимым, сознает, что его судьба в большей степени зависит от него самого, а не от окружающих. Зрелого человека характеризует умение контролировать себя, мужество, ответственность за свои поступки и судьбу.

Алкоголик напоминает ребенка. В сфере его сознания доминируют два понятия: Я и ХОЧУ. Безответственный, он, вместо того, чтобы настойчиво решать свои проблемы, предпочитает манипулировать окружающими людьми, стараясь заставить их выполнять его прихоти. В сущности, он – трус, так как боится встретиться с трудностями один на один, предпочитает, чтобы его проблемы решал кто-то другой. Алкоголик – всегда эгоцентрист, думает и говорит исключительно о себе, и ему в голову не придет, что кто-то не хочет им интересоваться и прислушиваться к его желаниям. Каждое «нет» он воспринимает, как личное оскорбление.

Таким образом, алкоголик постепенно духовно деградирует, теряя способность нормально проявлять свои чувства, не знает, что с ними делать, как выразить ненависть и как сказать слово «люблю». Он заглушает в себе чувства, особенно негативные: злость, обиду и страх. А когда их соберется слишком много – пьет, потом буквально взрывается и выбрасывает из себя все накопившееся, при этом, чаще всего, в агрессивной и деструктивной форме.

Алкоголизм: болезнь или распущенность — причины, диагностика и лечение

Так сложилось, что у врачей-наркологов и населения не совсем совпадающие взгляды на алкоголь и алкогольную зависимость. Первые считают алкоголизм тяжелым прогрессирующим заболеванием с достаточно тяжелыми осложнениями и высокой летальностью, а вторые, среди которых немало родственников алкоголиков, считают их привязанность к спиртному банальной распущенностью.

Самое интересное, что обе стороны правы. И каждый в своём. Алкоголизм двойственен, в нем есть место как болезненному патологическому процессу, так и, скажем мягко, нездоровому образу жизни в целом.

Алкоголизм — это болезнь

С доказательствами болезненной природы алкоголизма всё достаточно просто. Достаточно посмотреть вживую на те осложнения, которые возникают у пьющего человека. Кто хотя бы раз видел приступ алкогольного делирия (белой горячки), тот уже никогда не усомнится в том, что зависимость от спиртного – серьезная болезнь.

Алкоголизм — это распущенность

С другой стороны, если посмотреть на происходящее глазами близких и родных алкоголика, их точка зрения становится понятной. Им больно смотреть, как человек сам, по собственной инициативе, совершенно добровольно деградирует, разрушается как личность, катится по наклонной в сторону зияющей пустоты. И при этом алкоголик зачастую очень активно сопротивляется попыткам родственников спасти его.

Когда имеет место чистая болезнь, а когда безволие и распущенность? Давайте попробуем разобраться.

Невозможность выйти из запоя

Например, если человек ушел в запой и не может самостоятельно из него выйти – это серьезная болезнь, и в данном случае бессмысленно и бесполезно обвинять в отсутствии воли или распущенности. Именно в этом случае чаще всего требуется помощь специалистов, вывод из запоя может осуществляться наркологами как в стационаре, так и амбулаторно, на дому. Врач требуется также при любых других осложнениях, будь то абстинентно-похмельный синдром, будь то эпилептоподобный припадок, будь то любой алкогольный психоз.

Нужно понимать, что в перечисленных ситуациях без специализированной медицинской помощи больной может просто погибнуть. И родственники самостоятельно ничем не смогут ему помочь. Мало того, при той же белой горячке они еще и пострадать могут, попав, простите за невольный каламбур, под горячую руку.

Неадекватное поведение

А как же распущенность? Вот именно к этой категории относится приём больным первой рюмки. Ведь до первой дозы алкоголик вменяем, он может управлять автомобилем, стоять у станка или операционного стола, он может даже руководить государством.

Но после первой рюмки он неадекватен и социально опасен, хотя именно в таком состоянии чаще всего тянет на разнообразные «приключения» и «подвиги». Например, сесть за руль и «тапку в пол». И уголовная ответственность для человека в алкогольном опьянении не отменена, мало того, до последнего опьянение считалось отягчающим вину обстоятельством. Хотя в таком состоянии человек может даже не помнить, что, как и где натворил.

Итак, проблема «первой рюмки» как раз зависит от морально-волевых качеств пьющего. Тут не поможет даже самый продвинутый психотерапевт и самое современное психотропное лекарство. Правильный выбор – только за самим человеком.

Не умеешь пить — не пей

Почему население считает алкоголизм болезнью, понятно вот еще из каких соображений. Болезнь приходит сама, не особо спрашивая согласия пациента. А если человек сам выбирает – болеть ему сегодня или подождать до пятницы – то это какая-то странная болезнь. Самое верное средство от такого «заболевания» отражено в народной поговорке: «Не умеешь пить — не пей!». А если пьющий человек не внял голосу разума и напился, следовательно он не совладал с собой, распустился и нечего его жалеть и тем более лечить. Такова логика немедиков и спорить с ней очень сложно.

Больной ответственнен за болезнь и ее исход

Еще одна особенность. Больной не только ответственен за возникновение алкогольной зависимости, но и за ее исход. Их, если разобраться, всего три: летальный исход, постоянное прозябание в плену спиртного и возврат к нормальной жизни с полным отказом от алкоголя. Клиническая практика показывает, что перекладывание ответственности на кого угодно – родственников, врачей или «обстоятельства» – перспектив в плане избавления от зависимости не имеет.

Да, действительно есть случаи, когда от пациента практически ничего не зависит. Но алкоголизм – определенно не тот случай. Здесь от самого человека зависит ВСЁ. То есть вообще всё. Никогда и ни при каких обстоятельствах алкоголик не научится выпивать умеренно. «Контролируемое употребление» – это нонсенс, понятие, неприменимое к больным зависимым людям.

Остановиться от первой рюмки — вылечиться от алкологизма

Когда пьющий человек говорит, что он не алкоголик потому, что может не пить – это психологическая уловка, «отмазка». Он действительно может не пить, но ведь пьет. Основной критерий алкоголизма – это неспособность остановиться на 50-100 граммах. И единственный способ избавиться от зависимости – отказаться от тех самых стартовых «20 капель». Главное, чтобы человек сам захотел это сделать. В противном случае ему никто и никогда не сможет помочь. Такова печальная правда алкоголизма.

На правах рекламы

Чем алкоголизм отличается от пьянства? | Здоровая жизнь | Здоровье

В бытовом общении слова «алкоголизм» и «пьянство» нередко употребляются в качестве синонимов. Между тем врачи дают разные определения этим понятиям. Если кратко, пьянство — это когда человек часто выпивает, а алкоголизм — это уже зависимость от алкоголя. 

Пьянство

По определению Большой советской энциклопедии, пьянство представляет собой неумеренное употребление спиртных напитков, которое негативно влияет на здоровье, быт и труд людей. Выделяется эпизодическое пьянство, — единичные случаи употребления спиртных напитков — а также систематическое: частое (2-4 раза в месяц и чаще) или постоянное (2-3 раза в неделю и чаще) потребление умеренных доз алкоголя, не вызывающих выраженного опьянения. Однако и систематическое, и эпизодическое пьянство причиняет вред здоровью и может стать причиной антиобщественного поведения.

Алкоголизм

В Международной классификации болезней (МКБ) десятого пересмотра (действует сейчас) алкоголизм определяется как «синдром зависимости» и относится к группе «психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением алкоголя». По определению Большой медицинской энциклопедии, термин «алкоголизм» обозначает совокупность патологических изменений в организме, которые возникают под влиянием длительного и неумеренного употребления алкоголя. Алкоголизм негативно действует на функции всех систем и органов человека, а также вызывает изменение психики. В частности, у человека, употребляющего алкоголь в больших количествах, возникает утомляемость, раздражительность, скачки настроения, расстройство сна. Одно из последствий алкоголизма — возникновение наркотической зависимости: патологического влечения к спиртным напиткам с потерей чувства меры и контроля. При отсутствии своевременного лечения алкоголизма эта болезнь приводит к деградации личности и смерти.

Нарколог, психиатр, психотерапевт Игорь Лазарев поясняет, что алкоголизм имеет три стадии:

— На первой стадии появляется патологическое влечение, т. е. человек начинает выпивать независимо от каких-то ситуаций (раньше прием алкоголя можно было объяснить праздником, каким-то обстоятельством, образом жизни). Утрачивается количественный контроль (он всегда пьет больше, чем планировал) и ситуационный контроль (пьет в рисковых ситуациях, например, перед тем как сесть за руль, на работе). При этом на первой стадии еще нет похмельного синдрома.

На второй стадии находится основная масса наших пациентов. Здесь уже возникает абстинентный синдром: человек вынужден утром похмеляться, чтобы скорректировать свое состояние. Люди даже на этой стадии могут не понимать, что у них есть зависимость, если они пропустили 1 стадию, которая нередко проходит незаметно. На второй стадии доза алкоголя постепенно возрастает, возникают запои.

На третьей стадии возникает куча осложнений состояния печени, сердца, проблемы с памятью. Доза алкоголя падает, потому что организм уже не может принять большое количество спиртного. Но возрастает частота употребления: человек может пить каждый час, вставать ночью, чтобы немного выпить. Третья стадия уже, конечно, заканчивается смертельным исходом. 

Разница 

Одним из отличий пьянства от алкоголизма считается то, что пьянство не является заболеванием и не подразумевает физическую зависимость. Однако, по словам Лазарева, бытовое пьянство сложно отличить от первой стадии алкоголизма. «Здесь очень тонкая грань, когда человек выпивает вроде бы ситуационно, но часто. Он уже пьет, потому что ему, условно говоря, хочется. Если человек постоянно употребляет, сложно сказать, что него нет зависимости, такое очень редко встречается. Потому что, если не возникает психологическая зависимость, нет нужды выпивать большое количество алкоголя», — говорит Лазарев.  

В медицинской литературе нередко говорится, что пьянство предполагает развитие патологического пристрастия к алкоголю, а алкогольная зависимость является стадией, следующей за пьянством. «Очень быстро пьянство переходит в алкоголизм, если есть предрасположенность. Человек постепенно втягивается, возникает зависимость, которая проходит через все стадии», — отмечает Лазарев.

Между тем ученые из Пенсильванского университета выяснили, что регулярное пьянство не всегда приводит к формированию зависимости: помешать этому могут генетические особенности человека. Изучив гены почти 275 тысяч человек различных рас, исследователи выявили 18 генетических комбинаций, связанных с регулярной тягой к спиртному. При этом только 5 из них оказались связаны и с пьянством (чрезмерным употреблением алкоголя), и с алкоголизмом (под ним понималась невозможность противостоять потребности выпить). 8 генетических вариантов имели связь только с пьянством, а 5 — только с алкоголизмом.

Признание алкоголизма болезнью

Одна из трудностей в признании алкоголизма болезнью состоит в том, что он просто не кажется таковым. Он не выглядит, не звучит, не пахнет и уж точно не действует как болезнь. Что еще хуже, он отрицает свое существование и сопротивляется лечению.

В течение многих лет профессиональные медицинские организации признавали алкоголизм первичным, хроническим, прогрессирующим и иногда смертельным заболеванием. Национальный совет по алкоголизму и наркозависимости предлагает подробное и полное определение алкоголизма, но, вероятно, самый простой способ описать его — это «психическая одержимость, которая вызывает физическое принуждение к питью».»

Психическая одержимость

Психическая одержимость? Вы когда-нибудь просыпались утром с песней, играющей в вашей голове снова и снова? Возможно, это был рекламный джингл, который вы слышали по телевидению, или песня по радио, но она продолжала звучать … и играть, и играть.

Помните, на что это было похоже? Что бы вы ни делали, эта глупая мелодия продолжала играть. Вы могли попробовать насвистывать, спеть другую песню или включить радио и послушать другую мелодию, но та, которая у вас в голове, продолжала играть. Подумай об этом. что-то происходило в вашей голове , что вы не вкладывали туда и, как ни старались, не могли выбраться!

Психологическую одержимость можно определить как мыслительный процесс, над которым вы не властны.

Такова природа болезни алкоголизм. Когда в сознании алкоголика начинает звучать застольная «песня», он бессилен. Он не вставил песню туда, и единственный способ остановить ее — это выпить еще раз.

Проблема в том, что ментальная одержимость алкоголика алкоголем гораздо тоньше, чем песня, играющая в его голове. Фактически, он может даже не знать об этом. Все, что он знает, это то, что у него внезапно возникает желание выпить — физическое принуждение к питью.

Нейробиология алкоголизма

В 2016 году Генеральный хирург США выпустил отчет «Столкновение с зависимостью в Америке: отчет главного хирурга об алкоголе, наркотиках и здоровье», в котором подробно описаны изменения, происходящие в областях мозга человека, страдающего наркозависимостью. раздел, озаглавленный «Нейробиология употребления психоактивных веществ, злоупотребления ими и зависимости.»

Согласно отчету, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, возникают в результате изменений в мозге, возникающих при многократном употреблении алкоголя или наркотиков. Эти изменения происходят в мозговых цепях, которые участвуют в получении удовольствия, обучении, стрессе, принятии решений и самоконтроле.

Система вознаграждений, пострадавшая от повторного использования

Когда кто-то употребляет алкоголь или принимает наркотики, такие как опиоиды или кокаин, это вызывает приятный всплеск дофамина в базальных ганглиях мозга, области мозга, отвечающей за контроль над вознаграждением и способность учиться на основе вознаграждения.

При постоянном употреблении алкоголя или наркотиков нервные клетки в базальных ганглиях «снижают» свою чувствительность к дофамину, снижая способность алкоголя производить такой же «кайф», который он когда-то производил. Это называется формированием толерантности к алкоголю, и это заставляет пьющих потреблять больше, чтобы испытать ту же эйфорию, что и раньше.

Затронутое качество жизни

Эти же нейромедиаторы дофамина также участвуют в способности получать удовольствие от обычных занятий, таких как прием пищи, секс и участие в социальном взаимодействии.

Когда эта система вознаграждений нарушается из-за злоупотребления психоактивными веществами или зависимости, это может привести к тому, что человек будет получать все меньше и меньше удовольствия от других сфер жизни, даже если он не пьет и не употребляет наркотики, согласно докладу главного хирурга.

Пьянство связано с другими сигналами

Еще одно изменение, которое может вызвать хроническое употребление алкоголя, — это «тренировать» мозг, чтобы он ассоциировал удовольствие, которое человек получает от алкоголя, с другими «сигналами» в жизни пьющего. Друзья, с которыми они пьют, места, где они пьют, стакан или сосуд, из которого они пьют, и любые ритуалы, которые они могут практиковать в связи с выпивкой, — все это может ассоциироваться с удовольствием, которое они испытывают во время питья.

Поскольку так много сигналов в их жизни напоминают об их пьянстве, им становится все труднее и труднее не думать о пьянстве.

Поездка во избежание боли

В то время как передатчики дофамина в головном мозге побуждают нас искать удовольствия, нейромедиаторы стресса, обнаруженные в расширенной области миндалины мозга, заставляют нас избегать боли и неприятных переживаний. Вместе они заставляют нас действовать.

Исследования показали, что злоупотребление психоактивными веществами, включая расстройства, связанные с употреблением алкоголя, может нарушить нормальный баланс между этими двумя основными влечениями.Взаимодействие с другими людьми

Как избежать боли от отмены

По мере того, как расстройство, связанное с употреблением алкоголя, прогрессирует от легкого до умеренного до тяжелого, пьющий испытывает нарастающий дистресс, когда он не пьет. Симптомы отмены алкоголя могут быть очень неприятными или болезненными.

На этом этапе человек больше не пьет, чтобы испытать удовольствие. На самом деле, выпивка может больше не приносить никакого удовольствия. Пьющий пьет, чтобы избежать боли, а не для того, чтобы получить кайф.

Цикл зависимости

Алкоголики больше не могут достигать того максимума, который они когда-то испытывали, из-за своей толерантности, но спады, которые они испытывают, когда не пьют, становятся все ниже и ниже. Другие занятия в жизни, которые когда-то приносили удовольствие и уравновешивали минимумы, на данный момент больше не приносят этого.

Когда пьющие были еще относительно здоровы, они могли контролировать свой импульс к питью, потому что цепи суждения и принятия решений их префронтальной коры уравновешивали эти импульсы.Но употребление ими психоактивных веществ также нарушило их префронтальные цепи.

Когда это происходит, как показывают исследования, у алкоголиков и наркоманов снижается способность контролировать свой мощный импульс к употреблению, даже если они осознают, что прекращение употребления наркотиков отвечает их интересам. На этом этапе их система вознаграждения стала патологической или, другими словами, больной.

Объяснение компрометации самоконтроля

В отчете главного хирурга о нейробиологии злоупотребления психоактивными веществами объясняется неспособность алкоголика принимать здоровые решения следующим образом:

«Это объясняет, почему расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, связаны с нарушением самоконтроля», — говорится в отчете.«Это не полная потеря автономии — зависимые люди по-прежнему несут ответственность за свои действия, но они гораздо менее способны преодолеть мощное побуждение искать облегчения от абстиненции, вызванное алкоголем или наркотиками».

«Людям с зависимостями, которые пытаются бросить курить, на каждом шагу бросают вызов их решимость. Даже если они могут какое-то время сопротивляться употреблению наркотиков или алкоголя, в какой-то момент постоянная тяга, вызванная множеством сигналов в их жизни, может подорвать их решимость, в результате в случае возвращения к употреблению психоактивных веществ или рецидива », — говорится в отчете.

Прогрессирующая болезнь

Проблема усугубляется прогрессирующим характером заболевания. На ранних стадиях достаточно одной или двух рюмок, чтобы «песня» прекратилась. Но скоро потребуется шесть или семь, а позже, может быть, десять или двенадцать. Где-то по дороге песня останавливается только тогда, когда он теряет сознание.

Болезнь прогрессирует так незаметно и обычно происходит в течение такого длительного периода времени, что даже сам алкоголик не заметил момента, когда он потерял контроль — и алкоголь взял верх над его жизнью.

Неудивительно, что отрицание — почти универсальный симптом болезни. Для тех, кто осознал, что у них действительно есть проблема, помощь может быть такой же близкой, как белые страницы телефонного справочника. Но для тех, кто нуждается в помощи и не хочет ее, вмешательство может быть единственной альтернативой.

У вас проблемы с алкоголем? Вы можете пройти тест для выявления злоупотребления алкоголем , чтобы узнать, как вы себя сравниваете.

Типы алкоголиков: это может случиться с каждым

Знаете ли вы 6.2% взрослых имеют расстройство, связанное с употреблением алкоголя? Это более 15 миллионов взрослых. Поэтому, если вы или ваш любимый человек боретесь со злоупотреблением алкоголем, знайте, что вы не одиноки. Но с чего начинается алкоголизм? Ну, для начала, у всех по-разному. Но хотя причины злоупотребления алкоголем могут быть разными, они, как правило, относятся к одному из пяти типов алкоголиков.

Итак, какие пять типов алкоголиков? Их:

1. Молодые взрослые алкоголики
2. Молодые антиобщественные алкоголики
3. функциональные алкоголики
4. семейных алкоголиков среднего уровня и
5. хронические тяжелые алкоголики.

Итак, в чем разница? И что это может значить для вас? Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Молодые взрослые алкоголики

Молодые алкоголики являются наиболее распространенным типом алкоголиков и составляют 31,5% всех алкоголиков США. Молодые алкоголики обычно находятся в возрасте от 20 до 20 лет. Также они, как правило, учатся в колледжах.

В колледже многие молодые люди впервые уезжают из дома. Кроме того, его социальная культура часто поощряет чрезмерное употребление алкоголя.А 38% студентов колледжа употребляют алкоголь.

Но из-за социальных норм, многие молодые взрослые алкоголики остаются невыявленными. Это неправильно считается нормальной частью этого периода жизни. Большинство членов семьи полагают, что это временное поведение и что их ребенок скоро вырастет из него.

Вот некоторые общие характеристики молодых алкоголиков:

• Как правило, это мужчины.
• Начало заболевания раннее (19-20 лет).
• Часто они также употребляют табак или каннабис.
• Они пьют меньше, но когда все-таки пьют, это обычно запой.
• У них обычно нет других психических расстройств.
• У них обычно нет членов семьи-алкоголиков.

Молодые взрослые алкоголики вряд ли обратятся за помощью самостоятельно. Скорее всего, вам нужно будет организовать для них вмешательство.

Лечение этой группы должно быть структурированным и предусматривать социальную поддержку. Например, попробуйте программы из 12 шагов (например, Анонимные Алкоголики) по сравнению с клиниками или частной практикой.

Молодые антисоциальные алкоголики

Около половины молодых антисоциальных алкоголиков страдают антисоциальным расстройством личности. Людям с этим расстройством часто не хватает угрызений совести и они не заботятся о безопасности других. Они занимаются преступной деятельностью и обычно импульсивны и безответственны.

В этой группе также много других психических расстройств. К ним относятся депрессия, ОКР и биполярное расстройство. Они также часто злоупотребляют другими веществами, такими как сигареты, каннабис, кокаин и опиоиды.

Вполне вероятно, что эта группа занимается самолечением, чтобы попытаться исправить эти расстройства самостоятельно. Более чем у половины из них есть близкий родственник-алкоголик, поэтому вероятна генетическая основа.

Вот общие характеристики молодых антиобщественных алкоголиков:

• Они рано начинают пить (16 лет) и рано становятся зависимыми от алкоголя (18 лет).
• Как правило, это мужчины.
• Немногие заканчивают колледж, и большинство из них имеют низкий семейный доход.

Они со средней вероятностью обратятся за помощью самостоятельно.Но для борьбы с психическими заболеваниями наряду с лечением зависимостей необходима специализированная терапия.

Лечение должно быть последовательным, целенаправленным и строго контролироваться. Важно привлекать их к ответственности и проводить выборочные проверки на алкоголь. Эта группа борется с соблюдением режима лечения, поэтому к нарушениям следует относиться серьезно.

Функциональные алкоголики

Функциональные алкоголики резко контрастируют со всеми другими группами. Они, как правило, выглядят успешными, имея стабильную работу и стабильную семью.

Из-за этого очень трудно заставить функционального алкоголика признать, что у него есть проблема. Они могут вести двойную жизнь, скрывая свои проблемы с алкоголем. Или они могут уметь убеждать других в том, что их пьянство — это нормально.

Вот общие характеристики функциональных алкоголиков:

• Обычно они старше (обычно им за 40).
• Обычно пьют через день.
• Они работают полный рабочий день и имеют высокий семейный доход.
• Многие также курят сигареты.
• Обычно они женаты.
• У них также часто бывают сопутствующие психические расстройства, такие как депрессия и тревога.

Поскольку так сложно заставить эту группу признать, что у них есть проблема, вам, скорее всего, придется организовать вмешательство. Используя неконфронтационный подход, они с большей вероятностью будут вас слушать. Для лечения они лучше поддаются 12-ступенчатым программам и частным специалистам.

Семейные алкоголики среднего возраста

Семейные алкоголики среднего возраста названы так, потому что примерно половина из них имеет близких родственников-алкоголиков. Но не все. Вместо этого некоторые, возможно, усвоили поведение, ведущее к алкоголизму, в результате своего воспитания.

Кроме того, эти типы алкоголиков часто страдают психическими заболеваниями, такими как депрессия, ОКР, биполярное расстройство и тревожность. Многие курят сигареты, употребляют каннабис или кокаин. Вероятно, эти люди употребляют алкоголь для самолечения некоторых из этих расстройств.

Вот общие характеристики семейных алкоголиков среднего звена:

• Обычно это мужчины.
• Они начали пить в подростковом возрасте.
• Злоупотребление алкоголем начинается в более зрелом возрасте (им чуть больше 30).
• Они работают полный рабочий день.
• У них развивается толерантность и / или абстиненция к алкоголю.

Не очень редко эта группа осознает, что у них действительно есть проблема. Что касается лечения, они лучше всего реагируют на группы поддержки, программы детоксикации и частную медицинскую помощь. Одновременно следует лечить другие проблемы с психическим здоровьем или злоупотреблением психоактивными веществами.

Хронические тяжелые алкоголики

Хронические тяжелые алкоголики — самый редкий подтип. Они имеют тенденцию воплощать классические алкогольные характеристики. У этой группы почти всегда есть близкий родственник-алкоголик.

Большинство из них страдают каким-либо психическим заболеванием. Распространенными сопутствующими заболеваниями являются депрессия, антисоциальное расстройство личности, биполярное расстройство, тревога и социальная фобия. Большинство курят сигареты и каннабис, многие также употребляют кокаин и опиоиды.

Вот общие характеристики хронических тяжелых алкоголиков:

• Мужчины.
• Они безработные.
• У них нет высшего образования.
• Они начинают пить очень рано (часто моложе 16 лет).
• Пьют почти каждый день в году.
• Они испытывают отмену при попытке бросить курить.

Хорошая новость заключается в том, что большинство алкоголиков в этой группе пытаются обратиться за помощью из-за своей зависимости. Плохая новость заключается в том, что после начала лечения у них, как правило, наблюдается наименьшее улучшение симптоматики.Прежде всего, их лечение должно быть направлено на предотвращение рецидивов.

Этим людям с наибольшей вероятностью будет полезен реабилитационный центр после алкоголизма. Постоянное наблюдение поможет им избежать рецидива и пройти через абстинентный синдром. Кроме того, лечение должно касаться любых других психических заболеваний и проблем со злоупотреблением психоактивными веществами.

Даже после завершения реабилитации структурированная среда может помочь сохранить позитивные изменения. Часто программы из 12 шагов могут помочь этим людям сосредоточиться на трезвости после окончания реабилитации.

Страдаете ли вы или ваши близкие от алкогольного расстройства?

Если вы подозреваете, что вы или близкий человек относитесь к одной из этих пяти категорий алкоголиков, очень важно немедленно получить им помощь. Если вам нужно организовать вмешательство, направить их в службу детоксикации или доставить в дополнительный центр восстановления, мы можем помочь.

Ознакомьтесь с программой лечения Центра восстановления помощи от наркозависимости. Расположенный в Пасадене, Калифорния, лечение каждого пациента разрабатывается индивидуально.Позвоните нам по телефону (626) 460-3934 для конфиденциальной оценки сегодня.

Когда это проблема?

Путь к зависимости: стадии алкоголизма

Умеренное употребление алкоголя не вызывает беспокойства у большинства взрослых. Но когда потребление алкоголя выходит из-под контроля, вы можете оказаться на опасном пути к зависимости.

По оценкам Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму, 17 миллионов взрослых американцев страдают расстройствами, связанными с употреблением алкоголя. Еще 855 000 американцев в возрасте от 12 до 17 лет страдают расстройствами, связанными с употреблением алкоголя.Важно помнить, что алкоголизм не возникает в одночасье. Возникает в результате длительного злоупотребления алкоголем.

Знание признаков и симптомов каждой стадии может помочь вам обратиться за помощью до того, как ваша проблема превратится в зависимость.

Первая стадия алкоголизма — это общие эксперименты с алкоголем. Эти пьющие могут быть новичками в употреблении различных форм алкоголя и могут испытать свои пределы. Эта экспериментальная стадия обычно наблюдается у молодых людей.

Эти экспериментальные пьющие также часто употребляют алкоголь.Хотя они могут пить не регулярно, они потребляют исключительно большое количество алкоголя за один раз. Medline Plus характеризует разгул как:

• для мужчин, пять или более алкогольных напитков в течение двух часов
• для женщин, четыре или более алкогольных напитка в течение двух часов

Многие любители выпивки превышают это количество. Это особенно верно для подростков, которые посещают вечеринки, где выпивка является основным занятием. Вы можете подумать, что пьянство безопасно, если вы делаете это только изредка, но это далеко от истины.

Употребление большого количества алкоголя за один раз опасно и даже может привести к коме или смерти. Кроме того, вы можете стать зависимыми от ощущения, которое вы испытываете от алкоголя, и обнаружите, что эти эпизоды учащаются.

Пьяницы покидают экспериментальную стадию, когда их потребление алкоголя становится более частым. Вместо того, чтобы просто время от времени выпивать на вечеринках, вы можете пить каждые выходные.

Повышенное употребление алкоголя также может привести к употреблению алкоголя по следующим причинам:

• как повод собраться с друзьями
• для снятия стресса
• от скуки
• для борьбы с грустью или одиночеством

Регулярное употребление алкоголя отличается от умеренного употребления алкоголя.Обычно к нему проявляется более высокая эмоциональная привязанность. Умеренно пьющий может сочетать бокал вина с едой, в то время как обычный пьющий употребляет алкоголь, чтобы в целом чувствовать себя хорошо. По мере увеличения употребления алкоголя вы становитесь более зависимыми от алкоголя и рискуете заболеть алкоголизмом.

Частое неконтролируемое злоупотребление алкоголем в конечном итоге приводит к проблемам с алкоголем. Хотя любая форма злоупотребления алкоголем проблематична, термин «проблемный пьющий» относится к тому, кто начинает испытывать на себе влияние своей привычки.

Вы можете стать более подавленным, более тревожным или начать терять сон. Вы можете почувствовать тошноту из-за обильного употребления алкоголя, но вам не стоит беспокоиться о его последствиях. Многие пьющие на этой стадии с большей вероятностью будут пить за рулем или испытывать проблемы с законом из-за своего употребления алкоголя.

Существуют также определенные социальные изменения, связанные с проблемным употреблением алкоголя. К ним относятся:

• проблемы во взаимоотношениях
• снижение социальной активности из-за беспорядочного поведения
• внезапная смена друзей
• трудности в общении с незнакомыми людьми

Алкоголизм имеет две стороны: зависимость и зависимость. Человек может иметь алкогольную зависимость, но еще не иметь пристрастия.

Зависимость формируется после стадии проблемного употребления алкоголя. На данный момент у вас есть пристрастие к алкоголю, которое стало вашим обычным делом. Вы знаете о побочных эффектах, но больше не можете контролировать свое употребление алкоголя.

Алкогольная зависимость также означает, что у вас развилась толерантность к алкоголю. В результате вам, возможно, придется пить больше, чтобы «развлечься» или напиться. Чрезмерное употребление алкоголя оказывает более разрушительное воздействие на организм.

Еще одна характеристика зависимости — это ломка. Когда вы протрезвеете, вы можете почувствовать такие нежелательные симптомы, как:

• тошнота, не связанная с похмельем
• тремор тела
• потливость
• сильная раздражительность
• учащенное сердцебиение
• проблемы со сном

Заключительная стадия алкоголизм — это зависимость. На этом этапе вы больше не хотите пить просто для удовольствия. Алкогольная зависимость характеризуется физической и психологической потребностью в питье.

Люди с алкогольной зависимостью физически жаждут этого вещества и часто безутешны, пока снова не начнут пить. Они также могут быть зависимыми от других наркотиков.

Компульсивное поведение проявляется в зависимости, и люди с алкогольной зависимостью часто пьют, когда и где хотят.

Подробнее: Алкогольная зависимость »

Одна из самых больших проблем тех, кто злоупотребляет алкоголем, — это то, что они не думают, что у них есть проблемы. Любая стадия алкоголизма проблематична.Умеренное употребление алкоголя — единственный безопасный способ употребления алкоголя, но в целом питье безопасно не для всех.

Раннее выявление проблем, связанных с алкоголем, может помочь предотвратить зависимость и привыкание. Может потребоваться медицинское лечение, чтобы избавить организм от алкоголя и начать все сначала. Поскольку многие люди, страдающие алкоголизмом, испытывают психологические проблемы, индивидуальная или групповая терапия может помочь в преодолении зависимости.

Чем глубже вы войдете в стадию алкоголизма, тем сложнее будет бросить пить.Долгосрочные риски употребления алкоголя включают:

• повреждение печени
• сердечное заболевание
• повреждение мозга
• недоедание
• расстройства психического здоровья, включая повышенный риск самоубийства

Поговорите со своим врачом, если вы думаете, что у вас есть проблема с алкоголем.

Высокофункциональный алкоголик: обзор, диагностика и лечение

Что такое высокофункциональный алкоголизм?

Как и другие формы злоупотребления психоактивными веществами, алкоголизм может поражать людей любого пола и социально-экономического уровня.Алкоголизм не всегда означает, что человек не может оставаться на работе или поддерживать семейную жизнь. Это касается людей, которых считают высокоэффективными алкоголиками.

В 2007 году в отчете Национального института здоровья был выявлен другой тип алкоголиков, который противоречит большинству стереотипов: функциональный алкоголик. Отчет показал, что почти 20 процентов алкоголиков имеют хорошее образование, стабильную работу и семьи.

Высокофункциональный алкоголик — это человек, способный поддерживать успешную нормальную жизнь, которая кажется со стороны.

Высокофункциональный алкоголик обычно добивался или перевыполнял за свою жизнь. Они реже думают, что им нужна помощь или обращаются за помощью. Однако алкоголизм — это болезнь. Часто требуется профессиональное лечение, чтобы помочь человеку преодолеть свое состояние.

Примеры симптомов, связанных с алкоголизмом:

• Принятие решения пить меньше или просто «два напитка», но никогда не может контролировать употребление алкоголя.
• Проводить значительную часть времени вне работы, пить, покупать алкоголь или восстанавливаться после употребления алкоголя.
• Сильная тяга к выпивке, когда не пьешь.
• Отказаться от важных обязанностей или занятий, которые вам когда-то нравились, чтобы вместо этого пойти напиться.
• Развитие толерантности к алкоголю, поэтому вам приходится пить все больше и больше, чтобы почувствовать себя «пьяным».
• Симптомы отмены, когда не пьешь. Примеры включают потливость, дрожь или тошноту в животе.

Вначале человек очень хорошо скрывает свое пьянство. Друзья и члены семьи не всегда понимают, что существует проблема с алкоголем.Симптомы также трудно распознать у других. Это потому, что высокофункциональный алкоголик не соответствует «шаблону» того, что люди думают, когда они рассматривают, каков алкоголик или как он выглядит. Тем не менее, некоторые симптомы, указывающие на то, что человек может злоупотреблять алкоголем, включают:

• использование алкоголя в качестве награды
• сообщение другим, что они часто пьют для снятия стресса
• выбор пить вместо еды или заявление о том, что они не заинтересованы в еде
• всегда иметь объяснение того, почему они пьют
• сокрытие бутылок с алкоголем или нечестность в отношении того, сколько напитков они выпили, чтобы другие не знали, сколько они выпивают

На ранних стадиях алкоголизма легче скрыть выпивку проблема от других. Человек может отрицать, что у него вообще есть проблема.

Алкоголизм — хроническое прогрессирующее заболевание. Не станет «лучше», пока кто-то не сможет получить помощь, необходимую для преодоления этого состояния.

Многие люди, злоупотребляющие алкоголем, не решаются получить помощь, потому что боятся осуждения. Важно помнить, что врачи — это профессиональные медики. Их работа — помочь вам поправиться.

Врач может диагностировать алкоголизм, спросив о вашем анамнезе и характере употребления алкоголя.Они также могут спросить вас, сколько вы пьете регулярно. Если вы дадите разрешение, они могут поговорить с вашей семьей или близкими о том, сколько вы пьете.

При необходимости они могут также назначить анализы крови, чтобы проверить функцию печени и определенные витамины в вашем организме. Чрезмерное употребление алкоголя часто может лишить организм важных пищевых компонентов. Дефицит витамина B12 часто встречается у людей, злоупотребляющих алкоголем.

Ваш врач может также провести визуализацию, если результаты других лабораторных исследований не соответствуют норме. Например, компьютерная томография (КТ) проверяет увеличение печени, которое может произойти после многих лет хронического употребления алкоголя. Ваш врач может назначить этот тест, если ваши анализы крови показывают нарушение функции печени.

Лечение употребления алкоголя включает детоксикацию или отказ от алкоголя. Это позволяет вашему организму перестать полагаться на алкоголь. Детоксикация может вызвать опасные симптомы у длительно пьющих людей. Рекомендуется делать это в больнице или стационарном лечебном учреждении. Отказ от алкоголя может вызвать такие симптомы, как:

• судороги
• учащенное сердцебиение
• сильная тошнота
• дрожь
• трудности со сном

Не у всех возникают самые тяжелые симптомы, но они могут случиться.Ваш врач может прописать вам лекарство, которое поможет справиться с симптомами отмены.

Алкоголизм — это больше, чем физическая зависимость. Его часто используют как средство для снятия стресса или как средство бегства. Вот почему психологическое консультирование важно, если вы выздоравливаете от алкоголизма. Чтобы вести более здоровый образ жизни, человек должен освоить новые навыки совладания с ситуацией, чтобы он мог обратиться к другому поведению вместо алкоголя.

Для выздоравливающих доступны как стационарные, так и дневные программы лечения.Ряд ресурсов может помочь вам или близкому человеку выздороветь или сохранить трезвость. К ним относятся:

Вы также можете связаться со своим лечащим врачом. Они могут направить вас к программе лечения зависимости.

Люди на самых ранних стадиях алкоголизма могут сохранить свою работу и семейную жизнь. В конце концов, осложнения, связанные с алкоголизмом, затронут и вас. Продолжительное чрезмерное употребление алкоголя связано с рядом проблем со здоровьем.Примеры включают:

• повреждение костей, такое как остеопороз (истончение костей)
• цирроз
• повышенный риск рака, включая рак груди, толстой кишки, печени, рта и горла
• заболевание печени
• слабый иммунитет
• желудка проблемы, такие как язвы

Алкоголизм также увеличивает вероятность того, что вы попадете в автомобильную аварию. Это также может в конечном итоге привести к трудностям во взаимоотношениях, а также к юридическим и финансовым проблемам.

Высокофункциональные алкоголики не менее «больны», чем алкоголики, которые испытывают трудности с поддержанием работы и отношений или попадают в затруднительное положение с законом. Любой алкоголик может получить лечение и поддержку. Алкоголизм вызывает изменения в мозге, которые могут повлиять на способность человека бросить курить самостоятельно. Это делает важным поиск внешних источников медицинской поддержки.

Как помочь родителю-алкоголику

Есть ли у моих родителей проблемы с алкоголем?

Расстройства, связанные с употреблением алкоголя, более известные как алкоголизм, встречаются примерно у 17 человек.6 миллионов американцев. Алкоголь — одно из самых распространенных веществ, которыми злоупотребляют в Соединенных Штатах. Алкоголизм может серьезно и негативно повлиять на личную, профессиональную, социальную и финансовую жизнь человека. К сожалению, алкоголизм влияет не только на алкоголиков. Это также может нанести вред близким алкоголикам, особенно их детям.

Алкоголизм может привести к эмоциональному, физическому, психическому и финансовому насилию и пренебрежению к детям любого возраста. Это особенно верно в отношении детей, которые все еще живут со своим родителем-алкоголиком или рядом с ним.Хотя алкоголизм менее опасен, он также может заставить родителей вести себя крайне неловко или даже унизительно для их детей и самих себя.

Даже когда алкоголизм не приводит к серьезным травмам или страданиям, он часто оставляет детей чувствовать себя нелюбимыми, лишенными заботы и неважными. Многие дети алкоголиков борются с проблемами самооценки, а также проблемами с родителями-алкоголиками. Несправедливо, что дети должны брать на себя роль взрослых в семье, что может вызвать горечь и негодование.Что вызывает наибольший стресс у многих детей алкоголиков, так это постоянный страх и беспокойство. «Мои родители вернутся домой в целости и сохранности. В каком настроении они будут? Они когда-нибудь найдут помощь? »

Одна из наиболее частых проблем, с которой дети алкоголиков борются, — это винить себя или, по крайней мере, думать, что они могли бы сделать больше для своих родителей. Это особенно верно, когда алкоголик в пьяном виде (и ложно) обвиняет этого ребенка в их лицо. Для некоторых чувство вины может быть непреодолимым.Это не только невероятно неправда, но и несправедливо. Никто не несет ответственности за чью-либо проблему с алкоголем, и, конечно же, это не его вина.

Некоторые дети страдают алкоголизмом родителей с самого рождения. Другие либо не замечают этого много лет спустя, либо, возможно, у их родителей возникла проблема с алкоголем позже. Это становится особенно распространенным явлением, поскольку злоупотребление алкоголем становится все более серьезной проблемой среди пожилых людей. К счастью, независимо от того, сколько лет алкоголику и как долго у него проблемы с алкоголем, помощь всегда найдется.

Признаки алкоголизма

Алкоголь и алкогольная зависимость влияют на всех по-разному. У одних алкоголиков много признаков, у других — очень мало (особенно это касается высокофункциональных алкоголиков). Однако некоторые признаки характерны для многих, если не для большинства алкоголиков. Вот некоторые из самых распространенных.

• Отключение и потеря памяти
• Раздражительность и перепады настроения
• Извинение за пьянство и плохое поведение
• Приоритет употребления алкоголя над другими обязательствами
• Изоляция от друзей и членов семьи
• Возрастающие трудности на работе или с финансами
• Пьет в одиночестве или тайно
• Частое похмелье
• Изменения во внешности, поведении и круге общения

Как вы подойдете к родителям по поводу их проблемы?

Вы не можете заставить кого-то измениться.Вы не можете заставить их бросить пить или даже меньше пить. Вы не можете заставить их пойти на реабилитацию. Вы даже не можете заставить их понять, что у них есть проблема. Лучшее, что вы можете сделать, — это привлечь их внимание к тому факту, что вы думаете, что у них есть проблема.

Если вы обеспокоены тем, что у вашего родителя может быть проблема с алкоголизмом, вам может быть страшно сообщить об этом им. Вы можете бояться, что они разозлятся, накричат ​​на вас или прибегнут к насилию. Вам может казаться, что они устроят сцену на глазах у других, поставят вас в неловкое положение, уедут или воспользуются большим или более тайным использованием.Это все, что случилось с другими, но не обязательно с вами. Ниже приведен список рекомендаций, которые могут помочь вам улучшить результат любого разговора с родителями. Помните, что если насилие не вызывает беспокойства, риски от такого разговора, как правило, намного перевешиваются потенциальными преимуществами. Однако, если вас действительно беспокоит бурная реакция, лучше не разговаривать в одиночку. Всегда есть с тобой кто-нибудь.

• Помните, что цель разговора не в том, чтобы убедить их в том, что у них есть проблема, а в том, чтобы дать им понять, что вы обеспокоены тем, что они могут.
• Не начинайте разговор, когда ваш родитель находится в состоянии алкогольного опьянения.
• Не начинайте разговор в состоянии алкогольного опьянения.
• Если насилие не является проблемой, найдите время для разговора один на один, только вы двое.
• Начните разговор с того, что вы делаете это, потому что заботитесь о них.
• Постоянно подчеркивайте, что вы ведете этот разговор, потому что беспокоитесь об их благополучии.
• Всегда исходите с точки зрения самого себя, а не с общей точки зрения.«Меня беспокоит, сколько вы пьете. Я заметил, что ваше поведение изменилось. Я думаю, вы подвергаете себя риску ».
• Перечислите поведение и инциденты, которые вы наблюдали, и причины, по которым они вас беспокоят.
• Если вы считаете, что это может принести пользу разговору, обсудите, как их поведение повлияло на вас и как это повлияло на вас.
• Убедитесь, что обсуждение является двусторонним, чтобы они не чувствовали себя загнанными в угол или защищались. Хороший способ сделать это — задавать открытые вопросы.
• Не останавливайтесь на главном. Не отвлекайтесь на предположения, суждения или объяснения причин.
• Если человек отрицает наличие проблемы, попытайтесь убедить его согласиться на еще один разговор в будущем.

Готовы получить помощь?

Не теряйте ни секунды. Введите свой номер, чтобы получить звонок
от специалиста по милосердному лечению.

Позвонить (855) 826-4464

— ИЛИ —

Что делать, если родитель отказывается от помощи?

К сожалению, у родителей не так много вариантов, если они откажутся от помощи.Если вы несовершеннолетний и алкоголизм ваших родителей заставляет их физически оскорблять вас или пренебрегать вами, вы можете (и, вероятно, должны) сообщить о них члену семьи, школе или сотруднику правоохранительных органов. Вы также можете обратиться к друзьям и родственникам вашего родителя, чтобы узнать, сможете ли вы убедить вашего родителя обратиться за помощью. Вы также можете обратиться за помощью к профессиональному интервенционисту, медицинскому работнику, священнослужителю или другому специалисту, чтобы помочь родителям увидеть свет.

Найдите врача, который поможет вам обсудить варианты лечения для вашего родителя.

Однако есть много вариантов, которые вы можете выбрать сами. Тот факт, что ваш родитель отказывается или не может измениться, не означает, что вы не можете кардинально улучшить свою жизнь, эмоциональное благополучие и физическое здоровье. Существует множество ресурсов и групп поддержки, которые специализируются на помощи детям и другим членам семей алкоголиков. Эти ресурсы и группы поддержки могут оказать вам большую помощь, включая эмоциональную поддержку, стипендии для колледжа, помощь в преодолении горя и советы, как жить в повседневной жизни.

Какие ресурсы мне доступны?

Ал-Анон

Ал-Анон — самая большая и известная группа поддержки семей алкоголиков. Созданный по образцу Анонимных Алкоголиков (АА), Ал-Анон включает в себя программу из 12 шагов, которой члены должны следовать, чтобы помочь им справиться с алкоголизмом члена их семьи. Ал-Анон проводит регулярные встречи во всех 50 штатах и ​​во многих странах мира.

Нар-Анон

Нар-Анон основан на модели Ал-Анон, только Нар-Анон дополняет Анонимные Наркоманы.Хотя Нар-Анон в первую очередь ориентирован на помощь тем, чьи семьи пострадали от употребления наркотиков, они также предлагают поддержку членам семей тех, кто пострадал от алкоголизма.

Восстановление SMART

SMART Recovery — одна из ведущих альтернатив AA, и она особенно популярна среди алкоголиков, у которых есть проблемы с духовной направленностью AA. Хотя SMART recovery ориентирован на алкоголиков, у организации также есть ресурсы для друзей и семьи.

Co-DA

Анонимные созависимые — это группа поддержки, которая помогает тем, кто борется с созависимыми отношениями, как тем, кто пострадал от употребления алкоголя и наркотиков, так и тем, кто этого не сделал. Co-DA — это группа из 12 шагов, участники которой поддерживают друг друга, пытаясь не только выжить, но и преуспеть.

Школы

Школы всех уровней, от начальных до университетов, располагают многочисленными ресурсами, чтобы помочь учащимся справиться со злоупотреблением психоактивных веществ их родителей.

Специалисты в области психического здоровья

Возможно, вам будет полезно обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру, психологу или социальному работнику. Они могут помочь вам понять, справиться с вашими переживаниями и улучшить свое психическое состояние в связи с ситуацией родителей и ее влиянием на вас.

Интернет

Существуют сотни веб-сайтов и организаций с веб-сайтами в Интернете, которые посвящены помощи семьям алкоголиков. Хотя некоторые из них значительно более полезны, чем другие, многие из них могут предоставить информацию и ресурсы, а многие другие имеют сообщества членов, которые могут оказать большую поддержку.

Получите помощь во время COVID-19

Проведя всего 30 дней в реабилитационном центре, вы можете очиститься и протрезветь, начать терапию, присоединиться к группе поддержки и узнать, как справиться со своей тягой.

Узнать больше

Получить помощь

Если ваш родитель страдает алкоголизмом или другими проблемами со злоупотреблением психоактивными веществами, помощь ждет вас. Свяжитесь с лечащим врачом сегодня, и он поможет вам найти реабилитационное учреждение, которое вернет вашего родителя на путь выздоровления.

Что такое алкоголик? Как лечить алкоголизм

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Алкоголизм, ныне известный как расстройство, вызванное употреблением алкоголя, — это состояние, при котором у человека есть желание или физическая потребность употреблять алкоголь, даже если это отрицательно сказывается на его жизни.

Раньше человека с этим заболеванием называли «алкоголиком». Однако это все чаще рассматривается как бесполезный и отрицательный ярлык. Медицинские работники теперь говорят, что у человека расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD).

По данным Национального института здравоохранения (NIH), в 2015 г. 15.1 миллион взрослых американцев (6,2 процента населения) имел проблемы с употреблением алкоголя.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире ежегодно 3,3 миллиона человек умирают в результате вредного употребления алкоголя.

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA) описывает расстройство, связанное с употреблением алкоголя, как «проблемное употребление алкоголя, которое становится серьезным».

Человек с этим заболеванием не знает, когда и как бросить пить. Они тратят много времени на размышления об алкоголе и не могут контролировать, сколько они потребляют, даже если это вызывает серьезные проблемы дома, на работе и в финансовом отношении.

Злоупотребление алкоголем может использоваться, чтобы говорить о чрезмерном или несоответствующем употреблении алкоголя, но не обязательно о зависимости.

Умеренное употребление алкоголя обычно не причиняет психологического или физического вреда. Однако, если те, кто любит алкоголь в обществе, увеличивают свое потребление или регулярно потребляют больше, чем рекомендуется, в конечном итоге может развиться AUD.

Человек, который употребляет чрезмерное количество алкоголя, часто не будет первым, кто осознает это.

Некоторые признаки и симптомы AUD включают:

• употребление алкоголя в одиночку или втайне
• неспособность ограничить количество потребляемого алкоголя
• потеря сознания и неспособность вспомнить отрезки времени
• наличие ритуалов и раздражение если кто-то другой комментирует эти ритуалы, например, напитки до, во время или после еды, или после работы
• потеря интереса к хобби, которым раньше занимались
• чувство желания выпить
• чувство раздражения, когда приближается время питья, особенно если алкоголь недоступен или может быть недоступен
• хранение алкоголя в маловероятных местах
• глотание напитков, чтобы чувствовать себя хорошо
• проблемы с отношениями, законом, финансами или работой, проистекающие из употребления алкоголя
• алкоголь, чтобы почувствовать его действие
• испытывают тошноту, потливость или дрожь, когда не пьют

Некоторые люди испытывают некоторые из Эти признаки и симптомы не зависят от алкоголя.

Употребление алкоголя становится проблемой, когда оно имеет приоритет над всеми остальными видами деятельности. Зависимость может развиться через несколько лет.

Проблемы, связанные с алкогольной зависимостью, обширны. Последствия могут быть физическими, психологическими и социальными.

Поделиться на Pinterest Причины и факторы риска включают давление со стороны сверстников, употребление алкоголя с раннего возраста и депрессию.

Развитие алкогольной зависимости может занять от нескольких лет до нескольких десятилетий. Для некоторых особо уязвимых людей это может произойти в течение нескольких месяцев.

Со временем регулярное употребление алкоголя может нарушить баланс:

• гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в головном мозге
• глутамата

ГАМК контролирует импульсивность, а глутамат стимулирует нервную систему.

Уровень дофамина в головном мозге повышается после употребления алкоголя. Уровень дофамина может сделать питье более приятным.

В долгосрочной или среднесрочной перспективе чрезмерное употребление алкоголя может значительно изменить уровни этих химических веществ в мозге.Это заставляет организм тянуть к алкоголю, чтобы чувствовать себя хорошо и не чувствовать себя плохо.

Возможные факторы риска

Некоторые факторы риска также могут быть связаны с чрезмерным употреблением алкоголя.

• Гены: Некоторые специфические генетические факторы могут повышать вероятность развития у некоторых людей зависимости от алкоголя и других веществ. Может быть семейный анамнез.
• Возраст первого алкогольного напитка: Исследование показало, что люди, начавшие употреблять алкоголь в возрасте до 15 лет, с большей вероятностью будут иметь проблемы с алкоголем в более позднем возрасте.
• Легкий доступ: Похоже, существует взаимосвязь между легкостью доступа к алкоголю — например, низкими ценами — и злоупотреблением алкоголем и связанными с алкоголем смертями. Одно исследование зарегистрировало значительное снижение смертности, связанной с алкоголем, после того, как один штат повысил налоги на алкоголь. Было обнаружено, что эффект почти в два-четыре раза выше, чем у других профилактических стратегий, таких как школьные программы или кампании в СМИ.
• Стресс: Некоторые гормоны стресса связаны со злоупотреблением алкоголем. Если уровень стресса и беспокойства высок, человек может употреблять алкоголь, пытаясь заглушить волнения.
• Пьющие сверстники: Люди, чьи друзья пьют регулярно или чрезмерно, с большей вероятностью будут пить слишком много. В конечном итоге это может привести к проблемам, связанным с алкоголем.
• Низкая самооценка: Люди с низкой самооценкой, у которых есть легкодоступный алкоголь, с большей вероятностью потребляют слишком много.
• Депрессия: Люди с депрессией могут сознательно или невольно употреблять алкоголь как средство самолечения. С другой стороны, употребление слишком большого количества алкоголя может увеличить риск депрессии, а не уменьшить его.
• СМИ и реклама: В некоторых странах алкоголь изображается как гламурное, мирское и крутое занятие. Реклама алкоголя и ее освещение в СМИ могут увеличить риск, сообщая о том, что чрезмерное употребление алкоголя является допустимым.
• Как организм перерабатывает (метаболизирует) алкоголь: Люди, которым требуется сравнительно больше алкоголя для достижения эффекта, имеют более высокий риск в конечном итоге развития проблем со здоровьем, связанных с алкоголем.

Для диагностики AUD в U.S., человек должен соответствовать критериям, изложенным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM ), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией (APS).

Критерии включают наличие модели потребления, которая приводит к значительным нарушениям или бедствиям.

По крайней мере, три из следующих критериев должны присутствовать в течение последних 12 месяцев:

• Алкогольная толерантность: Человеку нужно большое количество алкоголя, чтобы почувствовать опьянение.Однако, когда печень повреждена и не может так хорошо усваивать алкоголь, эта толерантность может снизиться. Повреждение центральной нервной системы также может снизить уровень толерантности.
• Абстинентный синдром: Когда человек воздерживается от алкоголя или сокращает дозировку, он испытывает тремор, бессонницу, тошноту или беспокойство. Они могут пить больше, чтобы избежать этих симптомов.
• За пределами намерений: Человек употребляет больше алкоголя или в течение более длительного периода времени, чем планировал.
• Неудачные попытки сократить: Человек постоянно пытается сократить потребление алкоголя, но безуспешно. У них может быть стойкое желание сократить расходы.
• Затраченное время: Человек тратит много времени на получение, употребление или восстановление после употребления алкоголя.
• Отказ: Человек отказывается от развлекательной, социальной или профессиональной деятельности, в которой он ранее участвовал.
• Настойчивость: Человек продолжает употреблять алкоголь, даже если он знает, что это причиняет ему физический и психологический вред.

Некоторые признаки и симптомы злоупотребления алкоголем могут быть связаны с другим заболеванием. Например, старение может привести к проблемам с памятью и падению.

Человек может обратиться к врачу по поводу своего заболевания, например, проблемы с пищеварением, и не упоминать, сколько алкоголя он потребляет. Это может затруднить врачу определение того, кому может быть полезен скрининг на алкогольную зависимость.

Если медицинский работник подозревает, что проблема связана с алкоголем, он может задать несколько вопросов. Если пациент отвечает определенным образом, врач может использовать стандартизированный вопросник, чтобы узнать больше.

Тесты на алкоголизм

Анализы крови могут выявить только недавнее употребление алкоголя. Они не могут сказать, много ли человек пил в течение длительного времени.

Если анализ крови показывает, что красные кровяные тельца увеличились в размере, это может быть признаком длительного злоупотребления алкоголем.

Трансферрин с дефицитом углеводов (CDT) — это анализ крови, который помогает выявить чрезмерное употребление алкоголя.

Другие тесты могут указать, есть ли повреждение печени или — у мужчин — снижение уровня тестостерона. Оба эти фактора могут указывать на хроническое употребление алкоголя.

Однако скрининг с использованием соответствующего вопросника рассматривается как эффективное средство для постановки точного диагноза.

Многие люди, употребляющие нездоровое количество алкоголя, отрицают, что алкоголь представляет для них проблему. Они могут стремиться свести к минимуму употребление алкоголя.

Разговор с членами семьи может помочь врачу понять ситуацию, но для этого им потребуется разрешение.

Поделиться на Pinterest Осложнения этого состояния могут включать потерю памяти, спутанность сознания, проблемы с психическим здоровьем, а также проблемы на работе или дома.

Употребление алкоголя обычно сначала поднимает настроение человека.

Однако у человека, который долгое время употреблял нездоровое количество алкоголя, вероятно, наступит седативный эффект, когда он выпьет.

Это потому, что алкоголь угнетает нервную систему.

Алкоголь может подорвать суждение человека. Он может снизить запреты и изменить мысли, эмоции и поведение пьющего в целом.

Регулярное употребление алкоголя в больших количествах может серьезно повлиять на способность человека координировать свои мышцы и правильно говорить.

Пьянство может привести к коме.

В конце концов, регулярное употребление алкоголя может вызвать по крайней мере одну из следующих проблем:

• Усталость: Человек большую часть времени чувствует усталость.
• Потеря памяти: Алкоголь особенно влияет на кратковременную память.
• Глазные мышцы: Глазные мышцы могут значительно ослабнуть.
• Заболевания печени: Существует более высокая вероятность развития гепатита и цирроза, необратимого и прогрессирующего состояния.
• Желудочно-кишечные осложнения: Может возникнуть гастрит или повреждение поджелудочной железы. Это подрывает способность организма переваривать пищу, усваивать определенные витамины и вырабатывать гормоны, регулирующие обмен веществ.
• Гипертония: Регулярное употребление алкоголя может повысить кровяное давление.
• Проблемы с сердцем: Существует более высокий риск кардиомиопатии (повреждение сердечной мышцы), сердечной недостаточности и инсульта.
• Диабет: Существует высокий риск развития диабета 2 типа, и у людей с диабетом высока вероятность осложнений, если они регулярно потребляют больше алкоголя, чем рекомендуется. Алкоголь препятствует выбросу глюкозы из печени, что приводит к гипогликемии. Если человек с диабетом уже использует инсулин для снижения уровня сахара в крови, гипогликемия может иметь серьезные последствия.
• Менструация: Чрезмерное употребление алкоголя может остановить или нарушить менструальный цикл.
• Эректильная дисфункция: Могут возникнуть проблемы с получением или поддержанием эрекции.
• Алкогольный синдром плода: Употребление алкоголя во время беременности увеличивает риск врожденных дефектов. У новорожденного могут быть маленькая голова, проблемы с сердцем, укороченные веки, а также проблемы с развитием и когнитивными функциями.
• Истончение костей: Алкоголь препятствует образованию новой кости, что приводит к истончению костей и повышенному риску переломов.
• Проблемы нервной системы: Возможны онемение конечностей, слабоумие, спутанность сознания или нарушение мышления.
• Рак: Существует более высокий риск развития нескольких видов рака, включая рак ротовой полости, пищевода, печени, толстой кишки, прямой кишки, груди, простаты и глотки.
• Несчастные случаи: Вероятность получения травм в результате падений, дорожно-транспортных происшествий и т. Д. Выше.
• Домашнее насилие: Алкоголь является основным фактором избиения супруга, жестокого обращения с детьми и конфликтов с соседями.
• Проблемы с работой или школой: Проблемы с работой или образованием, а также безработица часто связаны с алкоголем.
• Самоубийства: Уровень самоубийств среди людей, страдающих алкогольной зависимостью или употребляющих алкоголь ненадлежащим образом, выше, чем среди тех, кто этого не делает.
• Психическое заболевание: Злоупотребление алкоголем увеличивает риск психического заболевания и может усугубить существующие психические заболевания.
• Проблемы с законом: Люди, употребляющие алкоголь, значительно чаще проводят время в суде или в тюрьме, чем остальное население.

Первым шагом к выздоровлению является признание того, что существует проблема алкогольной зависимости.

Следующим шагом будет обращение за помощью. Это доступно из ряда групп поддержки и профессиональных услуг.

Признанными вариантами лечения алкоголизма являются следующие:

• Самостоятельная работа: Некоторым людям, страдающим алкогольными проблемами, удается сократить потребление алкоголя или воздерживаться от них, не обращаясь за профессиональной помощью. Бесплатная информация доступна на веб-сайтах, а книги по саморазвитию можно приобрести в Интернете.
• Консультации: Квалифицированный консультант может помочь человеку поделиться своими проблемами, а затем разработать план по борьбе с употреблением алкоголя. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) обычно используется для лечения алкогольной зависимости.
• Лечение основных проблем: Могут быть проблемы с самооценкой, стрессом, тревогой, депрессией или другими аспектами психического здоровья. Эти проблемы также важно лечить, поскольку они могут увеличить риск, связанный с употреблением алкоголя. Также необходимо будет лечить общие проблемы, связанные с алкоголем, такие как гипертония, заболевания печени и, возможно, болезни сердца.
• Программы по месту жительства: Они могут предложить профессиональную помощь специалистов, индивидуальную или групповую терапию, группы поддержки, обучение, участие семьи, лечебную физкультуру и множество стратегий лечения злоупотребления алкоголем. Некоторым людям полезно находиться вдали от соблазна физически.
• Препарат, вызывающий тяжелую реакцию на алкоголь: Антабус (дисульфирам) вызывает тяжелую реакцию при употреблении алкоголя, включая тошноту, приливы, рвоту и головные боли.Это сдерживающий фактор, но он не избавит от принуждения к питью и не решит проблему в долгосрочной перспективе.
• Лекарства от тяги: Налтрексон (ReVia) может помочь уменьшить желание выпить. Акампросат (кампрал) может помочь при тяге.
• Детоксикация: Лекарства могут помочь предотвратить симптомы отмены (белая горячка, или DT), которые могут возникнуть после отказа от курения. Лечение обычно длится от 4 до 7 дней. Хлордиазепоксид, бензодиазепиновый препарат, часто используется для детоксикации (детоксикации).
• Воздержание: Некоторые люди успешно завершают детокс, но они снова начинают пить либо вскоре после этого, либо спустя некоторое время. Доступ к консультированию, медицинской помощи, группам поддержки и поддержке семьи может помочь человеку избежать употребления алкоголя с течением времени.
• Анонимные Алкоголики: Анонимные Алкоголики — это международное сообщество мужчин и женщин, которые столкнулись с проблемами, связанными с алкоголем. Это непрофессионально, самодостаточно, многорасово, аполитично и доступно почти везде. Нет требований к возрасту или образованию. Членство открыто для всех, кто хочет бросить пить.

Нужна помощь с алкоголем?

Введение в АА. программа восстановления

Только вы можете решить
Если вам кажется, что вы испытываете проблемы с употреблением алкоголя, или если ваше употребление алкоголя дошло до точки, когда это вас немного беспокоит, вам может быть интересно узнать что-нибудь об Анонимных Алкоголиках и АА. программа выздоровления от алкоголизма.Прочитав эту страницу, вы можете решить, что А.А. нечего вам предложить. В таком случае мы рекомендуем только непредвзято относиться к этому вопросу. Внимательно подумайте о том, как вы пьете, в свете того, что вы можете узнать из этих страниц.

Определите для себя, действительно ли алкоголь стал для вас проблемой. И помните, что вас всегда будут рады присоединиться к тысячам мужчин и женщин в АА. которые оставили свои проблемы с алкоголем и теперь ведут «нормальную» жизнь конструктивной, повседневной трезвости.

Кто мы
Мы в АА мужчины и женщины, которые открыли и признали, что мы не можем контролировать алкоголь. Мы узнали, что должны жить без этого, если хотим избежать катастрофы для себя и своих близких. Имея местные группы в тысячах сообществ, мы являемся частью неформального международного сообщества, члены которого теперь входят в 150 стран. У нас есть только одна основная цель: оставаться трезвыми и помогать другим, которые могут обратиться к нам за помощью в достижении трезвости.

Вопросы, о которых вы, возможно, думали

Я алкоголик?
Если вы постоянно пьете больше, чем намереваетесь или хотите, если у вас возникают проблемы или у вас случаются провалы в памяти, когда вы пьете, возможно, вы алкоголик. Только вам решать. Никто в АА. скажет вам, есть вы или нет.

Что мне делать, если я беспокоюсь о том, что пью?
Обратитесь за помощью. Анонимные Алкоголики могут помочь.

Что такое анонимные алкоголики?
Мы — Сообщество мужчин и женщин, утративших способность контролировать свое употребление алкоголя и попавших в разного рода проблемы в результате употребления алкоголя. Мы пытаемся — большинство из нас успешно — создать удовлетворительный образ жизни без алкоголя. Для этого нам нужна помощь и поддержка других алкоголиков в АА.

Если я пойду в АА встреча, это меня к чему-то обязывает?
№ A.A. не хранит файлы членства или записи посещаемости. Вам не нужно ничего рассказывать о себе. Никто не побеспокоит вас, если вы не захотите возвращаться.

Как это может помочь мне решить проблему с алкоголем?
Мы в А.A. знать, что значит быть зависимым от алкоголя и быть неспособным сдержать обещания, данные другим и самим себе, что мы бросим пить. Мы не профессиональные терапевты. Наша единственная квалификация для того, чтобы помочь другим вылечиться от алкоголизма, — это то, что мы сами бросили пить; и люди, которые плохо пьют, приходят к нам и знают, что выздоровление возможно, потому что они видят людей, которые это сделали.

Какой совет вы даете новым участникам?
По нашему опыту, люди, выздоравливающие в A. A. Это те, кто:
а) не пьет первую рюмку;
б) посещать АА. регулярные встречи;
c) искать людей в АА. которые какое-то время успешно побывали трезвыми;
г) попытаться претворить в жизнь АА. программа восстановления;
e) получить и изучить Большую книгу Анонимных Алкоголиков.

Как я могу связаться с АА?
Ищите встречи Анонимных Алкоголиков в вашем районе в поисковике встреч на этом веб-сайте или в местном телефонном справочнике.На эти телефоны отвечает А.А. волонтеры, которые с радостью ответят на ваши вопросы или свяжут вас с теми, кто сможет. Вы также можете использовать контактную форму на этом веб-сайте. Мы попросим кого-нибудь ответить на ваш запрос и помочь ответить на ваши вопросы. Если нет АА. телефонную службу рядом с вами, напишите или позвоните в АА. Офис общего обслуживания или посетите наш веб-сайт www.aa.org .

Вот список А.А. брошюры, которые могут быть вам особенно полезны:

« Есть ли в вашей жизни алкоголики? »
« Часто задаваемые вопросы об A.