Аргументы за и против эвтаназии: Эвтаназия: аргументы за и против

Эвтаназия: аргументы за и против

Споры о моральном статусе эвтаназии идут на основе предпосылки, что жизнь человека – это благо. Без этого утверждения спор теряет смысл, а аргументация перестает быть релевантной. Вопрос о принципиальной оправданности эвтаназии обсуждается уже несколько десятилетий. В публичных дискуссиях принимают участие врачи, специалисты по моральной философии и по врачебной этике, представители духовенства и многие другие люди.

Этические аргументы за и против эвтаназии

Существует множество доводов в поддержку эвтаназии, но также есть и множество возражений против неё. Если оставить в стороне частности, то можно выделить два основных аргумента «за»:

1. Жизнь – это благо, но только когда удовольствие преобладает над страданиями.

Это сильный и самоочевидный аргумент, который опирается на здравый смысл: «Жизнь является благом до тех пор, пока мы можем её наслаждаться, собственно жить». Соответственно, когда человек страдает настолько, что не может получать удовольствие от жизни, и способен недвусмысленно выразить свое желание прекратить свою жизнь, появляются основания этически оправдать эвтаназию.

Против этого аргумента есть два основных возражения:

• Жизнь в страданиях все равно является благом, если альтернатива – отсутствие жизни. Испытывая боль, человек способен испытывать чувства; переживая негативные эмоции, он по-прежнему переживает. После смерти же возможности переживать нет. Поэтому жизнь, даже жизнь в мучениях, – всегда большее благо, чем смерть.
• Сознательное желание больного окончить свои мучения – это недостаточное основание для эвтаназии. Разрешая эвтаназию на основании только воли умирающего, мы тем самым приравниваем эвтаназию к самоубийству и, более того, начинаем считать самоубийство благом.

2. Жизнь можно считать благом только тогда, когда человек живет осмысленно.

Аргумент обращается к тому, что именно делает жизнь человека благом – к возможности осмысленной деятельности, получению эмоций, общению. Если болезнь свела человека до вегетативного состояния, лишила сознания, то его жизнь уже не является в полной мере человеческой, а потому не считается благом. В таком случае окончить существование человека – это все равно, что срубить омертвевшее растение.

Против этого аргумента есть два основных возражения:

• Человек определяется не только своим «Я», но и отношением к нему окружающих. Если бы человек имел ценность только тогда, когда он жив и сохраняет рассудок, то наша культура не стала такой, какая она есть. Люди испокон веков с трепетом относились к умершим и почитали захоронения, несмотря на то, что тела покойных давно обратились в прах. Близкий человек, оказавшийся в коме или вегетативном состоянии, не меньше заслуживает уважения, чем останки покойного родственника.
• Жизнь в вегетативном состоянии – это тоже жизнь. Обрывать её только из-за этого, равноценно тому, чтобы срубить еще живое дерево только потому, что оно не человек. Тяжелобольной человек заслуживает ничуть не менее трепетного отношения, чем живая природа.

Прагматические аргументы за и против эвтаназии

Споры идут не только о принципиальной моральной оправданности эвтаназии, но и о практической стороне данной процедуры.

Прагматические аргументы за:

• Поддержание жизни умирающего человека дорого обходится больницам. Аргумент строится вокруг практического взгляда на распределение ресурсов. Поддержание человека в состоянии умирания не только мучительно для него и его близких, но и тратит ресурсы медицинского учреждения. Медикаменты, оборудование и усилия врачей могут быть направлены вместо этого на лечение тех людей, которых еще можно спасти.
• Поддержание жизни умирающего человека тратит силы и средства его близких. Аргумент обращается к прагматичному пониманию блага близких умирающего человека. Как правило, удержание человека на этапе умирания стоит больших денег. Близкие умирающего (либо смертельно больного) человека тратят большие суммы на поддержание в нем жизни, несмотря на отсутствие возможности выздоровления. Ради этого они нередко влезают в долги и кредиты, а необходимость присматривать за умирающим близким человеком порождает психологические проблемы для родственников, вплоть до клинических расстройств.

Прагматические аргументы против:

• Возможность злоупотреблений. Введение практики эвтаназии грозит большим количеством злоупотреблений. Недостаточный контроль над эвтаназией, особенно за недобровольной, может привести к тому, что она может быть применена в ситуации, где её можно избежать. Кроме того, эвтаназия, проводимая не по воле самого умирающего, может быть использована из корыстных побуждений со стороны его наследников или третьих лиц.
• Требует масштабного пересмотра законодательства. Введение эвтаназии потребует значительной работы по созданию законодательной базы. Необходимо будет разработать юридические и медицинские критерии, когда эвтаназия допустима, а когда нет. Понадобится сформулировать исчерпывающий перечень медицинских анализов для установления возможности эвтаназии и провести необходимые для этого исследования.

Возможно, вам будет интересно:

20 октября 2018

Эвтаназия За и Против аргументы

Говоря об аргументах за и против эвтаназии, необходимо учитывать мнение разных людей. Потому что вопрос заключается в том, есть ли у одного человека право отнимать ее у другого, вне зависимости от состояния последнего. Также сложно говорить о возможности самого человека принимать решение об окончании жизни, ведь признание права умирать – это своеобразное оправдание суицида.

Попробуем разобраться с помощью небольшой таблицы аргументов за и против эвтаназии.

Эта таблица плюсов и минусов эвтаназии может быть дополнена еще несколькими десятками пунктов, но все равно единого мнения по поводу сознательного лишения жизни человека никогда не будет.

Рассматривая плюсы и минусы эвтаназии, обязательно нужно учитывать моральный и этический аспект проблемы. Именно поэтому во многих странах, особенно религиозных, вопросы об утверждении чего-то подобного на законодательном уровне даже не поднимаются.

Интересно: термин «эвтаназия» впервые начал использовать Ф. Бэкон, британский политик и философ, который выступал за легализацию этой процедуры в своей стране.

Сторонники и противники

Сторонники и противники эвтаназии – это представители различных социальных групп. Причем даже в одной группе разными людьми могут высказываться аргументы за и против ее проведения.

Например, многие врачи имеют четкую позицию, выступая за или против легализации эвтаназии. Некоторые медики видят в этом благо, облегчение страданий больного, но другие специалисты утверждают, что подобное противоречит общечеловеческим принципам.

Этические проблемы

Рассказывая про этические проблемы эвтаназии (за или против эвтаназии – неважно), многие специалисты сходятся во мнении, что с этической и моральной точек зрения выполнение процедуры в исключительных случаях допустимо.

При этом многие вопросы против эвтаназии указывают на то, что ее разрешение негативно скажется на развитии диагностической и терапевтической сферы, добросовестности оказания медицинской помощи тяжелобольным.

Именно поэтому возникают серьезные противоречия морали и права в вопросе эвтаназии, которые выражаются в весьма размытой, непонятной, необоснованной и неординарной позиции по данному вопросу во всем мире.

В нашей стране

Можно сколько угодно говорить об аргументах за и против эвтаназии в РФ, но на сегодняшний день на законодательном уровне она запрещена. И нет никаких, даже отдаленных перспектив, что подобные законы будут приняты в ближайшее время. Против нее выступают видные религиозные и общественные деятели.

Кстати, в последние годы в европейских странах на фоне узаконивания возможности добровольного ухода из жизни несовершеннолетними и Нидерландах и Бельгии, очень часто выступают именно дети против эвтаназии. Так, к примеру, популярность получила 4-летняя девочка из Англии с пороком сердца, которая написала письмо бельгийскому правительству с просьбой об отмене закона. В двухлетнем возрасте этой девочке, после проведенной операции, врачи давали всего 1-2 недели жизни, но не более. Но стараниями родителей и специалистов она смогла выжить и иметь возможность дожить до старости.

Эвтаназия: аргументы за и против

Во все времена насильственное лишение человека жизни считалось грехом. Но если посмотреть на ситуацию с другой стороны, то подобные действия могут обернуться благом для умирающего. Что если человек испытывает невыносимые боли? Имеет ли смысл продолжать его мучения, если надежды на выздоровление ничтожны? Как поступить, если больной находится на последней стадии онкозаболевания или СПИДа? Возможно ли взять на себя роль вершителя судеб и оборвать жизнь человека, пусть и попросившего о таком одолжении? В данной статье будут подробно изложены аргументы как «За», так и «Против» эвтаназии.

Этические аргументы

Социум навязывает нам свои правила жизни. В основном они касаются морально-этических аспектов нашей жизни. Человек отличается от животных в первую очередь проявлением гуманности к окружающим, сочувствия, понимания чужих страданий.

В нашей жизни удовольствия должны превалировать над страданиями

Рассматривая людскую жизнь как благо дарованное свыше, следует не забывать о равномерном наполнении её удовольствиями и страданиями. Вслед за печалью по смерти престарелых родителей мы получаем радость от рождения наших собственных детей. Если же всё бытие состоит из непрекращающегося горя и болей, то следует ли считать такую жизнь благом? Не проще ли прекратить эту вереницу дней, наполненных невыносимыми муками?

Отповедь 1

Не всегда прекращение страданий является безусловным благом. Хотя в жизни тяжелобольного пациента страдания и превалируют, он всё же продолжает получать и позитивные эмоции. Кто-то находит их в общении с друзьями или родственниками, другие – в книгах или просмотре фильмов, третьи – в своих воспоминаниях или хобби. Даже здоровый человек зациклившись только на отрицательных сторонах своей жизни будет чувствовать себя вечно несчастным.

Отповедь 2

Эвтаназия изначально подразумевает насилие над человеческой природой. Своего рода это самоубийство, но совершённое посредством других. Во многих религиях наложение на себя рук осуждалось. Если допустить эвтаназию, то следует пересмотреть и взгляд общества на самоубийц, утопленников и наркоманов, умерших от передозировки.

В жизни всё должно быть осмысленным – тогда она считается благом

Философская концепция «благости» подразумевает осознанное восприятие реальности. Сюда включены эмоциональные переживания, осмысленные разговоры с окружающими, стремление к духовному познанию мира. Без этого всего жизнь человека можно сравнить с состоянием овоща, которого кормят и обслуживают. Для такого пациента уже нет никакой разницы – есть ли жизнь, или её уже нет.

Отповедь 1

Данная проблема рассматривается только со стороны самого пациента, без учёта мнения его близких. И хотя человек может сам не осознавать своего присутствия на этой планете, всё же он оказывает влияние на окружающих. Просто знать, что близкий человек жив, хоть и находится в деменции, помнить его здоровым и бодрым – это ли не радость? Нас учат с должным почтением относиться к могилам наших предков. Так живущий родственник разве не заслуживает также достойного к нему отношения?

Отповедь 2

Наша жизнь не ограничивается внешними проявлениями. Даже парализованные люди продолжают чувствовать, мыслить, переживать. Хотя душевные порывы нам не ведомы, судя из его физического состояния, всё же это не повод отрицать их существование. Имеется множество примеров, когда человек периодически возвращался к своему реальному существованию или, оставаясь недвижимым, мог посредством мигания глаз общаться с окружающими.

Прагматические аргументы

Помимо морально-этических соображений, существуют и вполне прагматические взгляды на роль эвтаназии в современной жизни. При чём здесь также имеются как сторонники, так и противники насильственного лишения человека жизни.

В поддержку эвтаназии:

Содержание тяжелобольных пациентов, обеспечение пристойного уровня жизни и обеспечение медикаментами требует значительных финансовых вложений. В то время как другие пациенты вынуждены закупать лекарства за свои деньги и недополучать квалифицированной медицинской помощи. Продлевая жизнь больному СПИДом или раком на 2-3 месяца система здравоохранения лишает ряд больниц современного оборудования, не закупает в должных объёмах вакцины, не обеспечивает сельские регионы требуемым штатом врачей.

Перевод пациентов со стабилизированным состоянием на домашнее содержание не решает данную проблему, а просто перекладывает её на родственников. В то время, когда при лежачем больном должна постоянно находиться сиделка, домочадцы вынуждены самостоятельно распределять график дежурств между собой. Когда человек сам здоров и в молодом возрасте, то с такими обязанностями он способен справиться. Если же ухаживать за тяжелобольным приходится человеку пенсионного возраста или имеющему ряд своих болячек, то это значительно осложняет жизнь. Не говоря уже об изоляции от окружающих.

Против эвтаназии:

Любая эвтаназия, даже совершённая с благими намерениями, по сути остаётся убийством. Если доверить решение родственникам, то меркантильные интересы могут возобладать над гуманностью. Если же ориентироваться только на показатели приборов (исключая однозначную смерть головного мозга), то тем самым будет нанесена душевная травма близким пациента. Каждый случай должен рассматриваться со множества сторон, прежде чем единый консилиум пример решение относительно применения эвтаназии.

На законодательном уровне не проработаны все аспекты решения данной проблемы. Нет единого механизма, при котором в идентичных обстоятельствах принимается единое решение. В конце концов, лишение жизни – необратимый процесс. Вернуть к жизни после эвтаназии больного уже невозможно.

Возможно, вам будет интересно:

в каких странах разрешена, аргументы за и против

Акт эвтаназии помогает человеку легко принять смерть и прекратить страдания. Если рассмотреть, что такое эвтаназия в медицине, то уход из жизни называют последним лекарством, он должен обязательно иметь медицинские предпосылки и учитывать уровень психического состояния человека при принятии решения.

В статье подробно разобрана непростая тема медицинской помощи тяжелобольному человеку в уходе из жизни по его просьбе и о том, в каких странах разрешена эвтаназия людей, и почему в нашей стране эта процедура запрещена.

Намеренное умерщвление человека для облегчения страданий или процесса умирания традиционно вызывает множество дискуссий. Что такое эвтаназия — безнравственное преступление, убийство или уважение и сострадание к ближнему?

Краткое содержание:

Что такое эвтаназия

👉 Эвтаназия – это искусственное безболезненное прекращение жизни неизлечимо больного человека по его просьбе, с целью избавления его от тяжёлых невыносимых страданий.

Понять, что значит эвтаназия, можно, если обратиться к словообразованию. Заимствованное из западноевропейских языков слово «эвтаназия» образовано сочетанием двух греческих слов – «смерть» и «хорошо». Сложив два этих слова в одно, получим — «хорошая смерть».

Безболезненная, лёгкая смерть по желанию больного при эвтаназии наступает при намеренном действии или бездействии, которые обрывают жизнь человека. В прямом значении эвтаназия применяется из жалости, с целью положить конец «нечеловеческим» страданиям ближнего.

Среди людей, умерших от эвтаназии, немало известных имён. Знаменитый австрийский психолог Зигмунд Фрейд совершил эвтаназию в 1939 году после нескольких десятков операций по удалению неизлечимой опухоли полости рта. Обладатель Нобелевской премии в области физиологии и медицины (1974) бельгийский учёный Кристиан де Дюв в возрасте 96 лет ушёл из жизни в результате эвтаназии. По признанию учёного его не сильно беспокоило, что будет с его душой после смерти, потому что при жизни он был атеистом.

Какие виды эвтаназии применяются в современной медицине

Рассмотрим виды эвтаназии, их характеристику и особенности.

40 процентов всех эвтаназий – результат совместного решения врача и больного о прекращении жизни – с помощью лекарств или при отказе от лечения. Теоретически существует два вида эвтаназии — пассивная и активная.

Активная эвтаназия

✔️ Активная эвтаназия — это когда больному или умирающему вводят медицинский препарат в дозе, влекущей безболезненное и быстрое наступление смерти. Активную эвтаназию называют методом наполненного шприца.

✔️ Активная эвтаназия может быть, по сути, самоубийством под наблюдением врача, где врач выступает в роли ассистента или «милосердным убийством», когда врач, видя, как мучается человек, вводит ему повышенную дозу обезболивающего. При активной эвтаназии врач должен получить разрешение родственников или самого больного. К активной эвтаназии можно отнести и самоубийство, когда больной один на один сводит счёты с жизнью.

Пассивная эвтаназия

✔️ Пассивная эвтаназия — это когда смертельно больному человеку прекращают оказывать медицинскую помощь, что ведёт к скорой естественной смерти. Такой вид эвтаназии называют методом отложенного шприца.

❗️Различают также добровольную и недобровольную эвтаназию.

✔️ Добровольная эвтаназия – проводится по просьбе больного дееспособного человека. Как пример, в США существует практика, когда больной заранее подписывает юридическое соглашение в случае необратимой ситуации (комы). Недобровольная эвтаназия – проводится без согласия больного (если он находится в бессознательном состоянии), решение принимают его родственники на основании соображения облегчить тяжёлое состояние.

История возникновения эвтаназии

► Понятие эвтаназии в научные круги ввёл английский философ и историк XVI-XVII вв. Фрэнсис Бэкон. Вся научная деятельность средневекового учёного основывалась на популяризации идеи, что наука даёт человеку силу над природой. Фрэнсис Бэкон писал, что облегчать мучения больного, когда нет надежды на спасение, — это врачебный долг, такой же как и восстанавливать здоровье, если есть надежда на выздоровление.

► Людям с далёких времён применяли эвтаназию, история возникновения переносит во времена язычества, когда среди северных воинов считалось позором закончить свои дни лежачим больным. Существовали практики, когда немощные старики бросались вниз со скалы. В древней Спарте убивали слабых здоровьем детей… Японцы уносили больных стариков умирать на гору, название которой буквально означает «гора для оставления стариков». У древних эскимосов существовал обычай, когда больные и немощные покидали свои жилища и умирали в холодной тундре. Таким образом, люди не только уходили от болей и страданий, но и экономили пропитание своей общины.

► Но если многие языческие сообщества поощряли намеренный уход из жизни больных и престарелых членов, то во времена Древней Греции санкционировал уход из жизни лишь правительственный орган, самостоятельное прекращение жизни жестоко каралось. Римское право самоубийство запрещало, при этом оставляло оправдательные причины для добровольного ухода из жизни – горе, скорбь, болезнь.

► Древнегреческий врач и философ Гиппократ выступал категорически против искусственного умерщвления больного. В клятву его имени, определяющую этику поведения и моральный облик врача, входят слова о невозможности помогать и указывать пути к «замыслу смерти» больного человека.

► После закрепления основ современных религий в мире распространился запрет любых форм самоубийств и эвтаназии. Основной религиозный постулат гласил, что жизнь священна и неприкосновенна. Ни врачующий, ни больной не смеют посягать на неё.

► К эвтаназии для истребления «неполноценных» людей активно прибегали нацисты во время Второй Мировой войны. Принудительной смерти подвергались тяжелораненые, инвалиды, люди с психическими заболеваниями, представители сексуальных меньшинств.

► В 1987 году в Мадриде прошла Всемирная Медицинская Ассамблея, где приняли «Декларацию по эвтаназии». В Декларации эвтаназию назвали «не этичной», и в то же время утвердили необходимость с уважением отнестись к больному и «не препятствовать» в терминальной фазе болезни естественному процессу умирания.

► История развития эвтаназии связана с именем американского врача Джека Кеворкян. Его называют Доктор Смерть. В середине XX века доктор предложил использовать анестезию для приговорённых к смерти преступников, чтобы облегчить их страдания. Спустя несколько десятилетий, Доктор Смерть включил в предложение элемент шантажа – применять анестезию в обмен на разрешение приговорённых к высшей мере наказания использовать их органы после смерти.

Джек Кеворкян, фото: https://news.umich.edu

С 1989 году американский доктор поставил эвтаназию на поток: специальный аппарат вводил сильную дозу токсичных и обезболивающих аппаратов в организм смертельно больных людей. Так длилось десять лет, пока один случай эвтаназии не признали актом убийства, тогда Доктор Смерть был приговорён к длительному заключению. Однако, уже через восемь лет доктор был освобождён за примерное поведение, но с пожизненным запретом общаться с любым неизлечимо больным или имеющим физические отклонения человеком.

Фигура доктора Кеворкяна вызывает противоречивые мнения. К его личности обращаются создатели фильмов и мультфильмов.

Российский поэт Вадим Филатов посвятил американцу стихотворение, которое назвал «Доктор Любовь», там есть такие строки: «… Доктор Любовь – Джек Кеворкян, Он вынимал из желающих дух. А теперь – Кто уйти вам поможет?…»

В каких странах разрешена эвтаназия

В современном мире эвтаназия как легальный ассистированный уход из жизни законодательно возможна в ряде стран.

США🇺🇸

▪️Соединённые Штаты Америки относятся к странам, где разрешена эвтаназия. Эвтаназия в США легализована в нескольких штатах. Первым стал штат Орегон. Там в 1994 г., приняли закон «О достойной смерти», где указано, что врач прописывает тяжелобольному человеку смертельную дозу, а введение лекарства (инъекции) осуществляет больной. По закону американский больной делает заявление добровольно уйти из жизни трижды.

👉 Эвтаназия или «медицинская помощь при умирании» легальна в десяти юрисдикциях: Калифорния, Колорадо, округ Колумбия, Гавайи, Монтана, Мэн (начиная с 1 января 2020 года), Нью-Джерси, Орегон, Вермонт и Вашингтон.

Интересно, что практически одновременно с фактом легализации эвтаназии в первом американском штате, 37-й американский президент Роберт Никсон после перенесённого инсульта отказался от подключения к аппаратам жизнеобеспечения для продлевания жизни!

▪️С 2008 года помощь в самоубийстве для тяжелобольных разрешена в штате Вашингтон, в 2013 г., – узаконил эвтаназию штат Вермонт, с 2015 года официально стало возможным добровольно уйти из жизни в Калифорнии. По американским законам эвтаназия возможна для тех, кому по медицинским документам осталось жить полгода.

Нидерланды🇳🇱

▪️Долгое время Нидерланды запрещали эвтаназию. В течение нескольких лет местные законодательные органы вели дебаты по этому вопросу. В 2002 году парламент Нидерландов утвердил список состояний, при которых врач может выступить ассистентом добровольному уходу больного из жизни путём смертельной инъекции или таблетки. Любопытно, что церковь Нидерландов проявила лояльность к легализации в стране эвтаназии.

Бельгия🇧🇪

▪️Бельгия легализовала эвтаназию с 2002 года для взрослых, с 2014 — для детей. В отношении детей первая эвтаназия была проведена для семнадцатилетнего подростка. Бельгия — прогрессивная страна, с точки зрения права, на добровольную смерть. Практика эвтаназии закреплена в стандартном пакете страховки для граждан. Есть ряд ограничений – больной должен быть в состоянии физического страдания, которое невозможно корректировать, в качестве ассистента выступает только давно лечащий пациента врач. Именно лечащий врач может купить набор для эвтаназии, который продаётся в ряде аптек. Известно, что большинство принявших добровольную смерть в Бельгии сделали это у себя дома.

▪️В Бельгии возможна эвтаназия из-за моральных страданий. В Бельгии произошёл выдающийся случай эвтаназии. Транссексуал-неудачник был сильно разочарован после смены пола и испытывал глубокие психологические страдания. Это было отвращение к самому себе в результате человек решился на эвтаназию.

Швейцария🇨🇭

▪️Швейцария является самой «гостеприимной» европейской страной, куда можно приехать «умирать легко» людям со всего мира. Соответствующие законы действуют в богатой и цивилизованной Швейцарии с 1942 года и предоставляют помощь в уходе из жизни для неизлечимо больных людей, а с 2007 года – и для психически больных людей. Помощь в искусственном умерщвлении больных осуществляется в специализированных клиниках. Название одной из клиник, где делают эвтаназию, – «Достоинство», а рекламный слоган гласит «С достоинством жить, с достоинством умереть». Люди обращаются в такие клиники, чтобы осознанно принять лёгкую смерть как избавление от боли и страданий. Как правило, лишает человека жизни смертельная доза снотворного. Таким образом, осуществляется самая «лёгкая» смерть — смерть во сне.

▪️Швейцарский «суицидальный туризм» привлекает многих иностранцев, половина пациентов таких клиник – немцы, есть англичане, французы, чехи. Известно о нескольких случаях, когда в швейцарских клиниках лишались жизни наши соотечественники.

В ряде европейских стран словосочетание «поехать в Швейцарию» воспринимается как обозначение скорой смерти.

Канада🇨🇦

▪️С 2016 года право на ассистированную добровольную смерть для совершеннолетних, психически здоровых и неизлечимо больных пациентов легализовала Канада. В Канаде добровольно уйти из жизни могут неизлечимо больные люди старше 18 лет. По закону право на смерть в Канаде получили только граждане страны. Для иностранцев эта процедура недоступна. Большинство канадцев поддерживает закон, по которому их тяжелобольные родственники могут легко расстаться с жизнью. Но общественные и религиозные организации Канады заявляют о несогласии с легализацией эвтаназии и периодически выходят на митинги по этому поводу.

Люксембург🇱🇺

▪️Люксембург также входит в список стран с разрешённой эвтаназией. В Люксембурге эвтаназия была легализована в 2009 году. Глава государства опирался на религиозные ценности и выступал против узаконивания искусственной смерти. Несмотря на мнение первых лиц Парламент принял закон, который позволил Люксембургу войти в список стран, где разрешена эвтаназия. Для проведения процедуры комитет из нескольких врачей должен рассмотреть и одобрить заявление от желающего умереть.

⚠️ Есть ряд стран, где эвтаназия и не разрешена и не запрещена. ❯❯❯

✔️ Япония не запрещает эвтаназию, но проводимых практик прекращения жизни в «Стране восходящего солнца» наблюдается крайне мало.

✔️ Большинство германцев высказывается против эвтаназии, несмотря на то что Конституционный суд ФРГ легализовал в 2020 году эвтаназию. С 2009 г. в немецких домах престарелых было разрешено перестать поддерживать жизнь тяжелобольных стариков, если это было их добровольное желание.

✔️ К пассивной эвтаназии можно отнести закон Израиля, который позволяет неизлечимо больным людям принимать решение об отказе поддерживать жизнь с помощью медицины. По израильскому закону человек пишет заявление в присутствии двух свидетелей, которые не являются его потенциальными наследниками. Однако закон категорически не приняли ортодоксальные евреи, их аргумент – не понятно, что такое «неизлечимость».

✔️ В 2019 году список стран, в которых разрешена эвтаназия, пополнила Италия. В Италии, несмотря на неодобрение католической церкви, разрешили эвтаназию в исключительных случаях, когда состояние пациента приносит ему невыносимые страдания, причиняет физические и психологические мучения. При этом человек должен быть адекватным относительно способности осознанно принимать ответственные решения. Стоит упомянуть, что до 2019 года за акт эвтаназии можно было получить от пяти до двенадцати лет тюрьмы.

Решение Конституционного суда не одобрил премьер-министр Италии, Джузеппе Конте, который является профессором права. Конте прокомментировал свою позицию так: «я убеждён в праве человека на жизнь, но у меня нет такой же убеждённости в предоставлении ему права на смерть».

✔️ Из того, что можно косвенно отнести к процедуре эвтаназии во Франции, выделяется разрешение на погружение безнадёжно больных в долгий сон до момента смерти.

✔️ Албания — бедное государство Европы, стала одной из первых стран, узаконив намеренное прерывание жизни как избавление от неизлечимой болезни. В стране возможна пассивная эвтаназия, с согласия не менее трёх родственников искусственно прерывают жизнь человеку, который физически не может заявить о желании умереть. Как пример можно привести человека, который находится в длительной коме.

✔️ Активная форма эвтаназии в Испании запрещена. Но закон «О достойной смерти» не препятствует отказать в поддержании жизни тяжелобольным умирающим.

✔️ В 1995 г. искусственное умерщвление неизлечимо больных людей сначала разрешили, но почти сразу запретили, в одной из провинций Австралии.

С Австралией связано имя ещё одного Доктора Смерти, его имя — Филипп Ницшке, Википедия называет его австралийским гуманистом. Идея Ницшке — дать людям, не только больным, цивилизованно и законно уйти из жизни, а не прибегать для этого к кустарным домашним способам. В своих действиях по продвижению идеи «смерти с достоинством» доктор Ницшке и сам продвинулся: создал препарат, который помогает при помощи нескольких вдохов лишаться жизни, написал несколько книг и ездит по всему миру с лекциями о жизни и смерти.

Как происходит эвтаназия

► Эвтаназия – это хлопотный процесс, он состоит из нескольких этапов. Решившийся на избавление от мучений человек должен написать заявление. Часто таких заявлений требуется написать несколько, с определёнными временными интервалами. Специальный комитет, в состав которого входят психологи, юристы и врачи, рассматривает показания к эвтаназии на основании истории болезни.

► Следующим этапом необходимо подтвердить осознанность решения человека и оценить его психологическое состояние.

Бывает, что при рассмотрении просьбы человека о лишении его жизни, выясняется, что этом человеку ещё можно помочь, изменив курс лечения. В этом случае возможно назначение новых методов лечения!

► Если запрос на проведение эвтаназии одобрен, и человек подтверждает намерение расстаться с жизнью, запускаются юридическое оформление процесса и медикаментозная подготовка.

► Эвтаназию называют лёгкой или хорошей смертью. Как происходит эвтаназия людей — зависит от законодательства тех стран, где легализована эвтаназия, и от медицинской организации, которая обеспечивает осуществление процедуры. Человека всегда информируют о том, как и с помощью чего будет осуществлён процесс. Пациенту подробно рассказывают про все ощущения, которые он испытает.

► Перед тем как делают эвтаназию людям, им вводят обезболивающие препараты. Препараты для эвтаназии человека делают на основе барбитурата, это вещество угнетает функции нервной системы. Смертельные таблетки могут вызвать тошноту и рвоту. Поэтому большую эффективность имеет инъекционная форма препаратов.

Сколько стоит эвтаназия

Помощь больному в избавлении от страданий и осуществление права на добровольную смерть имеет денежный эквивалент.

Приведу пример, сколько стоит эвтаназия человека в Швейцарии. Именно там все цифры максимально прозрачные, а процесс является законодательно разрешённым бизнесом для специальных клиник.

Все швейцарские клиники, помогающие уйти из жизни, сертифицированы и проверены, а их деятельность одобрена государством. Стоимость добровольного ухода из жизни зависит от клиники, обычно это от 3 до 7 тысяч евро. Нужно учитывать, что это будет лишь стоимость самой процедуры. Расходы на визу, проживание, похороны, перевозку тела оплачиваются дополнительно.

В Швейцарии существует практика предоставления грантов от государства, которые компенсируют стоимость эвтаназии. Каждый вопрос предоставления гранта на осуществление права на смерть рассматривается индивидуально и тщательно.

Отношение к эвтаназии в России

► Среди основных причин, почему в России запрещена эвтаназия, выделяют влияние церкви и её отношение к акту самоубийства. Сторонники эвтаназии в нашей стране оппонируют церкви тем, что сохранять жизнь страдающему умирающему, по крайней мере, не гуманно.

► Большинство стран, узаконивших эвтаназию, считают что правовые проблемы эвтаназии в России объясняются большой долей вероятности разного рода мошенничества связанного с вопросами наследства. В нашей стране не принят и не разработан законопроект, регулирующий искусственное умерщвление и границы, в которых находится понятие неизлечимости заболевания. Федеральный закон об охране здоровья граждан запрещает медицинским работникам ассистировать больному в желании ухода из жизни.

► Закон об эвтаназии в России приравнивает её к убийству, то есть к умышленному осознанному причинению смерти другому человеку. Жалость и сострадание, как аргументы, смогут лишь смягчить наказание, и расцениваться как содействие совершению самоубийства. Частично к пассивной эвтаназии в России можно отнести право человека отказаться от лечения после подробного объяснения врачами последствий отказа. Из-за отсутствия юридической ясности действия по отказу больного от лечения сложно квалифицировать.

► Уголовная ответственность за эвтаназию как акт помощи в уходе из жизни для больного человека, в России не предусмотрена. Потому что упоминания «эвтаназии» нет в нормах уголовного права или в специальных законах. В 2007 году архангелогородец получил девять лет колонии за эвтаназию для смертельно больной женщины. По закону мужчина был наказан за умышленное убийство в корыстных целях, поскольку выяснилось, что женщина заплатила ему за это. В судебной практике масса подобных примеров.

Легализация эвтаназии: аргументы за и против

► Вопрос об эвтаназии всегда был спорным. С одной стороны, сторонники того, что в человеке от природы закладывается борьба со смертью, считают, что само обсуждение искусственного умерщвления больного — аморально. С другой стороны, немало тех, кто убеждён – неизлечимо и тяжелобольные имеют право прекратить свои невыносимые страдания, а людей, которые помогают в этом, — не следует порицать и наказывать.

► Легализация эвтаназии в России обсуждается в течение последних десятилетий. Учёные, философы, представители церкви обсуждают, что это — убийство или акт милосердия.

► Согласно опросам, мнения россиян разделились примерно поровну. Уверенная половина респондентов высказалась за разрешение добровольного ухода из жизни страдающим от неизлечимых болезней людям.

Рассмотрим основные доводы «За» и «Против» эвтаназии в таблице

Отношение РПЦ к эвтаназии

► Отношение религии к эвтаназии, даже в тех странах, где разрешён намеренный уход из жизни, — негативное. Каноническая церковь осуждает эвтаназию и приравнивает её к самоубийству или убийству. Слабым исключением можно считать церковь Нидерландов.

► Отношение церкви к эвтаназии в нашей стране традиционно. Легализацию эвтаназии в некоторых западных странах РПЦ расценивает как «глобальную духовную болезнь», называя её манипулированием чужими жизнями, а добровольное лишение жизни — преступлением человека против самого себя. Есть более радикальные религиозные суждения, которые трактуют искусственное прекращение жизни крайней степенью «отпадения от Бога».

► Самое большое – это когда при молитве над больным в Требнике священник обращается к Богу с прошением избавить больного от болезни, вылечив его или призвав к себе. Такое прошение можно расценить как православную эвтаназию, зависящую от божественной воли.

► Однозначного отношения к эвтаназии в мировом сообществе нет. При обсуждении встают вопросы этики, и обнажается уязвимость и слабость законодательной системы. Процесс искусственного прерывания жизни в разные времена общество принимало, затем отвергало. Развитие медицины даёт возможность продления человеческой жизни и излечения многих болезней. Вопрос эвтаназии лежит в плоскости защиты прав человека: как заставить человека жить, не отнимая у него право на смерть.

Об авторе: Привет! Я — Каролина Кораблёва. Живу в Подмосковье, в городе Одинцово. Люблю жизнь и людей. Стараюсь быть реалистом и оптимистом по жизни.
В людях ценю умение себя вести. Увлекаюсь психологией, в частности — конфликтологией. Закончила РГСУ, факультет «Психология труда и специальная психология».

Похожие статьи:

За и против эвтаназии. Эвтаназия

Малейшее упоминание об эвтаназии уже способно вызвать бурную реакцию общества. Более того, этот процесс становится причиной постоянных споров среди юристов, медиков, психологов, политиков и — особенно – верующих людей.

Одни соглашаются, что эта процедура – необходимость, другие выказывают резко негативное отношение к эвтаназии, приравнивая ее к умышленному убийству. Существует ли оправдание «милосердному» умерщвлению? Кто они, врачи, выполняющие такой «долг», – палачи или спасители? Рассмотрим все за и против.

Что такое эвтаназия?

«Легкая, безболезненная смерть», — именно такое определение некогда дал эвтаназии английский философ Френсис Бекон. В буквальном переводе это слово означает «благую смерть». Однако в современном мире его связывают больше с «убийством во благо», нежели с самостоятельной кончиной.

Эвтаназия – это действие, направленное на неизлечимо больного пациента, которое приводит к смерти. Главной ее целью является облегчение невыносимой боли и физических страданий.

«Совершенно гуманно», — скажут многие. Однако и здесь не обходится без проблем. В частности, противники эвтаназии ежедневно закидывают письмами и обращениями министерства здравоохранения некоторых государств, пытаясь указать на аморальность сего действия. Именно поэтому проблема эвтаназии до сих пор остро стоит в современном мире, и на сегодняшний день «легкую смерть» узаконили лишь в нескольких странах земного шара.

История легитимизации

Сегодня страны, где разрешена эвтаназия, можно пересчитать по пальцам одной руки. Но совсем недавно, в довоенный период, это явление активно поддерживалось всеми европейскими государствами.

Сама идея эвтаназии не нова. Ее применяли еще во времена Спарты, когда бросали в пропасть «непригодных» младенцев. То же самое можно сказать о чукчах, которые намеренно лишали жизни слабых новорожденных детей, якобы неприспособленных для жизни в суровых условиях северного климата.

Перед Второй мировой войной никто не высказывался за и против эвтаназии – она была распространена практически повсеместно. Даже знаменитый на весь мир Зигмунд Фрейд окончил свою жизнь подобным образом. Он страдал от неизлечимого рака нёба и более не желал терпеть невыносимую боль.

Значение данного явления было искажено нацистским режимом в Германии, когда Адольфом Гитлером был подписан секретный указ, гласивший, что «эвтаназии следует подвергнуть все формы жизни, которые ее недостойны». Уже в ближайшие 6 лет в государстве было создано целых шесть специализированных центров, в которых, по некоторым подсчетам, умертвили до 1 млн человек.

Сегодня ажиотаж вокруг «благой смерти» поутих. До сих пор она находится под запретом в большинстве стран мира, а вопрос ее легализации находится лишь на стадии активного обсуждения. Например, эвтаназия в России активно исследуется на базе государственного Института комплексных проблем танатологии и эвтаназии.

Виды эвтаназии

Современная эвтаназия подразделяется на два типа – пассивная, подразумевающая прекращение оказания медицинской помощи; и активная, в ходе которой пациенту даются специализированные средства, вызывающие скорую и безболезненную смерть.

Активная медицинская эвтаназия может иметь три формы:

• без согласия пациента (например, если больной находится в коме), когда вместо него одобряют процедуру близкие родственники или врач;
• с помощью врача;
• самостоятельная эвтаназия, при которой пациент сам вводит себе средство или включает аппарат, помогающий ему совершить самоубийство.

Эвтаназия и религия

За и против эвтаназии активно высказываются активные религиозные деятели различных конфессий мира. Некоторые из них категорически не приемлют преднамеренное прекращение жизни, другие, наоборот, всячески этому способствуют. Рассмотрим несколько мнений.

Протестантская церковь. Одним из самых обсуждаемых явлений среди протестантов является эвтаназия. Мнения по поводу нее кардинально различаются у представителей разных церквей. Например, Лютеранская немецкая категорически не приемлет этот процесс, называя его самым настоящим убийством. В то же время реформистская община в Нидерландах считает это прогрессивным решением и всячески его поддерживает.

Православная церковь. С точки зрения православных христиан, это самоубийство. Именно так воспринимается эвтаназия в России, Украине, Беларуси и других странах СНГ. «Для умирающего человека страдания – высшее благо», — говорит протоиерей одной из церквей Московского патриархата.

Греко-католическая церковь. Представители этой церкви также считают, что проблема эвтаназии – явление сложное, и рассматривать его с одной стороны глупо. Так, в 1980 году вышла так называемая «Декларация об эвтаназии», которая позволила облегчить страдания тяжело больным людям, даже если в результате это могло привести к летальному исходу.

С другой стороны, многие греко-католики связывают страдания умирающего с болью, которую чувствовал Иисус Христос во время распятия на кресте, а потому полностью отвергают применение эвтаназии.

Другие религии. В иудаизме эвтаназия категорически запрещена. В то же время ислам неоднозначно относится к этому явлению. Мусульмане считают, что ускорение прихода смерти – большой грех, однако неизлечимо больной всегда вправе отказаться от неэффективного лечения.

Индуисты и сикхи хоть и отрицают эвтаназию, однако среди них существует негласный закон, разрешающий терминальным пациентам самостоятельно покончить жизнь самоубийством.

Возрастные ограничения «права на смерть»

Из всех стран, где разрешена эвтаназия, только Бельгия, Голландия, Швейцария и Люксембург официально узаконили возможность ее применения относительно детей. В остальных же государствах главным ограничением является несовершеннолетний возраст до 18 лет.

Однако стоит понимать, что, чтобы получить право на эвтаназию, нужно пройти сложный путь. История знает случаи, когда некоторые психически нездоровые люди обращались несколько сотен раз с просьбой о разрешении, но получали отказ.

В свою очередь, одна женщина, проживающая в Бельгии, к 51 году все же добилась разрешения на эвтаназию. Она бы могла прожить еще долгую жизнь, однако врачи посчитали, что затяжная депрессия на протяжении 20 лет – серьезный диагноз и повод прекратить моральные страдания пациентки.

Гуманная эвтаназия животных: мнения

Если люди имеют право выбора, пусть и с ограничениями, то домашние любимцы категорически его лишены. Эвтаназия животных – повсеместное явление, которое также вызывает широкий общественный резонанс.

С одной стороны, любящие хозяева понимают, насколько сложно их домашнему любимцу в момент страшной болезни. С другой – усыпляя животного, его мнения никто не спрашивает, а потому многие «борцы за права братьев меньших» считают, что этот процесс – не что иное, как убийство и жестокое обращение с животными.

Не стоит путать «благую смерть» с намеренным усыплением надоедливых дворовых кошек и собак. Это – убийство, которое строго карается законом во всех странах мира.

Где разрешена эвтаназия?

Сегодня встречаются разные мнения: люди выступают и за, и против эвтаназии. Однако, несмотря на это, ее уже узаконили в самых развитых государствах нашей планеты. В остальных государствах вопрос находится еще на стадии обсуждения, но в парламенты многих стран уже внесены определенные законопроекты.

На сегодняшний день проведение эвтаназии поддерживают:

• Албания.
• Бельгия.
• Люксембург.
• Нидерланды.
• Швейцария.
• Швеция.
• Люксембург.
• Германия.
• Некоторые штаты США.

К слову, в США не стали узаконивать эвтаназию на государственном уровне, доверив это сложное решение отдельно правительству каждого из штатов. Так, на сегодняшний день она разрешена в Вермонте, Вашингтоне, Монтане и Орегоне.

Япония и Колумбия имеют несколько противоречивые законы относительно эвтаназии. Например, в Колумбии закон был принят еще в конце прошлого столетия, однако так и не был ратифицирован. В Японии, хоть и стоит строгий запрет на процесс, но в то же время существуют 6 критериев, которыми должен руководствоваться врач, предоставляя пациенту возможность умереть на законном уровне.

Также существуют страны, которые однажды приняли закон, но потом по каким-то причинам отказались. К таким относится Франция, поддержавшая эвтаназию в 2014 году и полностью отказавшаяся от нее весной 2016 года.

Аргументы «за»

Эвтаназия человека – проблема морального плана. Люди, поддерживающие это явление, приводят массу аргументов, среди которых можно выделить самые яркие и убедительные:

• Она позволяет в полной степени реализовать желание человека распоряжаться собственной жизнью на законодательном и этическом уровне.
• Основной принцип демократии состоит в том, что человек – высшая ценность. Поэтому государство должно делать все, для удовлетворения его потребностей, в том числе желание гражданина окончить свой жизненный путь.
• Эвтаназия – высшая степень гуманности. Она позволяет прекратить раз и навсегда невыносимые страдания и физическую боль, что есть основой доктрины гуманизма.
• Государства должны реализовать такое право на законодательном уровне не для всех граждан, а лишь для тех, кто действительно желает облегчить свои мучения.

Также не стоит упускать другую сторону вопроса, которая может легко продемонстрировать, нужна ли эвтаназия. Страны, отказавшиеся от этой процедуры полностью, можно понять. Однако в 40 % случаев клиническая смерть пациента наступает в результате принятых врачом решений об отключении систем жизнеобеспечения, прекращении медикаментозного и другого лечения. Т. е. фактически врачи в таких государствах рискуют не только собственной карьерой, но и свободой.

Как видим, эвтаназия – явление сложное, которое обязательно стоит рассматривать с разных сторон, изучая все аспекты проблематики. Только тогда можно добиться единственно положительного результата.

Аргументы «против»

Среди аргументов «за» и «против» эвтаназии пока что во многих странах лидируют последние. Почему многие отказываются от процедуры? Давайте рассмотрим.

• Религиозные воззрения – первый тормозящий фактор. Несмотря на различие конфессий в мире, практически все они запрещают нарочное убиение, аргументируя это тем, что «жизнь дал Бог, и ему ею распоряжаться».
• Постоянная борьба со смертельными заболеваниями позволяет медицине не стоять на месте, постоянно развиваться, искать новые лекарства и способы лечения. Введение же эвтаназии может сильно затормозить данный процесс.
• Возможные проблемы с физически неполноценными людьми, которые являются «обузой» для окружающих. Их дефекты могут послужить поводом к общественному давлению и принуждению к «легкой смерти».
• Эвтаназия может легко стать одним из методов совершения убийства, а также привести к злоупотреблению служебным положениям, подкупу медперсонала, умышленному нанесения вреда и т. д.
• Крайне сложно понять, когда пациент действительно желает умереть. Стрессы, затяжная депрессия, общественное давление или угрозы – все это может стать причиной подачи прошения на разрешение процедуры.
• Полностью исключены случаи чудесного исцеления. Медицина знает сотни случаев, когда обреченный, казалось бы, пациент вдруг вставал на ноги после тяжелой формы рака или возвращался после 20-летней комы: здоровье возвращалось, когда никто уже не питал надежд. С эвтаназией все это исключено.

Наконец, стоит сказать, что убиение пациента полностью противоречит клятве Гиппократа, которая гласит, что врач не должен давать смертельного средства и показывать пути достижения смерти. Именно этот момент является тормозящим фактором для принятия решения среди медиков.

Подводим итоги: эвтаназия – убийство?

Эвтаназия – определенно, многогранная проблема, которую невозможно рассматривать с одной точки зрения. Именно поэтому ее легализация до сих пор вызывает резонанс, провоцирую массу обсуждений, осуждений и критики.

Конечно, с одной стороны, всегда можно согласиться с утверждением, что желание человека – высший закон, что люди сами вправе распоряжаться собственной жизнью, невзирая на предрассудки общества. Однако существует ряд проблем, которые необходимо учитывать.

Во-первых, для введения эвтаназии необходим крепкий законодательный фундамент, которым, к сожалению, на сегодняшний день многие государства не могут гордиться. Во-вторых, ни христианский, ни мусульманский, ни индуистский мир не приемлет намеренного лишения жизни человека, а потому этот процесс в глазах верующих людей – самое настоящее убийство.

С другой стороны, врачи, прекращающие страдания пациентов в странах, где эвтаназия не разрешена, юридически также совершают убийство. А это уже огромный риск попасть под следствие, что может привести к неприятным последствиям, в том числе к тюремному заключению.

В целом возникает вполне закономерный вопрос: стоит ли говорить о легализации эвтаназии во многих странах, когда моральные принципы общества столь неустойчивы? Стоит ли настаивать на ней, когда законодательство не в силах обеспечить безопасность и надежность медиков и больных? Определенно, нет.

Так что же такое эвтаназия? Пожалуй, сегодня, пока продолжается активное обсуждение этого вопроса, невозможно найти единственно верный ответ. Можно утверждать лишь одно: пока медицина не нашла чудодейственного лекарства от всех болезней, «благая смерть», дарующая избавление от страданий, не утратит своей актуальности.

Эвтаназия: аргументы за и против

Вопрос об этичности эвтаназии до сих пор остался нерешённым. За прошедшие десятилетия было высказано немало аргументов как за, так и против добровольного лишения человека жизни. Своим мнением делились духовные лица, врачи, работники социальной сферы и другие люди. Чтобы вам проще было ориентироваться в этом споре, приведём доводы каждой из сторон.

Этические аргументы

Мораль и этика считают человеческую жизнь, какова бы она ни была, благом. Как ни странно, но и с этих позиций мы услышим противников и сторонников эвтаназии.

Жизнь – становится благом, если удовольствия выше страданий

Сей очевидный аргумент взывает к здравому смыслу. Если жизнь становится настолько плохой, то почему бы её не прекратить? Почему следует продлевать страдания умирающего? Почему человек вынужден мучиться, если исход всё равно предрешён. Ведь логичнее прекратить существующие мучения.

Возражение 1

Каковы бы ни были страдания, отсутствие жизни нельзя воспринимать благом. Человек испытывающий боль в то же время ощущает свою жизнь. Отрицательные эмоции показывают, что вы всё ещё живёте. В отсутствие жизни от вас уйдут не только негативные переживания, но и все остальные переживания.

Возражение 2

Сознательное согласие на лишение себя жизни вследствие страданий идентично самоубийству. Признав эвтаназию благом, прекращающим мучения мы тем самым признаем благом наложения на себя рук.

Жизнь считается благом, если проживаем её осмысленно

Данный довод апеллирует к самому понятию благо, идентифицируя его как возможность осмысленной деятельности, общению с другими, получению положительных эмоций. Если человек скорее напоминает овощ, то у него отсутствуют все блага, которые по сути даёт жизнь. Если подобное существование будет прекращено, то это будет сродни срезу колоса после того, как зерно налилось.

Возражение 1

Помимо получения собственного блага, человек ещё оказывает влияние на своё окружение. Живой человек, будь он в коме или состоянии овоща, продолжает приносить благо своим присутствием. В противном случае наша культура сплошь бы состояла из жестоких и циничных людей. Если родственники заботятся о могилах своих предков, то не меньшего уважения заслуживает пока ещё живущий близкий.

Возражение 2

В каком бы состоянии ни находился человек, он продолжает жить. Умертвить его равносильно уничтожению всей растительности на Земле просто потому, что она не проявляет никаких эмоций, не осмысливает свою жизнь.

Прагматические аргументы

Кроме моральной стороны вопроса существуют и прагматические аспекты проведения процедуры эвтаназии.

В поддержку эвтаназии:

На содержание тяжелобольных людей госпитали тратят колоссальные средства. Не целесообразнее ли потратить их на людей, у которых больше шансов на выживание? Медикаменты и услуги медперсонала тратятся впустую. Ведь больной может так и не прийти в себя, не обрести выздоровление.

Видеть родного человека в коме или постоянно испытывающего боль невыносимо родственникам. Вдвойне сложно, когда прогноз врачей неутешителен. Часто больницы отказываются от рутинного содержания пациентов, когда исход предрешён. Тогда все затраты и уход ложатся на плечи членов семьи. Близкие вынуждены строить свою жизнь вокруг тяжелобольного. Это значит отказ в выгодной должности, личной жизни, значительные финансовые траты.

В противовес эвтаназии:

Необходимость тщательного контроля за совершением подобной операции. Не исключены злоупотребления эвтаназией, когда на тот свет попросту отправляют ради наследства или для устранения обузы. В случае, когда решают родственники, лишение жизни может быть применено из корыстных соображений, когда оно совсем не имеет никаких показаний.

На законодательном уровне не прописаны все нюансы проведения эвтаназии. Следует учесть все возможные факторы, провести исследования. Требуется составить список медицинских анализов, которые бы удостоверяли необходимость столь решительной меры по прекращению жизни. И всё равно окажутся случаи, которые будут идти вразрез с принятой практикой.

Возможно, вам будет интересно:

5 июня 2019

Эвтаназия – за и против

Хорошая смерть – что это? Это перевод греческого слова «эвтаназия». Аргументы за и против эвтаназии привела в своей лекции, прочитанной 26 ноября в Политехническом музее, Анна Сонькина

Владимир ЛОМОВ

Хорошая смерть – что это? Оказывается, так переводится с греческого слово «эвтаназия». Как мы относимся к «хорошей смерти»? Что мы вкладываем в это понятие и есть ли точки соприкосновения между нашими представлениями о хорошей смерти и эвтаназии: об этом говорила в своей лекции, прочитанной 26 ноября в Политехническом музее, Анна Сонькина — паллиативный врач, врач-консультант по паллиативной помощи Православной службы «Милосердие».

1. За несколько веков медицинская этика немало изменилась. Раньше все опирались на Клятву Гиппократа, базовый принцип которой звучит примерно так: делай все что угодно, но не навреди. Этика гиппократовой медицины очень патерналистична: врач – царь и бог, он все знает. Сегодня же медицинская этика базируется на четырех этических принципах. Ни один из них не является лидирующим, все равнозначны:

BBC — Этика — Эвтаназия: аргументы против эвтаназии

Против воли Бога

Религиозные люди не утверждают, что мы не можем убить себя или заставить других сделать это. Они знают, что мы можем сделать это, потому что Бог дал нам свободную волю. Их аргумент в том, что это было бы неправильно для нас.

Они верят, что каждый человек является творением Бога, и это накладывает на нас определенные ограничения. Наша жизнь — это не только наша жизнь, которую мы считаем нужным.

Убить себя или заставить кого-то другого сделать это для нас, значит отрицать Бога и отрицать права Бога на нашу жизнь и его право выбирать продолжительность нашей жизни и то, как заканчивается наша жизнь.

ценность страдания

Религиозные люди иногда выступают против эвтаназии, потому что они видят положительную ценность в страдании.

Религиозное отношение к страданиям

Большинство религий сказали бы что-то вроде этого:

Природа страдания

Христианство учит, что страдание может иметь место в Божьем плане, поскольку оно позволяет страдальцу участвовать в муках Христа и Его искупительной жертве.Они верят, что Христос будет присутствовать, чтобы разделить страдания верующего.

Папа Иоанн Павел II писал, что «это страдание, больше всего на свете, которое расчищает путь для благодати, преобразующей человеческие души».

Однако, хотя церкви признают, что некоторые христиане захотят принять какое-то страдание по этой причине, большинство христиан не такие героические.

Так что нет ничего плохого в попытках облегчить чьи-то страдания. На самом деле, христиане считают, что это хорошо, если не умышленно причинять смерть.

умирать — это хорошо для нас

Некоторые люди думают, что смерть — это лишь одно из испытаний, которые Бог ставит перед людьми, и то, как мы реагируем на это, показывает, какой мы человек, и насколько глубока наша вера и доверие к Богу.

Другие, признавая, что любящий Бог не подвергает своих творений такому ужасному испытанию, говорят, что процесс умирания — это максимальная возможность для людей развивать свои души.

Когда люди умирают, они могут больше, чем когда-либо в своей жизни, сосредоточиться на важных вещах в жизни и отложить в сторону сегодняшнюю «потребительскую культуру», свое собственное эго и желание контролировать Мир.Сокращение процесса умирания лишит их этой возможности.

восточных религий

Некоторые восточные религии считают, что мы живем много жизней, и качество каждой жизни определяется тем, как мы жили в прошлых жизнях.

Те, кто верит в это, думают, что страдание является частью моральной силы вселенной, и что, сокращая его, человек мешает их продвижению к окончательному освобождению.

Нерелигиозный взгляд

Некоторые нерелигиозные люди также считают, что страдание имеет ценность.Они думают, что это дает возможность расти в мудрости, характере и сострадании.

Страдание — это то, что привлекает все ресурсы человека и позволяет им достичь самых высоких и благородных точек своего существования.

Страдание позволяет человеку быть хорошим примером для других, показывая, как себя вести, когда дела идут плохо.

М. Скотт Пек, автор книги « The Road Less Traveled », написал, что через несколько недель в конце жизни при должном контроле боли человек может выучить

Природа страдания

Нелегко определить страдание — большинство из нас может решить, когда мы страдаем, но то, что страдает для одного человека, может не страдать для другого.

Также невозможно измерить страдание любым полезным способом, и особенно трудно придумать какую-либо объективную идею о том, что представляет собой невыносимое страдание, поскольку каждый человек будет по-разному реагировать на одни и те же физические и психические состояния.

Правильная паллиативная помощь

Паллиативная помощь — это физическая, эмоциональная и духовная помощь умирающему, когда лечение невозможно. Это включает в себя сострадание и поддержку для семьи и друзей.

Компетентная паллиативная помощь вполне может быть достаточной, чтобы человек не чувствовал необходимости задумываться об эвтаназии.

Ключом к успешной паллиативной помощи является лечение пациента как личности, а не как совокупность симптомов или проблем со здоровьем.

Всемирная организация здравоохранения заявляет, что паллиативная помощь подтверждает жизнь и рассматривает смерть как нормальный процесс; это не ускоряет и не откладывает смерть; обеспечивает облегчение боли и страданий; он объединяет психологические и духовные аспекты пациента.

Делать вещи лучше для пациента, семьи и друзей

Семья пациента и друзья тоже нуждаются в уходе. Паллиативная помощь направлена ​​на повышение качества жизни как для семьи, так и для пациента.

Эффективная паллиативная помощь дает пациенту и его близким возможность проводить вместе качественное время, устраняя как можно больше страданий. Они могут (если хотят) использовать это время, чтобы довести незавершенные дела в своей жизни до надлежащего закрытия и попрощаться.

Паллиативная помощь должна быть направлена ​​на то, чтобы родственникам и друзьям было проще и привлекательнее посещать умирающего. Опрос (США, 2001 г.) показал, что неизлечимо больные пациенты на самом деле проводили большую часть своего времени самостоятельно, с небольшим количеством посещений медицинского персонала или членов семьи.

Духовная помощь

Духовная забота может быть важна даже для нерелигиозных людей. Духовная забота должна интерпретироваться в очень широком смысле, поскольку пациенты и семьи, сталкивающиеся со смертью, часто хотят искать смысл своей жизни по-своему.

Паллиативная помощь и эвтаназия

Хорошая паллиативная помощь является альтернативой эвтаназии. Если бы это было доступно каждому пациенту, это, несомненно, уменьшило бы желание смерти, которая наступит раньше.

Но оказание паллиативной помощи может быть очень тяжелой работой как физически, так и психологически. Завершение жизни пациента с помощью инъекций происходит быстрее, проще и дешевле. Это может соблазнить людей от паллиативной помощи.

Легализация эвтаназии может снизить доступность паллиативной помощи

Некоторые опасаются, что введение эвтаназии снизит доступность паллиативной помощи в обществе, потому что системы здравоохранения захотят выбрать наиболее экономически эффективные способы борьбы с умирающими пациентами.

Лица, принимающие решения в области медицины, уже сталкиваются со сложными моральными дилеммами при выборе между конкурирующими потребностями в их ограниченных средствах. Таким образом, облегчение эвтаназии может усугубить скользкий путь, подтолкнув людей к эвтаназии, которые иначе не могут ее выбрать.

Когда паллиативной помощи недостаточно

Паллиативная помощь не всегда будет адекватным решением:

• Боль: По оценкам некоторых врачей, около 5% пациентов не получают должного облегчения боли во время терминальной фазы болезни, несмотря на хорошую паллиативную помощь и помощь в хосписе
• Зависимость: Некоторые пациенты могут предпочесть смерть зависимости, потому что они ненавидят полагаться на других людей во всех их телесных функциях, и, как следствие, потерять частную жизнь и достоинство
• Отсутствие домашнего ухода: Другие пациенты не захотят получать паллиативную помощь, если это означает, что они должны умереть в больнице, а не дома
• Потеря бдительности: Некоторые люди предпочли бы умереть, когда они полностью бдительны и могут прощаться со своей семьей; они опасаются, что паллиативная помощь будет включать в себя уровень обезболивающих препаратов, которые оставят их полуанестезированными
• Не на финальной стадии: Другие люди благодарны за паллиативную помощь до определенного момента их болезни, но после этого они предпочли бы умереть, а не жить в состоянии беспомощности и стресса, независимо от того, что доступно с точки зрения болеутоляющее и комфорт.

Давление на уязвимых

Это еще один из тех аргументов, которые говорят, что эвтаназия не должна быть допущена, потому что ею будут злоупотреблять.

Опасение состоит в том, что, если эвтаназия будет разрешена, уязвимые люди будут подвергнуты давлению, чтобы покончить с собой. Было бы трудно, а возможно, и невозможно, чтобы люди перестали использовать убеждения или принуждение, чтобы заставить людей потребовать эвтаназию, когда они этого не хотят.

Давление ощущения бремени

Люди, которые больны и зависимы, часто могут чувствовать себя бесполезным и чрезмерным бременем для тех, кто любит их и заботится о них.На самом деле они могут быть бременем, но те, кто их любит, могут быть счастливы нести это бремя.

Тем не менее, если доступна эвтаназия, больной может заставить себя потребовать эвтаназию.

Давление со стороны семьи и других

Семья или другие лица, связанные с больным человеком, могут расценивать их как бремя, которое они не хотят нести, и могут оказать давление (которое может быть очень тонким) на больного, чтобы он попросил об эвтаназии.

Увеличение числа примеров насилия или пренебрежения пожилыми людьми со стороны их семей делает этот важный вопрос для рассмотрения.

Финансовое давление

Последние несколько месяцев жизни пациента часто являются самыми дорогими с точки зрения медицинской и другой помощи. Сокращение этого периода посредством эвтаназии можно рассматривать как способ ослабления давления на ограниченные медицинские ресурсы или семейные финансы.

Стоит отметить, что стоимость смертельных лекарств, необходимых для эвтаназии, составляет менее 50 фунтов стерлингов, что намного дешевле, чем продолжение лечения многих заболеваний.

Некоторые люди утверждают, что отказ пациентов от наркотиков, потому что они слишком дорогие, является формой эвтаназии, и что, хотя в настоящее время это вызывает общественный гнев, юридическая эвтаназия обеспечивает менее очевидное решение для затрат на лекарства.

Если в службах здравоохранения существовал «эйджизм» и в определенных видах помощи было отказано лицам старше определенного возраста, эвтаназию можно было бы рассматривать как логическое продолжение этой практики.

Аргументы за и против эвтаназии

Существует ряд альтернативных подходов и вариантов для людей с терминальными условиями или тех, кто испытывает невыносимые страдания. Они описаны ниже.

Отказ от лечения

В соответствии с ирландским законодательством все взрослые имеют право отказаться от медицинского лечения, даже если это лечение необходимо для спасения их жизни, если они обладают достаточными возможностями (способностью использовать и понимать информацию для принятия решения).

Предполагается, что все взрослые имеют достаточную способность самостоятельно принимать решение о медицинском лечении, если нет достаточных доказательств, подтверждающих иное.

Доказательства должны показать, что:

• ум или мозг человека поврежден или нарушен
• ухудшение или нарушение означает, что человек не может принять решение в настоящее время

Примеры нарушений или нарушений в уме или мозге включают в себя:

• повреждение головного мозга из-за серьезной травмы головы, инсульта или деменции
• состояний психического здоровья, таких как психоз (когда человек не может отличить реальность от своего воображения)
• любое физическое заболевание, вызывающее бред

Если кто-то принимает решение о лечении, которое большинство людей посчитает иррациональным, это не означает недостатка возможностей, если человек, принимающий решение, понимает реальность своей ситуации.

Например, человек может отказаться от курса химиотерапии по поводу угрожающего жизни рака, потому что он предпочел бы не переносить побочные эффекты химиотерапии ради немного более длинной жизни. Они понимают реальность своего положения и последствия своих действий и приняли совершенно рациональное решение.

Тем не менее, тот, кто страдает тяжелой (психотической) депрессией и отказывается от лечения из-за того, что он ошибочно полагает, что надежды на выздоровление нет и они настолько бесполезны, что заслуживают смерти, будет признан неспособным принять рациональное решение.Это потому, что они не понимают реальности своей ситуации.

Предварительные решения

Если вы знаете, что ваша способность дать согласие может быть затронута в будущем — например, из-за того, что вы можете потерять сознание — вы можете заранее подготовить юридически обязательное предварительное решение (ранее известное как предварительное распоряжение).

Предварительное решение устанавливает процедуры и процедуры, на которые вы соглашаетесь, а также процедуры и процедуры, на которые вы не соглашаетесь.Это означает, что лечащие вас медицинские работники не могут выполнять определенные процедуры или процедуры против вашего желания.

Чтобы предварительное решение было действительным, оно должно быть очень конкретным о том, что вы не хотите делать и при каких обстоятельствах. Например, если вы хотите отказаться от определенного лечения, даже если это означает, что ваша жизнь находится в опасности, вы должны четко указать это.

Сердечно-легочная реанимация и приказы «Не пытайтесь реанимировать»

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — это лечение, которое пытается восстановить дыхание и кровоток у людей, которые испытали остановку сердца (когда сердце перестает биться) или остановку дыхания (когда они перестают дышать).

СЛР — это относительно интенсивный вид лечения, который может включать компрессию грудной клетки (сильное надавливание на грудь), поражение электрическим током для стимуляции сердца, инъекции лекарств и искусственную вентиляцию легких.

Несмотря на все усилия медицинского персонала, СЛР не имеет хорошего показателя успеха. Если СЛР выполняется в больнице, выживает только 1 из 5 человек. Если это выполняется вне больницы, выживает только 1 из 10 человек.

Даже когда СЛР успешен, у человека часто могут развиться серьезные и иногда болезненные осложнения, такие как:

• перелом ребер
• повреждение печени и селезенки
• повреждений головного мозга, приводящих к инвалидности

Кроме того, многим выжившим людям требуется госпитализация и длительное лечение в отделении интенсивной терапии, где они все равно могут умереть.

Из-за низкого уровня успеха и соответствующего высокого риска осложнений многие люди, особенно те, у кого неизлечимые заболевания, ясно дают понять своей медицинской команде, что они не хотят лечиться с помощью СЛР в случае остановки дыхания или сердца.

Это называется приказом «Не пытаться реанимировать» или DNAR. Как только заказ DNAR сделан, он помещен с Вашими медицинскими картами.

Если у вас серьезное заболевание или вы подвергаетесь операции, которая может вызвать остановку дыхания или сердца, член вашей медицинской команды должен спросить вас о ваших пожеланиях относительно СЛР, если вы ранее не сообщили о своих желаниях.

Выбор DNAR не является постоянным, и вы можете изменить свой статус DNAR в любое время.

Некоторые сторонники эвтаназии утверждают, что DNAR по сути является формой пассивной эвтаназии, поскольку человеку отказывают в лечении, которое может спасти его жизнь.

Противоположным аргументом является то, что показатель успеха СЛР часто настолько низок, а риск осложнений настолько велик, что это не тот случай, когда им отказывают в спасительном лечении.Скорее, риски СЛР намного перевешивают преимущества, поэтому лечение не следует использовать, поскольку оно не принесет особой пользы для конкретного человека.

Паллиативная седация

Паллиативная седация включает предоставление человеку лекарств, чтобы он потерял сознание и, следовательно, не осознавал боли. Он часто используется у людей с неизлечимыми заболеваниями.

Многие неизлечимые заболевания могут вызывать тревожные и болезненные симптомы, когда человек достигает своих последних стадий, такие как:

• мышечных спазмов
• боль в костях
• неприятные, а иногда и пугающие проблемы с дыханием
• расстраивает эмоции и чувства, такие как страх, опасения и страдания

Паллиативная седация — это способ избавления от ненужных страданий.

Несмотря на то, что паллиативная седация не предназначена для прекращения жизни, медикаментозное лечение может сократить продолжительность жизни. Это привело к тому, что некоторые критики утверждают, что паллиативный седативный эффект — это тип эвтаназии.

Встречный аргумент известен как «доктрина двойного эффекта». Это говорит о том, что лечение, которое имеет вредные побочные эффекты, все еще является этичным, если лечение было в наилучших интересах пациента, а вредные побочные эффекты не были предназначены.Например, очень немногие люди будут утверждать, что химиотерапия неэтична, даже если она может вызвать широкий спектр вредных побочных эффектов.

Снятие жизненно важных процедур

Существует много различных методов лечения, которые могут использоваться для поддержания жизни людей с серьезными или неизлечимыми заболеваниями, таких как:

• питательная поддержка через питательную трубку
• диализ, где аппарат берет на себя функции ваших почек
• вентиляторов, где машина перехватывает дыхание

В конце концов, придет время, когда станет ясно, что перспективы выздоровления человека равны нулю, а в случае неизлечимой болезни поддерживающие жизнь методы лечения только продлевают процесс умирания.

В таких обстоятельствах врачи рекомендовали бы, чтобы человек успокоился (если он еще не успокоился) и прекратил лечение, чтобы он мог спокойно умереть во сне.