Ипохондрии: Ипохондрия. Причины, симптомы и признаки, лечение, профилактика патологии :: Polismed.com

Содержание

7 главных признаков, способы лечения

Приветствую Вас, друзья!

Среди ваших знакомых наверняка есть люди, которые постоянно боятся заболеть какой-нибудь опасной болезнью. При этом они беспокоятся обо всех: о себе, о детях, о родителях, о вас. Казалось бы, ничего плохого в подобном беспокойстве нет. Но когда оно становится чрезмерным, человек просто не может думать больше ни о чем. Это усложняет жизнь ему самому и раздражает окружающих. В психологии данное состояние называется ипохондрией, и рассматривается оно как серьезное расстройство психики, а отнюдь не безобидное переживание. Давайте разберемся с тем, что такое ипохондрия, более подробно. Разберем причины и способы лечения.

Что такое ипохондрия?

Ипохондрия – это психическое расстройство, заключающееся в том, что человек постоянно беспокоится о состоянии своего здоровья и находит у себя заболевания, которых в действительности нет. В МКБ-10 ипохондрия рассматривается как самостоятельное психическое расстройство, требующее психотерапевтического лечения.

Ипохондрик постоянно придумывает себе болезни. Он находит у себя массу симптомов, чтобы доказать наличие заболевания. При этом испытываемый им стресс приводит к тому, что его самочувствие действительно ухудшается, повышается температура, а сам больной испытывает недомогание.

Ипохондрики постоянно чувствуют потребность пройти медосмотр, сдать анализы или предпринять какие-нибудь профилактические меры. Регулярное хождение по больницам – типичная форма поведения для людей, страдающих от ипохондрии. Они практически всегда имеют под рукой вместительную аптечку, в которой содержатся препараты и средства на все случаи жизни.

7 наиболее типичных признаков ипохондрии

Существует большое количество характерных признаков, по которым можно определить ипохондрию. Мы рассмотрим 7 наиболее распространенных. Если вы обнаружите у себя хотя бы 3, это уже повод начать работать над собой или даже обратиться к психотерапевту, ведь жить без ипохондрии намного легче и приятнее.

1. Любое недомогание воспринимается как опасное заболевание

Ипохондрия заставляет человека постоянно прислушиваться к своим ощущениям и бить тревогу при малейших отклонениях от нормы. Он ищет симптомы опасных болезней во всём: в участившемся сердцебиении, кашле, головной боли и прочих незначительных недомоганиях, с которым регулярно сталкивается каждый вполне здоровый человек.

При этом ипохондрик повергает себя в состояние стресса, в результате чего его самочувствие ухудшается ещё сильнее, а сам он «убеждается», что действительно серьезно болен. Важно понимать, что наше самочувствие постоянно меняется из множества факторов, таких как недостаток или низкое качество сна, переутомление, стресс, аллергия и даже резкие перепады атмосферного давления. Поэтому нельзя делать преждевременные выводы о своём здоровье, почувствовав упадок сил в дождливый день.

2. Попытки поставить себе диагноз при помощи интернета

Стремление поставить себе диагноз, не имея медицинского образования – это уже признак ипохондрии. Подобные ситуации многократно обыгрывались в разных медицинских сериалах и фильмах, чтобы показать зрителям, насколько нелепо выглядят люди, обнаруживающие у себя различные заболевания при помощи Яндекса или Гугла. Интересно, что человек ищет самую разную медицинскую информацию, и при этом ему совершенно не интересно, что такое ипохондрия, поскольку он готов находить у себя любые болезни, кроме этой.

Каждый врач в своё время сталкивался с так называемым синдромом студента-медика. Суть данного явления заключается в том, что студенты медицинских вузов, изучая очередное заболевание, находят у себя большую часть его симптомов. Как видите, даже будущие врачи, получающие качественную и проверенную информацию, подвержены подобным заблуждениям.

Конечно, это хорошо, когда человек заботится о своём здоровье и интересуется, как его можно улучшить. Но если он усиленно изучает симптомы очередного заболевания, и тут же с удовлетворением и испугом находит их у себя, это уже патология. Кстати, в начале 2000-х появился новый термин – «киберхондрия». По сути, это та же ипохондрия, но с поправкой на то, что человек ставит себе диагноз, «подтверждая» симптомы при помощи интернета.

3. Перманентное недоверие к врачам

Человеку кажется, что врач его недостаточно тщательно обследовал. Он постоянно требует, чтобы ему назначили новые обследования, поскольку уверен, что тяжело болен, но к его здоровью отнеслись невнимательно и даже безответственно. При этом аргументы врача такой пациент не воспринимает.

В результате он уходит из больницы неудовлетворённым и продолжает изучать свои симптомы в интернете. Интересно, что такие люди обычно не особо заботятся о собственно здоровье, не спешат избавляться от вредных привычек и не начинают заниматься спортом. Они верят, что как только им поставят правильный диагноз и назначат подходящее лекарство, все их проблемы сразу же решатся.

4. Искаженное восприятие правил гигиены

Каждый человек знает, что руки нужно держать в чистоте и регулярно мыть их с мылом. Но люди с ипохондрией относятся к мытью рук просто маниакально. Им кажется, что всё вокруг нестерильно, включая даже горячий воздух, исходящий из сушилки для рук.

Находясь в публичных местах, они всё время обрабатывают руки антисептиком, а дома постоянно моют их с мылом. Конечно, в щепетильном отношении к гигиене нет ничего плохого. Но постоянная обработка рук мылом или спиртовым антисептиком сушит и заметно повреждает кожу, поэтому лучше всё-таки не злоупотреблять.

5. Необходимость держать при себе большую аптечку

Один из главных страхов людей с ипохондрией – переживание о том, что болезнь настигнет в неподходящем месте или в неподходящий момент. Собираясь в дорогу, они всегда стараются укомплектовать аптечку всеми средствами и препаратами, которые могут пригодиться. Конечно, аптечка должна включать самые базовые средства на случай головной боли, аллергии, диареи, а также незначительных ссадин и ушибов. Но в остальном лучше положиться на медицинскую страховку.

6. Постоянные переживания о наследственных болезнях

У многих людей имеется наследственная склонность к определенным заболеваниям (сахарный диабет, атеросклероз, некоторые виды онкологии). Обычно это подразумевает, что заболевание может проявиться с определенной вероятностью в пожилом возрасте. Но люди с ипохондрией в каждом незначительном ухудшении самочувствия видят первые признаки болезни, передавшейся им с генами.

7. Страх перед неизлечимыми и смертельными заболеваниями

Характерный признак ипохондрии – панический страх перед неизлечимыми заболеваниями. Человек постоянно боится таких болезней как рак, ВИЧ, Эбола, даже если риск заболеть или заразиться у него практически нулевой. Если он давно не проходил медосмотр, его не покидают мысли, что где-то в его организме уже может прогрессировать заболевание, которое убьёт его в ближайшие полгода. При этом из-за переживаний его самочувствие заметно ухудшается, «подтверждая» его опасения.

Причины ипохондрии

Чтобы лучше понять, что такое ипохондрия, необходимо разобраться в том, как и почему она возникает. Прежде всего стоит выделить один важный фактор, способствующий развитию ипохондрии – избыток свободного времени. У человека, ведущего активный образ жизни, просто нет времени на лишние переживания. Поэтому ипохондрия чаще всего наблюдается у пенсионеров, безработных и иждивенцев. Даже если человек не работает, но постоянно занят какой-то увлекательной деятельностью, у него уже многократно снижается риск развития ипохондрии.

Помимо большого количества свободного времени ипохондрию могут провоцировать такие причины как:

1. Потребность во внимании. В самом раннем детстве мы узнаём один «лайфхак» – если громко вопить, родители обратят на тебя внимание. К сожалению, родителям не всегда удаётся отучить подрастающего ребёнка от подобных шаблонов поведения. В результате, будучи уже вполне взрослым человеком, он по-прежнему будет привлекать внимание, демонстрируя всем, что ему «ужасно плохо». А поскольку играть такие состояния нужно реалистично, человек и сам начинает верить, что болен.

2. Ссоры родителей. Для любого ребёнка ссора родителей – крайне неприятное событие. При этом практически все дети знают, что когда они болеют, родители забывают о конфликтах. Некоторые осознанно или неосознанно начинают использовать это, и данная привычка вполне может закрепиться.

3. Ипохондрия родителей. Дети обычно перенимают модель поведения у родителей. И если мама при любом недомогании вскидывает руки, трогает лоб и хватается за градусник, ребенок, повзрослев, будет вести себя так же.

4. Тяжелая болезнь, пережитая в прошлом. Многие люди беспечно относятся к здоровью, но кардинально меняют это отношение, если однажды попадают в больницу с пневмонией или другим опасным диагнозом. Подобная ситуация вполне может стать «триггером» (что это такое?), после которого у человека развивается ипохондрия.

5. Наблюдение за тяжелой болезнью со стороны. Когда болеет кто-то из близких, человек постоянно видит, как ему тяжело, поэтому много думает о том, как он сам переносил бы подобное состояние.

Наиболее показательный пример по последнему пункту – история Анджелины Джоли. В 2013 году пресса «гудела» о том, что актриса прошла мастэктомию (операция по удалению молочных желез). Пойти на такой радикальный шаг её заставила генетическая предрасположенность к раку груди, а также то, что она в течение 10 лет наблюдала, как её мать безуспешно боролась с данной болезнью.

Нередко ипохондрия заставляет человека крайне щепетильно относиться к своему здоровью. Он избавляется от вредных привычек, переходит на более здоровый рацион, начинает заниматься спортом, увлекается закаливающими процедурами.

К сожалению, на этом плюсы заканчиваются. Ипохондрики склонны покупать бесполезные, но разрекламированные биодобавки. Также они постоянно экспериментируют с различными «чистками организма» и сомнительными диетами в стиле «Исключите из рациона все фиолетовые продукты».

Лечение ипохондрии

Ипохондрия – это заболевание, присутствующее в МКБ-10. Согласно данному классификатору, этот диагноз может быть поставлен, если у человека в течение полугода присутствует уверенность в наличии не менее 2 заболеваний. При этом важной особенностью ипохондрии является психосоматическая природа заболеваний (то есть, уверенность пациента в их наличии порождает реальные симптомы).

Лечением ипохондрии занимается психотерапевт. При этом работать с ипохондриками очень сложно, поскольку им свойственно спорить с врачами и отрицать их аргументы. В последнее время ситуация усугубилась тем, что в интернете культивируется мнение, будто 90% медиков некомпетентны, а оставшиеся 10% «нам врут». Поэтому взаимоотношения ипохондриков с врачами не всегда складываются удачно.

Лечение ипохондрии заключается в том, чтобы переключить внимание пациента на вещи, не связанные с медициной. Врач должен заставить человека прекратить читать медицинскую литературу и уж тем более искать медицинскую информацию в интернете. Сделать это не так просто, и в некоторых случаях помогает только госпитализация. Ипохондрик обычно доволен, что врачи наконец-то начали уделять ему внимание, поэтому не особо противится столь радикальным мерам.

В процессе лечения психотерапевт задействует одновременно несколько разных подходов, используя групповую, семейную, индивидуальную и когнитивно-поведенческую терапию. Его главная цель – добиться доверия со стороны пациента. В некоторых случаях могут назначаться определенные лекарственные препараты, позволяющие понизить степень тревожности.

Если пациент на период лечения остаётся дома, важную роль играют его близкие, которые должны соблюдать рекомендации психотерапевта. Обычно эти рекомендации включают следующие пункты:

  1. Не пытаться переубедить больного. Ничего ему не советовать и не жалеть, но в то же время выслушивать и давать понять, что близким не безразлично его состояние.
  2. Не опекать больного, но и не игнорировать.
  3. Больше общаться с больным на отвлеченные темы. Давать ему понять, что медицинские темы всем надоели и никому не интересны.
  4. Организовывать совместный активный отдых или спортивные тренировки.

Больной должен извлечь максимум пользы из своего расстройства. Если он так печётся о своём здоровье, это отличный повод отказаться от вредных привычек, перейти на более здоровый рацион, начать следить за качеством и графиком сна, заняться спортом. Всё это пойдёт на пользу и отвлечёт человека от навязчивых мыслей.

Заключение

Ипохондрия – это заболевание, тяжело поддающееся лечению. Даже легкие формы полностью меняют восприятие человека, поэтому самостоятельно справиться с ней практически невозможно. При этом успех лечения всецело зависит от того, сумеют ли психотерапевт и пациент найти общий язык. И даже в самых благополучных случаях процесс обычно растягивается на полгода или даже больше. Поэтому откладывать лечение ипохондрии нельзя. Это заболевание сильно снижает качество жизни, и чем быстрее удастся от него избавиться, тем быстрее человек снова сможет наслаждаться жизнью.

что это такое, виды и симптомы, лечение ипохондрии.

В окружении почти каждого человека можно встретить ипохондрика, отличающегося невероятной мнительность и тревожностью. Все его переживания обычно сводятся к вопросам здоровья, и если сначала родственники и друзья воспринимают всерьез эти опасения, то постепенно подобная подозрительность начинает утомлять. Как узнать, имеются ли у вас или у близкого человека симптомы ипохондрии и существуют ли способы ее лечения?

Ипохондрия

Что такое ипохондрия

Ипохондрия – это чрезмерное и зачастую неоправданное беспокойство о своем здоровье и полная уверенность в наличии определенных болезней, несмотря на заверения медиков, исключающих такую возможность.

Ипохондрия бывает и самостоятельным недугом и признаком иного расстройства. Попросту говоря, ипохондриками принято называть людей с сильной мнительностью и нескончаемыми жалобами на свое состояние. Считается, что ипохондрия относится к проблеме психического характера. Европейская статистика говорит о том, что расстройство наблюдается примерно у 10 процентов населения. В Америке полагают, что реальная ситуация серьезнее – не менее 18 процентов населения имеет признаки ипохондрии.

Болезни, вызывающие тревогу ипохондрика, весьма разнообразны. Он боится отека головного мозга, проблем с пищеварением, сердечных заболеваний, ВИЧ инфекции, онкологии, проблем по гинекологии и так далее. Самый распространенный возраст больных: 30-50 лет. Впрочем, нередко признаки мнительности встречаются и у юных пациентов, пенсионеров.

Виды ипохондрии

Специалисты делят ипохондрию на несколько видов:

  1. Ипохондрия, «связанная с жизнью». Больного одолевает беспокойство за свою здоровье и жизнь. Он охвачен мыслями о внезапной смерти и губительных неизлечимых болезнях: рак горла, кровоизлияние в мозг, внезапная остановка сердца и прочее. Внимание может фокусировать на отдельном органе, например, на желудке. Направленность беспокойства при этом переменчива – больной опасается перфорации желудка, а потом и его рака. Если ипохондрика уверить в необоснованности переживаний, он начнет фокусироваться на другом потенциально больном органе.

  2. Ипохондрия, связанная со здоровьем. Человека одолевают страх о разных заболеваниях. Чаще встречается канцерофобия, подразумевающая ряд вариаций. Страхи направлены на возможность заболевания раком желудка, легких, мозга, горла, матки, простаты и так далее. Больной регулярно проходит обследования в медицинских учреждениях, не веря в хорошие результаты анализов. Почувствовав легкий дискомфорт в животе, человек убежден, что это предвестник онкологии, как и головная боль и прочие недомогания. Нередко больной переживает все страхи в себе, боясь признаться в них окружающим, но его беспокойство сказывается на качестве общения. Нередко переживания о возможном раке при ипохондрии можно определить лишь по косвенным признакам.

    Проявлением таких страхов при ипохондрии бывают: периодически неопределенные жалобы на боли в животе, ноге, горле и т.д. Встречаются случаи, когда больные, боящиеся рака, многократно подвергаются ректоскопии. Навязчивые идеи могут появится после просмотра соответствующей медицинской передачи или из-за знакомства с человеком, умершего от онкологии.

    Нарастающему беспокойству относительно возможного заболевания раком сопутствует стремление к регулярным обследованиям и разным дополнительным анализам. Лечение ипохондрии становится необходимым, ведь бредовые идеи приобретают угрожающий масштаб. Больной начинает интерпретировать легкие недомогание, как симптомы раковой опухоли.

    Пример: при беспокойстве за толстую кишку, запор воспринимается, как признак кишечной непроходимости, а небольшое снижение веса – как раковая кахексия. Язвенное заболевание при ипохондрии может спровоцировать канцерофобию в сочетании со стенофобией – человек боится принимать пищу, опасаясь вызвать этим боль. Нередки случаи, когда на мысль об онкологии больного провоцируют тяжелые жизненные ситуации, сложности на работе, конфликты.

  3. Ипохондрия, связанная с патологическим страхом за внешний вид. Человек беспокоится о возможном наборе веса, телесных деформациях, внезапных уродствах и т.д. Основные предметы опасения: нос, губы, вес, зубы. Следствие: увлечение косметической хирургией. Различают и нервную анорексию – патологии подвержены лица юношеского возраста, стремящиеся к значительной потере веса. Обычно ей сопутствует дисморфомания – безосновательная уверенность в полноте.

Симптомы и признаки ипохондрии

Очевидные симптомы, помогающие распознать ипохондрию:

  • «Сгущение красок» при описании самочувствия.
  • Легкий насморк или едва заметная сыпь на коже воспринимается, как признак серьезной болезни.
  • Чрезмерное беспокойство о состоянии здоровья.
  • Большинство разговоров сводится к тревожному обсуждению медицинских тем.
  • Повышенный уровень тревожности.
  • Выискивание проблем со здоровьем, ожидание худшего. Симптом может вести к паническим атакам.
  • Нарушение аппетита (его отсутствие или повышенность) и беспокойный сон.
  • Бессонница, сонливость.
  • Вегетативные нарушения.
  • Головокружение, потливость, одышка, боли в сердце, головокружение.
  • Апатичное состояние.
  • Фокусирование внимание на «болезни», которую другие не замечают.
  • Потеря интереса к социальной жизни.

Требуется немедленное лечение ипохондрии, если замечена большая часть симптомов. Игнорирование заболевания усугубляет ситуацию.

Кто такой ипохондрик

Симптомы, характерные для заболевания, мы описали выше, но следует обращать внимание и на другие признаки ипохондрии. Ипохондрик, страдающий расстройством, зачастую эмоционален и твердо убежден в существовании хронического или смертельного недуга. Он постоянно «прислушивается» к своему состоянию и делает неутешительные выводы.

Больной

Любые незначительные физические изменения вызывают неадекватную реакцию. Насморк, растяжение связок и прочие не смертельные болезни могут довести до истерики и паники. Болеющий ипохондрией требует лечения и внимания близких. В последние годы случаи ипохондрии учащаются из-за технологического прогресса в виде интернета. По телевизору регулярно транслируются медицинские передачи, рассказывающие о симптомах различных болезней, и если раньше больной не замечал у себя подобного, после услышанного ситуация меняется. Ипохондрия – это болезнь психологического характера, проявляющаяся в одержимости своим здоровьем.

Характерные признаки: жесткое соблюдения диеты, прием витаминов, купание в проруби и т.д. Отклонения от выбранного курса «лечения» вызывает страх и истерику. Обладатель ипохондрии обвиняет медиков в недостаточной заинтересованности его «случаем» и профессиональной халатности. Конфликт может обернуться судебным разбирательством, инициируемым больным. Если методы, предложенные врачом, кажутся ипохондрику недейственными, он попытается склонить специалиста к собственной системе лечения.

Как было замечено, очевиднейшая черта при ипохондрии – зацикленность на собственном самочувствии. Человек чрезмерно придает значение любым незначительным изменениям в состоянии, отодвигая на второй план прочие дела. Лечение ипохондрии – дело небыстрое, и больной зачастую не признает проблему. Он основывает свои знания на сомнительных статьях, видео из интернета, телепередачах. Также выражается готовность в сдаче разнообразных анализов, прохождении неприятных и болезненных процедур и в повторном цикле этих действий, в случае отсутствия выявленной болезни. Если ипохондрик решил, что он болен, даже удовлетворительный результат анализа не изменит его мнения. Отчаявшись добиться желаемой реакции от врачей, он приступает к самолечению, испытывая народные методы и самостоятельно «назначая» себе лекарства.

В числе основных страхов больного: вероятность стать беспомощным из-за надвигающегося «недуга». Поведение родственников, уставших от чрезмерной мнительности, кажется ему подтверждением его опасений, он думает в таком ключе: «Если сейчас они так не серьезно относятся к моей проблеме, то, что же будет, когда я слягу?».

При ипохондрии практически невозможно вести полноценную жизнь – в клинических случаях не обходится без постоянных бредовых предположений, нарастающей паранойи, подавленности и депрессии.

Быстрый тест на ипохондрию

Опасаетесь, что имеете склонность к ипохондрии или хотите «проверить» кого-то из близких. Быстрый и простой тест прояснит ситуацию.

Ответьте на девять вопросов, записывая на листке количество вариантов «Да» и «Нет»:

  • Вы регулярно обнаруживаете у себя симптомы, говорящие о серьезном заболевании?
  • Вы уделяете немало времени поискам информации на медицинскую тематику, часто анализируете свое текущее состояние?
  • Вы считаете, что близки люди и прочие окружающие не достаточно переживают о вашем нездоровье?
  • Вы не замечали, чтобы кто-то из окружающих придавал значение своему здоровью больше, чем это делаете вы?
  • Вы уверены, что с вашим организмом начало происходить что-то неладное?
  • Вы полагаете, то доктор, сообщивший вам, что вашему здоровью ничего не грозит, недостаточно компетентен в своем деле?
  • Если кто-то сомневается в ваших недугах, это раздражает вас?
  • Подозреваете у себя развитие хронической болезни?
  • Знакомые или близкие хоть раз намекали вам или говорили прямо, что вы страдаете ипохондрией?

Больше ответов «Да»: явные признаки ипохондрии. Чем больше положительных ответов, тем выше вероятность заболевания. Необходима консультация специалиста.

Больше ответов «Нет»: не похоже, что вы склонны к ипохондрии. Вероятно, ваши беспокойства о здоровье зачастую оправданы.

Как лечить ипохондрию

Лечение ипохондрии проходит непросто, поэтому затягивать с ним нежелательно. Главная сложность в том, что больной не желает признавать ипохондрию и наотрез отвергает вариант, что все «симптомы серьезных болезней» — плод его мнительности и психического расстройства. И все же больной остро нуждается в восстановлении нормальной жизнедеятельности. Требуются перемены в его поведенческих и мыслительных установках, лежащих в основе расстройства. Один из самых критичных периодов – начальный. Пациент не желает браться за лечение, считая предположение об ипохондрии абсурдными и призванными увести его от «главных проблем» со здоровьем. Пациент желает поменять лечащего врача, надеясь, что тот подтвердит его худшие опасения.

Лечение

Как же справиться с ипохондрией, если проблема неочевидна пациенту?

  • Поддерживающий уход. Доктор налаживает отношения с ипохондриком, пытаясь получить его доверие и расположение. Больной должен верить врачу и охотно идти на контакт. Обычно ипохондрик полагает, что врач следит за течением его мнимой болезни, в то время как на самом деле ведется наблюдение за эмоциональным и психическим фоном.
  • Психотерапия. Методика призвана развить позитивное восприятие больным. Постепенно он избавляется от стресса, обращает внимание на социальную жизнь.
  • Медикаментозное лечение. Практикуется не часто и сводится к применению препаратов, снижающих уровень тревожности. Успех в лечении ипохондрии не гарантирует того, что расстройство не вернется: пациент будет нуждаться в периодическом контроле.

Как избавится от ипохондрического состояния своими силами

Можно ли своими силами избавиться от ипохондрии? Да, но при условии, что вы признаете наличие проблемы.

Дальнейшие действия:

  • Перестаньте изучать в интернете подтверждения болезни, если врач не выявил у вас таковой.
  • Прекратите смотреть медицинские шоу.
  • Выберите успокаивающие хобби: вышивка, кулинария, создание украшений и так далее.
  • Чаще выходите из дома, ищите новые впечатления в кино, театре, на увлекательных курсах.
  • При ипохондрии полезны прогулки по городу, парку, лесу.
  • Прекратите общение с людьми, вызывающими у вас отрицательные эмоции. При лечении ипохондрии такие контакты нежелательны.
  • Обретите спасение в помощи другим. Найдите организацию, помогающую одиноким старикам, животным.

Смотреть видео

Ипохондрия — лечение, симптомы, причины, диагностика

Ипохондрия — это расстройство, выражающееся в озабоченности и повышенной фиксации внимания к своему физическому здоровью. Еще издавна состояние человека, которое проявлялось в беспокойстве предполагаемой возможности заболеть, древние греки назвали ипохондрия. В обычном понимании это слово обозначает уныние, а также тоскливое отношение к жизни. Как избавиться от данного заболевания и по сей день волнует многих.

Медицина термин ипохондрия относит к диагнозам. Его ставят тем пациентам, которые не отпускают навязчивые идеи относительно наличия у себя неизлечимого тяжелого заболевания. Этот термин относят к особенностям личности или симптому психических нарушений. Чистая ипохондрия характеризуется восприятием личных ощущений, как неприятных и ненормальных. При этом ипохондрик ошибочно «знает» какое именно у него заболевание, однако степень его убеждённости зачастую постоянно изменяется из-за мнительности, присущей данному состоянию.

Согласно МКБ-10 современная психиатрия и психология считает ипохондрию психическим расстройством, которое относят к соматоформному типу. Это значит, что оно обратимое и психосоматическое. Ипохондрические опасения относятся зачастую к сердцу, половым органам, желудочно-кишечному тракту и головному мозгу. Под влиянием психических процессов происходят сбои работы организма. К развитию ипохондрии склонны личности, имеющие тревожность, депрессивность, мнительность.

Причины

Из-за того, что расстройство выступает в разнообразии своих проявлений и не представляет отдельную психическую болезнь, то точной причины ипохондрии до сих пор не выявлено. Психотерапевты относят ипохондрические мысли к признакам таких процессов, как искаженное восприятие корой головного мозга импульсов, идущих от внутренних органов.

Ипохондрия и ее причины — это нарушения в работе коры головного мозга, проявления бредовых расстройств, изменения в работе вегетативно-сосудистой системы, которая отвечает за автономную работу органов.

Ипохондрики ярко, а также эмоционально описывают все свои признаки заболеваний (тяжелые болезни печени и почек, онкология, инфекции), но на самом деле их не обнаруживается.

Зачастую ипохондрия присуща эмоциональным личностям, которые легко внушаемы, а также поддаются влиянию СМИ (средств массовой информации).

Ипохондрики — это зачастую пожилые люди или подростки с нестабильной психикой, которые легко восприимчивы к негативной и лишней информации. Ипохондрических личностей знают все врачи стационаров и поликлиник, они годами принимают участие в различных обследованиях. Данное расстройство поражает в равной степени и мужчин и женщин. Данному состоянию отдельно подвержены студенты мединститутов. Как только обучение заканчивается, признаки ипохондрии из учебников отступают.

Ипохондрические личности очень начитаны, следят за медицинскими новинками и медицинскими программами, посещают все медицинские сайты. Большинство жалоб пациентов завышено и чрезмерно по количеству, сами же проявления расстройства контролироваться не могут. Этим отличается ипохондрия от обычной тревоги и мнительности за свое здоровье.

Отдельные исследователи объясняют причины клинической картины ипохондрии с чувством раздражения, злости, депрессивными переживаниями, стремлением к зависимости и низкой самооценкой. Другие считают, что таким людям присуща повышенная болевая чувствительность, что провоцирует ошибочную интерпретацию болезненных ощущений. Иногда поведение больного рассматривается, как способ получения социальной поддержки.

Данное состояние может возникнуть у болеющего человека с детства или после перенесения тяжелой операции, то есть, когда пациент был на грани смерти и жизни. Не последнюю роль отводят влиянию родительского воспитания. Это происходит, когда родители уделяют большое внимание самочувствию ребенка. После такого отношения ребенок тоже начинает относиться к себе внимательно, однако, более патологически. Не последнюю роль играют сильные стрессы, депрессивные состояния, фобии.

Ипохондрии зачастую подвержены люди, имеющие психоз, невроз, бредовые идеи, проблемы в интимной жизни и общении. А факторы, развивающие ипохондрию это общедоступность медицинской информации, сенсационные передачи о новых заболеваниях, навязчивая реклама медицинских препаратов.

Симптомы ипохондрии

Скрытый ипохондрик в течение жизни может проявиться в любом человеке. У каждого в жизни бывают сбои в организме, связанные со здоровьем. Однако истинными ипохондриками овладевает болезненная мания. Уверенность в наличии серьезного заболевания сопровождается озабоченностью, а также страхом. Все попытки по разубеждению человека тщетны и не дают результатов по снятию тревоги и страха. Излишняя озабоченность сопровождается параллельно сердцебиением, потоотделением, проверкой ежеминутного дыхания, а любое отклонение подтверждает заболевание. Медицинские данные диагностических исследований в форме отрицательных результатов также не могут разубедить пациента. Больной, если и признает отсутствие болезни, однако не перестает ходить по врачам.

Отмечают 3 условные формы заболевания: навязчивую, бредовую, сверхценную.

Навязчивая форма ипохондрии симптомы: склонность к тревожности и мнительности, опасения за здоровье, постоянный анализ всех процессов в теле (контроль за своими ощущениями: кольнуло, заболело, как сходил в туалет). При усилении симптоматики придумывание себе страшного диагноза. При отсутствии симптомов больной прислушивается к себе, начинает паниковать и предполагать, что это означает еще более худший вариант. Приступ ипохондрии у больного при навязчивой форме возникает сразу после просмотра медицинских реклам, а также после двусмысленной фразы врача.

Сверхценная форма ипохондрии симптомы: имеются общие характерные психические и поведенческие реакции, характеризующиеся эмоциональным реагированием на проявления физического дефекта или дискомфорта. Даже незначительные нарушения в здоровье (насморк), расценивается как очень тяжелое. Ипохондрик прилагает неимоверные усилия, чтоб его здоровье стало идеальное. Для этого он использует различные диеты, принимает медикаменты, закаляется, употребляет биодобавки, витамины. Больные считают, что их лечение неправильное или их вовсе не хотят лечить и по этой причине спорят с врачами. Этот вид ипохондрии в будущем способен стать сигналом приближающейся шизофрении или психопатии.

Бредовая форма ипохондрии симптомы: уверенность в присутствии именно неизлечимых болезней, попытки разубедить больного не воспринимаются и трактуются так: на мне врачи давно поставили крест. Бредовая форма нуждается в безотлагательном лечении, поскольку бывают попытки суицида, встречается бред, депрессии и галлюцинации. Это тяжелейший вид ипохондрии.

Диагностика включает следующее: изначально следует исключить реальные проблемы, связанные со здоровьем. Для этого осуществляется стандартный набор исследований: все возможные анализы крови и мочи, кала, а также УЗИ внутренних органов, а исходя уже из жалоб дополнительные исследования. Исключив все проблемы с состоянием здоровья, рекомендуется обращаться к психиатру или психотерапевту. Однако за помощью обращаются не ипохондрики, а их друзья и родственники.

Лечение ипохондрии

Заболевание возникает постепенно, поэтому за короткий промежуток времени не исчезает. Ипохондриками занимаются только психотерапевты, а также врачи-психиатры. Само же лечение ипохондрии зависит от ее вида. В лечении показана коррекция нарушений в головном мозге, а также налаживание верных, физиологически связей между вегетативным отделом и корой головного мозга.

Как лечить ипохондрию? Подход к ипохондрическим личностям в лечении затруднителен тем, что все свои страдания «физиологическими заболеваниями», они изо всех сил стараются подкрепить, усилить. Поэтому основа лечения включает работу психотерапевта в комплексе с помощью друзей и семьи.

Что ускорит выздоровление? Прежде всего, следует принять это состояние, осознать, что вы ипохондрик. Относиться к себе с уважением, даже имея по этой причине страхи. Важно при возникновении первых симптомов научиться переключаться на свое хобби, позитивный образ, формулы самовнушения. Тревожные мысли устраняйте методом остановки мысли. Самые эффективные переключатели это внешние, поскольку ипохондрик — это наблюдательный человек, поэтому стоит смещать акценты на внешний мир, отвлекаясь на природу, других людей, животных. Если вам страшно – идите на свой страх. Только так вы его разрушите. Убирайте ограничения, которые годами выстроены в вашем уме. Не можете справиться сами — обратитесь к психологу или психотерапевту.

Если ипохондрия отмечается в комплексе с невротическими расстройствами, то к терапии подключают нейролептики и транквилизаторы, чтобы снять проявления невроза.

Ипохондрия депрессивного характера лечится антидепрессантами (Тразодон 150-300 мг/сут, Амитриптилин 150-300 мг/сут, Сертралин 50-100 мг/сут), а также анксиолитическими препаратами (транквилизаторами) — Диазепам 5-15 мг/сут.

Навязчивые состояния лечатся антидепрессантами (Флуоксетином 20-80 мг/сут или Кломипрамином 50-100 мг/сут).

Приступ ипохондрии и шизофрения лечится мощнейшими нейролептиками, часто предлагается стационарное лечение, а весь процесс берется на контроль психиатром. Использование народной медицины оказывает влияние, как «плацебо».

Борьба с ипохондрией включает отказ от просмотра реклам, а также передач о медицине и посещение медицинских сайтов.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии ипохондрии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Ипохондрия/ипохондрический синдром: симптомы, лечение

Ипохондрия – это психическое заболевание, которое характеризуется излишней озабоченностью человека о собственном здоровье. Пациенту постоянно кажется, что он имеет какую-либо серьезную неизлечимую патологию, в то время как врачи считают его абсолютно здоровым. Особенностью отклонения является и то, что каждый раз больной жалуется на новые симптомы и путается в показаниях, совершенно забывая о старых.

Согласно статистике, около 14% пациентов, обращающихся каждый год за помощью в медицинские учреждения, являются ипохондриками. Обычно это люди в возрасте от 20 до 50 лет. Однако доказано, что у мужчин расстройство начинает стремительно развиваться после 30 лет, у женщин – после 40. При отсутствии своевременного квалифицированного лечения недуг может приобрести хроническую форму.

Для диагностики патологии необходимо изучить анамнез и жалобы пациента, а также провести дополнительные исследования. В случае отсутствия различных отклонений в состоянии здоровья, человека признают больным ипохондрическим синдромом.

Для улучшения самочувствия специалисты рекомендуют пройти курс психотерапии и медикаментозную терапию, включающую прием антидепрессантов и успокоительных средств. Лечение должно проходить под наблюдением психотерапевта или психиатра.

Причины

Среди основных причин развития ипохондрии, врачи выделяют: наследственный фактор, заболевания головного мозга и эмоциональные потрясения, пережитые в недавнем времени.

В первом случае ипохондрическое расстройство может возникнуть из-за генетической предрасположенности. Обычно у ребенка ее наличие становится заметно уже в возрасте 5-6 лет. Малыш переживает по пустякам, сомневается в своих решениях и поступках, излишне впечатлителен и мнителен.

Ко второй группе относят отклонения в работе головного мозга. Больному поступают неверные импульсы, посланные внутренними органами. Из-за этого у пациента происходит нарушение работы всей нервной системы. Человек начинает думать, что смертельно болен и не понимает, почему врачи отказываются его лечить.

Также можно выделить и эмоциональные причины возникновения синдрома:

  • Излишнее внимание семьи к здоровью заболевшего. Еще будучи ребенком, малыш может привыкнуть к мысли о том, что он имеет проблемы со здоровьем. Вследствие этого уже в пубертатном периоде у него начинает формироваться настоящий ипохондрический синдром.
  • Тяжелые стрессы. Негативные эмоции снижают иммунитет человека, а значит могут спровоцировать развитие различных заболеваний. Больной не понимает, что появившееся недомогание является лишь воплощением его мыслей. Появляется ипохондрия.
  • Влияние СМИ. Навязчивая реклама различных медикаментов, телевизионные передачи о здоровье человека и статьи в информационных журналах вызывают у человека переживания о состоянии собственного здоровья. Особенно такому воздействию подвержены пожилые люди. После просмотра очередного сюжета о новой эпидемии гриппа или каком-либо опасном заболевании они сразу начинают искать симптомы патологии у себя. И довольно-таки часто находят, но абсолютно вымышленные.

Многие ученые считают, что расстройство является проявлением инстинкта самосохранения. При этом психотерапевты называют отклонение «неумением болеть». Достаточно часто из-за излишнего внимания к придуманной проблеме, больные забывают о реально существующих недомоганиях.

В группу особого риска входят люди преклонного возраста. Также патологии подвержены подростки, в силу еще не до конца сформировавшейся уязвимой психики. Отклонение возникает и у пациентов с неврозами, психозами и бредовыми идеями.

Симптомы

Ипохондрия не имеет общей клинической картины и не представляет собой определенную группу симптомов. Как правило, больные синдромом люди, узнав о каком-либо страшном и опасном отклонении, подробно изучают все его проявления и «находят» каждый симптом у себя. Сразу после этого они стремятся попасть на консультацию к самому лучшему специалисту, чтобы убедиться в существовании своего диагноза. Но многочисленные исследования говорят об обратном.

Ко всему прочему, на каждом последующем приеме у врача пациенты жалуются на новые признаки проявления болезни, совершенно забывая о старых. Причем довольно часто жалобы больного никак не связаны с потенциальным заболеванием. Например, если раньше он сетовал на боли в груди, называя их сердечными приступами, то сейчас склоняется к заболеванию легких. Рассказы о состоянии здоровья обычно имеют монотонный характер. А любые попытки специалиста разубедить больного вызывают настоящую агрессию.

Чаще всего ипохондрики беспокоятся о состоянии желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, о болезнях головного мозга. Некоторые пациенты пытаются найти у себя симптомы гепатита или ВИЧ-инфекции. В запущенных случаях больные уверены, что страдают редким неизлечимым заболеванием, поэтому могут прибегнуть к попытке самоубийства.

Жалобы заболевших в основном не являются симптомами одного и того же нарушения. Пациенты ощущают онемения и покалывания, испытывают выкручивающие, тянущие и жгучие боли в разных частях тела. Также у них возникают неприятные ощущения, которые трудно описать. Наблюдается общая слабость и спутанность сознания.

Ипохондрический невроз влияет и на характер человека. Больной становится замкнутым и эгоистичным. Он сосредотачивает все свое внимание на собственном самочувствии и не интересуется ничем больше. Его раздражает равнодушие близких. Он считает, что родные бездушны и черствы, из-за чего в семье нередко возникают скандалы.

Виды ипохондрии

В зависимости от проявления нарушений и тяжести их течения ученые выделяют три вида ипохондрического синдрома: навязчивый, сверхценный и бредовый.

Навязчивый тип обычно появляется из-за регулярных стрессов или повышенной эмоциональности больного. Он характерен для пациентов с богатым воображением и излишне чувствительных людей. Форма также является следствием просмотра видеоролика о страшной патологии или неосторожных слов лечащего врача. Отклонение может возникнуть у студентов медицинских университетов или особо любопытных людей, когда они впервые узнают о различных заболеваниях и расстройствах.

У больных внезапно появляются приступы паники и агрессии. Может дойти до того, что человек перестанет выходить на улицу в холодное время года, чтобы избежать простудных и вирусных заболеваний. И несмотря на принятые меры для сохранения здоровья, пациент все равно боится за свою жизнь. Но в то же время он понимает, что никаких угроз не существует и пытается убедить себя в этом путем логических выводов.

При сверхценном типе ипохондрик все свое время готов уделять лишь состоянию здоровья. Его не интересует больше ничего. Причем даже если никаких отклонений в самочувствии не возникает, больной все равно пытается добиться идеального состояния организма. Пациент прибегает к профилактике различных заболеваний: принимает витамины, следует рецептам народной медицины, посещает физиотерапевтические процедуры. Регулярно проходит всевозможные обследования, чтобы не упустить зарождение какого-либо отклонения. В конечном счете все это приводит к потере друзей и ухудшению отношений с родными людьми.

Бредовая ипохондрия – это одна из форм психического расстройства, когда больной пытается связать любое событие со знаком о наличии серьезного заболевания. Например, в случае, если врач попросил пройти обязательное ежегодное обследование – флюорограмму. Пациент может думать, что имеет проблемы с легкими и специалист просто не хочет говорить об этом. Причем любые попытки доктора убедить заболевшего в обратном не приносят успеха.

Данный вид патологии проявляется галлюцинациями и бредом. Чаще всего отклонение возникает при шизофрении или затяжной депрессии. Возможны попытки суицида.

Формы ипохондрии

Среди наиболее распространенных форм ипохондрического синдрома выделяют:

  1. Астено-ипохондрический синдром. Прогрессирует вследствие эмоциональных перенапряжений. Пациент обращает свое внимание только на состояние здоровья, причем ему удается постоянно находить какие-либо отклонения в нем. У таких людей наблюдается апатия, раздражительность, общая слабость, мышечная боль, а также возникают неприятные ощущения во многих органах одновременно. Больной страдает бессонницей, потерей аппетита, повышенной агрессивностью, озлобленностью. При обращении к врачу после многочисленных обследований никаких отклонений не выявляется, но это никак не убеждает человека в том, что он абсолютно здоров.
  2. Тревожно-ипохондрический синдром. Появляется из-за психозов или длительных неврозов. Даже при малейших нарушениях в состоянии здоровья ипохондрик начинает задумываться о том, что он смертельно болен. При этом человек боится услышать подобный диагноз и отказывается от обращения к врачу, продолжая изнурять себя негативными мыслями.
  3. Ипохондрически-сенестопатический синдром. Развивается вследствие имеющихся у больного серьезных заболеваний нервной системы. Например, при панических атаках, шизофрении. На состояние негативно влияет и нарушение мозгового кровообращения. Форма характеризуется возникновением у пациента странных ощущений в организме: ползания, скольжения или вибрации. Иногда человеку кажется, что в его внутренние органы попало насекомое, которое все еще продолжает шевелиться, передвигаться и издавать звуки.
  4. Депрессивно-ипохондрический синдром. Возникает также из-за неустойчивой психики после тяжелых переживаний и потрясений. Из-за навязчивых мыслей о стремительном ухудшении здоровья, человек теряет всякий интерес к жизни – становится угрюмым и грустным. У него повышается тревожность, утомляемость, начинает беспокоить бессонница и пропадает аппетит. Особенность подобной формы недомогания состоит в том, что пациент не прекращает думать о «беспокоящих недомоганиях» даже после комплексного обследования всего организма.

Отдельно ученые выделяют еще и бредово-ипохондрический синдром, который, в свою очередь, может протекать в нескольких вариантах:

  • Параноидный синдром. Заболевшего тревожат посторонние звуки в голове; мысли, которые появляются независимо от его воли; галлюцинации, связанные с ощущением присутствия насекомых в собственном организме.
  • Паранойяльный синдром. Больной уверен, что имеет страшную болезнь, которая развивается бессимптомно уже на протяжении нескольких лет. Ипохондрик считает, что специалист не имеет достаточной квалификации, а значит все его манипуляции неверны и ошибочны. Довольно часто пациент может даже проявлять агрессию и враждебность к лечащему врачу.
  • Парафренный синдром. Отклонение имеет фантастический и нереальный характер. Больной ипохондрией считает, что причиной его плохого самочувствия является, например, воздействие внеземных цивилизаций, намеренных уничтожить его внутренние органы. Также ему может казаться, что боли в животе вызваны огромной дырой, а головокружение тем, что его расшатывают в данный момент несколько человек.
  • Синдром Котара. Это самая тяжелая форма бредовой ипохондрии. Характеризуется уверенностью заболевшего в том, что его тела и душа уже давно сгнили, а жизнь поддерживается лишь благодаря сверхъестественным силам.

Диагностика

Диагностика отклонения включает: опрос больного, изучение анамнеза расстройства, результаты многочисленных исследований и заключение узкопрофильных специалистов. Пациентов с ипохондрией могут направить к неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, эндокринологу или даже онкологу. Выбор специалиста зависит от жалоб человека.

Вместе с этим требуются сдать анализы мочи и крови, пройти ЭКГ, МРТ отделов головного мозга, рентгенографию и УЗИ. Если подобные исследования не находят объективной причины, способствующей ухудшению самочувствия пациента, то можно говорить о наличии ипохондрического расстройства.

Необходима и дифференциальная диагностика с другими нарушениями: панические атаки, депрессия, шизофрения, тревожные расстройства. Для этого нужно обратиться к психологу или психиатру.

Лечение

Терапия патологии может проводиться как в домашних условиях, так и в больнице. Главным методом лечения недуга является рациональная психотерапия. Выбор ее направления зависит от причины, которая привела к развитию недомогания.

Во время каждого сеанса опытный врач должен создать благоприятную обстановку, которая поможет пациенту расслабиться и рассказать о том, что его действительно беспокоит. Доказано, что улучшить состояние больного ипохондрией, в первую очередь, можно посредством бесед. И только в качестве дополнительного воздействия следует прибегнуть к консервативному или, в редких случаях, хирургическому вмешательству.

Терапия медикаментами необходима лишь тогда, когда больной продолжительное время находится в глубокой депрессии или испытывает регулярные приступы психозов, неврозов. Чтобы избавиться от подобных признаков недуга, специалисты назначают:

  1. Антидепрессанты: «Амитриптилин», «Мелипрамин», «Нефазодон».
  2. Транквилизаторы: «Тенотен», «Афобазол», «Буспирон».
  3. Нейролептики: «Пропазин», «Трифтазин», «Хлорпротиксен».
  4. Ноотропные средства: «Пирацетам», «Фенибут», «Фезам».
  5. Бета-блокаторы: «Нипрадилол», «Лабеталол», «Атенолол».

Профилактика

В качестве профилактики ипохондрического синдрома врачи рекомендуют проходить ежегодный осмотр у психотерапевта, заниматься спортом и физическими нагрузками, найти хобби, уделять время аутотренингу. Также полезны и вечерние прогулки, путешествия, уход за домашними питомцами и общение с близкими людьми.

Советы окружающим больных ипохондрией

Довольно часто окружающие ипохондрика люди не могут понять все то, что он переживает внутри себя. Больной не просто пытается привлечь внимание к своей персоне, он действительно уверен в том, что серьезно болен и уже не сможет побороть недуг. Пациент регулярно испытывает страх и боль, сильно переживает по поводу собственного самочувствия. К таким людям нужно проявлять чуткость и терпеливость, оказывая поддержку, когда это необходимо.

Если больной теряет поддержку со стороны близких людей и видит, что его не понимают окружающие, начинается настоящая затяжная депрессия. Человек закрывается в себе и не желает общаться с кем-либо, теряет интерес к жизни. Все это может повлечь за собой лишь более серьезные осложнения и вызвать ухудшение общего состояния.

Доказано, что побороть ипохондрию реально даже благодаря ежедневным разговорам с больным о том, что его беспокоит больше всего в данный момент. Именно этим феноменом и пользуются психиатры для терапии синдрома. Подобный подход помогает обнаружить истинную причину возникновения патологии: детские страхи и комплексы, обиды, конфликты, ощущение пустоты и одиночества. Именно такой метод и является залогом быстрого выздоровления пациента.

Прогноз

Состояние больного ипохондрическим синдром можно улучшить при своевременном обращении за помощью к специалисту. В большинстве случаев прогноз оказывается положительным, и уже в скорейшем времени человек забывает обо всех «отклонениях» в состоянии собственного здоровья. Добиться этого можно при помощи нескольких курсов психотерапии, а в запущенных случаях – еще и благодаря приему соответствующих медикаментов. Хирургическое вмешательство при этом обычно не требуется. И все также важным условием на пути к благоприятному исходу лечения является положительный настрой больного.

Видео: психолог о ипохондрическом синдроме

что это такое, лечение, симптомы, причины, формы

Ипохондрия  — это не особая форма болезни, а очень часто встречающееся болезненное психическое состояние, наиболее выдающимся симптомом которого является бредовое предположение в действительности совершенно не существующих болезней или болезненных явлений, или бредовое преувеличение тех или других действительно существующих болезней или болезненных явлений. Этот главный симптом называется «ипохондрическим бредовым представлением». Существующие в действительности болезни или болезненные симптомы, преувеличение которых, согласно только что приведенному определению, во многих случаях составляет содержание ипохондрического бредового представления, целесообразно назвать «исходными болезнями» или «исходными симптомами». Так, ипохондрик с действительно существующим обыкновенным баланитом связывает ипохондрическое представление о том, что он болен сифилисом.

Содержание статьи:

Причины

Ипохондрический симптомокомплекс наблюдается в людом возрасте и у обоих полов. Чаще всего он встречается в возрасте 20-40 лет, но выраженные случаи ипохондрии приходится наблюдать также в детском и в старческом возрасте. Появлению ипохондрических представлений способствует слабоумие. Воспитание также играет большую роль. У лиц, с детства привыкших обращать внимание на всякое физическое недомогание, особенно легко развивается ипохондрическое состояние.

Формы ипохондрии

Основные формы ипохондрических состояний, которые вызывают картину ипохондрии, это:

• ипохондрическая меланхолия;

• ипохондрическая паранойя;

• ипохондрическая неврастения.

Ипохондрическая меланхолия

Ипохондрическая картина болезни развивается здесь на почве первичного подавленного настроения, меланхолии. Меланхолик часто делает попытки последовательно объяснить и мотивировать свое грустное настроение и тоску. Наиболее часто развивается бредовое представление о том, что он нравственно плохой человек, к примеру, совершивший некое преступление. У других подавленное настроение вызывает нелепую идею о существовании неизлечимой (физической) болезни. Болезненное преобладание отрицательных чувствительных тонов относится в этих случаях главным образом к ощущениям со стороны собственных органов и к представлениям о собственном теле. Роль исходного симптома большей частью играют случайные, действительно существующие, но совершенно ничтожные изменения на собственном теле, например присутствие пузырька на языке; так например развивается ипохондрическое бредовое представление о наличии рака языка.

Иногда меланхолик связывает свои бредовые представления с явлениями, сопровождающими саму меланхолию: обложенный язык, запоры, связанные с приступами тоски неприятные ощущения в области сердца дают для этого обильный материал. Наконец, иногда ипохондрическое представление по своему содержанию кажется основательным: бывают меланхолики, действительно страдающие сифилисом. Если такого рода меланхолики постоянно говорят о своем сифилисе и повсюду на своем теле открывают свежие симптомы сифилиса, то нередко меланхолия остается незамеченной. А между тем и этот страх перед сифилисом должен быть поставлен на одну доску со страхом другого меланхолика, делающего сифилис из своего баланита. Так как и страх первого перед сифилисом представляет собой не сделанное нормальным путем заключение, а патологическую попытку объяснения страха. Без меланхолической депрессии и страха больной лишь редко или вовсе не думал бы о своем сифилисе; только с появлением меланхолии мысль о том, что он сифилитик, захватывает все его мышление.

Вследствие чтения популярных медицинских книг особенно часто возникает ипохондрическое бредовое представление о болезни спинного мозга.

Течение ипохондрической меланхолии большей частью длится 3-10 месяцев. Иногда она начинается остро вслед за душевным потрясением (смерть близкого человека и т. д.). Исход во вторичное слабоумие или вторичную паранойю наблюдается очень редко. В большинстве случаев наступает выздоровление. Рецидивы встречаются очень часто (в 2/3 всех случаев), особенно у женщин, обычно они наступают после многолетних промежутков.

Ипохондрическое бредовое представление во время рецидива не обязательно бывает одинаково с представлением первого заболевания. При этом во время рецидива может существовать полное сознание болезненного характера бредовых представлений первого приступа. В пределах одного и того же приступа также нередко наблюдаются перемены ипохондрических бредовых представлений; иногда временно появляются мысли о прегрешении (особенно мысль, что воображаемая болезнь произошла по собственной вине). Периодические возвраты бывают редко. Иногда после одного или нескольких приступов развивается хроническая ипохондрическая меланхолия: первичное аффективное расстройство почти сгладилось, а ипохондрические бредовые представления стали до определенной степени самостоятельными. Сужение круга идей и интересов, патологический эгоизм, нерешительность выступают здесь тем более резко, чем более потускнел мотивирующий аффект. Многие из таких больных десятками лет не оставляют постели или, совершенно бездействуя, день за днем проводят лежа на диване. Другие запираются в темные комнаты, опасаясь, что свет им может повредить.

Ипохондрическая паранойя

При ней тщательный анамнез выясняет, что первичного, немотивированного подавленного настроения в смысле меланхолии никогда не наблюдалось. Вместо этого больной сообщает, что почувствовал в себе «перемену». Пугливо он уединяется от окружающих. Мышление его становится все более и более эгоцентричным, причем сначала его главным образом исключительно занимают не столько отношения собственной личности к окружающим, сколько состояния собственного тела. При непрерывном самонаблюдении он вскоре находит, подобно ипохондрику-меланхолику, тот или иной исходный симптом. Отсутствие аппетита, снижение веса тела и в особенности явления со стороны половой сферы (поллюции, повышенная или пониженная половая возбудимость и т. п.) особенно часто служат первым поводом к дальнейшему развитию болезненного мышления в каком-либо одном определенном направлении.

У ипохондрика-меланхолика первичный страх связывает ипохондрические бредовые представления с любыми исходными симптомами; ипохондрик-параноик истолковывает имеющиеся у него исходные симптомы в смысле тяжелой болезни, и только образовавшиеся таким образом бредовые представления внушают ему страх. Кроме того присоединяется еще одно обстоятельство: в создании ипохондрических бредовых представлений параноика большей частью поддерживают многочисленные иллюзии и галлюцинации, тогда как у меланхолика такой поддержки не имеется.

Как почти при всякой паранойе, болезненные представления ипохондрика-параноика влияют на его ощущения и извращают их. Меланхолик обычно только истолковывает действительно существующие ощущения и связывает с ними преувеличивающие представления, но к самим ощущениям он обычно ничего не прибавляет (в смысле галлюцинации или иллюзии). Параноик, связавший с легким исхуданием бредовое представление о том, что он страдает туберкулезом, после этого нередко и галлюцинаторно чувствует, как «спина его становится уже, живот западает, конечности худеют». Ипохондрик-меланхолик иногда заявляет о том же, но он этого не чувствует, так как у него нет иллюзий или галлюцинаций. Таким образом у параноика развивается своеобразный замкнутый круг: исходные симптомы обусловливают бредовое представление, а последнее, в свою очередь, путем галлюцинаций усиливает и умножает первые и таким образом способствует их фиксации. Из болезненного представления развиваются все новые и новые симптомы болезни.

Если таким образом ипохондрическая паранойя уже по развитию отличается от ипохондрической меланхолии, то в дальнейшем течении обнаруживаются еще более глубокие различия: ипохондрические бредовые представления все более и более систематизируются и тогда большей частью к ним присоединяются представления преследования. Другими словами, раньше или позже ипохондрическая паранойя почти всегда переходит во второй период, период бреда преследования. Первоначально больной только заявляет и ощущает в силу присоединяющихся галлюцинаций и иллюзий, что живот его спался. Во втором периоде из этого простого ипохондрического бредового представления постепенно или внезапно развивается бред, что живот ночью «опустошили» невредимые враги, т. е. вынули печень, желудок и т. д. Действительно существующие или галлюцинаторно ощущаемые парестезии и боли теперь становятся «порезами ножом» невидимого преступника. Выпадение волос приписывается ночным «впусканиям лекарств» и т. п. Иллюзии и галлюцинации и здесь часто способствуют дальнейшему развитию и фиксации этих бредовых представлений. Прежде больной ощущал только «изменения» своего тела, теперь он ощущает во всех подробностях, как его «оперируют и мучают».

В начале второго периода (так же, как и во время первого) иллюзии и галлюцинации обычно еще ограничиваются областью ощущений со стороны собственных органов и ощущений прикосновения. Постепенно вовлекаются и другие области чувств: присоединяются «электрические и магнетические» ощущения, пища принимает своеобразный вкус, ядовитые испарения окружают больного, тихие голоса, не скрываясь, беседуют о «вынимании внутренностей». Настроение больного при этом бывает или тоскливое (вторичная тоска, обусловленная бредовыми представлениями и галлюцинациями), или гневное и раздраженное. Иногда при отвлечении мыслей и временном ослаблении галлюцинаций наблюдается также временное нормальное или даже веселое настроение. Влечение к самоубийству уступает место опасным угрозам по отношению окружающих. Дальнейшее развитие совершенно соответствует типичной паранойе. Часто развивается совершенно систематизированный бред преследования на ипохондрической почве. Кроме того в третьем периоде могут присоединиться идеи величия с соответственными галлюцинациями или без них. Вторичное слабоумие наблюдается редко, как и острое, переходящее в полное излечение течение. Ремиссии и кажущиеся интермиссии наблюдаются часто.

Ипохондрическая неврастения

В то время как при описанных до сих пор ипохондрических меланхолии и паранойе симптомы, служащие в качестве основы ипохондрических бредовых представлений, могут быть самые различные, ипохондрик-неврастеник связывает свои ипохондрические представления только с совершенно определенными симптомами неврастении. Неврастения может давать весьма разнообразные болезненные психические явления, например навязчивые представления и т. д., но одним из самых частых является неврастеническая ипохондрия. Последняя представляет таким образом одну из главных форм «неврастенического помешательства». Неврастения с ее разнообразными и субъективно весьма мучительными симптомами дает наиболее благоприятные условия для происхождения картины ипохондрии. Давление в голове становится для неврастеника-ипохондрика верным доказательством растущей опухоли мозга или начинающегося размягчения мозга. Шум в голове, ощущаемый некоторыми неврастениками, истолковывается в качестве предвестника предстоящего удара и т. д. Некоторые больные прямо заявляют, что ощущают в голове взрывы. При вазомоторной неврастении преобладает ипохондрическое предположение порока сердца, при половой – страх перед спинной сухоткой и мысли об импотенции. Так называемое раздражение спинного мозга становится новым аргументом в пользу существования заболевания спинного мозга. Особенно благодарный материал для ипохондрических представлений дают больному желудочно-кишечные расстройства, столь частые при неврастении. Словом, почти каждый неврастенический симптом дает повод к возникновению или подтверждению ипохондрических представлений.

Было бы совершенно ошибочно ставить эти ипохондрические представления неврастеника на одну доску с описанными выше ипохондрическими бредовыми представлениями, наблюдаемыми в первый период ипохондрической параной. Они относятся друг к другу как физиологическое недоверие, возникшее на основании печального опыта, к патологическому бреду преследования. Во-первых, ипохондрические представления неврастеников, как бы ошибочны они ни были с объективной точки зрения, имеют достаточную субъективную мотивировку в действительно существующих тяжелых неврастенических состояниях. Если даже неврастеник далее продолжает истолковывать в смысле своих ипохондрических представлений совершенно невинные, не находящиеся в связи с его неврастенией явления со стороны своего тела, то и такого рода толкования нельзя прямо признать за ипохондрические бредовые представления. Таким образом ипохондрик-неврастеник уже существенно отличается от ипохондрика-параноика. Большей частью ипохондрические бредовые представления неврастеников представляются достаточно прочно фиксированными, терзая больных иногда целыми месяцами в одной и той же форме. В других случаях они меняются вместе с неврастеническими симптомами. Больной предполагает у себя всевозможные болезни. При этом над всем преобладает страх перед «душевной болезнью». Ипохондрические представления могут проявляться также в виде внезапных нелепых мыслей.

Отсутствие первичной душевной подавленности отличает неврастеника от ипохондрика-меланхолика. Основным настроением неврастеника является патологическая раздражительность: он раздражается из-за всякого пустяка. Неврастеник не грустен и не тосклив, но раздражителен и не в духе. Только тогда, когда неврастенические явления приобретают особенную силу и привели уже к ипохондрическим представлениям, вторично наступает подавленное настроение с тоской. Соответственно этому подавленное настроение и тоска неврастеника-ипохондрика очень редко бывают постоянными, напротив, они немедленно ослабевают, когда временно ослабевают неврастенические явления, или когда беседа в обществе отвлекает его мысли от ипохондрических представлений. Правда, приступы тоски у ипохондрика-неврастеника могут быть почти такими же сильными, как у ипохондрика-меланхолика. Ипохондрик-меланхолик никогда не бывает веселым, тогда как ипохондрик-неврастеник часами может быть лучшим и самым оживленным собеседником.

Сужение интересов и ослабление силы воли наблюдаются совершенно так же, как при других формах ипохондрии. Больные забрасывают семью и свои занятия, несколько раз в день предпринимают подробные исследования своего тела и бегают от одного врача к другому. Только в этом направлении они способны еще к определенной энергичности. Они пробуют то одно, то другое лечение. Когда они не могут повторно ощупывать свой пульс, им кажется, что его нет. Мысли о самоубийстве встречаются часто. Иногда – в особенности под влиянием приступа тоски – дело доходит до серьезного покушения на самоубийство.

Очень часто неврастеническая ипохондрия на всю жизнь остается на этой ступени развития. В других случаях она постепенно переходит в ипохондрическую меланхолию или ипохондрическую паранойю. Переход в ипохондрическую меланхолию совершается таким образом, что к неврастеническим явлением и ипохондрическим представлениям постепенно присоединяется первичное, самостоятельное подавленное настроение. Особенно часто такое течение наблюдается у молодых больных обоего пола (неврастеническая ипохондрическая меланхолия). Переход ипохондрической неврастении в ипохондрическую паранойю чаще наблюдается в среднем возрасте. Он происходит совершенно незаметно. Ипохондрические представления неврастеника становятся все более и более нелепыми и итоге все более и более независимыми от неврастенических явлений, первоначально лежавших в их основе. Вместо этого больной старается их обосновать логическими рассуждениями. Даже и с субъективной точки зрения мотивировка их становится все более и более недостаточной (бред беременности у мужчин), они приобретают характер параноических бредовых представлений. Совершенно самостоятельно присоединяются новые ипохондрические бредовые представления, все более и более сказывается склонность к систематизации, осознание болезни все более и более исчезает или принимает все более и более ошибочное направление. И здесь этому развитию обычно способствуют иллюзорные и галлюцинаторные извращения сенсорных восприятий. Неврастенические ощущения умножаются и извращаются в смысле ипохондрических представлений, которые из них вытекли. Например, тянущие боли в спине представляют чисто неврастеническое явление. К этому присоединяются затем ипохондрические представления о заболевании спинного мозга. Из этого все более и более ненормальное мышление больного постепенно делает таинственную болезнь. Затем присоединяются иллюзии и галлюцинации, ощущения, совершенно выходящие из рамок чисто неврастенических явлений: больной чувствует, например, как выпадает прямая кишка, как вместо прямой кишки «испражняется» мозг, как беременеет его воображаемая матка, как спинной мозг сохнет и гниет, как мозг в голове вертится, как волчок.

Переходы от неврастенических явлений к этим иллюзорным или галлюцинаторным дальнейшим явлениям бывают постепенны. Нередко и при этой неврастенической ипохондрической паранойе в дальнейшем развиваются идеи преследования: больной уверяет, что газовым светом «фотографируют» его мозг, дают ему внутрь «напитки для онанизма», отнимают у него прикосновениями жизненную силу, прививают ему болезни, наполняют его артерии порохом и т. д. В конце концов могут присоединиться и идеи величия. Мысли, вроде: «я стою вне природы», «я бессмертен, так как иначе при всех этих муках и мучениях я бы давно умер», часто составляют переход от ипохондрических бредовые представлений и идей преследования к идеям величия. Все течение такой полной неврастенической ипохондрической паранойи иногда длится 10-20 лет. В последовательности бредовых представлений наблюдаются самые разнообразные изменения.

Осознания болезненности ипохондрических представлений в большинстве случаев не бывает; только временно оно иногда наступает при ослаблении явлений или внушительном разъяснении врача. Лишь в очень редких случаях ипохондрические представления постоянно сопровождаются полным осознанием болезни. В этих случаях они, благодаря своей силе, невольно обращают на себя внимание больного. В таких случаях имеются, следовательно, настоящие ипохондрические навязчивые представления.

Чрезвычайно редко при неврастении развиваются на почве ипохондрических представлений мнимые параличи. Так, в виде исключения, представление о параличе ноги действительно может действовать тормозящим образом на иннервацию ног и симулировать паралич.

Остальные формы ипохондрических состояний

Тогда как при ипохондрической меланхолии, ипохондрической паранойе и ипохондрической неврастении картина ипохондрии все время господствует в течение болезни, ипохондрические состояния при других психозах наблюдаются чаще в виде временных и преходящих осложнений.

Ипохондрические состояния при прогрессивном параличе

При этой болезни они иногда образуют особый период; в других случаях они появляются неправильно на несколько недель или месяцев, реже они правильно чередуются с состояниями возбуждения. Большей частью они возникают на почве первичного подавленного настроения, но в значительной степени поддерживаются патологическими ощущениями, которые в свою очередь большей частью обусловливаются органическими поражениями спинного и головного мозга, а также периферических нервов.

Иллюзии и галлюцинации (главным образом в области ощущений со стороны органов) редко отсутствуют. Кроме того обычно к ипохондрическим бредовым представлениям присоединяются идеи преследования. Таким образом в одних случаях более симулируется картина ипохондрической меланхолии (при преобладании первичного подавленного настроения), в других более картина ипохондрической паранойи (при преобладании галлюцинаций и иллюзий и при выраженном бреде преследования), в третьем ряде случаев картина ипохондрической неврастении (при преобладании парестезий).

Ипохондрические состояния при истерии

Еще в гораздо большей степени, чем неврастения, почвой для развития различных психозов и психических состояний служит истерия. Среди них иногда, хотя и не столь часто, как при неврастении, наблюдаются и ипохондрические состояния. Анестезии, гиперестезии, болевые точки, а также так называемые «истерические ощущения» (парестезии половых органов и т. п.) легко дают повод к возникновению ипохондрических представлений. Дальнейшее развитие их в смысле ипохондрической паранойи осуществляется при истерии особенно быстро и часто. Настроение редко бывает чисто ипохондрическим, большей частью бросается в глаза изменчивость настроения, беспричинность эмоций, театральность в способе выражения ипохондрических жалоб. Относительно истерических параличей следует отметить, что их необходимо строго отличать от упомянутых выше, гораздо реже встречающихся ипохондрических параличей.

Истерический паралич развивается бессознательно, неожиданно для самого больного, тогда как ипохондрический паралич развивается на почве сознательных ипохондрических представлений. Но при этом нужно заметить, что в течение истерии, подобно всем остальным ипохондрическим симптомам, иногда могут встретиться и ипохондрические параличи (взамен истерических). Сомнения относительно того, развилось ли данное ипохондрическое состояние на почве неврастении или истерии, в большинстве случаев легко разрешаются на основании констатирования кардинальных симптомов истерии (судорожные припадки, расстройства чувствительности, границы которых больной определяет соответственно своим наивным представлениям об отдельных частях тела, концентрическое сужение поля зрения, дисхроматопсия, истерические параличи и контрактуры).

Врожденное слабоумие

При нем очень часто наблюдаются временные ипохондрические состояния. Они более приближаются то к ипохондрической меланхолии, то к ипохондрической паранойе. Слабоумное, бессвязное содержание ипохондрических представлений большей частью уже дает диагностические указания. Тщательное исследование умственных способностей дает дальнейшие подтверждающие данные. На основании анамнеза можно кроме того установить, что действительно имеется врожденное, а не приобретенное слабоумие (прогрессивный паралич). Особое диагностическое значение имеют, наконец, предварительные ипохондрические периоды, нередко наблюдаемые при многих психозах.

Диагностика

Диагноз ипохондрии нетруден, напротив, диагноз основной болезни часто представляется затруднительным. Прежде всего в каждом случае ипохондрии безусловно необходимо тщательное исследование нервной системы и всех остальных органов тела, в частности тех из них, которых касаются ипохондрические жалобы. Довольно часто случается, что жалобы предполагаемого ипохондрика впоследствии находят себе на секционном столе вполне достаточное объяснение. Особенно могут ввести в этом отношении в заблуждение артериосклеротические изменения сердца и аорты, скрытые опухоли и т. п.

Констатирование так называемых исходных симптомов также дает часто важные указания для терапии. Затем следует установить на основании отличительных признаков, с какой основной болезнью имеется дело. Для этого необходим подробный анамнез, который следует иногда проверить расспросами родственников. В частности необходимо выяснить, были ли с самого начала ипохондрические бредовые представления (паранойя), или предшествовали угнетенное настроение и тоска (меланхолия) или неврастенические симптомы (неврастения).

Лечение ипохондрии

Лечение ипохондрических состояний зависит от того, какая имеется основная болезнь (меланхолия, неврастения, паранойя и т. д.). Никогда не следует упускать из виду лечение исходных симптомов или болезней, но саму терапию нужно вести таким образом, чтобы внимание больного не сосредоточилось на них в еще большей степени.

Не следует предоставлять самому больному необходимое иногда местное лечение (смазывания и т. п.). Постепенно следует отучить больного от самоисследования. Поэтому наилучшим во всех отношениях началом лечения ипохондрии является однократное, весьма основательное начальное исследование врачом. При этом следует обращать внимание даже и на самые ничтожные жалобы. Если больной впоследствии продолжает постоянно жаловаться на одно и то же, то обращают его внимание на результаты первого исследования. При новых жалобах предпринимают соответственное новое основательное, но только однократное исследование.

Приучение к объективным занятиям, физическим и умственным, должно играть главную роль в терапии при всякой форме ипохондрии. К угрозам самоубийства следует относиться серьезно, даже если больной часами находится в веселом настроении. В остальном обращают особое внимание на различные физические упражнения и закаливание.

Рекомендуемое видео

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

симптомы и лечение, как избавиться от страха заболеть

Есть люди, в жизни которых постоянно присутствует страх за собственное здоровье. Они тревожно прислушиваются к своим ощущениям, тщательно их анализируют и, почувствовав малейшее недомогание, мгновенно выставляют себе диагноз.

Сфера их интересов ограничена двумя смежными темами: болезни и здоровье. Это раздражительные и вечно жалующиеся люди, с которыми очень тяжело общаться. Но они такие не из-за капризов или эгоистичности. Эти люди больны и их недуг носит название ипохондрия.

kak-lechit-ipohondriyu


Что это такое?

Медицина относит ипохондрию к психическим расстройствам соматоформного типа. Это означает, что патология вызывает изменения в функционировании физиологических механизмов.

Мишенью ипохондрика служат головной мозг, сердце, почки, половая сфера, органы ЖКТ. Характерной чертой этой патологии служит категорическое неприятие врачебных заверений в отсутствии заболевания.

При этом убеждение в реальном существовании мнимых болезней вызывает у ипохондрика постоянные страдания и невозможность вести нормальный образ жизни. Ипохондрия превращает жизнь человека в состояние хронической болезни и постоянное ожидание новых недугов.

Ипохондрики искренне убеждены в наличие у них серьезных заболеваний, вот только нередко сомневаются, чем же именно они больны – язвой желудка, пиелонефритом или сердечной недостаточностью. В действительности же они могут быть абсолютно здоровы, но переубедить их не сможет ни один врач.

kak-obschatsya-s-ipohondrikom

Жизнь этих людей состоит из постоянной самодиагностики, анализа симптомов и постановки очередного диагноза. Причем несварение желудка или банальная аллергия их не устроит. Болезнь обязательно будет тяжелой, а нередко и неизлечимой. И таких людей по подсчетам специалистов порядка 15% от всего населения.




Механизм течения

Органы человека работают в автономном режиме с участием вегетососудистой системы. Когда их функции находятся под неусыпным контролем, и каждый спазм воспринимается как сигнал бедствия, может нарушаться нормальное функционирование вегетативно иннервируемых органов.

ipohondrik-eto-chelovek-kotoryj

banner-alkozeroks

Таким образом, патологическое внимание к своему организму и тревожные установки могут спровоцировать соматические нарушения и сбои в работе организма. При ипохондрии могут присутствовать боли и симптоматика без самого заболевания.

По наблюдению специалистов, ипохондрия редко диагностируется как самостоятельное заболевание. Чаще всего она сочетается с депрессией и тревожным паническим расстройством. Поэтому лечение патологии должно носить комплексный характер.

Врачам удалось установить еще одну закономерность: когда у ипохондрика выявляется настоящее соматическое заболевание, он воспринимает его симптомы и лечение как незначительное расстройство, уделяя ему намного меньше внимания, чем своим надуманным болезням.

Виды ипохондрии

Поскольку это расстройство невротического спектра, для его развития необходим особый, подходящий психотип личности, который выступит в роли «плодородной почвы».

Ипохондрия наиболее свойственна людям с повышенной тревожностью, мнительностью, склонным к навязчивым идеям.

В зависимости от уровня влияния на психику выделяют три степени патологии:

  1. Навязчивая ипохондрия. Это самая мягкая, начальная стадия заболевания. Она возникает на фоне мнительности и излишней впечатлительности. Толчком может послужить неосторожное высказывание врача, рассказ соседки о чьей-то болезни, просмотр медицинской передачи и др. При этой форме сохранено объективное восприятие своего состояния, диагноз не выставляется, но размышления о возможной болезни вызывают страх. Присутствует тревожность, настороженное отношение к состоянию своего организма.
  2. Сверхценная ипохондрия. На этой стадии забота о своем здоровье становится целью и смыслом жизни, отодвигая все остальное на второй план. Больной постоянно занят оздоровлением, профилактикой и самолечением. Он пробует на себе все новые методики и становится постоянным клиентом аптек, бесконтрольно принимая лекарства и биодобавки.
  3. Бредовая ипохондрия. Для этой стадии характерны патологические умозаключения, носящие ярко выраженный выдуманный характер. Например, человек может выстраивать такую цепочку рассуждений: «неделю назад он поранил палец в маршрутке – сегодня у него слабость — через полгода он умрет от СПИДа». Попытки разубеждения трактуются как обман, отказ в лечении служит подтверждением худших опасений. Постоянными спутниками этой стадии выступают тяжелая депрессия и шизофрения.

Кто такой ипохондрик?

Ипохондрик — это человек, который непоколебимо уверен в наличии у себя тяжелого заболевания, несмотря на заверения врачей в обратном и отсутствие диагностического подтверждения.

kak-izbavitsya-ot-ipohondrii

Мысли об этом заболевании не дают ему покоя, сопровождают повсюду, вгоняют в депрессию и причиняют нравственные страдания.

Главный признак ипохондрика – это абсолютная, 100% надуманность диагноза. Тяжелые формы этой патологии могут закончиться суицидом.

У всех ипохондриков скверный характер, они становятся эгоистичными и равнодушными к чужим проблемам. Больные постоянно анализируют свое состояние, сконцентрированы на болезненных ощущениях, поглощены своими эмоциональными переживаниями.

Спокойное отношение окружающих к их «тяжелому состоянию» воспринимается как черствость и бездушие. Такое поведение приводит к ссорам с близкими людьми, охлаждению отношений, уменьшению круга общения.

ipohondrik

Близкие не знают, как общаться с ипохондриком – он никого не слушает, аргументы врачей считает отговорками. К тому же такие люди, как правило, эрудированы и начитаны в вопросах медицины, прекрасно ориентируются в симптомах и диагнозах. Их невозможно убедить, что они здоровы и у них нет тяжелой болезни. Недомогание и боли ипохондрики считают симптомами придуманного заболевания и никогда не признают, что они связанв с их психическим состоянием.

Нет смысла ругать таких людей, ведь они искренне уверены в наличии описываемых симптомов и тяжелых болезней. Ипохондрика невозможно убедить в надуманности заболевания даже с данными МРТ и анализов на руках. Это категорическое невосприятие действительного положения вещей является главным отличием патологии от повышенной мнительности.

Группа риска

Несмотря на то, что однозначных причин для развития ипохондрии специалисты не нашли, они установили группы людей, наиболее подверженных этой патологии:

  • подростки;
  • люди преклонного возраста;
  • неврастеники;
  • психастеники;
  • люди, имеющие психические расстройства;
  • пациенты с проблемами в сексуальной жизни.

Симптомы

У больных ипохондрией всегда присутствуют жалобы на боли в области различных органов. Попытки врача убедить больного в том, что он здоров, вызывают негативную реакцию.

Жалобы таких пациентов своеобразные, боли не характерные и общая картина не вписывается в клинику соматического заболевания.

Признаки, позволяющие диагностировать ипохондрию:

  • жалобы на плохое самочувствие;
  • отсутствие диагностически подтвержденных проблем со здоровьем;
  • уверенность в наличии тяжелого заболевания;
  • негативная реакция на попытки врача убедить в отсутствии болезни;
  • неприятие данных анализов и диагностических исследований, подтверждающих отсутствие заболевания;
  • своеобразный и нетипичный характер описываемых болей.

Видео:

Причины возникновения

Патология не связана с возрастом, полом, образом жизни, социальной средой. Специалисты выделяют эндогенные и экзогенные причины развития ипохондрии.

Эндогенные факторы:

  • психотип личности, при котором присутствуют мнительность, впечатлительность, тревожность, повышенная чувствительность;
  • депрессивные состояния;
  • атипичное взаимодействие между мозгом и вегетативной нервной системой;
  • отклонения в работе коры мозга, при которых поступающие от внутренних органов физиологические импульсы воспринимаются как патологические.

Экзогенные факторы:

  • в детстве присутствовало гипертрофированное беспокойство родителей о здоровье ребенка;
  • текущие хронические заболевания;
  • постоянные неудачи в сексуальной жизни.

Возникновению ипохондрии способствуют стрессы и психотравмирующие ситуации. Они приводят к эмоциональному истощению и повышают уязвимость психики.

Как избавиться?

Основным методом лечения является психотерапия, направленная на изменение мышления и восприятия собственного организма, развитие позитивного настроя в отношении здоровья. Специалист подскажет, как справиться с ипохондрией, научит противостоять возникающим стрессовыми ситуациями, бороться с депрессивным состоянием.

Комплексное лечение ипохондрии включает:

  • психотерапию;
  • антидепрессанты;
  • нейролептики;
  • вегетостабилизаторы;
  • транквилизаторы.

Прогноз зависит от тяжести заболевания, наличия психических расстройств и стремления пациента избавиться от патологии. Примерно у 20% больных проведенное лечение не вызывает улучшения. У 50% пациентов с возрастом расстройство усугубляется и приобретает хроническое течение.

Как самостоятельно бороться с ипохондрией

Если человек замечает за собой повышенную тревожность, мнительность, навязчивые мысли о возможных болезнях, причиняющие постоянное беспокойство, значит, он осознает имеющуюся проблему и хочет узнать, как перестать быть ипохондриком.

Если заболевание не успело зайти далеко и ему не сопутствуют психические расстройства, с ипохондрией можно справиться самостоятельно. Иногда на начальном этапе может понадобиться курс антидепрессантов, которые снимут тревожность и подготовят почву для дальнейших действий.

simptomy-i-lechenie-mnitelnosti

Можно использовать следующие приемы:

  • методики по ликвидации страхов;
  • расширение круга интересов;
  • общение с людьми с позитивным мышлением;
  • аутотренинг для повышения самооценки;
  • аффирмации для закрепления положительного настроя;
  • отказаться от любых разговоров и информации о болезнях;
  • завести домашнее животное;
  • дыхательная гимнастика;
  • упражнения на релаксацию;
  • йога.

Ипохондрия у всех протекает по-разному. Выраженность симптомов, степень влияния патологии на психику и продолжительность лечения зависят от индивидуальных особенностей пациента.

причины, симптомы и лечение в статье психотерапевта Федотов И. А.

Дата публикации 13 марта 2018Обновлено 23 июля 2019

Определение болезни. Причины заболевания

Ипохондрическое расстройство (F45.2) по МКБ 10 пересмотра, входит в структуру соматоформных расстройств (F45) и в настоящее время является «головной болью» как для врача, так и для его пациента. После многочисленных осмотров и обследований больной думает, что у него неизлечимое заболевание, что никто не может ему помочь, что, в свою очередь, может привести к ухудшению психического здоровья больного или в худшем случае — попытке причинения вреда своему здоровью. Важнейшей чертой при ипохондрии является устойчивая озабоченность пациента возможностью иметь у себя тяжелое, прогрессирующее заболевание или несколько заболеваний. Пациент предъявляет устойчивые соматические жалобы или проявляет устойчивое беспокойство по поводу их возникновения.[1]

Проблема соматоформных расстройств (к которым относится и ипохондрическое расстройство) в настоящее время стоит очень остро, причем эта проблема затрагивает не только врачей психиатров, но и докторов практически всех специальностей, начиная от врачей поликлинического звена, заканчивая узкопрофильными специалистами, таких как хирургов, гинекологов и т. д.

Ипохондрия известна с давних времен. Во времена Гиппократа считали, что этот недуг связан с заболеваниями внутренних органов, которые находились ниже ребер. А в средневековье было принято считать ипохондрию истерией среди мужчин. Через некоторое время стало считаться, что ипохондрия была симуляцией людей, которые отлынивали от работы.[2]

На данный момент нет обоснования причин возникновения ипохондрического синдрома. Предложено множество теорий формирования данного заболевания. Одни ученые считают это заострением личности на своем состоянии. Такие адекватные реакции нашего организма, как боль или дискомфорт, воспринимаются больным как нечто чужеродное и интерпретируется как ненормальные явления, происходящие в организме. В свою же очередь, некоторые психологи считают, что проблема ипохондрии берет свое начало в семейных взаимоотношениях. Те родители, которые чрезмерно волновались и следили за здоровьем своего ребенка, формировали в нем страх за свое здоровье. Больной начинал более пристально наблюдать за собой и своим состоянием, что, возможно, и ведет к формированию ипохондрического синдрома. Также существует теория, что ипохондрия является патологическим заострением инстинкта самосохранения.[3]

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы ипохондрического расстройства

Для психиатра диагностировать ипохондрическое расстройство не составляет большого труда. Часто такие больные очень эмоциональны при предъявлении своих жалоб, красочно описывают тот или иной симптом. Причем жалобы могут варьироваться от незначительных симптомов, таких как боль в определенном месте или чувство дискомфорта в одной или несколько анатомических областях тела, так и до клинической картины конкретного заболевания. Жалобы могут касаться практически всех органов и систем. В основном это сердечно-сосудистая, желудочно-кишечная и нервная системы. Те адекватные процессы, которые происходят в организме, трактуются как симптомы заболевания.

Больные ипохондрией предъявляют жалобы на различные парестезии: ползанье мурашек, покалывание или онемение.[4] Также могут быть жалобы на боли кардиологического характера или различные миалгии. Следует отметить тот факт, что часто больные убеждены в наличии у себя какого-либо инфекционного заболевания. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем (например, ВИЧ, гепатит), обычный кашель может навести на мысли о туберкулёзе.[6] У людей, страдающих ипохондрическим расстройством, часто бывает повышенная онкологическая настороженность.[5] Они начинают пристально следить за своим организмом и трактовать малейшие изменения как онкологическое заболевание. Иногда, когда больной предъявляет жалобы врачу, они могут не вписываться в клиническую картину определенного заболевания, тем самым ставя специалиста в «тупик». Начинается долгий процесс обследования пациента, что может привести к гипердиагностике, не принося какого-либо результата. Тогда у больных может сложиться впечатление, что врач, который его лечит, не в состоянии помочь ему, либо у него очень редкое заболевание, которое не поддается диагностике и лечению. Больной начинает замыкаться в себе, может считать, что никому нет до него дела, считать окружающих бесчувственными к его состоянию. Это еще больше усугубляет состояние больного, что может привести к различным осложнениям его психического состояния.

Патогенез ипохондрического расстройства

Патогенез ипохондрического расстройства до сих пор изучен не полностью. Существует много гипотез и мнений по этому вопросу. Свою гипотезу патогенеза предложил профессор, д. м. н. кафедры психиатрии ФПК и ППС Новосибирской Государственной Медицинской Академии, Красильников Геннадий Тимофеевич.[8] В одной из своих работ он показал, что существует два аспекта в основе ипохондрического состояния. Это нейрофизиологический фактор (соматогенез) и психологический и социально-психологический факторы (психогенез). Если патогенез ипохондрического расстройства рассматривать со стороны соматогенеза, то можно прийти к мнению о патологии анализа интерорецепции. Красильников предполагает, что ощущение своего тела у человека обусловлено громадным потоком информации со стороны интерорецепторов (рецепторов из внутренних органов), который замыкается ниже порога сознания, и тем самым создается интегративное телесное самочувствие. Вне сознательного контроля обычно протекают и автономные вегетативные процессы, основывающиеся на информации от проприо- и висцерорецепторов. В частности, наше сознание ориентировано на сигналы от экстерорецепторов, формирующих информационную базу для внешней деятельности. Нарушение интероцептивной сигнализации может возникнуть на различных уровнях: рецепторном, гипоталамическом, кортикальном. Поэтому вероятны различные механизмы, вызывающие патологию самоощущений. Следовательно, все, что повышает активность интерорецепции и понижает порог ее сознательного восприятия, создает нейрофизиологическую основу ипохондрического симптомообразования, например, переутомление, соматогенная астения, вегетососудистая дистония и т. п.

Интероцептивная сенсорная система

Психогенез ипохондрии может быть понят из того, что человек может чувствовать себя больным не только от нарушений желудочно-кишечного тракта или других телесных расстройств, но и от неприятностей по службе, материальных потерь, сексуальных неудач и др.

Участие психологического фактора может быть неоднозначным и многоаспектным. В неврозологии ипохондрическое реагирование признается одним из механизмов вторичной невротической защиты личности. Защитный смысл в том, что поиск признания болезни и лечения смягчает первичный беспредметный страх и тревогу, вызванные неосознаваемым (вытесненным) интрапсихическим конфликтом. Кроме того, ипохондрический симптомокомплекс приносит облегчение тем, что с принятием роли больного человек как бы переносится в детство, а эта роль освобождает от многих неприятных повседневных обязанностей и накладывает на окружающих обязательства в оказании внимания и заботы.[8]

Классификация и стадии развития ипохондрического расстройства

Выделяют три вида ипохондрического расстройства:[4]

  1. навязчивая ипохондрия;
  2. сверхценная ипохондрия;
  3. бредовая ипохондрия.

Навязчивая ипохондрия является легкой формой, она не такая злокачественная и в отличие от других видов легко может поддаваться лечению. Причины ее возникновения могут быть различны. Это какое-либо стрессовое переживание или сильное впечатление. Например, после ознакомления с медицинской литературой или медицинской телевизионной программой. Часто она возникает у студентов медицинских вузов и называется «болезнь третьего курса» — так называют переживания за свое здоровье у молодых студентов, которые только начинают знакомиться с клиническими дисциплинами.[8]

Сверхценная ипохондрия протекает намного тяжелее и трудно поддается лечению. При ней больной начинает прилагать множество усилий для поддержания своего здоровья. Это неоправданные медицинские обследования, постоянное хождение по врачам различных специальностей. Больные начинают заниматься самолечением, что в свою очередь может привести к пагубным последствиям. Часто ипохондрические личности становятся жертвами мошенников, которые обманывают их тем, что предлагают лекарства именно от их болезни. Сверхценная ипохондрия, в отличие от бредовой, логически верна и возникает без других психотических симптомов.[8]

Бредовая ипохондрия является очень тяжелой формой ипохондрического расстройства и требует немедленной помощи больному в условиях психиатрического стационара. Эта форма основана на патологическом умозаключении, когда больной начинает высказывать нелепые, а порой фантастические объяснения своего здоровья. Например, больные могут высказывать бредовые идеи ухудшения своего здоровья тем, что на него «как то не так» посмотрел человек, или считать, что от прикосновения незнакомого человека он заразился ВИЧ-инфекцией. Бредовая ипохондрия практически не поддается разубеждению и часто встречается в структуре заболеваний шизофренического спектра. Опасность такой формы заключается в том, что больной может совершить попытку суицида или гетероагрессивный акт из-за своего состояния.[8]

Осложнения ипохондрического расстройства

Постоянная обеспокоенность своим состоянием и бесконечное прохождение различных медицинских манипуляций может привести к значительному ухудшению как психического, так и соматического здоровья. У больного на фоне его состояния может развиться депрессия, что, в свою очередь, только усугубит ипохондрию. Депрессивное состояние может привести к тому, что больной будет считать, что никто не в силах ему помочь, он скоро умрет. Страх и тревога будут преследовать его на протяжении всей болезни. Это может привести к формированию стойкого расстройства личности — избегающего или обсессивно-компульсивного.[6] 

Также осложнением можно считать нарушение социальной коммуникации. Возможно ухудшение отношений с коллегами. Очень часто у таких больных происходят ссоры и портятся взаимоотношения с близкими. Ипохондрики активно просят помощи у своих родных, считают, что никто их не понимает и не хочет им помочь. Это может привести к распаду семьи, что еще больше усугубит состояние больного. Они могут быть раздражительными, проявлять гневливость к другим людям.

Повышается риск развития алкоголизма и наркомании. Ипохондрик начинает употреблять алкоголь и наркотические вещества, чтобы отвлечься от своего состояния. Алкоголизм и наркомания только усугубят положение больного. В тяжелых случаях больной может совершить суицид, так как не может справиться со своим состоянием.[5]

Диагностика ипохондрического расстройства

Диагноз ставится на основании жалоб и исключении соматической патологии.[4] Сначала больной проходит множество специалистов, это может быть специалист одной специальности, если человек, страдающий ипохондрией, жалуется на патологию только одной системы, а может быть и различный профиль врачей разных специальностей. Назначаются различные диагностические процедуры и сбор анализов. Больные проходят тщательный осмотр, это может быть УЗИ различных органов, МРТ-диагностика органов и систем. Больные, которые считают, что у них есть онкологическое заболевание, проходят ПЭТ-исследование, что занимает много времени и подразумевает большие финансовые вложения. После исключения соматической патологии больного направляют к психиатру, который проводит дифференциальную диагностику, исключая депрессию и тревожные расстройства, соматоформное расстройство, шизофрению и другие психические заболевания.

Ипохондрия в современной психиатрии рассматривается не как отдельное заболевание, а как симптомокомплекс.[8] Для постановки диагноза ипохондрического расстройства должна быть совокупность следующих критериев:

  1. Своеобразные расстройства мышления в виде ипохондрических идей;
  2. Неприятные или болезненные ощущения для больного;
  3. Нарушения поведения, которые характеризуются поисками подтверждения выдвигаемого пациентом и активного лечения.[8] 

Врачам непсихиатрической специальности, да и обычным людям, довольно трудно общаться с больными с ипохондрическим расстройством, поэтому нужно не забывать, что очень сложно пытаться разубедить страдающего ипохондрией человека. Ипохондрик попытается убедить своего собеседника в обратном, приводя много различных доводов в защиту своей болезни. Нужно не забывать, что ипохондрик всегда сам страдает от своего недуга, поэтому стоит выслушать такого человека, но не более 20 минут, так как больной может во время беседы углубиться в свое заболевание, что приведет к ухудшению состояния. Лучше всего отвлечь ипохондрика каким-либо приемлемым образом.

Лечение ипохондрического расстройства

Лечение больных ипохондрическим расстройством обычно бывает комплексным и подразумевает психотерапию и медикаментозное лечение.[4] Лечение может быть как амбулаторное, так и стационарное. При бредовой ипохондрии и попытках суицида требуется неотложное лечение в условиях психиатрической больницы. Навязчивая ипохондрия обычно подразумевает амбулаторное и психотерапевтическое лечение. Благодаря психотерапии можно не только выяснить причину расстройства, но и повлиять на психологические установки больного. Индивидуальная психотерапия бывает малоэффективной, приоритет отдается групповой психотерапии, так как она помогает пациенту получить социальную поддержку. Также себя хорошо зарекомендовалb такие методы, как когнитивно-поведенческая и гипно-суггестивная психотерапия.[9] Эти методики широко применялись в 20 веке психотерапевтами при лечении ипохондрического расстройства.

Кроме того, в настоящее время многие врачи предпочитают медикаментозное лечение. При легкой форме ипохондрического расстройства назначаются препараты для снятия тревоги и страха. В основном назначаются транквилизаторы или антидепрессанты с противотревожным эффектом.[4] Если ипохондрия осложнилась депрессией, то сразу назначаются антидепрессанты вместе с транквилизаторами. Транквилизаторы в данном случае играют роль «бензодиазепиного моста», который помогает убрать тревогу и страх до того момента, пока не начнут действовать антидепрессанты. В более сложных случаях желательно назначить также малые нейролептики, например, алимемазин или сульпирид, которые не дают сильных побочных явлений, таких как нейролептические экстрапирамидные нарушения. При бредовой ипохондрии, которая может сопровождаться галлюцинациями, показано курсовое лечение нейролептиками в условиях психиатрического стационара.

Прогноз. Профилактика

Ипохондрическое расстройство не является неизлечимым диагнозом, и при оказании своевременного лечения, можно вылечить заболевание. В редких случаях болезнь приводит к сильнейшему ухудшению психического и соматического здоровья — иногда ипохондрические состояния отличаются склонностью к затяжному течению и терапевтической резистентности. У особо неуверенных в себе личностей ипохондрические состояния могут продолжаться всю жизнь. Если ипохондричный человек находит свое место в какой-то сфере жизни и обретает уверенность в себе, то ипохондрические установки могут редуцироваться. Предикторами хорошего прогноза являются: острое начало, молодой возраст, отсутствие органической патологии, одновременное наличие тревожности и депрессивности в структуре синдрома, отсутствие личностного расстройства. В позднем возрасте ипохондрические нарушения превалируют в симптоматике неврозов и психогенных реакций, часто связаны с депрессивными расстройствами и органическими нарушениями мозга[8]. В настоящее время в мире не придумана эффективная профилактика ипохондрического расстройства. Тем не менее многие специалисты говорят о том, что приятная психологическая обстановка в семье и на работе, хорошие взаимоотношения с близкими и социумом могут снизить проявление симптомов болезни и не усугубить состояние.

лекарство от ипохондрии?

Ипохондрия — это постоянное беспокойство по поводу состояния вашего здоровья, даже когда все в порядке. Часто человек полагает, что у него есть определенное заболевание, или замечает небольшие телесные изменения и в результате испытывает сильное беспокойство по поводу здоровья. В этой статье мы рассмотрим некоторые способы лечения ипохондрии и обсудим возможные способы лечения.

Ипохондрия: доступные методы лечения

Ипохондрики сначала должны признать проблему, и они должны признать, что их страхи — это то, что нужно лечить.Проблема в том, что очень трудно убедить себя, что все в порядке (даже если вы знаете, что мысль иррациональна), когда вы все еще чувствуете физические симптомы. Вот почему лечение также должно быть очень интенсивным.

Ниже приведены важные советы для лечения вашего общего ипохондрии:

Обязательство исцеления

Ипохондрия требует признания того, что существует проблема, и приверженность ее лечению. Это затруднено для ипохондриков, потому что они убеждены, что существует физическое недомогание, и его постоянно говорят, что в этом нет ничего плохого.Тем не менее, симптомы, которые чувствует ипохондрик, могут быть очень реальными для него или нее, даже если нет никаких заболеваний, и психологическое расстройство, вызывающее их, также является очень реальной вещью.

Обязательство по лечению ипохондрии обычно включает в себя признание как от больного из ипохондрии, так и от лица, ответственного за их лечение, что умственные упражнения могут лечить физические симптомы.

Ипохондрик может неохотно полагать, что психологическая помощь — это то, что ему нужно.Даже если они знают, что это иррационально, им может быть трудно забыть о симптомах. Тем не менее, стоит отметить, что с медицинской точки зрения мозг оказывает огромное влияние на организм и может влиять на то, насколько хорошо и даже заживляет ли тело.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия, или КПТ, имеет три основных аспекта. Обычно это экспозиционная терапия, когнитивная перестройка и тренировка расслабления. Тем не менее, в случаях ипохондрии, CBT фокусируется на последних двух (за исключением случаев тревоги за здоровье, вызванные приступами паники).

Когнитивная перестройка влечет за собой обучение ума заменять его негативные убеждения и шаблоны мышления более позитивными. Ведение журнала может помочь вам и вашему терапевту раскрыть, какими могут быть эти основные убеждения, и обратиться к ним напрямую.

Тренировки на расслабление, с другой стороны, предназначены для того, чтобы дать человеку с ипохондрией полезные инструменты для борьбы с чувствами тревоги, навязчивыми мыслями о физическом дискомфорте и предполагаемой необходимости диагностировать болезнь.Такая тренировка может включать в себя контролируемые дыхательные упражнения, процедуры визуализации или методы заземления для подавления паники, такие как осмотр и обозначение физических объектов в комнате, чтобы восстановить связь с реальностью и бороться с неуверенностью в себе.

Лекарство

Класс антидепрессантов, известный как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или СИОЗС, был найден полезным для лечения некоторых случаев ипохондрии. Предполагается, что антидепрессанты вызывают улучшение у некоторых людей с ипохондрией из-за различных типов других психических расстройств, которые могут быть связаны с ипохондрией.

Один тип ипохондрик развивает их расстройство после или во время тяжелой болезни или потери любимого человека, как правило, члена семьи, другого значимого или близкого друга. В таких случаях депрессия, вероятно, является большой составляющей их расстройства. СИОЗС лечат депрессию, повышая уровень серотонина в организме, причем серотонин является нейротрансмиттером или химическим веществом мозга, которое помогает регулировать настроение и способствует позитивному мышлению.

Другой тип ипохондрика может просто иметь вариант обсессивно-компульсивного расстройства или ОКР, проявляющийся как одержимость своим телом и принуждение контролировать и регулировать его.ОКР является еще одним тревожным расстройством, которое, как и многие такие расстройства, часто лечится с помощью СИОЗС.

Третий тип ипохондрик занимается соматизацией, что означает, что они чрезмерно сосредоточены на своих телах. Это особенно верно для людей с приступами паники. Незначительные телесные неудобства, которые другой человек может игнорировать или даже не замечать, становятся всем, о чем может думать этот тип ипохондрика, вызывая усиление дискомфорта, пока он не станет невыносимым. Помогая регулировать настроение и способствуя психическому расслаблению, антидепрессанты, такие как СИОЗС, помогают предотвратить навязчивые негативные стереотипы мышления, которые испытывает этот тип ипохондрика.

Следует отметить, что это не утверждение SSRI. Только то, что это причина, по которой их обычно прописывают. Серотонин мешает человеку сосредоточиться на своих негативных мыслях и симптомах, а беспокойство держится под контролем. Однако из-за побочных эффектов медикаменты должны быть последним средством.

Наряду с вышеперечисленными процедурами или в качестве вступления к ним человеку с ипохондрией может быть полезно принять следующие изменения в здоровом образе жизни:

  • Занимаясь йогой Йога — это мягкий стиль упражнений, который поможет вам предотвратить мышечные боли и приступы, которые могут вызвать навязчивые переживания.Это также поможет вам научиться контролировать симптомы тревоги, такие как учащенное сердцебиение и одышка, обучая вас технике контролируемого дыхания и в целом укрепляя сердечно-сосудистую систему.
  • Замените веб-поиск на наличие болезней Если вы часто сталкиваетесь с поиском физических симптомов в Google, чтобы выяснить возможные причины, не делайте этого. В Интернете полно информации о сценариях наихудшего случая, которых у вас, вероятно, нет, и это только заставит вас больше волноваться.Общий термин для такого поведения — киберхондрия. Если вы обнаружите себя в сети, замените Googling симптомом, который вы хотите найти, на Googling — имя животного, которое начинается с той же буквы, и изучите интересные факты о них.
  • Употребление в пищу здоровой пищи Употребление здоровой пищи в здоровых количествах и не употребление жирной, жирной пищи или пищи с высоким содержанием сахара не только полезно для вашего здоровья, но также предотвратит как боли в животе, так и различные физические неудобства, которые часто сопровождают отсутствие формы, включая одышку и вялость.Уменьшение этих негативных ощущений поможет контролировать ваши проблемы соматизации.
  • Соблюдение графика сна Хороший сон ночью очень важен для поддержания как физического здоровья, так и психологического баланса. Для людей с ипохондрией сон улучшает позитивное мышление и уменьшает физические ощущения, возникающие во время нарушения сна. Если вы обнаружите, что из-за беспокойства вам трудно заснуть, это может помочь вам установить спокойный режим сна. Эта процедура может включать в себя установление регулярного времени сна и всегда быть в постели к этому времени, выпить чашку травяного чая без кофеина перед сном и / или почитать главу из любимой книги, чтобы дать вам нечто, на чем можно не беспокоиться как вы ждете, чтобы заснуть.

Излечение ипохондрии или навязчивый поиск лекарств не происходит мгновенно. Требуется время, усилия и стремление изменить свою жизнь к лучшему. Тем не менее, с помощью терапии, лекарств, если это необходимо, и позитивных изменений в образе жизни, вы можете научить свой разум использовать его лечебные силы скорее для пользы, чем для зла.

,
означает в кембриджском словаре английского языка
ГИПОХОНДРИАК | смысл в кембриджском словаре английского языка Она ужасный ипохондрик — она ​​всегда у доктора. Тезаурус: синонимы и родственные слова ,
означает в кембриджском словаре английского языка
ГИПОХОНДРИЯ | смысл в кембриджском словаре английского языка Тезаурус: синонимы и родственные слова ,

определение ипохондрии по Свободный словарь

Пьер дольше переживал минуты отчаяния, ипохондрии и отвращения к жизни, но болезнь, которая раньше находила выражение в таких острых приступах, была загнана внутрь и ни на секунду не покидала его. Неудивительно, что ее заклинания ТОГДА имели силу; но СЕЙЧАС, когда мой курс расширялся, моя перспектива прояснялась; когда мои чувства успокоились; когда мои желания, сложенные крылья, утомленные долгим полетом, только что высадились на самом колени плода и прижались там теплыми, довольными, под лаской мягкой руки, — почему ипохондрия теперь приставает ко мне? Синие дьяволы, ипохондрия, и скорбные свалки пошли и спрятались среди укромных уголков скал.Это было не потому, что он был труслив и презрен, скорее наоборот; но в течение некоторого времени он был в чрезмерно раздраженном раздражительном состоянии, граничащем с ипохондрией. Он настолько погрузился в себя и был изолирован от своих собратьев, что боялся встречи не только со своей хозяйкой, но и с кем бы то ни было. Он заснул через некоторое время, но ненадолго, и проснулся в состоянии насилия. ипохондрия, закончившаяся его ссорой с Ипполитом, и торжественное проклятие истеблишмента Птицина в целом.Он унаследовал конституцию железа, огромную физическую силу и бесстрашную самоутвержденность, а также ипохондрию (стойкую меланхолию), непроходимость тела и движений и золотуху, которая изуродовала его лицо и сильно повредила его зрение. В какой-то момент они даже Я полагаю, что у нее может быть ипохондрия. В главе «Вокруг тревоги» / «О тревоге» Ибраилану «одержим ипохондрией» и «фобиями», а также «бессонницей», полной «неприятностей и тревоги», мучимой «грустью и зловещим». мысли.«Это состояние хронической тревоги и неконтролируемых беспокойств имеет различную этиологию, описанную не только для безудержного внутреннего раздражения, но и для лихорадочной тревоги на фоне усталого осаждения, вызванного физическим напряжением, возникающим из-за сонной и циркадной аритмии, часто связанной с невротическим , стресс и соматоформные расстройства. Однако чрезмерное беспокойство о здоровье, известное как беспокойство о здоровье или ипохондрия, может стать очень проблематичным, когда человек так беспокоится о своем заболевании или о возможности заболеть, что он начинает мешать их повседневной жизни.В прошлом году в районе Ньюкасла 285 пациентам было назначено лечение ипохондрии, из которых 280 человек начали терапию. В прошлом году в районе Ньюкасла было назначено лечение ипохондрии 285 пациентам, из которых 280 человек начали терапию. EdgeworthAEs Ennui, южная готика и странное мужское тело, и человек писем в Middlemarch. ,

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *