Кто является алкоголиком: Кого считать алкоголиком? | «Кожно-венерологический диспансер №3»

Кого считать алкоголиком? | «Кожно-венерологический диспансер №3»

На днях известная российская певица Лолита Милявская призналась на всю страну в том, что она алкоголик. Это полностью противоречит образу алкоголика, укоренившемуся в народном сознании, — опустившийся мужчина, среднего возраста, променявший семью, работу на водку. Кого считать алкоголиком, как возникает зависимость и каким образом от нее можно избавиться, — рассказывает главный врач наркологического диспансера по Калужской области Игорь Горбачев.

— Игорь Анатольевич, что влияет на формирование алкогольной зависимости?

— Два фактора: наследственность и длительность употребления. Основная масса россиян не считает себя больными, считают себя абсолютно независимыми от алкоголя, но потребляют регулярно – частота употребления здесь варьируется.

— Что вы понимаете под длительностью?

— Алкогольный «стаж».

Со временем организм приспосабливается к частому употреблению алкоголя и начинает вырабатывать ферменты, которые быстро метаболизируют алкоголь. Это приводит к повышению толерантности (прим. – снижение чувствительности к действию алкоголя, что требует увеличения доз спиртного, требующихся для достижения удовлетворения). Она возникает уже при формировании первой или второй стадии зависимости.

— Сколько времени нужно, чтобы алкогольная зависимость сформировалась?

— У кого-то уже через 10-15 лет регулярное потребление алкоголя приедет к развитию абстинентного синдрома (прим. возникает при прекращении употребления), когда он начнет уже утром опохмеляться, а у кого-то возникнут проблемы на работе, в семье. Да, у такого человека не разовьется психоз, он может не попасть под наблюдение нарколога, но все равно в конечном итоге употребление алкоголя приведет к инфаркту, инсульту, циррозу. Ведь основная масса людей страдает именно от разрушительного влияния алкоголя на организм.

— Многие россияне пьют в пятницу или на выходных. Это считается нормальным — собраться с друзьями в пятницу после работы, немного выпить, пообщаться. Это тоже алкогольная зависимость?

— Если мы говорим о каждой пятнице на протяжении 10-15 лет, то, конечно, это зависимость. И ведь, как правило, если это пятница, то плавно переходящая в субботу и заканчивающаяся в воскресенье. Любая зависимость формируется одинаково: сначала — первые пробы, дальше — употребление по ситуации, по случаю, потом это уже входит в привычку и сопровождается положительными эмоциями. Ситуационное потребление, как правило, переходит в систематическое. И, если человек меняет свой круг общения, привычка пить по пятницам остается — тогда он выпивает дома в одиночестве.

— Какие психические и физиологические изменения могут свидетельствовать о том, что формируется алкогольная зависимость?

— Признать, что ты зависишь от алкоголя – это самое сложное, но необходимое на пути излечения.

Но ведь очень многие этого до последнего момента не признают, сопротивляются, не верят. Есть такое понятие в наркологии  «анозогнозия» — отрицание. Есть у вас зависимость или нет, можно проверить по простому симптому: если вам хочется выпить, вам для этого не нужна ни компания, ни повод, вы делаете это часто и без особой причины – этого уже достаточно, чтобы всерьез обеспокоиться.

Еще один тревожный звонок — абстинентный синдром, когда после употребления алкоголя человек неважно себя чувствует. И первая мысль, которая приходит, – это опохмелиться, выпить снова. И если он к этому начинает прибегать, то это говорит об уже сформированной зависимости. Второе – это толерантность. Если малые дозы вызывали эйфорию, удовольствие, чуть больше – приводили к рвотному рефлексу, то со временем человек может выпить очень много, но рвотного рефлекса не будет.

Кроме того, меняется приоритет ценностей. На второй план уходит здоровье, семья, работа, а на первом месте всегда – неосознанное желание выпить. При этом человек очень долгое время этого сам не замечает, он будет работать, приходить и уходить вовремя, но он вечером он будет выпивать. Да, он может вовремя остановиться, вроде и зависимости нет, но если попросить его вспомнить, что важного в его жизни произошло за последний год, он ничего не сможет вспомнить. Жизнь алкоголезависимого человека делится только на два состояния: когда он освобождается и может выпить и когда он ждет, чтобы начать выпивать.

— Получается, что среди алкоголезависимых людей нет и не может быть успешных, перспективных, нацеленных на результат? А как же некоторые Нобелевские лауреаты?

— Это — исключения. Бывает действительно, что человек долгое время выпивает, но у него не формируется в классическом понимании зависимость, хотя он и является алкоголиком. Да, у него нет алкогольного психоза, он не деградирует, но если он будет продолжать пить, то рано или поздно алкогольная зависимость возьмет свое, скажется на здоровье, на продолжительности жизни.

— К развитию каких заболеваний приводит употребление алкоголя?

— Алкоголь поражает все органы и системы человека. Но чаще всего алкоголь влияет на работу сердца, нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Рак пищевода – доказанный факт, так же, как у курильщиков — рак гортани. Алкоголь провоцирует развитие большого количества заболеваний или обостряет их течение на фоне регулярного приема. Этанол сокращает жизнь. Именно поэтому в России мужчины живут, в среднем, на 10 лет меньше женщин.

— В каких дозах алкоголь безопасен для здоровья?

— ВОЗ ввела понятие «стандартная доза», но, насколько я знаю, пока Минздрав России это не поддерживает. Если человек должен будет выпивать по 100 грамм крепкого алкоголя в неделю, то абсолютное большинство россиян не сможет жить по таким нормам.

— Можно заменить крепкий алкоголь слабым (пивом, вином)? Какие результаты могла бы дать такая замена?

— В нашей стране уже был такой опыт. Ничего хорошего не вышло. В 80-ые гг. прошлого столетия на государственном уровне предпринимались попытки резко сократить потребление алкоголя в стране, была идея перейти на слабоалкогольные напитки – пиво, вино. В результате — объем потребляемого пива и вина увеличился, но никак не сократилось потребление крепкого алкоголя. Замещение одно другим не работает. Нужно воздействовать на все – и на спрос, и на предложение. Главное, чтобы государственная политика в этой области была долгосрочной и последовательной.

— Как же быть с рекомендациями — выпивать бокал красного вина, который якобы защищает от инфарктов? Нас вводят в заблуждение?

— Начнем с том, что есть разные исследования на этот счет. Например, есть данные, что у тех, кто систематически употребляет в небольших дозах красное вино, показатели обмена холестерина лучше, чем в группе непьющих. У меня к этому исследованию масса вопросов. Например, насколько контрольная группа, которая включала в себя непьющих людей, состояла из тех, кто не употребляет алкоголь? Возможно, они раньше много выпивали, поэтому в их организме произошли определенные негативные изменения и у них было больше вредного холестерина.

На протяжении последних 80 лет советская и российская наркология придерживается мнения, что алкоголь в любых дозах – вреден, и ни о каком положительном влиянии на организм не может быть и речи. По крайней мере, для наших сограждан, жителей России.

— Как же избавляться от алкогольной зависимости? Есть универсальные средства?

— Чтобы освободиться от зависимости, нужно осознать проблему, признаться себе, что да, алкоголь вредит моему здоровью, из-за него у меня портятся отношения с близкими. И, конечно, нужна мотивация. Нужно попытаться полюбить себя в самом широком смысле – начать следить за собой, сделать хотя бы общий анализ крови. Второе – если прием алкоголя событийный и связан с какими-то внешними причинами — праздники на работе, отпуск, то можно вовсе избегать тех случаев, когда могут предложить выпить, а если предлагают — отказываться.

— Как вы считаете, сегодня алкоголизм молодеет или стареет?

— Среди алкоголезависимых, конечно, большинство – взрослые люди в возрасте от 35 лет и до 60 лет.

Соотношение примерно такое: одна женщина на 5 мужчин. Хотя первые пробы могут быть даже в детстве, но так, чтобы мы фиксировали алкогольные психозы и развитую форму алкоголезависимости у подростков и молодых людей – это единичные случаи. Ситуация с алкогольной зависимостью среди несовершеннолетних все-таки улучшается год от года.

— Какие меры нужно предпринять, чтобы в стране было меньше зависимых от алкоголя людей и сокращалось потребление спиртных напитков?

— На мой взгляд, ключ успеха – в долгосрочности и систематичности. Вот запретили рекламу алкоголя, ограничили продажу спиртного в ночное и утреннее время, это сразу дало свои результаты. Запрет продажи алкоголя на массовых мероприятиях, около детских и образовательных учреждениях, спортивных учреждения – все это работает как фактор, сдерживающих распространение алкогольной зависимости. Согласитесь, если 8-10 лет назад люди спокойно распивали спиртное в скверах и общественных местах, то сейчас это уже влечет административное наказание,  да и вообще – порицается обществом.

Нужно сочетание запретительных и профилактических мер.

Девять признаков алкоголизма

Мы все привыкли думать, что алкоголик — «это не про меня, да я брошу в любой момент!». Казалось бы, да. Ведь, по медицинскому определению, алкоголиком называют человека, чей организм зависит от постоянного поступления в него алкоголя.

Это хроническое заболевание, при котором человек не в состоянии контролировать потребление алкоголя, даже если это начинает создавать серьезные проблемы в личных отношениях, на работе и дома.

Как возникает зависимость?

Регулярное потребление алкоголя нарушает баланс химических веществ в мозге. Сложное медицинское объяснение звучит так: нарушается баланс гамма-аминомасляной кислоты, которая контролирует импульсивность, глютамата, стимулирующего нервную систему, и гормона удовольствия дофамина.

— Постепенно изменяется метаболизм дофамина в центрах удовольствия и центрах награды, и человек просто перестает испытывать удовольствие без этих веществ, — поясняет эксперт Национального научного центра наркологии Минздравсоцразвития России, кандидат медицинских наук Алексей Надеждин.

Это приводит к тому, что мозг человека требуется алкоголь для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений и чувствовать себя хорошо.

Зависимость может быть генетической

Ученые выделяют несколько признаков того, что вам может грозить алкоголизм:

1. Генетика.

Есть конкретные генетические факторы, которые делают некоторых людей более склонными к развитию зависимости от алкоголя. Те, в чьих семьях есть история употребления наркотиков или спиртного, становятся зависимыми от алкоголя в шесть раз чаще.

2. Ранний контакт с алкоголем.

Результаты исследования показывают, что люди, которые начали употреблять алкоголь до 15 лет, чаще страдают алкоголизмом.

3. Курение.

По мнению ученых, в пять раз чаще алкоголизм проявляется у тех, кто курит хотя бы иногда.

4. Стрессы.

Поскольку гормоны стресса вызывают тревожность, снижение настроения и работоспособности, некоторые люди пытаются употреблять алкоголь в попытке избавиться от неприятных ощущений.

5. Выпивка за компанию.

Люди, у которых друзья регулярно выпивают или уже имеют проблемы с алкоголем, тоже начинают употреблять спиртное слишком часто.

6. Депрессия.

Люди с депрессивными симптомами могут сознательно или не очень употреблять алкоголь в качестве самолечения. Но, как показывают результаты исследований, употребление психоактивных веществ приводит к риску развития депрессии, а не облегчает ее симптомы.

7. Реклама.

Алкоголь нередко изображается атрибутом «красивой» жизни. Эксперты считают, что реклама алкоголя и упоминание о нем в положительном ключе в СМИ создает у аудитории уверенность приемлемости чрезмерного употребления спиртного.

А теперь собственно признаки самого алкоголизма:

1. Выпивка в одиночку.

Человек перестает искать компанию для того, чтобы выпить, и может принимать любое количество спиртного наедине с самим собой.

2. Четко ощущаемое желание выпить.

Прием алкоголя не зависит от ситуаций — праздника или наличия компании — а определяется только потребностью принять спиртное.

3. Выпивка втайне от друзей и близких.

Частые поездки «на дачу», «на пикник», появление в карманах большого количества леденцов, жевательных резинок и средств, отбивающих запах алкоголя.

4. Алкогольные «заначки».

Спрятанные в потайных местах начатые бутылки со спиртным, алкоголь в необычной таре — пластиковых бутылках, графинах или кувшинах.

5. Отсутствие контроля количества выпитого.

Человек принимает алкоголь до тех пор, пока способен это делать — то есть фактически до отравления. Пропадает чувство меры и способность воздержаться от очередной рюмки.

6. Провалы в памяти во время выпивки.

После протрезвления человек может не вспомнить часть событий, которые произошли во время приема алкоголя.

7. Появление ритуалов выпивки.

Употребление алкоголя до или после работы, во время просмотра телевизора, «для аппетита». Человек раздражается, если ритуалу не удается следовать, или кто-то отпускает по их поводу комментарии.

8. Потеря интереса к любимым занятиям.

Человек забывает о многолетнем хобби, перестает ухаживать за домашними животными, общаться с родными, отказывается от путешествий и поездок.

9. Агрессия по отношению к близким.

Прием алкоголя провоцирует ссоры, семейные скандалы и агрессивные действия по отношению к друзьям и близким.

ТЕСТ

Пора ли завязывать?

Узнать это очень просто. Ответьте честно на несколько простых вопросов:

— Были ли у вас хоть раз проблемы с законом в пьяном виде? Лишение прав за пьянство за рулем, ночевки в вытрезвителе, административные или уголовные правонарушения, совершенные в нетрезвом виде…

— Случались ли проблемы на работе из-за алкоголя. Снижение работоспособности, скандалы с сослуживцами, прогулы из-за приема алкоголя или похмелья…

— Бывало ли, что вы ради алкоголя пропускали важные встречи, мероприятия, поручения начальства или свидания с любимыми людьми? Если выпивка начинает доминировать над всеми другими видами деятельности, можно говорить о начале алкоголизма.

ТОЛЬКО ЦИФРЫ

По данным ВОЗ, в мире как минимум 140 миллионов алкоголиков, и большинство из них не лечится. Из них примерно 2,5 миллиона — в России. Ученые считают, что 1 из 25 человек в мире умирает именно от последствий приема алкоголя.

Алкогольная зависимость

  Причина алкоголизма известна каждому – это регулярное употребление алкоголя. Врожденного алкоголизма не существует. Алкоголиками не рождаются, ими становятся. Стать алкоголиком после одной рюмки невозможно. После знакомства с алкоголем у человека формируется свое отношение к спиртному. Даже если первое впечатление от спиртного отрицательное, не каждый в дальнейшем способен удержаться от выпивки. Это и будет определять, насколько человек подвержен алкоголизму. Насколько быстро возникает алкогольная зависимость — зависит главным образом от индивидуальности человека.

  Одни люди становятся алкоголиками после рюмки алкоголя, другие могут пить месяцы, третьи – годы. Есть мнение, что многие пьют и не спиваются. Однако это не так. Спиваются все, кто пьет. Одним для этого требуется больше время, другим — меньше. Сказываются такие факторы как наследственность, неустойчивая психика, заболевания головы и печени. Биологическая защита каждого человека индивидуальна. Если человеку приходится постепенно увеличивать дозу алкоголя, это означает, что идет процесс привыкания. Биологическая защита в результате разрушается, формируется алкогольная зависимость на биохимическом уровне. В организме происходят глубокие необратимые изменения, в результате чего утрачивается способность контролировать потребление алкоголя.

  Алкоголь по всем основным признакам: пристрастие, потребность в увеличении дозы, зависимость — является наркотическим веществом. Алкоголь − это единственный официально разрешенный государством наркотик. Он также является самым опасным наркотиком, так как наиболее распространен и доступен.

  Каждый сам может установить, является ли он алкоголиком. Если вы не можете прекратить выпивать, опохмеляетесь, появляются провалы в памяти во время и сразу после выпивки то вы алкоголик. Безопасной можно считать такую, дозу алкоголя, при которой человек остается трезвым. Если же выпивка сопровождается опьянением ее можно считать потенциально опасной.

  Различают три стадии алкоголизма: первая — появление потребности в спиртном, вторая – необходимость в опохмелении, третья – снижение переносимости спиртного. Деградация личности начинается при первой стадии. Человек, при третьей стадии алкоголизма, пьянеет от малой порции спиртного. Большие дозы вызывают сильное отравление с помутнением сознания. Больной алкоголизмом никогда не научится, контролировать дозу спиртного. У него только два варианта: либо пить как всегда, либо окончательно отказаться от употребления алкоголя. Третьего не дано. Процессы в организме, возникающие при алкогольной зависимости имеют необратимый характер. Считать себя полностью застрахованными от алкоголизма могут только те, кто совершенно не употребляет спиртного.

  Если алкоголизм болезнь — то и лечить ее должен врач. Только врач назначает необходимые для лечения препараты, среди которых может быть испанский антиалкогольный препарат Колме. Помимо препаратов, назначенных врачом, применяются препараты: ПроПроТен-100, ЗОРЕКС.

Лукиных Наталья Борисовна

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

 

Самодиагностика алкоголизма: как узнать, что пора к врачу

К врачу, а уж тем более к наркологу, люди ходят с большой неохотой. Только в самом крайнем случае, когда уже нет других вариантов. А есть ли хоть какие-нибудь, хоть самые простейшие способы определить – развилась уже алкогольная зависимость или нет? Пора уже бежать к доктору? Или ситуация еще не столь критичная?

Как понять, что ситуация серьезна?

Сразу скажем, что никаких тестов или опросников, позволяющих со стопроцентной вероятностью утверждать «да, это уже алкоголизм» или «нет, это еще не алкоголизм» не существует. Каждый случай индивидуален и самое точное представление о проблеме может дать только очное обследование у врача-нарколога.

Но, как мы уже сказали, к нему не очень-то торопятся идти. Поэтому позволим себе дать самую распространенную и общую характеристику некоторых форм злоупотребления спиртным. Если поведение ваше собственное или ваших близких, родственников и знакомых попадает под одно из описаний — это серьезный повод задуматься о визите к наркологу. Тем более, что никто не будет требовать от вас немедленно назвать имя-фамилию-рост-размер сапог-копию всех страниц паспорта. Анонимная помощь гарантирована законом, и ее можно получить даже в государственных диспансерах без постановки на учет.

Степени злоупотребления спиртным

Итак, расположим злоупотребление спиртным по нарастанию степени серьезности. Злоупотреблением мы здесь будем считать употребление 200-300 мл водки более 1-2 раза в неделю.

С преобладанием однодневных эксцессов

Большее число выпивок ограничивается одним днем с последующими промежутками до нескольких дней. Реже возникают кратковременные (не более 2—3 дней) ситуационно спровоцированные эксцессы, после которых появляются симптомы интоксикации (похмелье), отвращение к алкоголю и более длительные периоды воздержания.

Возникает при I стадии алкоголизма.

По типу псевдозапоев

Прием алкоголя регулярный, как правило, длится от 2—3 дней до 1 недели изредка — дольше. Начало эксцесса обыч­но мотивируется какими-то значимыми для человека поводами («по случаю» того или иного события). Окончание эксцесса также связывается с внешними моментами — отсутствием денег, семейными и иными кон­фликтами, хотя потребность и возможность продолжения выпивки сох­раняются. Воздержание от алкоголя колеблется от 2-3 дней до 1-1,5 недель.

Возникает при II стадии алкоголизма.

По типу постоянного пьянства на фоне высокой толерантности

Употребление алкоголя происходит практически ежедневно периодами от нескольких недель до нескольких месяцев. Толерантность достигает максимума и удерживается на «плато». Наибольшее количество алкого­ля принимается во 2-й половине дня и вечером. Непродолжительные перерывы не связаны с ухудшением состояния, а обусловлены внешни­ми обстоятельствами.

Возникает при II стадии алкоголизма.

По типу «перемежающегося» пьянства

На фоне постоянного мно­гомесячного пьянства периодически возникают эпизоды (по несколько дней) с наиболее массивным приемом спиртного. Появление признаков снижения переносимости и астении обусловливает возвращение к более или менее продолжительному приему меньшего количества алкоголя.

Возникает при II — начале III стадии алкоголизма.

По типу истинных запоев

Запою предшествует нарастающее по влечение к алкоголю, сопровождающееся изменениями соматического или психического состояния — напряжением, повышенной тревожностью, неопределенным ощущением внутреннего дискомфорта. В первые дни отмечается прием наибольших суточных доз. В последующем из-за нарастающего ухудшения психического и физического состояния переносимость спиртного снижается. В конце запоя развиваются непереносимость алкоголя, отвращение к нему и психофизическое измождение, чем и определяется прекращение его приема. Общая продолжительность запоя — до 1-1,5 недели. Последующее полное воздержание варьируется по продолжительности от 1-1,5 недель до 2-3 месяцев. Запои могут возникать с регулярной цикличностью. Постепенно начинает прослеживаться тенденция к укорочению запоев и удлинению интервалов (светлых про­межутков) между ними.

Возникает при III стадии алкоголизма.

По типу постоянного пьянства на фоне низкой толерантности

Алкоголь принимается дробными дозами на протяжении суток (в том числе и ночью). Днем промежутки колеблются от получаса до 3—4 часов. Больные постоянно находятся в состоянии относительно неглубокого опьянения. Абстинентные состояния, возникающие при прекращении приема, протекают тяжело.

Возникает при III стадии алкоголизма.

***

За окончательным диагнозом — к врачу

В любом случае, это только ориентировочные характеристики. Окончательный диагноз может установить только врач-нарколог и только после всестороннего обследования. В любом случае, алкоголизм – это не приговор. Это не социальная распущенность или слабоволие. Это болезнь, с которой вполне реально справиться под руководством доктора.

Источник: клиника «Алкомед»

Источники

• Popiół J., Gunia-Krzyżak A., Słoczyńska K., Koczurkiewicz-Adamczyk P., Piska K. , Wójcik-Pszczoła K., Żelaszczyk D., Krupa A., Żmudzki P., Marona H., Pękala E. The Involvement of Xanthone and (E)-Cinnamoyl Chromophores for the Design and Synthesis of Novel Sunscreening Agents. // Int J Mol Sci — 2020 — Vol22 — N1 — p.; PMID:33375127
• Alfredsson L., Armstrong BK., Butterfield DA., Chowdhury R., de Gruijl FR., Feelisch M., Garland CF., Hart PH., Hoel DG., Jacobsen R., Lindqvist PG., Llewellyn DJ., Tiemeier H., Weller RB., Young AR. Insufficient Sun Exposure Has Become a Real Public Health Problem. // Int J Environ Res Public Health — 2020 — Vol17 — N14 — p.; PMID:32668607
• Molleman J., Tielemans JF., van Steveninck JC., Braam MJI. [Sunburn of a reconstructed breast: risk of denervated tissue]. // Ned Tijdschr Geneeskd — 2019 — Vol163 — NNULL — p.; PMID:30816650
• Johansson EK., Krynitz B., Holmsten M., Klockhoff K., Isaksson Friman E., Xie H. Severe Photo Toxicity Recalled by Docetaxel. // Case Rep Oncol — 2020 — Vol11 — N3 — p.751-755; PMID:30519178
• Rzepecki AK. , Jain N., Ali Y., Chavez L., Choi J., Schlosser B., Liko-Hazizi E., Friedewald SM., Robinson JK. Promoting early detection of melanoma during the mammography experience. // Int J Womens Dermatol — 2017 — Vol3 — N4 — p.195-200; PMID:29234713
• Zamoiski RD., Freedman DM., Linet MS., Kitahara CM., Liu W., Cahoon EK. Prospective study of ultraviolet radiation exposure and risk of breast cancer in the United States. // Environ Res — 2016 — Vol151 — NNULL — p.419-427; PMID:27544330
• Döbrőssy L., Cornides Á. [European Code against Cancer: 12 ways to reduce your cancer risk]. // Orv Hetil — 2016 — Vol157 — N12 — p.451-60; PMID:26971645
• Boeke CE., Tamimi RM., Berkey CS., Colditz GA., Giovannucci E., Malspeis S., Willett WC., Frazier AL. Adolescent dietary vitamin D and sun exposure in relation to benign breast disease. // Cancer Causes Control — 2015 — Vol26 — N8 — p.1181-7; PMID:26084210
• Misery L. [What’s new in dermatological research?]. // Ann Dermatol Venereol — 2012 — Vol139 Suppl 5 — NNULL — p. S188-93; PMID:23522705
• Krause M., Klit A., Blomberg Jensen M., Søeborg T., Frederiksen H., Schlumpf M., Lichtensteiger W., Skakkebaek NE., Drzewiecki KT. Sunscreens: are they beneficial for health? An overview of endocrine disrupting properties of UV-filters. // Int J Androl — 2012 — Vol35 — N3 — p.424-36; PMID:22612478

Симптомы и признаки алкоголизма | Знаменитые алкоголики

Алкоголизм – это прогрессирующее заболевание, которое развивается поэтапно и характеризуется появление сначала психической, а затем и физической зависимости. Какие существуют внешние и поведенческие признаки алкоголизма, зависят ли они от стадии заболевания, можно ли диагностировать алкоголизм на раннем этапе и по каким симптомам? На эти и другие актуальные вопросы отвечает Главный врач медицинского центра «Гармония здоровья» психиатр-нарколог Владислав Сипович. 

Можно ли на примере известных алкоголиков утверждать, что алкоголь способствует раскрытию творческого потенциала индивида?

Существует мнение, что алкоголь раскрывает сущность личности, пробуждает интеллект и творческие способности человека. Насколько оно правдиво или ошибочно, попробуем разобраться на примерах самых знаменитых алкоголиков. 

Начнем с Александра Македонского – величайшего полководца мира и создателя Римской империи, который также прославился своими оргиями и психопатическими отклонениями. Он мог состязаться с друзьями, кто больше выпьет, а затем просто заколоть своего напарника в припадке ярости. Смерть настигла его не на поле боя, а после большого количества выпитого вина, приведшего к алкогольному бреду и развитию острого панкреатита, а, возможно, и прободению язвы. 

Шекспир – знаменитый поэт и писатель, творец шедевров мировой литературы, всю свою жизнь любил выпить. Умер после очередной попойки с друзьями, лишив мир новых ненаписанных им великих произведений.

Эрнест Хемингуэй – яркий представитель американской прозы. Любил алкоголь, но алкоголиком себя не считал. Ему приписывают изобретение «Кровавой Мэри», названной в честь его четвертой жены. Утро писатель начинал с Мохито или Мартини, в обед выпивал бутылку Кьянти, а вечером стаканчик Дайкири без сахара с двойным ромом. К выпивке Хемингуэй относился творчески, ему кроме «Кровавой Мэри», принадлежит и изобретение коктейля «Смерть после полудня», названного, как одна из его книг. В состав напитка входило шампанское, куда добавлялся абсент и лед. 

Винсент Ван Гог – гениальный художник и сумасшедший алкоголик. Употреблял обожаемый им абсент – самый тяжелый алкогольный напиток, вызывающий галлюцинации. Он практически ничего не ел, только пил кофе, алкоголь и курил сигареты. Все это не могло не сказаться на его физическом и психическом здоровье. Постепенно художник терял связь с реальностью, часто впадал в белую горячку, во время одного из приступов отрезал себе ухо, часто пытался в алкогольном бреду убить своего друга Гогена и в конце концов покончил с собой. 

Оказывается, что даже самые светлые и просвещенные умы не избежали роковой зависимости от алкоголя. Михаил Ломоносов своей страстью к выпивке часто становился объектом насмешек у своих коллег. Раньше этот факт долго скрывался от общественности, но известно, что из Германии Ломоносов вернулся уже сформировавшимся алкоголиком. Его зависимость развивалась от вина и ликера к водке и сопровождалась агрессией, грубостью и немотивированной вспыльчивостью. Особенно страдали от этого его жена и дети. Умер величайший ученый и мыслитель от болезни, связанной с неумеренным потреблением горячительных напитков. Когда на Руси появилась водка — читайте в нашей статье. 

Лорд Байрон – английский поэт-романтик и одновременно любитель женщин и крепкого алкоголя. Причем выпивать он любил из чаши, сделанной из человеческого черепа, что является довольно символичным.

«Родитель» детективного жанра Эдгар Аллан По был алкоголиком и опиумным наркоманом. Отличался своеобразной реакцией на алкоголь – первый стакан вызывал так называемое просветление, а второй – необузданную ярость. При врожденном пороке сердца алкоголь привел писателя к ранней смерти в возрасте 40 лет.

Композитор Модест Мусоргский уже в 25 лет допился до белой горячки. После очередного приступа у него при обследовании обнаружили необратимые изменения печени, воспаление спинного мозга и расширение сердца. В 42 года он был уже глубоким стариком. Его портрет, написанный Репиным за несколько дней до смерти композитора отображает всю разрушительную силу влияния алкоголя на этого великого человека.

Стивен Кинг – писатель особого мистического жанра с элементами научной фантастики и крутого детектива. Отличается плодовитостью, оригинальностью идей. Многие его произведения экранизированы. Но мало кто знает, что уже к 30-ти годам Кинг был тихим алкоголиком, который уходил в свой кабинет с упаковкой пива и там писал свои популярные книги в состоянии алкогольного опьянения. Зависимость от спиртного у него была психологического характера – писатель боялся, что трезвым он не сможет творить и рождать оригинальные идеи и сюжеты. Возможно, что все это закончилось бы весьма печально, если бы не ультиматум жены – или конец выпивке, или вон из дома. Через 2 недели Кинг прекратил пить и бросил употреблять кокаин. С тех пор ни капли алкоголя, ни грамма кокаина, а способность к творчеству абсолютно не пострадала – Кинг остается по-прежнему самым продаваемым автором в Америке.

Елизавета Боуз-Лайон – мать ныне здравствующей королевы Англии Елизаветы І могла выпивать до 8 раз в день. Это были пиво, вино, водка, но несмотря на разнообразие и обилие спиртных напитков женщина дожила до 101 года. Возможно генетика долгожителя в этом случае сыграла свою решающую роль. Кстати, о неравнодушии королевской семьи к качественному алкоголю свидетельствует выпуск уже третьей марки вина от королевского двора под эгидой самой королевы. Перед этим в апреле 2020 года было выпущено вино от принца Чарльза.

Особенно негативно и разрушительно неумеренное употребление алкоголя проявляется в актерской среде. В этом смысле показательны судьбы многих любимцев публики, которые потеряли свое лицо, утратили любовь поклонников, уважение коллег, артистическую карьеру и даже жизнь. Совсем недавний пример, Михаил Ефремов, считающий себя «жизнерадостным пьяницей» и не признающий свой алкоголизм. Мало того, что талантливый артист совмещал алкоголь и наркотики, он еще и самоуверенно садился за руль в состоянии алкогольно-наркотического опьянения. В итоге смерть ни в чем неповинного парня и искалеченная судьба самого актера, получившего реальный срок тюремного заключения.

Популярнейшая звезда мирового кино Мэл Гибсон полностью утратил контроль над своей зависимостью и своим поведением. В нетрезвом виде часто устраивал драки и становился крайне агрессивным. За вождение в состоянии опьянения получил условно 3 года и психотерапию в клубе анонимных алкоголиков.

Известная певица Бритни Спирс не выдержала испытания славой, ранним браком и последующим разводом. Скандалы, вождение в пьяном состоянии, алкоголизм и депрессия закончились лечением в психиатрической клинике. Сейчас Бритни смогла победить свою зависимость, но избавиться от опеки отца ей пока не удается. Ему принадлежит контроль над всеми ее капиталами, и когда суд сможет полностью восстановить певицу в правах так и неизвестно.

Намного более печальный пример – судьба яркого и неординарного представителя отечественного кинематографа Владислава Галкина, погибшего в 38 лет. Он шел по давно известному порочному пути: слава, поклонники, спиртное, агрессия, дебоши, развод и смерть от остановки сердца в результате чрезмерной дозы алкоголя.

Известная советская и российская актриса Татьяна Догилева также не совладала с растущей популярностью и связанными с нею соблазнами. Дошло до того, что она и дня не могла прожить без спиртного. В результате творческая не востребованность на долгие годы, нервный срыв и лечение в психиатрии. Окончательно победить алкоголизм Догилевой помогла дочь. 

Талантливейший и креативный актер современности Джонни Депп своим участием в любом фильме обеспечивал ему успех и миллионные кассовые сборы. Но постоянные запои последних лет привели к разводу с женой и нанесли довольно сокрушительный удар по его карьере. Только на удовлетворение своего пристрастия к алкоголю артист тратит около 30 тысяч долларов. А когда дело дошло до проигранного им суда из-за физического насилия и побоев жены, ему начали отказывать в уже запланированных съемках новых проектов.

Как видите, известные алкоголики, могли бы сделать намного больше и достичь небывалых высот, если бы не их зависимость от спиртного. Кажущееся раскрепощение и полет мысли, креативность идей очень быстро сменяются застоем, деградацией и депрессией, снижением интеллектуальных и творческих способностей. Алкоголь никогда не сможет быть настоящей музой творца, он только приблизит его фиаско как личности и художника, а в тяжелых случаях и физическую смерть.

Как проявляются признаки алкоголизма?

Как понять, что у человека алкогольная зависимость? Это важный вопрос, особенно в плане раннего выявления скрытого алкоголизма и соответственно мотивации человека на отказ от злоупотребления спиртным. Пока зависимость от алкоголя не стала физической и действует в основном на психическом уровне, существует возможность полного избавления от алкогольной зависимости усилиями самого человека и его близких, без медикаментозного вмешательства и с использованием методов профессиональной психотерапии.

Особого внимания заслуживает так называемый латентный алкоголизм. Латентный алкоголик – это тот зависимый, который не обращается за наркологической помощью и старается скрыть свою привязанность к спиртному не только от дальнего, но и близкого окружения. Обычно такой зависимый приходит домой, выпивает рюмку крепкого алкоголя и засыпает. И так каждый день. Уже через месяц печеночные ферменты будут повышены, а через 10-20 лет наступит летальный исход. Причем не столько от цирроза печени, сколько от остановки сердца. Такие тихие алкоголики даже не попадают в статистику смертей от злоупотребления алкоголем. Примерно 2% хронических алкоголиков в любой стране проходят лечение и стоят на учете в государственных учреждениях, 10-15% лечат свои неврологические и соматические расстройства на почве алкоголизма в медицинских центрах, еще 6% применяют медикаментозные средства от алкоголя, назначенные самостоятельно. Поэтому судить о распространенности алкоголизма в стране по официальной статистике довольно трудно.  

Знание признаков алкоголизма важно в плане настороженности самого больного, его семьи, коллег и друзей к малейшим проявлениям зависимости от алкоголя. Вовремя обратить внимание, поднять тревогу и апеллировать к еще не утраченному здравому смыслу человека, начинающего свой путь алкоголика: только так можно придушить тягу к зеленому змию еще в зародыше. 

В общем все население по отношению к алкоголю можно разделить на такие группы:
    • Не принимающие алкогольные напитки или употребляющие спиртное эпизодически.
    • Потребляющие алкоголь в умеренном количестве.
    • Злоупотребляющие спиртным с формированием зависимости от него.

Последняя группа злоупотребляющих спиртным дифференцируется на такие категории:
    • Лица без признаков алкоголизма.
    • С первичными симптомами алкоголизма. Это чаще всего измененные поведенческие реакции в виде потери дозового и ситуационного контроля, редких запоев.
    • Особы с выраженными признаками алкогольной зависимости типа регулярных запоев, психических и соматических расстройств.

Появление симптомов алкоголизма и их «яркость» зависит от стадии заболевания. Всего их выделяют 3:
    • первая начальная характеризуется только психической зависимостью от алкоголя;
    • вторая – психической и физической, когда алкоголь становится незаменимым элементом метаболизма и основным источником психосоматических расстройств;
    • на третьей стадии ко всем этим проявлениям присоединяются необратимые изменения внутренних органов и психики. 

Кроме того, некоторые специалисты выделяют состояние продрома, когда зависимости нет, но наблюдается так называемое бытовое пьянство. Человек выпивает ситуационно, чаще в компании, до беспамятства не напивается и особо не планирует распитие алкогольных напитков. Такая нулевая стадия алкоголизма позволяет человеку без особых усилий вовремя остановиться и прекратить употребление спиртного. Подробнее о том, как самостоятельно бросить пить читайте в другой нашей статье. Конечно, признаков алкоголизма на стадии продрома не существует. Единственное, что может насторожить – это увеличение частоты посиделок с пьющей компанией.

На первой стадии симптомы алкогольной зависимости имеют в основном поведенческий характер. Близкие могут наблюдать такие первые признаки алкоголизма как резкие смены настроения у человека, которое заметно улучшается при появлении возможности выпить. Больной ищет любой повод для употребления спиртного, встречи с непьющими друзьями для него теряют интерес, семейные проблемы интересуют все меньше, в общении появляется раздражительность, агрессивность, а после состояния опьянения даже потеря памяти. Каждый случай потребления спиртного зависимый пытается оправдать снятием стресса после любой даже мелкой неудачи, желанием расслабиться после «тяжелого» трудового дня и т.п. Постепенно толерантность к алкоголю увеличивается, человеку требуется все большие дозы для достижения эйфорического эффекта, а в конце первой исчезает рвотный рефлекс на спиртное. 
Из внешних признаков первой стадии алкоголизма можно наблюдать небольшую отечность, которую пытаются выдавать за следствие простуды и темные круги под глазами, которые объясняют хронической усталостью. Но выдает алкоголика на первой стадии грустное помятое лицо и различные высыпания на коже аллергической или инфекционной природы.

Через несколько лет, а порой и 6-12 месяцев, развивается вторая стадия алкоголизма. На этом этапе уже можно наблюдать выраженные признаки алкоголизма внешние, в буквальном смысле отражающиеся на лице алкоголика, которые становятся максимальными на третьей финальной стадии алкоголизма. 

Как определить алкоголика и на что обращать внимание в первую очередь?

Естественно, что прежде всего бьет в нос, то это специфический аромат, исходящий от алкоголика. Его не трудно заметить, потому что уже сформировавшийся алкоголик пьет каждый день и не «просыхает».

Но существует и другие, не менее значимые внешние признаки алкоголизма:
    • «Лицо алкоголика» — отечное гиперемированное лицо является следствием увеличенного давления и тахикардии. Так называемые румяные щечки результат не отличного здоровья, а прилива крови к голове.

Впоследствии переполнение кровяного русла приводит к повреждению сосудов, проявляется темная капиллярная сеточка, что обусловливает синюшность кожных покровов, а в некоторых случаях разрыв сосудов приводит к появлению багрового цвета кровоподтеков. Особенно выделяется на этом фоне распухший нос алкоголика, изобилующий прожилками синего цвета. Со временем синюшный оттенок становится землисто-серым или даже желтым из-за присоединяющихся проблем с печенью. Отечность также является непременным атрибутом лица алкоголиков. Это объясняется постоянной жаждой, вызванной обезвоживающим действием алкоголя и большим количеством выпиваемой воды для его быстрого выведения. Организм даже начинает резервировать воду, что вызывает отеки лица, ног и рук.

В дальнейшем причиной отеков становится нарушение функции почек, которые уже не успевают выводить лишнюю жидкость из организма.
    • Для лица алкоголика характерным также является постоянное напряжение лобной мышцы при расслаблении всех остальных лицевых. В результате лицо как бы опускается, становится удлиненным, носогубная складка вверху углубляется, а внизу сглаживается. Глаза становятся более впалыми из-за складки у внутреннего угла. Ноздри расширяются, губы утолщаются и постоянно смыкаются. Лицо приобретает в результате всех этих метаморфоз глуповатое, даже туповатое выражение.
    • При отечности большинства тканей кожа алкоголика выглядит обезвоженной, сухой и шелушащейся, подвержена появлению трещин и их инфицированию. Волосы становятся тусклыми и секутся, ногти – ломкими. Все это имеет весьма неприглядный вид, усугубляемый тем, что алкоголик перестает ухаживать за собой и равнодушно относится к своей внешности.
    • Следующим внешним признаком хронического алкоголизма является специфическая шаткая походка, наблюдающаяся в результате расстройства вестибулярного аппарата. Проблемы с координацией остаются даже после того, как человек перестает употреблять алкоголь, и сохраняются много лет.
    • Еще один симптом алкогольной зависимости – тремор рук. Он может наблюдаться и у здорового человека, если тот слегка перепил, но чаще всего является признаком алкоголизма и связан с похмельным синдромом после резкого отказа от спиртного. 

На финальной стадии все эти симптомы приобретают глубокий характер, к ним присоединяется непроизвольное гримасничанье, полная отстраненность от внешнего мира, прогрессирующая деградация личности и полный комплект необратимых изменений внутренних органов. Больной погибает или от алкогольного психоза, или от полиорганной недостаточности, или от того и другого вместе. Поэтому знание того, как определить алкоголика по его поведению и внешнему виду, помогает своевременно обратиться за помощью к специалистам, мотивировать и начать лечение, вернуть человека к нормальной полноценной жизни и восстановить его положение в социуме.

Читайте также: Справка от нарколога

Алкоголизм и его последствия

Алкоголизм – тяжелое хроническое заболевание, которое начинается с самых легких, почти незаметных для других симптомов и заканчивается тяжелыми осложнениями, ведущими к инвалидности или к смерти.

Начальная стадия алкоголизма характеризуется следующей совокупностью симптомов:
— Повышение толерантности к алкоголю, которая часто является предметом бахвальства среди  алкоголиков. Если средний человек может выпить, допустим, 300 – 400 г водки за вечер и с трудом удержаться на ногах, то алкоголик в начальной стадии выпивает до одного – двух литров, с теми же внешними проявлениями опьянения.
— Психическая зависимость от алкоголя. При невозможности употребления алкоголя, вызванным какими-либо внешними обстоятельствами (например, попадание в КПЗ, в больницу, либо вследствие отсутствия денег и самой выпивки) у человека появляются следующие симптомы, свидетельствующие о его психической зависимости от алкоголя:
а) сильное, зачастую непреодолимое влечение к выпивке, навязчивые мысли о выпивке;
б) раздражительность, гневливость, снижение настроения, плохой сон.
— Исчезновение защитного рвотного рефлекса на большие дозы алкоголя. Если у малопьющего человека на превышение привычной дозы алкоголя возникает защитная рвотная реакция, то у больного алкоголизмом, эта реакция исчезает (либо значительно снижается), даже в ответ на смертельные дозы алкоголя.

Следующие симптомы алкоголизма характерны для средней стадии:
— Физическая зависимость от алкоголя и абстинентный (похмельный) синдром. На другой день после выпивки, у алкоголика развивается сильнейшее недомогание, боли во всем теле, сильнейший тремор (дрожь тела), ухудшается или совсем пропадает сон и аппетит. Это состояние отличается от простого отравления алкоголем, которое бывает наутро у случайно «перебравших» людей, и отличается от него, как количественно, так и качественно. Если у здорового человека, отравившегося спиртным, чувство недомогания сопровождается отвращением к выпивке и проходит к обеду, то у больного алкоголизмом похмельный или абстинентный синдром длится несколько суток и сопровождается тягой к спиртным напиткам.
— Психические нарушения, возникающие в состоянии абстиненции, которые характеризуются – стойким ухудшением сна, причем сон поверхностный, неглубокий, с кошмарными сновидениями. Сон не дает чувства отдыха. Отмечаются сначала аморфные, бессодержательные страхи и чувство тревоги, что что-то должно случиться, что-то плохое. Характерны также обманы восприятия, чаще в вечернее и ночное время (например, пальто на вешалке принимается за прячущегося человека, а разговоры в соседней комнате понимаются так, будто осуждающе говорят про него). В последующем, эти явления могут либо нарастать, либо подвергаются обратному развитию. При нарастании психопатической симптоматики появляются так называемые функциональные галлюцинации, когда в тиканье часов или в стуке колес поезда больной слышит слова угрозы в свой адрес. В вечернее время, начинают появляться отрывочные слуховые и зрительные галлюцинации угрожающего характера, которые  становятся все более частыми и более развернутыми, со временем занимая все сознание пациента. Развивается так называемая белая горячка или алкогольный делирий.
— Нарушения со стороны внутренних органов: острые и хронические панкреатиты, гепатиты, гастриты, поражения других внутренних органов. Снижается потенция и репродуктивная функция. Появляются первые симптомы нарушения памяти, сообразительности.

Конечная или завершающая стадия: возникает, если больной не погибает на второй стадии.

Алкоголизм, симптомы которого в конечной стадии проявляются со стороны нервной и психической сферы.

В области соматики – алкогольный гепатит переходит в цирроз печени, все другие заболевания внутренних органов тоже приобретают стойкий, необратимый характер. Вследствие всего этого, снижается переносимость спиртных напитков: больной пьет понемногу, но часто, иногда на протяжении всех суток.

Со стороны нервно-психической деятельности возникает такое осложнение как алкогольная энцефалопатия, характеризующаяся деменцией, больные зачастую не ориентированы в месте и времени, память и сообразительность резко нарушены. Больные длительно лечатся в наркологическом стационаре, а потом переводятся в дом «психохроников», либо выписываются домой. Полинейропатии заключаются в массивных поражениях периферической нервной системы – невритах, сначала на нижних конечностях, а потом на верхних, а также поражениях нервных стволов, ведущих к внутренним органам с нарушением их работы.

Алкогольный делирий или белая горячка тяжелое и опасное психическое заболевание, возникающее только у алкоголиков в средней стадии болезни.

Болезнь начинается либо постепенно, в течении нескольких дней, либо остро, в течении нескольких часов или даже минут у больного алкоголизмом до этого находящегося в состоянии многодневного запоя. Чаще всего, болезнь наступает на второй – третий день после окончания пьянства, являясь вершиной  похмелья.
 Предвестниками этого психоза является стойкое, упорное нарушение сна. Сон поверхностный, с частыми пробуждениями и кошмарными сновидениями. Сон не приносит  чувства отдыха. В дальнейшем, появляются  иллюзии, когда больной воспринимает разговор двух посторонних людей, как будто они замышляют что-то против него, а в темном углу, вместо вещей, видит притаившегося человека с ножом. Появляется чувство тревоги и страха, усиливающиеся в вечернее и ночное время. Характерны, так называемые функциональные галлюцинации, когда человек в тиканье часов и в стуке колес поезда слышит слова угрозы в свой адрес. В последующем больной совсем не спит. Он постоянно испытывает зрительные и слуховые галлюцинации угрожающего характера. Окружающая обстановка воспринимается больным, но искажается, в соответствии с фабулой его бреда.

Больной, в страхе, может выброситься из окна с верхних этажей здания или напасть на ни в чем неповинных людей, приняв их за бандитов, с оружием. Белая горячка быстрее развивается в беспокойной и постоянной меняющейся обстановке, каковой является, к примеру, купе поезда, где, к тому же добавляется фактор, характерного для таких условий, обезвоживания и питания всухомятку.

Алкогольный делирий возникает не у всех алкоголиков, но приблизительно у 15 – 30% из их числа. Чаще алкогольный делирий возникает у больных алкоголизмом с какой-либо патологией центральной нервной системы: перенесших тяжелые черепно-мозговые травмы, энцефалиты, менингиты, инсульты и т.п. состояния. У пожилых лиц, алкогольный делирий протекает более тяжело и с более серьезными осложнения, чем у лиц молодого возраста.

У человека в состоянии алкогольного делирия нарушается работа всех его внутренних органов, и в первую очередь — сердца и сосудов. У алкоголиков она и без того нарушена, а тут дополнительно наступает падение сердечной деятельности, что сопровождается резким, подчас катастрофическим падением артериального давления. Очень часто возникают алкогольные гепатиты, нарушения со стороны пищеварительной системы  и кишечника, когда запоры сменяются поносами. При поражении печени зачастую возникают массивные кровотечения из желудка и пищевода, геморроидальных узлов. Серьезным осложнением алкогольного делирия является снижение иммунитета и тяжелые формы пневмонии.

Типичный алкогольный делирий длится от трех – пяти дней и более, но бывают и кратковременные формы – несколько  минут, так называемый абортивный делирий. Если делирий длится более семи – десяти дней, то это считается крайне неблагоприятным симптомом – больной попросту может погибнуть от падения сердечно-сосудистой деятельности, или тяжелой формы пневмонии. Характерным исходом из этого, если больному все-таки удается выжить, являются симптомы энцефалопатии и полинейропатии, после чего больному приходится находиться в стационаре, еще несколько месяцев или даже лет, с переводом в дом инвалидов.

Меры помощи при алкогольном делирии заключаются в обязательном вызове специализированной психиатрической помощи. Иногда больные самостоятельно обращаются к сотрудникам милиции с просьбой защитить их от «бандитов». В стационаре назначают массивное внутривенное и внутримышечное введение целого комплекса препаратов, включающих витамины,  ноотропы, препараты, магния и калия, седативные, снотворные средства, препараты для поддержания сердечной деятельности, водят большое количество жидкости, одновременно следя за работой сердца и почек.

То, что алкоголизм в нашей стране стал важнейшей социальной проблемой, заявлено на самом высоком уровне. Однако у нас пока, по-прежнему, не разработаны меры социальной защиты населения от этого зла, не установлены и меры воздействия и на самих неумеренно пьющих. Причин же того, почему пьянство, алкоголизм стал в России важнейшим препятствием и социальной проблемой, несколько:

Во-первых, причиной в становлении пьянства и алкоголизма как социальных явлений являются … они сами. Ни одно, неблагоприятное общественное явление невозможно устранить сразу, даже, если даже, казалось бы, все материальные предпосылки к этому ликвидированы. Явление как бы поддерживает само себя, движется по инерции. Именно этим объясняется продолжающееся употребление алкоголя в странах, где законодательно вводился сухой закон или иные меры ограничения. Для этого нужно время, но пока оно идет, появляются издержки запретов, которые заставляют забыть о первоначальной задаче. Так, например, в США в результате внедрения сухого закона, появилась мафия, а в нашей стране широкой сетью развилось самогоноварение. Также, у нас множество людей погибали от употребления алкогольных суррогатов и фальсифицированных спиртных напитков, подняла голову и токсикомания с наркоманией, как своеобразные «заменители» алкоголя.

Согласно исследованиям зарубежных ученых пьянство, алкоголизм, как социальные явления, более распространены в промышленных странах, чем странах с аграрным стилем развития.

Большое значение имеет, так называемый, стиль жизни и традиции. Наша страна, испокон веков, является пьющей, с разветвленными алкогольными обычаями, избавиться от которых – дело не одного поколения. Употребляют алкоголь с радости и с горя. Практически ни один праздник не обходится без употребления алкоголя. Принято «обмывать» покупку, получку, рождение ребенка. Алкоголь почти обязателен в ритуальных обедах, и как средство дружеской беседы, и «расслабления» после тяжелой работы или стресса. Доказано, например, что если в семьях, чьи родители не увлекались алкоголем, дети вырастали также малопьющими. И, наоборот – в семьях, где  один или оба родителя увлекались алкоголем, их ребенок, также воспринимает такой стиль поведения.

Большое значение имеет и такой фактор, как полноценная семья. Алкоголиков, больше всего появляется в так называемых неполных семьях, а также в семьях, где родители по тем или иными причинным не уделяют должного внимания  воспитанию своих детей. Но, с другой стороны, большой процент страдающих алкоголизмом, появляется и во вполне благополучных семьях, где дети подвергались «гиперопеке» и не имели внутренних тормозов, когда  выходили на путь самостоятельной жизни.

Если отец или мать злоупотребляют алкоголем, то очень большой риск появления потомства с нервно-психической неустойчивостью и другими психическими отклонениями. Это косвенно способствует раннему употреблению алкоголя такими детьми, несмотря на то, что прямое наследование алкоголизма в таки семьях не доказано.

Частые конфликтные состояния на производстве, постоянный страх потерять работу, стремление заработать еще больше денег, чтобы прокормить семью, создают постоянное тревожно-гнетущее настроение, где алкоголь является, подчас единственным, хотя и временным средством улучшения самочувствия. Еще Джек Лондон, Некрасов и Горький писали, что длительный тяжелый труд является причиной дальнейшего пьянства, как «вознаграждения» за прежние тяготы.

Наиболее склонными к употреблении спиртных напитков, оказываются лица,  неудовлетворенные жизнью, с чрезмерными запросами, испытывающие какие-то жизненные неурядицы, неудобства, те, которые плохо привыкают в новом коллективе, а также чрезмерно застенчивые, хилые, тщедушные, обижаемые и  некоторые больные. В умеренных дозах алкоголь взбадривает, создает состояние бодрости, полноценности, при этом все заботы и тревоги исчезают. Однако если человек начинает употреблять алкоголь систематически, то у него появляется зависимость от него – сначала психическая, которая сопровождается чувством потери чего-то важного, раздражительности и сильного желания выпить. Психическая зависимость со временем сменяется физической зависимостью, заключающейся нарушением работы всех внутренних органов,  болями во всем теле, бессонницей, отсутствием аппетита, отрывочными галлюцинациями, страхами и тревогой.

Первые признаки алкоголизма

Распознать признаки алкоголизма — это первый шаг на пути к трезвости, так как пока человек будет отрицать свою зависимость, ничего не сдвинется с места.

Признаком алкоголизма № 1 является потеря контроля над выпитым. Это значит:

• Когда он начинает пить, ему трудно остановится.
• Человек часто напивается до глубокого пьяного состояния.
• Чаще он пьет до состояния, пока физически не сможет вливать в себя алкоголь.

И неважно, как часто человек употребляет алкоголь, и какой вид алкоголя предпочитает (это может быть даже пиво).
— это явный признак алкоголизма.

Признак алкоголизма № 2: Вечно подавленное настроение в трезвом состоянии.

Для зависимого человека характерна агрессивность и замкнутость в трезвости, он подавлен, раздражен, всегда чем-то недоволен.

Признак № 3. Резкая смена настроения при возможности выпить

Когда у зависимого человека появляется возможность выпить, у него резко сменяется настроение на позитивное, мышление временно проясняется, он начинает вести себя энергично и бодро.

Этот признак алкоголизма связан с тем, что человек подсознательно планировал выпивку до этого, с нетерпением ждал ее, чтобы удовлетворить внутреннюю алкогольную тягу.

Когда он не пил, он находился в режиме ожидания и был отстранен от реальности, ожидая, когда сможет сбежать в алкогольный мир.

Получив долгожданную возможность утолить алкогольную тягу, он бессознательно начинает радоваться.

Если только в пьяном состоянии вы видите человека радостным и веселым, насторожитесь.

Признак № 4. Отрицание алкоголизма.

• Сам зависимый человек всячески отрицает свою зависимость.
• Он защищает и оправдывает свое употребление, всегда имеет набор веских причин, почему ему необходимо употреблять алкоголь,

• При попытках указать человеку на его зависимость, он реагирует резко и агрессивно.

Признак№ 5. Использование любой возможности выпить.

Последним признаком алкоголизма является:

• При любой появляющейся возможности зависимый человек старается выпить.
• Он использует для этого:
  • Поход в гости,
  • Ужин в кафе,
  • Выходные,
  • Праздники,
  • Свободное время,
  • Отпуск.

Все помыслы человека крутятся вокруг идеи выпить, чтобы снять напряжение, рожденное алкогольной зависимостью. Поэтому он ищет любой социальный повод, чтобы замаскировать свою зависимость и алкогольную тягу.

Постепенно вся жизнь человека начинает строится вокруг:

• употребления алкоголя,
• избавления от последствий алкоголя,
• подготовкой к употреблению.

Это называется цикл зависимости. Если сам злоупотребляющий алкоголем не признается в этом себе самому — назад дороги НЕТ.

И несколько слов о самом страшном — женском алкоголизме.

Симптомы алкоголизма у женщин схожи с мужскими, но имеется ряд отличий. Первые признаки алкоголизма у женщин выражены в постоянном желании выпить, потере контроля над дозами алкоголя, регулярное употребление в одиночестве. Женский алкоголизм заметить гораздо сложнее, чем мужской, так как часто женщина старается спрятать эту привычку от родных. Первым признаком алкогольной зависимости у женщин является апатия, депрессия и замкнутость, потеря интереса к мужу и детям. Могут наблюдаться вспышки агрессии, плаксивости и капризности. Первые симптомы алкоголизма сразу проявляются во внешности женщины: образуются мешки под глазами, возникает капиллярная сетка на коже и носу, лицо отекает, изменяется тембр голоса. Женщина перестает следить за собой, выглядит неопрятно и небрежно. Близких должен насторожить тот факт, что женщина может выпить вечером в одиночестве. Чаще всего это бутылка вина, затем женщина увлекается более крепкими спиртными напитками. При разговоре с мужем или близкими отрицает все обвинения и подозрения на болезнь. Лечению женский алкоголизм поддается намного труднее, чем мужской. Поэтому в этом случае особенно важна профилактика.

УЗ «Могилевская поликлиника № 5»
Заведующий ( ВОП) ОВОП № 2
А.К. Борисова

Что такое алкоголик? Определение уровней алкоголизма

Алкоголик — это человек, имеющий физическую и психическую зависимость от алкоголя. Мы здесь, в Castle Craig, рассматриваем алкоголизм как болезнь мозга. Алкоголизм — это серьезное психологическое заболевание, определяемое как неспособность бросить пить, несмотря на потенциальные или фактические негативные последствия. Алкоголик — это тот, кто страдает алкоголизмом.

4 общие характеристики алкоголиков

Вы найдете множество определений терминов «алкоголизм» и «алкоголик», большинство из которых имеют следующие четыре общие характеристики:

• Физическое принуждение или потребность : Без алкоголя появляются симптомы отмены; у вас нет возможности бросить или сократить употребление алкоголя.
• Психическая одержимость : Вам не хватает контроля и вы испытываете ненормальную тягу или чувство раздражительности в отсутствие алкоголя.
• Негативное воздействие : употребление алкоголя вызывает или усугубляет проблемы во взаимоотношениях, работе и финансах.
• Ложь, прячась или преуменьшай значение : Вы нечестны перед собой и другими в отношении того, сколько и как часто вы пьете.

Какое определение для алкоголика?

Некоторые организации здравоохранения и психического здоровья перестали использовать слово «алкоголик», потому что оно стало негативным ярлыком, используемым для стыда людей, у которых есть проблемы с алкоголем.Вместо этого вы можете видеть, что эти организации называют человека страдающим алкогольным расстройством .

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD), просто определяется как «проблемы с алкоголем, которые становятся серьезными».

Это оставляет много места для дискуссий, не так ли? Как определить, что означает «суровый»? Ниже приведены два ресурса, которые практикующие врачи используют для диагностики и лечения людей с AUD. Как всегда, будьте осторожны при самостоятельной диагностике; используйте эти рекомендации, чтобы узнать больше о AUD, а затем обратитесь за помощью к лицензированным, опытным специалистам по наркозависимости.

Существуют ли разные уровни алкоголизма?

Алкоголизм попадает в спектр? Есть ли разные виды алкоголизма? Есть ли разница между пьяницей и алкоголизмом?

NIAAA представляет пять подтипов алкоголиков, но, опять же, это сделано только для информационных целей, а не для того, чтобы обвинять или навешивать ярлыки на вас или кого-то, кто вам небезразличен. Медицинские работники используют эти подтипы, чтобы понять историю алкоголиков и назначить лечение. Подтипы NIAAA основаны на возрасте и алкогольном поведении:

• Молодые люди подтипа : 32% алкоголиков, это молодые люди, которые злоупотребляют алкоголем.
• Молодой антисоциальный подтип : 21% алкоголиков, их средний возраст 26 лет, у них антисоциальное расстройство личности, и они, вероятно, начали пить в подростковом возрасте.
• Функциональный подтип : 19% алкоголиков среднего возраста, имеют образование, работают и потребляют пять или более напитков каждые пару дней.
• Промежуточный семейный подтип : 19% алкоголиков начали пить в подростковом возрасте, и у членов их семей есть проблемы с алкоголем.
• Хронический тяжелый подтип : 9% алкоголиков, в основном мужчины с высоким уровнем депрессии, разводов, финансовых проблем и других наркотиков. Алкоголь полностью завладел их жизнью.

Министерство здравоохранения Соединенного Королевства представляет девять типов пьющих, все из которых основаны на мотивации, а не на возрасте и поведении NIAAA.

• Граница : Имеет комбинацию мотивов, описанных ниже.
• Скучно пьющий : Напитки, чтобы восполнить отсутствие людей.
• Общественный пьющий : Алкоголь создает чувство безопасности, смысла и социальных сетей.
• Конформисты, пьющие : Паб — их второй дом, и они чувствуют здесь сильное чувство общности.
• Депрессивный пьющий : Алкоголь — это утешение и самолечение.
• Человек, пьющий без стресса : Алкоголь используется для расслабления.
• Гедонистично пьющий : Питье снимает запреты.
• Пьяница-мачо : Пьянство подтверждает их мужественность и статус; это дает ложную уверенность.
• Повторное соединение поилок : Алкоголь — общий коннектор для этого занятого человека.

Я алкоголик (викторина)?

Вам может быть интересно, являетесь ли вы или кто-то из ваших близких алкоголиком. Два нижеприведенных инструмента аналогичны тем, которые используются медицинскими работниками для диагностики и лечения людей с AUD, но будьте осторожны с самодиагностикой. Используйте инструменты, чтобы узнать об алкоголе и его негативных последствиях, чтобы вы могли предпринять безопасные шаги при обращении за помощью.

Контрольный список из 11 пунктов NIAAA для расстройства, связанного с употреблением алкоголя

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом в США (NIAAA) предоставляет контрольный список из 11 пунктов, который практикующие врачи могут использовать, чтобы определить, имеет ли кто-то легкое, умеренное или серьезное воздействие AUD (прокрутите вниз, чтобы узнать больше о различных уровни алкоголизма).

Сколько раз в прошлом году вы…

• Выпили больше или дольше, чем планировали?
• Хотели бросить пить, но не могли?
• После этого много выпил и / или заболел?
• Жаждал выпить?
• Вы обнаружили, что употребление алкоголя мешает дому, семье, друзьям, работе или учебе?
• Продолжал пить, несмотря на проблемы?
• Отказаться от любимого дела в пользу выпивки?
• Попадали в опасную ситуацию во время или после употребления алкоголя?
• Были ли отключения электроэнергии или другие проблемы со здоровьем, вызванные или усугубляющиеся употреблением алкоголя?
• Увеличение потребления алкоголя из-за выработки «толерантности»?
• Испытывали абстинентный синдром, когда не пили?

Gov.британский экспресс-тест на алкоголь (FAST)

Британский FAST — это матрица, которая помогает практикующим врачам оценивать проблемы, связанные с алкоголем. Это система баллов, которая указывает уровни риска алкогольной зависимости.

Сколько раз в прошлом году вы…

Используйте это как матрицу оценок для следующих вопросов:

• Никогда (0)
• Менее чем в месяц (1)
• Ежемесячно (2)
• еженедельно (3)
• Ежедневно или почти ежедневно (4)

1. Выпили больше или дольше, чем планировали? Если вы набрали 3 или 4 балла за вопрос 1, это считается «БЫСТРО положительным.«Если вы набрали 0: 3, переходите к следующему блоку вопросов.
2. Хотели бросить пить, но не могли?
3. После этого много выпивал и / или заболел?
4. Жаждал выпить?
   
   Если ваша оценка БЫСТРО положительна, ответьте на следующие вопросы, чтобы получить полную оценку аудита.
5. Было обнаружено, что выпивка мешает дому, семье, друзьям, работе или учебе?
6. Продолжали пить, несмотря на проблемы?
7. Отказаться от любимого дела в пользу выпивки?
8. Попали в опасную ситуацию во время или после употребления алкоголя?
9. Было ли отключение электричества или другие проблемы со здоровьем, вызванные или усугубляющиеся употреблением алкоголя?
10. Повышенное потребление алкоголя из-за выработки «толерантности»?
11. Испытывали симптомы отмены, когда не пили?

Итого ваш балл:

ОЦЕНКА:

• 0-7 указывает на низкий риск
• 8-15 указывает на возрастающий риск
• 16-19 указывает на высокий риск
• 20+ указывает на возможную зависимость

Является ли мой любимый алкоголиком?

Сколько и как часто человек должен пить, чтобы соответствовать определению алкоголика или человека, имеющего AUD? Вы поступаете правильно, исследуя ответы на этот вопрос, но позаботьтесь о том, как использовать информацию.

Оценки NIAAA и FAST могут помочь вам определить, есть ли у вашего близкого проблемы с алкоголем. Однако никогда не используйте информацию, которую вы найдете в Интернете, в качестве оружия, чтобы обвинить, оправдать или, что еще хуже, опозорить кого-то из-за того, что он пьет. На нашем веб-сайте есть ресурсы, которые помогут вам понять, что нужно помнить при разговоре с другом-алкоголиком или членом семьи.

Помощь в отказе от алкоголя

Если вы отождествляете себя с каким-либо из определений в этой статье, ваша озабоченность по поводу употребления алкоголя может быть оправдана.Мы рекомендуем вам продолжить изучение нашего веб-сайта, чтобы узнать о зависимости, лечении, выздоровлении и вести здоровый и трезвый образ жизни. Если вы готовы поговорить с кем-нибудь, у нас есть специалисты по восстановлению, которые будут на связи 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Позвоните по телефону + 44-844-740-1394 или напишите нам по адресу [email protected] с вопросами, комментариями или проблемами.

признаков и симптомов алкоголизма — как узнать, есть ли у кого-то проблемы с алкоголем

На протяжении всей истории алкоголь играл значительную роль в различных культурах по всему миру.Алкоголь используется людьми как способ расслабиться, сблизиться, отпраздновать и пообщаться. В Соединенных Штатах взрослые обычно выпивают с друзьями по выходным, на свадьбах и вечеринках или как способ расслабиться после работы.

Воздействие алкоголя варьируется от человека к человеку и зависит от множества факторов, таких как:

• Количество выпитых спиртных напитков

• Как часто употребляется алкоголь

• Возраст

• Общее состояние здоровья

• Семейная история

Что такое расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD)?

На многих людей алкоголь оказывает сильное воздействие, но при умеренном употреблении он не является вредным для здоровья или опасным.Однако со временем чрезмерное употребление алкоголя может перерасти в расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD), или более известное как алкоголизм. Для AUD характерны тяга к алкоголю, физическая и эмоциональная зависимость от алкоголя, неконтролируемое употребление алкоголя и отрицательные эмоции, когда он не пьет. По данным Национального института алкоголизма и злоупотребления алкоголем (NIAAA), около 15 миллионов человек в США имеют австралийские доллары.

AUD — хроническое рецидивирующее заболевание головного мозга, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая повреждение печени, депрессию, высокое кровяное давление, сердечную недостаточность и некоторые виды рака.Это также может привести к негативным жизненным последствиям, таким как потеря работы, натянутые отношения с близкими, аресты или тюремное заключение.

Ранние признаки проблемы с алкоголем

Несмотря на то, что изображают в фильмах и телешоу, не всегда легко определить, есть ли у кого-то проблемы с алкоголем. Человек с австралийским долларом может не торчать в баре весь день или упасть после того, как сильно выпил. Некоторые люди кажутся здоровыми и функциональными в повседневной жизни, несмотря на их алкогольную зависимость.

Один из первых признаков — это чрезмерное употребление алкоголя. Эта модель включает как запой, так и пьянство. Пьянство — это когда кто-то выпивает большое количество за один раз. Мужчинам нужно выпить пять или больше порций в течение двух часов. Для женщин это четыре или более напитков в течение двух часов. Пьянство — это 8 или более порций в неделю для женщин и 15 или более порций в неделю для мужчин. Чрезмерное употребление алкоголя время от времени не означает, что кто-то страдает алкогольной зависимостью, но повышает риск ее развития.

Другие ранние признаки включают частое опьянение, потерю сознания во время употребления алкоголя, агрессивность или злость во время употребления алкоголя или употребление алкоголя в рискованных или опасных ситуациях, таких как вождение автомобиля или незащищенный секс.

Физические признаки проблемы с алкоголем

Чрезмерное употребление алкоголя и алкогольная зависимость также имеют ряд побочных физических эффектов, в том числе:

• Запах алкоголя при дыхании, сохраняющийся на несколько часов после обильного питья

• Потеря веса от питья вместо еды

• Сухая кожа, ломкие волосы и ногти, повышенное старение и появление морщин

• Разбитые капилляры (мелкие кровеносные сосуды) на лице и носу

• Желтые глаза и кожа из-за поражения печени

• Плохая гигиена

Симптомы расстройства, связанного с употреблением алкоголя

Текущая версия Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM) перечисляет 11 симптомов AUD:

• Часто употребляет алкоголь в больших количествах или дольше, чем предполагалось

• Желание сократить потребление алкоголя или контролировать его, но не может остановить

• Пить много времени и чувствовать тошноту из-за последствий алкоголя

• Ощущение сильной тяги или позывов к выпивке

• Столкновение с проблемами дома с семьей, работой или другими обязательствами в результате употребления алкоголя или болезни от алкоголя

• Продолжение пить, даже если это вызывает проблемы с близкими

  Отказ от интересных, важных или приятных занятий ради выпивки

• Попадание в повторяющиеся ситуации во время или после употребления алкоголя, которые увеличивают риск получения травм или травм (например, вождение автомобиля, плавание, использование механизмов, ходьба в опасной зоне или небезопасный секс)

• Продолжение питья, несмотря на депрессию или тревогу, усугубляющее другую проблему со здоровьем или после потери памяти

• Употребление большего количества напитков для достижения того же эффекта или поиск обычного количества напитков стал менее эффективным, чем до

• Симптомы отмены, такие как проблемы со сном, дрожь, раздражительное настроение, беспокойство, депрессия, беспокойство, тошнота или потливость после того, как алкоголь прекратится

Наличие как минимум двух симптомов указывает на то, что у человека есть AUD.В зависимости от того, сколько симптомов у человека, AUD может варьироваться по степени тяжести.

• Легкая форма AUD: от двух до трех симптомов

• Средний AUD: от четырех до пяти симптомов

• Тяжелая форма AUD: шесть или более симптомов

Однако легкая форма AUD может прогрессировать в степени тяжести, поэтому важно раннее обращение за лечением.

Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя

В зависимости от ваших конкретных целей и потребностей существует множество типов программ лечения и поддерживающих ресурсов.Лечение может включать:

• Детокс и абстиненция: Под наблюдением врача ваше тело может безопасно привыкнуть к отказу от питья.

• Медикаментозное лечение (MAT): Рецептурные препараты, такие как налтрексон и вивитрол, могут уменьшить желание пить.

• Консультации и терапия: Индивидуальные или групповые сеансы терапии или их комбинация могут помочь вам управлять своими эмоциями в частной, свободной от суждений среде.

• Группы поддержки: Эти группы объединяют людей с AUD. Ваши сверстники действуют как система поддержки друг друга на протяжении всего периода выздоровления.

• Лечение других заболеваний: Медицинские службы могут управлять и лечить любые краткосрочные и долгосрочные последствия для здоровья, связанные с AUD.

• Лечение психических или поведенческих заболеваний : Вы можете получать прописанные вам психиатрические лекарства от психических расстройств, таких как депрессия или тревожность, которые возникают одновременно с AUD.

Несмотря на то, что AUD является сложным и тяжелым заболеванием, оно поддается лечению и контролю. Благодаря плану лечения мозг и тело могут исцеляться, обеспечивая при этом поддержку, необходимую для восстановления контроля, улучшения качества вашей жизни и выздоровления.

Если вам или вашему близкому нужна помощь с алкогольной зависимостью, свяжитесь с нами сегодня.

Если вам нужна помощь с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, мы здесь, чтобы помочь вам обрести уверенность в себе и сделать шаг в будущее, которого вы хотите.Мы предоставляем услуги по лечению взрослых, страдающих алкогольными, опиоидными и другими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. В настоящее время мы находимся в Луизиане, Массачусетсе, Северной Каролине, Нью-Джерси, Огайо и Вашингтоне.

Злоупотребление алкоголем — NHS

Злоупотребление алкоголем — это когда вы пьете вредным образом или когда вы зависимы от алкоголя. Чтобы снизить риски для здоровья от алкоголя, мужчинам и женщинам рекомендуется не употреблять регулярно более 14 единиц в неделю.

Единица алкоголя составляет 8 г или 10 мл чистого спирта, что составляет примерно:

• полпинты светлого пива / пива / сидра от более низкой до нормальной (крепость 3,6%)
• единичная небольшая порция (25 мл). ) крепких спиртных напитков (25 мл, крепость 40%)

В небольшом стакане (125 мл, крепость 12%) вина содержится около 1,5 единиц алкоголя.

Узнать больше об алкогольных установках

Рекомендации по употреблению алкоголя с низким уровнем риска

Чтобы снизить риск вреда, связанного с алкоголем:

• Мужчинам и женщинам рекомендуется не употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю на регулярной основе
• Лучше всего, если вы пьете до 14 единиц алкоголя в неделю чтобы распределить это равномерно на 3 или более дней
• , если вы пытаетесь уменьшить количество употребляемого алкоголя, рекомендуется иметь несколько дней без алкоголя каждую неделю
• , если вы беременны или пытаетесь забеременеть , самый безопасный подход — вообще не употреблять алкоголь, чтобы свести риск для ребенка к минимуму

Регулярное или частое употребление алкоголя означает употребление алкоголя в течение многих дней и недель.

Риск для вашего здоровья увеличивается при регулярном употреблении любого количества алкоголя.

Риски злоупотребления алкоголем

Краткосрочные

Краткосрочные риски злоупотребления алкоголем включают:

• несчастные случаи и травмы, требующие лечения в больнице, такие как травмы головы
• агрессивное поведение и жертва насилия
• незащищенный секс которые потенциально могут привести к незапланированной беременности или инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП)
• потеря личных вещей, таких как кошельки, ключи или мобильные телефоны
• отравление алкоголем — это может привести к рвоте, припадкам (припадкам) и падению без сознания

Люди, которые злоупотребляют алкоголем (много пьют в течение короткого периода времени), более склонны к опрометчивому поведению и большему риску попасть в аварию.

Долгосрочное

Постоянное злоупотребление алкоголем увеличивает риск серьезных заболеваний, в том числе:

Помимо серьезных проблем со здоровьем, длительное злоупотребление алкоголем может привести к социальным проблемам для некоторых людей, таким как безработица, развод, домашнее хозяйство. жестокое обращение и бездомность.

Если кто-то теряет контроль над своим алкоголем и испытывает чрезмерное желание пить, это называется зависимым употреблением алкоголя (алкоголизм).

Зависимое употребление алкоголя обычно влияет на качество жизни и взаимоотношений человека, но им не всегда легко увидеть или принять это.

Сильно зависимые пьющие часто способны переносить очень высокие уровни алкоголя в количествах, которые могут опасно повлиять на некоторых людей или даже убить их.

Зависимый пьющий обычно испытывает физические и психологические симптомы отмены, если они внезапно сокращают или прекращают пить, в том числе:

Это часто приводит к «питью облегчения», чтобы избежать симптомов отмены.

Узнайте больше о рисках злоупотребления алкоголем

Я пью слишком много алкоголя?

Вы могли злоупотреблять алкоголем, если:

• вы чувствуете, что должны сократить потребление алкоголя
• другие люди критиковали ваше употребление алкоголя
• вы чувствуете себя виноватым или плохо употребляете алкоголь
• вам нужно выпить первым делом с утра чтобы успокоить нервы или избавиться от похмелья

Кто-то из ваших знакомых может злоупотреблять алкоголем, если:

• они регулярно выпивают более 14 единиц алкоголя в неделю
• они иногда не могут вспомнить, что произошло накануне вечером из-за пьянства
• они не могут делать то, что от них ожидали, в результате употребления алкоголя (например, пропускают встречу или работу из-за того, что они пьяны или с похмелья)

Получение помощи

Если вас беспокоит то, что вы пьете или кого-то еще, первым делом стоит обратиться к терапевту.

Они смогут обсудить доступные услуги и лечение.

Ваше потребление алкоголя может быть оценено с помощью тестов, таких как:

Помимо NHS, в Великобритании существует ряд благотворительных организаций и групп поддержки, которые предоставляют поддержку и советы людям, страдающим от злоупотребления алкоголем.

Например, вы можете связаться с:

См. Полный список алкогольных благотворительных организаций и групп поддержки

Лечение злоупотребления алкоголем

Как лечить злоупотребление алкоголем, зависит от того, сколько алкоголя употребляет человек.

Варианты лечения включают:

• консультирование — в том числе группы самопомощи и разговорные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
• лекарства
• детоксикация — это включает в себя медсестру или доктора, которые помогут вам безопасно бросить пить; это можно сделать, помогая вам постепенно сокращать потребление алкоголя с течением времени, или давая вам лекарства для предотвращения абстинентного синдрома.

Есть 2 основных типа лекарств, которые помогают людям бросить пить.

Первый предназначен для купирования абстинентного синдрома и назначается в уменьшенных дозах в течение короткого периода времени.Наиболее распространенным из этих лекарств является хлордиазапоксид (либриум).

Второй — это лекарство от любого желания выпить. Чаще всего для этого используются акампросат и налтрексон.

Они оба назначаются в фиксированной дозе, и вы обычно будете принимать их от 6 до 12 месяцев.

Дополнительная литература

Алкоголь и беременность

Департамент здравоохранения и социального обеспечения рекомендует беременным женщинам и женщинам, пытающимся зачать ребенка, следует избегать употребления алкоголя.

Употребление алкоголя во время беременности может нанести длительный вред ребенку, и риск увеличивается, чем больше вы пьете.

Главные врачи Великобритании рекомендуют, если вы беременны или планируете забеременеть, самый безопасный подход — это вообще не употреблять алкоголь, чтобы свести к минимуму риск для вашего ребенка.

Если вас беспокоит употребление алкоголя во время беременности, поговорите со своим врачом или акушеркой.

Если вы пытаетесь забеременеть, ваш партнер должен выпивать не более 14 единиц алкоголя в неделю, которые следует равномерно распределять в течение 3 или более дней.

Чрезмерное употребление алкоголя может повлиять на качество его спермы.

Последняя проверка страницы: 21 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 21 августа 2021 г.

Как определить, является ли ваш партнер алкоголиком

Иногда бывает трудно заметить, когда ваш партнер слишком много пьет. Даже если это кто-то, с кем вы проводите много времени, предупреждающие знаки могут ускользнуть. Или может быть, вы сами были заняты на работе или ваш партнер, и вы не видели друг друга так часто, как вам хотелось бы.Возможно, ваш партнер даже научился скрывать признаки зависимости , скрывая частоту и объем употребления алкоголя. Хотя им может быть трудно признаться, они могут стыдиться своего пьянства, и это может привести к скрытному поведению.

Ниже мы рассмотрим признаки и симптомы , на которые нужно обратить внимание, а также предложим примеры того, как это может повлиять на поведение вашего партнера.

Каковы признаки и симптомы алкогольной зависимости?

Важно ознакомиться с более широкими признаками и симптомами зависимости.Таким образом вы сможете определить, демонстрирует ли ваш партнер один или несколько признаков. Сюда могут входить:

• Перепады настроения
• Снятие ответственности
• Меньше заботы о внешнем виде / гигиене
• Оборона
• Паранойя или чрезмерная реакция на критику
• Частые мелкие аварии или ошибки
• Усталость
• Скрытное или нечестное поведение
• Отвлечение
• Внезапная потеря веса

Вышеуказанные симптомы могут проявляться по-разному.Есть заметные физические признаки, но каждый сам по себе может не усугубить проблему с алкоголем. Когда у кого-то развиваются нездоровые отношения с алкоголем, это изменяет его поведение и негативно влияет на его жизнь. Скрытное и нечестное поведение может заключаться в том, что ваш партнер прячет алкоголь или пустые бутылки по дому, даже в необычных местах, чтобы вы не обнаружили, насколько он пьян.

Если у вашего партнера начинаются проблемы на работе — возможно, он часто опаздывает (возможно, из-за похмелья) или его работоспособность ухудшается из-за того, что он отвлечен и возбужден, причиной этих проблем может быть проблема с алкоголем. .

Они также могут пить в качестве механизма преодоления стресса , беспокойства или депрессии , поэтому переход на алкоголь , когда у них был плохой день, когда они плохо себя чувствуют или находится под давлением, может быть индикатор.

Однако определение того, есть ли у вашего партнера проблемы с алкоголем, может просто включать в себя наблюдение за постепенным увеличением его потребления и их толерантности к алкоголю. Для многих это может начаться с бокала вина вечером после напряженного рабочего дня.Затем это превращается в два стакана, а затем в бутылку несколько раз в неделю и по выходным. В то время как присущая Великобритании культура употребления алкоголя может побудить людей рационализировать свое употребление алкоголя, например, сказать: «Что ж, все это делают», важно признать вполне реальные риски для здоровья, как физического, так и психического характера, связанные с чрезмерным употреблением алкоголя.

Страдает ли мой партнер от абстинентного синдрома?

Еще одним признаком пристрастия вашего партнера к алкоголю является появление у него признаков отмены.Из-за физической зависимости от алкоголя, связанной с алкоголизмом, время, когда ваш партнер пытается не пить или не может достать алкоголь, приведет к симптомам абстиненции . Некоторые из этих симптомов включают:

• Чрезмерное потоотделение
• Тошнота
• Рвота
• Головные боли
• Дрожь и дрожь
• Нерегулярный пульс
• Повышенная температура тела
• Беспокойство

После того, как организм привыкнет к чрезмерному употреблению алкоголя, любые продолжительные перерывы могут повлиять на вашу систему.Следите за этими признаками, чтобы понять, есть ли у вашего партнера проблемы с алкоголем.

Если вы беспокоитесь, что ваш партнер пристрастился к алкоголю, есть подходящие и взвешенные способы поднять эту тему. Руководство Priory по , как начать разговор , может помочь, так же как и наше руководство по вмешательству . И, самое главное, помните, что им доступны помощь и поддержка, и они могут со временем выздороветь.

г. Для тебя? Только на двенадцать вопросов, на которые вы можете ответить

1.Вы когда-нибудь решали бросить пить на неделю или около того, но это длилось всего пару дней?

Большинство из нас в АА давали всевозможные обещания себе и нашим семьям. Мы не могли их удержать. Потом мы пришли в АА. А.А. сказал: «Только попробуй сегодня не пить». (Если вы не выпьете сегодня, вы не сможете напиться сегодня.)

да Нет

2. Вы хотите, чтобы люди не беспокоились о том, что вы пьете, — перестаньте говорить вам, что делать?

У А.A. мы никому ничего не говорим. Мы просто говорим о собственном пьянстве, проблемах, в которые мы попали, и о том, как мы остановились. Мы будем рады помочь вам, если вы захотите.

да Нет

3. Вы когда-нибудь переходили с одного напитка на другой в надежде, что это поможет вам не напиться?

Мы перепробовали разные способы. Мы сделали наши напитки слабыми.Или просто пиво пил. Или мы коктейли не пили. Или пил только по выходным. Вы называете это, мы пробовали. Но если мы пили что-нибудь с алкоголем, то обычно в конце концов напивались.

да Нет

4. Приходилось ли вам открывать глаза после пробуждения за последний год?

Вам нужно выпить, чтобы начать, или чтобы перестать дрожать? Это верный признак того, что вы не пьете «в обществе».«

да Нет

5. Завидуете ли вы людям, которые могут пить, не попадая в беду?

В то или иное время большинство из нас задавалось вопросом, почему мы не такие, как большинство людей, которые действительно могут принять это или оставить это.

да Нет

6.Были ли у вас проблемы, связанные с употреблением алкоголя в течение последнего года?

Будьте честны! Врачи говорят, что если у вас есть проблемы с алкоголем, и вы продолжаете пить, вам станет только хуже — никогда не станет лучше. В конце концов, вы умрете или окажетесь в учреждении на всю оставшуюся жизнь. Единственная надежда — бросить пить.

да Нет

7. Вызвало ли пьянство дома проблемы?

До того, как мы пришли в А.А., большинство из нас сказали, что нас заставляли пить люди или проблемы дома. Мы не могли видеть, что наша выпивка только усугубляла ситуацию. Он никогда не решал проблем где-либо и когда-либо.

да Нет

8. Вы когда-нибудь пытались получить «лишние» напитки на вечеринке, потому что вам не хватает их?

У большинства из нас было «несколько» до того, как мы начали, если мы думали, что это будет такая вечеринка.И если бы напитки не подавались достаточно быстро, мы бы пошли в другое место, чтобы получить еще.

да Нет

9. Говорите ли вы себе, что можете бросить пить в любое время, когда захотите, даже если вы продолжаете напиваться, когда не собираетесь этого делать?

Многие из нас обманывали себя, полагая, что мы пили, потому что хотели. После того, как мы вошли в АА, мы обнаружили, что, начав пить, мы уже не можем остановиться.

да Нет

10. Пропускали ли вы дни на работе или в школе из-за выпивки?

Многие из нас теперь признают, что мы «вызывали болезнь» много раз, хотя правда заключалась в том, что мы были с похмелья или в состоянии алкогольного опьянения.

да Нет

11.Есть ли у вас «отключения электроэнергии»?

«Затемнение» — это когда мы пьем часы или дни, которые не можем вспомнить. Когда мы пришли в АА, мы обнаружили, что это верный признак употребления алкоголя.

да Нет

12. Вы когда-нибудь чувствовали, что ваша жизнь была бы лучше, если бы вы не пили?

Многие из нас начали пить, потому что пьянство сделало жизнь лучше, по крайней мере, на какое-то время.К тому времени, как мы вошли в АА, мы чувствовали себя в ловушке. Мы пили, чтобы жить, и жили, чтобы пить. Мы устали от усталости.

да Нет

6 предупреждающих знаков алкоголизма

На какие признаки алкоголизма следует обращать внимание?

Многие люди, которые борются с употреблением алкоголя, действительно не думают, что у них есть проблемы.Но в большинстве случаев друзья и близкие могут видеть предупреждающие признаки проблемы. Если вы чувствуете, что люди обвиняют вас в пьянстве, или вам интересно, не стало ли употребление алкоголя проблемой, вам нужно прочитать эту статью. Посмотрите, попадете ли вы в какое-либо из следующих описаний.

1. Употребление чрезмерного количества алкоголя

Общественное или умеренное употребление алкоголя определяется как употребление не более одного-двух порций алкоголя в день для большинства людей, в зависимости от массы тела и пола.Социальное или умеренное употребление алкоголя может быть проблематичным, если вызывает нежелательные побочные эффекты.

Когда люди выпивают пять или более порций в день, это считается запоем. Многие алкоголики в конечном итоге выпивают гораздо больше. Люди с продвинутым алкоголизмом нередко выпивают по дюжине и более порций каждый день. Однако проблема употребления алкоголя часто начинается медленно, и многие пьющие обнаруживают, что им нужно пить все больше, чтобы почувствовать первоначальные последствия употребления алкоголя.

2. Потеря контроля над питьем

В какой-то момент многие люди, которые борются с алкоголизмом, дают обещание себе или другому человеку, что они сократят потребление алкоголя. Однако они редко могут сдержать это обещание. Они не могут бросить пить, когда достигли определенного количества. Они не задумываются о последствиях чрезмерного употребления алкоголя. Начав пить, они продолжают пить до тех пор, пока полностью не опьянят.

3. Постоянное употребление алкоголя, несмотря на осознание проблем

Получение DUI или получение документов о разводе может быть недостаточно, чтобы заставить алкоголика изменить свою жизнь.Алкоголики часто осознают проблемы, вызванные их употреблением алкоголя. Они могут чувствовать себя бессильными измениться.

Другие люди могут быть настолько захвачены своим отрицанием, что не осознают всех последствий этих последствий. Их нисходящая спираль продолжается, потому что они теряют контроль и перспективу. Может быть, становится все труднее справляться с проблемами, вызванными употреблением алкоголя, но можно вылечить, независимо от того, насколько серьезными были проблемы.

4. Много времени, потраченного на занятия, связанные с алкоголем

Алкоголики проводят много времени в деятельности, связанной с алкоголем.Они также могут пренебрегать почти всем, что для них важно. Семейные обязательства, требования к работе, финансовые обязательства, хобби, уход за домом и имуществом — все эти действия уходят на второй план. Алкоголик часто защищает свои действия, говоря, что ему нужно расслабиться или что никто не понимает их проблем.

5. Симптомы отмены

Симптомы алкогольной абстиненции развиваются, когда сильно пьющий внезапно прекращает употребление алкоголя. Некоторые физические симптомы включают тошноту, рвоту, бессонницу, учащенное сердцебиение, потливость, головные боли и тремор.Человек также может чувствовать усталость, симптомы депрессии, трудности с концентрацией внимания, раздражительность или беспокойство. Любой человек с тяжелыми симптомами отмены, такими как лихорадка, потеря сознания, галлюцинации или судороги, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

6. Повышенная толерантность к алкоголю

После чрезмерного употребления алкоголя в течение некоторого времени организм человека развивает толерантность к алкоголю. Это происходит, когда пьющим нужно употреблять больше алкоголя, чтобы почувствовать тот же эффект, который они когда-то чувствовали. Многие алкоголики думают, что у них нет проблем, потому что они не всегда пьяны.Они по-прежнему наносят большой вред своему телу, несмотря на то, что не чувствуют себя ослабленными или опьяненными.

Когда симптомы сочетаются с алкоголизмом

Каковы были ваши результаты? Если в этой статье вы нашли хоть немного истины, возможно, вам стоит подумать о том, как употребление алкоголя влияет на вашу жизнь. Возможно, пришло время задать несколько вопросов о том, как стать трезвым. Пожалуйста, позвоните нашим специалистам по лечению наркозависимости сегодня. Мы понимаем ваши опасения и поможем найти решения, соответствующие вашему образу жизни.

Кто алкоголик — М.E.R.C.A.A

Я алкоголик?

Если вы постоянно пьете больше, чем намереваетесь или хотите, если вы попадаете в затруднительное положение или если у вас возникают проблемы с памятью, когда вы пьете, вы можете быть алкоголиком. Только вам решать. Никто в АА. скажет вам, есть вы или нет.

Что мне делать, если я беспокоюсь о том, что пью?

Обратитесь за помощью. Анонимные Алкоголики могут помочь.

Что такое анонимные алкоголики?

Мы — Сообщество мужчин и женщин, утративших способность контролировать свое употребление алкоголя и попавших в разного рода проблемы в результате употребления алкоголя.Мы пытаемся — большинство из нас успешно — создать удовлетворительный образ жизни без алкоголя. Для этого нам нужна помощь и поддержка других алкоголиков в АА.

Если я пойду в АА встреча, это меня к чему-то обязывает?

№ A.A. не хранит файлы членства или записи посещаемости. Не нужно ничего раскрывать о себе. Никто не побеспокоит вас, если вы не захотите возвращаться.

Что произойдет, если я встречу знакомых?

Они будут там по той же причине, что и вы.Они не будут раскрывать вашу личность посторонним. AtA.A. вы сохраняете столько анонимности, сколько хотите. Это одна из причин, по которой мы называем себя анонимными алкоголиками.

Что происходит в АА? встреча?

А.А. Встреча может принимать одну из нескольких форм, но на любой встрече алкоголики говорят о том, что выпивка повлияла на их жизнь и личность, какие действия они предприняли, чтобы помочь себе, и как они живут своей жизнью сегодня.

Как это может помочь мне решить проблему с алкоголем?

Мы в А.А. знать, что значит быть зависимым от алкоголя и быть неспособным сдержать обещания, данные нам и другим, что мы бросим пить. Мы не профессиональные терапевты. Единственное наше право помочь другим вылечиться от алкоголизма — это то, что мы перестали пить сами, но проблемные пьющие, приходящие к нам, знают, что выздоровление возможно, потому что они видят людей, которые это сделали.

Почему члены АА продолжают ходить на собрания после того, как вылечились?

Мы в АА. верю, что лекарства от алкоголизма не существует.Мы никогда не сможем вернуться к нормальному употреблению алкоголя, и наша способность воздерживаться от алкоголя зависит от сохранения нашего физического, психического и духовного здоровья. Этого мы можем достичь, регулярно посещая собрания и применяя на практике то, чему мы там учимся. Кроме того, мы считаем, что помогать другим алкоголикам помогает нам оставаться трезвыми.

Как мне присоединиться к АА?

Вы член АА. член, если и когда вы так говорите. Единственное требование к А.А. членство — это желание бросить пить, и многие из нас не очень отнеслись к этому, когда впервые обратились к А.А.

Насколько сильно А.А. стоимость членства?

Нет никаких взносов или сборов для АА. членство. А.А. Обычно во время мероприятия группа собирает коллекцию для покрытия расходов, таких как аренда, кофе и т. д., и все участники могут вносить в это столько или меньше, сколько они пожелают.

А.А. религиозная организация?

Нет. И не состоит в союзе с какой-либо религиозной организацией.

Но ведь много говорят о Боге, не так ли?

Большинство А.Члены А. верят, что мы нашли решение нашей проблемы с алкоголем не с помощью индивидуальной силы воли, а с помощью силы, большей, чем мы сами. Однако каждый определяет эту силу по своему желанию. Многие называют это Богом, другие думают, что это АА. группа, третьи вообще не верят в это. В АА есть место. для людей всех оттенков веры и неверия.

Могу ли я привести свою семью в АА? встреча?

В «Open» A приглашаются члены семьи или близкие друзья.А. встречи. Обсудите это со своим местным контактным лицом.

Какой совет вы даете новым участникам?

По нашему опыту, люди, выздоравливающие в АА, те, кто: (а) воздерживается от первой рюмки; (б) посещать АА. регулярные встречи; (в) искать людей в АА. которые какое-то время успешно пробыли трезвыми; (г) попытаться претворить в жизнь АА. программа восстановления.

Помните…

Помните, что алкоголизм — болезнь прогрессирующая. Отнеситесь к этому серьезно, даже если вы чувствуете, что находитесь только на ранних стадиях болезни.Алкоголизм убивает людей. Если вы алкоголик и продолжаете пить, со временем вам станет хуже

.