Нарцисс тип личности: Страница не найдена — experimental-psychic.ru

Нарциссический тип

Когнитивный профиль

Внутренняя картина мира нарциссов представляет собой нечто вроде весов, где идет постоянное сравнение и ранжирование себя и других. Люди делятся на два типа, тех, кто ниже, хуже меня и поэтому не заслуживают моего внимания и тех, кто лучше, умнее, красивее и успешнее, в этом случае, нарцисс либо присоединяется к тому, кто лучше него, либо, активируется сильнейшее чувство зависти, которое является разновидностью агрессии и ярости по отношению к тому, кто обладает чем-то, чего нет у самого нарцисса.
Кстати, злокачественные нарциссы, организованные на психотическом уровне, любимые герои криминальных триллеров, как правило, маньяки убивают своих жертв, потому что не могут пережить того, что у них есть что-такое чего эти люди были лишены в детстве, либо, убивая, эти люди присваивают себе качества своих жертв, вот такая вот фабула бреда.

Нейроэстетика

Главное правило — все должно быт идеально. Глубоки и насыщенные цвета. Четкие разделения границ, острые углы, смелые контрасты. Типографика должна быть четко симметричной, приближенной к классике, возможно использование засечек или иных необычных элементов. Скорее выберут чистые цвета, без рисунка и узоров. Цветовая палитра, которую можно назвать необычной и редкой, часто предпочитают черно-белые сочетания или холодные металлические тона.

Семантика и коммуникация

Если речь идет о высокоорганизованных нарциссах, как правило, это люди с высоким уровнем интеллекта и хорошим образованием, имеют высокий уровень общей информированности и эрудиции. Учитывая тенденцию к обесцениванию, коммуникация с данным типом личности должна строиться на подчеркнуто вежливом, дипломатическом уровне, но не в коем случаем не скатываться в лесть и халдейство, необходимо поддерживать ощущение недосягаемости с легкой ноткой снобизма и высокомерия. Прекрасный пример рекламной коммуникации: The best or nothing.

Нарциссический тип личности. Взгляд гештальт-терапевта.

НАРЦИССИЧЕСКИЙ ТИП (из лекции Елены Коссе «Клиническая диагностика«)

Отсутствие принятия того, какой есть ребенок, формирует нарциссические сложности. У родителя огромное разочарование, нет принятия. Не тот ребенок родился! Слишком активный, спокойный, нежный, жесткий. Важно, чтобы родитель умел отделять Я от НеЯ. Но у нарциссического родителя ребенок получает сигнал «ты должен быть не собой, чтобы я тебя любил». И если ребенок становится не собой, это трагедия.

Нелюбимая дочка что-то сделала для себя, а любимый сын помогает папе в бизнесе и не имеет шанса идти своим путем. Такой, какой ты есть –не годится, возникает внутренний токсический стыд, ребенок формирует защитное ложное «я». И ему кажется, что если его разглядят, от него отвернутся. Если я не верю, что меня можно любить, я страюсь повернуться самой красивой стороной (синдром самозванца), все время боюсь разоблачения.

Чтобы защищаться от терапевта, который, естественно, лучше него, клиент выливает на терапевта презрение и отвращение, которое было принято в семье. (см. кейс из статьи о проективной идентификации).

Пример из практики Нарциссический клиент с психотическими  срывами.  Голос мамы в его голове говорит ему гадости.

Начинается все с нарциссической паталогии родителей. Мама все время транслировала сыну, что она не уважает отца, что она вышла за него беременная, ей пришлось остаться в этой «дыре», а она должна была быть звездой. Мать не приняла ограниченность своей судьбы. У нее был план – родить сына, чтобы тот увез ее из этого городка. Но он ее разочаровывал ее на каждом шагу. Он не мог ее вывезти –он писал в подгузники, плохо ел, и она долбила его за то, что он маленький и ее не спасает. Она его наказывала за то, какой он. У него возник жуткий стыд, ему не хватило принимающего взгляда. Все это привело к психозу.

Психологические защиты нарциссической личности.

из книги Н.Мак-Вильямс «Психоаналитическая диагностика»

У нарциссов потребность идеализировать остается неизменной еще с младенчества. Они противопоставляют  внутреннему паническому ужасу уверенность в том, что кто-то, к кому они привязаны, всемогущ, всеведущ и бесконечно благосклонен, и психологическое слияние с этим сверхъестественным Другим обеспечивает им безопасность. Они также надеются освободиться от стыда: побочным продуктом идеализации и связанной с ней веры в совершенство является то, что собственные несовершенства переносятся особенно болезненно; слияние с идеализируемым объектом – естественное в этой ситуации лекарство.

Структурно психология нарциссической личности  базируется на зависимости от защиты в форме примитивной идеализации.  Другие знакомые нам свойства характера нарциссических личностей можно вывести из использования этой защиты. Так, их потребность постоянно заново убеждаться в своей привлекательности, силе, известности и значимости для других (в своем совершенстве) обусловлена зависимостью от этой защиты. Самооценка у людей, личность которых построена на примитивной идеализации, искажается идеей, что любить себя самого можно лишь совершенствуясь.

 

ТЕРАПИЯ.

Мы ведем клиента к принятию, ощущению того, какой он есть на самом деле. Но только если он вам нравится. Если не нравится, вы его отравите тем непринятием, которым он был отравлен в своей семье.

Читайте также: Нарцисс в теории гештальта: детство, семья, защиты, терапия.

Читайте также: Все психотипы (психоанализ)

Поделиться ссылкой:

Похожее

Существует 3 типа нарциссизма – вот как научиться их определять

• Нарциссическое расстройство личности – единый диагноз, но он объединяет три разновидности нарциссизма.
• Людей с такими расстройствами разделяют на категории в зависимости от того, как они взаимодействуют и обращаются с другими людьми.
• Некоторые эксперты считают, что определение типа нарциссизма у человека позволяет сделать отношения с ними возможными, другие же полагают, что это лучший способ сохранить ясность в отношениях.

Чтобы получить диагноз «нарциссическое расстройство личности», человеку нужно проявить как минимум пять из девяти особенных характеристик. Люди с подобными расстройствами отличаются низким уровнем эмпатии, преувеличенным представлением о собственной личности и потребностью в восхищении.

Многие нарциссы живут по схожим шаблонам поведения, вроде льстивости, манипулятивности и отказа от людей, которые не приносят им пользу, но в то же время они могут вести себя очень по-разному.

Многие психотерапевты и терапевты разделяют нарциссов на три разные категории, основанные на трёх типах действий: открытость, закрытость и токсичность.

По словам Элинор Гринберг, терапевта, которая написала книгу «Пограничные, нарциссические и шизоидные адаптации: потребность в любви, восхищении и безопасности», форма человеческого нарциссизма во многом зависит от воспитания.

Открытые нарциссы представляют собой стереотип

Например, открытые (или претенциозные) нарциссы имеют тип мышления «взгляните на меня», которым часто обладают дети.

Дети не сразу получают навык понимания проблем их родителей, «поэтому в этом плане им не хватает эмпатии», — говорит Гринберг. «Если вы перерастете этот жизненный этап с нормальным уровнем внимания, то вы сможете преодолеть этот барьер».

Но некоторые люди, говорит она, вырастают в семьях, где детей воспитывают в нарциссической манере – например, члены их семьи могут позиционировать их особенными и утверждать, что они заслуживают успеха, потому что «он у них в крови».

Открытый нарцисс – это стереотипный образ нарцисса, говорит Шэннон Томас, лицензированный клинический социальный сотрудник, которая написала книгу «Лечение от скрытых оскорблений».

«Они считают себя невероятными – они находят себя умнее, привлекательнее и сильнее других людей и искренне верят в это, — рассказала она Business Insider, — Даже в компании друзей или близких коллег они ставят себя на одну ступень выше».

Открытые нарциссы не являются беззащитными, утверждает Томас. Если они не хвалят сами себя, то стараются унизить кого-то другого. Зачастую они грубы, невнимательны и злы по отношению к другим людям. Они предпочитают игнорировать или даже не замечать то, как остальные реагируют на их действия».

Закрытые нарциссы имеют различные личностные особенности

Некоторые люди с нарциссическим расстройством личности вырастают таковыми в семьях, где им приходилось постоянно конкурировать за любовь или в семьях, где им постоянно препятствовали, говорит Гринберг, в таких случаях люди получают одобрение только когда преклоняются сами.

Закрытые (или скрытые) нарциссы хотят быть особенными, но это вызывает у них внутренний конфликт. Как и открытые нарциссы, закрытые нарциссы тоже считают себя невероятно выделяющимися, но они куда более беззащитны.

«Скрытые нарциссы не говорят напрямую, что они особенные, — говорит Гринберг, — Они выбирают кого-то другого – личность, религию, книгу, дизайнера одежды, которых считают особенными, а затем начинают чувствовать личную особенность, взаимодействуя с ними».

Также она добавила: «Когда кто-то чувствует себя особенным из-за дизайнерских вещей на себя, то другие определяют это как ассоциативную особенность. Закрытые нарциссы зачастую не уверенны в себе, поэтому они ищут человека, которого они могли бы идеализировать».

Их поведение зачастую можно описать как пассивно-агрессивное. Например, своих любовных партнеров они стараются держать в постоянном разочаровании. Они могут что-то пообещать, а затем не сделать это, чтобы получить удовольствие от реакции окружающих.

«Они делают то, что им хочется и когда им хочется, — говорит Томас, — А затем они пытаются выставить себя жертвой».

Постоянно говоря одно, а делая совершенно иное, люди с закрытым типом нарциссизма доводят близких к себе людей до помешательства, заставляя их усомниться в реальности происходящего и в собственной адекватности. Закрытые нарциссы могут обвинять своих партнеров в вещах, которые те никогда не делали, но партнеры могут запросто поверить в их слова, ведь их собственная реальность начинает искажаться.

В то время как открытые нарциссы вполне последовательны в своих действиях, закрытые нарциссы могут проявлять различные личностные качества. В определенных ситуациях они могут вести себя по-разному – на публике они могут представлять себя харизматичными и милыми, а в отношениях с собственными партнерами – жестокими и злыми, что вызывает у них еще большую неопределенность.

Токсичные нарциссы жаждут хаоса и разрушений

Токсичные (или злобные) нарциссы становятся на еще одну ступень выше. Они не только жаждут внимания к собственной персоне, но и желают, чтобы другие чувствовали себя в подчинении. Они склонны к садизму и наслаждаются болью других людей.

«Токсичные нарциссы похожи на Ледяную Королеву из Белоснежки, — говорит Гринберг, — Когда зеркало говорит, что Белоснежка красивее её, ледяная королева решается убить Белоснежку и спрятать её сердце в коробке».

Токсичные нарциссы находят невероятно увлекательным вдохновлять людей, а затем наблюдать за тем, как они проваливаются. Такое поведение Томас называет дополнительным слоем садистического поведения.

«Данный тип нарциссизма граничит с антисоциальным расстройством личности», — утверждает она. «Люди, которые наслаждаются разрушением чужих карьер, прекрасно чувствуют себя, разрушая других людей эмоционально, физически или духовно».

Обычно вокруг токсичных нарциссов скапливается хаос, утверждает Томас, поэтому они наслаждаются, когда им удается привнести хаос в чужие жизни.

«Гармония – не их цель, — говорит она, — Мы очень беспокоимся о её достатке, но они, наоборот, получают энергии во время её дефицита. Вот почему такие люди часто сами провоцируют проблемы и драмы в жизни других. Они всегда говорят, что ненавидят драму, но при этом всегда попадают в самый её центр»

Отношения с нарциссами могут быть рисковыми

Люди с нарциссическим расстройством личности страдают недостатком постоянства. Это значит, что, например, когда они проявляют злость к своему партнеру, то они не видят этого в контексте отношений и продолжают демонстрировать ненависть или желание причинить боль своему партнеру.

Это приводит к тому, что отношения с нарциссами – будь то романтические, семейные или профессиональные – становятся очень изматывающими.

Гринберг утверждает, что с нарциссами возможно выстраивать отношения, если вы определили тип их нарциссизма и понимаете, как он функционирует. Многие эксперты в области отношений, так или иначе, утверждают, что от нарциссов лучше держаться подальше.

Тем не менее, это целиком и полностью ваше решение, поэтому предварительно стоит изучить, во что вы собираетесь ввязываться.

businessinsider.com, перевод: Артемий Кайдаш

Мир людей — психолог, гештальт терапевт Анна Паршина (Узбекова) г. Москва.

«Написание «нОрцисс» является грамматической ошибкой, но не смысловой.

Ибо Нарцисс — это человек, который сидит в норе. Эту нору Нарцисс всегда носит с собой

и при любом контакте прячется в неё. Именно поэтому он так одинок» — О. Немиринский

Название нарциссического типа личности взято из древне — греческого мифа. Герой мифа Нарцисс был проклят Афродитой — Богиней Любви и Красоты — за гордыню и отсутствие любви к окружающим.

Миф о Нарциссе и миф об Эхо

Однажды, увидев свое отражение в реке, Нарцисс влюбился в самого себя, да так, что не мог от себя оторваться. Он был превращен в цветок, который, склонившись к собственному отражению, простоял так у реки до самой смерти.

Существует также «отраженная» история о нарциссической личности, древне – греческий миф о нимфе Эхо. Эхо также была проклята, однако уже Герой — Богиней Семейного Очага. Проклятие проявилось в том, что Эхо забыла о себе и могла лишь повторять чужие слова (работать эхом). Позже Эхо встретила Нарцисса, влюбилась в него, была отвергнута и умерла с горя.

Эти два мифа, а также миф о Сизифе (о котором чуть позже) символически выражают суть психологического явления нарциссизм. Нарцисс психология. Рассмотрим.

Детская нарциссическая травма

Нимфа Эхо подвергается проклятию Геры, — потеряв себя, Эхо повторяет лишь чужие слова

Этот эпизод символически повествует о детской нарциссической травме. — Ребенок (Эхо) обесценивается значимой личностью (родителем/матерью), и вынужден скрывать свое истинное «Я» (проклятие Богини в потере себя), сформировать защитное ложное «Я», которое олицетворяет чужие ценности, то, что круто в обществе (повторяет чужие слова).

Своими непосредственными проявлениями ребенок регулярно не нравится (матери) и хронически обесценивается. — Двоюродный братик способнее, манеры, особенности и пр. ребенка — не впечатляют.

Результат — ребенок в глубине души теряет надежду быть для кого-то значимого принятым, интересным как есть. А также ставит знак равенства между наличием достоинств/достижений (красота, талант, мастерство и пр.) и любовью: «Любят только за достижения».

Потеряв способность осознавать и показывать людям то, что сам чувствует (особенно теплые чувства), подрастающий ребенок демонстрирует неспособность доходчиво говорить свои слова, быть соответствующим самому себе.

Повторная травма – в любовных отношениях

Нимфа Эхо отвергается Нарциссом и умирает от горя

Этот эпизод символически повествует о повторной нарциссической травме в более взрослом возрасте и уже в любовных отношениях (закрепление травмы). Суть же остается прежней. Выросший ребенок (Эхо) отвергается значимой личностью противоположного пола (Нарциссом).

Нюанс в том, что человек, подобный Эхо (утративший связь со своим «Я» — чуждый сам себе) привлечет и увлечется, скорее всего, именно личностью нарциссической. Выбор блестящего, самовлюбленного и априори не способного любить Эхо существа как объекта любви делает провал миссии неизбежным.

Этот выбор указывает на неспособность выйти из травмы (при попытке прожить любовь позитивно). Отсутствие опоры на самоценность не позволяет Эхо ни затронуть партнера своим истинным «Я», ни выбрать для отношений хороший объект (способный любить), ни здоровым образом прожить (не умереть) отвержение объектом. И Эхо умирает с горя.

Жизненный пример — это человек, которого не пленяют обычные люди противоположного пола – хорошие, простые, чувствительные, добрые, открытые. А пленяют лишь особенные, выдающиеся.

При этом стороннему наблюдателю очевидно, что объект восхищения очень независим от воздыхателя (не нуждается в нем, не любит).

Идентификация с ложным «Я»

Нарцисс выглядит красивым, умным, успешным, но он не любит, отвергает

Итак, Эхо умерла от неразделенной влюбленности, и наступил момент перерождения в Нарцисса. Смерть Эхо означает смерть способности нарциссической личности привязываться, любить. —

Любить слишком больно, страшно, унизительно. Безопаснее внушать любовь (своими достижениями, блеском и силой): «Что я — дура что ли, любить сама?» — говорит Люся Виноградова в к/ф «Самая обаятельная и привлекательная». – «Дурочка» Эхо умерла — появился «умный» Нарцисс.

Ложное «Я» защищает «фасадом» от других и себя собственную ранимость – переживания, интересы, чувства, порывы, и пр., и позирует качествами: красота, ум, неординарность и/или достижениями: деньги, известность, профессиональная реализация и пр.

В глубине души Нарцисс чувствует — что-то не работает. — Болит отверженное истинное «Я», не видимое ни окружающим, ни ему самому, и никакие достижения (истинные ли, мнимые ли) не дают доступ к этой заповедной зоне.

А потому, даже добившись достижений, восхищения, влюбленности, признания людей, нарциссическая личность не насыщается, а сомневается, не доверяет: «А меня-ли они любят?», «А хорош ли я на самом деле?» (начало голода и жажды Нарцисса). От людей он обращается к себе.

Зацикленность на улучшении

Нарцисс влюбляется в свое отражение, проклинается Афродитой — теряет облик, превращается в цветок

На этой стадии человек нарциссического типы характера фиксирован на успехах и достижениях Ложного «Я» (влюбляется в свое отражение), с которым он себя олицетворяет (чем и гневает Богиню Любви – свое истинное «Я»).

«Если я буду еще совершеннее, если спрячу и искореню в себе все свои «недостатки» (то, что не принималось (матерью) в детстве, что сам окрестил недостатками), то меня, наконец, полюбят, а главное, я сам буду с любовью смотреть на себя». — В глубине души он чувствует нехватку и недоступность любви.

Это жизненный пример человека: «О, как малого я достиг!», — неважно, имеет ли он достижения и выставляет их напоказ, или нет. Зацикленность на достижениях или их отсутствии — основная его мука.

Так он окончательно идентифицируется с ложным «Я» (превращение из человека в цветок).

В тюрьме надуманных ценностей

Нарцисс, не в силах оторваться от своего отражения, умирает от голода и жажды

На этом этапе питания в виде самопринятия больше не поступает (голод и жажда). Нарцисс одержим раздуванием ложного «Я» (не может оторваться от своего отражения). Другие люди раздражают, если они открытые/хрупкие/несовершенные, и вызывают зависть, если они превзошли в достижениях.

Негласные нарциссические требования к людям:

• Я вас буду критиковать, а вы меня хвалите.
• Я вас буду обесценивать, а вы меня цените.
• Я на вас буду нападать, а вы обо мне заботьтесь.
• Я вас буду игнорировать, а вы меня признавайте.
• Я вас буду на «эй, ты», а вы меня по имени-отчеству.
• Я буду анонимом, а вы предъявите паспорт.
• Я от вас буду ожидать, а вы соответствуйте.
• Я от вас буду требовать, а вы выполняйте.
• Я буду динамить, а вы работайте.
• Я вас буду презирать, а вы меня уважайте.
• Я вас буду ненавидеть, а вы меня любите. И т.п.

Истинное «Я» без питания погибает в тюрьме надуманных ценностей — Нарцисс умирает / продолжает жить омертвевшим.

Миф о Сизифе

Миф о Сизифе (еще один греческий миф) повествует о том, что происходит дальше. Сизиф бросил вызов Богам. Когда пришло время умирать, он попытался сбежать из преисподней. За это Боги наказали его: вечно он должен вкатывать огромный камень на гору, откуда тот скатывался, и нужно начинать сначала.

Человек — Сизиф как бы живёт полной жизнью (занят важным делом), а по существу занимается тяжёлым, бесполезным, бессмысленным трудом. Камень является единственным достоянием Сизифа, и каждый отблеск руды в нём — целый мир. А может быть, цитируя А. Камю «все хорошо» и, «Сизифу следует представлять себе счастливым»?

Жизненный сценарий нарциссической личности без терапии подобен сизифову. Камень – это достижения, а вершина – успех. Достигнув (или только достигая) вершины, человек не признает свое истинное «Я». – Камешек скатывается вниз. Условно можно разделить этот сценарий на два подтипа.

«Сизиф – 1» — нарциссическая личность без достижений

Человек, которому никак не удается достигнуть успеха на выбранном поприще (сделать работу, похудеть, заработать денег) и он этим объясняет нехватку любви к себе (не удается закатить камень на вершину).

«Сизиф – 2» — нарциссическая личность с достижениями

Переживания мыльного пузыря. Деньги, успех, востребованность достигаются (Сизиф закатывает камушек на вершину и временно обосновывается там). Однако периодически обесцениваются (купленная машина быстро кажется устаревшей, похудевшая фигура — некрасивой, диссертация — неудачной). – Раздутость лопается (Сизиф обнаруживает себя на нуле по отношению к новым вершинам).

Выход из обоих сценариев заключается в том, чтобы оставить уже камень и начать жить. Расслабившись, позволить своему настоящему «Я» проявиться.

Психотерапия нарциссизма

Психотерапия показана и эффективна для нарциссической личности. Однако могут возникать сложности

Трудность№1. Обратиться к психологу за помощью уже означает для нарцисса психологические типы личности существенный прогресс, частичный «выход из норы», — обращается с трудом.

Трудность №2. Склонен обесценивать психотерапию, так как она «разоблачает». Когда «вскрываются» настоящие переживания, качества, думает, что это плохая терапия, так как испытывает стыд. — Может «слить» терапию – опаздывать, пропускать, уходить – физически или с помощью разговоров ни о чем.

Трудность №3. Периодически испытывает ярость к терапевту (как и к любому другому человеку, который видит и обращается к его истинному «Я»). Поэтому склонен менять терапевтов (обнулять терапию), также, как и партнеров по отношениям, работы, друзей.

Трансформация нарциссического расстройства к здоровью и хорошей контактности вполне достижима. Легкость лечения зависит от того, насколько далеко человек продвинулся в своем нарциссизме (находится на стадии Эхо, Нарцисса, Сизифа).

Необходимо желание пациента, жесткий контракт и длительность. Трансформация происходит через депрессивные переживания, связанные с превращением «идеального цветка Нарцисса» в обычного уязвимого человека. — Пережить горе и стыд за все те черты, которые привык считать безобразными. При этом признать себя такого ценным (преодоление проклятия нелюбви к себе).

В результате прекращается повторение чужих слов, проявляется способность говорить свои слова. — Человек соприкасаться с терапевтом и другими людьми своим истинным «Я», испытывает симпатию, благосклонность, сочувствие, любовь к другим (вместо прежней критики), получая новый позитивный опыт отношений, которые его насыщают.

Автор: Анна Паршина (Узбекова) — психолог, гештальт — терапевт, ведущая терапевтических и тренинговых групп

Другие статьи автора

Раздел пополняется

Добавить комментарий

Когда расцветают политические нарциссы — Ведомости

Нарциссизм считается едва ли не профессиональным заболеванием политиков – как и людей творческих профессий, а также самих психоаналитиков и психотерапевтов. Невооруженным глазом видно, что у нас есть проблемы во всей этой сфере, включая идеологию и пропаганду. Взгляд вооруженным глазом, и особенно во время избирательных кампаний, открывает еще более сложную картину: здесь политтехнологии по умолчанию вытягивают грандиозное эго из тех, у кого оно обычно скрыто, и не только у претендентов, но и у заряженной массы.

Незримая сенсация

Обвинения в нарциссизме крайне эффективны политически и эффектны в боевой публицистике. Признанный эксперт по нарциссизму Кристин Домбек пишет: «Нарциссизм – излюбленный диагноз для политических лидеров любой партии, противостоящей твоей собственной». Сейчас со стороны сообщества психопатологов и всех, кому не лень, ведется массированная атака на Трампа с диагнозом злокачественного нарциссизма. Стивен Кинг: «<…> Он олицетворяет просто хрестоматийный пример нарциссического расстройства личности <…> То, что у этого парня палец на красной кнопке, страшнее любой истории ужасов, что я написал». Есть и фронтальные обобщения; известная работа Кристиан Джарретт называется скромно: «Как коллективный нарциссизм управляет мировой политикой».

То, что эти сенсационные и лежащие на поверхности темы наши люди обходят как заговоренные, заслуживает отдельного диагноза. Похоже на рудименты магического сознания, когда человек просто боится слов, например заменяя страшное «рак» чуть менее пугающей «онкологией». Чтобы даже намек на психопатологию личности, массы или системы вызывал бессознательно паническую реакцию, надо иметь особую историю и культуру отношения ко всей сфере «вмешательства в сознание». Недавно мне подарили чеканную формулировку: «Психиатрический диагноз страшнее судимости». В нашей традиции это, конечно, не проказа или иные милые инфекции, но близко к тому. И тогда важнее понять, почему у нас до сих пор так и что с этим делать, особенно после «Истории безумия в классическую эпоху» Мишеля Фуко.

Явление не новое: у Эриха Фромма «индивидуальный нарциссизм может превращаться в групповой, и тогда род, нация, религия, раса и тому подобное заступают на место индивида и становятся объектами нарциссической страсти». Американцы у себя очень по-деловому говорят о подлинной эпидемии нарциссизма, уже превзошедшей драму ожирения нации. У нас беда та же, но с важными отличиями. Там нарциссизм на бытовом уровне скорее индивидуалистический, хотя и в идеологии нация ведет себя как образцовый нарцисс. У нас нарциссизм скорее коллективный, массовый, с идеализирующим переносом на вождя и систему. Там нарциссы фиксированы на себе и своей преувеличенной значимости (карьерный успех, бизнес, потребление, образование, дети) – у нас они сдвинуты на величии целого: страны, державы, империи и т. п., включая непобедимые ВКС и всех опустившую дипломатию. Там нарциссизм в основном достижительный – у нас великолепие и сила в основном разрушительного свойства. Здесь хорошо летают ракеты, призванные убивать, и падают изделия, предназначенные летать.

Наконец, важен сам тип реакции. Там престижно иметь своего психоаналитика – у нас это ближе к позору диспансера. В «свихнувшихся» США поверх эпидемии собственно нарциссизма бушует эпидемия активной адаптации к жизни с нарциссами и в нарциссической среде – горы литературы и терабайты в сети. У нас тоже вторичная эпидемия, но другого сорта: слепоты, глухоты и немоты в отношении того, с чем надо бы работать давно и системно. Такие патологии сами не рассасываются.

Оптика нарциссического отражения

Известно, что нарцисс в психоаналитике самый тяжелый пациент. Здесь труднее всего пробиться через встречные провокации и «броню характера» (Вильгельм Райх). Техники работы с такими клиентами крайне изысканны, тоньше не бывает.

В политике и публичной сфере все чуть проще, хотя и хуже по масштабам бедствия. Здесь вообще нет нужды навязываться кому бы то ни было со своей доморощенной диагностикой (которая к тому же может обидеть, если не подвести под судебный иск). Зато достаточно представить профессиональный инструмент, дающий шанс самостоятельно сменить оптику зрения во взгляде на политические реалии, на поведение лидеров и их команд, а в итоге на систему в целом и на самих себя. Это как смотреть тот же самый телевизор и читать те же новости, но сняв голубые фильтры и розовые очки.

О Нарциссе из античного мифа слышали все, но часто в самом общем виде. Например, мало кто помнит, что боги наказали самовлюбленного юношу не только за обиженную нимфу Эхо, но и по коллективной жалобе толпы отвергнутых им древнегреческих мужчин (это вообще отдельная тема: страстные отношения в политике как особый тип ориентации). Но там есть и другие интересные моменты.

Нарцисс влюблен не просто в себя, а именно в собственное отражение. Это важно для понимания того типа политического нарциссизма, в котором царит культ «картинки», а роль отражения в воде играют зыбкие образы телеэфира и газетных заголовков.

Нарцисс из мифа умирает не только от неразделенной любви к себе, но и от обычного голода. Этот мотив физического истощения принципиально важен для понимания системного нарциссизма, в котором самолюбование в отражении театральных и статусных эффектов вытесняет острейшие проблемы экономики, технологического отставания, кризиса инфраструктуры и социальной сферы.

Типовой нарцисс страдает преувеличенным самомнением и патологическим эгоизмом. Он навязчиво ставит себя в центр внимания и не переносит малейшей конкуренции. Он не может без публики, требует регулярной демонстрации восхищения собой, хотя бы и заведомо неискреннего (все другие для нарцисса вообще никто). Он относится к людям сугубо инструментально – как к средству и материалу, в который впечатывается образ его неподражаемого великолепия.

Нарцисс так фиксирован на собственной грандиозности и всемогущественности, что патологически не переносит критики. Рефлексия и самокритика атрофированы. Он всегда и во всем безапелляционно прав – даже если при этом не прав весь мир. Покушения на его идеалы и на него как на идеал вызывают приступы особого рода нарциссического гнева и нарциссической ярости, вплоть до покушений на убийство.

Картины реальности смещены или вовсе неадекватны. Любой провал преподносится как скрытая победа, от чего провальность становится хроникой и способом существования.

Еще раз: все это не более чем оптика. Но и не менее. Если кому-то в этой оптике что-то знакомое мерещится, это его личные открытия.

Нарциссическое расслоение

В жизни и науке все, конечно же, много сложнее. Первичный нарциссизм, по Фрейду, нормальная, даже обязательная стадия развития ребенка. По Фромму, базовое нарциссическое ядро личности неустранимо и, более того, компенсирует отсутствие природных инстинктов, развитых у животных. Нарциссизм бывает конструктивный и деструктивный; в зоне отклонения он бывает патологический, клинический и злокачественный. Исследуя нарциссические проявления, это важно понимать, чтобы не размахивать клеймом «психа». Однако в политике и социуме важнее другие дифференциации.

Среди «избранных» есть порода нарциссов, отнюдь не страдающих от физического истощения, а, наоборот, потребляющих, что называется, в три горла. Им тоже грозит расстройство и даже гибель, но скорее от гипертрофии хватательного рефлекса. Это тоже компенсация болезненных комплексов, но уже в области маниакального обладания. Стандартная для обывателя формулировка «куда им столько?» не учитывает тех немыслимых страданий, которые люди этого сорта испытывают от конкуренции в зоне богатства, власти и якобы славы.

Есть функциональные нарциссы среднего и низового уровня, например в профессии телеведущих, записных «аналитиков» и полемистов. Авангард этого направления сплошь и рядом настолько явно тащится от самого себя, что разного рода комплексы, например от проблем с внешностью, видны даже неискушенным. Или с амбициями. Недавний инцидент на радио – классический выход комплекса, вынуждающего говорить без умолку, ежеминутно перебивая всех и самого себя в паническом страхе перспективы покушения на нарциссический идеал единственно подлинного историка и ученого. У Шукшина нечто похожее называется «срезал», и там это образ человека хотя и очень довольного собой, но недалекого и хама.

Если же говорить об электорате, то в своих страданиях и восторгах этот слой нарциссов находится скорее в страдательном положении. Если в нарциссизме профессиональной политики многое трудно отделить от сознательной манипуляции, цинизма и обычной распущенности, то низовая масса заслуживает иного отношения, коррекции самой формы обращения. Здесь даже явные отклонения не повод для сарказма или инвектив, как, например, в самолюбовании вождей или межпартийной борьбе. Но это крайне важно для понимания, что обычная сугубо рациональная аргументация в таких случаях часто не помогает, а то и вовсе контрпродуктивна. Здесь необходима особая этика и другие техники коммуникации, но это уже тема отдельного разговора.

Автор — руководитель Центра исследований идеологических процессов

Нарциссизм. Часть вторая. Зависимая нарциссическая структура характера.

Нарциссизм. Часть вторая. Зависимая нарциссическая структура характера.

Автор: выпускница Института «Новый Век», психолог-кнсультант Мария Гиниятова

Нэнси Догери и Жаклин Вест, описывая людей с зависимой нарциссической структурой характера, выделяют мотив, определяющий их поведение. Это стремление добиться внимания другого, получить одобрение, признание в любви, уважении. Люди с нарциссической структурой характера часто добиваются больших успехов, потому что успех приносит уважение. Они ищут источник любви и смысла в другом человеке. Одобрение других людей приносит нарциссическое удовлетворение, которое сохраняет целостность личности и привязанность к объекту. Зависимый нарцисс имеет внутреннее ощущение того, что некий источник любви и смысла сосредоточен в другом человеке, поэтому ради его обретения он способен пойти на многое. Он способен отчаянно привязаться к недосягаемому объекту как к источнику спасения. Поэтому человеку необходимо постоянно чувствовать себя любимым, уважаемым. Зачастую зависимому нарциссу сложно осознать озабоченность самим собой, так как свою жизнь он разворачивает вокруг другого человека. «Человек может служить другому, а собственное великодушие воспринимать как дар, который ценят другие». Если такая динамика используется в защитах, восприятие становится грандиозным и раздутым.

При встрече с влиятельным человеком зависимый нарцисс чувствует себя беспомощным, жертвой. Такой человек желает контакта и тянется к окружающим, но защиты отрезают его от искреннего общения. Применяя защиты, они воспринимают разочарование в общении, как нежелание другого дать то, в чем он нуждается. Однако это следствие собственной непроницаемости человека.

Зависимый нарциссический тип личности идеализацию и обесценивание скрывает под маской эмоциональности. Защиты этих людей основаны на мощных архетипических аффектах. Они препятствуют возникновению отвержения в межличностных отношениях, а также психической боли и хаосу. Внешне действие защит проявляется в ярких эмоциональных состояниях агонии и экстаза, взлетов и падений.

Зависимый нарцисс с трудом расстается с защитами, потому что они оберегают его от повторного погружения в травматический опыт и регрессию, в данном случае в пограничный хаос. Люди с данной структурой характера скрывают свои способности и силу, маскируя и пряча свою истинную сущность, а потом страдают от этого.

Нэнси Догерти и Жаклин Вест отмечают, что в случае Эго-дефляции, зависимый нарцисс воспринимает свою жизнь, как непрерывное жертвоприношение. Он чувствует себя «избранником», которому уготована тяжелая Судьба, страдания, которые дано пережить только ему. Или «пребывать в ощущении, что его преследует какая-то непонятная тоска и скорбь. Человек проживает себя вне потока настоящей жизни». В случае инфляции, «захваченный архетипической реальностью, человек пребывает в глубоком – сознательном или неосознаваемом – убеждении… что перед ним открыты миры, в которые остальным хода нет». «Идентификация с архетипическими силами препятствует подлинному диалогу между гибким, реалистичным Эго и Самостью, при этом душа человека в той или иной степени остается во власти коллективного бессознательного».

Переломным моментом для человека с зависимой нарциссической структурой характера наступает, когда он научается говорить «нет». Когда человек осознает и принимает архетипическую ярость, она превращается в гнев, который является для зависимого нарцисса инструментом психологической трансформации. В этом случае человек встречается с внутренним хаосом, не вовлекая в него внешние отношения и не превращая их в запутанные противоречия. Единение этих энергий в диалоге между Самостью и Эго дает ощущение целостности и помогают вступать в отношения, соблюдая границы и даря любовь. Только погружение в ощущения гнева и печали, от которых убегает нарцисс, способно вернуть ему утраченное ощущение собственной аутентичности. В последствии Эго становится более гибким, развивается способность строить конструктивные, приносящие удовлетворение, отношения.

Когда зависимый нарцисс научается вести осознанный диалог со своими архетипическими фигурами, он обретает незаурядную способность наполнять собственную жизнь и жизнь других людей теплом и эмпатией.

Пребывая в диалоге с Самостью, зависимый нарцисс оказывается способным вплетать аффективную реальность в повседневную жизнь, наполняя себя и окружающих радостью.

Нарциссизм: что это, признаки проявления

Что такое нарциссизм: Pexels

Партнер зациклен на себе, постоянно рассказывает о своей незаменимости и напрочь забывает о ваших потребностях? Вероятно, рядом с вами нарцисс. Такой тип личности впервые описал Зигмунд Фрейд, а кризисные психологи и психотерапевты современности подскажут, как распознать такой тип и как вести себя с этим человеком.

Что такое нарциссизм

В эру социальных сетей многие ошибочно воспринимают всеобщую любовь к селфи как нарциссизм. Такое мнение нельзя назвать правильным. Термин «нарцисс» имеет гораздо больше значений и оттенков, нежели страсть к селфи и разговоры о себе.

Значение и происхождение термина

Понятие «нарциссизм» подразумевает особые свойства характера. Заключаются они в беспочвенно завышенной самооценке и чрезмерной самовлюбленности.

Читайте также

9 признаков, что вы склонны к нарциссизму

Люди-нарциссы уверены в своей значительности, хотя это не соответствует реальному положению дел. Они живут с личностной травмой и разрушают как свою жизнь, так и жизнь близких людей.

Термин ввел в психологию Зигмунд Фрейд. Он детально описал этот психологический феномен во «Введении в нарциссизм». Понятие австрийский психиатр позаимствовал из древнегреческого мифа о красивом юноше Нарциссе.

Тот был поглощен своим внешним совершенством, поэтому отвергал любовь всех девушек без исключения, считая их недостойными себя. Отказался он и от любви прекрасной нимфы Эхо. За такое пренебрежение юношу наказали: однажды увидев свое отражение в ручье, Нарцисс не смог оторваться от его созерцания и умер.

Читайте также

Опасный «цветок»: 15 признаков, что рядом с вами нарцисс

Нарциссизм: Pexels

Причины развития нарциссизма

Нарциссические расстройства личности (НРЛ) не развиваются просто так. Психоаналитик и арт-терапевт Анастасия Мостовская считает самыми частыми причинами развития этого расстройства:

• Детские комплексы. Когда родители постоянно сравнивают ребенка со сверстниками и любят только за успехи, он пребывает в стрессе и переживает. В результате развивается нарциссическая динамика. Подкрепляет ее показательная холодность родителей, не готовых любить свое чадо просто так.
• Психотравмы. Это может быть предательство партнера, неожиданный развод или, например, увольнение с работы. Возможна и ситуация, о которой стыдно рассказать окружающим. После произошедшего человек замыкается, не доверяет людям, перестает выражать чувства. Стремясь защитить себя от новой боли, бессознательно отталкивает других.
• Доступность кредитов. Для людей, склонных к нарциссизму, кредиты и банковские ссуды становятся настоящей ловушкой. Взятые из воздуха материальные возможности позволяют создать видимость успеха и производить на окружающих желаемое впечатление.
• Социальные стереотипы. Киноиндустрия, реклама и социальные сети практически навязывают обществу мнение, что необходимо быть лучшей версией себя. В результате складывается впечатление, что обществу нужны только успешные, красивые, успевшие сделать карьеру личности. Некоторые индивидуумы начинают оценивать себя через призму чужого мнения. У них появляется боязнь критики и постепенно развиваются нарциссические тенденции.

Читайте также

Что такое любовь и какие этапы она проходит

На этом фоне положительные комментарии и лайки пользователей социальных сетей существенно повышают самооценку индивидуума. Именно этот факт отмечает в своей статье редактор журнала Cosmopolitan Вита Зорина.

Что такое нарциссизм: Pexels

Типы нарциссов и как их распознать

В работе «Глянцевое лицо нарциссизма: аналитический подход» доктор психологических наук Валерий Дорожкин выделяет три основных типа нарциссических расстройств:

• Токсичный нарцисс (деструктивный). Это тиран, манипулятор и эксплуататор. Он агрессивен, лишен способности к сопереживанию и убежден, что во всем прав. Причина такого поведения ― завышенная самооценка.
• Закрытый нарцисс (дефицитарный). Неуравновешенная, уязвимая и депрессивная личность. Такой человек тревожен и завистлив. Он склонен критиковать окружающих и ставить перед собой высокие цели. Может быть перфекционистом и умело скрывать чувство неполноценности.
• Открытый нарцисс (конструктивный). Такой человек обольстителен, харизматичен, амбициозен. Он выставляет напоказ свои достоинства и ориентирован на самореализацию. При этом нарцисс комфортно чувствует себя в отношениях и не пытается «задавить» партнера высокомерием.

Читайте также

Мужчина-нарцисс: признаки и как с ним ужиться

Последний тип расстройства Фрейд называл «первичным» нарциссизмом и считал его проявление нормальным.

Нарциссизм: Pexels

Доля эгоизма и самолюбования присуща каждому человеку. Наличие таких черт характера редко отрицательно сказывается на психологическом здоровье окружающих. А вот люди с нарциссическим расстройством личности склонны контролировать жизнь близких и управлять их чувствами.

Как же отличить нарциссическую личность от человека, знающего себе цену? В книге «Адская паутина. Как выжить в мире нарциссизма» доктор психологии, психоаналитик Сэнди Хотчкис описывает несколько признаков такой личности:

• Бесстыдство. Нарциссами такое чувство воспринимается как доказательство страдания и наличия личностных изъянов. Они стараются избегать постыдных ситуаций. Если избежать подобного не удается, человек-нарцисс беззастенчиво обвинит в бесстыдстве окружающих.
• Высокомерие и снобизм. Людям-нарциссам важно чувствовать превосходство, даже если для него нет оснований. Они склонны преувеличивать собственные заслуги и достижения, а также унижать и оскорблять людей, находящихся на более низкой, по мнению нарцисса, ступени.
• Вера в собственную уникальность. Нарцисс считает себя особенным. Такой человек стремится окружать себя не менее прекрасными, с его точки зрения, вещами. Например, он покупает (часто в кредит) телефон или автомобиль последней модели.
• Вседозволенность. Страдающие подобным расстройством личности индивидуумы считают, что правила и нормы поведения обычных людей их не касаются. Поэтому относятся к окружающим неуважительно, редко благодарят за помощь и нетерпимы к отказам.
• Зависть. Это чувство оказывает на жизнь нарциссов огромное влияние. Не осознавая этого, они могут годами завидовать людям, добившимся определенных успехов. При этом у них не появляется стремление добиться подобных результатов. Вместо этого они обесценивают достижения других.
• Дистанцирование и отсутствие эмпатии. Нарциссы создают дистанцию между собой и менее достойными людьми. Дождаться от нарцисса сочувствия невозможно даже в случае серьезной болезни или смерти близкого человека. Он с большим удовольствием поделится собственными несчастьями и страданиям. Главное ― будет ждать сочувствия и поддержки, даже если речь идет о разбитой любимой чашке.

Читайте также

«Какое я убожество»: как избавиться от самоедства и самобичевания?

Еще одна свойственная нарциссам черта ― стремление к безусловному восхищению. Они не могут самостоятельно поддерживать чувство собственной уникальности и превосходства из-за катастрофической неуверенности в себе.

Им необходимы похвалы, комплименты, аплодисменты, всеобщее одобрение и признание окружающих. Поэтому лица с нарциссизмом пытаются попасть в центр внимания.

Если хотите проверить себя, пройдите тест на нарциссизм.

Как вести себя с нарциссом

Если близкий человек — нарцисс, готовьтесь к трудностям. Поддерживать с ним отношения психологически сложно.

Принципы общения

Психолог-консультант по вопросам личностного роста и самооценки Анетта Орлова рекомендует усвоить несколько принципов общения с нарциссом:

1. Примите особенности человека (его нестабильную самооценку, неадекватную реакцию на любую критику, зависимость от мнения окружающих). Это поведение ― следствие расстройства. Оно не связано с вами, поэтому проявите терпение и продемонстрируйте хорошее отношение.
2. Нарциссы воспринимают критику как угрозу своей самооценке. Поэтому будьте осторожны в высказываниях и чаще используйте формулировку «мы», особенно если обсуждаете негативные моменты, произошедшие по вине нарцисса.
3. Укрепляйте собственные границы.

Читайте также

Созависимые отношения: как распознать и выйти из них

Кроме того, пробуйте объяснить нарциссу, как реагируют на его поведение другие люди. Из-за недостатка эмпатии понять это самостоятельно он не сможет, а поэтому будет искать другой выход, например начнет манипулировать. Вам необходимо принять важное решение ― стоит ли продолжать отношения с нарциссом.

Психотерапия нарциссизма

Самостоятельно скорректировать поведение или полностью избавиться от этой проблемы практически нереально. Смягчить проявления нарциссизма и улучшить качество жизни поможет только опытный специалист и длительная терапия.

По мнению практикующего психолога Ольги Ахметовой, главная задача такой терапии — научить нарцисса:

• выражать чувство стыда;
• не осуждать людей и не превозносить себя;
• правильно воспринимать эмоциональную близость;
• любить, не идеализируя отношения.

Читайте также

Газлайтинг: что это такое и как распознать

Добиться такого эффекта быстро не получится. Людям с нарциссическим расстройством часто незнакомы такие механизмы взаимодействия с окружающими. Поэтому и психотерапевту, и его клиенту необходимо запастись терпением.

Как общаться с нарциссом: Pexels

Специалист может использовать в ходе терапии два противоположных подхода:

1. Первый основан на полной эмпатии к нарциссу и доброжелательном принятии механизмов, которые он использует для подсознательной защиты от стыда и зависти.
2. Второй требует конфронтации с пациентом: психолог демонстрирует и подробно объясняет клиенту его защиту, настойчиво работает против нарциссической грандиозности и непревзойденности.

Выбор оптимального подхода к лечению зависит от типа нарциссического расстройства. К примеру, с депрессивными закрытыми нарциссами лучше использовать бережный подход и мягкую эмпатирующую терапию. С деструктивными нарциссами допускается использование тактики конфронтации.

Читайте также

Что любят мужчины в сексе: советы и секреты

Отметим, что полностью вылечить тяжелые деструктивные нарушения, сопровождаемые склонностями к манипуляции и антисоциальному поведению человека, сложно даже при правильной терапии.

Нарциссизм ― это не просто склонность к самолюбованию, а серьезное расстройство личности. Люди с подобными нарушениями склонны к зависти, необоснованным вспышкам гнева и манипуляциям чувствами других.

При этом человек постоянно нуждается в похвале и испытывает неуверенность. Смягчить подобные проявления расстройства личности и вывести жизнь нарцисса на новый уровень поможет хорошо продуманная терапия.

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/relationship/1906823-nartsissizm-chto-eto-priznaki-proyavleniya/

4 типа нарциссов и как распознать каждого

Согласно Google Trends, использование термина «нарцисс» растет в течение последних 10 лет. Это часто используется как случайное оскорбление. Никому не нравится, когда его называют нарциссом или когда его называют нарциссическим поведением, хотя для психолога нарциссические потребности одновременно нормальны и универсальны. Каждый должен получать похвалу от родителей или опекунов в детстве и в более позднем возрасте, чтобы его оценили его друзья и близкие.Этот особый тип признательности, известный как подтверждение, важен для развития здоровой самооценки.

Источник: Picryl / Public Domain Dedication (CC0)

В 1914 году Зигмунд Фрейд утверждал, что все человеческие младенцы проходят стадию «первичного нарциссизма», примитивного эгоцентричного состояния ума, в котором они не могут понять, что другие люди — полностью отдельные существа. Эта стадия, по словам Фрейда, была лишь остановкой на пути к нормальной, здоровой взрослой жизни.Напротив, Фрейд считал, что нарциссические личности взрослых были вызваны преувеличением здорового нарциссизма. Одна из преемниц Фрейда, Карен Хорни, считала, что эти нарциссические личности могут быть вызваны особым стилем воспитания: если родители чрезмерно переоценивают или недооценивают своих детей, по ее словам, они вырастают и постоянно жаждут ненормального количества похвалы или одобрения. Другой, более поздний теоретик, Отто Кернберг, рассматривает нарциссизм взрослых как своего рода ложный прикрытие или способ защитить себя.Он сказал, что люди с нарциссической личностью получают необходимую им оценку как от самих себя, так и от других, искусственно поддерживая себя, что не оставляет у них эффективного способа внутренней поддержки собственной самооценки.

Нарциссизм — это не только нормальная часть социального и эмоционального развития человека, но и не единственная концепция. Было создано изрядное количество подкатегорий, которые служат для оттенения нюансов нарциссического характера (как нормального, так и патологического).Например, нарциссическое расстройство личности можно разделить на положительные и отрицательные типы, известные как «просоциальный» или «антисоциальный» нарциссизм. Типичный грандиозный нарцисс, ставший таким знакомым американским образцом, может затмевать менее известный, но столь же сложный тип личности: уязвимый нарцисс.

Нынешнему восприятию нарциссизма присуще свойство быть в нем для себя и часто злоупотреблять или эксплуатировать отношения для собственной выгоды.Это лучше всего характеризует антисоциального нарцисса — часто чрезвычайно сложного, эгоцентричного человека, который ожидает чрезмерного удовлетворения от других в своей жизни. Напротив, просоциальные нарциссы получают признание благодаря положительным достижениям. Они стремятся совершать добрые дела — часто публично — и доставлять удовольствие другим людям. Таким образом, они получают подтверждение, в котором они тоже отчаянно нуждаются. Если в вашей жизни есть просоциальные нарциссы, вы можете узнать их по тому, насколько весело с ними находиться (и, кстати, они получают глубокое удовлетворение от вашей реакции на них).Они хотят нравиться — иногда даже слишком. Они хотят, чтобы их знали и ценили все в своей жизни, и в целом их намерения весьма благосклонны. Эти люди не демонстрируют недостатка сочувствия, как у людей с традиционным нарциссическим расстройством личности, они используют свое сочувствие, чтобы настроиться на то, что вам нравится, и в этом они находят подтверждение.

Напротив, злокачественный нарцисс ничего не делает для вас. Он или она склонны наброситься на других людей или попытаться уничтожить их, чтобы поддержать свое хрупкое самоощущение.Кернберг впервые описал злокачественного нарцисса в конце 1980-х, описывая его как смесь нарциссического и антисоциального расстройства личности. Эти люди могут формировать долгосрочные отношения, но их поведение нестабильно, и они могут стать агрессивными, если почувствуют, что находятся под угрозой. Внутренне они упорно трудятся, чтобы защитить свое грандиозное самовосприятие, и часто могут быть тонкокожими, воспринимая повседневные события — такие как случайное замечание — как нападения. Люди с антисоциальным нарциссизмом также не чувствуют себя ограниченными правдой, но когда их поймают на лжи, они могут рассердиться.Они рассматривают социальный ландшафт как нечто вроде грандиозного конкурса и готовы на все, чтобы выиграть его.

Есть также другой, менее очевидный вид нарциссов, которого следует остерегаться, помимо антисоциальных и грандиозных типов: скрытый или уязвимый нарцисс. Не обманывайтесь этим названием, потому что эти люди также верят в свое превосходство, но они хранят эти убеждения внутри. Уязвимые нарциссы глубоко эгоцентричны, поддерживают искусственно завышенное ощущение себя и считают, что имеют право на большее внимание, чем получают.Поэтому они чувствуют себя хронически жертвами, как если бы мир не осознал их блеск или особенность. При этом скрытый нарцисс становится склонным к депрессивным состояниям, даже если он или она выражает сильное презрение к другим людям. Этим нарциссистам тоже не хватает сочувствия; они могут быть очень чувствительными, но их чувствительность не распространяется на чувства других.

Может быть трудно поддерживать отношения с людьми, страдающими нарциссическим расстройством личности.Они часто разочаровывают вас, отдавая предпочтение своим потребностям над вашими, и не будут извиняться за это. Вам может казаться, что вы изо всех сил пытаетесь привлечь их внимание, ходите по яичной скорлупе, чтобы не обидеть их, или постоянно работаете, чтобы вас не обвиняли в негативном опыте их жизни. Если да, постарайтесь проанализировать эти нарциссические черты. Знание этих личностей и их подтипов может помочь вам улучшить границы между вами и людьми, которые их воплощают.

Три подтипа нарциссического расстройства личности

Нарциссическое расстройство личности (НПЛ) остается несколько спорным диагнозом в DSM-5. Высказываются опасения по поводу того, полностью ли диагностические критерии, используемые для определения расстройства, отражают природу состояния, а вместо этого неоправданно стигматизируют его аспекты. Некоторые термины, определяющие это состояние, выделяют такие аспекты, как «антагонизм» и «отсутствие сочувствия», которые, даже если они присутствуют, могут характеризовать состояние как потенциально морально преступное и несочувствие.Но в последнее время в исследованиях была предпринята попытка сосредоточиться на подтипах NPD, которые могут помочь как клиницистам, так и неспециалистам понять вариабельность состояния и определить более эффективные способы управления и лечения.

NPD включает в себя повсеместную и стойкую модель самомнения и грандиозности, с постоянной потребностью в восхищении со стороны других и потребностью окружить себя другими, которые воспринимаются как могущественные и особенные. Состояние имеет широкий диапазон функциональной тяжести, связанной с ним, что добавляет путаницы в отношении того, точно ли его определение охватывает тех, кто действительно соответствует критериям психического расстройства.NPD считается одним из наиболее сложных состояний для лечения, потому что, по определению, люди с ним изо всех сил стараются взаимодействовать с внешними точками зрения и участвовать в саморефлексии — хотя, учитывая диапазон симптоматологии и тяжести, это, безусловно, все же возможно. .

В двух обзорных статьях в American Journal of Psychiatry (Russ et al, 2008 и Caligor et al, 2015) отмечается, что NPD может быть гетерогенной категорией, которая включает три основных подтипа с различной степенью клинической тяжести и прогноза.

1. Грандиозный «Оверт» Тип

Считается, что этот тип имеет наивысшую степень плохого межличностного и психосоциального функционирования и более высокую коморбидность с другими психическими расстройствами (включая другие расстройства личности и злоупотребление психоактивными веществами). Они могут проявлять больше гнева и враждебности, чем другие типы. Несмотря на более серьезную тяжесть заболевания, люди с этим типом НПЛ реже обращаются за помощью и начинают лечение. В некоторых тяжелых случаях люди с этим представлением могут относиться к подтипу «злокачественный нарцисс».

2. Хрупкий / уязвимый «скрытый» тип

Считается, что этот тип чаще обращается за психиатрическим лечением, с более высокой коморбидностью с депрессивными и тревожными расстройствами. У этих людей больше проблем с уязвимостью к критике и колебаниями между высокой и низкой самооценкой. На самом деле НПЛ можно упускать из виду как основной источник их симптоматологии, поскольку они не обязательно проявляются с явной грандиозностью и отсутствием сочувствия, как некоторые с этим расстройством.Но у них все еще могут быть скрытые черты скрытых ожиданий превосходства или признания, и они по-прежнему озабочены в основном своей чувствительностью и предполагаемыми неудачами.

3. Высокофункциональный «Эксгибиционист» Тип

Этот тип с меньшей вероятностью будет иметь сопутствующие психические заболевания и не обязательно может соответствовать критерию функционального нарушения для NPD, за исключением периодических кризисов или неожиданных неудач (таких как потеря работы или развод). Они кажутся внешне успешными и, как правило, сохраняют стабильность своего эго, но все же они сохраняют существенную структуру личности NPD; проблемы с правомочиями и эгоизмом могут привести к межличностным проблемам и эксплуататорскому, безразличному поведению.

Эти три подтипа могут также отражать спектр состояния, которое приводит к общественным спорам о том, соответствуют ли определенные общественные деятели или даже обычные коллеги критериям NPD по сравнению с повседневными нарциссическими чертами. Например, высокофункциональный тип, вероятно, не следует обычно определять как официальный NPD для данного человека; их лучше описать как людей с нарциссическими чертами личности, поскольку, по определению, они являются «высокофункциональными». Расстройства DSM-5 требуют значительного функционального нарушения; эти люди могут соответствовать критериям только тогда, когда у них есть кризис, ведущий к депрессии или другим проблемам.Но их личностно-ориентированное поведение может по-прежнему приводить к проблемам, имеющим последующие личные и социальные последствия, даже если они не обязательно соответствуют критериям, требующим активного психиатрического лечения.

Еще больше сбивает с толку то, что есть случаи внешне высокофункциональных людей, которые, вероятно, все еще соответствуют критериям первого грандиозного подтипа и даже переходят в тип «злокачественного нарцисса», которые также содержат характеристики, возможно, более серьезного антисоциального расстройства личности ( АСПД) с элементами садизма.Этот подтип не определен как официальная подкатегория DSM-5, но о нем десятилетиями писали в психологической литературе (впервые были определены Эрихом Фроммом и Отто Кернбергом в 1960-х годах) из-за опасений по поводу исторических фигур, которые имеют его самые крайние характеристики: типично геноцидные диктаторы типа Гитлера или Сталина. На первый взгляд, эти люди были болезненно успешными, придя к власти над целыми народами. Но последствия их поведения и культов личности изменили ход истории, вызвав массовые убийства, мировые войны и неописуемые человеческие жертвы.

Дилемма в таких определениях заключается в том, что они неизбежно влияют и стигматизируют восприятие людьми НДП как имеющего моральное измерение или его отсутствия. И это может окрасить весь спектр людей, которые соответствуют некоторым критериям состояния как такового, даже если для некоторых это может быть совсем не так. Действительно, иногда НПЛ в лучшем случае может способствовать легкому ужаливанию чувств и серьезному физическому и эмоциональному ущербу для других, в лучшем случае, из-за манипуляций и ослабленного сочувствия.Но многие с НПЛ страдают настоящим психическим расстройством, страдают и не могут контролировать свои дисфункциональные модели поведения. У них часто может быть ядро ​​ненависти к себе и пустоты, которое проистекает из детской эмоциональной боли, проблем эмоционального пренебрежения или травм в их воспитании или возможных генетически обусловленных дефицитов эмоциональной обработки. Эти люди иногда могут положительно относиться к лечению и успешно выучить язык межличностных отношений и сочувствия.

В целом, необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше охарактеризовать клинический спектр NPD и способы более точного определения его широкого проявления.Надеюсь, изучение подтипов НПЛ может помочь людям лучше понять его сложную природу и то, как лучше всего помочь людям с НПЛ.

LinkedIn Изображение предоставлено: Яков Филимонов / Shutterstock

Личность Essential Читает

Facebook Изображение предоставлено: BaanTaksinStudio / Shutterstock

Как распознать разные типы нарциссов

• Нарциссическое расстройство личности — это один диагноз, но есть три разных типа нарциссов.
• Людей с расстройством классифицируют в зависимости от того, как они действуют и относятся к другим.
• Некоторые эксперты говорят, что определение типа нарциссизма человека может сделать возможными отношения с ним, но другие говорят, что лучше держаться подальше.

---

Чтобы получить диагноз нарциссического расстройства личности, нужно проявить пять из девяти специфических черт. Людей с расстройством часто характеризуют отсутствием сочувствия, грандиозным представлением о себе и потребностью в восхищении.

Хотя многие следуют схожим образцам, например, любят бомбить своих партнеров, газлайтинг людей и отбрасывать тех, для кого они больше не нужны, они также могут вести себя совсем по-другому.

Многие психиатры и терапевты разделяют нарциссов на три категории в зависимости от их действий: эксгибиционист, скрытный и токсичный.

По словам Элинор Гринберг, терапевта, написавшего книгу «Пограничные, нарциссические и шизоидные адаптации: стремление к любви, восхищению и безопасности», форма нарциссизма человека может зависеть от его воспитания.

Нарциссы-эксгибиционисты представляют стереотип

Например, нарциссы-эксгибиционисты — или грандиозные — нарциссы имеют типичный для детей образ мышления «посмотри на меня».

Дети обычно не могут представить себе проблемы своих родителей, «поэтому у них нет такого сочувствия», — сказал Гринберг. «Если вы пройдете этап с достаточным вниманием, то вырастете из него и получите удовлетворение, и все кончено».

Но некоторые люди, по ее словам, растут в домах, где детей поощряют к нарциссизму — например, им могут сказать, что их фамилия делает их особенными и что они заслуживают успеха, потому что это «у вас в крови».«

Эксгибиционист — это стереотипное представление о нарциссе», — сказала Шеннон Томас, лицензированный клинический социальный работник, написавшая «Исцеление от скрытого насилия».

«Они думают, что они потрясающие — они думают, что они умнее, лучше- выглядят более могущественными, чем другие люди, и они в значительной степени верят в это, — сказала она Business Insider. — Даже со своими друзьями и коллегами они считают себя на шаг впереди ».

Нарциссы-эксгибиционисты не склонны быть незащищенными, — сказал Томас.Когда они не хвастаются собой, они унижают всех остальных. Они часто беззаботно грубы и жестоки по отношению к людям и склонны игнорировать или даже не замечать, как другие на это реагируют.

Гардеробные нарциссы имеют разные личности

Некоторые люди с нарциссическим расстройством личности, возможно, выросли с другим нарциссом в семье, конкурирующим с ними или отталкивающим их, сказал Гринберг, и они могут давать одобрение только тогда, когда им поклоняются.

Скрытые — или скрытые — нарциссы хотят быть особенными, но не согласны с этим.Подобно эксгибиционистам, скрытные нарциссы тоже чувствуют себя невероятно правыми, но при этом они гораздо более неуверенны.

«Скрытый нарцисс не говорит:« Я особенный », — сказал Гринберг. «Они указывают на что-то еще — человека, религию, книгу, дизайнера одежды — и они особенные, поэтому они чувствуют себя особенными по ассоциации».

Она добавила: «Когда кто-то чувствует себя особенным, потому что на нем дизайнерская вещь, и другие люди это могут сказать, это особенное по ассоциации.Скрытые нарциссы обычно неуверены в себе и ищут человека, которого можно идеализировать ».

Они также склонны вести себя гораздо более пассивно-агрессивно. Например, они склонны настраивать своих романтических партнеров. Они могут сказать, что будут что-то делать, но не будут этого делать, а затем получат удовольствие от реакции других людей.

«Они делают то, что хотят, и когда хотят», — сказал Томас. «А потом они делают себя похожими на жертву.«

Постоянно говоря одно и делая другое, люди, близкие к нарциссу из туалета, могут чувствовать себя задыхающимися, когда они начинают сомневаться в реальности и чувствовать, как будто они сходят с ума. Нарцисс из туалета может начать обвинять своего партнера в том, чего он не делал». нет, но партнер может в конечном итоге поверить в это, потому что его восприятие мира стало настолько искаженным.

В то время как поведение нарциссистов-эксгибиционистов довольно стабильно, у закрытых нарциссов разные личности.Они склонны вести себя по-разному в определенных ситуациях — они могут быть харизматичными и добрыми на публике, но оскорбительными и жестокими, когда они находятся только со своим партнером, который может чувствовать себя еще более сбитым с толку.

Токсичные нарциссы жаждут хаоса и разрушения

Токсичные — или злокачественные — нарциссы делают шаг вперед. Они не только хотят внимания, но и хотят, чтобы все остальные чувствовали себя неполноценными. Они склонны быть садистами и любят причинять боль другим людям, процветая за счет своего страха.

«Ядовитый нарцисс подобен злой королеве в« Белоснежке », — сказал Гринберг.«Когда зеркало говорит, что Белоснежка красивее ее, она решает убить Белоснежку и спрятать свое сердце в ящик».

Токсичным нарциссистам интересно настраивать людей и смотреть, как они падают, что Томас называет дополнительным уровнем садистского поведения.

«Это граничит с антисоциальным расстройством личности, исходящим от нарциссической личности», — сказала она. «Люди, которые прекрасно умеют разрушать карьеры других людей, в основном нормально взрывают людей эмоционально, физически и духовно.«

Вокруг токсичных нарциссистов обычно царит хаос, — сказал Томас, — потому что им это нравится и они процветают, чувствуя, что они создали хаос для кого-то другого.

« Гармония — не их цель, — сказала она ». Мы измучены этим, но они действительно получают энергию через это. Вот почему мы видим, как они крутят с людьми разные проблемы и разные драмы. Они всегда говорят: «Я ненавижу драму», но каждый раз оказываются в ее центре ».

Отношения с нарциссами могут быть рискованными

Людям с нарциссическим расстройством личности не хватает объектного постоянства, что означает, например, что когда они злятся на партнера, они не видят этого в контексте отношений и склонны проявлять только ненависть или желание причинить партнеру боль.

Это может сделать отношения с нарциссами — романтические, семейные или профессиональные — очень истощающими.

Гринберг говорит, что, возможно, удастся сохранить отношения с нарциссом, если вы определите его тип и то, как они функционируют. Однако многие эксперты по взаимоотношениям считают, что лучше вообще держаться подальше.

В конечном итоге это ваше решение, но стоит заранее прочитать о том, во что вы можете ввязываться.

Нарциссическое расстройство личности (НПЛ)

Нарциссическое расстройство личности (НПЛ) лучше всего описать как парадокс. Люди с НПЛ могут вести себя высокомерно и уверенно, но часто хрупкие и неуверенные в себе. Они жаждут внимания и похвалы, но не могут установить близких отношений. NPD причиняет большие страдания как человеку, страдающему этим расстройством, так и окружающим.

Факты

• NPD поражает больше мужчин, чем женщин: 50–75% людей, которым поставлен диагноз во всем мире, составляют мужчины .
• NPD — старый установленный диагноз: нарциссизм упоминается в психологической литературе с 1911 г. и NPD впервые был включен в Диагностическое и статистическое руководство (DSM) в 1980 г.
.
• NPD иногда называют патологическим нарциссизмом , но он отличается от нарциссического типа личности, который не является расстройством.

Мифы

• Миф: NPD — это то же самое, что и нарциссическое действие
• Реальность: Самовлюбленность — часть человеческого существования.NPD классифицируется как расстройство, потому что для него характерны крайние нарциссические симптомы.

• Миф: NPD является обычным явлением — есть эпидемия NPD
• Реальность: NPD не является обычным явлением. Это затрагивает только от 0,5% до 1% населения в целом.

• Миф: Я почти уверен, что [вставьте имя известного человека] имеет NPD.
• Реальность: Диагностировать на расстоянии невероятно опасно.Это тоже неэффективно. Тот факт, что кто-то ведет себя нарциссическим образом, не означает, что у него NPD (или какое-либо психическое заболевание, если на то пошло).

• Миф: Люди с НПЛ плохие / злые
• Реальность: Люди с НПЛ живут со сложным психическим заболеванием. Их поведение может усложнить жизнь им и окружающим их людям, но это симптом психического заболевания, а не морального недостатка.

Симптомы

Есть девять основных симптомов, связанных с НПЛ.Чтобы быть диагностированным с NPD, человек должен быть оценен медицинским работником как минимум пять из следующих:

• Грандиозное чувство собственного достоинства.
• Озабоченность фантазиями о безграничном успехе, силе, блеске, красоте или идеальной любви.
• Убеждение, что они «особенные» и уникальные и могут быть поняты только другим особым или высокопоставленным людям (или учреждениям) или должны ассоциироваться с ними.
• Сильная потребность в чрезмерном восхищении.
• Чувство права — что они должны получать и иметь все, что хотят.
• Склонность к межличностной эксплуатации — в том, что они используют других для достижения своих целей.
• Отсутствие сочувствия, проявляющееся в нежелании признавать чувства и потребности других людей или идентифицироваться с ними.
• Зависть к другим или вера в то, что другие им завидуют.
• Высокомерное, надменное или высокомерное поведение и отношение.

Есть критика, что этот клинический набор симптомов слишком концентрируется на том, как люди с НПЛ относятся к другим, и недостаточно на внутренних симптомах, в том числе:

• низкая самооценка
• жесткая самокритика
• наиважнейшая незащищенность
• чувство неполноценности
• одиночество и изоляция
• гиперчувствительность
• страха, гнева, стыда и уязвимости.

Нарциссизм против нарциссического типа личности против NPD

Нарциссизм — это человеческий опыт чувства значимости, потребности в восхищении и внимании, стремления к успеху и любви.Это нормально и даже может быть здоровой чертой личности, если она легкая и случайная. Вполне возможно чувствовать или действовать немного нарциссически, даже неприятно, без того, что можно было бы классифицировать как расстройство.

Человек, чья личность сильно характеризуется нарциссическими чертами, может вести себя неприятно и непросто, но при этом не иметь расстройства.

Думайте о NPD как о нарциссических личностных чертах, доведенных до крайности: чрезмерный взгляд на других для похвалы, чувство исключительности и превосходства, низкое сочувствие, жажда внимания и только поверхностные отношения.

NPD — это крайняя форма нарциссизма, которая может вызывать сильный дистресс и функциональные нарушения и длиться долгое время.

Причины

Точные причины NPD неизвестны. Поскольку NPD может передаваться по наследству, предполагается генетическая связь. Существуют также теории о том, что чрезмерная похвала или осуждение со стороны родителей, ранняя травма и жестокое обращение могут способствовать возникновению НПЛ.

NPD не вызван состоянием здоровья, лекарствами или стадией развития человека.

Обращение за помощью, диагностика и лечение

Поскольку НПЛ часто вызывает чувство превосходства, права и высокомерия, люди, живущие с этим расстройством, не всегда осознают, что у них психическое заболевание, и не обращаются за помощью, даже если их модели поведения вызывают серьезные проблемы в их жизни и жизни людей. вокруг них.

Для тех, кто действительно обращается за помощью, диагноз ставит специалист в области психического здоровья, а лечение обычно проводится в форме психологической терапии, в том числе:

• Психодинамическая терапия: используется для изучения и уменьшения боли от прошлых событий.
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): используется для прерывания и изменения бесполезных моделей мышления или поведения, которые лежат в основе трудностей людей.
• Терапия взаимоотношений: используется для разрешения конфликтов в парах или семьях и улучшения общения и решения проблем.

Терапия NPD может быть длительной. Его успех зависит от готовности человека с НПЛ признать свое расстройство и взять на себя обязательство измениться.

NPD не лечится лекарствами, хотя лекарства могут быть прописаны при депрессии, тревоге или других проблемах со здоровьем.

Связано: антидепрессанты, психологические методы лечения

Уход за больным НПД

Люди с НПЛ, как правило, зациклены на себе, веря, что проблема в других, поэтому многие не видят причин посещать консультации.Они могут интерпретировать поощрение обратиться за помощью как критику и реагировать очень оборонительно, перекладывая вину на других.

Полезный метод поощрения терапии — это предположить, что существует общая проблема или проблема, сосредоточив внимание на том, над чем вы оба можете работать.

Связано: Как управлять конфликтом

Самопомощь для семьи, друзей и опекунов

Людям, живущим с НПЛ, может быть очень трудно сочувствовать и относиться к ним. Они часто действуют обидно по отношению к окружающим их людям.

Поддерживающая терапия — это хороший способ для друзей и опекунов выработать стратегии совладания с поведением любимого человека, восстановления самооценки и установления границ.

Другие стратегии самопомощи включают:

• Проведите время с людьми, которые честно отражают вашу личность
• Участие в значимой деятельности, которая заставляет вас чувствовать себя хорошо.
• Следование установленным вами границам. Если отступить, это значит, что вас не нужно воспринимать всерьез.
• Принятие того, что вы не можете изменить своего любимого человека.
• Понимание их поведения — это отражение их неуверенности, а не вас.

Связано: Руководство для семей, друзей и опекунов

Этот ресурс SANE был создан при поддержке The Vizard Foundation .

6 типов нарциссов: современная терапия

Уязвимые и неуязвимые типы нарциссической личности можно разделить на несколько различных (неофициальных) типов личности.У некоторых нарциссов может быть даже несколько черт каждого из них.

Сердцеед

Сердцеедки измеряют свою самооценку и величие тем, сколько сексуальных завоеваний они совершили. Этот тип людей известен тем, что использует свое обаяние, чтобы заманить других в ловушку лести, но затем быстро избавляется от них, когда они выполнили свою задачу, которая почти всегда связана с полом или статусом. Разбиватель сердец — крайний мошенник в отношениях. На первый взгляд они кажутся очень привлекательными и соблазнительными, но на самом деле они только стремятся удовлетворить и удовлетворить свои собственные потребности и желания.

Большая шишка

Большая шишка любит хвастаться своими достижениями! Они часто создают иллюзию, которая превосходит жизнь самих себя, чтобы привлечь внимание и произвести впечатление на других. Такое поведение направлено на компенсацию прошлой травмы. На самом деле, крупные деятели чрезвычайно чувствительны к критике и негативным комментариям со стороны окружающих. Они чувствуют глубокую потребность обрести власть и контроль над каждым аспектом своей жизни и будут выслеживать эмоционально уязвимых людей, чтобы служить их аудиторией, когда они разыгрывают свою жизнь.Эмоциональное насилие — обычная тактика, используемая нарциссами этого типа, чтобы сохранять контроль над своими отношениями.

The Elitist

Элитисты убеждены, что они превосходят всех вокруг себя во всех отношениях. Они несут в себе вид высокомерия и претенциозности и считают, что заслуживают особого отношения из-за своих достижений или прошлого. Это могло быть просто потому, что они родились в хорошей семье. Это чувство права пронизывает каждый аспект их жизни — от работы до отношений.Будьте осторожны, потому что элиты будут сколько угодно перерезать горло, чтобы «быть лучшими и всегда доказывать свое превосходство, даже если это происходит за счет других».

Вредоносный

Из всех видов нарциссизма это самый опасный. Поведение злостных нарциссов часто совпадает с поведением психопатов и людей с антисоциальным расстройством личности. Эти люди любят хаос и питаются создаваемыми ими негативными последствиями. Им нравится разговаривать за спиной людей и создавать конфликты там, где их не было.Этот тип нарциссов часто встречается в тюрьмах, бандах и реабилитационных центрах, хотя многим удается держаться подальше от закона.

Признаете ли вы эти типы нарциссизма?

В вашей жизни сложно иметь дело с нарциссическими людьми. Главное — понять это состояние и уметь дистанцироваться. Вот ссылка на дополнительную информацию о нарциссизме и некоторых конкретных признаках, на которые следует обратить внимание.

Почему типичные личности привлекают нарциссов

• Нарциссы точно знают, на кого нацеливаться.
• Часто они преследуют людей с высоким уровнем сочувствия.
• Но они также нацелены на людей типа А.
• Наличие личности типа А означает, что вы стремитесь к успеху и подталкиваете других к успеху.
• Но они также склонны чрезмерно отдавать и усердно трудиться, чтобы понять других людей.
• Иногда это может сбить их с пути.

Идет загрузка.

Люди типа А — энтузиасты в жизни. Они нетерпеливы, потому что время является для них важным ресурсом, позволяющим достичь всех своих целей и соответствовать их невероятно высоким стандартам.

У них много сильных сторон, например, они вдохновляют и подталкивают других к успеху. Но их черты также могут сделать людей типа А мишенью для нарциссов.

Подробнее : Что значит быть личностью типа A, B, C или D — и как найти силу в том, чем вы являетесь

Одна из причин этого, по мнению психолога и эксперта по темным личностям Perpetua Neo, они склонны давать кому-то больше, чем они получают.

«Тот, кто относится к типу А и испытывает проблемы с получением…, откажется от любых услуг, даже самых маленьких», — сказал Нео.«Это действительно хорошая приманка для нарцисса, потому что нарциссы, как правило, нахлебники».

Type As хотят понимать людей

Type As также обычно не очень хорошо понимают, потому что они стремятся к совершенству и совершенству «в мире, который хочет, чтобы вы были ванильными или посредственными», — сказал Нео.

Таким образом, они могут особенно усердно работать, чтобы попытаться понять других людей. В психологии попытка исправить прошлую боль текущими отношениями называется навязчивым повторением, и это признак того, что вы не справились со своей травмой.

Быть чрезмерно дающим может вести вас по темному пути. kan_chana / Shutterstock

Добавьте это к типу фактов, поскольку это очень логично и попытайтесь найти объяснение всему, и вы получите «идеальный шторм» для токсичных отношений с нарциссом, сказал Нео.

«Они, как правило, хотят понять причину, например, почему мой партнер такой импульсивный, или почему мой партнер впадает в ярость или так много пьет?» — сказал Нео.

«Но проблема в самом человеке. Вы никогда не узнаете истинную причину, потому что он будет продолжать перемещать финишные стойки, а вы слишком заняты их дымом и зеркалами, чтобы понять, что проблема в нарциссе. »

Быть эмпатией типа А — идеальный шторм.

Нарциссы используют оправдания, чтобы держать своих жертв на крючке.Они могут использовать рассказы рыданий и даже притворяться, что у них психическое расстройство, чтобы заставить своих жертв почувствовать сочувствие. Вот почему эмпатов часто втягивают в токсичные отношения с ними.

«Когда вы тоже чутки, вы пытаетесь понять, чрезмерно отдавать, восстанавливать и спасать своего нарцисса, потому что эмпат любит экономить», — сказал Нео. «Типы As обладают удивительной стойкостью и настойчивостью, поэтому они не сдаются. По сути, у вас идеальный шторм, бомба замедленного действия».

Подробнее : Некоторые люди не могут не испытывать влечение к нарциссам — вот почему

Джудит Орлофф, психиатр и автор «Руководства по выживанию эмпата», рассказала INSIDER в предыдущей статье, что люди с высоким уровнем эмпатия в конечном итоге обвиняет себя, поэтому вкладывайте в отношения все больше и больше, даже если они ничего не получают взамен.

«Многим эмпатам так трудно поверить, что у кого-то просто нет сочувствия и что они не могут исцелить другого человека своей любовью», — сказала она.

Тип А также может быть опасен для нарциссов

Хотя они могут стать целью, люди типа А также могут стать худшим кошмаром нарциссов. Одна из самых важных защит от темных личностей — это иметь собственные строгие границы, и люди типа А обычно знают, что имеют право их строить.

Впоследствии они склонны извлекать уроки из опыта и укреплять любые пробелы, в которые попал нарцисс.

«Нарциссы знают, как причинять людям боль и как использовать людей, но в этом нет долголетия», — сказал Нео. «Потому что в конце концов люди узнают — им часто приходится менять работу, менять города, и их дружба, как правило, носит довольно поверхностный характер».

Нарциссизм часто возникает из-за сильного чувства стыда, означающего, что их самоощущение настолько маленькое и рассыпчатое, что им приходится создавать ложное внешнее чувство.

«Если вы эмпат типа А, вы становитесь опасными, потому что делаете то, что делаете», — сказал Нео. «Вы вдохновляете людей, и благодаря своим долгим отношениям и вдохновляющим людям вы действительно помогаете группе людей развиваться быстрее, чем нарцисс».

Нарциссическое расстройство личности — StatPearls

Непрерывное образование

Нарциссическое расстройство личности (НПЛ) — сложное расстройство личности, которое часто выявляется вместе с другими аффективными и личностными расстройствами.В этом упражнении описывается оценка нарциссического расстройства личности и обсуждается многомодальный подход к лечению. В этой статье также описываются осложнения, связанные с расстройством личности, и обсуждаются межпрофессиональные подходы к ним.

Цели:

• Определите этиологию нарциссического расстройства личности.

• Обобщите оценку нарциссического расстройства личности.

• Просмотрите варианты лечения, доступные при нарциссическом расстройстве личности.

• Опишите осложнения нарциссического расстройства личности, включая сопутствующий диагноз и отношение к суицидальному поведению.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Нарциссическое расстройство личности (НПЛ) — это образец грандиозности, потребности в восхищении и недостатке сочувствия в соответствии с Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам ( DSM –5). Расстройство классифицируется в размерной модели «Расстройства личности».»НПЛ очень часто сочетается с другими расстройствами психического здоровья. Люди с НПЛ часто могут иметь нарушения в поддержании работы и взаимоотношений. [1] НПД широко распространены в обществе, однако исследования по этому же вопросу были ограничены. Учитывая ограниченность Исследование того же самого и различий в диагностике заболевания, оно изначально планировалось исключить из DSM. НПД относится к расстройствам личности кластера B, которые включают антисоциальное расстройство личности, истерическое расстройство личности и пограничное расстройство личности.Кластер B обычно демонстрирует откровенно эмоциональное и непредсказуемое поведение. [2]

НПД ассоциируется с понятием «развитие». «Развитие» было центральным в исследованиях, которые были проведены для понимания психопатологии и этиологии НПЛ. Такие эксперты, как Отто Кернберг и Ева Калигор, ввели более стандартизированные инструменты оценки, чтобы понять это расстройство. Из-за коморбидности НПД с другими психическими расстройствами и его повышенных медицинских, социальных и психиатрических осложнений, а также пробела в знаниях о расстройстве, понимание НПД является обоснованным.Этот документ призван восполнить пробел и побудить к дальнейшим исследованиям НДП.

Этиология

Этиология нарциссического расстройства личности многогранна. Некоторые исследования предполагают генетическую предрасположенность к заболеванию. [3] Такие черты, как агрессия, снижение толерантности к стрессу и регуляция дисфункциональных аффектов, заметны у лиц с НПЛ [4]. Негативный по своей природе опыт развития, отказ в детстве и хрупкое эго в раннем детстве, возможно, способствовали возникновению NPD во взрослом возрасте.[5] [6] Напротив, чрезмерная похвала, в том числе вера в то, что ребенок может обладать экстраординарными способностями, также может привести к НДН.

Эпидемиология

Учитывая проблемы диагностики нарциссического расстройства личности, были разные сообщения о распространенности в Соединенных Штатах Америки (США). Показатели распространенности по выборкам из сообществ составляли от 0,5% до 5% населения США. [7] Однако в клинических условиях NPD, по-видимому, более распространен. Показатели распространенности могут составлять от 1% до 15% населения США.NPD может сосуществовать с другими психическими расстройствами, что затрудняет его диагностику. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, относятся к числу наиболее сопутствующих заболеваний. [8] Другие расстройства личности, такие как антисоциальное расстройство личности, пограничное расстройство личности, истерическое расстройство личности и шизотипическое расстройство личности, также распространены у людей с НПЛ [9].

Считается, что коморбидное антисоциальное расстройство личности оказывает наиболее негативное воздействие. Существует много споров по поводу диагноза NPD.Существует два основных подтипа, включая грандиозное и уязвимое нарциссическое расстройство личности. Подтип «грандиозный» включает явную грандиозность, наличие агрессии и смелости. Уязвимый подтип проявляет гиперчувствительность и защитную реакцию, и его часто легко пропустить [10]. Было проведено некоторое исследование подтипа грандиозного, которое включает доказательства такого поведения, как явная агрессия, отсутствие сочувствия и эксплуатация другого. [11] [12] Интервью с 34 653 взрослыми, которые участвовали в Национальном эпидемиологическом исследовании второй волны по алкоголю и связанным с ним состояниям, показали, что распространенность NPD в течение всей жизни составляет 6.2%: на 7,7% больше у мужчин и на 4,8% у женщин. Высокая распространенность NPD была обнаружена среди чернокожих мужчин и женщин и латиноамериканских женщин. [1]

Патофизиология

Работа по нейровизуализации лиц с диагнозом нарциссическое расстройство личности ограничена. Исследование морфометрии на основе вокселей (VBM), проведенное в Германии с небольшой выборкой, показало аномалии серого вещества в префронтальной и островной областях [13]. Другое исследование морфометрии на основе вокселей и диффузной тензорной визуализации (DTI), проведенное в Германии, показало аномалии серого вещества в правой префронтальной и передней поясной корке.Были обнаружены аномалии и в белом веществе лобной доли. [14]

История и физика

Получение точного анамнеза может быть несколько сложной задачей для людей с нарциссическим расстройством личности, учитывая вариативность представления. В амбулаторных условиях люди могут иметь хорошие отношения и хорошо функционировать, в то время как в стационарных условиях они могут быть одними из самых агрессивных и сложных пациентов. В большинстве случаев пациенты с НПЛ контактируют с клиницистами во время чрезвычайных ситуаций, чаще всего они ведут себя агрессивно.[15]

Агрессия указывает на тяжесть расстройства личности, т.е. чем больше агрессии выявляется, тем расстройство личности считается более серьезным. Отто Кернберг привел обширные примеры корреляции агрессии с тяжестью расстройств личности [16].

Согласно DSM, NPD включает:

Распространенный образец грандиозности (фантазия или поведение), потребность в восхищении и отсутствие сочувствия, начиная с раннего взросления, как указано по крайней мере пятью из следующих:

• Обладает грандиозным чувством собственного достоинства (напр.g., преувеличивает достижения, ожидает признания превосходящего, не завершив на самом деле достижений)

• Озабочен фантазиями об успехе, силе, блеске, красоте или совершенной любви.

• Считает, что они «особенные» и могут быть поняты только или должны общаться только с другими особыми людьми (или учреждениями).

• Требует чрезмерного восхищения.

• Имеет чувство собственного достоинства, такое как необоснованное ожидание благоприятного обращения или соответствия своим ожиданиям).

• Эксплуатирует и использует других для достижения своих целей.

• Отсутствие сочувствия и нежелание отождествлять себя с потребностями других.

• Часто завидует другим или считает, что другие завидуют им.

• Демонстрирует высокомерное, высокомерное поведение и отношение.

Диагностика НПЛ как других расстройств личности требует оценки долгосрочных моделей функционирования.Следует проявлять осторожность, чтобы не делать поспешных выводов, потому что NPD может вызвать контрперенос. Тщательная оценка различных аспектов жизни человека и понимание его развития в детстве могут помочь в оценке и диагностике НПЛ.

Оценка

Стандартное психиатрическое интервью часто используется для постановки диагноза расстройства личности. Структурированное клиническое интервью Отто Кернберга, которое было создано в 1981 году, продолжало подвергаться пересмотрам и реструктуризации как структурированное клиническое интервью для расстройств личности.Текущая версия представляет собой полуструктурированное диагностическое интервью с вопросами, касающимися организации личности, защит, объектных отношений и навыков совладания. Это интервью посвящено межличностным отношениям. Авторские права на текущую версию принадлежат Институту личности при Институте Вейля Корнелла. Интервью основано на психодинамических принципах и, как ожидается, будет использоваться людьми, которые ранее проходили психоаналитическую подготовку. [17]

Другие инструменты могут измерять тяжесть нарциссического расстройства личности, например, пятифакторная инвентаризация нарциссизма, которая рассматривает пять аспектов личности в целом.По этому показателю задается около 148 вопросов [18]. Другой способ измерения, который может быть полезен, — это опросник нарциссической личности. [19]

Указанные выше инструменты в основном используются в исследовательских целях. В клиническом мире наибольшее значение имеет клиническое интервью. Отличное клиническое интервью фокусируется на межличностных отношениях, поскольку люди с НПЛ часто конфликтуют с другими в стационарных или амбулаторных условиях. В амбулаторных условиях направление к специалистам часто осуществляется по указанию близкого человека.В условиях стационара или отделения неотложной помощи симптомы часто проявляются при взаимодействии с другим персоналом, особенно с другими руководителями. Люди с НПЛ часто описывают себя по отношению к другим с темами для сравнения. [10]

Часто контрперенос клинициста может помочь в постановке диагноза. Часто люди с НПЛ испытывают чувство пользы или восхищения или, в противоположность этому, чувство неполноценности и низкой самооценки [20] [21]. Глен Габбард — еще один аналитик, который проделал большую работу по пониманию этих чувств, описываемых терапевтом как «контрперенос».Как клиницист, всегда важно обращать внимание на чувства, которые пациент вызывает в себе, поскольку это часто является диагностическим.

Лечение / менеджмент

Не существует стандартизированного фармакологического или психологического лечения для лиц с нарциссическим расстройством личности. [10] Чаще всего НПД присутствует наряду с другими расстройствами настроения. После того, как диагноз установлен, важно обсудить диагноз из-за нескольких проблем, которые в основном будут присутствовать в будущем.Не менее важно лечить текущие симптомы сопутствующих аффективных расстройств. [22]

Кохут и Кернберг сосредоточились на долгосрочной терапии и изучении взаимоотношений между терапевтом и пациентом, которые продолжают оставаться признанным методом лечения людей с нарциссическим расстройством личности [23]. Психодинамическая психотерапия фокусируется на защите, присутствующей во время сеансов терапии. [24] Многие терапевты выступают за продолжение лечения пациентов с установленным диагнозом NPD.NPD может значительно сократить количество обращений в отделение неотложной помощи и снизить частоту членовредительства. Следует отметить, что исследования больше сосредоточены на пограничном расстройстве личности; однако результаты пограничного расстройства личности могут быть обобщены и на другие расстройства.

Терапия, сфокусированная на переносе, структурирована дважды в неделю психоаналитической терапией, которая фокусируется на личном выражении эмоций по отношению к терапевту. Учитывая, что люди с НПЛ часто могут быть спровоцированы восприятием того, что их лечит другой, их собственные эмоции по отношению к другим людям имеют важное значение.[25]

Терапия, ориентированная на схему, является относительно новой и фокусируется на альтернативных формах когнитивно-поведенческой терапии, включая активацию эмоциональных чувств. [26]

Не существует одобренных FDA лекарств для лечения NPD, но многим пациентам может помочь лечение симптомов, включая тревогу, депрессию, лабильность настроения, преходящий психоз и проблемы с контролем импульсов. Были использованы антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина.Рисперидон, антипсихотическое средство, показал пользу у некоторых пациентов. Некоторым пациентам назначают стабилизаторы настроения, такие как ламотриджин.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз часто включает преобладающие расстройства настроения или тревожные расстройства. Часто люди с грандиозным нарциссизмом могут проявлять повышенное настроение и большую энергию, когда они возбуждены новой идеей, что может первоначально указывать на гипоманиакальное / маниакальное представление; однако личностный аспект будет заметен в их взаимодействии с другими.С другой стороны, люди с уязвимым нарциссизмом могут иметь характерные признаки дистимии, депрессии и ангедонии. Однако грандиозность и потребность в восхищении были очевидны, несмотря на аффективные симптомы, которые отличали бы его от серьезного депрессивного расстройства.

Ближайшими различиями по-прежнему остаются другие расстройства личности кластера B, включая антисоциальное расстройство личности, истерическое расстройство личности и пограничное расстройство личности.Следует отметить, что люди с НПЛ не проявляют явных признаков импульсивности и саморазрушения, связанных с пограничным расстройством личности. Точно так же очевидные эмоциональные реакции связаны с театральным расстройством личности. NPD больше всего похож на антисоциальное расстройство личности с недостатком сочувствия и поверхностного обаяния. Однако люди с антисоциальным расстройством личности будут демонстрировать отсутствие морали по сравнению с людьми с НПЛ и иметь прошлый диагноз расстройства поведения.

• Антисоциальное расстройство личности

• Пограничное расстройство личности

• Истерическое расстройство личности

• Большое депрессивное расстройство

• Обсессивно-компульсивное расстройство

  03

• 30002 Субъективное расстройство

  Прогноз, как обсуждалось выше, зависит от наличия сопутствующих расстройств и уровня функционирования пациента.Агрессивность часто напрямую связана с тяжестью заболевания; скорее, чем агрессивнее проявляется пациент, тем серьезнее расстройство личности.

  Осложнения

  Осложнения в основном связаны с наличием сопутствующих состояний, включая расстройства настроения и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Также часто встречается наличие других расстройств личности. Однако нарциссическое расстройство личности связано с более высоким риском суицидальной смерти по сравнению с другими расстройствами личности.[27] Напротив, существуют неоднозначные свидетельства попыток самоубийства и лиц с нарциссическим расстройством личности, поскольку НПЛ ассоциируется с такими факторами, как «себялюбие» и «грандиозность», и сравнительно меньшей импульсивностью. [28] Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, также связано с НПЛ, и когда существует связь расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, с НПЛ, имеется значительно больше враждебности и агрессии. Это делает лечение еще более сложным, чем обычно. Есть несколько теорий, связанных как с биологией, так и с травмой относительно одного и того же.[29] [30]

  Сдерживание и обучение пациентов

  Как указано выше, необходимо как можно скорее обсудить диагноз с пациентом. Не менее важно обсудить процесс достижения этого заключения, включая собранную клиническую информацию и наблюдаемое поведение. Необходимо обсудить другие коморбидные расстройства, включая расстройства настроения и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, если таковые имеются. Часто членам семьи также требуется информация о расстройствах личности, их поведении и осложнениях.

  Жемчуг и другие проблемы

  1. Получение подробной истории жизненно важно. Первичное психиатрическое интервью сосредоточено на симптомах; тем не менее, продольные оценки, сфокусированные на межличностных отношениях, помогают указать на диагноз NPD.

  2. Учитывая, что установлено два подтипа, важно сосредоточить внимание на выявлении как грандиозных, так и уязвимых форм, учитывая, что последняя упускается из виду вместо других диагнозов.

  3. Важно помнить о других коморбидных диагнозах, учитывая высокий уровень коморбидности с аффективными и другими расстройствами личности группы B.

  4. Литература показала, что с большинством людей с нарциссическим расстройством личности сложно вовлечься; следовательно, в начале лечения необходимо проявлять чуткость.

  5. После того, как диагноз установлен, важно поделиться им с пациентом. Отсутствие совместного использования может привести к дальнейшим осложнениям во время лечения.

  6. Не менее важно лечить сопутствующие расстройства настроения и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

  7. Для лечащих врачей крайне важно знать, что у людей с нарциссическим расстройством личности высока доля выбывших из программы и повышенная частота терапевтических нарушений.

  8. Важно понимать, что большинство клиницистов испытывают негативный контрперенос при лечении людей с НПЛ. Клиницистам рекомендуется осознавать те же эмоции, которые возникают во время лечения, и обрабатывать их.

  Улучшение результатов команды здравоохранения

  Часто в медицинских учреждениях требуется совместная работа, когда пациенты с НПЛ работают с профессионалами, не занимающимися психическим здоровьем, такими как хирурги, медсестры, диетологи и т. Д. Этих пациентов часто называют «трудными и трудными». требовательны, «и, что немаловажно, их медицинские потребности остаются без лечения.Часто специалисты по психическому здоровью могут быть проконсультированы по поводу расстройства настроения в стационаре для пациента с сопутствующим НПЛ и должны поддерживать связь с основной медицинской бригадой, отвечающей за пациента. Другие медицинские работники должны быть осведомлены о расстройстве личности и их контрпереносе по отношению к пациенту, чтобы это не повлияло на клиническую помощь. Специалисты по психическому здоровью, входящие в консультационную службу, также могут оказывать поддержку и обучение первым медицинским бригадам.

  В амбулаторных условиях пациентов просят обсудить свой диагноз, поскольку они считают, что они имеют отношение к своим поставщикам медицинских услуг.Партнерство между медицинскими работниками и другими вспомогательными специалистами может обеспечить оптимальную помощь. Фармацевты должны участвовать в процессе приема лекарств, обеспечивая правильную дозировку и отсутствие взаимодействий. Медсестры служат связующим звеном, скрепляющим команду, и часто являются основной точкой контакта с пациентом. Также полезно просвещение как пациентов, так и их поставщиков. Все эти дисциплины, функционирующие как межпрофессиональная команда, жизненно важны для достижения оптимальных результатов для пациентов. [Уровень 5]

  Ссылки

  1.

  Стинсон Ф.С., Доусон Д.А., Гольдштейн Р.Б., Чжоу С.П., Хуанг Б., Смит С.М., Руан В.Дж., Пулай А.Дж., Саха Т.Д., Пикеринг Р.П., Грант Б.Ф. Распространенность, корреляты, инвалидность и коморбидность нарциссического расстройства личности DSM-IV: результаты национального эпидемиологического обследования второй волны по алкоголю и связанным с ним состояниям. J Clin Psychiatry. Июль 2008; 69 (7): 1033-45. [Бесплатная статья PMC: PMC2669224] [PubMed: 18557663]

  2.

  Dixon-Gordon KL, Whalen DJ, Layden BK, Chapman AL. Систематический обзор расстройств личности и последствий для здоровья.Может Психол. 2015 Май; 56 (2): 168-190. [Бесплатная статья PMC: PMC4597592] [PubMed: 26456998]

  3.

  Джанг К.Л., Ливсли В.Дж., Вернон П.А., Джексон Д.Н. Наследственность черт расстройства личности: исследование близнецов. Acta Psychiatr Scand. 1996 декабрь; 94 (6): 438-44. [PubMed:

96]

4.

Вайнберг Э. Ментализация, регулирование аффекта и развитие личности. Панельный отчет. J Am Psychoanal Assoc. 2006 Зима; 54 (1): 251-70. [PubMed: 16602354]

5.

Звелц Г.Объектные и субъектные отношения в зрелом возрасте — к интегративной модели межличностных отношений. Психиатр Дунай. 2010 декабрь; 22 (4): 498-508. [PubMed: 21169889]

6.

Otway LJ, Vignoles VL. Нарциссизм и детские воспоминания: количественный тест психоаналитических предсказаний. Pers Soc Psychol Bull. 2006 Янв; 32 (1): 104-16. [PubMed: 16317192]

7.

Роннингстам Э. Обновленная информация о нарциссическом расстройстве личности. Curr Opin Psychiatry. 2013 Янв; 26 (1): 102-6.[PubMed: 23187086]

8.

Роннингстам Э. Нарциссическое расстройство личности: текущий обзор. Curr Psychiatry Rep.2010 Февраль; 12 (1): 68-75. [PubMed: 20425313]

9.

Роннингстам Э. Нарциссическое расстройство личности в DSM-V — в поддержку сохранения значимого диагноза. J Pers Disord. 2011 Апрель; 25 (2): 248-59. [PubMed: 21466253]

10.

Калигор Э., Леви К.Н., Йоманс FE. Нарциссическое расстройство личности: диагностические и клинические проблемы.Am J Psychiatry. 2015 Май; 172 (5): 415-22. [PubMed: 25930131]

11.

Пинкус А.Л., Анселл Б.Б., Пиментел, Калифорния, Каин Н.М., Райт AGC, Леви К.Н. Первоначальное построение и проверка перечня патологического нарциссизма. Psychol Assess. 2009 Сентябрь; 21 (3): 365-379. [PubMed: 19719348]

12.

Дикинсон К.А., Пинкус А.Л. Межличностный анализ грандиозного и уязвимого нарциссизма. J Pers Disord. 2003 июн; 17 (3): 188-207. [PubMed: 12839099]

13.

Schulze L, Dziobek I., Vater A, Heekeren HR, Bajbouj M, Renneberg B., Heuser I, Roepke S.Нарушения серого вещества у пациентов с нарциссическим расстройством личности. J Psychiatr Res. 2013 Октябрь; 47 (10): 1363-9. [PubMed: 23777939]

14.

Nenadic I, Güllmar D, Dietzek M, Langbein K, Steinke J, Gaser C. Структура мозга при нарциссическом расстройстве личности: пилотное исследование VBM и DTI. Psychiatry Res. 2015 28 февраля; 231 (2): 184-6. [PubMed: 25492857]

15.

Гундерсон Дж. Г., Роннингстам Э. Дифференциация нарциссических и антисоциальных расстройств личности.J Pers Disord. 2001 апр; 15 (2): 103-9. [PubMed: 11345846]

16.

Концепции Туттмана С. Отто Кернберга о нарциссизме. Am J Psychoanal. 1981 Зима; 41 (4): 307-16. [PubMed: 7345937]

17.

Хёрц-Сагштеттер С., Калигор Е., Прети Е., Стерн Б.Л., Де Панфилис С., Кларкин Дж. Ф. Оценка личности под руководством клинициста с использованием структурного интервью и структурированного интервью организации личности (STIPO). J Pers Assess. 2018 январь-февраль; 100 (1): 30-42. [PubMed: 28388222]

18.

Гловер Н., Миллер Дж.Д., Линам Д.Р., Крего С, Видигер Т.А. Пятифакторная инвентаризация нарциссизма: пятифакторная мера нарциссических личностных черт. J Pers Assess. 2012; 94 (5): 500-12. [PubMed: 22475323]

19.

Фатер А., Шредер-Абе М., Риттер К., Реннеберг Б., Шульце Л., Босон Дж. К., Рёпке С. Инвентаризация нарциссической личности: полезный инструмент для оценки патологического нарциссизма? Данные пациентов с нарциссическим расстройством личности. J Pers Assess. 2013; 95 (3): 301-8.[PubMed: 23101721]

20.

Бетан Э., Хайм А.К., Зиттель Конклин С., Вестен Д. Феномены контрпереноса и патология личности в клинической практике: эмпирическое исследование. Am J Psychiatry. 2005 Май; 162 (5): 890-8. [PubMed: 15863790]

21.

Танзилли А., Музи Л., Роннингстам Э., Лингьярди В. Контрперенос при работе с нарциссическим расстройством личности: эмпирическое исследование. Психотерапия (Шик). 2017 июнь; 54 (2): 184-194. [PubMed: 28581327]

22.

Эллисон В.Д., Леви К.Н., Каин Н.М., Анселл Э.Б., Пинкус А.Л. Влияние патологического нарциссизма на использование психотерапии, тяжесть начальных симптомов и изменение симптомов на ранних этапах лечения: натуралистическое исследование. J Pers Assess. 2013; 95 (3): 291-300. [PubMed: 23186259]

23.

Kernberg OF. Обзор лечения тяжелой нарциссической патологии. Int J Psychoanal. 2014 Октябрь; 95 (5): 865-88. [PubMed: 248]

24.

Габбард ГО. Психотерапия расстройств личности.J Psychother Pract Res. 2000 Зима; 9 (1): 1-6. [Бесплатная статья PMC: PMC3330582] [PubMed: 10608903]

25.

Кернберг О.Ф., Йоманс Ф.Е., Кларкин Дж. Ф., Леви К. Н.. Психотерапия, ориентированная на перенос: обзор и обновление. Int J Psychoanal. 2008 июн; 89 (3): 601-20. [PubMed: 18558958]

26.

Дикманн Э., Бехари У. [Схематическая терапия: подход к лечению нарциссического расстройства личности]. Fortschr Neurol Psychiatr. 2015 август; 83 (8): 463-77; викторина 478. [PubMed: 26327479]

27.

Giner L, Blasco-Fontecilla H, Mercedes Perez-Rodriguez M, Garcia-Nieto R, Giner J, Guija JA, Rico A, Barrero E, Luna MA, de Leon J, Oquendo MA, Baca-Garcia E. Расстройства личности а проблемы со здоровьем отличают покушающихся на самоубийство от совершивших прямое сравнение. J влияют на Disord. 2013 ноябрь; 151 (2): 474-483. [PubMed: 23859005]

28.

Bolton JM, Robinson J. Популяционные фракции психических расстройств оси I и оси II для суицидных попыток: результаты репрезентативной выборки взрослого, не институционализированного населения США.Am J Public Health. 2010 декабрь; 100 (12): 2473-80. [Бесплатная статья PMC: PMC2978176] [PubMed: 21068419]

29.

Verheul R. Сопутствующие заболевания личностных расстройств у лиц с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Eur Psychiatry. 2001 августа; 16 (5): 274-82. [PubMed: 11514129]

30.

No related posts.