Нарциссизм это психическое заболевание или нет: Нарциссизм — все самое интересное на ПостНауке

Почему нарциссизм – это не обычная самовлюбленность?

В кино мы постоянно видим образы невероятно успешных героев, которые пойдут на все, чтобы добиться своей цели. В «Волке с Уолл-стрит» это Джордан Белфорт, в «Клане Сопрано» – Тони Сопрано, а в «Крестном отце» – дон Вито Корлеоне. Они могущественны, богаты, власть в их руках, но здоровы ли они?

У всех этих персонажей есть признаки нарциссизма – психического заболевания, которое часто можно спутать с простым желанием преуспеть и самолюбованием. Но нарциссизм – реальное расстройство личности, которым в некоторых областях мира могут болеть до 10 % населения.

Что такое нарциссическое расстройство личности?

Чрезмерное самомнение, поглощенность фантазиями о неограниченном успехе, власти, великолепии, вера в свою исключительность – все это признаки нарциссизма. Человеку с расстройством трудно дается сочувствие, он нуждается в постоянной похвале и готов использовать любого для достижения своих целей.

Но нарциссы – это не всегда успешные бизнесмены, влиятельные публичные фигуры и требовательные начальники. Даже «обычные» люди страдают нарциссическим расстройством. У них также есть возможность развития нарциссической депрессии – психического заболевания, вызванного недостатком признания заслуг, похвалы или невозможности воплотить свои мечты и желания.

Поведение нарциссов задевает и окружающих людей. Расстройство не дает им возможности создавать крепкие и здоровые отношения. Найдя постоянного партнера, они начинают требовать от него слишком многого: соответствия их фантазии об «идеальной» любви и полной отдачи в воплощении их грандиозных мечтаний, чаще всего в ущерб самим себе. Люди с тяжелой формой нарциссизма могут быть очень агрессивны к окружающим, манипулировать и даже угрожать самоубийством, если они не получают от партнера желаемого или боятся их потерять.

«Нормальный» нарциссизм

Нарциссизм может быть выражен и в слабой – «нормальной» – форме. Такие люди очень амбициозны, любят конкурировать и соревноваться. Их перфекционизм не так сильно патологически выражен, и они успешно занимают руководящие должности. Коллеги называют их карьеристами или акулами.

«Нормальные» нарциссы, наоборот, не деструктивны для своего окружения: они очень успешно адаптируются к любому обществу и постоянно стараются на его благо в надежде на признание. Зигмунд Фрейд считал, что такой тип нарциссизма, «первичный», есть у всех – просто развит в разной степени. Но под влиянием стресса или других внешних факторов даже «нормальный» нарциссизм может перерасти в патологию.

Что делать?

Прежде всего, если вы обнаружили у себя или своего близкого признаки нарциссического расстройства, стоит обратиться за психологической помощью. Современная психотерапия поможет человеку с расстройством принять свой диагноз и научиться с ним жить. Врачи объясняют пациентам, как узнавать тревожные паттерны в своем поведении и менять их так, чтобы больше не вредить себе и окружающим.

Вероятно, вам также будет интересно:

Как бороться с паническими атаками

14 сумасшедших сериалов про психические расстройства

Научный блог: почему в соцсетях столько самолюбования?

• Евгения Кузнецова
• Для ВВС Украина

10 ноября 2015

Автор фото, Getty

Підпис до фото,

Нарциссизм существовал всегда, но с приходом соцсетей — буйно расцвел

Почему в социальных сетях так много безосновательной самоуверенности и самолюбования?

Потому, что нарциссы используют Facebook или Twitter как инструмент генерирования внимания к себе? Или потому, что сам формат социальных сетей поддерживает культуру нарциссизма? Согласно исследованиям последних лет, ответ на оба вопроса — да.

Нарциссизм — это расстройство личности, и его следует отличать от здоровой любви к себе.

Любить себя — естественно, тогда как нарциссы часто теряют способность сочувствовать другим людям, желание помогать, наконец, любить кого-то, кроме себя. Следует понимать, что это влияет не только на качество жизни личности, но и на здоровье общества в целом.

В последнее время и в медиа, и в академическом мире заговорили об эпидемии нарциссического поведения в социальных сетях.

Если раньше люди демонстрировали нарциссическое поведение в узком кругу родных и коллег, то сегодня у них гораздо более обширная аудитория. Поэтому исследователям было интересно узнать — что является первопричиной? Социальные ли сети делают нас самовлюбленными, или просто люди, которые и раньше проявляли признаки нарциссизма, пользуются ими как инструментом для генерирования внимания к себе?

Еще несколько лет назад журнал Personality and Social Psychology опубликовал исследование Лауры Буфарди, которая сначала просила пользователей пройти психологический тест, который определял уровень их склонности к нарциссизму, а затем анализировала их профили в социальных сетях.

По результатам исследования, люди, которые имели самые высокие показатели нарциссизма, были наиболее активными и в социальных сетях, публиковали наибольшее количество своих фотографий, которые автор охарактеризовала как self-promoting (самореклама. — Ред.), писали характерные тексты. Затем автор исследования попросила рядовых пользователей оценить проанализированные профили и сказать, владельцы каких им кажутся самовлюбленными.

Большинство участников легко определили именно тех пользователей, кто имел больше баллов по шкале нарциссизма согласно психологическому тесту.

Это исследование подтвердило: все-таки нам не кажется, что кто-то ведет себя в сети слишком нарциссически. Это действительно характеризует личность. И это можно определить без сложных психологических тестов, невооруженным глазом.

Подростки и взрослые

Автор фото, Getty

Підпис до фото,

Элементы нарциссизма у подростков — это нормально

Элиот Панек, описывая свое исследование онлайн-нарциссизма в журнале Computers in Human Behavior, метко сравнил Facebook с зеркалом, а Twitter с мегафоном. Подводя итоги опыта, Панек пришел к выводу, что социальные сети являются одним из факторов продления подросткового нарциссизма среди пользователей старшего возраста.

Молодым людям свойственно переоценивать значение собственного мнения. Это абсолютно нормальный этап взросления — категоричность суждений. Однако люди, которые уже вышли из подросткового возраста, продолжают проявлять признаки нарциссического поведения в социальных сетях (особенно к этому склоняет Twitter-формат). Например, самоуверенно и категорически выражают свое мнение о вещах, которых не понимают, позволяют себе резкие оценочные суждения в отношении других людей и тому подобное.

В психологии такое поведение четко ассоциируется с этапом взросления, однако социальные сети делают такой формат самовыражения все более общепринятым.

Кроме того, существуют опасения, что вчерашние подростки, выросшие онлайн, несут такие модели общения во взрослую жизнь, считая, что это нормально. Все же в профилях группы со средним возрастом 35 нарциссического контента было значительно меньше. То есть со временем, если пользователь имеет достаточный круг общения вне социальных сетей, реальность адаптирует его к более цивилизованным формам поведения.

Идеальная картинка

Автор фото, Instagram

Підпис до фото,

Популярная 19-летняя блогер из Австралии недавно отказалась от соцсетей, признавшись, что культивировала искусственный образ

Другим фактором того, почему онлайн общение задерживает нарциссические модели поведения у взрослых людей, является то, что сама система большинства социальных сетей работает на «топливе» лайков. Страница на Facebook или Instagram становится прообразом жизни, который хотелось бы иметь. Было уже несколько каминг-аутов о том, как люди «подсели» на сердечки, лайки и репосты и поймали себя на том, что смотрят на мир через свои онлайн-идентичности. Один из недавних случаев — видео австралийской модели, которая в слезах отказалась от жизни в Instagram, говоря, что это не настоящий человек, а только искусственный образ.

В социальных сетях очень легко нарисовать идеальную картинку своей жизни. Причесанные, послушные дети, фрагменты чистейшего дома, бесконечная любовь без недоразумений, цветы, сердечки, чашка какао на окне.

Такое впечатление, что это заданный формат, и говорить о настоящих вещах, которые не только радуют, но и волнуют — против правил. Зачем выставлять в сеть свои проблемы? Но почему мы тогда радостно делимся положительным? Одна из известных Instagram-блогеров, которая получила известность благодаря фото своих детей, призналась: я так устала, что нет сил ни на что, но я все равно делаю фото детей, стараясь, чтобы не было заметно, как грязно у меня дома, и пишу о том, как я счастлива, хотя это последнее, что я действительно чувствую в тот момент.

Автор фото, Getty

Підпис до фото,

Многие люди пытаются создать в соцсетях идеальный образ себя

Такой тип поведения распространяется, как вирус, заставляя миллионы людей во всем мире чувствовать собственную неполноценность. Но эти же люди в свою очередь послушно подстраиваются под заданные правила игры.

А формат задаем мы, пользователи. И правила игры может изменить каждый для себя. Поэтому иногда, когда пишешь такое ценное собственное мнение, стоит задуматься о собственной компетентности. Оценивая других — подумать об общепринятых нормах общения, а рисуя картинку своей идеальной жизни онлайн — подумать о том, что на дистанции «счастье» нет победителей.

Немецкий психиатр — о том, страдает ли Трамп нарциссизмом | Анализ событий в политической жизни и обществе Германии | DW

Заочные диагнозы в психиатрии — спорная практика. Тем не менее многие представители этой сферы деятельности уже не первый день высказывают обеспокоенность  возможным неустойчивым психологическим состоянием Дональда Трампа. Еще в феврале прошлого года 33 психолога и психиатра в письме редакции газеты The New York Times предупреждали о рисках, которые они видят в президентстве Трампа. А несколько месяцев назад вышла книга «Опасный случай Дональда Трампа», в которой 27 авторов (также психологов и психиатров) указывают на различные формы расстройства личности у американского лидера.

Недавние выпады американского лидера в Twitter в адрес Ким Чен Ына, когда Трамп похвастал ядерной кнопкой на своем столе, которая «намного больше и намного мощнее», чем северокорейская, вновь заставили психологов беспокоиться о психическом здоровье президента Соединенных Штатов. Самый распространенный диагноз в адрес главы Белого дома звучит так: болезненное нарциссическое расстройство личности.

DW спросила немецкого психотерапевта и автора книг о нарциссизме Бэрбель Вардецки (Bärbel Wardetzki), как понять, где начинается болезненный нарциссизм, что лежит в его основе и как можно интерпретировать поведение Дональда Трампа.

DW: Для начала давайте определимся: если я считаю, что я хорош (или хороша), можно ли меня назвать нарциссом?

Бэрбель Вардецки

Бэрбель Вардецки: Нет. Нарциссизму не так просто дать определение. Я рассматриваю нарциссизм как способ взаимодействия с миром, который может простираться от позитивного до болезненного нарциссизма. У людей, которые говорят «я хорош», просто положительная самооценка. Им знакомы и сомнения в себе, но они всегда способны самоорганизоваться и приободрить себя. Они знают свои способности и границы. Действительно, в глазах многих это уже считается нарциссизмом в негативном смысле слова. Но это все же положительное проявление.

А вот в основе болезненного нарциссизма, напротив, лежит сильно нарушенная самооценка, которую человек пытается компенсировать построением чрезмерного «я».

— А что вы скажете о Трампе: у него есть нарциссическое расстройство личности?

— Подобный диагноз поставить непросто, в конце концов, я с ним не знакома лично и могу лишь интерпретировать его поведение. Возможно, в основе его поведения лежит совсем другое расстройство личности, но нарциссическая составляющая бросается в глаза. Он прямо-таки наглядный пример нарциссизма. Его действия и то, как он ведет себя с людьми, делит мир на добро и зло, — типичны для этого.

(Твит Трампа: «Мир был мрачен до моей победы — в нем не было надежды. Теперь оборот на рынке вырос на 10%, а расходы на Рождество превысили триллион долларов!»)

— Какое именно поведение должно быть у человека, чтобы психологи сделали вывод о наличии у него нарциссического расстройства личности?

— Для этого есть несколько критериев. Например, человек реагирует на критику не конструктивно, а агрессивно, потому что чувствует себя посрамленным и униженным. Он эксплуатирует отношения с окружающими по принципу «важен не ты, а твоя функция для меня». Еще один критерий — чрезмерно завышенная самооценка: такой человек считает себя уникальным и великолепным. Болезненные нарциссы постоянно фантазируют о безграничном успехе, власти, блеске, красоте и идеальной любви. И они очень требовательны. Они выдвигают высокие требования к себе и окружающим. Они требуют постоянного внимания и восхищения.

Кроме того, им не хватает чуткости к другим людям. Хотя по этому вопросу есть разные мнения. Болезненные нарциссы, вероятно, все же способны к некоторой эмпатии, но не в значении сопереживания, при котором речь идет о самочувствии другого человека. Наконец, люди с нарциссическим расстройством личности крайне завистливы.

— Если взять пример с ядерной кнопкой, когда Трамп говорит, что у него кнопка больше и мощнее, скрывается ли за этим страх обладать чем-то меньшим, чем у другого?

— Именно. Страх, лежащий в основе этого расстройства, — «я недостаточно хорош», и он может быть экзистенциальным. Люди с нарциссической структурой личности часто сами не знают, кто они такие. Часто речь идет о морально истощенных детях, которые были вынуждены соответствовать совершенно определенной картинке. Свою самооценку они строят на внешних вещах: власти, больших автомобилях или высоких постах. Однако за этим скрывается заброшенный ребенок, который не познал любви и внимания, которые ему были необходимы.

Карикатура Сергея Елкина

— То есть Дональда Трампа можно  пожалеть?

— Интересно, что вы об этом спрашиваете. Нарциссические люди делают так, чтобы ими восхищались или ненавидели их. Сопереживать им трудно. Но тем не менее им действительно нужен кто-то, кто скажет: «Ах ты мой бедняжка».

— Болезненный нарциссизм — это типичное расстройство личности для политиков?

— У всех нас есть нарциссические тенденции. Всем нам нужно определенное подтверждение нашей значимости в глазах окружающих. Расстройством это становится только тогда, когда не удается сохранить внутреннего удовлетворения этой потребности. Это можно представить в виде бочки без дна, в которую необходимо вливать все больше и больше подтверждения извне. Чтобы быть политиком, нужно знать себе цену и любить публичность. Однако не у всех политиков наблюдается нарциссическое расстройство личности.

— Как лучше всего вести себя с нарциссом вроде Трампа?

— Да уж, это вопрос на миллион. В сущности, общение с такими людьми — это вызов собственной самооценке. Потому что они очень быстро делают так, что чувствуешь себя обесценившимся и жалким, уже не ощущаешь себя личностью, которой на самом деле являешься. Важно научиться занимать нужную позицию, стоять на своем и не давать себя запугать. А также уходить, если взаимодействие становится деструктивным. К сожалению, в данном случае мы этого сделать не можем.

Смотрите также:

• Трамп и Ким — угроза миру и праздник для карикатуристов

  Чья кнопка больше

  «Ядерная кнопка всегда находится на моем рабочем столе», — заявил во время своего новогоднего обращения глава КНДР Ким Чен Ын. В ответ президент США Дональд Трамп в своем любимом микроблоге в Тwitter написал: «Пусть кто-нибудь из обнищавшего и изголодавшегося режима проинформирует его, что у меня тоже есть ядерная кнопка, но она намного больше и намного мощнее, чем его, и моя кнопка работает».

• Трамп и Ким — угроза миру и праздник для карикатуристов

  Борьба причесок

  Достаточно нарисовать лишь две ракеты, одну украсить блондинистым, зачесанным вперед чубом, вторую — торчащим вверх черным ежиком с подбритыми височками, и всем тут же становится ясно, о ком идет речь.

• Трамп и Ким — угроза миру и праздник для карикатуристов

  Атомная казуистика

  Прически Дональда Трампа и Ким Чен Ына — источник вдохновения для карикатуристов. Лидеры США и Северной Кореи пытаются выяснить, чей начес круче. «Моя прическа — огонь!», — уверяет Трамп. «Зато моя — настоящая бомба», — не уступает Ким.

• Трамп и Ким — угроза миру и праздник для карикатуристов

  Когда встречаются два безумца…

  «Ты что, совсем с ума сошел», — спрашивают друг друга Дональд Трамп и Ким Чен Ын.

• Трамп и Ким — угроза миру и праздник для карикатуристов

  «Просто кто-то слишком много наговорил»

  Лидер КНДР готов подождать с пуском баллистической ракеты в сторону острова Гуам, где расположена американская авиабаза. Накал страстей вокруг ракетно-ядерной программы Северной Кореи снизился?

• Трамп и Ким — угроза миру и праздник для карикатуристов

  Ничего, кроме пустого звука

  Своими пустыми взаимными угрозами о применении ядерного оружия Дональд Трамп и Ким Чен Ын только портят воздух и превращают пространство вокруг себя в пустынный лунный ландшафт.

  Автор: Кристоф Хассельбах, Марина Барановская

Экономисты: нарциссы становятся начальниками на 29% чаще остальных — Газета.Ru

02 сентября 2021, 14:52

Прослушать новость

Остановить прослушивание

Согласно новому исследованию, проведенному итальянскими экономистами, люди, обладающие нарциссическим складом характера, поднимаются по карьерной лестнице на 29% быстрее, чем трудолюбивые, но скромные работники, а зачастую они становятся даже главами корпораций. Статья об этом опубликована в журнале

The Leadership Quarterly.

Исследователи сопоставили выраженность нарциссических черт характера, выявленных с помощью анкет у 241 генерального директора по всей Италии, с их стажем работы и обнаружили, что именно руководители с наивысшими показателями «нарциссизма» получали повышение быстрее, причем вне зависимости от того, была ли их фирма крупной корпорацией или небольшим семейным бизнесом. Все это говорит о том, что люди с нарциссическим складом характера умеют каким-то образом извлекать выгоду из своих недостатков и быстро движутся к своей цели, хотя сами эксперты и недоумевают, почему так происходит, ведь нарциссизм обычно считается серьезным недостатком, а взаимоотношения с подобными людьми признаются «токсичными».

«Поскольку нарциссизм ускоряет карьеру, фирмы могут получить более молодого руководителя, менее опытного, чем старшие коллеги, что добавляет компании дополнительный элемент риска. Поэтому фирмам следует с осторожностью относиться к назначению на ответственные посты нарциссов, даже если наши данные и показывают, что такие люди назначаются на должность генерального директора более быстрыми темпами», — пишут авторы статьи.

В психологии нарциссизм обычно характеризуется завышенной самооценкой, необоснованной гордыней, эгоизмом и отсутствием проявлений сочувствия к другим людям. Симптомы нарциссизма включают также чрезмерную потребность в непрерывном восхищении окружающих, игнорирование чувств других, неспособность воспринимать любую критику и раздутое самомнение. Крайние формы нарциссизма могут переходить в психическое заболевание, называемое нарциссическим расстройством личности, которое встречается чаще у мужчин, чем у женщин.

Все современные методы лечения нарциссического расстройства личности в Москве на DocDoc.ru

Психотерапевты Москвы — последние отзывы

Врач понравился очень. Все рассказал подробно что со мной происходит. Собственно назначил мне лечение. Буду в дальнейшем с ним поддерживать контакт. Пойду на следующую консультацию по результатам уже назначенного лечения. Маргарита Ивановна хороший врач, слушает проблему, вникает. Данного доктора выбрала потому что относительно не далеко от дома, по цене, отзывам.

Марина, 03 сентября 2021

Осталась очень довольна! Мне понравилась Анастасия Вадимовна. Повторно приду к ней. Обращалась со мной с пониманием и дружелюбно. Помогла решением проблемы с которой я обратилась к ней. Провела консультацию, как и с чем нужно работать, что делать дальше.

Ася, 24 августа 2021

Хороший доктор! Внимательный, тактичный, доброжелательный. Врач проконсультировал по всем волнующим меня вопросам. Уделил достаточное время. Я получила все, что хотела от данного приема.

Ольга, 21 августа 2021

Мы были впервые у этого доктора. Но больше ожидали разъяснений, как психотерапевта, а сам приём получился как у психиатра. Нас не спеша, внимательно выслушали. Далее врач назначил лекарства. Сам приём занял достаточно времени. Может, так и надо, но мы ожидали беседы с нами со стороны специалиста. Чупринина располагает к себе, доброжелательная. Возможно, как психиатр, очень даже компетентная.

Татьяна, 11 августа 2021

Приём прошел отлично. Врач был внимательный, задавал наводящие вопросы которые помогли мне открыться ему как специалисту, был терпелив, с пониманием отнес к моей закрытости. Очень довольна, я получила масса положительных впечатлений. Он доступным, понятным языком всё объяснил и никаких недопониманий между нами не возникло.

Полина, 07 августа 2021

Первый раз обращаюсь к психотерапевтам. Волновалась очень. Но прием для меня прошел в комфортной обстановке. Врач внимательная, располагающая к беседе. Назначено нужное лечение. Хочу выразить огромное спасибо за помощь!

Инга, 21 июля 2021

У пеня не простая ситуация. Доктор внимательно меня выслушала и аккуратно и тактично задала корректные вопросы, чтобы во всем разобраться. Врач также помогла мне правильно сформулировать постановку задачи. Я бы обратилась к ней повторно.

Евгения, 23 июня 2021

Мне показалось, что он квалифицированный, профессиональный и дружественно настроенный специалист. Врач действительно занимается всем не просто так, как некоторые другие, потому что у меня был опыт общения с психотерапевтами. Он расспросил меня и ребенка. Доктор сделал выводы и выписал нам рецепт того лекарства, которого я ранее не знала. Специалист также сказал, что повторная встреча необходима через месяц. Потом, я попросила подвести итоги нашей встречи. Врач сказал, что занят и не вышел больше на связь. Я обращалась к специалисту со своим ребенком, которому 15 лет. Для меня это очень тонкая и чувствительная тема. Я почитала отзывы на сайте и полагаясь на них решила попробовать. Что мне не хватило. Дело в диагностике. Все было достаточно размыто. Хотелось бы более точной диагностики и приватного 5 минутного общения с доктором без ребенка.

Аида, 22 июня 2021

Василий Александрович профессионал своего дела, как человек очень добродушный и располагает к себе. Меня полностью устроило, на приёме врач все разъяснил и дал дальнейшие рекомендации.

Лариса, 01 апреля 2021

Сегодня была первая встреча и по первой встрече судить сложно, но можно. Юрий Александрович располагает к себе и ведёт себя профессионально. При сборе анамнеза уточнил как можно больше деталей и очень внимательно слушал. После сбора анамнеза, Юрий Александрович подробно объяснил про лечение: и про препараты (как они действуют и что это такое), и сказал в каком формате будет терапия. У меня хорошее впечатление и Я рада, что попала именно к этому специалисту.

Алиса, 08 марта 2021

Показать 10 отзывов из 6991

Как справиться с боссом-нарциссом — Секрет фирмы

У миллениалов и следующих за ними представителей поколения Y есть общее название — поколение «Я». Психологи, социологи и антропологи сходятся в том, что среди родившихся после 1980 года гораздо больше индивидуалистов, чем в предыдущих поколениях — поколениях «Мы». Более-менее понятно, как управляться с сотрудниками-индивидуалистами: им нужны персональные вызовы и интересные проекты, им необходима похвала и противопоказана жёсткая критика. Экономисты и психологи теперь исследуют генеральных директоров-индивидуалистов с нарциссическим характером и пытаются разобраться, какую пользу они приносят компаниям, в которых работают. «Секрет» прочитал несколько исследований и сделал выводы.

Кто такие нарциссы

В 1914 году Зигмунд Фрейд написал «Введение в нарциссизм», позаимствовав название состояния зацикленности на себе из греческого мифа о самовлюблённом юноше. Нарциссизм — это свойство личности, для которого характерна высокая самооценка, ощущение превосходства, тщеславие, взрывной темперамент и некоторые другие особенности. Определить, склонен ли человек к нарциссизму, можно с помощью психологических тестов.

Психология различает нарциссическое расстройство личности, психическое нарушение и склонность к нарциссизму как свойство характера. Исследования в области психологии менеджмента обычно анализируют людей с особенностями характера, но без выраженного расстройства личности. Большинство исследований нарциссов демонизирует, хотя признаёт: среди людей младше 35–30 лет нарциссов — большинство. Сюзанна Браун, профессор, которая изучает лидерство в Университете Дарема (Англия), считает, что каждый пользователь Facebook или другой соцсети — отчасти нарцисс. Цифровая среда подталкивает людей к самолюбованию и хвастовству. Более того, она считает, что избрание Дональда Трампа президентом США — следствие того, что нарциссы стали новыми героями. Предвыборные речи и заявления Трампа проанализировали с помощью лексического теста HEXACO, который определяет превалирующие черты личности. Оказалось, что новый президент — «харизматичный, ярко выраженный экстраверт, не правдивый, не договороспособный нарцисс».

Чем они опасны

Нарциссы производят впечатление великолепных лидеров, и в ранних исследованиях 80-х и 90-х годов утверждалась прямая зависимость: если человек нарцисс — он отличный лидер. Но всё оказалось немного сложнее. В 2016 году вышла статья с красноречивым названием «Корабль лидерства тонет», в которой описывались отношения лидеров-нарциссов с их командами на протяжении времени. В большинстве случаев эффективность руководителей со временем падала. После «медового месяца» и знакомства с командой нарцисс уставал от бремени лидера и прекращал решать спорные вопросы и конфликтные ситуации.

Американские исследователи Чарльз Хэм из Школы бизнеса Джона Олина, Николас Сейберт из Школы бизнеса Роберта Смита и Шон Ванг из Школы бизнеса Джесси Джонса в прошлом месяце обновили исследование, которое ведут с 2012 года.

Они проанализировали размер подписей гендиректоров разных компаний и нашли прямую связь между величиной автографа и уровнем нарциссизма. Потом они сопоставили самовлюблённость гендиректоров с финансовыми результатами их компаний и пришли к выводу, что нарциссы хуже ведут дела. Под их началом бизнес менее прибылен и генерирует меньший денежный поток. При этом нарциссы заключают больше сделок по слиянию и поглощению и много тратят на исследования. К тому же им, как правило, больше платят.

Личность гендиректора влияет на судьбу компании. Например, исследование 2005 года доказывает, что чересчур уверенные в себе гендиректора склонны переоценивать инвестиционный потенциал проектов. Они раз за разом вкладывают слишком большие суммы в новые идеи и вынуждены постоянно искать дополнительное финансирование. Это делает компании уязвимыми.

Нарциссы часто переоценивают свои способности и заслуги и недооценивают усилия других людей, не берут в расчёт их мнение и часто склонны игнорировать фидбэк. При этом они могут убедительно и ярко презентовать себя, свои концепции и проекты.

Окружающие склонны давать им авансы. Совет директоров и владельцы компаний часто соглашаются на более высокую зарплату и премии для самоуверенных топ-менеджеров, чем для столь же квалифицированных, но менее убедительных специалистов. Коллеги склонны считать, что босс убеждён в своих решениях потому, что компетентен, а не потому, что не может адекватно оценить ситуацию.

В своей книге «Узнай себя» психиатр Джон Олдхэм и журналист Луис Моррис дают советы подчинённым нарциссов, и это выглядит как памятка для вассала Серсеи Ланнистер из «Игры престолов».

«Будьте абсолютно лояльны. Не соревнуйтесь и не критикуйте начальника. Будьте довольны второй ролью.

Не ждите, что он укажет вам направление. Он считает, что вы и так знаете, что делать. Если не уверены, чего он хочет, — лучше уточните.

Может быть, вы — важный человек в команде, но ваш босс вряд ли будет внимателен к вам и к вашим проблемам.

Самоуверенному боссу приятно чувствовать, что вы интересуетесь и восхищаетесь его личностью. Если вы добиваетесь повышения или прибавки к зарплате, польстите ему немного».

Хорошие стороны

Нарциссы умеют вдохновлять. Обычно это харизматичные и красноречивые люди, готовые замахнуться на дерзкие проекты. Их часто называют визионерами. Нарциссами, по мнению многих исследователей, можно считать Стива Джобса, Илона Маска, Марка Цукерберга. В исследовании 2013 года о плюсах самоуверенных управленцев говорится, что коллектив готов доверять такому лидеру в ситуации, когда нет уверенности в завтрашнем дне и положение компании зыбко. Нарцисс, уверенный в собственных силах, может зарядить такой же уверенностью всех вокруг. Работа «Должны ли организации нанимать СЕО-нарциссов?» отвечает на вопрос так: должны, если работают на быстро развивающемся рынке или готовят сделки по покупке или слиянию с конкурентами. Нарцисс будет действовать смело и рискованно. И, скорее всего, так, чтобы понести минимальные репутационные риски.

Ещё одно исследование 2014 года показывает хорошие стороны самоуверенных управленцев: обычно их компании получают больше технологических патентов, их можно назвать более инновационными, ведь руководители постоянно придумывают новые гипотезы и проверяют их.

И ещё один плюс: поскольку такие лидеры не любят заниматься рутиной, они много делегируют подчинённым и позволяют им совершить быстрый профессиональный рост.

Профессор Манфред Кетс де Вриес, голландский психоаналитик, экономист и специалист в области управления персоналом, делит нарциссов на конструктивных и реактивных. Первые способны прислушиваться к фидбэку, воспринимают и успехи, и провалы достаточно спокойно, при этом энергичны и артистичны. Из таких получаются отличные лидеры-реформаторы. Если нужно перестроить структуру организации, они с этим справятся.

Второй тип — деструктивный, поражение они переживают очень тяжело. Им всё время нужны подтверждения собственной уникальности, похвала и одобрение. Без них реактивные нарциссы теряют интерес к работе и страдают от чувства незащищённости и никчёмности. Когда дела в компании идут хорошо, они — великолепные управленцы, способные на нетривиальные решения, заряжающие оптимизмом всех вокруг, отлично представляющие компанию в прессе и на публике. Но как только что-то не ладится — впадают в ступор.

Кетс де Вриес даёт несколько советов, как владельцам бизнеса обезопасить себя от негативных проявлений нарциссизма топ-менеджмента.

Во-первых, нарцисс не должен иметь решающего права голоса, ему нельзя совмещать роли гендиректора и председателя совета директоров. Всегда должен быть кто-то, кто сможет уравновесить поспешность и порывистость такого менеджера. Во-вторых, нарциссу неплохо бы оплатить услуги коуча или психотерапевта, чтобы он мог справиться с негативными сторонами личности. В-третьих, нужно постоянно отслеживать нарциссические проявления сотрудников и нивелировать их эффект.

Тесты на психическое здоровье | Медицинский центр Премиум

Психологическое и психическое тестирование

Тесты является частью психологической и психиатрической диагностики. Они помогает уточнить важные моменты психического состояния и разобраться в личности человека. Тесты — вспомогательное средство при постановке диагноза. Представленные тесты разработаны специалистами на основе клинических наблюдений авторов и широко применяются в медицинской практике.

Вместе с тем, не рекомендуется по результатам тестов по психодиагностике ставить себе диагноз самостоятельно. Тесты имеют диагностическую ценность, когда проводятся врачом-психиатром или психологом вместе с оценкой множества других физиологических и психических параметров.

Но, если вас тревожат вопросы собственного психического здоровья, пройти тест лишним не будет. Опросники, как правило, включают основные симптомы или жалобы. Выполняя тест, вы сможете заглянуть внутрь себя, задать правильные вопросы, проанализировать эмоции и ощущения в ответах. Главное преимущество тестов в универсальности и простоте применения. А за дополнительной подробной консультацией и психологической помощью лучше обратиться к специалисту.

 

Инструмент диагностики и самодиагностики, который поможет выявить наличие депрессии и определить степень ее тяжести. Методика разработана американским психотерапевтом Аароном Беком на основе клинических наблюдений. Является самым популярным и наиболее применяемым в мире диагностическим тестом оценки глубины депрессии и динамики улучшения.

Шкала безнадежности (безысходности), разработанная профессором Аароном Беком, еще один полезный инструмент при диагностике депрессии. Она помогает оценить выраженность негативных переживаний и представлений по поводу собственного будущего для оценки наличия и глубины депрессии.  Пройдите тест, если чувствуете, что уже длительное время вас одолевает пессимизм, чувство безнадежности и безволие.

Инструмент ранней диагностики депрессивных расстройств в предродовом и послеродовом периодах.

Способ диагностики уровня тревожности, как личностной устойчивой характеристики. Определяет насколько широкий спектр ситуаций человек склонен воспринимать, как угрожающие.

 Предназначена для измерения степени выраженности различных фобий, панических атак и других тревожных расстройств.

Тест из 10 пунктов для определения степени тяжести симптомов обсессивно-компульсивного расстройства (или невроза навязчивых состояний).

Методика позволяет выявить, какие мотивы преобладают у человека в его влечении к алкоголю и уровень выраженности склонности к потреблению спиртного.

Диагностика БАР затруднена в т.ч. высокой частотой коморбидности. Это когда БАР протекает одновременно с другими заболеваниями: тревожными расстройствами, злоупотреблением психоактивными веществами, расстройствами личности и СДВГ и проч. Зачастую от начала болезни до обращения к врачу проходит очень много времени — иногда до 10 лет. Тест позволяет выявить не только симптомы выраженного биполярного расстройства, но и более легкие состояния.

Диагностика шизофрении – дело далеко не простое. Диагноз ставится исключительно специалистами по совокупности многих факторов. Вместе с этим выделяют ряд симптомов, которые бывают у большинства больных шизофренией и почти не встречаются при других заболеваниях психики. Еще в 30-х годах прошлого века немецкий психиатр Курт Шнайдер выделил 5 групп симптомов шизофрении, которые характерны именно для этой болезни и назвал их «Симптомами 1-го ранга». Дальнейшие многочисленные исследования показали его правоту в том смысле, что подобные симптомы диагностируются у 80% больных, страдающих шизофренией. Поэтому они впоследствии вошли в официальные диагностические критерии классификации психических расстройств. Предлагаемый тест содержит описание симптомов, которые часто бывают у больных шизофренией (включая симптомы 1-го ранга по К. Шнайдеру) и очень редко при других расстройствах психики.

 

---

 

 

Нарциссическое расстройство личности: диагностика, причины, лечение

Что такое нарциссическое расстройство личности?

Нарциссическое расстройство личности (НПЛ) — одно из нескольких расстройств личности. Люди с этим заболеванием имеют завышенное представление о себе и нуждаются в большом внимании со стороны других людей.

Человеку свойственно быть эгоистичным и хвастаться время от времени, но истинные нарциссы доводят это до крайности. Они также не ценят чужие чувства или идеи и игнорируют потребности других.

Но есть разница между эгоцентризмом — часто называемым нарциссом — и нарциссическим расстройством личности. ПНР — это психическое заболевание.

Если вы можете распознать некоторые из приведенных ниже черт, это тот, кто поглощен собой. Если у них их большинство, у них может быть расстройство.

Люди с НПЛ могут не обладать высокой самооценкой. Их NPD может быть больше связан с чувством собственного достоинства. Терапевт может разобраться в этом.

Симптомы нарциссического расстройства личности

Слово происходит из греческого мифа, в котором красивый молодой человек по имени Нарцисс видит свое отражение в водоеме и влюбляется в него.

Человек с нарциссическим расстройством личности может:

• Часто расстраивать других людей

• Изо всех сил стараться сохранить отношения

• Ставьте себя на первое место

• Думайте, что они знают «правильный» путь

• Подумайте о себя большую часть времени и много говорят о себе

• Жаждут внимания и восхищения

• Преувеличивают свои таланты и достижения

• Считают себя особенными

• Ставят нереалистичные цели

• Широкие , быстрые перепады настроения

• Трудно воспринимать чужие чувства всерьез

• Стремитесь к победе, чего бы это ни стоило

• Фантазируйте о неограниченном успехе, деньгах и власти

Нарциссическое расстройство личности и отношения

NPD вызывает проблемы мс во многих сферах жизни и в близких отношениях.Эти межличностные проблемы часто вызваны симптомами НПЛ, в том числе:

• Легко травмируется

• Излишне реагирует

• Не терпит критики

• Извиняет собственные недостатки или недостатки

• Отказывается взять на себя ответственность

• Попытки повлиять на других или манипулировать ими

• Сверхконкурентные

• Только общаются с людьми, которые считаются «их уровня»

• Реагирует с гневом

• Позорит других

• Эмоционально пренебрежительный

• Не слушает

• Часто прерывает

У кого-то вроде этого может быть высокая самооценка, но иногда бывает наоборот.За грандиозным внешним видом может скрываться глубокое чувство незащищенности. Кто-то может быть нарциссистом и не иметь расстройства. Они могут быть эгоцентричными и гиперконкурентными, но не до такой степени, чтобы это мешало их повседневной жизни.

Доказано, что люди часто тянутся к нарциссам и находят их привлекательными, харизматичными и захватывающими. Уверенность может быть очаровательной. Успешные лидеры часто обладают нарциссическими качествами.

Диагноз нарциссического расстройства личности

Лабораторных тестов для подтверждения психического расстройства не существует.Многие профессионалы используют Опросник нарциссической личности — список из 40 вопросов, который измеряет такие вещи, как, например, сколько внимания и власти кто-то жаждет.

Расстройства личности — это давние, укоренившиеся дисфункциональные модели мышления, поведения и отношений с другими людьми. Эти признаки могут проявиться уже в возрасте 8 лет, когда дети начинают понимать, как люди на них реагируют. Люди с нарциссическим расстройством личности, как правило, не осознают, что сами могут иметь проблемы с психическим здоровьем, и поэтому с меньшей вероятностью будут обращаться за медицинской помощью или лечением.

Недавнее исследование, проведенное в Университете штата Огайо, показывает, что многие люди с готовностью признают себя нарциссами. Но хотя нарциссизм может быть обычным явлением, нарциссическое расстройство личности встречается редко.

Причины и факторы риска нарциссического расстройства личности

Точная причина неизвестна. Как и большинство психических расстройств и расстройств личности, это, вероятно, связано со сложной комбинацией факторов, включая:

• Гены

• Окружающая среда, включая отношения между родителями и детьми

• Нейробиология (связь между вашим поведением и вашей нервной системой)

Люди, чьи родители поставили их на пьедестал и осыпали их бесконечными похвалами, могут иметь более высокий риск развития НПЛ, как показало недавнее исследование.С другой стороны, верно и обратное. У детей, которых игнорируют или оскорбляют, может развиться НПЛ почти как инстинкт выживания. Они могут чувствовать, что им нужно позаботиться о себе, потому что больше никто этого не сделает.

NPD чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Обычно это проявляется у подростков или молодых людей. Имейте в виду, что дети — и вообще любой человек — могут вести себя так, как иногда кажется нарциссическим. Обычно это не означает, что у них есть NPD или они разовьются позже.

Лечение нарциссического расстройства личности

Нет лекарства, но терапия может помочь.Цель состоит в том, чтобы развить у человека низкую самооценку и сформировать более реалистичные ожидания от других. Лечение обычно сосредоточено на разговорной терапии. Иногда люди называют это психотерапией.

Разговорная терапия может помочь человеку с НПЛ лучше общаться с другими людьми и понимать их чувства и поведение. Разговорная терапия может помочь человеку с НПЛ:

• Принять и поддерживать отношения с другими людьми, включая коллег

• Распознавать свои сильные и слабые стороны

• Научиться принимать критику или неудачи

• Развивайте более реалистичные цели

Отпустите нереалистичные цели и желания Не существует лекарств для лечения этого психического расстройства, но депрессия и тревога иногда идут рука об руку с нарциссизмом, и есть полезные лекарства от этих состояний.

Если нарцисс злоупотребляет алкоголем или наркотиками, что является обычным явлением, важно также пройти курс лечения от зависимости.

Что касается детей, эксперты предполагают, что родители, которые слишком много хвалят, сокращают, а те, кто не уделяет достаточно внимания, делают шаг вперед.

Нарциссы могут научиться относиться к другим более позитивно, но это зависит от того, насколько они открыты для критической обратной связи и насколько они готовы к изменениям.

Жизнь с нарциссическим расстройством личности

Если у вас НПЛ, может возникнуть соблазн не продолжать лечение.Вот советы, как это сделать:

• Сохраняйте непредвзятость

• Сосредоточьтесь на своих целях и преимуществах лечения

• Приходите на прием и следуйте советам врача

• Получите помощь при любых зависимостях или другие проблемы с психическим здоровьем

Если вы живете или находитесь в близких отношениях с человеком с НПЛ, вот несколько советов, как позаботиться о себе:

• Установите границы

• Не увлекайтесь в их взгляде на вас

• Будьте готовы к изменению отношений

• Не принимайте это на свой счет

• Отпустите любую потребность в одобрении со стороны человека с НПД

• Ищите других люди, которые поддержат вас

• Ищите другие источники смысла и удовлетворения в своей жизни

New Insights Into Nar циссистическое расстройство личности

Одним из основных достижений недавних клинических и эмпирических исследований нарциссического расстройства личности является признание сопутствующей уязвимости (например, незащищенности, неполноценности, хрупкости), которая сопровождает нарушение регуляции эмоций. ³ Точно так же предложенная гибридная модель расстройств личности в DSM-5, которая включает в себя как измерения, так и центральные черты, включает в себя оценки уровня функционирования, а также чувства идентичности, колебаний в регуляции самооценки и самооценки. и эмпатические способности.

Исследования в области социальной психологии и психологии личности значительно расширили наше общее понимание нарциссизма. Тем не менее, исследования нарциссической психопатологии по-прежнему немногочисленны, в основном из-за низкой социальной необходимости и затрат на здоровье.Признаки нарциссического расстройства личности часто более заметны в организационных, социальных, семейных, юридических или судебно-медицинских учреждениях. Пациенты с этой личностью обычно обращаются за лечением, когда они сталкиваются с серьезными ультиматумами, неудачами, потерями или другими вытекающими из этого выводами. Находясь на лечении, они известны своим сопротивлением, отрицательными терапевтическими реакциями и ранним отказом от него.

Нарциссическое расстройство личности часто сопровождается другими психическими расстройствами, от которых требуется лечение.Однако при наличии таких состояний, особенно расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, биполярного расстройства, расстройства пищевого поведения или БДР, клинические признаки патологического нарциссизма при первоначальном психиатрическом обследовании и планировании лечения, вероятно, будут менее заметны или проигнорированы. Основной вклад нарциссического функционирования личности в психическое расстройство может быть полностью не признан; это предотвращает ремиссию и способствует рецидивам и отказу от рекомендаций психиатрического лечения.

Природа нарциссизма и его применение в психопатологии

Нарциссизм варьируется от здорового и нормального до патологического и сильно злокачественного. Это тесно связано с регулированием самооценки и эмоций, а также с чувством контроля и компетентности. Нарциссизм может быть мотивирующим фактором и способствовать исключительным и замечательным достижениям у высокофункциональных людей, даже когда он сочетается с патологическими нарциссическими чертами и аспектами.Важно распознавать не только диапазон патологического нарциссического функционирования (т. Е. Самоулучшение / грандиозность и уязвимость / незащищенность), но также области или контекст чувства субъектности пациента, обладающего компетенцией и способностями.

При лечении пациента с нарциссическим расстройством личности клиницисты склонны предполагать, что компетентность, самооценка и позитивные межличностные взаимодействия являются обманчивым «прикрытием» или «защитой» от более серьезных нарциссических черт, уязвимости или «истинного я». .Недоверие пациента, отрицательная реактивность и прекращение лечения часто вызваны такими выводами, сделанными на раннем этапе лечения. Альтернативный клинический подход, как в оценке, так и в лечении, заключается в поощрении и совместном изучении собственных представлений пациента о проблемах и переживаниях, особенно о колебаниях в функционировании, самооценке, идентичности и межличностных взаимодействиях. Цель состоит в том, чтобы прийти к общему согласию относительно нарциссической психопатологии пациента и ее взаимодействия с самооценкой и межличностным функционированием.

CASE VIGNETTE 1

Г-н С., инженер высокотехнологичной компании, описывает свою борьбу с незащищенностью в определенных межличностных взаимодействиях и социальных контекстах, особенно когда они связаны с высшим руководством и конкурентоспособными коллегами. В этих ситуациях он начинает дрожать, теряет когнитивную гибкость и не может получить доступ к словам и выражениям. Он боролся с этим с начальной школы, когда у него были учителя, которые ругали его, когда он не мог правильно отвечать на вопросы, и его родители настойчиво требовали, чтобы он «впитывал это» и старался изо всех сил.

Г-н С. воспринимается своими сверстниками, друзьями и семьей как добросовестный, стоический, критичный и требовательный мужчина, который легко может заставить других чувствовать себя неуверенно или даже обижаться. Г-н С. был вынужден обратиться за лечением из-за того, что он все чаще злоупотреблял алкоголем, что было обнаружено его коллегами и непосредственным руководителем. В течение многих лет он участвовал в скрытом, контролируемом, но постепенно увеличивающемся потреблении алкоголя, чтобы справиться со стрессом, неуверенностью и даже страхом в межличностных взаимодействиях, как на работе, так и с женой и сыном.

Эта виньетка подчеркивает многогранный паттерн взаимодействия между нарциссическим функционированием личности и расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, компетентностью и хрупкостью, внутренней уязвимостью и внешним самосовершенствованием. Очевидно, что употребление психоактивных веществ г-ном С. служило функции регулирования незащищенности и подавления интенсивных реакций и эмоций, особенно в межличностном контексте. Цель лечения — задействовать и уравновесить способности и самооценку г-на С., которые связаны с его компетентностью и целеустремленностью, с постепенной переработкой его опыта незащищенности, потери компетентности и уязвимости.

Паттерны привязанности при нарциссическом расстройстве личности

Патологический нарциссизм и нарциссическое расстройство личности в основном включают избегающие, озабоченные, пренебрежительные и «неспособные классифицировать» интерактивные паттерны. ⁴ Сильная озабоченность пациентов негативом, обвинениями и критикой, а также их участие в различных стратегиях манипулирования, избегания и увольнения как клинициста, так и определенных людей или ситуаций в их жизни может способствовать возникновению тупиковых ситуаций, вводимых в заблуждение. интерпретации и негативное разыгрывание.

CASE VIGNETTE 2

Г-жа Г., умная женщина в возрасте около 20 лет, находится в стационаре по программе лечения расстройств пищевого поведения. Многие сеансы с ее психотерапевтом проводятся с жалобами на условия программы и на то, как персонал и другие пациенты обращаются с ней, и на выдвижение различных требований (например, необходимость индивидуального внимания, различные методы лечения). Она также считает, что другие пациенты безнаказанно ведут себя неадекватно. Когда ее лечащая группа удовлетворяет ее просьбы, она отклоняет их и всегда находит ошибки, ошибочные намерения или неприемлемые условия.Она считает попытки помочь ей вредными для ее благополучия.

Она чувствует себя все более отстраненной и изолированной в программе и начинает выражать грусть и плач в дополнение к гневу и жалобам. Психотерапевт обращает внимание на ее негатив. Г-же G предлагается изучить прошлый межличностный опыт и рассказать о своей печали. Она начинает давать более последовательные описания ранней смерти матери и последующего взросления вместе с отцом. Она описывает многочисленные тонкие, но, тем не менее, сложные переживания, такие как невнимание отца, чередующееся с интенсивными критическими реакциями на ее поведение, а также его общение с разными подругами, из-за которых она чувствовала себя подавленной, невидимой и несуществующей.

Ее тяжелое расстройство пищевого поведения стало для г-жи G способом сдержать гнев, взять под контроль и получить власть, а также инвестировать в свою личность и желаемое представление о себе. Как только она смогла получить доступ к своей глубокой печали и описать свои глубоко укоренившиеся и ранее невербальные эмоциональные переживания, она стала более активно участвовать в своем лечении. Она начала есть, начала общаться с другими пациентами и наметить цели на будущее.

**

Эта виньетка демонстрирует модели привязанности, которые могут разворачиваться и доминировать в терапевтическом альянсе во время лечения пациента с сопутствующим расстройством пищевого поведения и патологическим нарциссизмом / нарциссическим расстройством личности.Систематическое исследование основных переживаний и психологических травм, которые способствуют реактивности и самосовершенствованию, а также пренебрежительным, избегающим и озабоченным интерактивным паттернам, может изменить нарциссическое функционирование.

Основной вклад нарциссического функционирования личности в психическое расстройство может быть полностью нераспознан; это предотвращает ремиссию и способствует рецидивам и отказу от рекомендаций психиатрического лечения.

Компрометированная эмпатия

Недавние исследования, особенно в области нейробиологии, способствовали значительной переосмыслению эмпатии. ⁵ Эмпатическое взаимодействие, определяемое с точки зрения способности понимать, обрабатывать и делиться эмоциональным состоянием и переживаниями других, зависит как от эмоционального заражения, так и от когнитивной теории разума, а также от процессов саморегулирования (эмоций и самооценки). ), мотивации и социальных навыков межличностного общения и решений. DSM-5 концептуализирует эмпатию как измерение функционирования личности, связанное с пониманием и оценкой опыта и мотиваций других, терпимостью к различным точкам зрения и пониманием влияния своего поведения на других.

С клинической точки зрения эмпатия не статична; он колеблется и зависит от ряда контекстных, а также эмоциональных, межличностных и нейропсихологических функций. Исследования показали, что эмпатическая способность при нарциссическом расстройстве личности подвержена риску и колеблется под влиянием взаимодействия между недостатками, способностями и мотивацией. ⁶ В частности, пациенты с нарциссическим расстройством личности обладают неизменными когнитивными эмпатическими способностями и могут идентифицировать себя с мыслями, чувствами и намерениями других.Однако их способность к эмоциональному сочувствию находится под угрозой, особенно их способность заботиться о других и разделять их чувства.

CASE VIGNETTE 3

Г-жа Ф, профессиональная женщина и мать-одиночка 8-летнего сына, описывает очень эмоциональную ситуацию на работе. Юная дочь одного из ее коллег проиграла битву с раком. Все сотрудники отдела были эмоционально потрясены этим трагическим событием и разными способами пытались утешить своего скорбящего коллегу.Г-жа Ф описала ситуацию как невыносимую. Она была заметно расстроена и расстроена, когда жаловалась на эмоциональную реакцию своих коллег — она ​​чувствовала себя подавленной и была вынуждена покинуть офис.

Г-жа Ф. также думала, что это эмоциональное излияние мешает работе, и отвлекала внимание от важного проекта с приближающимся сроком выполнения, за который она отвечала. С ее точки зрения, успешное соблюдение сроков было решающим для ее предстоящего продвижения по службе.

Терапевт начинает с подтверждения проблем и точки зрения г-жи Ф и побуждает ее более подробно описать свои переживания.Г-жа Ф меняет настроение и перспективу и говорит: «Не поймите меня неправильно, я понимаю, что моя коллега понесла ужасную утрату, и я сочувствую ей. Я подписал открытку с соболезнованиями и пожертвовал деньги, но я не могу вынести всех этих чувств — я не могу обнять ее и позволить ей поплакать у меня на плече, как это делают все ». После минутного молчания и дальнейшего размышления г-жа Ф говорит: «Вся эта ситуация напоминает мне о том, когда моя сестра внезапно умерла, когда мне было 8 лет. Это было ужасное событие, особенно для моей мамы, и мне сказали быть сильной и не проявлять никаких чувств.Я тоже боюсь потерять сына. . . все это событие стало слишком личным ».

Эта виньетка проясняет ряд эмпатических функций, особенно в том, что касается регулирования эмоций. Первоначальное самосовершенствование пациентки с немедленным беспокойством о своем положении и интенсивными негативными пренебрежительными реакциями по отношению к своим коллегам постепенно снижалось по мере того, как развивалась ее способность к когнитивному эмпатическому пониманию и озабоченности. Более того, ее переживания потери и сопутствующие семейные реакции, а также ее страх столкнуться с подобной утратой мешали ей обрабатывать настоящее событие.

Перспективы лечения и прогноза

Главный сдвиг в лечении нарциссического расстройства личности произошел в 1960-х годах благодаря новаторским вкладам Хайнца Кохута и Отто Кернберга, которые оба заявили, хотя и с совершенно разными подходами, что нарциссическое расстройство личности является поддается лечению психоаналитической психотерапией. С тех пор дополнительные методы лечения были сосредоточены на нарциссическом расстройстве личности — в частности, терапии, ориентированной на перенос, метакогнитивной терапии и терапии, ориентированной на схемы. ^7-9

Пациенты с НПЛ обладают неизменными когнитивными эмпатическими способностями и могут идентифицировать себя с мыслями, чувствами и намерениями других. Однако их способность к эмоциональному сочувствию находится под угрозой.

Коморбидные состояния, такие как настроение, тревога и импульсивность, можно лечить с помощью психофармакологии, но нет психотропных препаратов, показанных для нарциссического расстройства личности. Недавние исследования обработки и регулирования эмоций внесли свой вклад в наше понимание сложного взаимодействия между нарциссической гиперчувствительностью и реактивностью, часто скрытым, но служащим основой для более явных самоусиленных, пренебрежительных или избегающих моделей межличностного общения. ^10-13

Совместные исследовательские стратегии, которые сосредоточены на выявлении и раскрытии этих очень индивидуальных паттернов, необходимо учитывать при принятии решения о лечении. Создание альянса и задействование у пациента чувства свободы воли и рефлексивных способностей необходимы для изменения патологического нарциссизма. Прогноз нарциссического расстройства личности зависит от диагностического определения с точки зрения характеристик по сравнению с измерениями. Недавнее исследование показало, что показатель ремиссии за 2 года составляет 52.5%, но высокая стабильность размеров. ¹⁴ Это открытие предполагает как краткосрочные контекстно-зависимые, так и долгосрочные устойчивые модели нарциссического расстройства личности. Работа по выявлению и применению подходящих и оптимальных стратегий лечения все еще продолжается.

Раскрытие информации:

Д-р Роннингстам — адъюнкт-профессор (PT) Гарвардской медицинской школы в Бостоне и клинический психолог в больнице Маклин в Бельмонте, Массачусетс. Она не сообщает об отсутствии конфликта интересов относительно предмета этой статьи.

Ссылки:

1. Stinson FS, Dawson DA, Goldstein RB, et al. Распространенность, корреляты, инвалидность и коморбидность нарциссического расстройства личности DSM-IV: результаты Национального эпидемиологического исследования второй волны по алкоголю и связанным с ним состояниям. Дж. Клиническая психиатрия . 2008; 69: 1033-1045.

2. Циммерман М.И., Ротшильд Л., Хелмински И. Распространенность расстройств личности DSM-IV у психиатрических амбулаторных больных. Ам Дж. Психиатрия .2005; 162: 1911-1918.

3. Пинкус А.Л., Луковицкий М.Р. Патологический нарциссизм и нарциссическое расстройство личности. Энн Рев Клин Психол . 2010; 6: 421-446.

4. Даймонд Д, Михан КБ. Привязанность и объектные отношения у пациентов с нарциссическим расстройством личности: последствия для терапевтического процесса и результата. Дж. Клин Психол . 2013; 69: 1148-1159.

5. Decety J, Moriguchi Y. Эмпатический мозг и его дисфункция в психиатрических популяциях: значение для вмешательства в различных клинических условиях.Biopsychosoc Med. 2007. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2206036/pdf/1751-0759-1-22.pdf. По состоянию на 6 января 2016 г.

6. Баскин-Соммерс А., Круземарк Э., Роннингстам Э. Эмпатия при нарциссическом расстройстве личности: с клинической и эмпирической точек зрения. Личный беспорядок . 2014; 5: 323-333.

7. Даймонд Д., Йоманс Ф. Е., Стерн С. и др. Психотерапия, ориентированная на перенос, для пациентов с коморбидным нарциссическим и пограничным расстройством личности. Психоанальное расследование . 2013; 33: 527-551.

8. Димаджио Дж., Аттино Дж. Метакогнитивная межличностная терапия нарциссического расстройства личности и связанного с ним перфекционизма. J Clin Psychol. 2012; 68: 922-934.

9. Бехари В., Дикманн Э. Схематическая терапия нарциссизма: искусство эмпатической конфронтации, установления ограничений и использования рычагов. В: Кэмпбелл К., Миллер Дж., Ред. Справочник по нарциссизму и нарциссическому расстройству личности .Нью-Йорк: John Wiley & Sons; 2011: 445-456.

10. Мариссен М.А., Дин М.Л., Франкен И.Х. Распознавание нарушенных эмоций у пациентов с нарциссическим расстройством личности. Психиатрия Res . 2012; 198: 269-273.

11. Риттер К., Фатер А., Раш Н. и др. Стыд у пациентов с нарциссическим расстройством личности. Psychiatry Res. 2014; 215: 429-437.

12. Роннингстам Э., Баскин-Соммерс А. Страх и принятие решений при нарциссическом расстройстве личности: связь между психоанализом и нейробиологией. Диалоги Clin Neurosci . 2013; 15: 191-201.

13. Роннингстам Э. Патологический нарциссизм и нарциссическое расстройство личности: недавние исследования и клинические последствия. Curr Behav Neurosci Rep . Под давлением.

14. Фатер А., Риттер К., Струнц С. и др. Стабильность нарциссического расстройства личности: отслеживание категориальных и размерных рейтинговых систем в течение двухлетнего периода. Личный беспорядок . 2014; 5: 305-313.

Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

Что такое нарциссическое расстройство личности?

Нарциссическое расстройство личности (НПЛ) — это устойчивый образец внутреннего опыта и поведения, характеризующийся эгоцентризмом, отсутствием сочувствия и преувеличенным чувством собственной важности.

Это один из нескольких различных типов расстройств личности, признанных в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), которое используется многими специалистами в области психического здоровья для диагностики этого и других расстройств.

Расстройство вызывает значительные функциональные нарушения личности и сопровождается рядом других патологических черт личности. Как и другие расстройства личности, это состояние негативно влияет на жизнь в различных сферах, включая социальные, семейные и рабочие отношения.

Симптомы

Некоторые из симптомов, связанных с НПЛ, включают:

• Убеждение, что человек уникален или особенный и должен общаться только с другими людьми того же статуса
• Постоянная потребность во внимании, одобрении и похвале
• Преувеличение собственных способностей и достижений
• Использование других людей в личных целях
• Чувство зависти к другим или вера в то, что другие им завидуют
• Отсутствие сочувствия к другим
• Устойчивые фантазии о достижении успеха и власти
• Озабоченность властью или успехом
• Чувство права и ожидания особого обращения

Людей с нарциссическим расстройством личности обычно описывают как высокомерных, тщеславных, эгоцентричных и высокомерных.Поскольку они считают себя выше других, они часто настаивают на обладании предметами, отражающими успешный образ жизни.

Несмотря на это преувеличенное представление о себе, они полагаются на постоянную похвалу и внимание, чтобы укрепить свою самооценку. В результате люди с нарциссическим расстройством личности обычно очень чувствительны к критике, которая часто рассматривается как личная атака.

Нарциссизм против NPD

Нарциссизм — это термин, обычно используемый для описания тех, кто, кажется, больше озабочен собой, чем другими.Но не все люди с этими чертами имеют расстройство личности. Хотя нарциссические черты могут быть обычным явлением, например, в подростковом возрасте, это не обязательно означает, что у людей будет развиваться НПЛ.

Диагностика

Официальный диагноз может быть поставлен только квалифицированным специалистом в области психического здоровья и требует, чтобы у человека были выявлены нарушения в функционировании личности в различных областях, включая грандиозное чувство собственной важности, а также межличностные трудности с привлечением внимания, сочувствием и близостью.

Нарушения функций личности и проявления личностных качеств также должны быть стабильными во времени и в различных ситуациях; не должны быть типичными для культуры, окружающей среды или стадии развития человека; и не должны быть результатом прямого влияния употребления психоактивных веществ или общего состояния здоровья.

Как определить злокачественного нарцисса

Распространенность

Национальный институт психического здоровья предполагает, что примерно 9.1% взрослого населения США страдает хотя бы одним типом расстройства личности в течение любого года. Старые оценки предполагали, что до 6,2% взрослых американцев испытывали именно NPD, однако более свежие данные предполагают, что показатели распространенности могут быть ниже. чем считалось ранее.

По оценкам, от 0,5% до 5% взрослых в США страдают нарциссическим расстройством личности. NPD чаще встречается среди мужчин, чем среди женщин.

Считается, что нарциссическое расстройство личности встречается реже, чем другие расстройства личности, такие как пограничное расстройство личности, антисоциальное расстройство личности и истерическое расстройство личности.

Причины

Хотя точная причина неизвестна, исследователи определили некоторые факторы, которые могут способствовать развитию расстройства. Считается, что некоторый опыт ранней жизни способствует нарциссическому расстройству личности, в том числе:

• Жестокое обращение или травмы
• Чрезмерная похвала
• Отсутствие аутентично проверяющей среды
• Излишнее увлечение родителей
• Ненадежное воспитание детей

Считается, что генетика и биология также играют значительную роль, хотя точные причины, вероятно, сложны и разнообразны.

Типы

Хотя DSM-5 не делает различий между различными вариантами состояния, есть свидетельства того, что выражение симптомов может значительно различаться. Некоторые исследователи предположили, что существует как минимум два различных подтипа NPD:

• Грандиозный, явный нарциссизм характеризуется смелостью, высокомерием и грандиозными чертами личности. Люди с этим типом НПЛ чаще лишены сочувствия, ведут себя агрессивно, эксплуатируют других и проявляют эксгибиционистское поведение.
• Уязвимый, скрытый нарциссизм характеризуется гиперчувствительностью и защитой. Люди с этим типом НПД могут искать одобрения, но отказываются от него, если его не получают. У них также может быть заниженная самооценка.

Другие предлагаемые подтипы, включая сверхбдительный и высокофункциональный нарциссизм. Люди с сверхбдительным типом описываются как те, кто испытывает стыд, чрезмерную чувствительность и легко обижает чувства. Люди с высокофункциональным типом описываются как в основном нормальные люди с проблемами, связанными с отсутствием сочувствия, чувством собственного достоинства и собственной личностью. -центрированность.

Лечение

Важно отметить, что люди с этим заболеванием редко обращаются за лечением. Люди часто начинают терапию по настоянию членов семьи или для лечения симптомов, возникающих в результате расстройства, такого как депрессия.

Терапия может быть особенно сложной для людей с НПЛ, потому что они часто не хотят признавать наличие расстройства. Эта сложность лечения часто усугубляется тем фактом, что страховые компании, как правило, платят за краткосрочное лечение, которое сосредоточено только на уменьшении симптомов, а не на основных личностных проблемах.

Существуют методы лечения, которые могут помочь людям лучше понять свое поведение, сформировать более последовательное ощущение себя и лучше управлять своим поведением. Это включает:

• Индивидуальная психодинамическая психотерапия может быть эффективно использована для лечения нарциссического расстройства личности, хотя этот процесс может быть потенциально трудным и длительным.
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто помогает людям изменить деструктивные мысли и модели поведения.Цель лечения — изменить искаженные мысли и создать более реалистичное представление о себе.
• Психотропные препараты обычно неэффективны для долгосрочных изменений, но иногда используются для лечения симптомов тревоги или депрессии.

Копинг

Люди, состоящие в отношениях с человеком, страдающим нарциссическим расстройством личности, могут с трудом справляться с действиями своих близких. Люди с НПЛ не обладают ясным самоощущением, поэтому они часто проявляют вредное или эксплуататорское поведение, которое призвано привлечь внимание, уважение или любовь со стороны других.

Если у кого-то из ваших знакомых есть NPD, вы можете сделать несколько вещей, которые могут помочь понять его поведение и справиться с ним.

• Научитесь распознавать нарциссическое поведение . Люди с NPD могут участвовать в оскорбительных действиях, таких как газлайтинг, которые предназначены для манипулирования чувствами и действиями других людей. Знание того, как распознать такое поведение, — первый шаг к более эффективному противодействию им.
• Установите четкие границы .Не позволяйте другому человеку направлять на вас гнев, оскорбление или крайности. Установите ограничения и будьте готовы к их соблюдению, даже если это означает прекращение отношений.
• Поговорите с другими . Иногда бывает трудно распознать оскорбительное поведение, когда оно нормализовалось в ваших отношениях. Наличие друзей, членов семьи или психотерапевта, которые помогут вам понять динамику ваших отношений, может помочь вам лучше научиться определять, когда человек с NPD переступил черту.

Поощряйте своего близкого обратиться за лечением от его состояния. Однако следует признать, что многие люди с НПЛ никогда не обращаются за лечением. Если другой человек отказывается получить помощь, подумайте о том, чтобы поговорить с врачом или психиатром самостоятельно. Психотерапевт может помочь вам восстановить самооценку, которая была нарушена отношениями.

Нарциссическое расстройство личности больше не в D.S.M.

Скотт Менчин

Нарциссическое расстройство личности, характеризующееся завышенным чувством собственного достоинства и потребностью в постоянном внимании, было исключено из готовящегося к публикации руководства по психическим расстройствам, которое используют психиатры. для диагностики психических заболеваний.

Как Чарльз Занор сообщает в газете Science Times, в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, которое должно выйти в 2013 году и известном как D.S.M.-5, было исключено пять из 10 расстройств личности, перечисленных в текущем издании. Самым известным из них является нарциссическое расстройство личности.

Это загадка, почему комитет руководства по расстройствам личности решил бросить Н.P.D. с автобуса. Многие эксперты в этой области недовольны этим … Один из самых резких критиков D.S.M. Комитет по расстройствам личности — психиатр из Гарварда, доктор Джон Гандерсон, старый лев в области расстройств личности и человек, который возглавлял комитет по расстройствам личности в настоящее время. руководство по эксплуатации.

На вопрос, что он думает об устранении нарциссического расстройства личности, он сказал, что это показывает, насколько «непросвещенным» является комитет по расстройствам личности.«Они мало ценят за ущерб, который они могут нанести ». По его словам, диагноз важен с точки зрения организации и планирования лечения.

Чтобы узнать больше, прочтите полную историю «Судьба, которую нарциссы будут ненавидеть: игнорирование», а затем присоединяйтесь к обсуждению ниже.

Я специалист по диагностике психических заболеваний.Трамп не соответствует критериям

Диагностика предполагаемого психического расстройства президента Дональда Трампа стала популярным времяпрепровождением не только среди специалистов в области психического здоровья, но и среди политиков, журналистов, экспертов, комиков и обычных людей, собравшихся на кофе-брейки. Постоянно причудливые высказывания и поступки Трампа послужили поводом для принятия законопроекта о создании комиссии «по вопросам президентской дееспособности» и предложения об отстранении президента от должности посредством 25-й поправки на том основании, что он психически непригоден для того, чтобы быть президентом.

Недавний опрос Time показывает, что многие американцы считают Трампа непригодным для работы. Я также считаю, что мы совершили ужасную ошибку, избрав его. Но неприятные черты характера Трампа никоим образом не указывают на то, что он психически болен. Вместо этого они раскрывают его как безжалостного саморекламы, которым он всегда был, теперь плохо прикрытый фальшивой популистской одеждой.

Прежде чем я продолжу, вы должны знать, что я на протяжении всей жизни политический инактивист, постыдно не участвующий в бурных политических событиях последних 50 лет.Мне потребовалась пародия на президентство Трампа, чтобы полностью меня заинтересовать.

объявление

Путаница поведения Трампа с психическим заболеванием несправедливо клеймит тех, кто действительно психически болен, недооценивает его значительную хитрость и неверно направляет наши усилия на снижение вреда в будущем. И три самых частых кабинетных диагноза, поставленных Трампу — нарциссическое расстройство личности, бредовое расстройство и слабоумие — все плохо информируются.

Трамп — бесспорный мальчик с плаката нарциссизма.Он демонстрирует в чистом виде каждый симптом, описанный в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM) критериями нарциссического расстройства личности, которые я написал в 1978 году. Но многие успешные люди чрезвычайно нарциссичны, не будучи психически больными, — думают большинство знаменитостей. много политиков и изрядный процент писателей, художников, юристов, докторов и профессоров. Чтобы соответствовать критериям нарциссического расстройства личности, эгоистичное, безразличное прихорашивание человека должно сопровождаться значительным дистрессом или ухудшением.Трамп, безусловно, причиняет другим людям серьезные страдания и ущемляет их, но его нарциссизм, похоже, не влияет на него таким образом.

объявление

Мой многолетний опыт психиатрической диагностики преподает мне повторяющийся и болезненный урок: все, что можно неправильно использовать в DSM, будет неправильно использовано, особенно когда за это есть внешняя, доклиническая награда. Мы решили включить нарциссическое расстройство личности в DSM-III 40 лет назад исключительно по клиническим причинам. Мы никогда не думали, что он будет использоваться в качестве боеприпасов в сегодняшней политической войне.

Также важно отметить, что нарциссическое расстройство личности занимает хрупкое место в диагностической вселенной. Когда в 2013 году было опубликовано пятое издание DSM, он был довольно близок к тому, чтобы быть исключенным, и будет исключен из предстоящего пересмотра Международной классификации болезней, набора кодов, используемых врачами и другими поставщиками медицинских услуг для классификации диагнозов. симптомы и процедуры.

Некоторые наблюдатели при президенте основывают свой диагноз бредового расстройства на том, что Трамп является заядлым потребителем и создателем теорий заговора.Он научился своему искусству у мастера: его наставника Роя Кона, который стоял у истоков попытки сенатора Джозефа Маккарти контролировать наше правительство с помощью коммунистической охоты на ведьм в 1950-х годах. Теоретиков заговора — пруд пруди, а те, кто придерживается иллюзий, — реже. До половины всех американцев верят в странные теории заговора. Они ошибаются, но не бредовые. Иметь заблуждение — значит быть в меньшинстве.

Путаница поведения Трампа с психическим заболеванием несправедливо клеймит тех, кто действительно психически болен, недооценивает его значительную хитрость и неверно направляет наши усилия на снижение вреда в будущем.

Также имейте в виду, что теории заговора Трампа были и продолжают иметь важное значение для его политического успеха. Его давнишнее заявление о том, что президент Обама не родился в Соединенных Штатах, положило начало президентской гонке Трампа, его «кривые заявления Хиллари» помогли ему выиграть выборы, а «фейковые новости» держат его базу в его рабстве. Трамп сумасшедший, как лиса.

Диагноз деменции основан на предполагаемой бедности и настойчивости нынешних речевых моделей Трампа по сравнению с его прежними.Я бы отнес это к количеству громких речей, произнесенных Трампом. Авраам Линкольн мог найти творческие способы неоднократно повторять одно и то же, но Трамп никогда не добивался красноречия Линкольна. Он использует одни и те же слова снова и снова, потому что они успешно воздействуют на толпу.

Убедительным доказательством того, что Трамп не сумасшедший, является его неизменное творческое и хитрое умение обвинять, непримиримая политическая борьба и эгоизм.

За шумными дебатами о психическом здоровье Трампа скрывается дезинформированное и пагубное предположение о том, что психическое заболевание каким-то образом автоматически лишает человека права занимать высокий руководящий пост.Если бы это была политика, Авраам Линкольн и Уинстон Черчилль были бы потеряны для истории из-за их борьбы с депрессией.

Приписывать Трампу психологические расстройства не только неправильно, но и бесполезно. Вице-президент Пенс, Кабинет и Конгресс никогда не будут ссылаться на 25-ю поправку, потому что это было бы равносильно политическому самоубийству для всех, кого это касается, и для Республиканской партии. Любой экзамен на психологическую пригодность также будет необъективным и ненадежным. Я предполагаю, что Трамп в конечном итоге будет отстранен от власти, но в результате соответствующего расследования и политического процесса, а не психиатрической экспертизы.

Я считаю, что Трамп — зеркало американской души, поверхностный симптом нашей более глубокой социальной болезни. Может, он и не сумасшедший, но мы, безусловно, были за его избрание. Мы не должны тратить зря этот темный век Трампа. Если мы не извлечем уроки из этого, мы будем продолжать совершать одни и те же ошибки.

Аллен Фрэнсис, доктор медицины, был заведующим кафедрой психиатрии и поведенческих наук в Университете Дьюка, а также возглавлял рабочую группу, отвечающую за пересмотр четвертого издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам.Он является автором книги «Сумерки американского здравомыслия: психиатр анализирует эпоху Трампа» (Уильям Морроу, сентябрь 2017 г.).

Лечение нарциссического расстройства личности | Клиника Амен

Нарциссическое расстройство личности и мозг

Наши исследования мозга показали, что многие факторы окружающей среды могут влиять на работу мозга и вызывать симптомы психических заболеваний. Мы видели, как токсины окружающей среды (например, токсическая плесень), инфекции, такие как болезнь Лайма, чрезвычайно низкий уровень щитовидной железы, анемия, аноксия (недостаток кислорода), отравление угарным газом и даже химиотерапия могут изменить функцию мозга и внести свой вклад в изменения вашей личности. .Поскольку в игру может влиять очень много факторов, крайне важно найти специалиста по психическому здоровью, который проведет комплексную оценку, включающую визуализацию мозга, лабораторные исследования и многое другое.

Факторы, которые могут быть вовлечены в развитие нарциссического расстройства личности, включают:

• Генетика: Наличие близкого родственника, такого как родитель или брат или сестра, с NPD может повысить риск развития этого состояния.
• Эмоциональная травма: Воздействие травмирующих событий или переживание жестокого обращения, пренебрежения или отказа в детстве, по-видимому, является обычным явлением среди нарциссистов.

Люди с нарциссическим расстройством личности часто имеют сопутствующие психические расстройства, такие как:

• Злоупотребление психоактивными веществами — более 40% людей с нарциссическим расстройством личности употребляют наркотики или алкоголь
• Тревога —40% истинных нарциссов страдают тревожным расстройством
• Расстройства настроения — около 29% людей с НПЛ страдают расстройствами настроения, такими как депрессия или биполярное расстройство

Некоторые исследования показывают, что нарциссы также подвержены повышенному риску суицидального поведения и чаще умирают в результате самоубийства по сравнению с другими расстройствами личности.Факторы жизненного стресса, такие как увольнение с работы или проблемы с финансами, отношениями или физическим здоровьем, могут спровоцировать попытку самоубийства.

С точки зрения физического здоровья люди с НПЛ подвержены повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний и желудочно-кишечных расстройств. А с точки зрения поведения, они с большей вероятностью будут иметь судимость, насилие в прошлом и причинять боль или страдания другим.

Является ли нарциссизм психическим заболеванием или чем-то еще?

Является ли нарциссизм психическим заболеванием? Согласно DSM-V, да.Нарциссическое расстройство личности — это психическое заболевание, связанное с устойчивым паттерном наличия прав, недостатком сочувствия и грандиозностью.

Однако DSM-V был выпущен в 2013 году, почти десять лет назад. Было бы справедливо сказать, что прогресс в области психического здоровья намного отстает от прогресса в области медицины. Маловероятно, что мы согласимся на лечение или операцию, основанные на медицинских стандартах десятилетней давности, но это общая картина психологического лечения и диагностики.

Большинство клинических или медицинских сайтов, которые обсуждают нарциссическое расстройство личности, обычно повторяют ту же информацию о чертах и ​​симптомах, основанную на критериях DSM-V.Однако Википедия дает более точное описание NPD и его прогноза:

Эффективность психотерапевтических и фармакологических вмешательств при лечении нарциссического расстройства личности еще предстоит систематически и эмпирически исследовать. Руководства по клинической практике для этого расстройства еще не созданы, и текущие рекомендации по лечению в значительной степени основаны на теоретических психодинамических моделях NPD и опыте клиницистов с больными людьми в клинических условиях.[2]

Большинство клинических сайтов не осмелились бы обсуждать мрачные перспективы лечения нарциссизма и то, что это больше психопатия личности, чем психическое заболевание. Вот что я надеюсь сделать в этой статье.

Давайте рассмотрим вопрос, является ли нарциссизм психическим заболеванием?

Понимание нарциссического расстройства личности

Расстройства личности относятся к долгосрочным скоплениям мыслей, реакций и внутренних переживаний, выходящих за рамки нормального человеческого поведения.Симптомы могут возникать в любом возрасте, хотя большинство из них начинают проявляться в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Парадокс заключается в том, что человеку обычно нельзя диагностировать расстройство личности до 18 лет, что снижает шансы на раннее обнаружение, диагностику и вмешательство.

Когда-то считалось, что у мужчин больше склонности к этому расстройству, но обзор, проведенный в 2015 году, показал, что цифры примерно одинаковы как для мужчин, так и для женщин. Вероятно, это связано с тем, что мужчины не так откровенно относятся к страданиям от жестокого обращения со стороны женщин из-за культурных условий и токсичной мужественности, которые поощряются у мальчиков, когда они становятся подростками и мужчинами.

В любом случае, если вы ищете такую ​​же перефразированную информацию из DSM-V, вы можете найти ее повсюду в Интернете. Но черты нарциссизма, перечисленные в DSM, слишком рудиментарны, чтобы дать полное представление о том, что на самом деле воплощает это расстройство. Кроме того, поскольку нарциссисты не являются подлинными или открытыми во время терапии, трудно продолжать исследования, необходимые для важных прорывов в этой области.

Нарциссизм имеет черты психического заболевания, такие как бредовое мышление, но многие профессионалы не считают нарциссов психически больными.Люди с психическими заболеваниями обычно реагируют на психотерапию и лекарства, которые помогают сбалансировать образ мышления и химические нейротрансмиттеры мозга. Не существует лекарств или терапии, которые помогли бы улучшить нарциссическое расстройство личности, которое является расстройством характера человека.

Итак, что нам делать?

Исследование целей нарциссического насилия

Находиться в отношениях с нарциссом часто сравнивают с атакой вируса, которому для выживания нужен хозяин.Как и в случае любого тщательного исследования вирусов и паразитов, нам нужно больше смотреть на то, что состояние нарциссизма делает со своими хозяевами, объектами нарциссического насилия.

Какие психологические и физические симптомы возникают? Как это влияет на долголетие и средства к существованию? Как это влияет на способность человека действовать в повседневной жизни?

Отстраненные, церебральные дискуссии о нарциссизме, его происхождении, его симптомах и о том, как он причиняет вред жизни людей с нарциссическим расстройством личности, больше не помогают и могут нанести больший вред обществу в целом.

Кроме того, большая часть доступного материала по теме нарциссизма побуждает нас верить, что нарциссизм в той или иной степени есть у всех, и поэтому мы все больше похожи на настоящих нарциссов, чем мы думаем. Хуже того, у нас есть популярные деятели в этой области, которые говорят, что такие состояния, как синдром нарциссического насилия, нереальны!

Видео по теме : Перестаньте говорить, что синдром нарциссического насилия нереален!

До тех пор, пока эти формы недействительности и пропаганды не будут взяты под контроль, мы будем продолжать подводить людей, которые больше всего нуждаются в помощи в отношении нарциссизма и нарциссического расстройства личности — тех, кто действительно страдает от этого, являются объектами нарциссического насилия.

Нам нужно меньше сочувствия и меньше внимания нарциссам и больше внимания и возможностей лечения для тех, кто пострадал из-за них.

Если нарциссизм — это психическое заболевание, правда, стоит ли вам жалеть нарцисса?

Если вы считаете себя сострадательным и сочувствующим человеком, это нормально — жалеть любого, кто страдает расстройством личности. Эти чувства могут естественным образом распространяться на нарцисса в вашей жизни.

Тем не менее, нарциссы часто эксплуатируют себя как трагические, раненые души.Если они испытали травму, они вытянут ее , чтобы завоевать ваше сочувствие. Они будут использовать эту рану, чтобы оправдать свое поведение, даже если оно вредно.

Следовательно, они требуют постоянной проверки и внимания со стороны окружающих. Чтобы удовлетворить эти потребности, они часто манипулируют и причиняют боль людям, которые их больше всего любят.

Нарциссы полагаются на когнитивную эмпатию, чтобы притвориться, что им небезразличны вы и ваши потребности. Они упорно трудятся, чтобы показать, что понимают, откуда вы — , только для того, чтобы позже воспользоваться вашим доверием.

Вы можете их пожалеть, и ваши чувства справедливы. Но имейте в виду, что нарциссы не неразумны — они знают, как искажать и контролировать ситуации, чтобы они лучше соответствовали желаемому повествованию.

Могут ли нарциссы измениться или стать лучше?

Люди должны иметь искреннюю мотивацию и готовность, если они хотят стать лучше. Изменение, как вы, вероятно, знаете, требует концентрации и усилий. Это не происходит просто пассивно.

В большинстве случаев у нарциссистов этого желания нет.Вместо этого они гораздо больше озабочены сохранением власти и контроля. Чтобы действительно изменился , они должны быть готовы отказаться от этих потребностей — а нарциссы этого не сделают.

Кроме того, нарциссы должны быть готовы к саморефлексии и нести ответственность за свои действия. Поскольку нарциссы часто воспринимают мир сквозь призму дихотомии «хорошее или плохое», они склонны воспринимать себя «совершенными», в то время как другие полностью уступают.

Некоторые нарциссы действительно проходят терапию.Однако нарциссы очень часто обращаются за лечением только тогда, когда чувствуют угрозу. Например, если вы поставили им ультиматум о прекращении отношений, они могут решить «удивить вас», работая над собой.

Однако эти мотивы, как правило, очень недолговечны. Как только они почувствуют, что восстановили свой гомеостаз, они сразу же возвращаются к своей обычной тактике.

Что делать, если у нарцисса есть и другие диагнозы?

Нарциссы также могут иметь другие психические расстройства, такие как депрессия, беспокойство или расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.Иногда эти проблемы побуждают нарцисса обращаться за лечением, добровольным или непроизвольным.

Однако часто нарциссические черты проявляются не так долго.

• Этот психотерапевт сумасшедший — она ​​не понимает, о чем говорит!
• Этот психиатр просто назначает лекарства, и он должен потерять свою медицинскую лицензию.
• Все слишком остро реагируют. Я в порядке. Все отлично.
• Я больше никогда не буду пить / употреблять наркотики.Мне просто нужна была быстрая детоксикация.

В условиях лечения они часто проявляются как агрессивные, стойкие и импульсивные. Даже если они добиваются определенных успехов в лечении других симптомов, они редко обращаются к своему нарциссизму.

В результате они часто рецидивируют или постоянно регрессируют. Даже если они прекратят одно вредное поведение (например, употребление алкоголя), они могут быстро обратиться к другой замене (например, навязчивым азартным играм или накопительству).

Почему нарциссы не хотят меняться?

Как уже упоминалось, большинство нарциссов хотят сохранить власть и контроль.Удовлетворение этих потребностей дает чувство подтверждения. Это усиливает грандиозные образы, которые они хранят о себе.

Нарциссы не хотят меняться, потому что не верят, что им нужно , чтобы измениться. Вместо этого они работают в рамках того, что все или все все остальное является проблемой.

Вот почему вы, вероятно, чувствуете, что вы всегда проблема — они пытались заставить вас поверить, что вы все усложняете.В результате вы, вероятно, испробовали множество различных решений, чтобы сделать их счастливыми (или уберечь вас!).

И поскольку нарциссы склонны к завышенной самооценке, у них нет проблем со своим диковинным поведением. Они не видят в этом чего-то, что нужно менять. И если другие позволили им, у них есть еще больше мотивов не смотреть внутрь себя.

Как вы справитесь?

Образование — это первый шаг к исцелению. Вы должны уметь идентифицировать и обозначать ситуацию.Если вы подозреваете, что у кого-то из ваших близких есть нарциссизм, подтвердите свои чувства и найдите время, чтобы прочитать о симптомах и поведении.

Осознание этого, даже если оно болезненно, может быть заземляющим. У того, что происходит, есть название, и оно не означает, что вы сумасшедший, слабоумный или чрезмерно драматичный!

Стоит ли рассказывать нарциссу, как вы себя чувствуете?

У вас может возникнуть соблазн сказать нарциссу, что он нарциссичен. Эта стратегия часто приводит к обратным результатам. Нарциссы будут отрицать свое поведение.Или, что еще хуже, они могут «увлечься нарциссизмом», используя его как обоснование всех своих манипуляций.

Другими словами, даже если нарцисс осознает себя и осознает свои проблемы, это не означает, что он действительно хочет их изменить. Фактически, многие нарциссы очень гордятся своим нарциссизмом!

Этот феномен объясняет, почему нарциссы, кажется, получают такой подъем из-за споров или наличия врагов — пока люди общаются с ними, они чувствуют себя важными.Они получают внимание и эмоции, которых отчаянно жаждут.

В то время как большинство из нас съеживается при появлении межличностного напряжения, нарциссы часто этим пользуются.

Как защитить себя?

Не ставьте диагноз нарцисса и не говорите ему, что у него психическое заболевание. В плохом смысле они могут использовать эту терминологию, чтобы заручиться вашим сочувствием или состраданием. Они также могут просто газировать вас или опорочить вас другим людям.

Вместо этого оставайтесь нейтральными, отстраненными и объективными.Избегайте попыток «решить проблему». Избегайте попыток «исцелить нарцисса». У большинства людей нет мотивации решать проблему, если они не видят ее с самого начала. Лучший вопрос: , как долго ты действительно хочешь оставаться?

Вы несете ответственность за установку лимитов и возможное прекращение контактов. Вы не можете контролировать мысли или действия нарцисса, но вы можете изменить свои отношения с ними.

Последние мысли

Является ли нарциссизм психическим заболеванием? Да, но мы также должны помнить, что это психопатия личности и часть темной триады.

Следовательно, наличие психического заболевания не оправдывает иррационального или жестокого поведения. В конце концов, если убийца страдает антиобщественным расстройством личности, он не имеет права кого-то убить! Хотя нарциссизм может соответствовать диагностическому ярлыку, это не означает, что вы должны терпеть чужую токсичность.