Диагностика нарушений абстрактного мышления с помощью шкалы «Уровень абстрактного мышления» (на материале интерпретации пословиц и поговорок)
Введение. В психологии способность к пониманию пословиц и поговорок давно рассматривается как один из показателей развития мышления [5]. Область применения различных вариантов методик, основанных на интерпретации пословиц, достаточно обширна. Пословицы могут применяться для определения уровня умственного развития, выявления его особенностей [5], и, конечно, в диагностике патологических изменений мышлениях при различных формах психопатологии [1]. В классической книге Сусанны Яковлевны Рубинштейн «Экспериментальные методики патопсихологии» этому посвящен отдельный раздел – «Соотношение пословиц, метафор и фраз»[6].
Сама возможность применения интерпретации пословиц и поговорок в качестве задания для оценки абстрактного мышления определяется ее особым содержанием.
Позднее с формированием отечественной клинической психологии он был взят на вооружение как патопсихологами [1], так и нейропсихологами [3], в качестве средства диагностики нарушений мышления при психических расстройствах и поражениях головного мозга. Неслучайным является и то, что в настоящий момент в качестве отдельных заданий задания на понимание переносного смысла пословиц входят как в тесты интеллекта (WAIS) [8], так и психопатологические шкалы (PANSS) [7].
За длительную историю своего применения данный метод не только использовался в своем традиционном варианте (с предъявлением на слух каждой пословицы и последующей фиксацией ответа), но и не раз подвергался различным модификациям и доработкам. Так, например, широкое применение в практике клинических психологов нашла модификация, предложенная Б.В. Зейгарник, с подбором готовых интерпретаций к пословицам [1]. В тоже время в большинстве случаев изменениям подвергалась скорее процедура применения методики, что не решало проблемы количественной оценки деятельности испытуемого. Эта проблема в исследовательской практике, как правило, решалась предъявлением испытуемому списка пословиц, а итоговой оценкой становилось количество правильных интерпретаций. Однако другая проблема применения методики интерпретации пословиц и поговорок связана с самой оценкой интерпретаций каждой отдельной пословицы. В большинстве случаев оценка интерпретации пословицы проводилась в рамках строгой дихотомии абстрактного и конкретного уровня мышления, обобщенного и буквального понимания пословицы. В то же время спектр возможных вариантов ответов испытуемого при интерпретации пословицы, как показывает практика, оказывается гораздо шире этих двух вариантов. Так, например, часто встречаются варианты объяснения пословиц через конкретные бытовые примеры, когда обобщенный смысл не формулируется испытуемым, но все же пословица не понимается им буквально. Другим примером могут быть случаи, когда переносный смысл трактуется испытуемым в значительно упрощенном виде, но что также не совпадает с буквальным пониманием. Наконец, существуют и примеры неполного абстрагирования при интерпретации пословицы, когда в ответе сочетаются элементы и обобщенного понимания, и буквального.
Таким образом, основными целями при разработке шкалы являлись: с одной стороны, достижение возможности количественной оценки, а с другой – расширение градаций оценок интерпретации пословицы, отражающих степень абстрагирования испытуемого в его ответе.
Материалы и методы. Описание разработанной шкалы.
Шкала «Уровень абстрактного мышления» на материале интерпретации пословиц и поговорок разработана Алексеевым А.А. и Рупчевым Г.Е. Шкала оценивает способность субъекта к пониманию переносного смысла пословиц и поговорок как показателя общей способности к абстрагированию и построению дифференцированных и согласованных суждений. В ней предусмотрен более широкий спектр градаций уровня абстрактного мышления по сравнению с дихотомичным разделением на абстрактное мышление и конкретно-ситуационное. Ответ на каждую из пословиц или поговорок получает отдельную оценку, предусмотрен также подсчет «Общего балла», представляющего собой сумму оценок за интерпретацию каждой из пословиц. Описания пунктов шкалы приводятся в сокращенном виде:
1 – полный ответ, близкий к словарному,
2 – неполный ответ,
3 – упрощенный, поверхностный ответ,
4 – ответ с элементами конкретного содержания,
6 – ответ без интерпретативной составляющей (комментарии к содержанию пословицы, повторы, перефразировки),
7 – несостоятельность в задании, отсутствие ответа.
При разработке шкалы было отобрано 10 пословиц и поговорок. Отбор пословиц и поговорок осуществлялся в соответствии с двумя критериями. Первый критерий – распространенность. В итоговый список включалиськак широко распространенные пословицы и поговорки (можно сказать, пословицы «школьного багажа», например: «Любишь кататься, люби и саночки возить»), так и относительно редко используемые (например: «Дитя не плачет, мать не разумеет»). Вторым критерием выступало разнообразие тематики пословиц и поговорок. Включаемые в итоговый список пословицы и поговорки различались по своей тематике.
Каждая из пословиц предъявлялась устно на слух в фиксированном порядке. Инструкция к заданию звучала следующим образом: «Я Вам буду зачитывать различные пословицы и поговорки. Скажите, пожалуйста, какой в них переносный смысл, что каждая из них означает». Каждый из ответов испытуемых записывался дословно, после чего проводилась оценка каждого из ответов по разработанной шкале и осуществлялся подсчет показателя «Общего балла» за интерпретацию всех пословиц.
Дополнительные методики. Для оценки конструктной валидности разработанной шкалы использовался субтест «Сходство» Теста интеллекта Д. Векслера, который направлен на выявление и измерение способностей к сравнению, обобщению и абстрагированию. Фактически, данный субтест является упрощенным вариантом методики сравнения понятий. Оценки по субтесту «Сходство» являются информативными в отношении как вербального, так и невербального интеллекта [8].
Характеристика групп испытуемых. Для апробации разработанной шкалы было обследовано две группы испытуемых, группа здоровых испытуемых и клиническая группа больных шизофренией. В группу здоровых испытуемых вошли 40 человек обоих полов (30 муж., 10 жен.), никогда не обращавшиеся к психиатру и не имевшие признаков психического расстройства. Средний возраст — 31,7 лет. Средний уровень образования (в годах) – 14,56. В клиническую группу вошло 40 пациентов (31 муж., 9 – жен.), страдавших параноидной формой шизофрении с эпизодическим типом течения (согласно критериям МКБ-10), находящихся на момент исследования в состоянии медикаментозной ремиссии. Все обследованные больные в качестве поддерживающего лечения принимали атипичные нейролептики в стабильной дозе. Средний возраст составил 34,32 лет. Средний уровень образования (в годах) – 13,43. Выборки были сопоставимы по возрастным и образовательным характеристикам и статистически значимо не различались по данным критериям (p<0.05). Родным языком у всех испытуемых обеих групп являлся русский.
Статистическая обработка данных проводилась в статистическом пакете Statistica 8.0. Применялись данные дескриптивной статистики. Для определения нормальности полученных распределений применялся критерий Колмогорова-Смирнова. Для определения связей между полученными параметрами применялся непараметрический критерий Спирмена. Так как полученные распределения значимо не отличались от нормального, для определения достоверности различий между группами применялся параметрический критерий Стьюдента. Кроме того, проводился подсчет Альфа-Кронбаха для определения внутренней согласованности.
Результаты апробации. Анализ связей показателей методики с параметрами возраста и уровня образования.
В ходе проведенного анализа не было получено статистически значимых корреляций между показателем «Общего балл» по разработанной шкале и возрастом испытуемых ни в группе здоровых испытуемых, ни в группе больных шизофренией. При этом в обеих группах были получены статистически значимые корреляции между показателями уровня образования (в годах) и параметром «Общего балла». Этот результат является ожидаемым, так как согласуется с многочисленными указаниями различных авторов на наличие связей между степенью развитости абстрактного мышления и уровнем образования. При этом обращает на себя внимание, что в группе здоровых испытуемых корреляции «Общего балла» с уровнем образования оказались существенно выше, чем в группе больных шизофренией. Если в группе здоровых испытуемых обнаруженная корреляция равнялась 0.50, то в группе больных шизофренией она составила 0.40. Такое различие в уровне обнаруженных корреляций может объясняться тем, что в группе больных шизофренией показатель «Общего балла» в большей степени определяется глубиной нарушений абстрактного мышления, а не уровнем образования, и, учитывая клиническую направленность разработанной шкалы, такой результат имеет позитивное значение.
Анализ распределений. Полученные распределения оценок по параметру «Общего балла» разработанной методики значимо не отличались от нормального по критерию Колмогорова-Смирнова как в группе здоровых испытуемых, так и в клинической группе больных шизофренией, что может говорить репрезентативности выборок.
Однако бо́льший интерес представляют распределения оценок за интерпретацию отдельных пословиц и поговорок в исследованных группах. Так в группе здоровых испытуемых при оценке ответов на большинство пословиц оказались задействованы числовые значения разработанной шкалы с первого по пятое. При этом большинство ответов здоровых испытуемых соответствовали 1, 2 и 3 баллам по разработанной шкале, что соответствует абстрактному уровню мышления. Оценки в 4 и 5 баллов, соответствующие конкретному уровню мышления либо его элементам, встречались реже. При этом в группе здоровых испытуемых практически не было ответов, которые оценивались в 6 и 7 баллов. Этот результат является в целом ожидаемым, так как эти оценки соответствуют наиболее грубо выраженной несостоятельности в выполнении задания (перефразировки пословицы, эхолалии либо полное отсутствие ответа).
Иная картина наблюдалась в группе больных шизофренией. Основное отличие состояло в том, что в группе больных шизофренией при оценке ответов испытуемых на каждую из пословиц оказались задействованы все числовые значения разработанной шкалы. Этот результат имеет существенное значение, так как указывает на то, что разработанная шкала не имеет избыточных делений. Другим отличием распределений оценок за интерпретацию пословиц в группе больных шизофренией являлась большая частота (по сравнению с группой здоровых испытуемых) ответов, оцениваемых более высокими баллами (от 4 и выше). Этот результат вполне закономерен и отражает более низкий уровень абстрактного мышления в группе обследованных пациентов, по сравнению с группой здоровых испытуемых.
Распределения оценок только для трех из десяти пословиц в обеих группах значимо отличались от нормального. При этом характерно, что среди оценок испытуемых за интерпретацию этих пословиц преобладали оценки в один или два балла по разработанной шкале. Говоря иначе, большинство испытуемых давало ответы, соответствующие полному раскрытию переносного смысла этих пословиц либо ответы близкие к таковым (более того, сами формулировки ответов часто были очень сходны). Этот результат может объясняться тем, что большинству испытуемых переносный смысл этих пословиц был хорошо знаком и мог воспроизводиться на основе прошлого опыта (в каком-то смысле такие пословицы могли быть названы пословицами «школьного багажа»). Также стоит отметить, что средние баллы за интерпретацию пословиц в обеих группах могли различаться (в пределах 0,5-1,5 баллов), что указывает на различную сложность пословиц, включенных в список, различную нагрузку на абстрактное мышление.
Оценка надежности. Полученное значение альфа-Кронбаха для разработанной шкалы равнялось 0.76 в группе здоровых испытуемых и 0.84 в группе больных шизофренией, что свидетельствует о достаточной надежности-согласованности разработанной методики. Достаточный уровень надежности-согласованности означает наличие соответствия между оценками по шкале для различных пословиц. Данный результат имеет существенное значение, так как указывает на то, что разработанная шкала позволяет оценивать устойчивые особенности мышления испытуемых, проявляемые при интерпретации различных пословиц.
Оценка дискриминативности.
Таблица 1: Корреляции общего балла по шкале с оценкой по отдельным пословицам.
|
Посл.1 |
Посл. 2 |
Посл. 3 |
Посл. 4 |
Посл. 5 |
Посл. 6 |
Посл. 7 |
Посл. 8 |
Посл. 9 |
Посл. 10 |
«Общий балл» |
0,39 |
0,52 |
0,41 |
0,52 |
0,73 |
0,47 |
0,61 |
0,60 |
0,31 |
0,55 |
Как отражено в таблице 1, в ходе статистической обработки данных в группе здоровых испытуемых были получены статистически значимые корреляции между показателем «Общего балла» и баллами за интерпретации отдельных пословиц по разработанной шкале. Все полученные корреляции превысили уровень 0.20, что позволяет констатировать, что все отобранные для разработанной методики пословицы показали достаточный (либо высокий) уровень дисркиминативности.
Оценка конструктной валидности.
Таблица 2: Корреляции разработанной шкалы с суб-тестом «Сходство»
|
Общий балл «Сходство» |
Общий балл «Пословицы» |
-0,52 |
В результате проведенного анализа были выявлены достаточно высокие статистически значимые отрицательные корреляции между показателем «Общего балла» разработанной шкалы и показателем «Общего балла» субтеста теста Векслера «Сходство». Отрицательный знак полученных корреляций объясняется тем, что наивысшие оценки по разработанной шкале соответствуют наиболее выраженным затруднениям в абстрактном мышлении, в то время как высокие оценки по субтесту «Сходство» соответствуют лучшему уровню абстрактного мышления. Таким образом, этот результат позволяет констатировать достаточную конструктную валидность разработанной шкалы.
Оценка сензитивности.
Рисунок 1. Различие между контрольной и клинической группой по разработанной шкале
В результате статистической обработки данных были выявлены статистически значимые различия между группой здоровых испытуемых и группой больных шизофренией по показателю «Общего балла» разработанной шкалы. Оценки больных шизофренией оказались выше оценок здоровых испытуемых, что, учитывая направленность шкалы, соответствует наличию нарушений абстрактного мышления у обследованных пациентов. Этот результат имеет позитивное значение для разработанной шкалы, так как указывает на ее сензитивность к нарушениям абстрактного мышления.
Заключение. В ходе апробации разработанной шкалы были получены данные о ее психометрических характеристиках. Разработанная шкала показала достаточную надежность-согласованность, достаточную конструктную валидность и сензитивность к нарушениям абстрактного мышления. Также показатели дискриминативности для отдельных заданий (пословиц) оказались достаточными, что указывает на возможность использования отобранного списка пословиц и поговорок. Полученные данные позволяют сделать вывод о соответствии разработанной шкалы психодиагностическим критериям валидной методики и возможности ее примения в качестве средства оценки нарушений абстрактного мышления.
В то же время, несмотря на позитивные результаты проведенной апробации, можно выделить ряд направлений для дальнейшего усовершенствования и проверки методики. Во-первых, это касается проверки тест-ретестовой надежности разработанной шкалы. В рамках настоящей апробации она не проводилась. Во-вторых, сензитивность шкалы оценивалась с привлечением одной клинической группы (больных шизофренией). Расширение возможных областей применения методики для диагностики нарушений мышления может потребовать проверки сензитивности шкалы и на других клинических группах (здесь, прежде всего, речь может идти о пациентах, страдающих органическими поражениями головного мозга, а также умственной отсталостью). В-третьих, несмотря на достаточную дискриминативность каждого из предложенных заданий, в ходе исследования проявилась их разная сложность. Это выражалось как в наличии пословиц, сравнительно легких для интерпретации («школьных»), так и таких, которые вызывали затруднения у испытуемых не только клинической, но и контрольной группу. Таким образом, учет параметра сложности пословиц и поговорок мог бы дополнительно повысить точность получаемых с помощью разработанной методики результатов.
Зачем ходить к психологу | Журнал Esquire.ru
Зачем вообще ходить к психологу/психотерапевту? Разве недостаточно верных друзей и моего богатого жизненного опыта?
Каждый пятый клиент приходит на повторную сессию со словами: «Да, это не как с друзьями, я понял разницу!» Безусловно, богатый жизненный опыт и друзья помогут в процессе психотерапии — это ресурсы, которые человек может использовать для своего роста. Но отличие огромно: «пользоваться» для терапевтических целей друзьями — это как пользоваться молотком для росписи по стеклу. С друзьями у вас есть эмоциональная привязанность — это своеобразная система, и ни один друг не заинтересован в том, чтобы эта система менялась. Ведь у вас уже сложились отношения, и любые потрясения в них никому не нужны. У психолога подобных скрытых мотивов нет. Если говорить про жизненный опыт, он бывает двух типов. Первый — это опыт, который мы осознали и переосмыслили. Второй — опыт, который вызывает в нас бурные переживания. Если опыт прожит, пережит, осознан и из него сделаны выводы, это большой плюс. Если же это опыт второго типа, то как раз он и требует работы с психологом.
К психологу люди приходят, когда у них назрели перемены, и он помогает клиенту эти перемены реализовать. Иногда это приводит к полной смене социального окружения: клиент может расстаться с друзьями, партнером по браку, сменить работу, место и страну жительства, взгляды. Редкий друг найдет в себе силы поддержать вас в этом, ведь любые дружеские отношения устроены по принципу «брать — давать». Тогда как терапевт делает большой эмоциональный вклад в вашу жизнь, результатом которого будет возможность объективно взглянуть на себя стороны.
Психолог, психотерапевт, психиатр, психоаналитик: в чем разница между этими людьми? Это все врачи?
Здесь есть путаница в понятиях, и читателю придется уяснить ряд нюансов.
Врач в этом списке только один — психиатр. Этот человек окончил медицинский вуз, но может работать как психиатр, а может называться врачом-психотерапевтом. Он ставит медицинский диагноз, выписывает медикаменты, принимает решение о госпитализации и ведет себя как любой другой доктор.
Но психотерапевтом также может быть и психолог — это означает, что он работает с людьми с целью помочь им решить личностные, эмоциональные или ментальные проблемы.
Психоаналитик — частный пример такого психолога. Психоанализ — это одно из направлений в психологии, его основал Зигмунд Фрейд.
Психолог — специалист в области психики и поведения людей. Это может быть военный психолог, педагог-психолог, инженерный психолог (это они придумали восьмичасовой рабочий день, передавайте привет), социальный психолог, спортивный психолог и еще много других, в том числе тот самый психолог, к которому приходят поговорить о наболевшем.
Как мне понять, к кому на прием мне нужно записаться?
Зависит от цели. Психолог-консультант — наиболее универсальный вариант, если речь идет о проблеме, которая возникла недавно, связана с четко определенными условиями и пока не повлекла сильных изменений.
Если мы берем психиатра, который занимается медицинской частью, то здесь важно отметить, что психиатрические диагнозы не возникают сами по себе, на пустом месте. Они имеют длительную предысторию и специфические проявления. Возьмем клиническую депрессию. Это не назовешь «плохо на душе» — человек с таким диагнозом просто не может встать с постели. Восприятие реального мира у такого пациента настолько нарушено, что ему очень сложно с этим работать.
Клиент психолога — это тот, кто рассуждает так: «У меня есть проблема. Эта проблема — не я и не мир. Дело в моем искаженном восприятии». Когда же на шизофреника летит дракон, для него это часть «реального» мира. И поэтому с ним очень сложно на эту тему договариваться. Почему? Потому что у него нет ресурса, здесь не обойтись без медикаментов, которые будут работать и помогать ему в обход его сознания. А значит, этим делом может заниматься только психиатр.
Психотерапевт тоже вправе выписывать медикаменты, но для этого у него должно быть медицинское образование.
Аналитик — частный случай психолога, как правило, с немедицинским образованием. Когда мы слышим в фильмах «мой психоаналитик», за ним скрывается психолог-консультант.
В каких случаях без психолога не обойтись?
Психологи занимаются двумя основными процессами: решение проблем и развитие.
Решение проблем — это изменение тех свойств личности, которые приносят страдания самому человеку. Например, чрезмерная вспыльчивость может помешать построить отношения в личной жизни и в бизнесе, а также не способствует принятию взвешенных решений.
Развитие предполагает, что человек успешно реализует себя в личной жизни, творчестве и деловой сфере, но у него есть потребность в чем-то большем, выходящем за пределы обычного благополучия. Он хочет глубже понять себя и окружающий мир, у него есть потребность выйти из своей зоны комфорта.
В обоих случаях психолог может быть полезен. Многие вещи нельзя прочитать в книжке или услышать на лекции, они становятся понятными только в процессе совместной работы с другим человеком, когда он может увидеть то, чего не замечаете вы. Или он уже прошел ту стадию развития, которая вам предстоит, и может показать путь. Книга, лекция и хороший интеллект не помогут там, где выручит другой человек.
Мысль о походе к психологу вызывает во мне страх — стоит ли мне действительно чего-то опасаться?
У психологов есть свои мемы, один из которых «Все результаты — из материалов заказчика». Ничего страшнее, чем вы сами, — и вместе с тем ничего прекраснее — вы не найдете. Психолог не пойдет вместо вас менять вашу жизнь, поэтому все достигнутые результаты, от которых иногда захватывает дух, — ваша заслуга. Но и все неприятные моменты, которые могут всплыть в ходе работы, — это тоже вы. Да, вы бываете завистливы, жадны, порой манипулируете, хотите, чтобы все решилось само, обвиняете других в своих проблемах, срываетесь на близких. Мы все такие.
Что касается общего недоверия к людям, которое зачастую не позволяет решиться на психотерапию: важно помнить, что психолог — это в первую очередь человек, который изначально берет на себя обязательства вам помочь. А значит, сознательно вредить вам ему совершенно ни к чему, потому что а) это его работа, б) это его репутация.
Как выбрать «своего» специалиста? Важно ли ориентироваться на направление, которое практикует тот или иной специалист: гештальт-психология, когнитивная, аналитическая, психоанализ и далее по списку?
В каждом виде психотерапии есть свои особенности, но «не специалисту» (то есть вам) в этом разбираться совсем не обязательно. Вы ведь будете работать с живым человеком, а не с представителем какой-то касты. Просто посмотрите, кто вам нравится, вызывает доверие, уважение и (самое важное!) желание у него чему-то научиться — это и есть «ваш» психолог.
Если с ним скучно или небезопасно или вы понимаете, что это точно не тот человек, на которого вы хотите быть похожим, — не тратьте время и деньги, едва ли вы сможете получить с этим специалистом позитивный результат.
Чего ждать от первого приема? Как все проходит?
Вы приходите на сеанс к человеку, которого еще не знаете, и он тоже не знает, чего от вас ожидать. Первый сеанс — это знакомство друг с другом. Психотерапевт наблюдает, диагностирует и налаживает контакт. Вы, в свою очередь, смотрите, насколько комфортно вам с этим специалистом и хотели бы вы продолжать с ним работать или нет.
Если говорить про частности, то помещение, в котором проходит прием, должно быть тихим и уединенным. Консультация в шумном кафе — не вариант, и если вам такое предлагают, это должно вас насторожить. Ментальная работа — это не посиделки за кофе. Сегодня есть большое количество психологических центров, в которых можно взять кабинет в аренду на несколько часов.
Особых требований к обстановке кабинета нет. В классическом «ортодоксальном» психоанализе человек должен лежать на кушетке. Но в большинстве случаев терапевт и пациент просто сидят друг напротив друга и беседуют.
С какой частотой нужно посещать психолога, чтобы из этого вышел толк?
Самый распространенный формат — раз в неделю. Если вы не знаете, сколько вам нужно, и нет особых пожеланий, скорее всего, такой ритм вам подойдет. Но в некоторых направлениях психологии принято встречаться гораздо чаще, например, в психоанализе вы можете видеть аналитика и пять раз в неделю.
Бывает, что человек приходит совсем редко и можно увидеть, как он изменился. А бывает, что изменения происходят медленно. Это зависит от вашей собственной скорости и ресурса. Узнать, сколько сеансов нужно конкретно вам, вы сможете только практическим путем. Не равняйтесь на чужие отзывы. Вы — это вы.
Есть ли негласные признаки того, что консультация прошла успешно или это был провал?
Все зависит от степени сложности и срока давности проблемы, а также от текущего ресурса пациента, потому что долго работать на большой глубине и с высокой степенью интенсивности мы не можем. Ведь психика тесно связана с телом, и если переусердствовать, то вы начнете болеть. Наша психика всегда стремится к равновесию.
Я занимаюсь транзактным анализом и EMDR-терапией: аббревиатура расшифровывается как Eye movement desensitization and reprocessing. Это один из двух видов психотерапии с доказанной эффективностью, официально рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения. Выглядит это довольно забавно. Психолог совершает движения рукой прямо перед лицом человека, а тот внимательно следит за его пальцами. EMDR идет быстро, глубоко, но и тратит много душевных сил пациента. Как правило, через пару сессий требуется сделать перерыв либо перейти на разговорные консультации. Человеку крайне важно дать время на восстановление. Также в терапии есть понятие «смена переноса». Перенос — это отношение клиента к терапевту. Поначалу оно нейтральное. Затем становится пристрастным, так как пациент проецирует на психолога желания, ожидания, страхи и мечты, которые были у него еще в детстве, а теперь выносятся в терапевтическую работу. И поначалу перенос всегда позитивный (мой терапевт — просто супер!). Но потом наступает момент, когда перенос меняется и «хороший родитель» становится плохим (всю жизнь мне испортил). Это не плохо. Это значит, что терапия подошла к важному, переломному моменту, когда человек готов к избавлению от иллюзий и созрел для того, чтобы проявить в контакте с терапевтом свои менее безопасные чувства. Например, проявление симпатии означает, что мы находимся в безопасном поле, в котором можно и нужно оставаться, чтобы появился ресурс. Но если мы останемся в нем дольше необходимого срока, это неизбежно повлечет блокировку развития.
Долго ли нужно ходить к психологу?
Здесь есть другой анекдот: «Сколько психологов нужно, чтобы поменять лампочку? Достаточно одного, если лампочка готова меняться».
Все зависит от глубины запроса — то есть того, насколько серьезные изменения хочет получить клиент. Сразу скажу, что необязательно ходить годы — иногда даже глубокие процессы проходят достаточно быстро. Но в целом, чем локальнее проблема, тем быстрее завершается терапия.
Средний срок — пять-шесть месяцев. Но если пациент задумал глобальную внутреннюю работу, терапия может продлиться и несколько лет.
Личный психолог — это всегда очень дорого?
Как и во всех профессиях, в психологии есть ниши на любой уровень дохода. Есть службы бесплатной психологической помощи в трудных ситуациях, а есть специалисты, стоимость часа которых выше среднестатистической зарплаты. Если есть желание, найти специалиста можно независимо от финансовой ситуации. Другой вопрос, какую ценность человек придает психотерапии? Если работа со своим внутренним миром важна для человека, он будет готов платить за нее, даже немного ужимаясь в чем-то другом. Если нет, то самый минимальный прайс окажется неподъемным. Дорогой психолог не всегда значит хороший. Хороший тот, кто подходит лично вам.
Что делать, если я не хочу ворошить прошлое и мне это причиняет боль и дискомфорт?
Проблема и ее решение всегда связаны с дискомфортом. Проблема доставляет страдания, но и ее решение тоже, поскольку требует изменений и столкновения с травматическим опытом. Этот вопрос решается на весах: на одной чаше — уровень страдания от нерешенной проблемы, а на другой — от процесса решения. Если перевесит чаша от страданий, связанных с прошлым, человек не станет это обсуждать и часть проблем останется нерешенной. Если же перевесит чаша от текущих страданий, то человек пройдет через все свои травмы, только бы это уже закончилось.
Есть виды психотерапии, которые с прошлым как бы не работают. Говорю «как бы», потому что они позволяют решить точечные проблемы, не залезая в «дела давно минувших дней». Но если поставлена задача осуществить глубокую проработку, даже если мы специально будем обходить в разговоре тему прошлого, оно все равно само начнет так или иначе всплывать в сознании человека. Или, например, начнет ему сниться. От прошлого никуда не убежишь. И это хорошо, потому что для принятия нового решения на эмоциональном уровне, а не только понимания его необходимости умом нам важно именно что-то вспомнить и связать какие-то переживания и мысли с конкретным событием, которое их вызвало. В противном случае эмоциональные переживания могут начать всплывать в других ситуациях.
Например, человек был на войне, попал под обстрел. Воспоминание вытеснено, и теперь любой хлопок вызывает панику, как тогда, в момент стрельбы. Поэтому крайне важно вспомнить этот травмирующий эпизод и связать эмоцию с воспоминанием.
На консультации обязательно придется говорить на тему секса? Каждая проблема с психикой сводится к учению Фрейда?
Нет, современная психотерапия давно ушла от учения Фрейда. Если говорить о трендах нашего времени, то это теория привязанности. Считается, что основным мотивом, отвечающим за развитие нашей личности, является потребность в отношениях, в контакте с другими людьми, совсем не обязательно сексуальном. То, как мы в детстве реализовали потребность в отношениях, оказывает влияние на наши взрослые отношения с другими людьми, с собой, со своими целями. Потому что цели, планы, надежды — это тоже эмоциональная привязанность к образу результата.
Но и из этого правила есть исключения: если вы попадете к специалисту по когнитивно-бихевиоральной психотерапии, разговор будет о ваших мыслях. Со стратегическим терапевтом вообще особо не поговоришь, обсуждать с ним вы будете преимущественно практические домашние задания.
Обязательно ли придется пить антидепрессанты, транквилизаторы и прочие пилюли?
Антидепрессанты пьют при депрессии, что следует из названия, и то не всегда. Если вас бесит ваш начальник, у вас профессиональное выгорание, развод, продвижение по службе или повысившийся уровень стресса, антидепрессанты вам совершенно точно не нужны.
Транквилизаторы — или психотропные лекарственные средства — выписывают тогда, когда мы совершенно точно знаем, что проблема вызвана дисбалансом определенных гормонов или нейромедиаторов. Второй вариант — их выписывают, если человек долгое время находится в депрессии и эта депрессия имеет психологическое происхождение. Например, депрессия брошенности после расставания. Если человек пробыл в этом деструктивном состоянии пять лет, а мы на консультации потребуем от него прожить какие-то чувства, он, возможно, и захочет это сделать, но не сможет, потому что у него не хватает ресурса. Он пять лет тряпочкой лежит и все внутренние силы его организма исчерпаны. И тогда ему необходим легкий допинг — витамины для мозга. Тогда психотерапия с ним пойдет лучше, быстрее и эффективнее. Если я вижу в этом необходимость, я всегда предлагаю это клиенту и говорю, что с медикаментами наша работа продлится «икс» часов, но можно обойтись без них и вы все равно справитесь, но это займет по времени «2 икс». Всегда есть выбор.
Есть еще одна группа препаратов — нейролептики или антипсихотики. Это препараты для лечения расстройств психотического спектра: бред, шизофрения и тому подобное. Если у человека депрессия и ему прописывают нейролептики (что, к сожалению, случается довольно часто), но при этом не прописывают антидепрессанты, скорее всего, следует забыть про этого психиатра. У нас в стране специалисты старой закалки, увы, по‑прежнему стремятся лечить большинство проблем антипсихотиками. Это чревато осложнениями.
Можно ли ограничиться групповым психологическим тренингом или вебинаром или обязательно нужна личная консультация?
Тренинг, вебинар и личная консультация — это три разных формата. На тренинге вы приобретаете навык, на вебинаре — информацию, а на консультации вы можете глубже заглянуть в себя и измениться не только на уровне ума и поведения, но и в эмоциональном плане.
Если человек просто хочет узнать что-то новое, чтобы блеснуть в беседе, или же ему достаточно поведенческих и интеллектуальных изменений, можно обойтись и без консультации. А если мы говорим про серьезный запрос, личная терапия со специалистом обязательна. Бывают исключения, но это большая редкость.
Если я пошел к психологу, значит я слабак и не могу решить свои проблемы самостоятельно?
Если вы пошли к психологу, значит вы действительно пытаетесь изменить свою жизнь. Так уж она устроена, что не все проблемы можно решить в одиночку — и не всех целей достигнуть. Нам нужна и парная работа, и командная. Если вы оказались у психолога, значит все, что можно было сделать самостоятельно, уже сделано и вы выходите на качественно новый, более крутой уровень.
Что такое транс и гипноз? Зачем они нужны и не опасно ли это?
Транс и гипноз — это измененные состояния сознания. У нас есть наше привычное состояние — в нем мы хорошо понимаем, кто мы, где мы, что вокруг нас, чего хотим, какой сегодня день. В измененных состояниях меняется наше восприятие себя как личности, могут меняться ощущения границ тела, окружающего мира, мотивы, чувства, мысли. При безопасном использовании это очень полезно — мозг переключается в другой режим и отдыхает, восстанавливается.
Каждый день мы по сто раз оказываемся в измененных состояниях: выпили кофе, недоспали, пережили стресс, унеслись куда-то мыслями или что-то вспомнили, едем на работу и с работы одной и той же дорогой (это вызывает сенсорную депривацию — недостаток новых чувственных стимулов) — и вот мы уже оказались в измененном состоянии. Но не замечаем этого, потому что не привыкли обращать на это внимание. Мы продолжаем интерпретировать это как обыденное состояние сознания, а разница стирается. То есть большую часть суток мы каждый день проводим в измененных состояниях.
Транс и гипноз — это просто методы, которые осознанно используют ресурс и потенциал этих состояний для помощи вам.
Какие конкретно ментальные проблемы психолог может решить, а где он уже бессилен?
Психолог не решит проблемы, вызванные органическими повреждениями мозга — например, в результате аварии, нарушения развития плода и прочих. Или проблемы, вызванные внутренним состоянием организма — гормональный фон, баланс нейромедиаторов, витаминов, железа и многих других микроэлементов влияют на наше физическое и психическое состояние. Из популярных фактов — недостаток витамина Д может вызывать состояния, схожие с депрессией; дисбаланс уровня железа провоцирует состояния, схожие с тревогой. В таких случаях необходима помощь других специалистов, а психолог может только содействовать. Имеет смысл перед началом психотерапии сдать анализы по ключевым позициям, дабы исключить наличие вышеописанных «поломок» в организме.
Но при этом есть ряд психосоматических проблем, то есть связанных с физическим здоровьем, но вызванных нашим психологическим напряжением, которые без психолога решить будет сложно, потому что они возникают снова и снова, пока не решится психологическая проблема человека.
Сейчас продается огромное количество психологической литературы. Как понять, заслуживает ли та или иная книга внимания?
Ответ на вопрос, как ориентироваться в информационном пространстве, довольно прост: включать здравый смысл. Зазывные заголовки книг далеко не всегда совместимы с реальностью. Конечно, для того, чтобы отличить стоящую литературу от низкопробного псевдопсихологического чтива, нужен еще и определенный опыт. Однако когда люди проявляют неподдельный интерес к психологии, они довольно быстро начинают ориентироваться в многообразии профильной литературы.
Опираясь на практику, могу сказать, что сегодня мощно оформился запрос на информацию относительно кризиса среднего возраста. Какую литературу можно в данном случае порекомендовать? Например, Джеймс Холлис «Перевал в середине пути» (также есть аудиоверсия).
Про депрессию советую прочесть «Сказки обратимой смерти» авторства Симоны Мацлиах-Ханох. Клиентам, столкнувшимся с такими тяжелыми жизненными обстоятельствами, как потеря близкого человека, я несколько раз рекомендовал книгу Элизабет Кюблер-Росс «О смерти и умирании», а также Джин Шинода Болен «У последней черты». В случае неудачных личных отношений — «Как сохранить любовь в браке» Джона Готтмана и Нэн Сильвер: в ней есть четкие поведенческие инструкции. Вторая — «В поисках мифической пары. Эволюционный подход к диагностике и психотерапии пар» Пирсона Бэйдера. Очень психоаналитичная книга.
Можно ли заменить походы к психотерапевту медитациями или другими энергетическими и духовными практиками?
Нет, медитации и другие практики не нацелены на решение личностных проблем. Они помогут вам развить способность к созерцанию и осознанию. Повысят уровень энергии, научат лучше осознавать, что происходит, но не помогут пройти через травматический опыт, не создадут новую модель отношений и не прояснят ошибочное и запутанное мышление. В психологической практике мы часто видим, что эти практики используются скорее для ухода от решения проблем, они дарят некоторое облегчение, что позволяет человеку думать, что психику он уже исцелил. Но потом случаются неприятности, осознанность теряется, и вот человек снова думает, чувствует и ведет себя как прежде. Если подобное происходит, имеет смысл обратить внимание не только на духовный и энергетический уровень, но и на психологическое состояние. Будда не проводил психотерапию.
Медитации, духовные и энергетические практики — все это разные методы и пути, которые подходят для решения разных задач. Развитие осознанности, переживание пустоты ума, осознание осознания и тому подобное — все это существует и выводит человека за границы стандартного восприятия нашей реальности, но это никак не связано с проблемами человека как личности, которому надо платить по счетам, строить отношения с другими людьми, ходить на работу и зарабатывать деньги. Все, что связано с духовными практиками, существует в параллельной Вселенной, но на мирской уровень это никак не влияет. Обычно уход в духовные практики чреват тем, что человек через них начинает убегать от безрадостной реальности. Возьмем депрессивного человека, который занимается медитациями. Его убеждение: «Я никому не интересен. Но во время медитации я представил и ощутил, что Вселенная любит меня». Соответственно, поверх этого убеждения возникает еще одно: «Я никому не интересен, но однажды моя духовная ценность воссияет и я прославлюсь». Однако реальная проблема при этом не решена. Он просто надевает на нее золотой колпак своей осознанности, и вроде как это позволяет ему чувствовать себя чуть лучше и вселяет надежду на светлое будущее.
Может ли злоупотребление такими практиками навредить? Легко. Если у человека есть большие непроработанные проблемы, но он накачивается энергией, дальше она расходуется на работу той психики, которая на данный момент у человека есть. И если эта психика стабильная и благополучная, нацеленная на конструктив, отлично: туда и будет направлено большее количество энергии, и мы получим классный результат. А если психика нестабильная, разболтанная, тревожная, то, накачивая ее энергией, мы получим еще большую проблему. Для такой проблемной психики минимальное количество энергии — это благо, потому что так она себя защищает. Чтобы человек, например, не вышел из окна. Это про пословицу «Научи дурака Богу молиться…» Заигрывать с этим не стоит.
В любой духовной практике — и в западной, и в восточной школе — важно наставничество. Грамотный наставник должен подбирать только те методы, которые будут для человека безопасны и полезны. Сегодня все больше продвинутых духовных учителей отправляют своих учеников на психотерапию и только потом допускают их к занятиям. И это очень здраво.
О книге. Русские пословицы, поговорки, загадки
О книге. Русские пословицы, поговорки, загадки — Тихоокеанский государственный университет Обычная версия сайта Размер шрифта А А А Цветовая схема А А А А А Изображения ОтключитьПословицы и поговорки
- Глядит в книгу, а видит фигу
- Грамота черкнет – и памяти не надо, прочтешь – и спрашивать не надо
- Иная книга обогащает, а иная – с пути совращает
- Иная книга ума прибавит, иная и последний отшибет
- Испокон века книга растит человека
- Книжка – лучший товарищ
- Книга в счастье украшает, а в несчастье утешает
- Книга – книгой, а мозгами двигай
- Книга подобна воде: пробьет дорогу везде
- Книги не говорят, а правду сказывают
- Книги читай, а дела не забывай
- Книги читать, зла не плутать
- Кто больше знает, тому и книги в руки
- Не красна книга письмом, а красна умом
- Не на пользу читать, коли только вершки с них хватать
- Не тот грамотен, кто читать умеет, а тот, кто слушает да разумеет
- С книгой жить – век не тужить
- С книгой поведешься – ума наберешься
- Умен, как поп Семён; книги продал, да карты купил; забился в овин, да играет один
- Хорошая книга – лучший друг
Загадки
- Без языка, без голоса, а все расскажет
- Не куст, а с листочками, не рубашка, а сшита, не человек, а рассказывает
Источники:
- Народные пословицы и поговорки / сост. А.И. Соболев. — Москва: Московский рабочий, 1961. — 326с.
- Русские народные загадки, пословицы, поговорки / Сост., авт.вступ. статей, коммент. и словаря Ю.Г.Круглов. — М.: Просвещение, 1990. — 336 с. — (Библиотека словесника).
- Русские народные пословицы и поговорки / сост. А. Жигулев. — Москва: Московский рабочий, 1958. — 287с.
- Снегирев Иван Михайлович. Русские народные пословицы и притчи: сборник / Снегирев Иван Михайлович. — М.: Индрик, 1999. — 623с. — (Традиционная духовная культура славян. Издание памятников).
Извините, ваш Интернет-браузер не поддерживается.
Пожалуйста, установите один из следующих браузеров:
Google Chrome (версия 21 и выше)
Mozilla Firefox (версия 4 и выше)
Opera (версия 9.62 и выше)
Internet Explorer (версия 7 и выше)
С вопросами обращайтесь в управление информатизации ТОГУ, [email protected]
101 вдохновляющие цитаты о психическом здоровье
Психическое здоровье важно для всех. Так что знайте: если вы столкнулись с проблемой психического здоровья, вы не одиноки!
Если вы ищете вдохновляющие цитаты о психическом здоровье, вы обратились по адресу. У всех — включая знаменитостей, спортсменов, политических лидеров и художников — есть проблемы с психическим здоровьем и понимание.
Используйте следующие цитаты для вдохновения, чтобы продолжать двигаться вперед в своем собственном путешествии по психическому здоровью.
Вам нужно больше вдохновения? Посетите нашу серию #VoicesOfTherapy, в которой рассказывается о реальных историях людей и их опыте терапии.
10 цитат о психическом здоровье, которые помогут не чувствовать себя одинокими
Узнайте больше о том, подходит ли вам терапия.
- «Совет, который я бы дал тому, кто тихо борется, — вам не нужно так жить. Вам не нужно бороться в тишине. Вы можете не молчать. Вы можете жить хорошо с психическим заболеванием, если вы откроете его кому-нибудь о нем, потому что действительно важно, чтобы вы делились своим опытом с людьми, чтобы получить необходимую помощь.» — Деми Ловато
- «Я обнаружил, что в депрессии одна из самых важных вещей, которую вы можете осознать, — это то, что вы не одиноки. Вы не первый, кто через это пройдет, и не последний, кто через это пройдет », — Дуэйн« Скала »Джонсон
- «Я понимаю вашу боль. Поверьте мне, я верю. Я видел, как люди переходили от самых мрачных моментов своей жизни к счастливой и полноценной жизни. Вы тоже можете это сделать. Я в тебя верю. Вы не обуза.Вы НИКОГДА НЕ БУДЕТЕ обузой ». — Софи Тернер
- «По опыту, который я получил, когда вы начинаете говорить о [испытываете проблемы с психическим здоровьем], вы понимаете, что на самом деле вы являетесь частью довольно большого клуба». — Принц Гарри
- «Все, что связано с людьми, заслуживает упоминания, а все, что упоминается, может быть более управляемым. Когда мы можем говорить о своих чувствах, они становятся менее подавляющими, менее тревожными и менее пугающими.» — Фред Роджерс
- «Есть надежда, даже когда ваш мозг говорит вам, что ее нет». — Джон Грин
- «Ты смотришь на меня и плачешь; все болит. Я обнимаю тебя и шепчу: но все может лечить ». — Рупи Каур
- «Человечество, которое мы все разделяем, важнее психических заболеваний, которыми мы не можем» — Элин Р. Сакс
- «Жизнь не имеет смысла без взаимозависимости.Мы нужны друг другу, и чем раньше мы это узнаем, тем лучше для всех нас ». — Эрик Эриксон
- «Проблемы с психическим здоровьем не определяют, кто вы. Это то, что вы переживаете. Вы идете под дождем и чувствуете дождь, но, что важно, ВЫ НЕ ДОЖДЬ ». — Мэтт Хейг
10 цитат о психическом здоровье, которые помогут вам в путешествии
Сделайте следующий шаг в своем путешествии, узнав, что сегодня вам подходят лучшие терапевты.
- «Вы — единственное, что в этом мире превыше всего, от чего нельзя отказываться. Когда я учился в средней школе, я боролся с серьезной тревогой и депрессией, и помощь и поддержка, которые я получил от моей семьи и терапевта, спасли мне жизнь. Обращение за помощью — это первый шаг. Вы более дороги этому миру, чем вы когда-либо могли представить ». — Лили Рейнхарт
- «Я бы сказал то, что говорили другие: становится лучше. Однажды вы найдете свое племя.Вам просто нужно верить, что люди ждут, чтобы полюбить вас и прославить вас таким, какой вы есть. А пока реальность такова, что вам, возможно, придется быть вашим собственным племенем. Возможно, тебе придется стать лучшим другом самому себе. Это не то, чему вас будут учить в школе. Так что начинайте любить себя. — Вентворт Миллер
- «Если ты сломлен, тебе не обязательно оставаться сломленным». — Селена Гомес
- «Мои темные дни сделали меня сильнее.Или, может быть, я уже был сильным, и меня заставили это доказать ». — Эмери Лорд
- «Иногда люди вокруг вас не понимают вашего пути. Им и не нужно, это не для них «. — Жубер Бота
- «Необязательно всегда быть позитивным. Совершенно нормально чувствовать грусть, злость, раздражение, разочарование, испуг или тревогу. Чувства не делают вас негативным человеком. Это делает тебя человеком ». — Лори Дешене
- «Это чувство пройдет.Страх реален, но опасность нет ». — Кэмми Макговерн
- «Но какое бы зло я ни видел, я думаю, что всем важно понимать, что света гораздо больше, чем тьмы». — Роберт Уттаро
- «Тяжелые времена никогда не продолжаются, но крутые люди живут!» — Роберт Шуллер
- «Многие выжившие утверждают, что они не мужественны:« Если бы я был смелым, я бы прекратил насилие ».« Если бы я был смелым, я бы не испугался »… Большинство из нас перепутали.Вы не начинаете с мужества, а затем встречаетесь со страхом. Вы становитесь смелыми, потому что сталкиваетесь со своим страхом ». — Лаура Дэвис
- «Я, как всегда, продолжаю двигаться вперед, зная в глубине души, что я хороший человек и достоин хорошей жизни». — Джонатан Харниш
10 цитат о позитивном психическом здоровье, которые придадут вам сил
- «Счастье можно найти даже в самые мрачные времена, если не забыть включить свет.»- Альбус Дамблдор из Гарри Поттер и узник Азкабана
- «Будьте терпеливы и стойкими; когда-нибудь эта боль будет вам полезна ». — Овидий
- «Трещина есть во всем, поэтому свет проникает внутрь» — Леонард Коэн
- «Увеличение силы нашего разума — единственный способ уменьшить трудности жизни». — Мококома Мохоноана
- «Только когда мы потеряемся, мы не начнем понимать самих себя» — Генри Дэвид Торо
- «Я не боюсь штормов, потому что учусь управлять своим кораблем.»- Эми Марч, из Маленькие женщины
- «Иногда ты встаешь с постели утром и думаешь, что у меня ничего не получится, но внутри ты хочешь смеяться, вспоминая все случаи, когда ты чувствовал это». — Чарльз Буковски
- «Обещай мне, что всегда будешь помнить — ты храбрее, чем думаешь, сильнее, чем кажется, и умнее, чем ты думаешь». — Кристофер Робин из Винни Пух
- «В середине зимы я наконец обнаружил, что во мне непобедимое лето.”- Альбер Камю
- «Если ты проходишь через ад, продолжай». — Уинстон Черчилль
- «Если ты был жестоко сломлен, но все же у тебя хватило смелости быть нежным по отношению к другим живым существам, тогда ты задира с ангельским сердцем». — Киану Ривз
10 цитат знаменитостей о психическом здоровье
- «Часть моей личности говорит« нет »тому, что я не хочу делать… Я проверяю себя в течение дня и спрашиваю:« Я действительно хочу это делать? », И если ответ отрицательный, то Я этого не делаю.И тебе тоже не стоит. — Леди Гага
- «Психическому здоровью нужно уделять много внимания. Это последнее табу, и с ним нужно бороться ». — Адам Муравей
- «Нет никого, у кого бы не было проблем с психическим здоровьем, будь то депрессия, тревога или способы справиться с отношениями. Для меня ОКР больше не проблема. Просто знайте, что есть помощь, и ваша жизнь могла бы быть лучше, если бы вы пошли искать помощи.”- Хауи Мандель
- «Психическое здоровье — это то, о чем мы все должны говорить, и нам нужно избавиться от стигмы. Итак, давайте повысим осведомленность. Давайте дадим всем понять, что иметь психическое заболевание и зависимость — это нормально ». — Деми Ловато
- «Быть уязвимым — это на самом деле сила, а не слабость. Вот почему все больше и больше психического здоровья — такая важная вещь, о которой стоит говорить. Это то же самое, что быть физически больным.И когда вы держите все эти вещи внутри, когда вы их закупориваете, вам становится плохо ». — Кара Делевинь
- «Я говорю это публично, потому что считаю действительно важным избавиться от стигмы с психического здоровья… Мой мозг и мое сердце действительно важны для меня. Я не знаю, почему бы мне не обратиться за помощью, чтобы эти вещи были такими же здоровыми, как мои зубы. Хожу к стоматологу. Так почему бы мне не пойти к психиатру? » — Керри Вашингтон
- «Что мне нравится в терапии, так это то, что они говорят вам, каковы ваши слепые пятна.Хотя это неудобно и болезненно, это дает вам возможность работать ». — Розовый
- «Пострадать может любой, независимо от его уровня успеха или места в пищевой цепочке. На самом деле, есть большая вероятность, что вы знаете кого-то, кто борется с этим, поскольку почти 20% взрослых американцев сталкиваются в своей жизни с той или иной формой психического заболевания. Так почему мы не говорим об этом? » — Кристен Белл
- «Недавно я был с кем-то, кто спросил:« Неужели вы не думаете, что если вы будете слишком много заниматься терапией, это отнимет у вас творческий процесс? »И я сказал им:« Самая большая ложь, которую мы когда-либо видели. Продано то, что мы, художники, должны страдать от боли, чтобы творить.’”- Кэти Перри
- «Психическому здоровью нужно больше солнечного света, больше откровенности и больше бесстыдной беседы». — Гленн Клоуз
10 цитат терапевтов о психическом здоровье
Щелкните здесь, чтобы узнать, подходит ли вам услуга онлайн-терапии.
- «Возможность быть самим собой — один из самых сильных компонентов хорошего психического здоровья». — Доктор Лорен Фогель Мерси
- «Никакая терапия или уход за собой не могут компенсировать нехватку еды и напитков, времени или финансовых ресурсов.»- Уитни Гудман, LMFT
- «В любой момент у нас есть два варианта: шагнуть вперед в рост или вернуться в безопасность». — Абрахам Маслоу
- «Вам не нужно извлекать урок из своей травмы». — Джордан Пикелл, MCP RCC
- «Тот факт, что никто другой не может исцелить или выполнить вашу внутреннюю работу за вас, не означает, что вы можете, должны или должны делать это в одиночку». — Лиза Оливера
- «Две вещи могут быть правдой.Вы можете любить свою семью и иметь глубокие раны в результате семейного опыта ». — Недра Гловер Тавваб
- «Что, если бы вы двигались по миру, как будто вас легко любили? Потому что я обещаю тебе, тебя легко полюбить ». Sonalee Rashatwar, LCSW
- «Сделайте глубокий вдох, чтобы вспомнить, что вы ребенок, который пережил режим выживания, и уполномоченный взрослый, который выбрал свое исцеление». — Доктор Николь Лепера
- «Только положительные флюиды» — это неприлично.У людей широкий спектр эмоций, и это нормально ». — Молли Бар, LMHC
- «Никакая поддержка или щедрость не оправдывают того, что кто-то плохо с вами обращается. В том числе и родители ». — Сара Кросби
10 цитат о борьбе с психическим здоровьем
- «Я не жалею, что рассказываю о том, через что я прошел [с депрессией], потому что это звучит действительно банально, но ко мне приходили женщины и говорили:« Это так много для меня значило.«Это так много значит, когда ты понимаешь, что кому-то было очень тяжело и было стыдно, и он пытался все это скрыть». — Вайнона Райдер
- «По моему опыту, люди проявляют больше сочувствия, если видят, что вы страдаете, и в миллионный раз в своей жизни я желаю заболеть корью, оспой или какой-либо другой легко понимаемой болезнью, чтобы облегчить мне жизнь, а также на них.» — Дженнифер Нивен
- «Измени то, что можешь, управляй тем, чего не можешь.»- Раймонд МакКоли
- «Потому что где бы я ни сидел — на палубе корабля или в уличном кафе в Париже или Бангкоке — я сидел бы под той же стеклянной колпаком, вариясь в собственном кислом воздухе». — Сильвия Плат
- «Психическое здоровье влияет на все аспекты вашей жизни. Это не просто маленькая аккуратная проблема, которую можно положить в коробку «. — Шеннон Персер
- «Безумие — это не то, чтобы сломаться или проглотить темную тайну.Это ты или я в усилении. Если вы когда-нибудь солгали и получили от этого удовольствие. Если бы ты когда-нибудь хотел, чтобы ты мог быть ребенком навсегда ». — Сюзанна Кайсен
- «Самые красивые люди, которых мы знали, — это те, кто познали поражение, познали страдания, познали борьбу, познали потерю и нашли свой путь из глубин. Эти люди обладают признательностью, чувствительностью и пониманием жизни, которые наполняют их состраданием, нежностью и глубокой любовью. Красивых людей не бывает.”- Элизабет Кюблер-Росс
- «Признание того, что вы перенесли зло, — величайший шаг вперед в области психического здоровья». — Стефан Молинье
- «Я достаточно хорошо знал, что можно сломать ногу и руки и потом поправиться, но я не знал, что можно сломать мозг в голове и вылечиться от этого тоже». — Винсент Ван Гог
- «Мы не наша травма. Мы не химия нашего мозга.Это часть того, кто мы есть, но мы гораздо больше ». — Сэм Дж. Миллер
- «Если нет борьбы, нет и прогресса». — Фредрик Дуглас
10 цитат о депрессии
Узнайте больше о депрессии, включая советы терапевтов.
- «… мы живем в мире, где если сломаешь руку, все подбегают, чтобы подписать гипс, но если ты скажешь людям, что у тебя депрессия, все убегут в другую сторону.Это клеймо. Мы так… принимаем поломку любой части тела, кроме нашего мозга. И это невежество. Это чистое невежество. И это невежество создало мир, который не понимает депрессии, не понимает психического здоровья ». — Кевин Брил
- «Люди никогда не понимают, что депрессия не во внешнем мире; это о внутренней части «. — Жасмин Варга
- «Боль тяжелой депрессии совершенно невообразима для тех, кто ее не страдал, и во многих случаях она убивает, потому что боль больше не может быть перенесена.Профилактика многих самоубийств будет по-прежнему затруднена до тех пор, пока не появится общее понимание природы этой боли ». — Уильям Стайрон
- «Многие люди смотрят на [мою депрессию] как на неблагодарность, но это не то — я ничего не могу с собой поделать. Я мало что закрываю, и вселенная дала мне все это, чтобы я мог помочь людям почувствовать, что они не должны быть кем-то, кем они не являются, или почувствовать, что они должны притворяться счастливыми. Нет ничего хуже притворного счастья.»- Майли Сайрус
- «В мире так много боли, и большинство из этих людей хранят свою в секрете, катаясь по мучительной жизни в невидимых инвалидных колясках, одетые в невидимые тела». — Эндрю Соломон
- «Другие подразумевают, что они знают, что значит быть в депрессии, потому что они пережили развод, потеряли работу или расстались с кем-то. Но эти переживания несут с собой чувства. Напротив, депрессия плоская, пустая и невыносимая.Это также утомительно. Люди не могут оставаться рядом с вами, когда вы в депрессии. Они могут подумать, что им следует так поступить, и они могут даже попытаться, но вы знаете, и они знают, что вы невероятно утомительны: вы раздражительны, параноики, лишены чувства юмора, безжизненны, критичны и требовательны, и никаких заверений всегда недостаточно. Вы напуганы, и вы напуганы, и вы «совсем не похожи на себя, но скоро станете», но вы знаете, что не будете ». — Кей Редфилд Джеймисон
- «Когда вы выходите из тисков депрессии, вы чувствуете невероятное облегчение, но не то, что вам позволено праздновать.Вместо этого чувство победы сменяется тревогой, что это повторится снова, а также стыдом и уязвимостью, когда вы видите, как ваша болезнь повлияла на вашу семью, вашу работу, все, что осталось нетронутым, пока вы боролись за выживание. Мы возвращаемся к жизни тоньше, бледнее, слабее… но как выжившие. Выжившие, которые не получают похлопывания по спине от коллег, поздравляющих их с успехом. Выжившие, которые просыпаются для большей работы, чем раньше, потому что их друзья и семья измучены тем, что помогают им сражаться в битве, которую они могут даже не понять.Я надеюсь однажды увидеть море людей, носящих серебряные ленты, как знак того, что они понимают секретную битву, и как празднование побед, одержимых каждый день, когда мы индивидуально вылезаем из окопов, чтобы увидеть, как заживают наши шрамы, и помнить, как выглядит солнце ». — Дженни Лоусон
- «Если вы знаете кого-то, кто находится в депрессии, пожалуйста, примите решение никогда не спрашивать его, почему. Депрессия — это не прямая реакция на плохую ситуацию; депрессия такая же, как и погода.Попытайтесь понять черноту, вялость, безнадежность и одиночество, через которые они проходят. Будьте рядом с ними, когда они пройдут через другую сторону. Трудно быть другом человеку, находящемуся в депрессии, но это одно из самых добрых, благородных и лучших поступков, которые ты когда-либо делал ». — Стивен Фрай
- «Ощущение своих чувств не приведет к депрессии». — Джордан Пикелл, MCP RCC
- «… если вы полагаетесь исключительно на лекарства, чтобы справиться с депрессией или тревогой, например, вы ничего не сделали для тренировки ума, поэтому, когда вы прекратите прием лекарства, вы так же уязвимы для рецидива, как если бы вы никогда не принимал лекарства.»- Дэниел Гоулман
- «Депрессия давит на вас, как камень в реке. У тебя нет шансов. Вы можете сражаться, молиться и надеяться, что у вас есть силы плавать, но иногда вам нужно позволить себе утонуть. Потому что вы никогда не узнаете настоящего счастья, пока кто-то или что-то не вытащит вас обратно из этой реки — и вы никогда не поверите в это, пока не поймете, что это вы, вы сами спасли вас ». — Алыша Спир
10 цитат о биполярном расстройстве
- «Можно жить хорошо, чувствовать себя хорошо, а также обрести счастье с биполярным расстройством или любым другим психическим заболеванием, с которым [вы] боретесь.”- Деми Ловато
- «Одна из вещей, которая сбивает меня с толку (а их довольно много), — это то, как может быть так много стойкой стигмы в отношении психических заболеваний, особенно биполярного расстройства. На мой взгляд, жизнь с маниакальной депрессией требует огромных усилий. Не похоже на тур по Афганистану (хотя бомбы и пули в данном случае летят изнутри). Иногда биполярное расстройство может быть сложной задачей, требующей большой выносливости и еще большего мужества, поэтому, если вы живете с этой болезнью и вообще функционируете, это то, чем можно гордиться, а не стыдиться.Им следует выдавать медали вместе с постоянным потоком лекарств ». — Кэрри Фишер
- «Вы не ваша болезнь. Вам есть что рассказать индивидуальную историю. У вас есть имя, история, личность. Оставаться самим собой — это часть битвы ». — Джулиан Сейфтер
- «Я не из тех людей, которые любят кричать о своих личных проблемах с крыш, но с моим биполярным расстройством, которое становится достоянием общественности, я надеюсь, что другие пациенты будут знать, что это полностью управляемо.Я надеюсь, что смогу помочь избавиться от любого клейма, связанного с этим, и что те, кто не контролирует его, обратятся за помощью со всем, что доступно для его лечения ». — Кэтрин Зета-Джонс
- «Я биполярный, и я горжусь этим. Вот почему я хотел написать книгу. Чтобы пролить свет на психическое заболевание, быть уязвимым в те дни, когда я позволил ему взять под контроль и дорого заплатить за это, и сказать всем, кто сражается в подобной битве: вы не одиноки. Вы не сломлены ». — Эй Джей Ли
- «Мое выздоровление от маниакальной депрессии было эволюцией, а не внезапным чудом.»- Patty Duke
- «Находясь под напряжением самых сильных симптомов биполярного расстройства, мы, безусловно, можем принимать эгоистичные решения, но это не делает нас эгоистичными людьми. Фактически, поскольку мы боролись и познали такие глубины тьмы, наше сострадание проникает глубже ». — Lyss Trayers
- «Я должен напоминать себе, что не все виноваты в моих чувствах. Что мои эмоции делают то, что делают, и не только потому, что кто-то заставил меня так себя чувствовать.Я пытаюсь остановиться на месте и оглянуться вокруг, прежде чем среагировать ». — Сара Блекман
- «Жизнь как рояль; белые клавиши представляют счастье, а черные — печаль. Но, путешествуя по жизненному пути, помните, что черные клавиши также создают музыку ». — Ehssan
- «Хотя я часто нахожусь в глубине страданий, во мне все еще есть спокойствие, чистая гармония и музыка». — Винсент Ван Гог
- «Я даю им предложение. Позвольте себе утро.Я говорю им, что это означает, что сегодня, возможно, был катящийся шар беспокойства и дрожи, лицо мокрое и скользкое от слез, но если вы дойдете до утра, если вы можете позволить себе новый день, чтобы стимулировать перемены, тогда вы можете пройти через это. Позвольте себе утро ». — Bassey Ikpi
10 цитат о тревоге
Узнайте больше советов терапевтов о том, как справляться с тревогой.
- «Теперь у меня нет проблем с тревогой, это то, с чем я имел дело в группе… Люди видели в этом силу, и, казалось, они не ожидали этого от парня, но они ожидают этого от женщины, которая для меня это безумие.Мы все люди. Люди часто боятся признать трудности, но я не верю, что нужно бороться с чем-то, что является правдой ». — Зейн Малик
- «Не позволяйте своему разуму запугивать ваше тело, заставляя его поверить, что оно должно нести бремя своих забот». — Астрид Алауда
- «Что делает ваше беспокойство? Он не освобождает завтрашний день от своей печали, но он лишает сегодня своей силы. Это не заставит вас избежать зла; это делает вас непригодным для того, чтобы справиться с этим, если оно придет.”- Раймонд Л. Крамер
- «Если вы хотите побороть тревогу жизни, живите моментом, живите дыханием». — Амит Рэй
- «Хорошее настроение — тонизирующее средство для души и тела. Это лучшее противоядие от тревоги и депрессии. Это бизнес-актив. Это привлекает и сохраняет друзей. Это облегчает человеческое бремя. Это прямой путь к безмятежности и удовлетворенности ». — Grenville Kleiser
- «Ничто так не уменьшает тревогу, как действие.»- Уолтер Андерсон
- «Никакая тревога не может изменить будущее. Никакое сожаление не может изменить прошлое ». — Карен Салмансон
- «Беспокойство — это тонкая струйка страха, струящаяся через разум. Если его поощрять, он перерезает канал, в который утекают все остальные мысли ». — Артур Сомерс Рош
- «Чувства приходят и уходят, как облака в ветреном небе. Осознанное дыхание — мой якорь ». — Thich Nhat Hanh
- «Мое беспокойство возникает не из-за мыслей о будущем, а из-за желания контролировать его.»- Хью Пратер
- «[Медленное дыхание] похоже на якорь посреди эмоциональной бури: якорь не заставит бурю уйти, но будет удерживать вас, пока она не пройдет. — Расс Харрис
- «Беспокойство не очищает завтрашний день от его печали, но только лишает его силы сегодня». — Чарльз Сперджен
11 цитат о психическом здоровье о самопомощи и заботе о своем уме
Щелкните здесь, чтобы получить дополнительные советы по уходу за собой от лицензированных терапевтов.
- «Иногда забота о себе — это упражнения и правильное питание. Иногда нужно провести время с близкими или вздремнуть. А иногда вы смотрите телевизор за один уик-энд целиком, пока вы отдыхаете в пижаме. Все, что успокаивает вашу душу ». — Нанея Хоффман
- «Лучшее, что вы могли сделать, — это справиться с хаосом внутри себя. Тебя не бросают в огонь, ты огонь ». — Мама Индиго
- «Пока вы не сделаете бессознательное сознательным, оно будет направлять вашу жизнь, и вы назовете это судьбой.»- Карл Июн г
- «Начни прислушиваться к тому, как ты говоришь сам с собой. Эти взаимодействия покажут вам, насколько хорошо вы знаете себя, насколько вы уважаете себя и каких границ вам не хватает ». — Сара Кубурич
- «Обращайте особое внимание на все, что вы пытаетесь скрыть». — Гретхен Рубин
- «Оглядываясь на предыдущие недели, месяцы или год, ищите моменты, которые вы тоже можете отпраздновать.Будут некоторые, даже если вам придется немного усерднее присмотреться ». — Эмили Коксхед
- «Когда я не обращаю внимания на свои чувства, я склонен терпеть ситуации и людей дольше, чем следовало бы». — Allyson Dinneen
- «Самое мягкое напоминание: вам, возможно, не нужно читать еще одну книгу самопомощи, посещать еще один тренинг или добавлять в закладки еще один пост в Instagram, столько вам нужно, чтобы слушать, доверять и практиковать то, что вы уже знаете.Что, если ответ, который вы ищете, уже есть внутри вас? » — Лиза Оливера
- «Глубокое дыхание — это язык любви нашей нервной системы». — Доктор Лорен Фогель Мерси
- «Не верьте всему, что думаете». — Неизвестно
- «Не нужно контролировать свои мысли. Вам просто нужно перестать позволять им контролировать вас ». — Дэн Миллман
- «Вот и все.Ты. Только ты мог над тобой работать. Никто не мог вас заставить, а если вы не были готовы, значит, вы не были готовы, и никакие открытые поощрения этого не изменит ». — Нора Винсент
Мы надеемся, что эти цитаты помогли вам почувствовать себя немного менее одинокими и немного более понятыми. Сохраните или поделитесь этой страницей, чтобы вы могли ссылаться на нее, когда вам нужно найти эту идеальную цитату о психическом здоровье.
Вы также можете загрузить все публикации из этой статьи в социальных сетях, чтобы поделиться ими со своими собственными сетями.
Обзор, история болезни, обследование психического статуса
Идентификационные данные
Спросите пациентов, как их зовут или какое имя они предпочитают называть. Если пациент ребенок или подросток, может быть уместным спросить, в каком классе он находится. Также спросите пациентов об их семейном положении, роде занятий, религиозных убеждениях и жизненных обстоятельствах. Также укажите в этом разделе их пол и расу.
Жалоба начальника
Это проблема пациента или причина визита.Чаще всего это записывается собственными словами пациента, в кавычках. Это утверждение позволяет идентифицировать проблему путем выявления симптомов, которые приводят к постановке диагноза и, в конечном итоге, к конкретному плану лечения. Чтобы вызвать такой ответ, интервьюер должен задать наводящие вопросы, например: «Что привело вас сюда сегодня?»
Анамнез настоящего заболевания
Это основная часть интервью, потому что помимо интервью нет никаких конкретных элементов, которые приведут к диагностике и, в конечном итоге, к лечению.Точный анамнез позволяет собрать основную информацию вместе с конкретными симптомами, включая время жизни пациента, чтобы поставщик медицинских услуг мог позаботиться о пациенте в целом.
Важная часть сбора анамнеза настоящего заболевания — это выслушивание. Следует иметь организованный формат, но не слишком жестко проводить экзамен. Например, если вы спрашиваете об аллергии на лекарства и у пациента возникают проблемы с алкоголем, следуйте указаниям пациента и получите информацию о новых данных, но затем направьте пациента обратно на интервью, чтобы можно было собрать всю информацию.Без определенного формата важная информация может быть упущена. Однако порядок, в котором собирается информация, может быть динамичным и изменчивым, основанным на обнаружении важной информации, которую может предоставить пациент.
Не забудьте указать как положительные, так и отрицательные стороны, потому что они могут быть важными аспектами при постановке диагноза и лечении в сложных случаях. Запишите важные жизненные события, чтобы завершить эту часть оценки, и это может помочь в установлении взаимопонимания с пациентом.
Это рассказ пациента о существующей проблеме и любых дополнительных деталях, которые побудили пациента посетить психиатра. Сюда входит информация о том, почему пациент обращается за помощью в конкретное время (аспект жизни пациента «почему сейчас»). Обычно это связано с запускающим событием или чем-то, что заставило пациента выбрать этот момент жизни для обращения за помощью.
Поймите, что не существует единственного способа узнать историю настоящего заболевания.Каждый человек может по-своему пройти эту важную часть экзамена. Помните, что в зависимости от обстоятельств могут потребоваться разные подходы (например, консультация отделения неотложной помощи или судебно-медицинская экспертиза).
История болезни
Перечислите проблемы со здоровьем, прошлые и настоящие, а также все болезни. По крайней мере, задайте несколько скрининговых вопросов о медицинских заболеваниях (например, посещает ли пациент врача первичного звена регулярно или вообще).Если возможно, постарайтесь получить всю медицинскую карту пациента, а не полагаться исключительно на самоотчет пациента; часто для постановки психиатрического диагноза важна дополнительная информация. Даже мельчайшие подробности истории болезни пациента, начиная с детства, могут сыграть значительную роль в возникновении проблемы. Обязательно поинтересуйтесь конкретными событиями, которые могли произойти в детстве, такими как падения, травмы головы, судороги и травмы с потерей сознания.Все это может иметь отношение к их текущим проблемам.
Анамнез хирургических вмешательств
Перечислите все хирургические процедуры, которым подвергся пациент, включая даты. Будьте как можно более конкретными при записи дат и по возможности получите медицинские записи для просмотра. Пациенты не могут добровольно предоставлять эту информацию, если их не спрашивают конкретно об операциях.
Лекарство
Перечислите лекарства, которые принимает пациент в настоящее время, включая дозировку, путь, режим и соблюдал ли пациент соответствующие правила.Если возможно, попросите пациента принести на прием свои лекарства. Также узнайте о прошлых лекарствах. Кроме того, при приеме всех прошлых лекарств обратите внимание на признаки или закономерности несоблюдения режима лечения или на то, было ли завершено испытание лекарств. Если проблемы с несоблюдением или даже поведение, связанное с поиском наркотиков, кажутся очевидными, спросите пациента, который прописал лекарства и когда и почему пациент прекратил их принимать.
Аллергия
Перечислите все лекарственные и пищевые аллергии, которые у пациента есть в настоящее время или которые были в прошлом, и укажите, какие реакции у пациента были на лекарства.
Психиатрический анамнез
Перечислите все лечение пациента, включая амбулаторное, стационарное и терапевтическое (например, индивидуальное, парное, семейное, групповое), включая даты. Спросите о прошлых приемах психотропных препаратов и ответах на них, их комплаентности и дозировках. Спросите пациентов, чувствуют ли они, что лечение им принесло пользу. Если да, узнайте о конкретном виде пособия. Кроме того, спросите пациентов, какие лекарства, по их мнению, помогали им больше всего в прошлом, и спросите, какие из них помогали им меньше всего.Эта информация от проницательного пациента может помочь понять, на какой класс лекарств пациент реагирует лучше всего. Если возможно, постарайтесь получить старые психиатрические записи. Также может быть полезно узнать, были ли другие члены семьи успешно лечились каким-либо конкретным лекарством.
Семейная история
Перечислите любые психические или медицинские заболевания, включая такие методы лечения, как госпитализация (медицинская и психиатрическая) членов семьи и меры реагирования.И снова здесь сильный акцент. Запишите любую полученную информацию, потому что она может помочь в планировании лечения. Если у члена семьи пациента было диагностировано то же психическое заболевание, и он успешно вылечился, лечение текущего пациента тем же лекарством может быть целесообразным. Это может быть разумным местом для начала.
Социальная история
Получить полный социальный анамнез пациента. Спросите пациентов об их семейном положении. Также узнайте о статусе занятости.Если пациент работает, узнайте, как часто он пропускает работу. Если пациент не работает, поинтересуйтесь, ищет ли он сейчас работу. Также узнайте, не была ли потеряна ранее занимаемая работа в результате болезни. Получите как можно более подробную информацию.
Запись точного образовательного анамнеза является обязательной. Поинтересуйтесь, как далеко зашел пациент в школе. Спросите, был ли он в классах специального образования. Спросите, есть ли у пациента нарушение обучаемости и есть ли у него какие-либо другие проблемы, такие как нарушение слуха или проблемы с речью.Эти вопросы очень важны при оценке пациентов, проходящих психиатрическое обследование, и уход за пациентами может быть поставлен под угрозу, если они не будут решены. Например, коммуникативные проблемы пациента могут быть связаны с языковым расстройством, а не с расстройством мышления, и начало приема психиатрических препаратов может еще больше повлиять на общение, не говоря уже о юридических проблемах у лечащего врача. Обо всем этом нужно всегда помнить при завершении социальной истории.
Запишите количество, пол и возраст детей пациента. Спросите, есть ли у кого-нибудь из детей какие-либо медицинские или психиатрические проблемы. Составьте список токсичных привычек пациента, включая употребление табака, алкоголя и уличных наркотиков в прошлом и настоящем. Это важно, потому что многие пациенты могут стать зависимыми от назначенных лекарств. Постарайтесь определить, злоупотреблял ли пациент наркотиками в анамнезе.
Укажите военную историю, включая выслугу лет и звание.Это может помочь определить, имеет ли пациент право на льготы Администрации ветеранов США или другую помощь.
Еще одним важным вопросом при получении очень тщательного анамнеза пациента является жилищный статус пациента. Это становится важной частью планов выписки. Спросите, есть ли у пациента дом. Спросите, есть ли у них семья и есть ли у них контакты с этой семьей. Спросите, куда направится пациент по завершении пребывания в больнице. Также спросите, кто будет следить за соблюдением пациентом режима медикаментозной терапии.Это становится решающим моментом при поиске помещения для пациентов при выписке и планировании долгосрочного последующего ухода. Поэтому очень важен тщательный учет жилья и поддержки.
Спросите о существовании (и количестве) братьев и сестер, их именах и телефонных номерах, а также о церковной принадлежности, на случай, если информация понадобится позже.
Также в разделе истории запишите любые юридические проблемы, которые могли возникнуть у пациента в прошлом. Это должно включать тюремное заключение, испытательный срок, аресты (например, за вождение в состоянии алкогольного опьянения или вождение в состоянии наркотического опьянения) и любую другую соответствующую информацию, которая может дать представление о проблемах пациента с законом.
Анамнез пациента также должен включать хобби, общественную деятельность и друзей. Если у пациента есть история жестокого обращения, психического или физического, это следует записать здесь. Любая другая важная информация, которая может оказаться полезной при лечении пациента или помочь в последующем уходе, должна быть записана в истории болезни пациента.
Узнайте о религиозных убеждениях пациента и его родителей. Пациент вырос в строгой религиозной среде? Есть ли у пациента какие-либо религиозные убеждения и изменились ли они с детства, юности или зрелости? Выясните, как убеждения пациента влияют на лечение психических заболеваний или самоубийства.
Перинатальный анамнез и история развития
Запишите любой соответствующий перинатальный анамнез и историю развития. Спросите, родился ли пациент раньше срока. Спросите о любых осложнениях, связанных с их рождением. Спросите, сказали ли им, сколько им было лет, когда они произнесли свое первое слово или сделали первый шаг.
Активы
Список атрибутов пациента. Примеры могут включать в себя то, что пациент согласился на добровольное согласие на лечение, обладает сильными словесными навыками или демонстрирует интеллект выше среднего, и это лишь некоторые из них.
3 психиатра отвечают на 5 наиболее часто задаваемых в Google вопросов о шизоаффективном расстройстве | Тирза Альберта | Невидимая болезнь
Мне становится менее одиноко, когда я знаю, что я не единственный, кто беспокоится об этом
Снимок экрана Тирзы АльбертыШизоаффективное расстройство, которое часто в шутку называют дитем любви к шизофрении и биполярному расстройству, несет в себе много вреда. заблуждения и вопросы без ответов. И я, Тирза Альберта, ими интересуюсь.
Я написал эту статью, чтобы ответить как на свое собственное, так и на интерес других по поводу этого состояния.Мой партнер, которому я очень благодарен, иногда тоже задает эти вопросы. Это вопросы, которые одновременно демонстрируют любопытство, а иногда и стигму в отношении шизоаффективного расстройства. «Со временем твое расстройство будет ухудшаться, детка»? — однажды спросил мой партнер. Затем я сказал: «Психиатр говорит нет, если лечить хорошо», и у него пошла тревога за мою судьбу.
Представьте себе мир, в котором все мы осведомлены о неуловимых условиях и не должны беспокоиться о себе и / или человеке, которого мы поддерживаем.Довольно аккуратно, не правда ли?
В Индонезии, откуда я родом, почти не знают о шизоаффективном расстройстве. Большинство индонезийцев не слишком хорошо знакомы с биполярным расстройством и шизофренией, не говоря уже о сочетании обоих, отсюда и этот пост.
Когда мой партнер и, возможно, другие люди, поддерживающие кого-то с шизоаффективным расстройством, нашли ответы на то, что влечет за собой это состояние, не только вздохнул с облегчением, но и улучшилось понимание того, как лучше всего поддержать меня.Поскольку он знает, что мое состояние не ухудшится, пока я буду хорошо лечить, мы больше сосредоточились на том, чтобы я получил наилучшее возможное лечение, вместо того, чтобы задавать вопросы об этом неуловимом состоянии. Однако эти вопросы заслуживают хорошо продуманных и образованных ответов. Я надеюсь, что эта статья поможет.
Когда я писал это, я подумал, а где люди обычно задают вопросы? Совершенно очевидно, что ответ — «Google». Я искал вопросы с такими ключевыми словами, как «является ли шизоаффективным…» и «может ли шизоаффективный…», чтобы выяснить, какие люди интересуются шизоаффективным расстройством.Я погуглил их на английском, а не на индонезийском (по причинам, которые я объясню ниже), поэтому я могу получить больше ответов, несмотря на простой факт, что англоговорящих больше, чем говорящих на индонезийском языке бахаса. Из множества вопросов, заданных в Google, я выбрал 5 самых популярных вопросов в Google для дальнейшего изучения.
Имея наготове 5 наших наиболее часто задаваемых в Google вопросов, я затем позвонил трем психиатрам из Индонезии, чтобы они помогли мне с этими вопросами.
Я пригласил доктора Альберта Марамиса, доктора Санти Юлиани и доктора Сатти Раджу Ситангганга, трех психиатров из Индонезии, чтобы они помогли нам ответить на вопросы в Google и лучше понять шизоаффективное расстройство.Д-р Альберт был научным сотрудником Лили в Международной программе по лидерству в области психического здоровья Университета Мельбурна-Гарвардской медицинской школы, д-р Санти — психиатром-консультантом, который пишет о пересечении общей медицины и психиатрии, а д-р Сатти был показан в интервью CNN Indonesia на телеканале CNN Indonesia. влияние пандемии коронавируса на психическое здоровье.
Они были психиатром 21, 12 и 7,5 лет соответственно. Доктор Альберт и доктор Сатти специализируются на общей психиатрии взрослых, а доктор Санти специализируется на консультационной психиатрии, которая, по данным Американской психиатрической ассоциации, специализируется на «уходе за пациентами с сопутствующими психическими и общими заболеваниями».
Я связался с ними через опрос, который провел мой собственный психиатр. Я выбрал их ответы особенно потому, что у них есть разные способы объяснения. Если вы ищете более подробное описание, доктор Альберт — ваш парень. Однако, если вы предпочитаете более лаконичный и простой текст, вам подойдут доктор Санти и доктор Сатти.
Давайте приступим!
Обследование психического статуса — это оценка текущих умственных способностей посредством оценки общего внешнего вида, поведения, любых необычных или причудливых представлений и представлений (например, бред, галлюцинаций), настроения и всех аспектов познания (например, внимания, ориентации, памяти ). Обследование психического статуса проводится у любого человека с измененным психическим статусом или развивающимся нарушением когнитивных функций, острым или хроническим. Доступно множество инструментов для скрининга; особенно полезны следующие:
Регистрируются исходные результаты, и обследование повторяется ежегодно и при подозрении на изменение психического статуса. Пациентам следует сказать, что регистрация психического статуса является обычным делом и что их не должно смущать ее выполнение. Обследование проводится в тихой комнате, и экзаменующий должен убедиться, что пациенты четко слышат вопросы. Пациентов, для которых английский не является основным языком, следует опрашивать на том языке, на котором они свободно говорят. Обследование психического статуса оценивает различные области когнитивной функции.Экзаменатор должен сначала установить, что пациенты внимательны, например, оценив уровень их внимания во время сбора анамнеза или попросив их немедленно повторить 3 слова. Дальнейшее обследование невнимательного пациента бесполезно. Параметры когнитивной функции, подлежащие проверке, и примеры того, как их проверять, включают следующее: | ||
Проверить 3 параметра ориентации:
| ||
Попросите пациента вспомнить 3 объекта примерно через 2–5 мин. | ||
Задайте пациенту вопрос о прошлом, например: «Костюм какого цвета вы надели на свадьбу?» или «Какой марки была ваша первая машина?» | ||
Используйте любой простой математический тест.Обычны порядковые номера 7: пациента просят начать с 100 и вычесть 7, затем 7 из 93 и т. Д. В качестве альтернативы спросите, сколько никелей в 1,35 доллара. | ||
Попросите пациента назвать как можно больше предметов из одной категории, например, предметы одежды или животных, за 1 мин. | ||
Внимание и концентрация | Попросите пациента написать слово из 5 букв вперед и назад.Обычно используется слово «мир». | |
Представьте предмет, например ручку, книгу или линейку, и попросите пациента назвать предмет и его часть. | ||
Начните с одноэтапной команды, например «Коснитесь носа правой рукой.Затем проверьте трехэтапную команду, например: «Возьмите этот лист бумаги в правую руку. Сложите пополам. Положите бумагу на пол ». | ||
Попросите пациента написать предложение. Предложение должно содержать подлежащее и объект и иметь смысл. Орфографические ошибки следует игнорировать. | ||
Попросите пациента нарисовать дом или часы и отметить на часах определенное время.Или попросите пациента нарисовать 2 пересекающихся пятиугольника. | ||
Попросите пациента определить объединяющую тему между 3 или 4 объектами (например, все фрукты, все транспортные средства, все музыкальные инструменты). Попросите пациента интерпретировать пословицу средней сложности, например: «Люди, живущие в стеклянных домах, не должны бросать камни.” | ||
Спросите пациента о гипотетической ситуации, требующей здравого смысла, например: «Что бы вы сделали, если бы нашли письмо с печатью на тротуаре?» Положить его в почтовый ящик — правильный ответ; открытие письма предполагает расстройство личности. |
(PDF) Христианский ответ на кризис в психиатрии
186 C.Jouber t
Кляйнман А. 2012. Изменение баланса академической психиатрии: почему
это должно произойти — и в ближайшее время. Британский журнал
Психиатрия 201, вып. 6: 421–422.
Клонкий, Э. Д. 2006. Функции умышленного членовредительства:
обзор доказательств. Обзор клинической психологии 27,
нет. 2: 226–239.
Kutchins, H. and S.A. Kirk. 1997. Сводя нас с ума: DSM—
Психиатрическая Библия и создание психических расстройств.
Лондон, Соединенное Королевство: Свободная пресса.
Lacasse, J. R., and L. Leo. 2005. Серотонин и депрессия:
разрыв между рекламой и научной литературой
. ПЛоС Мед 2, вып. 12: e392.
Лейн, Р. Д., С. Р. Вальдштейн, М. А. Чесни, Дж. Р. Дженнингс,
В. Р. Ловалло, П. Дж. Козел, Р. М. Роуз и др. 2009.
возрождение нейробиологии в психосоматической медицине, часть
1: Исторический контекст, методы и соответствующая фундаментальная наука.
Психосоматическая медицина 71, вып. 2: 117–134.
Лео, Дж. И Д. Коэн. 2003. Сломанные мозги или бессмысленные исследования?
Критический обзор исследований нейровизуализации СДВГ.
Журнал разума и поведения 24, вып. 1: 29–56.
Лео, Дж. И Дж. Р. Лакасс. 2007. Средства массовой информации и химическая теория дисбаланса
депрессии. Общество 45, вып. 1: 1-11.
Льюис, Б. 2009. Одержимость: история и потеря печали:
Как психиатрия превратила нормальную печаль в депрессивное расстройство
и: застенчивость: как нормальное поведение превратилось в болезнь
и биполярные экспедиции: мания и депрессия
в американской культуре.Литература и медицина 28, вып. 1:
152–171.
Льюис, С. Э. и Р. А. Уитли, 2012. Критический анализ
«морали» в эпоху психиатрии, основанной на доказательствах. Культура,
Медицина и психиатрия 36, вып. 4: 735–743.
Майберг, Х. С., Дж. А. Сильва, С. К. Браннан, Дж. Л. Текелл,
Р. К. Махурин, С. МакГиннис и П. А. Джерабек, 2002 г.
Функциональная нейроанатомия эффекта плацебо.
Американский журнал психиатрии 159, вып.5: 728–737.
Мехта, Н. 2011. Дуализм разума и тела: критика с точки зрения здоровья
. Монографии Mens Sana 9, вып. 1: 202–209.
Меннингер, К. 1973 г. Что случилось с грехом? Лондон, США
Королевство: Ходдер и Стоутон.
Монкрифф, Дж. И Д. Коэн 2005. Переосмысление моделей
действия психотропных препаратов. Психотерапия и
Психосоматика 74, вып. 3: 145–153.
Moncrieff, J., and I. Kirsch 2005. Эффективность антидепрессантов у
взрослых.BMJ 331, нет. 7509: 155–157.
Моран, М. 2005. Шарфштейн призывает психиатров
помочь реформировать систему здравоохранения. Psychiatric News, 17 июня,
2005. Получено с http://www.psychiatryonline.org/
newsArticle.aspx? Articleid = 109054.
Морленд, Дж. П. 1998. Восстановление субстанции души
психологии. Журнал психологии и теологии 26,
нет. 1: 29–43.
Морленд, Дж. П. и С.Б. Рэй. 2000. Тело и душа. Человек
Природа и кризис этики. Даунерс-Гроув, Иллинойс:
InterVarsity Press.
Мортенсон Т. и Т. Х. Ури, ред. 2008. Знакомство с
Genesis. Библейский авторитет и возраст земли. Зеленый
Лес, Арканзас: Master Books.
Моурер О. Х. 1961. Кризис в психиатрии и религии. Нью-
Йорк :, Нью-Йорк: D. Van Nostrand Company Inc.
Мойнихан, Р. и Д.Генри. 2006. Борьба с болезнями
торговлю: создание знаний для действий. ПЛоС
Лекарство 3, вып. 4: e191.
Мюллер Р. Дж. 2008. Неправильно заниматься психиатрией. Критический и
предписывающий взгляд на нестабильную профессию. Нью-Йорк, Нью-Йорк
Йорк: Аналитик Пресс.
Нелиссен, Р. М. А. 2011. Самонаказание, вызванное чувством вины, как
как знак раскаяния. Социально-психологический и личностный
Наука 3, вып.2: 139–144.
Нелиссен, Р. М. А. и М. Зеленберг. 2009. Когда вина вызывает
самонаказания: Доказательства существования эффекта Добби
. Эмоция 9, нет. 1: 118–122.
Немия, Дж. К. 2000. Психодинамический взгляд на психосоматику
медицины. Психосоматическая медицина 62, вып. 3: 299–303.
Оатис, М. 2002. Психосоматические заболевания у детей и
подростков (соматоформное расстройство). Детский учебный центр 6,
3: 14: 1–4.
Oyebode, F., and M. Humphreys. 2011. Будущее психиатрии.
Британский журнал психиатрии 199, вып. 6: 439–440.
Пирс, С., и Х. Пикард. 2010. Обретение воли к выздоровлению:
Философские взгляды на свободу воли и роль больного.
Журнал медицинской этики 36, вып. 12: 831–833.
Филлипс, Дж., А. Фрэнсис, М. А. Серулло, Дж. Чардовойн, Х. С.
Декер, М. Б. Ферст, Н. Гэми и др. 2012 г.Шесть наиболее важных
вопросов в психиатрической диагностике: плюралог
часть 1: Концептуальные и определяющие вопросы — это психиатрический
диагноз. Философия, этика и гуманитарные науки в медицине
7, вып. 3: 1-29.
Пикард, Х. 2012. Цель при хронической зависимости. AJOB
Neuroscience 3, no. 2: 40–49.
Пикард, Х. 2013. Психопатология и способность делать
иначе. Философия и феноменологические исследования
doi: 10.1111 / phpr.12025.
Робичер, Дж. Б. 1980. Возможности психиатрии. Бостон,
Массачусетс: Houghton Mifin Company.
Роуз, Н. 2003. Нейрохимические личности. Общество 4, вып. 1: 46–59.
Розенхан, Д. Л. 1973 г. О том, чтобы оставаться в здравом уме в безумных местах. Наука
179, вып. 4070: 250–258.
Роскис, А. Л. 2008. Нейровизуализация и логическое расстояние.
Нейроэтика 1, вып. 1: 19–30.
Сэдлер, Дж. З. 2009. Порок и диагностическая классификация
психических расстройств: конференция по философским случаям.
Философия, психиатрия и психология 15, вып. 1: 1–17.
Saucy, R. L. 1993. Богословие человеческой природы. В христианской
взглядов на то, чтобы быть человеком. Междисциплинарный подход
к интеграции, под ред. Дж. П. Морленд и Д. М. Чоччи,
стр. 17–54. Гранд-Рапидс, Мичиган: Baker Books.
Schmader, T., and B. Lickel. 2006. Подход и избегание
Функция эмоций вины и стыда: сравнение реакций
на правонарушения, совершенные самим собой и по другим причинам.Мотивация
и Эмоция 30, вып. 1: 43–56.
Шах П. и Д. Маунтин. 2007. Медицинская модель
мертва — да здравствует медицинская модель. Британский журнал
Psychiatry 191, no. 5: 375–377.
Steinberg, S., C. Hermann-Lingen, and H. Himmerich.
2013. Иоганн Кристиан Август Хейнрот: Психосоматика
медицина за восемьдесят лет до Фрейда. Психиатрия Данубина
25, вып. 1: 11–16.
Сас, Т.С. 1961. Миф о душевном заболевании. Основы
теории личного поведения. Лондон, Великобритания:
Паладин.
Szasz, T. S. 1970. Производство безумия: сравнительное исследование инквизиции и движения за психическое здоровье.
Нью-Йорк, Нью-Йорк: Harper Torchbooks.
Что такое психиатр? Что они делают, когда к кому обратиться и чего ожидать
Психиатрия — это отрасль медицины, которая занимается профилактикой, диагностикой и лечением психических, поведенческих и эмоциональных расстройств.Психиатр — это врач, специализирующийся в области психического здоровья.
Хотя их профессии во многом совпадают, психиатры — не то же самое, что психологи. Психиатры получают медицинское образование, которое позволяет им прописывать лекарства и выполнять процедуры. Психологи в первую очередь предоставляют консультации и немедицинскую поддержку.
Чем занимается психиатр?
Когда вы записываетесь на прием к психиатру, он сначала спрашивает о ваших психических и физических симптомах.Это может включать физический осмотр, лабораторные тесты и / или психологическую оценку. В рамках этого процесса они будут обращаться к Руководству по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), чтобы определить, какое у вас психическое заболевание. Это руководство, опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, используется специалистами в области психического здоровья при постановке диагноза и страховыми компаниями для целей возмещения расходов.
Существует множество классов психических заболеваний, в том числе:
Для постановки правильного диагноза может потребоваться более одного посещения.
После постановки диагноза психиатр расскажет вам о вашем состоянии и вместе с вами разработает план лечения. Лечение может включать в себя любую комбинацию из следующего:
- Психотерапия или разговорная терапия
- Лекарства
- Световая терапия, которая в основном лечит сезонную депрессию
- Терапия стимуляцией мозга, такая как глубокая стимуляция мозга (DBS), стимуляция блуждающего нерва (VNS). ), транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)
Некоторые общие лекарства, которые прописывают психиатры, включают:
Образование и обучение
Психиатры делают традиционные шаги, чтобы стать врачом.Они получают степень бакалавра, а также четырехлетнюю программу обучения в медицинской школе. Чтобы получить степень доктора остеопатической медицины (DO) или доктора медицины (MD), психиатры должны пройти такую же медицинскую подготовку, как и большинство других врачей.
Стажеры-психиатры должны затем пройти программу ординатуры по психиатрии, в которой они получат практический опыт в своей области.
Если психиатр хочет специализироваться в определенной теме или подполе, он может проработать от 1 до 2 лет в стажировке.Специальность в области психиатрии обычно ведет к большему количеству возможностей трудоустройства.
Причины обратиться к психиатру
Существует ряд признаков, по которым вам может быть полезно посещение психиатра, в том числе:
- Проблемы с приспособлением к жизненным изменениям
- Беспокойство или беспокойство
- Длительная депрессия
- Суицидальные мысли
- Боль себя
- Навязчивое мышление
- Галлюцинации или бред
- Неконтролируемое употребление алкоголя или наркотиков
- Проблемы с телесным образом
- Плохая концентрация
- Эмоциональный взрыв
- Проблемы со сном
Психическое здоровье существует в широком спектре.Не все проблемы с психическим здоровьем требуют лечения психиатра. Многие люди сначала обращаются к консультантам или психологам, а затем при необходимости направляются к психиатру. Спросите своего врача о подходящем вам психиатре.
Психология и вы, третье издание, глава 1, ответы
Сайты для гостевых постов по вопросам финансов
Шериф округа Пирс, подразделение k9
Руководство по решению аномальной психологии: комплексный подход, 3-е издание, Дэвид Х.Барлоу, В. Марк Дюран, Шерри Х. Стюарт, ISBN-10: 017650219X, ISBN-13 …
Grifols hub
Если вы посмотрите на две предыдущие части этой книги — ASP.NET Core и Angular 2, опубликованной в середине 2016 г., и ASP.NET Core 2 и Angular 5 в конце 2017 г. — и сравните их первую главу с этой, вы увидите огромную разницу между необходимостью вручную использовать Gulp, Grunt или webpack и опираясь на интегрированный …
Схема водного потока Omc cobra
Наука о космосе и земных системах на основе проектов Веб-сайт EarthComm, Third Edition был разработан как для учителей, так и для студентов.Каждая глава EarthComm, Third Edition имеет веб-страницу, на которой представлены результаты обучения по каждому разделу этой главы. Ссылку на веб-страницу для каждого раздела главы можно получить с веб-страницы этой главы. Многие разделы в тексте учащегося содержат …
Simmons target scope
• Вернитесь и проверьте свои ответы • Если вам нужно, сделайте небольшой перерыв во время теста Вопросы с бесплатным ответом • Требуется 2 вопроса с бесплатным ответом (эссе) • 50 минут • 1/3 общей оценки — 1/6 оценки за каждое сочинение • Баллы начисляются за правильные ответы 27 января, 2016 · [PDF] Психология: исследование (3-е издание) Полное собрание.Wofe. 0:22. Прочтите Психологию: Исследовательские книги a la Carte и REVEL — Пакет карт доступа (3-е издание)
Приставка для вентилятора комплекта для чистки желобов Stihl
Регрессионный анализ на примере, третье издание Глава 2: Простая линейная регрессия | Примеры из учебников Stata. … list yx 1. 1-7 2. 14-6 3. …
Sitco company
PSI состоит из тестового буклета из 120 пунктов с дополнительной шкалой жизненного стресса из 19 пунктов и универсальной -один бланк ответов / анкету для самооценки.Он дает 17 баллов, включая семь баллов по дочернему домену, восемь баллов по родительскому домену и оценку общего стресса, а также дополнительную оценку жизненного стресса. глава 1 введение / история психологии 2016-10-05 ap test 500 терминов из карточек Бэрронса 2013-05-25 модуль 63: изучение генетических и экологических влияний на интеллект 2017-03-29
Как отвечать на вопросы hesi
Веб-сайт по-прежнему следует за третьим изданием BBG, но есть листы с ответами и другие ресурсы, следующие за четвертым изданием.Щелкните ссылку «Ресурсы» выше. Вы начнете больше видеть профессора. Он посоветует вам научиться говорить по-гречески.
3406b расход топлива
25 октября 2010 г. · Может быть, и у вас будет то же самое! Сначала вам нужно зарегистрироваться, но это быстро и бесплатно. Да, и многие книги охватывают примерно один и тот же материал. Так что, если у вас закончились вопросы викторины и т. Д. Для 7-го и 8-го изданий, перейдите на сайт, посвященный книгам других изданий, и используйте их вопросы для изучения. психология-и-ты-3-е издание 1/1 Скачано из календаря.pridesource.com, 14 ноября 2020 г., гость [Книги] Психология и ты, 3-е издание. Это также один из факторов, влияющих на получение электронных документов по этой психологии и 3-го издания через Интернет.
Латунь винчестера 9 мм на продажу
Психология и вы Студенческое пособие 3-е издание МакГроу-Хилла (автор) … и вы сможете ответить на все вопросы после каждой главы. Вот насколько ясна и лаконична эта книга. Прочитайте больше. 13 человек нашли это полезным. Полезный. … Психология и вы — издание для учителей Джудит В.McMahon (2000-01-01) 5.0 из 5 звезд 5.
Bosch инструкция по эксплуатации духовки
Рабочая тетрадь для ответов. В идеале дети находят ответы и решения самостоятельно. Это цель. Однако время от времени им может потребоваться помощь или они просто захотят проверить свою работу, поэтому мы собрали здесь ключи ответов. Если вы не видите то, что вам нужно, позвоните в службу технической поддержки по телефону 616-846-9601 или напишите нам по адресу [email protected] Discrete Mathematics: An Open Introduction — бесплатный учебник с открытым исходным кодом, подходящий для первого или второго курса бакалавриата. математические специальности, особенно те, кто продолжит преподавать.Учебник был разработан во время преподавания курса дискретной математики в Университете Северного Колорадо. Примитивные версии использовались в качестве основного учебника для этого курса с весны …Рабочие места в культурах с высокой дистанцией власти, скорее всего, будут характеризоваться
В этом третьем издании мы снова обновили всю книгу. Изменения охватывают широкий спектр, включая новые главы, пересмотренный псевдокод и более активный стиль письма. Учителю Мы сделали эту книгу универсальной и полной.Вам следует найти его «Психология: краткое введение» исследует обширную территорию вводного курса психологии, отвечая на растущую потребность в более короткой и менее дорогой книге. По цене менее половины стоимости стандартного учебника он предлагает доступную альтернативу.
Facebook ответы на математические головоломки
Психология: Человеческая головоломка, 1-е издание Гая Р. Лефрансуа и издателя Bridgepoint Education. Сэкономьте до 80%, выбрав вариант eTextbook для ISBN: 9781621783473, 1621783472.Печатная версия этого учебника имеет номер ISBN: 9781621783473, 1621783472.
Rollin 60 crips new jersey
Резюме Это первое письмо, написанное 11, 17 декабря, от Роберта Уолтона из Санкт-Петербурга, Россия, его сестре миссис Дж. Сэвилл в Англии. Уолтон — первая викторина — главы 1, 3, 5 плюс лекция — 25 вопросов Вторая викторина — главы 6, 7, 8, 11, 15 плюс лекция — 25 вопросов Третья викторина — главы 9, 4, 12, 16 плюс лекция — 25 вопросов Заключительный экзамен — Глава 13 — Комплексный за весь семестр — 100 вопросов.