Посттравматическое стрессовое расстройство: симптомы и лечение, птср у женщин, код по мкб-10

Обзор

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это состояние психического здоровья, которое вызывается страшным событием — либо переживанием, либо свидетелем этого. Симптомы могут включать воспоминания, ночные кошмары и сильную тревогу, а также неконтролируемые мысли о событии.

У большинства людей, переживающих травмирующие события, могут возникнуть временные трудности с адаптацией и приспособлением, но со временем и хорошим самообслуживанием они обычно поправляются.Если симптомы ухудшаются, длятся месяцами или даже годами и влияют на вашу повседневную деятельность, у вас может быть ПТСР.

Получение эффективного лечения после развития симптомов ПТСР может иметь решающее значение для уменьшения симптомов и улучшения функции.

Продукты и услуги

Симптомы

Симптомы посттравматического стрессового расстройства могут начаться в течение одного месяца после травматического события, но иногда симптомы могут появляться только через несколько лет после события.Эти симптомы вызывают значительные проблемы в социальных или рабочих ситуациях и в отношениях. Они также могут помешать вашей способности выполнять свои обычные ежедневные задачи.

обычно группируются по четырем типам: навязчивые воспоминания, избегание, негативные изменения в мышлении и настроении и изменения в физических и эмоциональных реакциях. Симптомы могут меняться со временем или варьироваться от человека к человеку.

Навязчивые воспоминания

Симптомы навязчивых воспоминаний могут включать в себя:

• Повторяющиеся, нежелательные печальные воспоминания о травмирующем событии
• Переживание травмирующего события, как если бы оно повторялось (воспоминания)
• Расстраивающие сны или кошмары о травмирующем событии
• Сильные эмоциональные переживания или физические реакции на то, что напоминает вам о травмирующем событии

Избежание

Симптомы избегания могут включать в себя:

• Стараясь не думать и не говорить о травмирующем событии
• Избегание мест, занятий или людей, которые напоминают вам о травмирующем событии

Негативные изменения в мышлении и настроении

Симптомы негативных изменений в мышлении и настроении могут включать в себя:

• Негативные мысли о себе, о других людях или о мире
• Безнадежность о будущем
• Проблемы с памятью, в том числе не помню важные аспекты травмирующего события
• Сложность поддержания близких отношений
• Чувство оторванности от семьи и друзей
• Отсутствие интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились
• Сложность переживания положительных эмоций
• Чувство эмоциональной онемения

Изменения физических и эмоциональных реакций

Симптомы изменений физических и эмоциональных реакций (также называемые симптомами возбуждения) могут включать:

• Быть легко испуганным или напуганным
• Всегда на страже опасности
• Саморазрушительное поведение, такое как чрезмерное употребление алкоголя или слишком быстрое вождение
• Проблемы со сном
• Проблемы с концентрацией
• Раздражительность, вспышки гнева или агрессивное поведение
• Подавляющее чувство вины или стыда

Для детей 6 лет и младше признаки и симптомы могут также включать:

• Воспроизведение травмирующего события или аспектов травмирующего события посредством игры
• Страшные сны, которые могут включать или не включать аспекты травмирующего события

Интенсивность симптомов

симптомы ПТСР могут меняться по интенсивности с течением времени.У вас может быть больше симптомов ПТСР, когда у вас общий стресс или когда вы сталкиваетесь с напоминаниями о том, через что вы прошли. Например, вы можете услышать ответный огонь автомобиля и пережить боевой опыт. Или вы можете увидеть сообщение о новостях о сексуальном насилии и чувствовать, что вас одолевают воспоминания о вашем собственном насилии.

Когда обратиться к врачу

Если у вас есть тревожные мысли и чувства по поводу травмирующего события более месяца, если они тяжелые или если вы чувствуете, что у вас возникают проблемы с возвращением своей жизни под контроль, поговорите со своим врачом или специалистом по психическому здоровью.Получение лечения в кратчайшие сроки может помочь предотвратить ухудшение симптомов ПТСР.

Если у вас есть мысли о самоубийстве

Если у вас или у ваших знакомых есть мысли о самоубийстве, немедленно обратитесь за помощью через один или несколько из следующих ресурсов:

• Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
• Свяжитесь с министром, духовным лидером или кем-то из вашей религиозной общины.
• Позвоните по номеру горячей линии самоубийств — в Соединенных Штатах позвоните в службу поддержки населения по вопросам самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255), чтобы связаться с обученным консультантом.Используйте тот же номер и нажмите 1, чтобы достичь Кризисной линии ветеранов.
• Запишитесь на прием к врачу или специалисту по психическому здоровью.

Когда следует обращаться за неотложной помощью

Если вы считаете, что можете пораниться или покончить с собой, немедленно позвоните по номеру 911 или своему местному номеру службы экстренной помощи.

Если вы знаете кого-то, кто рискует совершить самоубийство или совершил попытку самоубийства, убедитесь, что кто-то остается с этим человеком, чтобы обеспечить его безопасность.Позвоните 911 или местный номер службы экстренной помощи немедленно. Или, если вы можете сделать это безопасно, доставьте человека в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Причины

Вы можете развить посттравматическое стрессовое расстройство, когда вы проходите, видите или узнаете о событии, связанном с реальной или угрожающей смертью, серьезной травмой или сексуальным нарушением.

Врачи не уверены, почему некоторые люди получают ПТСР. Как и в случае большинства проблем с психическим здоровьем, ПТСР, вероятно, вызван сложным сочетанием:

• Стрессовые переживания, включая количество и тяжесть травм, которые вы пережили в своей жизни
• Унаследованные риски для психического здоровья, такие как семейный анамнез тревоги и депрессии
• Унаследованные черты вашей личности — часто называют вашим темпераментом
• Способ, которым ваш мозг регулирует химические вещества и гормоны, которые организм выделяет в ответ на стресс.

Факторы риска

Люди всех возрастов могут иметь посттравматическое стрессовое расстройство.Тем не менее, некоторые факторы могут повысить вероятность развития ПТСР после травматического события, например:

• Испытывает интенсивную или длительную травму
• Испытав другие травмы в начале жизни, такие как жестокое обращение с детьми
• Наличие работы, которая повышает риск подвергнуться травмирующим событиям, таким как военный персонал и лица, оказывающие первую помощь.
• Наличие других психических проблем, таких как тревога или депрессия
• Проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, такие как чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков
• Отсутствует хорошая система поддержки семьи и друзей.
• Наличие кровных родственников с проблемами психического здоровья, включая тревогу или депрессию

Виды травматических событий

Наиболее распространенные события, ведущие к развитию ПТСР:

• Боевая экспозиция
• Физическое насилие в детстве
• Сексуальное насилие
• Физическое нападение
• Под угрозой оружия
• ДТП

Многие другие травмирующие события также могут привести к ПТСР, такие как пожар, стихийное бедствие, ограбление, грабеж, авиакатастрофа, пытки, похищение человека, медицинский диагноз, угрожающий жизни, террористический акт и другие экстремальные или опасные для жизни события.

Осложнения

Посттравматическое стрессовое расстройство может разрушить всю вашу жизнь — вашу работу, ваши отношения, ваше здоровье и удовольствие от повседневной деятельности.

Наличие ПТСР может также увеличить риск других проблем с психическим здоровьем, таких как:

• Депрессия и беспокойство
• Проблемы с наркотиками или употреблением алкоголя
• Расстройства пищевого поведения
• Суицидальные мысли и действия

Предотвращение

После переживания травмирующего события у многих людей сначала появляются симптомы, похожие на ПТСР, такие как неспособность перестать думать о том, что произошло.Страх, беспокойство, гнев, депрессия, вина — все это обычные реакции на травму. Однако у большинства людей, подвергшихся травме, не развивается длительное посттравматическое стрессовое расстройство.

Получение своевременной помощи и поддержки может предотвратить ухудшение нормальных стрессовых реакций и развитие их в ПТСР. Это может означать обращение к семье и друзьям, которые будут слушать и предлагать утешение. Это может означать поиск психиатра для краткого курса терапии. Некоторые люди также могут найти полезным обратиться к своей религиозной общине.

Поддержка со стороны других лиц также может помочь предотвратить переход к нездоровым методам преодоления трудностей, таким как злоупотребление алкоголем или наркотиками.

,

NIMH »Посттравматическое стрессовое расстройство

Основными методами лечения людей с ПТСР являются медикаментозное лечение, психотерапия («разговорная» терапия) или и то, и другое. Все люди разные, и ПТСР влияет на людей по-разному, поэтому лечение, которое работает для одного человека, может не работать для другого. Для любого человека с ПТСР важно, чтобы его лечил психиатр, имеющий опыт ПТСР. Некоторым людям с ПТСР, возможно, придется попробовать различные методы лечения, чтобы найти то, что работает для их симптомов.

Если кто-то с ПТСР переживает постоянную травму, например, из-за оскорбительных отношений, необходимо решить обе проблемы. Другие текущие проблемы могут включать паническое расстройство, депрессию, токсикоманию и чувство самоубийства.

Лекарства

Наиболее изученным типом лекарств для лечения ПТСР являются антидепрессанты, которые могут помочь контролировать симптомы ПТСР, такие как грусть, беспокойство, гнев и чувство онемения внутри.Другие лекарства могут быть полезны для лечения определенных симптомов ПТСР, таких как проблемы со сном и ночные кошмары.

Врачи и пациенты могут работать вместе, чтобы найти лучшее лекарство или комбинацию лекарств, а также правильную дозу. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для получения последней информации о руководствах для пациентов, предупреждениях или недавно одобренных лекарствах.

Психотерапия

Психотерапия (иногда называемая «разговорной терапией») предполагает беседу с психиатром для лечения психического заболевания.Психотерапия может проводиться один на один или в группе. Терапия лечения ПТСР обычно длится от 6 до 12 недель, но может длиться дольше. Исследования показывают, что поддержка со стороны семьи и друзей может быть важной частью восстановления.

Многие виды психотерапии могут помочь людям с ПТСР. Некоторые типы направлены непосредственно на симптомы ПТСР. Другие методы лечения фокусируются на социальных, семейных или связанных с работой проблемах. Врач или терапевт могут комбинировать различные виды терапии в зависимости от потребностей каждого человека.

Эффективная психотерапия, как правило, подчеркивает несколько ключевых компонентов, включая образование о симптомах, навыки обучения, помогающие определить триггеры симптомов, и навыки управления симптомами. Одна полезная форма терапии называется когнитивно-поведенческая терапия, или CBT. КПТ может включать в себя:

• Экспозиционная терапия. Это помогает людям противостоять и контролировать свой страх. Это постепенно подвергает их травме, которую они пережили безопасным способом.Он использует воображение, написание или посещение места, где произошло событие. Терапевт использует эти инструменты, чтобы помочь людям с ПТСР справиться со своими чувствами.
• Когнитивная перестройка. Это помогает людям разобраться в плохих воспоминаниях. Иногда люди вспоминают событие иначе, чем как это произошло. Они могут чувствовать вину или стыд за то, что не является их ошибкой. Терапевт помогает людям с ПТСР смотреть на то, что произошло, реалистичным способом.

Существуют и другие виды лечения, которые также могут помочь.Люди с ПТСР должны обсудить все варианты лечения с терапевтом. Лечение должно дать людям навыки управления своими симптомами и помочь им участвовать в занятиях, которыми они наслаждались до развития ПТСР.

Как разговорная терапия помогает людям преодолеть ПТСР
Говорящая терапия учит людей полезным способам реагировать на пугающие события, которые вызывают их симптомы ПТСР. Исходя из этой общей цели, различные виды терапии могут:

• Учить о травме и ее последствиях
• Используйте навыки расслабления и контроля над гневом
• Дайте советы по улучшению сна, диеты и физических упражнений.
• Помогите людям определить и справиться с чувством вины, стыда и других чувств, связанных с этим событием.
• Сосредоточьтесь на том, как люди реагируют на симптомы ПТСР.Например, терапия помогает людям столкнуться с напоминаниями о травме.

Вне лечения: Как я могу помочь себе?

Это может быть очень трудно сделать первый шаг, чтобы помочь себе. Важно понимать, что, хотя лечение может занять некоторое время, вы можете поправиться. Если вы не уверены, куда обратиться за помощью, обратитесь к своему семейному врачу. Вы также можете посетить страницу справки NIMH по психическим заболеваниям или найти в Интернете «поставщики психиатрических услуг», «социальные службы», «горячие линии» или «врачи», чтобы узнать номера телефонов и адреса.Врач скорой помощи также может оказать временную помощь и сообщить, где и как получить дополнительную помощь.

Чтобы помочь себе во время лечения:

• Поговорите с врачом о вариантах лечения
• Занимайтесь легкой физической нагрузкой или физическими упражнениями, чтобы снизить стресс.
• Установите реалистичные цели для себя
• Разбивайте большие задачи на маленькие, устанавливайте приоритеты и делайте, что можете, как можете
• Попробуйте провести время с другими людьми и довериться доверенному другу или родственнику.Расскажите другим о вещах, которые могут вызвать симптомы.
• Ожидайте улучшения симптомов постепенно, а не сразу.
• Определите и найдите утешительные ситуации, места и людей

Забота о себе и других особенно важна, когда большое количество людей подвергается травмирующим событиям (таким как стихийные бедствия, несчастные случаи и акты насилия).

Следующие шаги для исследования ПТСР

За последнее десятилетие прогресс в исследованиях психических и биологических основ ПТСР заставил ученых сосредоточиться на лучшем понимании первопричин того, почему люди испытывают ряд реакций на травму.

• исследователей, финансируемых NIMH, изучают пациентов с травмами в условиях неотложной помощи, чтобы лучше понять изменения, которые происходят у людей, симптомы которых улучшаются естественным путем.
• Другое исследование посвящено изучению того, как на воспоминания страха влияют обучение, изменения в организме или даже сон.
• Исследования по предотвращению развития ПТСР вскоре после воздействия травмы также ведутся.
• Другое исследование пытается определить, какие факторы определяют, будет ли человек с ПТСР хорошо реагировать на тот или иной тип вмешательства, с целью разработки более персонализированного, эффективного и действенного лечения.
• По мере того, как генные исследования и технологии визуализации мозга продолжают совершенствоваться, ученые с большей вероятностью смогут точно определить, когда и где в головном мозге начинается ПТСР. Это понимание может затем привести к более целенаправленным методам лечения, чтобы удовлетворить потребности каждого человека или даже предотвратить расстройство, прежде чем оно причинит вред.

,

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — Диагностика и лечение

Диагноз

Для диагностики посттравматического стрессового расстройства ваш врач, скорее всего:

• Проведите медицинский осмотр , чтобы проверить наличие медицинских проблем, которые могут вызывать ваши симптомы
• Проведите психологическую оценку , которая включает обсуждение ваших признаков и симптомов и события или событий, которые привели к ним
• Используйте критерии в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5) , опубликованном Американской психиатрической ассоциацией

Диагностика ПТСР требует воздействия события, которое связано с реальной или возможной угрозой смерти, насилия или серьезных травм.Ваше воздействие может произойти одним или несколькими из следующих способов:

• Вы непосредственно пережили травмирующее событие
• Вы лично были свидетелями травмирующего события, происходящего с другими
• Вы узнали, что кто-то из близких вам людей пережил или ему угрожало травмирующее событие
• Вы неоднократно подвергаетесь графическим деталям травматических событий (например, если вы первый отвечаете на сцену травматических событий)

У вас может быть посттравматическое стрессовое расстройство, если проблемы, с которыми вы сталкиваетесь после этого воздействия, продолжаются более месяца и вызывают значительные проблемы в вашей способности работать в социальных и рабочих условиях и негативно влияют на отношения.

Лечение

Лечение посттравматического стрессового расстройства может помочь вам восстановить чувство контроля над своей жизнью. Основным лечением является психотерапия, но она также может включать медикаментозное лечение. Сочетание этих методов лечения может помочь улучшить ваши симптомы:

• Обучение навыкам устранения симптомов
• Помогая вам лучше думать о себе, о других и о мире
• Изучение способов справиться с новыми симптомами
• Лечение других проблем, часто связанных с травмирующими переживаниями, такими как депрессия, беспокойство или злоупотребление алкоголем или наркотиками

Вам не нужно пытаться справиться с бременем ПТСР самостоятельно.

Психотерапия

Несколько типов психотерапии, также называемой разговорной терапией, могут использоваться для лечения детей и взрослых с ПТСР. Некоторые виды психотерапии, используемые в лечении ПТСР, включают:

• Когнитивная терапия. Этот тип разговорной терапии помогает вам распознать образ мышления (когнитивные паттерны), который вас застревает — например, негативные убеждения о себе и риск повторения травмирующих событий.Для ПТСР когнитивная терапия часто используется вместе с экспозиционной терапией.
• Экспозиционная терапия. Эта поведенческая терапия помогает вам безопасно столкнуться с ситуациями и воспоминаниями, которые вы считаете пугающими, чтобы вы могли научиться эффективно справляться с ними. Экспозиционная терапия может быть особенно полезна при воспоминаниях и ночных кошмарах. Один из подходов использует программы виртуальной реальности, которые позволяют вам повторно войти в среду, в которой вы испытали травму.
• Десенсибилизация и повторная обработка движений глаз (EMDR). EMDR сочетает в себе экспозиционную терапию с серией управляемых движений глаз, которые помогают обрабатывать травматические воспоминания и изменять то, как вы реагируете на них.

Ваш терапевт может помочь вам развить навыки управления стрессом, которые помогут вам лучше справляться со стрессовыми ситуациями и справляться со стрессом в вашей жизни.

Все эти подходы могут помочь вам получить контроль над длительным страхом после травмирующего события. Вы и ваш специалист по психическому здоровью можете обсудить, какой тип терапии или комбинация методов лечения могут наилучшим образом удовлетворить ваши потребности.

Вы можете попробовать индивидуальную терапию, групповую терапию или и то, и другое. Групповая терапия может предложить способ общения с другими людьми, переживающими аналогичные переживания.

лекарств

Несколько видов лекарств могут помочь улучшить симптомы ПТСР:

• Антидепрессанты. Эти лекарства могут помочь симптомы депрессии и тревоги. Они также могут помочь улучшить проблемы со сном и концентрацию. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (SSRI) сертралин (Zoloft) и пароксетин (Paxil) одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения ПТСР.
• Противотревожные препараты. Эти препараты могут снять сильную тревогу и связанные с ней проблемы. Некоторые лекарства против тревожности могут быть использованы для злоупотребления, поэтому они обычно используются только в течение короткого времени.
• Празосин. Хотя некоторые исследования показали, что празозин (минипресс) может уменьшать или подавлять ночные кошмары у некоторых людей с ПТСР, более недавнее исследование не показало преимуществ по сравнению с плацебо. Но участники недавнего исследования отличались от других способами, которые потенциально могли повлиять на результаты.Лица, которые рассматривают празозин, должны поговорить с врачом, чтобы определить, стоит ли их конкретная ситуация испытывать этот препарат.

Вы и ваш врач можете работать вместе, чтобы найти лучшее лекарство с наименьшим количеством побочных эффектов для ваших симптомов и ситуации. Вы можете увидеть улучшение своего настроения и другие симптомы в течение нескольких недель.

Расскажите своему врачу о любых побочных эффектах или проблемах с лекарствами. Возможно, вам придется попробовать несколько препаратов или их комбинацию, или вашему врачу может потребоваться скорректировать дозировку или график приема лекарств, прежде чем вы подберете для себя подходящую.

Помощь и поддержка

Если стресс и другие проблемы, вызванные травматическим событием, влияют на вашу жизнь, обратитесь к врачу или специалисту по психическому здоровью. Вы также можете предпринять следующие действия при продолжении лечения посттравматического стрессового расстройства:

• Следуйте плану лечения. Несмотря на то, что может потребоваться некоторое время, чтобы почувствовать пользу от терапии или лекарств, лечение может быть эффективным, и большинство людей выздоравливают.Напомните себе, что это требует времени. Следование вашему плану лечения и регулярное общение с психиатром помогут вам двигаться вперед.
• Узнайте о ПТСР. Это знание может помочь вам понять, что вы чувствуете, а затем вы можете разработать стратегии выживания, чтобы помочь вам эффективно реагировать.
• Береги себя. Получите достаточно отдыха, соблюдайте здоровую диету, занимайтесь физическими упражнениями и отдыхайте. Старайтесь уменьшить или избегать кофеина и никотина, которые могут усугубить беспокойство.
• Не занимайтесь самолечением. Обращаться к алкоголю или наркотикам, чтобы ослабить свои чувства, не здорово, хотя это может быть заманчивым способом справиться с ситуацией. Это может привести к большему количеству проблем в будущем, помешать эффективному лечению и предотвратить реальное лечение.
• Разорвать цикл. Если вы испытываете беспокойство, совершите оживленную прогулку или прыгните в хобби, чтобы перефокусироваться.
• Оставайтесь на связи. Проводите время с поддерживающими и заботливыми людьми — семьей, друзьями, религиозными лидерами или другими.Вам не нужно говорить о том, что случилось, если вы не хотите. Просто разделение времени с любимыми может предложить исцеление и комфорт.
• Рассмотрим группу поддержки. Обратитесь к своему специалисту по психическому здоровью за помощью в поиске группы поддержки или свяжитесь с организациями ветеранов или системой социальных служб вашего сообщества. Или поищите местные группы поддержки в онлайн-каталоге.

Когда у кого-то, кого ты любишь, есть ПТСР

Человек, которого вы любите, может показаться другим человеком, которого вы не знали до травмы — например, злой и раздражительный, или замкнутый и подавленный.ПТСР может значительно напрягать эмоциональное и психическое здоровье близких и друзей.

Слышать о травме, которая привела к ПТСР у вашего близкого, может быть болезненным для вас и даже заставлять вас переживать сложные события. Вы можете избегать его или ее попыток говорить о травме или чувствовать безнадежность того, что ваш любимый выздоровеет. В то же время вы можете чувствовать вину за то, что не можете исправить своего близкого или ускорить процесс исцеления.

Помните, что вы не можете изменить кого-то.Тем не менее, вы можете:

• Узнайте о ПТСР. Это может помочь вам понять, что переживает ваш любимый человек.
• Признайте, что избегание и уход являются частью расстройства. Если ваш любимый человек сопротивляется вашей помощи, оставьте свободное место и пусть ваш любимый знает, что вы доступны, когда он или она готовы принять вашу помощь.
• Предложение посещать медицинские приемы. Если ваш близкий человек хочет, посещение приемов может помочь вам понять и помочь с лечением.
• Будь готов слушать. Пусть ваш любимый человек знает, что вы готовы слушать, но вы понимаете, не хочет ли он говорить. Старайтесь не заставлять вашего любимого говорить о травме, пока он или она не будет готов.
• Поощрять участие. Планируйте возможности для занятий с семьей и друзьями. Отмечайте хорошие события.
• Сделайте свое здоровье приоритетом. Берегите себя, питаясь здоровой пищей, занимаясь физическими упражнениями и отдыхая.Уделите время одному или с друзьями, занимаясь деятельностью, которая поможет вам зарядиться энергией.
• Обратитесь за помощью, если вам это нужно. Если вам трудно справиться, поговорите со своим врачом. Он или она может направить вас к психотерапевту, который поможет вам справиться со стрессом.
• Оставайтесь в безопасности. Запланируйте безопасное место для себя и своих детей, если ваш любимый станет жестоким или оскорбительным.

Подготовка к встрече

Если вы считаете, что у вас может быть посттравматическое стрессовое расстройство, запишитесь на прием к врачу или специалисту по психическому здоровью.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече, и чего ожидать.

Возьмите с собой доверенного члена семьи или друга, если это возможно. Иногда бывает сложно запомнить всю предоставленную вам информацию.

Что вы можете сделать

Перед назначением составьте список:

• Любые симптомы, которые вы испытываете, и как долго.
• Ключевая личная информация, , особенно события или события — даже в вашем далеком прошлом — которые заставили вас испытать сильный страх, беспомощность или ужас.Это поможет вашему врачу узнать, есть ли воспоминания, к которым вы не можете получить непосредственный доступ, не чувствуя непреодолимой необходимости вытолкнуть их из головы.
• Вещи, которые вы перестали делать или избегаете из-за вашего стресса.
• Ваша медицинская информация, , включая другие сведения о состоянии физического или психического здоровья, с которыми вам поставили диагноз. Также включите любые лекарства или добавки, которые вы принимаете, и дозировки.
• Вопросы, которые нужно задать , чтобы вы могли максимально использовать свое назначение.

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу или специалисту по психическому здоровью, могут включать:

• Что, по вашему мнению, вызывает мои симптомы?
• Есть ли другие возможные причины?
• Как вы будете определять мой диагноз?
• Возможно ли мое состояние временное или долгосрочное?
• Какие методы лечения вы рекомендуете для этого расстройства?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как лучше всего справиться с этим вместе с ПТСР?
• Как скоро вы ожидаете улучшения моих симптомов?
• Увеличивает ли ПТСР мой риск возникновения других проблем с психическим здоровьем?
• Рекомендуете ли вы какие-либо изменения дома, на работе или в школе, чтобы стимулировать выздоровление?
• Помогло бы мое выздоровление рассказать моим учителям или коллегам о моем диагнозе?
• Есть ли у меня какие-либо печатные материалы по ПТСР? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы во время вашей встречи.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш доктор, вероятно, задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, чтобы зарезервировать время, чтобы обсудить любые вопросы, на которых вы хотите сосредоточиться. Ваш доктор может спросить:

• Какие симптомы касаются вас или ваших близких?
• Когда вы или ваши близкие впервые заметили ваши симптомы?
• Вы когда-нибудь переживали или были свидетелями травматического события?
• У вас есть тревожные мысли, воспоминания или кошмары о травме, которую вы пережили?
• Вы избегаете определенных людей, мест или ситуаций, которые напоминают вам о травмирующем опыте?
• Были ли у вас проблемы в школе, на работе или в ваших личных отношениях?
• Вы когда-нибудь задумывались о вреде себе или другим?
• Вы пьете алкоголь или употребляете наркотики? Как часто?
• В прошлом вы лечились от других психиатрических симптомов или психических заболеваний? Если да, какой тип терапии был наиболее полезным?