Предипохондрическое состояние, что это. Нюансы лечения
Предипохондрическое состояние, что это. Нюансы лечения
Как избавиться от ипохондрии самостоятельно? Ответить на этот вопрос довольно легко, так как самостоятельно излечить ипохондрию невозможно. Даже в случае с легким течением болезни, больной нуждается в незамедлительном лечении и психотерапии. Своевременно диагностированное расстройство психики позволяет избежать более опасных последствий для жизни и здоровья пациента.
Предипохондрическое состояние довольно сложно диагностировать, из-за необходимости проведения дифференциальной соматической диагностики. Только после того, как будет исключена возможность наличия настоящих болезней, следует приступать к лечению психики. Многие люди, страдающие от ипохондрии, только увеличивают длительность своего недуга, из-за отсутствия должного внимания именно к психическому здоровью. Использование сильнодействующих средств для лечения «мнимых болезней» зачастую приводит к развитию побочных действий.
Именно побочные действия принимаемых препаратов воспринимаются как симптомы «мнимого заболевания». Из-за их наличия, убедить больного в отсутствии настоящей угрозы для здоровья, практически невозможно. Попытка коррекции состояния психики может привести к развитию конфликта, из-за непонимания со стороны больного. Именно поэтому больному очень важно ощущать поддержку и заботу от близких родственников. Проявляя заботу, следует уделять как можно больше внимания соблюдению некого равновесия, для того, чтобы эмпатия не трансформировалась в гиперопеку. Нередко развитию ипохондрии способствуют именно близкие пациента, проявляя излишнюю заботу к состоянию его здоровья в детском возрасте.
Ипохондрия может иметь самые разные причины, от простого внушения до серьезного психического расстройства
Когда простудные заболевания у ребенка воспринимаются слишком остро со стороны его окружения, то при наличии «мнимых болезней» в более зрелом возрасте, больной начинает требовать повышенного внимания к своему состоянию. Равнодушие к состоянию здоровья ребенка также может негативно сказаться на его дальнейшей жизни. Именно подобная причина, чаще всего порождает ипохондрию, так как человек с психическим расстройством желает обратить внимание своего окружения на свою персону.
Ипохондрик это человек, который. Почему возникает ипохондрия
Ипохондрия чаще бывает у людей с возбудимой нервной системой и повышенной тревожностью и нередко сочетаетсяс другими психическими заболеваниями: обсессивно-компульсивным расстройством, депрессией, паническими атаками.
Толчком к развитию расстройства может стать травмирующее событие, например тяжёлая болезнь иличеловека, но это не обязательно.
Ипохондрия — это всегда следствие, а не причина. Настоящая причина расстройства, как правило, скрывается в том, что тревожит человека, о чём он постоянно беспокоится. Это могут быть проблемы в отношениях, в коммуникации с обществом, неприятности на работе, страх перед будущим.
Страхи и беспокойства включают защитный механизм психики. Вместо настоящей проблемы человек переключается на страх смерти, ищет симптомы заболеваний и посвящает этому все свои мысли.
Кроме того, ипохондрия может быть попыткой сбежать от чего-то: ответственности, неприятных дел или людей. Как говорит Алексей Карачинский, болезнь даёт возможность оправдаться, чтобы не принимать какие-то ответственные взрослые решения или что-то не делать. Как я могу идти на работу, если я всё время болею? Зачастую это происходит неосознанно.
Например, английская поэтесса и романисткамного лет страдала от депрессии, головных болей, расстройств пищеварения и проблем со зрением. Как считаетБрайан Диллон, автор книги об известных ипохондриках, болезни Бронте были её средством уйти от семьи и социальных обязательств, найти время на себя.
Ипохондрическое расстройство психиатрия. Что такое Ипохондрическое расстройство —
Ипохондрическое расстройство — один из наиболее частных психопатологических феноменов, основной признак которого заключается в постоянной чрезмерной озабоченности возможностью заболевания одним или более тяжелым и прогрессирующим соматическим расстройством. В отличие от больных с соматизированными и недифференцированными соматоформными расстройствами, пациенты с ипохондрией не только тяготятся соматическим дискомфортом, но и испытывают страх наличия у них еще ненайденного серьезного, угрожающего жизни заболевания. Больные постоянно предъявляют соматические жалобы или проявляют озабоченность своим соматическим состоянием. Нормальные или обыкновенные ощущения и явления часто интерпретируются больным как анормальные и неприятные, причем внимание обычно фокусируется на одном или двух органах или системах организма. Больной может назвать предполагаемое соматическое заболевание или дефект тела, тем не менее степень убежденности в наличии заболевания обычно меняется от консультации к консультации, причем пациент считает более вероятным то одно заболевание, то другое. Нередко больной предполагает, что, помимо основного заболевания существует и дополнительное. Часто присутствуют выраженные депрессия и тревога, которые могут оправдывать установление дополнительного диагноза.
При ипохондрии речь идет не просто о тревожной мнительности как таковой, а о соответствующей психической, интеллектуализированной переработке тех или иных болезненных ощущений со стороны соматической сферы. Нередко дело заканчивается конструированием концепции определенного заболевания с последующей борьбой за его признание и лечение. Психопатологический характер ипохондрии подтверждается тем, что при сочетании ее с реальным соматическим заболеванием больной не обращает на последнее и доли того внимания, которое уделяет мнимому расстройству.
Этот синдром встречается как у мужчин, так и у женщин, а особые наследственные характеристики здесь отсутствуют (в отличие от соматизированного расстройства). Многие больные, особенно с легкими формами этого расстройства, продолжают наблюдаться в рамках первичной медицинской помощи или непсихиатрических медицинских служб. Обращение больных к психиатру часто отвергается, если только его не удается осуществить на ранних этапах в результате тактичного взаимодействия между врачом и психиатром. Степень нарушения продуктивности очень разнообразна. Некоторые больные в результате имеющейся у них симптоматики главенствуют в семье и манипулируют ею, а также социальными структурами, и лишь небольшая часть пациентов функционирует нормально.
По статистике расстройства составляют от 3 до 10% среди пациентов врачей общей практики.
Чем опасна ипохондрия. Основные сведения
Ипохондрия — это психическое расстройство, при котором человек постоянно озабочен поиском у себя опасных заболеваний. Возникает необоснованная тревога, заставляющая пациента постоянно изучать признаки различных патологий, заниматься профилактикой и регулярно посещать врача. Как правило, больные ипохондрией сфокусированы на поиске болезней одного или нескольких органов. Страх обнаружения психического расстройства не характерен для таких пациентов. Постоянное проведение обследований, заканчивающихся исключением наличия заболевания, не облегчает состояние.
Важно понимать, что ипохондрик — это человек, который зациклен на собственных тревожных идеях. Такое состояние можно спутать с разумным желанием оградить себя от риска развития болезней, однако четкие критерии позволяют специалистам обнаруживать явные симптомы ипохондрии. Пациенты часто спорят с лечащим врачом по поводу результатов диагностики. Возникают межличностные конфликты. Возможно даже появление бредовых идей. Любые телесные ощущения воспринимаются ипохондриком как явные признаки опасных патологий.
Точные эпидемиологические сведения о распространенности болезни отсутствуют. Предполагается, расстройство чаще диагностируется у женщин в возрасте от 30 лет, страдающих от хронических заболеваний внутренних органов. Больные крайне редко самостоятельно обращаются к психиатру, поэтому своевременная диагностика не всегда возможна. Неопытные врачи подчас потакают капризам ипохондриков и проводят необоснованные диагностические манипуляции.
Ипохондрия что это симптомы и лечение, ипохондрические жалобы
Симптоматика и осложнения
Ипохондрические опасения относятся чаще всего к сердцу, желудочно-кишечному тракту, половым органам и головному мозгу.
Для диагностики ипохондрического расстройства по МКБ-10 требуется присутствие упорного убеждения в наличии не более двух серьёзных соматических болезней (телесных, а не психических заболеваний), которое наблюдается минимум 6 месяцев. При этом озабоченность убеждением в существование болезни или болезнях должна вызывать постоянные страдания или социальную дезадаптацию в повседневной жизни. Также должны наблюдаться упорные отказы принять врачебные заверения в отсутствии физических причин соматических симптомов.
Автономность физиологических функций может нарушаться, если внимание постоянно направлено на состояние организма. Под влиянием психики могут возникать сбои в работе организма. Автономные функции органов контролируются с заботой и страхом. Вследствие этой патологической обращённости внимания и тревожной установки могут нарушаться функции вегетативно иннервируемых систем, поскольку автономная регуляция подвержена влиянию эмоций.
Ипохондрия может приводить к самым печальным последствиям; в Русском биографическом словаре Половцева утверждается, что именно приступ этой болезни стал причиной самоубийства архимандрита Задонского Рождество-Богородицкого монастыря Русской православной церкви Иннокентия Алексеева.
Условия возникновения
К развитию ипохондрии чаще всего располагают определённые особенности личности, такие как депрессивность или тревожность и мнительность.
Ипохондрия нередко бывает вторичной по отношению к другому, обычно аффективному, психическому расстройству. Высказывалось предположение, что ипохондрические расстройства в случаях, когда отсутствуют явные аффективные симптомы, обусловлены «маскированной депрессией». Ипохондрия также может быть и первичным расстройством с основным симптомом — ложной озабоченностью здоровьем, по отношению к которому депрессивные симптомы являются вторичными.
Изменения в поведенческой, когнитивной, соматической и аффективной сферах, характерные для ипохондрического расстройства, поддерживают тревожность, которая в свою очередь приводит к возникновению у пациента всё большего количества негативных мыслей; таким образом формируется порочный круг.
Существует предположение, что ипохондрия обусловлена патологически изменёнными глубинными убеждениями пациента и возникающими на их основе предположениями, установками и правилами. Эти искажённые представления о болезни и здоровье могут возникать вследствие перенесенного заболевания или наблюдения за течением той или иной болезни у близких либо друзей. К искажённым представлениям о значении симптомов можно отнести, например, такие: «Физические симптомы всегда являются признаком физического заболевания»; «Я похожа на свою мать, умершую от рака, значит, у меня тоже должен развиться рак»; «Откуда врачу знать, что у меня всё в порядке, если он не сделал никаких анализов»; «Со мной должно случиться что-то плохое». Провоцирующие факторы (например, возникновение какие-то соматических симптомов) приводят к активизации этих убеждений, ложной интерпретации и непроизвольным негативным мыслям.
Ипохондрический синдром: причины, формы, признаки, диагноз, лечение, прогноз
Ипохондрия – это психическое заболевание, которое характеризуется излишней озабоченностью человека о собственном здоровье. Пациенту постоянно кажется, что он имеет какую-либо серьезную неизлечимую патологию, в то время как врачи считают его абсолютно здоровым. Особенностью отклонения является и то, что каждый раз больной жалуется на новые симптомы и путается в показаниях, совершенно забывая о старых.
Согласно статистике, около 14% пациентов, обращающихся каждый год за помощью в медицинские учреждения, являются ипохондриками. Обычно это люди в возрасте от 20 до 50 лет. Однако доказано, что у мужчин расстройство начинает стремительно развиваться после 30 лет, у женщин – после 40. При отсутствии своевременного квалифицированного лечения недуг может приобрести хроническую форму.
Для диагностики патологии необходимо изучить анамнез и жалобы пациента, а также провести дополнительные исследования. В случае отсутствия различных отклонений в состоянии здоровья, человека признают больным ипохондрическим синдромом.
Для улучшения самочувствия специалисты рекомендуют пройти курс психотерапии и медикаментозную терапию, включающую прием антидепрессантов и успокоительных средств. Лечение должно проходить под наблюдением психотерапевта или психиатра.
Причины
Среди основных причин развития ипохондрии, врачи выделяют: наследственный фактор, заболевания головного мозга и эмоциональные потрясения, пережитые в недавнем времени.
В первом случае ипохондрическое расстройство может возникнуть из-за генетической предрасположенности. Обычно у ребенка ее наличие становится заметно уже в возрасте 5-6 лет. Малыш переживает по пустякам, сомневается в своих решениях и поступках, излишне впечатлителен и мнителен.
Ко второй группе относят отклонения в работе головного мозга. Больному поступают неверные импульсы, посланные внутренними органами. Из-за этого у пациента происходит нарушение работы всей нервной системы. Человек начинает думать, что смертельно болен и не понимает, почему врачи отказываются его лечить.
Также можно выделить и эмоциональные причины возникновения синдрома:
- Излишнее внимание семьи к здоровью заболевшего. Еще будучи ребенком, малыш может привыкнуть к мысли о том, что он имеет проблемы со здоровьем. Вследствие этого уже в пубертатном периоде у него начинает формироваться настоящий ипохондрический синдром.
- Тяжелые стрессы. Негативные эмоции снижают иммунитет человека, а значит могут спровоцировать развитие различных заболеваний. Больной не понимает, что появившееся недомогание является лишь воплощением его мыслей. Появляется ипохондрия.
- Влияние СМИ. Навязчивая реклама различных медикаментов, телевизионные передачи о здоровье человека и статьи в информационных журналах вызывают у человека переживания о состоянии собственного здоровья. Особенно такому воздействию подвержены пожилые люди. После просмотра очередного сюжета о новой эпидемии гриппа или каком-либо опасном заболевании они сразу начинают искать симптомы патологии у себя. И довольно-таки часто находят, но абсолютно вымышленные.
Многие ученые считают, что расстройство является проявлением инстинкта самосохранения. При этом психотерапевты называют отклонение «неумением болеть». Достаточно часто из-за излишнего внимания к придуманной проблеме, больные забывают о реально существующих недомоганиях.
В группу особого риска входят люди преклонного возраста. Также патологии подвержены подростки, в силу еще не до конца сформировавшейся уязвимой психики. Отклонение возникает и у пациентов с неврозами, психозами и бредовыми идеями.
Симптомы
Ипохондрия не имеет общей клинической картины и не представляет собой определенную группу симптомов. Как правило, больные синдромом люди, узнав о каком-либо страшном и опасном отклонении, подробно изучают все его проявления и «находят» каждый симптом у себя. Сразу после этого они стремятся попасть на консультацию к самому лучшему специалисту, чтобы убедиться в существовании своего диагноза. Но многочисленные исследования говорят об обратном.
Ко всему прочему, на каждом последующем приеме у врача пациенты жалуются на новые признаки проявления болезни, совершенно забывая о старых. Причем довольно часто жалобы больного никак не связаны с потенциальным заболеванием. Например, если раньше он сетовал на боли в груди, называя их сердечными приступами, то сейчас склоняется к заболеванию легких. Рассказы о состоянии здоровья обычно имеют монотонный характер. А любые попытки специалиста разубедить больного вызывают настоящую агрессию.
Чаще всего ипохондрики беспокоятся о состоянии желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, о болезнях головного мозга. Некоторые пациенты пытаются найти у себя симптомы гепатита или ВИЧ-инфекции. В запущенных случаях больные уверены, что страдают редким неизлечимым заболеванием, поэтому могут прибегнуть к попытке самоубийства.
Жалобы заболевших в основном не являются симптомами одного и того же нарушения. Пациенты ощущают онемения и покалывания, испытывают выкручивающие, тянущие и жгучие боли в разных частях тела. Также у них возникают неприятные ощущения, которые трудно описать. Наблюдается общая слабость и спутанность сознания.
Ипохондрический невроз влияет и на характер человека. Больной становится замкнутым и эгоистичным. Он сосредотачивает все свое внимание на собственном самочувствии и не интересуется ничем больше. Его раздражает равнодушие близких. Он считает, что родные бездушны и черствы, из-за чего в семье нередко возникают скандалы.
Виды ипохондрии
В зависимости от проявления нарушений и тяжести их течения ученые выделяют три вида ипохондрического синдрома: навязчивый, сверхценный и бредовый.
Навязчивый тип обычно появляется из-за регулярных стрессов или повышенной эмоциональности больного. Он характерен для пациентов с богатым воображением и излишне чувствительных людей. Форма также является следствием просмотра видеоролика о страшной патологии или неосторожных слов лечащего врача. Отклонение может возникнуть у студентов медицинских университетов или особо любопытных людей, когда они впервые узнают о различных заболеваниях и расстройствах.
У больных внезапно появляются приступы паники и агрессии. Может дойти до того, что человек перестанет выходить на улицу в холодное время года, чтобы избежать простудных и вирусных заболеваний. И несмотря на принятые меры для сохранения здоровья, пациент все равно боится за свою жизнь. Но в то же время он понимает, что никаких угроз не существует и пытается убедить себя в этом путем логических выводов.
При сверхценном типе ипохондрик все свое время готов уделять лишь состоянию здоровья. Его не интересует больше ничего. Причем даже если никаких отклонений в самочувствии не возникает, больной все равно пытается добиться идеального состояния организма. Пациент прибегает к профилактике различных заболеваний: принимает витамины, следует рецептам народной медицины, посещает физиотерапевтические процедуры. Регулярно проходит всевозможные обследования, чтобы не упустить зарождение какого-либо отклонения. В конечном счете все это приводит к потере друзей и ухудшению отношений с родными людьми.
Бредовая ипохондрия – это одна из форм психического расстройства, когда больной пытается связать любое событие со знаком о наличии серьезного заболевания. Например, в случае, если врач попросил пройти обязательное ежегодное обследование – флюорограмму. Пациент может думать, что имеет проблемы с легкими и специалист просто не хочет говорить об этом. Причем любые попытки доктора убедить заболевшего в обратном не приносят успеха.
Данный вид патологии проявляется галлюцинациями и бредом. Чаще всего отклонение возникает при шизофрении или затяжной депрессии. Возможны попытки суицида.
Формы ипохондрии
Среди наиболее распространенных форм ипохондрического синдрома выделяют:
- Астено-ипохондрический синдром. Прогрессирует вследствие эмоциональных перенапряжений. Пациент обращает свое внимание только на состояние здоровья, причем ему удается постоянно находить какие-либо отклонения в нем. У таких людей наблюдается апатия, раздражительность, общая слабость, мышечная боль, а также возникают неприятные ощущения во многих органах одновременно. Больной страдает бессонницей, потерей аппетита, повышенной агрессивностью, озлобленностью. При обращении к врачу после многочисленных обследований никаких отклонений не выявляется, но это никак не убеждает человека в том, что он абсолютно здоров.
- Тревожно-ипохондрический синдром. Появляется из-за психозов или длительных неврозов. Даже при малейших нарушениях в состоянии здоровья ипохондрик начинает задумываться о том, что он смертельно болен. При этом человек боится услышать подобный диагноз и отказывается от обращения к врачу, продолжая изнурять себя негативными мыслями.
- Ипохондрически-сенестопатический синдром. Развивается вследствие имеющихся у больного серьезных заболеваний нервной системы. Например, при панических атаках, шизофрении. На состояние негативно влияет и нарушение мозгового кровообращения. Форма характеризуется возникновением у пациента странных ощущений в организме: ползания, скольжения или вибрации. Иногда человеку кажется, что в его внутренние органы попало насекомое, которое все еще продолжает шевелиться, передвигаться и издавать звуки.
- Депрессивно-ипохондрический синдром. Возникает также из-за неустойчивой психики после тяжелых переживаний и потрясений. Из-за навязчивых мыслей о стремительном ухудшении здоровья, человек теряет всякий интерес к жизни – становится угрюмым и грустным. У него повышается тревожность, утомляемость, начинает беспокоить бессонница и пропадает аппетит. Особенность подобной формы недомогания состоит в том, что пациент не прекращает думать о «беспокоящих недомоганиях» даже после комплексного обследования всего организма.
Отдельно ученые выделяют еще и бредово-ипохондрический синдром, который, в свою очередь, может протекать в нескольких вариантах:
- Параноидный синдром. Заболевшего тревожат посторонние звуки в голове; мысли, которые появляются независимо от его воли; галлюцинации, связанные с ощущением присутствия насекомых в собственном организме.
- Паранойяльный синдром. Больной уверен, что имеет страшную болезнь, которая развивается бессимптомно уже на протяжении нескольких лет. Ипохондрик считает, что специалист не имеет достаточной квалификации, а значит все его манипуляции неверны и ошибочны. Довольно часто пациент может даже проявлять агрессию и враждебность к лечащему врачу.
- Парафренный синдром. Отклонение имеет фантастический и нереальный характер. Больной ипохондрией считает, что причиной его плохого самочувствия является, например, воздействие внеземных цивилизаций, намеренных уничтожить его внутренние органы. Также ему может казаться, что боли в животе вызваны огромной дырой, а головокружение тем, что его расшатывают в данный момент несколько человек.
- Синдром Котара. Это самая тяжелая форма бредовой ипохондрии. Характеризуется уверенностью заболевшего в том, что его тела и душа уже давно сгнили, а жизнь поддерживается лишь благодаря сверхъестественным силам.
Лечение
Терапия патологии может проводиться как в домашних условиях, так и в больнице. Главным методом лечения недуга является рациональная психотерапия. Выбор ее направления зависит от причины, которая привела к развитию недомогания.
Во время каждого сеанса опытный врач должен создать благоприятную обстановку, которая поможет пациенту расслабиться и рассказать о том, что его действительно беспокоит. Доказано, что улучшить состояние больного ипохондрией, в первую очередь, можно посредством бесед. И только в качестве дополнительного воздействия следует прибегнуть к консервативному или, в редких случаях, хирургическому вмешательству.
Терапия медикаментами необходима лишь тогда, когда больной продолжительное время находится в глубокой депрессии или испытывает регулярные приступы психозов, неврозов. Чтобы избавиться от подобных признаков недуга, специалисты назначают:
- Антидепрессанты: «Амитриптилин», «Мелипрамин», «Нефазодон».
- Транквилизаторы: «Тенотен», «Афобазол», «Буспирон».
- Нейролептики: «Пропазин», «Трифтазин», «Хлорпротиксен».
- Ноотропные средства: «Пирацетам», «Фенибут», «Фезам».
- Бета-блокаторы: «Нипрадилол», «Лабеталол», «Атенолол».
Советы окружающим больных ипохондрией
Довольно часто окружающие ипохондрика люди не могут понять все то, что он переживает внутри себя. Больной не просто пытается привлечь внимание к своей персоне, он действительно уверен в том, что серьезно болен и уже не сможет побороть недуг. Пациент регулярно испытывает страх и боль, сильно переживает по поводу собственного самочувствия. К таким людям нужно проявлять чуткость и терпеливость, оказывая поддержку, когда это необходимо.
Если больной теряет поддержку со стороны близких людей и видит, что его не понимают окружающие, начинается настоящая затяжная депрессия. Человек закрывается в себе и не желает общаться с кем-либо, теряет интерес к жизни. Все это может повлечь за собой лишь более серьезные осложнения и вызвать ухудшение общего состояния.
Доказано, что побороть ипохондрию реально даже благодаря ежедневным разговорам с больным о том, что его беспокоит больше всего в данный момент. Именно этим феноменом и пользуются психиатры для терапии синдрома. Подобный подход помогает обнаружить истинную причину возникновения патологии: детские страхи и комплексы, обиды, конфликты, ощущение пустоты и одиночества. Именно такой метод и является залогом быстрого выздоровления пациента.
Ипохондрия — что это такое?
Ипохондрия — это довольно-таки распространённое психическое расстройство, при котором человек страдает от вымышленной болезни. Ему кажется, будто какой-то орган неправильно функционирует и состояние его здоровья критическое. Даже терапевту не удаётся переубедить такого «больного». Лечением ипохондриков, то есть людей, придумывающих себе несуществующие заболевания, должен заниматься психотерапевт или психиатр.
От ипохондрии страдают мужчины и женщины. Часто ипохондрическое расстройство приобретает хроническое течение. Ипохондрики всегда ищут у себя признаки всевозможных заболеваний, основываясь на информации из газет и журналов или из интернета.
Так кто такой ипохондрик? В первую очередь, это очень мнительный и чувствительный человек. Ему кажется, будто у него больное сердце. Несколько раз в день он измеряет себе пульс. Головную боль воспринимает не иначе, как рак мозга. Любые выделения из половых органов ему кажутся признаками венерической болезни. Ипохондрики любят рассуждать на тему экологии, часто рассказывают о своём самочувствии, они очень озабочены качеством питания.
Симптомы ипохондрии
Люди, страдающие ипохондрией, вначале «находят» у себя какую-то жуткую болезнь, затем в существовании найденного заболевания стараются убедить терапевта. Они описывают признаки болезни какого-то одного органа, дополняя своё повествование всё новыми и новыми «фактами». Иногда ипохондрики меняют степень тяжести собственного заболевания. Если после нескольких попыток доказать специалисту существование, например, рака желудка у них не получается, то болезнь приобретает новое название — язва желудка.
Какие органы или системы затрагивает ипохондрия, симптомы и лечение которых ипохондрики стараются навязать медработникам? Обычно люди, страдающие этим расстройством, жалуются на нарушение функционирования сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, органов пищеварения, головного мозга. Ипохондрик, то есть человек, который придумывает себе болезни, может вообразить, будто он болен раком, СПИДом или тяжёлой формой гепатита.
О своей болезни человек рассказывает уверенно. Если медицинский работник попытается разубедить такого «больного», то может встретить отпор или негативную, агрессивную реакцию. Несмотря на «убедительные» факты, признаки заболеваний ипохондрика часто не вписываются в клиническую картину озвученной им болезни. Зато налицо все симптомы ипохондрии.
Ипохондрическое расстройство — признаки:
- чувство онемения, ползающих мурашек по всему телу;
- не связанные ни с какой патологией часто появляющиеся боли;
- общее недомогание.
Такие люди находятся в состоянии постоянной тревожности и поисках у себя какого-то заболевания. Навязчивый страх — отличительный признак этого психического расстройства. «Найдя» у себя любую болезнь, ипохондрики начинают отыскивать всевозможную информацию о её лечении. Помимо мнимой болезни, ипохондрики иногда начинают нести всякую чушь, их мысли напоминают бред, что даёт право поставить им диагноз — шизофрения.
Ипохондрия влияет на характер взаимоотношений человека с окружающими его людьми. Он становится эгоистичным и слишком обидчивым. Полностью концентрируется на своих переживаниях и «болях». Если близкие никак не реагируют на его болезнь, ипохондрик считает их чёрствыми и равнодушными людьми. Круг интересов сужается — страдающие психическим расстройством беспокоятся только о собственном здоровье и больше ни о чём другом.
Предипохондрическое состояние
Склонность к выявлению у себя разнообразных заболеваний может возникнуть на фоне депрессивного состояния или после психологической травмы. Если у человека умер родственник, например, от онкологии, то вскоре он может начать искать в своём организме признаки рака. Будет постоянно прислушиваться к болям, любые изменения в работе органов воспринимать как признаки начинающейся болезни.
На развитие предипохондрического состояния может повлиять приём лекарственных средств, стрессы. С возрастом склонность к ипохондрии только увеличивается. Придумывать себе различные болезни любят меланхолики. Иногда болезнь встречается даже у взрывных и вспыльчивых холериков.
Сенестопатия при ипохондрии
Многие больные ипохондрией имеют сенестопатии. Внимание сосредотачивается на болезненных ощущениях, происходящих внутри организма. Человек связывает такие ощущения с признаками прогрессирующей болезни. Вначале жалуется на расстройство пищеварения, запоры, тошноту. Затем боль локализуется в одном месте — в сердце, голове, животе.
Руководствуясь собственными догадками, такие люди ходят от одного врача к другому, пытаясь выявить у себя тяжёлую болезнь. Если специалисты ничего не находят, продолжают уверять всех в своей правоте и самостоятельно лечиться.
Как проявляется ипохондрия при депрессии?
Ипохондрики могут страдать от депрессивного расстройства. Они становятся мнительными, апатичными, слишком преувеличивают тяжесть своего заболевания. Например, обыкновенную головную боль воспринимают как рак мозга. Внушив себе неизлечимую болезнь, ипохондрик находится в подавленном настроении, ничем не интересуется, уверен в приближении скорой смерти. У него пропадает аппетит, появляется бессонница и проблемы с пищеварением.
Виды и формы ипохондрии
Существует 2 формы ипохондрии:
- Сенсоипохондрия. Синдрому присуща острая боль. Человек самостоятельно лечится, используя нетрадиционную медицину. Ипохондрик уверен, что его состояние ухудшается, даже после проведённого медосмотра.
- Идеоипохондрия. Человек боится «подхватить» инфекцию. Постоянно сдаёт анализы, проводит обследование. Индивида не покидает мысль, что у него серьёзное заболевание, протекающее в скрытой фазе.
Виды ипохондрии:
Возникает из-за частых стрессовых ситуаций, является результатом излишней эмоциональности. Расстройство выявляется у мнительных людей с богатой фантазией. Человек сильно переживает за своё здоровье.
Слишком преувеличенная забота о здоровье. Индивид старается вести правильный образ жизни, употреблять полезную пищу, боится инфекций и много времени тратит на профилактику болезней.
Человек даже в самых безобидных вещах видит какую-то угрозу. Ему кажется, будто терапевт специально скрывает от него настоящий диагноз. Ипохондрик может решить, что у него рак от того, что он живёт в доме, сделанного из облучённых радиацией строительных материалов.
Диагностика расстройства
Установить диагноз человеку, страдающему ипохондрическим расстройством, вправе лишь специалист. Сначала нужно прийти в поликлинику, пройти обследование у терапевта, гастроэнтеролога, кардиолога, онколога. Обязательно сдать анализы крови, мочи, сделать рентген. Обследоваться на УЗИ, ЭКГ, МРТ. После исключения какой-либо патологии ипохондрика направят к психологу или психиатру.
Чем отличается ипохондрия от обсессивно-компульсивного расстройства?
При обсессивно-компульсивном расстройстве возникают навязчивые мысли, беспочвенные страхи. Для преодоления чувства тревоги человек предпринимает какие-то действия. Например, боясь заразиться, несколько раз в день моет руки. Он постоянно живёт в страхе, ждёт неприятностей, совершает слишком много действий для борьбы с мнимым заболеванием. От ипохондрии эта болезнь отличается симптомами (необоснованные страхи, навязчивая потребность в ритуалах) и более тяжёлой формой протекания.
Тест на ипохондрию
Желающие узнать, насколько близко они приблизились к черте, за которой наступает кризис, могут пройти тест на ипохондрию. Подобные тесты можно найти в интернете. В них тестируемым людям предлагают ответить на ряд вопросов, во многих из которых затрагивается тема лекарств, лечения, отношения к собственному состоянию здоровья. Тест можно пройти анонимно и без регистрации на сайте. После того как тестируемый ответит на все вопросы, его ответы сразу же обрабатываются и спустя пару секунд можно получить готовый результат.
Как жить с ипохондриком?
Ипохондриков называют мнимыми больными. Такие люди постоянно жалуются на плохое самочувствие и недомогание. Психологи утверждают, что ипохондрия возникает у людей, страдающих от одиночества. Они специально жалуются на здоровье, чтобы завоевать внимание родных, а потом ими манипулировать.
В подобной ситуации нужно вести себя терпеливо. Ни в коем случае не нужно разубеждать человека в его неправоте, высмеивать мнимую болезнь. Просто нужно отвлечь его каким-то новым, более интересным занятием. Пожилым людям можно предложить заняться садоводством или огородничеством, молодым — найти себе какое-то хобби, отправиться в путешествие, заняться спортом. Главное — переключить внимание в болезни на другой объект.
- депрессивное развитие личности — патологическое развитие личности с нарастанием постоянного депрессивного настроения, происходящее под влиянием длительных или повторных психотравмирующих факторов и при определенном конституциональном… Большой медицинский словарь
- A-тип личности — Этимология. Происходит от греч. arteria — кровеносный сосуд и typos — образ. Авторы. М.Фридман, Р.Роземан. Категория. Характеристики личности. Специфика… Большая психологическая энциклопедия
- C-тип личности — Этимология. Происходит от лат. cancer — рак и typos — образ. Категория. Характеристики личности. Специфика… Большая психологическая энциклопедия
- развитие личности — процесс закономерного изменения личности как системного качества индивида в результате его социализации… Большая психологическая энциклопедия
- Развитие личности невротическое — Форма психогенного развития, характеризуется специфической динамикой. Приводит к формированию краевой психопатии. Возникает при длительно существующей психогенно-травматической ситуации… Толковый словарь психиатрических терминов
- Развитие личности параноическое — Одна из форм патологического развития личности. Бред, вначале сверхценный, а затем параноический, развивается у психопатических личностей… Толковый словарь психиатрических терминов
- Развитие личности патологическое — Термин, обозначающий определенные виды динамики и формирования психопатий в результате взаимодействия комплекса конституциональных, психогенных, соматогенных и других факторов… Толковый словарь психиатрических терминов
- Развитие личности патохарактерологическое — Вариант патологического развития личности , приводящий к формированию краевых психопатий , представлена тремя этапами: 1… Толковый словарь психиатрических терминов
- Развитие личности постреактивное — Вариант психогенного развития личности … Толковый словарь психиатрических терминов
- Всестороннее развитие личности — — идеал воспитания, присущий гуманистическим педагогическим концепциям. Идея В.р.л. возникла в эпоху Возрождения и получила различные интерпретации во мн. философских педагогических системах… Педагогический терминологический словарь
- Патологическое развитие личности — I стойкое, в ряде случаев необратимое, количественное изменение изначально присущих личностных свойств, обусловленное сочетанием врожденных особенностей характера с длительными или часто повторяющимися… Медицинская энциклопедия
- невротическое развитие личности — изменение личности с нарастанием стойких проявлений невроза … Большой медицинский словарь
- паранойяльное развитие личности — возникновение сверхценного, а затем паранойяльного бреда у субъектов с психопатическим складом личности … Большой медицинский словарь
- патологическое развитие личности — форма динамики психопатии, характеризующаяся длительным нарастанием изменений личности с выявлением черт, характерных, напр., для паранойяльной, депрессивной или сутяжной психопатии в зависимости от особенностей… Большой медицинский словарь
- сенестопатически-ипохондрическое расстройство — см. Вернике соматопсихоз… Большой медицинский словарь
- светлые личности{, темные личности} — См. много ли у нас светлых личностей! Конечно, есть, но они рассеяны. Сомкнитесь же и будем сильнее. Достоевский. Бесы. 2, 4, 1. Ср. Ja, hier hat einst die Klerisei Das fromme Werk getrieben, Hier haben die Dunkelmänner geherrscht, Die Ulrich von Hütten beschrieben… Толково-фразеологический словарь Михельсона
21. Ипохондрический синдром. Бредовой, сверхценный и обсессивный варианты.
Ипохондрией называют необоснованное беспокойство о собственном здоровье, постоянные мысли о мнимом соматическом расстройстве, возможно тяжелом неизлечимом заболевании. Ипохондрия не является нозологически специфичным симптомом и может принимать в зависимости от тяжести заболевания форму навязчивых мыслей,
сверхценных идей или бреда.
Навязчивая (обсессивная) ипохондрия выражается постоянными сомнениями, тревожными опасениями, настойчивым анализом протекающих в организме процессов. Больные с обсессивной ипохондрией хорошо принимают объяснения и успокаивающие слова специалистов, иногда сами сокрушаются по поводу своей мнительности, но не могут без посторонней помощи избавиться от тягостных мыслей. Навязчивая ипохондрия бывает проявлением обсессивно-фобического невроза, декомпенсации у тревожно-мнительных личностей (психастеников). Иногда возникновению подобных мыслей способствует неосторожное высказывание врача (ятрогения) или неправильно истолкованная медицинская информация (реклама, «болезнь второго курса» у студентов-медиков).
Сверхценная ипохондрия проявляется неадекватным вниманием к незначительному дискомфорту или легкому физическому дефекту. Больные прилагают невероятные усилия для достижения желаемого состояния, вырабатывают собственные диеты и уникальные системы тренировок. Отстаивают свою правоту, стремятся наказать врачей, повинных, с их точки зрения, в недуге. Такое поведение бывает проявлением паранойяльной психопатии или указывает на дебют психической болезни (шизофрении).
Бредовая ипохондрия выражается непоколебимой уверенностью в наличии тяжелого, неизлечимого заболевания. Любое высказывание врача в этом случае трактуется как попытка обмануть, скрыть истинную опасность, а отказ от операции убеждает пациента в том, что болезнь достигла терминальной стадии. Ипохондрические мысли могут выступать в качестве первичного бреда без обманов восприятия (паранойяльная ипохондрия) или сопровождаться сенестопатиями, обонятельными галлюцинациями, ощущением постороннего воздействия, автоматизмами (параноидная ипохондрия). Довольно часто ипохондрические мысли сопутствуют типичному депрессивному синдрому. В этом случае особенно выражены безнадежность и суицидальные тенденции.
При шизофрении ипохондрические мысли почти постоянно сопровождаются сенестопатическими ощущениями — сенестопатически-ипохондрический синдром. Эмоционально-волевое оскудение у данных больных часто заставляет их в связи с предполагаемой болезнью отказаться от работы, прекратить выходить на улицу, избегать общения.
22. Синдром дисморфофобии (дисморфомании). Диагностическое значение. Тактика врача.
Дисморфофобия (дисморфомания) — патологическое состояние, включающее в себя триаду расстройств:
1) идею физического недостатка, объективно отсутствующего, или необоснованно преувеличенного;
2) идеи отношения и
3) депрессивный фон настроения.
Идея физического недостатка чаще бывает сверхценной или бредовой (паранойяльный бред), реже проявляется в рамках монотематических обсессий, поэтому синдром более правомерно называть дисморфоманией (М. В. Коркина).
Природа заболевания различна и зависит прежде всего от нозологической принадлежности синдрома. Различают дисморфоманию при шизофрении (вяло текущей или в рамках затяжного пубертатного приступа, а также как инициальный этап юношеской параноидной шизофрении) и при пограничных состояниях.
Центральное расстройство — подозрение со страхом (дисморфофобия) или убежденность (дисморфомания) в наличии физического недостатка — может развиваться медленно, постепенно или возникнуть внезапно, по типу «озарения». Иногда подобные мысли приходят под влиянием психогений — после замечаний окружающих относительно внешности подростка. В основе переживаний могут лежать действительные физические недостатки — крупный нос, полноватая фигура и т. д. Однако то доминирующее место, которое занимают переживания своего «уродства», «дефекта», не соответствует ни реально имеющимся особенностям внешности, ни интенсивности нанесенной психической травмы. Часто связь с психогенией вообще отсутствует.
Дисморфомании не поддаются психотерапевтической коррекции, они целиком овладевают больным и определяют его поведение. Больные обращаются за косметологической помощью, настаивают на операции, отказ воспринимают как трагедию, начинают сами корригировать мнимый физический недостаток и могут покалечить себя. Вариантом синдрома дисморфофобии (дисморфомании) является синдром нервной анорексии. Синдром нервной анорексии развивается чаще у девушек в пубертатном и юношеском возрасте и выражается в сознательном отказе от еды с целью похудания. Для пациенток характерно недовольство своей внешностью (дисморфомания — дисморфофобия), около трети из них до возникновения заболевания имели небольшое превышение веса. Недовольство воображаемой тучностью больные тщательно скрывают, не обсуждают его ни с кем из посторонних. Снижение массы тела достигается ограничением количества пищи, исключением из рациона высококалорийных и жирных продуктов, комплексом тяжелых физических упражнений, приемом больших доз слабительных и мочегонных средств. Периоды резкого ограничения в еде перемежаются с приступами булимии, когда сильное чувство голода не проходит даже после приема большого количества пищи. В этом случае больные искусственно вызывают рвоту.
Лечение симптоматическое. В периоды большого эмоционального напряжения или усиления депрессивного фона настроения назначают транквилизаторы, антидепрессанты (седуксен, тазепам, азафен, лудиомил). Психотерапия, направленная на разубеждение, неэффективна. Психотерапевт должен ставить перед собой иную цель — склонить подростка смириться с воображаемым или преувеличенным недостатком, научить его скрывать от окружающих болезненные переживания (добиться компенсаторной диссимуляции). Косметические операции категорически не показаны. Они не устраняют дисморфофобических переживаний, более того, психическое состояние может ухудшиться.
При дисморфомании шизофренической природы проводят лечение основного заболевания. Госпитализация показана в редких случаях — при депрессии и суицидальном риске, при склонности больных к самоповреждениям
ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Лекции по общей психопатологии››
Сегодня нам предстоит изложить, хотя бы в сжатом виде, все оставшиеся синдромы — ипохондрические, аффективные, синдромы слабоумия — и соотношение синдрома и нозологии.
Ипохондрия, то есть повышенное внимание к своему здоровью, чрезмерная забота о своем здоровье, — проявляется в составе разнообразных синдромов. Единого ипохондрического синдрома нет. Ипохондрические явления могут возникать, как навязчивое расстройство, как проявление навязчивого сомнения. В этих случаях у больных постоянно возникает сомнение в том, не больны ли они, не заразились ли они той или иной инфекционной болезнью, не развивается ли у них исподволь тяжелое заболевание. Такое сомнение постоянно беспокоит больных. Оно возникает с сознанием, что это не так, что оснований для боязни нет, но тем не менее оно, как и всякое сомнение, навязчиво всплывает в сознании, вызывает беспокойство и заставляет больных обращаться к врачам, обследоваться, иногда неоднократно. Отрицательные данные успокаивают больных в отношении данной предполагаемой ими болезни, может быть, навсегда успокаивают, но через некоторое время может возникнуть новое навязчивое сомнение в отношении другой болезни. Подобное — невро-зоподобное состояние, навязчивое проявление ипохондрии, навязчивая ипохондрия, если так можно выразиться, имея в виду, что это вид фобии. К этому же кругу относятся канцеро-фобия, сифилофобия и т.д.
Ипохондрические расстройства нередко возникают в структуре депрессивных состояний. Последнее время описывают депрессивные состояния преимущественно с ипохондрическими расстройствами. Лемке такую ипохондрическую депрессию называет вегетативной депрессией. В таких случаях у больных наряду с депрессивным состоянием возникают мысли о том, что они тяжело заболели, что у них развивается тяжелое заболевание. Они ощущают боли, тяжесть, неприятные ощущения в той или иной области тела, в области того или иного органа. Наступает мрачная, но временная убежденность в своем тяжелом состоянии. Она существует до тех пор, пока существует депрессия, и бесследно проходит вместе с улучшением аффективного состояния.
Диагностика подобного вида ипохондрии часто представляет большие трудности, ее нелегко отграничить от сенесто-патической ипохондрии, которая также протекает в ряде случаев с болезненными ощущениями. Такого рода сенестопати-ческая ипохондрия наблюдается нередко в начале шизофрении. В этот период дифференциальная диагностика тем более трудна, что при шизофрении в инициальном, сопровождаемом сенестопатиями и отдельными ипохондрическими представлениями периоде, тоже обнаруживается депримирован-ное, угнетенное настроение. При дифференциальной диагностике необходимо обращать внимание на преобладание сене-стопатий и их разнообразие, необычность ощущений и общие изменения личности, хотя и очень незначительные, свойственные инициальным проявлениям шизофрении.
Сенестопатическая ипохондрия, в отличие от ипохондрической депрессии, характеризуется прогредиентным течением заболевания. Она может развиться в галлюцинаторно-па-раноидную ипохондрию с явлениями бреда физического воздействия.
В начале некоторых форм шизофрении обнаруживается еще один вид ипохондрических состояний, который носит название паранойяльной ипохондрии. В таких случаях речь идет об интерпретативном бреде: у больных появляется убеждение, что несколько лет назад или несколько месяцев назад при известных реальных обстоятельствах они заразились той или иной болезнью, например, сифилисом, что этот сифилис у них развивается, но он протекает латентно и потому все исследования — врачебные исследования, серологические — дают отрицательные результаты. Больные перечитывают массу книг, у них образуется система доказательств «реальности» из болезни. Больные требуют, чтобы их еще и еще раз обследовали, дело доходит до того, что они требуют прививки малярии, для того чтобы предотвратить заболевание прогрессивным параличом. При отказе врача больные пишут жалобы, обращаются в различные организации, настойчиво требуют стационирования и всевозможного исследования, требуют неоднократно исследовать ликвор и т.д. Их бред — бред толкования, логически последовательный, обоснованный серией доказательств, приводимых с большой стеничностыо. В некоторых случаях такого рода ипохондрики становятся преследуемыми преследователями. Их бред расширяется в сторону их преследования по каким-либо соображениям: не хотят лечить потому, что прежде врачи ошибались, совершенно не обнаружили у них сифилис, а все остальные врачи «покрывают» ошибку своих коллег. В таких случаях возможны тяжелые последствия в виде нападения больных на врачей с тем, чтобы привлечь внимание общественности к такому случаю:
больному угрожает нейросифилис, прогрессивный паралич, а врачи не хотят его исследовать, отказываются исследовать, посылают от одного врача к другому. В таких случаях сенестопатий обычно не бывает вовсе или они незначительны, весь синдром исчерпывается бредом толкования. Галлюцинации и другие расстройства отсутствуют.
При прогрессировании болезни по тем же закономерностям, по каким развивается параноидная шизофрения, ипохондрическое состояние может стать псевдогаллюцинаторно-ипохондрическим: развивается бред физиологического воздействия, различного рода псевдогаллюцинации, различные явления психического автоматизма.
Параноидная ипохондрия — то есть ипохондрия, сопровождающаяся явлениями психического автоматизма и бреда физического воздействия, проявляется в следующем виде:
больные утверждают, что преследователи, организация лучами, воздействием электрического тока разрушают у них органы: разрушается сердце, легкие, кишечник, под влиянием воздействия расплавляется мозг. Этого рода ипохондрическое расстройство сопровождается обильными сенестопатиче-скими псевдогаллюцинациями, то есть чувственными явлениями психического автоматизма.
При параноидной ипохондрии может возникнуть бред одержимости гадами, микробами, вирусами. У больных возникает ощущение, что преследователи начинили, «нашпиговали» весь их организм микробами, вирусами или пресмыкающимися, эти вирусы, микробы разрушают их организм. В таких случаях ипохондрический бред проявляется в виде бреда одержимости. Бред одержимости, так же, как и бред физического воздействия ипохондрического содержания, в ряде случаев, по мере прогредиентности процесса, начинает проявляться в виде фантастического ипохондрического бреда. Больные сообщают об особом перерождении их тела, костей, всех органов от воздействия на их организм, например, из космического пространства. Ипохондрический бред приобретает характер фантастичности, а порой и громадности. Интересно то, что такого рода фантастический ипохондрический бред, совершенно абсурдный по своему содержанию, может иногда впервые проявиться в конечном состоянии шизофрении. В конечных состояниях шизофрении в большинстве случаев проявления болезни становятся чрезвычайно полиморфными, развивается большой синдром. В составе «большого синдрома» у больных в период конечного состояния может впервые возникнуть фантастический бред, которого на предыдущих этапах течения шизофрении не было.
Вот те формы, в которых проявляется ипохондрическое расстройство. Как видите, оно не имеет однообразного, самостоятельного проявления. Ипохондрия выступает всегда в составе тех или иных типовых синдромов: неврозоподобных, аффективно-депрессивных, паранойяльных, параноидных и парафренных. Ипохондрические проявления могут быть очень массивными, могут определять особенности клинической картины болезни.
Кратко об аффективных расстройствах, о типах аффективных синдромов. Подробно об аффективных синдромах вам будет сообщено на лекциях о маниакально-депрессивном психозе, и эндореактивных депрессиях. Сейчас я лишь кратко остановлюсь на видах аффективных синдромов.
Аффективными синдромами мы называем такие, в которых преобладающим расстройством является нарушение эмоций. Расстройство «сквозное», оно остается аффектным и при усложнении синдрома в случаях прогредиентного течения болезни.
Наиболее типичными, классическими аффективными синдромами являются циркулярная депрессия и маниакальное состояние маниакально-депрессивного психоза. Такого рода классические формы аффективных расстройств имеют триаду, известную вам всем: при депрессиях — понижение настроения, идеаторное заторможение и моторное затормо-жение. Классические проявления маниакального состояния в триаде: повышенное настроение, идеаторное возбуждение, двигательное возбуждение. Если названные 3 ингредиента взаимно заменяются, то тогда говорят о смешанных состояниях, то есть если классическая циркулярная депрессия сопровождается не двигательным торможением, а возбуждением, то говорят о смешанном состоянии; если при циркулярной депрессии вместо идеаторного заторможения обнаруживается идеаторное возбуждение, тоже говорят о смешанном состоянии; если при маниакальном классическом состоянии идеаторное возбуждение и повышенное настроение сочетаются с двигательным заторможением, в таких случаях тоже говорят о смешанном состоянии.
Депрессивное и маниакальное состояния разнообразны. Классическое маниакальное состояние характеризуется повышенным настроением, жизнерадостным оптимизмом и ощущением полноты здоровья. Об оптимизме маниакальных больных говорят, что он «непробиваемый»: ассоциации печального содержания не доходят до сознания, не встречают отклика, резонанса, не вызывают адекватной реакции. Креч-мер описывает больного, находящегося в маниакальном состоянии, который получил почти одновременно известие о гибели на фронте двух любимых сыновей и тем не менее он продолжал оставаться в веселом, жизнерадостном настроении.
Далее, больные в маниакальном состоянии чрезвычайно подвижны, деятельны, предприимчивы, у них возникает сразу тысяча планов, они пытаются их реализовать, но ничто не доводят до конца вследствие отвлекаемое™. Они говорливы, но и речь их выражает постоянную отвлекаемость. Начав рассказывать об одном, они быстро переходят на побочную тему, отвлекаются побочными ассоциациями, которые становятся их главной темой. В дальнейшем возникают новые побочные ассоциации, иногда внутренние, иногда под влиянием внешнего мира, и тема вновь меняется. При усилении интенсивности маниакального состояния отвлекаемость доходит до скачки идей и даже речевой спутанности (спутанная мания). При маниакальном состоянии, протекающем без идеаторного возбуждения, говорят о «веселой мании». В таком состоянии у больных имеется повышенное настроение, но не отмечается ни ускорения ассоциаций, ни повышенной продуктивности. В ряде случаев, особенно перед окончанием маниакального состояния, маниакальные больные становятся чрезмерно раздражительными, вспыльчивыми. В этих случаях говорят о гневливой мании.
В маниакальном состоянии различают типичную манию, маниакальное состояние со скачкой идей (это те случаи, при которых отвлекаемость достигает высших степеней, больные постоянно меняют тему и это приводит к скачке идей) и спутанную манию. Маниакальное состояние может, кроме того, носить характер веселой мании или оно может сопровождаться повышенной раздражительностью, вспыльчивостью, и в этих случаях говорят о гневливой мании (маниакальное состояние с гневливостью). Маниакальные синдромы могут быть и более сложными, апатичными, если хотите. Маниакальное состояние может сочетаться в своих проявлениях с бредом ипохондрическим, кверулянтским, фантастическим (маниакально-бредовые состояния). Маниакальный синдром может проявляться не только в повышенном, веселом, радостном настроении, но и в онейроидных расстройствах, сочетается с гебефренической дурашливостью и кататоническим возбуждением. Подобное состояние нельзя назвать смешанным, оно представляет собой сложный синдром — апатичный маниакальный синдром, как называют. Наконец, маниакальные состояния типа веселой мании могут носить отпечаток эйфории, беспечности, сентиментального чувства довольства. Очень часто такие состояния наблюдаются в течение симптоматических психозов.
Также разнообразны и депрессии. Помимо классической депрессии, выражающейся в триаде — тоска, идеаторное и двигательное заторможение, — наблюдаются и смешанные состояния: тоска со скачкой идей, тоска с двигательным расторможением — варианты типического депрессивного синдрома. Часто встречаются депрессии с бредом, депрессии с ажитацией, тревожные депрессии с суетливым возбуждением и бредом суждения, вербальными иллюзиями, бредом интерметаморфоза, бредом Котара (бредом громадности из круга отрицания или из круга меланхолической громадности) — де-прессивно-параноидные синдромы.
Типическая депрессия может прерываться неистовым возбуждением: длительное время подавленные, тоскливые, идеаторно и моторнозаторможенные больные внезапно резко неистово возбуждаются — раптус меланхоликус.
Степени раптуса может достигнуть и депрессивное состояние с возбуждением, с бредом.
Идеаторное и двигательное заторможение при депрессиях в своем развитии может достичь степени ступора. Ажитирован-ная депрессия также может прерываться ступорозным состоянием, даже с отдельньми кататоническими проявлениями.
Наблюдаются депрессивные синдромы, которые сопровождаются злобностью, слезливостью, — они наблюдаются при органических заболеваниях. Обычно классическая депрессия «сухая», но могут быть варианты в виде слезливой депрессии.
Больной в депрессивном состоянии печален, выражение лица тоскливое, поза сгорбленная. Но надо помнить еще об одном депрессивном варианте, когда депрессивный больной может улыбаться, — говорят об улыбающейся депрессии. В этих случаях есть опасность просмотреть депрессивное состояние за такого рода улыбкой. У некоторых больных классический депрессивный синдром может сопровождаться ворчливостью: больной не только тосклив, но и постоянно чем-то или всем недоволен, он неприязненно относится ко всему окружающему. В таких случаях говорят о брюзжащей или ворчливой депрессии.
Депрессивные состояния, особенно классическое депрессивное состояние, в некоторых случаях (и не так уж редко) осложняются появлением навязчивостей — мучительных навязчивых воспоминаний, фобий, навязчивых сомнений, — что создает апатию. Такая апатия может проявляться как в рамках классической депрессии, так и (по-видимому, особенно часто) депрессии, возникающей в рамках циклотимии.
Наконец, при депрессиях возникают явления дереализа-ции и деперсонализации, то есть то расстройство, которое носит название психика долороза, мучительное бусчувствие. Больные мучительно страдают оттого, что потеряли, утратили чувства к близким, к природе, ко всему окружающему, они «не живут», потеряли эмоциональный, чувственный резонанс.
При депрессиях, не только при классических, но и при сложных (депрессиях с бредом и т.п.) отмечается еще один симптом, который часто просматривается как притворство: утрата чувства и сознания сна. Больной спит и тем не менее каждое утро жалуется, страдает оттого, что не спал всю ночь. Такое сопровождающее депрессию расстройство называется утратой сна или утратой сознания сна. Оно наблюдается и при депрессиях, возникающих как осложнение при лечении больных аминазином. Следовательно, оно присуще не только эндогенной депрессии, но и депрессии другого происхождения, может быть, даже в особенности депрессии интокси-кального происхождения, то есть симптоматической депрессии.
Среди аффективных синдромов выделяют еще синдром дисфории — лобное, мрачное настроение с чрезвычайно выраженной гиперестезией, раздражительностью, с взрывами гнева и агрессии (брутальное настроение, настроение с брутальными тенденциями).
Еще один эмоциональный синдром — апатический ступор, состояние безучастности, равнодушия, безразличия к окружающему и к самому себе, к своему собственному положению. Все внешние впечатления не привлекают внимание больного, он к ним безучастен. Его взгляд направлен в пространство, поверх окружающих предметов. При обращении к такого рода больному он отвечает односложно, ответы его также безразличны, чаще всего он употребляет слово «ничего». При встрече с родными такие больные на минуту оживляются, а затем и к ним становятся равнодушными. Подобные больные подолгу лежат, не меняя позы, в состоянии прострации. Поэтому такие состояния Ясперс, например, называет «смертью с открытыми глазами», французы обозначают «бодрствующей комой». Подобное состояние обычно сопровождается расстройством сна, и ночью больные также безучастно лежат с открытыми глазами; со взглядом, устремленным в пространство. Такого рода расстройство особенно часто наблюдается при тяжелых алиментарных дистрофиях, авитами-нозах, заболеваниях, протекающих с тяжелой кахексией, тяжелых исходных состояниях септико-поимии, которые называют «раневой чахоткой».
Наконец, последний из аффективных синдромов, на котором нужно хоть кратко остановиться, — лабильность аффекта, аффективная слабость, раздражительная слабость аффекта. Такое расстройство по своим проявлениям и тяжести довольно различно. В состояниях астении оно наблюдается в виде капризности настроения, смены настроения, резких переходах от недостаточно адекватного оптимизма к необоснованному пессимизму, к отчаянию, к утрате самообладания, вспышкам раздражения. В более тяжелых случаях аффект выражается в раздражительной слабости: неадекватно, по малейшему пустяку больной приходит в состояние тяжелого раздражения, иногда даже с грубыми, брутальными действиями, которые быстро сменяются состоянием слабости и слезами. И, наконец, «аффективное недержание», как высшее выражение лабильности аффекта, проявляется в том, что любое внешнее впечатление вызывает у больных слезы, но их плач можно прервать, больных легко успокоить и так же быстро вызвать улыбку — проявление «аффективного недержания». «Аффективное недержание» необходимо отличать от насильственного смеха, насильственного плача, где смех и плач появляются не в результате утраты самообладания больным, а именно насильственно, как органически обусловленный разряд.
Переходим к описанию слабоумия. Слабоумие разные психопатологи трактуют различно. Одни под слабоумием понимают те случаи, при которых обнаруживается расстройство интеллекта, то есть слабоумие рассматривают, если хотите, не в качестве синдрома, а в качестве симптома: расстройства интеллектуальных функций. При этом считается, что интеллектуальные функции могут расстраиваться изолированно. Другие под слабоумием понимают общее изменение психической деятельности, характеризующееся негативными симптомами и выражающееся в снижении всех сторон психической деятельности: при слабоумии страдает не только познание, суждение, не только память, но и аффективная сфера, деятельность больных, страдает вся личность. Личность больного при слабоумии изменяется, утрачивает свою индивидуальность. При такой трактовке — при слабоумии страдают все проявления личности как целое — понятие слабоумия приобретает очень широкие границы.
В клинике мы встречаемся с изменениями личности довольно часто, с изменениями стойкими, необратимыми, и следовательно, все эти изменения надо назвать слабоумием. Например, больной перенес взрывную травму головного мозга, вернулся домой, и родные отмечают, что человек стал другим: его прежние интересы ослабели, сузились, он стал менее деятельным, менее энергичным. Следовательно, его личность изменилась, изменилась стойко, таким он и остался. Исходя из того, что слабоумие характеризуется общими необратимыми изменениями всех сторон личности в целом, то и такого больного логически также надо называть слабоумным. Но тогда качественное различие между глубокими изменениями личности, дисгармонией личности и интеллектуальными изменениями утрачиваются. Психиатры пользуются в подобном случае понятием — снижение уровня личности, дефект личности. Например, у больных с шизофренией может наступать ремиссия с изменением личности, они становятся более замкнутыми, кругозор их суживается, становится бедным, адаптация к жизненным условиям ослабевает, наступает ослабление энергетического потенциала, о них также можно говорить, что наступило слабоумие, личность изменилась, нередко значительно. Тем не менее такого рода больные приспособляются к жизни, работают, и через некоторое время у них даже отмечается известный профессиональный рост. В таких случаях выражение «слабоумие» будет неадекватным, не отражающим качество, особенности изменения. В подобных случаях в психиатрии принято выражение «дефект личности», термин, может быть, неудачный, но речь идет о снижении уровня, о стойком изменении личности.
Или, наконец, наблюдаются тяжелые степени изменения всей личности, всей психической деятельности, при которых утрачивается способность к адаптации, утрачивается способность самостоятельно, целенаправленно разрешать жизненные задачи, в особенности, пользуясь новыми средствами, новыми способами. В этих случаях речь идет уже о, собственно, слабоумии, об изъяне, о снижении все психической деятельности на низшем уровне.
В клинике говорят об органическом слабоумии, об эпилептическом слабоумии, подчеркивая тем самым, что формы слабоумия по своей клинической картине не одинаковы, что нет слабоумия вообще, а есть отдельные синдромы (типы) слабоумия.
Вы видите, что в вопросе о слабоумии много неясного, как в самом понимании его, в определении слабоумия, так и дифференциации его форм. Тем не менее термины, понятия, которые мы употребляем в клинике, в общем адекватно отражают суть дела. Когда мы говорим, что у данного больного имеется снижение уровня личности, то каждый из нас понимает, о чем идет речь. Если мы говорим о шизофренической ремиссии с дефектом (выражение довольно тяжелое), то мы тоже понимаем, о чем идет речь. Когда мы говорим о шизофреническом слабоумии, органическом слабоумии, эпилептическом слабоумии, мы понимаем, что речь идет не только о количественном, но и о качественном расстройстве психической деятельности, расстройстве стойком, необратимом.
Слабоумие, дефект, снижение личности (я сейчас обо всем этом говорю вместе) проявляются негативными расстройствами, симптомами. В психиатрии, в психопатологии, как вы знаете, выделяют две формы расстройств, симптомов: негативные и позитивные, позитивные в смысле патологической продуктивности: галлюцинации, бред, навязчивость, депрессия или маниакальное состояние — симптомы патологически продуктивные, или, как их называют — патологически позитивные. Слабоумие же проявляется симптомами негативными, ущербом, изъяном, выпадением, ослаблением энергетического потенциала, сужением кругозора, утратой интересов, утратой адаптации, утратой памяти и т.д. Это негативные расстройства, изъян, ущерб психической деятельности. Обычно и негативные, и позитивные симптомы в клинической картине проявляются вместе, в единстве. И тем не менее, наблюдая за больным, мы можем сказать: у него начало развиваться слабоумие. А ведь у больного в клинической картине на первом месте часто выступают позитивные симптомы. Почему же мы все-таки говорим, что он становится слабоумным? Да потому, что при прогредиентном развитии слабоумия, при его нарастании изменяются и положительные, позитивные симптомы: галлюцинации бледнеют, содержание бреда становится все более абсурдным, бред распадается. Больной становится менее подвижным, более равнодушным, вялым, эмоциональные проявления его блекнут. Все это указываетна то, что у больного усиливается изъян, распад его психической деятельности, то есть усиливаются, становятся более интенсивными проявления слабоумия.
В некоторых случаях психическое заболевание проявляется исключительно в виде негативных симптомов. Речь идет о простых формах разных болезней. Примером может служить простая форма шизофрении. О ней говорят, что она бедна симптомами, то есть бедна продуктивными симптомами. В этих случаях вся картина проявляется преимущественно изъяном — нарастанием тупости, падением энергии, падением творческих возможностей. Простая форма прогрессивного паралича тоже проявляется почти только негативными расстройствами. То же самое наблюдается при простой форме старческого слабоумия, клиническая картина которого проявляется только в негативных симптомах, в прогрессирующей амнезии, угрюмости, нарастающей эмоциональной тупости, в бездеятельности больных. Таковы простые формы психозов. Обычно все же те или иные продуктивные симптомы возникают, проявляются в течении простой формы, но они, как говорят, не делают погоды.
Простые формы редки, обычно болезнь проявляется и негативными симптомами одновременно. Больше того: некоторые болезни, возьмем ту же шизофрению, пожалуй, начинаются с негативных расстройств, а затем уже возникают и позитивные симптомы. Как начинается шизофрения, классическая шизофрения? Больной становится более замкнутым, более бедным эмоциональными проявлениями, его интересы сужаются, он делается менее активным. Одновременно с этим у него нарастают явления, предположим, астенические — раздражительная слабость или, допустим, явления навязчивости, фобии. И лишь потом — острая вспышка шизофренического возбуждения. На основании чего мы ставим диагноз шизофрении на этом раннем этапе болезни? Не только на основании навязчивости, но и на основании наличия изменения личности, наличия шизофренических изъянов. Именно в этом проявляется закон диалектики: Ленин говорил, что кусочки эпилога проявляются раньше пролога. Применительно к психиатрии негативные симптомы в ряде случаев возникают раньше бурной манифестации психоза, бурного проявления продуктивных расстройств. Как видите, соотношение позитивных и негативных расстройств сложное, они выступают в диалектическом единстве. А при некоторых формах той же шизофрении негативные симптомы в начале болезни не проявляются, в частности, периодическая шизофрения начинается как гром среди ясного неба, сразу с позитивными симптомами, а негативные симптомы во время первой и второй ремиссии не обнаруживаются, они начинают выступать с запозданием, позднее. Такая особенность говорит об ином типе течения, об иных патогенетических закономерностях.
Слабоумие классифицируют, разделяют на приобретенное и врожденное. Врожденное слабоумие — олигофреническое, его степени: идиотия, имбецильность, дебильность. Приобретенное слабоумие возникает в результате процессуальных психозов. Единой систематики, классификации приобретенного слабоумия пока еще нет. Приобретенное слабоумие разделяют больше по проявлениям: тотальное (классическим примером которого служит паралитическое слабоумие) и парциальное, или дисмнестическое (классическим примером служит артериосклеротическое слабоумие). При тотальном изменяется довольно быстро вся личность, расстраивается самосознание, исчезает критика, утрачивается, как говорят, ядро личности. Действительно, при паралитическом слабоумии индивидуальность быстро смывается развивающимся процессом. Паралитический тип слабоумия может возникнуть не только при прогрессивном параличе, но и при других грубо-органических заболеваниях. В этих случаях говорят о псевдопаралитическом слабоумии, указывая на то, что клиника слабоумия свойственна параличу, но возникло такое слабоумие не при прогрессивном параличе, а при другом грубо-органическом заболевании.
Представителем дисмнестического, или парциального, слабоумия является артериосклеротическое поражение головного мозга. При нем индивидуальность, ядро личности, самосознание разрушаются далеко не сразу, прежде обнаруживаются расстройства памяти, раздражительная слабость аффекта, аффективное недержание, резкое падение психической энергии. Самосознание же сохраняется долго, долго сохраняется критика к своему состоянию. Такое слабоумие наступает не только при артериосклерозе, но и при многих других заболеваниях — при тяжелых эндокринопатиях, при тяжелых интоксикациях с развитием энцефалопатических изменений, при травмах мозга, в некоторых случаях при опухолях.
Далее, выделяю формы слабоумия уже чисто по нозологическому признаку: сенильное (старческое) слабоумие, характеризующееся с самого начала изменением индивидуальности с угрюмостью, отрешенностью от настоящего, эгоцентризмом с явлениями прогрессирующей амнезии.
Выделяется эпилептическое слабоумие, характеризующееся необычной вязкостью мышления и аффектов, утратой способности дифференцировать существенное и несущественное, утратой способности отражать абстрактные связи в действительности, чрезмерной конкретностью познания и изменением аффекта в виде готовности к эксплозивным вспышкам. Вам будут подробно излагать особенности всех этих видов слабоумия, когда будут читать об олигофрении, люэтических, артериосклеротических, старческих заболеваниях и эпилепсии. Поэтому я здесь лишь упоминаю обо всем этом.
Наконец, выделяют различные степени шизофренического слабоумия, начиная со снижения уровня личности (дефекта) до—в тяжелых случаях — действительной деменции. Правда, определения ее нет до сих пор. Сказать, чем характеризуется шизофреническое слабоумие, дать единое определение, дефиницию — невозможно. Каждый автор предлагает свое собственное определение. Миньковский говорит, что оно характеризуется утратой смысла, чувства реального; Конрад говорит об утрате энергетического потенциала, Ганнуш-кин любил характеризовать шизофренический дефект тем, что в нем отсутствует «сталь и резина» и имеется лишь «дерево и стекло»: больные-шизофреники деревянны и одновременно с этим хрупки, как стекло, но у них нет настойчивости («стали») и нет гибкости в приспособлении к реальной жизни («резины»). Но это только описательное определение. При шизофрении мы можем пока лишь перечислять и описывать возникающие изменения. В познании больных наступают особые изменения. Познание в норме идет от чувственного, конкретного к абстрактному, и вновь возвращается к конкретному, познавая при этом конкретное с гораздо большей глубиной после абстрактного обобщения. Этот путь к познанию у шизофреников нарушается. Они от простого, от конкретного переходят к отвлеченному, но возврат к конкретному на основе обобщения, объединения чувственного и абстрактного им не удается, и они становятся глубокомысленными резонерами, «логистиками», оторванными от реальности.
При шизофреническом дефекте мы обнаруживаем удивительную парадоксальность — действительно «дерево и стекло». С одной стороны, они действительно тупы, но эта тупость сочетается у них с очень большой ранимостью, чувствительностью, уживается с ней. Они действительно утрачивают прежнюю энергию, но при некоторых формах шизофренической ремиссии, которая носит название гиперактивной, ги-перстенической, больные с шизофреническим дефектом становятся неутомимо деятельными, правда, такая деятельность осуществляется в одном направлении; они избирают колею и в этой колее могут работать, быть деятельными и очень продуктивными. Но стоит жизненным условиям измениться, стоит им выбиться из колеи, из раз и навсегда установленного стереотипа, и они сразу становятся беспомощными, ибо у них страдает адаптация, у них нет того, что Ганнушкин назвал «резиной». Гибкость, адаптацию, приспособление они утрачивают. Они действительно делаются при наличии даже легкого шизофренического дефекта, при хорошей глубокой ремиссии удивительно односторонними. Это становится их особенностью, у них действительно утрачивается энергетический потенциал, имея в виде широту, приспособляемость, проявление душевной деятельности во всех направлениях.
Вы видите, что все приведенное — чисто эмпирическая, описательная характеристика. Сверх сказанного известно, сто приобретенные знания у больных шизофренией сохраняются, что расстройства памяти у них не наступает. Наличие расстройства памяти исключает диагноз шизофрении. Иногда их безразличие, их отрешенность, вследствие безразличия, от впечатлений реального мира, их рассеянность принимают за расстройства памяти. Истинных расстройств памяти у больных шизофренией не бывает. При шизофрении речь идет о поражении наиболее высоких уровней деятельности человеческого мозга. Больше сказать о шизофреническом слабоумии пока нельзя.
Теперь остановлюсь на общем значении психопатологических синдромов.
Прежде всего надо выяснить одно положение: совпадает ли понятие синдрома с понятием статуса больного? Исчерпывает ли синдром психический статус больного?
Мы знаем, что в норме при любом психическом акте принимает деятельное участие вся психическая деятельность. При, например, акте психического восприятия происходит не только чувственное познание предмета, но выражается и отношение к предмету — восприятие сопровождается тем или иным эмоциональным тоном; воспринимая предмет, явление, мы одновременно стараемся проникнуть и в его внутренние связи, в причину этого явления, то есть психическая деятельность в каждом нашем акте выступает как единство, как целостность.
Когда наступает расстройство психической деятельности, то в той или иной мере (в зависимости от вида расстройства) расстраивается вся психическая деятельность. Проявление любого расстройства, его симптомы внутренне взаимообусловлены. И поэтому, рассматривая статус больного, мы встречаемся всегда с единым, взаимообусловленным проявлением расстройства, с комплексом взаимообусловленных признаков, то есть с синдромом. Статус исчерпывается синдромом, комплексом взаимообусловленных отдельных признаков, отдельных симптомов болезни. Следовательно, понятия статуса и синдрома совпадают. Но надо всегда иметь в виду то, что в одних случаях синдром (статус) бывает простым (иногда он сводится почти к моносиндрому, к 1—2 признакам), а в других он оказывается чрезмерно сложным. В таких случаях говорят о сложном, «большом» синдроме. Простой синдром свидетельствует об одном типе патогенеза, об одном типе расстройства психической деятельности, сложный синдром говорит о другом типе расстройства, генерализации процесса. Особенности синдрома информируют нас о патогенетических закономерностях, существующих в данный момент у больного.
К синдрому нельзя относиться как к чему-то застывшему, статическому, синдром — это этап развития болезни или звено цепной патогенетической, вернее патокинетической реакции, звено, которое господствует в данный момент. Вспомните такое состояние, как эпилептический припадок. Первый период: тревога, общее недомогание, состояние разбитости, тяжесть в голове. Дальше наступает аура, потом наступают тонические судороги, затем клонические судороги, после которых развивается кома, потом сопор, кончающийся глубоким сном; дальше состояние олигофазии, амнестической афазии и наконец тяжелое астеническое состояние. Вы видите, следовательно, что эпилептический припадок состоит также из отдельных звеньев. Мы можем наблюдать больного в состоянии комы, но отдаем себе ясный отчет в том, что коме предшествовали судороги тонические, клонические, что кома последовала за судорогами, что кома — это одно из звеньев цепной реакции, что кома является следствием судорог и что кома предшествует сопору, кома сменяется сопором. При исчезновении сопора сознание больных, деятельность головного мозга будет восстанавливаться постепенно, и в последнюю очередь восстановится деятельность второй сигнальной системы, она еще долго будет работать несовершенно, у больного будет не хватать запаса слов, он будет проявлять амнести-ческую афазию. Последняя представляет звено закономерной реакции, и мы не высказываем удивления, рассматривая кому как звено судорожной цепной эпилептической реакции.
Припадок развивается быстро, на наших глазах. Но есть болезни, которые развиваются медленно. В таких случаях мы часто забываем сопоставлять синдромы так же, как мы это делаем при эпилептическом припадке, забываем потому, что синдромы здесь существуют долго, месяцы, а иногда и годы. Но закономерности здесь те же самые. Парафренное состояние, например, — это не особая самостоятельная реакция головного мозга, независимая от всех других реакций, нечто метафизическое, отдельное от всего. Оно — звено цепной реакции, которое сложилось в результате предшествующих изменений, паранойяльных, затем галлюцинаторно-параноидных, и которое таит в себе переход в конечное состояние, в ту же шизофазию, симптом монолога.
Следовательно, каждый синдром является звеном цепной реакции, как ее называет Давыдовский (французы раньше говорили о саморазвитии синдрома), имея в виду, что каждый синдром не статичен, а развивается, переходит в другой.
Но переход одних синдромов в другие, естественно, происходит не хаотически, а закономерно, выражая тем самым закономерности внутримозговые.
Вспомните то, что я рассказывал о делириозном состоянии, о развитии делирия. Оно также представляет цепную реакцию. Сначала у больного инфекционной болезнью отмечается астения, дальше развивается состояние повышенного настроения, повышенной говорливости, наплыв ярких представлений, гипермнезия. Следующее звено — парэйдолии, отдельные зрительные галлюцинации. Затем уже — истинный делирий, классический делирий со сценоподобными галлюцинациями. Если болезнь течет неблагоприятно, возникает следующее звено — мусситирующий делирий. Здесь вы видите также звенья, каждый статус есть результат предыдущего этапа, и он содержит в себе элементы будущего. Все происходит не хаотически, а закономерно.
Или возьмите этапы развития онейроидной кататонии: бред интерметаморфоза, фантастический бред, ориентированный онейроид — звенья развертывания онейроидной кататонии. Вы можете вмешаться в эту цепную реакцию своевременным назначением больших доз аминазина, и состояние не дойдет до выраженного онейроида, ограничится только фантастическим бредом или ориентированным онейрои-дом. Если же предоставить больного самому себе, если не вмешиваться в природу, цепная реакция будет развиваться.
Можно привести еще примеры закономерности стереотипа развития синдрома (патокинеза болезни). Например, динамика старческого изменения личности с резко развитым эгоцентризмом, сужением круга интересов, с постоянной угрюмостью, иногда с отдельными бредовыми идеями обнищания, ограбления. Дальше развивается корсаковское расстройство. Затем наступает прогрессирующая амнезия и наконец амнестическая афазия, сенсорная афазия, апраксия и моторная афазия — также по строгой закономерности.
Все закономерности развития синдрома клинически еще не исследованы, но чем больше мы будем приглядываться к течению, развитию психоза у больных, чем больше мы будем изучать больных в динамическом, в продольном плане, тем больше мы обнаружим закономерностей в течении болезни. Хаоса в природе нет, так же, как и в патологии, и отдельных, изолированных расстройств тоже нет.
Надо сказать, что с пути динамического исследования нас «сбило» на статический, метафизический путь увлечение Бонгефферовской концепцией. Бонгеффер сделал очень много в психиатрии, но его экзогенные реакции вызвали односторонний подход к синдромам, к рассмотрению синдрома, как изолированной реакции мозга на ту или иную вредность. Инфекция дает, предположим, делирий. На тяжелую истощающую инфекцию мозг реагирует аменцией, на тяжелую интоксикацию мозг реагирует сумеречным помрачением сознания. Как будто мозг реагирует отдельными взрывами. Это неправильно. В каждом виде реакции мозга развивается последовательная смена состояний: одно состояние предполагает развитие другого состояния. По мере развития процесса, по мере прогредиентности процесса синдромы становятся все более и более сложными. Вспомните больного с делирием. Первоначально это — говорливость и гипермнезия, этим исчерпывается состояние больного. При ухудшении течения инфекции наряду с гипермнезией возникают парэйдолии, состояние больного делается более сложным, а затем, еще дальше наступают зрительные сценоподобные галлюцинации и фрагменты чувственного бреда — картина становится все более сложной. Таким образом, при прогрессировании процесса любой синдром усложняется. Депрессивно-параноидная шизофрения начинается с подавленного настроения, с отдельных идей отношения, отдельных идей осуждения. Процесс продолжается, развивается бурный бред интерметаморфоза, за которым следует состояние с бредом осуждения, иллюзиями. Но по мере прогрессирования процесса выступает не только бред осуждения, но и фантастический бред величия. Следовательно, и здесь мы обнаруживаем ту же самую закономерность: усложнение клинической картины по мере прогрессирования болезни.
В этой особенности ничего нового нет: любая соматическая болезнь по мере своего прогрессирования становится все более и более полиморфной в своих проявлениях, «малые» синдромы, как говорит В.Х.Василенко, сменяются «большими» синдромами, т.е. картина болезни усложняется.
В психопатологии мы встречаем те же закономерности, которые свойственны всей патологии человека: клиническое усложнение картины выражается вовне, информирует нас своим языком о генерализации процесса, о вовлечении в страдание новых систем головного мозга, об усложнении расстройств высшей нервной деятельности.
Далее, каждой болезни свойственны не все синдромы, а определенный круг синдромов. В этом и выступают патогенетические закономерности, свойственные данной болезни. Если мы возьмем такую болезнь, как неврастения, то ей свойственен один синдром: неврастенический, астенический. В некоторых случаях этот астенический синдром у людей с кон-ституциональными особенностями может осложниться тревожной мнительностью, отдельными явлениями навязчивости. И все. Этими проявлениями неврастения и исчерпывается. То же самое может быть при истерических реакциях, при психогенно обусловленных явлениях навязчивости.
Но если мы присмотримся, как же проявляется маниакально-депрессивный психоз (классический), то мы обнаружим, что при маниакально-депрессивном психозе могут возникнуть и астеническое состояние, и явления навязчивости, и в некоторых случаях истерические реакции (они описаны), но наряду с этим для маниакально-депрессивного психоза свойственны депрессивное и маниакальное состояния. Следовательно, синдромов, которыми проявляется маниакально-депрессивный психоз больше, чем при неврастении.
При шизофрении мы все эти синдромы тоже наблюдаем. Шизофрения может протекать с астеническими состояниями, с навязчивостями, с депрессивными и маниакальными состояниями, но при шизофрении имеются еще синдромы: кататонический, паранойяльный, парафренный. Следовательно, комплекс проявлений шизофрении более широк, чем при маниакально-депрессивном психозе. И из этого мы можем сделать простой вывод, что и распространение процесса, и вовлечение мозга в страдание здесь также больше, чем при маниакально-депрессивном психозе.
Если мы возьмем симптоматические психозы — острые и протрагированные, или, как теперь говорят — промежуточные формы, мы там можем обнаружить, помимо синдромов помрачения сознания (делириозный, аментивный, онейроидный), еще и кататонические, параноидные и аффективные расстройства. Следовательно, симптоматические психозы по своему поражению головного мозга, по расстройству его систем, говоря обще, имеют более широкий диапазон, чем шизофрения. Этим всегда оперируем в своей практике.
Паранойяльный или кататонический синдром, если при маниакально-депрессивном психозе появляется, — возникают сомнения в диагностике маниакально-депрессивного психоза. Если при шизофрении появляется сумеречное помрачение сознания или делирий, мы будем сомневаться — действительно ли это шизофрения, не имеем ли мы перед собой случай соматогенного психоза.
При генуинной эпилепсии диапазон расстройств еще больший, там могут возникать и ступорозные состояния, и бредовые (они описаны при эпилепсии), и аффективные; во многих случаях эпилепсия протекает даже с циркулярными расстройствами. Но сверх всего этого при эпилепсии имеются судорожные припадки.
Наконец, самый большой диапазон синдромов наблюдается при органических психозах. Здесь могут быть проявления и невротические, и аффективные, и галлюцинаторно-параноидные, и кататонические, возникают и припадки, и помрачения сознания, но сверх этого — тяжелые амнестические расстройства, а также то, что мы называем органическим психосиндромом: эйфория, сочетающаяся с аффективным недержанием и «размыванием» индивидуальности.
Таким образом, как вы видите, синдромы и нозология не находятся в какой-то механической связи; через объем участвующих в клинике болезни синдромов, через стереотип их развития, через патокинез познается нозологическая природа болезни. Поэтому так важна квалификация синдрома, так важна квалификация статуса, так важно установление смены синдромов, так важно установление всех синдромов, которые участвуют в клинических проявлениях данной болезни. Через это, сквозь это мы устанавливаем нозологическую природу болезни.
Как же определяется эта нозологическая самостоятельность болезни? У нас принято (и в учебнике 4 авторов так написано), что принцип систематики болезни должен строиться только на основе причин. Это неверное положение. Нозологическая самостоятельность болезни определяется единством причины и патогенеза, а следовательно, и клиникой, ибо клиника выражает механизм развития болезни, информирует нас о нем. Это мы знаем по практике, каждый из нас так поступает: при диагностике болезни он исходит из единства этиологии и патогенеза.
Представьте себе двух больных крупозной пневмонией. У обоих возникает помрачение сознания типа делирия. Вызывают психиатра, и он ставит в одном случае диагноз «симптоматический психоз», а в другом — «белая горячка». Спрашивается: почему? Психоз у обоих больных возник от одной и той же причины, от воспаления легких. Почему же, на каком основании психиатр ставит два диагноза? Потому, что он исходит из совокупности всех причин и всех условий развития болезни. У больного, у которого возникла белая горячка под влиянием крупозной пневмонии, клиническая картина болезни другая и делирий протекает с иным клиническим выражением: он у него обнаруживает явления хронического алкоголизма, которые отражаются и в клинических проявлениях. А у другого больного нет алкоголизма, и делирий протекает по-другому; и клиника его другая, и негативные симптомы отсутствуют. Поэтому совершенно правильно поставлены два разных диагноза, хотя внешне больные заболели от одной и той же причины — от воспаления легких. Здесь психиатр исходил в своей нозологической диагностике из единства этиологии и патогенеза. У первого больного он считает, что производящей причиной было крупозное воспаление легких, у второго оно играло лишь роль разрешающего условия, а болезнь была подготовлена и вызвана алкоголизмом, но организм до поры до времени эту алкогольную интоксикацию компенсировал, а воспаление легких создало условия для ее манифестации, явилось разрешающим, пустило в ход уже предуготовленный хроническим употреблением алкоголя механизм.
Мы встречаемся с этим часто и в другой психиатрической практике, не алкогольной. Двое больных перенесли грипп, и у них возникли психозы: у одного в виде делирия, у другого в виде депрессивно-параноидного возбуждения с онейроидны-ми расстройствами. А оба заболели после гриппа. Но психиатр ставит в одном случае диагноз-экзогенный гриппозный психоз, а в другом — периодическая шизофрения. Почему? Да потому, что клинические различия указывают на различный патогенез, на то, что в одном случае грипп стал причинным фактором, а в другом — грипп был лишь разрешающим моментом: болезнь уже подготовилась раньше, и у больного еще раньше наступили известные характерные (хотя и отдельные), но характерные для шизофрении изменения личности.
Если бы мы нашу нозологическую классификацию, систематику психических болезней, как и вообще всех болезней, строили только по этиологическиму признаку, по причинному признаку, то у нас бы не было таких психозов, как психозы на почве сифилитического эндартериита головного мозга, психозы на почве гуммы головного мозга, экзогенные сифилитические психозы, прогрессивный паралич. Все эти болезни мы должны были бы просто назвать сифилитическими психозами. Но могли бы мы их так называть? Конечно, нет, ибо каждый из перечисленных психозов имеет свою клинику, следовательно, имеет свой патогенез, свое течение и свой исход. Наша нозологическая классификация строится, повторяю, на единстве этиологии и патогенеза. Этиология — сифилис. А патогенез — например, поражение паренхимы головного мозга и соответствующее выражение в клинике — дал возможность выделить отдельную нозологическую единицу — прогрессивный паралич. А если бы мы построили свою классификацию только по этиологичексому принципу, нам не нужна была бы клиника, бог с ней, с клиникой! Раз больной заболел от сифилиса, значит, у него сифилитический психоз, и неважно, как он протекает, как он выражается и чем кончается. А ведь для практики, для познания болезни, для познания патологии нам именно это важно, ибо каждая причина, вызывающая болезнь, действует не непосредственно, а через внутренние условия, через внутреннее состояние организма, и поэтому в одних случаях причина вовсе не дает инфекции, а в других случаях вызовет болезнь абортивную, в третьих — болезнь острую, но проходящую, в четвертых — вызовет болезнь хроническую, ибо болезнь складывается в зависимости не только от причины, но и от состояния, высшей нервной деятельности, которые изменяют действие причины. И помните, я об этом и говорил, что велика была заслуга Модзли, который показал, что клиническая картина психоза вовсе не зависит только от одной вредности, а зависит, например, от возраста больного. У детей раннего возраста, первых лет жизни, все причины вызывают однотипный психоз, протекающий с возбуждением, а в школьном возрасте — с галлюцинациями и только позднее — с бредом. И только по мере дифференцировки головного мозга, окончания его развития, становится разнообразной и картина психических расстройств. Это указывает на то, что картина психических расстройств является выражением расстроенной деятельности мозга, а не только причины; причина действует через мозг опосредованно.
Теперь несколько слов о систематике, о классификации психических болезней. Это тоже общие вопросы психопатологии.
Все упрекают медиков вообще и психиатров в особенности, что их классификация болезней построена не по одному принципу, что она удивительно пестра, что в ней не сведешь концы с концами. Так ли это? Это не совсем так. Классификация психических болезней отражает историю развития учения о психозах и современное состояние вопроса. Ни больше ни меньше. И в ужас и в панику впадать от ее несовершенства нельзя, она отражает уровень развития науки.
Что же есть в классификации психических болезней? Есть, если несколько схематизировать, три группы болезней.
Представителем одной группы является прогрессивный паралич, знаменитое заболевание, утвердившее, как говорят, нозологический принцип в психиатрии. Чем оно совершенно, это заболевание? Оно совершенно многим. Мы знаем здесь этиологию — сифилис. Мы знаем здесь патогенез, или, во всяком случае, морфогенез, мы знаем, что прогрессивный паралич — это есть такое сифилитическое заболевание, при котором спирохеты проникают в паренхиму головного мозга. Мы знаем клинику прогрессивного паралича. И мы теперь умеем его более или менее совершенно лечить. Значит, здесь принцип нозологической систематики выдержан: здесь налицо единство этиологии, патогенеза, клиники и даже терапии, восстановления.
Но есть другие болезни, например, старческое слабоумие или алкогольные психозы. При старческом слабоумии, каковы наши знания? Они на другом уровне. Мы знаем здесь морфогенез, знаем, что в основе старческого слабоумия лежит атрофия головного мозга. Мы знаем условия этой атрофии:
поздний возраст. Значит, ряд закономерностей патогенеза мы знаем. Но не знаем этиологии — почему оно возникает, это старческое слабоумие. Этого мы не знаем.
Алкогольные психозы. Здесь мы знаем этиологию: они возникают от хронического пьянства, но патогенеза отдельных психозов мы не знаем, не знаем, почему у одних возникает белая горячка, у других — острый алкогольный галлюциноз, у третьих — хронический. Здесь наше знание патогенеза крайне несовершенно.
И, наконец, у нас есть болезни, где мы знаем только клинику: шизофрения, маниакально-депрессивный психоз. Здесь нам неизвестны ни этиология, ни патогенез, известна только клиника. Но что это такое? Это этап развития психиатрии, это исторический этап познания человеком сущности, природы психозов. А почему это этап, спрашивается? Не произвольно ли это сказано? Нет. Помните, как началось исследование прогрессивного паралича? Он был выделен сначала клинически. Мы знали его клинику, и на основании клиники психиатры утверждали в течение десятков лет, что это самостоятельная болезнь. Патогенетические исследования изменения паренхимы головного мозга, развития новообразования сосудов, воспалительных изменений подтвердили, что такого рода изменения головного мозга наступают именно при этой болезни, а больше ни при каких. Клиника получила подтверждение в патогенезе. А когда в головном мозгу были обнаружены спирохеты, то закончилось завершение исследования. Клиника (исторически) оказалась объективной истиной, патогенез и этиология ее не опровергали. Диагностика прогрессивного паралича стала, быть может, уже точнее, но его клиника осталась неизменной, неопровергнутой. Надо думать, что и познание природы всех остальных болезней будет протекать по таким же этапам, и когда-нибудь в шизофрении откроются и будут исследованы все особенности ее патогенеза и этиологии. И это исследование, надо думать, так же, как и при регрессивном параличе, не опровергнет ее клиники, ибо это этап в развитии любой науки. Всякое исследование начинается с описания, сравнения, дифференциации, а затем уже исследование спускается на более глубокий уровень: исследование механизма болезни. Для исследования механизма болезни, так же, как и при прогрессивном параличе, необходимо привлечь других специалистов — анатомов, нейрофизиологов и др., как было при прогрессивном параличе. Там понадобились более простые исследования. При шизофрении, вероятно, потребуются более сложные исследования, более сложные методы, чем для прогрессивного паралича. Но тем не менее эти исследования, когда они достигнут своих результатов, обогатят клинику, а не опровергнут ее. Мы говорим, что возможности клиники ограничены пределами других закономерностей, и это не значит, что они опровергают исследование клиники. Наоборот, они его утверждают. Без предварительного клинического исследования, без подбора одинаковых больных невозможны лабораторные исследования. Обобщение полученных лабораторных данных без сопоставления с клиникой невозможно. Отправляясь от клиники, лабораторные исследования будут возвращаться к клинике, уточняя ее на основе исследования многих сторон патогенеза. Некоторые относятся пренебрежительно к клиническому исследованию. Но без него патогенез и этиологию болезни познать нельзя. Обсуждая взаимоотношения клиники и лаборатории, историк медицины Гардиа пишет, что все великие физиологи (это было еще до Павлова) от эксперимента переходили к клинике, ища в ней ответ на волнующие вопросы. Гардиа пишет: «У постели больного экспериментаторы, чрезвычайно искусные в опытах, производимых ими на животных, могут, конечно, рассуждать, гадать, предполагать, но не более того; между тем как клинический врач, продолжительная опытность которого приучила к наблюдению, воспользуется своими природными орудиями и скажет о том, что происходит и что случится у больного». Заканчивает он таким образом: «В общем, вся медицина сводится к клинике, и когда забывает эту основную истину, свет гаснет, почва уходит из-под ног; мы погружаемся в необъятный мрак. Таков полезный урок, который мы извлекаем из истории медицины и ее отдельных дисциплин».
Всякого рода исследование патогенеза новейшими методами необходимо, но оно может производиться только при отправлении от клиники и при возвращении к клинике.
Ипохондрия. В действительности ипохондрия – это не болезнь.
Слово «ипохондрия» многие знают, как термин из области психиатрии. Ипохондриками обычно называют людей, которые очень мнительны по отношению к собственному здоровью, склонны преувеличивать свои проблемы, а порой даже придумывают себе несуществующие болезни и недуги.
В действительности ипохондрия – это не болезнь. Это специфическое состояние психики человека, в котором он не просто придаёт особое значение своему здоровью, но и склонен к повышенному беспокойству насчёт отдельных, нередко малозначимых телесных симптомов. Иногда на фоне наличия вполне обычных ощущений, которые кажутся ипохондрику нездоровыми, он начинает всерьез подозревать у себя какое-либо тяжёлое заболевание, вплоть до онкологического. В самых сложных случаях такие опасения превращаются в бредовую убежденность в наличии болезни.
Люди с ипохондрией часто обращаются к врачам, сдают массу анализов и проходят десятки обследований без показаний и даже при отсутствии негативных результатов. Заключение специалиста об отсутствии заболевания успокаивает ипохондрика в лучшем случае лишь на время, а то и вовсе — не убеждает его в том, что он здоров. И тогда хождения по врачам (нередко разных специальностей) начинаются по новой.
Поскольку ипохондрия – не болезнь, а всего лишь, как говорят медики, «синдром», встречаться он может в совершенно разных ситуациях. Человек может быть ипохондриком просто в силу своего характера. Это свойственно, например, тревожно-мнительным личностям, у которых ипохондрия не принимает форму психического расстройства, а просто является частью их обычного поведения. Но ипохондрия и соответствующее ипохондрическое поведение может также быть проявлением различных психических заболеваний, начиная от неврозов и тревожных расстройств, и заканчивая шизофренией.
Поскольку ипохондрия – неспецифична, т.е. имеет свойство проявляться как у здоровых в принципе людей, так и у психически больных, никакого специального лечения не требуется. Обычно врачи лечат основное заболевание (при его наличии), а ипохондрические симптомы проходят вместе с остальными проявлениями болезни. Поэтому спектр терапевтических подходов к лечению ипохондрии очень широк: в случае невротических расстройств отлично помогает курс психотерапии, а при тяжёлых хронических заболеваниях по типу шизофрении, к сожалению, без применения лекарств не обойтись.
Какую бы природу не имел ипохондрический синдром, он доставляет немало неприятностей его носителю, а значит, чтобы жить спокойно и счастливо, от него лучше избавиться. Даже здоровый человек, в силу своего характера склонный к ипохондрии, может обратиться к психологу или психотерапевту, чтобы решить эту проблемы, а специалисты МЦ «Премиум» готовы оказать в этом квалифицированную помощь.
Запись на амбулаторные консультации производится круглосуточно
по телефону в Н.Новгороде (831) 429-05-83.
что это такое, симптомы и самостоятельное лечение
Ипохондрия — что это такое
Понятие ипохондрия (мнительность)
В разговорном понимании под ипохондрией подозревают обычную мнительность и уныние. Однако этот термин применим и в медицине – этот диагноз ставится пациентам, которые постоянно подозревают у себя наличие тяжелых или даже неизлечимых болезней. Речь идет не о болезни, как таковой, а о некоторых нарушениях психического характера и личностных особенностях.
Симптомы ипохондрии
Одними из первых признаков ипохондрии можно назвать гиперчувствительность к любым болевым ощущениям. Также заметим, что ипохондрики уделяют повышенное внимание к своему организму и отличаются неоправданной мнительностью. К слову, бывают и такие формы ипохондрии, при которых человек может решить, что некая едва заметная царапина способна обернуться для него летальным исходом (из-за инфекции, возможного нагноения и так далее). Следствием тревожного состояния ипохондрика является нарушение психологического равновесия, апатия ко всему, что напрямую не относится к вопросам здоровья ипохондрика.
Если вы решили начать борьбу с этим недугом, то желательно посетить консультацию врача-специалиста в этом вопросе. Не откладывайте с решением проблемы, ведь если он приобретет запущенную стадию, то это может привести к серьезным осложнениям.
Причины ипохондрии
Ипохондрия весьма разнообразна в своих проявлениях, и на сегодняшний день медики не могут назвать определенную причину ее возникновения. Тем не менее, физиологи склонны полагать, что ипохондрические мысли являются следствием некоторых процессов, происходящих в коре головного мозга. Пациенты, страдающие этим расстройством, обычно весьма эмоционально описывают признаки разных болезней, которые они якобы у себя выявили – в итоге они не обнаруживаются.
Как правило, ипохондрии подвергаются весьма эмоциональные и легко внушаемые люди. Также отмечено, что такие личности нередко поддаются влиянию различных СМИ. Чаще всего ипохондриков можно встретить среди пожилых людей, но, конечно же, регулярно наблюдаются и исключения. Порою, ипохондрии подвергаются молодые люди, имеющие непосредственное отношение к медицине – обычно отдельные студенты-медики, набравшись новых знаний, подозревают наличие тех или иных болезней у себя.
Основные формы ипохондрии
В медицине ипохондрия характеризуется тремя основными формами:
- Навязчивой
- Сверхценной
- Бредовой
Навязчивая форма
отличается склонностью к мнительности, тревожности, опасением за собственное здоровье, регулярным анализом своих внутренних ощущений и процессов.
Пациент, страдающий сверхценной формой
ипохондрии, как правило, демонстрирует психические и поведенческие реакции: физический дискомфорт вызывает у него острую реакцию, а легкие проблемы со здоровьем (например, простуженное горло) расценено ним как начало очень серьезного заболевания.
Самой тяжелой формой ипохондрии является бредовая
. Пациент убежден, что страдает от некой неизлечимой болезни, что в итоге нередко приводит к попыткам покончить с жизнью, бреду, депрессии и галлюцинациям.
Кто такой ипохондрик
Из всего вышеизложенного вы можете сделать выводом, что ипохондриком считают человека, постоянно пребывающего в тревожном состоянии и беспокойстве относительно своего здоровья. Ему постоянно кажется, что он может заразиться неким недугом или недугами, и он делает все возможное, дабы этого не допустить. Также он может считать, что он уже чем-то болен, даже если это не соответствует действительности. Нередко это состояние также характеризуется острой потребностью обсудить свои «симптомы» с медиками или своим окружением. Такие люди, зачастую, регулярно проходят различные обследования, читают медицинскую литературу, смотрят соответствующие телепередачи. После ознакомления с подобными материалами, ипохондрик обычно находит у себя симптомы, о которых узнал, что зачастую является лишь плодом его мнительности.
Как распознать ипохондрика
Ипохондрия, как тревога за собственное здоровье, может периодически возникать у любого человека. Такое состояние у здоровых людей быстро проходит, тогда как у настоящих ипохондриков развивается настоящая болезненная мания.
Уверенность в наличии страшного заболевания вызывает озабоченность и страх, которые, в свою очередь, приводят к повышенному потоотделению, сильному сердцебиению, одышке и другим симптомам нервозности. В результате человек становится еще более убежден в своем диагнозе, и никто не может разуверить его в этом.
Ипохондрия может развиваться в трех условных формах:
- Навязчивый страх. Человек, несмотря на отсутствие видимых причин, постоянно находится в поиске симптомов сложного недуга. Склонность к мнительности и тревожности, постоянный анализ всех процессов в теле приводит к еще большей панике: при усилении симптоматики больной сам придумывает себе страшный диагноз, запирается в доме, избегает общения.
- Сверхценные идеи. Больной сверхэмоционально реагирует на появление физического дискомфорта. Даже незначительные нарушения (насморк, чихание) оцениваются, как симптомы опаснейших недугов. Ипохондрик начинает «лечить» несуществующие заболевания, используя для этого витамины, лекарства, биодобавки, методы народной и нетрадиционной медицины. «Сверхценность» такого синдрома в том, что больной забывает обо всем, кроме беспокойства о своем мнимом недуге. Посещая врача, он требует внимания к своей проблеме, спорит со специалистом, опровергает поставленный диагноз. Такое состояние может перерасти в психопатию или шизофрению.
- Бред. Ипохондрик объясняет и доказывает наличие несуществующего заболевания, используя самые нелогичные и неубедительные доводы. Это тяжелейшая форма ипохондрии, которая может сопровождаться депрессиями, галлюцинациями, попытками суицида.
У ипохондрика развивается состояние мнительности и тревожности. Его сознание зацикливается на проблемах со здоровьем, а все разговоры сводятся к мнимым заболеваниям и жалобам. Возникает чрезмерная забота о собственном здоровье, а со временем у человека формируются «индивидуальные симптомы» со специфическими проявлениями и ощущениями, которые пациент описывает весьма красочно: «не работает сердце», «в горле застрял ком», «зуд внутри черепа» и т.д.
Ипохондрик – мнительный и тревожный человек
Обратите внимание! Ипохондрик может всегда назвать точное время возникновения симптомов, досконально описать их и свою реакцию на их появление.
Постоянное пребывание в эмоциональном перенапряжении приводит к расстройствам вегетативной системы, что может действительно вызвать серьезное заболевание. Поэтому ипохондрию нужно обязательно лечить на ранних стадиях, даже если сам больной не признает наличия у себя психического расстройства.
Как справиться с ипохондрией самостоятельно
Первым делом вам необходимо осознанно подойти к процессу лечения, а для этого следует принять тот факт, что вы являетесь ипохондриком. Помните, что этот факт не должен пошатнуть вашу веру в себя – несмотря на все сомнения и страхи, сохраняйте к себе уважение и настраивайтесь на то, что вы столкнулись с временной трудностью.
Как только начнут возникать первые признаки ипохондрии, рекомендуется немедленно на что-нибудь переключиться – это может быть общение с близкими людьми (конечно же, без обсуждения вашего здоровья), какие-нибудь приятные воспоминания или же занятия своим хобби. Отвлекитесь на внешний мир – других людей, природу, животных, новинки кинематографа и так далее. Если вы понимаете, что не в силах самостоятельно побороть проявления ипохондрии, то следует обратиться к психоаналитику, который подскажет вам, какие для вас имеются пути решения проблемы.
Дабы не испытывать постоянную тревогу, попробуйте самостоятельно определить, откуда взялась ваша проблема, что стало ее основной причиной. Возможно, у некоторых ваших родственников на протяжении нескольких поколений проявлялось какое-то определенное заболевание, и вы теперь опасаетесь, что подобное может случиться и с вами. Чтобы не терзать себя подобными мыслями, следует просто обследоваться, и если результаты диагностики не подтвердят ваши опасения, не додумывайте лишнего. Помните, что нынешняя медицина позволяет определять болезнь на начальной стадии. Крайне не рекомендуется самовольно, без консультации с врачом, назначать себе какие-либо лекарства – это может привести к настоящим проблемам со здоровьем.
Вкратце об ипохондрии
Заболеванием на сегодняшний день занимаются многие отрасли медицины, но полностью об этом странном отклонении известно крайне мало.
Ипохондрия – что это, постоянное явление, временное состояние или глубокая патология
, являющаяся следствием разрушительных процессов в организме?
Если подойти с точки зрения медицины, то под определение подходят все три признака, однако не следует принимать каждый из них как однозначно правильную формулировку.
Итак, как избавиться от ипохондрии и в чем специфика подобных расстройств?
Большинство клинических школ рассматривают корни подобного явления в раннем детстве, когда патологические склонности к чрезмерному увлечению собственным здоровьем только радуют родителей, а бабушек и дедушек приводят в восторг.
Странности постепенно развиваются, а в период полового созревания и становления ребенка как личности беспокойство относительно собственного состояния может в полной мере захватить индивидуума. Его жизнь кардинально отличается от того, как живут и ведут себя сверстники, она превращается в череду неприятностей. Человек банально постоянно ожидает болезнь
или ощущает ее наступление. Тем не менее выбор курса терапии или стратегии оказания помощи в каждом определенном случае зависит от глубины и тяжести состояния, точные же причины не определены и в наши дни.
Важно вовремя обращать пристальное внимание на то, что может быть странным в поведении ребенка или подростка. Особенно это касается излишней концентрации на собственном состоянии, что обычно крайне несвойственно детям и тинейджерам. Как избавиться самостоятельно от ипохондрии, интересует многих.
Как избавиться от ипохондрии — лечение народными средствами
Если вы пока не спешите обращаться к специалисту, надеясь избавиться от ипохондрии с помощью народных методов, то предлагаем вам ознакомиться с некоторыми рекомендациями на этот счет. Очевидно, что ипохондрики часто напряжены и испытывают беспокойство по тому или иному поводу – следовательно, необходимо найти методы успокоения. Неплохим вариантом может стать настойка валерианы, мелиссы, либо мяты. Если желаете, то можете подсластить их медом.
Представители народной медицины советуют ипохондрикам применять в лечении сборы лекарственных трав, которые помогут успокоить нервную систему, подавляя тревогу и волнение. Попробуйте приготовить отвар, используя цветы ромашковой астры – их следует измельчить, залить кипятком и дать настояться. Через пару часов процедите отвар, и впоследствии принимайте его по 3-4 раза в течение дня по одной столовой ложке. Заметим, что напиток отличается тонизирующим эффектом – перед сном лучше его заменить настоем мяты.
При ипохондрии могут оказаться довольно полезными травы пустырника. Измельчите растение и залейте чайную ложку полученной смеси стаканом кипятка. Через полчаса можно выпить напиток – если вкус вам покажется неприятным, добавьте мед или лимонный сок.
Также одним из распространенных народных методов лечения ипохондрии считается холодное обливание, являющееся отличным закаливанием и серьезной психотерапией для организма.
Решив применить тот или иной народный метод, убедитесь, что вы не имеете к нему противопоказаний. Также помните, что иногда самолечение может пойти во вред, а не на пользу!
Виды ипохондрии
Предипохондрическое состояние проявляется в том, что человека начинают одолевать навязчивые мысли о болезнях. Он ищет у себя симптомы разных нарушений. Его сковывает патологический страх перед заражением. Больной отказывается выходить на улицу или общаться с людьми.
Предипохондрическое состояние – это тревожный звоночек. Не всегда оно переходит в полноценную болезнь. На его фоне могут повышаться тревожность, появиться панические атаки.
Специалисты выделяют несколько видов полноценной ипохондрии. Навязчивая форма возникает на фоне впечатлительности или стрессов. При ней у больного нарушение появляется время от времени, например, после беседы с врачом или просмотра передачи.
Ипохондрия – это психическое расстройство, которое может иметь разные формы. Сверхценный вариант отличается тем, что у индивида появляется патологическое стремление вести здоровый образ жизни. Он постоянно проходит осмотры у врача, следит за своим питанием и занимается спортом.
Бредовая или чистая ипохондрия проявляется в виде патологических выводов. Больному кажется, что окружающие подозревают у него разные нарушения: ВИЧ, сифилис, гепатит и другие. Анализы его не убеждают, и он уверен в своих выводах.
Ипохондричность – это состояние, которое характеризуется постоянством мыслей о мнимых болезнях. Такой индивид всегда думает о разных недугах, ищет их у себя.
Для определения ипонхондрии врач собирает анамнез, проводит обследования и беседует с человеком. Обязательно проводят дифференциацию с депрессией и другими психическими расстройствами.
Есть несколько разновидностей патологии, которые описаны в психологии. Согласно исследованиям врачи выделяют такие:
- Навязчивая. Состояние сопровождается постоянными тревогами за свое здоровье, прислушивание к тем процессам, которые протекают в организме и придания им негативного значения. Озабоченность легко устраняется при помощи психотерапевта, который разъясняют необоснованность навязчивых страхов. Пациенты принимают стороннюю помощь, но без нее не могут справиться с проявлениями болезни. Часто такой тип патологии является проявлением обсессивных неврозов, возникают при состоянии декомпенсации у людей с повышенной тревожностью, мнительностью. Спровоцировать недуг может ятрогенный фактор – неоднозначное высказывание врача по поводу диагноза, из чего сразу пациентом делаются устрашающие выводы;
- Сверхценная. Проявляется повышенным вниманием к малейшим дефектам. Даже легкое недомогание гиперболизируется, от чего пациент уверен, что начинает заболевать, придумывает собственную систему терапии. Это могут быть диеты, тренировки, процедуры, другие способы так называемого лечения. Ипохондрики не доверяют врачам, порой стремятся обвинить их в неправильной или несвоевременной диагностике болезни и ее усугублении. Такое параноидальное состояние говорит о начале развития одной из форм шизофрении;
- Бредовая. Четкая уверенность пациента в наличии у него заболевания, достаточно тяжелого, неизлечимого. Врачебные толкования воспринимаются враждебно как попытки успокоить, скрыть реальное положение вещей.
Малейшие врачебные попытки изменить лечение, которое уже сформировалось в сознании пациента, демонстрирует нежелание помогать больному и воспринимается крайне негативно. Пациент гиперболизирует свое состояние, считает его терминальным. Заболевание осложняется такими проявлениями, как ощущение постороннего воздействия, обонятельные галлюцинации, сенестопатии, первичного бреда.
Разновидности часто сочетаются с состояниями сенестопатии, что усложняет постановку диагноза. Состояние характеризуется тяжелейшими депрессиями, больные подвержены суицидальным мыслям, все чаще высказываются о безысходности своего состояния. Страдают эмоционально-волевые качества, когда человек отказывается от социализации, из-за надуманной болезни прекращает работать, гулять на улице, избегает общения с родственниками и близкими.
Поскольку это расстройство невротического спектра, для его развития необходим особый, подходящий психотип личности, который выступит в роли «плодородной почвы».
В зависимости от уровня влияния на психику выделяют три степени патологии:
- Навязчивая ипохондрия. Это самая мягкая, начальная стадия заболевания. Она возникает на фоне мнительности и излишней впечатлительности. Толчком может послужить неосторожное высказывание врача, рассказ соседки о чьей-то болезни, просмотр медицинской передачи и др. При этой форме сохранено объективное восприятие своего состояния, диагноз не выставляется, но размышления о возможной болезни вызывают страх. Присутствует тревожность, настороженное отношение к состоянию своего организма.
- Сверхценная ипохондрия. На этой стадии забота о своем здоровье становится целью и смыслом жизни, отодвигая все остальное на второй план. Больной постоянно занят оздоровлением, профилактикой и самолечением. Он пробует на себе все новые методики и становится постоянным клиентом аптек, бесконтрольно принимая лекарства и биодобавки.
- Бредовая ипохондрия. Для этой стадии характерны патологические умозаключения, носящие ярко выраженный выдуманный характер. Например, человек может выстраивать такую цепочку рассуждений: «неделю назад он поранил палец в маршрутке – сегодня у него слабость – через полгода он умрет от СПИДа». Попытки разубеждения трактуются как обман, отказ в лечении служит подтверждением худших опасений. Постоянными спутниками этой стадии выступают тяжелая депрессия и шизофрения.
- Ипохондрия, «связанная с жизнью». Больного одолевает беспокойство за свою здоровье и жизнь. Он охвачен мыслями о внезапной смерти и губительных неизлечимых болезнях: рак горла, кровоизлияние в мозг, внезапная остановка сердца и прочее. Внимание может фокусировать на отдельном органе, например, на желудке. Направленность беспокойства при этом переменчива – больной опасается перфорации желудка, а потом и его рака. Если ипохондрика уверить в необоснованности переживаний, он начнет фокусироваться на другом потенциально больном органе.
- Ипохондрия, связанная со здоровьем. Человека одолевают страх о разных заболеваниях. Чаще встречается канцерофобия, подразумевающая ряд вариаций. Страхи направлены на возможность заболевания раком желудка, легких, мозга, горла, матки, простаты и так далее. Больной регулярно проходит обследования в медицинских учреждениях, не веря в хорошие результаты анализов. Почувствовав легкий дискомфорт в животе, человек убежден, что это предвестник онкологии, как и головная боль и прочие недомогания. Нередко больной переживает все страхи в себе, боясь признаться в них окружающим, но его беспокойство сказывается на качестве общения. Нередко переживания о возможном раке при ипохондрии можно определить лишь по косвенным признакам.
Проявлением таких страхов при ипохондрии бывают: периодически неопределенные жалобы на боли в животе, ноге, горле и т.д. Встречаются случаи, когда больные, боящиеся рака, многократно подвергаются ректоскопии. Навязчивые идеи могут появится после просмотра соответствующей медицинской передачи или из-за знакомства с человеком, умершего от онкологии.
Нарастающему беспокойству относительно возможного заболевания раком сопутствует стремление к регулярным обследованиям и разным дополнительным анализам. Лечение ипохондрии становится необходимым, ведь бредовые идеи приобретают угрожающий масштаб. Больной начинает интерпретировать легкие недомогание, как симптомы раковой опухоли.
Пример: при беспокойстве за толстую кишку, запор воспринимается, как признак кишечной непроходимости, а небольшое снижение веса – как раковая кахексия. Язвенное заболевание при ипохондрии может спровоцировать канцерофобию в сочетании со стенофобией – человек боится принимать пищу, опасаясь вызвать этим боль. Нередки случаи, когда на мысль об онкологии больного провоцируют тяжелые жизненные ситуации, сложности на работе, конфликты.
- Ипохондрия, связанная с патологическим страхом за внешний вид. Человек беспокоится о возможном наборе веса, телесных деформациях, внезапных уродствах и т.д. Основные предметы опасения: нос, губы, вес, зубы. Следствие: увлечение косметической хирургией. Различают и нервную анорексию – патологии подвержены лица юношеского возраста, стремящиеся к значительной потере веса. Обычно ей сопутствует дисморфомания – безосновательная уверенность в полноте.
Как бороться с ипохондрией: диагностика и лечение в медицинском учреждении
К сожалению, ипохондрическое расстройство зачастую вылечить очень нелегко, ведь больной не готов сразу признать, что «симптомы», которые он у себя обнаружил – это лишь следствие психического заболевания. Более того, зачастую, ипохондрик убежден, что время, которое он потратит на это лечение можно назвать упущенным, и за этот период в его организме могут произойти непоправимые последствия, вызывающие осложнение его мнимого недуга.
Тем не менее, если ипохондрик все же соглашается пройти курс лечения, то начальный период окажется наиболее непростым, ведь с такими пациентами очень непросто наладить контакт. Будучи убежденным, что у доктора отсутствует нужный уровень компетенции, больной может предпринять попытку найти иного врача, чье мнение будет схожим с его мнением.
Чаще всего ипохондрию лечат, применяя комплексный подход – его особенности будут напрямую зависеть, какая форма недуга у пациента, и от того, как он реагирует на терапию. Стоит заметить, что медикаментозное лечение ипохондрии проходит лишь в исключительных случаях. Этому есть логичное объяснение: различные медикаменты лишь усилят мысли пациента о том, что он серьезно болен. Впоследствии некоторые больные нередко злоупотребляют приемом лекарств, либо же игнорируют его. Также следует помнить, что лекарства обычно назначают лишь тогда, когда ипохондрия оказывается симптомом какой-то другой болезни.
Начальные признаки ипохондрии
Патологическое состояние не следует принимать как нечто безобидное, а порой и смешное.
Недостаточное или неадекватное оказание помощи данному человеку однозначно ведет к усугублению симптомов. Как жить с ипохондриком?
Достаточно сложно. Нередко возникают значительные психические расстройства
, выражающиеся в различных формах, которые также сложно разделить по признакам, каждая из форм может плавно перетекать в другую.
При обращении к специалисту, после проведения осмотра и обследования определяется, что:
- Предипохондрическое состояние – это навязчивые мысли и идеи о том, что не за горами тяжелое заболевание, в основном онкология.
- Ипохондрик – это личность, которая воспринимает себя как сверхценность в социуме.
- Бредовая форма, когда идеи, вымысел и действительность перемешаны между собой.
Как лечить ипохондрию и в чем ее особенности? Причины и поводы для подобного расстройства могут быть самыми разными. В данном контексте стоит отметить, что заболевание чаще всего проявляется в возрастной группе от десяти до двенадцати–четырнадцати лет
, когда организм стремительно растет и развивается, нервные и психоэмоциональные процессы превышают по скорости и интенсивности аналогичные явления у взрослых в несколько раз.
Все это полностью относится к обмену, когда недостаточно сформировавшаяся центральная нервная система не полностью регулирует показатели концентрации различных веществ, оказывающих влияние на структуру психики в растущем организме.
Как перестать быть ипохондриком
В случае если ипохондрик решил побороть свое навязчивое состояние, очень важно, чтобы при этом его близкое окружение соответствующе вело себя и поддерживало его. Именно поэтому близким людям ипохондриков следует придерживаться некоторых рекомендаций. Зачастую, родственники чрезмерно опекают такого же человека, либо же демонстративно игнорируют его жалобы, считая его обычным нытиком. Эти обе реакции являются неверными. Преувеличенное внимание усиливает подозрение больного в том, что его страхи обоснованы. Игнорирование, в свою очередь, может вызвать у такого человека обостренное чувство одиночества, замкнутость и еще большую сосредоточенность на своем здоровье.
Меры помощи при избавлении от ипохондрии
Итак, если человек понимает свою проблему и хочет покончить с ней, стоит упомянуть, какие меры будут способствовать этому.
- Полное принятия и осознание самого факта заболевания
- Понимание со стороны близкого окружения
- Вовлеченность больного в социальные и домашние дела
- Лечение
От симптомов недуга, как правило, страдает не только сам ипохондрик, но и его окружение. Тем не менее, близким людям стоит осознать, что их родственник (друг, любимый человек и так далее) на самом деле болен и страдает. Очень важно, чтобы ипохондрик посетил врача – его консультация может помочь значительному прогрессу в дальнейшем избавлении от проблемы. Специалист поведает о симптомах ипохондрии, а также даст дельные рекомендации о том, что может помочь больному.
Порою, окружение ипохондрика может не понимать его основной проблемы, считая, что он просто склонен к занудству и нытью. И все же, у этого расстройства имеются отличительные особенности. К примеру, здоровый человек, который просто является пессимистом, обычно жалуется на некую несправедливость, недопонимание, превратности судьбы и тому подобное. Ипохондрик, в свою очередь, сосредоточен лишь на своей мнимой болезни, и его тревога относится лишь к возможным проблемам в собственном организме. Также заметим, что обычный пессимист обычно старается избегать различных консультаций с врачами и обследований, в то время как ипохондрик проявляет к этому активный интерес. Научившись отличать пессимизм от ипохондрии, вы более точно определите, какие именно проблемы психологического характера вам необходимо решить.
Если вы подозреваете, что страдаете ипохондрией, старайтесь не заниматься самолечением, дабы недуг не начал прогрессировать. Лучше всего проконсультироваться со специалистом, который поможет вам определиться с дальнейшим планом действий. До встречи с врачом, почувствовав у себя какие-либо проявления ипохондрии, старайтесь переключить свое внимание на что-то другое, не связанное с вашим здоровьем – займитесь делом, которое давно откладывали, выделите время на интересное хобби и так далее. Помните, что первый шаг в избавлении от проблемы – это ее полное осознание.
Симптомы и терапия
На основании полученных данных относительно симптоматики ипохондрии, особенностей личности пациента и его индивидуальности доктор выбирает стратегию терапевтического воздействия.
Наиболее яркими симптомами является страх только от мысли, что его может поразить болезнь, которую обычно пациент и выбирает сам.
Чаще всего это деятельность сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, функции мозга и центральной нервной системы, работа репродуктивных органов. Болезни присуща определенная симптоматика:
- Пациент постоянно жалуется на ухудшение здоровья
при полном благополучии. - Обычное состояние рассматривается как признаки болезни.
- Человек уверен в том, что у него есть опасная неизлечимая патология.
- Ипохондрика практически невозможно убедить, что все его опасения относительно смертельного недуга безосновательны.
- Тяжелые поражения психики характеризуются галлюцинациями, стремлением совершить самоубийство.
Важно!
Лечение такого состояния, как ипохондрическая депрессия, народными средствами не отличается высокой эффективностью, но может снизить нервное напряжение.
Причины развития ипохондрии
Почему же на самом деле с человеком может произойти такая беда, как развитие ипохондрии?
Психологи считают важными в формировании «мнимого пациента» несколько факторов:
- Подобное поведение родителей.
Чрезмерная озабоченность мамы ребёнка, гиперопека, по каждому пустяку таскающей его в поликлинику и не просто показать врачу, а пройти полное медицинское, инструментальное обследование, устроить консилиум, положить в больницу и пр.
- Если в жизни человека имело место общение с тяжело больным человеком или уход его из жизни вследствие такого заболевания.
- Неверное убеждение человека, что у здорового человека не может быть физических изменений и ощущений.
- Если в семье есть родственник, страдающий ипохондрией
- Повышенная восприимчивость к негативной информации и стрессам («принимает близко к сердцу»).
- Любовь к мед. справочникам, телевизионным программам о здоровье, поглощение информации об эпидемиях, пандемиях.
- Если человек не может себе представить или не понимает, что боли и слабость могут быть просто от переутомления и главное лечение — полноценный отдых, а не лекарства.
Доказать ипохондрикам, что они здоровы практически невозможно. Если только предположить, что вся проблема в голове, а не в теле — Вы станете лютым врагом такого человека.
От ипохондрика страдают все окружающие. Но, тем не менее, помощь в такой ситуации может оказать мнительному человеку злую услугу: он ещё больше будет уверен в правильности своих убеждений. И если в вашей семье есть такой человек, принимайте всерьёз его страдания.
Симптомы ипохондрии
Люди, страдающие ипохондрией, вначале «находят» у себя какую-то жуткую болезнь, затем в существовании найденного заболевания стараются убедить терапевта. Они описывают признаки болезни какого-то одного органа, дополняя своё повествование всё новыми и новыми «фактами». Иногда ипохондрики меняют степень тяжести собственного заболевания. Если после нескольких попыток доказать специалисту существование, например, рака желудка у них не получается, то болезнь приобретает новое название — язва желудка.
Какие органы или системы затрагивает ипохондрия, симптомы и лечение которых ипохондрики стараются навязать медработникам? Обычно люди, страдающие этим расстройством, жалуются на нарушение функционирования сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, органов пищеварения, головного мозга. Ипохондрик, то есть человек, который придумывает себе болезни, может вообразить, будто он болен раком, СПИДом или тяжёлой формой гепатита.
О своей болезни человек рассказывает уверенно. Если медицинский работник попытается разубедить такого «больного», то может встретить отпор или негативную, агрессивную реакцию. Несмотря на «убедительные» факты, признаки заболеваний ипохондрика часто не вписываются в клиническую картину озвученной им болезни. Зато налицо все симптомы ипохондрии.
Ипохондрическое расстройство — признаки:
- чувство онемения, ползающих мурашек по всему телу;
- не связанные ни с какой патологией часто появляющиеся боли;
- общее недомогание.
Такие люди находятся в состоянии постоянной тревожности и поисках у себя какого-то заболевания. Навязчивый страх — отличительный признак этого психического расстройства. «Найдя» у себя любую болезнь, ипохондрики начинают отыскивать всевозможную информацию о её лечении. Помимо мнимой болезни, ипохондрики иногда начинают нести всякую чушь, их мысли напоминают бред, что даёт право поставить им диагноз — шизофрения.
Ипохондрия влияет на характер взаимоотношений человека с окружающими его людьми. Он становится эгоистичным и слишком обидчивым. Полностью концентрируется на своих переживаниях и «болях». Если близкие никак не реагируют на его болезнь, ипохондрик считает их чёрствыми и равнодушными людьми. Круг интересов сужается — страдающие психическим расстройством беспокоятся только о собственном здоровье и больше ни о чём другом.
Предипохондрическое состояние
Склонность к выявлению у себя разнообразных заболеваний может возникнуть на фоне депрессивного состояния или после психологической травмы. Если у человека умер родственник, например, от онкологии, то вскоре он может начать искать в своём организме признаки рака. Будет постоянно прислушиваться к болям, любые изменения в работе органов воспринимать как признаки начинающейся болезни.
На развитие предипохондрического состояния может повлиять приём лекарственных средств, стрессы. С возрастом склонность к ипохондрии только увеличивается. Придумывать себе различные болезни любят меланхолики. Иногда болезнь встречается даже у взрывных и вспыльчивых холериков.
Сенестопатия при ипохондрии
Многие больные ипохондрией имеют сенестопатии. Внимание сосредотачивается на болезненных ощущениях, происходящих внутри организма. Человек связывает такие ощущения с признаками прогрессирующей болезни. Вначале жалуется на расстройство пищеварения, запоры, тошноту. Затем боль локализуется в одном месте — в сердце, голове, животе.
Руководствуясь собственными догадками, такие люди ходят от одного врача к другому, пытаясь выявить у себя тяжёлую болезнь. Если специалисты ничего не находят, продолжают уверять всех в своей правоте и самостоятельно лечиться.
Как проявляется ипохондрия при депрессии?
Ипохондрики могут страдать от депрессивного расстройства. Они становятся мнительными, апатичными, слишком преувеличивают тяжесть своего заболевания. Например, обыкновенную головную боль воспринимают как рак мозга. Внушив себе неизлечимую болезнь, ипохондрик находится в подавленном настроении, ничем не интересуется, уверен в приближении скорой смерти. У него пропадает аппетит, появляется бессонница и проблемы с пищеварением.
Ипохондрия: лечение психотерапией
Большинство ипохондириков уверены, что их болезнь носит соматический характер, поэтому о психиатрической ее природе даже не задумываются. Обычно или врачи, поняв истинную суть заболевания, отправляют пациента к соответствующему специалисту, или за помощью к нему обращаются родственники ипохондрика.
При этом стоит заметить, что
, и если легкую можно считать относительно безобидной как для самого человека, так и для окружающих, то последствия тяжелой бывают весьма печальны. Человек может впасть в депрессию, начать бредить или даже покончить с собой, поэтому такие формы требуют незамедлительного лечения у психиатра. При этом болезнь может прогрессировать — от легких форм ко все менее и менее приятным.
Причины возникновения ипоходрии различны. Кто-то слишком мнителен и легко поддается внушению, и когда эти черты переходят определенную грань, начинаются проблемы. Порой проблема заключается в уже перенесенном когда-то серьезном заболевании, которое сказалось не только на физическом, но и психологическим состоянии личности. Иногда ипохондрия связана с другими психолого-психиатрическими проблемами, в том числе неврозами и шизофренией.
Ипохондрия относится к группе психосоматических заболеваний. Вылечит ипохондрика только психиатр. До тех пор больной будет выискивать все новые и новые болезни, симптомы.
Личности с расстройством спорят с врачами, сомневаются в правильности и эффективности назначенного лечения. Эта особенность делает сложным взаимоотношения психотерапевта и клиента.
Лечение начинается с постановки точного диагноза. Для этого сначала пациент проходит полное обследование. На основе результатов врач исключает реальные проблемы с физическим здоровьем клиента. Дальше ипохондрик встречается с психиатром.
Цель терапии – отвлечь пациента. Из комнаты, где находится больной, убирают медицинские плакаты, зеркала. На момент терапии врач запрещает клиенту смотреть телевизор, углубляться в медицину, читать профессиональную литературу, пользоваться форумами в интернете.
В случае с ипохондрией госпитализация способна ухудшить ситуацию. Внимание медперсонала и получение официального статуса больного – достижение для ипохондрика.
Психотерапевт использует сразу несколько направлений терапии: индивидуальная, семейная, групповая, когнитивно-поведенческая. Специалист добивается расположения и доверия пациента, выбирает методы согласно состояниям и реакциям клиента.
На запущенных стадиях врач выписывает медикаменты. Но их назначение и прием требует особого внимания. Лекарственные препараты – мера лечения, к которой прибегают в последнюю очередь.
Если пациента не госпитализируют, то вспомогательная роль отводится семье больного. Рекомендации родственникам больного:
- Не разубеждайте больного и не заверяйте, что он здоров. Но и жалостью, советами лучше пренебречь. Выслушайте человека, дайте понять, что вы разделяете его переживания.
- Не игнорируйте и не опекайте.
- Используйте расстройство в своих целях. Холодные обливания не только закаляют организм, но и устраивают психологическую встряску, позволяют человеку отвлечься от навязчивой идеи.
- Больше общайтесь с больным, но только не на медицинские темы. Гуляйте с ним, предлагайте варианты хобби.
- Организуйте регулярные посильные физические тренировки.
Даже легкие стадии ипохондрии с трудом поддаются лечению. Это сложный и длительный процесс. Терапия длится минимум полгода. Самостоятельно с ипохондрией не справиться. Но и одному психотерапевту сложно помочь больному. Лечение опирается на сотрудничество врача и семьи.
В большинстве случаев ипохондрикам показана психотерапия. Ведь тревожные размышления – результат затяжных внутренних конфликтов. Работа с психотерапевтом помогает клиенту понять причину внутреннего напряжения и безосновательность тревоги. Главная цель психотерапии – найти мотивацию для изменений. Курс может длиться от нескольких месяцев до года. Поэтому важно найти специалиста, которому ипохондрик будет доверять больше, чем врачам и анализам.
Крайние формы ипохондрии считаются психическим расстройством или неврозом. Но специальных лекарств от этого недуга нет. Некоторые препараты уменьшают проявления тревоги, помогают заснуть или улучшают настроение. В таком запущенном состоянии о самолечении не может быть и речи. Лекарства должны назначаться врачом. Но лечение медикаментами поможет снять симптомы, но не устранит внутренний конфликт с собой и с людьми.
Иногда вместо лекарств ипохондрикам прописывают плацебо, массаж и иглоукалывание. Одновременно проводят своеобразный ликбез, объясняют пациенту устройство организма, причины возникновения болезней. Если вы пока не готовы к психотерапии, врачи рекомендуют ежедневно практиковать удовольствие, упражнения, общение и достижения. Все пункты нужно выполнять каждый день. Обязательно.
Выводы:
- Ипохондрия – это страх: заболеть или заразиться.
- Ипохондрия – это не мнительность и не плохое настроение, но еще не психическое расстройство. Это обратимый процесс, для которого показана психотерапия.
- Разновидности расстройства – ипохондрия здоровья или гипертрофированное внимание к своему недугу.
- Поведение ипохондрика становится одновременно успокаивающим ритуалом и источником внутреннего напряжения.
- В начале терапии нужно обнаружить вторичную выгоду, которую получает мнимый больной.
- Чтобы победить ипохондрию важно найти врача, который сумеет совместить лечение мнимых болезней с психотерапией.
- Известные люди настоящего и прошлого были ипохондриками, но это не мешало им творить.
Как избавиться от ипохондрии? Основными способами лечения такого патологического состояния на сегодня являются прием лекарственных препаратов и помощь психотерапевта. Медикаментозная терапия, вне зависимости от формы ипохондрии, подразумевает использование антидепрессантов («Феварин», «Флуоксетин»).
Используемые на практике методы психотерапии позволяют изменить стереотипы пациента с диагнозом «ипохондрия». Лечение подразумевает развитие позитивного восприятия себя и собственного здоровья. Квалифицированный специалист может помочь ипохондрику качественно справляться с возникающими стрессовыми и депрессивными ситуациями, которыми наполнена каждодневная жизнь. Степень вовлеченности психолога в каждом конкретном случае определяется индивидуально.
Важным инструментом в вопросе: «Как лечить ипохондрию» являются близкие родственники. Именно они чаще всего приводят больного на первый прием к специалисту. От того, насколько быстро будет диагностирована патология, во многом зависит результат терапии. Близкие и родственники должны постоянно наблюдать за состоянием такого человека, помогать ему справляться с проблемой, поддерживать, находить новые увлечения.
Основы общей психотерапии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
содержание .. 215 216 217 218 ..
Вопрос № 1
Припадками в узком смысле в клинической психиатрии называют
а) различные судорожные расстройства
б) расстройства с непроизвольными движениями
в) скоропреходящие состояния нарушения сознания
г) внезапно наступающие, скоропреходящие состояния с нарушением сознания
и судорогами или другими непроизвольными движениями
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 2
Ипохондрия (ипохондрическое состояние) — это
а) состояние, в центре которого стоят бредовые идеи о несуществующей у
пациента болезни
б) состояние душевной угнетенности с угрюмостью, неразговорчивостью
в) депрессия с ипохондрическими идеями
г) переживания по поводу не существующего у пациента заболевания
д) то же самое, что маскированная депрессия
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 3
Нередко навязчивости смягчаются, устраняются следующими психотера-певтическими приемами, за исключением
а) беседы о нелогичности содержания навязчивого расстройства
б) методики парадоксальной интенции Франкла
в) терапии десенситизацией
г) метода негативного воздействия (Данлоп)
д) лечения катарсисом
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 4
При снижении уровня личности отмечается
а) лакунарное слабоумие
б) дисмнестическое слабоумие
в) тотальное слабоумие
г) нивелировка личностных свойств
д) грубые нарушения памяти
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 5
Хронический паранояльный синдром обычно характеризуется
а) выраженными аффективными расстройствами
б) нарастающими изменениями личности
в) усложнением вербальных псевдогаллюцинаций
г) бредовыми «озарениями» по временам
д) тактильным галлюцинозом
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 6
Паранояльный синдром встречается нередко
а) при шубообразной шизофрении
б) при рекурентной шизофрении
в) при малопрогредиентной шизофрении
г) при «шизокарных» вариантах шизофрении
д) при травматическом слабоумии
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 7
Для шизоидного склада личности характерны
а) преобладание аутизма
б) эмоциональная хрупкость и известная холодность
в) непостоянство стремлений, привязанностей
г) свободное выражение чувств
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 8
Бред — это
а) болезненное преувеличение реальных событий
б) всегда нелепое, странное толкование событий
в) идеи, содержанием своим всегда вытекающие из галлюцинаторных или ил-люзорных переживаний
г) обман восприятия
д) убежденность в чем-то, не имеющая под собой логической посылки
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 9
Для циклоидного склада личности характерны
а) душевная открытость и реалистичность
б) склонность принимать желаемое за действитиельное
в) брутальность
г) гиперстезия, сочетающаяся со сдержанностью
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 10
В психотерапевтическом стационаре или амбулатории обычно встречаются
продуктивные психопатологические расстройства
а) амнестические нарушения
б) схизис
в) парэйдолии
г) эквифинальные расстройства
д) кляустрофобия
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 11
Навязчивые движения
а) отличаются непроизвольностью
б) совершаются против желания и могут иметь характер тиков
в) это то же самое, что гиперкинезы
г) это то же самое, что патологические привычные действия (например,
кусание ногтей, сосание пальцев и т.п.)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 12
Истерическое сумеречное состояние — это
а) помраченное, функционально-суженное сознание; сомнамбулизм
б) глубокая деперсонализация
в) оглушенность
г) истерическое галлюцинирование и агрессивные взрывы
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 13
При ипохондрических состояниях тревожно-мнительной структуры (без
«загруженности» сомнениями, анализом) обычно существенно помогают
а) императивное внушение
б) метод интенсивного перевоспитания (Венсан)
в) протрептика
г) методика парадоксальной интенции Франкла
д) терапия десенситизацией
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 14
При затянувшихся истеро-невротических конверсивных расстройствах у
интеллигентных пациентов патогенетически существенно обычно помогает
а) «широкое психогогическое наступление» с особым приемом «первичной
атаки» (Консторум)
б) гипносуггестивная психотерапия
в) внушение в бодрствующем состоянии
г) активный самогипноз Э.Кречмера
д) самовнушение по Куэ
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 15
Клиническим существом навязчивостей является
а) неодолимость мыслей, страхов, желаний и других навязчивых расстройств; то что они возникают вопреки воле, желаниям
б) образность, чувственность
в) ситофобичность
г) страх совершения неправильного действия
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 16
Гиперстенический вариант астенического синдрома конкретно обнару-живает себя обычно
а) сонливостью
б) снижением либидо
в) слезливостью и несдержанностью
г) сенестопатиями
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 17
Эйфория — это
а) все равно, что гипноманиакальное настроение; маниакальная неспособность здраво оценивать ситуацию
б) содержательная, остроумная веселость
в) малосодержательная, пустоватая веселость
г) по существу ажитированная аменция
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 18
Тактильный галлюциноз — это
а) обилие гиперстезий функциональной природы
б) обилие гиперстезий органического происхождения
в) обилие парастезий функциональной природы
г) обилие парастезий органического происхождения
д) ощущение присутствия и передвижения в теле мелких живых существ с
обычной здесь убежденностью больного в реальности этих телесных паразитов
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 19
Галлюцинаторно-параноидный синдром обычно включает в себя все пе-речисленное, за исключением
а) первичного бреда
б) бреда физического воздействия
в) вербальных галлюцинаций
г) явлений психического автоматизма
д) выраженных деперсонализационных расстройств
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 20
При шизофрении (по Снежневскому) обнаруживаются все следующие синд-ромы, кроме
а) астенических
б) невротических
в) онейроидных
г) парамнестических
д) аффективных
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 21
Навязчивые ритуалы — это все перечисленное, исключая
а) определенные навязчивые движения, действия, которые необходимо вы-
полнить, чтобы снять дискомфорт, чтобы «все было хорошо» и т.д.
б) определенные цепи болезненных сомнений
в) сложные навязчивости, могущие включать в себя фобии
г) сложные навязчивости, могущие включать в себя навязчивые опасения
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 22
При сверхценной ипохондрии обычно существенно помогают
а) лечение катарсисом
б) авторитарно-наукообразное внушение
в) метод негативного воздействия (Данлоп) или интенсивного перевоспи-тания (Венсан)
г) метод насильственных упражнений (Керер)
д) ни одно из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 23
При истинной, чистой фобии навязчивый страх
а) кондиционален
б) возникает спонтанно, независимо от обстоятельств, обычно на истери-ческой личностной почве
в) связан с определенной ситуацией или группой представлений и не воз-никает в их отсутствие; тесно связан с вегетативными функциями
г) правильно а) и в)
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 24
Истерическое вытеснение непсихотического характера характеризуется
а) стремлением казаться значительнее, глубже, интереснее, нежели есть на
самом деле
б) сомнамбулическим состоянием сознания
в) способностью вытеснять в сознание сексуально напряженные комплексы;
способностью вытеснять из бессознательного животный страх
г) способность не думать о том, о чем не хочется думать
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 25
При оглушении в отличие от психоорганического синдрома
а) возможна при внешних побуждениях мобилизация душевной деятельности с
ослаблением оглушенности
б) нет сонливости и апатии
в) нет утомляемости
г) нет аффективной лабильности
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 26
Выраженная острота психотических продуктивных расстройств обычно
говорит
а) о злокачественном течении заболевания
б) о подспудных конфликтных переживаниях — практически во всех случаях
в) о глубинных деперсонализационных нарушениях
г) об аутистичности пациента
д) о сравнительно неплохом прогнозе этих психотических расстройств
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 27
Паранояльный синдром обычно включает в себя
а) сверхценные идеи
б) первичный бред; обстоятельность мышления
в) псевдогаллюцинации и явления психического автоматизма
г) навязчивую ревность
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 28
Аффективные синдромы нередко встречаются при
а) шизофрении, циклотимии, пресенильных психозах
б) органическом слабоумии
в) болезни Пика
г) Корсаковском психозе
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 29
При мусситирующем делирии обычно
а) отсутствуют реакции на внешние раздражения; возбуждение выражается в
однообразных хватательных движениях, снимании мнимых нитей, чего-то пристав-шего к телу
б) ориентировка не нарушена
в) отмечается возбуждение, сказывающееся привычными профессиональными
действиями
г) возбуждение сопровождается тихим, невнятным бормотанием
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 30
Болезненные сомнения обычно смягчаются или устраняются
а) гипнотическим внушением
б) методикой парадоксальной интенции Франкла
в) прогрессирующей (прогрессивной) релаксацией Джекобсона
г) логически-информативным разъяснением, убеждением
д) протрептическими приемами
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 31
При неглубокой (нестойкой) маскированной, соматизированной субдеп-рессии обычно существенно помогают
а) ободряющие, внушающие светлую надежду беседы
б) методы интенсивного перевоспитания (Венсан)
в) методика парадоксальной интенции Франкла
г) гипносуггестивная терапия м арттерапия
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 32
Клиническое существо маскированной, соматизированной субдепрессии
состоит
а) в паранояльности ипохондрического содержания
б) в тягостных телесныхощущениях c фиксацией на них, душевной «прико-ванностью» к ним; сенестопато-ипохондрических и вегетативных расстройствах -переживаниях
в) в ипохондрических сверхценных идеях, навязчивых страхах, переживаниях
ипохондрического характера
г) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 33
Моментами классической маниакальной триады являются
а) повышенное, радостное настроение
б) стремление к движению
в) гневливость, раздражительность
г) чувственный бред
д) аментивные расстройства
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 34
Астенический синдром по своему происхождению может быть
а) шизофреническим
б) органическим и соматическим (соматогенным)
в) психогенным
г) эпилептическим
д) любым из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 35
Синдром Кандинского — Клерамбо включает в себя все перечисленное, за
исключением
а) псевдогаллюцинаций
б) истинных слуховых галлюцинаций
в) бреда преследования
г) бреда воздействия
д) чувства овладения и открытости
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 36
Гипсофобия — это
а) навязчивая боязнь одиночества
б) навязчивый страх высоты
в) то же, что и мизофобия
г) навязчивый страх внезапной смерти
д) навязчивое сомнение
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 37
Дисморфомания — это
а) стойкое патологическое убеждение в своей уродливости или в непра-вильных отправлениях своего организма; термин, предложенный М.Н.Коркиной
б) расстройство, при котором больные болезненно сомневаются в том, что,
например, ноги их достаточно длинные, нос достаточно прямой и т.д.
в) расстройство, при котором больные, например, подозревают (пока сами
не проверят, не убедятся в своей неправоте), что изо рта у них дурно пахнет,
что незаметно отходят у них газы и т.д.
г) термин, предложенный Э.Крепелином
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 38
Ажитированная депрессия — это
а) депрессия с агрессивными тенденциями
б) то же самое, что метаморфопсическая депрессия или улыбающаяся деп-рессия
в) то же самое, что синдром Котара
г) депрессия с аффективно-аккумулятивной пропорцией
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 39
Дереализация — это
а) потеря реальной ориентировки в окружающей действительности
б) чувство нереальности, непонятной чуждости окружающих предметов, людей, чувство измененности окружающего при понимании, что мир остался прежним
в) натуралистическое восприятие окружающего
г) то же самое, что расстройство схемы тела
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 40
Выделяют следующие сложные психопатологические синдромы
а) маниакальный
б) депрессивно-параноидный
в) кататонический
г) парафренный
д) невротический
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 41
Одолевающие болезненные сомнения, не воспринимающиеся пациентом как
бессмысленность, обычно это
а) бред
б) сверхценные идеи
в) соматизированные иллюзии
г) патологические сомнения Пика
д) патологические сомнения Вейтбрехта
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 42
При конфабуляторной спутанности больные
а) могут быть дезориентированы в месте, времени и окружающих лицах
б) могут обнаруживать бессвязность мышления, но воспринимают правильно
конкретные вещи
в) обнаруживают нарушение непосредственного отражения вещей и явлений
г) нередко галлюцинируют
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 43
Редукция энергетического потенциала — это
а) эмоциональная тупость в соединении с жестокостью
б) астенизация
в) апатия, потеря всякой энергии с безразличием к этому
г) нужда в толчке извне вследствие уменьшения энергии
д) обнубиляция
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 44
Синдром — это
а) более, чем два симптома
б) множество симптомов
в) совокупность болезненных признаков
г) набор разнообразных симптомов
д) совместный «бег» симптомов, отражающий патогенез болезни
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 45
Обычно смягчают или устраняют истерический мутизм вследствие испуга
а) внушение в бодрствующем состоянии, гипносуггестивная терапия; эфирная
маска Свядоща
б) активный самогипноз Э.Кречмера
в) методика сократического диалога Рожнова
г) все перечисленное
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 46
Различают следующие варианты сумеречного помрачения сознания, кроме
а) бредового
б) галлюцинаторного
в) фуг
г) абсанса
д) онейроидного варианта
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 47
Существенно помогают в случаях зафиксировавшихся истерических па-
резов вследствие тяжелого испуга все перечисленные психотерапевтические
приемы, за исключением
а) кальциевого удара
б) эфирной маски Свядоща
в) эмоционально-стрессового гипноза Рожнова
г) гипноза-отдыха
д) протрептики
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 48
Сенестопатический автоматизм включает все перечисленное, за исклю-чением
а) тягостных сенестопатических расстройств с чувством, что невозможно от
них избавиться отвлечением, самовнушением
б) псевдогаллюцинаций обоняния
в) псевдогаллюцинаций вкуса
г) разнообразных тягостных ощущений с чувством специальной их вызван-ности преследователями
д) полового возбуждения, урчания кишок, леденящего холода и т.д., выз-ванных преследователями
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 49
При аменции в отличие от делирия
а) характерны яктация, непрерывные подергивания, вздрагивания, вывора-чивание всего тела и широкое раскидывание рук
б) могут возникать кататонические расстройства
в) галлюцинации отсутствуют
г) обнаруживается изменение самосознания (перевоплощение)
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 50
Для истерического склада личности характерно
а) естественная живость в переживаниях и движениях
б) реалистичность
в) аутистичность
г) богатство воображения со склонностью принимать желаемое за действи-тельное
д) брутальность
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 51
Самым общим синдромом, свойственным всем психическим болезням, яв-ляется (по Снежневскому)
а) аффективный
б) невротический
в) астенический
г) паранояльный
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 52
Парафренный синдром включает в себя все перечисленное, за исключе-нием
а) систематизированного бреда преследования
б) систематизированного бреда воздействия
в) фантастического бреда величия
г) явлений психического автоматизма
д) сверхценных идей изобретательства
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 53
Понятие «психические болезни» (в широком смысле) включает в себя
а) психозы и психопатии
б) то, что обозначаетя по-латыни — mentis alienatio
в) неврозы
г) то, что обозначаетя по-латыни — mentis aberratio
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 54
К общим признакам помрачения сознания (по Ясперсу) относится все
перечисленное, за исключением
а) отрешенности от реального мира (от неотчетливого восприятия окру-жающего до полной невозможности восприятия)
б) дезориентировки во времени, месте, окружающих лицах, ситуации
в) нарушения мышления от бессвязности до полной невозможности мыслить
г) затруднения запоминания происходящих событий и субъективных болез-ненных расстройств
д) разнообразных галлюцинаторных расстройств
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 55
Клиническое существо истинной навязчивости в том, что
а) возникает, «находит» сама по себе, против воли пациента
б) ощущается, понимается пациентом как чуждое ему — в том смысле, что
это «чужое, не мое», возникающее как бы не во мне желание, мысль, страх и т.
д.; всегда нелепа своим содержанием
в) содержанием своим она чужда мироощущению пациента
г) к своей навязчивости у пациента всегда отчетливое критическое отно-шение
д) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 56
Для классической (типичной) депрессии характерно все перечисленное,
за исключением
а) мысли о своей неполноценности, никчемности
б) тоскливости
в) мыслительной заторможенности
г) психомоторной заторможенности
д) ажитации
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 57
Anancasmus — это
а) болезненная неуверенность
б) «болезнь прикосновения»
в) термин, связанный по происхождению своему с древнегреческим и римским
богом плодородия и урожая
г) то, к чему особенно предрасположены циклоиды
д) термин, связанный по происхождению своему с именем древнегреческой
богини необходимости, неизбежности
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 58
Депрессия с обсессиями — это
а) разновидность психастенической депрессии
б) разновидность ипохондрической депрессии
в) то же самое, что анестеническая депрессия
г) то же самое, что anaesthesia psychica dolorosa
д) то же самое, что ананкастическая депрессия
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 59
Навязчивости относительно редко встречаются
а) при шизофрении
б) при циклотимии
в) при ананкостической психопатии
г) при болезни Пика и пресбиофрении
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 60
Клиническое существо сверхценной идеи состоит в
а) том, что это есть не подтверждающаяся жизнью убежденность в чем-то
б) том, что это именно сомнение по поводу какой-то возможной серьезной
личной неприятности
в) паранояльной структуре идеи
г) прямолинейно-авторитарной психологически понятной переоценке какого-
то реального факта с убежденностью в своей правоте
д) сверхценно преувеличенном отношении страдающего сверхценными идеями к
способностям и достоинствам других людей
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 61
Патогенетическое существо истеро — невротических расстройств состоит
а) в симуляции-имитации разнообразных серьезных заболеваний
б) в демонстративном разнообразном возбуждении
в) в эволюционно более древнем реагировании на различные неприятности
г) в стремлени не быть, а именно казаться (внешними средствами, не
внутренним самоусовершенствованием) больше, значительнее, нежели есть на
самом деле
д) в агрессивном поведении в ситуации обид и неприятностей
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 62
Тревога — это
а) боязнь сиюминутного, настоящего
б) душевная напряженность с агрессивной готовностью
в) боязнь только того плохого, что может случиться в далеком будущем;
все равно, что страх
г) то же самое, что ажитация
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 63
Сверхценные идеи — это
а) навязчивые болезненные мысли, имеющие под собой некоторые, часто
обычные (в житейском смысле) реальные обстоятельства, с точки зрения которых
эти мысли психологически понятны
б) суждения, возникшие в результате реальных обстоятельств, но занявшие
в дальнейшем не соответствующее их значению преобладающее положение в соз-нании с развитием чрезмерного эмоционального напряжения
в) патологическое, нелогичное толкование действительности; расстройства,
сопровождающиеся существенным изменением личности
г) расстройства, которые часто трансформируются в бредовые
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 64
Дисфория — это
а) разновидность депрессии
б) тягостная, стойкая раздражительность
в) смешение страха, злобы, тоски
г) депрессия на органической почве
д) психотических размеров гнев
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 65
Для хронического парафренного синдрома характеры
а) неустойчивость аффекта
б) выраженный чувственный бред
в) стабильность бреда
г) тягостная тоскливость
д) замедленное течение мыслей в голове
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 66
Кататоническое растерянно-патетическое возбуждение обычно включает в
себя
а) стремление к какой-либо бурной деятельности
б) импульсивное возбуждение
в) эзальтированность и шперрунги
г) выраженную инкогеренцию мышления и речи
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 67
Нередко существенно смягчают, устраняют ананказмы
а) императивное внушение в бодрствующем состоянии
б) гипносуггестивная терапия
в) активный самогипноз Э.Кречмера
г) дзэн-буддийский прием «мондо»
д) методика парадоксальной интенции Франкла
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 68
Продуктивная (позитивная) симптоматика — это
а) разнообразные расстройства мыслительной продукции
б) симптомы ослабления памяти
в) различные проявления слабоумия; симптомы эмоциональной тупости
г) острые галлюцинации исключительно экзогенного происхождения
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 69
Деперсонализация — это
а) чувство переживания собственной эмоциональной измененности
б) убежденность в том, что я уже не прежний, а другой человек
в) навязчивый страх потерять свою индивидуальность
г) то же самое, что гипсофобия
д) то же самое, что «бред двойника»
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 70
Клиническое существо истеро — невротических конверсивных расстройств
состоит в превращении душевного переживания
а) в особые фобии истерической структуры
б) в истерические страхи — рыдания
в) в какие-либо функционально-соматические, телесные движения, расст-ройства
г) в разнообразные ананкастические расстройства истерической структуры
д) в паранояльность истеро-ипохондрической структуры
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 71
Ипохондрия (ипохондрическое состояние) может сказываться
а) в тревожной, ипохондрической мнительности, болезненных сомнениях
ипохондрического характера
б) в навязчивостях ипохондрического содержания
в) в сенестопатических переживаниях
г) в бреде ипохондрического содержания
д) во всем перечисленном
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 72
Состояние снижения психического уровня включает в себя
а) оскудение личности; нивелировку личностных свойств
б) парциальное слабоумие
в) рудиментарные слуховые галлюцинации
г) тусклые иллюзорные расстройства
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 73
Аффективная лабильность — это
а) то же самое, что эмоциональная неустойчивость
б) склонность к дисфорическим взрывам
в) склонность к красочному воображению
г) то же самое, что питиатизм
д) напряженные аффектом бредовые переживания
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 74
Гиперстезия — это
а) субъективное обострение или субъективное извращение ощущений
б) усиленная (обостренная) болевая чувствительность
в) тягостное ощущение в бессоннице
г) то же самое, что рефлексия
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 75
Острый мозговой синдром американских авторов (Brain syndrom) обна-руживается
а) помрачением сознания
б) дезориентировкой
в) расстройством памяти
г) бессвязностью речи
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 76
Сущность психоза (по Джексону) заключается
а) в возникновении новых явлений, в буквальном смысле порожденных пси-хозом, не имеющих к прежней, здоровой психике никакого отношения
б) в диссолюции более дифференцированных уровней психики и высвобождении
более примитивных
в) в появлении «плюс-симптомов»
г) в появлении продуктивной симптоматики
д) в появлении «минус-симптомов»
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 77
Болезненное симнение есть всегда
а) навязчивость или бред
б) сверхценность
в) ананказм
г) протопатический страх
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 78
Зрительный галлюциноз нередко возникает
а) при полной утрате зрения; в глубокой старости
б) у циклоидов в климаксе
в) при бредовой шизофрении и депрессивных психогенных реакциях у пси-
хастеников
г) у шизоидных психопатов при всякого рода неприятностях
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 79
Дереализация представляет собою
а) в сущности то же, что и редукция энергетического потенциала
б) сужение сознания, зрительную гиперестезию
в) чувство собственной измененности
г) отсутствие способности трезво-реалистически мыслить
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 80
Синдром Ганзера — это
а) разновидность деперсонализационного синдрома
б) истерические психические автоматизмы
в) истерический ступор с протрептикой; истерическая кататония
г) выраженный инфантилизм шизофренического происхождения
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 81
К типичным психоорганическим расстройствам относятся все перечис-ленные, за исключением
а) дисмнезии
б) дисфории
в) нажитой эмоциональной слабости
г) нажитой раздражительной слабости
д) нажитой инертности мышления
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 82
Припадки Джексона проявляются
а) тоническими или клоническими судорогами рук, ног, всего тела
б) судорожным поворотом глазных яблок, головы, туловища в одну сторону
в) внезапным снижением мышечного тонуса под влиянием аффекта, неожидан-ных раздражений
г) внезапной непреодолимой сонливостью в начале припадка
д) утратой сознания с самого начала припадка
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 83
Кинестетический автоматизм — это
а) чувство, убеждение больного, что совершаемые им движения и действия
происходят не по собственной воле, а от воздействия со стороны
б) речедвигательные псевдогаллюцинации, «сделанный» речевой акт
в) «разматывание воспоминаний», повторение окружающими мыслей больных
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 84
Гебефренический синдром обычно включает в себя
а) нелепое, манерно-дурашливое поведение, двигательное возбуждение
б) маниакальность
в) речевое возбуждение
г) систематизированный бред
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 85
Различают следующие регистры психических расстройств (по Крепелину)
а) астенические, невротические, аффективные расстройства
б) психопатические расстройства
в) шизофренические и органические расстройства
г) циркулярные расстройства
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 86
Припадки Клооса выражаются
а) внезапным перерывом течения мыслей с чувством пустоты в голове и
чувством невесомости
б) тягостными деперсонализационным переживанием
в) переживанием «уже виденного»
г) потерей сознания на высоте припадка
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 87
Изменение личности по эксплозивному типу характеризуется
а) нарастанием оскудения личности
б) приобретенной склонностью к судорожным припадкам
в) приобретенным безразличием к окружающему и собственной судьбе
г) то же самое, что эпилептоидная психопатия
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 88
Триада Вальтер — Бюеля включает
а) аффективную неустойчивость (недержание аффектов)
б) каталепсию
в) дисмнестические расстройства
г) бессвязность мышления
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 89
В клинической психиатрии под «ананказмом» понимают
а) фобию фантастического содержания
б) навязчивое желание зловещего содержания
в) сложные навязчивые ритуалы, наполненные ипохондрическими пережива-ниями, болезненные сомнения ипохондрического содержания
г) импульсивные действия
д) ни одно из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 90
Маниакальное состояние может сопровождаться
а) придирчивостью, раздражительностью, гневливостью
б) острым чувственным бредом преследования
в) острым фантастическим бредом, онейроидными расстройствами
г) галлюцинациями
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 91
Астенический синдром — это
а) пониженное настроение с чувством слабости
б) переживание чувства своей неполноценности
в) раздражительная слабость вместе с вегетативными дисфункциями
г) нарушения сна с тягостными переживаниями по этому поводу
д) дисфорическая раздражительность с бессонницей
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 92
К вариантам аффективных расстройств относятся
а) депрессивные
б) ипохондрические
в) навязчивые
г) психопатические
д) астенические
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 93
Фобии — это всегда
а) навязчивые беспредметные страхи
б) страхи смерти
в) страхи невротического происхождения
г) деперсонализационные страхи
д) навязчивые страхи
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 94
При оглушении
а) резко повышается порог для всех внешних раздражителей
б) говорят о замедлении душевной деятельности и об опустошении сознания
в) всегда есть растерянность
г) обычно обнаруживается бред
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 95
Особенностями психиатрической клиники (по Ганнушкину) являются все
перечисленное, за исключением
а) рассказ о себе самого больного относится не к анамнезу, а к статусу
б) беседа с больным должна быть достаточно строгой, четкой, как можно
менее субъективной, не должна выражать индивидуальность врача, должна выяв-лять лишь конкретные симптомы и синдромы; главный метод исследования больного- объективное исследование (экспериментально-психологическое, биохимическое и
т.д.)
в) врожденные, конституциональные особенности заболевшего имеют громад-ное значение
г) каждый пациент психиатрического учреждения должен многие годы после
выписки поддерживать связь — лично или письменно со своим врачом
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 96
Медицинская школа Гиппократа
а) сложилась под влиянием воззрений Аристотеля. Исследует естественное
развитие болезни у отдельных больных, интересуясь больше прогнозом, нежели
диагнозом
б) называется еще книдской школой
в) стремится к постижению универсалей в медицине
г) стремится к классифицированию болезней
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 97
Истерический припадок отличается от судорожного органического при-падка
а) отсутствием непроизвольного мочеиспускания в конце припадка
б) отсутствием нарушения сознания во время припадка
в) живой зрачковой реакцией на свет
г) отсутствием выраженных судорожных расстройств
д) высокой сексуальной напряженностью во время припадка
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 98
При онейроиде
а) обнаруживается типичное сочетание глубокой дезориентировки в окру-жающем с развитием галлюциноза и острого образного бреда
б) галлюцинаторные сцены разыгрываются в реальном пространстве
в) больной участвует в грезоподобных событиях; в наплыве фантастических
представлений резко расстраивается самосознание
г) одни галлюцинаторные события бессвязно сменяются другими
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 99
Истерические расстройства часто встречаются
а) у больных с травматической церебрастенией и неврозоподобной шизоф-ренией
б) при сенильном слабоумии
в) при болезни Пика
г) при психастенической психопатии
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)
содержание .. 215 216 217 218 ..
кто сможет помочь – клиника «Семейный доктор».
Душевное состояние человека и его тело — единое целое. Нередко причиной болезней становятся переживания, жизненные кризисы и стрессы, конфликты, как внешние, так и внутренние.
Психосоматическая медицина — одно из самых активно развивающихся направлений в мире. По данным экспертов ВОЗ, половина всех обращающихся за помощью к врачам первичного звена, страдают психосоматическими заболеваниями. Плохое самочувствие, снижение продуктивности в работе, обилие различных жалоб, неясность причин такого состояния приводят человека к врачу.
Такие пациенты зачастую много обследуются, проходят множество диагностических процедур, консультаций у различных специалистов и считаются «трудными больными». Психологические проблемы не принимаются во внимание, считаются следствием «нарушений здоровья», поэтому к психотерапевту пациенты обращаются не сразу. По результатам обследований, анализов, осмотров и консультаций специалистов очень часто достоверных отклонений нормы, каких-то нарушений не выявляется. Иногда обнаруживаются лишь функциональные расстройства, незначительная степень выраженности которых не соотносится со снижением уровня качества жизни и теми неприятными ощущениями, от которых человек страдает. Пациенты получают не всегда действенное лечение у врачей-интернистов, и лишь по прошествии значительного периода времени (иногда это годы) оказываются в поле зрения психотерапевтов и психиатров. Эта группа населения особенно нуждается в грамотной психотерапевтической помощи.
В современной международной классификации болезней психосоматические нарушения и соматизированные расстройства делят на две большие группы: соматоформные расстройства и психосоматические болезни.
Соматоформные расстройства проявляют себя симптомами, напоминающими соматическое заболевание, но при этом не обнаруживается никаких органических проявлений, которые можно было бы отнести к известной в медицине болезни. Сюда входят ипохондрическое расстройство, соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, дыхательной, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы. В практике часто встречается «соматизированная», «маскированная» депрессия, устойчивое соматоформное болевое расстройство, психогенные нарушения менструального цикла, зуд и другие нарушения. Нередко нарушения здоровья, телесные проявления — это «фасад» тревожных и депрессивных расстройств.
Психосоматические болезни: гипертоническая, коронарная и язвенная болезнь, ревматоидный артрит, тиреотоксикоз, сахарный диабет, нейродермит, мигрень и бронхиальная астма.
Терапия соматизированных расстройств требует комплексного подхода с учетом всех индивидуальных особенностей и черт характера пациента, сопутствующих заболеваний, если они есть. Врач-психотерапевт, имеющий базовое медицинское и психиатрическое образование, может грамотно определить причину возникших нарушений и предложить именно тот вариант лечения, который улучшит самочувствие и качество жизни.
Информация для Вас подготовила:
Гребенюк Екатерина Александровна — врач-психиатр, психотерапевт, ведущий специалист клиники, к.м.н. Ведет прием в корпусе клиники на Усачева.
Взаимосвязь между ипохондрическими опасениями и личностными аспектами и чертами военного населения
Цель: Оценить распространенность симптомов и заболеваний, о которых сообщают пациенты, среди военнослужащих, развернутых во время войны в Персидском заливе (PGW), и сравнить распространенность этих состояний с распространенностью среди военнослужащих, находящихся на действительной военной службе в то же время, но не дислоцированных в Персидский залив (без PGW). Дизайн: Поперечное телефонное интервью с военнослужащими PGW и non-PGW.Инструмент исследования состоял из проверенных вопросов, проверенных анкет и вопросов, разработанных исследователем для оценки соответствующих медицинских и психиатрических состояний. Параметр: Популяционная выборка военнослужащих из Айовы. Участники исследования: В общей сложности 4886 участников исследования были случайным образом отобраны из 1 из 4 областей исследования (PGW регулярные вооруженные силы, PGW Национальная гвардия / резерв, не входящие в PGW регулярные вооруженные силы и не входящие в PGW Национальная гвардия / резерв) с разбивкой по возрасту, полу, расе, звание, род военной службы.Основные показатели результатов: Самостоятельно сообщаемые симптомы и симптомы заболеваний и психических расстройств. Полученные результаты: В целом, 3695 подходящих субъектов исследования (76%) и 91% обнаруженных субъектов прошли телефонное интервью. По сравнению с военнослужащими, не имеющими отношения к PGW, военнослужащие PGW сообщили о значительно более высокой распространенности симптомов депрессии (17,0% против 10,9%; статистика теста Кокрана-Мантеля-Хензеля, P <0,001), посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) (1,9%). против 0,8%, P = 0,007), хроническая усталость (1.3% против 0,3%, P <0,001), когнитивная дисфункция (18,7% против 7,6%, P <0,001), бронхит (3,7% против 2,7%, P <0,001), астма (7,2% против 4,1%, P = 0,004), фибромиалгии (19,2% против 9,6%, P <0,001), злоупотребления алкоголем (17,4% против 12,6%, P = 0,02), тревоги (4,0% против 1,8%, P <0,001) и сексуального дискомфорт (респондент, 1,5% против 1,1%, P = 0,009; партнерша респондента, 5,1% против 2,4%, P <0,001). Оценка качества жизни, связанного со здоровьем, показала снижение показателей умственного и физического функционирования военнослужащих PGW.Почти во всех случаях большие различия между военнослужащими PGW и non-PGW наблюдались при сравнении Национальной гвардии и резерва. Среди военнослужащих, участвовавших в исследовании PGW, по сравнению с ветеранами регулярной армии ветераны Национальной гвардии / резерва только сообщали о большем количестве симптомов хронической усталости (2,9% против 1,0%, P = 0,03) и злоупотребления алкоголем (19,4% против 17,0%). , P = 0,004). Выводы: Военнослужащие, которые участвовали в PGW, по самооценке имеют более высокую распространенность медицинских и психиатрических состояний, чем современные военнослужащие, которые не были отправлены в Персидский залив.Эти результаты указывают на необходимость дальнейшего изучения потенциальных этиологических, клинических, патогенных и медицинских последствий возросшей распространенности множественных медицинских и психиатрических состояний среди военнослужащих, дислоцированных в Персидском заливе.
Последствия супружеского насилия — уголовное правосудие
Несмотря на то, что супружеское насилие считается преступлением в Соединенных Штатах, жертве может быть необходимо получить запретительный судебный приказ от округа ее проживания, который юридически запрещает обидчику вступать в контакт или приближаясь к ней; однако запретительный судебный приказ обеспечивает лишь ограниченную защиту.Holt et al. (2002) обнаружили, что постоянные охранные судебные приказы с меньшей вероятностью будут нарушены, в то время как вероятность злоупотреблений возрастает с временными запретительными судебными приказами, даже когда отношения прекратились. Маллен и его коллеги (1999) сообщают, что преследование или другие попытки общения могут последовать за вынесением запретительного судебного приказа. Часто пострадавший супруг переезжает в приют, хотя в большинстве приютов есть лист ожидания и предоставляется только временная передышка.
Наброски
И.Введение
II. Профиль жертвы
III. Клинические результаты
IV. Когда подозревать супружеское насилие
V. Цикл насилия
Введение
Существует несколько названий супружеского насилия, относящегося к сфере насилия со стороны интимного партнера. Согласно Мартину (1988) избиение, которое является частью супружеского насилия, — это травма или физическая боль, направленная на причинение вреда от ударов кулаками, пощечинами, укусами и выдергиванием за волосы.Более серьезные нападения могут включать удушение, удар ногой, перелом костей, нанесение ножевых ранений, стрельбу или применение принудительного ограничения. Кэмпбелл и Хамфрис (1993) также определяют избиение как повторяющееся физическое и / или сексуальное нападение на интимного партнера в контексте принудительного контроля. Gelles и Straus (1988) отмечают, что большинство женщин, бьющих мужчин, делают это в целях самозащиты, в то время как большинство физических злоупотреблений инициируется мужчинами. Женщины из-за своего меньшего размера и меньшей силы более склонны к серьезным травмам и смерти в результате насилия по инициативе мужчин (Browne and Herbert 1997).Садок (1989) описывает супружеское насилие как жестокое обращение или жестокое обращение с одним супругом со стороны другого. Она описывает травмы, начиная от толкания и кончая удушением и сильным избиением. Эти жертвы могут страдать от переломов конечностей, переломов ребер, внутреннего кровотечения и повреждения головного мозга. Травмы также могут быть нанесены на лицо, грудь и, если женщина беременна, на живот. Женщину избивают каждые пятнадцать секунд, и в Соединенных Штатах избиение является основной причиной травм среди женщин в возрасте от пятнадцати до сорока четырех лет.Эпидемия супружеского насилия происходит в Соединенных Штатах из-за частых избиений между супругами или другими значимыми людьми.
Профиль жертвы
Дикштейн и Надельсон (1989) описывают женщин, подвергшихся побоям, как представителей всех возрастных, расовых, образовательных, религиозных и социально-экономических групп. Они могут быть женатыми или холостыми, руководителями предприятий или домохозяйками. Уокер (1979) отмечает, что женщины, подвергшиеся побоям, обычно имеют низкую самооценку, обычно придерживаются стереотипов о женских половых ролях и часто принимают на себя вину за действия обидчиков.Они обычно проявляют чувства страха, гнева, стыда и вины и могут быть изолированы от семьи и систем поддержки. Многие из этих жертв выросли в домах, подвергшихся насилию, и, возможно, покинули эти дома и даже вышли замуж в очень раннем возрасте, чтобы избежать насилия. Другие симптомы жестокого обращения могут включать отказ от общения, самообвинение, отрицание жестокого обращения и оправдание обидчику. Эти подвергшиеся насилию люди могут также задаться вопросом: «Что я сделал, чтобы он так резко отреагировал?», И их семьи могут усилить этот самоанализ.
По данным Campbell et al. (2003), большинство женщин остаются со своими обидчиками-мужчинами из-за детей, финансовых проблем, страха остаться в одиночестве, эмоциональной зависимости от насильников, веры в то, что развод постыден, и / или страха репрессий со стороны насильников.
Большинство пострадавших жертв рассматривают свои отношения как доминирующие мужчины; и по мере продолжения избиения способность жертвы распознавать доступные ей варианты и принимать решения относительно своей жизни (и, возможно, жизней своих детей) превращается в феномен выученной беспомощности.Этот феномен возникает, когда человек не понимает, что независимо от его / ее поведения обычно есть нежелательный и / или непредсказуемый результат. Согласно Барнетту (2001), женщины в основном будут бояться за свою жизнь или жизнь своих детей, поскольку обидчик получает больше власти и контроля с помощью запугивания (т. Е. Угроз типа «Я убью тебя и детей»). если не сделаешь, как я говорю »). По мере того как они продолжаются, эти угрозы усугубляют низкую самооценку жертвы, и она не видит выхода из своей ситуации.Она может попытаться уйти только для того, чтобы вернуться и столкнуться со своим обидчиком и психологической властью, которую он над ней держит, или быть убитой при попытке уйти или после того, как уехала. Другие авторы, такие как Мосс (1991), приводят еще три причины, по которым женщина остается в браке: отсутствие сети поддержки для ухода, религиозные убеждения и отсутствие финансовой независимости, чтобы содержать себя и своих детей.
Клинические результаты
Медицинские работники видят множество примеров поведения женщин, подвергшихся насилию.Клиническая картина этих жертв будет включать физические, эмоциональные и психологические травмы. Большинство пострадавших при телесных повреждениях оказываются в отделении неотложной помощи. Оценка насилия со стороны интимного партнера должна быть обязательной и проводиться в любых условиях, в которых жертва решит обратиться за помощью. Когда очевидных травм нет, оценку жестокого обращения лучше всего проводить на основе истории отношений с интимным партнером жертвы. Холл (2003) и Смит (2003) выделили несколько тем, затронутых жертвами, находившимися в супружеских оскорбительных отношениях.К ним относятся дефицит относительной аутентичности, неподвижность, пустота и разобщенность. Ответы на вопросы об этих типах отношений следует оценивать с точки зрения ощущения того, что вас контролируют или что они нуждаются в контроле. Отношения более склонны к насилию, если они характеризуются чрезмерной ревностью партнера, эмоциональной незрелостью, нуждами, сильным чувством неполноценности, низкой самооценкой и / или плохим решением проблем и социальными навыками (Hattendorf and Tollerud 1997).
Жертву могут спросить о том, как пара решает свои проблемы; Если одному партнеру нужно сказать последнее слово или он использует сильную словесную агрессию, этот партнер также может считаться оскорбительным и, возможно, опасным.Другой подход заключается в том, чтобы спросить человека, связаны ли аргументы пары «толканием или толчком». По мере продолжения интервью вопросы о насилии в отношениях помогают нормализовать переживания пациента и уменьшить стигматизацию раскрытия информации. Если пациент колеблется, смотрит в сторону, демонстрирует подобное невербальное поведение или обнаруживает факторы риска жестокого обращения, его / ее могут снова спросить позже в интервью о физическом насилии (Poirier 2000). В ряде клиник, больниц и врачебных кабинетов женщинам задают вопросы о безопасности в рамках общего анамнеза или собеседования.
Из-за деликатного и деликатного характера темы, а также из-за того, что многие женщины, подвергшиеся насилию, стесняются признаться в проблеме, медицинские работники должны быть осторожны с их подходом к вопросам. Один из используемых методов — БЕЗОПАСНЫЙ (стресс / безопасность, страх / насилие, друзья / семья и план действий в чрезвычайной ситуации). Первые две категории (стресс / безопасность, страх / насилие) предназначены для выявления злоупотреблений. Если имеет место насилие, пациенту задаются вопросы из двух других категорий. Ашур (1993) отмечает, что полезность этих вопросов позволяет медицинскому работнику перефразировать или отредактировать их по мере необходимости в любой конкретной ситуации.Если в результате допроса выявляется насилие, первая реакция медицинского работника имеет решающее значение. Женщина, подвергшаяся жестокому обращению, должна понимать, что она не одна, и не должна бояться раскрывать частоту насилия. Тщательная запись необходима для определения степени и типа насилия, а также документирование с использованием карты тела для определения местоположения ушибов, синяков или порезов для потенциальных юридических действий, связанных с насилием. Другие записи старых и новых травм должны быть задокументированы, и необходимо получить разрешение пациента на рентген, а также фотографии.Медицинский работник также должен узнать имя обидчика и то, как обидчик причинил вред пациенту, взяв ее прямые цитаты. Сюда входит информирование пациентки о жестоком обращении и направление ее в социальные службы, а также заверение ее в сохранении конфиденциальности (Berlinger 2004).
Янссен, Холт и Сагг (2002) указывают, что поставщик медицинских услуг несет этическую обязанность диагностировать и лечить жертв домашнего насилия, указывая на то, что некоторые поставщики медицинских услуг несут ответственность в прошлом за отказ спросить о жестоком обращении.Представление концепции домашнего насилия — это проблема здоровья, на которую не обращают внимания, и ее сравнивают с «открытием ящика Пандоры». В отличие от других рисков для здоровья, в отношении которых поставщики услуг назначают регулярный скрининг, известно, что воздействия супружеского насилия часто удается избежать из-за контакта с неловкими ситуациями. ситуации. Часто приводится оправдание, что поставщик медицинских услуг не чувствует себя компетентным в борьбе с жестоким обращением, если оно обнаружено (Sugg 1992). Избиение во время беременности часто приводит к выкидышу и мертворождению, а также к будущим психологическим и физическим проблемам у женщины (Mattson and Rodriquez 1999; Scobie and McGuire 1999).Из-за такой вероятности формы оценки для скрининга злоупотреблений часто включаются в карты пациентов и инициируются по прибытии пациента в послеродовое отделение из родильного отделения.
Когда подозревать супружеское насилие
Медицинский работник должен подозревать супружеское насилие у любого пациента со следующими характеристиками:
- Представляет собой необъяснимые синяки, порезы, ожоги, переломы или множественные травмы на разных стадиях заживления (особенно в областях, обычно закрытых одеждой).
- Задержка обращения за медицинской помощью по поводу травмы.
- Выглядит смущенным, уклончивым, встревоженным или подавленным.
- Имеет партнера, который не хочет оставлять жертву в покое, властен и отказывается сотрудничать, или настаивает на том, чтобы ответить на все вопросы пациента (хотя следует также помнить, что некоторые насильники чрезмерно заботятся о жертве).
- Говорит, что ее партнер имеет психиатрический анамнез или проблемы с алкоголем или наркотиками.
- Имеет травмы, которые не отражают характер происшедшего с ней.’’
- Выражает опасения по поводу возвращения домой или опасения за безопасность своих детей.
- Говорит о нанесении себе вреда.
Медицинский работник, проводящий собеседование с пациентом в случае подозрения на жестокое обращение, должен доверять его или ее инстинктам, даже если эти характеристики отсутствуют. Для безопасности и заботы о пациенте важно, чтобы ей были предоставлены гарантии конфиденциальности и чтобы обидчик не узнал о какой-либо информации, предоставленной поставщику услуг.Медицинский работник должен помнить о своем невербальном поведении, в том числе выражении лица, отражающем искренность. Важно задавать пациенту открытые вопросы в чуткой, не осуждающей манере. Один из ключевых атрибутов провайдера — хороший слушатель. Поставщик услуг должен предлагать письменные материалы о стадиях и прогрессировании жестокого обращения, характеристиках жертв и насильников, а также причинах, по которым жертвы остаются. Для жертвы важно разработать план безопасности и обсудить со своим врачом последствия жестокого обращения с детьми в доме (Berlinger 2004).
Цикл насилия
Битье может включать насильственное сексуальное насилие, а также физическое насилие. Это может продолжаться несколько дней, после чего обидчик может извиниться и пообещать больше никогда этого не делать. Этот образец характерен для цикла насилия. Согласно Уокеру (1979), цикл насилия состоит из трех фаз. Первая фаза — это фаза нарастания напряжения, когда женщина ощущает обострение разочарования мужчины. Он злится из-за небольшой провокации, но, набросившись на нее, может быстро извиниться.В этот момент жертва может стать очень послушной и заботливой, пытаясь предвосхитить каждую его прихоть, чтобы не допустить нарастания гнева. На этом этапе могут происходить незначительные случаи избиения, и в отчаянной попытке избежать более серьезных столкновений женщина принимает насилие как законное обращение к ней. Ее способность рассуждать нарушается, когда она принимает на себя вину за насилие. Инциденты с избиением продолжают обостряться, поскольку напряжение нарастает, и женщина ждет неизбежного взрыва.Этот первый этап может длиться от нескольких недель до даже лет. По мере того, как фаза усиливается, жертва сильно страдает из-за того, что не осознает, что ревность и собственничество обидчика увеличились вместе с угрозами жестокого обращения и жестокости для сохранения контроля над ней и ее плена.
Во время второй фазы цикла насилия, фазы избиения, происходит наиболее агрессивное поведение, длящееся кратчайшее время. Происходит триггерное событие, и насилие чаще всего начинается с того, что обидчик оправдывает свое поведение перед самим собой, хотя на самом деле он потерял контроль.Это может начаться с того, что обидчик хочет «преподать ей урок», или женщина намеренно провоцирует поведение обидчика. Женщина часто начинает фазу избиения, когда ситуация становится невыносимой, зная, что когда она закончится, все будет лучше. Во время этой фазы избиения очень сильны, и может быть нанесен физический ущерб. Наркотики и алкоголь могут быть связаны с этой фазой цикла насилия. Жертва выживает, отделяясь от своего тела, несмотря на жестокость насилия.За помощью к жертве обычно обращаются только в том случае, если травма серьезная или женщина опасается за свою жизнь и жизнь своих детей.
Фаза извинений, третья и последняя фаза цикла насилия, на самом деле является так называемой фазой медового месяца, во время которой обидчик становится чрезвычайно любящим и раскаивающимся. Обидчик приносит извинения и обещает, чтобы добиться прощения жертвы, меняет свое поведение и проявляет все обаяние, на которое он способен. Обидчик считает, что теперь он может контролировать свое поведение, и, поскольку он преподал своей жертве «урок», он полагает, что она больше не будет действовать.Обидчик играет на чувствах жертвы, и ей отчаянно хочется верить, что она может изменить его поведение. Жертва использует магическое мышление, которое сосредотачивается на любовной фазе отношений и надеется вопреки надежде, что предыдущая фаза избиения не повторится. Эта третья фаза может длиться недолго и ее можно почти не выявить — в большинстве случаев цикл начинается снова слишком рано.
Женщины и мужчины должны понимать этот цикл насилия и быть готовыми уйти в случае жестокого обращения или попросить оскорбительного супруга обратиться за помощью.Лор и Шульц (1993) пришли к выводу, что есть данные, позволяющие предположить, что на насильников может использоваться социальное давление, чтобы помочь им контролировать свое поведение. В целом, медицинский работник должен знать признаки жестокого обращения посредством тщательного наблюдения за человеком и его супругом, поскольку многие жертвы чрезмерно злоупотребляют системой здравоохранения, подавая множественные пре-ипохондрические жалобы. Многие из симптомов эмоционального и физического насилия включают атипичную боль в груди, астму, повторяющиеся головные боли, соматические жалобы без установления причины, расстройства пищевого поведения и другие желудочно-кишечные расстройства, приступы тревоги / паники, депрессию, передозировку наркотиков, забывчивость, безнадежность / попытки самоубийства, чувство вины, заниженная самооценка, нарушения сна и неспособность принимать решения.
Хотя супружеское насилие считается преступлением в Соединенных Штатах, жертве может быть необходимо получить запретительный судебный приказ от округа ее проживания, который юридически запрещает обидчику контактировать с ней или приближаться к ней; однако запретительный судебный приказ обеспечивает лишь ограниченную защиту. Holt et al. (2002) обнаружили, что постоянные охранные судебные приказы с меньшей вероятностью будут нарушены, в то время как вероятность злоупотреблений возрастает с временными запретительными судебными приказами, даже когда отношения прекратились.Маллен и его коллеги (1999) сообщают, что преследование или другие попытки общения могут последовать за вынесением запретительного судебного приказа. Часто пострадавший супруг переезжает в приют, хотя в большинстве приютов есть лист ожидания и предоставляется только временная передышка.
Таким образом, для общей безопасности жертвы жестокого обращения невозможно переоценить важность признания, оценки и выполнения действий со стороны медицинских работников. Задание правильных вопросов, тщательное наблюдение и соблюдение правильных процедур отчетности и записи могут означать разницу между жизнью и смертью этих жертв.
Также проверьте список тем исследования домашнего насилия и все темы исследований уголовного правосудия.
Библиография:
- Ашур, М. Л. К. «Задавая вопросы о домашнем насилии: БЕЗОПАСНЫЕ вопросы». Журнал Американской медицинской ассоциации 269, вып. 18 (1993): 2367.
- Барнетт, О. В. «Почему женщины, подвергшиеся побоям, не уходят, часть 2.» Травма, насилие и жестокое обращение 2, вып. 1 (2001): 3–35.
- Берлингер, Дж. «Взгляд на насилие в семье.’Медсестра 34, нет. 10 (2004): 42–55.
- Браун К. и М. Герберт. Предотвращение насилия в семье. Нью-Йорк: John Wiley & Sons, 1997. .
- Campbell, J. C., et al. «Факторы риска фемицида в оскорбительных отношениях: результаты исследования с использованием нескольких сайтов». American Journal of Public Health 93 (2003): 1089–1097.
- Кэмпбелл, Жаклин К. и Дженис Хамфрис. Уход за жертвами семейного насилия. Сент-Луис: Мосби, 1993.
- Комиссия по домашнему и сексуальному насилию.http://www.americanbar.org/groups/domestic_violence.html.
- Dickstein, L.J., and C.C. Nadelson, eds. Семейное насилие: новые проблемы национального кризиса. Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Press, 1989.
- Gelles, R.J. и M.A. Straus. Окончательное исследование причин и последствий жестокого обращения в американской семье. Нью-Йорк: Саймон и Шустер, 1988.
- Холл, Дж. М. «Позитивные самопереходы у женщин, переживших жестокое обращение с детьми». Issues of Mental Health Nursing 24 (2003): 647.
- Хаттендорф Дж. И Т. Р. Толлеруд. «Домашнее насилие: стратегии консультирования, сводящие к минимуму влияние вторичной виктимизации». «Перспективы психиатрической помощи» 33, вып. 1 (1997): 14–23.
- Холт, У. Л., М. А. Керни, Т. Ламли, М. Э. Вольф и Ф. П. Ривара. «Постановления о гражданской защите и риск последующего насилия, о котором сообщает полиция». Журнал Американской медицинской ассоциации 288, вып. 5 (2002): 589–594.
- Янссен, П. А., В. Л. Холт, Н. К. Сугг. ‘‘ Введение оценки домашнего насилия в послеродовых клинических условиях.» Журнал здоровья матери и ребенка 6, вып. 3 (2002): 195–201.
- Лор, Р. К. и Л. А. Шульц. «Контроль человеческой агрессии: сравнительная перспектива». Американский психолог 48, вып. 1 (1993): 16–25.
- Мартин, М. «Женщины, подвергшиеся побоям». В «Насильственной семье: виктимизация женщин, детей и стариков» под редакцией Н. Хатчингса. Нью-Йорк: Human Sciences Press, 1988. .
- Mattson, S. и E. Rodriguez. «Избиение беременных латиноамериканок». Проблемы ухода за психическим здоровьем 20, вып.4 (1999): 405–422.
- Мосс, В. А. «Женщины, подвергшиеся побоям и миф о мазохизме». Journal of Psychosocial Nursing 29, no. 7 (1991): 18–23.
- Mullen, P. E., M. Pathe, R. Purcell и G. W. Stuart. «Исследование сталкеров». Американский журнал психиатрии 156, вып. 8 (1999): 1244–1249.
- Пуарье, Н. «Психосоциальные характеристики, отличающие женщин, подвергшихся насилию, от других женщин, находящихся в стационаре психиатрических больниц». Журнал Американской ассоциации психиатрических медсестер 6 (2000): 144.
- Садок, В. А. «Изнасилование, жестокое обращение с супругом и инцест». In Comprehensive Textbook of Psychiatry, vol. 1, 5-е изд., Под редакцией Х. Дж. Каплана и Б. Дж. Садока. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1989.
- Скоби, Дж. И М. Макгуайр. «Профессиональные вопросы: тихий враг: домашнее насилие во время беременности». British Journal of Midwifery 7, no. 4 (1999): 259–262.
- Смит, Л. С. «Женщины, подвергшиеся побоям: роль медсестры». Медсестра младшего специалиста 2, no. 5 (1987).
- Смит, М.E. «Восстановление после насилия со стороны интимного партнера: трудный путь». Issues in Mental Health Nursing 24 (2003): 543.
- Уокер, Л. Е. Избитая женщина. Нью-Йорк: Harper & Row, 1979. .
Ипохондрия и обман свойственны пациенту-носителю. Ипохондрия
Ипохондрия — психическое заболевание, характеризующееся навязчивым страхом за собственное здоровье. . Люди с этим психическим расстройством самостоятельно интерпретируют собственные ощущения своего тела и редко соглашаются с мнением медицины относительно установленного диагноза.Даже результаты лабораторного обследования не меняют мнения таких людей о наличии сложных заболеваний. Давайте разберемся, что такое ипохондрия, симптомы и лечение, а также другие особенности этого заболевания.
Синдром ипохондрии — это состояние, при котором человек слишком беспокоится о своем здоровье
Как проявляется ипохондрия?
Рассматриваемое психическое расстройство может выступать как самостоятельное заболевание, так и в составе более сложных психических расстройств.В случае тяжелой формы этого недуга наличие судимости при наличии неизлечимых болезней невозможно «сломать» с помощью критики или исправления. Большинство ипохондриков считают, что у них неизлечимые болезни и раковые опухоли. Пациентам приписываются симптомы СПИДа, ВИЧ и других заболеваний, передающихся половым путем.
Ипохондрический синдром в наши дни довольно распространен. Согласно статистике, предоставленной исследователями этого заболевания, процент распространенности ипохондрии колеблется от трех до четырнадцати процентов.Некоторые пациенты при обращении к врачу часто преувеличивают тяжесть клинической картины. Однако при диагностическом обследовании наличие болезни опровергается. По мнению специалистов, развитие этого заболевания связано с наличием личной предрасположенности. Чаще всего различные психические расстройства диагностируются у людей с заниженной самооценкой, страдающих навязчивыми идеями и мнительностью. Именно от этих симптомов и происходит рассматриваемое заболевание.
Существует две формы течения этого заболевания:
- Сенсипохондрия — этот синдром развивается с ощущением острой боли или других необычных ощущений.Чтобы привести свое здоровье в порядок, пациент начинает самостоятельно пользоваться различными методами традиционной и народной медицины. Несмотря на то, что диагностика выявляет отсутствие серьезных заболеваний, пациенты постоянно говорят, что их состояние значительно ухудшается.
- Идиохондрия — развитие этой формы болезни происходит из представления о том, что существует высокий риск «подхватить» инфекцию. Постепенно эта идея развивается, и тревожные мысли усиливаются.Это приводит к тому, что пациент постоянно посещает различные клиники и проходит самые дорогие методы обследования. Мысль о том, что у него сложное заболевание, протекающее в скрытой форме, не дает покоя человеку. Со временем все его мысли вращаются только вокруг собственного здоровья, а остальная часть его жизни отходит на второй план.
Ипохондрия — заболевание, которое поражает как мужчин, так и женщин после 35-40 лет
Почему развивается ипохондрия
Заболевание ипохондрии является многофакторным заболеванием, которое предполагает, что развитие психических расстройств вызывает сразу несколько факторов.Этот синдром часто наблюдается как один из симптомов многих психических заболеваний. Ипохондрия как самостоятельное заболевание наблюдается довольно редко. Всего несколько лет назад считалось, что причиной этого недуга стали невротические расстройства. Однако более глубокое изучение этого заболевания выявило тот факт, что ипохондрия имеет тесную связь с психоактивными расстройствами и органическими поражениями головного мозга.
Часто рассматриваемое заболевание в полной мере проявляется у больных психозом. В некоторых случаях синдром меланхолии может иметь похожие симптомы, когда у пациента возникает чувство навязчивого страха с возможностью заразиться смертельной болезнью.Шизофрения в сочетании с ипохондрическими представлениями более выражена, а симптомы, которые пациент приписывает себе, часто просто абсурдны.
В роли пускового механизма развития этого заболевания чаще всего выступают различные травматические ситуации.
У каждого человека свой порог восприятия стрессовых ситуаций. Часто причиной развития рассматриваемого расстройства являются серьезные заболевания, диагностированные родственниками и друзьями.Эмоциональные потрясения приводят к тому, что человек начинает искать в себе подобные симптомы. Также одной из причин развития ипохондрического расстройства может быть наличие перенесенных в детстве тяжелых соматических заболеваний. В этой ситуации пациент испытывает опасения, что болезнь осталась в скрытой форме, чтобы через некоторое время снова вернуться.
Постоянное беспокойство о собственном здоровье отравляет жизнь, мешает сосредоточиться на работе и часто приводит к депрессии.
Клиническая картина
Говоря о том, кто такой ипохондрик, следует отметить, что люди с этим психическим расстройством уделяют повышенное внимание своему физическому здоровью. Ипохондрики тщательно следят за своим питанием и постоянно анализируют ощущения от еды. Люди с этим расстройством могут сказать вам точное время появления первых симптомов болезни и описать, что они делали в данный момент. Давайте рассмотрим основные симптомы, присущие этому расстройству:
- Навязчивый страх. По мнению специалистов в области психиатрии, существует целая форма этого синдрома, которая сопровождается постоянной заботой о собственном здоровье. Несмотря на отсутствие видимых причин, человек постоянно ищет симптомы сложного заболевания. Навязчивый страх заставляет пациента принимать решительные меры, направленные на снижение риска заражения. Пациент заперт в собственном доме, избегает общения с другими людьми, контролирует свой пульс и давление. В некоторых случаях ипохондрики даже записывают точное время, когда они почувствовали изменение своего самочувствия.
- Ценные идеи. В данном случае клиническая картина имеет некоторое сходство с описанной выше ситуацией. Однако здесь пациент проявляет более конкретные действия, направленные на изучение конкретного заболевания. Именно признаки этого заболевания ипохондрик постоянно пытается обнаружить в себе. В пользу этого заболевания толкуют появление чувства дискомфорта или боли. Этот синдром получил название «переоцененного» из-за того, что пациент забывает обо всем, кроме беспокойства по поводу мнимой болезни.При посещении специалиста он требует особого внимания к своему состоянию и существующей проблеме.
- Безумные идеи. Наличие «мнимой болезни» в данной ситуации ипохондриком объясняется самыми нелогичными выводами. Наличие бреда предполагает тяжелую форму психического расстройства, которое часто пересекается с шизофренией. Чаще всего пациенты с этой формой заболевания говорят, что им в голову установлен чип, способствующий развитию рака мозга.Также пациенты часто говорят, что государство и спецслужбы воздействуют на людей с помощью специальных радиоволн, которые вызывают появление серьезных заболеваний.
Симптомы, которые обнаруживает пациент с ипохондрией, обозначаются термином «сенестопатия». Эти симптомы не имеют ничего общего с изменениями физиологического состояния человека и являются исключительно психическими расстройствами. Такие клинические проявления не привязаны к конкретному участку тела и не имеют регулярной периодичности.Однако сенестопатия может значительно снизить качество жизни пациента из-за постоянного чувства дискомфорта.
Многие пациенты настолько остро воспринимают «подозрительное заболевание», что говорят о возможной смерти из-за отсутствия должного внимания со стороны медицинского персонала. Ипохондрик — это человек, предъявляющий повышенные требования к своему состоянию, что сопровождается попыткой добиться максимального участия всех окружающих. Часто ипохондрики занимаются самолечением самыми дорогими и сильнодействующими лекарствами.Бесконтрольный прием таких препаратов приводит к развитию побочных эффектов, которые расцениваются как симптомы «воображаемой болезни», которую сам себе придумал пациент.
Также следует сказать, что постоянное пребывание в эмоциональном стрессе может привести к нарушению работы вегетативной системы, что становится причиной развития этого заболевания. Таким образом, психическое расстройство способствует развитию действительно серьезных заболеваний. Кроме того, постоянное внимание общественности и СМИ к различным заболеваниям может ухудшить ситуацию.Услышав по радио о вспышке вируса или прочитав в Интернете об эпидемии инфекционных заболеваний, ипохондрик начинает постоянно искать такие симптомы.
По мнению психоаналитиков, развитию ипохондрии способствуют различные Интернет-ресурсы, где в реальном времени можно найти описание симптомов многих заболеваний и свести их в одно сложное и трудно диагностируемое «заболевание». На некоторых форумах можно даже найти людей, у которых есть похожие проблемы.
Как и любое психическое расстройство, ипохондрия требует лечения у психотерапевта
Нюансы лечения
Как избавиться от ипохондрии самостоятельно? Ответить на этот вопрос довольно просто, так как самостоятельно вылечить ипохондрию невозможно. Даже при легком течении болезни пациенту требуется немедленное лечение и психотерапия. Своевременно диагностированное психическое расстройство позволяет избежать более опасных последствий для жизни и здоровья пациента.
Пре-ипохондрическое состояние довольно сложно диагностировать из-за необходимости дифференциальной соматической диагностики. Только после того, как исключена возможность наличия настоящих заболеваний, следует начинать лечение психики. Многие люди, страдающие ипохондрией, только увеличивают продолжительность своего заболевания из-за отсутствия должного внимания к психическому здоровью. Применение сильнодействующих препаратов для лечения «мнимых болезней» часто приводит к развитию побочных эффектов.
Именно побочные эффекты принимаемых лекарств воспринимаются как симптомы «воображаемой болезни».«Из-за их наличия практически невозможно убедить пациента в отсутствии реальной угрозы для здоровья. Попытка исправить состояние психики может привести к развитию конфликта, из-за непонимания со стороны пациента. Поэтому очень важно, чтобы пациент чувствовал поддержку и заботу со стороны близких родственников. Заботясь, вы должны уделять как можно больше внимания поддержанию определенного баланса, чтобы сочувствие не переросло в гиперопеку. близкие родственники пациента способствуют развитию ипохондрии, чрезмерно заботясь о состоянии его здоровья в детстве.
Ипохондрия может иметь множество причин, от простого внушения до серьезного психического заболевания.
Когда простудные заболевания у ребенка слишком остро воспринимаются со стороны его окружения, то при наличии «мнимых болезней» в более зрелом возрасте больной начинает требовать повышенного внимания к своему состоянию. Безразличие к состоянию здоровья ребенка также может негативно повлиять на его дальнейшую жизнь. По этой же причине чаще всего возникает ипохондрия, поскольку человек с психическим расстройством хочет привлечь внимание окружающих к своей персоне.
Терапия
Синдром ипохондрии следует лечить только комплексными методами. В комплексную терапию входит применение антидепрессантов и нейролептиков, а также психокоррекция. Методы психотерапии подбираются исходя из степени тяжести синдрома и индивидуальных особенностей пациента.
Чаще всего применяется индивидуальная психотерапия, основанная на построении правильных отношений между пациентом и специалистом.Эта методика применяется с теми пациентами, которые «открываются» узкому кругу людей. Во время сеанса психотерапии врач учит пациента поведению и правильной реакции на симптомы «воображаемой болезни». Именно такой модели поведения должен придерживаться пациент.
Часто для лечения ипохондрического синдрома используют суггестивный метод. Эта методика основана на целенаправленном воздействии на психику пациента. Цель суггестивной терапии — полностью разрушить существующую установку и модель поведения.Для достижения результата применяется гипноз и погружение пациента в транс.
Для достижения стойкого результата очень важно своевременно обратиться к специалисту. Длительное отсутствие необходимой терапии может привести к плачевным последствиям для пациента.
Ипохондрическое расстройство поражает слишком подозрительных и чувствительных людей. Им постоянно кажется, что они чем-то болеют, хотя их здоровью ничего не угрожает.Эта статья поможет узнать, что такое ипохондрия и как от нее избавиться.
Ипохондрия — довольно распространенное психическое расстройство, при котором человек страдает вымышленным заболеванием. Ему кажется, что какой-то орган выходит из строя, а самочувствие критическое. Даже терапевту не удается убедить такого «пациента». Лечением ипохондриков, то есть людей, заболевших несуществующими заболеваниями, должен заниматься психотерапевт или психиатр.
Мужчины и женщины страдают ипохондрией.Часто ипохондрическое расстройство приобретает хроническое течение. Ипохондрики всегда ищут признаки всевозможных заболеваний, основываясь на информации из газет и журналов или из Интернета.
Так кто же ипохондрик? Прежде всего, это очень подозрительный и чуткий человек. Кажется, у него болит сердце. Несколько раз в день он измеряет пульс. Он воспринимает головную боль только как рак мозга. Любые выделения из половых органов кажутся ему признаками заболевания, передающегося половым путем.Ипохондрики любят говорить об экологии, часто рассказывают о своем здоровье, очень озабочены качеством еды.
Симптомы ипохондрии
Люди, страдающие ипохондрией, сначала «находят» какое-то страшное заболевание, затем пытаются убедить терапевта в существовании обнаруженного заболевания. Они описывают симптомы болезни одного органа, дополняя свой рассказ все новыми и новыми «фактами». Иногда ипохондрики меняют тяжесть собственного заболевания.Если после нескольких попыток доказать специалисту наличие, например, рака желудка им не удается, то болезнь получает новое название — язва желудка.
Какие органы или системы поражены ипохондрией, симптомы и лечение которых ипохондрики пытаются навязать медицинским работникам? Обычно люди, страдающие этим заболеванием, жалуются на нарушение работы сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, пищеварительной системы и мозга. Ипохондрик, то есть человек, который придумывает болезни, может представить, что он болен раком, СПИДом или тяжелым гепатитом.
Человек уверенно рассказывает о своей болезни. Если медицинский работник попытается отговорить такого «пациента», он может столкнуться с отпором или негативной агрессивной реакцией. Несмотря на «убедительные» факты, симптомы ипохондрических заболеваний часто не укладываются в озвученную им клиническую картину заболевания. Но есть все симптомы ипохондрии.
Поражение ипохондрии — признаки:
- чувство онемения, ползучие мурашки по телу;
- часто ассоциируется с какой-либо патологией болевым синдромом;
- общее недомогание.
Такие люди находятся в состоянии постоянного беспокойства и ищут какую-то болезнь. является признаком этого психического расстройства. «Найдя» в себе какое-либо заболевание, ипохондрики начинают искать всевозможные сведения о его лечении. Помимо мнимой болезни ипохондрики иногда начинают нести всякую чушь, их мысли напоминают чушь, что дает право поставить им диагноз — шизофрения.
Ипохондрия влияет на характер отношений человека с окружающими.Он становится эгоистичным и слишком обидчивым. Полностью концентрируется на своих переживаниях и «болях». Если родственники никак не реагируют на его болезнь, ипохондрик считает их людьми черствыми и равнодушными. Круг интересов сужается — люди с психическими расстройствами беспокоятся только о собственном здоровье и ни о чем другом.
Пре-ипохондрия
Склонность выявлять в себе различные заболевания может возникнуть на фоне депрессивного состояния или после психологической травмы.Если у человека есть родственник, умерший, например, от онкологии, то вскоре он может начать искать признаки рака в своем организме. Он будет постоянно прислушиваться к боли, любые изменения в работе органов воспринимать как признаки начавшегося заболевания.
На развитие пре-ипохондрического состояния могут влиять лекарства и стресс. С возрастом склонность к ипохондрии только усиливается. Меланхолики любят придумывать различные болезни. Иногда болезнь возникает даже у взрывного и вспыльчивого холерика.
Ипохондрическая сенестопатия
Многие пациенты с ипохондрией имеют сенестопатию. Внимание акцентируется на болезненных ощущениях, возникающих внутри тела. Такие ощущения у человека ассоциируются с признаками прогрессирующего заболевания. Сначала она жалуется на несварение желудка, запор, тошноту. Тогда боль локализуется в одном месте — в сердце, голове, животе.
Руководствуясь собственными догадками, такие люди переходят от одного врача к другому, пытаясь определить серьезное заболевание.Если специалисты ничего не находят, они продолжают уверять всех в своей невиновности и лечиться самостоятельно.
Как проявляется ипохондрия при депрессии?
Ипохондрики могут страдать. Они становятся подозрительными, вялыми, слишком преувеличивают тяжесть своего заболевания. Например, обычная головная боль воспринимается как рак мозга. Вдохновленный неизлечимой болезнью ипохондрик находится в подавленном настроении, ничего не интересует, уверен в приближающейся скорой смерти.У него потеря аппетита, бессонница и проблемы с пищеварением.
Причины ипохондрии
Каковы причины ипохондрии и как развивается психическое расстройство? Дело в том, что на заболевание влияет ряд факторов: частые стрессы, вредные привычки, плохая экология, неправильное питание, наследственная предрасположенность, гормональные сбои. Психика человека истощается, становится подозрительной и уязвимой, придумывает разные несуществующие болезни.
Еще одна причина ипохондрии — из детства.Если ребенок часто болел, то даже в зрелом возрасте он оставался на положении больного человека. Он будет постоянно прислушиваться к собственному телу, воспринимая нейтральные сигналы как патологические. Человек убежден в слабости собственного тела и постоянно ищет какую-то болезнь.
Психологи считают, что ипохондрия — это неспособность человека заболеть и острый страх смерти. Если вы скажете пациенту, что у него тяжелое и неизлечимое заболевание, то он будет воспринимать настоящую патологию как незначительный факт.
Виды и формы ипохондрии
Различают 2 формы ипохондрии:
- Сенсиохондрии. Синдром характеризуется острой болью. Самостоятельно лечится человек с помощью нетрадиционной медицины. Ипохондрик уверен, что его состояние ухудшается даже после медосмотра.
- Идеогипохондрия. Человек боится заразиться инфекцией. Постоянно тестирует, проводит опрос. Человек не оставляет мысли, что у него серьезное заболевание, протекающее в латентной фазе.
Типы ипохондрии:
Возникает из-за частых стрессовых ситуаций, является следствием чрезмерной эмоциональности. Расстройство выявляется у подозрительных людей с богатой фантазией. Мужчина очень переживает за свое здоровье.
Преувеличенное здравоохранение. Человек старается вести правильный образ жизни, есть здоровую пищу, боится инфекций и много времени уделяет профилактике заболеваний.
Человек даже в самых безобидных вещах видит какую-то угрозу.Ему кажется, что терапевт специально скрывает от него настоящий диагноз. Ипохондрик может решить, что у него рак, живя в доме из облученных радиацией строительных материалов.
Диагностика расстройства
Только специалист имеет право установить диагноз человеку, страдающему ипохондрическим расстройством. Для начала нужно приехать в поликлинику, пройти обследование у терапевта, гастроэнтеролога, кардиолога, онколога. Обязательно сдайте анализы крови, мочи, сделайте рентген.Обследован на УЗИ, ЭКГ, МРТ. После исключения какой-либо патологии ипохондрика направят к психологу или психиатру.
Чем ипохондрия отличается от обсессивно-компульсивного расстройства?
Когда есть навязчивые мысли, беспочвенные страхи. Чтобы преодолеть чувство тревоги, человек предпринимает определенные действия. Например, боясь заразиться, несколько раз в день моет руки. Он постоянно живет в страхе, ждет неприятностей, выполняет слишком много действий для борьбы с мнимой болезнью.Это заболевание отличается от ипохондрии симптомами (беспричинные страхи, навязчивая потребность в ритуалах) и более тяжелым течением.
Тест на ипохондрию
Желающие узнать, насколько они близки к черте, за которой наступает кризис, могут пройти тест на ипохондрию. Подобные тесты можно найти в Интернете. В них испытуемым предлагается ответить на ряд вопросов, многие из которых касаются темы лекарств, лечения и отношения к собственному состоянию здоровья.Вы можете пройти тест анонимно и без регистрации на сайте. После того, как тестируемый ответит на все вопросы, его ответы сразу же обрабатываются и через пару секунд можно получить готовый результат.
Как лечить ипохондрию?
В зависимости от тяжести заболевания лечение ипохондрии проводится амбулаторно или в условиях стационара. Основным методом, избавляющим человека от этого психического расстройства, является психотерапия. Исправление ошибочных взглядов и убеждений.В процессе лечения ипохондрии используется гештальт-терапия и психоанализ. Терапевт разговаривает с клиентом, пытаясь выяснить причины расстройства и изменить его психологические настройки.
Чтобы избавиться от навязчивых мыслей о несуществующих заболеваниях, желательно обратиться за помощью к гипнологу-психологу Никите Валерьевичу Батурину. Возможно, всем членам семьи понадобится помощь. Психолог найдет подход к каждому клиенту и сможет применить семейную терапию при ипохондрии на практике.
Ипохондрия — как избавиться от себя?
Родные и близкие людей, страдающих ипохондрией, часто спрашивают: как избавиться от ипохондрии? Можно ли помочь такому пациенту в домашних условиях?
Дело в том, что без специальной подготовки и знаний вылечить ипохондрика невозможно. Если вы скажете ему, что он ничем не болен и все его болезни — плод его воображения, он обидится. Если с ним согласиться, то человек еще больше себя «накрутит».
Лучший выход — заставить его пойти к терапевту под любым предлогом. Вы можете придумать точно такое же заболевание, как ипохондрик, и попросить его приехать к психологу. Важно постоянно проводить параллель между своими вымышленными заболеваниями и симптомами ипохондрических заболеваний.
Ипохондрическое расстройство в любой момент может перерасти в серьезное психическое заболевание. Выйти из кризиса будет еще труднее. Желательно начинать лечение ипохондрии при появлении первых признаков заболевания.
Народные методы лечения
При ипохондрии человек впадает в маниакальное состояние. Постоянно ждем развития серьезного заболевания. Желая помочь ипохондрику, его нужно убедить в том, что мрачные мысли сбываются. Если он будет искать какую-то болезнь, он обязательно заболеет.
В период кризиса рекомендуется принимать отвары и настойки из трав (ромашки, мяты, мелиссы, валерианы, пустырника). Травяной чай — прекрасное успокаивающее средство.Можно сделать ванну с добавлением отвара трав или хвои. Отличный контрастный душ или холодный душ устраняет ипохондрию. Перед сном можно выпить стакан теплого молока с медом.
Как избавиться от мнительности?
Слишком подозрительные люди пробуют каждую болезнь. Им кажется, что у них именно та болезнь, о которой они случайно (специально) прочитали в Интернете. Как избавиться от этого состояния? В первую очередь нужно сходить в поликлинику, сдать все анализы и убедиться, что поводов для беспокойства нет.
Если мысли о развитии болезни все равно повторяются, то все дело в психическом здоровье. Вы можете нормализовать душевное равновесие, если обратитесь за помощью к терапевту. Вы можете переключить свое внимание на новое интересное дело. Например, запишитесь на купание, увлекитесь рисованием, садоводством. При любом психологическом расстройстве помогает правильное питание, прогулки на свежем воздухе, спокойный образ жизни.
Как жить ипохондрику?
Ипохондрики называют воображаемыми пациентами.Такие люди постоянно жалуются на плохое самочувствие и недомогание. Психологи утверждают, что ипохондрия возникает у людей, страдающих одиночеством. Они специально жалуются на свое здоровье, чтобы привлечь внимание родственников, а затем манипулировать ими.
В такой ситуации нужно запастись терпением. Ни в коем случае не нужно убеждать человека в его неправоте, высмеивать мнимую болезнь. Вам просто нужно отвлечь его каким-нибудь новым, более интересным занятием. Пожилых людей можно пригласить заниматься садоводством или садоводством, молодежь может найти себе хобби, отправиться в путешествие, заняться спортом.Главное — переключить внимание при болезни на другой объект.
В древности ипохондрия ассоциировалась с проблемами в верхней части живота, из-за чего болезнь получила свое современное название, что с греческого переводится как «в подреберье».
Впоследствии связь ипохондрии с телесными недугами была утеряна, но название осталось.
Сегодня ипохондрик — это человек, чрезмерно озабоченный собственным здоровьем и наличием несуществующих болезней.
Некоторые считают ипохондрию симуляцией, а ипохондрический синдром — самостоятельным недугом. Чтобы понять, что такое ипохондрия, симптомы и лечение этого заболевания, нужно выяснить причины его возникновения.
Ипохондрия — это убеждение человека в том, что он болен тем или иным заболеванием. Обычно пациент ставит один или несколько диагнозов и продолжает в них верить, несмотря на результаты обследований и заключения специалистов. Чаще всего ипохондрики «находят» онкологию, проблемы с желудочно-кишечным трактом и сердцем, болезни половых органов.
Разнообразие проявлений ипохондрии, невозможность считать ее полноценным психическим заболеванием — все это не позволяет выявить точную причину заболевания. При этом физиологам удалось обнаружить несколько процессов, которые могут быть «виноваты» в возникновении болезни.
К ним относятся:
- нарушения в работе коры головного мозга;
- первое проявление бредового расстройства;
- неправильное восприятие корой головного мозга импульсов, полученных от внутренних органов;
- диссонанс между корой и функционированием вегетативной нервной системы.
Как правило, ипохондрия появляется из-за изменений психики, возникших на фоне того или иного заболевания.
Чаще всего излишняя мнительность сопровождает неврозы — специфические формы психических заболеваний.
По мнению врачей, ипохондрический синдром может развиваться на фоне органической патологии — новообразований, травм и воспалительных процессов в головном мозге. Что касается возраста, то заболевание может возникнуть в любое время: в детстве или в преклонном возрасте.Здесь стоит отметить, что ипохондрия — верный спутник старческого слабоумия или слабоумия. В детстве болезнь появляется только при наличии генетической предрасположенности.
Стресс и тревога, возникшие на фоне страхов, семейных неурядиц и проблем на работе, могут спровоцировать развитие ипохондрического синдрома.
Группа риска
Чаще всего ипохондрии подвержены холерики — очень эмоциональные люди.
Чаще всего заболеванию подвержены люди, склонные к внушениям и находящиеся под влиянием средств массовой информации.Типичный ипохондрик — умный и начитанный человек, смотрит программы о здоровье и читает медицинские статьи.
Основываясь на прочитанном и просмотренном ипохондрике, он обнаруживает определенные симптомы и «ставит» диагнозы, которые не может оспорить ни один врач.
Обычно такие пациенты годами проходят обследование в клиниках, которое по известным причинам ничего не выявляет. Завышенные жалобы ипохондриков могут быть оправданы тем, что они не могут самостоятельно контролировать проявления этого синдрома (в этом главное отличие ипохондрии от опасений за собственное здоровье).
Ипохондрики обычно встречаются среди пенсионеров и молодежи, подверженных чужому влиянию и поглощающих негативную информацию. В отдельную категорию входят студенты медицинских учреждений, которым во время обучения приходится пропускать через себя информацию о различных заболеваниях. В этом случае ипохондрия может появиться у представителя любого пола.
В группе риска находятся пациенты:
- с неврозами и психозами;
- с наличием заблуждения;
- пожилых людей, отказывающихся признать свою старость;
- с проблемами в интимной жизни и в общении.
Сегодня по телевидению постоянно крутится реклама лекарств и передачи, рассказывающие людям о появлении новых болезней. Размещайте информацию на сайтах пожарной медицинской информации, на страницах которых перечислены симптомы различных заболеваний. Все это способствует развитию ипохондрии как у пенсионеров, так и у молодежи.
Знаете ли вы, что сотрясение мозга у ребенка можно просто не заметить? В этой теме мы поговорим о признаках сотрясения мозга у детей от младенчества до подросткового возраста.
Симптомы
Скрытая ипохондрия может возникнуть у каждого человека, который опасается за свое здоровье.
Однако у настоящего ипохондрика чувства перерастают в настоящую манию.
Истинная ипохондрия протекает в виде сенсорных или идеогенных реакций. В первом случае у пациента возникают настоящие болезненные ощущения, которые его сознание гипертрофирует в объемные жалобы, не соответствующие нынешнему состоянию здоровья.
Во втором случае у пациента ложные представления о боли.Более того, пациент может довести себя до такого состояния, что в его организме возникнут настоящие проблемы.
Интересно, что появление болезненных ощущений может быть спровоцировано любыми повседневными действиями, начиная от еды, заканчивая посещением туалета. В этом случае развитию болезни способствует чрезмерная сосредоточенность на ощущениях, что способствует формированию жалоб и их усилению.
Типичный ипохондрик постоянно находится в состоянии тревоги. Все его разговоры сводятся к жалобам, которые начинают раздражать близких. Со временем у пациента формируются множественные жалобы, которые называются сенестопатиями. К ним относятся такие «симптомы», как затрудненное дыхание, комок в горле, жжение кожи, боль в конечностях, кишечнике, груди и т. Д. Бывают случаи, когда синдром ипохондрии передавался другим людям.
Отдельные разновидности ипохондрии — это «ипохондрия детей» и «ипохондрия родителей» — состояния, в которых люди испытывают болезненные переживания по поводу своих близких.
Общение с пациентами позволяет выделить два симптомокомплекса: навязчивый и астенический.
В первом случае преобладают боли и постоянные навязчивые жалобы, а во втором — жалобы на сильную слабость. У некоторых пациентов на фоне самовнушения возникают панические атаки.
Отсутствие лечения может вызвать развитие ипохондрического сдвига личности. В этом случае обостряются вымышленные признаки болезни, и человек входит в определенный ритм жизни, выпадает из общества.
Характерными чертами этого состояния являются обращение к врачам различных специальностей, просьба о проведении хирургических операций, а также желание попасть в престижные медицинские учреждения.
Диагностика
Для диагностики ипохондрии необходимо сначала убедиться в отсутствии настоящих заболеваний. Для этого проводятся стандартные исследования: анализ кала, крови и мочи, ультразвуковое исследование и др. Если обследование исключает наличие проблем со здоровьем, пациента передают на руки психотерапевту или психиатру.
Известны случаи, когда ипохондрики обращались не к врачам, а к своему окружению, устав от постоянных жалоб близкого человека, его мнительности и беспокойства.
Психическое здоровье
Выбирая программу лечения ипохондрика, необходимо учитывать основную причину этого заболевания.
Если пациент полностью адекватен, лечение проводится методами психотерапии.
Сюда входят групповая, рациональная, индивидуальная психотерапия, социальная терапия и гипнотические эффекты.
Если врач видит необходимость в лекарственной коррекции, пациенту могут быть назначены антидепрессанты и транквилизаторы.
Также терапия предполагает использование таких методов, как эстетотерапия и рефлексотерапия.
При лечении ипохондрика необходимо исправить нарушения в коре больших полушарий, установить связи между вегетативной нервной системой и корой головного мозга. Если болезнь является спутником шизофрении, может потребоваться применение мощных антипсихотических средств и помещение пациента в больницу.В любом случае лечение основано на работе психотерапевта / психиатра и поддержке близких.
Для профилактики заболевания эмоциональным и подверженным чужому влиянию людям рекомендуется посетить психолога, пройти профилактическую терапию, пройти аутотренинг. Хорошо зарекомендовал себя в профилактике синдрома физических нагрузок, общения с людьми, путешествий, ухода за домашними животными. Чтобы избежать повторного развития болезни, следует избегать просмотра медицинских программ, специализированных сайтов и чтения журналов о здоровье.
Таким образом, ипохондрия — заболевание, способное существенно осложнить жизнь любому человеку. Если у близкого человека появляются признаки ипохондрии, необходимо убедить его обратиться к врачу. В противном случае болезнь может перерасти в сдвиг личности, что снизит шансы на полное выздоровление.
Знаете ли вы, что чрезмерно хорошее настроение в течение длительного периода может быть признаком того, как это расстройство все еще проявляется и как его лечить, читайте на нашем сайте.
Что такое миастения и как ее лечить — подробно в материале.Прогноз заболевания и оценка возможности полного излечения.
Похожие видео
Ипохондрия считается одной из разновидностей неврозов и в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ) относится к психосоматическим расстройствам, то есть заболеваниям, которые вызваны психическими расстройствами, но при которых нарушаются внутренние органы. отметил.
Причины ипохондрии
Ипохондрия, как правило, развивается у людей, страдающих мнительностью, низкой устойчивостью к стрессовым ситуациям, склонностью к депрессивным состояниям.Определенную роль играют поражения головного мозга при родовых травмах, кислородное голодание плода при родах, инфекции, переданные беременной матерью или ребенком в первые годы жизни. Немаловажным фактом являются особенности воспитания детей в семье, общение с родителями, родственниками и друзьями.
Наибольший риск развития ипохондрии у людей, которых не принимают в семье и обществе, которые чувствуют себя неполноценными, имеют психологические комплексы.
Начало заболевания может совпадать с острой психотравматической ситуацией, например, когда близкий родственник начинает болеть или умирает, или врач произносит опрометчивую фразу о состоянии пациента.
Симптомы ипохондрии
Больной ипохондрией считает, что он болен какой-либо патологией или может скоро заболеть. Он уверен, что знает свое заболевание лучше любого врача. Но его мнение постоянно меняется, периодически он вызывает сомнения.
Один из наиболее характерных симптомов ипохондрии — «боль» и другие «признаки» болезни. Пациент их «ощущает», но при осмотре обычно ничего не выявляется. Это еще больше усиливает недоверие к врачам, заставляет пациента еще больше беспокоиться о своем состоянии.
Чаще всего при ипохондрии «страдают» сердце, желудок, мозг, половые органы. Со временем в них действительно могут развиться нарушения. Они являются результатом патологических импульсов со стороны головного мозга: это называется психосоматикой, когда психика человека влияет на работу внутренних органов.
При ипохондрии больной опасается за свое состояние. Могут возникнуть навязчивые страхи, такие как страх смерти или страх инфекции. В связи с ними пациент проводит «защитные ритуалы», помогающие «избежать» опасности.Например, при боязни заразиться инфекцией можно частое мытье рук. Иногда пациенты требуют, чтобы «родственники» соблюдали с ними «ритуалы».
Многие пациенты с ипохондрией имеют черты истерии — им нравится «болеть» и демонстрировать слабое здоровье, находиться в центре внимания окружающих.
Что ты умеешь?
Важно научиться правильно вести себя с пациентами, страдающими ипохондрией. Такого человека можно услышать, посочувствовать, немного подбодрить.Не стоит убеждать его в том, что он здоров — скорее всего, ипохондрик не сможет спорить, и он начнет вам не доверять.
Лучшая линия поведения — стараться не замечать «болезнь», вести себя с ипохондриком, как с обычным человеком. Со временем это сработает лучше любых споров и попыток убедить. Если пациент не находит опоры в окружающих, то ипохондрия либо пройдет полностью, либо ее проявления значительно уменьшатся.
Управляйте информацией, с которой имеет дело ипохондрик. Не позволяйте ему смотреть телевизионные программы или читать книги, которые усилят его страхи.
Что может сделать врач?
Лечение ипохондрии, психотерапевты, психиатры. Основной метод лечения — психотерапия. В зависимости от выраженности симптомов во время сеанса врач пытается либо полностью устранить ощущения, либо сделать их менее значимыми для пациента. Медикаментозная терапия назначается только в крайних случаях.Если пациенту прописаны таблетки и уколы, то это лишний раз убеждает его в том, что с его здоровьем что-то не так.
Расстройство ипохондрии по МКБ 10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра — это психическое заболевание, при котором человек постоянно боится обнаружить серьезное прогрессирующее заболевание.
Вот настоящая история ипохондрика, в которой присутствуют почти все основные симптомы.
Анонимный ипохондрик
Каждое покалывание, каждый мышечный спазм вызывает страх, даже панику.Если вас укололи в груди, вы сразу думаете, что это сердечный приступ. Если у вас ужасно болит голова и не проходит после приема таблетки, вы думаете, что какой-то сосуд лопнул, или нарушилось кровообращение, или опухоль. Это ужасное состояние. Если вызовешь скорую, тебе дадут таблетку, толком ничего не скажут.
Вы лезете в интернет, начинаете заниматься самолечением, съедаете какие-то таблетки. В поликлиниках хамское отношение, бесконечные реплики, ругань.Страх невыносим, ждать нет сил. Не могу поверить, что тесты были расшифрованы правильно. Когда вы расшифровываете себя, вы сталкиваетесь с возможными ужасными последствиями, которые делают вас еще хуже.
Дальнейшая депрессия. Никуда не пойдешь, сидишь дома. Вы думаете, что на улице вам станет плохо, никто не сможет помочь и вы умрете. Вы ограничиваете круг друзей, стараетесь никуда не уходить, но даже в собственном доме вам плохо. Ваша жизнь ограничена только комнатой, вы сокращаете общение с окружающим миром и даже с семьей.
Ипохондрия вредит человеку по всем направлениям. Постоянные анализы бьют по бюджету. Стресс истощает человека и сильно портит жизнь.
Почему возникает ипохондрия
Ипохондрия часто возникает у людей с возбудимой нервной системой и повышенной тревожностью и часто сочетается с другими психическими заболеваниями: обсессивно-компульсивным расстройством, депрессией, паническими атаками.
Триггером развития расстройства может быть травмирующее событие, например, серьезное заболевание или человек, но это не обязательно.
Ипохондрия всегда является следствием, а не причиной. Настоящая причина расстройства, как правило, заключается в том, что оно беспокоит человека, о чем он постоянно беспокоится. Это могут быть проблемы в отношениях, в общении с обществом, неприятности на работе, страх перед будущим.
Страхи и тревоги включают защитный механизм психики. Вместо реальной проблемы человек переключается на страх смерти, ищет симптомы болезни и посвящает ей все свои мысли.
Кроме того, ипохондрия может быть попыткой убежать от чего-то: ответственности, неприятных вещей или людей. По словам Алексея Карачинского, болезнь позволяет оправдать себя тем, что не принимает какие-то ответственные взрослые решения или что-то не делает. Как мне идти на работу, если я все время болею? Часто это происходит неосознанно.
Например, английская поэтесса и писательница много лет страдала депрессией, головными болями, расстройствами пищеварения и зрением.Согласно Ипохондрии: заболевание, творческая болезнь Брайан Диллон, автор книги об известных ипохондриках, болезнь Бронте, был ее способом уйти от семейных и социальных обязательств, найти время для себя.
Как распознать ипохондрию
Симптомы Признаки, что вы, возможно, ипохондрические расстройства, могут сильно различаться от человека к человеку. Скорее всего, у вас ипохондрия, если вы:
- Вы ищете в себе регулярные болезни.
- Бойтесь, что любые телесные проявления, такие как насморк или бульканье в животе, являются симптомом серьезного заболевания.
- Часто обращайтесь к врачу с незначительными симптомами или, наоборот, избегайте его из-за опасений, что он обнаружит смертельное заболевание.
- Постоянно рассказывать о своем здоровье.
- Сосредоточьтесь на одном заболевании, например, или на определенной части тела, органе или системе органов.
- Постоянно ищу симптомы болезни в Интернете.
- Мы уверены, что хорошие тесты — это ошибка. Ощущение, что никто не может диагностировать болезнь.
- Избегайте мест и людей, которые могут вызвать болезнь.
- Вы чувствуете боль, головокружение, тяжесть, которые проходят, как только вы о них забываете.
Если вы как-то искали в Интернете, как может свидетельствовать новая родинка, вы ужаснулись и забыли — это не ипохондрия. Но если постоянно думать об этом, постоянно рассматривать родинку и не успокаиваться даже после того, как врач сказал, что все в порядке, стоит задуматься.
Стоит ли идти к врачу и какого выбрать
Если вы обнаружите признаки болезни, сначала обратитесь к терапевту и пройдите обследование.Если вам сказали, что с вами все хорошо, но внимательно следите за своим состоянием.
Ферапонтов Дмитрий
Психотерапевт со стажем более 17 лет.
Если ипохондрическое расстройство сопровождается нарушением сна, снижением концентрации внимания, утомляемостью, социальной дезадаптацией и длится более шести месяцев, вам следует обратиться к психиатру или психотерапевту.
И психиатр, и психотерапевт являются врачами Приказ Минздрава России от 10.10.2015 № 707н (ред. 15.06.2017) «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки« Здоровье и медицинские науки »(Зарегистрировано в Минюсте России от 23.10.2015 № 39438) с высшим образованием. Но первый лечит только таблетками, а второй дополняет или заменяет их психотерапией.
Только не выбирайте психологов для первичной консультации, даже тех, кто прошел курсы психотерапевта.У них нет медицинского образования, а потому они, скорее всего, не смогут отличить ипохондрию от другого психического заболевания и при необходимости назначить лекарства.
Что со мной сделает доктор
Все зависит от степени тяжести расстройства.
Екатерина Домбровская
Член Российского общества психиатров.
Легкие формы ипохондрии прекрасно поддаются психотерапии.При тяжелом течении болезни и сопутствующих расстройствах психиатр может назначить лекарства, обычно антидепрессанты.
Если лекарства не нужны, лечение будет состоять из сеансов психотерапии. Например, это:
- Рациональная терапия — психотерапевт обращается к логике пациента, убедительно убеждает в отсутствии болезней, указывает на ошибки в мышлении.
- Когнитивно-поведенческая терапия — психотерапевт учит пациента правильно думать и вести себя, предлагает стратегии избавления от страха.
- Биологическая обратная связь — с помощью технологий пациенту в режиме реального времени предоставляется информация о его физиологических процессах. Ориентируясь на показатели, он учится справляться со своими симптомами. Например, можно научиться расслаблять мышцы.
- Недирективный гипноз — это введение пациента в особое состояние сознания. Человек продолжает воспринимать реальность, но акцент смещается на внутренние переживания.
- Аутотренинг — самостоятельное снятие нервного и мышечного напряжения за счет приемов самовнушения.
По словам Дмитрия Ферапонтова, это не исчерпывающий список. Терапевт может использовать все, что поможет пациенту справиться с негативными мыслями и проблемами в разных сферах жизни.
Карачинский Алексей
Когда мы находим решение этих проблем, ипохондрия уходит. Для многих это озарение: «И я думал, что это просто моя рука болит или мое сердце колотится!»
Как избавиться от ипохондрии самостоятельно
Если вы не можете обратиться к психотерапевту или психиатру, попробуйте справиться с расстройством самостоятельно.
1. Научитесь контролировать свой разум
2. Добавьте физическую активность
Физические нагрузки помогают избавиться от лишних эмоций и стресса, улучшают настроение. Добавьте 30 минут физической активности в день: активная ходьба, подъем по лестнице.
Если хотите чего-то посерьезнее, купите абонемент или попробуйте домашние тренировки с весом.
3. Установите режим сна и бодрствования
Недостаток сна влияет на когнитивные способности и настроение, повышает тревожность.Приучите себя засыпать и просыпаться одновременно и постарайтесь улучшить сон.
Сонному человеку легче справиться с негативными мыслями и страхами.
4. Чаще на солнце
Дмитрий Ферапонтов говорит, что ипохондрия часто пересекается с сезонными аффективными расстройствами. Такие заболевания возникают осенью и зимой, когда световой день сокращается. Солнечные ванны могут помочь облегчить симптомы расстройства и улучшить настроение.
5. Ищите причину ипохондрии
Алексей Карачинский советует задать простой вопрос: «Что меня беспокоило в последнее время?»
Это не обязательно будет ярким травмирующим событием.Возможно, проблема существует давно, но защитная реакция психики не позволяет распознать ее.
Например, вы ненавидите свою работу или застряли на ней. Посмотрите на свою жизнь с разных точек зрения и попытайтесь найти причину стресса.
6. Перестаньте искать симптомы в Интернете
Постоянный поиск симптомов в Интернете настолько распространен, что в английском для него даже есть отдельное слово — cyberchondria cyberchondriac.
В Интернете Интернет усугубляет ипохондрию. Публикуется много непроверенной информации, но даже самые надежные источники могут вызывать тревогу.Если вы обнаружите болезнь с расплывчатыми симптомами: усталость, головокружение или странные физические ощущения, каждый может признаться в том, что болен.
Преодолейте тягу к самодиагностике и запретите себе искать симптомы в Интернете. Если вы считаете симптом серьезным, запишитесь к врачу; если нет, забудьте об этом.
나는 미쳤어! 부모 와 자녀 에게 심리학자 의 메모
Ипохондрия 는 의학적 진단 입니다. 그것 으로 사람 은 다양한 질병 을 스스로 찾아야 하는 병적 욕구 를 개발 합니다. 이 장애 는 신경증 과 정신병 으로 이어질 수 있습니다 ..
치료 를 받지 않으면 환자 의 작업 이 완전히 상실 될 수 있습니다.
그것은 무엇 인가
ипохондрик 은 특정 정신 장애 로 고통 받는 사람 입니다. 그는 자신 의 건강 에 대해 염려 하며 심각한 질병 의 로 불쾌감 을 인식 합니다. 전문가 들은 이 문제 에 더 취약한 사람 (남자 또는 여자) 에 대한 합의 가 없습니다 ..
개념 진화
고대 세계 에서 이미 과학자 들은 ипохондрия 가 무엇 인지 에 대한 아이디어 를 가지고 있었습니다. 히포크라테스 는 질병 의 원인 이 복부 에 있다고 생각 했습니다. 이 부위 는 ипохондрия 라고 합니다. 이곳 은 영혼 의 자리 로 여겨져 슬픈 기분 이어질 수 있습니다 ..
의사 의 권고 는 를 얻지 못 했으며 질병 을 치료할 수 없었 습니다. 누군가 는 엄격한 식이 요법 을 처방 하고 다른 사람들 이나 창의적인 활동 을 처방 했습니다 ..
19 세기 에 그들은 ипохондрический 이 정신 분열증 으로 고통 받고 폐쇄 된 기관 에서 이라고 믿기 시작 했습니다.XX 세기 에 프로이트 는 그러한 의심 남성 의 특징 했으며 여성 의 히스테리 를 나타 냈습니다 ..
XX 세기 에 전문가 들은 마침내 ипохондрия 가 정확히 어떻게 나타나는지, 그것이 무엇 인지 결정 하지 않았습니다. 이제이 진단 은 МКБ-10 에 있습니다. ипохондрик 은 истероид 가 아니며 청중 에게 놀지 않습니다. 그는 주의 할 필요 가 없습니다. 그는 다른 사람들 의 존재 와 홀로 자신 의 의심 을 유지 합니다. 그를 시뮬레이터 와 구별 하는 것은 외부 에서 이유 가 없다는 것 입니다 ..
환자 는 자신 이 심각 하게 고통 받고 있다고 매우 진지 하게 믿고 있습니다.
ипохондрик 이 누구 인지 명백하게 말하는 것은 불가능 합니다. 때때로이 장애 는 Барон Мюнхгаузен 증후군 과 혼동 될 수 있습니다. 환자 가 병원 에 있을 목적 으로 거짓말 을 하고 그 에서 치료 를 즐기는 것.
표지판
그러한 질병 과 싸울 수 는 있지만 어렵 습니다.식별 이 빠를 수록 좋습니다. 사람 은 다양한 질병 이 있다고 의심 할 수 있지만 이는 정상 입니다. 예 를 들어, 많은 사람들 은 머리 가 압력 으로 인해 아프다고 생각 합니다. 그러나 ипохондрик 에서이 모든 것은 병리학 적 열망 을 취 합니다 ..
중대한! 첫 번째 증상 은 자신 에게 문제 제기 하려는 끊임 없는 욕구 입니다 ..
환자 가 의사 모호한 문구 를 과도 하게 의심 하거나 정보 에 대한 광고 에 반응 할 수 있습니다. 그는 참고 서적 과 서적 에서 다양한 을 찾고 자신 에게 귀속 합니다 ..
Ипохондрический 성격 장애 는 종종 불안, 우울증, 강박 장애 의 배경 에 대해 발생 합니다. 그런 사람 은 이상적인 생활 방식 을 이끌어 낸다는 점 에 주목할 필요 가 있습니다. 그는 올바르게 먹고 담배 를 피우지 않으며 술 를 즐깁니다 ..
정신 질환, 정신 분열증 및 기타 정신 질환 의 데뷔 전에 자신 질병 을 찾으려 는 끊임 욕구 가 경우 도 있습니다..
신체 변화
ипохондрия 를 가진 사람들 은 쉽게 암시 할 수 있습니다. 그들은 인상적 이며 부정적인 정보 를 쉽게 인식 합니다 ..
모든 증상 은 심각한 질병 의 징후 로 인식 됩니다
종종 끔찍한 질병 에 대한 조증 대한 집착 은 환자 가 실제로 보인다 는 사실 로 이어 집니다. 그것은 뇌 의 작용 에 관한 것이며, 질병 의 물리적 징후 를 일으키기 시작 합니다. 스트레스 가 많은 상황 은 공황 발작, 천식 발작 또는 알레르기 로 이어 집니다.
중대한! 증상 의 정도 는 사람 의 개별 특성 에 달려 있습니다.
ипохондрик 은 흙, 비위생적 인 조건, 나쁜 날씨 등 모든 것을 두려워 하는 사람 입니다. 의사 는 위험 을 초래할 수 있으므로이 위반 을 심각 하게 받아 들 입니다 ..
노트! 인간 의 두뇌 는 정신 에 크게 의존 합니다. 따라서 ипохондрический 아이디어 는 실제 건강 문제 로 이어 집니다.증상 은 관찰 되지만 검사 시 질병 의 징후 는 발견 되지 않습니다.
그 원인
정보 에 지나치게 민감한 민감한 개인 은 그러한 위반 이 발생 하기 쉽습니다. 그런 사람 은 텔레비전 에서 말하는 모든 것을 믿습니다 ..
ипохондрический 성격 유형 은 심각한 질병 후에 나타 납니다. 예 를 들어, 개인 이 종양학 을 를 끊임없이 찾습니다 ..
위반 에는 다양한 형태 의 징후 가 있기 위험 를 식별 하기 가 어렵 습니다. Ипохондрия 는 심리학 의 특별한 장애 일뿐 만 아니라 뇌 의 오작동 이기도 합니다. 피질 에 오작동 이 있으며, 이것은 신경계 의 기능 에 영향 을 미칩니다.
종류
предгипохондрическое состояние 는 사람 이 질병 에 대한 강박 관념 에 의해 되기 시작 한다는 사실 에서 나타 납니다. 그는 다양한 장애 의 증상 을 찾습니다. 그는 병리학 적 감염 에 대한 두려움 에 묶여 있습니다.환자 가 외출 을 거부 하거나 사람들 과 의사 소통 을 거부 함.
прегипохондрический 상태 는 모닝콜 입니다. 항상 본격적인 질병 으로 변하는 것은 아닙니다. 배경 에 대해 불안 이 증가 하고 공황 발작 나타날 수 있습니다 ..
전문가 들은 몇 가지 유형 의 본격적인 ипохондрия 를 식별 합니다. 강박 관념 은 인상 이나 스트레스 의 배경 에 대해 발생 합니다. 그녀 와 함께 환자 는 예 를 들어 하거나 을 본 후 때때로 장애 겪 습니다 ..
Ипохондрия 는 여러 형태 를 수 있는 정신 장애 입니다. 과대 평가 된 옵션 은 개인 이 건강한 라이프 스타일 을 이끌어 하는 병적 욕구 가 있다는 점 에서 다릅니다. 그는 의사 의 검진 을 지속적 으로 받고 식단 스포츠 를 합니다 ..
망상 또는 순수한 ипохондрия 는 병리학 적 발견 의 형태 로 나타 납니다. 환자 는 다른 사람들 이 HIV, 매독, 간염 및 기타 다양한 장애 를 의심 하는 것으로 보입니다.분석 은 그를 설득 하지 않으며 그의 결론 에 확신 합니다 ..
Ипохондрия 는 상상 의 질병 에 대한 생각 으로 특징 지어 지는 상태 입니다. 그런 개인 은 항상 다양한 질병 에 대해 생각 스스로 를 찾습니다 ..
Ипонхондрия 를 결정 하기 위해 의사 는 기억 상실 을 수집 하고 를 수행 하고 사람 과 이야기 합니다. 우울증 및 기타 정신 장애 와 구별 하십시오.
제거 하는 방법
ипохондрия 가 감지 되면 치료 를 즉시 시작 해야 합니다. 그렇지 않으면 사람 이 심각한 신경증 에 걸릴 수 있습니다. 치료 는 외래 환자 와 입원 환자 모두 에서 수행 할 수 있습니다. 문제 를 해결 하는 쉬운 방법 은 없습니다 ..
복구 의 첫 번째 단계 는 해당 동작 이상 정상 이 아님 을 인정 하는 것 입니다.
정신 요법 은 개인 을 치료 하기 시작 합니다. 그것에 전문가 는 가족, 어린 시절, 다른 사람들 과 의 관계 에 대해 묻습니다.그것 의 목적 은 ипохондрический 상태 의 원인 을 찾는 것 입니다.
중대한! 치료 의 성공 은 세션 의 규칙 성에 달려 있습니다 ..
약물 장애 는 심각한 정신 신체 장애 로만 치료할 수 있습니다. 이 경우 진정제 와 항우울제 가 처방 긴장 덜어 줍니다 ..
ипохондрик 이 누구 인지, 무엇 을 의미 하는지, 그리고이 상태 가 위험한 지를 이해 하는 것이 중요 합니다. 사랑하는 사람 이 그러한 문제 를 겪고 있다면 의사 도와야 합니다 ..
гипоподрия
Ипохондрия 는 불안 에 나타나고 신체 건강 에 집중 하는 장애 입니다. 오랫동안 병 에 걸릴 가능성 에 대해 염려 의 상태 고대 그리스인 들 에 의해 ипохондрия 라고 불렀 습니다. 일반적인 의미 에서, 이 단어 는 삶 에 대한 우울한 태도 뿐만 아니라 낙담 을 의미 합니다. 이 질병 을 제거 하고 오늘날 까지 많은 사람들 이 걱정 하는 방법.
의학 용어 ипохондрия 는 진단 을 나타 냅니다. 치료할 수 없는 심각한 질병 의 존재 에 대해 집착 하지 않는 제공 됩니다. 이 용어 는 성격 특성 또는 정신 장애 의 증상 을 나타 냅니다. 순수한 ипохондрия 는 불쾌 하고 비정상적인 개인적인 감정 의 인식 이 특징 입니다. 동시에, ипохондрик 은 자신 이 어떤 종류 의 질병 «알고 있지만» 그의 신념 의 정도 이 상태 에 내재 된 의심 으로 인해 끊임없이 변 합니다 ..
ICD-10 에 따르면, 정신과 및 심리학 hypochond 체성 유형 으로 분류 되는 정신 장애 라고 생각 합니다. 이것은 가역적 이고 정신적 이라는 것을 의미 합니다. Ипохондрические 우려 는 종종 심장, 생식기, 위장관 및 뇌 와 관련 이 있습니다. 정신 과정 의 영향 으로 신체 의 오작동 이 발생 합니다. 불안, 우울증, 의심 이 있는 사람 ипохондрия 가 발생 하기 쉽습니다 ..
그 원인
이 장애가 다양한 증상 으로 나타나고 별도 의 정신 을 나타내지 않기 때문에 ипохондрия 의 정확한 원인 은 아직 밝혀 지지 않았습니다.심리 치료사 는 뇌하수체 사상 이 대뇌 피질 에 의한 내부 의 충격 에 대한 왜곡 된 인식 과정 의 징후 에 기인 한다고 생각 합니다 ..
Ипохондрия 와 그 원인 은 대뇌 피질 의 작용 장애, 징후 장애 식물 혈관계 의 작용 변화 로 기관 담당 합니다 ..
Ипохондрики 는 질병 의 모든 징후 (심한 간 및 신장 질환, 종양학, 감염) 를 생생 하고 감정적 는 발견 되지 않습니다.
종종 ипохондрии 는 쉽게 제안 되고 미디어 (매스 미디어) 의 영향 을 받을 수 인 개인 에게 내재 되어 있습니다 ..
Ипохондрики 는 종종 부정적 이고 불필요한 쉽게 을 받는 . 병원 과 클리닉 의 모든 의사 는 ипохондрический 성격 을 알고 있으며 수년 동안 다양한 검사 에 참여해 왔습니다.이 장애 는 남녀 모두 에게 동일 하게 영향 을 미칩니다. 이 상태 는 의과 대학 학생들 에게 별도로 노출 됩니다. 훈련 이 끝나 자마자 교과서 ипохондрия 의 징후 가 사라 집니다 ..
Ипохондрики 는 매우 잘 읽었 으며 의료 뉴스 및 의료 프로그램 따르고 모든 의료 사이트 를 방문 하십시오. 환자 의 불만 은 대부분 과장 되어 있고 지나치게 많지만 장애 은 통제 할 수 없습니다. 이것은 ипохондрия 가 건강 에 대한 일반적인 불안 과 입니다 ..
일부 연구자 들은 자극, 분노, 우울한 느낌, 중독 에 대한 및 및 낮은 자존감 으로 저공 명증 의 양상 의 원인 을 설명 합니다. 다른 사람들 은 그러한 사람들 이 통증 증가 하여 고통 감각 에 대한 잘못된 해석 을 유발 한다고 생각 합니다. 환자 행동 은 때때로 사회적 지원 을 얻는 방법 으로 여겨 집니다.
이 상태 는 어린 시절 부터 또는 심각한 수술 을 받은 후, 즉 환자 가 사망 과 직전 에 있을 때 에서 발생할 수 있습니다.육아 의 영향 에 대해 최소한 의 역할 이 부여 되지 는 않습니다. 이것은 부모 가 자녀 의 복지 에 큰 관심 을 기울일 때 발생 합니다. 그런 태도 를 취한 후, 아이 는 또한 병리 적 으로 스럽게 치료 하기 시작 합니다. 극심한 스트레스, 우울한 조건, 공포증 에 의해 최소한 의 역할 이 것은 아닙니다.
정신병, 신경증, 망상 아이디어, 친밀한 삶 과 의사 소통 에 문제 가 있는 사람들 은 종종 장증 에 걸릴 수 있습니다. ипохондрия 를 발생 시키는 요인 은 의료 정보 의 일반적인 입수, 새로운 질병 에 대한 감각적 프로그램, 의약 의 강박 광고 입니다.
Ипохондрия 증상
숨겨진 ипохондрическая 은 평생 동안 어떤 사람 에게나 나타날 수 있습니다. 인생 의 모든 사람 은 건강 과 관련된 신체 의 혼란 을 겪 습니다. 그러나 진정한 ипохондрики 는 고통 스러운 조증 에 의해 압류 됩니다. 심각한 건강 상태 에 대한 자신감 에는 두려움 뿐만 아니라 우려 가 동반 됩니다.사람 을 설득 하려는 모든 시도 는 헛된 것이며 불안 과 시키는 결과 를 주지 않습니다. 과도한 우려 는 평행 심장 박동, 발한, 매 순간 호흡 확인 및 편차 가 동반 되어 질병 확인 합니다. 부정적인 결과 의 형태 로 진단 연구 의 의료 데이터 는 를 설득 할 수 없습니다. 환자 가 질병 의 부재 를 인정 하지만 의사 에게 가는 것을 멈추지 않으면.
질병 에는 3 가지 조건부 형태 가 있습니다: 강박 관념, 망상, 과대 평가.
ипохондрии 증상 의 강박 관념: 불안 과 의심 경향, 건강 에 대한 두려움, 신체 의 모든 과정 에 대한 지속적인 분석 (감각 제어: 화장실 에 가는 것처럼 아프고 아프다). 증상 이 증가 하면 자신 을 위한 끔찍한 진단 을 합니다. 증상 이 없으면 환자 는 자신 의 공황 상태 에 빠지기 시작 하며 이것이 더 나쁜 선택 의미 가정 합니다. 강박 적인 형태 의 환자 에서 ипохондрия 의 공격 은 의료 광고 를 본 직후 와 의사 의 모호한 후에 발생 합니다..
ипохондрии 증상 의 과대 평가 된 형태: 신체적 결함 이나 불편 함의 징후 에 대한 반응 을 특징 으로 하는 정신 및 행동 반응 이 있습니다. 사소한 건강 문제 (콧물) 조차도 매우 심각한 것으로 간주 됩니다. ипохондрик 은 그의 건강 을 완벽 하게 만들기 위해 놀라운 노력 을 기울이고 있습니다. 이를 위해 그는 다양한 식이 요법 을 사용 하고, 약 을 복용 하고, 강화 하고, 식이 보조제, 비타민 을 사용 합니다. 환자 들은 자신 의 치료 가 잘못 되었거나 전혀 치료 받기 를 원하지 않는다고 믿고 있으며 이런 의사 와 상의 합니다. 미래 에 이러한 유형 의 ипохондрия 는 다가오는 정신 의 신호 가 될 수 있습니다 ..
ипохондрия 증상 의 망상 형태: 치료 불가능한 질병 의 존재 에 대한 확신, 환자 가 다음 과 인식 합니다. 의사 는 오랫동안 포기 했습니다. 자살, 섬망, 우울증 및 환각 에 대한 시도 가 있기 는 긴급한 치료 가 필요 합니다.이것은 가장 어려운 유형 의 ипохондрия 입니다.
진단 에는 다음 이 포함 됩니다. 처음 에는 실제 건강 문제 를 배제 해야 합니다. 이를 위해 가능한 모든 혈액 및 소변 검사, 대변 및 내장 기관 의 초음파 검사, 불만 사항 에 따라 추가 연구 등 의 표준 연구 가 수행 됩니다. 모든 건강 문제 를 배제한 후 정신과 의사 또는 심리 치료사 에게 것이 좋습니다. 그러나 도움 을 구하는 것은 ипохондрики 가 아니라 친구 와 친척 입니다 ..
hypopodria 치료
이 질병 은 점진적 으로 발생 하므로 단기간 에 사라 지지 않습니다. 정신과 의사 뿐만 아니라 심리 치료사 만 ипохондрики 를 처리 합니다. ипохондрия 에 대한 동일한 치료법 은 유형 에 따라 다릅니다. 치료 에서, 뇌 의 장애 교정 뿐만 영역 피질 사이 의 생리 학적 으로 올바른 연결 이 확립 됩니다 ..
ипохондрия 는 어떻게 치료 됩니까? 치료 에서 ипохондрический 성격 에 접근 하는 것은 «생리 학적 질병» 에 대한 그들의 모든 고통, 그들은 강화 하고 강화 하기 위해 최선 에 의해 복잡 합니다.따라서 치료 의 기초 에는 친구 와 가족 의 도움 받아 복잡한 심리 치료사 의 작업 이 포함 됩니다 ..
회복 속도 는 어떻게 됩니까? 우선, 당신 은 이 상태 를 받아 들여야 하며, 당신 이 ипохондрик 임을 인식 하십시오. 그런 이유로 두려움 이 있더라도 존 중심 을 가지고 대 하십시오. 첫 증상 이 나타나면 취미, 긍정적 인 이미지 및 자기 최면술 로 바꾸는 법 을 배우는 것이 중요 합니다. 생각 을 멈춤 으로써 혼란 스러운 생각 을 제거 하십시오. ипохондрик 는 관찰자 이므로 가장 효과적인 스위치 는 외부 에 있습니다. 따라서 자연, 다른 사람 및 동물 에 의해 산만 하게 되어 세계 로 강조 를 전환 할 가치 가 있습니다. 겁 이 나면 혼자 가십시오. 이런 식 으로 만 그것을 파괴 할 것 입니다. 수년간 당신 의 마음 속에 세워진 한계 를 없애 십시오. 스스로 처리 할 수 없습니다 — 심리학자 또는 심리 치료사 참조.
ипохондрия 가 невротическое расстройство 와 함께 언급 되면, нейролептики 와 транквилизаторы 는 нейроз 의 증상 을 완화 시키기 위해 요법 과 연결 됩니다.
우울 성 ипохондрия 는 항우울제 (Тразодон 150-300 мг / день, Амитриптилин 150-300 мг / день, Сертралин 50-100 мг / день) 뿐만 아니라 불안 완화제 (안정제) -диазепам 5-15 мг / день.
강박 관념 은 항우울제 로 치료 됩니다 (Флуоксетин 20-80 мг / день 또는 Кломипрамин 50-100 мг / день).
ипохондрии 와 정신 분열증 의 공격 은 항 정신병 약 으로 치료 되며, 입원 환자 치료 가 종종 제공 되며, 전체 과정 은 정신과 통제 이루어 집니다. 전통 의학 의 사용 은 «위약» 과 같은 효과 가 있습니다.
ипохондрии 퇴치 에는 광고, 의약품 방송 시청 및 의료 웹 사이트 방문 거부.
저자: 정신과 전문 의 N.N. Хартман.
PsychoMed 의료 및 심리 센터 의 의사
이 기사 에 정보 제공 의 목적 으로 만 제공 전문 적인 조언 과 자격 있는 지원 할 수 없습니다. ипохондрия 의 존재 에 대해 약간 의 의심 이 있는 경우 의사 와 상담 하십시오!
ипохондрик 은 누구 입니까?
사랑 에서 한 걸음 까지 미워 하고 건강 을 돌보는 것부터 저 생식 증 까지는 아주 쉬운 일 입니다. 특히 스트레스 가 많은 상황, 피로 (물리적 또는 정신적 과부하) 의 영향 을 받으면 이 미세한 선 을 넘어 가기 가 쉽습니다. 문제 를 다루는 첫 번째 단계 는 문제 의 존재 를 하는 것이기 때문에, ипохондрия 와 같은 다소 심각 하고 널리 퍼진 장애 의 주요 «증상» 과 «신호 신호» 를 아는 것은 불필요 합니다 ..
인터넷 의 모든 문제
복통? «Доктор Google / Яндекс» 는 천공 된 위궤양 의 증상 은 무엇 입니까? 이것은 ипохондрия 가 우리 를 만드는 것 입니다.또는 오히려 사이버 콘 드리 아 (이 현상 은 너무 광범위 하여 자체 이름 을 얻었 습니다).
우리 가 전능 한 인터넷 에 감사 할 정보 의 공개 는 의심 스럽고 ипохондрики 의 손 에 달려 있습니다. 수천 개의 사이트 에 대해 많은 정보 를 가지고 위해 «자동 판매기» 를 조정 하는 것은 어렵지 않습니다 (항상 정확 하지는 않지만).
물론, 다양한 질병 의 증상 을 «구글» 하고 관심사 를 위해 온라인 진단 을 받는 모든 ипохондрический 무질서 로 고통 받는 것은 아닙니다. 그러나 이것이 정기적 으로 동시에 발생 하면 이 웹 에서 발견 질병 의 증상 이 자신 의 건강 일치 하고 확실히 여러 가지 심각한 질병 이 있음 100% 확신 하면 ипохондрия 있을 가능성 이 큽니다. 물론 최종 진단 은 의사 만 할 수 있습니다. 사진:
의사 의 불신
이상하게 도, ипохондрики 와 의사 사이 의 «복잡한 관계» 는 두 가지 정반대 의 상황 으로 표현 될 수 있습니다.다원 진료소 의 빈번한 방문 과 의사 와 의 만남 의 완고한 회피. 두 경우 모두, ипохондрический 무질서 를 가진 사람 은 으로 의사 의 의료 진단 정확성 과 에 대해 의심 을 나타 나타 냅니다 ..
첫 번째 상황 에서, 의사 의 사무실 ипохондрический 는 «종종» 검사 검사 를 «청구 합니다». 그는 자신 이 원인 으로 인한 질병 이 없다는 의사 의 을 믿지 않기 때문 입니다. 이것은 ипохондрик 의 신념 을 확인할 새로운 전문가 를 하게 합니다 ..
의사 에서 의사 로 가는 «의사 병» 으로 가는 길 에 이기적인 «의사 의사» (히포크라테스 선서 가 빈) 도 잡힐 수 있기 심각한 건강 상의 위험 이 있습니다. 그들은 불필요한 약물 로 사람 을 «채우고» 자신 과 약국 을 풍요롭게 하고 환자 의 건강 을 해칠 것 입니다.
동전 의 반대 면: 의료기관 방문 거부. 그 이유 는 첫 번째 경우 와 동일 하지만 부정적인 결과 는 성격 이 다릅니다.실제로 필요할 때 의학적 도움 없이는 위험 에 처할 수 있습니다. 또한 의사 의 처방전 이 없기 때문에 사람 / ипохондрик 은 자신 을 치유 하기 시작 합니다 (자기 약물 의 위험 에 대해 이야기 할 필요 가 없습니다). 사진:
질병 예방 전략
Ипохондрия 는 자신 이 이미 아프다 는 신념 과 자신 이 아플 가능성 에 대한 관념 으로 수 있습니다. 후자 는 사람 (질병 의 잠재적 인 운반자) 과 의 불필요한 을 피하고 모든 종류 의 방식 으로 싸우 십시오 — 강박 관념 손 씻기 및 방부제 로 주변 의 모든 것을 치료 ..
또한, 은 ипохондрический 로 고통 받는 사람 이 친척 에게 심각한 유전병 을 앓고 있음 을 금합니다. 이 친척 이 젤리 의 일곱 번째 에 질병 이 여러 가지 요인 에 의해 유발 된다면, ипохондрик 이 그 에게 유 전적으로 내재 된 (그의 견해) 질병 의 발달 이 시작 «똑같이» 기다릴 것 입니다.사진:
물론, 예지력 은 악의 가 아니며 자신 을 돌보는 데, 몸 은 필요 하지만 상식 의 경계 안에 있습니다. 이 기사 는 결코 건강 을 무시할 것을 요구 하지는 않지만, 여전히 ипохондрия 가 시작 되는 합리성 을 넘어서는 안됩니다 ..
예 를 들어, 3 일 여행 을 할 때 응급 처치 키트 위해 별도 의 여행 가방 보관할 없습니다. 맹장염, 편도선 및 경우 에 따라 모든 사랑니 를 제거 하지 않아야 합니다 ..
«가벼운 발진 으로 병원 에 갔던 사람 은 자신 이 말기 병 에 걸렸고 우울해 졌다고 확신 했습니다.» ипохондрики 는 누구 이며 어떻게 사는가?
Ипохондрия 는 의심 스럽고 나쁜 기분 뿐만 진정한 질병 입니다. 이 질환 의 사례 는 매년 환자 의 4-10% 에서 진단 됩니다 ..
또한, ипохондрики 는 적극적 으로 세계 제약 산업 을 «지원» 하는데, 이는 아마도 그렇지 않은 경우 수입 의 큰 잃을 것 입니다.활력 을 높이기 위해 많은 식이 보조제, 진정제 및 약물 주요 소비자 인 ипохондрики 입니다 ..
이 질병 은 무엇 이며, 감염 되기 쉬운 사람 은 어떻게 치료 됩니까 ??
“히포 콘드 리아 는 불안 하고 의심 이지 않은 사람들 에게 행동, 히스테릭 기능 을 가진 사람들 에게 영향 을 ..
전문가 에 따르면, Hypochondria 는 다른 방식 으로 나타 납니다. 종종 이것은 건강한 사람 에게서 아프게 될 강한 두려움 입니다. 더욱이 두려움 은 너무 강해서 특정 질병 을 모방 있습니다 ..
“그러나 건강 ипохондрия 라고 할 수 있는 반대 옵션 도 있습니다. 길거리 에서 러너 를 만났고, 해마 가 얼음 구멍 에서 수영 하는 것을 보았고, 확신 에 찬 채식인 과 건강한 생활 방식 의 지지자 들 에 대해 들었 습니다. 이들은 슈퍼맨 처럼 느끼기 위해 무엇 이든 할 준비 가 된 인체 공학 입니다.의사 들은 건강 을 추구 하면서 몸 에 큰 설명 했다 ..
또 다른 유형 의 ипохондрия 는 경미한 질병 에 주의 를 기울여서 쉽게 치료할 수 있습니다. 그는 꼼꼼하게 약물 의 주석 을 연구 하고 약 을 복용 하는 시간 을 잘 지키며 리셉션 에서 의사 을 합니다 ..
어떤 사람들 은 암 이나 당뇨병 과 같은 심각한 질병 을 낳 습니다. 이러한 ипохондрики 는 전체 검사 를 주장 하고, 의사 를 믿지 않으며, 질병 을 찾지 못하면 진단 숨기고 있다고 생각 합니다. 한 의료 기관 에서 다른 의료 기관 으로 이동 합니다. 결과적 으로 과학 에 알려지지 않은 질병 으로 아프고 심한 빠진다 는 결론 을 내리는 사람들 이 있습니다 ..
Анатолий Смулевич 는 정신과 의사 뿐만 아니라 ипохондрики 를 다루어야 할 뿐만 전문가 가 그러한 .
“예 를 들어 심장 마비 로 고통 받은 은 그의 전기 사실 에 너무 집중 하여 경험 합니다.숙련 된 심장 전문의 가 정신과 의사 없이이 상태 에서 벗어날 수 있다고 생각 합니다. 그러나 심장 마비 후 환자 가 우울증 을 앓고 있다면 결코 회복 것이라고 믿습니다. 일반 개업 의 및 신경 병리학 자가 경미한 사례 를 치료할 수 있습니다. 심각한 식욕 부진 과 같은 심각한 장애 에 없이는 할 수 없다고 교수 는 말합니다 ..
그러나 그는 다른 질병 과 마찬가지로 치료 것 보다 예방 하는 것이 낫다고 합니다 ..
Смулевич 는 “앓고 질병 있는 사람 은 현재 더 이상 위험 에 처해 있지 않다고 설명 해야 합니다. — 의사 의 지시 에 따라 소량 의 진정제 를 사용 하면 상황 이 완화 됩니다. «нозогенный 반응», 즉 질병 에 대한 반응 과 같은 것이 있습니다. 심장 마비 후 우울증 — 예 를 들어, 심리 치료 는 실제로 사람 을 치료할 수 있습니다.
ипохондрия 의 치료 는 의사 의 시간 과 주의 를 기울여야 한다고 심리학자 Сергей Антоновский 는 동의 합니다..
그는 ипохондрия 에 걸리기 쉬운 사람들 은 고의로 고통 받는 경향 이 있다고 설명 합니다. 그들은 오랫동안 앉아 후 허리 통증 과 같은 경미한 질병 에 중점 여러 번 악화 시킵니다. 심리학자 는 종종 이것은 자신 에게 주의 를 는 이라고 설명 하지만, 완전히 다른 요인 이 수 있습니다 ..
ипохондрик 이 더 이상 감기 지 않도록 가능한 한 의료 에 대한 액세스 를 합니다 것이.
세르게이 안토 노프 스키 는 이렇게 회상 합니다. — 혈액 검사 에 대해 말한 의사 로부터 «백혈구» 라는 말 을 듣고 가벼운 발진 에 대해 클리닉 에 이 백혈병 과 관련 이 걸렸다 고 확신 했습니다. 그는 우울증 에 빠졌고 발진 을 빗 었고 에 대해 끊임없이 생각 했습니다 ..
그들은 그가 살았던 문헌 을 읽지 못하게 해야 했으며, 위생 교육 포스터, 친척, 간호사 및 의사 에 대해 이야기 하는 것을 금지 했습니다 .그의 방 에서 거울 이 제거 되었습니다. 얼마 후, 그가 병 에서 산만 해지 면서 발진 이 사라 시작 했고 인생 에 대한 관심 이 나타 났습니다. 치료 가 시작된 지 4 주 후에 모든 것이 사라 졌습니다 ..
세르게이 발렌티노 비치 (Сергей Валентинович) 의 관행 에서 매우 역설적 인 사례 가 있었다.
“엔지니어 K. 는 심각한 ипохондрик 증후군 으로 3 개월 동안 병원 에 있었습니다. 전체 기간 동안 그의 상태 는 악화 되었습니다. 처음 에 그는 머리 에 통증 을 뇌암 이라고 말하면 한 달 후에 이미 움직 이지 않고 지점 보고 있었습니다. 심리 요법 이나 항우울제 를 복용 해도 아무런 변화 가 없었 습니다. 그가 무언가 를 하게 하는 것은 거의 불가능 했고 심지어 점심 먹 도록 강요 해야 했다.
«목욕 일» 동안 간호사 는 실수 로 욕조 에 너무 뜨거운 물 을 부어 앉았 습니다. 비명 과 적절한 표정 으로 그는 화장실 에서 날아 와 복도 따라 서두르 기 시작 했다.그가 진정 되고 검사 를 받았을 때 심각한 화상 은 없었지만 가장 중요한 것은 ипохондрия 가 사라 졌습니다! 그는 «암성 뇌종양» 을 웃으며 회상 했다. 2 주 후 그는 퇴원 했다 «.
ипохондрики 가 있는 사람들 에게 심리학자 는 상태 위해 그들 과 의사 소통 하는 방법 몇 가지 권장 사항 을.
“ 과 쉬운 경우 질병 의 발병 을 하기 위해 특정한 행동 필요 합니다. 질병 이 없을 때 사람 설득 하기 위해 모든 비용 을 들일 필요 가. 그의 말 을 주의 다루고, 그의 말 을 듣고, 당신 이 그의 감정 을 이해 하고 있다는 것을 알게 하십시오. 조언 도 없고 설득 도 없습니다. 다른 모든 측면 에서, 통신 은 평소 와 진행 되어야 합니다. 이것이 모든 가족 구성원 의 합니다. Ипохондрический 은 다른 사람들 로부터 자신 의 두려움 을 하지 의 질병 에 대한 생각 을 보다 쉽게 버릴 것 입니다..
ипохондрик 이 읽는 잡지 와 ипохондрик 이 보는 프로그램 을 제어 하십시오. 그들 중에는 의학적 것들이 없는 것이 바람직 합니다. 의학 문헌 을 멀리 옮기 십시오. ипохондрик 가 더 많은 의사 소통 을 하고 걷기 를 하고 가벼운 운동 을 하도록 하십시오. 낙관론자 는 결코 ипохондрики 이 아니므 로, 주요 충고 는 당신 이 고통 받을 필요 가 ипохондрии 가 당신 을 위협 하지 않는다는 것 입니다. «.
우리 는 최근 몇 년 동안 ипохондрия 와 싸우고 있는 소녀 의 이야기 를 들었 습니다 ..
말기 ипохондрическая 질병
신체 건강 에 대해 지나치게 염려 하는 이 있고, 병 주위 하는 경우, ипохондрик 일 가능성 이 높습니다. Ипохондрик 는 симулятор 와 어떻게 다릅니 까? 그리고 왜 ипохондрия 를 치료 해야 합니까? 지금 알아 내려고 합시다.
히포크라테스 의 딸인 Ипохондрия
주변 세계 의 다른 많은 현상 과 마찬가지로 건강 을 사람들 의 병적 집착 은 고대 그리스인 들 되고 연구 되었습니다. 의사 히포크라테스 는 이 강박 관념 이 특별한 내부 의 질병 기인 믿었 습니다. 이 장기 는 ипохондрия (갈비뼈 아래 신체 부위) 라고 합니다. 그러므로 현대 용어 «ипохондрия».
현재 제 10 개정판 의 국제 질병 분류 에 따르면, ипохондрия 는 정신적 (소마 토폼) 장애 의 분류 에 속합니다. 그것은 신체 에 심한 형태 적 변화 (기관, 조직 에 대한 물리적 손상) 가 없을 때 신체적 으로 신체적 으로 나타 납니다. 이는 신체적 불만 의 기원 을 설명 할 수 있습니다. 이런 식 으로, соматоформа 장애 는 특정 기관 의 병리 가 나타나는 정신 신체 장애 와 더 다릅니다 ..
일반적 으로 ипохондрики 는 심각한 생명 을 위협 하는 질병 이 있다고 확신 합니다! 따라서 신체 의 평상시 상태 (예: 달리기 후 빠른 호흡, 위장 의 불쾌한 감각) 는 고통 스러운 것으로 해석 됩니다.즉, ипохондрия 는 실제 질병 의 일부 에 집중 하는 것이 아니라 객관적 으로 질병 이 아닌 것에 과 의 집중 입니다. 종종 그러한 환자 는 근본적인 질병 외에도 추가 질병 이 있다고 가정 합니다. 경우 의 90% 에서 ипохондрики 의 불만 은 심혈관 질환, 위장관 또는 비뇨 생식기 질환, 즉 병리학 이 생명 생명 을 위협 할 수 기관 관련 이 있습니다. 질병 으로 인한 임박한 죽음 에 대한 두려움 이 동반 되며, 사람 을 설득 하려는 는 쓸데 없고 불안 을 해소 하지 않습니다. 과도한 우려 는 때때로 두근 두근, 발한, 호흡 검사 및 1 분 의 1 의 작은 편차 를 유발 하며 질병 은 «확인 합니다».
영화 «모든 질병 에서 사랑» 에서 촬영 / © medbooking
Ипохондрики 는 매우 활동적 입니다. 그들은 진단 되지 않은 질병 을 두려워 할 뿐만 아니라 질병 을 찾고 있습니다. 의사 에게 가서 테스트 결과 가 담긴 광범위한 문서 를 하고 있는 신문 과 잡지 에서 잘라낸 문서, 최신 대체 치료 방법 에 대한 정보.동시에, ипохондрический 무질서 환자 는 그들의 우려 에 대한 정서적 이유 를 거부 하고 심각한 질병 에 반응 합니다. 음성 검사 결과 (КТ, МРТ, 호르몬 연구, 혈액 검사 등) ипохондрики 를 진정 시키지 않습니다. 식별 ипохондрики 자격 이 없는 병원 직원 은 분석 실수 를 하고 보다 전문 적인 연구 를 주장.
ипохондрики 가 시뮬레이터 라고 생각 하지 말고 스스로 문제 를 일으키고 자신 의 을 끌 십시오. Ипохондрии 는 장애 이며 ипохондрии 는 도움 이 필요 합니다 ..
익명 의 Ипохондрии 의 사회
의학적 실습 에서, ипохондрии 는 병원 환자 의 3 ~ 13% 에서, 남녀 모두 에서 발생 합니다. 대부분 40-50 세 의 사람들, 노인 과 청소년 에게 영향 을 줍니다. 후자 의 경우, 신체 의 호르몬 변화 가 발생 하고 ипохондрия 의 상태 는 체성 감각 증폭 과 관련 이 있습니다 — 체세포 경험 의 강한 경험 으로 향하는 경향 이 있습니다.감각 이 강화 되고 «약간 따끔 거림» 이 아프다.
ипохондрия 의 상태 는 종종 의대생 받기 쉽습니다. 그러나 훈련 이 끝나 자마자 ипохондрия 가 물러 납니다 ..
종종 ипохондрия 는 미디어 에 의해 영향 을 받는 정서적 이고 가벼운 마음 을 되어 있습니다. ипохондрия 를 개발 하는 요인 은 의료 의 일반적인 가용성, 새로운 질병 에 대한 감각적 프로그램 및 약물 의 방해 포함 합니다. 오늘날 ипохондрики 에 대한 두려움 의 대부분 은 종양학, 심근 경색, AIDS 와 현재 으로 질병 과 관련 이 있습니다 ..
총 불안
ипохондрический 무질서 의 원인 은 여전히 논쟁 중 입니다. 다양한 가설 이 있습니다. 20 초 프랑스 정신과 의사 인 Дюпре 와 Камю 는 소위 «몸 의 일반적인 느낌» 을 방해 하지 않으면 서 본격적인 ипохондрия 의 발달 이 불가능 하다고 제안 했다.신체 전체 에 위치한 수용체 는 장기 을 지속적 으로 모니터링 하며, 장기 중 하나 가 실패 감각 에 즉시 영향 을 미치기 시작 합니다. 또 다른 가설 은 ипохондрический 생각 이 내부 장기 에서 오는 충동 의 대뇌 피질 에 의한 왜곡 인식 합니다. 일부 ипохондрики 는 매우 낮은 통증 임계 값 을 가지고 있으며, 이는 작은 통증 에 대한 격렬한 을 설명 합니다. 또 다른 가설 에 따르면, ипохондрия 는 본질적 으로 정신 역학 입니다. 으로, 주장 하는 것이 있습니다: ипохондрия 의 본질 은 사회 문화적 기원 을 가지고 있습니다 ..
Ипохондрия 는 종종 불안 장애가 있는 곳 에서 발생 합니다. 불안 장애 는 21 세기 의 재앙 입니다. 18 개국 을 대상 으로 한 WHO 연구 에 따르면 불안 장애 는 세계 에서 가장 흔한 정신 질환 이 되었습니다. 다양한 출처 에 따르면, 인구 의 15 ~ 20% 는 일생 동안 하나 또는 다른 불안 장애 로 고통 받고 있습니다.일반 불안 장애 (GAD) 는 특정 대상 이나 상황 과 관련 이 없는 일반 불안 으로 특징 지어 지는 정신 장애 입니다. 즉, «일반적 으로 걱정 하는» 사람 은 그 에게 불안 의 상태 가 영구적 입니다. 심리적 수준 에서 불안 은 불안, 긴장, 긴장, 생리적 수준 에서 떨림, 근육 긴장, 발한, 심장 두근 거림, 현기증 및 불편, 흉통 과 같이 나타 납니다 ..
2016 년 9, 캠브리지 대학 (Кембриджский университет) 의 과학자 들은 불안 장애가 있는 사람들 이이 을 겪지 않는 사람들 보다 암 에 확률 이 배나 높다는 것을 발견 했습니다. 일반화 장애 는 신체 전체 를 약화 시키고 특정한. 이 연구 에는 15 세 이상의 약 16,000 명의 남성 이 참여 했습니다. 이 연구 는 또한 흡연, 알코올 소비 및 신체 활동 을 포함 하여 암 의 위험 을 증가 시키는 다른 요인 들을 고려 했습니다. 도 과학자 들은 여성 의 GAD 와 암 사이 의 연관성 을 찾지 못했습니다 ..
일부 전문가 들은 ипохондрия 가 일종의 GAD 라고 생각 합니다.일반적 으로 모든 ипохондрики 는 불안한 사람들 이지만 모든 불안한 사람들 이 ипохондрики 는 아닙니다. 처음 으로 20 세기 중반 에 심리학자 Джанет Тейлор 는 개인 구조물 로서의 불안 을 연구 하기 시작 했습니다. 그녀 는 불안 을 측정 하기 위한 도구 -0 에서 50 까지 의 등급 으로 만성 불안 을 측정 하기 척도 를 만들었 습니다 ..
일반적인 불안 에 더하여, ипохондрия 의 발달 은 유전 적, 헌법 적 소인, 대인 정신적 특성 및 микросоциальный 환경 에 의해 촉진 될 수 있습니다 ..
ипохондрия 가 위험한 경우
Ипохондрия 는 독립적 인 장애 일 수 있으며, 정신 질환 의 일부로 다양한 증후군 «플롯» 인 증상 일 수 있습니다. Ипохондрия 는 내부 장기 의 질병 을 유발 하지 않으며 정신적 성질 을 가지며 체세포 로 표현 됩니다. 따라서 ипохондрики 는 걱정할 필요 가 없습니다: 이 장애 는 암, HIV 감염 또는 심근 경색 을 유발 하지 않습니다..
ипохондрик 는 그가 너무 자주 호흡 하고, 그것에 집중 하고, 혈압 이 상승 하기 시작 하고 그의 심박수 가 실제로 증가 한다고 생각 합니다. 동시에 그가 ипохондрия 에 관계 없이 건강 문제 가 있는 과도한 감정 은 고통 스러운 상태 를 악화 시킬 수 있습니다.
다른 경우 에, ипохондрия 는 «주요한» 및 «가벼운» 정신과 의 다양한 증후군 의 구성 수 있다. 큰 정신과 는 망상 이나 환각 과 장애가 있는 의식 장애가 있는 정신 질환 을 연구 하는 의 분야 입니다. 따라서 ипохондрия 는 편집증 증후군 또는 Кандинского-Клерамбо 증후군 의 별도 증상 일 수 있습니다. 그러나 작은 정신과 는 정신 규범 과 병리 의 경계 에 있는 와 관련 이 있습니다. 여기 에서, 예 를 들어, ипохондрия 는 성격 장애 의 일부 로서의 병리학 적 징후 일 수 있다 (편집증 성격 장애, hypochondria 등).이들은 장애 이며, 병인 발생 은 성격 장애 수준 의 헌법 기초 합니다.
Ипохондрия 는 또한 우울증 또는 불안 장애 와 같은 정서 스펙트럼 의 다른 장애 와 높은 의 동 반성 (공존) 을 특징 으로 합니다 ..
약 은 없지만 질병
ипохондрия 에 약리학 물질 은 . 일부 약물 은 긴장 과 불안 을 기분 개선 도움 이 될 수 있지만, 예 를 들어, ипохондрия 가 우울증 이나 GAD 와 같은 다른 장애 와 동반 되는 경우 의사 의 지시 할 수 있습니다. 우울증 을 없애기 위해 환자 는 항우울제 를 처방 하고 불안 장애, 불안 완화제 를 처방 합니다. 이 약물 은 중독성 이 있으며 의료 감독 하에 사용해야 합니다 ..
ипохондрия 를 치료 하는 가장 은 정신 요법, 특히 인지 행동 치료 이며, 그 목적 은 ипохондрический 의 인지 태도 를 변경 하는 것 입니다.성공적인 치료 를 위해서는 치료사 는 문제 의 존재 환자 증상 의 현실 을 인정 하고 장애가 성격 을 지니고 중요한 장기 의 건강 에 영향 않는 접근 가능한 방식 으로 해야 ..
찰스 다윈 9 / © wikipedia
ипохондрия 에 대한 치료 가 전혀 필요 하지 않을 수 있습니다. 찰스 다윈, 에드가 포, 샬롯 브론테, 마르셀 프루스트, 한스 크리스티안 안데르센, 앤디 워홀 등 많은 유명인 들이 저기압 증 으로 고통 받았는데, 이로 인해 이들이 만들어 지는 것을 막지 못했습니다. 동료 ипохондрики 를 자세히 살펴 보십시오. 아마도 그들은 천재 작가 또는 예술가 의 작품 을 가지고 있습니다.?
컨설턴트: 임상 심리학자 Наталья Осипова
гипоподрия
Ипохондрия 는 соматоформа 장애 그룹 의 정신 장애 입니다. 그것은 자신 의 건강 상태 에 대한 끊임 없는 관심, 심각한, 치료 불가능 하거나 치명적인 질병 의 존재 에 의혹 에 의해 나타 납니다.ипохондрия 환자 의 불만 은 일반적 하나 또는 기관 과 시스템 에 집중 되어 있으며, 특정 질환 이 있을 때 상태 유죄 의 정도 는 끊임없이 변 합니다. 진단 은 불만, 기억 상실 및 추가 연구 데이터 를 기반 으로 확립 됩니다. 치료 — 심리 요법, 약물 요법.
일반 정보
Ипохондрия (ипохондрическое расстройство) 는 자신 의 건강 과 심각한 에 대한 지속적인 의혹 에 대한 끊임 없는 으로 나타나는 정신 장애 입니다. 일부 연구자 들 에 따르면, ипохондрия 환자 는 일반 의료 기관 에서 치료 를 원하는 총 환자 수 의 14% 를 구성 합니다. 남성 과 여성 의 ипохондрия 유병률 에 대한 의견 이 다릅니다 ..
일부 전문가 들은 남성 더 고통 을 겪고 있다고 주장 하고, 다른 전문가 들은 이 약하고 강한성 에 영향 을 다고 생각. 남성 의 경우, ипохондрия 는 일반적 으로 30 년 후, 40 년 후 여성 에서 발생 합니다.25% 의 경우, 적절한 치료 에도 불구 하고 악화 되거나 개선 되지 않습니다. 환자 의 절반 에서 장애가 만성화 됩니다. Ипохондрия 는 임상 심리학자, 심리 치료사 및 정신과 의사 에 의해 치료 됩니다.
Ипохондрия 원인
정신 건강 전문가 는 ипохондрия 의 여러 원인 을 식별 합니다. ипохондрия 의 발병 을 유발 하는 중에는 의심 과 과다한 인상, 불안 및 감도 증가 와 같은 성격 과 의 유전 적 특성 이 포함 됩니다. 신체 신호 의 일종의 해석 은 모든 유형 의 체성 장애 일부 중요 하다고 가정 합니다. ипохондрия 및 기타 유사한 장애가 있는 환자 는 다양한 시스템 의 정상적인 중성 신호 병리학 (예: 통증) 으로 인식 하지만 이 해석 이 뇌 또는 말초 신경 의 민감도 변화 와 관련 있는 것과 관련 하여 불분명 9 ..
ипохондрия 의 발병 을 결정 하는 외인성 요인 으로, 심리학자 들은 어린 시절 의 복지 와 중년 또는 장기 질병 에 대한 부모 의 과도한 불안 을 고려 합니다.자신 의 건강 에 대한 실제적 이거나 인지 된 위협 은 ипохондрия 로 고통 받는 환자 에게 그의 신체적 을 증가 시키 도록 자극 하고, 자신 의 이환율 에 대한 신념 은 «환자 입장» 을 형성 하기 를 한 만듭니다. 건강 의 약점 을 확신 한 사람 무의식적 을 찾습니다 ..ипохондрия 의 발병 에서 특정 역할 은 급성 스트레스, 만성 외상 상황, 우울증 및 신경 수준 정신 장애 의해 수행 됩니다. 정신적, 정서적 피로 는 정신 의 취약성 을 증가 시킵니다. ипохондрия 가 있는 환자 의 관심 중요 하지 및 내부 신호 에 무작위 로 고정 되기 시작 합니다. 내부 장기 의 작업 에 대한 관심 증가 는 의 을 위반 하며, 식물성 및 신체적 장애가 발생 하며, 이는 환자 가 심각한 질병 의 징후 로 해석 합니다 ..
전문가 들은 ипохондрия 가 죽음 에 대한 하나 징후 인 자기 보존 을 위한 병리학 적 으로 예리한 본능 이라고 생각 합니다.동시에 많은 심리학자 들은 ипохондрия 를 «병 이 나지 않는다» 고 생각 하는데, 이는 신체 장애 에 병리학 적 급성 및 병리학 반응 으로 나타날 수 있습니다. ипохондрия 환자 는 실제 체세포 질환 을 발견 할 ипохондрическая 감정 보다이 질병 에 덜 기울이며 때로는 이 병리 를 중요 않고 인식 합니다.
Ипохондрия 증상
Ипохондрия 환자 는 다양한 기관 의 영역 에서 통증 과 함 을 호소 합니다. 종종 그들은 주장 되는 체세포 질환 을 직접 방식 으로 발병 할 가능성 에 대한 의사 의 을 끌기 위해 로터리 방식 으로 전화 합니다. 동시에 특정 질병 이 있을 때 유죄 판결 의 정도 는 리셉션 마다 다릅니다. ипохондрия 로 고통 받는 환자 는 한 기관 이나 시스템 내 에서 (예: 이전 약속 에서 환자 가 대해 하고 현재 소화성 궤양 을 진단 하는 경향 이 있음) 내 에서 한 질병 «점프» 할 수 있습니다.감각.
대부분 의 경우, ипохондрия 환자 의 두려움 은 심혈 관계, 비뇨 생식기 계통, 위장관 및 뇌 와 관련 이 있습니다. ипохондрия 를 가진 일부 환자 는 HIV, 간염 등 전염병 의 존재 가능성 에 대해 걱정 하고 있습니다. 불쾌한 감각 에 대한 이야기 는 생생 하고 감정적 이거나 반대로 감정적 으로 표현할 수 있습니다. 의사 가 환자 를 설득 하려고 시도 발생 합니다 ..
ипохондрия 환자 의 불만 은 독특 하며 특정 체세포 의 임상상 에는 적합 하지 않습니다. ипохондрия 환자 는 종종 감각 감각, 마비 또는 크롤링 크립 과 같은 감각 이상 있다고 보고 합니다. ипохондрия 의 유병률 측면 에서 두 는 차지 됩니다 — 장기 의 병리 와 관련 이 없는 통증. Senestalgia 는 가능 합니다 — 독특 하고 때로는 기괴한 통증 감각: 화상, 비틀림, 촬영, Everting 등 때때로 ипохондрия 의 경우, 설명 하기 가 어렵지만 장기 활동 과 관련 이 없는 매우 불쾌한 감각 이 나타 납니다.또한, 환자 들은 종종 불쾌감 을 느끼지만 불쾌감 을 호소 합니다 ..
Ипохондрия 는 환자 의 성격 과 다른 사람들 과 영향 을 미칩니다. 환자 는 이기심 이 되어 고통스런 감각 과 정서적 경험 에 전적으로 집중 합니다. 그들은 다른 사람들 의 차분한 태도 를 자신 상태 에 대해 냉담 하고 영혼 이 없는 표시 로 해석 합니다. 사랑하는 사람 에 대한 가능한 고발. 다른 관심사 는 무의미 해진다. ипохондрия 환자 는 진지 하게 심각한 질병 의 존재 를 확신 하고 «자신 의 건강 의 잔존물» 을 유지 하기 위해 모든 노력 을 기울 입니다. 밀접한 관계 의 붕괴, 직장 문제, 사회적 접촉 횟수 이유 가 됩니다 ..
ипохондрия 의 종류
정신과 의사 의 사고 의 성격 과 정도 에 따라 강박증, 과대 평가 및 의 세 유형 가 있습니다. 강박성 ипохондрия 는 스트레스 중에 발생 하거나 너무 민감한 결과 입니다.풍부한 상상력 을 가진 민감 하고 감정적 인 환자 에서 더 자주 발견 됩니다. 이 형태 의 ипохондрия 는 의사 의 부주의 한 말, 다른 사람 이 자신 의 질병 에 대해 질병 에 대한 프로그램 을 시청 하는 등 의 후에 발전 할 수 있습니다 ..
경미한 일시적인 형태, ( «제 3 년 병») 뿐만 아니라 직업, 생활 환경 또는 평범한 호기심 으로 인해 의학 에 처음 접한 사람들 (출산 을 제외한 모든 질병 에서 유명한 것으로 나타남) 에서 종종 발생 합니다. «이야기 에서» 배 에서 세 마리, 개 를 세지 않고 «제롬 케이 제롬» 대부분 의 경우 이러한 적 특별한 치료 가 필요 하지 않습니다 ..
강박성 ипохондрия 의 특징 은 갑자기 불안 에 대한 과 건강 에 대한 두려움 입니다. 환자 는 날씨 가 좋지 않을 때 걸리는 것을 두려워 하거나 식당 에서 음식 을 주문할 때 중독 에 대한 두려움 이 있을 수 있습니다.그는 자신 을 질병 으로부터 보호 하기 특정한 있거나 발생 위험 을 크게 줄일 수 있지만, 두려움 에 대처 하는 데 도움 이 는 않는다는 것을 알고 있습니다. 이 형태 의 ипохондрия 에 대한 비판 은 유지 되고, 가능한 질병 에 대한 반성 은 가설 적이 지만, 논리적 결론 과 자기 설득 시도 에도 불구 하고 불안 은 사라 지지 않습니다 ..
과대 평가 된 ипохондрия 는 하고 다른 으로 에게는 이해할 수 있지만 건강 에 대한 우려 는 과장 되어 있습니다. 환자 는 신체 의 이상적인 상태 를 노력 을 기울이고 특정 질병 (예: 암) 을 예방 하기 위해 지속적 으로 조치 를 취 합니다. 과대 평가 된 ипохондрия, 자기 치료 시도, «민속 치료법» 의 과도한 사용, 의사 과학 이론 구축 등 이 종종 관찰 됩니다. 건강 은 절대 우선 순위 가 되고, 다른 관심사 는 배경 으로 사라져서 사랑하는 사람 과 의 관계 에서 긴장 을 유발할 수 있습니다. 재정 상황 과 심지어 가족 의 해고 또는 파괴.
망상 ипохондрия 는 병리학 적인 추론 에 근거한 장애 입니다. 특징 적인 특징 은 초자연적 사고, 능력 과 «연결 되지 않은 사람 을 연결» 해야 한다는 것 입니다. 이 형태 의 ипохондрия 의 망상 아이디어 는 종종 불가능 과 명백한 환상 으로 유명 합니다. 예 를 들어 «벽 에 균열 이 생겨 벽 이 방사성 물질 로 만들어져 암 이 발생 합니다.» ипохондрия 를 가진 환자 는 그를 설득 하려는 모든 의도적 인기 만으로 해석 하고 상황 의 절망 증거 로 의학적 조치 하는 거부 합니다. 망상 과 환각 이 가능 합니다. 이러한 유형 의 ипохондрия 는 정신 분열증 과 심한 우울증 에서 일반적 으로 나타 납니다. 자살 시도 를 유발할 수 있음.
ипохондрия 의 진단 및 치료
진단 은 환자 의 불만, 병력, 추가 연구 데이터 및 일반 개업 의 결론 에 근거 하여 확립 됩니다. 진단 과정 에서 제시 된 불만 사항 에 따라 ипохондрия 로 고통 받는 환자 는 치료사, 심장 전문 의, 신경 과 전문 의, 위장병 전문 의, 종양 전문 의, 내분비 전문 의 및 기타 전문가 에게 의뢰 됩니다.혈액 및 소변 검사, ЭКГ, 흉부 x- 레이, 뇌 의 МРТ, 장기 의 초음파 및 기타 검사 가 필요할 수 있습니다. 체세포 병리학 을 배제한 후, ипохондрия 는 우울증, 신체 장애, 정신 분열증, 망상 장애, 공황 장애 및 장애 와 같은 다른 정신 장애 와 구별 됩니다 장애 와 구별 됩니다 ..
ипохондрия 의 중증도 에 따라 치료 는 외래 병원 에서 수행 될 수 있습니다 (환경 요법). ипохондрия 의 주요 치료법 은 심리 치료 입니다. 합리적 심리 요법 은 잘못된 신념 을 바로 잡는 데 사용 됩니다. 가족 문제 가 있는 경우 급성 외상성 상황 과 만성 내부 갈등, 게슈탈트 요법, 정신 분석 요법, 가족 요법 및 기타 기술 사용 됩니다. ипохондрия 를 치료 하는 과정 에서 많은 수 의 접촉 하면 조작 하기 에 유리한 환경 불필요한 보수 치료 및 정당 하지 않은 외과 적 개입 의 위험 이 증가 때문에 명의 일반 개업 을 유지 하는 것이 중요 합니다.
의사 가 ипохондрия 환자 에게서 숨어 있는 체세포 병리 가 있는 경우 중독 이 발생할 이 높고 두려움 이 있기 병리 약물 하는 제한적 입니다. 수반 되는 우울증 과 신경 장애 로 진정제 와 항우울제 가 처방 됩니다. 정신 분열증 의 경우 항 정신병 약 이 사용 됩니다. 필요한 경우, 약물 요법 은 베타 — 차단제, 이방성, 정상 및 식물 안정제 를 포함 한다. 예후 는 ипохондрия 의 심각성 과 коморбидная 정신 장애 의 존재 에 달려 있습니다.
Тест: паранойя eller sunn fornuft? I hvilke tilfeller vil spesielle tjenester eller hackere kunne følge deg?
Paranoid personlighetsforstyrrelse svekker en people livskvalitet betydelig.Å være mistenksom, overfølsom for å mislykkes og ta alt personlig forstyrrer munterhet. Ta testen og se om du har tegn på denne lidelsen ..
Denne testen erstatter ikke medisinsk диагностировать ..
Du føler oftegn på denne lidelsen.
Ranger berøringen din.
Hvis du borer cabinfra med en Drill, gjøres dette spesielt for å frata deg fred.?
Nei, det er bare renovering
Noen ganger føler jeg at all vil flasse nervene
Hvis du møter den samme personen to ganger om dagen, hva tror du?
Han bor sannsynligvis ved siden av meg
Jeg liker ikke denne tilfeldigheten
Han våker over meg
Hvor mye stoler du på partneren din?
Ideene dine blir ofte ikke tatt på alvor på grunn av misunnelse..
Du lukker dørene nøye, tegner gardinene slik at ingen kan komme inn i huset?
Noen ganger ønsker jeg å stenge meg fra all sammen og helt
Ansiktet ditt når noen komplimenterer deg.
Du kvier deg для удаления информации fordi du tror den vil bli brukt mot deg.
Setter pris på din rettferdighet.
På gaten ser alle på deg?
Noen ganger virker det slik for meg
Ja, det kommer i veien
Du blir fortalt at du har et hvitt и svart tankesett.
Du er redd for å ta mat på fest eller fra kolleger?
Nei, jeg spiser med glede
Noen ganger er det veldig ubeleilig for meg
Ja, hvem vet hva de legger der inne
Vurdere evnen til å slappe av.
Alle smarttelefonkameraer, sprekkene i veggene dine er forseglet slik at ingen kan høre deg.
Du lider ikke av denne lidelsen
Du har ikke unødvendig frykt og mistanker. Tilsynelatende vet du hvordan du kan glede deg over livet og føle deg lykkelig.Вы можете попробовать свои силы в этой игре! Del testresultatet, hva om vennene dine vil teste seg selv;)
Angsten din er høy
Du er sannsynligvis ikke paranoid, men angst forhindrer deg i å slappe av. Å konsultere en psykoterapeutvil kanskje få deg til å føle deg bedre. Del testresultatet, hva om vennene dine vil teste seg selv;)
Du er i høy risiko
Du føler selv sannsynligvis at mistanken din og angsten ofte går utover bare spenning. Hvis du er bekymret for tilstanden din, vil profesjonell hjelp fra en psykoterapeut få deg til å føle deg bedre.Vi ønsker deg helse og lykke! Del testresultatet, hvis vennene dine vil teste seg selv.
Testmetoder для лучшего понимания паранойи
Enhver sykdom har årsaker og konsekvenser. Selvundersøkelsestester existerer for å sjekke om tilstedevrelsen av sykdommen er, og paranoia-testen er en av dem. Før du bruker ordene «paranoia» eller «paranoid», er det verdt å forstå betydningen av.
Paranoia er en mental lidelse som oppstår når hjernen blir påvirket.
Personen med paranoia har ekstremt merkelig oppførsel, ledsaget av en besettelse. Ideer er absolutt villfarne, basert på mistillit til andre, og ikke bare fra fremmede, men også av nære venner eller til og med slektninger. Og forsøk på å hjelpe blir av pasienter set på som måter å skade eller gjennomføre en hemmelig konspirasjon mot ham ..
Derfor bør pårørende veldig nøye snakke med paranoiden om å gå til en spesial. Здесь вы найдете все пасьянсы и гостиницу, а также Han har denne sykdommen.Og hvis pårørende kan ta pasienten til legen, så skjer dette ofte i de siste stadiene av sykdommen, når det blir vanskelig å kurere sykdommen.
Sykdommen har ikke bare visse stadier, men også typer. Blant de vanligste er følgende typer paranoia:
- Alkoholiker. Det Obserres hos pasienter med alkoholisme og manifestserer seg i urimelig sjalusi og forfølgelsesmani.
- Гипокондриск. Pasienter klager over efematiske somatiske sykdommer.
- Evolusjonær.Det forekommer hos kvinner i perioden før overgangsalder, er preget av akutte manifestasjoner og en langvarig karakter med påfølgende psykiske lidelser ..
- Skarp. Детальные манифесты мании величия в крафт-бумаге, пасхальные пейзажи с большими пальцами рук и ногами.
- Følsom. Ledsaget av ekstrem sårbarhet og sårbarhet fra pasienten, en tendens til konflikt.
- Forfølgelses. Pasienten har en forfølgelsesmani.
- Paranoia av beginjr. Ledsages av tvangstanker av erotisk eller kjrlig art.
- Samvittighetens паранойя. Pasienten er utsatt для økt selvkritikk, føler seg skyld selv для innbilte Handlinger.
- Кампенс паранойя. Детальные манифесты об утраченном фанатизме и кампаниях для deres rettigheter, som angivelig ble krenket.
Pasienten trenger ikke å utstille en bestemt type paranoia. Детер часто симбиозом типа авеню sykdommen ..
Арсакер и тег на паранойе
Мне нравится синдром Даунса, как паранойя характеров и останавливается в людях, живущих на этом месте.Зигмунд Фрейд kalte en sterk harme årsaken til sykdommen. En annen hypotese sier at sykdommen er forårsaket av brudd på proteinmetabolismen i den menneskelige hjernen ..
De første symptomene på sykdommen er lav aktivitet, både fysisk og mental, apatije, manglende vilnevil andre ..
Endringer недовер, скайер и оппортунинген на день итре верден, сейчас нет на сенсасьоне, эмоционализме. Pasientens tenkning slutter vre konsistent, mister sin mening, og hans story blir vrangforestillende.I de tidlige stadiene av sykdommen lider pasienten av hørselshemming. Da dukker ikke-eksisterende lyder, visuelle hallusinasjoner, Imminære taktile sensasjoner opp. Sykdommen påvirker også pasientens muskel- og skjelettsystem. Gang, holdning, ansiktsuttrykk og gester blir unaturlig tøffe, vanskelig.
Behandlingen av paranoia kompliseres av at årsakene til dens forekomst ikke blir fullstendig forstått. Leger og forskere har bare teorier. Og det eneste som er kjent med sikkerhet, er at denne sykdommen kan arves.Det manifestterer seg etter å ha opplevd alvorlig stress, depresjon, oppstår med nevrologiske problem eller er en bivirkning av bruk av visse medisiner, i tillegg til alkohol, medisiner, reyking.
Hvilke metoder kan brukes for å bestemme tilstedeværelsen av en sykdom og hvordan du kan kurere den?
Hvordan kan du ikke starte sykdommen? Дополнительный тестер для лечения паранойи может быть выявлен и лиц, склонных к паранойе в течение длительного периода времени.Testing vil bidra til å bestemme nivået av paranoia-koeffisienten, samt fortelle deg hvordan du skal opptre i denne situasjonen.
Тестировщик, основанный на предложении аннен искусства в ситуациях, когда люди живут. Har et par svaralternativer. Det er nødvendig å velge den som kjennetegner Handlingene dine mest mulig detaljert ..
Ситуация, когда вы желаете, чтобы узнать больше, удерживайте, удерживайте, пробле, сельвирон, сельвтилит, вселенную, ответы, проблески..
Noen tester gir svar automatisk, og andre exclurer selvskåring.
En lav poengsum indikerer at emnet er en sunn person. Visse frykt i hverdagslige eller uvanlige situasjoner er til stede, men dette forhindrer ikke deg fra å reagere fornuftig på det som skjer.
Det gjennomsnittlige nivået av paranoia-koeffisienten indikerer and individet lider av økt angst, og kanskje er det nødvendig å beskytte nervesystemet mot stress.
Hvis svarene på spørsmålene ble gitt på alvor, og ikke for moro skyld, og gode resultater ble oppnådd, antyder dette and besøket hos nevrolog eller psykolog ikke kan utsettes.
Ranger denne artikkelen: (2 stemmer, gjennomsnitt: 3,00 av 5)
Er jeg paranoid test
Borderline personlighetsforstyrrelse er preget av impulsiv atferd og lav selvkontroll. En person som har det er preget av emosjonell ustabilitet, høy grad av angst og desosialisering. Hvis denne beskrivelsen minner deg eller noen i nærheten av deg, kan du ta denne testen ..
Teststart:
- Du er i et ustabilt forhold, der perioder med kjrlighet blir fulgt av perioder med hat.?
Svaralternativer:
- Ja, jeg har fryktelige kamper med familie og Venner Hele Tiden. Det ene minuttet elsker jeg dem, det neste hater jeg dem
- Noen ganger, men følelsene mine overfor familien min endres ikke — jeg elsker dem
- Nei, jeg klarer å rolig løse problem når detppstår
- 10: Jeg ville lyve hvis jeg sa и jeg ikke har dager da jeg synes det er vanskelig å akseptere meg selv som jeg er.
- Nei, jeg er trygg på meg selv og det jeg vil fra livet
- Ja, jeg tviler stadig på verdien min, og det er derfor jeg har endret yrke flere ganger
- Nei, jeg foretrek tenke først og deretter gjøre det
- Noen ganger tar jeg dårlige avgjørelser, men det får meg ikke til å føle meg bedre.
- Ja, noen ganger har jeg ubeskyttet sex eller ulovlige stoffer fordi det får meg til å føle meg bra
- Ja, i det siste kuttet jeg meg, og nå sliter jeg med live tanker om å 50
- Ikke i det hele tatt, jeg prøver å finne sunne måter å takle negative tanker på.
- Jeg har hatt selvmordstanker i det siste, men tror ikke jeg noen gang vil gjøre det.
- Nei, jeg har det bra med å bruke tid alene
- Ja, jeg tåler ikke ensomhet og jeg er klar til å gjøre hva som helst for å unngå det
- Ikke så vanskelig å unngå å være alene
- Ja, jeg går veldig raskt fra ro til sinne. Vrede kan vare i timer eller til og med dager
- Hvis jeg har hatt en dårlig dag, kan jeg gå for langt, men det er greit, egentlig.?
- Nei, mitt sinne vokser gradvis, og jeg prøver ikke å holde på det, men å gi slip på negative følelser
- Ja, ingenting can fylle dette tomrommet. Jeg smaker på det hele tiden
- Noen ganger føler jeg and noe mangler, men jeg prøver å distrahere meg selv fra det.
- Nei, jeg søker trøst i familie og enkle gleder
- Nei, hvis jeg er sint, foretrekker jeg å roe meg ned først, og bare deretter uttrykke mine følelser vil alle føle sinne.Det spiller ingen rolle hvor jeg er eller hvem som er ved siden av meg
- Noen ganger tar jeg det ut på familie og venner, men jeg kontrollerer dee utbruddene
- Ikke noe spesidil annen france, men når jeg blir stresset, blir jeg litt параноик.
- Nei, Jeg Husker ikke и Jeg var paranoid i noen situasjon.
- Ja, spesielt når jeg er under stress, har jeg følelsen av at jeg går gjennom en kroppsopplevelse
- 12 hemmeligheter om et langt liv fra Japan.
- Hvilke angst- og OTC-medisiner som virkelig fungerer?
- Hvordan føles det å ligge i koma? Øyenvitne-konto.
- Topp 7 популярных интернет-магазинов на русском языке.
- 8 myter om å drikke vann riktig.
- 25 лучших дзен-ситатен для тяжелой жизни.
- Корт-версия. Den består av åtte fargede kort, som hvert tildeles et nummer. Pasienten blir tilbudt å ordne dem i rekkefølge, avhengig av hans preferanser for øyeblikket. Etter noen minutter gjentas testen. Legene mener at pasienten i det første tilfellet vil velge de fargene som vil prege ønsket humør. Resultatene av den gjentatte testen indikerer hans faktiske psyko-emosjonelle tilstand..
- Полный, утвердить версию. Det inkluderer 73 kort, som er delt inn i fargegrupper. Pasienten blir bedt om å Velge et av kortene han liker best fra hver gruppe. Etter noen minutter gjentas testen igjen ..
- Det er nødvendig å skape spesielle forhold. Testen utføres bare på dagtid. Legen må sørge for godt, naturlig lys og ingen solskinn.
- Специальный наблюдатель pasienten under studien.En people reaksjoner når de velger fargekort, hans følelsesmessige tilstand er viktig tilleggsinformasjon. Legen tar også hensyn til hvilke klær pasienten kom i. En viss bekymring er forårsaket av antrekk av «prangende» eller for «falmede» toner, samt feil garderobeartikler.
- Develger ofte gult..
- Med en svak form forvirrer de nyanser, viser likegyldighet i fargepreferanser.
- Med progressiv sykdom prøver pasienter å unngå svarte og røde farger.
- romslige, lyse kontorer;
- erfarne, kompetente psykiatere;
- fullstendig anonymitet i prosessen.
- 5 svart-hvitt;
- 2 квартиры и земли;
- 3 fargede.
- dyr, inskter;
- Mennesker;
- мытиский скапнингер;
- ромвесенер.
- beskriv følelsene dine;
- komme opp med en tomt med foreningen din;
- fortell om stedet der han ser det beskrevne bildet.
- Uoverensstemmelse av farger. Pasienten maler solen svart eller rød, gressblått osv..
- Feil fordeling av skygger.
- En lys blits mot et vanlig, blekt bilde.
- Dominans av svart, hvitt eller rødt i bildet.
- om noen i familien hadde psykiske lidelser, om pasienten har en genetisk Disisjon;
- om pasienten fikk ulike skader i barndommen: kraniocerebral, psykologisk, bundet med fysisk og seksuelt misbruk;
- hadde virusinfeksjoner som encefalitt eller hjernehinnebetennelse.
- Ножка для венелистирования
- RSS
Svaralternativer:
Svaralternativer:
Svaralternativer:
Svaralternativer:
Svaralternativer:
Svaralternativer:
Svaralternativer:
Resultatene blir beregnet
Velg hva som interesserer deg:
Rapporter brudd erding
sortere den så snart som mulig.Prøv miss testene:
Какова привлекательность?
HTML-код Никитин Константин Анталл прохожий: 319 690 478045 посетил — 8. января 2017 Ta en test
Hvis du er fra USSR, kan du Definitivt fullføre frasene frais tider for all 10 av 10
HTML-код Андрей Анталл : 492 954 699 288 посетителей — 8. февраля 2019 Ta en test
Hvis du er ferdig med sitater fra sovjetiske filmer den 14/14, så er du sannsynligvis født i USSR
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 265 971390 912 просмотров — 13.март 2019 г. Ta testen
En test av ett spørsmål, som nesten ingen kan svare riktig. Prøv deg selv?
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 339 600 472 409 посетитель — 22. января 2019 Ta testen
Hvilket dyr ser du ut når du er sint?
HTML-код Konstantin Nikitin Antall прохожий: 622 232 940 125 посетитель — 22. декабря 2016 Ta testen
Vil du ta psykopat-testen?
HTML-код Konstantin Nikitin Antall прохожий: 256 354 357 596 посетителей — 11.январь 2017 г. Ta testen
Denne testen vil avgjøre de fem hovedtrekkene til karakteren din
HTML-kode Konstantin Nikitin Antall прохожий: 240 069 347 548 посетителей — 3 января 2017 г.
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 674 995 1 117 343 посетитель — 31. januar 2019 Ta testen
Leseferdighetstest: Er du en tekniker eller humanist ??
HTML-kodeAndrey Antall пользователь: 417 253 595 460 посетитель — 15.январь 2019 Ta testen
Dyreintelligens: Hvor mange dyr kjenner du?
HTML-код Alle vitenskapelige ting Antall pasninger: 581 344 807 839 посетитель — 12. februar 2019 Ta testen
Du må ha minst to kvalifikasjoner for å bestå denne testen minst 9/12
Antall 117 pasninger: 445 664 посетил — 12. februar 2019 Ta testen
Er erudisjonen din nok til å bestå denne testen uten hjelp av Internett ??
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 313 942 478 564 посетитель — 7.август 2019 Ta en test
Тестирование IQ для проверки
HTML-kodeAdministrator Antall pasninger: 286 077 470 242 посетитель — 9. декабря 2016 Ta testen
Outlook-test. Har du erudisjon nok til å bestå den 10/10?
HTML-код Mingalieva Polina Antall прохожий: 355 266 489 311 посетитель — 26. februar 2020 Ta en test
Hvor smart er du?
HTML-код Konstantin Nikitin Antall прохожий: 804 291 1 244 580 посетителей — 20.февраль 2017 Ta en test
En test som vil vise hva slags dyr du er i dusjen.
HTML-код Константин Никитин Antall passeringer: 362 182 516 404 посетитель — 11 января 2017 г. Тест
IQ-тест: IQ-en din er helt klart over gjennomsnittet hvis du kan score 10/14
HTML-кодA посетитель: 242 726 379 732 посетил — 06. март 2019 Ta en test
Omfattende test: kan du svare på minst halvparten av spørsmålene?
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 493 360 959 757 посетитель — 28.februar 2019 Ta en test
Kan vi gjette din alder ved å stille deg 5 spørsmål?
HTML-код Konstantin Nikitin Antall прохожий: 519 434 687 640 посетил — 20. декабря 2016 г. Дата тестирования
Вы можете использовать умный экран с переменными параметрами и стоять до 10 дней 10 месяцев.
HTML-kodeAndrey Antall посетил: 366 789 634 502 посетил — 21. februar 2019 Ta testen
Подпишись на вашу сторону! Husk å dele med vennene dine! Det er mange nye interessante tester fremover! Daglige tillegg! Сайт: Яндекс Дзен, ВКонтакте, Одноклассники, Facebook
Nye tester fra Andrey
Enkel iq-test for logikk og Intelligens
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 93.149 посетил — 22. май 2020 Ta en test
Vokste opp i Sovjetunionen? Svar på 7 spørsmål fra den tiden
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 124 223 Просмотров — 22. мая 2020 Ta en test
Hva er din maske eller ditt andre jeg?
HTML-kodeAndrey Antall посетил: 191 283 посетил — 22. май 2020 Ta en test
Skolelitteraturprøve: Kan du få programmet 8. klasse?
HTML-кодAndrey Antall пользователь: 155 243 посетил — 22. май 2020 Ta en test
Vil du kunne vinne spillet «Hundre til en»?
HTML-kodeAndrey Antall прохожий: 248 419 посетителей — 22.май 2020 Ta en test
Husker du de berømte sovjetiske komediene? 7 отзывов для новых деталей и фильмов
HTML-кодAndrey Antall посетил: 202 378 посетил — 22. май 2020 Ta en test
Hva er din viktigste svakhet? Детский билдет вет сварет!
HTML-кодAndrey Antall pasninger: 324 457 visninger — 21. mai 2020 Ta en test
Din rolle i forholdet
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 181 304 visninger — 21. mai 2020 Ta en test
Hvor kjent er du med verdenskartet?
HTML-kodeAndrey Antall прохожий: 185316 посетителей — 21.май 2020 Ta en test
Альтернативные партнеры по поиску информации о гороскопе!
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 180 311 посетитель — 21. май 2020 Ta en test
Varm opp for hjernen eller test dine intellektuelle evner
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 200 551 посетитель — 21. май 2020 Ta en test
Du vil være i stand til å gjenkjenne de legendariske innenlandske hits på 90-tallet på to linjer?
HTML-kodeAndrey Antall посетил: 249 453 посетителей — 21.май 2020 Ta en test
Популярный тестер от Андрея
Tøff generell kunnskapstest: Bestått minst 7/10?
HTML-kodeAndrey Antall посетил: 674 995 1 117 343 посетил — 31. янв 2019 Ta testen
Kan du score 10/10 på vår generelle kunnskapstest?
HTML-кодAndrey Antall pasninger: 522 534 762 232 посетил — 06. mars 2019 Ta en test
Er erudisjonen din nok til å bestå denne testen uten hjelp av Internett ??
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 313 942 478 564 посетитель — 7.август 2019 Ta en test
Hvis du svarer på all spørsmålene i testen vår uten feil, kan du betrakte deg som en unik med høy IQ
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 372 906 571630 visninger — 25. februar 2019
Hva venter deg i alderdommen?
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 303 436 467 609 посетитель — 9. сентября 2018 Ta en test
Hvor mye kan du vinne i Кто хочет стать миллионером?
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 644 427 1 108 736 посетитель — 21.август 2018 г. Ta en test
Kan du navngi all miss legendariske artistene som er populære i Sovjetunionen ??
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 480 915 869 650 посетитель — 06. декабря 2018 Ta testen
Kan du gjenkjenne de 20 menneskene som formet Historiens gang ??
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 506 830 779 489 посетил — 12. februar 2019 Ta en test
Hvor god er du på geografi?
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 337,004 619 907 посетитель — 26.июнь 2018 г. Ta testen
Ingen kan gjette hvilken av. ungdommen ??
HTML-кодAndrey Antall pasninger: 296420441519 посетитель — 11. mars 2019 Ta testen
En test av ett spørsmål, som nesten ingen kan svare riktig. Prøv deg selv?
HTML-kodeAndrey Antall посетитель: 339 600 472 409 посетитель — 22.январь 2019 Ta testen
Popul tre tester
Как привлечь внимание?
HTML-код Никитин Константин Анталл прохожий: 319 690 478045 посетил — 8. января 2017 Ta en test
Hvis du er fra USSR, kan du Definitivt fullføre frasene frais tider for all 10 av 10
HTML-код Андрей Анталл : 492 954 699 288 посетителей — 8. февраля 2019 Ta en test
Hvis du er ferdig med sitater fra sovjetiske filmer den 14/14, så er du sannsynligvis født i USSR
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 265 971390 912 просмотров — 13.март 2019 г. Ta testen
En test av ett spørsmål, som nesten ingen kan svare riktig. Prøv deg selv?
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 339 600 472 409 посетитель — 22. января 2019 Ta testen
Hvilket dyr ser du ut når du er sint?
HTML-код Konstantin Nikitin Antall прохожий: 622 232 940 125 посетитель — 22. декабря 2016 Ta testen
Vil du ta psykopat-testen?
HTML-код Konstantin Nikitin Antall прохожий: 256 354 357 596 посетителей — 11.январь 2017 г. Ta testen
Denne testen vil avgjøre de fem hovedtrekkene til karakteren din
HTML-kode Konstantin Nikitin Antall прохожий: 240 069 347 548 посетителей — 3 января 2017 г.
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 674 995 1 117 343 посетитель — 31. januar 2019 Ta testen
Leseferdighetstest: Er du en tekniker eller humanist ??
HTML-kodeAndrey Antall пользователь: 417 253 595 460 посетитель — 15.январь 2019 Ta testen
Dyreintelligens: Hvor mange dyr kjenner du?
HTML-код Alle vitenskapelige ting Antall pasninger: 581 344 807 839 посетитель — 12. februar 2019 Ta testen
Du må ha minst to kvalifikasjoner for å bestå denne testen minst 9/12
Antall 117 pasninger: 445 664 посетил — 12. februar 2019 Ta testen
Er erudisjonen din nok til å bestå denne testen uten hjelp av Internett ??
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 313 942 478 564 посетитель — 7.август 2019 Ta en test
Тестирование IQ для проверки
HTML-kodeAdministrator Antall pasninger: 286 077 470 242 посетитель — 9. декабря 2016 Ta testen
Outlook-test. Har du erudisjon nok til å bestå den 10/10?
HTML-код Mingalieva Polina Antall прохожий: 355 266 489 311 посетитель — 26. februar 2020 Ta en test
Hvor smart er du?
HTML-код Konstantin Nikitin Antall прохожий: 804 291 1 244 580 посетителей — 20.февраль 2017 Ta en test
En test som vil vise hva slags dyr du er i dusjen.
HTML-код Константин Никитин Antall passeringer: 362 182 516 404 посетитель — 11 января 2017 г. Тест
IQ-тест: IQ-en din er helt klart over gjennomsnittet hvis du kan score 10/14
HTML-кодA посетитель: 242 726 379 732 посетил — 06. март 2019 Ta en test
Omfattende test: kan du svare på minst halvparten av spørsmålene?
HTML-kodeAndrey Antall pasninger: 493 360 959 757 посетитель — 28.februar 2019 Ta en test
Kan vi gjette din alder ved å stille deg 5 spørsmål?
HTML-код Konstantin Nikitin Antall прохожий: 519 434 687 640 посетил — 20. декабря 2016 г. Дата тестирования
Вы можете использовать умный экран с переменными параметрами и стоять до 10 дней 10 месяцев.
HTML-кодAndrey Antall pasninger: 366 789 634 502 посетитель — 21. februar 2019 Ta testen
fordeler
Du kan legge inn tester på nettstedet ditt. Testen vises på våre og andre nettsteder.Fleksible innstillinger для результативного. Сделайте тест и результат. Snø («вирусный») трафик для тестирования. Russisktalende publikum. Утен в рекламе!
Lag tester онлайн, бесплатные альтернативы. Ее бесплатные возможности: возможность протестировать онлайн для студента, веннера, ансата, неттстедет то же, медсварка и результата — Альтернативно бесплатно!
brukere
Har du lyst til å ta deg en pause? Eller bare ha det hyggelig? Великолепный и онлайн-тестер, который поможет вам пообедать. Sjekk om de kan Passere på samme måte som deg, eller kanskje bedre?
Test Constructor ru er et stort antall interessante и бесплатный тестер для интеллекта, IQ, видимости, навыков работы с трафиком, программирования и других.Hvis du likte det, Hvis Du Likte det, Hvis Du Likte Det, Hvis Du Likte Det, Hvis Du Likte Det, Hvis Du Likte Det, Hvis Du Likte Det, Hvis Du Likte Det, Hvis Du Likte Det, Hvis Du Likte Det, Hvis Du Likte Det, Hvis Du Likte Det, Hvis Du Likte Det, Hvis du Likte Det, Hvis du likte det, Hvis du likte det, шелухи ådele med vennene dine på sosiale nettverk eller bare en lenke, позволяют. Og du kan enkelt lage din egen test og titusenvis av mennesker vil ta den.
Merk følgende! Våre tester hevder ikke å være pålitelige — ikke ta dem for alvorlig!
Denne videoen er ikke tilgjengelig ..
Se kø
Kø
Диагностика паранойи. Тест на паранойю: невротест и неврофизиологическая система тестов
Vil du lagre denne videoen?
Rapporter denne videoen?
Logg для передачи сообщения.
Likte videoen?
Likte ikke?
Видеотекст
Innholdsfortegnelse:
1.0: 05 Диагностика паранойи.
2:35 Тестер паранойи.
3:18 MR для паранойи.
4.1531 Generell blodprøve для паранойи.
Психотерапевт в хорошей категории, невролог, medisinsk vitenskapskandidat: Galuschak Alexander Vasilievich
Bakgrunnsinformasjon. Det er nødvendig å konsultere en spesialist
Hva er Diagnosen paranoia basert på ??
Er det spesielle тестер для выявления паранойи ??
Kan en MR bestilles til å диагностировать паранойю? Hvilke avvik fra normen vil denne forskningsmetoden vise ??
Hvorfor foreskrives en generell blodprøve når du Diagnostiserer paranoia ??
биборода
Анатолий Андросюк
Все Взаимообмен!
Тестируйте, как работает, чтобы получить доступ к персональным данным, характер, темперамент, интеллект, эмоции, эмоции, мораль, коммуникативные возможности, семейные функции, анонимные медсестры и другие средства массовой информации.
Den psykodiagnostiske testen 16-PF ble laget på grunnlag av det velkjente og populære personlighetsspørreskjemaet til den amerikanske psykologen R. Kettel (Kettel R., Eber GU, Tatbeakrer, чтобы найти людей, 16 поисков M. ) в клинике, педагогике, промышленном и психологическом обучении для тестирования. М., 1970) и прохождении медицинской диагностики на основе данных, полученных в результате тестирования, мужчин и женщин, содержащих данные, которые можно найти в письменной форме. inkludert forfatteren av datamaskinalternativet — Базым Б.A ..
Du vil bli tilbudt 184 spørsmål og 3 mulige svar på dem. Du må svare på følgende måte:
Les først spørsmålet og svarene på det, og velg deretter ett av de tre foreslåtte svaralternativene som отражатель, дающий возможность меняться и skriv det inn
, чтобы выбрать мой вариант для моего поиска.
prøv å ikke ty for ofte til svar som «noe i mellom sant»; «vanskelig å si» и т. д.
svare oppriktig på all spørsmål, все ведут себя как blir utført av en datamaskin, og ingen vil kunne finne ut hvordan du svarte på dette eller det spørsmålet.
НЕЙРОТИЗЕРИНГ ПО ТИПУ «NT»! (behov за поведение)
НЕЙРОТИЗЕРИНГ PÅ ТИП «PT»! (Психастения)
ПСИКОПАТИЗОР АВ ТИПА «СК»! (Schizofreni)
HØY Sannsynlighet для «SC» -FORDRINGER!
FLOTT Саннсынлигет для «ПА» -КРАФТ! (Паранойя)
HØY Sannsynlighet для «D» -FORDRINGER! (Depresjon)
ПСИКОПАТИЗАТОР AV «CI» TYPE er en syklotymisk psykopatisering (i dette tilfellet brukes engelske forkortelser). Психопатология генерирует полные ответы на стимулы, уровень настройки.
Den syklotemiske typen er preget av det faktum and en person hele tiden veksler mellom «normal» og «psykopatisk», der all reaksjonene hans Интенсивные
Психопатология SC-типа — персональная проверка на шизоидный тип.
De viktigste funksjonene av denne typen anses isolasjon, isolasjon fra miljøet, manglende evne eller manglende vilje til å etablere kontakter og en reduksjon i behovet for kommunikasjon. En kombinasjon пр motstridende Trekk я personlighet ог oppførsel — kulde ог raffinert følsomhet, stahet ог etterlevelse, våkenhet ог sansethet, apatisk inaktivitet ог påståelig målbevissthet, ukommunikasjon ог uventet påtrengelighet, sjenanse ог taktløshet, overdreven tilknytning ог umotiverte antipatier ог ulogisk resonnement Фреда ог fargeløshet мед ytre manifestasjoner — alt dette fikk oss til å snakke om fraværet av «indre enhet»
*****************************
Hs — Hypokondrier
D — Depresjon
Hy — Hysteria
Pd — Psykopati
Mf — femininitet
Pa — Paranoia
Pt — Psychasthenia
Sc — Schizoid (schizofreni)
Ma — Siveric (Hypomania — Paranoia)
8 schizofreni
Pn — Psykoneurose
Nt — Neurasthenia
***********************
Faktorer, det vil si de bokstavene med tall til høyre for resultatene
områder:
— от 1 до 3
+ от 7 до 10
Faktor A + Åpenhet
Klar for samarbeid, vennlig, avslappet, imøtekommende for mennesker, naturlig i håndteringen.
Faktor A — Lukking
Kald, tilbaketrukket, skeptisk, ufleksibel i forhold til mennesker, fast, kompromissløs
Faktor B + Utviklet tenkning
Smart, i Stand til å аналитично на 9 интеллектуальных ресурсах, на рынке Faktor B- Begrenset tenking
Vanskeligheter med å lære, i evnen til å analysere og generalisere materialer, gir lett opp når de blir møtt med vanskeligheter, «дорк»
Faktor C + Emosjonell stabilitet kölön, 90den168 ikke redd for vanskelige situasjoner, følelsesmessig ustabil
Faktor C — Emosjonell ustabilitet
Intolerant, utålmodig, Irreabel, engstelig og opprørt utsatt, utsetter tøffe проблема, быстрый, быстрый, свободный доступ, Faktor, оригинальный, быстрый, свободный доступ,
, er en «lov» для seg selv
Faktor E-samsvar
Mild, kompatibel, avhengig, kjærlig, godhjertet, gir luft t il følelser, blir lett forvirret, sjenert, konform
Faktor F + uforsiktighet
Bekymringsløs, impulsiv, pratsom, munter, glad, livlig, klar til å reagere, viser følelser
, чтобы перейти на сайт , engstelig rasende, pessimist, behersket, omtenksom, under selvkontroll
Faktor G + bevissthet
Varig, avgjørende, обязательс «
Faktor G — Skruppelløs
Skødesløs, useriøs, upålitelig, ustyrtelig, gir lett opp, når han står over for vanskeligheter skaper hindringer org vanskeligheter, med påstander, upålitelig 9 + event seg 9000, en mennesker, reaktive, muntre
Faktor H- sjenanse
Ubesluttsom, trekker seg inn i seg selv
Faktor I + Sensualitet
Intoleranse, avhengig av andre, søker hjelp, kjrl ig, fantasifull, krever andre oppmerksomhet, hypokonder, redd drømmende, sofistikert, upraktisk
Faktor I- Hardhet
Realist, stoler på seg selv, tar ansvar, streng, tøff, opptrer av praktiske grunner, u praktiske grunner sin fysiske tilstand, skeptisk, selvsikker
Faktor L + Mistanke
Sjalu, tilbaketrukket, rasende, fast, irriterende, over selvsikker, selvstyrt, uavhengig
Faktor L, gullibility, god168 , selvtilfreds, ikke misunnelig, vet hvordan man skal komme sammen med mennesker
Faktor M + bohem
Dyp i seg selv er ikke interessert i kunst, teori, meningen med livet, rik fantasi, hjelpeløs i prakt hysteriske anomalier, ikke i teamkonflikt, ikke betinget av omstendigheter
Faktor M- Praktisk
Interessert i fakta, betinget av omstendigheter, livlig reaksjon på praktiske spørsmål, interesse r snevret til umiddelbar suksess, spontant gjør ingenting, realistisk, pålitelig, seriøs, omsorgsfull, men veldig konstant fokusert på ytre virkelighet, allment aksepterte normer, tar hensyn til små kartiva 9000, noen noen Raffinert og raffinert, raffinert, under selvkontroll, estetisk kresne, sekulær, forstår seg selv, forstår andre, ambisiøs, noe usikker, misfornøyd
Faktor N- «Enkelhet»
glance «, spontär» uten » samfunnet, enkel smak, det er ingen introspeksjon, analyserer ikke motivene til andres oppførsel, er fornøyd med det han har
Faktor O + Skyldige tendenser
Fryktelig, usikker, engstelig, engsforlelig, deprimert omsorgsfull, full av frykt, utsatt for humør, hyppige dårlige følelser
Faktor O- Rolig selvtillit
Trofast i seg selv, rolig, vet å «ha det gøy», sta, ser mening i hensiktsmess ighet, slurv, uredd, рычаг от enkle gjerninger, ufølsomme for mening om seg selv
Faktor Q1 + radikalisme
Intellektuelle interesser og tvil om grunnleggende проблема, skepsis, et ønske om å ende endeen
Faktor Q1 — Conservatisme
Å strebe etter å støtte etablerte greper, normer, prinsipper, tradisjoner, tvile på nye ideer, nekte behovet for endring
Faktor Q2 + Selvtillker, sybernshengterning, синхр. бесплатный и удобный обработчик
Faktor Q2 — Avhengighet av gruppen
Konform, avhengig av andres mening, foretrekker and ta beslutninger med andre mennesker, fokusert på sosial godkjenning
Faktor Q3 +, наоборот, доступен для просмотра. God kontroll over følelsene dine, ta vare på omdømmet ditt
Faktor Q3 — Mangel på selvkontroll, likegyldigh et
Intern konflikt, lav selvkontroll, indiskiplin, manglende overholdelse av regler, spontanitet i oppførsel, underordnelse til Ens lidenskaper
Faktor Q4 + Intern spenning
Spent, opphisset, an anspent, avødikabel Faktor Q4 — Intern avslapning
Slam, avslapning, slapphet, latskap, avslapning, manglende motivasjon, ikke helt berettiget tilfredshet
Teon
04.16.2007, 21:06
Ser du etter litt informasjon. maloli:
De viktigste kliniske skalaene til MMPI:
1. Skala av hypokondri (HS) — лучший вариант для индивидуального использования.
2. Depresjonsskala (D) — дизайн для лучшего качества изображения субъективного депресйон, Moralsk ubehag (hypotetisk personlighetstype):
3. Hysteri skala (Vel) — дизайн для идентификации человека, который используется для быстрого реагирования. fysisk sykdom som et middel til å løse vanskelige situasjoner).
4. Skala av psykopati (Pd) — rettet mot å Diagnostisere den sosiopatiske personlighetstypen.
5. Skala av maskulinitet-femininitet (Mf) — дизайн для молодых людей с определенными мотивами с ролленом som mann eller kvinne foreskrevet av samfunnet.
6. Skala av paranoia (Pa) — gjør det mulig å bedømme tilstedeværelsen av «overvurderte» ideer, mistanke (параноидальный тип личности).
7. Шкала психастении (Pt) — fastslår likheten mellom emnet med pasienter som lider av fobier, tvangstanker og tanker (engstelig og mistenkelig personlighetstype).
8. Skala av schizofreni (Sc) — rettet mot å Diagnostisere den Schizoide (autistiske) personlighetstypen.
9. Skala av hypomani (Ma) — graden av «nærhet» av emnet til den hypertymiske personlighetstypen bestemmes.
10. Шкала социальной интроверсии (Si) — диагностика авр. Самсвара с интровертным типом личности. Det er ikke en klinisk skala, den ble lagt til spørreskjemaet i løpet av den videre utviklingen.
Hypokondri: Smertefull oppmerksomhet på fysisk tilstand, hold til helsen din som et oververdi.
Depresjon: Depresjon, pessimisme, tendens til å føle skyld, følelse ulykkelig, dårlig fysisk tilstand.
Hysteri: Находится на тильтрекке андресе, есть на вирке мер виктиг и на детегентлигере, от ванскелидных ситуаций и «тильбакетрекнинг» до сыкдом на нодвендигах.
Psykopati: Sosial feiltilpasning, manglende forståelse av sosiale normer og manglende vilje til å følge dem.
Maskulinitet — femininitet: utilstrekkelighet ved kjønnsrolleatferd: hos menn — en feminin personlighetstype (økt tendens til introspeksjon, følsomhet), hos kvinner — en maskulin personlighetstype (økt manndens.
Паранойя: Mistenkelighet, harme, hevn, psykasteni, angst, selvtillit.
Шизоид: Paradoksal tenking, lav konformitet, løsrivelse fra virkeligheten.
Hypomani: Импульсивитет, повышенная возбудимость.
Сосиальная интроверсия: Lukking, fokus på egne følelser, opplevelser, manglende evne til å kommunisere med andre.
og mer om det samme.
утен авкларинг
А. (1. фактор — фрикт, тильпаснингсфорстиррелсе).
Ac. (Akademisk prestasjon — læringsevne).
Annonse.(Симптом Innleggelse av — bevissthet om symptomer).
Ac. (Høyskoleprestasjon — Universityprestasjon).
Ag. (Олдринг — форфол).
Ai. (Фрыктиндекс).
Al. (Алкоголизм).
Er .. (Алкоголизм).
АО. (Удерживая андре, åpenhet).
Ap. (Tilpasning til fengsel — тильпаснингсевне тиль нормен).
Ar. (Реактивная тревога).
сом. (Сельвтиллит, автономи).
сом. (Tegn på angst).
сом = Hs + D + Hy.
På. (Иова манифестерт тревожно — тревожно).
В — с. (Angst — сортировка).
Б. (Б — фактор).
Cas. (Псевдоневрологический скала).
Ca. (Hjerneskade — хвостатое ядро).
Ch. (Корригеренде гипокондри).
кл. (Старший ученик).
Cn. (Styre)
Cp. (Konkurrent — соперничество)
Кр. (Konverteringsreaksjoner).
Cs. (Tilstrekkelig personlighet).
Cy. (Кинизм — kynisme).
Д. (депресйон).
D ‘. (Рен Депресджон).
D1. (Subjektiv depresjon).
D2. (Психомоториск утвиклингсхемнинг).
D3. (Depresjon er en fysisk lidelse).
D4. (Psykisk sløvhet — психологиский слэппет).
D5. (Мрак).
De. (Lovovertredelse).
Дн. (Depresjon er en negativ Симптоматология).
Gjøre. (Доминанты).
D — О. (Depresjon åpenbar — åpenbar depresjon).
DQ. (Lovovertredelse).
Доктор (депрессивный реактор).
DS — г. (Диссимулеринг — rivised).
D — S. (Мягкий депресжон).
Dy. (Авхенгигет — авхенгигет, авхенгигет).
Ec. (Бегство от реальности — flukt fra livet).
Em. (Умоденхет — emosjonell umodenhet).
Eo. (оверконтролируйте эгоет).
Ep. (Эпилепсия).
Es. (Эго-макт).
Et. (Etnosentrisme — этносентрисме).
F. (tendens til å gi sjeldne svar).
Fe. (Женственность).
Fm. (Квиннелиг мазохизм).
Ft. (Frustrasjonstoleranse).
Gm. (Generell feiljustering — generell dårlig tilpasningsevne).
Х. (Прегипохондрическое состояние).
Hc. (Fiendtlighetskontroll — контроль над fiendtlighet).
Hl. (Helsekonsentrasjon — фокус на хелсе).
Hn. (Гипогликеми).
Ho.(Fiendtlighet — демонтлигет).
часов (Соотношение очков чести).
Hs. (Ипохондрия).
Hs ‘. (Ren hypokondri).
Hv. (Overt fiendtlighet — уттальт fiendtlighet).
Hy. (Конвертерингшистери).
Hy ‘. (Ren hysteri).
Hy1. (Undertrykt sosial angst).
HY2. (Бехов для følelser).
Hy3. (Вялость — недомогание апатиска).
Hy4. (Клагер — somatiske klager).
Hy5. (Undertrykt aggresjon).
Hy — О. (Hysteria åpenbart — åpenbar hysteri).
Хай — С. (Skjult hysteri).
ид. (Uregelmessige medisinske проблема)
Двс. (Интеллектуэлл эффекттивитет — Intellektuell Effektivitet).
Jeg er. (Импульсивитет).
I. (Dårlig intern tilpasning).
Ir. (Indre Balanse).
Ir = (Hs + D + Pt) / (Hy + Pd + Ma).
Ja. (Bevissthet om angst).
Jc. (Фрыкткомплект).
Jh. (Bevisst aggresjon).
K. (Retting, tendens til å gi unødvendige svar).
К ‘. (Нетто Коррексьон).
л. (Фальск).
L6. (Foreløpig korreksjon).
Lp. (Ледельсе — ледельсе).
млн лет. (Мания — гипомания).
млн лет. (Рен гипомани).
MA1. (Уморал).
MA2. (Психомоториск акселерасьон — психомоториск реактивитет).
Ma3. (Невозмутимость — невозмутимость).
MA4. (Ego-inflasjon — раздутие эго).
млн лет — О. (Mania åpenbart — Eksplisitt hypomani).
млн лет — S. (Скрытые гипомани).
Mf — ф. (Маскулинет — ханн).
Mf ‘. (Рен фемининитет — ren femininitet).
MF1. (Personlighetsfølsomhet).
MF2. (Kjønnsidentifikasjon).
MF3. (Альтруизм).
MF4. (Kjønnsidentitet — квиннерс интересер).
MF5. (Kjønnsidentitet — Interesser av menn).
Мп. (Позитивное моделирование).
Ms (Feiljustering — dårlig tilpasning).
Ms = Hs, D, Hy, Pd, Pa, Pt, Sc.
Н (нормальный).
Nc. (Валгсыкеплей).
Ne. (Невротизм).
NF. (Невротизерингфактор).
Nei. (Невротиск оверконтролл).
Нс. (Невротиск скала).
Ns = Hs, D, Hy.
Nt. (Тренгер, поведение — бехов, поведение).
Nu. (Невротиск под контролем — невротиск свеккелсе ав контроллен).
Па. (Паранойя).
Па ‘. (Рен паранойя).
PA1. (Overtalelsesideer — forfølgelse villfarelse).
PA3. (Наивность).
Па — О. (Paranoia åpenbar — ren paranoia).
Па — С. (Скрытая паранойя).
шт. (Predikasjonsendring — предикшон ав эндрингер).
Pd. (Психопатия).
Pd ‘. (Ren psykopati).
ПД1. (Семейный раскол — familiedisharmoni).
Pd2 (автор конфликта).
ПД3. (Сосиальтовская невозмутимость — социальная невозмутимость).
Pd4A. (Сосиальный эксклудеринг).
Pd4B.(Sosial fremmedgjøring).
Pd — O. (Psykopatisk åpenbar er en tydelig psykopatisk lidelse).
Pd — S. (Скрытый психопатиск аввик).
Pe. (Педофили).
Pf. (Теменно-лобная).
С. (Прогноз ав шизофрени).
Pk. (Паранойя-фактор).
Pn. (Психоневроз).
Po. (Пасиент — нормальный автале).
Стр. (Foreløpige prognoser).
Pq (психотиск тенденсфактор).
пр. (Фордоммер).
Пс. (Психотиск скала).
Ps = Pa, Pt, Sc.
Pt. (Психастения).
Pt ‘.(Ren psykasteni).
Pv. (Fariseisme).
Пикслер. (Пасиент — нормальный уенигет).
Py. (Психологический интерес).
Pz. (Параноидальный шизофреник).
Re. (Ансвар — самфуннсансвар).
Rg — ф. (Квиннелиг стивет).
Rg — м. (Маннлиг стивхет).
Rp. (Роллеспилль).
Сб — ф. (Стабильный профиль — квинне).
Сб — м. (Стабил профиль — ханн).
Sc. (Шизофрени). Hathaway, 1956.
Sc ‘. (Рен шизофрени).
Sc. 1А. (Sosial fremmedgjøring).
Sc. 1Б. (Følelsesmessig løsrivelse)
Sc.2А. (Mangel på ego mestring — консеквент).
Sc. 2Б. (Mangel på ego mestring — konativ).
Sc. 2С. (Innholdsdefekt).
Sc. 3. (Bisarre sanseoppfatning).
Sd. (Позитивное дифференцирование).
Sf. (Selv tilfredsstillelse).
Si. (Созиальная интроверсия).
Si ‘. (Ren sosial introversjon).
Sk. (Шизофрени — atferdsforstyrrelse).
см. (Реактивное соматизирование).
Så. (Sosial ønske, tendens til å gi sosialt akseptable svar).
Sp. (Sosial deltakelse).
-старший (Sosial nærhet).
Ss. (Статус Sosioøkonomisk).
ул. (Sosial status, selvtillit)
Sv. (Seksuell avvik).
Sx. (Коррексьон — шизофреник).
Sy. (Beskjedenhet).
Ta. (Ретт свар).
Тил. (Толеранс).
Тр. (Лерингсевне).
Tt. (Beskyttelse для тестирования).
Ul. (Тип язвы Personlighet).
Un. (Unnlatelse av å oppnå).
Wa. (Удерживая тиль арбейд, арбейдсевне).
Ag. (Агресьон — факторскала).
Au. (Аутизм — факторскала).
Б. (Симптом Кроппа — факторскала).
De. (Депресжон — факторскала).
I. (Интроверсия — фактор скала).
Вс. (Мистанке — фактор скала).
Tw. (Спеннингс бекымринг — фактор скала).
Fam. (Семейная проблема).
Fem. (Квиннерс заинтересованный).
HSX. (Хомофили).
Hos. (Manifestert fiendtlighet — уттальт fiendtlighet).
Hyp. (Гипомани).
Mt. (Фейлюстеринг — manglende evne, бехов для hjelp).
Org. (Органический симптом — органический симптомер).
Pho. (Фобье).
Hea. (Dårlig helse — dårlig helse).
Mor. (Дарлиг мораль — dårlig мораль).
Psy. (Психотизм).
Отн. (Religiøs fanatisme).
Soc. (Sosial feiltilpasning).
Тестер на 4 голени для шизофреников
Hvordan forstår leger hva som står foran dem — en pasient med schizofreni? Det er ikke alltid mulig å bestemme «shizu» ved ytre tegn, så eksperter bruker en rekke tester. Самый популярный блир, представленный на ..
1. Тестер с маской
Инструктаж (уже проверено!): Når du svarer på et spørsmål, må du bli veiledet av følelser, ikke logikk.
«Er masken konveks på den ene siden eller på beginge deler?»
Правильный номер:
Masken som vises på bildet er kun konveks på den ene siden.
«Roter masken en eller beginge veier?»
Правильный выбор:
Masken roterer без покрытия до верхней стороны.
Анализируйте результат
Hvis du svarte på beginge spørsmålene feil — høres, er du helt frisk! Kunstige бывший и skygger på bildet villeder hjernen, og den viser en sunn reaksjon — den «fullfører» virkeligheten og gjør derfor feil.Я предпочитаю :).
Hvis de riktige svarene ble gitt på beginge spørsmålene … Hjernen til en schizofren kan ikke analysere hele bildet og fullføre virkeligheten. Som et resultat ser en person masken bare slik den virkelig er. Бюстгальтер En slik person er absolutt ikke.
Мужчины ikke hopp til konklusjoner! La oss finne ut av det. Har du virkelig set noe annet enn en konveks og ensrettet maske? Det er mulig at du bare svarte tilfeldig eller så en illusjon, мужчины, какvel bestemte deg for a komme til bunns i riktig svar, så lenge og kom til en konklusjon.Optisk illusjon vil heller ikke fungere hvis du er full eller under påvirkning av medikamenter ..
Det er tredje konklusjon — du er … et geni! En genial mann har tankegangen til både sunne og schizofrene pasienter, og kan øyeblikkelig bytte mellom dem. I vårt tilfelle vil et geni se en illusjon (en sunn reaksjon), men vil være i stand til å finne ut hva som foregår og hvor masken roterer (en schizofren reaksjon). Dessuten, hvis han vil, vil han ganske enkelt slutte å godta bedrag en gang for all.!
Вскрытие результатов: результат всех тестов на диагностике на 100% без учета результатов, которые можно получить, получив квалификацию специалиста Эллер и медицинский центр. Vennligst ведет себя как результат, получая некоторую информацию о til ettertanke, ikke som en диагностировать.!
… Для получения дополнительной информации о тесте на шизофрению — маске Чаплина. Se på bildet nedenfor og fortell meg — masken på baksiden er konveks eller konkav?
Правильный номер:
En sunn person vil se at masken på baksiden er rosa og konveks.Som i forrige eksempel er det en optisk illusjon her (hjernen blir lurt avrundede бывший og skygger).
2. Испытание Люшера
Метод применения 1940-таллета. Den sveitsiske psykologen Макс Люшер. Forskeren la merke til at en person oppfatter farger på en annen måte, avhengig av den psykoterapeutiske tilstanden.
Luschers test эксистерер и версия: кор и полный.
Kortversjon: pasienten kommer til legen på dagtid (siden det er nødvendig med naturlig lys).Legen sikrer jevn belysning og ingen solskinn. Pasienten blir presentert med nummererte kort i åtte farger — svart, brun, rød, gul, grønn, grå, blå og lilla. Ханс предлагал распространять кортежи и держать их в руках до тех пор, пока не выбрал персональный заказчик, а также аннет.
Den komplette versjonen inkluderer 73 farger (forskjellige gråtoner, de åtte духnevnte farger og en blanding av fire primærfarger — rød, grønn, blå og gul). De er gruppert i tabeller, som blir gitt til pasienten en etter en.Hans oppgave er å velge fra hver tabell en farge som han liker лучше всего. Etter noen minutter gjentas testen igjen. Så legen vil forstå hvilken tilstand pasienten er i faktisk, fordi første gang en person har valgt farger i den tilstanden han ønsker å være.
Видео с тестом Люшера:
Hvilke farger velger schizofreni ??
Oftest foretrekker de gule farger. Pasienter med schizofreni i en treg form er likegyldige til farger og forvirrer nyanser, i en progressiv form oppfatter de negativt svart og rødt.
I tillegg vil en god lege også se på fargen på pasientens klær, в стадии тестирования. Du bør være på vakt når du Obserrer ytterligheter: uttrykkelige og kjedelige eller lyse og inkompatible nyanser.
3. Тест Роршаха
Nok en veldig god test fra en sveitsisk psykolog (de vet mye om «schiz» i Sveits der!). Pasienten for vist 10 kort med images i form av svart-hvitt og fargeblekker, de presenteres i streng rekkefølge. Legen setter oppgaven — nøye, sakte, undersøk kortet og svar på spørsmålet «Hvordan ser det ut?» Teknikken er høyt verdsatt av spesialister — i følge den ser de ikke bare hele bildet av psykopatologien til en best person, men får også svar på mange personlige spørsmål.
Her er en test som bruker ett bilde som eksempel:
Og her den fulle versjonen med kommentarer:
4. Тестирование
En veldig avslørende test. Schizofreni, som nevnt cabinfor, forvirrer farger og nyanser: solen deres kan være svart (et tegn på frykt og depresjon), trær — lilla og gress — rød.
Tegningen kan gjøres i dempede, falmede farger, men det vil være en lys blink på den. Blekede farger er et tegn på en fargeløs oppfatning av verden, en uventet fargeklatt handler om et angrep.Det emosjonelle utbruddet blir overført til papiret som små flekker i forskjellige nyanser. Hvis det er mye rødt på bildet, er dette en manisk tilstand; Dette er hvordan pasienten tegner bilder fra hallusinasjoner. Hvitfarge er «ansvarlig» для vrangforestillinger и feil av религиозных персонажей.
Selvportrett av schizofren kunstner Kate Kate sermiss øynene på veggene
Vel, det er nok. Les bedre om meditasjon — du ville lære lenge, ikke sant? Eller om pranayama — Dette er den eldgamle kunsten å endre bevissthet på 15 minutter, some brukt til og med av sovjetiske kosmonauter:
Artikler om emnet:
Åh, jeg har det bra) takk for testen.
Vel, доступ к skyggemasker. Vel, du kan se Begge deler.
beklager, men det er ikke gress og sol i den siste testen.Eller har jeg misforstått noe? Вилка Vennligst.
nesten hele bildet er rødt, til og med skummelt på en eller annen måte
Med en maske er det helt tull. Luscher- og Rorschach-testene, sammen med analysen av tegningene, er ikke helt malplassert, desto mer så har de lite å gjøre med schizofrene spekterforstyrrelser, og til og med sammen gir de bare et lite korn, i henhold det til hvilket enket umulig å trekke spesifikke konklusjoner og enda mer for å stille en Diagnose
Vel, bortsett fra å se ganske åpenbare symptomer, når en person allerede er helt syk, og alt kan forstås ganske enkelt u en samtale.Tom artikkel, ikke kast bort tiden din på dette
Pasienten blir bedt om å tegne en tegning, ofte skildrer de en svart sol, rødt gress и т. Д. Ее er bare et eksempel på en tegning av en syk person)
Tulltest — Невропати 2021
Det riktige navnet på forfølgelsesmanien er forfølgelsesvillfarelse. Delirium er ikke en sykdom, men et синдром.
Stalking Delusion Test — Stalking Mania
Forfatter: Laboratorium for psykoteknikk
(antall spørsmål 62)
Klikk på svaralternativet som samsvarer med dinming.
Tolkning av resultater:
Opptil 30% — «normal» følelse av angst
35-60% — det er noen tegn på forfølgelsesvillfarelser
67% eller mer — det er en sannsynlighet forf10irizium
Hvis du serise optiske illusjonene, bør du se en psykiaterFriske mennesker takler ikke denne testen, og schizofrener klarer den enkelt ..
For flere or siden oppdaget forskere fra fra University of London at Schizofrene å vansk med til tross for at de på grunn av sykdom kanskje ikke skiller fakta fra fiksjon..
Denne testen for schizofreni kan bidra til å identifisere et av tegnene på en mulig psykisk sykdom ..
Folk med schizofreni er kjent for å se verden annerledes enn andre, selv om deres syn kan være skarpere enn mange ..
For denne testen må du svare på et enkelt spørsmål.
Kan du finne en sirkel som samsvarer med fargen i midten av sirkelen?
Ta en nærmere titt på bildet og velg sirkelen som passer best.
I Studien ble frivillige vist svart-hvite bilder med mønstre.Deltakerne måtte finne den sirkelen som passer best til platen i sentrum fra de foreslåtte alternne.
Для человека som lider av schizofreni, var denne testen enkel nok, da hjernen deres ikke merker informasjonen rundt når de vurderer kontrastnivået i den endrede cellen. Når en alminnelig person ser på et bilde, oppstår en illusjon, siden en kontrasterende bakgrunn reduserer kontrasten til små detaljer i en liten sirkel.
Resultatene var fantastiske. 12 av 15 schizofrene oppfattet kontrasten mellom bakgrunnen og den lille sirkelen mest nøyaktig.
De fleste velger alternativ 3, men det riktige svaret (vanlig for schizofreni) er nederst — alternativ 6.
Hvorfor skjer dette?
Menneskelig oppfatning ble testet av forskere som viste en serie plater med økt gråhet. Observatøren måtte svare på spørsmålet om figuren var lysere eller mørkere enn originalen.
Faktum er at for det menneskelige øyet, på grunn av bakgrunnen, virker den sentrale platen gråere enn den faktisk er ..
Vanligvis hjelper hjernen oss å fokusere på de venetigåt, avi.Denne prosessen er mindreffektiv i schizofreni. Dette er også grunnen til at schizofrene alltid tolker menneskers Handlinger feil ..
Тег на шизофрении
Schizofreni er en alvorlig psykisk sykdom preget av en rekke uvanlige symptomer som kan påvirke alleiz en people .. симптомен. Alvorlighetsgraden av symptomer kan også variere fra person til person org over tid ..
Vrangforestillinger (tro på noe som ikke eksisterer)
Hallusinasjoner (en person hører eller ser noe som ikke erlek)
Kaotisk Tale (hyppig glidende samtale, løse assosiasjoner, vandrende samtaler)
Uorganisert oppførsel (barnslig «dårskap», motstand mot enkle Instruksjonler, Red Stillinger og Repeterende 9000, 9000 просмотров) de viktigste forstyrrelsene som oppstår ved schizofreni er bandet med tankeprosessen.På grunn av hallusinasjoner og vrangforestillinger kan en person miste evnen til å rasjonelt oppfatte virkeligheten og verden rundt den, samt samhandle med andre mennesker.
Oppførselen til en schizofren vil virke merkelig for en utenforstående observatør, men for en person som lider av schizofreni, er den konsekvent og forståelig.
I tillegg kan følgende symptomer oppstå ved schizofreni:
Upassende uttrykk for følelser (ler uten grunn)
Schizofreni tester
Schizofreni er en kompleks mental lidelse .Å anerkjenne sykdommen på et tidlig stadium kan være problematisk på grunn av den milde alvorlighetsgraden av symptomer og dens likehet med nevroslignende tilstander.
Для диагностики и диагностики bruker forskere en rekke Laboratoriestudier, анализатор, teknikker и тестер. Noen av dem ble opprettet i midten av forrige århundre. Resultatene av bare en test for schizofreni gir ikke 100% av det Diagnostiske resultatet, men de tillater oss å samle inn ytterligere informasjon om pasientens oppfatning, hans psyko-emosjonelle tilstand, personlig informasjon.
Bildetester
Bildetester для schizofreni er de vanligste. Но он может отправлять онлайн, получать анонимные сообщения, получать результаты и получать информацию, а также андре — все, что вам нужно, чтобы узнать о них и стать специалистами по электронной почте. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Тестовая маска
Denble først brukt i praksis av nevropsykologen Richard Gregory. Тестирование базовых изображений на оптических иллюстрациях. En person blir bedt om å vurdere en roterende maske og svare på spørsmålet om den andre delen er konkave eller konvekse.
En sunn person ser bare konvekse бывшая.Dette skyldes optisk illusjon. Hjernen oppfatter ikke tilstrekkelig spill av lys og skygger på innsiden av masken, den bedrar seg selv og forvrenger virkeligheten. Den normale psyken gjenskaper formenes rundhet og tar hensyn til tilstedeværelsen av en skygge, slik at motivet ser nøyaktig et tredimensjonalt bilde.
En syk person gir seg ikke til optisk illusjon på grunn av svekkede kognitive funksjoner. Han ser på alt som det egentlig er, uten å merke noen underlige ting. Для ham er masken konkav.
Teknikken vre ineffektiv hvis en person er påvirket av alkohol eller narkotika. Slike mennesker, som de med en psykisk lidelse, oppfatter ikke optisk illusjon ..
Hvis du er bekymret for resultatene av denne psykologiske testen for schizofreni, anbefaler vi and du rådfører deg med en erfaren fagperson. Звоните в клинику по телефону +7 (499) 495-45-03. Vi ansetter høyt kvalifiserte psykiatere som vil hjelpe deg med å fjerne all tvil eller omvendt stille en betimelig диагностировать.
Тестер Люшера
Тестирование на шизофрению, ведущее к лечению Люшера-тестена.Denne teknikken bestemmer den psyko-emosjonelle tilstanden til pasienten basert på hans fargeforståelse. Leger praktiserer denne formen forskning på to måter.
Denne teknikken utføres bare i klinikken i nærvær av en psykiater. Det er grunner til dette ..
Luscher-tester har blitt utført siden 40-tallet i forrige århundre. Я предпочитаю, чтобы этот день был изменен и характерен, чтобы пройти дальше, если вы хотите, чтобы человек с шизофренией ..
Du kan ta en schizofrenitest på klinikken vår. Vi har skapt all betingelsene for a utføre teknikken:
Du kan gjøre en avtale med en spesialist og bli test ved å ringe +7 (499) 495-45-03.
Тестер Роршаха
Deble skapt av den sveitsiske psykoterapeuten Hermann Rorschach. Metoden lar deg идентифицирует психически ненормального человека, который дает личную информацию для постановки диагноза.
Тестер и установка 10 изображений AV-блотов:
Pasienten for vist bilder i streng rekkefølge org blir bedt om å svare på spørsmålet: «Hvordan ser de ut?»
В стадии тестирования kan du utføre visse manageulasjoner av kortene — zoome inn eller snu dem.Legen lytter nøye til pasienten og skriver ned all mottatt informasjon. Pasientens assosiasjoner er ofte assosiert med bilder:
Под индивидуальным оформлением psykiateren flere spørsmål и spør pasienten:
Кляксы Роршаха — это принцип действия.Det er grunnen til at hver pasient vil assosiere dem i samsvar med deres individualle verdensbilde. Dette faktum gjør det mulig å идентифицируйте eksisterende patologiske abnormiteter i psyken ..
Testtegning
Для диагностики шизофреников и болезней. Pasienten blir bedt om å tegne noe. Вед анализировать результат идентификатора legen manifestasjonen av tegn som er karakteristiske for sykdommen.
Overvekt av hvite nyanser på tegningene indikerer tilstedeværelsen av obsessive ideer av Religion eller mystisk natur hos pasienten, svart — økt angst, frykt, fobier og depresjon, rød — en manisk tilstand.
Диагностический прибор
Alle de cabinnevnte testene er hjelpeverktøy som legen bruker для проверки диагностики.Våre spesialister bruker også den klinisk-anamnestiske metoden. Legen samler inn informasjon om pasientens toilstand og alvorlighetsgraden av symptomer ved å snakke med pasienten selv, hans pårørende. Хан хар наблюдатель заканчивается я тилстанден и флер мэнедер ..
Самтидиг ученик психиатр årsaker og risikofaktorer сом кан tjene sykdomsutviklingen. Han spør slektninger:
Blod tas fra pasienten — nevrotest gjøres. Denne studien lar degisere sykdommen i de tidlige stadiene av utviklingen, når symptomene fremdeles er uklare og milde. Det nevropsykologiske testsystemet hjelper også til med å bestemme diagnosen. Legen desirerer visuelle Responser ved hjelp av spesialutstyr. Ved schizofreni er øyebevegelsesfunksjonene svekket. En person kan ikke fokusere og følge bevegelsen til et objekt. Pasientens blikk er betydelig foran objektet som flyttes, hopper fremover og репатриант deretter til observasjonsmålet.
Bare en erfaren lege kan etablere en så kompleks диагностики som schizofreni, basert på bruk av et set med diagnostiske teknikker og deres faglige kunnskap. Я в клинике канадского специалиста по компетентности. Вся информация сомневается в том, что я ресепшен виль вэре усиливает конфиденсиелл. Вы можете зарегистрироваться по телефону: +7 (499) 495-45-03.
Test med svar om temaet «Диагностика ванскелегетера с алкогольными нарушениями»
En av de Diagnostiske vanskeligheter med alkoholisk misunnelse, er at den utvikler seg gradvis og lite merkbart.
1. Денежные сооружения и даннелсен по неправильному обращению с елуси эр
1) на территории лесного хозяйства и периоден с алкохолабстиненсиндромом и периоден мед эдруэлигет;
2) uttrykke vrangforestillingsideer i løpet av alkoholforgiftning og i perioden med alkoholuttak;
3) uttrykke vrangforestillinger i løpet av alkoholforgiftning, i perioden med alkoholuttakssyndrom og i perioden med edruelighet; +
4) Å uttrykke villfarende ideer i løpet av alkoholforgiftning og i nødenk.
2. Диагностическая диагностика с неправильным употреблением алкоголя, например,
1) Utvikler gradvis, lite merkbar; +
2) Utvikler seg akutt etter synstap eller hørsel;
3) Det utvikler seg skarpt etter en reell svik av kona;
4) Utvikler gradvis etter å ha fått en alvorlig somatisk sykdom.
Spørsmål som skal utarbeides:
3. Delirium av sjalusi av bare alkoholisk opprinnelse fra delirium som kan forekomme hos en pasient med schizofreni, komplisert av alkoholavhengighet, skiller seg ut at
2) Tilstedeværelsen av delvis disosiasjon i atferd;
3) Tilstedeværelsen av total disosiasjon i atferd;
4) Tilstedeværelsen av situasjonsdissosiasjon i atferd.
4. Premorbide personlighetstrekk hos en pasient med alkoholisk misunnelse
1) Overdreven stolthet;
2) чрезмерный изолятор;
3) бестеммелс чрезмерный;
4) Overdreven etterspørsel.
5. Ден форсте фасен и даннельсен ав алкоголик мисуннельсер ав шалуси эр
1) Å уттрикке идер ом шалуси под уттак ав алкохол;
2) Å uttrykke ideer om sjalusi i nøkternhetsperioden;
3) Å uttrykke ideer om sjalusi i løpet av alkoholfaren og i perioden med alkoholuttak;
4) Å uttrykke ideer om sjalusi i nøkternhetsperioden og i perioden med alkoholuttak;
5) Å uttrykke ideer om sjalusi i løpet av alkoholfaren.
6. Воспользуйтесь преимуществами, связанными с психиатрическими рисками, в течение длительного периода времени, с неправильными переходами на окнах
1) Для создания персонализированного оборудования;
2) Для kona;
3) Для обуви Konas Venner Som etter Pasientens mening halliserer;
4) Для deg selv;
5) Для всех, кто хочет, чтобы пасиентен кан være en potensiell elsker av sin kone.
7. Premorbide personlighetstrekk hos en pasient med alkoholisk delirium av sjalusi inkluderer
1) En tendens til å danne overvurderte ideer;
2) Tendens til dannelse av dysmorfofobi;
3) en tendens til å fantasere;
4) Helling til å forsvare rettferdighet;
5) Хеллинг для å forsvare sine interesser.
8. Я проследу за поведением алкогольных напитков в течение длительного периода времени, критикуя данные в отношении напитков врангфорестиллингер
1) Vises delvis;
2) Тиски helt;
3) Формовочные тиски;
4) Vises ikke.
9. Den vanligste alvorlige vrangforestillingen er
1) Mord på barn;
2) Селвморд;
3) Mord på kona;
4) Утвидет сельвморд;
5) Drap på «rivalen».
10. Алкогольный делирий против
1) Кронисковый бланк для металлохолпсикоза мед овект аврангфорстиррелсером;
2) Энцефалопатиск в виде крониск-металлохолпсикоза;
3) En langvarig form for akutt Metallalkoholpsykose;
4) Акутт из металлалкоголпсикозы;
5) Кронисковая форма для металлохолпсихоза мед овект ав persepsjonsbedrag.
11. Risikofaktorer для утвиклинга алкогольного делирия на sjalusi er
1) Tilstedeværelsen av et dannet alkoholavhengighetssyndrom;
2) arv;
3) Tilstedeværelsen av utro kone;
4) Aldersforskjell mellom ektefeller.
12. Et kjennetegn ved den første fasen av dannelsen av alkoholisk misunnelse, er at pasienten etter slutten av alkoholforgiftning
1) Forteller noen fra nære slektninger om frykten;
2) Beklager kona;
3) Begynner å lytte til konas telefonsamtaler;
4) Begynner å mistenke en bestemt mann fra konas miljø.
13. Retrospektiv delirium innebrer at villfarelsens innhold kompletteres
1) Ideer om dine egne foreldre;
2) Идея прощения;
3) Ideer om hekseri;
4) Идеер для сарая;
5) ideer om konas foreldre.
14. Делириум от алкоголя без алкоголя, напротив, от делирия с сомом кан форкомме ан пасиент с шизофренией, комплисерт от алкохолавенгигет, Skiller seg ut
1) Følelsesmessig ustabilitet kone, forhold tiln, forhold;
2) амбивалентное удержание до кона ог барна;
3) Følelsesmessig kulde overfor kona og barna;
4) Følelsesmessig tilknytning til kona og barna;
5) Uhøflighet overfor kone og barn.
15. Неправильное использование алкогольных напитков, сегмент
1) Хозяйство более 30 евро;
2) Hos kvinner от 40 евро;
3) Хозяева более 40 евро;
4) Для мужчин и женщин от 40 евро;
5) Hos kvinner etter 30 år.
16. En pasient med alkoholiske misunnelser vil miste beansing
1) På et psykiatrisk dagsykehus;
2) På et narkologisk dagsykehus;
3) På et psykosomatisk sykehus;
4) På et narkologisk sykehus;
5) På et psykiatrisk sykehus.
17. На детском стадионе на улице Даннельсен на улице Алкоголис, кан пасиентен на улице, сегмент
1) Физиологический иллюзионер;
2) Isolerte visuelle hallusinasjoner;
3) Парейдолия;
4) Аффективный иллюзионер.
18. Pasient med dannede vrangforestillinger av sjalusi
1) Gjør systematisk «selvmordsforsøk»;
2) Flytter systematisk med familien til forskjellige bosteder;
3) Slår systematisk kona;
4) Slå systematisk «motstanderen»;
5) Skriver systematisk klager på konas arbeid om hennes «uanstendige» oppførsel.
19. En av de Diagnostiske vanskene ved alkoholisk delirium
1) Andre kan oppleve ideen om sjalusi som en manifestasjon av pasientens usikkerhet i fremtiden;
2) Andre kan oppfatte ideen om sjalusi som en manifestasjon av pasientens svake vilje;
3) Андре кан опплеве идеен ом sjalusi som en manifestasjon av pasientens dårlige humør;
4) Andre kan oppfatte ideen om sjalusi som en skjerping av pasientens personlighetstrekk.
20. Tvungen bekjennelse av kona for «utroskap»
1) Tilrettelegger for pasientens anke om medikamentell welderling;
2) Fremmer fysisk vold mot «motstanderen»;
3) Fremmer ektefelle skilsmisse;
4) Бидр до иттерлигера для удержания до греха;
5) Fremmer pasienten roer seg gradvis ned.
Брэд-тест (комиск псевдотест!)
Тегнесериетест, талл. Дизайн голый для использования, фниса и клинкинга. Узнайте больше о диагностической форме! Hvis du tar det på alvor, kontakt en psykiater.
1 средний 1 liker denne testen. Карактерскала: от 0 до 1
Liker du å gå? Liker du å ta imot gjester? Din evne til å ha det gøy og slappe av.
«Pessimisten sier: alt er bare forferdelig, det blir ikke verre. Оптимист (gledelig): la det være, det blir det!»
Er du kommunikativ? Kommer du lett i kontakt med fremmede, liker du å kommunisere generelt.
IQ endres
Gjennomsnittlig IQ, тестер målt ved gamle, vokser over tid. Сом и результаты по IQ Флинна самсварер за 1995 год с улучшенным IQ за год за 1945 год (Race_and_intelligence # cite_note-56). Slike signifikante endringer som har skjedd i flere tiår kan ikke forklares med genetiske faktorer.
Påvirkningen av sosiale faktorer på IQ støttes av studier av foreldreløse barn. I USA harn avafrikansk opprinnelse oppdratt av hvite fosterforeldre
10% høyere IQ enn ikke-hvite.I Storbritannia har svarte på internatskoler en høyere IQ enn hvite. (Race_and_intelligence # Uniform_rearing_conditions)
Ingen duplikater funnet
IQ-testen er tull. La pygmien bestemme, han vil score 0 poeng. Det vil være dumt для hvite mennesker. Hvis en pygmy ber deg om å gå på jakt i jungelen, si for et villsvin, så vil sannsynligvis den blekfasede byboeren ikke fange noe eller dø på jakten og vil være dum for pygmien.
hvit для «perler og brannvann» vil overbevise pygmien om å gå etter villsvinet, gi kona og land.
Og våre genier kan be et annet geni om å løse testen sin for en cacique.
Og jeg mener at mennesker i forskjellige levekår har forskjellige måter å tenke på.
Jeg har 0 poeng.
Тест Айзенка, тест на интеллигентный интеллект (IQ), на английском языке, психолог Ганс Айзенк.
.
Академикер В.А. Васильев понимает логику и геометрические проблемы из оригинального тестера Айзенкс и оппонента, а также показывает, что Grove Feil и фейл формулер (как один из вариантов и рефералстен), работает для человека, в котором есть логический объект и математическая культура.Spesielt av de 16 logiske problem somble undersøkt, ble det gitt 8 feilaktige svar, og for 3 hadde de riktige svarene feil beginnelse. Детальный пример и анализ изображения, показывающий, как показано на рисунке, в тесте Айзенка, мужчины и женщины, которые находятся в открытом состоянии, в IQ-тесте, который можно проверить на ..
Детру для показа отклоненного предложения. ?
Storbritannias svarte på internatskoler har høyere IQ enn hvite.
kan du forklare? де.hvis de har foreldre, så er hvite barn smartere.
og hvis du er på internat, er svarte smartere enn hvite?
som i gode forhold, er hvite smart og i dårlige forhold — svarte?
ikke veldig klar formulering eller jeg er bare dum selv 🙂
det er Definitivt en feil.
for spesielt sta — kaller meg de «svarte studentene» fra Cavendish-labratoriet (fysikkavdeling ved University of Cambridge) ..
Hmm, de begynner å bli smartere
Det er ikke helt klart håva IQ for men Forstå at svarte er dummere enn hvite, trenger å henvise til IQ-testen.
Kan de ikke ta øynene av?
Jeg er helt enig i at denne statistikken bevisst er falsk hvis vi tar i betraktning promotion for rasemiksing og толерантность и всю европейскую землю) бокставелиг талт на половину времени, jeg siterte en del av teksten fra verkeneteg til min respek: hva som skjer når raser er blandet, kan vi bedømme av Никарагуа и Перу, Zambos (метисы av svarte og indianere), selv om de repsenterer en relativt liten class, består likevel fire femtedeler av fengselsbefolkningen av dem.».
85% av innsatte i australske fengsler er lokale aboriginere. De tar det de liker (som de går для retten for) ikke av ondskap, men fordi de vil, og de har ikke noe beginrep om privat eiendom. Og forresten, de samme opprinnerne sitter nesten aldri ute — de prøver å sparke dem hjem så raskt som mulig, ellers er de ikke vant til å sitte i 4 vegger — de blir syke, deprimerte og noen ganger dør (ogmet statistikken ødellegger det ..)
Эйнштейн имел умный интеллект для жизни.?
Graven til en hund som heter Nigger ødelagt в Storbritannia
Her er et монумент над hunden, som døde for 118 år siden, sto i Coombe Abbey Park в Warwickshire i Storbritannia, men ble tatt ned i går påme ava avannagt. kallenavn Ниггер.
På den tiden var det et vanlig kallenavn for all svarte hunder, som for eksempel kallenavnet Chubais for ingefærkatter i Russland på 90-tallet av det 20. århundre.
Гравированный мрамор, покрытый камнем, для протестующих из местных иннбиггеров, которые находятся в непосредственной близости от исторических памятников, люди, которые находятся в местном масштабе, лучше всего подходят для того, чтобы увидеть, как они нарисованы и находятся в естественном состоянии.
Kjører BLM-bølgen
I dag på jobben spurte etiopieren meg om jeg var klar til å knle ned som et tegn på solidaritet. Jeg svarte for all del, i hæren ved skytebanen fra Kneet hadde jeg det beste resultatet. På søndag ringer sjefen meg til en «samtale», siden det er Israel, håper jeg det gir meg en tur Russisk, jeg vil snakke med ordene til broren min fra filmen med samme navn.
Fortsettelse av innlegget «Afrobolivians»
Jo lenger jo mer jeg blir overbevist om at et slikt ikke-enestående og massivt fenomen som en skamløs dum niger er et product av American kultur or den American..
Ла-Пас, Боливия, карневал. 3600 метров над уровнем моря. Etterkommerne til afrikanske slaver, nå Frie bolivianere, marsjerer i tynne søyler. Det er umiddelbart klart at kolonnen inkluderer etterkommere fra blandede ekteskap mellom svarte, hvite, indianere. De gjør en felles morsom sak til glede for all innbyggere i La Paz.
«Like White»: Politiet i Miami slo en svart kvinne
I Miami ble politibetjent Antonio Rodriguez og hans partner Suspendert fra jobben, som slo en svart kvinne som ropte på dem på en international flyplass.Вариант ответа на вопрос об отказе от веб-сайта в противовес возмущению.
Сектор «ПРИС»!
Afrobolivians
Vel, ja, slaver fra Afrika ble også ført hit til fjells. Så de slo rot der. Det viste seg at de er vant til å leve под forhold der de fleste fjellrike lokale urfolk ikke var enige om å leve: det er varmt, tett, Insekter kommer ut, mais og poteter vokser ikke veldig mye. Og for innbyggerne i Afrika viste det seg å være mer eller mindre tålelig og kjent.Så de forstyrrer ikke hverandre. Ибо øvrig har slaveri i Bolivia vært veldig alvorlig запрещен в 1850 году (slaveri i USA og livegenskaper i Russland erbudt 10 år senere).
Просматривать музыку SAYA и танцевальный материал на английском языке и боливийском языке:
На связи с афро-боливийскими жителями и живыми на африканском и боливийском языках 9000 из 9000 стран мира в 9000 странах мира:
New York Times в капитале «Сварт»
New York Times в «Сварт» без каких-либо ссылок на мужчин и женщин в африканских странах.Ordet «hvit» vil bare skrives med et lite.
Ordet «hvit» vil bli skrevet med et lite brev, ettersom tidligere tilhengere av rasemessig overlegen skrev dette ordet med store bokstaver, «som betyr at dette bør unngås.».
Бесплатная версия и редакция стандартных документов The New York Times.
Dypt rasistisk
Kampanjer для просмотра на более высоком уровне:
— Ja, du gjorde ikke noe vondt mot svart, du tenkte ikke en gang dårlig på dem, men du har fortsatt skylden! Fordi det er en dyp rasist i deg.Oppgaven til en sivilisert mann av denne dypt rasistiske er å identifisere og overvinne!
Kanskje de har rett, jeg avslørte for eksempel min dypeste rasist.
På slutten av 2000-tallet førte skjebnen meg til byen Strasbourg for videregående opplæring. Klassene var tette, det var nesten ingen fritid, vi bodde på campus, vi dro ikke til byen. Og så samlet kurslederen oss.
— Du er flott, — sier han. Du er i rute, det er ingen henger, så her det en helg for å utforske de kulturelle Attraksjonene i Frankrike.En så fantastisk opera her, anbefaler jeg på det sterkeste.
Jeg så på billettprisene, så inn i lommeboken og tenkte:
— Vil du fremdeles gi meg råd til Strasbourg-domstolen.
Jeg bestemte meg for å lete etter kulturelle atttleksjoner i tvilsomme Наболаг. Videre var jeg på det tidspunktet en Ensom person som hadde lidd en stor livstragedie med å skille meg i den siste tiden, så ikke noe kriminelt.
Jeg går og beundrer lyktene. Lanterner, forresten, ikke røde, men vanlige hvite, men veldig vakre, smidd, med krøller.Vi setter slike innlegg på gjerdene til dyre graver. Og jeg ser en jente som står i lyset av en lykt. Vakker til det grusomme. Gjenskinnet fra lykten spiller naturlig på huden. Мужчины svart som støvel. Ikke sjokolade, men kullsvart. Jeg tok motet, ble kjent med henne, betalte pengene, og vi dro til leiligheten. Hun begynte å jobbe. Og jeg står og forstår med gru и jeg ikke kan overvinne den interracial barrieren. Jeg kan ikke i det hele tatt. Hun slumret, prøvde, så reiste seg, snudde seg,
— Vent, — fortalte hun meg og gikk.
Jeg sitter i leiligheten uten bukser og venter. Хва? Возвращаюсь со светловолосой мадам по рундт третти. Hvitt har appetittvekkende бывший og et sint uttrykk.
— Салу, — сиер фрук тил мег, хей тип.
— Салу, — svarer jeg, — jeg salter det, jeg salter det, men det saltes ikke, икке перперрот.
— Русский, Русский, — Jeg er enig, — og hva nytter det?
— Fra Rostov, som er på Don.
— Блин, огр донецк, лэндменн, альтсэ.
— Landsmenn, — Jeg var enig.
Generelt sendte jeg en svart landskvinne for å ta kontakt med andre klienter, men hun bodde hos meg.
Da jeg kledde meg, spurte jeg henne:
— Hvorfor tok hun deg med? Jeg trodde du kom хит для å lage en skandale. Det var vondt du så misfornøyd ut.
— Nei, svarer han, — Jeg har jobbet her lenge, som å se her, følger jeg ordren. Det er også Europe-service! Klienten ga penger, han må motta en tjeneste для диссипенгене.Institusjonenes omdømme. Og du er en vanskelig klient, så hun løp til den eldste для å få råd.
— Og hva rådet du henne til ??
— Og hva kan du gi råd, slik jeg så deg, skjønte jeg med en gang at du ikke vil lykkes med denne Cleopatra.
Siden da vet jeg nøyaktig hvor min dypeste rasist bor. Мужчины jeg er ikke klar til å kjempe mot ham ennå.
På bølgen av «rasisme»
Nylig snakket mannen min og jeg om all denne obskurantenismen med svarte, org samtalen start om temaet for detbudte ordet «neger».
Mannen sier — «Jeg forstår hvorfor ordet» svart / svart «pirrer dem.
Jeg forstår ikke.
Bare drep.
Jeg ser det slik — en neger er fornærmet av det faktum at han kalles vid ert neger. dette en forkortelse для Negroid-løpet, der «Negro» betyr «svart». Det vil si at selve navnet ikke bærer noe støtende. Dette er bare en notasjon.
Men neger blir fornærmet som om. Som om de var flaue over hudfargen. Som om de hater ham.
Hvis jeg kunne, ville jeg spørre dem — hvis jeg slutter å kalle deg svart, vil du slutte å være en?
Seriøst, som om jeg skulle si «svart svart» — jeg endrer hudfargen.Hva er fangsten generelt ??
Nei, jeg er klar over både slaveri og den støtende skyggen av dette ordet i noen tøffe år.
Мужской желоб, номер рычага vi. Du var ikke slaver, og dine fedre var ikke slaver. Hudfargen din er bare hudfarge som all andre.
Kanskje jeg er veldig rar, men jeg kan se at dis menneskene bare ikke vil være svarte. Som om de anser fargeskjemaet sitt nedverdigende. De sier at self fakta med fargen deres allerede er en urettferdighet, og derfor skylder all dem. Og så oppstår spørsmålet — så hvem bagatelliserer svarte for hudfargen sin? Er det ikke de selv ??
Årsaker til beskyldninger om rasisme
Litt mer enn en måned har gått siden George Floyds død og styrking av # BlackLivesMatter-bevegelsen, и слушать через mennesker, skapninger, gjenstander, roboter, filmer, teg lengre enn Nilen, her bare noen få av de invverte:
— Disney har blitt beskyldt for rasisme for å ha en Splash Mountain-tur.Тема для фильма «Песня юга» от 1946 года, записанная Уилфредом Джексоном, основанная на Джоэле Харрисе, «Рассказы Ремуса»
— Snapchat, который можно скачать бесплатно. 19. Джуни Фейрер США frihetsdagen, som symboliserer avskaffelsen av slaveri i landet. В Snapchat есть специальный фильтр, предназначенный для получения данных. Brukeren blir bedt om å «улыбка», hvorpå kjedene som vises i bakgrunnen brytes.
— Borte med vinden anklaget for rasisme
— Asa Gonzalez, den nye kjæresten til Timothy vår Chalamet, ble beskyldt for rasisme for sin rolle i den meksikanske melodrama Lola, Once a Time fra 2011.Showet inneholder opptak av ess som bruker blackface ..
— Grant Napier, 60, en TV-kommentator med 32 års erfaring, blendt for rasisme or avskjediget i vanre etter å ha blitt spurt av en svart NBA-spiller: «Hva synes du om #BLM? » han svarte: «Alle liv er viktige. Hvert menneskeliv».
— Стивен Кинг, бесчисленное количество раз, когда речь идет о грехе, противостоит греху и оценивается по вертикали, вверху, вниз по горизонтали, с низким уровнем моря, с открытым верхом, на прозрачном фоне ..
— Фильм «Слуга за бесстрашный» «Дневной тропический образ» «Я буду персоной, чтобы помочь кинофильмам Скиттер» (Эмма Стоун).Kalt for se filmer med svarte frelser, org filmet bare av svarte regissører.
— Lana Denle Rae anklaget for rasisme (diskutert på sladder)
— John Ridley beskyldte regissør Quentin Tarantino for rasisme for a ha brukt over ordet «nigga» som dukker opp i mange av filmene hans. Джон Ридли — 12 рабов, сделавших жирнее и разбогатевших, в артиклях «Унесенные ветром» без лишних слов.
— Роботизированный редактор Microsoft для расы. Systemet forvekslet de to blandede sangerne Lee-Anne Pencock og Jane Verwold.Husk и лучшие алгоритмы basert для интеллектуальных образов.
— Роберта Дауни младшая анклагет для расизма для блэкфейса.
— Японский телеканал NHK доступен для публикации на видео протеста в США и некоторых других программах, созданных для сарая. Я ищу видеообъявление афроамериканского языка для самых известных американцев, а также других людей, которые хотят узнать больше о коронавирусе в США..
— Kjendis-cornflakeprodusenten Kellogs er anklaget for rasisme ettersom boxsene viser «bare hvite barn». Представитель сельскапет форкларте в де вар «алвер» — бескылднингене, тверт имот, форстеркет.
— телепрограмма Джимми Киммел и его помощник, написавший для синусоидального пародия на афроамериканском кендизере. Я начинаю свой собственный нетверк на лыжах, пока не скажешь, что скажешь на лыжах, и все это будет происходить из пародийного пародиста Киммеля, Снуп Дога, 1996 года.
— Американские авиалинии обеспечивают безопасное размещение на афроамериканских рейсах.Ifølge selskapet ba mannen med økonomiklasse billett insisterende om å bli overført до бизнес-класса. Det skjedde 31. mai på en bølge av protester.
— Siden Netflix без фона для просмотра на Cuphead, kunngjorde skaperne на «Симпсоны» и «Family Guy» и теперь все вместе с другими персонажами и сериями. Азария, сомневающаяся основа индейцев, верная икке-индиск и блеск для расисме.
— Русский футбольный блеск для рассылок для мангеля на тильстедеворелсе (eller fravr) на свежем воздухе.
— Африканский британский медсестер и бокс Энтони Джошуа написал за расшифровку, другой атлет и ивриг за его успехи в жизни Black Lives Matter.
— Klesbutikk Hollister ble beskyldt for rasisme for prislappen som jeansfargen er merket på på spansk. Хан Фикк Скайлден из афроамериканского UFC-ягера Джона Джонса. På spansk er svart neger. Детский сад до нестен половинной части фольклора в Нью-Мексико, рядом с Джонс бор ..
-Райан Рейнольдс и Блейк Прекрасный взгляд на рассудок.Райан и Блейк, хаскет брыллупет в 2012 году. Hun passerte Boone Hall-eiendommen, кто-то из банд и рабов.
— ФН бескылдте США по расисме. Helt.
— sangeren Sia ble beskyldt for rasisme. Стиль жизни Карди Б из Ники Минаж из потрясающих фотографий на светлом фоне и на популярном шоу ..
— Роберт Брюс без ума от разума. Де кан икке сетте хам и фенгсел — хан эр и памятник. Роберт Брюс — король Шотландии, проживающий в строгом стиле, находящийся на земле, на земле и в период, когда он находится в Англии.Роберт Брюс должен был поселиться в svart person og døde mer enn 100 лет для начала на трансатлантическом рабском деле. Men med dette er jeg enig, han er en ondsinnet rasist, han, skjønner du, levde sitt liv slik at han ikke ville se eneste svart person! Hvordan våger han!
— ТВ-серия «Клиника» и «Сообщество» анклагет для расы.
— Сякк анклагет для расисме.
— Ксения Собчак блескилдт для расы.
— О г ер дет и шлак под белтет.De kuttet rett på de levende. Den største pornoressursen Pornhub ble beskyldt for rasisme! Hvordan er det, kamerater?
Если бы ты не послушал, пожалуйста, сделай это лучше всего для # BlackLivesMatter-bevegelsen и vil beskylde personen for rasisme! Noe som er helt uakseptabelt! Og siden han ennå ikke er anklaget for rasisme, vil jeg være den første! Så, jeg presenterer for deg oppmerksomhet, 58 år gamle Kimberly Daniels, afrikansk amerikaner av fødsel, innfødt i Jacksonville, Florida, USA.
Kimberly er en Politiker, Forsker, Religiøs predikant, og viktigst av alt — Kimberly sitter i Флорида, представители мужского пола за период Андрея в период с 2016 года до дня, в некоторых случаях с демократической партией. Og jeg tar henne betalt for følgende velkjente uttalelse:
«Jeg takker Gud for slaveri. Hvis det ikke var for slaveri, kunne jeg være et sted i Afrika og tilbe et tre».
«- Jeg takker Gud for slaveri!
Hvis det ikke var for slaveri, ville jeg nåbo et sted i Afrika og be til baobab!» , en skammelig side i statenes history, hun er рад за det var.
— афроамериканский и африканский генеральный менеджер, полный и альтернативный вариант с историей, включающий Африку и рабовладельцев и колониалистов, позволяющий детально африканизировать среднюю часть населения.
— для подробностей фактов на hun uttrykte dee tankene (og kanskje dette er tankene til mange mennesker) høyt!
— ikke engang en moderne hvit mann tenkte å blurt ut, men hun blurt ut.
Og det faktum at Kimberly selv er afroamerikansk, gir henne ikke retten til å snakke slik, og jeg anklager Det demokratiske partiet for dårlig personalpolitikk, siden hun fremdeles er deres medlem wøset, if, ifHennes tankeforbrytelse tilsvarer trikset til sangeren Sia, som forvirret Cardi B og Nikki Minaj på bildet, og derfor bør Kimberly Daniels, denne kvinnen som ikke er hvit, ikke grønn, ikke rød, og, ikke rød, ikke grønn, ikke rød, og, ikke rød, ot likte guldet Стед меллома Ксения Собчак и Pornhub!
или спонсор от детте иннлеггет вар søkemotoren «Google», некоторый безымянный для rasisme, fordi uttrykket «anklaget для rasisme» ble funnet på Internett oftest!)) var i år et dusin amerikanske nyhetsutgaver skrev om det.
биборода
Анатолий Андросюк
Привет Взаимофренд!
Testen kan brukes til en mangesidig og grundig studie av en personlighet, hans karakter, temperament ,lligens, emosjonelle, sterke vilje, moralske, kommunikative og andre funksjoner, noe som antyder, anvendelassenskinen .
Психодиагностические испытания 16-PF, которые могут быть предложены для молодых и популярных людей, которые проверяются в американской психологии R.Кеттель (Kettel R., Eber GU, Tatsuoka M. Retningslinjer for å jobbe med spørreskjemaet på 16 personlighetsfaktorer (16-PF) in det kliniske, педагогический, промышленный и исследовательский психолог и др. Для тестирования. И M., 1970). Диагностический процесс, содержащий только данные, полученные в результате тестирования, включает в себя данные, полученные от Андрея, которые содержит данные, указанные в запросе, доступны для просмотра данных, отображаемых на сайте, — Bazym BA.
Du blir tilbudt s 184 or Multilities. Du må svare som følger:
les først spørsmålet og svarene på det, velg deretter ett av de tre foreslåtte svaralternativene som gjenspeiler din mening, og skriv det inn
ikke kast bort for mye tid påp икке ты тил офте для свар сом «ноэ меллом сант»; «vanskelig å si» osv..
вариантов для всех вариантов, все элементы управления на заданных параметрах и разработках, которые можно найти в кунне-финне, на заднем дворе, для детей, для детей.
[Hjelp til å forstå notasjon. ]
Её маленькая информация о форкортелере:
НЕЙРОТИЗЕРИНГ PÅ «NT» -ТИП! (behov за поведение)
НЕЙРОТИЗЕРИНГ PÅ «PT» — ТИП! (Psykasteni)
ПСИКОПАТИЗОР МЕД «СК» -ТИП! (Schizofreni)
HØY SANNLIKHET FOR «SC» FORstyrrelser!
СТОР-САННЛИХЕТ ДЛЯ «ПА» ДЛЯ ПРОДАЖИ! (Паранойя)
ХОЙ САННЛИХЕТ ДЛЯ «D» FORstyrrelser! (Depresjon)
ПСИКОПАТИЗИРУЮЩИЙ MED «CI» TYPE er en cyklotym psykopatisering (i dette tilfellet brukes engelske forkortelser).Психопатологическое обеспечение общей системы позволяет использовать методы реагирования на раздражители.
Den syklotemiske typen er preget av det faktum and en person hele tiden bytter mellom «normal» og «psykopatisk», der all hans reaksjoner blir forsterket
Психопатология SC-типа — персональная проверка шизоидных типов.
De viktigste trekkene av denne typen betraktes som isolasjon, isolasjon fra miljøet, manglende evne eller manglende vilje til å etablere kontakter, en reduksjon i behovet for kommunikasjon.En kombinasjon пр motstridende egenskaper я personlighet ог oppførsel — kulde ог raffinert følsomhet, stahet ог overholdelse, årvåkenhet ог godtroende, apatisk inaktivitet ог påståelig målbevissthet, ukommunikasjonsevne ог uventet påtrenging, sjenanse ог taktløshet, overdreven tilknytning ог umotivert antipati ог ulogisk resonnement Фреда ог fargeløshet вед dens ytre manifestasjoner — alt dette fikk oss til å snakke om fraværet av «indre enhet»
*****************************
Hs — Ипохондрия
D — depresjon
Hy — Истерия
Pd — Psykopati
Mf — Женственность
Pa — Паранойя
Pt — Psykasteni
Sc — Шизоид (шизофрения)
Ma — Мания (Гипомания — гипомания
— интродукция)
Параноидальный шизофреник
Pn — Psykoneurose
Nt — Nevrosteni
************************
Факторер, дет. Номер телефона:
— от 1 до 3
+ от 7 до 10
Faktor A + åpenhet
Klar for samarbeid, vennlig, omgjengelig, oppmerksom på mennesker, naturlig i håndtering.
Faktor A — Lukking
Kald, tilbaketrukket, скептиск, ufleksibel i forhold til mennesker, fast, kompromissløs
Faktor B + Utviklet tenkning
Smart, i Stand til å Analysere 9 интеллекта, выращивания, 2000 Faktor B — Begrenset tenkning
Vanskeligheter med å lære, i evnen til å analysere org oppsummere materialer, gir lett opp når man står over for vanskeligheter, «dork»
Faktor C + Føleggilitetsesmebeldenig redd for vanskelige situasjoner, følelsesmessig ustabil
Faktor C — Følelsesmessig ustabilitet
Intolerant, utålmodig, Irreabel, utsatt for angst og opprørt, utsetter å løse vanskelige, ud, , upassende, er en «lov» для seg selv
Faktor E- Overholdelse
Skånsom, kompatibel, avhengig, kjrlig, g odhjertet, gir følelser, blir lett forvirret, sjenert, formbar
Faktor F + uforsiktighet
Bekymringsløs, impulsiv, pratsom, munter, glad, livlig, klar til å reagere, vise følelser 9000, føgtor 9-000 selv, engstelig grublet, pessimistisk, behersket, klok, under selvkontroll
Faktor G + bevissthet
Varig, avgjørende, обязательный диск, ансварлиг, alltid klar для обработки, твердый, vedvarende i å nåtentraktralet, sos. EGO «
Faktor G — useriøs
Uforsiktig, useriøs, upålitelig, ustadig, gir seg lett, når det står over for vanskeligheter skaper hindringer og vanskeligheter, med påstander, binder
03 ava å møte mennesker, reaktiv, munter
Faktor H- sjenanse
Ubesluttsom, trekker seg inn i seg selv
Faktor I + sensualitet
Intoleranse, avhengig av andre, søker hjelp, fan tasifull, krever andres oppmerksomhet, hypokondriak, redd drømmende, sofistikert, upraktisk
Faktor I- Hardhet
Realist, som stoler på seg selv, tar ansvar, streng, tøff, handler av praktiske ångørsigom, uavhengsigyn fysiske tilstand, skeptisk, selvsikker
Faktor L + mistanke
Sjalu, tilbaketrukket, grublende, fast, irriterende, overmodig, selvstyrt, uavhengig
Faktor L-aten Gullibility, годный, старый, старый, годный , ikke misunnelig, vet hvordan man kommer overens med mennesker
Faktor M + bohem
Dypt i seg selv, interessert и kunst, teori, meningen med livet, rik fantasi, hjelpeløs i praktiske forhold, estrekiskederik, estrekiskederik i en lagkonflikt, ikke betinget av omstendigheter
Faktor M — Praktisitet
Interessert i fakta, betinget av omstendigheter, livlig reaksjon på praktiske spørsmål, interess er Begrenset til umiddelbar suksess, spontant gjør ingenting, realistisk, pålitelig, seriøs, omsorgsfull, men veldig konstant fokusert på ekstern virkelighet, generelt aksepterte normer, tar hensyn til små no16k, no16, no16 Raffinert og raffinert, raffinert, under selvkontroll, estetisk kresne, sekulær, forstår seg selv, forstår andre, ambisiøs, noe usikker, misfornøyd
Faktor N- «Enkelhet»
enkel ten «, i samfunnet, enkel smak, det er ingen introspeksjon, analyserer, ikke motivene til andres oppførsel, er fornøyd med det han har
Faktor O + skyldtendenser
Redd, usikker, engstelig, engstelig, deprimertlet, empat omsorgsfull, full av frykt, utsatt for humør, hyppige dårlige følelser
Faktor O — Rolig selvtillit
Trofast i seg selv, rolig, vet å «ha det gøy», sta, ser mening i hensiktsmessigh et, slurvet, uredd, рычаг от enkle gjerninger, er ufølsom for meningene til seg selv
Faktor Q1 + Radikalisme
Intellektuelle interesser og tvil om grunnleggende spørsmål, skdendenskeesense, et nske, ensense, en innovere
Faktor Q1 — konservatisme
Å streve for å støtte etablerte konsepter, normer, prinsipper, tradisjoner, tvil om nye ideer, nekter behovet for endring
Faktor Q2 + синвитилт для стрижки
uavhengige beslutninger org Handlinger
Faktor Q2 — Avhengighet av gruppen
Konform, avhengig av andres mening, foretrekker å ta avgjørelser med andre mennesker, fookusert på sosial godkjenning
Faktor Q3 — Mangel på selvkontroll, likegyldighe t
Intern konflikt, lav selvkontroll, disiplin, manglende overholdelse av regler, spontanitet i atferd, underordning til lidenskapene
Faktor Q4 + Intern spenning
Spent, opphisset, anspent, Irødöngaktor 9000, более
Slem, avslapning, slapphet, latskap, avslapning, mangel på motivasjon, ikke helt berettiget tilfredshet
Teon
04.16.2007, 21:06
Leter etter litt informasjon. maloli:
De viktigste kliniske skalaene for MMPI:
1. Skala av hypokondri (HS) — лучшие мотивы «nærhet» til den asthenoneurotiske personlighetstypen.
2. Depresjonsskala (D) — дизайн для å bestemme graden av subjektiv depresjon, moralsk ubehag (hypotetisk personlighetstype):
3. Skala av hysteri (vel) — дизайн для определения личности, которая может быть проверена как ответ bruke symptomer på fysisk sykdom som et middel til å løse vanskelige situasjoner).
4. Skala av psykopati (Pd) — rettet mot å Diagnostisere den sosiopatiske personlighetstypen. №
5. Skala av maskulinitet-femininitet (Mf) — дизайн для молодых людей, которые идентифицируют предметы с ролленом som menn eller kvinner foreskrevet av samfunnet.
6. Skala av paranoia (Pa) — gjør det mulig å bedømme tilstedeværelsen av «overvurderte» ideer, mistanke (параноидальный тип личности).
7. Шкала психастении (Pt) — этаблерер лихэтэн тил мотив с пасьянсом сом лидера ав фобье, твангсандлингер и танкер (engstelig og mistenkelig personlighetstype).
8. Skala av schizofreni (Sc) — диагностика шизоидного (аутистического) человека.
9. Skala av hypomani (Ma) — graden av «nærhet» til motivet til den hypertymiske personlighetstypen bestemmes.
10. Шкала социальной интроверсии (Si) — диагностика авр. Самсвара с интровертным типом личности. Det er ikke en klinisk skala, det ble lagt til i spørreskjemaet i løpet av den videre utviklingen.
Hypokondrier: Smertefull oppmerksomhet mot fysisk tilstand, hold til ens helse som en oververdi.
Depresjon: Depresjon, pessimisme, tendens til å føle seg skyldig, føler seg ulykkelig, dårlig fysisk tilstand.
Hysteri: Открыт для всех, кто хочет, чтобы найти, чтобы найти, чтобы увидеть, что вы хотите, чтобы узнать, что делать, если вы хотите, чтобы ваш ребенок находился в другом месте, или «тильбакетрекнинг», пока не появился на сайте.
Psykopati: Sosial feiljustering, manglende forståelse av sosiale normer og uvillighet til å følge dem.
Maskulinitet — femininitet: Mangelfull sex-rolle atferd: hos menn — en feminin personlighetstype (økt tendens til introspeksjon, følsomhet), hos kvinner — en maskulin personlighetstype (økt dominans, aggressivitenterldens tildens til).
Паранойя: mistenksomhet, harme, hevnethet, psykasteni, angst, selvtillit.
Шизоид: Paradoksal tenkning, lav konformitet, løsrivelse fra virkeligheten.
Hypomani: Импульсивитет, гиперсибилитет.
Sosial introversjon: Lukking, fokus på egne følelser, opplevelser, manglende evne til å kommunisere med andre.
og mer om det samme.
утен авкларинг
А. (1. фактор — фрикт, тильпаснингсфорстиррелсе).
Ac. (Akademisk prestasjon — læringsevne).
Annonse.(Симптом Innleggelse av — bevissthet om symptomer).
Ac. (College prestasjon — университет престасжон).
Ag. (Олдринг — моденхет).
Ai. (Фрыктиндекс).
Al. (Алкоголизм).
Er …. (Алкоголизм).
АО. (Удерживая андре, åpenhet).
Ap. (Tilpasning til fengsel — тильпаснингсевне тиль нормен).
Ar. (Реактивная тревога).
сом. (Selvhjulpenhet, autonomi).
сом. (Tegn på angst).
As = Hs + D + Hy.
På. (Iova manifestte angst — тоска).
På — s.(Angst — сортировщик).
Б. (Б — фактор).
Cas. (Псевдоневрологический скала).
Ca. (Hjerneskade — хвостатое ядро).
Ch. (Корригеренде гипокондриер).
кл. (Студентледер).
Cn. (Контроллен)
Cp. (Konkurrent — соперничество)
Кр. (Konverteringsreaksjoner).
Cs. (Tilstrekkelig personlighet).
Cy. (Кинизм — kynisme).
Д. (депресйон).
D ‘. (Рен Депресджон).
D1. (Subjektiv depresjon).
D2. (Психомоториск ретардасьон).
D3. (Depresjon er en fysisk lidelse).
D4. (Ментальный слёвет — психологиск слёвет).
D5. (Мрак).
De. (Криминалитет).
Дн. (Depresjon er en negativ Симптоматология).
Gjøre. (Доминанты).
D — О. (Depresjon åpenbar — åpenbar depresjon).
Dq. (Криминалитет).
Доктор (депрессивный реактор).
DS — г. (Диссимулеринг — ривисерт).
D — S. (Мягкий депресжон).
Dy. (Авхенгигет — авхенгигет, авхенгигет).
Ec. (Бегство от реальности — flukt fra livet).
Em. (Умоденхет — emosjonell umodenhet).
Eo.(над контролем над эгоетом).
Ep. (Эпилепсия).
Es. (Эгокрафт).
Et. (Etnosentrisme — этносентрисме).
F. (Tendens til å gi sjeldne svar).
Fe. (Фемининитет).
Fm. (Квиннелиг мазохизм).
Ft. (Frustrasjonstoleranse).
Gm. (Generell feiljustering — generelt dårlig tilpasningsevne).
Х. (Прегипохондрическое состояние).
Hc. (Fiendtlighetskontroll — контроль над fiendtlighet).
Hl. (Helsekonsentrasjon — фокус на хелсе).
Hn. (Гипогликеми).
Ho.(Fiendtlighet — демонтлигет).
часов (Соотношение очков чести).
Hs. (Гипокондриер).
Hs ‘. (Ren hypokondri).
Hv. (Åpen fiendtlighet — уттальт fiendtlighet).
Hy. (Конвертерингшистери).
Hy ‘. (Ren hysteri).
Hy1. (Undertrykt sosial angst).
Hy2. (Бехов для følelser).
Hy3. (Вялость — недомогание апатиска).
Hy4. (Клагер — somatiske klager).
Hy5. (Undertrykt aggresjon).
Hy — О. (Hysteria åpenbar — åpenbar hysteri).
Хай — С. (Skjult hysteri).
ид. (Uregelmessige medisinske проблема)
Двс. (Intellektuell Effektiv — Интеллектуэлл эффект).
Jeg er. (Импульсивитет).
I. (карточка Dårlig innvendig).
Ir. (Indre Balanse).
Ir = (Hs + D + Pt) / (Hy + Pd + Ma).
Ja. (Bevissthet om angst).
Jc. (Фрыкткомплект).
Jh. (Bevisst aggresjon).
К. (Korreksjon, tendens til å gi unngående svar).
К ‘. (Нетто Коррексьон).
л. (Усанн).
L6. (Foreløpig korreksjon).
Lp. (Ледельсе — ледельсе).
млн лет. (Мани — гипомани).
млн лет. (Рен гипомани).
Ma1. (Уморал).
Ma2. (Психомоториск акселерасьон — психомоториск реактивитет).
Ma3. (Форстиррбархет — лайкверд).
Ma4. (Ego inflasjon — раздутие эгоет).
млн лет — О. (Mania åpenbar — Eksplisitt hypomani).
млн лет — S. (Скрытые гипомани).
Mf — ф. (Маскулинет — манн).
Mf ‘. (Рен фемининитет — ren femininitet).
Mf1. (Personlighet følsomhet).
Mf2. (Kjønnsidentifikasjon).
Mf3. (Альтруизм).
Mf4. (Kjønnsidentitet — kvinnelige interesser).
Mf5. (Kjønnsidentitet — Mannlige interesser).
Мп. (Позитивное моделирование).
Фру (Feiljustering — dårlig tilpasning).
Ms = Hs, D, Hy, Pd, Pa, Pt, Sc.
N (нормальный).
Nc. (Валг сыкеплей).
Ne. (Невротизм).
Nf. (Невротизерингфактор).
Nei. (Невротиск оверконтролл).
Нс. (Невротиск скала).
Ns = Hs, D, Hy.
Nt. (Тренгер, поведение — бехов, поведение).
Nu. (Neurotisk underkontroll — невротиск свеккельсе ав контрол).
Па. (Паранойя).
Па ‘. (Рен паранойя).
Па1. (Overtalelsesideer — forfølgelsesvillfarelse).
Па3. (Наивность).
Па — О. (Paranoia åpenbar — ren paranoia).
Па — С. (Скрытая паранойя).
шт. (Predikasjonsendring — предикшон ав эндрингер).
Pd. (Псикопати).
Pd ‘. (Ren psykopati).
Pd1. (Familiediskord — familiedisharmoni).
Pd2 (автор конфликта).
Pd3. (Sosial uforgjengelighet — сосиал лайкеверд).
Pd4A. (Сосиальный эксклудеринг).
Pd4B.(Sosial fremmedgjøring).
Pd — O. (Psykopatisk åpenbar er en klar psykopatisk lidelse).
Pd — S. (Скрытый психопатиск аввик).
Pe. (Педофили).
Pf. (Теменно-лобная).
с. (Прогноз при шизофрении).
Pk. (Паранойя-фактор).
Pn. (Психоневроз).
Po. (Пасиент — нормальный автале).
Стр. (Foreløpige antar).
Pq (психотиск тенденсфактор).
пр. (Фордоммер).
Пс. (Психотиск скала).
Ps = Pa, Pt, Sc.
Pt. (Psykasteni).
Pt ‘. (Ren psykasteni).
Pv. (Fariseisme).
Преп. (Пасиент — нормальный уенигет).
Py. (Психологический интерес).
Pz. (Параноидальный шизофреник).
Re. (Ансвар — сосиальт ансвар).
Rg — ф. (Квиннелиг стивет).
Rg — м. (Маннлиг стивхет).
Rp. (Роллеспилль).
Сб — ф. (Стабильный профиль — квинне).
Сб — м. (Стабил профиль — манн).
Sc. (Шизофрени). Hathaway, 1956.
Sc ‘. (Рен шизофрени).
Sc. 1А. (Sosial fremmedgjøring).
Sc. 1Б. (Emosjonell løsrivelse)
Sc. 2А.(Mangel på ego-mestring — согласованный).
Sc. 2Б. (Manglende egomestring — конатив).
Sc. 2С. (Inneslutningsfeil).
Sc. 3. (Бисарр сенсориск оппортунинга).
Sd. (Позитивное дифференцирование).
Sf. (Сельвтилфредшет).
Si. (Сосиальный интроверсйон).
Si ‘. (Ren sosial introversjon).
Sk. (Шизофрени — atferdsforstyrrelse).
см. (Реактивное соматизирование).
Så. (Sosial ønskelig, tendens til å gi sosialt akseptable svar).
Sp. (Sosial deltakelse).
-старший (Sosial nærhet).
Ss. (Статус Sosioøkonomisk).
ул. (Sosial status, selvtillit)
Sv. (Сексуелт аввик).
Sx. (Коррексьон — шизофреник).
Sy. (Beskjedenhet).
Ta. (Риктиге свар).
Тил. (Толеранс).
Тр. (Undervisningsevne).
Tt. (Beskyttelse для тестирования).
Ul. (Тип Personlighet sår).
Un. (Manglende oppnåelse).
Wa. (Удерживая til arbeid, manglende evne til å jobbe).