Часть 1
Часть 2
КТО «ВЫГОРАЕТ» ЧАЩЕ ВСЕГО
— В последние два месяца частота обращений по поводу выгорания сотрудников к нам выросла в 2,5-3 раза, — рассказывает руководитель компании «МедПсиКонсалт» клинический психолог Эльвира Вильховая. — Основная эмоциональная нагрузка лежит на руководителях компаний, соответственно, практически у всех них высокий риск развития синдрома профессионального выгорания.
Также часто «выгорают» линейные менеджеры, которые только начинают заниматься управлением, в основном это молодые люди. И, конечно, сотрудники, работающие в постоянном контакте с клиентами: операторы колл-центров, менеджеры по работе с клиентами, работники социальной сферы (медицина, образование).
Кроме этого чаще других страдают от выгорания специалисты, работающие в банковской сфере, логистике, юриспруденция, рекламе и маркетинге.
НЕ ВЫДУМКА, А НАСТОЯЩАЯ БОЛЕЗНЬ
— Выгорание официально признано ВОЗ заболеванием, — поясняет Эльвира Вильховая. — Оно проявляется психологическими, поведенческими и психофизическими симптомами, на последние стоит обратить особое внимание, это, можно сказать, реакция тела.
Признаками синдрома профессионального выгорания могут быть:
— чувство усталости прямо с утра,
— сонливость в течение дня,
— бессонница,
— головные боли,
— колебания веса.
«Плюс добавляем к этому психологические симптомы: повышенная тревожность, раздражительность, чувство безразличия, страха, нервные срывы, депрессивные состояния. Это то, что обычно замечают люди в себе сами, — рассказывает эксперт. — Окружающие, в том числе работодатели, могут понять, что у сотрудника развивается синдром профессионального выгорания, скорее, по поведенческим симптомам».
Работник перестает справляться с привычной нагрузкой — тревожный симптом.Фото: Олег РУКАВИЦЫН
КАК МЕНЯЕТСЯ ПОВЕДЕНИЕ
— Как выглядят поведенческие симптомы и что должно стать сигналом для работодателя: у сотрудника появились серьезные проблемы?
— Поведенческие симптомы выгорания – это изменения в поведении сотрудника на работе, в общении с коллегами, с клиентами, в отношении к делу. Тревожными сигналами для работодателя могут стать такие моменты: человек перестает справляться с привычной для него нагрузкой, берет работу на дом, но не успевает ее сделать, увеличивает свой рабочий день. Возникают проблемы с определением приоритетности, важности задач: сотрудник упускает из вида первоочередные задачи, тратя большое количество времени на незначительные, проявляет безразличие к результатам работы.
Также показательный момент — резкое или постепенное дистанцирование от коллег и клиентов, возможно, даже проявление агрессии к ним. Еще может начаться злоупотребление алкоголем, увеличение количества и продолжительности перекуров в рабочее время.
ЧТО ПРОИСХОДИТ С ПСИХИКОЙ
— Развитие синдрома профессионального выгорания может привести к серьезным нарушениям психики и пограничным состояниям, — продолжает клинический психолог Эльвира Вильховая. — Чаще всего развиваются неврозы, панические атаки, а также возможно суицидальное поведение, то есть мысли и действия, связанные с самоубийством.
В последние месяцы мы наблюдаем большой рост запросов, связанных с суицидальным поведением. Это было ожидаемо в текущей ситуации, к сожалению, это закономерность в периоды больших кризисов. Последний раз я помню такой всплеск активности запросов по работе с суицидальным поведением во время кризиса 2008 года.
— Из-за чего у людей чаще всего происходит выгорание и есть ли какие-то особенности в период нынешнего «коронакризиса»?
— Даже в «мирное» время выгорание развивается в результате длительного периода напряжения и стресса, которые часто являются постоянными спутниками рабочего процесса.
В период эпидемии стресс усилился как минимум в 2-3 раза. Этому поспособствовало сочетание мощных факторов: с одной стороны, длительная угроза жизни и здоровью привела к нарушению базового чувства безопасности. С другой стороны, мы оказались лишены самого привычного способа снятия стресса и тревожности – проговаривания своих переживаний в личном общении с близкими людьми. При этом нужно было еще и перестроиться на новый формат удаленной работы. Для психики большинства людей это чрезмерная нагрузка.
Безразличие к результатам работы — один из признаков профессионального выгорания.Фото: Марина ВОЛОСЕВИЧ
ВОПРОС В ТЕМУ
Как отличить выгорание от переутомления?
— Если после небольшого отдыха человек чувствует восстановление сил, появляются свежие идеи, желание приступить к работе, и такое состояние сохраняется долгое время, — значит, вероятнее всего, имело место переутомление, — поясняет Эльвира Вильховая. — При развитии выгорания сотрудник тратит весь запас сил после отдыха в первые пару дней. Или вообще не чувствует себя отдохнувшим, не испытывает желание возвращаться к работе (в зависимости от стадии выгорания).
«ПОМОЧЬ «ВЫГОРЕВШИМ» МОГУТ ТОЛЬКО МЕДИКИ»
— Чем можно помочь тем, кого «накрыло» выгорание?
— По международным стандартам, поскольку выгорание официально признано ВОЗ заболеванием, работать с ним могут только клинические психологи, психотерапевты и психиатры, то есть люди с медицинским образованием. В комплексную программу поддержки психологического здоровья могут входить лекции, тренинги, создание групп поддержки, индивидуальная психотерапия. Если выявляются психопатологические признаки, нужно подключать к работе врачей-психиатров.
— Мы привыкли думать, что работодатели всерьез озабочены психологическим состоянием сотрудников где-нибудь в Западной Европе или в крупных компаниях в США. А в России как с этим делом обстоит?
— К нам обращаются за помощью для своих сотрудников, в первую очередь, собственники, генеральные директора или руководители кадровых служб, для которых человеческий капитал компании действительно представляет ценность. В основном это люди с хорошим управленческим образованием, ориентированные на международные стандарты.
К сожалению, в нашем менталитете еще очень часто руководители считают, что проще заменить выгоревшего сотрудника, чем тратить ресурсы на профилактику выгорания, создание полноценной системы поддержки психологического здоровья сотрудников. Но тенденция к изменениям уже есть, это радует. Во многом именно эпидемия усилила скорость введения этих изменений в компаниях. На данный момент наиболее заинтересованы в поддержке психологического здоровья своих сотрудников крупные и средние компании банковской сферы, IT сферы, ритейла, логистики и юридической сферы.
Поделиться видео </>Шанс всё исправить.Целовать любимых, обнимать друзей, гулять с детьми в парке, работать и быть полезными… Пандемия открыла нам глаза на те маленькие радости, которые и есть… настоящее счастье
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Что происходит с психикой и здоровьем тех, кто в пандемию коронавируса работает на износ
В то время, как одни лишились рабочих мест или не знали, куда себя деть на изоляции, другие вкалывали за троих, вытягивали свои компании и надрывались, перейдя на дистанционку [часть 1]
«Скоро взлетят продажи антидепрессантов»: профессор Сеченовки рассказал о последствиях пандемии для людей, работающих без выходных
Кардиолог пояснил, как сказываются на сердце, сосудах и психике трудовые перегрузки в сочетании с изоляцией и тревогой из-за коронавируса [часть 2]
В ТЕМУ
«Нет сил, апатия, все плохо»: что такое синдром «постковидного лета»
И как понять, что у вас именно он (подробности)
Тема эмоционального выгорания нередко поднимается на просторах Сети и на приемах у психологов. Некоторые не задумываются о том, что именно скрывается за этим определением, но подобному состоянию подвержены многие люди, порою даже не подозревающие, что давно переживают синдром эмоционального выгорания. В чем он заключается и как с ним бороться самостоятельно?
Понятие синдром эмоционального выгорания
Синдром эмоционального выгорания – выработанный механизм в виде психологической защиты или частичного отключения эмоций в ответ на события и ситуации, несущие психотравмирующее действие.
Эмоциональному выгоранию подвержены люди различных социальных кругов. По мнению философа Паскаля Шабо, речь идет не о модном веянии, а о современном «недуге цивилизации», схожем с меланхолией девятнадцатого века и паранойей двадцатого. Болезнь нередко несет коллективный характер, впервые массово фиксировалась в конце минувшего столетия среди представителей «помогающих» профессий – медиков, учителей, социальных сотрудников. Сегодня эпидемия раскинулась и на прочие сферы. Чаще синдрому эмоционального выгорания подвержены женщины, нередко совмещающие рабочие обязанности с домашними. Эмоциональное выгорание – финальная стадия стресса, характеризующаяся бессилием человека и его равнодушным отношением к окружающей обстановке.
Явление встречается не только среди представителей различных профессий, но и у людей, которые находятся дома. Пример: женщины или мужчины годами ухаживающие за больным родственником, или люди, переживающие травлю со стороны партнера или родственников.
Синдром эмоционального выгорания может проявляться постепенно или поразить внезапно. Потом люди понимают, что не замечали его приближения, хотя предпосылки всегда присутствуют: перегруженность обязанностями, отсутствие необходимого уровня поддержки, навязчивые идеи, ссоры в семье, отрицание проблем.
Фазы и симптомы
Эмоциональное выгорание характеризуется несколькими фазами и симптомами. Рассмотрим их подробно.
Напряжение
Первая фаза. Предвестник эмоционального выгорания, запускающий его формирование.
Характерен симптомами:
- Мысли о психотравмирующих обстоятельствах. Человек осознает присутствие психотравмирующих факторов. Их трудно устранить, и неразрешимость положения «нависает» над переживающим.
- Неудовлетворенность собой. Неудачи или невозможность оказать влияние на психотравмирующие факторы провоцируют недовольство собой, жизнью в целом.
- «Загнанность в клетку». Проявляется не всегда, но считается логическим продолжением стрессового состояния. Под давлением тяжелых обстоятельств, неподвластных человеку, он испытывает беспомощность. Если и после приложения усилий, положение не меняется, возникает ощущение интеллектуально-эмоционального ступора.
- Депрессия и тревога. Личностная тревога, разочарование в профессии, среде обитания или в себе. Последняя стадия первой фазы.
Резистенция
Вторая фаза. Трудно вычленяемая самостоятельно. Фактически отрицание нарастающего стресса зарождается на этапе появления напряжения. Стремясь к психологическому комфорту, человек, столкнувшийся с эмоциональным выгоранием, пытается свести к минимуму давление внешних факторов.
Формируется защита, выражающаяся в симптомах:
- Избирательное и неадекватное эмоциональное реагирование. Человек теряет разницу между экономичным проявлением эмоций и неадекватным эмоциональным реагированием. Первый случай подразумевает важный навык общения с сотрудниками или партнерами по общему делу – подключаются эмоции умеренной интенсивности. Характеризуется сдержанной улыбкой, спокойным тоном, лаконичной формой выражения несогласия, отсутствием агрессии. В отдельных случаях человек может действовать более эмоционально, когда это действительно необходимо. Во втором варианте отмечается неадекватная «экономия» эмоций. Эмоциональная отдача почти отсутствует, происходит реагирование на события. При этом человек не замечает проблемы, ему кажется, что его поведение допустимо. Вторая сторона при этом фиксирует равнодушие, черствость, бескультурье.
- Нравственно-эмоциональная дезориентация. Естественное продолжение неадекватного реагирования. Характеризуется не только отрицанием отсутствия должных эмоциональных реакций, но и оправданием такого поведения: «Меня это не должно волновать», «Иначе они совсем на шею сядут» и так далее. Особенно недопустимо в случае с людьми социальных профессий. Медик, преподаватель и социальный работник при выполнении профессионального долга лишен морального права делить подопечных на «достойных» и «не достойных» уважения.
- Расширение сферы экономии эмоций. Симптом эмоционального выгорания, распространяющийся не только на определенную сферу, но и на другие – на работе, в семье, взаимодействии с друзьями, знакомыми, незнакомыми людьми. Распространенный пример: вы устаете на работе настолько, что и дома не желаете ни с кем общаться. Замыкаетесь в себе или реагируете агрессивно, в результате семья становится жертвой эмоционального выгорания.
- Редукция профессиональных обязанностей Симптом характерен попытками облегчить или уменьшить обязанности, требующих эмоциональных «вложений».
Истощение
Фаза, характеризующаяся понижением общего энергетического тонуса и истощением нервной системы.
Третья фаза становится постоянной частью личности, проявляясь симптомами:
Эмоциональный дефицит. Приходит осознание о невозможности вкладывания эмоций в других. Человек не может сопереживать, соучаствовать, входить в положение. Или же это требует больших стараний. Проявляется резкость, обидчивость, агрессия.
Эмоциональная отстраненность. Таких людей сравнивают с «бездушными автоматами». Он практически не проявляет эмоций и чувств в сфере профессиональной деятельности, но может себя вести иначе в других сферах. Один из ярчайших симптомов эмоционального выгорания. Приносит ущерб личности и объекту общения.
Личностная отстраненность, деперсонализация. Проявляется во всех сферах жизни. Человека перестает интересовать работа, которая раньше казалась приемлемой. Теперь она не приносит удовлетворения, кажется бессмысленной. Характеризуется презрением к окружающему миру, ненавистью.
Психовегетативные и психосоматические нарушения. Человек, обладающий определенным уровнем нравственности, не может игнорировать других, но при этом эмоциональное выгорание начинает нарастать, вызывая отклонения в психическом и соматическом состоянии. Возникает постоянное беспокойство, спазмы в области сердца, обострение хронических недугов, гнетущее настроение.
Причины эмоционального выгорания
При появлении этих факторов, человек может столкнуться с эмоциональным выгоранием:
- Отсутствия очевидной связи между выполнением работы и получаемым результатом.
- Большая затрата сил и низкая результативность в итоге.
- Недостаток времени в осуществлении намеченных целей.
- Неспособность контролировать эмоции.
- Серьезные нагрузки и чувство ответственности перед работодателем или другим человеком, требующим результата.
- Нехватка коммуникационных навыков и неумение избегать сложных ситуаций.
- Чрезмерная стимуляция в виде информационного потока из прессы, телевидения, интернета.
- Недостаток ощущения безопасности в какой-либо из важных жизненных сфер.
- Кризис смысла жизни. Ранее больше людей черпали смысл бытия в религии, веря, что праведная жизнь откроет путь в рай. Теперь все больше людей испытывают кризис веры, не зная, зачем жить праведно, и оправдана ли их жертвенность.
- Выполнение множества обязанностей, не дающих возможности заниматься другими делами.
Что делать с психологическим выгоранием на работе
Столкнувшись с эмоциональным выгоранием на работе, придерживайтесь некоторых правил, помогающих «держаться на плаву».
Питание
Очень важный пункт. Думайте о том, что вы едите, делайте осознанным процесс. Не ешьте «на ходу», «на бегу», параллельно работая или ведя деловую переписку. Бросьте такие привычки. Трапезничая, думайте о том, чем хорош тот или иной продукт. Отдавайте предпочтение сезонным овощам и фруктам, свежим продуктам с минимальной термической обработкой. Наслаждайтесь едой. Ощущайте ее вкус, аромат, вид, поглощайте блюда неторопливо. Мир не развалится, если вы потратите 15 минут исключительно на прием пищи.
Ежедневник
Фиксируйте свои достижения, стройте планы на новые свершения. Выделяйте по вечерам время на видение дневника. Что вы узнали нового, что вас огорчило, что порадовало. Делитесь своими мыслями, анализируйте их.
Тишина
Какой бы аврал не происходил в жизни, находите время на тишину. Бывает так, что даже будучи в комнате в одиночестве, мы не можем добиться тишины из-за оглушительного роя мыслей, внутреннего диалога, телевизора или радио. Абстрагируйтесь от всего, отдохните по-настоящему хотя бы 15 минут. Можно научиться медитации, ведь в мире насчитывается более сотни техник, ведущих к внутренней тишине.
Чтобы этого избежать и дать себе возможность по-настоящему отдохнуть, обучитесь медитации. В мире техник медитации порядка 130 и все они приводят к одному – внутренней тишине. Регулярная практика медитации способствует существенному снижению уровня стресса, ясности мысли и чувству удовлетворения жизнью в целом.
Профилактика
Чтобы не попасться в ловушку эмоционального выгорания, тщательно пересмотрите привычный образ жизни и вооружитесь простыми рекомендациями:
- Учитесь бороться со стрессом. Он может подобраться незаметно, и у вас должны быть наготове различные техники медитации, дыхательных практик, расслабляющих ритуалом. Понимая, что находитесь на грани срыва, прибегайте к техникам, помогающим вам расслабиться, отвлечься.
- Контролируйте себя. Речь не идет о ежесекундном контроле – достаточно реагировать на порывы, вызванные желанием немедленно избавиться от сложных переживаний. Эти поступки не смягчают положение, но могут повлечь другие трудности. Пример: срыв на крик, обидные оскорбления, желание немедленно осушить бутылку алкоголя и так далее.
- Берегите отношения. Если чувствуете, что вас вот-вот настигнет эмоциональное выгорание, не делайте его жертвами людей, любящих вас и заботящихся. Не «спускайте пар» на них, не срывайтесь, учитесь выпускать эмоциональное напряжение иначе.
- Заботьтесь о теле. При риске эмоционального выгорания заботьтесь не только о психологическом состоянии, но и о физическом. Чувствуя гнев или волнение, расслабьтесь и успокойтесь. В этом может помочь спорт – отличный способ скинуть напряжение. Дальняя прогулка также приведет психологическое состояние в равновесие и положительно скажется на физическом самочувствии.
Смотреть видео
В последнее время много пишут об эмоциональном выгорании, в основном применительно к управленцам и представителям «помогающих профессий» — педагогам, психологам, медикам, юристам… Мы полагаем, что выгорать человек может в совершенно разных сферах, независимо от занятости и возраста — например, ученик, родитель, пенсионер… Общие механизмы профилактики эмоционального выгорания, такие как ресурсная работа, раскрытие творческого потенциала, обучение навыкам ассертивного поведения, являются ключевыми в работе психолога.
В статье мы кратко обозначим основные особенности синдрома выгорания, подробнее остановимся на факторах выгорания и «антивыгорания», а затем рассмотрим некоторые методы профилактики выгорания с помощью психодрамы и арт-терапии.
Ключевые слова: творчество, «контейнер» ресурсов, внешние и внутренние ресурсы, выгорающая часть личности.
Навигация:
Притча о двух волках
Однажды очень мудрый индеец рассказал своему внуку одну историю.
У каждого человека в душе живут два волка, которые враждуют между собой. Одного волка зовут Зло. Ему характерны такие черты характера как неудовольствие, злоба, зависть, ложь, эгоизм… Второго волка зовут Добро.Ему же характерен противоположный характер — любовь, доброта, внимание, спокойствие, верность, мир…
Слова старого индейца заставили немного подумать внука, и после небольшой паузы юный индеец спросил:
— А кто же, в конечном итоге, побеждает?
Мудрый индеец с улыбкой посмотрел в глаза своему внуку и ответил:
— Сильнее оказывается тот волк, которого мы кормим.
Понятие «эмоциональное выгорание», его стадии и феномены
В зарубежной литературе синдром выгорания обозначается термином burnout (англ.), что в переводе и соответствует таким эквивалентам, как «выгорание», «сгорание».
В.В. Бойко считает эмоциональное выгорание механизмом психологической защиты от интенсивных и продолжительных стрессов.
Стресс — это состояние психического напряжения, которое возникает, как правило, в экстремальных и сложных условиях. Механизм стресса — это неспецифические физиологические и психологические проявления адаптационной активности при сильных, экстремальных для организма воздействиях (Л.А. Китаев-Смык).
Однако в одних и тех же стрессовых условиях разные люди выгорают по-разному, а некоторые не выгорают вовсе. Многие авторы пишут о том, что на психологическое состояние влияет не сам стресс как внешний фактор, а то, как мы к нему относимся, воспринимаем ли мы его как двигатель нашего развития или как разрушающий фактор.
Синдром выгорания относится к числу феноменов личностной деформации и представляет собой многомерный конструкт, набор негативных психологических переживаний, связанных с продолжительными и интенсивными межличностными взаимодействиями, отличающимися высокой эмоциональной насыщенностью или когнитивной сложностью. Это ответная реакция на продолжительные стрессы межличностных коммуникаций (Н.Е. Водопьянова).
Согласно модели Маслач и Джексон, выгорание представляет собой трехмерный конструкт, включающий в себя эмоциональное истощение, деперсонализацию и редукцию личных достижений.
- Эмоциональное истощение — основная составляющая профессионального выгорания. Проявляется в переживаниях сниженного эмоционального тонуса, утрате интереса к окружающему, равнодушии или эмоциональном перенасыщении, в проявлении агрессивных реакций, симптомов депрессии.
- Деперсонализация — дегуманизация (обесценивание) межличностных отношений, негативизм, циничность по отношению к чувствам и переживаниям других людей. Характерна утрата эмоционального компонента: потеря чувств к близким, снижение эмпатии — отзывчивости, соучастия.
- Редукция личных достижений — уменьшение или упрощение действий, связанных с трудовой деятельностью, снижение значимости достигнутых результатов собственного труда (Н.Е.Водопьянова).
Бойко В.В., один из ведущих разработчиков проблемы эмоционального выгорания, выделяет четыре симптома, или критерия, эмоционального выгорания.
- Симптом «эмоционального дефицита». К профессионалу приходит ощущение, что эмоционально он уже не может помогать субъектам своей деятельности, не в состоянии войти в их положение, соучаствовать и сопереживать, отзываться на ситуации, которые должны трогать, побуждать усиливать интеллектуальную, волевую и нравственную отдачу. Резкость, грубость, раздражительность, обиды, капризы — дополняют симптом «эмоционального дефицита».
- Симптом «эмоциональной отстраненности». Личность почти полностью исключает эмоции из сферы профессиональной деятельности. Ее почти ничто не волнует, почти ничто не вызывает эмоционального отклика — ни позитивные обстоятельства, ни отрицательные. Реагирование без чувств и эмоций наиболее яркий симптом «выгорания». Он свидетельствует о профессиональной деформации личности и наносит ущерб субъекту общения.
- Симптом «личностной отстраненности, или деперсонализации». Прежде всего отмечается полная или частичная утрата интереса к человеку — субъекту профессионального действия. Он воспринимается как неодушевленный предмет, как объект для манипуляций — с ним приходится что-то делать. Возникает деперсонализированный защитный эмоционально-волевой антигуманистический настрой. Личность утверждает, что работа с людьми не интересна, не доставляет удовлетворения, не представляет социальной ценности.
- Симптом «психосоматических и психовегетативных нарушений». Многое из того, что касается субъектов профессиональной деятельности, провоцирует отклонения в соматических или психических состояниях. Порой даже мысль о таких субъектах или контакт с ними вызывает плохое настроение, дурные ассоциации, бессонницу, чувство страха, неприятные ощущения в области сердца, сосудистые реакции, обострения хронических заболеваний. Переход реакций с уровня эмоций на уровень психосоматики свидетельствует о том, что эмоциональная защита — «выгорание» — самостоятельно уже не справляется с нагрузками, и энергия эмоций перераспределяется между другими подсистемами индивида.
В литературе встречается множество классификаций стадий выгорания. Так, М. Грабе полагает, что процесс выгорания проходит следующие стадии:
- Симптомы-предвестники выгорания: повышенная активность, утомление.
- Снижение активности.
- Эмоциональные реакции, поиск виноватых; депрессия или агрессия.
- Спад.
- Оскудение.
- Психосоматические реакции.
- Отчаяние.
Таблица 1. Факторы риска эмоционального выгорания |
||
Личностные факторы |
Ситуативные факторы |
Профессиональные требования |
Переживание несправедливости |
Социальное сравнение и оценки других |
Когнитивно сложные коммуникации |
Хроническое переживание одиночества |
Несправедливость неравенство взаимоотношений |
Эмоционально насыщенное деловое общение |
Переживание социальной незащищенности |
Негативные или «холодные», бесчувственные взаимоотношения с коллегами, с подчиненными |
Необходимость постоянного саморазвития и повышения профессиональной компетентности |
Переживание социально-экономической нестабильности |
«Трудные» ученики, партнеры, клиенты |
Адаптация к новым людям, меняющимся профессиональным ситуациям |
Переживание социальной и межличностной изоляции |
Отсутствие корпоративной сплоченности, низкая организационная культура |
Поиск новых решений |
Неконструктивные модели преодолевающего поведения |
Внутрифирменные и межличностные конфликты |
Высокая ответственность за дело и других людей |
Высокая мотивация власти, высокая аффилиация |
Ролевые конфликты, ролевая неопределенность |
Самоконтроль и волевые решения |
Трудоголизм, поведение типа А (ориентированное на достижение цели любыми средствами) |
Дефицит административной, дружеской, социальной, проф. и др. видов поддержки |
Неинтересная или нелюбимая работа |
Слабая «Я-концепция», низкая самооценка |
Перегрузки |
Бюрократизм или «бумажная» работа |
Низкая эмпатия и социальный интеллект |
Недогрузки |
Отсутствие готовых решений, необходимость творческого поиска |
Низкая профессиональная мотивация, мотивация избегания неудач |
||
Эмоциональная неустойчивость, нереалистичные ожидания |
Выгорание «заразно» — могут выгорать целые семьи или коллективы. Поэтому психологическое здоровье коллектива является важным фактором, препятствующим выгоранию. Дело в том, что выгоревший партнер по взаимодействию начинает существенно меньше эмоционально вовлекаться в отношения, в работу, не поддерживает коллег, сам не просит помощи и часто находится в агрессивном или депрессивном состоянии. Поскольку выгоревший человек почти ничего не дает партнерам, то они сами начинают испытывать нехватку ресурсов, искать их в других сферах или у других людей.
Факторы, приводящие к выгоранию, с точки зрения социальных психологов, являются как внутренними, личностными, так и внешними, связанными со сферой деятельности человека. Так, руководитель организации может очень многое сделать для нивелирования факторов выгорания сотрудников, но и сами сотрудники обязаны работать над своим внутренним миром.
Читать продолжение…
Автор статьи несколько лет ведет курс повышения квалификации для психологов школ, детских садов и центров «Профилактика эмоционального выгорания педагогов и родителей с помощью творческих методов развития личности».
Источник: mioo.seminfo.ru/course/view.php?id=612
это что такое, синдром и эффект
В жизни любого человека возникали ситуации, когда сил не хватало даже на выполнение повседневных задач. На работу идти не хочется, от одного упоминания о ней возникает чувство отвращения или страха.
Общение с близкими вызывает дискомфорт, в голове крутится большое количество мыслей, которые мешают спать по ночам.
Выгорание в психологии — моральное и эмоциональное истощение, при котором человек выпадает из привычных жизненных условий.
При отсутствии должного лечения могут развиться опасные осложнения психологического и физического плана.
Терминология
Синдром эмоционального выгорания в психологии — совокупность признаков, которые отображают душевные переживания человека.
Если процесс сгорания не останавливается, человек не изменяет сложившуюся ситуацию, переживания усиливаются, становятся причиной появления физических проблем со здоровьем.
Механизм развития синдрома
Сгорание в психологии происходит в несколько этапов:
- Возрастает внимание к работе, любимому занятию. Это особенно заметно по работникам, которые только устроились на новое рабочее место. Чтобы заслужить уважение коллег, руководства, сотрудник начинает брать на себя высокие нагрузки, задерживаться на рабочем месте, пропускать перерывы. При этом интересы компании встают на первое место, затмевая личные пожелания. Первое время человек будет получать похвалу со стороны руководства, но активный труд быстро станет нормой для начальника, он перестанет замечать усилия, считая их нормой. Одновременно с этим у человека начинает нарастать физическое и психологическое истощение, которое ничем не оправдывается, что еще больше усугубляет ситуацию.
- Возникает чувство отрешенности. Когда работа полностью выжала сотрудника в физическом и моральном плане, он начинает замечать, что работа не приносит должного удовлетворения, положительных эмоций. При этом могут отсутствовать негативные переживания. Поручения выполняются автоматически без энтузиазма. Присутствует ощущение, что работа рутинная, обязательная.
- Начинается потеря эффективности. Ослабевают эмоциональные реакции, исчезают любые профессиональные желания. Человек не может удовлетвориться результатом работы, начинает искать возможность не выполнять поставленные задачи.
Частый финал подобного механизма развития психологического выгорания, увольнение с работы, поскольку руководство не заинтересовано держать пассивных работников.
Симптомы
Многочисленные симптомы психологического выгорания можно разделить по отдельным группам. Каждый симптом негативно воздействует на какую-либо сферу жизни человека.
Психологические
Признаки:
- агрессивность;
- тревожность;
- безнадежность;
- апатия;
- депрессивность;
- частые истерики.
Психологические симптомы считаются самыми опасными. Без должного лечения они могут привести к развитию стойких психических расстройств.
Физические
Симптомы:
- Бессонница. Человек не может уснуть от переживаний, тревоги. В голове постоянно крутятся мысли о насущных или несуществующих проблемах. Сон приходит только под утро, когда нужно просыпаться на работу.
- Хроническая усталость. Сил не хватает даже на совершение привычных дел. Например, раньше было приятно сделать утреннюю пробежку, зарядку, а сейчас хочется больше поспать.
- Одышка. Каждому знакомы затруднения дыхания при панических атаках, жутком страхе. Появляется удушье, учащение дыхания, одышка.
- Повышение артериального давления.
- Снижение иммунитета. Человек начинает чаще болеть, чувствует себя неприятно.
- Резкое снижение или набор веса.
Социальные
Характерные признаки:
- отказ от любимых занятий, домашних дел;
- постоянные жалобы на непонимание;
- замкнутость, отрешенность;
- отсутствие энтузиазма при разговорах с окружающими;
- желание чаще находиться в одиночестве.
Физиологические
Симптомы:
- появление вредных привычек;
- алкоголизм от безысходности;
- отсутствие аппетита;
- невозможность сконцентрировать внимание на любимом деле или работе.
Причины
Существует ряд факторов, которые провоцируют психологическое выгорание:
- Строгий рабочий график. Это может быть ранний подъем, позднее окончание рабочего дня, постоянные вызовы на работу во время выходных, удаленность рабочего места от дома, тяжелый труд, отсутствие перерывов. Эти факторы развивают ненависть к работе. Постепенно психологическое напряжение возрастает, вызывая апатию, нервные срывы, депрессию.
- Рутинность, которая может наблюдаться в работе, домашних делах. Любому человеку надоест постоянно выполнять одинаковые действия.
- Эмоционально-насыщенные отношения с руководством или коллегами. Если на работе или дома постоянно возникают конфликты, это быстро отразится на психологическом состоянии человека.
- Длительные переживания за родственников, детей. Любой затяжной стресс ухудшит психологическое и физическое состояние человека.
Чаще негативные факторы комбинируются, усиливаются из-за воздействия внешних раздражителей.
Виды и стадии
Психологическое выгорание делится на 4 вида зависимо от структуры:
- Однофакторное. Основные проявления относятся к физической, когнитивной и эмоциональной сфере.
- Двухфакторное. Проявляется общим истощением, деперсонализацией. Такой вид психологического выгорания возникает у людей, которые долгое время занимаются социальной деятельностью.
- Трехфакторное. Проявляется обесцениванием, деперсонализацией, общим истощением. Постепенно снижается эмоциональный фон, индивид становится неразговорчивым, избегает контактов с окружающими. В некоторых ситуациях проявляется повышением ценности отношений с другими людьми. Значительно занижается личная, профессиональная самооценка.
- Четырехфакторное. Негативные факторы из предыдущих видов психологического выгорания усиливаются, проявляются одновременно.
Ученые выделяют две стадии эффекта сгорания в психологии:
- Простая — возникает по накопительному эффекту после надоедающих дел, которые длительное время следуют друг за другом. Например, из-за проблем на работе индивид меньше спит, питается нерегулярно. Возникает чувство дискомфорта, которое постепенно усиливается, если ситуация не изменяется. Чтобы избавиться от симптомов выгорания, нужно чаще отдыхать, заниматься любимыми делами.
- Хроническая — такая стадия проявляется при долговременных проблемах, которые не разрешаются. Например, это может быть тревога насчет отношения руководства, укоров со стороны родителей, если речь идет о ребенке. При этом сильно перегружается нервная система. Оно может проявляться скрежетом зубов по ночам, мышечными спазмами, тремором.
Если ничего не делать с хроническим психологическим выгоранием, постепенно пропадет интерес к новым знакомствам, общению с окружающими, работе. Индивид станет замкнутым, отрешенным.
Возможные последствия
Если не исправить сложившуюся ситуацию, могут возникнуть осложнения:
- набор или снижение веса;
- появление раздражения на коже головы;
- тремор, мышечные боли;
- нарушение дыхания;
- психические отклонения;
- частые стрессы, нервные срывы, депрессии;
- постоянная усталость, частые болезни.
В социальных сферах будет наблюдаться разрушение всего построенного до этого. Могут возникать ссоры с родственниками, друзьями, коллегами, руководством. Часто наблюдается разрушение собственного бизнеса, банкротство, увольнение с работы.
Диагностика
Важно, своевременно выявить патологию, определить ее стадию. Для этого психологи:
- Изучают историю болезни пациента.
- Выявляют наличие вредных привычек.
- Уточняют наличие симптомов, на которые жалуется пациент.
- Собирают данные о возможных хронических заболеваниях, психических отклонениях.
Для получения информации о физическом состоянии больного врач может измерить давление, дать направление на общий анализ крови, мочи.
Способы возвращения к привычной жизни
Больному требуется комплексное лечение, которое должно включать:
- прием медикаментов;
- психотерапию;
- изменение окружения, смену обстановки.
Для восстановления психического состояния важно прикладывать собственные усилия:
- Научиться медитировать. Выполнять эту процедуру каждый день утром и днем. Подобные практики помогают справиться со стрессами, депрессиями.
- Питаться только качественными продуктами. Сократить количество жирной, сильно соленой, консервированной, копченой консервированной пищи в суточном рационе.
- Найти любимое увлечение, посвящать ему время каждый день.
- Научиться отдыхать без алкоголя.
- Не бояться выходить за границы зоны комфорта.
- Постоянно самосовершенствоваться, учиться чему-то новому.
- Заниматься спортом, больше двигаться.
Ученые уже давно доказали, что кофеин оказывает раздражающее воздействие на нервную систему. Поэтому нужно сократить количество употребляемого кофе за сутки.
Многие психологи рекомендуют вести личный дневник, в который нужно записывать личные достижения, переживания, невысказанные мысли, опасения, внутренние страхи.
Профилактические мероприятия
Соблюдение профилактических мероприятий поможет обезопасить себя от возможных выгораний:
- Спать не менее 8 часов за сутки.
- Питаться 5 раз за день. При этом порции должны быть небольшими.
- Отказаться от любых вредных привычек.
- Не менее раза за неделю встречаться с близкими родственниками или друзьями, наслаждаться общением.
- Делать по несколько небольших перерывов во время рабочего дня.
- Научиться дыхательной гимнастики, применять ее в стрессовых, конфликтных ситуациях.
- Научиться составлять распорядок дня, следовать ему.
- Каждый вечер гулять по улице, дышать свежим воздухом.
Также рекомендуется записаться в спортивную секцию или каждый день по утрам делать зарядку. Спорт помогает выплеснуть негативные эмоции, превратить их в полезную энергию.
Психологическое выгорание знакомо людям, которые много общаются. Такие профессии наиболее опасны в плане сохранения психологического здоровья. Поскольку на первичные симптомы многие не обращают внимания, состояние постепенно ухудшается. Это приводит к появлению проблем психологического и физического характера. Чтобы этого не допустить, важно вовремя определить ухудшение общего состояния, обратиться к психологу.
Эмоциональное выгорание врачей
Медицина всегда считалась профессией, предъявляющей высокие внутренние требования к ее представителям (личностные и профессиональные качества, высокий уровень образования, его разносторонность, непрерывность и т.д.). Многие медицинские работники (как представители помогающих профессий) подвержены высокому риску эмоционального выгорания, в зарубежной литературе обозначаемым термином «burnout», что переводится как «сгорание», «выгорание».
Выгорание является глобальной проблемой, связанной с дистрессом, возникающим в процессе выполнения трудовой деятельности, имеющей потенциал отрицательного влияния как на психическое и физическое здоровье человека, так и на эффективность деятельности организации. Синдром эмоционального выгорания может рассматриваться как неспособность человека совладать с эмоциональным стрессом на работе. Выгорание негативно связано с индивидуальным здоровьем сотрудников. Под влиянием хронического профессионального стресса постепенно возникает разочарование в профессии, нарастает желание прекратить работу, отмечаются деморализация, склонность к алкоголизации и наркотизации.
Уровень заработной платы и социальной защищенности снижается, ощущаются ограниченность ресурсов для качественного выполнения своих профессиональных обязанностей, нарастают семейные конфликты, проблемы со здоровьем и их отрицание. Выгорание имеет высокую цену как для сотрудника, так и для организации. Оно снижает продуктивность труда, способствует текучести кадров, уменьшает мотивацию персонала к выполнению своих должностных обязанностей, что ведет к падению эффективности его работы и снижает ценность сотрудников для организации, а также негативно сказывается на здоровье всех членов коллектива, что требует больших затрат на его восстановление. Кроме того, выгорание ведет к потере продуктивности, мобильности и конкурентоспособности учреждения здравоохранения.
Разработка концепции
Термин «выгорание» впервые был предложен и введен в 1974 г. Фроуденбергером, который определил выгорание как клинико-психологический синдром, возникающий под воздействием хронического стресса, связанного с выполняемой работой, и включающий прогрессирующее эмоциональное истощение, потерю мотивации или деморализацию, а также отсутствие профессиональных достижений. В 1981г. К. Маслач и С. Джексон высказали идею о том, что выгорание состоит из 3 компонентов: эмоционального истощения, обезличивания (деперсонализации) и снижения (редукции) личных достижений, компетентности.
Эмоциональное истощение проявляется в потере психологических ресурсов в результате их опустошения, ощущение сниженного эмоционального фона. Отмечается низкая эффективность сна, его фрагментация, доминирование фазы бодрствования в сочетании с сонливостью и психической усталостью. Эти симптомы являются проявлением недостаточно эффективного совладания с профессиональным стрессом, снижением стрессоустойчивости. Предполагается, что эмоциональное истощение предшествует развитию цинизма, деперсонализации, снижению достижений личности и часто преобладает над ними.
Деперсонализация (лишение индивидуальности, обезличивание или циничность) характеризуется как негативное отношение к контактам на рабочем месте и их деформация. Циничность включает проблемы взаимоотношений с пациентами, коллегами, подчиненными, негативизм, пренебрежение их чувствами. Эти проблемы возникают в результате некачественного выполнения своих профессиональных обязанностей, отстраненного ответа на обязательства, связанные с работой. Она является следствием недостаточности развития психологических и профессиональных ресурсов медицинских работников, а также социальных и материальных ресурсов, обеспечивающих успех производственной деятельности и качество работы.
Снижение профессиональных достижений и отсутствие профессиональной компетентности часто порождает чувство недостаточности успехов на работе и понижение собственной самоэффективности, уверенности в выполнении своих профессиональных обязанностей. Появляется ощущение недостаточности объема выполняемой работы или неспособности выполнить поставленные задачи. Недостаточный уровень образования также часто связан с развитием этого компонента выгорания. Однако социальная поддержка в коллективе может способствовать повышению уровня персональных достижений.
3-компонентная модель выгорания К. Маслач и С. Джексона наиболее популярна. По мнению некоторых авторов, циничность не является проявлением деперсонализации и представляет собой дисфункциональный механизм совладания с профессиональным стрессом, механизм психологической защиты или эмоциональный буфер против стресса на рабочем месте, что приводит к дегуманизации профессиональной деятельности. Формирование симптомов выгорания происходит постепенно, после долговременного профессионального стресса. Российскими исследователями предложено несколько определений выгорания. Выгорание (в широком смысле) – долговременная стрессовая реакция или синдром, возникающий вследствие продолжительных профессиональных стрессов средней интенсивности. В.В. Бойко предложил другое определение: «Эмоциональное выгорание – это выработанный личностью механизм психологической защиты в форме полного или частичного исключения эмоций в ответ на избранные психотравмирующие воздействия».
Факторы риска и симптоматика выгорания
Факторами риска развития выгорания могут быть такие связанные с работой факторы, как место в служебной иерархии, недоукомплектованность персонала и высокие требования к нему, профессиональный стаж, возраст сотрудника, а также отрицательные характеристики его профессиональной деятельности: чрезмерная и сверхурочная работа, переутомление, конфликты на работе, слабый уровень социальной поддержки, скука, ограниченные ресурсы, отсутствие обратной связи, профессиональная незащищенность и ощущение социальной несправедливости, нарушение баланса прилагаемых усилий и получаемой награды, длительность стажировки, отсроченное вознаграждение и т.д.
Выгоранию способствуют такие черты личности и демографические характеристики, как низкая жизнестойкость, сниженные самооценка и эмпатия, нереалистично высокие ожидания, отношение к работе, требования к заработной плате, молодой возраст, статус одинокой женщины, воспитывающей детей, семейный статус (холостые/неженатые), а также непрекращающиеся, быстро происходящие организационные изменения в коллективе.
Симптомы эмоционального выгорания объединяются в 5 базовых групп, в зависимости от той сферы, в которой они проявляются:
1. Соматическая сфера: усталость, истощение, физическое утомление, изменение веса, нарушенный сон, затрудненное дыхание, одышка, тошнота, головокружение, чрезмерная потливость, дрожь, повышение артериального давления, воспалительные заболевания кожи, симптомы болезней сердечно-сосудистой системы.
2. Эмоциональная сфера: дефицит эмоций, эмоциональная отстраненность, пессимизм, цинизм и черствость в работе и личной жизни, безразличие, усталость, ощущение беспомощности и безнадежности, агрессивность, раздражительность, тревога, неспособность сосредоточиться, депрессия, чувство вины, одиночества, увеличение деперсонализации своей или других. К врачу приходит ощущение, что эмоционально он уже не может помогать своим пациентам – не может войти в их положение, соучаствовать, сопереживать, реагировать. Со временем эти проявления усиливаются и приобретают устойчивый характер. Положительные эмоции появляются все реже, а отрицательные – все чаще. Грубость, раздражительность, обиды, резкость и капризы становятся неотъемлемыми в эмоциональной сфере. Врача почти ничего не волнует, ничто не вызывает эмоционального отклика, ни положительные, ни отрицательные эмоции. Эти проявления эмоциональной защиты указывают на их приобретенный характер за длительные годы работы с людьми. Человек постепенно начинает вести себя как робот-автомат при сохранении эмоций в других сферах деятельности.
3. Когнитивная сфера: падение интереса к профессиональным знаниям, альтернативным подходам решения проблем, потеря творческого подхода, склонность к шаблонам, рутине, формальное выполнение работы, пассивность.
4. Поведенческая сфера: рабочее время >45 ч в неделю, во время работы появляется усталость и желание отдохнуть, безразличие к еде, низкая физическая нагрузка, употребления психоактивных веществ как способ фармакологического совладания с эмоциональным стрессом и выгоранием, несчастные случаи, травмы, аварии, импульсивное эмоциональное поведение.
5. Социальная сфера: низкая социальная активность, падение интереса к досугу, увлечениям, социальные контакты формальны, бедны, ограничены работой; ощущение изоляции, непонимания других и другими, недостатка поддержки со стороны семьи, друзей, коллег.
Эмоциональное выгорание связано не только с профессиональными стрессами, но и с экзистенциальными причинами; это плата за нереализованные жизненные ожидания. Выгорающий человек утрачивает смысл жизни, перестает чувствовать себя счастливым, теряет личную перспективу и способность к эффективной самореализации. Выгорание ведет к развитию экзистенциального вакуума, снижению ощущения осмысленности жизни в настоящем моменте и обесцениванию смысла будущей жизни. Неудовлетворенность качеством жизни также может быть причиной и следствием выгорания.
Снижение личных достижений и обязанностей коррелирует со снижением качества жизни, неудовлетворенностью работой, самоконтролем, настроением, отношениями с другими, физическим неблагополучием. Так, в группе врачей-стоматологов выявлена взаимосвязь выгорания и неудовлетворенности различными аспектами жизни. Неудовлетворенность работой и карьерным ростом коррелировала с переживанием «загнанности в клетку», «расширением сферы экономии эмоций», «личной отстраненностью», «эмоциональным истощением» и фазой выгорания.
На формирование выгорания влияет и переживание одиночества. Высокая степень выгорания снижает чувствительность не только по отношению к другим людям, но и к себе. Это ослабляет переживание одиночества как защиты от страдания. Эмоциональное истощение и деперсонализация отрицательно коррелируют со степенью переживания одиночества: притупленность свежести чувств сказывается на более бесчувственном отношении к себе, приводя к уменьшению переживания одиночества.
Результаты исследования выгорания врачей-стоматологов показали, «чем значительное эмоциональное истощение и чувство безысходности, эмоционального тупика, чем сильнее чувство неудовлетворенности работой и собой, которое порождает столь сильное ощущение личностной тревоги, проявляющееся и вне профессиональной деятельности, тем более выражены у профессионала снижение эмоционального фона, проявление равнодушия к пациенту.
Чем выше степень истощения, тем заметнее стремление профессионала избегать мыслей или контактов с пациентами. Фаза выгорания связана с показателем «загнанность в клетку»: чем сильнее чувство безысходности, эмоционального тупика, тем значительнее переживание дистресса. Чем сильнее у профессионала ощущение, что он уже не может помочь субъектам своей деятельности, тем больше он пытается облегчить или сократить обязанности, требующие эмоциональных затрат, тем ярче это проявляется в поступках специалиста в сфере общения: отмечается полная или частичная утрата интереса к субъекту профессиональной деятельности».
Порочный круг выгорания
Теоретическое объяснение развитию выгорания дает модель «требования к работе–ресурсы для работы». В этой модели все факторы, связанные с профессиональным стрессом подразделяют на 2 основные категории: требования к работе и ресурсы, связанные с выполнением работы.
Требования к работе определяются как физические, психологические, социальные и организационные аспекты работы, требующие устойчивых физических, психологических усилий или навыков, а следовательно, приводящие к определенным физиологическим/психологическим затратам. Примеры требований к работе: выраженное напряжение, оптимальная нагрузка, эмоционально требовательные взаимодействия с клиентами и т.д. Завышенные требования к работе приводят к ценностным конфликтам, потере самостоятельности, независимости, инициативы, ролевой неопределенности и ролевым конфликтам, несправедливости, нечестности и т.д.
Когда персонал сталкивается с завышенными требованиями к работе и имеет ограниченные ресурсы для ее выполнения, он подвергается риску развития выгорания. Требования к работе играют решающую роль в ухудшении здоровья и, в меньшей степени, в мотивационном процессе. Они являются важными коррелятами эмоционального истощения, в то время как ресурсы – это наиболее важные корреляты деперсонализации.
Ресурсы для выполнения работы способствуют достижению поставленных целей и сокраще- нию связанных с ней затрат. Профессиональные навыки, время, достаточное для выполнения работы, и ее контролируемость, возможность влиять на принимаемые решения, поддержка руководителей, высокое качество отношений с коллегами, наличие обратной связи, связанной с производительностью труда, возможности профессиональной переподготовки и стимулирование роста по службе – вот примеры таких ресурсов.
Ресурсы рабочего места особенно влияют на мотивацию достижения, когда требования к работе высоки. Все виды ресурсов обладают мотивирующим потенциалом и становятся полезны, когда это необходимо. Личностные ресурсы, такие как самоэффективность и оптимизм, могут выступать в качестве ресурсов на рабочем месте. Они повышают уверенность человека в своей способности контролировать среду, являются буфером для негативных воздействий высоких требований на работе и препятствуют развитию профессиональной деформации.
Выгорание не является одномоментно возникающим процессом, оно развивается постепенно, динамично. Психологи Фроуденбергер и Ноуф разделили процесс выгорания на 12 этапов, и каждый из них показывает детали процесса выгорания, причем эти этапы не обязательно следуют друг за другом по порядку. Определенные этапы могут пропускаться, и в то же время жертва выгорания может одновременно находится на нескольких этапах цикла. Продолжительность каждого этапа варьирует индивидуально у разных пациентов.
Данная модель начинает развиваться с появлением нереальных ожиданий, а затем описывает динамику процесса формирования выгорания.
1. Навязчивое желание проявить себя
Этот этап часто начинается с чрезмерного стремления достичь успехов на работе в соответствии с собственными целями признания, стать лидером, сделать карьеру, получить власть, знания. Данный сотрудник стремится показать прежде всего себе и своим коллегам, что он отлично, идеально выполняет свою работу во всех отношениях, чтобы коллеги признали это.
2. Работать все интенсивнее
Цель этого этапа – удовлетворить свои высокие личные ожидания и доказать свою незаменимость. Для реализации этой цели сотрудник берет на себя все больше и больше работы, однако процесс ее выполнения сопровождается принуждением себя.
3. Пренебрежение своими потребностями
В распорядке дня почти все время отводится работе, а сон, еда и другие предметы первой необходимости рассматриваются как несущественные и часто отвергаются. Сотрудники говорят себе: для того чтобы достичь высоких целей, требуется чем-то жертвовать. Они преданы работе часто в ущерб семье и друзьям, становятся трудоголиками.
4. Вытеснение внутренних конфликтов
Сотрудники осознают, что жизнь идет неправильно, но они не могут распознать истоки возникшей проблемы, в которой видят угрозу. На этом этапе возникают первые физические симптомы: нарушение сна, потеря аппетита, головные боли, тошнота, боли в пояснице, сексуальные проблемы.
5. Ревизия собственных ценностей
Избегание конфликта, возникающая изоляция и отрицание собственных базовых потребностей изменяют восприятие человека, вставшего на путь выгорания. Такой человек старается пересмотреть свои базовые ценности, продолжает упорно трудиться и обнаруживает, что из его жизни исчезли важные ранее ценности, касающиеся семьи, друзей, любимого дела. Успехи на работе становятся единственным стандартом для оценки себя. Эмоциональное притупление развивается все сильнее.
6. Отрицание возникающих проблем
Возникающие проблемы начинают отрицаться, социальные контакты с другими людьми становятся непереносимыми. Цинизм, агрессивность нарастают, пропадает сопереживание, усиливаются черствость, обвинение, порицание других. Причины нарастающих проблем видятся в нехватке времени, в возрастающем объеме работы. Выгорающие сотрудники не видят путей выхода из возникшей ситуации, чтобы изменить ее.
7. Избегание, прекращение участия
Социальные контакты ограничиваются до минимума, возникает отгороженность и замкнутость. Профессиональные обязанности выполняются формально, по инструкции, теряется надежда, направленность действий. Возникает тенденция снимать эмоциональное напряжение употреблением алкоголя или наркотиков.
8. Очевидные изменения поведения
Человек не способен увидеть произошедшие изменения в своем поведении. Коллегам заметно, что в результате переутомления из энергичного сотрудника он превращается в стеснительного, апатичного, боязливого, никчемного, внутренне все более ощущающего свою бесполезность.
9. Обезличивание, деперсонализация
Сотрудник теряет контакт с самим собой, не видит ценности в себе и коллегах, ощущает себя машиной. Собственные потребности все менее и менее востребованы, жизнь становится механистичной.
10. Внутренняя пустота
Ощущение внутренней пустоты нарастает. Эту проблему человек пытается решить путем импульсивной активности, гиперсексуальности, переедания, употребления алкоголя и наркотиков. Свободное время не используется.
11. Депрессия
Возникают депрессивное настроение, равнодушие, ощущение безнадежности, истощение, жизнь теряет смысл, пропадает забота о будущем.
12. Синдром выгорания
Возникает сильное желание выйти из возникшей ситуации, что может приводить к мыслям о суициде. Могут наступить физический коллапс, деморализация и потребоваться неотложная медицинская помощь.
Проблема выгорания студентов медицинского вуза
Первоначально считалось, что профессиональное выгорание возникает по мере увеличения стажа работы, однако идеальные представления достаточно быстро сменились прагматическими.
Восхищение, увлечение медицинской практикой уступило место рутинной работе. Тем не менее, хотя и увеличивается стремление определенной части врачей раньше уйти на пенсию, ссылаясь на высокое напряжение на работе, снижение удовлетворенностью ей, высказывается точка зрение, что выгорание среди опытных врачей встречается реже, чем среди врачей, начинающих свою карьеру.
Проблема выгорания среди студентов-медиков становится все более актуальной, поскольку по мере их перехода от обучения посредством лекций и семинаров к клинической работе с больными, ориентированной на помощь и уход за пациентами, происходит рост негативных переживаний студентов, вызванный нарастающими дистрессами, снижением уверенности в себе и гуманистического отношения к больным. Это может приводить к снижению качества оказываемой медицинской помощи и негативно влиять на здоровье и благополучие студентов-медиков. Дистресс во время обучения в медицинской школе может привести к выгоранию, со значительными последствиями, особенно если выгорание продолжается в ординатуре и за ее пределами.
Проведенное в 2006 г. исследование, включающее разные группы трех медицинских школ штата Миннесота выявило у 45% студентов синдром выгорания: у них переживание серьезной болезни было единственным негативным событием жизни, сильно связанным с увеличением темпов выгорания. Положительные события жизни не связаны с выгоранием, но они были сильно связаны с более низким уровнем риска употребления алкоголя и депрессии. Авторы исследования считают, что их оценка распространенности выгорания среди студентов-медиков по данным самоотчетов имеет ограничения и распространенность выгорания фактически более низкая. Кроме того, результаты исследования показали, что выгорание среди студентов I–II курсов было тесно связано с ощущаемым уровнем поддержки со стороны профессорско-преподавательского состава, в то время как выгорание студентов III–IV курсов было наиболее тесно связано с медицинской практикой, стажировкой и обесцениванием пациентов.
Студенты, работающие непосредственно с больными и участвующие в ночных дежурствах, были более склонны испытывать выгорание, возможно, из-за длительных часов, проведенных в больнице, и остроты переживаний практической работы. Существенного влияния частоты вызовов, числа обслуженных пациентов, проведения приема, консультаций на развитие выгорания не выявлено. Фактические данные свидетельствуют о наличии связи между выгоранием студентов-медиков и суицидальными наклонностями. Студенты, испытывающие выгорание в 2–3 раза больше в прошлом думали о самоубийстве.
Тяжесть выгорания студентов-медиков была сильно связана с наклонностью к суициду, и эта связь сохранялась с депрессией, мыслями о прекращении обучения в вузе. Деперсонализация, эмоциональное истощение и снижение профессиональных достижений были достоверными предикторами мыслей о суициде. Эмоциональное истощение было значительно выше у студентов с психическими нарушениями.
Особенности личности также влияют на развитие выгорания студентов. Исследование шведских студентов-медиков показало, что импульсивность может быть связана с высоким риском нездорового поведения, отделением от коллектива во время практики с последующим развитием выгорания. Уменьшить выгорание среди студентов-медиков поможет внедрение программ наставничества, оказание поддержки студентами-сверстниками тем, кто оказался в сложных жизненных ситуациях.
Психообразование, консультрование, когнитивно-поведенческая психотерапия, а также тренинг по адаптации к учебе и коммуникации, релаксации, физической активности как возможная часть программы обучения могли бы снизить риск выгорания за счет снижения негативного стресса и повышения качества жизни. Необходимо учитывать, что студенты могут сопротивляться участию в оздоровительных программах из-за опасений стигматизации их как страдающих выгоранием.
В идеале мероприятия по профилактике выгорания студентов желательно включать в общий план обучения, а не в самостоятельные программы оздоровления. Важно, чтобы преподаватели, ответственные за проведение воспитательной работы, ответственно относились к воспитанию поколения будущих врачей, и благополучие студента при этом было приоритетным. Они могут не только передавать имеющиеся знания и опыт, но и быть примером здорового образа жизни.
Кроме того, будущие врачи-лечебники, клинические психологи должны иметь профессиональные знания для оценки, лечения и профилактики синдрома выгорания.
Профилактика эмоционального выгорания
Понимание феномена выгорания имеет важное значение для профилактики. Согласно К. Маслач и соавт., наиболее эффективно выгорание можно преодолеть, сочетая индивидуальные и организационные мероприятия. Для преодоления выгорания требуются активная позиция самого сотрудника для оказания самопомощи, а также профессиональная помощь специалистов.
В порядке самопомощи сотрудник учится определять симптомы профессионального стресса и способы их преодоления через овладение техниками саморегуляции. Организационные мероприятия в учреждении здравоохранения должны быть направлены на оказание поддержки профессиональной деятельности и здоровья сотрудников, повышение их профессионального уровня, обучение навыкам профессиональной коммуникации и совладания с профессиональным стрессом.
Персонал лечебного учреждения должен получать необходимую информацию о причинах, проявлениях выгорания и эмоциональную поддержку для его преодоления. В коллективе должны регулярно проводиться мероприятия, направленные на предупреждение негативных переживаний медицинского персонала, укрепление мотивации к профессиональной деятельности, повышающие интерес к медицинской профессии и ее значимости.
С персоналом необходимо проводить профилактические программы и тренинги по антивыгоранию, показавшие свою эффективность. Они способствуют восполнению психологических ресурсов персонала, предупреждению и преодолению выгорания. Различные исследования для определения эффективности профилактических программ выгорания среди медицинских работников свидетельствуют об их эффективности. Гортер и соавт. зафиксировали снижение симптомов выгорания у стоматологов после их участия в программе профилактики, направленной на восстановление баланса личности благодаря осознанию собственной ситуации и формулированию индивидуального плана действий. Salyers и соавт. сообщили о значительном снижении эмоционального истощения и деперсонализации у психиатров после проведения однодневного семинара для уменьшения выгорания.
Значительное снижение выгорания у врачей наблюдалось благодаря личностно-ориентированному вмешательству продолжительностью до 6 мес и организации направленного вмешательства продолжительностью до 1 года. Следующие персонально-ориентированные вмешательства могут быть эффективны для предотвращения выгорания: управление стрессом, когнитивно-поведенческая психотерапия, медитация, основанная на осознанности, техники быстрой релаксации.
Завершая данную статью, хочется вселить оптимизм и надежду читателям, приведя следующую фразу: «Выгорание дотла не следует считать чем-то неизбежным. Нужно предпринимать определенные шаги по профилактике, которые могут предотвратить, ослабить или исключить его возникновение. Если степень выгорания высока, наряду с приемами самопомощи целесообразно обратиться за помощью к специалистам-психологам. Те, кто не хочет страдать от выгорания – душевного бесчувствия и циничности по отношению к событиям своей жизни и окружающим людям, должны позаботиться о приумножении и активизации своих личностных ресурсов для преодоления жизненных и рабочих стрессов».
Сирота Наталья Александровна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой клинической психологии ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России Ялтонский Владимир Михайлович – доктор медицинских наук, профессор кафедры клинической психологии ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России Ялтонская Александра Владимировна – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Минздрава России, Москва Московченко Денис Владимирович – кандидат психологических наук, старший преподаватель кафедры клинической психологии ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
Синдром выгорания | Компетентно о здоровье на iLive
Синдром эмоционального выгорания
Синдром эмоционального выгорания означает состояние, в котором возникает психическое, эмоциональное и физическое истощение, развивающееся в результате постоянных стрессовых ситуаций. Такое психическое состояние возникает у людей, которым своей деятельностью приходится часто общаться с другими людьми. Первоначально в группу риска входили специалисты из кризисных центров, психиатрических больниц, но позже были включены и другие профессии, которые предполагают тесное общение между людьми.
Синдром выгорания, как уже упоминалось, чаще возникает у альтруистов, которые заботятся о своем соседе, превышающем их собственные интересы (социальные работники, врачи, учителя и т. Д.). Развитие заболевания способствует повышению активности в работе, когда человек отдает все свои силы, полностью или частично игнорируя свои собственные потребности. После этого периода наступает полное истощение, человек теряет желание заниматься чем-либо, он испытывает постоянную усталость, страдает бессонницей и различными нервными расстройствами.На эмоциональном уровне появляются беспокойство, раздражительность, вина и отчаяние. Может быть агрессия в поведении, пессимизм, цинизм. Человек начинает пропускать работу, которую он использовал с удовольствием и желанием, качество работы ухудшается, начинаются задержки, вспыхивают злоупотребления и т. Д. В поведении также наблюдается отрешенность, человек чувствует себя совершенно одиноким и в то же время у него нет желания ни с кем общаться (с пациентами, студентами и т. д.).
Обычно неспособность противостоять стрессу приводит к синдрому выгорания.Факторы, которые запускают развитие болезни, подразделяются на организационные и личные факторы, и организационный фактор оказывает большее влияние на течение болезни.
Организационный фактор включает в себя:
- тяжелая нагрузка,
- нехватка времени, чтобы сделать свою работу,
- полное или частичное отсутствие поддержки со стороны начальника, родственников, коллег и т. Д.,
- недостаточная моральная или материальная компенсация за выполненную работу,
- невозможность контролировать ситуацию на работе и влиять на важные решения,
- универсальность требований,
- постоянное давление из-за высокого риска получения штрафов (выговор, увольнение и т. Д.))
- однообразие и однообразие рабочего процесса,
- неправильная организация работы или рабочего места (шум, конфликты и т. Д.)
- необходимость сдерживать эмоции или проявлять не те, которые на самом деле,
- отсутствие выходных, праздников, неработающих интересов и увлечений
Личные факторы включают в себя:
- повышенное чувство тревоги,
- снижение самооценки, постоянное чувство вины,
- точка зрения на точку зрения других людей, действия по принятым стандартам
- пассивность.
Синдром эмоционального выгорания у медицинских работников
Работа работников здравоохранения в значительной степени связана с общением и взаимодействием с окружающими людьми. Именно поэтому своевременная диагностика и коррекция поведения при эмоциональном выгорании медицинских работников (врачей, медсестер) очень актуальна.
Деятельность врача связана с эмоциональной перенасыщенностью, сильным психофизическим стрессом, высокой вероятностью возникновения стрессовых ситуаций. Доктор несет в себе «вес общения», он находится под постоянным влиянием чужих негативных эмоций.Он служит либо «жилетом», в котором они плачут, либо «мишенью» для всплеска агрессии и раздражения. Человек вынужден устанавливать психологическую защиту от других (пациентов), становится менее эмоциональным, более безразличным к проблемам других людей, чтобы не провоцировать синдром выгорания. Такое поведение происходит на подсознательном уровне, помимо воли человека. Таким образом, организм защищен от стресса.
Синдром эмоционального выгорания у учителей
Профессиональная деятельность учителя, преподавателя связана с тесным контактом и общением с большим количеством людей.Помимо учеников, учеников, тебе приходится общаться с коллегами по работе, родителями своих учеников.
Синдром выгорания у учителя может развиться при стечении нескольких обстоятельств, связанных с трудовой деятельностью. В первую очередь постоянное напряжение психоэмоционального состояния, нечеткая организация труда, недостаток информации, постоянный шум и различные помехи. Учитель постоянно несет повышенную ответственность за возложенные на него обязанности.
Эмоциональное выгорание у учителя может возникнуть в случае склонности к эмоциональной жесткости в поведении.Замечено, что человек, который сдерживает эмоции, быстро психически горит.
Слишком близко к восприятию обстоятельств, связанных с трудовой деятельностью, обычно к этому склонны люди с слишком развитым чувством ответственности за порученный бизнес или обязательство.
Со временем эмоциональные резервы организма заканчиваются, возникает необходимость сохранить остатки, выстроив психологическую защиту.
Эмоциональное истощение учителей часто связано с недостаточной мотивацией (как материальное, так и эмоциональное воздействие на затраченные усилия).
По мнению ученых, основной причиной выгорания является личностный фактор, когда у человека усиливается чувство тревоги, подозрения, вспыльчивости, эмоциональной нестабильности. Противоположные качества характера, включая сердечность, доброту, гибкое поведение, независимость, служат защитой для эмоциональных переживаний и стрессов.
При выгорании помогают различные виды психотерапевтической помощи, медикаменты, социально-психологическая помощь, развивают качества, способствующие сохранению эмоциональных ресурсов организма.
Синдром профессионального выгорания
Синдром профессионального выгорания связан с работой человека. Профессиональное выгорание происходит из-за того, что внутри человека накапливается много негативных эмоций, которые не находят выхода (нет эмоциональных разрядов).
Синдром выгорания в этом случае представляет опасность, что это длительный процесс полного сгорания. Негативный опыт людей с высокой степенью выгорания связан с потерей смысла их профессиональной деятельности, невозможностью реализовать себя, отсутствием перспектив в будущем.
Отчаянное состояние из-за непонимания и равнодушия окружающих, отсутствия результата в работе приводит к тому, что человек перестает ценить собственные усилия, усердие, теряет смысл не только в работе, но и в жизни. Такой опыт оказывает сильное влияние на все аспекты человеческой жизни. Если человек долго находится в этом состоянии, его интерес к жизни исчезает, он теряет все, что раньше было для него основой.
Чувство благополучия у человека обеспечивает нормальное физическое и внутреннее состояние.Удовлетворенность жизненными успехами, достижениями, отношениями с другими людьми, а также самоконтроль способствуют уверенности в профессиональной деятельности.
Причиной профессионального выгорания является необходимость заботиться о соседе: врач о пациенте, учитель о студенте, консультант о клиенте. Синдром профессионального выгорания, прежде всего, затрагивает людей, чья работа связана с прямым и частым общением с другими людьми. Необходимость заботиться о других каждый день приводит к постоянному стрессовому состоянию.Врачи, педагоги, психологи и т. Д. Рано или поздно возникает синдром профессионального выгорания. Когда это происходит, зависит от некоторых обстоятельств: условий и напряженности работы, личных психологических качеств. Обычно считается, что учитель выгорает в среднем за пять лет. Стрессовые ситуации могут усугубляться отсутствием признания работы другими людьми, недостаточным материальным вознаграждением за свою работу — другими словами, недостаточной стимуляцией в работе.
Синдром психологического выгорания
Психологическое выгорание происходит не внезапно, это довольно длительный процесс, который проявляется постепенно, симптом после симптома.Наша жизнь наполнена различными эмоциями, внутренними переживаниями. Некоторые обстоятельства могут привести к тому, что эмоции становятся тусклыми и со временем полностью исчезают. Существует полное истощение — как моральное, так и физическое. Обычно, прежде чем сгореть, человек испытывает огромное желание работать, быть полезным. Однако здесь ключевую роль играет не трудовой энтузиазм, а перезарядка энергии, необходимая человеку. Когда перегрузка становится хроническим стрессовым состоянием, возникает разрыв между возможностями человека и требованиями к нему (на работе, в семье, в кругу друзей и т. Д.).), начинается процесс постепенного истощения сил, и в конце концов развивается синдром выгорания. На смену активности приходит усталость, человек утратил желание ходить на работу, заниматься любимым делом. Это желание особенно остро после выходных. На работе человек с синдромом выгорания сводит к минимуму свои обязанности: врач не обращает внимания на жалобы пациента, учитель не замечает проблем со студентом и т. Д. Если на работе не получается «отмахнуться» от своего прямые обязанности (общение с пациентом, студентом), человек отказывается общаться с родственниками и родственниками, не выполняет работу по дому и т. д.При таком отношении к работе человек не способен продвигаться по карьерной лестнице, ранее заброшенные важные цели заброшены, семья разрушена.
Синдром психического выгорания
Синдром выгорания имеет различные определения, в общих чертах он рассматривается как длительная стрессовая реакция на профессиональный стресс. Синдром психического выгорания (также известный как профессиональное выгорание) приводит к разрушению личности под воздействием нагрузок, связанных с профессиональной деятельностью.Эмоциональное истощение приводит к ощущению постоянной усталости, опустошенности, которая провоцируется профессиональной деятельностью. Наблюдается снижение эмоционального тонуса, потеря интереса к происходящему, в некоторых случаях наблюдается противоположный эффект: человек переполнен эмоциями, часто отрицательными, он склонен к вспышкам гнева, раздражительности, агрессивного поведения и признаков депрессивного состояния.
Также с выгоранием вырабатывается равнодушное, негативное, циничное отношение к своей работе, к окружающим людям.
В результате человек становится все более и более уверенным в том, что он некомпетентен в своем бизнесе, его чувство неудачи в профессиональной деятельности усугубляется.
синдром выгорания личности
Синдром выгорания у человека проявляется как отрицательный, слишком отдаленный, бездушный ответ на различные аспекты трудовой деятельности. Люди с синдромом выгорания описывают свое собственное отстраненное состояние как попытку справиться с эмоциональным стрессом на работе. Человек меняет свое отношение к людям, с которыми он вынужден общаться в соответствии со своей профессией.Такое поведение является своего рода защитой от раздражителей, которые мешают выполнению профессиональных обязанностей. В тяжелых случаях синдрома эмоционального выгорания возникает полная апатия по отношению к другому человеку, к трудовой деятельности положительные или отрицательные рабочие моменты не вызывают соответствующего ответа.
Специалист в оценке своей работы прежде всего ощущает некомпетентность, потерю ценностей, низкую значимость собственных достижений. Человек перестает видеть перспективы в будущем, нет удовлетворения от процесса работы, теряется вера в его профессиональные возможности.Синдром выгорания негативно влияет на личную жизнь человека. После насыщенного эмоциями дня человеку нужно уединение, которое он может получить только в ущерб друзьям и семье.
В процессе развития синдрома выгорания возникает неопределенность мышления, затрудняется концентрация внимания, ухудшается память. Человек начинает опаздывать на работу, несмотря на все попытки прийти вовремя, ошибки в работе (оговорки, неправильные диагнозы), конфликты дома и на работе.
Люди с синдромом эмоционального выгорания в значительной степени влияют на своих коллег, потому что они часто вызывают межличностные конфликты, нарушают план работы и т. Д. В результате выгорания распространяется на коллег в неформальном общении.
[5], [6], [7], [8], [9], [10]
Синдром выгорания на работе
Синдром выгорания тесно связан с рутиной на работе. Рано или поздно наступает момент, когда человеку становится скучно от его работы, хотя он ему раньше нравился, и он наслаждался процессом.Почти каждый из нас хочет стабильности, уверенности в завтрашнем дне. Этот человек уходит годами, сначала на образование, потом на долгожданную любимую работу. Но всегда есть другая сторона. Человек привыкает к хорошим вещам, он начинает относиться к тому, чего он раньше очень хотел, как к чему-то обыденному, скучному, неинтересному. Каждый новый день похож на предыдущий: работа, обед, снова работа, потом домой, утром снова на работу. Это похоже на бесконечный процесс. И, как эта жизнь неплоха, она позволяет нам уверенно смотреть в будущее, но чаще всего нас посещает мысль, что что-то идет не так.Человек думает, что нужно что-то исправить … Но что исправить, если все вроде бы хорошо …
В школьные, студенческие годы у всех были большие надежды, планы на будущее, мечты. Ради достижения наших целей мы рисковали и жертвовали всем, не спали, работали и учились одновременно, умели встречаться с друзьями. Жизнь казалась интересной, буквально кипела, и мы все преуспели, как бы тяжело это ни было. Мы получили диплом и всю жизнь наполнились поисками хорошей работы, с перспективами, с возможностью карьерного роста.А теперь долгожданная работа, самая любимая вещь, нервы о том, смогу ли я справиться, если у меня хватит сил, знаний … Но через несколько лет накопится опыт, уверенность, достаточно знаний. Казалось, цель была достигнута, вы можете спокойно работать, наслаждаться жизнью … Но по какой-то причине нет ощущения счастья.
И нет счастья, потому что у человека нет стимула двигаться дальше, нет устремлений, целей, вершин, которые нужно победить. Для счастливой жизни человеку необходимо постоянно стремиться к чему-то, одна цель достигнута, другая поставлена, и прилагаются новые усилия для ее достижения.И так постоянно, по кругу. Но в жизни существует короткий период между радостью достижения целей и определением новой цели для себя. Этот период можно назвать по-разному, синдром выгорания, кризис среднего возраста, депрессия … Этот период является передышкой перед переходом к новой цели. Человек так устроен, он счастлив и радуется только тогда, когда он направлен вперед, борется и преодолевает трудности.
Чтобы избежать синдрома выгорания, нужно просто радоваться тому, что есть в настоящем.Нам нужно ценить наши достижения, улучшать их, спокойно ожидать новых жизненных целей, искать новые самостоятельно.
В жизни много ситуаций, некоторые не могут уделять время своим близким из-за перезагрузки на работе. Из-за этого может произойти выгорание на работе, человек просто теряет к нему интерес, так как работа отнимает у него самое ценное — время, которое он может провести со своей семьей. В этой ситуации вы можете сменить место работы, которое будет ближе к дому, поговорить с властями о более приемлемом для вас режиме работы.Руководство всегда идет на уступки ценным сотрудникам, поэтому вы должны начать с себя: улучшить свои профессиональные навыки, чтобы иметь возможность устанавливать условия для менеджеров.
[11], [12], [13], [14], [15]
Синдром выгорания у психологов
Синдром выгорания является достаточно серьезной проблемой, эта болезнь является своего рода платой за постоянный стресс.
Работа психолога связана с постоянным психоэмоциональным стрессом, он должен взаимодействовать с большим количеством людей.Человек должен выслушать пациента, посочувствовать ему, предложить выход из ситуации или подтолкнуть его к решению проблемы. А клиенты зачастую психически неуравновешенны, склонны к неадекватному поведению.
По психологу, в основном все накапливается негатив, агрессия, раздражение. Это потому, что когда человек счастлив, ему не нужна помощь психолога, а когда он в депрессии, опустошен, возникают проблемы, ему нужна помощь, которую может оказать психолог.
Работа психолога связана с тесным общением, постоянным взаимодействием с другими людьми (и не всегда доброжелательно настроенным).Человек не может проявить свои истинные чувства на работе, он должен быть сильным, уверенным в себе, знать свое дело, потому что только в этом случае его совет будет услышан, его рекомендации будут выполнены.
В результате такого сильного давления происходит выгорание. Человек не может справиться с массой чужих комплексов, проблем, отклонений и т. Д. На него оказывается бремя ответственности за здоровье своих пациентов. Чувство отрешенности от реальности, от своих пациентов, от своих проблем, чувство некомпетентности и т. Д.Люди с низким уровнем защиты, недостаточным опытом особенно подвержены синдрому выгорания. Также обострить ситуацию могут быть личные проблемы (смерть близкого человека, пациент, развод и т. Д.)
[16], [17]
Синдром внутреннего выгорания
Синдром выгорания является результатом психического, психологического переутомления, когда требования (как внутренние, так и внешние) преобладают над способностями человека. Человек становится неуравновешенным, что вызывает развитие синдрома внутреннего выгорания.Длительный профессиональный стресс, вызванный заботой о других, ответственностью за свое здоровье, жизнь, будущую судьбу других людей, приводит к изменению отношения к профессиональной деятельности.
Стрессорами, которые могут спровоцировать развитие синдрома выгорания, являются строго установленные рабочие часы, много эмоциональных перенапряжений в результате общения с разными людьми и продолжительного общения (иногда в течение нескольких часов). Ситуация усугубляется общением, повторяющимся годами, когда пациентами являются люди с трудной судьбой, преступники, дети из неблагополучных семей, пострадавшие от различных несчастных случаев или стихийных бедствий.Все эти люди рассказывают о своих страхах, чувствах, ненависти, о самых интимных в своей жизни. Стрессовые ситуации на рабочем месте возникают в результате несоответствия способностей человека и возложенных на него обязанностей.
Личность человека — это целостная и стабильная структура, которая ищет пути самозащиты от разрушения. Синдром выгорания является результатом стремления человека защитить себя от психологических деформаций.
Одной из самых серьезных угроз безопасности на рабочем месте может быть неожиданный источник: стресс. Спустя всего несколько лет после запуска медиаимперии Huffington Post президент и главный редактор компании Арианна Хаффингтон были настолько измотаны тем, что начали свой новый бизнес, что потерпели крах.
«Я ударился головой о стол, сломал щеку, получил четыре шва на правом глазу», — сказал Хаффингтон во время интервью с Опрой Уинфри.«Мне очень повезло, я не потерял глаз».
Глобальные исследования состояния рабочего мира показывают, что значительная часть людей разделяет опыт, описанный Хаффингтоном. Действительно, выгорание, возможно, достигает эпических масштабов во многих промышленно развитых странах. Например, недавнее исследование Gallup показало, что 2,7 миллиона рабочих в Германии сообщают о том, что чувствуют последствия выгорания. Опрос директоров по персоналу в Великобритании, проведенный в 2013 году, показал, что почти 30% сообщили, что выгорание было широко распространено в их организации.
Ошибочно полагать, что выгорание — это просто эмоциональный ответ на долгие часы или сложную работу. Скорее, все больше научных данных показывают, что выгорание требует значительных физических потерь, которые выходят далеко за рамки нашей профессиональной жизни. Используя передовые методы, интегративные исследовательские группы демонстрируют, что выгорание — это не просто состояние души, но состояние, которое накладывает свой отпечаток как на мозг, так и на тело.
Точно так же, как влияние выгорания сдерживает здоровый профессиональный рост, новые исследования показывают, что хронический психосоциальный стресс, который характеризует выгорание, не только ухудшает личностные и социальные функции людей, но также может подавлять их когнитивные навыки и нейроэндокринные системы — в конечном итоге приводя к заметным изменениям в анатомия и функционирование мозга.
Начало выгорания
Психологу Герберту Фройденбергеру приписывают термин «выгорание» в лексикон исследования в 1974 году, определяя его как потерю мотивации, растущее чувство эмоционального истощения и цинизм, который он наблюдал среди добровольцев, работающих в бесплатная клиника в Нью-Йорке. Раньше идеалистические работники службы охраны психического здоровья чувствовали себя истощенными и уставшими, обижаясь на пациентов и клинику.
Burnout в настоящее время признан законным медицинским расстройством во многих основных медицине и даже получил собственный код ICD-10 (Z73.0 — состояние выгорания жизненного истощения). Многие из симптомов выгорания совпадают с признаками депрессии, включая крайнюю усталость, потерю страсти и усиление цинизма и негатива.
Сотрудник APS Кристина Маслах, почетный профессор Калифорнийского университета в Беркли и один из ведущих исследователей выгорания, начала изучать это возникающее явление в 1970-х годах, проведя серию обширных интервью с сотрудниками сервисных организаций. Анализируя интервью, Маслах и его коллеги заметили тенденцию: работники часто сообщали о чувствах глубокого эмоционального истощения, негативности, направленной на клиентов и пациентов, и о кризисе в чувствах профессиональной компетентности.Подобно симптомам депрессии, выгорание удушало амбиции людей, идеализм и чувство ценности.
Публикация в 1976 году статьи Маслаха «Выгорел», опубликованной в журнале «Поведение человека », вызвала огромный общественный резонанс — популяризацию концепции выгорания в популярной прессе. Маслах получил невероятное излияние писем и телефонных звонков от людей, которые были благодарны, узнав, что они не одиноки в своем переживании выгорания.
«Я не ожидал такой реакции», — сказал Маслах.«Воздействие этой статьи было просто огромным». Статья привела к большему количеству исследований, большему количеству книг и большему вниманию академических журналов.
Маслах и сотрудник APS Сьюзен Э. Джексон (Университет Рутгерс) совместно работали над тем, что станет наиболее влиятельной основой для определения и оценки выгорания. По данным Google Scholar, опубликованная в 1981 году оригинальная статья, описывающая опись выгорания Маслаха, цитировалась более 6000 раз. Шкала оценивает выгорание на основе трех ключевых стрессовых реакций: подавляющее чувство истощения, чувство цинизма и отрешенности, а также чувство профессиональной неэффективности и нехватки достижений.
По своей сути, выгорания возникает, когда требования работы опережают способность человека справляться со стрессом. Люди, занятые карьерой и сфокусированные на уходе, — учителя, медсестры, социальные работники и врачи — сообщают о наиболее распространенных показателях выгорания, но в конечном итоге условие не различает представителей колл-центра, профессиональных спортсменов или руководителей. Со временем работы, требующие слишком большого количества работников, будут культивировать чувства негатива и безнадежности, поскольку люди изо всех сил пытаются уложиться в невыносимые сроки, справиться с грубыми клиентами или справиться с эмоциональным уроном профессиональной заботы.
Распространено заблуждение, что виновник выгорания просто работает слишком долго или слишком усердно — исследования показывают, что другие факторы, как индивидуальные, так и организационные, могут быть столь же вредными. Например, во всеобъемлющем отчете о психосоциальном стрессе на рабочем месте, опубликованном Всемирной организацией здравоохранения, были обнаружены убедительные доказательства того, что «высокие требования к работе, низкий контроль и дисбаланс между усилиями и вознаграждением являются факторами риска для проблем психического и физического здоровья». В конечном счете, выгорания происходит, когда баланс сроков, требований, рабочего времени и других факторов стресса опережает вознаграждение, признание и расслабление.
За последние 20 лет Маслах и ее сотрудники разработали комплексную модель, определяющую шесть ключевых компонентов рабочей среды, которые способствуют выгоранию: рабочая нагрузка, контроль, вознаграждение, сообщество, справедливость и ценности. Выгорание возникает, когда одна или несколько из этих шести областей хронически не соответствуют между человеком и его работой. Со временем, как объяснил Маслах, страсть разрушается не только потому, что у людей слишком много дел, но и из-за этих других факторов.
Ричард Гандерман, врач, который является профессором радиологии и философии в Университете Индианы, охарактеризовал постепенное истощение как «накопление сотен или тысяч крошечных разочарований, каждое из которых само по себе едва заметно.
Порочный цикл
Новое исследование показывает, насколько разрушительным может быть такой профессиональный стресс для мозга.
Исследования, проведенные объединенной группой ученых-психологов из Каролинского института в Швеции, предоставляют убедительные доказательства того, что выгорание на рабочем месте может привести к изменению нервных цепей, в конечном итоге вызывая порочный круг неврологической дисфункции.
Ведущий автор Armita Golkar и коллеги наняли группу из 40 человек с формально диагностированными симптомами выгорания из Исследовательского института стресса в Стокгольмском университете, Швеция.Все участники объясняли свои симптомы стрессовыми условиями труда, которые в течение нескольких лет были непрерывными в течение более 60-70 часов в неделю. Исследователи также приняли на работу социально-экономически подобранную контрольную группу, состоящую из 70 здоровых добровольцев без хронического стресса или других заболеваний.
Каждая группа участников завершила два тестовых сеанса: задание, предназначенное для измерения их способности регулировать свои негативные эмоции и оценки связности их мозга с помощью функциональной МРТ в состоянии покоя (R-fMRI).
Чтобы оценить реакцию на стресс, исследователи показали участникам стандартизированную серию нейтральных и негативных эмоциональных образов. После того, как участник смотрел на изображение в течение 5 секунд, на экране появился набор инструкций, предписывающих каждому участнику либо подавлять (понижать), усиливать (повышать) или поддерживать свою эмоциональную реакцию на изображение. Сразу после этой реплики, то же изображение было представлено снова в течение еще 5 секунд.
Когда участник сфокусировался на картине, прозвучал громкий, поразительный взрыв звука.Электрод, приклеенный к щеке участника, регистрировал рефлекторные реакции на этот стрессовый стимул.
Обе группы показали сходные поразительные ответы, когда им было поручено поддерживать или усиливать свои эмоциональные реакции. Однако, когда группы попросили подавить свои эмоциональные реакции на негативные образы, появились четкие различия.
Те, у кого диагностировали выгорание, сообщили, что им было труднее модулировать свои сильные отрицательные эмоциональные реакции по сравнению со здоровыми контролями, что было подтверждено их физическими реакциями: у них была значительно более сильная реакция на поразительный шум, чем в контрольной группе.
В другой день группа участников вошла в лабораторию, где их сканировали, лежа спокойно. Исследователи сосредоточились на деятельности нескольких областей мозга, вовлеченных в обработку и регулирование эмоций.
Обе группы показали ключевые различия в миндалине — структуре мозга, которая имеет решающее значение в эмоциональных реакциях, включая страх и агрессию. Участники в группе с выгоранием имели относительно увеличенные миндалины, а также, по-видимому, имели значительно более слабые связи между миндалинами и областями мозга, связанными с эмоциональным дистрессом, в частности, с передней поясной извилиной корой (ACC).Чем больше стрессового ощущения сообщал индивид, тем слабее связность между этими областями мозга появлялась на R-fMRI.
По сравнению с контрольной группой, перегруженная работа также показала более слабые корреляции между активностью в миндалине и медиальной префронтальной коре (mPFC), структура, участвующая в исполнительной функции. Более слабые связи между этими двумя структурами мозга могут помочь объяснить, почему участникам группы выгорания было сложнее контролировать свои отрицательные эмоции.
В другом исследовании Иванка Савич, невролог из Отдела женского и детского здоровья Каролинского института, подтвердила, что мозг людей, страдающих от выгорания, просто не функционирует по-другому — их структура может измениться.
Поддерживая функциональные результаты сотрудничества с Golkar, Савич обнаружил анатомические доказательства того, что в мозге пациентов с выгоранием были признаки хронического стресса. Савич ожидал, что хронический стресс будет виден в областях мозга, участвующих в модуляции реакции на стресс, — миндалины, ACC и mPFC.
Савич сопоставил группу из 40 субъектов, сообщивших о симптомах выгорания, группе из 40 здоровых людей. Она использовала инвентаризацию выгорания Маслаха для измерения степени выгорания у участников и провела измерения толщины кортикального слоя и объема миндалины, ACC и mPFC на основе МРТ, чтобы измерить физическую нагрузку.
Результаты показывают, что эмоциональная суматоха выгорания оставляет след в этих структурах мозга. Лобная кора, область мозга, необходимая для когнитивного функционирования, начинает истончаться как часть нормального процесса старения, но у пациентов, страдающих от выгорания, наблюдается более выраженное истончение в mPFC по сравнению с контрольной группой.Нормальные эффекты старения были также более заметными при сканировании группы выгорания.
Другие структуры головного мозга также демонстрировали признаки износа: у пациентов с выгоранием были большие миндалины и сокращение хвоста, что коррелировало с их восприятием стресса на рабочем месте.
Савич предполагает, что чрезмерная активация в миндалине приводит к нарушению модуляции областей mPFC, что затем вызывает дальнейшую стимуляцию миндалины — что приводит к еще большей активации mPFC.Поскольку этот цикл постепенно выходит из-под контроля со временем, нервные структуры начинают проявлять признаки износа, которые приводят к истончению коры, а также к проблемам с памятью, вниманием и эмоциями.
В сотрудничестве с другой командой исследователей стресса Каролинского института Савич и его коллеги пришли к выводу, что длительный профессиональный стресс также был связан со значительным сокращением объемов серого вещества в гиппокампе, хвостатом и путамене — структурах, о которых известно, что они восприимчивы к нейротоксические изменения, возникающие из-за чрезмерного выделения глутамата.
«Данные экспериментов на животных показывают, что стресс вызывает повышенное выделение глутамата, и что повышение уровня внеклеточного глутамата, связанное со стрессом, вызывает ретракцию в позвоночниках в областях, на которые воздействует стресс, таких как mPFC, передняя часть поясной извилины и базальные ганглии », — объясняют Савич и его коллеги.
Исследования нейровизуализации людей, которые перенесли тяжелую травму в раннем возрасте, показали, что их мозг имеет сходные с мозгом люди, страдающие от клинического выгорания.Независимо от основной причины, накапливаются данные, позволяющие предположить, что нейронные цепи могут быть повреждены как из-за экстремальных травм, так и из-за накопленного ежедневного стресса.
Когнитивные расходы
Помимо изменений в анатомии мозга, ученые начинают понимать, как выгорание может влиять на когнитивные функции людей — нарушать творческий подход, решать проблемы и работать с памятью.
Чтобы лучше понять когнитивные издержки выгорания, команда греческих ученых-психологов во главе с Павлосом Делигкарисом (Университет Аристотеля в Салониках, Греция) провела всесторонний обзор литературы по выгоранию.В конечном счете, 15 исследований соответствовали строгим критериям включения: статьи должны были быть на английском языке, включать меры, специфичные для выгорания (независимо от используемой шкалы оценки), и оценивать когнитивные функции с помощью утвержденной психометрической меры.
В 13 из 15 исследований выгорание было связано с когнитивным дефицитом. Deligkaris и коллеги сообщили, что «в частности, исполнительные системы внимания и памяти, по-видимому, страдают в связи с истощением, а у сожженных людей нарушается когнитивная функция.Из семи исследований, оценивающих постоянное или контролируемое внимание, в пяти указывалось, что люди с истощением были более склонны к потере внимания. Из семи исследований, которые включали оценку памяти, шесть показали связь между истощением и ухудшением памяти.
Тем не менее, исследователи предупреждают, что почти все эти исследования были как небольшими, так и поперечными, что затрудняет выявление выгорания как причины любых когнитивных нарушений. Также возможно, что люди с низким уровнем исполнительной власти вначале оказываются более уязвимыми к негативным последствиям стресса, что в конечном итоге приводит к более высокой степени выгорания.
Биометрия выгорания
В дополнение к нарушению регуляции функции мозга появляются новые данные, свидетельствующие о том, что, как и при других хронических стрессовых состояниях, выгорания также приводит к суматохе в регуляции нейроэндокринной системы организма. Ось гипоталамус-гипофиз-надпочечник (HPA) является важным компонентом в регуляции реакции на стресс, контролируя высвобождение кортизола «гормона стресса».
В нормальных условиях, когда мы ощущаем угрозу — будь то змея в траве или наступающий крайний срок — выброс кортизола происходит в организм.
После попадания в кровоток кортизол вызывает сильные реакции по всему телу, начиная от сердечно-сосудистой деятельности и заканчивая иммунной системой и формированием памяти. Как только угроза миновала, уровни кортизола падают, и эти системы возвращаются к базовым уровням. Однако, когда стресс становится хроническим — как в случае выгорания — тело не может вернуться в нормальное состояние, что приводит к каскаду потенциальных проблем со здоровьем.
В условиях длительного стресса ось HPA перестает производить более высокие, чем обычно, уровни кортизола: когда уровни кортизола остаются слишком высокими в течение слишком долгого времени, организм реагирует, в конечном счете, снижая выработку кортизола до ненормально низких уровней, состояние, называемое гипокортизолизмом ,Эти ненормально низкие уровни кортизола связаны с серьезным стрессом и травмой, как будто сама система реагирования на стресс организма была сожжена.
Команда под руководством Барта Остерхолта (Radboud University Nijmegen, Нидерланды) исследовала взаимосвязь между функционированием оси HPA и симптомами выгорания. Они набрали как группу пациентов с формальным клиническим диагнозом выгорания, так и группу неклинических пациентов с симптомами выгорания, но без формального диагноза. Анализ образцов слюны показал, что в обеих группах выгорания был значительно более низкий уровень утреннего кортизола по сравнению с группой здоровых контрольных субъектов — признак того, что их тела реагировали на долговременные стрессоры.
Дополнительные исследования показывают, что гипокортизолизм вызывает слабое воспаление по всему телу, что, в свою очередь, способствует серьезным проблемам со здоровьем, включая накопление зубного налета в коронарных артериях. Одно большое исследование, в котором приняли участие около 9 000 работающих взрослых, обнаружило, что выгорание является значительным фактором риска развития ишемической болезни сердца, которая может привести к сердечным приступам.
Команда исследователей во главе с Шарон Токер, руководителем отдела организационного поведения в Тель-Авивском университете, Израиль, отслеживала обычные проверки состояния здоровья 8 838 сотрудников в среднем для 3 человек.4 года. Они обнаружили, что у сотрудников, набравших лучшие 20% по шкале выгорания на исходном уровне, риск заражения ишемической болезнью сердца в ходе исследования увеличился на 79%.
Ишемическая болезнь сердца является наиболее распространенным типом болезней сердца, ежегодно убивая более 370 000 человек только в Соединенных Штатах, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний. Хотя усилия общественного здравоохранения по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний чаще всего сосредоточены на таких факторах образа жизни, как диета и физические упражнения, стрессы, связанные с тяжелым рабочим днем, могут быть такими же вредными, как зажигание сигареты или употребление чизбургера с двойным беконом.
Можно ли остановить выгорания?
APS Уильям Джеймс Товарищ Брюс Макьюен (Университет Рокфеллера) исследует взаимодействие гормонов стресса, мозга и тела. Его исследования в области нейроэндокринологии гормонов стресса показали, как хронический стресс воздействует на определенные участки мозга, что приводит к изменениям настроения, обучения и памяти, которые являются признаками выгорания.
Макьюен вместе с сотрудником APS Б. Дж. Кейси и психиатром Конором Листоном из Медицинского колледжа Вейл-Корнелла нашли многообещающие первоначальные доказательства того, что негативные последствия хронического стресса могут быть обратимыми.
Исследовательская группа набрала группу студентов, испытывающих сильные стрессы. 20 студентов готовились пройти один из самых важных тестов в своей жизни — экзамен на медицинское лицензирование в США. Студенты не могут заниматься медициной, пока не сдают этот экзамен. Исследователи также приняли на работу группу относительно безударных студентов-медиков в качестве контрольной группы.
Предыдущие исследования на животных моделях показали, что у крыс, подвергшихся хроническому стрессу, отмечались нарушения в задачах по переключению внимания, а также признаки сокращения и повреждения нейронов в mPFC, области мозга, участвующей в переключении внимания.Но после 4 недель релаксации изменения в mPFC были отменены. Исследователи выдвинули гипотезу, что давление предстоящего экзамена с высокими ставками приведет к аналогичным связанным со стрессом изменениям в мозге студентов.
В частности, исследователи ожидали увидеть нарушения в функционировании областей мозга, участвующих в переключении внимания, таких как дорсолатеральная префронтальная кора (ПФК). Чтобы проверить это, они попросили всех студентов-медиков выполнить задачу переключения внимания во время сканирования МРТ.
Как и у проблемных крыс, у истощенных учеников было больше проблем с переключением внимания между двумя зрительными стимулами по сравнению с контрольной группой. Данные функциональной визуализации подтвердили, что сеть, включая PFC, была задействована во время смены внимания; однако у студентов, испытывающих стресс, наблюдалось сокращение связи между PFC и другими компонентами сети внимания мозга.
Похоже, что стресс от подготовки к экзамену нарушил связи между нейронами в частях мозга, особенно в таких областях, как PFC, которые связаны с модуляцией оси HPA.
Через четыре недели после сдачи экзаменов студенты вернулись в лабораторию для повторного сканирования. На этот раз две группы не показали существенных различий ни по ощущаемому стрессу, ни по выполнению задачи по переключению внимания. Данные нейровизуализации показали, что нарушения, проявившиеся в мозговой деятельности у бывших измученных студентов, также изменились. Через 4 недели выздоровления их структура мозговой активности была сходна с таковой у контрольных субъектов.
Очевидно, что 4 недели подготовки к экзамену не эквивалентны годам стресса, который испытывают многие люди на своей работе.Тем не менее, это исследование предполагает, что вмешательства и выздоровление на неврологическом уровне возможны для людей, страдающих от выгорания. œ
Ссылки
Blix, E., Perski, A., Berglund, H. & Savic, I. (2013). Длительный профессиональный стресс связан с региональным снижением объемов мозговой ткани. PLOS ONE 8 : e64065. doi: 10.1371 / journal.pone.0064065
Deligkaris, P., Panagopoulou E., Montgomery, A.J. & Masoura, E.(2014). Выгорание работы и когнитивное функционирование: систематический обзор. Work & Stress , 28 , 107–123. doi: 10.1080 / 02678373.2014.909545
Голкар А., Йоханссон Е., Касахара М., Осика В., Перски А. и Савич И. (2014). Влияние хронического стресса, связанного с работой, на регуляцию эмоций и функциональную связь в мозге. PLOS ONE 9 : e104550. doi: 10.1371 / journal.pone.0104550
Gunderman R. (2014, 21 февраля). Для молодого доктора, который вот-вот сгорит. Атлантика . Получено с http://www.theatlantic.com/health/archive/2014/02/for-th0e-young-doctor-about-to-burn-out/284005/
Liston, C., McEwen, BS, & Кейси, Би Джей. (2009). Психосоциальный стресс обратимо нарушает префронтальную обработку и контроль внимания. Труды Национальной академии наук , 106 , 912–917. doi: 10.1073 / pnas.0807041106
Maslach, C. (2003). Выгорание работы: новые направления в исследованиях и вмешательствах .Современные направления в психологической науке, 12 , 189–192. doi: 10.1111 / 1467-8721.01258
Maslach, C. & Jackson, S.E. (1981). Измерение пережитого выгорания. Журнал профессионального поведения, 2 , 99–113. doi: 10.1002 / job.4030020205
Maslach, C. & M. P. Leiter (Eds.). (2015). Пришло время принять меры по выгоранию. Исследование выгорания , 2 , iv – v. doi: 10.1016 / j.burn.2015.05.002
Morgan, C.A., Russell B., McNeil, J.Maxwell, J., Snyder, P.J., Southwick, S.M., & Pietrzak, R.H. (2011). Исходные симптомы выгорания прогнозируют визуально-пространственную исполнительную функцию во время обучения в школе выживания военнослужащих специальных операций. Журнал Международного нейропсихологического общества , 17 , 494–501. doi: 10.1017 / S1355617711000221
Oosterholt, B.G., Maes, J.H., Van der Linden, D., Verbraak, M.J. & Kompier, M.A. (2015). Выгорание и кортизол: данные о более низкой реакции пробуждения кортизола при клиническом и неклиническом истощении. Journal of Psychosomatic Research , 78 , 445–451. doi: 10.1016 / j.jpsychores.2014.11.003
Savic, I. (2015). Структурные изменения мозга по отношению к профессиональному стрессу. Кора головного мозга, 25 , 1554–1564. doi: 10.1093 / cercor / bht348
Schaufeli, W. B., Leiter, M.P., & Maslach, C. (2009). Прогар: 35 лет исследований и практики. Международная организация развития карьеры, 14 , 204–220. doi: 10.1108 / 13620430910966406
Toker, S.Меламед С., Берлинер С., Зельцер Д. и Шапира И. (2012). Выгорания и риск ишемической болезни сердца: проспективное исследование 8838 сотрудников. Психосоматическая медицина, 74 , 840–847. doi: 10.1097 / PSY.0b013e31826c3174
Всемирная организация здравоохранения. (2010). Влияние психосоциального воздействия на здоровье опасности на работе: обзор . Женева, Швейцария: Leka, S. & Jain, A.
.Перегорание — это физический или психический коллапс, обычно вызванный сильным стрессом и переутомлением. Стремясь работать больше и лучше, вы фактически разрушаете свою способность работать.
Насколько распространено выгорание? 41% людей, которые работают более 50 часов в неделю, говорят, что их компании не решают проблему выгорания, а 36% не знают, являются ли эти программы возможным вариантом. Но есть способы помочь себе, как только вы узнаете, что на самом деле означает выгорание.
худших реальных случаев выгорания
Согласно одной из веток на Reddit, реальные люди страдали от тяжелых случаев выгорания, что доказывает, что выгорание не следует воспринимать легкомысленно: жестокие мечты, психические расстройства и внезапные отставки — это только половина истории.
Мечты об авариях
Мечты о том, чтобы попасть в легкие автомобильные аварии, чтобы отдохнуть в больнице, кажется довольно распространенным явлением.
Представление о том, как это было бы бросить себя перед движущимся транспортным средством, является еще одной популярной фантазией.
Один из наиболее серьезных случаев — мечтать об обрыве кабелей лифта, когда вы едете на лифте на высокий этаж.
Отставки
Некоторые другие жертвы выгорания, как сообщается, хлопнули свои ноутбуки по лицу своих клиентов и просто оставили встречи, только чтобы уйти в отставку на следующий день.
Другие остались допоздна, чтобы завершить проект, который побудил их подать в отставку в глубокой ночи.
Некоторые ушли с работы на обед, чтобы больше не возвращаться и не звонить.
Ментальные коллапсы
Один человек должен был заставить своего коллегу завернуть свои дела на работе — он не мог сделать это сам, потому что ранее он проходил регистрацию в психиатрической больнице.
Другим серьезным случаем психического расстройства, вызванного выгоранием, был мужчина, который начал ночное недержание мочи из-за стресса.
самоубийств
Наиболее серьезный случай, по-видимому, связан с самоубийством — некоторые просто всерьез задумывались о том, чтобы разбить свои машины, а другие прыгнули с крыш на смерть.
Итак, выгорание может заставить людей делать и думать о страшных вещах, но каково медицинское объяснение этого термина?
Что такое выгорание?
Выгорание — это физический или психический коллапс, обычно вызванный сильным стрессом и переутомлением.
Сначала люди, которые выгорают, испытывают хроническую усталость, испытывают проблемы с засыпанием, теряют аппетит и просто не могут сосредоточиться на чем-либо. Таким образом, стремясь работать больше и лучше, они фактически разрушают свою способность работать вообще.
По состоянию на май 2019 г. было официально признано выгорание Всемирной организацией здравоохранения и Международной классификацией болезней (МКБ-11) как «профессиональное явление» — с возможностью его провозглашения надлежащим заболеванием в будущем. В настоящее время проводятся дальнейшие исследования, направленные на то, чтобы предоставить дополнительную информацию о выгорании и отличить ее от других условий.
Симптомы физического выгорания
Физические симптомы, такие как боль в груди, одышка и головокружение, являются признаками прогрессирования выгорания.Если речь идет о них, вам необходимо обратиться за профессиональным медицинским обслуживанием. Выжигание
также приведет к ослаблению вашей иммунной системы, поэтому вы можете стать жертвой различных инфекций, простуд или гриппа. Если вы страдаете переохлаждением и страдаете от таинственной простуды в течение двух долгих месяцев, скорее всего, выгорания — скрытый виновник.
Психологические симптомы выгорания
Ваша психика также получает удар — сначала вы чувствуете себя напряженным, раздражительным и склонным к вспышкам гнева.
Затем в какой-то момент наступают цинизм и отрешенность, поэтому вы начинаете:
- чувствую себя пессимистично о своем будущем
- чувствую себя отделенным от других и вашего окружения
- физически и эмоционально изолируют себя от других
- теряют удовольствие во всем, что вам могло понравиться в вашей работе и связанной с работой деятельности
Со временем вы начинаете чувствовать беспокойство, вялость, апатичность, что в итоге может привести к депрессии.
В определении Всемирной организации здравоохранения МКБ-11 выделены три основных признака выгорания на рабочем месте — если вы чувствуете все три из этих симптомов, вы, вероятно, страдаете от выгорания:
- Чувство истощения энергии и истощения
- Увеличение умственной отстраненности от работы, а также негативное и циничное отношение к своей работе
- Плохая производительность на работе
Это всего лишь некоторые признаки выгорания — у разных людей они могут проявляться по-разному, поэтому для получения дополнительной информации ознакомьтесь с этим научным обзором по выгоранию, который обновляется последними данными каждые два года.
Исследования и статистика
В последние годы возрос интерес к выгоранию — это подтверждается постоянно растущим числом научных статей, а также количеством данных, собранных по этому вопросу.
Вот некоторые из наиболее важных статистических данных, взятых у Statista, и их статистические данные о выгорании и стрессе.
Люди знакомы с выгоранием?
Когда вы знаете, что такое выгорание, ваши шансы предотвратить и устранить его возрастают. Но сколько людей знают об этом термине и что он на самом деле означает?
Как видно, доля взрослых, которые слышали о выгорании, значительна — 79% знакомы с этим термином и его определением, что является хорошей новостью, хотя следует приложить усилия для полного обучения оставшихся 21%.
Сколько человек имели контакт с Burnout?
Хотя люди знают, что такое выгорание, они могут быть не в состоянии распознать его, когда это происходит с другими — или с самими собой.
Согласно дополнительным исследованиям Statista, возраст влияет на то, был ли у вас контакт с выгоранием или нет.
Похоже, что чем старше вы, тем меньше вы осведомлены о выгорании — в группе 60+ меньше всего людей, которые имели опыт выгорания или знают кого-то, кто перенес его.
В целом, только около 26% из группы 60+ испытали это или знают кого-то другого, что имеет, что является резкой разницей с 65% -ной долей людей в возрасте 18-29 лет с таким же опытом.
Доля людей, не подозревающих о случаях выгорания, является существенной — это может указывать на то, что многие люди, которые испытывают это, держат это в секрете. Опять же, люди в возрасте 18-29 лет, скорее всего, вступали в контакт с выгоранием, в отличие от 78% людей старше 60 лет.
Прогар по стране
Не все страны одинаково пострадали от выгорания:
Более половины людей из Великобритании (57%) испытали выгорание, в то время как жители Соединенных Штатов, доля которых составляет 50%, также не чувствуют себя намного лучше.
С другой стороны, в континентальной Европе, кажется, легче, с 30% взрослого населения, страдающего от выгорания в Германии и Франции каждый.
Мнений по выгоранию
Люди, которые знают о выгорании или имеют опыт работы с ним, имеют разные мнения по этому поводу:
Позитивные данные свидетельствуют о том, что многие люди (17% женщин и 18% мужчин) знают, что выгорание распространено широко, и большинство (37% женщин и 36% мужчин) считают, что это не новое состояние — это скорее диагноз и лечится чаще.
Только 6% женщин и 9% мужчин считают, что он чрезмерно драматизирован — это означает, что большинство людей относятся к условиям серьезно, как и должны.
Реакции на выгорание
Окружающая среда меняла реакцию, когда кто-то из близких испытывает выгорание:
Как и ожидалось, ваши друзья (69%) и семья (63%) наиболее понимают, когда вы испытываете выгорание.
Реакции в вашей компании не так положительны — только 31% коллег и 27% руководителей реагируют на выгорание.
Как компании справляются с выгоранием?
Помимо своих плохих показателей реакции, компании, похоже, не прикладывают достаточных усилий для борьбы или предотвращения выгорания среди своих сотрудников.
Профилактические программы, которые включают управление стрессом и профилактическое здравоохранение, являются наиболее распространенным типом доступных программ, хотя доля сотрудников, имеющих такие программы, невелика, при этом самая высокая доля составляет 27% для людей, которые работают в течение 41-50 часов.
Программы реинтеграции, которые включают в себя коучинг и другие тренинги, призванные помочь людям, которые уже пережили выгорание, еще реже — самая высокая доля составляет 14% для людей, которые работают менее 30 или более 50 часов.
Также кажется, что чем больше норма рабочего времени, тем меньше вероятность того, что компания справится с проблемой выгорания — 41% людей, которые работают более 50 часов, утверждают, что их компания вообще не предлагает программу выгорания, и 32 % не уверены в этом.
Стресс
Постоянный стресс является основной причиной выгорания, и сегодня все больше людей испытывают стресс из-за работы.
Они выполняют огромные объемы работы еженедельно, пытаясь опередить конкурентов, и взгляды известных предпринимателей, которые утверждают, что успешно работают более 100 часов в неделю, не помогают.
Статистика Statista за 2012-2017 годы показывает, что около половины всех взрослых американцев испытывали стресс в этот период времени.
Источники этого стресса варьируются от тяжелой рабочей нагрузки до недостаточной безопасности работы:
Рабочая нагрузка берет на себя самую большую долю вины за стресс (39%), хотя проблемы людей стоят на втором месте с долей в 31%.
Согласно CareerCast, элементы, которые влияют на стресс на работе, включают:
- Постоянное путешествие (0-5)
- Отсутствие потенциала роста (доход / 100)
- Высокие физические требования (0-14)
- Встреча с общественностью (0-8)
- Суровые условия работы (0-13)
- Опасные встречи (0-5)
- Высокая конкурентоспособность (0-15)
- Постоянные сроки (0-9)
- Быть на виду (0-5)
- Собственная жизнь в опасности (0-8)
- Жизнь других людей в опасности (0-10)
- Встреча с общественностью (0-5)
Когда CareerCast рассчитал числа для определенных рабочих мест в соответствии с этими параметрами, следующие работы оказались наиболее напряженными в 2018 году (на данный момент):
И, по данным Statista, вот 10 самых стрессовых рабочих мест в США в 2019 году:
Военнослужащие зачисленных (Общая оценка 72.58) и пожарные (общая оценка: 72,38), как ожидается, возглавят — список в основном чередуется между профессионалами, которые рискуют своей жизнью, и теми, кто проводит большую часть своего рабочего времени на виду.
Учитывая, что они находятся под большим давлением, эти специалисты часто рискуют выгореть.
Тем не менее, не у всех профессионалов это так плохо — вот 10 наименее напряженных рабочих мест в 2019 году:
Диагностический медицинский сонографер (Общая оценка 5.07) и специалист по соответствию (общий балл 5,76), кажется, легче всего справляется со стрессом — в список также входят стилисты (общий балл 6,72) и ювелиры (общий балл 9), а массажисты (общий балл 10,39) округляют список.
Как с этим справляются люди, пострадавшие от выгорания?
Мнения людей о том, как им следует бороться с выгоранием, отличаются:
60% взрослого населения США считают, что стабильная семейная жизнь — лучшая избранная стратегия, помогающая избежать выгорания — хотя физические упражнения — второе место с долей 58%.
Это соответствует статистике, согласно которой 52% взрослых в США обращаются к своей семье и друзьям в случае выгорания:
В целом, около 55% также обратились бы к профессионалам, чтобы обращаться с ними и консультировать их, что является правильным подходом к решению проблемы.
Тем не менее, тревожная статистика — это доля людей, которые постарались бы справиться с проблемой только своего выгорания (23%), и доля, которая сразу же обратилась бы к лекарствам (10%).
Причины выгорания
Многие факторы могут вызвать выгорание — большинство причин проистекает из-за некоторого давления на работе, обычно вызванного практикой, которую они считают неудобной.
Отсутствие контроля
Чувство беспомощности по поводу своего положения на работе — один из важнейших факторов.
Возможно, у вас мало контроля над тем, что вы должны делать — ваш график, задания и приоритеты определяются кем-то другим, что вас не устраивает.
Или, может быть, вы не знаете, чего от вас ожидают — если вы не знаете, чего ожидают ваши руководители, или если вы не знаете об уровне власти, которой вы обладаете, вы вряд ли будете чувствовать себя комфортно на работе , который вызовет у вас стресс.
Скука или хаос на работе
Еще одним триггером выгорания является повседневная динамика на рабочем месте.
Возможно, вы взяли работу по необходимости, которая действительно не соответствует вашим навыкам или интересам, и теперь вы изо всех сил стараетесь не отставать.
Вам может быть скучно от каждодневной работы, поэтому вы постоянно ищете какой-то способ оживить обстановку.
Или, может быть, у вас никогда не будет шанса скучать, потому что вы постоянно тушите пожары.
В любом случае, обе крайности быстро истощат вас, и если они происходят регулярно, это приводит к выгоранию.
Проблемы социальной жизни
Состояние вашей социальной жизни на работе, а также дома может значительно повлиять на ваши шансы на выгорание.
Возможно, вы работаете в офисе, где вас запугивают, или где микроуправление является важной частью вашего рабочего дня. Или вы не разделяете тот же набор ценностей, что и ваши коллеги и руководители — у вас есть свой собственный способ работы, но вы чувствуете необходимость следовать им.
Возможно, вы чувствуете себя изолированно на своем рабочем месте или в сфере своей личной жизни, поэтому вы не справляетесь с задачей справиться с повседневной рабочей нагрузкой.
Самая большая проблема может заключаться в том, что у вас нет баланса между работой и личной жизнью — вы проводите слишком много времени на работе, поэтому у вас больше нет времени проводить со своими близкими, что вызывает у вас апатию.
Как бы то ни было, вы чувствуете себя обремененными своими социальными проблемами, поэтому вы не можете сосредоточиться на работе с любовью преданности, которую иначе могли бы испытать. И, учитывая, что вы отстаете от своей работы, вы пытаетесь наверстать упущенное, работая дольше, что приводит к еще меньшему времени на качественную социализацию и еще большему количеству проблем.
Долгосрочные эффекты
Люди, которые пережили выгорание в начале своей карьеры, имеют больше шансов на выздоровление, поскольку одно исследование показывает, что выгорание на ранних этапах карьеры не оставляет видимых негативных последствий — хотя выгорание на более позднем этапе вашей карьеры может.
Как указано в вышеупомянутом исследовании, не было достаточного количества исследований, чтобы выделить все долгосрочные последствия выгорания.
Но в другом исследовании утверждается, что выгорание и депрессия накладываются друг на друга — и, поскольку депрессия является серьезным заболеванием, которое требует длительного времени, истощение также не следует воспринимать легкомысленно.При неправильном лечении депрессия, вызванная выгоранием, может побудить вас обратиться к алкоголю, наркотикам или даже к попытке самоубийства.
Один из жизненно важных долгосрочных последствий выгорания связан с экономикой — исследование, проведенное Стэнфордской медициной, показало, что выгорания, в частности, выгорания врачей, обходятся экономике США в 7 600 долларов США в год на врача, или в общей сложности 5 млрд. Долларов США. Эта проблема настолько распространена, что Stanford Medicine и Калифорнийская медицинская ассоциация начали многомиллионную кампанию по борьбе с истощением врачей и поддержкой врачей.
«Я страдаю от выгорания?» тест самооценки
Maslach Burnout Inventory (MBI) является наиболее часто используемым инструментом для самооценки того, существует ли риск выгорания. Это вопрос из 22 вопросов, и он использовался для отслеживания благосостояния работников в широком диапазоне профессий на протяжении более четырех десятилетий. Тест измеряет три вещи: истощение, деперсонализация и личные достижения.
Хотя тест может быть полезен, его нельзя использовать в качестве научного диагностического метода.Цель состоит в том, чтобы просто дать вам понять, что любой может подвергнуться риску выгорания.
Вы можете найти тест для самооценки здесь.
Как предотвратить и остановить выгорание (лечение)
Как показали исследования Statista, один из самых распространенных мифов (с долей в 47%) заключается в том, что выгорание может быть устранено с помощью отпуска или некоторого перерыва — но, как показывают исследования, отпуск не является быстрым решением для Выгореть. Отпуск в одну пятницу тоже не поможет.
Выгорание — это серьезное заболевание, которое должно быть изучено профессионалом, но есть способы, которыми вы можете временно помочь себе и облегчить свое состояние, прежде чем предпринимать более серьезные шаги.
Начните говорить «Нет»
Каждый раз, когда вы говорите «да» проекту или запросу, вы добавляете новый элемент в свой список дел — вплоть до того момента, когда вы удваиваете свое рабочее время, пытаясь сделать все вовремя.
Важно, чтобы вы учитывали свои приоритеты и ограничивали количество запросов, которые вы будете обрабатывать. Лучше выполнять одну важную задачу в день, чем работать всю ночь, чтобы выполнить три неважных задачи.
Если вы просто не можете сказать «Нет», подумайте о других вариантах и о том, возможно ли вам даже при определенных обстоятельствах выполнить доставку.В любом случае, рассмотрите возможности и сообщите их запрашивающей стороне.
новое задание, данное ранним утром в понедельник, с крайним сроком, который должен быть задан во второй половине дня во вторник, — ОК.
Три новых задания, выданных ближе к вечеру, которые должны быть завершены к завтрашнему утру, — согласование крайнего срока или объема работы
Также имейте в виду, что, хотя обычно вас перегружают работой, вы также можете сделать это для себя.
Если у вас есть несколько идей, не используйте их все сразу — выделите ваши самые выгодные идеи, а оставьте остальные на потом.
Не подталкивай себя к власти через
Придерживаться мотивации и позитива можно только приветствовать, но если вы устали, подтолкнуть себя к силе, когда вы едва удерживаете себя от засыпания, вам не поможет.
Вместо этого дайте себе немного свободного времени — вздремните, перекусите, отправьтесь на прогулку. Кроме того, убедитесь, что вы запланировали перерывы и простои — раскручивание важно, если вы хотите оставаться продуктивным, но также избегать выгорания.
Работа без остановок сделает вас продуктивным и эффективным на короткое время — но помните, что это почти гарантированно сделает вас несчастными и сожженными в долгосрочной перспективе.
Найдите время, чтобы вести здоровый образ жизни
Убедитесь, что вы всегда оставляете время для здорового питания, регулярных физических упражнений и достаточного количества сна. Кроме того, убедитесь, что вы остаетесь увлажненным в течение дня.
Хотя эти моменты могут показаться менее важными, когда вы находитесь в сжатые сроки, вы не оказываете пользы своему здоровью (или продуктивности в этом отношении), если ваша работа голодна, испытывает жажду и лишена сна.
Кроме того, упражнения могут показаться излишним и утомительным дополнением к миксу, но есть научное доказательство того, что регулярные упражнения приносят пользу вашему психическому здоровью — что делает их стоящими усилий.
Практика позитивного мышления
Учитывая, что выгорание приводит к тому, что вы впадаете в негатив, вы должны стремиться к позитивному мышлению. Попробуйте это, сделав позитивные заявления о своем будущем — учитывая, что трудно думать позитивно, когда кажется, что все против вас, начните с малого.
Во-первых, подумайте о чем-нибудь позитивном, когда ложитесь спать — например, подумайте о хотя бы одной хорошей вещи, которую вы сделали в тот день.
Помимо позитивного мышления, распространение позитива вокруг вас также принесет вам пользу и улучшит ваше самочувствие — вы можете сделать что-то хорошее для сотрудника в офисе или заняться волонтерством в свободное время.
Пересмотрите свои цели
Когда то, как вы обращаетесь к работе, на самом деле не отражает ваши трудовые этики и ценности, ваш уровень стресса становится ударом. Поэтому лучше всего пересмотреть свою текущую практику и пересмотреть свои цели.
Подумайте о том, что ваша работа значит для вас, и какова ваша роль в офисе — как только вы поймете, каковы ваши ценности, вы сможете понять, чего не хватает в вашей работе.
Чувствуете ли вы, уважаемы ли вы, включены ли в культуру вашей компании? Если нет, попробуйте найти способ включить эти недостающие элементы в ваш ежедневный.
Когда подчеркнуто, не игнорируйте это, обращайтесь к нему
Не игнорируйте свой стресс, но постарайтесь найти способ справиться с ним и улучшить свое настроение: медитация, йога и упражнения по глубокому дыханию — все это жизнеспособные стратегии, которые вы можете попробовать.
Потратьте некоторое время «вы»
Любая работа и отсутствие игр обязательно вызовут у вас стресс, поэтому убедитесь, что вы перетасовали свой невыполнимый график, чтобы уделить время любимым занятиям.
Оставьте время для хобби, перечитайте любимую книгу, послушайте любимую музыку.Проведите некоторое время с любимыми — вряд ли вы перенесете стресс и выгорание в одиночку.
Узнайте больше об управлении своим временем:
Помощь коллег проходит долгий путь
Учитывая, что позитивная обстановка лучше всего, когда мы хотим, чтобы люди решали свои проблемы, если вы подозреваете, что коллега страдает от выгорания или ему угрожает опасность, не игнорируйте его.
Во-первых, спросите их, как у них дела — таким образом, вы дадите им понять, что их рабочая среда заботится об их благополучии.
Укажите, что вы заметили, что они изменились, и спросите, есть ли что-то, чем они хотели бы поделиться.
Если они хотят поделиться с вами, слушайте их, не осуждая.
Предложите им также поговорить с профессионалом о том, что их беспокоит, чтобы они могли получить наилучшие рекомендации и советы.
Это возвращает нас к самому важному моменту: если вы подозреваете, что вам грозит опасность выгорания, всегда обращайтесь за профессиональной медицинской помощью.Эта тактика может привести вас только к этому, но выгорания — серьезное условие, и вы должны относиться к нему серьезно.
,Перегорание работы: как определить это и принять меры
Чувство сожжения на работе? Узнайте, что вы можете сделать, когда ваша работа влияет на ваше здоровье.
сотрудниками клиники МайоВыгорание на работе — это особый тип стресса, связанного с работой, — состояние физического или эмоционального истощения, которое также включает в себя чувство пониженной успеваемости и потери личности.
«Выгорание» не является медицинским диагнозом.Некоторые эксперты считают, что другие состояния, такие как депрессия, являются причиной выгорания. Некоторые исследования показывают, что многие люди, которые испытывают симптомы выгорания работы, не верят, что их работа является основной причиной. Независимо от причины, выгорания работы может повлиять на ваше физическое и психическое здоровье. Подумайте, как узнать, есть ли у вас перерыв на работе и что вы можете с этим сделать.
Симптомы выгорания работы
Задайте себе вопрос:
- Вы стали циничным или критическим на работе?
- Вы таскаете себя на работу и не можете начать?
- Вы стали раздражительными или нетерпеливыми с коллегами, клиентами или клиентами?
- Вам не хватает энергии, чтобы быть постоянно продуктивным?
- Тебе трудно сосредоточиться?
- Вам не хватает удовлетворения от ваших достижений?
- Вы разочарованы своей работой?
- Вы используете еду, наркотики или алкоголь, чтобы чувствовать себя лучше или просто не чувствовать?
- Изменились ли ваши привычки сна?
- Вас беспокоят необъяснимые головные боли, проблемы с желудком или кишечником или другие физические жалобы?
Если вы ответили утвердительно на любой из этих вопросов, возможно, у вас перегорает работа.Подумайте о том, чтобы поговорить с врачом или специалистом по психическому здоровью, потому что эти симптомы также могут быть связаны с такими заболеваниями, как депрессия.
Возможные причины выгорания работы
Выгорание работы может быть вызвано различными факторами, в том числе:
- Отсутствие контроля. Неспособность повлиять на решения, которые влияют на вашу работу, такие как график, назначения или рабочая нагрузка, может привести к выгоранию работы. Также может возникнуть нехватка ресурсов, необходимых для вашей работы.
- Непонятные ожидания работы. Если вы не уверены в степени вашего авторитета или в том, что ожидает от вас ваш начальник или другие лица, вы вряд ли будете чувствовать себя комфортно на работе.
- Дисфункциональная динамика рабочего места. Возможно, вы работаете с офисным хулиганом, или вы чувствуете себя подорванными коллегами или ваш начальник микроуправляет вашей работой. Это может способствовать стрессу на работе.
- Крайности деятельности. Когда работа однообразна или хаотична, вам нужна постоянная энергия, чтобы оставаться сосредоточенной, что может привести к усталости и выгоранию работы.
- Отсутствие социальной поддержки. Если вы чувствуете себя изолированно на работе и в личной жизни, вы можете чувствовать больше стресса.
- Дисбаланс между работой и личной жизнью. Если ваша работа отнимает столько времени и сил, что у вас нет сил проводить время с семьей и друзьями, вы можете быстро сгореть.
Факторы риска выгорания работы
Вы, скорее всего, испытаете выгорание работы, если:
- Вы так сильно отождествляете себя с работой, что вам не хватает баланса между вашей работой и личной жизнью
- У вас высокая нагрузка, включая сверхурочную работу
- Ты стараешься быть всем для каждого
- Вы работаете в профессии помощника, например, в здравоохранении
- Вы чувствуете, что у вас мало или нет контроля над своей работой
- Ваша работа однообразна
Последствия выгорания работы
Игнорируемое или безадресное выгорание заданий может иметь значительные последствия, в том числе:
- Чрезмерное напряжение
- Усталость
- Бессонница
- грусть, гнев или раздражительность
- Злоупотребление алкоголем или веществами
- Болезнь сердца
- Высокое кровяное давление
- диабет 2 типа
- Уязвимость к болезням
Погрузочно-разгрузочные работы
Попробуйте принять меры.Для начала:
- Оцените ваши варианты. Обсудите конкретные проблемы с вашим руководителем. Может быть, вы можете работать вместе, чтобы изменить ожидания или достичь компромиссов или решений. Постарайтесь установить цели для того, что должно быть сделано и что может подождать.
- Обратиться за поддержкой. Независимо от того, обращаетесь ли вы к коллегам, друзьям или близким, поддержка и сотрудничество могут помочь вам справиться с ситуацией. Если у вас есть доступ к программе помощи сотрудникам, воспользуйтесь соответствующими услугами.
- Попробуйте расслабиться. Изучите программы, которые могут помочь при стрессе, такие как йога, медитация или тай-чи.
- Получить некоторое упражнение. Регулярные физические нагрузки помогут вам лучше справляться со стрессом. Это также может отвлечь вас от работы.
- Поспи немного. Сон восстанавливает самочувствие и помогает защитить ваше здоровье.
- Внимательность. Внимательность — это акт сосредоточения внимания на дыхании и интенсивного осознания того, что вы ощущаете и ощущаете в любой момент, без толкования или суждения.В условиях работы эта практика включает в себя столкновение с ситуациями с открытостью и терпением и без суждений.
Сохраняйте открытость при рассмотрении вариантов. Старайтесь не позволять трудной или невыгодной работе подорвать ваше здоровье.
21 ноября 2018 г. Показать ссылки- Депрессия: что такое выгорание? Информированное здоровье онлайн. https://www.informedhealth.org/what-is-burnout.2125.en.html?part=symptome-5i. Доступ 8 октября 2018 года.
- West CP, et al.Вмешательства по предотвращению и уменьшению выгорания врача: систематический обзор и метаанализ. Ланцет. 2016; 388: 2272.
- Bianchi R, et al. Не пора ли считать «синдром выгорания» отдельной болезнью? Границы в области общественного здравоохранения. 2015; 3: 158.
- Bianchi R, et al. Выгорания и депрессии: причинно-следственные связи и конструкции перекрываются. Журнал психологии здоровья. В прессе. По состоянию на 9 октября 2018 года.
- 5 вещей, которые вы должны знать о стрессе. Национальный институт психического здоровья.https://www.nimh.nih.gov/health/publications/stress/index.shtml. Доступ 8 октября 2018 года.
- Kryger MH, et al., Eds. Сон, профессиональный стресс и выгорание. В кн .: Принципы и практика медицины сна. 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier Saunders; 2017. https://www.clincalkey.com. По состоянию на 9 октября 2018 года.
- Быстрицкий А. Дополнительные и альтернативные методы лечения симптомов и расстройств тревоги: физические, когнитивные и духовные вмешательства. https://uptodate.com/contents/search.По состоянию на 9 октября 2018 года.
- Gilmartin H, et al. Краткая практика внимательности для медицинских работников: систематический обзор литературы. Американский журнал медицины. 2017; 130: 1219.e1. По состоянию на 9 октября 2018 года.
,