Самооценка личности это: Самооценка личности — уровни, формирование, изучение, исследование

Содержание

Что такое самооценка и как ее повысить

По статистике, 80% людей в той или иной степени имеют низкую самооценку. А ведь она является движущей силой уверенности, от которой зависит успех любой из сфер нашей жизни. Самооценка формирует твои цели, ценности, отношение к вещам и людям. Поэтому высокая самооценка — это не признак нарциссизма или высокомерия, а строгие требования к самому себе, опирающиеся на большие амбиции. Соответственно, для лучшего качества жизни ее необходимо повышать, особенно если она находится ниже твоей щиколотки.

Что такое самооценка

Википедия описывает термин самооценка как «представление человека о важности своей личности, оценивание себя и собственных качеств и чувств, достоинств и недостатков». Если коротко, то самооценка — это отношение к себе, своим качествам и потенциалу. Исходя из этого, самооценка отличается от понятия самоуверенность. Последняя непостоянна и, в отличие от первой, может меняться в зависимости от ситуации. Например, обладая высокой самооценкой, ты можешь уверенно чувствовать себя во многих аспектах, но быть растерянным во время публичного выступления. Или, наоборот, твои навыки позволяют чувствовать себя уверенным в определенной области, например в спорте, но в других ситуациях ты проявляешь нерешительность.

9 советов для абсолютной уверенности в себе

Откуда берется низкая самооценка

Этот вопрос довольно сложный, поскольку затрагивает внешние факторы воздействия на человека, каждый из которых прямо или косвенно может влиять на самооценку. Одной из причин низкой самооценки психологи называют трудное детство. Когда человек растет в атмосфере гнета, критики и пренебрежения, с возрастом он может столкнуться с соответствующей проблемой. Ровно как и наоборот: если ребенок часто слышит похвалу и одобрение, то самооценка у взрослого человека будет выше.

Еще одной причиной могут служить какие-либо события, связанные с сильными травматическими переживаниями. Кто-то однажды сказал неприятную вещь, и это в дальнейшем повлияло на отношение к себе. Сюда же можно отнести опыт неудачи при достижении каких-либо целей. Серьезный провал может сильно ударить по самооценке и желанию повторить попытку снова. Немаловажную роль в построении самооценки играет культурный контекст, выраженный через рекламу, СМИ или искусство. Он задает условные стандарты красоты и успеха, не попадая под которые, человек может чувствовать себя лишенным необходимых качеств для достижения целей.

Как повысить самооценку

Как достичь высокой самооценки

Самооценку человека, по сути, можно определить по разрыву между тем, что он имеет, и тем, чего хочет достичь. Парадокс заключается в том, что в большей степени на самооценку влияют окружающая среда и люди, но изменить ее можно только самому за счет внутренних психологических процессов. Это не самая простая задача в жизни, но одна из главных, поскольку способна принести результат, к которому ты стремишься. Вот несколько базовых советов, которые помогут повысить самооценку.

1. Определи первопричину

Выше мы перечислили, что может являться причиной низкой самооценки. Как правило, это внешние факторы, исходящие из прошлого. Определив, какой именно жизненный эпизод повлиял на дальнейшее восприятие себя, ты должен признать его бессмысленность сегодня. Оценка ситуации формируется на основе психологического восприятия, которое меняется с возрастом. Поэтому твоя оценка себя могла сложиться на основе не достоверных данных, а эмоционального восприятия проблемы, которая на нее повлияла. С возрастом следует пересмотреть отношение к данной ситуации и признать ее маловажность. Для этого можно прибегнуть к помощи психолога, который поможет обнаружить и устранить источник низкой самооценки.

2. Посмотри, что видят в тебе другие

Этот метод прост и требует немного фантазии. Наверняка в твоей жизни есть человек, который любит тебя сильно и безоговорочно. И наверняка у него есть на это веские причины. Так вот, постарайся ненадолго побыть на его месте и посмотреть на себя со стороны. Так ты увидишь только положительные качества своей натуры. Убедившись, что в тебе гораздо больше добродетелей, чем ты представлял, сможешь работать дальше в сторону повышения самооценки.

3. Больше старайся

Высокая самооценка не может не иметь твердых оснований. За ней стоят какие-либо достижения или действия, приводящие к саморазвитию или улучшению качества жизни. Не стой на месте — будь подвижен и делай все возможное, чтобы стать лучше. Работа над собой, увеличение своих навыков и достижение целей — вот что является основой для высокой самооценки. И даже если не всегда происходит все гладко, понимание того, что ты сделал все возможное, не позволит испытывать сожалений и чувствовать себя виноватым.

4. Делай то, что удовлетворяет тебя

Часто люди занимаются деятельностью, которая им не интересна, а значит, не приносит желаемого удовлетворения и результата. Это заставляет человека испытывать подавленность и чувство пустоты. Это положение дел стоит менять и посвятить себя тому, что вызывает интерес и придает стимул. Занявшись тем, что удовлетворяет твой ум и эмоции, а также приносит положительный результат, ты сможешь почувствовать себя цельным и довольным собой.

5. Будь верен себе

В некоторых случаях отсутствие чувства собственного достоинства проистекает из недостатка понимания своей значимости и ценности, которую ты можешь принести. Люди так много времени тратят на то, чтобы вписаться в существующие тренды, что не обращают внимание на собственные способности. Определи свои сильные стороны, раскрой свою страсть и стремление, пойми, чего хочешь и чего можешь достичь. Тогда у тебя не будет оснований считать себя отстающим звеном и ты будешь готов в полной мере использовать свой потенциал.

6. Прими себя

Таким, каков ты есть, в полном стремлении стать лучше. Всем нравиться невозможно, а не проигрывают только те, кто ничего не делает. Сосредоточься на своих целях, работай над их достижением, и у тебя не будет неудовлетворения от самого себя, поскольку ты делаешь все возможное. В конечном счете это принесет плоды, которые заставят поверить в свои силы и изменить отношение к себе.

5 путей познания самого себя

Самооценка – это то, что Вы сами думаете о себе


«Когда меня критикуют, я могу себя защитить,

но против похвал я бессилен…»

Зигмунд Фрейд

Если Вы читаете эту статью, значит тема самооценки и самоуважения для Вас актуальна, и Вы ищете возможности для её повышения.

Мне как сотруднику государственной службы занятости населения каждый день приходиться встречаться с замечательными людьми, но настолько неуверенными в себе, что это самым негативным образом сказывается на их уровне жизни. Так давайте поговорим о самооценке, о том, насколько важна здоровая самооценка, о причинах её низкого уровня и способах её повышения.

 

Самооценка личности – это отправная точка для достижения успеха. Высокий уровень самооценки исключительно важен, потому как от него напрямую зависят Ваши действия.

 

Отдача во всех сферах жизни значительно повысится, когда здоровая самооценка станет неотъемлемой частью Вашей личности. К сожалению, многие граждане не понимают, как на самом деле важно добиться собственной значимости, научиться выражать себя.

 

Человек с адекватной самооценкой способен правильно рассчитать свои силы, построить стратегию достижения поставленной цели, и, в итоге, получить стабильную, интересную и высокооплачиваемую работу.

 

Однако, сначала хочется немного поговорить о том, что же это такое «самооценка», из каких составляющих она формируется. Как правило, тут активно работают все установки, сформированные нами же на протяжении жизненного пути. Они настолько укореняются в подсознании человека, что начинают жить собственной жизнью, а сам человек, не думая о том, что всё создано им самим, и при желании можно всё поменять, продолжает идти на поводу у прочно засевших в подсознании представлений.

 

Нередки случаи, когда человек на протяжении длительного времени испытывает негативное отношение к себе из-за своей ограниченной трудоспособности. В результате чего у него вырабатывается заниженная самооценка, мешающая получить ту работу, которая ему по душе, ведь он уверен, что такому «никудышному» и «никому не нужному» гражданину просто невозможно взять эту высоту. Всегда печально смотреть на человека, привыкшего видеть мир через призму разочарований, у которого потребность в жалости стала значимой частью его имиджа.

 

Но есть и другая сторона медали – это слишком завышенная самооценка. Сколько высокомерия и необоснованных амбиций у того, кто превозносит себя над другими. Здесь работает установка: «Я всегда прав», а любое высказанное в противовес мнение рассматривается как агрессия. Рядом с такими людьми находиться тяжело. Поскольку основные правила жизни – самосовершенствование и движение вперёд – это не для них, ведь люди с завышенной самооценкой предпочитают стоять на месте и любоваться собой.

 

Как же изменить себя? Вы скажете: это не просто, но ничего невозможного нет! Главное вовремя сказать себе: «Я хорош такой, какой есть на самом деле, и не нужно мне быть кем-то другим!»

 

Итак, думайте о себе положительно:

 

— Гордитесь собой таким, какой Вы есть. Используйте и развивайте свои таланты. Не пытайтесь быть кем-то ещё. Вы – уникальный человек. Учитесь любить

этого уникального человека. Извлекайте уроки из своих ошибок, а не казните себя за них.

 

— Улыбайтесь людям. Чтобы сморщить брови, нужно заставить сработать 72 мышцы, а для улыбки достаточно всего 14.

 

Только сам человек ответственен за создание и сохранение определённого отношения к самому себе, а мысли помогут создать необходимые качества. Ведь недаром говорят, что важные мысли создают сильного человека, а мелочные – делают его беспринципным. Если вдуматься, не может родиться в голове энтузиаста робкая мыслишка, у смелого – трусливая, у успешного – беспомощная. Поэтому всегда нужно рассматривать свои поступки с позитивной стороны. Не нужно говорить себе: «Обстоятельства сильнее меня, у меня недостаточно сил, чтобы что-то изменить», важно вовремя вспомнить, что ты этого не узнаешь, если не попробуешь. Нельзя постоянно помнить о прошлых неудачах, нужно просто посмотреть на них с крыши соседнего дома.

 

Вот несколько советов из книги Билла Ньюмена «Парите вместе с орлами» на тему повышения самооценки (обязательно прочтите эту замечательную книгу!):

  1. Читайте хорошие мотивационные книги.
  2. Встречайтесь с людьми, умело мотивирующими других.
  3. Читайте биографии людей, которые могут послужить Вам образцом.
  4. Равняйтесь на первоклассных лидеров.
  5. Поддерживайте хорошую физическую форму.
  6. Составляйте списки неотложных и перспективных дел.
  7. Используйте те периоды, когда у Вас максимум энергии.
  8. Будьте оптимистом.
  9. Работайте над своим характером.
  10. Живите с энтузиазмом.
  11. Отдыхайте. Усталость делает нас трусами.
  12. Проанализируйте свои цели и пересмотрите их.
  13. Развивайте имеющиеся способности.
  14. Думайте позитивным образом.
  15. Придавайте другим мужество.
  16. Заново сформулируйте свои перспективные мечты.
  17. Действуйте. Начинайте немедленно.

 

Эти нехитрые рекомендации помогут Вам восстановить энтузиазм и мотивацию, чтобы Вы снова могли «парить среди облаков».

 

Поверьте, как только Вы изменитесь, сразу почувствуете как меняется мир вокруг Вас.

 

Помните, что Вы – Уникальная Индивидуальность! В мире нет другого такого, как Вы! Уже этого достаточно для гордости.

 

 

Оксана Агеева,

ведущий инспектор-профконсультант отдела занятости населения Октябрьского района,

телефон: 266-60-52 

что это такое? Уровни самооценки личности в психологии. Характеристика факторов, влияющих на нее. Как правильно сформировать? Основные черты характера при здоровой самооценке

Многое в нашей жизни зависит от того, как мы ощущаем сами себя. Речь идет о самооценке. Она влияет на нашу карьеру и отношения с людьми, она важна для поддержания внутренней гармонии. Какой она бывает и подлежит ли коррекции, расскажет эта статья.

Что это такое в психологии?

Самооценкой современная психология называет систему представлений человека о самом себе, своей личности, месте в обществе, о своих качествах и достоинствах. Самооценка является проявлением самосознания. Человек от животных отличается способностью оценивать себя, и именно эти особенности позволяют ему делать свой жизненный выбор.

Определение в более широком понимании подразумевает способность человека критически оценивать свои поступки и основные черты характера, примеривать на себя разные альтернативы и возможности. Самооценка помогает нам ставить цели и двигаться к ним. Значение слова также включает в себя определенное нравственное удовлетворение. Люди с нормальной самооценкой легко поддерживают гармонию в душе, они уверены в себе, не страдают от внутренних конфликтов. При формировании самооценки человек соединяет в общем поле свои представления о себе, полученные путем сравнения себя с окружающими и некими жизненными ориентирами. Ориентиры меняются со временем. Если еще пару веков назад ценным считалось умение танцевать на балах, то сегодня умение танцевать на самооценку большинства людей не влияет. Есть и вечные ценности, такие как порядочность, честность, ответственность, доброта, смелость и т. д. Они влияют на самооценку во все времена.

Самооценка может варьироваться — в каких-то ситуациях она повышается, в каких-то незначительно временно снижается, все зависит от того, нравимся ли мы себе в тот или иной отрезок времени в тех обстоятельствах, в которых оказались.

Но именно самооценка в итоге сама и регулирует наше восприятие, не позволяя человеку долго бичевать себя за ошибку или возносить на вершину Олимпа за успешно выполненную, но вполне заурядную задачу.

Из чего состоит?

Психологи считают, что самооценка включает в себя два компонента, которые постоянно взаимодействуют в структуре нашего самовосприятия. Формула довольно проста — когнитивное плюс эмоциональное.

  • Когнитивная часть складывается из личных представлений человека о себе и своих чертах, навыках, характере, о плюсах и минусах. Идет активное самосознание, человек познает себя на протяжении всей жизни.
  • Эмоциональная часть состоит из отношения человека к себе, внутренней оценки. Это те чувства, которые люди испытывают сами к себе, одобрение или его отсутствие, уважение или неуважение, любовь и принятие.

Характеристика этой структуры довольно условна и важна только для теоретиков. На практике оба компонента действуют как единое целое. То есть все, что мы узнаем о себе, находит в нас тот или иной эмоциональный отклик, носит определенный эмоциональный окрас. Это единство порождает широкие возможности — поддерживает внутренний моральный самоконтроль, самоценность, что непременно отражается на самореализации человека в разных сферах его жизни.

Виды и уровни

В народе принята упрощенная шкала самооценки, считается, что она либо нормальная, либо аномальная — завышенная или заниженная. В профессиональной среде психотерапевтов и клинических психологов градация более широкая. Специалисты выделяют оптимальную и неоптимальную оценку себя. Почему так? Да потому, что люди редко «вписываются» в некие стандарты и нормы, и многим свойственно оценивать себя чуть выше среднего, а некоторым — ниже среднего. Но и в том, и в другом случае о патологии речи не идет. Оба варианта считаются допустимыми и объективными.

Также говорят об адекватной и неадекватной оценке себя.

Адекватная

Критерии ее довольно просты — такая оценка своих сильных и слабых сторон в целом правильная, устойчивая. Представления человека о себе соответствуют уровню его возможностей и способностей. При этом нравственная оценка себя у человека может быть как отрицательной, так и положительной. Если человек говорит, что не танцует, поскольку неуклюж как бегемот, это носит отрицательный эмоциональный окрас, но в целом соответствует действительности и не вызывает у индивида никаких моральных страданий по этому поводу.

Если у человека адекватная объективная самооценка, он способен разумно взвешивать свои желания и возможности, задачи и способности. Его цели в жизни реалистичны, он чаще их достигает, легко двигается по карьерной лестнице, строит отношения с людьми. Он способен на здоровую самокритику, не превращающуюся в невротическое состояние. Нормальная самооценка позволяет человеку просчитывать некоторые основные последствия его решений и поступков.

При адекватной самооценке люди позитивно относятся к окружающим, считаются с ними, заботятся о них, но никогда не находятся под прессом общественного мнения. Им сложно навязать что-то, у них есть собственное объективное мнение по каждому вопросу.

Неадекватная

Отклонения возможны либо вверх, либо вниз. В первом случае формируется завышенная самооценка, во втором — заниженная. И тут много зависит от уровня отклонений. Небольшие превышения или занижения распространены чрезвычайно широко, и в целом их можно отнести к норме, поскольку на поведение человека они не влияют, жизнь ему не осложняют. Нестабильная оценка ниже среднего легко при необходимости корректируется, а неустойчивую оценку выше среднего и корректировать не нужно — человек вполне заслуженно уважительно относится к себе, ценит себя, и это ему помогает.

К сожалению, все чаще специалисты констатируют в последнее время существенные отклонения самооценки. В этом случае и чрезмерное завышение, и снижение восприятия себя непременно влияет на жизнь человека, его поступки и решения, делая его существование порой невыносимым. Отдельно стоит сказать о завышенной и заниженной самооценке. Личности, которые существенно завышают свои таланты, способности, окружают нас везде. Они есть в любом коллективе, в любой компании. Такой человек стремится быть в центре событий, на виду, легко и назойливо раздает советы, обожает руководить в любой ситуации, доминировать.

Собственная значимость у такого человека преувеличена, ведь она зачастую не подкрепляется ничем — нет ни должного опыта, ни уровня знаний, ни черт характера, которые соответствовали бы взятым на себя задачам. Это не мешает человеку придумывать свой образ и обожать его. Такие личности не воспринимают критику, болезненно и порой враждебно относятся к простым замечаниям или указаниям на ошибку. Они не ценят и не могут выслушивать чужих мнений, если они отличаются от их собственного.

Люди с завышенной самооценкой считают себя правыми во всем и всегда. Если что-то идет не так, то виноваты у них будут другие, а также обстоятельства, события, но только не они сами. Их поведение часто демонстративно высокомерно, они ведут себя независимо, не умеют принимать помощь от окружающих, не просят о ней.

Чаще всего, если попробовать указать такому человеку на его слабую сторону, он воинственно отразит замечание, немедленно преобразовав слабость в силу. Например, если вы укажете на неразумное упрямство, человек с завышенной самооценкой, скорее всего, отметит, что это — не упрямство, а целеустремленность и настойчивость. Если же укажете ему на жадность, он обязательно назовет ее бережливостью и рачительностью.

Люди с завышенной самооценкой часто любят «геройствовать» напоказ. Если зрителей нет, они не будут совершать широких жестов и благородных поступков. Как правило, им нужно общественное одобрение как подпитка для своего самолюбия, им свойственно пренебрежительное или брезгливое отношение к окружающим. Таким людям очень сложно выстроить счастливые семейные отношения, с ними тяжело дружить и иметь деловые отношения. Если такой человек получает доступ к власти, под его руководством работать почти невозможно, ведь для себялюбца ничего не стоит унизить, оскорбить подчиненного.

А вот личностей с дефицитом самооценки разглядеть поначалу сложно. Они незаметны в коллективе, поскольку предпочитают не быть на виду. Поначалу такие люди часто производят впечатление скромных, и это даже располагает. Но пообщавшись с ним подольше, вы откроете не самые приятные стороны.

Низкая самооценка приводит к дефициту любви к себе. Человек считает себя неудачником, неспособным и негодным ни на что стоящее. Он нерешителен, его сложно «сдвинуть с места».

Человек нуждается в поддержке от окружающих. Без нее он чувствует себя как в эпицентре атомного взрыва. Он зависим от мнения и суждения других людей, легко внушаем, им часто и легко манипулируют. Легко меняет свое мнение в пользу навязанного чужого и обратно. Низкая самооценка не дает человеку возможности брать на себя любую ответственность. Чаще всего при любом удобном случае он переложит ответственность со своих плеч на чужие. Это касается даже ответственности за его собственные поступки – «Я поступил так, потому что ты так решил», «Я не допустил бы ошибки, если бы не ты».

Нередко низкая самоценность сопровождается самыми разнообразными комплексами неполноценности, фобиями. Такие личности избыточно ранимы, их можно обидеть не только словом, но и случайным взглядом. Как правило, они не могут создавать полноценных и долгосрочных отношений, с трудом поддерживают дружеские контакты. Зачастую заниженная самооценка становится причиной постоянного самобичевания, когда человек слишком требователен к себе, страдает перфекционизмом. В таком случае им свойственна мелочность, они склонны к зависти. Могут изысканно и изощренно мстить.

Иногда люди с низкой самооценкой начинают демонстративно пытаться доказать окружающим что-то, и это всегда становится причиной ярких, но неадекватных поступков, которые вызывают смех и недоумение, испуг и отторжение у общества. Как и себялюбцы, те, кто себя не любит, склонны быть эгоистами. Но это — качественно другие эгоисты. Они постоянно жалеют себя, пестуют свои неудачи и беды. Они поглощены своими страданиями настолько, что практически не способны замечать окружающих, любить, поддерживать, сопереживать.

Функции

Роль самооценки высока. Она гораздо более широкая и разносторонняя, чем мы привыкли считать.

  • Регулятор — от степени адекватности оценки себя зависит, какие решения примет человек, какие поступки он совершит в итоге. Это и саморегулятор поступков, не позволяющий индивиду перешагнуть определенных границ.
  • Защита — уровень самооценки поддерживает психическое состояние человека в стабильном состоянии, обеспечивая адекватность его поведения и реакций.
  • Развивающий фактор — самооценка с ее периодическими колебаниями нужна для саморазвития, повышения своих знаний, умений, освоения новой деятельности, качественных изменений в жизни.
  • Отражение — вид и уровень восприятия самого себя позволяет человеку сопоставлять реальность и свои убеждения, верно оценивать свое место в мире.
  • Гармония — благодаря адекватной самооценке человек испытывает адекватные эмоции, бывает удовлетворен собой, испытывает счастье.
  • Адаптация — в адаптивных механизмах, когда личности приходится срочно перестраиваться под некие внешние изменения, привыкать к новому социуму, условиям, именно самопознание облегчает привыкание.
  • Мотивация — самооценка позволяет нам двигаться вперед, стимулирует нас на достижение целей, поскольку для каждого имеет существенное значение, что он будет думать сам о себе при реализации задач.

Самооценка регулирует нашу деятельность с самого начала и до самого окончания каждого действия. Именно благодаря ее громкому сигналу «Стоп!» мы останавливаемся, если понимаем, что делаем нечто ошибочное, что непременно повлечет за собой порок самокритики или недовольства самим собой.

Факторы влияния на самооценку

Часто человека с неадекватной самооценкой винят в том, что его представления о себе именно такие. Но стоит ли винить человека, если формирование системы представлений зависит от множества факторов?

Социальные

В процессе взаимодействия с обществом формируется связь между реальностью и собственным ощущением «Я». Осознавать свою личность дети начинают уже к году, и именно с этого возраста начинается воздействие факторов, влияющих на то, какой будет в итоге самооценка. До школы и в начальных классах дети еще не способны в силу возраста анализировать адекватно свои достоинства и недостатки, сопоставлять реальные возможности со способностями. В этом возрасте ситуация находится в руках взрослых, именно они создают основу, формируя первые представления о том, что допустимо, а что — нет, что подлежит похвале, а что — порицается.

Если действия родителей, воспитателей, учителей и наставников на этом этапе ошибочные, то именно они и дают мощный толчок к неадекватности самооценки растущего человека. Какие ошибки могут влиять?

  • Наказания, по своей степени не соответствующие обстоятельствам и степени вины ребенка.
  • Наказания несправедливые, незаслуженные.
  • Слишком частые хвалебные «оды» в адрес ребенка, не имеющие объективных обоснований.
  • Обидное сравнение малыша с другими, призванное указать на его слабость, отсутствие способностей и талантов, непослушание.
  • Возведение ребенка «на пьедестал» в семье или в школьном коллективе.
  • Частая сознательная фокусировка внимания малыша на его ошибках, неудачах.

Для малышей мнение окружающих не особо важно, для них важное значение имеет отношение и любовь родителей. Но уже с подросткового возраста ситуация меняется — мнение сверстников становится приоритетным. И такое влияние сохраняется на протяжении всей жизни человека.

Замечено, что чем важнее для нас человек, нас критикующий или хвалящий, тем сильнее отпечатывается его мнение на нашей самооценке.

Личностные

На оценку своего собственного «Я» влияет и характер человека, и его темперамент. Более восприимчивые и чувствительные люди чаще подвержены отклонениям от оценочной нормы в ту или иную сторону, чем менее эмоциональные и спокойные личности.

Если человек больше склонен к позиции интроверта, мнение окружающих для него не столь болезненно и в большинстве случаев на его оценку себя не влияет. Иная картина у экстравертов — для них общество и возможность общаться с комфортом имеет главное значение.

Уровень притязаний

У каждого он свой. Один хочет иметь белоснежную морскую яхту и владеть корпорацией, другой нацелен лишь на скромное обеспечение повседневных потребностей своих и своей семьи. Как и сама самооценка, притязания бывают чрезмерными или заниженными, неадекватными. Адекватными считаются такие уровни, при которых возможности соответствуют цели, позволяют ее достичь. Очевидно, что выпускнику с небольшим количеством полученных на экзаменах баллов не стоит подавать документы в лучший университет страны, а сотруднику с низкой зарплатой не стоит присматривать себе морскую яхту. Если же они делают это, можно говорить о наличии завышенных притязаний.

Низкий уровень наблюдается у тех, кто имеет реальные возможности, но не использует их по каким-то личным причинам, например, из-за страха потерпеть неудачу. Специалисты уверены, что наиболее сильно искажает личность и портит жизнь не завышенный уровень притязаний, а сниженный.

Именно он создает наиболее благодатные предпосылки для социальной пассивности, отсутствию мотивации и целей, человек с большими задатками фактически становится хроническим неудачником.

Способы коррекции

Проработать проблемы с самооценкой человек может самостоятельно. Но если ситуация уже явно носит патологический характер, можно и нужно обратиться за помощью к специалисту, например, к психотерапевту. Специалисты солидарны в том, что легче коррекции поддается заниженная оценка, поднять ее помогают особые психологические приемы и техники. Уменьшить слишком высокое самомнение всегда сложнее, потребуется долгая и кропотливая работа над собой. Хорошая новость заключается в том, что человек, осознавший, что имеет завышенную самооценку, уже встал на путь терапии — он же смог критически оценить себя, а значит, уже начал работать над развитием адекватного восприятия себя.

Общие советы, которыми богат интернет, могут иметь довольно посредственные результаты. Да, медитации, арт-терапия полезны, но не всегда эффективны. Для начала нужно определиться, в какой именно сфере оценка неадекватна — в профессиональной, личной или иной. На листе бумаги выпишите свое видение того, как складываются у вас отношения с окружающими, работа, как оцениваете внешность, интеллектуальные способности, свои знания, хобби, дайте оценку своей семье, друзьям. Оценивайте каждую сферу по десятибалльной шкале. На адекватность указывает результат в 5 и около того баллов по каждой сфере. Соответственно, более 7 и менее 3 — тревожные результаты, и коррекцию нужно проводить именно в тех проблемных сферах, где оценка неадекватна.

Составьте план, укажите, чего не хватает для нормализации восприятия данной сферы. И приступайте к действиям.

  • Не сравнивайте себя с другими. Каждый из нас — личность уникальная, не имеющая аналогов.
  • Старайтесь замечать больше красоты вокруг, очищайте мысли от негатива. Такие мысли — сильнейший магнит для неудач.
  • Работая над задачей, нацеливайте себя только на успех. Неудачи приходят к тем, кто их подсознательно ждет.
  • Чаще и больше улыбайтесь себе и другим.
  • Больше общайтесь, не избегайте помощи от других, просите, если она нужна.
  • Найдите работу мечты или интересное хобби, в котором сможете раскрыть свои способности максимально полно. В этом случае похвалы будут всегда обоснованы.

Самооценка — это… Что такое Самооценка?

  • самооценка — самооценка …   Орфографический словарь-справочник

  • самооценка — оценка личностью самой себя, своих возможностей, качеств и места среди других людей. Относясь к ядру личности, С. является важным регулятором ее поведения. От С. зависят взаимоотношения человека с окружающими, его критичность, требовательность к… …   Большая психологическая энциклопедия

  • Самооценка — это представление человека о важности своей личной деятельности в обществе и оценивание себя и собственных качеств и чувств, достоинств и недостатков, выражение их открыто или закрыто. В качестве основного критерия оценивания выступает система… …   Википедия

  • САМООЦЕНКА — оценка личностью самой себя, своих возможностей, качеств и места среди др. людей; один из важнейших регуляторов поведения личности …   Большой Энциклопедический словарь

  • САМООЦЕНКА — САМООЦЕНКА, самооценки, жен. (книжн.). Оценка самого себя, рассмотрение своих собственных достоинств и недостатков. «Трудовая, бойкая жизнь сильно приподняла ее самооценку.» Максим Горький. «Мертвые люди, потерявшие всякое уважение к себе,… …   Толковый словарь Ушакова

  • САМООЦЕНКА — САМООЦЕНКА, и, жен. Оценка самого себя, своих достоинств и недостатков, своих поступков. Трезвая с. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • самооценка — сущ., кол во синонимов: 1 • оценка (44) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • САМООЦЕНКА — англ. self rating/ evaluation; нем. Selbsteinschatzung. l. Оценка индивидом самого себя, своих способностей, нравственных качеств, поступков и соц. позиции. 2. Самоуважение, вера в себя, гордость. Antinazi. Энциклопедия социологии, 2009 …   Энциклопедия социологии

  • САМООЦЕНКА — САМООЦЕНКА. Оценка самого себя как личности; важный регулятор поведения. С. складывается под влиянием тех оценок, которые дают человеку другие люди, а также сопоставления образа реального с образом идеальным (каким человек желает себя видеть) …   Новый словарь методических терминов и понятий (теория и практика обучения языкам)

  • самооценка — (напр. действий оператора в аварийной ситуации на ТЭС, АЭС) [А.С.Гольдберг. Англо русский энергетический словарь. 2006 г.] Тематики энергетика в целом EN self assessment …   Справочник технического переводчика

  • Самооценка личности

    Здравствуйте, посетители и читатели!
    Наша команда экспертов рада приветствовать на образовательном портале, где мы оказываем помощь в вопросах, связанные с самыми популярными дисциплинами, такими как русский язык, физика, психология и т.д. Вы задали следующий вопрос, в чем же проявляется самооценка личности? Какие факторы на нее влияют?  Буду вашего экспертного ответа…  
     
    Для начала необходимо отметить такой факт, что психология многоступенчатая и многоуровневая. И для того, чтобы ее усвоить наиболее эффективно, рассмотрим следующие понятия, к которым мы будем обращаться по мере разбора сегодняшней темы: ЛИЧНОСТЬ, ПСИХОЛОГИЯ, САМООЦЕНКА.           

    1. ЛИЧНОСТЬ – это относительно устойчивая целостная система интеллектуальных, морально-волевых и социально-культурных качеств человека, выраженных в индивидуальных особенностях его сознания и деятельности.
    2. ПСИХОЛОГИЯ – это сложная и многоуровневая наука, которая изучает закономерности возникновения, развития, а также функционирования психики человека, а также группы людей.
    3. САМООЦЕНКА – это представление человека о важности своей личности, деятельности среди других людей и оценивание себя и собственных качеств и чувств, достоинств и недостатков, выражение их открыто или даже закрыто.

     
    Отметим, что в психологии самооценка каждого индивида включает в себя способность более-менее объективно давать оценку собственным возможностям и силам, критически относиться к самому себе. Личностная самооценка может быть, как адекватной, так и неадекватной. Все это зависит от характера человека, который, в свою очередь, влияет на формирование определенных качеств.
     
    Также, изучение самооценки личности показало, что правильная самооценка в основном присуща взрослым людям. Так, благодаря познанию собственного «Я», индивид способен сохранять постоянство личностного поведения, при этом испытывая ответственность за сохранение социальных ценностей, что были им усвоены. Самооценка – это главный стержень самопознания на всех этапах его существования.
     
    Дополним, что методика самооценки личности С.А. Будасси – один из самых распространенных методов, с помощью которого, можно провести количественное исследование личностной самооценки, то есть измерить ее. Рассчитываю, что Вы смогли выявить для себя что-то полезное и новое. Если же остались какие-то незатронутые вопросы, помните, что Вы всегда можете задать волнующий вас вопрос, наша команда будет рада его рассмотреть и обосновать.
    Удачи и успехов в работе и учебе!

    Самооценка личности: 10 методов развития

    Рады вас приветствовать на страницах этого блога. Сегодня хочу поделиться с вами информацией о том, что такое самооценка личности и что делать, чтобы ее поднять. Я искренне верю, что эта статья будет интересной и полезной для вас.

    Понятие «самооценка»

     

    Понятие «самооценка» касается каждого из нас. Уже из самого слова понятно, что человек сам себя оценивает, то есть, дает оценку своим личностным качествам.

    Интересен тот факт, что на формирование самооценки в разной степени влияют всевозможные внешние факторы. В случае заниженной самооценки человек сталкивается с проблемами как бытового, так и эмоционального, психологического характера. Чтобы избежать всевозможных неприятностей, связанных с самооценкой, важно достичь гармонии с собственным Я и стать счастливым.

    Преграды для роста самооценки

    Для начала следует понять, что же мешает людям быть уверенными в себе. Нужно сказать, что на формирование самооценки личности в первую очередь влияет отношение родителей к детям, а также особенности в процессе воспитания. Чувство, что с тобой что-то не так, может возникнуть как реакция на определенные жизненные ситуации.

    В случае, когда человек не справляется с давлением окружающего мира, его состояние постепенно становится все хуже и хуже. В результате может возникнуть комплекс неполноценности.

    Самые распространенные причины, которые являются барьерами для повышения самооценки:

    • окружение постоянно вас критикует;
    • вы сконцентрированы на постоянных поражениях;
    • бесконечное сравнение себя с людьми вокруг;
    • вы устанавливаете для себя завышенные планки;
    • ваше окружение имеет негативный настрой.

    Действительно, большинство людей только угнетают, они не способны подбадривать, вселять надежду и уверенность. По этой причине в психологии очень тесно связаны вопросы изменения самооценки человека и людей, которые его окружают.

    Представьте себе, что вам постоянно твердят: «это плохо», «это неправильно», «все не так». Естественно, со временем вы поверите в эти слова.

    Но следует также помнить, что независимо от того, как вы поступите и что сделаете, вас всегда будут критиковать. Это неизбежно. Старайтесь избегать той критики и замечаний, которые не имеют объективных оснований.

    Методы повышения самооценки

    Чтобы ваша самооценка достигла нужного вам уровня, можно использовать различные способы и приемы, рекомендуемые специалистами. В случае, когда человек осознает, что у него проблема, ему вовсе не обязательно обращаться к психологу или психиатру.

    Предлагаю вашему вниманию наиболее распространенные методы решения данного вопроса.

    1. Перестаньте постоянно себя критиковать и сравнивать с другими людьми. В вашей жизни всегда будут люди, личные качества которых превосходят ваши. При постоянном сравнении вокруг вас будут только непреодолимые соперники.
    2. Отпустите прошлое. Что сделано, того не вернуть и не исправить. Простите себе содеянные ошибки. Избавьтесь от чувства вины. Никогда не порицайте себя и не высказывайтесь о себе в негативных формулировках.
    3. Ежедневно повторяйте аффирмации. Только положительные высказывания в свой адрес ведут к росту самооценки. Вы достойны похвалы и комплиментов. Принимайте их словами благодарности. Сказав «ничего особенного» и т. п., вы подсознательно снижаете свою значимость и отвергаете сказанное вам.
    4. Занимайтесь саморазвитием. Развитие личности можно начать с анализа свершенного. Извлекайте опыт из каждого прожитого дня, даже из ошибок. Все это ваша жизнь, ваш выбор, ваш опыт. Читайте, смотрите познавательные видео, изучайте новое.
    5. Проанализируйте свое окружение. Старайтесь контактировать с теми, кто настроен на личностный и профессиональный рост. Пессимисты имеют свойство подавлять порывы других. Оградите себя от контактов с подобными людьми, чтобы ваша психика не страдала от общения с ними.
    6. Составьте список позитивных вещей. Вспомните свои достижения и победы, запишите их и обязательно время от времени перечитывайте этот список. Также напишите список своих позитивных качеств. Минимум 20 штук. Как показывают исследования, регулярное прочитывание этих записей является путем к росту самооценки через чувства радости и гордости за себя.
    7. Научитесь бескорыстно делать добро по отношению к другим. Не нужно требовать что-то взамен. Помогайте окружающим, поощряйте и подбадривайте их. Отсутствие притязаний на награду — еще один шаг к росту личности в собственных глазах. Получайте удовольствие от совершенных вами добрых дел.
    8. Наличие хобби или другого любимого дела. Делайте то, к чему у вас лежит душа. Если ваша работа приносит вам удовольствие, то вы ее делаете хорошо, а значит и самооценка от этого только возрастает. Будь это хобби или основная работа, главное, чтобы лично вам нравилось.
    9. Возьмите на себя ответственность за все, что с вами происходит и не происходит. Ваша жизнь в ваших руках. Только вы сами имеете право ее планировать. Не озирайтесь на других людей. Самостоятельно принимайте решения. Не ждите реакции от других, даже самых близких. Делайте свой выбор, воплощайте задуманное и не бойтесь ошибок.
    10. Начните работать над собой уже сейчас, в эту минуту, не медлите! Ваша самооценка сама по себе не вырастет, если вы так и будете сидеть на месте. Принимайте каждый вызов, брошенный судьбой. Ведь в действии у вас появится позитивный настрой, возрастет самоуважение, а в результате и самооценка.

    Список этот можно продолжать еще долго. Однако, исходя из результатов диагностики специалистов, люди, которые придерживались этих пунктов (даже не всех, а выборочно), достигли больших результатов в повышении собственной самооценки.

    Подведем итоги

    Как вы уже поняли, чтобы повысить самооценку, необходимо преодолеть барьеры и действовать. Самое главное — это позитивный настрой и вера в себя. Ведите записи, составляйте планы и фиксируйте уже сделанное. Работайте над собой и все у вас получится.

    Кстати, проверить уровень вашей самооценки можно пройдя вот этот тест.

    Благодарю тебя, дорогой читатель, за внимание к этой важной теме. Искренне надеюсь, что изложенная информация была полезной.

    Также я рекомендую ознакомиться со статьёй о самокритике и её здоровому уровню.

    Подписывайся на блог, а также делись информацией с друзьями. Всего доброго!

    Материал подготовила Юлия Гинцевич.

     

     

    Самооценка личности

    Замечание 1

    Самооценке отводится центральная роль в рамках современных психологических наук. Данный феномен интерпретируется как личностное образование, сформировавшееся под влиянием социального окружения, системы аксиологических модусов, влияющее на саморегуляцию личности.

    Подходы к пониманию самооценки в психологии

    Феномен формирования самооценки неоднократно рассматривался в многочисленных концепциях отечественных и зарубежных ученых. На сегодняшний день в психологии накоплено несколько подходов к пониманию сущности личностного образования:

    • А. Адлер полагал, что формирование самооценки представляет собой процесс переживания собственной неполноценности, беспомощности в детском возрасте, что становится началом пути за достижение превосходства над окружающей социально-природной средой, стремления к превосходству;
    • К. Роджерс рассматривает процесс формирования самооценки как результат социализации личности, понимания собственного восприятия другими;
    • А. З. Зак интерпретирует самооценку как инструмент анализа и оценивания субъектом собственных путей решения задач, обобщенной схемы деятельности личности;
    • Б. Г. Ананьев понимает под самооценкой сложный развернутый во времени процесс опосредованного познания себя;
    • Ю. В. Котенко подходит к определению самооценки как личностного образования, принимающего активное участие в регуляции деятельности и поведения, автономная личностная характеристика, ее центральный компонент, который формируется при активном участии самой личности, отражая своеобразие ее внутреннего мира.

    Подходы к изучению самооценки

    На современном этапе развития психологических наук выделяют несколько подходов к изучению феномена самооценки:

    • личностный подход, который рассматривает феномен самооценки как важнейший компонент самосознания личности;
    • структурно-целостный подход, рассматривающий личностное образование в качестве неотъемлемого компонента в целостной структуре индивидуума, как сложное синтезное образование;
    • деятельностный подход, рассматривающий самооценку как фактор, оказывающий влияние на качество результатов деятельности личности;
    • динамический подход применяется при исследовании развития самооценки в процессе личностного становления, возрастных изменений индивидуума;
    • психопатологический подход рассматривает самооценку как индикатор состояния психического здоровья личности;
    • функциональный подход исходит из понимания самооценки как неотъемлемой функции жизнедеятельности индивидуума.

    Значение самооценки для личностного развития

    Самооценка представляет собой целостное, но в то же время многоаспектное образование, имеющее иерархическую структуру и многоуровневое строение, она включена во множество межсистемных связей с другими личностными образованиями, различными видами деятельности. Самооценка пронизывает все аспекты существования человека, выступая инструментом психологической защиты.

    Готовые работы на аналогичную тему

    Из-за заниженной самооценки люди страдают от постоянного чувства тревоги, отверженности, беспомощности, перманентного ожидания неудач, болезненного переживания собственной неполноценности.

    Напротив, для людей с завышенной самооценкой характерно отрицание любых факторов, вызывающих у них тревогу, отсутствие восприятия любых стимулов, импульсов, информации, которые могут привести к конфликту. Как завышенная, так и заниженная самооценка приводят к возникновению психологического дискомфорта, проблем во взаимодействии с окружающими.

    Определение 1

    Самооценка, таким образом, выступая личностным образованием, реализует регулятивные функции в процессах становления волевой, мотивационной, нравственной, эмоциональной сфер субъекта

    Черты характера и самооценка

    % PDF-1.7 % 1 0 объект > / Метаданные 2 0 R / Страницы 3 0 R / PageLayout / SinglePage / OpenAction 4 0 R / Тип / Каталог / PageLabels 5 0 R >> эндобдж 6 0 obj > эндобдж 2 0 obj > транслировать 2013-11-21T14: 46: 16 + 05: 302014-11-14T20: 11: 36 + 05: 302014-11-14T20: 11: 36 + 05: 30Elsevier

  • 1JPEG256256 / 9j / 4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD / 7QAsUGhvdG9MAAAAAQAWAQAAMAQAAQAAQAAAAMA03 AQBIAAAAAQAB / + 4AE0Fkb2JlAGSAAAAAAQUAAgAD / 9sAhAAMCAgICAgMCAgMEAsLCxAUDg0NDhQY EhMTExIYFBIUFBQUEhQUGx4eHhsUJCcnJyckMjU1NTI7Ozs7Ozs7Ozs7AQ0LCxAOECIYGCIyKCEo MjsyMjIyOzs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7OztAQEBAQDtAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQED / wAARCAEA ALwDAREAAhEBAxEB / 8QBQgAAAQUBAQEBAQEAAAAAAAAAAwABAgQFBgcICQoLAQABBQEBAQEBAQAA AAAAAAABAAIDBAUGBwgJCgsQAAEEAQMCBAIFBwYIBQMMMwEAAhEDBCESMQVBUWETInGBMgYUkaGx QiMkFVLBYjM0coLRQwclklPw4fFjczUWorKDJkSTVGRFwqN0NhfSVeJl8rOEw9N14 / NGJ5SkhbSV xNTk9KW1xdXl9VZmdoaWprbG1ub2N0dXZ3eHl6e3x9fn9xEAAgIBAgQEAwQFBgcHBgI7AQACEQMh MRIEQVFhcSITBTKBkRShsUIjwVLR8DMkYuFygpJDUxVjczTxJQYWorKDByY1wtJEk1SjF2RFVTZ0 ZeLys4TD03Xj80aUpIW0lcTU5PSltcXV5fVWZnaGlqa2xtbm9ic3R1dnd4eXp7fh2 + f3 / 9oADAMB AAIRAxEAPwD0Xp / T8A4GMTjUkmmuT6bf3R5JKbH7P6f / ANxqf + 22 / wBySlfs / p // AHGp / wC22 / 3J KV + z + n / 9xqf + 22 / 3JKV + z + n / APcan / ttv9ySlfs / p / 8A3Gp / 7bb / AHJKV + z + n / 8Acan / ALbb / ckp X7P6f / 3Gp / 7bb / ckpX7P6f8A9xqf + 22 / 3JKV + z + n / wDcan / ttv8AckpX7P6f / wBxqf8Attv9ySlf s / p // can / ttv9ySlfs / p / wD3Gp / 7bb / ckpX7P6f / ANxqf + 22 / wBySlfs / p // AHGp / wC22 / 3JKV + z + n / 9xqf + 22 / 3JKV + z + n / APcan / ttv9ySlfs / p / 8A3Gp / 7bb / AHJKV + z + n / 8Acan / ALbb / ckpX7P6 f / 3Gp / 7bb / ckpX7P6f8A9xqf + 22 / 3JKV + z + n / wDcan / ttv8AckpX7P6f / wBxqf8Attv9ySnM + x4n / OX0fQq9P7Dv27Gxu9WJ4SU6fT / + T8b / AImv / qQkpOkpbez94fekpcOaeCD8ElLpKWc5rGlzyGtH JJgBJSL7bh / 6er / Pb / ekpX23D / 09X + e3 + 9JSvtuH / p6v89v96SlfbcP / AE9X + e3 + 9JSvtuH / AKer / Pb / AHpKV9tw / wDT1f57f70lK + 24f + nq / wA9v96SkrXBwDmkEESCNQQUlLpKa7uoYDHFj8mlrmkh zTY0EEcgiUlLftLp3 / cqj / txv96SlftLp3 / cqj / txv8AekpX7S6d / wByqP8Atxv96SlftLp3 / cqj / txv96SlftLp3 / cqj / txv96SlftLp3 / cqj / txv8AekpspKcr / wBan / 2n / wDo5JTd6f8A8n43 / E1 / 9SElOP8AXFtn2THcyI9YNJJEy4fmh4J08UlPLbXspe8tioWtYXtA2uLwf83nVJTf6BhZg6rRl10u srrsFbzLYrBadSPECJSU90kpo9buw6Ok5V3UGOtxmVk2saQ0lv8AWc + sD4lwA7lJTzNrPqDVayp1 BO5wZY8WWFlRmtp3v9baQHWta4tLgCYKSkdWT / izsx2ZDnNr3tDzW595sbIa6HNY53G7b4btOUlJ cmv6g0YWXm1U / am4L2V3spss3NdY7Y2TZaxobMy4uDRB10KSlXM / xe47y3Ia2trdwdY6y3YHMLA5 gcLDvI367NwEGSISUyDP8XB3EPrIY57Xh2L4Ar + m8nd / NiI3 / RnSZSU13W / UMPMYdrsbcypuYHvF DrXtbZ6W514cHtY6SHNHBH0tElJ6B / i4yYGO5lrnbNrGOyC93qCW7WA7jpqYGg1MJKen6VfiZPTM S / ADm4tlNbqGuBDhWWjYDu14SU20lPDP + uGLj9Qyf2hjYduPTfmV2V4435dbcQv / AE1rDptftjtq Qkp0 / wDnF0Jt3pX9Nuxwx9deRZbjsDMd1x21C4hxjdIPeARMJKYO + th2ebjMy3dOuFOQ5rcN7sdj Rk79xBqLnARtaXe7bokpr5f1q6PkYjLOjYZuc6zFbZccdpqp9e9lTq7TIh8buJSUzo + tPQ24zbLs N2SWwb7sfFa2ur1Ln0VB4dY4gkt7E + OiSnp / sGD / ANx6v8xv9ySlfYMH / uPV / mN / uSUnSU5X / rU / + 0 // ANHJKbvT / wDk / G / 4mv8A6kJKQdUw8bIOPkZdgrqxHutcCPpe0iN3b5JKeUzLeg5PSqOq4T3M Y671LK8kk7at / vaa63Ej2 / RjWElJvqb1XpWPn9Q6d + 0K7TbdWcKtxALqi0ivYeX + 0BJT2iSkWTj1 ZdD8a7d6dg2u9N7q3R5Prc1w + RSU5g + qP1dbRZjDDHoW1upNO + z0wx5rc9rK9 + 1m51TSdoEkTykp R + qX1fP2kjFLftgsbdsttbLbnttsa3bYNoc5gJDY / EpKZU / VboeNi5GFjUOooyo9VlN11ejZMNLL Glg9xkNgGTPKSmFn1P8Aq5ZW2l2JFdZJqrbZa1lW6C70WtsAr3bfdsidZ5KSmTvqn9X3AA4kD0zQ QLLAHVOL3OqdDxuYXPJ2nSfgElMP + Z31c13YpfuaGkPuueJG33w60 ++ GAF / 0iNCYSUkZ9VuhV5Iz KsY13hzHixltrSHVtFQI22CJYNrv3h9KUlOlj49OJj14uO3ZVS0V1t1MNaIA1lJSRJTz + T0no9WF n9IvfZW3qL7r7bg0b5yLDa4MIadGl0cfikpDn9M6NnZ + Rk25WQymx1V2diNA9G5 + M5rai + ai / wDN Ehp1jVJTSu + r / RnYLMZ2fm3Y + E5jsJjmVvbi7PY1rW20Q / 23R793t + SSmTeh9CMCnqWVVSTQ + 9jG MbXe7Geyyu1 + 3HG0SQHbdo4SUt / za6EK3Y + P1HLqqcG / aaqw0i70bXZDHPmhxG0u / NI05SU9KerY bGl1rnVgBrvcPzX7QDpOkuj48JKX / a3TwJNhjdt + g / nXT6PkkpuJKcr / ANan / wBp / wD6OSU3en / 8 n43 / ABNf / UhJTDqGAM9rGucGtYSYcxr9SIaRvBiElNM / V + oXGyv0GM3h5qGPXtidQ7TXnlJSqfq / TRfRewUbqHzu + zVB22IDWuaxpb7tZCSnXSU5N + F9Yn3WOo6lXXU5xLGGhri1pPtbM6wElMPsh2m / 8tav / Ydv / kklK + wfWb / y1q / 9h3 / + SSUr7B9Zv / LWr / 2Hb / 5JJSvsh2m / 8tav / Ydv / kklK + wfWb / y 1q / 9h3 / + SSUr7B9Zv / LWr / 2Hb / 5JJSvsh2m / 8tav / Ydv / kklM6ML6xMurdf1KuyprgXsFDWlzQfc 2Z0kJKdZJTk5HTOr3XvtZnUNa5xLGuxGvLW67WlxtEwDykpH + yOswR + 0MeHABw + xN1A4n9Mkpc9J 60ZnqOOZgGcJusaj / DJKW / ZHWSA39oY8DUD7E3Sf + vJKXPSutu3buo453fSnCbrGuv6ZJSx6R1l0 l3UMczzOE34f6ZJSj0jrTtXdQxzHjhN / 9LJKdlJTl / 8ArU / + 0 / 8A9HJKbvT / APk / G / 4mv / qQkpsJ KUkprsz8KxrXtvZDgCA5wafdxLXQR8CkpmMrFcS1t1ZIgkBwMB3Hfukpi / NxWDd6m7g / owXnUtA0 YHfvBJSrM7EqLQ + 1oL3bAJnWCdY4 + iUlMhlYrjDbqyQJIDhx96SlrMvGqBL7G + 1pftBlxa0biQ0S Tp4JKWbm4j3FgtaHNDXFrjtIDp26OjmElL / a8Xn1q48dw / vSUu7JoYdrrG7pDdoMmXHaNB5pKR09 Qw72tfXaIe3e3dLCW + MPDSkpJ9qxoJ9VkAwTuEAjX + KSkdvUMOnb6lg9z21ggFw3P3RJaCB9E6pK Z / a8XcGeszc6SBuHbVJSm5WM7i1slxaASASQSIg / BJSK7qmFQ99djnzW02O212OG0culrCCB3SUw f1vp1Za2yx7S8lrQarASQAY + h5pKSu6hisrNpL9rXGskVvPuA3EQGHwj46c6JKZVZuNe7ZU4uJ0B 2uAOtjdCWx / gnf6kJKTpKUkpyv8A1qf / AGn / APo5JTd6f / yfjf8AE1 / 9SElNhJSklNUdM6eCHDHr kHcDtEggh8 / 5zQUlLjpnT2lxbj1gvMuO0e4wWyfHQwkpkzBw6p9OljdxBMACSCCD97QkpZ2BhOgu oYdsR7Rpt + jHw7JKR04PS7Gm2mmpweC0lrRqDuJB + O8 / f5pKSnBw3W + saWGzaWb9o3bSAC2fCAkp icXAdd6hrYbWOHvI9wdBIgnvDz95SUsem9OLDUceotLdpZtEFo7R4apKZ / Y8P1vV9Jnqg7t0DdJM z96SlHCxCQ41NJbEGNRHh4QkpE3H6XZtY2up0j1Gtgf4T3bgP5W2fkkpnRTgtmvHraACSdrYEgua ZMROpSUv9jwTNXpsMe8tgdyYJHySUxd0zAJn0Wt0LSGiAQ7QggcpKSHExy91hrBc4FpPk7Vw + BOp SUv9npggsBkFpnWQ7kfOElLmmot2Fo2yXR2kzJ / FJSm49LCCxgaW6iNP3vD + uUlJElKSU5X / AK1P / tP / APRySm70 / wD5Pxv + Jr / 6kJKbCSlJKUkpSSlJKWcQ0EuMAckpKaLei9P9h3B21jGDdDpDNWky CkpR6RhFzed9ZY9pJBdNYcGmXAn84pKYVdE6e1jNs2MBc5u / a9p9QgnkagpKS2dJxLqqq7QXek1z Q4hpJL2ua5x3NOvuJ + KSkeP0 / ptNn6F / vaa7vpAmC0U1meYIrjz1SUr9j9PNzrGuPqG43Ohwn1Cw Njjjb2SUkf0nEsY1jgTtrZVOgLm16tDiB7h5HTySUyGBi7bKZJ9RwseJg6uLhO2JE + KSkb + idPse 57mEl8btdPaXubHhDnkgjukpZnTenYeR9qBFdgsbYSS0S5zPs7ZgDn8qSnQSUpJSklKSUpJSklOV / wCtT / 7T / wD0ckpu9P8A + T8b / ia / + pCSmwkpSSlJKUkpSSkd5pFLvXc1lZ0c5xAGpjXdokpzj0Pp rrrMsWPDr43OFmhhzntA8peUlJaemYmKTYy6wOG4lzngkbwRy4aDXQcaJKRt6X066tzqb3emRtmu xpAbGjQYOgadElMx0nC3GLXy9xePeO7zZppxud93t + jokpNjYuHi41eE0tcynbtFkEiHbmH5EaJK YZGBhZFrn2WFtlgbO1wBgEcfNqSmDuj4T4aXvEAhoDo0hg4 / sT8SfFJTH7D069 + xuS59ldYpcBYC dojbvGuoLCQfMpKW / ZPT / UbWb3mxvv2 + oA4glh2AiRNY / EdykpNjdPw8XKfkVvJsewNc1zgRtkkQ I01mElN5JSklKSUpJSklKSU5X / rU / wDtP / 8ARySm70 // AJPxv + Jr / wCpCSmwkpSSlJKUkpSSlnNa 9pY8BzXCCDqCCkpqfsbpHv8A1LH / AEkh81M9wPIPtSUyr6Z02oRVi01jc1 / sra33MnY7QcidElMf 2N0iSfsONJiT6TO3H5qSlfsfpIDgMLHAeNrgKmDcJBg + 3US0JKXPSOlO + lh0HSJNbSe / eP5RSUuO mdOFbavstRYw7mtcxrodM7tQdZPKSlM6X0ystNeJQzaCG7a2iA4Q4aDgpKUeldMdt3YlDtrQxpdW 0kNADY1HgISUu / pvTrC02YtLyxuxpdW0w0fmiRx5JKU7pnTXtY1 + LS5tYAYDW0hobMBsjSJKSmyk pSSlJKUkpSSlJKcr / wBan / 2n / wDo5JTd6f8A8n43 / E1 / 9SElNhJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJS klKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJTlf8ArU / + 0 / 8A9HJKbvT / APk / G / 4mv / qQkpJkW00UPvvd sqraXvdqIA1J0SU1P2p0kVm12UxtbQ0ue6wtaN52tkuIjXRJTar9K1u9hcRJE7nDgweT5JKZem3x d / nO / vSUr02 + Lv8AOd / ekpXpt8Xf5zv70lK9Nvi7 / Od / ekpXpt8Xf5zv70lK9Nvi7 / Od / ekpXpt8 Xf5zv70lK9Nvi7 / Od / ekpXpt8Xf5zv70lK9Nvi7 / ADnf3pKV6bfF3 + c7 + 9JSvTb4u / znf3pKV6bf F3 + c7 + 9JSvTb4u / znf3pKV6bfF3 + c7 + 9JSvTb4u / znf3pKV6bfF3 + c7 + 9JSvTb4u / wA5396SmaSn K / 8AWp / 9p / 8A6OSU3en / APJ + N / xNf / UhJSW1wZWXubuA5Aj / AL8QElOb / wA4uhCplxu9lhc1pFTz 7mQXNMMMESkpnT9YejXVWW1XzXUYe7Y8AElrQBLBOrgNElMW / WXor6LMlt5NVRDXP9OyJIJ09mv0 TPhCSmA + tnQCSPtXDxXPp2RudO2Ds77eUlJh2 / pW6thtINtQvrGx + rC19k / R / drOn8UlIf8AnX0H a132kw + dsV2EmI7Bh8eElJGfWTo1jntrvLjW173RXZ9GsBz / AMzsCkpE763fV9m4OyiNuh / RW9 + I / R6zHZJSdvX + lOtspFx31Mba5ux / 0Hhrmke3XR4SUhf9bOgVBrrMraHBzmzXbqGzJ / m / LTx7JKSD 6x9INNmR6zhXUQ2x3p2Q0nf3DP5BSUv / AM4ekejXkev + jusFNZ2P1eQHRGyYg88JKZjrnTHX / Zhc PUDBa4EEQ0t9QSf6uv8AqElNd31r6C230Tkn1BEtFVpOseFfmkpPmdc6b06w15thpiIO0uBn + oHR yOUlIbfrT0KlxrsyYcAwhux + vqM9Rke3uPx0SUofWnoZqfcMg + nU5rHO9Oz6Ty9oEbJ5YUlJMj6w 9Jxd32i4sDGeqXbXOGwhp3e0OP54 / wBQUlMruvdMoqqvtscKrwDW8Me6Z + j7WtLte2iSmDPrJ0e2 z0q7nveXFkNptOrSGu / wfAJ1PCSnTSU5X / rU / wDtP / 8ARySm70 // AJPxv + Jr / wCpCSmeSHuoe2su a4iA5n0hJ5GjvyJKcZt + WcggV9SJ9QOMsoDQ0mIkvB2afH5ykps15V + RkD9WzamnX37WN9s6GHu5 + Xb4pKUH5dOZY57Mq8ND7GlrWNY5rgXNqaC + SWxEmNfiUlIa7suX49tPUneq1jfWcKAGbRJI9KwG TOpASUzccpuzGqGeD6llZuipwhzxFhL3h3jdLf5I + ASUuLc3IsroFefjBjnzdGPsdJP0tz7HaRpA 7pKY78u527bnVimokHZSHW / nFsydToPzfj4JSrrM6uyva3Oc0hri2tlJ1iS15e / 4D2 + eqSmYtvua 5jqs4Cqt4DiKxucGmHCHyXa + 2dJCSlVOy4oxozR6hL / WcKj6YB2hlhPkJ7nzKSmFLsi5jMR7M + ou dvF7 / TaWhvt2uc15mfpd0lKuvzGv2urzXWMbsNlDGek4y73Br3u / Ikpg7Mz32PIp6kwO3AbK8cNY A7SN7yTI + PySUye / Mpsrf / lC1xa15G2ot + kJrdtIE6anwPPEJS9V2Va57mM6hW3c6wBwq / fDTUNz iYPI8u40SUyZm33w5uNn1bC + syKiNSOYtdO3xCSlqzlXYtLP1 + p7X + n6jxWLIJad7wC5hbBjifhy kpC0dQY2x9X7RLiIAs9F + oFdbXBpe0ac6OE686JKTWWZHULaWWU9QxNoMvrLGMcRtMuDbXmD2SUt ZZkupo2szwHAtcwNqLxtMgvL3HmYnckp2UlOV / 61P / TP / wDRySm70 / 8A5Pxv + Jr / AOpCSl81j7MZ 7GB5cY0qd6b + R9F8iElOP9kzNntozwWiIGaDM6cutPAH92qSktAz6aLaPsWURY0Mk5THOAIIljjZ 7SPJJSXEbmY7Lcj7Nkus4FN2S2zdJLvbLy0f3JKRV42Y0Pd6GaHNYCAcprtxO2WD9JyPE / ekpNhV ZNFJxxRkBtjg0uuyBY5jXNBc8O3ucNpO2B4aJKadeHlbA11GcxxG0tdnlxgOmZNpM68hJSW9mfdj 0VnCzGlm + omvKra8NIYPUc4WCSdY7jXxSUvmHMcamjDynGkNDTVlMr38Ehx9Ru76KSmVtWXlOdkv x8uiwNAFTMprWn3AcNsLQe8 / 7klMKcC9xLh259Uid5zS / Vo0b / OHmeYSUq / 7fZjMxHYWZDXGLGZb K7HbTpL22gmeUlJ2tysdp20ZDxcx + 71MhpNbhOxjdz + XEwCPmkpp / Zssscfs + e4a8Z0TIDZaRa3t r / tSUlpozGPZlMpzC5jmxW / La9jmvLmvMF7mmAAdfHRJSsnFzLzZkuozQ + x230asz02tDW6Obtsa BJYBHn8UlMX9PvbUyxteebHnWsZhluv5zvU1580lM4z24j8cYWW4WOa6ftbfUaCNxAsNsjaWwYPf 4pKZsrzMS2aMbKvFbIZ6mUHMcdvB9R + 7kcn4pKQ3YeY5r7BXnepZYJrZlwAAGu3MO8ACdI / CElLU 42fWWP8AQziRYTD8xrtNzSJBeQW6ahJTvJKcr / 1qf / af / wCjklN3p / 8Ayfjf8TX / ANSElNL6wYvV M3Hbi9PbQ + qyftDby9swWuZtNZB5BlJTgv8Aq112yuup9GE5tIiubb5bru59SeUlKq + rfXqN / o4 + Cz1Gua6LL9Q7dP5 / 8opKV / za636bKji9PLamGusl9xc1ri9xDXb9w1sPdJS9 / wBXOvZLGsux8FwY 91jT6l4Ic / 6UOa8HWElLV / VrrtVrrq8fBa57DU79JfGxw2kRvjhJSzPqz1xhDm4 + FIIOtt5mBtEz YZ08UlJP2B9YPtFmV9n6f6tu / e4Ot19VoY / TdAlohJTAfVvroc54owg57i9xFl4lx5Oj + dUlKr + r XXKmljcfB2utF5DrL3TYAQCdzz + 8dOElL0 / VvrmO5r6cXpzSxzHt91pg1lrmwC7sWj7klMGfVfrV bq3sxsFrqnBzXCy + ZbO3d7 / dG48pKS0dA + sOPVXTTRgtZS821jfcYc6JOrz + 6kpi36u9eZW2puPg BrHOePfdO5zW1k7t8 / RYPuSUq76udcyLfXuxOnOs7km3XTZqN0fR0SU28LB + tvTsZuJhswa6WTta XWuiTJ1eXFJSf / s3 / wC6H / TSUr / s3 / 7of9NJSv8As3 / 7of8ATSU2en / 85 / tTf2n9l + zwd3o7t8xp E + aSnXSUpJTlf + tT / wC0 / wD9HJKbvT / + T8b / AImv / qQkpLddXRWbbTtaIBPxMD8qSmt + 1unFu4Xt LYJkAkQNSeOySlz1XCBqG9x + 0BjqoY47hYYb + b / uSUs3q / TnODG3anj2u1n + ykpd3VMJjnMc8hzO W7XEwHMZIgaiXhJSj1Xp4cGG4biCQIdwC5p7eLCkpTOqYNjg1lk7jA9ronTn26cpKYv6v0 + pxbZY WlrtpBY / n / N405SU2abq8ipt1J3MdwYI / AwUlJElKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklOV / 6 1P8A7T // AEckpu9P / wCT8b / ia / 8AqQkpNZ6mw + kWh4bcCR + EJKQxn / vU / wCa7 / ySSlRn / vU / 5rv / ACSSlRn / AL1P + a7 / AMkkpW3Omd1M / wBV3 / kklK25 / wC9T / mu / wDJJKVGf + 9T / mu / 8kkpUZ / 71P8A mu / 8kkpUZ / 71P + a7 / wAkkpUZ / wC9T / mu / wDJJKVGf + 9T / mu / 8kkpUZ / 71P8Amu / 8kkpUZ / 71P + a7 / wAkkpUZ / wC9T / mu / wDJJKVGf + 9T / mu / 8kkpUZ / 71P8Amu / 8kkpUZ / 71P + a7 / wAkkpUZ / wC9T / mu / wDJJKVGf + 9T / mu / 8kkpUZ / 71P8Amu / 8kkpUZ / 71P + a7 / wAkkpsJKcr / ANan / wBp / wD6OSU3en / 8 n43 / ABNf / UhJSZ7tjS6C6Ow1P4JKc6 / rTqOoDAGBmWzEX1VTTBjmxzmgRKSkdh2gdeXD9mdQrhrn N9SnbO1gfH0tCToPEpKbXT + p / b7La / smVjekAd2TX6bX7i4ewyZjbr8QkpupKUkpSSlJKUkpSSlJ KUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSnK / wDWp / 8Aaf8A + jklN3p // J + N / wATX / 1ISU2ElIHZQa + x hrf + jLRIEg7vD4d0lIGdUa + 80 / Z7mhrnNL3Nhst8NeCkpkzqTH7f0F4D7PSBLIg / vHwb5pKVV1Sm 4Wmuu0tp0Lg32uMOPsM6xt + / RJSMdYpMfoMkS0P1qdoD2Pn5cpKS / tGvYH + ldG7bBrII0aZ1 / rJK R3dWZVayoY + Q8vFhDm1naDW7ZDiYiYkeSSlftiqN3oZHMfzZnnakpm / qVbGWWGm4trLQYrJJLzHt bzp3KSlHqTG0MudTf + kBIYKyXCCBBjQHXxSUxZ1auwvDKMiWNL9ay2fbvgbo17fFJS9fU2WVG4UX tAJG19Za7QN / N5 / O / ApKR1dax7bTSynI3N1cTUQB7d8Engx2548UlM6OqMvs9NlF7dN257No + Gp5 0SUldmw8MZVY8kcgaAw50Onj6PdJSG3qzKqha7HyDJI2Mr3uEbeQ0 / ygkpX7Yp3Nb6GR7uD6RjSO T25SUy / ajPWZQce8OsLQ07JaNwDjuIJ2xPf5SkpiOr1lzQMfIhwd7vSOha5jII5136HiATKSlmdY pe4t + z5LYIEuqIGomdfgkp0ElOV / 61P / ALT / AP0ckpu9P / 5Pxv8Aia / + pCSmWY4NxnkvfVwN9Tdz myQJA2u / IkpzRnYltLsazIyt24xaWPrcPgWMaCNUlMn5tddrcV + Rlb2ucwvFQ2lxc0AE + nx7tDx5 6JKXY0ix7ftuUdj2SHMETcQWwfTmPdHl8klMLMmp9XpfbMoOqLmue2rVxB3T7atY2 / m6eKSmZtrb i + q / JyS1zqyHhpLiQOdrG8Oj3CAPJJTC65mTjb6szKaKWsDzWwNdYY3A + 5gAnvECdPEJKVfYKrnv OXmNcz2bBWC32t3GN1e0zHKSlsjIYRUG5eUzexpaytgJPt03Ocwwe / POnkkpn9oD2WUDLyWWY7w1 9npNk7iKxH6ItInX8uiSlV5lOQKcem / JY4t2gmshztomXF7NJhJTC6 / 0qq8h3ZlureHO2tqbJEgQ 6KwRt3aDn4lJSWu9t9foVZORW5pA9TYCSLGlzPptdwG99Z5SUgOVUaxYM7L2uJAIqng7uPS48D3n vokpLl5FbX1h + TlBrmQfTZ7Tug7y5rN0 + 7sflpKSmRe64Y7aMy9nreyTVqdrNXGWDa7vLtO0JKY4 mVXa4VC / K9Rrw5xsYBv2Vt3NkN2QedI1lJSJuZS4ktzMpgdEN9Ldtknia3JKYOyGMcLG35zHWkvc 0bXgNJc0Da4vAH6In2 / xSU2ar8d17bHX5VpJ3MYWvY0aNcAQxrAdH / nefcGEpg6 + oXeuLst7HW1s FLR7Wm0tfu0h30R7tx01EQkp2ElOV / 61P / tP / wDRySm70 / 8A5Pxv + Jr / AOpCSmWW5jcaxz3OY3bq 5gcXDzAZqkpxzlWFzLj1LJbSXkBhxOdrd8OLatzRB7xx8UlJXZ1F2Izdm3sNYah4Npexzy5r9pLf T7xrA + 7RJS9 / UccYgsGVe0OL7GWMpe50N3t1BYRoRwRr80lIrMx2Ne03dRyjsI3VNw3OD4n2 + yhx jT8370lJPttLrW3szcj0bLXsFTaHkbm + 4zNTngef0UlI7Mi1lVVv7Uy9tocGRiNJJaNS / wDV / bx3 2pKZuyDbWLm9UyKmVs3PjHaAQ1sucQ + gmfYT / DhJTE9VqDfTbnZBsNTtu7EfMu3Fj9voidsgQP4p KWyLbsUD1 + rZLGwWkjFa5wdv2zLKC3nQaQdPmlMsrqVdha2jPyccknbGI5wIB1kvoPjp / HVJSL7c CWPb1bK2kE7fsg1nX / uNu0HCSkj77ad1VvVL5oIFtn2Zmvqb2t4qgwWHgfFJS + V1CttZsGbkVC17 hWW4r3FnpEhzdnpE8vHbX70lMrcl9FFdTuo5Hq2hzq7XY0k6ab2togQWnTRJSTEzBZkCv7XZfBEg 0Fgl7dzZIaOzxrx80lNV2c6yglnUsqv7M1zrbBiAF + 50NAa + iHRMez5pKTY + aGueDn3XxW58Pxi2 IEyC2pg78JKa56g2A89TyYEkgYbzuBg9qJ7dklJje519jx1HKa07rG1HG9jGw90bvQk6MPLvyhJT JmX + jFFnUL7LLDIsGMRDXNMD21ADkHX70lOykpyv / Wp / 9p // AKOSU3en / wDJ + N / xNf8A1ISUvnWC rFfYbhj7Y / Skbg3UdvPhJTk43VWX76K + sY9t1rg2nbSAWwQxw2 + p7pc4CdElL29UbRisFvVqWWFz mm91HseR7i1jd / YWN7nhJSVuVZjGxmZ1Gux1IYyxoq9OHPkgkhzo3BpSU1W9RPpBlPWqXkMLgTRv cQNZ / nBKSmx + 0PsWUMTL6lW6xhBdW6rY4sg8Ol0n3N4 / ikpHl5ldeTaD1htOx / vpLBDQC0lk8gxy UlJs3LcLXuq6g2kU1g3NNJtgO2bT9MR9Lw7pKQ1Z7nt + 1 / temyloDDspgF79207t7tNOPxSUmsz6 73NyK + o1sxjYza0VkyWtFjmb9wncDPCSmFOXkZVjzj9Vqe2trXPaMbgP + i4HekpenqAzf1TF6pS7 JdToW1alx2vFrW + pxsdx / uSUh / a1VzfSZ1in1BtMtp8C08b + 8H / UJKSYvVK7Pb + 1qbXi5psHo7PY 4MrFQaXy073DXzSUluvvFhI6jVWzHI9YejuOjrHOE79PY2O / E + SSmvj9YqNzHWdWovrcdwYygskE dneo5JTJmdZcwPx + r0u2Ml8UTJkNLo9QRq4adklKr6l7pf1assc18A0bXe1sbwS7hrgTxB / FJS7c u + ijKN / VGWGh7ajYMeBW5rS9zSA87nEEfPskpIMi / KyxXjdTraGuDXUig7i7Y47dznjmC6I7JKR0 5WTdkurZ1Jjg8 + 1n2YiA4S0B / qcwQf8AYkp20lOV / wCtT / 7T / wD0ckpu9P8A + T8b / ia / + pCSkmQy 2ylzKX + m8xD4mNfBJTVso6s7cG5VbA4ECKtWkzqJceNOySljj9XdW + t2VW1xaNtzGRDw6T + jdv8A bA / e / vSUzso6lueacljQ50tD6920Q3TRzfA / ekpH6HWWy77VU + Row17NYj6Xvgf2SkpNbRl2Fxrv 9IFpDWhoO1xDIMnw2n70lJqW2Nra252945cO / h5JKSJKUkpSSlJKUkpaBO6NeJ7wkpdJSklLAACA IA4ASUrlJSklLpKWgAQBoOySl0lKSU5X / rU / + 0 // ANHJKbvT / wDk / G / 4mv8A6kJKTWWV1MNlrgxj eXOIAHzKSnOtzmuF1tPUMZtBaPTfvYdji1rufoxAJ1lJTD7bbsre7qGI0zcxxBArc4h3gbnSSzQO h4j8kpiM7IsebqOoYTqWVBtgOsWwQHbw4bQXeMyOI5SUs3NyWstoyepYbb3EemGkMcxrh + 69ztdz hEt + MpKZV9Rm66eo4jqS0msNe3czcYYS / wCjHtPI1PfRJTN + c + g2suzsZjhXWazZ7QCQ9pe7VocC 8dvDskpYZmTVsdk5mIGPbW8OHtBDztBaS6Id215SUxd1EereW9TwxS4OFUvZuY / aGgTujR0nUFJT N1uc1z6ft1ALW1uB9Pc + HPgPMODYMRAHzSUvj5l1xNleXi3VVOi41HeQ3cdv0SYMcz + CSmvXldRy C6nEz8Z9hI2F1ZJAYYeHAbQT7TPGs8QkpKM97w + r7fjMsZQHGfa9ryK / 0jmPP0Jd4dwkpizOsu9O lvUsUXesCBXtcbKywwzUnUuEkjt96SlftC6yptuP1DBeGe65wO5orL2gEbX88iZ5SUjv6pa57rMP qvThRtD2iwhx2kHUvba0bZae3ZJSb9oO9S91fUMR1QBDNxB2WO / mw5zXAR7HacnxSUszqF3pWW2d QwYAdW1zT7G2k + zefU8GmRokpgzNyhl7bOp4Xp6O9ER6m14JYZLxoW68a8zGiSmeRm5jHvfXn4LK dzgz1QZAZ9MF3qgEifDTzSUwOfkWFrqepYQY / wBupBO4kgbDuj7wUlO0kpyv / Wp / 9p // AKOSU3en / wDJ + N / xNf8A1ISUzyp + zv2ljdNXWatA7k / JJTlD1r3mjHuwHF7htZs3EsrJDw4AiSNG9oSUloa4 NNee7CcNoew1sDG7i5xJ22Ps0LQ3 / XhKWY2zGqtpyLsM2hxPuYGNG5v6Pc3 + uJ5SUwh30VWPfd04 vbD7CGnYGAPDnO95PO3v2SUzcx1Vw3PwG / owXg17XF0AS079GyZ7pKYlme + u191vT3BzdrHCpxHq S36ZNh0jt5pKUDl2Ma2q7p7xW0eq303FoIc53t / Se2G + PfVJSMNyAXMc / pm4ia3bOS1zC7d + kH5s 8dz96UkD871BWbunAktBbtdJadWAfpPDhJSStt7Kz678FrvUDXljNo2tG4j3WO9w8 + ElI2nMYRYL unVkRDfTMiBt + kLv4JKVS3ML3vst6e5jtrHCthP0SdDNnl49klMnepVa51NnT2MALhLCHBo1BkP7 JKXay1xtx3vwi / a0 + nU2HAc7nB7n6aA8JKRvbdeh22W9OfVa1rKway6dzmsgj1RILSQB4lJSesCb WPfiF7trahWA0h7WkHdu3Sd8x5fNJTGqhwt2XWYr2PJitrWg749p41PKSly27YLb34biXEb9vtJJ Gzx4bPdJTBrXPDBZdgnaLRY1jBG5xisjc50RtAd4pKXZW / 1mtacB1O6AwN95HOjgYn + ykp1UlOV / 61P / ALT / AP0ckpu9P / 5Pxv8Aia / + pCSkl7HPqLWBriSNLPoxImeUlObXhdQrdvqxcCt7R7HN3TJn mK2 + ASUp / Tsm61ll + FgP0AscZLoiC0TVqPc7lJS + ThZttziMXBtYZh2wO7QkNn2O / NhJSsbAyJ9P KwcBtTgWPFUmWEtO3a6loieySlZeFmZDnb8PBvII9M3An2A6A / o3EEfckpg3D6o2v0RidObUC7bU C / aANuzT0gD9HXTw8ElJBiZ32Wxn2TBD3NAFYLvSdu0sD / 0XEOd2 / KkpGekvc3c / B6e5 + 5xgtJaJ DGyCajy3dPy80lLuwc4ll32Lpzr6SPRed3s2tIbtPpEjsNOySln4HUH7g / C6c8EufB3QXuj3Eekd dNT / ALklMq + mOsLjl4HT5neC1u73h0hx3VD4 / FJSmYvU / SNbsTADQQ5tcv27gXCf5sgaRCSmDemZ VbG2VYPTGXS5lgDCAaSNGh5rnV3IiElJnYWS3LORRiYIc1gZXcQRaGwAWEiv6PzSUit6dktua7Fw OnbanA1OeC1zZ2lzm7anQdwSUzswcz + kVYmB9q3NO9wImNz3e4Vl073afMpKYtwuoMsdaMLpwfO8 OG4OL53BxPpae5xSUkqw8xtD63YuE0zNbGbvTn6MuHpjXaUlI7enZIvHoYfT / REe94O8wHCNoqjl 3j4 + KSlm9Oyxe5xwunBm / ex4B3gt + i4 / ovpSAeUlOwkpyv8A1qf / AGn / APo5JTd6f / yfjf8AE1 / 9 SElJzMacpKWmz91v3n / yKSlAu / OAHwM / wCSmSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkp SSlJKUkpSSnK / wDWp / 8Aaf8A + jklN3p // J + N / wATX / 1ISU2ElNDNy3VPc1lzqi0xJodcyXCR / NwY G0zr80lNOzqGcyCMpsPALQMC9zonaZ23fhz5JKUzPzmU77MsWB5IZYMC8FpBbo6sPnh3h0SUpvUr mssrtyrHukGt9eBc3aN24h34Pa4bdO33pKY2dRfdi1CjOuZbuIstqwn2MdsLtw27HxPb3JKbIuus uppZm2te6XGcUhrgR7QXOrhp + aSk5xOo8jPP809mtTI9R0bLf7PhwUlKuxepW4wZXmim8bptZS0t Mzt9j3P4076pKSvpyzOzI2y6dWAwJado47Aj5pKa32Lq8N / ylqC4uPoM1BB2jnSCkpvsDmsa17t7 gAHOiJPjCSmSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSnK / 9an / ANp // o5JTd6f / wAn43 / E1 / 8AUhJS1 / Uu nYtnpZOVRTZE7LLGtdB8nEJKR / tvo3 / c / F / 7eZ / 5JJSv230b / ufi / wDbzP8AySSlftvo3 / c / F / 7e Z / 5JJSv230b / ALn4v / bzP / JJKV + 2ujf9z8X / ALeZ / wCSSUr9t9G / 7n4v / bzP / JJKV + 2 + jf8Ac / F / 7eZ / 5JJSv230b / ufi / 8AbzP / ACSSlftvo3 / c / F / 7eZ / 5JJSv230b / ufi / wDbzP8AySSlftvo3 / c / F / 7eZ / 5JJSv230b / ALn4v / bzP / JJKV + 2 + jf9z8X / ALeZ / wCSSUr9t9G / 7n4v / bzP / JJKV + 2 + jf8A c / F / 7eZ / 5JJSv230b / ufi / 8AbzP / ACSSm41zXtD2EOa4AtcDIIPBBSUukpSSlJKUkpyv / Wp / 9p // AKOSU3en / wDJ + N / xNf8A1ISU5vVejZmdlm + kYRaWgfrGO21 + n8opKaf / ADb6j4dM / wDYNv8AckpX / NvqPh0z / wBg2 / 3JKV / zb6j4dM / 9g2 / 3JKV / zb6j4dM / 9g2 / 3JKdn9idG / 7gYv8A2yz / AMikpX7E 6N / 3Axf + 2Wf + RSUr9idG / wC4GL / 2yz / yKSlfsTo3 / cDF / wC2Wf8AkUlK / YnRv + 4GL / 2yz / yKSlfs To3 / AHAxf + 2Wf + RSUr9idG / 7gYv / AGyz / wAikpX7E6N / 3Axf + 2Wf + RSUr9idG / 7gYv8A2yz / AMik pX7E6N / 3Axf + 2Wf + RSUr9idG / wC4GL / 2yz / yKSlfsTo3 / cDF / wC2Wf8AkUlNxrWsaGMAa1oAa0CA AOAAkpdJSklKSUpJTlf + tT / 7T / 8A0ckpu9P / AOT8b / ia / wDqQkpsJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSl JKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKcr / wBan / 2n / wDo5JT / AP / Z
  • 2JPEG256256 / 9j / 4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD / 7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA + 0AAAAAABAASAAAAAEA AQBIAAAAAQAB / + 4AE0Fkb2JlAGSAAAAAAQUAAgAD / 9sAhAAMCAgICAgMCAgMEAsLCxAUDg0NDhQY EhMTExIYFBIUFBQUEhQUGx4eHhsUJCcnJyckMjU1NTI7Ozs7Ozs7Ozs7AQ0LCxAOECIYGCIyKCEo MjsyMjIyOzs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7OztAQEBAQDtAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQED / wAARCAEA ALwDAREAAhEBAxEB / 8QBQgAAAQUBAQEBAQEAAAAAAAAAAwABAgQFBgcICQoLAQABBQEBAQEBAQAA AAAAAAABAAIDBAUGBwgJCgsQAAEEAQMCBAIFBwYIBQMMMwEAAhEDBCESMQVBUWETInGBMgYUkaGx QiMkFVLBYjM0coLRQwclklPw4fFjczUWorKDJkSTVGRFwqN0NhfSVeJl8rOEw9N14 / NGJ5SkhbSV xNTk9KW1xdXl9VZmdoaWprbG1ub2N0dXZ3eHl6e3x9fn9xEAAgIBAgQEAwQFBgcHBgI7AQACEQMh MRIEQVFhcSITBTKBkRShsUIjwVLR8DMkYuFygpJDUxVjczTxJQYWorKDByY1wtJEk1SjF2RFVTZ0 ZeLys4TD03Xj80aUpIW0lcTU5PSltcXV5fVWZnaGlqa2xtbm9ic3R1dnd4eXp7fh2 + f3 / 9oADAMB AAIRAxEAPwD0Xp / T8A4GMTjUkmmuT6bf3R5JKbH7P6f / ANxqf + 22 / wBySlfs / p // AHGp / wC22 / 3J KV + z + n / 9xqf + 22 / 3JKV + z + n / APcan / ttv9ySlfs / p / 8A3Gp / 7bb / AHJKV + z + n / 8Acan / ALbb / ckp X7P6f / 3Gp / 7bb / ckpX7P6f8A9xqf + 22 / 3JKV + z + n / wDcan / ttv8AckpX7P6f / wBxqf8Attv9ySlf s / p // can / ttv9ySlfs / p / wD3Gp / 7bb / ckpX7P6f / ANxqf + 22 / wBySlfs / p // AHGp / wC22 / 3JKV + z + n / 9xqf + 22 / 3JKV + z + n / APcan / ttv9ySlfs / p / 8A3Gp / 7bb / AHJKV + z + n / 8Acan / ALbb / ckpX7P6 f / 3Gp / 7bb / ckpX7P6f8A9xqf + 22 / 3JKV + z + n / wDcan / ttv8AckpX7P6f / wBxqf8Attv9ySnH + xYf / O70 / s9Wz9m7tuxsT60TEJKdjp // ACfjf8TX / wBSElNfP6zV0 + 9tFmPk3FzQ / dTUXtEkiC6edElN b / nRjf8AcLO / 9 Гц / AHpKV / zoxv8AuFnf + w5 / vSUr / nRjf9ws7 / 2HP96Slf8AOjG / 7hZ3 / sOf70lK / wCdGN / 3Czv / AGHP96Slf86Mb / uFnf8AsOf70lK / 50Y3 / cLO / wDYc / 3pKV / zoxv + 4Wd / 7Dn + 9JSv + dGN / wBws7 / 2HP8AekpX / OjG / wC4Wd / 7Dn + 9JSv + dGN / 3Czv / Yc / 3pKV / wA6Mb / uFnf + w5 / vSUr / AJ0Y3 / cLO / 8AYc / 3pKV / zoxv + 4Wd / wCw5 / vSUr / nRjf9ws7 / ANhz / ekpX / OjG / 7hZ3 / sOf70lK / 5 0Y3 / AHCzv / Yc / wB6Slf86Mb / ALhZ3 / sOf70lOw07gHcSJ1SUukpSSnG / 9bH / ANpn / o9JTo9P / wCT 8b / ia / 8AqQkpnkZDcasWOa98uDYYNx17 / AJKatXWKHsDrKcipxdtLh2OJB + Ne9secpKTjNqLHvDb Irjd7HA + 7wkapKYu6ljC30QLHOAk7a3kD2iyC4NgHaeElMP2rj7tja73GYP6J7QJ7y9rQkpm7qFL a6rQy1zLm72uaxxge2NzfpCd3gkpiOqY5DneneA2Jmi0cnboCxJTOzOrqvbQ5lh4hpD2sLmS520C Wzr4 + A5SUwZ1Oh + QcVzX127ntY14j1PT1c5muoSUzrzmWAH07WEsdZtcwgw2JE8TrxKSkdvVKKmP sNdzgxu72VOcXc6NaBM6JKZuz6m201llv6wAWOFbi0E9nwPb89ElMD1ShosLqrx6Tixw9J7v3tW7 Q7cDt / NlJSc5TAa2hjybCQIadIMEuJgBJTXHWMMlwAuO0lrops0Ikx9D + T + TxCSk1WdRcwvYHgBu + HVva4iJ0a5odPlCSmA6lQZhl3tO3 + afrE8DbrwkpY9Uxg1riy6H8RTYTzt1Abp / qeElMruo4tFg qeXFzmh7drXO3A7voQPcfbwNUlI / 2vjlwaKsggx7vRsAEwdZaD3 + SSkuP1DHySBWLGzp + krfXr / b a1JTZSU43 / rY / wDtM / 8AR6SnR6f / AMn43 / E1 / wDUhJTHqF9eNjm23I + ytBM2EBw + i7xB + KSnOryW 2bcZnWnOttAcxwrq3QAXaD049w11HwSUw + 30gbD1z3Ae4 + lXPMTHp8yElJsHOpgZDuqnLqe / 0wHV 1tbJBgN9NjT + aTMpKRuy2M9aizrRFrZbvFdYNZY5u78wtP0SNR3SUvlZD8Wz0L + rWVOeNzHGmsiH TAHsOohJS7MyuPRPWCbS4EO9NgMVt97duyI1klJTCvMbZQ62jqz7 / SHuNddZcdzZbpsjQCUlL52a 2r9M / qz8QOaXtrFVZ2tc8Vy7exx9pMcpKTV373MYzqjnHL3fZ5rZOgafb7ANA4cpKQDquI / EblDr JFddmyx4rrEusEMY9rqyRHOkJKZMyGlzWftl9hEyw11gu9Mbn / QqaeAeElJM / Ox66arndTOKHMJD 2Ma4P2HY50PY8QHOEpKWx8gW2GtnVjY5u1paa6xJsY5zC2GDmCR8ElMG9SxW1g2dXFjQ7cXljWna 0OaQNgaPpEE6HhJTO ++ tzqqG9WNDrA1tYa1hLnPIcwzY1xmHNHOqSmNfVsFnp7 + q7 / TBe / cxgL2w B7orEQQeISUwOVW3F3P62R9qP6C3ZWNvpkizYCzXXndMJKZ4eS2y51n7XfkMrc576xXUGhhbIa5w pB02kjX70lMHdTxX1VbOskOra973CuubRIIken + bxpHmkpLidSxbnUtr6oLjY9hb7Gj1AGwRxoHE gyPkkp2ElON / 62P / ALTP / R6SnR6f / wAn43 / E1 / 8AUhJTHPLm11vbeMcixo3uZ6kl3sDY0iS7lJTQ szn00XF3Vcfc4MdU41iWAO93sFhL9wIAGn4pKWpzT9p3P6vjOZu2en6bWuOwy9v85P5p8fFJTZZd fVkh + RnVvptLn1VNp2ywh7mj1N7p2hskwkpr2W5td7KX9Wpa8kyw4 / JGm0h2dNRwdT2SU2Ma26qw DJzqr2mr1AxtYYYj + cbD3SPadElNMZWYKrcl3V8dmP6gbU81biNwb7Xy9sHdu08O / KSm1j32utND + o0X2PYfTrbWGO3He5j / AOcdI2t8OxKSmDeoU + heK + o1lzdGv2h5aa277PaCN2gMwfHwhJSbFtsr y3YuR1Cq + 0 + 5tAY1jw0gn99xSUgflusZTTV1aluQHFjnGtpFjnGGt2bxBHGh5SUzyrLmPssxs + nH pr2sfU6sHY4OJcZ3dxOkJKVj5FuTU9lPUqrLXOaa3NqHsaBJY5hfqTtd4R8klMbMt2VlbcLqVTWw 230 / SFg9MA7vfuH0u3w7pKVZnMFLq2dUprsrJe6x7GkBj3QyW726DcGzOvxSUmflBtn2o59LcWvZ 6jC0fnbm62b9NzojTskpCy / Kdf6p6lQMf1i1rPTEvaA1 + wP3jUa8SkpldnMYL6h2Omu0umsvYD6Q DoLXN3tnmOySmTLrTi3PPUqXFjg71xW0NrY5rXNa4epGu4GfBJTXryct9HqftSl3v9I2Mxy5gft3 xIfGg78fNJTYwMp99oaM + rLAYARXXsDjJl7Xh7h8hKSnSSU43 / rY / wDtM / 8AR6SnR6f / AMn43 / E1 / wDUhJSPqmTTi47bcjJpxa94Dn5Ba1pkh3y / TX8k / FJTkt6zj1V + m3qfRmSGtoa1wgGW / m + tqIdw ISUyZ1cWUvyWdS6U6qoA22tktbuIbJPraDXuUlMqes4htcc3qXSXMaQ17WPAcAT + jBc653eY0SU3 xj9TFNjvWqdkOHsNjN1bTM / RZ6buDr7vuSUvRV1djrfXtxrGnd6O2tzXNBnaHn1CCBpwElLvp6lu p9N + OGCPXYa3Eh4DcW + 4a7RA / ikpAMbrNLnsxXYVdMvNQ9F8tmS3dttYDJOsAJKbDKuo7q / VdjOG 0i4trcCXe6NgNhgfR5nukpD6PXSwh22KHywtcytw + i5he0hznaFocPHVJSX0up / aXEOxRj67R6bz ZMHbJ9QDmJ0SUxFfWd7d9mKWabwK3gnQ + Nh7wkpTquri1xqfiNr3HaDU / dtj2yRaBPySUs2rrDWW kvxTYXN9GK3ANH54d + kkyOPDz4SUyqp6mK7fWdjOtc79HtY4NDZGjvdJ0 / FJTMV5 + 54P2cVmuGgN dPqQInWNsykpBXT10NIsfhkl0wK3wBAED3 + IlJSSmjPbfuuGL6bj + k2VuD3ACG + 4ujT4JKR + j1tr LYfiOc7 + a3VvEatMOIdqIlJS7aOsgNa5 + IWAy79G6SJ7HdAO3ySUkfT1A5UsOO3h4Nj2O9UNG0uG 6S3UjwSU3UlON / 62P / tM / wDR6SnR6f8A8n43 / E1 / 9SElM8jGxsuv0cqpl9czssaHtkd4cCkpqN6f 0Gyz0W4 + JZZQdW7K3OYYA10JBgBJTNuH0dlVlTaMZtb / ANHY0MYGnafouERoeySl / wBl9I9zjiY3 ujcfSZrB3Cfb46pKbRsraJLmgDmSOySleoyAdwhwka8jySUr1K5jc2eYkcJKYnIoAcTYwBjd7juG jTPuPlodUlMt7I3bhB4M6JKULa3cPafgQkpiL6C1zxYwtZJcdwgbeZ + EJKZepWTG4T4Skpfc0iQR HikpgzIosYLa7GPYSQHNcCCQdvI8xCSme5pmCNOUlMfVqLi0PbuaAXCRIBJAJ + MFJS + 9n7w + 9JSz LarCQx7XEaEAgx2 / gkpgzMw7RNd9bwHGs7XtPuA3Fuh5A1hJTN9tVbDZY9rGDlziANdOSkpcPadA QZ41SUySU43 / AK2P / tM / 9HpKdHp // J + N / wATX / 1ISUzyTkConFDTYCNHiQRPuH0m9klOdd + 0fVOQ OnUWWVu / QvddDtQGyfYdvhoSkpGcTKsyGWX9MxSHvJueLN7h7ZDhuYyTv0 + GvkkpnZjZVTsmqjDx rMS1wcA6w + 7awA72OBaPc2NPiUlMxhPY4W14eNW41vdYRqfVEen7xt9umun3QkpjbXnva0fs + iwU u / RBzwQWyddR7TEHv4eZSmNvTjbh2uqwaa7mOJ9F / wBAe0tAJY5s6QOCkpLRi20497asahr7Kydr G7Wusjh8Ody4mfBJSJ1GYzAZS3p + NNdrSKSQKyNsl7edpL9Bz4pKY3YV7a6 / Q6XivcAC9heA0OeD vDX7AeXHXbqPikpn9lvx7PtGH0 / GNt9W3JPqlo3D8wfo3bhPJ0 / gkpizCre0HJ6diVVS6TLXgNcH HdMN5IEpKSY1LjjvryMHHqY57h2Ma8OFlgE7vogAjaI1KSmBoucW + r03h46NeN7Sdku26lonUnTz SUpteRj2Nrbg49FL3mq0lwAdU7dwB30EjVJSN + Hkk5FDemY7sWy2tzSy3Y6xtbmva94DexEgTrwU lL / ZbbGbbOl4sthrWb2ugk6j6IiGknzSUzqGXjUtfVhY1N7XNq9FlgLQwtDi1roZroI9qSlZGLcy msVYOMd5Jtda / wCid0jke8n + sElMvVzqWPrw8XGdWw + 0DILWwJgn9Gduo41SUkw6Xsc132Omh + 4m wVPBjds9 + gbJMeHASU6SSnG / 9bH / ANpn / o9JTo9P / wCT8b / ia / 8AqQkpB1rGpysI05ArdUT7xa5z ARtdw6vUf3JKccdEoZZY6rHwnOsMXA5Fx4EwGnQfSPySUmzujU5Wa91mPiGjex1hffaLNpB9Sa2 + ydXAa8JKRWdM + xhldrcKtoqfTD772 + 28kuaNe7nuh4RHCSklnRKMYuPTWY9ePk1mi31bbpc14LiJ a + ATPPMd / BKRH6uYLKKzj04lmUDNnq3XbNzdvub77CNG8fekpLV0WnHfVkYlOKXBhb6lmTe76Xtu 27t3ySUwPRq3MZbdj4ByKTX6AN9xYIdZYyS4fv2aaJKY2fV3EqeL8ejFG7bvL8rIaPUcTW2IJEEP gfckpNf01l + LXjV14Tq6j7WjItYGPd7bodX7uSe6Skg6adrbba8QXCu8tJute1r8ieN0S10CfnCS lUYf2fHvxsavEaMgvOQDfYQS8uEB + rh7PhHZJTCjpT8eollOGGPtDifWtduDWOYNX9wHERx3SUld h0txvsWJXhHCsE2B9r5eS3a6YmdPEpKYnDzbqr8J9eEaL3us2tvu3El3qF2jR + dMwkpr2dBw7spx fRhmk2my4i + 4WbHvc9rtCADvbxxyAkpM / D9bIbnZoxBbUxxc9mTcAHFsNP5oiWeHnykpe3p9tmVX 9obil + RY1 + S0X3Nfur3hpqg / m1njTx7JKWw + nCiu3GjGY2xw9Z1V9hJc1zC0O3EHRk6fwSUmZg3s rupa3h4XBoFZvucHNlxeDumBERASUi6d0nHxMuu2qrFD26sLb7XuAhtbi0WEido1Pf5pKd5JTjf + tj / 7TP8A0ekp0en / APJ + N / xNf / UhJSsyo3VBgqbfrqx5hsQ4h58wkppY / T9zwMrAxmTo + xkHdp4E A / lSUvdj5b7wGYeN6Pqve8vMl3sdscCI2uLjrodElLXV51zpt6fRcG7dpfZucId / KYeOeefvSUmy KbHVsrbiVWtcA5zHv0DtuwgCOzdElNavBuotc6np2OAXk7t8OiWkEe092ykpJl47ccV109Potxqm GCXNZsLnAlrWkRBiTqElIq8N1lDHfYMT3aENIc0A7nGIb7vc93hMlJSa3Cc2htFODjurvb + s1uI2 7hDo27IeJJ8ElIrsNjKqbm9Pxh3u9l7nuawN26Nh315OvZJSxo + 0vbODiWbWbI3te5rAPaIgaT5 / 3JKTsxQ8ZDjg0AuJLYcP0jpE74bpqxv3eSSkYxLRjWz0 + gvL2urp3e0uP6Mvc6DHsOvtmNNUlLHD sc + f2fi7jH0iJhv8raToXHskpIzGDKn5X2TGblF5NXu2h + 8bfc8NdqQSO / 8ABJTGnCdXVkNODjB7 3h7WNhosgxucYd7gPLvHmkpjVhXUlxr6fQCRYZNhkkua8Nna4wT90DRJTJ7LRacizAxybCG2u3t3 OBG1w1EOPaCkpjdi4zr9uLg417XQ9tgc2fUAM7tNPbGonlJSvQzxdXezp + K1whrzvlwa0AN2u2Dg F2kfckplhYex9Ys6fRUKnktcx4e5hO6HiWj3Gdfj3SU6qSnG / wDWx / 8AaZ / 6PSU6PT / + T8b / AImv / qQkpbPYH0Qcc5Wv82CG8ggn3EdikpymdOoc30D0RraXEbw59ZB2xsO3f2nukpdvTqPsxceiw5h3 sp9Ssuc2Gnnft57E8hJSTp2KMci2rpDcOwmXObZWedNXNcSdElKZjGrKvsr6SG + r6g9QWsHqbzLt w3abuUlI3dEwWG5o6Sy0NG2twc0Gxri55bq7QNJ7pKS01Ox6nVY / SBW1zWBzK7KgPa50M + kOAZ + a SmIwKLbw23o4awez1S + sgNjZ7QHzEAJKZtY + ptd9XSSL6mnHYBZVuZU36Pu3 / RMnRJTKLqsZmHV0 xz6A1rXVttrDWjSWjc / WCfw + CSmWN9oYz1R059DmwRWbWEmQ6To8tkcfNJTC6r1KW12dKNjDtyHM c + v22uO53L43A67h415SUxow6qvWtZ0ltbsiqz1Nj6z6m4gljvcBL5Jn7ykpWBhBl7LXdLGM9jpF nqMeBLdsthx7GOElMm0OqLsQdMDsd9sucx9YbAG0Ocwvk6N4SUhvwKdzqGdGF1NbXbf0lYa4jUN2 Of8AnbBykpORYx + 9vSiXY4FdL22VTtcDuDZeIAnVJS9NT2dPNTOnuqbQT6WK21nvBnQOD9oGvBKS kNTcjHf6tXRiHtDnB7LapMn6BLrAZO4nwnzSUs3pGFVHp9JaRda7eGuY0VtJaC / 6Wu6J01SUmwsS tlv2dvThi49NnrVuD2EGxo9NrmtY4xLUlOqkpxv / AFsf / aZ / 6PSU6PT / APk / G / 4mv / qQkpj1Cptt IDqrLg107KnbXfRcP3mg89z5pKc7GwxitZZTgXNe1wIabtwA3Du5x7Tp / ekplSxuNZ69fT8r1Li4 lnqB20AzLt1uwSbjABP4aJTE4FDHljMHIIZ9Em0bHaFv + kJj5efKSktlTH02bsDIJtsLnsZY0EEt nc0 + o2Ppkad / vSUjzab734r3YVrw0D1RXa0R7eAHgboPJlpSUv8AYa5sYMO4RY6xjvVhr3hjgD9K QHTH0edUlM68djaTR9huax5FhG9ujhLdujvKfn4pKRWdMxK2vqZg5NjRGrbRLiNpBBfcD + YOfyJK SeiK3NbXgX / qziaX + oAHFzt5M790E8yElMT0 + t + QWvxLy19znvsddpI3Oa5rWuI2zwNPGOUlM20h 1dzHYNwrtfvcx1oLi4 + 3Ru8tDY7A / JJS + DW3EcxtWDfUPoy97HhoeZd / hHGBHb5JKUcXFyKqMS + j IrbFhadzztktndY0k + 7dpJSUwx8VmPfXkfYbW2 + 2S2wOYN2kkOc36IOvt + / RJS92HW / D9KvDfZ + k FprdaWO9Rrq9p36yI157eKSmOHiuxmDJbg2sua7Wn195I2u90uOwmXEanz8ElKxMWvGtrsqwL6zJ fraCGHaKwC31NsbTwJ4PxKUxt6dUX7RhW2MsZue71nNhx9rmbdPDlJSh06u0WXuxcj1q59JttoYH cw0eiSPm4SkpPTjVOymWvxLaXVOAZYHy121prYXBrpI2n84eaSnUSU43 / rY / + 0z / ANHpKdHp / wDy fjf8TX / 1ISUw6m212OPRpsyHNe13p1PbW47TuHue5oiQElNINzvWFow8hkkuLRkVhsl27VrXa / 3J KRs6de60s9PNoYwAMcMv2H80 + xjz + 9PHbRJTBuN1HfXc7GzGuaGvIGYwjc130XCQD9EbuxBjXhJS eyjIvsORZhXhxqLi1t7G + 5ztvp + 1w12jdM + Xd0pSTNx8p2PU2iiyxwa3dtvbS5u0gwHAefblJTAY dzMV9ba8pxJbWGDJIc1gLSXNsJaZhvY68eMJSPIx8tlZbTi5dhAeQWZYYXElrdTvH5vBP5UlKxcO 8PNT6s1lb2mhzrMs2wHNcfU1e7XsCDKSlmU5tmOK34uZAsbbL8pheSPdzv0bLRppr80lL10Z1zmV 3Y + ZTWGhpd9rEiXuk / o3kmJHySUxdh5jGbW42Zaai0MJzdHaRuPvGg8xPdJSV9ebdNz8bLY6twLK m5TQHyGVmdr + ANde890lIbOn5A2MZTnOaGSf1yAC6QWmX + 46ak + PxSUlqpy7r35FlGVSZ9QVuyZb uEP2hoJaBLQOe / xSUhfR1BxP6nnAPlxAzmiCIeAP0siS2DH5ElJL8PKbTaaqc2x + 8hrW5kbg784O dZ7QI4SUyvozm2MfXj5dmxrRDcpoadr3n3BzhJiNx76DskpVPTrsq6x2QM7FD / f / AEslslxOxra7 Dtj4JKbjOl1MsbaL8klu2A695b7SXatLo1nVJS7OmVsvbeL8glri4Ndc5zdSXRDidNYSU3ElON / 6 2P8A7TP / AEekp0en / wDJ + N / xNf8A1ISU2ElNb7RlDJNL8YmomG3McDpEy5pDY8NJSUxpzbrm7vsl rGlheN + 1pJ7N2zM / FJSvtmQHBpxLSYBJaWwJ7S4tk + MJKXZl5DmPccS1paBDHFkuJ8IeRp3SUxZm 5Tm2uOFaPTnY3czdZBA094aJ7SfuSUkGRcdv6tYNz9hkt9o / fPu4SUjObkjjCuOnY1xPhq8JKVXn XWWCv7HcAIDnnaGgkgEe5wJiZkCElMWZua65zHYL217Q5lm9p1iS17exnTTcElM7szIqeQMS2xpc GN2FpJneXOMkANAaO86xE8pSxzskDTBuJLZ5r5gGPp + f4fCUplXlZDmy / Fex2kiWnkvHM9toPz + K SlNy7y1znYtgLToJZJBn + V5JKU7KyfWFbMV5bDXGxzmgauaC0RuMhpJ8NOUlMft2TuA + w3QQDM16 HXQ / pPJJTK3KymNY + vFdYHA727gHtggaA + 08z9IJKWszL2WBjcS54IneCyBoDB98zr4JKU / Nubaa m4lzwGhxeNgbrOkueNdOySlMzMhxIfh3tgEzLCCR2Hvn8ElKZlZRtYyzEe1rw2XhzXBkgk79RxoN J18tUlNtJTjf + tj / AO0z / wBHpKdHp / 8Ayfjf8TX / ANSElIurWMZjAPZlPD3hv6lu9QSHGTsIIGiS nDr6nQKricHrk3gNcfStDxtdG5sObHx5ISUzHUMfKovofh9aaKQ + 87mWh2gAYz02S6XSHSG / FJSQ ZlDMQ5AxesE2PNRb6b / WAZZO46g7Z41 + iUlIausY7aqwcDrrm + qLP0tNrzIGgcHOPs9vHikp0sLE qzsZ + U1 + di / anEmu19lT2AWTowxs3bfuSUmPR6ixrBk5bdvBGRZJ1J1JcZ5SUkq6ZVULA26 / 9IHg za4wX8ub4HwSUtX0xlQs25GSTY17dz7XO279ZbJ5HbwSUwb0WhtjLRkZRczguve7T2yPcTodolJT N3S6XWU2m7ImiNsXPG6Hb4fB9wnmee6SlHpOObLLXWXl1u7U3P8AZv0 / R + 72ROm1JTB3RqXEu + 05 gJ8Mm0AR5boSUku6ZjXBgJfX6bS1pqdsIDnNe6NscuYD / qUlLZHS6smuut92Q30gQHV2uY87omXt Id2SUxs6PjW5f202XtugiW2vEA9uePLhJSR / Tq3kk23Amk0CLHCAYlwggh3n0hqkpA3odDXsf9pz HbOA7JsM / h4T8klJrumV3Oc77Rks3gghlzwBuM6a6eUJKYM6Rj11W1V25DG2ho9trhtDIjZB9vEa dklJW4Fbcl + ULLdz9pczedktgTt41A1SU2klON / 62P8A7TP / AEekp0en / wDJ + N / xNf8A1ISUme / Y AYJkhukaT31hJTn29cqqNodi5bjVOjaS7dD3MO0jT83d5giElNjG6hVlXPprrub6YHvsqfW0mXCG 7w2Yj4apKbSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSnG / 9bH / 2mf8Ao9JT o9P / AOT8b / ia / wDqQkpsJKc67r / Ssex9WRd6bq5kFrjo0lpdLQdNzSPkkpFb9a / q / SYszGg68Nee Inhp / eSU3R1HDNtNAfNmSCamwRIAJPIERtKSkFPXel3m0VXSaK3W2ja72sZ9I / R8 + OUlKxev9Jzb mY + Lf6llgkNDHgjTd7paNunikpjX9Yek23sxq7XussMNHo2wfeavpenH0hCSk7ep4jsv7EHfptNN O5uHj / wDklNR31p6Ex9ldmU1jqWh9gIJDWuc2sOLmhzfpPA5SUkyPrD0fFtpovyQ2zIYyypga5xc 2whjCNrTySkpZv1j6O76N7vpuq / mrBLmDc6PZrAHKSmfUOvdJ6W / 0868UvgOALXa7piDtjWCkpbD 6 / 0nPc5uLeXuY3c4GuxhAG799jf3CkpPT1DHyL349W4urjcY9ok2N + lwdanDRJSLE650vNexmNdu daXNYCx7ZLQXEHe0QYE6pKWw + v8ASc + qy7DyBaymsXPIBbDCCQTvDfBJSQ9XwG47sp1m2lj / AE3O IOji7YNBr9JJTGjrPTslj7KbCWV1eu5xY9v6PX3Dc0SNOySmGN9YekZdN + Rj5G + vFG69wa / 2CJ / d 1jySUw / 5y9G2Gw3OAa7ZBqskk7TAbsk / SE + HdJTYr6tg2uoZW9zjlMZbSWscQW2BxaSQ0gfR7pKb iSnG / wDWx / 8AaZ / 6PSU6PT / + T8b / AImv / qQkpWfYacS20W + hsbuNhbv2hvuPt0nQJKaVb8 + gWfaM 4WuDJG3GIAJ2AODW2OJ51E90lMcO7Lfb7s5ljWuAftx9u + XNA9weR9E7dJ8fJJTOr9oZZLsXqLC0 Qf6ODywH / SDx3JKS5GL1axgbj5zKTABcaA / 82CR + kb31SUu3G6qGvD82tziBsPoQGmRJj1ddJCSm h3TrRfJ6hXsjgY4nd7tf53jUJKSnH6k6hjDltZc15c6xtQIc2HAN2F2mpB57JKROw + sOZW39oNa5 tjnPc3HHuYWbQyDYYh4un5JKUcPrOwNb1FoIDgXHHBJJHtP8527 + PkkpLfj9RstDqMtlVY5Yad86 + PqDtokpanH6oKnNuzGOsdt2ubSAGxG78 / WUlKsxepG4PpzQyr86t1QeTp2dvEfckpZ2N1TZU1ma xrm7vUJoBDgT7QB6g2wPikpQxepgFozWgabYoA2gcx70lL3Y3Unio05jaixoFk1B4e6CCfptjlJS mY / VW0va7LrfYSCx3o7QB3BHqHlJSm4vUNte7LbuaLN5bUAXbt2z87Tbp8YSUpmN1MVljs1jnbwQ / wBED2AQWkeodSdZ / BJSJuh2sFxf1GsgmQBjAR5a2lJTY9DN + 0 + ochppBJFRqEidv5 + / w3du / lql NpJTjf8ArY / + 0z / 0ekp0en / 8n43 / ABNf / UhJSZ5aB7uCQOJ50SUgvy8CprDk21MbaNzPUIAIEOkb vDlJTA9T6SwNBy8dofq0GxgnWJHu8UlNoNZO9oEuH0h4HxSUySUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUp JSklKSUpJSklKSUpJSklON / 62P8A7TP / AEekp0en / wDJ + N / xNf8A1ISUleWAAvE + 4AaTqdElNa67 pzaTfcxpqqYx + 4skBrp2xokpE7N6LW2X + kyvY57nlkMDanAHc7bAh4EpKSHq / TGWnHN7RYwbnMgy 1vG46aDzSUsOtdLLg1t7XOPZoJOongBJSn9a6ZXbZS + 8B9Ia54h3gfs2njX + cb96Skwz8Q0DKFk1 FrXh8GC12jXccFJSNnV + m2b / AE72uNbfUeBJIbO3dEcSkpFd9Yej0R6uS1usHQnboSS6BoBHKSmx V1HDvrN1Vm5gLW7oIBLztaBIEknRJTHF6phZrtuO8uJ4lrm9t35wHI1HikptpKUkpSSlJKUkpSSl JKUkpSSlJKUkpxv / AFsf / aZ / 6PSU6PT / APk / G / 4mv / qQkpfLsrrpJstFAJAFhjQ8 / nBw7JKaLMv9 Cys52O63dIO0APYG / RLd3PeR93ZJTGhzXPrbiZOLXZYzbZSxjXNdYN7nlkem7kzr4cJKZWZbK7Lg zLw6aw5zWNLZIe2TZvO9uu6SR + PglIDn12Pc2zqOGWM + m304DhBP0nvcI41Hn8kptNc6x5tx8qg1 ekBY0MBAtcXEWAh0wTyDKSl6squ6po + 2UPdc1wY5gEEl22sskumNQfE + CSmP2oVZLWZGbjbWnZZU G7XFzgwN1LzHv / LHmUpT82ssAZmYwezV5LZEEmPz9O3 + vCUwrGXTS7KvyMNjrfd6rKiGuYCNjnS + TDY76JKZ15lTPSfdnUOAL97mhrdxMuDAZMABw0505SUwbnD0SxnU6h3h87rGt0bA9pa0s11Bn + CS k+Nk23Vv25ePa4gPrdW0kBoI3Ej1DKSkbc14NxdnYxaS5tft+g5p1Djv1gRI8fuCUs+++kOZkZ9b LmWGxwFYA9IMEt2nc7aJ3F0/MDRJSax+U4DFrya25Aa82OFZMD80xuIbG4c8pKQNz321stqzqCAZ fFbvcBLY279w1SUmOS/JZ6uDl0GusA2ujeOCSZD9AdElIB1So/pB1PDNTZL+NAQCz3epA8TpwkpN Xff9musszMd22NtrWEMZ2949TXWe4SUvRlufcxpy6LA5ocGNbDiN0SDv47JKb6SnG/8AWx/9pn/o 9JTo9P8A+T8b/ia/+pCSmHUnObjy25mOZIFlgBAJa6PpAjnVJThgdWc7e3ruP6TgAGiis6t2l8e3 UxpCSnRPr4jsQZudS0gv9UOYxvqmd7A3QRtb4fFJTmBvUGXPe7rOI0uh7rPRqDnMa0y13tGgOsyk puYuN1mmLM3qNd9QuEhtDQYLgPThrJ7xKSkdGdayx+Tb1Wg42QXOx2bGsc1lkikEbA727hM/NJTH Hx+u3WFtPWKbZa57dtDIALtoghkHbB+fKSmTr7sk1Vs6ljO9Tc14LGOFomvSSyOH/wDSSUyy2ZeN mPA6pRRSWBtWM6quWnf6mmhJ/RiI+aSlAdRzaaKum9Up9RjbnW7amOa7c8Fh+j7dnHmkph6uZRkN +1dUxxXVcBcw1tEtJj059PtPKSkmTV1Rs5TeqUV4j3G1jjXWAKSS4e4sI0a4DckpfDzT6WYy7qLT ZWdjbPSFIqdoNC+va8S9usHlJSgzqIwcu09UY4OIbj3ilj/Skn3O2sAdO5s6RokpHZX1hjXX3dWo FVrdlLnV1j3tDnOM+nro0mPJJTY+1vbTUX9TpD9xc+whjd1Z4Alp7hJTBv2t3UMmlvU6P0tdrMXF 2V72WGHNf9HcdjeRrykprmrrdRtrs6zji73EA01gta6GNn2cBw+fCSmxbTnMwKLKeo0MAc8uu9Jm x7XWb2tHtIEMBE9+UlNVr+rep6Y63jDcdwaK6920yR7dngElN2h99uRhivqVLtoDL6mtrJtewWb9 ugI7ceCSnZSU43/rY/8AtM/9HpKdHp//ACfjf8TX/wBSElKzbDVTuDqmGYBuBLZgxwR3SU5Teo3m vTLwBYXFof6VmxpYJeD+kHbUajTxSUmdlZws+z2ZOAL/AGtcwtfO50bfb6k6zoElM8e7MJaMizFP rbhQGUWNG5oMS5zyD9Ge2nCSmDM3JqyK8W7IxD6lj27G02sJ2logS9w3bnifvSUy+0ZLLnNe/H9M 5Dqqw2qwke07WuI0kOIk8RKSlrsnLoYHNvxq3bnVPfZU/Zvc72AQW6dvpcpKR/aL2Zno13YHqWOG 5jWP9Rzqx+lJ2uMe1sAnjhJSS27qdt5dj2YraCwWg3UXFxYZMF29gECP7klMMbqfvDLM7p7n2lzK G1SCXgaNE2ncZ5AhJSzcux+SwPycCy0uIA9J4sFbiDGtjiN22J4mPgkpLmZeXS57Rfi0hroaLqrH QCJbw9nx+/w0SmOJlZFrHl2RhPcWvc3ZU9oG0RJ3WHcATrxykphd1DKY+ulmVgsNzWFrba7Gglx2 SCbADueDtboT5pKUOoZTcn7PbndOO0hrqtrm2SCd2hudHB0hJTJudZZaGV5eA5lVYsyQAQ4Bhi14 97g1u5pGvHikpgeoZDX+qc3pwqdOw7HzoSPperB4KSmTc/Ktoc6vKwLLaiG2vDXuYJIbBh+hntKS mdudcbn1VZOI1tREssredCGPnd6jR9F41APPySUtfl5VdVbhlYDN7Hu/SNcGu2H6TT6o9rQWg/6h JS+NlZF1tIN+E9r4ftYx4eWuOm3c/Q6dx2SU6ySnG/8AWx/9pn/o9JTo9P8A+T8b/ia/+pCSmPUW ZtmPtwGUPtJ1blbvTiD+4CZlJTnV4v1ga6LKemOZ7dWixh2MWQNro9vGpSUmyMfrZfZbjtwnODy6 r12vJjhoLmAbYAHY+Hmkpm2rrUBpGG2K3mfe79MS/bI2s9sEbuDMpKQGn6xm0ONfTS2dSfV3RpJ+ jyUlJserrjv6c3BggFwqFh4OAd3dH5wakpahv1hDbzfXgCw60+mbIcfd/OSyf3eJSUgGP9ZG/phV 0z19pO6LQN5299u6CN0pKbGNX17dsym4LKYjbULHEDe32+7aP5ufn5JKQuxuvwXsp6abTA3O9TVo 4mGdklMnUdd+0PFVXT20BxNTiLC8ROwuaGgTxMFJSWynrD22b2YVrpireHgbRv8ApfS11bx5pKa1 ON9Y2CwOq6aA7RrWiwDaQ3cD7ByZ8UlMjjfWA0scW9OOU18bttmwMAbG0RuBBLtJ+aSmWVi9aN1r sWrp7mOE1usD2v37navhj59pGvjKSktVHVWVNaWYbXOcRYKw4AVnnbI1M+ISU13YnXXWOJp6YWEk gFlhdzyTHcf69klLuxuv/ZCGV9OGQ5wBZts9L04fydu4ncWngd0lJrMfqrsl7214Jq920ua82Ohs V7jwPdE86Dz0SkWTjdbfVSKaenOe3S1tweWAH6XpwyRr4pKdRtNTYIraCBAgDTyGnkkpIkpxv/Wx /wDaZ/6PSU6PT/8Ak/G/4mv/AKkJKS2Nc8ANdthwJ8wDMchJTnnKrZf9htzA3JcK2NaWkbiz3v2+ 86uae2v3JKc/1Oo/aG0HrkG0tawDGqnXZ9EnSfcIOo5000Sk27IDBa7rZfWNrztpr+iHen+Y2YLh r8+ySmOX1FhDC3q7cetzBaWuqh+x5L2ncdRDHjt215KSls7IyabSHderxoteCw47HQHbdlfudMtD hr3lJSv2hsrfiO6205GIfSyLXUNn1HEkSBDeHQAPD4pKXo6jRYxmPZ1hl9rhsY5jCwl1r3bCA13Y OaBr2k8pKbmDlV1VGzIzBeHFx3FrmAR73CHud9GdO8ePKSkjeu9IedrcpjjBMCTo0bieOwSUpnXO lWWtoryWue4OIAk6NG49vAJKSftPDN/2YOJt1G0NP5pLTrEchJSrOq9Oqa59l7GtYQHEyImYn/NK SkQ+sHRnDc3LrIiZBPh4JKS/tTA+0/Yxc03gNcaxyA4tAJ/zklIh2/oziA3KYSW7gNdQRMjTwSUm HVMBzQ8XNLHVi4OGoLCdu6fikpanqnTsgTRkMeC4MBaZ9x3QP+iUlMWdZ6ZYCW5Dfa0OcNZAO3kR /Lh4pKVT1jpmQ810ZDHuaJIHYAhuvzKSlU9Z6XkWejRkMss0O1kuMOcGA6ToSQkpupKcb/1sf/aZ /wCj0lOj0/8A5Pxv+Jr/AOpCSmWS97WtFdja3OcGgvG4EmdOQkpojJzRQch+bienLhvaxzmAD6Mu Fg7an/UlKZOvyGvJ+3Y7QK222V2Ngtbtgu+m0taXfvSkpEOqV7Nv7VwDY55jVsbdDtA9aZgHVJTL 7ffj2NZm5mG1xfDmb9rg0/RLd3fjT8UlLjNOO9lWR1LG1r3N9UBrnjaSHgh7GuGkmAkplXllzbHW 9QxvTYWkuq2tLGnc33F77G6uGmg4SUjozGBrnO6lhF9jh7qg1ocYA1m10naWd/ypKSHItDhWzLxx duc17W1lxc8ts2N2h8y3ZJHMN7JKYV5DaqLLnZ1QIO666xra2Auc3ZOjfzIbqfBJSQZjJN56hjOx y4tcDtgEMG5rXB4ju4zKSmDL3PxhbTmVXUgtbYdguYNJe0OpFYiDoYSUs/P2j1n9Sw249j3NqcIB O3QtDzY5pc086JKUc+XQ7qWK2GFhDdv86Gw4kue7QOIIH5UlM/tN4qAOdjutaw2OcG+3Z7S15aHn SD46pKY/tCurHF1/UsQeowtbaXMbV6jY1Y3fMa6gvKSl6c+sWkP6li2b3MYxgLAQ7dtIbD5l25oH mkpj+0GttLX9Uw4BezZLQ7ewbYd+k/Nd9IQElLnPpuuNh37EtLRuNQh7w5gc/fAeYgsnjtykpf7b dW+uy3Nw/sznOl87SQIhrfeRI7mfkkpWHm+o6treo42W0gRs2l7tWtLprfH5w4aElOmkpxv/AFsf /aZ/6PSU6PT/APk/G/4mv/qQkpWc+5lIdQaQ+dDkEhswY1HeYSU5Qs616W3f0kWCC2PULWkkbjEh JTYq+0+k4ZpwW2Oqc1vpglpA27J3keyZkfikpqvf1TUVnpRY14aBa9xIbO7aXNYwTt49qSkmM/Nf bU/qR6a9m4S+pzi6PTcRt3j6W9vj9GUlMBd10XhuUelipm0WN3v3AkN3Abm+HCSmWUeqVWvGGel1 0uaHVi3eHuG72btukd/j96SkuK3LsN7uofYNK2mk0y7a4bzY5+9o01b3SU168jrByWtsd0r0nPa6 0Cxxea5buc32gE+4gTCSkmS7PLnV4zunMrsaHs37tzmb/YT7dsR5HVJS3qdTO0F3S/SY5nqtl5Pu 3by3gSW8aa6pKbLbL2Z+RXY/CbgkSxsn1vUIY39I3RsTu8+ElNet2c6p1dt3TdzdpaxoLmBrne4b dzTq3gzqeySmFY6szIq9f9khm6sWNYHh8uIDthPcgt26d0lJLb89mYxpf01uM9+whznC01Q47R+b O1s+Gh+SUrJflFza8c9M9JjnmsWkkhsDYQ1uk7+UlJLnZLMys456eMcNa6wvltugfuLC2Wxua2Pg UlL5LHPt9Ss4YrNkCyyCdpDCR9Dn6XdJSC8dQD3fsv8AZxMuANpIcHSWNH6Os/m8+ZjhJSUvyhiu ZkHA+0hw9Ksz6bQXDcSTLjof3Rqkpecj7dUaHYh3clrXuMm6fzgzbAku/wBySnWSU43/AK2P/tM/ 9HpKdHp//J+N/wATX/1ISUx6hQ7Ix/TbTTke4E15AlhGs9na/JJTUf0xgA9LpuCSW+4FoHYe3+b4 kkfwSUyZhWOrByMLEddW0Bjg0Bup3PAlriBOqSmD+ne4MHTcJ9cjeTDAYLfds9Jw07Sfmkpm3CtZ Q5tWDh2ODmFrRq0gHa7ituvpuMf3JKZ2YZsuFj8HFebdovsdBdAJ8azujSJhJSK7p77Wsc7p2Fa9 jdm2wCIrc30trvTdAALjEaFJTcZg4kF78aoWWN22na0k6bSC6NRGiSmH7I6TAh3LHgTH6JmkzP5v eUlJh5GDYGizGpcKwGsDmNO1omANNAJSUpuBgsbsZjUtbIdAY0DcJg8c6pKYv6Z02x5fZi0vc6SS 6tpkk7iTpqZ1SUpvTOmsO5mJQxxDRLa2gwwbW6gdgNElMj0/Add9odjUm7cH+oa2l25oADt0TIDQ kpY9M6a4hzsSgkGQTW0mYj93wSUx/ZPStxf9jx9zhDj6TJI8D7UlJh5OFY4Psx6nubO1zmNJG7du gkd9x+9JTE9M6a5janYlBYwyxprbDSQBIG3wCSl29PwWua5uPUCw7mnY32nTVumn0QkpZ3TunvcX vxaXOIguNbSSIjmElKr6b06q31qsWhlhIJe2todI4MgSkpspKcb/ANbH/wBpn/o9JTo9P/5Pxv8A ia/+pCSmwkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpxv/Wx/wDa Z/6PSU6PT/8Ak/G/4mv/AKkJKbCSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSS lJKUkpSSnG/9bH/2mf8Ao9JTo9P/AOT8b/ia/wDqQkpsJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSl JKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKcb/wBbH/2mf+j0lOj0/wD5Pxv+Jr/6kJKbCSlJKUkpSSlJKUkp SSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSnG/wDWx/8AaZ/6PSU//9k=
  • uuid:d5eaca2b-f081-48a9-ac76-2376a693b327xmp.сделал: C7CF8625CAEAE0118775E8BDF7A8ADDDxmp.did: DC3959AA91EAE011BA3BCD673BEADDB3proof: pdf
  • createdxmp.iid: DC3959AA91EAE011BA3 6.0BCD673BEADDB32011 09-29T +
  • Savedxmp.iid: DD3959AA91EAE011BA3BCD673BEADDB32011-09-29T18: 47: 06 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: DE3959AA91EAE011BA3BCD673BEADDB32011-09-29T18: 47: 06 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 4F1B8A689DEAE011BA3BCD673BEADDB32011-09-29T18: 47: 40 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • сохраненоxmp.iid: 511B8A689DEAE011BA3BCD673BEADDB32011-09-29T19: 08: 27 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 19F46910CAEAE0118775E8BDF7A8ADDD2011-09-30T00: 07: 20 + 05: 30 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 1AF46910CAEAE0118775E8BDF7A8ADDD2011-09-30T00: 07: 20 + 05: 30 Adobe InDesign 7.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 1BF46910CAEAE0118775E8BDF7A8ADDD2011-09-30T00: 07: 55 + 05: 30 Adobe InDesign 7.0 / метаданные
  • сохраненный xmp.iid: C7CF8625CAEAE0118775E8BDF7A8ADDD2011-09-30T00: 07: 55 + 05: 30 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 34415C17EEEAE0118775E8BDF7A8ADDD2011-09-30T04: 25: 13 + 05: 30 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 769FA92EF4EAE0118775E8BDF7A8ADDD2011-09-30T05: 13: 06 + 05: 30 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 97115547F9EAE0118775E8BDF7A8ADDD2011-09-30T05: 45: 18 + 05: 30Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • сохраненный xmp.iid: 79CBA5FB54EBE0118A0FCACE0BC1C1FF2011-09-30T16: 41: 45 + 05: 30 Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 80CBA5FB54EBE0118A0FCACE0BC1C1FF2011-09-30T16: 44: 23 + 05: 30Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 4A5FF7E45DEBE011B4ABD3DBA7700CE32011-09-30T17: 45: 32 + 05: 30Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 82FD11B878EBE011B4ABD3DBA7700CE32011-09-30T20: 57: 33 + 05: 30Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
  • сохраненный xmp.iid: 806EDEAF082068118083AEF333FA34922011-10-01T13: 13: 25 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 816EDEAF082068118083AEF333FA34922011-10-01T13: 13: 25 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 / метаданные
  • сохраненоxmp.iid: 365F12D1072068118083C9C7C245C3252011-10-03T14: 15: 49 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 644491FD072068118083C9C7C245C3252011-10-03T14: 15: 49 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 / метаданные
  • сохраненный xmp.iid: A573A5DA1C2068118083A69883A2E1C12011-10-03T17: 08: 59 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненоxmp.iid: A673A5DA1C2068118083A69883A2E1C12011-10-03T17: 08: 59 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 / метаданные
  • savedxmp.iid: 07801174072068118083A20856495A762011-10-11T10: 48: 14 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 08801174072068118083A20856495A762011-10-11T10: 48: 14 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 / метаданные
  • сохраненный xmp.iid: FD7F1174072068118083C64A3ADA282F2011-10-17T14: 46: 56 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: FE7F1174072068118083C64A3ADA282F2011-10-17T14: 46: 56 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 / метаданные
  • savedxmp.iid: 753CD4F3122068118083A0C1B2CE24882011-11-09T10: 07: 55 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 763CD4F3122068118083A0C1B2CE24882011-11-09T10: 07: 55 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 / метаданные
  • сохраненный xmp.iid: 53F986E1172068118083A0C1B2CE24882011-11-09T10: 15: 10 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 54F986E1172068118083A0C1B2CE24882011-11-09T10: 15: 10 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 / метаданные
  • savedxmp.iid: 04801174072068118083B26AC4AF5F9A2011-11-09T10: 20: 26 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 05801174072068118083B26AC4AF5F9A2011-11-09T10: 20: 26 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 / метаданные
  • сохраненный xmp.iid: 2AF0CF8D1D2068118083DE508DFC4E0B2011-11-23T12: 06: 30 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненоxmp.iid: 2BF0CF8D1D2068118083DE508DFC4E0B2011-11-23T12: 06: 30 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 / метаданные
  • savedxmp.iid: 26B70FCA322068118C14B2CA499A29D32011-12-02T14: 38: 19 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 27B70FCA322068118C14B2CA499A29D32011-12-02T14: 38: 19 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 / метаданные
  • сохраненный xmp.iid: A8687A08092068118C14F7730E5D82832011-12-02T15: 51: 55 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненоxmp.iid: A9687A08092068118C14F7730E5D82832011-12-02T15: 51: 56 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 / метаданные
  • savedxmp.iid: FAF0E1004A206811822AC623F812FE582011-12-02T23: 58: 50 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • xmp.iid: 1BF46910CAEAE0118775E8BDF7A8ADDDxmp.did: DC3959AA91EAE011BA3BCD673BEADDB3xmp.did: DC3959AA91EAE011BA3BCD673BEADDB3default173application / pdf1016 / j.sbspro.2011.11.296
  • Черты характера и самооценка
  • Фатемех Амиразоди
  • Марьям Амиразоди
  • Процедуры — Социальные и поведенческие науки, 29 (2011) 713-716. DOI: 10.1016 / j.sbspro.2011.11.296
  • Elsevier B.V.
  • Самоуважение
  • Большая пятерка личности
  • Студенты
  • Acrobat Distiller 10.0.0 (Windows) Неизвестно Самоуважение; Личность большой пятерки; Студенческий журналProcedia — Социальные и поведенческие науки © 2011 Опубликовано Elsevier Ltd.Открытый доступ по лицензии CC BY-NC-ND. 1877-04282920112011713-71671371610.1016 / j.sbspro.2011.11.296 http://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2011.11.2966.410.1016/j.sbspro.2011.11 .296noindexTrue конечный поток эндобдж 3 0 obj > эндобдж 4 0 obj > эндобдж 5 0 obj > эндобдж 7 0 объект > / ColorSpace> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / ExtGState> >> / Тип / Страница >> эндобдж 8 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] / ExtGState> >> / Тип / Страница >> эндобдж 9 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] / ExtGState> >> / Тип / Страница >> эндобдж 10 0 obj > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] / ExtGState> >> / Тип / Страница >> эндобдж 11 0 объект > эндобдж 12 0 объект > эндобдж 13 0 объект > / A 63 0 R / C [0.0 0,0 1,0] / H / P / M (D: 20141110151516Z) / Граница [0 0 1] / Тип / Аннотация >> эндобдж 14 0 объект > / А 64 0 Р / C [0,0 0,0 1,0] / H / P / M (D: 20141110151516Z) / Граница [0 0 1] / Тип / Аннотация >> эндобдж 15 0 объект > транслировать HTQo6 ~ ׯ G «) M! DhAX-u # Pɻ $ 2> ׿ n% BE, h}) o0A @ XEF # zP * Y | ͩ`] B ۱ # C’n>] Ax`Z * VZ9 | HT. R

    Самооценка и самооценка в организационном поведении — Видео и стенограмма урока

    Я-концепция в работе

    Я-концепция — это способность размышлять о собственных чертах, навыках и поведении. Черты характера, компетенции и ценности — это три фактора, которые являются частью теории Я-концепции. Черты характера — это особые модели поведения, существующие внутри человека. Эти черты характера приводят к мысли, что другие люди будут рассматривать человека на основе этих повторяющихся черт поведения.

    Так, например, поведение Сюзи в детстве считалось ее отцом ленивым, что повлияло на ее самооценку того, кем она была как личность. На самом деле ее модели поведения заключались в том, что Сьюзи не принимала участия в каких-либо действиях, потому что боялась критики отца.Повзрослев, она поняла, что не была ленивой, просто боялась отца.

    Второй фактор самооценки компетенций . Здесь человек растет, чтобы понять, какими навыками, способностями и знаниями он обладает в организационной среде. Как только эти навыки будут определены, человек создаст себе представление о том, где они преуспевают в работе. Например, Сьюзи знает, что у нее выдающиеся математические и аналитические способности, поэтому она чувствует, что отлично решает проблемы.

    Последняя часть самооценки имеет дело с ценностями человека , которые представляют собой концепции и убеждения об их поведении. Ценности человека можно определить по его действиям и словесным выражениям. Например, Сьюзи тратит огромное количество сверхурочных на работу и считает себя трудолюбивой.

    Самоуважение на работе

    На самооценку влияет отношение людей к себе, которое, в свою очередь, может формироваться через отзывы руководства или коллег.Например, во взрослом возрасте Сьюзи обладает очень положительной самооценкой. Она считает, что она ценный, умный, сообразительный бизнесмен, способный справиться с любой организационной ситуацией. Эту положительную самооценку она выработала за годы упорного труда, который привел к успеху. Она также получила награды в своей профессии и положительные отзывы начальства. Сотрудник с высокой самооценкой (положительной) обладает следующими организационными чертами:

    • Уверенность в трудовых способностях
    • Самопринятие
    • Не зависит от взглядов других людей
    • Оптимистичный

    Сотрудник с низкой самооценкой (отрицательной), как правило, имеет следующие организационные черты:

    • Не уверен в своих способностях
    • Недовольны тем, кем они являются физически, умственно или эмоционально
    • Чрезмерно озабочен тем, что думают другие люди
    • Пессимистический

    У Сьюзи не всегда была положительная самооценка.Она выросла в семье, где у ее отца устаревшие представления о месте женщины в обществе. Он постоянно разговаривал со Сьюзи и говорил ей, что она не добьется успеха в девелопменте. Он унизил ее и поколебал ее уверенность. Это привело к очень низкой самооценке, поскольку Сьюзи не хватало уверенности в своих силах. Она стала чрезмерно беспокоиться о том, что отец думает о ее жизни. Только когда она встретила профессора колледжа, который оказал ей поддержку, направление и положительную мотивацию, Сьюзи постепенно осознала, что у нее действительно есть талант для достижения успеха.

    Использование в работе

    И самооценка, и самооценка являются важными характеристиками людей, которые компании должны анализировать. Взгляд человека на себя может помочь определить, какие техники мотивации и подкрепления будут наиболее востребованы на работе. Например, положительная обратная связь с сотрудниками приведет к тому, что у них появится положительная самооценка. Это, в свою очередь, приведет к улучшению условий труда и производительности.

    Компаниям необходимо создавать программы, которые также помогают развивать позитивную самооценку работников.Этого можно достичь, помогая сотрудникам развивать свои компетенции посредством обучения. На протяжении всей карьеры Сьюзи ее компания вкладывала средства в повышение квалификации и образование, чтобы обеспечить ей максимальный успех и сделать ее более ценной для компании.

    Резюме урока

    Компании должны иметь четкое представление о личностных качествах сотрудников, чтобы мотивировать, бросать вызов и обучать их, чтобы они были продуктивными. Две черты, которые влияют на представление человека о себе, — это самооценка и самооценка . Я-концепция — это то, как человек смотрит на себя на основе своих привычек, навыков и темперамента. Три элемента самооценки — это черт, компетенций и ценностей . Самоуважение — это отношение или взгляд человека на себя.

  • Перечислите три элемента самооценки
  • Опишите черты как положительной, так и отрицательной самооценки
  • Связь самооценки, личности, стресса и пола с работой реанимационной бригады: исследование на основе моделирования

    Аннотация

    Фон

    Гендерный состав, стресс и руководство бригады реанимации влияют на выполнение СЛР.Остается неясным, связаны ли психологические переменные, такие как самооценка, мотивация и личностные особенности, с реанимационными мероприятиями, уровнями стресса и полом спасателей во время сценария остановки сердца.

    Методы

    Мы включили 108 студентов-медиков в это проспективное обсервационное исследование на симуляторе. Мы записали на видео реанимацию и оценили самооценку, воспринимаемую стрессовую перегрузку и личностные черты, используя проверенные анкеты. Кроме того, мы проанализировали лидерские высказывания и данные ЭКГ всех участников во время моделирования.Первичной конечной точкой была эффективность сердечно-легочной реанимации, определяемая как время работы в течение первых 180 секунд. Вторичные результаты включали первую значимую реанимацию, заявления руководителей групп и параметры физиологического стресса спасателей.

    Результаты

    С поправкой на размер группы и лидерство, средняя самооценка студентов была значимо связана с практическим временем (скорректированный коэффициент регрессии 7,94 (95% ДИ от 2,61 до 13.27), p <0,01). Сознательность личности была положительно связана с практическим временем (скорректированный коэффициент регрессии 38,4, [95% ДИ от 7,41 до 69,38, p = 0,02]). Однако после дополнительной корректировки самооценки эта связь перестала быть значимой. Кроме того, доброжелательность руководителей команд была значимо связана с более длительным практическим временем (скорректированный коэффициент регрессии 20,87 [95% ДИ от 3,81 до 37,94], p = 0,02). Открытость к опыту отрицательно связана с реактивностью сердечного ритма (-5.92 (95% ДИ от -10 до -1,85), p <0,01). Студенты мужского пола показали значительно более высокий (средний [± SD]) уровень самооценки (24,6 [± 3,8] по сравнению с 22,0 [± 4,4], p <0,01), выразили значительно больше заявлений о лидерстве (7,9 [± 7,8] против 4,6 [± 3,8], p <0,01) и чаще инициировали первые реанимационные мероприятия (n, [%]) по сравнению со студентками (16, [23] против 7, [12], p = 0,01).

    Заключение

    Это исследование на тренажере показало, что самооценка реанимационных бригад и уступчивость руководителей групп неопытных студентов были связаны с эффективностью сердечно-легочной реанимации.Еще предстоит изучить, служит ли усиление этих факторов во время тренировок по реанимации для повышения производительности.

    Образец цитирования: Tramèr L, Becker C, Schumacher C., Beck K, Tschan F, Semmer NK, et al. (2020) Связь самооценки, личности, стресса и пола с работой реанимационной бригады: исследование на основе моделирования. PLoS ONE 15 (5): e0233155. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0233155

    Редактор: Питер Г.Рома, Космический центр имени Джонсона НАСА, СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ

    Поступило: 5 августа 2019 г .; Одобрена: 29 апреля 2020 г .; Опубликовано: 14 мая 2020 г.

    Авторские права: © 2020 Tramèr et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

    Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в документе и его файлах с вспомогательной информацией.

    Финансирование: Автор (ы) не получил специального финансирования для этой работы.

    Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.

    Введение

    Остановка сердца вызывает серьезный психологический стресс у спасателей [1]. Психологический стресс можно определить как физический, а также эмоциональный ответ на чувство напряжения и давления, вызванное внешним раздражителем [2]. Влияние психологического стресса на показатели сердечно-легочной реанимации (СЛР) остается неизвестным, а текущие исследования сообщают о противоречивых результатах [1, 3–5].Еще в 1985 году Лазарус описал, что работоспособность может быть либо улучшена, либо ухудшена из-за стресса, в зависимости от индивидуальных механизмов преодоления и восприятия задачи, которую необходимо выполнить [6]. Следовательно, преодоление психического стресса может отражать личность человека и его адаптацию к воспринимаемому внешнему давлению. Скорее всего, связь между психическим стрессом и производительностью СЛР опосредована другими переменными. Предыдущие исследования обнаружили связь между личностными качествами и самооценкой со стрессовой реакцией.[7–10]. Считается, что особенности личности — открытость опыту, экстраверсия и сознательность — связаны с активными механизмами выживания, ведущими к снижению уровня стресса у людей [10–12]. Люди с высокой самооценкой — фактором, который связан с более низким уровнем стресса с помощью адаптивных стратегий, могут быть более склонны высказываться в группах, проявлять более активное поведение и могут осмелиться критиковать групповой подход [13]. Есть свидетельства того, что такие лидерские высказывания положительно влияют на выполнение СЛР [14–16].

    Более того, некоторые исследования продемонстрировали важные гендерные различия в психологических переменных, при этом мужчины имеют более высокий уровень самооценки [17]. Кроме того, гендерные исследования показывают различия в личностных чертах с более высоким уровнем невротизма у женщин [18–21]. В медицинских условиях Amacher et al. обнаружили, что студенты-мужчины делали более уверенные заявления руководства (например, «начни СЛР сейчас!» по сравнению с небезопасными заявлениями: «Следует ли нам давать адреналин?») и показали лучшие результаты в моделировании СЛР, чем их коллеги-женщины.[22].

    Однако отсутствуют клинические исследования, оценивающие влияние психологических переменных на эффективность реанимации. Целью нашего исследования было изучить связь личностных качеств, самооценки и мотивации с реанимационными мероприятиями, заявлениями о лидерстве и маркерами физиологического стресса у студентов-медиков во время имитации остановки сердца.

    Основная гипотеза этого исследования заключалась в том, что личность, самооценка и стресс связаны с выполнением СЛР (рис. 1).Мы ожидали, что экстраверсия, открытость опыту, а также высокая самооценка будут иметь эффект повышения производительности во время сценария СЛР и запускать лидерские высказывания. Они были разделены на безопасные и небезопасные высказывания, поскольку мы были заинтересованы в том, чтобы выяснить, влияют ли психологические переменные, такие как пол, на безопасность высказываний руководства. Кроме того, мы выдвинули гипотезу о том, что психологические переменные назначенных руководителей команд будут влиять на производительность команды. Кроме того, мы ожидали, что психологические переменные будут связаны с субъективными и электрокардиографическими параметрами стресса.Наконец, мы ожидали гендерных различий: студенты мужского пола демонстрируют более высокий уровень самооценки, открытость опыту и более низкий уровень невротизма по сравнению со студентами женского пола.

    Методы

    Дизайн исследования и участники

    Это вторичный анализ проспективного наблюдательного исследования, проведенного в период с декабря 2011 г. по апрель 2012 г. в Симуляционном центре в Базеле, Швейцария [23]. В общей сложности 126 студентов-медиков (70 женщин, 56 мужчин) Цюрихского университета приняли участие в моделированном сценарии СЛР.Студенты были случайным образом разделены на группы по 3 или 6 человек. Полные данные о самооценке студентов, предполагаемой стрессовой перегрузке и личностных качествах были доступны для 108 студентов-медиков в 23 группах и, таким образом, включены в этот анализ. В 11 из 23 групп руководитель группы был выбран случайным образом перед симуляцией. Исследование проводилось как в исследовательских, так и в образовательных целях. Каждая команда участвовала только один раз. Видеозаписи реанимации были показаны каждой команде сразу после моделирования, и был проведен конструктивный разбор полетов.Исследование было одобрено местным комитетом по этике Северо-Западной и Центральной Швейцарии (EKNZ). Все студенты дали письменное информированное согласие.

    Симулятор

    Был использован манекен высокой точности с возможностью дистанционного контроля жизненно важных функций (Human Patient Simulator, METI, Сарасота, Флорида, США) для обеспечения реалистичного взаимодействия.

    Сценарий и протокол исследования

    Перед симуляцией участников попросили заполнить анкету самооценки (шкала самооценки Розенберга [24], см. Ниже) и анкету личности (NEO Big Five Inventory [25, 26], см. Ниже).Все студенты были оснащены устройством холтеровской ЭКГ с 3 отведениями, которое регистрировалось в течение всего моделирования. Во время моделирования участников попросили количественно оценить воспринимаемый ими уровень мотивации и стрессовой перегрузки.

    Участников разделили на бригады по три-шесть спасателей. Каждую команду тестировали только один раз. В одиннадцати группах случайно выбранному участнику была назначена роль лидера группы («обозначение лидера»). Других спасателей попросили следовать инструкциям, данным руководителем группы во время реанимационного сценария.Каждой группе было предложено обработать один и тот же сценарий, при котором пациент теряет сознание из-за желудочковой тахикардии без пульса. Остановка сердца длилась не менее 3 минут независимо от действий команды. В каждой группе симулированный пациент пережил остановку сердца. Один человек, не знающий о распределении, прошел обучение и оценил видеозаписи с помощью адаптированного опросника для описания поведения лидера (LBDQ) [27–29]. LBDQ — это часто используемый и оцениваемый инструмент для оценки лидерского поведения.Заявления об эффективности СЛР и руководства были закодированы посекундно с использованием видеозаписей моделирования.

    Показатели реанимации и заявления руководства

    Согласно действующим рекомендациям по СЛР, раннее начало СЛР и непрерывное сжатие грудной клетки имеют решающее значение для выживания пациента [30]. Таким образом, мы использовали эти две переменные для оценки эффективности СЛР с использованием видеозаписей моделирования. Сначала мы оценили общее время работы (непрерывная СЛР) в течение первых 3 минут после начала остановки сердца.Во-вторых, мы определили первую значимую меру реанимации (FMM) для каждой группы, определяемую как время, прошедшее до начала СЛР после начала остановки сердца (либо дефибрилляция, либо компрессия грудной клетки, либо вентиляция). Меньшие значения FMM отражают более быстрое действие и, следовательно, лучшую производительность СЛР.

    Поскольку мы предположили, что психологические переменные будут связаны с заявлениями о лидерстве, мы оценили заявления о лидерстве всех участников, используя адаптированную форму Анкеты для описания поведения лидерства (LBDQ), ранее использовавшуюся Купером и Вакеламом [14, 28] при анализе лидерства. в реанимации.Были закодированы следующие высказывания и действия: (1) назначение задачи, (2) решение о том, что должно быть сделано, (3) решение о том, как что-то должно быть сделано, (4) конкретная команда, (5) значимая мера без комментариев (например, начало СЛР без комментариев по этому поводу), (6) планирование работы, которая должна быть сделана, (7) обеспечение понимания роли лидера, (8) конкретное исправление. В соответствии с предыдущими исследованиями, заявления руководства были разделены на безопасные (т. Е. Сильные и прямые утверждения «используйте дефибриллятор!») И небезопасные (т.е.е., сформулированный в виде вопроса «а дефибриллировать ли?») высказывания [22].

    Электрокардиографические измерения

    Используя устройство для холтеровской ЭКГ с 3 отведениями (Philips Zymed Holter Serie 1810 2.9.2), мы оценили частоту сердечных сокращений (ЧСС) и вариабельность сердечного ритма (ВСР) как маркеры суправентрикулярного симпатического возбуждения. Во время психического стресса ЧСС увеличивается, а ВСР снижается как следствие повышенного симпатического влечения [31, 32]. Мы рассчитали SDNN (стандартное отклонение интервалов сердечных сокращений) как маркер общей вариабельности сердечного ритма и RMSSD (среднеквадратичное различие интервалов сердечных сокращений) как маркер парасимпатического тонуса [33].Кроме того, мы оценивали динамические изменения ЭКГ, такие как уменьшение амплитуды зубца T (TWA) или вариации сегмента ST, типичные для миокардиального стресса [31]. Измерения были начаты за 10 минут до и закончились через 30 минут после окончания сценария. HR, SDNN и RMSSD были усреднены в ходе сценария.

    Оценка самооценки: шкала самооценки Розенберга (RSE)

    Шкала самооценки Розенберга (RSE) — это инструмент самооценки для оценки самооценки [24, 34].Шкала измеряет восприятие участниками собственной значимости по шкале, содержащей десять информативных утверждений, пять из которых сформулированы положительно, а пять — наоборот. Каждый вопрос оценивается по четырехбалльной шкале Лайкерта в диапазоне от «полностью согласен» до «категорически не согласен» [34]. Используя проверенный немецкий перевод RSE, мы рассчитали глобальную оценку самооценки, основанную на добавлении положительно сформулированных вопросов и отрицательно сформулированных вопросов с обратной оценкой, как рекомендовано в предыдущей литературе [35, 36].Согласно обычной практике предыдущих исследований, показатель RSE рассматривался как непрерывная переменная для регрессионного анализа [34, 37, 38]. Для анализа подгрупп было выполнено медианное разделение по шкале RSE, что позволило создать дихотомическую переменную самооценки (высокая и низкая самооценка), как это использовали Hughes et al. [39, 40].

    Оценка личностных качеств: NEO Five Factor Inventory (Big Five)

    Для оценки структуры личности участников мы использовали проверенную немецкую версию инструмента NEO Five-Factor Inventory [41].«Большая пятерка» использует 30 пунктов по шкале Лайкерта от 1 до 6 для оценки невротизма, экстраверсии, открытости опыту, уступчивости и добросовестности [15, 42]. Баллы велись по непрерывной шкале в соответствии с обычной практикой [7, 43, 44].

    Оценка стрессовой перегрузки и мотивации

    Во время сценария реанимации мы оценили уровни стресса, мотивации и подавленности по шкале Лайкерта от 1 до 10. Поскольку ощущение стресса и подавленности значительно коррелировали, мы объединили обе переменные в индекс «стресс / перегрузка», взяв среднее значение. обоих значений, в соответствии с предыдущими исследованиями [3, 4].

    Результаты и их измерение

    Первичным результатом нашего исследования было практическое время, определяемое как непрерывное сжатие грудной клетки и дефибрилляция в течение первых 180 секунд после начала остановки сердца.

    В качестве вторичного результата мы оценили первую значимую реанимацию (FMM). Другими вторичными конечными точками были заявления руководителей групп и параметры стресса ЭКГ, такие как частота сердечных сокращений, вариабельность сердечного ритма и динамические изменения сегмента ST и зубца T.

    Наконец, в анализе подгрупп мы стратифицировали анализ на основе пола, самооценки и лидерства.

    Анализ данных

    Индивидуальные различия между бинарными подгруппами (например, самооценка и пол) сравнивались с использованием парных t-критериев. Чтобы оценить связь самооценки, воспринимаемой стрессовой перегрузки и личностных качеств с производительностью СЛР, мы провели линейный регрессионный анализ. Для этого анализа средние значения психологических переменных среди членов каждой команды были проанализированы по отношению к производительности команды с практическим временем и FMM как линейные результаты на уровне группы.Поскольку мы ожидали, что назначенные руководители команд будут влиять на производительность команды, анализ руководителей групп проводился с использованием индивидуальных психологических переменных в отношении производительности группы (например, самооценка лидера по сравнению с практическим временем). Также был проведен линейный регрессионный анализ для оценки связи параметров стресса ЭКГ и заявлений руководства с психологическими переменными.

    Все анализы были выполнены с использованием STATA 15 (Stata Corp, College Station, TX). Значения P <0.05 считались показывающими статистическую значимость.

    Результаты

    В этот анализ мы включили 108 студентов-медиков из 23 групп. На 4 -м году обучения в медицинской школе было 58 студенток и 50 мужчин.

    Связь психологических переменных с производительностью СЛР

    Что касается первичной конечной точки на уровне группы, среднее (± стандартное отклонение) время практической работы в первые 180 секунд после начала остановки сердца составило 94,6 секунды (± 25,5). СЛР была начата после среднего (± стандартное отклонение) 59.3 секунды (± 17,8), и все группы успешно выполнили СЛР. Симуляция длилась в среднем 283 секунды.

    Во-первых, мы исследовали связь различных психологических переменных в каждой команде (то есть самооценки, личности, воспринимаемой стрессовой перегрузки и мотивации) с нашей основной конечной точкой — временем работы (таблица 1).

    В первой многомерной модели, скорректированной с учетом размера группы и определения лидерства, средняя групповая самооценка студентов была значимо связана с практическим временем (скорректированный коэффициент регрессии 7.94 (95% ДИ от 2,61 до 13,27), p <0,01). Сознательность личности была положительно связана с практическим временем (скорректированный коэффициент регрессии 38,4, 95% доверительный интервал от 7,41 до 69,38, p = 0,02), в то время как стрессовая перегрузка не показала связи с практическим временем (скорректированный коэффициент регрессии 8,59, 95% доверительный интервал). От -2,57 до 19,75, р = 0,12). Никаких значимых ассоциаций между психологическими переменными и практическим временем не сохранилось после дополнительной корректировки самооценки. Особенности личности: невротизм, покладистость, экстраверсия и открытость опыту, а также мотивация не дали значительных результатов.

    Во-вторых, мы исследовали связь психологических переменных со временем, прошедшим до начала СЛР после начала остановки сердца, определяемой как первая значимая мера реанимации (FMM). Самооценка показала положительную (т.е. отрицательную) связь с FMM, однако не достигла статистической значимости (скорректированный коэффициент регрессии -3,45, 95% ДИ -3,45, 95% ДИ -7,7–0,81, p = 0,11). Другие психологические переменные не показали значимой связи с FMM.

    Связь психологических переменных лидеров групп с выполнением СЛР и заявлениями руководства

    В 11 группах участник был случайным образом назначен лидером группы (7 мужчин, 4 женщины). Мы исследовали ассоциации психологических переменных лидеров групп с командной работой и заявлениями о лидерстве (таблица 2). Команды с приятным лидером показали лучшую производительность с большим количеством рабочего времени, которое сохранялось после корректировки на размер группы, пол лидера и самооценку лидера (скорректированный коэффициент регрессии 20.87, 95% ДИ от 3,81 до 37,94, p = 0,02).

    Лидеры-экстраверты показали худшую результативность с более длительным временем для начала СЛР без достижения статистической значимости (скорректированный коэффициент регрессии 14,57, 95% ДИ от -1,59 до 30,72, p = 0,07) и имели значительно более небезопасные заявления о лидерстве (скорректированный коэффициент регрессии 1,27, 95% ДИ От 0,12 до 2,41, р = 0,04). Остальные психологические переменные лидеров групп, включая самооценку, не показали никакой связи с практическим временем, FMM или заявлениями руководства.

    Связи психологических переменных с записями ЭКГ.

    На индивидуальном уровне одномерные ассоциации психологических переменных с записями ЭКГ обобщены в Таблице 3. Тридцать шесть из 108 наших студентов (33,3%) показали динамические изменения ЭКГ (зубец T или сегмент ST). Эти изменения показали положительную связь с нейротизмом личностных черт (коэффициент регрессии 0,12, 95% ДИ от 0 до 0,24, p = 0,047).

    Параметры частоты пульса были достоверно связаны со следующими личностными чертами: открытость опыту отрицательно связана с максимальной частотой пульса (коэффициент регрессии -8.36, 95% ДИ от -14,76 до -1,96, p = 0,01) и реактивность сердечного ритма (коэффициент регрессии -5,92, 95% ДИ от -10,0 до -1,85, p <0,01). Доброжелательность была положительно связана с максимальной частотой сердечных сокращений (коэффициент регрессии 7,15, 95% доверительный интервал от 1,68 до 12,62, p = 0,01) и средней частотой сердечных сокращений (коэффициент регрессии 5,88, 95% доверительный интервал от 0,81 до 10,94, p = 0,02). Наконец, мотивация была отрицательно связана с краткосрочной ВСР (RMSSD) (коэффициент регрессии -7,12, 95% ДИ от -13,45 до -0,79, p = 0,03). Никаких значимых ассоциаций между параметрами стресса ЭКГ, воспринимаемым стрессом, индексом стресс-перегрузки или уровнем самооценки не наблюдалось.

    Связь психологических переменных и лидерства с полом и самооценкой . Студенты мужского пола показали значительно более высокий уровень самооценки, чем девочки (среднее [± SD]) (24,6 [± 3,8] против 22,0 [± 4,4], p <0,01) (Таблица 4). Эта связь оставалась значимой после корректировки для определения лидера.

    Воспринимаемый стресс не показал значительных гендерных различий в этом исследовании, как и индекс стрессовой перегрузки. Что касается личностных качеств, то у женщин были более высокие значения невротизма (3.1 [± 0,7] против 2,6 [± 0,6], p <0,01). Студенты-мужчины сделали больше заявлений о лидерстве, чем их коллеги-женщины (среднее значение 7,9 [± 7,8] против 4,6 [± 3,8], p <0,01). В частности, мужчины делали более уверенные заявления по сравнению с женщинами (5,2 [± 5,8] против 2,9 [± 3,1], p <0,01). Наконец, студенты мужского пола чаще принимали критические решения о начале реанимации, чем студентки (16 (32%) против 7 (12%), p = 0,01). Все различия между студентами мужского и женского пола также остались статистически значимыми после корректировки на звание лидера.

    Для дальнейшей оценки эффекта самооценки было проведено разделение медианы оценки самооценки Розенберга, что позволило сравнить людей с низкой самооценкой и высокой самооценкой. Мы обнаружили, что люди с низкой самооценкой имели значительно более низкую мотивацию (среднее 8,0 [± 1,5] против 8,7 [± 1,2], p = 0,01) и делали более ненадежные заявления о лидерстве, чем участники с высокой самооценкой, не достигая статистической значимости. (2,3 [± 2,3] против 1,6 [± 1,5], p = 0,08).Что касается личностных черт, люди с высокой самооценкой проявили большую открытость к опыту (4,4 [± 0,6] против 4,1 [± 0,6], p = 0,02). Напротив, у людей с низкой самооценкой было больше невротических черт личности (3,2 [± 0,7] против 2,5 [± 0,6], p <0,01). Воспринимаемый стресс и стрессовая перегрузка существенно не различались между людьми с высокой и низкой самооценкой.

    Наконец, мы сравнили случайно назначенных руководителей групп с остальными участниками. Мы обнаружили, что назначенные лидеры отличались от других участников с точки зрения количества заявлений руководства и количества критических решений (дефибрилляция), но не с точки зрения самооценки или личностных качеств (см. Таблицу 4).

    Обсуждение

    В этом исследовании, посвященном изучению влияния психологических переменных на реанимационные мероприятия и уровень стресса студентов-медиков во время имитации остановки сердца, есть несколько результатов, которые стоит упомянуть.

    Во-первых, мы обнаружили, что средний уровень самооценки в группах был единственной психологической переменной, позволяющей прогнозировать эффективность команды во время реанимации. Фактически, самооценка в значительной степени связана с практическим временем. Кроме того, при анализе подгрупп, люди с высокой самооценкой были значительно более мотивированы во время сценария реанимации по сравнению с людьми с низкой самооценкой.

    Во-вторых, мы обнаружили, что средняя командная самооценка является важным фактором, влияющим на связь между другими психологическими переменными и производительностью СЛР. В частности, средняя командная добросовестность показала значительную связь с командной работой в многофакторном анализе, скорректированном с учетом размера группы и назначения руководства, но этот результат больше не был значимым, если также была сделана поправка на среднюю командную самооценку. Хотя и не достигая статистической значимости, связь среднего стресса в команде, а также воспринимаемого стресса с производительностью также была снижена в моделях, включая самооценку.Это еще раз свидетельствует о том, что влияние воспринимаемого стресса на время работы потенциально опосредовано самооценкой. Хотя в предыдущих исследованиях было показано, что более высокая средняя командная стресс-перегрузка и воспринимаемый стресс отрицательно влияют на производительность СЛР во время имитации реанимации, наши результаты предполагают, что этот эффект может быть искажен самооценкой и что стресс сам по себе может иметь меньшее влияние на производительность СЛР, чем раньше. предполагается [1, 45]. Дальнейшие исследования показали, что чувство собственного достоинства способствует настойчивости после неудач и ведет к повышению производительности труда [13].

    Ранее сообщавшаяся связь между низкой самооценкой и параметрами сердечно-сосудистого стресса не могла быть воспроизведена в нашем исследовании, поскольку мы не наблюдали значительного влияния самооценки на показатели стресса ЭКГ [38, 40]. Кроме того, воспринимаемый стресс не был связан с объективными маркерами стресса, такими как ЧСС или ВСР, что указывает на то, что физический стресс в результате сжатия грудной клетки или общая физическая активность во время реанимации могут быть помехой для этих физиологических маркеров. Фактически, известно, что ЧСС и ВСР зависят как от психологического, так и от физического стресса [32, 46].В качестве альтернативы, небольшое количество включенных субъектов ограничивало возможности нашего анализа (ошибка типа II), и в более крупной выборке эти ассоциации могут стать значимыми.

    В-четвертых, прошлые исследования показали, что лидерство имеет решающее значение для выполнения СЛР [14]. Следовательно, мы были заинтересованы в анализе психологических переменных лидеров групп и их влияния на работу команды. Мы обнаружили, что команды, в которых лидеры имели приятный характер, показали значительно лучшие результаты в отношении рабочего времени.Этот вывод согласуется с более ранними исследованиями, в которых согласие предсказывало заявления руководства [15]. Кроме того, исследования в области профессиональной психологии показывают, что доброжелательность способствует социальному взаимодействию [15, 44, 47, 48]. Интересно, что группы руководителей команд с высоким уровнем экстраверсии не показали улучшенных результатов, как мы первоначально ожидали. Фактически, лидеры-экстраверты делали менее уверенные заявления о лидерстве, и СЛР начинали позже, чем в других командах. Эти результаты противоречат предыдущим исследованиям, которые предположили, что экстраверсия предсказывает больше заявлений о лидерстве [15].

    Исследователи в целом сходятся во мнении, что экстраверсия и сознательность являются сильными предикторами появления лидерства [8]. Экстравертные личности часто воспринимаются как лидеры, а экстравертное лидерство приводит к более высокой воспринимаемой эффективности и производительности команды [8, 49]. Однако наши результаты показывают, что эффективность объективного лидерства может быть снижена экстравертами. В то время как средний уровень самооценки в группе был важным предиктором рабочего времени, самооценка назначенных лидеров не была связана с работой команды.Таким образом, личность лидера (например, уступчивость), кажется, оказывает более стойкое влияние на эффективность команды даже после корректировки на самооценку, в то время как на уровне команды было обнаружено противоположное.

    Наконец, мы проанализировали гендерные различия в психологических переменных, производительности и лидерстве. В 2017 году Amacher et al. обнаружили, что студентки продемонстрировали меньшее лидерское поведение при моделировании реанимации, что было связано с более низкой успеваемостью студенток по сравнению со студентами мужского пола [22].В текущем исследовании мы снова обнаружили, что участники женского пола меньше говорили о лидерстве по сравнению с мужчинами. В соответствии с предыдущей работой мы также обнаружили, что студентки сообщают о более низкой самооценке по сравнению с мужчинами [50]. Однако воспринимаемый стресс был одинаковым для мужчин и женщин. Поскольку наше исследование проводилось со смешанными группами в отношении гендерного состава, мы не можем сделать каких-либо однозначных выводов по этому поводу. Тем не менее, различия в самооценке мужчин и женщин могут объяснить некоторые гендерные различия, обнаруженные в предыдущих исследованиях [15, 22].

    Нам известно о нескольких ограничениях этого исследования. Во-первых, обстановка нашего исследования — смоделированная остановка сердца, а не реальный клинический сценарий. Однако предыдущие исследования показали, что имитация остановки сердца в симуляторах с высокой точностью воспринимается как реалистичная и стрессовая, как и в реальных клинических сценариях [51, 52]. Во-вторых, все наши участники были студентами-медиками одного года обучения в Цюрихском университете и проходили идентичную учебную программу, что ограничивало возможность обобщения наших результатов для более опытных поставщиков медицинских услуг, таких как персонал, работающий в отделениях неотложной помощи или интенсивной терапии.В-третьих, наше исследование проводилось в группах из трех или шести студентов, что могло повлиять на индивидуальное поведение во время моделирования, поскольку люди в меньших группах с большей вероятностью столкнутся с проблемами и будут вовлечены в сценарий реанимации. В-четвертых, мы использовали личностный опросник Большой пятерки для оценки личностных качеств руководителей групп. Поскольку лидеры не оценивались другими, а оценивали себя, результаты этого теста могут быть предвзятыми. В-пятых, видеозаписи кодировал только один человек.Однако мы проводили повторяющиеся встречи для обсуждения неясностей, пока не был достигнут консенсус. В-шестых, мы оценили самооценку студентов как возможный предиктор реанимационной деятельности. Самоуважение может зависеть от нескольких культурных и личных факторов (например, пола, возраста), и на него может быть нелегко повлиять. Тем не менее, в будущих исследованиях следует изучить влияние конкретных вмешательств (например, тренингов по СЛР) на самооценку и эффективность СЛР [50]. В-седьмых, мы использовали комбинированную переменную «стресс-перегрузка» для исследования ассоциаций воспринимаемого стресса и различных показателей результатов, что было основано на предыдущей работе нашей группы [4].Отсутствие значимой связи также может быть связано с тем фактом, что не существует оптимальной меры воспринимаемого стресса в смоделированной неотложной медицинской ситуации, когда на традиционные маркеры стресса может влиять физическая активность студентов. Наконец, небольшой размер выборки мог вызвать ошибку типа II, и валидация на более крупной выборке была бы важна. Мы ожидаем, что некоторые из наших результатов станут статистически значимыми при тестировании на более крупной выборке.

    Заключение

    В этом исследовании на симуляторе мы обнаружили, что психологические переменные, включая самооценку и согласие руководителей команд неопытных студентов, были связаны с эффективностью сердечно-легочной реанимации.Еще предстоит изучить, служит ли усиление этих факторов во время тренировок по реанимации для повышения производительности.

    Благодарности

    Мы благодарим персонал медицинского отделения интенсивной терапии университетской клиники Базеля (в частности, Сабину Швейцер, Марка Брейера и Йорга Наундорфа) за их поддержку в реализации этого проекта. Кроме того, мы благодарим студентов-медиков Цюрихского университета за их добровольное участие в этом проекте.

    Список литературы

    1. 1.Hunziker S, Semmer NK, Tschan F, Schuetz P, Mueller B., Marsch S. Динамика и связь различных маркеров острого стресса с производительностью во время имитации реанимации. Реанимация. 2012. 83 (5): 572–8. Epub 2011/11/26. pmid: 22115935.
    2. 2. Батлер Г. Определения стресса. Occas Pap R Coll Gen Pract. 1993; (61): 1–5. Epub 1993/08/01. pmid: 8199583.
    3. 3. Hunziker S, Pagani S, Fasler K, Tschan F, Semmer NK, Marsch S. Влияние стратегии преодоления стресса на воспринимаемый уровень стресса и производительность во время имитации сердечно-легочной реанимации: рандомизированное контролируемое испытание.BMC экстренная медицина. 2013; 13: 8. Epub 2013/04/24. pmid: 23607331.
    4. 4. Хунцикер С., Лашингер Л., Портманн-Шварц С., Земмер Н.К., Чан Ф., Марш С. Воспринимаемый стресс и командная работа во время имитации реанимации. Медицина интенсивной терапии. 2011; 37 (9): 1473–9. Epub 23.06.2011. pmid: 21695475.
    5. 5. Демария С. мл., Брайсон Е.О., Муни Т.Дж., Сильверстайн Дж. Х., Райх Д.Л., Бодиан С. и др. Добавление эмоциональных стрессоров к тренировкам при моделировании остановки сердца и легких повышает производительность участников.Med Educ. 2010. 44 (10): 1006–15. Epub 2010/10/01. pmid: 20880370.
    6. 6. Лазарь RS. Психология стресса и совладания. Вопросы психического здоровья медсестер. 1985. 7 (1–4): 399–418. Epub 1985/01/01. pmid: 3854019.
    7. 7. Бибби А., Кэрролл Д., Роузбум Т.Дж., Филипс А.С., де Рой С.Р. Личность и физиологические реакции на острый психологический стресс. Int J Psychophysiol. 2013; 90 (1): 28–36. Epub 2012/11/14. pmid: 23147393.
    8. 8. Судья Т.А., Боно Дж. Э., Илиес Р., Герхардт М.В.Личность и лидерство: качественный и количественный обзор. J Appl Psychol. 2002. 87 (4): 765–80. Epub 2002/08/20. pmid: 12184579.
    9. 9. Член парламента Хенгартнера, ван дер Линден Д., Болебер Л., фон Виль А. Большая пятерка личностных черт и общий фактор личности как модераторы стресса и реакций преодоления после аварийного сигнала в кампусе швейцарского университета. Стресс здоровье. 2017; 33 (1): 35–44. Epub 2016/02/15. pmid: 26877146.
    10. 10. Афшар Х., Рухафза Х.Р., Кештели А.Х., Мазахери М., Фейзи А., Адиби П.Связь личностных качеств и стилей совладания с уровнем стресса. J Res Med Sci. 2015; 20 (4): 353–8. pmid: 26109990.
    11. 11. Ли-Бэгли Д., Прис М., Делонгис А. Справляться с межличностным стрессом: роль большой пятерки. J Pers. 2005. 73 (5): 1141–80. pmid: 16138869.
    12. 12. Паркс К.Р. Как справиться со стрессовыми эпизодами: роль индивидуальных различий, факторов окружающей среды и ситуационных характеристик. J Pers Soc Psychol. 1986. 51 (6): 1277–92.pmid: 3806363.
    13. 13. Baumeister RF, Campbell JD, Krueger JI, Vohs KD. Приводит ли высокая самооценка к лучшей работе, межличностному успеху, счастью или более здоровому образу жизни? Psychol Sci Public Interest. 2003. 4 (1): 1–44. Epub 2003/05/01. pmid: 26151640.
    14. 14. Hunziker S, Buhlmann C, Tschan F, Balestra G, Legeret C, Schumacher C и др. Краткие инструкции для руководства улучшают сердечно-легочную реанимацию в симуляции с высокой точностью: рандомизированное контролируемое испытание.Реанимационная медицина. 2010. 38 (4): 1086–91. Epub 2010/02/04. pmid: 20124886.
    15. 15. Streiff S, Tschan F, Hunziker S, Buehlmann C, Semmer NK, Hunziker P et al. Лидерство в неотложной медицинской помощи зависит от пола и личности. Simul Healthc. 2011. 6 (2): 78–83. Epub 2011/03/02. pmid: 21358565.
    16. 16. Hunziker S, Tschan F, Semmer NK, Zobrist R, Spychiger M, Breuer M, et al. Практическое время во время сердечно-легочной реанимации зависит от процесса построения команды: проспективного рандомизированного испытания на симуляторе.BMC экстренная медицина. 2009; 9: 3. Epub 2009/02/17. pmid: 19216796.
    17. 17. Kling KC, Hyde JS, Showers CJ, Buswell BN. Гендерные различия в самооценке: метаанализ. Psychol Bull. 1999. 125 (4): 470–500. pmid: 10414226.
    18. 18. Фейнгольд А. Гендерные различия личности: метаанализ. Psychol Bull. 1994. 116 (3): 429–56. pmid: 7809307.
    19. 19. Вайсберг Ю.Дж., Деён К.Г., Хирш Дж.Б. Гендерные различия в личности по десяти аспектам большой пятерки.Front Psychol. 2011; 2: 178. Epub 26.08.2011. pmid: 21866227.
    20. 20. Hyde JS. Гендерные сходства и различия. Анну Рев Психол. 2014; 65: 373–98. Epub 2013/06/26. pmid: 23808917.
    21. 21. Costa PT, Terracciano A, McCrae RR. Гендерные различия в личностных качествах в разных культурах: убедительные и неожиданные выводы. J Pers Soc Psychol. 2001. 81 (2): 322–31. pmid: 11519935.
    22. 22. Амахер С.А., Шумахер С., Лежере С., Тшан Ф., Земмер Н.К., Марш С. и др.Влияние пола на работу кардио-легочных спасательных бригад: рандомизированное проспективное исследование на симуляторах. Реанимационная медицина. 2017; 45 (7): 1184–91. Epub 2017/06/18. pmid: 28622215.
    23. 23. Tramer L, Becker C, Hochstrasser S, Marsch S, Hunziker S. Ассоциация изменений электрокардиограммы спасателей и производительности во время имитации остановки сердца: проспективное исследование с моделированием. ПлоС один. 2018; 13 (6): e0198661. Epub 2018/06/15. pmid: 29

      4.

    24. 24.Розенберг М. Детерминанты самооценки. В: Лаборатория социологических исследований окружающей среды NIoMH, Bethesda, MD, редактор. Общество и самооценка подростков: University Press; 1965.
    25. 25. Джон О.П., Донахью, Э. М. и Кентл, Р. Л. Перечень большой пятерки — версии 4a и 54. 1991.
    26. 26. Джон О. П., Науманн Л. П. и Сото К. Дж. Сдвиг парадигмы к интегративной таксономии черт Большой пятерки: история, измерение и концептуальные вопросы. Джон О. П., Робинс Р. В. и Первин Л. А. (редакторы), Справочник личности: теория и исследования, 2008 г.п. 114–58.
    27. 27. Халпин А.В. Идеология руководства авиационными командирами. Журнал прикладной психологии. 1955: 39 (2), 82–84.
    28. 28. Купер С., Вакелам А. Руководство реанимационных бригад: «Лидерство маяка». Реанимация. 1999; 42 (1): 27–45. Epub 1999/10/19. Pmid: 10524729.
    29. 29. Hunziker S, Tschan F, Semmer NK, Zobrist R, Spychiger M, Breuer M, et al. Практическое время во время сердечно-легочной реанимации зависит от процесса построения команды: проспективного рандомизированного испытания на симуляторе.BMC экстренная медицина. 2009; 9 (1): 3. pmid: 19216796.
    30. 30. Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, Swor RA, Terry M, Bobrow BJ и др. Часть 5: Базовая поддержка жизни взрослых и качество сердечно-легочной реанимации: Обновление рекомендаций Американской кардиологической ассоциации 2015 г. по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи. Тираж. 2015; 132 (18 Suppl 2): ​​S414–35. Epub 2015/10/17. pmid: 26472993.
    31. 31. Furedy JJ, Szabo A, Peronnet F. Влияние психологических и физиологических проблем на частоту сердечных сокращений, амплитуду T-волны и время прохождения пульса.Int J Psychophysiol. 1996. 22 (3): 173–83. Epub 1996/06/01. pmid: 8835625.
    32. 32. Taelman J, Vandeput S, Spaepen A, Van Huffel S. Влияние психического стресса на частоту сердечных сокращений и вариабельность сердечного ритма. В: Vander Sloten J, Verdonck P, Nyssen M, Haueisen J, редакторы. 4-я Европейская конференция Международной федерации медицинской и биологической инженерии: ECIFMBE 2008 23–27 ноября 2008 г. Антверпен, Бельгия. Берлин, Гейдельберг: Springer Berlin Heidelberg; 2009. с. 1366–9.
    33. 33.Изменчивость частоты сердечных сокращений. Стандарты измерения, физиологической интерпретации и клинического использования. Рабочая группа Европейского общества кардиологов и Североамериканского общества кардиостимуляции и электрофизиологии. Eur Heart J. 1996; 17 (3): 354–81. Epub 1996/03/01. pmid: 8737210.
    34. 34. Грей-Литтл Б., Уильямс ВСЛ, Хэнкок ТД. Анализ теории ответов на вопросы по шкале самооценки Розенберга. Вестник личности и социальной психологии. 1997. 23 (5): 443–51.
    35. 35.Ферринг Д., Филипп. Ферринг Д. и Филипп С.-Х. (1996). Messung des Selbstwertgefühls: Befunde zu Reliabilität, Validität und Stabilität der Rosenberg-Skala. Диагностика, 42 (3), 284–2921996.
    36. 36. Крэндалл Р. Измерение самооценки и связанных конструкций. В: Шейвер JPRPR, редактор. Меры социально-психологического отношения Пересмотренное издание: Анн-Арбор; 1973 г. с. 80–2.
    37. 37. Мартин-Альбо Дж., Нуньес Дж. Л., Наварро Дж. Дж. Валидация испанской версии Шкалы ситуационной мотивации (EMSI) в образовательном контексте.Span J Psychol. 2009. 12 (2): 799–807. Epub 2009/11/11. pmid: 19899680.
    38. 38. О’Доннелл К., Брайдон Л., Райт К.Э., Степто А. Уровни самооценки, сердечно-сосудистые и воспалительные реакции на острый стресс. Иммунное поведение мозга. 2008. 22 (8): 1241–7. Epub 2008/07/23. pmid: 18644432.
    39. 39. Хьюз Б.М. Самоуважение, обратная связь с результатами и реактивность сердечно-сосудистой системы на стресс. Тревога и стресс. 2007. 20 (3): 239–52. Epub 2007/11/14. pmid: 17999227.
    40. 40.Хьюз Б.М. Самооценка и изменения частоты пульса при лабораторном стрессе. Psicológica. 2003; (24): 79–91.
    41. 41. Гольдберг LR. Альтернативное «описание личности»: факторная структура большой пятерки. J Pers Soc Psychol. 1990. 59 (6): 1216–29. Epub 1990/12/01. pmid: 2283588.
    42. 42. Schallberger U, Venetz M. Kurzversionen des MRS-Inventars von Ostendorf (1990) zur Erfassung der fünf «grossen» Persönlichkeitsfaktoren [Краткие версии инвентаризации MRS Остендорфа для оценки факторов Большой пятерки личности] 1999.1–51 с.
    43. 43. Афришам Р., Садег-Неджади С., Солимани Фар О, Кути В., Аштари-Ларки Д., Аламири Ф. и др. Уровни тестостерона слюны при психологическом стрессе и его связь с руминацией и пятью личностными чертами у студентов-медиков. Психиатрическое расследование. 2016; 13 (6): 637–43. Epub 2016/12/03. pmid: 27
      5.
    44. 44. Эбструп Дж. Ф., Эплов Л. Ф., Писингер С., Йоргенсен Т. Связь между пятифакторными личностными чертами и воспринимаемым стрессом: опосредован ли эффект общей самоэффективностью? Тревога и стресс.2011; 24 (4): 407–19. Epub 2011/01/08. pmid: 21213153.
    45. 45. Хоккей гр. Компенсаторный контроль в регулировании работоспособности человека в условиях стресса и высоких нагрузок; когнитивно-энергетическая основа. Biol Psychol. 1997. 45 (1–3): 73–93. Epub 1997/03/21. pmid:
      45.
    46. 46. Майкл С., Грэм К.С., Дэвис ГМО. Вегетативные реакции сердца во время упражнений и восстановления после упражнений с использованием вариабельности сердечного ритма и систолических временных интервалов — Обзор. Front Physiol.2017; 8: 301. Epub 2017/06/15. pmid: 28611675.
    47. 47. Крепление МК. Пять причин, по которым статья «Большой пятерки» часто цитируется. Психология персонала. 1998; (51): 849–57.
    48. 48. Крепление MK, Barrick MR, Stewart GL. Пятифакторная модель личности и производительности на рабочих местах, предполагающих межличностное взаимодействие. Производительность человека. 1998: 145–65.
    49. 49. Ли X, Чжоу М., Чжао Н., Чжан С., Чжан Дж. Коллективная эффективность как посредник во взаимосвязи личностных качеств лидеров и производительности команды: межуровневый анализ.Int J Psychol. 2015; 50 (3): 223–31. Epub 2014/08/16. pmid: 25124191.
    50. 50. Блейдорн В., Арслан Р.К., Дениссен Дж. Дж., Рентфроу П. Дж., Гебауэр Дж. Э., Поттер Дж. И др. Возрастные и гендерные различия в самооценке — межкультурное окно. J Pers Soc Psychol. 2016; 111 (3): 396–410. Epub 2015/12/21. pmid: 26692356.
    51. 51. Марш С.К., Мюллер С., Марквардт К., Конрад Г., Чан Ф., Хунцикер ПР. Человеческий фактор влияет на качество сердечно-легочной реанимации при моделировании остановки сердца.Реанимация. 2004. 60 (1): 51–6. Epub 2004/02/28. pmid: 14987784.
    52. 52. Marsch SC, Tschan F, Semmer N, Spychiger M, Breuer M, Hunziker PR. Работа служб быстрого реагирования при моделировании остановки сердца. Реанимационная медицина. 2005. 33 (5): 963–7. Epub 2005/05/14. pmid: 15891321.

    Низкая самооценка | Условия | PsyCare

    Как самооценка влияет на нашу жизнь

    Самоуважение играет важную роль в эмоциональной жизни человека.Этот ключевой компонент определяет то, как мы относимся к себе, своему телу, своей ценности и нашим отношениям. На самом деле, самооценка настолько важна, что в Иерархии потребностей Маслоу она выделяется как фактор, определяющий каждое принимаемое людьми решение.

    Самоуважение человека может со временем падать и падать. Однако это не меняется в одночасье. Самоуважение — это результат устоявшихся стереотипов мышления, поэтому требуется время, чтобы изменить самооценку человека.

    Слишком высокая или слишком низкая самооценка может быть признаком психического расстройства.Например, люди с низкой самооценкой могут жить в депрессии, в то время как люди с слишком высокой самооценкой могут иметь нарциссическое расстройство личности.

    Разница между самооценкой и самооценкой

    Хотя самооценка и самооценка тесно связаны, они представляют собой две отдельные части эмоционального склада человека. Ваше представление о себе — это то, как вы видите себя, исходя из своего положения в жизни. С другой стороны, самооценка — это то, как вы относитесь к этому изображению.

    Например, здоровая самооценка может заставить вас думать что-то вроде: «Я работяга с отличной работой». В свою очередь, ваша самооценка может сказать: «Я горжусь своей трудовой этикой; это делает меня хорошим кормильцем ».

    Поскольку самооценка и самооценка так тесно связаны, люди с отрицательной самооценкой часто имеют низкую самооценку.

    Признаки низкой самооценки

    Людям всех слоев общества необходимо изучить симптомы заниженной самооценки.Поскольку снижение самооценки меняется медленно, сначала может быть трудно идентифицировать это. Однако если вы внимательно следите за своей самооценкой, это поможет вам не ускользнуть слишком далеко.

    Жизнь с низкой самооценкой без посторонней помощи может привести к развитию эмоциональных расстройств. Некоторые общие признаки подавленной самооценки включают:

    • Практически не поддерживая границ с другими
    • Избегание или отказ от комплиментов
    • Обвинение других в проблемах
    • Издевательства над другими
    • Необычный пессимизм
    • Избегание социальных взаимодействий
    • Чрезмерный стыд
    • Постоянная неуверенность в себе

    Физические симптомы низкой самооценки:

    • Искривленная осанка и проблемы со спиной
    • Дискомфорт при пищеварении
    • Частые головные боли без известной причины
    • Хроническая усталость, даже в состоянии покоя
    • Слишком много или мало спит

    Что вызывает низкую самооценку?

    Иногда очевидные вещи вызывают заниженную самооценку.Например, отношения с человеком, который подвергается эмоциональному насилию, могут подорвать самооценку. Однако не всегда очевидно, что вызывает заниженную самооценку.

    Консультанты могут работать с пациентами, чтобы выяснить причину проблемы с помощью психоанализа. Этот эффективный инструмент занимает несколько сеансов и помогает пациентам понять источник их боли. На этом этапе консультанты могут помочь пациентам изменить их образ мышления.

    Возможные причины низкой самооценки:

    • Нереалистичные стандарты красоты в популярных СМИ, включая измененные изображения
    • Родители и учителя, критиковавшие человека в детстве
    • История жестокого обращения
    • Тенденция к перфекционизму
    • Быть жертвой хулигана
    • Религиозные обычаи, вызывающие чувство вины и позора
    • Эмоционально недоступные родители
    • Наблюдать слишком много конфликтов в детстве, например, при разводе
    • Проблемы с успеваемостью в школе

    Развитие здоровой самооценки и самооценки

    Благодаря целеустремленности и терпению люди могут повысить свою самооценку.Ниже приведены лишь несколько приемов, которые могут помочь.

    Не давайте мыслям силу

    Негативный внутренний диалог часто является причиной низкой самооценки. Эти деструктивные мысли имеют силу только тогда, когда вы решаете им верить. Решите перестать верить всем своим мыслям, особенно негативным.

    Можно сказать что-то вроде: «Это просто мысль. Наличие мысли не делает ее правдой ». С другой стороны, вы можете активно думать, противоположное вашим автоматическим негативным мыслям.

    Перевернуть негативные мысли с ног на голову

    Если просто отбросить мысль недостаточно, попробуйте подумать прямо противоположное. С помощью этой техники вы заменяете негативные мысли мыслями, которые повышают вашу самооценку. Некоторые примеры включают:

    • «Я просто тупой» превращается в «У меня это хорошо получается!»
    • «Я уродлив и груб» трансформируется в «Я люблю свое тело таким, какое оно есть».
    • «Я обузой для всех, кто меня любит» превращается в «Я так благодарен за людей, которые меня любят.”

    Избегание сравнений

    Сравнение себя с другими людьми — рецепт низкой самооценки. Это особенно распространено с момента появления социальных сетей.

    Они не только разрушительны, но и сравнения основаны на ложных предположениях. Помните, что когда вы сравниваете свою жизнь с жизнью других, вы сравниваете их основные моменты со своей репетицией.

    Терапия низкой самооценки

    Хотя упражнения самопомощи могут позволить многим людям повысить самооценку, этих инструментов не всегда достаточно.Некоторым людям нужна профессиональная помощь для устранения причин низкой самооценки и восстановления. Психоаналитик может помочь вам определить ваши уникальные триггеры.

    Хотя терапия полезна, пациенты должны знать, что она требует самоотверженности. Открыться консультанту может быть сложно, особенно людям с низкой самооценкой. Хотя вы можете ожидать отказа, вы можете быть приятно удивлены, обнаружив, что ваш консультант принимает вас таким, какой вы есть.

    Характеристики низкой самооценки — Справочник консультантов

    Некоторые из наиболее распространенных характеристик низкой самооценки:

    • Депрессия / грусть.
    • Беспокойства.
    • Низкое настроение.
    • Избегание социальных ситуаций.
    • Чувство неполноценности.
    • Негативное сравнение себя с другими.
    • Проблемы с принятием комплиментов.
    • Пренебрежение собственными потребностями, особенно эмоциональными.
    • Ставить нужды других выше себя.
    • Низкие ожидания.
    • Трудности в установлении / поддержании отношений.
    • Обеспокоенность влиянием, которое вы оказываете на других.
    • Сложно доверять собственному суждению.
    • Искаженное изображение себя.

    Все эти характеристики заставляют нас уклоняться от переживаний, которые когда-то могли нам доставить удовольствие. Преувеличенная негативность мышления побуждает нас преувеличивать любые переживания, что мешает нам повторить попытку.

    Сказать себе, что нужно быть более уверенным, не сработает, поскольку нам нужна прочная доказательная база, чтобы двигаться вперед. Это не быстрый процесс, поскольку есть вероятность, что ваша уверенность и самооценка подорваны за значительный период времени.

    Подумайте о тех случаях, когда вы чувствовали, что ваша самооценка была на самом низком уровне (работа, социальные ситуации, отношения и т. Д.). Определив это, вы можете начать работать над этим.

    Вот некоторые из приемов, которые вы можете попробовать:

    • Постарайтесь стать более напористым в самых разных ситуациях.
    • Делайте то, что позволяет вам положительно относиться к себе.
    • Поймайте негативный разговор с самим собой и оцените его обоснованность.
    • Поставьте перед собой задачу или цель.Убедитесь, что он реалистичный!
    • Позаботьтесь о себе как физическом, так и эмоциональном.
    • Занимайтесь тем, что вам нравится.
    • По возможности избегайте людей, которые оказывают на вас негативное влияние, и общайтесь с теми, кто оказывает положительное влияние или просто чья компания вам нравится.
    • Признайте свои достижения, какими бы маленькими они ни были.
    • Старайтесь не избегать ситуаций, которые кажутся вам неудобными; успешное знакомство с людьми может укрепить уверенность, если вы признаете достигнутые успехи.

    Может быть очень полезно рассмотреть вещи с точки зрения кого-то другого или взглянуть на ситуацию «с вертолета». Вид с вертолета позволяет нам подняться над ситуацией и увидеть весь вид, а не только нашу перспективу. Когда мы близко, мы менее объективны; когда мы видим более широкую картину, мы можем увидеть влияние каждого человека, вовлеченного в ситуацию, и быть более объективными в отношении себя и других.

    Не судите себя; примите тот факт, что все это потребует времени, но, проявив решимость и готовность измениться, вы сможете существенно изменить свою жизнь.

    Поделись этой статьей с другом

    Тест на самооценку и уверенность в себе

    Высокая самооценка или уверенность в себе не означает любить себя независимо от того, что вы делаете — вина, сожаление и самоуничижение действительно имеют место, когда это уместно.

    Можно быть слишком уверенным, и это не обязательно хорошо.

    Однако низкая самооценка означает жесткое обращение с собой, даже если вы не сделали ничего плохого.

    Точно так же быть неполноценным и чувствовать себя неполноценным — это разные вещи.

    Что делает вас таким, какой вы есть? Пройдите ЭТОТ ТЕСТ, чтобы узнать свой тип личности.

    Тайгер Вудс может превосходить вас в гольфе, но идея его превосходства в этой области не должна вас беспокоить.

    Реалистичное признание чьего-либо превосходства, не беспокоясь о нем, — это здорово и естественно. Ощущение неполноценности или комплекс неполноценности — это совсем другая история.

    Приведенный ниже тест предназначен для оценки вашего текущего уровня уверенности в себе.Если вы набрали слишком низкую оценку, не отчаивайтесь: осознание проблемы — это первый шаг к ее решению. Самоуважение — это то, что вы можете развивать.

    Боюсь выражаться.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Мне нужно чувствовать, что мои друзья и семья одобряют то, что я делаю.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Я стараюсь соответствовать ожиданиям других людей.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Многие люди меня не любят.
    абсолютно верно
    верно
    в основном верно
    частично верно
    неверно

    Я не амбициозный человек.
    абсолютно верно
    верно
    в основном верно
    отчасти верно
    неверно

    Я боюсь выглядеть тупым.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Мне не хватает коммуникативных навыков.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Я много работаю из чувства ответственности перед своей семьей.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Другие люди, которых я знаю, намного привлекательнее меня.
    абсолютно верно
    верно
    в основном верно
    частично верно
    неверно

    Я боюсь публичных выступлений.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Меня беспокоит мнение других людей обо мне.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Я склонен ошибаться.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Мне не хватает уверенности.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Я беспокоюсь о своем будущем.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Я хочу, чтобы люди ценили меня больше.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Я нерешителен.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Меня легко смущает.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Я мало способствую этому миру.
    абсолютно верно
    верно
    в основном верно
    частично верно
    неверно

    Мне не с кем поговорить.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Я очень робкий.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Люди слишком многого от меня ждут.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Никому нет дела до моих достижений.
    абсолютно верно
    верно
    в основном верно
    частично верно
    неверно

    Я чувствую, что меня неправильно поняли.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Многие люди неправильно обо мне думали.
    абсолютно верно
    верно
    в основном верно
    частично верно
    неверно

    Я не чувствую себя в безопасности.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Я волнуюсь без уважительной причины.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Меня всегда беспокоит.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Мне неловко, когда я захожу в комнату, полную людей.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Я не чувствую себя свободным.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Я ожидаю, что случится что-то плохое.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Я подозреваю, что люди сплетничают обо мне за моей спиной.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    Я хотел бы быть более социальным.
    очень часто
    часто
    иногда
    редко
    никогда

    ПОЛУЧИТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ

    Ваш результат появится здесь.

    ВЫСОКАЯ ОЦЕНКА: Вы очень уверены в себе и умеете принимать критику с изяществом и признательностью. Более того, вы способны отстаивать свою точку зрения и редко сомневаетесь в себе.

    СРЕДНЯЯ ОЦЕНКА: Вы достаточно уверены в себе и редко чувствуете себя хуже других. Однако время от времени у вас может возникнуть желание соответствовать ожиданиям других.

    НИЗКАЯ САМООЦЕНКА: Вы робки и нерешительны. Любая критика причиняет вам много боли. Вы склонны избегать конфронтации и соответствовать тому, что другие ожидают от вас, а не тому, что вы хотите делать в своей жизни.

    ad ОНЛАЙН-ТЕРАПИЯ, КОТОРАЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО РАБОТАЕТ:
    Онлайн-платформа CBT, помогающая справляться с проблемами во взаимоотношениях, тревогой, депрессией, зависимостью и т. Д.Включает профессиональное наблюдение терапевтом КПТ . Нажмите здесь что бы начать.

    Похожие сообщения:

    Нестабильность самооценки и аффективная нестабильность в повседневной жизни после ремиссии пограничного расстройства личности | Пограничное расстройство личности и эмоциональная дисрегуляция

    Участники и процедуры

    Мы оценили 35 симптоматически ремиссированных пациентов с БЛД (БПД-REM) и сравнили их с участниками, описанными в Santangelo et al. [18], т.е. 60 пациентов с острым БЛД (БЛД-ОКС) и 60 здоровых людей из контрольной группы (ХК). Таким образом, в этом исследовании было проанализировано в общей сложности 155 участниц женского пола в возрасте от 18 до 64 лет (средний возраст 31,15 ± 9,89 года). Все пациенты в группе BPD-ACU соответствовали диагностическим критериям DSM-IV для BPD [1], тогда как все участники в группе BPD-REM составляли участников с симптоматической ремиссией, то есть участников, которые соответствовали менее пяти критериям BPD согласно DSM- IV в течение прошлого года. Пациенты с острым ПРЛ были набраны из списка ожидания для участия в программе диалектической поведенческой терапии [36] в Центральном институте психического здоровья Мангейма в Германии.HC были случайным образом выбраны из национального реестра жителей города Мангейм. Более подробная информация о привлечении BPD-ACU и группы HC содержится в Santangelo et al. [18]. 35 пациентов с ПРЛ составляют подвыборку из 58 участников, включенных в исследование Zeitler et al. [35]. Zeitler et al. [35] связались с бывшими пациентами с ПРЛ через 12–18 лет после участия в одном из двух исследований диалектической поведенческой терапии во Фрайбургском университете в Германии [37, 38].Всем этим пациентам изначально был поставлен диагноз, отвечающий критериям ПРЛ, с использованием стандартизированных диагностических инструментов. Более подробная информация представлена ​​в Zeitler et al. [35]. Только участники с симптоматической ремиссией или потерей диагноза (т.е. которые соответствовали четырем или менее критериям ПРЛ согласно DSM-IV в течение последнего года) были включены в текущее исследование электронного дневника. Из 35 участников BPD-REM n = 9 не выполнили ни один из критериев BPD, тогда как n = 11 выполнили один, n = 5 выполнили два, n = 7 выполнили три и n = 3 соответствовали четырем диагностическим критериям ПРЛ на момент включения в исследование.Наиболее распространенными критериями ПРЛ у участников ПРЛ-REM были «связанная со стрессом паранойя или диссоциация» ( n = 13, т. Е. 38%), за которыми следовали «суицидальное и самоповреждающее поведение» и «аффективная нестабильность» (каждый из которых выполнялся. на n = 12, т.е. 34%), и «нарушение идентичности, нестабильное я» ( n = 6, т.е. 17%). Всем остальным диагностическим критериям соответствовало лишь небольшое количество участников BPD-REM (≤ n = 3, т.е. ≤ 9%). Важно отметить, что как пациенты с BPD-ACU, так и участники BPD-REM были приобретены до (BPD-ACU) или после (BPD-REM) лечения в специализированных отделениях для лечения диалектической поведенческой терапии, которыми руководила команда вокруг Мартина. Бохус, который внедрил лечение диалектической поведенческой терапией в Германии.

    Психиатрические диагнозы

    Во всех группах расстройства оси I оценивались с использованием немецкой версии структурированного клинического интервью для расстройств оси I DSM – IV (SCID – I [39]). В группах BPD-ACU и HC расстройства оси II оценивались с помощью структурированного клинического интервью для расстройств оси II DSM – IV (SCID – II [40]). Участники группы BPD-REM прошли тщательную диагностическую процедуру для оценки текущих критериев DSM-IV BPD с использованием Международного обследования расстройств личности (IPDE [41]).Психологи последипломного образования использовали все три хорошо проверенных диагностических инструмента с очень хорошими психометрическими характеристиками (например, SCID – I каппа = 0,71, SCID – II каппа = 0,84, IPDE каппа = 0,80 [42, 43]). Критерии исключения для включения в исследование различались в зависимости от группы. В группе BPD-ACU пациенты с шизофренией, биполярным расстройством или текущим расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, не включались в исследование. В группе HC люди с любым текущим или прошлым диагнозом оси I или оси II были исключены из исследования.Критериями исключения для группы BPD-REM были острая интоксикация алкоголем или наркотиками и текущие психотические, маниакальные или тяжелые депрессивные эпизоды. В то время как возраст участников в группах BPD-ACU и HC был ограничен от 18 до 46 лет, никаких ограничений по возрасту не применялось в группе BPD-REM. В таблице 1 представлены образцы характеристик по группам. H-тест Краскела-Уоллиса выявил значительные различия в отношении возраста в трех группах, а последующие тесты Манна-Уитни-U показали, что участники группы BPD-REM были значительно старше по сравнению с участниками BPD-ACU и HC (таблица 1; BPD-REM vs.BPD-ACU: Mann-Whitney-U (n 1 = 60, n 2 = 35) = 166,5, p <0,001 ; BPD-REM против HC: Mann-Whitney-U (n 1 = 60, n 2 = 35) = 142,0, p <0,001 ). Эти возрастные различия были ожидаемыми, поскольку участники BPD-REM составляли бывших пациентов с BPD, которые лечились в рамках программы стационарного лечения диалектической поведенческой терапии во Фрайбурге в период с 1995 по 2002 год, тогда как пациенты в группе BPD-ACU были набраны из лист ожидания программы лечебной диалектической поведенческой терапии в Мангейме с 2008 по 2013 год.Участники BPD-REM и BPD-ACU не различались по процентному содержанию участников в каждой группе, принимавших психотропные препараты. Сопутствующие заболевания были обычными как у пациентов в группе BPD-ACU, так и у участников группы BPD-REM. Наиболее частые сопутствующие диагнозы оси I DSM-IV включали расстройства настроения (BPD-ACU: n = 38, 63%; BPD-REM: n = 9, 25%) и тревожные расстройства (BPD-ACU: n = 36, 60%; BPD-REM: n = 18, 51%), причем посттравматическое стрессовое расстройство было наиболее распространенным тревожным расстройством в обеих группах (см. Таблицу 1).Тем не менее, пациенты в группе BPD-ACU имели значительно больше сопутствующих расстройств оси I по сравнению с участниками в группе BPD-REM, Mann-Whitney U (n 1 = 60, n 2 = 35) = 662,0 , стр. <.01.

    Таблица 1 Характеристики выборки по группам

    Оценка и измерения в электронном дневнике

    Данные об аффективной нестабильности и нестабильности самооценки собирались в повседневной жизни участников. После завершения диагностических оценок участники были тщательно проинструктированы и обучены использованию электронного дневника, который они вели четыре дня подряд, выполняя свои обычные повседневные дела.Участники BPD-ACU и группы HC получили карманный компьютер (Tungsten-E, Palm Inc., США), запрограммированный с помощью программного обеспечения IzyBuilder (IzyData Ltd., Швейцария) для работы в качестве электронного дневника, тогда как участники Группа BPD-REM получила исследовательский смартфон с приложением movisensXS (movisens GmbH, Карлсруэ, Германия). Мы проверили основные различия между оценочными устройствами и не обнаружили никаких различий (см. [44]).

    В следующие четыре дня электронный дневник излучал побуждающий сигнал в соответствии с псевдослучайным графиком выборки времени с часовыми интервалами (60 мин ± 10 мин) с 10 утра до 10 вечера.Участники получали подсказки 12 раз в день, в результате чего на каждого участника приходилось 48 подсказок за четырехдневный период оценки. К каждому ответу автоматически добавлялась метка времени в электронном дневнике. После завершения четырех дней оценки участники вернули электронные дневники, были проинструктированы и получили финансовую компенсацию в зависимости от количества введенных данных (от 40 до 50 евро). Кроме того, участникам был задан вопрос об их опыте работы с электронным дневником с использованием анкеты постмониторинга с шестью вопросами, все по 5-балльной шкале от 1 = совсем нет до 5 = очень хорошо (анкета представляет собой адаптацию). из [45]).В целом, участники сообщили о низкой или средней реактивности с более высокими оценками обременительности в группе BPD-ACT (Таблица 1). Несмотря на то, что общий тест был значительным, различия между группами были небольшими, и единственная значимая апостериорная разница была выявлена ​​между группами BPD-ACU и HC (Mann-Whitney-U (n 1 = 60, n 2 = 60) = 8,1, p <0,001 ). Исследование было одобрено институциональным наблюдательным советом медицинского факультета Мангейма, Гейдельбергского университета, и все участники предоставили письменное информированное согласие перед участием в исследовании.Соблюдение участниками протокола электронного дневника (то есть количество ответов на запросы электронного дневника) было очень хорошим со средней степенью соблюдения порядка 90% (медиана = 93,75%) и не различалась между группами (Таблица 1) . Однако один из участников BPD-REM столкнулся с техническими проблемами в первый день оценки, поэтому данные электронного дневника этого человека отсутствовали. Таким образом, набор данных электронного дневника BPD-REM включал данные о 34 участниках BPD-REM.

    На каждой подсказке участники оценивали свое текущее эмоциональное состояние и самооценку.Чтобы оценить мгновенные аффективные состояния участников, мы использовали специально разработанные и проверенные меры для повторной оценки мгновенных аффективных состояний в исследованиях электронного дневника [46]. Мгновенное аффективное состояние было концептуализировано как изменяющееся по двум измерениям, и участники оценили два биполярных элемента для каждой валентности (от неприятного до приятного) и напряженного возбуждения (от беспокойного / под напряжением до спокойного / расслабленного). Более подробно, формулировки пунктов шкалы валентности были немецким эквивалентом слов «В этот момент я чувствую: нездорово – хорошо» и «содержание – недовольство», а также шкалы напряженного возбуждения «В этот момент я чувствую: возбужден – спокоен». и «расслабленно-напряженное», тогда как последний элемент каждой шкалы был закодирован в обратном порядке.Пациенты с карманным компьютером оценивали четыре биполярных пункта относительно их мгновенного аффективного состояния по 7-балльной шкале от 0 до 6, тогда как пациенты с исследуемым смартфоном оценивали каждый пункт по визуальной аналоговой шкале от 0 до 100. Чтобы дать результат Для сопоставимых значений оценки визуальной аналоговой шкалы (0–100) были преобразованы в 7-балльную шкалу оценок (0–6) по четырем пунктам.

    Чтобы оценить текущую самооценку участников, мы использовали краткую форму из четырех пунктов шкалы самооценки Розенберга [47].Пункты 1, 2, 9 и 10 исходной шкалы были адаптированы для оценки текущего статуса участников (т. Е. Формулировка « в целом,…» заменена на « на данный момент,… »). Формулировки использованных вопросов были «На данный момент» (1) «Я доволен собой»; (2) «Я думаю, что я совсем нехороший»; (3) «Я склонен считать себя неудачником»; (4) «Я отношусь к себе положительно», пункты 2 и 3 закодированы в обратном порядке. Первоначальная четырехбалльная рейтинговая шкала была расширена для увеличения потенциальной изменчивости оценок (см. [13, 48]).Более подробно, пациенты с карманным компьютером оценивали четыре элемента по 10-балльной шкале от 0 до 9, тогда как пациенты с исследуемым смартфоном оценивали каждый элемент по визуальной аналоговой шкале от 0 до 100. Чтобы получить сопоставимые значения. , оценки визуальной аналоговой шкалы (0–100) были преобразованы в 10-балльную шкалу оценок (0–9). Тесты для оценки мгновенных аффективных состояний и самооценки участников успешно использовались в предыдущих исследованиях [18, 44]. В данной выборке мы провели анализ компонентов дисперсии, чтобы проверить, смогли ли наши показатели валентности, напряженного возбуждения и самооценки надежно оценить изменения внутри человека с течением времени.В нашей выборке показатели надежности были очень хорошими (валентность R C = 0,76, напряженное возбуждение R C = 0,73, самооценка R C = 0,84), что соответствует высоким показателям. надежность шкал электронного дневника, представленных в наших предыдущих исследованиях (см. [18, 44]).

    Единая временная оценка общего уровня функционирования и качества жизни

    Для оценки общего уровня функционирования мы использовали рейтинги интервьюеров по шкале глобальной оценки функционирования DSM-IV (GAF [49 ]).Шкала GAF позволяет оценить, насколько серьезным является психическое заболевание человека и насколько симптомы человека влияют на его или ее повседневную жизнь. Интервьюеры субъективно оценивают социальное, профессиональное и психологическое функционирование человека, охватывая диапазон от положительного психического здоровья до тяжелой психопатологии. GAF строится как общая мера со 100 балльными возможностями уровня функционирования (1–100), тогда как более высокие баллы указывают на более высокие уровни функционирования.

    Участники группы BPD-REM заполнили анкету Всемирной организации здравоохранения по качеству жизни (WHOQOL-BREF [50]).WHOQOL-BREF включает 26 пунктов, которые измеряют четыре широкие области качества жизни, а именно: физическое здоровье, психологическое здоровье, социальные отношения и окружающую среду. Кроме того, есть два показателя, которые измеряют общее качество жизни и общее состояние здоровья. Участников просят оценить, насколько сильно они испытали эти задания за предыдущие две недели, по 5-балльной шкале оценок от 1 (совсем нет) до 5 (чрезвычайно / полностью / всегда). Необработанные оценки предметной области были преобразованы в соответствии с рекомендациями [50], в результате чего средняя оценка предметной области составила от 4 до 20, тогда как более высокие оценки указывают на более высокое качество жизни.Этот инструмент обладает психометрическими характеристиками от хороших до отличных и представляет собой надежный и достоверный показатель качества жизни участников [51]. В нашей выборке альфа Кронбаха для WHOQOL-BREF была очень хорошей (α = 0,89) с альфа Кронбаха от умеренной до хорошей по четырем подшкалам (α физическое здоровье = 0,71, α психологическое здоровье = 0,82, α социальные отношения = 0,54 и α среда = 0,76).

    Предварительная обработка данных и статистический анализ

    Предварительная обработка данных

    Мы создали составные баллы валентности, напряженного возбуждения и самооценки путем обратной оценки элементов с отрицательной полярностью и затем вычисления средних значений соответствующих элементов для каждого применения шкалы.Для переменных, включенных в анализ, возможные значения варьировались от 0 до 6 для валентности и напряженного возбуждения и от 0 до 9 для самооценки.

    Анализ нестабильности

    В текущем исследовании мы применили те же статистические процедуры, что и в исходном исследовании [18]. Таким образом, мы рассчитали три индекса нестабильности, которые позволяют исследовать групповые различия с учетом временной структуры нестабильных процессов: последовательные разности в квадрате (SSD [52]), вероятность острого изменения (PAC [53]) и агрегированные баллы. побочные изменения (APPC [18]), т.е.е. уменьшается и увеличивается по отношению к предыдущему рейтингу. Мы рассчитали SSD, сначала определив различия двух последовательных оценок, а затем возведя эти различия в квадрат. Таким образом, большим различиям между двумя показателями придается больший вес, чем меньшим различиям. Мы определили PAC, определив острых изменений , то есть изменения в верхних 10 процентилях распределения последовательных различий среди всех людей . Точки отсечения, соответствующие 90-м процентилям, равнялись 2.75 за самооценку, 2 за валентность и 2,5 за напряженное возбуждение. Следовательно, последовательные различия объявлялись резкими изменениями, когда различия двух последовательных оценок были равны или превышали эти заранее определенные точки отсечения. Для анализа групповых различий использовались определенные многоуровневые модели для анализа SSD (гамма-модель со связью журнала) и PAC (логистическая модель со ссылкой logit) в двухуровневой модели. Чтобы изучить групповые различия в отношении глобальной нестабильности (например, SSD) и вероятности экстремальных изменений (т.е. PAC) мы проанализировали в общей сложности шесть моделей, то есть по одной модели для SSD и PAC валентности, напряженного возбуждения и самооценки.

    Мы вычислили APPC, разложив временные ряды самооценки и валентности на уменьшение и увеличение по отношению к предыдущему рейтингу уменьшения или увеличения (то есть изменения по пунктам). Таким образом, APPC описательно описывает, характеризуют ли определенные закономерности увеличения или уменьшения нестабильность, то есть связаны ли изменения (подъемы или спады) с конкретными состояниями (например,грамм. только во время высокой самооценки или очень положительной валентности). Распутывая временные ряды и разбивая их на точечные изменения, мы получили многократное снижение и повышение самооценки и валентности для каждого участника. Мы объединили эти изменения по их мгновенному начальному состоянию в пять почти равных интервалов самооценки и валентных интервалов, соответственно. Для снижения самооценки пять диапазонов соответствуют следующим рейтингам: низкий = 0,25–2, средне-низкий = 2,25–3,75, средний = 4–5,5, средне-высокий = 5.75–7,25, а высокая самооценка = 7,5–9, тогда как для повышения самооценки пять диапазонов соответствуют рейтингам: низкий = 0–1,75, средний-низкий = 2–3,5, средний = 3,75–5,25, средний — высокая = 5,5–7 и высокая самооценка = 7,25–8,75. Для уменьшения валентности пять интервалов соответствуют рейтингам: низкая = 0,5–1,5, средне-низкая = 2–3, средняя = 3,5–4, средне-высокая = 4,5–5 и высокая валентность = 5,5–6, а для валентности увеличивается, пять интервалов соответствуют рейтингам: низкий = 0–0,5, средне-низкий = 1–1,5, средний = 2–2,5, средне-высокий = 3–4 и высокая валентность = 4.5–5.5. Мы провели многоуровневый анализ, чтобы проанализировать агрегированные межгрупповые изменения среди этих интервалов (см. [18, 20]). Чтобы противодействовать проблеме множественных сравнений, мы использовали поправку Бонферрони-Холмса [54].

    Мы также исследовали силу связи нестабильности самооценки с аффективной нестабильностью путем анализа двухуровневых моделей связи гамма-журнала со случайным наклоном, в которых SSD самооценки предсказывались SSD валентности и SSD напряженного возбуждения соответственно. , на уровне 1 в линейных смешанных моделях наклонов как результатов.То есть мы извлекли один параметр наклона для каждого человека, отражающий связь между изменениями самооценки и изменениями валентности (напряженного возбуждения, соответственно) каждого человека. Затем мы использовали извлеченные наклоны этих моделей в моделях линейной регрессии для прогнозирования оценок на определенный момент времени: (i) общего уровня функционирования, то есть балла GAF; и (ii) общее качество жизни и общее состояние здоровья, а также четыре области качества жизни, оцененные WHOQOL-BREF, i.е. физическое здоровье, психологическое здоровье, социальные отношения и окружающая среда в группе BPD-REM. Проще говоря, нас интересовало, связана ли сильная связь между одновременными изменениями самооценки и аффекта с более серьезными нарушениями функционирования и качества жизни.

    Мы использовали функцию R [55] для обобщенных линейных смешанных моделей «glmer» (пакет «lme4» [56]), чтобы проверить наши гипотезы.

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *