Ученые: подростковый возраст надо увеличить до 24 лет
- Кэти Силвер
- Корреспондент Би-би-си по здоровью
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Молодые люди на Западе дольше учатся, позже женятся и заводят детей
Постиндустриальным странам необходимо новое определение подросткового возраста, говорят эксперты, опрошенные медицинским журналом Lancet. Если раньше европейцы вступали во взрослую жизнь в 19 лет, то сегодня это происходит в среднем в 24 года. Новую норму нужно отразить в законах, считает ряд экспертов.
Однако, по мнению еще одного эксперта, принятие нового возраста взросления приведет к тому, что «молодые люди станут еще более инфантильными».
Основные причины повышения возраста взросления — социальные, говорится в статье. Сегодня в постиндустриальных странах молодые люди дольше получают образование, позже женятся и заводят детей.
Однако биологическое взросление тоже замедляется, отмечают ученые.
Когда начинается пубертатный период
Как принято считать, переходный период начинается, когда область мозга, известная как гипоталамус, начинает выделять гормон, приводящий в действие гипофиз и половые железы, которые начинают вырабатывать мужские или женские половые гормоны.
Исторически это, как правило, происходит, когда человеку исполняется 14 лет, но в ряде стран с развитым здравоохранением активация половых желез постепенно начинает происходить раньше.
В результате в постиндустриальных странах, например, в Великобритании, за последние 150 лет первая менструация у девочек стала происходить в среднем на 4 года раньше, говорится в материале. Средний возраст первой менструации сегодня — 12-13 лет.
Когда тело перестает меняться
Еще один аргумент исследователей, выступающих за расширение рамок подросткового возраста, — то, что тело человека продолжает расти и меняться и после 19 лет.
Например, мозг продолжает развиваться еще в течение нескольких лет после того, как, по принятым сегодня понятиям, человек становится взрослым.
Также у многих людей вплоть до 25 лет не вырастают «зубы мудрости», отмечают эксперты.
Нежелание взрослеть
Молодые люди на Западе все позже женятся и заводят детей.
По данным британского Национального бюро статистики, в Англии и Уэльсе средний возраст первого брака на 2013 год составлял 32,5 лет у мужчин и 30,6 лет у женщин. Это почти на восемь лет позже, чем показатели 1973 года.
«Несмотря на то, что многие привилегии, положенные взрослым, получают уже в 18 лет, как правило, принятие роли во взрослом обществе и ответственности, которая с ней приходит, происходит позже,» — пишет в статье директор центра детского здоровья Королевской детской больницы в Мельбурне профессор Сьюзан Сойер.
Более поздние браки, рождение детей и наступление финансовой самостоятельности рождают ситуацию, в которой период «полузависимости» у взрослеющих подростков становится более долгим, чем принято считать, пишет Сойер.
Социальные нормы
Все эти перемены, настаивает Сойер, должны отразиться на социальной политике в западных странах. Например, Сойер предлагает продлить действие социальных услуг по поддержке молодежи до 25 лет.
«Возрастные категории всегда довольно произвольны, — пишет Сойер, — но сегодня наше понимание подросткового периода слишком узко».
«Период с 10 до 24 лет подходит лучше, учитывая то, как сегодня развиваются подростки», — считает она.
С ней не согласна доктор Джен Маквариш, социолог из Кентского университета.
«Взрослые дети и молодые люди формируются прежде всего под воздействием социальных стандартов, и в гораздо меньшей степени это определяется биологическими характеристиками,» — пишет она.
«Нет ничего бесповоротно инфантильного в том, чтобы провести первые годы после двадцати, получая высшее образование, или экспериментируя с поиском работы,» — полагает социолог.
По мнению Маквариш, предлагаемые меры приведут к тому, что желание подростков стать независимыми будет восприниматься как патологическое.
«Общество должно задавать как можно более высокую планку для следующего поколения», — считает Маквариш.
риски для здоровья и их пути решения
Кто подвергается наибольшему риску смерти?
Шансы на выживание для подростков и молодых людей сильно варьируются по всему миру. В 2019 г. в возрастной группе от 10 до 24 лет вероятность смерти была самой высокой в районах Африки к югу от Сахары, в Центральной и Южной Азии, Океании (за исключением Австралии и Новой Зеландии), Латинской Америке и в странах Карибского бассейна (1). В среднем, вероятность того, что 10-летний ребенок умрет, не достигнув возраста 24 лет, в странах Африки к югу от Сахары в шесть раз выше, чем в странах Северной Америки и Европы.
В зависимости от страны, смертность в возрастной группе от 10 до 14 лет колебалась в диапазоне от 0,2 до 14,8 случая смерти на 1000 подростков в возрасте 10 лет; для 15-19-летних – в диапазоне от 0,8 до 24,9 случая смерти на 1000 подростков в возрасте 15 лет, а для молодых людей в возрасте от 20 до 24 лет – в диапазоне от 0,8 до 27,9 случая смерти на 1000 молодых людей в возрасте 20 лет. Страны с более высокими показателями смертности сконцентрированы в районах Африки к югу от Сахары.
Основные проблемы здоровьяТравмыНепреднамеренные травмы являются ведущей причиной смерти и инвалидности среди подростков. В 2019 г. более 115 000 подростков погибли в результате дорожно-транспортных происшествий. Многие из погибших являлись «уязвимыми участниками дорожного движения», включая пешеходов, велосипедистов и пользователей моторизированных двухколесных транспортных средств. Во многих странах законы, касающиеся безопасности дорожного движения, следует сделать более всеобъемлющими, а меры по обеспечению их соблюдения необходимо усилить. Кроме того, молодым водителям требуются консультации по правилам безопасного вождения, и во всех возрастных группах необходимо обеспечить строгое соблюдение законов, запрещающих управление транспортным средством под воздействием алкоголя или наркотиков. Предельно допустимый уровень содержания алкоголя в крови для молодых водителей следует установить на более низком уровне, чем для взрослых. Начинающим водителям рекомендуется выдавать дифференцированные водительские удостоверения, предусматривающие абсолютную нетерпимость в отношении вождения в нетрезвом состоянии.
Утопление также является одной из основных причин смерти среди подростков. Согласно оценкам, в 2019 г. утонуло более 30 000 подростков, причем более трех четвертей из них – мальчики. Важно научить детей и подростков плавать для предотвращения таких случаев смерти.
НасилиеМежличностное насилие является четвертой по значимости причиной смерти подростков и молодых людей во всем мире, однако этот показатель значительно варьируется в зависимости от региона. Межличностное насилие является причиной примерно одной трети всех случаев смерти подростков мужского пола в странах с низким и средним уровнем дохода в Регионе стран Америки. Согласно результатам Глобального обследования состояния здоровья учащихся на базе школ, 42% мальчиков и 37% девочек подросткового возраста подвергались травле. Сексуальное насилие также затрагивает значительную часть молодежи: каждый восьмой молодой человек сообщает о том, что подвергался сексуальному насилию.
Кроме того, насилие в подростковом возрасте увеличивает риски получения травм, заболевания ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми половым путем, возникновения проблем с психическим здоровьем, плохой успеваемости и непосещаемости школы, преждевременной беременности, возникновения проблем с репродуктивным здоровьем, а также риски инфекционных и неинфекционных заболеваний.
В число эффективных подходов к профилактике насилия и осуществлению ответных действий входят стратегии, которые направлены на повышение умения родителей правильно воспитывать детей и развитие детей в раннем возрасте, программы, направленные на предотвращение травли учащихся в школе, на развитие жизненных и социальных навыков детей, а также подходы, основанные на принципе вовлечения местных сообществ, направленные на ограничение доступа к алкоголю и огнестрельному оружию. Эффективная и внимательная забота о подростках, переживших насилие, и постоянная поддержка помогут им справиться с физическими и психологическими последствиями.
Психическое здоровьеДепрессия является одной из ведущих причин заболеваний и инвалидности среди подростков, а суицид как причина смерти находится на третьем месте в возрастной группе от 15 до 19 лет. Шестнадцать процентов глобального бремени болезней и травм у подростков и молодых людей в возрасте 10-19 лет являются следствием нарушений психического здоровья. Половина всех нарушений психического здоровья во взрослом возрасте начинается гораздо раньше – до 14 лет, однако в этом возрасте в большинстве случаев их не выявляют и не лечат.
Многие факторы оказывают неблагоприятное воздействие на благополучие и психическое здоровье подростков. Насилие, нищета, стигматизация, социальное отторжение, жизнь в условиях гуманитарной катастрофы и нестабильности могут усилить риск развития проблем с психическим здоровьем. Последствия отсутствия должного внимания к нарушениям психического здоровья подростков продолжат ощущаться во взрослом возрасте, причиняя ущерб как физическому, так и психическому здоровью и ограничивая возможности жить полноценной жизнью взрослых людей.
Развитие социально-эмоциональных навыков у детей и подростков и оказание им психосоциальной поддержки в период учебы в школах и в других обстоятельствах на уровне местных сообществ будут содействовать укреплению психического здоровья. Кроме того, большое значение имеют программы, способствующие укреплению связей между подростками и их семьями, а также повышению качества бытовых условий. При возникновении проблем их следует выявлять и своевременно решать при помощи компетентных и заботливых работников здравоохранения.
Психическое здоровье подростков – информационный бюллетень
Употребление алкоголя и наркотиковУпотребление алкоголя подростками является одной из проблем, вызывающих серьезную озабоченность во многих странах. Оно может снижать самоконтроль и увеличивать рискованные формы поведения, такие как небезопасный секс и опасное вождение. Употребление алкоголя является первопричиной травм (включая травмы в результате дорожно-транспортных происшествий), насилия и преждевременной смерти. Кроме того, оно может привести к проблемам со здоровьем на более поздних этапах жизни и неблагоприятным образом отразиться на ожидаемой продолжительности жизни. Во всем мире более четверти людей в возрасте 15‑19 лет, то есть 155 миллионов подростков, употребляют алкоголь в настоящее время. В 2016 г. уровень распространенности эпизодического употребления алкоголя в больших количествах среди подростков в возрасте15-19 лет составил 13,6%, и наибольшему риску в этом отношении были подвержены подростки мужского пола.
Конопля является самым широко употребляемым психоактивным веществом среди молодых людей. В 2018 г. примерно 4,7% подростков в возрасте 15-16 лет хотя бы раз употребляли коноплю. Употребление алкоголя и наркотиков детьми и подростками является причиной нейрокогнитивных изменений, которые могут привести к возникновению поведенческих, эмоциональных, социальных проблем и проблем, связанных с обучением, на более поздних этапах жизни.
Профилактика употребления алкоголя и наркотиков является важной областью деятельности по охране общественного здоровья и может включать стратегии и вмешательства как на популяционном уровне, так и на уровне мероприятий в школе, в местном сообществе, в семье, а также на индивидуальном уровне. Установление минимального возраста покупки и потребления алкоголя, запрещение ориентированных на детей маркетинга и рекламы алкогольных напитков входят в число ключевых стратегий по сокращению употребления алкоголя подростками.
Употребление табакаПодавляющее большинство людей, употребляющих табак в настоящее время, начали это делать, когда они были еще подростками. Такие меры, как запрет на продажу табачных изделий несовершеннолетним (лицам младше 18 лет) и увеличение цен на табачные изделия за счет более высоких налогов, запрет на рекламу табака и создание среды, свободной от табачного дыма, имеют крайне важное значение. В глобальном масштабе по меньшей мере каждый десятый подросток в возрасте от 13 до 15 лет употребляет табак, хотя есть регионы, где этот показатель значительно выше.
ВИЧ/СПИДСогласно оценкам, в 2019 г. число подростков (в возрасте 10-19 лет), живущих с ВИЧ, составляло 1,7 миллиона человек и примерно 90% из них проживали в Африканском регионе (2). Несмотря на то, что произошло значительное сокращение числа новых случаев инфекции среди подростков по сравнению с пиковыми значениями 1994 г., примерно 10% новых ВИЧ-инфекцией среди взрослых по-прежнему приходится на подростков, три четверти из которых – девочки (3). Кроме того, хотя во многих наиболее сильно затронутых этой инфекцией странах число новых случаев инфекции, возможно, снизилось, охват тестированием в последнее время остается на низком уровне, а это позволяет предположить, что многие подростки и молодые люди, живущие с ВИЧ, не знают о своем статусе (4).
Подростки, живущие с ВИЧ, имеют более ограниченный доступ к антиретровирусной терапии, хуже соблюдают схему лечения, их труднее удерживать в рамках диспансерного наблюдения и им труднее обеспечить достижение вирусной супрессии. Одним из ключевых факторов, усугубляющих такое положение дел, является ограниченное оказание услуг, доброжелательных к подросткам, включая психосоциальные мероприятия и поддержку.
Подросткам и молодым людям необходимо знать, как защитить себя от ВИЧ-инфекции, и они должны иметь возможности для этого. Сюда относится возможность получения доступа к мероприятиям по профилактике ВИЧ, в том числе доступа к услугам по добровольному мужскому обрезанию в медицинских целях, получению презервативов, осуществлению доконтактной профилактики, лучшего доступа к тестированию на ВИЧ и к услугам по консультированию, а также возможность установления более тесных связей со службами лечения ВИЧ-инфекции для ВИЧ‑позитивных подростков.
Другие инфекционные болезниКоличество вызываемых корью случаев смерти и инвалидности подростков значительно сократилось благодаря расширению вакцинации детей: например, в Африканском регионе за период 2000–2012 гг. смертность подростков сократилась на 90%.
По оценкам, диарея и инфекции нижних дыхательных путей (например, пневмония) входят в число 10 основных причин смерти подростков в возрасте 10-19 лет. Эти две группы болезней, вместе с менингитом, входят в число пяти основных причин смерти подростков в странах с низким и средним уровнем дохода в Африке.
Такая инфекция, как вирус папилломы человека, обычно возникает после начала половой жизни и может приводить не только к кратковременному заболеванию (генитальные бородавки) в подростковом возрасте, но и, что более опасно, к раку шейки матки и другим раковым заболеваниям через несколько десятков лет. Оптимальным для вакцинации против ВПЧ является младший подростковый возраст (9-14 лет), и, согласно оценкам, если бы 90% девочек в мире получили вакцину против ВПЧ, в ближайшие сто лет удалось бы спасти более 40 миллионов жизней. Однако, по оценкам, в 2019 г. только 15% девочек в мире получили такую вакцину.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки – информационный бюллетень
Преждевременная беременность и деторождениеВ развивающихся странах примерно у 12 миллионов девочек в возрасте 15-19 лет и не менее 777 000 девочек в возрасте до 15 лет ежегодно регистрируются случаи деторождения. Осложнения во время беременности и родов являются ведущей причиной смерти среди девочек в возрасте 15-19 лет во всем мире.
Отделом народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам ООН был определен коэффициент рождаемости среди подростков во всем мире в 2020 г. Он составил 43 рождения на 1000 девушек подросткового возраста, причем показатели по странам варьируются от 1 до 200 рождений на 1000 девушек (5). Это указывает на значительное сокращение числа рождений начиная с 1990 г., что отражается в соответствующем сокращении коэффициентов материнской смертности среди девушек в возрасте от 15 до 19 лет.
Одной из конкретных задач в отношении здоровья, поставленных в рамках Целей в области устойчивого развития (ЦУР 3), является обеспечение к 2030 г. всеобщего доступа к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья, включая услуги по планированию семьи, информирование и просвещение и учет вопросов охраны репродуктивного здоровья в национальных стратегиях и программах.
Подростки должны иметь право на всеобъемлющее сексуальное просвещение – основанный на учебных программах процесс обучения и познания многих аспектов сексуальности – когнитивных, эмоциональных, физических и социальных. Улучшение доступа к информации и услугам контрацепции может сократить число девушек, которые беременеют и рожают в слишком молодом возрасте. Этому могут содействовать законы, которые устанавливают минимальный возраст брака в 18 лет и соблюдение которых обеспечивается.
Девушки, которые все же беременеют, должны иметь доступ к качественной дородовой помощи. В тех случаях, когда это допускается законом, подростки, которые предпочитают прервать беременность, должны иметь доступ к безопасным абортам.
Подростковая беременность – информационный бюллетень
Питание и дефицит питательных микроэлементовЖелезодефицитная анемия в 2016 г. была второй по значимости причиной потери здоровых лет жизни среди подростков в результате преждевременной смерти или наступления инвалидности. Добавки железа и фолиевой кислоты способствуют укреплению здоровья подростков прежде, чем они становятся родителями. Рекомендуется проводить регулярную дегельминтизацию в районах, где распространены кишечные гельминты, такие как анкилостомы.
Формирование здоровых привычек питания в подростковом возрасте – это основа для хорошего здоровья во взрослом возрасте. Ограничение маркетинга пищевых продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжирных кислот, свободных сахаров и соли, а также обеспечение доступа к здоровым продуктам питания имеют важное значение для всех, но в первую очередь – для детей и подростков.
Недостаточное питание и ожирениеВ развивающихся странах многие мальчики и девочки, вступающие в подростковый возраст, хронически недоедают, что делает их более уязвимыми к болезням и преждевременной смерти. С другой стороны, количество подростков, страдающих излишним весом или ожирением, возрастает повсюду – в странах с низким, средним и высоким уровнем дохода.
В 2016 г. во всем мире примерно каждый шестой подросток в возрасте 10-19 лет имел избыточную массу тела. Распространенность избыточного веса колебалась в зависимости от региона ВОЗ – от менее 10% в Регионе Юго-Восточной Азии до более 30% в Регионе стран Америки.
Физическая активностьФизическая активность обеспечивает фундаментальные преимущества для здоровья подростков, в том числе улучшает состояние органов дыхания, сердечно-сосудистой, мышечной и костной систем, обеспечивает поддержание здоровой массы тела, а также укрепляет психосоциальное благополучие. ВОЗ рекомендует подросткам ежедневно уделять не менее 60 минут физической активности разной степени интенсивности – от умеренной до высокой, включая игры, занятия спортом, а также активные способы передвижения (такие как езда на велосипеде и ходьба) или физическую подготовку.
Согласно оценкам, лишь каждый пятый подросток в мире выполняет эти рекомендации. Во всех регионах ВОЗ отмечается высокая распространенность недостаточной физической активности, и этот показатель выше среди девочек-подростков, чем среди мальчиков.
В целях повышения уровня физической активности страны, общество в целом и местные сообщества должны создавать для всех подростков безопасную и благоприятную среду и возможности для занятий физической активностью.
Права подростковПрава детей (возрастная группа до 18 лет) на выживание, рост и развитие закреплены в международных правовых документах. В 2013 г. Комитет по правам ребенка (КПР), наблюдающий за соблюдением Конвенции о правах ребенка, опубликовал руководящие принципы в отношении права детей и подростков на обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья. В 2016 г. было опубликовано замечание общего порядка в отношении осуществления прав детей в подростковом возрасте. В нем особо подчеркиваются обязанности государств признавать особые потребности и права подростков и молодых людей в отношении здоровья и развития.
Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин также устанавливает права женщин и девочек на охрану здоровья и на доступ к соответствующему медицинскому обслуживанию.
Деятельность ВОЗВ мае 2017 г. ВОЗ опубликовала большой доклад «Глобальные ускоренные действия в интересах здоровья подростков (AA-HA!): руководство для содействия осуществлению в странах». Руководство AA-HA! основано на результатах широких консультаций с государствами-членами, учреждениями системы Организации Объединенных Наций, подростками и молодыми людьми, представителями гражданского общества и другими партнерами. Цель данного руководства состоит в том, чтобы помочь правительствам определить, что и как они собираются делать в рамках реагирования на потребности подростков в отношении здоровья в своих странах. Этот справочный документ предназначен для содействия лицам, формирующим политику, и руководителям программ на национальном уровне в области планирования, реализации, мониторинга и оценки программ по охране здоровья подростков. Представители 68 стран прошли обучение по применению Руководства AA-HA! в целях установления национальных приоритетов, разработки программ, проведения мониторинга и оценки. Многие страны находятся в процессе использования методики AA-HA! для обновления национальных стратегий и мер политики.
Для совершенствования оценки здоровья подростков во всем мире ВОЗ в сотрудничестве с ЮНЭЙДС, ЮНЕСКО, ЮНФПА, ЮНИСЕФ, структурой ООН «ООН-женщины», Группой Всемирного банка и Всемирной продовольственной программой (ВПП) учредила Консультативную группу глобальных действий по оценке здоровья подростков (GAMA — Global Action for Measurement of Adolescent health (GAMA) Advisory Group). Она предоставляет технические рекомендации для ВОЗ и ее партнеров из числа учреждений системы ООН для определения основного набора показателей здоровья подростков в целях согласования усилий, касающихся оценки здоровья подростков и представления отчетности.
В целом ВОЗ работает по нескольким направлениям в целях улучшения здоровья молодых людей, включая:
- разработку опирающихся на фактические данные рекомендаций в поддержку структур здравоохранения и других секторов;
- разработку рекомендаций для правительств по вопросам здоровья подростков и для систем здравоохранения, учитывающих потребности подростков, в том числе предоставление подросткам высококачественных медико-санитарных услуг, соответствующих их возрасту;
- документальное оформление достигнутых результатов в области охраны здоровья и развития подростков; и
- повышение осведомленности широких слоев населения и других заинтересованных сторон по вопросам здоровья молодых людей;
- информационно-пропагандистскую работу с правительствами и сотрудничество с молодежными организациями и организациями, предоставляющими услуги молодежи, в целях содействия созданию структур и выстраиванию процессов на национальном уровне для институционализации участия подростков в диалогах, касающихся соответствующих областей государственной политики, финансирования и реализации программ.
Источники
(1) United Nations Inter-Agency Group for Child Mortality Estimation (UN IGME). Levels and Trends in Child Mortality: Report 2020. https://www.unicef.org/reports/levels-and-trends-child-mortality-report-2020
(2) UNAIDS, https://aidsinfo.unaids.org/
(3) UNICEF, 2020. https://data.unicef.org/topic/hivaids/adolescents-young-people/#:~:text=HIV%20in%20adolescents,of%20new%20adult%20HIV%20infections.
(4) Сводное руководство по использованию антиретровирусных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции: рекомендации с позиций общественного здравоохранения — 2-е издание: Всемирная организация здравоохранения; 2016 г.
(5) United Nations Department of Economic and Social Affairs, Population Division. World population prospects: fertility data 2020-2025. 2020. https://population.un.org/wpp/Download/Standard/Fertility/
Переходный возраст у девочки — Азбука воспитания
Проблемы переходного возраста затрагивают не только саму девочку, но и ее окружение. Ситуация сложна тем, что девочка перешла грань детства, но взрослой еще не стала. Отсюда — взаимное непонимание, первые чувства к противоположному полу, ссоры, стрессы, замкнутость, истерики.
Каждый подросток индивидуален, поэтому время полового созревания не имеет точной даты — большинство мальчиков и девушек переживает этот период с 10 до 15 лет. Каковы особенности переходного возраста у девочек? Как пережить это время с минимальными потерями и сохранить теплые, доверительные отношения?
Физиологические изменения
Во время переходного возраста организм девочки подвергается бурной атаке гормонами. Она быстрее растет, а внешность меняется так быстро, что иногда вызывает чувство страха. К сожалению, во время переходного периода кожа девочки требует более тщательного ухода, так как появляется большое количество угрей и прыщиков. Такие изменения вызваны увеличением жировой прослойки всех тканей.
Тело девочки также меняет свои очертания. Тазовые кости расширяются, из-за этого бедра становятся более округлыми, а ягодицы — более обрисованными. В переходном возрасте у девочки начинает расти грудь, а на подмышечных впадинах и лобке появляются волоски.
Самым значимым событием переходного периода является появление первой менструации. Большинство девочек с некоторым страхом и волнением ждут их появления, ведь теперь о себе можно гордо сказать «Я — женщина!»
Психологические проблемы
В переходном возрасте каждая девочка начинает переживать из-за своего несовершенства. Всерьез волнуют вопросы: почему я толстая, почему не везет с мальчиками, отчего я некрасивая и одеваюсь хуже всех? В этой ситуации нужно повести себя правильно — проявить внимание и отнестись к проблеме со всей серьезностью.
Конечно, лучше поговорить со своей дочерью сможет мама. Отмахнуться и сказать, что это не проблемы, любовь придет потом, а красиво одеваться девочке, исходя из домашнего бюджета, не получится.
Наверняка, после этих слов девочка-подросток замкнется и больше не станет делиться своими проблемами.
Как поступить в таком случае? Будет несложно внимательно выслушать ребенка, показать свои юношеские фотографии и объяснить, что с возрастом фигура изменится, станет менее угловатой. Можно почитать специальную литературу, где будут приведены примерные номы веса по возрастам. В этом возрасте девочка может часами крутиться возле зеркала, примеряя мамины наряды и сооружая новые.
Это время проб и ошибок, когда в зарождающейся женщине просыпается визажист и парикмахер. Каждая пробует накладывать макияж и изобретать прическу. Совсем неплохо, если мама поможет ей в этом и они вместе посетят стилиста, который подберет ей новую стрижку. Первый шаг на пути к взаимопониманию будет сделан.
В переходном возрасте девочки-подростки впервые влюбляются.Причем эти переживания оказываются настолько сильными и серьезными, что все остальные проблемы отодвигаются на задний план, включая учебу. Родители должны поговорить с дочерью, но не лезть к ней в душу, не пытать ее.
При доверительных отношениях в семье девочка сама захочет поделиться своими эмоциями. Тут важно не высмеивать предмет ее обожания, внимательно выслушать и помочь, если нужно, советом.
Чаще всего со временем подростковая любовь проходит, но от родительского отношения зависит, останется в душе рана или светлое воспоминание об испытанных чувствах.
Если мама поможет выбрать предмету симпатии подарок к дню рождения, посоветует, как одеваться, чтобы не отпугивать его, — скорее всего, для девочки она станет настоящей подругой. А в этом статусе маме легче помочь пережить неразделенное чувство и, конечно, уберечь девочку от неверных шагов.
Задача родителей — во время подросткового возраста дочери поддержать ее, оградить от возможных ошибок, помочь обрести свою индивидуальность и справиться с комплексами переходного возраста, которые появляются непременно. Важно не только оказать поддержку, но и сохранить доверительные отношения.
Соб. инф.
Что такое » подростковый возраст»?
Подростковый возраст — это фаза созревания: это переходный период физического и психологического развития человека между детством и взрослой жизнью, культурная цель которого подразумевает подготовку к взрослой жизни. Обычно этот период длится с 12 до 22-25 лет.
Биологически, юность характеризуется началом полового созревания с изменениями в половых органах. Также меняется рост, вес, мышечная масса. Происходят серьезные изменения в головном мозге, его «созревание».
Подростковый возраст также характеризуется улучшениями в абстрактном мышлении, в познании, в логических рассуждениях.
В социальном плане подростковый возраст является периодом подготовки к социальной роли взрослого, такой как, например, работника или романтического партнера. Это драматический период, и для его описания часто используют фразы такие, как «кризис идентичности», «нормально быть ненормальным», «нормальный психоз», и т.
Ваше тело и мозг резко меняется.
У вас появляются новые формы поведения, и ваши родители и другие члены семьи могут быть разочарованы и раздражены. Вы будете иметь проблемы с концентрацией внимания, вам будет сложнее сосредоточиться, получать мотивации, вы будете совершать рискованные поступки с возможными негативными последствиями.
Все это нормальные адаптивные формы поведения в результате продолжающихся изменений в головном мозге.
Мозг – это одновременно и «железо» (конституция) и программное обеспечение (функция).
Мозг подростка отличается от мозга взрослого человека: он все еще развивается и будет продолжать это делать до полного созревания (до 22-24лет).
Наибольшие изменения в мозге происходят в областях, ответственных за самоконтроль, суждения, эмоции и организацию взаимосвязи между половой зрелостью и взрослением. Поэтому, непродуманные решения, безрассудство, и эмоциональные всплески, которые характеризуют поведение подростка, объяснимы.
В подростковом возрасте происходит второй этап быстрого развития мозга — первый этап произошел в первые 18 месяцев жизни — и после этого соединения между нейронами в головном мозге, которые не используются исчезают, в то время как те, что используются, становятся сильнее, что делает мозг более эффективным. Этот процесс называется «отсечение».
Так, развитие мозга подростка может сознательно контролироваться самим подростком: те молодые люди, кто учится и тренируется организовать свои мысли, понимать абстрактные понятия, и контролировать их импульсы, закладывают нейронные основы для остальной части их жизни.
Таким образом, в сознании принятие решения здорового образа жизни в подростковом возрасте повлияет на всю оставшуюся жизнь, так же как и принятие решения об отказе от«вредных привычек». Вот пример: как видно из исследования, подростки более уязвимы, чем взрослые воздействию алкоголя на обучение и память. Те, кто часто употребляют алкоголь, могут пострадать в дальнейшей жизни, так как функционирование мозга нарушаются и негативные последствия могут носить долгосрочный характер.
Переходный возраст у подростка: сложное время и для родителей, и для детей
У ребенка переходный возраст. А что делать родителям? Как себя вести? Для взрослых людей переходный возраст детей является не меньшим стрессом. Повзрослевшее чадо не слушает советов, поступает, как ему вздумается и вопреки разуму. А значит родителям необходимо выстраивать новые отношения со своим ребенком. Очень важно не пропустить первые признаки переходного возраста и серьезно отнестись к происходящим переменам. Здесь важно суметь найти золотую середину: не считать подростка маленьким ребенком, но и не превращать дитя в подростка раньше времени.
Ребенка необходимо слушать внимательно и с интересом, какими бы нелепыми не были его выводы. В противном случает подросток не придет к родителям с более сложной проблемой. Один самых из главных и сложных моментов для родителей — это решиться дать подростку максимум самостоятельности. Важно советоваться с детьми по любому поводу, обязательно выполнять свои обещания.
Подростку как никогда необходимо личное пространство. Хорошо, если у него есть своя комната, которую он может обустроить по свой вкус. Не стоит брать без разрешения его личные вещи и телефон. Однако это не означает, что ребенка не нужно контролировать. Переходный возраст именно то время, когда родители должны держать руку на пульсе. Многое решает и сам стиль общения, вряд ли теперь возможный конфликт может быть разрешен с помощью силы. Подростки не воспринимают категорических запретов, значит убедить их способно лишь дружеское общение на равных и четкая аргументация. А чтобы аргументы найти было проще, лучше быть в курсе того, чем ребенок интересуется: новая музыка, стиль в одежде, увлечения. Можно взять на вооружение пару модных словечек из его речи. Не стоит требовать внимания или отчетов, лучше время от времени болтать с подростков как бы ни о чем — о музыке, о новых фильмах, невзначай спрашивать о его друзьях. В доверительной беседе проще предупредить об опасности или дать совет.
Порой слова и поступки подростков бывают обидны. Однако мудрость родителей в том, чтобы простить и понять, что от конфликта ребенок эмоционально страдает не меньше. Однако в силу отсутствия жизненного опыта разрешить этот конфликт он еще не в состоянии, а значит рука помощи родителей придется как нельзя кстати.
Подростки 11–12 лет: почему с ними так трудно?
Ранний подростковый возраст (11–12 лет) – один из сложнейших этапов развития ребенка. Однако чаще всего особенности этого этапа не рассматриваются отдельно, а включаются в общую характеристику периода полового созревания, что не позволяет выделить физиологические и психофизиологические перестройки организма, определяющие эффективность познавательной деятельности и целенаправленное поведение детей 11–12 лет.
Опасный возраст
Принято считать, что в подростковом возрасте происходят неблагоприятные изменения, снижающие возможности физиологической и психологической адаптации и ухудшающие когнитивные возможности подростков. Исследования последних лет убедительно показывают, что изменения, связанные с эндокринной перестройкой организма, не столь однозначны: есть не только негативные, но и позитивные изменения, и они различны на разных этапах полового созревания.
В последние годы сотрудники Института возрастной физиологии РАО ведут комплексные системные исследования развития детей 11–12 лет, и это позволяет рассмотреть несколько аспектов развития этих детей:
– состояние физического и психического здоровья,
– адаптивные возможности организма,
– функциональное развитие мозга и познавательной деятельности.
Важность выделения этих вопросов определяется резкой интенсификацией учебного процесса, ростом учебной и внеучебной нагрузки, нарушениями режима, снижением двигательной активности. Все это вызывает выраженное утомление, повышенную тревожность, создает условия для возникновения неврозоподобных расстройств.
Для подросткового периода характерна наиболее высокая чувствительность к любым неблагоприятным влияниям.
Школьные факторы риска – такие, как нерациональная организация учебного процесса, неадекватные методики и стрессовая тактика педагогических воздействий – могут оказывать более выраженное отрицательное влияние на познавательную деятельность и поведение ребенка, чем внутренние эндокринные перестройки в организме.
К сожалению, среди 11–12 летних подростков только 20–25% здоровых (1-я группа здоровья), а это значит, что нарушения режима и перегрузки резко снижают когнитивные возможности, работоспособность и становятся причиной школьных трудностей.
Каждый пятый ребенок 11–12 лет испытывает повышенную и высокую степень тревоги по отношению к проверке знаний и высокий уровень так называемого «социального стресса» из-за страха несоответствия ожиданиям окружающих.
Это чувство испытывают 30–40% подростков, причем чаще всего девочки 12 лет. У них более выражены общая тревожность в школе, страх самовыражения, низкая физиологическая сопротивляемость стрессу, а у мальчиков – переживание социального стресса.
О чем говорят эти данные? Прежде всего о неадекватности требований и психологическом давлении и непонимании со стороны взрослых.
Известно, что тревожность провоцирует низкую самооценку, что закрепляет эффект неудачи, непреодолимости возникающих проблем.
В подростковом возрасте часто отмечается гипертония, головокружения, вегето-сосудистая дистония, нарушения сна, что, наряду с повышенной возбудимостью, отражает неустойчивое состояние нервной системы.
Переходный этап
Возраст детей 11–12 лет представляет собой период перехода от финальной стадии второго детства (преимущественно мальчики) к дебютной стадии пубертата (преимущественно девочки).
Именно в этом возрасте фактически во всех органах и системах развивающегося организма несинхронно усиливаются перестроечные процессы, вызывающие каскадный полифункциональный дисбаланс.
Физиологические изменения, происходящие в организме младших подростков 11–12 лет, связаны прежде всего с активным выделением половых гормонов.
Под их влиянием существенно возрастает активность глубинных структур мозга, определяющих произвольную регуляцию (развитие управляющих функций). Считается, что подростки несдержанны, плохо контролируют свои реакции и поведение. Однако современные данные по этому вопросу противоречивы.
В специальных исследованиях изучалось влияние на выбор подростком стратегии действий способности детей предвидеть долгосрочные последствия своих поступков.
Оказалось, что вплоть до 12-летнего возраста способность к предвидению таких последствий остается незрелой. Дети до 12 лет выбирали стратегию, сулящую мгновенный результат, несмотря на ее неэффективность в долгосрочной перспективе. Не сформирована у них и система контроля своих ошибок.
Это во многом объясняет сиюминутность реагирования, неспособность предвидеть отдаленные результаты своих действий. Понятно, почему в профилактической работе с подростками неэффективна опора на отдаленные (даже самые страшные) последствия употребления наркотиков, алкоголя, табака. Отсюда и легкость формирования любого рода зависимостей – от токсической до компьютерной.
Продолжение следует
Половое созревание мальчиков и девочек — Детская городская поликлиника №1
Половое созревание (также пуберта́тный период или пуберта́т) — процесс изменений в организме подростка, вследствие которых он становится взрослым и способным к продолжению рода.
Половое созревание является составляющей биологического созревания. Оно связано с выработкой в организме половых гормонов. В половом созревании девочки решающую роль играют гормоны эстроген, прогестерон, ФСГ, ЛГ; мальчика – тестостерон. Возраст, когда начинается половое созревание у всех сверстников разный — это нормально. В среднем половое созревание девочек начинается на 1 -2 года раньше, чем у мальчиков, поэтому девочки иногда выше и старше на вид, но это временно, через 1 -2 года мальчики догонят и перегонят их.
Половая зрелость — стадия онтогенеза (период физического развития), когда особь достигает способности к половому размножению.
У девушек половая зрелость характеризуется способностью к зачатию, вынашиванию плода, родам, выкармливанию потомства.
У мальчиков – способностью к оплодотворению.
Половая зрелость наступает обычно раньше, чем заканчивается основной рост, структурное и физиологическое, развитие организма, раньше наступления социальной и гражданской зрелости.
Половое воспитание – составная часть процесса формирования личности, включающая в себя проблемы здоровья, морали, права, культуры и этики.
Задача полового воспитания: из мальчика воспитать мужчину, а девочке благополучно вырасти в счастливую и успешную женщину.
Семья – главный воспитатель нравственно-полового поведения! Психологический климат в семье должен быть таким, что бы уже с самого раннего возраста ребенок чувствовал, а более старшим — понимал, что хорошая семья — основа жизненного благополучия для человека.
Половая неприкосновенность – абсолютный правовой запрет на сексуальные контакты распространяемый в отношении лиц,не достигших 16 лет и иных лиц не способных в силу психического или физического заболевания выразить свою волю.
Статья 22 Конституции РФ провозглашает: «Каждый имеет право на свободу и личнуюнеприкосновенность».
Половая неприкосновенность является составляющей половой свободы, поэтому нарушение половой неприкосновенности всегда означает и нарушение половой свободы.
Преступления против половой неприкосновенности влекут нарушение телесной и психической неприкосновенности лица, его здоровья, жизни. Уголовное законодательство особенно строго карает за половые преступления против несовершеннолетних.Несовершеннолетний потерпевший — это физическое лицо, которому на момент причинения преступлением вреда или угрозы, его причинения не исполнилось 18 лет.
Это может оградить ваших детей от непредвиденных обстоятельств.
Правила поведения детей и подростков в малознакомых компаниях:
- Согласие девушки пойти в ресторан(на вечеринку) иногда расценивается как понимание, что после вечеринки девушка может продолжить встречу в более интимной обстановке. Последующее сопротивление воспринимается просто как игра.
- С самого начала необходимо обозначить границы возможных взаимоотношений. Это главный принцип защиты от посягательств.
- Если возникает неуютное чувство, не надо стесняться своей осторожности. Необходимо уйти или твердо заявить о своем отношении к ситуации, сказав решительное однозначное нет.
- Помни, что пьяному человеку труднее сориентироваться в ситуации и предупредить насилие в отношении себя. С малознакомыми людьми и на большой вечеринке всегда оставайся трезвой. Держись вместе с близкими друзьями или поближе к хорошим знакомым, не теряйте друг друга из виду и вместе уходите.
Правила поведения на улице:
- Выходя из дома, всегда предупреждай, куда ты идешь, где будешь и во сколько ты вернешься. Если возвращаешься домой поздно вечером, проси, чтобы тебя встретили.
- В общественном транспорте садись ближе к водителю. Не вступай в разговоры с незнакомыми пассажирами, не рассказывай куда едешь и где живешь.
- Если необходимо пройти в темное время суток, постарайся идти вместе с людьми. Переходи улицу по подземному переходу в группе людей.
- Если показалось, что кто-то тебя преследует, необходимо незамедлительно проследовать в людное место, обратиться к взрослому.
- Добирайся до дома только известным транспортом (троллейбусом, автобусом, маршруткой), никогда не останавливай чужую машину и не садись сам, если предлагают подвезти.
- Ни в коем случае не садись в машину, чтобы показать дорогу, магазин, аптеку, не выполняй никакие просьбы водителя.
- Идя вдоль дороги, выбирай маршрут так, чтобы идти навстречу транспорту.
- Если незнакомец просит пойти с ним и позвонить в квартиру, потому что ему не открывают, а тебе откроют –не ходи!
- Не иди с незнакомым человеком, если он предлагает угостить тебя конфетами, посмотреть животных, поиграть в компьютер, не бери у него напитки, конфеты.
Правила поведения дома:
- Никогда не впускай в квартиру незнакомого человека. Если звонят или стучат в дверь, не подходи и не спрашивай, кто пришел. У родителей есть ключи, и они откроют дверь сами.
- Ни в коем случае не открывай дверь лицам, представившимся почтальоном, врачом, полицейским, сантехником, электриком, знакомым родителей, даже если они станут уговаривать.
- Покидая квартиру, посмотри в глазок. Если на лестничной площадке есть люди, подожди, пока они уйдут.
- Прежде чем открывать ключом входную дверь, убедись, что поблизости никого нет.
полового созревания: девочка-подросток | Детская больница Филадельфии
Подростковые годы еще называют юностью. За это время подросток увидит наибольший рост в росте и весе. Подростковый возраст — время всплесков роста и изменений полового созревания. Подросток может вырасти на несколько дюймов за несколько месяцев, после чего наступит период очень медленного роста, а затем произойдет еще один скачок роста. Изменения в период полового созревания могут происходить постепенно, или могут проявляться сразу несколько признаков.
Скорость изменений может сильно варьироваться. Некоторые подростки могут испытать эти признаки зрелости раньше или позже, чем другие. Важно помнить, что эти изменения у всех происходят в разное время. Быть меньше или больше других девочек — это нормально, поскольку каждый ребенок переживает половое созревание в свое время.
Половое и другое физическое созревание, которое происходит в период полового созревания, является результатом гормональных изменений.
Девочки переживают половое созревание как последовательность событий, но их пубертатные изменения обычно начинаются раньше, чем мальчики того же возраста.Каждая девочка индивидуальна и может проходить через эти изменения по-разному.
Есть определенные стадии развития, которые проходят у девочек при развитии вторичных половых признаков. Ниже приводится краткий обзор происходящих изменений:
У девочек первоначальным изменением полового созревания является развитие зачатков груди, при которых в результате возвышения груди и сосочка (соска) образуется небольшой бугорок. Ареола (круг разноцветной кожи вокруг соска) в это время увеличивается в размерах.
Затем грудь продолжает увеличиваться.
Со временем соски и ареолы снова поднимутся, образуя еще один выступ на груди.
При начальном росте лобковых волос образуются длинные мягкие волосы, которые есть только в небольшой области вокруг гениталий. Эти волосы затем становятся темнее и грубее по мере того, как они продолжают расти.
Волосы на лобке в конечном итоге выглядят как волосы взрослых, но на меньшей площади. Он может распространяться на бедра, а иногда и вверх по животу.
Следующие дополнительные изменения могут произойти у женщины по мере того, как она переживет изменения полового созревания:
Может наблюдаться усиление роста волос не только в лобковой области, но также под мышками и на других поверхностях. ноги. Многие женщины могут решить сбрить эти волосы.
Форма тела самки также начнет меняться. Может увеличиться не только рост и вес, но и бедра могут стать шире. Также может наблюдаться увеличение жира на ягодицах, ногах и животе.Это нормальные изменения, которые могут произойти в период полового созревания.
Размер ее тела будет увеличиваться, при этом ступни, руки, ноги и кисти начнут расти впереди тела. Это может привести к тому, что девочка-подросток почувствует себя неуклюжей.
По мере увеличения гормонов полового созревания у подростков может наблюдаться увеличение жирности кожи и потоотделения. Это нормальная часть выращивания. Умываться важно ежедневно, в том числе и лицо. Могут развиться угри.
У девочек-подростков также бывают менструации или менструальный цикл.Это начинается, когда организм выпускает яйцеклетку из яичников. Если яйцеклетка оплодотворена спермой мужчины, она превратится в ребенка внутри матки. Если яйцеклетка не оплодотворена, эндометриальная выстилка матки не нужна и выделяется через влагалище в виде жидкости. Жидкости кровянистые и обычно выделяются ежемесячно.
Подростковые годы приносят много изменений не только физически, но также умственно и социально. Дети в эти годы увеличивают свою способность мыслить абстрактно и, в конечном итоге, строят планы и ставят долгосрочные цели.Каждый ребенок может прогрессировать с разной скоростью и по-разному смотреть на мир. В целом, у вашего подростка могут быть очевидны следующие способности:
Развитие способности мыслить абстрактно
Обеспокоенность философией, политикой и социальными проблемами
Долгосрочное мышление
Постановка целей
Сравнение себя со сверстниками
По мере того, как ваш подросток начинает бороться за независимость и контроль, может произойти множество изменений.Ниже приведены некоторые из проблем, которые могут быть связаны с вашим подростком в эти годы:
Она хочет независимости от родителей.
Влияние и признание коллег очень важны.
Отношения между сверстниками становятся очень важными.
Она может быть влюблена.
У нее могут быть долгосрочные отношения в отношениях.
Стадии подросткового возраста — здоровые дети.орг
Автор: Бриттани Аллен, доктор медицинских наук, FAAP и Хелен Уотерман, DO
Подростковый возраст — это период перехода от детства к взрослой жизни. Он включает в себя некоторые большие изменения — в теле и в том, как молодой человек относится к миру.
Множество физических, сексуальных, когнитивных, социальных и эмоциональных изменений, происходящих в это время, могут вызвать ожидание и беспокойство как у детей, так и у их семей. Понимание того, чего ожидать на разных этапах, может способствовать здоровому развитию в подростковом и раннем взрослом возрасте.
Ранний подростковый возраст (от 10 до 13 лет)
На этой стадии дети часто начинают расти быстрее . Они также начинают замечать другие изменения тела, в том числе рост волос под мышками и около гениталий, развитие груди в женщины и увеличение яичек у самцы. Обычно они начинаются на год или два раньше у девочек, чем у мальчиков, и вполне нормально, что некоторые изменения начинаются уже в 8 лет для женщин и 9 лет для мужчин.У многих девочек менструация начинается примерно в 12 лет, в среднем через 2-3 года после начала развития груди.
Эти изменения тела могут вызывать у некоторых любопытство и беспокойство, особенно если они не знают, чего ожидать или что является нормальным. . Некоторые дети также могут сомневаться в своих гендерная идентичность в это время, и начало полового созревания может быть трудным временем для трансгендерные дети.
У детей младшего возраста конкретное, черно-белое мышление .Вещи либо правильные, либо неправильные, великие или ужасные, между ними нет большого пространства. На этой стадии молодые люди обычно сосредотачивают свое мышление на себе (это называется «эгоцентризмом»). В рамках этого подростки и подростки младшего возраста часто стесняются своей внешности и чувствуют, что их всегда судят по их внешнему виду. сверстники.
Дочерние дети чувствуют повышенную потребность в уединении . Они могут начать искать способы стать независимыми от своей семьи.В этом процессе они могут раздвигать границы и могут резко отреагировать, если родители или опекуны укрепить ограничения.
Средний подростковый возраст (от 14 до 17 лет)
Физические изменения после полового созревания продолжаются в среднем подростковом возрасте. У большинства мужчин начнется скачок роста, и изменения, связанные с половым созреванием, продолжатся. У них может быть некоторый треск в голосе, например, из-за того, что голоса ниже. У некоторых появляются прыщи. Физические изменения могут быть почти завершены для женщин, и у большинства девочек теперь регулярные периоды.
В этом возрасте многие подростки начинают интересоваться романтические и сексуальные отношения . Они могут сомневаться и исследовать свою сексуальную идентичность, что может вызвать стресс, если у них нет поддержки со стороны сверстников, семьи или сообщества. Еще один типичный способ исследования секс и сексуальность для подростков любого пола — это самостимуляция, также называемая мастурбация.
Многие подростки среднего возраста имеют больше аргументов со своими родителями, поскольку они борются за большую независимость. Они могут проводить меньше времени с семьей и больше с друзьями. Они очень озабочены своим Внешний вид и давление со стороны сверстников могут достигать пика в этом возрасте.
Мозг продолжает изменяться и созревать на этой стадии, но есть еще много различий в том, как мыслит нормальный средний подросток по сравнению со взрослым. Во многом это связано с тем, что лобные доли являются последними областями мозга, которые созревают ― развитие не завершается, пока человеку не исполнится 20 лет! Лобные доли играют большую роль в координации принятия сложных решений, контроле над импульсами и способности рассматривать множество вариантов и последствий.Средние подростки более способны мыслить абстрактно и рассматривать «общую картину», но им все еще может не хватать способности применять ее в данный момент. Например, в определенных ситуациях дети среднего подросткового возраста могут думать о таких вещах, как:
«Я достаточно хорошо успеваю по математике, и я действительно хочу посмотреть этот фильм… одна ночь пропуска учебы не имеет значения ».
Я правда Придется ли носить презерватив во время секса, если моя девушка принимает таблетку? »
«Марихуана теперь легальна, поэтому не может быть это плохо.»
Хотя они могут следовать логике избегания рисков вне этих ситуаций, сильные эмоции часто продолжают определять их решения, когда в игру вступают импульсы.
Поздние подростки (18–21… и выше!)
Поздние подростки обычно завершили физическое развитие и выросли до своего взрослого роста. К настоящему времени у них обычно больше контроля над импульсами и , возможно, сможет лучше точно оценивать риски и выгоды.По сравнению со средним подростком молодые люди в позднем подростковом возрасте могут подумать:
«Хотя я действительно люблю фильмы Пола Радда, мне нужно готовиться к выпускному экзамену».
«Я должна носить презерватив… даже если моя девушка принимает противозачаточные средства, это не на 100% предотвращает беременность».
«Несмотря на то, что марихуана разрешена, я беспокоюсь о том, как она может повлиять на мое настроение и успеваемость на работе / в школе.»
Подростки, вступающие в раннюю взрослую жизнь, теперь имеют более сильное чувство собственной индивидуальности и могут идентифицировать свою собственную значения. Они могут стать более сосредоточенными на будущем и основывать решения на своих надеждах и идеалах. Дружба и романтические отношения становятся более стабильными. Они становятся более эмоционально и физически отделенными от своей семьи. Однако многие восстанавливают «взрослые» отношения со своими родителями, считая их более равными, с кем можно спросить совета и обсудить зрелые темы, а не авторитетным лицом.
Родители: как помочь своим детям перейти в подростковый возрастДети и их родители часто борются с изменением динамики семейных отношений в подростковом возрасте. Но все это время родители по-прежнему являются важной опорой. Вот что вы можете сделать:
Подростковые годы могут казаться катанием на американских горках. Поддерживая позитивные и уважительные отношения между родителями и детьми в этот период, ваша семья может (попытаться) получить удовольствие от поездки! |
Дополнительная информация:
О Dr.Аллен:
Бриттани Аллен, доктор медицины, FAAP, является сертифицированным педиатром общего профиля и оказывает специализированную помощь трансгендерам и молодежи с гендерно неконформным поведением. Она является доцентом педиатрии в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина. Она является членом секции Американской академии педиатрии по вопросам здоровья и благополучия лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров, а также отделения в Висконсине.
О докторе Уотермане:
Helen Waterman, DO, врач-педиатр в Университете Висконсина.В Американской академии педиатрии она является членом секции педиатров-стажеров и секции педиатров-остеопатов.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Физическое развитие, от 11 до 14 лет
Обзор темы
Подростковый возраст — это время быстрого роста и веса, а также физических изменений во всем теле.Большинство этих изменений происходит во время полового созревания, которое в Канаде и США обычно начинается у девочек в возрасте от 9 до 11 лет и у большинства мальчиков в возрасте от 9½ до 13 лет.
Грудные почки — небольшое возвышение и увеличение области сосков — один из первых признаков полового созревания у девочек. Кроме того, примерно в это же время обычно начинают расти волосы на лобке. У мальчиков первым признаком полового созревания является увеличение размеров яичек, за которым следует рост волос на лобке и удлинение полового члена.
Девочки обычно быстро растут в период раннего полового созревания. Затем рост замедляется с наступлением первого менструального цикла (менархе), что чаще всего происходит в возрасте от 11 до 14 лет (это может произойти уже в возрасте 9 или до 15 лет). У мальчиков скачок роста происходит после других признаков. полового созревания. Хотя в раннем подростковом возрасте мальчики отстают от девочек в росте, они обычно оказываются выше девочек. Это происходит потому, что после начала роста мальчики растут быстрее и в течение более длительного периода времени.Девочки достигают своего взрослого роста примерно к 16 годам, а мальчики — к 18 годам.
Существует долгосрочная тенденция к более раннему половому созреванию и большему росту, связанная с улучшением здоровья и питания. Кроме того, расовая принадлежность, похоже, влияет на время полового созревания. Например, девочки африканского происхождения и девочки латиноамериканского происхождения могут развить грудь раньше, чем девочки европеоидной расы.
Повышение уровня гормонов, связанное с половым созреванием, часто стимулирует половое влечение как у мужчин, так и у женщин.Мастурбировать наедине — это нормально для представителей обоих полов. Гормоны также могут вызывать эпизоды трудного поведения, например, агрессивного поведения родителей и других авторитетных лиц.
Рост частей тела может происходить не синхронно. Например, нос, руки и ноги могут расти быстрее, чем остальное тело. Другое физическое развитие в период полового созревания обычно включает:
- Рост костей, который увеличивает рост вашего ребенка.
- Увеличение толщины кости черепа.Лоб становится более выпуклым, а челюсть вырастает вперед.
- Увеличение веса. В подростковом возрасте вес подростка увеличивается почти вдвое.
- Изменения жирового состава тела. Количество жировых отложений у мальчиков увеличивается. А существующий жир у девочек перемещается в область таза, груди и верхней части спины.
- Увеличение размеров органов. Сердце увеличивается в весе вдвое, а размер легких увеличивается.
- Рост волос на лице у мальчиков. Рост волос обычно начинается на верхней губе, постепенно достигает щек, а затем и области подбородка.
Гинекомастия, развитие тканей груди, встречается у многих мальчиков в период от раннего до среднего полового созревания. Обычно проходит через 6 месяцев — 2 года.
Ссылки
Консультации по другим работам
- Bordini B, Rosenfield RL (2011). Нормальное пубертатное развитие, Часть II: Клинические аспекты полового созревания. Обзор педиатрии, 32 (7): 281–291.
- Sass A и др. (2014). Подростковый возраст. В WW Hay Jr и др., Под ред., «Текущая диагностика и лечение: педиатрия», 22-е изд.С. 117–157. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Кредиты
По состоянию на 22 августа 2019 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сьюзан С. Ким, доктор медицины — педиатрия
Брайан О’Брайен, доктор медицины, FRCPC — внутренняя медицина
Джон Поуп, доктор медицины , Магистр здравоохранения — педиатрия
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Луи Пеллегрино, доктор медицины — педиатрия развития
По состоянию на 22 августа 2019 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сьюзан С.Ким, доктор медицины — педиатрия и Брайан О’Брайен, доктор медицины, FRCPC — внутренняя медицина и Джон Поуп, доктор медицины, магистр здравоохранения — педиатрия, Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Луи Пеллегрино, доктор медицины, — педиатрия развития
Девочки и половая зрелость — familydoctor.org
Путь к улучшению самочувствия
Изменения, связанные с половым созреванием, могут быть трудными. Многие девушки с нетерпением ждут возможности впервые надеть бюстгальтер или задумываются о том, чтобы в будущем стать мамой.Все другие изменения, такие как первые месячные (менструальный цикл) вашей дочери или изменение ее размера (более широкие бедра), могут быть пугающими. Разбейте это для своей дочери, объяснив этапы полового созревания, которые повлияют на нее физически и эмоционально.
Девочки начинают половое созревание в разном возрасте. Это может начаться уже в 9 лет. К 15 годам большинство девочек полностью развиваются. Именно за эти годы изменится и ее тело, и ее эмоции.
Физические изменения
На первом этапе развитие груди начинается с появления маленьких грудных почек под сосками.Может пройти еще 2 года, прежде чем ее грудь полностью разовьется. Рост волос начнется на руках, ногах, подмышках и в области лобка. Во время физической активности они начнут больше потеть и будут выделять запах тела, и могут появиться прыщи. Девочки также прибавят в росте и весе, чтобы подготовиться к месячным. Ваша дочь может заметить, что ее руки, бедра, бедра и верхняя часть спины стали полнее и шире. В конце концов, у нее начнется первая менструация.
У большинства девочек первая менструация начинается в возрасте 12 или 13 лет.Некоторые девушки переживают это раньше, а другие — намного позже. Девочки могут вырасти на 10 дюймов и прибавить 25 фунтов к своему телу еще до первой менструации.
Скажите дочери, чего ожидать во время менструации. Помимо вагинального кровотечения, она может испытывать тошноту, спазмы желудка, вздутие живота, диарею, боль в спине, боль в груди и усталость. Период может длиться от 2 до 7 дней. В среднем менструация происходит каждые 28 дней. Однако у всех он разный. В первый год менструации у вашей дочери могут быть нерегулярные, непостоянные каждый месяц или раз в два месяца.Девочки часто начинают с использования менструальных прокладок в течение первого года жизни и переходят на тампоны, когда они будут готовы.
Поговорите с врачом вашей дочери, чтобы определить, когда она может использовать тампоны (средство гигиены во время менструации, вводимое во влагалище). Скажите ей, чтобы она меняла тампон каждые 4 часа. Исследования показывают, что оставление тампона во влагалище на длительное время может увеличить риск синдрома токсического шока (СТШ), серьезной инфекции стафилококка (золотистый стафилококк), вызванной бактериями, которые могут попасть в кровоток.В случае использования тампона исследователи считают, что введение тампона может поцарапать влагалище и сделать его уязвимым для инфекции. Они также считают, что тампоны, сделанные из искусственных волокон, с большей вероятностью задерживают бактерии, чем тампоны, сделанные из 100-процентного хлопка.
Эмоциональные изменения
Эмоции не новость для девочек. Однако многие молодые девушки испытают более широкий спектр эмоций, когда они начнут половое созревание. Иногда это будет похоже на «бурю» эмоций, от раздражительности до грусти.Ваша дочь может впервые в жизни испытать проблемы с уверенностью. К счастью, к концу полового созревания эмоции начинают выравниваться. Они могут вспыхнуть примерно во время менструации вашей дочери. Гормональные изменения, происходящие каждый месяц во время месячных вашей дочери, часто называемые ПМС (предменструальный синдром), могут вызывать беспокойство, раздражительность, бессонницу и грусть.
Развитие подростков
Обзор
В подростковом возрасте молодые люди переживают множество изменений, переходя из детства во взрослую жизнь.Эти изменения включают физическое, поведенческое, когнитивное и эмоционально-социальное развитие. Специалисты общественного здравоохранения, работающие с подростками, нуждаются в существенной информации о траектории жизни молодых людей на всех этапах развития подростков. Исследователи предполагают, что подростковый возраст проходит три основных стадии развития — отрочества и юности — ранний отрочество, средний отрочество и поздний отрочество / юношеский возраст.
Этапы развития подростка
Ранний подростковый возраст (10-14 лет)
Ранний подростковый возраст наступает в возрасте 10–14 лет.В этот период развития подростки переживают начальные стадии полового созревания. У обоих полов наблюдается значительный физический рост и повышенный сексуальный интерес. Когнитивно подростки на этой стадии обладают ограниченными способностями к абстрактному мышлению, но интеллектуальные интересы расширяются и становятся более важными. Хотя у подростков на этой стадии ограниченный интерес к будущему, они развивают более глубокое моральное мышление в раннем подростковом возрасте.
Средний подростковый возраст (15-17 лет)
На стадии среднего подросткового возраста половая зрелость завершается у мужчин и женщин.У женщин физический рост замедляется, но у мужчин продолжается. Подростки на этой стадии продолжают испытывать растущую способность к абстрактному мышлению. На этом этапе подростки начинают ставить перед собой долгосрочные цели и интересоваться смыслом жизни и моральными соображениями. Подростки на этой стадии развития испытывают многочисленные социальные и эмоциональные изменения, включая повышенную вовлеченность в себя и повышенное стремление к независимости.
Поздний подростковый возраст / молодая зрелость (18-24 года)
Подростки в позднем подростковом / юношеском возрасте обычно меньше развиваются физически и больше развиваются когнитивные способности.Подростки обретают способность мыслить рационально, откладывать удовлетворение, планировать будущее и обретать твердое чувство идентичности. На этой последней стадии подросткового развития молодые люди также испытывают повышенную эмоциональную стабильность и независимость.
Ключевые ресурсы
Хотите узнать больше о развитии подростков? Ознакомьтесь с бесплатным курсом электронного обучения по вопросам развития подростков от Управления здоровья подростков.
Ресурсы по развитию подростков для родителей.Государственный ресурсный центр здоровья подростков (SAHRC). Март 2013.
Понимание подросткового возраста: ранний отрочество. Государственный ресурсный центр здоровья подростков (SAHRC). Июнь 2013г.
Понимание подросткового возраста: средний подростковый возраст. Государственный ресурсный центр здоровья подростков (SAHRC). Июнь 2013г.
Понимание подросткового возраста: поздний отрочество. Государственный ресурсный центр здоровья подростков (SAHRC). Июнь 2013.
Половое созревание и юность | UF Health, University of Florida Health
Определение
Половое созревание — это время созревания половых и физических характеристик ребенка.Это происходит из-за гормональной перестройки.
Подростковый возраст — это период между половым созреванием и взрослой жизнью.
Альтернативные названия
Созревание — половое; Подростковый возраст; Репродуктивное развитие; Половое созревание; Менархе; Adrenarche
Информация
Точный возраст наступления половой зрелости зависит от ряда факторов, таких как гены, питание и пол. В период полового созревания железы внутренней секреции вырабатывают гормоны, вызывающие изменения тела и развитие вторичных половых признаков.
- У девочек яичники начинают увеличивать выработку эстрогена и других женских гормонов.
- У мальчиков яички увеличивают выработку тестостерона.
Надпочечники вырабатывают гормоны, вызывающие повышенное потоотделение подмышек, запах тела, появление прыщей, а также волос в подмышках и на лобке. Этот процесс называется адренархе. В это время ребенку часто понадобится дезодорант или антиперспирант для подмышек.
РАЗВИТИЕ ДЕВОЧКИ
Развитие груди — главный признак того, что девочка вступает в половую зрелость.Первый менструальный цикл (менархе) обычно наступает примерно через 2 года.
До первой менструации у девочки обычно:
- Увеличение роста
- Увеличение размера бедер
- Прозрачные или беловатые выделения из влагалища
- Рост волос на лобке, подмышках и ногах
Менструальные циклы происходят в течение примерно 1 месяца (от 28 до 32 дней). Вначале менструальный цикл может быть нерегулярным. У девочки может быть 2 месяца между менструациями или может быть два периода за 1 месяц.Со временем месячные становятся более регулярными. Отслеживание того, когда наступает менструальный цикл и какова его продолжительность, может помочь предсказать, когда наступит следующий менструальный цикл.
После начала менструации яичники начинают производить и выделять яйца, которые откладываются в яичниках с момента рождения. Примерно каждый месяц после начала менструации из яичника выделяется яйцеклетка, называемая яйцеклеткой. Яйцо проходит по фаллопиевой трубе, которая соединяет яичник с маткой.
Когда яйцеклетка достигает матки, слизистая оболочка матки становится густой от крови и жидкости.Это происходит так, что если яйцеклетка оплодотворена, она может расти и развиваться в подкладке, чтобы произвести на свет ребенка. (Важно помнить, что фертильность предшествует эмоциональной зрелости, а беременность может наступить до того, как подросток будет подготовлен к отцовству.)
Если яйцеклетка не встречается со спермой мужчины и не оплодотворяется, она растворяется. Утолщенная слизистая оболочка отпадает и образует менструальный кровоток, который выходит из тела через влагалище. Между менструациями могут быть прозрачные или беловатые выделения из влагалища.Это нормально.
Во время или непосредственно перед каждой менструацией девочка может чувствовать себя капризной или эмоциональной, а ее тело может ощущаться опухшим или опухшим (раздутым). Предменструальный синдром (ПМС) может начать развиваться, особенно по мере взросления девочки.
У девочек половое созревание обычно заканчивается к 17 годам. Любое увеличение роста после этого возраста является редкостью. Хотя к этому моменту девочка достигла полной физической зрелости, ее образовательная и эмоциональная зрелость продолжает расти.
ПУБЕРТНОСТЬ У МАЛЬЧИКОВ
Первый признак полового созревания у мальчиков — увеличение обоих яичек.После этого у мальчиков обычно наблюдается:
- Более быстрый рост, особенно рост
- Рост волос под руками, на лице и в лобковой области
- Увеличение ширины плеч
- Рост полового члена, мошонки (с покраснением и складками) кожи) и семенников
- Ночная эякуляция (ночные выделения или «поллюции»)
- Изменения голоса
Яички постоянно производят сперму. Некоторое количество сперматозоидов может храниться в структуре, называемой придатком яичка.Иногда сохраненная сперма выделяется как часть нормального процесса, чтобы освободить место для новой спермы. Это может происходить автоматически во время сна (ночные поллюции), после мастурбации или полового акта. Ночные поллюции — нормальное явление в период полового созревания.
Подростковый возраст
Подростковый возраст — это время между началом полового созревания (полового созревания) и зрелостью. Это время психологического созревания, когда человек становится «взрослым» в поведении.
Подростковый возраст — это период между 13 и 19 годами.Подросток переживает не только физический рост и изменения, но также эмоциональные, психологические, социальные и умственные изменения и рост.
См. Также:
Список литературы
Марселл А.В. Подростковый возраст. В: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, ред. Учебник педиатрии Нельсона. 18 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2007: глава 12.
Риски раннего полового созревания
Органы изменяющие форму. Хрустящие голоса. Волосы прорастают на новых местах.Половое созревание — это по своей сути неловкий переходный период, и не только физический.
«По мере того, как дети развиваются физически, это меняет то, как они думают о себе и как люди относятся к ним в социальном плане, — говорит Джейн Мендл, доктор философии, психолог из Корнельского университета.
Для молодых людей, которые начинают половое созревание раньше, чем их сверстники, трансформация кажется особенно тяжелой, особенно для девочек. Раннеспелые девочки подвергаются повышенному риску возникновения ряда психосоциальных проблем, включая депрессию, употребление психоактивных веществ и раннее сексуальное поведение, как описала в недавнем обзоре психолог Университета Флориды Джулия Грабер, доктор философии ( Hormones and Behavior , 2013).Картина для рано развивающихся мальчиков не так ясна, но данные свидетельствуют о том, что они тоже могут страдать от неблагоприятных последствий, если опередят своих сверстников.
Это вызывает беспокойство, особенно потому, что средний возраст полового созревания у детей во всем мире, кажется, становится более низким. Средний возраст первых месячных у девочек в США и Европе был около 16 лет назад. Сегодня оно ближе к 13, как описали Сьюзан Юлинг, доктор философии и коллеги в статье 2008 года ( Pediatrics , 2008).Гораздо меньше исследований изучали время полового созревания у мальчиков, отчасти потому, что у мальчиков нет четкого объективного маркера полового созревания, сопоставимого с первым периодом у девочек. Тем не менее, некоторые исследования показали, что мальчики тоже могут развиваться раньше, чем предыдущие поколения.
Понимание рисков, связанных с ранним созреванием, сложно. В конце концов, раннее половое созревание — это не единичное событие — это процесс, который может длиться четыре года и более. «События, происходящие в первый год, могут сильно отличаться от событий в прошлом году», — говорит Мендл.
Однако, несмотря на всю сложность, психологи начинают понимать социальные факторы и факторы окружающей среды, которые делают раннее половое созревание рискованным делом.
Установка в
Половое созревание — это процесс, запускаемый, когда гипофиз выделяет гормоны, которые сигнализируют организму об усилении выработки половых гормонов эстрогена и прогестерона (у девочек) или тестостерона (у мальчиков), вызывая развитие вторичных половых признаков. У девочек половое созревание обычно начинается с развития груди в возрасте от 8 до 13 лет и заканчивается менархе, или первым периодом.У мальчиков половое созревание начинается в среднем в возрасте от 9 до 14 лет, начиная с роста половых органов и заканчивая растительностью на лице и более низким голосом.
«Преждевременное половое созревание» наступает, когда половое созревание начинается в более раннем возрасте, однако риски для психического здоровья, связанные с ранним половым созреванием, не ограничиваются только детьми, достигшими полового созревания до своего восьмого дня рождения. Скорее, проблемы с психическим здоровьем чаще возникают, когда ребенок развивается нормально, но он одним из первых в своей группе сверстников начинает этот процесс.
Большинство детей дошкольного возраста не хотят ничего, кроме как приспособиться, отмечает Мендл. «Это время, когда вы не хотите отличаться от своих сверстников ни в каком виде или форме». Некоторые исследования показывают, что когда ребенок развивается раньше своих сверстников, это может иметь долгосрочные последствия для психического здоровья. В одном недавнем примере Карен Рудольф, доктор философии из Университета Иллинойса в Урбана-Шампейн, и ее коллеги наблюдали за более чем 160 мальчиками и девочками в течение трех лет. Они обнаружили, что у девочек, которые повзрослели раньше, чем у их сверстников, наблюдалась повышенная депрессия, которая сохранялась в ходе исследования.Они также обнаружили, что, хотя раннеспелые мальчики изначально имели более низкий уровень депрессии, чем более поздние мальчики, со временем у них проявлялись признаки повышенной тревожности, негативного самооценки и межличностного стресса. К концу трехлетнего периода исследования уровень депрессии у мальчиков был почти таким же высоким, как и у девочек раннего возраста ( Развитие и психопатология , 2014).
Другое исследование показывает, что раннее половое созревание особенно тяжело для девочек. У мальчиков раннее созревание было связано как с интернализирующими симптомами (такими как тревога), так и с внешними симптомами (такими как употребление табака), а не с полноценными расстройствами.Не так с девушками. Среди девочек-подростков раннее половое созревание связано с более депрессивными расстройствами, расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, расстройствами пищевого поведения и расстройствами деструктивного поведения.
Из этих расстройств «наиболее четкая и последовательная связь между ранним половым созреванием и депрессией у девочек», — говорит Грабер. И для многих женщин половое созревание кажется ключевым периодом в развитии депрессии.
«В детстве мальчики и девочки страдают примерно одинаковыми показателями депрессии, но у взрослых женщин вероятность депрессии в два-три раза выше, чем у мужчин», — говорит Мендл.«Этого несоответствия не существует в начале полового созревания, но оно закрепляется к середине полового созревания».
Социальное давление
Что делает раннее созревание таким трудным? Когда дети развиваются рано, то, как они действуют и думают, не всегда соответствует тому, как они выглядят. Другие дети и взрослые могут делать ошибочные предположения о том, на что они способны.
«Уровень когнитивного, социального и эмоционального развития этих детей полностью соответствует их возрасту, но физически они выглядят старше», — говорит Мендл.«Считается, что это несоответствие лежит в основе трудностей».
Культурные коннотации могут затруднить половое созревание девочек. По словам Мендл, половая зрелость ставит перед молодыми женщинами определенные проблемы. «В частности, есть изменения в представлении о себе как о сексуально желательном или физически привлекательном человеке, которые становятся очевидными для девочек в период полового созревания».
Когда девочки рано созревают, у них сразу появляется несколько недостатков, — говорит Рудольф. Они более негативно сравнивают себя со своими сверстниками.Они более тревожны и менее уверены в своих отношениях с семьей и друзьями. И они с большей вероятностью будут проводить время с друзьями — часто с друзьями старшего возраста, — которые проявляют рискованное поведение, например, в начале сексуального поведения и употребления психоактивных веществ. Такое влияние сверстников, по-видимому, является основным фактором риска проблем с психическим здоровьем среди детей раннего возраста, говорит Рона Картер, доктор философии, психолог из Мичиганского университета. «Если вы общаетесь со сверстниками, [которые] практикуют рискованное поведение, вы с большей вероятностью будете придерживаться такого же поведения», — говорит она.
Родители тоже имеют влияние. Например, говорит Картер, если дети выглядят физически старше, «родители могут предоставить им больше свободы, чем, возможно, можно предположить по их хронологическому возрасту».
Однако родителям детей-подростков не стоит паниковать. Хотя дети, которые рано взрослеют, подвергаются повышенному риску проблем с психическим здоровьем, шансы все еще в их пользу. «Даже среди тех, кто рано созревает, подавляющее большинство переживает период полового созревания», — говорит Грабер.
Раннее половое созревание, ранний стресс
Таким образом, ключевой вопрос для исследователей — понять, какие факторы заставляют некоторых детей испытывать негативные последствия для психического здоровья, связанные с ранним половым созреванием, и какие факторы могут их защитить.Но этот вопрос сложен, потому что многие социальные факторы, которые могут вызвать проблемы с психическим здоровьем, сами по себе связаны с ранним началом полового созревания, а именно стресс в раннем возрасте, отсутствие отцов в доме, высокий уровень семейных конфликтов и низкий социально-экономический статус. Хотя причины этой связи не ясны, ученые предположили, что нестабильная среда может сигнализировать телу о том, что он станет половозрелым в более раннем возрасте. «Дети, у которых начинается раннее половое созревание, не случайны», — отмечает Мендл.
Некоторые исследования показывают, что раннее половое созревание может усугубить проблемы, связанные с ранними невзгодами, чтобы еще больше повысить риск депрессии и других проблем с психическим здоровьем. «Эти факторы риска могут быть дополнительными», — говорит Грабер. Она обнаружила, например, что семейные факторы и раннее созревание, по-видимому, взаимодействуют, увеличивая риск раннего употребления психоактивных веществ ( Developmental Psychology , 2010). Но сами по себе семейные факторы не полностью учитывают влияние раннего созревания на употребление психоактивных веществ, отмечает она.«Это может быть частью уравнения, но это не единственный фактор».
С другой стороны, некоторые исследования показывают, что раннее половое созревание может быть менее значительным фактором риска для некоторых детей из неблагополучных семей. Мендл и его коллеги недавно изучили братьев и сестер и близнецов, чтобы изучить взаимосвязь между генетикой, временем полового созревания и факторами окружающей среды. Они обнаружили, что девочки, которые были генетически предрасположены к раннему половому созреванию, с большей вероятностью испытывали симптомы депрессии, но эта закономерность сохранялась только среди девочек из более высокого социально-экономического положения.Тем не менее, в целом дети из низших социально-экономических сообществ страдали от депрессии чаще ( Clinical Psychological Science , 2015).
Чтобы объяснить эту закономерность, Мендл предполагает, что девочки из этих неблагополучных сообществ должны были ориентироваться в ряде факторов риска задолго до полового созревания и, возможно, уже развили неадаптивную реакцию на стресс. Для детей из более богатой на ресурсы среды раннее половое созревание может стать первой проблемой, столкнувшейся с эмоциональными трудностями.
Между тем ученые только начинают понимать роль расы и культуры. Афроамериканские девочки, как правило, проходят половое созревание раньше, чем девочки европейского происхождения, при этом средний показатель для испаноязычных девочек находится где-то посередине, а американцы азиатского происхождения в среднем развиваются в последнюю очередь. Но хотя афроамериканские девочки обычно развиваются одними из первых, говорит Картер, есть свидетельства того, что они реже испытывают негативные последствия раннего полового созревания, чем их европейско-американские сверстники.
Хотя исследователи не до конца понимают причины этой разницы, Картер предполагает, что это может быть связано с социальными и культурными ожиданиями, применяемыми к молодым женщинам в различных сообществах. «Я думаю, это как-то связано с контекстом, в котором происходят [пубертатные] изменения», — говорит она. «Как девочки приспосабливаются к этим изменениям?»
Раньше, дольше
В то время как исследователи делают успехи в понимании эффектов раннего созревания, есть загвоздка: «раннее половое созревание» трудно определить.Средний возраст начала полового созревания, по-видимому, наступает раньше, особенно у девочек.
Некоторые причины этого изменения могут быть положительными, говорит Кейт Кинан, доктор философии, психолог из Чикагского университета. Например, улучшенное питание связано с более ранним созреванием. С другой стороны, негативные причины, такие как повышенный стресс и ожирение, также связаны с ранним половым созреванием. Исследователи также изучают, могут ли химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, такие как бисфенол А, соединение, имитирующее эстроген, которое когда-то широко использовалось в пластмассах, могли быть фактором начала полового созревания.Но, по словам Кинана, не зная, какие факторы определяют эту тенденцию, трудно понять, насколько это тревожно.
Поскольку риски, похоже, связаны с ранним развитием по сравнению со сверстниками, переход к более раннему среднему половому созреванию может не привести к увеличению числа детей, испытывающих психологические и эмоциональные проблемы. С другой стороны, чем раньше дети вступают в период полового созревания, тем меньше вероятность того, что они разовьют сильные навыки совладания с собой.
«Даже если есть коллективная масса детей, переживающих половое созревание в 8 или 9 лет, я все равно беспокоюсь о том, что это означает психологически», — говорит Мендл.
По словам Кинан, относительно продолжительности или «темпа» раннего полового созревания сделано относительно мало, но это тоже кажется важным. Ее исследования показывают, что депрессия связана как с возрастом начала полового созревания, так и с темпом перехода ( Journal of Abnormal Psychology , 2014).
Хотя исследователям еще многое предстоит узнать о раннем половом созревании, их результаты уже предлагают подсказки, которые помогут детям ориентироваться в подростковом возрасте.Дети, которые учатся лучше справляться с трудностями, могут быть защищены от некоторых негативных последствий взросления. Лиза Зонтаг Падилья, доктор философии из корпорации RAND, и ее коллеги обнаружили, что среди девочек, которые рано повзрослели, те, у кого было более низкое исполнительное функционирование, и те, у кого была более высокая реактивность на гормон стресса кортизол, с большей вероятностью испытали дезадаптацию ( Developmental Psychopathology , 2012).
Рудольф также обнаружил, что детям с ранее существовавшими эмоциональными проблемами, плохими механизмами выживания и семейными стрессорами особенно трудно договариваться о раннем половом созревании.
«В подростковом возрасте те дети, которые более способны адаптивно реагировать на стрессоры, которые предпринимают планомерные усилия для решения проблем или регулирования эмоций, по-видимому, защищены от воздействия раннего полового созревания на депрессию», — говорит она. «Нам нужно укрепить ресурсы детей, справляющиеся с ситуацией».
На данный момент существует не так много вмешательств, специально разработанных для помощи детям в неспокойных водах полового созревания. Но, возможно, говорит Мендл, так и должно быть.«Есть основания полагать, что мы должны уделять больше внимания психологической уязвимости на этом этапе жизни».
.