Зависимость что это: Зависимость. Что такое «Зависимость»? Понятие и определение термина «Зависимость» – Глоссарий

Зависимость: что это такое и почему она возникает

Зависимость с точки зрения медицины

Многочисленные медицинские организации определяют зависимость как хроническое заболевание, затрагивающее систему вознаграждения, мотивацию, память и другие структуры головного мозга ^.

Зависимость лишает способности делать выбор и контролировать свои поступки и замещает её на постоянное желание принять то или иное вещество (алкоголь, наркотики, лекарственные препараты).

Поведение зависимых людей обусловлено болезнью, а не слабостью, эгоистичностью или отсутствием силы воли. Злость и неприязнь, с которыми часто сталкиваются зависимые люди, исчезают, когда окружающие понимают, что такой человек просто ничего не может с собой поделать.

Зависимость — это не болезнь, а привычка

Однако сейчас учёные убеждаются, что подход к зависимости исключительно как к болезни не обоснован.

Сторонником нового взгляда на зависимость является известный нейробиолог и автор книги «Биология желания» Марк Льюис (Marc Lewis). Он считает, что одни изменения структуры мозга не являются доказательством его заболевания.

Мозг меняется постоянно: в период взросления организма, в процессе обучения и развития новых навыков, в ходе естественного старения. Также структура мозга меняется во время восстановления после инсульта, а главное, когда люди перестают принимать наркотические вещества. Кроме того, есть мнение, что не сами наркотики вызывают зависимость.

Люди становятся зависимыми от азартных игр, порнографии, секса, социальных сетей, компьютерных игр, шопинга и еды. Многие из этих зависимостей классифицируются как психические расстройства.

Изменения в мозге, наблюдаемые при наркотической зависимости, не отличаются от тех, которые возникают при поведенческих зависимостях.

Согласно новой версии зависимость развивается и заучивается как привычка. Это сближает зависимость с другими пагубными моделями поведения: расизмом, религиозным экстремизмом, одержимостью спортом и нездоровыми отношениями.

Но если зависимость заучивается, почему тогда от неё избавиться гораздо сложнее, чем от других видов заученного поведения?

Когда речь заходит о заучивании, мы представляем себе новые навыки: иностранные языки, езду на велосипеде, игру на музыкальном инструменте. Но ведь мы также приобретаем и привычки: мы научились грызть ногти и сидеть часами перед телевизором.

Привычки приобретаются без специального намерения, а навыки — осознанно. Зависимость по своей сути ближе к привычкам.

Привычки формируются, когда мы делаем что-то снова и снова

С точки зрения нейробиологии, привычки — это повторяющиеся паттерны синаптического возбуждения (синапс — место контакта между двумя нейронами).

Когда мы думаем о чём-то снова и снова или выполняем одни и те же действия, синапсы активируются одним и тем же образом и формируют привычные схемы. Так любое действие заучивается и укореняется. Этот принцип применим для всех природных сложных систем, от организма до общества.

Привычки укореняются. Они не зависят от генов и не определяются окружающей средой.

В основе формирования привычек в самоорганизующихся системах лежит такое понятие, как «аттрактор». Аттрактор — это стабильное состояние в сложной (динамической) системе, к которому она стремится.

Аттракторы часто изображают как выемки или лунки на гладкой поверхности. Сама поверхность символизирует множество состояний, которые может принимать система.

Систему (человека) можно представить как шарик, катящийся по поверхности. В конце концов шарик попадает в лунку аттрактора. А вот выбраться из неё уже не так легко.

Физики сказали бы, что для этого необходима дополнительная энергия. Если проводить аналогию с человеком, это усилие, которое нужно приложить, чтобы отказаться от какого-то поведения или образа мышления.

Зависимость — это колея, выбраться из которой с каждым разом всё сложнее

Развитие личности тоже можно описать с помощью аттракторов. В данном случае аттрактор — это качество, определённым образом характеризующее человека, которое сохраняется в течение долгого времени.

Зависимость и есть такой аттрактор. Тогда отношение между человеком и наркотическим веществом — это петля обратной связи, которая достигла степени самоподкрепления и связана с другими петлями. Это и обеспечивает привыкание.

Такие петли обратной связи загоняют систему (человека и его мозг) в аттрактор, который со временем постоянно углубляется.

Для зависимости характерно непреодолимое стремление к какому-то веществу. Это вещество приносит временное облегчение. Как только его действие заканчивается, человека захлёстывают чувство потери, разочарование и тревога. Чтобы успокоиться, человек снова принимает вещество. Всё повторяется снова и снова.

Зависимость укореняет потребность, которую она должна была утолить.

После многочисленных повторений для зависимого человека становится естественным увеличивать дозу, а это ещё больше укрепляет привычку и лежащие в её основе паттерны синаптического возбуждения.

На закрепление зависимости также влияют и другие сообщающиеся петли обратной связи. Например, социальная изоляция, только усиливаемая фактом зависимости. В результате у зависимого человека остаётся всё меньше и меньше возможностей восстановить отношения с людьми и вернуться к здоровому образу жизни.

Саморазвитие помогает побороть зависимость

Зависимость не имеет ничего общего с осознанным выбором, плохим характером и неблагополучным детством (хотя последнее всё-таки считается фактором риска). Это привычка, сформировавшаяся за счёт повторения самоподкрепляющихся петель обратной связи.

Хоть зависимость и не лишает человека выбора полностью, избавиться от неё гораздо труднее, ведь она укореняется очень глубоко.

Сформулировать одно конкретное правило, которое помогло бы справиться с зависимостью, невозможно. Нужна комбинация упорства, индивидуальных особенностей, удачи и сложившихся обстоятельств.

Однако специалисты соглашаются, что взросление и саморазвитие во многом способствуют восстановлению. С годами взгляды человека и его представление о собственном будущем меняются, зависимость становится менее привлекательной и уже не кажется такой непреодолимой.

Повторение одного и того же в конце концов наводит скуку и приносит разочарование. Как ни странно, эти негативные эмоции побуждают нас продолжать действовать, даже если до этого мы уже сто раз пытались что-то сделать, но у нас ничего не получалось.

Сама зацикленность зависимости и абсурдность преследования одной и той же цели изо дня в день противоречит всему творческому и оптимистическому в человеческой природе.

Почему зависимость — это болезнь, а не личный выбор — Wonderzine

Зависимость как генетический сбой

Изучая вопрос, может ли человек быть с рождения запрограммирован на какую-либо зависимость, Национальный центр биотехнологической информации пришёл к выводу, что генетика по меньшей мере наполовину ответственна за предрасположенность к той или иной зависимости. Другое исследование называет похожие цифры — 40–60 %. Впрочем, эти выводы лишь сообщают о потенциальной уязвимости. Сами по себе они не подтверждают и не опровергают, что зависимость — это то, что человек навлекает на себя сам. Предрасположенность ещё не означает ни саму болезнь, ни склонность к конкретной зависимости.

Зависимость как социальное явление

Хотя заявления вроде «общество сделало меня такой (таким)» чаще воспринимаются как отговорка, снимающая персональную ответственность, в случае зависимости как «социальной болезни» они отчасти правдивы. Существует множество исторических примеров того, как нищета, безработица и социальная депрессия оказывались идеальной средой для распространения тяжёлых наркотиков. Будь то эпидемия крэка в США 80-х, героиновая чума в хиреющих индустриальных городах тэтчеровской Британии, резкий рост употребления опиоидов в России, продолжающийся с начала 90-х. Из более свежего можно выделить мировой экономический кризис 2008 года, повлёкший за собой прогрессирующую безработицу в европейских странах, а следом и рост употребления каннабиоидов и так называемых новых веществ среди людей в возрасте от 15 до 24 лет.

Впрочем, социологические выкладки однозначно говорят только о связи зависимости и социальной депрессии: нищета способствует росту числа зависимостей — но и рост, в свою очередь, ведёт к обнищанию. Чтобы определить, что было причиной, а что — следствием, нужно рассматривать случай каждого человека индивидуально и подробно — у социологов для этого зачастую нет ресурсов. Второй нюанс, который также стоит учесть: социальная неустроенность может поощрять развитие зависимости и ускорять саморазрушение, но не быть его причиной. Если человек родился и вырос в неблагополучной среде, это ещё не говорит о том, что он непременно станет зависимым.

Зависимость это болезнь или привычка. Лечение зависимостей

Зависимость это болезненная привычка

Почему алкоголизм приравнивают к наркомании?

Мнение о том, что зависимость – это болезнь, пугает жителей многих стран, ведь на сегодняшний день количество наркоманов и алкоголиков, к сожалению, только увеличивается. А все потому, что на первых стадиях – это безобидное желание, которое удовлетворяет потребности, а потом желание превращается в привычку — и в результате, все приводит к болезни, которую не так просто побороть.

Зависимость – это, так сказать, «болезненная привычка», которая по-разному влияет на человека. Одни люди склонны к формированию у них различных форм зависимостей, а другие нет. Многие зависимые обладают такими чертами характера, как:

• низкая стрессоустойчивость, которая не позволяет бороться с разными проблемами и неприятностями;
• лживость, способствующая получить желаемое;
• незрелость, которую можно вычислить по таким психологическим особенностям, как безответственное поведение, капризность, эмоциональность и поверхностный контроль над своими действиями;
• завышенная самооценка;
• тревожность, которая прослеживается в каждом поступке.

Зависимость – и болезнь, и привычка

Существует достаточное количество разных доказательств и аргументов того, что зависимость можно отнести и к болезни, которую необходимо лечить, и к привычке, от которой необходимо избавляться. С недавних пор зависимость определили, как мозговое расстройство, которое меняет поведение человека, его мысли и действия. Многие ученые считают, что оно зависит от особенностей личной психологии каждого человека. Так называемая привычка мозга, вышедшая из-под контроля. Все происходит на автомате — каждый шаг, каждое слово.

Наркозависимые люди – как помочь

Где лечить алкогольную зависимость?

Наркомания – это болезнь, которая развивается и паразитирует. Наркоман способен на многое, а главное – сделать все для того, чтобы получить желаемое. Зависимому необходимо помочь, ведь не каждый человек может признать собственное бессилие и слабость, а также решить проблему с алкоголем или наркотическими веществами, которая может оказаться печальным опытом. Очень важно не заставлять больного, а всячески мотивировать, чтобы желание преодолеть зависимость исходило от него. Поэтому без дружеских разговоров с кучей жизненных примеров вам не обойтись. Убедить зависимого обратиться в специальную клинику для полноценного лечения – это единственный выход избавиться от зависимости. Компетентные врачи с многолетним опытом предлагают пройти курс полной реабилитации на стационаре.

В наркологическом медико-реабилитационном центре Ника-Израиль вам помогут избавиться от разных зависимостей. В клинике есть все необходимое для эффективного лечения и комфортного проживания. Тут работают дипломированные врачи, есть грамотная реабилитационная программа, уделяется максимальное внимание пациентам и их проблеме. В центре Ника-Израиль возвращают к полноценной жизни и гарантируют качество, безопасность и результат.

Причины возникновения зависимости — Свобода. Наркологическая клиника

Алкогольная и наркотическая зависимость возникают у людей, которые испытывают чувство неудовлетворенности чем-то. Это накладывается на наследственность, социальные условия, личностные особенности. Мы помогаем бороться с наркоманией и алкоголизмом, учитывая все факторы в совокупности.

Природа зависимостей

Зависимость формируется постепенно. Удовольствие от спиртного и наркотиков перерастает в постоянную потребность. Этанол и наркотические вещества меняют обмен веществ таким образом, что они становятся необходимыми для его функционирования. Если прекратить их поступление, организм начинает реагировать неприятными симптомами — возникает абстинентный синдром. И тогда начинается порочный круг.

Важный фактор в понимании природы зависимостей является сочетание физической и психической зависимостей. Если физические проявления снять проще, то психологическую тягу к алкоголю побороть сложнее. В этом помогают психологические методики и тренинги — групповые, семейные, индивидуальные. Человек постепенно понимает, что он не один со своей проблемой, учится вновь занять достойное место в обществе.

Причины возникновения зависимости

Наследственность. Современные исследования показывают, что этот фактор составляет 40–60%, особенно при сочетании нескольких генов, вызывающих зависимости. Генетическая предрасположенность в полной мере проявляется при воздействии и других причин, например, среды, особенностей внутриутробного развития.

Психологический фактор. Люди могут обладать особенностями характера, склонным к зависимости и определенными реакциями в трудных жизненных ситуациях. Им сложно выдерживать напряжение, контролировать эмоции У них низкая самооценка, они не способны целенаправленно чем-то долго заниматься.

Социальный фактор. Зависимость формируется в результате привычек семьи, круга друзей и их алкогольных традиций, образования, профессии, культуры. Если в семье не принято выражать чувства, любое проявление своих особенностей жестко блокируется, человек с помощью алкоголя и наркотиков подтверждает свою значимость, отстаивает границы.

Синдром дефицита удовлетворенности

Врач-генетик, президент Американского Общества генетики человека Дэвид Камингс, доказал, что определенное сочетание генов вызывает у носителя этих генов неудовлетворенность в любой жизненной ситуации. Даже когда все хорошо, такому человеку трудно почувствовать себя счастливым. Близкие думают, что у него дурной характер, ему не угодишь или он просто «с жиру бесится».

По мнению ученых, такое отношение к жизни вызвано определенным генетическим кодом, при котором дофаминовые рецепторы, отвечающие за получение удовольствия, слабо развиты. Поврежденный ген транспортера серотонина также вызывает депрессивные состояния и как следствие может привести к зависимостям.

В большинстве случаях люди с такой генетикой не пытаются справиться со своей неудовлетворенностью путем самосовершенствования и развития, а находят более простой способ — начинают употреблять алкоголь и наркотики. Эти вещества на первых порах мгновенно улучшают состояние и вызывают чувство удовлетворения, но потом приводят к тяжелым последствиям.

Принципы избавления от зависимостей

Признание своей болезни. Человек может справиться, если признает, что он болен и зависим от наркотиков или спиртного. Принять себя в таком положении и осознать, что это можно изменить — первый шаг к выздоровлению.

Полный отказ от вызывающих зависимость веществ.

Алкоголизм и наркомания — пожизненные диагнозы и организм запускает механизмы болезни при первой рюмке или дозе. Чтобы вылечиться, необходимо понять — употреблять только по праздникам без последствий не получится.

Поддержка близких. Если родственники понимают, что страдающий зависимостью близкий человек — их общая проблема, с которой нужно бороться вместе, лечение пройдет успешно.

Новые ценности. У пациента во время реабилитации появляются новые модели поведения, ценности, принципы жизни без зависимости в здоровом окружении. Новые навыки закрепляются, человек учится заново брать ответственность.

Приводите к нам своих близких — поможем справиться с зависимостями исходя из причины, подберем эффективную психотерапевтическую методику, организуем индивидуальную и групповую работу. Записаться на консультацию можно по телефону или онлайн. Перезвоним и пригласим к нам в клинику в удобное время.

Боремся с алкогольной и наркотической зависимостями современными методами. Выявляем причину зависимости и подбираем психотерапевтическую методику. Консультируем родственников.

Пищевая зависимость

 

Пищевая зависимость – это нарушение психического состояния, при котором человек употребляет пищу не для того, чтобы утолить чувство голода, а для того, чтобы поднять настроение и получить приятные эмоции. Людям с пищевой зависимостью еда помогает справиться с волнением, тревогой, она помогает снять стресс.

 

С помощью еды человек будто бы решает свои проблемы – неприятности на работе, в семье, в общении с людьми. Например – вы устаете и испытываете стресс на работе. Что, как ни коробка конфет или пирожных, сможет поднять вам настроение?

Ссора с любимым человеком может превратиться в самый настоящий пир, после которого приходит непонимание и недоумение того, зачем это все было сделано. Еда дает человеку чувство удовлетворения, после которого он успокаивается.

Человек, «заедая» свои проблемы, концентрирует внимание на вкусовых ощущениях и у него действительно повышается настроение, а негативные эмоции исчезают.

Во время поедания пищи, человек успокаивается и забывает про неприятности. Таким образом, еда выступает как самый доступный антидепрессант. Но если еда и помогает на время отвлечься от проблем, они никуда не уходят и рано или поздно их надо будет решать.

Бывает, что случается наоборот – зависимость от еды возникает не от присутствия проблем, а от их отсутствия. В какой-то момент может показаться, что жизнь скучна или иногда говорят люди, что «тоска нападает», а может быть, человеку не хватает ярких впечатлений, или он просто страдает от безделья. Во всех этих случаях его будет «поджидать» холодильник.

Весь этот процесс ведет к еще большим проблемам, влияющим на человека и его самооценку: ожирение, отсутствие самоконтроля, нарушение обмена веществ, депрессия.

 

Признаки пищевой зависимости

Как и другие виды аддикций, пищевая зависимость имеет ряд признаков:

1.      Постоянные и навязчивые мысли о еде – что съесть, что купить в магазине, что вкусного приготовить;

2.      Невозможность самоконтроля в еде. Например, человеку, перед которым стоит полная коробка конфет, сложно ограничивать себя одной или двумя конфетами.

3.      Моментальное резкое желание какой-либо пищи. Например, несмотря на то, что человек недавно пообедал, если он видит на прилавке магазина пирожные, то покупает несколько штук и съедает;

4.      Если человек испытал какой-либо стресс, у него возникает желание съесть что-нибудь в качестве компенсации случившейся неприятности;

5.      Участившиеся обещания человека поощрить себя «чем-нибудь вкусненьким» после того, как он сделает какую-либо неприятную необходимость. Например, «я сделаю уборку в доме, а потом куплю себе шоколадку, ведь я ее заслужила»;

6.      Отсутствие желаемой пищи приводит человека к неприятным физическим ощущениям.

Причины пищевой зависимости (аддикции)

Пищевая зависимость относится к эмоциональному кругу зависимостей, когда с помощью определенного поведения, вида деятельности, занятия человек восполняет эмоциональные дефициты.

Основные причины пищевой зависимости формируются в раннем детстве: восполнение едой недостатка любви, признания, внимания к себе, устойчивости перед негативными эмоциями и страхами, приобретение через еду стрессоустойчивости, получение через еду утешения и поддержки, укоренение веры в то, что еда — основной и самый безопасный источник удовольствия.

 

Лечение пищевой зависимости

Способ коррекции пищевой аддикции включает в себя комплексную терапию. Применяется признанный во всем мире метод лечения пищевых расстройств: сочетание психотерапии, телесноориентированной терапии и диетологии.

Обычно, лечение людей с пищевой зависимостью проводится одновременно двумя специалистами: диетологом и психотерапевтом. Частые встречи с врачом, а еще лучше с группой таких же людей будут постоянно поддерживать, и мотивировать на соблюдение диеты. Как правило, на таких сеансах учат пересматривать свое отношение к еде. Специальные программы направлены на осознание, что еда — это не награда и не лекарство от неприятностей, а всего лишь способ получать вещества, необходимые для полноценной жизни.

Следует учесть, что при попытке ограничить потребление пищи такие люди становятся раздражительными, агрессивными или впадают в депрессию. Ведь еда для людей с пищевой зависимостью — это и лекарство, и утешение, и допинг. Именно поэтому такие люди продолжают есть, хотя большое количество еды способствует появлению у них все большего числа болезней: ожирение, гипертония, сахарный диабет и т.д.

Главное в процессе выздоровления от пищевой зависимости — осознание существования проблемы, понимание того, что является истинной потребностью: еда или радостные эмоции, которые человек от нее получает.

После этого необходимо научиться получать удовольствие и радость от жизни другими способами. Гормоны радости вырабатываются не только от еды, а еще от многих вещей, которые присутствуют в нашей жизни: занятия спортом, интересное хобби, общение с друзьями, занятия танцами и др.

Важной частью терапевтического лечения является и семейная терапия. Семейный терапевт может помочь супругам выбраться из сложной ситуации, выговориться и найти общий путь решения проблем.

Конечно, первое время срывы неизбежны, но к этому нужно быть готовым и не бросать новую жизнь после первой неудачи.

 

Заключение

Пищевая зависимость в целом излечима, но это требует усиленной работы и огромного желания. Очень тяжело уловить момент, когда человек переступает грань между простым получением удовольствия и пищевой зависимостью. Это трудно сделать из-за того, что большинство людей не признают того, что у них есть определенные проблемы. Даже если человек понимает, что ест слишком много, он думает, что может остановиться в любое время и похудеть в кратчайшие сроки. Но это всего лишь иллюзия.

Очень тяжело сделать самый первый шаг на пути к исцелению. Но нужно понять, что еда — это не единственный источник удовольствия. Скольких дополнительных положительных эмоций лишает себя человек, зависимый от еды. Он не может полноценно общаться с друзьями и близкими, испытывая при этом весь спектр чувств, видеть красоту мира, окружающего его, радоваться восхитительной музыке, интересной книге и т.д. Не нужно бояться обратиться за помощью. Одному справиться с бедой гораздо тяжелее, чем с кем-либо.

• < Назад
• Вперёд >

Игровая зависимость

Игромания (гемблинг, лудомания) –это патологическая склонность  к азартным играм ,с частыми эпизодами участия в них, которая является основной доминантой в жизни такого человека и влечет за собой обесценивание прежних ценностей для субъекта (семейных, профессиональных, социальных, материальных). Лудомания включена во Всемирную классификацию болезней.

Действительно, игромания является серьезной проблемой. В некоторых странах она захватывает от 2 до 5 % населения. Даже невинная покупка лотерейного билета у некоторых людей может вызывать волнение и возбуждение, тогда как процесс азартных игр провоцирует целый ряд химических изменений в организме зависимого от игр человека. Яркие игровые автоматы, особая атмосфера игровых клубов, страстное желание одержать победу и сорвать выигрыш…Все это работает на формирование и поддержание зависимого поведения.

Однако, внешняя атрибутика — не главная причина возникновения зависимости от азартных игр. Как предполагается, существует определенная генетическая предрасположенность к азартным играм, так же, как и к другим видам зависимостей, в частности, дефицит норадреналина в организме. На степень зависимости влияют также личностные особенности игрока, уровень его психологической зрелости.

Игровая зависимость является ничем иным, как расстройством контроля над побуждениями, а в некоторых случаях,- прогрессирующим заболеванием, которое  характеризуется непрерывной  или периодической  потерей  контроля над азартными играми.  Патологическая зависимость от азартных игр сродни другим видам  расстройств импульсного управления, таким,  как клептомания, пиромания и трихотилломания,  антисоциальное расстройство личности и более серьезные заболевания.  Для игровой зависимости характерны постоянная озабоченность зависимого человека от процесса игры, получения денег, иррациональное мышление (в том числе, с магическими элементами и верой в судьбоносный выигрыш) и дальнейшее продолжение иррационального, привычного  поведения, несмотря на явные неблагоприятные последствия.

Как любая зависимость, игровая зависимость формируется постепенно, незаметно, втягивая человека больше и больше в порочный круг, когда уже одного желания остановиться недостаточно. В некоторых случаях нужно профессиональная помощь , чтобы освободиться от непреодолимого желания продолжать играть.  Есть многочисленные  случаи, когда проблема азартных игр переходила в сферу психических расстройств.  Как утверждают ведущие психиатры, патологическая тяга к азартным играм у некоторых игроков, импульсивное расстройство с нарушением воли, представляет собой хроническое и прогрессирующее психическое заболевание. Патологическая форма зависимости от азартных игр определяется как стойкое и рецидивирующее, неадекватное игорное поведение.

Для дифференцирования игромании, на основе многочисленных исследований и клинической практики на международном уровне, были выявлены определенные маркеры,  диагностические критерии, которые говорят о сформированной  игровой зависимости и должны насторожить в первую очередь.

Это:

• навязчивые мысли об азартных играх, фантазии на эту тему
• ощущение необходимости все больших и частых ставок, в надежде испытать «кайф», как это происходит, например,  у наркозависимых лиц от химического вещества
• раздражительность и даже агрессивность при попытках уменьшить или остановить азартные игры
• бегство от реальных проблем и необходимости их решения в еще более активную игру
• при проигрышах,  жажда обыграть, которая проявляется больше и больше
• лживость и желание скрыть реальное положение дел от своих друзей, семьи, коллег
• потеря контроля над своими действиями, бесплодные попытки остановиться
• одалживание денег у круга знакомых, под благовидными предлогами
• при затягивании, возможны нарушения закона для получения  денежных средств для возобновления азартных игр.

Таким образом, был выявлен факт, что патологические азартные игры подобны химической зависимости. Возбуждение, возникающее в процессе азартных игр способствует выработке норадреналина, дефицит которого наблюдается в организме у игроков с патологической тягой к игре. Похожий эффект возникает при наркотической зависимости. Кроме того, недостаток серотонина тоже способствует возникновению компульсивного поведения (с потерей контроля) у некоторых игроков.

Зависимость от азартных игр – это опасное состояние, которое требует вмешательства специалиста. Поскольку сам игрок не в состоянии остановиться, даже при сохранении критического мышления, ему необходима помощь и поддержка окружения, близких людей, которым зависимый доверяет. Особенно незамедлительных мер требует лечение игровой зависимости у подростков, поскольку, как подтверждает мировая статистика, до 20 % зависимых от игр подростков заканчивают жизнь самоубийством. Таким образом, учитывая многие факторы, зависимость от азартных игр сродни наркомании, токсикомании, алкогольной зависимости и другим формам аддиктивного поведения. Аддиктивное поведение — это повторяющаяся привычка, которая увеличивает риск заболевания , личных и социальных проблем. Оно характеризуется потерей контроля, несмотря на волевые попытки индивида воздерживаться или умеренно использовать то, от чего он зависит.

В настоящее время существуют разнообразные терапевтические методики для купирования этого состояния, индивидуальные,  групповые и семейные занятия со специалистом, когнитивно-поведенческие и психодинамических подходы в лечении игровой зависимости. Поскольку игровая зависимость распространена практически повсеместно, ведущие институты и специалисты работают над этой проблемой и повышением эффективности в лечении лиц, с патологической тягой к азартным играм.

Лечение игромании  также включает в себя основной упор на финансовую сторону. Ограничение доступа к деньгам, т.е. средств на азартные игры, считается довольно хорошей практикой. Каждый игрок нуждается в индивидуальной программе восстановления, спланированной специально для него.

Когнитивно-поведенческая терапия часто применяется в лечении игромании. Это форма психотерапии, которая делает акцент на мышлении, на том, как мы чувствуем и на том, что мы делаем.  Она фокусируется на изменении или коррекции нездоровых мыслей и ложных убеждений.  Работа представляет собой совместный процесс между терапевтом и пациентом. Она  направлена на то, чтобы изменить мысли и убеждения об азартных играх, переоценивать ситуацию и переориентировать зависимого на другие ценности. И научить его решать проблемы по-взрослому, а не пытаться убежать в мир игр и новых проблем, которые влечет за собой опасная зависимость от азартных игр.

Несмотря на важную роль семьи и друзей, только мотивация, исходящая от  самого зависимого, бросить азартные игры, будет способствовать изменениям в его жизни. Это должно быть решение самого игрока. Однако, нужно учитывать, что патологически зависимые люди, сталкиваясь с разрушительными последствиями своих действий, могут  страдать от сокрушительного падение самооценки. А это — одна из причин высокого уровня самоубийств  среди проблемных игроков.

Несмотря на значительную эффективность лечения игровой зависимости, человек, который страдал этим видом зависимости, должен воздерживаться от азартных игр всегда, аналогично тому, как воздерживаются наркозависимые или лица с алкогольной зависимостью от своего пристрастия. Никогда не стоит начинать снова, так как может существовать риск рецидива. 

 

 

Помощь при игровой зависимости можно получить:

Республиканский научно-практический центр психического здоровья оказывает помощь пациентам с игровой зависимостью. Лечение осуществляется в условиях полного стационара, отделение открытого типа. Помощь может быть оказана как на общих основаниях (бесплатно), так и анонимно (платно). Курс лечения – 21 день. Запись на плановую госпитализацию по телефону 289-89-10.

 

Наркомания — признаки зависимости

Наркомания — это общественная проблема. Ошибочно считать, что наркоманами становятся бездомные или люди с неудачно сложившейся жизнью. Это может коснуться любого. Проблемы с наркотиками может иметь кто-то из нашего окружения, кого мы совсем не подозреваем, и несмотря на это иметь отличную работу, прекрасную семью или хорошие отметки в школе и многих приятелей.

Зависимость от наркотиков — это болезнь, и как большинство заболеваний может иметь отношение к каждому. Есть много слабо выраженных признаков зависимости, которые очень легко пропустить. Лицо, зависимое от наркотиков, редко сознается в болезни и почти всегда отрицает свою зависимость. Нужно суметь разглядеть детали, чтобы вовремя прореагировать и помочь.

Признаки наркотической зависимости

У наркозависимого человека часто появляются изменения в поведении. Внезапно полностью меняет интересы. Появляется колебания в настроении и активности — от чрезмерного возбуждения и избытка энергии до апатии. Прекращаются дружеские отношения со старыми приятелями и за короткое время неизвестно откуда появляются новые знакомые. Может изменится стиль в одежде, новая прическа, сережки, татуировки. При этом могут выступить запуски в сфере личной гигиены.

Случаются приступы агрессии и злости, которые через минуту проходят. Чаще можно такого человека поймать на лжи, мошенничестве. Лицо, которое до этого времени было нам близко, отдаляется, закрывается в себе, живет в собственном мире. Эти симптомы настолько общие, что можно только предположить о проблемах. Кроме того такое поведение может вызвать депрессия. Изменения в поведении не всегда можно заметить. Наша жизнь приобрела быстрый темп, поэтому не хватает времени быть внимательным даже к тем, кто нам близок. Но порой стоит остановиться.

Стоит также обратить внимание на внешний вид. Следствием злоупотребления наркотиков является резкое снижение в весе. Также бросается в глаза изменения цвета кожи лица — становится землистым и бледным, кроме того могут появиться кожные изменения на лице. Зрачки расширены или сужены. Другим очевидным признаком употребления наркотиков являются следы от инъекций и синяки.

Симптомы принятия наркотиков

Эффект после употребления наркотиков зависит от вида наркотического средства, состава, дозировки, а также от того, первое это использование или нет. Ниже представлены частые проявления употребления конкретных наркотических средств:

• марихуана и гашиш вызывают повышенный аппетит, расслабленность, обострение обоняния и определение вкусовых качеств, эйфория, беспричинный смех, дезориентация, сонность, повышенная потливость, учащенный пульс; 
• экстази — сведение челюстей, подергивание глаз, потливость, повышение сердцебиения и кровяного давления, беспокойство, возбуждение;
• ЛСД — потеря чувства направления, расстояния и времени, галлюцинации, повышение кровяного давления, потливость, паранойя, возбуждение, расширение зрачков;
• галлюциногенные грибы — расширение зрачков, внезапные изменения настроения, галлюцинации, вызванные чувством страха, ощущение изоляции, оторванности от действительности;
• амфетамин — большой избыток энергии, хорошее настроение, бессонница, отсутствие аппетита, расширение зрачков, беспокойство;
• кокаин — расширение зрачков, эйфория, усиление чувственного восприятия, обострение слуха;
• героин — сужение зрачков, сонность, рвота, зуд;

Проявление зависимости

Каждый наркотический препарат вызывает зависимость: одни в меньшей степени, другие — в большей. Происходит это потому, что организм адаптировался к постоянной поставке наркотиков и сейчас без психоактивного вещества перестает функционировать должным образом.

Наркотические средства могут повлиять практически на любой орган тела. Злоупотребление марихуаны может вызывать сухой затяжной кашель. Затяжной катар, а также носовые кровотечения могут свидетельствовать об употреблении амфетамина. Наркотики воздействуют на общий уклад организма, что проявляется слабостью, обмороками, тошнотой, рвотой, изменением ритма опорожнения.

Наркотические препараты негативно сказываются на иммунную систему организма, в результате чего организм неустойчив против инфекций. Могут появиться скачки артериального давления и температуры тела. Ухудшается состояние зубов. Появляется болезненность в разных частях тела. Заметна потеря аппетита. Появляются нарушения психической системы: расстройства сознания, чрезмерная сонность, апатия — одни из самых частых проявлений затяжной зависимости. Могут появиться галлюцинации.

Принимаешь наркотики?

Не всегда легко распознать факт употребления наркотиков. Если нет симптомов, однозначно свидетельствующие о зависимости, но если есть какие-то сомнения — лучше перестраховаться и поговорить. Наркотики ставят в зависимость и уничтожают здоровье. Несмотря на то, что наркотики незаконны, все равно доступны. Наркомания — коварная болезнь, использующая человеческие слабости.

 

Зависимость: что это такое? — NHS

Зависимость — обычная проблема, но помощь доступна.

Зависимость определяется как отсутствие контроля над действием, принятием или использованием чего-либо до такой степени, что это может нанести вам вред.

Зависимость чаще всего ассоциируется с азартными играми, наркотиками, алкоголем и курением, но можно пристраститься практически ко всему, в том числе:

• работа — некоторые люди одержимы своей работой до такой степени, что становятся физически измученный; если ваши отношения, семья и социальная жизнь затронуты, и вы никогда не берете отпуск, вы можете быть зависимы от работы
• Интернет — поскольку использование компьютеров и мобильных телефонов увеличилось, а также компьютерная и интернет-зависимость; люди могут часами день и ночь сидеть в Интернете или играть в игры, пренебрегая другими аспектами своей жизни
• растворители — злоупотребление летучими веществами — это когда вы вдыхаете такие вещества, как клей, аэрозоли, бензин или зажигалку, чтобы дать вам ощущение опьянение
• шоппинг — шоппинг становится зависимостью, когда вы покупаете вещи, которые вам не нужны или хотите получить ажиотаж; за этим быстро следует чувство вины, стыда или отчаяния

Что вызывает зависимость?

Есть множество причин, по которым начинается пагубная привычка.В случае наркотиков, алкоголя и никотина эти вещества влияют на ваше физическое и психическое состояние. Эти чувства могут доставлять удовольствие и вызывать сильное желание снова употребить эти вещества.

Азартные игры могут привести к подобному психическому «кайфу» после выигрыша, за которым следует сильное побуждение попробовать еще раз и воссоздать это чувство. Это может перерасти в привычку, от которой очень трудно избавиться.

Зависимость от чего-либо означает, что ее отсутствие вызывает абстинентный синдром или «спад».Поскольку это может быть неприятно, легче продолжать иметь или делать то, что вы жаждете, и цикл продолжается.

Часто зависимость выходит из-под контроля, потому что вам нужно все больше и больше, чтобы удовлетворить тягу и достичь «кайфа».

Как зависимости могут повлиять на вас

Напряжение, связанное с управлением зависимостью, может серьезно повредить вашей рабочей жизни и отношениям. В случае злоупотребления психоактивными веществами (например, наркотиками и алкоголем) зависимость может иметь серьезные психологические и физические последствия.

Некоторые исследования показывают, что риск зависимости человека отчасти является генетическим, но считается, что факторы окружающей среды, такие как пребывание в окружении других людей с зависимостью, также увеличивают этот риск.

Такое поведение, как злоупотребление психоактивными веществами, может быть способом решения сложных проблем. Безработица и бедность могут вызвать зависимость, наряду со стрессом и эмоциональным или профессиональным давлением.

Получение помощи от зависимости

Зависимость — это заболевание, которое поддается лечению.Какой бы ни была зависимость, есть много способов обратиться за помощью. Вы можете обратиться к своему терапевту за советом или связаться с организацией, которая специализируется на помощи людям с зависимостями.

Вы можете использовать следующие онлайн-каталоги, чтобы найти услуги по лечению зависимости в вашем районе:

Следующие ссылки содержат дополнительную информацию о лечении, поддержке и советах, с которыми можно справиться:

Чтобы поговорить с кем-то анонимно о любом типе зависимости , Вы можете позвонить самаритянам бесплатно по номеру 116 123.

Последняя проверка страницы: 9 июня 2021 г.
Срок следующей проверки: 9 июня 2024 г.

Что такое зависимость? | Понимание болезни

Зависимость — широко распространенное, но удивительно неправильно понимаемое заболевание

В отношении состояния психического здоровья, которое затрагивает миллионы американцев, их семьи и сообщества, пристрастие к алкоголю или другим наркотикам широко неправильно понимается и подвергается стигматизации. Проще говоря, зависимость — это болезнь. Поведенческие аспекты болезни характеризуются продолжающимся употреблением алкоголя или других наркотиков, даже если это употребление причиняет вред или мешает достижению целей в жизни.

Вы также можете услышать зависимость, описываемую как «болезнь разума, тела и духа». Это связано с тем, что состояние включает в себя физическое и психологическое желание или принуждение к употреблению веществ, изменяющих настроение, и потому, что выздоровление от зависимости включает физическое, психологическое и эмоциональное исцеление.

Что такое медицинское определение зависимости?

Американское общество наркологической медицины описывает зависимость как «первичное хроническое заболевание, связанное с вознаграждением мозга, мотивацией, памятью и связанными с ней схемами.«Классификация как« основное заболевание »означает, что зависимость не является результатом какой-либо другой ситуации, проблемы или проблемы со здоровьем. Например, зависимость не вызвана плохим браком, финансовыми трудностями, трудным детством или другими сопутствующими психическими расстройствами.

Фактически, фактор риска номер один для расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ — медицинский термин, обозначающий зависимость — это генетика. Лица, у которых есть семейная история болезни, подвергаются гораздо большему риску развития расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, чем население в целом.

Как и другие хронические заболевания, такие как диабет, астма и гипертония, зависимость часто включает циклы рецидива (повторения симптомов) и ремиссии. Другие критерии, используемые медицинским сообществом при классификации расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, как заболевания, включают:

• Наблюдаемые симптомы и признаки
• Биологическое происхождение
• Прогнозируемое развитие
• Реагирует на лечение

Вот три важных факта о наркомании, которые вам нужно знать, если вы беспокоитесь о себе или о любимом человеке:

• Прогрессирует — без внимания станет хуже
• Это хроническое заболевание — лекарства неизлечимо, но с ним можно успешно справиться
• Это потенциально смертельно

Что наука говорит нам о злоупотреблении наркотиками и зависимости?

В области поведенческого здоровья на протяжении десятилетий изо всех сил пытались развенчать мифы и заблуждения о природе наркомании и алкогольной зависимости.Люди с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, считались морально ущербными и лишенными силы воли, а не страдали от болезни. Ярлыки и термины, такие как «наркоман» и «алкоголик» — даже «злоупотребление психоактивными веществами» и «наркомания» — сохраняются сегодня и еще больше стигматизируют болезнь и людей, страдающих этим заболеванием. Этот язык и эти взгляды формируют реакцию общества на расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, рассматривая это состояние как моральный недостаток, а не как сложную проблему поведенческого здоровья, что приводит к акценту на наказании, а не на профилактике и лечении заболеваний.

Сегодня, благодаря науке и пропаганде, наше понимание расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ и зависимого поведения, значительно продвинулось вперед, а паритетное страхование здоровья предоставило большему количеству людей доступ к эффективному лечению.

Несмотря на эти достижения, сохраняются неправильные представления о том, почему люди становятся зависимыми, или непонимание того, как употребление наркотиков влияет на мозг. Посмотрите видео, чтобы узнать больше о веществах, вызывающих зависимость, и о науке о зависимости.

Почему зависимость считается болезнью мозга?

Научные исследования определили, как длительное употребление алкоголя и других веществ, вызывающих зависимость, влияет на структуру и химию мозга.Проще говоря, длительное употребление наркотиков изменяет функцию мозга. Употребление наркотиков увеличивает выброс мощного химического вещества, называемого дофамином. Со временем, если дофамин постоянно присутствует в изобилии из-за употребления психоактивных веществ, мозг пытается сбалансировать ситуацию, производя меньше дофамина. В этот момент мозг полагается на вещества, вызывающие выброс дофамина. И тогда люди начинают употреблять алкоголь и другие наркотики, просто чтобы чувствовать себя «нормально».

Как развивается зависимость от алкоголя или других наркотиков?

Во-первых, вы должны понять, что зависимость не возникает в одночасье.Зависимость включает в себя прогрессивный и сложный процесс, который происходит в области мозга, известной как «центр вознаграждения» — том самом месте, которое регулирует и усиливает естественные награды, жизненно важные для нашего существования, такие как еда и секс. Вот почему зависимый мозг ищет алкоголь и другие наркотики, как будто эти вещества необходимы для самого нашего выживания. Вот почему люди с активной зависимостью ставят погоню за алкоголем или другими наркотиками выше почти любого другого приоритета.

Ученые также определили множество социальных, психологических, генетических и других факторов, которые делают одних людей более уязвимыми, чем других, перед развитием наркомании.Во всех случаях важно понимать, что никто не выбирает развитие болезни. Два человека могут начать употреблять алкоголь или другие наркотики аналогичным образом, причем у одного человека употребление алкоголя перерастает в расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, в то время как у другого не появляются симптомы.

Имейте также в виду, что люди, которые становятся зависимыми, никогда не смогут употреблять алкоголь или другие наркотики, вызывающие зависимость, не подвергая опасности свое здоровье. Химический состав их мозга изменился таким образом, что его можно вернуть в равновесие с помощью реабилитации, но этот баланс всегда останется уязвимым для возобновления использования.

Каковы основные симптомы расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ?

Специальные медицинские, психологические и поведенческие обследования и оценки предназначены для выявления расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. В целом, симптомы аддиктивного поведения включают:

• Утрата управления
• Тяга
• Постоянное употребление, несмотря на неблагоприятные последствия

Как семьи затронуты злоупотреблением психоактивными веществами?

Семьи сильно страдают от пагубных последствий зависимости.Чтобы справиться с хаосом зависимого поведения любимого человека, семьи обычно хранят секреты, находят козлов отпущения и принимают нездоровые формы поведения, такие как отрицание, обвинение или озабоченность. Таким образом, семьям нужна самостоятельная помощь, чтобы распознать и устранить аддиктивное поведение, а также установить здоровые границы и отношения.

Можете ли вы полностью избавиться от зависимости от алкоголя или других наркотиков?

Как и с другими хроническими заболеваниями, с зависимостью от алкоголя или других наркотиков можно успешно справиться, чтобы вы могли жить полноценной и приносящей удовлетворение жизнью.Большинство людей, посещающих лечебные программы, не только перестают употреблять алкоголь или другие наркотики, но также улучшают свое профессиональное, социальное и психологическое состояние.

Миллионы людей во всем мире являются доказательством того, что выздоровление сильнее зависимости. И они являются доказательством того, что лечение работает, семьи выздоравливают, а жизнь становится лучше.

Наука об употреблении наркотиков и наркомании: основы

Что такое наркомания?

Зависимость определяется как хроническое рецидивирующее расстройство, характеризующееся компульсивным поиском наркотиков, продолжающимся употреблением, несмотря на вредные последствия, и длительными изменениями в мозге.Это считается как сложным заболеванием мозга, так и психическим заболеванием. Зависимость — это наиболее тяжелая форма полного спектра расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и медицинское заболевание, вызванное неоднократным злоупотреблением веществом или веществами.

Зачем изучать употребление наркотиков и наркоманию?

Употребление алкоголя, никотина и запрещенных наркотиков и пристрастие к ним обходятся нации более чем в 740 миллиардов долларов в год, связанных со здравоохранением, преступностью и снижением производительности. ^1,2 В 2016 году от передозировки наркотиков в Америке погибло более 63 000 человек, а 88 000 умерли от чрезмерного употребления алкоголя. ^3,4 Табак является причиной примерно 480 000 смертей в год. ⁵ (Здесь и далее, если не указано иное, наркотиков относится ко всем этим веществам.)

Как классифицируются расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ?

NIDA использует термин зависимость для описания компульсивного поиска наркотиков, несмотря на негативные последствия. Однако зависимость не является конкретным диагнозом в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) — диагностического руководства для врачей, которое содержит описания и симптомы всех психических расстройств, классифицированных Американской психиатрической службой. Ассоциация (APA).

В 2013 году APA обновило DSM, заменив категории злоупотребление психоактивными веществами, и зависимость от психоактивных веществ, одной категорией: расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, с тремя подклассами — легкой, средней и тяжелой. Симптомы, связанные с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, делятся на четыре основные группы: нарушение контроля, социальные нарушения, рискованное употребление и фармакологические критерии (т. Е. Толерантность и абстиненция).

Новый DSM описывает проблемную схему употребления опьяняющего вещества, ведущую к клинически значимым нарушениям или дистрессу, с 10 или 11 диагностическими критериями (в зависимости от вещества), возникающими в течение 12-месячного периода.Те, у кого есть два или три критерия, считаются «легкими» расстройствами, четыре или пять — «умеренными», а шесть или более симптомов — «тяжелыми». Диагностические критерии следующие:

1. Вещество часто принимают в больших количествах или в течение более длительного периода времени, чем предполагалось.
2. Существует постоянное желание или безуспешные попытки сократить или контролировать употребление вещества.
3. Много времени уходит на деятельность, необходимую для получения вещества, использования вещества или восстановления после его воздействия.
4. Возникает тяга, сильное желание или побуждение употребить это вещество.
5. Повторяющееся употребление вещества приводит к невыполнению основных ролевых обязательств на работе, в школе или дома.
6. Использование вещества продолжается, несмотря на наличие постоянных или повторяющихся социальных или межличностных проблем, вызванных или усугубляемых последствиями его использования.
7. Важные социальные, профессиональные или развлекательные мероприятия прекращаются или сокращаются из-за употребления вещества.
8. Вещество регулярно употребляется в ситуациях, когда оно является физически опасным.
9. Использование вещества продолжается, несмотря на осведомленность о наличии постоянных или повторяющихся физических или психологических проблем, которые, вероятно, были вызваны или усугублены этим веществом.
10. Допуск, определяемый одним из следующих факторов:
    1. Необходимость в заметно увеличенном количестве вещества для достижения интоксикации или желаемого эффекта
    2. Заметно ослабленный эффект при продолжении использования того же количества вещества.
11. Выход, что проявляется в любом из следующего:
    1. Характерный синдром отмены для этого вещества (как указано в DSM-5 для каждого вещества).
    2. Использование вещества (или близкого к нему вещества) для облегчения или предотвращения абстинентного синдрома.

Обратите внимание: Некоторые национальные обследования употребления наркотиков, возможно, не были изменены для отражения новых критериев DSM-5 расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и поэтому все еще сообщают о злоупотреблении психоактивными веществами и зависимости отдельно

Как NIDA использует термины

употребление наркотиков, злоупотребление, и наркомания?

Употребление наркотиков означает любой объем употребления запрещенных наркотиков: употребление героина, употребление кокаина, употребление табака. Злоупотребление наркотиками используется, чтобы отличить неправильное или нездоровое употребление от использования лекарства по назначению или умеренного употребления алкоголя. К ним относятся неоднократное употребление наркотиков для получения удовольствия, снятия стресса и / или изменения или избегания реальности. Сюда также входит использование рецептурных препаратов не по рецепту или по чьему-то рецепту. Зависимость относится к расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, в тяжелой части спектра и характеризуется неспособностью человека контролировать импульс к употреблению наркотиков, даже если это имеет негативные последствия.Эти поведенческие изменения также сопровождаются изменениями в функциях мозга, особенно в естественных центрах торможения и вознаграждения мозга. Использование в NIDA термина зависимость примерно соответствует определению расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, в DSM. DSM не использует термин зависимость.

Почему NIDA использует термин «

злоупотребление » вместо « злоупотребление » ?

NIDA использует термин неправомерное использование, , поскольку он примерно эквивалентен термину злоупотребление. Злоупотребление психоактивными веществами — это диагностический термин, которого профессионалы все чаще избегают, поскольку он может вызывать чувство стыда и усугубляет стигму, которая часто удерживает людей от обращения за помощью. Злоупотребление психоактивными веществами предполагает использование, которое может причинить вред пользователю, его друзьям или семье.

В чем разница между физической зависимостью, толерантностью и зависимостью?

Физическая зависимость может возникнуть при регулярном (ежедневном или почти ежедневном) употреблении любых веществ, законных или незаконных, даже если они принимаются в соответствии с предписаниями.Это происходит потому, что организм естественным образом адаптируется к регулярному воздействию вещества (например, кофеина или лекарств, отпускаемых по рецепту). Когда это вещество выводится из организма (даже если оно изначально было прописано врачом), могут появиться симптомы, в то время как организм повторно приспосабливается к потере вещества. Физическая зависимость может вызвать тягу к препарату для облегчения абстинентного синдрома. Толерантность — это необходимость принимать более высокие дозы препарата для достижения того же эффекта. Это часто сопровождает зависимость, и их бывает трудно отличить.Зависимость — это хроническое заболевание, характеризующееся навязчивым поиском и употреблением наркотиков, несмотря на негативные последствия.

Как наркотики воздействуют на мозг, чтобы доставить удовольствие?

Почти все наркотики, вызывающие привыкание, прямо или косвенно воздействуют на систему вознаграждения мозга, наполняя цепь дофамином. Дофамин — это нейромедиатор, присутствующий в областях мозга, которые регулируют движение, эмоции, познание, мотивацию и подкрепление положительного поведения. При активации на нормальном уровне эта система вознаграждает наше естественное поведение.Однако чрезмерная стимуляция системы наркотиками дает эффекты, которые сильно усиливают поведение, связанное с употреблением наркотиков, и учат человека повторять его.

Является ли употребление наркотиков или злоупотребление наркотиками добровольным поведением?

Первоначальное решение о приеме наркотиков, как правило, является добровольным. Однако при продолжительном использовании способность человека к самоконтролю может серьезно ухудшиться. Исследования изображений мозга людей, употребляющих наркотики, показывают физические изменения в областях мозга, которые имеют решающее значение для суждений, принятия решений, обучения, памяти и контроля поведения.Ученые считают, что эти изменения меняют способ работы мозга и могут помочь объяснить компульсивное и деструктивное поведение человека, который становится зависимым.

Можно ли успешно вылечить зависимость?

Да. Зависимость — это излечимое хроническое заболевание, с которым можно успешно справиться. Исследования показывают, что сочетание поведенческой терапии с лекарствами, если таковые имеются, — лучший способ обеспечить успех для большинства пациентов. Сочетание лекарств и поведенческих вмешательств для лечения расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, известно как лечение с помощью лекарств.Подходы к лечению должны быть адаптированы с учетом особенностей употребления наркотиков каждым пациентом и связанных с наркотиками медицинских, психиатрических, экологических и социальных проблем.

Частота рецидивов у пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, сравнивается с пациентами, страдающими гипертонией и астмой. Рецидивы являются обычным и сходным явлением для всех этих заболеваний (как и приверженность лечению). Таким образом, наркозависимость следует лечить, как и любое другое хроническое заболевание, при этом рецидив может служить поводом для повторного вмешательства.

Источник: McLellan et al., JAMA, 284: 1689–1695, 2000.

Означает ли рецидив употребления наркотиков, что лечение не удалось?

Нет. Хронический характер зависимости означает, что возвращение к употреблению наркотиков не только возможно, но и вероятно. Частота рецидивов аналогична показателям других хорошо изученных хронических заболеваний, таких как гипертония и астма, которые также имеют как физиологические, так и поведенческие компоненты. Рецидив — это возвращение к употреблению наркотиков после попытки прекратить.Лечение хронических заболеваний включает изменение глубоко укоренившегося поведения. Возврат к употреблению наркотиков указывает на то, что лечение необходимо возобновить или скорректировать или что необходимо альтернативное лечение. Ни один метод лечения не подходит для всех, и поставщики услуг должны выбрать оптимальный план лечения, консультируясь с отдельным пациентом, и должны учитывать уникальную историю и обстоятельства пациента.

Сколько людей умирает от употребления наркотиков?

CDC сообщает, что в 2016 году уровень смертности от передозировки был более чем в три раза выше, чем в 1999 году. ⁶ В последние годы структура наркотиков, приводящих к смерти от передозировки наркотиков, изменилась. Уровень смертности от передозировки наркотиков, связанных с синтетическими опиоидами, отличными от метадона, удвоился с 3,1 на 100000 в 2015 году до 6,2 в 2016 году, при этом около половины всех смертей от передозировки связаны с синтетическим опиоидным фентанилом, который дешево получить и добавить к различным препаратам. запрещенные наркотики. Для получения дополнительной информации о показателях передозировки наркотиками перейдите по ссылке cdc.gov/drugoverdose/data.

Понимание употребления наркотиков и наркозависимости DrugFacts

Многие люди не понимают, почему и как другие люди становятся зависимыми от наркотиков.Они могут ошибочно думать, что у тех, кто употребляет наркотики, отсутствуют моральные принципы или сила воли, и что они могут прекратить употребление наркотиков, просто сделав это. На самом деле наркомания — сложное заболевание, и для того, чтобы бросить курить, обычно нужны не только добрые намерения или сильная воля. Наркотики изменяют мозг так, что бросить курить сложно даже тем, кто этого хочет. К счастью, исследователи знают больше, чем когда-либо, о том, как наркотики влияют на мозг, и нашли методы лечения, которые могут помочь людям избавиться от наркозависимости и вести продуктивный образ жизни.

Что такое наркомания?

Зависимость — это хроническое заболевание, характеризующееся навязчивым поиском и употреблением наркотиков, которые трудно контролировать, несмотря на пагубные последствия. Первоначальное решение о приеме наркотиков для большинства людей является добровольным, но повторное употребление наркотиков может привести к изменениям мозга, которые бросают вызов самоконтролю зависимого человека и мешают его способности противостоять сильному побуждению к употреблению наркотиков. Эти изменения мозга могут быть стойкими, поэтому наркомания считается «рецидивирующим» заболеванием — люди, выздоравливающие от расстройств, связанных с употреблением наркотиков, подвергаются повышенному риску возвращения к употреблению наркотиков даже после многих лет отсутствия их приема.

У человека случается рецидив, но рецидив не означает, что лечение не работает. Как и в случае других хронических заболеваний, лечение должно продолжаться и корректироваться в зависимости от реакции пациента. Планы лечения необходимо часто пересматривать и изменять в соответствии с меняющимися потребностями пациента.

Что происходит с мозгом, когда человек принимает наркотики?

Большинство лекарств воздействуют на «цепь вознаграждения» мозга, вызывая эйфорию, а также наводняя ее химическим посланником дофамином.Правильно функционирующая система поощрений побуждает человека повторять поведение, необходимое для процветания, например, есть и проводить время с близкими. Всплески дофамина в цепи вознаграждения вызывают усиление приятного, но нездорового поведения, такого как прием наркотиков, заставляя людей повторять такое поведение снова и снова.

Когда человек продолжает употреблять наркотики, мозг адаптируется, уменьшая способность клеток в цепи вознаграждения реагировать на это. Это снижает кайф, который испытывает человек, по сравнению с кайфом, который он чувствовал при первом приеме препарата — эффект, известный как толерантность.Они могут принять больше препарата, чтобы попытаться достичь того же уровня. Такая адаптация мозга часто приводит к тому, что человек становится все менее и менее способным получать удовольствие от других вещей, которые ему когда-то нравились, например, от еды, секса или социальной активности.

Длительное употребление также вызывает изменения в других химических системах и цепях мозга, влияя на функции, которые включают:

• обучение
• постановление
• принятие решений
• напряжение
• память
• поведение

Несмотря на осведомленность об этих пагубных последствиях, многие люди, употребляющие наркотики, продолжают их принимать, что является природой зависимости.

Почему одни люди становятся зависимыми от наркотиков, а другие — нет?

Ни один фактор не может предсказать, станет ли человек зависимым от наркотиков. Сочетание факторов влияет на риск зависимости. Чем больше факторов риска у человека, тем больше вероятность того, что прием наркотиков может привести к зависимости. Например:

• Биология . Гены, с которыми рождаются люди, составляют около половины риска зависимости человека. Пол, этническая принадлежность и наличие других психических расстройств также могут влиять на риск употребления наркотиков и зависимости.
• Окружающая среда . Окружающая среда человека включает множество различных факторов, от семьи и друзей до экономического статуса и общего качества жизни. Такие факторы, как давление со стороны сверстников, физическое и сексуальное насилие, раннее употребление наркотиков, стресс и родительский контроль, могут сильно повлиять на вероятность употребления наркотиков и зависимости.
• Развитие . Генетические факторы и факторы окружающей среды взаимодействуют с критическими этапами развития человека, влияя на риск зависимости.Хотя прием наркотиков в любом возрасте может привести к зависимости, чем раньше начнется употребление наркотиков, тем больше вероятность того, что оно перейдет в зависимость. Это особенно проблематично для подростков. Поскольку области в их мозгу, которые контролируют принятие решений, суждения и самоконтроль, все еще развиваются, подростки могут быть особенно склонны к рискованному поведению, в том числе к употреблению наркотиков.

Можно ли вылечить или предотвратить наркоманию?

Как и в случае с большинством других хронических заболеваний, таких как диабет, астма или болезни сердца, лечение от наркозависимости обычно не является лекарством.Однако зависимость поддается лечению, и с ней можно успешно справиться. Люди, выздоравливающие от зависимости, будут подвергаться риску рецидива в течение многих лет, а возможно, и всей своей жизни. Исследования показывают, что сочетание лекарств для лечения зависимости с поведенческой терапией обеспечивает наилучшие шансы на успех для большинства пациентов. Подходы к лечению, адаптированные к моделям употребления наркотиков каждым пациентом и любым сопутствующим медицинским, психическим и социальным проблемам, могут привести к продолжительному выздоровлению.

Еще одна хорошая новость заключается в том, что употребление наркотиков и наркоманию можно предотвратить.Результаты исследований, финансируемых NIDA, показали, что профилактические программы с участием семей, школ, сообществ и средств массовой информации эффективны для предотвращения или сокращения употребления наркотиков и наркомании. Хотя личные события и культурные факторы влияют на тенденции употребления наркотиков, когда молодые люди считают употребление наркотиков вредным, они склонны сокращать потребление наркотиков. Таким образом, образование и информационно-пропагандистская деятельность являются ключевыми факторами, помогающими людям понять возможные риски употребления наркотиков. Учителя, родители и медицинские работники играют решающую роль в обучении молодых людей и предотвращении употребления наркотиков и наркомании.

Что следует помнить

• Наркомания — это хроническое заболевание, характеризующееся навязчивым поиском и употреблением наркотиков, которые трудно контролировать, несмотря на пагубные последствия.
• Изменения мозга, которые происходят с течением времени при употреблении наркотиков, бросают вызов самоконтролю зависимого человека и мешают его способности противостоять сильному побуждению к употреблению наркотиков. Поэтому наркомания — это еще и рецидивирующее заболевание.
• Рецидив — это возвращение к употреблению наркотиков после попытки прекратить.Рецидив указывает на необходимость большего или другого лечения.
• Большинство лекарств воздействуют на цепь вознаграждения мозга, наполняя его химическим посланником дофамином. Всплески дофамина в цепи вознаграждения вызывают усиление приятных, но нездоровых занятий, заставляя людей повторять такое поведение снова и снова.
• Со временем мозг приспосабливается к избытку дофамина, что снижает чувство кайфа, которое человек испытывает по сравнению с кайфом, который он чувствовал при первом приеме препарата — эффект, известный как толерантность.Они могут принимать больше препарата, пытаясь достичь того же уровня дофамина.
• Ни один единственный фактор не может предсказать, станет ли человек зависимым от наркотиков. Сочетание генетических факторов, факторов окружающей среды и развития влияет на риск зависимости. Чем больше факторов риска у человека, тем больше вероятность того, что прием наркотиков может привести к зависимости.
• Наркомания поддается лечению, и с ней можно успешно справиться.
• Еще одна хорошая новость заключается в том, что употребление наркотиков и наркоманию можно предотвратить.Учителя, родители и медицинские работники играют решающую роль в обучении молодых людей и предотвращении употребления наркотиков и наркомании.

Узнать больше

Чтобы получить информацию об употреблении наркотиков и наркомании, посетите:

Для получения дополнительной информации о расходах на злоупотребление наркотиками в Соединенных Штатах посетите:

Для получения дополнительной информации о профилактике посетите:

Для получения дополнительной информации о лечении посетите:

Чтобы найти медицинский центр, финансируемый государством, в вашем штате, позвоните по телефону 1-800-662-HELP или посетите:

Эта публикация доступна для вашего использования и может быть воспроизведена полностью без разрешения NIDA.Приветствуется цитирование источника и использование следующих формулировок: Источник: Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками; Национальные институты здоровья; Министерство здравоохранения и социальных служб США.

Определение зависимости ASAM

Что такое определение зависимости?

Зависимость — это излечимое хроническое заболевание, включающее сложные взаимодействия между мозговыми цепями, генетикой, окружающей средой и жизненным опытом человека. Люди с зависимостью употребляют психоактивные вещества или ведут себя компульсивно и часто, несмотря на пагубные последствия.

Профилактические меры и подходы к лечению наркозависимости в целом столь же успешны, как и методы лечения других хронических заболеваний.

---

Загрузить документ

---

Фон

Четкий язык и терминология в медицине критически важны для передачи текущего понимания болезни, факторов риска, диагноза, прогноза, вариантов лечения, здоровья и благополучия пациентам, общественности, политикам, средствам массовой информации и другим лицам.Учитывая стигму, связанную с употреблением психоактивных веществ и зависимостью, это особенно актуально для наркологической медицины. Терминология в этой области уже давно представляет проблемы для врачей, пациентов, членов семей, политиков, средств массовой информации и широкой общественности. Даже название Американского общества наркологической медицины эволюционировало из предыдущих терминов, встречающихся в названиях предшествующих организаций: алкоголизм, алкогольная и другие наркотические зависимости, наркология и, наконец, наркология.

Чтобы помочь прояснить значение терминов, связанных с зависимостью, используемых в ASAM, Совет ASAM в 2007 году одобрил создание Группы действий по описательной и диагностической терминологии (DDTAG).Эта группа провела обширное исследование и подробно обсудила, как разработать длинные и короткие определения зависимости * от ASAM 2011 года, а также определения терминов, связанных с лечением, выздоровлением и спектром употребления вредных веществ. DDTAG отметила, что вариации в предположениях о том, что составляет желаемый результат выздоровления, независимо от того, способствует ли это профессиональное лечение или нет, являются неотъемлемой частью проблем с терминологией.

С 2011 года понимание и принятие наркозависимости как хронического заболевания мозга, а также возможности ремиссии и выздоровления возросли.В то же время растет признание роли профилактики и снижения вреда в спектре зависимости и выздоровления. В ответ на это в 2018 году правление ASAM признало необходимость в обновленном определении зависимости, которое было бы более доступным для многих групп заинтересованных сторон ASAM, включая пациентов, СМИ и политиков. Соответственно, Правление назначило Целевую группу для обновления терминов, касающихся зависимости и лечения зависимости. При участии внутренних и внешних заинтересованных сторон Целевая группа пересмотрела определение зависимости для использования в заявлениях о политике ASAM.

Целевая группа также рекомендовала исключить из использования в документах ASAM определения терминов «выздоровление с помощью лекарств (MAR)» и «лечение с помощью лекарств (MAT)», которые были определены DDTAG как переходные термины. С развитием лечения зависимости и его растущей интеграции с общей медицинской помощью рабочая группа рекомендовала ASAM принять общую медицинскую терминологию для описания лечения зависимости. Поэтому ASAM рекомендует использовать термин «лекарство» для обозначения любых одобренных FDA лекарств, используемых для лечения зависимости.Однако ASAM признает продолжающееся широкое использование аббревиатуры «MAT» в законах, нормативных актах, академической литературе, средствах массовой информации и на местном языке, и ASAM предлагает читать и понимать «MAT» как «лекарства для лечения зависимости».

* Архивировано в 2019 году

Определение:

Зависимость — это излечимое хроническое заболевание, включающее сложные взаимодействия между мозговыми цепями, генетикой, окружающей средой и жизненным опытом человека.Люди с зависимостью употребляют психоактивные вещества или ведут себя компульсивно и часто, несмотря на пагубные последствия.

Профилактические меры и подходы к лечению наркозависимости в целом столь же успешны, как и методы лечения других хронических заболеваний.

Принято Советом директоров ASAM 15 сентября 2019 г.

---

© Авторские права 2019. Американское общество наркологической медицины, Inc. Все права защищены. Разрешение на изготовление цифровых или бумажных копий этой работы для личного или классного использования предоставляется бесплатно при условии, что копии не делаются и не распространяются в коммерческих, рекламных или рекламных целях, и что копии содержат это уведомление и полную ссылку на первой странице.Перепубликация, систематическое воспроизведение, размещение в электронной форме на серверах, распространение в списки или другое использование этого материала требует предварительного специального письменного разрешения или лицензии от Общества. На заявления ASAM обычно можно ссылаться полностью только без редактирования или перефразирования и с надлежащей ссылкой на общество. Для извлечения любых заявлений в любых целях требуется специальное письменное разрешение Общества. Отчеты ASAM регулярно пересматриваются; поэтому желающие использовать этот документ должны убедиться, что это самая последняя позиция ASAM по рассматриваемой теме.

Что такое зависимость? — Гарвардское здравоохранение

Следуй за мной в Twitter @howard_shaffer

Многие люди считают зависимость проблемой личной слабости, возникшей из-за самоудовлетворения и продолжающейся из-за нежелания или отсутствия достаточной силы воли, чтобы остановиться. Однако в медицинских и научных кругах представление о том, что поиск удовольствий исключительно ведет к зависимости, отошло на второй план. В настоящее время как клиницисты, так и ученые считают, что многие люди занимаются потенциально вызывающей привыкание деятельностью, чтобы избежать дискомфорта — как физического, так и эмоционального.Люди обычно участвуют в психоактивных переживаниях, чтобы чувствовать себя хорошо и чувствовать себя лучше. Корни зависимости лежат в деятельности, связанной с поиском ощущений и самолечением.

Люди ссылаются на зависимость в повседневном разговоре, небрежно называя себя «шоколадными наркоманами» или «трудоголиками». Однако врачи относятся к термину нелегко. Вы можете быть удивлены, узнав, что до выхода текущего документа «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам», 5-е издание (DSM-5), термин «зависимость» не появлялся ни в одной из версий диагностического руководства Американской психиатрической ассоциации, справочника, который врачи и психотерапевты используют для выявления и классификации психических расстройств.В этом последнем издании зависимость включена как категория и включает расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и расстройства, не связанные с употреблением психоактивных веществ, такие как расстройство, связанное с употреблением алкоголя и расстройство, связанное с азартными играми, соответственно.

Новый взгляд на зависимость

Может показаться странным объединение проблем, связанных с азартными играми, в одну категорию с проблемами, связанными с наркотиками или алкоголем. Но эксперты по наркозависимости начинают отходить от представления о том, что существует несколько зависимостей, каждая из которых связана с определенным веществом или видом деятельности.Скорее, синдромная модель зависимости предполагает, что есть одна зависимость, связанная с множеством выражений. Объектом зависимости может быть что угодно — наркотик или деятельность без наркотиков. Чтобы привыкание развилось, наркотик или действие должны сдвинуть субъективные ощущения человека в желаемом направлении — чувствовать себя хорошо или чувствовать себя лучше.

Несколько научных достижений сформировали наше современное понимание этой общей и сложной проблемы. Например, технологии визуализации мозга показали, что наш мозг одинаково реагирует на различные приятные переживания, независимо от того, происходят ли они от приема психоактивных веществ, таких как алкоголь и другие наркотики, или от поведения, такого как азартные игры, покупки и секс.Генетические исследования показали, что некоторые люди предрасположены к зависимости, но не к определенному типу зависимости.

Эти данные свидетельствуют о том, что объект зависимости (то есть конкретное вещество или поведение) менее важен, чем считалось ранее. Скорее, новое мышление отражает веру в то, что зависимость функциональна: она служит, а разрушает. Зависимость — это отношения между человеком и объектом или деятельностью. С зависимостью объект или деятельность становятся все более важными, в то время как ранее важные действия становятся менее важными.В конечном счете, зависимость — это сложная борьба между действием импульса и сопротивлением этому импульсу. Когда эта борьба причиняет страдания, связанные со здоровьем, семьей, работой и другими повседневными делами, может возникнуть зависимость.

Есть много маршрутов для восстановления, и дорога может занять время

Зависимость — хроническое и часто рецидивирующее заболевание. Часто этому предшествуют другие эмоциональные проблемы. Тем не менее люди могут выздоравливать и выздоравливают от зависимости, часто самостоятельно.Если не в одиночку, люди могут вылечиться с помощью своей социальной сети или врача. Обычно, чтобы избавиться от зависимости, нужно много попыток. Это может привести к чувству разочарования и беспомощности. Курение часто считается одним из самых сложных проявлений зависимости. Тем не менее, подавляющее большинство бросивших курить бросили курить самостоятельно! Остальные бросили курить с помощью профессионального лечения. Важно помнить, что процесс преодоления зависимости часто требует множества попыток.Каждая попытка предоставляет важную возможность обучения, которая меняет опыт и, несмотря на трудности, приближает выздоравливающих людей к их целям. Есть много путей к зависимости и много путей к выздоровлению. Думайте о выздоровлении от зависимости как о пятилетнем процессе, который будет иметь свои взлеты и падения; Примерно через пять лет жизнь может и будет совсем другой. По мере того, как жизнь становится более достойной, зависимость теряет свое влияние.

www.expressionsofaddiction.com

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии к записи закрыты.

Понимание зависимости — HelpGuide.org

Статья Harvard Health

Новые взгляды на причины зависимости

Зависимость включает в себя сильную тягу к чему-либо, потерю контроля над ее употреблением и продолжающееся участие в ней, несмотря на неблагоприятные последствия.Зависимость изменяет мозг, сначала разрушая способ регистрации удовольствия, а затем разрушая другие нормальные побуждения, такие как обучение и мотивация. Хотя избавиться от зависимости сложно, это можно сделать.

Что вызывает зависимость?

Слово «зависимость» происходит от латинского термина «порабощенный» или «связанный с». Любой, кто изо всех сил пытался преодолеть зависимость — или пытался помочь кому-то еще в этом, — понимает, почему.

Зависимость оказывает длительное и мощное влияние на мозг, которое проявляется тремя различными способами: тяга к объекту зависимости, потеря контроля над его использованием и продолжающееся взаимодействие с ним, несмотря на неблагоприятные последствия.

Многие годы специалисты считали, что только алкоголь и сильнодействующие наркотики могут вызвать зависимость. Однако технологии нейровизуализации и недавние исследования показали, что определенные виды деятельности, приносящие удовольствие, такие как азартные игры, покупки и секс, также могут кооптировать мозг.

Хотя стандартное диагностическое руководство США (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , четвертое издание или DSM-IV) описывает несколько зависимостей, каждая из которых связана с определенным веществом или видом деятельности, все больше сходится во мнении, что они могут представлять собой несколько выражений общий основной мозговой процесс.

Новое понимание общей проблемы

Никто не собирается начинать с намерения развить зависимость, но многие люди попадают в ее ловушку. Рассмотрим последнюю правительственную статистику:

• Около 23 миллионов американцев — почти каждый десятый — употребляют алкоголь или другие наркотики.
• Более двух третей людей с зависимостью злоупотребляют алкоголем.
• Три основных наркотика, вызывающих зависимость, — это марихуана, опиоидные (наркотические) болеутоляющие и кокаин.

В 1930-х годах, когда исследователи впервые начали исследовать причины аддиктивного поведения, они считали, что люди, у которых развиваются зависимости, каким-то образом морально ущербны или лишены силы воли.Они думали, что преодоление зависимости требует наказания злоумышленников или, наоборот, поощрения их к тому, чтобы они собрали волю, чтобы избавиться от привычки.

С тех пор научный консенсус изменился. Сегодня мы признаем зависимость как хроническое заболевание, которое меняет структуру и функции мозга. Подобно тому, как сердечно-сосудистые заболевания поражают сердце, а диабет поражает поджелудочную железу, зависимость поражает мозг. Это происходит, когда мозг проходит через серию изменений, начиная с признания удовольствия и заканчивая стремлением к компульсивному поведению.

Принцип удовольствия

Мозг регистрирует все удовольствия одинаково, независимо от того, происходят ли они от психоактивного вещества, денежного вознаграждения, сексуального контакта или сытной еды. В мозгу удовольствие имеет отчетливую сигнатуру: выброс нейромедиатора дофамина в прилежащем ядре, кластере нервных клеток, лежащих под корой головного мозга (см. Иллюстрацию). Высвобождение дофамина в прилежащем ядре настолько неизменно связано с удовольствием, что нейробиологи называют эту область центром удовольствия мозга.

Все наркотики, от никотина до героина, вызывают особенно сильный выброс дофамина в прилежащем ядре. Вероятность того, что употребление наркотика или участие в полезной деятельности приведет к зависимости, напрямую связана со скоростью, с которой он способствует высвобождению дофамина, интенсивностью этого высвобождения и надежностью этого высвобождения.

Даже прием одного и того же препарата разными способами может повлиять на вероятность возникновения зависимости.Например, курение наркотика или его внутривенная инъекция, а не проглатывание в виде таблетки, как правило, дает более быстрый и сильный сигнал дофамина и с большей вероятностью приведет к злоупотреблению наркотиками.

Brain’s Reward Center

Наркотики — это кратчайший путь к системе вознаграждения мозга, наполняя прилежащее ядро ​​дофамином. Гиппокамп откладывает воспоминания об этом быстром чувстве удовлетворения, а миндалевидное тело создает условную реакцию на определенные раздражители.

Процесс обучения

Ученые когда-то считали, что одного опыта удовольствия достаточно, чтобы побудить людей продолжать поиск вещества или деятельности, вызывающей привыкание. Но более поздние исследования показывают, что ситуация более сложная. Дофамин не только способствует получению удовольствия, но также играет роль в обучении и запоминании — двух ключевых элементах перехода от симпатии к чему-либо к зависимости.

Согласно современной теории зависимости, дофамин взаимодействует с другим нейротрансмиттером, глутаматом, чтобы завладеть системой обучения мозга, связанной с вознаграждением.Эта система играет важную роль в поддержании жизни, поскольку она связывает действия, необходимые для выживания человека (такие как еда и секс), с удовольствием и вознаграждением.

Схема вознаграждения в мозгу включает области, связанные с мотивацией и памятью, а также с удовольствием. Аддиктивные вещества и поведение стимулируют один и тот же контур, а затем перегружают его.

Неоднократное воздействие вещества или поведения, вызывающего привыкание, заставляет нервные клетки в прилежащем ядре и префронтальной коре (область мозга, участвующая в планировании и выполнении задач) общаться таким образом, что симпатия к чему-либо сочетается с желанием, в свою очередь, за рулем нам, чтобы пойти за ним.То есть этот процесс побуждает нас действовать, чтобы искать источник удовольствия.

Есть ли у вас зависимость?

Определить, есть ли у вас зависимость, не совсем просто. И признать это нелегко, в основном из-за стигмы и стыда, связанных с зависимостью. Но признание проблемы — это первый шаг к выздоровлению.

«Да» ответ на любой из следующих трех вопросов предполагает, что у вас могут быть проблемы с зависимостью, и вам следует, по крайней мере, проконсультироваться с врачом для дальнейшей оценки и рекомендаций.

• Употребляете ли вы больше вещества или участвуете в таком поведении чаще, чем раньше?
• Есть ли у вас абстинентный синдром, когда вы не употребляете наркотики или не проявляете такого поведения?
• Лгали ли вы когда-нибудь кому-нибудь о том, как вы употребляете вещество или о степени вашего поведения?

Развитие толерантности

Со временем мозг адаптируется таким образом, что на самом деле искомое вещество или деятельность становятся менее приятными.

По своей природе вознаграждение обычно приходит только со временем и усилиями.Наркотики и поведение, вызывающие привыкание, позволяют сократить путь, переполняя мозг дофамином и другими нейротрансмиттерами. Нашему мозгу нелегко противостоять натиску.

Наркотики, вызывающие привыкание, например, могут выделять в 2-10 раз больше дофамина, чем естественные награды, и делают это быстрее и надежнее. У человека, который становится зависимым, рецепторы мозга перегружаются. Мозг реагирует, производя меньше дофамина или устраняя дофаминовые рецепторы — адаптация, аналогичная уменьшению громкости громкоговорителя, когда шум становится слишком громким.

В результате этих адаптаций дофамин оказывает меньшее влияние на центр вознаграждения мозга. Люди, у которых развивается зависимость, обычно обнаруживают, что со временем желаемое вещество перестает доставлять им столько удовольствия. Им нужно принимать больше, чтобы получить такой же «кайф» дофамина, потому что их мозг адаптировался — эффект, известный как толерантность.

Принуждение берет верх.

В этот момент берет верх принуждение. Удовольствие, связанное с наркотиком или поведением, вызывающим привыкание, утихает, но при этом сохраняется память о желаемом эффекте и необходимость его воссоздать (желание).Как будто нормальный механизм мотивации больше не работает.

Упомянутый ранее процесс обучения также вступает в игру. Гиппокамп и миндалевидное тело хранят информацию о сигналах окружающей среды, связанных с желаемым веществом, чтобы его можно было снова определить. Эти воспоминания помогают создать условную реакцию — сильную тягу — всякий раз, когда человек сталкивается с этими сигналами окружающей среды.

Пристрастие не только к зависимости, но и к рецидиву после с трудом завоеванной трезвости.Человеку, страдающему героиновой зависимостью, может грозить рецидив, когда он увидит, например, иглу для подкожных инъекций, в то время как другой человек может снова начать пить, увидев бутылку виски. Условное обучение помогает объяснить, почему люди, у которых развивается зависимость, рискуют рецидивировать даже после многих лет воздержания.

Восстановление возможно

Недостаточно просто сказать «нет», как предлагал лозунг 1980-х годов. Вместо этого вы можете защитить (и излечить) себя от зависимости, сказав «да» другим вещам.