Психологические причины булимии: Булимия: психологическая подоплека расстройства пищевого поведения

Содержание

Булимия: психологическая подоплека расстройства пищевого поведения

Булимия – это заболевание, при котором у человека отмечаются частые колебания веса на фоне расстройства пищевого поведения. Врачи утверждают, что чаще всего болезнь развивается на нервной почве. Проявляется она приступами неконтролированного переедания, после которых наступает принудительная очистка организма, обычно путем вызова рвоты.

Почему развивается булимия и как ее заподозрить?

Чаще всего булимия бывает у женщин в возрасте от 14 до 30 лет. Болезнь ярко проявляется на фоне стресса, особенно связанного с неудовлетворенностью своей внешностью. Часто булимией страдают именно подростки, у которых еще очень нестабильная психика.

Причины развития булимии физиологические и психологические. К первым относится повреждение коры головного мозга в участке, где находится пищевой центр. В результате мозг просто перестает получать сигналы о том, что организм уже насытился, и человек продолжает есть. К булимии приводят и гормональные нарушения, и нарушение обмена веществ.

Психологические причины булимии следующие:

  • сильный, хронический стресс;

  • неудовлетворенность своей внешностью, которая (по мнению человека) не соответствует установленным канонам красоты;

  • стремление к абсолютному контролю над своим телом, которое перерастает в психоз;

  • перенесенные детские психологические травмы, связанные с внешностью (например, травля ребенка одноклассниками).

Если булимия возникает на почве психологических проблем, неконтролированное переедание позволяет человеку переключится со своих проблем на один процесс – поглощение пищи. Но из-за сильного чувства вины за свои действия (переедание) и из-за стремления контролировать свое тело, больной практически сразу же стремится избавиться от съеденного и вызывает рвоту. Человек может пытаться контролировать свой вес, используя слабительное, изнуряя себя физическими нагрузками.

Симптомы булимии – это приступы обжорства, зацикленность на своей фигуре, перепады настроения, общая слабость, плохое самочувствие. 

Вызвать подозрение должно следующее: человек очень много ест, но не набирает вес, а наоборот худеет. Вполне вероятно, что он страдает булимией.

Как бороться с булимией?

Булимия приводит к обезвоживанию, почечной недостаточности, нарушению менструального цикла у женщин, отеку конечностей, болезням органов пищеварения, полости рта. Поэтому с болезнью нужно бороться, и как можно раньше. 

Больной не контролирует приступы, поэтому самостоятельно он их прекратить не может. Вот почему в данном вопросе очень важна грамотная психотерапия в комплексе с медикаментозным лечением последствий булимии. Очень важно, чтобы родные и близкие больного поддерживали его и помогали лечиться. Вылечить булимию можно только общими усилиями больного, врачей и его близких людей, которые будут его контролировать и поддерживать.

Булимия: психологические причины возникновения

Под нервной булимией понимают специфическое расстройство приема пищи, имеющее несколько характерных признаков, в том числе отличающееся непреодолимой тягой к потреблению пищи и перееданию, рвотой, вызываемой зачастую больными специально, для торможения набора массы тела.

Причины булимии


Довольно часто причиной булимии являются болезни ЦНС, психические расстройства, нарушения работы эндокринной системы.
Тяга к чрезмерному потреблению пищи (перееданию) обычно проявляется в следующих формах:
• приступообразное переедание, при котором сильный аппетит возникает внезапно;
• постоянное жевание, при котором человек не может перестать кушать;
• неконтролируемое ночное питание и переедание.

 Симптомы булимии

Практически каждый приступ переедания сопровождается нервным перенапряжением, сильным стрессом для психики и организма, мучительным чувством голода, слабостью в организме, болевыми ощущениями в подложечной области.
Чрезмерная еда значительно ухудшает физическое состояние больного. У него развиваются такие осложнения, как неврастения, острая сердечная недостаточность, пищеварительные, эндокринные, гинекологические расстройства.
Чтобы вылечить такое нарушение здоровья, нужно, помимо медикаментозной терапии, назначенной врачом, устранить психологические причины возникновения булимии.
причины возникновения булимии


1. Страх одиночества. Как и в случае со многими другими болезнями, психология заболевания булимией достаточно проста и понятна. Данная болезнь имеет прямую взаимосвязь с боязнью быть покинутым. Нередко булимия развивается у людей, которые опасаются остаться в одиночестве, однако не могут стать частью общества из-за ошибочного ощущения своей бесполезности.


2. Сложные отношения с матерью. Булимия – это состояние, при котором человек полностью теряет над собой контроль. Такие люди, зачастую, имеют сложные отношения с матерью. Если человек страдает расстройством приема пищи (в данном случае речь идет о переедании), он нередко полагает, что мама слишком активно участвует в его жизни, и она занимает определяющее место. С одной стороны, такие люди могут проявлять агрессию к матерям, стараются оттолкнуть их от себя, с другой стороны, больной булимией понимает, что слишком зависим от матери, ощущает острую необходимость в ее заботе. Распространенной психологической причиной булимии считается сильное чувство стыда перед матерью. Болезнь не отойдет до тех пор, пока отношения с матерью не примут естественный характер, не будут клониться в сторону чрезмерной опеки или желания оттолкнуть.


3. Страх окружающего мира. Больной булимией боится окружающего его мира. Переедая, он закрывается от житейских проблем и невзгод, пытается восполнить то, чего ему не хватает в жизни. Важно осознать, что бесконтрольное потребление пищи не решит никаких проблем, не сделает жизнь лучше и светлее.


4. Стрессовая ситуация. Наблюдается прямая связь между тяжелыми стрессовыми ситуациями, такими как, например, сексуальное насилие, насилие в семье, потери, которые впоследствии перерастают в затяжные депрессии, и как следствие, приводят к булимии.


5. Навязанные стандарты красоты. Булимия может развиться на фоне навязанных социумом стандартов моды и красоты, которые превозносят культ худой фигуры и нездоровые методы достижения худого тела.

  

Лечение булимии: медикаментозная терапия и психотерапия


При лечении нервной булимии сочетается как индивидуальная, так и групповая терапия. Нередко больным, страдающим от депрессий, показаны антидепрессанты. Больным, у которых развились осложнения в виде обменных нарушений и пищеварительных расстройств, показаны специальные диеты и корректирующая лекарственная терапия в соответствии с имеющейся патологией.
Обычно одного психотерапевтического курса для излечения недостаточно, терапия длительная, требует регулярного наблюдения у врача для исключения рецидивов.

 

По завершении статьи хотелось бы отметить, что если вы заметили у себя или своих близких признаки развития булимии, то не стоит заниматься самолечением. Следует, в самое ближайшее время, обратиться к врачу, который назначит грамотное лечение.

В настоящее время в области лечения пищевых расстройств постоянно ведутся исследования, разрабатываются новые методики, повышается эффективность врачебной и психотерапевтической помощи больным булимией.

Статью подготовили: психолог Р.А. Артемьев
фельдшер-валеолог Сидорейко И.А.

 

Ничего не найдено для % request_words%

Рубрики

РубрикиВыберите рубрикуДети   Взрослые и дети   Воспитание детей   Дети и родители   Дети с особыми потребностями   Детская психология   Особый ребенок   Развитие детейЖизнь   Активность человека   Безопасность и комфорт   Болезни   Быт   Вера   Дизайн и интерьер   Добро и зло   Жизненные силы   Организация жизни   Паранормальные явления   Позитив   Свобода   Смерть   Смысл жизни   Стресс   Суеверия и мифы   Счастье   Творчество   Трудности и неудачи   Успех и богатство   Человек-творец жизни   ЮморНовостиОбщество   Взаимоотношения на предприятии   Влияние (манипуляции)   Возрастные отличия   Гендерные отличия   Гениальность   Групповое сознание   Группы   Досуг   Знакомство   Идеалы и кумиры   Классовые, социальные отличия   Конфликты   Красота   Культура   Личность в группе   Малая группа и коллектив   Межличностные отношения   Обучение   Общение   Поддержка при безработице и трудоустройстве   Преступность   Прогресс   Професиональное ориентирование   Психология влияния   Психология масс   Психология толпы   Психология управления и лидерства   Психология экстримальных ситуаций   Регресс   Секты   СМИ   Состояние общества   Социальные роли и социальный статус   Стереотипы   Субкультуры   Ценности   Человек и общество   Этнические отличияОтношения   Вражда   Девочки   Дружба   Любовь   Мальчики   Мужчина и женщина   Особенности поведения   Самопожертвование   Сожительство   ТорговляПо возрастам   Дошкольники   Зрелость   Младенчество   Подростки   Раннее детство   Старость   ЮностьПомощь психолога   Воспитание и перевоспитание, самовоспитание   Диагностика   Дыхательные техники   Консультации   Коррекция   Профилактика   Психотерапия   Реабилитация   Релаксация   Советы и рекомендации   Тренинги   УпражненияПопулярноеПсихологические нарушения   Депрессия и суицид   Личностные нарушения и расстройства   Пищевые проблемы   Поведенческие проблемы   Проблемы в отношениях   Психологические травмы   Тревоги и фобииРабота   Вхождение в коллектив   Выбор работы   Как правильно отдыхать   Лидеры и ведомые   Отношения на работе   Увольнение и потеря работы   Удовлетворенность работойРазделы психологии   Возрастная психология   Дифференциальная психология   Клиническая психология   Педагогическая психология   Пренатальная, перинатальная и неонатальная психология   Психология брака   Психология личности   Психология познавательных процессов   Психология семьи   Психология труда   Социальная психологияСемья   Бабушки и дедушки   Брак   Взаимоотношения партнеров, состояние и помощь супруга   Выбор партнера   Заключение брака и развод   Материнство и родительство   Насилие   Неполная семья   Обучение ребенка   Обязанности и права   Особенности становления брака   Повторный брак   Поддержка и состояние матерей-одиночек   Психологическая подготовка к родам   Психологические проблемы роженицы   Работа над отношениями   Разлад   Сексуальная жизнь   Семейное воспитание   Семья в индивидуально-психологическом контексте   Семья в историческом контексте   Семья как социальный институт   Становление и развитие семьиЧеловек   Будущее, прошлое, настоящее   Внимание   Внутренний мир   Воля   Воображение   Восприятие   Выбор жизненного пути   Деятельность   Душа   Здоровье (психическое и физическое)   Знания, умения, навыки и привычки   Зона комфорта   Индивидуальность   Интересы   Кривая дорожка   Критика и самооценка   Личностные проблемы и дискомфортные состояния   Личность   Мотивация   Мотивы   Мышление   Образ жизни   Ощущения   Память   Потребности   Представления   Психические состояния   Работа над собой   Развитие   Речь   Самоконтроль   Самопринятие   Сознание и подсознание   Способности   Тело   Темперамент   Характер   Эмоции   Эмоции и чувства   Эмоционально-волевая регуляция

Ничего не найдено для % request_words%

Рубрики

РубрикиВыберите рубрикуДети   Взрослые и дети   Воспитание детей   Дети и родители   Дети с особыми потребностями   Детская психология   Особый ребенок   Развитие детейЖизнь   Активность человека   Безопасность и комфорт   Болезни   Быт   Вера   Дизайн и интерьер   Добро и зло   Жизненные силы   Организация жизни   Паранормальные явления   Позитив   Свобода   Смерть   Смысл жизни   Стресс   Суеверия и мифы   Счастье   Творчество   Трудности и неудачи   Успех и богатство   Человек-творец жизни   ЮморНовостиОбщество   Взаимоотношения на предприятии   Влияние (манипуляции)   Возрастные отличия   Гендерные отличия   Гениальность   Групповое сознание   Группы   Досуг   Знакомство   Идеалы и кумиры   Классовые, социальные отличия   Конфликты   Красота   Культура   Личность в группе   Малая группа и коллектив   Межличностные отношения   Обучение   Общение   Поддержка при безработице и трудоустройстве   Преступность   Прогресс   Професиональное ориентирование   Психология влияния   Психология масс   Психология толпы   Психология управления и лидерства   Психология экстримальных ситуаций   Регресс   Секты   СМИ   Состояние общества   Социальные роли и социальный статус   Стереотипы   Субкультуры   Ценности   Человек и общество   Этнические отличияОтношения   Вражда   Девочки   Дружба   Любовь   Мальчики   Мужчина и женщина   Особенности поведения   Самопожертвование   Сожительство   ТорговляПо возрастам   Дошкольники   Зрелость   Младенчество   Подростки   Раннее детство   Старость   ЮностьПомощь психолога   Воспитание и перевоспитание, самовоспитание   Диагностика   Дыхательные техники   Консультации   Коррекция   Профилактика   Психотерапия   Реабилитация   Релаксация   Советы и рекомендации   Тренинги   УпражненияПопулярноеПсихологические нарушения   Депрессия и суицид   Личностные нарушения и расстройства   Пищевые проблемы   Поведенческие проблемы   Проблемы в отношениях   Психологические травмы   Тревоги и фобииРабота   Вхождение в коллектив   Выбор работы   Как правильно отдыхать   Лидеры и ведомые   Отношения на работе   Увольнение и потеря работы   Удовлетворенность работойРазделы психологии   Возрастная психология   Дифференциальная психология   Клиническая психология   Педагогическая психология   Пренатальная, перинатальная и неонатальная психология   Психология брака   Психология личности   Психология познавательных процессов   Психология семьи   Психология труда   Социальная психологияСемья   Бабушки и дедушки   Брак   Взаимоотношения партнеров, состояние и помощь супруга   Выбор партнера   Заключение брака и развод   Материнство и родительство   Насилие   Неполная семья   Обучение ребенка   Обязанности и права   Особенности становления брака   Повторный брак   Поддержка и состояние матерей-одиночек   Психологическая подготовка к родам   Психологические проблемы роженицы   Работа над отношениями   Разлад   Сексуальная жизнь   Семейное воспитание   Семья в индивидуально-психологическом контексте   Семья в историческом контексте   Семья как социальный институт   Становление и развитие семьиЧеловек   Будущее, прошлое, настоящее   Внимание   Внутренний мир   Воля   Воображение   Восприятие   Выбор жизненного пути   Деятельность   Душа   Здоровье (психическое и физическое)   Знания, умения, навыки и привычки   Зона комфорта   Индивидуальность   Интересы   Кривая дорожка   Критика и самооценка   Личностные проблемы и дискомфортные состояния   Личность   Мотивация   Мотивы   Мышление   Образ жизни   Ощущения   Память   Потребности   Представления   Психические состояния   Работа над собой   Развитие   Речь   Самоконтроль   Самопринятие   Сознание и подсознание   Способности   Тело   Темперамент   Характер   Эмоции   Эмоции и чувства   Эмоционально-волевая регуляция

Столичный психолог рассказала, где кроются причины булимии и анорексии

Анорексия, булимия, переедание — серьезные расстройства пищевого поведения (РПП), которые требуют внимания целой команды специалистов: терапевта, диетолога, психотерапевта и психолога. В чем причины пищевых нарушений, как может психолог помочь с ними справиться и как выстроить общение с близким человеком, который постоянно отказывается от еды или регулярно переедает, рассказывает психолог из семейного центра «Косино-Ухтомский» Валентина Каштанова.

Обычно психолог начинает работать с человеком в период, когда его «немного отпустило» и он находится в состоянии, когда готов к обсуждению.

«Если у вашего близкого человека обнаруживаются признаки анорексии (чрезмерная худоба, отказ от еды, потому что „я толстая“, „мне в зеркале себя видно“) или лишний вес (но клиент продолжает „есть как лошадь“ или вызывает у себя рвоту после чрезмерных приемов пищи), уговорите его сходить к психиатру. Возможно, у человека депрессия. Анорексия или булимия могут быть лишь ее последствиями, а не основными диагнозами. Тогда поход к врачу поможет психологу разобраться в том, что делать и на что обращать внимание», — советует Валентина.

Причины пищевых расстройств — в голове

Анорексия и булимия часто развиваются из-за глубинных психологических проблем. Например, из-за нарушения привязанности. Первичная привязанность формируется у ребенка к 6 месяцам, если с матерью все в порядке. Первая привязанность говорит о том, как у малыша будет развиваться эмпатия в дальнейшем, в том числе понимание собственных и чужих чувств и переживаний. Если привязанность не сформировалась — это может привести к пищевому расстройству, в зависимости от генетических предрасположенностей.

Еще одна причина, провоцирующая пищевые расстройства, — неумение человека осознавать свои эмоции. Иногда он их просто игнорирует, что становится, по сути, психологическим насилием над самим собой.

Еще психологи обращают внимание на скрытое суицидальное поведение. Речь может идти о скрытой аутоагрессии — агрессии, направленной на себя. Психолог помогает встретиться со своими агрессорами-интроектами (критикующим голосом внутреннего родителя, не принимающим, не поддерживающим) и отделять себя от них. И выразить им свое несогласие, отстаивать право на собственное мнение.

Иногда у человека с пищевым расстройством все сводится к «поиску радости»: еда ведь приносит удовольствие и помогает справиться со стрессом. В таком случае психологи обычно помогают найти другие способы сделать это и учат принимать себя во всех своих красках и проявлениях.

«Когда ребенок отказывается от еды, „невкусно“ может быть одной из причин. Тогда стоит позаботиться о повышении своих кулинарных способностей. Иногда причиной отказа от еды становятся призрачные идеалы красоты, вхождение в подростковый возраст, когда тело сильно меняется. Здесь необходимо терпение и понимание своего подростка. Не надо оставлять его в одиночестве с его переживаниями», — рассказывает психолог.

Помощь всегда рядом

Чаще всего психолог оказывает профессиональное сопровождение человека с пищевым расстройством, также поддерживает его близких. Психолог должен иметь соответствующую подготовку для работы с пищевыми расстройствами и применять различные инструменты поддержки и коррекции. Самые частые из инструментов — арт-терапия, психодрама, фокусинг.

Арт-терапия помогает справиться с внутренними переживаниями посредством изобразительной деятельности. Здесь важно не умение рисовать, а готовность это делать: выражать свои переживания с помощью рисунка или лепки. Существует множество методик и техник арт-терапии, которые используются в комплексном лечении пищевых расстройств.

Психодрама — это внутренний мир снаружи. Мы часто ведем внутренние диалоги с кем-то. Внутри нас даже разыгрываются порой невидимые и неслышимые спектакли. Задача психолога — сделать этот внутренний спектакль внешним и по возможности вместе с клиентом переписать деструктивный сценарий жизни.

Фокусинг — это бережный метод работы с внутренними глубинными переживаниями человека. С помощью этого метода человек учится слышать и слушать свое тело, его потребности и переживания, определять скрытые, едва заметные чувства-ощущения, имеющие свои смыслы.


ВОПРОСЫ О ПИЩЕВОМ РАССТРОЙСТВЕ: ОТВЕЧАЕТ ПСИХОЛОГ

В погоне за модой

— Какие проблемы в семье и в жизни влияют на расстройства пищевого поведения?

— Например, у девушек, страдающих анорексией, бывает достаточно авторитарная мать и отстраненный отец. Бывают и другие ситуации. В семейные центры, как правило, обращаются родители детей и подростков. «Он / она от холодильника не отходит»! Или наоборот: «Ничего не ест! В рот ничего не впихнешь!». Работа психолога с семьей начинается с прояснения ситуации «здесь и сейчас» — что происходит в семье, в детском саду, в школе. Причина может лежать не в семье, а вовне — например, подготовка к экзаменам у старших школьников или нежелание учиться вообще. Затем выясняются отношения к еде и возможные причины этого. Можно услышать, что «бабушка все крошечки со стола в ладошку собирала» и в семье сформировалось правило: еду выбрасывать нельзя. Как часто шутят: «Лучше в нас, чем в унитаз». Нельзя наесться про запас! Человек должен находиться в гармонии со своим организмом.

— Как общаться с близкими человека с пищевым расстройством?

— Людям с пищевыми расстройствами трудно сопротивляться давлению близких из-за того, что у тех часто бывают очень твердые жизненные установки. Справиться с давлением поможет психолог. При этом психологу необходимо общаться и с близкими родственниками, которые тоже нуждаются в помощи. Здесь важно проявить уважение к ним и к их позиции, а также установить доверительный контакт.

— Есть ли связь между расстройствами пищевого поведения и давлением «глянцевых красавиц» из медиа?

— Связь есть. Сейчас в моде профессия модели, а влияние моды на человека всегда было сильно. Чтобы не зависеть от колебаний извне, необходимо иметь другие интересы и стремиться к развитию: повышать свои компетенции, самооценку. И меньше смотреть телевизор и новости в интернете, которые переполнены «глянцевыми» красавицами.

Слышать и понимать свое тело

— Как часто стресс приводит к пищевым расстройствам?

В состоянии стресса у человека активизируется кортизольная система мозга, отвечающая за выживание. Еда — самый легкий способ снять напряжение, получить удовольствие, т. е. перебить действие кортизольной системы. Необходимо учиться другим, более надежным методам справляться со стрессом: слышать и понимать свое тело, развивать в себе телесную и эмоциональную эмпатию. Что касается переедания, то необходимо сначала заметить, что это систематический способ. Как только вы это уловили, а не на автомате потянулись за едой в холодильник или в конфетницу, то говорите себе «стоп». А еще лучше держать пустой конфетницу, да и холодильник желательно без фастфуда.

— Как распознать расстройства пищи на ранней стадии?

— Что такое ранняя стадия? Это условность, придуманная после того, как стали изучать феномен РПП. Пищевое расстройство часто становится одним из них, так как помогает организму справиться с психическими перегрузками, поэтому следует быть внимательнее. Если человек сам не замечает, то ему необходимо об этом бережно и аккуратно сказать. Лучше всего это сделать близкому — тому, кому он доверяет. А затем найти и сформировать более зрелый защитный механизм.

— Достаточно ли только бесед с психологом на ранней стадии?

Одних бесед бывает недостаточно. Знать — это не означает уметь и мочь. Теоретические знания необходимо уметь применять на практике. Конечно, желательно сходить к специалисту и совместно с ним поучиться справляться со стрессом. Но единого рецепта нет. В таких вопросах важен индивидуальный подход. Кто-то программу школы может за 3 года освоить, а кому-то и 11 лет мало. Так и в терапии — количество сеансов зависит от конкретного человека.

Во всем важно знать меру

— Бодипозитив: помогает ли это движение?

— Все хорошо в меру. Главное — комфортно ощущать себя в своем теле, а не делать вид, что тебя все устраивает. Опять же, комфортно себя ощущать в теле — быть в контакте с ним, понимать его потребности, обладать телесной и эмоциональной эмпатией. Мы — это и есть наше тело. Агрессивное насаждение каких-либо ценностей и социальных норм со стороны общества вредно в любом случае.

— Как помочь человеку, который отказывается от помощи?

— Причинить добро насильно нельзя. Насилие порождает насилие. Человек с пищевым расстройством ведь не утопленник, которому делают искусственное дыхание. Необходимо искать к нему подход, устанавливать с ним доверительный контакт. На это уходит очень много времени.


На заметку!

Необходимо помнить, что искаженные отношения с пищей — часто симптом психической травмы, которая привела к пищевому расстройству. Человек теряет самоуважение и форму тела и использует саморазрушительные механизмы, чтобы справиться с болезненными чувствами. Он совершает выбор, основанный на чувстве страха, стремится к непонятному идеалу, ощущает потребность в ложном контроле в своей жизни. Избегает любых форм близости во взаимоотношениях. Искаженные отношения с едой и телом постепенно вытесняют все прочие отношения.

Будьте более чуткими и бережными к себе и окружающим! А если у вас возникли жизненные трудности и в одиночку справиться не удается, обращайтесь за помощью в столичные семейные центры.

Источник

Подготовила: Арина Косарева

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Помощь при булимии, оказание помощи психологом, лечение булимии у психиатра (психотерапевта)

Булимия – это форма нарушения пищевого поведения, при котором нервное переедание сменяется попытками очистить организм от еды. Это психиатрическое заболевание, как правило, являющееся этапом или вариантом нервной анорексии, однако может быть синдромом при некоторых других психических заболеваниях. В любом случае обязательно необходима помощь психиатра. Пациенты часто пытаются скрыть проявления и симптомы болезни, из-за чего годами не попадают на прием к психотерапевту для лечения булимии.

Содержание:

Описание заболевания

Признаки заболевания

Ухудшение здоровья

Последствия заболевания

Какую помощь может предложить специалист

Какой бывает психологическая терапия

Важность занятий в группе с психотерапевтом

Показания к стационарному лечению

Как правило, пища становится способом получить простое удовольствие. По сути, пациенты просто «заедают» свои проблемы и сложности. Но после срывов испытывают чувство вины и пытаются всячески минимизировать последствия, поэтому лечением должен заниматься психиатр.

Описание заболевания

При булимии после поглощения огромного количества еды человек вызывает рвоту. Также в ход могут идти различные медикаменты – слабительные, мочегонные и другие препараты. Психотерапевты отмечают, что наиболее распространено заболевание среди подростков, особенно – девушек.

Признаки заболевания

Булимия является разновидностью психических расстройств со следующими симптомами:

  • переедание с невозможностью контролировать себя или остановиться;
  • избегание совместных обедов с другими людьми;
  • поглощение суточной нормы или даже большего количества пищи за небольшой период времени;
  • попытки спрятать еду, чтобы она всегда была под рукой;
  • регулярные диеты – в том числе, и с очень жестким контролем калорий, истязающими физическими упражнениями;
  • сохранение веса или даже его снижение;
  • вызывание рвоты – при нарушенном пищевом поведении это обычно скрывается, но можно догадаться по отлучениям в уборную сразу после обеда;
  • плохое самочувствие – постоянная слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
  • заниженная самооценка и критические высказывания о своей внешности;
  • перепады настроения, депрессия.

Ухудшение здоровья

Долгое время нарушение пищевого поведения может проходить незаметно для других. Особенно, если больной скрывается и не обращается по поводу булимии к психологу. Через несколько лет регулярные переедания и вызывание рвоты приводит к развитию симптомов, связанных с общим состоянием здоровья. В частности, может развиваться язва желудка и панкреатит, дисфункция почек, исчезнуть критические дни, появиться аритмия, сильно подниматься или опускаться артериальное давление.

Также врачи отмечают появление воспалительных процессов в ротовой полости, эрозию эмали. Со временем могут начать выпадать зубы. Не менее опасно для организма и нарушение водно-солевого баланса.

Последствия заболевания

При расстройстве пищевого поведения обязательно нужна помощь психиатра, иначе имеющиеся симптомы усиливаются. Изначально рвота может вызываться один раз в неделю. Но со временем искусственное опорожнение желудка происходит каждый день, а иногда и по несколько раз.

Булимии сопутствуют плохой самоконтроль и недовольство внешностью, иногда состояние усугубляется серьезным депрессивным состоянием. Иногда может требоваться госпитализация, чтобы спасти жизнь больного.

Если игнорировать нарушенное пищевое поведение, то из-за перееданий и рвоты развиваются такие осложнения, как гастрит, метеоризм, болезни печени, сахарный диабет, бесплодие, гипотиреоз. Зачастую эти заболевания невозможно вылечить полностью, поэтому пациенту придется все время соблюдать диету или регулярно принимать поддерживающие препараты.

Какую помощь может предложить психиатр при булими

При любом расстройстве пищевого поведения нужно как можно быстрее обратиться к врачу-психиатру. Взрослые и подростки с этим заболеванием не стремятся получить помощь, и булимия может приобрести угрожающие масштабы. Поэтому родственники могут идти на ухищрения и предложить прием по любому другому вопросу.

Психиатр может:

  • диагностировать булимию, а также определить другие психические проблемы, которые могли стать причиной перееданий;
  • определить, почему появились признаки нарушения пищевого поведения помочь признать булимию – врач способен открыть глаза пациенту на проблему, мотивировать на начало лечения;
  • назначить оптимальную комплексную терапию – речь идет о сочетании психотерапии с медикаментозной терапией и другими методиками.

Какой бывает психологическая терапия

Психотерапевты для борьбы с булимией чаще всего используют когнитивно-поведенческую терапию. Метод позволяет скорректировать образ мышления и поведение больного. Также врач учит распознавать приближение сильного голода, справляться с мыслями о еде.

Межличностная терапия эффективна для больных булимией из-за депрессии. Во время лечения булимии психотерапевт поднимает проблемы, связанные с социализацией, общением с близкими, обучает способам выхода из конфликтов.

Часто психиатры рекомендуют семейную терапию. Она может использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами. Психотерапевт сможет устранить обиды и другие недопонимания с родственниками. К тому же, психолог учит родителей, супругов правильной поддержке пациента. Благодаря этому лечение проходит быстрее и с меньшей вероятностью рецидивов.

Важность занятий в группе с психотерапевтом

Чаще всего психотерапевт рекомендует справляться с булимией с помощью индивидуальных и групповых сеансов. Личная консультация психолога при булими необходима для проработки личных проблем, поднятия самооценки.

Групповые занятия позволяют:

  • получить поддержку – ее оказывает и психотерапевт, но понимание людей со схожими трудностями дают силы не сдаваться;
  • справиться с чувством вины из-за срывов – булимия зачастую не отступает сразу, важно увидеть, что моменты слабости нормальны и это часть лечения;
  • найти мотивации – психологи отмечают, что объединение с другими для единой цели придает уверенность, укрепляет силу воли.

Показания к стационарному лечению

Специалисты отмечают, что стационарное лечение дает лучшие результаты, потому что контроль со стороны помогает выработать новые пищевые привычки и поведение при стрессовых ситуациях. К тому же так проще комбинировать разные виды терапии.

Психиатр может настаивать на госпитализации, если у пациента наблюдается физическое истощение, богатая история срывов при амбулаторном лечении, отсутствует сила воли, есть серьезные проблемы в семье или зависимость от медикаментов, алкоголя, наркотиков. Также не обойтись без стационара, если болезнь сопровождается суицидальным поведением, социальной изоляцией или другими психическими нарушениями.

В «Центре изучения расстройств пищевого поведения» в Москве психологи и психотерапевты специализируются на лечении булимии. Мы используем только современные и проверенные методики, оказывается реанимационная помощь для пациентов в тяжелом состоянии.

Автор:Синеуцкая Екатерина Олеговна

Врач-психиатр

Причины булимии — булимия

Причины булимии делятся на физиологические и психологические.

Физиологические причины связаны с органическими повреждениями пищевого центра коры головного мозга, обменными нарушениями (инсулинрезистентность, метаболический синдром), гормональными расстройствами (гипоталамо-гипофизарная недостаточность).

В подавляющем большинстве случаев в клинической практике приходится сталкиваться с булимией, имеющей психологические причины.

Специалистами отмечено, что чаще булимия развивается у лиц, принадлежащих к обеспеченным семьям, со склонностью к претенциозности и амбициозности семейных установок. В такой семье у детей часто развивается комплекс неполноценности, страх не оправдать надежд, подвести, опозорить семью.

Первоначально страдающие булимией люди выглядят обычно, но имеют склонность к повышенным требованиям к себе, одиночеству, депрессивным состояниям. Со временем их жизнь начинает концентрироваться вокруг еды, общество отходит на второй план и булемики замыкаются в себе еще больше, избегая общения.

Если анорексию весьма просто выявить у объективно истощенных лиц, то булемики зачастую довольно долго сохраняют нормальный вес либо склонны к его умеренному повышению. Булимия с потребностью последующего избавления от съеденного посредством рвоты зачастую не вызывает избыточного повышения калорийности питания (хотя практически половина употребленной пищи успевает усвоится) и больной человек практически ни чем не выделяется. Булемики склонны сохранять свою манию в тайне, только очень близкие люди могут быть посвящены в нее.

Чаще всего нервная булимия развивается у молодых женщин (начиная с 13 лет). Пики выраженности симптоматики приходится на возрастные группы 15-16 лет, 22-25 лет и около 27-28 лет. К тому же, все чаще выявляются легкие формы заболевания у граждан обоего пола. Нередко булимия может стать следствием длительного соблюдения диеты. Человек, долго ограничивающий себя в вкусной любимой еде, срывается и пускается во все тяжкие.

Среди самих булемиков и их близких часто бытует мнение, что проблемы переедания – это проблемы недостатка волевых качеств, что больному необходимо просто отказаться усилием воли от еды и придерживаться строгого режима питания. Однако это не так.

Булимия сродни наркомании, только наркотиком выступает еда. Самостоятельно больной не может вырваться из порочного круга, со временем он теряет чувство сытости и ему приходится повышать дозу – увеличивать количество еды, приемы пищи становятся все чаще, доходит до того, что больной постоянно что-то перекусывает.

Страдающие булимией чаще всего отдают предпочтение сладкому и мучному. Во-первых, эта еда вызывает больше всего удовольствия от употребления и способствует большей выработке эндорфинов, во-вторых, она калорийна и способствует значительному повышению уровня сахара в крови, что хоть как-то насыщает булемика.

Однако больной часто осознает, что он ест слишком много, часто чувствует вину за свое обжорство. А негативные эмоции вызывают новые приступы голода – порочный круг замыкается. После приступа обжорства у большинства страдающих булимией возникает желание избавиться от поглощенного, чтобы не набрать лишний вес. Проще всего вызвать рвоту, так же прибегают к употреблению слабительных, делают клизмы. Как правило, присутствуют попытки регулировать вес с помощью диет, ограничений в еде.

В результате булимия принимает циклическую форму: переедание, самоочищение с помощью рвоты, слабительного и клизм, после чего следует период строгой диеты и новый срыв.

Как правило, мало кто из страдающих булимией представляют, каким образом происходит пищеварение, и не знают, что рвота после еды не приводит к полному возврату потребленной пищи, практически половина съеденного остается в организме и отправляется в кишечник, а слабительное приводит к потере жидкости, но не к снижению усвояемости калорий.

Более того, регулярные очистительные процедуры не безопасны, приводят к нарушению водно-солевого баланса, раздражению слизистых оболочек пищевода, глотки. Люди, регулярно практикующие клизмы, рискуют заработать проктологические расстройства. Сильное обезвоживание может закончится смертью.

Нервная булимия требует комплексного подхода – больным необходимо не только лечение у гастроэнтеролога, но и квалифицированная психотерапевтическая помощь. Без коррекции психических проблем, приведших к заболеванию, излечение невозможно.

Что вызывает нервную булимию? — Центр открытий

Нервная булимия — это расстройство пищевого поведения, которое влияет на психическое и физическое здоровье человека. Хотя мы часто представляем человека, страдающего булимией, молодой белой женщиной, любой человек любого пола, расы, этнической принадлежности или происхождения может бороться с этим расстройством. Те, кто борется с этим расстройством, чаще всего испытывают эпизоды интенсивного переедания, за которыми следует компенсирующее поведение, такое как чистка или чрезмерная тренировка. Хотя причины булимии чрезвычайно сложны, их можно разделить на четыре категории: биологические факторы, включая черты, которые мы наследуем через наши гены; факторы развития, включая нашу личность и детские травмы; психологические факторы, включая невыявленные взаимно возникающие психические заболевания; и социокультурные факторы, такие как культура питания и идеал худобы.

Биологические факторы, связанные с нервной булимией

Булимия может укорениться в вашем мозгу или генах; Это означает, что вы не виноваты в развитии этого расстройства. Гены — это наследственные черты, которые мы передаем нашему потомству и включающие цвет волос, цвет глаз, личностные черты и повышенную распространенность медицинских и психических расстройств. Хотя не существует специфического гена, связанного с нервной булимией, семейный компонент, по-видимому, присутствует в развитии расстройств пищевого поведения.Родственники первой степени родства (родители, братья, сестры и дети) людей с расстройством пищевого поведения с большей вероятностью разовьются расстройством пищевого поведения, чем население в целом. Нейротрансмиттеры — это химические вещества в головном мозге, ответственные за коммуникацию между клетками мозга и регуляцию настроения, а серотонин, норадреналин и дофамин — нейротрансмиттеры, которые связаны с нервной булимией и другими расстройствами пищевого поведения. Кроме того, эти специфические нейротрансмиттеры связаны с депрессией, которая может привести к развитию нервной булимии.Гормоны — это естественные биологические химические вещества в организме, которые регулируют все физиологические процессы, включая пищеварение, и исследования показали, что гормональный фон может быть ненормальным при нелеченой нервной булимии и может вернуться к исходному уровню после успешного лечения.

Факторы развития, связанные с нервной булимией

Наши личности, привычки, образы мышления и поведения укоренились в детстве, и поэтому как положительный, так и отрицательный опыт в течение наших лет развития может иметь непреходящее влияние на нас во взрослой жизни.Жестокое обращение и травмы в детстве тесно связаны с развитием нервной булимии в более позднем возрасте. Развод, потеря родителей, эмоциональное, физическое, психическое, сексуальное и словесное насилие, издевательства и пренебрежение — все это тесно связано с развитием психического расстройства или низкой самооценки, приводящим к пагубным расстройствам пищевого поведения, таким как булимия.

Психологические факторы, связанные с булимией

Исследования показали, что примерно 30% людей, которые принимают участие в переедании и очищении, также практикуют самоповреждение, такое как резание; таким образом, была установлена ​​прямая связь с нервной булимией и членовредительством.Депрессия, тревога и пограничное расстройство личности также тесно связаны с нервной булимией. Для лечения нервной булимии необходимо лечение этих основных психологических расстройств.

Социокультурные факторы, связанные с булимией

Давление сверстников, влияние СМИ и модные диеты — все это связано с развитием булимии. Мы живем в обществе, где наш имидж измеряется формой нашего тела и внешностью. Эмоциональный стресс, злоупотребление психоактивными веществами и влияние социальных сетей — это социокультурные факторы, которые, как известно, способствуют развитию нервной булимии.

Распознавание причин и понимание того, что это расстройство не связано с какой-то одной причиной, необходимо для разработки правильного плана лечения, в котором можно устранить все основные триггеры. Эти причины и триггеры, связанные с нервной булимией, могут различаться у каждого человека. Например, у некоторых людей могут быть только биологические компоненты, тогда как у других людей может быть глубоко укоренившаяся эмоциональная травма или расстройства психического здоровья, приводящие к нервной булимии.

Булимия — причины — биологические, экологические, эмоциональные

Не существует единственной причины булимии.Различные биологические, экологические, поведенческие и генетические предрасполагающие факторы могут вызывать ассоциированные симптомы и поведение. Происхождение булимии у двух людей редко бывает одинаковым.

Как и анорексия, многие случаи коренятся в неудовлетворенности человека своей внешностью, весом или телом или в предполагаемой неспособности соответствовать общественным стандартам. Эти взгляды часто вызваны низкой самооценкой и отсутствием самооценки.

Общие факторы, способствующие булимии, включают:

Биологические причины булимии

У женщин больше шансов заболеть булимией, чем у мужчин, особенно в подростковом возрасте.Исследования также показывают, что среди родителей, братьев и сестер или других близких членов семьи наблюдается повышенная заболеваемость булимией среди людей с ожирением в анамнезе или любого типа расстройства пищевого поведения.

Экологические причины булимии

Те, чье самовосприятие легко диктуется традиционными СМИ, социальными сетями или давлением сверстников, также подвержены риску булимии. Заболеваемость также выше среди участников внешнеэкономических видов спорта, таких как борьба, гимнастика, фигурное катание, балет, плавание и легкая атлетика.

Эмоциональные причины булимии

Глубинные эмоциональные расстройства, такие как депрессия, беспокойство и низкая самооценка, могут повысить риск булимии. Некоторые черты личности также могут сделать человека уязвимым, в том числе высокий уровень перфекционизма или жесткости.

Те, кто навязчиво сосредоточены на похудании или изображении тела, подвержены более высокому риску развития булимии. Это включает в себя чрезмерное или экстремальное соблюдение диеты — в большинстве случаев переедание более вероятно в те дни, когда человек соблюдает диету.Чрезмерное внимание к упражнениям также является симптомом.

Другие предрасполагающие факторы, связанные с булимией

Травматические события — такие как смерть, разлука, физическое заболевание, сексуальное или физическое насилие или издевательства — могут сыграть роль в развитии булимии.

Верни свою жизнь. Уолден может помочь.

Если вы обеспокоены тем, что у вас или вашего любимого человека может быть расстройство пищевого поведения, мы здесь, чтобы помочь. Позвоните по телефону 781-647-6727, чтобы поговорить со специалистом по лечению расстройств пищевого поведения Walden, или заполните форму на этой странице, чтобы начать путь к выздоровлению.

Причины расстройства пищевого поведения: психологические, межличностные и социальные факторы

Расстройства пищевого поведения вызваны сочетанием психологических, межличностных и социальных факторов. Программа по расстройствам пищевого поведения Департамента психиатрии Сингапурской больницы общего профиля (SGH) объясняет более подробно.

 При расстройствах пищевого поведения могут начаться с заботы о еде и весе, чаще всего они связаны не только с едой.

Продолжение с предыдущей страницы.

Программа расстройств пищевого поведения от Кафедра психиатрии при г. Госпиталь общего профиля Сингапура (SGH), член Группа SingHealth рассказывает об общих причинах расстройств пищевого поведения.

Причины расстройства пищевого поведения сложны и многогранны

Хотя расстройства пищевого поведения могут начинаться с озабоченности едой и весом, чаще всего они связаны не только с едой.

Расстройства пищевого поведения — это сложные состояния, которые возникают в результате сочетания давних поведенческих, эмоциональных, психологических, межличностных и социальных факторов . Ученые и исследователи все еще изучают основные причины этих эмоционально и физически разрушительных состояний. Однако были обнаружены некоторые общие проблемы, которые способствуют развитию расстройств пищевого поведения.

Психологические триггеры расстройств пищевого поведения

  1. Низкая самооценка
  2. Чувство неадекватности или отсутствия контроля в жизни
  3. Депрессия, тревога, гнев или одиночество

Межличностные факторы

  1. Проблемы в семье и личных отношениях
  2. Затрудняюсь выражать эмоции и чувства
  3. История дразнить или высмеивать на основании размера или веса
  4. История физического или сексуального насилия

Социальное влияние

  1. Культурное давление, которое прославляет худобу и придает большое значение достижению идеального тела
  2. Узкие определения красоты, включающие только женщин и мужчин определенного веса и формы
  3. Культурные нормы, которые ценят людей на основе их внешнего вида, а не внутренних качеств и силы

Другие факторы, которые могут вызывать расстройства пищевого поведения

  • Ученые все еще исследуют возможные биохимические или биологические причины расстройств пищевого поведения.Было обнаружено, что у некоторых людей с расстройствами пищевого поведения некоторые химические вещества в мозгу, контролирующие голод, аппетит и пищеварение, неуравновешены.
  • Расстройства пищевого поведения часто передаются по наследству. Текущие исследования показывают, что расстройства пищевого поведения вносят значительный генетический вклад.

Люди с расстройствами пищевого поведения часто используют пищу и контроль над питанием, пытаясь компенсировать чувства и эмоции, которые в противном случае могут показаться подавляющими. Для некоторых диета, переедание и очищение могут начаться как способ справиться с болезненными эмоциями и почувствовать контроль над жизнью.Но в конечном итоге такое поведение наносит вред физическому и эмоциональному здоровью человека, его самооценке, чувству компетентности и контроля.

Для получения дополнительной информации и советов загрузите БЕСПЛАТНУЮ копию буклета « Лечение расстройств пищевого поведения: SGH Experience ».

Информация изменена Национальной ассоциацией расстройств пищевого поведения ( NEDA ).

Три типа расстройств пищевого поведения см. На странице 1.

См. Следующую страницу для здоровье, психологические и социальные последствия расстройств пищевого поведения.

См. Стр. 4 процедуры для приема пищи и советы по преодолению трудностей.

Ссылка: U11

Ознакомьтесь с другими статьями о психическом здоровье:

Расстройства пищевого поведения у мужчин: причины и когда обращаться за помощью

Тревога и депрессия: когда обращаться за помощью

Советы по психическому здоровью при использовании социальных сетей

8 способов избавиться от стресса на работе

10 советов по психическому благополучию

20 советов по борьбе со стрессом от психиатров

Как лучше управлять эмоциями на работе

Что такое СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью)?

Различные причины расстройств пищевого поведения

Когда человек заболевает, естественно захотеть понять, почему.В случае расстройств пищевого поведения, которые связаны со многими мифами и негативными стереотипами, вопрос о причинно-следственной связи может быть особенно запутанным.

Культура в целом часто обвиняет расстройства пищевого поведения в чрезмерно упрощенных объяснениях, таких как продвижение в СМИ нереалистично тонких моделей или плохое воспитание. Даже некоторые специалисты в области здравоохранения принимают эти объяснения.

Но исследования показывают, что семьи — давние козлы отпущения — не вызывают расстройства пищевого поведения, по крайней мере, каким-либо простым и однозначным образом.

Хотя взросление в неблагополучной семье может увеличить риск ряда психологических проблем, включая расстройства пищевого поведения, это не обрекает ребенка на расстройство пищевого поведения или любое другое психологическое расстройство.

Ученые не могут точно сказать, что именно вызывает расстройство пищевого поведения, или предсказать, у кого оно разовьется. В целом большинство экспертов сходятся во мнении, что расстройства пищевого поведения — это сложные заболевания, которые возникают не по одной причине, а в результате сложного взаимодействия биологических, психологических факторов и факторов окружающей среды.Существует множество различных путей развития расстройства пищевого поведения от переедания до нервной анорексии и нервной булимии.

Смотреть сейчас: Общие признаки расстройства пищевого поведения

Факторы риска расстройства пищевого поведения

Многие факторы изучались или изучаются как возможные факторы, способствующие развитию расстройств пищевого поведения. При всех типах расстройств пищевого поведения, вероятно, факторы, связанные с психическим здоровьем и внешним видом тела, играют значительную роль в возникновении расстройств пищевого поведения.

Психическое здоровье

Факторы риска психического здоровья могут включать беспокойство, депрессию, низкую самооценку и травмы, такие как сексуальное насилие в детстве. Также могут быть задействованы факторы социального стресса, такие как давление со стороны сверстников и издевательства.

Изображение тела

Факторы риска, связанные с пищевым поведением и образом тела, также могут быть связаны с развитием расстройств пищевого поведения. Сюда могут входить поддразнивания, связанные с весом, и критические комментарии по поводу веса; наличие фиксации с тонким телом; проблемы с кормлением, приемом пищи или желудочно-кишечным трактом в раннем детстве; и неудовлетворенность телом.

Факторы риска определенных расстройств пищевого поведения

Исследование факторов риска сосредоточено на выявлении черт или переживаний, которые предшествуют развитию конкретного расстройства (а не только общей категории расстройств пищевого поведения). Чтобы фактор риска был показан как причинный фактор, необходимо доказать, что фактор риска наступил до развития расстройства пищевого поведения. Он также должен иметь возможность манипулировать, чтобы предотвратить возникновение расстройства. Например, курение является причинным фактором риска рака легких; это происходит до развития болезни, и отказ от курения снижает риск развития рака легких.

Поскольку расстройства пищевого поведения являются относительно редкими и разнообразными расстройствами, сложно и дорого проводить крупные и долгосрочные исследования, необходимые для более точной оценки факторов риска.

На сегодняшний день существует ограниченное количество исследований факторов риска, которые успешно продемонстрировали причинно-следственную связь, но исследование 2015 года обнаружило эти причинные факторы риска для расстройств пищевого поведения.

Нервная анорексия

Люди с нервной анорексией ограничивают прием пищи, сильно боятся набора веса и имеют искаженное представление о своем весе и состоянии здоровья.Низкий индекс массы тела (ИМТ) — по сути, недостаточный вес — был определен как фактор риска. Однако нервная анорексия все еще может возникать у людей с нормальным ИМТ.

Нервная булимия

Нервная булимия, характеризующаяся повторяющимися эпизодами переедания и очищения, имеет несколько выявленных факторов риска. К ним относятся вера в то, что худоба эквивалентна привлекательности (тонкая идеальная интернализация), отрицательный образ тела (неудовлетворенность телом), ощущение давления, заставляющее быть худым, и соблюдение диеты.

Обеденное переедание

Компульсивное переедание похоже на нервную булимию, но без очищающего аспекта. Это расстройство пищевого поведения было добавлено в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) в 2013 году. В исследовании 2015 года не было выявлено каких-либо причинных факторов риска для BED, но исследование 2017 года предполагает, что отрицательная срочность («тенденция к импульсивным действиям» когда в беде «). В исследовании, опубликованном в 2016 году, было отмечено, что у девочек депрессивные симптомы, низкая самооценка и неудовлетворенность телом в подростковом возрасте были связаны с перееданием во взрослом возрасте.

Расстройство очищения

Расстройство очищения также похоже на нервную булимию, но в этом случае поведение ограничивается очищением без переедания. Единственный причинный фактор риска, выявленный исследованием 2015 года, — это диета. Другое исследование показало, что факторы риска расстройства очищения сходны с факторами риска нервной булимии и переедания.

Выявление фактических причинных факторов для конкретного расстройства пищевого поведения затруднено. Определить, присутствуют ли эти факторы у человека, может быть сложно.Кроме того, наличие этих факторов предсказывает более высокий риск, но не гарантирует развития расстройства пищевого поведения.

Генетические факторы

Выход из семьи, у которой в анамнезе были расстройства пищевого поведения, может увеличить риск развития расстройства пищевого поведения у человека. Часть этого повышенного риска может быть связана с моделированием поведения, связанного с расстройством пищевого поведения, в семье (например, наблюдение за диетой члена семьи). Однако исследование близнецов, которое может выделить роль генетики, подтвердило, что примерно от 40% до 60% риска нервной анорексии, нервной булимии и компульсивного переедания возникает из-за генетического влияния.

Крупнейшее и наиболее тщательное генетическое исследование расстройств пищевого поведения из когда-либо проводившихся, Инициатива по генетике нервной анорексии (ANGI), в настоящее время проводится в США, Швеции, Австралии, Великобритании и Дании. Это исследование могло бы предоставить больше информации о генетическом профиле, который способствует расстройствам пищевого поведения.

Эти результаты не означают, что существует единственный ген расстройства пищевого поведения или даже что гены вызывают расстройств пищевого поведения.Некоторые люди могут унаследовать такие черты, как тревога, страх, перфекционизм или капризность, которые были связаны с развитием расстройства пищевого поведения. Эти аспекты темперамента также связаны с рядом других расстройств.

У некоторых людей вариации нескольких разных генов способствуют формированию признаков, которые, в свою очередь, увеличивают или уменьшают риск расстройств пищевого поведения.

Распространенность в семьях

Некоторые люди с расстройствами пищевого поведения могут идентифицировать несколько других членов семьи, у которых также были расстройства пищевого поведения.Есть определенные семьи, в которых риск расстройства пищевого поведения намного выше, чем среди населения в целом, но такие семьи относительно редки. Даже наличие семейного анамнеза с высоким риском, указывающее на повышенный генетический риск, не означает, что человеку суждено заболеть расстройством пищевого поведения.

И наоборот, не каждый, кто страдает расстройством пищевого поведения, может идентифицировать с ним другого члена семьи. Подавляющее большинство случаев расстройства пищевого поведения носят спорадический характер и не имеют семейного анамнеза. Учитывая меньший размер сегодняшних семей, часто недостаточно данных, чтобы определить, есть ли у конкретного человека генетическая предрасположенность.Кроме того, расстройства пищевого поведения являются стигматизируемыми заболеваниями, и члены семьи часто не делятся своей борьбой с их расстройством.

Факторы окружающей среды

В большинстве ранних исследований расстройств пищевого поведения изучались факторы риска, связанные с окружающей средой. В результате их часто обвиняют в нарушении пищевого поведения. К факторам окружающей среды относятся события и влияния в жизни человека, такие как культура питания, средства массовой информации, травмы и насмешки по поводу веса. Такие факторы, как пол, этническая принадлежность или определенные спортивные обстоятельства, могут усиливать или уменьшать другие факторы окружающей среды.

Одной из моделей для понимания некоторых социокультурных факторов риска расстройств пищевого поведения является трехсторонняя модель. Он предполагает, что воздействие средств массовой информации, сообщений сверстников и родителей способствует тому, что человек идеализирует худобу и участвует в социальном сравнении. Эти два фактора (идеализация и социальное сравнение) потенциально могут привести к ухудшению образа тела и различным формам расстройства пищевого поведения.

Общество и культура действительно влияют на пищевое поведение, а также на наше представление об идеальной форме тела.Однако такие факторы окружающей среды не могут полностью объяснить наличие расстройств пищевого поведения. Если бы они это сделали, у 100% людей, подвергшихся воздействию факторов окружающей среды, разовьется расстройство пищевого поведения, что, как мы знаем, не так.

Факторы защиты окружающей среды

Некоторые факторы окружающей среды могут помочь защитить людей от расстройств пищевого поведения. Сюда могут входить семейные обеды, завтрак, навыки эмоциональной регуляции и техники внимательности.

Методы, которые помогают группам и отдельным людям подвергать сомнению и бросать вызов нереалистичным идеалам красоты (включая прославление худобы и стигматизацию людей с избыточным весом), также полезны и защищают.Многие из этих изменений окружающей среды, такие как улучшение статуса и власти женщин, уменьшение объективации мужчин и женщин и повышение уважения к людям всех размеров и форм, принесут пользу всем , а не только тем, кто подвержен риску расстройств пищевого поведения. . Эти изменения помогают создавать более добрые и безопасные — и, вероятно, более защищающие — сообщества.

Взаимодействие генов и окружающей среды

Ни гены (природа), ни окружающая среда (воспитание) сами по себе не вызывают расстройства пищевого поведения.Расстройства пищевого поведения, вероятно, являются результатом сложного взаимодействия этих факторов. Даже когда провоцирующий фактор (например, травматическое событие) может быть идентифицирован, почти всегда существует комбинация других способствующих факторов. Скорее всего, провоцирующий фактор является триггером, вызвавшим каскад событий.

Генетическая предрасположенность может влиять на их реакцию на определенные стрессоры. Например:

  • Человек, генетически предрасположенный к расстройству пищевого поведения, может быть более чувствительным к поддразниваниям, связанным с весом, и иметь повышенную реакцию на него (например, переход на диету, которая постепенно перерастает в расстройство).
  • Человек, который является генетически уязвимым, может продолжать придерживаться диеты намного дольше, чем его сверстники, которые сидят на диете, а затем прекращают его.
  • Человек с темпераментом, который обычно лежит в основе нервной анорексии (тревожный и перфекционистский), может искать те типы социальной среды, которые способствуют началу диеты.

Эпигенетика

Возникающая область эпигенетики, изучение того, экспрессируются ли, как и когда гены, предлагает дальнейшее понимание. Эпигенетика объясняет, что определенные факторы окружающей среды определяют экспрессию генов или даже включают или выключают определенные гены в следующем поколении.Таким образом, стресс для родителей изменяет не только их поведение, но и может включать и выключать гены у потомства, которое даже не подвергалось воздействию этого стрессора.

Что касается расстройств пищевого поведения, есть свидетельства того, что чем дольше человек страдает нервной анорексией, тем больше вероятность, что у него будут изменения в экспрессии генов. Похоже, что недоедание может включать или выключать определенные гены, влияющие на течение заболевания. Однако эпигенетические исследования расстройств пищевого поведения только зарождаются.

Слово Verywell

Так же, как факторы окружающей среды могут повысить предрасположенность человека к расстройству пищевого поведения, верно и обратное: изменение окружающей среды может способствовать профилактике и выздоровлению. Например, взросление с теплыми, заботливыми родителями может смягчить гены, которые предрасполагают кого-то к тревоге.

Однако шанс и удача также играют роль, и люди различаются по своему генетическому риску. Даже несмотря на все превентивные меры, у некоторых людей с чрезвычайно высоким генетическим риском может развиться расстройство пищевого поведения после одного или двух запускающих событий, которые находятся вне их контроля.Другие люди с низким генетическим риском могут проявить устойчивость к развитию расстройства пищевого поведения даже перед лицом многих потенциальных факторов риска окружающей среды.

Когда у кого-то развивается расстройство пищевого поведения, никто не виноват. Причина расстройств пищевого поведения слишком сложна, чтобы винить кого-то одного человека, событие или ген.

Полное руководство по генетическим и психосоциальным факторам

Нервная булимия — серьезное психическое заболевание, которое становится все более распространенным среди женщин и мужчин во всем мире.

Чтобы получить диагноз нервной булимии, человек должен обладать следующими признаками:

  • Рецидивирующие эпизоды переедания, определяемые как неконтролируемое поедание большого количества пищи за короткий период времени, в сочетании с несоответствующим компенсаторным поведением (например, самоиндуцированная рвота, употребление слабительных).
    • «Повторяющийся» в этом контексте означает, в среднем, один раз в неделю в течение последних 3 месяцев.
  • Переоценка веса и формы, определяемая как суждения о самооценке, которые в значительной степени зависят от веса и формы тела.

Текущие оценки показывают, что около 2% женщин и 0,5% мужчин имеют диагноз нервной булимии [ref] Smink, F. R., Van Hoeken, D., & Hoek, H. W. (2012). Эпидемиология расстройств пищевого поведения: заболеваемость, распространенность и смертность. Текущие отчеты психиатрии, 14 (4), 406-414 [/ ref].

Расстройство связано с рядом негативных физических, психологических и социальных последствий для здоровья, включая [ref] Fairburn, C.G. и P.J. Harrison (2003). «Расстройства пищевого поведения.”The Lancet 361: 407-416. [/ ref]:

  • Депрессивные и тревожные расстройства
  • Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ и алкоголя
  • Проблемы межличностного общения и близости
  • Дисбаланс и обезвоживание электролитов
  • Низкая самооценка
  • Потеря полового влечения

Зачем изучать причины?

Понимание причин нервной булимии имеет важное значение для разработки эффективных программ профилактики.

В частности, знание точных биологических, психологических и социальных факторов, которые подвергают людей риску нервной булимии, означает, что исследователи могут потратить время на разработку эффективных стратегий вмешательства, направленных на устранение этих факторов риска.Если эти стратегии вмешательства могут успешно изменить эти факторы риска, то мы на пути к предотвращению возникновения нервной булимии.

Теперь давайте посмотрим на возможные причины нервной булимии.

Генетические факторы

Генетика, безусловно, играет важную роль в развитии нервной булимии.

Семейные исследования и исследования близнецов подтвердили генетическую предрасположенность к расстройствам пищевого поведения со значительной связью на хромосоме 10p в семьях с нервной булимией.Кроме того, оценки наследуемости нервной булимии достигают 80%, что означает, что менее четверти вариаций риска можно объяснить только факторами окружающей среды.

Симптомы нервной булимии также в некоторой степени передаются по наследству. Например, двойные исследования переедания, самоиндуцированной рвоты и ограничений в питании показывают, что это поведение наследуется примерно на 46-72% [ref] Klump KL, Bulik CM, Pollice C, et al. Темперамент и характер у женщин с нервной анорексией.J Nerv Ment Dis. 2000. 188 (9): 559–67 [/ ref]. Точно так же дисфункциональное отношение к весу, форме и еде наследуется примерно на 32-72%. В совокупности эти результаты предполагают значительный генетический компонент поведения и познания, лежащих в основе нервной булимии [ref] Резерфорд Дж., Макгаффин П., Кац Р. Дж., Мюррей Р. М.. Генетическое влияние на отношение к еде в популяции нормальной женской пары близнецов. Psychol Med. 1993. 23: 425–36 [/ ref].

Молекулярно-генетические исследования предоставили важную информацию, причем наиболее многообещающие результаты были получены из генов, связанных с функцией нейротрансмиттеров и гормонов, таких как дофамин, серотонин, грелин и окситоцин.Исследования также показали, что пациенты с нервной булимией имеют большое количество мутаций в сигнальном пути рецептора GLP1-GLP1 (т. Е. Гена, отвечающего за контроль аппетита) [ref] Lutter, M., Bahl, E., Hannah, C., Hofammann , Д., Асеведо, С., Цуй, Х.,… и Майклсон, Дж. Дж. (2017). Новые и крайне редкие повреждающие варианты передачи нейропептидных сигналов связаны с нарушением пищевого поведения. PloS one, 12 (8), e0181556 [/ ref].

В целом, результаты многочисленных исследований недвусмысленно подтверждают роль генетических факторов в возникновении нервной булимии.

Психосоциальные факторы

Изучены различные психосоциальные факторы риска нервной булимии. Ни один из этих факторов риска не работает изолированно; скорее, они взаимодействуют друг с другом, чтобы подвергнуть человека риску развития расстройства.

Интернационализация тонкого идеала

Мы живем в обществе, в котором худоба приравнивается к привлекательности. Подобные сообщения широко распространены в современных средствах массовой информации. Это может стать важным фактором риска нервной булимии, если человек «купится» на представлении о том, что красота может быть достигнута только с помощью тонкого или стройного тела.Это относится к интернализации тонкого идеала. Женщины, которые усвоили тонкий идеал, в конечном итоге разовьют неудовлетворенность своим телом, потому что они поймут, что эту идеализированную фигуру слишком сложно достичь и поддерживать. Некоторые из них могут затем вступать в пагубное неупорядоченное пищевое поведение, которое призвано приблизить эти идеалы [ссылка] Thompson, J. K., & Stice, E. (2001). Тонкая идеальная интернализация: растущее количество доказательств нового фактора риска нарушения образа тела и патологии питания.Актуальные направления психологической науки, 10 (5), 181-183. [/ ref].

Недовольство телом

Проще говоря, неудовлетворенность телом относится к общему недовольству своим телом или аспектами своего тела. Недовольство телом настолько распространено среди населения, что теперь считается нормой. Мужчины и женщины, которые недовольны своим телом, обычно ведут себя таким образом, чтобы попытаться смягчить это несчастье, например, задействуя экстремальные методы контроля веса (например, строгую диету, компульсивные упражнения, таблетки для похудания), которые характерны для нервной булимии [ref] Поливи, Дж., И Герман К. П. (2002). Причины расстройства пищевого поведения. Ежегодный обзор психологии, 53 (1), 187-213. [/ ref].

Диетические ограничения

Ограничение диеты, которое относится к намерению ограничить прием пищи для регулирования массы тела, является одним из хорошо изученных факторов риска нервной булимии. Люди, которые придерживаются диеты для похудения, обычно делают это, потому что недовольны своей нынешней формой тела и весом. К сожалению, однако, диета напрямую ведет к перееданию и возникновению булимии как по физиологическим причинам (например,ж., тяга к определенным типам пищи) и когнитивные механизмы (например, когнитивное торможение) [ref] Polivy, J. and C.P. Herman (1985). «Диета и переедание: причинно-следственный анализ». Американский психолог 40 (2): 193 [/ ref]. Чтобы подтвердить это, исследования показали, что вероятность развития нервной булимии в течение одного года была в 2,5 раза выше у женщин, соблюдающих диету, по сравнению с женщинами, которые не соблюдали диету [ссылка] Паттон, Г. С. (1988). Спектр расстройства пищевого поведения в подростковом возрасте.Журнал психосоматических исследований 32.579-584 [/ ref].

Отрицательный эффект

Давно предполагалось, что у некоторых людей нервная булимия развивается путем регуляции аффекта. В частности, предполагается, что переедание и очищение являются результатом веры в то, что такое поведение может временно блокировать возникающие негативные чувства. Также предполагается, что отрицательный аффект, вызывающий переедание, является результатом других связанных свойств, рассмотренных выше, а именно неудовлетворенности телом и диеты.В этом отношении отрицательный аффект может быть механизмом, посредством которого неудовлетворенность телом и диетическое поведение приводят к нервной булимии [ссылка] Stice, E. (2002). «Факторы риска и поддерживающие факторы при патологии пищевого поведения: метааналитический обзор». Психологический бюллетень 128: 825-848. [/ ref].

Жестокое обращение в детстве

Значительная часть людей с нервной булимией сообщают о жестоком обращении в детстве. Было выдвинуто множество теорий для понимания того, почему жестокое обращение в детстве может быть фактором риска нервной булимии.Например, жестокое обращение в детстве может вызвать целый ряд невыносимых эмоций, поэтому переедание и очищающее поведение могут служить попыткой контролировать эти эмоции. Кроме того, жестокое обращение в детстве может привести к диссоциативному стилю совладания, который позже проявится как переедание и, в конечном итоге, очищающее поведение [ref] Caslini, M., Bartoli, F., Crocamo, C., Dakanalis, A., Clerici, М., и Карра Г. (2016). Распутывание связи между жестоким обращением с детьми и расстройствами пищевого поведения: систематический обзор и метаанализ.Психосоматическая медицина, 78 (1), 79-90. [/ ref ..

Издеваются

Более 50% пациентов с нервной булимией сообщают, что в детстве над их весом и фигурой издевались. Дразня по поводу лишнего веса не только увеличивает риск развития неудовлетворенности своим телом, но также может побуждать людей к вредным методам контроля веса, включая диету, чрезмерные физические нагрузки и прием таблеток для похудания [ref] Copeland, WE, Bulik , CM, Цукер, Н., Вольке, Д., Лерея, С. Т., & Костелло, Э. Дж. (2015). Предсказывают ли издевательства в детстве симптомы расстройства пищевого поведения? Перспективный продольный анализ. Международный журнал расстройств пищевого поведения, 48 (8), 1141-1149. [/ ref] ..

Неадаптивные черты личности

Черты характера влияют на то, как мы воспринимаем наш мир, относимся к нему и взаимодействуем с ним. Личностные особенности могут способствовать развитию нервной булимии. Например, негативная эмоциональность — это широкая личностная конструкция, включающая несколько поддоменов, включая тенденцию к дисфории, негативной самооценке и низкой самооценке, каждая из которых, как предполагается, способствует нервной булимии.Перфекционизм, определяемый как стремление к безупречности, также оказался фактором риска нервной булимии, особенно потому, что такие высокие стандарты в отношении веса, формы и питания редко могут быть соблюдены [ref] Waller, G., & Шеффилд, А. (2008). Причины булимических расстройств. Психиатрия, 7 (4), 152-155. [/ ref].

Дисфункциональное семейное окружение

Семейное окружение может быть важным фактором, способствующим развитию нервной булимии.Исследования показали, что люди с нервной булимией сообщают о родительском вмешательстве, особенно о вторжении матери в личную жизнь, ревности и соперничестве, а также об отцовской соблазнительности. С другой стороны, предполагаемое поощрение родителей к автономии было связано с меньшим количеством диет и экстремальным контролем веса [ref] Polivy, J., & Herman, C.P. (2002). Причины расстройства пищевого поведения. Ежегодный обзор психологии, 53 (1), 187-213. [/ ref] ..

Заключение

Как указано в этой статье, существует множество различных биологических, психологических и социальных факторов риска нервной булимии.Существуют еще сотни потенциально важных факторов риска, хотя рассмотренные выше являются факторами, пользующимися наибольшей исследовательской поддержкой.

Важно повторить, что ни один из этих факторов риска не работает изолированно — вместо этого каждый из них взаимодействует друг с другом, подвергая человека риску нервной булимии. Некоторые из этих факторов могут быть изменены (например, негативное влияние, интернализация тонкого идеала, диета), и поэтому множество различных профилактических вмешательств могут эффективно уменьшить эти факторы риска.Тем не менее, предотвращает ли это возникновение новых случаев нервной булимии, еще предстоит определить и это предмет будущих исследований.

Информация и советы Break Binge Eating разрабатываются и управляются в рамках строгих основанных на фактах рамок. Этот контент был написан и отрецензирован доктором Джейком Линардоном, доктором философии, научным сотрудником и преподавателем психологии Университета Дикин, Мельбурн, Австралия.

Нервная булимия | Симптомы и причины

Что вызывает булимию?

Трудно точно определить причину нервной булимии.Состояние обычно начинается с диеты, но постепенно переходит к экстремальным и нездоровым методам контроля веса. Считается, что есть несколько факторов:

  • Считается, что социальное отношение к внешнему виду тела — часто нереалистичное — играет большую роль.
  • Подростки, у которых развивается булимия, чаще происходят из семей, у которых в анамнезе были проблемы с весом, соматическими заболеваниями и проблемами психического здоровья, такими как депрессия или злоупотребление психоактивными веществами.Генетика также может сыграть свою роль.
  • Часто подростки с булимией происходят из семей с высоким уровнем стресса, плохими моделями общения, нереально завышенными ожиданиями и неразвитыми навыками решения проблем.
  • Виды спорта или занятия, в которых подчеркивается худоба (например, балет, бег или борьба), а также виды спорта, в которых оценка частично является субъективной (например, катание на коньках или гимнастика), связаны с более высокой частотой расстройств пищевого поведения.
  • Подростки с булимией часто имеют другие проблемы с психическим здоровьем, такие как тревожные расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), аффективные расстройства (или расстройства настроения) и проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами.Они также могут быть зависимыми, незрелыми в своем эмоциональном развитии и могут изолировать себя от других.

Каковы признаки и симптомы булимии?

Если у вашего ребенка булимия, вы можете заметить следующие симптомы:

  • нормальная, высокая или низкая масса тела (но считает себя избыточной)
  • повторяющиеся эпизоды переедания (быстрое потребление чрезмерного количества пищи за относительно короткий период времени; часто скрытно) в сочетании с чувством страха от невозможности прекратить есть во время эпизодов переедания
  • Самостоятельная рвота (обычно скрытая)
  • чрезмерные физические нагрузки или голодание после еды
  • особые пищевые привычки или ритуалы
  • ненадлежащее использование слабительных, мочегонных или других слабительных средств
  • нерегулярные или отсутствие менструации
  • тревога
  • обескураженные чувства, связанные с неудовлетворенностью собой и своим внешним видом
  • депрессия
  • Забота о еде, весе и фигуре
  • Рубцы на тыльной стороне пальцев от процесса самоиндуцированной рвоты

Другие знаки, которые вы можете заметить, включают:

  • обезвоживание
  • опухшее лицо
  • боль в горле
  • Кариес или кариес
  • сухая, шелушащаяся кожа
  • Постоянное расстройство желудка
  • изжога
  • запор
  • колебания веса

Какие предупреждающие знаки?

Расстройства пищевого поведения — это болезни отрицания и скрытности; их часто очень трудно отследить.Таким образом, члены семьи и друзья не должны расстраиваться из-за того, что не сразу выяснят, есть ли у их любимого человека проблемы. При этом есть некоторые признаки, которые вы можете найти:

  • необъяснимые колебания веса
  • головокружение
  • обморок
  • усталость
  • Раздражительность или капризность
  • ходит в туалет часто, особенно после еды
  • пропадание еды из кухни

Кроме того, будьте начеку, если вы заметите серьезные изменения в поведении, связанном с питанием или физическими упражнениями.

Профилактика

Исследователи активно изучают вопрос о том, можно ли предотвратить нервную булимию.

Осведомленность увеличивает шанс раннего обнаружения и вмешательства, что, в свою очередь, может уменьшить тяжесть симптомов, улучшить нормальный рост и развитие вашего ребенка и улучшить его качество жизни.

Также может быть полезным поощрение здорового питания и реалистичного отношения к весу и диете.

В некоторой степени родители могут помочь предотвратить расстройства пищевого поведения у своих детей:

  • Здесь, в детской больнице Бостона, наши врачи призывают родителей избегать использования еды в качестве поощрения за поведение и предлагать разнообразные порции подходящего размера.
  • Родители должны внимательно следить за ростом и развитием, помогая своим детям избежать ожирения с помощью разумного питания и физической активности.
  • Родители должны делать упор на здоровье и физическую форму, а не на «худобу».

Долгосрочная перспектива

Лечение нервной булимии — медленный процесс, который может длиться годами.

Подавляющее большинство подростков, страдающих булимией, вступят в фазу выздоровления, но при этом могут быть пожизненные трудности с едой и, как следствие, потеря или прибавка в весе.

NIMH »Расстройства пищевого поведения: не только еда

Что такое расстройства пищевого поведения?

Расстройства пищевого поведения — это серьезные медицинские заболевания, характеризующиеся серьезными нарушениями пищевого поведения человека. Одержимость едой, массой тела и формой могут быть признаками расстройства пищевого поведения. Эти расстройства могут повлиять на физическое и психическое здоровье человека; в некоторых случаях они могут быть опасными для жизни. Но расстройства пищевого поведения излечимы. Узнав о них больше, вы сможете распознать тревожные признаки и как можно скорее обратиться за лечением.

Помните: Расстройства пищевого поведения — это , а не , образ жизни. Это болезни, вызванные биологическим воздействием.

Кто подвержен риску расстройств пищевого поведения?

Расстройства пищевого поведения могут поражать людей любого возраста, расовой / этнической принадлежности, веса тела и пола. Хотя расстройства пищевого поведения часто возникают в подростковом или юношеском возрасте, они также могут развиваться в детстве или позже (от 40 лет и старше).

Помните: Люди с расстройствами пищевого поведения могут казаться здоровыми, но при этом очень больными.

Точная причина расстройства пищевого поведения до конца не изучена, но исследования показывают, что сочетание генетических, биологических, поведенческих, психологических и социальных факторов может повысить риск для человека.

Какие бывают распространенные типы расстройств пищевого поведения?

Общие расстройства пищевого поведения включают нервную анорексию , нервную булимию и переедание .Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете перечисленные ниже симптомы, это может быть признаком расстройства пищевого поведения — немедленно обратитесь к врачу за помощью.

Что такое нервная анорексия?

Люди с нервной анорексией избегают еды, сильно ограничивают пищу или едят в очень небольших количествах только определенные продукты. Даже когда они имеют опасно недостаточный вес, они могут считать себя полными. Они также могут повторно взвешиваться.

Существует два подтипа нервной анорексии: ограничительный подтип и подтип запоя-чистки .

Ограничительный : Люди с ограничительным подтипом нервной анорексии вводят строгие ограничения на количество и тип потребляемой пищи.

Выпивка-очистка : Люди с подтипом нервной анорексии с перееданием-очисткой также накладывают строгие ограничения на количество и тип потребляемой пищи. Кроме того, у них может быть переедание и очищение организма (например, рвота, употребление слабительных и мочегонных средств и т. Д.).

Симптомы включают:

  • Чрезвычайно ограниченное питание и / или интенсивные и чрезмерные упражнения
  • Чрезвычайная худоба (исхудание)
  • Неустанное стремление к похуданию и нежелание поддерживать нормальный или здоровый вес
  • Сильный страх поправиться
  • Искаженное изображение тела, самооценка, на которую сильно влияет восприятие веса и формы тела, или отрицание серьезности низкой массы тела

Со временем могут развиться и эти симптомы:

  • Истончение костей (остеопения или остеопороз)
  • Легкая анемия с мышечным истощением и слабостью
  • Хрупкие волосы и ногти
  • Сухая и желтоватая кожа
  • Рост тонких волос по всему телу (лануго)
  • Запор тяжелый
  • Низкое артериальное давление, замедленное дыхание и пульс
  • Повреждение структуры и функции сердца
  • Падение внутренней температуры тела, из-за которого человеку все время холодно
  • Вялость, вялость или постоянное чувство усталости
  • Бесплодие
  • Повреждение мозга
  • Полиорганная недостаточность

Анорексия может быть смертельной. Нервная анорексия имеет самый высокий уровень смертности ( летальных исходов) среди всех психических расстройств. Люди с анорексией могут умереть от болезней и осложнений, связанных с голоданием; для сравнения, люди с другими расстройствами пищевого поведения умирают от самоубийства.

Что такое нервная булимия?

Люди с нервной булимией имеют повторяющиеся эпизоды употребления в пищу необычно большого количества пищи и ощущения нехватки контроля над этими эпизодами. Такое переедание сопровождается поведением, которое компенсирует переедание, таким как принудительная рвота, чрезмерное употребление слабительных или мочегонных средств, голодание, чрезмерные физические нагрузки или сочетание этих форм поведения.В отличие от людей с нервной анорексией, люди с нервной булимией могут поддерживать нормальный вес или иметь избыточный вес.

Симптомы включают:

  • Хроническое воспаление и боль в горле
  • Увеличение слюнных желез в области шеи и челюсти
  • Изношенная зубная эмаль и повышенная чувствительность и разрушение зубов (в результате воздействия желудочной кислоты)
  • Кислотный рефлюкс и другие желудочно-кишечные заболевания
  • Кишечные расстройства и раздражение от злоупотребления слабительными
  • Сильное обезвоживание после продувки
  • Электролитный дисбаланс (слишком низкий или слишком высокий уровень натрия, кальция, калия и других минералов), который может привести к инсульту или сердечному приступу

Что такое переедание?

Люди с компульсивным перееданием теряют контроль над своим питанием.В отличие от нервной булимии, периоды переедания не сопровождаются очищением организма, чрезмерными упражнениями или голоданием. В результате люди с перееданием часто страдают избыточным весом или ожирением.

Симптомы включают:

  • Употребление в пищу необычно большого количества пищи за определенный период времени, например за 2 часа
  • Быстрое питание во время эпизодов запоя
  • Есть, даже когда наелся или не голоден
  • Есть до неудобно полного
  • Еда в одиночестве или тайно, чтобы избежать смущения
  • Чувство беспокойства, стыда или вины из-за еды
  • Часто на диете, возможно без потери веса

Как лечат расстройства пищевого поведения?

При расстройствах пищевого поведения важно как можно раньше обратиться за лечением.Люди с расстройствами пищевого поведения подвержены более высокому риску суицида и медицинских осложнений. У некоторых людей с расстройствами пищевого поведения также могут быть другие психические расстройства (например, депрессия или беспокойство) или проблемы с употреблением психоактивных веществ.

Планы лечения расстройств пищевого поведения включают психотерапию, медицинское обслуживание и наблюдение, консультирование по вопросам питания, прием лекарств или комбинацию этих подходов. Типичные цели лечения включают восстановление адекватного питания, доведение веса до здорового уровня, уменьшение чрезмерных физических нагрузок и прекращение переедания и переедания.Возможно полное выздоровление.

Конкретные формы психотерапии (или «разговорной терапии») и когнитивно-поведенческие подходы могут быть эффективными для лечения конкретных расстройств пищевого поведения. Чтобы узнать больше о психотерапии, посетите https://www.nimh.nih.gov/health/topics/psychotherapies/index.shtml.

Исследования также показывают, что лекарства могут помочь в лечении некоторых расстройств пищевого поведения и сопутствующей тревоги или депрессии, связанных с расстройствами пищевого поведения. Информация о лекарствах часто меняется, поэтому поговорите со своим лечащим врачом и проверьте U.Веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), где можно найти последние предупреждения, руководства по лекарствам для пациентов или недавно утвержденные лекарства.

Как мне найти лечение?

NIMH является федеральным исследовательским агентством и не может предоставлять медицинские консультации или направления к специалистам. Однако на сайте www.nimh.nih.gov/findhelp доступны инструменты и ресурсы, которые могут помочь вам найти поставщика медицинских услуг или лечение.

Как NIMH решает проблемы расстройств пищевого поведения?

Национальный институт психического здоровья (NIMH) проводит и поддерживает исследования, которые могут помочь найти новые и улучшенные способы диагностики и лечения расстройств пищевого поведения.Например, Программа исследований расстройств пищевого поведения NIMH поддерживает исследования причин, симптомов, диагностики и лечения в медицинских учреждениях по всей стране. Он также поддерживает исследования, которые могут помочь объяснить факторы риска, которые вызывают возникновение или повторение расстройства пищевого поведения. Исследования программы по лечению помогают перенести результаты фундаментальных научных исследований с лабораторного стола к постели пациента.

Какие примеры исследований NIMH?

Расстройства пищевого поведения, как правило, передаются по наследству, поэтому одним из примеров исследований, поддерживаемых NIMH, является изучение генетики человека.Исследователи работают над выявлением вариаций ДНК, которые связаны с повышенным риском развития расстройств пищевого поведения. Это исследование может помочь разработать стратегии раннего обнаружения.

Визуализирующие исследования мозга также позволяют лучше понять расстройства пищевого поведения. Например, исследователи обнаружили различия в паттернах нейросхемы и активности мозга у людей с расстройствами пищевого поведения по сравнению со здоровыми людьми. Это исследование может привести к новым или улучшенным способам диагностики и лечения расстройств пищевого поведения.

Как я могу участвовать в исследовании?

Клиническое исследование — это медицинское исследование, в котором участвуют такие люди, как вы. Люди добровольно участвуют в тщательно проводимых исследованиях, которые в конечном итоге раскрывают более эффективные способы лечения, профилактики, диагностики и понимания болезней человека. Клинические исследования включают в себя клинические исследования, в которых проверяются новые методы лечения и терапии, а также долгосрочные исследования естественной истории, которые предоставляют ценную информацию о том, как прогрессирует болезнь и здоровье.

Обратите внимание: Решения об участии в клинических испытаниях и определении того, какие из них подходят вам, лучше всего принимать в сотрудничестве с вашим лицензированным специалистом в области здравоохранения.

Как мне найти клиническое исследование?

Исследователи NIMH проводят клинические испытания в различных областях исследований, включая когнитивные функции, генетику, эпидемиологию и психиатрию. Эти клинические испытания проводятся в Клиническом центре NIH в Бетесде, штат Мэриленд, и могут потребовать регулярных посещений.После первоначального телефонного собеседования вы придете на прием в клинику и встретитесь с врачом. Посетите страницы NIMH «Клинические испытания — участники» или «Присоединяйтесь к исследованию» для получения дополнительной информации об участии в клинических испытаниях.

Чтобы найти ближайшее к вам клиническое исследование, посетите сайт www.ClinicalTrials.gov. Этот веб-сайт представляет собой реестр с возможностью поиска и базу данных результатов клинических испытаний, проводимых при государственной и частной поддержке в США и во всем мире. Клинические испытания.gov предоставляет вам информацию о целях испытания, кто может участвовать, местонахождении и телефонных номерах для получения более подробной информации. Эту информацию следует использовать вместе с советами специалистов в области здравоохранения.

Где я могу найти помощь?

Устройство для лечения психических заболеваний

Для получения дополнительной информации, ресурсов и исследований по психическим заболеваниям посетите веб-сайт NIMH http://www.nimh.nih.gov. Веб-сайт MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки (https: // medlineplus.gov /) также содержит информацию о самых разных психических расстройствах.

Чтобы получить общую информацию о психическом здоровье и найти лечебные службы, позвоните в Справочную службу по лечению Управления наркологической и психиатрической помощи (SAMHSA) по номеру 1–800–662 – HELP (4357). SAMHSA также имеет на своем веб-сайте (https://findtreatment.samhsa.gov) локатор лечения поведенческого здоровья, который можно искать по местоположению.

Вопросы, которые стоит задать врачу

Задавая вопросы и предоставляя информацию своему врачу или поставщику медицинских услуг, вы можете улучшить ваше обслуживание.Разговор с врачом укрепляет доверие и приводит к лучшим результатам, качеству, безопасности и удовлетворению. Посетите веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества, чтобы получить советы по адресу www.ahrq.gov/patients-consumers.

Дополнительная информация о поиске поставщика медицинских услуг или лечении психических расстройств доступна на нашей веб-странице «Поиск помощи при психических заболеваниях» по адресу http://www.nimh.nih.gov/findhelp.

Отпечатки

Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH.Мы призываем вас воспроизвести его и использовать в своих усилиях по улучшению здоровья населения. Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Однако ненадлежащее использование государственных материалов может вызвать проблемы с юридической или этической точки зрения, поэтому мы просим вас следовать этим рекомендациям:

  • NIMH не поддерживает и не рекомендует какие-либо коммерческие продукты, процессы или услуги, а наши публикации не могут быть использованы в рекламных целях.
  • NIMH не предоставляет конкретных медицинских консультаций или рекомендаций по лечению или направлений; наши материалы не могут быть использованы для предоставления такой информации.
  • NIMH просит нефедеральные организации не изменять наши публикации таким образом, чтобы это могло поставить под угрозу целостность и «бренд» при использовании публикации.
  • Добавление логотипов нефедеральных правительств и ссылок на веб-сайты может не означать, что NIMH одобряет какие-либо конкретные коммерческие продукты или услуги, а также медицинские процедуры или услуги.
  • Изображения, используемые в публикациях, являются моделями и используются только в иллюстративных целях. Использование некоторых изображений ограничено.

Если у вас есть вопросы относительно этих рекомендаций и использования публикаций NIMH, пожалуйста, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1–866–615–6464 или по электронной почте [email protected]

Где я могу найти дополнительную информацию?

Чтобы узнать больше о расстройствах пищевого поведения, посетите:
MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (En Español)

Для получения информации о клинических испытаниях посетите:
ClinicalTrials.gov

Для получения дополнительной информации об условиях, которые влияют на психическое здоровье, ресурсы и исследования, перейдите на MentalHealth.gov, веб-сайт NIMH, или свяжитесь с нами по телефону:

Национальный институт психического здоровья
Управление научной политики, планирования и коммуникаций
Отдел научных публикаций, прессы и распространения информации
6001 Executive Boulevard
Room 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892-9663
Телефон: 301–443 –4513 или 1–866–615 – NIMH (6464), бесплатный
TTY: 301–443–8431 или 1–866–415–8051, бесплатный
ФАКС: 301–443–4279
Электронная почта: nimhinfo @ nih.gov
Веб-сайт: www.nimh.nih.gov

Министерство здравоохранения и социальных служб США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH № TR 17-4901
Пересмотрено 2018 г.

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *