Психотерапия виды: Главные виды психотерапии

Виды психотерапии и их краткое описание

Психотерапия – научное направление психологической практики. Цель психотерапии – помочь пациенту осознать причины личностных проблем, найти ресурсы для их решения. Достичь этой цели можно разными методиками, существует несколько школ психотерапии. Предлагаю рассмотреть наиболее популярные учения: психоанализ, системную семейную психологию, нейролингвистическое программирование, когнитивно-поведенческую психотерапию, гештальт-терапию.

Психоанализ

Самый древний, первый вид психотерапии. Его базу заложил З. Фрейд в 1895 году. К нашему времени концепция претерпела некоторые изменения, но по-прежнему осталась ведущим направлением в теории и практике психотерапии. Психоанализ стал фундаментом всех остальных учений.

Суть психоанализа:

• Основа направления – метод свободных ассоциаций. Основное правило психоанализа гласит: расскажи психотерапевту обо всех своих мыслях, чувствах, воспоминаниях, фантазиях, возникающих во время сеанса.
• Специалист в свою очередь интерпретирует ассоциации, чувства пациента относительно этих образов и препятствия на пути ассоциативного потока. Особое внимание Фрейд уделял интерпретации снов клиентов.
• Предположения о связи у клиента бессознательного и сознательного психотерапевт проговаривает вслух.

Для того и нужны сеансы психотерапии, чтобы вытащить вытесненные события из подсознания. Однако Фрейд выделял не только сознательное, подсознательное, но и предсознательное. В этой области находятся забытые, но еще не вытесненные воспоминания. Вернуть их на уровень сознания можно самостоятельно, без помощи аналитика.

Трудности психоанализа:

• Сопротивление со стороны бессознательного, препятствующее лечению, выявлению проблем.
• Реакция переноса на психоаналитика со стороны клиента. Происходит перенос на специалиста психических и поведенческих реакций клиента, направленных на людей из бессознательного. Например, злость на родителей или мужа превращается в злость и агрессию в отношении психоаналитика.
• Реакция контрпереноса, то есть перенос из бессознательного специалиста и ответная реакция на перенос клиента.

Метод психоанализа используется для лечения неврозов. Причина невроза – внутреннее противоречие морали, этики и интеллекта индивида. Психоаналитик должен помочь найти этот конфликт и разрешить его.

Во время переноса клиент наделяет специалиста качествами то одной стороны, то другой. Интерпретация переноса позволяет оценить проблему в режиме «здесь и сейчас». Причина конфликта становится очевидна как специалисту, так и клиенту.

Системная семейная психотерапия

Рассматривает семью как систему, то есть в контексте супружеских и детско-родительских отношений. При этом семья рассматривается как единый живой организм, где все элементы влияют друг на друга.

Концепция гласит, что люди поступают так, как предписывает функционирование семьи, а не согласно своим потребностям и мотивам. Система первична. Соответственно, и воздействовать психотерапевт должен на систему, а не на отдельного участника. Потому и алкоголизм родителя, и девиации в поведении ребенка, и другие, казалось бы, личные проблемы требуют комплексной работы с семьей.

Законы функционирования любой семьи:

1. Система стремится к сохранению постоянства, поддержанию стабильности. Нередко это препятствует развитию каждого отдельного участника, ведь речь идет не только об избегании негативных изменений, но и о положительных событиях, меняющих функциональность, структуру, численность семьи.
2. Закон развития как стремление пройти полный жизненный цикл семьи. Меняется возраст членов семьи, вместе с этим их потребности, отношение к семье, миру, меняется и характер общения. После рождения ребенка или смерти кого-то из семьи меняется ее структура, численность.

Каждая семья проходит несколько нормативных кризисов. На эти периоды, как правило, и приходится обращение к психотерапевту. Однако бывают еще ненормативные семейные и личностные кризисы.

Принципы системной семейной психотерапии:

• Круговое видение проблемы, вопрос «зачем». Например, мама жалуется на неуспеваемость ребенка. Подключив круговой анализ, мы выясним, что проблема в том, что мама всегда делает уроки вместе с ребенком. В школе проблемы, потому что ребенок не умеет самостоятельно решать задачи. Тут и встает вопрос: «Зачем мама делает ребенка беспомощным?» Ответ прост: она нуждается в заботе, внимании, эмоциях. У нее образовалась пустота из-за проблем в отношениях с мужем, но поговорить с ним она не может, дабы не нарушить баланс. Вот и самореализуется, получает любовь другим доступным способом.
• Нейтральность. Психотерапевт должен одинаково относиться к родителям и ребенку.
• Гипотетичность. Нужно постоянно ставить вопрос «зачем», а не «почему». Нужно выдвигать предположения о полезности дисфункции семьи для кого-то из ее участников, проверять эту гипотезу.

Сеансы проводятся сразу со всеми членами семьи, что усложняет взаимодействие.

Нейролингвистическое программирование (НЛП)

НЛП – система техник и методов перепрограммирования сознания, изменения мышления, стереотипов поведения личности. Используется как для лечения психологических заболеваний, так и для раскрытия потенциала личности, перехода из нормального здорового состояния в состояние максимальной продуктивности. Особенно положительно НЛП зарекомендовало себя в лечении фобий. Избавиться от страха можно за один сеанс.

НЛП предполагает изучение, усвоение и моделирование опыта того человека, в котором содержится желаемая черта. Грубо говоря, это копирование чьей-то модели поведения, особенностей мышления.

Принципы подхода:

• Все люди здоровы, совершенны, исправны.
• Каждый поступок совершается из благих побуждений.
• Человек уже обладает всеми необходимыми ресурсами, нужно лишь помочь ему найти доступ к ним.
• Люди делают наилучший выбор из доступных в данный момент.
• Любой человек способен на все. Нужно лишь найти того, кто это умеет, и смоделировать его поведение.
• Человек реагирует на то, как он воспринимает реальность, а не на саму реальность.
• Нет ошибок, есть только обратные связи.

Итак, как вы могли заметить, основа успешного НЛП – позитивный настрой специалиста, повышение веры в себя у клиента.

Когнитивно-бихевиоральная психотерапия

Второе по популярности направление после психоанализа. Альтернативное название – когнитивно-поведенческая психотерапия.

Используются 3 направления:

1. Изменение поведения за счет подкрепления желаемого поведения и наказания за нежелаемое, формирования рефлексов. Например, избавить от страха можно, демонстрируя объект страха в сочетании с чем-то приятным для клиента.
2. Метод социального научения, проигрывание проблемной ситуации в тренинге.
3. Метод конфронтации. Сначала клиент усваивает методы релаксации, а потом представляет себя в стрессовой ситуации, пугающей лично его. Следующим шагом в таком же расслаблении вместе с психологом он погружается в стрессовую ситуацию. Третьим этапом клиент самостоятельно расслабляется и погружается в пугающие условия.

Кроме того, когнитивно-поведенческая психотерапия предполагает анализ информации. Клиент и специалист разбирают проблему, анализируют условия, в которых она обостряется и, наоборот, сглаживается, составляют список необходимых ресурсов, анализируют имеющиеся возможности клиента, составляют план работы.

Гештальт-терапия

Гештальт-терапия рассматривает человека в единстве с природой, анализирует все проблемы, возникающие на границе биологического и социального, все контакты индивида с внешним миром. И прежде всего, физиологические реакции на подавляемые эмоции.

Гештальт-терапия исследует проецируемые в настоящем реакции человека на ситуации из прошлого. Незакрытый гештальт – непроработанный, непережитый опыт. Например, человек, который в детстве страдал от жестокого обращения, не доверяет никому в настоящем. Задача терапии – проработать и закрыть ту ситуацию, научить человека по-новому воспринимать реальность, иначе реагировать на нее. Гештальт-терапия позволяет разобраться со старыми психотравмами, устранить посттравматический синдром.

Кроме названных видов существует еще один востребованный вид психотерапии – психодрама. Подробнее о нем читайте в статье «Психодрама – это метод психотерапии. Как и зачем он используется».

Виды психотерапии

Мужской и женский подход в психотерапии

Основные черты женской психотерапии — характерна позиция «Я маленький, мир большой», ориентация не на эффективные поступки, а на грамотные переживания, убежденность, что попытки вмешаться, воздействовать только усугубляют проблемы, и вместо того, чтобы бороться, лучшее происшедшее принять, мягкий, теплый, переживательный стиль… Мужской — подход силовой и более жесткий, ориентированный на рациональный анализ, преодоление и поступки.

Семейная психотерапия, религиозно-ориентированная психотерапия, российский клинический психоанализ, телесно-ориентированная психотерапия, позитивная психотерапия, символдрама, трансперсональная психотерапия, нейролингвистическая психотерапия, терапия творческим самовыражением, интегрально-экспрессивная психотерапия, клиническая психотерапия, дианализ, психодрама, эмоционально-образная психотерапия, психоорганический анализ, транзактный анализ, проективная гипнотерапия, системный подход, перинатальная психотерапия, группанализ, гештальт-терапия, экзистенциальная психотерапия, телесно-ориентированная психотерапия, позитивная психотерапия, психоорганический анализ, гипнотерапия.

Активирующая психотерапия

Активирующая психотерапия Консторума своей главной задачей имеет активизацию собственных нервно-психических и волевых ресурсов больного для активного противодействия болезненной симптоматике и включения больного в трудовую деятельность.

Адлерианская психотерапия

Адлерианцы рассматривают организм как открытую систему, стремящуюся к совершенству и полноте в ходе непрерывного развития. Характер этого стремления определяется взаимодействием между врожденными программами и ранним жизненным опытом. Креативное Я — самоуправляемый элемент, создающий набор субъективных предположений, вытекающих из практической необходимости справиться с задачами внешнего мира и превращающихся в набор правил восприятия и действия в этом мире.

Эти правила со временем согласуются между собой, становятся более твердыми и действующими обычно за пределами непосредственного сознания. Наличие общего плана делает личность единым целым. Выявление стиля жизни становится важной частью психотерапии.

Аналитическая психология

Аналитическая психология- одно из направлений неофрейдизма, основанное швейцарским психологом и культурологом Юнгом. В центре находится учение о бессознательном, которому Юнг отводит ведущее место при объяснении причин возникновения особенностей психики и поведения человека.

Кроме индивидуального бессознательного Юнг выделяет коллективное бессознательное. В качестве единицы анализа коллективного бессознательного Юнг выдвигает понятие архетипа — врожденной установки к избирательному восприятию, переживанию и, возможно, некоторой форме поведения по отношению к определенным стимулам. Архетип определяется как «чистая потенция формы», не имеющая собственного содержания, но позволяющая структурировать различное содержание психики. Постулируя существование разных архетипов, Юнг выделяет в психике человека пласты животного, общечеловеческого, родового, семейного и индивидуального происхождения..

Арт-терапия

Арт-терапия — метод психотерапии, использующий для лечения и психокоррекции художественные приёмы и творчество, такие как рисование, лепка, музыка, фотография, кинофильмы, книги, актёрское мастерство, создание историй и многое другое.

Спектр проблем, при решении которых могут быть использованы техники арттерапии, достаточно широк:

• внутри- и межличностные конфликты,

• кризисные состояния

• травмы

• потери

• постсрессовые расстройства

• невротические расстройства

• психосоматические расстройства.

Виды арт-терапии:

Библиотерапия, Сказкотерапия, Драматерапия, Работа с глиной, Песочная терапия, Музыкотерапия, Цветотерапия, Фототерапия , Оригами, Игротерапия, Изотерапия, рисунок

Создатели нарративного подхода Майкл Уайт и Дэвид Эпстон. «Нарратив» в переводе с английского означает «рассказ», «повествование». Нарративная терапия – беседа, в процессе которой люди «перерассказывают», то есть рассказывают по новому, истории своей жизни. Для нарративных терапевтов «история» это некие события, увязанные в определенные последовательности на некотором временном промежутке и приведенные таким образом в состояние наделенного смыслом сюжета.

Одна из базовых идей Майкла Уйата состоит в том, что в действительности жизнь человека состоит из огромного количества событий, слишком противоречивых, чтобы из них можно было составить мало-мальски последовательный сюжет. Поэтому мы преимущественно обращаем внимание на те события, которые подтверждают уже сконструированные нами доминирующие истории о нас, а многочисленные эпизоды, противоречащие этим главенствующим сюжетным линиям, отбрасываем и быстро забываем, видя в них необъяснимые «случайности». Критерием эффективности в нарративной практике является решение самих людей, что они достигли своих целей. Поэтому в конце каждой встречи терапевт спрашивает, нужна ли людям следующая, и через какое время, по их мнению, им было бы полезно ее организовать. Биоэнергетика Александра Лоуэна

Биоэнергетика Лоуэна

Понятие «энергия» имеет для телесно-ориентированной терапии особое значение. Она включает технику дыхания, многие из традиционных приемов эмоционального раскрепощения. Лоуэн использует также напряженные позы для энергетизации частей тела, которые были заблокированы. В этих позах увеличивается напряжение в постоянно зажатых частях тела. Типичным упражнением является демонстрация собственного тела перед зеркалом. Затем участники группы описывают тело человека, стоящего перед ними. На основании полученных описательных характеристик руководитель и члены группы могут сделать выводы о «броне характера» каждого участника, блокировках спонтанного течения энергии, а также соотнести эти выводы с теми проблемами, которые возникают у участников группы. На протяжении всех занятий не прекращаются попытки соотнесения телесного состояния с обсуждаемыми психологическими темами.

Популярные методы психотерапии онлайн | Понятия и категории

В определенный момент жизни каждому из нас нужна психологическая помощь. Некоторые нуждаются в ней больше, кто-то меньше. Одни люди могут проанализировать самостоятельно свои поступки, их мотивацию, предпосылки развития некоторых жизненных ситуаций. Другие люди не могут похвастаться эмоциональной стабильностью. У них развиваются фобии, депрессии, панические атаки, расстройства пищевого поведения. Некоторые психологические проблемы со временем перерастают в психические заболевания. Чем раньше вы осознаете, что не справляетесь самостоятельно и нуждаетесь в поддержке со стороны профессионалов, тем проще будет преодолеть проблему.

Сейчас у всех нас есть возможность проходить комплексную терапию в онлайн-режиме. В этом поможет сервис https://upsihologa.com.ua/konsultacii-Skype-Icq.html. Здесь вы сможете найти психотерапевта для сеансов в скайпе, вне зависимости от местоположения.

Виды психотерапии

Существует множество разных видов психотерапии. Каждый психолог специализируется в определенной сфере, использует собственные методики и инструменты. Выбор специалиста для постоянной работы над своими проблемами зависит и от того, какими типами терапии он владеет. Распространены следующие виды:

• психоанализ;
• когнитивно-поведенческая терапия;
• гештальт-терапия;
• психодрама;
• арт-терапия;
• экзистенциальная психотерапия;
• нейролингвистическое программирование.

Во время терапии специалист может применять многочисленные телесные практики – биодинамический массаж, интегральный биоэнергетический анализ. Для использования таких методов необходим личный контакт терапевта и его пациента. Но в большинстве распространенных случаев можно проводить сеансы дистанционно.

Хороший психотерапевт умеет в спокойной непринужденной беседе подвести своего клиента к раскрытию важных тем и вопросов. Человеческая центральная нервная система изучена еще далеко не до конца, как и человеческий мозг. В стрессовых ситуациях, когда человек переживает горе, боль, физические и эмоциональные страдания наша психика включает защитные реакции. Человек переживает подобные события, но это отражается на его будущем. Поэтому своевременная психологическая помощь показана всем нам.

Как найти психолога

Главный принцип выбора психолога для продолжительной терапии – личное восприятие. Если вам спокойно с этим человеком, вы можете ему довериться, общение с ним не вызывает никаких негативных эмоций на субъективном уровне восприятия, то можно попробовать решить все возникшие психологические проблемы.

Стоит изучить методы и виды терапии, которые применяет выбранный эксперт, чтобы понять, реально ли с использованием конкретных инструментов добиться результата в решении конкретно вашей проблемы.

Полное доверие и взаимопонимание – залог успешной терапии. Вы должны четко осознавать, что психолог пытается вам помочь. Иногда во время терапии мы переживаем не самые лучшие эмоции, нередко это сопровождается болью, обидой. Но эти ощущения нужно пережить, переосмыслить и принять, чтобы двигаться дальше, жить полноценной жизнью в гармонии с собой.

Виды и формы психотерапии

Психотерапия (от греч. «душа», «дух» + греч. «лечение», «оздоровление», «лекарство») — это система лечебного воздействия на психику и через психику, адресованная организму человека. Часто она определяется как деятельность, направленная на преодоление различных проблем (эмоциональных, личностных, социальных и т. п.) или хотя бы изменение отношения к ним.

Психотерапию проводят специалисты-психотерапевты при установлении глубокого личного контакта с пациентом (в основном путем бесед  обсуждений), а также в зависимости от специфики его состояния — применяя различные психотерапевтические методики.

Основная задача любой психотерапии — это повышение качества жизни человека. И главное лечебное средство при этом — беседа, которая ведет пациента к пониманию истинного смысла имеющихся у него симптомов в атмосфере личностной поддержки и доверительности, что способствует обретению человеком нового опыта — принятия и понимания еще и такого себя. Это не так просто, как может показаться поначалу.

Главная цель психотерапевта — расширить диапазон доступных человеку форм поведения и глубинных ресурсов личности с целью облегчить симптомы болезни и, в меру возможности, устранить их причины.

На сегодняшний день в мире не существует единого взгляда на определение понятия «психотерапия», и слово «психотерапевт» часто используется в разных смыслах. Не претендуя на роль носителей истины в последней инстанции, мы хотим предложить вашему вниманию подходы и техники психотерапии, проверенные опытом нашей многолетней работы в современной России — стране, где всем нам некогда было суждено родиться и где продолжается наша с вами жизнь.

Виды психотерапии

Индивидуальная психотерапия —  при ее проведении в качестве основного инструмента лечебного воздействия выступает психотерапевт, а психотерапевтический процесс протекает в системе отношений «врач-пациент». В отличие от индивидуальной существуют такие виды психотерапии, как групповая  (где инструментом лечебного воздействия выступает психотерапевтическая группа), коллективная и семейная . Индивидуальная психотерапия используется в рамках практически всех направлений психотерапии. 

Индивидуальная психотерапия проводится одним психотерапевтом, изредка — двумя (т. н. биполярная терапия) или же несколькими терапевтами. Часто является элементом комплексной терапии в сочетании с другими формами психотерапии, а также — с фармако-, физио- или социотерапией. Выделяют также комбинированную терапию, совмещающую индивидуальную и групповую (или семейную) психотерапию, проводимую одним психотерапевтом, и сочетанную терапию, при которой пациент проходит индивидуальную психотерапию у одного психотерапевта и одновременно участвует в семейной или групповой психотерапии у других психотерапевтов.

Следует отметить, что индивидуальная психотерапия лежит в основе всех видов современной психотерапии, во многом ориентирующейся на воззрения основоположника психоанализа З. Фрейда и его первых последователей, впервые поставивших во главу угла проблемы и интересы отдельно взятой личности. Их наиболее известные предшественники (Ф. Месмер, Ж.-М. Шарко и др.), наоборот, прежде всего апеллировали к массовым процессам, таким как психическая индукция, массовый гипноз и т. п.

А. Адлер выделил три основных этапа индивидуальной психотерапии: 1) понимание психотерапевтом специфического для пациента жизненного стиля; 2) помощь больному в понимании себя и своего поведения; 3) формирование у него повышенного социального интереса.

Психология

Психотерапия буквально переводится как «лечение души». Для этого чего только не используют: слова, гипноз, телесные практики, искусство, игры, животных! Психотерапия может быть авторитарной, раскапывающей из глубин сознания травмы прошлого и навязывающей определенные схемы их принятия. А может корректировать только актуальное мышление и поведение, мотивировать человека на личностный рост. Помогаем разобраться в том, чем психотерапия отличается от психологии и психиатрии, и сориентироваться в бесконечном множестве направлений, видов, техник и методов психотерапии.

Содержание статьи

Что такое психотерапия

Психотерапия – это лечебная деятельность по избавлению человека от психологических проблем, касающихся эмоциональной, личностной, социальной сферы. Зачастую это помощь при психических расстройствах. К психотерапевту обращаются люди с неврозами, депрессиями (вплоть до предсуицидальных состояний), фобиями, отклонениями в поведении, зависимостями, межличностными конфликтами и пр.

Главная трудность в определении психотерапии – это разграничить ее с психологией и психиатрией. Существует несколько традиций интерпретации этих понятий. Согласно самой распространенной, психотерапия и психиатрия – это лечение, психология – консультирование.

При этом психотерапия предполагает воздействие на человека, в первую очередь, с помощью глубокого, сокровенного контакта с психотерапевтом. А психиатрия – это лечение психически нездоровых людей, которое может включать в себя психотерапию, а может и не включать и состоять только из медикаментозной части.

Психотерапия – это серьезная продолжительная работа по изменению в структуре личности; обычно помогает людям с психическими расстройствами. Консультирование у психолога – это более поверхностный процесс, задача которого – помочь людям достигнуть актуальных целей в жизни. Впрочем, некоторые авторы уравнивают психотерапию и психологию.

Цель психотерапии

Учитывая некоторую неопределенность понятия «психотерапия», ее цели тоже оказываются размытыми. Но если придерживаться более широкого понимания, то цели психотерапии следующие:

• исцеление от легких и средних по тяжести расстройств личности и психики,
• помощь в преодолении психологических затруднений,
• актуализация резервов личностного роста.

Виды психотерапии

Психотерапия представлена множеством видов и техник. Это могут быть беседы человека один на один с психотерапевтом или работа со специалистом парами, семьями, группами.

Некоторые виды психотерапии рассчитаны на решение каких-то определенных проблем. Например, аффирмативная психотерапия («розовая психотерапия») занимается помощью в принятии гомосексуальной или бисексуальной ориентации. Танатотерапия – это работа с пациентами, контактирующими с процессом умирания и смерти.

Техники психотерапии могут быть как вербальные, так и невербальные (молчание, физические упражнения, пантомима, картинки, музыка, цвет, танец и тому подобное). Употребление термина «психотерапия» стало настолько широким, что под ним подразумеваются также благотворные воздействия на человека всевозможных элементов действительности, что никак не связано с медицинской помощью психотерапевта.

Примеры нетрадиционных видов психотерапии:

• Дельфинотерапия
• Канистерапия (метод лечения и реабилитации с использованием специально отобранных и обученных собак)
• Пет-терапия (лечение домашними животными)
• Ландшафтотерапия (лечение с помощью созерцания красот природы
• Арететерапия (лечение путем обогащения духовными идеалами)
• Библиотерапия (лечение с помощью книг)

Существует несколько видов психотерапии, где восстановление психики происходит посредством искусства:

• Музыкотерапия
• Арт-терапия (лечение изобразительной деятельностью)
• Драматерапия
• Танцевально-двигательная психотерапия
• Куклотерапия (просмотр кукольных спектаклей
• Имаготерапия (активизация творческой активности)

Методы психотерапии

Задача психотерапевта – удалить из сознания человека негативное психологическое содержание или ввести в него положительное. Этого можно достичь с помощью очень разных методов.

Основные классические варианты воздействия психотерапевта на пациента – словесные. Это объяснение, уговоры, переубеждение, внушение (суггестия) и тому подобное. Ряд приемов предполагает активное участие пациента в процессе терапии: проигрывание ролей, тренинги социальных навыков, дискуссия, обучение с помощью вопросов, анализ и пр.

В арсенале психотерапевтов есть и более сложные приемы воздействия на психику пациента, в частности, эмоционально-стрессовая терапия (лечение так называемым положительным стрессом), парадоксальная интенция (пациенту с фобией предлагается возжелать того, чего он боится), гипноз, наркогипноз (достигается под воздействием наркотических веществ). Существует даже такая крайняя форма, как психоделическая терапия – лечение с использованием психоделиков (ЛСД, DMT, псилоцин), которые помогают исследованию скрытых сторон психики с целью самопознания, избавления от алкогольной зависимости и тому подобное.

Свои методы есть и в каждом направлении психотерапии.

Например, гипноз, в ходе которого «вскрывается» подсознание пациента и травмы прошлого, — это прием самоанализа. Родственным ему является катартический метод – лечение катарсисом, достигаемым в результате осознания травматического опыта прошлого и его повторного переживания с целью выхода избытка сдерживаемых эмоций.

Методы групповой терапии – психодрама, социодрама, психогимнастика. О них мы еще поговорим.

Один из методов телесно-ориентированной психотерапии – ребёфинг. Это дыхательная психотехника для повторного переживания рождения и освобождения от родовой травмы. Во время ее выполнения человек попадает в измененные состояния сознания и может высвободить подавленные переживания.

Распространены методы психотерапии, которые человек применяет самостоятельно. Приведем несколько примеров:

• Самовнушение.
• Аутогенная тренировка (способ расслабления и снятия стресса с помощью самовнушения и фиксирования ощущений тела: спокойствие, тяжесть, тепло во всем теле, в разных его частях и т.д.).
• Метод самоинструкций (использование внутренней речи в регуляции поведенческих действий).

Направления психотерапии

Направлений в психотерапии образовывалось много, но наибольшее признание получили три из них:

• Динамическая, психоаналитическая психотерапия (психоанализ)
• Когнитивно-поведенческая психотерапия
• Гуманистическая психотерапия (экзистенциальная, опытная)

Каждое из этих направлений заслуживает, чтобы о нем рассказали подробнее.

Психоанализ

Старт динамической (психоаналитической) психотерапии дал классический психоанализ Зигмунда Фрейда. Такая психотерапия заключается в исследовании динамики психики посредством концепции бессознательного. Отслеживается влияние прошлого опыта (обычно конфликтов и травм из далекого детства) на актуальное поведение человека.

В основу динамического направления лег тезис Фрейда о том, что неврозы – следствие сопротивления человека требованиям инстинктивной жизни. В основном, имеется в виду подавление сексуальных желаний и Эдипов комплекс (патологическое влечение к родителю противоположного пола). Для извлечения психотравм детства из подкорки применяется гипноз. Конечная цель психотерапии – осознание пациентом бессознательного, связанного преимущественно с либидо.

Поведенческая психотерапия

Поведенческая психотерапия помогает людям правильно реагировать на жизненные ситуации и минимизирует нежелательные варианты реакций. Проще говоря, она формирует полезные навыки поведения и ликвидирует вредные.

Ее задача – увеличить потенциал поведения и эмоциональной сферы, а не изменить чувства человека. Не копаться в душе, потаенных мыслях, детских травмах, а работать с тем, что беспокоит человека здесь и сейчас. Психотерапевт с пациентом анализируют поведение, выявляют неправильные паттерны (шаблоны поведения), корректируют их путем привития новых навыков, тренируют и проверяют, насколько успешно они могут применяться. Например, следуя поведенческой психотерапии, алкоголик – это человек, у которого сформировано неправильное отношение к алкоголю, и его можно скорректировать.

В основу поведенческой психотерапии легла теория условных рефлексов И. П. Павлова и ее парадигма «стимул-реакция», то есть реагирование на раздражители внешнего мира при помощи определенного поведения. Но потом она была значительно расширена за счет теории научения через наблюдение (наблюдение за определенной моделью поведения позволяет формировать новые стереотипы поведения), тренинга стратегии решения проблем и прочих элементов.

По мнению сторонников теории бихевиоризма, психическая организация человека определяется рефлексами, приобретенными навыками, реакциями на внешние стимулы и мотивацией. Цель поведенческой психотерапии – уменьшение страданий и формирование способности действовать, улучшать самоконтроль за счет за счет переструктурирования социального взаимодействия и окружения. Метод эффективен при работе с фобиями, пищевыми расстройствами, аутизмом, алкогольной зависимостью.

Когнитивная психотерапия

Когнитивная психотерапия основана на мнении, что в психологических проблемах человека виновато его неправильное мышление. Избавить от психологических расстройств можно, изменив нецелесообразные мысли, убеждения и дисфункциональные стереотипы восприятия, порождающие неправильную реакцию на происходящее. Когнитивная психотерапия считается одним из самых эффективных способов лечения депрессивных и предсуицидальных состояний.

В зависимости от личной системы познания человека (когнитивной структуры) происходящее может быть по-разному интерпретировано, и от этого зависит состояние и поведение. Например, при здоровой когнитивной структуре, предполагающей воспитанность и адекватную самооценку, указание начальника на ошибки в работе будут восприняты конструктивно, и недочеты будут исправлены. А при психических проблемах, проявляющихся в раздражительности и заниженной самооценке, возможна истерика, депрессия и неспособность справиться с работой.

Правильная когнитивная структура, за которой стоит эмоциональная стабильность, формируется в течение всей жизни человека и зависит от:

• наследственности,
• воспитания,
• нормальной социальной адаптации,
• благоприятных межличностных контактов.

В когнитивной психологии выделяют метод «контейнирования» (осторожного обращения с уязвленным самолюбием) и метод эмоционального подпитывания. Первый применяется для лечения перфекционистской меланхолии, возникающей из-за недолюбленности и нарциссизма. Вторым методом исцеляют анаклитическую депрессию, причина которой – социальная потерянность и дефицит эмоциональных контактов с людьми.

Экзистенциальная психотерапия

Экзистенциальная психотерапия отвергает психоанализ из-за его схематичного подхода (человек становится подверженным анализу, расчету и обезличенным). Она, напротив, рассматривает человека как активного, самовыражающегося субъекта с почти безграничной возможностью роста.

Экзистенциальная психотерапия основана на вере в то, что каждый организм имеет врожденную тенденцию к развитию своих оптимальных возможностей. Психотерапевт направляет усилия на личностный рост пациента, а не на лечение болезни. Патология – уменьшение возможностей для самовыражения. Цель терапии – снять преграды для самореализации человека.

В отличие от психоанализа, экзистенциальная психотерапия не касается прошлого, не ставит диагноз, не интерпретирует и не навязывает мнения. В процессе диалога проводится вербальная психотерапия.

Важно не столько то, что терапевт делает и говорит, а то, что он из себя представляет. Отношения психотерапевта и пациента – это не отношения врача с больным, а отношения двух личностей.

Рациональная психотерапия

Рациональная психотерапия – способ исцеления от психических расстройств с помощью разъяснения пациенту причин болезни, корректировки неверных мыслей и установок. Его раньше еще называли «сократовскими беседами», потому что он предполагает диалог, поиск истины с применением законов логики.

Неправильное представление пациента о болезни возникает из-за чрезмерных переживаний по поводу своего состояния, недостаточной грамотности, установки на заболевание. Психотерапевт должен доказать человеку, что у него нет соматического (телесного) заболевания и что он зря переживает насчет своих функциональных расстройств. Для этого врач должен быть знатоком физиологических особенностей, иметь богатый понятийный аппарат в области медицины, уметь корректировать непоследовательное и бездоказательное мышления больного. Результат будет положительным, если психотерапевт владеет силой убеждения и искренне верит в исцеление. В итоге пациент должен перестать акцентироваться на симптомах. К примеру, склонность к обидам следует представить как глупость, которую допускаешь из-за ошибочного мышления и нетерпеливости.

Семейная психотерапия

Семейная психотерапия применяется в семьях, испытывающих проблемы в отношениях и эмоциональные расстройства. Психотерапевт определяет одного или нескольких членов семьи с психическими проблемами, устраняет их, налаживает коммуникации внутри ячейки общества. Процесс работы с семьей продолжительный и может занять несколько лет, хотя обычно требуется несколько месяцев.

Семейная психотерапия состоит из 4-х этапов:

1. Семейный диагноз. Психотерапевт «внедряется» в семью, изучает ее и делает предположения о диагнозе. Он расспрашивает членов семьи, наблюдает и формирует собственное впечатление.
2. Устранение конфликта в семье. Для этого все члены семьи должны выплеснуть свои эмоции. Психотерапевт учит своих пациентов разговаривать на корректном языке и выступает посредником, передавая информацию от одного члена семьи к другому. Нередко приходится прибегать к приему перевода сообщения на язык жестов, если оно двусмысленное. Также используются методы, при которых члены семьи оказывают воздействие друг на друга.
3. Реконструкция проблем в семье. Семейные проблемы обсуждаются группами. Это может быть отдельная семья или группа из нескольких семей со схожими проблемами. На этом этапе пациенты проходят поведенческий тренинг, осваивают мастерство правильного и конструктивного спора.
4. Поддерживающий. Закрепление навыков общения, основанного на понимании чувств собеседника, и ролевого поведения в естественных семейных условиях.

Групповая психотерапия

Групповая психотерапия отличается от остальных видов психотерапии тем, что занятия с психотерапевтом проводятся в искусственно созданной группе людей, объединенных общими психическими проблемами.

Основными целями групповой психотерапии является корректировка девиантного поведения, разрешение внутреннего конфликта личности, восстановление эмоциональной стабильности.

Сама группа и воздействие ее членов друг на друга обладают положительным психотерапевтическим действием. Оптимальные условия для изменения создаются благодаря именно отношениям между участниками группы. Психотерапевт не навязывает своего мнения, но является моделью для участников группы, помогает раскрываться и устранять тревогу. Именно групповая терапия в свое время заложила основу антиавторитарной, недирективной психотерапии.

Методы групповой терапии:

• психодрама (моделирование проблемной ситуации с одним протагонистом),
• социодрама (моделирование групповой проблемной ситуации с двумя и более протагонистами),
• психогимнастика (коммуникация с помощью мимики и пантомимы)

Телесно-ориентированная психотерапия

Телесно-ориентированная психотерапия (ее также называют телесной психотерапией) строится на убеждении, что с помощью понимания своих телесных реакций можно добиться устойчивого положительного эффекта для психики. Такая терапия работает с довербальным детским опытом (до начала использования слов).

Среди психотерапевтов немало антагонистов такого подхода, построенного, по их мнению, на псевдонаучных теориях о некой энергии, не изученной физикой. Но ряд методов телесной терапии прошли научную аккредитацию и были признаны авторитетным органом – Европейской Ассоциацией Психотерапии.

Основоположник телесно-ориентированнной психотерапии – Вильгельм Райх, ученик Зигмунда Фрейда. Он ввел понятие мускульного (характерологического) панциря («зажимов»). Якобы мускульный панцирь создается как защита от беспокойства, формирующегося у человека еще с детства из-за сексуальных импульсов и сопровождающегося боязнью быть наказанным. Такое подавление становится регулярным, рефлекторным, накладывается одним слоем на другой и превращается в черты личности (характерный панцирь). Такие защитные панцири возникают в зоне глаз, рта, шеи, груди, диафрагмы, живота, таза и нижних конечностей. Разные участки ответственны за удержание разных эмоций: страха, слез, крика, кусания, смеха, печали, возбуждения, злости, гнева, неприязни и тому подобного. Снимая напряжение с разных областей тела, человек высвобождает энергию либидо (Райх ее называл оргонной энергией) и тем самым исцеляется от психических расстройств.

Наибольшее распространение получила телесно-ориентированная терапии Александра Лоуэна, развившего представления Райха. Лоуэн вместо оргонной энергии употребил термин «биоэнергия», и его теория стала называться биоэнергетикой. Он дал научное обоснование связи черт характера с определенными особенностями тела, и не считал, что для устранения психических расстройств достаточно снять мышечное напряжение. Нужен еще и психоанализ, то есть осознанное изменение психики.

Как работает телесная психотерапия? С помощью манипуляций с телом в виде массажа и упражнений, которые снимают зажимы и освобождают эмоции. Смысл в том, что мускульное напряжение таит в себе определенные эмоции, снимем «зажимы» — выплеснем эмоции и посредством этого избавимся от психических проблем.

Базовый марафон от MelAnnett не является психотерапевтической техникой в прямом смысле этого слова. Но его участницы преображаются с помощью простых физических упражнений в кратчайшие сроки (всего за три недели!) и это дает вау-эффект, сопоставимый с эффектом от психотерапевтического воздействия. Улучшается настроение, повышается самооценка и мотивация к личностному росту, стабилизируются межличностные отношения.

Что нужно знать перед тем, как начать психотерапию — Wonderzine

В психотерапии существует огромное количество различных техник и практик, которые подбираются под каждого клиента с учётом всех особенностей. Рассмотреть все методы в одной статье не получится: их слишком много, они часто объединяются, перерастая в новые течения. Но есть список общепринятых методов, которыми пользуются по всему миру уже долгие годы.

Этот вид терапии построен на знаниях, полученных благодаря школе бихевиоризма. Поведенческие терапевты считают, что причина трудностей в жизни человека заключается в том, что в какой-то период времени он перенял неправильные модели поведения. Главной целью такого рода терапии является устранение нежелательного поведения и закрепление желательного.

Сама поведенческая терапия, в свою очередь, делится на несколько подвидов, среди которых экспозиционная (использование поведенческих техник для избавления от тревоги и ее триггеров), теория социального научения (производится через наблюдение за поведением других людей и себя) и несколько других вариантов.

Когда бихевиоризм стал более заметной школой мысли в начале XX века, разные типы обусловливания начали играть важную роль в психотерапии.

Этот метод строится на интерпретации слов и поведения клиента — терапевт составляет свое мнение и план дальнейшей помощи, отталкиваясь от того, как вы будете вести себя на приёме. Естественно, немаловажен и прошлый опыт клиента. Нередко оказывается, что проблемы, которые волнуют взрослых людей, обратившихся к специалисту, появились в раннем детстве. По сути, это самая стереотипная «разговорная терапия», которую мы так часто видим в медиа, когда психотерапевт в основном только слушает клиента, делая заметки и, возможно, изредка направляя ход его мыслей.‎

Психоанализ — это долгий процесс, требующий нескольких встреч со специалистом в неделю, но он может помочь, если вы совсем запутались и сами не можете понять, в чём именно заключается ваша проблема.

В противовес психоанализу, существует гештальт-терапия, которая нацелена на работу с текущей жизнью человека и проблемами, которые его волнуют в настоящий момент, не погружаясь в прошлый опыт.

Этот вид терапии для кого-то может показаться слишком радикальным — он включает в себя техники, нацеленные на вызов очень сильных эмоций, к чему не все бывают готовы. Например, популярная в последнее время в TikTok техника «Пустой стул» заключается в том, чтобы поставить напротив себя пустой стул и представить, что на нём сидит человек, с которым у вас остались незакрытые вопросы. В процессе этого разговора часто удается прийти к темам, которые вас на самом деле волнует, но не были на поверхности. Рамок в этом упражнении практически нет, ‎а человеком «на стуле» может оказаться кем угодно, неважно, есть ли он в вашей жизни сейчас или нет. ‎

«Пустой стул»‎ — одна из немногих практик, которые используются в рамках гештальт-терапии. И все они, в отличие от некоторых других методов, направлены на то, чтобы клиент смог лучше осознавать себя в этом мире. Специалист не предложит вам поменяться, его работа будет направлена на то, чтобы вам стало лучше и приятнее жить с собой настоящим.

Это метод, который наиболее широко используется в психотерапии в наше время (а также часто упоминается в кино и сериалах, часто обозначая не то, чем является на самом деле). Суть этой терапии заключается в том, что каждая мысль человека может оказывать сильное влияние на его психическое состояние.

Человек, который в любой ситуации видит только негативные стороны, полностью игнорируя существование позитивных, вероятно, будет чаще находиться в подавленном состоянии. Для этого и нужна когнитивная терапия, целью которой является поиск тех когнитивных искажений, которые приводят к такому типу мышления. В ходе терапии специалист помогает вам начать воспринимать мир не только как что-то плохое и всегда негативное.

Здесь важно понять, что речь идёт не о таких эмоциях, как грусть, раздражение или огорчение. Все люди в праве грустить и проявлять отрицательные эмоции! Однако, когда дело доходит до постоянной тревоги, страха, вины и обиды, это сильно влияет на качество жизни любого человека, и именно с этим специалист в ходе кропотливой работы может помочь.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) тоже очень распространена. В КПТ специалист не только будет много говорить о ваших чувствах, объясняя, почему и как с вами происходят определённые события, но и заставит поработать вас тоже. Этот вид терапии включает в себя широкий спектр действий: ведение дневника, домашние задания, ролевые игры. Иногда терапевты вместе с клиентами выходят в город, чтобы уже на месте помочь преодолеть страхи и проблемы — такая техника называется поведенческим экспериментом.

Специалисты КПТ помогают людям осознать, что несмотря на отсутствие у них способности контролировать окружающий мир, они могут контролировать своё к нему отношение.

Когнитивно-поведенческая терапия используется в таких случаях, как: депрессия, зависимости, фобии, расстройства личности, проблемы с гневом и даже расстройства пищевого поведения. Это очень распространённый метод, который может пугать тем, что требует активного включения в работу самого клиента, но у этого есть и позитивные стороны: пройдя через КПТ, люди набираются нужных знаний и опыта, которые помогут им контролировать себя в будущем без постоянного обращения к специалистам.

Виды психотерапии: короткий гайд | Помощь профессионального психолога, когнитивно-поведенческая психотерапия

Мир психотерапии кажется новичку огромным и непонятным. Легко запутаться во всех этих названиях и аббревиатурах: КПТ, CBT, DBT, ACT, гештальт, психоанализ… Видов психотерапии полно, и нет ни одного, который на 100% подходил бы всем.

Ниже короткий гайд по основным видам психотерапии, чтобы помочь разобраться.

Психоанализ или психодинами­ческое направление психотерапии

📌 Имена: Зигмунд Фрейд, Карл Густав Юнг, Альфред Адлер, Карен Хорни, Эрих Фромм и др.

📌 Слова: бессознательное, Эго, Суперэго, либидо, вытеснение, сублимация, эдипов комплекс, инсайт, катарсис, защитный механизм, детская травма и т.п.

📌 Методы: беседа лежа на кушетке, свободные ассоциации, интерпретация, анализ сновидений и оговорок

📌 Сроки: может длиться годами

Психоанализ исходит из того, что психологические проблемы возникают из-за скрытых психологических сил в человеке, которые он не осознаёт, эти силы взаимодействуют и конфликтуют друг с другом.

Сегодня теорией Фрейда в чистом виде мало кто пользуется, его ученики и последователи значительно развили психоанализ.

Когнитивно-поведенческая психотерапия

CBT, КПТ или КБТ = Cognitive-Behavioral Therapy = когнитивно-поведенческая, или в другом переводе — бихевиоральная, психотерапия

📌 Имена: Аарон Бек, Альберт Эллис, Дэвид М.Кларк, Дэвид А.Кларк, Роберт Лихи, Стивен Хоффман, Артур Фримен и др.

📌 Слова: когнитивные искажения, глубинные убеждения, копинг, концептуализация, автоматические мысли

📌 Методы: ведение дневников, беседа, экспозиция, эксперименты, направляемое открытие, представление в воображении, ролевая игра, планирование, реструктуризация, ABC-анализ, домашние задания

📌Сроки: скорее краткосрочная, ориентируется на цели

Когнитивно-поведенческая психотерапия занимается связью между мыслями, чувствами и поведением. С помощью этого вида психотерапии обнаруживаются неработающие, непомогающие установки или убеждения, которые ведут к непродуктивному или нездоровому поведению.

🔗 Ещё по теме: Что такое когнитивно-поведенческая психотерапия?

Именно в этом подходе и я работаю.

Отдельные ветви когнитивно-поведенческой психотерапии:

ACT — Acceptance and Commitment Therapy — Терапия принятием и ответственностью

DBT — Dialectical Behavior Therapy — Диалектическая поведенческая терапия

CFT — Compassion-Focused Therapy — Терапия, сфокусированная на сострадании

Схема-терапия

Гештальт-терапия

📌 Имена: Фриц Перлз, Пол Гудмен, Ральф Хефферлин, Жан-Мари Робин, Роберт Резник

📌 Слова: гештальт, монодрама, поле, полярности, амплификация, гомеостаз, цикл контакта, сейчас

📌 Методы: «пустой стул», ролевые игры, беседа, диалог между частями личности, незаконченное дело, представление в воображении, домашние задания

📌 Сроки: средняя продолжительность

Гештальт-терапия работает с чувствами прямо сейчас, предпочитая не говорить о них, а переживать, и находить решения, что делать дальше. Гештальт учит принимать ответственность за свою жизнь и свой выбор, наполнять жизнь смыслом и удовлетворять свои потребности, с уважением относясь к потребностям других людей.

Photo by Anthony Tran on Unsplash

Спасибо, что прочитали. Каждую неделю я отправляю 3 совета, 2 цитаты и 1 вопрос для размышлений на неделе. Подписаны ~ 5000 человек. Присоединяйтесь к нам.

*

ПОДПИСАТЬСЯ

НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Психотерапия, также известная как «разговорная терапия», — это когда человек разговаривает с обученным терапевтом в безопасной и конфиденциальной обстановке, чтобы исследовать и понимать свои чувства и поведение и обрести навыки совладания.

Во время индивидуальных сеансов терапевтической беседы беседа часто ведется терапевтом и может затрагивать такие темы, как прошлые или текущие проблемы, переживания, мысли, чувства или отношения, пережитые человеком, в то время как терапевт помогает установить связи и дать понимание.

Исследования показали, что индивидуальная психотерапия эффективна для облегчения симптомов широкого спектра психических заболеваний, что делает ее одновременно популярным и универсальным лечением. Его также можно использовать для семей, пар или групп. Лучшая практика лечения многих психических заболеваний включает сочетание лекарств и терапии.

Популярные виды психотерапии

Терапевты предлагают множество различных видов психотерапии. Некоторые люди лучше реагируют на один тип терапии, чем на другой, поэтому психотерапевт примет во внимание такие вещи, как характер проблемы, которую лечат, и личность человека при определении того, какое лечение будет наиболее эффективным.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) фокусируется на изучении отношений между мыслями, чувствами и поведением человека. Во время КПТ терапевт будет активно работать с человеком, чтобы раскрыть нездоровые модели мышления и то, как они могут вызывать саморазрушительное поведение и убеждения.

Обращаясь к этим шаблонам, человек и терапевт могут работать вместе, чтобы выработать конструктивный образ мышления, который приведет к более здоровому поведению и убеждениям.Например, КПТ может помочь кому-то заменить мысли, которые приводят к заниженной самооценке («Я ничего не могу сделать правильно»), положительными ожиданиями («Я могу делать это большую часть времени, основываясь на моем предыдущем опыте»).

Основными принципами КПТ являются выявление негативных или ложных убеждений и их проверка или реструктуризация. Часто кто-то, проходящий лечение КПТ, будет выполнять домашнее задание в перерывах между сеансами, когда он практикует замену негативных мыслей более реалистичными мыслями, основанными на предыдущем опыте, или записывает свои негативные мысли в дневник.

Исследования КПТ показали, что это эффективное лечение широкого спектра психических заболеваний, включая депрессию, тревожные расстройства, биполярное расстройство, расстройства пищевого поведения и шизофрению. У людей, которые проходят КПТ, наблюдаются изменения в мозговой активности, что позволяет предположить, что эта терапия также улучшает работу вашего мозга.

Когнитивно-поведенческая терапия имеет значительный объем научных данных, подтверждающих ее использование, и многие специалисты в области психического здоровья прошли подготовку по КПТ, что делает ее одновременно эффективной и доступной.Однако для удовлетворения потребностей общественного здравоохранения необходимо больше.

Диалектическая поведенческая терапия (DBT)

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) была первоначально разработана для лечения хронических суицидальных людей с пограничным расстройством личности (ПРЛ). Со временем DBT была адаптирована для лечения людей с множеством различных психических заболеваний, но у большинства людей, получающих DBT, в качестве первичного диагноза ставится BPD.

DBT в значительной степени основан на CBT с одним большим исключением: он делает упор на валидацию или принятие неприятных мыслей, чувств и поведения вместо борьбы с ними.Когда человек примиряется с тревожными мыслями, эмоциями или поведением, с которыми он борется, изменения больше не кажутся невозможными, и он может работать со своим терапевтом, чтобы создать постепенный план выздоровления.

Роль терапевта в DBT — помочь человеку найти баланс между принятием и изменением. Они также помогают человеку развить новые навыки, такие как методы преодоления трудностей и практики внимательности, чтобы человек мог улучшить нездоровые мысли и поведение.Подобно КПТ, людей, проходящих ДПТ, обычно просят практиковать эти новые методы мышления и поведения в качестве домашнего задания между сеансами. Совершенствование стратегий выживания — важный аспект успешного лечения ДПТ.

Исследования показали, что DBT эффективна для значительного и длительного улучшения состояния людей, страдающих психическими заболеваниями. Он помогает снизить частоту и серьезность опасного поведения, использует положительное подкрепление для мотивации изменений, подчеркивает сильные стороны человека и помогает перенести полученные в ходе терапии вещи в повседневную жизнь человека.

Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR)

Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR) используется для лечения посттравматического стрессового расстройства. Ряд исследований показал, что он может уменьшить эмоциональное расстройство, вызванное травматическими воспоминаниями.

EMDR заменяет негативные эмоциональные реакции на сложные воспоминания менее заряженными или позитивными реакциями или убеждениями. Выполнение серии повторяющихся движений глаз вперед и назад в течение 20-30 секунд может помочь людям изменить эти эмоциональные реакции.

Терапевты называют этот протокол «двойной стимуляцией». Во время терапии человек стимулирует мозг движением глаз вперед и назад (или определенными последовательностями постукивания или музыкальных тонов). Одновременно человек стимулирует воспоминания, вспоминая травмирующее событие. Есть разногласия по поводу EMDR — и относительно того, является ли польза от воздействия, присущего лечению, или движение является важным аспектом лечения.

Экспозиционная терапия

Экспозиционная терапия — это тип когнитивно-поведенческой терапии, который наиболее часто используется для лечения обсессивно-компульсивного расстройства, посттравматического стрессового расстройства и фобий.Во время лечения человек работает с терапевтом, чтобы определить триггеры своего беспокойства и изучить методы, позволяющие избежать выполнения ритуалов или беспокойства, когда они подвергаются их воздействию. Затем человек сталкивается с тем, что запускает его в контролируемой среде, где он может безопасно практиковать реализацию этих стратегий.

Есть два метода экспозиционной терапии. Один представляет сразу большое количество запускающего стимула («наводнение»), а другой — сначала небольшое количество и усиливается с течением времени («десенсибилизация»).Оба помогают человеку научиться справляться с тем, что вызывает у него беспокойство, чтобы применить это в своей повседневной жизни.

Межличностная терапия

Межличностная терапия фокусируется на отношениях человека с другими с целью улучшения навыков межличностного общения. В этой форме психотерапии терапевт помогает людям оценить их социальные взаимодействия и распознать негативные модели, такие как социальная изоляция или агрессия, и, в конечном итоге, помогает им изучить стратегии понимания и позитивного взаимодействия с другими.

Межличностная терапия чаще всего используется для лечения депрессии, но может быть рекомендована при других психических заболеваниях.

Терапия, основанная на ментализации

Согласно рандомизированным клиническим исследованиям, терапия, основанная на ментализации (МБТ), может принести долгосрочное улучшение людям с ПРЛ. MBT — это разновидность психотерапии, которая задействует и тренирует важный навык, называемый ментализацией.

Ментализация относится к интуитивному процессу, который дает нам чувство собственного достоинства.Когда люди сознательно воспринимают и понимают свои внутренние чувства и мысли, это ментализация. Люди также используют ментализацию, чтобы воспринимать поведение других и размышлять о своих чувствах и мыслях. Таким образом, ментализация играет важную роль, помогая нам общаться с другими людьми.

ПРЛ часто вызывает чувства, описываемые как «пустота» или «нестабильное представление о себе». Отношения с другими тоже бывают нестабильными. MBT устраняет эту пустоту или нестабильность, обучая навыкам ментализации.Теория, лежащая в основе MBT, заключается в том, что люди с ПРЛ обладают слабой способностью мыслить о себе, что приводит к слабым самоощущениям, чрезмерной привязанности к другим и трудностям в сочувствии внутренней жизни других людей.

В MBT терапевт побуждает человека с ПРЛ практиковать ментализацию, особенно в отношении текущих отношений с терапевтом. Поскольку люди с ПРЛ могут быстро привязываться к терапевтам, MBT принимает во внимание эту привязанность. Осознавая чувства привязанности в безопасном терапевтическом контексте, человек с ПРЛ может повысить свою способность ментализировать и научиться эмпатии.

По сравнению с другими формами психотерапии, такими как когнитивно-поведенческая терапия, MBT менее структурирован и, как правило, должен быть долгосрочным. Техника может выполняться неспециалистами в области психического здоровья в индивидуальных и групповых условиях.

Психодинамическая психотерапия

Цель психодинамической терапии — распознать негативные модели поведения и чувств, коренящиеся в прошлом опыте, и разрешить их. В этом типе терапии часто используются открытые вопросы и свободные ассоциации, чтобы у людей была возможность обсудить все, что у них на уме.Затем терапевт работает с человеком, чтобы отсеять эти мысли и определить бессознательные модели негативного поведения или чувств, а также то, как они были вызваны прошлым опытом и неразрешенными чувствами или на них повлияли. Привлекая внимание человека к этим ассоциациям, он может научиться преодолевать бесполезное поведение и чувства, которые они вызывали.

Психодинамическая терапия часто используется для лечения депрессии, тревожных расстройств, пограничного расстройства личности и других психических заболеваний.

Терапевтические животные

Проведение времени с домашними животными может уменьшить симптомы тревоги, депрессии, усталости и боли у многих людей. Больницы, дома престарелых и другие медицинские учреждения иногда используют этот эффект, предлагая животных-терапевтов. Дрессированные животные-терапевты в сопровождении дрессировщика могут предложить структурированную терапию с использованием животных или просто навещать людей, чтобы обеспечить комфорт.

Собаки — самые популярные животные для работы в качестве домашних животных-терапевтов, хотя другие животные также могут добиться успеха, если они послушны и откликаются на дрессировку.Больницы используют домашних животных-терапевтов, особенно для пациентов с онкологическими заболеваниями, сердечными заболеваниями и психическими расстройствами. Животные, получившие разрешение на посещение медицинских учреждений, соответствуют высоким стандартам дрессировки, здоровы и вакцинированы.

Исследования показали, что у людей с психическими расстройствами время с домашними животными снижает уровень тревожности больше, чем другие развлекательные мероприятия. Домашние животные также обеспечивают беспристрастную форму взаимодействия, которая может мотивировать и воодушевлять людей, особенно детей.Ветераны с посттравматическим стрессовым расстройством также сочли полезными домашних животных.

Сеанс с домашним животным-терапевтом и его хозяином может быть сосредоточен на конкретных целях, таких как обучение навыку посредством взаимодействия человека и животного. В качестве альтернативы, если просто провести время с домашним животным-терапевтом, это может иметь такие преимущества, как снижение уровня тревожности.

Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы установить, почему зоотерапия эффективна, одна из теорий состоит в том, что люди эволюционировали, чтобы хорошо осознавать нашу естественную среду, включая животных вокруг нас.Вид спокойного животного убеждает нас в том, что окружающая среда безопасна, тем самым уменьшая беспокойство и усиливая наше чувство спокойствия.

Животные-терапевты — это не то же самое, что животные-поводыри, которые проходят более высокий уровень обучения и изучают определенные задачи для оказания помощи одному человеку на долгосрочной основе. Животные-поводыри считаются рабочими животными, а не домашними животными. Они показали некоторую перспективу в помощи людям с психическими расстройствами, особенно посттравматическим стрессовым расстройством и паническими расстройствами.

Психотерапия для детей и подростков: разные виды

Психотерапия для детей и подростков: разные виды

№86; обновлено: апрель 2019 г.,

Психотерапия — это форма психиатрического лечения, которая включает терапевтические беседы и взаимодействие между терапевтом и ребенком или семьей. Это может помочь детям и семьям понять и решить проблемы, изменить поведение и внести позитивные изменения в свою жизнь. Есть несколько типов психотерапии, которые включают разные подходы, техники и вмешательства. Иногда может оказаться полезным сочетание различных психотерапевтических подходов. В некоторых случаях комбинация лекарств с психотерапией может быть более эффективной.

Различные виды психотерапии:

• Терапия принятия и приверженности (ACT) помогает ребенку понять и принять свои внутренние эмоции. АКТ-терапевты помогают детям и подросткам использовать свое более глубокое понимание своей эмоциональной борьбы, чтобы двигаться вперед в позитивном ключе.
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает улучшить настроение, тревогу и поведение ребенка, исследуя спутанные или искаженные модели мышления.Терапевты когнитивно-поведенческой терапии учат детей, что мысли вызывают чувства и настроения, которые могут влиять на поведение. Во время КПТ ребенок учится определять вредные шаблоны мышления. Затем терапевт помогает ребенку заменить это мышление мыслями, которые приводят к более подходящим чувствам и поведению. Исследования показывают, что КПТ может быть эффективным при лечении различных состояний, включая депрессию и тревогу. Также были разработаны специальные формы когнитивно-поведенческой терапии, чтобы помочь детям справиться с травматическими переживаниями.
• Диалектическая поведенческая терапия (DBT) может использоваться для лечения подростков старшего возраста, которые имеют хронические суицидальные чувства / мысли, намеренно ведут себя вредно для себя или страдают пограничным расстройством личности. DBT подчеркивает ответственность за свои проблемы и помогает человеку понять, как он справляется с конфликтом и сильными негативными эмоциями. Это часто предполагает сочетание групповых и индивидуальных занятий.
• Семейная терапия фокусируется на том, чтобы помочь семье функционировать более позитивно и конструктивно, исследуя модели общения и обеспечивая поддержку и обучение.Сеансы семейной терапии могут включать ребенка или подростка, а также родителей, братьев и сестер, бабушек и дедушек. Терапия для пар — это особый тип семейной терапии, который фокусируется на общении и взаимодействии пары (например, у родителей есть проблемы в браке).
• Групповая терапия — это форма психотерапии, при которой есть несколько пациентов под руководством одного или нескольких терапевтов. Он использует силу групповой динамики и взаимодействия со сверстниками для лучшего понимания психических заболеваний и / или улучшения социальных навыков.Существует много различных типов групповой терапии (например, психодинамическая, социальные навыки, злоупотребление психоактивными веществами, создание нескольких семей, поддержка родителей и т. Д.).
• Межличностная терапия (IPT) — это краткое лечение, специально разработанное и испытанное для лечения депрессии, но также используемое для лечения множества других клинических состояний. Терапевты IPT сосредотачиваются на том, как межличностные события влияют на эмоциональное состояние человека. Индивидуальные трудности формулируются в терминах межличностного общения, а затем решаются проблемные отношения.
• Терапия, основанная на ментализации (MBT) включает в себя работу с детьми и подростками, которые борются с тем, кем они являются. MBT направлен на то, чтобы помочь детям вырасти здоровыми людьми.
• Терапия взаимодействия родителей и детей (PCIT) помогает родителям и детям, которые борются с поведенческими проблемами или проблемами связи, посредством сеансов коучинга в реальном времени. Родители взаимодействуют со своими детьми, а терапевты направляют семьи к позитивному взаимодействию.
• Игровая терапия включает использование игрушек, кубиков, кукол, марионеток, рисунков и игр, чтобы помочь ребенку распознать, идентифицировать и выразить словами свои чувства. Психотерапевт наблюдает, как ребенок использует игровые материалы, и определяет темы или шаблоны, чтобы понять проблемы ребенка. Благодаря сочетанию разговора и игры ребенок получает возможность лучше понимать свои конфликты, чувства и поведение и управлять ими.
• Психодинамическая психотерапия подчеркивает важность понимания проблем, которые мотивируют и влияют на поведение, мысли и чувства ребенка.Это может помочь определить типичные модели поведения ребенка, защитные механизмы и реакцию на внутренние конфликты и борьбу. Психоанализ — это специализированная, более интенсивная форма психодинамической психотерапии, которая обычно включает несколько сеансов в неделю. Психодинамическая психотерапия основана на предположении, что поведение и чувства ребенка улучшатся, как только обнаружится внутренняя борьба.
• Поддерживающая терапия дает детям и подросткам поддержку в их жизни, чтобы они могли справиться со стрессом, выявлять полезные и бесполезные формы поведения и повышать самооценку.

Психотерапия — это не быстрое решение или простой ответ. Это сложный и богатый процесс, который со временем может уменьшить симптомы, дать понимание и улучшить функционирование и качество жизни ребенка или подростка.

Иногда может оказаться полезным сочетание различных психотерапевтических подходов. В некоторых случаях наиболее эффективным может оказаться сочетание лекарств и психотерапии. Детские и подростковые психиатры обучены различным формам психотерапии и, при наличии показаний, могут комбинировать эти формы лечения с лекарствами, чтобы помочь облегчить эмоциональные и / или поведенческие проблемы ребенка или подростка.

Найдите ближайшего к вам детского и подросткового психиатра.

различных типов и подходов к психологии, терапии и консультированию — TherapyTribe

Что такое психотерапия?

Психотерапия также называется разговорной терапией, психосоциальной терапией, консультированием или просто терапией. Психотерапия — это основной метод лечения проблем психического здоровья путем разговора с психологом, психиатром, консультантом или другим поставщиком психиатрических услуг. Его цель — помочь им понять свою болезнь и научить стратегиям и инструментам, позволяющим управлять нездоровыми мыслями и поведением.

Для многих достаточно одной психотерапии, в зависимости от психического заболевания и его степени тяжести. В других случаях психотерапия сочетается с лекарствами. Ваши терапевты будут работать с вами (или вашей семьей), чтобы разработать лучший план лечения для ваших конкретных потребностей. Подробнее о психотерапии>

Какие существуют виды психотерапии?

Существует множество подходов к психотерапии. Не существует единого подхода, подходящего для всех. Часто терапевт использует смешанный подход, выбирая методы из нескольких различных типов психотерапии.В других случаях наилучшим подходом к лечению может быть один целенаправленный тип психотерапии. Тип психотерапии, которую получает человек, зависит от его или ее собственных уникальных потребностей.

Ниже приводится краткий список некоторых наиболее распространенных типов психотерапии. Этот список не является исчерпывающим, и многие из этих методов лечения постоянно развиваются. Некоторые терапевтические методы прошли научную проверку в широком масштабе; в то время как другие более новые и часто сочетаются с более устоявшимися психотерапевтическими методами.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Когнитивно-поведенческая терапия представляет собой смесь двух типов терапии: когнитивной терапии и поведенческой терапии. Предпосылка когнитивной терапии состоит в том, чтобы сосредоточиться на мыслях и убеждениях человека и на том, как они влияют на его настроение и действия. Цель состоит в том, чтобы привлечь внимание к определенному типу мышления человека и сделать его более адаптивным и здоровым. С другой стороны, поведенческая терапия фокусируется на поведении. Привлекая внимание к нездоровому поведению, действиям или привычкам человека, поведенческая терапия может помочь изменить модели поведения.

Диалектическая поведенческая терапия (DBT): Диалектическая поведенческая терапия — это форма когнитивно-поведенческой терапии, разработанная Маршей Линехан специально для лечения людей с суицидальными мыслями и действиями. В последние годы ДПТ была расширена для эффективного лечения людей с пограничным расстройством личности (ПРЛ). DBT структурирован, чтобы помочь клиентам получить понимание и навыки управления своими мыслями, эмоциями и поведением.

Психодинамическая терапия: Психодинамическая терапия — это форма глубинной психологии.Его цель — помочь вам лучше осознать и понять свои действия. Этот подход в значительной степени опирается на отношения между клиентом и терапевтом с целью выявления и изучения того, как бессознательные эмоции и мотивации могут влиять на поведение. Психодинамическая терапия имеет тенденцию быть более эклектичной и часто переплетается с другими видами терапии, такими как КПТ или ИПТ, для лечения различных типов психических расстройств.

Межличностная терапия (IPT): Межличностная терапия чаще всего используется на индивидуальной основе для лечения депрессии или дистимии.Межличностная терапия фокусируется на межличностных отношениях человека. Подход к лечению основан на предпосылке, что улучшение коммуникативных моделей и вашего отношения к другим людям будет эффективно лечить вашу депрессию. Межличностная терапия помогает вам определить, когда поведение вызывает проблемы, и поможет вам изменить это.

Семейная системная терапия: Эту форму терапии часто называют «терапией для пар» или «консультированием по вопросам взаимоотношений». Он фокусируется на работе с семьями и парами, состоящими в интимных отношениях, чтобы способствовать изменениям и развитию.Эта школа терапии рассматривает пару или семью как единую систему, и лечение осуществляется путем непосредственного участия всех членов в сеансах терапии.

Терапия, ориентированная на семью (FFT): Терапия, ориентированная на семью, была разработана для лечения биполярного расстройства. Техника терапии была разработана с предположением, что отношения пациента с его или ее семьей имеют жизненно важное значение для успешного лечения своей болезни. Сеансы семейной терапии включают членов семьи с целью улучшения семейных отношений и создания системы поддержки для лечения.

Когнитивно-поведенческая гипнотерапия : Когнитивно-поведенческая гипнотерапия — это интегрированный подход, сочетающий клинический гипноз и когнитивно-поведенческую терапию. Иногда это называют когнитивно-поведенческой терапией, когда гипноз используется в качестве дополнительного преимущества к традиционной когнитивно-поведенческой терапии. Исследования показали, что КПТ-гипноз может помочь уменьшить симптомы после лечения и может быть полезен при лечении посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Гипнотерапия: Гипнотерапия, часто применяемая для того, чтобы помочь клиентам избавиться от вредных привычек, использует гипноз или гипнотическое внушение, чтобы ввести клиента в состояние, подобное трансу, в котором он испытывает повышенную концентрацию и концентрацию.Гипнотерапевт будет использовать словесное повторение и мысленные образы, чтобы помочь вам почувствовать себя спокойным, расслабленным и более открытым для внушений. Важно отметить, что вы никогда не теряете контроль над своим поведением.

Экспрессивная терапия: Экспрессивная терапия — это форма психотерапии, в которой используются различные техники творческого самовыражения как форма общения с терапевтом. Эта форма терапии основана на предположении, что люди могут помочь себе исцелить себя в процессе создания искусства, музыки, танцев, письма или других выразительных действий.В то время как клиенты, которые могут использовать экспрессивную терапию, могут иметь широкий спектр трудностей, инвалидности или диагнозов, экспрессивная терапия особенно полезна при лечении легкой депрессии. Экспрессивная терапия — это общий термин для различных видов творческой арт-терапии. Некоторые распространенные виды экспрессивной терапии включают арт-терапию, танцевальную терапию, драматическую терапию, музыкальную терапию и письменную терапию.

Игровая терапия: Игровая терапия — важный метод лечения детей.Как минимум, использование игрушек и игр может помочь терапевту наладить общение и развить отношения с ребенком. Хотя исследования игровой терапии минимальны, терапевт иногда может лучше понять проблемы ребенка, наблюдая за тем, как он или она играет.

Гуманистический подход: Гуманистический подход к терапии рассматривает человеческую природу как в основном добрую, способную поддерживать здоровые, значимые отношения и делать выбор, который наилучшим образом отвечает интересам себя и других.Терапевт — это руководство, которое помогает клиентам освободиться от предположений и негативных представлений о себе. Цель состоит в том, чтобы стимулировать рост, самореализацию и самоуправление. Для психолога-гуманиста не быть истинным «я» — источник проблем.

Экзистенциальный подход: Экзистенциальный подход к терапии, похожий на гуманистический, отличается от других терапевтических стилей заботой о положительном росте над патологией. Однако эти два подхода различаются по тематике в том, что экзистенциальный терапевт заинтересован в том, чтобы направлять клиентов к поиску смысла или цели в их жизни, одновременно сталкиваясь со своими проблемами.Экзистенциальный психолог предполагает, что проблемы клиентов вызваны неспособностью придать смысл своей жизни.

Обратите внимание, что это краткий список различных методов, используемых в психотерапии. Если ваш предпочтительный метод терапии не указан здесь, и вы хотите, чтобы мы добавили его, пожалуйста, свяжитесь с нами и предоставьте краткое описание.

Какой вид терапии лучше всего подходит для меня?

Вы приняли решение пойти на терапию — отлично! Часто это самый сложный шаг, когда дело доходит до заботы о своем психическом здоровье.Но если вы задаетесь вопросом: «Как мне понять, какой терапевт мне нужен?» тогда вы не одиноки. Существует много-много видов психотерапевтов и еще больше видов терапии и консультирования. Такие сайты, как Good Therapy и Американская психологическая ассоциация, предлагают отличные справочники для исследования различных типов терапии, но исследования часто являются последним, о чем мы думаем, когда мы чувствуем себя подавленными и нуждаемся в внимательном ухе.

Чтобы вам было немного проще выбрать правильный вид терапии, ниже мы разделили важную информацию.Мы коснемся основ терапии и специалистов в области психического здоровья, а затем более подробно остановимся на том, для чего каждый вид терапии наиболее полезен. Наконец, мы расскажем, как выбрать терапевта, который соответствует вашим потребностям. Работа с нашим психическим здоровьем может быть достаточно сложной задачей, но выбор терапевта — нет.

Что такое терапия и зачем она нужна некоторым людям?

Когда мы говорим о терапии в этом контексте, на самом деле мы говорим о психотерапии.Психотерапия — это индивидуальное лечение или лечение проблем, расстройств психического здоровья и общее поддержание психического здоровья. Многие люди ищут специалиста по психическому здоровью для решения конкретной проблемы психического здоровья, такой как тревога, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство или зависимость, но терапия может быть полезным инструментом для всех. Существуют виды терапии, посвященные отношениям, как семейным, так и интимным, горе, потерям, болезни, разрывам, стрессу на работе, экзистенциальным кризисам, личному развитию и многому другому.

Почти половина взрослого населения США в течение жизни страдает психическим заболеванием, но многие из них до сих пор не обращаются за лечением из-за мифов, связанных с терапией. Давайте разрушим эти мифы:

1. Терапия предназначена только для сумасшедших. Это явно неверно. Терапия предназначена для всех, кто ищет стороннюю обратную связь и поддержку. В наш век технической зависимости и растущего социального одиночества терапия станет только более неотъемлемой частью нашей повседневной жизни.
2. Для того, чтобы пойти на терапию, вам необходимо иметь проблемы с психическим здоровьем. Терапия может быть полезна при многих жизненных препятствиях, а не только при проблемах с психическим здоровьем. Хороший терапевт может помочь вам ориентироваться в жизненных изменениях, таких как переезд, смена работы, становление родителем, улучшение ваших привычек и многое другое.
3. Терапия для слабых. Это неправильное представление о том, что терапия сводится к нытью. Противостоять своим чувствам и работать над непростыми мыслями — трудная работа. Чтобы пойти на терапию, нужно мужество, и его следует расценивать как признак личной силы.
4. Все терапевты говорят: «И что вы при этом чувствуете?» Фильмы и телевидение популяризировали стереотип, что терапевты сидят со своей трубкой в ​​старинных креслах, задавая глупые вопросы, которые никуда не денутся. Правильный терапевт установит более динамичные отношения с методами, полученными за годы обучения и опыта, адаптируя свой подход к каждому из своих клиентов.

Многим людям нужна терапия для решения проблем с психическим здоровьем, но многим просто нужен объективный профессионал, который помог бы им сориентироваться в более сложных областях жизни.И то, и другое — прекрасное применение навыков терапевтов.

Какие существуют виды терапии?

Прежде чем углубляться в различные виды терапии, полезно разобраться в различных типах специалистов в области психического здоровья. Некоторые люди могут искать терапевта с повышенным уровнем подготовки и одобренной государством лицензией, в то время как другие могут найти отличного совета у инструкторов по жизни, духовенства или других. Обучение не всегда означает наличие лучшего терапевта, но давайте разберемся с некоторыми из более высоких степеней.

Психиатр

Психиатры — это врачи (MD или DO), которые могут прописывать своим пациентам лекарства в дополнение к практике психотерапии.

Психолог

Психологи похожи на психиатров, но не могут назначать лекарства. В сценарии, когда, по их мнению, пациенту будет полезно лечение, психологи обычно поддерживают рабочие отношения с другими психиатрами и врачами, чтобы облегчить этот разговор. Психологи обычно имеют докторскую степень (Ph.D или Psy.D обычно) и обучены пониманию того, как соотносятся разум и поведение. Вы можете увидеть некоторых психологов, перечисленных как психологи-консультанты, а других — как клинических психологов — основное отличие состоит в том, что психолог-консультант помогает пациентам решать больше повседневных проблем, тогда как клиническая психология может уделять больше внимания серьезным психическим заболеваниям. При этом оба считаются лицензированными психологами и ни один из них не прописывает лекарства.

Лицензированный профессиональный консультант или Лицензированный консультант по психическому здоровью

LPC или LMHC имеют минимальные требования к образованию магистра в области консультирования, наряду с большим объемом обучения и государственной сертификации.Подобные консультанты могут помочь людям улучшить отношения со своим психическим здоровьем, изучая стратегии, позволяющие справляться со своими эмоциями.

Лицензированный клинический социальный работник

LCSW обычно называют клиническими социальными работниками или просто социальными работниками. У них будет степень магистра в области социальной работы, и они пройдут тысячи часов под присмотром. Обычно лицензированных клинических социальных работников привлекают к работе в областях, связанных с местным сообществом, но некоторые из этих социальных работников действительно практикуют частную практику.

Это лишь несколько типов консультантов, которых вы увидите, но они должны дать вам хорошую отправную точку для понимания алфавитного супа ученых степеней, с которым вы можете столкнуться, пытаясь найти подходящего для вас человека. Все они могут предложить полезные формы психиатрических услуг и медицинской помощи при многих проблемах и психических заболеваниях.

Для каждого терапевта и любого типа проблемы существует еще больше видов терапии. Понимание различных типов лечения должно помочь вам в поиске подходящего терапевта, но знайте, что большинство терапевтов будут использовать сочетание этих методов для каждого отдельного пациента.Если какая-либо техника кажется вам интересной или вам нравится что-то, чего вы хотите избежать, вы можете спросить любого потенциального терапевта об их опыте использования этой техники во время вашей первой консультации.

‍

Общие виды терапии

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это тип краткосрочной терапии, направленной на изменение вашего отношения к своим мыслям и того, как эти мысли влияют на ваше поведение. КПТ — это не одна из техник, но включает в себя некоторые из наиболее широко известных методов, такие как когнитивная терапия, диалектическая поведенческая терапия и другие.

• КПТ может быть правильным, если: вы имеете дело с тревожным расстройством, паническими атаками, биполярным расстройством или депрессией. Другие методы лечения, основанные на поведении, могут быть полезны при фобиях, зависимости и обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР).

Диалектическая поведенческая терапия

ДПТ — это комплексный тип когнитивно-поведенческой терапии. Он основан на обучении методам решения проблем и стратегиям принятия обучения.

• DBT может быть правильным, если: другие виды терапии не помогли вам.DBT часто используется для лечения таких проблем, как членовредительство, расстройства пищевого поведения, деструктивные стереотипы мышления, пограничное расстройство личности и многое другое.

EMDR

Терапия десенсибилизации движением глаз и репроцессинг (EMDR) пользуется все большей популярностью в течение многих лет. Это вид психотерапии, предназначенный для лечения симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и других травм. Убедитесь, что ваш терапевт сертифицирован для использования этой техники. Если все сделано правильно, это может быть невероятно ценно и хорошо сочетается с другими видами терапии.

• EMDR может быть правильным, если: вы пережили травму или пережили стрессовые события, которые вызывают крайнюю тревогу.

Когнитивная терапия, основанная на внимательности

Когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT) — еще одна когнитивно-поведенческая техника, которая использует внимательность, чтобы помочь пациентам увидеть и понять свои негативные мысли, позволяя им отойти на некоторое расстояние и изменить свою реакцию на них. эти мысли.

• MBCT может быть правильным, если: вы страдаете рецидивирующей депрессией, но MBCT также может быть полезен при многих проблемах с психическим здоровьем.

Психоанализ

Психоанализ использовался в течение многих лет и обновлялся столько раз, сколько подвергался критике. Это то, о чем думает большинство людей, когда слышат термин «разговорная терапия». Это по-прежнему очень распространенная форма терапии, которая может быть очень полезной для выявления бессознательных проблем, которые необходимо проанализировать и разрешить.

• Психоанализ может быть прав, если: у вас есть проблемы с тревогой или самооценкой, которые вы хотите изучить дальше.

Психодинамическая терапия

Психодинамическая терапия уходит корнями в психоанализ и является еще одним из видов психотерапии, но немного проще. С помощью этой техники ваш терапевт узнает ваши чувства, убеждения и жизненный опыт, чтобы помочь вам распознать и изменить повторяющиеся паттерны. Он может быть краткосрочным (несколько месяцев) или длиться до двух лет.

• Психодинамическая терапия может быть правильной, если: вы в целом в порядке, но боретесь со своим прошлым и тем, как оно может повлиять на ваше будущее.Психодинамическая терапия может использоваться для лечения любого количества проблем и может быть включена в другие методы.

Как было сказано ранее, большинство терапевтов не ограничиваются только одной из этих техник. Они могут их комбинировать или слегка изменять для каждого пациента. Скорее всего, вы увидите несколько из этих стилей, перечисленных на веб-сайтах каждого терапевта.

Помимо технических приемов, существует также множество различных типов аранжировки. Вот лишь некоторые из них:

• Индивидуальные: Это наиболее распространенный вид терапии.Вся терапия будет индивидуальной, если не указано иное.
• Семья: Семейная терапия может быть полезной для всех семейных отношений, будь то между братьями и сестрами, родителями и детьми или другими членами семьи. Вы можете видеть этих практикующих, которых называют брачными и семейными терапевтами.
• Пары: Терапию для пар можно охарактеризовать как знак того, что ваши отношения разваливаются, но на самом деле это невероятный инструмент для развития более глубокой связи или подготовки к предстоящим изменениям.Многие пары ценят этот вид терапии при смене обязанностей, например при смене кормильца или становлении родителями.
• Группа: В большинстве случаев групповая терапия связана с той или иной формой злоупотребления психоактивными веществами или зависимости, но групповая терапия также может быть полезна при травмах, горе и жертвах физического насилия.
• Терапия определенных жизненных событий: Некоторые терапевты специализируются на очень специфических жизненных моментах, включая, помимо прочего, медицинские проблемы, роды, развод, смерть, импотенцию, бесплодие и другие.
• Онлайн или лично: Терапевты все чаще предлагают удаленные услуги по телефону или через видеочат. Если особые ситуации мешают вам посетить терапевта в офисе, это может быть отличным выбором. В Two Chairs мы ценим личный элемент терапии и предлагаем строить доверительные отношения с терапевтом, когда это возможно.

Как мне выбрать подходящего терапевта / терапию?

Самый важный вопрос, который нужно задать себе, — это то, что вы хотите получить от терапии.Этот ответ может быть таким простым, как «Я хочу чувствовать себя лучше», но возможность поделиться этим с потенциальным терапевтом поможет вам обоим определить, подходит ли он.

Найдите время, чтобы подумать, в какой обстановке вы чувствуете себя комфортно и какой доступ вы можете иметь для потенциального терапевта. Вы можете ознакомиться с нашим руководством по поиску терапевта, если не знаете, с чего начать.

Когда у вас будет краткий список терапевтов, которые вам интересны, назначьте консультации по телефону с каждым из них.Эти звонки помогут вам выяснить несколько вещей, таких как доступность, стоимость и количество ожидаемых сеансов терапии, но они также должны помочь вам определить, чувствуете ли вы себя комфортно. Пока вы разговариваете по телефону, подумайте над этими вопросами:

1. Считаете ли вы, что можете поговорить с этим человеком?
2. Считаете ли вы, что можете быть честными?
3. Вам кажется, что этот человек принимает вас?
4. Они хорошие слушатели?
5. Будут ли они настраивать свой подход под вас?

Для хорошего результата терапия должна быть открытой линией общения.На первом занятии вы заложите основу для того, над чем хотите работать. Не бойтесь сопротивляться, если вам что-то не нравится, и если что-то на самом деле не кажется правильным, вы не обязаны продолжать встречаться с кем-то. Терапия не всегда будет приятной, но она всегда должна быть безопасной.

Следующий шаг на пути к вашему благополучию

Надеюсь, это руководство предоставило вам основы терапевтических подходов, и вы знаете достаточно о видах терапии и психотерапии, чтобы принимать обоснованные решения.Помните, что терапия может быть эффективной, но она действительно помогает, и терапевты хотят помочь вам. Проведение этого исследования — первый шаг к лучшему пониманию себя и улучшению психического здоровья.

‍

Если вы или кто-то из ваших знакомых обращаетесь за психиатрической помощью, вы можете связаться с нашей командой по координации медицинского обслуживания по телефону [email protected] или по телефону 415.202.5159.

Если вы или кто-то из ваших знакомых переживает экстренную или кризисную ситуацию и нуждается в немедленной помощи, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.Дополнительные ресурсы можно найти здесь .

15 приемов и упражнений (+ PDF)

Психотерапия — это вид лечения различных психических расстройств, который используется в психологии на протяжении десятилетий.

В этой статье будет рассказано, что такое психотерапия и как она может помочь людям с различными расстройствами.

В этой статье также обсуждаются некоторые способы, с помощью которых психотерапевты могут улучшить свою собственную практику для улучшения положения своих клиентов.

Прежде чем вы начнете читать дальше, мы подумали, что вы можете бесплатно загрузить наши 3 позитивных упражнения КПТ. Эти научно обоснованные упражнения дадут вам подробное представление о позитивной когнитивно-поведенческой терапии и дадут вам дополнительные инструменты, которые можно применять в вашей терапии или коучинге.

Вы можете бесплатно скачать PDF-файл здесь.

Что такое психотерапия? Определение

Согласно Американской психологической ассоциации (APA), психотерапия может быть определена как «совместное лечение… между человеком и психологом», когда психолог использует «научно подтвержденные процедуры, чтобы помочь людям развить более здоровые и эффективные привычки».Для более подробного обсуждения того, что такое психотерапия и как она используется, обратитесь к этому PDF-файлу Психиатрического общества Южной Калифорнии.

Для наших целей мы можем определить психотерапию как психологическое лечение различных расстройств психического здоровья, которое может или не может осуществляться вместе с лекарственным лечением.

5 методов, инструментов и упражнений психотерапии

В одной недавней статье изложен обобщенный подход, который психотерапевты должны использовать для проведения успешных сеансов (Yager & Feinstein, 2017).Этот подход разбит на четыре этапа:

• Отношения: это включает в себя уважение к самооценке и трудностям пациента, а также проявление доброты.
• Изучение: это включает в себя внимание к тому, что говорит клиент (а также к тому, что он не говорит) и его язык тела, а также задает вопросы, чтобы лучше понять клиента и прояснить противоречия.
• Объяснение: это включает рассмотрение того, как когнитивные предубеждения клиента и терапевта могут формировать сеанс, а также рассмотрение любых других факторов (социологических, межличностных, связанных с развитием и т. Д.)), которые могут сформировать мышление клиента, а затем, наконец, спросите клиента, согласны ли они с вашими догадками и выводами.
• Вмешательство: это включает в себя представление клиенту своей интерпретации, чтобы он мог согласиться или не согласиться с ней, недопущение деструктивного или нечестного поведения клиента и обучение клиента способам решения своих проблем (например, навыкам преодоления трудностей).

Другая проблема психотерапии заключается в том, что врачи обычно недооценивают количество клиентов, которые прекращают лечение без каких-либо преимуществ или с риском ухудшения состояния (Lambert, 2017).Первым шагом к исправлению этой проблемы является информирование терапевтов о несоответствии между тем, как они думают, что лечение продвигается, и тем, как на самом деле прогрессирует клиент.

Одним из способов сделать это является Анкета результатов-45 (OQ-45), которая представляет собой самооценку из 45 вопросов, которую клиенты могут заполнить в конце каждого сеанса, чтобы отслеживать свой терапевтический прогресс. Если терапевты предлагают эту возможность клиентам, они смогут быстрее выявлять клиентов, нуждающихся в изменении планов лечения.

Существует также Анкета результатов для молодежи-30 (Y-OQ-30) для детей и подростков, которую может заполнить клиент или их родители. Используя эти инструменты, психотерапевты могут обеспечить эффективность своих планов лечения и изменить их, если это не так.

Для получения дополнительной информации о том, как стать эффективным психотерапевтом, обратитесь к этому PDF-файлу Американской психологической ассоциации.

Как справиться с сопротивлением в психотерапии: методы для терапевтов

Один из способов справиться с сопротивлением в психотерапии — это для терапевта спрашивать клиента об обратной связи в конце каждого сеанса и пытаться изменить свой план лечения в ответ на эту обратную связь (Esmiol-Wilson et al., 2017).

Например, некоторые клиенты, чьи отзывы были запрошены, заявили, что их терапевт не понимал их ситуации из-за их собственной привилегии как терапевта.

Затем терапевт смог распознать это и включить это в свое лечение, чтобы они могли работать со своим клиентом с более честной и открытой точки зрения.

Другое исследование, посвященное сопротивлению в психотерапии, было сфокусировано именно на стрессе во время сеанса (Yasky et al., 2016).Эти исследователи попросили клиентов заполнить анкеты после сеанса, в которых их просили идентифицировать любой стресс, который они испытывали во время сеанса. С этого момента терапевты стали более внимательно следить за стрессом во время сеанса и обсуждали его со своим клиентом, когда чувствовали, что он становится проблемой.

Когда во время сеанса был выявлен и обсужден дистресс, клиенты завершили больше сеансов терапии и достигли лучших результатов после терапии.

Эта идея подкрепляется описанием случая, когда мужчина искал терапию от гнева по указанию своей жены (Dowd, 2016).Когда терапевт сталкивался с крайним сопротивлением со стороны клиента, она ненадолго останавливала сеанс и (вежливо) рассказывала ему о его сопротивлении, позволяя клиенту почувствовать, что его слушают.

С этого момента терапевт дал клиенту больше контроля, позволив ему самому структурировать сеанс, после чего он стал менее осторожным и в конечном итоге смог решить некоторые из своих проблем (с помощью нескольких сеансов психотерапии).

Общей чертой всех трех этих статей является идея адаптируемости.

Во всех случаях терапевты сталкивались с сопротивлением, когда проводили сеансы по инструкции и несколько жестко. Получая прямую обратную связь от клиента, терапевты смогли изменить свои планы лечения, чтобы решить проблемы клиента, и с этого момента они столкнулись с меньшим сопротивлением.

Поскольку предполагается, что психотерапия — это индивидуальный процесс, способность адаптировать план лечения имеет решающее значение для любого терапевта, сталкивающегося с сопротивлением.

10 лучших психотерапевтических вмешательств

Хотя разные психотерапевтические вмешательства могут быть полезны для разных людей и при разных расстройствах, вот 10 наиболее проверенных психотерапевтических вмешательств.

Три плана психотерапевтического лечения, которые были описаны как эмпирически поддерживаемые методы лечения (EST), включают когнитивно-поведенческую терапию (CBT), психодинамическую психотерапию и поддерживающую психотерапию (Feinstein et al., 2015).

Согласно клинике Майо, КПТ «помогает выявить нездоровые, негативные убеждения и поведение и заменить их здоровыми и позитивными».

Психодинамическая психотерапия заключается в «повышении осведомленности о бессознательных мыслях и поведении, развитии нового понимания ваших мотиваций и разрешении конфликтов», в то время как поддерживающая психотерапия «укрепляет вашу способность справляться со стрессом и трудными ситуациями».

Психотерапия, включающая аспекты снижения стресса на основе внимательности (MBSR), оказалась эффективной для уменьшения симптомов стресса и тревоги (Call et al., 2014).

Согласно Центру внимательности при Массачусетском университете, MBSR стремится помочь вам «[d] развить способность более эффективно справляться как с краткосрочными, так и с долгосрочными стрессовыми ситуациями». Это интересное открытие, потому что внимательность и учение MBSR можно легко включить в традиционную психотерапию.

Краткосрочная психодинамическая терапия с терапией на основе ментализации (STMBP) оказалась эффективным средством лечения большого депрессивного расстройства (БДР) (Bressi et al., 2017). По словам доктора Джона Грохола из PsychCentral, терапия, основанная на ментализации (MBT), направлена ​​на «[помочь] людям дифференцировать и отделить свои собственные мысли и чувства от окружающих». Это еще один пример того, как простая адаптация традиционного психотерапевтического лечения может принести пользу большему количеству людей.

Психотерапия с применением псилоцибина доказала свою эффективность в снижении симптомов стресса и тревоги у онкологических больных (Belser et al., 2017). В этом исследовании психотерапия с использованием псилоцибина относилась к длительному сеансу психотерапии, во время которого клиенту вводили псилоцибин.

В отличие от большинства видов психотерапии, психотерапия с применением псилоцибина, вероятно, будет состоять только из одного сеанса, хотя этот сеанс может быть частью более длительного, многосеансового плана лечения.

Было показано, что межличностная психотерапия (ИПТ) снижает симптомы депрессии у подростков (Pu et al., 2017). Согласно Mayo Clinic, IPT «фокусируется на решении проблем в ваших текущих отношениях с другими людьми, чтобы улучшить ваши навыки межличностного общения». ПТИ может быть эффективным при лечении расстройств, ведущих к социальным недостаткам, а также при брачной и семейной терапии.

Когнитивная гипнотерапия (CH) оказалась эффективной в лечении проблем с гневом (Dowd, 2016).Когнитивная гипнотерапия — это «интеграция гипноза с когнитивно-поведенческой терапией», которая изначально возникла как способ использования гипноза для лечения депрессии (Alladin, 2012). Это хороший пример того, как традиционные психологические идеи (такие как гипноз) можно сделать более приемлемыми для скептиков за счет интеграции с более современными, эмпирически подтвержденными методами лечения.

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) доказала свою эффективность для уменьшения суицидальных мыслей, а также симптомов депрессии и тревоги у ветеранов боевых действий (Goodman et al., 2016). По данным клиники Майо, диалектическая поведенческая терапия — это «тип КПТ, который учит поведенческим навыкам, которые помогают справляться со стрессом, управлять своими эмоциями и улучшать отношения с другими». Хотя DBT является адаптацией CBT, он достаточно широко используется, чтобы заслужить отдельного упоминания.

Было показано, что вид арт-терапии, называемый краткосрочной глиняной арт-терапией (CAT), эффективен в улучшении психического здоровья участников с БДР (Nan & Ho, 2017). Согласно Американской ассоциации арт-терапии, арт-терапия — это «интегративная профессия в области психического здоровья и социальных услуг, которая обогащает жизнь отдельных людей, семей и сообществ за счет активного творчества, творческого процесса, прикладной психологической теории и человеческого опыта в рамках психотерапевтического лечения. отношение».

Art Therapy может помочь детям, подросткам и взрослым с меньшей вокальной экспрессией получить больше от сеанса психотерапии, чем традиционная разговорная терапия.

Какое самое лучшее консультирующее лечение при психотерапии

Поскольку психотерапия — это личное дело каждого, не существует единого наилучшего универсального лечения. Тем не менее, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто считается наиболее эффективным методом лечения самого широкого спектра расстройств. Например, когнитивно-поведенческая терапия под руководством терапевта (в отличие от самостоятельной) оказалась эффективной как при нервной булимии (НБ), так и при последующих депрессивных симптомах (Linardon et al., 2017).

КПТ

также доказала свою эффективность (сама по себе или в сочетании с другими методами лечения) при тревоге, общих депрессивных симптомах, депрессивных симптомах у пациентов с бессонницей, тиннитусе и отказе от курения (Dragioti et al., 2017).

Функциональная аналитическая психотерапия (FAP, разновидность КПТ) также оказалась эффективной для уменьшения межличностных трудностей у обитателей домов престарелых (Singh & O’Brien, 2017). Как мы видели выше, другие адаптации КПТ (такие как ДПТ и когнитивная гипнотерапия) также получили признание, демонстрируя ее универсальность, а также разнообразие расстройств, при которых она может быть полезна.

С учетом всего сказанного, может возникнуть соблазн думать, что КПТ — это лучшее лечение большинства расстройств, поскольку было доказано, что она полезна при таком большом количестве расстройств.

Тем не менее, в последнее время наблюдается отрицательное отношение к эффективности КПТ, поскольку некоторые исследователи утверждают, что во многих статьях КПТ сравнивается с нахождением в списке ожидания или отсутствием лечения (в отличие от типичного лечения рассматриваемого расстройства) и что некоторые психологи позволяют собственной «преданности» КПТ искажать их исследования ее эффективности (Leichsenring & Steinert, 2017).

Другое недавнее исследование поставило под сомнение предполагаемое превосходство КПТ при определенных расстройствах, например, в одной статье, показывающей, что психодинамическая терапия по крайней мере так же эффективна для лечения БДР, как и КПТ (Driessen et al., 2017). Это показывает важность оспаривания общепринятых взглядов в психологических исследованиях, чтобы знания основывались на результатах эмпирических исследований, а не на общепринятом консенсусе.

Несмотря на признание этой критики, КПТ по-прежнему является очень полезным средством лечения множества расстройств и важной частью психотерапии.

Хотя это не всегда может быть лучшим вариантом лечения для каждого случая, его универсальность делает его важным планом лечения, с которым должен быть хорошо знаком любой психотерапевт. Чтобы получить более подробное представление о КПТ, посетите этот веб-сайт Центра наркологии и психического здоровья.

Сообщение Take Home

Психотерапия имеет множество различных форм и может использоваться для лечения множества различных расстройств, но, в конце концов, это индивидуальный процесс, требующий от психотерапевта, который хорошо осведомлен о личных потребностях своего клиента.Например, несмотря на то, что КПТ является эффективным средством лечения множества расстройств, она может потребовать адаптации (например, в случаях ДПТ и СН), чтобы наилучшим образом помочь клиенту, а в других случаях это может быть даже не лучший план лечения. доступный.

Помимо конкретных планов лечения, некоторые сеансы психотерапии требуют обратной связи от клиента и адаптируемости от психотерапевта, чтобы быть максимально эффективными.

Другими словами, в то время как цель многих психотерапевтических процедур состоит в том, чтобы заставить клиента бросить вызов своим собственным мыслям и предположениям, психотерапевтам также следует исследовать свои собственные убеждения, а не принимать их как факт.

Надеемся, эта статья была вам интересна. Чтобы получить дополнительную информацию, не забудьте бесплатно загрузить наши 3 позитивных упражнения КПТ.

• Алладин А. (2012). Когнитивная гипнотерапия при большом депрессивном расстройстве. Американский журнал клинического гипноза, 54 (4), 275-293.
• Американская ассоциация арт-терапии. (u.d.). Об арт-терапии. Получено с https://arttherapy.org/about-art-therapy/.
• Белзер, А.Б., Агин-Либес, Г., Свифт, Т.К., Террана, С., Девено, Н., Фридман, Х.Л., Гусс, Дж., Босси, А., Росс, С. (2017). Опыт пациентов психотерапии с использованием псилоцибина: интерпретирующий феноменологический анализ. Журнал гуманистической психологии, 57 (4) , 354-388.
• Бресси, К., Фронза, С., Минакапелли, Э., Носито, Э. П., Дипаскале, Э., Магри, Л., Лионетти, Ф., Бароне, Л. (2017). Краткосрочная психодинамическая психотерапия с методами, основанными на ментализации, у пациентов с большим депрессивным расстройством: взаимосвязь между алекситимией, рефлексивным функционированием и переменными результата — пилотное исследование. Психология и теория психотерапии, исследования и практика, 90 (3) , 299-313.
• Колл, Д., Мирон, Л., Оркатт, Х. (2014). Эффективность кратких техник осознанности в уменьшении симптомов беспокойства и стресса. Внимательность, 5 (6) , 658-668.
• Дауд, E.T. (2016). Сопротивление и раненое «я»: самозащита на службе эго. Американский журнал клинического гипноза, 59 (1), 100-113.
• Драгиоти, Э., Каратанос, В., Гердл, Б., Евангелу, Э. (2017). Психотерапия работает? Общий обзор метаанализов рандомизированных контролируемых исследований. Acta Psychiatrica Scandinavica, 136 (3) , 236-246.
• Driessen, E., Van, H.L., Peen, J., Don, F.J., Twisk, J.W.R., Cuijpers, P., Dekker, J.J.M. (2017). Когнитивно-поведенческая терапия против психодинамической терапии большой депрессии: вторичные результаты рандомизированного клинического исследования. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 85 (7), 653-663.
• Эсмиол-Уилсон, Э., Партриджем Р., Брэндон, М., Коллар, С., Беннинг-Чо, С. (2017). От сопротивления к поддержке: опыт клиницистов в обучении с использованием лечения, основанного на обратной связи. Journal of Couple & Relationship Therapy — Innovations in Clinical and Education Intervention, 16 (1) , 20-41.
• Файнштейн, Р., Хейман, Н., Ягер, Дж. (2015). Общие факторы, влияющие на результаты психотерапии: некоторые значения для обучения психотерапии. Журнал психиатрической практики, 21 (3), 180-189.
• Гудман, М., Banthin, D., Blair, NJ, Mascitelli, KA, Wilsnack, J., Chen, J., Messenger, JW, Perez-Rodriguez, MM, Triebwasser, J., Koenigsberg, HW, Goetz, RR, Hazlett, EA , Новый, AS (2016). Рандомизированное испытание диалектической поведенческой терапии у ветеранов с суицидальным риском. Журнал клинической психиатрии, 77 (12) , E1591-E1600.
• Грохол, Дж. (2016). Терапия, основанная на ментализации (MBT). Получено с https://psychcentral.com/lib/mentalization-based-therapy-mbt/.
• Ламберт, М.Дж. (2017). Максимизация результатов психотерапии за пределами доказательной медицины. Психотерапия и психосоматика, 86 (2) , 80-89.
• Leichsenring, F., Steinert, C. (2017). Является ли когнитивно-поведенческая терапия золотым стандартом психотерапии? Необходимость множественности в лечении и исследованиях. Журнал Американской медицинской ассоциации, 318 (14), 1323-1324.
• Линардон, Дж., Уэйд, Т., Гарсия, X.D., Бреннан, Л. (2017). Психотерапия нервной булимии по симптомам депрессии: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Международный журнал расстройств пищевого поведения, 50 (10), 1124-1136.
• Клиника Мэйо. (u.d.). Психотерапия. Получено с https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/psychotherapy/details/what-you-can-expect/rec-20197200.
• Nan, J.K.M., Ho, R.T.H. (2017). Влияние глиняной арт-терапии на взрослых амбулаторных пациентов с большим депрессивным расстройством: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал аффективных расстройств, 217 (1), 237-245.
• Pu, J.C., Zhou, X.Ю., Лю, Л. X., Чжан, Ю. К., Ян, Л. Н., Юань, С., Чжан, Х. П., Хань, Ю., Цзоу, Д. З., Се, П. (2017). Эффективность и приемлемость межличностной психотерапии депрессии у подростков: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Psychiatry Research, 253 (1) , 226-232.
• Singh, S., O’Brien, W.H. (2017). Функциональная аналитическая психотерапия для жителей дома престарелых: исследование отдельных сессий изменений от сеанса к сеансу. Журнал современной психотерапии, 47 (3), 173-180.
• Центр внимательности Медицинской школы UMass. (u.d.). Программы, основанные на внимательности. Получено с https://www.umassmed.edu/cfm/mindfulness-based-programs/.
• Что такое психотерапия и как она работает. (u.d.). Американская психологическая ассоциация. Получено с http://www.apa.org/helpcenter/understanding-psychotherapy.aspx.
• Ягер, Дж., Файнштейн, Р. (2017). Инструменты для практической психотерапии: транстеоретическая коллекция (или вмешательства, которые, по крайней мере, сработали для нас). Journal of Psychiatric Practice, 23 (1), 60-77.
• Яски, Дж., Кинг, Р., О’Брайен, Т. (2016). Сопротивление, раннее вовлечение и результат в психоаналитической психотерапии пациентов с психосоматическими расстройствами. Consulting & Psychotherapy Research, 16 (4) , 266-276.

Психотерапия: какой тип разговорной терапии мне подходит?

Каждый человек переживает периоды эмоционального расстройства. Иногда негативные мысли и чувства проходят сами по себе, и никакого лечения не требуется.В других случаях участие в психотерапии может значительно и положительно повлиять на общее настроение и взгляды на жизнь.

Если вы испытываете симптомы психического здоровья или нуждаетесь в дополнительной поддержке, разговорная терапия может помочь. Разговоры о терапии могут помочь вам научиться справляться с негативными мыслями и чувствами, улучшить ваше настроение и помочь вам жить более осмысленной жизнью. Психотерапия также может помочь тем, кто обеспокоен трудными ситуациями, и людям с более сложными психическими расстройствами.

От различных видов терапии до поиска терапевта — вот все, что вам нужно знать о разговорной терапии.

Что такое психотерапия?

Психотерапия, или «разговорная терапия», включает беседу с квалифицированным психиатром в безопасной и конфиденциальной обстановке для изучения ваших мыслей, чувств и поведения и обучения навыкам преодоления трудностей.

В отличие от разговора с другом или членом семьи, которому вы доверяете, общение с психотерапевтом может дать вам представление о своих мыслях и чувствах и научить новым, здоровым способам управления трудными ситуациями.Вопреки распространенному мнению, вам не нужно направление от терапевта или диагноз психического здоровья, чтобы пройти курс психотерапии.

Во время индивидуальных сеансов психотерапии беседа обычно ведется совместно с вашим психиатром. В зависимости от конкретного терапевтического подхода ваш терапевт может спросить о прошлых или текущих проблемах, переживаниях, чувствах или отношениях, чтобы получить представление о вашем психическом здоровье.

Исследования неизменно показывают, что индивидуальная психотерапия эффективно улучшает симптомы широкого спектра психических заболеваний, что делает ее лечением первой линии при многих психических заболеваниях.Разговорная терапия также может быть полезна семьям, парам и группам. Во многих случаях специалисты в области психического здоровья рекомендуют сочетать лекарства и терапию, чтобы помочь людям с психическими расстройствами функционировать в повседневной жизни.

---

Готовы записаться на прием?

---

Различные типы разговорной терапии

В зависимости от ваших предпочтений и конкретных симптомов специалисты в области психического здоровья могут порекомендовать различные виды психотерапии, например:

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) использует комбинацию когнитивной терапии и поведенческой терапии для изучения взаимосвязи между вашими мыслями, чувствами и поведением.Во время когнитивно-поведенческой терапии вы будете работать со своим терапевтом, чтобы определить паттерны нездорового мышления и то, как они могут вызывать проблемное поведение и убеждения.

Распознавая негативные модели мышления, вы разовьете здоровые способы мышления, которые приведут к более позитивным образцам поведения и убеждениям. Например, если вы боретесь с низкой самооценкой, когнитивно-поведенческая терапия может помочь вам заменить негативные мысли («Я ни в чем не силен») на другие способы мышления («Я хорош в этом, на основе о моем прошлом опыте »).

Диалектическая поведенческая терапия

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) сочетает методы КПТ с техниками медитации. Первоначально используемый для лечения пограничного расстройства личности (ПРЛ), DBT включает комбинацию индивидуальной терапии и групповой терапии. Сегодня психотерапевты обычно используют методы DBT для лечения расстройств пищевого поведения, расстройств личности и самоповреждения.

Как и КПТ, ДПТ включает краткосрочные структурированные терапевтические сеансы. Тем не менее, DBT основывается на CBT, делая упор на признании или принятии негативных мыслей, чувств и поведения вместо борьбы.Примирившись с негативными мыслями, эмоциями и поведением, вы сможете вместе с терапевтом разработать план постепенного лечения, направленного на выздоровление.

Согласно Национальному альянсу по психическим заболеваниям, DBT является эффективным средством лечения различных расстройств психического здоровья, включая депрессию, биполярное расстройство и тревожные расстройства. DBT помогает снизить частоту опасного поведения за счет подчеркивания индивидуальных сильных сторон, обучения навыкам преодоления трудностей и использования положительного подкрепления для мотивации изменений.

Психодинамическая терапия

Психодинамическая терапия — это тип разговорной терапии, которая фокусируется на распознавании и разрешении негативных эмоций и моделей поведения, коренящихся в прошлом опыте. Во время этого типа терапии ваш терапевт может задавать вам открытые вопросы или использовать свободные ассоциации, чтобы побудить вас обсудить все, что у вас на уме.

Затем ваш специалист по психическому здоровью будет работать с вами, чтобы проанализировать прошлый опыт и выявить бессознательные модели поведения и чувств.Узнав, как детские переживания повлияли на ваше поведение и эмоции, вы сможете научиться новым навыкам, позволяющим преодолеть нездоровое поведение.

Психодинамическая терапия обычно используется для лечения расстройств настроения и тревожных расстройств, включая посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), фобии и паническое расстройство.

Гуманистическая терапия

Гуманистическая терапия использует индивидуальный подход для устранения негативного мышления и поведенческих паттернов, используя различные теории и методы для саморазвития.

Гуманистическая терапия помогает вам исследовать ваши отношения с различными частями себя, включая ваши эмоции, тело, разум и поведение, а также ваши межличностные отношения с другими людьми, такими как ваши друзья и члены семьи. Прежде всего, этот вид терапии направлен на то, чтобы помочь вам расти, найти поддержку и жить осмысленной жизнью.

Десенсибилизация и обработка движением глаз

Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR), хотя и реже практикуются, обычно используются для лечения посттравматического стрессового расстройства.Согласно предыдущим исследованиям, EMDR является наиболее эффективным краткосрочным вмешательством для уменьшения эмоционального стресса, связанного с травматическими переживаниями. Многим пациентам с посттравматическим стрессовым расстройством требуется меньше сеансов по сравнению с другими видами лечения.

Во время EMDR пациенты с посттравматическим стрессовым расстройством узнают новые способы замены негативных эмоциональных реакций более позитивными реакциями и убеждениями. Выполнение серии повторяющихся движений глаз в течение 20–30 секунд может помочь людям с посттравматическим стрессовым расстройством изменить свои эмоциональные реакции на сложные ситуации.

Групповая терапия

Групповая терапия — это форма терапии, проводимая фасилитатором или практикующим, имеющим опыт разговорной терапии, который знакомит участников и помогает вести беседу. Во время сеансов групповой терапии люди вместе находят решения, делятся своим прошлым опытом и учатся друг у друга в поддерживающей и конфиденциальной групповой обстановке.

Группы группового консультирования и поддержки полезны для людей с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), токсикомании, наркомании, а также для детей и подростков с легкой депрессией.Общаясь с другими людьми в группе, вы можете найти новые способы справляться со сложными ситуациями. Это также помогает вам создать чувство общности, которое может иметь жизненно важное значение для вашего дальнейшего прогресса.

Межличностная терапия

Межличностная терапия (IPT) фокусируется на ваших межличностных отношениях с целью улучшения ваших навыков межличностного общения. Во время IPT вы будете работать со своим терапевтом, чтобы оценить ваше социальное взаимодействие, выявить негативные модели и узнать новые способы позитивного взаимодействия с другими людьми ежедневно.

Семейная терапия / Семейное консультирование

Семейная терапия и консультирование пар — это формы группового консультирования, при которых пары или семьи работают с психотерапевтом, чтобы разрешить трудности в их отношениях.

Семейная терапия может помочь членам семьи и близким понять и поддержать людей с психическими расстройствами, особенно людей с расстройствами пищевого поведения, депрессией и шизофренией. Между тем, специалисты в области психического здоровья могут порекомендовать семейным парам консультирование, если индивидуальные сеансы терапии для каждого супруга не решают проблем с общением.

На что нужно обращать внимание на терапевта?

Чтобы в полной мере насладиться разговорной терапией, вам нужно чувствовать себя комфортно, открываясь для личных мыслей и чувств. Следовательно, очень важно найти лицензированного терапевта, который предлагает конфиденциальность, сочувствие и поддержку. Несколько категорий специалистов в области психического здоровья имеют квалификацию для оказания психотерапевтических услуг, в том числе:

• Клинические психологи, психологи в области образования и психологи здоровья
• Психиатры и общественные психиатрические медсестры прошли обучение разговорной терапии
• Социальные работники, профессиональные консультанты и консультанты по психическому здоровью
• Психотерапевты, семейные терапевты и консультанты для пар

В последние годы все больше лицензированных профессионалов начали предлагать услуги в области психического здоровья в частной практике, бизнесе и онлайн-терапии.Перед началом лечения важно знать, имеет ли терапевт лицензию и аккредитацию.

Помимо проверки аккредитации и лицензирования специалистов в области психического здоровья, обязательно проверьте их специальность, особенно если у вас диагностировано конкретное психическое расстройство. Например, если вы испытываете эмоциональный стресс и панические атаки, связанные с посттравматическим стрессовым расстройством, подумайте о поиске лицензированного терапевта с опытом лечения тревожных расстройств и травм. Если вы не знаете, с чего начать, подумайте о том, чтобы попросить вашего лечащего врача направить вас к специалистам.

Что отличает хорошего терапевта?

Ваши терапевтические отношения важны. По данным Американской психологической ассоциации (APA), установление глубоких терапевтических отношений может улучшить ваши долгосрочные результаты психического здоровья.

Если вы впервые пробуете психотерапию, начинаете семейную терапию или переходите на онлайн-терапию, важно найти то, что вам подходит. Хороший терапевт будет вас слушать, ценит то, что вы говорите, бросать вызов вашим негативным мыслям и чувствам и уважать ваши границы.Прежде всего, хороший терапевт заботится о ваших интересах, сосредотачиваясь на ваших основных убеждениях, на том, чего вы хотите достичь, и на том, какие шаги вы можете предпринять, чтобы этого добиться.

Помните: после того, как вы дадите шанс, откажитесь от психотерапевта, с которым вы не чувствуете себя комфортно, который не уважает вас или помогает вам исцелиться. Если вы не заметили улучшения после первых нескольких сеансов, подумайте о поиске другого терапевта или попросите попробовать другой тип психотерапии.

Найдите необходимую поддержку сегодня.

В Therapy Group Нью-Йорка мы знаем, что преодоление сложных мыслей и эмоций требует настойчивости, силы и поддержки опытных специалистов в области психического здоровья.

Если вам поставили диагноз психического заболевания или вы хотите начать онлайн-терапию, один из лицензированных терапевтов Therapy Group of NYC поможет вам восстановить силы, научиться здоровым способам справиться с ситуацией и жить более осмысленной жизнью. .

Типы терапии: 9 различных типов терапии

Ниже мы рассмотрели некоторые из наиболее распространенных типов терапии, включая их суть и принципы действия, чтобы помочь вам выбрать лучший вариант, соответствующий вашим потребностям.

Типы терапии и как они работают

Американская психологическая ассоциация (APA) признает пять различных подходов к консультированию: психоанализ, поведенческая терапия, когнитивная терапия, гуманистическая терапия и интегративная или холистическая терапия.

В рамках этих пяти основных категорий существует множество более специализированных подходов. Мы сузили обширный список до девяти основных видов терапии, чтобы помочь вам понять, какие варианты доступны и как они работают.

Вот девять основных типов терапии:

Психодинамическая терапия

Этот тип терапии заимствован из психоанализа, который был разработан в конце девятнадцатого века. Психоанализ основан на теории, согласно которой бессознательные конфликты лежат в основе психологических проблем, и привлечение этих бессознательных конфликтов к сознательному осознанию может помочь разрешить симптомы. Истоки психоанализа восходят к Зигмунду Фрейду.

Психодинамическая терапия основана на принципах психоанализа и является углубленной формой разговорной терапии.Эта форма терапии включает в себя распознавание, признание и преодоление негативных чувств и подавленных эмоций для улучшения взаимоотношений пациента с самим собой, с другими и с окружающим миром.

Хотя психодинамическая терапия по-прежнему тесно связана с теориями Зигмунда Фрейда, на протяжении многих лет на нее влияли изменения в психодинамической теории и современных подходах к когнитивно-поведенческой терапии. Исследования эффективности психодинамической терапии дают неоднозначные результаты, но в значительной степени подтверждают эффективность этого подхода.

Поведенческая терапия

Поведенческая терапия направлена ​​на замену негативного поведения позитивным. Существует множество различных техник, которые подпадают под действие поведенческой терапии, включая диалектическую поведенческую терапию (DBT), когнитивно-поведенческую терапию (CBT) и систематическую десенсибилизацию.

Иван Павлов — один из основоположников теории поведения. Хотя основная часть его ранних исследований была сосредоточена на физиологии пищеварения, его исследования привели его к науке об условных рефлексах.Возможно, вы знакомы с его знаменитым экспериментом, в ходе которого собак учили ассоциировать звук обеденного колокола с едой. При этом он научил собак пускать слюни, когда они слышали звонок.

В основе поведенческой теории лежит то, что определенные формы поведения развиваются на основе того, чему вы научились в прошлом, и что поведенческая терапия может помочь вам изменить вашу реакцию на это поведение. Он включает в себя общие принципы поведения, такие как поощрение и наказание, чтобы способствовать здоровому изменению поведения.Поведенческая терапия часто используется при расстройствах, связанных с алкоголем.

Диалектическая поведенческая терапия

Форма поведенческой терапии, диалектическая поведенческая терапия, была разработана доктором Маршей Линехан для лечения пограничного расстройства личности (ПРЛ). Фактически, это остается единственным эмпирически подтвержденным методом лечения этого состояния.

Диалектическая поведенческая терапия основана на принципах когнитивно-поведенческой терапии. Не только было показано, что он эффективен при ПРЛ, но исследования подтверждают его эффективность при других психических расстройствах, таких как злоупотребление психоактивными веществами, расстройства настроения и пищевого поведения, а также посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Традиционно эта форма терапии делится на четыре компонента: обучение навыкам, индивидуальная психотерапия, консультация по телефону и консультация группового терапевта. В сочетании эти компоненты помогают научить пациента поведенческим навыкам, направленным на устранение симптомов. Примеры этих навыков включают регуляцию эмоций, внимательность и терпимость к стрессу.

онлайн-консультирование

лучший способ попробовать консультирование

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это еще одна форма поведенческой терапии, которая часто используется для лечения психических расстройств и расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами.Эта форма терапии фокусируется на связи между мыслями, чувствами и поведением.

КПТ иногда описывают как краткосрочное, ориентированное на навыки лечение, направленное на изменение негативной эмоциональной реакции пациента путем изменения его мыслей, поведения или того и другого. Истоки КПТ можно проследить до Б.Ф. Скиннера и его работы с классической обусловленностью.

В когнитивно-поведенческой терапии ваш терапевт поможет вам выявить негативные стереотипы мышления и понять, как они влияют на ваши эмоции и поведение.Вместе вы исследуете способы изменить или заменить эти негативные мысли и шаблоны более конструктивными.

Подобно поведенческой терапии, КПТ фокусируется не на прошлом, а на существующих симптомах, чтобы добиться положительных и устойчивых изменений.

Когнитивная терапия

Когнитивная терапия произошла от поведенческой терапии и фокусируется на изменении когнитивных способностей пациента как средстве изменения его эмоций и поведения. Двумя отцами-основателями когнитивной терапии были Альберт Эллис и Аарон Бек.

Эта форма терапии фокусируется на мыслях пациента, а не на его поведении. Он основан на теории, согласно которой дисфункциональное мышление вызывает дисфункциональные эмоции и поведение. Чтобы следовать этой линии мышления, когнитивная терапия фокусируется на изменении мыслей пациента, чтобы изменить его эмоции и действия.

Когнитивная терапия широко используется для лечения когнитивных нарушений, включая деменцию. Первоначально разработанная в конце 1960-х годов, когнитивная терапия повлияла на развитие когнитивно-поведенческой терапии, которая, помимо изменения мыслительных процессов, использует поведенческие методы.

Гуманистическая терапия

Как можно догадаться из названия, гуманистическая терапия ориентирована на человека. Философы Жан-Поль Сарт, Мартин Бубер и Сорен Кьеркегор сыграли важную роль в разработке этого типа терапии, цель которой — помочь пациенту стать лучшей версией самого себя.

Одно из основных убеждений, лежащих в основе этого типа терапии, заключается в том, что люди по своей природе хороши и, если у них есть шанс, они сделают правильный выбор. Существует три основных типа гуманистической терапии: гештальт-терапия, клиентоцентрированная терапия и экзистенциальная терапия.

Гештальт-терапия была разработана Фредериком С. Перлзом и направлена ​​на изучение жизни пациента в текущий момент. Эта форма терапии может включать в себя такие методы, как воспроизведение и ролевые игры, чтобы исследовать, как прошлые события влияют на нынешние мысли и эмоции.

Терапия, ориентированная на клиента, основана на идее, что критика и неодобрение со стороны других приводят к эмоциональному расстройству. Первоначально разработанная Карлом Роджерсом в 1940-х годах, эта форма терапии включает использование таких методов, как конгруэнтность, сочувствие и безусловное позитивное отношение, чтобы дать пациенту возможность открыться и выразить себя без осуждения.Этот вид терапии часто используется для лечения зависимости и злоупотребления психоактивными веществами.

Наконец, экзистенциальная терапия — это философский подход к лечению, который фокусируется на состоянии человека в целом, а не только на опыте пациента. Он имеет много общих черт с гуманистической терапией и может включать помощь клиенту в поиске философского смысла в своей собственной жизни и в окружающем мире.

Терапия движением глаз и репроцессингом

Терапия движением глаз и репроцессингом (EMDR) была разработана в 1990-х годах, и, хотя она прошла клиническую проверку, механизм ее действия до конца не изучен.Этот вид терапии был разработан американским психологом Франсин Шапиро, когда она заметила, что определенные движения глаз снижают интенсивность тревожных мыслей.

EMDR-терапия включает определенную последовательность фаз в сочетании с движениями глаз, чтобы помочь клиенту обработать неразрешенные воспоминания и исцелиться от них. Его обычно используют, чтобы помочь пациентам оправиться от травм и других неприятных жизненных событий, включая тревогу, депрессию, панические расстройства и посттравматическое стрессовое расстройство.

Межличностная терапия

Межличностная терапия (ИПТ) обычно используется для лечения расстройств настроения. Цель состоит в том, чтобы улучшить межличностные отношения и социальное функционирование пациента, чтобы устранить симптомы. ИПТ включает особые стратегии для достижения четырех целей: усиление социальной поддержки, снижение межличностного стресса, облегчение эмоциональной обработки и улучшение навыков межличностного общения.

ИПТ обычно ограничена по времени, лечение длится от 12 до 16 недель и разбивается на три фазы.На начальном этапе терапевт определяет целевой диагноз и способствует сбору межличностного инвентаря пациента. Оттуда терапевт проводит пациента по различным стратегиям исследования и разрешения межличностных конфликтов.

Групповая терапия

Как следует из названия, групповая терапия проводится в группе, обычно от пяти до пятнадцати пациентов. Групповая терапия часто направлена ​​на решение конкретной проблемы, такой как депрессия, социальная тревога или злоупотребление психоактивными веществами.Эта форма терапии дает преимущества, которых может не достичь индивидуальная терапия. Группа может стать опорой для пациента, а сам процесс слушания и разговора с другими может помочь пациенту увидеть свои проблемы в перспективе.

Советы по выбору

При таком большом количестве вариантов бывает трудно выбрать только один вид терапии, на котором нужно сосредоточиться. Лучше всего начать с вашего врача. Если ваш лечащий врач поставил вам диагноз психического здоровья, у него могут быть предложения, основанные на ваших потребностях.

Просто помните, что выбор в конечном итоге остается за вами.

Многие терапевты будут использовать комбинацию подходов и различных техник, чтобы создать опыт, который работает на вас. Если вы обнаружите, что вам не нравится один подход, не бойтесь попробовать другой, но дайте каждому подходу время поработать, прежде чем отказываться от него.

Независимо от того, какой вид терапии вы выберете, будьте готовы столкнуться с некоторыми трудностями.

Говорить о симптомах своего психического здоровья, а также о своих личных мыслях и чувствах с незнакомцем может быть сложно, но вы можете обнаружить, что со временем и практикой это станет лучше.Просто помните, что ваш консультант — объективный наблюдатель — его работа — помогать вам, а не осуждать вас.

Также имейте в виду, что успех в терапии во многом зависит от ваших отношений с терапевтом. Если вы не чувствуете, что устанавливаете доверительные отношения со своим консультантом, поищите нового терапевта. Чтобы найти подходящего терапевта, может потребоваться несколько попыток.

Заключение

Если вы все еще не уверены, какой вид терапии лучше всего подходит для вас, поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг.Получив небольшую информацию о том, с чем вы боретесь и чего надеетесь достичь, ваш поставщик медицинских услуг может предоставить вам некоторую информацию, которая поможет вам сделать свой выбор.

У вас нет поставщика медицинских услуг или поставщика медицинских услуг? Получите индивидуальное лечение у лицензированного поставщика психиатрических услуг в Интернете.