Расстройство идентичности личности: Множественная личность — все самое интересное на ПостНауке

Раздвоение личности – вымысел или реальная болезнь?

Диссоциативное расстройство идентичности – это психическое расстройство, при котором в одном человека уживаются несколько личностей, обладающих собственной памятью и поведением. Заболевание официально признано и внесено в международный реестр психических болезней. Однако для большинства психиатров такого диагноза по-прежнему не существует!

История диагноза или

как симптом превратился в болезнь

В начале 20 века раздвоение личности считалось симптомом истерии. Постепенно интерес к нему стал возрастать. Обозначились диагностические критерии. И в 1968 году Американская психотерапевтическая ассоциация выделила его в отдельное заболевание – «истерический невроз диссоциативного типа». Это событие стало знаковым. О раздвоении личности заговорили на конференциях и симпозиумах. «Американский журнал клинического гипноза», «Исследования» и другие авторитетные издания посвящали ему статьи и специальные выпуски. В 1980 году расстройство было переименовано во «множественную личность», а в конце 90х — в «диссоциативное расстройство идентичности». К этому времени, заболевание было выявлено у 6 тысяч американцев. Волна раздвоения приобрела размер эпидемии [4].

Сторонники и противники диагноза

Мнения психиатров и психотерапевтов расходятся по ряду ключевых моментов.

Что вызвало эпидемию заболевания?

Выделяют две волны эпидемии множественной личности: европейскую (1880-1890 гг.) и американскую (1980-1990 гг.).

Врачи, признающие диагноз, находят объяснение в повышении научного интереса к феномену множественности. Проводились новые исследования, совершенствовались методы диагностики, что и улучшило распознавание болезни [4]. Профессор психиатрии Ричард Клафт подчеркивает, что лишь 20 % пациентов имеют четкие симптомы, 40 % — незначительные признаки, а у остальных 40% расстройство определяется только после тщательного обследования.

Врачи-скептики первую волну связывают с появлением гипноза, а вторую — с популяризацией расстройства. Судебный психиатр В.В. Мотов отмечает, что после экранизации книг «Три лица Евы» (1957 г.) и «Сивилла» (1973 г.) американские газеты стали тиражировать полуфантастические истории о множественной личности. Симптомы расстройства, облаченные в художественную обертку, приобрели ореол таинственности и загадочности. В конечном итоге, многие легко внушаемые пациенты стали демонстрировать подобные симптомы [1].

Психиатры Тигпен и Клекли также упоминали, что после выхода книги «Три лица Евы», в их клинике произошел настоящий бум. Врачи направляли к ним сотни пациентов, диагноз которых не подтверждался. Они отмечали нездоровую конкуренцию среди коллег, борющихся за право найти наибольшее количество субличностей [3].

В чем причина расстройства и каковы методы лечения?

Американский психиатр Фрэнк Патнем предполагает, что диссоциативное расстройство идентичности образуются в ответ на физическое, эмоциональное и/или сексуальное насилие в детстве. Поскольку ребенок не может предотвратить психотравмирующее воздействие, то единство личности сохраняется путем расщепления «Я». Новые личности берут на себя груз невыносимой боли и пытаются приспособиться к действительности. Детские личности, как правило, испытывают страх и плачут, а в взрослые выплескивают гнев, защищают или реализуют тайные желания. Они могут не знать друг о друге, дружить между собой или конфликтовать. Личности могут отличаться возрастом, национальностью и болезнями. К примеру, одна может быть близорукой, а другая – иметь хорошее зрение, но страдать психопатией. Каждой личности присваивается уникальное имя, которое чаще всего напоминает о пережитой травме.

Патнем приводит статистику, подтверждающую взаимосвязь детской травмы и расстройства. Согласно данным Национального института психического здоровья США 97 % пациентов с множественной личностью – это жертвы насилия; 68 % из них подвергались сексуальному домогательству со стороны родственника. Воспоминания об инцесте вытесняются из памяти, поскольку связаны со стыдом, виной и другими сильными эмоциями. Кроме того, инцест может маскироваться «семейными мифами» о заботе и любви. Патнем подчеркивал, что терапия должна быть направлена на раскрытие тайн пациента и их последующую проработку [2].

Профессор психиатрии Пол Макхью имеет иной взгляд на природу множественной личности. Он уверен, что множественная личность – это проявление истерии, усугубленное неадекватным лечением. В качестве подтверждения Макхью приводит выдержку из психотерапевтической беседы. Так, психиатр спрашивает: «Вы когда-нибудь чувствовали, будто другая часть вас делает то, что не поддается вашему контролю?». Если пациент отвечает положительно или двусмысленно, то далее следует вопрос: «Этот комплекс ощущений имеет имя?». Даже если он его никак не называет, специалист просит поговорить с той частью личности. Таким образом, личность целенаправленно разделяется, и психиатр взаимодействует с фантазиями пациента, а не помогает решать проблему [1].

Противники диагноза отмечают, что нет опровержимых доказательств того, что инцест или другая психотравма являются причиной множественной личности. Они также призывают с осторожностью относиться к воспоминаниям, полученным в ходе терапии [4].

Для того, чтобы подавленные воспоминания пробудились, применяют «возрастную регрессию и направленную визуализацию», гипноз и амитал-натрия («сыворотка правды»). Для большинства такое лечение обернулось настоящей трагедией. «Вспомнив» о сексуальных домогательствах, пациенты стали судиться с родителями. Распадались семьи, рвались родственные связи, очернялась репутация. В качестве реакции на проблему в 1993 году Американская психиатрическая ассоциация выступила с предостережением о том, что воспоминания, полученные в ходе гипноза и визуализаций, ненадежны и могут быть ложными.

Гуманность или личная заинтересованность?

Терапия множественной личности – дорогая процедура, которая может затянуться на длительные годы. Внесение диагноза в «Диагностическое и статистическое руководства по психическим расстройствам» позволило страховым компаниям оплачивать лечение небогатых пациентов. С одной стороны, такой подход продиктован гуманными соображениями, а с другой – расценивается критиками как финансовая заинтересованность лечащих врачей [1].

Резюмируя, можно отметить, что феномен множественной личности вновь находится в центре внимания. В массовой культуре набирает популярность история Билли Миллигана, по мотивам которой написана книга и ведутся съемки фильма. Не утихают споры и в научных кругах. Проводятся исследования, пишутся статьи и монографии. Накоплен большой опыт диагностических методов, но все же часть специалистов по-прежнему находятся в оппозиции и не признает этого диагноза. И кто знает, может в скором времени спорящие стороны придут к консенсусу, и мы получим однозначный ответ на вопрос, что же такое множественная личность.

Литература

68c351d4e81ab5afc730ecb3e3762a6b

Людно внутри — КАРО сеть кинотеатров

Продолжительность: 70 мин.

Режиссёр: Ольга Львова

Производство: США, Россия

Купить билет

На английском языке с русскими субтитрами.

Карен — психотерапевт, уже несколько лет в Сан Диего она работает с людьми с диагнозом «множественная личность». Сейчас оно имеет новое название – «диссоциативное расстройство идентичности». 

Человек с таким диагнозом ощущает, что в его теле существует несколько личностей, которые периодически переключаются одна на другую. Эти личности могут иметь разный темперамент, голос, способности, мировоззрение, вкус, поведение, возраст и даже пол. Каждая личность имеет свой независимый багаж памяти и не помнит, что делают в этом же теле другие личности. Причинами этого расстройства всегда служат тяжелейшие травмы в очень раннем детстве (эмоциональное, физическое, сексуальное насилие, часто наносимое близкими родственниками). Это расстройство по-своему спасает человека, выступая в таких обстоятельствах как защитный механизм. Ребенок, подвергающийся насилию, воспринимает происходящее так, как будто это происходит не с ним, а с кем-то посторонним. Постепенно этот механизм приводит к расщеплению личности. Это расстройство не имеет ничего общего с шизофренией. Оно демонстрирует невероятные защитные возможности мозга человека, которыми наделены мы все.

Фильм “Людно внутри” позволит зрителям посмотреть на мир глазами человека, в котором живет много личностей, понаблюдать за жизнью этих людей: как они влюбляются, как работают, как общаются с друзьями, как ходят в магазин, как выбирают одежду на день. Все мы играем разные социальные роли, носим разные маски. На работе мы одни, с любимыми другие, с родителями третьи. Где же наше настоящее Я? Авторы картины ставят вопрос об идентичности, о том, что мы собой представляем и как конструируем свое Я. 

(PDF) Диссоциативное расстройство идентичности в контексте социальной философии

60

Dmitrii L. Shkarin, Elena V. Shelestyuk

Context and Reection: Philosophy of the World and Human Being. 2017, Vol. 6, Is. 2A

в моделях, трактующих самоидентичность как результат сложного синтеза, включающего

множество скрытых промежуточных переменных. Применительно к ДРИ речь может идти

о многообразных стратегиях действия бессознательного, обусловленных стрессогенны-

ми факторами или неблагоприятными условиями внешней социальной среды [Короленко,

Дмитриева, Загоруйко, 2000; Секацкая, Разеев, Чирва, 2015; Волков, 2011].

Третья зона: какие альтернативные модели мира могли бы объяснить иные типы самои-

дентификации? Моделей находится множество. Подчеркивается необходимость кардиналь-

ной смены познавательных установок на проблему сознания (квантовая теория, синергети-

ка, теория фракталов, теория множественных миров, голографическая модель сознания и

др.) [Данилевский, 2005; Никонов, 2006]. Согласно этим трактовкам у нас нет никаких осно-

ваний сомневаться в истинностном статусе существования множественных личностей.

Оставив в стороне онтологический статус феномена ДРИ, предположим, что существу-

ет какая-то убедительная объяснительная модель, найденная во второй зоне проблемати-

зации, допускающая возможность ятрогенного, социально обусловленного формирования

этого синдрома. Значит, можно исследовать и идеологические мотивы распространения фе-

номена ДРИ. Рассмотрим этот аспект более внимательно.

Со слов Дэниэла Киза, автора уже упомянутого документального романа «Множествен-

ные умы Билли Миллигана», известно, что одним из стержневых противоречий при попыт-

ках интеграции личности Билли Миллигана была коллизия между уровнями способностей

интегрированного Билли и каждой отдельной дезинтегрированной личностью. Другими сло-

вами, интегрированный Билли усреднялся в каждой отдельной из своих компетенций, при-

сутствующих в его альтернативных личностях, значительно теряя при этом и в своих общих

адаптивных способностях. Что же касается дезинтегрированного Билли, его адаптивные воз-

можности значительно возрастали, хотя и присутствовали внутренние конфликты, борьба

и конкуренция между отдельными личностями. Но за счет использования высокоразвитых,

хотя и узко специализированных компетенций, он действовал в соответствующих контекстах

с максимальной степенью эффективности. Опять-таки, вспоминая, что мы исследуем воз-

можные идеологические мотивы распространения феномена ДРИ, обратим внимание на одну

примечательную макросоциальную аналогию, непроизвольно всплывающую при осмысле-

нии факта общего ослаблении интегрированного Билли. Речь идет о двенадцатой финлеев-

ской лекции, прочитанной Фридрихом Августом фон Хайеком в Дублине в декабре 1945 года

[Хайек, www]. Лекция, как и ее название, имели ярко выраженный программный характер:

«Индивидуализм: истинный и ложный». Поскольку аналогия с предельной точностью вос-

производит на макроуровне суть коллизии интегрированного и дезинтегрированного Билли

Миллигана, приведем несколько расширенных цитат из этой лекции.

«Следующий шаг в индивидуалистическом анализе общества направлен против рацио-

налистического псевдоиндивидуализма, который также на практике ведет к коллективизму.

Он утверждает, что, прослеживая совокупные результаты индивидуальных действий, мы

ᐉ Множество личностей — синдром или вымысел • Аптека Низких Цен

Скорее всего, вы слышали о синдроме множества личностей или смотрели фильмы, в которых у главного герой он преобладает. Также он известен как раздвоение личности или множество личностей. Однако это не художественный вымысел.

n

Диссоциативное расстройство идентичности — достаточно редкое психическое расстройство, при котором в теле человека как будто соседствуют несколько субличностей. В США синдром раздвоения личности называют и обозначают как диссоциативное расстройство идентичности (англ.dissociative identity disorder), принятый в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5).

n

Причинами возникновения и проявления ДРИ могут быть тяжелые травматические и эмоциональные травмы в раннем детстве, физическое насилие и другие психические заболевания, вовремя не обнаруженные у человека, которые сильнее провоцируют и усугубляют заболевание. Данное расстройство является крайним проявлением дисоциации — механизма психологической защиты, при котором человек начинает воспринимать происходящее с ним в действительности так, будто это происходит с кем-то посторонним. Считается, что диссоциативный аспект — это механизм преодоления. Человек буквально отключается или отгораживается от ситуации или опыта, которые был для него слишком жестоким или травматичным, чтобы ассимилироваться с его сознательным «я».

n

Существование диссоциативного расстройства идентичности долгое время ставилось под сомнение. Несмотря на то, что причины диссоциативного расстройства идентичности остаются неясными, исследования показывают, что это, вероятно, психологическая реакция на межличностные и экологические стрессы, особенно в годы раннего детства, когда эмоциональное пренебрежение может мешать развитию личности. Согласно американской организацией здравоохранения в интернете WebMD, в 99% лиц, у которых развиваются диссоциативное расстройство, признаны личностные истории рецидивирующих, непосильных и часто опасных для жизни нарушений на чувствительной стадии развития детства (как правило, до 6 лет).

n

Диссоциация также может произойти, когда было постоянное пренебрежение или эмоциональное насилие, даже когда не было явного физического или сексуального насилия. Выводы показывают, что в семьях, где родители пугают и агрессивно относятся к воспитанию, дети могут стать диссоциативными. Исследования свидетельствуют о влиянии ДРИ примерно на 1% населения.

Многоликая личность: диссоциативное расстройство идентичности

Страшно подумать, что однажды можешь потерять контроль над собственными мыслями, действиями, сделать что-либо, неподконтрольное сознанию. Диссоциативное расстройство идентичности вызывает обратную реакцию: больной совершает поступки, порой незаконные, проживает одновременно несколько жизней, однако его основная личность не подозревает о данных метаморфозах.

Болезнь проявляет уникальные способности, одновременно является способом защиты личности от сверхэмоционального напряжения, и психической болезнью, вызывающей полную дезорганизацию, расщепление сознания больного, утрату идентичности. Особо опасным является наступление полнейшей анархии в поведении индивида, отсутствие возможности контролировать себя.

Что известно о  заболевании

Некоторым изначально покажется данная болезнь неизвестной. Однако упомянув, что расстройство более известно как раздвоение личности или множественная личность, ситуация немного прояснится.

Действительно, ДРИ проявляется разделением сознания больного. Проще говоря, в нем как будто уживается сразу несколько человек.

Недуг считается довольно редким, хотя с 1980-х годов отмечается значительный прирост его носителей. Официально болезнь носит название «диссоциативное расстройство идентичности»  согласно DSM-5, звучащее корректнее, нежели ранее принятое расстройство множественной личности. Раздвоение или множественная личность скорее являются бытовыми названиями.

Интересно, что некоторые люди не считают раздвоение сознания патологией. Например, писательница Трудди Чейз, страдающая данным заболеванием, признает наличие нескольких собственных личностей, родившихся после перенесенного насилия. Женщина утверждает, что все идентичности взаимодействуют достаточно слаженно. Трудди отвергает патологический характер своего поведения, считая естественным состоянием сознания.

Не только обыватели не согласны с официальностью расстройства. Даже некоторые психиатры придерживаются мнения ложности существующего диагноза.

Причины ДРИ

Патогенез болезни запускается диссоциацией сознания – защитным механизмом психики, проявляется ощущением отстраненности от происходящего. Обычно люди говорят: все происходило как будто не со мной. Зарождается чувство, что смотришь на собственную жизнь как посторонний наблюдатель. Порой процесс настолько силен, что возникает ощущение выхода из собственного тела.

В норме диссоциация помогает людям оценить происходящие события трезвым взглядом. Является защитной реакцией психики на травмирующие обстоятельства. Помогает индивиду преодолеть избыточные, непереносимые эмоции. Подобный механизм особо присущ эмоционально холодным, хладнокровным индивидам и проявляется в ситуациях, требующих эмоциональной вовлеченности.

Стоит повторить, что диссоциация в норме является довольно полезным защитным механизмом психики, позволяющим купировать сильное эмоциональное напряжение. Патология начинается в результате повышенной активизации процесса. Индивид испытывает настолько сильный стресс, заставляющий собственное целостное Эго расщепиться. Поэтому диссоциация носит название «расщепление».

Целостность Эго, заставляющая человека воспринимать внешние обстоятельства, переживания и откликаться на них фиксированным способом, дезинтегрируется. То есть теряется единство, слаженность деятельности сознания. Психика пытается отвергнуть реальность происходящего, «говорит», что все это случилось с кем-то другим, блокирует воспоминания об устрашающем событии, создает новую тождественность, способную преодолеть эмоциональный тайфун. Ее также называют альтер-личностью, идентичность, эго-состояние.

Предрасполагающие факторы

Поскольку патологическая диссоциация затрагивает основы идентичности индивида, истоки следует искать в раннем детстве. Обычно патология зарождается в возрасте до 9 лет.

Личность маленького ребенка не является интегрированной, целостной. Она совершенствуется в процессе воспитания, личного опыта, иных внешних факторов. Когда дети подвергаются воздействию негативных, стрессорных обстоятельств на ранних этапах развития, их идентичность не достигает целостности, самостоятельности. Отсутствует взаимосвязь жизненного опыта с воспоминаниями, эмоциями, переживаниями.

Обычно факторами, провоцирующими патологическую диссоциацию, становятся:

• насилие, особенно повторяющееся многократно – сексуальное, эмоциональное, физическое. Отдельная роль отводится инцесту – домогательствам со стороны родственников, поскольку данное событие сопровождается стыдом, виной, отрицательные эмоции вытесняются из памяти при помощи расстройства. Женщины подвергаются насилию намного чаще мужчин, поэтому болезнь более распространена среди женского населения.
• недостаток заботы. Отмечается особая роль отсутствия матери у 2-х летних детей, провоцирующее образование нарушенной привязанности;
• сильнейшее душевное потрясение – потеря близких, аварии, тяжелое заболевание, катастрофы, природные катаклизмы. Войны также являются мощным провокатором расстройства. Но существует интересный факт: исследования зафиксировали всего 76 случаев заболевания в 1944 году, тогда как в 90-е количество возросло до 40 000.

Повторный психотравмирующий эпизод способен спровоцировать появление новой личности.

Проявления расстройства

Симптомы болезни проявляются разделением Эго субъекта на несколько абсолютно разных идентичностей. Подобные субличности отличаются половыми, возрастными, национальными характеристиками, обладают различным темпераментом, умственными способностями, жизненными взглядами.

Новообразованные идентичности проявляют собственные характеры, отличаются именами, жестами, походкой, мимикой. Происходят кардинальные перевоплощения, изменяющие даже почерк – у каждого вновь образованного объекта он собственный, неповторимый.

Индивидуальности полностью независимы, даже различаются заболеваниями. Например, одна страдает дальнозоркостью, вторая – обладает отличным зрением, однако проявляет признаки психопатии.

Минимальное количество подобных Эго-состояний – 2, максимальное – неограниченно, иногда достигает сотни. Среднее число альтер-личностей составляет 8–2. Возникшие «персонажи» попеременно, внезапно сменяют друг друга. Провокатором выступает стрессовое событие.

Активизированная субличность обычно не способна вспомнить происходящее до ее очередного появления, не подозревает о существовании остальных идентичностей. Но, при наличии множественных личностей, достигающих десятков, отдельная способна знать о присутствии остальных. Но данная идентичность не является базовой, носящей изначальное имя человека. Базовая тождественность сохраняется, однако уже не является ведущей. Отдельные индивидуальности конфликтуют между собой.

Новые индивидуальности принимают детское и взрослое обличье. Поведение их способно воплощать скрытые желания базовой личности, совершать аморальные поступки, характеризоваться гневливостью, радостью, принимать различные ипостаси.

Первое официальное описание расстройства, совершенное врачом Антуаном Деспином, рассказывает историю болезни маленькой девочки одиннадцати лет. Малышка была частично парализована, мучилась сильными болями, судорогами. Врач описывал якобы трансовое состояние девочки, когда маленькая мученица становилась ангелом. Ангел беспрепятственно прыгал, бегал, плавал, любил пищу, отвергаемую девочкой, просил взрослых исполнять желания малышки.

Пациенты способны слышать разные голоса в голове, переговаривающиеся, спорящие между собой. Субъект воспринимает их как беседу с самим собой, не подозревая, что улавливает переговоры нескольких субличностей.

Количество Эго-состояний способно возрастать. Индивид вырабатывает новые лица, стремясь справиться с определенной ситуацией.

Известная кинокартина «Три лица Евы» иллюстрирует именно подобную ситуацию. Психиатра посетила женщина – обычная, тихая домохозяйка, преданная жена, предъявляющая жалобы на потерю памяти, сильнейшие головные боли. Проводя сеанс, врач замечает внезапные изменения поведения женщины: скромная, верная супруга превратилась в вульгарную, развратную девицу. Вскоре проявилась следующая идентичность: высокоинтеллектуальная, выдержанная, интеллигентная леди. Психиатрические сеансы выявили скрывающиеся лица.

В основе картины лежат реальные события, демонстрирующие жизнь Крис Костнер Сайзмор. Женщина действительно страдала диссоциативным расстройством. Собственному заболеванию Крис посвятила 2 книги.

Интересный факт: контракт для съемок фильма продюсер подписывал со всеми тремя лицами Крис.Три подписи были разными.

Для постановки диагноза «диссоциативное расстройство идентичности» требуются следующие критерии:

• наличие не менее двух независимых Эго-состояний, различающихся коренным образом манерой поведения, восприятием окружающего и отношением к нему;
• попеременное главенствование идентичностей над личностью индивида;
• провалы памяти;
• состояние не вызвано действием внешних факторов – алкоголем, курением, наркотиками, токсическими веществами, иными психическими расстройствами.

Виды ДРИ

Различают две формы заболевания: неодержимая и одержимая.

Неодержимая форма проявляется незначительными внешними изменениями пациента, порой незаметным окружающим. Сами пациенты характеризуют собственное состояние следующими ощущениями:

• созерцают собственную жизнь в качестве посторонних наблюдателей, не в силах  вмешаться в ход событий;
• ощущают отстраненность от собственного физического, психического состояния;
• чувствуют телесные изменения – считают себя постаревшими, слишком молодыми, лицом противоположного пола;
• говорят о нереальности происходящего;
• отмечают наплыв нескончаемого потока мыслей, замечают чуждые ранее эмоции.

Намеки на наличие расстройства способны проявляться отдельными деталями. Например, человек внезапно сменил имидж, интересуется вещами, ранее незначимыми для него. Изменяются пищевые привычки, эмоциональные особенности. Например, ранее уравновешенный, теперь индивид отличается вспыльчивостью, нервозностью, гневливостью.

Одержимая форма характеризуется резкой сменой поведения, заметной всем знающим его людям. Больной называется чужим именем, действия становятся отличными от привычных. Пациент олицетворяет нового человека или существо. Нередко больные представляются Богом, демоном, ангелом. Раздвоением Эго объясняется ранее существующее понятие «одержимый дьяволом». Шаманов считают первыми представителями диссоциативного расстройства. Были найдены рисунки периода палеолита, подтверждающие перевоплощение колдунов в животных, вселение духов.

Пожалуй, наиболее известной многоликой личностью считается Билли Миллиган. В нем уживалось одновременно 24 автономных Эго-состояний, 10 из которых были основными. Главной считался Билли. Интересны также Артур и Рейджен Вадасковинич.

Артур – англичанин 22-х лет, высокоинтеллектуальный, образованный, манерный. В научной и медицинской сфере – высокий спец. Отвергает существование Бога, носит очки, курит. Именно он, руководствуясь дедуктивным методом, обнаружил присутствие остальных субличностей, выработал общие правила поведения.

Рейджен Вадасковинич – уроженец Югославии, 23-х лет. Наречен «хранителем ненависти». Чрезвычайно силен, различает все виды оружия. С особым трепетом относится к женщинам и детям, всегда помогает им. Крупный, сильный парень, наряду с Артуром контролирует общее тело, регулируя опасные ситуации.

Помимо предыдущих парней, среди 10 основных идентичностей имеются 18-летний красноречивый мошенник, мальчик Дэнни 14-ти лет, опасающийся мужчин, а также 3-летняя Кристин, появившаяся первой среди остальных Эго-состояний. Девочка стояла за Билли в углу, когда тот провинился, любимица Рейджена.

Еще был брат Кристин – Кристофер, лесбиянка Адалана, принимающий боль маленький Дэвид, хранитель спасения Томми, помогающий выбираться из ограничивающих обстоятельств. Например, умеет снимать наручники.

Остальные 13 субличностей Артур и Рейджен объявили нежелательными за неподобающее, асоциальное поведение. К примеру, Фил и Кевин, организовывающие вооруженные нападения. Именно за них судили «настоящего» Билли, а также за изнасилования, совершенные лесбиянкой Адаланой по причине нехватки любви, тепла и нужды объятий.

Билли Миллиган известен тем, что его обвиняли в ограблениях и изнасилованиях, но оправдали. Мужчина стал первым подсудимым, оправданным диагнозом «Множественная личность». Адвокаты сумели доказать виновность в преступлениях нескольких альтернативных идентичностей Билли. Его отправили в психиатрическую больницу, получать лечение до полного выздоровления. Спустя 10 лет Билли вылечился и был выпущен из больницы.

Причиной расстройства Билли Миллигана считают трудное детство. Отец парня страдал алкоголизмом, депрессией, покончил жизнь самоубийством, когда мальчику исполнилось 6 лет. Отчим восьмилетнего Билли связал и изнасиловал мальчика в сарае. Моментом возникновения первой новой идентичности парня считается период 3-4 лет.

Впоследствии историю Билли Миллигана изложил в своем романе Дениэл Киз, назвав свое произведение «Множественные умы Билли Миллигана».

Сопутствующие состояния   

Помимо расщепления сознания, больного сопровождают другие симптомы:

• быстрая смена настроения;
• депрессии;
• повышенная тревожность;
• нарушения сна;
• проблемы употребления пищи;
• смена вкусов, интересов;
• разговоры с самим собой, на разный манер;
• галлюцинации – тактильные, вкусовые, зрительные.

70% больных ДРИ заканчивают жизнь самоубийством. Однако показательным диагностическим критерием является диссоциативная амнезия.

Субъект забывает события личной биографии, затрудняется полноценно рассказать историю собственной жизни. Его школьная деятельность отмечается резкими спадами и ростом успеваемости. Наблюдается амнезия на текущие события. Например, пациент стойко уверен, что сегодня вторник, живет вторником, хотя по факту сегодня четверг. Событий двух дней не помнит. Отсутствует также возможность вспомнить некоторые поступки, сказанные слова.

Пациенты обнаруживают вещи, происхождение которых затрудняются объяснить, непонятные записи. Знакомые просят что-то сделать (сыграть на гитаре), но человек понимает, что не умеет этого делать. Когда прохожий приветливо кивает ему, знаменуя приветствие, больному сложно вспомнить, кто это.

Деперсонализация и дереализация проявляются ощущением отстраненности. У пациента создается впечатление, как будто он наблюдает за собственной жизнью со стороны. Он не способен контролировать собственные мысли, действия. У него возникает ощущение нереальности происходящего, отдельные вещи кажутся измененными, меняют очертания, свойства. Подобное состояние настигает базовую личность.

Диагностика

Выставить диагноз диссоциативного расстройства идентичности достаточно сложно. Процесс требует больших знаний данной области, тщательного сбора информации, вдумчивой проверки.

Диагноз подтверждается на основании основных критериев ДРИ, а также данных, полученных в результате опроса. Сбор сведений психиатр часто проводит, подвергая пациента гипнозу. Подобный метод позволяет вернуть детские воспоминания пациента, нередко содержащие подлинную причину патологической диссоциации.

Гипноз дает возможность врачу связаться с прочими Эго-состояниями пациента. Однако нередко имеющиеся Эго-состояния самостоятельно выходят на связь с лечащим врачом. Подобное случается в процессе сеанса, при телефонном разговоре. Психотерапевт также способен самостоятельно попросить у больного появление субличности: «Можно ли поговорить с другой половиной?».

Когда базовая личность не желает появления субличности, она препятствует проявлению последней. Тогда терапевт должен попробовать связаться с Эго-состоянием пациента опосредованно, например, предложить больному вести дневник.

Выставляя диагноз ДРИ, необходимо исключить некоторые аспекты:

• воздействие наркотических, медикаментозных препаратов;
• наличие сопутствующих заболеваний – черепно-мозговой травмы, сосудистых поражений, посттравматическое стрессовое расстройство, иные психические заболевания;
• у детей – высокая степень фантазирования, наличие вымышленных друзей;
• вероятность симуляции. Симулянты склонны гипертрофировать, выделять стандартные признаки заболевания, забывая включить второстепенные. Образуют похожие, повторяющиеся субличности. Обычно люди, страдающие ДРИ, стараются скрыть заболевание. Симулянт же, наоборот, выставляет болезнь напоказ.

Существует множество методик, опросников, помогающих врачам поставить правильный диагноз.

Довольно распространенным считается тест на раздвоение личности. Представлен он перечнем вопросов, ответив на которые, отвечающий получает интерпретацию собственного состояния. Тест небольшой по объему, доступен пользованию специалистами и обычными людьми, подозревающим наличие данного заболевания, пройти его довольно просто даже онлайн по ссылке.

Однако прохождение теста обывателями грозит последним неверным толкованием результата. Нельзя воспринимать полученный ответ как непреложную истину. Он лишь способен показать возможность присутствия расстройства. Выставлять диагноз, базируясь на полученных результатах тестирования, недопустимо.       

Лечение ДРИ

Терапия заболевания требует применения психотерапии. Это главный инструмент в борьбе с расстройством. Медикаментозная терапия выступает второстепенным средством лечения, устраняя лишь симптомы болезни: депрессию, тревогу, бессонницу.

Главная цель психотерапии – объединить существующие субличности в единую, целостную базовую личность. Для этого применяют различные методы психотерапевтического лечения.

Часто используют гипнотерапию. Однако ее следует проводить осторожно, поскольку гипноз способен спровоцировать появление новых Эго-состояний.

Гипнотерапия позволяет:

• выявить основную причину ДРИ;
• установить наличие идентичностей, установить контакт с ними. Добиться объединения Эго-состояний.

Инсайт-ориентированная терапия помогает преодолеть детскую психическую травму. Рациональная и когнитивная терапия способствуют изменению способа мышления больного, заменяют неадекватные мысли, убеждения более разумными, воспитывают критическое отношение индивида к собственному недугу.

Метод изменчивой экспозиции учит пациента адаптироваться к неприятным воспоминаниям, воспринимая травматические события менее эмоционально.

Обязательно подключают семейную терапию. Это помогает членам семьи принять болезнь близкого, проявляя адекватную реакцию. Носитель раздвоенного сознания учится снижать собственное разрушающее влияние на членов семьи.

Диссоциативное расстройство идентичности – сложное, тяжелое заболевание, требующее длительного лечения. Порой на это уходит около 10 лет. Однако адекватная терапия позволяет достичь целостности сознания человека и вновь функционировать как полноценная, интегрированной личности.

 

Какой врач лечит диссоциативное расстройство личности

Психотерапевты Москвы — последние отзывы

Все было хорошо. Мне все понравилось! Врач хорошо и профессионально провела этот прием и внимательно меня выслушала. Она вникает в проблему и старается в ней разобраться. Прием проходил в комфортной обстановке. Я получила то, что хотела и записалась к ней еще раз.

Елизавета, 12 октября 2021

Врач компетентный, тактичный, внимательный, доброжелательный. В целом, доктор не плохой. На приеме Антонина Леонидовна проявила заинтересованность, все выслушала, проанализировала, назначила лечение, ответила на вопросы. Не могу сказать насколько хорошее. Спустя время только будет известно. Данного специалиста мне посоветовали.

Кирилл, 12 октября 2021

Был первичный приём и мы хорошо побеседовали. Кристина Сергеевна специалист со стажем и приятный в общении. Приём прошёл замечательно. Я записался к ней повторно.

Антон, 11 октября 2021

Мы остались полностью довольны доктором и качеством приёма. Виталий Леонидович назначил необходимые обследования и как только мы всё пройдём, запишемся на повторную встречу. Должное внимание во время сеанса врач нам уделил, а всю информацию объяснял доступным языком. Выбирали специалиста по удобному времени для записи.

Ольга, 07 октября 2021

В принципе прием прошел не плохо, особых замечаний нет. Единственно, что мне не понравилось, это то, что врач пытался завуалированно продать мне свои услуги. Юрий Леонидович меня проконсультировал по моей проблеме, поставил диагноз и выписал лекарства.

Елизавета, 06 октября 2021

Я была второй раз у Ирины Анатольевны. Мне понравилось В первый раз задавала максимальное количество вопросов. Сначала казалось что они все отстраненные, потом поняла что все взаимосвязаны. Составила потрясающую обширную картину, и назначила лечение. Во второй раз она учла все изменения или наоборот, поменяла лечения, рекомендовала работу над собой, дала литературу. Все очень обширно. Сказала что не надо ходить на постоянной основе, лучше по мере необходимости, с формированным вопросом.

Елизавета, 28 сентября 2021

Доктор внимательный, объясняет все понятным языком. Врач меня внимательно выслушал, задал много наводящих вопросов, проконсультировал и дал рецепты на нужные лекарства. Не могу сказать чего-то особенного, но в целом качеством приема я осталась довольна.

Эльвира, 10 августа 2021

Внимательный доктор. Он меня выслушал, нашёл в чем сложность, обозначил не хорошие симптомы, которые во мне увидел, объяснил, что со мной и назначил препараты. Врач сказал, что он будет со мной на связи.

Андрей, 24 мая 2021

Хороший и участливый доктор. Она меня вовремя приняла, выслушала и помогла подобрать лечение. Врач сказала, что если мне понадобится, можно обращаться к ней и без приема. Я записалась к ней на следующую консультацию.

Елена, 02 апреля 2021

Доктор внимательный, терпеливый и профессиональный. Надежда Валентиновна меня проконсультировала.

Вероника, 21 января 2021

Показать 10 отзывов из 7359

«Мы не боялись» В голове у маленькой девочки появились две тысячи личностей. Как они помогли ей выжить?: Люди: Из жизни: Lenta.ru

Жительница Австралии все детство страдала от сексуального, физического и психологического насилия со стороны отца. Справиться с травмами ей помогли тысячи личностей, которые поселились в ее голове. Благодаря им она смогла не только выжить и сохранить рассудок, но и добиться правосудия. Удивительная и пугающая история Джени Хейнс — в материале «Ленты.ру».

В голове австралийки Джени Хейнс уживаются две с половиной тысячи личностей. У всех разная внешность, характер, комплекция и возраст. Одна из них — подросток Мускалз — выглядит как британский рокер Билли Айдол. Этот рослый парень любит подчеркивать одеждой свои мускулистые руки. Несмотря на спокойный нрав, он всегда заступается за слабых.

Блондин с выгоревшими волосами Волкано немного похож на Мускалз — он тоже высокий, сильный и одевается с ног до головы в черную кожаную одежду. Рики в свои восемь лет носит старый серый костюм. У этого мальчишки коротко стриженая огненно-рыжая шевелюра, как и у одиннадцатилетнего Джудаса, который ходит в школьных брюках серого цвета и ярко-зеленом свитере. Джудас всегда выглядит так, будто собирается что-то сказать.

Высокая и худая Линда носит юбку в стиле 50-х с аппликацией в виде розовых пуделей и аккуратно собранный пучок на голове. Еще одна личность, Рик, ходит в больших очках, которые визуально уменьшают его лицо. В них он смахивает на отца Джени — Ричарда Хейнса, из-за которого все эти личности однажды и появились.

В 1974 году семья Хейнсов перебралась из Лондона в австралийский город Сидней. Уже тогда четырехлетняя Джени подвергалась насилию со стороны отца. Однако после переезда домогательства стали более садистскими и начали походить на пытки. «Насилие было спланированным и продуманным, — утверждает Джени. — Он делал это преднамеренно и получал удовольствие от каждой минуты».

Четырехлетняя Джени Хейнс в Лондоне

Фото: из личного архива

Девочка умоляла отца остановиться. Она захлебывалась слезами и кричала от боли. Ричард видел, как на теле его дочери остается все меньше места для новых синяков, но продолжал свои пытки. Обессилев, он выходил из пристройки, где истязал дочь, и оставлял ребенка наедине с пережитыми страхом, болью и ужасом. На следующий день все повторялось снова.

Ричард внушил маленькой Джени, что умеет читать чужие мысли. Он обещал убить ее мать, брата и сестру, если она только помыслит пожалеть себя или рассказать кому-то о насилии. «Мой отец вторгся в мое подсознание. Даже в своей голове я не могла чувствовать себя в безопасности, — вспоминает она. — Я не могла проанализировать то, что со мной происходило, и прийти к собственным выводам».

Отец запретил дочери посещать школьные секции, чтобы минимизировать ее общение со взрослыми. Джени стала вести себя незаметно, чтобы не выделяться среди сверстников и не привлекать внимание преподавателей. Иначе — как, например, когда тренер по плаванию отметил в разговоре с отцом ее врожденные способности, — девочку ожидало жестокое наказание. От медицинской помощи, в которой она нуждалась из-за сексуального насилия и избиений, она также отказывалась.

Первой личностью, проявившейся в теле Джени, стала четырехлетняя Симфони, которая жила в собственной временной реальности. Именно она управляла сознанием, когда отец подвергал свою дочь сексуальному насилию и пыткам. «Когда он домогался своей дочери Джени, в действительности он обижал Симфони», — объяснила она.

Впоследствии Симфони создавала себе другие личности, чтобы вынести безжалостные издевательства Ричарда. При этом каждая новая личность множила себе личную армию тех, кто помогал пережить психологические и физические травмы. Таким образом каждая из множества личностей в теле Джени, появившихся в результате психического расстройства, отвечала за отдельные болезненные воспоминания.

Мои личности защищали меня от отца

Симфони несложно узнать: она разговаривает более звонким, юным голосом, нежели Джени. «Я занималась тем, что собирала все, что мне казалось ценным в себе, все значимое и трогательное, и прятала это от папочки, чтобы когда он обижал меня, он делал это не со здравомыслящим человеком», — объясняла она.

Джени терпела насилие до 11 лет, пока семья не вернулась обратно в Великобританию. Вскоре после переезда, в 1984 году, родители девочки развелись. Джени убеждена, что в те годы ни один человек, даже ее мать, не догадывался, через что ей пришлось пройти.

Джени Хейнс с матерью

Фото: Jeremy Piper / EPA-EFE

В 2009 году Джени впервые осмелилась сообщить о сексуальном насилии правоохранителям. Тогда у нее и обнаружили диссоциативное расстройство идентичности, при котором личность человека разделяется и создается впечатление, что в теле человека существует несколько личностей, попеременно сменяющих друг друга. Причинами этого расстройства становятся тяжелые психологические травмы в раннем детстве из-за экстремального физического, сексуального и эмоционального насилия.

Мой отец причинял страдания… намеренно причинял мне страдания… Жестокое, неистовое, садистское насилие, от которого никуда не денешься и которое угрожало моей жизни. Он издевался надо мной каждый день на протяжении всего моего детства

Джени осознавала, что происходило в ее голове. По ее словам, когда отец приближался к ее комнате, внутренний голос спокойно, но настойчиво приказывал ей поскорее спрятаться и освободить свое сознание для другой личности. «Я не знала, что у человека должна быть только одна личность, — признается она. — Я всего лишь позволяла своим альтер эго пережить то, что не могла вынести сама».

Психиатр Джордж Блэр-Вест лечит Джени уже около 20 лет. Он считает, что диссоциативное расстройство идентичности — естественная и довольно разумная реакция ребенка на экстремальное насилие. По его словам, когда у человека нет возможности получить поддержку и помощь извне, например, от родственников или государственных служб, он пытается решить проблему самостоятельно.

Этот механизм психологической защиты помогает ребенку воспринимать происходящее со стороны, чтобы защититься от избыточных и непереносимых эмоций. «Разум идет на эту хитрость, когда приходит осознание того, что иного выхода нет, никто не придет и не заберет тебя, здесь некому тебя спасать, ты сам за себя, и тебе приходится самому принимать решение», — объяснил Блэр-Вест.

«Мой отец пахнет как горящий бакелит и самый грязный строитель, которого вы когда-либо встретите. Он отвратителен», — говорит Джени. По словам Блэр-Веста, она создала множество личностей, которые помогали ей справляться с чувствами, в том числе уберегали от исходившей от отца вони. «Остальные люди не способны на такое. Мы не можем буквально запретить себе чувствовать те или иные запахи, собственно, ровно как и Джени», — утверждает психиатр.

«Дело вовсе не во внешнем мире, — отмечает Рики, одна из личностей Джени, в разговоре с Блэр-Вестом. — Разумеется, тебе приходится противостоять таким мерзавцам, как он, но все это делается для того, чтобы уберечь себя. Ты делаешь это во имя любви. Диссоциативное расстройство идентичности — это проявление любви, не проявление психической болезни или глупых игр, в которых ты притворяешься другими людьми. Ты защищаешь себя и свою душу. Именно это я и делал — пытался уберечь нашу душу».

Дом Хейнсов в Австралии. Отец издевался над Джени в пристройке слева

Фото: из личного архива

Джени 18 лет училась в университете. За это время она стала дипломированным психологом, получила степень магистра в области юридических исследований и стала доктором юридических наук, специализирующимся на психологии жертв преступлений. В результате она подготовила документ, в котором детально описала злодеяния отца. С этими показаниями она неоднократно обращалась к представителям закона, однако эксперты либо не верили ей, либо не решались браться за сложное дело.

В 2010 году детектив из Сиднея Пол Стамулс стал одним из первых следователей, который не только поверил словам Джени, но и понял, почему ей пришлось создать в своей голове множество личностей. «Когда я впервые пообщался с ней, мне было тяжело ее воспринимать, потому что ты видишь перед собой одного человека, но внутри него живет множество личностей… Это невероятно», — признался он.

Пол Стамулс сразу мне поверил. Он сказал, что не считает меня сумасшедшей. Он сказал, что в моем случае диссоциативное расстройство идентичности — абсолютно разумная реакция на происходящее. Я расплакалась. Наконец-то мне поверил человек, который способен повлиять на судьбу моего отца

Признания Джени побудили правоохранителей начать охоту на Ричарда. Правда, доказать его вину оказалось непростой задачей, ведь все очевидцы его преступлений жили в теле его дочери.

Джени должна была рассказать о том, что с ней произошло. Блэр-Вест объяснил, что она не могла дать показания от первого лица, так как ее память отличается от памяти здорового человека. «Ее личности существуют в разных временных реальностях, — уточнил он. — Особенно те, что помоложе».

Джени способна лишь «переключиться» на другую личность, пережившую определенные события в прошлом, чтобы восполнить пробел в памяти. Блэр-Вест сравнивает воспоминания Джени с папками в компьютере. Их можно открывать по отдельности и читать, не упуская ни одной детали. «Наши воспоминания просто заморожены во времени. Если они мне нужны, я просто иду и достаю их», — объясняет Джени.

Помимо воспоминаний доказательствами насилия служили непоправимые телесные травмы, полученные в результате сексуального насилия. Из-за издевательств отца Джени потребовался целый ряд операций, в том числе колостомия в 2011 году.

В 2017 году Ричарда экстрадировали из английского города Дарлингтона, где он отбыл семилетний срок за другое преступление. В марте Джени позволили выступить в суде против отца, давая показания от лица Симфони и пяти других личностей. Симфони в деталях описала семилетние мучения, пережитые в Австралии. Мускалз рассказал о физическом насилии, в то время как Линда отметила, как причиняемые Ричардом мучения сказались на учебе и отношениях Джени с другими людьми.

Прокуроры также вызывали для показаний ряд психологов и специалистов по диссоциативному расстройству идентичности, которые подтверждали надежность слов Джени. Точнее, не совсем Джени, а ее личностей.

Мы не боялись. Мы долго ждали возможности, чтобы рассказать, что он с нами сделал, и теперь он не сможет заставить нас замолчать. Я не должна была так жить. Безусловно, в том, что у меня появилось диссоциативное расстройство идентичности, виновен мой отец

Изначально Ричарду предъявили 367 обвинений. Помимо прочего, его судили за изнасилование, насильственные действия сексуального характера с ребенком младше десяти лет, а также побои.

«Это историческое судебное дело, потому что, насколько мы знаем, впервые показания разных личностей человека с диссоциативным расстройством идентичности были приняты судом и позволили добиться правосудия», — отмечает Кэти Кезельман, президент австралийской организации Blue Knot Foundation, помогающей людям с детскими травмами.

Ричард Хейнс с детьми. Джени справа

Фото: из личного архива

«Я отчаянно хочу рассказать свою историю. Я хочу, чтобы моя десятилетняя борьба за справедливость в буквальном смысле стала пожаром, который выжжет заросшее поле, и чтобы перед стоящими позади меня людьми была проторенная дорога», — заявила Джени перед тем, как суд огласил приговор.

6 сентября 2019 года суд Сиднея приговорил Ричарда к 45 годам тюремного заключения. На тот момент 74-летний отец Джени страдал от многочисленных проблем со здоровьем. Судья Сара Хаггетт заметила, что, вероятнее всего, он умрет в тюрьме. По ее словам, преступления Ричарда настолько ужасающи и жестоки, что практически невозможно вынести приговор, в полной мере соответствующий его деяниям.

«Если на фоне пережитого насилия у вас развилось диссоциативное расстройство идентичности, добиться правосудия теперь возможно. Вы можете обратиться в полицию, рассказать обо всем, и вам поверят, — заверила Джени. — Этот диагноз перестал быть препятствием для правосудия».

Гипнотерапия

Обзор

Что такое гипнотерапия?

Гипнотерапия — это методика, использующая гипнотическое состояние, которое позволяет изменять восприятие и память, значительно усиливать реакцию на внушение и дает возможность управлять многими физиологическими функциями, которые обычно являются непроизвольными. Гипнотерапия использует управляемое расслабление, интенсивную концентрацию и сфокусированное внимание для достижения повышенного состояния осознания, которое иногда называют трансом. В этом состоянии внимание человека настолько сосредоточено, что все, что происходит вокруг человека, временно блокируется или игнорируется.В этом естественном состоянии и с помощью квалифицированного терапевта человек может сосредоточить свое внимание на определенных мыслях или задачах.

Кто занимается гипнотерапией?

Гипнотерапия проводится лицензированным или сертифицированным специалистом в области здравоохранения, специально обученным этой технике. Решение о том, использовать ли гипнотерапию в клинических условиях в качестве единственного лечения или в качестве дополнительного лечения в психотерапии, должно приниматься после консультации с квалифицированным специалистом, который обучен использованию и ограничениям гипнотерапии.

Детали процедуры

Как работает гипнотерапия?

Гипнотерапию обычно считают вспомогательным средством психотерапии, а не лечением как таковым. Это помогает в психотерапии, потому что гипнотическое состояние позволяет человеку исследовать болезненные мысли, чувства и воспоминания, которые могут быть скрыты от сознания. Гипнотерапия также позволяет человеку воспринимать некоторые вещи по-другому, например, блокировать осознание боли.

Гипноз можно использовать двумя способами:

• Терапия внушениями: Гипнотическое состояние помогает человеку лучше реагировать на внушения.Гипноз может помочь человеку изменить определенное поведение, например, бросить курить или грызть ногти. Это также может помочь изменить восприятие и ощущения, что может быть особенно полезно при лечении боли.
• Анализ (гипнотерапия): Этот подход использует расслабленное состояние, чтобы найти первопричину расстройства или симптома, например, травмирующего события прошлого, которое человек спрятал в своей бессознательной памяти. Как только травма обнаружена, ее можно лечить с помощью психотерапии.

Риски / преимущества

Каковы преимущества гипнотерапии?

Гипнотическое состояние позволяет человеку быть более открытым для обсуждения и внушения.Он может улучшить эффективность других методов лечения некоторых заболеваний, таких как:

Гипнотерапия может использоваться для облегчения боли и преодоления таких привычек, как курение или переедание. Это также может быть полезно для человека с тяжелыми симптомами или нуждающегося в кризисном управлении.

Каковы недостатки гипнотерапии?

Гипнотерапия может не подходить для людей с психотическими симптомами, такими как галлюцинации и бред, или для тех, кто употребляет наркотики или алкоголь.Его следует использовать для обезболивания только после того, как врач осмотрит человека на предмет любого физического расстройства, которое может потребовать медицинского или хирургического лечения.

Некоторые терапевты используют гипнотерапию для восстановления подавленных воспоминаний, которые, по их мнению, связаны с психическим расстройством человека. Однако это также может представлять риск возникновения ложных воспоминаний — если человек работает с неподготовленным гипнотерапевтом и передаются непреднамеренные внушения. По этой причине использование гипнотерапии при некоторых психических расстройствах, таких как диссоциативные расстройства, остается спорным.

Опасна ли гипнотерапия?

Гипнотерапия — безопасная процедура, если ее проводит обученный терапевт. Гипнотерапия — это не контроль над разумом или «промывание мозгов». Терапевт не может заставить человека сделать что-то неприятное или то, что он не хочет делать.

Диссоциативное расстройство личности (ДИД)

Диссоциативное расстройство личности раньше называлось расстройством множественной личности. Это редкое и сложное психологическое состояние, при котором личность человека фрагментирована на два или более различных состояния личности, называемых «альтерсами».

Факты

• Оценки распространенности ДРИ сильно различаются. Исследования показывают, что он может затронуть от 0,01% до 15% людей. Чаще встречается в регионах, переживших крупномасштабные травмы, такие как война или стихийные бедствия.
• DID чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин.
• Большинство людей с ДРИ пережили тяжелую травму в детстве и отмечают способ справиться с ситуацией, которая слишком жестокая или травматическая для их сознательного «я».
• DID назывался расстройством множественной личности до 1994 года, когда название было изменено на , что отражает лучшее понимание этого состояния.

Мифы

• Миф: Люди с DID обладают множеством личностей, к которым они обращаются по своему желанию.
• Реальность: Люди с ДРИ испытали фрагментацию или раскол своей идентичности, а не рост новых идентичностей. Для подавляющего большинства людей с ДРИ переключение между альтерами является непроизвольным и не может быть обнаружено сторонним наблюдателем.
• Миф: Люди с ДРИ опасны или склонны к насилию.
• Реальность: Люди с ДРИ не более склонны к насилию, чем кто-либо другой. Существует очень мало задокументированных случаев, связывающих преступность с DID. Идея «злого» изменения неверна.
• Миф: DID нереален, и люди, утверждающие, что он у них есть, просто притворяются.
• Реальность: Диагноз ДРИ продолжает оставаться спорным среди специалистов в области психического здоровья по мере того, как растет понимание болезни, но нет никаких сомнений в том, что симптомы реальны и люди действительно их испытывают.
• Миф: DID то же самое, что и шизофрения.
• Реальность: ДРИ и шизофрения — очень разные болезни. Шизофрения — это психотическое заболевание, при котором человек может испытывать бред, паранойю и галлюцинации. Это не связано с диссоциацией. Люди с ДРИ не заблуждаются и не галлюцинируют своих альтернетов.

Симптомы

Для того, чтобы у человека было диагностировано диссоциативное расстройство личности, должны соблюдаться следующие критерии:

• Человек переживает две или более различных идентичностей или состояний личности, каждое со своим собственным способом мышления и отношений.Некоторые культуры рассматривают эти состояния как опыт одержимости.
• Человек испытывает амнезию и пробелы в воспоминаниях о повседневных событиях, личной информации или травмирующих событиях.
• Человек должен быть обеспокоен расстройством или иметь проблемы с жизнедеятельностью в результате расстройства.
• Беспорядки не являются частью нормальной культурной или религиозной практики. Например, ребенок с воображаемым другом не свидетельствует о психическом заболевании.
• Симптомы не связаны со злоупотреблением психоактивными веществами или другими заболеваниями, например, эпилептическими припадками.

Люди с ДРИ также часто страдают от симптомов посттравматического стрессового расстройства и травм, например:

• впадина
• суицидальные мысли
• проблемы со сном
• тревога
• обсессивно-компульсивные симптомы
• психотический симптом.

Люди, живущие с ДРИ, могут иметь ряд симптомов, которые могут проявляться в разное время.У некоторых людей может быть много очевидных изменений, между которыми они переключаются в течение дня, в то время как у других может быть одно изменение, к которому они обращаются лишь изредка.

Диссоциация

Диссоциация — это механизм выживания, который человек использует, чтобы отключиться от стрессовой или травматической ситуации или отделить травматические воспоминания от нормального осознания. Отделив болезненные воспоминания от повседневных мыслительных процессов, человек может поддерживать такой уровень функционирования, как если бы травма не произошла.

Эпизоды DID могут быть вызваны множеством реальных и символических травм, включая легкие события, такие как участие в небольшом дорожном происшествии, болезни или стрессе. Напоминания о прошлой травме также могут вызвать диссоциативный эпизод.

Человек с DID может осознавать или не осознавать другие состояния личности и воспоминания о временах, когда доминирует альтер.

Люди с ДРИ обычно страдают диссоциативной амнезией, которая представляет собой более серьезную потерю памяти, чем обычная забывчивость.Эпизод амнезии обычно возникает внезапно и может длиться минуты, часы или, реже, месяцы.

Причины

DID, вероятно, вызван многими факторами, но многие люди с DID испытали серьезное физическое, словесное или сексуальное насилие в детстве, обычно в возрасте до девяти лет. Стресс войны или стихийных бедствий также может вызвать диссоциативные расстройства.

Ребенок, который учится диссоциировать, чтобы пережить травмирующий опыт, может использовать этот механизм преодоления в ответ на стрессовые ситуации на протяжении всей жизни.

Обращение за помощью, диагностика и лечение

Хотя лечение DID может занять много времени, оно эффективно. Людям с ДРИ следует обратиться к специалисту по психическому здоровью, имеющему опыт диссоциации. Для некоторых людей целью лечения может быть объединение отдельных альтеров в одну единую личность. По мнению других, цель состоит в том, чтобы достичь состояния «разрешения», при котором изменения гармонично сосуществуют, не влияя на цели человека и его способность справляться с трудностями.

Лечение ДРИ обычно требует многоэтапного подхода.

• Первый этап направлен на стабилизацию симптомов и обеспечение безопасности.
• Второй этап включает обработку травмирующих воспоминаний и работу с основанными на травме бесполезными убеждениями.
• На третьем этапе основное внимание уделяется жизненным вопросам, целям и поддержанию здоровых отношений.

Лечение ДРИ обычно длительное. Хотя не существует лекарств, которые могли бы лечить сами диссоциативные расстройства, лекарства могут быть назначены для лечения связанной с ними депрессии, беспокойства или других проблем со здоровьем.

Связанные: антидепрессанты, психологические методы лечения

Уход за человеком с DID

Если кому-то, кого вы любите, поставили диагноз ДРИ, вы можете почувствовать себя сбитым с толку и сбитым с толку. О DID существует множество мифов и заблуждений. Изображение в кино и на телевидении людей с ДРИ, у которых есть злые изменники или жестокие личности, неверно и способствует стигматизации, окружающей это расстройство.

Это может помочь узнать как можно больше о DID. Поговорите со специалистом по психическому здоровью, чтобы получить точную информацию и высказать свои опасения.

Лечение ДРИ может включать в себя переосмысление прошлого травмирующего опыта, который может расстраивать друзей и семью. Убедитесь, что вы заботитесь о себе, и обратитесь за помощью, чтобы позаботиться о собственном психическом здоровье.

Стратегии самопомощи включают:

• Находите время, чтобы регулярно заниматься тем, что вам нравится, в одиночку или с друзьями.
• Расскажите другим людям о своих чувствах. Спросите специалиста в области здравоохранения или обратитесь в справочный центр SANE, чтобы получить подробную информацию о группах поддержки и других услугах для лиц, осуществляющих уход за членами семьи в вашем районе.
• Постарайтесь сосредоточиться на вещах, которые вы можете контролировать, а не на вещах, находящихся вне вашего контроля. Вы не можете контролировать поведение человека с ДРИ, но можете управлять своей реакцией.
• Уход за человеком с DID может быть непредсказуемым и утомительным. Важно заботиться о себе.

Связано: Руководство для семей, друзей и опекунов

Информационный бюллетень DID | НАМИ Мичиган

Что такое диссоциативное расстройство личности (ДИД)?

Диссоциативное расстройство личности (DID), ранее называвшееся расстройством множественной личности, представляет собой диссоциативное расстройство, включающее нарушение идентичности, при котором два или более отдельных и различных состояния личности (или идентичностей) контролируют поведение человека в разное время.Находясь под контролем одной личности, человек обычно не может вспомнить некоторые события, которые произошли, когда другие личности контролировали ситуацию. Различные идентичности, называемые альтерами, могут проявлять различия в речи, манерах, взглядах, мыслях и гендерной ориентации. Изменения могут даже иметь физические различия, такие как аллергия, праворукость или леворукость или необходимость выписывать рецепты на очки. Эти различия между альтерами часто весьма разительны.

Человек, живущий с DID, может иметь от двух до 100 альтеров.Среднее число составляет около 10. Часто альтерниры остаются стабильными с течением времени, продолжая играть определенные роли в жизни человека в течение многих лет. Некоторые изменения могут иметь агрессивные тенденции, направленные на людей из его окружения или на другие изменения внутри человека.

Когда человек, живущий с ДРИ, впервые обращается за профессиональной помощью, он или она обычно не знает о своем состоянии. Очень частая жалоба людей, страдающих ДРИ, — это эпизоды амнезии или потеря времени. Эти люди могут быть не в состоянии вспомнить события в течение всего или части продолжающегося периода времени.Они могут неоднократно сталкиваться с незнакомыми людьми, которые утверждают, что знают их, оказываться где-то, не зная, как они туда попали, или находить среди своего имущества предметы, которые они не помнят, о покупке.

Каковы симптомы DID?

Часто люди, живущие с ДРИ, впадают в депрессию или даже склонны к суициду, и членов этой группы распространено. Примерно треть пострадавших жалуются на слуховые или зрительные галлюцинации.

Хотя причины неизвестны, статистика показывает, что DID встречается в 0.От 01 до 1 процента от общей численности населения. DID — серьезное психическое заболевание, которое встречается у всех этнических групп и всех уровней дохода. Он поражает женщин в девять раз чаще, чем мужчин.

Помимо переживания разных идентичностей, люди, живущие с ДРИ, могут также испытывать многие другие симптомы. Некоторые из этих симптомов включают:

Как выглядит лечение от DID?

Лечение ДРИ состоит в основном из психотерапии с гипнозом. Терапевт пытается установить контакт с как можно большим количеством АЛЬТАТИВОВ и понять их роль и функции в жизни человека.В частности, терапевт стремится установить эффективные отношения с любыми личностями, которые ответственны за агрессивное или саморазрушительное поведение, и обуздать такое поведение. Терапевт стремится установить связь между состояниями личности и найти те, которые имеют воспоминания о травмирующих событиях в прошлом человека. Цель терапевта — дать возможность человеку достичь разрушения отдельных идентичностей пациента и их объединения в единую идентичность.

Восстановление воспоминаний о травмах и работа с ними важны для человека, живущего с ДРИ, поскольку считается, что причиной этого расстройства является физическое или сексуальное насилие в детстве.Маленькие дети обладают ярко выраженной способностью к диссоциации, и считается, что те, кто подвергается насилию, могут научиться использовать диссоциацию в качестве защиты. По сути, ребенок впадает в такое состояние ума, в котором кажется, что насилие на самом деле происходит не с ним или с ней, а с кем-то еще. Со временем такой ребенок может начать эмоционально и когнитивно расщепляться на альтернативные идентичности. Исследования показали, что средний возраст начального развития альтеров составляет 5,9 года.

У людей, у которых диссоциация считается симптомом другого психического заболевания, такого как пограничное расстройство личности (ПРЛ) или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), лечение основной причины имеет первостепенное значение.

Дети, пораженные ДРИ, могут испытывать самые разные симптомы, включая депрессивные тенденции, беспокойство, проблемы с поведением, эпизоды амнезии, трудности с вниманием в школе и галлюцинации. Часто этим детям ошибочно ставят диагноз шизофрении. К тому времени, когда ребенок достигает подросткового возраста, специалисту в области психического здоровья становится легче распознать симптомы и поставить диагноз ДРИ.

Что может сделать друг или член семьи, чтобы помочь тому, кто живет с DID?

• Будьте в курсе.Узнайте все, что вы можете о DID.
• Хотя друг или член семьи может помочь и поддержать человека, живущего с DID, ему нужна профессиональная помощь для поддержки процесса выздоровления. Вы можете помочь им найти терапевта, который обучен и имеет опыт лечения этого заболевания, и побудить их регулярно посещать терапевтические приемы.
• Согласитесь посетить терапевтическую встречу с вашим любимым человеком, если он или она согласны на это. Терапевт может дать вам дополнительную информацию о DID и помочь вам найти дополнительные способы помочь.
• Если ваш друг или близкий человек, живущий с DID, «переключается» на другое изменение, они могут звучать и действовать по-другому, и это изменение может быть внезапным. Они могут не знать, кто вы. Представьтесь, если они вас не знают, и подбодрите их, если они напуганы.
• Поддержка сверстников жизненно важна для многих людей, страдающих психическими заболеваниями. Поэтому вы можете побудить своего близкого присоединиться к группе поддержки для людей, живущих с DID, или к группе поддержки сверстников для людей, живущих с психическими заболеваниями, например, к группам поддержки NAMI Connection Recovery Support.
• Помните о признаках того, что ваш близкий может быть подвержен риску самоубийства, поскольку это не редкость для людей, пострадавших от ДРИ. Если вы считаете, что они могут навредить себе, позвоните на горячую линию для самоубийц по номеру 1 (800) 273-TALK, как можно скорее обратитесь за профессиональной помощью или отвезите в ближайшее отделение неотложной помощи.
• Будьте готовы просто послушать, если ваш любимый человек хочет поговорить. Слушать без перерыва и не судить, когда ваш друг или близкий хочет поговорить, очень полезно.Вам не нужно пытаться решить их проблемы; просто послушай.

Диссоциативное расстройство личности | Поведенческое и психическое здоровье

С DID есть две или более личности (или личности) в одном человеке. Основная личность известна как «хозяин». Личности могут вступать во владение в разное время. Они могут заставить вас действовать по-другому. Из-за этого вам может быть трудно вспомнить, что происходило, когда руководила другая личность. Это также означает, что воспоминания или мысли о том, что произошло, могут быть разными.Они зависят от того, какая личность была доминирующей в то время.

Каждая личность имеет свою индивидуальность. Они могут иметь другой возраст, расу или пол, чем вы. Различных личностей часто называют «альтернативными личностями» или просто «изменниками».

Причины DID

В большинстве случаев DID, травма вызывает развитие состояния. DID работает как инструмент выживания, помогающий людям справиться с чрезвычайно стрессовыми или ужасающими жизненными событиями. Когда эти события происходят, человек может начать рассматривать их, как будто они происходят с другим человеком — или с другой личностью.Ощущение, что пугающее событие с ними не произошло, позволяет людям избежать негативных эмоций, вызванных этим событием.

Факторы риска для DID

DID часто возникает из-за детских травм. У детей, которые выросли в условиях жестокого обращения с детьми или которые неоднократно подвергались жестокому обращению, чаще всего проявляются симптомы. Жестокое обращение могло быть физическим, сексуальным или эмоциональным.

DID также может появиться у детей или взрослых, перенесших другие виды травм. Эти события могут включать:

• Война
• Пытки
• Похищение
• Стихийные бедствия

Симптомы DID

Основным симптомом DID является разделение или множественность личностей.К другим признакам относятся:

• Проблемы со сном или такие вещи, как лунатизм и кошмары
• Потеря времени и незнание, где вы были или что произошло
• Делаете то, что не хотите делать, но не можете остановить
• Беспокойство и панические атаки
• Алкоголь и злоупотребление наркотиками
• Суицидальные мысли
• Расстройства пищевого поведения
• Галлюцинации
• Перепады настроения
• Депрессия
• Амнезия

Многие люди, у которых ДИД, кажется, будто они просто наблюдают за окружающим миром.Им может казаться, что они не живут в мире, за которым смотрят.

Диагностика DID

Если ваш врач видит некоторые симптомы DID, первое, что он может сделать, это провести тесты, чтобы исключить физическое состояние здоровья. Это включает в себя тестирование на что-то вроде травмы головы, недосыпания, заболеваний мозга и других возможных состояний. Некоторые из этих других состояний могут вызывать такие симптомы, как потеря памяти, что также происходит с DID.

Если ваш врач не обнаружит каких-либо физических проблем, он может направить вас к специалисту по психическому здоровью.Их диагноз основан на следующем:

• Какие симптомы вы проявляете
• Насколько хорошо вы функционируете на работе, дома или в школе
• Вопросы о ваших мыслях и чувствах по поводу определенных вещей

Ваш специалист по психическому здоровью может также попросить вашего разрешения поговорить с членами семьи или другими близкими вам людьми. Это поможет им лучше понять, что происходит в вашей жизни. Затем они используют рекомендации из книги, изданной Американской психиатрической ассоциацией.Это помогает им узнать, есть ли у вас DID. Соблюдение некоторых или всех рекомендаций — вот способ постановки диагноза.

Лечение DID

Лечение DID часто занимает много времени. От этого не существует набора лекарств. Но с действенной помощью можно почувствовать себя лучше. Некоторые из процедур включают:

• Гипнотерапия, когда вы находитесь в расслабленном состоянии, которое может помочь вам быть более восприимчивым к предложениям, которые помогут вам в вашем поведении
• Психотерапия или разговорная терапия, когда вы разговариваете с терапевтом, который вам помогает преодолеть модели поведения и мышления
• Другие формы терапии, например арт-терапия

Нет никаких лекарств, которые лечат ДРИ.Ваш врач может назначить лекарства, которые помогут контролировать некоторые симптомы, которые у вас есть. Сюда могут входить успокаивающие, антипсихотические или антидепрессанты.

Восстановление от DID

Лекарства от DID нет. Это означает, что вам может потребоваться лечение в той или иной форме на всю жизнь. Важно оставаться верным своим терапевтическим процедурам. Также важно найти терапевта, с которым вам будет комфортно. Не бойтесь брать интервью у нескольких, чтобы найти то, что вам подходит.

Диссоциативное расстройство идентичности (DID) | Баптистское Здоровье

Что такое диссоциативное расстройство идентичности (ДИД)?

Диссоциативное расстройство идентичности , также известное как DID или DID расстройство, представляет собой сложное психологическое состояние, при котором у человека развивается одна или несколько альтернативных личностей, как правило, как механизм преодоления сильной травмы или жестокого обращения, имевших место в раннем детстве.DID иногда называют расстройством множественной личности . Человек с диссоциативным расстройством идентичности имеет способность менять личность, часто без предупреждения, что приводит к изменениям в поведении, внешности, манерах и даже самоидентификации. Исходная или «основная» личность человека может сосуществовать с этими альтернативными личностями или «изменяться», не осознавая их.

DID — редкое заболевание, но оно связано с очень реальными затратами на личное благополучие.Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Если кто-то из ваших знакомых демонстрирует поведение диссоциативной идентичности, медицинские эксперты Baptist Health могут помочь.

Симптомы

DID нарушает нормальную работу разума несколькими способами. Его определяют пять психологических черт:

• Амнезия: Обширная потеря или блокировка памяти. Это может происходить в сочетании с детской травмой, которая привела к диссоциативному состоянию или отсутствию осознания при смене личности.Воспоминания о жизненных событиях иногда разделяются или делятся на части среди альтеров.
• Деперсонализация: Психологическое ощущение оторванности от собственной жизни или вне ее. Деперсонализация иногда описывается как взгляд на себя из какого-то места вне тела или над ним.
• Дереализация: Постоянное ощущение, что мир нереален.
• Смешение личности: Неуверенность в том, кто ты есть, включая убеждения, интересы, жизненные цели и даже сексуальную ориентацию.
• Изменение личности: Создание альтернативных личностей или изменений, которые периодически переходят на смену основной личности.

Более конкретно, симптомы диссоциативного расстройства идентичности включают:

• Внезапные головные боли и боли в теле
• Депрессия и перепады настроения
• Повышенная тревожность
• Злоупотребление наркотиками и алкоголем
• Расстройства пищевого поведения
• Нарушение сна или бессонница
• Сексуальная дисфункция
• Вариации поведения, от сверхэффективности до лени и некомпетентности
• Галлюцинации
• Самоповреждение или агрессивное поведение.

Лица с ДРИ считаются подверженными суицидальному риску. Фактически, семь человек из десяти, у которых ДЕЙСТВИли, пытались покончить жизнь самоубийством в какой-то момент своей жизни.

Примеры диссоциативного поведения

Лица с диссоциативным расстройством идентичности часто испытывают необычные и очень драматические изменения в поведении:

• Переключатели личности: Обычно вежливый и сдержанный человек может без предупреждения начать вести себя громко, агрессивно или асоциально.
• внетелесный опыт: Некоторые люди с ДРИ наблюдают, как они совершают безрассудные или деструктивные действия, без какого-либо чувства отождествления с тем, что они наблюдают.
• Амнезия: Люди с ДРИ нередко испытывают полную потерю памяти о действиях, которые они предпринимали в определенные периоды своей жизни.

Диссоциативные расстройства имеют общие характеристики с другими психологическими механизмами работы с травмами, включая острое стрессовое расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Причины

DID, по-видимому, представляет собой сложный психологический механизм, позволяющий справиться с тяжелой детской травмой, обычно возникающей в возрасте до шести лет. Было подсчитано, что более 90 процентов всех случаев связаны с серьезным насилием или пренебрежением в той или иной форме. Природа этого насилия может быть разной: физическая, сексуальная или психологическая, а также может быть результатом социальных или экологических потрясений, таких как военные действия или стихийные бедствия. DID «решает» проблему травматической памяти, скрывая ее от сознания, часто в одной или нескольких альтернативных личностях.

Переключение личности может быть связано с чувством стресса или неуверенности. То, что кажется относительно тривиальным явлением — например, получение парковочного талона — может привести к чрезмерно реактивной реакции, когда напористая личность сменяет застенчивую или кроткую.

Диагностика

Поскольку DID имеет общие симптомы с другими психологическими расстройствами, ваш врач или поставщик психиатрических услуг может посчитать диагностику этого состояния сложной. Вот несколько шагов, которые он может предпринять:

• Физический осмотр : Осмотр — важное средство для исключения основной соматической или медицинской причины вашего состояния.
• Лабораторная работа : Ваш экзамен может включать анализы крови и другие виды лабораторных работ с целью дальнейшего устранения причины болезни или побочных эффектов лекарств.
• Психологическое обследование : В отсутствие болезни ваш врач может направить вас к специалисту по психиатрической помощи. Последний захочет обсудить и задокументировать ваши мысли, чувства, личную историю и модели поведения. Он или она будет использовать эту информацию в соответствии с критериями, опубликованными Американской психиатрической ассоциацией в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM) , или DSM, для постановки диагноза.

Критерии DSM-5:

• Наличие двух или более разных личностей в одном человеке
• Периодические эпизоды амнезии
• Состояние является источником дисфункции и нарушения
• Состояние не связано с культурной или религиозной практикой
• Симптомы не могут быть связаны с физическим заболеванием, злоупотреблением психоактивными веществами или побочными эффектами лекарств.

Лечение

С DID используется несколько различных методов лечения.Их цель состоит из трех частей: облегчение симптомов, снижение риска насилия или членовредительства, а также интеграция основных и альтернативных личностей в единую здоровую личность.

Варианты лечения диссоциативного расстройства идентичности:

• Психотерапия: Психотерапия, также называемая разговорной терапией, является основным методом лечения ДРИ. Существует несколько версий психотерапии, включая когнитивно-поведенческую и диалектико-поведенческую терапию , каждая из которых имеет специальный подход к работе с диссоциативным поведением.
• Семейная терапия : Эта форма психотерапии вовлекает членов семьи, помогая им понять природу и риски ДРИ, а также то, как они могут помочь близкому человеку в его лечении.
• Креативная терапия : Искусство и музыкальная терапия могут быть безопасными выходами для пациентов с ДРИ, чтобы выразить свои чувства, страхи и опасения.
• Гипноз : Гипноз — это инструмент, который психиатры используют для прямого доступа к альтернативным личностям, что позволяет им исследовать источники фрагментированной идентичности человека.
• Техники медитации и релаксации : Подобные техники позволяют людям с ДРИ распознавать и лучше справляться с тревогами, лежащими в основе их состояния.
• Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR) : Это специализированный метод для устранения воспоминаний и кошмаров, которые переживают люди с травматическими воспоминаниями.
• Антидепрессанты и лекарства от тревожности : Лекарства не излечивают ДРИ, но они могут лечить некоторые из сопутствующих симптомов, особенно связанных с высоким уровнем тревожности.

Диссоциативное расстройство идентичности (DID) | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое диссоциативное расстройство личности?

Диссоциативное расстройство личности (ДИД) — редкое психическое заболевание. Когда-то это было известно как расстройство множественной личности. Люди, у которых есть это, имеют две или более разных личности. Но они часто не знают, что существуют другие личности. И они не могут вспомнить то, что происходит, когда другие личности активны.

Что вызывает диссоциативное расстройство личности (ДИД)?

DID может быть реакцией на детскую травму. Люди с ДРИ могут формировать разные личности, чтобы справляться с физической и эмоциональной болью.

Каковы симптомы?

Наличие разных личностей может изменить поведение и вызвать потерю памяти. И это может повлиять на то, как человек думает, чувствует и действует. Люди с ДРИ могут испытывать беспокойство и стресс из-за влияния отдельных личностей на их жизнь.

Как диагностируется DID?

Специалист в области психического здоровья обычно ставит диагноз ДРИ во время лечения человека от других состояний, таких как тревога, депрессия или расстройства, связанные с травмой.

Как лечится?

Консультирование обычно является основным методом лечения ДРИ. Цель состоит в том, чтобы постепенно объединить различные черты личности. Это называется интеграцией.

Лечение может включать:

• Лечение. Типы могут включать поддерживающую, когнитивную или когнитивно-поведенческую терапию.
• Гипноз. Это может включать обучение самовнушению и успокаивающим методам.
• Лекарства. Могут помочь антидепрессанты.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Кристина Р.Мальдонадо, доктор философии, психиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Фред Фолькмар, доктор медицины, психиатрия детей и подростков
Лиза С. Вайнсток, доктор медицины, психиатрия

На момент: 23 сентября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия, Кристин Р. Мальдонадо, доктор наук — психическое здоровье, и Кэтлин Ромито — доктор медицины, семейная медицина и доктор Фред Фолькмар — психиатрия детей и подростков и Лиза С.Weinstock MD — Психиатрия

Диссоциативное расстройство личности | Шеппард Пратт

Диссоциативное расстройство идентичности — это состояние, при котором ваша личность раздроблена на две или более разных личности. Это состояние раньше называлось «расстройством множественной личности». Диссоциативное расстройство личности, скорее всего, возникает как реакция на травму. Это расстройство может быть опасным и изменить жизнь.

Если у вас диссоциативное расстройство личности, одно или несколько полностью сформированных личностей захватят ваше сознание.Возможно, вы знаете о других личностях. Или вы можете не знать, что они существуют. Другие ваши личности могут не любить друг друга или конфликтовать друг с другом. Как правило, у вас будет «первичная» идентичность, которая идентифицирует вас как вас, с привязкой к вашему имени и жизненным воспоминаниям. У вас также будет две или более вторичных идентичности или «альтеров», которые могут проявиться, когда вы подвергаетесь стрессу или другим триггерам. «Альтеры» также будут иметь свою личность, имена и воспоминания.

Симптомы

Есть несколько общих симптомов, указывающих на диссоциативное расстройство личности.Если вы заметили, что вы или ваш любимый человек испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно поговорить со своим врачом. Симптомы диссоциативного расстройства идентичности могут включать:

• Частые пропуски памяти
• Странное или рискованное поведение, о котором вы потом не помните
• внетелесные переживания; ощущение, будто вы смотрите телешоу о своей жизни
• Испытывать не менее двух отдельных и разных личностей
• Существенные проблемы на работе, учебе или в социальных отношениях
• Чувство отрешенности от эмоций и мыслей
• Неспособность справиться со стрессом
• Чувство суицида или создание плана самоубийства — Немедленно позвоните в службу 911
• Галлюцинации, зрительные и слуховые
• Отрыв от реальности и проблемы с пониманием того, реальны ли вещи, люди, события и места вокруг вас

Причины

Диссоциативное расстройство идентичности обычно вызывается травмой и стрессом.90% пациентов, страдающих этим расстройством, подвергались жестокому обращению в детстве. Другие факторы, которые подвергают вас риску развития диссоциативного расстройства идентичности, могут включать:

• Испытывать или подвергаться физическому, сексуальному или эмоциональному насилию или домашнему насилию
• Черепно-мозговая травма
• Стресс войны или стихийного бедствия
• Травматические медицинские процедуры в раннем возрасте или тяжелое детское заболевание
• Семейный анамнез шизотипических расстройств, тревоги или депрессии

Лечение

Диссоциативное расстройство личности излечимо.Вы и ваш врач можете разработать план ухода, который включает терапию, лекарства и элементы поддержки, которые помогут вам восстановить контроль над своим будущим.

Лекарство: Антидепрессанты и успокаивающие препараты могут помочь облегчить некоторые из ваших симптомов. Посоветуйтесь с врачом по поводу лекарств.